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医院调研报告范文

医院调研报告

医院调研报告范文第1篇

一、主要做法

(一)以文化建设为主体,突出文化兴院内涵

xxxx年院新领导班子上任以来,坚持把打造全员独特的文化理念作为推动医院发展的一项重要举措。从制定发展目标、改善管理举措及提升服务水平三个方面着手努力营造医院文化。制定发展目标方面,经过全院共同商议,制定了医院“十二五”发展规划,规划明确规定,五年内,要把医院建成“市内一流、区域领先,具有鲜明专科特色的现代化专科医院”。改善管理举措方面,该院坚持以员工为中心,推行精细化管理,实行人本管理的管理理念,能干事的给机会,能干事的给岗位,干成事的给地位,让职工充分发挥其自身主观能动性的同时,也极大地调动了广大职工的积极性,在全院上下形成了人人争先、事事做优的良好的工作氛围,给医院发展注入了无尽的动力和活力。在提升服务水平方面,全院着力抓好对职工的培训工作,每年都会聘请国内知名专家教授对全院职工进行培训。培训内容不仅涉及医疗技术方面,为适应新形势下的工作需要,还围绕职工的服务礼仪、职业素养、服务意识、职业形象、团队精神方面内容进行培训,使全院职工不仅治得了患者身体上的病痛,更能通过对患者完善的服务,悉心的沟通而让患者的“心病”得到治愈。全院还通过积极开展以“真情为患者、满意在医院”为主题的医患沟通情景剧表演赛、“我为医院发展献良策”意见征询活动等主题实践活动,让精干高效、团结协作、上下齐心、医患和谐的医院文化在全院发光发热,推动医院快速发展。

(二)以人才队伍建设为动力,提升医院发展内核

医院竞争力的核心是医疗质量,医疗质量的核心是学科建设,学科建设的核心是技术人才,能否拥有一支优秀的人才队伍事关医院经营成败。为加快医院人才队伍建设,特别是医疗专业人才队伍建设,近年来,医院坚持“走出去、请进来”的人才培养工程,先后派本院职工到x医院、xx医院、x第一附属医院进修学习xx人次,短期学习xx人次。为提升人才培养效率和水平,全院长期与x医院保持着良好的合作关系,通过定期邀请x方面专家学者来院坐诊指导,帮助解决疑难杂症,提升我院职工的专业技术水平。为全面提升医院整体技术水平,除x之外,该院的耳鼻喉科、内分泌科均与x医院建立了合作关系。今年,该院计划与其合作成立医学专用科,将x医院医学专用技术引进的同时,提高自身技术水平,使得患者在门诊、住院、手术、医学专用方面均能享受到与x医院同等的技术水平。

(三)以硬件建设为重点,增强医院发展内力

为能与区内x和x医院竞争市场,提升本院的医疗技术水平,该院始终把加大资金和设备投入作为增强本院医疗水平的一个重要内容。自xxxx年以来,先后引进玻璃体视网膜手术系统、眼部OCT、前节激光机、角膜内皮镜等大型x医疗设备。其中,玻璃体视网膜手术系统的引进填补了我区x技术的一项空白,使得该院的医疗技术水平上了一个全新的台阶。今年上半年,医院又投资xxx万元引进了高端锥形束CT机,使得该院成为x省首家引进NewTom高端锥形束CT机的医院,该设备的引进对提升医院医疗技术水平,实现医院跨越发展有着积极的推动作用。同时,医院还投资xx万元更换了白内障超声乳化仪,投资xx万元引进眼睛验配车等设备,投资xx万元引进了医学专用设备,为进一步全面提升医院医疗水平做好了准备。为提升医院管理水平,提高工作效率,医院还投资xx余万元引进了医院信息化管理软件,未来将实现医院的全面信息化管理,至此,医院从过去的人力管理向高端的信息化管理又迈出了坚实的一步。众多高端设备的投入使用使得医院的医疗水平显著提升,近三年来,医院的业务收入从xxxx年的xxx万元增长到xxxx年的xxxx万元,实现翻番水准。固定资产投资从xxxx年的xxx万元增加到xxxx年的xxx万元,固定资产投入比增加了xxx%。医疗水平的提升还直接带动了医院形象和名声的提升,使得不仅本地患者选择在该院治疗眼病,更吸引着包括阳原、康保及x等地的患者慕名而来选择该院进行治疗。

二、面临问题

病源充足但无足够病房容纳病人——面积局限严重限制其承载力

x医院位于区妇幼保健站的一、二层,建筑面积xxxx平方米,xx年来没有增加过。近年来x医院飞速发展,业务范围不断扩大,科室愈加完善,门诊量、住院量成倍提高,现有面积已经远远无法满足医院发展的需要。在空间严重紧缺的情况下,医院无法设立病案室、检查室,只能将档案柜放在锅炉房内;也没有单独的值班室,只能将值班室设在病房;医生没有单独的更衣室,只能拿着无菌白大褂到厕所更换;甚至住院病人没有单独床位,需要x-x个病人共用一床;许多不了解医院的初诊患者看到狭窄的走廊和拥挤的病房,对医院的技术水平产生质疑,因而损失的病源量不在少数。空间的局限也严重影响了该院的业务升级,例如,准分子激光手术是衡量一所x医院技术水平的标杆,该院已经掌握这项技术,但由于面积所限,无法配备其必备的单独的手术室,而将此项技术搁浅。

技术成熟但无足够财力更新设备——资金短缺严重束缚其内生力

医疗技术的提高离不开资金投入和学术研究。该院定期派专业人员外出学习,及时掌握最新技术的前沿阵地,但资金的紧缺已经严重束缚了该院的业务发展。对于一些在同行内很有竞争力的技术,该院的业务能力已经成熟,但由于买不起设备,只能兴叹。三年来医院累计投入xxx万元更新设备,其中职工集资的占到了近半数。今年年初,该院发动职工集资xxx万元,购买了省内唯一一台高端锥形束CT机,有效提高了该院的诊断水平和竞争能力。面对飞速发展的医疗技术,职工集资的方法只能是杯水车薪,每一项业务从购买设备到成熟应用需要x-x年时间,如果因为资金限制而晚投入一两年,技术将滞后于同类医院好几年,良好的发展态势将不能独自占有。

医生紧缺但无法吸纳专业技术人才——编制饱和严重影响其吸引力

作为x专科医院,x医生无疑是技术人才的中坚力量。全院xx名在职职工中,x医生只有x人,占职工总数的x.x%。以兄弟市x为例,xx医院现有职工xxx人,其中x医生xx人,占职工总数的xx%。相比之下可以看出,该院x人才严重缺乏。究其根源,医院近年来业务量翻倍增长,但人员编制没有增加,医院无法吸纳专业技术人才。医生的培养过程就是经验积累的过程,一名x医生需要x-x年才能独立完成手术,该院培养出的x名技术成熟的x医生因为无法解决编制问题,而先后离开;更有多名专业技术人员因不满足现有待遇而去x等地觅职。在现有编制下,专业人员短缺使医院不能在专科上做精做细,更无法体现专业特色,同时专业人才梯队也无法建立,严重影响了医院的可持续发展。

三、建议对策

立足专科医疗,打造核心品牌优势

医院的核心竞争力主要表现在资源、技术、能力、管理、人力资源、营销等方面,而这些因素都统一在品牌竞争力之下。医院只有不断打造和提升品牌竞争优势,才能在激烈的市场经济竞争环境中独树一帜,取得可持续发展。目前每个县区都有二级以上的综合性医院,而x专科医院全市只有两家,xx医院和xx医院。xx医院经过多年发展和积淀,其技术水平已经可以与xx医院平分秋色。建议将x医院作为x专科医院的品牌,给予一定资金支持和政策倾斜,立足专科医疗市场,定位于坝下x患者,不断提高医院、科室、专家的知名度、美誉度,从而增强患者的满意度、忠诚度,打造一所技术过硬、人才高精、服务一流、设备精良、管理现代的新型专科品牌医院。

引导就医习惯,吸引固定患者群体

尽管x医院的技术水平已经走在全省前列,但仍有许多患者习惯不惜舟车劳顿,到x和省会的医院看病,不仅费用高昂,而且在医疗费用报销方面也有许多不便之处。建议加大x医院的对外宣传力度,除x区电视台、《x》等区级媒体外,更要加大在x电视台、《x日报》等市级媒体上的宣传,不断在全市范围扩大影响力,让市民对xx医院的技术实力和服务水平形成科学认识,从而产生信赖感,逐渐引导市民在基层就医的习惯。各区县患者来x就医,不仅能节省一部分路费和食宿费用,在医疗费用报销方面也没有障碍,同时对我区的餐饮住宿行业也有一定的促动作用。

探索合作模式,鼓励民营资本投入

xxxx年国务院出台的《关于鼓励和引导民间投资健康发展的若干意见》和新医改方案中卫生部的《关于公立医院改革试点的指导意见》中都明确提出要鼓励民间资本进入医疗卫生领域,杭州、海宁、青岛等越来越多的地区已经为“民营资本注入公立医院”的合作模式提供了成功经验。目前x医院在面积、资金等方面存在难以破解的瓶颈,不仅对现有医疗水平造成制约,更严重影响了医院今后的长远发展。鉴于x医院良好的经营状态,建议探索多种渠道的合作模式,由政府搭台,在不改变医院公立性、公益性的前提下,引进民营资本注入医院,为医院发展注入强大的资本支持,同时x医院以品牌、管理、技术力量等无形资产“入股”,资方享有控股权但不参与管理,资方院方按股权比例共同参与分红。此举可以最大限度盘活x医院的现有优势,既给时下多元化医疗需求注入新的活力,又为医院长远发展解决了后顾之忧。

医院调研报告(二)

科学发展观的提出,是理论创新的一个突出成果,体现了中央新一届领导集体对发展内涵的深刻理解和科学把握,对我们把握大局、做好各项工作,具有非常重要的意义。合川人民医院拟借助此次科学发展观的讨论学习,群策群力,找定位,思发展,寻内函建设,谋升等达标;按照重庆市卫生局将合川卫生事业定位为“重庆北部区域卫生服务中心”的总体要求,合川区人民医院决定医院应该尽快建设成为国家二级甲等医院。为此医院认真按照《合川区开展第二批深入学习实践科学发展观活动实施方案》和《关于在学习实践科学发展观活动学习调研阶段做好重点课题调研的通知》的要求,对医院创建国家二级甲等医院进行深入调研。

一、调研目的

按照《合川区开展第二批深入学习实践科学发展观活动实施方案》提出的总体目标,以科学发展观统领医院发展全局,紧紧围绕创建二级甲等医院这个目标,牢牢抓住改革与发展两个核心,开展深入调查研究,认真总结医院贯彻落实科学发展观的成功经验,找准并解决影响和制约医院科学发展的突出问题、按照二级甲等医院这个金标准找出差距,形成一批针对性、操作性以及创新性强的调研成果,并推动调研成果转化为促进医院科学发展的思维和制度,着力构建有利于医院科学发展的现代机制。

二、调研内容

主要从医院和二级甲等医院国家标准的差距。解决医院和二级甲等医院国家标准差距的方案着手对以下几个方面进行了调研。

1、医院整体规划——核心工程

2、学科建设和人才培养——未来工程

3、住院医师培训——朝阳工程

4、医院信息化建设——效率工程

5、提高干部执行力、精简机构——发展工程

6、优化管理流程,优化就医流程,精简工作流程,提高工作效率———素质工程

7、核心制度的执行——质量工程

8、影响医院发展和社会形象的瓶颈问题——形象工程

9、医院和二级甲等医院国家金标准差距在那里?

10、解决医院和二级甲等医院国家金标准差距的办法是什么。

三、调研方式

1、开展学习实践科学发展观专题调研。通过座谈研讨等形式征求医院各部门、科室社会各界和人民群众对医院工作科学发展和创建国家二级甲等医院的意见和建议。

2、与卫生行政主管部门沟通,听取他们对我院创建国家二级甲等医院的建议和意见。

3、和高等院校的专业人事联系听取他们对我院创建国家二级甲等医院的建议和意见。

4、专题考察新创建成功的二级甲等医院。

四、调研结果

(一)、合川人民医院近年发展回顾

合川人民医院经历多年的发展变化,医院的医疗、教学、科研,医院管理等工作取得了显著进步,20**年向医学院校教学医院的标准迈出了实质性的重要一步,主要表现在以下八个方面:

1、医院规模取得突破性发展

近5年医院的床位编制由**张扩大到**张,开放床位达到**张,五年内增加**5%,达到医学院校教学医院和三级医院的规模标准。

固定资产由04年的**万元增加到20**年的**万元增加了**%。房屋面积由04年的**平方米增加到20**年的**平方米,增加了**%。20**年来,年门急诊次达到了**万次,住院床日达到**个。医院业务总收入由04年的**千万增长到2020**年的**亿。业务总收入年递增**%。20**年实现收支节余**万元。

2、学科建设不断发展

过去的五年医院克服重重困难从一级学科不健全的状况发展为一级学科和二级学科设置完全符合二级医院的设置标准,现已有一级科室**个,二级专业分科**个,医技科室**个,另有诊断治疗中心**个。

3、人才梯队逐步形成

通过几年的努力,采取外出培养内部整合等方式逐步形成了基本的人才队伍,在医院的医护、管理等岗位上发挥出突出的作用。

现已有正高**名,副高**名,中级医务人员**名,其中硕士学历**人,医学本科学历**名,大专学历**名,从事着各专业工作,人才结构有了明显的进步。

4、科研、教学工作成果显著

**年共有重庆科研立项**项,合川科研立项**项,获奖**项,省科技进步奖三等奖**项,共**篇,开展新技术**余项,为建院以来数量最多的五年。

教学工作五年间取得了量和质的突破,由只带实习生教学发展到系统地全面地教授临床课,在院实习生**人,大四本科生**人,现已成立临床教研室**个,从事教学工作的人员已达**人,护理教学工作也由只带中专实习生提高到带教大专生、本科生的实习。

5、医院管理渐趋规范

五年间医院管理经历了计划经济粗放型、刻板型到事业单位、卫生行业管理的转变,在不断地学习借鉴其他医院管理的基础上,逐步规范了医院的质量管理、经济管理、信息管理、医保管理、安全管理等,使之逐渐趋向科学化、制度化、规范化。

6、医院文化建设初显成效

在医院党政工团共同努力下,几年来特别注重职工的思想道德建设,不断地强化为病人服务的教育,大力提倡科学、严谨、诚信、奉献的精神,营造了一个团结、和谐的医院环境。

7、医院的两个效益明显增强

五年内医院经历许多风雨和变革,但始终抓住改革发展这条主线不动摇,在改革中发展,在发展中保持稳定,医院的知名度,病患者的满意度不断提升,社会影响不断扩大,医院的规模和效益也有了明显的提高,成为了一所中等规模的具有较强竞争力的医学院教学院。

(二)、创建二级甲等医院的必要性

1、合川区医疗机构现状

2、合川区医疗卫生事业发展的需求

3、重庆北部区域医疗卫生服务中心的需求

合川区域优势明显,地处重庆市的北部边缘,与铜梁、潼南及四川的武胜、岳池相邻,为重庆市与四川交界的北大门。合川作为重庆市北部中心城市,重庆市委、市人民政府也十分重视关心合川区建设及经济发展。许多市级片区管理机构均设在合川。合川区的医疗服务也有极强的辐射力和吸纳能力,历来重庆的铜梁、潼南,四川的武胜、岳池等县都有很多病员在合川就医,使合川的医疗业务量都比邻近区县高。因此,合川地域及医疗优势上,是这一片区其它区县不可比拟的。但是这一片区内还没有一所综合性二甲等医院。

4、合川经济社会发展的需求

今天的社会事业就是十年后的经济工作。随着合川区域性中心城市的建设,合川未来发展必将建设成大城市。站在重庆区位优势上进行思考,合川离重庆比较近,有优势,合川的人居环境好,住房便宜,生活质量高,能够吸引很多重庆工薪阶层以上的人到合川来养老。以后合川将拥有大学生10万人以上,钓鱼城开发成功后,合川要成为一个新兴旅游城市,很多外国人要来。合川加快发展的过程中,逐渐有一批大项目要来,许多都不是合川人,我们的医疗保障必须跟上。把加快城乡统筹,构建和谐社会主义新农村,保障人民健康作为卫生工作的出发点和落脚点,也要求我们必须把人民医院建成二级甲等医院。

(三)、创建二甲医院的可能性

1、重庆市对合川区域性中心城市的定位

根据重庆市人民政府《关于印发重庆市国民经济和社会发展第十一个五年规划卫生事业发展重点专项的通知》(渝府发〔20**〕33号)文件精神,“加强合川等区域医疗服务中心建设,合理布局卫生资源,增强区域医疗服务辐射作用,合理分流区县就诊病人”。合川作为重庆市区域性中心城市之一,通过积极协调,争取重庆市卫生局的重视和支持,在合川规划设置国家二级甲等医院。

2、合川区委区政府的坚强领导

合川区委区政府体察民意、关心民生,高度重视合川卫生事业发展,把区人民医院创建二甲医院纳入区委区政府的重点目标工作,专门成立了由区长任组长、区编办、发改委、财政局、人事局、国地房管局、建委、规划局、卫生局等区级主要部门负责人为成员的合川区人民医院创建二级甲等医院领导小组,充分体现了合川区委区政府对人民医院创建二甲医院的坚定决心。

3、区人民医院已具备基础条件

4、创建准备工作充分

合川区人民医院领导班子高度团结,思想统一,坚持创建二甲医院目标不动摇。成立了创建二甲医院组织机构,负责人亲自挂帅;分管领导分工明确;按二甲标准,组建了五个工作小组;在全院进行广泛动员、广泛宣传,营造了很好的创建氛围;广大干部职工认识统一,人人参与、积极性非常高,创建信心十分坚定。医院还紧紧围绕创建目标,制定了实施方案,对二甲标准、任务逐条分解,责任到人。对照标准查找差距,建立了与创建工作相适应的各种管理机制和内控机制,保障措施有力。特别注重对创建过程各环节的监督。与此同时,区政府各职能部门高度协调,全力支持人民医院创建工作,为人民医院创建二甲医院创造了很好的外部环境。

(四)创建二级甲等医院存在的主要差距及解决方案。

课题调研组认为,衡量医院的发展,通常有四把尺子。一是纵尺,二是横尺,三是“等级医院”这把国标尺。第四就是科学发展观这把科学尺,采用“一把尺子”,使用一种视角,量出来的东西总是有它的局限性和片面性;而采用“四把尺子”或者更多的尺子,则有助于我们多视角全方位地进行丈量———量上下、量左右,量“未来”。由此,我们才能量出“庐山真面目”,进而在正视差距中产生危机感和紧迫感,产生思变与创新的强大动力。今天,医院正站在新的历史起点上,面临着“加快”“率先”的重大使命,因此,经常用尺子量一量、审一审,非常必要。但我们绝不能只用尺子量长,还要习惯于用它量短;不能仅仅把它当作丈量工具,一量了之,还要把它当作是一把开启思想大门、促进又好又快发展的“钥匙”。在全面丈量中,看看自己有没有“比上不足,比下有余”的心态,有没有“坐井观天、夜郎自大”的无知,有没有“不求有功,但求无过”的慵懒。

1、医院住院难矛盾突出,目前医院编制床位为475张。从实际发展需要,医院拟设置编制床位为600张。

解决方案:基础人才以本地培养为主,不足部分可以在区内调剂或从国内招聘;主任医师和学科带头人等高端人才可以采取灵活引进或聘用方式解决,人事局将本地人员晋升职称条件适度放宽,鼓励大家重视职称晋升或破格晋升,将获得晋升资格的人员全部聘用;对医院紧缺的非专业技术人才,以考调结合的方式适度开口子补充缺额。

3、人民医院承担二级医院骨干的临床专业进修、国家、省科研课题还存在一定的差距;无单独教学职称的教授、副教授、讲师、助教;无国际论文及国家二级以上科技进步奖;参加科研课题设计并参与实际研究的中青年人员获奖数不能达到≥30%。课题组认为科研是密切联系临床的,科研也能加深对疾病的理解,有好的科研的医院才会有更高的质量。医疗质量就像一只鸟,教学和科研是它的两只翅膀,鸟要飞得高,就要有强劲的双翅,医院应该从建设医教研全面发展型医院的角度出发,认真研究改变重医疗轻科研、教学的局面。在科研教学两个方面重拳出击,努力早日建成真正的医教研中心。

解决方案:可以与第三军医大学或重庆医科大学等教学医院进行深度合作,对每个专业按需特聘部分有教学职称的专家长期驻扎在人民医院进行指导或从事医疗活动或担当学科带头人,并且在医疗、科研和教学等各方面进行长期合作。

五、创建二级甲等医院的保障措施:

科学发展观要求坚持以人为本,要求全面而不是片面的发展,协调而不是偏颇的发展,可持续而不是追求短期效应的发展。具体体现在加快发展是根本,以人为本是核心,理清思路是前提,协调发展是重点,取得成效是关键,学习科学发展观,我们应该把目光投向医院工作的薄弱环节,对病人最不满意的问题、职工反映强烈的问题、困扰医院发展的难点问题及当务之急的热点问题进行思考,努力把握历史的发展机遇,确保实现医院建设与发展目标,院内外共同协调,努力做到八个坚持,推动医院人性化服务上水平,人文化管理上台阶。

