颈椎患者的康复护理范文

颈椎患者的康复护理范文第1篇

【关键词】颈椎病；康复护理；护理措施

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】

颈椎病为退行性的疾病，主要的病因为颈椎的骨质增生、长期劳损、韧带增厚，最终出现相应的功能障碍。对该疾病选择相应的治疗方法，将患者疼痛等症状消失，然后对颈椎功能的恢复，避免病情的复发。在康复的治疗中主要对椎动脉、神经根、脊髓减少压迫和刺激，使肩部、颈部、臂部痉挛的肌肉得到缓解，使粘连、水肿的神经根得到症状的减轻。对患者在康复治疗中给予相应的综合护理，能够促进治疗的效果。选取2012年4月-2013年6月收治的94例颈椎病患者进行康复护理，分别采用不同的措施，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料 选取2012年4月-2013年6月收治的94例颈椎病患者进行康复护理，实验组有50例患者，31例男性，19例女性，年龄范围：38-57岁，平均年龄为49.22岁，病程范围：0.4-12年，平均病程为2.84年。对照组有44例患者，28例男性，16例女性，年龄范围：39-60岁，平均年龄为49.77岁，病程范围：0.6-14年，平均病程为2.76年。两组患者在一般资料上差异小，无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法 对照组患者接受日常生活注意事项和相关的病情护理，实验组患者接受康复的综合护理，具体措施如下。

1.2.1护理 在手术治疗前需要对患者进行适当的护理，若对患者选择颈椎前路的手术，要求患者进行去枕平卧的练习，每天持续2-3各小时，若患者选择颈椎后路的手术，要进行俯卧位的的练习，将胸部垫高，并使颈部前屈，要求前额部在手术的头架上，由于进行手术时，需要患者较长时间保持这一，因此在手术前需要加强该种的训练，使患者能够较为顺利的进行手术治疗。在手术结束后，要求其使颈椎保持中立位，去枕平卧，可以在头下垫厚毛巾或者软毛巾[1]。侧卧时要对颈围给予保护，在头下垫枕，要求枕头与肩膀的高度一致。若患者有引流管，大多颗选择侧卧的位置。

1.2.2呼吸护理 患者在手术治疗后，由于疼痛造成患者不敢深呼吸和有效的咳嗽咳痰，而且卧床期间活动量较小，呼吸道的分泌物不能较好的排出，这些原因都会使患者在手术后出现呼吸困难的现象，甚至出现肺部感染以及肺不张的现象[2]。因此护理人员人员要指导患者进行呼吸训练，使其能够进行有效的咳嗽和咳痰，减少痰液淤积。

1.2.3医疗体操护理 指导患者进行医疗体操的锻炼，不仅可以巩固治疗效果，还能避免病情复发，使颈背部的肌肉得到力量的增强，使肌肉痉挛得到缓解，疼痛得到减轻，对于颈部有固定物的患者禁止颈操的练习[3]。患者在训练时一定要注意动作缓慢进行。首先对头颈部给予自我按摩的练习，用五指按压头皮，采用从前向后的方法，使头皮受到酸胀。用四指和拇指对肩部和颈背部给予用力的抓拿，每天进行2-3组的练习，每组给予10-20次的锻炼。还有伸颈拔背的练习方法，选择坐立或者站立的姿势，使两肩下垂，要求颈部保持上升，坚持3-5秒，每天练习10次[4]。缩肩的运动方法，头在中间位，颈部保持放松，使双肩向上抬，每次坚持5-10秒钟，练习10次。还可以进行与项争力的运动，坐立或者站立，双手交叉到枕部，要求头颈用力向后伸，同时使用两手组织起向后伸，坚持5-10秒的时间，每天练习2-3次，每次重复10组。

1.2.4颈部健操护理 护理人员指导患者进行颈椎保健操的锻炼，使颈椎的椎体得到相应的活动，减少治疗时间。在锻炼时要求患者全身放松，保持自然呼吸，站立时要求双腿与肩同宽，双手下垂，要求患者在没有痛感的情况下进行最大牵伸，对于年龄较大的患者可以选择坐立的姿势，防治晕倒，每天给予1-2次的练习[5]。其中具体的练习方法为：使脖颈向前弯曲，要求下颌碰到前胸，坚持10秒钟。抬头然后缓慢向后仰，达到最大限度，保持吸气，坚持10秒钟。头部向左，保持右侧颈部的伸直，坚持10秒钟；反向再进行10秒钟的练习。使双肩向下沉，而头颈部保持向前水平的拔伸，双肩在缓慢提起，使头颈部向后缩，两个动作各进行10秒钟的练习。

1.2.5出院指导 出院前，护理人员要叮嘱患者相关的注意事项，注意坐姿的正确，若较长时间保持一个姿势后，要适当的起立活动，同时还要对采用颈背操的练习。在卧床休息时选择正确睡姿，要选择合适高度的枕头，尽量选择长圆形的枕头，避免过低或者国道，一般在10厘米左右最佳[6]。在对颈部活动的同时还要避免剧烈的转动。对于长期低头伏案工作的人员，每工作1小时就要对颈部进行适当的活动，使韧带和肌肉的疲劳得到较好的缓解，避免劳损现象的发生。

1.3统计学分析 对本文出现的数据均采用SPSS 14.0统计学软件进行检验，采用t对计量资料进行检验，采用X2计数资料进行检验，P﹤0.05有统计学意义。

2.结果

实验组有50例患者，护理显效38例，护理有效11例，护理无效1例，护理有效率为98.0%；对照44例患者，护理显效24例，护理有效13例，护理无效7例，护理有效率为84.1%。两组患者的护理效果差异显著，有统计学意义（P

3.讨论

颈椎病为退行性的疾病，在生活节奏不断加快的社会中，颈椎病的患者人数不断增加，造成颈椎失稳以及关节功能的紊乱，使局部的软组织出现水肿、发炎、痉挛的情况。对于颈椎病的患者要及时给予有效的治疗，同时还要采取康复的综合护理。包括对患者进行：护理，呼吸护理，医疗体操护理，颈部健操护理以及出院指导。使患者能够在治疗中配合相应的治疗和动作锻炼，促进疾病的恢复。在日后的生活中能够重视对颈椎的保护，给予适当的锻炼，尤其对于长期的伏案工作者，每工作一个小时都要使颈部得到适当的放松和休息，从而避免病情的复发，使患者得到98.0%的护理有效率，说明综合康复护理的有效性。

对颈椎病患者采用综合康复护理，能够促进疾病的治疗，同时增加患者对颈椎的保护意识，加强日常生活中的锻炼，是一种良好的护理模式。

参考文献

[1]赵峥嵘，谢利红，孙江波.中西医结合护理干预风寒阻络型神经根型颈椎病60例临床观察[J].中医药导报，2013，15（11）：151-152.

[2]谢红梅，杨媛媛，苏荣锦.中药烫疗加推拿对神经根型颈椎病的治疗及康复护理[J].内蒙古中医药，2013，24（22）：119-120.

[3]苏纯燕，张睿，杨继文.颈椎一期后路改良椎管成形术联合前路选择性减压植骨融合术37例围术期护理[J].齐鲁护理杂志，2012，33（32）：127-128.

[4]顾文红，鲁艳，曾小丽.中药穴位贴敷结合颈椎操治疗颈椎病的效果及护理[J].护理研究.2012，28（27）：161-162.

颈椎患者的康复护理范文第2篇

【关键词】  颈椎病;护理

颈椎病是指颈椎骨质增生、颈项韧带钙化、颈椎间盘萎缩退化等改变，刺激或压迫颈部神经、脊髓、血管而产生一系列症状和体征的综合征。颈椎病是一种常见病，本病多见于40岁以上中老年患者，多因慢性劳损或急性外伤引起。由于颈项部日常活动频繁，活动度较大，易受外伤，因而中年以后颈部常易发生劳损[1]。临床上治疗方法多样，其护理也较复杂，本文对我院收治的颈椎病患者进行系统的综合康复护理，取得满意疗效，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2008年8月至2009年6月收治的颈椎病患者153例，随机分为2组。观察组102例，男54例，女48例;年龄27～79岁，平均年龄57岁;对照组51例，男28例，女23例;年龄26～76岁，平均年龄55岁。以上患者(均经摄颈椎正侧位x线片证实为中、重度颈椎增生)住院2～12周，病程1个月～31 年。

1.2 方法

1.2.1 对照组采用常规级别护理配合治疗。

1.2.2 观察组进行系统的综合康复护理配合治疗。

1.2.2.1 心理护理:本病发展缓慢，但随着病情发展症状逐渐加重，疼痛由间歇性转为持续性，同时伴有神经、动脉压迫症状。患者精神状况与疾病的康复关系密切，因此，对患者的心理护理要给予高度重视，帮助患者保持心情舒畅，避免情绪波动及不良刺激，以良好的心态完成治疗全过程。

1.2.2.2 起居护理:合理的起居是治疗颈椎病的措施之一 ,要叮嘱患者注意防寒保暖，尤其是颈部的保暖非常重要，防止感受风邪加重病情。体位护理也是颈椎病康复的重要环节，应指导患者采取自然端坐姿势，保持胸部正直，头颈部略微前倾，不可过度前屈和后伸，不要长时间低头或仰头，避免颈肌疲劳。应采取仰卧位或右侧卧位的睡眠姿势，头颈部及胸腰部应保持自然曲度，全身肌肉放松。应纠正俯卧位和左侧卧位的睡眠体位，俯卧位往往使头颈处于向一侧极度扭转的体位，容易引起颈部肌肉、韧带、关节的劳损退变，左侧卧位可加重心脏负担，故不适宜。并适当调整枕头的高度，应使用符合颈椎生理曲度要求的枕头，中央略凹进，高度为10～15 cm，颈部枕在枕头上，不能悬空，使头部保持略后仰。习惯侧卧位者，应使枕头与肩同高。不躺着看书，也不长时间将双手放在头上方。

1.2.2.3 饮食护理:本病患者多为中老年，身体虚弱，故饮食上尽量选择与治疗相协调的食物，忌生冷、寒咸。老年患者多脾胃弱，食少则正气不足，饮食无度又可增加脾胃负担。故要求患者应进易消化、富营养的食品，勿过食肥甘厚味，少饮酒，多饮水，多食蔬菜水果以增加肠蠕动，防止便秘。

1.2.2.4 颈椎牵引护理:牵引前做好患者的心理疏导工作，向患者讲解牵引治疗的机制，告之患者本疗法具有安全、有效和无痛苦的特点，消除其紧张情绪和恐惧感。向患者说明牵引时可能出现的不适反应以及治疗时的注意事项，使患者以最佳心态配合治疗。具体方法为患者取坐位或卧位，牵引重量可逐渐增加到6～8 kg，1次/d，30 min/次[1]。牵引后宜做颈肌练习，以牵伸挛缩肌群，增强肌力的主动锻炼为主，至少1次/d。要明确认识和严格掌握适应证和禁忌证，对发热、脉搏增快、呼吸急促、血压增高以及心电图提示有心肌缺血、心律不齐者，均应暂停牵引，待症状改善后择期牵引。

1.2.2.5 对症护理:神经根型患者应指导行颈椎牵引及颈肌锻炼。脊髓型患者禁忌牵引或推拿，要使用保护性围领减少颈部活动。交感神经型患者要特别注意有无心悸、心前区疼痛、胸闷、呼吸困难等心血管系统症状，病情较重时要注意生命体征的监测，一旦发现异常，立即报告医师进行处理。颈动脉型患者常以眩晕为主要症状，在治疗过程中，要防止患者突然跌倒出现意外伤害。

