健康与卫生论文范文

健康与卫生论文范文第1篇

这是在1877年《蒙学读本》一书中，由南洋公学陈心治等对“体育”的文字解释。可见体育与卫生之间的关系。因此体育锻炼和卫生保健对还处于身体发育的基础阶段的中小学生尤为重要。《学校体育工作条例》和《学校卫生工作条例》分别指出“保证学校体育工作的正常开展，促进学生身心的健康成长”，“加强学校卫生工作，提高学生的健康水平”。中小学体育教育的目的就是通过体育运动，增强学生的身体素质，而中小学卫生健康教育的目的是通过老师的教导，促使中小学生培养良好的生活习惯，以到达最好的健康状况。根据体育教育的基本特征，依据人体卫生保健的相关知识，为中小学体育教师提供指导学生进行科学合理的体育锻炼的教学方法提供了依据。

二、将卫生健康融入到体育教育中的教学方法

（一）将卫生健康知识运用于体育教育课堂中当中小学体育教师在做课程准备时，传授学生相应的卫生保健知识，确保学生着装干净、透气和舒适，指导学生做好之前的准备活动，防止在体育活动过程中造成不必要的运动损伤。在体育课程进行过程中，教授学生在进行体育活动时注意肢体卫生情况，避免碰触到皮肤、五官受到感染，尤其是小学生比较调皮，很容易在体育活动时发生磕碰，在不卫生的情况下，发生感染现象。当结束了一堂体育课程，体育教师应指导学生做好体育活动之后的过程，调节身心，督促中小学生做好大量运动之后清洁卫生工作，防止在剧烈体育运动、身体疲劳后因卫生上的疏忽带来的疾病。因此，将卫生健康知识带入体育教学中尤为重要。

（二）将卫生健康知识运用于课外活动中中小学生在校课程轻松，这就形成了非常充裕的课外活动时间。体育教师将卫生健康知识带到中小学生的课外活动中去，培养中小学生自觉的在课外活动中遵守卫生健康知识，以保证在充分锻炼后，全面的提高身体素质。

健康与卫生论文范文第2篇

1．1组织保障市政府成立了以市政府主要领导任组长、分管领导任副组长，卫计、发改、财政、民政、教育等15个市直部门主要负责人任成员的汉川市健康管理试点工作领导小组。市卫生计生局成立了以局长任组长、分管局长任副组长、局机关相关科室和试点单位主要负责人任成员的汉川市卫生计生局健康管理试点工作领导小组和专家委员会;4个乡镇试点单位均成立了以当地党委、政府主要负责人任组长的试点工作领导小组。

1．2技术保障在基本公共卫生服务项目指导团队的基础上组建了5支市级健康管理服务指导团队，负责全市项目工作的指导、督查与考核。每个乡镇试点单位组建了由医疗、公卫等人员组成的健康管理服务团队，定期开展健康管理督导、村级考核、签约服务。

2提升服务能力

2．1实施规范化工程投入150万元，对市疾病预防控制中心一、二楼进行全面改造升级，力争打造成全省一流的健康管理中心;自筹资金180余万元，在5家试点单位组建示范化、标准化、信息化、自动化的健康小屋;4家试点单位根据实际情况对所辖的试点村卫生室进行了改、扩建，做到绿化、美化，真正体现人性化。

2．2实施标准化工程投入资金50多万元，制定了统一的《汉川市家庭医生签约服务工作手册》、宣传专栏、签约协议书和宣传折页，做到形象标识统一、制度标牌统一、宣传专栏统一、档案管理统一、工作模式统一“五个统一”。

2．3实施信息化工程依托汉川市卫生信息综合管理平台，实现医、保、防健康信息的互联互通。将身份证号作为唯一识别号码，启用新版基本公共卫生服务管理系统;全市所有医疗机构均安装运行统一的医院信息管理系统，全面实行电子病历、电子处方，新农合管理系统已实现市、乡、村全覆盖;试点单位健康体检系统、健康管理评估系统和健康小屋所有数据及时与综合管理平台对接。

3强化工作模式的探索

3．1建立健康管理流程按照健康管理的核心内容，结合该市实际，坚持个性化设计和跟踪服务两个原则，建立了汉川市健康管理六项工作流程，即:“建立健康档案、进行健康体检、填写评估问卷、解读评估报告、制定签约服务、实施干预指导、开展阶段评价”。制定了《汉川市健康管理试点工作实施方案》，在市疾病预防控制中心建立健康管理中心;在市人民医院、市中医医院、市妇幼保健院建立健康管理部，市人民医院组建高血压、糖尿病干预门诊，市中医医院组建中医治未病健康管理科，市妇幼保健院组建孕产妇、儿童健康管理门诊;在仙女山社区卫生服务中心、城隍镇卫生院、沉湖镇卫生院和杨水湖防治院等4家基础条件比较好的乡镇卫生院建立健康管理室;每个乡镇试点单位确定4家村卫生室开展健康管理试点工作。

3．2建立全生命周期管理流程市妇幼保健院与市民政局联合办公，对已登记的新婚夫妇进行摸底造册，进行跟踪管理，并将相关信息及时反馈到户口所在地乡镇卫生院，由乡镇卫生院对其进行定期随访;乡镇卫生院负责对辖区内中、小学生建立健康档案［7］，市疾病预防控制中心负责对其进行评估和干预;高中至65岁期间的所有人群按不同层次、不同需求由服务对象自主选择不同的医疗卫生单位提供不同内容的个性化服务;市疾病预防控制中心负责从业人员的预防性健康管理［8］;乡镇卫生院负责为本辖区65岁以上老年人建立健康档案、中医体质辨识、评估和干预，市疾病预防控制中心负责指导和督导，市级综合医疗机构负责提供技术支撑和转诊服务。

3．3建立基本公共卫生服务与健康管理结合流程制定并下发了《汉川市促进基本公共卫生与基本医疗协调发展的指导意见》，积极探索基本公共卫生服务与基本医疗服务、基本医疗保障有机结合的创新之路，促进各项工作的有机结合、相互促进、可持续发展;制定了《汉川市综合医院临床医生参与基层医疗机构基本公共卫生服务项目工作管理办法》，将全市30家项目实施单位分成3个片，分别由市人民医院、市第二人民医院、市中医医院3家市直综合医院负责，向每个卫生院选派不少于3名临床医生的团队，建立对口包片、定向联系、双向转诊制度。结合健康管理试点工作，制定和下发了《汉川市家庭医生签约服务实施方案》和《汉川市65岁老年人健康管理实施办法》，在实施基本公共卫生服务项目的基础上，设计了特定需求和个性化的服务包，供服务对象自主选择签约医生和服务包。

4强化政策支持的突破

4．1实现新农合资金突破积极探索新农合资金总额预付和费用前置的方法，新农合先期出资100万元，主要支持4家乡镇试点单位开展高血压、糖尿病和65岁老年人等重点人群的健康管理，开展高血压、糖尿病和65岁老年人等重点人群的健康管理签约式服务。本着“知情、自愿、自费”的原则，高血压患者签约600元健康管理服务标准包，个人自付400元，新农合报销200元，享受在基本药物目录内一年免费针对性用药;糖尿病患者签约900元健康管理服务标准包，个人自付600元，新农合报销300元享受在基本药物目录内一年免费针对性用药;65岁以上老年人签约500元的健康管理服务包，个人支付100元，新农合报销240元，可享受相应价值的健康管理服务。

4．2实现基本公共卫生服务项目经费突破在实施65岁老年人基本公共卫生服务体检项目的同时，我们将老年人基础服务包体检项目由基本公共卫生服务补助标准由省的137元提高到150元，对试点单位在基本公共卫生服务年终考核经费的基础上适当予以倾斜。

健康与卫生论文范文第3篇

【关键词】中医全科医生；社区卫生服务；重要性

1 我国社区卫生服务的发展现状分析

自21世纪以来，我国城市化进程的不断加快，我国社区建设的总量已经达到了一个惊人的地步，但是在高速建造社区的过程中，却忽略了对社区卫生服务建设的重要性。社区卫生服务保证我国社区建设的基础，为社区居民提供专业的健康宣传与健康服务。我国居民在进入高科技时代后，产生了懒惰的休闲心理，烟酒文化与网络文化的渗透让人民对健康的重视程度不断降低，导致不同病症同时出现，影响我国人民的整体健康水平，因此，健康医疗必须要从我国基层的社区卫生服务开始。

2 中医全科医生在社区卫生服务中的重要性分析

（1）中医全科医生是我国社区全面卫生保障的基础社区卫生服务是我国卫生体系与卫生保障的发展基础与核心，中医全科医生在社区居民卫生服务工作中，利用专业卫生理论进行工作指导，会让社区卫生服务工作产生质的变化，中医全科医生能够为全体社区居民提供专业的健康锻炼的理论基础，而且社区卫生服务也能对全体社区居民的健康活动提供专业的监督与指导，能真正提高社区居民的卫生健康水平，优化我国社区卫生服务的发展。在对居民健康工作中，中医全科医生能够遵循着最系统，最科学的理论依据，是我国社区卫生服务工作与卫生体系的发展核心与重点。

（2）有利于我国从基层建设全面的健康医疗组织社区卫生服务为社区健康医疗组织的工作步骤提供建议。在社区卫生服务中，中医全科医生为全体居民进行健康工作，在教育的过程中，不断发现我国居民的医疗与病症的新动向与新问题，由工作人员进行总结，为社区卫生服务与中医全科医生系统提出意见，提出完善社区卫生服务与中医全科医生工作模式的建议，并且在社区卫生服务进行中，不断进行探索，完善社区卫生服务的理论体系与实践系统，保证社区卫生服务工作水平的同步发展，让社区居民的健康水平得到质的飞跃，确立我国健康服务人才的过硬的思想基础。因此注重社区卫生服务与中医全科医生的引入与全国社区建设典范的互补性，不断提出工作建议，完善社区健康工作的手段与措施。

