皮肤科护理论文范文

皮肤科护理论文范文第1篇

【关键词】皮肤科门诊；全方位；个体化护理

皮肤病都是发生于内而形于外，和机体内部脏器在功能上常存在着密切的相关性，特别是有些病变广泛而又严重的皮肤病，以及病程慢而目前尚缺乏有良好治疗手段的疾病。这样就给许多皮肤病患者不仅造成身体上的损害，而且造成心理上的压抑和精神上的痛苦。这就需求皮肤科医护人员要用合理的治疗方法以及心理学和社会学的知识，对患者进行具体分析和合理的护理。

1对皮肤科门诊患者的观察

随着我院诊疗水平和护理质量的提高，门诊患者越来越多，但我们依旧以精湛的医疗水平和熟练的专科护理技术吸引着无数患者。皮肤科门诊患者的流动性很大，层次、来源也各有不同，有急性期的也有慢性期的。犯病后的心理状态、对疾病的认识程度、采取的态度以及要求都不一样，所以也就给诊治和护理带来了很大的困难。因皮肤科的疾病病种繁多复杂，而皮肤又覆于身体表面，与外界直接接触，特别是面部的病变致使患者的心理压力变得很大，对诊病的要求亦随之增高，这样便难免造成角色的冲突。所以在患者来我科诊病的全过程中必须认真地对待，不能放过每一个细节。

2对皮肤科门诊患者的护理

在旧的健康观和生物医学模式仍然占据着主导地位的今天，以疾病为中心、治疗为中心以及技术至上的观念对临床医疗的影响仍然根深蒂固，给以人为本的护理理念带来了一定的困难，在我们临床工作中，针对工作量繁重和来自于不同层次、要求各异的患者，拟订了一系列的护理措施。

2．1挖掘潜力，要提高护理人员的自身素质在皮肤科门诊患者的诊病过程中，经常会发生一些想象不到的问题。随着社会的发展，人们对卫生服务的要求已从单纯的治疗疾病发展到了预防疾病。作为同患者打交道的护理人员，必须要从以疾病为中心的护理转向以患者为中心的护理，围绕着患者的生理、心理和社会各方面的需要，为患者提供最优质的服务。因此，做好皮肤病护理，不但要有丰富的皮肤病的知识引导患者正确对待疾病，而且要学会用心理学和社会学知识去分析、对待每一位患者，同时亦要为患者保守秘密，不可谈论患者的隐私。新的理念，用新的思路解决在工作中遇到的各种问题。

2.2转化观念，要强调以人为本的护理原则人性化护理是护士的责任，以人为本的内涵是指人文精神，本质上是一种以人为中心，对人存在的意义、人生的价值及人的自由和发展的尊重和关注的思想［1］。在护理实践中人文精神具体体现在对患者的价值及其生命健康、患者的权利和要求、患者人格和尊严的关心和关注上，它可显现为护士个体的素养和品格，它是一种对护理真、善、美追求过程中的认识和情感，也是一种实践人性化、人道化护理服务的行为和规范［2］。

2．3患者至上，要为患者提供全方位的护理服务门诊是我院面向社会的窗口，是医疗工作的第一线，是直接对患者进行诊断治疗和预防保健的场所。门诊的候诊、就诊环境以方便患者为目的，突显公共卫生为原则，做到美化、安静、整洁、布局合理、各种标志醒目，使患者感到亲切、宽松。护士是患者群体中的调节者，对每位诊治患者引导他们互相关心、帮助、鼓励，共同遵守医院的制度，候诊大厅提供冷气、暖气、饮用水，对老弱病残都给予优先就诊，有了愉快和谐的气氛，可增强患者战胜疾病的信心和勇气，解除患者的后顾之优，有利于疾病的康复。

2．4因人而异，针对不同患者采取个性化的护理方法不同的疾病、不同的年龄段患者诊治和护理也不同，如银屑病的患者，该病病情迁延，病程长，不能根治，给患者造成的痛苦及伤害很大。病情严重程度不同，医生采用的治疗方法不同，对患者的护理也就不一样，饮食的指导、用药方法的指导及对疾病认识的指导也不一样。如何缓解患者的精神压力，对该病患者的合理化护理就显得十分重要。又如痤疮的患者多数为青年人，情绪强烈而不稳定，有时欢快有时不愉快甚至愤怒，从自信至自贬，从自私至利他，从热心至冷漠，从兴高采烈至消极失望，皆能在转瞬间有所改变，容易从一个极端走向另一个极端。他们对待疾病也是这样，倘若病情有好转，他们就盲目乐观，往往不再认真执行医疗护理计划，不按时吃药。但病情较长或有后遗症的又易于自暴自弃、悲观失望，情绪变得异常抑郁而捉摸不定，所以护理人员对青年人要多给予支持，要多关怀、多同情，要循循善诱，耐心疏导。

3注意事项

皮肤病的主要治疗方法有内用药物、外用药物、物理疗法和手术疗法等［3］。护士在配合医生给患者治疗时，必须要掌握适应证、了解病情。如患者在使用抗组胺类药物时给患者解释常见的不良反应，要注意不要高空作业、驾驶。长期使用激素时，应密切观察有无继发感染等，在使用外用药时，要向患者及家属说明使用方法并掌握药物的浓度和作用，同时多向患者宣传疾病的防治知识，使患者了解自己所患皮肤病的发生、发展过程，争取患者的配合，贯彻以预防为主的方针。如瘙痒症皮肤病的患者，应避免抓、搓、擦，沐浴时避免用肥皂和热水。变态反应性皮肤病患者应避免食用鱼、虾、蟹等致敏食物，避免再次使用或接触有关致病药物和器物。通过全方位、个体化的护理，来提高患者的依从性，增强患者战胜疾病的信心。

【参考文献】

［1］施卫星.人文精神，整体护理发展的内在动力［J］.中华护理杂志，2000，35(7)：361393.

皮肤科护理论文范文第2篇

观察皮损区颜色消退和皮损面积减少的程度评定疗效［1，2］。无效：皮损区颜色无变化或面积消退＜30％，患者很不满意；进步：皮损区颜色变淡或面积消退30％～59％，患者不满意；显效：皮损区颜色显著变淡或面积消退60％～90％，患者较满意；痊愈：皮损区颜色基本或全部消退90％以上，患者满意。本文采用SPSS15．0软件包对所得的数据进行统计学分析，计量资料采用（x±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料采用率表示，χ2检验，检验标准α＝0．05，P＜α则差异具有统计学意义。

2护理方法

在常规护理过程中往往会忽略患者心理护理的重要性，在护理过程中应积极向患者介绍病情和治疗进展以及解答患者所顾虑的问题，对患者的治疗效果、预后情况有着重要的影响。下面详细介绍两组护理方法［3，4］：

2．1对照组护理方法

对照组常规护理包括术前、术中、术后护理，具体护理方法如下。（1）术前护理：①病变区准备，术前病变区照相以对比疗效，洗净治疗部位，取下佩戴物品；如为儿童、病变面积较大或对疼痛较敏感者外涂恩纳软膏麻醉。如有感染者，应在感染控制后再行治疗，如有晒伤则在晒伤皮肤恢复1个月后再行治疗。②治疗仪器准备，术前应检查机器运行正常，熟练掌握机器的使用方法和注意事项。③激光室的防护：激光室门口放置警示牌，治疗区不放置可燃物品。定期对激光室进行清扫、消毒、保持通风，防治烟雾污染和疾病传播。（2）术中护理：①眼睛护理，激光可损伤眼睛，在激光治疗中医生和患者应带护目镜。如治疗眼睛周围皮损，要为患者戴上金属眼罩，特别注意保护眼睛。②疼痛护理，治疗过程中开启冷却头将温度控制在4℃，将治疗头轻贴皮损处进行治疗，以血管消失或变暗为止，防止过度治疗造成损伤。若治疗过程中出现水疱或皮损发白，疼痛可能会增加，可能与脉宽、能量密度偏大有关，应降低能量调整合适的脉宽。同时边治疗边冷敷，让患者说出自己的感受，及时消除患者的恐惧心理，提高疼痛阈值。③治疗头清洁，治疗过程中用专用除霜剂清洗治疗头，保证治疗顺利进行。（3）术后护理：①术后并发症的观察和预防，治疗结束后用冰袋冷敷20～30min，以减轻炎症反应。术后皮损出现红肿、疼痛、水疱，在创面外用抗生素软膏预防感染，将水疱疱液抽出待其自然结痂。并要求患者皮损区内7d不化妆，不接触水，保持清洁卫生；嘱患者禁酒，不强行剥离结痂，避免剧烈运动，防止出汗延缓皮损恢复。②色素改变护理，不同的皮肤类型、治疗能量可导致色素沉着或减退。嘱患者避免强光直晒，注意饮食，劳逸结合，口服维生素C，告知患者色素消退需较长时间。

