护理和医学影像范文

护理和医学影像范文第1篇

关键词：医学影像设备；维护保养；管理技术；物联网

多样化的临床应用、完善化的影像设备功能以及加快化的影像处理技术使得诊断与治疗两个过程中都需要用到图像处理。因此，医学影像设备的发展不仅影响医院医学影像技术的发展，而且影响医学的发展。

一、医学影像设备的维护保养

如今，系统复杂、功能齐全的精密大型的医疗设备广泛应用于医院，这些设备的应用促使临床医学对患者的疾病诊断的准确率越来越高。因此，防微杜渐，及时发现并排除设备自身的故障隐患，落实积极主动的维护保养措施，减少了DR等设备的维修费用，为医疗工作的顺利进行创造良好的设备环境。

医院的相关人员要及时做好对医学影像设备合理使用、及时保养与定期维修的工作。首先，医学影象设备在医院中的使用率极高，出现故障是在所难免的，但我们遇到医学影像设备出现故障的情况时，要先检查一下出现故障的原因，然后实施相应的检修方法。其次，在日常生活中要合理使用医学影像设备，要保持良好地操作环境，保持机房空气流通，定时清洁机房的卫生。像X射线机这样的设备如果受潮了，会不同程度的导致影像模糊，甚至出现漏电等现象，所以在启动这些设备之前必须做好相应的干燥处理工作，以确保出现故障。移动医学影像设备的时候，要尽量保持缓慢移动，禁止强烈过猛的震动，防止相应设备器件的损坏。最后，要定时对医学影象设备进行维修，及时排除医学影像设备存在的故障隐患，一年一次或者两次的定时全面的维修会适当的延长医学影像设备的寿命。医学影像设备在运行一段时间后，影像设备的相关性能会发生一定程度的变化，可能会出现误差等，因此相关人员要定时的对医学影像设备进行一些参量、电流和电路的测试。例如：对X射线管电流进行测试的时候，如果出现设备电流下降的情况，应首先测量灯丝，不要着急去调节电阻，而应该试图降低使用的条件或者更换相应的设备。

如何保持医学影像设备运行状态良好，保障医院检查、治疗工作正常进行，是各医院及每个操作、维护者应当首先考虑和研究的问题。各个医院在日常的工作中要做好相应的医学影像设备的维护、保养和检修的相关工作，通过从小处和细节提高自己医院的服务质量，提高医院的医学水平和口碑。

二、医学影像设备的管理技术

由于医学影像设备技术含量高、价格昂贵、应用环境质量要求高、一旦故障停机，对医院综合影响大等原因，科学地做好数字化医学影像类设备的维护与管理是一个重要的、值得探讨的问题。

传统的医学影像设备管理技术已经无法适应现今医院管理工作的发展，提高设备管理效率是当务之急。条形码技术在许多家医院已经开始采用，将贴于医学影像设备表面的条形码记录的信息通过扫描仪扫入医院的HIS系统中，这样可以实现在网上随时查询出相关设备信息。医学影像融合技术的应用促使诊断与治疗结合到一起，促进医院各个科室之间逐渐接近。PACS方便了医学图像的传递，实现了随时随地查阅图像和无胶片化储存图像，提高了医院的查阅医学影像的效率。在计算机技术不断发展的今天，医学中三维的图像将成为现实，多影像融合也会广泛应用到医院中。

医学影像设备管理技术在未来将朝着多功能、易操作和方便化的方向发展，更好的服务于医院，大大提高医院影像设备的管理效率，提高医院影像设备的使用效率。

三、物联网技术在医学影像设备管理中的应用

应数字化医疗的潮流，目前物联网广泛应用于医疗中。例如：采用物联网对X射线管贴标签，RFID标签记录有X射线管的包装、消毒、返回日期，种类，数量，编号等具体信息，系统可以通过这个标签对X射线管进行实时的监控，提高了X射线管的安全性，并能高效快速的排查出X射线管出现问题的原因。RFID在医学影像设备中的应用，实现了对设备的及时检查，确保了医学影像设备的安全，提高了医院对医学影像设备的管理效率。

物联网在很多地区仍处于初级发展阶段，它的基本构架、接口和组成部分并没有统一的标准。在安全方面，物联网由于设备较复杂，数据量大，监控力度不够，致使物联网兼具自身安全与网络安全与一身。如今，物联网需求量越来越大，有限的节点导致网络经常出现堵塞和误传的现象，所以建立一个安全强大的物联网管理系统迫在眉睫。

医疗影像设备逐渐朝着综合化的趋向发展，通过图像融合技术，把多种形式和状态的医学影像呈现在一台医学影像设备上，将不同的分辨率的影像或者不同时期的不同状态的影像放在一起，这样既能减少工作量，又能提高工作效率，更能更好地对患者的病理状态进行直观的分析和研究，并能很好地给患者进行诊断和治疗。纵观当前医学影像设备也逐渐朝着易操作和高效化的方面发展，医院的各个科室都尝试着使用医学影像设备，影像科以外的科室医生也会阅影像片并会使用相关的医学影像设备。

医学影像设备的完善促进了当今医学的进步与发展，改变了以往传统的临床医学的工作方式，对医生的工作提供了极大的便利，成为现代化医院中不可或缺的工具。医院应该加强对医学影像设备的维护和管理，安排维护人员定时对医学影像设备进行检查和保养，另外，医院也应该安排维修人员对医学影像设备进行定期的维修，排查可能出现的设备故障。医院要顺应时代的潮流，引进先进的医学影像设备管理技术，使得病人、医务人员等切实地感受到便利和实惠。

参考文献：

[1]姜伟；医疗影像设备的维护与管理技术的研究[J]；河北工业大学；2013

[2]姚利兴 蒋争春；影像科医学摄像设备维护与保养的探讨[J]；《现代医用影像学》；2013年06期

护理和医学影像范文第2篇

关键词：放射诊疗设备;安全管理;放射防护;职业健康;

引 文：随着医学科学迅速发展，射线在医学领域的应用越来越广泛，X 线、CT、同位素等放射诊断，加速器、伽马刀、同位素等放射治疗等已在各级医疗机构广泛开展。医用射线为患者提供方便、快捷、优质、高效的服务的同时，对操作医务人员及接受诊疗患者自身也会造成伤害，放射防护已越来越受到政府、社会、医务人员、患者及家属的重视。为此，国家自 2001 年起先后出台了《中华人民共和国职业病防治法》、《放射性同位素与射线装置安全防护条例》、《职业健康监护管理办法》、《放射工作人员职业健康管理办法》等法律法规及《电离辐射防护及辐射源安全基本标准》、《职业健康监护技术规范》等行业标准，对医疗机构放射设备正确使用，放射防护措施的规范采用，从放人员的健康监护做出了明确要求。

1 放射防护管理的内容

按中华人民共和国《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》及卫生部《放射工作人员职业健康管理办法》的相关要求，医院放射防护管理的内容主要包括设备及人员两大主体，设备既包括放射设备，也包括防护设备;人员除系指相关从放工作人员外，其接受放射诊疗的患者也逐渐成为放射防护管理的重点。

2 放射防护管理难点

2.1设备众多且分布科室广

放射设备包括 X 线机、CT、SPECT、ECT，加速器、模拟定位机、后装机、伽马刀等，设备型号众多，安全要求不尽相同，且分布在放射科、核医学科、放射物理中心、骨科、神经外科等临床、医技科室，难以集中进行规范管理。

2.2放射设备申请、评价过程复杂

放射设备配置必须取得卫生行政主管部门的大型设备配置许可证，同时符合卫生部《放射诊疗管理规定》要求。

2.3 机房防护条件要求高

所有放射设备及辅助设施放射防护要求极高，如放射科每个普通机房防护门一般在需 150 cm ×210 cm，铅玻璃防护窗需 120 cm × 90 cm，CT 机房砖墙厚度需370 mm，SPECT 防护墙需重晶石混凝土等，在房屋设计阶段就需要充分考虑防护需求。随着医院业务发展，需不断引进增添新的设备，而空间多需要从原来的普通业务用房中进行调整，无疑增加了改建管理的难度。

2.4 从放人员多且防护意识不到位

防护意识存有盲目性，医院从放人员包括医师、护士、技师等人员众多，加之放射防护工作起步较晚，宣传培训力度不够，加之从放人员水平参差不齐，由此既有因恐惧而导致防护过度的现象，又存在因无所谓而忽视防护的情况。

2.5 患者辐射防护知识欠缺

患者自身放射防护知识较缺乏，加之医护人员宣教不够，在诊疗时未对邻近照射部位的敏感器官和组织进行屏蔽防护或未对陪检人员采取防护措施，易成为医患纠纷的隐患。

2.6 防护设施不足，使用率不高

据调查，目前国内许多医院放射防护设备设施不足，尤其是可供患者及陪护者使用的防护用品十分稀少，部分医院配备或极少配备患者防护用品，即使配备了也极少使用，设备设施使用环节相对薄弱。

3 如何加强防护管理

针对问题，通过采取构建完善组织架构，健全细化管理制度，加强人员培训，完善档案及各类应急预案，优化工作流程，加强监督考核，多部门联动等措施，构建医院放射防护管理长效机制。

在加强重点环节监督管理方面，首先是强化核医学科工作场所及治疗患者的监管。由于核医学科的工作场所为开放型 ， 工作时要对放射性药物进行淋洗、分装与注射等，其治疗患者又均是流动的放射源，为易发生不安全事件的要地;其次加大对放射性同位素来去的全程审批管理力度;加大对放射工作场所修建、拆除的全程环评管理;同时建立每台放射诊疗设备档案，对其启用、维护、报停的全程进行规范记录及质控管理，以消除放射设备和防护用品带病运行的隐患;并实施放射工作人员工休的全程健康管理。通过对重要环节的日常监管，将科室、个人放射防护措施的落实、培训情况纳入科室及个人考核，并作为医疗授权、放射津贴发放的依据之。

4 合理使用医学影像检查

首先，各医院影像科应该开设影像医师的专科门诊，给临床医师和病人提供影像会诊及咨询。由于现代医学影像检查价格昂贵，专业性强，影像医师开设专科门诊，必将使医学影像的使用更加合理，并可避免许多不必要的影像检查，从而减少不必要的费用开支。国内许多大医院，目前都已开设了影像专科门诊，对疑难病进行影像会诊，并对病人影像检查的合理化进行预先指导。

其次，应提高临床医师的医学影像知识水平。凡是拥有大型医学影像设备的医院，应当有计划地对临床医师进行医学影像知识的继续医学培训，使之更好地了解和掌握各种影像检查方法的适应症。医院应定期对大型影像检查申请单的阳性率进行检查及分析，及时提出改进办法。

第三，管理部门应加强管理，制定规章，避免重复使用大型影像检查或使用大型影像检查替代体检，造成医疗资源的浪费。根据现代医学影像诊断的最优化原则是以最少的影像检查方法，做出正确的影像诊断。根据目前国内的情况，医学影像工作者制定相关疾病的影像检查方法的优选标准。对于一些疑难疾病可以设计出影像检查的流程图，提供参考，帮助临床医师正确选择影像检查方法。

5 结束语

随着医学科学的发展和群众就医需求的增长，放射治疗在医学领域应用将更加广泛，它不仅为医院诊断、治疗及患者生命的救治赢得时间，也为临床科学研究及疑难杂症的解决提供有效帮助。但电离辐射作为双刃剑，对人体健康存在或多或少的影响，因此开展放射防护管理合理使用影像检查既是应用放射性同位素与射线技术、发展国民经济的需要 ， 也是保护放射工作人员和公众健康与安全的需要。随着放射防护评价工作的规范化、法制化，以及医院等级评审标准中对放射防护提出的更高要求，其放射防护管理工作将面临更加严峻的考验。

参考文献：

[1]中华人民共和国卫生部 . GB/T 18871-2002. 电离辐射防护与辐射源安全基本标准 [S]. 北京 ： 人民卫生出版社 . 2002.

