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骨科护理半年工作总结范文

骨科护理半年工作总结

骨科护理半年工作总结范文第1篇

[关键词] 骨质疏松性骨折;护士;髋部骨折;骨质疏松

[中图分类号] R473.6 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2017)08-0153-04

[Abstract] Objective To understand the mastering situation of the knowledge of osteoporotic fractures in the nurses in our hospital, and analyze the influencing factors, so as to provide guidance for the training and management in our hospital. Methods The knowledge of osteoporotic fractures in the nurses was assessed. Results The average score was (39.50±2.53), and the score rate was 66.83%. The level of passing was met while the excellent standard was not achieved. According to the analysis, the influencing factors for the score were mainly educational level and the professional title. Conclusion The management on the nursing staff with relatively low educational level and low professional title in relevant departments of our hospital should be enhanced. At the same time, we should organize some cultural activities, increase the way to obtain knowledge, and invite some experts and professors to carry out the training of professional knowledge, so as to apply the knowledge of osteoporotic fractures mastered by the nurses into clinical care.

[Key words] Osteoporotic fractures; Nurses; Hip fractures; Osteoporosis

骨质疏松症是骨质量、骨密度下降和骨强度减低的一种全身性骨骼疾病。骨质疏松症严重者,在日常活动中受到轻微外伤即可引起骨折,这种骨折称之为骨质疏松性骨折又称脆性骨折[1]。国外研究者调查发现:60岁以上老年人中有一半曾发生过骨折,对老年人的生活质量造成影响,且骨折引起的死亡率也在逐年增多。我国已进入老龄化社会,老年人数量增加迅猛。医院专家研究发现,我国因骨折导致的经济负担高达100亿元,因骨质疏松性骨折导致的花费金额已超过50亿元[2,3]。如果不及时干预,因骨折造成的经济损失将再增加30%以上。对骨质疏松性骨折相关知识宣传和引导,护士的作用是不可替代的,护士不仅要为老年患者提供有效的护理服务,更重要的是给老年人讲清楚引发骨折疾病的原因[4]。本研究旨在分析其影响知识掌握因素,为我院培训及管理工作提供指导和更好地让护理人员为老年人宣讲如何预防骨质疏松性骨折的方法。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2010年1月~2016年1月间在我院上班、并持有护士执业证的320名护士为研究对象,所有护士知情同意愿意配合研究,排除参加工作时间小于1年或不愿意参加此次研究护理人员。本研究经医院学术伦理委员会同意。

1.2 方法

1.2.1 现场问卷考核方法 经文献记录参考,形成初期问卷和试卷,并经我院领导和医学专家检验内容实用性和一致性,并结合实际工作情况形成正式问卷,该问卷内容效度为0.942,Cronbach’s α系数0.674。问卷包括:(1)护士一般资料情况;(2)知识部分有60项条目,包括饮食方面和运动方面等,其中单项选择题40个、多项选择题20个,总分60分。多项选择题为选择“不知道”或答错计0分、选对一项计1分,单项选择题选“不知道”或答错计0分、选“是”或答对计1分,按照达到总分数80%(48分)以上为优秀,总分数的60%~80%(36~48分)为合格,总分数60%(36分)以下为不合格。(3)获取相关知识途径。

1.2.2 半结构式访谈 18名护士及护理管理者通过随机选取方法,由研究者逐次进行访谈。应选择安静不易打扰的地点进行访谈,依据半结构式访谈提纲,根据情况对提问顺序、方式、题目灵活调整[5,6]。访谈时首先取得被访者的信任,要耐心倾听,不予被访者引导和暗示,当发现有价值的问题时进行追问,深刻理解被访者的观点,注意观察被访者心理变化及肢体语言,访谈全程做好录音和实施笔记,每次访谈时间为45~60 min,样本量的最终确定以资料达饱和为准。

1.3质量控制

调查员的选择应经过专业培训且考核合格,调查员在调查问卷结束后现场抽取15%的问卷进行检查,发现问题及时更正[7]。访谈由经过培训的研究生进行。访谈资料在结束后24 h内将录音整理成文字稿件,文字稿件由两名研究生仔细阅读,对稿件内容熟悉后分析整理,为提高其准确性,整理好的内容由受访者本人再次确认[8-10]。

1.4统计学方法

反复回顾全部个案资料,访谈资料分析采用现象学7步资料分析法和多因素分析法,数据分析用SPSS20.0统计学软件统计整理,计量资料以(x±s)表示,采用F检验和t检验,以P

2结果

2.1 护士一般资料情况

发放问卷320份,收回320份,回收率100%;从参加问卷320名医护人员中随机抽取18名半结构访谈人员,其中护理管理人员6名,护理人员12名,见表1。

2.2护士知识得分情况

骨质疏松性骨折知识考核,320名护士平均得分为(39.50±2.53)分,得分率66.83%,见表2。

2.3 护士知识得分单因素分析

研究结果发现:影响知识得分的因素主要是年龄、婚姻状况、文化水平、职称、月收入等。两者比较:在文化程度上,本科学历与大专学历比较差异明显(P

2.4护士知识得分多因素分析

以护士知识总得分为因变量,自变量是单因素分析结果中有统计学意义的项目,采用多重线性回归分析(α=0.05、β=0.10),得出影响相关知识得分主要因素是护士文化水平及职称,见表4。

2.5 护士获取知识途径

本次研究结果显示护士的知识获取途径主要为报刊杂志和网络,见表5。

2.6护士半结构式访谈知识得分影响因素

半结构访谈后总结出两方面问题:(1)护士知识得分较低的主要因素为缺乏专业全面的培训和指导;(2)学习态度不端正,没有时间概念,把学习当成负担,培训缺失的主要原因是没有相关考核及奖励制度约束,见表6。

3讨论

骨质疏松性骨折是我国主要公共卫生问题之一,如何提高规范化的预防和治疗已成为我国医学专家重点研究调查问题[11-15]。然而本次研究结果证明:护士在掌握骨质疏松性骨折总体知识情况上并不理想,未达到优秀标准。调查中认为骨质疏松比癌症还重要的仅有10%的护理人员认可;只有基础知识单项达到优秀,在诊疗、药物补充相关知识考核结果不合格;护士中仅有20%能正确了解不同人群每天S生素D和钙的摄入量;在骨质疏松性骨折治疗目标上40%的护士认为最重要的是患者增加骨密度。本研究中影响知识得分因素分析结果是不同文化水平和职称的护士知识得分差异明显,随着文化积累和职称的不断提高,掌握知识程度明显提高,与相关文献对老年患者骨折的研究结果一致。原因分析:文化知识积累越多的护士学习态度越端正积极,知识掌握越全面;高职称的护理人员具有非常丰富的工作经验,对骨质疏松性骨折的相关知识了解较透彻。本研究访谈分析总结显示,影响知识得分的重要因素:护士工作量大、缺乏学习时间。同时也发现在护理管理中护士学习态度不端正,没有时间概念,把学习当成负担,培训缺失的主要原因是没有相关考核及奖励制度约束。调查访谈发现获取相关知识主要途径是报刊杂志和网络。原因:(1)报刊杂志最为方便且易获取,随时可以翻看,获取知识最容易;(2)护士中多为年轻女性,电脑网络已成为日常工作生活一部分,电脑网络获取知识直接方便。同时也存在不良因素,如内容不够全面和缺乏准确性。把更多的学习培训机会让给新护士,并采取多种管理方式鼓励护理人员学习的积极性,把骨质疏松性骨折知识培训提高到我院常规培训的主要内容,使护士知识得到提升,并避免将骨质疏松性骨折不全面不准确的知识传播出去,造成不良影响[16-20]。

综上所述,我院相关部门在对文化水平不高、职称较低的医护人员加强管理的同时,应当多组织一些文化活动,增加获取知识的途径,多请一些专家教授进行专业知识培训工作,将护士掌握了解的骨质疏松性骨折知识应用于临床护理。

[参考文献]

[1] 张苇,任曼曼,张会.护理人员骨质疏松性骨折知识掌握情况及影响因素研究[A].2014年河南省外科现代护理理论与循证实践新进展学习班论文集[C].2014:203-205.

[2] 郑蔚,张苇,张利霞,等.某三级医院护士骨质疏松性骨折知识掌握情况及影响因素研究[J].重庆医学,2015,15(10):2093-2095.

[3] 杨应萍,张洪涛,黄惠英,等.骨质疏松性骨折患者生活质量和知识需求分析[J].中国卫生工程学,2015,3(5):253-256.

[4] 曹虹.应用连续护理模式对老年髋部骨折术后患者综合干预效果的研究[D].天津医科大学,2014.

[5] 曾文.健康教育对中老年人骨质疏松症的认知及相关行为改变的研究[D].南华大学,2013.

[6] 卢美琪,梁妙贤,黄家立.老年骨质疏松性骨折患者危险因素认知的调查分析[J].当代护士(学术版),2011,1(4):114-115.

[7] 王玉环,刘素香.综合干预对社区高风险骨质疏松性骨折老年女性骨质疏松相关知识的影响[J].中国妇幼保健,2013,10(12):1570-1574.

[8] 肖亮,吴艳平,蒋冬花,等.老年骨质疏松性骨折病人骨健康知识及相关健康行为调查分析[J].护理研究,2013, 31(16):3505-3507.

[9] 王丽姣,宋彩萍,肖莉.老年骨质疏松性骨折影响因素分析及康复护理[J].护士进修杂志,2010,24(18):2250-2252.

[10] 徐艳.护理老年骨质疏松性骨折――护士压力源相关因素调查分析及对策[J].中国骨质疏松杂志,2012,12(10):1163-1166.

[11] 王春昕,杨利丽,李秋菊.健康教育对骨质疏松性骨折患者生活方式及生存质量的影响[J].检验医学与临床,2016,4(11):537-539.

[12] 夏维波.中国骨质疏松的流行病学研究[A].中华医学会.中华医学会第十二次全国内分泌学学术会议论文汇编[C].2013:106-107.

[13] 张亚利, 苏康.北京市某社区50岁以上人群骨质疏松的现况调查和影响因素分析[J].全科医学杂志,2014,1(1):13-16.

[14] 吴秀云.原发性骨质疏松危险自我测评工具筛检效果系统评价[J].中国康复医学杂志, 2015,12(23):1102-1105.

[15] 中国健康促进基金会骨质疏松防治中国白皮书编委会.骨质疏松症中国白皮书[J].中华健康管理学杂志,2014,3(3):148-156.

[16] 沈晓星.护理干预对老年骨质疏松症患者的疗效观察[J].江苏医药,2015,37(20):2476.

[17] 吴华颖,梁彩明,薛青.护理干预对老年骨质疏松患者治疗效果的影响[J].中国老年保健医学,2013,8(4):107-108.

[18] Huda A,Reema S,Samiha J,et al.Jordanian nursing students’ knowledge of osteoporosis[J]. International Journal of Nursing Practice,2015,14(3):228-236.

