职业病档案工作计划范文

职业病档案工作计划范文第1篇

一、《职业病防治法》对用人单位职业卫生档案管理的规定

第十九条规定，用人单位应当建立、健全职业卫生档案和劳动者健康监护档案。

第二十四条规定，用人单位应当按照国务院卫生行政部门的规定，定期对工作场所进行职业病危害因素检测、评价，检测、评价结果存入用人单位职业卫生档案，定期向所在地卫生行政部门报告并向劳动者公布。

第三十三条规定，用人单位应当为劳动者建立职业健康监护档案，并按照规定的期限妥善保存。劳动者离开用人单位时，有权索取本人职业健康监护档案复印件，用人单位应当如实、无偿提供，并在提供的复印件上签章。

第四十八条规定，职业病诊断、鉴定需要用人单位提供有关职业卫生和健康监护等资料时，用人单位应当如实提供。

第五十六条规定，卫生行政部门履行监督检查职责时，有权查阅或者复制与违反职业病防治法律、法规的行为有关的资料和采集样品。

第六十四条规定，用人单位未按照规定组织职业健康检查、建立职业健康监护档案或者末将检查结果如实告知劳动者的，由卫生行政部门责令限期改正，给予警告，可并处2万元以上5万元以下的罚款。

二、用人单位职业卫生档案的主要内容

1.国家有关职业病防治工作的法律、法规、规范、标准清单及有关文本。

2.职业卫生管理的方针、计划、目标和职业卫生管理制度。

3.职业卫生专(兼)职管理组织、职能及人员分工。

4.职业卫生管理方案、程序、作业指导书和其它内部文件。

5.建设项目职业病危害管理档案，包括：

(1)建设项目计划任务书及批准文件等：

(2)建设项目初步设计书：

(3)工程改建、扩建及维修、使用中变更的图纸及有关材料；

(4)全套竣工图纸、验收报告、竣工总结：

(5)职业病危害预评价委托书与预评价报告；

(6)职业病危害控制效果评价委托书与效果评价报告；

(7)卫生行政部门审查意见书：

(8)卫生行政部门验收意见书。

6.建设项目职业病危害因素申报资料，包括职业病危害因素(种类、存在岗位、来源、预防策略)清单。

7.储存和使用的化学品清单，包括种类、量、使用的部位、储存的部位、毒性资料、预防策略。

8.工作场所职业病危害因素检测与评价资料，包括职业病危害因素检测与评价委托书，职业病危害因素检测记录与评价报告。

9.职业病防护设施防护及维修档案，包括：

(1)设备的操作规程、合格证书：

(2)安装、调试验收记录：

(3)运行使用记录；

(4)维修记录，包括维修责任人、维修原因、维修日期、维修人等。

10.职业病防护用品档案，包括工种清单、应配备清单、实配备清单、使用情况等。

11.职业健康监护资料，包括：

(1)职业健康监护委托书；

(2)职业健康检查工种及人员名单；

(3)职业健康检查结果与分析报告：

(4)职业禁忌证名单及调离情况：

(5)个人职业健康监护档案；

(6)职业病检出名单。

12.职业卫生培训教育计划、培训内容、授课记录及考核成绩。

13.职业病(含工作有关疾病)发生情况及职业病患者处理情况记录。

14.用人单位职业病预防控制措施技术档案。

15.职业病诊断、鉴定资料。

16.各种监督文书。

17.各种设备、化学品中文说明书。

(1)职业病危害因素检测结果汇总资料；

(2)职业健康监护汇总资料：

(3)职业病发病情况汇总资料：

(4)职业病病人处理、安置情况汇总资料；

(5)培训情况汇总资料；

(6)因病缺勤情况汇总资料：

(7)职业病防护设施汇总资料：

(8)劳动者死亡资料；

(91职业病防治工作年度总结。

三、用人单位职业卫生档案的要求

1.职业卫生档案案卷归档前要做好以下事项：

(1)简明扼要地拟写案卷标题，包括文件制发机关、内容、文种三个部分，标题要反映案卷的内容；

(2)根据档案保管期限的规定，注明每一案卷的保管期限，职业卫生档案一般为永久保存；

(3)填写卷内目录、备考表及案卷皮、编号，装订成卷：

(4)归档的案卷要填写移交目录，双方签字。

2.档案室对各部门移交来的职业卫生档案，要认真进行质量检查，及时编号登记，入库保管。

3.档案工作人员对档案的收进、移出、销毁、管理、借阅、利用等情况要进行登记，档案工作人员调离时，必须办好交接手续。

4.职业卫生档案库房坚固、安全，做好防盗、防火、防虫、防鼠、防高温、防潮、通风等项工作，并有应急措施。职业卫生档案库要设专人管理，定期检查清点，如发现档案破损、变质时要及时修补复制。

职业病档案工作计划范文第2篇

关键词：疾控中心 预防控制 档案管理

中图分类号：G2759文献标识码：A文章编号：1009-5349（2016）11-0254-01

疾病控制档案是指在从事疾病防治卫生监测及其他各项工作活动中形成的具有保存价值的各种文字、图表、声像、计算机磁盘、光盘等不同载体和形式的历史记录。

一、疾病预防控制档案管理工作的基本内容和要求

疾病预防控制档案主要是指各级疾病预防控制中心在疾病控制、卫生监督以及各种文体事物中形成的档案材料。一是有关综合管理方面档案。包括上级下达的指令性、指导性文件，各种传染病、计划免疫工作规划，卫生监督、监测质量的要求，工作规划、总结，各项规章制度以及在工作中形成的各种会议通知纪要等资料。二是疾病预防控制管理方面的档案。包括疾病预防控制工作中形成的各种资料。如：儿童预防接种疫苗的管理材料，卫生监督材料，疫情、感染事故、食物中毒、个别违法案例分析材料，以及各种毒理检验材料、化验材料。各种传染病、地方病、慢性非传染的防治规划方案，控制措施及防治效果评价，流行病学调查分析、个案调查、专题总结及传染病死因报告卡。常规“四苗”接种率的有关表、簿，以及预防接种异常反应的调查和处理报告。三是卫生监督监测的各种法律文件和各种规范的文书。如：各种发放证照的书面申请、现场监测数据、样品检验、实验结果报告。开展各项疾病预防控制工作形成的照片、录音、录像等材料。

二、疾控中心档案管理体制及其职责

第一，档案工作实行分级负责制，由一名中心主任负责领导档案管理工作，并列入分管主任岗位职责。本中心设立档案室，负责中心文书档案管理，对各种门类、载体的档案由各科所进行管理。中心档案室的主要任务是：

（1）负责建立健全本中心档案管理工作的各项规章制度，指导和检查各科室文件资料的收集、整理、立卷、归档工作等

（2）负责中心文书档案资料的接收、整理、分类、鉴定、统计、保管。

（3）负责组织本中心各科所档案管理员的业务培训，开展档案信息交流。

第二，各部门的档案工作实行科主任负责制，设1-2名兼职档案员，具体负责本科室档案材料的收集、整理和归纳工作。

第三，将档案工作列入各科室工作人员岗位职责范围，每个工作人员应做好档案材料的形成、积累、整理、归纳工作，将工作中产生的档案材料工作完成顺序，及时整理齐全，交本科室档案员整理后归档，任何个人不得据为己有。

三、档案材料的归档范围主要有

凡是反映本中心工作活动，具有查考利用价值的文字、照片、录音带、光盘等不同载体的文件均应收集归档。

（1）上报、下发的文件及下级单位的有关资料，请示与上级的批复。

（2）本中心的工作计划、总结、报告、条例、规章、制度、组织沿革、大事记等。

（3）本中心召开的党政职工代表大会，业务会议通知、记录、纪要等会议材料。上级颁发的奖状、荣誉证书等。

（4）各种国产和国外进口的仪器设备的全套随机文件材料，主要包括购买申请、批复、大型设备的招标书、合同、图纸、说明书、合格证、装箱单、校准证书、使用、校查、保养、随机软件等。

（5）疾病预防控制的法律、法规、标准及各项规章制度、传染病和慢性病的流行病学调查、防治规划、总结和监测点的记录。

（6）计免、疫情、计划免疫方案，免疫效果观察和接种事故调查，疫情报表和统计分析。

（7）消毒杀虫灭鼠计划，实验数据标本，监督审批材料。

（8）空气、水和公共场所监测记录、报告。预防性卫生评价材料。

（9）农村改水改厕等调查评价材料。

（10）电离辐射防护与安全监测评价材料，防护措施研究材料。

（11）检测使用的各种标准方法、非标准方法及相关资料，检测报告存根。

（12）质量体系文件及质量体系运行产生的相关记录。

（13）宣传教育规划，宣传手册、照片、录像等材料。

职业病档案工作计划范文第3篇

一、加强政治思想及业务学习，提高档案工作者综合素质。

1、加强档案管理工作人员对《档案法》和相关法律、法规的学习、培训力度。使档案工作人员知法、懂法，做到工作有据可循，行为有法可依。

2、档案的安全性和保密性是档案管理工作的重要特点之一。提高档案管理人员政治思想素质是加强档案队伍建设的重要组成部分。所以，要重视职工思想道德教育，树立档案工作者高度的责任心和使命感。

