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呼吸内科专科护理知识范文

呼吸内科专科护理知识

呼吸内科专科护理知识范文第1篇

方法:选择100例呼吸内科患者,将其分为对照组与观察组两组。对照组患者给予呼吸内科的常规治疗与护理,观察组在对照组的基础上实施专科分组护理的护理服务。

结果:观察组患者在疾病健康相关知识掌握和患者满意度等方面均明显优于对照组,差异有统计学意义(P

结论:专科分组护理服务应用于呼吸内科临床护理工作中,能有效提高临床护理质量和提高患者对护理工作的满意度,减少医患纠纷,适合在临床护理中应用和推广。

关键词:专科护理呼吸内科满意度

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)11-0229-02

呼吸系统疾病的发病率较高,是严重危害人民健康和生命的疾病之一,在我国其死亡率较高,因此呼吸内科的护理工作显得尤为重要[1],随着社会进步,呼吸内科的护理临床工作面临着严峻的考验和挑战。呼吸内科护理工作的质量关系着临床治疗与护理的整个过程,是临床医疗质量不可缺少的部分。近年来,随着医学模式向“以病人为中心”的服务理念转变,提供安全、优质、满意的护理服务渐渐成为临床护理的服务理念,人们对健康有了新的理解,对护理服务也有了更高的要求和期待。在临床护理工作中,我们发现专科分组护理的服务能够提高护理工作的质量,对患者的疾病治疗与康复有着促进作用,为了深入研究专科分组护理在呼吸内科护理中的应用情况,我们随机抽取100例患者为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,每组50例,对照组患者实施呼吸内科的常规治疗与护理,观察组在对照组的基础上实施专科分组护理的护理服务,对两组患者进行疾病健康相关知识掌握、满意度的调查。

1资料与方法

1.1一般资料。从我院呼吸内科在2011年1月份到2012年6月收治的呼吸科患者中随机抽取100例患者,将其作为研究对象。将这些患者随机分为两组-对照组与观察组,每组50例。对照组患者年龄范围25-70岁,平均年龄61岁,男性34例,女性16例;观察组患者年龄范围是18-68岁,平均59岁,男性30例,女性20例。经统计学处理,两组病例在年龄、性别、文化程度等方面差异无统计学意义,对两组临床资料进行回顾分析。

1.2护理方法。

1.2.1对照组护理。针对50例对照组患者,实施呼吸内科的常规治疗与护理。

1.2.2观察组护理。针对50例观察组患者,实施呼吸内科的常规治疗与护理的基础上实施了专科分组管理式的人性化护理服务。具体要求为:

专科分组工作的组织:组员组成包括专科护师1名,主管护师3名,具有2年以上护龄的护士3名;其中3名主管护师及1名专科护师相对固定。各小组服务机构人员由科护士长统一管理,护理部负责监督考核;我科根据本科疾病特点制定专科记录卡,上有患者姓名、住院号、电话号码、住址、伴发病名,家属联系方式,患者住院期间由责任护师记录上述内容,统一交专科组长保管,责任护士或专科组长负责患者住院期间进行专科的健康宣教及所有治疗与护理,并每周进行一次小组专科护理业务查房,每2周进行一次科内护理业务查房,以便及时解决存在的护理问题和评价各专科小组的护理质量。

布置家庭式医院环境,实施管理方式的人性化;我科结合本科室自身条件,着重于细节,尽可能为患者提供舒适、安静、整洁、安全、可靠的住院环境。自患者入院时起坚持以人为本,提供专科的各种人性化护理服务[2]:呼吸内科的护理人员在提供专科护理时,首先要在患者入院时,热情接待,要进行自我介绍和向患者简要介绍医院相关规章制度,消除医患间的陌生感,建立起患者的归属感;责任护师和专科护师通过治疗、巡视、护理或其他时间对患者进行呼吸系统疾病健康宣教,以各种不同方式使患者对疾病深入了解,改变不良习惯,改善医患关系,积极配合医生参与疾病的治疗过程。并对患者家属进行呼吸系统疾病的防治以及保护措施的宣传教育,使患者家属起监督、管理的作用,逐步建立起患者对医院的信任,针对需要接受各种特殊检查与治疗的患者,护理人员要在检查与治疗前详细告知患者各注意事项,并确保患者全部听明白并接受。对于情况特殊、病情较重的患者,要积极关注其心理状态,给予患者及家属心理支持,在临床治疗的全过程中,正确的指导患者运动训练、呼吸肌训练、合理用药、合理饮食、正确氧疗及长期氧气疗法的重要性,尤其告知COPD患者家庭氧疗、有氧运动训练、呼吸肌锻炼对其生活质量有所提高[3]。患者康复出院时,护理人员要详细告知患者必要的注意事项和防护措施,增强患者的健康意识。

1.3统计学方法。使用spss13.0软件,进行数据采集与统计学分析。计量资料采用t检验,统计差异P

2结果

对两组患者进行效果调查,包括患者对疾病相关知识的掌握、患者对护理服务满意度调查。对照组与实验组的两个选项的比较差异都具有统计学意义(P

3讨论

目前的护理模式是“以患者为中心”的护理服务模式,专科分组护理是人性化护理理念在医院临床护理工作中的应用延伸与升华。为深入研究专科分组护理在呼吸内科临床护理中的使用情况,我们随即抽取我科100例患者为研究对象,将其随机分为两组-对照组与观察组,每组50例。针对观察组,在实施呼吸内科常规治疗与护理之外,实施专科分组护理服务;而对照组仅提供了呼吸内科的常规治疗与护理。结果显示,对照组患者在疾病健康相关知识的掌握、对护理服务满意度均远远低于观察组(统计差异P

参考文献

[1]高岚.呼吸内科护理工作中的人性化服务应用.医学信息.2010(07)

呼吸内科专科护理知识范文第2篇

护理工作没有按照规范要求进行:目前,很多呼吸内科护理工作人员喜欢依据个人习惯进行护理工作,不能够严格执行护理操作程序规范标准执行,导致护理安全隐患的产生。

护理人员没有充足的风险防范意识:很多呼吸内科护理工作人员在日常护理工作中,没有严格遵循“三查七对”护理制度,为患者取出针或者接液的过程中紧紧依据记忆和经验进行,这样很容易出现漏输或者接错,造成严重的护理事故。

解决我国呼吸内科互利共组中安全隐患的几点对策增大呼吸内科护理工作安全隐患的监督力度:有效避免呼吸内科护理工作安全隐患的产生需要科学合理的监督管理体系。医院内部应该设置独立的护理安全隐患监督与整改管理部门,对全院的护理安全隐患进行日常排查,对于发现的各种护理安全隐患及时对相关负责人或者部门提出整改要求,督促整改,审核整改效果。安全隐患监督与管理部门下设多个护理安全负责小组,各负责小组成员可以由护理科室内部成员组成,负责本部门护理安全工作的排查与整改以及配合全院护理安全隐患监督与管理部门的日常工作,其中小组组长由护理科室负责人担任,成员则选择两名科室内部护理人员。安全隐患监督与管理部门与安全护理小组协调工作,共同形成呼吸内科护理工作以及全院护理工作的排查以及督改体系,有效避免各种护理安全隐患的产生。

重视医患之间的沟通交流,构建和谐的医患关系:护理人员在日常护理中应该使用礼貌用语,形象端庄,具有一定的亲和力,学会与患者的有效沟通。医院内部管理培训部门可以对护理人员进行行为、表情以及沟通艺术、聆听艺术方面的专业培训,让护理人员学会工作中保持微笑、学会倾听病人的各种抱怨以及忧虑,并且懂得如何帮助患者化解问题,帮助患者以及其家属解决各种问题,形成良好的医患关系。提升护理人员业务内涵:在护理人员中树立患者的满意就是护理工作的首要标准,患者的需求就是护理工作的首要任务的护理工作理念,提高护理工作在日常护理过程中的主动意识。医院内部可以选聘医院内外资深护士对呼吸内科护理人员进行各种呼吸内科护理工作专业知识的培训,另外要着重对呼吸内科护理工作中容易产生的各种安全隐患进行讲解,最后相关负责人可以将讲课内容制作成学习视频,方便全体呼吸内科护理人员日常自主学习。另外,为了进一步强化护理人员护理业务内涵,相关部门要制定合理的考核标准,对护理人员日产工作进行严格考核,最大限度避免各种安全隐患的产生。

重视护理人员无菌操作意识以及技能的强化训练:呼吸内科护理工作中无菌操作防止各种护理意外事故发生的重要手段。所以要重视护理人员无菌操作意识,并且定期对呼吸内科护理工作人员进行无菌操作技能强化训练。首先,医院内部管理人员可以定期举行各种讲座,借助呼吸内科临床护理中发生的各种各种正反面的安全事故案例中的各种经验以及教训,增强护理人员的无菌操作意识。其次,还要在日常工作中加强护理人员在呼吸内科护理工作的三级操作技术培训力度,保证所有呼吸内科护理人员护理技能稳固扎实,能够做到安全、高效以及熟练的进行呼吸内科日常护理工作。最大限度的避免因护理人员操作不当导致各种呼吸内科护理安全事故,造成各种不良影响。

加强护理工作相关法律法规的宣传与培训力度:呼吸内科护理工作中容易发生各种与相关护理法律法规相悖的安全事故,而且事故严重性较高,轻则病人机体或者心理受损,重则导致病人死亡,所以有必要对呼吸内科护理人员进行护理工作相关法律法规的宣传与培训。具体方法有:医院内部定期开展各种护理工作相关法律法规的知识讲座,鼓励全体护理工作人员进行各种法律法规知识的学习,提高护理工作人员法治理念;内部定期举行护理工作合法操作知识竞赛以及其他活动,进一步加强护理工作人员合法操作和规范操作,尽量避免各种安全隐患的形成;定期组织呼吸内科护理工作人员进行护理工作“三查七对”制度的强化学习,让每一位护理人员将安全隐患防范意识深深植于思想中,时刻提醒自己要坚持规范操作,避免造成一切安全隐患。

呼吸内科专科护理知识范文第3篇

【关键词】护理程序;新护士;培训

为满足患者对医疗的需求,病房大量扩充床位,是护士不能及时补充儿缺编,造成呼吸科一个年度一次分入新护士11人。为了让新护士在短时间内熟练掌握常见呼吸病的护理知识和各种专科护理技术,尽快独立工作,我们运用护理程序工作原理对新护士进行了系统化整体培训,收到较好效果。

1 评估

1.1呼吸病房对护士的要求:呼吸病房的护理工作特点是危重症护理多,抢救多,治疗用药发杂多样,因此,客观实际工作中要求护士要有熟练快捷的基础和专科操作技术。如每个护士要在一小时内完成输液15-2人次;一小时内完成动脉取血并作出取血分析结果15人次。另外,能熟练使用心电监护仪、各种输液泵、甚至呼吸机的应用。很多专业知识是新护士在课堂和实习中前所未见的。

1.211名新护士背景:10人是在本医院实习毕业的学生,其中只有4人在呼吸病房实习过。另一人是其它护校毕业且未在呼吸病房实习过。面对如引高的要求,11名新护士心理压力很大,对能独立工作无信心。

2诊断

新护士专业知识和专业技术缺乏及工作无信心。

3培训计划:分3个阶段

最终目标:一年后11名新护士全部通过转正考核,成为肯有良好专业素质、熟练掌握基础及专科护理技术的呼吸科合格护士。

3.1第一阶段:

3.1.1目标:新护士3个月内掌握常用专科知识和技能,独立值班和配合拯救。

3.1.2培训措施:

3.1.2.1由科内医风好,专业素质高,技术全面,临床经验丰富的教学老师专人负责,制订详细的培训计划并组织实施。

3.1.2.2脱产集中3天,熟悉本科环境,了解医疗护理现状和今后本科的发展规划及对护士的客观要求。讲解科内各项护理制度:礼仪培训包括怎样与同事融洽关系;怎样与同事、领导病人打招呼及仪表、着装、行姿的规范要求。

3.1.2.3分2组为别在2个病房实际工作,由病房教学老师具体指导。要求将掌握的基本制度及基础知识运用到实践中。

3.1.2.4 每周安排一次集中讲课,请护士长和业务骨干结合多年的临床经验和教训,讲授专科疾病护理知识和专科操作技术。如肺心病吸氧的护理、咳痰的护理、咳血病人的护理、哮喘病人的护理及吸痰器的使用、简易呼吸器的应用、文丘里面罩吸氧的应用、心肺复苏技术、各种输液泵、监护仪、除颤器的应用等等。要求学生必须将讲过的内容及时运用到实践中,尽快熟练掌握。