护理和医学影像范文第3篇

关键词：医学影像；护理；管理；心脏强化；临床效果

在临床医学方面，医学影像是指为了医疗获医学研究，对人体或者是人体某些部分，以非侵入的方式取得内部组织影像的技术与处理过程，这是一种逆问题的推论演算，也就是说成因是经过结果反方向推算得到的[1]，本文通过对60例由于心脏问题入院进行心脏强化护理的患者进行临床观察，以下是本人对医学影像科全方位护理管理在心脏强化护理的作用的研究。

1资料与方法

1.1一般资料 对2014年4月18日～5月18日由于心脏问题入院进行心脏强化护理的60例患者进行研究，其中30例患者采取医学影像科全方位护理管理定为实验组，30例患者采取普通管理定为对照组，60例患者中，男40例，女20例，年龄18～87岁，平均63岁。本次研究的设备有：德国西门子128层螺旋CT[2]。

1.2方法

1.2.1医学影像科全方位护理管理方法 医学影像科全方位护理过程严谨，分为导诊、登记、增强检察三个步骤，按照患者的身体状况，考虑护理人员的不同工作量、工作能力将护理人员安排到合适的岗位，发挥护理人员最大的作用，为患者进行更好的护理工作。

护理人员在面对服务对象的时候，发挥主动问候，礼貌服务的工作方法，及时消除患者对护理人员的顾忌，护理人员应该及时解答患者的疑惑，为患者制定适合自身的护理方案，及时观察患者的动态，在患者出现焦虑不安的情绪的时候，及时对患者进行安抚，缓解患者的焦虑不安的情绪，及时检查患者的情况，在发现问题的时候，要及时向主治医师沟通[3]。

护理人员应注意造影剂增强扫描的护理工作，护理人员在扫描前应该向患者做好良好的心理护理，由于患者缺乏对增强扫描知识的了解，所以常常出现紧张、恐惧以及焦虑的心理，而紧张、恐惧以及焦虑心理的出现，常常会影响治疗结果，延误患者的康复时间[4]。同时护理人员应该详细了解患者的药物过敏史，及时与患者以及患者家属进行沟通，避免过敏情况的发生，消除患者的紧张情绪，保证患者积极配合医师的治疗和检查，保证增强扫描图像的质量，确保患者诊断结果的正确无误，使患者能够顺利安全出院，保证患者的身体健康[5]。

用高压注射器治疗，要选择好血管，防止静脉渗漏，在注射药物的过程中，护理人员要及时观察患者是否出现渗漏药物情况，以及患者的反应，在出现造影剂渗漏时要立即停止注射药物，及时抬高缓则肢体进行扫描。

在扫面结束后，护理人员应该叮嘱患者加强饮水量，加强药物的排泄，减轻患者的毒副作用，注意观察有无迟发性变态反应，同时，由于变态反应的不可预测性，护理人员应该备好急救药物以及急救器械，一旦患者出现变态反应，立刻对患者进行抢救。

1.2.2普通管理 对患者进行严格观察，及时掌握患者动态，对患者出现的不良反应及时与主治医师进行联系，避免患者发生意外[6]。

2 结果

对2014年4月18日～5月18日由于心脏问题入院进行心脏强化护理的60例患者进行分组观察，30例患者采取医学影像科全方位护理管理为实验组，30例患者采取普通管理为对照组，将两组患者护理后的心脏功能，心率，收缩压以及舒张压进行对比分析，见表1。

3 讨论

对2014年4月18日～5月18日由于心脏问题入院进行心脏强化护理的60例患者进行分组观察，30例患者采取医学影像科全方位护理管理为实验组，30例患者采取普通管理为对照组，将两组患者护理后的心脏功能，心率，收缩压以及舒张压进行对比分析，可以看出，通过医学影像科全方位护理管理，30例患者中有29例患者心脏功能良好，占实验组患者的96.7%，仅有1例患者的心脏功能较差，占实验组患者的3.3%，但是相反的，进行普通护理的30例患者中，护理后心脏功能良好的患者有17例，占对照组患者的56.7%，心脏功能较差的有13例，占对照组患者的43.3%，恢复情况较差的人数较多，结果并不明朗，由此可见，医学影像科全方位护理管理较普通护理的护理结果较好，医学影像科全方位护理护理在心脏强化护理中具有较好的积极作用。

通过医学影像科全方位的护理管理，30例患者的心率情况良好，患者的平均心率为76.1/min，患者的心脏平均收缩压为123.14 mmHg，患者的心脏平均舒张压为76.15 mmHg，由此可见，30例患者的心脏强化护理结果良好，具有十分可观的效果，相反的，进行普通护理的30例患者的心理情况则一般，患者的平均心率为79.2/min，患者的心脏平均收缩压为122.32 mmHg，心脏平均舒张压为78.19 mmHg，同时数据起伏大，不稳定，变化较快，心脏强化护理结果一般，所以说，医学影像科全方位的护理管理对患者的心脏强化效果十分明显，患者的心率、心脏收缩压、心脏舒张压结果均较好。

由此可见，医学影像科全方位护理管理在心脏强化护理中具有恢复好、见效快，所以说医学影像科全方位的护理管理在心脏强化护理中具有积极的作用，在临床上具有一定的价值，值得应用和推广。

参考文献：

[1]李邦莹、吕国义.护理工作在医学影像科室的作用[J].中国中西医结合影像学杂志，2009（03）.

[2]董爱省、程超、肇博、张建、刘庆华、高明军、左长京.医学影像学住院医师规范化培训模式探讨[J].西北医学教育，2010（05）.

[3]吕慧仙.提高基层医院临床护理带教水平的思考[J].中医药管理杂志，2014，（03）.

[4]李静.护理学学科体系构建的探索性研究[D].第二军医大学，2010.

护理和医学影像范文第4篇

[关键词] 医学影像；护理；管理；素质培养

[中图分类号] R197.323 [文献标识码] C [文章编号] 1674-4721（2013）05（b）-0163-02

医学影像是指为了医疗或医学研究，对人体或人体某部分，以非侵入方式取得内部组织影像的技术与处理过程，是一种逆问题的推论演算，即成因（活体组织的特性）是经由结果（观测影像信号）反推而来[1]。本院医学影像科拥有DR、CT、MRI、DSA等多台大型检查设备及导管室，是一个综合性科室。因此，如何全方位将影像诊断技术护理和系统治疗护理相结合，真正达到优质护理服务，成为护理管理的现实问题。

1 本院医学影像科基本情况

拥有检查设备：CE1.5T双梯度MRI 1台，SIMENS16排CT 1台，TOSHIBA64排CT 1台，PHILIPS DR 1台，数字胃肠机1台，DSA 1台。年检查患者例数：DR：20 000例（35 000部位）；CT：30 000例（60 000部位，其中增强扫描2000例）；MRI：10 000例（18 000部位，其中增强扫描1000例）；介入：400例。

2 提高医学影像科护理管理水平的方法

2.1 护理人员调配

本院影像科护理分为4个单元，即导诊、窗口登记、增强检查、导管室，共6名护理人员。按不同工作量、工作性质、工作能力、身体状况等将护理人员安排到合适的岗位，使影像科的护理单元趋于稳定状态。

2.2 制定岗位职责，细化管理制度

根据不同性质制定岗位职责，细化管理制度，优化日常工作流程，为患者提供全面人性化的服务[2]。

2.2.1 专职导诊作为科室的窗口岗位，第一印象是患者“成见效应”的基础。面对多元化的服务对象，应主动问候，礼貌温情，及时消除患者对陌生环境和检查设备的困惑以及产生的忧虑、焦躁等不良心理反应[3]。对住院检查患者，根据病情及需要采取排号、错时检查。每天上午护士长在安排好导管室的工作后在导诊台工作，观察当天的患者人数，对当天的患者情况做到心中有数。发现问题，及时调整，做到人性化导诊服务，病房患者由陪检护工来排号实行预约，门诊、体检患者电话提前通知，对门急诊、高龄、危重患者实行优先检查等。导诊护士有排号权，使技师能专心于检查工作。

2.2.2 优化窗口服务流程。预约登记及取片，看似轻松的岗位，其实枯燥繁琐，小差错就可能造成患者无法及时进行下一步的检查工作，窗口服务人员的工作贯穿着影像科整体工作的始末。必须保持良好的身体状态，衣着整洁，具有不卑不亢、积极向上、敬业爱岗的良好素质。具备一定的医学专业知识、计算机信息管理知识，对患者信息档案的保管完整有效。在患者与医院之间真正起到桥梁的作用。具有良好的语言表达能力，具有基本的管理能力和灵活的协调能力，应根据患者病情的轻重缓急、不同检查项目的需要合理安排，使患者得到及时有效的服务。

2.2.3 造影剂增强扫描的护理。做好扫描前的心理护理，患者常常缺乏对增强扫描知识的了解，容易产生紧张、恐犋、焦虑心理。精神因素是发生过敏反应的因素之一[4]，详细询问药物过敏史，向患者及家属交待清楚，在同意书上签字，让患者放心，消除心理障碍，配合检查，保证增强扫描图像的质量。用高压注射器，要选择好穿刺血管，防止静脉渗漏[5]。防止空气栓塞，注药时护士要密切观察患者有无渗漏状况和变态反应。出现造影剂渗漏立即停止注药， 更换注射部位，抬高患肢及时对症治疗。扫描结束后，应观察有无迟发性变态反应发生。并嘱患者多喝水，以加强药物排泄，减轻毒副作用。由于变态反应的不可预测，必须备好急救药品和必需的急救器械，一旦出现变态反应立即停止造影，积极进行抢救[6]。

2.2.4 介入导管室的护理管理。介入护理的特征在于患者术前、术中、术后的连续性，病源的广泛性（既有住院也有门急诊），以及和患者家属、医师、技师间的配合，其关键是优质护理。组织管理制度建设、院内感染管理、器械药品管理、一次性材料管理、导管室护士综合素质要求、导管室护士应掌握的知识和技能等是优质护理的基础[7]。根据实际制订一整套切实可行的规章制度，如导管室管理制度、择期手术预约制度、急诊手术管理制度、查对制度、接送患者制度、物品清点制度、安全核查制度、安全工作制度、消毒隔离制度、药品管理制度等，细化各班岗位职责、工作流程和质量检查标准。导管室护士要具备高度的责任心，娴熟的技术，熟练掌握各项手术护理操作配合。熟练掌握导管室各项仪器的设备性能、操作程序、一般故障判断和排除方法以及设备维护措施等。适时适量地准备好各种器械和设备，及时补充消耗器械，及时更新和维修损坏的设备。精通各种器械和设备的性能特点，正确准备和选递器械。熟悉常见术中严重病症的临床表现、抢救药品及措施等。强化手术配合的同时，开展术前、术后访视[8]。术前到病房探视患者，告知患者导管室的环境、人员安排及与手术有关的知识，告知患者有关的注意事项，对患者进行准确的评估，针对患者情况提前做好手术前的准备工作。了解患者术后恢复情况，对手术的感受等，请患者对导管室护理工作提出亲身体验后的感想和希望。了解患者对导管室护理的需求，制订整改措施，提高护理质量。

3 结论

当前护理模式改变的核心是优质护理，全面落实整体护理模式，提供人性化的护理服务。随着科学进步，医学影像科护理管理突破了医疗影像只用于诊断检查的局面，治疗性护理的广泛应用表明了护理工作的全方位发展。涉及了多学科、多专业。服务对象变得多元化、服务过程也是多样化、服务内容要求个性化。护理工作贯穿于专科化的导诊、窗口服务、各项检查过程、导管治疗配合等。开展优质护理体现在各岗位规章制度的建立、人员素质的培训、人性化的服务、流程化的管理等。通过医学影像科全程无缝隙的优质护理服务，来实现自身价值和社会价值，做到患者、家属、医师、护士、医院、社会的全方位的满意。

[参考文献]

[1] 林桂荣. 我国系统化整体护理进展[J]. 山西护理杂志，2009，13（12）：247-249.

[2] 黄津芳，刘玉莹. 医院整体护理实施手册[M]. 北京：人民军医出版社，2001：29-41.

[3] 梁渊，田怀谷，卢祖洵. 生物-心理-社会医学模式的理论构成[J]. 中国社会医学杂志，2006，23（1）：13-15.

