颈椎病的治疗与预防范文

颈椎病的治疗与预防范文第1篇

关键词：颈椎病；预防；治疗

【中图分类号】R246【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)04-0167-01

随着社会的进步，尤其是进入二十一世纪年以来，由于工作方式的改变，特别是工作节奏的加快，依赖电脑职业的工作人员，由于长期低头伏案工作、使用电脑、驾车等诸多因素，使人长时间保持单一姿势，肌肉韧带疲劳，从而加速了颈、腰椎疾病的发生。使颈椎长时间处于屈曲位或某些特定，不仅使颈椎间盘内的压力增高，而且也使颈部肌肉长期处于非协调受力状态，颈后部肌肉和韧带易受牵拉劳损,再加上扭转、侧屈过度，更进一步导致损伤，易于发生颈椎病。

1 正确认识颈椎病

人体的脊柱是由7块颈椎、12块胸椎、5块腰椎以及骶骨和尾骨构成。颈、胸和腰椎都是环状椎骨组成，每块椎骨依靠前面的椎间盘和后面的小关节互相连接，形成一个骨性管道，称椎管，脊髓在其中穿行。脊髓分出的神经根从每节椎骨的椎间孔穿出，支配人的自主运动。人体颈椎由于劳损、受到外伤等因素导致颈椎间盘逐渐地发生退行性变、颈椎正常生理曲度改变后刺激或压迫颈神经根、颈脊髓、椎动脉、颈交感神经而引起的症状和体征叫颈椎病。颈椎病有以下主要类型：①颈型颈椎病：颈椎病最早期表现以颈部症状为主，故又称局部型颈椎病或颈型颈椎病。表现为：颈部疼痛、酸胀不适，常在清晨或起床时发觉颈部不适，部分病人颈部活动受限或强迫，个别病人上肢可有短暂的感觉异常。急性发作时常被俗称落枕。 此型实际上是各型颈椎病的最初阶段，也是治疗的最有利时机。治疗以非手术疗法为主，经保守治疗大多数病人可以治愈。②神经根型颈椎病 ：此型最多见，约占50％～60％。由于颈椎退变，致压迫物压迫脊神经根或被动牵拉产生神经根症状。表现为与受累神经一致的神经干性痛或神经丛性痛，肌力减弱，肌肉萎缩，病人表现颈肩痛，前臂桡侧痛，手的桡侧3指痛。③脊髓型颈椎病：约占颈椎病的10％～15％。由于颈椎退变结构压迫脊髓，所以此型症状最严重。表现上肢或下肢麻木无力，精细动作笨拙，后期出现尿频或排尿，排便困难等大小便功能碍障。脊髓型颈椎病，由于疾病自然史将逐渐发展使症状加重，故确诊后应及时手术治疗。脊髓损伤较重且时间长者，手术疗效差。

2 颈椎病的预防

根据患颈椎病的情况，通过预防和保健，可以减少颈椎病的发生。

坐姿正确：要预防颈椎病的发生，最重要的是坐姿要正确。在坐姿上应保持自然的端坐位，颈肩部放松，保持最舒适自然的姿势，臀部和背部要充分接触椅面，双肩后展，两肩连线与桌缘平行，脊柱正直，两足着地。将桌椅高度调到与自己身高比例合适的最佳状态，使目光平视电脑屏幕和黑板，双肩放松。避免头颈部过度前屈或过度后仰,以减轻长时间端坐引起的颈部疲劳。办公室工作者，还应不时站起来走动，活动一下颈肩部，使颈肩部的肌肉得到松弛。学生加强课外活动和体育锻炼。

抬头远眺：当长时间近距离看物，尤其是处于低头状态者，既影响颈椎，又易引起视力疲劳。因此，每当伏案过久后，应抬头向远方眺望1分钟左右。这样既可消除疲劳感，又有利于颈椎的保健。

注重睡眠方式：枕头选透气性好、中央应略凹进。枕头不可以过高、过硬或过低，能随时调节枕头高低，以生理位为佳，一般高度以10～15cm为宜。习惯侧卧位者，应使枕头与肩同高。颈部应充分接触枕头并保持略后仰，不要悬空。睡觉时，不要躺着看书。不要对着头颈部吹冷风。

避免损伤和防寒防湿：避免急性颈椎损伤，避免受风寒侵袭。颈椎病患者常与寒、湿等季节气候变化有密切关系。风寒使局部血管收缩，血流速度降低，有碍组织的代谢和血液循环。防止颈部受风、受寒。

3 颈椎病的保健

颈椎病是颈椎椎节退变所致，其发生率及程度随年龄增加而日益增多，并严重化。但颈椎退变，并不等于颈椎病，即使是伴有症状的颈椎病者，也可能随着岁月流逝而自愈。初发颈椎病症状者的自愈率或治愈率占绝对多数。因此，一旦出现颈椎病症状时，大可不必过于紧张。

在早期未出现脊髓和神经的不可逆性损害以前，适当进行康复锻炼可改善患者颈部的血液循环，松解粘连和痉挛的软组织，但颈椎病的急性发作期宜制动保护。锻炼姿势为两脚分开与肩同宽，两臂自然下垂，全身放松,两眼平视，均匀呼吸，站坐均可。具体动作为：①左顾右盼：头先向左后向右转动，幅度宜大，以自觉酸胀为好，20次左右。②前后点头：头先前再后，前俯时颈项尽量前伸拉长，20次左右。③旋肩舒颈：双手置两侧肩部，掌心向下，两臂先由后向前旋转30次左右，再由前向后旋转30左右次。④摇头晃脑：头向左一前一右一后旋转10次，再反方向旋转10次。⑤头手相抗：双手交叉紧贴后颈部，用力顶头颈，头颈则向后用力，互相抵抗10次。⑥双手托天双手上举过头，掌心向上，仰视手背10秒钟。⑦运动时的要点:a.尽量可能慢，防止头晕、头痛。b.颈部肌肉一定要放松，尽量不用力，使肌肉各关节得到舒展，促进气血流通，加快康复。c排除杂念，专心练习，怡然自得，对身心健康起到良好调节。d锻炼要持之以恒，每天3～5次，每次应量力而行，练习后自我保健按摩，如捏一捏，点按风池，大椎，肩井穴，必会有满意效果。

4 颈椎病的治疗

颈椎病大多数可以通过保健的方式来缓解症状，但也有相当一部分病人需要到医院做相关治疗。如脊髓型颈椎病脊髓受压明显，神经根型颈椎病神经受压明确等情况，应该接受手术治疗。特别是现代医学科技发展给手术提供了很好的技术保障，颈椎病的治疗取得了长足的进展，并发症也随之大大减少。对于手术治疗颈椎病，手术前的诊断是非常重要的，一定要在正规大医院进行确诊,术前诊断包括X片、核磁共振、椎动脉造影等。当然由于颈椎病治疗损伤颈脊髓的风险较大，也应该在正规大医院接受治疗，以免发生意外。

颈椎病的治疗与预防范文第2篇

1、关节活动范围(颈椎)

1．1健康人体正常关节活动范围如下：

1．1．1颈椎关节左右侧屈伸各45°。

1．1．2颈椎关节屈伸35°-45°。

1．1．3颈椎关节左右旋转60°-80°。

1．2患病颈椎关节活动范围如下：

1．2．1颈肩痛病人关节屈伸30°-40°。

1．2．2颈椎病人以上3种活动范围都有程度不同受限。

2、颈椎关节静止范围变化

这种变化有两种，正确枕位和不正确枕位。

2．1正确枕位用坐标。图1注明：颈椎x(支点标)颈椎Y(阻力标)脊柱平衡轴。

A-B(自身拳头高度为点。略低为宜)

A-E肩宽(自身)B-C(后枕底一点)

2．2不正确枕位坐标图2、3

3、讨论

以上枕位力学坐标显示不正确枕位，加重阻力点改变，使所处的施力点加大负荷。正确枕位可以保持颈椎生物力学保持平衡，不正确枕位可以使脊柱动力系统构成的破坏。

4、体会

4．1笔者经多年保健临床观察，许多亚健康人群患上颈酸痛，具体临床表现是胸椎脊柱棘突下有压痛点，另外胸椎4、5、6棘突出两侧韧带结样条状硬块，显示脊柱动力系统(肌肉、筋膜、韧带、肌腱)破坏，直接影响肩部酸痛无力，久而久之伴随着肩背阔约肌劳损，使颈部肌肉得不到整复。有的人常常感到坐着的时间长一些后背痛，颈肩酸胀感觉。

颈椎病的治疗与预防范文第3篇

颈椎病的预防

要纠正不良习惯，让颈部保持良好状态。如：有人喜欢俯卧，俯卧时为了呼吸顺畅，只能将头扭向一边；躺着看书等使脖子经常处于一种姿势，增加了颈部负担，这些不良习惯一定要纠正。长期在办公室或计算机前工作的人，每天要做一定的颈部运动，多做颈部肌肉锻炼。主要做法是：双手十指交叉放在颈后，头用力向后或左右伸，手用力阻挡，这样头虽没动，但通过两个方向力量的较量可让相应的颈部肌肉进行收缩。科学研究发现，肌肉持续收缩5秒钟对颈部是非常有好处的，尤其在颈部出现问题的情况下，这种运动可起到很好的保护作用。另外。各种户外运动也会使颈部肌肉的力量增强，让颈部保持良好状态。

枕头过高或过低对颈部也有很大的影响，因为头颈具有正常的生理弧度，即颈脊椎轻度前凸。这种生理曲线不但保证了颈椎外在肌群的平衡，而且对椎管亦起到良好的作用。枕头过低，头颈势必过度后仰，前凸曲度加大，使椎体前方的肌肉和韧带过度紧张，时间长了，会出现疲劳，甚至引起慢性损伤，加速退行性病变，所以枕头过低同样会对颈部肌肉、韧带、关节囊、脊髓、神经根及椎体造成不利影响。习惯侧卧者。枕头高度以棘突中点至肩峰外侧缘的距离为适宜，可以使用用荞麦皮或糠皮做的枕头。

颈椎病的治疗

一旦被确诊患了颈椎病，首先应在正规医院专科医生指导下进行治疗。

保守治疗：①制动，即让脖子不活动，减少脊柱负荷，这种方法在急性期是非常有效的；②卧床休息，但时间不宜过长，以免发生肌肉萎缩、组织粘连、关节粘连等，阻碍颈椎病的恢复：③颈部支具，以使颈部运动得到控制；④颈椎牵引，主要适用于神经根型颈椎病，其他类型慎用。