1.2.2.6 正确指导功能锻炼:根据动静结合的康复要求，在治疗颈椎病患者时，应将颈部的体位护理与颈部的功能锻炼有机结合在一起，按照病情轻重指导和鼓励患者积极进行相应的颈部医疗体操及肩背部的肌力锻炼。要耐心向患者说明其医疗体操的重要性，使患者积极主动配合。医疗体操是巩固疗效、防止复发的重要手段，因此需教会患者简单的颈椎运动锻练。常用的医疗体操方法有:①左右旋转：取站位或坐位，双手插腰，头轮流向左、右旋转。动作须缓慢，当转至最大限度时，停留3～5 s。②伸颈拔背：体位同前，双肩放松下垂，同时颈部尽量上升，似用头顶球，持续3～5 s。③与项争力：体位同前，双手交叉置于枕部，头项用力向后伸，两手用力阻止后伸，呈对抗相持续状态，持续5～10 s。④环绕颈项：体位同前，颈部放松，呼吸自然，缓慢转动头部，顺时针与逆时针方向交替进行[2]。但是，颈椎运动锻炼应选择适当的医疗体操动作及运动量。

1.2.2.7 健康教育:注意纠正日常生活工作中不良习惯，提高健康意识，尽量保持颈部平直。选择正确的睡眠体位和适当的枕头。在日常生活和工作中要防止颈部的急性损伤和慢性劳损，一旦出现异常要及时诊治。加强功能锻炼，定期活动颈部，缓解颈部肌肉的疲劳。特别是长期伏案工作者，应坚持功能锻炼，增强颈部肌肉的力量，保持颈椎的稳定性，预防颈椎病的发生。同时告知患者积极预防和治疗咽喉炎或上呼吸道感染，因为上述疾病是颈椎病发病的诱因之一。

1.3 疗效标准[3]

痊愈：原有症状消失，功能恢复，能正常工作;好转：原有症状减轻，功能改善;无效：症状无改善。痊愈+好转为总有效。

1.4 统计学分析

计数资料采用χ2检验，p<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组疗效比较观察组明显优于对照组(p<0.05)。见表1。表1 2组疗效比较

2.2 6个月后分别随访，治疗组102例，复发6例，复发率5.88%;对照组51例，复发12例，复发率23.53%。观察组远期疗效明显优于对照组。

3 讨论

颈椎病的发病是以椎间盘、椎体、关节突等退行性改变为基础的，而退变本身又是不可逆的。因此，治疗目标是缓解或消除症状及体征，延缓或消除病情的发展，尽量恢复正常的生理功能和日常生活能力，而不是消除退变[4]。笔者针对不同类型的颈椎病患者进行系统的综合康复护理，配合出院的健康教育，取得了较好的临床疗效。其中牵引可以缓解肌肉痉挛，扩大椎间隙，流畅气血，减轻压迫刺激症状[1]。医疗体操可改善患者颈部的血液循环，有利于粘连组织的松解，缓解肌肉痉挛，增加关节的活动度。颈椎病不易根治，随时可能因动作过猛、用力过度造成损伤或锻炼方法不当而复发。因此，在治疗过程中，正确的康复护理和健康教育，不仅能缓解患者的症状和心理压力，而且还能提高颈椎病患者的生活质量，提高治愈率，减少复发率。

【参考文献】

  　1 王和鸣主编. 中医骨伤科学. 第2版. 北京：中国中医药出版社，2007.262265.

2 曾玉燕,陈丽兰. 颈椎病的康复治疗与家庭护理指导.赣南医学院学报，2005，25：888.

颈椎患者的康复护理范文第3篇

【关键词】 康复护理；颈椎病

DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.29.164

颈椎病在中老年人群中是一种非常普遍的疾病， 近年来， 我国经济发展迅速， 颈椎病的发病也呈上升趋势， 并且越来越趋于年轻化[1]。颈椎发生肥厚增生和颈椎间盘的退行性病变是常见的颈椎病发病病因， 而上肢麻木、颈肩疼痛、头晕是主要的临床症状， 个别严重患者甚至会出现行走困难， 甚至会出现瘫痪。临床中治疗颈椎病的方法很多， 护理过程也比较繁琐， 本文对本院的颈椎病患者所进行的康复护理及疗效进行了简要报告。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2015年7月～2016年8月100例颈椎病患者为研究对象， 排除严重的肺、心、肾、肝等疾病。将其随机分为对照组及观察组， 各50例。对照组中男28例， 女22例， 年龄32～78岁， 平均年龄49.8岁， 其中脊髓型颈椎病15例， 神经根型颈椎病12例， 椎动脉型颈椎病15例， 混合型颈椎病8例；观察组中男25例， 女25例， 年龄30～75岁， 平均年龄57.82岁， 其中脊髓型颈椎病15例， 神经根型颈椎病13例， 椎动脉型颈椎病17例， 混合型颈椎病5例。两组患者性别比例、年龄、病情等一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 对照组给予常规辅助治疗， 观察组在对照组基础上给予系统的康复护理治疗。主要措施如下：①心理康复护理。病痛长期折磨着颈椎病患者， 患者普遍心理压力很重， 情绪沉重， 因此护理人员应当注重加强对患者心理康复的护理， 并引导患者做好长期接受心理康复护理的准备。②治疗护理。主要是指牵引、按摩以及一些物理疗法等有关颈椎病患者的康复治疗护理。进行牵引的时候， 一定要保护患者颈部， 在患者颈部使用牵引带。在按摩治疗的过程中， 治疗人员对按摩力度的掌握十分关键， 应先用手掌在患者颈部反复禅推、揉按， 再顺着患者颈部的俞穴和督脉进行按压。③家庭康复护理。患者完成治疗过程， 出院回家之后， 医护人员要做好回访， 了解患者病情恢复情况， 及时掌握患者的近况， 倾听患者的需求， 并注意提醒患者在家庭康复活动中应该注意的事项， 例如， 不能让患者的颈部长时间保持固定姿势， 不要经常低头， 肩部及颈部尽可能减少负重以及避免不合理地运动， 以避免病症反复发作。④运动康复治疗。在日常生活中， 患者要积极主动地进行颈部锻炼， 在可以保证颈部安全的情况下， 加强对颈部功能恢复的锻炼， 以便达到预防反复发作以及巩固治疗效果的目的。

1. 3 疗效评定标准[2] 最终治疗结果分为显效、有效及无效， 其中显效：患者的病症基本消失， 可以积极主动配合护理治疗， 肢体与颈部病症恢复正常， 日常工作及生活得以正常进行；有效：患者病症得以显著的改善、好转， 在短期内症状没有反复发作， 能够进行一定的简单工作；无效：患者症状没有改善， 甚至加重。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1. 4 统计学方法 采用SPSS12.0统计学软件进行统计分析。计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P

2 结果

观察组无效2例、有效28例、显效20例， 总有效率为96%；对照组无效25例、有效20例、显效5例， 总有效率为50%；观察组总有效率明显高于对照组， 差异具有统计学意义 （P

3 讨论

颈椎病的发病根本是由关节突、椎间盘以及椎体等的退行性改变导致的， 然而退行性改变本身就是一个不可逆的过程。因此， 主要的治疗目的就是消除或者缓解患者的体征及症状， 消除或者延缓患者病情的发展， 尽可能地恢复患者日常生活及工作中的生理功能及自理能力， 而不是彻底的消除这种退行性改变。在临床中， 颈椎病主要表现为头晕的症状， 这很大一部分原因与患者平时的有关系[3]。康复期间， 颈椎病患者的沟通与心理护理也影响着患者康复的情况。沟通的基础是应用心理学， 主要途径是使用一些适当的手段旨在改善患者的治疗情绪， 使患者对颈椎病有更加深入的了解， 与此同时， 及时了解患者的行为与心理状况， 以此来减轻患者的痛苦， 提高医院的治疗效果。如果患者在长期接受治疗之后， 没有得到一定的治疗效果， 病情没有得到相应的改善， 会给患者带来非常大的心理压力， 从而导致在病发后非常长的一段时间之后， 症状出现加重的情况。

由上述实验可以看出， 观察组无效2例、有效28例、显效20例， 总有效率为96%；对照组无效25例、有效20例、显效5例， 总有效率为50%；观察组总有效率明显高于对照组， 差异具有统计学意义 （P

参考文献

[1] 张长清. 康复护理在颈椎病患者中应用体会. 医学信息， 2014 （17）：268-269.

[2] 田婧， 杨胜华， 李雪梅. 综合性康复护理在颈椎病患者康复的应用. 医药前沿， 2015（30）：230-231.

[3] 刘娅慧.康复护理对颈椎病患者的护理效果分析.医学信息， 2015（25）：182.

颈椎患者的康复护理范文第4篇

关键词：康复护理；神经根型颈椎病；疗效

我院选取了181例神经根型颈椎病患者，对91例患者实施了运动疗法、颈椎牵引等康复护理，获得较为满意的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料与方法

选取181例于2010年12月-2012年12月在我院接受治疗的神经根型颈椎病患者为护理对象，上述对象病症的诊断标准均与神经根型颈椎病的诊断标准相符合；上述选取对象中，其中男性患者107例，女性患者74例，年龄跨度在24-67岁，平均年龄41.9岁，病程60d-17年，平均1.9年，将上述患者随机分成对照组（90例）和观察组（91例），两组患者在年龄、性别、病程以及病症上均无明显差异性和统计学意义（P

1.2 方法

对于对照组患者，采取药物以及电脑中频离子导入配合热疗等综合疗法进行治疗；对于观察组患者，除了采取上述综合疗法治疗外，还进行运动疗法、自我按摩以及颈椎牵引等康复护理工作。上述治疗持续3个疗程，观察神经根型颈椎病患者在经过治疗后的临床表现，使用功能评定量表对两组患者治疗效果进行评估，分析和记录两组患者住院所需时间。

1.3康复护理

1.3.1 运动疗法

制定有针对性的护理措施，辅助患者对颈肩肌肉进行锻炼，锻炼模式主要以屈、伸、旋转以及侧屈为主：①让患者颈部做前屈后伸运动，双手插腰，尽量低头使得下巴和第一领口接触，仰头时尽量保证面部和屋顶呈现平行状态；②让颈部进行左右侧屈运动，尽量使得耳垂与肩峰处相接触；③颈部做左右旋转云顶时，先让头部进行旋转运动，使得下巴尽量和肩峰相接触；进行上述三项运动训练时，每个工作都应该根据8×8的节拍来进行，每天进行2-4次。

1.3.2 自我按摩

教导患者自上而下，从躯体的风池穴开始拿捏颈部，拿捏力道要适宜，力度由轻到重，随后缓慢的减轻力道，反复按摩3-6次，随后做舒展身躯运动，以避免患者躯体长期保持在过屈状态。

1.3.3 颈椎牵引

借助多功能牵引床对患者颈椎实施牵引，在进行牵引时，让患者保持在仰卧位，颌枕带固定，颈椎前屈保持在20°-40°之间，每天牵引1次，每次牵引15min，10次牵引为一个疗程。在做牵引设定牵引力大小时，需要考虑患者的年龄、病况程度以及体质情况，首次进行牵引的最大值不能超过3daN，随后的牵引应该根据患者的自觉症状而进行调整，但是不能超过10daN。

