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医院护理管理范文

医院护理管理

医院护理管理范文第1篇

1.以学历的基础是护理管理干部人岗匹配的主要原则。该院的护理副院长、助理副院长、总护士长都具有硕士学位,值班护士长和科护士长具有学士学位。护士长的聘用和提升首先以学历为依据,上岗之前还要经过严格的考核。所有护理管理干部在上岗之前都要系统地学习管理理论和人际关系理论等学科知识,护士长上岗后一般要求具有较强的管理能力、科研能力、教学能力、解决专科疑难问题的能力和公共关系的能力,不称职的护士长医院有权免职,从而保证了护理管理干部的上岗质量。

2.护理管理目标明确,标准统一,手段先进,尊重和保护病人权力,为病人提供良好服务是护理管理的主要目标。为实现这一目标,医院把管理工作的着眼点和立足点都放在为病人服务的质量控制上,其质控标准是由国家健康组织委托的联合调查团统一制订的。联合调查团每三年要对医院进行一次检查,每年要出版一套由联合调查团根据检查和调查结果所定的质量标准手册,其质量标准包括了护理管理的全部内容。美国法律规定,任何性质的医院都要执行由联合调查团制定的统一标准。因此,医院各层护理管理人员都把这些标准做为质控的依据,管理操作全部实现微机化,医院使用标准化管理软件对质量信息进行分析和处理,所有管理干部均会使用计算机,不同岗位的护士长每天都要将该科的管理信息输入微机,由质量评估和信息办公室做综合处理对科室进行反馈,使管理工作形成了良性循环。

3.管理制度完善,运行机制合理。为保证医院工作的惯性运行,医院建立了一套较完善的管理制度,医院所有护理文件都要由护理副院长签名后下发,各科室都配有一套文件活面薄,供护士参阅执行。文件薄内容包括州立法制度,医院颁发的各种制度和科室的特殊规定。新制度下发后,都要由护士长组织学习,做到人人皆知,如为落实感染监控制度,护士长要对每位护士进行考核,直到明确感染控制措施的具体细节。为保证制度落实,医院设6名护士长常年负责对护理工作实行24小时值班检查,每天有3名护士长分3班对各科室进行检查指导。各科室每天还有3名主管护师分3班对本科工作进行自查,并负责向值班扩士长提供检查资料,汇报每班工作情况。这种严密的检查制度不仅使管理工作能惯性运行,也保证了质量控制结果的科学性、可信性和连续性。

4.重视人力资源的管理。美国的医院尽管已实现了现代化管理,但医院的管理者仍十分重视对人力资源的管理。因为在现代社会中人类愈是进入普遍使用电子计机和信息化管理的时代,愈要求职工具有更高级的智力劳动。在医院,无论现代化程度有多高,最终为病人提供面对面服务的仍然是人。因此,医院把职员素质的好坏看作是赢得信誉,在竞争中处于不败之地的可靠保证。为此,管理者把提高职员素质,调动职员积极性视为医院管理的核心,采取灵活多样的激励措施为雇员提供平等竞争的机遇。尤其对一线护理人员,该院给予高出其他同类医院的优厚工资待遇,并以此来吸引各地最好的护士来院工作。除物质刺激外,医院还十分重视精神激励的作用。每两个月要评选一次最佳职员,每年要为成绩突出的集体颁发奖杯。此外,管理者还十分重视感情投资,下属过生日、亲属丧葬等活动,管理者或亲自参加,或送礼物,这些管理行为的目的旨在为职员创造一个良好的工作环境,让职员在这种环境中充分发挥个人的聪明才智,主动自觉地为医院建设多做贡献。由于医院的竞争目标达成一致。因此,巴塞克医院取得了良好的信誉和效益,成为该地区93所医院中只有4家赢利的医院之一。

美国医院护理在职教育的模式特点

众所周知,美国的继续医学教育已走在世界前列,形成一套成熟、完善的教育体制,我通过考察深切体会到,美国医院护理在职教育确实有着令人信服的实际效果。在职教育的主要特点是层次分明、目标明确、讲求实效。医院设有专门的教育机构,有一套学风严谨的专职教学队伍,护士的在职教育和对病人的健康教育。

1.岗前教育巴塞克医院规定凡新上岗人员无论就业时间长短都要进行三个月试用,并在试用期内接受规定项目的岗前训练。我到医院的第一周也接受了同样的训练。通过训练体会到,这家医院坚持岗前教育的目的是为了考察新雇员是否具备在本院工作的基本能力。3个月试用考察分3个阶段进行:第一阶段为熟悉环境,医院要向新雇员系统介绍医院的背景、宗旨、工作环境、规章制度、工资标准和福利待遇等,并发给每位新雇员一本职员手册,供职员了解医院的有关规定,第二阶段为技术训练,内容为常规技术操作,新型护理仪器或用具的使用,急救技术和计算机操作等;第三个阶段为上岗试用,由各科指定专人带教,并负责对其工作态度、技术水平、知识程度进行考评。试用期只发给基本工资,期满后要由负责教育的总护士长对每位新雇员做出书面评价,交职工部做为商谈工资待遇和工作岗位的依据每个新雇员都必须获得雇主的满意后才能上岗工作,从而保证了护士的质量。