3 探究提高中医全科医生进入社区卫生服务有效性的措施

（1）政府加大对社区卫生服务的投入力度健全全民健康服务体系我国社区建设的重要管理部门就是政府，对于卫生服务，属于公共设施的一部分，应该有政府进行投资，加大资金投入力度，为我国的社区卫生服务进行赞助。但是由于我国社区建设范围较大，对全体社区的健康服务不能做到全面兼顾，因此要在政策上进行保护，为社区的资金招纳颁布优惠机制，而且在这方面加大广告宣传的力度，积极为社区与大医院进行联谊与合作，通过引进中医全科医生，进行全体社区居民体检的方式来达到与医院，政府等部门的多方共赢，在健全居民社区健康体系方面获得成功，并能为社会获得经济效益。

（2）加大力度培养专业社区卫生服务管理人才，健全社区卫生服务制度完善关于社区卫生服务的规章制度，加强社区内部健康服务管理人员结构的优化。社区卫生服务的一个重要功能就是能够进行社区人员的裁剪，优化社区管理部门内部的人员结构，培养更多的中医全科医生队伍建设，这需要可行的制度来保障。社区卫生服务管理部门的人员制度，它规定了社区管理部门内部对人员管理的标准与准则，强调了人员工作的合格标准，避免了人员在健康服务工作中的消极懈怠，在众多制度中，奖惩制度与约束制度是社区卫生服务管理职能的重要组成部分，适当的人员奖惩使社区管理部门的内部人员结构形成有机的淘汰制度，能大大提升人员的工作效率，提高人员工资的热情，也有利于提高中医全科医生的加入，保证社区卫生服务效果的最优化。

（3）正确认识当今时代主题的变化结合时展进行社区卫生服务工作的改革与创新

随着我国改革开放程度的不断加深，我国整体的思想与精神也得到了大幅度的开发与发展，而现如今我国网络文化与信息文化深深融入到社区人民的工作与生活中，可以说当今时代的主题就是高速与信息，通过网络进行社区卫生服务与健康促进模式工作的创新改革已经是必然趋势，也能更加贴近居民社区的整体思想水平，因此在进行社区要及时把握当今时代的发展规律，将网络手段与社区卫生服务工作有机的结合起来，能够提高健康服务宣传工作的传播程度与有效性，有利于社区各个单位与部门健康服务工作的顺利进行。所以当今全体社区卫生服务的发展必须要结合当前形势，推动中医全科医生工作模式的进步与发展。

4 结束语

随着我国改革开放程度的不断加深，我国社区建设已经发展到了一个相当成熟的地步，社区的基本结构健全，包括物业，管理部门，以及健康服务管理部门，对于我国社区居民来说，健康服务已经逐渐成为我国社区建设必不可少的一部分，必须要引入中医全科医生来完善社区卫生服务体系。

参考文献

[1]黄桥梁，潘耀东，朱昆鹏，姚芳，俞浩.健康城市示范路健康促进活动效果评价[J].中国公共卫生，2008（10） .

[2]潘耀东，姚芳，黄桥梁，俞浩.苏州市健康城市示范路健康促进活动效果评价[J].健康服务与健康促进，2008（1）.

[3]沈丽宁.国外健康信息服务现状扫描及启示[J].医学信息学杂志，2010（6）.

[4]张自力.健康传播研究什么――论健康传播研究的九个方向[J].杭州师范学院学报（社会科学版），2005（5）.

健康与卫生论文范文第4篇

【关键词】公共卫生 人类健康 生存环境

【中图分类号】R197.32　【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2010)004-006-03

随着历史的进展和社会的进步，人们对公共卫生与健康促进的理解越来越深刻。它探讨内外环境以及社会活动对人类健康和疾病的影响，制定预防、控制、消灭疾病发生和流行对策，着眼优化和改善人类生存环境，创造和维护有利于人类身心健康的最佳劳动和生活条件，保护劳动力以及增进人类健康。它是提高人类生命价值的科学和艺术。

1　“科学和艺术”

公共卫生也指公众卫生，它涵盖疾病预防、健康促进、提高生命质量等所有和公众健康有关的内容，公共卫生的本质既是“科学”又是“艺术”。科学更多的是发现，而艺术更多的是创造。因为公共卫生的服务对象是人群，要使人群在服务对象中预防疾病、延长寿命、促进健康和效益，离不开对客观世界中群体健康和疾病规律的发现(科学)，也离不开主观世界的创造和表达(艺术)，更离不开被服务对象的理解与感受。公共卫生它从以病人为中心的临床医学发展到以群体为中心的社区医学，具有以人为本，以群体人群为对象，以社区为基础，以政策为手段，以健康促进为先导的特点，已演变为一种社会管理职能，严格说已不属于医学范畴；而预防医学则是医学的一个分支，不管它的外延多么广阔，社会性多强，其本质仍属于医学。公共卫生侧重于宏观调控，其工作内容除了疾病控制、环境污染对人体健康影响的控制等与预防医学相重合的部分外，主要是卫生政策、卫生规划、卫生管理、卫生监督、卫生经济、卫生工程等宏观调控为主。

在传统公共卫生领域，传染病防治是最重要的内容。随着社会经济的发展，公共卫生的范围和职能也变得越来越广泛，如不合理的饮食结构、不良生活方式和不良行为的增加引发慢性非传染疾病，空气、水源、噪声、化学性污染等环境危害引发的健康问题，甚至自杀、交通事故等为主的伤害也正成为公共卫生问题。

2　公共卫生是社会的“集体行动”，不是个人行为。

随着社会的发展，人们认识到影响健康的因素除物质环境外，社会因素起着很大的作用。而要改变这些环境和行为因素，单靠卫生部门已难于胜任。因此，提出了新公共卫生的概念。其要素包括公平地获得有效的医疗保健，以社区参与为基础伙伴式健康公共政策以及部门间的合作，有组织的社区努力，明确了公共卫生解决问题的途径。公共卫生要综合治理影响群体健康的问题，涉及面广，个体不可能也没有能力单枪匹马地去完成。因此公共卫生需要整个社区参与，有组织有计划地去解决问题。只有从参与才能人人健康，才能使整个群体都能生存和发展。

公共卫生是社会的“集体活动”，不是个人行为，是通过有组织的社区活动来改善环境、预防疾病，延长生命和促进心理和躯体健康，并能发挥个人更大潜能的科学和艺术。其工作范围包括改善环境卫生，控制传染病，进行个体健康教育，教育人们注意个人卫生，组织医护人员提供对疾病进行早期诊断和预防性治疗的服务，并建立一套社会机制来保证每个人都达到足以维护健康的生活标准。随着技术和社会价值的变化，公共卫生活动也发生相应变化。目前我国将公共卫生定义为，以保障和促进公众健康为宗旨的公共卫生事业。通过国家和社会共同努力，预防和控制疾病与伤残，改善与健康相关的自然和社会环境，提供基本医疗卫生服务，培养公众健康素养，创建人人享有健康的机会和长寿权利。 　新公共卫生并没有摒弃传统公共卫生的内容，而是在此基础上更强调了把改善物质和社会环境、个体预防和适宜的治疗结合起来，通过多部门的合作和社区的参与，在多种场所开展健康促进，从而实现公共卫生所肩负的使命。促进人群健康的新公共卫生的目标，部门合作和社区参与是其特色。最终目的是使公共卫生成为社会可持续发展的坚强后盾。新公共卫生与传统公共卫生的差别在于，传统公共卫生注重的是学术性，仅由公共卫生系统人员参与；新公共卫生则注重的工作实践为基础，政府制定主导性政策。并调动社会资源，如经费、人力、物力、信息等。开创多部门合作的局面，以影响当地群众参与的态度，创建有利实施工作的环境。

关注人类健康是21世纪国际社会的共同主题，“健康促进”作为一种新的公共卫生观念、理论、策略和干预方法将为人类带来更多的健康和幸福，其内容包括健康教育和环境支持。“健康促进”是鼓励每个人都要关心自己的健康，同时也鼓励政府和其他组织采取改善生活条件和使其更有利于健康的政策。作为一种个人拥有，而且是唯一一种可以与亲人和社会共同积累和分享的最宝贵财富和资源，健康一直是人类追求的共同理想和目标。

就一个社会来讲，健康是社会发展的重要标志，是物质文明建设的保证和精神文明建设的体现。wHO指出“健康是一种基本人权，达到尽可能的健康水平，是世界范围的一项重要社会目标”。健康也是一种资源，是社会经济发展和劳动力再生产的物质基础。健康与社会的发展和生活质量的提高是一种互惠和互动的双赢关系。新公共卫生更强调是一种能力或资源，而不仅是一种状态。它可使人们共同追求某一目标，获得技能和教育。因此，在强调以健康为目标时，尤其要强调健康促进使人们适应，要贯注公共卫生与健康促进理念确保人类健康。

3　建立社会机制

健康与卫生论文范文第5篇

健康教育是社区卫生服务的重要内容，是搞好社区卫生服务的基础。社区健康教育是以社区为单位、以整个社区人群为对象，运用健康教育的理论与方法解决和改善社区中存在的有关健康与卫生问题的实施过程。教育方法的选择直接关系到教育的效果，笔者认为，在社区生命健康教育中运用商谈法能够达到理想的效果。

1　运用商谈法的意义

商谈理论是德国当代著名的社会学家、哲学家尤尔根・哈贝马斯提出的。商谈是指主体问的对话、交流与讨论。采用商谈法进行居民健康教育，是指社区卫生服务人员运用生命健康知识就居民的生命健康问题及公共卫生问题进行对话、交流与讨论。

1.1　商谈法体现了社区卫生服务的“以人为本”的理念社区卫生服务对象是活生生的、有感受、有感情、有意志、有思维的人，他不仅需要卫生服务人员提供医疗卫生技术的帮助，更需要卫生服务人员的情感共鸣和人文关怀。采用商谈式的教育方法，实际上是卫生服务人员与居民之间、居民与居民之间进行心与心的对话与交流，进行感情的交流，居民在对话中受到健康教育和行为指导。这种心与心的对话与交流，有利于医患关系的改善，体现了党和政府对社区居民的关心，体现了党的群众路线的具体落实。