骨科护理半年工作总结范文第2篇

【关键词】 半髋关节置换术后;康复;护理

人工关节置换术自临床应用以来已成为国内外临床上应用最为广泛的人工关节置换术,而人工半髋关节置换术对高龄病人尤其是有内科疾病病人更为适宜,其疗效显效。本院于2007年10月-2011年9月,通过对40例人工半髋关节置换术后患者的康复护理,使患者度过围手术期,恢复日常生活能力,提高生活质量,取得满意效果。

1 临床资料

1.1 一般资料 共40例患者,男16例,女24例,年龄76–85岁,其中股骨颈骨折28例,无菌性股骨头坏死12例,均采用骨水泥型人工半髋关节,手术均采Gibson切口且均为第一次实施半髋关节置换术。

1.2 结果 本组病例平均住院时间为15天,术后伤口均为一期愈合,肢体功能恢复好,无一例因康复护理不当而造成假肢松动、感染等并发症,术后均能达到生活自理。

2 护理体会

2.1 术前指导 术前康复指导是术后康复锻炼的基础,其目的是使患者预先掌握功能锻炼的方法,并明确注意事项,预防并发症的发生[1]。

2.1.1 术前训练患者床上排便,由于患者卧床改变,疼痛原因,向患者宣教,嘱患者健肢及双手用力,助手协助将臀部抬起,用便盆训练。

2.1.2 术前训练股四头肌,踝关节背伸、趾屈活动,避免关节僵硬。

2.2 术后康复指导

2.2.1 术后回病房,患者均为椎管内麻醉,术后去枕平卧,患者患肢置外展30°中立位,抬高15°-30°,小腿处垫一软枕,穿“丁”字鞋,定时翻身,按摩骨突处,注意伤肢肢端感觉及血运,注意伤口负压引流。

2.2.2 术后1-3天康复护理,根据引流量拔除引流管后复查X光示:假线好,可将床头抬高60°致半坐卧位,嘱患者加强股四头肌收缩运动,踝关节背伸、趾屈运动,使用预防深静脉血栓药物,中医予活血化瘀,消肿止痛为主,予桃红四物汤加延胡索止痛,加厚朴,枳壳通腑气。鼓励患者深呼吸、咳嗽、咳痰、协助拍背,防止坠积性肺炎。训练膀胱收缩功能,拔除导尿管自行解出小便。

2.2.3 术后3-7天指导患者患肢训练,膝关节屈伸运动,加强股四头肌锻炼,踝关节趾屈、背伸为下床作准备。

2.2.4 术后7-12天训练下床扶拐活动。下床方法:患者先向健侧移动身体至床边坐起,健肢着地扶双拐,患肢不负重下床活动,训练时要有人在旁协助,确保安全,防止摔倒,扶双拐高度要适宜,避免对腋窝神经、血管压迫性损伤。中医予补益肝肾,强筋壮骨为主,予补肾壮筋汤加减。

3 出院指导

出院嘱患者做到“三不”不侧卧,不盘腿,不坐矮凳。“三禁”禁跑步,禁跳跃,禁重体力劳动,定期门诊复查,不适随诊。

4 总 结

骨科高龄患者由于术前体征低下应激能力差,多伴有不同程度的内科疾病(心、肺、脑血管病),长期卧床易出现便秘、肺部感染、泌尿系感染、压疮等一系列并发症。通过尽早行人工半髋关节置换术,既达到手术工程创面小又能满足日后日常生活需要还能避免并发症出现及内科疾病加重,做到提高生活质量,恢复日常生活自理能力,达到“一举三得”之功效,术后正确、及时、有效的康复护理为手术的效果起到了保驾护航的重要作用。

骨科护理半年工作总结范文第3篇

[Abstract] Objective To understand the mastering situation of the knowledge of osteoporotic fractures in the nurses in our hospital, and analyze the influencing factors, so as to provide guidance for the training and management in our hospital. Methods The knowledge of osteoporotic fractures in the nurses was assessed. Results The average score was (39.50±2.53), and the score rate was 66.83%. The level of passing was met while the excellent standard was not achieved. According to the analysis, the influencing factors for the score were mainly educational level and the professional title. Conclusion The management on the nursing staff with relatively low educational level and low professional title in relevant departments of our hospital should be enhanced. At the same time, we should organize some cultural activities, increase the way to obtain knowledge, and invite some experts and professors to carry out the training of professional knowledge, so as to apply the knowledge of osteoporotic fractures mastered by the nurses into clinical care.

[Key words] Osteoporotic fractures; Nurses; Hip fractures; Osteoporosis

骨质疏松症是骨质量、骨密度下降和骨强度减低的一种全身性骨骼疾病。骨质疏松症严重者,在日常活动中受到轻微外伤即可引起骨折,这种骨折称之为骨质疏松性骨折又称脆性骨折[1]。国外研究者调查发现:60岁以上老年人中有一半曾发生过骨折,对老年人的生活质量造成影响,且骨折引起的死亡率也在逐年增多。我国已进入老龄化社会,老年人数量增加迅猛。医院专家研究发现,我国因骨折导致的经济负担高达100亿元,因骨质疏松性骨折导致的花费金额已超过50亿元[2,3]。如果不及时干预,因骨折造成的经济损失将再增加30%以上。对骨质疏松性骨折相关知识宣传和引导,护士的作用是不可替代的,护士不仅要为老年患者提供有效的护理服务,更重要的是给老年人讲清楚引发骨折疾病的原因[4]。本研究旨在分析其影响知识掌握因素,为我院培训及管理工作提供指导和更好地让护理人员为老年人宣讲如何预防骨质疏松性骨折的方法。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2010年1月~2016年1月间在我院上班、并持有护士执业证的320名护士为研究对象,所有护士知情同意愿意配合研究,排除参加工作时间小于1年或不愿意参加此次研究护理人员。本研究经医院学术伦理委员会同意。

1.2 方法

1.2.1 现场问卷考核方法 经文献记录参考,形成初期问卷和试卷,并经我院领导和医学专家检验内容实用性和一致性,并结合实际工作情况形成正式问卷,该问卷内容效度为0.942,Cronbach’s α系数0.674。问卷包括:(1)护士一般资料情况;(2)知识部分有60项条目,包括饮食方面和运动方面等,其中单项选择题40个、多项选择题20个,总分60分。多项选择题为选择“不知道”或答错计0分、选对一项计1分,单项选择题选“不知道”或答错计0分、选“是”或答对计1分,按照达到总分数80%(48分)以上为优秀,总分数的60%~80%(36~48分)为合格,总分数60%(36分)以下为不合格。(3)获取相关知识途径。

1.2.2 半结构式访谈 18名护士及护理管理者通过随机选取方法,由研究者逐次进行访谈。应选择安静不易打扰的地点进行访谈,依据半结构式访谈提纲,根据情况对提问顺序、方式、题目灵活调整[5,6]。访谈时首先取得被访者的信任,要耐心倾听,不予被访者引导和暗示,当发现有价值的问题时进行追问,深刻理解被访者的观点,注意观察被访者心理变化及肢体语言,访谈全程做好录音和实施笔记,每次访谈时间为45~60 min,样本量的最终确定以资料达饱和为准。

1.3质量控制

调查员的选择应经过专业培训且考核合格,调查员在调查问卷结束后现场抽取15%的问卷进行检查,发现问题及时更正[7]。访谈由经过培训的研究生进行。访谈资料在结束后24 h内将录音整理成文字稿件,文字稿件由两名研究生仔细阅读,对稿件内容熟悉后分析整理,为提高其准确性,整理好的内容由受访者本人再次确认[8-10]。

1.4统计学方法

反复回顾全部个案资料,访谈资料分析采用现象学7步资料分析法和多因素分析法,数据分析用SPSS20.0统计学软件统计整理,计量资料以(x±s)表示,采用F检验和t检验,以P

2结果

2.1 护士一般资料情况

发放问卷320份,收回320份,回收率100%;从参加问卷320名医护人员中随机抽取18名半结构访谈人员,其中护理管理人员6名,护理人员12名,见表1。

2.2护士知识得分情况

骨质疏松性骨折知识考核,320名护士平均得分为(39.50±2.53)分,得分率66.83%,见表2。

2.3 护士知识得分单因素分析

研究结果发现:影响知识得分的因素主要是年龄、婚姻状况、文化水平、职称、月收入等。两者比较:在文化程度上,本科学历与大专学历比较差异明显(P

2.4护士知识得分多因素分析

以护士知识总得分为因变量,自变量是单因素分析结果中有统计学意义的项目,采用多重线性回归分析(α=0.05、β=0.10),得出影响相关知识得分主要因素是护士文化水平及职称,见表4。

2.5 护士获取知识途径

本次研究结果显示护士的知识获取途径主要为报刊杂志和网络,见表5。

2.6护士半结构式访谈知识得分影响因素

半结构访谈后总结出两方面问题:(1)护士知识得分较低的主要因素为缺乏专业全面的培训和指导;(2)学习态度不端正,没有时间概念,把学习当成负担,培训缺失的主要原因是没有相关考核及奖励制度约束,见表6。

3讨论

骨科护理半年工作总结范文第4篇

压疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血、缺氧、营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,而引起组织破损和坏死。当患者局部皮肤长期受力、过度肥胖、皮肤水肿、老龄患者和高热患者及工作中矫形器械使用不当等情况下,极易导致压疮的发生[1]。红花、酒精可活血化瘀,有抗菌、消炎、促进血液循环的作用,而半透膜敷料能够保温、保湿,降低对局部的摩擦,三者有机结合,用于临床压疮的防治,收到了较好的疗效。2008-01—2008-06,我们采用红花酒精结合半透膜敷料对100例压疮患者进行预防,现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

我院外科、骨科、内科住院卧床患者100例,随机分为2组。对照组49例,男29例,女20例,男女之比1.45∶1;年龄42~75岁,平均58岁;脑梗死并发骶尾部1期压疮1例,脑梗死22例,脑出血7例,肺源性心脏病心力衰竭5例,心肌梗死6例,脑出血手术患者4例,股骨颈骨折牵引2例,腰椎骨折2例,股骨干骨折手术2例。观察组51例,男30例,女21例,男女之比1.43∶1;年龄40~78岁,平均60岁;脑梗死并发骶尾部1期压疮1例,脑梗死22例,脑出血7例,肺源性心脏病心力衰竭5例,心肌梗死6例,脑出血手术患者4例,股骨颈骨折牵引1例,腰椎骨折3例,股骨干骨折手术2例。2组患者在年龄、性别、病情、压疮部位、压疮程度、高危部位皮肤情况等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组

实行常规护理预防及治疗方案,按《基础护理学》[1]压疮的预防,每2h翻身1次,支持身体空隙部位,并对受压部位皮肤进行按摩,每日3次,7日为1个疗程。

1.2.2观察组

①红花酒精的制备:取优质红花2g加入50%酒精100mL中浸泡,3周后待用,用前过滤。②方法。首先对51例患者的骶尾部、髋部均用温水进行清洗,再用0.9%氯化钠注射液彻底清洗,除去皮肤周围的污迹,用无菌棉签蘸取事先准备好的红花酒精,轻轻地、均匀地涂抹于已清洗过的部位,然后将3M半透膜敷料(产地:英国;经销商:施乐辉有限公司;国药管械:2003第26406;批号:0713;规格型号:4628)贴敷于以上部位,日1次,根据患者卧床情况应用7~21日。

2结果

对照组49例,1期压疮6例,治愈日数5日;其他43例中,10例骶尾部皮肤发红;4例髋部皮肤发红。观察组51例,1期压疮6例,治愈日数1日;其他45例中,3例骶尾部皮肤发红;1例髋部皮肤发红。其他患者均无皮肤发红及压疮发生。2组治愈时间及受压部位的皮肤受损情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

