骨科护士论文范文

骨科护士论文范文第1篇

【关键词】 骨伤； 康复专科； 护理； 实践培训

中图分类号 R473.6 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2013）33-0111-01

随着骨伤医学诊疗技术的飞速发展和骨伤分科的不断细化，护理工作的范围与功能已经远远超出了原本范围[1]。为促进护理人员的专业技能，从基础抓起，对106名护士根据资质的不同进行培训，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2011年1月-2012年12月于笔者所在医院实习及见习的206例护士，将其随机分为分成研究组106名和对照组100名。研究组中男16名，女90名，年龄20～28岁，平均（26.69±7.21）岁；大专及以上学历98名，大专以下8名。对照组中男12名，女88名；年龄20～27岁，平均（26.47±7.18）岁；大专及以上学历95名，大专以下5名。

1.2 方法

对照组给予常规培训方法，即无论资质高低都采用相同的方式。研究组根据临床骨伤康复专科护士的资质要求，制定培训计划：（1）培训师资。成立骨伤康复护士培训管理委员会，管理委员会有临床科室主任、护士长16名组成，医生9名，护士7名。（2）选择培训的对象。均为临床骨伤康复科护士及相关专业护士。（3）培训的时间。共6个月，理论培训时间为4个月，每周8课时，临床实践2个月。（4）培训内容。根据资质按三部分内容进行培训，即骨伤康复基础理论、骨伤康复技能运用护理、骨伤康复病房临床实践，要求学员熟悉并掌握骨科患者的入院、出院护理；骨科患者的入院、住院、出院健康教育；骨科患者的急救处理原则；骨科患者各种治疗包、换药包的准备；骨科技能运用的配合；骨科病房床头交接的项目；骨科影响检查患者的护理；骨科患者预防褥疮护理；骨科患者防坠床、防跌倒的护理；骨科患者术前、术中、术后护理要点；骨科影像检查患者的护理；骨科患者的护理体检项目；骨科患者的健康教育查房、业务查房、教学查房；骨科疑难病例、抢救病例的讨论；骨科患者各种用具的使用方法；骨科病房的中医护理病历书写；骨科病房中医特色技术护理项目；骨伤康复护理新技术、新项目的开展。

1.3 评价指标及方法

评价指标为各组的理论、操作评分。在学员完成结业报告后，由参加由骨伤康复护士培训管理委员会进行考核。总分100分，分值越高，成绩越好。

1.4 统计学处理

所得数据采用SPSS 13.0统计学软件进行处理，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，P

2 结果

研究组理论及操作考核得分均高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P

表1 两组考核情况比较 分

组别 理论得分 操作得分

研究组（n=106） 93.24±1.57 90.12±2.23

对照组（n=100） 79.83±10.75 80.86±8.13

t值 12.702 11.286

P值

3 讨论

护理是一门应用学科，具有很强的实践性和专业性，实践是培训的重要途径[2-4]。常规培训是护士凭借个人的工作经验实践去提高专科能力，受个体差异以及没有系统规范的培养内容和方向的影响，培养具有一定能力专科护士周期很长，加之骨伤康复新的诊疗技术水平不断更新，对护士的专科能力要求也不断的提高[5]。本次研究根据护士的资质，对护士进行计划性的培训，且在临床实践培训之前，学员首先要完成院内骨科康复基础理论知识、技能运用的护理课程的学习，并通过相关内容的理论、技能考核，只有考核合格的学员，才能进入下一轮骨科病房临床实践。护士完成培训后，由骨伤康复护士培训管理委员会进行考核。通过与行常规培训方式的一组进行比较，实行计划性培训的一组的理论、操作实际分值都明显较高。实行计划性培训的研究组理论得分为（93.24±1.57）分，操作得分为（90.12±2.23）分；而实行常规培训的对照组的理论得分为（79.83±10.75）分，操作得分为（80.86±8.13）分。结果令人满意，建议在临床进行推广。

参考文献

[1]郭燕红.论专科护士发展现状和趋势[J].中国护理管理，2004，4（4）：336.

[2]吴玲，陆巍，范英华，等.伤口造口专科护理实践培训的做法与效果[J].护理管理杂志，2010，9（10）：661-662.

[3]张淑卿，樊英戈.设立骨伤康复专科护士的方法探讨[J].中国实用护理杂志，2009，25（14）：71-72.

[4]曾惠敏.同伴互助在新护士专科培训中的应用[J].护理实践与研究，2011，8（7）：92-93.

骨科护士论文范文第2篇

一、资料与方法

1．一般资料。选取2015年1月-2016年7月于我院骨科实习的60名护士作为此次观察分析的对象，按抽签分配法将其分为对照组与研究组，每组30名。对照组中，男性有3名，女性有27名;平均年龄为(21.15±1.26)岁;受教育程度:本科学历为3名，大专学历为11名，中专学历为16名。研究组中，男性有2名，女性有28名;平均年龄为(20.65±1.12)岁;受教育程度:本科学历为4名，大专学历为13名，中专学历为13名。根据两组护士的一般资料进行对比分析，发现P＞0.05，无统计学意义存在，有可比性。2．方法。对照组采用传统的教学方法，在实习护士进入骨科后，由骨科的护理长带领实习护士熟悉骨科与医院的环境，之后分配给带教老师实施一对一的带教。研究组采用情景教学法，具体方法如下:(1)安排实习护士在第一周学习人文关怀的理论知识，形成基础的人文关怀理念。(2)实习护士在进入骨科的当天加入到科内关怀小组的微信群，在群里带教老师与实习护士共同讨论如何解决临床护理的常见问题。同时，带教老师在群里上传人文护理的相关理论课件，促使实习护士主动地学习人文关怀的理论知识。(3)在实施护理操作的练习与演示时，采用情景教学法中的模拟病房情景，带教老师将需掌握的5种疾病设计成具体的案例，促使实习护士通过角色的体验，对临床情景进行模拟，由实习护士轮流扮演护士与患者，对患者的感受进行体验。通过角色的扮演，促使实习护士产生移情，增强其人文关怀的意识。同时，也能促使实习护士对人文关怀的方法进行掌握。(4)鼓励实习护士在骨科实习期间撰写反思日记与关怀报告两篇，以提高实习护士的关怀能力与关怀意识。(5)在考核操作技能时，应将人文素质的评价列入考核的标准中，占总成绩的20%，其他列入考核内容有举止表情、仪表、保护患者的隐私、语言沟通的能力、关心患者的程度、应急应变的能力等。3．观察指标。观察并比较两组实习护士的人文关怀能力。分数越高，表明护士的人文关怀能力越强。4．统计学方法。对研究数据进行分析时使用SPSS20.0统计学软件，计量资料应以(x±s)表示，并采用t对其进行比较，计数资料则采用卡方值χ2进行比较，若比较结果显示P＜0.05，则说明存在统计学差异。

二、结果

对照组的人文关怀能力低于研究组，有统计学差异存在(P＜0.05)(见附表)。

三、讨论

护理带教是护理教育中重要的组成部分，是实习护士将在课堂所学到的理论知识与护理实践进行消化、融合的过程，也是实习护士从学生到护士的转变过程，护理带教效果的好与坏会对实习护士的人生价值与职业道德起到重要的作用［2］。而骨科护理是临床护理的重要内容，对护理人员的操作能力与综合素养有着较高的要求，带教作为从理论到实践的过程，运用正确有效的教学方法极为重要［3］。人文关怀是指对人的关怀，对人的个性进行重视，关心人、关注人，对人的需求进行满足，人文关怀的最终目标为关照人的精神。情景教学法是一种以授课为基础的教学方法，将人文护理的教学理念融合到护理带教中，采用案例式分析与情景教学中的角色扮演的全新教学方法，将传统的以教育者为中心的教学理念转为以实习护士为中心的教学思想，强调实习护士的思维分析能力与实践操作的能力。同时，将护理技术操作、专科的理论知识与功能锻炼采用情景教学的方法与人文关怀融合于一体，不仅能激发实习护士学习的兴趣与积极性，发挥其自主解决问题与探索问题的能力，还能提高实习护士的综合能力，并能促进实习护士全面掌握知识［4］。该方法既注重对实习护士操作技能的训练，又对实习护士人文关怀的能力与意识进行培养，从而保障了骨科实习护士的教学质量，临床教学效果良好。

综上所述，将人文护理的情景教学法应用于骨科护理的带教中，有利于提升实习护士的综合素质，建议推广。

［参考文献］

［1］筱梅．临床护理路径管理模式在骨科护理带教中的应用与体会［J］．饮食保健，2015，2(11):11-12．

［2］韩书环，马巧灵，李三华．阶段式带教方法在骨科护理教学中的应用效果探讨［J］．中国继续医学教育，2016，8(27):4-5．

［3］王淑峰，许红云，郑丹蓓．PBL教学法在骨科护理带教中的应用［J］．河南外科学杂志，2015，21(5):80-82．

骨科护士论文范文第3篇

内蒙古林业总医院整形门诊，内蒙古牙克石 022150

[摘要] 目的 探究骨科护士对优质护理的认知情况，并对优质护理的应用策略进行分析。方法 将该院骨科收治的100例骨科患者按照其意愿分成对照组和观察组两组，两组各50例，其中对照组实施常规护理干预，观察组实施优质护理干预，回顾性的分析两组的临床资料，并对护士对优质护理的认知情况进行调查。结果 实施优质护理前，骨科护士对优质护理的6项护理属性均仅达到62.4%的认知；开展优质护理之后，骨科护士对优质护理的6项护理属性均达到了97.87%的认知，优质护理实施前后护士对优质护理的认知情况，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 在骨科护理中实施优质护理能够显著提高骨科护士对优质护理的认知情况，能够有效的提高顾骨科的护理质量以及患者对护理的满意度，具有临床推广的意义。

