骨科医生工作计划范文

骨科医生工作计划范文第1篇

完成“门诊住院综合楼项目”建设

该项目是为了贯彻落实国家、省、市对中医药事业的建设要求，提高中医药普及率，完善区区域卫生资源的合理配置，满足人民群众日益增长的医疗卫生需求而申请报批的项目，项目开工建设所需办理的前期工作，目前完成了项目立项、可研报告审批、建设项目选址、用地性质审批、地质勘察、环境评估等工作，尚有土地证、规划方案审批、施工许可证等资料审批完成后即可开工建设。我院办理土地证的资料已准备完毕呈报区国土局并由区国土局报送市国土局申请审批办理。按正常程序进行，该审批需3～4个月时间，为不影响项目开工建设，市国土资源局为我院出具了土地证正在办理之中的证明。

办理施工许可证需先行于市规划局申报审批“项目规划设计方案”，规划设计方案现在卫生局的主持下已进入招标程序，招标工作结束，确定中标设计公司并完成规划方案设计后，进行申报审批。审批完成即可进入办理施工许可证阶段。为使工程尽快开工，经与市规划局多方协商沟通，市规划局初步承诺我院项目规划设计完成后，考虑在条件许可的情况下，同意我院可以边开工建设边办理施工许可。下一阶段我们将在政府的帮助下积极尽早进入并完成征地拆迁环节，以便项目顺利开工建设。

项目建成后，医院床位将增至300张，年收治住院病人将由现在的1900余人增至3000人次以上，可极大地提高医院的综合实力和经济效益，提高区医疗卫生层次，更好地服务于辖区内的广大人民群众。

在积极完成项目建设的同时，我们也清醒地认识到，医院的发展不单是规模和病床的增加，更是内涵和质量的提高，围绕“大专科、小综合”的发展方向，进一步拓展医院服务项目，延伸医疗服务半径，用现代管理方法创建服务优质、医技精尖、科研创新、教学严谨、设备完备、高效管理、环境一流的现代化医院，是我们今后一个时期更主要的工作目标。

强化中医药特色，重点着力于骨伤科专科专病建设

一、加大引进人才和培训人才的力度

坚持人才兴院计划，首先是坚持在职培训，除实行特殊贡献奖励制度，在职人员读取研究生学位学费补助制度，专业人员低职高聘等一系列优惠政策的落实外，根据学科发展的需要和人员结构分布，安排初职人员在省内各大医院学习进修，中级以上人员前往全国名牌医院搞专题进修，进行针对性的重点培养并努力争取引进硕士、博士充实学科队伍，使专业技术人员的总体学历水平有一个提高，建设一支人才结构合理、业务素质过硬、勇于继承创新的队伍；其次，抓好高职的专科专病建设，培养骨科专科专病学术继承人，使每个高职都有自己擅长的专业、擅长的病种，使他们既有竞争，又有自己的特长，同时也为科研打下基础，形成“院有专科、科有专病、人有专长”的局面。

二、加强学科建设

1．重点学科的发展：我院的中医骨伤科目前是市级“中医重点专科”和市级“中医特色专科”。医院下一步的奋斗目标是通过未来的建设发展，骨科将在规模上，设备设施上，水平能力上达到市内一流重点学科，省内先进水平，国内有一定知名度的专业学科，对周边县市产生辐射影响，在收治病员人数、手术量、门诊量、病房收入、学术造诣等方面形成强大的竞争力，创建省级乃至部级的中医重点专科。

2．二级学科建设：在骨科重点专科的基础上，建立骨伤中心，中心下设临床、科研、教学等几个学科，将学科细化后逐步形成脊柱外科、关节外科、创伤急救科、老年骨病科、显微外科、骨伤康复科、科研教学科等二级专科，明确各科重点发展方向，每个专科培育1—2名学科带头人，带头人培养专科专病学术继承人，为二级学科逐步向重点专科迈进打好基础，以名医打造名科，名科打造名院，确保学科发展成为医疗质量持续改进的有力保障和医院持续发展的强大动力。

三、科研与临床教学

科研：在现有科研科的基础上，完善相关学术组织、科研攻关小组以及配套措施，瞄准医学前沿领域的重大问题和关键课题，充分发挥祖国医学的特色和优势，通过多学科的交叉、渗透和联合攻关，在骨质疏松、骨性关节炎、颈椎病、股骨头坏死、促进骨折愈合等方面的临床研究和治疗药物的研发上，争取创造出具有自主知识产权的、对经济建设和社会发展有较大影响的标志性成果。力争每年均有厅局级或省部级科研项目申报。

教学：坚持科教兴院方针，围绕提高医疗质量这个中心，走临床研究与实验研究相结合的道路，加强与省内外各大医院的学术交流，促进中医骨伤事业的发展；实施开放带动战略，与中医院校联合举办各类骨伤人员培训班、学历班，弘扬中医正骨学术，充分运用现代科学技术，大胆探索、勇于创新，不断提高医疗质量，形成自己的学术特色，建立骨伤科医师培训基地。

四．保持中医特色，兼顾中西医结合

骨科医生工作计划范文第2篇

1资料和方法

1．1一般资料我院为大型综合性三级甲等医院，拥有洁净手术间36间，每日手术量150台左右，手术室护士99人。三级学科如骨科、脑外科、心胸外科、泌尿科、普外科、眼科等都进行了亚专业划分。手术室依照骨科亚专业划分的模式，对骨科手术护士在专科化的基础上进行亚专业划分。

1．2方法

1．2．1人员配置骨科有创伤、脊柱、关节3个亚专业，根据骨科专业手术室护士的人才结构模式，将人员按3个亚专业方向重新划分。以填写的“手术室护理定向志愿表”信息为基础，护理管理人员根据职称、业务能力、年资等条件，并征求医生意见，综合考虑后划分亚专业小组，设置创伤小组、关节小组和脊柱小组，每个小组设置小组长1人，由工作10年以上护师担任，另外设置固定组员2人或3人，轮转组员3人～5人。

1．2．2工作安排专科小组长固定在本亚专业，主要承担大、难、新手术配合，并与骨科组长共同承担临床带教工作；固定组员50％时间在本亚专业，30％时间在另外两个亚专业，20％时间在其他专科轮转以满足值班需要。轮转组员分为两年轮转组和每年轮转组，两年轮转组为工作3年～5年的护士，轮转期间与固定组员时间安排一致，主要参与日常手术配合；每年轮转组为工作3年以下护士，参与骨科创伤组手术，由专科组长带教参加复杂手术配合，同时轮转其他科室。

1．2．3信息反馈每月由骨科组长使用问卷调查表或随机调查方式收集手术医生和病人对手术室护士的满意度信息，了解亚专业护士手术配合质量及手术医生意见，及时向护士长反馈，并与亚专业划分前的调查结果比较，及时调整不足之处以完善此项工作。同时收集各亚专业护士的术中配合体会，定期分析总结。

1．2．4培训与管理利用德尔菲法对手术室护理领域享有权威性的专家进行咨询，总结出亚专业化后的专科手术护士的素质和能力要求以及相关培训要求。专业组长针对本专业制作专科护士培训手册，制订年度培训计划，主管护士长定期检查培训记录并签字，年底对专科护士进行统一考核。将亚专业护士的工作质量纳入绩效量化考核，调动护士的工作积极性。

1．2．5评价指标采用自行设计的手术室信息调查问卷，在亚专业划分前（2010年1月—6月）、亚专业划分后（2010年7月—12月），随机选取两时段数量均等的骨科手术来采集相关信息并进行比较，调查表内容包括记录手术物品准备准确率、器械传递准确率、术中使用设备准确率及摆放合格率4个方面；同时分析划分前后手术医生对护士满意度及护士对工作满意度调查结果。

1．2．6统计学方法采用SPSS13．0统计软件处理，计数资料采用χ2检验，以P＜0．05为差异有统计学意义。

2结果

2．1亚专业划分前后骨科手术配合质量比较（见表1）

2．2亚专业划分前后骨科医生对手术护士满意度及护士的自我评价比较（见表2）

骨科医生工作计划范文第3篇

骨科年度工作计划【一】为了更好地发展和继承中医骨伤科专业特色，更好地为人民健康事业服务，我科以骨伤发展为重点，发挥中医骨伤专业优势，强化以病人为中心，提升中医骨伤科诊疗技术和中医药在骨伤专业的应用，根据医院发展计划，特制定20xx年度我科工作计划。

一、 指导思想

以国家及各上级主管部门卫生工作的方针、政策、法律法规为指导，严格按照卫生相关部门、医院以及本科室相关诊疗规范和规定各司其职，坚持以人为本，认真落实科学发展观，转变发展思想，理清发展思路，树立危机意识，把握发展机遇;通过引进和培养科室专业人员，加强先进医疗设备的购置，努力提高自身素质和医疗服务水平,努力为广大人民群众的身体健康提供更好的医疗服务。

二、加强医疗管理，提高医疗质量

1、我们将以改革创新为动力，以重点科室建设为目标，以服务质量赢市场，为求医疗质量发展，做到“四禁”、“五多”，即禁态度冷漠，禁作风推诿，禁接诊草率，禁诊疗粗心;多解释，多安慰，多理解，多温暖，多帮助，使医疗服务质量处在领先地位。

2、质控小组认真按各自的职位负责管理工作。

建立各级切实可行的质量控制方案和定期效果改评制度，使我科三级查房、会诊、讨论等各项制度得到落实，使各项医疗质量得以充分保证。

3、要经常教育医护人员明确岗位责任制的重要意义，健全各项规章制度，定期不定期检查各项医疗情况和岗位责任制的落实情况。

对新上岗人员必须进行岗前教育。明确医院的各项制度和职业道德准则，并不断总结经验，扬长补短，改进管理制度。建立医疗缺陷防范措施，医疗事故防范即处理预案，实行医疗缺陷责任追究制，教育全院医务人员将医疗安全放在首位。

4、加强医疗文书的管理，使各科医疗文书标准化、规范化。

定期检查，对不足之处及时反馈，提高改进，使医疗文书的书写达到卫生部指定的要求和目标。开展知情选择活动，个体化服务，认真填写好各项知情同意书。使科室的甲级病历书写合格率达到98%，无丙级病历;处方合格率要求达到98%以上;各项辅助检查报告单达到卫生部门的要求。

三、防止医疗事故，确保医疗安全

要认真做好医疗质量考核工作，严格按医院制定的管理规范、工作制度和改评细则，开展管理工作。严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案及防范预案，实行医疗缺陷责任追究制，严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。把医疗

质量管理工作的重点，从医疗终未质量评价转换到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上来。 1、继续抓好医疗安全教育及相关法律法规学习，依法规范行医，严格执行人员准入及技术准入，加强医务人员医疗安全教育，举办医疗纠纷防范及处理讲座、培训、考试。