在临床工作中,传统的护理方法虽能有效预防压疮的发生,但一些高危个体仍时有发生,大大影响了患者的生活质量,同时也增加了护理工作量和护理难度。当患者局部皮肤长期受力,或特殊体质,或工作中矫形器械使用不当时,均可导致局部组织血液循环障碍,致使压疮发生,出现红、肿、热、痛及麻木症状,如果继续受压,血液循环得不到改善,局部出现静脉淤血,皮肤的表皮层、真皮层或两者发生损伤或坏死,甚至深及皮下组织和深层组织,严重者侵入真皮下层和肌肉层,深达骨面,更有甚者引起脓毒败血症,危及生命[1]。中医学认为,久病则气血虚衰,脏腑功能失调,阳气不运,阴气阻遏,气血不能宣通,肌肤失养,再加长期受压部位气血运行受阻,气滞血瘀,经脉不通,使肌肤、皮肉、筋脉失于营养,以致引起局部坏死而成“席疮”,一旦形成,缠绵日久,难以治愈。因此,在临床工作中,防治压疮十分重要。

临床护理工作中,我们采用红花酒精加半透膜敷料有效防治了压疮。现代药理研究认为,红花的化学成分主要为黄酮和脂肪油两大类,查尔酮类化合物红花黄色素为红花的主要有效成分,红花黄色素是含有多种成分的水溶性混合物,能扩张周围血管,抑制血小板聚集,降低全血黏度;羟基红花黄色素A(HSYA)为红花黄色素中含量较高的成分,在多种血瘀病症中,自由基反应加剧了血液循环障碍,而红花有效成分HSYA的抗氧化效应对其活血化瘀具有一定的促进作用[2]。因此,红花具有活血祛瘀、通调经脉之功[3],近年来广泛用于临床各科多种瘀血阻滞或血行不畅之证。50%酒精具有抗菌、消炎、促进血液循环的作用,能够加速血液循环,增加体内血红蛋白的氧合作用[1]。半透膜敷料既保温、保湿、防水,又能降低感染机会,同时保护局部、降低对局部的摩擦,细菌不可渗透,另外敷料透明易于观察皮肤情况,缓解疼痛,方便固定。因此,将红花、酒精、半透膜敷料三者有机结合应用于临床,共奏活血化瘀、逐瘀通络、祛腐生肌之效。

总之,在临床护理工作中,我们充分运用中医学的辨证施护理论,结合现代医学的新产品,进行了护理理论和实践的升华,得到了患者的认可和良好的临床疗效。一方面减轻了护理工作量,提高了工作效率,另一方面为提高患者的生活质量打下了坚实的基础。

【参考文献】

[1]李小寒,尚少梅.基础护理学[M].北京:人民卫生出版社,2006:84-86,81-83,81.

骨科护理半年工作总结范文第5篇

压疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血、缺氧、营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,而引起组织破损和坏死。当患者局部皮肤长期受力、过度肥胖、皮肤水肿、老龄患者和高热患者及工作中矫形器械使用不当等情况下,极易导致压疮的发生[1]。红花、酒精可活血化瘀,有抗菌、消炎、促进血液循环的作用,而半透膜敷料能够保温、保湿,降低对局部的摩擦,三者有机结合,用于临床压疮的防治,收到了较好的疗效。2008-01—2008-06,我们采用红花酒精结合半透膜敷料对100例压疮患者进行预防,现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

我院外科、骨科、内科住院卧床患者100例,随机分为2组。对照组49例,男29例,女20例,男女之比1.45∶1;年龄42~75岁,平均58岁;脑梗死并发骶尾部1期压疮1例,脑梗死22例,脑出血7例,肺源性心脏病心力衰竭5例,心肌梗死6例,脑出血手术患者4例,股骨颈骨折牵引2例,腰椎骨折2例,股骨干骨折手术2例。观察组51例,男30例,女21例,男女之比1.43∶1;年龄40~78岁,平均60岁;脑梗死并发骶尾部1期压疮1例,脑梗死22例,脑出血7例,肺源性心脏病心力衰竭5例,心肌梗死6例,脑出血手术患者4例,股骨颈骨折牵引1例,腰椎骨折3例,股骨干骨折手术2例。2组患者在年龄、性别、病情、压疮部位、压疮程度、高危部位皮肤情况等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组

实行常规护理预防及治疗方案,按《基础护理学》[1]压疮的预防,每2h翻身1次,支持身体空隙部位,并对受压部位皮肤进行按摩,每日3次,7日为1个疗程。

1.2.2观察组

①红花酒精的制备:取优质红花2g加入50%酒精100mL中浸泡,3周后待用,用前过滤。②方法。首先对51例患者的骶尾部、髋部均用温水进行清洗,再用0.9%氯化钠注射液彻底清洗,除去皮肤周围的污迹,用无菌棉签蘸取事先准备好的红花酒精,轻轻地、均匀地涂抹于已清洗过的部位,然后将3M半透膜敷料(产地:英国;经销商:施乐辉有限公司;国药管械:2003第26406;批号:0713;规格型号:4628)贴敷于以上部位,日1次,根据患者卧床情况应用7~21日。

2结果

对照组49例,1期压疮6例,治愈日数5日;其他43例中,10例骶尾部皮肤发红;4例髋部皮肤发红。观察组51例,1期压疮6例,治愈日数1日;其他45例中,3例骶尾部皮肤发红;1例髋部皮肤发红。其他患者均无皮肤发红及压疮发生。2组治愈时间及受压部位的皮肤受损情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

在临床工作中,传统的护理方法虽能有效预防压疮的发生,但一些高危个体仍时有发生,大大影响了患者的生活质量,同时也增加了护理工作量和护理难度。当患者局部皮肤长期受力,或特殊体质,或工作中矫形器械使用不当时,均可导致局部组织血液循环障碍,致使压疮发生,出现红、肿、热、痛及麻木症状,如果继续受压,血液循环得不到改善,局部出现静脉淤血,皮肤的表皮层、真皮层或两者发生损伤或坏死,甚至深及皮下组织和深层组织,严重者侵入真皮下层和肌肉层,深达骨面,更有甚者引起脓毒败血症,危及生命[1]。中医学认为,久病则气血虚衰,脏腑功能失调,阳气不运,阴气阻遏,气血不能宣通,肌肤失养,再加长期受压部位气血运行受阻,气滞血瘀,经脉不通,使肌肤、皮肉、筋脉失于营养,以致引起局部坏死而成“席疮”,一旦形成,缠绵日久,难以治愈。因此,在临床工作中,防治压疮十分重要。

临床护理工作中,我们采用红花酒精加半透膜敷料有效防治了压疮。现代药理研究认为,红花的化学成分主要为黄酮和脂肪油两大类,查尔酮类化合物红花黄色素为红花的主要有效成分,红花黄色素是含有多种成分的水溶性混合物,能扩张周围血管,抑制血小板聚集,降低全血黏度;羟基红花黄色素A(HSYA)为红花黄色素中含量较高的成分,在多种血瘀病症中,自由基反应加剧了血液循环障碍,而红花有效成分HSYA的抗氧化效应对其活血化瘀具有一定的促进作用[2]。因此,红花具有活血祛瘀、通调经脉之功[3],近年来广泛用于临床各科多种瘀血阻滞或血行不畅之证。50%酒精具有抗菌、消炎、促进血液循环的作用,能够加速血液循环,增加体内血红蛋白的氧合作用[1]。半透膜敷料既保温、保湿、防水,又能降低感染机会,同时保护局部、降低对局部的摩擦,细菌不可渗透,另外敷料透明易于观察皮肤情况,缓解疼痛,方便固定。因此,将红花、酒精、半透膜敷料三者有机结合应用于临床,共奏活血化瘀、逐瘀通络、祛腐生肌之效。总之,在临床护理工作中,我们充分运用中医学的辨证施护理论,结合现代医学的新产品,进行了护理理论和实践的升华,得到了患者的认可和良好的临床疗效。一方面减轻了护理工作量,提高了工作效率,另一方面为提高患者的生活质量打下了坚实的基础。

【参考文献】

[1]李小寒,尚少梅.基础护理学[M].北京:人民卫生出版社,2006:84-86,81-83,81.

骨科护理半年工作总结范文第6篇

今年全国卫生系统继续深化改革的一年,全体护理人员在院长重视及直接领导下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,完成了上半年年护理计划90%以上,现将2009年上半年工作总结如下:

一、认真落实各项规章制度

严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。

1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。

2、坚持了查对制度:

要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1-2次,并有记录;

护理操作时要求三查七对;

坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。

3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。

4、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。

二、提高护士长管理水平

1、坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。

2、坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每周召开护士长例会一次,内容为:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。

3、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平,要求大家做好护理工作计划及总结。

4、组织护士长外出学习、参观,吸取兄弟单位先进经验,扩大知识面:5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班,学习结束后,向全体护士进行了汇报。

三、加强护理人员医德医风建设

1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语50句。

2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。

3、继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了最佳护士。

4、每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给予最大程度的满足。

5、做好护士长工作计划,对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核,合格者给予上岗。

四、提高护理人员业务素质

1、对在职人员进行三基培训,并组织理论考试。

2、与医务科合作,聘请专家授课,讲授骨科、内、外科知识,以提高专业知识。

3、各科室每周晨间提问1-2次,内容为基础理论知识和骨科知识。

4、“三八妇女节”举行了护理技术操作比赛(无菌操作),并评选出了一等奖(吴蔚蔚)、二等奖(李敏丹、唐海萍)、三等奖(周莉君)分别给予了奖励。

5、12月初,护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核:病区护士考核:静脉输液、吸氧;急诊室护士考核:心肺复苏、吸氧、洗胃;手术室护士考核:静脉输液、无菌操作。

6、加强了危重病人的护理,坚持了床头交接班制度和晨间护理。

7、坚持了护理业务查房。

骨科护理半年工作总结范文第7篇

[中图分类号] R683.42 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2014)03(c)-0162-02

在肢体损伤的病例中,胫腓骨的骨折在临床发生率较高,常因意外事故,肢体受到高能量、高速的冲击而引发,且多数情况下伴有软组织的损伤[1],对患者的生活造成一定程度影响,目前对该病的治疗途径有很多,若疾病早期未给与及时有效的治疗,很可能使患者留下后遗症,或诱发严重的感染,出现骨缺损、骨不连等并发症[2]。目前,随着医疗水平的提高,科技的创新,一些新型的医疗器械被引进到医院,为治疗带来了极大的便利,半环式固定架就是一种便捷的治疗工具,目前正逐渐被广泛的应用到临床骨折手术中,治疗效果较好。但是应用半环式固定架时应注意加强对患者的护理,尽量减少相关并发症的发生[3]。为总结半环式固定架治疗胫腓骨骨折的护理体会,指导临床相关护理工作,该院将2012年8月―2013年5月收治的80例胫腓骨骨折的患者作为研究对象,研究探讨有效的护理措施,并取得了一定成果,报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院收治的80例胫腓骨骨折的患者作为研究对象,80例患者均使用半环式固定架治疗胫腓骨骨折,将其随机分为实验者对照组,每组40例患者,对照组仅实施常规护理方法,实验组在常规护理的基础上根据半环式固定架治疗的特点实施有针对性的整体护理方法。实验组中,男28例,女12例,年龄为11~45岁,平均年龄36.5岁,19例患者其他部位存在骨折,自受伤至手术时间为1 h~8 d;对照组中,男25例,女15例,年龄为12~46岁,平均年龄为37.2岁,18例患者其他部位存在骨折,自受伤至手术时间为1.5 h~8.5 d;排除患有高血压、糖尿病等疾病的患者。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法 首先使患者保持平卧体位,麻醉方式为硬膜外麻醉,伤口使用肥皂水进行刷洗,清洗干净后使用双氧水和生理盐水反复冲洗,在清理合格后为患者铺无菌巾,进一步清创,尽量避免切除或是剪切掉过多的组织,否则不利于创口的恢复,清创结束后,将半环式固定架正确固定,若患者伤口处张力较大,一期难以闭合时,可为患者行延期缝合,若患者骨折处损伤较为严重,成粉碎性或是存在缺损可通过移骨来治疗[3]。在手术完成后遵医嘱进行抗感染治疗,合理给予抗生素,在结束手术2 d后,指导患者进行股四头肌的锻炼,以等长收缩为主,术后4 d更换为膝下石膏托,2~4周以后可考虑将石膏彻底拆去,适当练习不负重走动以及屈膝活动[4]。