3、档案归档工作是档案管理的正规化、现代化建设基础。社会的发展、科技的进步要求我们档案工作者不断探索档案管理的新思路、新方法。拥有一批高素质的新型档案人才是当务之急。所以，必须强化档案工作人员业务能力的培训，熟悉和掌握档案业务和行业标准，积极参与学术研究，不断提高理论研究水平，加速档案管理信息化和现代化的进程，推动疾控档案工作的健康发展。

二、深入了解和掌握中心业务，明确归档范围。

随着传染病疫情爆发流行的频繁化、多样化，中心主要业务也作出相应的变化和调整。要准确把握业务档案归档范围，要求档案工作者要多加强传染病防治、计划免疫等业务的学习，深入了解和掌握现前中心主要业务。对明确业务工作归档范围和档案管理工作的健康发展有着十分重要的意义。实际工作中，我们本着总体性，综合性及学术性的原则，将那些反映主要业务并有一定学术价值的材料确定为归档范围，以确保中心业务档案能够全面反映和概括本机构业务工作水平。其范围有以下几个方面:

（一）综合管理工作

1、疾控中心工作中形成的具有保存价值的收发文和内部会议文件、会议记录、纪要、简报、快讯、重要电话记录、各种统计报表、出版物原稿和样本等文件材料以及反映重要活动的照片、录像带、录音带、电子文件、电子档案等材料。

2、相关业务工作的法律、法规、标准、指导原则、方法及各种规章制度等。

3、辖区内居民的年度人口资料和反映当地居民经济生活、文化卫生、健康教育水平的相关资料。

（二）、传染性流行病工作

1、主要传染病流行趋势预测、传染病疫情爆发流行调查处理、分析、总结性报告；如：结核病项目、虫媒消杀、艾滋病防治等工作中形成的调查报告；

2、法定传染病、地方病的各项监测计划、方案、总结以及专题性调查分析与总结报告；

3、慢性非传染病的疫情分析、防治工作方案、计划与专项总结等报告。

4、开展鼠疫、炭疽、流行性出血热、狂犬病、疟疾等寄生虫病、地方病、自然疫源性疾病及其流行因素的检测和报告。

5、各种突发事件和重大异常反应、接种事故的调查处理、分析、总结性报告；

（三）、计划免疫工作

1、针对传染病流行病学调查、疫情漏报率、接种率、流动儿童、预防接种质量等专题调查资料；

2、疫情、接种率、疫苗滴度、免疫成功率、人群免疫水平、病原学、预防接种后不良反应和冷链系统监测等资料。

3、 AFP、疑似麻疹、乙肝、新生儿破伤风、白喉、百日咳、乙脑、流脑等流行病学个案调查表；预防接种后不良反应个案调查表。

4、人口构成情况统计、行政区域和卫生网点统计；免疫服务形式统计表； 计划免疫工作人员统计、从事计划免疫人员培训情况统计；计划免疫冷链装备情况统计表；生物制品年度统计、下一年度生物制品需求计划表；疫苗质量监测；预防接种后不良反应统计表；免疫监测统计；接种率调查（含随机抽样、快速调查）统计表。

5、各种疫苗应种人数、实种人数、接种率（包括基础免疫、加强免疫、强化免疫、应急免疫、扫荡免疫）、未接种原因分析；预防接种后不良反应及接种事故调查处理等资料。

（四）、检验工作

1、各类食品、公共场所、生活饮用水、化妆品及相关卫生产品、一次性医疗卫生用品、消毒器械、各类传染病等样品的检测检验工作，并提供准确的检验报告；

2、与群众生活密切相关的有害有机物-食物中农药、兽药残留等的检测报告；

3、与职业病诊断及工作场所卫生有关的有害化学物的监测报告；

4、传染病疫情、碘缺乏病、食物中毒等突发事件的调查处理及相关的理化检验、微生物检验报告；

5、疾病监测、消毒监测及卫生监测的微生物检验和抽样以及菌、毒株的收集、鉴定和保管报告；

三、归档立卷工作要求

1、各部门、各科室要加强对归档工作的领导，各兼职档案员要切实履行职责，做好本部门归档材料的收集、整理与移交工作，保证归档文件材料完整、齐全，并按时移交。任何单位和个人不得将应归档材料据为己有。

2、单位发文包括文件正本、底稿和发文标签，有附件的文件材料一定要附附件。底稿保存原始手改稿，重要材料要保存历次手改稿。

3、重要请示类文件材料如已答复，须提供相关批复材料。各部门有关报表、名册、图册等已装订并符合装订要求的，以册（本）为单位移交。

4、归档的文件材料必须是原件，复印件原则上不得归档。凡不符合档案归档要求的文件材料，必须按要求纠正后方可移交。

5、归档的声像、实物档案须标明事由（事件）及时间；归档的电子档案标明与纸质档案相符的标题及时间。

四、档案的移交

1、归档验收：档案移交时，交接双方要当面检查，按立卷归档要求进行验收，不符合要求的退回归档部门，合格后方可办理移交手续。

2、移交手续：归档部门移交档案材料时必须填写“档案移交清单”，清单一式二份，交接双方签字并加盖所在部门印章后各留一份备查。

职业病档案工作计划范文第4篇

摘要：医院档案关系到广大人民群众的生命和健康。加强医院档案管理对领导决策、医院发展具有重要意义。我们必须针对管理中的问题找出有效的解决之道，提高档案管理水平及利用率，为医院发展及卫生事业改革贡献力量。

关键词：医院档案 效益 管理

档案不仅记录了医院历史和现今的管理工作，也包括医嘱、病程记录、手术记录、会诊记录、病理报告、X光胶片、各种检查图文资料等医疗文书档案，事关广大人民群众的生命健康和医学学科学的发展。这些信息资源对医院领导决策科学化和医院现代化建设极为重要。根据档案管理的客观规律以及医院业务发展的特点，认真分析并找出目前医院档案管理中存在的问题进而研究解决问题的措施，是医院档案管理中的重要任务，也是医院管理中的一个重要环节。

一、目前医院档案管理的现状

（一）对档案资源的重要作用认识不足，未充分利用档案资源。档案对各项工作的开展具有十分重要的作用，有效利用档案资源可以协助各项工作取得更大的社会效益和经济效益。虽然近年来档案界对档案利用产生的社会效益和经济效益进行了广泛的宣传，但是社会公众对档案利用效益还是知之甚少。医院长期以来专注于医疗主业，有意无意忽视了相关管理工作，在实际工作中往往出现档案管理放任自流的情况。有的领导干部，档案管理意识比较淡薄，并且由于受到人员、设施、经费等因素的限制，档案管理工作很容易受到冷遇。由于对档案工作重视程度不够，档案信息资源开发不足，造成档案利用率不高。

（二）档案管理机构不健全、管理不规范。医院档案管理一般由设在院办的综合档案室负责。由于历史的原因和医院行业管理的要求，综合档案室一般只管理文书档案、科技档案、会计档案、音像档案等，医疗病历档案由病案室管理，而X线胶片档案、病理切片档案、各种检查影像图文档案等由各个业务科室自己管理，在一个单位内形成多部门管理档案的格局。并且各科室没有专职档案员，档案管理业务知识缺乏，档案整理不规范又没有时限性。迄今为止，医院档案的管理还没有一整套科学统一的管理制度、标准。随着科学技术的进步，社会的发展，档案的内涵和外延都在发生变化，各级医院在管理档案时，由于还没有统一的管理标准和模式，而是根据自己的理解和实践进行管理，使许多应该纳入管理的档案没有纳入管理。

（三）档案管理无远景规划，不能适应医疗业务的飞速发展。在医院近期和远期规划中，一般对医院规模、诊疗科目、医疗设备、技术水平、人员结构等都作了比较详尽的规则。而对档案管理、档案设备投入等考虑较少或完全未纳入规划中，造成档案管理水平不能与医疗业务同步发展。档案管理水平的滞后，必将影响医院管理水平的提高，影响业务技术的发展。另外，管理技术滞后，也制约了档案事业的发展。近年来，随着科学技术的进步，计算机及网络技术在医院管理中广泛运用，医院管理手段不断进步。而运用计算机系统管理档案的较少，基本还采用手工收集、检索，信息量小，不利于档案的收集、利用和开发。

（四）档案专业人员素质亟待提高。目前我国档案专业人员队伍在专业素质、理论水平、文化程度等方面参差不齐，不能很好地适应现代化档案管理。表现为档案专业出身的人员较少，知识结构不合理，学历普遍偏低，现代科学知识贫乏，高层次的档案专业人才较少，这些情况已不适应新形势下的档案事业发展，档案管理人员的素质决定档案管理水平。在医院人才培养中，重视医疗技术人员人才引进和继续教育，对档案管理人员的素质提高和继续教育没有纳入计划和要求，许多档案管理人员的思想观念、管理水平跟不上时代的发展，缺乏创新和活力。

概言之，医院档案管理面临深刻的变革，这些问题的出现既是我国管理体制改革的需要，也是科技不断发展的必然。因此，医院必须正视现实，调整管理思路，改进档案管理的方法，应对形势的要求。

