美章网 精品范文 医院产科门诊工作计划范文

医院产科门诊工作计划范文

医院产科门诊工作计划

医院产科门诊工作计划范文第1篇

医疗辅助类是提供动力、生产、加工等辅助服务的科室,如供应室、洗衣房、收费处、药品材料库房等科室。行政后勤类是指除临床服务、医疗技术和医疗辅助科室之处的从事院内处行政后勤业务工作的科室,如医务科、财务科、办公室、后勤科等。科室接受了服务,就应承担相应的服务成本,科室服务范围是医院间接成本按“受益归属”原则进行合理分摊的前提。临床服务类直接为病人提供医疗服务,它的服务范围是病人;医疗技术类的服务辐射范围是病人和临床服务类科室;医疗辅助类是为临床服务类和医疗技术类科室服务;行政后勤类的服务范围具有全院性。确定核算科室的类别应同时考虑科室性质和科室服务的辐射范围,核算科室的分类在性质上与医院医学分类标准相类似,但又不尽相同,例如:麻醉科,医学分类性质属于临床科室,但其只是病人在医院接受服务的一个中间过程,并不能体现最终医疗结果,它的辐服务范围类似于医疗技术类科室,在科室成本核算时将其划分为医疗技术类科室更为恰当;又如医院单独设置的体检中心,在医学分类性质上不属于临床科室,但其服务范围与临床科室相同,若将其划分为其他三类科室将成本分摊到临床服务类科室,将无端加大临床科室的医疗成本,将其列入临床服务类更合理。

医院科室成本核算单元,是医院内部能够承担医院经济目标,落实核算与成本管理责任,并能够根据绩效大小独立承担奖罚,能将责权利结合起来的科室或部门,它是成本核算的最小单位,划分核算单元时应坚持以下原则。

(一)信息采集满足成本核算的需要

划分核算单元时应首先考虑该单元的房屋、人员、资产等是否相对独立,房屋面积、设备价值等基础数据信息是否或可能方便、准确的统计和采集,成本费用是否能够合理的归集,以保证成本核算需要。

(二)核算单元的划分尽量细化

核算单元是成本核算的最小单位,划分时宜细不宜粗,它的细化划分是为医院成本分析和成本控制提供有力的数据支持的前提,亦为医院开展项目成本核算、病种成本核算奠定了基础,特别是临床服务类和医疗技术类科室在基础信息能够采集的前提下根据实际条件尽可能细化,有下属科室的尽量以下属科室为核算单元,例如某医院心超室下设有心电图室、B超室、彩超室,核算单元应按心电室图、B超室、彩超室分别设置;又如对一些规模不大的医院因人力资源多方面的原因,在正常工作时间外的门急诊病人往往由住院科室值班医生承担应诊工作,相应的门诊收入及人员、材料等门诊成本费用若不从该住院科室分离统计核算,必将影响诊次、床日成本核算的准确性,对此类临床类科室可设为门诊和病房两个核算单元,在HIS系统中此部分收入纳入该住院科室的门诊单元统计,其门诊成本若不能单独归集,可采用门诊部同类科室诊次成本作为参数进行测算,即某住院科室的门诊成本=门诊部同类科室诊次成本×该住院科室门诊诊疗人次,从科室总成本分离后计入门诊单元,以符合收支配比的原则。

(三)类别划分与行政隶属关系相结合

医院产科门诊工作计划范文第2篇

    医院科室成本核算单元,是医院内部能够承担医院经济目标,落实核算与成本管理责任,并能够根据绩效大小独立承担奖罚,能将责权利结合起来的科室或部门,它是成本核算的最小单位,划分核算单元时应坚持以下原则。

    (一)信息采集满足成本核算的需要

    划分核算单元时应首先考虑该单元的房屋、人员、资产等是否相对独立,房屋面积、设备价值等基础数据信息是否或可能方便、准确的统计和采集,成本费用是否能够合理的归集,以保证成本核算需要。

    (二)核算单元的划分尽量细化

    核算单元是成本核算的最小单位,划分时宜细不宜粗,它的细化划分是为医院成本分析和成本控制提供有力的数据支持的前提,亦为医院开展项目成本核算、病种成本核算奠定了基础,特别是临床服务类和医疗技术类科室在基础信息能够采集的前提下根据实际条件尽可能细化,有下属科室的尽量以下属科室为核算单元,例如某医院心超室下设有心电图室、B超室、彩超室,核算单元应按心电室图、B超室、彩超室分别设置;又如对一些规模不大的医院因人力资源多方面的原因,在正常工作时间外的门急诊病人往往由住院科室值班医生承担应诊工作,相应的门诊收入及人员、材料等门诊成本费用若不从该住院科室分离统计核算,必将影响诊次、床日成本核算的准确性,对此类临床类科室可设为门诊和病房两个核算单元,在HIS系统中此部分收入纳入该住院科室的门诊单元统计,其门诊成本若不能单独归集,可采用门诊部同类科室诊次成本作为参数进行测算,即某住院科室的门诊成本=门诊部同类科室诊次成本×该住院科室门诊诊疗人次,从科室总成本分离后计入门诊单元,以符合收支配比的原则。

    (三)类别划分与行政隶属关系相结合

医院产科门诊工作计划范文第3篇

关键词:医院建筑;新型设计;功能分工

中图分类号: TU2 文献标识码: A 文章编号:

  随着人民生活水平的不断提高,人们对于医疗设施包括医院建筑的设计给予了更多的关注,提出了更高的要求。适应建设现代化医院的需求。应对医疗建筑的变化,模块化设计方法是一种值得尝试的设计思路。在某妇产儿童医院的方案设计中,我们根据医疗建筑系统分级理论,将整个医院作为一个系统,通过各个功能模块的横向与竖向的有机组合, 形成功能完整的医院。其中,相同体系的单元模块,有着统一的技术参数、结构体系和构造作法,可以灵活地拼接组合,有效地增强了建筑空间对医疗技术进步的适应性。

1 项目概况

某妇产儿童医院是投资兴建的一所新型现代化民营医院。该项目基地呈东西长、南北窄的长方形,总用地面积35 826㎡。建成后的某妇产儿童医院包含门急诊综合楼、住院部,总建筑面积约77 798㎡。其中门急诊综合楼为3层(局部4层),住院部为16层,设有病床500床。

2 总体规划

2.1 模块化的整体布局

某妇产儿童医院基地呈狭长的长方形状, 这决定了建筑空间布局呈东西向延展的特征。方案总体规划结合模块化设计的理念, 充分考虑了医疗流程的科学合理和服务效率的提升,采用“一轴三区”的布局模式。一轴为由东向西延展的医疗街主轴线,即交通模块,串联整个院区的主体医疗功能。三区指三个模块分区,分别为“门(急)诊模块区”、“医技模块区”、“住院模块区”。

2.2 外部空间与外部流线组织

医院建筑功能的公共属性决定了其外部空间与城市道路空间应直接衔接,以实现大人流量的集散。某妇产儿童医院地处桃源路与锦州中路交叉处的西北象限, 在近交叉路口地带设置了开敞的广场以及大片绿地, 以此为媒介实现医院空间与城市空间的有机衔接。富有韵律的模块化布局使门诊区、医技区等形成极具趣味性的庭院空间,既解决医院的通风、采光的要求,也为患者与医疗工作者创造更加舒适的医疗环境。

2.3 医院的功能分区

在建筑设计中,我们参照“三级甲等专科、二级甲等综合”医院的设计要求,将整个医疗区具体划分为门诊区、急诊区、医技区、病房区、管理区等。门诊区设置于基地东侧, 主要包括门诊大厅、中西药房、标准门诊单元等。入口门诊大厅设计为2 层的通高大厅,结合宽敞明亮的医疗街,为患者和医护人员提供舒适宽敞的分流和等候空间。门诊模块单元的设计结合了采光中庭,使诊室可享受直接的通风采光,实现了主动节能。根据医院建设的规模,每层设置了2 个门诊模块,并串联在医疗街主轴上,模块之间通过连廊相互联通。

急诊区紧邻南侧的锦州中路并设置独立出入口, 配置急诊、急救,急诊输液,急诊手术,急诊留观等功能。急诊模块的一层急诊、急救分区明确, 设置急救绿色通道方便快捷。医技区位于基地中部偏北, 与门急诊模块以及南侧的住院模块联系紧密。医技模块主要设置了放射科、检验中心、B超科、心肺功能检查中心、病理科、手术中心等功能。病房区设置在急诊区西侧,一层为出入院结算大厅、员工餐厅、儿童游憩等。

3 医疗模块设计

1) “回”字形门诊模块

(1)基本尺寸及柱网布置

本方案中标准的“回” 字形模块长宽分别为2.4 m×32.4 m,模块面积约1 000 m2,其特点是自带一个内庭院,解决了自身的通风采光问题。“回”字形模块的基本柱网尺寸为5.4 m(8.1 m)×8.1 m,“回”字形的面宽为32.4 m,一般分为5 开间,中间天井开间为6 m;两侧诊室尺寸为:5.4 m(诊室)+2.7 m(走廊)=8.1 m(柱距)。模块中的柱网可根据实际空间需求按模数灵活设计, 共可划分成一个候诊厅和诊室约40 间。

(2)基本特征

“回”字形模块平面形式,形态简单,柱网布置灵活,适应性强。模块之间形成半开放的庭院,以及模块本身的内庭,使得医院整体上形成了一个通风采光佳、趣味性强、环境优美的人性化氛围。模块之间相对独立又有联系,串联模块的医疗街增强模块间的联系和便捷性,模块的尽端设置了连廊,用于医患分流。

2)复廊式住院模块

(1)基本尺寸及柱网布置

方案中复廊式平面模块长宽分别为78m×28.6m,模块面积约2 250㎡; 模块平面的基本柱网尺寸为7.8m×8.1m,模块面宽为78m,共10 开间。柱网设计还需考虑地下车库的布置。南北两侧可各划分房间20间。

(2)基本特征

复廊式住院模块将护士工作站设置在两条走廊之间,这种设计被证明比单廊式平面工作效率大为提高。在平面设计中体现了集中的工作核心区与一些分散的辅助功能区域相结合的设计理念。按自然层划分护理单元,一个护理单元的病床规模控制在40~50 床。

3)矩形医技模块

(1)基本尺寸及柱网布置

医技模块平面尺寸为43.2m×32.4m,模块面积约1 400㎡;医技模块的功能和设备的技术要求对空间灵活性的要求更高,大小空间的划分和组合依照医疗设备的技术要求进行。因此, 模块平面采用便于划分的8.1 m×8.1 m 柱网尺寸,南北进深长度与门诊模块一致。

(2)基本特征

矩形医技模块主要由影像部、检验中心和手术部等组成,均对空间有其各自的要求。影像部的设备不一,对房间尺寸也不尽相同,同时部分大型设备需要操控室和机房。方案中将需要操控室的大型设备用房集中布置, 并形成控制廊。检验中心内部为开放式的大空间,这样使用起来最为便利且具有较强的适应性。

3.2 模块的连接组合

由于各模块在医院系统中的功能不同, 模块之间的组合关系也各不相同。根据模块可连接的数量, 分为单向连接、双向连接和多向连接。门诊模块采用了多向连接组合方式,方便患者就诊及相关的检查等行为要求;急诊模块采用了双向连接,形成了急诊、医技、手术中心直接的“生命通道”;手术中心、医技模块因技术要求采用了单向连接,保证了该模块的管理和效率要求, 模块间的合理连接提高了整个医院的可达性、便捷性,较易实现医患分流、洁污分流。

4 结语

医院产科门诊工作计划范文第4篇

【关键词】计算机网络;门诊部;应用;管理;效果

通过应用计算机技术与网络技术,将医院管理中的各项工作相结合,实现有效的信息共享模式,可快速处理信息,提高医院管理的现代化、快捷化水平。对于医院管理的各项工作来说,门诊部作为医院的第一战线,需要对病人进行初步诊断,才能有针对性地采取治疗方案与治疗措施;同时,医院门诊部也承担了预防保健、健康检查等常规性工作,具有患者数量多、患者集中化等特征。因此,只有强化门诊部管理手段,全面保障门诊工作的效率与质量水平,才能为医院管理水平的提升迈出坚实一步。

1.计算机网络在门诊部管理中的构成

1.1 挂号系统

当患者进入门诊部进行就诊,挂号是最基础的环节,因此该环节主要包括以下内容:

(1)就诊患者只需要通过系统完成信息登记,就可以挂号当日门诊号并进行预约;如果一些患者由于各种原因不能及时就诊,那么则可通过电话进行预约挂号或者进行退号处理;

(2)由专业人员负责对门诊挂号的相关时间区段进行划分与管理,并最终生成挂号表;例如,对某一天临时增加门诊治疗,可以通过调整号表的方法实现;如果门诊的原有安排出现较大异动,就可以批量删除号表,再根据最新安排完成号表应用;另外,在该系统中还应包括就诊日期、就诊科室、医师职称与姓名等有关信息;

(3)在挂号系统的统计查询功能中,涵盖了对就诊病人的信息查询、挂号与退号情况、医师出诊安排等。

1.2 科室管理系统

在以往的医院科室管理中,可能出现“拉关系”、“找熟人”的现象,甚至出现熟人检查不收费的问题,因此通过应用计算机网络系统,将各项检验及检查医嘱等传输到科室,并由医师反馈报告结果,极大避免出现漏收费现象[1]。

1.3 药房管理系统

完善医院门诊药品库房的出入库登记与管理工作,以计算机网络系统支持库存水平的合理化,根据药品的有效期、批次等有序安排与管理,确保药品入库与药品出库的综合化管理,并做好不同用药的统计工作;同时,药房的计算机网络系统还可以获取通过收费系统录入的处方内容,根据处方向患者发放药物;通过有序、合理的处方发药方法,实现了药房库存的有效管理,也可为门诊收费提供实时库存信息[2]。

1.4 收费系统

基于计算机网络的门诊收费系统,可有效改善高峰期患者划价收费的排长队问题,在系统中录入患者需要检查、检验或者药品处方等内容,实现划价与收费的统一化进程,同时可支持退费管理功能;通过将门诊划价收费与门诊药房的联网,实时了解药品的库存信息,减少退费处理的发生,同时也可将处方信息传递到门诊药房,提高药房工作效率[3]。

1.5 财务管理系统

应用门诊收费系统,可以自动生成收入明细表,其中包括各项业务的收入日报表、月报表以及明细表等,支持有关项目的查询与处理;另外,通过对医院收费标准及调价执行的统一化,可减少由于手工收费差错而产生的失误。