1.2.2 护理方法 为对照组患者实施常规的护理措施,实验组患者在常规护理基础上:①术前护理措施 在患者各项生命体征逐渐恢复保持平稳后,将其伤口清洗干净,根据患者的病情制定合理的有针对性的护理措施[5]。首先患者入院以后对其进行整体全面的评估,观察并记录患者的生理疾病,精神状态。护理人员在实施护理措施后必须严格遵循医嘱并按照三查七对的原则执行各项工作,护士应了解各种药物的性质、作用、不良反应,合理用药,明确半环式固定架的结构、性质、作用原理,掌握其护理方法,告知患者相关注意事项,鼓励患者积极面对疾病,配合医务人员的治疗及护理工作,减轻患者紧张焦虑的情绪[6]。②术后护理措施 在患者手术完成后,应加强对患者的巡视,密切关注患者的各项生命体征的变化,检查半环式固定架的安装情况,确保安装合格,无松动等情况,保证其固定良好。注意预防感染,当患者伤口包裹不好,皮肤发红、有痛感、出现浆液的渗出时,应考虑可能有感染,给予相关处理[7],严重时患者可能会出现流脓、皮肤溃烂等炎性反应,早期关节活动可能会使感染加重,应加强休息使患者症状逐渐缓解。术后患者伤口若恢复较好,每3 d为患者更换,次敷料,若伤口有渗液,应每天更换敷料。当患者出现纤维性的包裹时,首先应清洁皮肤,保持干燥,2~3次/d滴注络合碘[8]。患者伤口有一定张力时,为减轻内部压力,可切开减压,患者一旦感染,应立即通知医生,为避免出现交叉感染,应将患者的患肢抬高,配合医生进行治疗。术后2天后,为防止患者发生医院性的垂足,可鼓励患者积极适当的活动,拉伸足背。

1.3 疗效的判断方法

当患者旋转畸形范围超过25 ℃时表示效果较差;当旋转畸形范围在10~20 ℃之间时表示恢复效果一般;当旋转畸形范围在10~15 ℃之间时表示恢复效果较好;当患者步态恢复正常,骨折愈合时,表示恢复效果好。利用X线检查,若术后8个月以后,患者病情无改善,则为不愈合;若术后的4~8个月内,骨折线清晰,功能未完全恢复,则为延迟愈合;患者的患肢在4个月以内功能完全恢复,骨折处有骨痂,骨折线模糊则为愈合[8]。

1.4 统计方法

利用SPSS18.0软件分析包,将收集的数据整合分析,计数资料进行χ2检验。

2 结果

对所有患者随诊时间6~12个月,可知在对两组患者进行一段时间的治疗及护理后,观察患者的恢复效果,和对照组相比,实验组患者愈合效果更好,对照组愈合者17例,愈合率为42.5%,延迟愈合者19例,不愈合者4例;实验组患者愈合者为39例,愈合率为97.5%,延迟愈合者为1例,未出现不愈合者。两组之间差异有统计学意义(P

3 讨论

骨科护理半年工作总结范文第8篇

患者只求保住性命

来自江西九江的程观发今年58岁,5年前他的右侧臀部出现肿块,右下肢开始不听使唤,自行车也跨不上去。几年来他辗转南昌、九江几家大医院求治,诊断为右骨盆肉瘤,但均因手术风险太大而遭拒绝。今年4月,他经人指点来到上海九院骨科求治,此时患者肿瘤已长成头颅状之大,经CT、X线摄片及病理检查证实为右骨盆腺泡状肉瘤。病变范围广泛,已累及右半骨盆的80%以上。可供选择的手术方案有两个。一是做身体的下1/4截除手术,即将整个右下肢连同右侧臀部全部截除。这就意味着病人在以后的岁月里将终身失去一侧肢体,不仅外观受影响,而且严重影响功能和生命质量,无法行走和端坐。另一个方法是做右半骨盆置换术。该方法在切除肿瘤组织以后,使用定制假体重建右半骨盆,最大限度的维持病人原有的外观和功能,从而大大提高病人的生命质量。但该方法费用昂贵,高达4―5万元人民币,如包括住院手术总费用可达6-7万元,这对于夫妻俩每月仅500元工资的程观发来说,简直是一个天文数字,于是程观发要求医生为他作全身的1/4截除术,以求保住性命。

多方合作真情关爱

“难道让这位有41年工龄的工人就这样失去赖以行走的右腿?”著名骨科专家、上海市医学领先学科关节外科学科带头人戴克戎教授与副主任朱振安教授、孙月华副教授商景后,他们联络了长期的合作伙伴――上海交通大学机械工程学院、上海思爱高科技开发有限公司及台湾联合骨科器材股份有限公司,决定医工合作,“有钱出钱,有力出力,有设备出设备”,共同为患者免费制作半骨盆假体,帮助这位普普通通的工人重新站立起来。

由于病人的肿瘤巨大,将右半骨盆切除后,置入的骨盆假体不仅要能承受巨大的体重,而且要与残存的骶骨和右半骨盆正确衔接,并在假体中部再造一个方向、高低与健侧对称的髋关节,与保留的右下肢相连接,并使该下肢重建良好的负重与运动功能,这一世界级难题只有在医学与高科技的完美结合下才能攻克。当时正值“五一”劳动节长假期间,戴克戎教授和交大王成焘教授带领医、工人员首先在获得瑞金医院放射科提供的关于骨盆CT扫描的数字信息后,将快速原型复制技术与计算机辅助设计、制作组合起来,用薄纸状的材料叠加重建了与病人骨盆大小、形态完全一致的模型,医生在模型上进行了模拟截除手术,经多次设计与修正,采用纯钛材料终于原型复制出能与残存的右半骨盆和右大腿精确衔接的半骨盆假体,并与台湾联合骨科器材股份有限公司无偿提供的全髋关节假体实现了配套。

手术终于大功告成

为了避免手术中大出血。骨科和放射科李开成副主任医师一起应用数字减影血管造影技术先一步作了患者双侧髂内动脉栓塞,周密作好了手术前准备工作。

骨科护理半年工作总结范文第9篇

骨科护士反思周记

如果说护士是一个个天使,那么,我认为那洁白的左边羽翼上承担的是爱心和真诚,右边羽翼上承担的是无私和奉献。在我的脑海中,护士是因为得到上帝的信任,才会把一个人的生命托付给你。八月份在骨科实习的这段日子,体会更为深刻。

住在骨科的病人来住院的时候都很匆忙,我们要在最短的时间里了解病人、记住病人,也只有如此,工作起来才会得心应手。很多时候,病人因车祸、摔伤,来的时候都满身是血,同时也在疼痛中煎熬着。这时,如果你不慌不忙地、细声慢语地跟他们交代着,他们肯定会友感。我们首要的是缓解病人的痛苦,满足病人生理上、安全上的需要,当然这就意味着我们必须有扎实牢靠的基础知识,只有这样,面对紧急病人时我们才会有条不紊地完成自己的使命。

在科学不断进步的现代社会,医学也日新月异,有许多先进的技术日趋成熟,被广泛应用于临床。如果我们不继续努力学习,那就会掉队啦!譬如说,断肢再植,在没实习前,课本上就只是概述它是通过什么原理可以实现,而我们也只是被动的接受,甚至还质疑过,但是无法实践证明呀!现在临床实习了,有机会实践了,就像骨科的39床那个女孩,才20岁,手指就被机器压断了,虽然医生给她手指接上了,但是没有护士的悉心照料肯定不行,手术结束后的24小时内,护士每隔半小时,有时甚至15分钟就去给她做放血试验,防止她的手指血流受阻。就算是大小夜班也不依旧,毫不马虎。这些不充分体现了一种白衣天使的责任与爱心吗!

当然,也遇到了不少挫折。我们的工作,是天使的工作。可是护理工作更需要坚持与忍耐,每天每夜,护士的工作都很繁忙,很辛苦,不停地在病房中穿梭,偶尔还会遇到不太讲道理的病人,这样护士的工作就更难进行了。但是,我认为这是在苦和累中描绘高尚、铸造辉煌。每当我面对那些失而复得的生命、来之不易的欢笑,我就会感到欣慰,感到无悔。

总而言之,在骨科的这个月,我学会了很多医|学教育网收集整理,也见识了很多,知道了手术前后的病人的护理工作该如何进行,学会不同班次的工作内容,更坚定了:我们与医生是实实在在的合作伙伴,少了谁都不可以;更应学会处理临床护理突发事件。实习生活虽很紧张,但我相信我会坚持,会努力用自己的力量谱写白衣天使的优美音符。

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骨科实习周记

护理工作特别锻炼人的耐心和心理素质,用心去做,使个人的综合素质都可上一个台阶。面对病人因病痛的折磨而痛苦万分,看到他们的家人因你的护理工作做的好而对你万分感谢,这时你的心里总有一分安慰和收获的喜悦。尽管我的实习工作六个月左右,但却成为了人生最宝贵的财富。以下就是我制定的护理专业实习自我鉴定。

骨科护理半年工作总结范文第10篇

今年全国卫生系统继续深化改革的一年,全体护理人员在院长重视及直接领导下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,完成了上半年年护理计划90%以上,现将xx年上半年工作总结如下:

一、认真落实各项规章制度

严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。

1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。

2、坚持了查对制度:

要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1-2次,并有记录;

护理操作时要求三查七对;

坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。

3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。

4、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。

二、提高护士长管理水平

1、坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。

2、坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每周召开护士长例会一次,内容为:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。

3、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平,要求大家做好护理工作计划及总结。

4、组织护士长外出学习、参观,吸取兄弟单位先进经验,扩大知识面:5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班,学习结束后,向全科室每周晨间提问1-2次,内容为基础理论知识和骨科知识。

4、“三八妇女节”举行了护理技术操作比赛(无菌操作),并评选出了一等奖(吴蔚蔚)、二等奖(李敏丹、唐海萍)、三等奖(周莉君)分别给予了奖励。

5、12月初,护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核:病区护士考核:静脉输液、吸氧;急诊室护士考核:心肺复苏、吸氧、洗胃;手术室护士考核:静脉输液、无菌操作。

骨科护理半年工作总结范文第11篇

一、认真落实各项规章制度

严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。

1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。

2、坚持了查对制度:

要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1~2次,并有记录;

护理操作时要求三查七对;

坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。

3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。

4、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。

二、提高护士长管理水平

1、坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。

2、坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每周召开护士长例会一次,内容为:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。

3、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平,要求大家做好护理工作计划及总结。

4、组织护士长外出学习、参观,吸取兄弟单位先进经验,扩大知识面:5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班,学习结束后,向全体护士进行了汇报。

