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护理学术论文范文

护理学术论文

护理学术论文范文第1篇

由于每位患者的病情,年龄,社会文化背景和经济条件的不同,对患者的心理活动产生不同程度的影响。因此,医护人员要根据每位手术患者不同的心理状态,有针对性采取措施做好心理护理。

1.1紧张恐惧:患者进行手术前,不论手术的大小以及重要性,患者都会产生一定的心理压力,出现不同程度的焦虑、紧张情绪,因情绪的紧张会引起肾上腺素和去甲肾上腺素分泌物增加,引起身体血压升高、心率加快,部分患者会出现四肢发凉、发抖现象,还有部分患者对手术的环境以及器械异常敏感,甚至会出现病理心理活动。

1.2焦虑心理:因患者对手术缺乏正确的认识,担心手术人员技术是否过硬,手术前惧怕麻醉、疼痛,手术后怕出现意外,且对术后的病情难以预料,缺乏正确的思想准备。患者手术后需要较长时间的修养,且因手术导致身体出现瘢痕影响身体的美观,患者容易产生焦虑情绪,导致不能配合手术治疗。术前,巡回护士对患者进行访视,进行心理护理。使患者消除或减轻焦虑,紧张,恐惧的心理,简要阅读病历,对患者的基本病情有大致的了解,向患者介绍手术室的设备及环境,与患者进行交流,介绍手术目的,手术方式以及麻醉方法等,并针对患者的不同文化程度,对其采用通俗易懂的语言,对患者的顾虑以及术中可能出现的情况,进行指导并做相关训练。对患者家属进行指导,术前12小时禁食,4-6小时禁水,告知不同手术类型,麻醉方式以及术中可能出现的情况。使患者多了解,才能减轻患者的紧张焦虑的心理。

2掌握交流技巧

近几年随着医疗队伍的年轻化,手术室患者越来越年轻、缺乏相关的护理以及临床实践经验,手术前如患者提出相关问题,可能无法及时准确的回答,或因解释不当,增加患者的心理负担。有的护理人员因个人性格比较内向,不善于与患者沟通交流。为使护理人员更好的服务患者,提高语言表达能力,在日常工作中应加强综合知识训练,寻找相关的表达技巧,在沟通交流应做到:仪表仪态端正,语言态度温和,视线角度合适,回答问题恰当,掌握交流技巧,像对待亲人一样对待他们。似患者如亲人,态度和蔼,主动与患者谈心,通过细心的观察,了解分析患者的顾虑,耐心听取患者的意见和要求,特别是要肯定手术的安全,采用合适语言向患者解释可能出现的不良反应,缓解患者因不良反应导致的焦虑、不安情绪,对危险性大,手术复杂,心理负担重的患者,还要介绍有关医生怎样反复研究其病情并确定最佳手术方案,并突出强调患者在手术中的有利条件,使患者深感医护人员对其病情十分了解,对手术是极为负责的。这样,患者就会有信心接受手术。

3术前患者的心理护理

3.1患者手术前护理人员要保持病房环境的安静、舒适以及清洁,促使患者保持健康愉悦的心情。手术室也要保持整齐整洁,保证床单无血迹,尽量掩盖手术器械,避免患者看到,此刻患者也十分重视手术室医护人员的言谈举止,这就要求医护人员的谈话声音轻柔,态度亲切和蔼。不要在手术间内大声说笑,也不要接打电话。

3.2及时做好家属的思想工作,消除家属的顾虑。手术过程中患者自身存在一定的焦虑情绪,进入手术室后,家属就会把全部希望寄托在手术上,针对这种情况护理人员应及时耐心的向家属做好解释工作,向患者说明手术的危险性和必要性,取得家属的支持。

4术中患者的心理

护理术中,巡回护士始终陪伴着手术患者,应用熟练的专业技术和知识配合手术。严密观察患者的生命体征,输液通路是否通畅,还应注意意识清醒患者的情绪变化,如心情过度紧张时,应及时安慰,及早发现问题,果断地做出正确的判断和处理,使手术顺利完成。适当地抚摸患者的手,使他感觉到你一直在患者的身边,手术患者心里会产生一种安全感,增加患者战胜手术的信心。器械护士必须眼疾手快地配合手术,递器械时做到稳,准,快,尽量减少器械的碰击声,避免给患者带来不良刺激。