2．2干预组护理方法

干预组在对照组护理基础上，配合手术前和手术后心理护理：（1）术前心理护理：一般患者对治疗方法及治疗情况了解不够，易产生紧张、恐惧、不信任的心理。针对患者的心理状况，向患者解释治疗的原理、过程、疗效、预后等，消除患者的顾虑，增强患者的信心。对治疗费较高者，应仔细向患者交代每笔费用，对治疗期望不切合实际者，应耐心解释降低患者的期望值。有报告指出［5］：患者手术期的情绪及术后恢复状况直接受其术前焦虑程度的影响。（2）术后心理护理：由于个体差异，存在部分患者对治疗不敏感，治疗效果不明显以及被封闭的血管可能再通，需多次治疗而产生更多的费用，有的还会出现色素改变，会导致患者在治疗期间情绪不稳定，对治疗缺乏信心。在患者复诊和电话回访中，应通过口头教育，介绍相关资料、同类患者等方式，使患者对血管增生性皮肤病有充足的了解，并让患者认识到不同情况下有不同的疗效和预后。反复向患者解释治疗和护理的相关知识，消除患者紧张、顾虑的心理，使其充满信心完成每次治疗。

3结果

皮肤科护理论文范文第3篇

关键词：服务性学习模式；皮肤科护理教学；应用效果

服务性学习模式，就是将教育理念与教育实践相结合的教育方法，将服务工作同学习过程融合，强调学生应该为服务对象提供有效服务。以下对皮肤科护理教学中服务性学习模式的应用做具体报告。

1. 资料与方法

（1）资料。选择2013年2月至 2014 年9月我校皮肤科的护理实习100名，其中男护生10名，女护生90名，平均年龄为22.6 岁；应用随机方法将其分为研究组与对照组，每组均有50名护理实习生，两组性别、年龄、入科测试成绩进行比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

（2）方法。对照组中，应用传统教学方法，皮肤科护理教学中，在护理实习生进入皮肤科后，由护士长作宣教后配给带教老师，让护理实习生直接跟班学习。研究组护理教学中，给予服务性学习模式教学，先由护士长同皮肤科护理教学老师按照临床护理教学大纲，然后根据服务性学习模式需要，有效整合皮肤科临床教学内容，制定服务性学习主题与内容，并培训提升带教老师服务性学习模式水平；在具体皮肤护理教学中，课程学习方面，由教学老师组织学习服务性学习模式相关事项，让护理实习生在皮肤科护理实习期间，适合患者需要；对于护理服务方面，重新整理学习资料，并组织反思活动，书写实习日记，回顾每天在皮肤科服务活动成效，并在最后通过小组讨论方式，由教师答疑，指导提升皮肤科护理教学水平。

（3）效果评价。对 2 组护理实习生进行皮肤科护理专业知识应用能力的考核，考核实习生专科理论知识与专科操作，考核实习生教学临床小讲课能力。

（4）统计学处理。对本研究数据进行统计学处理，运用统计学软件SPSS20.0，数据采用成组设计 t 检验，P

2.结果

皮肤科护理教学中，经过护理实习后，两组实习生在出科考核方面有显著性差异（P

3.讨论

在皮肤科护理教学中应用服务性学习模式，有利于提高护理实习生专科理论知识与实践护理服务技能。服务性学习模式中，强调以护理实习生为中心，注重护理服务与课程相结合，帮助护理实习生将学习与个人经验结合，为患者服务时，可以提高运用理论知识分析解决问题的能力，提高操作技能。在皮肤科临床护理教学中，服务性学习模式发挥重要应用效果[1]。将服务性学习模式应用到皮肤科临床护理教学中，能有效提高护理实习生专科理论与操作技能，促进护理实习生的自我认识，提高护理实习生的反思实践与交流沟通能力。

服务性学习注重专业学习与社会服务结合，是教学方法，又是学习方法，使服务与学习可以紧密结合[2]。在服务性学习模式中，护理实习生到医院皮肤科实习，会接触到不同阶层以及不同文化程度的患者，培养护理实习生人际沟通能力。有针对性地进行护理，采用有效沟通交流方法。服务性学习将服务与学校课程相结合，可以提高学生的学业水平与服务技能，增强学生责任感[3]。同时在服务性学习模式中，带教老师可以针对护理实习生开展的服务活动进行指导，杜绝误诊误治；在皮肤科护理教学中，重视护理实习生的兴趣与积极性，以课堂教学为基础，结合皮肤科护理操作实践，提高教学效果。带教老师在教学中，要规范言谈举止，提升自己的责任心，以身作则，重视对新护生指导实习，讲解临床皮肤科护理知识，正确指导各项实践操作。可以培养护理实习生在皮肤科工作中的主动性，并且鼓励护理实习生通过自我提问、自我思考的方式，提高自身分析判断能力，提升护理实习生实践技能。

参考文献：

[1]吴卫群，卢红霞，邓 蕾. 服务性学习模式在皮肤科临床护理教学中的应用[J].中国中医药现代远程教育，2012（06）：12―13.

[2]胡蕙芳.大学实践教学的服务性学习模式探索[J].浙江万里学院学报，2011（03）：97―100.

皮肤科护理论文范文第4篇

健康理念

肌肤之美源于健康。健康是人体皮肤健美的根本所在，只有健康，人体皮肤才会容光焕发、红润柔嫩、光滑细腻、富有弹性而充满生命活力。

“蜜妍”医学美容品牌，始终坚持“维护人体皮肤的正常结构与生理功能，修复衰退和受损的结构和功能”这个准则，将其贯彻于护肤产品的研发、生产、销售等每个环节之中，因为我们坚信，“整体、健康、自然”是人体美的属性，肌肤之美源于健康。

医学内涵

所谓医学美容就是把医学与美容有机地结合在一起，将医学理论与技术手段应用于美容实践中，护理问题性皮肤，完善皮肤的结构与功能，维护皮肤的健康与美观。医学美容比生活美容更具有科学性、专业型、针对性及有效性，科技含量更高。“蜜妍”之所以是医学美容品牌，是因为蜜妍品牌的设计理念符合医学科学美容观，同时采用了医学美容最新研究成果，将医药生产技术应用于护肤品生产，用医学美容理论指导产品的推广使用，将掌握医学美容理论与技能作为蜜妍美容技师必备的专业素质，蜜妍品牌产品可针对性地、有效地解决皮肤病理问题并使皮肤恢复到健康的生理状态。

技术优势

医学美容品牌针对美容市场“美白”与“抗衰”这两个医学美容最重要的领域，医学美容品牌的权威专家组经过多年的研究与实践，运用最新的分子生物学、细胞生物学成果和生物基因工程技术、透皮靶向吸收技术及天然无添加技术，采用最新的医学美容突破性成分左旋维生素C（L-VC）和细胞间质蛋白（ECM），成功研制了“蜜妍”医学美容品牌“L-VC美白修复系列”和“ECM平皱抗衰系列”以及“舒敏修护系列”等医学美容专业护肤产品，取得了骄人的成就。

操作特点

“蜜妍”医学美容品牌重视皮肤诊断这个环节，特别在皮肤分析中对皮肤测试仪器的使用，因为皮肤测试仪器可以帮助美容师更清晰地观察到细微的皮肤问题，有利于正确分析、诊断皮肤。皮肤测试仪器可客观地显示顾客的皮肤问题，使顾客能更直观地了解自己的皮肤问题，有利于美容师与顾客的沟通以及护肤工作的开展。护肤前后分别使用皮肤测试仪器进行皮肤测试，可明确显示出护肤效果，增强顾客对美容师及产品的信心，有利于护理疗程的继续与产品的销售。

使用蜜妍产品进行皮肤护理时，首先需正确诊断顾客的皮肤类型与皮肤问题，其次应合理选择、搭配合适的护肤产品，最后是规范使用护肤产品进行护肤操作。正确诊断合理选择规范使用。正确诊断是前题，只有在正确诊断顾客皮肤类型与皮肤问题的情况下，才有可能取得理想的护肤效果。

产品特别推介：

皮肤科护理论文范文第5篇

【关键词】 皮肤科门诊；人性化护理；应用效果

DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2015.19.189

皮肤科疾病是临床常见病及多发病， 由于发病部位易显露， 因此当出现水疱、红肿、溃烂等临床表现将严重影响美观及患者身心健康[1]。选取2013年1月～2014年12月本院收治的1088例皮肤科门诊患者给予临床研究， 探讨人性化护理在皮肤科门诊中的应用效果， 为提高患者疗效及预后提供可靠依据， 现将结果报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 1088例皮肤科门诊患者中男529例， 女559例， 年龄18～87岁， 平均年龄（45.61±5.78）岁， 病程1d～6年， 平均病程（8.94±2.13）个月。按照前来就诊时间将1088例皮肤科门诊患者分为2013组（517例）及2014组（571例）， 两组患者性别、年龄、病程、疾病类型等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法

1. 2. 1 研究方法 2013年本院对皮肤科门诊患者给予临床常规护理配合， 内容包括病情观察与生命体征监测、用药指导、预防并发症等；2014年初， 本院皮肤科组织护理人员举办研讨会， 提出皮肤科门诊护理工作主要问题， 查阅相关资料并结合以往经验制定符合本科室实际情况的解决对策， 为皮肤科门诊就诊患者提供常规护理配合基础上增加人性化护理措施。记录两组皮肤科门诊患者对护理工作满意度（于就诊结束后指导患者独立填写涉及护理措施、服务态度、护理效果等内容的皮肤科门诊自拟护理满意度调查表， 目的在于掌握患者就诊过程中对护理工作满意度并利于根据调查表中所反映的实际问题不断完善护理服务， 调查表满分100分， 分数与满意度呈正相关）、护患纠纷发生率， 将所得数据经统计学分析后获得结论。

