手术室护士基本知识范文
手术室护士基本知识范文第1篇
目的了解基层医院手术室护士职业防护认知状况，为提高基层医院手术室护士职业防护知识水平和防护能力提供参考。方法采用自制的问卷调查表，对7所基层综合医院的手术室护士进行一般情况、手术室护士职业危险因素的认知、护士对职业危险预防与处理的认知和护士职业防护培训情况等4个方面进行调查。结果调查对象中，对手术室护士职业危险因素41.88%完全了解、54.64%部分了解、3.48%不了解，得分8.31±1.72;对职业危险预防与处理知识40.58%完全了解、54.30%部分了解、5.12%不了解，得分12.23±2.01;护士职业的防护培训情况:45.22%培训到位、51.30%部分到位、3.48%不到位，得分9.22±1.81。结论基层医院手术室护士职业防护认知水平较低，职业防护能力不足，需要得到全面的培训。
【关键词】
基层医院;手术室护士;职业防护;认知;调查分析
手术室是为病人提供治疗和护理的特殊工作环境［1］。在手术和护理操作过程中，手术室护士常暴露在放射线、麻醉气体等危险因素之中，锐器刺伤和患者血液感染也威胁着护士的人身安全，因而，手术室护士的职业安全越来越受关注。通过各种措施加强职业防护，保证手术室护理人员的安全与健康，已成为护理工作必须面对的重要课题［2］。然而，手术室护士的职业伤害仍时有发生。为此2016年11月—12月，我们用自行设计的手术室护士职业防护认知调查问卷对7所二级综合性医院手术室护理士的职业防护认知状况和应对能力进行调查，分析原因，为提高基层医院手术室护士职业防护水平和防护能力，减少基层医院手术室护士职业伤害提供参考。现报告如下。
1对象与方法
1．1研究对象
采取整群抽样的方法，于2016年11月—12月随机抽取本市7所二级综合性医院手术室护士115名为调查对象，均为女性。年龄20～43岁，平均(33.15±7.20)岁;学历:大专53名，占46.09%，本科:62名，占53.91%;职称:护士23名，占20.00%，护师64名，占55.65%，主管护师及以上28名，占24.35%;护龄:1～21年，平均(10.26±2.78)年。
1．2研究方法
1．2．1调查工具在参考有关文献和专家意见的基础上自行设计问卷调查表，问卷由四部分内容组成，第一部分为一般资料，包括调查对象的年龄、学历、职称、资历等;第二部分为手术室护士职业危险因素认知状况，包括手术室护士最常见的职业危险因素有哪些，空气污染、电离辐射、仪器噪声等对护士的伤害，化学消毒剂及药物治疗等因素对护士的伤害，接触患者体液分泌物等因素对护士的伤害，手术室特殊工作性质对身心的伤害，工作和精神压力对护士身心健康的影响等6个问题;第三部分为护士对职业危险预防与处理知识认知，包括什么是标准预防、常用的护理防护设备和用具及使用方法、什么是安全注射、如何避免安瓿划伤和针刺伤、如何处理被患者体液或血液污染的锐器损伤、如何避免化疗药物对护士的伤害、突发事件的处理及上报程序、用相关法律知识保护自己、如何减轻心理压力等9个问题;第四部分为护士职业防护培训情况调查，包括是否学习过有关职业防护内容的课程、是否接受过职业防护知识的专业培训、是否自学职业防护的相关知识、是否知道在手术室护理过程中存在职业伤害、是否知道职业防护的重要性、是否希望参加职业防护知识的培训等6个问题。问题的回答分3个选项，即完全了解(是)、部分了解(部分是)、不了解(否)，每个选项分别授予2、1、0分，所有问题均为单项选择。问卷经专家审核后、选择20名护士进行预实验并由专家监测修正，专家小组审核评定信度0.932、效度0.875。1．2．2调查方法首先培训调查员。在自愿的前提下，选择我院12名20～30岁沟通能力较强的护士为调查员，调查员在调查前集中学习讨论，统一调查方法、指导用语和标准［3］。再将118名调查对象分为12组，每个调查员负责8～10个调查对象。其次，在被调查医院护理部的协助下，采取一对一的方式，由经过统一培训的调查员对被调查对象进行调查，先预约时间、地点;调查时，调查员对被调查对象说明调查的目的、意义及答卷方法，由调查对象自行填写问卷调查表，问卷填写后当场回收，再行访谈。
1．3统计学方法
将调查所得原始数据整理核实后，输入计算机，运用SPSS13.0软件系统进行处理。护士对相关知识的掌握用百分率和均分的形式表示，百分率用百分位数描述;均分用x珋±s表示，组间比较采用t检验，以α=0.05为检验水准。
2结果
发出问卷118份，收回问卷118份，回收率100%，其中有效问卷115份，有效率97.46%。
2．1基层医院手术室护士职业防护知识认知状况
手术室护士职业危险因素的认知:完全了解41.88%、部分了解54.64%、不了解3.48%，得分8.31±1.72。护士对职业危险预防与处理知识的认知:完全了解40.58%、部分了解54.30%、不了解5.12%，得分12.23±2.01。护士职业防护培训情况:45.22%培训到位、51.30%部份到位、3.48%不到位，得分9.22±1.81
2．2不同护龄手术室护士职业防护知识认知状况见表1。
3讨论
3．1基层医院手术室护士职业防护认知水平较低，职业防护能力不足的职业防护能力不足
调查结果显示，基层医院手术室护士对职业危险因素的认知:完全了解41.88%、部分了解54.64%、不了解3.48%，得分8.31±1.72;护士对职业危险预防与处理知识的认知:完全了解40.58%、部分了解54.30%、不了解5.12%，得分12.23±2.01;与常模相比，有一定的差距。标准预防是控制医院内感染、降低职业危害的最基本的常识，也是预防职业危害成功而有效的措施，但115人中，对其概念、内容、措施完全了解的只有42人，占样本的36.52%。注射是手术室护士每天都要做的、最常用的操作，但什么是安全注射、什么是不安全注射、不安全注射有哪些危害，完全了解的只62人，占样本的53.91%。护士对职业危险因素和防护相关知识掌握的模棱两可(54.64%与54.30%)、知其然不知其所以然、有的了解了职业危险因素对自身的伤害，但不知如何处理。这些都提示护士职业防护知识欠缺，防护能力不足。不同资历的护士其职业防护认知亦有区别，表1显示，护龄1～5年的护士与护龄6～10年和护龄11年以上的护士比较，不管是对职业危险因素的认知还是对职业危险的预防与处理的能力，都有显著性的差异，P＜0.05，说明低年资护士职业防护知识水平较低，而6～20年的护士职业防护知识水平相对较高，与贺红英［4］调查结论一致，可能这个护龄段内的护士，随着工作年限的增加，职业防护知识呈现逐渐上升的趋势。与美国Benner提出的护理领域“从新手到专家”理论一致。该理论认为随着工作经历和经验的逐渐丰富，护士的知识形态由浅层次、显性(程序性知识)逐渐向深层次发展，护理能力才逐渐得以发展和完善［4］。手术室护士职业防护知识培训虽不尽人意，但3个护龄段护士无显著性差异，个别问题的回答有差异，如:是否学习过有关职业防护内容的课程，护龄1～5年的护士得分较高，可能低年资护士大多毕业于全日制护理学院或医学院校的护理学系的护理学专业，现有些护理学院和医学院校已开设职业防护相关选修课，故低年资护士该问题的回答得分较高。由于历史的原因，我国高年资护士的学历偏低，原始学历还有中专，尽管本次调查结果显示，调查对象均为大专以上学历，但有的是通过自考和成人教育获得的学历［5］，即使是全日制护理大专毕业生，职业防护相关课程也未纳入教学计划，故大多数高年资护士没有系统的学习过有关职业防护内容的课程。对这一问题的回答得分较低。而是否自学职业防护的相关知识，则6～20年的护士得分较高，可能高年资护士在工作中，遇到与职业防护相关的问题，就要通过书本、网络，或向其他人请教来解决问题，故该问题的回答得分较高。在是否希望参加职业防护知识的培训问题上，所有调查对象均回答是，有系统接受职业防护知识教育的需要［6］。
3．2基层医院手术室护士职业防护认知水平较低，职业防护能力不足的主客观原因分析
导致手术室护士职业防护认知水平较低、职业防护能力不足的因素有主观和客观两大类。主观因素是护士职业防护意识欠缺，影响了护士职业防护认知和职业防护能力。在访谈中得知，有些护士认为锐器伤是手术室护理工作中最为常见的职业伤害［7］，而且是难免的，防不胜防;有些护士不理解掰安瓿垫纱布、护理操作时戴手套、接触患者前后要洗手的目的，甚至有人认为只有手部皮肤破损时才戴手套。认为防护用具的使用太麻烦，会影响操作速度，抢救患者时就忘了自己的防护，即使受到损伤处理也欠妥当;有的护士认为手术室少量的射线和噪音对身体无大碍，对其防护就不甚认真;有的护士受传统观念的影响，认为操作中实施防护，是怕脏怕危险的表现等等。客观因素。一是医学院校的护理学专业大多数不开设护士职业防护相关课程，即使开设，也是以选修课的形式，而且临床护理各科教材中也未系统涉及职业防护内容，由于职业防护课程未纳入教学计划，教师也没时间对职业防护知识进行系统的讲解，护生很难从课堂和书本中获得较全面和规范的职业防护知识，许多高年资护士的职业防护知识都来源于临床经验。二是医院的职业防护培训制度不完善，培训力度不够，大多医院在新护士进医院岗前培训时有职业防护相关内容，但以后的业务学习，就很少该方面的内容，职业防护涉及内容较多，其掌握也是一个渐进的过程。德国心理学家艾宾浩斯(HermannEbbinghaus)认为:人们经历过的事物，要记忆在大脑内，从“记”到“忆”是有个过程的，这其中包括了识记、保持、再认和回忆。单纯的注重当时的记忆效果，而忽视了后期的保持和回忆，达不到良好的效果［8］。三是职业防护管理制度不完善。有调查显示:有的二级综合医院中，目前还没有建立职业伤害报告制度，1499名发生针刺伤的上报率仅占21.15%，所以护士对突发事件的处理及上报程序、用相关法律知识保护自己不甚了解，更何况采取及时科学的救助措施［4］。
4对策
综上所述，针对手术室护士职业防护水平差、防护能力不足的状况，加强手术室护士职业防护教育是一个迫切而严峻的问题。首先是增强手术室的护士职业防护意识，摒弃怕麻烦、做好职业防护是怕脏怕危险的观念，正确对待职业防护，工作中严格执行消毒隔离制度和操作规程;其次是完善职业防护相关知识培训，学校、医院应积极创造和提供职业防护教育的学习机会。护理学院和医学院校护理系应将职业防护课程纳入教学计划，加强护生专业课程中护理职业安全防护课程教育［9］;医院管理者应提高对医护人员职业防护重要性的认识，将职业防护列入医院安全管理的重要内容［10］，加强对新护士进行岗前培训，定期组织职业防护培训班和职业防护培训的专题讲座等，定期对手术室护士的职业防护知识进行考核，督促护士通过书本、网络进行自学职业防护知识，提高职业防护认知水平。建立健全护士职业伤害报告和管理制度，做到出现职业伤害，即时处理，把危险降低到最小程度;开发研制安全、廉价的有效预防锐器伤的护理用具，使护士的锐器伤降到最低。另外，在手术室采用PDCA循环管理，能有效降低手术工作人员的职业暴露发生率［11］。综上所述，可有效地减少护士职业伤害。随着现代医学的发展和医疗技术的不断提高，新型手术越来越多，新型手术材料在手术中广泛应用，加之新型传染病的增多，在手术护理工作中，职业危险因素也在增多。因此，加强手术室护士的职业防护显得尤为重要，充分认识职业安全的潜在危险因素，对护士进行职业安全教育［12］，不断地更新手术室职业防护知识，切实有效地落实各种防护措施，尽量消除和避免职业危害可能带来的严重后果［13］。
参考文献
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手术室护士基本知识范文第2篇
本文作者：蒋妍梅工作单位：广西医科大学第七附属医院
低年资护士的思想还处在成长未定状态,很容易养成跟风和模仿,因此在工作中要严格要求和及时纠正她们的不良之处。教导她们要养成爱岗敬业、认真严谨、团结协作的良好的思想,严禁马虎和粗心。基本操作规范化培训操作的规范化是提高和保证护理工作质量的基础。手术室的工作与病房的工作有很大的不同,手术室是一个操作性很强的科室。由于低年资护士对手术室的接触与了解都比较少,因此在低年资护士进人手术室时,要对她们进行基本操作的规范化培训。主要分为两大培训,即台上培训和台下培训。台下基本操作的内容有:查对病人、静脉留置针穿刺、麻醉配合、摆放、各种仪器连接操作等;台上基本操作的主要内容是:各种手术器械的使用安装和正确传递,特别是锐利器械的传递,如手术刀、缝针、穿刺针、剪刀等,一定要按规定传递,以防伤及他人和自己。基本知识规范化培训知识是武装头脑的最好武器。手术室是一个跨科性很广的科室,包括:内科、外科、妇科、儿科等。由于我院是一所综合性医院,各个科室的手术都集中在手术室完成。这就要求护士对知识的多方面了解和掌握。主要的基本知识分为三类:一是医学理论知识,二是解剖知识,三是手术器械和仪器的操作使用知识。这些基本知识要求低年资护士必须掌握。平时可以利用空余时间邀请手术医生讲解手术过程的配合和与之相关的解剖知识,或者由专科护士传授手术器械和仪器的正确操作与使用技巧。通过这样组织学习对低年资护士在基本知识的提高上有很大帮助。最后护士长可以按照相应的要求对低年资护士进行分阶段考核,要求人人必须通过。言行规范化培训手术过程有时是一个漫长而又乏味的操作,有时又是一个紧急而又危险的抢救。手术的变化不定和不可预测,对手术室护士的性格标准提出了更高的要求,不仅要有开朗的性格,更要有沉着稳重的心态。