2.计算机网络在门诊部管理中的应用效果

2.1 加大医院收费管理力度

由于采取统一的收费管理系统,因此实现了公平的物价管理,一切检查费用、药品等以计算机自动划价模式为主,实现收费价格的规范性,可一次性完成划价工作,减少繁琐的中间过程,同时也避免由于手工操作而带来的失误,杜绝医院乱收费现象,提高透明度,切实维护患者的合法权益,同时广泛接受来自患者、物价部门及社会的监督。另外,在计算机网络系统中,可客观反映各项统计数据状况、医生每日接诊量、处方金额等;医院领导者也可以通过计算机随时查看门诊费用状况,极大提高管理效率,规范门诊部日常工作行为。

2.2 实现门诊部管理的规范性

通过建立健全规章制度,并有效落实和执行,是做好门诊部管理工作的基础所在。随着医院采取计算机网络收费方式,采取“一式三联”的计算机打印收据方式,第一联作为门诊收费人员录入先进收入表的基本依据,第二联交付到各个科室或药房,由科室进行自行核对,以此作为患者治疗或者发药的依据;第三联由患者自行保留。以医院特征为出发点,有针对性地完善制度,并随着工作进程中遇到的不同问题而进行更正与改进;包括门诊岗位责任制、门诊收费管理制等,明确规定门诊部管理的各个环节,以实现科学化、高效化、规范化管理[4]。

2.3 提高门诊部工作效率

过去,门诊部以算盘作为主要的计算工具,给收款人员带来极大的工作强度与工作压力,尤其随着就诊人员的增多,打算盘的速度已经远远不及排队的速度,在强压工作状态下,收款人经常出现差错,带来不必要的麻烦;另外,以人工手写、人工收款的方法,不利于财务部门对门诊收费状况的监督与管理,给人为操作或篡改带来可乘之机,存在财务管理的漏洞;通过应用计算机网络收费系统,增强门诊收费效率,同时也为患者提供了方便,获得较好的反响,凭借计算机的快捷性、精准性,基本改善排长队现象,也缓解了收费人员的工作强度。

2.4 强化药品管理工作

随着计算机网络系统的应用,给门诊部药品管理工作带来了极大支持,实现了对药品数量、药品金额的全程控制,任何一样药品的出库与入库,都要与账面存数相对应,做到账实相符;如果出现差异,则及时查明原因并进行处理,避免出现医院内部任意换药或者借药行为,提高医院药品收入水平,同时提升药房管理人员工作的严谨性。

2.5 提高退款的及时性

对于门诊部来说,由于患者的流动量非常大,因此收费退款现象时有发生;出现退款的原因有很多种,如药房无药、药品产地与患者要求不同、药物过敏、医院设备故障等等;如果出现退款需求,只需要收款人对退款手续进行审核,然后根据患者的姓名、就诊手册条形码、收款收据条形码以及收费项目和退款金额等[5],输入到计算机中,完成计算机网络的退款过程,以为患者提供方便、快捷、精准的退款服务,极大满足患者需求,提高服务水平。

3.发挥计算机网络积极作用的有效建议

在医院今后的发展中,必须认识到计算机网络的积极作用,并采取有效措施,提高计算机网络管理的实效性、有益性,切实为患者提供良好服务。

3.1 提高领导的重视程度

只有医院领导率先认识到计算机网络的重要作用,才能确保医务人员树立应用计算机系统的信息,不断接受计算机网络,进而实现医院就医流程的优化,提高门诊部管理效率与服务质量。对于门诊部的计算机网络化管理来说,是一个不断推进的过程,只有领导树立改变的决心,并给予鼓励与支持,才能真正将改革落实到位。一方面,改变医院所有医务人员的思想意识,将网络化、信息化管理视作医院创新发展的重要模式,是现代化管理的必经之路;另一方面,不断出台各项制度,杜绝再采取手工处方或者手工申请单的行为,确保计算机网络的全面落实与应用。

3.2 规范科室的叫号程序

在医院的每个诊室中,贴出叫号管理的操作流程,并向科室负责人及医生说明,如果不按照正确的管理程序操作,给正常工作带来影响,将承担相应责任及处罚;对于分诊护士来说,也要对叫号显示屏进行随时观察,广泛听取、收集来自患者的意见,如果出现叫号错误现象,应及时提醒医生,确保患者的正常就诊,保障就诊秩序。

3.3 完善管理的规章制度

为了避免出现以往排班规划与实际坐诊医生不一致的情况,应完善对医生排班的管理工作,避免造成就诊秩序的混乱,提高患者就医满意程度;在计算机信息中心,应指定专业信息工程师负责诊区的信息统计,提高分诊护士的责任心,确保叫号屏的正常运行,提高就诊效率,减少不必要的纠纷。

3.4 做好计算机培训工作

通过强化医院内部的计算机技术培训,可提高医务人员对计算机常见故障的处理能力,确保计算机系统的安全、稳定运行;如果计算机操作不熟练、系统故障较多,则可能对患者的就诊质量、就诊效率产生影响,引发患者的不满情绪;另外,还应加强对分诊挂号人员的计算机培训工作,作为计算机网络系统管理的专业人员,应到诊区做好现场辅导工作,确保相关操作人员熟练掌握系统流程,及时发现并处理系统故障,为各项工作顺利开展提供保障[6]。

3.5 加大计算机网络系统宣传力度

计算机网络系统在门诊部管理中的有效应用,必须得到社会的广泛认可与支持,因此需要通过网络、电视、手册等多种媒体宣传方式,宣传全新就诊流程,鼓励患者采用持卡就医方法,提高就诊效率;例如,患者如果预缴足够的资金,就可以免去多次重复排队的麻烦,而科室医生则需要告知患者这种方法可保障资金安全,提高患者的认可度;通过患者接受并使用全新就诊流程,可更好地体验计算机系统的先进性、便捷性。

总之,虽然当前计算机网络在门诊部的应用时间较短,仍存在一些问题有待完善,但是由此产生的经济效益和社会效益不容忽视,极大提高医院门诊部的工作效率与工作质量,树立良好的社会形象。而随着计算机网络的不断发展与完善,必将在今后的门诊部管理中发挥重要价值。

参考文献

[1]汪林华,李礼义,潘传迪.计算机在优化门诊流程中的应用[J].医院管理论坛,2007(8).

[2]杨云珍.我院门诊部应用计算机网络管理再造服务流程[J].中国卫生产业,2011(20).

[3]赵冰,张亚新,孙亚滨.信息化给门诊部管理带来效益[J].世界标准化与质量管理,2008(8).

[4]高志宏,陈小华.用信息化实现门诊就诊流程的公平性与合理性[J].中国数字医学,2007(12).

医院产科门诊工作计划范文第5篇

关键词:保本点 门诊诊疗人次 住院占床日数 固定成本 变动成本 结余

中图分类号:F230 文献标识码:A

文章编号:1004-4914(2016)10-253-03

本―量―利分析是对成本、产量(业务量)、利润之间相互关系进行分析的一种简称,也称CVP分析(Cost-Volume-Profit Analysis)。这一分析方法是在人们认识到成本可以也应该按性态进行划分的基础上发展起来的,是通过分析产量(业务量)、价格、成本和利润三者之间的关系,掌握盈亏变化的规律;根据固定成本、单位变动成本等历史和预测信息建立本量利分析模型,揭示目标利润、目标业务规模之间的关系;通过对利润的敏感性分析,揭示业务量、价格、单位变动成本、固定成本等的变动对目标利润的影响,为经营决策方案进行评价;根据历史数据信息借助各种预测模型预测各项经营指标;规划目标利润和目标业务规模,为编制全面计划预算奠定基础,从而指导医院选择能够以最小的医疗成本实现最大产值并可使医院获得最大经济利益的经营方案。量本利分析法能使医院的管理者从追求收入和速度转变为注重提高经济效益,知道预期的经营成果。在医院中应用量本利分析,能够为我们进行预测、计划、决策、规划出最优盈利方案,实行目标管理,提供定量依据。

为做好2016年的医院经营管理工作,有效提高科学管理水平,进一步加强医院的内部管理、控制与监督,根据2016年我院预算业务收支计划、医疗成本、业务量和收支结余之间的相互依存关系,对2016年的经济活动过程、结果进行全面的分析、预测和研究,提出解决问题的建议和措施,以寻求提高医院社会效益和经济效益的有效途径,确保我院经营目标的实现。

一、预测保本点及分析

保本点是医院管理中的一个重要因素,是指医院完成工作量或业务收入额实现保本经营的界限,它客观的规定着每个医院必须最低限度的向社会提供服务量。因此,医院的管理者必须经常对其保本点进行分析和研究,并随市场和医院内部因素的变化不断进行调整,以减少经营的盲目性,取得较好的经济效益。

(一)保本计算分析应用数字是我院2016年的预算数字

2016年我院计划完成门诊诊疗人次:49万人次,平均每诊疗人次收费:154.19元,预计2016年门诊医疗收入:49×154.19=7555万元;计划完成住院床日16万床日,平均每床日收费578.06元,住院医疗收入为:16×578.06=9249万元;其他收入预计24万元,合计业务收入16828万元。

计划安排业务支出:17828万元,其中药品费支出:8800万元,卫生材料费及其他材料2000万元,本年度差额预算补助:1000万元。(本次测算暂不考虑差额补助项目、出院病人欠费问题及医保超支单位自负部分)。

(二)计算我院2016年无差额预算补助下的保本点

1.保本业务量(人次)=固定成本÷(单位业务收入-单位变动成本)

2.保本业务收入(元)=保本业务量(人次)×单位业务收入

3.求变动成本:(其总额随着业务量的变化比例增减的成本)

变动成本=药品费+卫生材料费+其他材料

代入公式:变动成本=8800+2000=10800(万元)

4.固定成本:(除药品费、卫生材料费和低值易耗品以外的支出均划入固定成本,差额预算补助属上级拨款本次测算暂不考虑。)

固定成本=业务支出-变动成本

代入公式:固定成本=17828-10800=7028(万元)

5.总成本:

总成本=变动成本+固定成本=10800+7028=17828(万元)

6.综合业务量:业务工作量指标是指门诊诊疗人次和住院占床日数。《医院会计制度》中支出科目不分门诊与住院。为便于计算将每门诊诊疗人次作为综合业务量标准,以平均每诊疗人次收费为标准,将住院业务量折成综合业务量。

综合业务量=门诊诊疗人次+(平均每床日收费÷平均每诊疗人次收费)×住院占床日数=49+(578.06÷154.19)×16=49+59.98=108.98(万人次)

7.单位业务收入:

单位业务收入=业务收入÷业务量=16828÷108.98= 154.41(元)

8.单位变动成本:

单位变动成本=变动成本÷业务量=10800÷108.98= 99.10(元)

9.计算得出保本点:

保本业务量=7028÷(154.41-99.10)=127.06(万人次)

保本业务收入=127.06×154.41=19619(万元)

(三)分析

1.按照门诊诊疗人次和住院占床日数占综合业务量的比例,分别计算门诊保本量和住院保本量。

门诊保本量=(门诊诊疗人次÷综合业务量)×保本业务量=(49÷108.98)×127.06=57.13(万人次)

住院保本量=(住院床日折合门诊诊疗人次÷综合业务量)×(平均每诊疗人次收费÷平均每床日收费)×保本业务量=( 59.98÷108.98)×(154.19÷578.06)×127.06=18.66(万床日)

即:2016年门诊完成57.13万人次,住院完成18.66万床日,方可达到保本业务量127.06万人次。(2016年预算在不考虑差额补助情况下结余―1000万元,所以此次测算门诊人次和住院床日比预算数大,方能达成收支平衡。)

2.按2016年计划数,若床位使用率达80%,即完成15.06万床日(16÷85%×80%),则需完成门诊量70.6万人次;若床位使用率达85%,即完成16万床日,则需完成门诊量67.08万人次,若床位使用率达90%,即完成16.94万床日,则需完成门诊量63.55万人次,方达到保本业务量127.06万人次。

3.在保本点不变的情况下,凡业务量超过保本点的一个单位,即多结余一个单位的贡献毛益。当业务量超过盈亏临界点时,实现的结余额同业务量增长呈完全正相关关系,当业务量不足盈亏临界点时, 实现的亏损额同业务量增长呈不完全负相关关系。

4.在业务量不变的情况下,保本点越低,潜在的结余越多或潜在的亏损越少,反之,保本点越高,潜在的结余越少或潜在的亏损越多。

5.在业务收入一定的情况下,保本点的高低,取决于固定成本总额和单位变动成本的高低,固定成本总额和单位变动成本越高,保本点越高;反之,保本点越低。

二、预测业务收支结余

本、量、利三者的关系,可用下列公式表示:

总业务量×(单位业务收入-单位变动成本)-固定成本=结余

2016年度预算业务收支=108.98万人次×(154.41-99.10)-7028万元=-1000万元;

2016年度预算业务收支亏损1000万元,加半年度差额预算补助1000万元,实现年度收支平衡。

三、敏感性分析

医院在一定时期内实现业务结余的影响因素主要有:单位业务收入(每诊疗人次收费、每住院床日收费)、业务量(门诊诊疗人次、住院占床日数)、成本(单位变动成本、固定成本)等,那么分析以上各因素变动对医院结余的影响,以及影响程度,称为敏感性分析。

结余受各因素影响的敏感度,就是在原来或现在的基础上,结余的增减率与引起其增减因素的变化率的比例。

各有关因素发生变化,都会对结余产生一定的影响,但影响程度是不同的,掌握各因素变动对结余影响的敏感度,对医院管理部门增强预见性,并采取措施获得最佳经济效益是非常重要的。为寻找在原有基础上增加结余的最有效因素,预测各有关因素每变动1%对业务收支结余的影响程度。

从上表看出我院2016年在影响业务收支结余的有关因素中,以单位业务收入的敏感度性最大,单位变动成本第二,固定成本第三,业务量第四。

根据以上敏感性分析,我院在今年计划的基础上增加结余的主要途径有:

一是努力提高单位业务收入,只要提高1%,即每诊疗人次收费平均提高1.54元,每住院床日收费平均提高6.78元,全年就可增加结余168.3万元。

二是固定成本在成本费用中的比例(39.4%)还可以,随着医院业务发展可适当增加固定成本。只要人员经费、公务费、业务费等支出压缩1%,全年即可增加结余70.28万元。

三是减少单位变动成本,只要药品和卫生材料等支出减少1%,全年即可增加结余108万元。

四是门诊量、出院病人数少是困扰我院业务收入增长的重要因素。增加业务量,只要门诊量增加4900人次,每天只需增加13.4人次,住院床日增加1600床日,每天增加4.38床日,全年即可增加结余60.28万元。

假设2016年分别按以上变动程度提高或减少1%,将会增加结余额406.84万元。

四、建议

(一)开源:增加业务量

1.增加工作量,不仅要保持住现有的患者,还要不断发展新的消费群体,医院面临的市场已从过去的已知消费者群体转向包括潜在的消费者在内的多样化的消费者群体,因此我院在不断提高医疗技术和服务水平的同时,还要扩大在整个医疗市场的知名度、信誉度,加强医院的品牌效应。