2、加强医疗安全防范，从控制医疗缺陷入手，严格执

行《医疗纠纷、医疗事故处理及责任追究制度》，对于给医院带来重大影响的和考虑为医疗事故的纠纷，要进行责任追究。着重吸取经验教训。

3、从控制医疗缺陷入手，强化疑难、医源性损伤、特殊、危重、严重并发症、纠纷病人等的随时报告制度。

4、定期召开医疗安全会议，通报医疗安全事件及医疗纠纷的处理情况，总结经验。

四、强化专业技术人员业务培训，抓好继续教育

根据我科情况，本着缺什么，补什么，学什么的原则，学以致用，按需培训的原则，在医院经济条件许可的情况下，选派医护人员到省内外级医院学习和培训，吸收先进技术，提高技术水平。

中级职称专业技术人员要紧密结合自己的专业，通过自学、脱产学习，自觉严格的补充，增长本专业技术的新理论、新技术、新方法。掌握交叉学科和相关学科的知识。初级职称的专业技术人员要结合本职岗位，进行专业技术知识和技能的职务培养，熟练掌握专业技术，参与科研，

能解决较复杂的疑难病症。通过邀请市级专家对我科进行专业技术指导、做手术、讲课等形式，提高我科业务人员的水平，不断开展新技术、新业务。科室内定期安排讲课，由科主任负责。积极鼓励专业人员自学，科主任督促查阅业务笔记，并将业务学习纳入定期效评的范围内。

五、实施中医诊疗方案，规范治疗程序，提高临床诊疗水平

进一步优化中医诊疗方案，并实施中医临床路径，规范优势病种的治疗程序，重点掌握优势病种的治疗手段，不断总结和分析，提高临床诊疗水平。

1、根据我科实际情况，以常见多发病为重点，参照卫生部的临床路径管理文件，遵照循证医学原则，制定骨伤科中医诊疗方案，确定重点病种:桡骨远端骨折、单纯性胸腰椎骨折及膝痹病为优势病种，定期组织医护人员实施教育培训，提高优势病种诊疗技术。

2、建立临床路径统计工作制度，定期对进入临床路径患者进行住院人数，临床治愈率、临床好转率、临床未愈率、临床有效率等质量与安全指标进行统计分析。

3、定期进行临床优势病种临床治疗疗效评价，总结影响治疗的不良因素，制定诊疗方案优化改进措施。

4、总结分析影响病种实施临床路径的的因素，不断完善和改进路径标准。

六、突出中医药传统特色，以中西医结合为方向，努力加快专科建设

突出中医特色是我科发展、建设的根本。我科将继续坚持把继承和发展中医药的传统精华、突出中医特色、发挥中医骨伤科的特长优势作为立科之本，充分发挥中医药特色优势，不断提升中医药临床疗效。发挥中医药特色和优势的具体措施：

①充分利用和发挥中医正骨手段和小夹板固定的优势，对临床常见的肩肘腕关节脱位和肱骨外科颈骨折、肱骨干骨折、肱骨远端各类型骨折、尺桡骨骨折等中医骨伤治疗优势病种，进行手法复位小夹板固定治疗，指导功能康复锻炼，在减轻病人经济负担的同时，降低了因伤致残的发生率，达到最佳的治疗效果。同时做好门诊住院登记和随访工作，进一步改进和完善中医诊疗手段。

②规范和完善骨科协定方的使用和管理：骨伤科已制定了科内协定方，其中接骨药水具有活血化瘀、消肿止痛、促进软组织修复和骨折愈合的功效，主要治疗各种骨折和软组织损伤;骨关节熏洗方具有舒筋活络、消肿止痛、补益壮骨的功效，主要治疗老年性慢性骨关节炎和骨质疏松症。本年度将通过对各协定方疗效的观察、比较、分析和总结，进一步改进和提高协定方的疗效。

七、总体目标任务：

1、病床使用率≥85%;2、平均住院日≤10天;3、入院三日确诊率≥95%;4、入出院诊断符合率≥95%;5、三基考

骨科年度工作计划【二】在新的一年里，随着科室条件的改善，对护理工作也提出了更高的要求，我们要以此为契机，狠抓护理服务质量，严格落实规章制度，加强业务、技术训练，打造一支高素质的护理队伍。围绕护理部总体目标，骨科制定工作计划如下:

一、突出专科特色，打造护理品牌。

护理作为专业技术行业，应在机会与挑战中找准合适的位置，走专业建设之路是骨科护理工作的重中之重。科内重点培养2名责任护士对病人进行功能锻炼指导工作。进一步完善功能锻炼指导的手段和方法，采取多样形式的宣教，务求达到效果。准备在XX年制定骨科常见病功能锻炼，配以彩色图画，制作成册，让病人更好的理解功能锻炼的意义和方法。

二、抓好质量管理。

1、针对护理工作中存在的难点、焦点问题，设置工作重点，坚持把以"病人为中"的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。

2、使规范化护理质量标准落到实处，渗透、贯穿、落实到每个护士全程工作中去，使护理质量管理有章可循，形成一个良性循环。

从病人的角度评价护理质量，把病人的满意度作为评价护理质量的重要指标，让患者真正从质量管理中得到实惠。

三、进行规范化培训。

1、配合护理部，建立护士规范化培训。不同年资、能力的护士进行不同的培训，让大家养成主动学习的习惯。

2、持续抓好专科知识的培训，提高护士专业素质，采取有效的学习方式如:护理业务查房、床边演示，完善业务查房的形式。让有经验的老护士为新护士讲课，传授护理经验。如遇模糊概念，大家一起讨论，共同解决问题。

3、每天进行床边护理业务查房，每月进行二次业务学习，每月进行一次护理操作示范和考核，每月进行一次教学查房。

4、鼓励各位护士参加院内、外的培训，交流经验，学习新技术、新知识。

四、整理好护理流程和告知。

1、合理的护理工作流程是日常工作顺利实施的基础，我们在基础护理、专科护理、健康宣教方面要有合理的工作流程，指导护士进行日常工作。计划在本科现有的工作流程的基础上，细化每个环节，真正做到符合临床工作实际、切实可行。

2、有效的护理告知是病人配合的必备工作，我们将完善入院、体位、治疗、特殊注意事项、专科康复的告知。

五、切实落实"以病人为中心"的服务。

1、完成护士观念上的转变，把过去的"要我服务"转变为"我要服务"。提高护士的礼仪与素养，创自己的护理名牌。

2、把"以病人为中心"的服务，具体到护理行为的每一细节。

建立从入院到出院每一个工作环节的标准。

六、培养优秀的团队。

1、发科内护理人员的优点，利用其优点，指导其工作，发挥个人专长。

2、建立团队精神，要让他们在协同工作中取得成绩，充分发挥个人力量。

让每个人都参与管理，以增强其责任感和主人翁意识。

七、做好信息的传达和文件的整理。

每次参加医院开会的第二天晨会时对内容进行原文传达，科室人员进行传达签到。对下发文件分类进行存放，以便查阅。拟指定专人对文件进行管理。努力做到思想与医院同步，积极融入医院文化建设中。

八、开展护理成本效益的研究。

骨科医生工作计划范文第4篇

方法：为采用比较先进的护理工作的质量管理方案，运用PDCA循环法对骨科95例患者及4名护士进行运用综合控制管理方案和质量改进，并采用调查问卷进行多方面的调查。对患者护理前后疼痛程度和对护理服务的满意程度进行记录。

结果：实施PDCA循环管理后，骨科患者的疼痛度有降，患者对医院护理服务质量的满意度明显提高。

结论：骨科应用PDCA循环法可有效提高骨科患者的生活质量，提高对患者的护理质量及患者对综合护理的满意程度，值得在临床管理工作中广泛推广。

关键词：骨科 PDCA 循环护理管理

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.11.445

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）11-0264-02

在临床患者的护理工作中，临床疼痛已成为继发4个比较重要的生命体征之后的又一重要体征，重视程度逐渐提高。为了使骨科患者的痛苦得到有效的减轻，要求护理人员的镇痛技术和镇痛管理水平的提高，做到对骨科患者术后痛苦缓解和对护理工作的合格化。根据PDCA法，制定出护理人员对术后疼痛的镇痛管理及跟踪方案。PDCA循环有计划、实施、检查、处理4个阶段，是综合质量管理的标准化、科学化的循环系统，是通过循环和逐渐改进，而达到管理质量螺旋式提升的过程。实施PDCA法，使骨科患者外科手术后疼痛管理有序进行有章可循，方案实施后对患者的护理质量和患者对医护人员工作和提供的服务的满意度明显上升。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择我院骨科95例患有骨科疾病的患者，男49例，女46例，年龄32～65岁，平均43.9岁。所有患者中上肢骨折28例，下肢骨折21例，颈、腰椎间盘突出14例，骨盆骨折12例，膝关节骨性关节病3例，皮瓣移植4例，脊柱骨折2例，骨肿瘤l例，护理人员40人，都是近1～2年参加工作的年轻护士，年龄19～23岁，平均21.22岁。

1.2 方法。

1.2.1 疼痛估计方法：疼痛评分表分为0～10分，按标准进行评分。

1.2.2 PDCA循环程序的运用：计划：制订教学计划。分为理论知识学习计划、实际操作技能培训及分班工作流程计划。实施：新护士入科后，由病区护士长全面介绍病区环境，总护士长根据新护士的性格、能力制定目标，并分配合适的带教人员进行带教，加强理论知识学习，增强综合素质。提高新护士解决问题和学习能力，该教学法分为问题、讨论和指导3个步骤：首先护士提出问题，针对问题在自学的基础上对疑点进行讨论，然后由导师给予总结和指导。检查：通过考试和患者的反馈得到方案实施效果。处理：对考核和反馈中出现的问题整理总结，为下一次PDCA作出理论指导。

1.2.3 问卷调查：患者外科手术后对减轻疼痛需求和对护士的工作和服务的满意度的现场调查表，调查表的内容主要包括患者对需要服用的止痛药可能出现的副作用的担心、用药后疼痛的缓解程度和对效果的满意度等。对所参与的患者和对其服务的护理人员分别进行调查。采取PDCA前后用调查问卷获取数据，护理人员共48份，患者问卷95份。全部回收，即都为有效问卷。

2 结果

此次调查共发放问卷143份，收回143份，回收率为100%。开展PDCA循环管理后，骨科患者疼痛的减轻效果有了明显改变。详见表1。此方案使外科手术后对疼痛控制服务的满意度由原来49%上升至92%，并且护理人员经培训后能主动对患者进行手术前后有关疼痛知识的传播，消除大部分患者有对使用镇痛药物多方面的担心，这种担心由原来72%下降到现在的19%。

表1 实施PDCA前后护理人员对疼痛管理的综合认知情况（%）

3 讨论

使患者满意是医护工作的首要任务，PDCA循环是综合质量管理的科学化、标准化的循环系统。实施PDCA法，使医务人员对骨科患者外科手术后的疼痛管理有据可依、有章可循，对患者的综合护理质量和患者对医护人员工作和服务的满意度提升明显。我院骨科在总结实施后患者满意度方面的调查后，得到很多启示。在循环讲解课程设置过程中，有针对性地对阿片类药物在运用过程中的适应证、可能出现的拮抗反应、最适用药剂量、临床禁忌证和常用给药途径等方面的知识做专题讲解，使护理人员对此类药物的了解到达更深的层次，能正确地评价和避免物可能出现的成瘾性（P