医院护理管理范文第2篇

1.1实行医护联合查房开展优质护理以来,各病房逐步实行责任护士跟随医生组查房制度。晨晚间医生查房时,责任护士汇报分管患者的生命体征、负压引流量、饮食、睡眠等情况,并听取医生针对患者的病情分析与诊疗措施,了解最新医疗进展。目前该项措施已在全院所有病房实施近2年。

1.2成立医护联系小组在眼底病组成立医护联系小组,由医生和2名眼科资深专科护士组成。护士作为医护联系小组联系人,为手术患者提供出院后的延伸服务。患者出院前,护士发给患者2张联系单,内容为患者出院2周内的2次回病房免费复查及2周后主刀医生专家门诊的时间。患者回病房复查时由护士联系眼底组医生为患者检查,发现术后反应及时处理。此外,出院2周内患者发生剧烈眼痛、眼压高等异常情况时可直接联系医护联系小组护士,安排住院总医生为其检查,必要时联系主刀医生处理问题。

1.3开展多形式多载体的健康教育除发放传统的健康教育手册外,各部门根据眼耳鼻喉科患者各自的特点通过视频、配音PPT、宣传栏、网络、短信并结合个别讲解等多种形式开展生动形象的健康教育,如眼科病房为视力不佳的患者制作配音PPT健康教育材料,耳鼻喉科病房则利用动漫等视频手段为患者展示形象生动、通俗易懂的疾病及健康保健知识,一些需要患者出院后自我护理的操作如滴眼药、冲洗鼻腔等则制作成视频播放。从入院、手术至出院的每个环节,患者均可获得视频介绍、个别讲解等多种形式的健康教育。

1.4实行护理安全隐患报告制度护理部建立护理安全隐患报告制度,承诺无惩罚机制,鼓励护士将日常工作中的护理安全隐患主动报告并记录于部门护理安全隐患记录本。各部门讨论分析原因,及时整改,每个月整理后向护理部提交护理安全隐患报告表。由护理部护理安全小组每月召开1次工作会议,汇总、核实、分析上报的护理安全隐患事件,评价和补充部门的整改措施,对涉及护理规范或流程的缺陷,及时调整和改善工作流程,并在护士长会议上通报。每季度在全院护理质量讲评会上将有借鉴、警示作用的事件做案例分析,对发现和消除安全隐患的护士予以表扬。护理部年终汇总讨论1次,对每月按时上报安全隐患及发现重大安全隐患的部门及个人,在年终护士总结大会上给予表彰和奖励。

1.5制作各种治疗护理操作安全提示针对眼耳鼻喉科器官的特点,统一在病床床头、治疗座椅上方做好“左”、“右”标注,给予面对患者进行治疗护理操作的医护人员以提醒,避免发生眼别或耳别差错。此外,护理部为各部门统一制作了安全提示牌,内容包括保障安全的关键制度流程或护士易遗忘的项目,如三查七对、输血核对、青霉素标记、火灾和停水停电应急预案等,提示内容用生动图片配以简洁文字,制作成可翻看的台历置放于治疗室、护士台,作为安全提醒和操作提示。

1.6开设“声援会”网站在医院的支持下,耳鼻喉科病房护士运用护理部科研基金于2011年初设计并创建了喉切除术后患者网络论坛———“声援会”。“声援会”20名信息维护员均由该病区护士担任,她们利用业余时间轮班维护网站的运行。具体做法,护士在患者出院时提供网址、密码及相应指导,通过在线健康教育咨询、最新的医疗护理专业信息、组织健康讲座类活动、引导患者间沟通交流传授康复经验等功能,为患者提供诸如心理疏导、发音训练、日常生活健康指导、促进疾病康复等方面的专业知识和具体措施,为出院后喉切除患者特别是失语患者搭建专业的交流平台。

1.7为屈光及白内障门诊手术患者发送提示短信针对屈光和白内障手术患者大多为门诊手术、速度快、频率高、患者需自我护理等特点,在信息科支持下,开展为门诊手术患者发送短信提醒服务,短信内容根据视光学和白内障门诊手术的各自特点和规律设计为术前注意事项、术后用药、自我监测内容及随访提醒等。为每例门诊手术患者发送4~5条短信,做到短信服务涵盖手术前1d、手术当日及术后1个月、3个月等。