2.“一卡通”为建立会员制医院提供了实施平台,实行会员制医院,对会员病人医疗检查等费用给予优惠,形成相对固定的就医群体。

3.制定主要业务量绩效考核关键指标,促进以目标为导向的绩效管理方案的形成,发挥绩效管理导向作用,促进我院业务量提高。

4.优化病人就诊流程、医生门诊出诊、义诊形式和地点、医疗宣传等服务环节,提升病人就诊体验。

(二)节流:降低运营成本

1.人力成本控制。随着医院业务量的增长,医院职工人数也在不断增长。按照医院实际情况,合理配置人力资源,积极推进“因事设岗、以岗定员、逐级聘用、优化组合、竞争上岗”的制度,将人员费用合理调配,减少人员支出。

2.降低药品费用、卫生材料费用支出。(1)拓展传统医院预算范围,建立医院预算年度药占比、耗占比预算指标。依据医院以前年度医疗收入结构,本着逐步降低药品收入(特别是取消西成药药品加成后)、卫生材料收入占比,提高医疗劳务类收入占比的原则,为实现不断降低医院运营成本的目的,制定医院药占比、耗占比预算指标。(2)制定各临床科室药占比、耗占比绩效考核指标。参考各临床科室近三年来医疗收入结构,充分考量医改收费价格调整及医疗技术发展等诸因素对医疗收入结构的影响,制定各临床科室药占比、耗占比绩效考核指标。按月对各临床科室进行科室药占比、耗占比KPI的考核,考核结果直接应用于科室人员绩效、奖励性工资的奖惩。(3)实施卫生材料二级库控制。制定各临床科室、医技科室能计费的各类卫生材料安全库存定额,依据HIS提供的各科室各类材料实际计费数量,补充各类卫生材料科室二级库存,实现“以用冲库”的管理模式。(4)将高值耗材、消毒用品、不可收费卫生材料作为卫生材料成本管控的重点。

3.降低日常管理费用成本。物资采购追求性价比,讲求实用原则,提高物资采购质量,降低采购成本;完善物资材料领用管理制度,杜绝科室物资领用、病人使用、收费记账和剩余管理脱节;加强水电油督查和设施车辆维护维修监督。

4.项目建设、装饰、维修成本。基本建设工程是医院发展的前提,但也是浪费的“重灾区”。招投标制度落实,严格控制预算、控制结算,推行施工材料多方询价制度,实行事前、事中控制;选好工程监理单位,保证施工质量,防止重复建设造成资金浪费。

5.设备运行成本。医疗设备购置有关科室提出申请,进行投入产出分析,经院领导及相关人员集体讨论可行性报告后实施;对病源少、产出低、效益差的仪器设备进行严格的控制购置。完善医院办公用品、电脑及周边设备的报废、报修制度,做到“能修的不换、能换的不买”,最大限度地节约支出。

应用量本利分析预测我院2016年经济活动,目的就是为了在2015年各项经济指标完成的基础上,在2016年获得更多的结余,加速我院的发展步伐。只要我们增强责任感,站在全院整体利益上,把增收节支工作落到实处,就会取得社会效益和经济效益的双丰收。

参考文献:

医院产科门诊工作计划范文第6篇

概念:理解不同、功能明确

对于“医技”的概念,不同建筑师、设计师有着自己不同的理解,且对其用途和轮廓都有着清晰的认识。

《综合医院建筑设计规范》(2010报批稿)中的医技科室包括:药剂科、检验科、医学影像科、放射科、核医学、超声科、病理科、中心供应、输血科等。而有些设计师常把手术部也列入医技范围内。

一些大型综合医院会设置专门的医技部,医技部主要是指运用专门诊疗技术或设备,协同或辅助临床各科诊疗疾病的技术科室。

另一些医院可能不设专门的医技部,但是一定会存在或分散或集中式的医技科室。

圣帝国际建筑工程设计有限公司时治宇表示:“我们经常提到的医技科室,是指运用专门诊疗技术或设备,协同临床各科来对疾病进行诊断和治疗的部门。”此外,“在一些医院中,通过一些仪器的诊断和治疗,也称为特诊,就是特别诊断、特别检查的意思,比如B超、脑电和心电等检查都称为特诊。”

广州市设计院首席室内设计师沈奇将医技科室分为4类:“一是为临床提供诊断依据的科室,这里面就包括检验科、生化科、病理科、核医学科等。二是向临床提供辅助治疗手段的科室,理疗科、针灸科、放疗科、营养科等。三是向临床提供治疗、物质保障的,这里面主要是消毒供应室,医疗器械设备维修。四是既能为临床提供诊断依据,又能对一些疾病提供独立治疗的科室,包括放射科和超声科。”

而清华大学建筑设计研究院副院长刘玉龙说:“我国的医院医疗功能单元主要分为门诊、医技、住院三个部分。医技这个叫法是中国式的,而在美国的医院基本以治疗和住院为主,会另设手术、影像等部门。医院的门诊功能大多由私人医生及社区门诊所承担。在我国一些现代化的大型医院里,更有将各种诊断治疗设备综合形成一个中心诊疗部门或称为医疗设施中心,国外也有叫中央临床检查部门的。”

现状:缺乏整体规划

目前,很多医院没有做过医技科室整体的规划设计,在遇到门诊量增加,而导致原有设备不能满足患者的需求时临时增加设备,所以在医技用房的改扩建过程中,经常出现见缝插针、四处填补的情况。

山东省建筑设计研究院第六分院副院长程超对记者说,“这种现象在放射影像、核医学等科室表现最为突出,因为是大型设备,又需要做射线防护,利用原有建筑改造非常困难,基本是室外单独建设,这样就造成院区内医技科室分散的情况,使得患者难于找到,给就医造成不便。”

程超进一步解释:“当然,这些医技科室的改扩建也有其自身特点,即建设过程中尽量不影响到正常运营。但由于它们散布于院区内部的各个角落,影响了医院的二次改扩建,届时对这些医技科室只能再拆,这必然导致新建工程资金浪费。

模式:独立设置与结合设置

我国医院中较集中的医技科室设计主要有两种形式,一种是独立的医技楼。另一种是与门诊部结合设置成门诊医技综合楼。医院根据现有资金、面积条件和管理形式来确定符合自身需求的形式。

*独立楼,注意空间转换,频繁使用的设备设在一层

建设独立的医技楼通常有这样几种可能:

――随着医院的发展,医疗设备的更新,原来的医技空间已经不能满足现有的要求了。住院与门诊的改造相对比较容易,而医技的改造更为复杂,所以很多老医院会另外建一个新的医技楼;

――在一些大型的肿瘤医院,会建设单独的医技楼;

――在国外的医院中会体现为有更为独立的影像中心、核磁共振中心等。

据了解,现在我国,单独建一栋医技楼的情况比较少,因为它需要医院面积充足,需要更合理的流线设计以及清晰的指示标识。

时治宇坦言:“由于我们的门诊量非常大,空间的转换和较长距离的行走容易让患者和家属感到不便和厌烦。如果医院想要做独立的医技楼就要设法通过转移注意力的方式,让患者在空间转换过程中不会感到烦躁,比如一些医院通过塑造院区的优美环境、设计自身建筑的美观造型、布置连廊内的文化和疾病知识海报等方式来实现。”

门诊、医技、住院之间如何联系才能减少人流的穿插和提高医务人员的工作效率呢?

很多建筑师会不约而同地告诉你这样一个方式――通过最合理的平面布置和交通组织加强它们之间的联系。

但那又该如何才能实现呢?连廊和地下通道此时便显现了其作用。

总医院外科大楼与医疗楼通过空中连廊紧密联系,方便患者就诊检查与医务人员的工作,其与同期建设的肿瘤中心、二期建设的内科大楼以地道相连。分期建成后,有外科楼、肿瘤楼,连同原门急诊楼、医疗楼共同构成了完整的北部医疗区。

时治宇提出:“独立的医技楼,通过连廊将门诊和住院部连接起来,而医技楼中连廊所在的一层,一定是医技设备使用最频繁的一层,比如B超检查室、X线机房等。

*门诊医技综合楼,通过医院街串联科室

我们也看到一些新建的医院大都设计的是门诊医技综合楼,这样做的好处就是缩短患者就诊距离。

清华大学建筑设计研究院建筑工程设计三所所长姚红梅说:“门诊、医技、住院的关系,应该是一个空间上的关系。如果医技是一个独立的建筑,那么它会夹在门诊楼和住院楼之间。而现在比较流行的做法就是综合楼里面,平展的门诊通过医疗街串联起各个诊室,医疗街的尽头是医技部分。医技部分由于使用比较频繁,所以它一般设在一栋建筑的低层和地下一层,住院部分则安排在建筑的高层。”

值得注意的是,在综合楼里面,医技各科室可能是自成独立区域,也可能是将各科室根据具体使用情况分散设置。

在综合楼里,串联起医技科室和诊室、病房的往往都是医院街。

以天津市中心妇产科医院为例,它的内部交通组织是在门诊、医技区内以宽7.8m主街贯穿至妇科和产科住院区域。以主街为主,形成鱼刺状的交通方式,将门诊、急诊、住院、医技各个部门相联系,并使各部门相对形成盲端独立区域,这既便于就诊,也阻止了其它病种患者交叉通过,从而减少交叉感染。

门诊、医技有关科室均设置在中心妇产科医院的前三层之内,手术室、ICU、检验中心、实验室等均分别设置在第二、三层,以便门诊及住院患者的使用便捷。

而在安徽省阜阳市人民医院,设计师在设计时引入了两条贯穿建筑纵横的医院街。在整个门诊医技综合楼区域内,通过东西轴线上贯通的医院街,将门诊、急诊、急救和医技区有机联系起来,而各科诊室呈条状挂在这条医院街上,整条医院街开敞明亮,候诊环境优雅宜人。而南北向的医院街一次连接综合楼大厅、门诊一级部门、住院部外科病房、住院大厅和住院部内科病房,贯通南北,形成一条敞亮的内廊。

值得注意的是,无论是怎样的串连形式,都必须以缩短患者就诊流线作为根本的设计目的和依据。

设计:具有复杂性、明确性、适宜性与灵活性

无论是门诊医技综合楼里面的医技科室还是独立的医技楼,在规划设计时都需要做到――

对外:为患者创造最为简短的诊查路线,路线清晰且方便就医;

对内:将各种人流物流合理组织,降低运营成本,最大限度地提高医务人员的工作效率。

如果以上理念贯穿于整个设计过程中,便可最大限度地提高医技的使用效率,同时达到资源最大程度的共享。

*复杂性,设备和空间设计、空调和照明设计均不同

建筑师们告诉记者,医技是医院设计中最为复杂的部分,设计要求包括:平面尺寸要满足设备的放置要求,布局要满足医疗流程及其对于洁净度的要求,房间温度要满足设备正常运转所需的温湿度要求,等等。

而医疗设备和空间设计关系上存在这样的问题,“比如核磁共振的设备,它有会产生电磁波,两间核磁共振房间就不能挨到一起,它们中间会有一些距离上的要求。”姚红梅说。

再有,腹腔镜检查室内地面和墙面需用宜于保持清洁、刷洗的材料;膀胱镜、尿道镜、结肠镜检查室内要有检查台,检查台要有排水口,污水应从排水管直接通至下水道。因患者受检查部位需用温水洗净,因而需有温水供应设备;内窥镜室都需做遮光处理,并设局部照明灯或电源插销。门口上不宜设使用指示灯。

还要考虑设备的承重。以X线主机为例,其重量在1.5t左右,天轨、地轨、立柱等也都支撑悬挂在地面或上层楼的大梁上,且需水平移动。因此,必须充分考虑相应楼地面的荷载和电缆地沟的构造措施。而直线加速器这样的设备由于考虑承重因素,所以大都放在地下一层。

也就是说,建筑师设计时既要考虑设备受外界环境影响能否正常运行,还要考虑是否给外界环境带来影响,更需要考虑它们不同的使用功能需求。

另外,不同医技科室对空调和照明的要求有所不同――

放射诊断X线机房多为暗室操作的无窗空间,对自然光照和朝向都没有要求,但是它必须注意防潮防水处理,以及空调、照明设计。

X线放射机房,其照度要求不高,但照明设备要能调光。还应考虑患者从明亮的候诊室经走道到更衣间再到机房,检查完后反向退出的明暗适应性问题。因此,候诊区光线不宜太强,走道、更衣室的光线更应依次减弱,以形成过渡区,以此减轻对患者眼睛的不良刺激。

由于患者检查时要脱去外衣,冬天脱得更多,稍有不慎容易着凉,加重病情;夏天因机房遮光,通风不畅易使室温过高,湿度过大,对患者和设备维护都是不利的。因此空调设施是必不可少的。冬季、夏季的温湿度,需要严格控制。

*明确性,功能分区明确,医患流线分离

目前,越来越多的医院“医技成为相对独立的一个区域,在这样的区域内,患者的流线和医生的流线,不能交叉”。

功能分区的基本原则是患者走廊及候诊区域、医生走廊和医辅区各占一侧,流线分开,医疗诊断区则介于医生走廊与患者走廊之间。医辅用房和患者候诊区相对独立,这样做是为了少受外界干扰。医辅区靠医生走廊一端或一侧,以利于自然采光通风,诊断医疗区靠医生走廊内侧;候诊及患者走廊在诊断医疗区的另一侧,患者走廊与诊断区机房之间设置患者更衣准备间及担架进入机房的前室等。

以影像诊断部为例――

患者走廊及候诊区:供门诊、急诊患者和住院患者来此检查、等候,包括登记、接待、卫生间、担架存放等用房。

医生走廊以及医辅区:供医辅人员内部联系的通道,以及内部医疗、教学、管理和更衣、厕卫、库房、机修等用房。

诊断治疗区:包括各种诊断机房、暗室、控制、诊室、计算机或数据处理以及患者更衣等辅助设施。

*适宜性,各科室位置依据具体使用情况而定

将医技科室置于门诊和病房之间,只是“大方向”。记者在采访中也了解到不同的医技科室也有适合自己的位置,这要根据实际使用情况而定,不能一概而论。建筑师会根据设备的使用特点、使用的频率来安排相关科室的位置。

程超概括:设计师的思路一定是“动线组织的最优、最短”。

他以兰州某医院新建医技综合楼为例介绍说:“新建大楼内部包含了全院的医技、部分门诊科室和住院科室。医技与门诊、住院采用了集中的布局形式。在医技科室的设置上,坚持科室相关、检查就近的原则。超声检查中心与妇产科同层设置,内镜中心与内科系统同层设置,ICU与手术同层设置等,方便门诊患者同层就诊后直接进入医技区进行检查治疗。”

而不同科室,安排位置也会根据其不同的特点――

以影像科中常规检查X线透视、拍片为例,其应用面广、量大,门诊和住院患者都需接受此种检查,因此将其设置在门诊和住院之间的位置时,更应适当靠近门、急诊部。

因为,一般住院患者入院前大都要经过门诊的放射常规检查,住院治疗一段时间后才能进行复查,以验证治疗效果,而相较之下门诊拍片用量会更大。

再如,检验科也同时为住院和门诊患者提供服务。一般检验所需的标本,多在门诊病房、手术室、产房内采集,由医护人员送至检验科。在住院规模较大的医院中,中心检验科的检验项目比较多,而又比较复杂,设备也多,故其位置应靠近住院部,或设在住院部内。

门诊的检验工作,一般是由患者亲自前往,现在医院门诊规模较大,检查项目繁多,因而在门诊部中另设一个常规检验室比较有利于患者。

而理疗科内不同的治疗房间最好集中设置。因患者有时需要多种治疗,既需要电疗,也需要水疗或者蜡疗,故电、光、蜡、水疗不宜分散。理疗科还应避免放在地下室,因通风采光和干湿度很难达到预期效果。

*灵活性,合理预留,为改造提供便利

现实情况是,医院在改造过程中必须满足新的医疗设备的工艺要求,但是老建筑普遍存在层高不足,柱网布置不合理,交通疏散不满足防火要求等问题。由于限制条件颇多,加之医疗建筑本身的复杂性,使医技改造变得尤为困难。

为此,设计师在设计过程中需要为未来发展提供合理“预留”。

除了预留发展用地之外,部分医技科室需要在一期建设时就要有长远考虑。 “比如手术部,因其自身流程特点,内部功能的设置要考虑到多种洁污物品及医患流线,所以一期部分就要按照医院长远的床位规模,预留充分的发展空间,未来随着手术量的增加,将预留的手术室进行装修即可投入使用。”程超说。

他告诉记者:“而倘若在二期部分进行加建,各种流线很难较好衔接,便会造成所有流线的二次设置(例如供应路线、回收路线、病理标本路线等等),使得运营效率降低,成本提高。”

现在很多医技房间设计大都是“专机专用”,那么在最初设计时该如何考虑设备的更新问题呢?