药物治疗：①消炎止痛剂能够很好地抑制炎症，缓解疼痛；②肌肉松弛剂对治疗颈肩痛引起的肌肉痉挛有良好的效果；③神经营养片可使受损的神经修复得到改善；④服用镇静药，有些病人出现恐惧、焦躁等情绪上的变化，会加重病情，而镇静药可以改善不良情绪。通过使用以上4种药物，颈椎病能得到不同程度的控制。

手术治疗：绝大部分颈椎病患者是不需要手术的，但是当非手术治疗无效时，可考虑手术治疗。脊髓型颈椎病，当颈部脊髓受到增生骨赘、黄韧带突出、椎间盘压迫症状较轻的，可考虑进行非手术治疗，同时注意观察，如有颈部以下身体瘫痪，出现不同程度的感觉和运动障碍，脊髓受压症状不断加重或突然加剧，必须尽快进行手术治疗。否则时间一长，受压神经变形，恢复起来比较困难。极少数神经根型颈椎病采用非手术治疗久治无效，受压神经定位准确，可以考虑手术治疗。交感神经型颈椎定位比较困难，手术治疗应慎重。如果需要手术治疗，手术越早效果越好。有些病人出现症状后一拖多年，在采用各种方法治疗均无明显效果的情况下才想到手术治疗，这时的手术效果远远达不到早期手术的理想效果。

颈椎病的治疗与预防范文第4篇

关键词：青少年颈椎病；临床研究；进展

颈椎病是中老年人的常见病和多发病，但随着生活节奏的加快、学习负担的加重以及电视、电脑等电子设备的广泛使用，引起颈椎病发病率逐年升高，并趋于年轻化，其中青少年颈椎病患病率增长尤为惊人，研究资料显示60.3%的男生和63.6%的女生存在颈肩部疼痛、活动受限等颈肩部不适症状，发病率从初一到高三呈递增趋势[1]。另一项研究[2]通过对500名大中专院校在校学生的颈椎生理曲度的调查，发现颈椎生理曲度异常417人，占83.4%，其中颈椎生理曲度变直189人，占37.8%；颈椎生理曲度反曲228人，占45.6%。对临床上青少年患者出现的反复颈肩部疼、头痛、头晕不能敷衍了事，应予以重视。笔者从病因病机、临床表现、防治措施三方面，总结近年来有关青少年型颈椎病的文献报道，以期进一步加强在临床中对青少年颈椎病的防治工作。

1 青少年颈椎病的病因病机

1.1现代医学对青少年颈椎病的病因研究 随着计算机及互联网走进千家万户，学生学习和生活方式的改变，许多青少年开始出现头、颈、肩、臂部的各种临床症候群，通常以"电脑综合征"、"项背综合征"、"颈部软组织劳损"等不同名称命名。1994年，张先发等首先将其命名为"青少年颈椎病"。从现代医学角度，临床研究表明[3-6]青少年颈椎病变的发病原因主要有：①颈项肩部软组织慢性劳损；②感受风寒湿邪；③不良情绪；④上呼吸道感染；⑤颈椎先天畸形；⑥外伤；⑦体育锻炼不足；⑧家长及青少年对颈椎病的知识的缺乏。张先发[7]等认为儿童、青少年长期不正确的坐姿、睡姿和不良的生活习惯， 迫使颈椎和胸椎上段椎体的生物力学发生多方面的改变， 主要以生理曲度的改变为特点， 引起生物力学的综合性失衡， 进而引起椎间盘退变， 使颈部的椎体排列和各种组织在形态、生化、生理学等方面逐渐改。刘洪涛[8]等选87例经临床确诊的青少年颈椎病患者的临床及X线资料，对其病因和X线改变进行分析对比。结果显示青少年颈椎病是由于长时间低头伏案工作、学习或某些不良习惯使椎间盘长时间处于异常负荷环境下，造成椎间盘提前退变所致，其X线表现主要为颈椎生理曲度改变和颈椎失稳。覃永平[9]认为颈部的不良使用习惯，致使颈部长期处于前屈位，颈部肌肉和韧带处于异常应力负荷下，久之造成韧带松弛，是形成生理曲度变直或后凸的主要原因。王宇澄[10]等经研究证实，青少年颈椎病易反复发作，而颈椎生理曲度异常可能是导致青少年颈椎病反复发病的关键因素。

1.2 传统医学对青少年颈椎病的病因、病机研究 在传统医学方面，徐江[11]等认为：青少年颈椎病属祖国医学"痹证"、" 项强"、" 眩晕"、"颈肩痛"等范畴， 记录散见于古代医学经典中。而基本病因病机为：①风寒外袭， 经气不利；②跌仆闪挫， 壅滞经络； ③劳倦内伤， 气血失养； ④情志内伤， 气机失调。与现代医学基本相符。吴忌[12]等对137名青少年颈痛在校大学生进行问卷调查，对所得数据进行描述性统计分析及因子分析得出结果为：青少年颈痛的主要病在位局部经筋，主要病性证素是气滞、血瘀、风寒、肝郁、脾虚、湿盛，基本病机包括气滞血瘀、风寒阻络、肝郁化火、脾虚湿盛。

2 青少年颈椎病的临床表现

青少年颈椎病主要表现为：颈肩背部酸胀疼痛、头晕头痛、颈部活动受限、恶心呕吐、上肢或手部麻木胀痛、心悸胸闷、颈项部条索状物或硬结、颈项部局部压痛等。有临床研究[3]通过影像检查发现：颈椎轻中度增生 （141例，78% ） ，颈椎曲度变直、反张（81 例，45% ） ，颈椎侧弯（13 例，7%） ，颈椎失稳（3 例，2%） ，颈椎间隙狭窄（4例，2%） ，先天畸形（3 例，2%） 。4名颈椎间隙狭窄的患者经 X 线片检查，均有不同程度的椎间盘突出。吴忌[12]等报道：青少年颈痛中医症状出现频率在前15位的症状依次是：易感疲乏（68.6%）、眼干不适（65.7%）、颈项部酸胀（62.0%）、颈部僵硬（58.4%）、视力减退（53.3%）、情绪 低 落 （49.6%）、头 部 沉 重 感 （48.9%）、多 梦（48.9%）、视物不清（48.2%）、口燥咽干（48.2%）、头痛（47.4%）、急躁易怒（47.4%）、健忘（46.7%）、胃胀（43.8%）、怕冷怕风 （43.8%）和少气懒言（43%）。黄德尤[13]等收集 156 例青少年颈椎病的临床资料和颈椎常规 X 线影像资料，分析探讨如下：颈椎生理曲度变直 116 例（74.4%）、曲度反向27例（17.3%）、颈椎失稳33例（21.2%）、椎体骨质增生26 例（16.7%），以 颈5，6椎体多见，但不及老年骨质增生明显。椎间隙变窄17 例（10.9%）、椎间孔狭窄10例（6.4%）、韧带钙化7例（4.5%）、椎体变异3例（2.7%），其中阻滞椎1例，永存骨骺1例，颈肋1例。均未见骨性椎管狭窄。刘军泉[14]调查抽样学生共1620例中小学生发现：青少年颈椎病影像学改变以颈椎曲度异常为主，初中组和高中组少数可见棘突偏歪。查体阳性征主要表现为：1.棘突旁压痛。2.颈项韧带弹响。

3 青少年颈椎病的防治措施

3.1预防 总结发现对青少年颈椎病的早期预防是防治的关键，汇集各篇报道[14-17]，目前预防措施为以下几点：①纠正不良的：a.严格正确的坐姿，避免颈椎长时间处于一种固定不变的姿势；b.纠正不良的睡姿：选择舒适适合的枕头，睡眠应采取侧卧或仰卧；c.避免长时间卧位或半卧位看书、看电视；②避免使用单肩挎包。③防寒保暖。④注意加强户外活动和体育锻炼，并防止头颈外伤。⑤预防感染，及时治疗颈咽部炎症。⑥注意情绪调节，关注青少年心理健康。⑦提高社会、家长及青少年本身对疾病的认识，引导青少年养成良好的生活、学习习惯。

3.2 治疗 目前，青少年型颈椎病多采用中西医结合治疗，但治疗方法尚未统一。姬洪全[18]等认为，对于脊髓型颈椎病患者，明确诊断后应及早手术治疗；神经根型颈椎病患者发病早期应先尝试保守治疗，若保守治疗无效，出现肌力减退或肌肉萎缩、剧烈疼痛者则应采取手术治疗。单发交感型颈椎病多采取保守治疗。王庆甫 [19]等采用旋转托扳手法，治疗93例青少年颈椎病患者，3次/w，治疗周期为2w，并根据《中医病证诊断疗效标准》颈椎病的疗效标准，评价治疗结果：治愈51例、好转40例，总有效率98%。赵保礼[20]等采用推拿联合颈椎操治疗33例青少年颈椎病患者14d，总有效率 93.94%。朱虹[21]等采用针刺、过伸位牵引、短杠杆手法微调综合治疗青少年颈椎反弓 30 例，针刺1次/d，牵引2次/d，手法1次/d，10d 1个疗程，治愈率93.3%。总有效率100.0%。孙晴[22]等采用中药熏蒸联合推拿手法治疗青少年颈椎病235例，总有效率为99.14%。

综上，青少年正处于生长发育期，罹患颈椎病，学习、生活和身心发育会受到严重影响。通过查阅文献，针对青少年颈椎病的特点，我们应该做到，教育和预防为主，提高青少年及其家长对颈椎健康重要性的认知，使青少年养成良好的学习和生活习惯。另外，青少年颈椎病病势一般较轻，多以生理曲度改变伴发的头颈肩部症状为主，并易反复，治疗亦应避重就轻，发挥祖国传统医学优势，然而，包括手法，牵引，及中药熏蒸治疗在内的物理治疗方案，尚未见统一标准，这也将是我们中医人未来的工作重心所在。

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颈椎病的治疗与预防范文第5篇

中医认为颈椎病的发病原因，不外乎内因和外因，但以内因为主。人到中年，肝肾不足，筋骨懈惰，引起颈部韧带肥厚钙化、椎间盘发生退变、骨质增生等病变，导致椎间孔变窄、神经根受压时，即逐渐出现颈椎病的各种症状。而外因方面，颈部受凉，损伤，均可诱发或加重颈椎病的症状。