1.3评价标准

症状和功能评估的标准有四个方面：症状与主诉、工作能力和生活质量、体征、手的功能。评估总分20分，以患者评估得分和总分的百分比为评估治疗效果和病症轻重的标准，所算百分比越高，治疗效果越好，功能恢复越好，症状越轻。百分比为0%-20%表示为Ⅰ级：丧失活动和工作能力；21%-40%表示Ⅱ级：功能重度退化；41%-60%表示为Ⅲ级：功能中度退化；61%-80%表示为Ⅳ级：功能轻度退化；81%-100%表示为Ⅴ级：功能恢复正常。实施康复护理后，功能进步1级，表示护理效果为一般恢复；进步2级，表示护理效果为恢复良好；进步达到3级或者达到Ⅴ级，则表示护理效果为完全恢复，没有任何进步，甚至功能发生退化，表示护理无效[1-2]。

1.4统计学方法

整理上述数据，使用统计学软件SPSS19.0对上述数据进行分析和处理，以P

2 结果

观察组患者颈椎功能恢复优秀、良好的人数分别为67例、15例，优良率为90.1%；对照组患者颈椎功能恢复优秀、良好的人数分别为33例、22例，优良率为61.1%；两组对比有显著性差异（P

3 讨论

牵引治疗可以消除存在颈椎部位一些不平衡因素，恢复和调整颈椎生物学的平衡，减轻患者承受的痛苦，对颈椎紧张度起到一定缓解和改善作用，而采取循序渐进的方式增加颈椎肌肉功能方面的训练，能有效的提高颈部肌肉的肌力，对主动肌和抵抗肌肌力的不平衡状态进行纠正和改善，从而有效的保证颈椎的平衡，恢复颈椎功能。自我按摩能有效松弛患者的神经，缓解患者的紧张情绪，有助于颈部肌肉紧张度的减轻，这对颈部肌肉和颈部功能恢复有着重要的实际意义。本文研究发现，观察组患者在住院时间以及治疗优良率均明显高于对照组，这说明康复护理能对颈部功能起到积极的影响。

综上，采取运动疗法、自我按摩以及颈椎牵引等康复护理能有效促进颈部功能的恢复，提高治疗效果，缩短疗程，值得推广。

参考文献

颈椎患者的康复护理范文第5篇

关键词：中医康复护理；神经根型颈椎病；效果

颈椎病是一种颈椎间盘退行性变化及继发性椎间关节退行变化所导致的，其中神经根型颈椎疾病最为常见，临床多表现出颈肩疼痛、麻木等症状，伴随着颈后压痛感[1]。本文分析了中医康复护理对神经根型颈椎病患者的效果影响现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 回顾性的选择2015年1月～2016年1月本院收治100例神经根型颈椎病患者临床资料，根据护理时所采用不同护理方案分为两组，对照组45例患者，男女比例21∶24，年龄43～68岁，平均（52.41±1.03）岁，病程1～2年，平均（1.05±0.22）年；研究组55例患者，男女比例23∶32，年龄44～68岁，平均（52.53±1.04）岁，病程1～2.5年，平均（1.10±0.14）年。两组基线资料比较差异在统计学上无意义（P>0.05），具可比性。

1.2方法 对照组：护士每日监督患者服药，对其麻痛部位予以按摩、热敷，叮嘱患者多做颈椎相关康复活动，保持积极乐观的心态。研究组：①健康教育：纠正患者不良姿势与习惯，提醒其对颈肩部予以保暖，在康复指导时保持乐观的心态，积极面对。还需调整睡姿，枕头的高度需保持在头部以下，与拳头高度相等位置，以10～15 cm为最佳，行仰卧位，避免长时间的弯腰、低头等动作。②中医护理：护士应每日对患者进行中药熏蒸，使用羌独活、透骨草、红花、赤芍等作为主要药材，40 min/次。同时对患者颈部予以保暖，随天气转变增减衣物，多食祛风胜湿通络之品，忌生冷，鼓励其多饮水，忌辛热、肥腻。多食用蔬菜、水果。③针刺护理：采用经穴治疗仪对天柱、风池、内外关等穴位进行针灸，与艾灸相配合，结束后对患者进行推拿，使其肌肉放松。④生活干预：要求患者每日做1 h有氧运动，如体操训练等。

1.3观察指标与疗效判断 住院相关指标：住院时间、住院费用；8 w后进行效果评定，依据国家中医药管理局的《中医病证诊断疗效标准》，显效：症状消失，检查无阳性体征；有效：症状减轻，但对工作有一定影响；无效：症状无变化或加重；总有效率=（显效+有效）/总例数×100%[2]。

1.4统计学处理 研究数据采用SPSS 20.0统计学软件予以分析处理，计量资料使用均数标准差（x±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料使用百分比（%）表示，使用χ2检验，若P

2 结果

2.1两组住院相关指标情况对比 研究组住院时间（8.24±3.29）、住院费用（0.35±0.12）均显著少于对照组，比较差异均有统计学意义（P

2.2两组护理效果对比 研究组总有效率92.72%显著高于对照组55.56%，比较差异有统计学意义（P

3 讨论

神经根型颈椎病是骨科常见疾病之一，因为单侧或双侧脊椎神经根受外界刺激及压迫所致，常出现反射[3]。此本研究通过分析两组住院相关指标情况，结果显示：研究组住院时间、住院费用均显著少于对照组。分析可能由于中医护理的恰当使用，神经根型颈椎病属于风寒湿冷型病症，护理时应以祛风散寒等方法为主，起到除湿的作用。护士每日对患者进行中药熏蒸，所使用的羌独活、透骨草、红花、赤芍等主要药材，均为去淤活络的良药，对风寒湿冷型病症具积极作用[4-5]。同时还对患者颈部予以保暖等措施，叮嘱其随天气转变增减衣物，多食祛风胜湿通络之品，忌生冷，从而达到缩短住院时间的目的，减少住院费用[6]。

此外，通过对比两组护理效果，结果显示：研究组总有效率92.72%显著高于对照组55.56%，表明中医康复护理对神经根型颈椎病患者的效果影响显著。可通过调整睡姿和枕头的高度，有效避免颈椎的再次损伤，改善临床症状。加之针刺护理的使用，对天柱、风池、内外关等穴位得针灸与艾灸，可最大限度的将患者肌肉予以放松，提高护理效果[7-8]。

综上所述，中医康复护理对神经根型颈椎病患者的效果显著，且利于改善住院相关指标，提高护理效果。

参考文献：

[1]储兰芳.中医临床护理路径在神经根型颈椎病患者中的应用[J].现代中西医结合杂志，2014，23（31）：3522-3524.

[2]黄飞燕.康复护理结合针刺治疗神经根型颈椎病的疗效观察[J].中国民族民间医药，2013，（5）：107.

[3]徐宗琼.神根型颈椎病针刺治疗的康复护理配合[J].吉林医学，2014，35（9）：2011.

[4]张旭兰.神经根型颈椎病中医护理干预临床观察[J].深圳中西医结合杂志，2015，25（23）：152-153.

[5]王思茹，刘雪庆，赵建深，等.中药熏蒸配合颈椎9步保健操治疗神经根型颈椎病的研究及护理[J].中华现代护理杂志，2011，17（13）：1531-1533.

[6]林雪霞，杨益，李巧菊.中药药熨配合颈椎操对神经根型颈椎病康复护理的观察[J].云南中医中药杂志，2013，34（5）：82-83.

颈椎患者的康复护理范文第6篇

关键词：神经根型颈椎病；中医康复护理对患者的影响探讨

颈椎病是一系列症状的临床综合征，为临床骨科常见病、多发病，随着老龄化的加快、上班族人群常期低头伏案工作，发患者数逐日上升，数据表明其发病率已达15%[1]。中医护理在颈椎病的诊治中日益得到应用，其能使患者在各个方面有所改善，下面就此方法的实施和体会分析报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料 选取我院2011年1月～2012年12月720例神经根型颈椎病患者为观察研究对象，其中观察组（联用中医康复护理组）360例中，男180例，女180例，年龄40～68岁，平均54岁，均为神经根型；对照组（常规颈椎病治疗组）360例中，男200例，女160例，年龄44～68岁，平均56岁，均为神经根型；所有患者根据临床症状、颈椎CT、MRI检查后确诊。两组从年龄、性别、疾病分型等各方面比较差异不大（P>0.05），具有可比性。

1.2临床概述 颈椎病又称颈椎综合征，是一种以退行性病理改变为基础的疾患，临床症状有颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、头晕、恶心、呕吐，甚至视物模糊、心动过速及吞咽困难等。临床分型有，神经根型颈椎病具有较典型的根性症状（麻木、疼痛），疼痛为绞痛、钝痛或灼痛，多伴有明显的颈部痛、椎旁肌肉压痛，颈椎棘突或棘突间的直接压痛或叩痛多为阳性，压头试验、臂丛牵拉试验阳性，且范围与颈脊神经所支配的区域相一致

1.3方法

1.3.1对照组采取常规药物治疗，我院使用丹参酮、甘露醇等营养神经、改善微循环、扩张局部血管、抗炎止痛药等

1.3.2观察组在上述治疗基础上采取中医康复护理疗法，具体如下：

1.3.2.1基础措施进行健康教育，纠正不良姿势和习惯，注意颈肩部保暖，保持乐观心态，进行康复指导，嘱患者改善长期低头工作条件。注意睡眠睡姿，枕头的高度以头部压下后与自己的拳头高度相等或略低，以10～15 cm为宜，采取仰卧位，勿长时间弯腰、屈背、低头操作.

1.3.2.2中医辨证护理结合患者具体病情进行中药辨证分型治疗，神经根型颈椎病证属风寒湿型，兼有项韧带劳损及钙化，见舌淡苔白，脉浮，以祛风散寒除湿，通络蠲痹止痛为主，有条件患者进行中药熏蒸治疗，使用羌独活、伸筋草、透骨草、红花、赤芍、桑枝等为主药，40min/次。同时进行辩证施护，风湿痹阻型予以颈部保暖，随天气变化增减衣物，饮食上以祛风胜湿通络之品为主，忌凉性食物及生冷瓜果、冷饮，鼓励患者多饮水，忌辛热燥辣、肥甘厚腻之品。少饮酒，多饮水，多食蔬菜水果以增加肠蠕动，防止便秘

1.3.2.3辅助中医治疗进行电频针刺，使用经穴治疗仪以天柱、列缺、风池、曲池、内外关、合谷、为主穴，神经根型配肩、手三里、八邪并配合艾灸，结束后进行推拿配合对患者进行推拿放松

1.3.2.4生活干预令患者进行自我康复和养生训练，增加机体的氧摄取量，提高患者的颈部肌力并提高机体的疼痛阈值，可在工作和休息之余嘱患者进行体操训练，如双手叉腰，头部向前屈，后仰，左右侧屈。

1.4疗效评定标准 所有患者均于治疗后8w进行治疗效果评定，参照国家中医药管理局的《中医病证诊断疗效标准》，痊愈：症状完全消失，辅助检查无阳性体征。显效：症状基本消失。有效：症状明显减轻，仍对工作学习有影响。无效：症状无变化甚至加重，体征无明显改善。

1.5统计学方法 采用SPSS13.0统计学软件进行统计学处理，计量资料以x±s表示，且进行t检验，以P

2结果

见表1。

注：P

3讨论

颈椎病神经根型颈椎病发病率最高，而有报道指出当前的发病年龄已呈现低龄化的趋势，属于祖国医学"痹证"范畴，特别是长期处于"低头型"工作的人群以及肌体抵抗力下降，骨质疏松的中老年人更易发病。中医护理是一种特色护理，辩证施护是中医护理的基本特点，本组患者我们联用中医康复护理方案，配合完善的护理其治疗效果要优于单纯临床治疗[2]。