时治宇告诉记者:“现在大型仪器的更新不会很快,而小型仪器的更新会相对快些。在设计上,让医技空间往大一点预留的好处就是,不仅可以让患者有一个舒适的就诊环境,还可以对仪器进行一些灵活的调整。”

“更专业地说,设计院做得都是标准柱网和框架结构,在这个框架结构里面进行调整,尽可能的不让柱子在我们‘机房’出现,这会让人们觉得不舒服。设计院要根据功能平面来进行调整。在主框架、柱网不变的情况下,隔墙是可以变动的。”

据了解,天津市人民医院是一所具有800床规模的综合医院。占地约11万平方米,总建筑面积8万平方米,2004年建成并投入使用。手术室、ICU、中心检验、功能检查等部门,均设置在裙房3层,以便门诊和住院的患者使用。该层顶部采用大跨度钢结构承重方式,使得空间划分灵活、方便,不受柱网的约束,为该层医技部门的未来变化提供了有利条件。

但是,记者也了解到,如对放置放疗仪器的空间进行改动就比较吃力了,因为它的混凝土墙2m厚,无论拆还是扩,都很难实现。

对此,刘玉龙提供了另一种思路,“国外有一个方法是做成通用式的,在需要改变的情况下,可以将里面的墙全拆光,屋子重新设计、组装。”

以日本国立癌症中心中央病院为例,其诊室和中央诊疗部门占了较多的空间面积,所以平面呈矩形,层间高度也选择6m,隔断墙采用可灵活分割的轻质隔墙,以适应发展的需要。

趋势:专业化、网络化、细致化、人性化

*设备转变,科学配比

通常医院的门诊量、床位数决定了医技规模;医技的规模决定了设备配备的类型。

各级各类医院因性质、任务不同,检查项目和数量也有差异,一般乡镇卫生院主要是单纯的X线透视、拍片,大多为200~400mAX 线机,另有B型超声检查。省级医院、大学附属医院承担疑难病例的诊治和医学研究工作,需要的设备更为齐全。而在肿瘤医院中,将有大量的X光机放射设备以供诊断和治疗。

不同的定位、不同的规模会有不同的医疗配比。

记者不禁询问:如此繁杂的配比策划工作应该由谁来完成呢?

对此,姚红梅提出了自己的观点,“这需要专业的人士来完成,也就是医疗工艺师,他们是院方与医院建筑师之间沟通的桥梁,也会根据医院的实际情况进行专业的设备匹配、策划。”

医疗工艺师根据院方的定位和未来发展方向,制定出合理的设备配备方案,而建筑师在此基础上完成医疗设备的空间布局、流线设计。

当空间布局与设备配比完美地融合在一起时,才能让医技发挥出最大能量。姚红梅也感慨道:“目前,我国并没有专业的医疗工艺师完成这样的策划工作,而是由院方和有经验的建筑师来代替了。”

沈奇则认为,随着现代技术的发展,一些原本固定的设备未来将向可移动的方式转变。比如,患者可以在病房拍片,拍片设备更加灵活、随意。而医技设备也将朝更加专业化的方向发展,也就是说,一种设备可以治疗一种疾病。

这样的变化,都会使医疗空间的设计产生根本的变化,房间的设置需要更加灵活,可调整,以适应仪器的更新。

*运营模式,无需通过门诊

未来,网络的发展,医院分级、分层的逐步实现,患者在各医院间的“走动”也会更加灵活便捷。

刘玉龙谈及到台湾长庚医院的情况,“不同地区的长庚医院的信息系统可以共享。”这样做的好处是,“在这个医院拍了片子,到那边直接看就可以了,不用经过门诊这个流程。也就是说,医技部分可以直接‘对外’联络,这样它的服务范围更广。”

医技无需通过门诊,直接对外运营的好处就是:患者不必在不同医院重复检查,减少不必要的医疗资源浪费;拍片、验血可以选择不同的医院完成;检验信息在各个医院之间的传送完全没有阻隔。

*细致划分,建独立医疗中心

随着医疗科学的发展,大型综合医院分科越来越细,病患往往会折返于相关科室,增加了就诊动线,同时也不利于院内感控。

为此,现在产生了专科的医疗中心,比如癌症治疗中心、眼科中心、牙科中心等。

姚红梅解释说:“假如患者看心血管病,进入到一个小的空间区域后,门诊、检查、治疗都在这一个小区域内完成了。未来的医技设置有分散化的趋势,有些医疗设备,其它病根本用不上,只有某种病使用频繁。如果医技完全独立设置的话,患者就要走得非常远才能完成诊断和治疗。”

清华大学设计研究院建筑师王彦补充道,“专科医疗中心以相关病症的治疗关联性为出发点,打破门诊、医技、手术等各部门的分割,整合医疗科室的布局。在这种发展趋势下,医技科室的部分功能将会被整合到专科中心里,特别是常用的一些功能检查科目等,这将大大缩短患者就诊流线。”

总医院肿瘤中心面积3.6万平方米,设有300床,并于底层及地下布置PET、CT、直线加速器等肿瘤诊断与治疗设备。肿瘤中心突出肿瘤病症,形成该专科治疗中心,集诊―查―治为一体。建筑内部采用门诊―医技―病房的竖向重叠布置,标准护理单元布置于高层区域。将诊察治疗功能区域布置在低层与地下层。

*人性化处理,医技科室不再“冷冰冰”

以前,很多患者以为医技科室都是冷冰冰的治疗和检查,完全不考虑他们的感受。但今后不再是那样了!

例如,为了加快检查速度,提高医生接诊效率,减少患者等待时间,使检查过程更加从容、安全,北京友谊医院特为超声波检查、X光检查等用房加设了患者专用单人更衣间。

医院门诊心电图室的现状往往是男女共用一间,仅用布帘相隔,常使患者感到尴尬。而该院在设计时,将门诊心电图室一分为二,分成男女隔间,使患者在检查过程中避免尴尬。

时治宇表示,医技的人性化设计同样可以体现在候诊空间上,比如电视娱乐、绿植、音乐系统的应用,以及通过室内环境的改善。他说:“天津泰达医院做的书屋系统,就为患者提供了一种打发等候时间的好方法。”

医院产科门诊工作计划范文第7篇

关键词:医院信息系统(HIS);功能描述;门诊

中图分类号:TP27 文献标识码:A DOI:10.3969/j.issn.1003-6970.2012.01.038

引言

医院信息系统(HIS)是现代化医院管理的标志,也是全方位提高医院管理质量及综合管理水平的一个最佳工具。运用该项工具可以从门诊挂号(选择就诊科室、医生)、医生处方、收费、药房发药及查询、药库药品入库、出库、报警系统等全方位进行正规化、科学化和系统化的管理。我院在2010年7-9月仅用了3个月时间就在全院安装完成了软、硬件系统,并投入正式运行。经过一年的运用各科室操作日趋熟练,管理也更加完善。

附软件系统功能结构图1所示。

1门诊挂号管理

该系统在整个医院信息管理系统中占据了首要位置。在前期已经录入了校内所有教、职、离退休、学生的电子档案,设立对应的就诊卡号(对外来自费就诊病人可临时设立就诊号)。通过门诊挂号(不论报卡号或姓名均可互相查询),即可取得病人的第一手信息资料。

功能特色:

(1)集挂号、档案建立、发卡于一体。

(2)支持一卡通就诊。

(3)设有门诊挂号和会员管理,对校内各人群设置不同卡号用于识别和统计分析。如:职工为1000××××

退休为:3000××××

学生为:20080××××(根据学号设立)离休为:50000×××。

(4)可查询分析挂号当班统计、挂号分类统计和用户信息。

(5)病人挂号结束,医生即可获知就诊患者信息,作好接诊准备。

2门诊收费管理

门急诊划价收费是医院财务的重要环节。该环节实现了药品和诊疗项目的划价收费、退费、发票打印、交班缴款、票据查询、收费当班统计和系统帮助等功能。

功能特色:

(1)通过就诊者卡号自动提取门诊医生站电子处方、诊疗项目等费用。优点:减少了各科室人工划价环节确保价格的准确性;减少了病人就诊程序提高了工作质量。

(2)支持划价、收费一体,电子发票项目分类清晰可查。

(3)退费方式灵活,可选择部分项目退费。

(4)支持各类就诊病人折扣功能(单位人员分类不同费用不同)可按类型和项目类型分别设置不同折扣,减少了人工计算的繁琐和费时。

3门诊医生工作站

该系统可协助门诊医生完成日常医疗工作。

主要任务是处理门诊常规的各项工作主要包括开置诊断处方及检查、检验、治疗处置、手术和卫生材料等处置单。

功能特色:

(1)自动获取病人基本信息,就诊卡号、姓名、性别、年龄就诊费用类型。

(2)实现病史资料、主诉、现病史、既往史等诊疗相关信息的功能。

(3)电子处方对药品信息一目了然,方便掌握药品剂型、剂量。优点:杜绝了大处方,差错,医生不用进药房就可查询药房药品库存情况。

4药库管理

功能特点:提供各类药品的采购入库,各科室领用出库管理。具有盘点、报损、有效期管理、报警管理、供货方品种、价格、有效期、生产厂家、批号和批准文号等一系列信息查询功能。

实现数据的搜索查询,药品从入库到出库到药房,药品流通中各个环节所发生的事件进行记录。随时提供药库的库存、药品流向和消耗。同时还能根据现有库存、药品效期以及同期或各月药品消耗情况提供采购计划。对滞留药品情况适时提取清单尽快使用,避免积压导致过期失效。每月对药品采购提供使用数量参考以提高资金的使用率,减少报废药品和过期药品所造成的经济损失。主要功能模块结构图2所示。

(1)采购入库、出库电子账本替代了繁锁的手工入账、出账。优点:各项记录更齐全、项目清楚、查询更方便、上下账更快捷准确。

(2)利用HIS实现了药库药品管理科学化、信息化。药品进货登记时全方位地录入药品品名、规格、生产厂家、供货单位、数量、招标价、供货价、批号、有效期、批准文号、进货日期、采购人和验收人等项目。并坚持票据、实物、信息系统三者统一原则,提供入库和出库单据。

(3)系统可根据医院要求设置各项价格体系及各个药品的处方日限量及月限量。实现了科学、严格的按照国家物价局及卫生局对药品价格和大处方的管理和控制。

(4)药品请领出库根据门诊药房请示自动下账,并根据每月药品消耗情况制定每种药品的库存,设置库存的上、下限量及报警。药库按药房要求品种、数量确认出库并打印出库单(出库单含药品名称、规格、数量、单位、零售单价及金额、生产厂家、有效期、领药人和验收人等信息)。

(5)年终盘存在HIS系统中对每个品种库存数、消耗数按需点击查询核对实际库存数后制表即可生成。省去了手工账本每个品种番账本、记录、计算和书写等繁琐的程序。

5门诊药房管理

功能特色:

HIS系统对药房工作人员给予登录系统权限,每次操作都会准确记录各项数据保证药品管理的严格,对药品的入出药房情况提供有针对性的查询和统计功能。

(1)我院根据不同就诊患者类别设置了不同的就诊会员卡号。系统根据卡号前编码的不同可搜索分析各类人群每天、月、年消耗药品的各种数据,主要包括品种、数量、金额等。年终盘点简便、快捷。

(2)系统设有退药,换药和材料使用明细,查询分析对药房库存、科室备药、调拨入库、其它出库、处方数目、处方金额、药品流向以及库存报警均可实现。

(3)门诊医生结束就诊后,处方价格自动生成。减少了过去患者还须到药房窗口划价后再去交款,回头再来取药的过程。对病人就诊时间和繁琐的流程是一个改善,同时也减少了药房的日常工作量。

(4)系统可根据门诊缴费情况事先获取信息,准备就绪所需药品,减少了取药窗口排队状况。

6综合管理系统

综合管理系统含盖了医院门诊收支情况的统计、分析;各科室医生工作量的统计、分析;系统维护,授权管理等等。这些项目的实现可促进医院的进一步正规化,科学化管理。

随着门诊His系统的启用和成熟,医院对综合管理的项目也有了越来越多和细的要求。从经济核算、工作运转情况,材料消耗管理的物资管理系统,到后期的住院管理、医保、新农合以及校园一卡通的联网,我院将全方位运用HIS系统充分提升综合管理水平,将一个高校医院建成能为社会服务的综合性的社区医院。

参考文献

医院产科门诊工作计划范文第8篇

母婴健康安全行动计划

为提高妇幼健康服务质量和水平,切实保障母婴安全,维护妇女儿童健康权益,自2018年起,在全国组织实施母婴安全行动计划。

一、总体要求

以预防和减少孕产妇和婴儿死亡为核心,以落实母婴安全保障制度为重点,以提升医疗机构服务能力为抓手,以强化质量安全管理为保障,为群众提供安全、有效、便捷、温馨的妇幼健康服务,全力维护妇女儿童健康。