优美、称赞的语言是人与人之间沟通的技巧;熟练、规范的动作是手术成功的保障。(因此对低年资护士言行的规范化培训同样是培训的重点。言行的注意和规范是低年资护士人格标准的衡量)法律意思规范化培训随着社会的进步和人们的法律意识不断提高,医护人员更要注意加强自己的法律意识。手术室护理工作与法律关系密切。新《刑法》和《医疗事故处理条例》的颁布,要求护士应具有更高的职业责任感和法律意识。手术室因为要承担各种择期和急诊手术病人的治疗和抢救,因此成了医患关系纠纷的焦点。低年资护士因为临床经验缺乏,在遇到问题时,经常不知所措,很容易出问题,这就要求低年资护士要不断地强化自身的法律意识,对平时工作中出现的不良问题或是护理差错、隐患,要及时的纠正和进行讨论分析,以加强全体护理人员的法律意识,严禁事故的发生。
由于低年资护士成长的经历,学习的环境各不相同。以及对工作的了解和掌握也不一样。如何把她们培养成护理工作的能者,这就要求广大护理管理者对她们实行正确有效的规范化培训。通过规范化培训,使低年资护土在工作能力和技术水平上有了明显的提高,同时在思想的觉悟和学习的主动性上更是形成积极向上的良好风气。大大提高培训满意率,使低年资护士从对工作的陌生—熟悉—掌握—独立完成工作。
手术室护士基本知识范文第3篇
【关键词】 加压法； 手术室； 护士培养
Application of Stress Increment Method in Training Young Nurses of Operating Room/LI Ya-wen.//Medical Innovation of China，2016，13（10）：074-077
【Abstract】 Objective：To explore the effect of stress increment method in training young nurses in operating room.Method：The effect was evaluated after the young nurses in operating room were trained in theory，manipulation and examination with the stress increment method.Result：After training，the scores of technical operation，discovering problems，solve problems and coordinated ability were higher than before training，the grades of specialist skill，emergency skill and assessment of the theoretical knowledge were all higher than before training.The satisfaction rate of surgeons to the nursing work after training was higher than that before training，the differences above were all statistically significant（P
【Key words】 Stress increment method； Operating room； Nurse training
First-author’s address：Maternal and Child Care Hospital of Baoji City，Baoji 721000，China
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2016.10.022
当今社会，随着医学模式的转变，社会对护理工作者提出了更高的要求，培养专业知识扎实、临床操作能力强且具有创新精神和实践能力的应用型人才已成为迫切需要，专科护士由此应运而生，她们在适应医学发展，满足人们对健康的需求及提高专科护理等方面起着越来越重要的作用[1]。
如今现代化的医院手术室大都具有完善而先进的检测仪器和现代化的医疗设备，手术室不仅是医院外科治疗的核心场所和危重患者的救治中心，而且手术室工作还具有很大的风险性和特殊性。这就要求手术室必须具备一支高素质的护理队伍，才能更好的为患者服务。医院中的手术室为重要科室，此科室的工作任务很繁重，且要求人员的各项技术都很娴熟。现代化手术室护士不仅应掌握医学基础知识，熟悉有关解剖学、生理学、药理学及内外科的基本理论，还应具有广博的边沿学科知识和高科技知识，需要不断进行知识的积累，才能保证工作中不出现差错。同时还要具备反应灵敏、动作快捷、工作高效等综合急救能力以便更好的为患者服务。为了使手术室年轻护理人员快速的成长，尽快的掌握各项操作技术，提高综合能力，特别是对危急患者的急救技术、应急能力及急救意识和预见能力，本科于2013年1月开始对年轻护理人员进行有意识的“加压法”培训，取得了满意的效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择工作3年以内的年轻护士作为研究对象，所选护士均为本科，年龄25岁以下。
1.2 方法 培训的方式：每月进行4次培训，对理论知识、操作培训（专科、基础护理操作技术、急救技术）、院感知识三方面进行培训和反复的练习，具体方法如下。
1.2.1 理论授课 年初由护士长或科室专门带教老师制定培训计划。要求理论授课时根据拟定的题目通过查阅相关书籍、网络下载等方法收集资料制作课件；收集相关危重病例进行整理、分析；结合自身的经历补充内容。每次讲课都由年轻护理人员自己备课，制作图文并茂的PPT，每月从理论知识（专科理论知识、基础理论知识、急救知识）、操作培训（专科、基础护理操作技术、急救技术）、院感知识3个方面各进行1次学习，每次1～2 h左右。要求认真细致全面的讲解理论知识，亲自示范操作。再由高年资和带教老师进行补充指导，最后由护士长将临时有针对性的病例，组织大家采取集中理论学习、病案讨论等方式交流。针对某方面知识将平时遇到的危重抢救病例的配合经验穿插其中，对工作中实际遇到的疑点大家共同讨论，一同分享工作中所积累的一些经验和教训，使印象更加深刻。
1.2.2 操作培训 选择经过手术室专科培训后经验丰富的高年资专科护士操作，示教手术的摆放、手术巾的铺置、消毒的范围、器械的传递、器械台的规范摆放、腔镜器械的拆卸与安装、无菌技术、无瘤技术、隔离技术、穿针引线等专科操作，同时培训成人心肺复苏、新生儿心肺复苏、颈静脉置管等急救技术，还有手术室的仪器设备如：腔镜系统、超声刀、高频电刀、除颤仪、呼吸机、消毒机等操作方法和注意事项均进行认真培训。带教老师示教后，培训护士逐一进行操作，老师对错误之处现场给予纠正和指导。每次培训后都进行考核，不合格者再次反复培训，直至考核合格为止。
1.2.3 院感培训 由控感科和科室专门的控感员进行院感知识培训，内容有各种消毒液的配置和使用，规范洗手、刷手、手术器械的清洗消毒、手术后物品的处理、感染手术术前术后的处置、针刺伤的预防和应急处理流程、抗生素的合理使用、传染病的上报流程等常用知识。
1.2.4 急救演练 科室每季度组织一次急救演练。演练结束后专门针对年轻护士在演练中存在的问题，给予启发性指出和耐心指导，帮助其尽快掌握急救预案和提高急救快速反应能力。
1.2.5 培训内容 （1）手术室的各种规章制度、职责、流程、质量标准、配合规范、护理常规、应急预案等。（2）理论知识涉及到的一些相关疾病的临床表现、病理生理变化、疾病的诊断、术前准备、手术、麻醉方式、巡回及洗手护士的配合要点和手术室常用到的一些急救操作的流程、步骤、要点、方法和急救仪器的使用方法，手术患者术中的管理，护理文书的规范书写等。（3）操作培训包括基本的护理18项基础操作和手术室的专科操作：导尿、鼻饲、穿脱手术衣、戴无菌手套、各类无菌技术操作、各类手术器械的传递、手术器械台的铺置及管理、穿针、钳线的操作，腔镜器械的安装、拆卸和清洗消毒，仪器设备的正确使用和保养、麻醉的摆放、输液输血、常用的抢救药品的药理及用法、颈静脉置管、股动脉及股静脉采血、除颤仪使用方法、吸痰及插胃管等操作的操作方法。（4）急救培训则是根据本院手术特点，将平时病情危急、抢救率极高的产科和妇科危重病例及手术室常用的急救操作技能列为培训重点，如羊水栓塞、前置胎盘、产后大出血、妊高症、多胎妊娠、宫外孕休克、心衰等产妇的术中护理及配合要点，成人心肺复苏、新生儿心肺复苏术、新生儿急救用药的方法及配置、常用的抢救药品的药理及用法、颈静脉置管、股动脉及股静脉采血、除颤仪使用方法、吸痰及术中插胃管等的操作方法和涉及到的一些前沿知识及动态。
1.2.6 考核 所有培训结束后，再以全体闭卷理论知识笔答、抽考培训的操作及现场提问、假设场景等形式进行检查，考核掌握情况，要求每人必须达标，并与当月绩效挂钩。
1.3 效果评价 自制调查问卷对本科室16名年轻护士在实施培训前后进行问卷调查，匿名打分，内容包括：技术操作能力、发现问题能力、解决问题能力、配合协调能力，每项100分，满分400分，评价完当场收回。护士长在培训前后将手术室必须掌握的理论知识、专科技能、急救技能操作对护士进行考核；随机调查50名手术医生对培训前后手术室护理工作的满意情况，评定标准为：非常满意、一般满意和不满意，满意率=非常满意率+一般满意率。
1.4 统计学处理 本研究所得数据采用SPSS 19.0软件进行统计分析，计量资料用（x±s）表示，比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，比较采用 字2检验，以P
2 结果
2.1 培训前后护理人员各项能力得分比较 问卷收回率100%。培训后手术室年轻护士在技术操作、发现问题、解决问题、配合协调能力方面得分均高于培训前，比较差异均有统计学意义（P
2.2 培训前后护理人员各项考核成绩比较 培训后，手术室年轻护士的专科技能、急救技能、理论知识考核成绩均高于培训前，比较差异均有统计学意义（P
2.3 培训前后手术室医生对手术室护理工作的满意情况比较 培训后手术室医生对手术室护理工作的满意率高于培训前，比较差异有统计学意义（ 字2=14.470，P
3 讨论
手术室护士专科配合能力和综合能力都是护士的“软技能”。护士的“软技能”作为反映个人能力特质的技能系统，是专科护士不可缺少的优秀特征，与护理质量有着直接关系。只有提高“软技能”的水平，才能提高护理质量[2]。通过系统化的专业理论和操作职业培训出来的专科护士，可以熟练的运用所学专科知识和丰富的专科经验，向患者提供专业的服务[3]。故全面提高科室人员的各项基本素质这种“软技能”非常重要，其也是提高手术室工作效率的有效方法。而现在进入手术室的护士，大多是独生子女，相对来说，这批年轻人从小养尊处优，动手能力比较差[4]。但是他们的思维能力活跃，反应灵敏，接受新鲜事物的能力强，年轻护士是医院的希望，是医院的未来，只有认真培养好年轻护士，才能使手术室后继有人[5]。特别是低年资护士危急症护理能力的缺乏增加了围手术期护理风险，影响患者手术进程和质量，增加护士工作心理负担，影响手术护理管理的质量[6]。
医学的快速发展，要求护理人员要不断的学习更新知识才能适应新形势，而只有不断的加强培训才能巩固和熟练各项技术，所以护士的培训是一项长期工程。特别是当今众多的独生女，只有不断地“加压”才能推动他们学习的动力。以刘明研究的“中国注册护士核心能力”为框架，汇总不同层级护士的培训内容，形成护士分层培训核心课程框架（分为理论培训和操作培训），通过实践操作来对所学的理论知识进行积极有效的巩固，从而对专科手术配合熟练掌握[7-10]。护理操作技能培训，是提高护士工作能力的重要途径，通过训练与考核，护士对患者病情评估能力、沟通能力、应变能力均得到一定提高[11]。“加压法”培训正是通过理论培训和操作培训紧密结合，提高手术室护理人员的综合和应急能力。有研究表明，当前我国护士培训的参与度很高，但培训实效并不明显[12]。而本研究通过图文并茂、详尽的理论知识培训扩大了知识面，不仅知道应该怎么样做，而且懂得了为什么这样做，改变了手术室护士只“知其然而不知其所以然”的现象。通过培训可将护士在临床上所见到的诸多实际问题通过讲解、讨论分析和归纳整理等方法印证所学的书本知识，使理论密切联系实际，让护士能真正掌握所学的临床护理知识，同时培养和锻炼了护士的操作能力、观察能力、分析思维能力和临床实际工作能力，并将平时遇到的大抢救病例穿插其中共同讨论、整理、归纳，最终制定出一套可行的急救流程、全面的急救护理方案。利用病例教学，可激发学生学习兴趣，也有助于加深学生对疾病本质的认识[13]。危重病例讨论机制的建立可使护士掌握丰富的专科知识及抢救技能，从而提高护士判断及解决问题的能力[14]。同时对常用的急救技能操作进行正规、反复训练，使大家在遇到同一病案、相似情况下抢救时能够心里有底、沉着应对，极大的提高了手术室护士的应急技能，提升了整体的协调能力。