1.2　商谈法体现了社区卫生服务人员与居民的主体间关系　居民在商谈过程中，不是接受生命健康教育的对象和客体，而是探讨如何保持生命健康的主体，社区卫生服务人员与居民是一种主体与主体之间的关系――主体间关系。建构这种主体间关系能够充分表现出居民的参与性、主动性与自主性，从而使保持生命健康变为居民自愿自觉的行动。

1.3　商谈法体现了社区卫生服务人员与居民的平等关系　主体间在商谈活动中，地位是平等的，没有长幼贵贱或上下尊卑之分。正是这种平等的主体间关系，使居民易于接受社区卫生服务人员的正确观点，使健康教育起到一个“润物细无声”的作用。

1.4　商谈法能够调动社区居民参与公共卫生的自主性商谈是主体间以语言为媒介、以对话为方式、达到理解为意向的活动。在商谈活动中，主体间是以平等地位自由地进行对话，在充分地交换意见的基础上达成共识，它能确保公共卫生行为与公共卫生管理的一致性和共同性。正是这种一致性与共同性，增强了社区居民的凝聚力，表现了社区居民参与公共卫生及其管理的自主性。

2　商谈的规则

社区卫生服务人员的主体间关系是以言语为媒介的商谈关系。在商谈中，所有参与者都能够平等地、自由地、没有任何强制性地参与对话，自由地证明自己的观点，自由地提出自己的质疑与批评。在商谈中，社区卫生服务人员要遵循并确保所有参与者遵循以下三项规则。

2.1　所有有能力的人都可以参加对话与讨论社区卫生服务的对象包括社会各阶层的人员，不同的人具有不同的个体差异。但社区卫生服务人员不能因为个体差异而区别对待，而应根据生命等价原则一视同仁。卫生服务人员还应确保社区所有参与者都遵循这一原则，使健康教育具有广泛性。

2.2　任何人都可以质疑任何主张，提出自己的主张，表达自己的期望和要求关于个人健康保持问题，不同居民有不同的经验，而关于公共卫生问题更是仁者见仁、智者见智。卫生服务人员要让每个居民充分表述自己的质疑和主张，用科学知识引导居民进行比较，取长补短，异中求同，达成共识。在商谈活动中，卫生服务人员还应引导居民以公共利益、群体利益为商谈问题的出发点与归宿，舍弃个体的特殊利益和特殊价值诉求，因为个体的健康是建立在公共卫生的基础之上的。

2.3　任何人都不能妨碍居‘民对质疑权利和主张权利的行使这一原则强调每一个参与者在对话中具有均等的权利，能自由平等地投入对话与辩论，并排除各种强制性。卫生服务人员应鼓励社区居民自由发表意见，仔细倾听，不可随意打断与制止，切忌采取行政命令式或权威式的压制方法，否则会使居民产生逆反心理，达不到教育的效果。在就公共卫生问题进行对话时，卫生服务人员还应确保对话与交流的规范性与秩序性，因为这种秩序和规范为个体行为理性确定了一个存在的合理边际，如果没有规范与秩序的保障，个体理性的张扬就可能使个体健康利益诉求陷入无限制性的境地，并导致公共卫生管理的失灵。黑格尔曾以思辨语言叙述了公共卫生管理的理性前提：个体只有获得普遍性品格才能有真实的、有个性的个体。总之，群体的公共利益和群体交往的秩序与规范是构成公共卫生管理的前提条件。

3　商谈的技巧

商谈法的运用是为了达到居民的理解、信任、并加以实施。那么，如何确保每个参与者都能理解并实施呢?要确保每个参与者都能理解，社区卫生服务人员应掌握以下四个方面的技巧。

3.1　可领会性卫生服务人员应选择一个可领会的表达，以便社区居民能够理解。卫生服务人员应使用社区公众容易理解、熟悉的语言，尽量少用医学术语，避免长篇大论，以免社区成员产生烦燥心理，讲课应深入浅出，应具有可操作性。要注意寓教于乐、寓教于做，大胆创新，引起居民的兴趣，才能达到知、信、行的效果。

3.2　真实性卫生服务人员应基于本社区和各居民的实际情况提供真实性的陈述，以便居民能够知情。健康教育内容应是本社区真实发生的情况，切合社区与居民的实际，具有针对性，不宜讲述与居民没有必然关系的话题，一开头就应切中实际，切莫从全世界讲到全国、讲到全省，然后才讲到社区。建立的居民健康档案应具有真实性，不能凭空捏造、凭想像填补。

健康与卫生论文范文第6篇

【关键词】农村居民；健康教育形式；实用性

【中图分类号】R19 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）11-0579-01

社区卫生服务是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节【1】，健康教育作为“一级预防”的主要手段，是社区卫生服务的重要组成部分，做好健康教育的意义是重大的。社区卫生服务在维护和促进人群健康的工作中起着举足轻重的作用，社区卫生服务人员素质的提高是促进社区卫生服务可持续发展的关键，应当学习和掌握相关知识，在实践的过程中，探索适宜本辖区的健康教育形式，提高工作效率。

1 对象和方法

1.1 对象 选择2013年1月～7月期间55～75岁就诊的农村居民及其家属共200人，男86例，女114例，平均年龄65岁。职业均为农民，且居住在农村的居民，作为问卷调查的对象。文化程度：文盲92例，小学文化67例，初中文化33例，高中文化8例。

1.2 方法 采用现场问卷对调查对象进行访谈，首先向被调查人员说明目的，消除紧张情绪，让他们对已有的几种健康教育形式：个别谈话，健康咨询；专题讲座，座谈会；文字教育形式，如标语，传单，健康处方，墙报；形象的教育形式，如戏剧，科普电影，电视；电化教育形式，如广播，收音有所了解，登记调查对象的姓名，年龄，性别，受教育程度，月收入水平。通过面谈形式询问被调查人是否知晓健康教育生活方式的相关知识、行为状况。在获取卫生健康知识的意向上是主动的还是被动的。

2 结果

2.1 在获取卫生健康知识的意向方面，主动关注的为受访人数的19%，被动关注的为受访人数的24%，从未关注的为受访人数的57%。主动关注健康知识的受访者中有80%患有各类不同程度的慢性病，关注的内容也仅与自身所患疾病相关。

2.2 最喜欢的健康教育形式依次为个别谈话，为52%；形象的教育形式为21%；专题讲座为 15%；广播，收音为10%；文字教育形式为2%。男性比女性更喜欢个别谈话，女性比男性更喜欢专题讲座，文字教育形式是女性中最不受欢迎的一种方式。

2.3 根据不同特征人群对健康教育的需求状况，有针对性地开展健康教育。健康教育知识知晓率为28%，其中个人卫生知识知晓率为32%；相关行为形成率为21%，其中个人卫生的相关行为形成率为19%；在获取相关知识途径上前3位的是：电视广播（53%），咨询医生（22%），报纸或书籍（18%）.

3 讨论

3.1 本调查显示在受访者中，文盲92例，小学文化67例，初中文化33例，高中文化8例。女性比男性文盲的人数多，相差较大。文化程度低对健康知识的理解，吸收都必须在社区卫生服务人员的指导下才能进行，很大程度上制约了接受健康知识的主动性。

3.2 不同程度存在语言沟通障碍，与以下原因有关：本地地方方言与普通话分属不同语系，受教育程度低，年龄大。65%受访者表示听不懂普通话，多为文盲及女性居民。沟通的障碍给健康教育实施增加更大的难度。

3.3 收入水平较低，居民患病到社区卫生服务站最关心的问题是患了什么病，能否很快治愈，有什么特效药，希望立即确诊，得到最佳治疗，尽快离开医院。缺乏时间，32个受访者是留守老人，与孙辈相依为命，不仅要从事田间耕作，还要照顾第三代。从生活水平是健康水平的基础和前提，健康水过来也影响生活水平，提高农民的收入水平，推进农村经济社会发展等方面进行讨论并提出相应的对策建议。【2】

3.4 我国在社区卫生服务中起步较晚，妇女，儿童，老年人，残障人，慢性病人等往往是社区卫生服务的主要关注对象，55～75岁的农村居民往往被忽视，影响对这类人群健康教育的力度。尝试在个别谈话之前，先放一个时间不超过15分钟的宣传短片，然后让居民积极发言，引发问题，无论居民的理解是否正确，先把它当问题记下来，然后就这些问题进行讲解，在专题讲解完成后，进行有奖竞答。

4 小结

不断提高社区卫生服务的质量，在理论知识提高的过程中，提高健康教育者的沟通水平，包括学会地方方言，掌握各年龄段的心理特征，各种有效的沟通技巧，苦练口才，让每一次健康教育都让印象深刻。健康教育是健康为主导，依靠众多学科和全社会参与的一种终生教育【3】，为了寻找到更适宜农村居民的健康教育形式，还需要在今后工作的过程中不断摸索与总结。

参考文献：

[1] 巩玉秀，郑修霞，姚岚.社区护理学 [M].北京：人民卫生出版社，2008，1

健康与卫生论文范文第7篇

关键词：内科护理学；优化教学方法；中职卫校；健康教育能力

随着人们生活水平的提高和医疗服务的逐渐完善，社会大众对于医疗卫生服务也越来越关注，要求也越来越严苛。护士，这一群体工作在医疗卫生工作的前沿阵地，对于医疗卫生服务的水平又重要的影响。也就是说，护士人员高素养的养成，对于适应未来医疗卫生事业具有重要意义。内科护理学作为中职卫校护生教育的基础性学科，主干课程［1，2］；健康教育又是护士作用患者护理过程的措施之一。因此，中职卫校应该提升护生健康教育能力，以期为社会输送更多符合大众要求的护士。

1中职卫校护生健康教育能力的影响因素

所谓健康教育，指的是凭借系统化的教育活动，把与健康教育相关的知识教授给人们，进而内化为他们的日常行为，使其在预防疾病与保证良好的身体状况发挥重要作用。中职卫校护生是我国护士的重要来源，因此中职卫校护生健康教育能力直接影响着我国护理以及医疗卫生服务的质量。中职卫校护生健康教育能力的影响因素主要来源于教育者与受教育者两个层面。从受教育层面来说，当下我国中职卫校护生在健康教育能力方面表现出教育意识匮乏、角色定位不清晰、理论知识不扎实等方面的问题，所以中职卫校护生应该清楚地知道，护士在以后的工作中也发挥着健康教育的作用，在平时的学习中对健康教育的理论知识引起足够的重视，夯实理论基础，着力提升自己的综合应用能力，以便将来为患者提供更为优质的服务；从教育者的层面来说，当下教育者在内科护理学教学中，主要是把健康教育通过健康指导这种形式，从其他科目中剥离出来，单独就行教学，这种做法忽视了对于学生健康能力的培养，只是将知识简单地传输给受教育者。