三、加强护理人员医德医风建设

1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语50句。

2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。

3、继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了最佳护士。

4、每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给予最大程度的满足。

5、做好护士长工作计划,对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核,合格者给予上岗。

四、提高护理人员业务素质

骨科护理半年工作总结范文第12篇

【关键词】 胸腰椎骨折; 脊髓损伤; 护理; 康复训练

doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.14.042

脊柱骨折是一种比较严重的创伤,占全身骨折的5%~6%,其中胸腰段脊柱骨折最常见。患者多为年轻人,多因高处坠落或者重物砸伤所致。脊柱骨折往往伤情较重且复杂,可以合并脊髓或马尾神经损伤。因此必须加强治疗、护理和康复训练,帮助患者安全渡过危险期,预防各种并发症的发生,顺利康复。笔者将对胸腰椎骨折患者的护理及康复训练体会总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2009年3月-2010年12月笔者所在科收治脊柱骨折患者55例,其中男40例,女15例,年龄19~66岁,平均38岁。其中胸腰椎压缩性骨折22例,爆裂性骨折并脊髓不完全性损伤33例。均行后路椎板切除减压、椎弓根螺钉钢棒系统复位内固定,必要时行植骨融合术,术后常规预防性使用抗生素治疗。

1.2 护理及康复训练

1.2.1 心理护理 胸腰椎骨折的伤害是突如而来的,后果也是无法意料的,患者饱受着身心的双重痛苦,此时他们首先希望了解自己的病情,得到及时的治疗。作为医务人员,应针对患者不同的心态,关心鼓励患者,加强与患者的沟通,使他们重新建立生活的信心和面对现实生活的勇气,增强战胜疾病的信心。以顽强的毅力配合各种治疗及护理工作,以便尽早恢复健康,回归家庭,回归社会。

1.2.2 术前护理

1.2.2.1 护理 患者住院后需平卧硬板床,以保持脊柱平直,防止发生畸形或进一步损伤。在搬运患者时,通常采用3~4人平抬法将患者移到病床上,保持头、颈、胸、腰椎在同一轴线上,并以腰围外固定。

1.2.2.2 术前准备 多数患者为急症手术,应积极做好术前准备,完善相关术前检查。向患者交代术前禁食、术前用药的时间、备皮、配血、导尿的目的以及必要性。胸腰椎骨折合并脊髓损伤的患者需准备大小合适的腰围、大毛巾。

1.2.2.3 指导患者作适应性锻炼 如进行有效咳嗽、深呼吸。进行直腿抬高训练,练习股四头肌伸缩活动,为早期功能锻炼打下基础。此期锻炼的目的在于让患者了解术后康复的一般程序,恢复体力。

1.2.3 术后护理

1.2.3.1 基础护理 (1)密切观察生命体征:测量T、P、R、BP,1次/30 min,老年患者应特别注意有无心肺功能异常、休克、出血量过多等症状。有严重合并症的患者,术后可在重症监护室观察数小时,待病情平稳后再回病房。(2)卧位护理:术后回病房应使患者整体平移,正确转移至病床,去枕平卧6 h,头偏向一侧,保持呼吸道通畅。每2~4 小时给患者翻身一次,以缓解不适和保护皮肤。患者翻身时保持三点一线轴线翻身,避免脊柱扭转、前屈。术后第1个24 h内平卧或45°角斜卧位,以减少渗血[1]。(3)伤口及引流管的护理:术后注意观察切口敷料渗血、渗液情况,做好切口及引流管的护理。方法:避免切口渗湿,如有渗湿应及时给予更换敷料。保持引流管道通畅、固定,不可扭曲、受压。观察引流液的颜色、量及性状,术后48~72 h引流量低于30~50 ml即可拔除引流管。

1.2.3.2 密切观察患者四肢的感觉及运动情况,并与术前作比较。术后第1天可开始进行肢体训练,早期主动和被动的关节功能锻炼,可提高肌容量和肌力,有助于提高日后生活质量。上肢训练如屈伸肘关节、屈伸腕关节、手指关节训练等;下肢训练如股四头肌、髋关节、膝关节、踝关节训练。

1.2.3.3 预防褥疮的发生 脊柱骨折并脊髓损伤、截瘫患者由于卧床时间长,截瘫部位以下神经麻痹,感觉丧失,自身不能更换,而且大小便失禁,极易发生褥疮。在护理过程中,应注意定时轴线翻身,避免局部长期受压,保持床单位平整、干燥、无渣屑。对骨突部位如:骶尾部、肩胛部、足跟部予以50%红花酒精涂擦、按摩,促进血液循环。病情需要使用热敷时,一定要注意测量水温或者加毛巾包裹隔热,防止烫伤皮肤。

1.2.3.4 防止坠积性肺炎及泌尿系感染 保持室内空气清新,定时开窗通风,每日以食醋熏蒸消毒病房。嘱患者深呼吸,有痰尽力咳出,多饮温开水,翻身时拍背,以助排痰。必要时可作雾化吸入。留置尿管患者每日予以膀胱冲洗及尿道口护理1~2次,尿袋每周更换2次,气囊导尿管每半个月更换1次。尿管应夹管并定时开放,使膀胱有规律地得以膨胀和收缩,从而训练自主膀胱,白天2~4 h一次,夜间可延长至4~6 h一次,鼓励患者多喝水,增加排尿次数。能自行排尿后,可拔除导尿管,保持会阴清洁。

1.2.3.5 饮食护理 受伤早期,由于后腹膜血肿可产生腹胀、腹痛等胃肠功能紊乱情况,应限制饮食,以半流质为主,避免进易致腹胀的甜食。术后6 h可逐渐根据患者的情况采取“流质-半流质-普食”方案。应注意营养摄入,增加机体抗病能力。指导患者吃高热量、高蛋白、高维生素、低脂、粗纤维食物,如瘦肉、蛋黄、胡萝卜、新鲜的水果和蔬菜等易消化吸收和促进胃肠蠕动的食物,养成定时排便的习惯,保持大便通畅。

1.2.4 功能锻炼 胸腰椎骨折,特别伴有脊髓损伤的患者,功能锻炼都是一个非常重要而且漫长的过程,必须持之以恒。有肌力的肢体尽量主动活动,在主动运动能力基本恢复之前,必须经常给患肢各关节作被动功能锻炼,以保持关节活动度,避免关节僵硬、肌肉萎缩。经过康复训练的患者可以做到自己翻身、起床、下床、上、下轮椅等。同时指导患者作腰背肌锻炼,通常有挺胸、背伸、五点支撑法、三点支撑法、四点支撑法[2]。练习时要循序渐进,每次练习不可过多、过累。平时尽量保持上踝关节处90°角,以免形成足下垂。不完全瘫痪者,短期内可在床下活动;对完全性瘫痪者,指导并帮助他们练习上、下轮椅;对截瘫患者还要注意防止跌伤。康复训练中还应加强日常生活能力训练,如穿脱衣服动作、进餐动作、个人卫生等。教会家属掌握基本康复知识和技能,说明训练的重要性,防止并发症的发生。为日后患者回归家庭做好准备[3-4]。

1.2.5 出院指导 患者出院后需继续加强功能锻炼,预防肌肉萎缩和关节僵硬。腰椎术后2个月复查无特殊,可戴支具下床活动,半年内避免弯腰,提拉重物活动。截瘫患者注意康复锻炼。

2 结果

经2个月随访,所有患者功能恢复较术前明显改善,均未发生感染、深静脉血栓及褥疮等并发症。

3 讨论

胸腰椎骨折并脊髓损伤,截瘫患者由于卧床时间长,截瘫部位以下神经麻痹、感觉丧失。在护理计康复训练过程中,医护人员的责任心和工作主动性是患者康复的关键。认真细致地做好每项护理工作及交接班工作才能收到良好的效果。在工作实践中还应不断学习,更新完善护理措施及康复锻炼,更好地为患者服务。

参考文献

[1] 朱通伯,戴戎.骨科手术学(上册)[M].北京:人民卫生出版社,1998:422.

[2] 胡文斌.现代中医院临床护理技术操作规范与护理工作建设及管理指南[M].北京:中国中医药出版社,2010:162.

[3] 宋金兰,高小雁.实用骨科护理及技术[M].北京:科学出版社,2008:504-505.

骨科护理半年工作总结范文第13篇

正如灵魂的高低决定着人的水平一样,述职报告主题句的高低也决定着全文的水平,也就是说主题句具有层次性,作者一定要充分发挥主观性,让主题句达到更高的层次。下面就让小编带你去看看骨科护士年度工作述职报告范文5篇,希望能帮助到大家!

骨科护士的述职报告1尊敬的领导:

光阴似箭!一转眼,从我加入本院成为一名救死扶伤的护士,工作已有15年了。今年9月,我被任命为骨科护士长。在过去半年里,在院领导、科主任的正确领导下,我坚持“以病人为中心”的服务理念,以认真严谨的态度和主动用心的热情投身于学习和工作中。在踏实地学习与医疗护理工作中,在获得病员广泛好评的同时,也得到各级领导、护士长的认可。顺利完成了20____年的工作任务。现简要总结如下:

一、思想道德、政治品质方面:

能够认真贯彻党的基本路线方针政策,透过报纸、杂志、书籍用心学习政治理论。尊重领导,团结同事。遵纪守法,爱岗敬业,具有强烈的职责感和事业心,用心主动地学习妇产科护理专业知识,工作态度端正,认真负责。在医疗护理实践过程中,服从命令,听众指挥,规范操作。严格遵守医院的各项规章制度,遵守医德规范,用心参加医院和科室组织的各项活动。

二、专业知识、工作潜力方面:

从上任的那一天起,我就深深意识到了所面临的压力和挑战。透过将近半年来的工作实践,使我更深层次地认识到了一个副护士长的职责。本着“把工作做的更好”这样一个目标,用心圆满的完成了以下本职工作:协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,能够做到换位思考别人的苦处。

在医疗文书的书写过程中做到认真负责,态度端正、头脑清楚。认真学习科室文件书写要求,规范书写一般护理记录,危重护理记录等。遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。对于自己的工作要高要求严标准,每次走进病房,我都利用有限的时间不遗余力的鼓励产妇,耐心的帮他们了解状况、建立信心。为提高每位护士的理论和操作水平,经常组织、参加理论及操作考试。

三、学习、生活方面:

十分喜欢马云的一句话,他说:“一个人的胸怀,是被委屈撑大的。”工作越来越多年,经历的事情也越来越多,此刻发现,抵抗委屈的潜力也越来越强了。以前觉得委屈的事,此刻看来,都算不上了。凭着成为一名国优国标白衣天使的目标和对知识的强烈追求,我严格要求自己,刻苦钻研,勤奋好学,基本上掌握了妇产科一些专业知识和技能,做到了理论联系实际。除专业知识的学习外,还注意拓展自己的知识面,广泛的涉猎其他学科的知识,提高自身的思想文化素质。同时,在生活上坚持严谨的态度和良好的作风,养成了良好的生活习惯,生活充实而有条理。为人热情大方,诚实守信,乐于助人,能与同事和睦相处,用心参加各项活动,不断的丰富自己的阅历。

四、今后目标:

当副护士长的半年时间很短,也不敢说自己取得了什么成绩。这半年,我只是在努力的适应,认真的完成各项工作任务,同时,也意识到了自身存在的一些不足之处。比如说,对科室里的护理工作计划不够全面,处理一些护患事件时的沟通潜力还有欠缺。我也明白,自己距离一名优秀的护士长还很遥远。护理工作是平凡的工作,又是一项崇高而神圣的事业。在今后工作中,我将加倍努力,努力在科室护理队伍中,以身作则,起表率作用。

1、扎实抓好理论学习,持续政治上的坚定性。

2、在院领导、科主任、护士长的关心和指导下,顺利完成医疗护理工作任务,认真履行职责,爱岗敬业。

3、以科室为家,工作用心主动,对待病员热情、耐心,满足病人的需求。

在过去的半年中,我感谢院领导给予我的指导和关心,感谢每一位和我共事的同事。感谢你们的善待,感谢和你们有这样相逢相知相处的缘分,感谢你们的善良和完美,感谢你们让我生活在这样一个温暖的大家庭!期望来年,我们仍然能够荣辱与共,共同感觉感受生命和生活的完美秀丽,共同去创造一个更加灿烂的未来!