“加压法”培训提高了护理服务质量，使护士全面掌握了大抢救手术中的配合方法，使术前准备更加完善充分，提高了护士的预见性，术中配合有条不紊、手术配合变被动为主动，增强了安全和服务意识，使医护配合更加默契，医生对手术室的服务质量满意度得到了很大的提升。“加压法”培训不仅提高了年轻护士的专业知识水平，而且极大的提高了她们的应急能力。同时增加了护士配合手术的自信，护士的价值得到了体现，更加激发了护理人员对本职工作的热爱，改变和升华了原有的价值观念。
“加压法”综合培训有利于增加团队的凝聚力。培训使护理人员之间配合的更加默契，大家相互配合、互助协作，体现了团队互助精神。科室内医护、护护之间相处更融洽，相互协作能力有了很大的提高。同时，科室与科室之间的相互协调、默契配合，在成功抢救急症患者的过程中发挥了很大的作用[15]。
“加压法”对年轻护士的培养和综合能力提升有很大的作用。经过培训后的年轻护士能尽快熟练专科手术配合技能；快速熟练操作本专科手术所需仪器设备，并熟悉仪器设备的性能和保养方法；能正确摆放手术，减少了并发症的发生；加强了手术中无菌管理；提高了急救意识和风险意识；提高了对院感的重视度，有效的减少了院感的发生。急救技术的培训，提升了年轻护士对高危孕产妇和新生儿窒息的快速反应能力和抢救，提高了手术配合满意度，也在挽救患者生命中具有非常重要的意义，值得在手术室专科领域推广。
由于手术室是对患者实施手术、治疗、抢救的重要场所，手术室的工作具有变化快、要求高、流动性大、劳动强度大、持续时间长等特点。对手术室护士的专业技能和素质要求越来越高。手术室专科护士的工作性质和临床环境决定了培训计划不能按照传统的教学方式进行，需要合理的教学理念引导才能取得一定的临床效果[16]。所以本研究在传统培训的基础上对年轻护士进行有意识的“加压法”培训，通过以上各方面培训，使其尽快的成长，尽快担负起手术室挽救生命的重任。此次培训的都是参加工作3年以内的护士，经过正确的引导，由于年轻，对给予的“加压”能够很快适应和接受，并能积极的投身其中，能够快速掌握所有培训的内容，并很快应用在实际工作中，同时也激发了年轻护理人员的潜能，提高了她们的职业素养。通过培训，年轻护理人员各方面均有极大的提升，所以“加压法”在临床中有推广的意义。
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手术室护士基本知识范文第4篇
【关键词】手术室；护士带教；管理
【文章编号】1004-7484（2014）07-4088-01
手术室一般来说是专业技术较强的科室，所要求的无菌性高，手术具体的种类也很多，仪器、设备、手术器械迥异于一般病房。实习护士一开始会有很强的陌生，个别还会出现恐怖感，总体表现紧张，多数一时间难以适应，这也主要受手术室的护理工作专业性强的影响。近些年以来，护理的队伍不断增加，活跃在手术室的实习护士数量上大幅增加。为了能够使高护生可以尽快的适应手术室环境，真正的熟练掌握手术室护理技术，身为手术室实习护士的管理者，应当重视打造一批高素质的现代化护理队伍，积极的提升手术配合的质量，满足创新开放的医疗市场，确保手术室内全部的实习护理人员可以过渡到将来现实工作当中，本文针对手术室的实习护士管理展开这几方面探讨。
1 选好老师注重培养
临床实习属于实习护士实现理论知识向临床技能转化，是完成护生向护士角色转化的重要途径，在其中的带教教师扮演者重要的桥梁角色。而其中的带教老师的队伍质量也就决定其是否可以培养出合格的护理人才，考虑到具体的每一个人的业务能力存在差异、个人的性格差异也较为明显，因此在带教工作当中具体采取的方法以及态度同样存在不小的差异性。
部分业务能力较强不过带教经验不足，这样实习护士很难适应；部分则理论知识欠缺，这部分人对于实习护士不会提出高标准、严要求，往往只是让实习护
士一步步“跟着干”而已；还有的将带教看做是额外的一种负担，针对实习
护士往往只是简单的放任。对于这些问题来说，在今后日常工作当中，本文总结得出了选择带教老师应当考虑的几项基本原则，也就是说突出“强、能”。“强”实际上就是指责任心强。必须思想好、作风正，带教的时候能够做到真正的认真负责，确保让实习护士可以收到正规化、标准化的培养。
而“能”，也就是具有相当的教学能力，兼具临床经验以及理论知识。因此，我们倾向于那些至少五年以上工作经验的护士，还应当安排一定时间展开集体学习，积极组织定期考核，针对不称职者进行调整。
在确定带教老师之后，进而选择一名威望高，业务能力公认较强的高资历的人员担任带教组长，承担起实习护士的集中授课以及手术安排等。
2 岗前培训集中学习
通常来说手术室的专业技术较强，不同的区间划分和消毒、灭菌以及无菌技术都需要非常的严格，各科手术之间的配合也很多。即便是实习护士了解了相当数量的手术室相关知识，但相对较少并且较浅，特别是手术配合领域实际上不能满足手术室的现实需要。为确保护士们能够尽可能的熟悉手术室，并了解全面系统的各种知识满足手术室的现实工作需要，我们应当针对实习护士积极地展开岗前培训，由带教组长带领集中学习三天。其中的第1天：手术室的工作重要性，工作的具体范围，手术室室内的布局，不同的制度以及室内的无菌原则以及技术；第2天主要关注的是各科的常见器械、敷料名称以及用途，保养所使用的方法；第3天的内容集中在手术中的主要步骤、配合的各种方法以及注意事项等等。教学过程尤其是练习过程当中，严爵避免走过场。经过几天的培训，实习护士一般能够形成针对手术室的基本知识、技能的了解，进而也就打下了日后进行手术配合的基础。
3 分科训练重点掌握
在完成集中学习之后，实习护士针对手术室工作程序以及配合方法等等会形成初步的印象以及知识基础，并且可以在带教教师的带教下积极的进行配合手术。考虑到实习时间限制，要求实习护士固定老师实际上也很难了解比较全面的知识；因此，本文认为不应当选择不固定专人带教分科实习的方法。实习护士到科后交给带教组长具体安排时间，并参照实纲具体要求借一些普通的手术配合为基础，参照当日的手术状况，有目的并且有计划的结合不同的手术，让实习护士能够记录所配合手术的情况。
4 定期反馈，总结评估
经过一段实习后，带教组长积极的带动实习学员展开讨论，进而积极的了解实习护士所了解的知识以及思想情况，对这部分实习护士学习过程当中所体现的优点以及缺点等等做公正的评价，积极的发扬他们的优点，并拟弥不足。实习当结束的时候，对于那些没有接触到而实纲明确提出了相对应要求的手术应当考虑积极的进行弥补，进而在此基础上确保实习护士在有限时间内能够了解实纲要求，并接触各科手术，进而有效的锻炼增长知识。
5 严格要求， 考核出科
临床实习也就是一个理论应用以及实践相结合的过程，也是培养形成良好习惯的开始，手术室的工作要求严谨性相对较高、无菌要求高，护士配合手术的质量相当的高，这一点也直接的会影响到患者的安危，因此对实习护士应做到严格要求，结合既有规章办事，带教老师应做到放手不放眼，负责任的把好关。临出科前针对实习护士展开理论以及操作层面的考核，从而检验对手术室工作所掌握的程度了解清楚，理论方面带教组长结合既定的实纲进行统一的出题展开考核，至于操作交给带教老师打分，对于最终的成绩必须要求实事求是地反映到实习手册。
总而言之，目前的实践已经证明了其效果。实习护士往往能很快适应手术室的环境，并了解各科手术情况，从而避免了因不熟悉而产生的无所适从的心理压力，避免了一些事故的出现，确保更高的护理质量，确保各个考核成绩能够更好，进而也就给接下来的高素质护理人才培养打下坚实基础。
参考文献
[1] 邓俊娟，孙红雁. 对手术室实习护士带教工作的探讨. 中国实用医药，2009 年第32 期.
手术室护士基本知识范文第5篇
关键词：手术室 护士 素质
进行手术治疗和抢救的重要场所，随着医学的不断进步和发展，手术技能和范围也在不断改进和扩大， 手术室是医院手术科室的质量枢纽，其工作质量的好坏，直接影响着医院的医疗质量和病人的安危。而所有手术的全部过程都要在手术室内由护士协助完成，作为医院手术室的护士，除了平时要承担大量择期手术外，而且还要承接急诊手术，急诊手术患者多为病情危急，病情多变，随时都有生命危险。这就要求手术室护士不仅要有高度责任感和娴熟的业务技能，还要有良好的心理素质和高尚的医德修养，同时手术室护士不但要具备专科病区护士应具备的素质，还必须要具备适应手术室工作的特点和能力，本文就从共性和个性这个既相连又不同的角度探讨一下手术室护士的基本素质要求。
一、政治思想和职业道德
作为一名护士，要热爱护理专业，献身护理事业，全心全意为患者服务，一切以患者为中心，有高度的责任感与同情心。工作中严格要求自己，一丝不苟。坚守岗位，勤奋工作，随时准备接待急症和抢救手术。遵章守纪，严格操作规程，不怕脏。不怕累，有牺牲个人利益的。崇高奉献精神。与同事互尊互重，团结协作，仪表端庄，语言规范，钻研业务，精益求精。 要有强烈的责任心，同情心和进取心，这些特点对手术病人有着极大地影响，具体反映如下：
1.责任心
手术过程中病人病情瞬息万变，这就要求手术室护士在整个手术过程中严格执行查对制度，对每一块敷料，每一把器械，每一个零件都要认真清点，如果责任心不强，稍有疏忽，就有可能发生差错事故，给病人造成严重的伤害和痛苦。
2.同情心
手术病人情绪紧张，进入手术室后面对陌生的环境和工作人员，往往更加恐惧，此时如果护理人员无视病人存在，病人会更加紧张，不能很好医务人员配合，直接影响手术的进行。护士在工作中必须保持良好的心态，保持稳定，振作愉快的 情绪，以自己积极，乐观的心态唤起患者对生活的热爱，以分散其对病痛的注意力。应有敏锐的观察力和灵活主动性。
3.进取心
手术的成功，离不开护士的娴熟的配合。手术室护士必须具有全面扎实的医学知识技能，不仅要有丰富的临床经验、多专业的医学护理知识和技巧以及急救知识、更强调的是对疾病系统的认识、熟练掌握无菌技术、各种抢救技术和各种精密先进仪器的使用和保养，能应用护理程序对患者进行评估和良好的沟通，并且有较强的分析能力、机智、灵活的应变能力，有刻苦钻研精神、创新精神。
二、具有健康的体魄
1.身体素质
手术室工作紧张、繁忙，长期站立，精力高度集中，工作时间长而不规律，是其他科室无法相比的，比如巡回护士不但要做好各种准备工作外，还要观察患者和执行医嘱，还要时刻注意监护仪上反应的生命指标变化.各种仪器的运转是否正常等。时刻处于紧张状态。有时，一台大手术洗手护士需要站台数小时，且注意力高度集中，即是脑力劳动，又是体力劳动。所以要想胜任这种特殊环境的特殊工作，就必须具备良好的身体素质。增强自身防护意识，加强体育锻炼，均可改善手术室护士的身体状况。
2.心理素质
手术室工作环境特殊，术中配合需要高度集中、抢救病人几率高、精神长期紧张、手术过程的连续性及生活的无规律性等，均可造成人体生物钟紊乱。长期超负荷运转，不但容易导致躯体疾病，而且造成心理疲劳，引起心态不稳、行为准确性降低、思维判断失误增加等，从而导致差错事故的发生。
三、全面，精湛的专业技能
1.扎实的基本功
手术配合熟练，考虑问题周到全面，动作敏捷迅速，这都需要手术室护士有坚实的技能操作和理论基础。
2.具备高度的无菌观念
无菌技术是手术室最基本和最重要的操作技术，它贯穿于手术室的一切工作之中。要求手术室护士熟练掌握手术室空气消毒，器械物理的、化学的消毒灭菌方法，配制消毒液的浓度及如何检测，特殊感染手术后房间、器械、敷料的消毒方法。用高尚的道德情操和高度的责任心，为病人的生命安全把好每一关。
3.具备较完整的知识结构，过硬的技术技能
手术室护理的科学性、技术性很强，涉及专业多，知识面广，不仅要有护理专业的基础理论和基本技能，还要具有各相关科室、各种不同手术的有关知识，如麻醉知识、解剖知识、生理病理知识等，这就要求手术室护士刻苦学习，不断深化自身知识内涵，拓宽护理知识面，注重自我提高，使护理质量来一个质的飞跃。
四、应具有严肃认真，一丝不苟的工作作风
手术室的工作技术性强、责任重大。应切实做好“五防”。