[4] 卢兴明，陈君冲. 造影剂反应的类型及作用机制CT诊断与鉴别诊断[M]. 南京：东南大学出版社，1997：9.

[5] 秦静，刘大亮，蒋文枫. 高压注射器在CT增强扫描时的护理操作体会[J]. 陕西医学杂志，2006，35（8）：1025-1026.

[6] 王萍，吕新胜. 非离子型造影剂碘变态反应的预防和处理[J]. 中国医药导报，2008，15（2）：150-151.

[7] 王小会. 影像科介入导管室的护理管理[J]. 中国实用神经疾病杂志，2011，14（10）23-25.

护理和医学影像范文第5篇

【关键词】 医学影像；服务平台；构建与完善

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.08.744 文章编号：1004-7484（2013）-08-4725-01

社会发展新时期，人们对医疗质量有了更高的要求，对于医学影像专业人员而言，需要具备正确使用与维护医学影像仪器设备，减少故障出现几率，延长仪器设备使用寿命，构建和完善医学影像服务平台，从而最大化地发挥医学影像工作的效能。笔者在综合本地多家医疗单位的医学影像服务平台构建情况的基础上，就医学影像平台的构建与完善展开详实的论述。以期对自身工作形成有益的引导，为我院医学影像领域工作贡献最大的力量。

1 所用材料及方法

笔者对本地区多家医疗单位的医学影像服务平台的构建情况进行调研，分析汽医学影像设备运行情况及故障出现原因，也就构建和完善医学影像服务平台的措施加以探讨。

2 调研结果

笔者所调研的医疗单位都极为重视医学影像服务平台的构建与完善工作，重视对医学影像设备的正确使用与维护，医学影像设备的正常运转率超过96%，有效发挥了医学影像设备的应用价值。但也有部分医疗单位的医学影像设备存在故障，需要做进一步的检修与保养，医学影像服务平台有待进一步完善。

3 讨 论

总体而言，本地医疗单位中医学影像服务平台仍有不尽合理现象，主要表现为如下几方面：一是有些医疗单位所具备的医学影像设备存在故障，未全面发挥医学影像设备应有的效能；二是部分医学影像专业人员工作技能有待提升；三是部分医院缺少维修医学影像设备的专业技术人员，需要从外面聘请；四是医学影像设备使用与维护方面存在“以养代修、被动检修”的现象。针对上述问题，广大医疗单位应采取可行性措施，完善已有医学影像服务平台，实现对医疗单位整体工作的有益推动。简要概括如下：

3.1 领导予以重视 医疗单位领导是机构整体工作的管理者与引领者，对医学影像服务平台的构建和完善工作的开展也起到决策与推动作用。近年来，医学技术水平不断提升，医学影像设备也综合了电子及机械领域的先进技术，具有种类多、型号新、自动化的特点，对设备操作人员与维护人员都提出了更高的技术要求。正因如此，医疗单位领导确定医学影像设备操作及维修人员时，应选用思想过硬、技术过硬、讲奉献、有责任心的员工来担任。做到有专业人员操作设备的同时，也有专业人员保养与维修设备，减少故障出现的几率，维护设备的正常运转，最大化发挥设备的使用价值，降低设备使用及维修成本。

3.2 正确使用设备 医学影像设备是极为精密和贵重的仪器设备，对相关操作人员有着严格的技术要求。正因如此，医学影像技术人员应对设备的运行原理、结构、性能、特点、规格、操作常规、安全防护等有足够的了解，能够做到专人使用医学影像设备，按照操作规程进行操作，并做定期的保养与检修。在日常工作进程中，设备操作人员不得擅自离开工作岗位，需严格遵守交接班制度，当发现医学影像设备出现异常情况时，应立即停机，向上级领导及相关人员报告，唯有在查明事故原因并排除故障的情形下，才能将医学影像设备再次投入使用。

3.3 实施平台保养 保养设备是维护医学影像设备的良好运行状态，将设备故障隐患消除或降低在萌芽状态的有效手段。为构建并完善医学影像服务平台，应在平时做好如下设备保养工作：一是做好清洁工作，对机房做定期的除尘和去湿处理，从而保持整个机房的整洁与恒温；二是对医学影像设备做定期检查，涉及到设备旋钮、活动部位、操作键盘、床体移动、限位情况、安全接地等几个方面；三是对设备相关数值做定期调整，如照射量和光密度的一致性、曝光剂量过载试验、荧光器对比分辨率、MRI信噪比、CT对比分辨率等；四是对于已损坏或疑似损坏的仪器仪表、元器件、配件应予以及时更换，从而降低医学影像设备使用故障出现的几率。

3.4 及时维修设备 为维护医疗单位工作的正常运转，应设立专门的医疗器械维修部门，具备专职或兼职的医学影像设备维修人员，甩掉依赖于外界的错误思想，转变设备维修观念，变被动为主动，确立并落实设备维修良性循环机制，实现对故障设备的及时维修。当医学影像设备出现异常故障时，应立即停止使用，相关人员维护现状，及时通知上级领导及维修人员，阐明故障发生情况，由专业设备维修人员来查明故障原因并进行维修，从而尽快恢复设备运行状态，完善医学影像服务平台的整体运行情况。

3.5 做好日常记录 为了实现对医学影像服务平台的有效利用，相关人员应做好日常记录情况，如对于医学影像专业技术人员而言，需要做好交接班记录、设备运行记录、工作日记；对于兼职设备维护人员而言，除做好上述记录外，也要做好设备保养检查记录与维修记录；对于专职设备维修人员而言，需要做好设备故障检修记录、设备安装调试记录、设备配件及工具支领记录、配件更换记录、辅助材料使用记录等。除此之外，上述三类人员都需做好年度统计工作，主要包括设备使用率、设备完好率、设备维修率等几个方面，从而为医疗单位领导制定医学影像服务平台构建和完善方面的决策提供参考性资料。

综上所述，医疗单位医学影像服务平台的构建与完善不是一项短期工作，而是一项常抓不懈的工作，需要医疗单位领导及相关工作人员的共同努力，需要充分利用当今设备与技术优势，积极利用计算机网络系统，最大化发挥医学影像服务平台的效能。

参考文献

[1] 王淑亚.当前高职院校医学影像学课堂教学的现状与完善对策[J].求医问药（下半月），2012（6）.

护理和医学影像范文第6篇

关键词：医院计算机信息管理系统流程改进电子病历

一、医院计算机信息管理系统功能

医院计算机信息管理系统主要包括：医嘱信息与医疗记录管理，护理信息管理，临床检查信息管理，临床检验信息管理，医学影像信息管理等几个方面的内容。

（一）医嘱信息与医疗记录管理

医嘱信息管理系统是以医师的医嘱为主要管理内容的计算机系统。医嘱信息管理系统的主要作用是自动生成药疗单、治疗单、膳食医嘱、护理医嘱等处置单，减少核对的工作量和差错。同时将医嘱信息通过网络传往收费处代替手工进行自动划价，传往检查科室代替手工申请检查项目。

医嘱信息系统的功能包括：医嘱数据的输入与核对处理；药疗单、治疗单、膳食医嘱、护理医嘱、检查申请和医嘱病历的自动生成处理；根据医嘱、治疗单、检查申请、护嘱生成每天的收费记录处理。

（二）护理信息管理

1．护理信息子系统：是在搜集大量的医疗信息的基础上，按标准化以及数据的准确性、完整性和统一性的要求整理成护理信息。护理信息主要包括：护理分级记录；病人状况记录；入院护理记录；出院护理记录；病房护理记录。

2．护理管理子系统：完成护理活动中对护理资源管理、护理人员管理以及护理实践中的文秘等工作。

3．护理支持子系统：用于责任制护理，辅助护理诊断和制定护理计划，以及为护理科研和教学提供有关的医疗信息等。主要包括：辅助护理诊断、辅助制定护理计划、检索各种医疗信息、护理科研、护理教学。

（三）临床检查信息管理

临床检查信息管理系统的主要作用就是用计算机采集、存贮、传输这些检查的结果记录。充分发挥出辅助诊断治疗的作用。临床检查信息系统不仅解决了医疗中的问题，同时也为收费等管理工作提供了原始数据。临床检查信息系统通常由：申请处理、结果采集、报告生成、结果存贮与传送和结果查询等几个部分组成。

（四）临床检验信息管理

临床检验信息管理系统的功能包括：1.检验申请的输入。当病人需要进行各种检验时，医师能够在计算机上选择所需的项目，由计算机将这些申请单传往检验科室。2.标本采集与编号处理。在采集样本时从计算机中调出检验申请并对将进行的检验项目进行编号，如果使用了条形码，此时将条形码贴在试管上。3.检验与结果数据采集。将检验结果录入计算机系统。目前很多检验项目已使用自动分析仪进行处理，分析完成后能自动将结果传回计算机。4.检验结果的传输。5.检验工作登记。计算机将上述检验申请和结果记录下来，既能够作为检验科室的工作登记记录，又能够根据这些记录进行自动划价并传往收费处。6.检验科室的质量控制。通过计算机记录下质量控制的数据，使检验科室能够随时掌握检验设备的工作情况，计算机绘制出的质控图形使质控情况一目了然。7.检验结果的查询与打印。主要是使临床医师能够很方便地查到所需要的检验结果。

（五）医学影像信息管理

医学影像信息的管理是医院辅诊检查信息管理的一种。但由于医学影像的数据量比一般文字信息大几个数量级，这给医学影像的管理带来了许多技术问题，主要是影像的存贮、传输、显示都与一般文字信息有很大的区别。系统建成后，医院的影像检查设备可与计算机管理系统联网，临床医师可以在每个病房中使用联网的微机显示出所需的图像，包括：CT图像、核磁共振图像、超声图像、内窥镜图像、病理切片和电镜图像、血管造影图像、核医学检查图像、X光图像等。

二、医院计算机信息管理系统在医院管理中的作用

（一）正确无误的综合信息统计分析是领导和管理部门的决策依据

医院医疗信息通常可归为二类：一类是效率管理指标，一类是质量管理指标。效率指标包括伤病员流动情况，床位周转和使用情况等。质量指标包括治疗情况、手术情况、床位周转和诊断符合情况等。这些指标在一定程度上可真实反应一定时期内医院的收治情况、伤病员的人员结构情况、床位周转使用情况，同时从管理上掌握目前治疗水平高低和病种分布情况，经过计算和统计分析，院领导和职能部门可根据这些信息和数据作出一系列相应调整措施，出台一些适应当前情况的政策，使医院在收治上适应病人分布，在经费使用上减少流失和浪费，药品采购上少占资金，技术力量调整上渐趋合理。因此，准确、及时、可靠的信息反馈及综合分析是领导决策不可缺少的依据。

（二）医疗信息的计算机处理对各个管理环节进行实时监控计算机是医疗信息处理必不可少的工具。计算机信息管理系统解决了涉及钱、财、物等环节的管理，对这些数据的流向从根本上加以控制和管理，使各级管理部门能从宏观和微观两个方面对这些重点环节实施监控。因此，信息管理的计算机网络化是对管理环节实时监控的重要手段。

（三）病案信息是科研、教学、总结经验、提高医疗质量的最好资料

病案是病人住院期间的全部检查治疗过程的真实记录。病案信息的管理既为科研教学提供原始信息资料，又为医疗质量控制提供依据。同时也反映了医疗质量水平的高低。

（四）提供优良的医学期刊信息服务也能为提高医疗水平和业务技术建设发挥作用

医学期刊是医学科技文献的重要组成部分，是报道科研成果的主要途径。它不仅可以推动医学科学技术的发展及交流，而且在医院业务建设上也起着不可低估的作用。这是因为医学期刊是传播新技术、新创造、新信息、新科研设计及医学发展新动向的主要媒体，它为科学研究的交流和推广提供了园地。

护理和医学影像范文第7篇

关键词：图像存档与传输；数字化；应用价值

1 PACS系统概述

1.1 PACS组成 以高速计算机和网络设备为基础，联接各种影像设备和相关科室数字资源，采用大容量磁、光或混合存储技术，以数字化的方式存储、管理、传送和显示医学影像及其相关信息，具有影像质量高、图像储量大，存储、传输和复制无失真、传送迅速、影像资料可共享等技术特点，是实现医学影像信息数字化管理的重要条件。