1. 2. 2 人性化护理 ①改善就诊环境， 门诊就诊区域、候诊区域均以暖色调为主， 可适当布置绿色植物， 利于患者以轻松愉悦心情就诊；②保持各区域干净整洁， 指派专人及时清理废弃物， 定期对地面、物品等实施彻底消毒， 温度应控制在24～26℃范围内、湿度应控制在50%～60%范围内， 利于患者获得生理舒适感；③组建导医小组， 门诊就诊患者提供相应服务， 如指引路线、搀扶行走、提供温水等；④门诊就诊区域应提供明确的指示牌， 便于寻找就诊路线节省患者就诊时间， 若条件允许可于皮肤科门诊设立独立收费室、药房等设施；⑤尽量避免日光直射进入室内（增加深色窗帘）， 以免部分患者疾病无法接受日光照射从而加重病情；⑥候诊区可提供音乐、书籍等物品分散患者注意力， 缓解其由于疾病所致生理及心理不适；⑦设立宣传区， 通过画报、展板、宣传册等物品使患者了解自身疾病发生原因、治疗方法等相关知识， 缓解因不了解病情或过度担心疗效所致负面情绪；⑧不定期调查皮肤科门诊前来就诊患者对本科室护理工作满意度（自拟满意度调查）， 根据调查表中所反映的问题作出及时改正， 不断提高护理服务质量；⑨护理人员上岗前应接受必要培训， 使其掌握皮肤科门诊护理工作内容及了解本职工作重要性， 提高其工作责任感及积极性；⑩制定完善的皮肤科门诊护理工作规章制度， 指派专人监督护理人员工作内容， 及时纠正不良现象；提高护理人员对患者隐私的重视程度， 尽量避免护理过程中提及患者病情；若条件允许可根据护理人员分工情况提供不同颜色制服， 或佩戴醒目岗位标识利于患者及时寻求帮助[2]。

1. 3 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计学分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料采用χ2检验。P

2 结果

2. 1 两组满意度比较 两组患者经不同方法提供皮肤科门诊护理后， 2014组护理工作满意度显著优于2013组， 差异具有统计学意义（P

2. 2 两组护患纠纷发生率比较 两组患者经不同方法提供皮肤科门诊护理后， 2014组护患纠纷发生率（0.35%）显著低于2013组（3.68%）， 差异具有统计学意义（P

表1 两组皮肤科门诊患者护理工作满意度

对比（ x-±s， 分）

组别 例数 满意度

2013组 517 78.92±4.51

2014组 571 91.34±3.67a

注：与2013组对比， aP

表2 两组皮肤科门诊护患纠纷发生情况

对比（n， %）

组别 例数 护患纠纷发生例数 护患纠纷发生率

2013组 517 19 3.68

2014组 571 2 0.35a

注：与2013组对比， aP

3 讨论

皮肤科疾病大多将引起机体表面皮肤变化， 若未及时救治将产生感染、截肢甚至死亡等严重后果， 提示尽早确诊并给予积极治疗是保障患者疗效及预后的关键因素。近年来， 由于多种因素（生活环境、饮食结构、工作压力等）不断变化， 皮肤科疾病发生率呈显著上升趋势， 已引起广大医务工作者高度重视[3]。

研究表明， 皮肤科疾病属于机体严重应激反应， 患者由于不了解病情、过度担心疗效、疾病所致外观改变等因素易产生自卑、紧张、恐惧、焦虑、抑郁等负面情绪， 将直接影响其治疗依从性及积极性， 部分患者甚至发生排斥治疗等严重后果[4]。提示护理人员在给予常规护理配合基础上应针对上述特点提供针对性的护理干预措施， 从而显著提高皮肤科就诊患者治疗依从性及积极性。人性化护理是目前于临床推广使用的具有整体性、个性化、创造性的新型护理理念， 其核心在于尊重每位就诊患者的人格、隐私以及生命价值。研究表明， 人性化护理将以患者为中心， 在尽量缓解其因疾病所致生理不适的基础上提供针对性的服务内容同时改善其心理不适， 使患者就诊时达到心理、生理共同愉悦的理想状态。本文研究可知， 2014年本院皮肤科门诊在常规护理基础上加用人性化护理服务后， 该年度患者护理工作满意度显著优于2013年， 而护患纠纷发生率仅为0.35%， 护理效果较为理想， 与国内外相关研究结果相符。

综上所述， 对皮肤科门诊就诊患者给予常规护理基础上加入人性化护理措施有利于提高护理效果， 维持良好的护患关系， 保障患者生活质量及生命安全， 值得今后推广。

参考文献

[1] 伍露娜， 邱梦桃， 余鹏.护患沟通的技巧在皮肤科护理中的应用.皮肤性病诊疗学杂志， 2010， 17（1）：52-53.

[2] 尚艳华， 林丹琼.罗伊适应模式在皮肤科门诊中的应用.中国医药导刊， 2012（11）：2008-2009.

[3] 刘松岚.皮肤科液氮冷冻治疗的护理体会.黑龙江医学， 2010， 34（4）： 306.

皮肤科护理论文范文第6篇

护生认为在皮肤科实习的最好时机大部分护生认为在实习中期比较好,其主要原因为在其他科室打下一定基础,对皮肤科需要的护理技能比较容易学握。认为实习早期在皮肤科比较好的5例,占3.97%;实习中期在皮肤科比较好的86例,占68.25%;实习末期在皮肤科比较好的35例,占27.78%。

护生认为在皮肤科实习的时间大部分的护生认为实习时间最多为2~3周。其中认为实习时间最好1周5例,占3.97%;认为最好2~3周86例,占68.25%;认为最好4周的35例,占27•78%。

皮肤科是一门专业性很强的学科。而现有的护理学教材上皮肤科课程设置的内容已远远不能满足现代护理教学需要。而且很多护生认为皮肤病具传染性,有些皮肤病显得又脏又臭,初到临床不敢接触病人。在调查中不喜欢皮肤科工作的占大多数且都是女护生,以中专学历居多。在问卷中不喜欢在皮肤科实习或工作的主要原因是:反感性病并担心被感染,故绝大部分护生不喜欢去皮肤科实习。

针对上述情况,我们采取了一些方法,提高了带教水平,2011年的带教学生普遍反映效果很好。首先是爱岗敬业的教育,对于还未从事护士工作的护生来讲,我们从职业道德方面加强了教育,坚定护生对护理事业的热爱和有奉献精神,对患者必须有高度的同情心,这是护生到我们科室后的第1d的教育内容并贯穿了整个实习过程中;其次要打消护生对性病认识的误区。性传播疾病,绝大多数患者被确诊后心理变化十分复杂,表现为不同程度紧张、焦虑、恐惧和自卑心理[2]。中专学历的护生年龄大多在20岁以下,学校的皮肤科护理课程又少于本科及大专,知识的深度相对低,故不喜欢在皮肤科实习或工作的护生中专学历居多可以理解;另外要求大家对皮肤病患者要更具有同情心和责任感,很多患者因患上性病已经很自卑,有些皮肤病患者因为病变影响了外观情绪也很低落,我们要在心理护理上多下功夫,对患者做到耐心细致的心理护理及健康宣教、消除心理障碍才能更好的配合治疗护理;再则要想办法激发护生学习的积极性,皮肤科工作内容繁杂、操作多,有些操作又带有刺激性,迎合了年轻人争强好胜心理以及好奇心。皮肤科的护士一般都可以熟练掌握微波治疗所使用的波长、时间、功率、频率,激光一般的使用方法,熟悉中草药外敷的使用及注意事项,凡是操作我们带上护生,有些病例可以让护生当助手,这样对于提高护生学习的积极性起到了促进作用。

皮肤科只有通过实习,护生才有条件接触到大量的病例以及护理的方法,才有可能在较短的时间内学习和掌握较多的课堂教学范围以外的常见皮肤病护理以及相关技能的操作,通过亲眼观察各种疾病以及每个患者皮损的不同特征,才能获得对疾病的直观认识,才能进一步强化基础理论知识。对基础护理知识、理论、技能的运用,基本上能结合临床实际的接近半数,以高学历者居多,而且在问卷中认为能理论联系实际的护理主要是消毒、隔离、感染的防控等方面,这也很符合实际,皮肤科很多疾病不具有传染性,外用和局部用药或治疗很多,有些操作在其他科室看不到,如激光、微波等操作。但性病具有传染性。所以基础护理的知识很多时候用的相对少如输液、注射等,另外对消毒隔离技术要求的格外严格。在这方面中专学历的护生对皮肤科的特点及接受程度不如高学历护生,高学历的护生喜欢高端仪器设备的使用,对仪器设备上的外文也很感兴趣,这些也在情理之中。

