呼吸系统疾病病人护理范文

呼吸系统疾病病人护理范文第1篇

1 临床资料

1.1 一般资料

选择2008年8月～2010年10月45位矽肺合并呼吸系统疾病的男性患者，年龄60～84岁，平均68.7岁。

1.2 方法

其中1期矽肺合并肺气肿28例，2期矽肺14例，3期矽肺3例，采取心理疏导、饮食指导、病情观察、咳嗽、咳痰的对症护理、功能锻炼、电话随访。

1.3 结果

经护理干预后45例，除2例因年龄大合并心脑血管疾病去世，43例通过护理干预咳嗽、咳痰、呼吸困难症状减轻，情绪稳定，能正确对待疾病，身心状态良好。

2 护理

2.1 病人评估 1期矽肺即使肺功能下降不影响正常生活，但当身体抵抗力下降，患呼吸系统疾病，可引起咳嗽、咳痰症状加重，反复急性发作和缓解交替发生，进行性加重。2期矽肺肺功能明显下降，胸闷、气短、缺氧等肺气肿症状。3期矽肺支气管痉挛或粘膜水肿，缺氧出现紫绀，合并肺心病时，颈静脉怒张，肝肿大、下肢水肿。

2.2 心理护理 矽肺合并呼吸系统疾病的患者，因为长期患病，影响日常生活，不同程度出现焦虑、紧张、恐惧、悲观失望等不良心理，我们针对病情及心理特征及时给予精神安慰，心理疏导。为患者创造良好的护理环境和氛围，有计划地进行矽肺合并呼吸系统疾病病因、治疗和预后等知识宣教，取得患者的信任，并主动与患者接触，肯定他们为国家煤炭事业所做的贡献，耐心倾听工人师傅的诉说，建立良好的护患关系。培养患者积极健康的心理状态，与其家属配合，逐渐消除患者的焦虑、紧张、恐惧心理，使其积极配合治疗和护理。

2.3 生活及饮食护理 做好患者的生活护理，室内每日上午9:00～10:00，下午15：00～16:00开窗通风，保持室内空气新鲜，根据每一个患者的病情给予卧床休息，坐位或半卧位，衣服宽松，被服松软、暖和，以减轻对呼吸运动的限制。对心、肝、肾功能正常的病人，给予充足的水分和热量，每日饮水量1500ml以上，有利于保持呼吸道黏膜的湿润，降低痰液黏稠度，使痰容易咳出。适当增加蛋白质、热量、粗纤维饮食，低糖饮食，可避免血液中二氧化碳过高，可以在食物中加入不饱和脂肪酸如：黄豆油、花生油等。粗纤维食物可预防便秘，避免产气食物，可以预防腹胀。高蛋白食物提高能量，强壮肌肉和骨骼。

2.4 病情观察 病人急性期有明显的咳嗽、咳痰及痰量增多，缺氧发绀加重常为原发病加重的表现，注意观察神志、呼吸、心率、血压及心肺体征变化，使用心电监护仪，监测心率、心律、血氧饱和度、呼吸频率、节律及血压的变化，异常情况及时通知医生处理。

2.5 咳嗽、咳痰对症护理 （1）深呼吸和有效咳嗽：鼓励和指导病人进行有效咳嗽，指导病人每日2～4小时定时进行数次随意的深呼吸，在吸气终了屏气片刻后爆发性咳嗽，排出呼吸道内分泌物。（2）胸部叩击：五指并拢，呈空心掌叩击胸部，叩击从肺底到肺尖，肺外侧到内侧，叩击时间15～20min，每日2～3次，注意观察病人面色、呼吸、咳嗽、排痰情况。

2.6 呼吸功能锻炼 （1）腹式呼吸锻炼方法：患者取立位、坐位和仰卧位，做深呼吸，一手放于腹部，一手放于胸前，用鼻子吸气时尽力挺腹，用口呼气时腹部内陷，尽量将气呼出。吸气2秒，呼气4～6秒，吸气与呼气时间之比1:2或1：3。（2）缩唇呼吸锻炼方法：通过缩唇形成的微弱阻力来延长呼气时间，增加气道压力，延缓气道塌陷。[2]用鼻吸气，缩唇做吹口哨样缓慢呼气，自动调节呼吸频率，呼吸深度和缩唇程度，每天3次，每次30分钟。以上两种锻炼方法达到提高潮气容积，减少无效腔，增加肺泡通气量，提高气道内压，防止小气道的过早闭合，增强肺泡换气，改善缺氧，缓解气促的症状。

2.7 电话回访 患者出院后护士每月一次电话回访，询问身体情况，告诉病人做到生活规律、预防感冒、避免受凉及与上呼吸道感染病人接触，避免烟尘吸入，如天气良好多到户外活动，提高呼吸肌力量，改善呼吸。

3 小结

矽肺合并呼吸系统疾病，影响患者生活质量，甚至威胁到生命健康。早期预防并采取有效地治疗和护理，可改善患者的预后，促进健康，提高生活质量，是矽肺合并呼吸系统疾病好转的有效措施。护理人员应加强相关知识学习，更好地为临床患者服务。

参考文献

呼吸系统疾病病人护理范文第2篇

【关键词】呼吸系统；护理；医患和谐

呼吸系统疾病对人类健康的危害仅次于心脑血管病、恶性肿瘤、胃肠疾病。人类呼吸系统疾病的发生与发展，除生活环境不断恶化外，与抗生素、激素的滥用也有关，因为它们会降低人的免疫力，从而增加了肺气肿等肺部疾病的产生。与呼吸系统有关的疾病有，肺炎、咳嗽、咳痰、气喘等慢性病，这些呼吸疾病不易根除、易反复发作。笔者是在呼吸内科长期工作的一名护理人员，根据自己多年的工作经验，介绍一下呼吸内科护理工作的要点。

1 呼吸疾病患者表现特点

任何疾病发生的因素都是多方面的，呼吸疾病也不理外，它的发病原因与患者的生理因素、年龄情况、心理情绪等有关，这些致病因素往往相互影响。

1.1 心理问题

呼吸疾病患者因系统免疫力低下，这些人群对环境比较敏感，易感程度强，受温度、气候变化影响大，病情易反复发作。它们的工作、生活等常会被疾病困扰，长期会造成病人抑郁、焦虑等，不好的情绪又会影响病人的康复，进而造成恶性循环。

此外，患者呼吸疾病严重时，如呼吸衰竭，辅助呼吸的人工呼吸机常会受到患者的排斥，一是其作为机器易给人冷冰冰的感觉，除了给患者不适外，长期使用还会使患者产生情绪低落、内心焦虑、抑郁、恐惧、怀疑等不良心理。

1.2 生理问题

呼吸内科患者有呼吸不畅、呼吸道有异物，胸闷、气喘等问题，他们的呼吸频率、呼吸深度、呼吸节奏、脉搏、血压、痰量等指标会有异常。它们会严重影响患者的生活质量、呼吸疾病易反复发作，导致患者精神高度紧张，进而影响患者整体的健康情况。

1.3 人群组成特点

据调查，呼吸系统疾病的患者多数是中老年群体，因为随着年龄的增大，人体机能如，呼吸系统、心机等功能变弱，排泄机能也变弱，加之长期粉尘，烟雾等有毒物在体内的积累，一旦有发病的诱导因素，呼吸疾病的症状便显现出来；也有一些因长期工作在粉尘环境的年轻人，如煤矿工人，他们短时间内接触含粉尘颗粒的频率十分大，即使身体健康，但有害物质已经远远超出身体的负荷，超出正常的自身净化能力，不能及时排除，最终导致严重的呼吸疾病。也有部分孩子因体质较弱而患者呼吸系统疾病，而有的人是先天性呼吸疾病。

2 护理工作应注意问题

患者接受住院治疗是对医院和医生的信任，护士作为医师治疗后，病人重要的关照人，与患者身体的恢复有密切关系，在对呼吸病患者护理时应注意以下问题：

2.1 及时护理

护士工作繁忙、需要护理的病人很多，每天的工作量也很大，但我们要遵循选一行，爱一行的原则。不怕苦、不嫌累。把一些需要重要护理的患者分类，及时给他们必要的护理和照料。对其他患者也要给予及时医疗，关注其病情发展情况，并及时向主治医师反应，以采取恰当的治疗方法，治愈呼吸系统疾病。

2.2 工作态度和蔼

为人民服务是光荣的，真心实意为民众办事、解决他们在就医中遇到的困难，不仅是护士应尽的责任，而且有助于民众对医院产生感激心理，解决当今社会对医院只顾赚钱的质疑，提升医院、人民天使的形象。呼吸疾病易通过空气传染，清洁的住院环境对护理工作的顺利进行也很重要。

3 护理方法要点

3.1 健康教育宣传

对患者来说，有健康意识很重要，这样他们就能学会保护自己。对呼吸系统患有疾病的人来说，有了健康意识，就会注意自己的饮食（少吃辛辣、咸、生冷等刺激性太强的食物）、注意天气变化给他们呼吸系统带来的影响，及时增减衣物、了解自己病情的发展，及时用药或就医、了解整体患者的心理情况，学会找家人或朋友及时疏导。

健康知识的宣传需要护理工作人员在护理时及时给与患者和家属，医院呼吸系统门诊可以有自己的健康宣传资料，及时发给患者。此外，医院也可以定期举行有关知识的教育讲座，让民众有效预防疾病的发生。

3.2 医患沟通和谐

每天查房时与病人聊天，测量体温、肺部情况，痰量等情况，询问患者一天的身体情况，用药情况及对药物疗效的感应，及时了解病人的病情，给需要的病人及家属沟通，告诉他们患者病情，并结合身体动作、去和患者进行情感交流。给听话孩子以赞许和鼓励、给老人以希望，给中年人以叮嘱。让他们感觉到温暖、和真情，而不仅仅是医院里冰冷的机器、刺鼻的空气苦涩的药片。医患及时、有效的沟通对患者疾病的治疗有很大的帮助，护士可以在这以环节中发挥重要作用。

3.3 药物、饮食、睡眠调理

药物治疗是对患者疾病初期治疗不可缺少的部分，及时给药能控制病情的进一步恶化，缓解患者的疼痛，在一定程度上，也能给患者心理安慰。护理人员在给患者进行药物治疗时，一定要根据患者的年龄、体质、过敏反应等症状、病情康复情况等多方因素，适当调整药物和药物剂量，以达到最好的治疗效果。

护理人员要掌握药物的药性及不良反应的表现症状，进行药物注射时，全面了解患者的过敏史、用药史，注射易过敏的药物后要注意药物疗效、病人对药物的反应、药物副作用，掌握及时的抢救方法，提高药物的安全性、准确性、疗效性。同时保持规律的作息时间、保证足够的睡眠、避免剧烈运动、注意饮食营养搭配、多食用高蛋白食品、适量食用水果、不挑食，不偏食，适当进粗纤维 素食物、保持大便通畅等，对呼吸内科疾病的治疗也有重要作用。

4 结语

呼吸系统免疫力低下的人群对环境比较敏感，易感程度强，受环境改变，心理情绪影响较大，因此，它们的工作、生活等常会被疾病困扰，长期会造成病人抑郁、焦虑等，不好的情绪又会影响病人的康复，进而造成恶性循环。护士对呼吸内科的患者进行临床护理时，要全面、客观分析问题，掌握病人病情动态，药物护理与心理护理相结合，在掌握呼吸系统的常规护理方法时，应注意与患者交流沟通，让患者保持一个良好的心理状态，这样，既有利于医患工作的展开，又有利于病人身体的康复。结合患者自身生理、心理、文化、精神、环境需求，做到治病先治心，让患者放下思想包袱，确保护理工作顺利进行。

参考文献

[1] 全星.呼吸内科住院患者焦虑水平分析[J].医学产业资讯，2007，4（34）：37- 38.