2提升中职卫校护生健康教育能力的策略之优化内科护理学教学方法

想要提升中职卫校护生健康教育能力，应该从优化教学内容、教学方法、教学理念、护生的学习方法等方面综合考量。笔者在本文中重点从应用多元化教学方法［3］、创新教学方法来探讨提升中职卫校护生健康教育能力的策略。下面简单介绍几种教学方法：

2．1问题讨论式教学法。问题讨论式教学法（PBL），从字面意义上来讲也很好理解，就是在教学过程中，教师通过临床上常见的问题，引导学生来掌握学习内容。这种教学方法从临床常见问题出发，坚持以学生为中心的原则，通过合作学习这一形式来开展。为了提升中职卫校护生的健康教育能力，在组织内科护理学教学过程中，围绕中职卫校护生健康能力提升这一目标，通过临床问题的引导，让护生以小组合作的形式，自主学习探究问题解决的办法，以问题的解决来提升护生的综合能力。

2．2参与式教学法。在内科护理学教学，参与式教学方式能够最大限度地调动中职卫校护生的学习积极性。这种教学方法充分尊重学生的主体性，以学生的实际需要为基础，从教学的实际出发，引导学生参与教学。在这一过程中，中职卫校护生能够充分感受到学习的兴趣，积极融入到教学中来。教师可以摆脱课本的束缚，将内科护理学与健康教育有关的前沿课题引入课堂中来，让学生参与问题的研究与讨论。

2．3比较教学法。内科护理学设计的内容比较广泛，知识点也比较多，也极容易混淆，记忆起来比较困难。而比较教学法能够通过内容或者形式上有关的内容进行联系记忆。这种教学方法可以提升学生举一反三地独立思考与解决问题的能力。在这样的教学过程中，中职卫校护生能够将知识点进行整合记忆，在理论知识的基础上实现健康能力的提升。

2．4案例教学法。案例教学法，是一种比较常用的教学方法，也比较容易操作。在这一教学中，教师是教学的设计者与激励者，这区别于传统的教学方法。顾名思义，案例教学法就是教师通过具体的案例，达到内科护理学所应该达到的教育目标，通过对具体案例的分析与解决，实现理论的升华与提升，与此同时，促进中职卫校护生健康教育能力与综合能力的提升。2．5巧用绕口令总结教学法。绕口令朗朗上口，一直以来，备受广大教师的推崇与学生的喜爱。这种教学方法可以有效帮助中职卫校护生记忆零碎的知识点串联起来，加深学生对于知识的理解与记忆，同时还可以增加课堂教学的趣味性，吸引学生参与到内科护理学的教学中来，在愉快的教学情境中，潜移默化地记忆与理解知识，在寓教于乐的过程中，提升中职卫校护生的健康教育能力。

3结语

教师与学生是内科护理学教学中的重要参与者，同时也是教育质量提升的重要影响因素。教师可以通过优化内科护理学的教学方法来达到提升中职卫校生健康教育能力的目标。笔者介绍的五种教学方法，充分尊重了学生的主体地位，可以有效提升学生学习的主动性，提升学生对于理论知识的理解与记忆，以促进学生整合知识的能力与综合能力的提升。教师能够以优化教学方法来提升中职卫校护生的学习主动性，帮助学生养成一定的临床思维，使学生处理临床突发事件的能力得以提升，以此来促进中职卫校护生的健康教育能力，以便为社会大众提供更加优质的护理服务，提高我国医疗卫生服务的发展。

参考文献

［1］吴慧，邓新但．优化内科护理学教学方法提高护生健康教育能力［J］．广东职业技术教育与研究，2016（05）：75－77

［2］吴婷．以护士执业资格考试为导向的中职内科护理学教学改革探讨［J］．世界最新医学信息文摘．2015（18）：193－194

健康与卫生论文范文第8篇

[关键词] 社区健康教育； 因素； 分析； 对策

[中图分类号] R193[文献标识码] B[文章编号] 1005-0515（2011）-08-001-02

我国学者王茂泽认为：健康教育是以全体人民为对象，通过生理的、心理的、社会的以及与健康密切相关知识的知识教育，改变不利于健康的各种行为习惯，建立科学的生活方式，使人人具有自我保健能力，进而达到在精神、身体、社会交往等方面保持健全的状态。随着医学模式的转变和大卫生的观念的建立，预防工作在整个卫生保健事业中占重要地位，社区健康教育作为预防工作的一个重要环节，其地位与作用就越来越重要了[1]。因此，根据伊犁地区社区卫生服务发展特点很好利用本地社区资源，探讨有效地开展健康教育活动的对策。

1 我区社区健康教育的影响因素

1.1 社区护士健康教育知识和技能不足 伊犁地区各社区卫生服务中心、卫生服务站的护理人员来自各公立医院、民营医院的临床护士。民营医院的护士大部分是合同制护士，受教育程度低；公立医院护士大部分虽有丰富的临床经验，但缺乏社区护理工作的经验。我国的健康教育工作起步较晚，健康教育未纳入社区护士继续教育必修课程，多数护士上岗前仅经过短期岗位培训，未经过较系统、规范的有关健康教育方面的课程训练，培训内容还没有摆脱医院护理模式。因此缺乏健康教育知识和技能,把健康教育活动停留在“卫生宣教模式”初级阶段健康教育[2]。社区健康教育方法主要通过讲座、发放宣传资料或宣传拦的方式，宣传慢性病防治知识，服务范围窄，方式单一。同时习惯用“卫生宣教”替代健康教育，使社区健康教育工作停留在知识普及、宣传层面上，得不到深入发展。

1.2 社区各相关部门缺乏沟通和理解 伊犁地区社区卫生服务工作刚刚起步，一方面与社区护理工作各相关部门不了解的社区卫生服务中心(站)的服务内容，认为只是各医院设立的进行看病打针的方便门诊，以增加医院收入为目的。另一方面社区各相关部门不了解健康促进是“人人享有卫生保健”战略目标的重要策略，没有认识到健康教育的意义，认为社区健康教育是卫生服务中心(站)的事，社区健康教育开展时，得不到相关部门的支持。

1.3 社区不同群体的依从性影响社区健康教育顺利开展 研究对象的依从性也是影响社区健康教育的顺利开展的一个重要因素。在校学生及3岁以上的在园幼儿比较好组织，依从性较好，可顺利开展健康教育讲座；退休、老年人群对健康教育的作用、意义不了解，对民营医院转型及市级医院下设的卫生服务中心(站)缺乏信任，有实质优惠的服务项目才肯参加健康教育活动，依从性较差，健康教育活动的开展是否顺利需要技巧；在岗的工作人员、打工人员、流动人员的依从性最差，是最难开展健康教育活动的人群。

1.4 专业理念的局限性 伊犁地区各社区卫生服务中心及站一部分由民营医院转型，一部分由各公立医院下设组建，因此单纯以疾病为中心的服务方式和观念依然存在。在转型前，大部分卫生服务部门的护理工作者所受的护理教育以医院和临床护理为主，现所具备的知识和技术有一定的局限性，因此缺乏健康教育的理念，护理人员在专业知识、人文科学知识、沟通技巧交流方法的掌握上还远远满足不了实际需要[3]。

2 提高社区健康教育的对策

2.1 针对社区健康教育的薄弱环节，加强培训，提高社区护士开展健康教育的能力和水平 一方面通过不同层次的继续教育项目或培训班的形式在健康教育理论和实践方面给予具体指导，让在第一线护士真正掌握健康教育的基本概念和工作方法；根据社区护士知识的需求增加常见病的预防与护理、社区护理概论、社区卫生服务概论、社区健康教育与健康促进社区康复、社区传染病的预防、社区紧急救护等知识[3]；另一方面，进行进修学习，到内地观摩学习，以提高社区健康教育的技能；三是通过讲座、小组讨论、模拟等方式以提高社区健康教育的方法。最后健康教育理论与技能是开展社区健康教育的方法和基础，社区护士只有掌握扎实的方法和技能，才能科学有效地开展健康教育，才能达到促进人群健康的目的。

2.2 加强各相关部门的沟通理解 加强与辖区社区街道(居委会)、学校等机构建立友好信任伙伴关系，首先，让他们成为社区健康教育的首要对象，了解社区卫生服务的内容，理解健康教育的意义。通过加强沟通、广泛宣传，改变各相关部门对社区卫生服务的认识。街道(居委会)在社区服务工作方面已经取得一定成效，他们熟悉社区环境，了解居民情况，因此应多与他们沟通，征求意见，有利于社区健康教育的顺利开展。

2.3 针对不同人群的特点，采用多种健康教育方法 3岁以上的在园儿童较容易组织，可根据儿童心理特点以做游戏的形式开展健康教育讲座。在校学生可根据生长发育的特点变化，开展适合于他们的健康教育讲座。退休、老年人群以健康体检项目为主，向社区居民讲解我区社区卫生服务处于初始阶段，国家的卫生资源很有限，对社区健康服务投入有限，各项政策落实需要一个过程，以热忱、耐心、热心、关心的态度宣传健康教育活动的目的和意义，取得该人群的信任，以座谈、书写板报、图片、幻灯、组织参观等方法开展健康教育活动。在岗的工作人员、打工人员、流动人员集体集中进行健康教育讲座是非常不现实的，应改变健康教育的方法，比如发放健康教育宣传册、报刊杂志、计算机多媒体等方法，有利于健康教育活动的开展。3岁以下幼儿可利用预防接种的机会向幼儿父母，通过讨论的形式进行健康教育。逐渐建立一个良性的健康教育环境。

2.4 转变专业理念，突破思想上的局限性 社区护理人员要真正以健康为中心去认识和思考问题，健康教育不仅仅是健康知识的传播，应充分认识健康教育的出发点和着眼点使受教育对象通过知识改变、态度转变并逐步实现行为转变，健康教育最终目标从“普及卫生知识”延伸到“建立健康行为”，这一过程实现是长期的、复杂的。

参考文献

[1] 刘佳艳主编.社区护理学[M].长沙:湖南科学技术出版社,2001.