3.2第二阶段:

3.2.1目标:半年内新护士较熟练掌握各项专科护理知识和技术,较熟练应用护理程序找出病人的护理问题及采取正确的护理措施。

3.2.2培训措施:

3.2.2.1由病房带教老师和业务骨干具体指导、纠正新护士的实际工作。

3.2.2.2科教学负责人、科护士长与各病房护士长及业务骨干共同对新护士的工作再评估,发现新问题,采取新措施,达到预定目标。

3.3第三阶段:

3.3.1目标:一年后新护士熟练掌握基础和专科护理技术,独立熟练配合常规抢救,全部通过转正考试。

3.3.2培训措施:组织新护士业务查房,达到从理论到实践再到理论的提高。

4评价

4.1评价方法:理论考试,技术操作考核,征求医生、护士、病人意见综合评价。

4.2评价结果:

4.2.1第一阶段:①预期目标全部达到,各项理论、操作考试合格,医生、护士、病人对新护士反映评价较好。②新护士学习态度非常认真,,工作努力,下班后、休息时甚至带病坚持听课、考试。

4.2.2 第二阶段:①目标基本达到,每个人上交的护理病历基本合格,但有遗漏的护理问题,护理措施不全。②通过考核、考查发现由于工作量大,理论知识不足,临床经验欠缺,尽管非常努力但发现问题、解决问题的能力不足,工作安排、配合不合理,出现工作忙乱现象。

针对这些情况,请有经验的护士用自己多年的实践经验给予了具体指导。

呼吸内科专科护理知识范文第4篇

【关键词】呼吸内科;护理风险;对策

389文章编号:1004-7484(2014)-06-3314-01

由于现今环境污染问题和空气质量的下降,致使呼吸系统疾病呈现逐步上升的趋势,根据相关统计学报告称在全国部分城市及农村占前十位的主要疾病死亡原因中,呼吸系统疾病占很大比重。如今,医院呼吸内科住院病人日渐增多,医院不仅在尝试各种对病人行之有效的护理模式,同时也在探究如何避免护理中会遇到的风险,本文就此总结呼吸内科护理中常见的风险和对策。

1呼吸内科护理风险

1.1护理人员的自身原因

1.1.1护理人员缺少风险意识①对病人的护理记录不完整。有时候护士会因为太忙而忽略对非危重病人进行护理记录,因为患者病情一时平稳,就放松警惕,导致患者出现转危情况时缺少记录病情变化的资料。另外,有些护士会在工作空闲再补写护理记录,这样单靠记忆也会遗漏很多关键。②忽视对病人隐私的保护。在护理中,护士有时候单纯注意患者的疾病,而可能无意间将患者病情透漏给别人,这样做就使患者的隐私受到了损害。③护理记录不够专业。有些护士在交接班时,没有把患者的病情变化和一些观察项目记录下来。

1.1.2缺少专业的护理知识①对病情特殊的病人缺少专业护理知识。例如,护理肺性脑病患者用药时要注意防止病人因为药物导致的躁动而使药液漏出,一旦发生要进行及时专业的处理以避免给患者造成伤害。②护理人员的无菌观念太淡薄。例如为患者吸痰,护士戴无菌手套对吸痰器进行操作,会造成细菌进入人体,有时候会加重患者的感染程度。③操作不熟练、规范。例如,有时进行单次吸痰时间太长或者是两次抽吸的间隔太短,这都会导致患者出现低氧血症。④工作流程不完善。护理人员工作中一般讲究“三查八对”,即备药前、中、后都要查,包括姓名、床号、用法、时间、药名、浓度、剂量、医嘱等等。而有些护士在实际工作中会将一些项目漏掉,特别是两个护士交接班时一般只是以口头交待的方式进行交接,不经核对而出现误差的情况也是会发生的。

1.1.3缺少人文关怀①对于按呼叫器的患者不能马上予以查看,护理工作做的不够。②有时,只以口头方式传达本应做示范的动作,不给予实际示范操作,示范工作不到位。

1.2医院整体制度问题

1.2.1护理管理制度问题护理管理人员缺乏经验,没能将护理工作中遇到的问题进行全面处理。

1.2.2护理教育环节问题有些刚刚参与工作的护理人员缺少实践经验,技术能力有待提升,但是医院无法为其提供良好的教学环境。

1.2.3病房护理制度的问题例如很多细节工作虽然很重要,但却没有明确划分界限,致使无人去做,例如呼吸内科患者,需要常开窗呼吸新鲜空气,但因为医院没有规定谁来负责此工作而无人负责。

1.2.4药品管理的问题忽略安全用药的一些细节。

2针对呼吸内科的护理风险,采取相应措施

2.1增加护理人员关于护理风险和技术的培训①首先要让护理人员了解护理风险会引起怎样的后果,使护理人员增强自身保护意识。②加强护士在特殊操作和专业知识方面的教育培训。③在日常的呼吸内科护理中,以一对一带教形式来培养新护士,进而提升护理工作队伍的整体水平。④制定相关考核制度,进而促使护理人员可以尽快提升职业素质。

2.2定期进行护理交流除每天早会总结前一日护理中遇到的问题之外,还要在每周固定一天进行一次工作总结,采取批评与总结的方法,找出一周中出现的护理风险事件的原因,并进行经验总结。

2.3提升病区的环境卫生对于开门窗和处理室内垃圾等细节问题,应该作为值日内容编好负责人员进行处理,还要每周定期清洗被单、床单,控制感染的发生。

3讨论

对呼吸内科的患者进行常规护理,可以在很大程度上促进患者的康复,合理的内科护理对疾病的预防和治疗都很重要,但同时护理人员要注意到护理工作中存在的风险,造成风险的因素很多,既有护理人员自身专业素质的原因,也有医院管理制度的原因。所以作为护理人员,要发现并解决问题。要做到这样,就要求呼吸内科的护理人员既要提升自身的服务意识,还要增加自己的知识储备,在做好病情记录、与患者沟通、无菌操作以及核对工作之外,增强自身技术水平,尽可能的将风险事件的发生率降到最低。

当然,护理人员为患者提供优质服务的前提和基础,是其自身要拥有健康。当前呼吸内科的病患数量日趋增多,这造成了护理人员的工作量大大增加,经常缺少休息时间,这样在进行护理的过程中难免会发生偏差。所以医院在为护理人员分配任务时,应该将护理人员客观承受能力作为一项因素列入考察项目当中,呼吸内科的排班方式是弹性夜间双班制,在人员足够分配的时候,可以适当增强午间连班人员的力量,进而确保午间护理工作的落实。

综上所述,只有进行合理的呼吸内科护理,才能避免风险,同时帮助患者战胜病魔,重返健康。

参考文献

[1]黄伟霞.呼吸内科护理中存在的风险及对策[J].当代医学,2013,9(16):101-102.

[2]刘云.呼吸内科护理中存在的问题及对策[J].内蒙古中医药,2013,6(20):65-67.

呼吸内科专科护理知识范文第5篇

【关键词】优质护理;呼吸内科;老年患者

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2015)03-0194-02

优质护理是一种以患者为中心、围绕患者病情康复而制定的护理方案,旨在通过采取有效的措施,提高护理服务水平,促进患者早日康复。

1 资料和方法

1.1一般资料

选取在我院呼吸内科接收治疗的老年患者为研究对象,回顾性分析实施优质护理服务模式全面开展人性化管理,将开展优质护理服务前后患者满意度疾病知晓率以及各项指标进行对比分析,所有患者具有差异统计学意义(P

1.2优质护理措施

1.2.1转变观念,加强优质护理观念学习

组织召开学习“优质护理服务示范工程”活动方案的通知,认真学习文件精神,通过召开呼吸内科全体护理人员会议,将临床护理与优质服务结合起来。认真做好服务管理,消除过去被动服务的意识,改善服务。制定详细的优质护理流程及制度,护士长、质控组长对执行情况进行监督管理,要求严格按制度办事。加强护士礼仪等职业素养培训,护士在患者入院时能够微笑接待,为患者营造温馨的住院环境,减少陌生感。

1.2.2加强基础护理工作

定期对呼吸内科科室内空气、各种物体表面的微生物进行监测,确保达到控制标准,减少院内感染。保证一位患者一套检查护理用具,每日给予检查、消毒,吸痰管、呼吸机管道等使用一次性物品,减少有创物品的使用时间。加强健康知识宣讲及感染预防工作,配合宣传手册等,加强对患者口腔卫生、手卫生、饮食卫生的知识宣教。与患者家属保持积极有效的沟通,加强对患者家属的健康指导工作,使患者家属能够有效配合护理工作。营造良好的住院环境,病区内禁止大声喧哗,保证患者得到充足的休息,病房及时给予通风,确保病房空气清新。

1.2.3提高护士专业素质以及思想素质

科室每天通过晨会,随机抽取护士,回答相关专科护理疾病知识,与所有护士进行护理查房以及疑难护理病例进行探讨,不断提高护士的专业素质。另一方面,要求护士保持良好的情绪,认识到自身心情舒畅、事业成功等方面的重要性。不断完善自己的性格、气质,提高自身思想素质。

1.2.4人性化护理

①生活护理。生活护理是比较重要的环节,这一环节更加能够建立良好的护患关系。在晨间采用湿扫法清洁并整理床单元,必要时更换床单元,病员服及手术衣。必要时协助患者洗漱,喂食等,晨间询问患者夜间睡眠质量,是否有疼痛等情况,了解肠道功能恢复情况,促使患者进行活动锻炼。在夜间整理以及理顺各种管道,对不能自理的患者进行口腔护理,睡前排便护理。②饮食护理。对于呼吸内科的患者应该讲解合理饮食的重要性,指导患者摄入高热量、高蛋白质以及容易消化的食物,忌生冷食物、辛辣食物,或者过咸以及过甜食物,多吃新鲜蔬菜以及水果。③用药护理。针对病重不同的患者让其了解使用药物的特点以及正确用法,可能出现的药物不良反应,提醒患者按时吃药,按量用药,同时告知患者预防不良反应的方法。④康复指导。在内科室,选择一位资深的主管护师,为正在康复的患者编排一套健康的呼吸保健操,让处于康复期的患者尽量少用药,多锻炼,从而早日康复出院。

1.3统计学分析

数据应用SPSS13.0软件进行统计学分析,其中检测后与标准样品采用t检验,临床治疗效果采用χ2检验,组间P

2结果

自呼吸内科实施优质护理服务以来,对患者以及家属进行问卷调查,比较得出,满意度从92.3%上升到99.8%,家属陪护率由99.6%下降到41.4%,对病情知晓率由65.%上升到92.7%,基础护理落实率达到100%。通过对呼吸内科实行优质护理前后相比较,有明显的差异,具有差异统计学意义(P

表1优质护理前后患者满意度、陪护率、对病情知晓率、基础护理落实率比较

项目 满意度 陪护率 病情知晓率 基础护理落实率

实施前 79.2 86.3 71.4 80.8

实施后 99.8 41.4 92.7 100

P值 0.001 0.0023 0.0021 0.0034

3讨论

由于呼吸内科患者大多患者支气管扩张、支气管哮喘、肺炎以及慢性咳嗽等老年慢性疾病,为了提高患者的生活质量,呼吸内科特别成立了支气管哮喘小组,四名护士组成,对支气管患者进行疾病知识的教育。为了更好的提高患者对疾病知识的掌握,制定图文并茂的患者版专科书,并在图书中建立各种标识,通过这些标识积极引导患者。从而使患者能够争取掌握呼吸操、雾化以及氧化等规范,促进患者自我护理。

为了能够更好的提高护士的服务质量,对其进行绩效考核,制定量化考核方案,考核方案主要包括:夜班天数、管理重病人数、上班天数以及患者满意度等,对每一个项目进行评分。通过这种方式,提高护士工作的积极性,实现优劳优得,多劳多得。有相关文献报道,建立前瞻性质量控制体系能够促进持续质量的改进。所谓前瞻性的质量控制体系就是将质量控制转移到患者身上,把指控护士转变为对患者进行宣教培训,扩大服务范围。由管床护士对每一位出院患者进行电话随访,延伸护理范围。因为是自己的管床护士,因此,在进行电话随访时,使患者感到亲切,愿意与护士进行沟通,提高患者的满意度。通过实践表明,建立前瞻性质量控制体系,能够增强护士的服务意识,提高护理水平。