呼吸系统疾病病人护理范文第3篇

【关键词】老年；呼吸系统疾病；人性化护理；效果；体会

【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2014）2-0382-02

随着生活环境的日益恶化，呼吸系统疾病在老年人中的发病率越来越高，而且病程较长，病情不稳定，主要症状为呼吸困难、咳嗽、胸痛等，严重影响着老年人的身体健康和生活质量[1]。因而要加强对老年患者的护理，以缓解患者的病情，提高患者的免疫力，其中人性化护理是一种科学有效的护理方式。为了探讨老年呼吸系统病人人性化护理的效果，本文选取2010年6月至2012年5月我院收治的老年呼吸系统疾病患者80例作为研究对象进行分析，结果报告如下：

1 资料与方法

1.1一般资料 资料来源于2010年6月至2012年5月我院收治的老年呼吸系统疾病患者80例，根据护理方式分成观察组和对照组两组，每组40例，观察组采用人性化护理，男性24例，女性16例，年龄在60-80岁之间，平均年龄为（68.4±5.4）岁，病程在1-16年不等，平均为（10.5±4.1）岁，其中支气管炎25例，肺气肿10例，慢性阻塞性肺疾病5例；对照组采用常规护理，男性23例，女性17例，年龄在60-82岁之间，平均年龄为（68.9±5.1）岁，病程在1-18年不等，平均为（10.9±4.0）岁，其中支气管炎26例，肺气肿8例，慢性阻塞性肺疾病6例。两组患者在性别、年龄、病程、疾病类型等一般资料上不存在显著差异，无统计学意义（P>0.05）。

1.2临床症状 （1）所有患者均被确诊为呼吸系统疾病，主要症状为咳嗽、呼吸困难、胸痛胸闷、喘息等；（2）实验室检查发现53例患者炎症细胞和白细胞增加，18例血红蛋白含量减少。

1.3护理方法 对照组采用常规护理，观察组采用人性化护理，具体如下：

1.3.1环境护理 护理人员要为患者提供舒适安静的环境保证患者的休养，病房湿度控制在40%-50%之间，温度控制在17℃-22℃之间[2]；要定期进行开窗通风，保持病房内空气的清新，并且要防止患者吸入有害气体。要从小细节入手，让患者感受到护理的人性化。

1.3.2心理护理 患者在患病期间容易出现焦虑、恐惧、烦躁等不良情绪，严重影响着病情的康复，尤其是情绪低落会严重影响呼吸道的恢复。护理人员要加强与患者的沟通，耐心倾听患者的倾诉，并且要向患者讲述关于呼吸系统疾病的相关知识，从而缓解患者的不良情绪，帮助患者树立战胜疾病的信心，使患者感受到关心和关注，从而能够积极乐观的面对疾病。

1.3.3呼吸道护理 （1）指导患者选择合适的，如俯卧位等，防止头部过高造成对呼吸道的压迫，并定期对患者进行翻身和拍背，促进痰液的排出；也可采用雾化吸入和支气管扩张剂等治疗，促进痰液的清除。（2）吸氧治疗时要控制患者吸氧的流量和速度，要保证氧气的湿润，可以从低浓度开始，逐渐加大氧浓度，防止吸氧浓度过高造成患者呼吸中枢的抑制。（3）保证有效通气，由于老年患者呼吸系统功能减退，自我净化的能力较差，因而要建立有效通气，必要时可采取机械通气。（4）呼吸训练，要针对患者的病情进行适当的呼吸训练，控制好患者吸气和呼吸的比例（1：2），保证每分钟呼吸10次左右，每天训练2-3次，每次10-15min[3]。

1.4观察项目和指标 呼吸状况评分采用圣乔治呼吸问卷（SGRQ）[4]进行测定，分为呼吸症状、疾病影响、活动能力三个项目，满分为100分，分数越高危害越大。

1.5统计学方法 采用SPSS18.0软件进行统计学分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P

2 结果

两组护理后患者SGRQ评分较护理前均有所降低（P

表1 两组护理前后在SGRQ评分上的比较

3 讨论

呼吸系统疾病是老年人的常见病，由于老年患者呼吸道结构出现退行性改变，而且身体机能出现下降，自净能力比较差，因而要加强对老年患者的护理。本研究中采用人性化护理，从环境护理、心理护理、呼吸道护理、健康指导等方面进行，其中环境护理能够为患者提供舒适的病房环境，促进患者呼吸道功能的恢复；心理护理能够消除患者的不良情绪，帮助患者树立战胜疾病的信心；呼吸道护理要从小细节入手，保证有效通气，加强对患者的护理，指导患者进行呼吸训练，从而促进呼吸肌群的运动，增强呼吸肌的力度，改善呼吸功能；饮食指导能够帮助患者补充丰富的营养，戒烟指导能够帮助患者及时进行戒烟，从而提高呼吸道的抗感染能力[5]。本研究中人性化护理后患者的呼吸症状、疾病影响、活动能力等SGRQ评分降低水平明显优于常规护理，这与国内相关研究结果[6]一致，说明对老年呼吸系统病人采用人性化护理能够有效缓解患者的临床症状，改善患者的呼吸功能，提高患者的生活质量，效果显著，值得临床推广。

参考文献

[1]贾淑梅.物理治疗及特殊护理对呼吸系统疾病康复的临床应用[J].中国社区医师：医学专业，2013，1（5）：277-277.

[2]单彩云.布地奈德与沐舒坦雾化吸人治疗呼吸系统疾病效果观察与护理[J].国际护理学杂志，2013，1（3）：656-657.

[3]张兰艳.护理干预老年人常见呼吸系统疾病[J].中国卫生产业，2012，9（16）：36-36.

[4]郝灵红，杨青，孙鉴博.慢性呼吸系统疾病用药常见问题及护理对策[J].全科护理，2012，10（14）：1301.

呼吸系统疾病病人护理范文第4篇

【关键词】 穴位贴敷法；慢性呼吸系统疾病；护理

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.11.650 文章编号：1004-7484（2013）-11-6662-02

呼吸系统疾病的发病率高，病程较长，很多都是慢性疾病，对患者生活质量的影响较大[1]。尤其在老年群体中，慢性呼吸系统疾病已经成为多发病和常见病，严重威胁着老年人的健康。因此，要积极采取措施对慢性呼吸系统疾病进行治疗。穴位贴敷法是中医上一种重要的疗法，操作简单，疗效显著，可用来治疗慢性呼吸系统疾病。文章对110例慢性呼吸系统疾病患者采用穴位贴敷法治疗和护理的相关情况作了分析，报告如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料 本文选取慢性呼吸系统疾病患者110例进行研究，男性患者56例，女性患者54例。患者年龄最大为79岁，最小为16岁。疾病类型：慢性支气管炎45例，哮喘33例，过敏性鼻炎18例，肺气肿11例，慢性咽炎3例。本次所选病例排除有严重心肝肾疾病患者、过敏体质患者、糖尿病患者、处于疾病发作期患者、孕妇。

1.2 治疗方法 入选病例均用“冬病夏治”疗法，采用穴位贴敷法，自制药膏，主要成分为白芥子、细辛、延胡索、甘遂，将其研成粉末，然后用稀释的姜汁做成膏状，每次取2g，先将患者背部的汗液擦干，保持背部皮肤清洁，因为腧穴是内脏主要的经气输注之处，因此要对腧穴按摩数秒，当患者感到麻、酸、胀的时候，将药膏敷在患者双侧心俞、肺俞、膈俞上。贴敷时间为每年初伏、中伏、末伏的第一天，连续治疗3年。

1.3 护理方法 ①贴敷前护理：在穴位贴敷之前要向患者说明治疗的机理，向患者及家属介绍正确的操作方法，同时明确治疗中的注意事项，让患者了解在治疗中会出现局部热、麻痒等症状，部分患者还会出现水泡，让患者对此有心理准备。②贴敷护理：在整个操作中医护人员要坚持无菌操作，对患者病情密切监视，尤其要防止患者受凉。对于老年慢性呼吸道系统疾病患者来说，他们的身体机能下降，耐药性较差，在贴敷中应该严格全面考虑这些因素。③贴敷后护理：药膏贴敷后患者局部会出现烧灼感，如烧灼感非常明显，直接取下药物即可，不需要进行特殊的处理。如贴敷部位烧灼感明显，出现水泡，要告知患者不能用手抓挠，小水泡切忌弄破，要让其自行吸收。当水泡直径过大，需要做特殊处理，首先要对局部消毒，然后采用无菌注射器将水泡中的渗液吸出，最后将止痒粉和湿润烧伤膏直接涂到上面，3-4d后痊愈。皮肤愈合后早期会有色素沉积，但是随着时间推移，色素会逐渐消退，不会留下瘢痕。④生活护理：在药膏贴敷过程中患者饮食应该以清淡为主，1个月内禁烟酒，禁止进食辛辣、生冷的食物。在贴敷4-6h内不宜洗澡，局部不用肥皂。患者要注意保暖，加强锻炼，提高身体素质，预防感冒。

1.4 疗效评价标准 患者临床症状和体征完全消失为显效；患者临床症状减轻，在冬季仍有发作，但发作次数减少为有效；患者临床症状未改善为无效。总的治疗有效率为显效率+有效率。

2 结 果

本组110例患者采用穴位贴敷法治疗，显效54例，有效48例，无效8例，总的治疗有效率为92.7%。8例治疗无效的患者主要是未坚持治疗。

3 讨 论

慢性呼吸系统疾病患者在冬季发病较多，主要与气候因素有很大的关系，多数患者症状冬重夏轻，这部分患者属于阳虚性体质[2]。因此，治疗时间应该以夏季为宜，需要通过春夏养阳，改善患者阳虚体质，让患者阳气充沛，恢复到健康状态。在本组研究中采用冬病夏治、穴位贴敷治疗方法对患者相关穴位进行刺激，使患者经络畅通，气血调和。此种治疗方法与其他给药途径相比，减轻了患者的不良反应，降低了对患者肝脏以及胃肠道的刺激，药物作用能充分发挥[3]。贴敷时间选择在三伏天，主要是因为三伏天是1年的阳中阳，而午时是1天中的阳中阳，在这个时候人体的穴位毛孔充分张开，贴敷药膏后，药物会通过穴位、经络等渗透到体内，产生较强的作用。

在穴位贴敷治疗慢性呼吸系统疾病的过程中，护理工作是非常重要的，优质的护理工作不仅能提高患者的配合度，而且能通过合理的饮食指导，养成良好的生活习惯，避免疾病诱发因素，从而提高治疗效果。

参考文献

[1] 陶香梅.老年慢性呼吸系统疾病的特点和护理体会[J].按摩与康复医学，2012，3（5）：170-171.