总之，临床护理服务过程中对护理人员加强知识的完善，使患者和患者树立积极和合理的镇的观念，同时加强对患者的术后体征和镇痛效果的观察，做好倾听并取得患者的信任，正确对待患者的主诉，正确运用评估技术和选择合适的处理方法，有效促进了患者的生活治疗和康复进程。提高对患者的护理质量和患者对综合护理的满意程度，值得在临床上广泛推广。

参考文献

[1] 余雪梅，杨金仙，胡冬蕊，等.PDCA循环在骨科术后患者镇痛管理中的应用[J].吉林医学，2007，21（2）：421

骨科医生工作计划范文第5篇

临床护理带教工作是护理教育的重要组成部分，是帮助护生实施角色转换的重要环节。护生临床实习是将医学理论和临床护理实践相融合的重要过程，护生顺利实施角色转换，走向社会和工作岗位的关键性时期，也是护理教育工作的重要环节。如何较好的开展临床护理带教工作，是临床护理教学面临的问题。笔者2008年以来在骨科从事临床护理工作，护生对科室带教反馈满意度高，现将临床带教护生经验总结如下。

1 做好护生岗前教育

护生入科前，严格落实岗位培训制定，医院护理部组织进行职业道德、医院法规和规章制度的教育，对护生进行医院基本情况、环境布局、辅助科室的介绍，以及组织学习各种规章制度，做好岗前培训，使护生正确认识自我，保持积极向上的心态，尽快进入护士角色[1]。

2 精心挑选带教老师

为了保证教学质量，确保临床护理工作安全，医院护理部组织带教老师培训考核，精挑细选带教老师。由热爱护理工作、专业理论扎实、技术水平过硬、具有执业资格具备临床教学能力的护士担任临床教学任务。临床带教老师是护生学习最直接的榜样，老师的言行举止对学生的实践欲望及实习态度乃至于行为和目标选择产生强烈的感染和引导[2]。

3 熟悉环境及科室制度

护生刚刚进入骨科，环境较为陌生，面对骨科各种意外伤害(如开放性骨折、脊柱骨折)的患者，都会感到害怕和畏惧。对新入科的护生应首先介绍骨科环境、科室制度，收治患者的特点、工作人员的分工等，消除护生的陌生感。严格遵守医院及科室规章制度，注意仪容仪表，加强工作责任心。

4 制定带教计划

按照实纲和学校要求，制定好具有本科室特色的临床带教工作计划，进行一对一专人带教。合理安排实习时间、实习内容，制定每周的知识目标和技能目标，以及具体内容和操作。在制定计划时，注意体现以教师为主导，学生为主体的原则，入科时将计划交给护生，使老师和护生心中有数，增强带教的计划性和针对性。有计划、有目的将骨科基础护理知识、骨科围手术期护理、骨科特殊、骨科常见病及并发症护理等传授给护生。带教老师可采取多种形式的考核来了解护生对骨科护理知识的掌握程度。

5 重视基础护理带教

带教老师严格遵守操作规程、无菌操作原则、三查七对制度。以身作则，言传身教，严格要求护生[3]。各项治疗和护理必须在带教老师的指导下进行，做到放手不放眼。在示范操作规程的同时，尽量多传授临床经验，也要注意吸取教训。在带教过程中应积极引导学生进行正确的自我定位与角色转变，教育她们保持虚心的学习态度，理解基础护理的重要性。如髋关节置换病人，病人年龄偏大，病情严重，基础护理任务繁重，应保持床单整洁，定时为病人翻身、按摩受压部位，加强口腔护理及呼吸道管理。树立以病人为中心的护理理念，认识到基础护理不仅仅是简单的护理操作，而是护理过程中不可缺少的组成部分，对疾病的康复有重要的影响

6 严格出科考核

护理临床教学不仅为学生提供理论联系实际的机会，还培养结合临床实例实际解决问题的能力[4]。在转科前安排出科考试，由护士长进行理论知识和基本技能操作考核，将考核成绩和工作表现如实填写到《护生实习鉴定》。考核优秀的护生给予适当表扬。

临床教学是护理教育的重要环节，也是护生从理论学习向临床护理过渡的重要阶段。临床教学更重要的是使学生认识到护理不仅仅是简单的配药、打针，而是通过临床实践，使护生操作、应变、组织、沟通及人际交往等多种技能得到加强和提高，为步入临床护理工作打下坚实基础，使她们更好地为患者服务。只有在工作中不断改进、不断提高带教老师的教学水平，培养护生的学习积极性，才能不断提高临床教学质量，为社会培养出更多高素质护理人才。

参考文献

[1］ 杜明娟．护生的角色转变与适应[J］．齐鲁护理杂志,2006,12(14):1393．

[2］ 王慧敏，磨琨，戴霞，等．新模式下临床护理教学存在的问题及改革效果[J］．护士进修杂志,2005,20(10):871-874．

[3］ 邱建华，王俊茹，张敏．加强护理临床带教的措施与体会[J］．中国护理管理,2003,3(5):47-48．

骨科医生工作计划范文第6篇

关键词：医护结合模式；骨科；护理；临床带教

【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1674-7526（2012）06-0330-01

临床护理工作是对疾病进行医疗的重要组成环节，目前，法律知识日渐在社会普及，使公众的维权意识增强，实施优质护理服务是患者最根本的要求，同时也避免发生护患纠纷的保障[1]。选择有效手段，加强护士带教对培养具备综合能力的护理人员具有非常重要的意义。本次研究选择的对象共100名，其中50名为2011年7月-12月我院骨科采用医护结合模式实施临床带教的护生（观察组），将相关资料与2011年1月-6月未实施相关模式行常规带教的50名骨科护生（对照组）进行对比，现回顾性报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料：本次研究所选择的对象共100名，女67名，男33名，平均年龄（21.4±1.4）岁，将2011年7月-12月50名设为观察组，2011年1月-6月50名设为对照组，两组在一般情况上具有可比性，无明显差异（P>0.05）。

1.2方法：对照组50名采用临床传统带教模式，即骨科各项护理操作技能和操作由固定带教老师带领，对护生行示范和讲解，使指导其参与实践，加强学生综合素质的培养，定期开办理论授课，并组织护理查房。观察组50名应用针对性的医护结合模式的方式开展带教工作[2]。具体操作步骤为：入科时讲解：行全面、整体的入科介绍，具体如医院及病区情况、环境，护理常规、常见疾病、护理工作流程、规章制度、医护人员简介、物品管理方案等。促进护生尽快适应；临床带教方式：将医疗知识内容在护理带教中融入，在完成护理操作的同时使护生对医疗常规有一定的了解：a. 加强查房：在主治医生每日查房时需安排护士随同，以对疾病的进展及具体情况有全面系统的了解，可对患者行主动的、及时的有效干预；b. 参观骨科手术：如椎体融合术、股骨切开腹位内固定术等，使护生对手术操作步骤和术后检查知识加强掌握，明确观察并发症及行管道护理的重要性，以依据患者具体情况，采取不同的护理方法行合理干预；c. 医疗讲座：定期开办和日常工作相关的医疗讲座，对骨科专业知识行全面学习，提高护生的专业知识掌握，以提高操作技能。

1.3效果评定：实习完毕对护生进行考核，内容包括操作技能、护理评估、沟通能力、护理相关诊断、制定的护理计划、人文关怀等，每项为10分。

1.4统计学分析：统计学软件采用SPSS13.0统计学软件，组间计量数据采用（x±s）表示，计量资料采用t检验，P

骨科医生工作计划范文第7篇

【关键词】骨科；护理；临床带教；问题；对策

临床实习是实现知识向能力转化的过程，是护理教育的重要组成部分，是从理论到实践的过渡，临床带教正是将学生的理论与实践知识相结合的纽带，护理临床带教的好坏关系到护生能否胜任将来的护理工作[1]。我院是一所综合性的国家三级甲等医院，每年承担着大量的临床教学任务 ，如何做好临床教学，提高护生的岗位适应能力、实际操作能力和继续学习能力，使其具备进一步发展的潜力[2]，一直是现代护理教育者关注和探讨的热点。为确保护生圆满完成教学大纲的要求，针对骨科带教中存在的影响因素，制定了相应的对策，取得了预期的带教效果，现就此谈谈自己的一些体会。

1 骨科护理临床带教的影响因素

1.1 骨科护理工作的特点

骨科患者多行动不便，需长时间卧床。因此本科工作的特点是基础护理工作量大，护士必须从基础护理人手，虽然看起来都非常简单 ，但要做好本科的基础护理不是一件容易的事。做基础护理的同时既可以与患者更好的沟通又可以预防并发症，很多并发症如压疮、伤口感染等都可能与基础护理不到位有密切的联系。带教之前，应当将本科的护理特点告知护生，将注意问题明确告知护生，引起注意，引导护生正确看待骨科基础护理，摆正心态，不要把基础护理看成是一种负担，觉得护士做基础护理就没有技术含量，护理也是一门艺术，做好了也同样会得到人们的爱戴和尊罩。或许 ，你比别人接触患者的机会多 ，得到患者的满意率会更离 .观察到的病情更及时、了解到的信息会更全面 。因此 ，要带教学生用良好的心理状态对待每一天的工作，会取得更满意的效果。

1.2 新形势下护生的实习特点

1.2.1 护生角色转换

实习护生在家长和老师的关爱下一路成长起，由校园走进医院， 由受照顾转为去照顾 他人 ， 角色的转换这是一个新的挑战，加之护理工作的紧张和劳累 ， 极易导致思想情绪的波动，以致削减学习热情。另外，护生因为习惯于课堂上的学习方式，在实习过程中往往缺乏主动学习意识，严重地影响着学习的最终效果。带教老师需加强与护生的心理沟通，融真情于带教中，掌握带教过程中护生的心理变化。

1.2.2 护生心理状态

初期：护生对陌生的环境、临床工作存在好奇、紧张的心理，同时陌生的护理教员，也产生了担心、惶恐的心理。中期：护生认为自己已经掌握了大部分护理技能及理论知识，出现了浮躁情绪，不认真学习，容易发生医疗事故及纠纷。晚期：部分学生已不再安心于实习，忙于联系就业单位和考学，严重影响了教学质量。

1.2.3 护生自身因素

1.2.3.1护生在校期间掌握的理论水平以及个人的综合能力、学历、对护理专业的热爱程度等方面的差异，给临床带教带来了不同程度的影响。

1.2.3.2实习期间理论与实践脱节。护生初到临床，不能将书本知识灵活地运用到临床实践中，造成理论与实践脱节，直接影响了护生实习效果。

1.2.3.3护生对护理工作认知度欠佳。实习中后期，护生认为护理工作无非就是注射、输液、发药等琐碎事，不需要高深理论，实习态度变得不端正，思想上放松。在遇到危重症患者或急症病人时，难以完成高难度的操作及病情的观察等，从而影响了护生的实习效果。