骨科护士的述职报告2各位领导、各位同事:

你们好!

在过去一年里,在院领导、科主任及护理部的正确领导下,我坚持“以病人为中心”的服务理念,以认真严谨的态度和主动用心的热情投身于学习和工作中。在踏实地学习与医疗护理工作中,感谢大家对我的信任。感谢院领导对我工作的支持与肯定。现将我在20____年的工作向大家做一个汇报:

一、思想道德方面

尊重领导,团结同事。遵纪守法,爱岗敬业,具有强烈的职责感和事业心,用心主动地学习妇产科护理专业知识,工作态度端正,认真负责。在医疗护理实践过程中,服从命令,听众指挥,规范操作。严格遵守医院的各项规章制度,遵守医德规范,用心参加医院和科室组织的各项活动。

二、专业知识、工作潜力方面

从上任的那一天起,我就深深意识到了所面临的压力和挑战。透过将近几年来的工作实践,使我更深层次地认识到了一个护士长的职责。本着“把工作做的更好”这样一个目标,用心圆满的完成了以下本职工作:

1、做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。

2、认真接待每一位病人,能够做到换位思考。

3、在医疗文书的书写过程中做到认真负责,态度端正。

认真学习科室文件书写要求,规范书写护理记录单,危重护理记录单等。

护理工作是一项比较繁琐,但又要求细心、耐心的工作。因此对于自己的工作要高要求、严标准,每次走进病房,我都利用有限的时间鼓励产妇,耐心的帮他们了解产程经过,建立信心。坚持每日督查护理、助产工作落实状况,为提高每位护士的理论和操作水平,每月组织两次业务学习,一次业务查房,为了了解病人对护理工作是否满意,每月组织一次公休座谈。

三、在学习和生活方面

我将努力的学习专业知识和技能,做到理论联系实际。除专业知识的学习外,我还要注意拓展自己的知识面,提高自身的思想文化素质。在生活上持以严谨的态度和良好的作风。在工作中,严于律己,诚实守信、乐于助人、团结互助,使科室同志高高兴兴的来上班,开开心心的回家去。

20____年是不平凡的一年,在这一年中我们经历了很多,有快乐、有伤悲、有遗憾等等。一年中,在我和主任共同努力及全科人员用心配合下,基本完成医院下达的任务。我们共理解入院病人3059人。其中平产1708例、手术1188例、妇科手术19例,全年科室总收入约三百余万元。当然今年的收入与去年相比是有所下滑的,在平时工作中也有很多不足,我们也在努力的查找不足,力争在短时间内有所改善。

今后的目标:如果我有幸在20____年继续得到大家的信任,那么在今后的工作中,我将加倍努力工作,努力在科室护理队伍中:以身作则,起表率作用。

最后,我再次感谢院领导给予我工作和生活中的关心,感谢每一位和我共事的同事,感谢大家对我的信任和善待。

骨科护士的述职报告3尊敬的__院长、各位领导、同志们:

我叫______,大专学历,中国共产党党员,主管护师,现任骨科护士长。20____年毕业于____卫校、20____年毕业____省职工医学院。

2018年,中医院新一届领导班子赫然成立。他的睿智领导、英明决策、雷厉风行的工作作风感染了我们,唤醒了我们、鼓舞了我们,骨科焕发了崭新的精神风貌。我们团结一致、通力合作,既分工明确又做到和谐统一。主任负责组织病员、手术治疗,我负责组织收入、管理病人、精心护理。一年来,在全科人员的共同努力下,共收治病人500人次,总收入达210万元,纯收入达95万元。2018年,我本人的具体工作开展如下:

一、积极迎检。

我在认真学习"创二甲"评价标准的前提下,高标准、严要求地准备各项创二甲资料,力求做到精益求精。支持并配合科职能科室,又快又好地完成下达的各项任务,落实了十六项护理核心制度,明确各级岗位职责,规范了中西医专科护理常规。

二、积极创收。

我科在做好西医护理技术操作的同时,与科主任协商,探索开展了中药熏洗、中药涂擦、中药贴敷、磁热疗法、拔火罐等几项中医护理技术操作,既增加了科室的业务收入,又促进了患者肢体功能的恢复;充分利用医院的设备资源,督促提醒管床医生重视高氧液的治疗和创收的双重作用,力求让每位患者享受到医疗高科技带来的福音。

三、加强护理质量管理。

按照年初工作计划,每月组织业务学习,每季度进行中医知识培训,不定时进行相关护理知识提问并记录,这个举措有提高了科内护士主动学习的积极性。成立科内护理质控组,及时发现工作中存在的问题与不足,认真总结、讨论、整改。每月组织召开护理人员会议,工作中的一些心得体会:比如留置针的护理、气压治疗仪的应用、压疮的预防措施、老年病人的心理护理等,互相交流,总结经验,并为以后书写护理论文提供可靠的素材。

四、加强了患者的安全管理。

1、完善了各项规章制度,强化护理风险意识。

建立了防范应急预案和处理流程,规范了各项护理文书书写,严格遵循护理技术操作规程,有效遏制了护理不良事件的发生。一年来,无重大护理差错发生。

2、落实了患者的身份识别制度,配戴腕带,悬挂床头卡,病室内悬挂张贴温馨提示语等,保证了患者的住院安全。

3、坚持护士长夜查房制度。

夜班和节假日是工作中的一个薄弱环节,工作人员少,突事件多,有急诊时与各检查科室联络又多,所以坚持夜查房,及时解决护理难题,保证急诊的绿色通道,提供充足的后勤保障。

4、多次组织科室人员学习院感知识、手卫生知识,并成立科内院感监控小组,监督科室人员的手卫生、标准预防等,大大减少了院内感染的发生。

在充满挑战与机遇的2018年,如果领导信任,同志们认可,,我将在去年的基础上,做好以下几项工作:

一是积极组织病源,提高科室经济收入。宣传科室的特色和技术力量,利用我院新农合独特的政策优势,加强与周边卫生员的联系,加大出院患者的回访力度。增强护患沟通,力求诊一位患者,交一位朋友。在以前的基础上,通过学习、交流等形式,不断开展新技术、新项目;利用痊愈患者的宣传力量,扩大科室的知名度,增加入住病人数,从而提高科室的经济收入。

二是开展优质护理服务。牢固树立科室护士优质护理服务新理念,根据"创二甲"精神要求及现行医疗环境的需要,提供有效的优质护理服务、给患者以人文关怀已成为当务之急。患者从入院到出院,建立系统的健康指导及切实可行的护理计划。深入病房,从细节着手,发现工作中的不足,从基础护理到专科护理,从常规护理到优质护理,既遵循医嘱又不拘泥于医嘱,为患者提供周到满意的服务。

三是加强科室管理,确保医疗安全。落实各项核心制度,规范技术操作和医疗文书书写,并及时督促医生、护士时书写病历。加强业务学习,提高科室人员的业务素质。时刻警醒提高服务质量,加强工作责任心。增强医患、护患沟通,重视患者的每一个主诉。加强重点病人的管理,危重病人、急诊病人、老年病人、输血病人、特殊用药病人等。

各位领导、同志们,在2019年,如果可以我继续担当重任,我将以创二甲工作要求为准绳,以院领导的指示精神为导向,继续发扬南丁格尔的敬业奉精神,脚踏实地的做好本职工作,为____医院光辉灿烂的明天贡献星星之火,为中医院扬眉吐气的明天增添一抹新绿。

谢谢大家!

述职人:______

2018年____月____日

骨科护士的述职报告4尊敬的领导:

时光流逝,去年的三甲复审、临床护理重点专科建设还历历在目,转眼20____年也即将画上圆满的句号。在这一年的工作中,感谢医院领导对我工作的支持与肯定,感谢科室各位医生和护理姐妹们的团结协作及信任。

回顾20____年年初的综合目标管理责任书,将近年底,却稍感遗憾,工作中因为大家的繁忙及我的疏忽致使在科研工作中没有完成工作,希望在明年的工作中能够继续努力,主要从创建青年文明号,改变培训方式,改革责任制整体护理及医护一体化工作模式等多方面基本完成了各项工作。现总结如下:

一、深化核心制度,提高护理安全质量

1、核心制度贯彻护士工作的每一项,只有把核心制度融会贯通,在临床中才会杜绝护理差错事故的发生,尤其科室年轻护士较多,且在今年的护理管理中,实行能级管理,我科零级、一级、二级护士较多,故对二级以下年轻护士重点培训核心制度,定期组织学习,晨会提问,防患于未然。

2、核心制度的落实

(1)主班与治疗班每天下午对病房医嘱进行大核对,小夜班与两头班或大夜班核对第二日静滴液体,每周护士长周一、周五核对医嘱并检查病历的书写问题。

(2)规范诊疗本、长期及临时输液卡格式,字迹清晰,颜色一致。

(3)每天严格交接班,尤其对绝对卧床患者,定时翻身拍背,做好皮肤管理,降低并发症的发生,在今年的护理工作中,全年无压疮、坠床、导管脱落,有2例输血反应,2例输液反应,1例过敏反应,均健康出院。

3、分管病历的责任护士不定期检查护理文件的书写情况,建立温馨留言本,对出现的问题,进行留言,督促年轻护士成长,护士长每周不定时检查,保障病历的准确性。

4、按照医院规定,科室病历在病人出院后3天送至病案室,由于骨科医生忙于手术,建立出院病人登记本,督促、监督、检查病历的时效性。

5、对科室实习的护生严格带教,严格落实核心制度,在每月一轮的实习中,凡进入我科实习的护生,均学习核心制度,不定期提问,出科进行理论及操作考试,最后做好放手不放眼的带教模式。

二、改革工作模式,提高护士积极性

1、在护理部领导的号召及带领下,我科在20____年初实行责任制整体护理排班模式,根据白天责任护士的人数进行病房分管,即1名责任护士分管8-12个病人,实行整体护理,做好8小时在岗,24小时照顾的连续护理。

2、我科医生每天早晨查完房后便需到手术室做手术,与病人接触时间较短,沟通较少,而责任护士每天与病人接触,对病人病情变化、药物反应、治疗以及病人的心理变化了解最清楚,为了更好的促进病人康复,增加病床周转,提高病床使用率,在责任制整体护理的基础上实行了医护一体化医护合作模式,即在查房、病历讨论、全院会诊、业务学习中时刻与医生一起查房、一起学习,使病人得到更加高质高效的治疗,提高了医护及患者满意度。

3、改革排班模式,实行责任制整体护理工作模式后,将责任护士分管病房纳入排班中,运用英文的Day(D)和Night(N)进行排班的整改,让大家知道每天分管病房的情况,从而更好的护理病人。