5术后随访

术后,密切监测患者的生命体征,防止患者在麻醉清醒期由于躁动和呛咳而发生意外。术后回访有助于评估手术中的护理效果和积累护理经验。当患者知道手术室的护士仍然关心他们的术后情况时,就会感到愉快,术后回访,对患者的康复情况以及围手术期护理情况满意度进行评价,增强患者免疫力,有助于患者早日康复。

6体会

对患者实施心理护理的关键是消除患者的恐惧和焦虑。患者在手术前普遍存在紧张、恐惧等不良情绪,护理人员通过实施心理护理能够有效降低患者紧张状态,缓解患者因恐惧和焦虑引起的不良情绪,让患者感受到被尊重和关心,获得心理上的满足与安全,稳定患者的情绪,放松患者的精神,从身体和心理两方面做好手术准备。通过对患者实施手术前、手术中和手术后的心理护理,促使患者对护理人员产生一定的信赖感,建立起良好的护患关系;护理人员在日产工作中还要不断加强学习,提高自身综合素质和专业素质,培养良好的医德医风,保证手术过程的顺利,确保患者的生命安全。

护理学术论文范文第2篇

手术室护士以端庄的仪表、亲切的微笑、温和的语调、耐心地向患者介绍手术室的环境,进入手术室的准备工作及时间安排,术中需用的常规仪器设备,使患者对手术室有所了解,以缓解紧张情绪。并告知患者手术医师、麻醉师、手术室护士、护工将会团结一致、竭尽全力帮助他们度过手术期。再次,护士与患者、医师、护工间保持良好的沟通,能营造和谐的工作氛围。对患者一视同仁,发扬人道主义精神,注意保护性医疗措施,维护患者隐私。尊重爱护护工、进修生、实习生。体谅术中医师的口误,手术配合动作轻巧敏捷,举止文雅。医师也有个体差异,若出现不快之事,护士如有能力以幽默艺术来营造舒缓温和的气氛当然最好,如无幽默细胞,建议以“礼让三分”为上策,事后可商讨,但决不能在手术中发生争执。

2塑造手术室护理工作中的艺术美

所谓艺术美,是经过艺术创造实践,把现实生活中的自然美加以概括和提炼,集中的表现在艺术作品中的美。马克思主义美学认为,艺术美是美学研究的主要对象,艺术离不开形象,因而艺术美主要的是艺术形象的美,其源于现实生活,具有生动性和丰富性等特征,但它又不同于现实生活,它是艺术创造的人类审美活动的结晶,是现实生活的典型概括。因此,我们应注意树立护士的外在形象与内在心灵,塑造手术室护理工作的艺术美。首先,树立护士形象。护理人员的形象是一种组织的整体形象,是患者和家属对护士的总体认识和评价。包括:护士长的形象、护士形象、技术形象、服务形象、环境形象等,尤其是护士的穿着仪表和公共形象给患者带来直接感受到的第一印象[1]。其次,护理人员应具备美的心灵。随着医学模式的转变,患者不仅需要机体功能恢复,也需要以健康的心态踏入社会,接受手术的患者可能面临着绝症、致残等种种不幸,在现实与未来的矛盾中难以自拔。这时医务人员的同情、理解、宽容与帮助,就格外重要,患者会在这种充满“人情味”的环境中倍感温暖,重新激发起对生活的热情,对美的向往。