2结果

2.1一般结果①2年多来,眼底病医护联系小组为960多例患者提供了术后咨询和检查,及时处理术后2周内眼压高、眼内出血等异常反应16例。②护理安全隐患上报案例数量与质量逐年上升,2010~2012年上报案例数分别为146、175、252例,其中杜绝各类安全隐患数分别达到46、58、97起,内容涉及护理安全、药剂发放、医嘱、医疗行为、交接环节、设备安全等各种安全隐患。③实行综合管理方案前的2007~2009年度发生跌倒、意外拔管、差错等各类护理不良事件27起,而2010~2012年度则为18起。④“声援会”网站现拥有注册会员130余名,论坛点击率已累计达60余万人次,发帖量近900篇。一些热门的知识点广受病友好评,被反复点击的次数愈400次。根据网站的在线满意率测评,论坛的满意率为89.4%。“声援会网络论坛”获得2011~2012年上海市医学伦理学会的“优秀医学人文案例奖”。⑤屈光和白内障门诊手术患者短信服务2010~2012年共发送短信73010条,约85%患者在接到短信后有回复表示感谢,在手术当天、术后1个月和3个月时约30%患者有各类问题咨询并得到护士的满意答复。该服务项目“1部手机+5条短信,在为民服务中创先争优”于2012年被评为上海市教卫党委系统创先争优主题活动的优秀案例奖。

2.22009~2012年度其他指标结果见表1。

3讨论

通过加强医护联合服务,可提高医疗护理质量,提高患者满意度。如医护联系小组为术后患者提供延伸服务,在患者术后最易发生问题的2周内给予咨询、检查,能及时为患者进行术后自我护理能力健康教育,及时发现处理术后异常情况,从而避免一些并发症发生。再如医护联合查房改变了以往医生、护士与患者之间各自交流、信息互不相通的情况,避免了医生不了解患者基础情况,护士不了解诊疗变化,患者不满意医护意见不一致等状况。护士学习医疗护理知识的主动性、积极性大为提高,回答患者的疑问更具有自信和专业性,获得患者的信任和赞赏。此外,因及时了解上级医生的诊疗方案,护士能及时发现管床医生的治疗医嘱漏开或错误,此类安全隐患上报12起。通过制度和措施落实促进工作质量改进,保障医疗护理安全。护理安全隐患报告制度的实施和操作安全的提示,促使护士安全意识不断加强,被表彰和奖励的示范效应激励护士更积极主动地发现并上报安全隐患,并将上报隐患进行了工作流程和规范的改进。

医院护理管理范文第3篇

护理质量是现代医院质量的重要组成部分,护理质量与医疗质量是医院质量中的两个质量子系统。“三分治疗,七分护理”说明了护理工作者的重要性,也说明了护理质量的重要性,护理人员接触病人时间最长,在病房工作时间最长,所以说护理质量在医院整个质量工作中就更加重要。有经验的医院管理者都非常重视护理质量,护理质量抓好了,护理质量提高了,医院质量就有了基本保证[1]。

关键词:

医院护理;管理

1医院护理质量管理工作的有效机制

1.1建立健全护理质量管理体制

医院成立了护理质量管理委员会,全院各护理单元均设有护理质量管理小组和护理质量监控员。院级护理质量管理由护理部主任负责,科室护理质量管理由科室护士长负责,护理质量监控由主管护师或资深护师负责。

1.2加强医院护理质量管理制度建设

医院将护理质量管理纳入综合目标考核中,加强制度建设,逐步完善和健全了一系列护理质量管理制度和规程,并且在规范流程上下功夫,使护理人员有章可循,规范护理人员行为。

1.3加强医院护理知识培训

医院设有专项护理知识学习经费,每年选派护士长或骨干参加部级护理学术会议,院内定期举办护理相关知识学习,并进行考试。

2加大护理质量监控力度

2.1组成质量控制小组

由护理部主任和各病区护士长组成质量控制检查小组,针对护士长的特长进行合理分工,护理质量质控排班表如下。

2.2制定护理质量检查表

适合记录各种护理质量检查结果,实行百分制,检查结果与奖金挂钩,质控表如下。

①护理文书书写以高开焰、权循珍为主编安徽省卫生厅出版的《病历书写规范》为标准。

②护士行为规范以王建荣、王社芬为主编人民军医出版社出版的《护理规范用语与实践》为标准。

③急救药品与器械管理标准实行五定,定专人保管;定药品物品品种数量;定位放置;定期消毒、灭菌;定期检查维修及补充,严格交接班制度,必须了解各种药物作用机理、使用方法及副作用,并熟练掌握用药剂量,在抢救中正确使用。能正确使用各种抢救器械,了解性能,保证器械完好无损。

④整体护理以张锦瑜、吴之明为主编沈阳出版社出版的《整体护理临床指南》为标准。

⑤消毒隔离以宋钢兵、郭秀芹为主编军事医学科学出版社出版的《医院感染管理分册》为标准。

⑥技能操作以安徽省卫生厅医政处、安徽省护理学会编制的《护理基本技术操作规程及评分标准》为标准。

2.3实地考核

实地查看相关记录,每月召开护士长会议一次,分析检查中发现的问题,确定考核结果。将质量检查中得分情况和出现的缺陷,告诉科室护士长,鼓励先进,鞭策后进,相互取长补短,共同进步,共同提高。

3医院护理质量不断上新台阶

3.1护理人员改变了服务态度,提高了病人满意度

通过对护士行为规范的检查,护理人员改变了服务态度,能“以病人为中心”急病人所急,想病人所想,工作中细心观察,投入情感为病人倾注爱心,使“以病人中心“的护理服务落到实处。同时也增强了病人对护士的信任度,改善了护患关系。