4、运用品管圈管理方法提升护理管理质量,目前科室开展品管圈两项,都在进行中,一项是提高术后伤口引流量准确率,一项是提高骨科膝关节置换术后康复效果的品管圈。

通过开展品管圈,赋予圈长、圈员一定的权利,鼓励大家勇于创新,勇于探索,起到了良好的带头作用。

三、转变培训方式,深化继续教育,提升整体素质

1、业务学习形式为了提高科室护士科研能力,在20____年12月的护理科务会上,让各位护理姐妹翻阅核心期刊论著,打印为电子版并做成幻灯,在学习之前会遇到很多科研问题,20____年每月的业务学习中一一解答,目前科室人员基本了解科研论文的格式并主动提问科研意向。

2、护理操作在以往的工作中忽略了操作的重要性,每次考核中总是存在很多问题,从20____年9月开始,科室在每周三下午14:00组织操作演示,尤其对2级以下护士及实习学生,规范大家操作流程,提高操作技能,学习中不断进步。

3、理论学习晨会时间共同学习理论知识,涵盖月重点掌握内容,医院发展时势动态,核心制度等,且在今年医院组织的多次理论考试及院区组织的核心制度考试中,我科护士考试合格率100%。

4、继续教育俗话说活到老,学到老,医学是一门复杂的学问,需要大家不断继续学习,才能够提高自身综合素质,在改革学分制后,年初为科室护理姐妹制定目标,大家利用自己闲暇时间进行学习,提升自身素质,且在护理部领导及院区领导的大力支持下,我有幸被医院安排去四川大学华西医院骨科进修学习,通过三个月的学习使我开拓了视野,改变了护理管理理念,提升了自身业务能力,得到了良好的启发。

5、护理科研通过改变培训模式,使各位护理人员对科研有了一定的了解及认识,目前科室已有1-2名护士有意向往科研方向发展,故在明年的护理工作中,我科的科研能力及科研数量应该会有所增长,争取在明年的工作中带领大家发表文章,完成立项工作。

四、深化优质护理服务,提升患者满意度

1、在医院领导及团委领导的大力支持下,我科在年初成功申报了卫生厅青年文明号,这离不开科室所有人的共同努力,自从开展创建青年文明号活动以来,我们的优质护理服务工作也得到了大力发展,创新服务方法,改善服务环境、提供便民服务。

围绕以病人为中心,形成急病人所急,想病人所想,帮病人之所需,解病人之所难,体现了以人为本,服务至上的服务理念。

2、今年的病人中以四肢外伤、椎体疾病及骨质疏松疾病为首,对疼痛及卧床皮肤管理尤为棘手,大家齐心协力,共同做好卧床患者的各项护理,减轻患者疼痛,提高康复效果,为病人提供舒适环境,在今年的截瘫患者护理中,我科成功治愈一例院外截瘫压疮一月的患者,得到了病人及家属的好评,目前科室截瘫患者无一人发生卧床并发症。

五、科室明年工作计划

1、组建科研团队,完成科研立项,撰写科研论文;

2、希望能够选派或安排科室护理人员出去进修学习;

3、继续做好品管圈工作,将此管理方法持之以恒运用的骨科病房的管理中,提升护理质量,提高护理安全。

4、做好能级护理工作量的分配及培训工作

5、量化绩效考核,做到多得多劳。

6、强化责任制整体护理,对病人康复锻炼工作做到亲力亲为。

骨科护士的述职报告520____年11月29日下午,医院在五楼会议室召开优质护理服务工作总结及推进会,副院长王成绪、兰自強,各科室主任、护士长及相关职能科室负责人共50人参加了会议,会议由总护士长银瑞月主持。

首先,开展优质护理服务示范病房——外1科护士周君谈了自己在开展优质护理服务工作中的心得体会;护士长蔡嫒梅对开展优质护理服务工作的情况进行了总结;副主任王用強就如何加強医护沟通、加強协调配合,共同做好优质护理服务工作的做法向与会人员作了介绍。

随后,护理部总护士长银瑞月就我院8月9日,启动优质护理服务示范工程以来所做工作及下步工作打算作了安排部署。

最后,副院长王成绪作了重要讲话,指出,今后医院之间的竞争就是服务质量的竞争,卫生部“三好一满”活动也把“服务好”放在首位,他強调,全院干部职工都要参与到优质护理服务工作中来,充分了解开展此项活动的目的意义,这项工作做好了,对于增加医院病源,提升医院社会形象均会产生积极影响。

为了积极落实在全院开展的卫生部“优质护理服务示范病区”活动,骨科作为全院首批试点的重点科室,全体护理人员率先行动起来,以饱满的服务热情,投入到“优质护理服务”活动中。

3月底,护士长向全科护士发出了开展“优质护理服务”活动倡议书并制订了切实可行的实施方案,4月1日,“护理优质服务”活动正式启动,全体护理人员迅速行动起来,认真学习《优质护理服务质量标准》,对照标准找差距,看不足,抓落实,根据标准定任务,再将任务分配到个人,充分调动全科护士的积极性,形成了人人争先、个个创优的良好氛围。

活动开展以来,大力倡导细节服务,科室护理工作呈现出崭新面貌,护理工作更加细致,更加贴近病人。坚持给病人做班外基础护理,小到病人行动不便时上前扶一把,口渴时端上一杯热水,与病人相遇时主动问候一声,帮病人翻身,擦身,洗头,术前检查等。做好这些细节的事情,体现了骨科护理观念的更新和改进,体现了骨科的优质护理服务。

骨科在短短两个月争创优质护理服务示范病区活动中,加强沟通交流学习,赴青岛学习了先进的管理经验和护理模式,深刻领会了在开展护理服务过程中贯彻基础护理和健康教育知识的重要性。在近来的日常工作中,不断摸索出了一些适合骨科的好的护理方法和总结出部分好的经验。

1、创建活动离不开全科医护人员的大力支持。

创建活动不仅得到科主任和医生的全面支持,还与不断转变护理服务理念的全科护士的支持密不可分。医生为病人精心治疗,护士为患者实施基础护理,进行生活照顾,能通过掌握专业知识对病人病情开展有效护理工作,牢记安全和生活护理同等的重要,把心理护理和康复指导也渗透在对患者无微不至的关怀和照料中,不断改进落后的服务流程,提倡全程优质的护理服务。

2、创建活动离不开护理部的精心指导。

护理部张玉莲主任与外二总护士长赵桂娥护士长研究决定,制定了各科室争创优质服务示范病区的方法和措施。随后,骨科召开全科护理人员会议,学习传达了护理部决定,同时,结合骨科实际情况,改变了以往的排班方式,更加注重人性化。以护士为中心,听取护士对排班的建议,目前我科排班探索采取实行小组包干制,将护士分层使用,为患者提供全程护理服务。

针对骨科61张床位,仅有17名护士及6名护理员的现状,护理部新增派我科2名护士,分为三个责任组,每个责任组的组长为高年资护士,并配有低年资的辅助护士及护理员,责任护士需做要求较高的患者康复锻炼及心理疏导等,低年资护士可以加强基础护理等。夜班为双班配有一名护理员,分为两个责任组,大家分工合作,并且梳理工作流程,明确岗位职责,组长根据护嘱部署工作,并于每日晨交-班。排班实行小组包干制,使全科护理人员统一思想,提高认识,全面有效地提升了护理服务质量。

3、创建活动需要不断推出新的服务措施。

近期骨科新购置了五张预防压疮的气垫床,新增两台心电监护仪,三辆助行器以及增高垫、梯形垫等护理设备,并且护理人员加强与病人的沟通,不断想办法出点子,自行研制了用于腿部术后预防出血冷敷用的冰袋包及便于晾干湿化瓶的钢架,为病人提供创新、人性化服务。

4、创建活动需要大力改观病区就医环境。

我们配发了陪人卡,增设了医院统一配置的陪人床,进一步减少陪人,便于管理,使得病房整齐、整洁、安静,为患者提供一个良好的休养环境。改善了以前晨间护理不到位不彻底,晚间护理流于形式的缺点,同时高度重视公休座谈会,座谈会上将我们的服务宗旨及管理理念,耐心的传输给病人及家属,并对他们给我们提出的工作建议认真落实,此举受到患者及陪人高度赞扬,建立了和-谐的护患关系。

住院患者对护理工作的满意度非常高,多次收到患者及其家属的表扬信、感谢信。称赞骨科的护理工作,使他们放心、安心。病人说:“对于骨科的护理工作很满意,不但服务好,而且观察仔细乐于和我们沟通,功能锻炼指导非常的认真,非常好”。

5、创建活动离不开每项操作规范的文明用语。

在晨交-班会上大家踊跃学习,在操作时尽量能使用规范用语,语言也成为整个护理流程的一部分,要求语言亲切,面带笑容给患者讲解、给患者亲切感,消除患者的紧张情绪取得患者的信任。通过短短的两个月的优质护理服务,骨科护理人员的服务意识明显增强,基础护理质量不断提高,病人满意度提高了,家属的信任度增加了,陪住率降低了,进一步体现了护士的专业价值。

6、创建活动离不开细致、全面的护理服务。

具体在实施中,给病人提供全程、整体、人性化的一系列服务,在保证治疗的基础上,从入院到出院直到院外的康复功能指导提供全程的优质服务。晨间护理,认真的整理床单位、翻身让患者感觉舒适,协助患者洗漱、进食、洗头、擦浴尤其是晚间护理也能保证仔细清扫,保持每个床单位整洁干净并协助患者取得舒适的卧位,协助患者更-衣、叩背咳痰等等。

骨科80﹪以上的卧床患者,以老年患者居多,翻身显得尤为重要,我科将翻身卡贴于床头,认真讲解翻身重要性,取得患者配合,骨科患者翻身需要一系列的护理技术和要求,护理人员会认真评估患者,根据护嘱确定翻身的频率和要求,给予患者舒适的卧位,保证需要协助翻身的每一位患者全程护理人员翻身。

骨科术后患者大多需要进行康复功能锻炼,骨科全部护理人员扎实学习康复锻炼方法,不断总结经验,逐渐形成每种疾病的康复锻炼体系,以高年资主管护师为主的护理组每日根据患者病情制定每位患者的功能锻炼计划,每日三次给患者演示,被动与主动功能锻炼,每日进行康复功能锻炼效果评价,深得患者的信赖,并配合助行器、腿垫等护理用具,使患者早期达到功能康复,在基础护理的实施中很好的与护理技术相结合大大提升了护士的专业技术价值。我科还针对不同的患者制定了出院后的康复功能锻炼计划,将患者康复指导由医院延伸到家庭,并接受患者康复方面的问题的咨询与技术指导。

7、创建活动离不开全科医护人员争创优质服务示范病区的满腔热情。

迎合医院创建优质护理服务病区的活动,我科为了继续提高全体护理人员的基础护理理念和技术,在护士节来临之际,特举办基础护理技术比武活动,全科护士及护理员积极响应,练习基础护理技术,争创技术能手。并且评选出在文明用语和微笑服务方面表现优秀的微笑天使,大家都表示要向先进学习,人人争创先进,为科室争创优质服务示范病区做出自己最大的贡献。

骨科护理半年工作总结范文第14篇

  医院骨科护士实习心得1

  一转眼,一个月的外科实习生涯已告一段落。骨科是我第一个去的科室,虽然在这段实习有点苦有点累,还是挺让人开心的。

  每天查房、换药、写病程录,生活就这样重复的忙碌中度过,学习开化验单,写病历,换药、拆线、上手术等,基本上都是从0开始,我也第一次知道看似简单的操作实施起来竟然这么困难。在骨科实习的一个月里,在创伤骨科的手术中,腰椎间盘突出很常见,是腰腿痛最常见原因,90%以上发生在l4-5\l5s1椎间隙,腰痛伴坐骨神经痛,马尾神经受压,腰椎_线片刻表现未腰椎变直或侧凸相应椎间隙变窄,椎体骨质增生。手术室里的无菌观念的要求是很严格的,而且手术室里的护士又是极其严格的,而我则因为在模拟手术室受过训练,所以在手术室也很顺利。