3营造手术室的环境美

首先,手术室的环境美,总体上要稳定、明净、舒适。中国素来讲究对称美,从视觉上看,凡是平衡、对称、重心垂直、比例适度的物象大多能引起稳定感。手术室的建筑结构应宽大、方正、长宽比例为0.618,色彩以淡蓝、淡绿为宜,淡蓝色充满希望,淡绿色安静神怡。室内物品如手术台、无影灯、器械桌、污物桶、输液架、麻醉架、监护仪等归放有序、定点、定位,便于使用,始终保持整洁、清洁[1]。室温调节在22℃~25℃,湿度控制在50%左右。其次,护士是组成动态环境的重要角色。医院应对每1位护士进行职业形象美及行为规范的示教,练习正确的站姿、走姿、坐姿、蹲姿、书写姿势,以及端治疗盘、推治疗车等姿势。要求服装统一规范,仪表形态整洁自然,不佩戴耳环戒指,可化淡妆,严禁抹浓烈气息的香水。行走步伐轻、快、稳,节奏适度,除了抢救患者或术中急需添置物品,不要奔跑,以免产生紧张气氛,影响非全麻患者及手术医师的情绪。手术室不能大声喧哗,术中勿谈论与手术无关的话题,有条件的医院可配备背景轻音乐,使耳根宁静,精神放松。再次,手术患者往往对手术心存畏惧,对手术间这样陌生的环境知之甚少,加上手术室工作人员繁多,工作节奏快,很容易让患者感到紧张,不知所措。医务人员应该从患者实际心理需要出发,创造一个安静的环境,让患者感到被重视。同时手术间墙壁、地面,以及工作人员的衣帽都用浅蓝色,创造一个和谐、宁静的患者愿意接受的气氛。

4小结

护理学术论文范文第3篇

1资料和方法

1.1一般资料

我院从2008年2月至2011年1月供收治50例妇科腹腔镜手术患者,经检查无一例并发症。将患者随机分为两个小组:25例对照组(患者的年龄在18~52岁,平均30.3±8.9岁;平均体重(53.3±14.1kg);25例干预组(患者的年龄在17~56岁,平均3(4.1±9.5)岁;平均体重(50.3±15.4kg)。其手术的种类主要是包括:异位妊娠手术,附件或卵巢肿瘤切除术,子宫次全切除术,盆腔包块等。两组患者在年龄、体重、疾病的种类、手术的类型、文化程度等方面的差异上并无统计学的意义(P>0.05),因而具有一定的可比性。

1.2方法

对临床护理学中常规护理组和护理干预组的患者进行手术前的常规检查:血尿常规检查、出凝血时间、肝功能检查、心电图、X线胸片;对照组接受常规护理,对干预组在常规护理的基础上予以护理干预。(1)术前一天巡回护士访视患者,介绍手术过程及手术室环境以减轻对手术恐惧心理。病房护士在手术前对患者进行全面的评估,根据患者身心的具体情况及病种提出一些具有针对性的科学指导,将腹腔镜手术前后所要注意的事项对患者进行讲解,对患者进行心理疏导[2]。(2)运用通俗易懂的语言对患者讲解手术名称、手术过程及手术所需时间。(3)让患者与病房同病种手术后病友交流、沟通、消除顾虑。(4)指导患者术后早期进行床上被动运动,尽早的下床进行适量的活动,有助于减轻术后腹胀,促进伤口愈合。(5)指导患者进食高热量、低脂肪、高蛋白、高维生素饮食,饮食尽可能合理、多样化。(6)术前晚与患者进一步沟通,消除所有顾虑,保证睡眠充足。通过对患者的心理疏导,有助于患者情绪得到有效的控制,保证围术期患者的平静心理,更好的配合,促使整个手术过程顺利的进行。在手术前一天、手术当天、患者进入手术室之后至麻醉之前、手术之后的第一天,对患者的平均心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP),进行测量并做好详细的记录。

1.3统计学的处理

应用SPSS16.0统计软件进行统计分析,计量数据用(平均值±方差)表示,采用t检验比较,计数资料采用χ2检验。

2结果

2.1两组患者术后恢复的比较

两组在手术前24h所测量的HR、SBP、DBP的基础值差异无统计学意义,进入手术室之后连续测量三次,取其中的平均值记录见表1,两组患者术后HR、SBP的差异具有统计学意义(P<0.05)。

2.2两组切口愈合及术后并发症的比较

由表2得知,术后对照组甲级愈合20例(80%),并发症中肩痛4例、皮下气肿3例,高碳酸血症3例,腹胀5例,恶心、呕吐2例,共17例(68.0%),干预组甲级愈合25例(100%),并发症中肩痛1例,腹胀1例,恶心、呕吐1例,共3例(12.0%),干预组与对照组相比,甲级愈合率明显高于对照组(P<0.05),并发症的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结果表明通过对患者围手术期的护理干预,增加了患者在围手术期的应变能力及对该手术的心理承受能力,降低了术后并发症的发生。