1.2.4 护生法律意识淡薄

由于学校对护生法律知识教育滞后于专业知识教育，使护生法律知识缺乏，致使在护理实践过程中缺少法律意识和向我保护意识，防范医疗风险意识淡薄[3]，一旦发生医疗纠纷则举证困难，也给护生的临床技能训练造就了一定的障碍。

1.2.5 护生沟通能力差。

护生对所掌握的医学理论知识有限，在面对不同疾病的患者进行沟通时表现出害怕、紧张、不知所措等，并且不愿主动和患者沟通。

1.3 患者方面

从患者的角度来讲，患者大多对其所熟悉的医护人员产生信赖感和依赖感，对护生产生怀疑感和抗拒感，给护生造成一定心理压力，从而影响实习效果。

1.4 带教老师方面

护理工作繁杂琐碎，工作压力大，带教老师往往忙于日常工作而忽略理 论讲解和操作示范， 使学生看得多， 实际操作少；部分教师只注重操作能力， 使护生只知道做而不知其所以然 ；还有部分教师担心护生会出差错或操作速度慢，凡事亲力亲为， 使护生动手机会减少，独立操作能力得不到培养； 部分教师教学方式一成不变，不能做到因人而异、因材施教，不能很好的发挥护生的潜力。不注重培养护生临床思维 ， 不能很好的调动护生的学习积极性等。

2 对策

2.1重视入科教育

护生进入新科室时会有陌生感，需要有一个适应过程，护士长应热情接待，与其亲切交谈，并将护生亲自带到带教老师面前，将护生的情况和要求告知带教老师，同时指导带教老师在工作中多与护生进行交流与沟通，让护生在一种轻松和谐的气氛中学习。护士长负责介绍科室成员和带教制度，宣布劳动纪律、规章制度，进行职业道德教育。同时，对一些需要特别强调的如骨折病人的制动、搬运、病情观察等予以重点的指出，使她们在日后的工作中引起重视，并对护士容易犯的错误、以前发生差错予以点评，避免再现同样的错误，起到警示作用。

2.2 明确的实习目标

根据整个医院的带教计划及学校的教学要求，明确4 周的实习目标，使每个护生心中有数，师生共同配合朝这个目标前进。

2.3 制定带教计划

由总带教老师负责详细讲解带教计划，介绍本科室的护理常规、常见病种，进行护理安全、法律意识教育，分派分管床位，介绍一对一带教老师。一对一带教老师负责讲解各班流程，落实带教计划。我科从入科的第1 天起就把整个带教计划告知护生，配合每周1 次的小讲课，制定每周应掌握的护理知识及技能。

2.3.1制定阶段性带教计划

首先制定阶段性带教计划：第一阶段 （第1周）熟悉病区环境，掌握骨科常用药物剂量、用法、作用及副作用；熟悉出、入院病人处理流程；掌握骨科病人的基础护理；能运用护理程序的方法对骨科常见疾病病人进行病情观察和身心护理；正确处理医嘱；操作示教。第二阶段 （第2、3周）熟练对骨科病人进行护理评估，制定护理计划，对骨科病人进行整体护理；能运用沟通技巧，对骨科病人及家属进行健康教育；能熟练掌握骨科常用仪器的操作方法；一次小讲课；一次护理教学查房。第三阶段 （第3、4周）能正确处理骨科常见危重病症及临床较为复杂的护理问题；掌握骨科常见手术的术前、术后护理；能熟练进行骨科常见的护理技术操作；能正确书写骨科常见疾病的护理记录；出科理论及操作考核。

2.3.2 对带教老师的要求

2.3.2.1带教老师的选择及培养

带教老师是护生临床实践的启蒙者，在临床教学中师德、师风直接影响着护生的心理和行为，选好带教老师是提高临床教学的根本保证。我科对护生带教老师的选择甚为重视，主要选择基础理论知识扎实、操作技能娴熟、临床经验丰富以及工作责任心强、语言表达能力好、护师以上职称人员为带教老师。另外，为了适应新形势新技术的发展，科室领导对带教老师的要求是，学习上要“常抓不懈、与时俱进”，鼓励带教老师积极参加函授、自考，远程教育以及各类护理培训等继续教育项目以适应新形势下骨科护理技术的变化，不断学习，不断进步，开阔视野，为带好实习生奠定基础。

2.3.2.2 实行一对一带教

带教老师及学生熟悉带教计划，了解各阶段需要完成的任务并按计划逐步实施，带教过程中做到耐心细致，言传身教，放手不放眼，老师在业务素质、医德医风、仪容仪表等方面都要起到表率作用。护士长及教学组长在晨会交班、床旁交接班及护理查房时可以提问一些专科护理知识、核心制度、基础护理等方面的问题，从而将所有知识贯穿于教学工作的始终。 2.3.2.3 改进教学方法，因材施教

根据护理教育现状及学生的个体差异，明确培养目标，因人施教。对于中专生、大专生和本科生的培养目标就耍各不相同，各个层次具备不同的专业能力，因而临床教学应分层次带教。如在进行静脉输液时，对于层次高的护生，不仅要求她们必须掌握静脉穿刺要领，输液滴数的调节，还要要求她们根据患者局部血管、神经生理分布特点选择适宜穿刺部位，以减轻疼痛[4]。运用灵活多样 的教学方法 ，对实习护士进行逐步教育。在传统的 “一对一”专人带教的基础下设立总带教教师，由总带教教师制定实习教学计划 ，每周进行 一次教学盘房 ，要求是本科室最前沿的临床护理知识。先提问后讲述 ，以加强实习护士的记忆 。每一位实习护士在结束本科实习前～天进行理论和操作考核 ，合格者出科 ，不合格者将继续在本科窀学 习；要求每一位学生做好实 习笔记 ，把每天在科室所学 、所感记录下来 。做实习笔记不仅能督促实习护士继续加强各种护理知识，更有助于教师去 了解她们的心声，更好的去关心鼓励她们 。

2.3.2.4 创造机会以增加护生动手能力和沟通能力

在带教过程中主动与护生交流、沟通，要使用积极的体态语言，用鼓励的眼光、激励的语言充分调动护生对工作的兴趣，让其积极参与、主动配合。在保证护理安全的前提下，“放手不放眼”，创造机会，鼓励护生大胆实践，增强其自信心。对于护生实施的每项操作，老师还要进行提问和讲解，随时观察护生的每一个动作和表现，并给予精心指导，老师只有随时做到观察她们，才能了解实习内容的完成情况，才能保证医疗安全，避免护理带教差错、事故的发生。在保证护理安全的情况下多在患者面前给护生以赞赏和鼓励，告知患者这个实习学生的操作水平和工作能力很强，以增强其自信心，提高其操作成功率。与护生共同为患者进行病程各阶段的健康指导，鼓励护生独立完成患者的入院和出院指导。开展“温馨沟通30分” 活动，每日安排护生与其所分管床位的患者进行至少30分钟交流。

2.4 关爱护生，关注心理动态，建立良好的师生关系。

带教过程是师生信息交流的过程，良好的师生关系是诱发学生兴趣的重要因素，是教育成功的基础[4]。在生活中、工作中主动关心、爱护、帮助护生，对做得好、表现好的护生及时给予，对做不好的护士保护其自尊心，避免训斥、责备，既保证临床带教质量又提高护生成熟度。及时发现护生在临床实习过程中的心理变化，及时疏导心理压力，让护生在临床学习过程随时中感受到关怀，有利于养成学生良好的工作心态，具备一定的抗压能力，为将来护生向护士角色的转变奠定心理基础。

2.5 加强法律意识 随着医学知识和法律知识的普及，患者自我保护意识不断增强，为使护生对医疗护理工作的安全有足够的重视，在临床护理教学中进行法律意识、医疗安全教育必不可少，也是带教工作的一项重要内容，带教老师要引导护生换位思考，尊重患者权利，如知情权、隐私权等，使护生及早树立法律观念，增强法律意识，尽责慎独。加强工作责任心，严格三查七对，正确执行医嘱。在护理患者时用法律法规来规范自己的言行，使护理事业在法律轨道上健康发展[5]。

2.6 实习带教效果评价

一方面，根据护理部安排，采用带教老师与实习生之间的互评反馈，实习结束前让实习生填写对带教老师的评价。另一方面，在每一批的实习带教最后一周，进行出科考试，要与实习同学进行交流，总结经验和不足。在骨科学到了什么？看到了什么？哪些是成功的？哪些是失败的？原因在哪里？通过反思并进行针对性的专科训练。使实习生和操作能力不断提高，产生质的飞跃。带教过程中，严禁带教无目标、学生无方向；严禁带教无耐心、伤害实习生自尊心；严禁以考验实习护士医德为名让其行做脏臭活之实；严禁把实习护士当累赘、给冷面孔；严禁业务水平不高，却又浮夸 。克服了以上不足，在实习带教方面一定会取得良好的效果。

3 小结

骨科护理是一门操作性较强的专业，在带教过程中，带教计划的制定必须严谨、切合实际、具有可操作性；带教老师综合素质必须过硬且能不折不扣落实带教计划，关键性的操作必须反复讲解、示范；对护生严格要求，护士长及带教老师要利用晨会、床旁交接班及护理查房等时问不失时机的提问，了解护生知识掌握情况；严格出科考试，严禁流于形式；实行双向评定。通过五周的实习，提高了护生对护理工作的兴趣，培养了动手操作能力，熟悉了骨科的工作环境，掌握了骨科常见疾病的护理及手术前后的护理，掌握了常用护理操作技能及仪器设备的使用方法。护生出科时对我科的带教形式及方法均表示认同，对带教老师尤其是带教组张的评价都很较高。实行双向评定，促进了教与学的主动性，进一步提高了教学质量。

参考文献：

[1] 刘元霞，孙霞.现代高护生带教体会[J].中华实用医药

[2] 杜玉凤.f临床护理带教老师的选拔与培养[J].护理管理杂志，2004，4（7）：40―42.