二、行动目标

自2018至2020年,通过开展母婴安全行动,提升妇幼健康服务水平,降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率,到2020年全国孕产妇死亡率下降到18/10万,全国婴儿死亡率下降到7.5‰。在此基础上,树立一批母婴安全示范单位。

三、行动范围

开展助产技术服务的医疗机构(以下简称助产机构),重点是二级及以上综合性医院、妇幼保健院和妇产医院。

四、行动内容

(一)妊娠风险防范行动。

1.提升风险防范意识。以科学备孕、孕产期保健、安全分娩为重点,制订孕产妇健康教育工作计划,开发针对性的健康教育材料。利用电视、广播、报刊、网站、微信、微博等大众媒体,制作参与科普节目,积极撰写科普文章,广泛开展健康教育与健康促进,普及孕育健康知识,提升群众健康素养,使每个孕产妇成为自身健康第一责任人,积极参与配合医疗保健活动,提升自我保健和风险防范意识。

2.做好备孕咨询指导。将妊娠风险教育作为孕妇学校开班第一课。设立生育服务咨询室,汇集妇科、产科、生殖、遗传、心理、中医等专业力量开展多学科协作诊疗,规范提供生育力评估和备孕指导。综合评估妇女基础健康状况、生育能力和年龄等因素,客观告知妊娠几率和风险,引导群众正确认识高龄高危妊娠风险。

3.开展妊娠风险评估。按照《妊娠风险评估与管理工作规范》要求,开展孕产妇妊娠风险筛查和评估,对孕产妇进行分级分类管理,在《母子健康手册》及相应信息系统作出明显标注。对于妊娠风险分级为“黄色(一般风险)”、“橙色(较高风险)”、“红色(高风险)”和“紫色(传染病)”的孕产妇,应当建议其在二级以上医疗机构接受孕产期保健服务和住院分娩。对患有疾病可能危及生命不宜继续妊娠的孕产妇,由副主任以上任职资格的医师进行评估和确诊,告知继续妊娠风险,提出科学严谨的医学建议。

4.提供生育全程服务。使用全国统一的《母子健康手册》,整合孕前保健、孕期保健、住院分娩、产后避孕、儿童保健等内容,提供系统、规范的优生优育全程服务,打造无缝连接“一条龙”服务链。规范有序开展产前筛查与产前诊断服务,严格落实预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播等综合防控措施。指导产妇分娩后及时采取避孕措施,减少非意愿妊娠,合理控制生育间隔。

(二)危急重症救治行动。

5.加强高危人群管理。筛查妊娠危险因素,识别高危孕产妇,对妊娠风险分级为“橙色”、“红色”和“紫色”的孕产妇严格实行高危孕产妇专案管理,保证专人专案、全程管理、动态监管、集中救治,确保做到“发现一例、登记一例、报告一例、管理一例、救治一例”。密切监测、治疗妊娠合并症和并发症,根据病情需要及时转诊。

6.查找救治薄弱环节。每半年组织产科、儿科、重症医学等业务科室和医务科等职能部门召开至少1次联席会议,梳理在危重孕产妇和危重新生儿救治方面存在的管理、技术问题,完善诊疗预案和管理制度,建立孕产妇用血、转运等保障机制。积极探索开展孕产妇危重症评审。

7.针对死因完善预案。结合区域孕产妇和新生儿死亡评审情况以及本机构实际,针对产后出血、新生儿窒息等主要死因建立抢救流程与规范,明确相关科室和人员职责任务,确保急救设备和药品随时处于功能状态。建立完善危重孕产妇和新生儿救治医患沟通和媒体沟通机制。

8.建立救治协调机制。设立产科安全管理办公室,由分管院长具体负责,协调建立危重孕产妇和新生儿救治、会诊、转诊等机制。建立院内多学科危重孕产妇和新生儿急救小组。完善产科、儿科协作机制,鼓励产科与儿科共同确定分娩时机,儿科医师按照院内会诊时限要求准时到达。

(三)质量安全提升行动。

9.完善质量管理体系。落实《医疗质量管理办法》,成立医疗质量管理专门部门,负责本机构的医疗质量管理工作。产科、儿科应成立本科室医疗质量管理工作小组,组长由科室主要负责人担任,指定专人负责日常质量管理工作。每年开展不少于1次医疗质量安全案例警示教育。

10.加强医疗安全管理。严格遵守医疗质量安全核心制度。强化产科探视管理,新生儿在院期间佩戴身份识别腕带,完善新生儿出入管理制度和交接流程,做到身份有识别、交接有登记。规范处理医疗废物,依法依规妥善处理胎盘和死胎(死婴)。加强新生儿病房、临床检验实验室、人类辅助生殖技术实验室等重点部位医院感染管理,严格执行消毒隔离、手卫生和医院感染监测等规定。建立风险监测、预警以及多部门协同干预机制,严格执行医院感染暴发报告制度,有效防范医院感染。

11.促进质量持续改进。针对手术室、产房、新生儿病房等重点部门,围绕关键环节和薄弱环节制定质量评价标准,建立相应的质量安全考核指标。科室质量管理小组应当每月开展自我评估与分析,制订并落实质量持续改进措施。运用质量管理工具分析医疗质量安全信息。

12.定期报送母婴安全信息。按照卫生计生行政部门要求,定期报送住院分娩、孕产妇死亡、新生儿死亡、出生缺陷等个案数据以及服务资源数据,发生孕产妇死亡后第一时间通报辖区县级妇幼保健机构。建立医疗质量(安全)不良事件信息采集、记录和报告相关制度。

(四)专科能力建设行动。

13.加强临床专科建设。以各层级临床重点专科建设为抓手,提升产科、儿科专科诊疗水平。综合性医院着力加强妊娠合并症处置、危重孕产妇多学科联合救治,重点提升疑难重症诊疗能力。分娩量较大的妇幼保健院、妇产医院着力加强产科亚专科和新生儿科建设,逐步建立产科重点专病医疗组。积极推广中医适宜技术和方法,开展中成药合理使用培训,促进孕产妇和婴幼儿安全应用中药。加强危急重症中西医临床协作,提升诊疗救治能力。

14.促进保健专科发展。开展妇幼保健专科示范单位建设,丰富服务内涵,拓展服务内容,加强人才建设,促进预防保健与临床医疗融合发展,不断提升孕前保健、孕产期保健、产后保健、儿童眼保健、儿童听力保健等保健专科服务能力和水平。发挥中医治未病优势,推广应用中医防病保健方法,扩大中医药在孕育调养、产后保健等方面的作用。

15.强化专业技能培训。结合辖区孕产妇和新生儿死亡评审情况,确定技能培训主题。每季度开展不少于1次专项技能培训和快速反应团队急救演练,提升快速反应和处置能力,紧急剖宫产自决定手术至胎儿娩出时间(DDI)应当努力控制在30分钟以内并逐步缩短。保障产科医师、助产士、新生儿科医师每年至少参加1次针对性继续医学教育。

16.推进科研攻关和临床转化。以临床应用为导向,在产后出血、前置胎盘、胎盘植入等妊娠合并症和并发症处理及出生缺陷防治、早产风险提示、早产儿救治等方面组织开展科研攻关。加快推进产后出血防治、新生儿复苏等适宜技术的推广应用。

(五)便民优质服务行动。

17.优化诊疗资源配置。按照开放床位和配置标准,足额配备医护人员和设施设备,确保服务资源与服务量相匹配。在门诊合理安排B超等设备,增加胎心监护等可穿戴设备,逐步缩短检查等候时间。优化产科诊室布局和服务流程,集中产科门诊、超声检查、胎心监护、采血、尿检、缴费等环节,努力提供“一站式”服务。完善自助服务设备,提供便民服务设施,在儿科和儿童保健门诊设立母乳喂养室。

18.推进全面预约诊疗。三级综合医院和三级妇幼保健院的产科预约诊疗率≥70%,产前检查复诊预约率≥90%。在保障危重孕产妇救治的前提下,推广预约住院分娩,对预约孕产妇优先安排住院床位。

19.提供便民利民服务。通过诊间结算、移动支付等方式,减少患者排队次数,缩短挂号、缴费、取药排队等候时间。提供自助打印、网络查询、手机信息等多种形式的检查检验结果查询服务。规范落实孕前优生健康检查、产前筛查、新生儿疾病筛查等惠民利民政策和措施。

20.倡导温馨舒适分娩。营造温馨、舒适的产房环境,提供以产妇为中心的人性化分娩服务。积极开展专业陪伴分娩等非药物镇痛服务,鼓励开展药物分娩镇痛服务,有条件的医疗机构可开展家属陪伴分娩。

五、行动步骤

(一)2018年工作安排。

1.2018年1-5月,国家卫生健康委员会印发《母婴安全行动计划》部署相关工作。各省级卫生计生行政部门根据行动计划和当地实际,制订本省(区、市)具体实施方案和年度工作计划,落实各项工作措施,做好动员部署、宣传发动工作,调动医疗机构和医务人员积极性。各省(区、市)的实施方案要对孕产妇死亡率和婴儿死亡率较高的边远地区、贫困地区和少数民族地区等重点区域制订针对性的策略措施。

2.2018年6-12月,医疗机构落实母婴安全行动计划。国家卫生健康委员会组织督导检查,推动落实母婴安全行动计划。国家卫生健康委员会和省级卫生计生行政部门组织发现先进典型,挖掘一批母婴安全示范单位。国家卫生健康委员会和省级卫生计生行政部门组织对示范单位进行宣传报道。

(二)2019年工作安排。

1.2019年1月,总结2018年度行动计划落实情况。

2.2019年2月,国家卫生健康委员会通报2018年度情况,部署2019年工作。对2018年度母婴安全示范单位进行表扬,在全国会议上进行经验交流。

3.2019年3-12月,医疗机构落实母婴安全行动计划。国家卫生健康委员会组织督导检查,推动落实母婴安全行动计划。国家卫生健康委员会和省级卫生计生行政部门组织发现先进典型,挖掘一批母婴安全示范单位。国家卫生健康委员会和省级卫生计生行政部门组织对示范单位进行宣传报道。

(三)2020年工作安排。

1.2020年1月,总结2019年度行动计划落实情况。

2.2020年2月,国家卫生健康委员会通报2019年度情况,部署2020年工作。对2019年度示范母婴安全示范单位进行表扬,在全国会议上进行经验交流。

3.2020年3-12月,医疗机构落实母婴安全行动计划。国家卫生健康委员会组织督导检查,推动落实母婴安全行动计划。国家卫生健康委员会和省级卫生计生行政部门组织发现先进典型,挖掘一批母婴安全示范单位。国家卫生健康委员会和省级卫生计生行政部门组织对示范单位进行宣传报道。

4.2020年10-12月,国家卫生健康委员会对母婴安全行动计划3年实施情况进行总结,推进母婴安全工作常态化制度化。

六、行动要求

(一)细化落实行动措施。

地方各级卫生计生行政部门要根据当地实际,制订具体实施方案,明确时间表、路线图,夯实工作责任,形成“一级抓一级、层层抓落实”的工作局面。国家卫生健康委员会将确定部分重点联系医院,强化督促指导,定期了解工作进展。各级卫生计生行政部门也要建立重点联系单位制度,督促医疗机构采取措施切实落实母婴安全行动计划。

(二)发挥典型示范作用。

国家卫生健康委员会委属委管医院要发挥“国家队”表率作用,省级综合医院、妇幼保健院要发挥区域“龙头”作用。地方各级卫生计生行政部门要深入挖掘、树立先进典型,通过示范引领,带动辖区各级各类医疗机构落实母婴安全行动计划。国家卫生健康委员会将根据各地推荐的示范单位,遴选出一批全国示范单位组织系列报道,供各地交流学习。

(三)加强舆论宣传引导。

医院产科门诊工作计划范文第9篇

【关键词】 门诊诊次; 医院管理; 预测

在医院业务工作量统计中,门诊诊次是重要的统计指标之一,从一个侧面可反映出医院的管理、医疗质量和服务水平,某院于2004年剥离改制以来,医院发展迅猛,门诊诊次逐年大幅上升。为了及时掌握医院门诊诊次发展趋势,更好地为医院管理、规划提供统计数据,现对某院2010年门诊诊次进行预测。

1 资料来源

资料来源于乌鲁木齐市某三甲医院病案统计科2004~2009年医疗业务统计工作报表,数据准确可靠,见表1。表1 2004~2009年某院门诊诊次

2 统计方法

以年次为X,门诊诊次为Y。统计数据采用SPEL3.1统计软件进行统计学处理[1]。结果如下:相关系数r=0.993可见门诊诊次与年次高度相关。均数和标准差变量均数标准差X3.50001.8708Y257197.6667 77605.4342直线回归方程:Y=113027.8667+41191.3714X直线回归的假设检验:方差分析表变异来源离均差平方和自由度均 方 FP总30113017085.33335回归29692758902.9143129692758902.9143282.61450.0001 剩余420258182.41904105064545.6048表2 2004~2009年门诊科室工作量表表3 2004~2009年门诊科室工作量构成比表4 2010年各科门诊人次预测值本例方差分析结果P=0.0001,按α=0.05水准,P

3 结果与分析

3.1 对某院门诊诊次预测

当X=7时,2010年门诊诊次点预测值为401367。变量值Y的 95%容许区间 (362485.2899,440249.6435)。分析某院6年门诊科室工作量构成比,预测2010年各科门诊诊次(表4)。从表3可见门诊诊次所占比例逐年增大居首位的是中医科门诊从2.58%增长到5.60%,其次是产科门诊从1.36%增长到2.36%。居第3位的内科门诊从37.54%增长到45.58%。外科、妇科、职业病科门诊量虽逐年有稳定的增长,所占比重却呈现下降。2008年和2009年的各门诊科室工作量构成比趋于稳定,可以按2009年的构成比预测2010年的各科室门诊诊次。2010年的各科室门诊诊次预测值见表3。

4 讨论

统计预测是现代医院管理活动的一种科学手段和方法。预测是计划和决策的前提,是制定医院中、长期规划的依据[3]。最小二乘法是一种比较常用的统计预测方法,它的依据原理是:使直线上各估计值与观察值之差的平方和(-y)2 为最小[4]。某院于2004年剥离改制以来,医院发展迅猛,门诊诊次逐年大幅上升。其主要原因是:院领导班子开拓进取,采取了一系列的有效措施:对医院全员进行认清形势转变观念的讲座与培训;完善修订了医疗管理的各项规章制度;重新竟聘了医院全部中层干部;强力推行了绩效考核办法;加大了对医务人员“三基”的培训与考核;加大宣传力度,长期在多家媒体做宣传;与多家保险机构协商认定保险定点医疗资格;组织专家组多次到周边企业单位社区进行免费医疗保健讲座;拓宽了病源渠道,扩大了服务半径。

从回归模型预测某院门诊诊次还将逐年上升。在医疗改革的新形式下,国家对药品价格的逐步下调,基层医疗机构在社区的建设加强,医院的利润空间将缩窄,医疗市场的竞争越来越激烈。医院如何面对严峻的医疗形势,继续保持良好的发展趋势,提高医疗服务质量和医疗技术水平,将是医院管理的核心任务。

【参考文献】

1黄志勇.中国医学百科全书.医学统计学.统计软件包.四川大学华西公共卫生学院卫生统计学教研室研制,2003.