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关键词 优质护理；认知情况；应用策略

[中图分类号] R471[文献标识码] A[文章编号] 1674-0742（2014）06（a）－0167-02

高效的护理质量能够显著提高护理效果，有利于患者病情的康复，同时能够显著降低护患纠纷，促进医院持续健康发展[1]。为了提高该院骨科护士的护理质量，2012年2月—2013年5月间对该院骨科护士的优质护理认知情况进行调查，并探究骨科在实施优质护理时的应用策略，总结骨科应用优质护理的临床效果。报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

该项研究的起止时间是2012年2月—2013年5月。该院骨科护士共有32名，均为女性，年龄为20~36岁，平均年龄为（27.5±3.5）岁。该院骨科随机选取2012年2月—2013年2月收治的100例骨科患者，其中男67例，女33例，年龄为18~72岁，平均年龄为（38.5±6.5）岁；将这100例患者按照其意愿分成对照组和观察组，两组各50例。

1.2方法

对照组的50例患者实施常规的骨科护理，观察组的50例患者实施优质护理。首先在实施优质护理之前对该院骨科的32名护士对优质护理的认知情况进行调查，根据卫生部规定的优质护理的6项基本护理属性自制优质护理认知调查表，让骨科的这32名护士根据实际情况进行填写。每个优质护理的基本护理属性都采用5分制规则计分，分数越高，表明护士对优质护理的认知程度越高。然后在骨科对观察组的50例患者实施优质护理之后再次对这32名护士对优质护理的认知情况进行调查[2]。

1.3护理认知的评判标准

由骨科的优质护理服务小组进行护理认知调查和考核，自制一份骨科的“护理工作满意度调查表”和“护士护理认知情况调查表”对患者的满意度和护士的护理认知进行评价。

1.4统计方法

采用spss13.5统计软件对数据进行统计学处理，计数资料采用χ2检验，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，进行t检验。

2结果

2.1优质护理认知情况

实施优质护理前，骨科护士对优质护理的6项护理属性仅达到62.4%的认知；开展优质护理之后，骨科护士对优质护理的6项护理属性均达到了97.87%的认知，优质护理实施前后护士对优质护理的认知情况，差异有统计学意义（P<0.05）。实施优质护理前和优质护理后骨科护士对优质护理的认知情况如表1所示。从表1中可以明显看出，优质护理实施后，骨科护士对健康宣教、满足患者的需求、和谐的护患关系、专业的护理技能、良好的职业素养以及优质的服务态度均得到明显的提高。

2.2优质护理的应用效果

采用优质护理的观察组的护理工作满意度（97.8%）明显优于实施常规护理的对照组（84.3%），两组的护理满意度，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者对护理工作的满意度比较见表2。

3讨论

3.1优质护理的实施效果

该研究对骨科的32名护士对优质护理的认知情况进行了调查，从表格中可以看出，实施优质护理前对优质护理的认同度（62.4%）与实施优质护理之后对优质护理的认同度（97.87%）具有显著的差异。表明了骨科实施优质护理服务能够显著的改善骨科的护理服务质量，提高骨科护士对优质护理的认知度。参与本次试验的观察组的50例患者在采用优质护理的情况下，加快了病情康复的速度，降低了护理风险和护患之间的纠纷，患者对护士的满意度也得到显著的提高。该次优质护理认知情况研究结果与其他科室实施优质护理后的效果保持一致，达到了优质护理的基本目标。

在优质护理服务中护士能够深刻的领悟到优质护理的内涵，显著提升骨科护士对优质护理的认知度，有利于和谐护患之间的关系，增强护患配合度，从而改善骨科的护理质量，提高护理满意度，具有临床推广的意义[3]。

3.2优质护理的应用策略

医院可以对骨科护士实施优质护理服务理念和优质护理内涵的培训与宣教，组织骨科护士进行“优质护理服务”的相关护理文件的学习[4]。将护理工作细化，实施精细化的护理管理，创办培训班，对骨科护士人员的基础护理技能、专业护理技能以及基本的沟通技巧、应变能力和护理风险意识等进行培训[5]。

骨科要根据优质护理的6个基本护理属性构建新的优质护理工作制度，实施岗位职责，制定护理工作标准和骨科病房的标准管理制度。根据患者的具体病情以及病房的特点完善护理常规和基本的护理工作项目，启动护理紧急事件应急流程和风险预案，完善优质护理的护理工作流程，营造优质的护理工作环境和舒适的病区[6]。

医院需要对人力资源进行重新调配，实现护士的优化配置，并构建相关的护士准入机制[7]。在排班时可以实时弹性排班制度和轮班制度。并由管理人员调查患者的具体情况，然后根据患者的具体病情和护士的护理技能进行床位的安排[8]。

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参考文献

[1]孙素兰，李素芹，王新，等.优质护理服务在住院精神分裂症患者护理中的应用[J].当代护士:专科版,2011，1（12）：12-13.

[2]焦静，吴欣娟，赵红，等.不同特征住院病人对护理服务满意度差异比较研究[J].中国护理管理，2010，8（11）：22-25.

[3]丛培丽.骨科特色护理小组对提高护理质量的影响[C]//中华护理学会第2届护理学术年会暨全国妇产科新技术、新理论进展研讨会暨全国门急诊护理学术交流会议暨社区护理学术交流会议论文集.北京:中华护理学会，2010，12（2）：3-5.

[4]陈慧，林少平，林小玉.护理安全管理在骨科高龄手术患者中的实施[C]//“全国护理管理改革创新”全国护理新理论、新方法、新技术研讨会论文汇编.北京：中华护理学会，2011，14（5）：8-9.

[5]从光芬，凌艳.妇科住院病人对优质护理的认知调查[J].全科护理.2011，12（23）：70-72.

[6]宋慧芳.住院患者对优质护理内涵认知的调查分析[J].产业与科技论坛,2011，4（8）：17-19.

[7]郑亚华，张天华，周亚红，等.分层管理在优质护理示范病房的应用[J].医院管理论坛，2012，12（3）：2-3

骨科护士论文范文第4篇

通讯作者：陈秀丽

【摘要】 目的 探讨专科化管理对骨科手术围手术期整体护理的影响。方法 手术室设立专科组，在手术设备、环境、人员相对固定的前提，选择50例采用传统方法随机抽取护士配合的骨科手术为对照组，选择50例采用专科护士配合的同种手术为实验组。分别对两组患者术前对骨科手术相关知识的知晓率；术中手术医生对护士配合的满意度、平均每台手术时间；术后患者对手术室工作的满意度进行比较。结果 实验组较对照组患者术前对骨科手术相关知识的知晓率明显提高；术中手术医师对护士配合满意度明显提高，平均每台手术时间显著缩短；术后患者对手术室工作的满意度明显提高，两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）。结论 专科化管理能够进一步深化手术室围手术期整体护理，提高手术室工作质量和工作效率，有利于改善医护和护患关系。

【关键词】 专科化管理； 骨科手术； 深化； 围手术期整体护理

笔者所在医院自2010年起，手术室实施专科化管理，设立专科护士组，根据手术种类分为4个专科组，其中设有骨科组，与传统管理方式进行比较，专科化管理进一步深化了手术室围手术期整体护理，提高了手术室工作质量和工作效率，有利于改善医护和护患关系。现报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 以笔者所在医院2010年4月份50例采用专科护士配合的骨科手术为对照组，其中脊柱结核24例，膝关节结核15例，髋关节置换5例，胫（腓）骨骨折6例。以2010年6月50例采用传统方式配合的骨科手术为实验组，其中脊柱结核25例，膝关节结核14例，髋关节置换4例，胫（腓）骨骨折7例。两组年龄、性别、病程、文化程度、家庭背景等差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 专科分组方法 手术室成立专科护士组，各专科护士组设组长1名，组员2～3名，专科组长不轮转，专科护士每半年轮转一次。

1.2.1 专科管理方法 管理框架实行三级管理，即护士长-专科组长-组员［1］。护士长每月组织一次各专科组长座谈会，了解各专业存在问题，并制定解决方案；同时组织一次各专业基础理论和操作技能考试；定期征求专科主任、医生意见，发放满意度问卷调查表，及时收集反馈意见和建议，制定相应的改进措施，切实起到督导作用。