1.2通讯连接 影像通讯连接医学数字成像和通讯标准。我院的PACS系统实施方案是，对于标准的DICOM设备，PACS可以直接进行影像的采集、传输和存储；对于非DICOM3.0的数字设备，可以采用数字网关产品，将其原图像文件转换为DICOM3.0A标准的图像进行处理；对于既非DICOM，又非数字化的设备（既视频设备）可以采用视频网关产品，将其转换为DICOM3.0A标准的图像进行处理再传送至PACS服务器完成归档存储过程。

1.3 PACS数据云存储 综合性医疗机构每天会产生上百个GB的影像数据，传统的PACS系统资料存储在本地磁盘或光盘，代价高昂，容易造成数据丢失，不宜于使用、维护。

云存储的出现为医疗机构处理海量影像数据提供了新的思路。通过将海量PACS数据存储于云端，可以极大地降低数据管理维护成本，有效解决医学影像数据存储问题。如何在开放的云端保护敏感的病人隐私和影像数据至关重要。服务器端的主要功能是对PACS云与公有云提供接口，并加密DICOM数据，将经典的AES加密算法应用到云存储。实现医疗机构和云服务器相互认证，对双方安全证书和身份进行鉴别，生成有效的虚拟视图，成功识别并链接后，医生或者医疗机构才可以通过API等应用程序和云服务进行数据通信。

2 PACS系统应用现状与展望

2.1区域医疗资源整合

2.1.1社区医疗资源整合 PACS系统正在卫生领域铺开，上海闵行区卫计委在2010～2012通过PACS平台，使社区-上级医院（区域诊断中心）间可以进行转诊CT/MRI等申请检查。通过提高影像科室信息化程度，实现了医院影像信息的共享，提升了工作效率的同时，指出PACS平台系统存在区域内上、下级医院间只能单向调阅的弊端，PACS系统硬件建设方面、普及方面不足[1-2]。

卫计委的学者们也期待通过发展PACS系统，借助更强大的后台操作系统，将尽可能多的检查及其报告数据，以及患者相关就诊记录或者用药历史等都能加入到此平台中，使一级、二级、三级医院都能平等使用、各区卫生系统之间也能跨区数据查询，真正实现资源共享。提高基层社区的医疗疾病诊断治愈率，减少误诊、漏诊率[3]。

2.1.2区域医疗集团远程会诊系统 2010年4月，常州市武进区卫生局组建了以武进人民医院为主体，26所镇（街道）卫生院（医院）为成员的武进医疗集团。集团内各成员单位的合作体现在技术合作、双向转诊、急诊急救、PACS远程会诊等方面。2010年8月，武进区PACS医学影像远程会诊正式投入运行，武进人民医院、武进中医院和26家乡镇医院实行全面联网，可以实现医学影像、检验、病理等信息资料远程共享。并通过在有条件的基层医院与中心医院之间推进HIS、LIS等集团信息化建设平台，建设委托医学临床检验平台（成立区域临床检验中心）、探索区域消毒物品集中供应平台，全面提高全区医疗单位临床诊治水平，实现集团内医疗资源的优化配置和有效利用[4]。

2.2医院内部建设影像存储与传输信息系统 有笔者根据医院实际情况，在影像科室局域PACS/RIS的基础上，利用Oracle数据库技术，读写SQL SERVER；并解决中文字符（双字节）乱码问题。实现PACS/RIS与HIS、EMRS的信息共享，全院电子病历客户端都能实时调阅影像资料及检查报告。同时由于网络带宽受限、某些科室IP与放射科局域网IP网段重合，会导致部分程序、图像运行故障[5]。

2.3基于pacs的医学影像教学模式

2.3.1 T-PACS T-PACS（Teaching PACS）第四军医大学唐都医院放射诊断科在2009年构建，拥有自主知识产权的教学PACS系统，在医学影像学实践、教学、结业考试中真正实现了无纸化考试。既方便教员进行影像试题库和理论试题库的建立与维护；避免了因学员字迹因素，导致的教员误判情况；避免了因胶片图像质量、光线、角度等原因导致的学员看不清图片等影响因素，同时使考试更加方便、保密；更实现了多人同时联网进行理论考试和阅片考试[6]。

2.3.2建立基于PACS的影像学资源库 浙江医学高等专科学，就应用PACS进行医学影像资源库的建设及基于PACS的医学影像资源库在教学中的应用做初步探讨和分析。以校园网为依托，采用B/S架构，应用组件中采用了先进的Web Service接口，图像采集与传输采用DICOM3.0接口标准，数据库采用Oracle11g，以主流的J2EE技术平台为基础进行开发。资源库的建设分为检索学习模块、备课教学模块、测试考核模块、资源库维护模块及用户管理模块等5个功能模块，检索学习模块具有与医院PACS系统类似的检索浏览功能，可以通过检查方法、检查部位、疾病名称等检索词，快捷地检索出相关的影像信息，并可以对图像进行处理；备课教学模块用于教师的备课和课堂教学；测试考核模块实现在线自我检测、试卷自动生成等功能；资源库维护模块通过对医院的PACS数据进行系统筛选和整理，建立系统的、全面的教学专用影像数据库；用户管理模块对学生、教师及其他人员等用户的信息进行维护。

3结论

PACS系统基于现代计算机和网络通讯技术，以数字化方式获取、管理、应用和共享医学影像和诊断信息，使包括影像在内的各种患者信息完全以电子化的方式在医疗机构中实现高效的管理和交流。特别是有别于目前的胶片方式保存图像，影像质量传送过程中几乎没有损失。作为传统医学影像设备功能的系统化、网络化升级及传统胶片的替代品，PACS解决了不同厂商、不同物理来源的医学影像设备间影像数据的共享、通讯和存档问题，为实现图像数字化管理而用于放射科、医院或医院间的图像信息管理系统。

参考文献：

[1]杨小庆，杨明，刘斌，等.医学影像图像存储与传输系统在医学影像学教学中的应用[J].中华医学教育杂志，2007，27（4）：61-63.

[2]翁哲芳，朱文彬，诸光花.PACS系统在江川社区卫生服务中心伤科中的临床应用[J].中国社区医师，2015，31（20）：168-169.

[3]陈立新，赵伟江，金琼英，等.浙江省PACS临床应用调查和分析[J].中国医院，2010，14（8）：29-31.

[4]吴汝明，辛小霞.区域医疗信息共享平台研究与实现[J].医学信息学杂志，2011，32（1）：19-23.

护理和医学影像范文第8篇

关键词：医院评审；影像科室；科室管理

医院评审制度是判定医院整体最为直观的一种高效方式，其功能涵括了系统行的综合评价体系，是将医疗行为标准化、规范化，提升医疗水平的有效载体。在展开等级医院评审的过程中，遵守根据评审指标，能够提高影像科室的创设水平，推动影像科室管理工作质量的全面规范，进而产生了全方位的科学系统的管理模式。研究显示，医院评审影像科室管理能够起到良好的促进作用，极大的提升患者对于护理检查的满意度，选取我院2012年5月～2013年10月利用医院评审对患者的进行护理检查，取得了有效的治疗预防及临床疗效，现报告如下：

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2012年5月～2013年10月护理人员60位，随机分成两组各30位，即观察组与对照组。男25，女35，年龄为22～37岁（平均年龄26.7岁），工龄1～7年（平均工龄3.6年）两组护理人员在一般资料、学历、工龄时间方面无显著差异性（P>0.05），统计学有意义。

1.2方法 对照组护理人员采用常规制度对影像科室实施管理，即普遍性的影像科室制度、工作注意事项。观察组护理人员采取医院评审制度对影像科室进行管理，即进一步提高影像科室管理质量及安全操控，明确科室所有护理人员的岗位职责，创设完善诸项规章制度、技术规范操作流程[1]。与此同时，成立科学的科室管理质量领导小组，负责对人员展开强调、分工。科室质量管理领导小组在阅片时，对最近一段时期的影像视觉清晰度、影像质量以及诊断水准展开分析，对可能存在的问题，实施问题控制，遵守PDCA管理循环对存在的问题制订解决方案。

1.3管理判定 患者对于影像科室管理的满意度采用选项法，即“满意”、“基本满意”、“不满意”。

1.4统计学分析 研究中所得到的相关数据采用SPSS 12.0统计学数据处理软件进行处理分析，连续性变量以均数±标准差（x±s）表示，组间对比应用两独立样本计量资料采用t值检验，计数资料采用χ2值检验，以P

2 结果

观察组护理人员在护理满意度方面，明显优于对照组。两组影像科室管理的护理满意度对比具有显著差异（P

3 讨论

采用医院评审制度在日常护理人员阅片的过程中，影像科室质量控制领导小组对图片成像的水平、质量以及准确性因素展开及早的观察、记录、反馈，同时，利用PDCA管理循环措施对问题展开解决[2]。具体操作为：①制订出一个对反馈问题拥有可操作性、灵活性、稳定性以及科学性的解决问题的方案，例如定期地展开质控领导小组会议，定期展开代表性的问题反馈，如何落实质量控制小组的职责等。②把具体化的工作渐渐落实到关键地方，最终形成惯性意识。③把实际开展状况和方案进行比较，以此来明白方案的进展情况。④对检查结果展开分析，对良性经验予以规范化处理，对失败案例进行总结，引起重视[3]。通常来说，影像科室大多都集中了医院内部主要的最为先进的检查仪器与设备，而仪器与设备的先进程度与检测效果对影像科室的发展有着绝对意义上的作用，并且，其发展的程度也在一定程度上直接决定着医院诊断质量，医院综合实力的水平，因此，科学完善制度化管理好仪器设备就有着十分重要的意义。根据医院评审的细则标准，影像科室应当设置健全的设备维修护理管理制度、防护制度以及遇到突发事件时可以采取的应急预案制度。每台仪器、设备由专人控制，定期的邀请相关的医学仪器设备的专业维修人员展开对仪器设备养护工作。工作人员每日对仪器实施日常维护，对上、下班皆实施交接班步骤，记录仪器当天的应用状态并署名，了解与探析仪器一旦故障的因素与仪器的运行情况。另外，医院每年邀请相关的检测部门对医院一些大型的仪器展开性能检测及场所环境评定，现场反馈检测结果，如果需要改进，随时制定方案改进[4]。根据临床调查显示，采取医院评审制度的观察组护理人员在进行影像科室管理后，患者满意度明显高于采用常规制度对影像科室实施管理的对照组。两组影像科室管理的护理满意度对比具有显著差异（P

随着当前医疗水平的不断进步，为最大程度的降低患者在进行X线检查时所受到的伤害，更要加强护理人员，特别是临床医师对于影像学测定的科学性和合理性的认知水平，提高影像技术人士对于患者的预防保护意识，利用宣教让患者理解放射性对于人体的一定危害以及防护知识，扭转现阶段诸多医疗单位在进行重疾病检查时，忽略对患者的防护思想，尤其对一些敏感人群，例如婴幼儿、育龄妇女等更应当严格谨慎的应用放射性检查[5]。

参考文献：

[1]张翼，宋少娟，武乐斌.山东省378所二级以上医院影像科发展情况的调查研究[J].中国医院管理杂志.2010，26（8）：625-628.

[2]李松强，张晔.关于影像科管理中的质量控制欲质量保证[J].中外医学研究，2012，10（4）：156-157..

[3]楼俏菡.档案工作在等级医院评审中的重要性[J].现代医院，2011，11（4）：139-140.