二、加强医院档案管理的对策

（一）普及档案法，提高管理者档案意识，加强档案制度建设。领导重视是档案管理的前提，要把档案管理纳入重要议事日程，作为医院发展的重要内容来抓，与医院业务建设同步规划、同步发展；要大力宣传档案工作，使医院领导、医院管理者、医院职工充分认识档案的重要性，认识档案与自己日常工作和生活的密切关系，更好地支持档案管理工作。措施方面，应制定相应的考核制度，将档案管理纳入各科室责任目标中，责任到人，与考核奖惩挂钩，从制度上强迫各科室加强档案管理工作。才能使医院档案管理工作顺利开展，更上新台阶。

病案是医院档案的重要内容，要加强对医务人员病案书写的教育，提高对病案严肃性的认识，使医务人员从思想上以予以重视，养成严谨认真的工作作风。落实病案书写规章制度，加强病案书写规范化的培训，要实行专人负责。实行监督制度，对病历实行抽查，有奖有罚，要使职工明确病历既反映了一个人的敬业精神和态度，也反映了医疗质量的好坏。

（二）健全制度，明确职责，拓展档案的归档范围。建立科学的档案管理体系，健全档案管理的规章制度，是档案管理的关键。随着科学技术的发展，档案管理手段的更新和管理水平的提高，必须建立与之相应的、科学的档案管理体系。通过建立档案管理科，明确职能，将医院各个门类、不同载体的档案统一管理，统一考核，使档案管理与医疗业务同步考核评价，同步发展。同时，要拓展档案的归档范围。目前医院正处于医改的深入调整阶段，面临诸多新的问题。因此，拓展归档范围，加强有关内容的收集是档案工作的新课题。如医院经营方面，基建项目资料、经济核算方案、专家聘用合同等材料应实行归档收集。又如提倡采购招标，其招标方法、程序、协议、合同也应进入归档材料之中。所以，要进一步健全档案管理组织，落实专人收集。

（三）重视医院档案管理规划，保证档案建设与医疗业务建设同步发展。医院档案管理作为医院管理的重要组成部分，在医院的建设和发展中是不可缺少或替代的。医院在制定中长期规划中，应充分考虑档案管理的设计和建设，要根据医院发展规模和需要，不断增加投入，提高档案管理的建设力度，使档案管理的用房条件、设备配置、人员配备、业务培训、管理水平等综合实力与医院的业务发展相适应。

职业病档案工作计划范文第5篇

1疾控档案的分级管理问题

疾病预防控制机构业务档案的划分范围，应本着总体性、综合性、分析性及学术性的原则，将那些反映主要业务工作总体水平的档案资料、有一定的学术价值、保管时限长的基础监督监测档案划分为中心级档案，以确保中心业务档案能反映和概括本机构业务活动及工作水平。一是将疾病预防控制业务档案纳入疾控中心档案管理体系，由疾控中心办公室统一领导，疾控中心综合档案室组织实施。二是将业务档案分为一级、二级档案两级。一级档案：凡划归疾控中心管理的业务档案，由各科负责整理，定期移交给疾控中心综合档案室归档，统一保管和提供利用。二级档案：一般是指处、科、室档案。凡划归处、科、室管理档案，由各处、科、室收集整理归档，指定专人负责保管，提供档案信息为现实工作服务。

2疾控业务档案范围的划分

2.1一级档案范围。业务工作法规、标准及技术方法的研究档案，重要的请示与批复、重要的证书、调研报告、研究成果等；年度或跨年度的法定传染病、地方病及中小学生常见病等疾病防治方案、流行病学分析、疫情流行趋势预测、不明原因疾病调查等；年度或跨年度疾病监测总结分析；重大事故、重大疫情、中毒调查处理的有关资料，包括调查报告及现场调查分析总结；专题调查：包括调查设计、调查报告或总结、统计汇总资料。各项业务工作的统计月报、年报。全国、河南省、市级刊物上发表的业务论文。

2.2二级档案范围。疾控中心处、科、室级档案范围对辖区内疾病预防控制机构所提供的报表、总结等资料。因疾病流行规律，防治措施来自长期、大量的日常性监测工作的积累，不仅对当年的疫情分析有用，更可能是若干年发现或分析疫情流行规律有用，不少资料需要逐年加以补充。一些资料的保管周期不易确定，可随需而定。因此，这些一般性、经常性业务活动形成的资料应作为二级档案保管。二级档案可划分为：疾病监测报告，包括流行病学调查原始资料、调查方案；基层常规报表，包括月报、季报、年报等；重大暴发疫情的处理资料；疾病监测原始记录、督导检查记录及总结等。

3疾控档案应当具有专业特色

疾控工作发展到哪里，档案工作就应该延伸到哪里。当前，随着卫生体制改革工作的不断深化，疾病预防控制工作科研、监测、检验技术服务职能得到进一步的拓展和加强，疾控档案和资料的收集范围也在不断地扩大。这就带来了疾控档案部门职能、机构、制度、人员的加强，也为进一步开展疾控档案工作创造了良好的工作氛围。因此，要特别重视疾控档案资源体系、利用体系和安全体系建设，充分发挥疾控档案信息的作用，为和谐社会建设提供重要保障。

4加强新时期疾控档案工作

4.1加大疾控档案信息化建设力度。要通过建立疾控档案信息化中心为龙头，切实提高资源体系的信息化程度。建立科学的信息化网络平台，加快信息化资金投入，实现疾控档案数字化加工，真正把疾控综合档案室建设成为疾控中心信息保管和利用中心。

4.2建立切实可行的疾控档案管理体制。针对疾控档案种类多、利用率高的特点，制定科学合理的管理制度，建立以单位主要负责人牵头领导组织，制订符合实际的档案归档范围和分类方案，要加大疾控档案业务指导力度，科学标示，科学保管，切实提高疾控档案标准化、规范化程度。

4.3加强档案干部队伍建设。按照“政治强、业务精、作风硬”的总要求，加强对专兼职档案干部的配备、管理和继续教育，提高档案业务技能和水平。要积极开展业务协作组交流机制，学先进，比创新，重实绩。要关心爱护档案工作者，在工作和生活上给予帮助，充分发挥档案工作者的积极性和创造性。

职业病档案工作计划范文第6篇

关键词：医院病案 档案管理 对策

中图分类号：R197 文献标识码：A 文章编号：1672-3791（2013）01（a）-0234-01

病案是对人们的疾病和对疾病治疗的真实记录，记载了病人的病况、检查、治疗过程和转归的情况，在医院医疗和教学以及科研工作中有着重要的作用，相应的医院病案档案管理工作就显得尤为重要。

1 当前医院病案档案管理的现状

（1）病案管理与档案管理相脱离。

医院的病案档案应该与医院其他的档案资料共同构成医院档案的整体，但是，病案作为反映医疗业务的档案，在现行的医院档案管理工作体系中，却将它分离与医院档案管理工作体系之外。这样一来，医院档案的整体就被分割成两部分，跟档案集中统一管理的原则不符，并且使医院档案行政管理部门无法对其进行监督指导，影响了医院档案工作的开展，降低了医院病案管理的工作质量，阻碍了医院档案管理工作走向法制化的发展道路。

（2）医院病案的内在质量不高。

目前来看，造成医院病案内在质量不高的原因主要有四点：一是医院档案管理上病案质量的责任界限不清晰，造成有些资料不齐全。二是医院病案质量的检查者和被检查者之间不能相互制约，因为病案质量的高低反映着医院的管理水平，使得即使病案质量出现问题，也没有相关人员予以追究。三是政府档案行政管理机关没有做到切实的监督指导，使病案档案管理出现“真空”。四是各单位从事医院档案管理的人员大都是从其他岗位转岗过来的，缺乏基本的专业技能和理论知识。有些单位为了节省人力成本，甚至采用兼职人员。由于单位对业务的重视程度较高，职工往往更倾向于做好业务工作，而忽视档案管理相关的任务，更不要说主动学习档案管理相关知识。这引起了一系列档案管理工作的混乱。随着社会的不断进步，医院病案档案不能仅限于本单位查阅资料，而是服务于整个社会，医院病案档案工作如何确定自己的方向、找准自己的位置，使病案档案充分地发挥和实现自身价值是摆在病案档案工作者面前的崭新课题，同时也是我们亟待解决的重要问题。

2 提高医院病案档案管理的对策

（1）强化病案档案管理职能。

当前新时期的环境下，要适应社会医疗体系的改革，就要加强医院的管理工作，提高医院全体人员包括医院领导、医护人员和档案管理者们的档案管理意识，全程监控医院各项活动中所形成的全部医疗信息，并对其跟踪服务。要想达到这一目标，首先就必须要摒弃掉传统的陈旧观念，接受和学习适应新时期社会医疗体系的新观念，进一步加强医院档案管理的职能，使得医院档案管理系统成为一个储备着医疗信息、医疗研究的资料、医院管理条件和领导决策的文件等内容的综合完整性的系统。