1.2.2 骨科组专科组长要求 （1）主管护师及以上职称、大专及以上学历，具有一定的组织管理能力；（2）曾到上级医院进修学习骨科专科知识，精通本专业理论和技能，经验丰富；（3）具有高度责任心和严谨的工作态度，担负本组疑难、复杂手术和新开展手术的配合工作，做到术前有准备，术后有小结；（4）负责骨科手术间的管理，做好骨科手术器械、仪器及特殊手术用物的管理，定期检查指导本组器械的清洗、保养及灭菌，发现问题及时处理；（5）严格管理好术中所用的人体植入物品，详细登记；（6）负责专科组的教学和科研工作，不断学习业务知识、人文知识及心理知识，指导本组护士正确实施术前访视、术中关怀及术后回访工作；（7）经常听取医生评价和回访手术患者，征求患者和家属的意见，总结经验不断完善手术配合技巧，提高专科护理质量。

1.2.3 骨科专科组员要求 （1）服从组长管理，完成专科组常规工作任务；（2）协助专科组长参与新手术项目、疑难、复杂手术的开展；（3）掌握本专科常用仪器设备的使用方法，如骨科常用的C-臂X机、电动止血器、高频电刀、电动床等，熟练掌握各种摆布；（4）虚心学习，不断总结经验提高专科理论和技能水平，熟悉手术医生的个人习惯与特殊要求，熟练完成手术配合。

1.3 观察指标 （1）患者术前对骨科手术相关知识的知晓率；（2）术中手术医师对护士配合满意度；（3）平均每台手术时间；（4）术后患者对手术室工作的满意度。

1.4 统计学分析 计数资料采用χ2检验；计量资料以（x±s）表示，采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 实验组较对照组患者术前对骨科手术相关知识的知晓率明显提高，平均每台手术时间显著缩短（P ＜0.01），见表1。

表1 两组患者术前对骨科手术相关知识的知晓率、

平均每台手术时间比较

2.2 实验组较对照组术中手术医师对护士配合满意度、术后患者对手术室工作的满意度明显提高，见表2。

表2 两组手术医师对护士配合满意度、术后患者对手术室工作的满意度比较

3 讨论

3.1 专科化管理提高了手术室工作质量和工作效率 以往手术排班是管理者根据手术的大小、护士的年资随机安排，手术配合流动性大，不能形成系统的知识体系，同时由于医生的习惯不同，易出现理解偏差而影响手术配合质量。实行专科分组后，医护相互固定，使护士强化掌握专科理论和技能，通过连续性专科手术配合，护士熟练掌握了手术配合路径，如安置、特殊用物的准备、手术配合注意事项等，使手术配合趋于规范化、程序化，减少了差错发生。熟记医生的习惯及特殊要求，掌握了手术配合技巧，变被动服务为主动服务，医护配合熟练而默契，协调了医护关系，提高了医生满意度［2］。手术进行顺利，减少了因传递器械失误、设备使用不熟练、摆布不合适而浪费的时间，手术时间缩短，减轻了患者痛苦，提高了工作效率。

3.2 专科化管理进一步深化了手术室围手术期整体护理工作内涵 多数患者术前怀有焦虑、不安心理，导致失眠、心率加快、血压升高等一系列应激反应，直接影响手术效果［3］。如果患者对手术有一个正确的认识，他就会尽可能地调动自身的潜能予以应对，并尽力配合。专科护士通过专科组培训和连续性专科手术配合，具有更丰富的专科知识及人文知识，在对患者进行术前访视时，能够根据患者的文化背景，用适当的语言向患者讲解并提出应对策略。

术中注重人文关怀，对清醒患者注意控制手术间的环境和声音，保护患者的隐私，不随意议论患者的病情，尤其是骨科器械的撞击声，经常给予患者解释和安慰。巡回护士关心体贴患者，经常出现在患者的视线范围内，使患者有心理依托感，增强战胜疾病的意志。亲切询问患者感受，必要时握住患者的手，减轻患者紧张、恐惧感，使其心理得到稳定，确保手术顺利完成。

术后随访了解患者对手术的感受，运用专科知识做术后指导。收集患者及家属的意见，评价护理服务效果，针对问题加以改进。将健康宣教、心理护理、康复指导贯穿手术患者护理的全过程，使患者感到手术室对自己的关心和重视，密切了护患关系，提高了患者及家属的满意度，深化了“以人为本，以患者为中心”的整体护理服务理念［4］。

综上所述，手术室通过专科化管理，系统培养专科护士，提高了护士的综合素质，使护理工作由被动式变为主动式，提高了工作效率，密切了医护和护患关系，提高了围手术期整体护理工作质量。

参 考 文 献

［1］ 毛晓萍，戴红霞.手术室专科护士组的设置与管理.护理杂志，2005，22 （8）：83.

［2］ 张剑芳.手术医生档案在手术室的应用与管理.护士进修杂志，2006，2（3）：3.

［3］ 谢倩，杨敏，陈莉，等.我国医院手术室术前访视的现状及展望.中华护理杂志，2003，38（10）：809-811.

骨科护士论文范文第5篇

1．1一般资料

我院骨科是部级重点专科，按专业设骨伤、脊柱骨病、骨关节等7个病区，共开放床位315张。骨科系统共有临床护士132人，均为女性，年龄20～49岁，平均34．5岁。其中副主任护师3人，主管护师16人，护师52人，护士61人；中专8人，大专105人，本科19人。

1．2方法

1．2．1骨科护理业务学习平台的组建①人员结构。根据我院学科设置，由护理部组织7个骨科病区建立骨科系统护理业务学习平台，设教学组长2名，由经验丰富、年富力强的护士长担任，负责制定培训计划，授课人及授课内容的审核；教学秘书1名，由护理部干事担任，负责协调安排培训时间、培训场地、教学设备的准备、资料收集及考核工作。②制定培训计划。根据院护理人员分级培训计划及专科培训的特点，由教学组长制定骨科护士分级（责任组长、责任护士、小组护士、助理护士）培训计划，上报院护理质量管理委员会。授课人选择专科理论扎实，技术能力和表达能力强的骨科护理骨干，明确授课形式和课时，上报护理部主任核准。③组织实施。根据临床护理工作实际情况及排班模式，做到培训工作既不影响临床工作又能保证参培率，培训时间一般安排在16：00以后，每次培训安排3个课题，每个课题限时15～20min，要求授课人紧紧围绕课题充分准备，用简短、精炼的语言，在有限的时间内给大家传授丰富而先进的知识，授课内容具体、实用性强、有针对性。骨科护理业务学习平台每月开展培训1～2次，每季度对培训内容进行1次考核，由护理部的教学秘书汇总成绩，教学组长根据存在的问题及临床护理工作的需要，及时修订培训计划，不断改进培训方式，保证和提高培训效果。④建立激励机制。将骨科护理业务学习平台培训工作纳入院护理继续教育项目，参加1次培训授予院级继续教育学分0．5分，授课老师授予2分。科室护士每季度考核平均成绩及参加培训情况列入季度临床护理管理质量考评。每名护士成绩记入个人技术档案，与护士年度考评、晋升挂钩。全年考核成绩优异者予以表彰和奖励。

1．2．2评价方法比较骨科系统护理业务学习平台实施前（2011年5月至2012年4月）、实施后（2012年5月至2013年4月），护士专科知识及技能掌握程度、“三基”考核成绩，以及护理新技术、新项目、学术论文撰写发表情况统计。1．2．3统计学方法采用SPSS16．0软件行t检验，检验水准α＝0．05。

2结果

2．1实施前后护士考核成绩比较

2．2实施前后开展护理新技术、新项目，护理创新及学术情况实施前开展护理新技术、新项目1项，护理创新3项，发表学术论文2篇；实施后分别为5项、16项和7篇。

3讨论

骨科护士论文范文第6篇

1.1一般资料

我院骨科是部级重点专科,按专业设骨伤、脊柱骨病、骨关节等7个病区,共开放床位315张。骨科系统共有临床护士132人,均为女性,年龄20~49岁,平均34.5岁。其中副主任护师3人,主管护师16人,护师52人,护士61人;中专8人,大专105人,本科19人。

1.2方法

1.2.1骨科护理业务学习平台的组建①人员结构。根据我院学科设置,由护理部组织7个骨科病区建立骨科系统护理业务学习平台,设教学组长2名,由经验丰富、年富力强的护士长担任,负责制定培训计划,授课人及授课内容的审核;教学秘书1名,由护理部干事担任,负责协调安排培训时间、培训场地、教学设备的准备、资料收集及考核工作。②制定培训计划。根据院护理人员分级培训计划及专科培训的特点,由教学组长制定骨科护士分级(责任组长、责任护士、小组护士、助理护士)培训计划,上报院护理质量管理委员会。授课人选择专科理论扎实,技术能力和表达能力强的骨科护理骨干,明确授课形式和课时,上报护理部主任核准。③组织实施。根据临床护理工作实际情况及排班模式,做到培训工作既不影响临床工作又能保证参培率,培训时间一般安排在16:00以后,每次培训安排3个课题,每个课题限时15~20min,要求授课人紧紧围绕课题充分准备,用简短、精炼的语言,在有限的时间内给大家传授丰富而先进的知识,授课内容具体、实用性强、有针对性。骨科护理业务学习平台每月开展培训1~2次,每季度对培训内容进行1次考核,由护理部的教学秘书汇总成绩,教学组长根据存在的问题及临床护理工作的需要,及时修订培训计划,不断改进培训方式,保证和提高培训效果。④建立激励机制。将骨科护理业务学习平台培训工作纳入院护理继续教育项目,参加1次培训授予院级继续教育学分0.5分,授课老师授予2分。科室护士每季度考核平均成绩及参加培训情况列入季度临床护理管理质量考评。每名护士成绩记入个人技术档案,与护士年度考评、晋升挂钩。全年考核成绩优异者予以表彰和奖励。