[3] 李加宁，宋雁宾。加强护理风险管理的思路与方法。中华护理杂志，2995，

40（1）： 47-48 o

骨科医生工作计划范文第8篇

近日在位于广州白云区的一处假冒鸡汁生产窝点内，警方成功抓获嫌疑人5名，缴获假冒某品牌浓缩鸡汁291箱，标贴16600张，包装纸箱1620个。

自7月7日成立食品药品侦查支队以来，广州市公安局先后侦破了“无照加工鳗鱼”、“生产假兽药”、“销售假冒饮用水”、“非法生产销售保健食品”等案件40多宗，捣毁各类窝点61个，抓获犯罪嫌疑人321名。

侦查支队陈伟佳介绍说，食品药品违法犯罪活动由公开和半公开化，向更加隐蔽的方式转移。而且广州市90％以上的犯罪窝点集中在郊区农村出租屋、农村集体物业和小型的工业区内。犯罪分子利用网络销售，在全国多处设有销售网点，为打击违法活动增加了难度。

针对这一情况，广州市公安局表示，正积极与市卫生局、工商局、食品药品监督管理局等多个部门探索合作机制，共同维护老百姓的健康和餐桌安全。

北京：微整形生物美容高峰论坛显新效

日前，由中华微整形生物美容协会主办、广州远想生物科技有限公司(伊肤泉)承办的第三届微整形生物美容高峰论坛皮肤修复美容与抗衰老专场在京隆重举行。

此次论坛主要以皮肤修复美容、基因生物在皮肤色斑修复与抗衰老的应用、生物美容在皮肤美容科与激光科运营与应用三大主题进行了研讨。

据了解，本次论坛搭建一个良好的交流平台，以促进微整形及生物美容在我国的稳步发展，实现资源的最大化。据了解，中华微整形生物美容协会正在紧急筹备第三届微整形生物美容高峰论坛上海专场论坛。

(罗小乐)

河南：倾力打造幸福健康中原

记者从近日在河南焦作市召开的卫生部2012年卫生厅局长培训班上获悉，河南省新医改实施3年来，中央和该省地方财政先后投入医改专项资金达641.3亿元。2011年，全省财政医疗卫生支出360亿元，比2008年增加215亿元，增长了148％。

基础设施实现大投入，该省持续实施“五年百亿”工程，先后实施项目近6万个，总投资122亿元，新增建筑面积500多万平方米，添置各类医疗设备2万多台(件)，先后完成2089所乡镇卫生院和4.8万所标准化村卫生室建设任务，并累计改造600所中心乡镇卫生院。全面启动县级医院服务能力倍增计划，累计投资80亿元，建设改造县级医院131所，新增建筑面积300多万平方米，新增床位4万余张。

人才培养实现大投入，该省持续实施农村卫生人才培养“51111工程”及“515行动计划”“512行动计划”“522行动计划”，为基层医疗卫生机构培养研究生、本科生、专科生，为县医院、县妇幼保健院培养骨干医师，为乡镇卫生院培养实用人才，并对全省10万名乡村医生展开轮训。

(记者　王伟　特约记者　王超)

河南南阳：取缔67家无证诊所

日前记者从河南省南阳市卫生局获悉，按照河南省卫生厅统一安排部署，南阳市卫生局领导高度重视，精心组织“亮剑行动”——“八月风暴”突击行动，该局党委书记陈启功亲自指挥，副局长王志昂亲临一线，在全市开展严厉打击无证开展医疗美容和口腔诊疗统一行动。南阳市卫生局、市卫生监督所、及各县区卫生局、卫生监督所联合各自辖区办事处、居委会，工商、公安、城管等多部门联动，提升整治威慑力。此次行动共出动执法人员237余人，车辆47台，取缔无证诊所67家，其中医疗美容2家，口腔诊所65家，没收药品、医疗器械224箱(台件)。

此次专项活动结束时，记者从有关负责人处了解到，南阳市卫生局将继续保持对非法行医行为的高压严打态势，巩固近年来打击非法行医和今年开展的“亮剑”行动的成果，坚持日常管理与集中整治相结合，建立长效监管机制，确保人民群众的就医安全。(记者王伟特约记者樊新生)

合肥：骨病患者将享免费治疗

现在越来越多的人患上骨科疾病，这种疾病给人们的生活工作带来很大的危害和影响。日前，记者从合肥骨科医师联盟论坛暨“名医名家进社区、骨病健康直通车”启动仪式上获悉，合肥和平创伤骨科医院将设立500万元援助基金，用于特困骨病患者的救治。

“我国65岁以上老年人中，80％患有不同程度的骨关节疾病。”中国医师协会会长、原卫生部副部长殷大奎在启动仪式上说，由于老龄化、长期滥用激素类药物、超重、不科学和不适当的运动、肿瘤以及各种免疫性和感染性疾病等因素影响，骨病发病率正在逐年上升。

为缓解合肥乃至全省骨病患者“看病难、看病贵”问题，经中国医师协会发起，合肥和平创伤骨科医院联合国内多家医疗机构的多名骨科专家组成医疗队。作为安徽省重大医疗公益活动，“名医名家进社区、骨病健康直通车”活动将深入社区为骨病患者施医赠药、指导骨病患者科学就诊、普及骨病预防知识，降低骨病发病率。

同时，合肥和平创伤骨科医院设立的“500万元骨病特困患者援助基金”，将为特困骨病患者提供免费治疗。

北京：减肥分会为减肥整体市场立新规

骨科医生工作计划范文第9篇

医学与工程学完美结合，一流骨科手术“个性化”

一流的骨外科医生，不仅能用常规的人工关节、接骨板等骨科器械进行手术治疗，而且应该能够针对患者的特殊需求，进行个体化的植入物设计，和工程界一起运用计算机辅助设计制造（CAD/CAM）技术进行个性化的手术治疗。

为此，我们和上海交通大学机械与动力工程学院王成焘教授进行了长达20年的合作，建立了一套个体化植入物数字设计制造系统，可根据临床需求，在5～10天时间内完成从临床方案讨论到提供植入物进行临床手术的全过程。近年来，该系统已成功应用在骨科、颅颌外科、整形外科、五官科、口腔科等领域，实现了产业化，曾获得2004年国家科技进步奖二等奖。

个性化人工假体是这样设计、制造并植入患者体内的

首先，医生将患者患部的X光片、MRI或CT数据交给工程师，工程师利用专业的图像处理软件在电脑里勾勒出患骨的轮廓，再运用工业造型软件将患骨轮廓变成三维模型数据，然后利用快速成型设备制作1：1大小的患部实体骨模型。这时，医生和工程师就可以根据实体骨模型和电脑里的三维模型进行手术方案讨论和假体的设计，确定方案后，由工程师绘制出个性化假体的三维模型，并编制数控加工程序，利用数控加工设备进行个性化假体的加工制作。制作完假体后，由医生根据预定手术方案将假体安装到实体骨模型上，待一切都万无一失后，对假体消毒并手术植入患者体内。

下面，我们来看2个案例。

案例1：这是一例人工半骨盆置换的典型应用病例。患者患有骨盆肿瘤，术前，根据患者的CT数据，经过处理，建立了患骨的三维模型，然后用模型进行手术规划，形成人工半骨盆设计，最后制成假体手术植入，取得了良好的临床效果，保存了患者健康的下肢。术后一年随访发现，患者下肢能够进行各种正常活动。

案例2：这是个性化人工全距骨及全踝关节置换的首位病例，该患者患有距骨骨巨细胞瘤。运用个体化骨科内植入物的设计制造系统，为患者植入假体，现术后随访5年，患者功能恢复良好。

专家简介

戴∪ 中国工程院院士，骨外科学和骨科生物力学专家。上海交通大学医学院附属第九人民医院终身教授，上海市关节外科临床医学中心主任，中国骨科生物力学发展的创始人之一。

骨科医生工作计划范文第10篇

我们XX庄中心卫生院地处XX西麓，XX南部，驻地有XX、XX公路纵横穿过，地理位置优越，经济发展迅速。我院始建于XXXX年，历经XX余年的发展壮大，现已成为拥有固定资产1100万元，占地18900平方米，建筑面积12300平方米，床位120张的一级甲等医院，设有内、外、妇、儿、中医、放射、后勤等32个科室，梁氏正骨是特色专科，现有职工105人，其中主治级26人，初级71人，大中专毕业生83人，下设15处卫生所，有乡村医生78人。

近几年来，我院在各级党委政府和业务主管的领导支持下，选准“突出专科优势，加快改貌配套建设，带动整体发展”的路子，造大培强“X氏正骨”特色专科以提升知名度，加快改貌配套建设以增强竞争力，使我院在短短的几年时间里实现了跨越式发展，同时也带动全镇卫生事业迈上了新台阶，连续三年在XX市农村卫生工作综合考评中名列前茅。

一、找准差距，理清思路，明确发展方向

建院四十多年来，在几代医院建设者的共同努力下，我院医疗设施不断完善，技术水平逐步提高。但是进入九十年代以后，随着社会主义市场经济的逐步建立和医疗卫生体制改革的深入，同其他许多乡镇卫生院一样，我们也碰到了许多困难。卫生院自身投入不足，人才流失，缺乏特色等原因造成发展后劲不足。房屋陈旧，医疗设施落后，设备老化。在医疗水平高、设备精良的市级医院和经验丰富的村级诊所的前后“夹击”下，卫生院在竞争中处于明显劣势。如何主动适应社会大环境的转变，尽快找到一条符合实际的发展路子，迅速摆脱困境，作为关系卫生院前途命运的重大问题摆在了院领导班子面前。在经过广泛考察和深入分析论证的基础上，我们充分认识到：大力发展中医药事业是我国新时期卫生工作的一项重要任务，符合世界医药科学发展的大趋势。“XX庄X氏正骨”三百年来形成的良好声誉是我院特有的无形资产，它的独特优势是其他医院所无法比拟的。要想在竞争中求发展，就必须充分发挥梁氏正骨的名牌效应，造大培强这一专科龙头，并以此为突破口，带动全院步入良性轨道，健康发展。同时也必须加快基础设施建设，改善医疗环境，提高装备水平，为专科建设构建发展平台。思想认识的到位，使我们迅速确立了“以加强骨伤专科建设为突破口，形成龙头带动，以改貌配套建设为基础，提高硬件水平，促进全面发展”的工作思路。随后，我们经过科学部署，精心组织，迅速集中力量投入到了建设中来。

二、强化措施，真抓实干，加快骨伤专科建设步伐

虽然X氏正骨已有300多年的历史，具有传统优势，但在目前医学科技进步、社会经济快速发展的形势下，就显得科技含量低，规模相对较小。为保证骨科建设尽快步入快车道，真正在全院起到龙头作用，我们从以下几个方面给予重点扶持：

一是出台政策措施。1998年，我们集思广益，制定了《XX庄镇卫生院骨伤科发展规划》，明确了“传统引路，中西结合”的办科方向。出台了一系列优惠政策，将X氏正骨传人聘为副院长，调拨20万元作为科研经费，骨科内部人事管理自主，奖金分配自主，骨科人员在晋级晋升、住房分配、参政入党等方面享受优先照顾。2000年，针对工作中出现的实际情况，我们又适时召开了由院两委和科室负责人参加的专题会，作出了《关于加强骨伤科建设的决定》。这些文件措施的制定，为推动骨伤科快速健康发展提供了强有力的政策保障。