健康与卫生论文范文第9篇

关键词：健康中国；公共卫生服务均等化；常州市

中图分类号：C913.4 文献标志码：A 文章编号：1673-291X（2017）01-0122-02

一、研究背景和意义

健康与每一个人密切相关，是人的全面发展的基础。随着社会对人类发展理念的推行，国内城乡医疗保障机制的逐步并轨，健康公平问题越来越被人们所重视。在“强富美高”总命题、总纲领引领下，面对更趋复杂严峻的宏观经济环境，常州统筹做好稳增长、促改革、调结构、惠民生、防风险等各项工作，而基本公共卫生均等化是通过国家和社会共同努力，预防和控制疾病与伤残，改善与健康相关的自然和社会环境，提供基本医疗卫生服务，培养公众健康素养，创建人人享有健康的社会。

（一）研究背景

改革开放以来，我国卫生与健康事业加快发展，医疗卫生服务体系不断完善，基本公共卫生服务均等化水平稳步提高，公共卫生整体实力和疾病防控能力上了一个大台阶。经过长期努力，我们不仅显著提高了人民健康水平，而且开辟了一条符合我国国情的卫生与健康发展道路。2016年3月，第十二届全国人民代表大会批准的“十三五”规划纲要中明确提出“完善国家基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目，提高服务质量效率和均等化水平”，给我国基本公共卫生服务的发展提供了前所未有的契机。常州“十三五”规划中也提出：“坚持普惠性、保基本、均等化、可持续方向，健全基本公共卫生服务体系”，“健全以权利公平、机会公平、规则公平为主要内容的社会公平保障体系。”

（二）研究意义

一方面，研究健康中国背景下常州基本公共卫生服务均等化的新内涵以及实现路径是对福利经济和社会学结合现有国情的研究深度和广度的拓展，特别是理论体系结合新的时代背景对原有理论体系的完善和补充。另一方面，立足健康中国的大背景研究常州基本公共卫生服务均等化的问题，有利于加快城乡统筹，保障城乡居民获得最基本、最有效的公共卫生服务，缩小城乡居民基本公共卫生服务差距，对现有的卫生管理政策提供一定的研究依据和决策参考意见，并推动实现区域间和谐均衡发展。具体体现在以下三个方面：一是推动科技创新与城镇医保并轨的改革，二是促进社会和经济的稳定持续发展，三是促进人民健康公平目标的实现和人民健康权利平等的体现。

二、研究现状分析

现状分析主要通过文献检索，问卷调查，深度访谈和案例研究这几种研究方法展开。一方面，利用相关书籍、学术文献、专著和网络资源等资料对相关概念和理论基础进行梳理；收集并分析卫生统计年鉴、卫生服务调查中相关基本公共卫生服务数据资料、政府报告、统计报表等资料。另一方面，在常州地区进行结构性问卷调查和深度访谈，了解基本公共卫生服务均等化基本情况，探讨存在的问题、应对策略和措施等。此外，建立数据库，采用定量和定性相结合的方法对资料进行分析。其次，通过选取国内外具有一定的代表性的地区进行案例研究，分析科技创新结合城乡间公共信息资源的配置情况，对前期研究得到的激励因素和实现路径进行验证，得到的研究结果如下。

（一）本课题理论界研究的现状

国内理论界研究现状，主要从以下三个方面即基本公共卫生服务均等化现状和非均等的成因，评价指标体系的构建、实现路径和基本公共卫生服务均等化的实践研究展开分析。国外理论界研究现状，主要从基本公共卫生服务均等化的供给主体研究和基本公共卫生服务均等化的新趋势两个方面分析。综合国内外理论界分析，并对近年来国内学界关于基本公共卫生服务均等化的相关研究情况进行系统、客观的梳理和评估，以明确已有研究取得了哪些成果、处于何种水平，并为今后的理论研究和政策实践提供方向、依据与借鉴。关于基本公共卫生服务均等化问题的研究还存在以下不足：地区间研究多，群体间研究少；制度性研究多，实证性分析少；政府供给角度研究多，公众需求角度研究少等。因此，本研究注重政府行为的实证研究，强化公众需求视角的分析。

（二）健康中国背景下常州市基本公共卫生服务现状分析

健康与卫生论文范文第10篇

【关键词】 乡镇卫生院；护理；健康宣教；现状；对策

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.03.375 文章编号：1004-7484（2014）-03-1493-01

基层卫生院健康教育是以卫生院管辖区的人群为教育对象，以促进全面的健康为目标，有组织、有计划、有评价的健康教育活动。它作为初级卫生保健的第一要素，是基层卫生院护理的工作重点，是护士必须掌握的工作。也是广泛开展卫生院健康教育是提高全民健康水平的一种较好途径。健康宣教是一项低收入、高产出、高效益的保健措施，是全球推进“人人健康”的核心策略。实现人人享有初级卫生保健重要环节[1]。

1 卫生院护理健康宣教育工作的现状

1.1 卫生院护理健康教育职能不完善 在社区与卫生院护理工作中，护士与社区及卫生院管辖人群的联系最为密切，这一特点决定了护士是社区及乡镇卫生院健康宣教的主力军。然而，目前社区卫生服务站和乡镇卫生院医生和护士的工作职责不够明确，许多护士能够完成并且适宜由护理人员来承担的项目健康教育是由医生来承担的。护士的工作就是简单的取药，打针，输液等基本的护理技术操作工作，加之卫生院临床医师较少，工作较忙，健康宣教工作仅仅挂在口边而未深入细致的开展

1.2 卫生院护理健康宣教的内容与方法无标准无系统性 由于我国的社区与基层卫生院护理健康教育工作起步晚，没有形成科学有效的系统。没有相应的配套措施，也没有较成型的健康教育程序及职业规范，而且理论和体制方面又不够完善，可参考的护理文献及书籍又少，使得社区护理健康教育仅仅停留在应付检查的表面工作上，很难深入。社区及卫生院护理健康教育由于缺乏严格系统的考核管理体系，对护士的健康宣教资格准入与审核制度及监控机制尚不完善，严重制约了社区及卫生院护理健康教育的发展[2]。

1.3 卫生院护理健康教育人力资源配备不足 我国卫生院从事健康教育的护理人员往往是经过短期培训或未培训先上岗人员，学历、职称结构偏低，专业结构也不合理。虽能满足社区和乡镇卫生院的基本卫生服务，但要使社区护理真正承担医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育六位一体的任务，还是远远不够的。加之近年来随着农村合作医疗的不断推进，住院病人和门诊就诊者快速增加，使护士忙于应付大量的护理常规工作，再加乡镇卫生院所承担的管辖区较分散，实行户户上门进行健康宣教的任务重使护士没有足够的精力从事健康教育活动。

2 卫生院护理健康教育的发展对策

2.1 将健康教育纳入卫生院护理服务项目中 我国的卫生院卫生服务起步较晚，护理教育更是十分欠缺，在健康教育培训方面整体水平不高。目前绝大多数卫生院护理人员没有接受过较系统、规范的有关健康教育方面的课程训练，在实践中缺乏相应的理论指导，因而采用的方法较简单，停留在一般性的卫生宣传上，且内容泛化，难以满足不同人群对健康的关注和需求。抓健康教育人才培养已迫在眉睫，势在必行。应加大健康教育人才的培养与政府资金人员的投入[3]。

2.2 加大健康宣教工作的实施力度

2.2.1 加强健康宣教心理指导 情绪对健康和疾病有着非常明显的影响，愉快和乐观的心情，会使患者有良好的抗病能力。健康教育就要对患者进行心理指导，通过交谈了解患者心理、家庭和社会等方面的情况，针对患者的个体差异，如文化层次、认知能力、社会地位的不同，进行恰当的心理疏导和疾病健康教育，以解决患者的情感障碍，树立战胜疾病的信心，积极配合和参与治疗。

2.2.2 加强饮食指导 合理的饮食有利于改善患者的各种代谢，保持高营养的均衡性，增加抗病能力。对患者来说饮食治疗是最基本最重要的治疗。应根据其标准体重、营养状况、工作性质计算日脂需热量，饮食应定时定量，有规律。

2.2.3 增强运动指导 适当运动和劳动可促进人体的新陈代谢，体育运动和健康的娱乐活动可以缓解患者的紧张情绪和心理压力，使患者保持心情舒畅。

2.2.4 健康宣教要有目标性，因人而异，因病而异，分步实施 根据患者的性别、年龄、职业、文化程度、生活特点的不同而进行不同层次、不同内容的健康教育。对初次住院患者，宣教的重点是基础知识，对反复住院的患者，重点是讨论影响疾病控制不稳定的原因；对勤于应酬的患者，告诫避免饮酒、高脂类饮食；对于生活不规律者，告诫其劳逸结合，保证睡眠。对于生活贫困的患者，反复告诫饮食对血糖的影响。

参考文献

[1] 姜蕾，桂文，吴金玉.社区老年高血压病病人的心理护理及健康指导.内蒙古中医药，2012.6.