（2）完善病案档案管理体系。

把医院病案档案管理工作纳入到医院档案管理的工作体系中，同时医院的档案管理工作要做到“三个统一”，即统一领导、统一机构和统一制度。对医院档案管理工作部门和分管医院档案工作的院长，要明确他们的职责和任务，在进行医院档案管理时务必要包括医院病案档案的管理工作，实现医院档案集中管理的原则。由于病案管理有着特殊的专业性，因此它还受医院病案管理委员会的领导与监督；在统一机构上，要明确和强化医院档案管理部门的职能，使其成为医院运行信息管理的专业性主管部门；将医院病案档案管理工作纳入到全院档案管理的范畴，并将相关人员的责任界面划分清晰。首先，医院的档案部门应该将病案方案管理和其它种类的档案管理做全面考虑，将医院病案管理工作整合到全院档案管理工作的整体体系中，统筹制定档案管理工作的规划和计划，并定期对医院档案管理工作进行检查和总结，其中包括对医院病案档案的管理工作。其次，在收集和整理医院病案档案时，档案部门要根据病案形成的规律和特点，在保证病案档案的完整齐全和准确规范的基础上，按照病案管理要求要进行病案档案的管理工作。再次，医院的档案管理部门要加强对病案的保管工作，对病案的档案管理进行整体规划并科学布局，完整及安全的保管病案档案。在对相关工作人员的管理上，可以推行岗位责任制，要求医院病案档案的管理人员认真履行档案管理的工作职责，档案管理部门和医院相关主管部门要定期不定期的对其检查和考核，对病案档案管理做得好的人员给予奖励，对病案档案管理中出现错误和漏洞的要予以相应惩罚，做到奖惩分明，提高档案管理人员的工作积极性。在医院的人才培养上，要将医院的病案档案管理人员列于人才培养计划，以此来提高医院病案档案管理的工作质量。

（3）挖掘病案档案信息资源。

医院的档案管理部门服务于医院工作最直接最具体的表现就是，将医院的相关档案信息提供出来，作为领导决策、医疗研究和医院管理的依据。目前，医院档案信息服务相对滞后，不能满足对信息要求具有实效性的需求，为了解决这一现象，医院的档案管理部门要积极筹建一个现代化的医院综合档案目录中心，用以存放医院所有的档案文件目录，并与医院的各业务科室实现微机互联，这样，如需使用相关档案信息，就可以直接在目录库里查出，大大提高了工作效率。而且，在医院有了对某项病例的医疗研究成果时，信息储存库就可以发挥其强大的优势，在病案档案管理人员对科研成果档案进行分析加工后，可以用其进行档案的编研和传播科研成果，以便更好的为医疗科研和广大患者服务。另外，还要做好医院病案档案信息的反馈工作，以此来完善档案信息的开发。必须要深入研究档案开发中所利用到的反馈信息，来了解开发信息是否得到合理全面的利用，并从中总结出档案信息开发工作的潜在规律，为进一步开发和完善档案信息资源提供依据。同时，还可以找出档案信息资源开发工作中的不足，以便采取有效措施进行控制和调整，保证医院病案档案信息开发工作的持续健康发展。

（4）加强档案业务培训。

有条件的单位应该配备专业的档案管理员，并加强对管理人员的继续教育，定期参加省档案局组织的业务培训，从而提高业务人员的档案管理水平。首先必须强化档案人员业务理论水平知识，使之能够深入到岗位的第一线，能够主动提供医疗卫生信息资料，其次还必须学习掌握现代化管理技术和设备，实现更加高效快捷的服务。

3 结语

本文通过分析当前新时期下我国医院病案档案管理的现状，提出了加强医院病案档案管理工作的相应对策，用以提高医院病案档案管理的工作效率和质量，从而促进医院事业的持续健康发展。

参考文献

职业病档案工作计划范文第7篇

关键词：现代化信息技术；病案管理

[中图分类号]R197.324

[文献标识码]A

[文章编号]1672-8602（2015）04-0057-01

1 医院档案管理工作中存在的主要问题

1.1医院领导重视不够，档案信息化意识不强

在传统的档案管理中，由于分工不明，县级医院档案未设定专门工作部门，另外档案在医院工作中发挥作用和开发程度不够，导致医院领导和职工对档案工作的认识有偏差。至今仍有不少医院，对档案管理的意识还较淡薄。“重临床、轻档案”的意识还在一定程度上存在，认识不到档案工作在医院管理中的重要性和必要性。除去病案重视度不足外，对病案的信息化意识也不足。比如：习惯于手工档案管理模式和工作方法，重收集轻整理、重保存轻统计、重使用轻编研的情况普遍存在。因此，这就需要各大医院在此后的发展中，不断地对档案工作进行规章制度的建设，学习和借鉴国内外先进管理经验和技术，以此来提高档案管理质量和效益。

1.2对档案信息化管理投入不足，硬件技术落后

由于对档案管理信息化的认识不足，特别是医院领导重视不够，所以大多数医院对档案管理信息化的投入严重不足，导致信息化建设硬件条件跟不上，整体基础设施落后。一方面，档案管理信息化的硬件条件缺乏。目前很多医院档案管理业务部门不具备配套的加密计算机、专业扫描仪、移动硬盘、笔记本电脑、档案管理专用机房等。另一方面，档案管理基础设施薄弱，很多单位没有建立专门的档案信息管理局域网，缺少大容量服务器，不能保证档案信息系统的正常运转和安全使用。近年来，随着科学技术的日新月异，计算机及网络技术已经在医院管理中广泛运用，但利用计算机等现代管理手段对医院档案进行管理。还非常有限，基本停留在手工收集、检索，不利于医院档案的收集、利用和开发。因此，这就需要在医院的病案管理中，加入信息化的管理，并且投入现代信息化设备，才能够在一定程度上优化医院病案的有效管理。

1.3档案管理人员缺乏信息化知识，严重影响档案科学管理水平

现代社会的信息化发展，传统的医院档案管理已经跟不上时代的潮流，严重影响着医院病例档案的科学管理水平。其中，一项就是档案的管理人员，缺乏信息化知识。主要表现为：目前很多医院档案管理人员缺乏管理专业知识，不少档案管理人员要么是转行做档案管理工作的，要么是兼职做档案管理工作的，档案专业出身的人极少。在职人员大多数没有在职培训或外出进修的会与条件，不具备良好的信息技能和素质。诸多的信息化知识不足，就导致传统档案管理人员不适应新时期的医院档案管理工作的发展，人才因素严重制约了医院档案管理工作。

2 现代化信息技术在病案管理中的应用

2.1转变观念，提高对现代化信息技术的认识

要想将现代化信息技术在病例档案的管理中，首先要在医院中进行传统观念的转变，进行对现代化信息技术认识的提高。首先，首先必须加强学习，转变观念，增强档案管理意识。具体地说，一要充分认识档案信息资源的巨大价值及其信息化管理的重大意义。其次，要把档案管理信息化纳入医院整体发展规划之中，科学规划好医院档案管理信息化建设，使其与医院其他方面和部门的建设整体规划，共同部署，同步推进。

2.2计算机病案信息管理系统

在病例档案管理中，加入计算机病案信息管理系统，在一定程度上才能够提高对医院中病案信息管理的效率。首先，计算机病案信息管理中包括专家系统。此系统在病案管理中引进人工智能技术，就是用专家的知识来提炼分析和总结病案中蕴藏的信息。它不仅能够进行信息的存储和利用，而且可以把专家对疾病诊治的优化方案存入计算机内。计算机根据对病人的检查获得的各种数据自动分析比较、识别诊断疾病，选择最佳方法为病人治疗。其次，还包括有病案首页系统。其主要特点是可用扫描仪输入病案原件，以大容量的光盘进行储存。以原件形式保存，使光盘成为病案原件的可利用的“复制品”。因此，它不仅具备病案首页管理的功能，还可通过输人的首页信息经屏幕显示病案原件。这样就可以为医院节省很多的工作时间，提高工作效率。最后，还包括电子计算机的记录载体的应用。其主要特征是：医生和护士通过电子计算机将病人的诊疗情况记录到作为载体的特殊光卡上，各医技科室问的诊断信息和各医疗机构间的治疗方案可以互通，已经记当在案的资料无法抹掉或篡改。在电子计算机的记录下，可以确保医院中的病例档案在计算机系统中保存良好，需要病人病例档案时，可以及时地对病例档案进行检索、查询等。基于这样的计算机系统，可以为医院的病例档案管理提供更为可靠的储备工具与查阅设施，不断提高工作效率。

2.3条形码自动识别技术

职业病档案工作计划范文第8篇

个人账户和特殊人群管理人员岗位职责

1.负责参保人员个人账户配置、照相，核发ic卡和《医疗保险手册》、《病历本》，建立个人账户管理系统。

2.负责审定参保人员个人账户转化记录情况，通知银行按时足额划入个人账户，定期不定期检查个人账户的有关情况。

3.为退休的参保人员变更医保待遇手续，办理调离本市和出境定居参保人员个人账户剩余金额结转手续。

4.负责为参保单位集中管理的异地安置人员ic卡刷卡冲减个人账户手续,为遗失ic卡人员办理挂失、补发手续和发卡。

5.受理参保单位和个人有关个人账户资金情况的查询，宣传有关医保政策与规定。

6.负责定点医疗机构和药店上月个人账户发生额的拨付初审、复审工作。

7.依照相关政策规定，负责特殊人群的医疗费用报销初审、复审工作。

8.负责审定和处理参保人员的异动情况。

9.负责做好相应的其他配套服务工作。

10.完成中心领导交办的其他工作。

传染病管理人员岗位职责

1.认真落实《中中人民共和国传染病防治法》及其实施办法。

2.传染病监督员要做到每天按时检查门诊日志，做好登记。

3.按传染病报告时限要求及时报告传染病卡。

4.及时处理疫情，并做好传染病访视工作，传染病访视在接卡后24小时内完成,并填写好访视单，传染病报告卡收发登记及自查记录，上级检查记录存档备查。

5.定期做好疫源地处理。

6.健全传染病资料登记，定期对医务人员进行传染病知识的培训与考核。

档案管理人员岗位职责

助理馆员职责：

(1)参与档案理论和业务的研究;

