健康与卫生论文范文

前言：我们精心挑选了数篇优质健康与卫生论文文章，供您阅读参考。期待这些文章能为您带来启发，助您在写作的道路上更上一层楼。

第1篇

本文作者：唐文静沈秀华朱睿汤庆娅陶晔璇蔡威工作单位：上海交通大学医学院营养系

学历构成及专业背景上海市小学卫生教师受教育程度较高，大专、本科及以上学历的占77．0%，高中/中专占20．6%，初中/技校及以下占2．4%。受教育程度与年龄呈负相关(r=－0．673，P＜0．01)。专业背景主要为教育学(35．2%)和卫生保健学(33．3%)。已获得教师资格证书的占71．5%(118人)。65．5%任职5a以上，24．8%任职1～5a。2．1．2卫生保健f知识来源主要从卫生专业学历教育(50．3%)和岗位短期培训(40．0%)中获得。对卫生保健相关证书持有情况调查显示，15．8%的卫生教师有医师资格证书，3．6%有护师资格证书，3．0%有营养指导师证。卫生教师体质量指数(BMI)、KAP得分及其与小学普通教师的比较2卫生教师自身BMI及其对体重的关注度根据BMI筛查标准［10］，卫生教师超重率为17．6%(29人)，肥胖率为1．2%(2人)。绝大多数(98．8%)卫生教师很关心或比较关心自己的体重。卫生教师的KAP得分及其与小学普通老师的比较卫生教师营养知识的优秀率为18．2%，及格率为97．0%，高于普通教师的及格率(91．1%)，χ2=6．128，P＜0．05。在提高自身健康水平、对营养知识的兴趣及改善饮食方面的态度上，卫生教师比普通教师更为积极(P＜0．05)，见表1。在饮食习惯方面，卫生教师比普通教师更注重粗粮、牛奶、白开水的摄入，且偏食率也较普通教师低(P＜0．05)。在生活行为习惯方面，卫生教师比普通教师更注重运动(P＜0．05)。见表2。卫生教师KAP得分影响因素及相关性分析对卫生教师的KAP得分情况按年龄、学历、专业、卫生保健知识来源和工龄进行分层比较，发现在营养知识得分方面，40岁及以下的卫生教师明显高于40岁以上的卫生教师(P＜0．05)，本科及以上学历的卫生教师明显高于高中、中专及以下学历组(P＜0．05)，拥有卫生专业学历教育经历的卫生教师明显高于短期岗位培训(P＜0．05)。Pearson相关分析结果显示，卫生教师行为习惯得分与营养态度得分之间呈正相关，态度好的行为习惯也较好(r=0．279，P＜0．01)。2．3卫生教师对儿童肥胖防治的相关态度和行为94．5%的卫生教师表示关心所在学校的学生超重肥胖率;仅有5．5%的卫生教师表示不关心学校学生超重肥胖率。在对其所在学校的小学生超重肥胖总体情况的认识上，49．7%(82人)认为严重，其中6．7%(11人)认为应立即采取措施，43．1%(71人)认为很难控制;45．5%(75人)认为“不严重，只是个别现象”。47．3%的卫生教师(78人)认为有能力为小学生提供营养健康指导，其中41．2%(68人)愿意提供相关指导;52．7%(87人)认为自己能力不够，其中愿意尝试提供健康指导的占44．8%(74人)。对于在学校内开展学生超重肥胖的饮食和运动综合干预，85．5%的卫生教师认为需要家长的积极配合，83．6%认为需要学校领导的统一部署，77．0%认为需要班主任积极配合，59．4%认为需要体育教师积极配合，55．2%认为要依靠学校上级管理部门的指令。Pearson相关分析结果显示，卫生教师对儿童肥胖防治相关工作的态度得分与其自身的营养知识得分及行为习惯得分均呈正相关(r值分别为0．208，0．168，P值均＜0．05)。