二是提高医疗装备水平。在卫生经费不到位，各项建设投入增加，资金紧张的情况下，我院对骨科建设一直实行财政单列，每年的骨科专项经费增幅都保持在15%以上。为提高改善骨伤科的医疗装备水平和诊疗环境，我们先后投资300万元建成了1500平方米的高标准骨科病房楼和手术室，配齐了骨科手术器械，更新不锈钢折叠床及橱具50件套，并全部安装了空调，购置了骨科牵引床、M-904E多功能麻醉机、自动洗片机等设备。

三是培养高素质人才群体。专科优势要靠人才去发挥，骨科特色要靠人才去体现。我们看准这一点，在选好人、育好人、用好人上下了大量工夫。选好人，任命梁氏正骨第十七代传人梁华兴为学科带头人，充当领头雁，搞好传帮带。大胆提拔重用一批年轻业务骨干，为骨科发展输入新鲜血液。目前，骨科医护人员已经达到了20人，人才结构趋于合理。育好人，制定详尽的《骨科人才培养计划》，在新分配学生中选拔优秀毕业生充实到骨科，作为后备人才培养。X骨科大夫XX从XX进修回来后，大胆实践，将所学新技术很快应用于临床，带动骨外手术水平上了一个新台阶。骨科病房护士长XX年仅23岁，但她扎实肯干，团结带领全科同志创造性工作，连续两年被授予“XX市十佳护士”、“XX市优秀护士”的荣誉称号。经过多年努力，我院高素质、业务精、年轻化的骨伤科人才队伍已经初步形成，为骨科技术发展注入了生机和活力。

四是改革人事分配制度。2000年我们将骨伤科做为试点，并逐步向全院推行人事分配制度改革。按照“以岗定人、择优录用、人尽其才”的原则，对专业技术人员实行竞争上岗，对竞争岗位、任职条件、选拔程序做了详细规定。经过资格审查、考试考核、面试答辩、民主测评后择优上岗，每两年一个聘期，保持聘任动态性。在分配制度改革中，我们实行了院科两级核算，坚持“想闲无钱，劳动有酬，多劳多得，向一线倾斜”，科室每个人的效益工资与个人工作量、工作质量、劳动纪律相挂钩。改革后，收入高的同志每月能达到两千多元，低的仅能拿到几百元的基本工资。在骨伤科试点成功后，我们又将人事分配制度改革在全院推开，对中层干部实行竞争上岗，职工实行合同制管理，对行政后勤科室实行“岗位目标得分考评责任制”，临床医技科室实行“成本核算”管理，充分发挥出了每个岗位的最大潜能。

五是加大对外宣传力度。我们积极利用各种新闻媒体进行宣传报道，不断扩大X氏正骨的知名度。先后在XX电视台、XX广播电台、《XX卫生报》、《XX卫生》等多家新闻媒体举办了多种形式的宣传活动。去年初，我们还专门建成了骨伤科网站，全球用户只要登录国际互联网，就能轻松浏览到梁氏正骨的有关信息。

“突出专科，培植龙头”的工作思路，使骨伤科在几年时间内获得了突飞猛进的发展。2001年，我院骨科门诊量达到30800人次，占全院门诊量的38%，收住院1060人次，占全院住院量的67%，床位使用率达92.3%，业务收入突破300万元，占全院总收入的46.5%。X氏正骨的牌子越来越响，接诊范围辐射6省16地50多个县市区，X氏膏药也远销香港、日本、东南亚等地，为海外人士带去福音。

三、加大投入，狠抓落实，全面实施改貌配套工程。

在实施改貌配套工作中，我们以“外塑形象，增强后劲”为出发点，按照“高起点规划，高标准建设”的工作标准，对医院医疗区和生活区进行了科学规划布局。基础建设方面，1998年投资200万元完成了以门诊楼和病房改造为重点的一期工程，建成了开放式中西药房；1999年投资400万元，完成了以病房楼和康复楼建设为主体的二期改貌工程，率先完成了XX市卫生局下达的第二轮改貌配套任务；2000年又对门诊楼进行了外部装修改造，建成了风格别致的绿地广场，使整个院容院貌有了很大改观；2001年重点抓好“安居”工程，建起了面积3200平方米三室两厅的职工宿舍楼。在不断强化基础设施建设的同时，我们加大了对医疗设备的投入，近几年先后投资120万元，购置了F-820血液分析仪、C980C电解质分析仪、CX—9000B超、美高仪心脏工作站、SDN-660脑电地形图仪、LH2802胎儿监护仪、三氧消毒机、自控式洗胃机等一批高新医疗设备。安装空调120台，更新升降式不锈钢病床、全棕床垫100件套。购进南京依维柯救护车，改善了医疗服务条件。配置了一批IBM电脑，实行了微机系统化管理。医院技术装备力量进一步增强。

在搞好院内改貌建设的同时，我们结合乡村卫生组织一体化管理的实施，加强了村卫生所改貌建设。对全镇的村级卫生所重新进行了规划布局，将每村一室合并为15处卫生所。卫生所由村里提供房屋，镇里适当扶持，镇、村、院共同建设。针对原村卫生所建设标准普遍不高的实际，引入竞争机制，采取“谁建设，谁受益”的办法，哪个村工作力度大，建设标准高，就把卫生所设在哪里，充分调动了各村投资建所的积极性，加快了改貌建设的步伐。人口只有800人的西江村经济并不发达，但村两委对这项工作高度重视，千方百计筹资4万元，将原村委大院重新装修改造，屋内吊顶，铺地面砖，墙壁刮瓷，外墙贴墙面砖，改建成了400平方米的卫生所，切实为村民解决了看病就医的问题，受到当地群众的广泛赞誉。在全镇各级的共同努力下，目前15处卫生所已顺利完成了改貌任务，并全部达到了第二轮改貌建设的标准要求。

骨科医生工作计划范文第11篇

摘要目的：探讨品管圈（QC小组）对提高骨伤患者功能锻炼依从性的作用。方法：通过QC小组活动，收集骨伤患者不能按计划进行功能锻炼的原因并进行分析，制定及实施对策，包括：（1）提高护士的专科业务水平。（2）加强护士工作责任心教育，培养良好的慎独精神。（3）采取有效措施缓解疼痛。（4）“量身”定做康复计划。（5）完善健康教育资料。（6）加强医护沟通，保持医护协调的一致性。结果：实施1年多以来，骨伤患者对功能锻炼的依从性明显优于活动前。结论：采用QC小组活动对骨伤患者功能锻炼进行持续质量改进，有利于提高患者功能锻炼的依从性及患者对功能锻炼的满意度，体现了优质护理服务的内涵。

关键词 ：品管圈；骨伤患者；功能锻炼；依从性doi：10.3969/j.issn.1672-9676.2014.11.090

作者单位：512026韶关市广东省韶关市粤北人民医院

陈影：女，本科，主管护师

骨伤治疗不仅是满足于创面愈合，其最终目标是使患者尽早、最大限度地恢复机体功能［1］。因此，及时有效的功能锻炼不仅是骨伤患者治疗的重要原则之一，而且也是护理工作的重要内容。通过正确积极地功能锻炼，尽快恢复患者肌肉、肌腱、韧带、关节囊等软组织的舒缩活动，防止肌肉萎缩、骨质疏松、肌腱挛缩及关节僵硬等并发症的发生［2］。在临床中发现，一部分患者由于受多种因素的影响，对功能锻炼的依从性较差，针对这种情况，我科于2012年9月成立品管圈（QC小组），开展以提高骨伤患者功能锻炼依从性的QC活动，取得了满意的效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料选择2012年9月~2013年12月成立QC小组以来，在我科室住院骨伤患者中功能锻炼的122例患者为研究对象，男71例，女51例。年龄18~79岁，平均43.18岁。文化程度：小学及以下49例，初中37例，高中24例，专科及以上12例。股骨骨折37例，胸腰椎骨折28例，胫腓骨骨折19例，肱骨骨折17例，尺桡骨骨折13例，颈椎骨折8例。

1.2方法

1.2.1成立QC活动小组QC小组就是由相同、相近或互补之工作场所的人们自发组成数人一圈的小圈团体，然后全体合作、集思广益，按照一定的活动程序，活用品管七大手法（QC777手法），来解决工作现场、管理、文化等方面所发生的问题及课题［3］。小组成员共10名，包括9名责任护士与1名主管医师，推荐1名组织能力及业务能力强的高级责任护士担任组长，护士长担任联络员。

1.2.2设定目标值开展QC小组活动后患者功能锻炼依从性大于90％，患者对功能锻炼的满意度大于90％。

1.2.3找出患者功能锻炼依从性差的原因采取问卷调查法（调查表自行设计），对依从性差的原因进行调查分析，包括惧怕疼痛、怕加重肿胀、担心骨折移位、怕没有掌握锻炼方法、体力不够、缺乏他人帮助、缺乏督导、懒惰8项，采用观察与交谈相结合的方式，现场答卷并收回，发放问卷122份，均有效回收，回收率为100％，调查内容及结果见表1。

1.2.4要因分析利用鱼骨图进行骨伤患者功能锻炼依从性低的原因分析：鱼头为目前存在的问题：骨伤患者功能锻炼依从性低；大鱼骨为产生该现象的主要原因，包括医护人员、患者、方法、物品；小鱼骨为导致主要原因的次要原因，如护士指导方法欠规范、宣教不到位，患者对功能锻炼的重要性认识不足，缺乏针对性强的健康宣教资料及物品，功能锻炼方法欠个性化等，见图1。

2对策与实施

2.1提高护士的专科业务水平护士是功能锻炼最重要的组织者和指导者，患者能否正确地、按时按量地完成功能锻炼规定的动作与护士的专业水平密切相关，鉴于目前我科低年资护士较多的现状，鼓励大家积极参加院内外的专科知识培训班，勤于翻阅专科书籍及杂志，科室围绕骨伤患者功能锻炼这一主题定期组织小讲课、护理查房、病例讨论等，并安排临床经验丰富的高年资护士对经验不足的低年资护士进行一对一培训，参加主管医师查房，获取适于现有患者功能锻炼方法的重要渠道，从而带动整个科室的专科护理水平提高。

2.2加强护士工作责任心教育，培养良好的慎独精神由于一部分护士素质不高，缺乏慎独精神，没有用负责任的态度去对待患者，针对这一情况，除了给护士加强职业道德教育外，同时从管理的角度出发，让每个护士自己制定出指导患者功能锻炼的计划，护士长定期检查措施的执行情况，作为考核护士技能的一项指标。

2.3采取有效措施缓解疼痛疼痛是骨伤后最常见、最难以忍受的症状，疼痛刺激可通过脊髓介质、交感神经反射引起肌肉、血管收缩，使切口难以愈合［3］。针对这一问题，首先帮助患者正确摆放体位，并向其做好解释工作，说明疼痛肿胀是受伤初期或术后早期疾病发展的一个过程，正确的功能锻炼不仅不会加重疼痛，而且可以起到促进消肿及止痛的作用。除此之外，在功能锻炼前0.5 h采取预防性用药，或在功能锻炼前应用局部理疗，也可以让患者听音乐、看电视、聊天等方法分散其注意力，以减轻疼痛。