1.2.2评价方法比较骨科系统护理业务学习平台实施前(2011年5月至2012年4月)、实施后(2012年5月至2013年4月),护士专科知识及技能掌握程度、“三基”考核成绩,以及护理新技术、新项目、学术论文撰写发表情况统计。1.2.3统计学方法采用SPSS16.0软件行t检验,检验水准α=0.05。

2、结果

2.1实施前后护士考核成绩比较

2.2实施前后开展护理新技术、新项目,护理创新及学术情况实施前开展护理新技术、新项目1项,护理创新3项,发表学术论文2篇;实施后分别为5项、16项和7篇。

骨科护士论文范文第7篇

1资料与方法

1.1资料

选择2014年8月~2016年3月于我院骨科实习的104名护生为研究对象，年龄19~22岁，平均（20.34±1.25）岁，其中95名大专生，9名本科生。根据带教方法的不同分为各52例的观察组与对照组，两组护生的年龄，学历等一般资料对比，差异不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2教学方法

对照组采用传统带教方法：即由带教老师负责讲解相关护理方法，护理注意事项等，包括骨科护理理论知识与实际操作技能，并对实际工作中发现的问题进行即时讲解，实习结束后对护生的理论知识与实际操作技能进行评价，带教实习时间为4周。观察组采用阶段式带教培训方法：根据4周的实习时间制定带教计划，第1周安排护生对骨科疾病的相关知识及基础护理理论进行学习，并对护理实际操作进行初步了解；第2周需进一步安排学习骨科的护理知识，并对实际操作技能做到熟练的掌握；第3周运用护理程序，教师指导护生从心理，生理，社会等各方面对患者进行护理，满足患者的需要，培养护生发现问题，独立解决问题的能力；第4周教师与护生通过不断的沟通与交流，对于护生提出的疑难问题或者相关操作难点进行详细的解答与指导，加深护生对理论知识的掌握及相关护理技能的操作与应用[4]。带教实习时间为4周。

1.3观察指标

4周实习结束后，采用我院自行设计的骨科护理理论与操作技能考核表进行评价，每项评分100分，分数越高，表示护生理论知识与操作技能掌握更好。

1.4统计学方法

选择SPSS14.0软件进行分析，计量数据采用（均数±标准差）表示，采用t检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

2结果

4周实习结束后，经过考核，观察组与对照组护生的骨科护理理论知识评分分别为（96.32±2.14）分与（89.19±3.94）分，而护生操作技能评分分别为（93.59±4.20）分与（84.20±4.11）分，观察组护生考核成绩高于对照组护生，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

护生在踏入真正工作岗位前所进行的临床护理的实习作为重要的阶段，能为护生将来的工作打下良好的基础，而在实习阶段所采用的带教方法就显得尤为重要，对护生的理论知识的运用，尤其是实际操作技能的掌握均产生影响，从而对整个护理队伍的建设和质量产生影响[5-6]。在以往骨科护理教学中，对护生多采用经验式教学，没有系统的对护生的理论知识与实际操作技能进行培养，不注重二者相结合的重要性，并且不注重与护生的沟通与交流，忽略了对护生独自发现问题与解决问题的能力的培养。阶段式带教方法能够循序渐进，有条不紊的推进教学计划，加强了理论知识与实际操作能力的相结合，通过不断的沟通与交流，使护生将理论知识学以致用，激发了护生的参与意识和学习兴趣，方便了护生的学习，使其变被动灌输为主动学习，同时调动了护生间的互动性；带教老师也可以结合自身临床工作经验及临床病例对护生进行操作培训，根据护生的技能掌握以及护士理论知识掌握情况，做到个性化培训[7-8]。在本文研究中，观察组护生采用阶段式带教培训方法，在4周实习时间结束后，其骨科护理理论知识评分与操作技能评分均高于采用传统带教方法的对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），表明了阶段式带教方法的优越性。总之，阶段式带教方法在骨科护理教学中的应用提高了护生的护理理论与实践能力，也有利于护生更好的适应骨科护理工作。

作者:韩书环 马巧灵 李三华 单位:河南省漯河医学高等专科学校第二附属医院

参考文献:

[1]赵泽艳，邹家柳.临床护理路径管理模式在骨科护理带教中的应用与体会[J].中国当代医药，2013，20（1）：144-145.

[2]程晓红.ICU专科护士护理带教模式的探讨[J].价值工程，2011，30（33）：300.

[3]孙晓光.专业集中规范培训对骨科新护士综合能力的影响效果[J].中国医药指南，2016，14（22）：297-298.

[4]孙雪婷，高洁，马语莲.阶段式带教方法在骨科护理教学中的应用[J].蚌埠医学院学报，2014，39（6）：821-822.

[5]李克群，蒲静.阶段式带教入科在骨科护理教学中的应用[J].临床医学研究与实践，2016，1（7）：120.

[6]吴莉青，刘艳，孟杨，等.应用阶段递进式带教计划培训护理本科实习生的教学效果[J].中国误诊学杂志，2012，12（4）：890.

骨科护士论文范文第8篇

1.1骨科护理业务学习平台的组建　①人员结构。根据我院学科设置，由护理部组织7个骨科病区建立骨科系统护理业务学习平台，设教学组长2名，由经验丰富、年富力强的护士长担任，负责制定培训计划，授课人及授课内容的审核；教学秘书1名，由护理部干事担任，负责协调安排培训时间、培训场地、教学设备的准备、资料收集及考核工作。②制定培训计划。根据院护理人员分级培训计划及专科培训的特点，由教学组长制定骨科护士分级（责任组长、责任护士、小组护士、助理护士）培训计划，上报院护理质量管理委员会。授课人选择专科理论扎实，技术能力和表达能力强的骨科护理骨干，明确授课形式和课时，上报护理部主任核准。③组织实施。根据临床护理工作实际情况及排班模式，做到培训工作既不影响临床工作又能保证参培率，培训时间一般安排在16：00以后，每次培训安排3个课题，每个课题限时15～20min，要求授课人紧紧围绕课题充分准备，用简短、精炼的语言，在有限的时间内给大家传授丰富而先进的知识，授课内容具体、实用性强、有针对性。骨科护理业务学习平台每月开展培训1～2次，每季度对培训内容进行1次考核，由护理部的教学秘书汇总成绩，教学组长根据存在的问题及临床护理工作的需要，及时修订培训计划，不断改进培训方式，保证和提高培训效果。④建立激励机制。将骨科护理业务学习平台培训工作纳入院护理继续教育项目，参加1次培训授予院级继续教育学分0．5分，授课老师授予2分。科室护士每季度考核平均成绩及参加培训情况列入季度临床护理管理质量考评。每名护士成绩记入个人技术档案，与护士年度考评、晋升挂钩。全年考核成绩优异者予以表彰和奖励。1.2　评价方法　比较骨科系统护理业务学习平台实施前（2011年5月至2012年4月）、实施后（2012年5月至2013年4月），护士专科知识及技能掌握程度、“三基”考核成绩，以及护理新技术、新项目、学术论文撰写发表情况统计。1.3　统计学方法　采用SPSS16．0软件行t检验，检验水准α＝0．05。

2结果

2.1实施前后护士考核成绩比较　见表1。2.2　实施前后开展护理新技术、新项目，护理创新及学术情况　实施前开展护理新技术、新项目1项，护理创新3项，发表学术论文2篇；实施后分别为5项、16项和7篇。

3讨论

骨科护士论文范文第9篇

【关键词】管理；教育；现代骨科；创新实践；效价；分析

【中图分类号】R816.8 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）08-0354-01

健康教育作为整体护理的重要环节之一，它是指护理人员在病人就医过程中，将入院注意事项、有关疾病的相关知识、各种护理操作的相关内容及出院后的注意事项等内容向病人及其家属进行口头或书面的讲解说明[1]。笔者从事骨科临床护理工作多年，认识到许多骨科病人生活多不能自理，为使患者配合治疗，早日康复，护士不仅要配合医生对患者进行治疗与护理，还要结合病人的病情、心理和社会需要，向病人实施健康教育。笔者现结合骨科的时间管理、护理模式、服务体系等方面论述健康教育，以期为今后现代骨科临床新型专科护理模式进一步深入研究提供理论依据和文献参考。

1 资料与方法

1.1病史资料

通过收集我科2013年6月～2014年6月骨科住院患者100例，35例来自城市，68例属意外受伤入院，除2例不愿意行手术外其余均行手术治疗。住院时间平均13.5d。

1.2研究方法

注重分析骨科住院患者在年龄、文化、职业及城乡等方面的差异，针对骨科住院患者的特点结合其自身个体差异，应用护理程序，采取多层次、分阶段、以个别教育为主的教育模式和方法。