1、坚持“发展是第一要务的观点”,牢固树立起不断改革进取的意识。在大医改背景下学会争项目,揽资源。为达到尽快发展壮大的目标,必须要尽快实现人的观念转变,振奋精神,勤奋工作。永不满足现状,才会有改革发展,进取的动力,领导班子要始终抓住“发展”这第一要务,时时刻刻想着发展,一切为了发展,不放过一切有利于发展的机遇,排除一切干扰,不惧怕一切不利于发展的阻力和困难,才能保持医院持续、健康、快速发展,达到预期目标。医院应该

2、坚持以人为本的理念,打造一支优秀的医护团队。

“人是第一宝贵的”,坚持以人为本,就是重视人的因素。人才是医院竞争的核心问题,医院要为每个人的成长发展创造条件和氛围,利用一切可以利用的条件培养出一支医德高尚、技术精湛、服务优良、善于合作的专业技术人才和一支会经营、善管理的管理人才队伍,实现人才管理的科学化、制度化和人性化。

3、坚持以质量为核心,办老百姓放心满意的医院。

医疗质量是医院的立院之本,是医院的生命线。加强医疗质量管理是医院建设发展的永恒主题。要不断强化质量意识,建立以医疗质量为核心的管理体系,建立规范的医疗秩序,培养科学严谨的医疗作风,认真落实规章制度,严格按照诊疗常规和规范从事医疗活动,减少医疗纠纷,杜绝医疗事故的发生,确保医疗安全。办老百姓放心满意的医院。

4、坚持以病人为中心的办院宗旨,不断改善服务。

要在全员中不断强化以病人为中心,全心全意为病人服务的意识,不断改进我们的服务流程,提升服务质量,转变服务方式。要不断地研究病患者的需求,增加新的人性化服务项目。在门诊开展一站式服务,在病房开展整体护理,让病人感到方便、快捷、温暖。要切实加强医疗成本管理,收费管理和医保管理,做到合理检查,合理用药,合理收费,降低病人的费用。不因谋取医院和医务人员个人的不正当利益而增加病人的负担,办成病人信任的医院。

5、坚持创新机制,促进医、教、研全面发展。

积极推进管理创新、人事分配制度创新、人才激励机制的创新以及诊疗技术的创新,建立起完整的医院管理体系,使医院的质量管理、安全管理、经营管理更加科学化、规范化,激励广大干部职工的工作热情,创造一个宽松和谐,安全稳定的内外部环境,实现医院人、财、物等各种资源的科学合理有效的整合配置,促进医疗、教学、科研工作全面发展。

6、坚持艰苦奋斗、勤俭办院的方针,创建一所低耗、高效、节约型医院。

加强医院成本管理,努力降低各种消耗,减少各种浪费,严格控制各种非业务性开支。积累资金,集中财力办大事、办实事。另一方面努力减轻病人的负担,减少诊疗过程中的浪费,办成一所节约型医院。

7、坚持以法治院,以德治院,加强制度建设。

要坚持以法治院和以德治院相结合,二者相辅相成,相互促进,要不断加强对干部职工的思想道德、职业道德以及廉政、法制等方面的教育。还要建立起符合客观规律和医院发展要求的规章制度体系,并要严格遵守。要克服有章不循,有令不止的做法,防止工作中的盲目性和随意性。

8、坚持党的领导,创建坚强和谐的医院领导集体。

要保证升等达标的实施,必须要坚持党的领导,并且需要一个坚强、和谐、廉洁、高效的领导集体来领导。这就需要不断加强领导班子的建设。要坚持党的民主集中制,要善于集思广益,要敢于修正错误,办事要公正、廉明,要深入基层,深入职工群众,深入临床一线,靠前指挥,关心群众疾苦,解决职工群众的困难,要以领导集体的品格和作风激励广大干部职工,增强全院的凝聚力,形成一个团结、和谐的大好局面。加强领导班子理论学习、改变思想作风和工作作风、增强长远意识和持续发展观念、加强廉洁自律、深化改革等措施,借以推进医院全面协调可持续发展。通过科学发展观理论学习和实践把医院现任领导班子建成不仅是想干事、能干事、干成事的合格班子,而且是干大事、干难事、干老百姓最希望解决的事情的坚强班子。

医院调研报告(三)

近期对中心医院、传染病院、急救中心(以下简称中心医院)进行了调研。现将调研主要情况及建议报告如下:

一、基本情况

二、医院改革的主要做法

(一)创新管理服务机制

深化内部管理制度改革,实行全员聘用、评聘分开的用人制度改革,逐步建立以事定岗、以岗择人、按岗聘用、岗薪对应的岗位管理制度。同时,以岗位管理为基础,以工作数量和工作业绩为依据,以考核评价为手段的多元化岗位分配激励制度,做到按岗定酬、按任务定酬、按业绩定酬,改革人员工资结构,最大限度改善职工待遇。

(二)有效承担政府多项公共卫生服务职能

(三)有效控制医疗费用的不合理增长

明确将提高床位使用率、缩短平均住院日、控制医疗费用增长作为目标管理的主要任务之一,严格执行新医保农合政策,开展抗生素和介入耗材专项治理活动,提出了开展按病种限价付费、鼓励使用廉价和甲类药品,健全医院内部住院费、退费等控费机制等举措。对各科“合理用药和合理检查”执行情况进行重点检查,控费成效逐步显现。20**年医院药品费用占比27.97%,在全省地市级医院中最低,人均门诊费用238元,在全省地市级医院中最低,人均住院费用9539元,在全省地市级医院中居中下水平。

(四)探索城乡医疗资源的纵向整合

(五)切实改善群众看病就医感受

一是优化诊疗环境及服务流程。全面推行全年无节假日门诊,增加流动收费窗口,改进住院病人检查流程,错时检查、弹性排班,有效解决病人b超、磁共振、ct、动态心电图等检查排队等候时间长的问题,实施自动化药房项目,改善门诊形象。二是合理配置护士人力,推进“优质护理示范工程”,推广移动临床护理系统,持续推进优质护理服务。三是积极推进预约诊疗和双向转诊服务。医院上线卫生厅门诊挂号预约平台,并和智慧咸阳建立链接,对所有门诊均可实现手机预约挂号,按照患者自愿、分级诊治、资源共享、无缝式管理的原则,与基层医疗单位建立双向转诊关系,为病人提供整体性、持续性的医疗服务。

(六)持续加大信息平台建设力度

建成高标准的研究室、阅览室、学术交流大厅、网络机房,完成医生工作站、护士工作站、电子病历、电子医嘱、自动化药房等应用于临床工作,规范了医院诊疗流程,改善了医疗、教学、科研设施条件。开展无线查房的试点工作,运用数字化手段,让医生、护士有更多的时间来到患者床边;门诊排队叫号、一卡通等基于数字化信息平台的服务流程改造正在实施。

(七)营造良好的舆论环境,建设和谐医患关系

做好宣传培训和政策解读工作,加强对公立医院改革试点重要意义、主要任务和政策措施的宣传,调动广大医务人员参与改革的积极性、主动性。通过举办医患座谈会、健康知识讲座、加强报刊文章和电视节目宣传、强化门户网站建设等方式,创造条件让群众了解医院的运行规律和医生的酸甜苦辣,让医生了解患者的需求和呼声,宣传优秀事迹,努力构建相互尊重理解的和谐医患关系。

(八)传染病防治综合服务能力全面提升

(九)卫生应急能力增强

三、对我市深化公立医院改革的几点思考

(一)加强组织领导。成立XX市公立医院改革工作领导小组,主要负责同志任组长,分管同志具体负责,制定工作计划,层层落实责任,加强督促检查,确保改革试点工作稳步推进。

(二)控制医疗费用。解决群众“看病难、看病贵”是公立医院改革的首要目标。明确将控制医疗费用增长作为改革的主要任务之一,创新公立医院绩效考核机制。

(三)加大对公立医院财政投入。支持公立医院新建项目,稳步化解公立医院债务,加快公立医院信息化建设。确定政府在提供公共卫生和基本医疗服务投入中的主导地位。力求公立医院在基础设施建设、大型设备配置、人才引进培养、医疗技术和信息化建设等方面取得实质性进展。对传染病医院、职业病防治院、精神病医院、儿童医院和急救医疗机构在投入政策上予以倾斜。对公立医院承担的公共卫生服务任务给予专项补助,保障政府指定的紧急救治、援外、支农、支基、支边等公共服务经费。尤其是要加大人头经费的投入和基本建设的投入,保持医院的发展势头。

(四)完善医院财务管理制度。在大型公立医院探索实行总会计师制度。严格财务集中统一管理和完善财务会计内控制度、内部和外部审计制度。严格执行《医院财务制度》、《医院会计制度》和事业单位工资政策,强化成本费用管理,加强改扩建工程、设备购置、大型修缮项目的可行性论证和物资采购、存储、消耗监管。

(五)深化医院人事分配制度改革。建立健全以聘用制度和岗位管理制度为主要内容的人事管理制度。根据医院规模和编制合理确定用人数量,建立按事设岗、竞聘上岗、以岗定薪、合同管理的用人机制,实现固定用人向合同用人、身份管理向岗位管理转变。完善医务人员职称评审制度。实行岗位绩效工资制度,工资待遇与服务质量及岗位工作量等综合绩效挂钩。完善以专业技术能力、工作业绩和医德医风为主要评价标准的绩效考核制度,合理确定医务人员待遇水平,体现医疗服务工作特点,充分调动医务人员的积极性。

四、需要解决的问题

(一)发展空间受到限制。中心医院位于XX市中心繁华地段,也承担着区域医疗的中心任务,医院现有规模已不能满足日益增长的群众医疗需求,床位紧张,发展空间受到地域限制。在公立医院改革试点中,建议应将医院规模扩张列入城市规划,征用西侧的土地,建设增加500-800张病床的内科医技综合大楼项目(近日正在和开发商研讨建住院楼一事)。

(二)将离退休人员尽快纳入社会养老统筹,完善在职人员养老保险制度,为医疗事业发展减压增力。

(四)加大政府投入,减轻承担公共卫生项目的资金压力。目前医院承担XX市传染病院、XX市急救中心、XX市卫生应急指挥中心、精神心理卫生病区、全科医生临床培养基地等项目,配套资金全部由医院垫付,资金缺口大,形成较大的债权债务。

(五)按照新政策规定,从今年开始,县级医院向三级医院转诊率要小于10%,可能会出现两个问题,一是县医院遴留的重症病人所需的监护设施和抢救手段及力量不足;二是三级医院用于重症病人救治的设施未能充分利用。

(六)结合疾病普遍化和公共卫生应急需求,政府要加大对市传染病院的投入力度,同时要瞄准国家提出的10年后老年病床和康复病床达10%以上的目标,提出相应措施。

医院调研报告范文第2篇

我院导管室初创于2005年,经多年发展,目前有2台DSA 机,护理人员13名,技师4名。承担心血管、神经、外周血管介入手术。较好的配合临床科室完成各种平、急诊介入手术。2019年1~9月,共完成介入手术1712台。

导管室经多年与临床科室配合,工作中根据我院实际情况,制定了相对完善的工作制度和工作流程,这些制度和流程,提供了临床好的工作条件和秩序,特别是我院胸痛中心运转以后,在病人量增加的情况下,保证了各种情况下的介入手术的顺利完成。从未出现因配合不到位而出现不良后果。

但是,目前仍存在急诊衔接偶有不顺畅情况,尽管是偶发现象,却隐藏着医疗安全隐患,需要导管室认真对待,也需要临床科室的紧密配合,一起努力最大程度上消除安全隐患。

具体情况:

1 外院急诊胸痛患者,事前未通知导管室,120直接送到导管室,而导管室2台介入机均在使用中,患者需在导管室走廊等待。

2 两台介入机均进行平诊手术在使用中,急诊患者需插入两台平诊手术间,平诊手术医生有抵触。常需放射科、导管室相关人员做工作协调。

产生问题的原因:

正常按胸痛流程,120患者在临床医生通知导管室后可直接送达。个别临床医生不能严格按相关制度、流程执行,在未与导管室沟通,了解导管室使用情况下,直接送达后遇到两台机器均在使用,患者只能在导管室走廊等待。

在两台平诊之间插入急诊,平诊手术医生的确存在需重新刷手重新术前准备情况,有所不便,抵触由此而生。

解决和预防:

临床相关科室医生加强流程制度学习,在与导管室沟通了解到两台机器均在使用时,可将患者先送人急诊科进一步完善介入前诊治,严格避免在导管室走廊等待。

进一步扎实落实急诊优先原则。克服不便,无条件为急诊争取时间。另外,打破科室界限,心血管介入现有心内1、2科,心血管外科、心研所四个科室均可进行实施操作。需要在平诊间插入急诊时,可由最早完成平诊手术医生接台进行急诊,可进一步缩短手术准备时间,为患者最大争取时间“红利”。也是一种解决问题的思路。

根据院党委要求,围绕医疗服务,提升患者满意度方面,对导管室存在的有关情况,与相关人员讨论形成已上共识,为更好的为患者服务,保障医疗安全,进一步完善相关工作。

医院调研报告范文第3篇

医院文化建设对于提高医护员工整体素质、展示医院良好形象、推动医院全面发展具有极其重要的作用。随着时代的发展,医院文化建设必须顺应新形势,适应新变化,必须坚持以科学发展观为指导,与时俱进,不断创新。近年来,我院坚持将医院文化建设贯穿于医疗、教学、科研、管理等各项工作中,全方位强化物质和文化建设,促进了医院两个文明的协调发展。

1、适应模式转变,强化教育引导,注重精神文明建设

随着医学模式由生物医学模式向生物—心理—社会医学模式的转变,医院工作也由以医疗为中心转向以病人为中心,这一转变,对医院各项工作的开展提出了全新的要求。医院的文化建设也要以此为中心,必须把以人为本,全方位提高职工素质作为医院文化建设的基本内涵,着力培育精神文化。采取加大舆论宣传,积极引导职工认清形势,增强服务意识。开展“争做新时期白求恩”、“病人在我心中”、“向吴登云同志学习”等为主题的演讲、征文评比活动,着力培养职工的救死扶伤的奉献精神,争创一流的拼搏精神,恪尽职守的敬业精神,求真务实的科学精神,爱院如家的主人翁精神。关心体贴职工生活是医院一贯坚持的做法,凡因病住院和家庭生活困难职工,院领导和工会等均及时慰问。近几年在医院经济并不宽裕的情况下,每年均投入一定的经费组织全院职工外出春游。适时开展职工歌咏联欢、球类比赛等有益活动,陶冶了职工情操,增强了凝聚力,激发了职工爱岗敬业热情。

2、强化质量安全管理,改善就医环境,构建和谐医患关系

医疗质量和医疗安全是医院一切工作的生命线,是立院之本。

近几年,医院通过连续开展以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题的医院管理年活动,不断完善各项医疗规章制度的完善和落实,不断强化质量、安全意识,逐步提高医疗护理质量,提升服务水平。制订并落实《医疗、护理质量综合管理方案》,细化量化医疗护理质量考核内容,按月进行督查,将考核结果与奖金分配、年终评优等挂钩,促进医疗护理质量不断提高。与此同时,医院每年均安排一定的经费用于基础设施建设,改善就医环境。如对病房进行装修,添置空调、微波炉、有线电视、太阳能热水器等,绿化美化医院环境,为病人提供一个优美、舒适的疗养环境。在服务上简化流程,门诊配有导医并采取弹性调节措施,尽力避免门诊病人“三长一短”的现象发生。全院上下坚持挂牌上岗,文明服务,杜绝服务忌语,努力构建和谐医患关系,医疗投诉和纠纷逐年递减,病人和家属的满意度不断提升。

3、规范行为,完善规章,狠抓落实

医院调研报告范文第4篇

调研地点:**大学医院

调研人员:医院科学发展观学习领导小组

调研对象:共产党员,派人员,无党派群众

调研目的:结合我院实际,切实找准并着力解决制约和影响医院发展的突出问题、关系群众切身利益的突出问题以及党员干部党性、党风、党纪方面群众反映强烈的突出问题,明确科学发展的方向

调研课题:

(一)影响和制约我院科学发展的主要因素;

(二)以科学发展观为指导,优化医疗卫生资源配置,怎样实现可持续协调发展;

(三)以科学发展观为指导,怎样建立健全流行病预警预测和公共卫生管理机制;

(四)坚持以人为本的理念,切实解决与师生员工利益息息相关的突出问题;

(五)如何加强医德医风教育,建立医德医风教育长效机制;

(六)怎样加强特殊行业基层党建工作,发挥党员先锋模范带头作用。

调研形式:

1、召开座谈会,各自发表自己的看法和观点,查找突出问题

2、发放问卷调查

3、走访群众,个别交谈

调研结果分析:

一、学习认识

按照学校党委统一部署,院学习实践科学发展观活动领导小组成员通过集中学习和自学以及组织对科学发展观的学习调研,使我们更加深刻的理解了科学发展观的内涵,明确了党落实科学发展观的及时性与必要性,学会用科学发展的眼光来看待问题、分析问题、解决问题,与实际相结合,做到统筹兼顾,全面发展。

科学发展观的第一要义是发展,核心是以人为本,基本要求是全面协调可持续,根本方法是统筹兼顾。从科学发展观的内涵我们应该看到,发展、以人为本、全面协调可持续、统筹兼顾作为科学发展观的各要素,是统一的整体,任何要素都是不能独立存在的。科学发展观的提出是符合我国基本国情的,对科学判断和全面把握国际形势的发展变化、正确应对世界多极化和经济全球化及科技进步的发展趋势,显得非常必要。树立和落实全面发展、协调发展和可持续发展的科学发展观,对于我们更好地坚持发展才是硬道理的战略思想具有重大意义。科学发展观的提出既是改革开放三十年实践的经验总结,也是推进全面建设小康社会的迫切要求。

以人为本,统筹兼顾,全面可持续发展,在任何领域,任何时间都是适用的,在任何情况下,都要全心全意为人民服务,以人民群众的利益为根本出发点,急民之所急,想民之所想。

二、调研课题

调研课题一:影响和制约我院科学发展的主要因素;

问题1:人才短缺

问题分析:目前影响医院科学发展最突出的问题是缺乏基本的专业人才。两校合并时,校医院在岗人员有120余人,临时工8人,随着学生扩招,在校学生达到了3万余人,学校在岗职工稳定在4000人,离退休人员2500余人。服务对象包括师生员工、离退休人员及家属约5万余人。随着人事制度的改革和人员自然减员,20**年学校再次确定我院编制为103人,其中专业技术人员92人,管理岗位5人,其他岗位6人,近半年多来已退休7人,均为专业技术人员,现实有专业技术人员85人,本年度还要退休4人。现85人分布在南北两院和天马医疗站,包揽了南北两院的白班、中班、晚班和节假日班,为了确保医疗工作24小时、365天的正常运转,许多职工加班存假数十天,多的达上百天。也就是说,工作人员值班或加班根本不能保证正常的休息,医院又无法支付加班费或者支付少量的加班费(每天30元),致使部分科室无法正常工作或停诊,病人不满意,职工有意见,领导也为难。因此,人才短缺、人员和专业结构极不合理、职工年龄严重老化是影响和制约医院发展最突出的问题。

问题2:人才培养

问题分析:医疗是一个专业性很强的高风险职业,对人才的培养要求很高,如本科培养一般为5年,少数为6-8年制。在调研和座谈中,许多同志谈到,医院要发展硬件固然重要,但也不可忽视软件,随着科学技术高速发展,医学知识更新也加快了节奏,许多观点和知识都在更新,而我们所掌握的知识已经远远不能满足临床需要,这就迫使我们需要加快知识更新。近几年来医院虽然采取了许多有效的措施,如院方组织副高以上人员讲课,请专家来院会诊或讲座,短期专业培训或鼓励参加全科医生培训等,但收效甚微,主要原因是缺乏系统培训,不能引进所需的专业技术人员,来院的工作人员大部分是随着配偶调入安置进来的,这样的人员一是专业不对口,二是因陪读或其他原因脱离临床时间太长或者专业太专不适合基层工作,如学中医的改行从事西医,从事心血管内科的看不了其他疾病等,再加上上级卫生行政部门不断规范医疗执业,不允许跨专业执业行医,而学校人事部门从严控制单位编制,而忽略了医疗专业的工作特点,使得高校医院的医疗工作安排调度遇到困境。

问题3:经费短缺

问题分析:学校每年所拨医疗专项经费470万,担负着3万多学生的公费医疗、离休干部、职工住院及工伤报销等,其中离休干部一年所支付的费用就达390万左右,年支出约700余万元,不足部分全部由医院自筹补贴.设备购置、更新和维修学校未列入预算计划,也无专项经费,完全靠医院自筹解决,导致医疗设备陈旧,不能及时更新和升级换代,因此,医院无法完全满足临床医疗和病人的需求。不仅限制了医院诊疗水平整体提升,也阻碍了医院的发展。

整改措施:

1、为了满足师生员工就医的基本需求,希望学校能在编制内从县级以上医院引进相应的急需专业技术人员若干名;通过自然减员、人才引进、培训学习来优化我院的专业技术队伍。

2、医院有计划、有目的的对专业技术人员进行短期专业培训;继续组织职工业务学习,改善授课条件,提高授课效果;加强专科医生的培养,培养出一批小专科大综合、适应能力较强的全科医师。

3、在进一步加强公费医疗管理的同时,希望学校增加医疗经费的投入,以满足师生员工基本医疗需求。

4、新进技术人员在没有到位之前,医院仍采取优化组合、内部调整、加班加点来保证工作正常运转,保障一方平安。

调研课题二:以科学发展观为指导,优化医疗卫生资源配置,怎样实现可持续协调发展;

两校合并以来,医院始终坚持“五个一”(一块牌子、一套班子、一个规划、一个财务、一套制度职责)的管理原则,但北院同志仍提出了一些不同的看法,在调研中意见比较集中的有以下两点:

1、资源不能共享

2、劳务分配不统一

问题分析1:两校合并时,人员结构南院较北院相对合理,北院中医医师(4人),内科医生1人,外科医生1人,口腔科医生2人,年龄普遍偏大。设备投入南院略强于北院,在岗人员北院占1/3,工作任务南院占3/5还多。随着人员的自然减员,技术人员结构严重失调,如北院现在无外科医生、妇产科医生,五官科医生,而口腔科有医生3人。随着学院的调整,在职人员、离退休人员和学生以及周边人员(服务对象),南校区比北校区多得多,比值约为5:1,设备在原有的基础上南院新增了彩色B超、24小时动态血压监测仪、全自动生化分析仪、血细胞分析仪、电解质分析仪等高档仪器,这些设备的添置除了彩色B超外,其余设备经费来源均属自筹。

问题分析2:劳务分配有方案,包括工作制度和岗位职责在两校合并后进行了统一修订,但在执行的过程中,南北两院由于历史原因和各自的具体情况略有差异。该方案使用了6年,职工也提出了许多意见和建议,20**年底进行了修订,在20**年度职代会上没有通过,现正在委托部门工会进行修订。

整改措施:

1、资源不能共享。专业技术人员自20**年3月份南北两院根据工作需要在不断进行调整;为了充分利用现有医疗仪器,南北两院职工、学生可以自由在南北两院就诊、住院和进行检查。

2、劳务分配方案正在统一修订中。

调研课题三:以科学发展观为指导,怎样建立健全流行病预警预测和公共卫生管理机制;

问题分析:进入20世纪90年代以后,至少有10个国家具有生产生物武器的能力。美国“9·11”事件后,生物恐怖的威胁离我们并不遥远,面临的突发公共卫生事件会更多、更复杂。随着生物技术、化学技术和核技术在工农业、医疗卫生、科学研究和军事上的日益广泛应用,由此而导致的许多新发、再发传染病及不明原因的疾病频繁暴发,有些在20世纪60-70年代得到控制的传染病到90年代后又开设复燃,特别是20**年SARS的暴发流行,国家对公共卫生体系和应急机制建设引起了高度重视,并投入了大量专项资金建立疾病预防控制中心,增加专业队伍人员,制定各种应急预案及防控措施。

目前,脑血管病、心脏病、呼吸道疾病、恶性肿瘤等慢性非传染性疾病及不可忽视的心理卫生和精神卫生等问题正在威胁着人类的正常生活,成为损害人类健康的一个重要原因。传染病也一直是高校公共卫生管理的一项重要工作,如结核病、乙型肝炎等一些常见的传染病,近年来有明显的上升趋势。学习实践科学发展观,就是要通过科学的分析,必须提出有效的应对措施,因为高校是一个人口居住密度较高的社区,传染病的暴发流行是不可忽视的一大隐患,一旦失控将会产生不可估量的严重后果,加强医疗预防保健科室的建设,引进公共卫生专业技术人才,完善应对突发公共卫生事件救治队伍,学校增列应对突发公共卫生事件的专项经费等显得尤为重要。

整改措施:

1、加强传染病预防的卫生科普知识宣传,利用宣传栏、专题讲座、局域网等宣传工具或形式开展社区卫生宣传,开设大学生健康教育课,不断提高师生员工预防传染病的意识和应急能力。

2、提高基层医务人员的自身素质和业务水平,熟练掌握传染性疾病和非传染性疾病的诊疗技术及预防措施和应急办法。

3、健全应急预案和公共卫生管理及疫情报告制度,完善机构设置、明确责任人及各类应急机构、人员职责,并认真组织落实,定期检查督促。

4、为了认真贯彻落实国务院办颁发的4件公共卫生类突发公共事件专项应急预案,建议学校每年应单列专项公共卫生和传染病监控应急专项经费,主要用于传染病宣传、监控和应急事件的处理。

根据国务院办颁发的4件公共卫生类突发公共事件专项应急预案(国家突发公共卫生事件应急预案,国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案,国家突发重大动物疫情应急预案,国家重大食品安全事故应急预案),医院已经成立了公共卫生突发事件领导小组和抢救小组,制定了公共卫生和传染病突发事件应急预案,相应制度、职责正在建立和完善中。

调研课题四:坚持以人为本,切实解决与师生员工利益息息相关的突出问题

存在的主要问题

1、改善医院就医环境和住院条件,为全校师生员工和广大患者服务

2、口腔科不符合院感管理要求,工作环境太差

3、解决职工活动场地和午休用房

4、制定合理的劳务分配方案

存在问题的主要原因

上述问题都关系到医院的发展和职工的切身利益,有些问题在职代会上多次提出,因用房紧张或经费困难,都没有及时加以解决,通过开展深入学习科学发展观活动以来,院活动领导小组针对上述问题进行了认真的研究和论证,并设法调整工作用房和积极筹措资金逐步加以解决。

整改措施:

1、医院千方百计自筹资金10余万元,为南北两院诊室、病房及相关工作场所新安装空调40余台,使医院的就医环境得到了极大的改善。为缓解病人住院床位紧张,近期对综合病房医生办公室进行了调整,新增病房一间。

2、根据CDC要求并结合医院实际,对南北两院口腔科全面进行提质改造,现诊室已交付使用,其他部分预计四月底以前全部完工,改造后的口腔科不仅符合院感管理要求,而且也将成为医院的窗口诊室和新的亮点。

3、解决职工活动场地和午休用房。院工会20**年创建先进职工之家建了多个活动场地,如羽毛球场、室、乒乓球室等,因无专人负责管理,因此利用较低。近期院工会拟制定相关制度,确保活动场所的开放和有效利用。

午休用房医院于去年医疗用房维修以后,合理调配,为南北两院住院外的职工各安排午休用房2-3间,解决了部分职工的午休问题。

4、医院用于劳务分配经费虽数量很少,但涉及到职工个人利益,也影响工作积极性的调动。2007年制定了一个方案,由于职代会没有通过,也没有再作修订。开展学习科学发展观活动后,领导小组已作了专题研究,已委托院工会尽快制定或修订出劳务分配方案,提交职工代表讨论实施。

调研课题五:如何加强医德医风教育,建立医德医风教育长效机制

存在问题:在调研中许多职工提出,要树立正确的服务理念,加强医德医风教育。在我们的职工中确实有少数同志存在职业道德素质不高、服务意识不强,服务态度较差、服务不到位等现象,也包括个别共产党员,这些问题的存在需要坚持长期不懈的素质教育和社会的共同监督。

整改措施:进一步加强思想道德教育,着力提高职工的整体素质。

重点是抓好五个方面的教育:

一是加强理论学习教育。按照“坚持与时俱进、坚持党的先进性、坚持执政为民”的根本要求,采取多种形式和方法,推动学习贯彻“三个代表”重要思想和党的十七大及十七届四中全会的精神,认真学习实践科学发展观,积极营造解放思想,实事求是,与时俱进和聚精会神搞建设,一心一意谋发展的良好氛围。要紧密结合卫生系统实际,按照“学习实践科学发展观”的精神要求,分析问题,寻找差距,积极促进发展的各项举措,推动我校卫生事业向前发展。

二是加强医务人员职业道德素质和服务宗旨教育。采取专题讲座、外出参观、个别谈心、家庭走访多种形式,对干部职工进行公民道德、职业道德和五心(爱心、细心、耐心、同情心和责任心)的教育;进一步明确医疗卫生单位的服务宗旨和价值取向,把满足服务对象的需求作为医疗卫生单位永恒的追求,大力培育和弘扬民族精神,培养和倡导全心全意为人民服务的白求恩精神、爱岗敬业精神和互相协作的团队精神,提高全体员工的社会主义道德水准和文化素质,自觉养成遵守职业道德规范的习惯,不断增强医务人员廉洁行医意识和抵制不正之风侵袭的能力。

三是加强患者权利、医生责任与义务的教育。教育医务人员正确处理好义与利的关系,增强责任义务感,大力弘扬奉献精神,树立正确的功利观、义务观;同情病人、关心病人、服务病人,尊重病人的选择权、知情权和隐私权,满足病人的合理要求。

四是加强诚信服务的教育。要结合贯彻《公民道德建设实施纲要》,大力开展重合同、守信用活动,不断提高职工的信用意识,努力营造信守承诺、诚信为本的氛围,积极培养和倡导诚实守信的社会风尚,推动诚信服务不断深化。

五是加强人文素质教育。教育职工树立人文关怀意识,建立关心人、尊重人的服务理念,一切从服务对象的合理需求来考虑问题,加强与服务对象的交流与沟通,切实履行对病人的告知义务,努力营造人文关怀的氛围,为服务对象提供精神的、文化的、情感的服务,医患共同配合促进患者早日康复。

基本方法:一是强化职业道德典型事迹和理论学习,增强服务意识;二是通过医德医风讲评和专题辅导报告讲座,提高责任意识;三是加强社会监督力度,通过社会舆论改善服务态度;四是及时处理好患者投诉,协调好医患之间的矛盾,给患者一个满意的答复。

总之,加强医德医风教育,树立正确的服务意识是院医疗卫生工作的一项长期的、永恒的主题,无论高校后勤系统管理机制如何变革,我们服务育人的宗旨始终不变,我们将在今后的各项服务工作中不断探索、不断实践、不断提高。

调研课题六:怎样加强特殊行业基层党建工作,发挥党员先锋模范带头作用

存在问题:在调研中,群众反映个别党员先锋模范作用发挥的不够好,甚至还不如一个普通群众。根据分析,在医院34名党员中确实有个别党员存在“办事不认真,无一定计划,无一定方向,敷衍了事,得过且过,做一天和尚撞一天钟”的现象,主要表现在工作不够积极,模范带头作用发挥不好,甚至还带有消极情绪。

原因分析:一是正面教育不够,党员意识淡薄。自党员先进性教育之后,党支部每年都举行一次集体入党宣誓,目的就是增强党员意识,但还是有个别党员把自己和一般同志混为一谈,忘记了自己是一名共产党员;二是责任意识不强。一个党员就是一面旗帜,一个岗位就是一份责任。如果缺少荣誉感和责任感,就不可能在工作中做到积极、主动,就不可能事事处处以自己的模范作用带动和影响周围的群众,也不可能诚心诚意为群众谋利益。三是党的信念不够坚定。没有坚定的理想信念,就不会有正确的政治方向、政治立场和政治观点,以及很强的政治鉴别力、政治敏锐性,也不会严格遵守党的纪律。产生的主要原因是,社会的分配不公和不良风气等因素的影响,对信念产生动摇,甚至对共产党的执政能力产生怀疑,虽是个别人,但影响力比较大。

同志在十七大报告中强调,“中国特色社会主义事业是改革创新的事业。党要站在时代前列带领人民不断开创事业发展新局面,必须以改革创新精神加强自身建设,始终成为中国特色社会主义事业的坚强领导核心”。共产党员的表率作用,是党的建设取得实效的重要条件,党员的状况如何,先锋模范作用发挥得怎样,直接关系到党风与院风建设,关系到党的形象,因此,加强基础党的建设和党员教育工作是落实科学发展观基本的政治保证。

整改措施:

一是加强学习:是每一个共产党员增强素质、提高本领、适应社会的最基本手段。作为一名基层党员干部,必须牢固树立终身学习、经常学习的理念,把学习作为一种责任和义务、一种使命和境界来对待,持之以恒地抓好学习。学习是为了增长知识、掌握工作方法、把握自然界、人类社会和思维发展的普遍规律。

二是创新工作机制:坚持以党的理论创新成果武装党员干部的头脑,以党的理想信念、宗旨使命、目标任务凝聚党员干部,充分发挥党的思想政治工作和组织动员能力优势,充分发挥党组织的战斗堡垒作用和党员的先锋模范作用,把党的建设融入到改革发展的全过程和各环节。

三是坚持以人为本:始终保持党同人民群众的密切联系,是加强党的执政能力建设和先进性建设的核心问题,也是基层党建工作的核心问题。基层党建工作贯彻落实科学发展观,必须坚持以人为本理念,把人民群众置于党建工作的中心位置,通过联系群众、宣传群众、组织群众、服务群众激发人民群众的积极性、主动性和创造性。

四是加强团结和沟通:团结是一种品德、一种精神、一种智慧,也是一种能力。团结既是成功之道,也是养生之道。茫茫人海,芸芸众生,天南海北,大家在一起共事,是一种难得的缘分。如果人际关系紧张,互相厌烦,台上握手、台下踢脚,凡事都想争个高低输赢,那会带来无穷无尽的烦恼,影响自己的身心健康。团结的基础是共识,共识的前提是沟通,沟通的关键是相互理解,人与人彼此有不同看法是很正常的,重要的是通过沟通达成共识,通过协商找到平衡点,从而消除消极情绪,正确看待社会的进步和党的伟大。

医院调研报告范文第5篇

一、医德医风、医患关系存在问题的原因

(一)医院的职业道德教育未能与时俱进

经济体制的变革致使医务人员的自我价值观念发生了变化,医务人员不再以病人为中心,在给病人看病的同时可能更多地考虑自己的经济效益,而医院管理工作没有跟上时代的步伐,对医务人员的职业道德教育不能很好地联系实际,不能将经济考核与职业道德考核有机结合起来,在医院管理工作中可能过多地考核经济指标,使职业道德教育离开了经济这个基础,成为了一种形式。

(二)医疗管理部门相应的惩处制度执行不严

当今社会的“看病贵”问题的实质就是红包问题和药品回扣问题,而红包问题和药品回扣问题就是医德医风问题。红包问题和药品回扣问题为何至今没有得到很好地解决,主要原因有两个方面:一是当今社会虽然红包问题和药品回扣问题比较严重,但是这两个问题还是具有一定的隐藏性的,一般情况下很难被查出;二是即使被查出了,由于医疗管理部门缺乏相应的惩处机制,对收受红包和药品回扣的医务人员大多是批评教育而已,无法从根本上刹死红包和药品回扣问题。

(三)政府对医疗卫生行业投入的严重不足

现在医德医风滑坡的现象,有医生、护士个人的原因,但是最根本的原因还是国家对医疗卫生事业的投入不够。尽管国家说投入有所增加,但是这个增加只是字面上的,并没有按照国民经济增长的比例来增加。现有的绝大多数的医院是国有的,所谓国有就是国家所有,但是实际上是医院自己在解决生存问题,因为国家的支持有限。那么这就把医疗推向市场,实际上这就有意无意地导致医院市场化。所谓市场化就是必须有利润,这些利润就是病人在医院里面就诊制造的。对于医院来说既要考虑生存又要考虑发展,医院从国家拿不到支持,就只能从社会拿,这就造成院方更多地考虑增加收入,很少考虑治疗效果,或者根本不考虑预防。因为预防工作做得越好,患者就越少,医院的收入就越少。这是一个败笔,一个畸形的机制。

(四)社会保障制度不健全

医疗保障制度改革后,过去一大批享受公费医疗的患者负担的个人部分也明显提高,引起了患者的不満。现阶段,社会保障体系不完善,保障制度还不健全,在医院和患者之间没有第三者作为中介人来形成缓冲区,医院及其所属医务人员在为患者提供医疗服务的同时,还要直接和患者发生经济上的联系;患者来医院就医,不仅关心健康、关心生命、关心服务,而且还非常关注经济上的支出;在很大一部分患者看来,花钱多与少是仅次于生命、健康的重要问题;病治不好、服务不到位,患者有意见;病治好了、服务也不错,但花钱多了,患者还是有意见,如果有健全、发达、广覆盖的社会保障制度,患者就医只关心健康、关心生命,不用去关心费用,费用花多少由第三方--社会保障部门负责,医患之间的矛盾纠纷就会大幅减少。

(五)医疗法制不健全

《医疗事故处理条例》,出台后,实行‘举证倒置’,要求医疗方提供证据,在治疗过程中,医生为了尽可能准确地诊断病情并避免纠纷,不得不做细致周全的检查,进一步增加了患者的经济负担。出现医疗纠纷,只要狠狠折腾医院,狮子大开口,就能得到巨额赔偿,甚至有人认为把治不好的病人抬到医院去,死在医院就可以要求医院赔偿。有的病人在就医过程中,横挑鼻子竖挑眼,千方百计找岔子,一旦发现过失,不管该过失与造成的危害是否存在因果关系,就抓住一点不及其余,要求赔偿。媒体上也曾披露过社会上专门有人负责帮助患者折腾医院而中对牟利的事例。

(六)医患双方沟通不畅

有一位伦理学家说过,现在的医疗活动术科学化而忽视人格,术技术化而缺乏人情,太市场化而失去人道。在患者一方,普遍存在着就医期望值过高,往往有人要求医生如何如何,做不到就如何如何,对医学科学的未知性、风险性和可变性严重缺乏了解和承受力,导致医患矛盾发生。

二、切实增强对医德医风重要性的认识

医德医风是指医疗卫生行业的道德素养和道德风气,是医务人员思想观念、文化知识、职业素质的综合反映,是特定职业道德意识、道德关系、道德行为的具体表现。医务人员拥有了良好的医德,这种道德责任感就会成为一种内心的信念,促使医务人员热爱本职工作,时时处处以病人利益为重,表现出对医疗事业的忠诚和工作中的主动精神,从而保证医院管理工作的顺利开展。

医德医风是医院管理的思想基础。良好的医德是医务人员抵制各种不正之风、同不良倾向作斗争的强大精神力量,会使医务人员从崇高的道德信念出发,同形形的不正之风自觉地进行斗争,从而形成良好的院风。

医德医风也是医疗服务质量的保证。在临床实践中我们常常可以看到,有的医务人员对病人认真负责,遇到问题认真钻研,虚心求教,采取治疗措施之前经过深思熟虑,治疗效果好。而有的医务人员对病人缺乏同情心和责任感,粗心大意,敷衍了事,操作粗暴,这样的医务人员即使技术水平较高,也常常出现责任性差错和事故,给病人增加痛苦,甚至造成伤残和死亡。

医德医风还是医务人员之间协调关系的重要条件。现代化的医院是一个多层次的有机整体。在医疗实践中,医务人员由于各自所处的地位不同、工作条件不同,难免会发生矛盾,妨碍工作的顺利进行。只有加强医德教育,才能协调医务人员之间、科室之间的关系,使之相互协作,互相为对方提供优质服务,保证医疗工作和谐一致地顺利进行。

三、加强医风医德建设,构建和谐医患关系的措施

(一)探索医德医风教育新途径,提高医务人员整体素质

一是坚持教育的整体性。把医德医风教育作为思想政治教育和精神文明建设的重要内容,渗透到医务人员的思想中,做到认识上明确,思想上重视、行为上遵守。教育要坚持全员培训,搞好系统灌输,采用系统理论与典型案例相结合,上大课与小组讨论相结合,远学近比相结合,倡优驳劣相结合等灵活方式,形成教育的整体性系统化模式。二是坚持教育的实践性。把医德医风教育渗透到医疗实践中,重视医疗实践中误诊病例的具体分析,使临床医德医风教育有的放矢,深化医务人员医德意识和道德观念,促进整体临床医德素质和业务素质提高。同时针对医疗护理质量管理的具体环节加强医德医风教育,对医疗护理缺陷、医疗纠纷要记录个人医疗档案,提高教育的针对性,强化教育效果。三是坚持教育的层次性。定期举办支部书记、科主任、护士长等行政干部参加的理论培训班,重点对中层干部进行建设有中国特色的社会主义理论和市场经济理论的学习和讨论,侧重效益观和宗旨观相统一的教育,积极拓宽服务领域,为医院建设起到桥梁的作用。在党团员中要加强医德教育,有组织、有计划地学习党纪、党规等有关文件精神,组织评选优秀党员活动,并通过他们的模范事迹教育全体医务人员,牢记职责,用自己的行动带动并影响普通群众共创医德新风。加强对中青年医务人员教育。启发教育年轻一代在市场经济条件下,无论观念如何更新、价值取向如何转变,作为医务人员全心全意为病人服务的神圣道德观念不能改变。

(二)坚持以病人为中心,深化优质服务

一是加强质量建设。加强医风医德建设是提高医疗护理质量的保证,医务人员只有具备良好的思想品质,端正为人民服务的态度,才会更深入地学习专业技术知识,精益求精,更好地解除病人痛苦。医疗护理质量是医院各部门和全体医务人员劳动结果的具体体现,是从院长到机关、科室,从临床到医技,从科主任、普通医生到护理人员的共同责任,是整个医疗工作运行的结果。为此,需要在全院上下营造良好的内部环境,提高全员质量意识,打牢质量建设的基础工程。提高质量管理工作关键在机关,机关一定要树立强烈的服务意识,主动为科室排忧解难。作为医院管理者,尤其要抓住科主任这个科室建设的关键因素。科室领导要在评奖、晋级、评职称等方面,为大家创造出一个能者上,庸者下的公平竞争氛围,引导医务人员使出最大的力量,提高自己的诊疗技术和业务能力。要不断学习和引进新的医疗技术,如购买先进的医疗设备,为医务人员提供外出学习、进修和交流的机会与经费等。医护质量取决于医德医风、医疗设备、医院管理水平,医德规范可以长期维护医院的信誉,而精湛的医疗技术是靠良好的信誉支持的。医德规范可以使医务人员造就好的医德,有了好的医德,医院就会有信誉,有了信誉,医院就拥有了病源,有了病源医院就获得经济效益,良好的信誉是医院的无形资产。随着医院的发展,社会赋予医德规范以新的内涵,这就要求医院遵守医德规范,要求每一个科室、每一名医务人员、行政管理人员都要维护医院的信誉,对病人要极端热忱,想病人所想,急病人所急,赢得病人满意。二是要树立正确的效益观念。医德医风建设与经济效益的关系。在这个关系上要正确认识二者是相辅相成的,只有把社会效益放在第一位,树立良好的社会形象,才能吸引更多的患者,提高就诊率,增加住院人数,由此带来巨大的经济效益。社会效益是医院医德医风建设、强化服务意识的出发点,也是医德医风建设工作的着力点,促进社会效益的经济效益增长是医院全面工作的落脚点。抓经济效益是提高社会效益的基础条件,社会效益可促进经济效益的增长,经济效益又可促进医院的全面建设和发展。