健康与卫生论文范文第11篇

8月26日，山西省卫生计生委召开会议，传达学习全国卫生与健康大会精神和省委领导干部会议精神。省政协副主席、省卫计委主任卫小春出席会议并讲话，省卫计委党组书记王进喜主持会议，其他委领导班子成员、委机关各处室和委直属各单位主要负责人出席会议。

会上，省卫计委党组成员、副主任、省医改办主任冯立忠传达了、总理和刘延东副总理在全国卫生与健康大会上的讲话精神，卫小春传达了省委书记骆惠宁在省委领导干部会议上的讲话精神，并就全省卫生计生系统传达学习和贯彻落实全国大会、省委会议精神作出安排部署。

卫小春指出，这次全国卫生与健康大会，是党中央在实现“两个一百年”奋斗目标的关键时期召开的一次重要会议，也是1996年全国卫生工作大会后时隔20年召开的又一次全国性卫生与健康工作会议，具有重要的里程碑意义。从党和国家事业全局的战略高度，全面总结了建党建国以来卫生与健康事业取得的辉煌成就和基本经验，深刻阐述了推进健康中国建设的重大意义、指导思想、工作方针、目标任务和重大举措，集中反映了党中央关于卫生与健康事业发展的新思想、新论断、新要求，是指导健康中国建设、指导卫生与健康事业发展的纲领性文献。全省卫生计生系统要深刻领会推进健康中国建设的重大意义，深刻领会新形势下卫生与健康工作方针，深刻领会指导卫生计生工作的正确理论，深刻领会卫生计生系统面临的主要任务，深刻领会省委省政府建设健康山西的坚强决心。把学习宣传和贯彻落实全国卫生与健康大会精神作为当前和今后一个时期的一项重大政治任务，在全系统掀起学习贯彻的热潮，把全系统广大干部职工的思想和行动统一到党中央的决策部署上，统一到省委的各项要求上。

卫小春强调，全省卫生计生系统一要抓好大会精神的学习宣传。深入宣传建设健康中国的新思想、新论断、新要求，宣传全省卫生计生系统贯彻大会精神的新行动、新举措、新典型，营造健康山西建设的良好氛围。二要抓好重大问题的调查研究。坚持问题导向，直面突出矛盾，主动积极作为，切实摸清基础底数，找准关键症结，提出解决办法，做好“健康山西2030”规划、健康山西建设五年实施方案和2017年行动计划的编制工作，抓紧制定我省进一步深化医药卫生体制改革的总体方案。三要抓好重点任务的推进落实。全面深化医药卫生体制改革，抓好分级诊疗制度、现代医院管理制度、全民医保制度、药品供应保障制度、综合监管制度建设；做好疾病预防控制工作和重点人群健康管理，推进中医药事业和健康产业发展，深入开展爱国卫生运动。据山西省卫计网

健康与卫生论文范文第12篇

（一）深入贯彻落实中央关于加强和改进宣传思想工作的重要部署，落实省卫生计生委《关于加强全省卫生计生系统宣传工作的指导意见》，推动我县卫生计生事业改革发展。

（二）认真贯彻“没有全民健康，就没有全面小康”讲话精神，加强与县委党校合作，把医药卫生体制改革的重大意义、坚持计划生育基本国策、坚持和完善计划生育政策、坚持计划生育党政一把手负总责、坚持实施计划生育“一票否决”等宣传倡导列入党政干部主体课程培训计划中。将深化医药卫生体制改革和调整完善生育政策、加强计划生育工作的目标任务纳入各级各单位的学习内容。

（三）开展对象化、互动化宣传活动，加强部门配合和社会动员，加强卫生计生系统内理想信念教育、职业道德教育和纪律法制教育，培育和践行卫生计生系统核心价值观，推动全社会形成“尊医重卫”、“支持计生”的良好风尚。

二、加强新闻宣传和舆论引导，营造有利于卫生计生事业发展的社会氛围

（四）深化医改宣传。各单位要紧紧围绕卫生计生中心工作，主动设置议题，组织专题采访，形成舆论声势，增强社会影响力。继续加大在国家和省市新闻媒体的报道力度，继续举办《走进卫生计生》电视专题栏目，向社会传递守护百姓健康、和谐奉献坚持的正能量。要围绕全面深化医药卫生体制改革试点、改善医疗服务行为、全面两孩政策等重点工作，结合平安医院建设、构建和谐医患关系、中医药发展等专题，组织媒体深入基层，多角度、多形式推出经验、树立典型，推动全社会参与和支持医改。

（五）做好新闻和政策解读。进一步建立和完善新闻、接受新闻媒体采访、新闻宣传培训等工作制度，加强队伍能力建设，提升新闻和政策解读工作水平，积极主动做好重要政策法规解读、妥善回应公众质疑、及时澄清不实传言、权威重大突发事件信息，建立重要信息及热点问题有序机制。县卫生计生委每年至少召开1次新闻会，县人民医院、县中医医院、县妇幼保健计划生育服务中心、县疾控中心和县合管中心等单位也要建立新闻发言人制度，逐步实现定时定点召开新闻会。

（六）提升舆论引导水平。充分发挥各单位门户网站、官方微博、微信和客户端的主渠道作用，打造卫生计生权威信息的主平台。完善舆情收集分析和突发事件舆论引导机制，明确专人负责实时舆情监控，发现不利言论、负面报道等突发事件，及时上报，以便能在第一时间内采取应对措施予以澄清或引导。着力加强网上舆情监测研判工作，明确舆论引导重点领域和重点人群，有针对性地开展工作。年底前，县人民医院、县中医医院、县妇幼保健计划生育服务中心、县合管中心和县疾控中心全部完成官方微信、微博和客户端的开通任务，并且要在加入微信、微博及安装客户端人员数量和发送信息数量上有突破。

三、加强社会宣传和群众活动，树立行业良好形象

（七）积极推出先进典型和凡人善举。落实先进典型宣传分级推动制度，加大典型宣传力度，联合媒体和社会组织开展“致敬白衣天使·精彩故事”和“身边好人榜”先进典型推选宣传活动，动员全系统发现身边的好人好事和先进典型，集中开展宣传推荐，弘扬行业正能量。各单位要高度重视推荐、评选和宣传道德模范、“寻找最美医生”、“好人”、群众满意的卫生计生机构等工作，每月要向中国文明网推荐的好人不得少于1个。

（八）汇聚社会宣传的广泛力量。按照省、市相关要求，积极争取宣传主管部门和新闻媒体支持，组织动员相关部门参与世界卫生日、世界人口日、爱国卫生月等卫生计生节日纪念日宣传活动，突出宣传重点和主题，改进宣传形式，打造具有当地特色的卫生计生节日纪念日宣传品牌。同时，大力弘扬社会主义核心价值观，挖掘特色节日文化，有效组织、积极参与“我们的节日”主题实践活动，各单位要将开展“我们的节日”主题活动的工作举措和成效，及时报送委办公室。

（九）大力加强卫生计生文化建设。深入推进人口文化、健康文化建设，坚持把社会效益放在首位，鼓励各乡镇开展卫生计生题材文艺作品创作和文化宣传活动，注重发挥文艺作品的宣传倡导作用，充分调动宣传工作者积极性和创造性。紧紧围绕“以全民健康促进全面小康”和坚持计划生育基本国策等主题，深入开展丰富多彩的文化活动，做到寓教于用、寓教于乐。各单位每年要举行以社会公德、职业道德、家庭美德和个人品德等“四德”建设为主要内容的道德讲堂。同时，结合志愿者服务活动，与县红十字会、教育局联合开展救护知识培训，普及地震、火灾、中毒、触电、溺水、烧伤等意外事故逃生避险技能及家庭急救知识。

（十）积极开展“学雷锋好榜样”志愿服务大行动。各单位组织志愿者利用休息时间定期为结对共建村（社区）居民提供健康保健、义诊咨询等服务，为群众进行健康咨询，赠送健康读本，宣传卫生知识。各单位要开展网络文明志愿传播活动。在中国文明网注册志愿者，组成网络文明传播志愿者小组，结合实际即时推荐评论好人好事、文明新风，参与无偿献血网络宣传、地球日“关灯一小时”、“文明餐桌”行动、公共场所控烟行动等社会热点网络互动交流，积极传播文明新风。各单位要积极组织干部参加义务植树、文明城市、文明交通执勤、学雷锋文明交通志愿服务周等活动。

四、加强健康教育和健康促进，服务百姓民生

（十一）积极开展健康教育。强化基层医疗卫生机构的健康教育职能，提高基本公共卫生服务项目中健康教育服务的水平和质量，开展健康促进和控烟履约工作督导。做好健康教育专业人才培训项目，建立权威健康科普巡讲专家队伍。

（十二）实施健康素养促进工程。贯彻落实《省健康素养促进行动规划（2015-2020年）》和省卫生计生委《健康行——全民健康素养促进活动方案（2015-2017年）》（皖卫宣传［2015］13号），围绕健康建设，统筹国家基本公共卫生服务健康教育项目、健康中国行等健康促进精品项目，推进健康促进社区、健康促进医院、健康促进机关和健康家庭创建培育工作，提高全县居民健康素养水平，为创建省级健康促进县（区）奠定基础。

（十三）大力宣传控烟，创建无烟型社会。认真落实省委办公厅、省政府办公厅下发《关于领导干部带头在公共场所禁烟有关事项的通知》精神，推动无烟机关、无烟单位、无烟工作场所创建活动。发挥卫生计生系统控烟示范带头作用，深入开展无烟卫生计生系统和无烟卫生计生机构建设，在各级医疗机构积极开展戒烟咨询和戒烟门诊服务，提高戒烟的干预能力。采取第三方暗访评估并及时向社会公布结果的方式，加强创建工作的监督指导。

（十四）积极推进健康科普工作。发挥广大医务工作者主力军作用，建立权威健康科普专家队伍，建设健康科普知识库。主动加强与广播、电视、报纸、网站的合作，在有影响力的媒体上设立健康类节目或栏目，扩大健康知识传播范围。继续开办好“走进卫生计生”栏目和“健康”微信平台，积极探索与主流媒体的合作方式。利用好健康大讲堂、亿万农民健康促进行动、健康社区行等活动平台，发挥专业机构和专家力量，创新科普形式，提高科普水平。

五、完善队伍机构，构建大联合大宣传格局

（十五）加强组织领导。各单位主要负责同志是宣传工作的第一责任人，对宣传工作负总责，要切实负起政治责任和领导责任，明确一名班子成员具体抓，确定专（兼）职人员抓落实。坚持推动宣传工作与业务工作融合，做到同研究、同部署、同实施，在人、财、物上予以充分保障，确保宣传经费投入到位，及时解决宣传工作中存在的困难和问题。