神经根型颈椎病具有较典型的根性症状，如麻木、疼痛，病因病机为受风寒湿邪侵袭，以致气血瘀阻，经脉不通，而发疼痛，或经脉痹阻。临床治疗方法有很多，常见的药物治疗、物理治疗等效果并不理想，实践中我们对患者进行中医康复护理，根据辩证的结果，确定相应的护理方法。当前中医护理广泛应用于临床，中医护理利用健康教育处方模式[3]。

综上，中医康复护理是治疗神经根型颈椎病患者有效途径，能积极改善病情和症状，值得临床应用。

参考文献：

[1]何育风；王翔；吴双；推拿治疗神经根型颈椎病的临床研究[J]；吉林中医药；2011，18（06）：178

颈椎患者的康复护理范文第7篇

【关键词】椎动脉型颈椎病 中医康复护理 疗效观察

【中图分类号】R248 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）06-3710-01

在临床颈椎病中以椎动脉型颈椎病比较多发，主要表现为眩晕、恶心等症状，对患者的生存质量以及健康造成严重的影响[1]。本主要对椎动脉型颈椎病的中医康复护理效果进行观察，并做对比分析，疗效较为理想，具体分析如下。

1资料与方法

1.1 资料

选取从2011年9月到2013年9月收治的80位椎动脉型颈椎病患者，随机的将所有患者分成对照组与观察组，两组均与40位患者。所有患者在采取X线检查、核磁共振检查以及CT检查以后确诊[2]。其中有23位女性患者，57位男性患者，患者的年龄在26岁到77岁之间，平均为（45.56±2.68）岁。将两组患者的年龄、性别等一般资料进行对比，P>0.05，其差异有统计学意义。

1.2 护理方法

对照组患者采取常规护理方法，观察组患者采取中医康复护理方法。①心理护理。在出现椎动脉型颈椎病以后，其体征以及症状比较复杂，诱发因素较多，患者容易出现反复发作的情况，再加上担忧病情，容易有不良心理情绪产生。医护人员要多同患者进行沟通，讲解疾病的有关知识以及中医康复护理的方法，并介绍成功案例，使患者的负面情绪得以缓解，树立治疗的信心，积极的配合护理以及治疗。②针刺医护。患者在首次进行针灸治疗时，会有恐惧心理出现，需要适当的调节情绪，保持良好的心态，医护人员要对患者针刺位置做好充分的消毒，使发生感染的概率得以降低，并对患者在针刺治疗期间的情况进行严密的观察，一旦出现不良反应要及时的向医生报告，采取处理措施。③理疗护理。主要包含磁热疗仪器治疗、超短波仪器治疗以及电磁波仪器治疗等[3]。在患者采取治疗以前，医护人员要帮助患者做好充分的准备，将金属以及有磁性的物品摘下，在理疗时不能空腹或者是饱餐。要保持病室环境的安静，在理疗期间要加强对患者的观察，如果患者出现异常情况要采取相应的措施进行处理。④健康指导。规范患者的生活方式，在日常生活中姿势要正确，不能劳累过度。向患者说明锻炼颈部的作用，预防颈椎病，同时对颈部加强锻炼。但是不能进行颈部环转方面的锻炼，主要做颈部后伸锻炼。除了适当的做一些颈部肌肉的锻炼以外，还要加强颈椎的稳定。此外，要纠正生活中不正确的睡姿，防止颈椎病加重，改善并且调整睡眠期间颈椎的，通常情况下针头的高度在6cm到10cm左右，同时枕头的软硬程度要适中。⑤综合康复训练。对患者采取颌枕带牵引，这样能将肌肉痉挛解除，使椎间隙增大，使患者的椎间盘压力得以减小，同时能减轻对椎动脉所产生的压迫。在牵引期间，患者可能会有头痛、肩部疼痛以及头胀等症状出现，所以牵引要适当，一般为3kg到6kg，每次10min到30min，每天1次到2次。取患者的坐位，颈部保持15°的前屈，然后向上，放松颈部肌肉，固定头部，如果出现不适感要立即停止。在理疗作用下，会使椎动脉发生反射性的扩张，改善患者脑供血不足的症状，并且达到解除痉挛的效果。根据患者的实际情况，采用相应的药物配合理疗，促进患者的康复。可以使用活血化瘀的和有关药物进行穴位注射，缓解患者肌肉痉挛或者是椎动脉痉挛症状，使患者的椎动脉供血情况得到最大限度的改善。医护人员在采取穴位注射以前，需要测量患者血压，并且对心电图进行检查，防止发生意外。此外，在治疗椎动脉型颈椎病的过程中，比较有效的方法就是针灸推拿，但是如果施加给颈部的压力太大，容易对椎动脉造成损伤，所以患者在采取针灸按摩治疗时要到正规医院，防止加重患者的病情。

1.3 统计学分析

2 结果

观察组患者有效概率与护理满意度分别为92.5%、95.0%，对照组患者有效概率与护理满意度分别为77.5%、80.0%。将两组患者的有效概率与护理满意度进行对比，观察组明显优于对照组，P

3 讨论

有关研究显示，随着经济的不断发展，人们的生活方式发生改变，发生颈椎病的概率也随之升高，并且朝着年轻化的趋势发展，对患者健康造成严重的影响，这就对医疗护理有了新的要求。中医康复护理的目是使患者的脑供血得到改善、活血化瘀以及使椎动脉得以扩张，减少复发，促进患者的康复，使护理质量得到有效的提高[4]。本文主要对椎动脉型颈椎病患者采取饮食、理疗、心理等综合性的护理干预，并且对患者进行健康指导，结果显示在有效概率以及护理满意度方面，观察组明显优于对照组（P

参考文献

[1] 熊淑英， 李旭军. 热敏灸加颈围固定治疗椎动脉型颈椎病的观察及护理[J]. 实用中西医结合临床， 2010，23（03）：100-102.

[2] 王春嫒. 中医针药结合治疗椎动脉型颈椎病患者60例疗效观察[J]. 中国社区医师（医学专业）， 2010，34（22）：180-182.

颈椎患者的康复护理范文第8篇

    1临床资料

    收集我院2009年1月-2010年12月的颈椎病患者89例,男47例,女42例;年龄22-65岁,平均41.7岁。所有患者均经X线摄片、MRI扫描或CT扫描,确诊为颈椎病。

    2护理干预

    2.1疼痛护理:颈部疼痛为颈椎病的主要症状,虽然没有生命威胁,但其导致的颈部肌肉僵硬,疼痛不适等临床症状,严重影响了患者的日常生活,部分患者甚至会丧失工作能力。所以颈部疼痛症状必须予以重视[1]。首先要让患者了解引起疼痛的病因、机理、治疗方案及预期效果,使患者保持乐观心态积极配合治疗。并教给患者一些放松的方法以减轻疼痛压力。其次风寒潮湿刺激会导致疼痛程度加剧,因此要注意患者的颈部保暖。最后可以辅助患者用一些镇静剂以帮助入睡,防止声光刺激同时并保持室内安静。防止患者因睡眠不足而使疼痛症状加重。如患者疼痛较重时可遵医嘱给予镇痛药物以缓解疼痛。

    2.2颈椎牵引的护理:颈椎牵引是缓解颈椎疼痛的主要手段,目前临床应用广泛适用于各种类型的颈椎病,且简单易行。牵引治疗对局部型和神经根型效果均较好,可是对于老年椎动脉型患者及和脊髓型病程长者患者效果在临床上没有确切的疗效,甚至可能加重患者症状,因此护理工作在牵引时十分重要,特别是考虑牵引的方式。目前主要有持续牵引与间歇牵引两种。牵引的姿势有携带式、坐式和卧式。牵引角度大多采用垂直位或前屈位,不做后伸位牵引,以颈部从躯干纵轴前屈10-30度为宜.牵引带支架要够宽,不压迫颞浅动脉以避免引起头晕。牵引力调整至颌面、耳、颞部以及颈部无疼痛不适为宜,其重量以患者体重的1/10 作为参考,以后逐渐增加,牵引时间每次10-30分钟,每日一次。注意保持牵引效能,经常检查牵引力是否正常且不受影响。牵引治疗时需要患者的配合,同时也要结合患者的个例,患者对自觉症状的评述有利于牵引的顺利进行。

    2.3患者健康教育护理 颈椎病的发病率虽然较高,但是患者对于此病的认识还存在一定的问题,康复理疗知识一知半解,尤其是此病需要养护结合,因此患者健康教育的工作是十分重要。介于多数患者对于颈椎病的不清楚药物和理疗的作用。这就需要护士在进行护理工作时,同时进行颈椎病相关知识教育。针对于颈椎治疗方法、发病原因、类型、病程的长短以及临床常用药物的疗效等,对患者进行告知,考虑患者没有医学知识,易用通俗易懂的语言告诉患者。

    有文献报道,对患者进行集体讲解,并发放书面材料同时以编写短文、黑板报、宣传栏等形式进行宣传。临床疗效显着,P<0.05[2]。①患者应避免颈部挥鞭性和运动性损伤,以保持颈椎的稳定性;②睡眠时要采取正确卧姿,避免俯卧位等不良姿势,以免损伤颈部;其次在睡眠时应避开电风扇、空调直吹颈部;免得风寒刺激及卧于潮湿床铺和地面引起疾病严重。③枕头的高度一般以8~15 cm为宜,不能用高枕也不能用低枕、保持颈椎的舒适态度。④ 要坚持做颈部保健操,以巩固疗效避免复发。

    2.4心理护理 椎病由于病因复杂,临床分型多。且颈椎病的发病与治疗均为缓慢的过程,且愈后易复发。疾病的反反复复,易造成患者心理健康状况问题[3]。因此临床护理时不能仅仅注重消除颈椎病患者的躯体症状,同时也要注重颈椎病伴发的心理问题。对于因颈椎病久治不愈及反复发作的患者,要主动对患者进行解释和安慰工作,消除患者治疗时过度紧张急躁情绪。增强治愈疾病的信心。主动热情地关心患者,同时要求患者家属进行配合。从生活及治疗环境双方面缓解患者焦虑,消除或减少因恐慌抑郁等不良因素对疾病的影响,最后症状缓解。应让患者了解病变并未完全消除,要坚持锻炼,保持正确坐姿,避免复发,巩固疗效。

    3 结果

    本组89例患者,痊愈患者84例,好转4例,无效1例,总有效率达到98.9%。

颈椎患者的康复护理范文第9篇

【关键词】颈椎病：护理干预；疗效

【中图分类号】R365 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0515(2011)06-0241-02

颈椎病是临床常见病，多发病。多因急性外伤或长期伏案慢性劳损引起，临床表现为颈、肩胛、肩臂、上背及胸前区疼痛，患者手臂麻木、头晕、头痛、耳鸣、恶心、呕吐、肌肉萎缩甚至四肢瘫痪，严重影响患者的生活和工作。正确有效的护理干预对疾病的康复至关重要。现将对该类患者的护理工作汇报如下。

1 临床资料

收集我院2009年1月－2010年12月的颈椎病患者89例，男47例，女42例；年龄22－65岁，平均41.7岁。所有患者均经X线摄片、MRI扫描或CT扫描，确诊为颈椎病。