综上所述,在呼吸内科临床护理中实现优质护理服务模式,有效改善呼吸内科的护理质量,能够提高患者的满意度,值得临床推广。

参考文献:

[1]张秀莉.优质护理在呼吸内科临床护理中的应用价值[J].大家健康(学术版),2014,13:304-305

呼吸内科专科护理知识范文第6篇

方法:选取我院近期呼吸内科收治的80例患者作为研究对象,按照数字抽签法将其随机分为研究组与对照组,每组40例,研究组患者行责任制整体护理,对照组行常规护理,比较两组护理效果及护理满意度。

结果:研究组患者疾病认知度优良率为95.0%,对照组患者优良率为85.0%,研究组患者疾病认知度明显优于对照组(P

结论:将责任制整体护理模式应用于呼吸内科优质护理服务中可以切实提升患者认知度与满意度,应用效果极为显著,可推广应用。

关键词:呼吸内科 优质护理 责任制整体护理

【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1671-8801(2014)04-0023-01

随着社会的发展,民众医疗观念发生了改变,对医疗服务质量的要求不断提升。医疗各科室积极开展护理模式创新以为患者提升更为优质的护理服务,提升医疗水平。责任制整体护理模式作为一种实用性极高的护理应用模式[1],渐被推广应用到临床治疗与护理工作中,并取得了显著的护理效果。本文选取80例呼吸系统疾病患者作为研究对象,着重分析探讨了责任制整体护理模式在呼吸内科优质护理服务中的应用效果,具体分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。选取我院呼吸内科2012年1月到2013年12月收治的80例呼吸系统疾病患者作为研究对象,其中男性患者45例,女性患者35例,年龄为40-70岁,平均年龄为(56.8±4.2)岁,具体包括肺部感染患者34例,哮喘患者21例,全身疾病肺部表现患者11例,弥漫性肺部疾病患者7例,慢性阻塞性肺疾病患者4例,其它疾病患者3例。按照数字抽签法将80例呼吸系统疾病患者随机分为研究组与对照组,每组40例,两组患者在年龄、性别、病情等一般资料方面无显著差异(P>0.05),有可比性。

1.2 护理方法。

1.2.1 对照组。对照组患者进行常规护理,包括常规心理护理、健康宣教、饮食护理、康复护理等护理措施。

1.2.2 研究组。研究组患者行责任制整体护理,具体护理措施包括:①创新护理人员排班模式,落实责任制整体护理:组建责任制整体护理小组,制定责任制整体护理方案,并对护理人员进行专业培训;按照护理人员的职称、工作能力、专业水平等进行相互搭配排班,并结合护理工作内容进行护理人员配置;组间责任制整体护理质量评量小组,并定时监督护理工作落实情况,评价护理效果。②对呼吸系统疾病患者进行无缝化护理:责任护理人员定时进行病房巡视,并向患者沟通,结合患者临床资料向患者讲解疾病发生原因、临床治疗方法与方案、护理措施、日常生活注意事项等,帮助患者了解疾病及其治疗、护理相关信息;不同治疗方案的患者给予个性化护理,如机械通气患者需要进行密切护理,并定时进行翻身护理,做好并发症预防工作。

1.3 观察指标。采用我院自行设计的疾病认知度与护理满意度评量表对患者进行认知度与护理满意度评价,其中疾病认知度评量总分为100分,90分及以上为优,80-89分为良,60-79分为中等,60分以下为差,护理满意度分为十分满意、一般、不满意三级。

1.4 统计学处理。采用SPSS15.0数据统计软件包进行数据处理,计量资料记作(均值±标准差),行t检验,计数资料记作百分数,行X2检验,用P

2 结果

2.1 两组患者护理后疾病认知度比较。研究组患者疾病认知度优良率为95.0%,对照组患者优良率为85.0%,研究组患者疾病认知度明显优于对照组(P

3 讨论

临床实践证明,将责任制整体护理模式应用于各科室临床护理中有助于科室专科护理的发展[2]。相比于常规护理模式,责任制整体护理内容上更加开阔、深刻,更具规范性、科学性与系统性[3],在对专科护理人员素质及知识结构提出更高要求的同时实现了配合化护理模式向以患者为中心模式的转变[4]。本文80例呼吸系统疾病患者责任制整体护理模式应用研究发现,对呼吸系统疾病患者实行责任制整体护理可以提升患者疾病认知度与护理满意度,这对于医疗服务水平的提升具有极高的应用价值。该结果与文献报道结果一致[5],提示责任制整体护理模式于呼吸内科具有显著的应用效果,可以将其推广应用到其它科室临床护理工作中。

临床研究发现,将责任制整体护理模式应用到呼吸内科优质护理中可以切实优化临床护理服务方案,提升医疗质量,强化患者疾病认知观念,应用效果极其显著。本文研究发现,对呼吸内科患者行责任制整体护理后患者疾病认知度、满意度明显高于常规护理法,充分证实了责任制整体护理模式的实用性,可以推广应用。

参考文献

[1] 陈心容,何剑.PDCA循环在呼吸内科优质护理服务中的应用[J].现代医院管理,2012,22(03):63-65

[2] 李周轩,林焕英.CA循环在呼吸内科优质护理服务中应用的效果[J].当代医学,2013,19(35):130-131

[3] 毕湘蓉.责任制整体护理在手术室优质护理服务中的应用[J].当代护士(下旬刊),2012,21(10):80-82

呼吸内科专科护理知识范文第7篇

1资料与方法

1.1对象

我院呼吸内科于2008年1月以自愿参与的形式成立了2组QC小组.共14人,平均年龄为29岁,其中护士长2名,主管护师3名,护师5名,护士4名。本科学历4人,大专学历6名,中专学历4名。

1.2方法

1.2.1QC小组人员的选定:每小组选举1名护士长为监督员,负责活动内容的监控及对上下级部门的联络。每小组选举1名有较强组织管理能力的成员为圈长,负责组织圈内活动;选举1名文笔相对较好的秘书,负责QC活动的记录。小组每月活动1次,每次1~2h

1.2.2对QC小组成员的培训:由护理部组织培训QC小组活动相关工作流程及QC活动的方法,包括活动的程序、选题原则和管理工具的运用等。并选派护理骨干到上级医院参观学习。把上级医院的好经验反馈给QC小组的每位成员,提高了我们实施的效果。

1.2.3选题:根据5M选题法(力所能及、有效可查、需时适中、医院赏识、圈以自豪1,Qc成员一致认为我科整体护理活动中最薄弱的环节是健康教育。护理部首先通过调查发现,93%的患者希望接受护理人员的指导,了解与其相关的健康知识;其次.在每月的护理质量检查中发现呼吸内科的健康教育存在问题。把存在的问题集中起来,然后采用5M选题法的标准进行打分,最后确立以“提高呼吸内科患者对健康教育满意度”为本次活动课题。

1.2.4现状调查及设定目标:对120名患者进行自设问卷调查,问卷发放范围包括病人及家属等。调查表内容:呼吸系统疾病临床表现、诱发因素、并发症、常用药物使用方法及副作用、饮食与活动、休息与居室环境、自我保健知识与技能f氧疗、腹式呼吸及有效咳嗽的方法与注意事项等1、遵医行为、出院指导、护士专科技术和服务态度等11项。调查结果显示,病人及家属对健康教育满意度为70%。根据调查结果,设定的目标是将呼吸内科患者对健康教育满意度提高到95%以上。

1.2.5原因分析及要因确定:从人f护士、病人及家属)、物(资料、材料)、法(方法、操作及管理)和环(环境)4方面对呼吸内科患者健康教育满意度进行原因分析,构建因果图。通过因果分析,找出16个末端因素,通过分析综合,确定以下4点为主要因素:(1)科内未对护士进行分阶段健康教育知识的培训,新护士较多,对专科理论知识缺乏;(2)宣教内容本身不易理解,宣传资料不足;(3)来自农村的患者年龄大,文化水平低,理解、接受能力差,对健康教育不够重视;(4)护士不注重对健康教育效果的评价。

1.2.6制订并实施对策:(1)护士作为健康教育者.首先应加强学习,丰富自身的专科理论知识,尤其要加强健康教育相关理论知识的学习。人手发一册《健康教育手册》,以自学为主,不定期讲解,组织小讲课及护士查房,积极选派人员参加各类健康教育学习班,回来后在小组内进行讲课,并定期进行健康教育知识的考核,成绩优秀者给予表扬及物质奖励。(2)根据患者病情的不同阶段制作简单、直观及通俗易懂的宣传资料发给患者.供其阅读。(3)针对农村患者文化水平低,理解、接受能力差,根据本科室制定的各阶段的宣教材料,由责任护士指导患者和家属阅读,反复讲解并利用宣传栏进行宣教。对健康教育不够重视的患者,应加强沟通,合理安排教育时间,征求患者对健康教育工作的意见,不断改善交流方式和工作作风。(4)护士要改变护理理念。对患者实施健康教育后,如果不积极进行效果评价,我们没有办法知道患者掌握的情况。在分阶段的健康教育过程中,在实施每个阶段时及时评价上个阶段的健康教育是否达到目标.若未达到可调整或修改教育计划,使其更加符合教育对象的实际情况。

1.2.7评价标准:采用自行设计的问卷了解患者掌握健康教育相关知识及相关技能的情况,采用观察法了解患者的认知态度和行为改变、遵医情况.采用自行设计的患者满意度调查表了解患者对护士的满意度。

2结果

从表1~表3可以看出,经×检验,P分别<0.05、<0.025、<0.01、<0.005:QC小组活动前后患者满意度有显著差异,说明经过QC小组活动后,提高了患者对护理人员健康教育及护理工作的满意度。

3讨论

呼吸内科病房健康教育任务重、难度大,往往效果不满意,但健康教育又是呼吸内科护理工作的重点之一。为解决这一实际问题,我科实行了QC活动,激发了大家的积极性,使护理人员充分认识到只有具备扎实的专业护理知识及敏锐的观察力、判断力15],才能熟练地完成健康宣教工作。在临床护理中有针对性地实施健康教育,患者能正确了解在整个住院过程中自己心理、生理和病理的变化,以增强自我保健知识,提高生活质量。

呼吸内科专科护理知识范文第8篇

【关键词】呼吸内科;临床护理教学;护患沟通;语言技巧;职业素养;综合素质

临床护理教学是提高护理学生临床技能及业务水平的一个重要环节,是一名护理学生转变为一名合格护士的必经之路。随着社会的进步,人们对医疗知识了解的增多及自我保护意识的增强,患者及患者家属对医护质量的要求越来越高,护患纠纷的现象也越来越多[1]。临床护理教学除了要对护理学生进行专业知识和临床技能的培养之外,还要注重对其护患沟通能力的培养及综合素质的提高[2]。近些年随着空气质量的下降,患呼吸内科疾病的患者越来越多,特别是老年危重患者较多,临床护理工作复杂繁重,对呼吸内科护理人员的业务能力、应急能力及综合素质要求非常高[3]。中国医科大学附属盛京医院呼吸内科在对护理学生的教学中,强化护患沟通教育,现将其实践及体会总结如下。

1研究对象与方法

1.1研究对象

选取2019年1月—2019年6月在本科实习的60名护理专业学生,年龄21~23岁,平均(21.02±0.85)岁,男5名,女55名,随机分成对照组及观察组。对照组实习学生为28名女性,2名男性,年龄21~23岁,平均(20.98±1.12)岁。观察组实习学生为27名女性,3名男性,年龄21~23岁,平均(21.04±1.18)岁。两组学生在性别、年龄等一般资料比较,均P>0.05,差异无统计学意义,两组具有可比性。

1.2研究方法

对照组护理学生接受常规护理教学。常规护理教学包括护理查房,与医生及与患者间的交流教学。观察组护理学生在常规护理教学的基础上同时接受护患沟通强化教育。强化护患沟通教育的具体措施如下:(1)在护患沟通中强化语言技巧的应用:在与患者沟通过程中,护理学生首先要做到尊重患者,称呼患者时尽量用“您、老人家”等称呼,让患者感受到被尊重,体验到医院温馨的人文环境。礼貌用语可以体现出护理人员的职业素养,增加患者的好感度及信任度。比如有的患者经历呼吸机甚至气管切开等治疗,内心十分恐惧,担心治疗效果及预后,信心不足,这时护理人员言语上的安慰能帮助患者建立战胜疾病的信心。(2)在护患沟通中强调肢体沟通等非语言技巧:呼吸内科有些患者反复发病,住院期间难免会有焦虑烦躁的情绪。护理学生要学会宽容、多从患者的角度去考虑问题、向患者作出解释和交代,切忌表现出不耐烦的态度。适当的微笑与同情等面部表情会给患者以安慰,可以拉进护患之间的距离,患者更容易配合诊治。良好的仪态仪表是一种无声的语言。医护人员要做到着装整洁、面带微笑、阳光自信,增加患者对医护人员的信任感。比如,当患者呼吸困难难以表达时,轻轻抚摸患者给予适当的安慰,在精神上给予鼓励,缓解患者的不适。气管插管在呼吸内科是一个常见的操作,由于插管时的不适,患者经常会躁动挣扎,此时护理人员轻拍肩膀、眼神交流等身体接触可以减轻患者的恐惧。