1.易发生差错事故的环节较多，除应执行“三查七对、一注意”以外，还应执行手术室的接病人“七核对”制度（核对床号、姓名、性别、住院号、诊断、手术名称、手术部位），执行口头医嘱的核对制度。
2.术中防止摔伤、烫伤、压伤，应做到合理使用保护用具，使用高频电刀接好负极板，消瘦病人，手术时间长，易损伤神经的应做好衬垫工作。
3.防止异物存留于伤口内，做到“四清点”，术前、术中、术毕、关闭有腔隙的脏器前。
4.防止麻醉意外的发生，仔细观察病人的生命体征及听取病人的主诉，发现问题及时处理。
5.防止弄错或丢失标本，将术中取下的标本及时放在标本容器内，并标明科别、姓名、床号、标本名称。如标本细小，应盛于加盖的小瓶中，以防遗失，及时浸泡于10%的甲醛溶液中，术毕及时送检。
五、要有强烈的急诊观念及良好的应急能力
手术室护士基本知识范文第6篇
vs （46.50±5.08）分]，培训前后比较差异有统计学意义（t=-4.869，P=0.001）；且自我防护的基本概念、标准预防知识、职业暴露防护及针刺处理流程部分评分与培训前比较，差异有统计学意义（P
【关键词】 手术室护士； 自我防护； 锐器伤
【Abstract】 Objective：To survey the level of self protection consciousness，and analyze the relationship between it and rate of sharp injury in operating room nurse.Method： A total of 52 operating room nurses were selected and retrained self protection consciousness for 7 weeks. The kinds and reasons of sharp injury and the levels of self protection consciousness were research by questionnaire.Result：The sharp injury rate of different reasons and kinds reduced after training than these before training（P
【Key words】 Operating room nurse； Self protection； Sharp injury
锐器伤又称“经皮损失”或“锐器暴露”，是指与患者血液或体液接触过的针具、手术刀及其他锐器所引起的意外损伤[1]。调查报告显示，65.0%的医务人员发生过锐器伤，其中74.8%为护理人员，且主要是针刺伤[2-3]。通常手术室锐器伤可分为刺伤和切割伤[4]，刺伤多见于扎针、抽血、拔针、处理针头、手术中传递缝针、缝合伤口时、收拾各种手术污物时、分离输液器时，切割伤多见于手术中传电刀、电钻、电锯、刀片时。相关研究发现，护理人员缺乏职业安全防护知识是导致锐器伤发生率高的原因之一[5]。本研究通过分析本院手术室护理人员锐器伤发生情况，并对比自我安全防护知识培训前后发生率的变化，探讨两者间的关系，旨在为临床防护提供证据。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2014年3月-2015年3月于本院手术室工作年限≥0.5年的护理人员52名为研究对象，其中男5名，女47名；年龄22～40岁，平均（32.4±4.8）岁；工作年限1～15年，平均（9.5±4.4）年。排除标准：参加工作半年以上者；处于产假、哺乳假、病假、轮科或其他原因不在岗者；未能完成8周培训课程者。所有研究对象均知情同意，自愿参加本次调查。
1.2 方法
1.2.1 问卷设计 培训前后，采用问卷的方式调查受试者发生锐器伤的种类、原因及对自我安全防护意识相关知识的掌握情况。该问卷根据以往研究及自身医院特点进行设计[6-7]，共包括3个部分：（1）被调查者的一般资料，包括姓名、性别、年龄、职称、学历及工作年限等；（2）锐器损伤的原因（抢救情况下紧张忙乱、疏忽大意、劳累疲倦、医护配合不协调、使用后未能处理妥当、操作不规范、技能不熟练）和锐器损伤的种类（手术缝针、注射器针头、安瓿、手术刀、手术剪、其他）；（3）自我安全防护知识，包括自我安全防护的基本概念、标准预防知识、禁止回套针冒、污染物品处理、职业暴露防护及针刺处理流程等6个部分，每部分设10道选择题，答对得1分，答错不得分，每部分满分为10分，总分为60分，问卷的第二部分为多项选择。
1.2.2 相关知识培训 在前6周内，每周集中进行自我安全防护知识培训，时长约为30 min，采用自制PPT的形式开展，主讲人由副主任护师和主管护师担任，培训内容包括自我安全防护的基本概念、标准预防知识、禁止回套针冒、污染物平处理、职业暴露防护及针刺处理流程等6个部分。于第7周进行知识串讲及答疑，邀请护理部领导、科主任参加知识培训，对前6周的培训内容进行总结，并回答护理人员存在的疑问。第8周进行量表填写培训，解决问卷中存在的歧义，并统一进行问卷填写，30 min后回收。
1.3 统计学处理 使用EpiData 3.1软件将数据输入计算机，整理后采用SPSS 19.0软件进行统计学分析，计量资料以（x±s）表示，比较采用配对样本t检验，计数资料采用 字2检验，以P
2 结果
2.1 培训前后手术室护士锐器损伤原因的比较 培训前，手术室护士锐器损伤发生率为100%，发生原因前5位分别为抢救情况下紧张忙乱（96.15%）、疏忽大意（80.77%）、劳累困倦（71.15%）、操作不规范（59.62%）及使用后未能处理妥当（57.69%）。培训后，各项损伤原因的发生率均较培训前下降。培训前后比较，除劳累困倦及医护配合不协调，其余差异均有统计学意义（P
2.2 培训前后手术室护士锐器损伤种类的比较 培训前，手术室护士各锐器损伤种类发生率由高到低分别为手术缝针（82.69%）、注射器针头（76.92%）、安瓿（65.38%）、其他（53.85%）、手术刀（38.46%）及手术剪（13.46%）。培训后，各种锐器损伤种类发生率均较培训前下降。培训前后比较，除手术剪外，其余差异均有统计学意义（P
2.3 培训前后手术室护士自我安全防护意识相关知识的掌握情况比较 经培训后，护士自我安全防护知识总体评分较培训前提高，且自我防护的基本概念、标准预防知识、职业暴露防护及针刺处理流程部分评分与培训前比较，差异均有统计学意义（P
3 讨论
3.1 手术室锐器伤后的主要危害 近年来，对于医疗机构及医护人员的安全防护，已成为日益关注的热门话题。手术室护士由于工作环境的特殊性，与手术缝针、注射针头及手术刀剪接触频繁，极易发生各种锐器损伤。研究证实，乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒及艾滋病毒经针刺伤感染医务人员的发生率分别为6.0%～30.0%、3.0%～10.0%及0.2%～0.5%[8-10]。因此，由于担心感染某些血源性传播疾病，在发生针刺伤后，护理工作者容易产生恐惧、害怕、焦虑、抑郁等不同程度的心理压力，进而影响护士的身心健康，对工作和生活带来极大的危害[9]。一旦医务人员被感染而离开工作岗位，将导致人力资源流失，加剧卫生人力资源不足。根据美国2004年医疗卫生行业针刺伤的统计报告显示，在不考虑精神损失等费用下，国家共支出费用1.885亿美元，提示针刺伤亦可带来巨大的经济负担[11]。
3.2 手术室护士锐器意外损伤发生率仍然较高 调查发现，手术室护士锐器意外发生率高于其他科室，96%以上的手术室护士有手术相关锐器损伤的经历，其中刀割伤占14%，针刺伤占66%，注射或清理器械等刺伤占16%，发生密度是0.84次/（人・月）[12]。本研究发现，培训前手术室护士锐器损伤发生率为100%，发生原因前3位分别为抢救情况下紧张忙乱（96.15%）、疏忽大意（80.77%）、劳累困倦（71.15%）。当遇到一些难度大、术中出现紧急状况的手术时，护士由于紧张忙乱进而发生锐器损伤。另外，由于手术室工作量较大、工作紧张、节奏快，护士时刻都处于高度紧张状态，精神的过度紧张容易产生不良的心理状态，影响护士的工作状态，易导致锐器损伤。因此，锐器损伤的发生率较高。本研究操作不规范（59.62%）和使用后未能处理妥当（57.69%）亦是引起锐器损伤的重要原因。研究表明，护士操作不规范是造成锐器伤损伤的重要因素，如在手术过程中不正确的传递手术器械或在清洗过程中或处理锐器时，不规范操作造成手术刀、剪及针头刺伤[13-15]。参与手术的医护人员没能及时规范分类处理医疗垃圾，处理废弃锐器物品不规范，如针头、手术刀片或克氏针等包裹在手术敷料中混放在其他废物等，手术结束后，护士清理物品时容易造成误伤。本研究还发现，各锐器损伤种类发生率由高到低分别为手术缝针（82.69%）、注射器针头（76.92%）、安瓿（65.38%）、其他（53.85%）、手术刀（38.46%）及手术剪（13.46%）。相关学者发现，徒手掰安瓿被玻璃划伤占33%，手术中直接用手传递刀、剪、缝合针受伤占12%，注射后针头处理不当（将废弃针毁形、浸泡、取下针头及重套针帽）所致针刺占锐器伤的64%[16-18]。
3.3 自我安全防护意识培训可降低锐器意外损伤率 调查显示，手术室护理人员自我安全防护意识较差，防护知识缺乏，应加强对相关内容的培训[19-20]。本研究将手术室护士自我安全防护相关知识分成自我安全防护的基本概念、标准预防知识、禁止回套针冒、污染物品处理、职业暴露防护及针刺处理流程等6个部分，进行为期6周的专业培训，30 min/次，并以PPT的形式展示，增加了学习的活跃性，并加深知识的印象。另于第7周邀请护理部领导、科主任进行知识串讲及答疑，对前
6周的培训内容进行总结及答疑，从而巩固知识掌握水平。最终，经过7周的培训后，手术室护士自我安全防护知识各部分评分均较培训前提高（P
综上所述，手术室护理人员自我安全防护意识明显不足，相关知识欠缺，锐器意外发生率仍处于较高水平，应引起重视。经过相关知识培训后，可提高自我安全防护相关知识的掌握情况，明显降低锐器意外损伤率。
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手术室护士基本知识范文第7篇
论文摘要：目的：探讨新护士入科后的基础培训方式，以提高教学质量。方法：将以问题为基础的教学法(pbl)应用于l2名手术室新护士的基础教学。结果：pbl教学法能发挥新护士的主动性和创造性，提高解决实际问题和自主学习的能力，达到临床轮转良性循环。结论：pbl教学法改变了传统教学模式，提高了新护士的参与意识，激发了学习兴趣和求知欲，拓展了知识深度和广度，提高了思维能力。
2006年10月一2008年10月，我们对12名新护士的基础培训采用以问题为基础的教学法(pbl)，取得满意效果。现报告如下。
1对象与方法
1. 1培训对象本组12名，男1名，女11名;年龄19 - 25岁;学历:本科1名，大专8名，中专3名。均为安排到手术室的聘用制新护士。按护理部的统一安排，分期分批分配到手术室工作。
1.2基础教学组组成由护士长担任教学组长，由7名临床经验丰富、素质高的主管护师担任带教老师工作，拟订规范化培训教学计划和教学大纲及基础、专科教案，采用pbl教学法，使基础培训科学化、规范化。
1.3新护士岗位轮转由于新护士人科的时间、人员数量、学历不同，无法统一集中教学。所以首先安排护士进行培训前的岗位轮转，以便对手术室各岗位有初步了解，从而也使培训人员集中化。培训时，让新护士知悉每月、每周培训的总体目标和要求，使教和学达到统一、双向监控。
2结果
对新护士采用pbl教学法的基础教学，规范了操作规程，减少了老师和新护士的盲目性，缩短了基础教学和临床实践的距离，培养了护士的应变能力和创新能力。经培训后有6名护士及时填补了手术岗位空缺，另外6名护士成为扩建的后备军，护理部将安排更多的护士接受手术室基础培训。
3 pbl教学法
3. 1制定教学计划科室教学计划的内容要求详细、具体，具有可操作性。教学计划由教学组长制定，经带教老师讨论后实施。
3. 2根据计划书写教案教案是基础教师实施规范化教学的依据，内容来源于临床并服务于临床。老师以教学大纲为依据，以系统性与循序渐进为原则，将全部教学内容的各章节按关联程度划分为6个教学单元。每个单元从规章制度、基础知识、基本技能到专科知识、专科技能、应急预案、感染管理等层层深人。
3. 3培训方法