2 估定目标

本次研究发现本次住院的100位患者中有98位意外受伤，患者常表现出对因躯体移动障碍、意外受伤、治疗疼痛等而出现恐惧、焦虑、痛苦等情绪，不利于患者的疾病治疗与康复。医护人员在与患者沟通时他们急切希望能提供基本生活保障、治疗用药、疾病知识等方面的指导帮助，需要医务人员特别是护士估计患者及其家属的准备情况，调整情绪，做好宣教、陪护、探视等，营造良好的教育氛围。要结合患者年龄、文化程度、职业及城乡差异等，个体化地针对不同患者接受能力、适应能力及认证能力的不同情况，确定切实可行的教育目标，最大程度实现健康宣教的价值。

3 教育内容

针对我科实际情况，为了更好地实现估定目标，使患者更好地配合治疗、尽快痊愈，护士不仅要配合医生对患者进行治疗与护理，还要结合病人的病情、心理和社会需要，向病人实施健康教育。护士通过向患者传授健康知识和技能，转变患者的健康观念和健康行为[2]。骨折或骨病的患者存在恐惧、悲观、焦虑、痛苦等不良情绪，骨科病区的护理健康教育内容应针对这些不良情绪，向患者讲解骨科疾病的常识及复位前、后的相关知识、注意事项，向患者讲解功能锻炼、心理与疾病的关系，治疗进展情况等，帮助患者树立战胜疾病的信心并从根本上帮助患者建立健康的生活方式，从而帮助患者尽快康复。

3 管理与教育的创新实践

3.1时间的管理

由于现代骨科患者多，在护士排班时应合理利用有限的护理人力资源，让每位护士充分发挥自身优点和主观能动性，做到劳逸结合，让每位护士都有充沛的体力投入到日常护理工作中。应当将健康宣教、病历书写、治疗班工作等日常护理工作落实好，以满负荷为原则调整各岗位职责，根据现代骨科工作量、护士在位及成员搭配等情况，实行“备班制”以加强每班护士的力量，又满足护士的合理需求及休假[3]。

3.2宣教的管理

宣教的时间可采用随机或安排特定时间进行，对老年人、病情危重及疼痛较为剧烈的患者尽量缩短时间，在其平静的状态下完成；对于病情稳定的青壮年患者可以预约时间，在一个相对长的时间内完成。宣教的场合应该考虑到骨科住院患者卧床时间，笔者建议此类患者应以个别床边宣教为主。宣教内容应抓住共性与个性，全面系统地选择宣教内容。宣教的方法可以采取入院宣教、图片展示、示范讲解、板报宣传及护患沟通等形式，可采用谈话方式、阅读方式及操作方法，收集有关保健、预防、治疗及护理等方面的新知识，将老经验印制成册，提高患者的接受能力，对翻身、皮肤护理、床上接取大、小便和功能康复锻炼及生活自理可采用演示教学为主，也可用实例进行模拟现场说教。

3.3服务的管理

现代骨科应以现代护理观为指导，以程序护理为框架，实施整体护理，以人性化的服务理念来开展日常护理工作。每一位护士要以饱满、热情、积极、充满自信的精神面貌迎接每一天的护理工作，积极调整心态，主动服务，将各项护理措施落实到位，充分体现护理工作的个性化和人性化特征[4]。此外做好医护合作，避免医护纠纷和护患纠纷，减少护理差错也对于提高服务管理十分必要。

4 分析与讨论

本次研究的100例患者通过有效地进行护理管理，实行病例分析，制定护理计划，针对个体差异、抓住共性和个性进行康复教育，应用入院宣教、图片展示、示范讲解、板报宣传及护患沟通等形式，使患者在住院期间获得良好的健康教育指导，掌握了部分康复知识，并有了康复活动的意识。本次患者中有95位患者主动进行患肢康复训练，有90位患者出院后能继续坚持康复锻炼，其中70位患者获得肢体康复最佳功能。通过健康教育，提高了护士业务素质，密切了护患关系，减少了医疗差错，避免了医疗纠纷，增强了护士的责任心，拓宽了护理专业范围。

5 小结

现代骨科患者的特点是护理难度大，住院时间长，病情恢复程度慢 ，易导致多系统并发症。针对现代骨科以上特点，在骨科临床做好护理管理与健康健康教育中 ，医护人员必须做到全方位、早实施、有重点、有计划性、连续性和以点带面等健康教育 ，真正体现以患者为中心的整体护理精髓 ，促进新型专科护理模式的建立，以一种指导、合作、参与型的教育方法 ，着重注意患者的反馈，提高整体护理水平。唯有如此，并在日常护理工作中贯彻人性化、个体化的服务要求，才能使健康教育计划的作用最大程度发挥[5]。通过健康宣教让患者清楚治疗经过，增强战胜疾病信心 ，增进健康知识 ，采取科学有效的健康举措，从而促进现代骨科整理医护水平的提高，造福人类健康。

参看文献

[1]王美萍，黄君.护理健康教育在骨科临床护理过程中的应用[J].中国民族民间医药，2009，8（22）：182-183

[2]金芳.骨科临床实用护理[M].北京.科学技术文献出版社，2005：53-62. [3]谢屹红.护士排班方式与护理人力资源的合理利用[J].中国实用护理杂志，2004，20（4A）：65.

骨科护士论文范文第10篇

骨科。康复护理。干涉

1.1骨科康复护理人员素质不高。

·

长期缺乏骨科康复护理的专职康复护士，骨科康复工作往往由骨科护士承担。目前，骨科临床护士在一定程度上缺乏康复的理论知识，缺乏意识、经验和能力。因此，康复护理单纯以口腔健康知识教育和术后并发症的预防为基础，缺乏对患者功能锻炼的指导。

1.2患者的心理问题在影响康复的因素中，

的心理问题是一个重要方面。这是因为骨科患者发病突然，心理上难以接受。同时，骨折的治愈期较长，患者担心骨折愈合后会再次发生骨折，因此患者有悲观和恐惧心理。骨折后，患者大部分时间都在病床上。长期卧床和心理问题容易导致并发症。

1.3护士忽视患者的出院指导。

·

在患者住院期间，护士可以根据患者的生理和心理特点及时给予指导，这可以极大地促进患者的康复。然而，患者的住院治疗只是整个治疗过程的一部分，大部分时间是在出院后的康复期。然而，由于骨科患者的康复期长，恢复缓慢，患者受到了严重的影响出院前需要更高的健康水平。如果患者在出院后没有适当运动或使用非标准药物，可能会增加疼痛程度。因此，护士应加强对患者的出院指导。

2.1加强护理人员培训，提高护理水平

要改变护理人员综合素质低下的现状，应建立健全健康教育管理体系，定期组织对护理人员的教育和评价。在实施环节，各科室应重视康复在骨科的发展，将康复护理知识和技能列为评价骨科护士的重要指标，并引导他们增加理论知识的学习。同时，应建立不同层次的护士差异化培训计划，定期评估其学习成绩，并将其成绩纳入绩效评估。对于新护士，科室应采取各种形式的岗前培训。可选择科室资深护士或外部专家作为讲师，重点培训和学习康复护理的技术规范和日常操作。通过岗前培训，使护士在上岗前具备丰富的康复护理知识，系统、全面地了解工作环境和性质，进而提高临床工作能力。这不仅是提高护士综合素质的客观要求，也是满足康复患者的需要，为今后的顺利工作打下良好的基础。对于老员工，通过在职继续教育的形式，鼓励他们进一步提高工作能力。随着人们生活水平的提高，越来越多的患者对护理提出了更高的要求。作为护士，只有不断学习新的理论知识和技术，才能满足新的护理需求。医院相关人员可将康复护理知识作为护士继续教育的重要内容，要求员工参与，增加对继续教育学习效果的评价。

2.2加强对患者的心理咨询。

，每个骨科病人都有不同的疾病病情和个性，所以患者的心理反应也有很大的不同。面对疾病，一些患者表现出更多的恐慌状态，这是由于患者对疾病后果的不清楚认识和不必要的担忧。一些患者持否定态度，因为患者的残疾程度超过了他们的心理承受能力。一些患者在治疗一段时间后会意识到疾病造成的残疾，一些患者表现出更多的依赖他人，拒绝主动进行康复锻炼，缺乏独立生活的信心。因此，心理康复护理在骨科病人的护理中起着非常重要的作用。做好骨科康复护理，应从患者心理入手。首先，当患者首次进入病房时，护士应主动向患者问好，帮助整理患者用品，介绍同一病房的室友，建立患者入院心理登记卡，进一步了解患者的生活习惯和个性特征。对于急诊患者，通知医生在最短时间内处理患者，并根据病情严重程度给患者用药。患者情绪稳定后，介绍医院主治医生及注意事项。对于择期手术患者，应正确解释术前常规检查，鼓励患者对手术有信心，消除患者的紧张心理。

2.3加强对患者的出院指导。

·

的康复在很大程度上取决于出院后的治疗。出院前，护士应就饮食、休息、功能锻炼和药物治疗等方面明确说明注意事项。如有必要，他们可以以卡片的形式逐一列出这些事项，并留下您的联系信息，以便患者在有问题时能够轻松联系。同时，护士应定期回访患者，掌握患者动态信息，减少并发症的发生。此外，应告知患者及其家属定期复查。事实证明，优秀的康复护它可以降低骨科并发症的发生率和致残率，缩短患者在医院的治疗时间，降低患者的治疗成本，进而提高患者对医院的满意度。因此，医院应以病人为中心，着重从护士和病人的角度分析存在的问题，并在此基础上制定相应的改进对策。然而，任何事情的改善都不可能一蹴而就，骨科康复护理也不可能一蹴而就。需要各级医院人员的配合，在持续服务实践过程中不断改进。