2 护理干预

2.1 疼痛护理:颈部疼痛为颈椎病的主要症状，虽然没有生命威胁，但其导致的颈部肌肉僵硬，疼痛不适等临床症状，严重影响了患者的日常生活，部分患者甚至会丧失工作能力。所以颈部疼痛症状必须予以重视[1]。首先要让患者了解引起疼痛的病因、机理、治疗方案及预期效果，使患者保持乐观心态积极配合治疗。并教给患者一些放松的方法以减轻疼痛压力。其次风寒潮湿刺激会导致疼痛程度加剧，因此要注意患者的颈部保暖。最后可以辅助患者用一些镇静剂以帮助入睡，防止声光刺激同时并保持室内安静。防止患者因睡眠不足而使疼痛症状加重。如患者疼痛较重时可遵医嘱给予镇痛药物以缓解疼痛。

2.2 颈椎牵引的护理：颈椎牵引是缓解颈椎疼痛的主要手段，目前临床应用广泛适用于各种类型的颈椎病，且简单易行。牵引治疗对局部型和神经根型效果均较好，可是对于老年椎动脉型患者及和脊髓型病程长者患者效果在临床上没有确切的疗效，甚至可能加重患者症状，因此护理工作在牵引时十分重要，特别是考虑牵引的方式。目前主要有持续牵引与间歇牵引两种。牵引的姿势有携带式、坐式和卧式。牵引角度大多采用垂直位或前屈位，不做后伸位牵引，以颈部从躯干纵轴前屈10-30度为宜.牵引带支架要够宽，不压迫颞浅动脉以避免引起头晕。牵引力调整至颌面、耳、颞部以及颈部无疼痛不适为宜，其重量以患者体重的1/10 作为参考，以后逐渐增加，牵引时间每次10-30分钟，每日一次。注意保持牵引效能，经常检查牵引力是否正常且不受影响。牵引治疗时需要患者的配合，同时也要结合患者的个例，患者对自觉症状的评述有利于牵引的顺利进行。

2.3 患者健康教育护理颈椎病的发病率虽然较高，但是患者对于此病的认识还存在一定的问题，康复理疗知识一知半解，尤其是此病需要养护结合，因此患者健康教育的工作是十分重要。介于多数患者对于颈椎病的不清楚药物和理疗的作用。这就需要护士在进行护理工作时，同时进行颈椎病相关知识教育。针对于颈椎治疗方法、发病原因、类型、病程的长短以及临床常用药物的疗效等，对患者进行告知，考虑患者没有医学知识，易用通俗易懂的语言告诉患者。有文献报道，对患者进行集体讲解，并发放书面材料同时以编写短文、黑板报、宣传栏等形式进行宣传。临床疗效显著，P＜0.05[2]。①患者应避免颈部挥鞭性和运动性损伤，以保持颈椎的稳定性；②睡眠时要采取正确卧姿，避免俯卧位等不良姿势，以免损伤颈部；其次在睡眠时应避开电风扇、空调直吹颈部；免得风寒刺激及卧于潮湿床铺和地面引起疾病严重。③枕头的高度一般以8～15 cm为宜，不能用高枕也不能用低枕、保持颈椎的舒适态度。④ 要坚持做颈部保健操，以巩固疗效避免复发。

2.4 心理护理椎病由于病因复杂，临床分型多。且颈椎病的发病与治疗均为缓慢的过程，且愈后易复发。疾病的反反复复，易造成患者心理健康状况问题[3]。因此临床护理时不能仅仅注重消除颈椎病患者的躯体症状，同时也要注重颈椎病伴发的心理问题。对于因颈椎病久治不愈及反复发作的患者，要主动对患者进行解释和安慰工作，消除患者治疗时过度紧张急躁情绪。增强治愈疾病的信心。主动热情地关心患者，同时要求患者家属进行配合。从生活及治疗环境双方面缓解患者焦虑，消除或减少因恐慌抑郁等不良因素对疾病的影响，最后症状缓解。应让患者了解病变并未完全消除，要坚持锻炼，保持正确坐姿，避免复发，巩固疗效。

3结果

本组89例患者，痊愈患者84例，好转4例，无效1例，总有效率达到98.9%。

4 讨论

对于颈椎病患者的临床康复，进行疼痛护理及牵引护理，有助于患者的正确治疗及康复，同时对患者进行康复教育，使患者能够配合治疗，同时注意日常生活中颈部的保养及生活方式对颈部的影响，以减少疾病的复发。颈椎病的发生发展反复发病，会引起患者心理上的异常和改变。对患者心理健康产生负面影响，加重躯体症状，而躯体上的疼痛等不适症状又使心理因素负作用加重，两者相互作用形成了非良性循环[4]。因此在临床治疗的同时给予心理护理，以鼓励患者乐观的态度和坚强的意志战胜疾病，使患者树立战胜疾病的信心，积极配合治疗和护理，这样才有助于颈椎病患者躯体症状的改善。

参考文献

[1] 梁朝革，贾连顺．颈部疼痛的相关因素[J]．颈腰痛杂志，2008，29(2)：162

[2] 王素玉。上官红.护理干预对颈椎病疗效的影响[J]．实用医药杂志，2010,21（8）：714－715

[3] 白福玉．综合治疗伴抑郁症的交感型颈椎病30例临床报告[J]．中国心理卫生杂志，2006，9(16)：47

颈椎患者的康复护理范文第10篇

[关键词]颈椎病；护理体验；临床疗效

在临床当中，颈椎病有着相对比较高的发病率，对于患者的工作及生活均带来了较大的不利影响[1]。我科室对2009年7月～2010年3月期间在对97例颈椎病患者采取临床综合性治疗、护理干预措施以及健康教育约2～4周之后，收到了较为满意的临床治疗效果，现将临床具体研究分析结果报告如下。

1.一般资料与方法

1.1一般资料

选取我科室2009年7月～2010年3月期间97例颈椎病患者，男性45例，女性52例；年龄为19～73岁，平均年龄为43.9岁；患者病程为0.5个月～23年；大多数患者在经历了一定程度的体力劳动或者是感受外寒之后发病。依照临床CT影像学检查结果、患者的临床相关症状表现以及体征而诊断为颈椎病。97例患者当中，有47例患者为颈椎病神经根型，26例患者为颈椎病交感神经型，16例患者为颈椎病椎动脉型，8例患者为颈椎病脊髓型。

1.2方法

对2009年7月～2010年3月期间我科室97例颈椎病患者的临床相关护理资料予以回顾性的分析总结，对颈椎病患者采取临床综合性治疗、护理干预措施以及健康教育约2～4周之后，分析其临床治疗效果。

1.3临床护理体验

1.3.1心理干预

及时疏导患者的不良情绪，鼓励患者形成积极乐观的治疗心态，提高患者的治疗配合积极性；有针对性的向患者讲解颈椎病的相关基础知识，指导患者采取有效的预防及治疗措施，帮助患者树立疾病康复的信心。

1.3.2行合理有效的牵引治疗，缓解压迫症状

在对患者行牵引治疗的过程当中，要保持患者的正确牵引姿势、牵引部位，牵引时的重量要适度，密切观察患者的症状表现（有无头晕、胸闷、恶心等不适症状），防止患者在牵引过程当中出现较为严重的不良反应。由于患者的颈部处于制动状态，因而要尽可能减少对患者颈部的相关刺激；合理采取推拿、理疗以及药物等相关治疗措施，最大限度的缓解患者的疼痛症状；帮助患者进行合理的颈部运动训练，主要为逆时针及顺时针的规律性旋转运动、双手捏握物体锻炼以及各个手指的相关功能性运动[2]。

1.3.3密切观察患者，预防临床相关并发症

密切监测患者的基础生命体征，对于长时间卧床的患者，要采取有效的预防措施防止患者出现褥疮、肌萎缩等相关临床并发症；合理按摩患者骨突等易受压迫部位，可于骶骨及尾骨等部位垫软棉枕；帮助患者行肢体的被动运动，指导患者进行合理有效的自我康复锻炼[3]。

1.3.4颈部护理

对于颈椎病患者而言，充足的休息对于疾病的康复有着十分重要的意义，因而在进行康复训练的同时，要保证患者足够的休养时间。外感风寒往往会引起患者局部血液循环不畅，因而要在温度相对比较低的气候环境下预防患者颈部受寒，温度相对较高时要避免空调等冷风设备使患者颈部受凉。

1.4统计学方法

应用统计学分析软件SPSS8.1对资料数据进行统计学分析。

2.结果

97例颈椎病患者临床治疗效果分析情况见表1。

通过表1可以得出，97例颈椎病患者在采取临床综合性治疗、护理干预措施以及健康教育约2～4周之后，有53例患者收到了较为明显的临床治疗效果，临床显效率约为54.64%；36例患者治疗有效，临床有效率约为37.11%；8例患者治疗无效，临床无效率约为8.25%；总有效患者为89例，临床总有效率约为91.75%。

3.讨论

在临床当中，颈椎病为较为多见的一种骨科疾病。目前，随着人们生活以及工作节奏的不断加快，颈椎病的临床发病年龄逐渐趋于年轻化，颈椎病临床发病率也随之呈现出了不断上升的趋势。临床对于颈椎病的治疗通常采取保守治疗方法，如对颈椎行牵引、推拿、按摩治疗，中药内服以及外敷等，临床疗效通常较为明显，患者也易于接受，但是临床治疗过程往往相对比较长[4]。为了更好的提高颈椎病患者的临床疗效，最大限度的降低疾病所带来的困扰，采取及时有效的临床相关护理干预措施，对颈椎病患者积极主动的进行疾病预防、治疗等相关方面的健康宣传教育，对于缓解患者的临床症状，提高患者的愈后生活质量有着十分重要的临床意义。健康宣教主要包括[5]：

①生活、工作中尽可能使颈部处于平直状态，避免颈部的激烈运动以及过度受劳；

②卧床休息时尽量保持脊柱自然生理弯曲，髋、膝微屈；仰卧时枕头高度要保持5cm范围以内，以舒适为宜；

③制定合理的康复训练计划，养成良好的颈部科学运动习惯，积极预防颈椎病；

④掌握正确的按摩方法，以胸锁乳突肌及斜方肌的提捏为主，以出现适度酸胀感为宜。

本文通过对97例颈椎病患者的临床相关护理资料进行回顾性的分析总结得出，及时有效的临床护理干预措施对于颈椎病患者的临床治疗效果有着积极的影响，值得临床借鉴应用。

参考文献：

[1]张淑湘.颈椎病的康复护理[J]，中国社区医师：医学专业，2010，（31）：210.

[2]赵晓萍，石玉兰，任秀喜.颈椎病中医整体护理的临床研究[J]，现代中西医结合杂志，2010，19（32）：4223-4224.

[3]李绮红，郑丽娇.健康指导在颈椎病患者中的应用[J]，现代临床护理，2010，（9）：68-69.