3.2实施护理质量检查提高了护理安全质量

医院护理管理范文第4篇

目的探讨医院安全管理的影响因素和对策。方法我院选取2013~2014年,在我院住院治疗的300例患者进行研究,将这300例患者分为两组,对照组和实验组,一组150例。结果将对照组和实验组进行观察对比,采用安全管理护理模式的观察组优于对照组。结论安全管理护理模式可以降低护理问题的重复发生率,提高护理质量。

关键词:

医院护理;安全管理;影响因素和对策

安全管理护理模式是较为优越的一种护理模式,不断细化护理过程中的安全管理,一旦发现患者出现护理问题立即进行解决[1-2],并于事后对管理制度进行反思,进行管理制度优化。不仅如此,还会对护理人员的责任心进行强化,提高其服务意识和责任感。本研究就我院2013~2014年的300例病例进行研究,现将过程报道如下。

1资料和方法

1.1一般资料

我院选取2013年1月~2014年9月的300例住院患者进行研究,并将这300例患者分为两组,每组150例,一组为对照组,另一组为实验组,其中,对照组采用常规的护理模式,实验组采用安全管理的护理模式。我院护理科室共有25例护理人员,全部为女性,年龄均在在25~50岁,平均年龄为(34±3)岁。在对照组的150例患者中,有90例男性,60例女性,年龄在15~82岁,平均年龄在(51±5)岁,住院时间在4~45d。在实验组的150例患者中,有73例男性,77例女性,实验组的年龄在12~78岁,平均年龄在(44±3)岁,住院时间为6~48d。

1.2护理方法

加强护理管理,合理配备护理资源:为了达到护理安全管理,应呼吁有关部门重视护理工作,同时强调护理人员人人参与管理的重要性,加强新毕业护士、轮转护理的安全管理,加强节假日的管理,开展业务学习,鼓励护理人员参加各种提升业务知识的考试[3-4];重视疾病治疗过程中的安全管理:护理人员不仅需要掌握丰富的理论知识和操作技能,同时需要严谨的工作态度,掌握与疾病相关的专科知识,熟悉本专业用药常识,注意药物的使用规格。如果护理过程中发生问题一定及时汇报,以免造成无法挽回的后果[5]。患者的管理:护理人员应充分了解患者的心理特征,从患者的角度考虑问题,耐心解释病情,卒中患者的权利,提高疾病的治疗效果。

1.3观察评定方法

在进行评定时,需要根据统一的标准进行评定,评定的项目包括:病房的消毒、护理的安全,基础护理服务、护理人员的技能、健康教育等[6]。并且比较两组出现护理问题的频率,以此来进行综合评定。

1.4统计学方法

本研究采用SPSS17.0系统进行数据的统计和分析,在对计数资料率进行比较时,采用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

经过观察实验,对照组的各项得分分别为:病房管理得分(93.4±2),消毒隔离得分(93.6±3),护理安全得分(96.2±2),基础护理得分(94.3±3),护理服务得分(95.4±4),护理文书得分(94.5±5),技能考核得分(90.4±3),健康教育得分(91.2±3)。实验组的各项得分分别为:病房管理得分(98.2±1),消毒隔离得分(98.5±1),护理安全得分(97.8±1),基础护理得分(97.6±2),护理服务得分(96.5±3),护理文书得分(95.6±2),技能考核得分(93.2±4),健康教育得分(95.2±2),其t值分别为:3.01,3.24,2.98,3.41,3.12,3.22,4.01,3.54,P<0.05。通过对比发现,实验组的各项得分皆高于对照组,对照组的护理问题的重复发生率高于实验组各组护理问题的重复发生率,差异具有统计学意义,P<0.05。

3讨论

在医院护理中经常会出现护理安全问题,出现这些护理安全问题的原因是多方面的,最主要的就是人员素质问题和制度不健全。安全管理护理模式是指出现护理问题的护理人员,对出现问题的原因做出分析和总结,并提出解决问题的方法[7],这点相比于常规的护理模式,当事人被动地接受处理方法要好很多,不仅如此,安全管理护理模式还需要质控小组的各个护理人员提出自己的看法和意见。按照以上制度执行,护理安全问题就得到了多方面,多层次的解决[8]。除此之外,医院也同样需要完善相应的护理制度,提高医院的护理能力,同时也不能放松对护理人员护理技能的培训考核。通过对比对照组和实验组,实验组的各项得分高于对照组的各项得分,实验组的护理问题的重复发生率低于对照组的护理问题重复发生率,因此,可以得出结论,安全管理护理模式可以降低护理问题的重复发生率,从而提高护理质量。

参考文献:

[1]张岭.探讨安全管理在医院护理管理中的重要性[J].中外医疗,2013,32(31):141-142.

[2]杨艺平,杨平.分析163例护理不良事件探讨基层医院护理安全管理[J].

[3]王娟.基层医院护理安全管理的现状和帮扶对策[J].当代护士,2013(3):19-20.

[4]凌惠峰,吴学红.基层医院护理安全管理浅议[J].现代护理,2013,11(26):61-62.

[5]黄慧英.基层医院护理安全管理探讨[J].当代护士,2014(11):183-184.