1.3评价指标

1.3.1患者对学生护理工作的满意度评价:由患者填评价写护理满意度调查表,满意度评价指标包括护理质量、医护配合、病情掌握情况、临床护理中生活方式等注意事项的指导。采用李克特量表对两组患者进行满意度调查:非常满意、满意、还可以、不满意、非常不满意这五种满意度,分别计为5分、4分、3分、2分、1分。

1.3.2护理学生对教学方法的满意度评价:由学生填写满意度调查表,满意度评价指标包括:加深对疾病理论知识的理解、增强护患沟通的信心、临床护理患者综合能力的提高。采用利克特量表对两组学生进行满意度调查:非常满意、满意、还可以、不满意、非常不满意这五种满意度,分别计为5分、4分、3分、2分、1分。

1.3.3由护士长及护士长助理组成检查小组,同期考核两组学生对所管患者病情掌握情况,包括两组学生对患者的诊断及诊断依据、诊疗方案、阳性体征、治疗目的及效果的掌握情况,每项满分25分,总分100分。

1.4统计学处理

数据采用SPSS22.0软件进行统计分析,计量资料用(x±s)表示,采用t检验,计数资料用例(%)表示,采用χ2检验,P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1患者对两组学生护理工作的满意度比较

患者对观察组学生的护理质量、医护配合、病情掌握、生活方式等注意事项的指导满意度较对照组更高(P<0.05),尤其生活方式等注意事项的指导满意度最高。总体上,患者对观察组护理学生的满意度明显高于对照组(P<0.05)。见表1。

2.2两组学生对教学方法的满意度比较

观察组学生与对照组学生相比,对教育方法的满意度较高,满意度调查包括对疾病理论知识的理解、护患沟通的信心、护理患者综合能力的提高,其满意度均高于对照组(P<0.05),见表2。

2.3两组学生对患者的病情掌握情况比较

两组学生对患者的诊断及诊断依据、诊疗方案、阳性体征、治疗目的及效果的差异具有统计学意义(P<0.05)。结果显示,观察组学生对患者病情的评价成绩较观察组更高(P=0.000),见表3。

3讨论

呼吸系统疾病作为人体的一种常见慢性病,在各年龄段都有发生,老年人居多。其主要特点是病程长、容易反复发作[4]。漫长的疾病诊治过程,使得患者对疾病及诊治有一些了解,对护士的信任度降低。对于未进入或刚进入临床的护理学生来说,临床知识匮乏,很难获得患者的信任,护患沟通存在难度。因此呼吸内科护士除了要有扎实的理论知识和精湛的临床护理技术之外,还要不断的学习并总结沟通技巧,注重护患沟通,建立融洽的护患关系[5-6]。呼吸内科疾病病种较多,有些护理学生从课堂走向临床工作,仍然只重视专业知识及考试成绩,没有意识到临床中与患者沟通的重要性。而且学生的社会经验少,对于不同年龄、不同背景、不同社会地位的患者心理状况缺乏了解。作为带教老师需要帮助学生做好从课堂学习到临床工作学习的角色转变。呼吸内科护理中的专科操作比较多,包括吸氧、吸痰、雾化吸入、胸腔闭式引流等。在护理工作中,需要关注这些操作的每一个细节,并与患者及家属做好沟通。比如吸氧时需要向患者及家属交代禁烟防火及通风的重要性,取得患方的积极配合。而且是吸氧治疗过程中,容易出现气道干燥及出血等情况,护理人员应该安慰患者,做好解释工作。呼吸内科老年危重患者较多,病情重而且变化快[7-8]。护理人员需要多巡视观察病情,多与患者及家属沟通,及时发现病情变化,与医生共同采取有效地救治措施。因此,在呼吸内科护理教学中强化护患沟通教育非常重要。在临床护理教学中,除了需要对临床技能进行强化,同时需要增加与护理相关的社会心理学等知识。科室定期组织各位带教老师进行护患沟通教学经验分享与交流,规范教学流程,提高带教老师的教学质量。本科带教老师教学经验如下:(1)扎实的专业基础知识和过硬的临床技能是良好的医患沟通的前提。呼吸系统疾病相对复杂,有些学生专业素质不够,在患者询问病情时无法正确回应。比如患者询问护士,“我呼吸困难加重了,能否增加我的吸氧浓度?”此时护理人员要掌握每一种疾病适合的吸氧浓度,才能正确回答患者的问题。因此,带教老师要在教学过程中,复习理论知识,不断把呼吸内科相关的理论知识融入到临床教学中,提高学生的专业素养,提升患者满意度。在临床技能操作方面,带教老师应在操作前详细讲解其操作步骤及注意事项。带教老师进行示范教学,护理学生作为助手完成操作,待学生完全掌握后,方可在带教老师的指导监督下进行实践操作。(2)加强职业道德教育,培养护患沟通意识。带教老师要培养护理学生的敬业精神,带领学生们刻苦钻研业务、遵守职业道德规范,帮助学生树立正确的世界观、价值观及人生观。护理人员要提高个人修养,在护患沟通中始终坚持以人为本,力争建立和谐的护患关系[9-11]。(3)在护理学生操作前,与患者进行充分沟通,避免护患矛盾的发生。(4)规范教学流程。严格遵守参观学习-实践-总结并纠错-再实践的教学流程。(5)采用任务驱动结合经典案例教学法强化护患沟通教育。任务驱动法是指在教学过程中,将知识点设计成多个具体任务,让学生通过自主学习及独立思考完成各个任务的方式[12]。案例教学法是指以护患沟通教育为教学目标,选取在医疗护理工作中遇到的典型病例,引导学生进行分析讨论及总结[13-15]。带教老师精心挑选护患沟通的经典案例(包括失败案例),结合任务驱动法能够大大的调动学生的学习兴趣,并在教学过程中不断点评学生,引导学生发现自己在护患沟通中的不足,提高学生对护患沟通的深刻理解,提高学生分析临床问题及解决临床问题的能力。

呼吸内科专科护理知识范文第9篇

目的探讨优质护理在呼吸内科患者中的应用价值。方法选取2014年1月至2015年2月辽宁省鞍山市长大医院收治的60例呼吸内科患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各30例。对照组患者给予常规护理,观察组患者在对照组基础上实施优质护理,比较两组患者的疾病掌握情况、康复情况及护理满意度。结果观察组患者对疾病的掌握度和康复率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者的护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在呼吸内科实行优质护理既可以提高患者对疾病的掌握度,促使其早日康复,又能改善护患关系,提高护理质量。

【关键词】

优质护理;呼吸内科;应用价值

随着社会进步和科技发展,医学护理学也在逐步完善,其原则是以患者为中心,护理人员应顾及患者感受,尽可能地满足其需求。实施以患者为中心的优质护理服务,对基础护理工作进行强化改进,落实护理责任制,可明显提高护理质量[1-2]。据资料显示,目前大部分医院均开展了优质护理服务活动,使护理工作真正贴近患者、贴近临床、贴近社会,以提高医院的护理水平[3-4]。优质护理服务具有较高安全性、合理性和科学性,能有效控制不良反应发生[5]。本研究就优质护理在呼吸内科患者中的应用价值进行探讨,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2014年1月至2015年2月我院收治的60例呼吸内科患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各30例。对照组患者中,男18例,女12例,年龄10~71岁,平均(41.2±1.5)岁;观察组患者中,男17例,女13例,年龄9~72岁,平均(42.1±1.2)岁。两组患者性别、年龄比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),具有可比性。

1.2护理方法

对照组患者给予常规护理,应将病室内温度控制在20℃左右,保持空气清新,护理人员应及时清除患者鼻腔及口腔内异物,嘱其睡觉时保持侧卧位,经常翻身,使痰液引流通畅。呼吸内科患者应注意口腔卫生,饭前饭后应用淡盐水漱口,睡前刷牙,保持口腔清洁,并戒烟。护理人员应密切注意患者病情变化,出现异常应及时采取相应措施。观察组患者在对照组基础上实施优质护理,具体如下。

1.2.1心理护理

护理人员应主动与患者进行沟通交流,耐心、和善地对待患者,与患者建立良好的互患关系,使其能够对护理人员敞开心扉,主动倾诉。护理人员应时刻关注患者的心理状态,对患者进行心理教育,使其保持愉快、积极的心态。

1.2.2提高护理人员专业素质

护士长每日应随机对护理人员进行专业知识考察,并对所遇到的疑难问题加以探讨,以提高护理人员的专业素质。1.2.3健康宣教护理人员应定期使用通俗易懂的语言对患者进行相关疾病知识的宣教,使患者掌握疾病防治基本知识,提高自我疾病防范意识和自我保健能力。

1.2.4改进排班方式

通过改进排班方式,确保护理人员精神状态。如果护理人员因过度疲劳而出现睡眠不足、精神不佳等状态,易造成工作失误。保证护理人员的精神状态不仅可以提高护理人员的工作效率,又能使其发挥自身的护理优势,精神饱满地工作,心情愉悦地对待患者。

1.2.5环境护理

应为患者营造人性化环境,使患者感受到家的温暖与温馨。对于呼吸内科患者,应在其床头安置供氧器、呼叫器及中心吸引装置。

1.2.6生活护理

护理人员应于每日清晨对患者床铺进行整理,必要时还需协助患者洗漱、饮食,并指导其进行适当活动,定时对患者情况进行询问了解。

1.3观察指标

比较两组患者的疾病掌握情况、康复情况及护理满意度。采用我院自制的满意度调查表进行调查,分为非常满意、满意、较满意和不满意。总满意度(%)=(非常满意例数+满意例数+较满意例数)/总例数×100%。

1.4统计学分析

采用SPSS13.0统计软件进行数据分析,计数资料以百分率表示,组间比较采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1疾病掌握情况、康复情况比较

观察组患者中,对自身疾病了解28例,疾病掌握度为93.3%,经护理后康复27例,康复率为90.0%;对照组患者中,对自身疾病了解21例,疾病掌握度为70.0%,经护理后康复21例,康复率为70.0%;观察组患者对疾病的掌握度和康复率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。

2.2护理满意度比较

观察组患者的护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

在呼吸内科开展优质护理能够增强护理人员的护理服务意识,改善服务态度,提高患者对护理服务的满意度,进而提高医疗质量[6]。而且,呼吸内科中支气管扩张、支气管哮喘、肺炎、慢性咳嗽、支气管炎等老年慢性疾病患者居多,通过对相关疾病知识的普及和宣传,可使其生活方式得以改变,病情得到缓解,进而提高生命质量[7-8]。在优质护理中,护理人员会积极引导患者,使其能够规范自身习惯及行为,提高其自我护理能力[9]。此外,通过优质护理,还可以提高我院护理人员的护理质量。对护理人员进行垂直管理体制下的新型绩效分配模式,能够充分调动护理人员的工作积极性,既对护理人员有激励作用,使其能够多劳多得,又能使人力资源得以合理分配,在医院内能够形成良好的管理体系,既可以使患者享受到优质的护理服务,又可以对医院的发展形成良性循环。优质护理服务离不开前瞻性质量控制体系的建立。通过建立前瞻性质量控制体系能够使护理质量持续提高。前瞻性质量控制体系就是将质量控制转移至患者身上,对患者进行宣教培训,扩大护理人员服务范围。由护理人员对每一例出院患者进行电话随访,延伸护理范围,使患者能够将问题及时反馈给护理人员。前瞻性质量控制体系通过实践证明了其实施可以提高护理质量及水平。通过优质护理服务的开展,对于患者来说,既掌握了相关疾病知识,又使其享受到优质服务,有利于其快速痊愈;对护理人员来说,实施优质护理,既人性化,实现了公平公正,使其能积极地投入工作,又能巩固护理人员的基础知识,提高其专业技术水平。本研究结果显示,观察组患者对疾病的掌握度和康复率均明显高于对照组,护理满意度明显高于对照组。提示在呼吸内科实行优质护理既可以提高患者对疾病的掌握度,促使其早日康复,又能改善护患关系,提高护理质量。

作者:史孪瑛 单位:辽宁省鞍山市长大医院

参考文献

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[2]赵波,刘红梅.责任制整体护理在呼吸内科优质护理服务中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志,2013,29(3):71-73.