呼吸系统疾病病人护理范文第5篇

方法：选取我院近期呼吸内科收治的80例患者作为研究对象，按照数字抽签法将其随机分为研究组与对照组，每组40例，研究组患者行责任制整体护理，对照组行常规护理，比较两组护理效果及护理满意度。

结果：研究组患者疾病认知度优良率为95.0%，对照组患者优良率为85.0%，研究组患者疾病认知度明显优于对照组（P

结论：将责任制整体护理模式应用于呼吸内科优质护理服务中可以切实提升患者认知度与满意度，应用效果极为显著，可推广应用。

关键词：呼吸内科 优质护理 责任制整体护理

【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1671-8801（2014）04-0023-01

随着社会的发展，民众医疗观念发生了改变，对医疗服务质量的要求不断提升。医疗各科室积极开展护理模式创新以为患者提升更为优质的护理服务，提升医疗水平。责任制整体护理模式作为一种实用性极高的护理应用模式[1]，渐被推广应用到临床治疗与护理工作中，并取得了显著的护理效果。本文选取80例呼吸系统疾病患者作为研究对象，着重分析探讨了责任制整体护理模式在呼吸内科优质护理服务中的应用效果，具体分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。选取我院呼吸内科2012年1月到2013年12月收治的80例呼吸系统疾病患者作为研究对象，其中男性患者45例，女性患者35例，年龄为40-70岁，平均年龄为（56.8±4.2）岁，具体包括肺部感染患者34例，哮喘患者21例，全身疾病肺部表现患者11例，弥漫性肺部疾病患者7例，慢性阻塞性肺疾病患者4例，其它疾病患者3例。按照数字抽签法将80例呼吸系统疾病患者随机分为研究组与对照组，每组40例，两组患者在年龄、性别、病情等一般资料方面无显著差异（P>0.05），有可比性。

1.2 护理方法。

1.2.1 对照组。对照组患者进行常规护理，包括常规心理护理、健康宣教、饮食护理、康复护理等护理措施。

1.2.2 研究组。研究组患者行责任制整体护理，具体护理措施包括：①创新护理人员排班模式，落实责任制整体护理：组建责任制整体护理小组，制定责任制整体护理方案，并对护理人员进行专业培训；按照护理人员的职称、工作能力、专业水平等进行相互搭配排班，并结合护理工作内容进行护理人员配置；组间责任制整体护理质量评量小组，并定时监督护理工作落实情况，评价护理效果。②对呼吸系统疾病患者进行无缝化护理：责任护理人员定时进行病房巡视，并向患者沟通，结合患者临床资料向患者讲解疾病发生原因、临床治疗方法与方案、护理措施、日常生活注意事项等，帮助患者了解疾病及其治疗、护理相关信息；不同治疗方案的患者给予个性化护理，如机械通气患者需要进行密切护理，并定时进行翻身护理，做好并发症预防工作。

1.3 观察指标。采用我院自行设计的疾病认知度与护理满意度评量表对患者进行认知度与护理满意度评价，其中疾病认知度评量总分为100分，90分及以上为优，80-89分为良，60-79分为中等，60分以下为差，护理满意度分为十分满意、一般、不满意三级。

1.4 统计学处理。采用SPSS15.0数据统计软件包进行数据处理，计量资料记作（均值±标准差），行t检验，计数资料记作百分数，行X2检验，用P

2 结果

2.1 两组患者护理后疾病认知度比较。研究组患者疾病认知度优良率为95.0%，对照组患者优良率为85.0%，研究组患者疾病认知度明显优于对照组（P

3 讨论

临床实践证明，将责任制整体护理模式应用于各科室临床护理中有助于科室专科护理的发展[2]。相比于常规护理模式，责任制整体护理内容上更加开阔、深刻，更具规范性、科学性与系统性[3]，在对专科护理人员素质及知识结构提出更高要求的同时实现了配合化护理模式向以患者为中心模式的转变[4]。本文80例呼吸系统疾病患者责任制整体护理模式应用研究发现，对呼吸系统疾病患者实行责任制整体护理可以提升患者疾病认知度与护理满意度，这对于医疗服务水平的提升具有极高的应用价值。该结果与文献报道结果一致[5]，提示责任制整体护理模式于呼吸内科具有显著的应用效果，可以将其推广应用到其它科室临床护理工作中。

临床研究发现，将责任制整体护理模式应用到呼吸内科优质护理中可以切实优化临床护理服务方案，提升医疗质量，强化患者疾病认知观念，应用效果极其显著。本文研究发现，对呼吸内科患者行责任制整体护理后患者疾病认知度、满意度明显高于常规护理法，充分证实了责任制整体护理模式的实用性，可以推广应用。

参考文献

[1] 陈心容，何剑.PDCA循环在呼吸内科优质护理服务中的应用[J].现代医院管理，2012，22（03）：63-65

[2] 李周轩，林焕英.CA循环在呼吸内科优质护理服务中应用的效果[J].当代医学，2013，19（35）：130-131

[3] 毕湘蓉.责任制整体护理在手术室优质护理服务中的应用[J].当代护士（下旬刊），2012，21（10）：80-82

呼吸系统疾病病人护理范文第6篇

关键词：重症监护病房；有创呼吸机患者；下呼吸道感染；危险因素

重症监护病房在临床上对于危重患者来说是重要的急救场所，这是因为大多数的患者都呈现明显的呼吸衰竭，因此对于有创呼吸机的应用概率也非常高，这也在某种程度上提高了患者应用有创呼吸机情况下感染下呼吸道疾病的几率[1]。本文对可能诱导重症监护病房当中应用有创呼吸机患者发生下呼吸道感染疾病的各种影响因素进行分析。

1资料与方法

1.1一般资料 选取我院在2010年1月～2013年1月收治的80在重症监护病房应用有创呼吸机患者，其中，男性46例，年龄2～80岁，平均年龄为43.5岁，女性34例，年龄2～72岁，平均年龄为44.9岁，对所有发生下呼吸道感染疾病的患者情况进行回顾性分析，并对80例患者中引发下呼吸道的可能因素进行研究。对所有患者在整个过程中实行全方位护理，跟踪观察并记录相关数据。

1.2方法

1.2.1研究方法 将所有重症监护病房应用有创呼吸机患者的临床病理资料进行整理、分类，以感染下呼吸道疾病的患者为主要研究对象，回顾性分析相关诱导因素，排除无关因素，找出各个因素与呼吸道疾病感染几率之间的关系。

1.2.2感染下呼吸道疾病的确诊标准 患者使用有创呼吸机时间在48h之内便发生下呼吸道感染疾病，为时间标准；将机械通气过程前后的胸片进行对比可以发现，通气之后的胸部出现新浸渍的阴影区域[2]；白细胞所占有的体积分数显著提高，乃至大于10×109/L；患者开始出现性肺部音、炎性支气管分泌物及肺实变等症状，这些都是发生肺部实质性感染的有力症状；另外，在对痰进行培养实验中发现了病原菌的存在或在已知的病原菌基础上又发现新病原菌的存在都可以作为确诊感染下呼吸道疾病的标准[3]。

1.3统计学分析 将所有临床术后数据输入电脑，建立Excel表格，整理数据库。采用SPSS 13.0统计学软件对所有的临床术后数据进行t检验，对应用有创呼吸机患者与发生下呼吸道感染疾病之间的关系进行检验，差异较小，无统计学意义（P>0.05），差异显著，有统计学意义（P

2结果

2.1应用有创呼吸机患者感染下呼吸道疾病的情况 经过数据记录、统计发现，在选取的80例应用有创呼吸机患者中，有26例患者发生了下呼吸道感染疾病，概率在32.5%，有11例因医治无效而死亡，死亡率在42.3%。

2.2机械通气的持续时间 经过数据分析可知，患者发生下呼吸道感染的几率会伴随机械通气时间（即带机时间）的增长而显著提高（P

2.3发生基础疾病的数量 经过数据分析可知，患者发生下呼吸道感染的几率会伴随基础疾病数量的增长而显著提高（P

2.4插管方式 在详细数据统计之后可以发现，在重症监护病房中应用有创呼吸机的患者来说，插管方式对于下呼吸道疾病的感染也有一定的影响。在80例临床资料中，经鼻腔插管及经口插管的患者共有50例，而感染下呼吸道疾病的患者有18例，发病几率在36.0%；对于30例进行气管切开再插管的患者来说，共有19例患有下呼吸道疾病，所占比率高达63.33%。很明显，采用气管切开后再插管方式的患者下呼吸道感染几率高于前者（P

2.5疾病严重情况 通过数据统计可知，下呼吸道感染疾病的几率随着疾病分级的升高而增加（P

3讨论

人体呼吸道的主要部分为鼻腔、咽喉、肺泡、气管、支气管等构成，其中鼻腔当中的主要结构鼻甲具有重要的作用，可以将人体吸入的气体进行异物净化、加湿、加温等，这是通过鼻甲中富含的丰富粘膜组织，血管、黏液等完成的[4]，在这一过程完成后，下呼吸道便能够免受有害物质及各种微生物的侵害，得到一定的保护，才能维持正常的功能。在建立人工气道工作过程中，人体的上述各项生理功能由于外界强力的侵入而受到了破坏，细菌便很容易入侵呼吸道，并滋生、繁殖，最终引发下呼吸道感染等危险。在临床上，重症监护病房的患者由于经常会应用有创呼吸机进行通气，因此很容易诱发下呼吸道感染类疾病，经过相关数据调查发现，这类疾病为常见的并发症，发病率高达50%～70%[5]。有研究证实，侵入性的操作能够带给重症监护病房患者高系数的呼吸道感染，属于独立高危因素。

本研究对重症监护病房当中应用有创呼吸机患者发生下呼吸道感染疾病的各种影响因素分析和探讨，发现机械通气的持续时间、所患基础疾病的数量、插管方式及疾病严重情况都能够显著诱发下呼吸道感染类疾病，机械通气的持续时间越长、基础疾病越多，气管切开后插管的插管方式及高危疾病状况都会提高下呼吸道感染类疾病的发生几率。在临床上尽量采取最合适的医治组合，及有效的干预措施，尽可能降低感染几率，以增加治疗的安全系数。

参考文献：

[1]刘冰，贾淑梅，徐修礼，等.ICU分离的铜绿假单胞菌血清分型及耐药性分析[J].中国感染控制杂志，2011（03）.