3讨论

腹腔镜手术相对于传统的开腹手术,具有创伤小、疼痛轻、恢复快等优势,患者术后下床活动早血液循环得到改善,伤口小愈合快,下肢静脉血栓的发生率大大降低,鉴于此,腹腔镜手术收到了越来越多医生和患者的青睐。

护理学术论文范文第4篇

多媒体网络教学系统可以提供很多不同的教学模式,教师可以采取多种形式进行教学,比如在课上运用多媒体,选择、丰富多彩的图片,或者是声音、画面为一体的视频动画,利用这些动画,可以将抽象的文字转变为形象的动画,使学生更容易理解知识,而教师也省去了很多讲授,在这种模式下,学生学习的积极性有了很大的提高,不再是枯燥的文字和黑色的黑板,而是形象生动的、色彩斑斓的学习环境。在这种环境下,学习氛围加强了,学生也获得了实际的操作能力。

二、多媒体技术在社区护理教学过程中的优势

(一)形象展示教学内容,通俗易懂

社区护理学具有较强的理论性,学生对于纯理论的东西理解上有些难度,而通过采用多媒体进行教学,结合三维动画,能够非常形象地展示复杂的内容,使学生更加直观地看到这些知识,从而起到了很大的作用,给学生留下了深刻的印象,使得学生不容易忘记所学知识。

(二)丰富课堂内容,扩大知识面

网络信息资源主要的特点就是可以资源共享,教师从网上可以搜索到相关的教学资源,这样极大地丰富了知识的多样性,教师将对于课堂内容有用的电子内容引入到新授课中,大大加强了内容的信息化程度,使学生产生了强烈的学习兴趣,学到了更多的知识,提升了自己的素质和知识水平。社区护理学科这门课具有很强的综合性能,恰当采用多媒体技术,可以有效地将这些知识内容进行整合,使得学生的视野变得更开阔,知识能力逐步得到提升。

(三)提高教学效率,优化教学法

利用多媒体课件可以形象直观地将病人的症状进行展示,这样学生结合理论,对知识的理解会加深。因此教师在上每一节课的时候,都要将本节课的教学内容做成ppt,并且以图片的形式展示病例的具体细节问题,加深学生对知识的理解。

(四)促进了教师学习水平的提高

多媒体技术的应用,对教师提出了更高的要求,需要每位教师学会计算机技术,因此,教师要在课下加强对计算机技术的学习,学会搜索资源,学会基本的计算机操作,这样,教师的综合能力就会逐步提高。学生在教师指导下,进行有效的学习,只有这样,才能不断提高自己的学习能力。

三、在社区护理教学过程中,多媒体技术的劣势及应对措施

(一)师生互动相对较少

由于多媒体容量大,很容易导致上课的时候信息量过于繁杂,教师往往只是关注了多媒体,却很少关注学生掌握了多少,学生也是只顾了看多媒体,却忘记了做记录。这样整个课堂就好像是观赏课一样,缺少了师生之间的互动,这样的课堂也是不行的。针对这种现象,我们可以通过以下几个措施来解决。1.采用生动的课件,激发学生兴趣。教师要根据教学内容的要求,进行课件的设计,对于文字、图像、动画进行合理的安排,使得教学内容具有连贯性和趣味性。而且在设计教学课件的时候,要充分考虑学生的特点,根据学生特点去设计适合他们的教学课件,这样才能使得学生更好地接受知识,掌握知识,提高自己的学习水平和能力。此外,每一节课后,教师都要询问学生,问问他们对这节课理解得如何,教学效果怎么样,怎样学习能够收到最好的效果。根据学生的意见,对教学课件和内容进行改进,逐步完善,提高教学效率。2.体现教师的主导地位。从某种意义上来说,多媒体是教学中一种必不可少的教学方式,但是我们的教学也不能完全依靠它,而要加强教师与学生之间的互相交流,通过小组合作的方式,增强学生学习的机会,解决遇到的问题,最后交流出一种比较适合的知识内容。教师在课上,要进行适时的引导,让学生主动参与课堂互动,加强学生之间的交流,加深对内容的理解。