[6]沈冬梅.基层医院护理安全管理问题分析和应对策略[J].内蒙古中医药,2013,32(34):106-107.

[7]姜凤红.基层医院护理安全管理隐患和对策[J].中国实用医学,2014,9(28):275-276.

医院护理管理范文第5篇

1.1观察指标对比两组感染发生率并作统计学分析,感染诊断标准参考卫生部(现卫计委)2001年制定的《院内感染分类诊断标准》。

1.2统计学方法采用SPSS16.0统计学软件对数据进行统计学分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料采用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

与对照组相比,实验组80例患者中,泌尿系统感染、胃肠道感染、呼吸道感染、软组织感染、皮肤感染以及手术切口感染例数明显更少,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

3讨论

大量临床研究表明,在院内感染病例中约有30%~50%与护理管理以及护理操作相关。其主要包括以下几点:①护理工作人员未能充分认识医院感染的危险,所以在日常工作中心理应对不足,缺乏必要的防控意识以及工作责任心,有较大几率出现隔离防护不充分、用具消毒不完全以及医疗器械使用不规范等现象,因此导致交叉感染以及医院感染。②未明确管理细则,缺乏监控力度,导致护理工作存在较多问题和漏洞,医院感染率也随之升高。③未完全隔离特殊感染以及未明原因的感染病例,或易感染人群保护不到位,导致医院感染率进一步升高。

本文总结分析了医院感染的影响因素,并从不同方面对护理管理予以强化,不断完善管理制度,采取分级管理模式,明确个人分工,切实落实管理责任,并对岗位操作流程加以规范。此外,为确保实现有效防控医院感染这一目标,本院组织各科护理人员参与感染防控知识培训,以提高工作责任心,改善个人业务水平,提升个人职业修养,从而有效预控医院感染事件。本次研究结果表明,实验组开展强化护理管理后院内感染率明显降低,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。

医院护理管理范文第6篇

关键词:医院;护理管理;人本管理思想;应用

人本管理指的是将人作为管理的核心,且最大限度地满足人、尊重人、理解人,并发挥人的积极性及主动性,从而将管理作为目标进行实现,达到管理者与被管理者的有益双赢[1]。在医院护理管理过程中,应充分发挥护理人员的积极性、创造性和主动性,使患者充分享受到科学、细致的护理服务,并在最短的时间内达到最佳的恢复效果。有研究表明,临床护理服务对于疾病治疗、促进患者身心健康方面可起到积极的推动作用[2]。本研究探讨了人本管理在本院消化科护理管理中的应用效果,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2015年1月~2017年1月在本院消化科收治的160例患者作为研究对象,并将其按照时间进行分组,将2015年1月~2016年1月收治的80例患者作为对照组,该时间段未实施人本管理思想。将2016年2月~2017年1月收治的80例患者作为观察组,在该时间段实施人本管理思想。两组的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组实施常规护理管理。

1.2.2观察组总结对照组护理管理中出现的不足,应用人本管理思想进行管理,具体内容如下。1.2.2.1运行机制加强管理内部结构的层次性,保证运行环节良好衔接,提高运行机制的科学性,全面树立人本管理思想理念,让该理念贯穿于医护工作的整个过程。1.2.2.2权变领导即营造和谐人际关系的、以人为本的领导模式,规避工作职权、工作任务中的不良因素,提高管理绩效,尊重管理团队的个体差异,用差异指导管理工作。1.2.2.3激励机制通过一定的激励手段,让有利于工作的行为延续、重复下去,完善管理团队的认知结构,改善心智模式,主动认识到自身的不足并纠正。一方面,通过奖惩机制和奖勤罚懒措施激发护理人员的主观能动性,充分发挥“激励”二字的作用,表扬、奖励提出合理建议的护理人员,发现临床工作中的优秀事迹,树立典型的榜样,形成正面效应;另一方面,适当提高优秀护理人员的评选比例,让更多责任心强、工作上进的护理人员获得应有的奖励,不提倡过于激烈的竞争,以免打击护理人员的评选热情。1.2.2.4自我管理实现管理、自我管理相结合的护理管理模式,将人本管理作为所有医护人员共同落实与决策的管理活动,将“人”,即每位医护人员作为管理工作的主体,杜绝管理中听从一人之言的现象。1.2.2.5文化建设医院的文化建设要以团队精神、责任感、价值取向与道德、信念为主题[3],用文化营造和谐的医疗氛围,加强医护人员的凝聚力,让医护工作朝着整体、规范的方向发展。1.2.2.6医疗服务从细节着手,让患者享受到超乎期望的医疗服务,如轻讲话、轻走路、轻开窗、轻关门,保持病房的安静;患者休息时为其拉上窗帘,夜间查房应打开地灯,关闭房间大灯。将对患者的关爱落实到行动中,而不是只体现在语言上。每个病区均有机会收治不同专科的患者,以全方位的护理技能对护理人员进行培训,在全科护士的基础上培养专科护士,使患者获得最佳的护理服务。临床护理专家与专业护士的培养是为满足这一需要而设计的新培训教育体制,例如糖尿病护理专家主要负责糖尿病患者的健康教育、技能培训;中风护理专家负责帮助中风患者及其照顾者学会自我照顾及照顾患者,为其介绍康复工具及场所,帮助中风患者及其家属度过情感危机期;ICU专科护士由专科技术强、ICU护士主干负责对疑难病例进行护理和对新分配护士的培训及带教工作。科室护士长不在岗时,专科护士护士长工作。1.2.2.7心理护理护理管理的一项重要内容,便是强调患者的心理护理,住院患者往往要承受身体上的病痛与精神的压力[4],极其渴望得到护理人员的理解与关怀。因此,护理人员应以得体的谈吐、端庄的仪表、专业的技术、友好的态度给予患者心理、精神上的安慰,以提高患者面对疾病、战胜疾病的信心。患者住院后常见心理为情绪不稳定、易激动、恐惧、焦虑和强烈希望被理解、被尊重,因此护理人员首先应做到让患者感受到被关心和受欢迎,维护患者的自尊心,根据不同患者实施不同身心护理;其次,加强自身形象管理,加强感染力,护理人员端庄的仪表、和蔼的态度、得体的语言、丰富的专业知识均会给患者心理上带来安慰;在对患者护理时热情鼓励患者,增强患者战胜疾病的信心,让患者处于最佳状态进行治疗。