[2]周田美，董晓勤，余道军，等.重症监护病房下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析[J].中华医院感染学杂志，2010（10）.

[3]任玲，周宏，茅一平，等.神经外科手术患者下呼吸道医院感染危险因素分析[J].实用全科医学，2010（03）.

呼吸系统疾病病人护理范文第7篇

【关键词】 呼吸内科；呼吸系统；护理干预

DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.17.178

呼吸系统疾病是近年来高发的一种呼吸内科疾病， 此病病程比较长， 且发病患者年龄逐渐偏大， 这使得临床护理容易存在安全隐患及护理风险。如果护理不当， 难免会发生意外突发事件[1]， 为了进一步减少护理风险， 防止意外事件的发生， 有必要对呼吸系统疾病患者实施安全护理模式。选取2015年2～11月对本院呼吸内科收治的58例患有呼吸系统疾病的住院患者实施安全护理模式， 取得了良好的护理效果， 现总结报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选择2015年2～11月本院呼吸内科收治的116例患有呼吸系统疾病的住院患者为研究对象， 其中， 男60例， 女56例；年龄64～83岁， 平均年龄（73.4±2.7）岁；慢性支气管炎50例， 支气管哮喘40例， 慢性阻塞性肺疾病22例， 其他4例。将患者随机分成研究组与对照组， 每组58例。

1. 2 方法 两组均采用相同的临床治疗方案。对照组实施常规护理， 密切关注患者的心率、心律等生命体征， 观察患者的临床症状， 指导患者科学饮食， 加强心理护理。研究组则在对照组的基础上实施安全护理干预措施：①加强医疗器械及药品质量的监管：对呼吸内科常见的医疗器械加强监管， 对药品的质量进行监管， 确保医疗器械使用安全及用药安全。②强化护理人员培训力度：通过讲座、专门培训等方式加强护理人员， 尤其是新进护理人员的业务技能培训， 提高其综合护理素质。培训内容主要包括：静脉注射技巧、胸腔引流技能、雾化吸入方法， 风险事故应急方案等。③规范临床护理操作：指导护理人员正确掌握吸氧与吸痰等临床护理操作技能， 进一步熟悉临床氧疗的注意事项、吸氧方式等。④优化护理环境：护理人员可在患者的病床醒目位置贴上警示标志， 安置床档， 防范意外事故的发生。对患者的病房实施定期消毒及通风， 确保病房保持安静与整洁。⑤强化患者的安全教育：护理人员要对患者定期实施安全教育， 提高患者安全防护的意识[2]。⑥强化医护沟通和合作：医护人员要主动跟患者沟通， 努力解决患者提出的各种合理诉求， 调动患者配合治疗的积极性。

1. 3 观察指标 观察患者的护理满意度， 评估护理风险事件的发生情况。

1. 4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计数资料以率（%）表示， 采用χ2 检验。P

2 结果

2. 1 两组护理满意度比较 研究组患者护理满意度为94.8%（55/58）， 对照组患者护理满意度为 79.3%（46/58）， 两组比较差异有统计学意义（P

2. 2 两组护理风险事件发生情况比较 干预后， 研究组患者护理风险事件发生率为3.4%（2/58）， 对照组患者护理风险事件发生率为20.7%（12/58）， 两组比较差异有统计学意义（P

3 讨论

呼吸内科发生医疗纠纷的几率比较高， 究其原因为患有呼吸系统疾病的住院患者大部分是老年人， 而老年患者的病情比较危重、病情发作突然、机体免疫力低下， 存在一定的交流及沟通障碍， 基础疾病也比较多， 使用药物较复杂等[3]， 导致呼吸内科老年患者的护理工作相对繁琐， 护理要求也相对较高， 也容易出现医疗纠纷。为此， 应该加强护理干预， 尤其是安全护理， 进而消除安全隐患， 防止意外事件的发生。

临床上引发呼吸内科护理风险事件的原因主要是人为因素， 如护理人员及患者的安全意识不够、护理管理制度不健全、医疗器械使用不当、医患之间缺乏沟通、护理人员护理技能缺乏、护理经验不足、应对护理风险事件的处置经验严重缺乏等[4-6]。为此， 针对上述问题， 作者实施安全护理模式。研究结果表明， 研究组患者护理满意度为94.8 %（55/58）， 对照组患者护理满意度为 79.3 %（46/58）， 两组比较差异有统计学意义（P

综上所述， 在呼吸内科实施安全护理模式， 能够明显提升呼吸内科整体护理质量， 提高护理满意度， 有效控制护理风险事件的发生， 可在呼吸内科临床护理中选择使用。

参考文献

[1] 姜慧芬， 郑云仙.护理风险管理在呼吸内科病房中应用的效果评价.中国实用护理杂志， 2011， 27（15）： 67-68.

[2] 季双美. 呼吸内科病房安全管理措施的应用效果及患者满意度研究 .中国农村卫生事业管理， 2015， 35（8）：981-982.

[3] 赵波， 刘红梅. 责任制整体护理在呼吸内科优质护理服务中应用的效果评价. 中国实用护理杂志， 2013， 29（3）：71.

[4] 刘爱英. 风险管理在呼吸内科病房中的应用. 吉林医学， 2013， 34（7）：1356-1357.

[5] 王一兰. 呼吸内科患者安全护理方式的临床效果观察. 吉林医学， 2013， 34（30）： 6356-6357.

呼吸系统疾病病人护理范文第8篇

关键词：糖尿病；呼吸系统；护理

Abstract：Objective Analyzing the diabetic patients with respiratory system diseases in clinical nursing intervention effect.Methods Selection in January 2010～January 2013 in our hospital to receive the 58 patients with respiratory system diseases，diabetic to clinical nursing intervention.Results After 58 cases of disease through clinical treatment and care，effective control of airway infection，at the same time to keep blood sugar within the effective range，in 2 patients after discharge blood sugar is not stable，in the treatment of lung diseases at the same time also give diabetes treatment，no 1 patients death.Conclusion For diabetic patients with respiratory system diseases by comprehensive clinical nursing intervention，can significantly reduce the related complications，to effectively control blood glucose.

Key words：Diabetes；Respiratory system；Nursing

因为DM患者抵抗力明显下降，机体营养状况不良以及组织修复能力明显减弱，所以，非常容易引发各种各样的并发症，其中呼吸系统疾病就是最为常见的一种，对病情进展控制带来巨大影响。本文就临床护理干预效果给予分析研究，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选取2010年1月～2013年1月在我院接收的糖尿病合并呼吸系统疾病患者58例，当中男32例，女26例。年龄在35～79岁，平均年龄为（55.7±6.4）岁。58例患者全部通过临床检查，均符合呼吸系统疾病和糖尿病的临床诊断标准[1]。其中肺部感染一共有36例，慢性阻塞性肺感染一共有25例，支气管扩张一共有3例，急性支气管哮喘一共有2例，肺结核2例。

1.2临床护理方法

1.2.1控制血糖 做好血糖监测，在三餐前、三餐后和凌晨2点进行血糖测试并做好相应记录，根据监测结果，调整胰岛素剂量或口服降糖药的种类剂量[2]。

1.2.2饮食护理 根据DM患者的饮食建议对患者给予膳食结构以及饮食习惯进行搭配。根据患者的体质量、活动量以及身高来计算出每天所需要的总体能力，之后根据低脂、低盐、低糖以及适量纤维饮食来科学搭配营养餐。当中碳水化合物大约占总体热量的55%～60%，蛋白质大约15%～20%，以奶制品、鱼肉以及禽肉等相关蛋白质为主。脂质大约25%～35%，并严格控制钠盐的摄入量，每天在6g以下[3]。另外，患者一定要保持一个良好的饮食习惯，三餐分配一定要合理。饮食结构应该以富含维生素以及纤维素的食物为主，同时多加进食新鲜的水果、蔬菜，以免过度饮食造成体质量增加，避免出现糖代谢异常[4]。

1.2.3运动护理 大部分患者随着运动频率明显减少，进而造成体质量明显增加，极易引发胰岛素抵抗以及胰岛细胞功能明显下降，从而导致糖代谢异常，进而使病情进一步加重。所以，适当的有氧运动对患者而言起到非常关键的作用。适当的有氧运动能够促进葡萄糖的吸收以及利用，使患者体质得到明显改善[5]。

1.2.4心理护理 DM患者在合并呼吸系统疾病以后，一般其感染速度会明显加快，病情会进一步发展，进而造成患者承受非常大的心理压力。临床医师和护士在工作当中一定要高度重视和患者之间的的沟通与交流，要经常和患者之间进行沟通与交流，使患者不良情绪得以消除。

1.2.5自我预防 患者在患有DM合并症以后，其日常饮食习惯以及生活习惯都会出现非常大的变化，患者也许由于无法适应而不主动配合临床医师和护士给予治疗，这个时候临床医师和护士需要积极给患者讲解DM知识，耐心讲明控制自身饮食的重要性，以取得患者的主动配合，进而提高患者的自我监督以及自我护理能力[6]。

1.2.6出院指导 临床医生和护士应重视对患者给予出院健康宣教，使患者能够明确掌握自我管理技能，学会控制饮食、注射胰岛素、自我监测血糖、以及识别低血糖反应等。针对呼吸系统患者出院健康宣教的内容还应包括：戒烟：长期吸烟可刺激呼吸道，使气管、支气管纤毛受到损害而降低防病能力[7]。尽量少去或不去流动人口较多的公共场所糖尿病患者出现原因不明的血糖波动或有呼吸道的症状时，应及时到医院就诊，避免发展至肺部感染[8]。

2结果

58例病通过临床治疗和护理以后，呼吸道感染得到有效控制，同时血糖保持在有效范围以内，在出院以后有2例患者血糖不稳定，在对其治疗肺部疾病的同时也给予糖尿病治疗，没有1例患者死亡。

3讨论

糖尿病在临床当中属于一种常见疾病，并且会引发各种各样的合并症。另外，血糖下降与呼吸系统疾病存在非常密切的关系，所以，在临床当中应该给予高度重视[9]。

同时，一定要做好患者的健康宣传教育以及心理疏导。临床护理人员也要增强与患者之间的沟通，建立和谐的护患关系。另外，患者对自身疾病相关知识有所了解以后，能够自我护理，治疗依从性明显提高[10]。本文结果显示，患者通过临床治疗和护理以后，呼吸道感染得到有效控制，血糖保持在有效范围以内，出院后有2例患者血糖不稳定，在对其治疗肺部疾病的同时也给予糖尿病治疗，没有1例患者死亡。

总而言之，对糖尿病合并呼吸系统疾病患者采取综合临床护理干预，可以使相关并发症明显减少，使血糖得到有效控制。

参考文献：

[1]李光，康健.中国香港地区2型糖尿病患者阻塞性睡眠呼吸暂停的患病率和识别[J].中国糖尿病杂志，2011，19（8）：634-636.