(2)担任档案的收集、整理，编制一般的检索工具和专题资料等工作;

(3)对馆藏档案有初步的了解，能根据利用者提供的线索，查到所需要的档案;

(4)参加编辑档案材料的工作;

(5)担任档案专业的业务指导工作，能正确掌握档案业务方针、政策，正确掌握调查研究的基本方法，能解决业务工作中的一般问题;

(6)参加培训档案专业干部的教学组织和辅导工作。

馆员职责：

(1)独立进行档案理论与业务的研究;

(2)独立拟订区、县、局级机关档案管理的计划、方案;

(3)独立从事或组织指导档案业务工作，独立进行调查研究，总结推广典型经验，能发现和解决档案工作中的问题;

(4)独立完成档案材料编辑工作;

(5)了解馆藏档案，根据利用者的需要，系统地按专题提供档案材料;

(6)?制定档案工作的规章制度、办法，提出档案工作业务计划，并组织实施;

职业病档案工作计划范文第9篇

本文通过对新疆民政系统七家精神病专科医院档案管理工作现状的调查，用数据与事实指出了这些专科医院中档案管理工作的现状与存在的问题与不足，初步分析了问题存在的原因，以及今后改善档案管理工作的思考与对策，对提高民政系统专科医院的档案管理水平有一定的参考与借鉴作用。

【关键词】民政医院；档案管理；调查分析；对策

档案工作是信息资料收集处理与利用的一项基础性工作。医院档案是医院在从事医疗、科研、教育、预防、保健以及行政管理，思想政治工作中形成的具有保存价值的各种文字、图表、声像以及其它不同载体，不同形式的历史记录。完整系统的档案资料，不仅对研究和借鉴医院管理和发展的历史经验有着积极意义，而且对研究医院的学术和技术的进步和经验，对病人的健康态势与转归，对涉及医疗问题的结论与处理有重要的参考价值，也是医院制订工作计划和领导决策的可靠依据。

笔者对新疆民政系统的七家公立专科精神病医院的档案管理工作现状作了初步调查，其基本情况如下表：

1 方法与统计结果

1.1 方法：采取调查与电话采访的方法，并参照有关统计资料与数据，以自制统计表格汇总列出。

1.2 7家民政专科医院的档案管理情况统计，见表1.

2 讨论：

从以上统计表及专项调查中，明显存在以下问题及不足：

2.1 档案管理意识不强，资料收集多头管理

由于历史原因，各民政专科医院的档案管理意识普遍不强，对档案工作重视不够。尤其是在信息资料的收集保管方面多头管理。多头势必造成管理混乱，信息资料的保管和处理不统一也必然导致档案管理的不规范。

2.2 专职人员少，人员素质较低

由于长期存在的严重缺编，导致不是主要工作的档案管理人员奇缺，7家专科医院只有专职人员3人，兼职人员12人，且无1人是档案专业毕业的。在上一轮事业单位岗位设置中，只有3家专科医院设档案岗位4人。在此种状态下，档案专职人员的素质和档案管理水平提高的难度是可想而知的。

2.3 投入少，硬件缺，不能满足档案保管的基本要求

全疆民政系统7家专科医院除专门档案室及资料室，只有1家有专用病案室及专用保管设备（密集架等），其余医院均为综合档案室，且面积均未超过30。由于资金问题，这一困难也不可能在短期内得到解决。

2.4 档案利用率低，信息反馈少。

由于管理水平不够，管理技术滞后，极少利用计算机和网络技术，加之在档案管理上的重藏轻用思想，致使档案信息资源开发不足，档案资源的利用也相应很少，档案本身潜在的社会效益和经济效益得不到发挥，从另一方面无形中制约着医院的发展。

3 对提高民政专科医院档案管理水平的思考与建议

3.1 学习、宣传、落实《档案法》，提高对档案工作的认识

认真学习《档案法》，大力宣传档案工作，使医院领导，各级管理者扩大，职工都充分认识到档案管理是医院管理中重要的组成部分，是提高医院医疗质量和工作效率的必要条件，改变档案工作可有可无的模糊认识和受冷遇的境况，切实把档案管理工作提到一个必要的水平。

3.2 领导重视，加强管理，确立档案管理工作与医院总体工作同步规划，同步发展的理念。

在医疗改革日益深化的今天，档案管理工作面临着新的机遇和挑战，而对于医疗事业发展的一部分，对档案管理工作必须要有全面的通盘考虑，而不应厚此薄彼甚至缺失。已有的经验告诉我们，在制订医疗事业发展的长远规划时，应将档案管理工作同步纳入，确定目标要与时俱进，力求做到档案管理工作与医院总体工作同步规划，同步发展。

3.3 加大投入，增加软硬件设施建设

根据民政系统的特点和发展需求，在现有的大量“欠账”的状况下，要采取多种方式，适当加大投入力度，尤其是改善档案保管场地狭小，设备设施短缺，特别是人员编制少的状况，尽快使档案管理工作这一“短板”健全起来。

3.4 完善档案管理制度，规范工作程序

在当前档案管理领域缺乏统一的管理标准和模式的情况下，不能以此为由而放松管理。各医院应根据《档案法》的原则要求，结合本院实际，切实制订出档案管理的制度或规章，并重点抓落实。在实行目标管理的单位，应把档案管理工作纳入管理目标，其具体工作应量化后进入考核条款，以促进档案工作与其它工作同计划、同考核、同奖罚。

职业病档案工作计划范文第10篇

1.1加强医疗业务档案管理根据医院业务改革归档范围：一般医院的医务部、护理部均抓质量、管理，由于两个部门各自独立，难以把医疗业务综合反映。随着医院管理专业化的要求，综合业务部门走向专业化之路已成必然趋势。为此成立专门质量管理部门-质量控制部，把质量控制的职能从医务部和护理部中分离出来，同时全面监控全院的医疗质量，负责检查、督促、改进、医疗纠纷事件的管理等，使质量管理工作逐步走向系统化、规范化、标准化。医务部负责医疗制度的制订与落实、进修管理、医务人员调配、各科室业务协调、资源调配等日常医务管理工作，管理病案室、院感科，医务部就会形成较全面的相关资料。护理部负责全院护理人员的培训、护理制度的制订与落实、流程改造、人力资源调配、护理市场拓展、新技术、新项目开发等。科教部负责全院科技申报、报奖，带教工作、继续教育管理等工作，主要职能部门形成的资料较全面地反映一家医院整体医疗业务的管理水平。根据日常工作和职能，职能部门之间需要经常沟通了解，及时变更归档范围。

1.2建立一支高素质的专、兼职档案管理员

目前兼职档案员队伍常不稳定，行政人员实行轮岗制，人员一年半载就会更换。应向各级领导宣传档案工作法规，提高员工的法规、责任意识。在人手方面予以支持。综合档案室要及时了解人员调动情况，并对新同志进行档案管理培训，每年邀请档案局老师对全院兼职档案员进行专业培训，鼓励档案员参加继续教育学习和外出理论研讨交流。职能部门是医院管理的主要部门、日常事务烦琐，人员少、工作忙，希望把原始材料全部提交综合档案室，就不用再管了。档案员需要不厌其烦地上门指导，有计划重点帮助整理，从分类、装订、整理各个环节进行指导。1.3业务档案的收集、整理、归档

医疗业务档案的收集和整理，需要制定《医疗业务档案归档制度》，参照文书档案整理规则，按照年度－问题分类。(1)医务管理主要有：医疗制度的落实、进修管理、会诊协议和记录、病例讨论制度及记录、学术委员会记录、技术水平年度考核资料、医疗队卫生支农工作汇总、下乡证明、临床医疗质量与工作效率年度报表、健康教育宣教资料、传染病报告记录、医院内感染管理措施、监测记录、执业医师注册管理，以及药剂、检验、病理、麻醉、放射的管理。质量控制管理主要有：医疗事故争议登记报告处理、医疗安全报告措施效果评价，安全教育内容会议记录、服务质量监控组织、病历书写质量标准及监控考核方法、年及季度监控汇总。护理管理制度落实检查记录、护理查房记录、护理教学培训记录、护士技术操作考核评价记录、护理书写质量考核。(2)专业技术人员业务档案的收集整理：为全面反映员工的专业技能和业务素质，对每一位专业技术人员建立业务档案。一人一卷，按照姓名拼音排序建立人名索引。事先向各部门说明要提供的材料范围，让他们平时有意识地积累资料。向多部门收集，需要较好的沟通协调能力。各部门提供的材料较琐碎且数量大，每年由各部门派人一起整理。专业技术人员的业务档案包括四方面主要内容：①基础材料：个人基本情况，包括个人简历、工作经历；有关学历、学位证明、证书；从事专项技术工作的年限证明材料；参加各种专业培训学习的证明、证书、鉴定、成绩单；参加支农和卫生下乡等医疗工作情况。②从事卫生技术工作的成果材料：著作专题研究报告；学术论文；专业技术新成果鉴定书；其他具有备案价值的各种技术工作成绩的证明。③专业技术任职、技术资格评聘材料：专业技术职务任职资格申请表、申报表、考评表、审批表、证书复印件、聘任合同、任命书。④其他材料：三基考核材料、先进工作者证书、奖状；对外合作攻关成果材料；参加专业学会的证明；工作失误差错材料。(3)完善的病历档案：病历档案对医院有着特殊意义，它是医疗工作的全面记录，客观地反映了疾病诊断、治疗及其转归的全过程。病历档案是医疗活动信息的主要载体，教学的极佳教案，科研的良好素材，而且也是评价医院医疗质量、技术水平、管理水平的依据，同时又是在发生医疗纠纷时医院举证的重要依据。特别是近年来，病历档案在刑事诉讼、金融保险等服务方面发挥了主要作用。病历档案保管完好，能及时地收集、整理、归档、利用，并且与医院管理系统数据接口，使用方便，为临床研究发挥了很大的作用。