[3]武红,甄洁玉.开展优质护理服务的实践与体会[J].中国医学创新,2011,8(4):128-129.

[4]陆永秀,黄志强.睡眠护理对呼吸内科患者睡眠质量和生活质量的影响[J].国际护理学杂志,2014,34(4):877-878.

[5]刘淑霞.优质护理服务在呼吸内科的实践与应用[J].医学信息,2013,26(1):189-190.

[6]黄秀华,王芳,梁凤英.优质护理服务在呼吸内科的实践与效果评价[J].中国误诊学杂志,2011,11(30):7509-7510.

[7]陈心容,何剑.落实优质护理提高呼吸内科护理质量[J].中国卫生质量管理,2012,19(4):148-149.

呼吸内科专科护理知识范文第10篇

述职报告是上级主管部门考核、评估、任免、使用干部的依据。医生的学习是无止境的,作为一名呼吸内科医生,应该努力学习先进的专业知识,更好的为患者服务。下面就让小编带你去看看呼吸科医生年度工作述职报告范文5篇,希望对你有所帮助吧

呼吸科医生述职报告1时光如梭,转眼间在呼内的日子即将结束,在充满人性化的医院工作让我的大脑变的更加充实,让我开阔了视野,让我看到了以前我所感受不到的人间疾苦,让我真的明白了生命的价值!回想在过去的一个月中,虽然天天忙忙碌碌,但是它让我的生活变的充实而有意义,虽然日子充满了酸甜苦辣,但它却让我的脑海中像有一股自由水一样,源源不断的让知识和成长经验注入了我的大脑中的源泉,让我学到了我们在学校想学而无法学到的东西。

来呼吸内科,可以说是我的一个转折点,它让我感受到医院的温馨,教师和我们学生没有代沟,对待我们和朋友一样,有东西一起吃,有玩的一起玩,在玩和吃的同时还孜孜不倦、不厌其烦的教我们临床护理知识,让我离开家后再次感受到社会的温暖。

每天早上8点交完班后,扎点滴是我们的必修课,也可以说是锻炼我们自己的胆量。病人们都很和蔼可亲,即便是我们一次大意没有将针扎进血管,病人也会笑着说“没事的,小姑娘,万事开头难,只要练的多了,就没事了。人生下来不是什么都会的,都是靠边学边做才会的,伟大的发明家爱迪生不就是这样的吗,失败乃成功之母嘛。”可我们知道,护士是人类的白衣天使,一点点的失误就可以误人的一生,所以我们时时的告诫自己,在工作上我们不能发生一丝丝的错误。我们身为护士,就注定要为病人负责,要为社会负责。那样转载自我的心才会安稳。就因为这样,我们得到了老师的褒奖和病人的赞美。

虽然社会上老传着这么一句话,“医生的嘴,护士的腿”,说护士只是跑腿的,和医生比根本没法比,医生永远比护士的地位高。那我和他们说,你们错了,医生开处方,交给我们后,我们护士要查看,我们的职责就是要查看有无错误的处方,以便及时更正。所以我更要学好知识。护士和医生一样伟大,每天我们为病人铺床、扎针、导尿,我们护士虽然累,可我们累的充实,累的高兴,累的舒心。

有时在我们不忙的时或下班后,就和那些老人们聊天,他们大多是子女平常工作在外,比较忙,不能天天照顾老人,让这些老人产生一种孤独的心理,那样就会让病人的病情加重,反而不利于患者的病情,那就要我们护士来关心他,爱护他,老年人有时候就是孩子气,俗话说的好,老人是小孩的一个缩影。所以,我们真心的和老人交谈,那样他们会把我们看成他们心中最亲近的人,那样他心中的不快就会慢慢的消失,医学教.育网搜集整理这样心情应付慢慢的好起来,对病情也是一种帮助,有利于病情的康复和痊愈。护士这个职业是神圣的,是没人可以替代的。没有专业的知识、熟练的技能,就会导致一系列的后果,所以我要更好的学习,更加的努力再努力,做一个真正的护师,为了人类的健康,我要像南丁格尔一样,为护理事业做我一生贡献!

呼吸科医生述职报告2尊敬的各位领导,同事们:

大家好!

首先,我要感谢院领导多年来对我的培养和关爱,就像灯塔一样指引着我的航向。感谢在座的各位同事,亲如兄弟姐妹一样多年来对我工作的支持与帮助。今天,我有机会在这里做述职报告,我的心情无比激动,也倍感我肩上的责任重于泰山。

2018年是我院砥砺奋战的一年。我们全院职工在顾院长的带领下,齐心协力,创造了我院的篇篇佳绩。各类优秀事迹频频亮相各大媒体,打造出了我院的品牌形象。我以我是人民医院职工而感到自豪.

对我来讲,2018年是我上任呼吸消化内科主任的第一年,刚上任时,我很担心,怕自己难当重任,怕辜负了院领导和大家的期望。

这一年来,我带领全科人员奋战,顶住了公立医院改革和农合限价的双重影响,全年医生护士总收入约一千七百万元,比2017年有一定的提高。全年无医疗事故,无医疗纠纷,科室人员多次受到患者赠送的锦旗和表扬信。

我科室荣获"三八红旗集体"荣誉称号。在这里,我再次深深地谢谢院领导和大家对我,对我们科室的支持。下面我向大家汇报一下我2018年的工作情况:

首先,在思想政治方面。

做为内科支部书记,在党的群众路线教育实践活动中,再次净化了自己的心灵。在科室工作中,加班加点,早出晚归,随叫随到已成了家常便饭。我打破了科主任不值班的惯例,尤其是节假日,主动参与值班或替科室人员值班,充分发扬了共产党员吃苦耐劳的精神。今年,我支部已发展了十多名非党积极分子,并已有一名已经光荣地加入了中国共产党,我们党的战斗力得到了不断地增强。

二是,科室管理方面。

我深知自己作为医院最年轻的科室负责人,想要管理好科室,必须身先士卒,所以我一直带头做好各项临床工作,在科里树立团结向上的工作氛围,积极主动地带领科室人员参加院里的活动,对患者用心服务,提倡感动式服务,争创一流科室。

三是,临床业务方面。

我科室平均每天入院患者量50人左右,抢救成功数十例危重患者。工作中,严格按照核心制度进行临床诊疗活动,对于医疗质量坚持了有效的持续改进,完善并监督各种医疗文书的书写,并一直坚持了每周一次的科室业务学习,力求全科室临床业务水平的不断提高。

四是,学科建设方面。

人才,技术,设备是控制科室发展的"三驾马车".因此,2018年在省医院的进修学习中,我科室人员都选择了呼吸内科,尤其是栾宏伟副主任已经完成了支气管镜的进修学习任务。进一步精进了呼吸内科的医疗技术水平,为将来走科室的专科特色道路奠定了基础。

五是,公益活动方面。

一年来我科室人员多次参加了医院组织的各项义诊活动。我个人也多次到____社区,老年大学开展健康大讲堂活动,"送健康,送快乐,送科技,送帮扶,送温暖"的爱心五送活动,受到了社会各界的一致好评,为肇东公益事业的发展贡献了力量。

2019年将是我院跨越发展的一年,也将是我科跨越发展的一年,我将一步一个脚印地抓好各项工作,继续加强医疗质量持续改进管理,抓好医疗安全,推出健康服务,加强学科建设,开展医疗新技术——支气管镜技术及无创机械通气技术,我要带领我们科室继续保持昂扬向上的心态,团结合作,拼搏进取,为实现伟大的医院梦,为医院的跨越发展,再添佳绩,再创辉煌。

呼吸科医生述职报告3首先要感谢医院、领导给予我这个宝贵的机会,还要感谢各位同事,因为他们的辛勤工作,使我安心完成学业。

我工作的单位是____医院呼吸科,它是我国首批硕士学位授予学科,____省优势医疗学科,国家药物临床试验机构,____大学基层建设标兵科室,是____地区支气管镜诊治培训中心、呼吸机培训基地。____省医学会呼吸结核分会主任委员单位和全军呼吸学科副主任委员单位。

呼吸内科共两个病区,设有床位80张,另有过敏反应疾病研究室,肺功血气室、支气管镜室、呼吸内科重症加强病房及呼吸内科实验室。是____呼吸内科技术、设备最精良的先进单位。这儿的老师医德高尚、知识渊博、平易近人,不仅诊疗水平在国内名列前茅,而且十分重视后辈的培养,保持着强大的人才梯队,桃李遍天下。

他们科室主任每周查房1次,三线每周查房2次。查房时感觉气氛和谐,讲求实事求是、重视循证医学证据,很多原则性的问题已达成共识,但允许不违反原则的分歧。唐都医院一向强调综合治疗,全科不定期组织有放射诊断科、病理科、外科、内科、放疗科等多学科参加的联合大查房。查房时,先由一线或进修医生报告病史;上级医生仔细阅片,分析可能诊断,进一步检查及治疗方案。这样能系统的有计划的使患者得到合理治疗,同时年轻医生了解很多相关知识。合理的综合治疗是唐都医院高诊疗水平的重要因素之一。

科室要发展,必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。我参加的学术活动主要有:每周2次理论学习、治疗新进展;每周1次科内学术讨论;不定期的对外学术交流,包括国内外著名专家的讲课、国内外的学术会议。长期高强度、自觉的学习、交流也是他们长盛不衰的重要因素。

我也小有收获。首先是系统学习了相关基础知识、最新的诊疗技术,全面熟练掌握了呼吸科及相关科室常见病、多发病的诊断治疗,熟练掌握呼吸科常规操作如胸膜腔闭式引流、胸膜活检、经超声、ct引导下经皮肺穿,基本掌握支气管镜、胸腔镜等操作要领。

再次,各学科人员的通力协作是提高诊治水平的保证。各个科室都有技术专长,每位医生也有技术专长,才能使科室的诊疗水平得到保证。光有好的临床医生还不够,必须有先进的设备和完善的辅助检查,才能设计出理想的治疗方案。同时医院各科室间的协作也很重要,如手术科室、病理科、诊断科等。综合实力的突出,才能有诊疗高水平。

先进的设备及技术也给我留下很深的印象。在我们基层医院有许多困扰我们的难题,有了先进医疗设备及技术,会让我们迎刃而解,豁然开朗。尽管如此,常规治疗仍是最常使用的治疗手段。我觉得,依靠我院目前的技术、设备,只要能规范的、合理的运用常规技术,开展力所能及的新业务、新技术,也可以使大多数患者获得满意的疗效。

工作体会及建议:

1、科室要发展,医院要强大,在竞争的医疗市场中立于不败之地,必须要走专科化建设道路,学科门类齐全,科学在发展,学术有专攻,学科门类越分越细,必须加强各学科人才培养,必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。

2、医院要发展,必须要加强内科各亚科、外科各亚科、儿科、妇产科、放射科、ct室、超声室、心电图、肺功能室等各科室之间的合作,光有好的临床医生还不够,必须有先进的设备和完善的辅助检查,才能设计出理想的治疗方案。才能有诊疗高水平,使更多的患者受益,更好地提高医院的社会效益、经济效益,提高医院的知名度。

3、建议成立专门的呼吸内科,成立强大的胸外科,目前流行病学显示,呼吸系统疾病(不包括肺癌)在城市的死亡病因中第4位,在农村占第3位,肺癌无论是发病率(120万年)还是死亡率(110万年)均居全球癌症首位,在我国肺癌已超过癌症死因的20%,根据疾病谱及我院目前情况,为了争取这部分病员,为医院创造更好的社会效益及经济效益,建议尽快添置支气管镜、胸腔镜等先进设备,并加快这方面人员的培养,开展新业务、新技术,胸外科、呼吸科没有支气管镜是无法生存的,更不用谈发展。

加大及严格掌握使用呼吸机辅助呼吸治疗重危病人的适应症,可以挽救大部分呼吸科患者的生命,延长生命,提高生活质量。建议重危病人(尤其是呼吸科的病人)常规检查动脉血气分析,这样可以更好的对患者病情预后有更好的判断,同时也提高了设备使用率。暂时可以开展胸膜活检、经皮肺穿等新业务,可以开展肿瘤的胸腔灌注治疗等综合治疗。可以开展呼吸机治疗。