（十六）扎实推进宣传平台建设。依托卫生计生信息化建设，扎实推进单位宣传工作平台建设。完善例行新闻机制，通过组织召开新闻会、媒体沟通会等，主动介绍相关工作进展，回应社会关切。建立和完善各单位官方网站，将其打造成及时、准确、公开透明的政府信息平台。积极探索开设各单位官方微博、微信和客户端，增强与公众的互动交流，及时有效引导舆论。进一步加强12320、12356卫生计生热线电话建设和管理，及时答复公众询问。

健康与卫生论文范文第13篇

云南省红河州蒙自市疾病预防控制中心办公室，云南蒙自 661199

[摘要] 随着我国特色社会主义社会建设的不断发展，人们的生活水平有了质的飞越，同时人们对自身健康问题越来越重视。特别是近年来公共卫生事件不断，如非典、艾滋病、禽流感、HIV等，公共卫生问题逐渐深入到国家政治、经济、社会建设发展中。预防医学作为从医学科学体系中分化出来的一部分，主要是研究病害的预防和控制，与健康相关的生产环境及生活条件的改善的科学。公共卫生与预防医学虽然出发点不同，但两者目的相同—为人们健康服务。本文就此重点探讨公共卫生与中小学预防医学的关系。

[

关键词 ] 公共卫生；预防医学；中小学；关系

[中图分类号] R197[文献标识码] A[文章编号] 1672-5654（2014）07（b ）-0040-02

社会的发展和进步一方面极大地改善了人们群众的生活水平，提高其健康意识，另一方面由于社会环境复杂等，造成如非典、艾滋病、乙肝感染等一系列公共卫生疾病的爆发，严重危害社会人群身体健康或生命。预防医学作为一门专业科学，主要研究方向为疾病的预防和消灭，人们生活环境的改善和创造，主要目的是预防疾病，保证人们身体健康[1]。公共卫生和预防医学是两个不同的概念，两者有明显的区别，但也有相通之处。随着社会的不断发展，公共卫生与预防医学的概念逐渐被混淆或模糊，给人才培养带来困扰。本文就此对公共卫生与预防医学的关系展开详细的讨论。

1 公共卫生与预防医学的概念探析

1.1 公共卫生概念的来源和发展

C.E.A.Winslow（美国耶鲁大学公共卫生学教授）在1920年给公共卫生下了一个定义：公共卫生是有计划、有组织的对环境卫生进行改善、控制传染疾病，并进行健康教育，构建社会体制，保证社区人们身体健康的科学和艺术。该定义是对美国公共卫生相关活动和做法的高度总结，被世界卫生组织一直沿用至今。Baker,E.L等人认为公共卫生是科学、价值观及技术的集合体，主要目的是有组织的促进人群健康。公共卫生体系包含专业理论知识、技术、公共政策、专业团队等众多要素，对从业人员专业素质提出高要求[2]。

随着时代的进步，公共卫生的概念和内容不断扩充，主要学科包括环境健康学和环境卫生、流行病学、卫生毒理学、社会与健康行为科学等诸多内容，它主要是从社会人群健康角度出发，从业者除了医生外，还有卫生检验学家、健康教育人员、护士等人员。

1.2预防医学概念的发展

预防医学是医学的一个重要分支，主要是利用医学工作来预防和控制疾病，为公共卫生服务。它对从业人员的要求很高，通常情况下入学资格为本科学历，包括环境卫生学、生物统计学、临床医学及项目管理等专业知识，其中，项目管理主要包括卫生项目技术、组织、协调、预算及评估等内容。同时对社会生产环境、生活条件中影响健康的因素熟悉掌握，并可以在临床医学中运用一级、二级、三级预防理论知识与方法。由此可见预防医学包含公共卫生知识和医学两大类科学，其从事人员一定是医生。

2 公共卫生与中小学预防医学关系研究

从第一部分中公共卫生与预防医学的概念发展可知，公共卫生是一个内容丰富，涉及知识多且广泛的科学，在社会、公共政策、政治、经济等方方面面有所提及。预防医学既包含公共卫生的一部分，也包含医学的一部分，是公共卫生和医学的结合部分，是连接公共卫生和医学的重要桥梁。

2.1预防医学包含公共卫生部分内容

美国医学研究所及美国卫生公共服务部认为公共卫生服务的基本内容有以下几点：①利用现代环境监测技术以及其他相关技术找出影响身体健康的环境因素，同时对人群健康状况进行全面的分析和了解。②采取问卷调查、实地考察等方式了解社区中的健康问题及相应的原因。③利用电视、广播、网络等媒体加强健康知识宣传，增强人们健康意识及应对能力，并充分利用健康教育组织、疾病控制中心等合作团队找出解决问题的办法。④鼓励社区或个人制定健康规划，并对实施结果进行评价分析，提高计划的科学性、合理性。⑤制定并执行健康和卫生安全相关的法律法规。⑥构建一支专业的公共卫生服务团队，并鼓励创新，提出不同解决健康问题的方法和思路[3]。预防医学的主要模式是“环境-人群-健康”，其研究对象是人群，主要思想是预防疾病，方法是充分利用现代医学知识、技术和方法。由此可见预防医学包含公共卫生部分内容，两者的服务对象均为人群，主要目的是维护人群身体健康[3]。

2.2预防医学是有效预防和解决公共卫生中突发事件的重要手段

我国人口基数大，且大多数人口为农村人，公共卫生事业建设和发展存在一些问题，如很多农村地区公共卫生体系尚未建立，相关政策不是很全面等等。特别是重大传染疾病（乙肝、艾滋病、流感等）的侵扰，严重威胁人群身体健康。随着我国工业化的进一步发展，环境污染问题日益严重，使得癌症、心脑血管疾病等疾病呈现上升趋势，给人们生活带来不便，严重时致人死亡。同时我国公共卫生应急机制尚处于探索和完善阶段，不能及时的对公共卫生事件做出有效处理。而预防医学是围绕“环境、健康、人群”对社会生产生活环境进行改善和创造的一系列活动，并对各种疾病制定针对性的预防措施，从而有效防范和控制疾病。由此可见预防医学是公共卫生事业建设的延伸和补充，充分利用医学知识预防和解决公共卫生中的一些疾病。

2.3 公共卫生和预防医学在中小学生生活习性及健康中的作用

公共卫生包括居民健康档案构建、健康教育知识宣传及教育、儿童疫苗接种、高血压疾病指导等内容。针对中小学生来说，由于生活条件相对优越，深受父母的疼爱，不爱运动，易养成暴饮暴食的坏习惯，出现肥胖、营养不良等现象，不利于中小学生的身体健康。加上中小学生年龄小，尚未形成明确的健康意识，当下普遍存在身体亚健康问题。相关文献表明，中小学校突发公共卫生事件发生的主要原因有以下几点：①认识不足，意识不强。中小学校相关领导对公共卫生突发事件认识不足，没有认识到其重要性，很多医疗、教学等设备落后且不符合卫生防病要求，特别是农村地区中小学，公共基础设施差，教室、宿舍、食堂等拥挤，饮食质量时常得不到保证。②中小学校内公共卫生救治体系有缺陷。当下很多中小学保健室工作人员大多是护士，专业性不强，难以处理紧急事件。③学校对食品卫生管理不当。国家虽然颁布了很多关于学校食堂、学生用餐等法律法规，但实际执行不到位。学校周围有很多小摊，卫生质量难以保障，时常出现食物中毒事故。④中小学生生活卫生习惯差，且疾病防范意识差低[4]。

为此，中小学领导要重视公共卫生突发事件，加强学校公共卫生基础设施建设，改善中小学生生活环境，如教室内经常通风，保持空气清新，指导或帮助中小学生养成良好的生活习惯，如勤洗手、勤换衣等，注意个人卫生。此外，要提高学校内保健室专业水平，以便及时的对学生情况作出处理。严格执行国家关于卫生食品安全相关法律法规，提高中小学生饮食安全。

3 讨论

公共卫生与预防医学是两个不同的概念，但两者之间有一定的联系：两者目标一致，即促进人群身体健康。现代文明的进步和人们健康意识的提升，给公共卫生事业发展带来挑战和机遇。预防医学作为医学科学体系的一个重要分支，服务对象包括群体和个体，但偏重于个体。一方面要进一步加强公共卫生事业建设，利用网络、手机、电视等舆论工具加强健康教育及公共卫生相关知识宣传，如肺结核、艾滋病、乙肝等传染疾病的预防、监控及医治；食品、药品、公共环境卫生等规章制度的宣传、执行，等等。另一方面要进一步研究预防医学科学，加强环境与人群健康间的研究，改善和创造有利健康的生活环境，促进人群健康发展。同时要不断加强公共卫生从业人员和预防医学从业人员专业素质培训，特别是预防医学人员，提高其相应的功能能力和专业水平。此外，要把公共卫生与预防医学有效结合起来，以预防医学为理论指导，公共卫生在预防医学的基础上深入社会实践，反过来是预防医学的实现形式[5]。

4 结语

公共卫生与预防医学目标一致，但概念、本质、角度有很大的区别。公共卫生现属于社会医学范畴，而预防医学本质上还是属于医学范畴。

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参考文献]

[1]吐尔洪·尼牙孜.浅析公共卫生与预防医学的关系[J].北方药学，2013（7）：102-103.

[2]James W,Holsinger Jr著.赵莉，李蕊，马骁译.公共卫生与预防医学概念辨析[J].现代预防医学，2011（15）：3005-3006.

[3]张连生,常微.预防医学生突发公共卫生事件教学需求和效果评价[J].中华疾病控制杂志，2009（2）：200-202.

[4]夏中法，徐勇.中小学校突发公共卫生事件的防范和应急处理[J].江苏预防医学，2010（1）：54-56.