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[4]石胜，熊燕.糖化血红蛋白与妊娠期糖尿病的筛查[J].现代检验医学杂志，2008（01）.

[5]王璞.慢性阻塞性肺部疾病、糖尿病合并呼吸道真菌感染患者的治疗体会[J].求医间药：学术版，2012，10（4）：53.

[6]孙慧伶，张瑜.糖尿病患者自我效能测量工具的研究进展[J].护理学杂志，2012（21）.

[7]刘延祯，雷尚文.慢支咳喘宁对慢性阻塞性肺疾病模型大鼠肺组织MMP-9和TIMP-1表达的影响[J].甘肃中医学院学报，2011（01）.

[8]张冬惠，侯建中，陈明朝，等.老年人急性脑梗死合并肺部感染的临床探讨[J].开封医专学报，2000.

呼吸系统疾病病人护理范文第9篇

关键词：老年人；呼吸系统疾病；常规护理

随着科学技术的进步、人们生活状况的逐步改善，人口老龄化已成为很普遍的社会问题。近年来，各种老年疾病的发病率和患病人数逐渐增多，尤其是呼吸疾病，呈明显的上升态势。

呼吸系统疾病是一种常见病、多发病，主要病变在气管、支气管、肺部及胸腔，病变轻者多咳嗽、胸痛、呼吸受影响，重者呼吸困难、缺氧，甚至呼吸衰竭而致死。在呼吸系统疾病患者中，以老年人居多，这就要求护理人员要详细了解老年人呼吸系统常见疾病的特点，采取科学的护理措施，以满足老年人群的健康需求，提高老年护理的质量。

1 针对日益趋增的老年呼吸疾病，规范性的护理措施主要有以下几点。

1.1  护理人员要有足够的爱心和细心，这是对一个护理人员最起码的要求：由于患者年龄较大，甚至多年受疾病缠绕，可能会出现焦躁不安、脾气无常、容易发火等不良情绪，护理人员要理解患者的心情，给予患者最大的宽容，始终以微笑来对待患者。要细心观察患者的生活起居，及时发现患者的异常，并做好交流和沟通。

1.2  一定要保持患者呼吸道的畅通：护理人员要保证患者摄入足够的水分和营养。患者每天的饮水量不得低于1.5 L，并补充一定量的蛋白质，增加Vit C和Vit E的摄入。帮助患者做好腹式呼吸训练，尽可能地提高他们的通气量。如果患者出现呼吸困难的情况，要及时提供低流量持续吸氧，并迅速报告给医师。

1.3  严格控制感染：在入院的时候，几乎所有的而患者都伴有感染，所以，在没使用抗生素之前，一定要及时留取痰液，同时要注意留取的痰液必须是从深部咳出的，然后立即送去检验，不得拖延。在应用抗生素时切忌过早溶解，要留心药物的半衰期。用药期间应仔细观察痰量及痰液性状的变化，以验证和确定抗生素的效果。如果患者痰量过多，护理人员应及时记录每天痰量。留取痰液时一定要按常规操作，比如，标本容器应清洁干燥，取样一定要新鲜，送检一定要及时，等等[1]。

1.4  做好口腔清洁工作：口腔清洁对患有呼吸系统病变的患者显得尤为重要，因为这样既能消除口臭，又能防止粘膜发生糜烂，并能有效预防霉菌感染的发生。如出现溃疡或口唇泡疹等症状，可用1％龙胆紫涂抹；涂抹1 h以内，不宜进食或喝水。口唇干燥可以涂上液体石腊油，以湿润口唇。

1.5  患者的痰液要及时排出体外：对一些痰量较多而自己又无力咳出的患者，一定要警惕出现痰液窒息的现象，护理人员要准备好吸引器等各种设备以保证及时排痰。要保证患者时刻有充足的水分，这样不仅能保证呼吸道黏膜湿润与黏膜病变修复，还有利于痰液的排出。一般情况下，患者每天饮水要在1 500 ml以上。水很容易透过细胞膜而被人体吸收，使人体器官中乳酸脱氢酶的活力增强。指导患者注意日常生活饮食，应给以高蛋白、高维生素膳食，并鼓励患者经常锻炼身体，从而有效地提高人体的抗病能力和免疫能力[2]。

1.6  严密观察患者的病情，随时关注患者的体温、脉搏、呼吸、血压、神志等体征的变化：观察咳痰、咯血的量、性质，呼吸困难的类型，胸闷气短的程度。注意咳嗽、胸痛的性质，咯痰、咯血的性质和量，气急、喘鸣等，并需熟悉酸碱失衡时患者的临床表现。尤其注意观察患者用药后的情况，由于老年患者年老体衰肝肾功能下降，对药物耐受性差易造成药物蓄积中毒等不良反应。输液患者应控制输液速度，过多、过快都可能会引起肺水肿现象，甚至会导致心衰。特别注意静脉注射氨茶碱时应缓慢。总之一旦发现患者存在异常病情，护理人员应及时通知医师。

1.7  按医嘱应用药物治疗时，注意观察药物的疗效和不良反应，患者呼吸衰竭时要慎用镇静剂，出现昏迷或者烦躁不安情况的患者一般禁用吗啡、巴比妥等药物，但在机械通气中需要患者主动抑制呼吸时例外。

1.8  在使用机械通气来辅助呼吸时应注意以下几点。

1.8.1 看患者呼吸是否合拍。在通气量足够的情况下，患者呼吸应和呼吸器一致。如果通气量出现不足，就要考虑是否有痰液阻塞或肺内有严重并发症。

1.8.2 要按时给患者翻身、吸痰、拍背，保持患者的呼吸道畅通，如呼吸不畅，一般原因是连接管道出现了漏气，或者痰流收到阻塞，以至于气道阻力增大。

1.8.3 要定时观察患者的呼吸频率，送气的压力及机器的运转情况，防止连接的管道漏气及脱落。

1.8.4 密切观察患者的生命体征及参数，观察患者的意识神志变化，并做下详细的记录。患者如果出现烦躁、恶心、面色苍白、进行性呼吸困难等状况，则应考虑是否患者存在氧中毒的可能，以及有否存在呼酸、呼碱中毒等现象[3]。

1.9 进行必要的心理护理。老年患者由于年老体弱，容易产生悲观情绪，应加强心理护理。安排患者进行适当的文体活动，如适宜老年患者的活动有太极拳、户外散步等。适宜的锻炼将有助于增强老年人的机体免疫能力，使患者形成有利于治疗、康复的最佳心理状态。

1.10 治疗后期，护理人员要鼓励患者多加强呼吸功能锻炼，加强膈肌的活动，以增加患者的有效通气量。同时做好卫生宣教工作，积极向患者宣传预防和治疗呼吸系统疾病的知识。针对抽烟的患者，要科学地指导患者坚决戒烟。

2 参考文献

[1] 张  晶,刘向敏.老年常见呼吸系统疾病的护理[J].中国医药导报,2008,4(12):134.

呼吸系统疾病病人护理范文第10篇

【关键词】 Orem自护模式;呼吸系统疾病;护理

美国护理学家D.E.Orem提出的自护学说认为，自理是个人为维持生命健康和舒适而进行的自我照顾活动[1]。根据患者的生活自理能力，护理人员通过三个护理系统：完全补偿系统、部分补偿系统和教育支持系统，以替代、协助、支持、指导的方法满足患者自理需要。呼吸系统疾病患者由于长期慢性疾病折磨，自理能力受生理、心理、社会等因素的影响，安于患者角色，有的甚至出现角色强化，传统的分级护理已经不能满足患者的需要。我科采用Orem自护模式制定护理措施，并采用分级护理作为对照，观察不同护理方式对呼吸系统疾病患者的影响，现将研究结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择2008年1月～2009年10月我科收治的呼吸系统疾病患者145例，随机分为两组。试验组74例，其中男48例，女26例，年龄(56.2±16.3)岁;对照组71例，其中男45例，女26例，年龄(54.8±15.8)岁，分别为一级护理50例，二级护理21例。以上两组患者均神志清楚，有支配行为能力，经t检验，两组在年龄、性别、文化程度等比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1 资料收集：所有研究对象入院时，记录姓名、性别、年龄、文化程度、疾病、护理级别，采用问卷调查法，入院2 d内由专科护士进行ADL、SDSS测试，不加暗示，逐条阅读，记录患者1周内情况，出院时重复上述测量。

1.2.2 护理系统的选择：患者完全不能进行自理活动，选择完全补偿系统;患者生活部分自理，护士与其共同承担自理需要，选择部分补偿系统;患者自理能力完全能满足自理需要，护士提供支持指导，选择教育支持系统。

1.2.3 护理措施：①鼓励患者进行呼吸运动锻炼，指导有效咳嗽的正确方法，如缩唇呼吸、腹式呼吸、体位引流、胸部叩击等，鼓励患者进行耐寒锻炼和呼吸功能锻炼，用冷水洗脸。②避免去人多拥挤的场所，避免与呼吸道感染者接触。③吸烟者劝其戒烟。④合理膳食，加强营养，增强体质。⑤防止压疮发生，督促或协助定时变换体位，保持皮肤干燥、清洁。⑥观察痰液的性质、颜色、气味和量，采用吸入疗法、体位引流、胸部扣击等方法促进排痰，保持呼吸道通畅。

1.2.4 评价方法：日常生活能力量表(ADL)评定患者的日常生活能力，分值为14～56分，14分为完全自理，56分为丧失自理。社会功能量表(SDSS)有10项内容，无缺陷记0分，有缺陷记1分，严重缺陷记2分[2]。

1.2.5 统计学方法：所有数据均用SPSS 13.0统计学软件进行处理，计数资料用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。表1 两组患者住院前后ADL、SDSS量表得分情况比较表(x±s)

2 结果

由表1可知，出院时实验组自理能力明显优于对照组，而且有较好的社会适应能力，对照组认为自己有慢性疾病，需要别人照顾，不适合也不愿参加社会活动。

3 讨论

Orem自护模式作为重要的护理概念，对人、护理、健康、环境四个基本概念进行了独特的论述，从帮助人获得、恢复和提高自理能力的角度界定了护理专业的任务和领域，有助于提升护理专业的独立性与自主性以及提高护士在恢复、维持和促进健康的地位[3]。护士根据患者所处的特定阶段和健康状况，通过采取不同的护理系统对患者进行帮助与照顾，使患者从被动接受治疗、护理转变为主动参与，并为其回归家庭、社会及提高生存质量打下良好的基础。

当前，绝大多数老年人表示不需要护士提供更多的生活护理，反映了老年人对自我护理的需要。因此，护理计划的设计应以患者的需要、价值、意愿为基础，运用Orem自理学说对老年呼吸系统疾病患者进行疾病认知、精神调护、合理营养、适当运动及出院指导，增强患者的主动参与意识，缩短了住院日期，融洽了医护患之间的关系，增加了患者对医院的信赖感，患者回归家庭后，增强了战胜疾病的信心，促进了老年患者的身心健康。

【参考文献】

[1] 李武平，江 会，苏春联.心力衰竭患者自我护理教育探讨[J].护理研究，2002，16(8):447.