4、建议医院成立综合急救中心,建立急救留观室,合并撤销输液室,这样也有利于留观室的病人的管理及得到更好地治疗,符合住院条件的建议患者应该收住院治疗,同时也给医院创造了更好的经济收入。

呼吸科医生述职报告4一、领导重视、强化护理管理,保证护理安全。

1、完善各种护理常规和操作规程,严格执行查对制度。

2、严格交接班制度,加强患者转运过程的管理,确保护理安全。

3、完善各班工作职责,实行弹性排班,提高各班次的工作效率。

4、严格无菌操作,防止院内感染发生。

5、加强质控管理,及时发现护理隐患。

6、加强病房管理,床单位整齐规范使患者心情愉悦。

7、勤下病房,增加与患者及家属之间的交流,配合医疗护理工作的顺利进行。

全年无护理差错事故发生,无护理投诉事件发生。

二、发挥自身优势,加强基础护理工作,提高专科护理水平

1、加强重患的基础护理,全年无护理并发症发生。

2、加强危重症患者的抢救配合,提高了抢救成功率。

3、注重专科护理水平提高,新老护士共同进步。

4、坚持护理查房和疑难病例讨论,基础护理理论和专科护理水平不断提高。

三、强化规范护理服务行为,确保护理服务质量,使患者有家的感觉

1、将“规范服务示范病房”的成功经验,应用到日常工作中。

认真落实各项服务承诺,加强科室的人性化服务,

2、强化护士的主动服务意识,让患者感到如家的温暖。

3、定期征求患者及家属的意见,不足之处及时纠正。

4、三名护士被评为患者心中的“好护士”,并有一名护士被评为院“十佳护士”

四、降低运营成本,提高经济效益。

1、注意节约,减少消耗。

2、严把收费关,杜绝漏费现象。

3、开展和细化一些诊疗和护理项目,提高科室收入。

五、建立健全各项章制度,备战各项检查

在今年的“医院管理年”、医疗安全百日专项检查、“全国百姓放心医院”创建中,积极准备,查找漏洞。使全体医护人员对各项规章制度有了更深刻地认识。

六、协调医护、医患、护患关系,做科室的润滑剂。

在日常的工作中,以诚相待,热情为每位医护人员排忧解难,做力所能及的事。在出现矛盾时,主动协调,使矛盾化解,增加了科室的凝聚力。

201__年的工作继续加强年轻护士的培养,提高专科护理技术,并加强重患护理,加强护理记录的书写。使年轻护士从理论到技能均有提高。

继续发扬科室的人性化服务优势,做到更细致入微,使患者和家属满意。

我要感谢院领导、护理部以及神经内四科全体医护人员对我的支持与帮助,在今后的工作中,我仍坚信以诚待人者,人以诚而应。

呼吸科医生述职报告5在呼吸内科轮要二个月了,现把二个月的工作述职如下:

从临床表现上来看,呼吸系统疾病临床表现缺乏特异性。我发现,大多数呼吸系统疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鸣、发热、气急等表现,这些表现往往缺乏特异性,它们有可能是感冒、支气管炎等轻症的表现,也可能是重症肺炎、肺癌等致命疾病的早期临床症状,如果不进一步检查确诊,很可能就会导致延误病情,造成不可挽回的后果,因此对待呼吸系统的疾病,不能仅凭病人的某一临床症状或体征而想当然地作出临床诊断,而应进一步地进行必要的检查,取得确实可靠的临床资料,通过严谨正确的临床思维,慎重地作出诊断。事实上,呼吸系统疾病病种繁多,但归纳起来可分为感染、肿瘤及结核三类。感染疾病按病原学分又可分为细菌、病毒、寄生虫等等,肿瘤主要是肺癌,其它类疾病往往是目前原因不明或目前尝无明确归属的疾病,这些疾病往往都是少见病或是只需了解的疾病。

在询问病史方面,除了需要掌握问病史的一般方法外,还应该注意学习呼吸系统疾病在问病史方面的特点。呼吸器官强大的代偿功能以及呼吸系统疾病的临床症状缺乏特异性是呼吸系统疾病的特点之一,如果不对本身缺乏特异性的症状进行详细的了解,就很难对进一步的临床检查及诊断提供有用的资料,所以在问病史时往往满足于病人有什么症状,而忽视了对这些症状的进一步了解,使得临床资料缺乏应有的价值,例如,呼吸系统疾病的患者,大多都有咳嗽这一临床表现,如果仅仅满足于病人有咳嗽这一症状,而不进一步的深究,这种临床资料对于疾病的诊断的作用显然是十分有限的,如果对咳嗽这一症状进行进一步的了解,弄清咳嗽的时间长短;咳嗽的性质是干咳还是有痰;咳嗽的规律是阵发性还是持续性,是偶发性还是反复发作;其程度是轻还是重;声音的大小、频率的高低;与气候及气节的关系;是否有昼夜节律性;与体位、运动的关系等问题,通过如此的细致的了解后,就会发现,尽管许多疾病都有咳嗽,但各种疾病的咳嗽仍然是有一定的差别的,发现和认识这些差别,将会为疾病的诊断及进一步检查提供有效的临床资料。

呼吸内科专科护理知识范文第11篇

【关键词】呼吸内科;住院患者;健康教育;需求分析;对策

呼吸系统疾病是临床中常见病、多发病,患者大多年龄较大、病程长、反复发病[1]。应用护理程序开展健康教育可使健康教育工作有别于以往的卫生知识宣教,从而使健康教育不仅作为一种宣传手段,而且也成为一种护理和治疗手段。我科2012年5月对112例呼吸内科住院患者进行了调查,现将结果报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料我科2012年5月对112例呼吸内科住院患者采用便利抽样法进行了调查,其中男62例,女50例,年龄17-78岁,60岁以上患者有65例;受教育程度:小学以下11例,初中61例,高中(中专)25例,大专及以上15例。

1.2方法对112例呼吸内科住院患者进行临床资料分析,并开展问卷调查。在治疗方面,医生要对所有住院患者均给予呼吸内科常规治疗,护理方式主要以呼吸道护理、营养护理和心理护理等护理措施为主,并为患者提供整洁、安静、舒适的病房环境,并及时做好通气,以减少交叉感染的可能。掌握好雾化吸入治疗时间,随时随刻监控患者病情,第一时间为患者清理呼吸道分泌物,以上内容称为综合护理干。与患者及其家属进行足够的交流以及详细的沟通,通过疾病及治疗相关知识的讲解使其正确的看待疾病及治疗;使患者知道治疗的重要性以及具体过程,并了解患者对其进行心理护理和疏导其心理情况以及生理困难,协助其缓解不良情绪,战胜心理障碍,树立起自信心,主动参与治疗以及配合医护工作。

2结果

患者对健康教育形式需求主要是与医护人员当面交流其,其比例为88.1%;对健康知识宣传栏形式的需求是65.4%;对宣传手册形式的需求是54.5%;对电话咨询形式的需求是46.3%;对其他形式的需求率最低为22.8%。

3讨论

3.1患者对健康教育形式需求的分析本调查结果显示,患者对健康教育形式需求主要是与医护人员当面交流其,其比例为88.1%;对健康知识宣传栏形式的需求是65.4%;对宣传手册形式的需求是54.5%;对电话咨询形式的需求46.3%;对其他形式的需求率最低为22.8%。说明患者最易接受的教育方式,仍是传统的“医患交流”方式,他们认为与医护人员面对面交流更有针对性,语言更通俗易懂。而对其他形式的需求低可能与呼吸内科患者大多数是呼吸内科住院患者有关,他们的听力和视力水平下降、文化水平相对较低等原因使他们更倾向于传统的“医患交流”方式。

3.2常见的护理问题及应对策略

3.2.1药物治疗护理氨茶碱是有效解痉止喘药物,但氨茶碱的治疗量和中毒量非常接近,必须严格掌握药物的剂量、用药浓度、血药浓度;β2受体兴奋剂此类药物能抑制炎性介质的释放,增加气道黏膜纤毛的清除能力,促进排痰。多选用定量吸入气雾剂,老年人、冠心病患者使用此类药期间应加强心率、心律的监测;糖皮质激素是治疗哮喘有效惯用药物,它有抗炎、抗过敏、松弛气道平滑肌、降低气道反应性等作用,应充分认识其作用及副作用。医治呼吸内科重症患者时,多主张雾化吸入或者静脉注射。为了保证药物及时、准确、安全的输入,应立即建立两个静脉通路,一条专用于特效药的输入,另一条用于一般药物的输入。在做静脉用药前必须了解患者用药史,如48h内有口服茶碱者,静脉使用茶碱应予避免或减量,且应监测其血药浓度。静脉注射时速度要缓慢,观察有无恶心、呕吐、心律失常、抽搐等毒性反应。注射药物后注意观察药物的疗效和不良反应。吸入制剂时要注意吸入方法和副作用。

3.2.2氧疗及卧床护理患者应取半卧位,这样腹部及下肢回心血量减少,减轻心脏负荷,膈肌下降可增加肺活量,减轻呼吸困难。为防止呼吸抑制,常使用于持续低流量给氧,流速为1-2L/min,浓度在24%-28%之间。持续低流量吸氧是尤其是Ⅱ型呼吸衰竭患者住院后常规的治疗和护理方法之一。给氧方式为鼻导管或鼻塞。氧疗过程中需调节流量时应先分离开鼻塞再调节流量,以免大量氧气突然冲入呼吸道而损伤肺部组织;停用时应先拔除鼻塞,再关闭氧气开关。氧气可缓解气急,增进食欲及睡眠,又可降低动脉及左心负荷,对此,患者常感舒服。但也造成患者心理上对氧的依赖。所以,在病情好转时应逐渐减少吸氧时间,直到完全撤去。给氧过程中,定期观察氧疗情况。

3.3健康教育应以传统医患交流为主针对患者对健康教育方式的需求情况,在实施健康教育时,应因人而异,针对具体情况因人施教。根据患者文化程度及呼吸内科患者的特点,制订通俗易懂的健康教育内容,以传统的医患交流为主,并利用辅助手段进行健康教育,如图片、宣传栏、小册子、录像等。根据患者对健康知识的掌握程度,利用各种方式,反复进行教育。

综上所述,呼吸内科呼吸内科住院患者产生的护理问题与多种因素有关,主要与呼吸内科住院的病情、年龄、家庭的经济状况及环境相关,并且各个因素之间可以相互影响,加重呼吸内科住院患者的病情。但是通过适当的解释、教育及制定合理的解决方案能够减轻患者的心里负担,改善患者的治疗疗效,提高患者对于护理的满意度,减少医患纠纷,促使患者早日康复。

参考文献

呼吸内科专科护理知识范文第12篇

摘要目的:探讨应用PDCA循环管理方法在提高呼吸科危重症患者抢救成功率中的作用。方法:将实施PDCA管理前的2011年1~12月抢救患者作为对照组,2012年1~12月实施PDCA管理后的患者作为观察组。对照组采用常规护理管理,观察组应用PDCA循环管理模式对呼吸科危重症患者进行要素管理、环节管理、终末管理等。分析存在问题,对照工作标准,制定整改措施及效果评价。结果:观察组护士急救相关知识掌握程度,各病种危重患者抢救成功率,抢救仪器、设备完好率均高于对照组。结论:PDCA循环管理方法能有效提高呼吸科危重症患者抢救成功率。

关键词 :PDCA循环;呼吸危重症;急救;护理

doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.08.065

PDCA循环又称戴明环,由美国质量管理专家戴明博士首先提出,反映了质量管理活动的规律,是全面质量管理所应遵循的科学程序。PDCA循环中,P表示计划,D表示执行,C表示检查,A表示处理。PDCA循环是质量保证体系运转的基本方式,是一种普遍实用的管理哲学[1]。我科于2012年开始将PDCA循环管理引入急救护理管理工作,提高了急救效率,保证了护理安全,取得了很好的效果,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料我科为呼吸科专科病房,收治病种:慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭、重症哮喘、急性肺栓塞、肺癌急症、支气管扩张伴大咯血、自发性气胸。我科护理人员共24名,均为女性。年龄22~49岁,平均(30.1±1.98)岁。其中护士6名,护师10名,主管护师6名,副主任护师2名。将2011年1~12月抢救患者426例作为对照组,男226例,女200例;年龄18~76岁。将2012年1~12月抢救的患者489例作为观察组,男242例,女247例;年龄19~80岁。两组患者年龄、性别、所患疾病方面比较无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法对照组按照常规急救流程进行护理管理,观察组采用PDCA循环管理方法进行管理,具体方法如下:

1.2.1计划通过2011年科室年终考核,对我科全年危重症患者抢救工作进行分析,存在如下值得改进的方面:护理人员对呼吸科急救知识、技能掌握参差不齐;医护工各级人员抢救配合偶有不协调现象;急救仪器、设备使用管理需继续加强等,为使优质护理内涵不断提高,我科需持续加强对急、危、重症患者的急救管理。因为随着优质护理服务的深入开展,医院近年充实临床大量年轻护士,本病区3年新进6名护士,均在规范化培训轮转期,对呼吸科急、危、重症患者,特别是有并发症的患者病情的观察、判断存在问题;对急救技能及呼吸科专科急救药品仪器的管理、使用不够熟练;机械执行呼吸科急症的应急预案与处理程序;造成急救患者时医护协调不好,抢救时人员分工不明确、效率低下。对此采取设计、培训指导、实施和评价4个步骤;及时制定或改进工作流程。护士长组织全体护士集思广益,通过每月1次的质量分析会、个别征求意见和护士长归纳总结,对原有的急救护理工作进行充分讨论和分析,新增订呼吸科专科分级护理制度;呼吸科危重患者护理常规;呼吸科危重患者、特殊治疗交接班规定;呼吸科执行抢救医嘱补充规定;呼吸科患者安全转运补充规定;呼吸科落实药品管理制度具体要求;呼吸科实施年轻护士规范化培训的科内要求(年轻护士导师制);呼吸科危重患者护理应急预案;呼吸科危重患者护理技术规范(CPR、吸痰、推注泵、吸氧、心电监护等)。

1.2.2执行自2012年1月成立由护士长、2名主管护师、2名护师、3名护士组成的急救管理小组。针对2011年科室年终考核中存在的不同问题,采取了不同的管理措施:

1.2.2.1科室将护士分为新进人员、工作3年以下、工作3~10年、工作10年以上,针对各层次护士制定不同的培训内容及考核要求。由护士长负责培训计划和培训评价标准的制定,具体培训指导工作由急救管理小组成员共同承担。急救管理小组成员负责实施对本病区全部护理人员的培训考核。护士长还应全面指导及督导各层级护理人员培训计划的进展与实施。培训内容:(1)护理急救知识。患者紧急状态时的应急预案及处理程序;专科急症应急预案与处理程序包括急性肺栓塞、大咯血窒息、张力性气胸、重症哮喘等。(2)护理急救技能包括心肺复苏、简易呼吸气囊使用、心电监护、呼吸机的使用、机械通气患者吸痰技术、导管意外脱出的处理等[2]。(3)观察患者病情的要点包括观察的方法、病情的评估、病情恶化的表现及患者潜在的安全隐患等,对于低年资护士指导采用MUWS评分法对患者进行病情评估[3]。(4)抢救的配合重点,如药品和物品准备、常用急救药物的使用注意事项、紧急情况下口头医嘱执行制度、基本抢救程序等。

1.2.2.2培训方式理论培训:科室集中培训,按照科室计划进行培训,每周培训1次,授课内容结合实际病例,用PPT演示,并利用晨会时间进行提问;技能培训:病区由急救管理小组负责,对本病区所有护理人员进行培训,紧急救治演习,由急救管理小组结合临床实际,设置患者突发病情变化或出现意外情况的场景,进行紧急救治护理流程及抢救技能的演示,每2月1次,各层级护士全部参加。

1.2.2.3考核为了保证培训效果,护士不断强化考核,考核分理论考试和技能考核,技能考核按照实景模拟进行考核,考试考核成绩计入个人技术档案,与绩效工资挂钩,不合格者要进行补考,最终达到人人过关。

1.2.2.4人力资源的合理调配护士长根据患者的危重程度以及患者数量变化等情况实行弹性排班,注重工作的实效性,充分调动每位护士的主观能动性,发挥专长。每天调整护士分管床位以满足危重症患者的急救护理需求,从传统的功能制护理转变为“以患者为中心”的责任制整体护理[4]。科室制定“紧急状态下人力资源调配方案”制度及流程,做到人人知晓,危重症患者抢救工作由护士长统一安排,由3名护士负责。将3名责任护士的急救职责明确分工,定岗、定位,最大程度发挥与医师合作的协调性,使急救措施更快、更合理地用于患者。具体为:1名护士判断病情,通知医师,准备抢救并记录时间,准备抢救仪器(吸引器、简易呼吸气囊、呼吸机、心电监护仪)并接上心电监护,观察生命体征、血氧饱和度变化,配合其他护士进行吸氧、吸痰、气管插管,记录口头医嘱、各项监测数据,及时补写抢救护理记录。做好病房内其他患者及家属的安置工作;第2名护士协助患者取正确卧位,清理呼吸道分泌物,氧气吸人,必要时行心肺复苏及通知麻醉科紧急气管插管接呼吸机,对于烦躁不安的患者注意安全护理,使用床栏及约束带;第3名护士快速推抢救车至病房、准备抢救药品,快速建立2条静脉通道的同时进行采血,以备检查生化指标,根据医嘱正确给予药物。

1.2.2.5加强仪器设备的管理制定抢救仪器设备管理目标,确保医疗安全及抢救成功率,仪器完好率达100%,投诉率为0;护士长对科内急救仪器有计划地进行技术练兵,做到人人熟练操作,明确注意事项,对一些简单的仪器故障能很快识别与排除;抢救仪器、设备管理做到“五定一及时”,即定品种数量,定人管理,定点放置,定时消毒灭菌,定时检查核对、及时维修补充,确保性能完好,并登记,班班交接;使用后由当班护士负责清洁、消毒、检查等处理后备用;科室规定负责急救仪器的护士每周检查仪器的性能及是否处于备用状态,护士长不定期检查,及时反馈,及时整改。

1.3观察指标比较2011,2012年度,护士急救相关知识考核得分及两组危重患者抢救成功情况。

1.4统计学处理采用spss 13?0统计软件包,计量资料采用(均数±标准差)表示,计量资料的比较采用t或t′检验,计数资料比较采用χ2检验,检验水准α=0.05。

2结果

2.1PDCA循环管理前后护士相关知识得分情况比较(表1)

2.2两组危重患者抢救成功率比较(表2)

3小结

PDCA循环法是程序化、标准化的一种科学工作方法。它具有完整性、统一性、连续性,不断循环,不断提高[5]。将PDCA循环应用于呼吸危重症患者急救管理中,使急救管理有的放失、有始有终,在不断的循环往复中,每次赋予新的内容,及时发现问题,及时改进,促使护理质量逐渐提高。

表1显示,PDCA循环管理方法应用前后,护士急救相关知识平均分增加,危重患者总抢救成功率明显提高;这充分证明了PDCA循环对于呼吸危重症患者抢救的管理起到了积极的作用。护士在面对危重患者抢救时能做到瞬间判断、正确评估、果断处置,处理突发事件有条不紊,为危重患者赢得了更大的生存希望。总之,PDCA循环控制能有效提高呼吸危重症患者抢救成功率。

参考文献

[1]姜鸳英.PDCA在内科整体护理中的应用及效果评价[J].中国实用护理杂志,2012,28(9):14-15.

[2]孔丽.分层级培训护士紧急救治能力的效果与体会[J].中国医药指南,2012,10(16):394-395.

[3]李银先,叶红梅.MEWS评分对重症加强治疗病房危重患者死亡的预测价值[J].中国危重病急救医学,2008,20(7):419-421.

[4]倪洁,林琳,赵琦.JCI标准下PDCA在ICU护理工作中的应用[J].中华医院管理杂志,2012,28(6):444-446.

[5]袁志敏.应用PDCA循环模式进行护理质量管理[J].护理实践与研究,2010,7(2):75-77.

呼吸内科专科护理知识范文第13篇

关键词 ICU;“5E”教学模式;呼吸机

中图分类号:R197.3 文献标识码:A 文章编号:1006-7256(2011)24-0089-03

“5E”teaching mode in the ICU ventilator TeachingLIU Zhi-mei,ZHANG Jia-li,ZHOU Jian-hua

(Shenzhen Baoan District longHua hospital, guangdong)

Abstract “5E” teaching the basic procedures, analysis of the traditional teaching of ventilator shortcomings, combined with specific teaching examples of the “5E”teaching model in ventilator teaching.

Key wordsICU; “5E”teaching mode; ventilator

ICU护生带教是ICU工作的一项重要内容,护生参加ICU 实习也是临床实习的重要组成部分[1]。呼吸机是ICU重要的救治方法,是临床带教的重点内容。由于呼吸机属于贵重医疗设备,且操作过程较复杂,参数设置多,因此目前ICU对护生的培训多偏重于理论,实际上机操作训练很难实现,已不适应现代护理技术的的发展。如何使护生在短暂的ICU实习期间熟悉呼吸机使用与监护的基本技是临床带教值得探讨的问题。从2008年起,我们采用5E教学模式来进行呼吸机的教学,旨在培养实习护生尽快掌握呼吸机的管道连接、电源气源的连接、开关机等操作,掌握常见报警原因及处理,为日后走向临床打好坚实的基础。

1“5E”教学模式

1.1 “5E”教学模式简介 由美国BSCS开发的5E教学模式[2],是基于建构主义,强调以学生为中心,学生以小组合作方式进行调查和实验来解决问题.从而促进学生理解科学概念和建构知识的一种教学模式。这种教学模式包括了参(Engagement)、探究(Exploration)、解释(Explanation)、扩展(Elaboration/Extension)和评价(Evaluation)5个阶段,旨在促进主动、合作和基于探究的学习。

1.2 呼吸机教学引入“5E”教学模式的可行性 我院ICU是一家拥有20张监护床位的综合性ICU,配备呼吸机13台,以美国PB840呼吸机和德国Drager呼吸机为主(以上两种呼吸机为中高档机型,目前我国许多综合大医院及镇级医院均有使用)。2008年以前只接收护理本科专业的实习生,随着ICU专业化的发展,按专业化标准培养符合现代监护要求的ICU护理人才已成为当务之急,ICU实习受到足够的重视,2008年后我们也承担专科及中专的临床实习任务。呼吸机是ICU重要的救治方法,是临床带教的重点内容。呼吸机治疗是高度专业化的领域,涉及内容多,大学本科教育中未进行系统学习。而且实习时间短,一般为4周,故是带教难点之一。除了实习时间方面,教师队伍方面的原因,带教者缺乏对现代护理教育观的理解是造成这一现象的主要原因。由于接触的学科前沿信息较少、时间和精力有限等原因,普遍缺乏系统的教育学、教育心理学和教学方面的知识及实践,因而在教学能力方面存在许多不足。而“5E”教学模式强调的是以学生为中心.学生在教师的指导下对知识进行主动探索、主动发现和主动应用,教师更多地是教学活动的参与者、促进者。将“5E”教学模式引入呼吸机教学,能有效地为呼吸机教学注入新活力,更好地实现其教学目标。

2“5E”教学模式在呼吸机教学的应用

2.1 “5E”呼吸机教学中的5个环节

2.1.1 参与 ICU是对疑难、危重病人进行病情监测和积极治疗、抢救的单位,护理工作具有很强的高危性、突发性等特点。学生刚离开校园,理论基础扎实,但实践能力较弱,面对ICU急危重症患者和各种复杂仪器,既有压力,又充满挑战。如何将理论与实践有机结合,提高其职业能力,是临床教学工作的重要课题。“参与”环节是“5E”教学模式的起始环节,需要抓住学生好奇的心理,创设问题情境,确立要解决的问题。其次.在此基础上,教师需要提出一个既与患者病情相关,又渗透了呼吸机理论的问题,让学生带着问题学。再次,教师的问题设置要恰当,问题太深太浅、太偏太俗,均不能很好地激发学生的学习兴趣。

2.1.2 探究 “探究”环节是“5E”教学模式的主体环节。此环节的关键是充分发挥学生的主观能动性,给学生提供能直接参与呼吸机操作的机会和现实条件。以帮助学生了解呼吸机的发展史,呼吸生理。成立实习小组,促使学生开展小组合作学习。让学生明白机械通气是一种重要的生命支持技术,这项技术的产生和发展经历了一个漫长的历史时期,经过数百年的不断改进和发展,已经成为了当今呼吸系统疾病治疗中的重要手段。