颈椎患者的康复护理范文第11篇

【关键词】颈椎病：护理干预；疗效中国

中国

        颈椎病是临床常见病，多发病。多因急性外伤或长期伏案慢性劳损引起，临床表现为颈、肩胛、肩臂、上背及胸前区疼痛，患者手臂麻木、头晕、头痛、耳鸣、恶心、呕吐、肌肉萎缩甚至四肢瘫痪，严重影响患者的生活和工作。正确有效的护理干预对疾病的康复至关重要。现将对该类患者的护理工作汇报如下。

        1临床资料

        收集我院2009年1月－2010年12月的颈椎病患者89例，男47例，女42例；年龄22－65岁，平均41.7岁。所有患者均经X线摄片、MRI扫描或CT扫描，确诊为颈椎病。

        2护理干预

        2.1疼痛护理:颈部疼痛为颈椎病的主要症状，虽然没有生命威胁，但其导致的颈部肌肉僵硬，疼痛不适等临床症状，严重影响了患者的日常生活，部分患者甚至会丧失工作能力。所以颈部疼痛症状必须予以重视[1]。首先要让患者了解引起疼痛的病因、机理、治疗方案及预期效果，使患者保持乐观心态积极配合治疗。并教给患者一些放松的方法以减轻疼痛压力。其次风寒潮湿刺激会导致疼痛程度加剧，因此要注意患者的颈部保暖。最后可以辅助患者用一些镇静剂以帮助入睡，防止声光刺激同时并保持室内安静。防止患者因睡眠不足而使疼痛症状加重。如患者疼痛较重时可遵医嘱给予镇痛药物以缓解疼痛。

        2.2颈椎牵引的护理：颈椎牵引是缓解颈椎疼痛的主要手段，目前临床应用广泛适用于各种类型的颈椎病，且简单易行。牵引治疗对局部型和神经根型效果均较好，可是对于老年椎动脉型患者及和脊髓型病程长者患者效果在临床上没有确切的疗效，甚至可能加重患者症状，因此护理工作在牵引时十分重要，特别是考虑牵引的方式。目前主要有持续牵引与间歇牵引两种。牵引的姿势有携带式、坐式和卧式。牵引角度大多采用垂直位或前屈位，不做后伸位牵引，以颈部从躯干纵轴前屈10-30度为宜.牵引带支架要够宽，不压迫颞浅动脉以避免引起头晕。牵引力调整至颌面、耳、颞部以及颈部无疼痛不适为宜，其重量以患者体重的1/10 作为参考，以后逐渐增加，牵引时间每次10-30分钟，每日一次。注意保持牵引效能，经常检查牵引力是否正常且不受影响。牵引治疗时需要患者的配合，同时也要结合患者的个例，患者对自觉症状的评述有利于牵引的顺利进行。

        2.3患者健康教育护理　颈椎病的发病率虽然较高，但是患者对于此病的认识还存在一定的问题，康复理疗知识一知半解，尤其是此病需要养护结合，因此患者健康教育的工作是十分重要。介于多数患者对于颈椎病的不清楚药物和理疗的作用。这就需要护士在进行护理工作时，同时进行颈椎病相关知识教育。针对于颈椎治疗方法、发病原因、类型、病程的长短以及临床常用药物的疗效等，对患者进行告知，考虑患者没有医学知识，易用通俗易懂的语言告诉患者。有文献报道，对患者进行集体讲解，并发放书面材料同时以编写短文、黑板报、宣传栏等形式进行宣传。临床疗效显著，P＜0.05[2]。①患者应避免颈部挥鞭性和运动性损伤，以保持颈椎的稳定性；②睡眠时要采取正确卧姿，避免俯卧位等不良姿势，以免损伤颈部；其次在睡眠时应避开电风扇、空调直吹颈部；免得风寒刺激及卧于潮湿床铺和地面引起疾病严重。③枕头的高度一般以8～15 cm为宜，不能用高枕也不能用低枕、保持颈椎的舒适态度。④ 要坚持做颈部保健操，以巩固疗效避免复发。

        2.4心理护理　椎病由于病因复杂，临床分型多。且颈椎病的发病与治疗均为缓慢的过程，且愈后易复发。疾病的反反复复，易造成患者心理健康状况问题[3]。因此临床护理时不能仅仅注重消除颈椎病患者的躯体症状，同时也要注重颈椎病伴发的心理问题。对于因颈椎病久治不愈及反复发作的患者，要主动对患者进行解释和安慰工作，消除患者治疗时过度紧张急躁情绪。增强治愈疾病的信心。主动热情地关心患者，同时要求患者家属进行配合。从生活及治疗环境双方面缓解患者焦虑，消除或减少因恐慌抑郁等不良因素对疾病的影响，最后症状缓解。应让患者了解病变并未完全消除，要坚持锻炼，保持正确坐姿，避免复发，巩固疗效。

        3 结果

        本组89例患者，痊愈患者84例，好转4例，无效1例，总有效率达到98.9%。

        4讨论

        对于颈椎病患者的临床康复，进行疼痛护理及牵引护理，有助于患者的正确治疗及康复，同时对患者进行康复教育，使患者能够配合治疗，同时注意日常生活中颈部的保养及生活方式对颈部的影响，以减少疾病的复发。颈椎病的发生发展反复发病，会引起患者心理上的异常和改变。对患者心理健康产生负面影响，加重躯体症状，而躯体上的疼痛等不适症状又使心理因素负作用加重，两者相互作用形成了非良性循环[4]。因此在临床治疗的同时给予心理护理，以鼓励患者乐观的态度和坚强的意志战胜疾病，使患者树立战胜疾病的信心，积极配合治疗和护理，这样才有助于颈椎病患者躯体症状的改善。

参考文献

[1]梁朝革，贾连顺．颈部疼痛的相关因素[J]．颈腰痛杂志，2008，29(2)：162

[2]王素玉。上官红.护理干预对颈椎病疗效的影响[J]．实用医药杂志，2010,21（8）：714－715

颈椎患者的康复护理范文第12篇

【关键词】颈椎病：护理干预；疗效

颈椎病是临床常见病，多发病。多因急性外伤或长期伏案慢性劳损引起，临床表现为颈、肩胛、肩臂、上背及胸前区疼痛，患者手臂麻木、头晕、头痛、耳鸣、恶心、呕吐、肌肉萎缩甚至四肢瘫痪，严重影响患者的生活和工作。正确有效的护理干预对疾病的康复至关重要。现将对该类患者的护理工作汇报如下。

1临床资料

收集我院2009年1月－2010年12月的颈椎病患者89例，男47例，女42例；年龄22－65岁，平均41.7岁。所有患者均经X线摄片、MRI扫描或CT扫描，确诊为颈椎病。

2护理干预

2.1疼痛护理:颈部疼痛为颈椎病的主要症状，虽然没有生命威胁，但其导致的颈部肌肉僵硬，疼痛不适等临床症状，严重影响了患者的日常生活，部分患者甚至会丧失工作能力。所以颈部疼痛症状必须予以重视[1]。首先要让患者了解引起疼痛的病因、机理、治疗方案及预期效果，使患者保持乐观心态积极配合治疗。并教给患者一些放松的方法以减轻疼痛压力。其次风寒潮湿刺激会导致疼痛程度加剧，因此要注意患者的颈部保暖。最后可以辅助患者用一些镇静剂以帮助入睡，防止声光刺激同时并保持室内安静。防止患者因睡眠不足而使疼痛症状加重。如患者疼痛较重时可遵医嘱给予镇痛药物以缓解疼痛。

2.2颈椎牵引的护理：颈椎牵引是缓解颈椎疼痛的主要手段，目前临床应用广泛适用于各种类型的颈椎病，且简单易行。牵引治疗对局部型和神经根型效果均较好，可是对于老年椎动脉型患者及和脊髓型病程长者患者效果在临床上没有确切的疗效，甚至可能加重患者症状，因此护理工作在牵引时十分重要，特别是考虑牵引的方式。目前主要有持续牵引与间歇牵引两种。牵引的姿势有携带式、坐式和卧式。牵引角度大多采用垂直位或前屈位，不做后伸位牵引，以颈部从躯干纵轴前屈10-30度为宜.牵引带支架要够宽，不压迫颞浅动脉以避免引起头晕。牵引力调整至颌面、耳、颞部以及颈部无疼痛不适为宜，其重量以患者体重的1/10 作为参考，以后逐渐增加，牵引时间每次10-30分钟，每日一次。注意保持牵引效能，经常检查牵引力是否正常且不受影响。牵引治疗时需要患者的配合，同时也要结合患者的个例，患者对自觉症状的评述有利于牵引的顺利进行。

2.3患者健康教育护理　颈椎病的发病率虽然较高，但是患者对于此病的认识还存在一定的问题，康复理疗知识一知半解，尤其是此病需要养护结合，因此患者健康教育的工作是十分重要。介于多数患者对于颈椎病的不清楚药物和理疗的作用。这就需要护士在进行护理工作时，同时进行颈椎病相关知识教育。针对于颈椎治疗方法、发病原因、类型、病程的长短以及临床常用药物的疗效等，对患者进行告知，考虑患者没有医学知识，易用通俗易懂的语言告诉患者。 有文献报道，对患者进行集体讲解，并发放书面材料同时以编写短文、黑板报、宣传栏等形式进行宣传。临床疗效显著，P＜0.05[2]。①患者应避免颈部挥鞭性和运动性损伤，以保持颈椎的稳定性；②睡眠时要采取正确卧姿，避免俯卧位等不良姿势，以免损伤颈部；其次在睡眠时应避开电风扇、空调直吹颈部；免得风寒刺激及卧于潮湿床铺和地面引起疾病严重。③枕头的高度一般以8～15 cm为宜，不能用高枕也不能用低枕、保持颈椎的舒适态度。④ 要坚持做颈部保健操，以巩固疗效避免复发。

2.4心理护理　椎病由于病因复杂，临床分型多。且颈椎病的发病与治疗均为缓慢的过程，且愈后易复发。疾病的反反复复，易造成患者心理健康状况问题[3]。因此临床护理时不能仅仅注重消除颈椎病患者的躯体症状，同时也要注重颈椎病伴发的心理问题。对于因颈椎病久治不愈及反复发作的患者，要主动对患者进行解释和安慰工作，消除患者治疗时过度紧张急躁情绪。增强治愈疾病的信心。主动热情地关心患者，同时要求患者家属进行配合。从生活及治疗环境双方面缓解患者焦虑，消除或减少因恐慌抑郁等不良因素对疾病的影响，最后症状缓解。应让患者了解病变并未完全消除，要坚持锻炼，保持正确坐姿，避免复发，巩固疗效。

3 结果

本组89例患者，痊愈患者84例，好转4例，无效1例，总有效率达到98.9%。

4讨论

对于颈椎病患者的临床康复，进行疼痛护理及牵引护理，有助于患者的正确治疗及康复，同时对患者进行康复教育，使患者能够配合治疗，同时注意日常生活中颈部的保养及生活方式对颈部的影响，以减少疾病的复发。颈椎病的发生发展反复发病，会引起患者心理上的异常和改变。对患者心理健康产生负面影响，加重躯体症状，而躯体上的疼痛等不适症状又使心理因素负作用加重，两者相互作用形成了非良性循环[4]。因此在临床治疗的同时给予心理护理，以鼓励患者乐观的态度和坚强的意志战胜疾病，使患者树立战胜疾病的信心，积极配合治疗和护理，这样才有助于颈椎病患者躯体症状的改善。