呼吸系统疾病病人护理范文第11篇

【关键词】系统化护理；慢性支气管炎；干预效果

【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484（2014）01-0027-02

慢性支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症[1]，是一种严重危害人们健康的常见病。尤以老年人多见，且男性多于女性；临床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程为特征，如不及时控制易并发阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病及肺动脉高压等，严重影响患者的劳动能力和生活质量，增加社会及家庭的经济负担；如何控制疾病复发及减少并发症的发生，是一个亟需解决的问题，我们通过对慢性支气管炎治疗护理多年的经验发现对慢性支气管炎患者实行住院期间及出院后系统的有针对性的护理干预，不仅能缩短住院时间，还可有效预防疾病复发及防止并发症的发生，取得满意效果，现报告如下

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2010年1月―2010年12月我院收治的96例慢性支气管炎患者为研究对象，随机分为干预组和对照组各48例，所有患者均符合慢性支气管炎的诊断标准。干预组男33例，女15例，年龄46―80岁，平均68岁，病程2―23年，平均9年；对照组男35例，女13例，年龄47―79岁，平均69岁，病程2―24年，平均10年。临床上主要表现为咳嗽，咳痰或并发喘息；两组患者在性别、年龄、病程、病情等方面比较无显著差异（p>0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组患者给予呼吸内科常规护理，包括患者的口腔护理，氧疗治疗护理，祛痰护理，用药护理、注意翻身拍背；干预组在此基础上给予系统的有针对性的护理干预，包括健康教育、心理护理、指导建立良好生活习惯及体育锻炼等措施。具体内容包括以下几方面-

1.2.1 帮助患者了解医学知识，提高自我保健能力 根据患者职业和文化水平的差异，给其讲解一些与疾病有关的医学常识，宣传氧疗的意义，让患者对疾病的病因及发生发展有相应的了解；鼓励有条件的病人进行家庭氧疗，同时教会患者和家属熟练掌握吸氧的操作方法及注意事项，如严禁烟火，避免碰撞等；告知患者排痰对控制疾病复发的重要性，定时开窗通风，保持室内空气新鲜，防止受凉。

1.2.2 心理干预 慢性支气管炎病程长，反复发作，患者易产生悲观，烦躁、抑郁等不良情绪，这些不良情绪均不利于疾病控制，护理人员应针对患者不同心理状态，制定个性化的心理干预措施，加强与患者的沟通交流，让患者对慢性支气管炎有相应的了解，认识到不良情绪对机体的影响，及时将患者的负面情绪消灭在萌芽中。树立战胜疾病的信心。

1.2.3 指导患者选择合理的饮食结构 慢性支气管炎病人均有不同程度的咳嗽，每天排出很多痰液，消耗较多的蛋白。因此，应给予高蛋白、高维生素及易消化的含碳水化合物的食物，如绿色新鲜蔬菜、水果、瘦肉、牛奶、鸡蛋等，但对二氧化碳增多的病人，糖的摄入应限制，否则可导致二氧化碳潴留，加重病情。帮助患者制定科学的食谱，不仅能为患者提供足够的营养，提高机体的免疫力，还能促进支气管粘膜的修复。因此，指导病人选择合理的的饮食结构是非常重要的。

1.2.4 指导患者进行体育锻炼 有研究报道，每天坚持户外锻炼1-2次，每次约30分钟，即可提高耐寒抗菌能力，同时也利于肺功能的改善。因此，鼓励患者每天坚持户外散步、打太极拳、练气功等有氧运动，但必须注意保暖，气候骤变或出入室内外要穿脱外衣，以防受凉引起疾病发作。指导患者进行腹式呼吸锻炼，以重建有效呼吸。鼓励患者在腹式呼吸练习的基础上进行全力性呼吸体操锻炼，即呼吸和扩胸、弯腰、下蹲等动作相结合，既可以增加呼吸数量，也可以改善全身肌力。

1.2.5指导患者进行呼吸训练，教会患者练习缩唇式呼吸，每次20分钟，每天2次；鼓励患者深呼吸训练，通过爆发式咳嗽将痰液有效咳出，并能及时将远端气道的分泌物及时排出[2]。

1.2.6指导患者戒烟 戒酒 向病人说明吸烟、饮酒的危害，避免主动或被动吸烟，讲解经常吸烟的人易于感染和发病，鼓励患者创建无烟家庭

1.2.7出院指导 指导患者出院后提高遵医行为，避免粉尘、刺激性烟雾及过敏原等刺激呼吸道，防止受凉感冒。

1.3观察指标

观察比较两组患者的平均住院时间，出院后对所有患者定期回访，2个月回访1次，坚持回访3年，比较两组患者疾病复发和并发症发生情况

1.4统计学方法 采用spss12.0软件进行统计学分析，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，以p

2 结果

在住院期间，干预组平均住院时间明显短于对照组（p

3 讨论

慢性支气管炎是一种慢性呼吸系统疾病，病程较长，迁延难愈，如受不良因素影响，可诱发疾病反复发作，容易引起肺气肿、肺源性心脏病、肺动脉高压等并发症，对患者身体造成严重危害，严重时可危及生命。在回访中发现，对照组患者疾病控制不理想与患者对疾病知识了解不够，不能及时预防有关，而系统的有针对性的护理干预让患者对疾病常识有了系统了解，提高了对疾病的认识程度。通过系统的有针对性地护理干预，在常规护理的基础上给予生活指导，满足机体的营养需求；养成良好的生活习惯，避免不良因素刺激，利于疾病的治疗和康复；心理干预可缓解患者焦虑、烦躁等不良心理，增强战胜疾病的信心；鼓励病人进行体育锻炼，增强机体的抵抗力和免疫力。在本研究中，采取系统护理干预的患者不仅在治疗期间恢复快、住院时间短，特别是在随访期间疾病的复发和并发症的发生均明显少于对照组。由此可见，系统护理干预，不仅能防止或减少疾病复发，对提高患者生活质量也起到很大作用。

综上所述，根据患者不同情况对其实行有针对性的系统的护理干预，让患者充分认识到慢性支气管炎的可防、可控性，增加治疗依从性，有利于提高患者对疾病的认识，有意识的改变不良生活习惯，养成自觉遵医行为，利于患者的自我管理，提高自我保健意识，有效控制病情发展，防止并发症的发生，提高生活质量，效果显著。值得推广应用。

参考文献：

呼吸系统疾病病人护理范文第12篇

关键词：呼吸系统；护理；呼吸道感染；病变

现今世界各个国家都面临着人口老龄化问题[1]，护理专业也因逐渐增加的老年人口面临着更大的挑战和更高的要求。老年人群体本身就较为脆弱，老年患者在患上疾病之后，病情会表现的更加复杂，恢复时间长，在老年人群体中，最为常见的疾病便是慢性呼吸系统疾病，患有慢性呼吸系统疾病的老年人行动会受到极大限制，据相关统30%左右的老年人因呼吸系统疾病而死亡。多病共存是老年群体的主要特点，在临床中的不会有典型的表现，但临床表现极为复杂，给治疗和护理造成很大的困难。选取我院2012年8月～2013年8月收治的50例患有呼吸系统疾病的老年患者为研究对象，对患者临床护理进行回顾性分析，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取我院2012年8月～2013年8月收治的50例患有呼吸系统疾病的老年患者为研究对象，其中男性患者31例，女性患者19例，患者年龄56～78岁，平均年龄（67.5±5.2）岁，50例均为慢性支气管炎以及阻塞性肺气肿患者。50例老年呼吸系统疾病患者中45例患者末梢血液白细胞数及中性粒细胞出现增高情况。40例患者存在不同程度血红蛋白下降情况。46例患者肺功能存在不同程度减退情况，心电图出现改变的患者5例。50例患者入院后都及时接受抗感染治疗以及镇咳治疗，并在治疗前后实施有效的心理护理[2]。

1.2方法 患者在入院之后，护理人员要保持患者病房的整洁度，病房室温保持在18℃～20℃为宜，并保证病房通风，护理人员要及时为为患者更换衣物和床单，空气污染以及有害尘雾污染的预防是护理过程中注意的重点，以此避免患者呼吸道再次受到刺激50例患者入院之后均出现不同程度和合并感染，因此，护理人员在使用抗生素对患者进行治疗之前要及时取患者的痰液进行培养，可采用3%的双氧水在患者咳痰前漱洗口腔，以此防止患者口腔以及咽喉部受到细菌的感染，在取得患者痰液之后及时送检。抗生素的选取要根据患者的痰液培养出的细菌类型为选取依据，在为患者使用前要应该对抗生素的性质进行仔细了解，其中包括药物的半衰期以及溶解性能。在对患者的治疗过程中应该对患者的痰液进性状进行仔细观察，以此观察治疗效果，护理人员在护理过程中应该记录患者每日的痰量。