2 徐天和.中国医学统计百科全书.统计管理与健康统计分册.人民卫生出版社,2004.

3 阿里木江.艾山,古丽巴哈尔.卡德尔,姜蜓.统计预测在现代医院管理中的应用. 中国医院统计,2008,15(1):60~62.

4 程敏.门诊量的预测.中国医院统计,2004,11(1):26.

5 杨梅. 门诊量预测及变动分析.中国卫生统计,2001,18(6):379.

6 刘国柱,史长乐.2005年门诊量统计预测.中国医院统计,2006,13(1):13~14.

医院产科门诊工作计划范文第10篇

根据大学2009年党政工作要点的指导思想和总体要求,校医院要积极探索在新体制条件下管理与服务的新模式和在中医药国际科技园的大格局中的发展定位,增强服务社会的功能,争取产生更大的经济和社会效益。本年度,按照2009年2号《关于校医院管理工作的暂行规定》的基本框架,在目前“一体(医院)、两位(两个门诊部)、三点(三个医疗点)”的工作格局状态下,就2009年度医院党政工作提出以下要求:一、年度常规性工作:(一)保健门诊部:1、医疗工作:进一步树立“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,健全和完善现有的诊疗规范,提高保健门诊部的诊疗水平尤其是院前急救水平,保质保量地完成全校师生员工的诊疗任务。2、预防保健工作:(1)承担学校传染病预防和管理、公共卫生突发事件的应急处理、公共场所的卫生监督、慢性非传染性疾病的预防干预等工作。(2)定期对全校师生员工进行健康体检和妇女病普查,继续建立健全教职工健康档案。对体检资料及时汇总、分析,针对体检发现疾病的高危人群进行有效干预并跟踪随访,以保证师生员工得到及时、有效的治疗。3、健康教育工作:开展形式多样的健康教育活动,加大传染病(含艾滋病)预防宣传力度,重点做好心理健康、控制吸烟、环境保护、远离、意外伤害等健康教育工作。4、公费医疗管理工作:严格执行现行的公费医疗管理相关条例,不断地完善和规范相关流程,有效地控制学校公费医疗费用增长的幅度。5、其他工作:(1)继续做好全校计划生育工作,认真完成各项必成指标和工作指标。(2)继续做好红十字会布置的常规性工作,积极配合血站完成一年一度的大学生义务献血工作。(3)继续做好大学生医疗保险工作,积极配合保险公司做好医疗费用的理赔、索赔等相关工作。(二)学校门诊部:总体要求是维持正常、有序的医疗秩序,积极应对医疗市场,努力完成学校及卫生行政部门布置的各项任务。(1)门诊办公室:进一步梳理归属本部门的医政工作、人力资源管理、病案及各科室工作量统计、医保及局域网络管理等各项工作。在上一年度试行职工考勤办法和奖罚条例的基础上,组织各科室进一步学习、贯彻、落实《员工手册》相关规定,使之在日常管理工作中真正发挥作用。(2)&nbs

p;财务部门:克服部门人手少、外聘人员流动性大等因素,保证日常工作有序进行;积极准备,配合校内、外有关审计部门完成对门诊部2009年度财务审计工作。(3)药剂部门:认真梳理药品(特别是中药饮片)的购进、验收、入库、保管、使用等诸多管理环节,特别要加强药品在验收、入库环节上的管理,进一步明确和规范操作流程,杜绝任何可能存在的漏洞。认真准备,在学校相关机构的组织下,完成年度西药、中成药、饮片的集中采购招标工作。(4)护理部门:认真完成诸如导医咨询、维持病员就诊秩序、及时补充医疗文件及用品、专家工作量统计、诊疗区域和用品的消毒、督促检查卫生以及分类管理医疗和生活垃圾并认真做好处理记录等常规性工作。认真完成对门诊部办公用品包括一次性耗材的购置、登记、发放等管理工作,以及门诊部用于办公和医疗的病历、处方、药袋、纸袋等物品的印制工作。按学校资产管理部门的要求,认真完成对门诊部固定资产的管理工作。(5)功能、检查科室:由于门诊部目前继续处于过渡阶段,放射科恢复工作仍处在计划之中,继续安排相关人员再次(在江苏省中医院进修二年之后)赴专科医院(江苏省肿瘤医院)专门进修肿瘤ct、核磁共振的诊疗技术;同时要求功能科室(b超、心电图)工作人员集中时间学习,尽快取得相关专业的执业资格。(三)医院党支部:认真学习校党委下发的各类文件,积极完成上级党委下达的各项任务,积极配合校医院领导开展各项工作。带领支部党员开展好党日活动,认真完成党员发展工作及积极分子的培养工作,建设一个团结奋进的先进党支部。二、学期阶段性工作:1、根据南中医大(2009)2号《关于校医院管理工作的暂行规定》的基本框架,本学期拟

对医院内部管理岗位进行招聘。完成时间:原则上在本学期完成。2、本学期拟对原有的公费医疗管理条例进行修订。重点修订教职工药品报销范围、学生医疗费用报销比例以及提出工伤等特殊人群的医疗费用报销办法等。完成时间:本学期完成调研,提出初步方案。3、适时调整仙林校区保健门诊部的医疗用房,积极争取条件恢复原有的诊疗项目。(1)为进一步改善广大师生员工的就诊环境,使仙林校区的医疗执业行为更为规范,尽快调换仙林校区保健门诊部的医疗用房。完成时间:本学期确定医疗用房选址和完成出新方案。(2)按计划尽快购进口腔诊疗椅。完成时间:原则上本学期完成。4、完成医疗信息网的建设本学期拟实现汉中校区和仙林校区保健门诊部医疗信息系统的联网,加强信息系统在两个校区的医疗服务、药剂管理、财务管理、业务统计等环节上的联网管理,提高服务和管理水平。

医院产科门诊工作计划范文第11篇

为了规范医院财务预算的编制,加强医院财务管理,依法组织收入,努力节约支出,提高资金使用效益,促进事业的发展,根据国家《医院财务预算管理》的有关规定,结合本院的实际,特制定本管理办法。

2.适用范围

本办法适用于医院财务管理。

3.管理职责

3.1财务科

3.1.1负责年度预算数据的提供。于预算编制前(通常是每年10月份左右)提供本年度各预算科室实际收支数据,供各科室编制下年度预算参考。

3.1.2每月将预算执行情况反馈给各责任科室,季度作详细总结并提出有关改进建议。

3.1.3协助院长对年度预算进行布置,对各预算科室上报的预算进行汇总,上报院长审核。

3.2各科室主任(主管)

3.2.1根据医院年度发展计划,结合本科室业务发展需要,组织编制本科室的预算。

3.2.2对本责任范围内的预算执行进行控制,带领本科室人员努力完成预算指标。

3.2.3对本责任范围之内的预算执行差异进行分析,对不利差异提出整改办法并贯彻执行。

3.3各线分管领导

3.3.1院级各分线管理领导,负责对本分管线各科室的预算进行审核,保证预算按医院总体目标开展。

3.3.2对各分管线的科室预算执行中的不利差异进行分析,指导相关科室采取措施加以改进。

3.3.3对因情况变化,需要超预算开支的,负责审核和按规定程序办理报批手续。

3.4院长

3.4.1负责组织医院各科室开展全面预算管理,开源节流,促进医院卫生事业的发展。

3.4.2负责全院汇总预算的审核,确保预算按院务会的要求进行展开。

3.4.3对超年度预算5%c以内的开支进行审核,并报董事长审批。

3.5院务会

3.5.1负责对院长提交的汇总预算进行审核,确保医院顺利完成职工会确定的经营目标。

3..5.2负责对超过年度预算5~15%以内的开支进行审批。

3.6职工大会

3.6.1对年度医院经营提出切实可行的方针目标,为全面预算管理工作的开展提供依据。

3.6.2负责医院年度汇总预算的审议和批准。

3.6.3对超过年度预算15%以上的开支重新进行审议批准。

1医院预算编制的原则

4.1坚持收支平衡的原则。医院预算,要做到收支平衡,根据预算收入,安排相应支出,保证医院卫生事业计划能够顺利完成。

4.2坚持量入为出的原则。要按照上年度的执行情况,考虑预算年度的可变因素,将收入打足,在安排支出预算时,应分别轻重缓急,将有限的资金安排到最需要的地方。

4.3坚持勤俭办事的原则。要广开财源,增收节支,力争用较少的钱办较多的事。

5医院预算的编制依据

5.1依据国家卫生行政管理部门下达的卫生事业发展计划。

5.2依据以往年度的预算执行情况。

5.3依据本院职工会通过的业务规划及工作目标。

6医院预算的内容

编制医院预算是通过编制预算表来实现的。包括基本数字表;大型购置明细表;固定资产购置明细表;维修费用预算明细表;收入支出预算表以及专项计划开支预算表。这几个表格相互衔接,组成医院预算体系。

7.医院预算的编制方法

7.1基本数字表的编制

7.1.1床位数

预算年度病床数=年初病床数+新增病床数×使用月数÷12-减少病床数×减少月数÷12

7.1.2病床使用日数

病床使用日数=开放病床数×全年病床工作日×年度病床使用率,

(上式中,全年病床工作日一般为365天。)

7.1.3门诊人次

门诊人次=平均每日计划门诊人次×门诊工作日

7.1.4职工人数

职工人数=年初实有人数+计划增加人数×月数÷12-计划减少人数×月数÷12

或职工人数=按定员比例一张病床所需工作人员数×年平均病床数

7.2大型购置预算表的编制

预算年度大型设备的购置,由使用部门根据业务发展需要提出,逐一按设备名称填写在“大型购置预算表”中,形成预算年度的大型购置预算。

7.3其他固定资产购置预算的编制

由各需要部门提出,填写“固定资产购置预算表”。

7.4收入预算表的编制

7.4.1门诊收入

门诊收入预算数=每人次计划收入标准×计划门诊人次

门诊收入预算中的挂号费、化验费、治疗费等,都可以比照上述公式计算。

7.4.2住院收入,

住院收入预算数=计划每床日收费标准×计划病床使用日

住院收入预算中的住院费、化验费、治疗费等,都可以比照上述公式计算。

7.4.3制剂收入、其他收入

制剂收入、其他收入预算数可以根据上年实际执行水平,参照预算年度可能发生的变化因素而定。

7.4.4药品收入(分西药收入、中草药收入)测算办法:

门诊药品收入=每人次平均费用×计划门诊人次

住院药品收入=计划每床日平均费用×计划病床使用日

7.5支出预算编制(另)

7.5.1工资

工资预算根据全年各类人员平均人数和各类人员年平均工资标准计算。公式如下:

工资预算数=预算年度各类人员年平均工资总额×预算年度平均职工人数

7.5.2补助工资

补助工资包括临时工资、卫生津贴、交通补贴等。应先根据职工人数和每一职工人数平均开支水平,逐一求出补助中的明细支出预算数,然后将这些明细支出预算汇总成补助工资预算数。

7.5.3职工福利费

职工福利费包括福利费、工会经费、独生子女补贴等。其预算数的编制可比照补助工资。

7.5.4公务费

公务费包括办公费、邮电费、差旅费等。其预算一般根据上年实际支出数,考虑本年增减变化因素而定。

7.5.5药品费

药品费可根据药品收入预算数剔出药品进销差价后编制。具体按相关表格填写,西药和中草药分开填列。

7.5.6原材料

原材料预算根据上年原材料占制剂收入的比例,结合本年具体情况而定。按相关表格填写。

7.5.7卫生材料(另)

卫生材料包括血、氧气费、化验材料、敷料等。其预算数可根据上年各类材料占相应收入的比例,适当考虑物价变动因素确定。按相关表格填写。

7.5.8其他材料、低值易耗品

按预计使用数分明细项目填列。其预算一般根据上年实际支出数,考虑本年增减变化因素而定。

7.5.9业务费、其他费用

编制方法参照其他材料低易品的编制方法。

7.5.10修费用预算表的编制

维修项目由各资产管理或使用部门提出,按相关表格填列。属于大型设备更新维护费,财务部门按医院的大型设备原值×国家规定的提取比例计算平衡。

7.5.11行政后勤部门费用预算,根据往月开支情况,结合未来的业务量或工作计划进行测算。

7.5.12专项开支预算(另)由相关部门根据需要提出。

8.财务报表

8.1预计资产负债表(另)

8.2预算收入支出表(另)

8.3资金收支预算表(另)

医院产科门诊工作计划范文第12篇

关键词:计划生育/生殖健康教育 妇产科 门诊 宣传与教育

随着医学理念的转变,对医疗机构妇科产的概念认识已经突破了基于医学角度的妇科疾病咨询、诊疗及分娩生产,而逐渐将计划生育/生殖健康教育也融入到妇产科工作中。近年来,据我国门诊和社区研究发现,育龄妇女生殖道感染率一直维持在30%~50%高位,孕产妇、围生儿死亡率和病残儿出生率也在一些地区和人群呈上升趋势,已经严重影响到了育龄妇女健康和出生人口质量。基于此,本文笔者结合多年的计划生育/生殖健康宣传教育经验,以医院妇产科为切入点探讨了如何利用妇产科平台对女性尤其是孕龄女性开展计划生育/生殖健康教育,并参考长期跟踪随访结果评价了教育前后效果变化,现报道如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取 2009年3月~2011年4月我院妇产科收集的3228例孕产妇和未婚育龄女性体检者(侧重于流动人口、低学历人群和新婚夫妇)临床资料。其中孕产妇1218例,育龄未婚女性及配偶体检者2010例。

1.2 方法 抽调资历丰富的妇产科工作者组成宣传材料编写团队,对国家计划生育政策、围生育期注意事项、典型的生殖健康疾病等进行整理,据此编写新婚保健手册、孕产妇保健手册、生殖健康手册、妇产科常见多发病指导等,或制作有关计划生育/生殖健康教育的光盘,以及实物形式的避孕节育用具。宣传教育方式:

1.2.1 以妇产科门诊为中心,在候诊过程中,对群体播放健康教育电视宣传,此外在随后接触的位置配备宣传资料方便就诊人群随意拿取和翻阅。利用医院和妇科产天然优势开展专门的生殖健康咨询门诊,随时解答每一位咨询者问题,接诊人员做好咨询问题记录并讲解相关知识和注意事项。另外,还可以利用医院在社会的影响力,将咨询门诊移出医院,移到社区、学校、广场、大型工厂(特别是女职工多)等人流量多的地方开展面对面咨询服务。还可以利用各类媒体开展生殖健康知识公益宣传,这样既能树立医院证明形象,还能服务于受众。

1.2.2 诊疗过程中的计划生育/生殖健康宣传教育。①诊疗过程中依据患者病种和病情开展生殖健康知识宣传,于治疗后发放生殖健康知识书籍、影像制品;②对孕产妇而言,分孕早、中、晚三个阶段开展针对性的知识讲解,初诊时侧重发放关于孕产妇保健知识手册,之后定期开展生育健康知识讲座;③对新婚夫妇,婚前和孕前对其进行知识、优生优育知识、性病防治知识、避孕节育知识、男性参与生殖健康、预防出生缺陷等教育,同时开展各种新婚话题讨论,授课前后以问卷抽查方式了解知晓情况,同时发放新婚保健手册,提供婚前咨询服务;④对计划生育宣传可从计划生育手术术前咨询和术后服务二个方面来开展。术前咨询侧重于尝试讲解,如宫内节育器的避效果和可能出现的不良反应、取器术后避孕方法的选择,还有3种终止早期妊娠方法的利弊;术后服务则侧重于术后卫生、营养、休息、性生活、用药、避孕等知识。对2年间在我院妇产科门诊接受计划生育/生殖健康教育的人群随机抽取3228例作为样本,3228例样本在接受教育前后均在门诊备案,并建立联系方式。为检验效果,每年随访抽取的3228例调查对象,参考流行病调查方法制作计划生育/生殖健康知识问卷或调查对象复查结果作为对比依据。

1.3 效果评价 比较健康教育前后调查对象知识知晓率、婚前检查率、产前检查率以及孕产妇、围生儿死亡率和病残儿出生率变化。妇科疾病采用常规妇科检查取白带进行病原学常规检查。

1.4 统计学处理 统计数据分析采用SPSS 11.0软件包对所有数据经整理后进行统计学处理和流行病学分析。以P

2 结果

2.1 1年后随访,3228例调查对象教育前后计划生育/生殖健康知识知晓率统计如下表1.