以学校为基础的群体干预是降低儿童肥胖发生率的较好手段［11－13］。一项关于中国小学生肥胖干预效果的Meta分析提示，在我国对小学生实施以健康教育为主的肥胖综合干预措施能获得一定的效果［14］。目前，我国较多地区已将肥胖防治纳入学校卫生工作中，为学校儿童肥胖的群体干预提供了有利条件［15］。研究结果提示，上海市卫生教师队伍整体水平较好，在儿童肥胖的学校干预方面态度积极。1990年国家教委、卫生部颁发的《学校卫生工作条例》，规范了学校卫生工作，强化了学校卫生工作在教育教学工作中的辅助作用。本次调查发现，目前上海市卫生教师队伍呈现如下特点:(1)受教育水平跨度较大，呈现多层次性，但该岗位的受教育程度在逐步提高。(2)专业背景混杂，主要集中在教育学和卫生保健相关专业，但有一定比例的卫生教师不具备这一岗位所需的专业知识。(3)欠缺统一的卫生教师资质认证标准及上岗规范;(4)工龄在10a以上的卫生教师占47．9%;结合年龄发现，卫生教师岗位较稳定，大部分卫生教师都已经担任此工作相当长的时间，但也有一定比例的卫生教师从事卫生保健事业的年限低于5a，知识和经验有待积累和提高。研究结果表明，小学卫生教师掌握的营养知识比普通教师更扎实，且具备一定的专业背景，在营养和健康方面的态度和行为比普通教师更为积极。绝大多数(86．1%)卫生教师表示愿意尝试为小学生提供营养健康指导。提示小学卫生教师可以成为儿童肥胖学校群体干预的主要执行者。本次调查发现，近一半的卫生教师认为上海市小学生的超重肥胖情况并不严重。而2004年的一项研究显示，上海市区小学肥胖流行率已达14．9%，虽低于美国，但进展甚速［16］，表明上海市卫生教师对小学生肥胖的认识存在偏差。另外，52．7%的卫生教师表示欠缺提供营养健康指导的能力，可见目前从事该岗位的人员仍然缺少营养方面的正规培训，应该向日本等国家学习［17］。鉴于此，本课题组目前正在上海地区开展学校健康促进项目中，将中小学、幼儿园卫生教师作为重要的培训和干预对象，希望通过提高学校卫生教师的营养基础知识、肥胖干预防治能力，促进学校健康项目的成功实施。当然，以学校为基础的群体干预不仅需要卫生教师的个人努力，也需要学校领导的支持及体育教师、班主任和家长的配合，这样才能营造一个良好的健康教育氛围，有效控制儿童肥胖。志谢感谢上海市浦东新区、黄浦区、杨浦区教育局对本次调查的大力支持和协助!

第2篇

1．1组织保障市政府成立了以市政府主要领导任组长、分管领导任副组长，卫计、发改、财政、民政、教育等15个市直部门主要负责人任成员的汉川市健康管理试点工作领导小组。市卫生计生局成立了以局长任组长、分管局长任副组长、局机关相关科室和试点单位主要负责人任成员的汉川市卫生计生局健康管理试点工作领导小组和专家委员会;4个乡镇试点单位均成立了以当地党委、政府主要负责人任组长的试点工作领导小组。

1．2技术保障在基本公共卫生服务项目指导团队的基础上组建了5支市级健康管理服务指导团队，负责全市项目工作的指导、督查与考核。每个乡镇试点单位组建了由医疗、公卫等人员组成的健康管理服务团队，定期开展健康管理督导、村级考核、签约服务。

2提升服务能力

2．1实施规范化工程投入150万元，对市疾病预防控制中心一、二楼进行全面改造升级，力争打造成全省一流的健康管理中心;自筹资金180余万元，在5家试点单位组建示范化、标准化、信息化、自动化的健康小屋;4家试点单位根据实际情况对所辖的试点村卫生室进行了改、扩建，做到绿化、美化，真正体现人性化。

2．2实施标准化工程投入资金50多万元，制定了统一的《汉川市家庭医生签约服务工作手册》、宣传专栏、签约协议书和宣传折页，做到形象标识统一、制度标牌统一、宣传专栏统一、档案管理统一、工作模式统一“五个统一”。

2．3实施信息化工程依托汉川市卫生信息综合管理平台，实现医、保、防健康信息的互联互通。将身份证号作为唯一识别号码，启用新版基本公共卫生服务管理系统;全市所有医疗机构均安装运行统一的医院信息管理系统，全面实行电子病历、电子处方，新农合管理系统已实现市、乡、村全覆盖;试点单位健康体检系统、健康管理评估系统和健康小屋所有数据及时与综合管理平台对接。

3强化工作模式的探索

3．1建立健康管理流程按照健康管理的核心内容，结合该市实际，坚持个性化设计和跟踪服务两个原则，建立了汉川市健康管理六项工作流程，即:“建立健康档案、进行健康体检、填写评估问卷、解读评估报告、制定签约服务、实施干预指导、开展阶段评价”。制定了《汉川市健康管理试点工作实施方案》，在市疾病预防控制中心建立健康管理中心;在市人民医院、市中医医院、市妇幼保健院建立健康管理部，市人民医院组建高血压、糖尿病干预门诊，市中医医院组建中医治未病健康管理科，市妇幼保健院组建孕产妇、儿童健康管理门诊;在仙女山社区卫生服务中心、城隍镇卫生院、沉湖镇卫生院和杨水湖防治院等4家基础条件比较好的乡镇卫生院建立健康管理室;每个乡镇试点单位确定4家村卫生室开展健康管理试点工作。