在护理过程中，患者若出现呼吸困难等情况时，护理人员应该及时给予患者吸氧。重症患者在吸氧的过程中护理人员要密切观察患者的情况，若患者在吸氧之后意识逐渐恢复，设备显示患者的身体指标较为稳定则说明患者情况得到了良好的改善。若患者呼吸逐渐变浅，则患者可能出现CO2麻痹情况，此时护理人员应该及时加入呼吸兴奋剂并及时对氧流量进行调节。必要时护理人员要及时向主治医师汇报，并协助医师对患者进行及时抢救。在护理痰液较为粘稠且不易咳出的患者时，护理人员要鼓励患者多饮水，根据患者自身的情况对适当对患者补液，以此促使患者的痰液能更轻松的排除，同时对患者呼吸道通畅也有良好的保持作用。帮助患者排痰最为有效的方式便是采用超声对患者气道进行雾化以及湿化，在雾化的过程中选取1～5μm雾粒为宜，雾粒小能使药物均匀而缓慢到达终末支气管及肺泡， 有效降低痰液黏稠度， 促进痰液排出。阻塞明显者，可先行导管吸痰。

护理人员要及时对老年患者进行心理护理，促使患者年老体弱情况以及悲观情绪改善，鼓励患者参与文体活动，引导患者锻炼，以此增强老年患者体内的免疫机能得以增加，保证患者的心理状态有利于患者的治疗和康复。

2 结果

50例患者通过有效治疗和科学护理之后均好转出院，平均住院时间为（24.5±5.2）d，50例患者及其家属多护理较为满意，护理满意度为100%。

3 讨论

呼吸困难的患者应该及时采用机械通气辅助呼吸：①在辅助呼吸时要注意和患者的呼吸频率一致；②在为患者通气的过程中要定时为患者翻身，必要时用吸痰器为患者吸痰，使患者呼吸道保持畅通，在连接管道存在漏气情况以及痰液阻塞患者呼吸道的情况时患者多表现为呼吸不畅，患者气道的阻力也会因此明显增大；③护理人员在患者接受通气治疗的过程中要对患者的呼吸频率进行密切观察，同时送气压力以及机器的运转情况也是主要观察对象，护理人员要防止通气过程中气管出现脱落以及漏气情况出现，并且对患者所吸取氧气的浓度进行控制；④严密观察患者的生命体征，在患者接受通气治疗的过程中若出现恶心、烦躁以及面色苍白的情况下要及时停止为患者供养，此情况表示患者可能存在氧中毒的情况，护理人员应及时向医师汇报，检查患者此种情况是否是因为吸入性酸中毒以及呼吸性碱中毒所导致。本研究中50例患者通过有效治疗和科学护理之后均好转出院，平均住院时间为（24.5±5.2）d，取得了较为显著的治疗以及护理效果[3]。

参考文献：

[1]孟爱凤.预防高龄肺癌患者手术后呼吸系统并发症的护理[J].护士进修杂志，2010，25（17）：1573-1575.

呼吸系统疾病病人护理范文第13篇

【关键词】呼吸训练；护理干预；慢性阻塞性肺疾病

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1004―7484（2013）10―0207―02

在临床呼吸科慢性疾病当中慢性阻塞性肺疾病是一种常见疾病，对人们的健康生活质量带来了较大的影响。因其慢性阻塞性肺疾病的治疗时间较长，容易反复发作，对病人的身心健康造成较大的损害[1]。本文作者对我院呼吸科收治的80例慢性阻塞性肺疾病病人采用呼吸训练以及相关护理干预，其临床治疗效果显著，详见具体情况报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

收取2011年3月-2012年7月在我院呼吸科收治的80例慢性阻塞性肺疾病患者，随机分为实验组和对照组，每组各40例。实验组当中男性28例，女性12例，年龄在32-70岁，平均岁数在51.34±11.32岁；对照组当中男性27例，女性13例，年龄在30-73岁，平均岁数在52.26±12.56岁。两组病人的年龄、性别等相关方面经过统计学分析以后，两组间差异不具有统计学意义（P

1.2治疗方法

实验组在传统治疗的基础之上采用呼吸训练和相关护理干预，对照组采用传统治疗以及护理。

1.3护理方法

对病人进行呼吸肌训练，能够显著使病人的肺活量得以增加，进而使病人血液当中的含氧量得以显著提高，进而使患者住院治疗的时间明显减少，并且这种呼吸训练方法非常容易学会，同时还有非常好的效果。护士应该向病人进行正确的示范，而且协助病人来进行呼吸肌锻炼，使病人全部懂得运用这种呼吸训练方法为止，并向病人阐述只有长时间的坚持呼吸锻炼才能获得良好的恢复效果。

1.3.2心理护理

建立一个和谐的护患关系，给患者提供最优质的服务，进而使病人紧张情绪得到稳定，使病人的心理压力得到缓解；当病人有紧张、焦虑不安等相关不良情绪的时候，护士要将病人的注意力进行转移，并让病人采取一些室内运动，帮助病人改善其情绪，以及告诉患者病房的设施以及可能出现的各种噪音，让病人做好心理准备，以免因为仪器突然启动或者停止所引发的噪音对病人的心理和情绪的影响。同时护士应该对患者进行健康指导，并向病人详细介绍成功治愈病例的经验，使患者能够建立一个战胜疾病的自信心。

1.3.3面罩护理

护士需要耐心对患者讲解面罩吸氧的治疗方法、其意义、治疗效果以及安全有效性，使病人能够积极主动的配合吸氧。并且将面罩调整到患者感觉最舒服的位置。在通气初期，让专业人员陪伴病人进行治疗，进而使病人的安全感得以保证[2]。引导病人有规律的进行呼吸，尽量和呼吸机的节奏相一致。

1.3.4饮食护理

让病人多食用高蛋白、高热量以及高纤维食物，并且食用容易消化的食物。在治疗过程当中，不要暴饮暴食以及饮用碳酸饮料，还有要给予患者进行微量元素和电解质的补充。

1.3.5不良反应护理

在患者进行面罩通气治疗时，必须要多饮水、漱口，并且指导病人在呼吸机送气时要避免张口，以免气流直接吸入气管当中，要及时清除病人呼吸道的分泌物，以免出现误吸对病人通气治疗造成影响。同时在治疗期间要将患者头部抬高，并采用胃动力药物进行治疗，以免出现误吸现象发生。

1.4观察指标

比较两组病人护理以后的通气功能（PaO2、PaCO2），以及病人的顺从性。

1.5统计学方法

统计分析采用SPSS12.0软件包进行分析处理，计数资料采用（n，%）表示，卡方检验，t检验，P

2结果

实验组病人的通气功能明显优于对照组病人（P

3讨论

慢性阻塞性肺疾病在临床呼吸科当中是一种普遍的疾病，得病人数非常多，其死亡率非常高。因为这种疾病较为迟缓的开始发展，对人们的生活健康质量带来了不良影响。COPD病人在发生疾病以后，虽然经过临床治疗以后有一定的缓解，但病人的肺功能依然存在恶化的现象，因为老年患者居多，其抵抗外界各种有害物质和自身免疫力系统能力明显降低，造成病人久治不愈，并且会产生其相关并发症[3]。由于病情反复发作和久治不愈给病人的治疗费用和精神上的压力带来了重大影响。文本试验分析表明，实验组的戒除香烟、进行呼吸肌锻炼、长期氧气治疗等相关显著优于对照组。进行呼吸肌锻炼可以有效的改善病人的的肺部功能，但是因为长时间的治疗以及顺从性较差，所以，只能通过一些相关护理方法，提升病人的顺从性，进而使病人能够更好的坚持呼吸肌锻炼，减少病人的住院时间和治疗费用。有效的呼吸肌锻炼能够显著改善病人的顺从性，使之形成一个显著的循环。

参考文献：

[1] 郭霞.呼吸训练及护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者的影响分析[J].中国医药指南，2013，11（4）：369.

呼吸系统疾病病人护理范文第14篇

【关键词】 慢性阻塞性肺疾病;护理指导

慢性阻塞性肺疾病是一种以不完全可逆性气流受限为特征的疾病,且气流受限逐渐加重[1]。同时慢性阻塞性肺疾病是一种慢性发病,反复发作,最后导致慢性死亡的一种重要的呼吸系统疾病。慢性阻塞性肺疾病已经成为影响公共健康的重大问题。由世界银行,世界卫生组织资助的一项研究表明,2020年慢性阻塞性肺疾病将成为世界疾病经济负担的第五位。它不仅给患者带来肉体上和精神上的痛苦,也给家庭和社会带来不幸。对此不少学者进行了相关护理的研究,本文给予了归纳总结,以期能引起患者和护理工作者的重视,提高护理质量和患者的生活质量。

1 生活护理指导

慢性阻塞性肺疾病的患者呼吸道已有明显损伤,因此要嘱患者坚决戒烟酒,要有良好的治病修养环境,住地空气要新鲜,保持病室温度在18℃~20℃,湿度50%~70%,定时开窗通风,保持室内空气新鲜流通,避免或减少有害粉尘,烟雾或有害气的吸入,不用地毯和皮毛装饰品。病情较轻者可适当活动,病情较重者应卧床休息,协助患者采取舒适的,如:抬高床头或半卧位[3]。

2 饮食护理指导

慢性阻塞性肺疾病患者由于呼吸功能增加,发热等因素,常导致能量消耗增加,因此补充足够的营养非常重要。合理的搭配饮食提供足够的营养,如多进食高蛋白,高维生素,粗纤维,易消化等饮食,适当增加含游离脂肪酸较丰富的食物,如植物油,海产和鱼类食品,减少钠盐的摄入,以免引起钠水潴留;避免进食含糖量高的食物,以免引起痰液粘稠,少食多餐,减少用餐时的疲劳,进食后漱口,保持口腔清洁,增进食欲[4]。

呼吸系统疾病的患者除了要供给足量营养和易消化的食物外,必须注意以下几点,饮食有利于保持二氧化碳产量尽可能达到最低值,因为二氧化碳增多,将增加呼吸系统的负担,已经证明,消耗相同的脂肪和糖类,二氧化碳的产生量,脂肪仅为糖类的百分之七十。因此应提醒呼吸系统疾病患者尽量减少糖类,增加脂肪摄入,尤其是不饱和脂肪酸的摄入;蛋白质摄入过多,必然增加热量的消耗,否则不能很好的利用,因此,如果患者未成明显消瘦等蛋白质衰退迹象,蛋白质的摄入不宜过量;呼吸系统疾患可增加患者对维生素和矿物质的需求量,所以应增加复合维生素B和维生素C的摄入,矿物质尤其是钙剂应保持日常摄入量。

慢性阻塞性肺疾病患者最重要的是戒烟。烟内含有焦油,烟碱,尼古丁,铬等大量有害物质,吸烟能抑制气道的纤毛运动和巨噬细胞的吞噬功能,刺激呼吸道黏液腺,和杯状细胞的增生,肥大,增加粘液的分泌,使气管,细支气管充血,水肿和化生,降低气道防御功能,容易诱发感染,引起支气管痉挛,增加气道阻力,现已公认吸烟是许多呼吸系统疾病发病的直接原因和是疾病加重的因素,护士应通过健康宣教,使患者了解吸烟的危害,从而达到戒烟的目的。