表4 2年期随访内,教育前后围生儿死亡情况比较

年度 围生儿总人数(n) 围生儿死亡人数(n) 死亡率(‰)

2009-2010 381 7 18.4

2010-2011 514 2 3.8

表5 2年期随访内,教育前后病残儿出生率情况比较

年度 围生儿总人数(n) 病残儿人数(n) 病残率(‰)

2009-2010 381 11 28.87

2010-2011 514 7 13.62

3 讨论

妇产科开展计划生育/生殖健康教育意义。随着人们健康意识的增强,受制于专业权威健康知识获取渠道单一的影响,健康宣传教育重要性越来越突出。近几年,虽然我国女性生殖健康医疗水平和人口出生质量改善方面有了质的飞跃,然而由于人口数量多、地区差异和后天影响因素,我国孕产妇、围生儿死亡率和出生缺陷率仍在一些地区和部分人群居高不下。分析原因,主要为缺乏基本的妇科知识、生殖医学和妇幼保健知识等。据统计[4],在广大农村地区或城市流动人口中,育龄妇女对妇产科知识知晓率普遍偏低,这种现象在教育程度偏低的人群中同样明显。这种情形很可能导致一些育龄未婚男女不知婚前检查、孕前检查,以至将疾病隐患拖延到分娩期,导致出现孕产妇、围生儿死亡率和出生缺陷率风险。考虑到妇产科是育龄妇女分娩前必然接触的最后一关,将计划生育/生殖健康教育力量和重心集中到妇产科门诊,利用妇产科天然优势开展计划生育和生殖健康知识宣传教育,不仅有助于提到宣传教育的覆盖面,降低遗漏率,而且宣传教育的到位率和效果更佳。本文表1-表5统计结果也很好地证实了这一结论。

本文在对抽取的3228例调查对象背景,以及计划生育/生殖健康教育前后效果对比发现,流动人口和学历层次低的人群无论是教育前,还是教育后计划生育/生殖健康知识知晓率、婚检率、孕检率以及孕产妇、围生儿死亡率和病残儿出生率表现均差于本地人口和学历相对高的人群。原因可能是,流动人口由于其流动的特殊性,得不到最基本的妇科及生殖健康知识的宣教,缺乏自我保健意识和渠道。而关于高孕产妇、围生儿死亡率和病残儿出生率与学历水平关系,学者而路平等[5]报道,孕产妇保健质量与其文化素及配偶的文化程度呈正相关关系。因此,建议妇产科开展划生育/生殖健康教育时,应重点对以上特殊人群进行干预,以提高其知晓率,并最终实现孕产妇、围生儿死亡率和病残儿出生率的整体下降。

参考文献:

[1]冯瑞兰.清丰县住院孕产妇实施健康教育路径探讨[J].河南预防医学杂志,2010,18(6):217-218

[2]叶运莉,刘娅,张俊辉,吴志荣泸州市育龄妇女避孕知识知晓情况调查[J].社区医学杂志 ,2011(3):16-19

[3]柴静,王德斌,洪倩,朱琳鸿,王飞等。农村已婚育龄妇女生殖健康知识及态度和行为调查[J].中国妇幼保健, 2010,7(25):65-68

医院产科门诊工作计划范文第13篇

扶沟县妇幼保健工作,在县委、县政府的领导下,在上级业务部门指导下,在妇联、教育、计生等相关部门配合下,通过各级医疗保健人员的共同努力,圆满完成了各项工作任务。为了发扬成绩,查找不足,现将一年来的工作情况总结如下:

一、妇幼保健服务机构与人群

二、认真做好围产期保健工作,提高孕产妇系统管理率,降低孕产妇死亡率

三、扎实做好儿童保健工作,提高儿童系统管理率,降低5岁以下儿童死亡率

四、积极做好妇女病普查普治工作,改善妇女整体健康状况,保护劳动力资源

五、继续做好计划生育技术指导工作,杜绝计划生育手术死亡的发生

计划生育技术指导工作,仍是妇幼保健重要内容。县妇幼保健院作为全县计划生育技术指导单位,一直注

六、做好妇幼卫生监测工作,为全省实施干预措施提供科学依据

自1996年以来,我县一直是省孕产妇死亡、5岁以下儿童死亡及出生缺陷监测点。孕产妇死亡监测在全县实施,5岁以下儿童死亡监测在崔桥乡实施,出生缺陷监测在县医院和保健院实施。多年来县医院妇产科、小儿科、保健院保健科、崔桥卫生院防保站,始终保持严谨的工作态度,认真的工作作风,踏踏实实、甘干奉献,每季度向上级输送宝贵的科研资料,为全省制定切实可行的妇幼卫生工作方略,做出自己应有的贡献。

七、实施生殖健康 /计划生育国际合作项目,促进我县妇幼卫生工作紧跟时展步伐

中国—联合国人口基金第六周期生殖健康/计划生育项目在我县实施以来,极大地提升了全县妇幼保健工作服务能力。以人为本,以人的全面发展为中心,以群众需求为出发点的理念已深入人心。项目信息科学管理、青少年保健门诊及计划生育规范服务培训,以及项目县互访参观学习,使我们大开了眼界,把握住了妇幼卫生发展的时代脉搏。青少年保健门诊、孕妇学校、围产期保健、计划生育服务门诊的规范建立与正常运行,使我县妇幼卫生工作跟上了时展步伐,妇幼保健工作面貌一新,优质规范服务及各项健康教育活动的开展,使我县妇女、儿童、男性及青少年受益非浅。

八、实施出生及出生缺陷监测项目,掌握个案信息,锻炼一批专业技术队伍,进一步提高妇幼卫生信息质量

九、做好项目信息管理暨年报培训工作,为做好项目及常年工作奠定了良好基础。

扶沟县是联合国人口基金生殖健康/计划生育第六周期项目、淮河流域出生及出生缺陷监测项目、河南省妇幼卫生监测项目,进入9月份以来,国家、淮河流域、省、市相继举办了信息管理及年报培训,为了达到资源共享,综合利用相关信息,我们整合

各项目信息及年报内容,于9月27日至29日,举办了项目信息管理暨年报培训班。各乡镇卫生院、县直医疗保健单位、私立接生医院、计划生育服务站的防保站长、妇幼专职、网络直报及季年报人员40人,接受了培训。为做好项目及常年工作奠定了良好基础。

十、加强妇幼保健建设,规范医务人员服务行为,提升妇幼保健及临床医务人员服务能力

妇幼保健的工作方针是以保健为中心,以保障人的生殖健康为目的,保健与临床相结合,面向群体,面向基层。县妇幼保健院借生殖健康/计划生育项目部级督导契机,在年年增设孕妇学校、围产期保健门诊、青少年保健门诊、计划生育服务门诊、门诊手术室的基础上,新增新生儿重症室,并配备了相应的检验、辅助检查设备,扩大服务范围,完善空调、饮水机等服务设施,满足群众日益增长保健需求。制作灯箱广告牌、张贴各种宣传标牌、宣传折页和宣传报架,营造亲情服务氛围,构建和谐医患关系。借保健院医疗质量管理

年验收机会,加强医护质量、控制感染、急诊救护方面规范管理,病历书写体现良好医患沟通关系,突出知情选择人文关怀、优质服务理念,大大提升了保健院的临床综合服务能力,年创业务收入400万元,并取得了良好的社会效益。

十一、妇幼保健工作中面临的困难与建议

1、县、乡妇幼保健人员待遇过低,队伍难于稳定,影响工作质量

县、乡妇幼保健人员待遇都低于临床医务人员收入,新农合开展以来距离更加拉大,势必影响妇幼保健人员工作热情,借专业对口、执业需要调入临床,保健队伍难于稳定,培训知识无法进行,影响工作质量。应单列防保人员的工资,由卫生局统一拨付发放。

医院产科门诊工作计划范文第14篇

述职报告是任职者陈述自己任职情况,评议自己任职能力,接受上级领导考核和群众监督的一种应用文,下面就让小编带你去看看妇产科主治医师年终工作述职报告范文5篇,希望能帮助到大家!

妇产科主治医师述职报告1在本次执业医师定期考核期间,作为一名妇产科主治医师,在考核期内认真履行了自己的工作职责,踏实工作、恪守敬业。现述职如下:

一、执业道德方面:

考核期间内,本人能坚持“以病人为中心”,全面贯彻执行领导安排和布置的各项工作和任务,履行了一名医师的工作职责,按区卫生局指派于20____年05月至20____年06月在夷陵区樟村坪镇卫生院下乡支医。牢固树立为人民服务的思想,全力以赴地在临床一线工作。作为一名医务人员,恪守行医准则,牢记为人民服务的信念,在临床工作中热忱服务患者,忠于一个医生的圣神使命。

在执业中,能遵守单位规章制度,遵守各项行医规范,坚决抵制医疗行业中的不正之风,不利用职务之便谋取私利。不做损害患者利益的事情,无损害医院的行为。对待患者一视同仁,设身处地为患者着想,节约医疗费用,不开大处方、合理检查,合理用药,让患者得到最好的服务。

二、业务水平方面:

本人一贯能够认真并负责地做好医疗工作,在工作中,本人深切的认识到作为一个合格的医生应具备较高的素质和条件。因此,在工作中能努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,通过阅读大量业务杂志及专业书刊,学习有关医疗卫生知识,经常参加各种学术会议,并于先后于20____年11月至20____年11月在____市____医院妇产科、20____年01月至04月在____市中山医院妇产科进修学习,极大地开阔了视野,扩大了知识面。

始终坚持用新的理论和技术指导业务工作,促进自己业务水平的不断提高。始终坚持用新的理论技术指导业务工作,从而使自己能够熟练掌握多种常见病、多发病的诊断和处理技术和方法。工作中能严格执行核心制度、诊疗常规和操作规程,认真负责地处理每一位病人,在最大程度上避免了误诊误治发生。

三、工作成绩方面:

作为一名妇产科主治医师,本考核期间能认认真真工作,踏踏实实做事,从未发生一起差错事故。尽最大能力完成了作为一个医生的各项工作和任务。热情接待每一位前来就诊的患者,严格要求自己,不骄傲自满,尊重领导,团结同事,相互学习,共同提高,遵守医院各项纪律,兢兢业业,任劳任怨,树立了自身良好形象。

在本轮考核期间,表现良好,成绩显著,得到了医院领导及同仁们的认可。

妇产科主治医师述职报告220____年度以来,作为一名妇产科医生,在上级主管部门的领导下。在院长的支持配合下,我院妇产科工作取得了必须的成绩,现将个人今年以来的工作状况总结如下:

一、在政治思想方面

始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,坚持改革、发展和进步,不断提高自己的政治理论水平。用心参加各项政治活动、维护领导、团结同志,具有良好的职业道德和敬业精神,工作任劳任怨、呕心沥血、多次到上级医院培训学习。

在工作期间,用心围绕妇幼卫生工作方针,以提高管理水平和业务潜力为前提,以增强理论知识和提高业务技能为基础,坚持走临床和社会工作相结合的道路,用心配合全院职工齐心协力、努力工作,认真完成了各项工作任务。

二、在工作中

本人深切的认识到一个合格的妇产科医生应具备的素质和条件,努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,学习有关妇幼卫生知识,丰富了自己的理论知识。经常参加培训学习聆听上级专家学者的讲课,上半年到中医院进修学习新的医疗知识和医疗技术,从而开阔了视野,扩大了知识面。

始终坚持用新的理论及技术应用到工作中去,能熟练掌握妇产科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术,能熟练诊断处理产科疾病、宫颈糜烂、等及其他产科并发症及合并症,熟练诊治妇科各种急症、重症,独立进行妇产科常用手术及各种计划生育手术。

工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟的处理每一位病人,在最大程度上避免了误诊误治。

自从事妇产科以来,本人诊治的妇产科疾病诊断治疗准确率在80%以上、独立完成数例其他妇产科手术,病人都能按时出院,从无差错事故的发生。真正发挥了业务骨干作用。本人在工作期间,格按照上级妇幼工作要求,认真制定了切实可行的工作指标和计划。

医患沟通到位,科室人员相互理解,团结一致,对住院分娩病人的孕妇,观察产程严密,耐心做好医患沟通让孕妇及家属了解产程过程及可能发生的状况,让其心理有数,并有一个心理准备及理解过程,手术病人严格把握手术指针,对危重病人进行尽快治疗,手术严格无菌操作,无一例产褥感染。

严格自己遵守排班制度及首诊负责制定,杜绝了医疗事故的发生。科室消毒职责明确,正规,及时记录。

总之,在这一年中无论在工作中或技术水平上都有很大的提高,自己也还有很多不足之处,需要进一步提高各种业务素质和理论水平,提高文字水平和综合素质,使自己圆满出色地完成本职工作;期望在明年的工作中再接再厉。