1.4重视利用，加强编研为临床服务

根据医院医疗业务管理的需要，档案管理人员在各部门调研沟通的基础上，编辑出：《医院管理制度汇编》、《各部门岗位职责和人员职责》、《基础数据汇编》、《病历书写指南》、《常用药物手册》、《医学论文汇编》、《疾病病种索引》等十余种汇编材料，为医务人员在平时工作参考提供方便。其中《病历书写指南》、《常用药物手册》对每位医生来说都非常重要。

2加强医疗业务档案管理的建议

职业病档案工作计划范文第11篇

[关键词]医院病案档案管理；现状；对策

1医院病案档案管理的现状

1.1缺乏病案档案管理专业技术人员，管理队伍建设滞后

长期以来，医院对病案档案管理重视不够，医院病案档案管理缺乏专业技术人员，病案管理人员全部由其他专业改行而来。她们虽具有一定的医学和护理专业理论，但缺乏一套系统的、规范的病案管理知识和技能。医院对病案档案管理人员业务素质要求不高，在职病案管理人员，没有系统的进行岗前和岗上培训，影响了病案管理人员整体素质的提高，使病案管理出现"上松下散现象"即领导管理放松，下面工作散乱。

1.2医院病案档案与医院档案管理相脱离

病案是医院广大医务人员在诊疗活动中形成的历史记录，它真实地记载了病人历次的病情和检查、治疗、转归的全过程，是医院医疗、教学、科研最为宝贵的原始资料。因而它应成为医药卫生科学技术档案中最为重要的组成部分，并与医院其它管理活动中形成的档案，共同构成医院档案整体。但是，现行的工作体系却是将这部分反映医疗业务的档案―病案分离于档案工作体系之外。那么，医院的档案整体就被分割开来，有悖于档案集中统一管理原则，脱离档案行政管理机关的监督指导，造成病案管理质盆难以控制，不利于医院档案工作走向法制化的轨道。

1.2病案内在质量不稳定

病案档案涉及到门诊医师、住院处、病区护士、各级医师、结算处和病案档案室等诸多部门的工作人员，哪个环节处理不好，就会影响病案内在质量。目前造成病案档案内在质量不稳定的原因主要有以下几点。首先是档案管理质量责任界面模粗。比如病案管理程序中虽然明确了在病案档案的形成和积累过程中，各级医师和护士所应承担的工作内容及其要求。但由于以往各种报告单的收集粘贴分工模糊，常使一些报告单漏收或漏贴，造成资料不完整、不齐全；其次是病案质量检查者与被检查者利益一致，缺乏有效的制约。因病案质量是由医务处（科）负责检查，而病案质量高低又反映医务部门的管理水平。因此，当发现病案质量出了问题时，医务部门考虑到自身的利益，处理时也只能把大事化小，小事化了。比如在医院升级达标活动中，不少医院出现组织医护人员重新抄写病案而没有举报的现象，就是因利益一致的原因。第三是政府档案行政管理机关监督指导不到位，管理出现“真空”地带。

1.3病案信息服务不到位

随着新的医疗事故处理机制的建立，医院病案管理制度将受到冲击，患者有权查阅和要求复印门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学形像检查报告、手术及麻痹记录单、病理报告单以及其它病历资料。这不仅是解决医疗事故争议的需要，也是医疗体制改革的需要。然而目前医院在病案信息服务方面还存在许多问题，比如拒绝病人查看或复印病案档案；不愿意向科研部门积极提供病案档案信息进行医学成果研究等。

2医院病案档案管理对策

2.1更街观念，强化档案管理职能

目前，根据社会医疗改革和加强医院管理的需要，医院领导、医护人员和档案工作者应强化全员档案信息管理意识，把医院各项管理活动中形成的医疗信息实现全流程的控制和跟踪服务。要实现这一目标，必须要更新观念，进一步强化档案管理职能，使得医院档案管理系统逐步成为医疗信息的储备系统、领导决策的情报系统、医疗研究的资料系统、医院管理的条件系统、反映历史真实面貌的再现系统、维护医院和医护人员合法利益的凭证系统和推动现代化进程的动力系统。

2.2源流拉制，完善档案管理体系

将病案管理纳人医院档案工作组织管理，做到“三个统一”。即统一领导，将病案管理明确到医院档案工作领导小组及医院主管档案工作的院长的职贵与任务中去，使之对包括病案管理在内的全院档案工作统一目标、统一规则、安排资金，给予投人。由于病案管理专业性的特点，它还应同时接受医院病案管理委员会的领导等；统一机构，明确管理职能，使档案管理部门逐步成为医院信息运行管理的专业主管部门；统一制度，分清人员贵任界面，将病案管理纳人档案工作业务管理。首先，档案部门应将病案工作与其它档案工作全面考虑，纳人医院档案工作的整体布局之中，统筹制定档案工作规划、计划，并定期对病案管理在内的档案工作进行检查和总结。其次，在病案的收集、整理上，档案部门要尊重病案形成规律和特点，可提出齐全完整、准确规范这一总体原则，在具体方法上，耍继续依照病案管理要求去做。第三，档案部门要着重加强病案的保管工作。整体规划，科学布局，积极开展病案缩微化工作。将病案人员纳入档案工作人员管理。在人员管理上，档案部门要求病案管理人员认真履行职责，并推行岗位责任制，严格检查与考核，做到奖惩分明。在人才培养上，档案部门将病案管理人员列人档案人才培养计划。

2.3服务到位，挖扭档案信息资源

提供医院档案信息作为领导决策、医疗研究、医院管理的依据是档案部门服务于医院中心工作的最直接表现。为解决目前档案信息服务滞后与信息需求时效性的矛盾，医院档案部门首先要积极筹建医院综合档案目录中心，使本单位所有的档案文件目录存放于目录中心，各业务科室与目录中心实现微机联网，使利用者足不出户即可查到所需信息。其次，对医疗科技成果档案进行分析、加工，档案部门要充分利用信息储存库这一优势，以科技成果档案深加工、活管理为龙头，做好档案的编研及成果传播工作，为医疗科研和患者服务。第三要做好反恢信息的研究，不断完善档案信息的开发工作。必须对大量档案开发利用反馈信息进行研究，以了解开发信息的利用情况，总结出开发工作的规律，为进一步开发档案信息资源作依据。同时，通过分析比较，找出档案信息资源开发中的差距，采取措施加以相应的调整与有效的控制，以保证档案信息开发工作长期健康的发展。

参考文献：

职业病档案工作计划范文第12篇

1医疗业务档案管理探索

1.1加强医疗业务档案管理根据医院业务改革归档范围：一般医院的医务部、护理部均抓质量、管理，由于两个部门各自独立，难以把医疗业务综合反映。论文百事通随着医院管理专业化的要求，综合业务部门走向专业化之路已成必然趋势。为此成立专门质量管理部门-质量控制部，把质量控制的职能从医务部和护理部中分离出来，同时全面监控全院的医疗质量，负责检查、督促、改进、医疗纠纷事件的管理等，使质量管理工作逐步走向系统化、规范化、标准化。医务部负责医疗制度的制订与落实、进修管理、医务人员调配、各科室业务协调、资源调配等日常医务管理工作，管理病案室、院感科，医务部就会形成较全面的相关资料。护理部负责全院护理人员的培训、护理制度的制订与落实、流程改造、人力资源调配、护理市场拓展、新技术、新项目开发等。科教部负责全院科技申报、报奖，带教工作、继续教育管理等工作，主要职能部门形成的资料较全面地反映一家医院整体医疗业务的管理水平。根据日常工作和职能，职能部门之间需要经常沟通了解，及时变更归档范围。

1.2建立一支高素质的专、兼职档案管理员

目前兼职档案员队伍常不稳定，行政人员实行轮岗制，人员一年半载就会更换。应向各级领导宣传档案工作法规，提高员工的法规、责任意识。在人手方面予以支持。综合档案室要及时了解人员调动情况，并对新同志进行档案管理培训，每年邀请档案局老师对全院兼职档案员进行专业培训，鼓励档案员参加继续教育学习和外出理论研讨交流。职能部门是医院管理的主要部门、日常事务烦琐，人员少、工作忙，希望把原始材料全部提交综合档案室，就不用再管了。档案员需要不厌其烦地上门指导，有计划重点帮助整理，从分类、装订、整理各个环节进行指导。1.3业务档案的收集、整理、归档