3. 3. 1第1个月培训①首先轮转2周器械室，了解器械的分类保养及消毒灭菌原则，掌握基本手术器械名称、用途、打包要求及方法。对于器械的分类、打包等容易遗忘和混淆的内容采用pbl教学法。先让新护士对手术室的各种器械有一个大概的印象，让他们自己提出问题，如各种器械具体有哪些用途、如何使用及不同手术的器械包搭配原则等，让他们带着问题到手术间参观手术，观察手术过程中各种手术器械的具体作用，并组织讨论，而后再引导他们自己把手术器械的分类、用途、使用方法、器械室护士职责等知识做系统回顾，最后采用提问的方式来检验教学效果。②第3 ,4周人手术间做巡回护士2周。掌握巡回护士职责，外科刷手法、无菌持物钳及无菌容器的使用;穿无菌手术衣，戴无菌手套，铺无菌器械车及铺无菌巾;一般器械的传递方法;污染器械的处理等操作要点。每个专科操作先由带教老师讲解操作流程及要求并示教，大量时间由新护士自己练习。情景模拟练习使新护士的理论知识逐步向临床靠近，缩短了基础教学和临床实践的距离，护士练习后考试合格进人下个月的学习。
3.3.2第2个月培训熟练掌握妇产科及普通外科等一般腹部手术的护理配合。术前1d提问有关解剖及手术图谱，如子宫、甲状腺、阑尾的解剖特点，剖宫产术如何预防仰卧位低血压综合征，高频电刀的操作规程，手术部位术前消毒原则等。带教老师根据术中配合情况，术后进行点评并提出要求，直至熟练掌握。
3.3.3第3个月培训掌握泌尿外科手术及术中麻醉的配合。提问有关内容如泌尿外科常用的手术体位、肾脏手术的种类及途径、肾及输尿管结石的手术适应证、术中引流管适应证，术中麻醉的配合、麻醉的并发症等。
3. 3. 4第4个月培训掌握微创手术的概念及腹腔镜、胸腔镜、纵隔镜、关节镜、电切镜、宫腔镜手术的配合。如用二氧化碳建立气腹的原因，电切手术中冲洗液的选择原则，腔镜手术器械的清洗保养，超声刀、氢气刀优点和使用注意事项。
3. 3. 5第5个月培训掌握神经外科和开胸手术的术中配合。如显微手术器械的使用与保养，颅脑外伤患者输液应遵循的原则，开颅手术中骨蜡、明胶海绵、甘露醇的作用，胸科手术配合注意事项，显微镜使用注意事项等。
3. 3. 6第6个月培训掌握骨科手术的手术配合。如外伤清创处理原则，开放性骨折处理原则等。基础教学组成员对半年的学习进行总结，对照教学计划强化薄弱环节。整个带教过程中随时进行提间，带教老师必须及时发现新护士在工作中存在的困难与问题，给予有效指导，同时每月进行阶段性评价。
3. 4集中培训与考核考核组成员由教学组长、基础教师组成，采取每个新护士考核后教师讲评的方法，杜绝后考的学生犯同样的错误。基础教学阶段结束后，要对考核成绩进行汇总，评出单项最高项、总分最高项，评选优秀学生。根据学生的个人综合能力及基础阶段成绩，决定以后是否留用。由于新护士对手术室基本知识、基本技能的了解是未知数，所以教学组成员在半年时间内采用pbl教学法，使新护士带着问题听课、练习和工作。提问是基础教学过程中不可缺少的带教技巧之一，评估学生所掌握的理论知识与技能情况，以利改进提高。
手术室护士基本知识范文第8篇
摘要目的：通过对手术室护士进行“一站式”的分层培训与考核，提高手术室护士的核心能力，达到手术室对人力资源管理的目的。方法：将手术室护士培训划分为初级手术室护士、中级手术室护士、高级手术室护士和手术室专科护士4个层次，对123名手术室护士进行这4个层次“一站式“的分层培训和考核，比较培训前后的各项指标。结果：实施“一站式”分层培训和考核后，手术室护理质量、护士及医师满意度、护士考核成绩和论文投稿率均有明显提高。结论：一站式的分层培训，可帮助手术室护士提高业务水平和学习积极性，明确自己的职业规划，使护士长能科学地进行人力资源管理，保障手术室安全运作，有利于手术室人才建设。
关键词 一站式分层培训；手术室；护士；分层考核doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.04.033
专科护士培养是提高护理专业水平和贯彻中国护理事业发展纲要2005~2010的重要策略和方向［1］。随着医疗诊疗技术的飞速发展，外科手术医师专科化的深化，对于手术室护士提出了更高的要求［2］。我国各个层面都在开展专科护士培训，手术室由于其工作性质的特殊，护士的培训时间漫长，工作5年的手术室护士只能掌握手术室基础理论和技能，这一现状与外科手术专科化是不相匹配的。随着近年来的医疗机构飞速发展，手术室护理人员年轻化，年轻护士的培养是手术室面临的新问题。根据我院手术室的情况，2010年1月~2012年12月对手术室护士培训采取了“一站式”的分层培训和考核，取得了一定效果，现将方法报道如下。
1一般资料
手术室护士123名，男11名，女112名。年龄20~55岁，平均（33.1±0.5）岁。职称：护士42名，护师43名，主管护师30名，副主任护师8名。文化程度：中专28名，大专46名，本科46名，硕士3名。其中2010年1月~2012年12月手术室新进护士30名。获得手术室专科护士证书5名。
2方法
2.1不同层级的人员划分将手术室123名护士根据职称、学历、工作能力分为初级手术室护士、中级手术室护士、高级手术室护士和手术室专科护士4个层次。
2.2师资队伍的建立
2.2.1专职教学老师每年采取选拔的方式由核心小组推选出1名手术室专职老师，负责手术室人员的建档、授课、考试等各项工作。
2.2.2理论授课老师要求具有丰富的手术室理论、操作技能和临床、教学技能，由主管护师以上职称的护士担任。一般由总护士长、护士长和专科护士组成。
2.2.3技能操作老师由手术室专职操作老师担任，要求形象气质佳、沟通能力强、操作娴熟，并在护理部操作队经过培训方可担任。
2.3一站式分层培训和考核一览表（表1）
2.3.1初级手术室护士针对初级手术室护士，应该注重于手术室基础知识和基础技能的培训和考核。对于考试不合格者，延长培训时间或转岗。
2.3.2工作5年内的手术室护士针对低年资护士应着重加强基础知识的巩固和专科护理技能的提高。每轮转一个专科完毕进行专科理论知识的考核，在我院手术室自行编写的专科理论培训习题集［3］中抽取考题进行考试，同时由专科组长根据手术配合考评表进行打分作为操作技能成绩，成绩在80分以上的才能轮转下一个专科。对于成绩不合格的护士，则相应的延长专科培训时间。
2.3.3中级手术室护士中级手术室护士是经过一轮完整专科培训的护士，必须对手术室专业有全面的认识，需要进行更深层的专业强化训练、手术和新技术的相关配合等。每轮转一个专科完毕进行书面考核和讲课考核，其中讲课考核为将所在专科手术前沿知识和护理配合以多媒体课件的方式进行讲解，由专科组长和手术室专科护士进行评点给出成绩。对于不合格的护士给予处罚或降级处理。
2.3.4高级专科护士对于高级专科护士基本采取固定的专科配合，同时承担专科组长的工作。培训的重点在于专科管理与应急能力。从科研、论文和本专科护理安全事件发生率等方面进行考核。考核不合格者给予处罚或降级处理。
2.3.5手术室专科护士对于手术室专科护士提供外出培训和学习的机会；其次，在专业水平上不断的进行自学。考核不合格者给予处罚或降级处理。
2.4评价方法
2.4.1手术医师、护士对培训的满意度采取自行设计的问卷由专职教学老师调查分层培训前后手术医师和护士的满意度。培训前于2009年12月发放护士问卷123份，随机对手术医师发放问卷123份；培训后于2013年1月发放护士问卷123份，随机对手术医师发放问卷123份，均有效回收。
2.4.2统计培训前后护士数。
2.4.3对比培训前后护士考核成绩综合理论成绩及英语由护理部统一出题进行笔试考核，其余由科室核心小组进行考核。成绩计算方法：总分100分，其中护理部综合考核20分，专业英语5分，手术室理论考核20分，手术室专业操作20分，医德医风5分，手术室授课考核5分，继续教育学分25分。总成绩<80分为不及格，80~84为一般,85~89分为良好，90~100分为优秀。将每年的总成绩纳入年终考核和绩效考核。
2.5统计学处理采用PEMS 3.1统计学软件，计数资料比较采用配对χ2检验，等级资料比较采用Wilcoxon秩和检验。检验水准α=0.05。
3结果
3.1分层次培训前后手术医师对护士满意度比较（表2）
4讨论
手术室是外科患者诊断和治疗的场所，职业风险高、专科性强。专科护士培训是手术室人力资源管理中的一项重要内容，专科培训非常有必要［4］。手术室护士专业培训在我国现阶段都是在入职后进行，手术室护士缺乏系统的护理知识培训。
“一站式”分层培训依据手术室护士不同的年龄、学历、职称、技术水平等指标进行层级对应，将手术室的培训变得连续、系统和规范，转变了以前手术室传统的统一培训方式，更是充分调动手术室护士学习的积极性，使手术室护士能根据自身的水平由浅入深进行相应的理论和技能学习，不断强化专科技能水平。表4显示，培训后护士考核成绩优于培训前，“一站式”培训达到了提高培训效果的目的。
在职护理教育能明显提高护理人员的工作能力，而及时对护士进行考试考评也是必不可少的环节。“一站式”分层培训和考核方式的多样化，如讲课、科研论文的数量等，能在考核中发现和培养人才。而将分层考核的成绩纳入绩效考核的内容，帮助手术室护士克服惰性思想，提高了护士的主观能动性；通过分层考核使得护士长能够在第一时间内了解手术室护士培训后所处的阶段，帮助手术室护士长能更好地进行人力资源的管理，做到人尽其能，更好地保障手术的安全。
我科5年来的这种“一站式”的培训和考核方便了对手术室人力资源的管理，保障了手术护理的安全，但培训是一个动态和持续的过程，需要在今后不断地进行总结和完善。我们将在今后的培训中充分考虑到不同护士的性格特征、培训需求等其他因素，建立和完善适合手术室分层培训的模式。
参考文献
［1］肖江琴,李萍.新疆地区ICU专科护士状况及培训需求的调查［J］.护理学杂志，2009，24(2):62-64.
［2］李秋,温小红,李权辉,等.手术室低年资护士层级式核心能力培训的实施［J］.护理学杂志，2010，25(12):56-58.
［3］高兴莲,田莳主编.手术室专科护士培训与考核［M］.北京:人民军医出版社，2012:527.
［4］高兴莲,田莳,胡娟娟.湖北省手术室专科护士培训需求的调查［J］.护理学杂志，2011，26(14):21-23.
手术室护士基本知识范文第9篇
关键词：护士；手术室；培训
2006年10月一2008年10月，我们对12名新护士的基础培训采用以问题为基础的教学法(PBL)，取得满意效果。现报告如下。
1对象与方法
1. 1培训对象本组12名，男1名，女11名;年龄19 - 25岁;学历:本科1名，大专8名，中专3名。均为安排到手术室的聘用制新护士。按护理部的统一安排，分期分批分配到手术室工作。
1.2基础教学组组成由护士长担任教学组长，由7名临床经验丰富、素质高的主管护师担任带教老师工作，拟订规范化培训教学计划和教学大纲及基础、专科教案，采用PBL教学法，使基础培训科学化、规范化。
1.3新护士岗位轮转由于新护士人科的时间、人员数量、学历不同，无法统一集中教学。所以首先安排护士进行培训前的岗位轮转，以便对手术室各岗位有初步了解，从而也使培训人员集中化。培训时，让新护士知悉每月、每周培训的总体目标和要求，使教和学达到统一、双向监控。
2结果
对新护士采用PBL教学法的基础教学，规范了操作规程，减少了老师和新护士的盲目性，缩短了基础教学和临床实践的距离，培养了护士的应变能力和创新能力。经培训后有6名护士及时填补了手术岗位空缺，另外6名护士成为扩建的后备军，护理部将安排更多的护士接受手术室基础培训。
3 PBL教学法
3. 1制定教学计划科室教学计划的内容要求详细、具体，具有可操作性。教学计划由教学组长制定，经带教老师讨论后实施。
3. 2根据计划书写教案教案是基础教师实施规范化教学的依据，内容来源于临床并服务于临床。老师以教学大纲为依据，以系统性与循序渐进为原则，将全部教学内容的各章节按关联程度划分为6个教学单元。每个单元从规章制度、基础知识、基本技能到专科知识、专科技能、应急预案、感染管理等层层深人。
3. 3培训方法
3. 3. 1第1个月培训①首先轮转2周器械室，了解器械的分类保养及消毒灭菌原则，掌握基本手术器械名称、用途、打包要求及方法。对于器械的分类、打包等容易遗忘和混淆的内容采用PBL教学法。先让新护士对手术室的各种器械有一个大概的印象，让他们自己提出问题，如各种器械具体有哪些用途、如何使用及不同手术的器械包搭配原则等，让他们带着问题到手术间参观手术，观察手术过程中各种手术器械的具体作用，并组织讨论，而后再引导他们自己把手术器械的分类、用途、使用方法、器械室护士职责等知识做系统回顾，最后采用提问的方式来检验教学效果。②第3 ,4周人手术间做巡回护士2周。掌握巡回护士职责，外科刷手法、无菌持物钳及无菌容器的使用;穿无菌手术衣，戴无菌手套，铺无菌器械车及铺无菌巾;一般器械的传递方法;污染器械的处理等操作要点。每个专科操作先由带教老师讲解操作流程及要求并示教，大量时间由新护士自己练习。情景模拟练习使新护士的理论知识逐步向临床靠近，缩短了基础教学和临床实践的距离，护士练习后考试合格进人下个月的学习。