中医学预防内容包括“未病先防，既病防变”两方面。

1未病先防

未病先防是指在未病之前，采取各种措施，做好预防工作，以防止疾病的发生。疾病的发生，主要关系到邪正盛衰，正气不足是疾病发生的内在因素，邪气是发病的重要条件。因此，未病先防，就必须从增强人体正气和防止病邪侵害两方面入手。

1.1养生以增强正气：养生，主要是未病时的一种自身预防保健活动，从预防的角度看，可增强自身的体质，提高人体的正气，从而增强机体的抗病能力。《素问·上古天真论》说“上古之人，其知道者，法于阴阳，合于术数，饮食有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去”。

1.1.1顺应自然：中医学倡导的顺应自然的衣着饮食调配，起居有常，动静合宜。保持良好的工作生活姿势，经常变换，忌高枕睡眠等，对颈椎病的预防有很关键的意义。

1.1.2养性调神：《素问·上古天真论》说：“恬淡虚无，真气从之，精神内受，病安从来”。中医认为：久视伤血，久坐伤肉，久卧伤气，久立伤骨，久行伤筋。而情志方面中医认为：喜伤心，忧伤肺，思伤脾，怒伤肝，恐伤肾。所以养性调神，防止“劳伤气血筋骨，情志伤五脏”，对颈椎病的预防具有重要得意义。

1.1.3护肾保精：中医历来强调肾精对人体生命活动的重要性，因精能化气，气能生神，神能御气、御形，故精是形气神的基础。中医认为：肝主筋、肾主骨，肝肾亦同源。而颈椎病的发病又与肝肾二脏关系密切，所以护肾保精对颈椎病的预防有重要意义。护肾保精之法除房室有节外，尚有运动保健、按摩固肾、食疗保肾、针灸药物调制等，从而使人体精气充足、形健神旺，达到预防疾病的目的。

1.1.4体魄锻炼：《吕氏春秋·达郁》说：“流水不腐，户枢不蠢，动也”。长期坚持体育锻炼，积极做颈部体操，如：与项争力、哪吒探海、犀牛望月、雏鸟起飞运动等。对预防颈椎病的发生具有非常有效的作用。

锻炼的要点：一是强度适量，二是循序渐进，三是持之以恒。

1.1.5调摄饮食

（1）注意饮食宜忌：中医认为：饮食自倍，脾胃乃伤；五味偏嗜，五脏乃伤。故饮食定时定量，清洁卫生，五味调和，具有重要意义。

（2）药膳保健： 因时制宜，药食结合，辩证施治。五脏气血调和则能有效地预防疾病的发生。

1.1.6针灸、推拿、药物调养：通过针灸、推拿及药物调养，使体内阴阳调和，气血旺盛，则能有效地预防颈椎病的发生。

1.2防止病邪侵害：《素问·上古天真论》说：“虚邪贼风，避之有时”。注意颈部保暖，避免颈部受凉，尤其避免颈部损伤，对颈椎病的预防非常关键。

2既病防变

颈椎病的治疗与预防范文第6篇

方法：从现阶段颈性眩晕的病因入手，提出颈性眩晕的预防办法和护理举措。

结果：通过在日常生活和工作中加以防护，颈性眩晕是可以避免出现的；颈性眩晕出现后，患者经康复治疗和积极的护理，临床症状可以得到缓解或消失。

结论：了解颈性眩晕的病因，做出针对性预防及科学的护理，有利于减少颈性眩晕的发生，维护颈部健康。

关键词：颈性眩晕 预防 护理

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.08.420

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）08-0365-02

颈性眩晕是指颈部疾患所引起的眩晕症。颈性眩晕是因颈椎的退行性改变刺激或压迫椎动脉及交感神经从，继而造成椎-基底动脉供血不足，诱发眩晕、头痛、颈痛等一系列症状。椎动脉型和交感神经型颈椎病易出现颈性眩晕。寰枢关节失稳、下颈椎失稳、颈椎退行性改变、颈椎间盘突出、颈椎骨折脱位、不良生活习惯均是颈性眩晕的常见病因[1]。本文就颈性眩晕预防和护理举措阐述如下。

1 预防办法

1.1 保持好的坐姿、睡姿。在日常生活和工作中，应保持良好的坐姿，避免长时间低头，以减少出现椎动脉型和交感神经型颈椎病，从而降低颈性眩晕出现的可能。自然端坐位时，胸部、颈部保持直立，头部稍向前倾，保证胸部到桌面的距离为10cm左右，保证眼睛到桌面的距离为30cm左右。当低头工作40分钟至1小时时，可暂停工作1到2分钟，活动颈肩部肌肉，以避免颈部肌肉僵直刺激椎动脉及颈部交感神经，而诱发颈性眩晕。睡眠时应该仰卧位与左右侧卧位相结合，应该做到以舒适的睡姿入眠，这样有利于保持颈部的舒适，而长时间半俯卧位、俯卧位以及躯体扭曲睡眠时极易造成颈椎的慢性损伤、颈椎曲度改变，使颈椎失稳，从而诱发颈性眩晕。同时注意睡枕高度，以10cm-15cm为佳，不能睡软枕，枕芯应该保持一定硬度和透气性，且要富有弹性，可选用荞麦皮为枕芯。睡枕过高、过低、过硬、过软均可能造成寰枢关节不稳、颈椎失稳、颈椎退行性改变等颈部疾患，从而导致颈性眩晕的出现。在平时生活中应避免卧位时看电视、玩手机、看书等不良习惯。

1.2 注意颈部保暖。夏季时尽量避免风扇、空调吹颈部，冬季穿衣时多选高领的上衣以遮挡颈部，或是围一条围巾。避免在潮湿的环境下工作、生活。患感冒等上呼吸道感染疾患，可导致椎动脉型和交感神经型颈椎病出现颈部僵硬，而诱发颈性眩晕。因此颈椎病患者应注意防寒保暖，以避免患上呼吸道感染等疾患的出现。

1.3 严格防范颈部外伤。颈部的挥鞭样损伤、跌扑伤、撞伤，都容易颈椎造成伤害，可出现寰枢关节半脱位、颈椎失稳症、急性颈椎间盘突出症或颈椎脱位骨折，从而加大颈性眩晕出现的机率。

2 护理举措

2.1 生活护理。在患者入住病房后，首先要体贴关怀患者，消除患者的陌生感，及早适应病房生活，以利于开展医疗活动；其次要多开窗通风，保证病室空气清新、病室温暖，且温湿度适宜，使患者有一个良好的休息与治疗的环境。

2.2 心理护理[2]。除耐心向患者讲解情绪与疾病的关系，使患者对自己的病情有一定程度的了解外，应特别关心和体贴患者，利用治疗间隙主动与患者介绍我们治疗的成功病例以消除患者的思想顾虑、悲观心理和急躁情绪，树立战胜疾病的信心，积极主动配合治疗。

2.3 饮食护理。颈性眩晕患者多数为中老年人。随着年龄的增长，骨骼中的蛋白质、水、及钙、磷等矿物质不断减少或丢失，从而导致颈椎退行性改变及颈椎间盘的退变，可诱发颈性眩晕。故患者应摄入营养丰富的食物，富含优质蛋白、维生素及钙、锌等微量元素，如牛奶、豆制品、瘦肉、虾皮、水果、蔬菜等。老年患者胃肠功能差，嘱这类患者进食易消化的食物，勿多食肥甘厚味，戒烟限酒，养成良好的饮食习惯，防止便秘。

2.4 药物治疗护理。在药物治疗前，向患者讲明应用何种药物、用药的注意事项。应用扩血管等中成药制剂时静脉滴注要低速滴注，静滴甘露醇或七叶皂苷钠时要全速滴注，同时密切观察，严格防止药物渗漏。密切注意用药后的疗效及不良反应，及时反馈给医生，以确定下一步治疗方案。

2.5 手法及理疗护理。手法整复是治疗颈椎失稳、颈椎间盘突出症所引起的颈性眩晕的一种有效手段。在手法治疗前，要消除患者的思想顾虑和畏惧心理，使患者积极配合医者的治疗。手法治疗后嘱患者注意休息，适度活动。根据患者病情及具体情况，制定适合患者的理疗计划，进行综合治疗。理疗进行时，应密切观察患者，避免患者脱离视线，防止出现不良反应。理疗后，需及时做好记录，如理疗的时间、剂量、疗效及患者治疗后的反馈等，可便于医者调整理疗方案，缩短病程，减轻颈性眩晕的困扰。

2.6 正确指导患者进行功能锻炼。患者经治疗，颈性眩晕症状消失或好转出院后，为巩固疗效，预防复发，应加强锻炼。首先，在日常生活中应养成良好的锻炼习惯，选择适合自身的感兴趣的锻炼方式，如散步、慢跑、爬山、游泳、骑自行车、打太极拳、跳舞、练瑜伽等，必须每天坚持锻炼，每次不少于45分钟。其次加强颈部功能锻炼，锻炼的方法很多，可选择动作简单，容易掌握的。如让患者颈椎行前低后仰，左顾右盼连续4个动作，且每个动作必须准确到位，缓慢进行，切忌动作生猛。连续4个动作为1组，每组可做10-20次[3]。锻炼时动作宜缓和，充分活动颈肩部肌肉群，避免颈椎过度锻炼，以免加重颈性眩晕。

3 体会颈性眩晕

颈性眩晕是颈椎病患者常见的症状。通过有效的预防手段，可以控制颈性眩晕的发生，良好的护理举措及功能锻炼，亦能解除颈性眩晕对患者的困扰。对于颈性眩晕，笔者认为重在预防，我们应该转换思维，注重“不治己病治未病”，同时要在临床上制定科学的护理举措，从而尽可能的避免颈性眩晕的出现，提高护理质量，缩短病程，维护患者的生命健康。

参考文献

[1] 王峰，张佐伦，刘立成，等.颈性眩晕的病因及其治疗[J].中国矫形外科杂志，2002，9（2）：149-151

颈椎病的治疗与预防范文第7篇

[关键词]颈椎病；护理体验；临床疗效

在临床当中，颈椎病有着相对比较高的发病率，对于患者的工作及生活均带来了较大的不利影响[1]。我科室对2009年7月～2010年3月期间在对97例颈椎病患者采取临床综合性治疗、护理干预措施以及健康教育约2～4周之后，收到了较为满意的临床治疗效果，现将临床具体研究分析结果报告如下。