护理和医学影像范文第9篇

关键词：基层县医院；影像学；带教；人才

1基本现状及问题

1.1科室对前来实习、轮转人员的学习管理、重视不够

由于医院病人多，工作比较繁忙，科室工作人员的带教意愿不高，带教的能力水平有限，讲课及读片不多。硬件设施不足，科室已经有PACS系统，但工作电脑有限，不能提供给实习、轮转医生专门工作学习的电脑，影像科没有示教室及投影仪，不利于读片交流、教学及疑难病例讨论。

1.2学生实习时间短，学习积极性不高

实习生、轮转医生由于实习、轮转时间短，有一些实习同学、轮转医生学习积极性不高，对自己要求不严格，甚至出现走过场等问题。

2解决、应对的办法

2.1加强组织领导与管理

（1）医院、科室设立教学干事，安排专人负责管理实习生、轮转医生，负责人应具有中级以上职称，需要有丰富的临床工作经验，有扎实的放射诊断学基本理论知识，有强烈的责任心等。其职责就是负责管理实习生、轮转医生学习指导和思想动态，与科主任配合好、管理好、带教好实习生和前来轮转的医生[1]。（2）科主任应重视实习、轮转医生的教学与管理，安排好实习生、轮转医生的班。科主任要鼓励所有工作人员积极带教，组织科室相关带教工作人员为实习生、轮转医生阅片、讲课及疑难病例讨论等工作，把带教工作与医院科室的绩效及奖惩制度挂钩，以便促进、提高医生带教积极性[2]。同时应向医院领导反映在条件允许的情况下不断改善教学设施条件。科主任要安排科室工作人员轮流到省内外上级大医院进修学习，以提高诊断、技术水平和带教能力。要了解学生的思想动态、组织纪律,定期召开教学座谈会,主要了解同学们实习的情况,要求学生对科室的教学提一些意见、指出有哪些不足及需要改进的地方。

2.2提高实习生、轮转医生设备操作能力，加强诊断技能的培养

对于到科室实习的学生、轮转医生，在实习中不仅应掌握一定的阅片和报告能力,还应了解常见的各种影像设备的一般操作和X线辐射的防护[3]。（1）岗前培训。进入科室实习的学生、轮转医生，由科主任或科室教学干事带他们了解科室及设备情况，了解、熟悉科室工作流程，讲清楚相关注意事项。科主任为他们排班，安排上班时间；教学干事作学习动员，分配到不同的工作岗位由值班医生或专门的老师带教。（2）操作技能训练。尽管科室病人比较多，工作繁忙，作为老师要指导实习生、轮转医生，在条件允许的情况下要尽量让学生参加CT、MRI等设备上机操作,老师应该放手不放眼,有老师在场，学生操作中的问题能及时得以纠正;当然，老师不在场时，学生不要单独给患者做检查，以免造成差错和纠纷。老师要把自己工作中对设备操作的经验和教训以及注意事项毫无保留地传给实习生,使他们少走弯路,使实习生较好完成实习教学大纲的要求[4]。只有这样实习生才能更好地了解、熟悉设备，将来在自己的工作岗位上更好地使用医学影像学的各种新进设备。（3）诊断技能的培养。影像诊断学是以解剖、病理为基础，形态改变为主,实践性较强的学科,单凭理论知识很难想象出各种疾病的形态表现。必须通过大量阅片、书写一定量的报告，才能了解各种疾病的形态特征,应把理论知识和临床诊断工作相结合。我们对实习生、轮转医生的要求主要是对常见病、多发病的诊断，强调对X线、CT、MRI基本影像表现的认识[5]。学习初期主要是了解、熟悉PACS工作站的使用，通过PACS系统查阅大量影像图像，认识、熟悉疾病基本影像表现，后期鼓励学生参与书写部分报告，以加强对各种疾病认识、理解和影像学的诊断。指导学生在书写报告时要按照一定的顺序描述病灶的特点，如病灶的部位、数目、大小、密度、边缘，以及病变及与周围脏器的关系，重要的阴性表现简单描述，规范诊断报告书写,避免描述过于简单,杂乱无章,重点不突出,阴性过于描写，不知道哪些该写或哪些不该写，医学术语和诊断术语混用,提出诊断依据和鉴别诊断,老师修改后签名。在实习、轮转学习过程中，鼓励学生多提问，参与讨论和交流，以便提高学习的积极性、主动性[6]。（4）X线辐射防护。实习生的自身防护意识差，对患者和陪护的防护不重视。总认为使用CR、DRX线的量已大大降低，X、CT机房有防护，因此，尤其对患者受照部位以外的防护很难引起重视。应提醒学生注意的是：加强防护意识，要遵循既给患者检查疾病，又可以尽量减少不必要辐射照射的原则[7]。特别是儿童和生育年龄的年轻人，能缩小照射范围应尽量缩小;能用低剂量检查部位，绝不用高剂量照射;对不检查或敏感部位最好用铅衣(铅橡皮)遮盖，陪护人员在机器曝光时应离开检查室。一句话，要注意自身防护，也要重视防护患者及相关人员。总之，影像学是医学发展最快的学科之一，在临床中的作用和地位越来越重要。尽管基层医院影像学的带教有主、客观因素的问题，但是也担负着培养影像人才的重任,因此要加强自身学习，不断思考探讨，不断创新,不断充实自我，才能不断提高诊断技术水平和带教质量,为培养符合医院发展需要的新型影像技术人才做出应有的贡献。

参考文献

[1]孙小丽，王仁贵，温廷国，等.医学影像医师规范化培训带教工作的实践与思考[J].中国现代医生,2016,54(29):150-152.

[2]常泰，张斌斌，郑新.任务驱动教学法在中医住培医师放射科实习带教中的应用初探[J].中医教育,2015,34(3):56-58.

[3]吴芳，李军，芦桂林.临床专业住院医师超声科规范化培训的实践与体会[J].农垦医学,2017(2)：187-188.

[4]李艳.医学影像专业超声实习带教思考[J].教育界,2014(3):83-83.

[5]张晓雯，解丽梅.医学影像专业本科超声诊断实习带教体会[J].继续医学教育,2017,31(4):65-67.

[6]孙艳平.医学影像专业产前超声诊断实习带教体会[J].中国卫生产业,2016,13(14):134-136.

[7]周山，王海波，黄文亮.医学影像专业实习生带教体会[J].中国误诊学杂志,2012,12(13):3252-3252.

护理和医学影像范文第10篇

【关键词】医院；计算机信息管理系统；流程改进；电子病历

计算机软硬件技术在近30年有了革命性的发展。硬件计算能力大幅度提高同时价格大幅度下降。软件开发方法论、开发语言、开发工具发展也很迅速。医院的信息系统应用得软件和硬件两个方面条件已经具备。在这种条件下应用计算机信息管理系统提高医院的业务处理效率，辅助提高管理水平已经是医院信息管理发展的必然趋势。下面针对医院信息管理系统具有的功能进行论述。

一、医院计算机信息管理系统功能

医院计算机信息管理系统主要包括：医嘱信息与医疗记录管理，护理信息管理，临床检查信息管理，临床检验信息管理，医学影像信息管理等几个方面的内容。

（一）医嘱信息与医疗记录管理

医嘱信息管理系统是以医师的医嘱为主要管理内容的计算机系统。医嘱信息管理系统的主要作用是自动生成药疗单、治疗单、膳食医嘱、护理医嘱等处置单，减少核对的工作量和差错。同时将医嘱信息通过网络传往收费处代替手工进行自动划价，传往检查科室代替手工申请检查项目。

医嘱信息系统的功能包括：（1）医嘱数据的输入与核对处理。（2）药疗单、治疗单、膳食医嘱、护理医嘱、检查申请和医嘱病历的自动生成处理。（3）根据医嘱、治疗单、检查申请、护嘱生成每天的收费记录处理。

（二）护理信息管理

计算机护理管理系统，一般由护理信息、护理管理和护理支持等三个子系统组成，应用于护理管理、护理实践、护理科研与教学及其它护理活动领域。

1．护理信息子系统：是在搜集大量的医疗信息的基础上，按标准化以及数据的准确性、完整性和统一性的要求整理成护理信息。护理信息主要包括：（1）护理分级记录。（2）病人状况记录。（3）入院护理记录。（4）出院护理记录。（5）病房护理记录。

2．护理管理子系统：完成护理活动中对护理资源管理、护理人员管理以及护理实践中的文秘等工作。

3．护理支持子系统：用于责任制护理，辅助护理诊断和制定护理计划，以及为护理科研和教学提供有关的医疗信息等。主要包括：（1）辅助护理诊断。（2）辅助制定护理计划。（3）检索各种医疗信息。（4）护理科研。（5）护理教学。

（三）临床检查信息管理

临床检查有各种形式的结果，但归纳起来有6种类型：（1）定性结果，如一些定性检查。（2）数值性结果，如血压、体温、各种检验结果等。（3）文字结果，如病理检查报告、心电图检查报告、超声检查报告等。（4）图形结果，如心、脑电图等。（5）图像结果，如X光片、CT片、核磁共振片等。（6）动态图像结果，如血管造影检查记录、内窥镜检查录像等。

临床检查信息管理系统的主要作用就是用计算机采集、存贮、传输这些检查的结果记录。充分发挥出辅助诊断治疗的作用。临床检查信息系统不仅解决了医疗中的问题，同时也为收费等管理工作提供了原始数据。临床检查信息系统通常由：申请处理、结果采集、报告生成、结果存贮与传送和结果查询等几个部分组成。

（四）临床检验信息管理

临床检验信息管理系统的功能包括：（1）检验申请的输入。当病人需要进行各种检验时，医师能够在计算机上选择所需的项目，由计算机将这些申请单传往检验科室。（2）标本采集与编号处理。在采集样本时从计算机中调出检验申请并对将进行的检验项目进行编号，如果使用了条形码，此时将条形码贴在试管上。（3）检验与结果数据采集。将检验结果录入计算机系统。目前很多检验项目已使用自动分析仪进行处理，分析完成后能自动将结果传回计算机。（4）检验结果的传输。（5）检验工作登记。计算机将上述检验申请和结果记录下来，既能够作为检验科室的工作登记记录，又能够根据这些记录进行自动划价并传往收费处。（6）检验科室的质量控制。通过计算机记录下质量控制的数据，使检验科室能够随时掌握检验设备的工作情况，计算机绘制出的质控图形使质控情况一目了然。（7）检验结果的查询与打印。主要是使临床医师能够很方便地查到所需要的检验结果。

（五）医学影像信息管理

医学影像信息的管理是医院辅诊检查信息管理的一种。但由于医学影像的数据量比一般文字信息大几个数量级，这给医学影像的管理带来了许多技术问题，主要是影像的存贮、传输、显示都与一般文字信息有很大的区别。

随着计算机技术的发展，通用的计算机设备性能也越来越接近专用设备。因而医院可以用较小的投资来建立一个功能较强、能满足绝大部分临床需要的医学影像信息管理系统。系统建成后，医院的影像检查设备可与计算机管理系统联网，临床医师可以在每个病房中使用联网的微机显示出所需的图像，包括：CT图像、核磁共振图像、超声图像、内窥镜图像、病理切片和电镜图像、血管造影图像、核医学检查图像、X光图像等

二、医院计算机信息管理系统在医院管理中的作用

医院管理是指医院的各级领导通过各级管理职能部门实施对医疗、护理、行政等方面的全面管理。根据医院的医疗任务及业务特点，其中医疗、护理的管理占整个医院管理的主要部分，医院计算机信息管理系统也主要是对医疗及其相关信息的管理，因此在医院管理上，计算机信息管理系统有着十分重要的作用，具体表现在：

（一）正确无误的综合信息统计分析是领导和管理部门的决策依据

医院医疗信息通常可归为二类：一类是效率管理指标，一类是质量管理指标。效率指标包括伤病员流动情况，床位周转和使用情况等。质量指标包括治疗情况、手术情况、床位周转和诊断符合情况等。这些指标在一定程度上可真实反应一定时期内医院的收治情况、伤病员的人员结构情况、床位周转使用情况，同时从管理上掌握目前治疗水平高低和病种分布情况，经过计算和统计分析，院领导和职能部门可根据这些信息和数据作出一系列相应调整措施，出台一些适应当前情况的政策，使医院在收治上适应病人分布，在经费使用上减少流失和浪费，药品采购上少占资金，技术力量调整上渐趋合理。因此，准确、及时、可靠的信息反馈及综合分析是领导决策不可缺少的依据。

（二）医疗信息的计算机处理对各个管理环节进行实时监控

计算机是医疗信息处理必不可少的工具。计算机信息管理系统解决了涉及钱、财、物等环节的管理，对这些数据的流向从根本上加以控制和管理，使各级管理部门能从宏观和微观两个方面对这些重点环节实施监控。因此，信息管理的计算机网络化是对管理环节实时监控的重要手段。

（三）病案信息是科研、教学、总结经验、提高医疗质量的最好资料

病案是病人住院期间的全部检查治疗过程的真实记录。病案信息的管理既为科研教学提供原始信息资料，又为医疗质量控制提供依据。同时也反映了医疗质量水平的高低。

（四）提供优良的医学期刊信息服务也能为提高医疗水平和业务技术建设发挥作用

医学期刊是医学科技文献的重要组成部分，是报道科研成果的主要途径。它不仅可以推动医学科学技术的发展及交流，而且在医院业务建设上也起着不可低估的作用。这是因为医学期刊是传播新技术、新创造、新信息、新科研设计及医学发展新动向的主要媒体，它为科学研究的交流和推广提供了园地。

（五）影像信息管理也是医院科研管理的重要部分

影像信息是通过录像、照片、幻灯片以及多媒体技术作为信息媒体存贮的医学信息，它既有医院重大改革的现场纪实，也有特殊病例的治疗记载，还有科研论文的精辟总结，它在促进医院建设及科研指导上有着十分重大的作用。

参考文献

[1]张立平.军队医院管理学（第三版）[M].北京：人民军医出版社，1998.