2.1.3 解释 “解释”环节是“5E”教学模式里一个透过现象认识本质、实现从量变到质变的过程。在此环节中,教师既要作为一个呼吸机操作的参与者,和学生一起回顾探究过程,比较探究结果,总结探究经验,又要站在宏观的角度.引领学生对呼吸机的相关理论和操作知识进行抽象化、理论化、系统化,形成一套相对完整的、清晰的、固定的呼吸机学习体系,以完成量变到质变的过程。

2.1.4 扩展 “扩展”环节是一个将理论应用到实践的环节。在这一环节中,要求学生通过“扩展”在“解释”环节中形成相关的科学概念.将掌握的呼吸机理论知识灵活地应用到呼吸机的操作过程中,理论应用于实践,实现“举一反三”,掌握常见呼吸机报警原因及处理。

2.1.5 评价 “评价”环节是“5E”教学模式里的质量测评环节,也是其与传统教学模式一个重要的区别。“评价”环节除了对结果进行测评外,更重要的是对呼吸机使用操作流程进行评价,以达到发现问题、解决问题的目的。“评价”环节的关键是要搭建一个类似于“头脑风暴”的开放的、轻松的、平等的信息交流平台,通过学生和教师的定性评价与定量评价、自我评价与他人评价,获取进一步改进教学活动的信息。

2.2 “5E”教学模式在呼吸机教学的应用实例 现以ICU常见疾病ARDS的呼吸机治疗适应证及初步参数调节的实例.简单说明在呼吸机教学中如何根据呼吸机教学目标和学生专业学习的需要,灵活应用“5E”教学模式(见表1) 。

3 小结

目前我国护士在临床急救的研究和护理方面与国际先进水平尚有一定差距[3],从临床服务需要的总体观念出发,临床医学生的培养目标是培养能综合应用所学知识,分析、解决问题的重能力、重实践的实用型人才 。因此,我们有责任进一步研究和发展临床护理教学方法,促进护理学科的发展。通过ICU的学习,护生能对危重病人的管理和病人急救、仪器使用方面都有初步的认识,对以后更好走进临床有很大的帮助。

参考文献:

[1] 田建英.ICU护理带教的影响因素及对策[J].临床医药实践,2006,15(4):78-80.

呼吸内科专科护理知识范文第14篇

[中图分类号] G424.1 [文献标识码] C [文章编号] 1673-9701(2016)34-0128-03

Application effects of clinical pathway model in respiratory medicine nursing practice teaching

WANG Baoxia YAN Fang WANG Xiaoying

Department of Respiration,Macheng People's Hospital in Hubei Province, Macheng 438300, China

[Abstract] Objective To analyze the application effects of clinical pathway model in respiratory medicine nursing practice teaching. Methods 90 nursing trainees who received clinical practice in our respiratory medicine of hospital from July 2015 to February 2016 were selected as research objects, and they were randomly divided into two groups, 45 cases in each group. Control group received conventional teaching model, observation group received clinical pathway teaching model. The examination results of two groups of trainees, teachers to trainees’ work satisfaction score, trainees to teachers’ teaching quality score, nursing satisfaction were compared. Results The trainees’ examination results, working ability, work attitude, enterprising spirit, errors accident scores, teaching quality scores and nursing satisfaction in observation group were higher than those in control group, errors accident scores in observation group were less than that of the control group,the differences were significant(P0.05). Conclusion Clinical pathway model in respiratory medicine nursing practice teaching has significant application effects. It defines teaching aims, improves teaching efficiency and increases patients’ nursing satisfaction, which has promotional value in clinical application.

[Key words] Clinical pathway; Teaching model; Respiratory medicine; Nursing practice; Application effects

?R床路径是由医院一组专业人员针对某一疾病建立一套标准化治疗模式及程序,属临床治疗管理综合模式,以循证医学证据和指南作为促进治疗和疾病管理的方法,最终起到规范医疗行为,减少医疗资源浪费,加快患者康复进程的作用[1,2]。近年来,临床路径已被引入临床教学工作中,以临床路径为基础对临床学生组织教学的方法称之为临床路径式教学方式[3]。大量数据表明[4],临床路径式教学方法规范医学生对疾病的认知,并将错误的临床思维方式进行纠正,在医学生以后的工作中更好地发挥作用具有非常重要的意义。本研究分析临床路径模式在呼吸内科护理实习带教中的应用效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年7月~2016年2月在我院呼吸内科进行临床实习的90名护理实习生作为研究对象,所有实习生的带教老师均由呼吸内科临床经验丰富的护理人员担任。将所有实习生随机分为两组。观察组45人,年龄18~24岁,平均(20.15±2.03)岁;中专12人,大专29人,本科4人。对照组45人,年龄18~24岁,平均(20.37±2.14)岁;中专14人,大专26人,本科5人。纳入标准:所有护理实习生年龄均≥18岁,均可完全理解带教老师及患者的要求。排除标准:排除无法遵循此次实习规章制度的护理实习生。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

对照组给予常规带教模式,以带教老师为中心,待实习生进入科室后,由带教老师进行人员介绍及分配,主要教学内容根据实?大纲制定,包括基础护理操作技能、多发病及常见病护理等,实习时间为4周。观察组给予临床路径带教模式,待实习生全部入科后,由带教老师对实习生进行首次护理理论基础及护理操作能力评估,发放临床实习路径表,详细说明表格使用方法,明确每位实习生学习目标,与对照组一致,实习时间为4周。具体实习内容如下:①第一周:带教老师向实习生讲解病区环境、医院的规章制度、护理流程、工作职责及物品消毒方法等;带领实习生熟悉呼吸内科常规护理工作,例如:出入院流程,合理安排日常工作时间;带教老师需告知安全护理及遵循制度等重要性,规范氧气吸入及雾化吸入操作规范,并于周三下午进行40 min 的专科理论讲授。②第二周:带教老师向实习生讲解呼吸内科常见症状的临床表现及护理注意事项,如咳痰、咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难等;指导实习生掌握痰液标本的采集方法及检测的临床意义,指导如何正确的辅助咳嗽、咳痰、拍背等;告知胸腔闭式引流瓶的更换及更换时的注意事项;由带教老师带领实习生熟悉胸腔闭式引流术或胸腔穿刺的护理方式,纤维支气管镜检查及术前术后的护理。与第一周一致,周三下午进行40 min 的专科理论讲授。③第三周:带教老师向实习生讲解呼吸内科常见的危急重症主要临床表现,如呼吸衰竭、重症哮喘及大咯血等,同时告知实习生如何正确配合医护人员实施急救与护理;指导实习生掌握血气分析的临床意义,告知血气分析正常值范围;由带教老师进行无创呼吸机管路消毒及呼吸功能锻炼等方面的示范,并组织教学查房。与第二周一致,周三下午进行40 min的专科理论讲授。④第四周:带教老师组织实习生学习护理文件的书写,注意护理文件书写规范及注意事项,同时对所有实习生进行综合能力测定;组织所有实习生进行专科理论及操作技能考试,给出此次实习专业鉴定;最后向所有实习生发放带教老师评价表及满意度调查表,由实习生做出评估。

1.3 评价指标

对比两组实习生的考核成绩,包括基本操作、分析能力、评估能力、解决能力、理论知识,每项满分100分,分数越高,表明实习生成绩越好,反之,越差。对比两组实习生工作满意度评分,由带教老师对实习生做出评分,分为思想品德(15分)、工作能力(20分)、工作态度(15分)、劳动纪律(15分)、进取精神(15分)、差错事故(20分)共6个方面,除了差错事故评分外,其余分数越高,表明对实习生工作越满意,反之,越不满意。对比两组实习生对临床带教质量评分,采用自制的教学质量评分表,分为带教老师态度、带教老师教学管理、带教老师知识水平及技能水平,满分100分,分数越高,表明带教老师教学质量越好,反之越差。对比患者对实习生满意度评价,采用自制满意度调查表,分为非常满意、满意、不满意。

1.4 统计学分析

采用SPSS 22.0 软件进行数据处理,计量资料以(x±s)表示,采用t检验,计数资料用百分比表示,采用χ2检验,P

2 结果

2.1两组考核成绩比较

观察组每项考核成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P

2.2 两组实习工作满意度评分比较

观察组工作能力、工作态度、进取精神评分均高于对照组,差错事故评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。

2.3 两组带教质量评分比较

观察组对带教质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P

2.4两组护理满意度比较

观察组的护理满意度为95.56%,显著高于对照组的护理满意度77.78%,差异有统计学意义(P

3 讨论

临床路径带教模式现已成为提高教学效率和临床护理教学质量的主要方式,经多科室应用,已明确为值得推广的带教模式[5]。呼吸内科是本院较大的科室,多以老年人及危重患者为主,护理工作节奏较快,且工作任务繁重,因此,呼吸内科护理人员需具备丰富的知识储备、较高的工作技能及解决问题的能力[6,7]。在传统带教实践中,缺乏一套完整的教育理论体制,实习生多处于被动接受学习的状态,没有形成以学生为主体的教育体系,实习生学到的知识及技能较为片面、零散,易造成脱离教学大纲的现象[8,9]。此外,呼吸内科教学内容多,教学时间短,传统带教模式无法在短时间将实习生的工作及知识储备水平提升至最佳状态[10]。

呼吸内科专科护理知识范文第15篇

1.1一般资料

呼吸内科住院患者276例,其中男153例,女123例,年龄18~80岁,平均(63.1±4.8)岁。全部患者中,肺炎79例,支气管哮喘63例,胸腔积液42例,肺心病37例,呼吸衰竭29例,气胸26例,均无严重心血管疾病、精神障碍患者。将患者随机分成风险管理组和对照组,各138例,两组年龄、性别等基本资料差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均自愿签署知情同意书。

1.2纳入与排除标准

所有患者入院后诊断均存在不同程度呼吸疾病;排除合并有其他严重疾病患者;排除合并有严重肝肾心功能障碍患者;排除合并有精神疾病、认知功能障碍等不能配合完成护理和研究患者。

1.3常规护理方法

对照组患者采用常规护理方法,包括及时送检血常规、痰培养、血培养,要求发热患者卧床休息,鼓励患者多饮水,指导患者咳嗽、咳痰,密切观测生命体征,做好心理护理。如有异常发生,及时汇报医生给予处理等。

1.险管理方法

风险管理组患者采用护理风险管理。护理风险管理小组由科室护士长、呼吸内科医生、病区组长、专业护士等组成。对每个风险因子采取针对性的管理方法。

1.4.1提高护理人员素养

定期组织全科护士学习法律、法规,加强护理人员道德与法制教育,提高风险意识、责任意识。每周进行1次专科知识、技能培训,累计30次,培训内容包括学习与患者及家属的有效沟通方法,了解防护物品对护理工作的重要性、医疗器材使用时的规范性,意外事故发生后应如何处理,新的技术与仪器设备应熟悉掌握,熟练填写护理文书、护理项目的相关记录等。

1.4.2患者风险管理

呼吸疾病患者常为年龄偏长,且行动不便,从而加大护理难度。护理过程中既要提高患者健康意识,又要给予特殊管理。所有患者床位均装有护栏,定期对床位刹车、护栏进行检查、维修,防止坠床、划伤、磕碰等意外发生。年龄较大或行动不便的患者,必须有家属护理,并对外出护理人员做相关约束,避免交叉感染。由专人负责管理暖水瓶、清洁用具、水果刀等日常用品,放置于病床较远位置,并整齐摆放,防止烫伤、摔倒、割伤等意外发生。保证病房、走廊、卫生间地面干燥,卫生间门口可放置防滑垫,防止发生滑倒,潮湿或易滑倒地方应贴明显的防滑标识。

1.4.3疾病风险管理

创建完整的病情护理档案,每日检查病情、心理状况,随时更新护理档案,并做好病情审查、评估。遵医嘱督促患者定时、定量服药。定期协助患者翻身、叩背、按摩,做好保暖,保持皮肤干燥,避免因感冒而加重病情,指导患者正确咳嗽,防止发生坠积性肺炎。

1.4.4药品风险管理

患者治疗过程中,应反复认真核查病情、药物匹配性,避免发生错配、漏配。若患者治疗需要多种手段时,应将不同的用药整齐、分类放置,切勿混在一起,可用不同颜色卡片标注。药物治疗前应反复核对其规格、用量、数量、保质期等,防止发生错误用药而导致不良后果。有药物过敏史患者应在床头插上相关药物警示标识。

2结果

对护理前后进行统计分析,与对照组相比,风险管理组的基础护理、病房管理、消毒隔离护理得分均显著提高,护理质量明显优于对照组,各项指标均有统计学意义(P<0.05)。

3讨论