1.一般资料与方法

1.1一般资料

选取我科室2009年7月～2010年3月期间97例颈椎病患者，男性45例，女性52例；年龄为19～73岁，平均年龄为43.9岁；患者病程为0.5个月～23年；大多数患者在经历了一定程度的体力劳动或者是感受外寒之后发病。依照临床CT影像学检查结果、患者的临床相关症状表现以及体征而诊断为颈椎病。97例患者当中，有47例患者为颈椎病神经根型，26例患者为颈椎病交感神经型，16例患者为颈椎病椎动脉型，8例患者为颈椎病脊髓型。

1.2方法

对2009年7月～2010年3月期间我科室97例颈椎病患者的临床相关护理资料予以回顾性的分析总结，对颈椎病患者采取临床综合性治疗、护理干预措施以及健康教育约2～4周之后，分析其临床治疗效果。

1.3临床护理体验

1.3.1心理干预

及时疏导患者的不良情绪，鼓励患者形成积极乐观的治疗心态，提高患者的治疗配合积极性；有针对性的向患者讲解颈椎病的相关基础知识，指导患者采取有效的预防及治疗措施，帮助患者树立疾病康复的信心。

1.3.2行合理有效的牵引治疗，缓解压迫症状

在对患者行牵引治疗的过程当中，要保持患者的正确牵引姿势、牵引部位，牵引时的重量要适度，密切观察患者的症状表现（有无头晕、胸闷、恶心等不适症状），防止患者在牵引过程当中出现较为严重的不良反应。由于患者的颈部处于制动状态，因而要尽可能减少对患者颈部的相关刺激；合理采取推拿、理疗以及药物等相关治疗措施，最大限度的缓解患者的疼痛症状；帮助患者进行合理的颈部运动训练，主要为逆时针及顺时针的规律性旋转运动、双手捏握物体锻炼以及各个手指的相关功能性运动[2]。

1.3.3密切观察患者，预防临床相关并发症

密切监测患者的基础生命体征，对于长时间卧床的患者，要采取有效的预防措施防止患者出现褥疮、肌萎缩等相关临床并发症；合理按摩患者骨突等易受压迫部位，可于骶骨及尾骨等部位垫软棉枕；帮助患者行肢体的被动运动，指导患者进行合理有效的自我康复锻炼[3]。

1.3.4颈部护理

对于颈椎病患者而言，充足的休息对于疾病的康复有着十分重要的意义，因而在进行康复训练的同时，要保证患者足够的休养时间。外感风寒往往会引起患者局部血液循环不畅，因而要在温度相对比较低的气候环境下预防患者颈部受寒，温度相对较高时要避免空调等冷风设备使患者颈部受凉。

1.4统计学方法

应用统计学分析软件SPSS8.1对资料数据进行统计学分析。

2.结果

97例颈椎病患者临床治疗效果分析情况见表1。

通过表1可以得出，97例颈椎病患者在采取临床综合性治疗、护理干预措施以及健康教育约2～4周之后，有53例患者收到了较为明显的临床治疗效果，临床显效率约为54.64%；36例患者治疗有效，临床有效率约为37.11%；8例患者治疗无效，临床无效率约为8.25%；总有效患者为89例，临床总有效率约为91.75%。

3.讨论

在临床当中，颈椎病为较为多见的一种骨科疾病。目前，随着人们生活以及工作节奏的不断加快，颈椎病的临床发病年龄逐渐趋于年轻化，颈椎病临床发病率也随之呈现出了不断上升的趋势。临床对于颈椎病的治疗通常采取保守治疗方法，如对颈椎行牵引、推拿、按摩治疗，中药内服以及外敷等，临床疗效通常较为明显，患者也易于接受，但是临床治疗过程往往相对比较长[4]。为了更好的提高颈椎病患者的临床疗效，最大限度的降低疾病所带来的困扰，采取及时有效的临床相关护理干预措施，对颈椎病患者积极主动的进行疾病预防、治疗等相关方面的健康宣传教育，对于缓解患者的临床症状，提高患者的愈后生活质量有着十分重要的临床意义。健康宣教主要包括[5]：

①生活、工作中尽可能使颈部处于平直状态，避免颈部的激烈运动以及过度受劳；

②卧床休息时尽量保持脊柱自然生理弯曲，髋、膝微屈；仰卧时枕头高度要保持5cm范围以内，以舒适为宜；

③制定合理的康复训练计划，养成良好的颈部科学运动习惯，积极预防颈椎病；

④掌握正确的按摩方法，以胸锁乳突肌及斜方肌的提捏为主，以出现适度酸胀感为宜。

本文通过对97例颈椎病患者的临床相关护理资料进行回顾性的分析总结得出，及时有效的临床护理干预措施对于颈椎病患者的临床治疗效果有着积极的影响，值得临床借鉴应用。

参考文献：

[1]张淑湘.颈椎病的康复护理[J]，中国社区医师：医学专业，2010，（31）：210.

[2]赵晓萍，石玉兰，任秀喜.颈椎病中医整体护理的临床研究[J]，现代中西医结合杂志，2010，19（32）：4223-4224.

[3]李绮红，郑丽娇.健康指导在颈椎病患者中的应用[J]，现代临床护理，2010，（9）：68-69.

颈椎病的治疗与预防范文第8篇

【关键词】 中医；护理；颈椎病；血瘀气滞型；疗效

中医认为颈椎病属于“痹症”范畴， 通常认为是风寒湿邪侵袭而致的气血不和， 经络不通[1]。颈椎病的康复护理直接关系到临床医生治疗疾病的预后。本课题以中医护理理论为基础， 以现代客观手段作为效果的评价依据， 可以系统的确切的判断颈椎病的疗效标准， 进一步协助临床医生缩短患者病程， 更好的为临床护理打下基础。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 收集2012年10月至2013年5月在本院治疗的颈椎病（血瘀气滞型）患者60例， 将其随机分为对照组和观察组各30例。

中医关于颈椎病（血瘀气滞型）的诊断标准[2]：①患者有颈部外伤史， 僵痛， 位置固定， 动则僵痛加剧。②患者偶有肢体麻木， 脉弦或涩。西医关于颈椎病（血瘀气滞型）的诊断标准：① 发病年龄：中老年时期。②病程：颈椎病多为慢性发病。急性发作通常在颈部创伤后发作。③X线：可见颈椎的曲度有改变、颈椎骨赘形成， 钩椎关节可表现为骨质增生。椎管矢状径可见狭窄。

1. 2 干预方法 对照组：颈椎病常规护理， 包括一般护理、心里护理等。治疗组：治疗组在对照组基础上进行中医的综合护理干预。

中药熏药的护理：将中药桃仁、 艾叶、伸筋草、姜活、红花、独活、路路通等装入布袋放到蒸汽箱中蒸30～40 min， 待这些中药的有效成分释放后取出布袋， 用毛巾包裹后协患者取舒适卧位， 枕于患者颈部。每次20～30 min， 1次/d， 10 d为一个疗程。

中药塌渍治疗的护理：将中药膏涂抹于患者颈部， 配合红外线治疗， 以通络止痛、散瘀止痛。检查塌渍部位皮肤， 将所需药物用油膏刀均匀的摊敷在患者的颈部。红外线照射时， 灯距与患处以25～30 cm， 使患者感觉不灼热舒适为宜， 注意红外线探头的固定， 每次治疗30 min， 1次/d。

艾灸治疗的护理：按艾灸部位选择合理并暴露施灸部位， 注意观察患者感受， 灸至皮肤红晕， 随时弹去艾灰置弯盘内。若患者在艾灸有不适及时停止施灸， 告知患者皮肤若出现微红灼热属正常现象， 每次治疗15 min， 1次/d。

微波治疗的护理：将微波治疗器置于颈部， 距离皮肤2～3 cm， 治疗功率以患者感觉舒适为度， 每次治疗20 min， 1次/d。

2 结果

以受试者的颈部肌肉功能和颈椎活动度颈部功能作为疗效的评价指标。受试者的颈部肌肉功能和颈椎活动度颈部治疗前后功能见表1， 表2。

3 讨论

中医认为颈椎病属于“痹症”范畴， 通常认为是风寒湿邪侵袭而致的气血不和， 经络不通。颈椎病的康复护理直接关系到临床医生治疗疾病的预后。因此， 采取有效的综合护理干预可达到事半功倍的预防和治疗效果。对颈椎病患者进行有目的、有计划的综合护理干预， 可以主动帮助患者掌握相关知识和技能， 让患者主动参与颈椎病的预防保健， 可提高治疗效果。建立颈椎病急性期（血瘀气滞型）的规范化护理方案， 有利于对不同护理的疗效进行对比， 不断筛选出更好的护理方案服务于临床， 减少临床护理的盲目性， 缩短患者的治疗时间， 减轻患者的经济负担， 节约医院的医疗资源。

参考文献

颈椎病的治疗与预防范文第9篇

关键词： 颈椎病；全身麻醉；术后护理

全身麻醉下施行颈椎病手术是治疗颈椎病常用方法。手术目的是切除突出椎间盘以解除对神经的压迫。颈椎手术术后并发症较多，对护理要求较高，高质量的护理对预防并发症、促进疾病康复具有重要的意义。颈椎病是因颈椎间盘退行性改变及骨质增生或韧带退变累及重要的组织结构（神经根、脊髓、椎动脉等）出现相应的临床表现者，称之为颈椎病。颈椎病的发生与其解剖特点和生理功能有密切关系。颈椎活动范围大，要承受头部重量，还要负担头颈活动的主要应力，所以C5～6、C6～7颈椎间盘易发生退变[1]。年龄增长、驾驶车辆及长期操作电脑坐姿不良，劳损是颈椎病发病重要原因。手术治疗颈椎病是重要的治疗方法。颈椎病手术的成功，除手术本身外，术后护理也非常重要。全身麻醉经前路颈椎间盘摘除加植骨融合内固定术是目前治疗神经根型颈椎病可靠而有效的方法之一。陕西省汉中市中心医院骨四科2010年3月～2010年12月施行该项手术治疗神经根型颈椎病18例，治疗后均解除原不适症状，效果满意。现将其护理体会报告如下。                  ???