(三)加强组织领导,全面提高医院建设的整体水平

一是领导重视,真抓实干。医院领导要从贯彻落实“三个代表”重要思想的高度,从促进依法治国与以德治国紧密结合的治国方略实施的高度,进一步增强抓好医德医风建设的责任感和紧迫感。医德医风建设必须纳入党委的重要议事日程,形成党委统一领导,党政齐抓共管,部门主管配合,医务人员积极参与的格局。注重发挥院科两级领导的带头作用,认真学习本单位的医疗技术规范和医德医风建设等管理制度,学法、知法、懂法、守法,增强法制观念和纪律观念。坚持“以病人为中心,创优质服务”与深化改革紧密结合,全面提高医务人员的服务质量和服务意识。要结合医院实际,制定有关制度,定期分析医院医德医风建设中存在的问题,做到有规范、有标准、有措施,有落实,做到人人身上有职责,个个行为有准则,件件工作有标准,事事规范有评价。二是强化监督约束机制,加强医德医风管理。建立健全监督组织。把医德医风建设纳入医院整体建设之中,纳入医院的管理范畴。实行医德医风院科两级责任制,院内监督即通过设立意见箱、举报箱,召开伤病员座谈会,发放问卷调查表、接待患者来信来访等,了解病人对医院的客观评价,及时发现和解决问题。院外监督,通过聘请军地监督员,召开监督员座谈会,走访体系部队等形式,开展自查自纠,宣扬正面典型,弘扬正气,宣传医院的医德医风制度和措施,形成从院内到院外,从医院机关到科室相结合的监督网络系统。强化制度建设。制定有关医德医风建设的规章制度,确立目标,使医务人员医疗行为规范,做到有章可循,违章必纠,奖罚分明,发挥制度监督的功能。制定具有自我教育、自我约束效能的医德建设行为规范。同时,把医德医风问题和医德医风考评与科室达标、个人晋升、奖金分配等切身利益挂钩,使软件约束与考核要求结合起来。把“以德治院”与“以法治院”结合起来,把个人自律与制度约束统一起来,特别是新形势下医务人员行为规范中出现的新问题,进一步完善医德医风规范,坚持用制度管住人、管好人,使医德医风建设逐步走上制度化、规范化和经常化的轨道。强化考核制度。规范医疗行为,提高医务人员全心全意为人民服务的自觉性。采用自我评价和组织考核相结合的方法,把服务态度、服务质量、病人满意度作为医德医风考核的具体内容,从而使医务人员有一种紧迫感和责任感。严格的监督约束机制可以有效地保证制度的落实,约束医务人员的言行。抓医德医风建设必须以“三个代表”重要思想为指导,以“官兵和群众是否满意”为标准,建立新型的良好的医德医风,形成“一切以病人为中心”,适应市场经济发展的医德医风。3、建立监督激励机制

(四)呼吁政府加大对医疗事业的投入,实施惠民政策是构建医患和谐的坚实基础

正是由于政府对医疗事业的投入不足,造成了政府对药品购销差价缺乏管理,从而滋生了药品的回扣。政府是人民群众生命健康的责任主体,政府首先应该加大对药品价格监控力度,对所有药品的出厂价格实行成本加上一定比例利润的制度,这里的利润就是能够维持药厂生存与发展的盈利空间,或者政府加大对药厂的投入力度,用于人民群众的药品价格只是药品生产的成本,铲除医务人员滋生腐败的土壤。与此同时,政府还应加大对医疗机构的投入力度,对所有的医务人员待遇负起责任来,让医务人员安心工作,无后顾之忧。无德无医,医德医风问题是对医务人员的第一要求。总书记在十七大报告中明确提出要加强医风医德建设,足以说明医风医德在医疗卫生事业发展和服务群众健康中的重要作用。实施惠民政策:一是杜绝滥检查。医院必须坚持把医疗行为定位在满足患者的“基本需求”上,主动遏制不合理的检查;二是规范医疗收费行为。对医疗收费,要建立公示制度,让患者明明白白就医。三是科学合理用药。要严格控制医生的处方量,杜绝不合理处方。开设合理用药知识讲座,提高医务人员合理用药水平。此外,淘汰疗效不确切的药物,切实减轻病人负担。

医院调研报告范文第6篇

一、医德医风、医患关系存在问题的原因

(一)医院的职业道德教育未能与时俱进

经济体制的变革致使医务人员的自我价值观念发生了变化,医务人员不再以病人为中心,在给病人看病的同时可能更多地考虑自己的经济效益,而医院管理工作没有跟上时代的步伐,对医务人员的职业道德教育不能很好地联系实际,不能将经济考核与职业道德考核有机结合起来,在医院管理工作中可能过多地考核经济指标,使职业道德教育离开了经济这个基础,成为了一种形式。

(二)医疗管理部门相应的惩处制度执行不严

当今社会的“看病贵”问题的实质就是红包问题和药品回扣问题,而红包问题和药品回扣问题就是医德医风问题。红包问题和药品回扣问题为何至今没有得到很好地解决,主要原因有两个方面:一是当今社会虽然红包问题和药品回扣问题比较严重,但是这两个问题还是具有一定的隐藏性的,一般情况下很难被查出;二是即使被查出了,由于医疗管理部门缺乏相应的惩处机制,对收受红包和药品回扣的医务人员大多是批评教育而已,无法从根本上刹死红包和药品回扣问题。

(三)政府对医疗卫生行业投入的严重不足

现在医德医风滑坡的现象,有医生、护士个人的原因,但是最根本的原因还是国家对医疗卫生事业的投入不够。尽管国家说投入有所增加,但是这个增加只是字面上的,并没有按照国民经济增长的比例来增加。现有的绝大多数的医院是国有的,所谓国有就是国家所有,但是实际上是医院自己在解决生存问题,因为国家的支持有限。那么这就把医疗推向市场,实际上这就有意无意地导致医院市场化。所谓市场化就是必须有利润,这些利润就是病人在医院里面就诊制造的。对于医院来说既要考虑生存又要考虑发展,医院从国家拿不到支持,就只能从社会拿,这就造成院方更多地考虑增加收入,很少考虑治疗效果,或者根本不考虑预防。因为预防工作做得越好,患者就越少,医院的收入就越少。这是一个败笔,一个畸形的机制。

(四)社会保障制度不健全

医疗保障制度改革后,过去一大批享受公费医疗的患者负担的个人部分也明显提高,引起了患者的不満。现阶段,社会保障体系不完善,保障制度还不健全,在医院和患者之间没有第三者作为中介人来形成缓冲区,医院及其所属医务人员在为患者提供医疗服务的同时,还要直接和患者发生经济上的联系;患者来医院就医,不仅关心健康、关心生命、关心服务,而且还非常关注经济上的支出;在很大一部分患者看来,花钱多与少是仅次于生命、健康的重要问题;病治不好、服务不到位,患者有意见;病治好了、服务也不错,但花钱多了,患者还是有意见,如果有健全、发达、广覆盖的社会保障制度,患者就医只关心健康、关心生命,不用去关心费用,费用花多少由第三方--社会保障部门负责,医患之间的矛盾纠纷就会大幅减少。

(五)医疗法制不健全

《医疗事故处理条例》,出台后,实行‘举证倒置’,要求医疗方提供证据,在治疗过程中,医生为了尽可能准确地诊断病情并避免纠纷,不得不做细致周全的检查,进一步增加了患者的经济负担。出现医疗纠纷,只要狠狠折腾医院,狮子大开口,就能得到巨额赔偿,甚至有人认为把治不好的病人抬到医院去,死在医院就可以要求医院赔偿。有的病人在就医过程中,横挑鼻子竖挑眼,千方百计找岔子,一旦发现过失,不管该过失与造成的危害是否存在因果关系,就抓住一点不及其余,要求赔偿。媒体上也曾披露过社会上专门有人负责帮助患者折腾医院而中对牟利的事例。

(六)医患双方沟通不畅

有一位伦理学家说过,现在的医疗活动术科学化而忽视人格,术技术化而缺乏人情,太市场化而失去人道。在患者一方,普遍存在着就医期望值过高,往往有人要求医生如何如何,做不到就如何如何,对医学科学的未知性、风险性和可变性严重缺乏了解和承受力,导致医患矛盾发生。

二、切实增强对医德医风重要性的认识

医德医风是指医疗卫生行业的道德素养和道德风气,是医务人员思想观念、文化知识、职业素质的综合反映,是特定职业道德意识、道德关系、道德行为的具体表现。医务人员拥有了良好的医德,这种道德责任感就会成为一种内心的信念,促使医务人员热爱本职工作,时时处处以病人利益为重,表现出对医疗事业的忠诚和工作中的主动精神,从而保证医院管理工作的顺利开展。

医德医风是医院管理的思想基础。良好的医德是医务人员抵制各种不正之风、同不良倾向作斗争的强大精神力量,会使医务人员从崇高的道德信念出发,同形形的不正之风自觉地进行斗争,从而形成良好的院风。

医德医风也是医疗服务质量的保证。在临床实践中我们常常可以看到,有的医务人员对病人认真负责,遇到问题认真钻研,虚心求教,采取治疗措施之前经过深思熟虑,治疗效果好。而有的医务人员对病人缺乏同情心和责任感,粗心大意,敷衍了事,操作粗暴,这样的医务人员即使技术水平较高,也常常出现责任性差错和事故,给病人增加痛苦,甚至造成伤残和死亡。

医德医风还是医务人员之间协调关系的重要条件。现代化的医院是一个多层次的有机整体。在医疗实践中,医务人员由于各自所处的地位不同、工作条件不同,难免会发生矛盾,妨碍工作的顺利进行。只有加强医德教育,才能协调医务人员之间、科室之间的关系,使之相互协作,互相为对方提供优质服务,保证医疗工作和谐一致地顺利进行。

三、加强医风医德建设,构建和谐医患关系的措施

(一)探索医德医风教育新途径,提高医务人员整体素质

一是坚持教育的整体性。把医德医风教育作为思想政治教育和精神文明建设的重要内容,渗透到医务人员的思想中,做到认识上明确,思想上重视、行为上遵守。教育要坚持全员培训,搞好系统灌输,采用系统理论与典型案例相结合,上大课与小组讨论相结合,远学近比相结合,倡优驳劣相结合等灵活方式,形成教育的整体性系统化模式。二是坚持教育的实践性。把医德医风教育渗透到医疗实践中,重视医疗实践中误诊病例的具体分析,使临床医德医风教育有的放矢,深化医务人员医德意识和道德观念,促进整体临床医德素质和业务素质提高。同时针对医疗护理质量管理的具体环节加强医德医风教育,对医疗护理缺陷、医疗纠纷要记录个人医疗档案,提高教育的针对性,强化教育效果。三是坚持教育的层次性。定期举办支部书记、科主任、护士长等行政干部参加的理论培训班,重点对中层干部进行建设有中国特色的社会主义理论和市场经济理论的学习和讨论,侧重效益观和宗旨观相统一的教育,积极拓宽服务领域,为医院建设起到桥梁的作用。在党团员中要加强医德教育,有组织、有计划地学习党纪、党规等有关文件精神,组织评选优秀党员活动,并通过他们的模范事迹教育全体医务人员,牢记职责,用自己的行动带动并影响普通群众共创医德新风。加强对中青年医务人员教育。启发教育年轻一代在市场经济条件下,无论观念如何更新、价值取向如何转变,作为医务人员全心全意为病人服务的神圣道德观念不能改变。

(二)坚持以病人为中心,深化优质服务

一是加强质量建设。加强医风医德建设是提高医疗护理质量的保证,医务人员只有具备良好的思想品质,端正为人民服务的态度,才会更深入地学习专业技术知识,精益求精,更好地解除病人痛苦。医疗护理质量是医院各部门和全体医务人员劳动结果的具体体现,是从院长到机关、科室,从临床到医技,从科主任、普通医生到护理人员的共同责任,是整个医疗工作运行的结果。为此,需要在全院上下营造良好的内部环境,提高全员质量意识,打牢质量建设的基础工程。提高质量管理工作关键在机关,机关一定要树立强烈的服务意识,主动为科室排忧解难。作为医院管理者,尤其要抓住科主任这个科室建设的关键因素。科室领导要在评奖、晋级、评职称等方面,为大家创造出一个能者上,庸者下的公平竞争氛围,引导医务人员使出最大的力量,提高自己的诊疗技术和业务能力。要不断学习和引进新的医疗技术,如购买先进的医疗设备,为医务人员提供外出学习、进修和交流的机会与经费等。医护质量取决于医德医风、医疗设备、医院管理水平,医德规范可以长期维护医院的信誉,而精湛的医疗技术是靠良好的信誉支持的。医德规范可以使医务人员造就好的医德,有了好的医德,医院就会有信誉,有了信誉,医院就拥有了病源,有了病源医院就获得经济效益,良好的信誉是医院的无形资产。随着医院的发展,社会赋予医德规范以新的内涵,这就要求医院遵守医德规范,要求每一个科室、每一名医务人员、行政管理人员都要维护医院的信誉,对病人要极端热忱,想病人所想,急病人所急,赢得病人满意。二是要树立正确的效益观念。医德医风建设与经济效益的关系。在这个关系上要正确认识二者是相辅相成的,只有把社会效益放在第一位,树立良好的社会形象,才能吸引更多的患者,提高就诊率,增加住院人数,由此带来巨大的经济效益。社会效益是医院医德医风建设、强化服务意识的出发点,也是医德医风建设工作的着力点,促进社会效益的经济效益增长是医院全面工作的落脚点。抓经济效益是提高社会效益的基础条件,社会效益可促进经济效益的增长,经济效益又可促进医院的全面建设和发展。

(三)加强组织领导,全面提高医院建设的整体水平

一是领导重视,真抓实干。医院领导要从贯彻落实“三个代表”重要思想的高度,从促进依法治国与以德治国紧密结合的治国方略实施的高度,进一步增强抓好医德医风建设的责任感和紧迫感。医德医风建设必须纳入党委的重要议事日程,形成党委统一领导,党政齐抓共管,部门主管配合,医务人员积极参与的格局。注重发挥院科两级领导的带头作用,认真学习本单位的医疗技术规范和医德医风建设等管理制度,学法、知法、懂法、守法,增强法制观念和纪律观念。坚持“以病人为中心,创优质服务”与深化改革紧密结合,全面提高医务人员的服务质量和服务意识。要结合医院实际,制定有关制度,定期分析医院医德医风建设中存在的问题,做到有规范、有标准、有措施,有落实,做到人人身上有职责,个个行为有准则,件件工作有标准,事事规范有评价。二是强化监督约束机制,加强医德医风管理。建立健全监督组织。把医德医风建设纳入医院整体建设之中,纳入医院的管理范畴。实行医德医风院科两级责任制,院内监督即通过设立意见箱、举报箱,召开伤病员座谈会,发放问卷调查表、接待患者来信来访等,了解病人对医院的客观评价,及时发现和解决问题。院外监督,通过聘请军地监督员,召开监督员座谈会,走访体系部队等形式,开展自查自纠,宣扬正面典型,弘扬正气,宣传医院的医德医风制度和措施,形成从院内到院外,从医院机关到科室相结合的监督网络系统。强化制度建设。制定有关医德医风建设的规章制度,确立目标,使医务人员医疗行为规范,做到有章可循,违章必纠,奖罚分明,发挥制度监督的功能。制定具有自我教育、自我约束效能的医德建设行为规范。同时,把医德医风问题和医德医风考评与科室达标、个人晋升、奖金分配等切身利益挂钩,使软件约束与考核要求结合起来。把“以德治院”与“以法治院”结合起来,把个人自律与制度约束统一起来,特别是新形势下医务人员行为规范中出现的新问题,进一步完善医德医风规范,坚持用制度管住人、管好人,使医德医风建设逐步走上制度化、规范化和经常化的轨道。强化考核制度。规范医疗行为,提高医务人员全心全意为人民服务的自觉性。采用自我评价和组织考核相结合的方法,把服务态度、服务质量、病人满意度作为医德医风考核的具体内容,从而使医务人员有一种紧迫感和责任感。严格的监督约束机制可以有效地保证制度的落实,约束医务人员的言行。抓医德医风建设必须以“三个代表”重要思想为指导,以“官兵和群众是否满意”为标准,建立新型的良好的医德医风,形成“一切以病人为中心”,适应市场经济发展的医德医风。3、建立监督激励机制

(四)呼吁政府加大对医疗事业的投入,实施惠民政策是构建医患和谐的坚实基础

正是由于政府对医疗事业的投入不足,造成了政府对药品购销差价缺乏管理,从而滋生了药品的回扣。政府是人民群众生命健康的责任主体,政府首先应该加大对药品价格监控力度,对所有药品的出厂价格实行成本加上一定比例利润的制度,这里的利润就是能够维持药厂生存与发展的盈利空间,或者政府加大对药厂的投入力度,用于人民群众的药品价格只是药品生产的成本,铲除医务人员滋生腐败的土壤。与此同时,政府还应加大对医疗机构的投入力度,对所有的医务人员待遇负起责任来,让医务人员安心工作,无后顾之忧。无德无医,医德医风问题是对医务人员的第一要求。总书记在十七大报告中明确提出要加强医风医德建设,足以说明医风医德在医疗卫生事业发展和服务群众健康中的重要作用。实施惠民政策:一是杜绝滥检查。医院必须坚持把医疗行为定位在满足患者的“基本需求”上,主动遏制不合理的检查;二是规范医疗收费行为。对医疗收费,要建立公示制度,让患者明明白白就医。三是科学合理用药。要严格控制医生的处方量,杜绝不合理处方。开设合理用药知识讲座,提高医务人员合理用药水平。此外,淘汰疗效不确切的药物,切实减轻病人负担。

医院调研报告范文第7篇

一、正视医院财务管理中存在的问题

1、大型设备药品不经过政府集中采购,工程不经过招投标。非盈利性质的医院大多都是财政全额拨款的事业单位。但是部分医院主要领导的财经法纪意识相当淡薄,根本不通过政府集中采购就自行采购药品和大型医疗设备;对于数百万的建设工程,不经过招投标程序就敢自行发包,不报送审计就敢自行结算。而药品和大型设备的采购、工程的建设,都是一些敏感的环节,作业过程不透明、不阳光,很可能滋生贪污、腐败的行为。

2、内部控制制度不健全,药品管理不规范。有的医院所建立的内部控制制度不足以控制药品的销售和结存环节,基本上趋于失效。个别医院药房采取手工划价的方式,一直未登记药品发出、消耗的数量明细账,医院每年年终一次的盘点也仅凭结存药品的金额控制,并非用药品的数量控制。而划价员靠记忆划价,在几百个品种、出库批次不同、销售价格不一的情况下,存在药房在该院出库零售价(即药库发给药房已经加成后的零售价)的基础上加码划价收费的情况。正是由于没有数量指标来控制药品,划价又带有主观随意性,就可能为某些人人为的多划价多收费,以便自行处置结余出来的药品而大开方便之门。

3、医疗检查乱收费情况严重。审计发现,大部分医院都或多或少的存在自立项目收费、超标准收费、重复收费等医疗检查乱收费的情况。比如:剖宫产手术既收了手术费又收接生费;在没有抢救记录的情况下,对每个手术病人皆收取了抢救费;对省上要求建立的脐血库科研项目,转嫁向病人收取脐血费等。总之,医院有关人员认为,做一件事就应该收一样费,如回答了病人的问题、就应按住院天数收取心理咨询费,做剖宫产手术的手术费仅包括剖腹过程、接生及拆线等都需另外收费。而且有的医院在无收费许可和收费正式批文的条件下,自行比照、自行按新的收费标准收费。

4、内部自定目标任务,奖金提成情况普遍。个别医院名义上为了加强对其医务人员的管理而考核各科室,操作方式为:每年年初给各科室确定一个收入总目标,每月按收入指标的完成情况进行奖金提成。但是,所确定的收入任务目标,无论单位情况是否发生变化几年都一成不变,根本不能体现考核的激励效果,有变相发放奖金的性质。而且该项奖金,财务科仅造表发放到科室,由科室负责人签字领取。没有如何计算出每月所需发奖金金额的相关附件依据及科室负责人如何发放所领奖金的明细单。同时,这种奖金提成的方式与科室经济收入与医务人员个人报酬直接挂钩的办法相似,是国务院纠风办要大力纠正的“医药购销和医疗服务中的不正之风”中的一种情形,从某种程度上讲,采取这种奖金提成方式也可能加剧乱检查、乱收费等行为。

5、自立名目,违规发放奖金和补助。有的医院不经过有关主管部门复查合格,以1988年的文件一直发放“无烟单位奖”;有的在无任何奖金发放文件的条件下,连续几年给职工发放“电视收视费”补助;有的既发了年终一次性工资,又发“年终奖”。

二、存在问题的原因分析

笔者认为,造成医院存在各种违纪违规的原因是多方面的,有历史造成的原因,也有现行体制缺陷造成的原因。主要体现在以下几个方面:

1、财经知识平乏,法纪意识不到位。部分医院领导和经办人员平时对财经法律法规学习较少,加上审计等监督部门少于光临医院,致使他们脑子里完全没有违纪违规的概念,根本不知道哪些可以为,哪些不可为。

2、债务重,财政投入相对不足。在市场竞争下,迫使各家医院都倾向于添置更高更新的检查仪器、修建条件更好的硬件设施、不断提高医务人员的待遇,这些都需要钱。虽然近年国家对医疗卫生事业的投入不断加大,而医院商业化运作以后,由于优胜劣汰,导致大医院的技术水平、设备条件越来越高,而初级机构,尤其是农村乡镇医院、城市社区医院等逐步萎缩,很多甚至到了无法生存的地步。政府卫生投入也越来越向大医院倾斜,加剧了这种两级分化的程度。所以在看病时,人们都往大医院跑,农村人就往城市跑。最后的结果就是大医院人满为患,小医院门可罗雀。可是基于医疗卫生事业的特殊性,无论是基本保障目标选择还是医疗卫生的干预重点选择,靠市场都无法自发实现合理选择,必须强化政府职能。与一般消费品不同,大部分的医疗卫生服务具有公共品或准公共品性质,市场化违背了医疗卫生事业发展的基本规律。具有公共品性质的服务是营利性市场主体干不了、干不好或不愿干的,也是个人力量所无法左右的。因此,必须而且只能由政府来发挥主导作用。

3、现行收费政策不够完善。目前新的收费政策中缺项较多,对于缺省的收费项目,按原标准收费医院无法承受、比照同类型项目新的收费标准又属违规行为,医院对此不知如何是好。

三、加强医院财务管理的几点建议

1、增强单位领导干部的财经法规和自律意识。医院作为一个专业性极强的单位,单位领导干部在钻研业务技术的同时,还要加强《会计法》、《审计法》、《税法》等相关法律法规的学习,明确自己的职责和责任。同时,还要赋予财务人员应有的职权、支持财务人员按制度办事,建立财务科由院长亲自分管,其他科室与财务科并行的管理模式,改变重业务科室、轻后勤科室的状况,使财务人员能够管、敢于管,确保单位财务活动的合规合法、真实有效。

2、规范医院和医务人员的服务行为。医疗费用增长过快的主要原因是药品滥用及药品价格失控。与一般消费品不同,消费者在药品消费方面缺乏足够的选择能力,无法摆脱对医生的依赖。要想保证合理用药和药品价格的合理性,规范医院和医生的行为是关键。要想让大多数人看得起病治得起病,就必须规范医务人员的服务行为,使其真正做到因病施治,合理用药,杜绝滥用贵重药品和不合理检查等不良现象。

医院调研报告范文第8篇

一、工会女职工工作总结

1、几年来,妇婴医院职工队伍有了新的变化,在单位各项工作中发挥了重要作用。2013年以来,我院女职工的数量有所增加,年龄结构、知识结构有了新的变化。这些同志大都在30岁以下,具有大专以上文化程度,掌握医疗、护理基本知识和技能,在各自的工作岗位上勤奋学习、积极工作,是单位医务工作中的一支重要力量。

2、工会女职工工作的基本情况。医院领导高度重视并充分发挥女职工在医院发展中的作用,为她们提供和创造施展才华的条件。截止目前,绝大多数女职工在医疗岗位的一线上工作。在工作中,这些女职工不断自学,通过积极参加院内举办的知识问答、岗位练兵等活动强化知识的积累和能力的提高。特别是年轻女干部的素质得到了明显提升,为开展工作打下了坚实的基础。

在维护女职工合法权益和特殊利益方面,针对女职工自身的特点,认真落实涉及女职工的各种权益和待遇,尽可能为她们的生活、工作提供支持和便利。一是切实落实涉及女职工的有关假期制度,如婚假、产假、哺乳期假等都尽可能保证落实。二是每年的“三八”节期间,由单位工会牵头、院领导出面,组织全体女职工进行座谈,了解掌握工作、生活中的有关问题,体现组织的关心和温暖。三是每年组织女职工在院内体检,做乳腺癌、宫颈癌筛查等活动,关心女职工的身体健康。四是每到岁末年初之际,调查了解女职工家庭困难,子女升学、就业等方面的问题,尽可能给她们排忧解难。

二、对今后五年工会女职工工作的思考

  今后五年,我院工会女职工工作要在院党委的领导下,按照市直工委的部署,全面贯彻落实市总工会会议精神,提高女职工的综合素质,加强女职工组织建设,组织女职工共建共享和谐社会,履行职责,切实维权,开拓创新,扎实工作,提升工作水平,团结带领全院广大女职工为全市妇女儿童保健、诊疗工作又好又快发展做出积极贡献。

  当前和今后一段时期,着力做好以下工作:

1、组织广大女职工深入开展学习实践科学发展观活动。结合全院政治理论学习,按照科学发展观的要求,努力实现好、维护好、发展好广大妇女的切身利益。要把女职工工作置于全院工作大局,抓住工作重点,明确工作任务,扎扎实实开展相关具体工作,使广大妇女在各自的工作岗位上创造新局面,强化实践锻炼,不断提高广大女职工的综合素质。

2、完善工作机构,加强妇女组织建设。要按照妇女组织建设的有关规定,结合单位实际,进一步建立健全妇女组织工作机构,使妇女工作从组织上得以保证。尽快建立健全院妇女组织,完善组织机构设置,选配得力人选,积极主动地创造工作条件,使各项工作真正落到实处。

3、立足岗位,带领全院广大女职工积极投身全市妇女儿童保健、诊疗工作中去。要注意在全院充分发挥好广大妇女干部的积极作用,引领她们爱岗敬业、刻苦学习、忘我工作、不断进取、甘于奉献,发挥主力军作用。把妇女工作同转变机关作风,促进部门行业文明结合起来,倡导科学的工作生活方式,带动家庭、影响社区,提倡节约资源,倡导和谐文明,为单位的和谐建设作贡献。

医院调研报告范文第9篇

开展廉政风险防控工作、规范权力运行,是完善惩治和预防腐败体系、从源头上防治腐败的一项重要举措,对于推进反腐倡廉建设,增强反腐倡廉教育的针对性、有效性、科学性,提高公职人员抵御风险能力,具有重要意义。为了深入细致的做好在第二批主题教育前开展先学先改工作,强化廉政风险防控,我院召开了座谈会,深入了解分析廉政风险防控方面存在的不足和问题,现将有关调研情况报告如下:

一、廉政风险防控工作基本情况

近年来,我院按照有关廉政风险防控工作的要求,始终坚持标本兼治、综合治理、惩防并举、注重预防的方针,在坚决惩治腐败的同时,更加注重治本、预防和制度建设,扎实推进廉政风险防控机制建设,努力拓展从源头上防治腐败工作领域。

(一)主要做法。一是夯实基础,认真组织排查廉政风险点。结合医院实际,从重点领域、重点部门、重点环节入手,认真组织各部门、各科室排查廉政风险、健全内控机制,构筑制度防线,确保医院廉政风险防控工作的贯彻落实。各部门、各科室通过自查的形式,认真查找本科室、本部门的廉政风险点。截止目前,全院按高、中、低风险等级共梳理权力数75个,查找廉政风险点85个,其中高风险15个,中风险32个,低风险38个。二是教育先行,建立廉政文化引领机制。以警示教育、廉政党课为主要载体,不断丰富教育形式,开展反腐倡廉教育。认真开展“四风”突出问题专项整治,紧盯元旦、春节、中秋、国庆等重要节点加强监督检查,严肃处理顶风违纪人员并通报曝光,发挥了警示和教育作用。三严格过错问责,注重廉政风险防控预警工作。将廉政风险防控工作纳入行政问责的重要内容,切实转变机关作风,促进机关效能提速。把行政不作为、慢作为、乱作为等严重损害群众利益的行为作为问责重点,按照“有权必有责,用权受监督,违法要追究”的权力监督制约原则,提高干部职工履行职责的自觉性,促进领导干部以良好的作风和形象履行好职责。

(二)取得的成效。一是教育了干部职工。廉政风险防控体系建设的过程同时也是一次广泛深入的廉政和预防腐败教育。有的部门随着内控机制建设的不断深入,廉政教育不断深化,风险点逐渐清晰,党员干部普遍认识到党风廉政建设走到每个人的身边,有关工作任务真正落实到了每个人的肩上,廉政意识、风险防范意识和责任意识进一步增强。二是增强了反腐倡廉建设的合力。通过查找廉政风险,加强防范管理,基本建立了廉政风险防控工作制度,廉政风险防控与业务工作紧密结合。对违纪违规事件由事后的惩处转变为事前、事中监督和警示提醒,把党风廉政建设工作任务融入到了科室、部门的业务工作之中。

二、存在主要问题

存在问题主要表现在:一是在查找风险点方面。存在针对性不强、覆盖面不广、形式主义多等问题。正面提要求的多,针对重点领域、重点岗位、关键环节有的放矢的少。二是在思想认识方面。主体责任意识不强,对这项工作的重要意义认识有待进一步提高,在一定程度上存在“重部署、轻落实”的现象。三是在工作机制方面。核定权力清单、绘制权力流程图、权力公开透明仍然是廉政风险防控工作的“短板”,主要表现为廉政风险防控与业务工作的融合不够。四是制度建设方面。导致腐败行为发生的体制机制因素在一定范围内还仍然存在,廉政风险信息收集、定期分析、教育提醒、责任追究、考核评估等工作机制有待建立健全。五是在宣传教育方面。宣传工作还不到位,教育效果还不够好,导致风险点查找不精细,存在查找廉政风险“泛化”现象,一定程度上影响了风险防控工作的质量。六是在预警处置方面。监控措施不到位,虚监、弱监、失监、难监等现象依然存在,社会监督、群众监督、舆论监督等外部监督的作用也没有得到充分发挥。

三、推进我院廉政风险防控工作的措施和建议

(一)强化“两个责任”,加强组织领导。进一步把廉政风险防控作为惩治和预防腐败体系建设的重要载体和抓手,坚持党委统一领导、党政强力推进、纪委组织督促、单位创新驱动、全员积极参与的领导体制和工作机制。一是切实落实“两个责任”。党的十八届三中全会《决定》强调:落实党风廉政建设责任制,党委负主体责任,纪委负监督责任;要强化各级党委(党组)是党风廉政建设的领导者、执行者、推动者的主体责任意识,把党风廉政建设和反腐败工作纳入经济社会发展和党的建设总体布局,列入领导班子、领导干部目标管理,与改革发展稳定各项任务同考虑、同部署、同实施、同考核。正确把握党委主体责任和纪委监督责任的关系,既不能用纪委的监督责任代替党委的主体责任,也不能以党委的主体责任包揽纪委的监督责任。二是加强组织领导。各级党委(党组)应切实担负起党风廉政建设主体责任,加强对党风廉政建设和反腐败工作的领导,党委(党组)书记当好从严治党、推进党风廉政建设的第一责任人。各级各部门党委(党组)还要定期专题研究部署廉政风险防控机制建设和反腐败工作,建立健全有关领导体制,党政主要领导负总责,逐级分解落实责任,推动廉政风险防控与业务工作一起部署、一起检查、一起考核,确保工作取得成效。

(二)注重思想教育,提高防控工作的实效性。一是强化思想宣传教育。一些党员干部对廉政风险防控工作存在不正确的认识,而导致不愿查、不想查、不敢查的思想障碍,根子还是对开展这项工作的基本要求、政策界限认识不全面,认识不清楚,因此,我们应当让党员干部有正确认识。即:排查廉政风险,查的是权力运行过程当中可能发生的滥用权力的问题,不是领导干部个人的问题;查的是可能导致不廉洁问题和腐败的因素和条件,不是查每个人的不廉洁问题和腐败问题;查的是岗位职权这把椅子,不是坐在椅子上的人。应当把客观风险和主观问题严格区分开来,查廉政风险是对事不对人,搞的是岗位职权过关,不是人人过关。以上这些问题弄清楚了,干部群众才能放下包袱,打消思想顾虑,更好配合有关工作的顺利开展。二是不断丰富学习和教育方式。始终坚持以党员领导干部为重点,以理想信念教育和廉洁从政教育为内容,扎实开展岗位廉政教育、道德教育、示范教育和警示教育,筑牢领导干部拒腐防变的思想道德防线。把党的十八大精神、十八届中纪委全会精神和《廉政准则》、中央“八项规定”精神等纳入各级党校和行政学院培训计划,纳入干部的培养、选拔、管理等过程。党委主要负责人坚持定期与班子成员谈话,切实落实领导干部“四重分片包干负责制”,领导班子成员就廉洁从政做出公开承诺、上廉政党课、开展警示教育等,抓早抓小,对苗头性问题以及可能出现的风险及时提醒,做到预防在前。三是指定专人动态防控管理。各级各部门应指定专人,以参加集体学习或个人自学的方式,结合风险防控“回头看、回头查、回头改”工作,从实施廉政风险防控动态管理的工作重点开展学习,掌握基本业务知识,确保动态管理工作取得实效。

(三)坚持以监督制约权力为核心,不断提高风险防控的有效性。从近年推进廉政风险防控工作的实践和理论研究看,作为有效预防腐败的防控机制,就必须围绕权力运行的轨迹,研究权力运行的规律,加强权力过程监管与控制,有效阻断利益链,将风险防控管理理论和质量管理方法,运用于预防腐败实际工作。一是继续强化风险排查。切实按照“纵向到底、横向到边、全面覆盖、不留死角”的要求,紧扣单位、科室、岗位的工作实际以及个人的思想动态,继续查找、反复核实,着力在找全、找准、找实上下功夫,切忌搞形式、走过场,解决查找不够深入的问题。二是实行重点领域防控。实行单位主要领导不直接分管人、财、物和项目审批等“不直接分管”制度,对有些重要部门负责人、重点岗位人员按规定实行定期轮岗交流。针对重大工程建设、重大投资项目等领域,要运用廉政风险防控手段和项目化管理方法,认真查找部门和关键岗位权力运行的“关节点”内部管理的薄弱点以及问题易发的“风险点”,从决策、执行、监督等重点环节入手,构建风险防控机制。三是规范限制自由裁量权。针对有的部门自由裁量权过大的的问题,要围绕规范行使自由裁量权,细化裁量标准和幅度,严格规范裁量权,最大限度压缩自由裁量权空间,铲除滋生腐败和执法不公的土壤。四是规范权力运行流程。做到将本单位主要职能、领导成员分管工作、内设机构、下属单位的主要职责、办事程序、收费标准、监督问责机制、内设科室、股、所、站等工作人员基本情况上榜公开,全面摸清权责底数。业务办理流程紧扣内设机构职责、办事程序、工作流程、意见反馈等事项,制定一套程序严密、内容清晰、便于操作的业务工作流程,并公之于众,以便于群众对公共权力运行的监督。

医院调研报告范文第10篇

工作情况调研阿报告

在医疗服务供需矛盾越来越突出的形势下,医院如何增强自身服务能力是一个重要的医院管理课题。医院综合服务能力既强调服务供给量的大小和服务效率的高低,同时又强调医疗服务是否安全、有效、便捷、舒适。随着医疗技术的不断发展及医改的不断深化,专业化、现代化、人性化的服务理念和行动才是医院生存发展的核心竞争力。文章以XX市第五人民医院为例,探索医院在提高职工和患者满意度方面的创新举措,并且评估由此带来的效能提升,希望能够为公立医院提升职工和患者“两个满意”提供借鉴。

为真实了解基层科室对职能科室的满意度和患者对医院的满意度情况,切实掌握科室在工作作风、服务态度、办事效率、服务质量、医德医风等方面存在的问题,由党办、院办、医务、护理等职能科室组成调查小组,通过走访、现场检查、设立意见箱、座谈会、接待投诉、患者满意度调查等形式,广泛征求临床一线职工、门诊和住院患者的意见建议,发现XX市第五人民医院在精准服务方面仍存在一些问题,一定程度上影响了职工的积极性,影响了患者满意度的提升。

一、总体情况

调查显示,当前基层科室对职能科室的满意度为89.29%,全院的患者综合满意度为93.46%,其中个别新开科室如妇产科等仅为86.54%。存在的主要问题如下:

(一)服务态度有待提升

部分职能部门对基层真实情况掌握得不深不透,帮助临床解决问题的能力和意识不够;少数医技临床科室服务热情不高,服务态度冷漠,門诊挂号及检验排队等待时间长、检查出报告时间久、医患沟通不畅导致信息不对称等,影响了患者的就医体验。

(二)工作积极性不高

医务人员和工作人员积极性不高,个别部门和人员思想上不积极要求上进,工作中仍存在能拖则拖、相互推诿、效率低下等问题;医疗服务工作中没有更多地从患者的角度去思考问题。

(三)沟通有待进一步加强

各科室间沟通机制不顺畅,一些环节存在梗阻现象,导致有些职责不清、协作不力;医务人员与患者间沟通存在程序化、简单化问题,引发不满意甚至医患矛盾。

二、原因分析

(一)缺乏主动服务的意识,宗旨观念欠缺

部分职工职业道德淡化,理想信念动摇,导致服务意识弱化;平时只注重业务能力培养,缺少对自身党性修养及职业素养的锤炼和提升。

(二)人文关怀不够,柔性管理欠缺

人文关怀是一种柔性管理,这种管理的优势在于通过对人的关怀形成共同的价值取向。对于医院而言,柔性管理的实质是“以人为本”,以病人的需求为导向,以人文关怀为途径,通过医院的价值取向、文化氛围等来激发医务人员服务病人的积极性、主动性、创造性。目前,对职工人文关怀方面的体现不足。

(三)精细化管理不到位,细节管理欠缺

精细化管理是提高员工执行力和效率,从而使效益得到提高,员工得到全面发展。医院对重点环节和环节定位还不够准确,权责不够精确,分工不够细致,措施不够精细。

三、改进服务的针对性措施

通过调研并结合解放思想大讨论活动,院党委明确以医院高质量发展为目标,紧紧围绕“以病人为中心”的发展理念,认真排查梳理群众就医过程中的“痛点”“难点”问题和职工工作中的“烦点”“忧点”问题,采取有力措施,全力打造职工和患者“双满意”医院。

(一)强化服务理念,转变服务方式

将临床一线的需求转化为管理部门的工作方向。要求职能科室本着“围绕临床,服务临床”的理念,将全院19个职能科室分别连带全院25个临床、医技科室。通过参加临床、医技科室的科务会,定期走访,了解临床需求等切实可行的举措主动服务于临床一线。坚持一切从患者的实际出发,从临床一线人员的需求着手,尽最大努力为医疗工作服务;每周必须主动深入临床一线,详细了解科室需要什么、缺什么,倾听职工的声音,及时查找存在的问题,并积极帮助解决现实问题;坚持强调部门沟通协作,纳入职能科室考核内容,直接与部门绩效挂钩,让院科两级管理更趋于规范化。

(二)创新服务举措,做实“两个服务”

在院党委的号召和要求下,全院各部门每季度积极推出“两个服务”(职能科室服务基层、基层科室服务患者)创新举措,并将具体服务举措进行公示,更好地提升服务效能,有效提升职工和患者的满意度。各科室按照医院整体部署,结合自身的岗位和工作,从服务对象的实际需求出发,通过多种方式征求意见,及时了解、掌握在服务过程中存在的问题和不足,完善和制订切实可行的优质服务创新措施。目前XX市第五人民医院19个职能科室,第一轮共推出25条服务基层的举措;13个病区,3个门诊科室,8个医技科室合计推出共52条服务患者的举措,取得了较好的反响。

(三)注重服务细节,提高服务效率

着重在优化服务举措、强化管理效率、改善就医环境、关注患者就医体验上下功夫。重点加强门诊、急诊、收费、检查、取药等窗口科室以及住院部各个病区的服务管理,打造全新的服务形象,提供清洁、温馨、舒适的就医环境,积极倡导人性化感动式服务。同时,实现电脑、手机在线预约、挂号,报告查询、结账等功能,方便患者就医诊疗,降低窗口拥堵的压力,提升患者满意度;利用电子触摸屏、滚动屏、电子大屏等媒体公开收费标准,介绍诊疗流程,开展健康宣教和咨询服务,拓展患者信息获知渠道;完善软硬件设施,加强诊疗设施和设备的维护和日常管理,确保病人就医正常秩序;增设自助设备,提高自助设备如挂号缴费一体机、住院一体化机等的使用率,减少病人等候时间。

(四)体现人文关怀,提升服务品牌

开展形式多样、寓教于乐的传统文化与核心价值观主题实践活动,畅通职工的沟通渠道;开设病区文化墙,结合科室特色布置文化墙,展示医护人员形象,通过科普健康教育上墙等来进一步展示医院形象及服务,提升服务的温度。打造医院特色品牌文化,大力弘扬“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神,以及“大爱无私,和谐奋进”的医院精神,开展优秀医护人员评选推介、卫生主题纪念日、医师节、护士节等特色活动,深入社区、学校、工地等开展志愿者服务活动,展现医院及医护人员风采,更好地为群众健康服务。

(五)加强医德医风建设,营造良好行业风气

加强医德医风建设,强化“以病人为中心”的理念,从管理细节入手,用精湛的医术和优质的服务赢得患者的信任。院党委通过多种形式不断提高医务人员的医德認知和职业精神,锻炼坚定的医德信念,养成良好的医德习惯。在内网开设“廉政之窗”,供全院职工随时学习、随时对照执行;将每年5月定为“思廉月”,开展廉政主题教育月活动。对医院各类规章制度进行重新梳理、修订,并对照强化执行,确保医院各项管理都能按章依规进行。同时,对违反行风建设规定的行为加强督查,加大处理力度,强调纪律的刚性约束,确保行风建设各项要求落到实处。

四、公立医院提升“两个服务”的思考

(一)将持续加强“以病人为中心”的理念,夯实提高满意度的思想根基

牢固树立“以病人为中心”的服务理念,要将服务理念渗透、融入医院管理的方方面面,要将实现医院社会效益和运行效率的有机统一作为医院管理的最终目标。

(二)将大力推行精准服务举措,拓展提高满意度的有效手段

积极倡导各部门要实现精准服务,着力在优化服务举措、强化管理效率、改善就医环境、关注患者就医体验上下功夫。引导职工树立大局意识,提高医疗技术水平,增强服务意识,以群众和病人的需求作为服务提升的方向,努力营造良好的服务氛围,进一步提升群众的获得感和满意度。

医院调研报告范文第11篇

一、问题提出

2005年国务院颁布的《关于大力发展职业教育的决定》中强调“加强职业院校学生实践能力和职业技能的培养,高度重视实践、实训和实习的环节教学”,明确了职业教育人才培养模式,这就要求高职院校教师要有较强的实践操作能力,尤其是青年专业教师大多缺乏专业实践经验和必需的专业操作技能。

专业教师赴企业实践锻炼是提高教师专业技能水平和实践教学能力的有效方法,是大力培养“双师型”教师的良好途径。黑龙江职业学院是国家示范性高等院校,从目前师资队伍建设的实践状况来看,各部门在教师专业发展建设中都做了大量工作,取得了一定的效果,但专业教师赴企业实践锻炼的积极性并不是很高,因此,结合我院的发展目标和师资队伍建设的实际情况,探索具有一支理论知识丰富,实践动手能力强的“双师型”教师队伍,还需深入了解学院专业教师的现状,建议和意见,推动高职教育的 更好发展,是我们当前学院解决的重大课题。为此,我们课题组开展了此次调查研究。

二、问卷与调查样本分析

为了弄清本课题问题背后的原因,沉入了解我院畜牧兽医专业教师的现状,本课题组根据相关资料,结合学院畜牧兽医专业及专业教师的实际情况,调查对象以畜牧兽医专任教师为主,均采用无记名方式为主进行填写。本次调查随机发放问卷100份,收回98份,数据结果可以作为科学分析的可靠依据。

调查内容一:畜牧兽医专业教师基本情况

主要调查专业教师的性别、年龄、职称、最高学历和来校途径。统计情况如下:

调查内容二:专业教师对企业实践锻炼的认知情况

你认为阻碍专业教师下企业实践锻炼的主要原因有哪些?