医疗业务档案的收集和整理，需要制定《医疗业务档案归档制度》，参照文书档案整理规则，按照年度－问题分类。(1)医务管理主要有：医疗制度的落实、进修管理、会诊协议和记录、病例讨论制度及记录、学术委员会记录、技术水平年度考核资料、医疗队卫生支农工作汇总、下乡证明、临床医疗质量与工作效率年度报表、健康教育宣教资料、传染病报告记录、医院内感染管理措施、监测记录、执业医师注册管理，以及药剂、检验、病理、麻醉、放射的管理。质量控制管理主要有：医疗事故争议登记报告处理、医疗安全报告措施效果评价，安全教育内容会议记录、服务质量监控组织、病历书写质量标准及监控考核方法、年及季度监控汇总。护理管理制度落实检查记录、护理查房记录、护理教学培训记录、护士技术操作考核评价记录、护理书写质量考核。(2)专业技术人员业务档案的收集整理：为全面反映员工的专业技能和业务素质，对每一位专业技术人员建立业务档案。一人一卷，按照姓名拼音排序建立人名索引。事先向各部门说明要提供的材料范围，让他们平时有意识地积累资料。向多部门收集，需要较好的沟通协调能力。各部门提供的材料较琐碎且数量大，每年由各部门派人一起整理。专业技术人员的业务档案包括四方面主要内容：①基础材料：个人基本情况，包括个人简历、工作经历；有关学历、学位证明、证书；从事专项技术工作的年限证明材料；参加各种专业培训学习的证明、证书、鉴定、成绩单；参加支农和卫生下乡等医疗工作情况。②从事卫生技术工作的成果材料：著作专题研究报告；学术论文；专业技术新成果鉴定书；其他具有备案价值的各种技术工作成绩的证明。③专业技术任职、技术资格评聘材料：专业技术职务任职资格申请表、申报表、考评表、审批表、证书复印件、聘任合同、任命书。④其他材料：三基考核材料、先进工作者证书、奖状；对外合作攻关成果材料；参加专业学会的证明；工作失误差错材料。(3)完善的病历档案：病历档案对医院有着特殊意义，它是医疗工作的全面记录，客观地反映了疾病诊断、治疗及其转归的全过程。病历档案是医疗活动信息的主要载体，教学的极佳教案，科研的良好素材，而且也是评价医院医疗质量、技术水平、管理水平的依据，同时又是在发生医疗纠纷时医院举证的重要依据。特别是近年来，病历档案在刑事诉讼、金融保险等服务方面发挥了主要作用。病历档案保管完好，能及时地收集、整理、归档、利用，并且与医院管理系统数据接口，使用方便，为临床研究发挥了很大的作用。

1.4重视利用，加强编研为临床服务

根据医院医疗业务管理的需要，档案管理人员在各部门调研沟通的基础上，编辑出：《医院管理制度汇编》、《各部门岗位职责和人员职责》、《基础数据汇编》、《病历书写指南》、《常用药物手册》、《医学论文汇编》、《疾病病种索引》等十余种汇编材料，为医务人员在平时工作参考提供方便。其中《病历书写指南》、《常用药物手册》对每位医生来说都非常重要。

职业病档案工作计划范文第13篇

国家的各级疾病预防控制中心是国家体系中的职能机构,承担着群体预防任务,各种疾病的监测及分析、防治等重大任务,在各项工作中, 如开展疾病控制、卫生监测科研教学及健康教育等业务活动中,形成了大量的业务技术档案,而大量的业务技术档案如没有合理,有效的管理,不但会失去许多珍贵的统计数据,而且也不能合理地利用这些档案资源,发挥档案资源的价值,从而加以合理利用,因此,疾病预防控制中心的档案管理是卫生防疫工作的重要一环。

从各地各级疾病预防防控制中心档案主体的卫生防疫业务档案采取的管理模式不尽相同,有的是采用科存档案、中心存目录;有的则分散在科室,或固定人员管理,或干脆分散在个人手中。笔者认为对疾控中心业务档案应采取分级管理的方法,这样既符合档案工作基本原则,又能满足卫生防疫业务开展的需要。

一、疾控中心业务档案两级管理原则

疾控中心档案有两大类;一类是行政往来各种文件形成的档案,另一类是各业务科室在工作中逐渐积累形成的业务档案。而这些档案的两级管理是指在疾控中心档案工作管理委员会的统一领导下,将防疫业务形成的技术档案实行站级、科级两级管理,其内容主要有以下四个方面:

1.将疾控中心业务档案纳入中心档案工作管理体系,同其他门类的档案一样,业务档案的管理也应在接受中心档案工作管理委员会的统一领导,由中心档案室负责具体组织实施。

2.将业务档案分为中心、科两级,对业务活动中形成的大量疾病防治、卫生监测档案,分别为中心业务档案和科级业务档案两个层次。

3.中心级业务档案管理:凡划归的中心级管理的业务档案,由各科档案员负责收集,整理、立卷定期向中心档案归档,交由中心档案室统一保管和提供利用。

4.科级业务档案管理:凡划归为科级管理的业务档案,交科保存。由各科兼职档案员负责收集、整理、立卷,并负责保管和提供利用。

二、中心级、科级档案范围的确定

中心级档案和科级档案各有其划分的范围和界限,中心级档案的划分应本着总体性、综合性、分析性及学术性的原则对档案进行划分,即要将那些反映主要业务工作的总体水平的材料,以及在基础监测上形成的综合性、分析性并具有一定学术价值且保管期限长的材料确定为中心级档案,以确保中心级业务档案能够全面反映和概括本机构业务活动及工作水平。主要有以下几个方面的档案:

1.业务工作法规、标准及技术方法的研究档案,包括有关证书、研究报告、编制说明及验证报告单。

2.年度或跨年度的法定传染病、地方病及中小学常见病等疾病防治方案及总结、疫情流行病学分析,疫情流行趋势预测等。

3.年度或跨年度的卫生监测的总结分析。

4.重大事故、疫情暴发、中毒调查处理的有关材料,包括调查报告、现场调查记录及有关的行政处罚材料等或年度综合性分析总结。

5.专题调查,包括调查设计、调查报告或总结、统计汇总等材料。

6.各项业务工作的统计月报,年报。

7.省市级以上刊物上发表的业务论文。

科级档案的划分范围大致有以下几种:

1.中心在日常业务活动中直接形成服务对象的档案,这些材料的保管周期不易确定,需随所服务的企业存亡而定,而且不少材料还因工作需要逐年加以补充,因此,科保存更为便利。

2.常规性卫生监测材料:包括所辖地区和监测点或直管单位公共卫生监测材料、监测记录、记事、监测小结、控制结果、监测报告等材料。

3.一般性违法案例、疫情、污染事故,食物中毒的调查处理材料,包括个案调查表、现场调查笔录、人员录访记录,检验结果及处理报告等。

4.从业人员健康体检,卫生知识培训材料,包括体检表、检验单、统计表、培训计划、教材及小结等。

三、实施两级管理的意义

1.两级管理使业务档案查找方便,节省空间。我中心在工作中形成大量的业务档案,如果不分两级管理,使各种重要的,保存价值大的档案和一般性的、基础性的材料档案混杂在一起,查找起来很不方便,分散在各科室,也不利于全中心档案工作的统一布置和指导,如果把全站综合性的材料统一归纳到档案室,便于档案的管理,也为各科室节省了空间。

2.中心级档案管理有利于防疫业务工作整体水平的提高。第一,中心级业务档案管理可使中心档案能够反映业务工作全貌和工作水平,对于中心领导及时把握全局,做出正确决策提供了有力依据。第二,由于中心级业务归档范围明确,将具有总结分析性、学术性的材料交中心归档,从而要求各科业务人员不能再仅停留在做一般性工作小结的基础上,而是要在大量的监测材料上进一步加工,形成分析性报告,从而促进了业务工作的提高。第三,中心档案室人员针对业务档案开展信息加工,通过各种编研材料为全站科研防病工作服务,有利于防疫机构科研工作的开展。第四,中心级档案管理便于开展中心级防疫信息交流,为全市的防疫工作提供利用。

3.科级管理是有利于满足防疫业务工作日常的需要。防疫业务有延续性,在对监测点,直管意境的监测中要经常使用其前一年或前几年形成的监测档案,特别是随着生产经营单位的变化,有些档案要还不断进行补充或注销,因此,科级管理就要以及时满足卫生防疫的日常需要。

综上所述,将业务档案实行两级管理,是疾控中心贯彻我国档案集中统一管理基本原则而建立的一种档案管理模式,它符合卫生防疫业务工作的特点和需要,随着业务档案管理实践的发展,它将会更加完善,一定会为卫生防疫业务工作的开展发挥重要作用。

另外,疾控中心档案的利用价值逐渐体现出来,各级疾控中心档案工作逐步走上了规范化、科学化的管理轨道,特别是自档案目标管理活动开展以来,更是将档案工作推向一个新的高度。

职业病档案工作计划范文第14篇

(一)站级业务档案的划分及范围

在确定站级业务档案的范围时，应本着总体性、综合性、分析性及学术性的原则对档案进行划分。即要将那些反映主要业务工作的总体水平的材料以及在基础监督监测上形成的综合性、分析性并具有一定学术价值且保管期限长的材料确定为站级档案，以确保站存业务档案能够全面反映和概括本机构业务活动及工作水平。总体来看，站级业务档案的范围有以下几个方面：