1 临床资料

本组患者18例，其中男13例，女5例，年龄47～68岁，平均53岁；属单个椎间盘摘除14例，2个椎间盘摘除4例。18例均取自身髂骨植入融合，术后无一例发生手术并发症和护理并发症。

2 护理要点

2.1  术后常规护理：①术毕密切观察生命体征，必要时吸氧、心电监护，去枕平卧位、禁饮食6～8 h后，改为进普通饮食，做好皮肤护理及心理护理；②术后即须颈围固定，限制颈椎活动，以防植骨块移动和滑出，搬动患者时注意保护颈部防止屈曲、旋转；③床旁常规准备气管切开包，如遇血肿压迫，呼吸窒息，立即行气管切开。

2.2  病情观察：观察有无声音嘶哑及呛咳等喉返N损伤表现。观察伤口有无渗血及血肿。保持伤口负压引流通畅，准确记录引流血量。观察四肢感觉及运动情况。 

2.3  遵医嘱静脉抗炎：脱水治疗：因术中对气管、食管牵拉，导致术后不同程度该气管水肿。患者常有吞咽疼痛等并发症；我们使用科室自己研制的中药“理伤消肿汤”减轻水肿、改善症状。以及营养神经治疗。同时常规雾化吸入，2～3次/d。使该并发症术后1～2 d迅速缓解。

2.4  预防并发症：①患者卧床期间，鼓励深呼吸、咳嗽、排痰，保持呼吸道通畅，并翻身叩背，预防肺部并发症；②术后6～8 h后夹闭尿管，定时开放，训练膀胱功能。术后第2天停止留置尿管。鼓励患者多饮水，自行排尿，预防泌尿系感染；③手术后在患者能耐受情况下即可做四肢屈伸运动功能锻练。平卧时轴位翻身每2～4小时1次。预防深静脉血栓形成。术后第2天可抬高床头30°，可减轻颈部伤口渗血，并利于呼吸。以后逐渐增加抬高床头角度。术后5 d可佩戴颈围下床活动。

3 出院指导

头颈的位置与制动：术后继续佩带颈托2个月，保持颈托清洁，松紧适中；始终保持颈置中立位。卧位时去枕平卧或仅垫小薄枕，保持颈椎正常曲度；禁止做低头、仰头、旋转动作；防颈部过度疲劳；保持颈部功能位[2]。若颈部出现剧烈疼痛或吞咽困难、有梗塞感，可能为植骨块移位或脱落，应即时回院复查。术后3个月，经拍X光片示植骨椎间隙已完全融合后，可逐渐进行颈部功能锻炼，开始时做颈部屈伸、旋左、旋右活动，然后再做颈部旋转活动。功能锻炼要循序渐进，若出现颈部不适时应暂时停止。日常生活要注意保护颈椎，避免临近节段颈椎再次发生病变。

4 小结

全身麻醉下施行颈椎病手术是治疗颈椎病常用方法。手术术后做好病情观察、高质量的护理预防并发症以及良好的出院指导对促进疾病康复，提高患者生活质量具有重要的意义。本组患者均无手术并发症和护理并发症的发生。治疗后均解除原不适症状，取得了满意的疗效。

5 参考文献

颈椎病的治疗与预防范文第10篇

[关键词] 针灸；牵引；神经根型颈椎病；护理

[中图分类号] R473.5 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2014）12-93-03

颈椎病即颈椎综合征，为临床多发病和常见病，神经根型颈椎病在各型颈椎病中发病率高，严重者可出现瘫痪，患者手术治疗效果不明确且风险性大，临床多行保守治疗，近年多应用中医综合治疗[1]。本研究选取我院2011年1月～2013年1月收治的122例采用针灸与牵引综合治疗神经根型颈椎病患者，探讨针灸与牵引患者的护理方法，取得了满意效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

分析我院自2011年1月～2013年1月收治的122例神经根型颈椎病患者，所有患者均经X线或CT、MRI检查，表现为椎体后缘骨质增生，或椎间隙及椎间孔变窄，或反弓，颈椎曲度变直，或钩椎关节与关节突关节增生。其中男71例，女51例；年龄24～73岁，平均（47.2±2.1）岁；病程1个月～9年，平均（2.4±0.4）年。临床表现为患侧上肢放射性疼痛、颈肩疼痛麻木、感觉障碍与根型痛，疼痛程度不一，部分患者出现肌力萎缩退化。排除标准：颈椎有骨质破坏、严重颈椎间盘突出、脊髓型颈椎病，颈椎严重外伤、伴有严重眩晕、耳鸣、恶心呕吐、以及肩周疾病导致的颈椎痛。采用随机数字表法将122例患者分为干预组62例与常规组60例，所有患者均经过医院伦理委员会通过及患者家属知情，干预组对针灸与牵引治疗患者采取针对性护理，常规组采取常规护理。两组患者在性别、年龄、临床表现等方面比较，差异无统计学性意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

122例采用针灸与牵引治疗的患者分为干预组62例与常规组60例，常规组患者采取常规护理，让患者充分了解该病的发病发展及转归，纠正患者不良颈部姿势，指导患者进行正确的颈部功能训练[2]，干预组在常规组护理的基础上对牵引与针灸患者行针对性护理，具体护理措施如下。

1.2.1 牵引护理

1.2.1.1 牵引前的护理 牵引患者采用坐位，患者需充分放松病变部位的股肉，如颈部、肩部的肌肉，以及整个躯体的肌肉，以感觉舒适放松为主，若患者不能完全放松，则需给予心理疏导，对患者进行适当指导，指导患者充分调整放松[3]。

1.2.1.2 牵引时的护理 患者完全放松后开始给予牵引，根据患者的疾病情况、体重、年龄、性别等综合因素，确定牵引重量。一般的牵引重量为5～10kg，牵引的重量要逐渐增加，防止患者不耐受。根据患者的病变部分选择牵引角度，上颈段牵引角度略微前屈5°～1°，下颈段后屈10°～2°，以患者能够承受为上限，颈部有牵拉感。患者每天牵引1～2次，20～25min/次。以15d为一疗程[4]。

1.2.1.3 牵引后的护理 牵引后不要剧烈转颈活动，动作宜缓慢，幅度应循序渐进；牵引完毕应休息几分钟后再行其他治疗。牵引带每周进行清洁。

1.2.1.4 牵引时的注意事项 牵引过程中，要求患者头部保持稳定，不可以左右摇摆，以免意外的发生。牵引过程中需密切观察患者的反应，如果出现面色惨白，大汗淋漓，恶心欲呕，神志痛苦、恐惧等异常现象，应该立即停止牵引，寻找原因，待原因解决后再继续给予治疗。

1.2.2 针灸护理

1.2.2.1 针灸前的护理 护理人员就针灸治疗颈椎病的优势，治疗的效果及治疗中的注意事项等，充分对患者进行告知，使患者以放松愉悦的心情接受疾病的治疗。同时指导患者注意颈肩部保暖防寒，室内保持合适的温度和湿度，同时避免合并上呼吸道感染，积极预防咽喉炎。

1.2.2.2 针灸时的护理 告知患者避免空腹针灸，指导放松肌肉，防止进针时出现进针困难或出现断针、弯针、滞针等现象。医生进针后多巡视，如有不适感，则需立即报告主治医生，同时密切观察患者的反应，对于有汗淋漓、恶心欲呕、意识丧失等现象时，应及时拔针，给患者饮用适当的温水，按压合谷、内关等穴。指导患者针灸前后需清洁皮肤，预防感染[5]。

1.2.2.3 针灸后的护理 针灸后密切观察患者呼吸情况，如果出现呼吸频率变化，发现异常及时报告医生。

1.3 观察指标

观察两组患者的临床总体疗效，应用VAS评分评定两组治疗前和治疗后的疼痛状况[6]。

1.4 疗效标准[7]

痊愈：临床症状完全消失，颈椎功能恢复正常，不影响正常生活和工作。显效：症状有所改善减轻，颈椎功能很大改善，可应付常规生活和参加一般劳动。好转：症状有一定改善，颈、肩及背痛症状减轻。无效：症状及功能无改善。

1.5 统计学方法

采用SPSS17.0软件进行统计学处理，计量资料采（）表示，采用t检验，计数比较采用x2检验，以P

2 结果

2.1 临床总体疗效

2.2 疼痛评分

应用VAS评分评定两组治疗前和治疗后的疼痛状况，两组评分变化比较，治疗前两组疼痛评分比较无显著意义（t=0.328，P>0.05）；两组治疗前与治疗后比较，在统计学上均具有显著性意义（常规组治疗前与治疗后比较：t=3.737，干预组治疗前与治疗后比较：t=2.045，P均

3 讨论

神经根型颈椎病为慢性疾病，病情多迁延反复，患者在治疗前多存在着不同程度的焦虑、烦躁、紧张等负性情绪，影响患者的康复，另外此病症状以疼痛为主，发病时严重的疼痛影响患者的生活及睡眠，更加重了患者的负性情绪[3，8]，因此及时有效的治疗、开展有针对性的护理工作是患者及早康复、提高其生活质量的保障[9]。

由于颈椎病为慢性疾病，单纯治疗效果并不十分理想，临床发现，治疗结合有效的护理是保证患者康复的一个重要方面[6]。神经根型颈椎病的病情迁延反复及疼痛等症状，易造成患者在治疗过程中出现焦虑、烦躁、紧张等负性情绪，因此治疗前护理人员需主动和患者沟通，及时缓解疏导患者的负性情绪，充分告知治疗的效果及治疗中的注意事项，治疗过程中需密切观察患者的反应，及时有效的护理能够提高患者疗效，减轻患者心理负担。高龄患者牵引前需充分了解患者的病史及有无合并症，对于有心脏病史，高血压病史以及脑血管病病史者，需患者病情稳定时才可以给予牵引，同时牵引过程中需监控患者的血压、脉搏的变化[10]。患者针灸后应避免快速的旋颈动作，以避免椎体交叉处因椎动脉痉挛，出现供血不足或突然出血。患者在保持一个时间久了之后，要避免快速转换，防止椎动脉供血不足发生晕厥摔倒。日常需避免颈过伸、过屈等剧烈运动，避免久坐低头、长期伏案工作、长时间上网打游戏等增加颈椎压力的动作[11-12]。

本研究中，常规组临床总体疗效为98.3%（59/60），干预组临床总体疗效为100.0%（62/62），两组比较在统计学上具有显著性意义，说明在牵引和针灸的联用治疗神经根型颈椎病患者时，采用适当的护理干预，可以有效地提高神经根型颈椎病的临床疗效。近年来的研究表明，长时间的牵引可能加重颈椎病患者的病情[13]，利用针灸能进一步增强局部血液循环，缓解患者的症状，两者联用使神经根型颈椎病的临床疗效显著增强，在患者进行针灸与牵引治疗时采用适当的护理措施，注意患者的情绪变化，与患者进行有效沟通，两组评分变化比较，干预组评分显著低于常规组，治疗后两组比较在统计学上具有显著性意义，说明牵引和针灸的联用治疗神经根型颈椎病患者时，采用适当的护理干预更能缓解患者肌肉的紧张状态，增强局部血液供应，有效缓解患者疼痛状况，进一步缓解了患者的紧张情绪。

综上所述，针灸与牵引治疗神经根型颈椎病患者采取有效的临床护理，能提高患者临床疗效，有效改善患者疼痛，疗效确切，值得推广。

[参考文献]

[1] 王峥.针灸推拿配合中药治疗颈椎病80例[J].针灸临床杂志，2009，25（6）：23-24.