你认为专业教师下企业实践锻炼的主要途径有哪些?

从以上3个表看“更新知识,提高专业能力”、“参加企业进修”和“下企业实践锻炼”是专业教师企业实践锻炼的主要动力,大部分教师认为“参加技术培训”、“企业实践锻炼”是更新知识和提升专业技能的主要途径。

在以上问卷调查中,我们对发现的问题进行归纳总结如下:

1、专业教师理论知识丰富,实践技能薄弱,与企业联系不密切。2、校校企合作薄弱,缺乏基于校企合作的企业依托平台,教师不知道如何联系企业,学不到专业技能。 3、专业技师到企业实践锻炼时间短,与教学时间冲突。4、专业教师重学历教育,轻实践技能提升。5、参与进修和企业培训度不高。

三、专业教师下企业实践锻炼的几点建议

从调查看,专业教师希望了解专业新动态,提高专业实践技能,希望相关企业提供平台,接受专业实践技能培训,因此,学院应该结合我院畜牧兽医专业教师的实际现状,鼓励和支持专业教师下企业实践锻炼,做好校企合作,制定相关的企业培训计划和目标,定期安排专业教师到企业、科研单位进行技能实践培训。通过企业锻炼,熟悉本专业的生产工艺流程,服务技术要领,积累实际工作经验。这样能提高教师自身的专业操作能力。把专业学科理论和实践技能结合起来,培养出能讲会教,动手能力强的专业骨干教师。为高职院校“双师型”教师队伍建设提供保障。

为了更好的是专业教师去企业实践 我们提出几点建议:

1、改善激励政策,保证专业教师能真正去企业锻炼,提高专业技能。

2、调整教师授课任务,多给青年专业教师参加培训和到企业锻炼的机会。

4、联系相关企业,提供兄弟院校参观机会,多开展技能实践培训。

5、派教师参加相关专业、企业、全国性的论坛及学术交流。

医院调研报告范文第12篇

及对策建议调研报告

目前,我国公立医院基于编制数量限制,在之前机制的存留下仍有一批编外人员,他们在养老金、薪酬待遇、職称晋升上都存在不小差距,他们融入医院集体中来仍缺乏支撑及心理上的归属感。而如何解决他们切身利益,保障他们需求,是维持医院长久治安的关键性工作。文章就编外人员现状进行分析,并针对他们在几方面的问题提出了解决建议与对策。

虽然近些年在医疗类事业单位同工同酬的改革下编内与编外人员差距有了一定的缩小,但在风险性与稳定性方面仍有差距。因此,在人事方面如何防范化解医院编制外人员不稳定风险,争取最大限度降低不稳定风险造成的危害和影响,切实维护医院职工的根本利益,维护医院的稳定发展就显得至关重要。笔者就针对编外人员风险性与稳定性问题进行探析及对策研究。

一、目前医院编外人员现状分析

XX市第二医院在职职工X人,其中编外人员X人,约占比达44%,编外用工已成为当前公立医院普遍的用工形式。但就编外人员在人事关系上特有的不稳定性加上职称晋升、薪酬水平上的差异又带来了更多的思想上压力,导致凝聚力较低,人事管理难度重重。鉴于这种情况,医院必须从公平合理的角度出发分析和系统研究公立医院编外人员的薪资管理状况,合理弥补现有缺陷,确保编外人员工资可以达到公平和公正的标准。

(一)年龄构成

从年龄构成来看,年龄层次在30周岁以下的有451人,占68%,31—40岁的有209人,占总人数的31%,40周岁以下人占总人数的99%。编外人员呈现年轻化趋势,99%的编外员工集中在40周岁以下。青年人虽思想活跃,工作富有热情,但多为80后、90后的独生子女,大部分具有以自我为中心,服务意识淡薄的特点,工作易出现散漫,跳跃且专注力与忍耐力较差,且与父辈们不同,很少有勤恳踏实,干一行是一行心理,思想上不稳定,基本上会想着跳槽,一山更比一山高,也就相对在工作中缺乏主动性,责任心不强。

(二)学历构成

从学历情况来看,硕士学历X人,占2%,本科学历X人,占X%,大专及以下学历XX人,占23%。由于编外人员学历层次在逐渐提高,以本科为主,随着编外人员素质的提高,也相应地需要为他们的发展道路添砖加瓦,提供更好的舞台以供他们实现更高的价值,一方面使他们更好地融入医院的大家庭中来,一方面激发他们业务的创造力、主动性,为医院更好发展注入活力。

(三)职称构成

从职称情况来看,副高职称2人,中初级职称557人,占编外人员的84%,编外人员的职称大多集中在中初级职称,高层次的人员不多。由于培训、深造机会的缺失,导致知识储备、技能锻炼都跟不上,因此,普遍编外人员的素质有待提升。

二、编外人员存在问题及原因分析

(一)心理不稳定,人事管理方面遭遇难题

一方面,用人体制与方式不同的限制加上身份的“标签”,使得编外人员心理上存在一定的失衡,平时工作也会将自己与编内人员区分开,事不关己,漠视工作,会导致很难融入集体中来;另一方面,编外人员签订的劳动合同存在是否续签的风险,也导致他们随意性较大,加上职工权益意识不断增强,维权行为使得劳动争议发生频率大大增大,劳动争议矛盾也日益激烈。

(二)职称认定受限,职业升值空间小

职称评定一般就是让具有竞争优势的人聘任上岗,但目前XX市第二医院取得专业技术资格的人员数大于现有职数,而需要注意的是,给定的中、高级职数主要是向在编人员倾斜的。因此,竞聘是必然趋势,而其中的矛盾也会凸显出来,这也会对编外人员产生制约,大多数编外人员也会因为意识到这个问题而丧失积极性以及对于学术的钻研性。

当前的规定要求中高级职称的任命必须在上级批准的职位数量之内进行,而职称的核查又非常严格。但是,考虑到编外人员的职业规划问题,医院大多数文件政策是根据医院实际需求制定的,对职称的内部认可等同于同等的职称,但这也严重扼制了编外人员的职业发展。许多编外人员意识到晋升空间有限,大大降低了工作热情。执业医师的专业发展与其实际专业水平和职称密切相关。对职称评估的限制已成为编外人员职业规划道路上的“绊脚石”,严重影响了他们对医学学术研究的热情。

(三)在职与退休薪酬待遇差距大,影响团队凝聚力

基本工资在公立医院中,仅适用于员工作为员工整体薪酬的一部分,创建此系统可以使员工有了足够的热情,努力工作和赚钱的心态已经深深扎根于员工心中,而这样的经营理念是非常正确的。对于编外人员,应实施适当的奖金制度和晋升机制,并强调医院以人为本的经营理念,使员工在职业生涯中拥有多种技能,并且继续保持。增加编外人员薪金的方面可通过丰富赔偿内容模式,适当增加编外人员的薪水,减少他们的工作松弛度,增强工作积极性,促进医院整体发展。

养老保险的“双轨制”长期以来都是横亘于在职与退休职工中间的一道“桥梁”,由于“双轨制”的存在,人事上编外人员缴纳的企业养老金的缴费基数和缴费比例与在编人员缴纳的相处甚远,这也让大部分编外人员心理失衡,而这就会造成编外人员工作不投入,积极性不高,也会影响医院的长期稳定发展。同一单位,不同身份的员工在养老金制度下如果平衡更容易体现社会公平,也更有利于激发他们的工作热情。当然,养老金整合体系不仅仅是将业务部门合并,而是通过充分研究并考虑到大多数人的利益来寻求平衡,其中编外人员的利益就应该放在重要位置。

三、完善编外人员用工的对策与建议

(一)加强医院文化建设,树立“主人翁”精神

来自五湖四海的编外员工汇聚在二院的大家庭中,应当促进职工了解医院历史沿革及发展规划并对“奉献、精诚、博术、仁爱”的医院精神文化产生认同感和归属感,从而更好促进融入大家庭中来,真正做到二院的“主人翁”。通过医院团委开展各种文化建设活动,例如英语演讲比赛,各种专项技能操作比赛等同台竞技,涵盖医院全体职工,增进情感交流互动并各自展示自我才华,也为医院打造出浓烈的积极向上健康的人文环境与氛围。

(二)建立健全考核与培训机制

编外人员可以通过明确培养目标,合理规划培训,锻炼他们专业水平以适合岗位,并在岗位上发光发热。在人事专业技术岗位竞聘机制上逐步打破身份认定,引入考核竞争机制,设定系统化与精准化的考核机制,并结合信息化、数据化等手段,内容可涵盖专业技术能力、医德医风考评、教学科研工作等各大模块,不断全面提高各方面大素质,并对于优秀者给予一定程度技术上的支持与鼓励;可加大多渠道培训与教育,将编外人员的价值定位与医院站位统一起来,使他们真正担起“主人翁”身份。

(三)提供合理薪酬福利,缩小待遇差距

XX市第二医院从XX年5月,根据相关文件政策,开始为编外合同制职工缴纳标准与编内员工相同的住房补贴,进一步提高编外人员薪酬福利。而且,编外人员除工资档次标准与编内人员相同外,还一应俱全缴纳相应的五险一金。其实,相应可以推出一套更加完善的薪酬体系,将岗位职责、风险程度、专业标准、工作压力等内容考量进去,并且根据劳有所得来完善最根本的薪酬体系。

医院调研报告范文第13篇

一、基本情况

我区目前共有区级医疗机构四家,分别是台一医、区中医院、区第三人民医院、区妇幼保健院,其一医是三级乙等综合性医院,区中医院是二级甲等中医医院,区第三人民医院是二级乙等精神病专科医院,区妇幼保健院是公共卫生妇幼保健机构。全区卫生系统正式编制人员共有2299人,其中卫技人员2122人,高级职称202人、中级职称608人、初级职称1312人,注册护士数1010人,执业医师数1310人,住院床位数1728张。20__年,区级医院诊疗168.66万人[,!]次,占全区诊疗389.31万人次的43.32%;区级医院出院5.36万人次,占全区出院5.62万人次的95.3%。

我区区级公立医院改革于20__年12月1日全面启动,改革的重点是按照全省县级公立医院改革的统一要求和做法,调整公立医院的收入结构,除了中药饮片,所有药品实行零差率,按实际进价销售,医院由此减少的收入通过调整医疗技术服务收费标准和增加政府投入等途径解决,以达到“群众得实惠、医院得发展、政府得民心”的改革总体要求。具体做法如下:

1、强化组织领导,科学制定方案。为积极稳妥推进改革工作,区政府建立了组织领导机构,在分管区长陈金华的带领下,组织领导小组成员负责人到试点单位天台调研学习,并结合我区公立医院运行实际情况,出台了《关于印发黄岩区公立医院综合改革实施方案的通知》,明确了改革的指导思想、基本原则、工作目标和改革的主要任务。拟定了《黄岩区县级公立医院医药服务价格调整方案(试行)》。制定了统一的公立医院改革宣传资料,各医疗单位也同步医院管理信息系统改造、收费价格调整衔接和改革政策宣传,确保改革工作如期平稳启动。

2、强化基本医疗,减轻患者负担。本次公立医院改革是以实施药品零差率销售为切入点,彻底破除以药养医机制,使公立医院真正依靠医疗技术和服务以及适当的财政投入来保障正常的运行和发展。从去年12月1日开始,四家公立医院实行药品零差率销售后,调整了诊查费、手术费、治疗费、护理费等,总体调升幅度为29.65%,可补偿药品差价的77.22%。对于药品差价的其余部分,区第三人民医院和区妇幼保健院采用列收列支的办法,纳入区财政预算;台一医和区中医院分别一次性定额补助改革资金260万元、150万元(约为药品差价缺口的40%),今后再根据实际运行情况调整;并将区级医院门诊诊查费的50%列入新农合参保人员报销范围。目前,医院的药品收入占业务总收入的比例从50.22%下降至41.23%,达到45%以内的控制目标。四家医院门诊均次费用下降了4.9%(从193.64元下降至184.15元,下降了9.48元),住院均次费用下降了3%(从8545.61元下降至8288.88元,下降了256.73元)。

3、优化诊疗环境,细化工作举措。区级公立医院综合改革任务重、难度大,我区牢牢把握工作重点,创新工作方式,扎实推进改革各项工作。一是积极落实便民服务措施。台一医对新老门诊区块进行改造,建立相对独立的体检中心、中医特色门诊等,极大地优化了诊疗环境,同时优化就医流程,开展预约门诊和双向转诊工作,不断提升服务功能。二是不断提高管理水平。通过开展“三好一满意活动”、“医疗服务阳光用药工程”、“优质护理服务示范工程”和“3+X承诺服务活动”、 建立健全控制医疗费用的内控制度等,不断规范医疗服务行为,严格控制医疗费用不合理增长。三是不断加强人才队伍建设。以创建市、区两级名医工作室为抓手,培养业务骨干,推动学科建设和发展,提高医疗质量。通过与医学院校和 省内外大型医疗机构的合作,不断提升科研能力和整体医疗水平,如台一医为温州医学院及台州学院医学院附属医院,也是省人民医院、浙二医院、省妇保院、邵逸夫医院协作医院。

二、存在问题

1、资金收支不平衡,医院的公益性难以体现。公立医院既要承担政府下达的各项指令性任务和公益性任务,又要承担确保自身生存发展的创收任务,在经营上不可避免地具有趋利性,将削弱医院的公益性。据区发改局、卫生局、人力资源和社会保障局等相关部门测算,20__年我区四家公立医院药品总利润为4507万元,实行药品零差价,通过调整医疗服务收费标准后,预计能增加收入3480万元,缺口为1027万元,可补偿药品差价的77.22%。对于药品差价部分,区财政一次性下拨给台一医、中医院的定额补助改革资金(410万元)仅能补偿40%的药品差额缺口,仍有617万元的药品差额缺口需由医院自身通过增收节支挖潜解决。同时由于人力成本及运行成本等费用的增加,以及离退休人员实行绩效工资以后的增资部分(全年台一医为1170万元、区中医院为400万元),今年1至4月底,台一医及区中医院在业务总收入增加的情况下仍然出现了约350万元的亏损。另外,区中医院还有历史遗留的20__余万元债务,严重制约着医院的发展。

2、医疗资源总体不足,配置不合理。20__年,我区的千人床位数(2.86张)、千人医师数(2.18人)和千人护士数(1.67人)远远低于全国平均水平,住院难问题非常突出。在总量不足的同时,医疗资源配置明显不合理,全区大部分的医疗资源集中在公立医院,随着经济社会的快速发展,群众的健康意识不断提高,大多数群众不管大病小病都喜欢到公立医院,因为公立医院设备先进,药品多,医生技术好等等,导致公立医院大小病全收,一方面使基层医疗机构的资源利用率和技术水平下降,另一方面也使公立医院的资源得不到合理利用,医院人满为患,加剧了群众“看病难,看病贵”。再者,公立医院改革后,虽然门急诊均次费用及住院均次费用均有不同程度的下降,但病人却反而感觉到看病比以前贵了,因为诊查费及其它医疗服务收费提高,患者实际医疗费用支出基本保持不变,或减少不明显,群众得实惠不多。

3、公立医院管理、监管、运行体系不科学,医疗队伍人才流动频繁。公立医院内部管理不够严格,有的医疗服务环节多、效率低,基础服务质量比较差,不合理检查、不合理用药、不合理收费的现象还时有存在。成本意识不强,造成医院的运行成本、管理成本和人力成本的超支和浪费。医疗队伍人才流动频繁,当前由于严峻的医疗环境和紧张的医患关系,医疗行业的风险高、责任重、付出与所得不平衡,导致部分医疗骨干外流,严重影响着公立医院整体水平的提高。

三、几点建议

1、突出政府主导地位,进一步完善政府补偿机制。健全政府对公立医院长效稳定的财政投入机制,统筹安排医院基本建设、大型设备购置、重点学科发展、公共卫生服务、符合国家规定的离退休人员费用和政策性亏损补偿等资金,建议参照周边县(市、区)的做法和经验。对有历史负债的公立医院要进行逐年补偿清理,对符合财政支出要求的,财政补助一部分,医疗单位自行解决一部分,将遗留负债进行处置,使医院能够轻装上阵、良性发展。对公立医院承担的公共卫生服务任务给予专项补助,保障政府指定的公共卫生防控、绿色通道救护、医疗援助、艾滋病、结核病、流感等传染病防疫以及征兵、招生体检、医疗下乡等公共服务经费。完善公立医院绩效考核体系和内部收入分配机制,考虑医疗服务行业的特点,在绩效工资总量和分配比例确定上给医疗机构更多的自,激发医务人员的积极性和医院的活力。

2、健全卫生服务网络体系,实现资源优化配置。实现“小病不出社区,大病确有保障”,是解决看病难、看病贵的主要途径,因此要充分利用现有卫生资源,进一步抓好现有乡镇卫生院和社区卫生服务网络,建立以乡镇卫生院和社区卫生服务中心为医疗服务的主平台,使居民不出乡镇、社区就享受到优质的基本医疗服务。加大区级医院的对口支援力度,与基层医疗机构开展实质性的全作,通过技术指导、人才培养等形式,不断提升基层医疗机构的服务能力。大力发展民营医院,积极鼓励社会资本进入医疗领域,形成多元办医格局,增强卫生事业发展活力,满足群众日益增长的多层次、多样化的医疗卫生服务需求。

医院调研报告范文第14篇

开展学习实践活动,要全面贯彻党的十七大精神,高举中国特色社会主义伟大旗帜,以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,以“抢抓新机遇、加快大开发、建设新武清”为载体,组织广大党员干部深入学习实践科学发展观,进一步解放思想、实事求是、改革创新,着力转变不适应、不符合科学发展要求的思想观念,着力解决影响和制约科学发展的突出问题以及党员干部党性党风党纪方面存在的突出问题,着力构建有利于科学发展的体制机制,提高领导科学发展、促进社会和谐的能力,使党的工作和党的建设更加符合科学发展观的要求,为全区经济社会更好更快发展奠定坚实的思想基础、组织基础和强有力的体制保障。

按照医院学习实践科学发展观的统一部署,我和党总支成员及党办负责同志,于20__年11月1日至15日,对全院门诊、病区、医技、功能科室进行了调研,现将调研情况综合汇报一下。

一、 重点调研课题

1、全院党员干部对开展科学发展观的认识学习情况。

2、结合我院去年行风评议群众提出的七点意见进行考查

3、深刻认识我院发展面临的机遇和挑战,查找我院在区域竞争发展中的优势和差距,全力破解一批制约和影响医院科学发展的难题,以及党员干部党性党风党纪方面存在的突出问题,按照科学发展观要求,比学先进,解放思想,更新观念,切实增强率先发展的危机感和紧迫感。

4、按照“提升大环境、加快大开发、达到高水平”的要求,深入落实区委、区政府一系列决策部署,在医院建设和发展、医院内部管理、人才队伍建设、服务武清发展大环境等重点工作上找差距,实现工作思路的创新。

5、在狠抓机遇,聚集民心民力,着力责任意识、忧患意识、发展谋划意识和能力等方面查找突出问题,为医院发展聚势。

6、着力查找广大人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题,重点研究解决院容院貌、医德医风等问题,真正使人民群众及时享受改革发展成果,切实保障和改善民生、促进社会和谐。