3.3.2第2个月培训熟练掌握妇产科及普通外科等一般腹部手术的护理配合。术前1d提问有关解剖及手术图谱，如子宫、甲状腺、阑尾的解剖特点，剖宫产术如何预防仰卧位低血压综合征，高频电刀的操作规程，手术部位术前消毒原则等。带教老师根据术中配合情况，术后进行点评并提出要求，直至熟练掌握。
3.3.3第3个月培训掌握泌尿外科手术及术中麻醉的配合。提问有关内容如泌尿外科常用的手术体位、肾脏手术的种类及途径、肾及输尿管结石的手术适应证、术中引流管适应证，术中麻醉的配合、麻醉的并发症等。
3. 3. 4第4个月培训掌握微创手术的概念及腹腔镜、胸腔镜、纵隔镜、关节镜、电切镜、宫腔镜手术的配合。如用二氧化碳建立气腹的原因，电切手术中冲洗液的选择原则，腔镜手术器械的清洗保养，超声刀、氢气刀优点和使用注意事项。
3. 3. 5第5个月培训掌握神经外科和开胸手术的术中配合。如显微手术器械的使用与保养，颅脑外伤患者输液应遵循的原则，开颅手术中骨蜡、明胶海绵、甘露醇的作用，胸科手术配合注意事项，显微镜使用注意事项等。
3. 3. 6第6个月培训掌握骨科手术的手术配合。如外伤清创处理原则，开放性骨折处理原则等。基础教学组成员对半年的学习进行总结，对照教学计划强化薄弱环节。整个带教过程中随时进行提间，带教老师必须及时发现新护士在工作中存在的困难与问题，给予有效指导，同时每月进行阶段性评价。
3. 4集中培训与考核考核组成员由教学组长、基础教师组成，采取每个新护士考核后教师讲评的方法，杜绝后考的学生犯同样的错误。基础教学阶段结束后，要对考核成绩进行汇总，评出单项最高项、总分最高项，评选优秀学生。根据学生的个人综合能力及基础阶段成绩，决定以后是否留用。由于新护士对手术室基本知识、基本技能的了解是未知数，所以教学组成员在半年时间内采用PBL教学法，使新护士带着问题听课、练习和工作。提问是基础教学过程中不可缺少的带教技巧之一，评估学生所掌握的理论知识与技能情况，以利改进提高。
手术室护士基本知识范文第10篇
【关键词】二级医院；手术室护理；急救；护士培训
手术室是医院的重要科室，是医院对患者实施手术治疗、检查、诊断并担负抢救工作的重要场所【1】。我院是一所综合性的二级甲等医院，地处郊区，经常有重大交通事故、打架斗殴、高空坠落等，大部分伤员病情发生突然、时间急、伤情复杂、抢救难度大等特点，我院手术室显的更加重要。手术室护理是应急性极强的工作，工作环境高度紧张【2】。这对二级医院手术室护理提出了严峻的考验。作为手术室专业化护士，既要求具备准确、娴熟的基础护理操作和手术室专科技能，又必须具备急救能力【3】。为了提高二级医院手术室护士的急救能力，我院手术室对护士进行急救能力培训和考核，并取得显著效果，现报告如下。
1 对象
我院手术室护士38名，其中女35名，男3名。年龄21-49岁。职称：主管护师8名，护师21名，护士9名。学历：中专8名，大专10名，本科20名
2 方法
2.1 建立急救能力培训及考核小组
由手术室护士长、高级责任护士以及科室总带教3人组成培训考核小组，该小组全面负责组织培训及考核。
2.2 培训方法
2.2.1 急救知识培训
2.2.1.1 急救基础知识培训：具体包括：心电图、CPR基础知识及技能、常见休克类型；常用抢救药品的剂量、用法、途径及不良反应；吸痰、气道管理技术等。
2.2.1.2 急救专科知识培训：由护士长每月组织一次多媒体授课，主要包括：与手术室护理相关的专科急救知识，例如急重症手术、交通联合伤手术的种类、物品准备以及护理配合要点。
2.2.2 急救流程培训
护士长负责每月组织一次手术室重点急救流程培训，主要包括：多器官复合伤的急救流程；手术患者突发局麻药过敏性休克的急救流程；患者术中发生输液、输血反应的急救流程；手术用物计数错误的急救流程；患者发生躁动的急救流程等。
2.2.3急救操作技能培训
手术室急救技能主要包括：急救设施的操作使用技能；CPR操作技能；急救器械、耗材的应用技能。主要有：除颤仪、负压吸引、监护仪等设备的培训；急救器械、耗材的培训，由高级责任护士及总带教负责每月培训、操作、演示，监管护士反复操练，准确掌握。
2.2.4急救情景模拟训练
由护士长组织并指导，根据手术室可能出现的急救情况设置场景，组织护士进行紧急情况下模拟抢救护理。如术中心脏骤停发生猝死时，按发生猝死的急救流程进行模拟训练。
2.3考核方法
在实施培训前和培训后对参与护士进行急救理论知识、急救操作技能、急救模拟训练考核，以百分制评分，考试内容及评分依据由护士长严格制定。
2.4统计方法 对培训前后资料进行处理及统计分析，采用SPSS 16.0统计软件包，计量资料用 ±s表示，采用t检验；计量资料采用x2检验，p
3 效果
通过培训，我院手术护士的急救能力考核成绩较培训前有明显的提高，见表1。
4 讨论
4.1提高护士的急救意识 急救意识来源于护士的临床经验，以及多学科知识和急救能力的掌握【4】。手术室是随时接收危、急、重患者的场所，随着社会经济的发展和医疗水平的不断提高，人们对医疗救治服务的要求、期望值越来越高，这就要求手术室护士必须具备较高的急救意识。本研究结果表明，通过急救能力培训，能有效提高了护士的急救意识。
4.2提高护士的急救应急能力 护士应急能力是指护士在临床护理工作中能敏锐地观察到患者的病情变化，并进行分析判断，用熟练的技能技巧沉着果断地配合抢救和护理【5】。通过对急救能力的培训及考核，护士能够迅速、熟练、准确的获取急救器械、耗材并能正确使用，能迅速判断并积极处理，提高了急救应急能力、避免出现抢救程序中的混乱局面，使抢救过程忙而不乱、紧张有序的进行，提高了急救的安全性、有效性。
参考文献：
[1] 何忆兰，彭桂平.手术室青年护士能力不足原因分析及对策[J].当代医学，2010，16（3）：36.
[2] 林岩，谭淑芳，潘淑芳，等.多媒体技术在手术室新护士教学中的应用[J].中华护理杂志，2006，41（12）：1142-1144.
[3] 傅晓玲，石兰萍.手术室低年资护士应急协调能力的培训[J].护理学杂志，2009（22）：16-18.
手术室护士基本知识范文第11篇
关键词 手术室 护士 素质
手术室是对病人实施手术治疗、检查和抢救工作的重要场所，历来都是各家医院重点管理的科室。由于它护理工作的业务面广，技术性高，无菌操作严格，同时病人病情复杂，意外情况发生多等特点，产生医疗纠纷甚至出现医疗事故的可能性大。特别是新的《医疗事故处理条例》的实施，引起了手术室护理管理者对安全工作的高度重视［1］。“安全文化”的概念是由Singer等于2003年首先提出的，可以理解为将希波格拉底的格言“无损为病人为先”(first do on harm)整合到组织的每一个单元，注入到每一个操作规范中，就是将“安全”提升到最优先地位的一种行为［2］。安全文化就是将文化的所有内涵向以安全为目的的方向推进的一种统一的组织行为。为确保手术患者的安全，避免医疗护理纠纷的发生，我们将安全文化建设作为工作重点运用到手术室护理管理中。全面提高手术室护士的素质又是护理安全的保障［3］，现将我们如何加强手术室护士职责以及手术室安全文化建设谈一些体会。手术室的工作涉及科室之多，工作范围之广，是其他科室护士无法相比的，尤其我科是一所综合性医院的手术室，面对全院各手术科室，每个科室都有十几种到几十种手术。因此，手术室的护士必须有博而专的丰富知识，熟练的操作技能，良好的职业道德素质，才能完成手术室的各项工作。
手术室护士应具有丰富的知识结构
具备一定的社会科学知识和人文科学知识：手术室护士是社会的职业工作者，应了解并认识到自己在社会上的责任，树立正确的人生观，这是做好一切工作的灵魂。应有医学史、社会科学、哲学、自然科学与医学的关系的认识，从而更好地学习医学、护理学；还应学习一些医学伦理学，从而模范地遵守社会主义的医德规范［4］。手术室护士主要的服务对象是手术医生和需要手术治疗的病人，应该了解手术医生和手术病人的心理状态，运用心理学的知识，做好思想工作。每位手术医生由于受到不同外界因素的影响，心理活动也是不同的。手术室护士应有敏锐的观察能力，做到主动配合，对年轻医生热情帮助、指导，以解除其紧张的心理状态。病人进入手术室都有怕痛、怕手术不成功的紧张心理，护士应针对病人的心理特点，耐心劝导，做好心理护理，鼓励病人增强战胜疾病的信心。手术室护士还应有一定文学知识［3］。无论工作还是社会交往，都要用语言和文字表达思想，以便能更好与病人沟通和交流，撰写论文。了解国际护理学的发展，开阔眼界，增长新的知识，提高手术室护士的护理水平。
具备一定的基础医学和临床医学知识：基础医学与手术室护士工作关系极为密切。解剖学是学习各科手术的基础，药理学是为临床合理用药的理论依据。麻醉用药、抢救药品、化学消毒药只有知道其药理作用、用药方法和副作用、才能做到心中有数，合理用药，保证病人顺利完成手术。在临床医学方面，除了掌握手术室科室的临床知识外，还应了解专科常见疾病的临床表现、化验报告、物理检查知识及治疗、诊断原则。特别是病人在发生呼吸系统、循环系统及电解质紊乱时的特殊表现，以正确估计病人的状态，做好充分的应急准备。手术室护士应了解手术的全过程，掌握各科手术的局部解剖特点，特别是自己未见过或不熟悉的手术，应先看书，再看手术过程。并要熟悉各科手术医生做手术的方法和所用器械的习惯，这样才能做到术前做好充分用药准备，手术中默契的配合。手术室护士还应了解的知识，掌握常用的麻醉方法、步骤及发生意外的急救处理，以免发生意外时惊慌失措，不能主动配合，延误了抢救时机。配合麻醉师抢救麻醉意外是每位手术室护士义不容辞的责任。
具备一定的物理学知识：手术室的医疗器械最多，除了简单手术器械外，还有很多的现代医疗器械，如超声刀、各种机型的电刀等，还有配套腔镜手术所用监视系统。因此手术室护士应掌握这些仪器的使用和保养，并能做些简单的维修。这就要求手术室护士懂得一定的电学、光学、电子学及物理学等基础知识。
掌握手术室的常规知识：应了解手术室的布局，建筑结构特点、要求，熟悉各手术间的设置和装备。了解手术科室床位与手术台的比例关系，以及手术台与手术室护士的比例。掌握手术室的各种规章制度，各班职责并严格遵守。
手术室护士应具备的基本技能
无菌观念：手术室护士应掌握各种物理、化学消毒、灭菌技术，及各化学消毒剂的配制和使用。掌握戊二醛消毒柜消毒液的配制和灭菌时间，以及快速消毒锅和卡式消毒锅的使用和保养及注意事项。掌握无菌器械的保管和使用时间。掌握无菌操作技术和特殊感染的消毒隔离技术。
配合熟练：应掌握各种手术的手术方法和操作步骤，熟练的准备各种手术前所用器械和用物，熟悉手术医生的手术习惯，以便在手术中能迅速准确地传递所用的器械及各种用物，协助手术医生顺利完成手术的全过程。
善于管理：应掌握手术室各种器械的名称、用途、使用方法、维修和保管，掌握所有设备的名称、用途、使用方法和保养方法，并能维修部分的设备，以便使用起来得心应手。掌握各种小物品如引流片、橡皮圈、五官科用的纱球、鼻用纱条、耳用纱条、上颌窦纱条、棉球、各手术用针等的制作，使用和消毒方法以及一次性用物的保存期。
手术室护士应有的素质
敏锐的眼睛，深刻的洞察力：手术室护士既是无菌技术的模范执行者，又是严格的监督者，巡回护士应眼观六路，耳听八方，对手术者、助手及参观人员的一举一动及时监督，发现问题及时指出，尤其是教学医院，实习生无菌观念特别差，无菌技术没有掌握，经常违反规定，因此巡回护士要严格把关。还应随时观察手术的进程，主动供应手术台上所需要的一切物品，保持手术间的清洁整齐。
雷厉风行，动作敏捷的作风：手术时间的长短，与护士的用物准备是否齐全和配合有直接关系，而手术时间的缩短又直接关系到病人术后的康复。手术室护士必须具有分秒必争、迅速准确、一丝不苟的工作作风。
实事求是的科学态度：消毒、灭菌、无菌技术是手术的关键，护士应有高度的责任心，每项操作都要严格无菌。在工作中要实事求是，严格把关，就是工作再忙再麻烦或者是手术者催得再紧，甚至被指责被挨骂，也要一丝不苟，坚持原则。消毒时间要严格保证，用物一旦被污染必须立即更换或重新消毒灭菌。
健康的体魄：手术室工作的特点是紧张而有秩序，还需要有连续作战的精神，如洗手护士需要站手术台4～5小时甚至更长时间，不能正常吃饭和休息，因此没有健康的体魄，饱满的精神状态，是不能完成主动配合任务的。
善于分工协作，助人为乐的美德：手术室的护士职责是协助手术医生成功的完成手术，所以病人往往感谢手术医生，很少想到手术室护士，手术室护士应有甘当配角的无名英雄精神。术中应密切配合，如有器械不合适应及时更换，手术医生如操作不便就及时调整和灯光，手术医生头面部有汗水应及时为其擦拭。
良好的组织能力和应激能力：手术室的工作繁忙，常因各种急诊手术而打乱了手术室的工作秩序。送来的急诊手术病人病情经常千变万化，所以手术室护士必须有充分的组织能力和应激能力。要头脑清醒，沉着冷静，忙而不乱。良好的应激能力取决于勤观察、勤思考，并具有丰富的科学知识和丰富的实际经验，才能进行正确的分析和准确的科学判断。
明确服务对象，树立安全第一的观念