[2] 水根会，侯桂红，王巧，等.非手术疗法治疗神经根型颈椎病的护理体会[J].中医正骨，2011，23（4）：77.

[3] 黄燕，吴静，谢兰.神经根型颈椎病的治疗与心理护理[J].湖北中医杂志，2012，34（12）：60-61.

[4] 李全，李福安，卢坚.马钱子药膏改善颈椎病患者周围神经压迫症状：随机对照306例效果观察[J].中国组织工程研究与临床康复，2007，3（23）：4531-4533.

[5] 刘朝琼.针灸推拿治疗颈椎病临床护理体会[J].按摩与康复医学，2012，3（7）：35.

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颈椎病的治疗与预防范文第11篇

【关键词】 颈椎病 保守治疗 护理

颈椎病是颈椎退行性脊柱病的简称。由于颈椎骨质增生及颈部损伤导致骨关节肥大和椎间盘变性,刺激和压迫颈部血管、神经、脊髓而产生的一系列症状。临床上可分为神经根型、脊髓型和椎动脉型3种,以第一种最常见。主要表现为颈肩痛、头晕、头痛、上肢麻木,严重者可双下肢痉挛,行走困难。多由外伤、颈椎慢性劳损和颈椎退行性病变所致。颈椎病是临床常见病和多发病之一,可采用手术治疗和非手术治疗两种方法。手术治疗因其难度大,费用高,病人难以接受,非首选治疗方法。临床上多应用颈椎牵引、推拿按摩、物理疗法、针灸等非手术治疗方法进行综合治疗,在病人治疗中给予必要的指导及康复护理手段,有效地减轻了患者症状和痛苦。

1 临床资料与方法

1.1一般资料:本组166例病人,男79例,女87例,年龄22―70岁,平均年龄39.8岁,多数在劳累或受凉后发病。

1.2 治疗方法

1.2.1 牵引:采取坐式牵引,可用特制的枕颌牵引布托进行牵引,牵引时头部略前倾,重量6~12 kg,以病人感觉舒适,可耐受为宜,每次牵引时间约30 min,每日1次。

1.2.2 推拿按摩:取坐位或俯卧位,采用松颈、舒筋操作30 min,手法要缓慢、柔和、准确,力度要刚柔相济,重点放在颈部的穴位和痛点上,每日1次。

1.2.3 理疗:中频治疗,电极板置于颈椎部,选择治疗处方,每日1次,每次20min;红外线颈部照射,每日1次,每次30min。

1.2.4 针灸:取穴风池、天枢、颈部夹脊、肩俞、曲池、外关、合谷、后溪,均取患侧,平补平泻手法,可配合艾灸,每日30 min,每天1次。

1.2.5 药物治疗:丹参注射液加入5%葡萄糖250 ml中静脉滴注,每日1次。对症状较重者可先采用甘露醇脱水,以减轻脊髓水肿,再用丹参滴注。

2 护理

2.1 心理护理 大多数病人在颈部疼痛不适、眩晕、活动障碍、睡眠形态混乱等一系列临床症状的折磨下,会产生焦虑、紧张、烦躁等心理变化。护理人员针对病人的不良情绪,给予心理支持,及时疏导,耐心解释,使病人对颈椎病的发生、发展有一个正确的认识,增强病人战胜疾病的信心。同时与病人进行必要的心理沟通,了解病人的心理需要,使病人主动配合治疗。

2.2牵引的护理:牵引时注意保持牵引装置的稳定、安全,牵引的重锤要悬空,不可着地或靠于床架上,保持牵引力及方向的正确性,保持牵引效果。牵引中注意观察病人呼吸、感觉及血液循环等情况,如患者出现头晕、恶心等不适,应及时调整牵引重量,如果症状加重立即停止牵引,对症处理,卧床休息。牵引后嘱患者低枕平卧休息,再配合推拿,起床活动时应佩戴颈托或围颈,加强颈部稳定性,防止扭伤,限制颈部过度活动。

2.3推拿按摩的护理:医生施用推拿按摩治疗颈椎病时,指导病人均匀呼吸,全身放松,勿用力与医生对抗。治疗过程中注意观察病人的脸色、神态、呼吸、脉搏,以免发生意外。治疗后如有恶心、头晕等不良反应者,应卧床休息,检查颈椎是否损伤,分析原因,及时施治。个别病人在第一次接受治疗后的24小时内,有疼痛加重等反应,但在24小时后迅速减轻,此种情况应在治疗前告诉病人,以减轻其心理负担。必要时可指导病人家属简单易操作的按摩手法,一方面可帮

助病人减轻痛苦,提高疗效,另一方面,可增强家属的参加意识,鼓励病人积极配合治疗,还可提高病人及家属防治颈椎病的意识。

2.4理疗的护理 :治疗过程中病人可根据自身皮肤敏感程度自行调节治疗强度,如皮肤有破损者,治愈后再做理疗,皮肤感觉迟钝者,按时间调节强、中、弱档,以免烫伤。治疗过程中,应不间断地询问、观察,防止烫伤。年龄偏大及感觉神经受伤的患者尤为注意。

2.5生活调护:在颈椎病的急性发作期,休息是必要的,在休息期间,颈部可短时间、小范围、小运动量的活动,但不可加重颈椎的负担,更不可长时间保持一种姿势。颈椎病症状加重时,予颈围保护,注意保持良好的睡眠姿势,避免睡高枕。睡眠时以保持颈、胸、腰椎自然曲度,髋膝部略屈为佳,枕头以软硬适中,高低使宜,透气性好,能自然塑性者为原则,侧卧位时枕头的高度应相当于一边肩宽,使颈椎与脊柱保持一条直线。仰卧时枕头约10cm,以枕头枕于颈部感觉舒适为度。卧姿以仰卧位最佳,侧卧位次之,俯卧位不可取,此种卧位破坏颈椎自然生理弯曲。中医认为颈椎病病因多与风寒湿邪有关,故颈部的保暖防湿十分重要,注意预防颈部受凉,寒冷天气尤其要注意颈部保暖。中医有“扶正祛邪”之治疗原则,通过摄取富有营养,易于消化吸收、富含钙、锌的食物,增强体质,提高机体的抗病能力,对颈椎病的防治有积极的作用。指导病人经常少量食用胡桃、黑芝麻等补肾食品和木瓜、当归等舒筋活络食品以舒通气血, 改善症状, 但应避免滥用温补药和药酒。

2.6健康教育:①指导病人注意颈椎保健,在生活、工作过程中,保持颈椎自然状态,注意纠正长期不良生活习惯,如长时间打麻将、下棋等,或将风扇、空调对准颈部吹,同时应避免长期伏案工作。工作或娱乐时要定时活动肩颈部,进行头部前屈,后伸,左右旋转和回环及上肢伸展、扩胸等活动,以改善颈肩肌群疲劳,工作之余应坚持功能锻炼,增强颈部肌肉的力量,保持颈椎的稳定性,预防颈椎病的发生。②指导病人注意枕头与睡姿的卫生。枕头高度适宜,以保持人体平卧及侧卧时颈椎的正常生理曲度为原则。③勿用颈部扛、抬重物,直接压力最易发生颈椎骨质增生,生活中应避免不良姿势,如:单手提重物,长时间固定姿势,不平衡用力等。④注意颈肩部防寒保暖,积极预防咽喉炎或上呼吸道感染,上述疾病易诱发颈椎病。⑤颈椎病发作时应及时就医,切忌自己或找人随便端提头部,一旦发生颈椎损伤及时治疗勿留后患。6定期复查。

讨论

颈椎牵引、推拿、理疗等疗法的机制主要是减少颈部活动,缓解颈部肌肉痉挛疼痛,扩大椎间隙,减轻压迫刺激,恢复颈椎正常生理弯曲,有利于突出的髓核和纤维环组织复位。复方丹参注射液具有活血化淤,提高细胞耐受缺氧能力、镇静安神的作用,可改善外周循环障碍、扩张血管,使红细胞聚集程度减轻,降低血粘度,扩张血管,改善椎-基底动脉的供血,改善大脑缺氧状态,缓解症状。同时有效的健康教育和必要的临床护理,可使病人了解颈椎病的知识和康复保健知识,消除疑虑和恐惧心理,使病人积极配合治疗,可起到事半功倍的效果。

参考文献

颈椎病的治疗与预防范文第12篇

颈椎病的主要症状是颈部疼痛板滞伴有上肢的疼痛麻木，颈椎病还会产生头痛、头晕、耳鸣、眼睛发胀、胸闷气急、四肢无力等症状。治疗颈椎病的力法有很多，推拿、针灸、牵引、理疗、后封、药物等，还有手术，都能收到很好的效果，但是，如果病人不配合治疗，不注意自我保养和功能锻炼，就会拖延病情，并容易导致病情加重。

北京三博复兴脑科医院神经外科石祥恩教授说，北京现约有三至四成40岁以上人士因颈椎软骨磨损而出现痛症。石祥恩教授介绍，目前有一种管状牵开器辅助的微创手术技术，只需要局部一个不足3厘米的皮肤切口，经显露局部椎间隙，在显微镜下切除突出的压迫脊髓或神经根的椎间盘。