实习中期想到皮肤科实习的护生占大多数,高等学历的护生占多数。可能与护生先到其他科室实习,已经见到了许多疾病,再去皮肤科有些技能运用起来比较自如,会发挥的更好有关;皮肤科实习的内容与大多数科室不尽相同,有些操作其他科室又不具备,很多护理知识技能的实习是重复的,护生在经过了一些科室实习后,对皮肤科就有一定的新鲜感、有学习的兴趣;想先去急诊科实习的对皮肤科的工作可能是误解,认为操作少,没有学习的内容,不能锻炼人;想在实习后期到皮肤科实习的护生认为已经在大科室轮转过,再到皮肤科就会很容易,而且在实习后期很多护生急于找工作,皮肤科不实习也可以,这种想法尤其是中专生,是要不得的,在这个方面我们经常与学校联系,也想通过我们的反馈提高学校的教学质量。

皮肤科护理论文范文第7篇

关键词：神经外科；皮肤损伤；护理对策

在我国神经外科患者一般都具有病情重，自理能力差，意识不清晰，治疗和恢复时间长的特点，所以对于一些神经外科患者来说很容易出现一些各种原因引起的皮肤损伤。所以我院需要加强对护理的宣传教育，扎实基础知识，加强沟通，尽可能避免出现住院期间的皮肤损伤。

1资料与方法

1.1一般资料 将我院在2014～2015年中神经外科收治的患者根据自理能力以及压疮指数来进行筛选，选出108例患者参与本次试验，根据分层随机分配的原则来进行分组，观察组为59例，对照组为49例，参与试验的患者平均年龄为57.8岁，住院时间平均为25d。患者的性别、年龄、文化程度等差异无统计学意义（均P>0.05）

1.2实验方法 对照组采用常规护理方法，观察组对已经出现的皮肤损伤采用针对性处理，对未出现的皮肤损伤采用预见性的护理方式处理。

1.3统计学方法 数据采用SPSS15.0软件进行处理，采用？字2检验，α=0.05

2结果

通过对两组实验的比较，发现在湿疹，压疮，烫伤等方面，观察组均未发现1例患者出现上述情况，而在对照组中，在则各发现1例出现上述皮肤损伤；在观察组中发现1例出现静脉炎患者，而在对照组中则发现3例出现静脉炎患者。综合上述对已经出现的皮肤损伤采用针对性处理，对未出现的皮肤损伤采用预见性的护理方式处理的疗效要好于常规护理方法。

3原因分析

3.1患者自身因素 神经外科患者由于病情特殊，意识不清晰，容易躁动，不单对护理人员造成困扰，最重要的是容易对自己造成伤害，例如抓伤，摔伤等，对该情况严重者施用束缚带，这种情况也极易使患者对自己的身体抓伤与划伤。

3.2护理因素 主要是由于护理人员日常护理工作的疏忽导致工作不到位，造成患者意外皮肤损伤，例如对于一些正常活动不能自理的患者由于大小便的处理不当，使皮肤长期处于潮湿状态，引起湿疹，并且大便内一般会含有细菌，可能会导致会阴处以及皮肤褶皱处的细菌滋生浸入，导致严重的湿疹。

3.3护理辅助器具因素损伤 主要针对一些不能受控制的需要使用约束带的患者，由于在约束带的使用过程中，患者极易发生躁动不安的情绪，与辅助器具所达到的效果背道而驰，常会使患者由于束缚不自在导致身体的来回扭动与辅助器具发生碰撞及拉扯，还有自身的挠抓造成皮肤损伤。由于还有一些特殊患者需要长时间通过检测仪器来监测生命体征，所以患者长时间与仪器极部位置接触，长期卧床导致营养摄入不够，所以皮肤的敏感性差，容易对皮肤造成过敏反应造成损伤[1]。

3.4药物过敏 由于神经外科患者，术后感染率较高，治疗时常伴有抗生素的摄入，来防止感染的发生。但是由于神经外科患者的治疗药物复杂多样，极有可能使患者出现药物性的过敏反应导致皮疹造成皮肤损伤[2]。

3.5治疗器具的因素 由于神经外科患者的病情特殊，需要长时间进行静脉滴注治疗或者静脉导管的埋入，进行静脉滴注治疗时，常为了是换药方便，减少患者痛苦，选择采用静脉针头留置的方法来进行治疗，便于更换液体。但是由于病情特殊，使用药物的刺激性强、浓度高，容易对患者静脉上皮细胞进行破坏，容易滋生细菌，患者的静脉很容易出现栓塞，使患者产生静脉炎的症状，导致皮肤损伤[3]。

4护理对策

4.1加强护理工作人员的专业素质培养，医护工作者的护理质量与患者的康复时间、康复质量以及并发症的发生有直接的关系，从本质提高护理工作的质量，不仅可以避免患者不良情况的发生，并且可以减少护患纠纷的发生。

4.2加强宣教的力度 主要加强对患者家属的护理宣教，每个护理人员需要护理多个患者，在一些日常对患者的基本护理时，主要还是靠患者家属来进行护理，一些病患家属的不当护理行为很可能导致病患的皮肤损伤以及一些并发症的发生。

4.3患者皮肤护理 及时对患者皮肤的损伤进行护理，防止更大面积的损伤，对一些可能会发生的皮肤损伤，需要医护工作者有预见性的进行处理及防护，以及对病患家属告知风险。

4.4保证患者的自身清洁 对于一些患病情况严重者，可能会出现大小便失禁的情况，这就需要医护工作者及时对患者进行清洁护理，增加对患者的清洁次数，保证患者下体的干燥整洁。

4.5患者日常活动的护理 由于神经外科患者比较特殊，多数患者不具有自理能力，长期处于卧床状态，对皮肤压力大，很可能会导致患者某些补位压疮的发生[4]。此时，护理人员需要及时与患者家属沟通，首先保证床位的干净整洁，增加患者翻身次数，避免某一处皮肤长期处于挤压状态。

4.6护理器具的使用 由于患者需要长时间的做心电监护，电极与皮肤接触的补位，要及时更换清洁，防止患者皮肤对电极处的过敏情况。对于需要使用束缚带的患者，适当调整松紧程度，冰面患者出现由于束缚带造成的皮肤损伤。

4.7保证药物治疗的安全性 由于治疗神经外科患者的药物复杂多样，并且需要添加抗生素来防止感染，易使患者过敏，所以医护人员需要有预见性的提供干预治疗，来使对患者的危害性降到最低。

5讨论

我院经过研究探讨该科病患皮肤损伤原因得出对已经出现的皮肤损伤采用针对性处理，对未出现的皮肤损伤采用预见性的护理方式处理的疗效要好于常规护理方法。所以在今后的医疗护理中，加强护理人员的专业素养，加强对患者及家属皮肤损伤的防范，为我院患者营造舒适有效的医疗环境，更好的为病患提供优质的护理。

参考文献：

[1]杨晓晖.神经外科患者住院期间常见皮肤损伤原因与护理对策[J].全科护理，2015，（16）：1535-1537.

[2]曹馨丹.截瘫患者术后并发褥疮的原因分析及护理对策[J].医学信息，2014，（16）：516-516.

皮肤科护理论文范文第8篇

作者：仇珂珂，谢玉萍    作者单位：（解放军第92医院消化内科，福建 南平 353000）

【关键词】  糖尿病；皮肤瘙痒；护理

      糖尿病皮肤瘙痒症是指糖尿病患者无皮肤原发性损害，而以皮肤瘙痒为主的皮肤病，好发于腰背和四肢，其次为腹部、口腔、外阴肛周，严重者影响患者的生活质量［1］。现将2005年5月至2007年9月我科收治13例糖尿病合并皮肤瘙痒的患者的护理体会报告如下。

    1  资料与方法

    1.1  临床资料

    本组13例糖尿病患者，其中男5例，女8例；年龄38～67岁；病程5～21年，皮肤瘙痒4 d～2年。全身或局部皮肤见抓痕及散在丘疹，严重者由于经常抓，局部皮肤增厚有血痂及色素沉着，甚至皮肤溃破、感染。WWw.133229.cOM

    1.2  护理方法

    护理方法主要有：①基础护理，保持皮肤清洁，避免抓伤皮肤；②心理护理， 避免不良的心理情绪引起血糖升高；③专科护理，注意掌握降糖药的剂量及进食的情况。

    2  结果

    13例糖尿病患者在有效控制饮食、适当运动及口服降糖药物治疗的基础上采用有效的护理方法，患者皮肤瘙痒感消失或明显减轻。

    3  护理与讨论

    保持病室的安静及空气新鲜，为患者创造良好的休息环境。注意个人卫生，保持皮肤清洁，条件允许可每日沐浴，水温不可太烫，时间不可太长，宜用中性肥皂。老人和合并心血管疾病的患者洗澡时应有人陪护，以防发生意外。督促患者不要搔抓皮肤，以免抓伤皮肤引起皮肤溃破和感染。由于皮肤瘙痒难忍，患者多烦躁不安、急躁易怒或心情抑郁、冷语冷语。不良的心理情绪可以影响疾病的发展甚至血糖升高，而皮肤瘙痒的程度于血糖的高低有密切的关系，因此心理护理也非常重要。医护人员要多关心、体贴、安慰患者，言语因温和对其不良情绪及时疏导，同时根据患者不同的爱好来转移患者对自身疾病的注意力，保持心情愉快，提高治疗效果［2］。

    应用降糖药时，注意掌握降糖药的剂量及进食的情况，防止低血糖反应。皮肤瘙痒难忍，可配合外擦止痒药。要根据病人的身高、体重、活动量及病情来制订每个人的饮食计划，有肾功能损害者最好食用粗纤维含量较多的食品。要对患者进行有关糖尿病及其预防方面的教育，使患者掌握控制血尿糖的知识，并养成控制血尿糖的饮食习惯。指导患者在心理上保持乐观情绪，使体内循环稳定，达到治疗和预防并发症的目的［2］。

【参考文献】

  ［1］ 何 娟.糖尿病合并皮肤瘙痒症的护理［j］.安徽中医临床杂志，2003，15（3）：26.