1业务工作法规、标准及技术方法的研究档案。包括有关证书、研究报告、编制说明及验证报告等。

2年度或跨年度的法定传染病、地方病及中小学生常见病等疾病防治方案及总结、疫情流行病学分析、疫情流行趋势预测等。

3年度或跨年度的卫生监督、监测的总结分析。

4重大事故、疫情暴发、中毒调查处理的有关材料包括调查报告及现场调查记录及有关的行政行政处罚材料等或年度综合性分析总结。

5专题调查。包括调查设计、调查报告或总结，统计汇总等材料。

6各项业务工作的统计月报、年报。

7省市级以上刊物上发表的业务论文。

(二)科级业务档案的划分及范围我国各级防疫站在日常业务活动中更大量地、更直接地是形成服务对象档案，即在对其所辖区内或对被划定为本站管理的单位所提供的经常性的疾病控制、卫生监督监测服务中所形成的材料。这些材料的保管周期不易确定，需随所服务的企业的存亡而定，而且不少材料还因工作需要逐年加以补充，因此存科保管更为便利。此外，卫生防疫工作成果的取得周期长，其疾病流行及防治规律得自于长期的大量的日常性监督监测材料的积累。这些常规性监督监测材料不仅对当年的疫情分析有用，更可能是在若干年以后，能从中发现和分析出疫情流行规律。因此，这些一般性、经常性业务活动形成的材料不能因为有了综合性或总结性报告，就可以随意处置，而应做为科级业务档案存科保管。科级业务档案的范围有以下几个方面：

1卫生监督材料

(1)预防性卫生监督材料：包括所辖区内或直管单位许可证审批、复验材料；新、改、扩建项目审查材料。

(2)常规性卫生监督监测材料：包括对所辖地区或监测点或直管单位公共卫生监测材料，包括监测记录、记事，监测小结，控制结果，监测报告以及经常性卫生监督检查、抽查材料。

2一般性违法案例、疫情、污染事故、食物中毒的调查处理材料，包括个案调查表，现场调查记录(笔录)，人员寻访记录，检验结果及处理报告等。

3行政处罚材料，包括监督笔录、检验报告、合议记录、听证记录、处罚决定书、结案单及送达回执等。

4各类所辖产品鉴定及出具证明材料；广告登记管理材料。

5从业人员健康体检、卫生知识培训材料，包括体检表、检验单、统计表；培训计划、教材及小结等。

6咨询工作材料，包括咨询登记、记录及小结等。

7各种毒理检验、化验材料。

三、实行两级管理的意义

1两级管理有利于解决档案储藏空间与业务档案数量间的矛盾

我国各级防疫机构中，档案室档案库房大多狭小，根本无法容纳全部的业务档案，因此，只能将那些保存价值更大、保存期更长的档案集中到站档案室中，而一般性的，基础性的材料只能分散在科室保存。但这种分散管理也是纳入全站档案工作统一布署和指导下进行的。

2站级管理有利于防疫业务工作整体水平的提高

首先，站级业务档案管理可使站档案能够反映业务工作全貌和工作水平，对于站领导及时把握全局，做出正确决策提供了有力依据。其次，由于站级业务归档范围明确将具有总结分析性、学术性的材料交站归档，从而要求各科业务人员不能再仅停留在做一般性工作小结，而是要在大量的监督监测材料上做进一步的加工，形成分析性报告，从而促进了业务工作的提高。第三，站档案室人员针对业务档案开展信息加工，通过各种编研材料为全站科研防病工作服务，有利于防疫机构科研工作的开展。第四，站级档案管理便于开展站际防疫信息的交流，为全市甚至全国的防疫工作提供利用。

3科级管理是有利于满足防疫业务工作日常的需要

防疫业务有延续性，在对监测点、直管单位的监督监测中，要经常使用其前一年或前几年形成的监督监测档案；特别是随着生产经营单位的变化，有些档案还要不断进行补充或注销。如直管单位许可证档案、建设项目档案等就属这种情况。因此科级管理就可以及时满足卫生防疫的日常需要。

四、两级管理的实施

1建立健全档案工作网络

两级管理是通过档案工作网络层层的管理而实现有序的实施。因此，建立健全档案工作网络是这产行卫生防疫档案两级管理的组织保障。

建立档案工作网络即在站一级设立由主管站长牵头、各科主任参加的全站档案工作管理委员会，负责全站包括业务档案在内的档案工作的领导、规划，提出业务档案工作的总体要求，并协调解决在实行两级管理中的各种困难。站综合档案室则依据站档案管理委员对业务档案的总体要求，具体制定业务档案的各项管理制度，除管理站级业务档案外，还要对科级业务档案管理进行督促指导。各科设兼职档案员，在站档案室的指导下进行站级业务档案的归档及科级业务档案的管理。这样的档案工作网络使业务档案由无序变为有序的管理。

2建立切合实际的业务档案管理制度

对种类繁多、形式各异的业务档案，要实行科学规范的管理，就必须建立切合实际的业务档案管理制度。首先，在制定业务档案归档范围和归档制度时，站档案室人员应深入各科室，了解各科主要业务活动，再结合卫生部“全国卫生防疫工作规范”关于业务活动形成材料范围的规定，经与各科密切协商，具体确定符合业务实际的各科站级和科级业务档案的归档范围。其次，对于各科的科级业务档案也要同站级业务档案一样，提出统一的立卷要求，以确保科级档案立卷的规范，但可使用不同的卷皮，以示区分；第三，严格科级秋档案的保管及利用制度，任何个人不得将档案据为已有。

3加强对兼职档案员的培训和指导

各科兼职档案员大多熟悉本科室的业务，档案知识相对贫乏。因此，要做好业务档案的立卷归档，就必须加强对他们的培训和指导。档案室可定期举办档案业务培训班，并将档案业务学习列入兼职档案员继续教育的学习内容，进行学分评定，以提高他们学习档案业务的积极性。同时，档案室人员也要主动指导科室立卷和编目。

4推行责任制，加强考核

职业病档案工作计划范文第15篇

2019年眨眼就到年底了，总结我今年来的工作，只能说是忙碌而充实。今年来在领导的指导、关心下，在同事们的帮助和亲切配合下，我的工作取得了一定进步，为了总结经验，吸取教训，更好地前行，现将我2019年的工作总结如下：

一、夯实人事档案基础，提高人事档案管理水平

今年来，部门高度重视人事档案管理工作，坚持档案工作为干部管理服务的理念，立足于抓基础、抓管理不断完善档案工作内在质量，公司人事档案工作有的了良好的工作格局，且做出了一些成绩。一是修订工作规范，做到规范管理。根据人事档案工作的最新要求，于今年11月份将公司人事档案管理工作规范，进行了修订，将规范中的人事档案借阅审批表、人事档案查阅审批表以及人事档案材料摘抄、复制登记表都按照《中共中央纪委办公厅、中共中央组织部办公厅关于规范组织人事部门协助纪检监察机关（机构）查阅、调取领导干部个人有关事项报告等材料工作的通知》（组 厅字【2019】24号）进行修订。二是全面更换档案盒，建立人事档案目录电子台账，保障档案的有序、规范管理。公司目前存有档案1300多份，分别使用档案袋封装。其建档时间大都在2013年，历时6年大多数档案袋已经损坏，且档案袋存放部便于查找，公司于今年3月够买了新的档案盒，将在职人员的档案袋全部进行了更换。并通过EXCEL建立的人事档案目录查阅表，随着人事档案目录查阅表的建立能够精确定位档案位置，大大缩短了档案的查找时间。三是全面清理部门人事档案相关材料，保证材料全部归入人事档案。今年来共新建档案255份，归集材料835份，其中党员材料58份、学籍材料18份、报到证177份、劳动合同434份、员工信息登记表116份、其它材料32份。随着今年人事档案材料的集中归集，基本保障了职工在我单位的人事档案的完整。

二、切实做好职业健康工作，落实职业病防治措施

今年来部门按照“预防为主，防治结合，分类管理，综合治理”的职业病防治方针，通过开展职业健康相关工作切实提高了公司职业防治水平。一是组织相关人员参加职业健康培训，切实提高职业健康管理水平。今年8月公司总经理、安全环保部部长、人力资部部长以及二级单位相关领导参加了綦江区组织的职业健康主要负责人以及职业健康管理人的培训，并取得了相应的管理证书。二是做好职业危害因素检测，保障职工工作环境安全。公司今年5月与重庆美高科技有限公司签订了合作合同，并于6月完成了现场职业危害因素检测。本次职业危害因素检测的开展有利于公司及时掌握工作场所职业病危害因素的种类及危害程度，有利于公司为职工职业健康提供有针对性的防控措施。三是多种方式做好夏季防暑降温工作。通过在食堂、铝业、发电大屏幕滚动播放防暑降温宣传短片，邀请中医院副主任医师到公司开展夏季防暑降温与急救救护培训，以及深入基层各个班组宣传正确穿戴劳保用品以及了解高温期间员工思想动态切实做好夏季防暑降温工作。四是开展接尘接毒职工疗养工作切实贯彻《职业病防治法》。今年7月公司于九锅箐进行和合作，对了10名接尘接毒的骨干人员进行疗养。本次接尘接毒职工疗养是一项民生工程，体现了公司对职工的关心和劳动者权益的保护，是贯彻落实《职业病防治法》的具体行动。

三、2020年工作计划及工作建议