[2]徐忠艳.医学期刊在医学领域中的作用[J].中国医院管理杂志，1998，11.

护理和医学影像范文第11篇

关键词：医学影像 技术 新思考

随着医学基础理论、信息科学、医用物理学、生物医学工程学以及分子生物学的迅速发展，医学影像设备的使用越来越广泛，影像诊断和介入治疗不断拓展新的领域，并向广深发展。我国地域辽阔，医疗资源分布不均衡，不同医院的医学影像技术设备和水平有较大差异，即使在同一医院也可能使用多种型号的检查设备。同时影像设备使用是各自为政、相互否定、互相对立，不仅造成资源浪费，更给患者造成巨大的经济负担，是导致看病难、看病贵的重要根源之一。而医学影像技术与临床学科有着极为密切的关系，也应不断完善规范化建设，达到诊断治疗的要求。要真正做好医学影像技术规范化建设工作，应重点做好以下几方面的工作。

一、医院高层重视，提高对医学影像认识

首先必须使规范化工作得到各级领导的重视和认同，使各级领导认识到规范化工作的重要性及严肃性，对该项工作给予充分重视和支持，使工作顺利地开展起来。同时做到责任到人，在具体工作中认真做到定人定岗定责任，这样只要出现问题就可由相关人员具体负责解决处理。

二、完善各项规章制度，并抓好落实

首先按照国家《执业医师法》、《护士管理法》、卫生部《放射工作人员健康管理规定》、《大型医用设备配置与应用管理暂行办法》等法律法规，严格执行有关条例，要求各级各类从事影像技术人员持证上岗，对于新进人员要求具备一定基础理论的前提下，及时申报重点培训各类专业许可证，参加有关部级考试考核，持证后方可正式上岗。各影像科都应有完备的医疗设备质量管理制度、监督机制、故障应急预案、维修档案等质量管理制度，使影像管理工作做到制度化、科学化、有章可循。设备保养制度、设备维修申请制度、限期修理制度上墙，并抓好落实。对各项检查的原则、步骤、方法、程序、结果、照片质量、报告书写规范、发放报告流程、复查流程等等影像检查进行质量控制，量化管理，以便达到改善影像人员的专业水平，规范各影像检查的标准化流程以及影像科的科学化管理之目的。

三、加强医学影像技术人才的素质建设

众所周知，医学的发展是以医学设备的发展为前提的。站在现代医学影像学知识及技术飞速发展的高度，深刻理解医学、工程学和技术学的多元结合是当今医学影像学迅速发展的重要保障。现代医学影像学科应以医师为主，高素质的专业群体，加上各专业合理的梯队建设是未来科室发达兴旺的根本。只有不断地充实自己，参加各种在职培训学习、进修深造、远程医学教育网络、专业学术活动等，重点学习与普遍性学习相结合，必要时外派技术骨干到国内外强势学科进行重点学习，视情况聘请国内外知名专家来院授课，进行普遍性学习。提高自身素质努力去适应，才能进一步进行应用和开发，合理、高效地使用新设备。加强培训，持证上岗。通过学习提高全体医、技、护人员对影像工作的认识，从科学角度来看待该项工作。坚持人才是发展第一资源的理念，培养与引进并重，加速培养年轻的后备力量，按照国际惯例进行不同等级医师、工程师、技师的规范化培养，加快师资队伍建设步伐，不断优化影像系统的人才队伍结构，增大硕士和博士比重，使人才结构合理。

四、合理使用医学影像设备

要以最小的、合理化的费用达到快而准确地诊断疾病为目的，为患者尽量减少负担，充分利用先进设备。在影像学领域内各项检查有很强的互补性和借鉴性，要在应用上尽量做到删繁就简，互相补充，这样可以节省人力、物力、财力，更重要的是能够提高诊断水平。同时医生应如何合理使用这些高科技设备，既能准确及时地诊断病情，又能减少患者的经济负担，这就必须依据实际情况，掌握各种设备的优缺点，在一定范围内合理地使用各项影像设备，提高图像质量。

五、明确医学影像相关工作流程

扣紧从接诊到发报告的每个环节，尽量缩短各环节的耗时，利用信息的传递，使每个环节运作流畅。同时对当日工作量、各机房工作量等进行统计，使各影像设备得到更好的发挥。

六、完善医学影像学诊断报告

医学影像学诊断报告书的格式是一种形式，它反映的内容必须要符合质量保证与质量控制要求。纵观目前国内外的诊断报告书，形式各种各样，大小与繁简程度也不一致。这就要求医学影像科室人员要通过审阅病历，了解病情，全面观察，系统分析，结合临床进行鉴别、对照、综合，按照规范化的基本格式写出报告做出结论。

七、加强医学影像的规范化防护

首先应健全防护管理机构及工作人员防护档案，在劳保、休假上给予照顾，落实责任、常抓不懈。要熟悉设备的性能，掌握设备操作规程和防护知识，坚持使用最优化的原则，购置铅围脖、铅围裙，添置铅帽、铅眼镜及各种必备的防护用品，对于工作间无铅门的及时给予安装，各检查门前增加电离辐射标志，各机房门外增添有文字注释的工作指示灯，并和设备联动。

护理和医学影像范文第12篇

【关键词】医院；计算机信息管理系统；流程改进；电子病历

计算机软硬件技术在近30年有了革命性的发展。硬件计算能力大幅度提高同时价格大幅度下降。软件开发方法论、开发语言、开发工具发展也很迅速。医院的信息系统应用得软件和硬件两个方面条件已经具备。在这种条件下应用计算机信息管理系统提高医院的业务处理效率，辅助提高管理水平已经是医院信息管理发展的必然趋势。下面针对医院信息管理系统具有的功能进行论述。

      一、医院计算机信息管理系统功能

医院计算机信息管理系统主要包括：医嘱信息与医疗记录管理，护理信息管理，临床检查信息管理，临床检验信息管理，医学影像信息管理等几个方面的内容。

（一）医嘱信息与医疗记录管理

医嘱信息管理系统是以医师的医嘱为主要管理内容的计算机系统。医嘱信息管理系统的主要作用是自动生成药疗单、治疗单、膳食医嘱、护理医嘱等处置单，减少核对的工作量和差错。同时将医嘱信息通过网络传往收费处代替手工进行自动划价，传往检查科室代替手工申请检查项目。

医嘱信息系统的功能包括：（1）医嘱数据的输入与核对处理。（2）药疗单、治疗单、膳食医嘱、护理医嘱、检查申请和医嘱病历的自动生成处理。（3）根据医嘱、治疗单、检查申请、护嘱生成每天的收费记录处理。

（二）护理信息管理

计算机护理管理系统，一般由护理信息、护理管理和护理支持等三个子系统组成，应用于护理管理、护理实践、护理科研与教学及其它护理活动领域。

1．护理信息子系统：是在搜集大量的医疗信息的基础上，按标准化以及数据的准确性、完整性和统一性的要求整理成护理信息。护理信息主要包括：（1）护理分级记录。（2）病人状况记录。（3）入院护理记录。（4）出院护理记录。（5）病房护理记录。

2．护理管理子系统：完成护理活动中对护理资源管理、护理人员管理以及护理实践中的文秘等工作。

3．护理支持子系统：用于责任制护理，辅助护理诊断和制定护理计划，以及为护理科研和教学提供有关的医疗信息等。主要包括：（1）辅助护理诊断。（2）辅助制定护理计划。（3）检索各种医疗信息。（4）护理科研。（5）护理教学。

（三）临床检查信息管理

临床检查有各种形式的结果，但归纳起来有6种类型：（1）定性结果，如一些定性检查。（2）数值性结果，如血压、体温、各种检验结果等。（3）文字结果，如病理检查报告、心电图检查报告、超声检查报告等。（4）图形结果，如心、脑电图等。（5）图像结果，如x光片、ct片、核磁共振片等。（6）动态图像结果，如血管造影检查记录、内窥镜检查录像等。

临床检查信息管理系统的主要作用就是用计算机采集、存贮、传输这些检查的结果记录。充分发挥出辅助诊断治疗的作用。临床检查信息系统不仅解决了医疗中的问题，同时也为收费等管理工作提供了原始数据。临床检查信息系统通常由：申请处理、结果采集、报告生成、结果存贮与传送和结果查询等几个部分组成。

（四）临床检验信息管理

临床检验信息管理系统的功能包括：（1）检验申请的输入。当病人需要进行各种检验时，医师能够在计算机上选择所需的项目，由计算机将这些申请单传往检验科室。（2）标本采集与编号处理。在采集样本时从计算机中调出检验申请并对将进行的检验项目进行编号，如果使用了条形码，此时将条形码贴在试管上。（3）检验与结果数据采集。将检验结果录入计算机系统。目前很多检验项目已使用自动分析仪进行处理，分析完成后能自动将结果传回计算机。（4）检验结果的传输。（5）检验工作登记。计算机将上述检验申请和结果记录下来，既能够作为检验科室的工作登记记录，又能够根据这些记录进行自动划价并传往收费处。（6）检验科室的质量控制。通过计算机记录下质量控制的数据，使检验科室能够随时掌握检验设备的工作情况，计算机绘制出的质控图形使质控情况一目了然。（7）检验结果的查询与打印。主要是使临床医师能够很方便地查到所需要的检验结果。

（五）医学影像信息管理

医学影像信息的管理是医院辅诊检查信息管理的一种。但由于医学影像的数据量比一般文字信息大几个数量级，这给医学影像的管理带来了许多技术问题，主要是影像的存贮、传输、显示都与一般文字信息有很大的区别。

随着计算机技术的发展，通用的计算机设备性能也越来越接近专用设备。因而医院可以用较小的投资来建立一个功能较强、能满足绝大部分临床需要的医学影像信息管理系统。系统建成后，医院的影像检查设备可与计算机管理系统联网，临床医师可以在每个病房中使用联网的微机显示出所需的图像，包括：ct图像、核磁共振图像、超声图像、内窥镜图像、病理切片和电镜图像、血管造影图像、核医学检查图像、x光图像等。

      二、医院计算机信息管理系统在医院管理中的作用

医院管理是指医院的各级领导通过各级管理职能部门实施对医疗、护理、行政等方面的全面管理。根据医院的医疗任务及业务特点，其中医疗、护理的管理占整个医院管理的主要部分，医院计算机信息管理系统也主要是对医疗及其相关信息的管理，因此在医院管理上，计算机信息管理系统有着十分重要的作用，具体表现在：