7、查找党员干部在工作作风,求真务实,真抓实干上,是否按照为民、务实、清廉的要求,干事创业、勤政廉政。在开拓创新、坚持高标准、严要求,以奋发有为的精神状态、真抓实干的工作作风上各项工作是否落到实处。

8、在全面加强党的建设,积极发挥党员的先锋模范作用,大力提高党总支的战斗力,增强职工的向心力和凝聚力等方面还有哪些不足,努力把各党支部建成政治坚定、思想统一、作风端正、组织严密的领导集体。

二、调研的基本情况

(一)以基层党支部为核心认真开展学习实践活动

自10月17日院长主持召开了全体党员>文秘站:

(二)各支部分别举办“我为科学发展献计策”活动。

召开全体党员大会和入党积极分子和部分党外科室代表座谈会,开展“我为科学发展献计策”活动,充分将征求党员和群众代表意见,畅谈我院影响和制约科学发展的突出问题。

(三)通过与科室党员群众座谈大家提出了如下建议:

对医院工作提出的意见和建议

1)、劳动纪律管理不严谨,违纪现象严重,个别医务人员服务意识差,医疗质量管理缺乏监督机制,要求医院要严格制定各项规章制度,加强医院管理力度,提高服务质量。

2)、医院奖金档次拉的太小,平均主义严重,要求医院要制定科学的分配制度,按劳分配,多劳多得,提高职工收入,缩短与其他单位的差距,调动广大职工的积极性。

3)、医院跑冒滴漏现象严重,应加强管理创建节约型医院,狠抓增收节支,严格控制日常工作中的公务支出。

4)、弘扬正气,抵制歪风邪气,反对弄虚作假。

5)、就医环境太差,房屋紧张单间太少,脏乱严重,要求改善就医环境、引进高新医疗设备、引进和培养人才。

对区委区政府提出的意见和建议

1)、希望政府大力扶持卫生工作,在政策和资金上给与更多的优惠政策。

2)、建议卫生主管部门重视资源配置,合理有效的配置资源,使卫生医疗行业公平、高效的发展。

(四)学习宣传工作也落实的比较到位

各党支部把学习教育活动当作推动发展我院上水平的大好契机,不仅发动党员参加,还主动吸收入党积极分子和广大群众的参与。宣传科

及时编印发放院内报刊和简报,宣传学习实践活动开展的情况,努力创造学习实践活动良好氛围。党办组织党员共同观看了张高丽等同志的讲话,以推动学习实践活动扎实开展。(五)学用结合注重实践性、提高学习效果

党总支把学习实践科学发展观活动,作为促进各项工作发展的根本保证,更加注重学习教育活动的实践性,更加重视学以致用、学用结合,以医疗业务的成绩和内部管理水平的提高来检验学习实践的效果。

一是一手抓学习、一手抓质量管理。今年开展的学习实践科学发展观活动时间恰逢深化医药卫生体制改革的意见(征求意见稿)刚刚出台之际,我院把学习活动作为推进思想解放、促进改革发展的源动力,把加快发展、以病人为中心作为工作的出发点和归宿。院领导每周一深入到病房患者当中,询问病情,了解困难,让患者感受到家的温暖,向患者及家属发放征求意见表100分,患者满意度为99%。

二是坚持边学边改。在集中学习、调查研究阶段,我院认真分析了发展中存在的主要问题,以及患者和职工反映的突出问题,本着能改快改、暂时改不了也要尽快落实办法的原则,切实解决问题,让职工群众真切地感受到学习实践科学发展观的实效。最近,我院在以下几个方面进行了整改:

1、狠抓医德医风建设,制定了《劳动纪律管理规定》、《医务人员行为规范》院长查科室制度,医务人员整体素质显著提高。

2、加大了财务管理的力度,全院各项工作都贯彻勤俭节约的原则,完善内部审计制度和财务管理制度,加强内部核算,降低运行成本,严格控制各项非医疗支出,使有限的卫生资源发挥最大功效。

3、强化医疗质量管理,主管院长每周参加查房,狠抓全院医疗质量。

4、改善就医环境,组织制定了环境整治工作实施方案,加强各科室及后勤职能科室的卫生管理力度,卫生环境有了很大改观。

二、调研当前主要存在的问题

1、部分医务人员“以病人为中心”的服务理念淡薄。

2、管理不严谨,跑冒滴漏现象还很严重。

3、劳动纪律、环境卫生缺乏规范化有效管理。

4、运行机制中存在有分配不合理之处影响职工积极性。

5、房屋功能老化,限制了医院的整体发展。

三、相关建议

1、调整医疗卫生资源的配置格局。健全医疗卫生服务体系,落实经费保障措施。

2、强化公立医院公共服务职能,加强医德医风建设,规范收支管理,纠正片面创收倾向。增加政府对医疗卫生的投入,改变目前公立医院以药养医、片面创收的运行机制。

3、根据国家、社会、个人承受能力和安全、有效、价廉的原则,建立国家基本药物制度,保证群众基本用药。整顿药品生产流通秩序,加强药品价格监管,严禁虚高定价。

医院调研报告范文第15篇

为推进区级医院软硬件建设,有效缓解“看病难”,使区级医院在提供公共产品上发挥更大更好的作用,今年上半年,我们就我区区级医院软硬件建设情况进行了全面调研。期间,先后走访了区中医院、区第三人民医院、区第五人民医院、区第二人民医院、区第一人民医院、区妇幼保健院等所有区级医院,召开了座谈会,听取了人大代表、政协委员、医护人员、患者和卫生、财政、人事等部门领导的意见和建议。

一、基本情况及主要成绩

目前,我区有6家区级医院,其中综合性医院4家,专业性医院2家。近年来,在区委区政府和有关部门的重视和支持下,区级医院和其他卫生机构一样,坚持科学发展观,努力改善医院的硬件条件,提升医院的软件水平,最大限度地满足人民群众不同层次的卫生服务需求,为我区社会经济全面持续发展提供了卫生基础,为人民群众身体更加健康,生活更加幸福作出了贡献。

(一)硬件条件有了一定的改善

1.基础建设稳步推进

针对我区区级医院普遍存在空间狭小、交通不便、基础设施陈旧等状况,区政府不断加大对医院基础建设的投入力度,区卫生部门和各区级医院千方百计开源节流,积极筹措资金,使区级医院基础建设得到稳步推进。

目前,全新的区二院病房大楼已正式启用;区一院主体迁建工程和配套项目已进入倒计时,计划12月前竣工并投入使用;区中医院整体迁建、区五院改扩建、区二院门诊楼和医技楼建设、区妇保院病房大楼建设等项目正有序推进;区三院主体迁建项目也在加紧进行论证。区三院主体迁建和区五院主体迁建、良渚组团医院建设、区精神病专科医院建设等分别列入预备类、研究类项目。

区级医院基建项目进展情况表

项目名称 项目

性质 开工

时间 规划总预算(万) 建设规模

(平方米) 规划床位(张) 竣工

时间

一院主体迁建 迁建 20__ 57413 119869 800 ____

一院配套项目 ____ 7100 15800 / ____

中医院整体迁建 ____ 45000 100000 800 2015

二院门诊科技楼 拆扩建 ____ 10000 20__0 / 2015

五院改扩建 ____ 1070 4094 / ____

妇保院病房大楼 ____ 26500 743000 500 2013

二院病房大楼 20__ 8358 21998 450 ____

合计 / / 155441 1024761 2550 /

2.设施设备有机更新

“工欲善其事,必先利其器。”近年来,有机更新设施设备,提升医疗技术成为卫生部门和区级医院的普遍共识。在加强基础设施建设的同时,各区级医院依据综合医院和专业性医院的设备配置标准,配备先进的医疗设备,从技术上提升了医疗服务条件。

目前,区级医院已拥有大型乙类医疗设备近10台,彩超腹腔镜、电子胃镜、电子肠镜、全自动生化分析仪、化学发光仪等设备在区级医院已普遍使用。作为区级综合医院和专业性医院的代表,区一院和妇保院分别拥有28排16层螺旋CT、全数字化血管大型减影机、计算机放射成像系统(CR)、数字化X射线摄影系统(DR)、三维彩超、钼靶机、碎石机、钬激光和宫腔镜、聚焦超声治疗仪、乳管镜、乳腺真空活检系统、微量元素检测仪、婴儿高压氧舱、超高频皮肤整形手术仪等现代化诊疗设备,为诊治各类疑难、危重疾病提供了必要的技术支撑。借助于设备的有机更新,依靠人才的引进和培养,过去只有在大医院才能开设的冠脉搭桥、血管造影、消化内科、骨伤科、妇科、脑外科等各学科的介入治疗、内镜下微创手术也得到了快速发展。

截止到____年底,区级医院设备总额已经达到27297万元,其中4家综合性医院17625万元,2家专业性医院9672万元,区一院设备总额达到9465万元。

区级医院资产情况表

一院 二院 三院 五院 中医院 妇保院 合计

固定资产

(万元) 22500 6100 4000 6046 6500 9252 54398

设备

(万元) 9465 3900 1560 2700 4925 4747 27297

(二)软件水平有了一定的提高

1.队伍素质得到进一步提升

各区级医院坚持人才强院战略,重视医院队伍建设,加大人才引进和培育工作,加强后备学科带头人培养,积极开展全员培训,不断提高医护人员业务素质和医院诊疗技术水平。

目前,区级医院有在编职工3162人,卫技人员2977人;高级职称304人,中级职称826人,中高级职称占职工总数的35.74%;博士5人,硕士154人,硕士以上学历占职工总数的5.03%;市学科带头3人,市131人才11人,市专业学术委员会主委副主委7人,区级名医16人,区级以上 名医占职工总数的1.17%。

区级医院人力资源情况表

一院 二院 三院 五院 中医院 妇保院 合计

在职职工(人) 951 538 526 599 540 445 3599

在编职工(人) 951 473 426 452 487 373 3162

卫技人员(人) 868 429 387 468 432 393 2977

高级职称(人) 121 43 28 33 39 40 304

中级职称(人) 277 159 90 79 151 70 826

博士(人) 2 1 / 1 1 / 5

硕士(人) 83 12 9 9 31 10 154

市学科带头人(人) 2 / / 1 / / 3

市131人才(人) 5 2 / 2 2 / 11

市专业学术委员会主委副主委(人) 6 / / / / 1 7

区级名医(人) 6 1 1 2 3 3 16

在区政府和有关部门的重视下,区级医院涌现出了冯天元(省名院长,省起搏电生理分会委员,市医药卫生学科带头人)、袁红(市131中青年培养人才,市医药卫生学科带头人)、石定(卫生部内镜专业考评委员会消化内镜专家委员会理事)、昌晓军(中国保健专家委员会委员,全国佝偻病防治专家委员会委员)、周志华(省级基层名中医,市首届德技双馨名医师,市十佳中青年医师,省针灸学会理事,市针刀专业委员会主任委员)、吴晋兰(省基层名中医,市名中医,市首批重点专病建设项目中医脾胃病学科带头人)、杨关鑫(省五一劳动奖章获得者)、朱健铭(中国临床微生物学专业委员会学组委员)等一批区内外有影响的名医;取得了省中医药科学技术创新三等奖(“葛根素对缺血性脑中风患者血浆一氧化氮和内皮素的影响”项目,莫耘松主持)、市十大创新科技成果奖(“医用大喇叭支架”,石定主持)等一批成果,其中朱健铭主持的“关于细菌耐药性的研究” 和昌晓军主持的“UENI对儿童营养评价的研究”分别达到了国际、国内水平,周建英主持的“脐带放血缩短第三产程减少产后出血”填补了国内空白;石定发明的“食管静脉曲张套扎器安装引导器”、昌晓军研制的“儿童臂围测量评价尺”被授予国家专利。

2.服务意识得到进一步增强

在卫生部门的指导下,各区级医院强化内部管理,建立健全目标管理责任制,坚持以病人为中心,狠抓医疗质量管理,向管理要效率,以管理促发展。通过强化管理,服务意识和服务水平得到了提高。

区五院其前身为临平中心卫生院,始建于1952年,20__年才升格为区级医院。升格以来,医院秉持“服务人性化,诊疗规范化,费用合理化”的医院文化,遵循“仁心仁术,为民惠民”的院训,认真加强内部管理,深入转变服务方式,做别人不做的、做别人想不到的、做别人做不好的、做别人不在乎的、做别人不想做的,从求生存走向发展,从发展走向竞争,一步一个脚印,一年一个台阶,使医院充满生机和活力,赢得了老百姓良好的口碑,成为“老百姓身边的医院”。

区妇保院成立于1953年,真正成型只有20年时间。在办院过程中,医院遵循“以病人为中心、以质量为核心”的服务宗旨,紧紧抓住医疗质量、医院管理、行风建设三个重点环节,各项工作都有了长足进步,并取得了明显的社会效益和经济效益,打响了 “妇女儿童信赖的医院”品牌,在专业医院建设上获得了较好的成绩。

区第五人民医院文化核心内容

医院宗旨  病人至上 质量第一

医院团队精神 团结奋进 开拓创新敬业爱岗 乐于奉献

医院核心价值观 关爱患者、尊重患者、方便患者、和谐共处

精诚协作、爱岗敬业,友爱奉献、图强求精

医院服务理念 以人为本 关爱患者人

医院愿景 倾心打造老百姓身百年的医院

五院人的观念 学习观 知识创造财富学习成就未来

事业观 激情成就梦想,事业来自执着,成功源于责任

责任观 一个负责任的人 才是一个真正的人

服务观 深入转变服务方式,做别人不做的,做出特色;做别人想不到的,做出意外;做别人做不好的,做出精品;做别人不在乎的,做出感动;做别人不想做的,做出奇迹

发展观 做实基本医疗 发展专科特色推进全面提高

为人处世 以人为本 和谐共处 本色做人 出色做事

用人观 德才兼备,责任与能力相配—重用;有德无才,有责任缺能力—少用;无德无才,无责任无能力—不用。智商高情商高—重用;智商高情商低—慎用;智商低情商低—不用

3.医疗水平得到进一步提高

各区级医院以持续改进医疗质量为核心,狠抓医疗质量和医疗安全制度的落实,完善医疗质量考核体系,健全三级质量控制网络,使医疗行为、医疗质量、医疗安全得到进一步规范医、提高和保障。

目前,全区6所区级医院中,有三级乙等医院1所(区一院)、二级甲等医院1所(区三院)、二级乙等医院1所(区二院,8月13日已接受省卫生厅二级甲等综合性医院评审)、一级甲等医院1所(区五院)、三级乙等中医院1所(区中医院)、三级乙等妇保院1所(区妇保院)。6所区级医院获部级荣誉6项(区一院全国综合医院中医药工作示范单位和部级爱婴医院,区五院全国院务公开示范点、区中医院全国示范中医医院和文明中医院,区妇保院、区二院部级爱婴医院),省级荣誉共32项。6所区级医院共有临床科室121个,医技科室68个,其中市级重点学科4个,省级重点学科1个,省级以上示范学科2个,全国农村医疗机构 2 个。

在医院档次提升的同时,医院的特色也充分显现。区一院心血管内科、中医康复科、消化内科等被列入市级重点学科。尤其值得一提的是中医康复科,是目前县市级综合性医院中发展快、影响深、设施齐全、技术力量雄厚的中医康复医疗机构之一,为市重点医学专科和省市示范中医科建设单位,近年该科室有3项课题获省卫生厅科技进步创新三等奖;区妇保院儿科、产科分别被列入省县级医学龙头学科建设单位和市医学重点学科,20__年12月医院在杭州地区率先开展水中分娩技术,为目前省内唯一开展单位;区五院口腔科为____区名科,中医脾胃病专科被确定为市第一批中医名科(专病)建设项目。

区级医院科室情况表

建院

时间 等级 临床科

室(个) 医技科

室(个) 省级以上示

范学科(个) 市级重点

学科(个)

一院 1943 三乙 28 10 1 3

二院 1942 二乙 18 8 / /

三院 1951 二甲 30 20 / /

五院 20__ 一甲 17 11 / /

中医院 1952 三乙

专科 18 11 / 省级重点学科1;全国农村医疗机构 2

妇保院 1953 三乙

妇幼 10 8 1 1

合计 / / 121 68 2 7

4.信息资源得到进一步利用

各区级医院重视信息化建设,在医保信息系统建立前,各医院的信息管理系统软件就已正常运行。医院信息管理系统与医疗保险信息系统接口实现之后,各医院从医院的实际出发,有重点地开展新形势下的信息化建设工作。区妇保院建立门诊自动叫号系统,营造温馨如家的环境;区三院不断完善现有医院信息系统和医院网站;区一院重点加强HIS、LIS、PACS、手术麻醉等信息系统建设,努力打造智能医院、人、科学管理的数字化医院。

在构建内部信息交流系统的同时,各区级医院积极建立平台,充分利用区外优质医疗资源,服务区域百姓。开通专家直通车,整合杭州、____等专家资源,与省市知名医院达成合作项目,定期邀请专家进行技术交流与协作,邀请权威专家诊疗服务。目前,我区多家区级医院已分别成为浙医一院的协作医院、杭州师范大学医学院的附属医院、浙江中医药大学的教学医院。单区妇保院,就成为浙江大学医学院附属儿童医院、浙江大学医学院附属妇产科医院、上海交通大学附属瑞金医院乳腺病诊治中心的协作医院,并聘请孙 进(省妇保专家组首席专家,原浙大医学院附属妇产科医院副院长)、沈坤炜(上海瑞金医院乳腺疾病诊治中心主任兼乳腺外科主任)等近10位知名专家来医院门诊。

二、存在的主要问题

尽管近几年来,区政府及有关部门高度重视医疗卫生事业,我区区级医院也得到了长足的发展,总体运行状况基本良好,但依然存在硬件不强、软件不优的现象,纵向比有进步,但历史欠账明显;横向比有差距,且差距不小。具体表现在医院公益性质体现不足、医疗资源不够优化、资金投入不足、整体医疗水平不高等,与老百姓的要求之间还有较大的距离,与____经济社会发展也不相匹配,致使老百姓存在“小病在____,大病去杭州、去上海”,甚至不管大病小病,统统往杭州等地跑的倾向。

(一)医院基本建设滞后,历史欠账多

目前,我区的6家区级医院服务区域除____全境外,还辐射到海宁、德清、桐乡等部分地区,服务人口除了上述区域的常住居民外,还有大量的外来流动人员,据粗略计算达到277万人(妇保院157万不计在内)。如此大的范围和多的人口,而6家医院目前的总占地面积只有区区的133.7亩、医疗用房总计11.955万平方米,目前已使用占地面积不及萧山医院一家(该院占地168亩),总医疗用房也与萧山医院相差无几(该院医疗用房9.3万)。同时,随着城镇建设的发展,除妇保院外,其余5家现都处于城镇的中心位置,交通拥堵现象十分严重。

区级医院占地、门诊情况表

服务人口(万人) 占地面积(亩) 医疗用房

(万平方米) ____年门急诊量(万人次)

一院 117 27 (老) 4 91.7

二院 40 26 1.4 59.2

三院 40 19.7 2 50.7

五院 30 15 (本部) 1.39 133.8

中医院 50 16 1.1659 54.3

妇保院 157 30 2 38.15

合计 434 133.7 11.9559 427.85

注:服务人口医院间有交叉。

尽管5年中我们的区级医院几乎年年有项目,但是这些项目,基本是在原有空间内就地完成。改造过程中,已使医院变得拥挤不堪,即使改造完成后,资源仍然无法满足日益增长的需求,陷于建一所、挤一所的境地。如区三院,占地面积仅有19.7亩,主要建筑为门急诊楼和住院综合楼各一幢,门急诊楼建于1999年,面积仅5800平方米,为原瓶窑镇卫生院设计建造;住院综合楼建于20__年,面积为13600平方米,院内场地狭窄,且医院周边为繁华道路和居民生活区,已无拓展空间,医院用房紧张,医院的输液室、放射科、检验科、药剂科等面积也严重不足,科室内布局、流程无法符合上级质控部门的要求。再如,区二院新建病房大楼投入使用后,只能使住院床位由现有的300张增加到400张,建成即处于饱和状态,门诊医技楼尽管已通过了各级审核,但也是在总面积仅有26亩的老院内“做道场”,空间狭小,安全隐患凸显,难以适应未来医院发展需要和群众就医要求。

据统计,20__年全区诊疗数(含所有医疗机构,下同)达357.18万人次,住院病人4.68万人次,____年全区诊疗数已达648万人次,住院病人7.1万人次。五年时间,诊疗数、住院病人数差不多增加了近一倍。____年、____年就诊人数又较____年有大幅度增加。____年全年,区二院门急诊诊疗数59.1598万人次,比上年增长16.15%;住院病人1.1018万人次,比上年增长11.74%。今年1-4月,区一院总诊疗人数达32.3万人,同比增长18.09%。

中医院病患人数统计表

门诊 住院 急诊 手术

20__年 227460 7616 22996 2644

____年 543291 11062 54497 3504

同比增长 138.85% 45.25% 136.98% 32.53%

因此,尽管区一院年底即将投入使用,中医院的整体迁建也正有序进行。但是,从我区区级医院门急诊人数的递增速度(根据各医院分析,目前就诊人数基本上是五年翻一番),再加上一所医院建设有一个时间差(一般建设周年为5年,区一院从20__年即开始实施,前后持续长达7年),这些项目即使陆续投入使用,也无法解决“就医难”,更无法达成“病有良医”的目标。