妇产科主治医师述职报告3即将过去的20____年,对我们来说是有很重要意义的一年。

这一年,在院领导的带领、支持下,我们的团队进入了一个全新的领域,顺利的开展了工作;在院领导的关心、帮助下,得到了提高,走向了成熟;在有关科室的支持、配合下,通过我们的治疗,产妇得到了主动的康复,创造了价值。所以,在岁末年初,充溢我们心房的是感恩、感激和无限的动力。现将一年来的工作总结如下。

一、思想作风上严格要求,本着“一切为了患者,为了患者一切”的宗旨。培养团队意识,提倡协作精神。

二、强化学习意识,在人才培训上下工夫。通过各种学习,使医护人员尽快成熟,成为科室技术骨干。

1、每周组织业务学习,并做好学习记录。

2、每月进行一次考试。

3、工作中发现问题,及时总结、探讨,提出整改方案,汲取经验教训。

三、配合医院工作,加大对外宣传力度,把中医妇科理念渗透到各个阶层。

20____年来全体同志都能做好自己的本职工作,紧紧围绕“安全第一,诊疗为主”的方针开展安全工作。,努力提高专业技术水平,工作“精益求精”、“一丝不苟”,认真执行各项核心制度,病历书写规范,做到合理检查,合理治疗,合理用药,无抗生素滥用现象,能做好母婴同室的管理及母婴喂养的宣传工作,能熟练掌握妇产科的常见病,多发病及疑难病的诊治技术,能熟练处理产科失血性休克,感染性休克,妊高症及其他产科并发症及合并症,开展妇产科手术及各种计划生育手术,无一漏诊、误诊及差错事故发生。

20____年这一年来我们积极围绕妇产科诊疗工作方针,以提高管理水平和业务能力为前提,以增强理论知识和提高业务技能为基础,坚持走临床和社会工作相结合的道路,积极带领全科职工齐心协力、努力工作,圆满完成了医院交予各项工作任务。

妇产科主治医师述职报告420__年在院领导的关怀和支持下,科室的全体医护人员的努力奋斗下,在各个科室的团结协作,支持和帮助下,一年来科室的建设,科室的发展以及社会效益和经济效益都取得了一定的成绩,现总结如下:

科全体医护人员严格遵守上级机关和院管理工作精神,坚持全心全意为人民服务的主导思想,维护领导,积极参加各项政治活动、遵守医院的各项规章制度,逐步健全了科内各项规章制度和各级工作人员的责职,没有发生一起重大的,差错事故和没有发生因为工作人员的责任而至严重的医疗纠纷。

严格执行上级卫生行管部门对医疗质量,医疗安全,爱婴医院,计划生育等工作的指示,严格按照国家的法律法规执行,上级行管部门来院多次检查,对我科的各项工作给予认可,特别是计划生育执行政策方面给予好评。并且被上级机关表扬和鼓励。良好的职业道德和敬业精神,这是妇产科多年的传统,严格按照医院“无红包医院”的有关规定,没有收一例红包,累计拒收红包数万元(有记录)。受到病员好评。回访满意度达到90%以上。

为了努力提高科室的医护人员的业务水平,不断加强业务理论学习,经常安排科内医护人员参加院内外内外举办的学术会议,培训讲座,学习班,聆听专家学者的学术讲座,从而开阔了视野,扩大了知识面。坚持用新的理论技术指导业务工作,培养年轻医生尽快能掌握妇产科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术,尽快独立进行妇产科常用手术及各种计划生育手术。

妇产科是一支年轻活力,充满工作激情的具有团结协作精神的团队,医疗市场的不稳定因素给大家带来了很大的压力,在大家的努力齐心协力努力下,工作上有较大的起色。20__年__月__日—20__年__月__日截止,共收治病人1044人,去年同期873人,增长19.5%。开展手术645例,去年一年522例,同期增长23%,其中四类手术8例,成功抢救多例如宫外孕休克;产后大出血的患者,全体医护人员严格按照书写病历规范要求,书写病历整体水平有很大的提高,没有出现乙级病历。

在我院生产的'641人,工作总结去年489例,增长31%;完全符合计划生育要求来院引产33例,(去年23例);计划生育手术共计1392,(去年812),其中的859(去年664例)。上环取环338,(去年259例);接待来院产前检查的共计4599人次,(去年4454例),增长3%,每一例都开展了产前宣教,母乳喂养宣教以及孕期保健的教育;孕妇学校开10次课,参加孕妇学校授课的孕妇及其家人合计233人,受到了各界人士的好评和称赞,接受单位计划生育来院妇科普查的合4686,余例人次。同时积极参加医院安排乡镇;社区的义诊公益活动,加大芜湖市第五人民医院妇产科在芜湖市的影响。

一年来,科室的医护人员出现了很多好人好事,年轻人积极向上,勤奋好学,在人员紧缺情况下,不计较个人得失一心为了科室的工作,服从领导的安排,加班加点的时候,毫无怨言,年轻人的业务水平和服务理念,和团队的团结协作精神有了新的提高。

工作还很艰巨有很多工作做:

1、考虑科室发展的需要,逐步使得科室专业层次趋向合理化,有计划的培养年轻医生外出进修,打算住院医生分批外出进修,打好基础,主治医师强化学习。

2、提高助产技术有计划的培养助产人员的技术水平。

学习,带教等方式。

3、加强本专业的继续教育,掌握新的每个月科室内部开展讲座一次,扩大视野,坚持用新的理论技术指导业务工作。

提高本科室的整体水平。

4、打算今年内系统学习宫腹腔镜在妇产科领域里应用,逐步开展,推广这项技能。

5、在院宣传科协作下,进一步开拓市场,加强营销力度,有计划安排深入社区,乡镇,厂矿搞义诊义治,妇女普查工作,定期举办妇女保健知识讲座。

6、进一步加强门诊和病房之间的协调,增强科室团队精神,加强服务理念,工作最细做好。

妇产科主治医师述职报告5本人主持妇产科工作至今。始终从事妇幼保健工作,作为一名妇产科医生,现将本人今年的妇产科工作总结如下。

一、思想政治方面

始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,存在良好的职业道德和敬业精力,积极缭绕妇幼卫生工作方针,以提高管理水温和业务才能为条件,以加强理论知识和提高业务技巧为基本,坚持走临床和社会工作相联合的途径,积极率领全院职工群策群力、努力工作,美满完成了各项工作义务。

二、理论方面的学习

在工作中,本人深切的意识到一个及格的妇产科医生应具备的素质和前提。尽力提高本身的业务水平,不断增强业务理论学习,通过订阅大批业务杂志及书刊,学习有关妇幼卫生常识,写下了端详的读书笔记,丰盛了自己的理论知识。始终坚持用新的理论技巧领导业务工作,能纯熟把握妇产科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术,能纯熟诊断处置产科失血性休克、沾染性休克、羊水栓塞及其他产科并发症及合并症,纯熟诊治妇科各种急症、重症,独破进行妇产科常用手术及各种规划生养手术。

工作中严格履行各种工作轨制、诊疗惯例和操作规程,精打细算的处理每一位病人,在最大水平上防止了误诊误治。自任现职以来,本人诊治的妇产科疾病诊断医治正确率在98%以上、独立实现数百例剖宫产及其余妇产科手术,病人都能按时出院,从无错误事变的产生。

三、人才培育方面

注重人才的培育,自任职以来,积极指导下一级医师的工作。在妇幼卫生人员的培训中,担当组织和教养任务,由本人详细指导培训的各级妇幼人员达________余人次,提高了各级妇幼人员的工作能力,真正发挥了业务骨干作用。自己在分管保健工作期间,严厉依照上级妇幼工作请求,认真制订了切实可行的工作指标和打算,实现了妇女、儿童体系化治理,有力保障了妇女、儿童的身体健康。

配合主管领导,完成各项目的任务,认真组织学习,培训业务骨干,深刻各乡镇,配合各级领导,当好顾问,并制定切实可行的实施措施,积聚了大量的实施材料,收拾收集有关材料,书写版面,组织职员应用宣传车到各集市、乡镇宣传,披发宣扬资料,带领同志们办起宣教室,并辅助指点各乡镇办宣教室或宣传栏,进行新婚保健知识及优生优育知识的宣教,提高了孕产妇自我保健能力,下降了孕产妇及新生儿的发病率和逝世亡率,为提高我县的人口素质奠定了基础。

四、管理经验方面

医院产科门诊工作计划范文第15篇

2006年,秦皇岛市政府决定扩建市妇幼保健院,增建二期工程。规划在院内南侧扩征4400㎡的新增用地,新建病房综合楼和污水处理站,以适应医院发展和环保的需要。依据建设规划,扩建后的秦皇岛市妇幼保健院,总建筑面积达60626㎡,新建病房床位数245张,总床位数超过500张,不仅极大地缓解市民就医问题,也可为医院自身发展奠定基础。

整合功能协调新老建筑关系

在秦皇岛市妇幼保健院扩建前,原有的医院建筑为一期规模,集门诊、急诊、医技、住院、办公、后勤保障、生活服务和科研教学等功能于一体,这为医院的后期扩建工程增添了一定难度。由于二期工程扩建时,距离一期工程竣工已有5年时间,无论是医院建设的内部要求还是外部条件等,都发生了巨大变化,医院面对的不是单一的规模扩大的问题,而是要统筹建设出一个既符合城市发展要求,又能满足市民就医需要的“惠民工程”。扩建部分既要成为相对独立完整的医疗单元,又要与原有建筑和功能有效衔接,实现资源使用效率的最大化。

因此,围绕前期的研究考察、制订计划到随后进行的空间改造、功能设置等众多环节,院方在建筑设计前通过摸底,进行了前期的功能整合工作。首先,将产房和手术室从已有的建筑中移出,并在扩建的病房综合楼中升级,形成新的完整系统;其次,原门诊大厅改为急诊部的专用出入口,在原建筑首层形成完整独立的急诊部;再次,将检验和功能检查等科室相对集中布置,形成清晰的功能组团。另外,还增设了用气专用管道、生活水池、消防泵房、太阳能热水系统、变配电室等现代化设施。通过此番复杂的功能整合,医院的扩建工程有了一个初步的框架模式,也保证了下一步的工程进度。

调整总图解决关键问题

在扩建工程中,院方没有简单沿用原有的“二期工程”概念,而是根据新的形势重新规划整体方案。重点着手解决交通拥堵不畅、入口集中局促、流线分散等关键问题。

在解决交通拥堵方面,结合医院周边的交通情况,设定新的流线起点;改善交通和绿化环境,将交通、绿化、景观有效组织对接;在院内广场设置地下双层式机械停车库,院区周边设置70余个地上临时停车位。

在缓解入口集中局促方面,使门诊大厅居于整体建筑中间,与北侧的急诊、医技楼及南侧的住院楼呈分枝型规划;将原门诊出入口和前区改为独立的急诊出入口及广场;根据地势情况设置污水处理站,实现污水达标排放。

在流线梳理方面,主要是通过增设临时热力管线、临时排水管、护坡桩等临时措施,保障医院建设和运营的正常过渡。

随着这些关乎医院运行的关键问题得到解决,极大地提升了医院在整体运营方面的保障。

重新组织各个功能布局

整合后的医院建筑,完全按照现代化医院的工作流程规划设计,不仅将各个功能布局重新组织,还将医院的所有动力能源供应设施集中统一规划,均衡协调组织。

其中,新扩建的综合病房楼容纳了医院的核心业务部分,以产房为中心,协调所有直接相关的各个功能科室;急诊部在原位就地扩容,形成了完整而独立的功能区;检验科室和功能检查各个部门集中设置,向新门诊大厅靠拢;有电离辐射的放射科,就地扩容使其满足使用需要;新设门诊大厅连接南、北两个功能群,承担相应的服务和交通枢纽功能。另外,还通过打通旧楼的几个房间,辟出一条近似“医街”的过渡空间,使新、旧大楼很好地衔接。

与此同时,保留医院内原有的供水系统,并将其改造为生活供水系统;新建消防供水系统;改造升级原有变配电室;将原有供热系统对接新热源;就地扩容原有气体供应室;设置设备管廊,保障设备维护条件等。

在医院的整体风格方面,注重与城市的对话和融合。全院建筑以灰白色为底色;局部暖色的使用使建筑充满温馨与朝气,也准确表现出妇幼医院的核心精神;裙房外饰面采用石材与大玻璃窗相结合,清新明快;主楼采用氟碳漆涂装外墙。

多重举措提升建筑品质

工程围绕“立足当前、面向未来”的理念,在设计时,通过树立科学合理的设计理念、落实重点科室的深度设计、广泛应用节能措施、完善众多环保措施、提高医院建筑的现代化水平、注重无障碍设施设置等方式,全面提升建筑品质。

首先,通过专业技术,将医院设计成功能分区明确、洁污流线合理、护理路线便捷、采光通风良好、用房布局舒适的场所,为患者和医疗工作者提供一个宽敞明亮、清新自然、宜人舒适的就诊场所与工作环境。

其次,围绕医院“对母子双方的医疗关照”这个价值核心,将产房、特护产房、重症监护室、手术室、新生儿中心等作为建设重点,提升软、硬件水平,力求国内领先。

再次,秦皇岛地区属寒冷地区,因此做好节能设计对医院的长期运行意义重大。为取得更好的节能效果,除了满足节能国标要求外,采用了大量成熟的新材料、新技术。其中,护结构采用250mm厚填充GZL保温轻集料砌块,不仅热工性能较好,也利于室内布线和建筑外装;划分部门用水单元,计量收费;考核部门运行成本,病房以每层为一个计量单位;采用太阳能—高温水辅助加热供热水系统,改善用水条件,提高使用舒适度;采用电蓄热系统,利用谷电运行,节约运行费用。

另外,注重完善相关环保措施。医院排出的污水经二级生化处理消毒后,排入城市污水管道,防止对城市污水管道造成污染淤塞;日常产生的废药品及医疗垃圾,均定点妥善储存,定期由具有专业资质的公司清理焚烧。同时,医院大楼采用了综合布线、电视监控、护理呼叫信号等多项信息保障系统。楼内的垂直交通采用多组电梯,并按照医客分设、洁污分设、内外分设原则,保障使用过程中的卫生安全。

更值得一提的是对无障碍措施的重视,院内所有无障碍设施附近均设有无障碍提示图标。此外,还在停车场内设置了残疾人专用停车位;大楼出入口处铺设了轮椅通道;楼内通道均设有600mm宽的盲道;综合楼的主要疏散楼梯为无障碍楼梯,并同时设置了一部载荷为1600kg的无障碍电梯;公共厕所均设置无障碍厕位,并在距地面高0.4m~0.5m处设置求助呼叫按扭。