（一）正确无误的综合信息统计分析是领导和管理部门的决策依据

医院医疗信息通常可归为二类：一类是效率管理指标，一类是质量管理指标。效率指标包括伤病员流动情况，床位周转和使用情况等。质量指标包括治疗情况、手术情况、床位周转和诊断符合情况等。这些指标在一定程度上可真实反应一定时期内医院的收治情况、伤病员的人员结构情况、床位周转使用情况，同时从管理上掌握目前治疗水平高低和病种分布情况，经过计算和统计分析，院领导和职能部门可根据这些信息和数据作出一系列相应调整措施，出台一些适应当前情况的政策，使医院在收治上适应病人分布，在经费使用上减少流失和浪费，药品采购上少占资金，技术力量调整上渐趋合理。因此，准确、及时、可靠的信息反馈及综合分析是领导决策不可缺少的依据。

（二）医疗信息的计算机处理对各个管理环节进行实时监控

计算机是医疗信息处理必不可少的工具。计算机信息管理系统解决了涉及钱、财、物等环节的管理，对这些数据的流向从根本上加以控制和管理，使各级管理部门能从宏观和微观两个方面对这些重点环节实施监控。因此，信息管理的计算机网络化是对管理环节实时监控的重要手段。

（三）病案信息是科研、教学、总结经验、提高医疗质量的最好资料

病案是病人住院期间的全部检查治疗过程的真实记录。病案信息的管理既为科研教学提供原始信息资料，又为医疗质量控制提供依据。同时也反映了医疗质量水平的高低。

（四）提供优良的医学期刊信息服务也能为提高医疗水平和业务技术建设发挥作用

医学期刊是医学科技文献的重要组成部分，是报道科研成果的主要途径。它不仅可以推动医学科学技术的发展及交流，而且在医院业务建设上也起着不可低估的作用。这是因为医学期刊是传播新技术、新创造、新信息、新科研设计及医学发展新动向的主要媒体，它为科学研究的交流和推广提供了园地。

（五）影像信息管理也是医院科研管理的重要部分

影像信息是通过录像、照片、幻灯片以及多媒体技术作为信息媒体存贮的医学信息，它既有医院重大改革的现场纪实，也有特殊病例的治疗记载，还有科研论文的精辟总结，它在促进医院建设及科研指导上有着十分重大的作用。

参考文献

       [1]张立平.军队医院管理学（第三版）[m].北京：人民军医出版社，1998.

       [2]徐忠艳.医学期刊在医学领域中的作用[j].中国医院管理杂志，1998，11.

护理和医学影像范文第13篇

关键词：医学影像；后处理技术；方法；流程

针对医学影像，利用全网服务器向患者提供医学影像后处理技术，有效解决了大规模数据网络传递等重难点技术问题，为临床诊断和治疗提供了便捷。医学影像后处理技术在临床会诊中心、手术室、内外科中广泛应用，使得医学影像技术更好地服务于诊疗工作，进一步提升了医疗技术水平。

1 医学影像的简介

医学影像技术是当代医学主要的构成部分，而且是当前医学技术中发展最迅速的技术之一。其主要由医学影像分析处理技术、医学成像显示技术和医学图像压缩传输技术构 成[1]。传统医学成像技术是以现代电子计算机技术和物理学技术为理论指导，以成像机理将其划分为X射线计算机断层成像、X射线成像、放射性核素、超声成像、磁共振成像、红外线成像及放射性核素等。随着计算机技术的日益成熟，利用三息摄影为基础的三维成像技术被广泛应用，在很大程度上提高了医学诊断技术的准确度和清晰度。

2 医学影像后处理技术处理方法及流程介绍

在临床疾病诊断过程中，不管是采用功能影像技术还是结构影像技术，随着计算机技术的发展、网络信息技术的日益成熟，医学影像后处理技术在临床医学诊断中发挥着无法替代的作用。医学影像后怎样开展后处理，这是医学科研人员和临床工作人员重点思考的课题之一。

2.1医学影像后处理技术处理方法 医学影像后处理技术是在影像学检查结束后，为了对患者病情进行更加全面、准确的分析，应该对影像进行后续处理与加工的技术。后处理技术主要是全面分析、识别、分割、分类及解释医学影像技术呈现出的结果。该技术的额目的在于更好地分析患者病情，为临床诊断和治疗提供可靠、准确的影像识别。

医学影像后续处理方法主要分为两类，①直接处理技术，这一技术在患者影像学检查完成后，在影像设备上采用软件技术直接进行处理，例如在MRI和CT设备上直接生成血管成像等。但是这一处理方法的缺点在于无法改变影像，只有检查人员基于自身多年处理经验对病理学进行处理。②脱机应用工作站处理，该处理方法是在工作站或把胶片通过扫描仪对已经生成的医学影像进行数字化处理后，再对其进行影像后处理。例如多维影像（以MRI/PET/CT，SPECT）进行融合，同时采用专门软件自动识别、分割影像图。这种影像后处理方法的优势在于处理后的结果对于医护人员而言可靠性、准确性较高。

2.2医学影像后处理技术处理 对于医学影像技术而言，其同数字图像处理技术密切相关，尤其是在医学图像分析处理和图像压缩传递环节中，这一关系表现得更加密切。医学图像分析处理的流程示意图，见图1。

图1 医学图像分析处理的基本流程

3 医学影像后处理技术具体介绍

善于利用计算机软件处理医学影像，其目的在于为临床医学提供更加精确、可靠的判断依据，从而才能更加深入分析患者病情。按照医学影像特点和后处理的目的，医学影像的常见方法包括影像增强、影像分割、影像配准与融合、影像可视化、影像数据压缩等。

3.1医学影像增强 通过相关设备获取的医学影像主要分为CT片、X线片、MRI、B超等，然而这些医学影像成像普遍都是灰度图像。对于临床专业技能强、经验丰富的专家而言，便能够从图像中总结分析出患者准确的病情情况。然而，由于成像设备及其他因素的影响，在一定程度上造成医学影像质量的降低；即便是获得了高品质医学影像资料，但是对于临床技能和经验不足的医护人员而言，便难以从中分析出患者具体病情。所以，应该利用t学影像增强技术。医学影像增强主要是开展信噪比增强操作，对感兴趣对象区域或边缘予以突出，从而为患者病情分析和相关计算提供依据。

3.2医学影像分割 在医学临床实践和研究过程中，为了获取患者组织的功能或病理相关信息，一般需要准确测量人体某一种器官和组织的截面面积、边界、形状及体积等方面。医学影像分割操作过程中需要考虑到不同人体解剖结构不同，且采用设备获得的医学影像具有不均匀和模糊特征。基于此，采取分割技术重点突出医学影像中能够体现出患者病理的重要信息，从而有助于医护人员按照医学影像分析患者病理状况。

3.3医学影像配准与融合 医学影像成像模式较多，不同成像模式的影响包含了不同的病理、生理、解剖学或功能等方面的信息[2]。为了增强诊断可行性和效率，采用计算机图像处理方法对包括不同信息的医学影像进行人工综合方法，这就是医学影像配准和融合。

将具有不同信息来源的影像通过配准后融合在一起，便形成了多模式图像，便可以获得更多的信息，从而为医护人员在临床诊疗、治疗方案设计、外科手术和疗效评价方面更加准确、全面。例如，把密度分辨率最高、显示钙化和骨质结构最佳的CT同软组织对比分辨率最高的MRI，或者把解剖结构显示清晰的CT或MRI与显示功能和代谢改变的SPECT或PET影像进行融合，形成一种新的图像，增加了更多有价值的诊断信息，更加准确定位了病灶，或者更加直观地显示了形态结构，使得医务人员能够从代谢功能和心态学两方面全面判断患者的病灶。

3.4医学影像可视化及压缩 对于医学影像处理技术而言，医学影像可视化是一种价值较大的模块[3]。医学影像可视化的过程便是把CT、MRI等数字化成像技术获得人体信息在计算机上以三维模式呈现出来，利用三维模拟表现出传统手段难以获取的结构信息是该技术的最终目的。医学影像可视化是一种有效的辅助方法，能够有效弥补影像成像设备在成像方面的缺陷，在辅助医务人员诊断、引导治疗和手术仿真等方面发挥着重大价值。

当前，多排螺旋CT的广泛应用，CT/MRI在临床应用的范围越来越广，尤其是在数据采集与传输技术在三维世界中实现可视化的影像成为可能。为了适应CT/MRI技术的改革浪潮，作为临床医生和放射科医务人员必须深入了解医学影像后处理技术，并灵活运用到临床实践中。医学影像后处理技术是医学影像有效的补充，将其同传统影像诊断技术有机结合起来，进一步提高医疗技术水平。

参考文献：

[1]宁春玉.医学影像后处理技术的研究及其在X线影像优化中的应用[D].吉林大学，2011.

护理和医学影像范文第14篇

数字化影像医疗设备的预防性维护是指设备未出现故障时，工程技术人员对其采取不同的预防性维护方案与程序、技术与方法以及其他一些特殊的手段与措施[3]。一般包括日常维护、一二级预防性维护以及大修等方案。通过更换消耗性、易损配件以及对设备进行安全性能检测等方式，达到缓减机械磨损、避免或减少故障发生、延长数字化影像医疗设备维修周期，使医疗设备始终处于有效与安全状态。另外，通过预防性维护保养还可以发现一些故障苗头，为下一步制订针对性的维修计划提供依据，也是预防性维护的目的所在。由于国家对医疗器械管理方面的政策与法规缺失或相对滞后，加之医院内部在用人制度、职称晋升、人才培养以及生活待遇等方面存在轻工重医的现象，由此而造成人才流失、责任心不强、素质偏低、技术落后、工作效能低下、缺少积极性与主动性的现象也就在所难免[4]。这就导致医院里数字化影像医疗设备专职维修人员相对稀少，设备在损坏后不能及时修理维护，造成日常工作不能进行。因此，医院必须建立健全专职维修机构，保证数字化影像医疗设备的正常维护。因为专职维修机构是数字化影像医疗设备维修工作实施的重要基础，对专业化发展、提高维修技术水平和工作效率，适应现代医院的发展具有十分重要的作用。（1）建立定期的保养制度，以减少仪器故障发生率；（2）建立巡视制度，以防设备带病运行；（3）建立储备易损通用零配件制度，保证常用维修配件的供应。数字化影像医疗设备的技术档案是一台数字化影像医疗设备设备的全部历史，它包含了该设备的所有文字资料。具体包括：（1）仪器卡片；（2）科室申请购置报告；（3）数字化影像医疗设备分析表；（4）医院审批表；（5）定购合同；（6）验收记录；（7）操作规程；（8）图纸；（9）维修保养记录；（10）报废审批表。建立数字化影像医疗设备的技术档案，有利于数字化影像医疗设备的管理维修工作的开展；有利于该设备的正常使用；有利于作为新设备购买申请的依据，对医院的正常运行具有一定作用。由使用科室和操作人员完成。它是一项每天都要进行的工作，应该制度化。它的内容应写进操作规程和注意事项。科室选派1名维护人员协助和指导操作人员做好这一工作。维护人员应根据数字化影像医疗设备的故障状况决定采取何种维修对策，如可以采用设备诊断程序对故障部位进行判断；采用观察状态指示灯、闻气味、听声音等方法查找故障部位；运用专用检查工具检测电压等。加强和设备厂家、第三方维修公司等的技术人员合作，保障设备正常运转。由专职维护机构的工程技术人员完成，它是一项不断循环进行的有组织有计划的维修措施。这有利于掌握仪器的运行规律，有利于出现故障后的查找。其次要做好数字化影像医疗设备的软件和数据备份。现在很多数字化影像医疗设备都是由计算机来管理和控制的，利用软件和数据备份，可以在设备软件出现故障时及时还原，避免数据丢失[5]。如医院可以对设备软件在本机上作备份，并对重要的病人资料数据等采取刻录光盘存储，另外在设备科专用电脑上进行备份，切实保障软件和数据的安全。对落后的或老化的数字化影像医疗设备进行改造。数字化影像医疗设备使用年代久了就会老化，从性能和先进的角度看已无使用价值，但用先进的技术进行改造就会使其发挥功能，并为医院节约财力，同时更好地提高数字化影像医疗设备的连续使用率及使用年限。