引用了

骨科护士论文范文第11篇

方法：为采用比较先进的护理工作的质量管理方案，运用PDCA循环法对骨科95例患者及4名护士进行运用综合控制管理方案和质量改进，并采用调查问卷进行多方面的调查。对患者护理前后疼痛程度和对护理服务的满意程度进行记录。

结果：实施PDCA循环管理后，骨科患者的疼痛度有降，患者对医院护理服务质量的满意度明显提高。

结论：骨科应用PDCA循环法可有效提高骨科患者的生活质量，提高对患者的护理质量及患者对综合护理的满意程度，值得在临床管理工作中广泛推广。

关键词：骨科 PDCA 循环护理管理

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.11.445

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）11-0264-02

在临床患者的护理工作中，临床疼痛已成为继发4个比较重要的生命体征之后的又一重要体征，重视程度逐渐提高。为了使骨科患者的痛苦得到有效的减轻，要求护理人员的镇痛技术和镇痛管理水平的提高，做到对骨科患者术后痛苦缓解和对护理工作的合格化。根据PDCA法，制定出护理人员对术后疼痛的镇痛管理及跟踪方案。PDCA循环有计划、实施、检查、处理4个阶段，是综合质量管理的标准化、科学化的循环系统，是通过循环和逐渐改进，而达到管理质量螺旋式提升的过程。实施PDCA法，使骨科患者外科手术后疼痛管理有序进行有章可循，方案实施后对患者的护理质量和患者对医护人员工作和提供的服务的满意度明显上升。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择我院骨科95例患有骨科疾病的患者，男49例，女46例，年龄32～65岁，平均43.9岁。所有患者中上肢骨折28例，下肢骨折21例，颈、腰椎间盘突出14例，骨盆骨折12例，膝关节骨性关节病3例，皮瓣移植4例，脊柱骨折2例，骨肿瘤l例，护理人员40人，都是近1～2年参加工作的年轻护士，年龄19～23岁，平均21.22岁。

1.2 方法。

1.2.1 疼痛估计方法：疼痛评分表分为0～10分，按标准进行评分。

1.2.2 PDCA循环程序的运用：计划：制订教学计划。分为理论知识学习计划、实际操作技能培训及分班工作流程计划。实施：新护士入科后，由病区护士长全面介绍病区环境，总护士长根据新护士的性格、能力制定目标，并分配合适的带教人员进行带教，加强理论知识学习，增强综合素质。提高新护士解决问题和学习能力，该教学法分为问题、讨论和指导3个步骤：首先护士提出问题，针对问题在自学的基础上对疑点进行讨论，然后由导师给予总结和指导。检查：通过考试和患者的反馈得到方案实施效果。处理：对考核和反馈中出现的问题整理总结，为下一次PDCA作出理论指导。

1.2.3 问卷调查：患者外科手术后对减轻疼痛需求和对护士的工作和服务的满意度的现场调查表，调查表的内容主要包括患者对需要服用的止痛药可能出现的副作用的担心、用药后疼痛的缓解程度和对效果的满意度等。对所参与的患者和对其服务的护理人员分别进行调查。采取PDCA前后用调查问卷获取数据，护理人员共48份，患者问卷95份。全部回收，即都为有效问卷。

2 结果

此次调查共发放问卷143份，收回143份，回收率为100%。开展PDCA循环管理后，骨科患者疼痛的减轻效果有了明显改变。详见表1。此方案使外科手术后对疼痛控制服务的满意度由原来49%上升至92%，并且护理人员经培训后能主动对患者进行手术前后有关疼痛知识的传播，消除大部分患者有对使用镇痛药物多方面的担心，这种担心由原来72%下降到现在的19%。

表1 实施PDCA前后护理人员对疼痛管理的综合认知情况（%）

3 讨论

使患者满意是医护工作的首要任务，PDCA循环是综合质量管理的科学化、标准化的循环系统。实施PDCA法，使医务人员对骨科患者外科手术后的疼痛管理有据可依、有章可循，对患者的综合护理质量和患者对医护人员工作和服务的满意度提升明显。我院骨科在总结实施后患者满意度方面的调查后，得到很多启示。在循环讲解课程设置过程中，有针对性地对阿片类药物在运用过程中的适应证、可能出现的拮抗反应、最适用药剂量、临床禁忌证和常用给药途径等方面的知识做专题讲解，使护理人员对此类药物的了解到达更深的层次，能正确地评价和避免物可能出现的成瘾性（P

总之，临床护理服务过程中对护理人员加强知识的完善，使患者和患者树立积极和合理的镇的观念，同时加强对患者的术后体征和镇痛效果的观察，做好倾听并取得患者的信任，正确对待患者的主诉，正确运用评估技术和选择合适的处理方法，有效促进了患者的生活治疗和康复进程。提高对患者的护理质量和患者对综合护理的满意程度，值得在临床上广泛推广。

参考文献

[1] 余雪梅，杨金仙，胡冬蕊，等.PDCA循环在骨科术后患者镇痛管理中的应用[J].吉林医学，2007，21（2）：421

骨科护士论文范文第12篇

关键词：二级医院;骨科;优质护理;实践

【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)04-0402-01

1 一般资料

床位40张，护士13名，其中主管护士5名、护师4名、护士5名，月收住骨科病人120-150例次，月手术130例左右。

2 实施方法

2.1 明确目标，细节管理，让病房彰显温馨:“以病人为中心”进一步规范临床护士工作制度、流程、明确岗位职责，切实做好详实基础护理：从仪表仪容仪态培训着手，规范沟通语言培训语气语调，护理服务从护士与护士、护士与患者、护士与医生相互问候了解病人的需求，通过沟通获得病人的需要，通过评估了解病人的病情，完善护理服务。

2.2 首接负责制:详细地关注病人 患者进入病区后，护士第一时间接待病人，第一时间判断病情，第一时间安置病人，第一时间通知医生，让病人感到不是到医院而是回到了家，护士是亲人是姐妹的感觉。病情有护士关心，个人卫生有护士关注，心情有护士关怀，知识有护士传播：（1）床位护士工作场地在病房，床头有护理级别、饮食标示、预防跌倒、预防褥疮，床栏合理使用，的调试安置，病人想喝水，病人想说说话，功能锻练。（2）每一个病房有护士长、床位护士的照片、姓名，（3)病房门口有注意门槛提示标识，（4）厕所、开水房有防滑垫、告知牌，（5）微波炉的安全使用告知。

2.3 护士弹性排班制:满足病房病人优质护理服务 采用扁平式包干床位与小组分管相结合排班模式，开展无缝隙8小时工作制护理服务APN班，岗位职责与工作流程相一致，分工明确。护士长每一天具体安排工作日志，抓重点病人、重点时段、重点环节，每天5下病房，随时随地调节护理人员或协助床位护士及时完成护理工作，护士提前15分钟上班，看护理日志了解自己当天管理病人数，通过了解病人情况、阅读护理文件，与夜班护士进行一对一书面交班、一对一床旁交班，详细了解病人的病情、生活、心理、有无家人陪伴。

2.4 全程无缝隙人文关怀:床位护士热心、耐心、细心周到地安置每一位病人，不分男女、老少、贫富、本地外地、脏洁、完整还是血肉模糊。根据病人病情轻重缓急，安排护理工作。详细入院介绍、及时正确处理医嘱、合理收费、填写骨科病人护士信息单、基础护理执行单、护理记录单，根据不同病人疾病发健康教育处方，按照疾病护理流程、护理级别、规范落实临床路径护理服务，护士长-护士组长-护士“护患日沟通本”了解护理工作落实情况，了解病人及病人家属是否满意，每个月进行公休座谈会，听取病人及病人家属的意见和建议，出院病人发放出院健康指导，不断改进护理管理、病区进行骨科专科回访。护士工作提高病人满意度，医院护理部住院病人满意度从89.57%上升至98.2%，由医院服务中心进行出院病人满意度调查，社会满意度出院病人满意度98%-99%、。病人满意度与护士绩效挂钩。

2.5 抓内涵护理质量:从自身做起 一切为了病人，为了病人一切，要让病人放心，舒心、开心、省心，光有热情耐心是不够的，我们不断修订完善护理质量标准:（1)骨科优质护理服务标准;（2）病房管理质量标准;（3）危重病人护理质量标准;（4）基础护理质量标准;（5）药品管理质量标准;（6）护理文件书写质量标准;（7）消毒隔离质量标准;（8）护士仪表仪态质量标准;（9）护士综合能力考核标准;（10）一次性耗材管理质量标准;(11)护士操作能力考核(12)护士“三基”专科理论考核，考评结果与护士绩效挂钩。真正做到人人管事，专事专人管，管理靠大家，积极向上的工作氛围。每月召开护理质量持续改进会议，分析存在的问题原因，讨论持续改进的方法。