参考文献

[1]梁朝革，贾连顺．颈部疼痛的相关因素[J]．颈腰痛杂志，2008，29(2)：162

[2]王素玉。上官红.护理干预对颈椎病疗效的影响[J]．实用医药杂志，2010，21（8）：714－715

颈椎患者的康复护理范文第13篇

【关键词】 颈椎手术 护理 康复

复杂性颈椎疾病，如脊髓型颈椎病、神经根型颈椎病、颈椎椎体肿瘤和颈椎骨折脱位，常需进行手术治疗。颈椎手术风险大，而且此类手术易发生颈深部血肿、术后切口感染、植骨块脱落、进食时呛咳或窒息、声音嘶哑等并发症。所以术后护理对于患者术后功能恢复、提高患者的生存质量密切相关。通过对我院2007年1月至2008年11月行颈椎手术57例患者术后实施整体护理和康复训练，研究患者护理效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 我院2007年1月至2008年11月行颈椎手术57例。男38例，女19例;年龄28～65岁，平均年龄42岁;术前根据病史、体征、颈椎x线片及磁共振(mri)检查明确手术适应症。其中脊髓型颈椎病12例，顽固性神经根型颈椎病7例，脊髓横断4例，完全性脊髓损伤7例，不完全性脊髓损伤9例，颈椎间盘突出症8例，颈椎管狭窄5例，颈椎肿瘤5例。临床表现均以胸背痛或双上肢不同程度麻木、无力为主。18例给予临床常规护理作为对照组，39例在给予常规护理基础上，给予护理措施作为研究组。

1.2 手术治疗 采用日本骨科学会脊髓型颈椎病的17分评分法，术前评分重度joa<7分12例;中度评分8～12分32例;轻度13～16分13例。手术方法颈椎前路手术11例，前路颈椎体次全切除减压+植骨融合内固定术12例，颈椎前路植骨内固定术14例，颈椎后路单开门椎管成形术14例，颈椎后路+前路手术6例。全身麻醉41例，局部麻醉16例。

1.3 疗效评定标准 参照颈椎病疗效标准，痊愈：原有各型症状消失，肌力正常，颈、肢体功能恢复正常，能参加正常劳动和工作;显效：原有各型症状减轻，颈肩背疼痛减轻，颈、肢体功能改善;无效：症状无改善。 总有效为痊愈+显效。

1.4 统计学分析 应用spss 12.0统计软件，计数资料采用χ2表示，p<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

6个月后随访，对2组患者颈椎手术后护理与康复情况进行比较，研究组总有效率高于对照组(p<0.05)，见表1。表1 2组临床护理与康复效果比较例注：与对照组比较，*p<0.05

3 护理方法

3.1 心理护理 行手术前收集患者临床资料，掌握患者家庭文化背景、心理需求，制定相应的护理实施方案。手术前进行探访，向患者说明手术治疗情况以及注意事项，用浅显的语言解释手术治疗的重要性和必要性，以及术中、术后治疗、护理中的相关问题，详细介绍麻醉后反应和注意事项，使患者对手术具有科学评判的态度，减轻患者的恐惧和焦虑，消除紧张情绪。交谈中善于观察患者的言谈和面部表情，真正掌握患者的心态，适当给予心理疏导，这也是建立良好护患关系的关键，只有加强护患之间的关系，才能确保术中配合默契。

3.2 生命体征监测 严密监测患者术后血压及心率的变化，维持足够的血容量，保证收缩压>90 mm hg(1 mm hg=0.133 kpa)，以保证脊髓血供。严密监测患者术后体温变化，颈椎损伤造成损伤平面以下交感神经系统突然脱离高级中枢的控制，体温调节障碍，发汗功能丧失，若体温异常，及时对症处理。防止患者引流管脱出，每30分钟挤压引流管1次，观察通畅情况。术后严格无菌操作，及时更换伤口敷料，遵医嘱予以实验室检查。观察颈部伤口敷料渗出、有无肿胀，如渗出多应通知医生及时更换[2]。

3.3 术后护理 术后护理的关键在于防止颈椎过度伸屈旋转，造成植骨块脱落。术后带患者麻醉清醒后，术后平卧硬板床约4 h，保持患者头肩和髋部同一平面，固定颈椎不动。术后1 d内，尽量减少头颈部的活动次数和幅度，以减少植骨块的震动和脱落。植骨块部分滑脱与搬运不当及颈部制动控制不严有关。如植骨块压迫食管或气管，可引起吞咽困难或呼吸困难，严重者可造成气管食道瘘，需手术取出。如果在翻身时突然出现呼吸抑制，应立即将患者放平。

3.4 术后呼吸护理 术后易发生颈深部血肿、植骨块压迫气管、喉头水肿及进食时呛咳或窒息等。术后24 h内床边必须备气管切开包，严密观察呼吸情况。注意患者的呼吸频率、节律和深度、血压、心率等变化，特别是夜间患者入睡后，有异常时应警惕出现呼吸抑制的可能，并及时尽量唤醒患者。

3.5 术后回访 术后1～2 d后，回访患者，查阅病历，直接观察患者术后恢复状态，了解患者后镇痛情况，局部刺激，术后不适等护理问题，并帮助解决给予术后康复指导，避免术后并发症的发生。待患者恢复后，征询护理服务质量的意见和建议。经过护理康复研究，无患者出现感染和并发症。

4 讨论

现代医学模式的转变促进现代护理模式由传统的按医嘱单纯疾病护理程序逐步向以人为本的整体护理[1]。现代临床护理体现为因人施护，因病施护，因需施护，这种对患者进行多方位、全方面的护理是顺应现代护理模式转变的必然结果，确保护理的连续性、完整性和系统性，完善护患关系。整体护理打破传统的功能制，以现代护理观为指导，以护理程序为核心，形成手术、护理与康复一体化的系统治疗方案[1]。

颈椎疾病通过手术治疗可以获得良好的康复，护理在促进患者的康复过程中占有重要地位。术后严密预防并发症，进行系统功能康复训练。通过制动，使颈部肌肉休息，缓解疼痛。术后颈部椎管的血肿上延，颈髓广泛严重的水肿或植骨块脱落入椎管，均可压迫呼吸中枢导致中枢性呼吸抑制，限制颈部过度活动，减少脊髓、神经根或椎动脉和突出物间的摩擦，减轻水肿;维持颈部正常，减少颈椎间盘的劳损，减慢退变。颈髓损伤致呼吸肌麻痹， 收缩力减弱或丧失，使得肺通气功能障碍致外周性呼吸抑制。常见于患者突然改变， 颈椎过度伸屈与旋转，使植骨块受挤压而脱出;夜间熟睡后在原有血肿、水肿的基础上，迷走神经的兴奋加重了呼吸肌的麻痹，诱发呼吸抑制。因此，颈椎病患者术后2周内，应严密观察患者意识、呼吸状况等情况，做好护理，有效及时地控制患者病情。术前评估患者明确治疗目的，术前的训练为患者耐受手术，减少并发症做了充分准备[3]。此外，患者病房应空气新鲜、对流，保持湿度60%～70%，定期进行空气消毒，指导并鼓励患者进行有效咳嗽、咳痰、深呼吸，练习腹式呼吸，幅度由小到大，使肺活量逐渐增加。患者排便问题也需尤为注意，特别是高位截瘫患者，因神经系统受损而发生尿潴留，故需长期留置导尿管，易造成泌尿系感染与结石。护理上鼓励患者增加日饮水量，每日擦洗会阴、冲洗膀胱，在为患者翻身时，保持尿管和身体的同步运动， 以便减轻尿管刺激引起的不适。便秘或大便失禁患者进行详细的饮食教育，嘱其增加饮水量外，要多摄入含粗纤维素的食物、蔬菜和水果，养成每日排便的习惯，以脐部为中心顺时针环形按摩腹部以促进肠蠕动防治便秘。顽固性便秘患者给予开塞露刺激排便或口服药物治疗。术后疼痛也是影响患者康复的主要原因[4]，大部分患者都希望疼痛减轻，此时护理人员要认真倾听患者的主诉，细致观察对疼痛的反应，及时准确地进行疼痛评估，指导患者正确表达疼痛的程度，根据患者的情况积极采取措施。一般的疼痛，可采取聊天、听音乐、利用视觉或触觉分散或转移患者的注意力，对疼痛耐受力差的患者，给予药物镇痛。而且可以尽量预防性地提前给药，减轻患者的痛苦。使用静脉镇痛泵过程中，当患者出现恶心呕吐、头痛头晕等不舒适问题时，暂时关闭镇痛泵，观察上述症状有无缓解，结合患者的疼痛程度决定是否继续使用镇痛泵。

护理过程中，护理人员要本着以患者为中心，注意观察患者状态，护理人员运用掌握的术前和术后可能的并发症知识，及时发现隐患，减少或预防灾难性后果的发生，有利于患者的康复。同时为每位患者制定个性化康复训练计划，正确指导训练，是提高康复水平的保证，提高患者的生活质量。

【参考文献】

1 卓大宏.骨科康复学的内涵和发展趋势.中华创伤骨科杂志，2003，5：242?244.

2 祁金梅.颈椎脊髓损伤的围手术期护理.临床护理杂志，2005，4：17.

颈椎患者的康复护理范文第14篇

【关键词】椎动脉型颈椎病; 健康教育

目前颈椎病已成为我国中青年人群的常见病之一。一旦患病,会造成患者长年的困扰,不良的生活、工作习惯,也会影响颈椎病的康复。因此,做好这类患者的健康教育,养成良好的工作及生活习惯,对疾病的预防与康复有着举足轻重的作用。

1 资料和方法

1.1 病例选择 根据全国第三届颈椎病专题座谈会提出的椎动脉型颈椎病诊断标准[1],选择在门诊输液室接受静脉滴注3 d以上的患者60例,将病例随机分为实验组30例和对照组30例。60例患者,男36例,女24例。年龄36～66岁,平均(48.2±9.8)岁。入选者均无严重的肝肾功能障碍、急性心肌梗死、心功能不全、糖尿病、甲状腺功能不全、继发性高血压等疾病。

1.2 方法 对照组按常规进行治疗,实验组在对照组的基础上通过对30例患者性别、年龄、种族、病情、发病诱因、治疗过程、预期的治疗目标、医疗条件等资料充分了解,系统评估患者的情况,制定并实施个体化健康教育及护理治疗。

1.3 实施方法

1.3.1 所患疾病 详细向患者讲述颈椎病病因与诱发因素,病理改变过程及症状的产生,治疗手段,药物作用及不良反应,治疗过程,效果观察,如何配合治疗护理。

1.3.2 药物治疗指导 输液前向患者讲解输液的目的、输入的药物、药物作用、不良反应,输液速度、输入液体所需时间、输液顺序,使患者明确了解为何用药,提高用药的依从性,同时正确指导在输液时患者的变换,减轻不适感及疲劳感。

1.3.3 康复患者的指导 椎动脉型颈椎病常采用颈牵引、针灸、超短波等办法治疗,治疗前要告知患者在做这些治疗的过程中应注意的问题。如颈牵引时头部应前倾5°～15°牵引重量由5 kg或1/10体质量开始,治疗15～20 min/次,1～2次/d,10次为一个疗程。应用超短波疗法时,注意不要因电流过高而灼伤皮肤,时间每次20 min,每1次/d,10次为一个疗程。

1.4 检验方法 所有的患者到门诊后在输液治疗的同时了解患者对治疗药物及疾病的认知,治疗方法及生活工作时注意事项,能否按要求执行。

1.5 观察效果 以实施健康教育后两组患者恢复分为:①显效:明确知晓颈椎病发病原因、预防措施、治疗方法,严格执行,无复发;②有效:基本知晓颈椎病相关知识,基本能按照正确方法执行,无复发;③无效:知晓颈椎病的一些知识,不能按照要求执行或半年内又复发。

1.6 统计学方法 计量资料以(x±s)表示,同组及2组治疗前、后各指标的比较采用t检验;计数资料用 χ2检验;P

2 结果

临床症状改善情况 实验组临床症状改善明显优于对照组,P

表1

2组临床症状改善比较(例,%)

组别例数显效 有效无效总有效率

治疗组30818486.6

对照组303151260.0

3 讨论

3.1 健康教育是一项投资少,产出高,效益大的保健措施。美国医药协会调查显示每1美元花于患者健康教育服务上,就会节省6美元的医疗费用[2]。门诊输液室护士对颈椎病患者健康教育实施,增强了患者的自我保护意识。在工作生活中注意劳逸结合,避免不良习惯。提高了生活、工作质量。

3.2 护理健康教育是一项集思维、判断、决策于一体的护理,它不同于一般的护理操作,能在短时间内掌握应用[3]。护士只有克服在专业知识、人文科学知识,沟通技巧,交流方法掌握上还远远不能满足患者需要的不足[4],不断丰富知识,自觉学习社会学、心理学、伦理学等多学科知识,才能提高护理健康教育的结果。

3.3 患者的不依从性是当今医学面临的严重问题[5]。健康教育的效果直接影响患者的健康信念模式。而正确的健康信念有利于患者的依从性[6]。在接受健康的60例门诊输液的颈椎病患者中,8例由于病情好转后,长期伏案工作或工作、生活中习惯不当,短期内颈椎病再次复发,说明健康教育要做到个体量化[7]。由浅入深,循序渐进。

总之,提高健康教育,扩展了护士的知识面,也拉近了护士与患者之间的距离,改善了护士与患者家属的关系,加深了护患之间的感情联络,提高了患者对医院的信任度和满意度,对医院的社会效益和经济效益起到了推动作用。

参考文献

[1] 孙宇,陈琪福.第二届全国颈椎病学术会议纪要.中华外科杂志,1993,31:472.