［2］ 王海燕，王海英.糖尿病病人的皮肤护理体会［j］.中国疗养医学，2002，11（1）:72-73.

皮肤科护理论文范文第9篇

作者：仇珂珂，谢玉萍 作者单位：（第92医院消化内科，福建 南平 353000）

【关键词】 糖尿病；皮肤瘙痒；护理

糖尿病皮肤瘙痒症是指糖尿病患者无皮肤原发性损害，而以皮肤瘙痒为主的皮肤病，好发于腰背和四肢，其次为腹部、口腔、外阴肛周，严重者影响患者的生活质量［1］。现将2005年5月至2007年9月我科收治13例糖尿病合并皮肤瘙痒的患者的护理体会报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

本组13例糖尿病患者，其中男5例，女8例；年龄38～67岁；病程5～21年，皮肤瘙痒4 d～2年。全身或局部皮肤见抓痕及散在丘疹，严重者由于经常抓，局部皮肤增厚有血痂及色素沉着，甚至皮肤溃破、感染。

1.2 护理方法

护理方法主要有：①基础护理，保持皮肤清洁，避免抓伤皮肤；②心理护理， 避免不良的心理情绪引起血糖升高；③专科护理，注意掌握降糖药的剂量及进食的情况。

2 结果

13例糖尿病患者在有效控制饮食、适当运动及口服降糖药物治疗的基础上采用有效的护理方法，患者皮肤瘙痒感消失或明显减轻。

3 护理与讨论

保持病室的安静及空气新鲜，为患者创造良好的休息环境。注意个人卫生，保持皮肤清洁，条件允许可每日沐浴，水温不可太烫，时间不可太长，宜用中性肥皂。老人和合并心血管疾病的患者洗澡时应有人陪护，以防发生意外。督促患者不要搔抓皮肤，以免抓伤皮肤引起皮肤溃破和感染。由于皮肤瘙痒难忍，患者多烦躁不安、急躁易怒或心情抑郁、冷语冷语。不良的心理情绪可以影响疾病的发展甚至血糖升高，而皮肤瘙痒的程度于血糖的高低有密切的关系，因此心理护理也非常重要。医护人员要多关心、体贴、安慰患者，言语因温和对其不良情绪及时疏导，同时根据患者不同的爱好来转移患者对自身疾病的注意力，保持心情愉快，提高治疗效果［2］。

应用降糖药时，注意掌握降糖药的剂量及进食的情况，防止低血糖反应。皮肤瘙痒难忍，可配合外擦止痒药。要根据病人的身高、体重、活动量及病情来制订每个人的饮食计划，有肾功能损害者最好食用粗纤维含量较多的食品。要对患者进行有关糖尿病及其预防方面的教育，使患者掌握控制血尿糖的知识，并养成控制血尿糖的饮食习惯。指导患者在心理上保持乐观情绪，使体内循环稳定，达到治疗和预防并发症的目的［2］。

【参考文献】

［1］ 何 娟.糖尿病合并皮肤瘙痒症的护理［j］.安徽中医临床杂志，2003，15（3）：26.

［2］ 王海燕，王海英.糖尿病病人的皮肤护理体会［j］.中国疗养医学，2002，11（1）:72-73.

皮肤科护理论文范文第10篇

【关键词】无菌刀片；外科拆线；效果分析

【中图分类号】R135.7【文献标识码】A【文章编号】1004-4949（2013）12-48-02

拆线是皮肤美容外科换药室护士最常用的护理技术操作，拆线技术的好与否直接关系到伤口的后期愈合、病人的满意度和工作效率。笔者抽取我院490例术后拆线患者采用不同拆线用物进行分析比较，现报告如下：

1资料和方法

1.1一般资料：抽取我皮肤外科中心2013年7月-2013年11月底490例术后需要拆线患者随机分为两组进行比较。具体如下表：

1.2方法：

常规准备换药包及纱布，实验组另备一枚一次性使用无菌刀片，根据拆线部位，患者取舒适和姿势，使伤口充分暴露，由皮肤美容外科换药室护士进行拆线并观察记录。如伤口有血迹结痂，先用3%过氧化氢溶液或生理盐水棉球轻轻擦拭湿润后等待片刻。实验组取出一把无菌镊与一次性无菌刀片配合，拆线时常规用碘伏消毒伤口及其周围皮肤，用无菌镊夹住线结轻轻提起，根据伤口及缝线情况，用无菌刀片使用一定的力度将线的一边割断，轻快拉出线头，再次消毒后用纱布覆盖，胶布固定，将用过的刀片弃于利器盒，镊子回收消毒，无菌包按原折痕折好，备用4小时。对照组采用常规拆线法，即采用无齿镊及线剪，常规用碘伏消毒伤口及其周围皮肤后，用无齿镊夹起缝线结，使埋入皮肤内的缝线露出少许，以线剪线结下空隙剪断缝线，轻快拉出线头，再次消毒后用纱布覆盖，胶布固定，整理回收用物送供应室消毒。

拆线时无论采用哪种方法，均不可使皮肤外部分缝线从伤口内通过，以免增加感染机会。

比较方法： 两组患者均神志清楚，精神正常，能正确回答问题。拆线时均未使用止痛剂，局部及全身无异常表现，已到拆线时间，伤口愈合良好。疼痛评价方法：拆线后，由护士采用六点行为评分法调查患者疼痛情况，将疼痛分为6级，即I级为无疼痛；Ⅱ级为有疼痛，容易被忽视；Ⅲ级为有疼痛，但可能被忽视；Ⅳ级为有疼痛，无法忽视，干扰注意力；Ⅴ级为有疼痛，无法忽视，所有活动均受影响；Ⅵ级为疼痛剧烈，无法忍受。

2结果

实验组将一次性无菌刀片用于头皮，面部，颈，躯干，四肢等皮肤美容外科缝线细密且短的部位，避免了线剪因反复使用，反复消毒造成的不锋利现象，在拆线的时间、有无渗血、病人感受和经济效益等方面明显优于对照组。（两组患者伤口分类、伤口部位、创伤程度、缝合针数等比较，差异无显著性意义（P>0.05），具有可比性。具体比较如下表

3讨论

我院是一家综合性医院，随着医院的升级和优质护理服务的开展，在工作中实施人性化的护理服务理念，使患者满意已尤为重要。皮肤美容外科换药室作为一个直接和皮肤美容外科患者沟通的独立的服务窗口，提高护理质量和工作效率，减轻患者痛苦，是患者的需要，也是对自己的要求。通过实践和比较，一次性无菌刀片用于皮肤美容外科换药室拆线，既方便、省时，又能减轻患者的痛苦，值得推广和应用。

参考文献

皮肤科护理论文范文第11篇

doi：10.3969j.issn.1004-7484（x.2013.10.277文章编号：1004-7484（2013-10-5791-02

小肠造口患者发生粪水性皮炎的临床观察及体会。专科护士及工作经验丰富的高年资护师对该病诊断和护理措施正确，从而在治疗小肠造口患者粪水性皮炎中使患者减轻痛苦，加速康复。近1年，我科小肠造口患者的例数呈上升趋势。因为小肠造口排泄物的特殊性，对皮肤的腐蚀性强，小肠造口术后发生粪水性皮炎的可能性很大。粪水性皮炎是小造口术后常见的并发症之一，是由粪水中含大量的消化酶经常刺激而引起造口周围皮肤的糜烂[1]。由于皮肤损伤进展快，且患者疼痛难忍，造口袋粘贴困难，经常更换，影响了患者的生活质量和早期康复。我科回顾性分析了2011年12月至2012年12月在我科10肠造口粪水性皮炎患者治疗的情况下，通过对原因的分析及护理对策，各种造口相关皮肤保护用品在其中起到一定作用，粪水性皮炎改善及痊愈效果明显，现将护理体会报告如下：

1临床资料

本组患者共10例，女4例，男6例，年龄27-54岁，结肠癌4列，小肠肿瘤3列，车祸致小肠穿孔3列。进一步分析出现粪水性皮炎发生的原因，多为造口外露过低或者一边偏低，致使粪水浸泡造口底盘未及时更换，粪水腐蚀造口周围皮肤所致；少数为底盘裁剪过大所致。经过干预及改进措施后均在2-6d逐渐痊愈。