1.3观察指标

①观察并统计患者投诉事件发生情况。②采用自制满意度调查问卷调查患者的护理满意度,问卷总分为100分,评分在95分以上为非常满意,75~95分之间为满意,75分以下为不满意;满意度=(非常满意+满意)/总例数×100%。

1.4统计学方法

采用SPSS18.0统计软件对数据进行分析,计数资料用例数和百分比表示,行χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组投诉事件发生率比较

对照组发生7起患者投诉事件,观察组发生1起投诉事件,观察组少于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.737,P=0.030)。

2.2两组护理满意度比较

观察组的护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.005),见表1。

3讨论

本研究中,对照组患者就诊阶段未实施人本管理思想,观察组实施前,对2015年1月~2016年1月护理管理中的不足进行分析,总结如下。①过于重视医疗科技,忽略服务态度。目前,高科技、数据化管理已经在医院逐渐普及,很多医院愿意在新设备、新技术上投入大量的资金,一方面是为了疾病的诊断与治疗,另一方面也体现了医院的整体实力,是医院形象的一部分[5]。然而,过度重视科学技术,便会顾此失彼,逐渐忽略了护理管理,导致医患、护患之间的关系不再融洽,医疗纠纷频繁发生,使得现状完全与初衷相违背。21世纪,市场竞争日益激烈,医疗领域同样如此,医院为了生存和发展,不得不研发新的技术和设备,采购新的医疗器械。当代临床治疗中,医院往往更重视医疗效果,将服务态度放在次要位置,导致医疗服务越来越差,患者很难在就医过程中感受到医护人员的关心,使得再高超的技术和设备也得不到患者的认可。如果医院将患者当成新科技、新技术应用效果的检验者,那就违背了匡扶救人、医者仁心的本质。②管理人员的调配方式不科学。失去了人本管理思想的支持,管理制度自然会存在漏洞,比如人力资源的管理、分配便有严重缺口,很多出色的医疗人员没有发挥特长的机会,工作岗位和自身特长不相符,很难发挥出自身的真正作用。临床护理中要求护理人员具备良好的沟通技巧,给予患者足够的关心,从而提高其配合程度,实现最佳的治疗效果。然而现实工作中,一部分医院忽略了护理工作的特点与规律,对人本管理思想不够重视,在人力资源的分配上,无法做到人尽其用,使很多人才被埋没在普通岗位上,而很多员工的性格、特长并不适合现有的工作岗位,以至于很多人才在无形中流失[6],或很难在适合自己的岗位上发挥作用,很大程度上降低了医疗质量。③缺少完善、公正的管理制度。护理管理工作离不开制度的约束和指导,如果制度缺乏公正性、合理性,就必然会影响护理工作的开展,让患者对护理管理充满怀疑。公正、公开和公平是管理制度的根本,否则就失去了制度本身的意义。实际工作中,一部分医院的管理者常在工作中加入太多的个人情绪,给其他医护工作者的心理、情绪、精神方面带来了负面影响,带着这种不良心情投入到临床工作中,患者自然不可能享受到高质量的护理服务。缺少人本管理思想,护理管理制度便会有失公平,医护人员的工作缺少科学的指导依据,和谐医疗氛围的营造也会受到影响,必然会阻碍医院的长远发展。而且,不公正的制度会让医护人员逐渐对工作丧失兴趣与信心,长此以往,责任心不足,在工作中模棱两可,则会严重阻碍护理管理的开展。