[2] 白碧荣,王颖,刘成利.用“标准健康计划”进行健康教育.实用护理杂志,1998,14(2):659.

[3] 包家明.护理健康教育模式的研究和应用.护理研究,2002,16(7):375.

[4] 陆烈红.健康教育中存在的问题与分析. 护理学杂志,2000,15(11):691.

[5] 刘贤臣. 论病人的依从性 . 国外医学.社会医学分册,1988,5(4):237.

颈椎患者的康复护理范文第15篇

【摘要】目的：观察康复护理引导式教育在颈椎骨质增生病的应用效果。方法选择我院2009年5月至2010年5月收治的颈椎病患者90例，随机分为2组。通过15天的一般护理后观察病人的康复情况以及对病人满意度进行调查。结果：通过15天的康复护理引导式教育，观察组的康复情况以及对护理措施的满意度明显高于对照组。结论：有效的康复护理引导式教育能够很好地帮助颈椎骨质增生病人，同时能够提高病人的满意度。

【关键词】康复护理；颈椎骨质增生；满意度

【Abstract】 Purpose Observation of rehabilitation care of Conductive Education in the cervical bone hyperplasia of application results.MethodIn our hospital from May 2009to May 2010 were treated cervical spondylosis, 90 patients were randomly divided into 2 groups.Than 15 days after the observation of patient care and rehabilitation as well as the rehabilitation of the patient satisfaction survey. Result Type by 15 days of rehabilitation care Conductive Education, as well as the observation group rehabilitation measures of satisfaction with care was significantly higher. Conclusion Effective rehabilitation care that a good conductive education to help patients cervical bone hyperplasia, and can improve patient satisfaction.

【Key words】Rehabilitation nursing; Cervical spine bone hyperplasia; satisfaction

1 引言

颈椎病是指颈椎骨质增生、颈部韧带钙化、颈椎间盘萎缩退化等改变，刺激和压迫颈部神经、脊髓、血管而产生一系列症状和体征的综合症。对于颈椎骨质增生病的康复护理引导式教育是对颈椎病全新的护理方式。

颈椎病是颈椎的一种劳损退变疾病，与长期的屈颈、伏案、低头动作有关。严重的可以压迫通向上肢的神经根或通向大脑的椎动脉而引起臂至指的酸麻痹痛或眩晕，甚至压迫神经的低级中枢――脊髓，而产生半身无力或感觉下降。在颈椎病的发病人群中，中老年患者居多,近年有向年轻化发展的趋势.发病率在不同人群中可达到17%～17.6%,40～60岁多为好发年龄,女性多于男性,如何缓解颈椎病的临床症状和预防复发是康复护理的主要任务。

2 资料与方法

2.1 一般资料:选择我院2009年5月至2010年5月收治的颈椎病患者90例，随机分为2组。观察组45例，男25例，女20例;年龄29～75岁，平均年龄53岁；对照组45例，男29例，女16例；年龄28～77岁，平均年龄56岁。以上患者（均已摄颈椎正侧位X线片，核磁共振成像，确诊为中、重度颈椎骨质增生）住院3～12周，病程2个月～35 年。

2.2 方法:对照组采用常规级别护理配合治疗，观察组进行系统的引导式教育康复护理配合治疗。

3 临床表现

颈椎骨质增生的临床表现根据增生的颈椎对颈部神经、血管压迫的程度和部位不同而有不同的症状，可分为5种类型：

3.1 神经根型：由于增生的骨质压迫了颈神经根导致了相应的表现。

3.2 椎动脉型：增生的骨质压迫或刺激椎动脉引起椎基底动脉痉挛和供血不足。 3.3脊髓型：多为增生的骨质及颈部椎间盘退行性变突入椎管内压迫脊髓而引起。

3.4 食管型：由于颈椎前缘增生的骨质压迫了食管后壁所致。此型较少见。

3.5 交感神经型：增生的骨质压迫了颈椎两旁的交感神经。此型也较少见。

表1颈椎骨质增生的临床表现（%）

4 护理措施

4.1 颈椎牵引:合理的颈椎牵引，能够帮助患者解除机械性的压迫。护理人员在牵引时应当注意牵引的姿势、位置和牵引的重量，并且在牵引过程中要仔细观察，及时发现牵引过程中患者的的反应。

4.2 健康教育:对病人及病人家属进行健康教育，要求他们进行定时（如30分钟-1小时）改变头颈部，注意休息，劳逸结合。伏案工作者在工作的大多数时间里都是让颈椎处于低头状态，而低头工作时颈椎间盘内的压力最大，头颈竖直时颈椎间盘内的压力较小，卧床时椎间盘内的压力最小，因此长期伏案工作者易患颈椎病。应定时（30分钟-1小时）抬起头并向四周各方向适当地轻轻活动颈部，不要老是让颈椎处于弯曲状态。伏案工作不宜一次持续很长时间，超过2个小时以上的持续低头工作，则难以使颈椎椎间隙内的高压在短时间内得到有效的恢复缓解，这样会加重加快颈椎的退变.不妨每隔半小时左右略事休息，抬头让双眼远视，同时头颈略向后仰1-2分钟，或将头枕靠在椅背上。这样既可使双眼的疲劳消除；又可使颈椎前屈的姿势得以缓解片刻，使椎间隙内的高压状态得到缓解；还可以缓解颈部肌肉的紧张疲劳，有助于局部血液循环的改善。

对有颈椎骨质增生病有症状的患者，应当减少工作量，适当休息.症状较重、发作频繁者，应当停止工作，绝对休息，而且，最好能卧床休息。这样在颈椎病的治疗期间，有助于提高治疗的效果，促使病情早日缓解，机体早日康复。

劝说病人工作中应该避免长时间吹空调,电风扇.

由于颈椎病的发病是多种因素共同作用的结果，寒冷和潮湿容易加重颈椎病的症状。尽量减少在气温过低或者寒冷潮湿的条件下长期低头伏案工作的时间，以防止颈椎病症状的出现，或诱发颈肩背部酸痛的症状。

避免参加重体力劳动,提重物,平常应注意保护颈部，防止其受伤。上肢应该避免提重物,当上肢提重物时，力量可以经过悬吊上肢的肌肉传递到颈椎，从而使颈椎受到牵拉，增加了颈椎之间的相互压力。颈椎病患者在参加重体力劳动后症状可能会加重.

4.3 饮食护理:颈椎病老年患者站很大的比重，由于大多数老年人身体相对比较虚弱，所以在饮食方面应当选择与治疗方法相协调的食物。另外，由于老年患者多脾胃弱，食少则正气不足，饮食无度又可增加脾胃负担。所以就要求患者应进易消化、富营养的食品。

4.4 心理护理：大多数颈椎病患者在颈椎部感到疼痛时，会产生眩晕、活动障碍、睡眠紊乱等一系临床表现，这就会导致患者产生焦虑、紧张、烦躁等心理。护理人员应当针对患者表现的不良情绪，及时地进行疏导，帮助患者战胜疾病。同时护理人员应当与患者进行必要的心理沟通，了解患者的心理需要，使患者主动与医护人员配合。

4.5 物理治疗的护理:辅以艾灸传导热治疗、超短波，低频等物理治疗时，应先协助其摆好，使头颈处于自然仰伸位。治疗过程中，不断询问、观察，防止烫伤。对年龄偏大及感觉神经受伤的病人尤应注意。

4.6 说服病人加强锻炼:颈椎病病人的运动目的，在于扩大颈部活动范围、增强关节生理机能和颈部肌肉力量。因此，各种颈部医疗体操中，都涉及头颈部运动的动作，均可适当选用。有人倡导"穴位"自我按摩，这也是一种很好的运动方式。取合谷、少海、肩并、风池等穴位，按压后出现酸、麻或胀的效应时为得气，每天l到2次，l到2个月为一疗程。每天做数次颈前后屈、侧屈、旋转等运动，对颈椎病也是十分有益的。

5 统计学分析

计数资料采用χ2检验，P

观察组经过牵引、按摩、理疗和药物治疗加上心理护理、临床护理和卫生康复指导处理15天后，治愈45例，好转35例，无效10例，有效率为89.9%.

对照组经过常规级别护理配合治疗15天以后，治愈15例，好转25例，无效50例，有效率为44.4%2组疗效比较观察组明显优于对照组（P

表2 患者满意度调查表（%）

两组的满意度比较，观察组的满意度明显高于对照组，（P

6 讨论

颈椎病是临床常见病的多发病，多见于颈部损伤、慢性劳损，尤其是工作中的不良姿势和疲劳所导致。该疾病会导致颈椎间盘蜕变、关节囊、韧带等组织蜕变增生，颈椎退行性改变致其稳定性降低，颈椎活动时不适。在进行有效的护理时，牵引能限制颈椎活动，减轻神经根的充血、水肿。颈部按摩能缓解肌肉和血管痉挛，改善血液循环，起到活血化淤、消肿止痛的作用，从而使症状减轻或消失；理疗能消除神经根及周围组织的炎症、水肿，改善脊髓、神经根和颈部的血供及营养状态，缓解痉挛，改善小关节功能。同时有效的健康教育和必要的临床心理护理，可使病人了解颈椎病的知识和康复保健知识，消除疑虑和恐惧心理，使病人积极配合治疗，可起到非常明显的效果。

参考文献

［1］ 曾玉燕,陈丽兰. 颈椎病的康复治疗与家庭护理指导.赣南医学院学报，2005，25：888

［2］ 王丽，郭秀敏，姚燕. 颈椎病患者的康复护理. 实用医药杂志，2007，24：1081-1082

［3］ 侯晓玲，李玲利，陈佳丽，朱红.四川省部分医院骨科护士康复护理现状调查分析及对策［J］.现代预防医学，2011（4）：98-99

［4］ 高巍，如何预防颈椎病［J］.晚霞.2011（5）：37-39