2原因分析与处理措施

2.1小肠液的腐蚀性①原因分析：小肠的主要生理功能是消化和吸收。除胰液、胆液及胃液等可继续在小肠内起消化作用外，小肠黏膜腺体也能分泌含有多种酶的碱性肠液，如肠蛋白酶、麦芽糖酶、乳糖酶、蔗糖酶、脂肪酶等。即小肠液具有很强的腐蚀性，会侵蚀造口周围皮肤。一旦渗漏到造口周围皮肤，较长时间接触后，局部皮肤被肠液侵蚀造成糜烂，致剧烈的疼痛、红肿、破溃[2]。②饮食指导：小肠造口的排泄物较稀、量多。进食固体食物排出的大便较稠。尽早进普通饮食，增加粗纤维食物。一旦确诊皮炎后，嘱患者进适量粗纤维饮食，如红薯、麦片、绿叶蔬菜等，使粪便成为糊便及软便[2]。

2.2处理措施

2.2.1对于造口外露过低或一边偏低者应该重视，应预防性的应用防漏膏，先把造口及周围皮肤清洁待干后，在造口处应用造口栓，涂抹造口护肤粉。造口护肤粉属于粉末状亲水性敷料，它的主要成分是羟甲基纤维素钠（CC，含有亲水粒子，与水反应形成凝胶，阻断了排泄物对皮肤创面的刺激，达到止痛的效果，同时含有软化纤维元原，能进行自溶性清创，并能刺激新的血管组织生长，促进上皮的愈合。[3]均匀涂抹后，去掉多余的造口粉，涂抹皮肤保护膜，再涂抹防漏膏，按需求在过低处涂抹防漏膏，停留五分钟左右，粘贴大小合适的造口袋。在应用造口袋过程中应该严密观察底盘的情况，周围发白时或者粘贴不牢时都应该及时更换，尽量避免粪水渗漏造成皮肤的腐蚀。

2.2.2对于已经发生的粪水性皮炎首先应用生理盐水清洁皮炎处皮肤，造口栓应用，然后用红霉素软膏涂抹皮炎处，在应用造口粉，然后用多爱肤超薄敷料粘贴皮炎处，多爱肤超薄敷料是一种新型敷料，能够促进新生血管增生而加快创口愈合，有效减轻伤口疼痛，使受损的皮肤尽快恢复健康[4]。在造口周围涂抹防漏膏，注意应选择不含酒精的防漏膏，防漏膏可以阻隔小肠液浸渍皮肤，避免肠液与皮肤接触，减少粪水对皮肤的刺激，待5分钟后防漏膏稍干后，粘贴大小合适的造口袋。注意观察造口底盘的粘贴情况，中间发白或粘贴不牢应及时更换。大概1-2天更换一次，但也视情况而定。在应用中发现，使用防漏膏后，可以使造口袋的更换时间延长，使皮炎的皮肤更好的痊愈，减少粪水对皮肤的刺激，增进皮肤痊愈的速度。

2.2.3对于因造口底盘过大而引起的粪水外渗性皮炎，我们一定要指导患者及家属对于造口底盘大小裁剪的技术及要求，告知裁剪不当所引起的不良后果，教会家属及患者正确使用测量造口大小的试尺。将因造口底盘裁剪不当所引起的皮炎发生风险降低。3讨论经过对防漏膏及各种相关造口护理用品在小肠造口患者中的应用观察，对于造口过低或者一边偏低的患者，预防性使用防漏膏，大大减少了粪水性皮炎的发生；对于形成皮炎的患者，防漏膏及造口护肤粉、多爱肤敷料的使用减少了造口袋的更换，使皮炎的皮肤减少刺激，快速愈合，各种造口相关用品在小肠造口并发症粪水性皮炎中起到一定的作用。

参考文献

[1]万德森，朱建华，周志伟，等.造口康复治疗理论与实践.北京：中国医药科技出版社，2006，217：1.

[2]徐洪莲，何海燕，蔡蓓丽，从志杰.回肠造口粪水性皮炎的原因分析及对策[J].中华护理杂志，2011，（3：346.

皮肤科护理论文范文第12篇

1（略）1．1（略）

1．2方法症状自评量表（SCL－90）［1］。内容涉及情感，感觉，思维，意识，行为，生活习惯，人际关系，饮食和睡眠等方面，具体包括：躯体化，强迫症状，人际关系敏感，抑郁，焦虑，敌对，恐怖，偏执，精神病性和其他等9个因子。每一因子可反映答卷者相应方面的情况。

1．3判定标准SCL－90中有90个条目，每个条目分5级评分制。1级：无，2级：轻度，3级：中度，4级：相当重，5级：严重。问卷调查时，被调查者阅读指导语后填写，然后回收表格集中进行分析。

1．4统计学处理采用SPSS17．0统计软件统计分析，计量资料以珚x±s表示，采用成组t检验及相关分析，P＜0．05为差异有统计学意义。

2结果

SCL－90测试结果显示，皮肤科护士在躯体化，抑郁，焦虑，敌对，人际关系，恐怖等条目上明显高于常模，差异有统计学意义（P＜0．05）。（表略）

3讨论

本文通过调查发现，讨论皮肤科护士心理健康状况令人担忧。存在不同程度的心理障碍。我们认为影响其心理健康的因素主要有以下几个方面。

3．1皮肤科繁重高程度工作本调查显示，皮肤科护士躯体化项目因子得分高于常模，差异有统计学意义，说明皮肤科工作繁重而强度大，技术要求高［2］。加之，当前医院管理部门对护理工作重视不够，护理人员待遇过低，造成护理人员流失，导致护理人员严重不足的现状，更进一步加重了护士工作量和工作强度。使护士易出现身心疲劳，如睡眠障碍，胃肠不适，四肢乏力，头痛等躯体症状。

3．2皮肤科复杂的人际关系皮肤科中，医护关系，护护关系，护患关系等，如果处理不当势必造成护士的心理压力。调查结果显示，皮肤科护士的敌对，人际关系，恐怖敏感因子得分高于健康成年人，差异有统计学意义。表明人际关系的好坏对皮肤科护士心理健康的重要影响。医护，护护之间在治疗患者过程中是合作，互助关系，如果处理不当，会产生相互间的抵触情绪。如不及时调节可能发展成敌对情绪。护患之间，由于患者疾病种类多，年龄跨度大，病情易反复等均处于突发状态，患者及其家属普遍情绪反应不稳定，他们对护理提出过高要求。当护理难以满足他们的要求时，如婴幼儿静脉穿刺等，就易出现过激行为，护患之间易发生冲突。

皮肤科护理论文范文第13篇

[关键词]中药化妆品；超氧化物歧化酶；羟脯氨酸；皮肤含水量；D-半乳糖

[中图分类号]R284.2[文献标识码]A [文章编号]1008-6455（2007）11-1574-02

An experimental research on the function of anti-oxidation of skin by cosmetics with the compound extract of Danggui

LU Qi，ZHAO Hui，MU Yang

(Captial of University Medicine, Beijing 100054, China)

Abstract:ObjectiveResearching the function of anti-oxidation of skin by cosmetics with the compound extract of Dang Gui.MethodsTo measure the effect by cosmetics with the compound extract of Dang Gui to the contents both of SOD, Hyp and the water content of skin of mouse skin with senilitied model of galactose-D.ResultsIt is evidently less than the normal ( P

Key words:cosmetics with Chinese herb;SOD;Hyp;water content of skin;galactose-D

中草药因其独特机理和美容效果已被广泛应用于护肤类化妆品中，而对于发现和评价中草药护肤品的有用性与安全性，一直是美容应用技术理论与技术研发所面临的热点课题。在前期动物实验研究已表明含复方当归提取物水剂型护肤品具有增加小鼠表皮含水量和提高小鼠皮肤细胞SOD活性；人体试验研究显示它具有改善人体皮肤颜色，增加皮肤白晰、透明效果的基础上[1]，本文观察复方当归提取物制备的乳液、成型面膜2个剂型，清洁、按摩、贴敷、滋润4种护肤品共同使用对小鼠D-半乳糖衰老模型皮肤的影响，探讨复方当归提取物系列护肤品（简称DGCC）对人体皮肤外观改善与抗氧化作用的关系。

1材料和方法

1.1实验动物：选用ICR 3月龄小鼠30只（首都医科大学实验动物中心提供）。

1.2实验仪器：752N型紫外分光光度计（上海精密科学仪器有限公司），DY89-1型电动玻璃匀浆机（宁波新芝生物科技股份有限公司），FA/JA型电子天平（上海精密科学仪器有限公司）。

1.3主要试剂：D-半乳糖（上海试剂二厂），超氧化物歧化酶（SOD）试剂盒（南京建成生物科技公司），羟脯氨酸（Hyp）试剂盒（南京建成生物科技公司），考马斯亮蓝蛋白测试盒（南京建成生物科技公司）。