(二)区级医院的公益性未得到充分的体现

区级医院是政府主导、非营利性的社会公益事业单位,财政投入应该是其主要的筹资渠道。目前,我区在公共财政的支撑上,主要存在两个问题:

一是卫生事业经费投入尚显不足。

尽管近几年财政对卫生事业投入明显增加,但与经济社会发展不相匹配,与卫生事业发展的要求和人民群众的需求页不相适应。

《浙江省农村卫生事业补助政策实施意见》指出:“各级政府要在对卫生事业投入的增长不低于同期经常性财政支出增长幅度、卫生事业投入占同级财政支出的比例逐年有所提高、有条件的市县逐步达到占同级财政支出比例的5%以上的基础上,积极调整卫生支出存量和增量结构,努力增加农村卫生事业投入”。我区应该属于“有条件的市县”,尽管卫生事业经费占同级财政支出比例呈逐年上升趋势,“十一五”期间共投入1.6亿元,“十二五”期间投入达13.11亿元,绝对数增加了11.51亿元,但依然没有达到支出比例的要求,____年我区卫生事业费 占经常性财政支出比为4.65%。这样的数据与杭州、萧山、慈溪等相比有一定的距离。杭州市全市卫生投入从20__年3.6亿元增加到____年11.2亿元,卫生事业费占财政支出比例从4.79%上升到7.28%;“十一五”期间,萧山区级财政卫生支出五年累计达到18.01亿元,较“十五”期间增加14.41亿元,占区财政同期支出的6.21%,平均年增幅达40%以上;慈溪市“十一五”期间卫生总投入达20.18亿元,是“十五”期间的8.07倍,年均增长40.7%。

“十一五”____、萧山、杭州卫生投入表

____ 萧山 杭州

资金(亿元) 11.51 18.01 11.2

占财政支出比例(%) 4.65 6.21 7.28

由于“十一五”期间我区的社区卫生服务中心体制作了重大调整,这其中有相当一部分用于镇街卫生服务中心的改制,用于区级医院建设的量并不是很大。

“十一五”期间区级医院基本建设和大型设备投入情况

财政对区级医院投入(万元) 区级医院自筹(万元)

一院 10817 12649

二院 2643.5 3471.4

三院 517 2330

五院 75 648.10

中医院 2202 2718

妇保院 320 3767.43

合计 16574.5 25583.93

二是财政分担机制不合理。

按照现有的财政补助体制,我区医疗单位基本建设财政补助与医院自筹各50%;设备购置的补助政策是对新建医院补助50%,对其他医院每年需购置的大型设备补助约20%,常规设备不补助。按照这样的分担机制,近年卫生系统涉及区级医院的续建、新建、扫尾项目和预备项目共8个,总投资20__41万元,其中财政补助50%,需医院自筹的资金高达10亿元,按医院目前的运作情况,自筹的50%建设资金只能依靠银行贷款解决,每年需支付贷款利息7795万元。截止到目前,6家区级医院已有贷款1.78亿元,而且还有继续大量增加的趋势。这种现状如果不改变,部分区级医院将难以为继。

区级医院贷款情况

一院 二院 三院 五院 中医院 妇保院 合计

业务收入

(亿元) 3.69 1.58 1.5 1.77 1.45 1.16 11.15

目前实际

贷款(万元) 13000 2609 600 600 1000 / 17809

以区二院为例,____年门急诊总量为59.2万人次,业务收入1.58亿元,该收入剔除成本,用于医院日常运作,改善医护人员福利待遇,已所剩无几(而医院人均8.89万元的收入,与医护人员的辛勤付出并不成正比),最近几年基本是这样的情况。因此,医院的基础建设自筹部分,只能依靠银行贷款。20__年12月开工建设的病房大楼,总投资8870万元,医院自筹所需资金的50%,贷款4000万元,按基准利率,医院每月付贷款利息25万元。根据贷款合同,医院将于今年6月偿还本金的50%,三年还清全部贷款。今年医院二期工程门诊、医技楼将开工建设,总投资1亿元,医院将新增贷款5000万元,每月需增加30万元贷款利息。按照医院目前的经济运行状况,每月55万元的贷款利息已无法偿还,更不用说偿还本金,医院的资金压力可想而知。

一方面医院要生存、要发展、要满足百姓的需求,建设的迫切性十分明显;另一方面,医院建设越多、投入就越多,背负的包袱就越重。医院陷入了投入越多、负担越重;负担越重,越想发展的尴尬境地。

我区区级医院建设项目,财政与医院原有的分担机制是财政承担70%,医院自筹30%;后转为各承担50%。应该说,在特定的历史条件下,这样的分担机制,对促进个别医院发展起到了一定的作用。但现在形势发生了根本性的变化,再如此分担就不合理了。今年,为解决看病贵问题,国家已出台政策对药品和医疗服务价格进行调整,以改变“以药养医”的局面,医院的主要经济来源将被切断,如果政府投入不跟进,分担比例不调整,医院的建设很难继续,医生的待遇将很难充分保障,医院也将很难持续发展。

目前,更使医院雪上加霜的是,医保的后付制(后付一般需要2个月时间左右时间)、欠费(至____年底,区级医院累计欠费1650万元,每年欠费发生额180万元左右)等,造成了医院资金运作的困难。

(三)医院规模偏小,可持续发展能力不强

我区三面拱卫杭州主城区且区域东西狭长,原有的五大镇(____、瓶窑、良渚、塘栖、临平)基本分布于东西南北中五个点上且形成自然的辐射圈。如此特殊的地理历史情状,容易造成资源的分散,按理资源配置应该比一般的市区更为丰富,区级医院的规模也应该较一般的大些。但实际情况,并不如人所愿。目前,我区区级医院的规模普遍偏小,造成优质资源不足、医疗卫生资源配置不够合理,城乡之间、地区之间仍有差距,特别是良渚地区、西部山区和偏远农村医疗资源相对缺乏。

由于规模的局限,也影响了体现卫生事业持续发展能力的千人床位数、千人医师数、千人护士数偏低,与全市平均指标还有较大差距。这个差距,既是区域所有医疗机构的差距,也是区域区(市)级医院的整体差距。

截止到____年底,全区医疗机构拥有床位2660张,每千人拥有床位3.5张,每千人拥有卫技人员5.4人,每千人拥有执业(助理)医师2.52人,每千人拥有注册护(士)师1.86人。而同期,杭州全市每千人拥有的床位数、执业医师(助理)数、注册护士数已分别达到6.21张、3.53人和3.4人,我区分别低于杭州全市平均水平2.7张、1.01人和1.54人。作为撤市建区已10个年头的杭州新城区,我区以上三项指标与杭州市区的差距更是达到了4.5张、1.94人和2.62人。部分指标与经济状况不相上下的萧山区、慈溪市、余姚市、绍兴县等也有不小的差距。从省十三次党代会期间省统计局公布的最新数据看,我区每千人拥有执业(助理)医师数也仅仅比全省平均水平高出0.24人!

《____区“十二五”卫生事业发展规划》对2015年我区每千人床位数、每千人执业医师(助理)数、每千人注册护士数等三项指标规划目标也只有4.5张、3.5人和2.5人,与杭州市13县市区同期规划指标的8.6张、3.8人和3.5人差距明显。

____、杭州“十二五”卫生发展主要指标

指标名称 ____年指标现状 2015年规划目标

____ 杭州 区 全市平均

全市平均 市区平均

每千人执业[助理]医师数

(人) 2.52 3.53 4.46 3.5 3.80

每千人注册护士数(人) 1.86 3.40 4.48 2.5 3.5 0

每千人床位数(张) 3.5 6.21 / 4.5 8.60

由于每千人床位拥有数偏低,以致于出现象区一院、区三院、区五院、区妇保院核定床位分别为600张、200张、120张和150张,而实际开放床位分别达到650张、300张、144张、270张,实际开放床位数是核定床位数的127.48%的现象,走廊加病床已成为大多数区级医院日日可见的“风景”。由于每千人拥有的执业医师(助理)数、注册护士数偏少,医护人员的工作量和工作强度大,日常除了正常的问诊、开单、写病志、下医嘱外,有时连上厕所都挤不出时间。超负荷工作、加班加点成了医务人员的家常便饭。

区级医院床位情况

单位 一院 二院 三院 五院 中医院 妇保院

核定床位 张 600 300 280 120 450 150

实际开放床位 张 650 300 300 144 300 270

床位使用率 % 96.25 85 111.5 95.69 90.17 109.41

(四)服务效率与老百姓满意度不高

一是队伍总体数量不足。

目前,我区区级医院医务人员人才总量较少,储备不足,尤其缺少基础的专业护理人员和技术拔尖人才。上文已经提及,“十一五”末,全区医疗机构每千人拥有卫技人员、每千人拥有执业(助理)医师、每千人拥有注册护(士)师分别为5.4人、2.52人和1.86人,远低于同期全市平均水平,与杭州市区的差距更是明显。

由于医院硬件的不到位、人手的普遍不足,导致区级医院不能满足本院医务人员的进修深造、待遇提高、合理休整等方面的需求,不能满足人民群众正常看病的需求。医院胜似小菜场,环境拥挤噪杂已成常态;医生也只能流水式操作、程序化讲解,少特点,也少人情味,致使医院难以获得病人的信任,赢得病人的满意。

这种现象的产生既有客观的因素,也有主观的人为屏障。以区级医院招收护理人员为例,今年区级医院共招收护理人员217人,其中面向杭州市招39人(学历专科及以上)、面向浙江省招143人(学历全日制专科及以上)、户籍不限招35人(学历全日制本科及以上)。因有范围、学历限制,从而造成医院招不到人,而全日制专科及以上的市外、省外优秀毕业生因户籍限定而无法进来。区二院今年上半年人事招考共推出27个岗位75个指标,其中有7个岗位无法开考;原定招收护理40人,按报名情况最多只能招18人,最后实际招录18人,只完成计划数的45%。

二是队伍整体素质不高。

目前,我区医务人员不仅总量较少,储备不足,缺基础的专业护理人员,更缺少学科带头人和技术拔尖人才,与兄弟区市差距显著。在区级医院3162名职工中,拥有博士、硕士、高级职称、中级职称和区级以上名医等,分别为5人、154人、304人、826人和37人,占比0.16%、4.87%、9.61%、26.12%和1.17%。据了解,萧山区第一人民医院一家就有主任医师43人、博士生6人,分别是我区第一人民医院的1.79倍和3倍,主任医师数接近我区区级医院的总和,博士生数甚至超过我区区级医院的总和。

由于专业骨干、学科带头人和行业领军人物缺乏,医护人员服务质量、技术水平等受到限制,专科优势不突出,无法满足群众多样化的、优质化的医疗需求,影响医院的健康发展。同时,由于扩张加快,人员增加迅猛(如区一院,近5年时间,医务人员超了一倍多,目前正式编制员工已达951人),培训无法及时跟进,影响了整体质素尤其是新进人员素质的提升。

区级医院学历、职称情况表

职工总数 高级职称 中级职称 博士 硕士

3162人 304人 826人 5人 154人

9.61% 26.12% 0.16% 4.87%

卫生系统人员学历结构表

职工总数 博士 硕士 本科 大专 中专 中专以下

4519

人 5人 157人 1958人 1656人 483人 260人

0.11% 3.47% 43.33% 36.65% 10.69% 5.75%

46.91% 53.09%

卫生系统人员职称结构表

职工总数 正高 副高 中级 师级 士级 无职称

4519

人 50人 249人 931人 1495人 1122人 544人 128人

1.11% 5.51% 20.60% 30.08% 24.83% 12.04% 2.83%

27.22% 72.78%

三是管理存在粗放低效现象。

随着时代的发展,医院的生存环境越来越复杂,病因病情越来越多样,病人的要求也越来越高。面对新形势、新任务和新挑战,区级医院的管理普遍粗放低效,离科学高效还有一定的差距,有些医院差距还非常明显。

个别医院虽有阶段性的目标,但缺少对医院发展准确的定位,缺少医院长期发展规划,缺少对医院可持续发展的深入思考。面对医院生存与发展的经济压力和精神压力,医院的管理者,也常常陷于繁琐的行政事务,背负沉重的经济负担,没有时间和精力研究医院具体的管理方法、研究提升医疗质量和服务水平的有效途径,医院也缺乏行之有效、操作性强的管理手段,管理方式依然陈旧和粗放,目前连最简便的呼号系统在区级医院也未普遍使用。

由于日常穷于应付,疲于奔命,加上管理粗放,制度执行力不够,致使不少区级医院就医环境缺少应有的整洁度,就医过程缺少应有的流畅度,效率普遍不高,医患纠纷时有发生,影响了医院的发展,也影响了卫生系统满意度的提升。____-____年区级单位综合考评(窗口单位)中,卫生系统分列36个单位之33位、37个单位之35位,不能不说与区级医院的现状有极大的关系。

四是信息渠道不够畅通。

对区级医院而言,信息化是医院能力建设的突破口,是医院现代化建设的重要窗口。尽管《____区卫生信息化系统建设方案》已于____年通过了____区信息化管理中心的审核并付诸实施,卫生局也建有卫生信息化建设领导小组,各区级医院近几年也把信息化工作当做医院的重要工作在抓在做,但是信息化的管理平台、综合网络体系建设尚未到位,医院之间的信息对接、技术对接、管理对接和资源共享远未达成。由于缺少信息交流平台,目前医院与医院之间基本无信息交流,卫生部门与物价、药监、人力资源部门也各自为政。

三、意见和建议

(一)重新明确目标定位

去年召开的区第十三次党代会,区委提出了“加快经济转型升级 推进城乡统筹发展 共创和谐幸福新____”的总体目标,明确了“十二五”末初步实现“病有良医”的卫生事业发展目标。要实现这一目标,区政府和有关部门必须进一步解放思想,对我区区级医院发展重新规划,重新定位。

1.完善《____区“十二五”卫生事业发展规划》

规划是未来发展的基础和方向,是部门和单位行动的指南。规划必须以现实为基础,必须有超前意识,有前瞻性。作为经济强区、文化名区,我区的卫生事业发展的重要指标竟然落后于杭州市的规划指标,无论如何说不过去。建议区政府和有关部门对《____区“十二五”卫生事业发展规划》中的卫生事业费占经常性财政支出比、每千人执业(助理)医师数、每千人注册护士数、每千人床位数等指标进行修正,还历史欠账,赶兄弟区市,使我区的卫生事业与经济社会同步发展、协调发展。

2.从合理配置资源出发,明确区级医院布局建设规划

建议区政府和有关部门对区级医院的现状进行全面的调研,根据调整后的《____区“十二五”卫生事业发展规划》,研究明确区级医疗资源配置总体思路,制订区级医院硬件建设(包括基建、设备等 )和软件建设(包括人才、管理、服务、信息化等)的行动计划与发展规划,对各医院的发展进行明确的定位。合理确定区级医院数量、规模和功能,优化结构和布局,完善服务体系,从大局上确保我区医疗整体水平不落后于全市平均水平。

3.逐步确立杭州东北部医疗卫生中心地位

临平副城是一个相对独立于杭州主城生活的城区,临平新城是杭州市规划建设的二十大新城之一,已入选浙江省最具发展潜力的十大新城。从人口总量、卫生人力资源现状来看,临平已具备杭城东北部卫生中心的基础,而区一院的搬迁启用、五院和妇保院的改扩建,包括已考虑的引入省市优质医疗机构的方案,将使临平的卫生事业发展迎来一个新的天地。因此,应该有信心,也有能力逐步将临平副城打造成杭州东北部的医疗卫生中心。同时,全新规划、央企带名企,以海外归国人士为创业主体的人才集聚大平台——浙江海外高层次人才创新园(浙江杭州未来科技城)的崛起,也为老____成为杭城西部的高端医疗中心带来可能性与必要性。

(二)修订完善投入机制

我区的区级医院都是非营利性的社会公益事业单位。区级医院要体现公益性,必须坚持政府主导,加大财政投入,确保医院各项工作措施落到实处。

1.调整区级医院基建项目政府与医院的分担比例

区政府及有关部门要认真落实中央五部委《关于公立医院改革试点的指导意见》提出的“政府负责公立医院基本建设和大型设备购置、重点学科发展、符合国家规定的离退休人员费用和政策性亏损补贴等”要求。当前,应从我区实际出发,参照其他地区的做法,对区级医院基本建设、设备购置等补助比例进行调整。

____、萧山区级医院补助政策对比

序号 补助项目 ____补助政策 萧山补助政策

1 基本建设

补助 按总投入的50%补助 按总投入补助50%-90%,实行“一事一议”政策;医院贷款财政贴息两年

2 设备购置

补助 对新建医院设备购置补助50%;____年对大型设备补助350万元,补助比例约20%,常规设备不补助 ____年财政安排4000万元/年(大型设备补助1000万元/年,常用设备补助3000万元/年),补助比例约50%

3 中医药专项补助 ____年补助100万元 ____年补助400万元

4 医疗欠费

补助 ____年补助30万元 按以前年累计欠费的30%补助计600万元,当年发生额按30%补助计200万元

5 床位定额

补助 无 按核定床位编制数补助20__元/床·年

6 业务考核激励补助 无 ____年补助2500万元

7 住房分配货币化资金补助 未实施 已实施,退休人员补助100%,在职职工补助60%

2.探讨实行医保费用预付制的可行性

目前,我区对医院的费用补偿采用基于成本偿付的后付制,这对医院抑制不必要的服务和用药,降低医疗成本等有积极的意义,但也给差额拨款的医院带来了负担。建议区政府及有关部门深入开展调查研究,探讨在我区推行医保基金总额预付制度的可行性。

3. 鼓励社会力量举办医疗机构

区政府及有关部门要积极鼓励、支持和引导社会资本发展医疗卫生事业,加快形成投资主体多元化、投资方式多样化的办医体制。要制订和完善政策措施,鼓励社会资本举办和发展具有一定规模、有特色的医疗机构。在区域卫生规划和医疗机构设置规划中,要给非公立医疗机构留出足够的发展空间。未来在调整和新增医疗卫生资源时,在符合准入标准的条件下应优先考虑由社会资本举办。

(三)着力提升质量管理水平

区级医院是我区医疗机构的生力军,有关部门要切实加强领导,督促区级医院提升质量管理,树立品牌意识,努力在专业学科、特色医疗、整体服务水平等方面起到示范带头作用。

1.探索改革提升机制

区政府及有关部门要认真落实区委十三届二次全体(扩大)会议精神,积极探索公立医院的改革途径,在国务院《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》的指导下,认真学习外地先进经验,在建立医院法人治理机构、落实管办分开、集中采购统一配送、强化公立医院“成本核算”意识、建立医院内部“多劳多得,优劳优得”机制等方面,加大研究和推动力度,确保我区以区级医院为龙头的公立医院能通过深化改革,更好适应社会发展,满足人民群众就医需求。

2.搭建交流合作平台

区政府及有关部门要充分利用我区接壤杭州、临近上海的优势,积极搭建交流合作平台,建立与沪杭骨干医院、重点医学院校之间的合作机制,探索与协作单位实行专业、管理人员的互动交流和培训模式,争取协作单位对我区区级医院重点学科的培植和技术支持,引进优质医疗资源和先进的管理团队,更好地服务区域群众。同时,有关部门要帮助并协调各区级医院明确定位,适当错位,创建特色,从树立区域品牌着手,进一步强化区域医疗中心的作用,做强优势科室,提高核心竞争力。

3.加快推进信息化建设

区政府及有关部门要按照卫生部《医院信息系统基本功能规范》及省市卫生部门信息化建设要求,编制____区卫生信息化建设规划,统一标准,超前规划,分步实施,避免低水平重复。要以医院管理等为重点推进区级医院信息化建设,通过建设区域卫生信息平台,将分散在不同机构的卫生数据整合,提高信息利用率,建立区级医院、社区卫生服务中心及其它医疗机构和卫生管理部门之间的协同医疗与信息共享,逐步实现区域内跨部门的信息共享和协同。

(四)倾力打造高素质医务人员队伍

医务人员队伍是立院之本,是强院之魂,也是医院持续发展之源。提高医院的知名度、吸引力,关键在于培养名医,提高医务人员队伍的整体素质。

1. 加强医德医风建设

职业规范、人道主义是医生职业精神的宝贵财富,也是良医的医德水平。有关部门要把医德医风建设作为系统工程来抓,提高认识,认真对待,不断提高医护人员的思想觉悟、道德水平和作风行为;要进一步加强和改进政治思想工作,有针对性地采取多种形式进行医德医风教育,不断转变工作作风,提高医院的服务质量;要进一步建立完善监督制约机制和激励机制,加大对优秀医务工作者的宣传力度,树立救死扶伤、病人至上、热情服务、文明行医的行业风尚,营造和谐的社会氛围。

2.加大医务人才引育力度

人才是推动医院发展的核心竞争力。面对科学技术的快速发展与市场经济的激烈竞争,面对医患关系的改变与医学的综合型发展,唯有重视人才引育,才能在竞争中掌握主动,才能在发展中赢得先机。有关部门要认真落实《关于实施____区高层次人才“”的若干意见》,加大高层次医务人员引进的力度,提供多方位可持续配套服务留住人才;要加强对医院现有中高层次医务人员的培养,采取进修、交流、挂职、培训等多种形式,创造人才健康成长的生态环境;要加大对在职员工的培训力度,扩大培训的受众面、增加培训的频率,提升医务人员队伍的整体素质;针对目前我区护理人员紧张而招录困难的实际,调整人事招聘政策限制,适度扩大招录范围,降低招录的学历要求,解决医疗人才引进和储备问题。同时,要珍惜人才、重视人才,改变一有成绩就提拔做行政领导的现象,使名医发挥真正的作用。