2.4量身定做康复计划根据患者不同的受伤部位、不同的手术方式、不同时期、不同年龄、不同身体状况、不同耐受性等制定不同的功能锻炼计划，切不可盲目追求锻炼强度，任何功能锻炼都应遵循“循序渐进”的原则，数量由少到多，时间由短到长，强度由弱到强，次数逐渐增加。住院期间，由QC小组成员定期检查患者的执行情况并及时指导纠正，出院后，由家属督促进行行为监测，要求其每天记录锻炼次数、时间等，养成按时按量完成规定动作的习惯。

2.5完善健康教育资料（1）制作各病种、各时间段的功能锻炼计划（如术前、术后当天、术后1周、术后2周、术后1月、术后2月、术后3月、术后半年），将功能锻炼的规范动作和指引等装订成册，悬挂在每间病房的显眼位置，利于患者及家属随时翻阅。（2）将功能锻炼实施计划以表格形式打印出来，护士对照表格的内容向患者讲解和示范后确认签名，组长或主管医师定期进行效果评价再签名。评价内容包括：患者是否理解要领、所做动作是否规范、是否按时按量完成规定动作等，并及时反馈整改，确保功能锻炼计划有效实施。（3）将常见病种的功能锻炼方法，印制成图文并茂的功能锻炼宣教单，发放给相对应的患者，使患者或家属充分了解功能锻炼的相关知识，积极配合锻炼方案的实施，从而最大限度地提高其依从性。

2.6加强医护沟通，保证医护协调的一致性向患者讲解本疾病的有关知识，使其认识到功能锻炼的重要性。在初次进行功能锻炼指导前，责任护士先和主管医师取得沟通，全面了解患者的骨伤类型、治疗方案、手术效果、锻炼中应避免及应注意的事项等，对顾虑较多者，则请主管医师先行进行指导、解释，然后再由责任护士进行评估、再指导，保持医护之间的同步，合力解除患者担心功能锻炼引起不适的顾虑。

2.7评价标准选择2012年2~8月骨伤患者中功能锻炼的122例患者为活动前，2012年9月~2013年12月骨伤患者中功能锻炼的122例患者为活动后，比较两组患者依从性和满意度。（1）责任护士负责深入病房了解患者进行功能锻炼的情况，并如实评价记录，评估时间为第4周。依从性评定分为3类：完全依从，患者主动按时按量锻炼，完成规定动作；部分依从，患者需要医护人员或家属督促、检查才能完成规定动作；不依从，患者不按照计划进行，动作不规范，随意增加或减少锻炼时间［4］。（2）自制骨伤患者功能锻炼满意度调查表，内容包括护士指导方法、患者对功能锻炼认知、家属对功能锻炼认知、宣教资料及物品、护士宣教落实情况等，每个方面均包括很满意、满意、基本满意、不满意，由组员在活动前后对骨伤患者进行满意度调查，组长每月进行统计。

2.8统计学处理采用PEMS 3.1统计软件，等级资料比较采用Wilcoxon秩和检验，检验水准α=0.05。

3结果

3.1活动前后患者对功能锻炼的依从性比较见（表2）

3.2活动前后患者对功能锻炼的满意度调查（表3）

4结论

4.1QC小组活动提高了患者对功能锻炼的认知度和依从性依从性是指患者的行为与治疗和健康指导保持一致的程度［4］。有学者报道，任何治疗方法都无法取代功能锻炼，它是骨伤治疗中十分重要和不可或缺的手段，但必须依靠患者自身才能完成［5］。对于理解能力差的患者，采用视频、图片等直观方式，向患者进行指导加深理解。对于担心骨折移位者，首先医护间保持良好的沟通，指导时统一口径，以科学理论依据说服患者，告知功能锻炼对骨伤愈合、功能恢复的重要意义，介绍功能锻炼的原则与分期，解释功能锻炼主要进行肌肉的主动收缩与放松，肢体位置及肌肉长度不变，只是产生力量改变，不会引起骨折移位。其次，让患者了解骨伤愈合的全过程，利用图案进行讲解，根据不同时期循序渐进指导患者，关注锻炼过程中所出现的不适及时给予解答与处理，对患者的每一个进步应及时给予肯定和鼓励，使患者树立骨伤是可以治愈的信心，保持乐观情绪，从而在平静的心态下获得良好的锻炼效果。本研究显示，通过对骨伤患者进行一系列的护理干预，使患者充分认识功能锻炼的重要意义，提高其对功能锻炼的认知度和依从性。

4.2QC小组活动进一步体现了优质护理服务的内涵开展QC活动后，组员对QC的运用方法、辩证思维能力、解决问题能力、创新精神和团队精神等能力均有较大地提高。在活动中，每位成员均能主动深入病房指导患者进行功能锻炼，在帮助患者进行功能锻炼时，充分考虑其阅历、习惯和对锻炼的反应，注意锻炼的强度，避免劳累，并鼓励家属积极参与。对于年老体弱的患者，功能锻炼不能操之过急，首先满足其生理需要，如改善饮食，增加营养，保证充足睡眠等，选择适当时机协助其进行功能锻炼，次数由少到多，时间由短到长，使其感到安全和放心。取得患者及家属的信任，充分调动患者主动锻炼的积极性，也为其出院后的康复打下良好的基础，延伸了护理服务，体现了优质护理服务的内涵。

4.3QC小组活动创造了坚强的团队精神，提高了小组成员的自身素质开展QC小组活动，将科室内的医护人员有效地聚合在一起，使组员感受到共同协作的快乐，与他人建立友谊的温馨，通过大家群策群力，共同制定患者的功能锻炼计划，增强了团队的凝聚力。在活动过程中，小组成员为了实施QC计划，自身也在不断地学习、创新，吸收新知识和新技能，无形中成员的自身素质得到了明显的提升，理论知识和操作技能变得更熟练，沟通、教学能力得到提高。

参考文献

［1］冯美连，车欢娥，张林秀.对稳定型骨盆骨折患者术后功能锻炼现状的调查及影响因素分析［J］.中国药物与临床，2012，12（3）：342-343．

［2］苏敏，杨娟，郝桂兰.对老年髋部骨折术后功能锻炼的认知和依从性的调查及对策［J］．中华现代护理杂志，2010，16（20）：2399-2401．

［3］林珊珊.护理干预对创伤性骨折患者术后疼痛的影响［J］．全科护理，2011，9（7A）：1731-1732.

［4］贺彩霞，贺永萍，张慧.护理干预对桡骨下端骨折患者治疗依从性的影响［J］．中国医刊，2013，48（7）：100-101．

［5］蒋群花，沈丽，张士珍，等.心理干预提高创伤骨折患者早期功能锻炼的依从性［J］．解放军护理杂志，2011，28（1B）：27-29．

骨科医生工作计划范文第12篇

1资料与方法

1.1资料

选择2014年8月~2016年3月于我院骨科实习的104名护生为研究对象，年龄19~22岁，平均（20.34±1.25）岁，其中95名大专生，9名本科生。根据带教方法的不同分为各52例的观察组与对照组，两组护生的年龄，学历等一般资料对比，差异不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2教学方法

对照组采用传统带教方法：即由带教老师负责讲解相关护理方法，护理注意事项等，包括骨科护理理论知识与实际操作技能，并对实际工作中发现的问题进行即时讲解，实习结束后对护生的理论知识与实际操作技能进行评价，带教实习时间为4周。观察组采用阶段式带教培训方法：根据4周的实习时间制定带教计划，第1周安排护生对骨科疾病的相关知识及基础护理理论进行学习，并对护理实际操作进行初步了解；第2周需进一步安排学习骨科的护理知识，并对实际操作技能做到熟练的掌握；第3周运用护理程序，教师指导护生从心理，生理，社会等各方面对患者进行护理，满足患者的需要，培养护生发现问题，独立解决问题的能力；第4周教师与护生通过不断的沟通与交流，对于护生提出的疑难问题或者相关操作难点进行详细的解答与指导，加深护生对理论知识的掌握及相关护理技能的操作与应用[4]。带教实习时间为4周。

1.3观察指标

4周实习结束后，采用我院自行设计的骨科护理理论与操作技能考核表进行评价，每项评分100分，分数越高，表示护生理论知识与操作技能掌握更好。

1.4统计学方法

选择SPSS14.0软件进行分析，计量数据采用（均数±标准差）表示，采用t检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

2结果

4周实习结束后，经过考核，观察组与对照组护生的骨科护理理论知识评分分别为（96.32±2.14）分与（89.19±3.94）分，而护生操作技能评分分别为（93.59±4.20）分与（84.20±4.11）分，观察组护生考核成绩高于对照组护生，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

护生在踏入真正工作岗位前所进行的临床护理的实习作为重要的阶段，能为护生将来的工作打下良好的基础，而在实习阶段所采用的带教方法就显得尤为重要，对护生的理论知识的运用，尤其是实际操作技能的掌握均产生影响，从而对整个护理队伍的建设和质量产生影响[5-6]。在以往骨科护理教学中，对护生多采用经验式教学，没有系统的对护生的理论知识与实际操作技能进行培养，不注重二者相结合的重要性，并且不注重与护生的沟通与交流，忽略了对护生独自发现问题与解决问题的能力的培养。阶段式带教方法能够循序渐进，有条不紊的推进教学计划，加强了理论知识与实际操作能力的相结合，通过不断的沟通与交流，使护生将理论知识学以致用，激发了护生的参与意识和学习兴趣，方便了护生的学习，使其变被动灌输为主动学习，同时调动了护生间的互动性；带教老师也可以结合自身临床工作经验及临床病例对护生进行操作培训，根据护生的技能掌握以及护士理论知识掌握情况，做到个性化培训[7-8]。在本文研究中，观察组护生采用阶段式带教培训方法，在4周实习时间结束后，其骨科护理理论知识评分与操作技能评分均高于采用传统带教方法的对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），表明了阶段式带教方法的优越性。总之，阶段式带教方法在骨科护理教学中的应用提高了护生的护理理论与实践能力，也有利于护生更好的适应骨科护理工作。

作者:韩书环 马巧灵 李三华 单位:河南省漯河医学高等专科学校第二附属医院

参考文献:

[1]赵泽艳，邹家柳.临床护理路径管理模式在骨科护理带教中的应用与体会[J].中国当代医药，2013，20（1）：144-145.

[2]程晓红.ICU专科护士护理带教模式的探讨[J].价值工程，2011，30（33）：300.

[3]孙晓光.专业集中规范培训对骨科新护士综合能力的影响效果[J].中国医药指南，2016，14（22）：297-298.

[4]孙雪婷，高洁，马语莲.阶段式带教方法在骨科护理教学中的应用[J].蚌埠医学院学报，2014，39（6）：821-822.

[5]李克群，蒲静.阶段式带教入科在骨科护理教学中的应用[J].临床医学研究与实践，2016，1（7）：120.