3 保持呼吸道通畅

慢性阻塞性肺疾病急性期痰量增多,痰液粘稠,易形成黏液栓引起气道狭窄阻塞。此时应湿化气道:如蒸汽吸入,超生雾化吸入,并联和应用祛痰药及黏液溶解药,也可轻拍背部,以助痰液咳出。教会患者有效的排痰方法:①尽量坐直,缓慢的呼吸;②做横膈式呼吸;③屏住呼吸3~5 s,然后慢慢的尽量由口将气体呼出;④做第二次深呼吸,屏住气用力的自肺的深部咳出,做第二次短而有力的咳嗽,做完后休息,保持房间湿度为70%,遵医嘱使用痰易净等药物[2]。

4 运动疗法指导

运动疗法包括呼吸体操和有氧运动训练,运动疗法可改善患者的肺功能,提高吸氧量及体力活动的耐受性,增强体质。呼吸体操包括腹式呼吸与扩胸,弯腰,下蹲和四肢活动在内的各种体操活动,有氧运动训练有步行,爬斜坡,上下楼梯及慢跑等。开始运动5~10 min,4~5次/d,适应后延长至20~30 min,3~4次/d。其运动量由慢至快,有小至快逐渐增加,以身体耐受情况为度。一般1~2两周后心肺功能显著改善[1]。

5 心理护理

需要康复治疗的患者由于病程长,多方治疗不能痊愈,且病情有逐渐进展的趋势,往往对药物治疗缺乏信心,极易产生焦虑,孤独,抑郁等心理。不良心理又会加重患者病情,从而形成恶性循环,使患者的身体和心理承受着双重折磨,因此必须给予患者良好的心理护理,才能使其康复治疗得以顺利实施,取得事半功倍的效果。热情的与患者交谈,耐心的听取患者诉说病情,保持理解尊重的态度,取得患者的信赖,给予患者鼓励支持,帮助患者建立康复的信心,同时可以鼓励患者多参加活动,分散注意力,与其家庭沟通,让患者同时感受到来自家庭和医护人员给予的支持和温暖。使患者松弛紧张情绪,克服孤独感,增加生活乐趣。

综上所述,为了减轻患者的肉体和精神上的痛苦,提高患者的生活质量,充分的调动慢性阻塞性肺疾病的主观能动性,护理措施上不仅要重视患者本人的整体护理,还要调动家庭和社会的力量,给予帮助,使患者充分的感受到温暖和支持,使患者在愉悦的氛围中接受治疗,促进疾病的早日康复。

参 考 文 献

[1] 胡国英,马金凤,刘淑贤,等.慢性阻塞性肺疾病的康复护理.护理实验与研究,2008:5.

[2] 黄育红.慢性阻塞性肺疾病的临床观察与护理.中国医药导报,2007,(31).

呼吸系统疾病病人护理范文第15篇

[关键词] 护理干预；呼吸系统疾病；呼吸衰竭并发症

[中图分类号] R563.8[文献标识码] B[文章编号] 1674-4721（2014）06（a）-0117-03

The effect of whole nursing intervention to reduce the incidence rate of complication of respiratory failure

LIU Qiu-mei WANG Qiu-xia

120 Ward of Emergency Department,the First People′s Hospital of Zhangjiagang City in Jiangsu Province,Zhangjiagang 215600, China

[Abstract] Objective To discuss the influence of whole nursing intervention on the incidence rate of complication of respiratory failure. Methods 88 cases of patients with respiratory system diseases in our hospital were selected and randomly divided into observation group with 44 cases and control group with 44 cases.The control group was given routine nursing care and the observation group received whole nursing intervention based on routine nursing.The incidence rate of respiratory failure,related index of blood gas analysis and pulmonary function,compliance in two groups was compared respectively. Results The incidence rate of respiratory failure in observation group was 6.82%,significantly lower than that in control group(27.27%),with statistical difference(P

[Key words] Nursing intervention;Respiratory disease;Respiratory failure complication

呼吸衰竭是呼吸系统疾病的严重并发症，如果得不到及时治疗，会严重威胁患者生命。有研究报道显示，护理干预能帮助呼吸系统疾病患者有效避免呼吸衰竭的发生[1]，本院在对44例呼吸系统疾病患者治疗过程中实施综合性护理干预，观察其效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院2011年4月～2014年1月收治的呼吸系统疾病患者88例，经过胸部X线片、CT、动脉血气分析等检查后诊断为呼吸系统疾病，其中男61例，女27例；年龄49～78岁，平均（55.7±3.4）岁；原发病为肺源性心脏病21例，支气管哮喘11例，慢性阻塞性肺病52例，呼吸窘迫综合征4例；平均病程（3.8±2.1）年。将所有患者随机分为观察组44例和对照组44例，两组的性别、年龄、病程及原发病等一般情况比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

所有患者均根据病情进行常规的抗感染、扩张支气管、氧气支持、强心、利尿、纠正酸碱平衡及电解质紊乱等治疗[2]。对照组患者给予常规护理；观察组患者给予全程护理干预。首先及时与患者进行交流，取得患者的信任和配合，并保持舒适安静的环境，加强护理巡视，然后对以下几个方面进行干预[3]。①认知干预：对患者进行相关疾病的宣传教育，开展知识讲座，鼓励患者积极学习、沟通；②心理干预：患者承受了对疾病的担忧和经济负担，往往会承受很大的心理压力，因此需要及时对患者进行心理疏导，缓解患者焦虑、恐慌的不良情绪，耐心和细致地开导、鼓励患者以平和心态积极面对治疗；③呼吸肌使用护理干预：保证呼吸机的正常使用，指导患者正确使用鼻面罩，或者采取固定，并积极预防使用呼吸机可能出现的胃肠胀气、局部皮肤受损、吸入性肺炎等并发症；④用药干预：指导患者自行用药，详细讲解药物用量、时间及药物原理和不良反应，并叮嘱患者随身携带呼吸系统急救药；⑤饮食干预：指导患者合理饮食，多补充维生素及高蛋白、低脂的食物，降低食盐摄入量；⑥行为干预：鼓励、帮助患者适当地进行康复训练，禁烟禁酒。

1.3 观察指标

观察并记录两组患者在护理工作中的依从性，护理前后的血气分析和肺功能评价，并记录呼吸衰竭的发生率。其中依从性分为：优良为积极主动配合；中为基本配合；差为说服后配合或者不配合。

1.4 统计学处理

采用SPSS 15.0统计软件对数据进行分析和处理，计量资料以x±s表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P

2 结果

2.1 两组呼吸衰竭发生率的比较

观察组出现3例（6.82%）呼吸衰竭，对照组出现12例（27.27%）呼吸衰竭，观察组的呼吸衰竭发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（χ2=5.836，P

2.2 两组护理前后血气分析和肺功能相关指标的比较

观察组护理后的血气分析和肺功能相关指标改善均显著优于对照组，差异有统计学意义（P

表1 两组护理前后血气分析和肺功能相关指标的比较（x±s）

与对照组护理后比较，*P

2.3 两组依从性的比较

观察组的依从性明显好于对照组，差异有统计学意义（P

表2 两组依从性的比较[n（%）]

与对照组比较，*P

3 讨论

呼吸衰竭是由于各种因素造成肺部通气和换气功能的严重障碍，无法有效地进行气体交换，导致缺氧，可能伴有二氧化碳潴留，并引发机体代谢和生理功能紊乱的一组综合征。呼吸衰竭患者的病程较长、治疗困难，反复发作，且具有较多的并发症，因此死亡率较高[4]，同时呼吸衰竭除了原发病常表现的临床症状外，还表现为急性缺氧和二氧化碳潴导致的功能代谢紊乱，会逐步对心脑功能产生影响[5-6]，因此，应当及时对呼吸系统疾病进行干预，防止呼吸衰竭的发生[7]。有研究显示，通过控制感染，并根据患者情况给予营养支持、改善心肺功能、合理氧疗等全面护理干预，能在延缓病情发展时缩短住院时间，且能减少并发症的发生，提高患者的预后和生活质量[8]。

护理干预越来越多被用于各个科室的护理工作中，护理干预是现代护理模式中的一个重要组成部分，能较好地维持患者病情的稳定，显著改善患者预后，获得满意的治疗效果[9]。本研究对观察组采用了全程护理干预，不但对疾病治疗中可能出现的不良情况进行预防护理，而且从心理、饮食、用药、行为等各个方面进行鼓励、督促及引导[10]，结果显示，护理干预后，观察组的呼吸衰竭发生率显著低于对照组，差异具有统计学意义；观察组的血气分析及肺功能相关指标改善均显著优于对照组，差异有统计学意义；观察组在护理干预过程中的依从性显著好于对照组，不但减少了护理人员的工作量，且提高了患者对护理工作的满意度。

科学的护理是患者康复过程的重要环节，为提高护理质量，改善患者预后，在总结经验完善自我的同时，采用循证护理的方法原则对护理中遇见的问题进行整改，并重点加强护理中的巡视工作，对常见并发症进行严密监测，给予预防措施，减少护理缺陷的发生。

综上所述，全程护理干预对降低呼吸衰竭并发症发生率有显著效果，能改善患者的身体状况，促进患者早日康复，值得临床推广应用。

[参考文献]

[1]陈桂香.整体护理干预在呼吸衰竭患者中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志，2012，28（21）：22-23.

[2]李腾，李晓华，罗梅，等.综合性护理干预对肿瘤患者PICC并发症的影响[J].基层医学论坛，2012，16（27）：3537-3539.

[3]翁慧雯，卢桂芳，李春红.无创机械通气治疗呼吸衰竭患者常见并发症的护理[J].现代医院，2010，10（6）：101-102.

[4]刘建秀，李霞.呼衰患者拒绝氧疗的护理干预及原因分析[J].按摩与康复医学，2012，3（24）：122.

[5]王芳，姜超美.无创呼吸机治疗老年慢性阻塞性肺病合并早期呼吸衰竭患者的护理[J].中国实用护理杂志，2011， 27（19）：30-31.

[6]杨芳，陈华明，李雪梅，等.临床护理路径在COPD并发呼吸衰竭患者中的应用效果观察[J].西部医学，2013，25（10）：1573-1575.

[7]刘新茹，贾红光，安立红，等.护理干预在无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用[J].中国疗养医学，2012，21（7）：616-617.

[8]刘美芳.高龄慢性呼吸衰竭患者的护理[J].中国实用护理杂志，2011，27（30）：6-7.

[9]刘兰茹，张素芬.护理干预对Ⅱ型呼吸衰竭患者预后的影响[J].临床合理用药杂志，2013，6（3）：135.