健康与卫生论文范文第14篇

关键词： 基本医疗卫生服务；均等化；研究进展

中图分类号：R197.1 文献标识码：A 文章编号：1006-4311（2012）06-0277-02

0 引言

十七大报告指出：“科学发展观的核心是以人为本”，坚持以人为本，就是努力实现人的全面发展，而健康则是人全面发展的基础。它是体现人权、生存权、公平权的标志。2009年7月，财政部等部委下达了《关于完善政府卫生投入政策的意见》，对基本医疗保障将逐步提高筹资水平和政府补助标准，公共财政等一系列政策支持，有利于基本医疗卫生服务均等化的实施。

1 城乡基本医疗卫生服务及其均等化内涵的界定

1.1 基本医疗卫生服务的内涵 基本医疗卫生服务（Basic health services）的概念最早是由Winstow提出的，最初以初级卫生保健的形式成为各国政府和卫生部门的实施策略[1]，具有公共品或准公共品性质。马安宁等[2]给基本卫生服务的定义是“从现实性出发，指现阶段能够实现的、最大效用的、充分体现公平的、基本免费的、在基层卫生机构可以获得的服务”。杨永梅[3]指出，基本医疗卫生服务是指政府利用权力或公共资源，为满足居民基本健康的平等化，在分担居民健康风险的条件下，提供居民需求导向型的卫生服务。周寿祺[4]认为基本医疗卫生服务包含基本医疗服务和基本公共卫生服务两个方面。综上所述，基本医疗卫生服务应该主要由政府负责提供，为了满足广大人民民众最基础的健康权而开展的包括公共卫生服务、基本医疗服务以及基本的医疗保障在内的一系列公共服务。

1.2 均等化的内涵 从字面理解，“均等化”包含着均衡、相等的意思，而均衡有着调节、平衡的过程，最后达到相等。对于均等化的涵义，学术界的众多学者从不同的角度给出了自己的理解。管永昊提出，均等化核心在于为每个人提供大体上平等的竞争机会[5]。安体富等[6]认为均等化应该包括机会的均等和结果均等两层含义，同时指出，这里的相等只能是大体相等，不可能绝对相等。常修泽[7]对中国现阶段基本公共服务内涵进行了研究。他认为均等化应该从以下三个方面理解：全体公民享有基本公共服务的机会与原则应该相等；结果应该大体相等；在提供基本公共服务的过程中，社会成员应该享有自由的选择的权力。钟镇强[8]总结了基本公共服务均等化的必须有以下六个特征：相对性、是地域性、是层次性、城乡一致性、同一基本公共服务的地区一致性、不同基本公共服务间的水平相等。同样。在医疗卫生领域，均等化应该在结合区域经济文化差异、地方财政能力的基础上强调机会的平等，结果的大致均等。

1.3 基本医疗卫生服务均等化的具体内涵 我国新医改方案中明确提出“把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供”，“努力实现全体人民病有所医”，奠定了基本医疗卫生服务均等化的改革方向。我国的城乡医疗卫生服务均等化范围包括“建设覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系，形成四位一体的基本医疗卫生制度”[9]。符壮才[10]同样认为基本医疗服务均等化就是指全体公民享受基本医疗卫生服务的机会均等、结果大体相同，并强调应该将基本医疗服务的差距控制在社会可承受的范围以内。

还有一些学者从健康、卫生服务需要、卫生筹资、卫生服务可及性以及政府卫生投入的角度对基本医疗卫生服务均等化进行阐述。于风华等[11]认为，健康是最大的福利，卫生保健与医疗保障制度具有基础性、战略性地位，政府在卫生保健与医疗保障制度中应承担主要责任，因此，基本医疗卫生服务的均等化应该考虑健康公平性，尽量使每一个人都拥有同等的、公平的健康水平和生活质量。冯显威指出，基本医疗卫生服务的均等化应该从服务的内容看，根据公民的卫生服务需要来确定[12]，即指有相同卫生保健需要的社会成员，能获得同样的卫生服务，而有更多卫生保健服务需要的社会成员，应能获得更多的服务提供。梁万年[13]指出，政府对卫生的投入应使经济收入低的人受益，即必须重视政府对卫生投入的公平。

2 国外医疗卫生服务均等化研究现状

健康与卫生论文范文第15篇

[关键词] 中医药；社区；卫生服务

[中图分类号]R197 [文献标识码]B [文章编号]1673-7210（2008）05（a）-118-02

总理代表国务院向第十届全国人民代表大会第五次会议作《政府工作报告》时指出，将加快建设以社区为基础的新型城市卫生服务体系作为今年加快卫生改革和发展的四项重点工作之一。因此，将中医药与社区卫生服务相结合，发展有中国特色的社区卫生服务有重要意义。

1研究中医药社区卫生服务的重要性与必要性

2007年，关乎13亿人口切身利益的医疗卫生体制改革进入实质操作阶段。目前，九套医改备选方案一经出台，虽然各有侧重，但是都十分注重医疗机构的公益性，保证广大人民群众最基本的公共卫生和医疗服务需求。社区卫生体系的构建与居民的切身利益息息相关，因此，探索一条具有中国特色的社区卫生服务工作的新路子，将对医改迈上新台阶有着十分重要的意义。

1.1社区服务的概念与特点

社区卫生服务是近年来一门新兴的医学学科，它主要解决社区居民保健、康复、预防、诊断、健康教育和治疗等一系列的医学问题。与大医院相比，其特点有[1]：①社区服务的公益性明显。大医院主要是为了看病，社区除了看小病以外，更大的作用是搞预防、搞保健康复。②社区提供主动性的服务。社区卫生服务我们提倡主动，上门服务，搞家庭病床。③服务对象不同。社区卫生服务是为社区全体居民提供的服务，大医院主要是为病人提供服务。在社区治疗的主要是常见病、慢性病，亚健康人群，甚至健康人群也是其服务对象。④社区卫生服务体现整体性，主要表现为服务具有综合性、连续性、可及性。社区卫生服务除了医疗以外，还包括预防、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导等，是多位一体的服务，并且是一个动态的过程，其费用是居民能够负担得起的。

1.2中医学的特点适于社区卫生服务的发展

中医药理论内容博大精深，重视人与自然的关系，以“天人合一”的整体观、阴阳平衡的健康观及辨证论治为其特色[2]。从中看出，中医辨证论治，医学的整体观、方法论与社区全科医学观和预防观及方法具有相通点，这些都是由其自身理论的科学性和优势所决定的。中医药与社区卫生服务结合具有很大的优势[2，3]：①中医药在社区具有广泛的人群需求。它具有投入少、副作用小、简便易行的特点。②中医药用于疾病防治和保健的综合功能与现代社区卫生服务的内涵十分吻合。社区的预防与保健是按照我国传统医学的“未病先防，既病防变，病后防复”的预防思想，针对健康与疾病的全过程，提出三级预防的策略。③中医适宜技术便于社区应用推广。中医学的诊疗中一些手段的应用无需昂贵的设备、精密的仪器或其他严格的诊疗条件，器具可随身携带，操作简单，投入人员少，临床疗效明显。

2关于中医药社区卫生服务建设的各种探索

目前，关于中医药社区卫生服务建设的各种探索集中在思想认识、人才培养、机构运行规则三个方面。随着中国社会的家庭小型化，住房单元化，人口老龄化，生活现代化，服务个性化，信息网络化等一系列发展和需求的变化，社区的以“人”为本，包括心理、情感、文化的全方位需求，健全丰富的健康保健新理念，及其所谓“后三产”时代的特征，也将越来越多地体现出来。随着对依靠中医药发展社区卫生服务研究的开展，专家们在具体做法上也提出了各种独特意见，展现了社区卫生服务的另一番前景[4]。

2.1以食疗为特色的社区卫生服务。

“药借食力，食借药力”，将中医药的传统文化渗入进社区卫生服务中去，以配合治疗，对弘扬中医文化有着积极的作用。

2.2深入细致， 贴近家庭，健全信息统计

根据中医整体思维，要充分利用现代网络信息技术的平台，搭建起社区家庭有关健康的信息系统，了解每一位家庭成员的健康状况。中医药社区卫生服务重点应围绕预防、保健、医疗、护理、康复和健康教育一体化服务，充实中医药内容。

2.3中医药社区卫生机构的特殊服务模式

以家庭病床、出诊和与社区居民签订《社区家庭保健合同》等形式，形成以个人为主体，以家庭为单位的相对稳定的服务关系；实施“三诊”配合，即门诊、出巡诊、转会诊，“三床”循环，即家庭病床、日间观察床、正规住院病床循环互转病人，提供双向转诊的可及性和负责。并且在建立起的社区居民健康信息资料库基础上，接受居民网上咨询，普及中医药保健知识。

3目前对中医药社区卫生服务研究存在的不足

虽然中医药与社区卫生服务的结合越来越受到重视，对于两者结合后展示的优势与具体做法的研究也很多，但对于这种结合运行中的困难，以及如何将中医药社区卫生服务持续地、大面积地开展下去的研究数量有待增加。第一，从上文我们看到，与我国越是贫穷地区越是需要发展中医药不同，在国外，越是富裕的国家，中医发展得越快。这说明，我国在对中医药的认识上还存在不足，对其治疗、保健、康复潜力的开发还有待加强。第二，对建立单纯的中医药社区卫生服务机构，还是建立中西医结合社区卫生服务机构存在分歧。第三，中医药服务能力和领域偏小，特色还不鲜明。现在中医药的服务定位在保健、康复等基本医疗服务层次，但是，作为社区服务，急诊设备与药物的配备尚未得到重视。第四，一些体现中医特色的社区卫生服务职业范围受到卫生法规的限制。很多的城市社区卫生服务以出诊、家庭护理、家庭病床等主动服务和中医药上门服务为主要方式，而其中牵涉到的医疗服务的执业范围与现有的卫生法规制度存在一定的冲突。第五，目前大家广泛关注到社区医务人员素质有待加强的现状，在中医药社区卫生服务中也存在中西医方式选择而导致的人才流失。

综上所述，中医药与社区卫生服务的结合是两者相互促进的一次尝试，也是中医药事业找到发展方向实现突破的一次契机。因此，中医药社区卫生服务应该走怎样的路，怎样才可以长远地走下去是需要我们研究的重要问题。

[参考文献]

[1]蒋作君.蒋作君副部长解析城市社区卫生政策[J].中国社区医师,2006,22(22):5.

[2]刘映芳.中医药在社区卫生服务应用优势[J].中华实用中西医杂志.2006,19(16):2002

[3]官少云.中医药在城市社区医疗卫生服务中大有可为[J].中国药业,2007,l6(10):8.