数字化影像医疗设备的报废管理

数字化影像医疗设备报废工作是管理的最后一个环节，不进行设备报废工作，不利于明确医院固定资产的情况，造成医院的资产不清，影响整个医院的运行及管理[6]。因此，必须重视设备的报废工作，凡符合设备报废条件之一的，首先由使用科室负责人提出报废申请，即填写医疗设备报废申请表，再由设备使用人员、工程技术人员及管理人员组成的设备报废鉴定小组进行鉴定。经鉴定后，确实需要报废的设备，报院长或上级主管部门审批后，方可予以报废处理。报废后的设备处理原则：（1）可将一部分尚能使用，不影响诊断治疗，只是机型落后的设备，无偿的支援给附近的县、乡医院，或者支援扶贫工程；（2）对几乎没有利用价值的设备，按废品处理；（3）对具备一定残存价值的设备，可拆件或折价卖给需要的单位；（4）有放射性、传染性的设备，联系有关部门妥善处理。

护理和医学影像范文第15篇

关键词：安全护理 磁共振检查 检测质量 心理负性情绪

磁共振是目前较为常见的检测方法，相对于X线和CT检测，该方法具有明显的影像学优势。但由于在检测过程中的噪音较大、检测时间较长、检测环境过于幽闭等，加上磁场、射频等因素的影响，极易使患者出现不适症状，导致检测图像质量受到影响[1-3]。本文旨在分析安全护理在磁共振检查患者护理干预中的效果。1 资料与方法1.1 临床资料

在我院2018年1月至2019年9月进行磁共振检查的患者中抽取164例，随机将其均分为对照组和试验组，每组82例。对照组中男性51例，女性31例，年龄25～63岁，平均年龄（45.25±11.03）岁。试验组中男性52例，女性30例，年龄27～66岁，平均年龄（44.88±11.68）岁。两组患者的基础资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。本次试验在医院伦理委员会批准后进行，试验前所有患者及其家属均已接受护理措施培训和教导，在患者及其家属均表示同意并签署了试验同意书后试验开始。排除具有幽闭恐惧症的患者以及精神异常、语言功能障碍患者，并排除在检测过程中出现不适以至中断检测的患者。

1.2 护理方法

医护人员对对照组患者采用常规的护理措施，包括常规心理疏导和生理检查以及禁忌事项告知等。在此基础上，医护人员对试验组患者加用安全护理措施，包括：(1)提前为患者进行检测预约和病房访视，并监测血压、意识、血氧饱和度、心率、体温、脉搏等体征情况，以观察患者是否适合进行磁共振检测，并详细的对患者进行询问，了解其是否有磁共振检测禁忌（如其是否有幽闭恐惧症以及相关的心理症状），了解其之前是否接受对X线、CT、磁共振检测，是否使用过增强造影剂以及对造影剂是否过敏，若有，则需提前进行造影剂更换或者检测方式更换，还需观察病灶位置以进行详细的报告，并按照医嘱为患者服用药物并进行记录（以便因磁共振检测出现药敏时进行对比分析），最后根据以上的病房访视结果出具书面报告交由医师和检测人员进行判断，若其在观看报告后认为患者暂时不适宜进行检测，则需为患者推迟检测时间并进行详细解释，避免患者出现负面情绪。(2)对患者进行安全宣讲：主要宣讲内容为磁共振检测的要求和禁忌，需要对患者进行详细的讲述，其在进入磁共振检测器时必须保持体表无任何金属留存，否则会导致其体表的金属出现位移，轻则导致患者受伤，重则对患者的生命安全产生威胁，如金属心脏支架位移会导致心脏疾病的发作。由于检测人员每日均长时间的重复此项工作，极易因为警惕性放松等原因疏忽对患者进行磁共振金属等禁忌讲述或者讲述不详细，因此在进行检测前，医护人员需再次叮嘱患者不可随身佩戴任何金属设施，并排查体内有金属假牙、心脏起搏器、各类金属板、架、钩、条等；另外由于胎儿尚未成型，行磁共振有着极大的风险，因此怀孕时间在12周内的孕妇不建议进行磁共振检测。对不可接受检查的患者需要将相应的原因对患者进行详细讲述，使其清楚明白避免出现心理负面情绪。(3)进行检测内容描述。在进行检测前，医护人员需要对患者的被检测部位进行再次外表检测，并将检测详细步骤对患者进行详细描述，使其了解整个磁共振的流程，降低其检测前的恐惧感。除此之外，医护人员还需要对患者的磁共振花费时间进行大致预测，使患者心理产生预期，避免其在检测时因检测时间过长产生惊慌、恐惧、担心等心理负性情绪。(4)在进行检查前，医护人员需引导患者参观磁共振检测室、观看磁共振检测的科普视频，提升其对磁共振检测流程、检测所需仪器的了解程度，降低心理压力。另外还需要将其病症的大致情况进行描述，使患者对其自身病症进行印象加深了解，并予以相应的安慰。(5)在检测时，由于检测病灶部位较为隐蔽和检测精度不高等原因有一定的可能性需要进行二次增强扫描，因此医护人员需要提前将重新检测的可能性对其进行告知，同时告知的还有需要注射造影剂以及可能出现的不良反应等，避免患者在出现此情况时过于恐慌影响加测效果，告知其检测无不良反应，对安全的影响微小。(6)在扫描前对患者再次进行病症评估，主要包括基础血压值、意识情况、心率脉搏速度、体温等，并在记录后交由检测人员进行检测，同时将患者的特殊情况（如有管道留置等）对检测人员进行详细的交代。(7)在进行检测前，检测人员需先为患者进行室内温度、湿度环境是调整，使患者感觉舒适。(8)在扫描结束后，询问其有无不适之处，同时为其予以保暖措施。再次对患者进行心理疏导，若有造影剂外渗、过敏等情况，则进行相应的护理、药物处理，积极缓解并发症带来的负面影响，并在拿到检测影像资料时确认是否为患者本人的检测资料，避免误拿错拿，在观看报告后将其中的优势指标对患者进行告知。(9)注意事项：除了对金属需要严格控制外，在进行检测前还需要注意人体中的假体需要取出，若患者身体有切口和辅料，考虑进行清除或者更换物无显影效果的材料。j检测仪器需要在使用前进行检测和预实施，并确保患者皮肤无大面积接触，四肢和双腿之间放置衬垫，避免因为接触形成电回路。

1.3 疗效标准

对两组患者的负性情绪进行评估，采用焦虑自评量表（Self-rating Anxiety Scale,SAS）、抑郁自评量表（Self-rating Depression Scale,SDS）进行评测，标准为50分、60分、70分，低于50分为轻度抑郁、焦虑，50～60分为中度抑郁、焦虑，超过70分为重度抑郁、焦虑。统计在试验期间出现造影剂渗漏、情绪烦躁不安（影响到校测效果）、药敏反应、昏迷及出现危重症状的患者比例，并在试验结束后计算安全护理后风险发生率。评估两组的检测质量，包括检测花费时间和医师/检测人员反应检测质量。以负性情绪评分、检测质量和护理风险发生率等来对安全护理的效果进行判断。

1.4 统计学方法

采用spss 17.0统计学软件对数据进行分析。计量资料采用（±s）表示，组间比较行t检验；计数资料采用[n（%）]表示，组间比较行χ2检验；P<0.05表示差异有统计学意义。2 结果2.1 两组患者护理风险发生率比较

对照组82例患者中出现造影剂渗漏1例、情绪烦躁不安（影响到校测效果）1例、药敏反应分1例，无昏迷及出现危重症状发症患者出现，护理风险发生率为3.66%(3/82）；试验组82例患者中出现造影剂渗漏1例、情绪烦躁不安（影响到校测效果）1例，护理风险发生率为2.44%(2/82）。试验组护理风险发生率低于对照组，但差异无统计学意义（χ2=0.252,P=0.616）。

2.2 两组患者试验前后SAS、SDS评分比较

试验前，对照组患者的SAS评分为（43.72±4.81）分，试验组患者的SAS评分为（43.12±5.18）分，差异无统计学意义（t=0.7686,P=0.4432）；对照组患者的SDS评分为（47.21±5.21）分，试验组患者的SDS评分为（47.95±4.98）分，差异无统计学意义（t=0.9298,P=0.3539）。试验后，对照组患者的SAS评分为（50.54±6.51）分，试验组患者的SAS评分为（41.58±3.15）分，差异有统计学意义（t=11.2190,P=0.0010）；对照组患者的SDS评分为（49.58±6.33）分，试验组患者的SDS评分为（39.65±4.72）分，差异有统计学意义（t=11.3880,P=0.0010）。

2.3 两组患者检查耗时和图像质量评分比较

对照组患者检查耗时为（22.51±4.84)min，试验组患者检查耗时为（17.51±3.96)min，差异有统计学意义（t=7.2402,P=0.001）；对照组患者的图像质量评分为（6.51±1.05）分，试验组患者的图像质量评分为（9.14±0.57）分，但差异有统计学意义（t=19.9338,P=0.0010）。3 讨论磁共振是一种使用频率较高的检测方式，这种检测方式虽然相较于X线和CT的检测花费时间更长，费用更高，但检测准确率更高，影像图案更清晰，能够更好的帮助医师对患者的病灶部位进行观察和分析，进而制定更有利于患者的治疗方案[4-6]。但由于磁共振检测时需要安静的环境和较大的场地，因此在检测时患者往往会因为房间的空旷和安静的环境凸显的仪器运行声音产生恐惧、焦虑等情绪，加之行磁共振检测的患者其病症多是医师无法通过常规的方式进行判断，患者会存在对于病症的担心、抑郁等情绪，因此在进行检测时，部分患者会出现严重的不适症状，如胸闷、头痛、恶心、心率提升等情况，严重者甚至会被诱发幽闭恐惧症，加重其不良情绪，使其检测的准确率下降[7-9]。

为了降低患者在检测期间的心理恐惧、抑郁焦虑等负性情绪，提升检测质量，目前医护人员多在磁共振检测全程中对患者采用护理措施进行干预。但经反馈显示，常规的护理措施产生的效果较差，无法有效的缓解患者的不良情绪，其检测质量和检测期间的生理心理舒适度仍然是困扰医护人员的重要难题。据相关报道[10-14]显示，若在检测期间对患者采用安全护理措施，检测人员严格遵循操作规程，准确的遵循医嘱对患者进行辅助措施和并在进行检测之前加用心理情绪疏导等措施，能够有效的提高患者在磁共振检测期间的舒适度。随着经济的发展，受检者对护理质量的要求也在逐渐提高，在磁共振检测方面也是如此，加上磁共振相关知识的普及也会导致以部分受检患者希望获得更为舒适和人性化的护理。相关研究结果显示，常规的磁共振检测护理无法对患者的隐私和安全进行保护，甚至还会因此出现患者护理满意度极差进而发生医患纠纷的发生[15-16]。常规护理措施多流于表面和规章，只是按照规定对患者进行单纯的告知，加上患者对于此检测方式的了解较少，极易在检测过程中因为长时间幽闭环境和机械声音等出现心理不适，并造成意外事件的发生[17-18]。安全护理措施是一种严格遵循制度和流程、遵照医遵和患者自身的情况进行的护理模式，相对于常规护理模式，安全护理能够从多方面帮助患者顺利的进行磁共振检测，且出现的生理和心理异常的可能性较小[19-21]。其中为患者进行预约和体征报告呈递利于评估患者在此时是否适宜检测，并为其选择适宜的检测时间和方法，提高检测质量；为其进行安全宣讲和检测内容描述能够帮患者更加了解磁共振检测内容，降低患者在检测时的风险，加上让患者观看检测视频等措施，为其提升对检测的预期，患者有了心理准备，即使在出现异常情况也能保持冷静，配合医护人员进行检测，在扫描结束后的报告检测、病症讲述等措施则可帮助患者缓解心理紧张情绪[22-25]。

本研究结果显示，护理前，两组患者的SAS、SDS评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；护理后，试验组患者的SAS、SDS评分均低于对照组患者，差异均有统计学意义（P<0.05）；试验组患者的检查耗时短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；试验组图像质量评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组护理风险发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

综上所述，接受磁共振检查的患者若预先接受安全护理，能够有效的提升其检测质量，缓解其在检测期间的心理负性情绪。

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