2.6 护理服务专科知识分层培训:（1）1-2年护士每周进行一次药物知识一次专科常规知识系列讲座，每月一次护理操作三基理论考核，每天晨间提问，每月一次护理综合能力情景观摩;（2）3-5年护士三基理论、专科理论、专科技能培训，每季一次护理综合能力情景观摩;（3）5年以上护士专科技能培训，结合骨科新技术的开展，制作骨科PPT教案，撰写护理论文。逐渐渗透体现护士的价值观，激发了护士智慧、潜能、创新精神。每年评选星级护士，护理论文与护士绩效挂钩。

2.7 优质护理服务工程要形成支撑机制:才能有持续发展的动力，要调动护理积极性，让护士在护理工作中实现自身价值，让护士满意。（1）医院领导支持关心;（2）护理工作的氛围，分工合作的精神，取长补短的能力体现;（3）护士绩效彰显。真正如实体现多劳多得，优绩优酬，提高护士对专业技术能力的追求，研究规划护士的职业发展规划，临床护理是事业发展的平台，让护士有更明确的职业目标：专科护士、护理管理、护理教育，让护士更多实现专业价值、人生价值和社会价值。

3 结论

通过优质护理服务的实践和探索，护士自身修养得到了提高，病人的满意度上升了，通过与病人、病人家属的沟通，加强了工作积极性、自律性、责任性，落实了各项规章制度，岗位职责，制定了工作流程，各项流程规范实用了，发挥了每一位护士工作积极性，也从护理管理重视结果，到护理管理重视细节重视过程精细化管理，关避了很多护理隐患，确保护理工作的安全，科学合理充分利用人力资源，监控了重点人，抓住了关键时刻，强化了护理服务意识，创建了严宽结合的环境，使护士工作上了一个新台价，一定程度上达到患者满意、护士满意、政府满意的目标，使经济、社会效益双丰收。

参考文献

骨科护士论文范文第13篇

【摘要】随着患者法律意识和维权意识的不断增强，医疗安全问题也逐渐受到人们的关注。骨科由于病情变化快、病情复杂且多数患者需卧床治疗，加重了护理负担，因此加强骨科护理安全管理成为医院发展工作的重点。本文通过分析骨科护理工作中存在的安全隐患及原因，探讨骨科护理安全隐患防范的有效对策，以避免或减少医疗护理纠纷的发生。

【关键词】骨科护理；安全隐患；纠纷；防范

随着我国经济和社会的日益发展，人们生活水平有了很大提高，对健康的需求和要求也越来越高，法律意识和维权意识的不断增强也对医疗护理质量提出了更高的要求。骨科学科目前发展迅速，新理论、技术及设备不断涌现和更新，骨科护理安全隐患问题日渐暴露，骨科护理工作也面临着新的挑战。因此，探讨护理安全隐患防范措施，避免或减少医疗护理纠纷的发生成为骨科护理管理面临的新课题。本文将结合我院骨科护理工作的实践体会，探讨有效的骨科护理安全隐患防范对策。现将研究结果报告如下：

1骨科护理安全隐患

1.1护理管理工作制度不健全

目前全国范围内针对骨科护理工作还未有健全统一的规章制度，对骨科护士的护理行为尚缺乏有针对性的监管评估体系。护理专职监管机构不完善，导致护理人员无法得到系统有效的职业道德教育，职业道德修养不高，法制意识淡薄，在实际护理工作中无法遵守各项规章制度，加之各层次医院骨科护理管理水平的参差不齐，对护理安全构成了严重威胁。

1.2护理人员短缺，护理人员缺乏责任心

由于医院护士短缺，当危重患者较多时，经常会加夜班或轮换顶替代班，不仅增加了护士的工作负担，还增加了护士的心理压力，使得工作积极性不高，会产生抵触的负面情绪。因此，工作中对患者态度不好，责任心不强，严重影响了护理工作质量，这些都是容易导致护理差错和护患纠纷的内在原因。

1.3护理人员专业理论知识和操作技术不过硬

骨科专科性较强，某些医院并不重视对护理人员的再教育和培训，加之护士相关的专业知识不扎实，操作技术不过硬，知识和操作技术的更新跟不上医院和科室发展的需求，就会存在不安全隐患。例如：病情评估不详细，对四肢外固定后观察不仔细会引起骨筋膜室综合征；切口负压引流管观察不仔细易加重创腔内出血或引流不畅［1］；对常用药物的配比或使用原则不熟悉，易造成患者用药后出现不良反应，产生护患纠纷。

1.3 护理病历及文书中存在安全隐患

护理病历及文书是重要的医疗、法律文件，多数护理人员医嘱处理不及时，书写不规范，签字潦草，记录不及时，或出现护理记录与医疗记录不一致，对患者及其家属的知情告知不及时，都是安全隐患存在的前提。

1.4护患缺乏沟通，没有体现人性化

有些护士往往态度冷漠，缺乏耐心，不愿意主动和患者及家属进行交流，护患交流的信息量少，缺乏病人希望了解的信息，忽视了健康教育的重要性。同时，护士缺乏沟通技 巧，很容易造成病人误解、不满，甚至发生护患纠纷［2］。

2骨科护理安全隐患防范对策

2.1建立有效的护理安全隐患防范管理体制

医院应建立完善的护理安全管理体系，强化安全护理意识，重视安全护理工作。加强护理质量的监督评估落实，同时与各项护理制度相结合，处理好各护理环节，并制定突发事件应急预案［3］，对安全隐患进行科学评估，积极避免护患纠纷给医院造成的损失。

2.2加强对护士的教育和培训

骨科护士在上岗前应该有专业的、有经验的护士长作为传帮带的老师，制定专门的带教计划，定期进行理论知识学 习、技术操作示教［4］。同时，加强对护士职业道德修养的教育，增强护士的责任心。定期开展不同形式的学习活动，丰富骨科护理的新技术、新方法，并举办不同层次的技能操作大赛，提高技能操作水平。为年轻骨干护士创造外出生造学习的机会，不断拓宽知识面。

2.3提高护理记录质量，增强法制观念

积极鼓励护士参加各种形式的法律知识学习，增强法制观念，帮助护士分析护理差错事故与护理记录的关系，使护士充分认识到护理记录在医疗纠纷举证中的重要作用［5］，以便在护理记录过程中能够规范自己的行为，提高护理记录质量。

2.4加强护患沟通，创建和谐氛围

坚持以病人为中心，和患者及其家属进行耐心的交流，积极对其进行健康教育，对患者提供心理护理，消除其对疾病的恐惧、焦虑等负面情绪，帮助其树立战胜疾病的信心。医护之间只有创建和谐氛围，互相理解、尊重和支持，才能维护护理安全，避免护患纠纷的发生。

3小结

安全是人的基本需求，也是骨科护理工作的基本要求，护理安隐患贯穿护理工作的每一个环节中，护理工作的每一个细节都可能影响病人的健康和安全［6］，一旦护患纠纷发生势必会给患者及其家属带来一定的损失，同时也会给医院的声誉造成不利的影响。因此，在骨科护理工作中，应健全各项规章制度并确保其落实，加强专科护理知识和技能的培训，提高专科护理水平。加强护理风险防范意识，强化法制观念，加强防范风险能力，消除各种安全隐患［7］。同时加强对护士的职业道德培训，增强责任心，树立以病人为中心的意识，实行全面的质量安全管理。

参考文献

［1］ 陈琼枝.骨科护理安全隐患及防范对策［J］.包头医学，2010，34（1）:34-35.

［2］ 陈素艳.骨科护理的安全隐患及人性化护理的探讨［J］.求医问药，2011，9（8）:132-136.

［3］ 孟玲花.常见骨科护理安全隐患的分析及对策［J］.甘肃医药，2011，30（10）:633-635.

［4］ 李旭辉.浅谈骨科护理安全隐患及防范对策［J］.中外医疗，2011，（4）:145.

［5］ 贾小平，王 敏.骨科护理文件书写存在的护理缺陷及对策［J］.中国医药导报，2009，6（25）:75-76.

［6］ 洪晓牌，高淑芳.护理安全隐患分析及防范措施［J］.九江学院学报(自然科学版) ，2010，（1）:112-113.