1.4 受试药物：复方当归提取物由北京中医药大学制剂中心制备。DGCC为清洁乳、按摩霜、成型面膜及滋润霜，由广州雅倩化妆品公司北京研究中心监制。

1.5实验方法

1.5.1动物分组、造模及给药：随机分为3组，每组10只。D-半乳糖组：每天给小鼠颈背部皮下注射12.5% D-半乳糖（1 000mg/kg）；正常对照组：每天小鼠颈背部皮下注射等容量生理盐水；DGCC组：每天小鼠颈背部皮下注射12.5%的D-半乳糖（1 000mg/kg），并用剃毛器剃去背部被毛，暴露大小约2cm×3cm的皮肤，用DGCC清洁乳涂抹和清水清洗，再用DGCC面膜敷贴于暴露部位30min，然后用DGCC按摩膏按摩1min，最后外涂DGCC滋润霜。

1.5.2衰老小鼠皮肤SOD活力和皮肤总羟脯氨酸含量测定：各组小鼠均于42天后处死，取背部脱毛部位皮肤组织块，经预冷生理盐水漂洗，除去皮下脂肪及结缔组织，滤纸拭干，取0.5g置10ml烧杯，加预冷生理盐水，眼科剪剪碎组织块后，倒入匀浆管中，加预冷生理盐水至5ml，用电动玻璃匀浆机制成10%组织匀浆（在冰水中进行），然后反复冻融3次，使其完全破碎，细胞内容物完全游离液相中。制备组织匀浆采用SOD试剂盒和羟脯氨酸试剂盒按说明书方法测定。

1.5.3衰老小鼠皮肤含水量测定：用打孔器取下脱毛后皮肤组织0.5g，精密称皮肤湿重，放置80℃干燥箱中48h，称皮肤干重。并按下列公式测量含水百分率：

1.6统计学方法：本研究中所有资料均采用Spss for window10.0统计软件进行分析，行方差分析及 χ2检验。

2结果

2.1 DGCC对衰老小鼠皮肤SOD活力和总羟脯氨酸含量的影响：见表1。

结果显示：与正常组比较，D-半乳糖组小鼠皮肤SOD活力和总羟脯氨酸含量明显降低；与D-半乳糖组相比，DGCC组小鼠皮肤SOD活力和总羟脯氨酸含量明显增高，与正常组相比没有明显差别。

2.2 DGCC对衰老小鼠皮肤含水量的影响：见表2。

结果显示：与正常组比较，D-半乳糖组小鼠皮肤含水量明显降低。DGCC组小鼠皮肤含水量有升高趋势，但与D-半乳糖组对比没有统计学意义。

3讨论

皮肤衰老的确切机制尚未完全阐明，目前认为皮肤衰老损伤重要原因是自由基累积[2]，自由基累积可使生物膜中不饱和脂类发生过氧化，形成过氧化脂质，其终产物MDA是强交联剂，与蛋白质、核酸或脂类结成难溶性物质，使生物膜硬化导致通透性降低，影响细胞物质交换，继而使之破裂、死亡。在正常生理条件下，机体抗氧化防护机制与SOD能有效清除自由基，对抗自由基损害。随着年龄增长，体内抗氧化酶类减少，机体抗氧化防护功能减退，故测定皮肤抗氧化剂活性可作为判定受试动物皮肤衰老程度的指标。胶原蛋白是动物皮肤组织的组成成分，羟脯氨酸为胶原蛋白特有的氨基酸，测定皮肤羟脯氨酸含量可反映皮肤中胶原蛋白含量。在人体老化的过程中，成纤维细胞氧气供应不足，直接影响脯氨酸羟化产生羟脯氨酸，使胶原蛋白合成减少，胶原纤维形成不良，因此出现皮肤弹性降低和皱纹增加。故测定皮肤羟脯氨酸含量可作为判定受试动物衰老程度的指标。由于老龄动物饲养周期长，个体差异大，不易获得，本实验采用D-半乳糖所致的小鼠衰老模型。D-半乳糖拟衰老模型原理为D-半乳糖在体内引发非酶糖基化反应，损伤生物大分子正常生理功能，同时由反应产物晚期糖基化终产物(AGEs)诱导自由基损伤，进而放大非酶糖基化效应而致[3-4]。本实验结果证实该模型亦可导致小鼠皮肤明显衰老。

实验结果显示：D-半乳糖衰老模型小鼠皮肤SOD、Hyp明显低于正常组，皮肤水含量降低表明，模型小鼠皮肤呈现渐进性老化，角质层变薄，皮肤水合能力降低，水分丧失增加。DGCC共同使用42天后，与D-半乳糖组相比，DGCC组SOD活性和Hyp含量具有显著性差异。可显著增强D-半乳糖衰老模型小鼠皮肤SOD活性(P

综上，DGCC共同使用可通过提高抗氧化酶的活性，刺激成纤维细胞活力，增强胶原蛋白合成能力等，延缓皮肤衰老过程，发挥抗氧化作用。DGCC对衰老动物某些指标具有良好改善作用，与中医美容所强调的容貌肌肤与气血盛衰的密切关系相一致。DGCC的组方及基质在皮肤抗氧化过程中哪些成分起主要作用，抑或是各成分间协同作用的结果，有待进一步深入研究。

（致谢：感谢首都医科大学中医药学院中药系陈忻教授对本文实验结果的分析指导和帮助！）

[参考文献]

[1]陆 绮. 含“中药活肤油”护肤品研制、实验及试用[J].中国化妆品,2000,11(6)：22-24.

[2]邵 翔,张宗玉.胶原与老化[J].老年学杂志，1992,12(4):246-248.

[3]Song X,Baomm,Lidd,et al.Adancd glycatiominD galactose induced mouse aging model[J].Mech Aging Dev,1999,108(3):239-251.

[4]WangZ,LiDD,LiangYY,et al.Activation of astrocytes by advanced glycation end products: cytokines induction end products:cytokines induction and nitric oxide release[J].Acta Pharmacol Sin,2002,23(11):974-980.

皮肤科护理论文范文第14篇

关键词：皮肤科；心理特点；护理

随着社会经济的发展，医学模式向生物生理-心理-社会医学模式转移，人们对疾病的认识也逐渐提高。心理护理已成为现代医学模式的重要组成部分，它在治疗和康复过程中起着重要作用，尤其是皮肤科患者的心理护理。因皮肤病种类繁杂，且都是发于内而形于外，和机体内部脏器在功能上常存在着密切的相关性，特别是有些病变广泛而又严重的皮肤病，病程慢而目前尚缺乏良好的治疗手段，造成患者康复慢，影响患者的生活质量，导致患者心理上的压抑和精神上的痛苦。这就需要护理人员进行心理疏导，来消除患者的心理障碍，从而积极地配合治疗。

1皮肤科患者心理特点

1.1自卑、恐惧 皮肤病的发生受多种因素的影响，对于一些发生在颜面部或暴露在体表的皮肤病，如白癜风病，表现为皮肤局部或泛发性色素脱失，虽然不影响正常的生理活动，但由于影响美观，使患者的形象受损，给患者的社会交往带来了一定的影响，导致患者产生自卑心理。某些自身免疫性疾病如：红斑狼疮、天疱疮、硬皮病等患者由于病程长和长期激素的应用，导致患者色素沉着，造成满月脸、水牛背等，给患者工作、生活带来不便，使患者羞于与人交往，因害怕传染给家人和遗传给下一代而产生恐惧、焦虑心理。

1.2抑郁、烦躁 如银屑病患者由于皮疹呈多种形态，鳞屑厚积，头发呈束状，造成患者自我形象紊乱，因病情反复和长期的疾病折磨，造成患者经济上的拮据和生活习惯的改变，，由于患者对疾病过程不了解、治疗方案不清楚以及对治疗效果不满意，而产生郁闷、烦躁。

1.3羞怯、懊悔 多见于性病患者，其大都因不健康性生活而感染发病，对自己的病情难以启齿，羞于就医，害怕无法治愈及病情反复、担心被发现以及传染给家人和担心费用过高等等，其来自社会、家庭及疾病本身等各方面的因素都给患者造成极大的精神压力，在心理上表现为恐惧、懊悔。

2护理措施

2.1建立良好的护患关系 良好的护患关系是取得患者配合治疗及护理的重要前提。护理人员以文雅的举止、娴熟的操作技术来取得患者的信赖，以高度的责任心、同情心和人道主义精神来关心和理解患者的需求，减轻患者的痛苦；针对不同患者在患病的不同阶段所表现的不同心理状态制定合理的护理计划。消除各种消极因素，纠正其对疾病的不正确认识，树立战胜疾病的信心，积极配合临床治疗及护理工作。

2.2心理状态的重视 随时掌握患者的心理状态，如：性病患者因不同的文化层次、社会环境及个体差异所产生的反应不同。护理人员根据患者采取相应的个体化护理，随时掌握患者的心理变化。性病患者因患病易产生报复心理及暴力倾向，严重影响家人和医护人员的安全。护理人员对患者要态度温和，语言诚恳，不歧视、厌恶，给患者一种亲切感和信任感，以便协助诊治；同时为患者保密，给予患者自我思想改造和悔过自新的机会，增加患者的心理健康意识，减轻压力，增强战胜疾病的信心[1]。同时做好家属的思想工作，免去患者的后顾之忧。对自身免疫性疾病患者鼓励患者积极接受，并给予心理支持，安慰患者外形的改变是因药物及皮损引起的，是暂时的，病愈后可恢复正常，打消患者的顾虑，积极配合治疗。白癜风患者家属的情绪很容易波及患者，家属的身心健康是为患者提供支持的前提，护理人员应合理和有效缓解家属的焦虑情绪，使患者保持安定情绪和良好的心理状态，促进疾病早日康复。