[6]吴莉青，刘艳，孟杨，等.应用阶段递进式带教计划培训护理本科实习生的教学效果[J].中国误诊学杂志，2012，12（4）：890.

骨科医生工作计划范文第13篇

二: 申报理由：

自从1981年参加工作以来，拥护中国共产党的领导，坚持党的四项基本原则，遵守国家政策及法律、法规，认真贯彻执行党的各项方针、政策，热爱党的卫生事业。积极认真负责超额完成上级交给的各项任务。热爱本职工作。有强烈的事业心和责任感，医德高尚，责任心强，谦虚谨慎，不骄不躁，任劳任愿，勇挑重担，服从安排，尽职尽责，一心扑在党的卫生事业上，刻苦钻研业务，把自己所学的理论用于实践，再把所获得的实践上升为理论，虚心向有经验的同志学习，积极参加各种专业学术活动和继续教育大专的理论学习，与别人探讨医学理论和临床实践经验。具有扎实的专业理论，和临床实践经验。深受领导和病人的欢迎，在基层同级医务人员中也算得上顶尖级人才，在医院也起到骨干带头人物，获得过科学技术论文奖和计划生育协同奖。在医院担任过主任、副院长，职代会会长。在医院不但熟悉内科，也熟悉其他各科，特别是儿科、骨科、中医科，相当有临床经验，深受广大群众的欢迎。晋升内科主治医师至今以14年了，符合政策有关规定，现申报副主 任 医师资格。

三 ：述职总结

（一）政治思想：

(1)政治：从参加工作之日起，政治上始终与中国共产党保持一致，热爱党，热爱祖国，热爱人民，积极相应党的号召，服从分配，到党最需要的地方（基层医院）去，干党需要的工作，一心扑在党的卫生事业上，配合医院领导将一个落后的基层医院，三年变成一个县里的先进医院，并担任副院长。带领职工奋发向上，当医院变好后，党又调我到另一个落后的医院工作，进院后不辜负党和人民的希望，任劳任怨，踏实工作，积极肯干。为拯救党一方医疗事业而努力奋斗终身。在工作二十几年来，一直坚持党的四项基本原则，遵守国家政策及法律、法规，认真贯彻执行党的各项方针政策，热爱党的卫生事业的。从不参加任何非法组织，不违法乱纪。

（2）：思想品德

(a);讲究道德品质，尊重领导、团结同志，热爱集体、不损害公共财 物、不整人害人，从不沾染坏习惯、坏作风、坏思想。

（b）：讲究医风医德：我从参加工作到此为止，就把医德、医风看得十分重要，对病人如亲人，不分男女老幼、不分生人熟人、不分亲人外人、不分富人穷人、不分官大 官小、不分工人农民都一视同仁。从为向病人索取红包和接受病人的贿赂。对待病人不分病种、不分轻重、不分就诊早晚。不分白昼都一视同仁。从不给病人开搭车药，尽量给病人开经济实用的药。从不拖延病人的病情。一切

骨科医生工作计划范文第14篇

关键词：骨伤科；专病护理路径；护理研究

近年来，由于我国经济的不断发展及生活水平的迅速提高，致使交通意外等各种应激因素导致的骨伤科患者的发病率不断增加，呈现逐年升高且渐趋于年轻化，直接造成医疗开支的大幅增高及医疗资源的大量消耗，为社会、医院及患者带来了一定的经济影响[1]。因此，寻求更好的治疗方法及护理方法也成为了医学界一直坚持不懈的课题之一。以往的常规护理模式已经无法满足患者及家属要求。为了探讨对骨伤科专病实施护理路径的临床疗效，本研究选取我院2012年6月～2013年7月收治的骨伤科患者98例，随机将患者分为对照组及观察组各49例，对照组采用传统护理，观察组实施专病护理路径，回顾性分析两组的临床资料。具体报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 本组研究对象共98例，均为我院确诊的骨伤科患者，随机将患者分为对照组及观察组各49例。男62例，女36例；年龄19～55岁，平均年龄为（36.8±3.8）岁；骨折原因：交通意外56例例，摔倒15例，坠落11例，其他16例。骨折部位：股骨39例，踝骨26例，髋骨21例，其他12例。所有患者均排除其他严重的身体疾患及认知障碍。两组在性别、年龄、病情等一般资料上比较差异无统计学意义（P

1.2方法 对照组：采用常规护理方式，即密切病情观察、对症支持、并发症防控等。观察组：实施专病护理路径，具体操作步骤如下：

1.2.1加强基础护理 坚持认真落实分级护理，提升服务内涵为护理的宗旨。根据与患者的沟通情况适当选择适宜的诊疗及处置，制定有效的干预措施，必要时修正骨伤科专病护理路径表。同时密切观察患者的病情进展并做好记录，加强患者护理、各种导管护理及生活护理等。

1.2.2加强全员培训 提高综合素质良好的服务态度及行为是提高护理质量、为患者提供最佳服务的关键。首先成立骨伤科护理路径管理委员会，包括临床、康复、营养膳食、后勤保障等科室的人员，强调临床护理路径的实施需要多学科、多部门共同合作，是对医院整体协作能力的全面考验。加强人员素质培训、强化责任，树立形象。从几个常见病、多发病做起，逐渐建立起覆盖骨伤科各病种的标准护理流程及护理路径标准作业指导书，建立医生、护士必须共同遵守的治疗、护理流程。

1.2.3心理护理 由于骨伤具有发病突然的特点，使多数患者对于突如其来的伤害产生了巨大的焦虑、紧张情绪。应主动与患者建立良好的护患关系，向患者解说骨折的相关知识、注意事项及成功病例现身说法，以消除患者的消极心理，使其积极主动地配合治疗及护理工作。

1.2.4疼痛护理 疼痛是骨伤科绝大多数骨科疾病的共同特征，因此，有效的止痛，对于减轻患的痛苦、减少机体的伤害有着重要意义。根据病情给予患者适量的止痛药，同时指导患者听抒情音乐、阅读书籍等，转移其注意力，保持情绪稳定，可增强对疼痛的耐受力。

1.2.5康复训练 护理制作小册子，主要内容为骨折后的康复锻炼方法、饮食注意事项等知识，强调康复锻炼的重要性及必要性，鼓励患者在自身身体情况允许条件下，进行正确的功能锻炼，以提高患肢的康复速度。

1.3统计学分析 所收集的数据采用SPSS13.0统计学软件，计数资料采用χ2检验，P

2 结果

经过不同模式的护理之后，观察组的临床疗效、住院时间、住院费用及患者满意度等情况均优于对照组，比较差异均有统计学意义（P

3 讨论

随着社会的迅速发展及人们生活水平的不断提高，患者及其家属对于医院的服务质量要求也越来越高，因此，医院除了需不断提高治疗水平，其护理服务质量也显得十分重要，与治疗起到互补作用。实施骨伤科专病护理路径，即在患者入院后即为其制定一份详细的护理计划。通过加强基础护理、加强全员培训、心理护理、疼痛护理及康复训练护理等方面对患者进行护理，做到有章可循，使护理工作不再盲目进行，而是有计划、有预见性地进行[2]。同时，对医患共同关注护理路径中的注意事项、重点难点、中医特色、康复计划及出院宣教等提供了经验指导。本研究观察组患者通过实施专病护理路径，得到其临床疗效、住院时间、住院费用及患者满意度等情况均优于对照组，比较差异均有统计学意义（P

综上所述，对骨伤科患者实施专病护理路径，直接提高了患者的临床疗效，减少了住院时间及费用，对患者的预后及生活质量具有积极意义，值得临床上推广应用。

参考文献：

骨科医生工作计划范文第15篇

【关键词】临床护理路径；开放性骨折；效果

临床护理路径（CNP）是20世纪80年代末美国开发的护理标准化工具，是一种跨学科的、综合的、深化整体护理的整体护理工作模式。是依据每日护理计划，为一类特殊患者所设定的住院护理图式，它由患者每一个诊断的常规护理计划综合而成，能够帮助护理人员判别患者预后;当患者因病情变化而影响其预后时，护理人员在护理路径上标识这一变化，并立即实施必要的干预措施［1，2］。开放性骨折患者病情往往比较危急，需急诊手术治疗。我们对2008年8月至2009年1月我科收治的83例开放性骨折患者进行对照试验（83例均行急诊手术治疗），探讨临床护理路径在开放性骨折患者中的应用效果，取得良好效果，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料本组83例病例随机分组，即试验组与对照组。试验组45例，男34例，女11例，年龄10～61岁，平均38.6岁；上肢开放性骨折9例，下肢开放性骨折36例。对照组38例，男31例，女7例，年龄13～64岁，平均39.9岁；上肢开放性骨折5例，下肢开放性骨折33例。两组性别、年龄、疾病种类及程度差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法对照组按常规进行护理，采用随机教育方式，术后按传统方法进行常规护理。试验组按照设计的CNP图表，实施护理服务，并向患者及时讲解CNP流程及其特点，使其能主动配合。两组患者出院时均填写健康知识问卷调查表、满意度问卷调查表。

1.2.1临床路径的制定参与路径的全组人员开会讨论，积极有效地循证，查阅大量资料，参考本科急救护理流程，依据专科疾病常规、标准护理计划及健康教育的内容，以时间顺序为横轴，以各种检查、治疗、护理、健康宣教、变异、护理人员签名等为纵轴，制成日程工作计划表，有计划、有预见地进行护理工作;并在临床应用过程中根据患者的需求不断加以修改、补充、完善，最后由护理专家审定，确定表格式路径。

1.2.2临床路径的实施通过教育培训、明确权责、定期检查等，使相关人员在逐步了解临床路径的基础上，积极主动实施护理服务。患者入科后合理安排时间，专人电话联系各检查科室，各级相关人员履行其职责，让患者以最快的速度、最短的时间完成各项术前检查，完善术前准备，尽早手术。及时向患者及家属讲解CNP的流程及其特点，使其主动配合。每日护理人员都必须按照当日护理路径的内容执行并签名，观察患者病情变化，分析病情发展，实施相应的护理技术操作，开展卫生宣教、健康教育等。如果病情平稳（即病情沿临床护理路径方向发展）则用“√”标识在相应的内容旁;如果发生变异（即病情未沿临床护理路径方向发展）则用红笔“×”标识在相应的内容旁，记录并分析原因，并给予干预措施。

2结果

2.1两组患者完成术前准备时间比较。两组患者术前准备时间比较注:P<0.01表2两组患者相关知识掌握情况比较表3两组患者护理工作满意度比较

2.2两组患者相关知识掌握情况比较。

2.3两组患者护理工作满意度比较。

3讨论

CNP是一种以病人为中心的成效管理模式，其核心内容是以人为本的优质化服务［3］。而在实施过程中，最为关键的因素之一就是医护人员对各项改善措施的具体落实［4，5］。要通过教育培训、明确权责、定期检查等，使相关人员在逐步了解临床路径的基础上，积极主动地参与其中。新晨