骨科护士论文范文第14篇

【摘要】目的：探讨骨科患者健康教育和心理护理的方法及作用。方法：选取本院骨科2011年1月-5月收治的患者92例，分别实行科学、系统的健康教育与心理护理。结果：经过健康教育和心理护理，本组患者的满意度大幅提升，伤残率明显降低，临床疗效良好。结论：在骨科患者的护理工作中，采取健康教育和心理护理措施可以有效提升临床治愈率，对于患者预后及康复也具有重要的作用。

【关键词】骨科患者；健康教育；心理护理

在骨科患者的护理工作中，开展健康教育和心理护理的作用是不容忽视的，也是提升临床治愈率的重要护理措施之一。由于骨科患者的疾病具有突发性，患者的活动能力与日常生活将受到不同程度的影响，多数患者很难以平静的心态接受现实，所以在临床护理工作中，护士必须注重发挥健康教育和心理护理的作用。在骨科患者的健康教育和心理护理中，护士首先要建立良好、和谐的护患关系，有针对性的对患者进行健康知识教育和心理疏导，进而才能协助患者逐步消除悲观、急噪、失望等不良心理状态，同时增强战胜疾病与痛苦的信心。

1 临床资料

本院骨科于2011年1月-5月共收治患者92例，男55例、女37例；年龄9-78岁，平均（33.7±1.3）岁；住院天数6-38天，平均（28.4±2.8）天。本组病例的骨伤类型为：股骨粗隆间骨折38例，股骨颈骨折21例，胸腰椎骨折15例，胫腓骨骨折8例，肩胛骨骨折6例，锁骨骨折4例。在本组病例的临床护理工作中，经过健康教育和心理护理，本组患者的满意度大幅提升，伤残率明显降低，临床疗效良好。同时，经术后1-2个月随访，本组病例中未出现严重并发症和特异性感染。

2 健康教育和心理护理措施

2.1 健康教育措施

2.1.1 在骨科患者的健康教育中，护士应加强对于患者及其家属的示范性操作，特别是药物的用量、用法，以及患者的自我护理方法、常见并发症的防治、功能锻炼方法和注意事项等，护士都应进行耐心的讲解。另外，在健康教育中，护士还应教会患者家属进行按摩、翻身、拍背等护理措施，以协助患者及早康复。

2.1.2 护在骨科患者的临床护理工作中，护士应有效利用查房时间，对于患者存在的疑问进行耐心的讲解，尤其是要对患者的病情、治疗流程、术后康复、功能锻炼等进行必要的宣教，其目的是让患者对于自身病情做到心中有数。

2.1.3 在对骨科患者开展健康教育时，科室应利用公休时间定期组织健康知识讲座，就患者及其家属关心的医学问题进行有针对性的讲解，或者选取临床案例或相关医学资料作为健康教育材料，对于提高患者的治疗信心具有积极的影响［1］。

2.1.4 对于不同损伤类型的骨科患者应采取相应的健康教育形式，护士可以选择本院已经成功治愈的病例作为典型，对患者进行现身说教，并且详细介绍自身在骨科患者护理中积累的经验和教训。在健康教育中，应引导骨科患者广泛开展互助学习，协助患者消除对于临床治疗的顾虑和担忧。

2.2 心理护理措施

2.2.1 在骨科患者的心理护理中，护士应注重增强患者的信任感与安全感，对于临床治疗应充满信心和勇气。在经历长期的病痛折磨时，护士应注意观察患者心理状态的变化，尤其是要关系患者的悲观、自卑情绪对于治疗和护理工作的不利影响，进而逐步制定和实施行之有效的心理护理措施。

2.2.2 针对骨科患者普遍存在的心理问题，护士应加强对于患者心理问题的分析和评估，对于患者的负面、悲观情绪应给予同情和理解，不得在护理中表现出不耐烦的态度。在于骨科患者进行沟通与交流时，护士应注意语言的技巧，尽量以温和、平稳的语气与患者进行交谈，对于部分情绪过于激动的患者，护士应尽量采取语言安抚的方法，防治患者情绪的进一步恶化。在骨科患者的心理护理中，护士还应注重引导患者进行放松训练，逐步降低其心理应激程度，并且充分发挥家属理解和社会支持的作用。

3 结果

在本组病例的临床治疗与护理工作中，发生季节性疾病3例，特异性感染2例，未出严重的并发症和不良反应。由于采取了行之有效的健康教育和心理护理措施，在保障患者顺利康复出院的同时，提高了患者及其家属对于护理工作的满意程度。在本组骨科患者的健康教育和心理护理中，协助患者全面了解了骨科各种疾病的特点和锻炼方法，以及相应的卫生与保健知识。

4 讨论

在骨科患者的临床护理工作中，健康教育和心理护理的开展具有重要的作用和意义。在骨科患者的健康教育中，护士首先应注重提高自身的专业知识水平，同时应有针对性的提高自我保健能力与水平。对患者进行科学、系统的健康教育不但可以引导患者对自身疾病有深入的了解，而且有利于患者建立战胜疾病的信心和勇气［2］。从现代护理学的角度进行分析，行之有效的健康教育还利于构建和谐的护患关系，也增强了患者对于护士的信任感，对于提高护士的自身价值也具有积极的影响。

在对骨科患者开展心理护理时，护士一定要注意护理措施的合理制定与科学实施，并且在护理前后对患者的心理焦虑程度进行有效的评估，这是检验心理护理效果的重要途径之一。在骨科患者的心理护理中，护士还应注重对于护理经验的总结和积累，加深对于患者心理特点和情绪特征的分析，针对不同的患者开展相应的心理护理。同时，为了进一步提升骨科患者的心理护理效果，护士还要加强对于现代护理学、心理学知识的学习，逐步提高自身的理论知识和实践能力，进而才能保证心理护理的实际效率和质量［3］。 综上所述，随着现代医疗模式的不断转变，医院护理工作的标准和要求也在不断提高，护士的工作也由单纯的疾病护理逐渐向保健护理、心理护理的方向过渡，因此，在今后的骨科患者临床护理工作中，护士应提高对于健康教育和心理护理的认识，并且加强对于相关问题的研究和探索，只有这样才能进一步促进健康教育和心理护理的实际作用。

参考文献

［1］ 黄津芳，王玉荣.护士健康教育意识调查与对策［J］.中华护理杂志，1999，34(8)：61-63.

［2］ 杜克，王守志.骨科护理学［M］.北京：人民卫生出版社，1995：116-119.

骨科护士论文范文第15篇

【关键词】护理程序；骨科护理教学；查房；应用现对

2016年1月～2016年12月期间在骨科实习的60名本科生进行分组实验，旨在探讨护理程序在骨科护理教学查房中的应用效果。

1资料与方法

1.1一般资料

遵循随机抽样的原则，选取2016年1月～2016年12月期间在骨科实习的60名本科生当作研究对象，按照学号的先后顺序，将60名护士实习生分为对照组、实验组2组，各30例。实验组：男5名，女25名，年龄18～22岁，平均（20.14±0.28）岁。对照组：男4名，女26名，年龄18～21岁，平均（19.98±0.31）岁。对比分析对照组、实验组2组的性别、年龄等一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05），说明2组有良好的可比性。

1.2方法

2组带教教师的职称、资历、教学水平以及综合素质相当，无明显差异。对照组的30名护士实习生应用传统教学查房模式来实施临床骨科护理教学查房。而实验组30名护士实习生则应用护理程序教学查房，具体如下：第一，提前制定骨科护理教学查房计划。参考骨科护理教学特点，根据教学大纲中的相关要求，充分考虑骨科的实际情况，来制定科学合理的查房计划[1]。第二，安排护理教学查房人员。组织专门的骨科护理教学带教小组，小组组长为主管护师，监督与指导职责由护士长承担，资深护师负责带教实习生，从而建立完善的骨科护理教学结构。第三，骨科护理教学查房的实施。首先，做好骨科护理教学查房的相关准备，主要是进行充分的备课，通过问诊、翻阅病历以及查体等的方法，让主查人员熟悉疾病，责任组长、带教教师以及实习生，均要进一步熟悉病例，对疾病相关知识进行复习；其次，选择合适的查房病例。应优先选择教学意义较高的病例，如病情危重患者、多发伤患者、大手术患者或出现严重术后并发症的患者等，确定查房病例后，还要取得患者及家属的支持才能实施教学查房[2]；再次，确定合适的查房方式，较为常用的查房方式主要包括预告式与随机式结合的方式、个案整体护理查房方式等；然后，强调教学查房的内容。通常情况下是7～14天进行一次查房，每次半小时到1个小时，查房前做好相应的安排，查房过程中，带教教师应结合患者的临床资料给实习生讲解疾病相关知识与护理知识，重点介绍术后功能训练计划等内容；最后，查房结束后，做好小结。根据患者的具体情况，由实习生总结相关护理内容、护理诊断等，之后由带教教师予以补充，实现带教教师与实习生之间的有效互动，使带教教师全面掌握实习生的学习动态，以及时发现、纠正实习生的不足。第四，实习结束前2天，对实验组、对照组的理论知识、实践能力进行考核评估，比较2组的考核评估成绩。

1.3统计学方法

采用SPSS18.0统计学软件进行数据分析，采取t检验。

2结果

实验组的理论知识考核评估成绩、实践能力考核评估成绩明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。具体见表1。

3讨论

护理教学查房是护理质量评价的一种常用方式，骨科护理教学查房的主要目标是使实习生了解并掌握骨科护理的基础知识与操作技能、常见疾病的临床表现特征与诊断方法以及发生原因、常见病症的护理要点与注意事项，通过体验护理教学查房流程，实现教学相长的目标[3]。护理程序指的是计划性、系统性的临床护理程序，在骨科护理教学查房中应用护理程序，主要是通过有机结合骨科科室护理教学的重点内容与护理程序，来实施临床骨科护理教学查房，有利于骨科护理教学效率与质量的提高。本研究中，对2016年1月至2016年12月期间在骨科实习的60名本科生进行分组实验，实验组应用护理程序教学查房，对照组应用传统教学查房。根据本研究结果：实验组的理论知识考核评估成绩、实践能力考核评估成绩明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。笔者得出如下结论：在骨科护理教学查房中应用护理程序，有利于提高护士实习生的理论知识掌握程度与实践能力，值得推广应用。

作者:黄素坤 单位:内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院

参考文献

[1]魏国光.护理程序在骨科护理教学查房中的实践探析[J].中国职工教育,2014,(16):180.