科室护士长定期组织全科人员认真学习《医疗事故处理条例》、《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》及医院制定的制度与职责，并对执行情况进行考核，定期进行法律法规和职业道德培训，把“安全第一”作为护理活动的首要目标，通过教育培训，将安全理念渗透到每一个工作人员的心中，督导全科人员树立安全护理意识，提高自我保护意识。
识别手术护理风险，倡导预防为主、安全超前的观点
护士长和科室质控小组成员一起对照《手术室护理管理学》，查找安全隐患，并按PDCA循环方式，利用晨会、周会及月质量分析会及时分析和整改，识别并确认目前可能存在的主要护理风险和常见原因。如：接送患者过程中存在的安全问题，患者病床及摆放手术过程中存在的安全问题，器械清点核对中存在的安全问题，消毒隔离措施落实过程中存在的安全问题。
制定手术室质量目标，提出防范风险的有效措施
根据《手术室护理管理学》及患者安全管理目标制定科室服务质量目标，要求手术室护理人员及所有手术人员严格遵守各项医疗护理制度，严格遵守无菌技术操作规程，并对每个风险提出相应防范措施。
⑴防止发生错误病人及错误部位手术的防范措施：落实手术安全核查制度，做好标识――手术病人均要戴腕带作为身份识别标识；手术部位作体表标识，患者及家人共同确认手术部位；麻醉、手术开始前及患者离开手术室之前，实施“暂停”，由麻醉医生、手术医生、手术室巡回护士与洗手护士四方核查无误后方可进行操作，以确保准确无误地实施手术。
⑵防止发生切口感染：健全手术室管理制度，保证无菌物品的灭菌质量，选择合适有效的切口部位的消毒剂，做好腔道部分手术的保护性隔离，严格遵守无菌技术操作规程，及时执行手术期的抗生素［5］。
⑶异物残留：手术台上原则上只使用带显影条的纱垫，不使用纱布；手术前、缝合体腔切口前及缝合皮下组织前，巡回护士与洗手护士及主刀医生认真核对器械、敷料、缝针数量并登记，检查手术器械的完整性。
加强风险监察，制定征求意见和手术访视制度
科室定期组织护理人员学习，对需要及时提醒大家注意的问题，每日晨会做简单的讲话提醒大家，下午检查手术间物品、仪器是否规范放置，急救物品是否处于备用状态。利用周一晨会进行周工作小结，及时解决工作中存在的问题，确保患者安全和手术室工作质量。周二晨会进行安全知识提问，护士长和质量控制组成员加强术中巡查，掌握护士对安全知识的理解及掌握程度与运用情况。周四晨会进行专科知识培训，模拟进行手术的摆放，特别是对新开展的手术，新购进的仪器、设备在实施前都要请相关专家讲课。周六检查交接班制度，查对制度、消毒隔离制度、抢救制度是否落实，及时发现问题并整改。每月召开科室月质量分析会，分析本月存在的问题，提出整改措施并组织实施。对易出现安全隐患的人员、项目进行重点谈话与教育培训，护士长和高年资护士对手术巡回护士与洗手护士的工作进行质量评分，及时纠正不足之处，提高低年资护士的手术配合能力。由专职手术访视护士进行术前和术后访视，了解患者的状况与需求及切口情况，并对患者的需求及时予以解决。护士长每周征求病房护士、手术医生及患者的意见，并将征求到的意见反馈给相关的护士，帮助分析意见产生的原因，提出改进建议，以督促工作质量的提高。
效果及体会
增强了手术室护士的护理安全意识和主动服务意识：通过营造护理安全文化，把“安全第一”作为手术室护理工作的首要目标，形成了浓厚的安全氛围，树立了安全护理思想，增强了手术室护士的主动服务意识。
提高了手术室护士对护理风险的识别能力和防范能力：护理风险的识别就是对潜在的和客观存在的各种风险进行系统的连续识别和归类，并分析护理风险发生的常见原因，通过查找安全隐患，提出可行的防范措施，并在工作中认真落实，从而提高了手术室护士对护理风险的识别能力和防范能力，减少了护理风险的发生［6］。
提高了手术室工作质量，减少了差错事故的发生：通过营造护理安全文化，使手术室护士的法律意识、责任意识及对护理风险的防范意识和能力明显增强，更加明白了安全是护理质量的直接反映。2年来完成手术7559台，抢救危重病人达128例，手术医生、患者及家属对手术室的满意率达99.3%，护理缺陷由2006年的1%下降到2008年的0.14%。
护理安全观念是指从事护理活动的人所持的安全观念，是对安全行为、安全环境、安全原则、安全活动、安全事物、安全现实条件的基本态度和观念的总和［7］。在手术室的护理管理中，通过加强护理安全文化建设，可增强手术室护士的护理安全意识和主动服务意识，提高对护理风险的识别能力和防范能力，减少护理风险的发生，降低手术室护理缺陷，提升手术室工作质量。
参考文献
1 蒋冬梅,王建荣.手术室护理管理［M］.长沙:湖南科学技术出版社,2005:1-3.
2 杨正丽.对加强护理安全管理的新认识［J］.中国护理管理杂志,2008,8(10):77-78.
3 张小平.手术室护理专业队伍的培养［J］.实用护理杂志,1996,(06).
4 王振香,常海玲,郑光凤.手术室护理管理［J］.护理学杂志,1995,(04).
5 舒惠萍,梁爱群,阮思美.手术室的感染管理［J］.中国医院管理,2003,(09).
手术室护士基本知识范文第12篇
威海卫人民医院，山东威海 264200
[摘要] 目的 探讨分层管理模式在手术室护理管理中的应用效果。方法 从2012年6月—2013年5月，将手术室人员随即分为两组，其中19名护理人员作为实验组，实行分层管理模式；其余19名护理人员作为对照组，未实施分层管理模式。分析比较两组护理人员基础操作考核成绩、理论知识考核成绩、医生与患者满意度及护士对护理工作的满意度得分情况。结果 实验组护理人员基础操作考核成绩、理论知识考核成绩均优于对照组(P<0.02)；医生与患者满意度及护士对护理工作的满意度得分也明显高于对照组(P<0.02)。结论 实行分层管理，大幅度提升了护理质量和效率，有效提高了医生、病人满意度和护士对护理工作的满意度。
[
关键词 ] 手术室；护士；分层管理；护理
[中图分类号] R47
[文献标识码] A
[文章编号] 1672-5654（2014）09（b）-0062-02
手术室是患者实施手术及急重症患者进行抢救的重要场所，在医院中占有极其重要的地位。随着现代医学的快速发展、高新技术在手术领域的广泛应用以及手术室护理模式、护理观念的转变，对手术室管理水平提出了更高的要求[1-2]。手术室管理水平决定了护理质量及护理工作效率的提升，其管理质量直接影响了手术的成效，关乎患者的生命安全[3]。因此，为了探索适合现代手术室要求的现代管理模式，我们在手术室护理管理中对护理人员实施分层管理，取得满意效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
从2012年6月—2013年5月，对手术室的人员随机分为两组，其中19名手术室护理人员作为实验组，均为女性，年龄22～45岁，平均年龄30.5 岁，工作年限1～20 年，平均10.3 年，其中，本科10名，大专5名，中专4名；另外19名手术室护理人员作为对照组，均为女性，年龄21～44 岁，平均年龄30.2岁，工作年限1～20年，平均9.2 年，其中，本科9名，大专6名，中专4名。两组护理人员一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 研究方法
实验组实施了分层管理模式。依照护理人员的专业技能、科研能力、学历程度、职称、是否为管理者及工作年限等合理地对手术室护士进行分层设置、选拔与考核。本次研究设置了4个层级护士，分别为护士长、主管护士、执行护士和新入科护士。护士长经科主任推荐，具体条件是：主管护师以上，本科学历，手术室工作10年以上，具有强烈的责任心和奉献精神、专业技能过硬、专业知识丰富、协调能力强。主管护士的条件是：大专以上学历主管护师或护师，手术室工作8年以上，责任心强、专业知识丰富、技术过硬、协调能力强。执行护士的条件是：注册护士，手术室工作1年以上，责任心强。新入科护士工作不满1年。主管护士采取自愿报名、公开竞聘、择优录取。除护士长外，将18名护士分成3组，每组6名，主管护士负责对本组的5名执行护士和新入科护士进行全面的管理及培训，护士长对分层管理进行质量监控。另外19名对照组护士未实施分层管理。
1.3 评价方法
对两组护理管理质量进行评价。首先，通过科室每月考核护理人员的基础操作技能和理论知识，以100分为满分；其次，采用问卷调查方式，调查医生与患者家属对护士工作的满意度及护士对护理工作的满意度，满分均为100分。对所得成绩进行归类统计，并进行统计学分析。
1.4 统计学处理
应用spss 19.0统计软件进行数据统计分析。计量资料采用组间t检验，计数资料采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组护理人员各项考评成绩比较
分层管理模式实施组成员，每月考核成绩明显高于对照组（表1）。
从表1可以看出，实验组护理人员的基础操作考核成绩和理论知识考核成绩都显著高于对照组，差异有统计学意义。
2.2 分层管理前后满意度得分比较
每月请医生与患者家属对护士工作的满意度及护士对护理工作的满意度打分，结果显示实施分层管理模式组，满意度明显高于对照组（表2）。
由表2可知，实验组医生与患者对护士工作满意度及护士对护理工作的满意度得分均明显高于对照组，差异具有统计学意义。
3 讨论
分层管理是近年发展起来的新兴护理管理模式[4]。护士按照层级被赋予不同的岗位职能后，有利于护理学科建设与发展、护理人才的培养、护理质量的提高和病人满意度的提升[5]。更能体现出以人为本的管理思想。现代医学要求护理工作要更加规范化、标准化，我们在日常工作中实施分层管理模式，就更好地体现了这一点。尤其对于刚刚参加工作的护理人员，工作经验少，临床操作技能差，在平日手术室的配合中，常常出现小的差错，甚至造成医疗事故。分层管理模式的实行，可以很好地避免这一点，上级的护师常常会对下级护师的工作进行检查及指导，从而可以很好地减少或避免工作中的不足，而且还可以使我们的年轻护师快速成长。
我们在手术室护理管理中对护理人员实施分层管理后，手术室护理人员的专业素养与业务技能得到了极大的提高，手术室的护理质量得到显著提升，在本次研究中，实施分层管理的实验组的护理人员业务考核得分显著高于对照组（基础操作考核平均成绩实验组94.25，对照组85.12，理论知识考核平均成绩实验组90.45，对照组82.67）。医生和患者对护士护理工作的满意度也大幅度提高（医生对护士护理工作满意度得分实验组94.1，对照组84.8，患者对护士护理服务满意度得分实验组92.4，对照组80.3），并且，护士对护理工作的满意度也大为提高（实验组满意度得分96.2，对照组81.6），且差异均具统计学意义。这充分说明，在手术室护理管理中实施分层管理模式，可有效提升护士的业务水平，增强护理人员的工作积极性和自我成就感[6-7]，提高患者及医生对护士护理工作的满意度，大幅度提升护理工作的质量，能够有效减少医疗纠纷的发生。
[
参考文献]
[1] 冯耀清，王伟，李硕，等．手术室护理管理的最新进展[J]．吉林医学，2013，34（7）：1385-1387．
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[4] 栾桂珍，历届，薛咏梅，等．分层管理在儿科护理工作中的应用[J]．齐鲁护理杂志，2011，17（3）：106-107．
[5] 济宁医学院附属医院．护士能级对应与分层管理在优质护理服务中的应用[EB/OL]．docin.com/p-443749369.html#documentinfo，2013-8-04．
[6] 黄竞竞．分层管理模式对护士工作满意度的影响[J]．安徽医学，2012，33(11)：1550-1551．
手术室护士基本知识范文第13篇
【关键词】手术室 护士 素质
手术室是医院的重要科室，担负着为患者实施手术诊断的治疗的重要任务。手术室的护理工作直接代表和影响着医院的医疗工作质量。尽管手术室集中做先进的设备和仪器，但是决定服务质量的不是设备本身，而是掌握设备的人。手术室工作具有特殊性、独立性以及技术性，手术室护士必须把疾病为中心的功能护理转变为以患者的生理、心理、社会文化等合乎患者的健康需要为服务宗旨的整体护理[1]。这就要求护理工作者首先要热爱护理专业，树立牢固的专业思想，同时应具备较高的文化素质，知识修养和较高的心理素质等综合素质。
1 有健康的体魄
1.1身体素质
手术室工作紧张、繁忙，长期站立，精力高度集中，工作时间长而不规律，是其他科室无法相比的。比如巡回护士不但要做好各种准备工作外，还要观察患者和执行医嘱，还要时刻注意监护仪上反应的生命指标变化.各种仪器的运转是否正常等。时刻处于紧张状态。一台大手术需要洗手护士站台数小时，且注意力高度集中，即是脑力劳动，又是体力劳动。所以要想胜任这种特殊环境的特殊工作，就必须具备良好的身体素质。增强自身防护意识，加强体育锻炼，均可改善手术室护士的身体状况。