3．2建立全生命周期管理流程市妇幼保健院与市民政局联合办公，对已登记的新婚夫妇进行摸底造册，进行跟踪管理，并将相关信息及时反馈到户口所在地乡镇卫生院，由乡镇卫生院对其进行定期随访;乡镇卫生院负责对辖区内中、小学生建立健康档案［7］，市疾病预防控制中心负责对其进行评估和干预;高中至65岁期间的所有人群按不同层次、不同需求由服务对象自主选择不同的医疗卫生单位提供不同内容的个性化服务;市疾病预防控制中心负责从业人员的预防性健康管理［8］;乡镇卫生院负责为本辖区65岁以上老年人建立健康档案、中医体质辨识、评估和干预，市疾病预防控制中心负责指导和督导，市级综合医疗机构负责提供技术支撑和转诊服务。

3．3建立基本公共卫生服务与健康管理结合流程制定并下发了《汉川市促进基本公共卫生与基本医疗协调发展的指导意见》，积极探索基本公共卫生服务与基本医疗服务、基本医疗保障有机结合的创新之路，促进各项工作的有机结合、相互促进、可持续发展;制定了《汉川市综合医院临床医生参与基层医疗机构基本公共卫生服务项目工作管理办法》，将全市30家项目实施单位分成3个片，分别由市人民医院、市第二人民医院、市中医医院3家市直综合医院负责，向每个卫生院选派不少于3名临床医生的团队，建立对口包片、定向联系、双向转诊制度。结合健康管理试点工作，制定和下发了《汉川市家庭医生签约服务实施方案》和《汉川市65岁老年人健康管理实施办法》，在实施基本公共卫生服务项目的基础上，设计了特定需求和个性化的服务包，供服务对象自主选择签约医生和服务包。

4强化政策支持的突破

4．1实现新农合资金突破积极探索新农合资金总额预付和费用前置的方法，新农合先期出资100万元，主要支持4家乡镇试点单位开展高血压、糖尿病和65岁老年人等重点人群的健康管理，开展高血压、糖尿病和65岁老年人等重点人群的健康管理签约式服务。本着“知情、自愿、自费”的原则，高血压患者签约600元健康管理服务标准包，个人自付400元，新农合报销200元，享受在基本药物目录内一年免费针对性用药;糖尿病患者签约900元健康管理服务标准包，个人自付600元，新农合报销300元享受在基本药物目录内一年免费针对性用药;65岁以上老年人签约500元的健康管理服务包，个人支付100元，新农合报销240元，可享受相应价值的健康管理服务。

4．2实现基本公共卫生服务项目经费突破在实施65岁老年人基本公共卫生服务体检项目的同时，我们将老年人基础服务包体检项目由基本公共卫生服务补助标准由省的137元提高到150元，对试点单位在基本公共卫生服务年终考核经费的基础上适当予以倾斜。

第3篇

在社区开展健康教育未能得到社区居民普遍响应和广泛认同。分析原因可能是:健康教育的内容针对性不强科普化程度不够，健康教育的方法和形式过于单一、不够生动、居民参与度低。没有使居民真正体会到参与健康教育活动的益处.医务人员在健康教育方面自身能力有待提升组织协调工作还要加强行为的变化有计划的干预对行为和生活方式的改变、维持、增强或阻断有十分重要的意义。对减少疾病伤害等的危险性密切关联新的政策规章制度及组织的安排体现了环境支持社区领导医务人员教师社会团体负责人等都能提供这种支持人.们采纳所提供环境和规范的支持。提高参与认识和程度促进形成健康的生活方式。

2实施社区健康教育的策略

2、1动员社区居民积极参与

协调社区医疗卫生新闻及社会团体的力量共同参与、统筹社区健康教育与健康促进工作的开展.以社区医疗部门为主体。充分利用社区卫生服务机构育与健康促进的基本组织形式妇和离退休人员中的积极分子教育与健康促进的骨干力量参与人群是进行社区健康教社区干部。家庭主自愿者是社区健康、以点带面不断扩大。

2、2实施健康教育行为干预与支持

不良的行为方式不仅与慢性病有关。也是传染病和伤害的重要危险因素。行为与生活方式因素在疾病的发生发展中占据了突出地位世界卫生组织:.:.::年沽计。全球三分之一以上的死亡可归因于吸烟酗酒不健康饮食等十种行为危险因素健康教育干预强调健康。

2、3采取多种形式的健康教育

由于社区居民来自不同的文化阶层所以社区健康教育应以不同的形式开展如‘专题讲座座谈会面对面宣传健康咨询、张贴标语、发放宣传单、广播、板报等。以上几种社区健康教育形式在实际应用中各有利弊例如。专题讲座相对有组织性。但教育对象比较被动:而面对面宣传比较有针对性。但只适于小规模的健康教育因此。在进行社区健康教育时。必须灵活掌握。选择适当的教育形式。

2、4选择适合患者的健康教育内容

因人施教:对文化层次高的患者。可以选择疾病产生的原因、病例机制等方面的内容，对文化水平较低的患者应使用一些通俗易懂的的内容。通过对患者的了解、沟通。针对患者的需求。根据患者接受的程度。因人而异地向患者及家属传授有关疾病的基本知识。使病人能够掌握健康问题的有关知识。自觉地养成有利于健康的行为。而达到最佳健康状态。