针对以上原因,本科在2016年2月~2017年1月应用人本管理思想进行管理,取得了显著的成效,有效减少了投诉事件的发生,提升了护理满意度。在医院运行阶段,护理质量直接关系到患者利益。如何运用科学的管理方法改善护理管理水平,一直是近年来医学领域的研究热点。人本管理思想是将人本思想作为护理管理的纽带,将人当作提高护理质量的依据,让人本思想贯彻在护理管理体系中,让护理人员热爱工作,乐于为患者服务,通过激发护理人员的工作积极性,挖掘其潜能,来提高临床护理的效率和质量。本研究首先分析了医院护理管理中的不足之处,继而提出在护理管理中应用人本管理思想。本研究中,观察组所应用的人本管理思想精髓体现在“人本”二字[7],即强调个人特长发挥的同时重视团队协作,让“人”在某项工作、某个项目中发挥最大作用,从而提高整体发展的效率。在医院的护理管理中应用人本管理思想,就是激发护理人员的主观能动性,将被动的工作态度变为主动,让护理人员自觉、自愿地学习,以提高业务能力。人本管理思想体系中,“人”是基础,也是核心,忽略了“人”的重要性,也就无所谓人本,就护理管理而言,护理人员便是维持工作秩序、推动工作有条不紊进行的基石。综上所述,将人本管理思想作为开展护理管理的指导思想,能够从“人”的角度尊重医护人员的思想,发挥其个性特长,不仅可为患者提供更科学、更有效的护理服务,还可改善护患之间关系,使其更为融洽和谐。

参考文献

[1]江灼巧,农圣.人本管理在医院人力资源管理中的运用[J].中国医院管理,2016,36(12):46-47.

[2]谢雅静,陈崇学.论人本管理思想在医疗质量管理中的应用[J].慢性病学杂志,2010,12(12):1569-1570.

[3]朱锋.人本思想在医院管理中的应用初探[J].江苏卫生事业管理,2013,24(1):25-26.

[4]刘艳荣,赵淑萍,杜明,赵红梅,柳萍.新加坡医院的人本管理及对我国医院的启示[J].中国医院管理,2012,32(11):93-94.

[5]徐苏雪,谷涛.护理工作者人性化倒班制度的研究进展[J].当代护士(中旬刊),2014,21(2):25-26.

[6]吴菁,袁权.医院党建工作中的人本管理实践[J].现代医院管理,2012,10(1):72-74.

医院护理管理范文第7篇

【关键词】新加坡中央医院;精细化管理;见闻;启示

新加坡中央医院(SingaporeGeneralHospital,SGH)是一家集治疗、科研、教学为一体的综合性医院,拥有1597张病床,隶属于新加坡保健集团[1],2010年,医院通过了美国护士认证中心(TheAmericanNurseCredentialingCenter,ANCC)成为亚洲第一家通过“磁性医院”评审的医院,获得护理服务的最高荣誉[2]。在院各级领导的关心支持下,笔者一行36人于2018年1月29日赴SCH进行为期2周的交流学习,收益颇多,现浅谈如下。

1医院构造布局

1.1整体构造布局

SCH为连体组合的回字形综合大楼,各大楼间有直行通道,将其连接为整体综合大楼,方便楼层互通,也可作紧急撤离通道。一楼为公共场所,设有导诊、餐厅、超市、花园休息区等,温馨便捷,方便患者及家属日常生活服务;二楼为门急诊、医技科室;三楼以上为病区、办公区域等,利于患者就诊及隐私保护。

1.2门禁系统

与国内医院不同,SCH在一楼住院病区外设门禁系统,类似地铁检票系统,旁放置门禁取卡机,家属须凭卡进入,1名患者限4名家属探视,1名重症患者限2名家属探视,时间为12:00—14:00、17:00—20:30。上午为治疗、出院办理时段,限制访视。科室前仍设门禁,从时间、数量上限制了外来人员的进入,确保患者诊疗,促进院感管控。

2护理组织体系

2.1护理组织系统

护理部组成包括三大分支,分别为临床、管理和教育系统,下均设副主任、助理副主任,由护理部主任统一管理[1]。各分支下设高级护士长、护士长、专科护士、高级注册护士等。不同分支、级别人员工作不同,职责明确,利于护理人员职业规划。

2.2高级实践护士

人才培养新模式——高级实践护士(AdvancedPraticeNurse,APN),APN具有深厚的专业知识,复杂决策技能和扩展临床务实能力的注册护士,其入门水平学位为硕士学位[3]。APN为合作实践模式,在医生的监督下完成临床实践,每月做病例分析报告。其实践范围包括评估与鉴别诊断;制定最初治疗、管理方案、开具医嘱(需主治医生审核)等。APN在解决临床护理疑难杂症、全面落实护理会诊以及对护理学科的发展都起到了举足轻重的作用[1]。

3智能化系统

3.1密闭式中枢传送系统

各科室通过密闭式中枢传送系统联系,患者化验标本及检查报告都可通过此系统互传。传送系统位于护士站,将传输标本放入红色(紧急)或蓝色(普通)传输筒内,选择接收科室编码,即可完成传送。方便就医病人,又节约了医院的人力资源。

3.2aMC药物管理系统

科室药品均存放于AMC配药机内,护理人员凭工号、指纹登录系统,输入代码,扫码后方可取出药物。电脑后台统一记录全院药品效期、数量,药剂科完成药物的增补及管理工作。护理人员使用AMC配药车进行液体配置,口服药发放,扫描腕带核对,利用电脑智能系统强化查对,确保用药安全。