1.2心理素质
手术室工作环境特殊，术中配合需要高度集中、抢救病人几率高、精神长期紧张、手术过程的连续性及生活的无规律性等，均可造成人体生物钟紊乱。长期超负荷运转，不但容易导致躯体疾病，而且造成心理疲劳，引起心态不稳、行为准确性降低、思维判断失误增加等，从而导致差错事故的发生。这就要求手术室护士平时要加强个性锻炼，加强心理素质培训，增强适应能力和耐受能力，自觉克服职业性心理紧张，工作之余充分休息，适当参加必要的娱乐活动，及时调整好身体和心态，永远保持健康的心理素质，以适应长期紧张的工作。
2 具备较高的协调能力
手术室工作范围广，涉及科室多，常要协调多方面关系。这就要求手术室护士具有较高的处理人际关系的社交能力和语言表达能力，只有这样才不致造成工作失误或导致矛盾。另外，还应敬业爱岗，无私奉献。全心全意为病人利益着想。
工作严肃认真，态度和蔼可亲，努力做到给病人以充分的信任感，给同志以无比的亲切感，始终围绕病人这个核心，协调好各兄弟科室和同志间的关系，最大限度地把工作做好。
3 具备较完整的知识结构，过硬的技术技能
手术室护理是一门科学性技术很高的专业，涉及专业较多，知识面广，不仅要有较强的专业基础理论和基本技能。还要具有相关科室的各种不同手术的有关知识，包括各种设备仪器的操作保养及注意事项等。这就要求手术室护士要不断努力学习新知识，掌握麻醉、生理、病理、解剖、生化等多方面知识。培养自身知识内涵，提高自我，以适应各种手术的配合。只有提高专业知识，熟练掌握实际操作技能，才能保证手术的顺利完成。
4 具有严肃认真，一丝不苟的工作作风
手术室的工作技术性强、责任重大。应切实做好“五防”：（1）易发生差错事故的环节较多，除应执行“三查七对、一注意”以外，还应执行手术室的接病人“七核对”制度（核对床号、姓名、性别、住院号、诊断、手术名称、手术部位），执行口头医嘱的核对制度。（2）术中防止摔伤、烫伤、压伤，应做到合理使用保护用具，使用高频电刀接好负极板，消瘦病人，手术时间长，易损伤神经的体位应做好衬垫工作。（3）防止异物存留于伤口内，做到“四清点”，术前、术中、术毕、关闭有腔隙的脏器前。（4）防止麻醉意外的发生，仔细观察病人的生命体征及听取病人的主诉，发现问题及时处理。（5）防止弄错或丢失标本，将术中取下的标本及时放在标本容器内，并标明科别、姓名、床号、标本名称。如标本细小，应盛于加盖的小瓶中，以防遗失，及时浸泡于10%的甲醛溶液中。
术毕及时送检。
5 具备慎独的精神
手术室的护士应具备敏锐的观察力，果断的判断力，决策力和富于探索的实事求是、严肃认真的精神。应该培养自己的独立思维能力以及良好的记忆力。因为护士每天都要为患者的手术提前做好各项准备工作，生命属于每一个人只有一次，来不得半点马虎和虚假。手术室护士单独工作的机会比较多，无菌技术又是看不见摸不着的东西，这就要求手术室护士必须具备良好的职业道德，坚持护理的道德信念，严格执行无菌操作，用高尚的道德情操和高度的责任心，为患者的生命安全把好每一道关[2]。
因此，手术室护士必须不断增加医学、道德学、社会学、心理学、美学等多学科知识，提高心理健康水平，只有这样护才能以愉快稳定的情绪。认真负责的态度、饱满的热情、旺盛的精力和非常的耐心去感染患者，帮助患者解决心理障碍，达到改善患者心理、恢复健康的目的。
参 考 文 献
手术室护士基本知识范文第14篇
【关键词】手术室；护士；素质
手术室是医院的重要科室，担负着为患者实施手术诊断的治疗的重要任务。手术室的护理工作直接代表和影响着医院的医疗工作质量。尽管手术室集中做先进的设备和仪器，但是决定服务质量的不是设备本身，而是掌握设备的人。手术室工作具有特殊性、独立性以及技术性，手术室护士必须把疾病为中心的功能护理转变为以患者的生理、心理、社会文化等合乎患者的健康需要为服务宗旨的整体护理[1]。这就要求护理工作者首先要热爱护理专业，树立牢固的专业思想，同时应具备较高的文化素质，知识修养和较高的心理素质等综合素质。
1 有健康的体魄
1.1身体素质
手术室工作紧张、繁忙，长期站立，精力高度集中，工作时间长而不规律，是其他科室无法相比的。比如巡回护士不但要做好各种准备工作外，还要观察患者和执行医嘱，还要时刻注意监护仪上反应的生命指标变化.各种仪器的运转是否正常等。时刻处于紧张状态。一台大手术需要洗手护士站台数小时，且注意力高度集中，即是脑力劳动，又是体力劳动。所以要想胜任这种特殊环境的特殊工作，就必须具备良好的身体素质。增强自身防护意识，加强体育锻炼，均可改善手术室护士的身体状况。
1.2心理素质
手术室工作环境特殊，术中配合需要高度集中、抢救病人几率高、精神长期紧张、手术过程的连续性及生活的无规律性等，均可造成人体生物钟紊乱。长期超负荷运转，不但容易导致躯体疾病，而且造成心理疲劳，引起心态不稳、行为准确性降低、思维判断失误增加等，从而导致差错事故的发生。这就要求手术室护士平时要加强个性锻炼，加强心理素质培训，增强适应能力和耐受能力，自觉克服职业性心理紧张，工作之余充分休息，适当参加必要的娱乐活动，及时调整好身体和心态，永远保持健康的心理素质，以适应长期紧张的工作。
2 具备较高的协调能力
手术室工作范围广，涉及科室多，常要协调多方面关系。这就要求手术室护士具有较高的处理人际关系的社交能力和语言表达能力，只有这样才不致造成工作失误或导致矛盾。另外，还应敬业爱岗，无私奉献。全心全意为病人利益着想。
工作严肃认真，态度和蔼可亲，努力做到给病人以充分的信任感，给同志以无比的亲切感，始终围绕病人这个核心，协调好各兄弟科室和同志间的关系，最大限度地把工作做好。
3 具备较完整的知识结构，过硬的技术技能
手术室护理是一门科学性技术很高的专业，涉及专业较多，知识面广，不仅要有较强的专业基础理论和基本技能。还要具有相关科室的各种不同手术的有关知识，包括各种设备仪器的操作保养及注意事项等。这就要求手术室护士要不断努力学习新知识，掌握麻醉、生理、病理、解剖、生化等多方面知识。培养自身知识内涵，提高自我，以适应各种手术的配合。只有提高专业知识，熟练掌握实际操作技能，才能保证手术的顺利完成。
4 具有严肃认真，一丝不苟的工作作风
手术室的工作技术性强、责任重大。应切实做好“五防”：（1）易发生差错事故的环节较多，除应执行“三查七对、一注意”以外，还应执行手术室的接病人“七核对”制度（核对床号、姓名、性别、住院号、诊断、手术名称、手术部位），执行口头医嘱的核对制度。（2）术中防止摔伤、烫伤、压伤，应做到合理使用保护用具，使用高频电刀接好负极板，消瘦病人，手术时间长，易损伤神经的应做好衬垫工作。（3）防止异物存留于伤口内，做到“四清点”，术前、术中、术毕、关闭有腔隙的脏器前。（4）防止麻醉意外的发生，仔细观察病人的生命体征及听取病人的主诉，发现问题及时处理。（5）防止弄错或丢失标本，将术中取下的标本及时放在标本容器内，并标明科别、姓名、床号、标本名称。如标本细小，应盛于加盖的小瓶中，以防遗失，及时浸泡于10%的甲醛溶液中。
术毕及时送检。
5 具备慎独的精神
手术室的护士应具备敏锐的观察力，果断的判断力，决策力和富于探索的实事求是、严肃认真的精神。应该培养自己的独立思维能力以及良好的记忆力。因为护士每天都要为患者的手术提前做好各项准备工作，生命属于每一个人只有一次，来不得半点马虎和虚假。手术室护士单独工作的机会比较多，无菌技术又是看不见摸不着的东西，这就要求手术室护士必须具备良好的职业道德，坚持护理的道德信念，严格执行无菌操作，用高尚的道德情操和高度的责任心，为患者的生命安全把好每一道关[2]。
因此，手术室护士必须不断增加医学、道德学、社会学、心理学、美学等多学科知识，提高心理健康水平，只有这样护才能以愉快稳定的情绪。认真负责的态度、饱满的热情、旺盛的精力和非常的耐心去感染患者，帮助患者解决心理障碍，达到改善患者心理、恢复健康的目的。
【参考文献】
手术室护士基本知识范文第15篇
胜利石油管理局仙河社区管理中心滨海医院 山东省东营市 257237
【摘 要】护士素质是指护士应具备的职业素养，它不仅体现于仪表风度、言谈举止等外在形象，更体现着护士的道德品质、业务能力等内在素质。手术室护士工作紧张、专业性强、技术要求高、责任十分重大，加强协调能力与奉献精神、工作观念、知识结构、技术水平、工作作风等方面的培养，将不断提高护士的综合素质的。
关键词 提高；手术室护士；素质
护士素质是指护士应具备的职业素养，它不仅体现于仪表风度、言谈举止等外在形象，更体现着护士的道德品质、业务能力等内在素质。手术室是进行手术诊疗和抢救的重要场所和特殊场所, 是医院外科的窗口。因其工作具有特殊性和独立性，而且工作紧张、专业性强、技术要求高、责任十分重大，护理质量的好坏直接影响着医疗水平和社会效益, 而护理质量与护士本身的素质有密切关系。
1 有健康的体魄
1.1 身体素质
手术室护士由于工作性质及环境的特殊性，经常受到物理、化学等因素的影响，可对身体造成不同程度的伤害。护士需长期站立，精力高度集中，工作时间长并且不规律，早、晚时间颠倒，是其他科室无法相比的。要想胜任这种特殊环境的特殊工作，就必须具备良好的身体素质。增强自身防护意识，加强体育锻炼，均可改善手术室护士的身体状况。
1.2 心理素质
手术室工作环境特殊，来自特殊工作环境压力手术室护士的工作性质是被动的和从属的，整天从事机械地台上台下配合工作，大部分时间面对处于麻醉状态的病人，缺乏与人的沟通。手术室的工作环境封闭，与外界接触少，手术过程连续、无规律性。均可造成人体生物钟紊乱这些工作特点和性质加上倒班使人极易疲劳，影响护士正常休息，不但容易导致躯体疾病，而且造成心理疲劳，引起心态不稳、行为准确性降低、思维判断失误增加等，从而导致差错事故的发生。这就要求手术室护士平时要加强个性锻炼，加强心理素质培训，增强适应能力和耐受能力，自觉克服职业性心理紧张，工作之余充分休息，适当参加必要的娱乐活动，及时调整好身体和心态，永远保持健康的心理素质，以适应长期紧张的工作。
2 协调能力与奉献精神
手术室工作范围广，涉及科室多，常要协调各个方面关系。手术室护士每天要配合不同性格，不同爱好，不同手术习惯的医生和麻醉师工作。这就要求手术室护士必须具有较高的处理人际关系的社交能力和语言表达能力，只有这样才不致造成工作失误或导致矛盾。另外，还应敬业爱岗，无私奉献。
3 具备高度的无菌观念
无菌技术是手术室最基本和最重要的操作技术，是外科治疗的基本原则，它贯穿于手术室的一切工作之中。要求手术室护士熟练掌握手术室空气消毒，器械物理的、化学的消毒灭菌方法，配制消毒液的浓度及如何检测，特殊感染手术后房间、器械、敷料的消毒方法，物品无菌技术、外科手消毒、穿脱手术衣、戴无菌手套、铺无菌巾、无菌持物钳的使用、术中无菌要求等。严格执行消毒隔离制度，控制术中感染。
手术室护士单独工作机会较多，缺乏来自外界或患者家属的有效干预和监督。无菌技术本身又是一种看不见、摸不到的东西，这就要求手术室护士具有良好的职业道德，在无人监督的情况下，坚持护理道德信念，做到有人在、无人在一个样，工作忙闲一个样，白班夜班一个样，大小手术一个样，自觉执行无菌技术操作。认真对待每一台手术和每一项辅助工作。用高尚的道德情操和高度的责任心，为病人的生命安全把好每一关。护士的工作缺乏来自外界或患者家属的有效干预和监督。
4 具备较完整的知识结构，过硬的技术技能
手术室护理的科学性、技术性很强，涉及专业多，知识面广，不仅要有护理专业的基础理论和基本技能，还要具有各相关科室、各种不同手术的有关知识，如麻醉知识、解剖知识、生理病理知识等，这就要求手术室护士必须不断充实自己。在繁忙的工作之余还要加强理论学习，参加继续教育，专题培训，进修班等刻苦学习，不断拓宽护理知识面，注重自我提高，使护理质量来一个质的飞跃。
5 应具有严肃认真，一丝不苟的工作作风
手术室的工作技术性强、责任重大。查对制度是保障护理工作安全的一个护理核心制度，做好手术中的查对制度是非常重要的。
（1）易发生差错事故的环节较多，除应执行“三查八对、一注意”以外，还应执行手术室的接病人“七核对”制度（核对床号、姓名、性别、住院号、诊断、手术名称、手术部位），执行口头医嘱的核对制度。
（2）术中防止摔伤、烫伤、压伤，应做到合理使用保护用具，使用高频电刀接好负极板，消瘦病人，手术时间长，易损伤神经的体位应做好衬垫工作。
（3）防止异物存留于伤口内，做到“四清点”，术前、术中、术毕、关闭有腔隙的脏器前。
（4）防止麻醉意外的发生，仔细观察病人的生命体征及听取病人的主诉，发现问题及时处理。
（5）防止弄错或丢失标本，将术中取下的标本及时放在标本容器内，并标明科别、姓名、床号、标本名称。如标本细小，应盛于加盖的小瓶中，以防遗失，及时浸泡于10% 的甲醛溶液中，术毕及时送检。