  在一个科室里待久了,感觉大家真的如同一家人一样,老师的关心和教导,整个科室的协作,让忙碌的工作变得充实而快乐。 这段外科的实习经历,其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会,酸甜苦辣,无论是什么滋味,都挺值得回味的。当然更重要的是知道了好多书本上学不到的东西,也认识了几个不错的朋友,或许这比书本更有价值吧。

  医院骨科护士实习心得2

  在骨科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。

  转眼间实习一个多月了,时光飞逝,回首这一个多月的实习生活,我学到很多感触很多。回想起实习的第一天刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于护理的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念,庆幸的是我们有老师为我们介绍病房结构,介绍各班工作,带教老师们的丰富经验,让我们可以较快地适应医院各科护理工作和环境。

  是我实习的第一个科室,它是由骨科、脊柱科与烧伤整形科组成的。刚得知将会来到这个科室的时候,我的心情是紧张而又期待的,入科第一天,护士长带我们了解了医院的环境与布局,我们的科室是在住院部的八楼,进入科室,培训了一个星期,使我深深得感受到自己的茫然与无知,虽然培训的只是基本操作,可是我们却做得乱七八糟,虽然学校里面有学,可是不大一样,时代一直在进步,知识一直在更新,我们向我们的总带教老师黄老师学习得更加完善。更加规范,更加严格遵守三查八对。遵守无菌观念及无菌操作,老师还特别强调了要人文关怀,多于患者多多沟通,多了解她的病情及其它信息,使患者信任并且积极配合你的工作,也可以使护患关系得到些改善。

  骨科,占了总人数的一大半,大多是骨折,老年人最常见的事股骨颈骨折,皮肤牵引是老年人中做的比较多的,目的只要是关节制动,缓解疼痛,纠正嵌插骨骨折或者其它比较稳定性的骨折,也可防止它不会损伤到神经与血管等,也可作手术,手术的患者手术前要进食禁饮12h,术后去枕平卧,遵医嘱给予心电监护吸氧及药物治疗,术后护理和病人的随时观察尿管,引流管是偶通畅,心理与饮食护理也很重要。对于卧床病人,我们也必须随时为患者翻身,防止压疮的发生,观察四感觉运动及肢末梢血运,脊柱科,最多见的,大概指的就是腰椎键盘突出,肩周炎,这些疾病非常常见,大多都是慢性的,长期性的。

  整形科,里面的病人最多见得是烫伤,烧伤,硫酸泼伤等,医生根据患者的烧伤面积也分为了三个期:轻度(文书都是在电脑上书写,体温单,画起来看起来都简单明了,老师们也是在电脑上查对医嘱,然后打印接着遵医嘱执行,一些常用药也能说出其作用与用法。

  我现在学到的理解到的知识还很少,我会继续努力去学习,去积累,利用这有限的时间,学到更多的东西,我会努力成为一名优秀的医务人员。

  医院骨科护士实习心得3

  光阴似箭,一晃眼,走进__-_市一医院,来到骨科成为一名救死扶伤的护士已经半年了。自毕业以来,我一直以严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中,有成功的喜悦,也有失败的辛酸。接触到临床后,发现,自己不仅要有扎实的理论,熟练的临床操作,良好的职业道德,还必须培养自己的耐心和爱心等等。六个月的使用期即将结束,但我对自己的要求会更加严格,特自我鉴定如下:

  在思想上,有很强的上进心,勇于批评与自我批评,树立了正确的人生观和价值观。能严格遵守医院的各项规章制度的,积极参加医院和科室组织的各项活动并能尊敬领导,团结同事。

  在学习上,严格要求自己,凭着自己对成为一名优秀白衣天使的目标和知识的强烈追求,刻苦钻研,勤奋好学,态度端正,目标明确,基本上掌握了一些专业知识和操作技能,熟练的掌握了专科知识和各项专科护理操作,作到了理论联系实际。除了专业知识的学习外,还注意各方面知识的扩展,广泛的涉猎其他学科的知识,从而提高了自身的思想文化素质。

  在工作上,我积极配合上级领导和同事,正确执行医嘱及各项护理技术操作规程,做好基础护理,严格执行无菌操作和三查七对制度。发现问题,及时上报,及时解决。在工作中能理论联系实际,遇到不懂的问题能及时向护士长及年资深的老师请教,努力提高自身的业务水平。对待患者能文明礼貌的服务,做到举止文明、态度和蔼,急病人所急,想病人所想。积极与患者沟通,及时了解他们的心理动态,以便让患者接受更好的治疗,并做好健康宣教。

骨科护理半年工作总结范文第15篇

  医院骨科护士实习总结1

  假如说护理是一个个天使,那么,我以为那皎白的左面羽翼上承当的是爱心和真挚,右边羽翼上承当的是忘我和贡献。在我的脑海中,护理是因为得到天主的信赖,才会把一个人的生命托付给你。八月份在骨科实习的这段日子,领会更为深入。

  住在骨科的患者来住院的时分都很匆忙,咱们要在最短的时间里了解患者、记住患者,也只要如此,作业起来才会称心如意。许多时分,患者因车祸、跌伤,来的时分都满身是血,一起也在苦楚中折磨着。这时,假如你不慌不忙地、细声慢语地跟他们告知着,他们必定会友感。咱们首要的是缓解患者的苦楚,状况患者生理上、安全上的需求,当然这就意味着咱们必须有厚实可靠的根底常识,只要这样,面临紧迫患者时咱们才会有条有理地完结自己的任务。

  在科学不断进步的现代社会,医学也一日千里,有许多先进的技术日趋老练,被广泛应用于临床。假如咱们不持续极力学习,那就会掉队啦!譬如说,断肢再植,在没实习前,课本上就仅仅概述它是经过什么原理能够完结,而咱们也仅仅被迫的承受,乃至还质疑过,可是无法实践证明呀!现在临床实习了,有时机实践了,就像骨科的39床那个女孩,才20岁,手指就被机器压断了,尽管医师给她手指接上了,可是没有护理的悉心照料必定不可,手术完毕后的24小时内,护理每隔半小时,有时乃至15分钟就去给她做放血实验,避免她的手指血流受阻。就算是巨细夜班也不仍旧,毫不大意。这些不充分表现了一种白衣天使的责任与爱心吗!

  当然,也遇到了不少波折。咱们的作业,是天使的作业。可是护理作业更需求坚持与忍受,每天每夜,护理的作业都很繁忙,很辛苦,不停地在病房中络绎,偶然还会遇到不太讲道理的患者,这样护理的作业就更难进行了。可是,我以为这是在苦和累中描绘崇高、铸造光辉。每逢我面临那些合浦还珠的生命、来之不易的欢笑,我就会感到欣喜,感到无悔。

  总而言之,在骨科的这个月,我学会了许多,也唇亡齿寒了许多,知道了手术前后的患者的护理作业该怎么进行,学会不同班次的作业内容,更坚决了:咱们与医师是实实在在的合作伙伴,少了谁都不能够;更应学会处理临床护理突发事件。

  医院骨科护士实习总结2

  转眼间,我已实习一个月了,回想来时的场景还历历在目,而今,一个月已过去年。当初的期待、彷徨以及迷茫。在这一个月内也已渐渐减退,取而代之的是一种对工作的坚持,对生活的感悟和对生命的尊敬。在骨科的这一个月内,有对工作的见解,对生活的认识,更有对人际关系的另一层理解。

  刚开始的时候我们每天都是扫床铺床,我开始有点烦躁,会觉得自己的好多操作都不能做,会觉得扫床铺床是那么无聊,我觉得那些是那么简单,根本起不到锻炼自己增加自己技能和专业素质的作用。直至我们外科的护士长来到我们科室,询问我们的情况,检查我们的仪容仪表。她那些话让我开始醒悟,开始反醒自己每天地累是否有所值。护士长问我们天天都干什么,做了什么操作。我们都很无所谓的讲起了扫床铺床。紧接着她又问我们,你们天天这样做,就没有想过有没有什么方法可以不用天天整,床铺可以工工整整,病人可以感觉很舒服。当时我们都在想。尽管我们也想起了很多方法。可是,为什么我们总是等别人提出问题时,才会突然发觉哦原来还有这种问题。我们总是不停的抱怨累,可是我们有没有想过,累过后我们换回了什么,是否累有所值,总是刻板的去工作,而不去思考,不去提出问题,进而解决问题。护士长说要真正的为病人的舒适考虑,不要每天觉得做这些事很无聊,要累并快乐,真正的体会到其中的快乐。

  在这的每一天,都要接触形形色色的病人和家属,他们带给我的有感动,亦有不快,然而,这些无疑都在教会我记住那些感动,忘却那些不快,仍然以微笑来面对。有时候会觉得很伤心,每天给他们扫床铺床却换回他们对我们的不耐烦和无所谓,或许生活就是这样总不能一帆风顺,这样才更加珍惜那些感动,也因为这样,我们通过努力获得的成功才更加甘甜,更加多姿多彩。每当我们一遍遍穿梭在那些病房,观察病人液体的滴速和病人输液后的反应,那些家属都会说歇会吧,转着那么累,那时真的觉得为他们所做的一切都是快乐的。有些人和事我们无法掌握,我们只能改变自己,无论何时都要记得微笑。

  总之,这一个月来,我学了很多东西。无论是在知识上还是在人际交往中,都让我开始学会适应从学校生活到社会生活的过度。学会发现问题,思考问题,而不是当别人提出问题时,才想起解决问题,在接下来得几个月里,仍然要不断思考,让理论和实践接轨,让自己更好的做好护理工作。

  医院骨科护士实习总结3

  如果说护士是一个个天使,那么,我认为那洁白的左边羽翼上承担的是爱心和真诚,右边羽翼上承担的是无私和奉献。在我的脑海中,护士是因为得到上帝的信任,才会把一个人的生命托付给你。八月份在骨科实习的这段日子,体会更为深刻。

  住在骨科的病人来住院的时候都很匆忙,我们要在最短的时间里了解病人、记住病人,也只有如此,工作起来才会得心应手。很多时候,病人因车祸、摔伤,来的时候都满身是血,同时也在疼痛中煎熬着。这时,如果你不慌不忙地、细声慢语地跟他们交代着,他们肯定会友感。我们首要的是缓解病人的痛苦,满足病人生理上、安全上的需要,当然这就意味着我们必须有扎实牢靠的基础知识,只有这样,面对紧急病人时我们才会有条不紊地完成自己的使命。

  在科学不断进步的现代社会,医学也日新月异,有许多先进的技术日趋成熟,被广泛应用于临床。如果我们不继续努力学习,那就会掉队啦!譬如说,断肢再植,在没实习前,课本上就只是概述它是通过什么原理可以实现,而我们也只是被动的接受,甚至还质疑过,但是无法实践证明呀!现在临床实习了,有机会实践了,就像骨科的39床那个女孩,才20岁,手指就被机器压断了,虽然医生给她手指接上了,但是没有护士的悉心照料肯定不行,手术结束后的24小时内,护士每隔半小时,有时甚至15分钟就去给她做放血试验,防止她的手指血流受阻。就算是大小夜班也不依旧,毫不马虎。这些不充分体现了一种白衣天使的责任与爱心吗!