4护理安全

4.1四色呼叫铃

病室门口安置白、绿、黄、红四色呼叫器。健康助理员进入病房,按亮白灯;医护人员进入病房诊疗按亮绿灯;黄灯闪亮发出嘀嘟声提示病人求助;红色报警灯不断闪亮发出急救声,提醒在班医护人员立即前往抢救。如此设计,有利于科室人员了解病室情况,减少专人通知,以最快的速度赢得抢救时间。

4.2三色腕带

SCH腕带分红、黄、白色三种,红色提示药物过敏;黄色腕带提示安全风险;白色腕带无特殊;若患者外出,护士还可通过腕带内的定位仪,了解患者去向,强化患者安全管理。

4.3夜光标识

注重夜光标识使用,其“防跌倒”夜光标识牌分红、黄两色,红色为高危,黄色为中危,悬挂床尾,夜间发光,以示提醒。较多仪器也为夜光按键,利于护士夜间操作,保证患者休息。

4.4各类安全标识齐全

SCH还制作有“外出患者定位卡”、“翻身指示卡”、“一指明”画册等,多种语言、生动形象,真正将“安全无小事,以患者为中心”的服务理念贯穿于患者护理的全过程[2]。

5人文关怀

5.1多语言沟通交流

新加坡为多种族国度,含华人、马来族、印度裔等,为避免因语言沟通障碍导致的就医困难,医院设“国际医疗翻译组”,电脑系统、就诊标识均使用多语言版本,以方便各种族患者就诊。

5.2无陪护制度

护理侧重生活照护,注重沟通,满足患者需求。配备功能锻炼车、安全轮椅、转运传送带、洗浴设施等,以保证患者生活需求,护士也可利用这些设施实施各项护理,无一不体现着“精”和“细”,SCH将护理工作细致到每个环节,做到每项护理精益求精,仔细操作,细心观察,实现“零陪护”。

6启示

通过两周交流学习,SCH在布局设计、智能化系统及理念上,都让我们感受到了“以患者为中心”、主动服务、人性化服务的精细管理,利用信息智能系统细化管理、执行,提升患者满意度。借鉴SCH服务及管理理念,指导我们在强调护理人员理论技能培训的同时,还应注重职业素养培养,深入理解“优质护理服务”的内涵实质,转变思想,优化理念,切实做到将“人本位”管理内化于心,外化于行。梳理医院职能部门权责,服务临床,引入智能化系统,不断借鉴学习管理、服务新模式、新理念,运用精细化管理理念,打造高质量护理团队,促进护理事业发展再上新台阶。

参考文献

[1]钱源.新加坡中央医院护理进修见闻与体会.护理研究杂志,2016,30(18):2302~2304.

[2]刘玲玲.新加坡中央医院见闻与体会.青海医药杂志,2017,47(9):56~57.

医院护理管理范文第8篇

1.1一般情况(见表1)

1.2培训内容需求最需要培训内容中,排名前3位的是财务管理知识、自学方法、基本素质能力;排名后,3位的是高效沟通技巧、质量管理技巧、护理最新进展,详见表2。

2讨论

2.1加强护理管理人员培训力度,注重培训内容的针对性经过调查,最需要培训内容中排名前3位的是财务管理知识、自学方法、基本素质能力,分别占调查人数的94.4%、93.1%、92.6%。由于护理管理者在工作中的地位不断提高,管理财务的内容越来越多,而护理管理者却很少或根本没有接受过系统的财务管理的相关知识,因此在今后的护理管理培训安排中应邀请财务管理的专业人员给予相关内容的讲授。平时护理工作忙,接受培训的机会不多,培训时间和工作时间发生冲突,故而护理管理者自学的需求很大[3],自学涉及自学途径、自学内容、自学时间安排等,如果每个人能找到经济、方便、高效的自学方式来充实自己,相信会得到飞速的成长,然而由于信息的不畅通,资源利用不充分,导致自学的效果大打折扣,以至于有些人慢慢的放弃了自学。自学方法成为第2需求培训的内容,说明护理管理者学习意识很强,要求积极上进,因此在今后的护理管理培训安排中增加此方面的内容很有必要。基本素质能力的范畴比较大,可根据培训对象的不同,安排有针对性的内容。培训前进行前期调研即可做到,只要认真准备培训安排,基本素质能力均可体现。

2.2更新培训内容,使培训与时俱进本次调查结果显示,排名后3位的是高效沟通技巧、质量管理技巧、护理最新进展,分别占比例32.9%、39.0%、21.6%。这3项内容是前几年护理管理培训的热点,在这次调查中却是需求最低的后3位,说明这些内容培训过热、过于重复、过于雷同、讲解深度不够,提示培训组织者再安排课程时要注重培训内容的及时更新,如果主题要求必须安排此内容,应挖掘深度,变换讲授方式,例如沟通技巧可以安排剧本进行角色扮演,增加参与性,使培训效果更佳;质量管理以实践指导性出发,可以以案例形式进行讲解。