2.3良好的职业素质 由于皮肤病种类很多，各种人群均可发病，患者会出现各种心理问题，护士要做到主动、热情、细心、周到，以患者为中心，在一体化治疗基础上提供个体化服务，用爱心去善待每一位患者。同时还应具备良好的沟通能力和应急能力。

2.3.1沟通能力 皮肤科护士面对的是一些特殊人群，患者的文化层次参差不齐，对疾病的认识及相关知识了解不全，护士除了具备专业的操作技能外，还应有较好的沟通能力，针对不同患者给予通俗易懂的卫生宣教，并求得患者家属的理解与帮助。

2.3.2应急能力 皮肤科老年患者逐年增多，且伴随多种疾病，如：心血管、呼吸、消化、肿瘤等系统疾病，这就要求皮肤科护士掌握全面的医学知识，娴熟的护理技能，善于观察和发现病情变化并及时处理。老年患者病情变化快而复杂，护士需具备熟练的应急能力，有效的做好急救工作，为抢救患者赢得宝贵的时间。

2.4健康指导 采用通俗易懂、普及的疾病知识为教育内容，做好宣传教育工作。根据患者的心理状况、生活方式等分析发病原因，结合患者的受教育程度、文化背景及对致病的危险因素的认识来进行指导，如银屑病患者嘱其一定要保持精神愉快，睡眠充足，减少复发次数，让患者了解疾病的预防、治疗方法及日常生活注意事项，增强患者防病意识[2]。如：出院后的饮食指导，告诫患者勿用碱性化妆品，药量增减需遵医嘱，如有异常及时复诊等。

3结果

通过对80例皮肤病患者进行心理干预，96%的患者能够配合医务人员进行治疗，达到预期的效果。对40例性病患者进行心理干预，94%的患者能配合治疗，取得比较满意的效果。

4结论

通过对常见皮肤病、性病患者进行心理护理，帮助患者正确认识自己的个性特征，淡化不良情绪，调整心态，既缓解了患者的心理压力，又促进了皮肤病的痊愈，不仅减少了其交叉感染的机率，又避免了疾病的广泛传播，减少对社会的危害。不同的疾病，心理护理方式和程度虽然不同，但其结果都说明运用心理护理技巧能减轻疾病所带来的痛苦，促进康复。可见心理护理在疾病治疗过程中起着很重要的作用。心理护理它既是病情变化的必然反应，又是疾病转归的影响因素。

参考文献：

[1]高淑勇.女性性病患者的心理因素分析及护理[J].中国现代医生,2009,47（8）:120-125.

[2]M arcia Grant, Betty Ferrell, Grace Dean, et al.Revision and Psychometric Testing of the City of Hope Quality of Life-Ostomy Questionnaire[J].Quality of Life Reaserch,2004,13(8):1445-1457.

皮肤科护理论文范文第15篇

【摘要】 目的：探讨皮肤护理小组在压疮临床护理中的作用。方法：成立皮肤护理小组，确立管理目标，小组成员积极参加培训，以点代面，宣传压疮预防和临床管理，制定压疮评估表，建立管理流程。结果：护理小组成立1年来，共治疗院内外压疮 10 例，治愈6例，好转4 例逐步实现了院内压疮零发生。结论：皮肤管理小组的建立对临床压疮护理具有积极的督促作用，能为临床护士提供新的理论和方法，有效降低压疮的发生。

【关键词】 压疮 皮肤小组 护理管理

【Abstract】objective: To explore the effective of skin nursing group in stamp clinic nurse .methods :established skin nursing group, established manage objection, members of group energetic taken part in training. From spot to extent,. Promoted method of pretend to stamp and clinic management,formulated stamp evaluation sheet, established manage flowsheet. Results : after one year, treated stamp 10 patients, cured6 patients, improved4patients, implementedgradually nun-stamp rate in hospital. Conclusion:skin nursing group had positive effect ion in clinic stamp nursing, provided new theory and method to nurse. , and decreased validly the happen of stamp.

【Key words】 pressureulcer;skin; skinnursing group in stamp ;nursing management

压疮是长期卧床患者的常见并发症，压疮的预防时护理工作中的一个重点，也是难点，增加患者的经济负担，造成医疗资源的浪费，国内外已将压疮的发生率作为评价护理质量的指标之一，随着老年人口的逐年增长，患压疮的风险也增大［1］。近年来，关于压疮的研究也较多，从不同角度对压疮发生的因素及预防护理措施做了诸多的阐述，广泛用于临床护理质量控制中。为了使压疮的管理系统化，规范化，减轻病人的痛苦，我院与2010年3月成立了皮肤护理小组，对全院的压疮和院外带入的压疮进行系统的管理和积极的干预，并制订压疮危险评估表，皮肤情况上报表，及时对压疮进行评估，会诊，指导临床护士正确预防，治疗及护理压疮，并将会诊结果进行分析，汇总，上报护理部。现将皮肤护理小组的工作情况报道如下：

1 一般资料

我院是一所二级甲等医院，开展床位500张，设15个护理单元，共有护士240 名，年龄18~54岁。学历：本科 22 名，占3.2 ;大专 137 名，占 57.1 中专;103 名， 占42.9。职称：副主任护师：4名 占1.6 ；主管护师：95 名，占 40护师 45 名 18.4 护士 96 名，占40

2 方法

2.1 皮肤护理小组成员：小组成员由4名护士长，其中2是主管护师，2名护师。均为护士长，外科一名，内科一名，重症监护室一名，骨科一名。负责对全院压疮患者进行评估，会诊，制定治疗方案，观察疗效及收集资料等。

2.2 理论培训：选派小组成员参加省级压疮护理知识培训班，学习后开展全院性护理业务学习，将学习到的新知识，新方法应用到压疮护理实践。业务学习中，对疑难病历展开讨论，皮肤护理小组及时会诊全院压疮伤口，根据伤口的动态情况做好记录，及时向相关病区传授最新的护理信息和换药方法。同时，护理部应时需要，预防压疮的护理用具的引进和临床应用。例如：赛富润，各种护理垫等。必要时皮肤小组成员自己购买，运用临床，来带动临床对压疮的防范。也大大提高压疮预防的效果。

2.3 使用borden评分表和皮肤情况上报表：对压疮的高危人群（如长期卧床，糖尿病，等）60岁以上的老人今进行入院时全面评估，积极预防。建立皮肤情况上报表收住院压疮患者在第一时间内填报皮肤情况上报表，内容包括：姓名、性别、年龄、入院日期、诊断、住院号、患者个人资料、原发疾病、压疮发生时间、目前创面治疗情况、责任护士和护士长签名等。做到早期干预，早期预防。

2.4 管理流程：（1）建立上报流程：病区发现压疮必须24小时内上报护理部，由护理部通知皮肤小组，皮肤小组接到会诊第一时间到患者床边，处理情况。（2）收集资料：小组成员第一时间到达病区与所在科室的责任护士，护士长，共同对压疮的面积，深度，分期进行分析，得到家属同意后用数码相机进行拍照，同时对患者全身进行评估，包括营养状况，基础疾病及阳性体征等。（3）及时跟踪随访 小组成员对每一位压疮的患者进行跟踪随访，从第一天资料收集评估，摄像，确定护理方案后，小组成员2-3天或压疮有变化时（主要时恶化）进行再评估，同时结合压疮记录的情况在决定调整治疗方案，确定疗效，必要时请外科专家会诊，修改方案。

3 资料保存

将每一分压疮的病历记录和照片输入电脑，以供分析，综合和信息反馈。

4 效果

成立皮肤小组后，促进临床皮肤护理的规范化，程序化。另外在临床个科室的大力支持下，能够顺利开展工作，截止/2011年3月，共收治院内和院外压疮共 10例 治愈6例 好转4例 提高压疮好转治愈，有效扼制压疮的恶化。

5 体会

皮肤小组成立后提高护理综合水平：成立皮肤护理小组之前院内压疮的护理各科护理方法各不相同，差异较大，各抒己见，自成一家，效果不一。有的思密达外敷［2］，有的用龙胆紫外涂等［3］.而压疮护理 小组的成立，利用循证的方法，从合理性，科学性得到证实，取众家之长；压疮护理小组成立之后，建立一整套的压疮评估体系和会诊制度，对全院压疮进行及时会诊，跟踪，制定正确的治疗及护理方案，同时查询相关文献，取先进的护理方法，为患者提供规范，专业的护理技术，在压疮伤口护理方面取得较好的效果，提高了基础护理质量。

参考文献

［1］ 谢小燕,刘雪琴.对护士压疮防治相关知识现状的调查［J］.中华护理杂志, 2005, 40( 1) : 67- 68.

［2］ 张哓明, 杜燕, 于艳涛.急性应激应对与褥疮发生相关因素分析［J］.南方护理学报, 2002, 9( 2) : 2- 7.