微创手术在全麻或者局麻下进行皮肤切口小，对肌肉和骨骼的损伤都非常小，出血量不足50毫升。经管状通道在显微镜下切除突出的椎间盘，创伤很小，切口处筋膜和皮肤只需缝合数针手术后第二天病人就可以下地，恢复时间比传统开放手术要快得多。在国外多数微创手术后的病人只要生命体征平稳就可以出院了，术后下地时间因人而异，一般在3天左右，手术后即可正常进食。总体说来，这类手术除了具有微创的优点外，手术疗效也确切，一般对单个或两个椎间盘突出的病例效果较好手术也不需要固定。这类手术对病人的创伤小，费用也要少得多。

颈椎病预防小帖士

颈椎病的预防，应从病因及发病诱因两方面采取措施，以有效地降低发病率和防止已治愈患者的复发。

A　严防急性头、颈、肩外伤：头颈部跌扑伤、碰击伤及挥鞭伤，均易发生颈椎及其周围软组织损伤，直接或间接引起颈椎病，故应积极预防，一旦发生应及时检查和彻底治疗。有些外伤是不易引起人们注意的，例如坐车打瞌睡，遇到急刹车，头部突然后仰，可造成颈椎挥鞭性损伤；有人生气时随意拧孩子耳朵，孩子为了防御而急性扭颈，或用巴掌打击孩子后头部等，均可引起颈肌及其周围软组织损伤；婴幼儿颈部肌肉尚不发达，颈软，如过早拖起或抱孩子姿势不合适，甚易造成过伸性颈椎损伤；有些青少年体育运动不得要领或不重视运动前的预备活动，如顶牛、头顶立、前滚翻及骑颈娱乐等，均可造成运动损伤。防止外伤是预防脊柱退行性变的有力措施。一旦发生外伤，除治疗软组织损伤外，还要及时治疗颈椎小关节错位，以防止发展成为颈椎病。

B　纠正生活中的不良姿势，防止慢性损伤：颈肩部软组织慢性劳损，是发生颈椎病的病理基础，生活中的不良姿势是形成慢性劳损的主要原因之一，所以纠正日常生活中的不良姿势，对预防颈椎病有十分重要的意义。例如，有人喜欢俯卧，为了呼吸、只能将头扭向一边，这样会发生1～4颈椎扭伤。颈轴侧弯，达到失代偿时，就会出现头昏、头痛和眼、耳、鼻喉等症状。由于损害颈椎的正常力学失衡，会加速各颈椎的椎间盘退变；有人平时姿势尚好，但当看小说、看电视时，习惯把头靠在床栏杆上或沙发扶手上，造成屈颈屈背扭腰等，这样会因脊柱椎间韧带损伤而致该段脊柱失稳；妇女带孩子睡觉，常面向孩子侧卧，如果枕头不合身材高度，将置颈胸椎于强迫，形成侧弯，可导致脊柱病。

C　合理用枕：枕头是颈椎柱的保护工具，一个成年人，每天睡眠6～9小时，即每天有1／4～1／3的时间是在睡眠(枕头上)中度过的，所以枕头一定要适合颈部的生理曲度。人在熟睡后，颈肩部肌肉完全放松，只靠椎间韧带和关节囊的弹性来维护椎间结构的正常关系，如果长期用高度不合适的枕头，使颈椎某处屈曲过度，就会将此处的韧带、关节囊牵长并损伤，而造成颈椎失稳，发生关节错位，进而发展成颈椎病。这类病人常常表现为睡眠中或睡醒后晨起时颈项不适、落枕、头昏、头痛或顽固性失眠等症状。合理的枕头对治疗和预防颈椎病十分重要，是药物治疗所不能替代的，但应长期坚持应用。合理的枕头必须具备两项：科学的高度和舒适的硬度。对枕头的高度，国内外学者均十分重视，并提出多种数据。我们研究认为，枕头不宜过高，亦不宜过低。大部分人以自己的颔肩线(下颌角至肩峰的距离)或手掌横径，作为侧卧或仰卧的高度，此高度适合绝大多数人；少数人需适当高枕，如棘突发育畸形、吻棘，枕头过低则可使症状加重。枕头应有适当的弹性或可塑性，不要过硬，以木棉或谷物皮壳较好，应用后可以形成马鞍形。睡姿良好对脊柱的保健十分重要。人体躯干部、双肩及骨盆部横径较大，侧卧时，脊柱因床垫的影响而弯曲，如果长期偏重于某一侧卧位，脊柱会逐渐侧弯，轻者醒后腰背僵硬不适，需要起床活动方可恢复正常，重者可发展成脊柱病。睡眠应以仰卧为主，侧卧为辅，要左右交替，侧卧时左右膝关节微屈对置。俯卧、半俯卧、半仰卧或上、下段身体扭转而睡，都属不良睡姿，应及时纠正。头应放于枕头中央，以防落枕。脊柱病患者应以木板床为宜，弹簧床对脊柱生理平衡无益。

颈椎病的治疗与预防范文第13篇

1资料与方法

1.1一般资料

2009年3月—2011年3月我院收治的228例颈椎病患者，男124例，女104例；年龄25~81岁，40岁以上发病较多189例。

1.2方法

1.2.1颈椎牵引颈框牵引是治疗颈椎病较为有效且应用广泛的方法，适用于椎动脉型、神经根型、交感神经型颈椎病。颈椎牵引可以解除肌肉痉挛，缓解疼痛，改善局部血液循环，有利于损伤的软组织修复，促进水肿的吸收和炎症消退，松解软组织粘连，牵伸挛缩的关节囊和韧带，矫治脊柱后关节的微细异常改变，使脊柱后关节嵌顿的滑膜复位，或有助于关节轻微错位的复位，改善或恢复脊柱的正常生理弯曲，增大椎间隙和椎间孔，改变突出物或骨赘与周围组织的相互关系，减轻神经根受压，改善临床症状。颈椎牵引方法有两种（1）坐位牵引：适用于病情较轻或经卧位牵引后需要继续牵引的患者。采取坐位，枕颌布带牵引，牵引重量由3~5kg开始，每天牵引1~2次，以后每隔3~5d增加1~2kg，一般不超过10kg。每次时间20min，最长不超过30min，每周治疗6次，1个疗程10次。（2）卧位牵引:适用于病情较重或不能坐位牵引的患者，由于需要24h牵引，常在病房使用。牵引时颈部保持30~45，持续性牵引时重量从2~3kg开始，逐渐增加到4~6kg，每2小时休息10~15min，2~3d或症状缓解后牵引重量再减少到2~3kg，并逐渐缩短牵引时间或改为坐位牵引。

1.2.2推拿按摩适用于除严重颈脊髓受压以外的各型颈椎病，可减轻突出物对神经根的刺激和压迫，有利于缓解肌肉痉挛，改善局部血供，减轻疼痛。治疗前对患者的病情应有全面了解，手法要得当，在颈、肩及背部用揉、拿、捏、推等手法，每次推拿20~30min，1次/d，10d为1疗程。

1.2.3药物疗法

1.2.3.1非类固醇消炎镇痛药主要是针对神经根受到刺激引起的损伤性炎症，起到消炎镇痛的作用，常用于颈痛、肩痛、上肢麻木的患者。主要药物有阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸等。

1.2.3.2肌肉松弛的药物这类药物使肌肉的痉挛得到缓解，解除对脊髓、神经、血管的刺激，如复方氯唑沙宗片0.25g，每次1片，3次/d，饭后服用，7d为1疗程。

1.2.3.3镇静剂能减轻神经的兴奋性，也能使肌肉的紧张得到缓解，适用于精神兴奋、紧张、激动的患者。一般常用地西泮，睡前口服，也可用健脑安神的中成药。

1.2.3.4神经营养药对任何一种类型的颈椎病都有治疗意义。常见的药物有维生素B1片，每次10mg，每天3次。另外，其他复合维生素也可。

1.3疗效评价标准

治愈：症状及阳性体征消失，能参加正常工作和劳动。好转：症状好转或稳定，能参加一般工作和劳动。无效：症状无改善。总有效=治愈+好转。

2结果

228例患者中治愈162例（71.1%），好转63例°°（27.6%），无效3例（1.3%）。总有效率98.7%。

3护理

3.1心理护理

颈椎病病程长，患者多出现烦躁、焦虑、抑郁情绪波动等不良心理情绪［3］，因此临床护理时不但要注意患者的身体症状，而且也要注意伴发的心理问题。对于因颈椎病久治不愈反复发作的患者，要主动进行解释、安慰和关心，以消除患者紧张急躁情绪，增强治愈疾病的信心。同时要求患者家属进行配合，从生活及治疗两方面缓解患者焦虑，消除或减少因恐慌、抑郁等不良因素对疾病的影响。

3.2疼痛护理

颈部疼痛为颈椎病的主要症状，虽然没有生命威胁，但其导致的颈部肌肉僵硬、疼痛不适等临床症状，严重影响了患者的日常生活，部分患者甚至会丧失工作能力［4］。护理人员对颈部疼痛症状要予以重视，让患者了解引起疼痛的病因、机制、治疗方案及预期效果，使患者保持乐观心态积极配合治疗；教会患者自我放松的方法以减轻疼痛；告知患者风寒潮湿刺激会导致疼痛程度加剧，注意颈部保暖；辅助患者使用镇静剂帮助睡眠，保持室内安静，防止患者因睡眠不足而使疼痛症状加重。如患者疼痛较重时可遵医嘱给予镇痛药物以缓解疼痛。

3.3卧床休息

卧床休息可减少颈椎负荷，有利于局部充血、水肿及症状的消除或减轻。一般以仰卧位为佳，俯卧位可破坏颈椎自然生理曲度，易造成1~4颈椎扭伤。仰卧位枕高一般为患者的双肩宽与颈部之差的一半，侧卧位枕高与肩等高，以便于颈肩部肌肉放松。颈椎后缘增生明显者，枕头可相应偏高；黄韧带肥厚及钙化者枕头应偏低［5］。

3.4纠正颈姿

注意防止和纠正工作与生活中的不良姿势。长期伏案低头或仰头工作均可破坏颈椎的生理平衡。日常生活、学习和劳动过程中注意颈部，不弯腰不低头，躯干挺直，保持头颈部于颈椎前凸的生理位置。避免头颈长时间处于固定，持续1h左右应变换位置并做颈肩部的多方向运动，避免颈肩部过多负荷，椎动脉型颈椎病患者避免突然快速转动颈部，以防眩晕或突然晕倒。脊髓型患者应特别注意保持颈椎稳定，防止过度伸屈造成脊髓损伤。预防慢性损伤，除工作或业余时间做平衡运动外，还可选择一定的运动项目，以增强肌力和体质。另外，可选择一些规律性的长期运动项目，如散步、慢跑等有助于预防颈椎病的再发。

3.5颈部肌肉练习

加强对颈部肌肉的强化练习，增强其功能运动，方法：

（1）取站立或坐位，双手交叉紧抵头后枕部，头颈用力后伸，双手则用力阻之，坚持10s，放松10s，10次为1组，每天10组。

（2）取坐位，双手托下颌，下颌向下用力，双手则用力阻之，坚持10s，放松10s，10次为1组，每天10组。

3.6牵引的护理

牵引前让患者大致了解牵引的原理、作用，取得患者的配合。牵引过程中，注意观察患者病情变化，一旦发生头晕、恶心等异常情况，应立即停止牵引治疗。牵引的重量和时间应根据患者的自我感觉适时调整，注意压疮的发生。

颈椎病的治疗与预防范文第14篇

摘 要 亚健康作为当前医学科学中的一个研究热点，国内外学者对于亚健康的相关研究表明亚健康人群的数量在不断增加。从国内来看，中国医学专家指出，目前，中国亚健康人群比例达70%；从国外来看，世界卫生组织经过调查表明，处于健康与疾病之间的亚健康状态约占人群的75%。据报道，青少年颈椎病的患病率已达10%甚至更高，而青少年中以大学生患颈椎病最为突出。笔者就有关亚健康与大学生颈椎病的研究进展做一综述。综述主要从国内外亚健康研究现状和从病因病理、保守治疗两方面对大学生颈椎病做一介绍。通过保健体操这一功能性锻炼方法对颈椎病进行干预，来缓解大学生颈椎疲劳和预防颈椎病的发生，从而提高学习效率和生活质量。

关键词 亚健康 大学生 颈椎病 保健体操 研制

一、亚健康国内外研究现状

从2000年-2016年在中国知网数据库中以“亚健康概念”为关键字进行检索，共获得相关信息32784条。

《亚健康中医临床指南》提出亚健康是一种人体于疾病和健康之间的状态。从大量研究者的文献中得出，目前，亚健康的概念及相关研究仅限于我国学术界，“Sub-health”还没得到世界的认可，国内亚健康的研究大多局限于中医学范围，亚健康是属于健康与疾病之间的第三种状态。而通过查阅国外文献期刊全文数据库发现对“亚健康”研究很少，美国研究者将这种状态称为“慢性疲劳综合征”（CFS）并制定了CFS诊断标准。尽管世界各国学者对亚健康状态进行研究工作，但是至今对亚健康状态还没有统一的定义。“亚健康”是我国学者提出的“中国式”名称，其主要研究内容仍以CFS为主。

二、大学生颈椎病病因病理

唐汉武进行多因素Logistic回归分析得出，大学生颈椎病病因多由于长期伏案学习或长时间使用电脑，加上姿势不正确，枕头过高过低等，屈颈过度，日积月累，使颈椎的关节囊、椎间韧带松弛，颈部肌肉张力改变，颈椎的动静力平衡失调，削弱了对颈椎的支撑与保护作用，颈椎因此而逐渐出现生理弧度的改变，进而引起颈部解剖学和组织学的改变，即颈椎生理弧度改变一生物力学综合性失衡的恶性循环。张先发等曾发现我国高中学生中，坐姿合标准者占学生总数的46.8%，其他大部分为近距离坐姿，左右偏者次之，凡此皆可导致颈椎动静力平衡失调，导致出现颈肩部的不适，甚至最终出现颈椎曲度的改变。周万勇等通过对60例颈部不适青少年患者颈部X线片分析，大部分患者有颈椎曲度轻到中度异常，且患者临床症状随曲度异常的加大而加重。张先发川等通过对100例青少年颈椎病患者的X线片分析，发现52%的患者有颈椎曲度改变，其中以生理曲度变直最为多见，不连续及后突次之，但与椎管无明显联系。

三、大学生颈椎病的保守治疗

由于大学生颈椎病多为功能性病变，故其经保守治疗多可取得良好的疗效，目前，颈椎病的保守治疗主要有中药治疗、推拿疗法、针灸治疗、理疗、保健体操等。其中，保健体操具有简便易行且具有预防和治疗双重作用的特点，尤其是针对青少年这一特殊群体具有其他疗法不具备的优势。孙海燕等采用“颈椎病前期调查表”及“颈部功能评价表”调查1252例18-40岁不同行业健康人群颈部健康状况，并将研究对象按分层随机抽样法分为试验和对照两组，用自行研发的颈部保健操对试验组进行干预，对持续推广应用的结果进行统计。结果显示，颈椎病发病呈不断上升且有低龄化倾向，在校大学生颈椎功能减退呈菱形分布，80%以上为不健康或亚健康人群，进行颈部保健操锻炼对改善颈椎局部症状效果明显。张茂狮等用自制的保健操对240例患者进行研究表明运用保健操后颈椎病的发病率明显降低，与正常组对照差异明显。

四、总结

亚健康的定义还不十分明确，CFS与亚健康是基本相似的，其诊断标准也有待完善，大学生颈椎病与亚健康的关系还不十分清楚，二者可能高度相关，从亚健康的角度防治大学生颈椎病有更为积极的意义。

从上述文献资料我们可以了解到，保健体操对疾病及康复具有很重要的作用，长期坚持进行适合自己的保健体操有助于疾病的预防、治疗和康复。然而，如何正确选择适合自己的保健体操进行锻炼却很少提及。在创编的保健体操方面，大部分的保健体操没有对练习规格进行详细说明，练习的动作也不是很全面，动作相对单一、枯燥缺乏趣味性，动作名称偏向专业术语化，动作要领不够详细。这些问题都可能导致患者不能长期坚持练习和出现错误练习，从而影响锻炼效果。

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颈椎病的治疗与预防范文第15篇

【关键词】 青年；颈椎病；诊断；防治

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.199 文章编号：1004-7484（2012）-08-2574-01

颈椎病是由于骨质增生、椎间盘退变、追关节损伤等原因引起的颈部软组织与颈椎平衡失调，对颈部的血管、神经、脊髓产生刺激和压迫的一系列临床综合征。患颈椎病的以中老年人为多。在当前颈椎病的发病年龄逐渐走向年轻化。该病病程较长，治疗后容易复发。病的症状表现不一样，有的颈部变硬、颈后、颈背及上肢酸痛有的手指尖麻木不适。有的头晕、眼花视物不清等。我们基层医院检查颈椎病主要依靠X线拍片来检查诊断。下面将我们诊治的39例青年颈椎病患者的诊断及防治措施，总结、分析报告如下，供同道们参考。

1 一般资料

本组39例青年颈椎病患者中，男性有25例、女性有14例。发病年龄均在25岁-32岁之间。其中：25岁的有3例、26岁的有2例、27岁的有4例、28岁的有6例、29岁的有5例、30岁的有7例、31岁的有4例、32岁的有8例。

2 临床表现

本组39例青年颈椎病患者中，有22例临床表现为颈部不适、活动不灵活，肩背部酸痛；有17例临床表现为：颈部有硬感、活动受限、头晕头痛、上肢及躯干无力、手指尖麻木等。

3 X线检查

本组39例青年颈椎病患者颈椎拍片显示：颈椎生理曲度发生异常、变直、椎间孔变扁、椎间隙变窄，侧位片上显示颈椎体前缘略呈唇样改变，个别的有项韧带钙化。

4 讨论

颈椎病是颈椎的慢性退行性关节病。患颈椎病的多为中老年人，青年人少见。但目前发现青年人患颈椎病的也不少，有逐渐上升趋势。今年上半年我们就诊治了39例青年颈椎病。颈椎病在临床上一般分为四型，即神经根型、脊髓型、椎动脉型及交感神经型。以神经根型为常见，但各型之间常合并发生。根据影像学表现，发现老年人颈椎病多为退行性病变，如：骨质增生、椎间孔变扁、椎间隙变窄、椎间盘突出等，多为软骨性改变，而青年人颈椎病多以非软骨性改变，如生理曲度改变等。青年颈椎病的原因可能与下列因素有关：①由发育因素导致的颈椎病：如椎管狭窄、颈椎小关节失稳。②由损伤因素引起的颈椎病：颈椎外伤史，长期低头姿势造成颈肌劳损，使韧带松弛椎间盘突出、椎体滑脱等，压迫刺激椎动脉、硬膜囊而产生一系列症状。③由年龄因素导致的颈椎病：中老年人颈椎病发病率最高，但目前来看，青年人的患颈椎病发病率也逐渐有上升趋势，我们必须要严加防治。④不良习惯导致的颈椎病：如整天打麻将、成天玩电脑、长时间开车、各类会计、统计、长期伏案工作者，均可导致颈椎病发生。⑤职业性因素导致的颈椎病：如长期处于低头，固定不动的位置工作，使颈椎周围的肌肉及软组织会发生痉挛性改变，导致生理曲度变直，长久以往，颈椎就发生代偿改变：如项韧带钙化、骨质增生、椎间盘弹性减退，甚至突出、椎间孔变扁、椎间隙变窄等，严重的压迫脊髓及神经根，导致颈椎病发生。

5 影像学特点

颈椎病的X线表现主要是：颈椎生理曲度异常、棘突偏歪，生理曲度变直或后突，椎体及钩锥关节增生，椎间隙及椎间孔改变，椎间隙变窄，椎间孔变小变扁，小关节及钩椎关节退行性改变及骨质增生，项韧带不同程度钙化等。颈椎生理曲度改变，是青年颈椎病患者的主要X线表现特征，是神经根型颈椎病。定期检查颈椎有无病变，是早期诊断、早期治疗降低颈椎病对人们的担心和困扰的重要保证。X线检查颈椎病是首先方法之一，也是最普通最常规的检查方法，它对颈椎病骨质增生，椎间隙变窄，钩突骨质增生，椎间孔变形、生理曲度变直后突、椎体滑脱及项韧带钙化等均有定性的重要的诊断意义和价值。

6 防治措施