(二)容易产生视觉疲劳

学生眼睛老盯着大屏幕,就会产生视觉疲劳,所以,我们教师在制作多媒体课件的时候,要对内容进行精细化,不能一个模式,要将一些趣味的东西整合起来,这样,学生就不会产生疲劳,也就不会因为疲劳而对学习产生厌烦。同时,我们还要要求学生在课下多闭眼睛休息,做眼保健操,缓解疲劳。

(三)采用多媒体,板书空间过小

利用多媒体,黑板就被占去了很大一部分,写板书的地方很小,要写板书,还需要将灯光开启,这种情况下,教师很少写板书,只能口说了。针对这种情况,我们需要对自己要写的内容进行合理的安排,适时要求学生做笔记。此外,社区护理学活动有很多不同的环节,要想提高教学质量,需要我们将这些环节进行有机结合,这样才能提升多媒体的作用,但也不能完全依靠多媒体,教师要做一个引导者,将这些环节有机地联系起来,发挥自己的优势,这样才能使得多媒体技术在社区护理教学中起到很好的效果,发挥多媒体教学手段的优点。

(四)注重社区护理教学设计,避免简单的演示型教学

多媒体网络教学是根据教学的目标而设计的,所表现的是一定的教学以及相关内容,在教学设计中,注意的是教师在教学过程中的行为,以及重视学生在认知结构方面的东西,这样就避免了用简单的演示来教学。在社区护理教学设计中,还应考虑以下几点:在制作电子教材时,要让学生脱离书本;在合理设置界面时,要注意导航系统和导航提示,以及能够解决在网络教学时遇到的问题;在主窗口中,按照顺序排列网站链接,学生根据需要点击进入。在主标题下,设计与社区护理相关的问题,并提供与其相关的内容,同时加载与其相关的一些视频和动画,为了更加充分地突出在网络、信息方面的处理能力。对于各相关主标题,在设计与其相应的讨论区时,可以让学生相互交流。为主窗口区所设计的课堂练习,往往是即时练习,即能够以“评价、判断”的形式进行。在此期间,能够与主机上的老师做到随时解答疑问,这样就实现了在教师和学生、学生与学生的交流、互动,同时对于学生在思考和创新方面得到满足,也有一个好的环境氛围来学习。

(五)采用合适的社区护理教学方法提高学生的自主能动性

要设计一个好的、灵活多样的教学方法,能够引发学生思考,使其理解事物之间的内在关系和规律,使得学生能够表达自己的意见,使得学生的主体地位得以体现。

(六)给学生引导和帮助,及时进行社区护理教学的反思

护理学术论文范文第5篇

多媒体网络教学系统可以提供很多不同的教学模式,教师可以采取多种形式进行教学,比如在课上运用多媒体,选择、丰富多彩的图片,或者是声音、画面为一体的视频动画,利用这些动画,可以将抽象的文字转变为形象的动画,使学生更容易理解知识,而教师也省去了很多讲授,在这种模式下,学生学习的积极性有了很大的提高,不再是枯燥的文字和黑色的黑板,而是形象生动的、色彩斑斓的学习环境。在这种环境下,学习氛围加强了,学生也获得了实际的操作能力。

二、多媒体技术在社区护理教学过程中的优势

(一)形象展示教学内容,通俗易懂

社区护理学具有较强的理论性,学生对于纯理论的东西理解上有些难度,而通过采用多媒体进行教学,结合三维动画,能够非常形象地展示复杂的内容,使学生更加直观地看到这些知识,从而起到了很大的作用,给学生留下了深刻的印象,使得学生不容易忘记所学知识。

(二)丰富课堂内容,扩大知识面

网络信息资源主要的特点就是可以资源共享,教师从网上可以搜索到相关的教学资源,这样极大地丰富了知识的多样性,教师将对于课堂内容有用的电子内容引入到新授课中,大大加强了内容的信息化程度,使学生产生了强烈的学习兴趣,学到了更多的知识,提升了自己的素质和知识水平。社区护理学科这门课具有很强的综合性能,恰当采用多媒体技术,可以有效地将这些知识内容进行整合,使得学生的视野变得更开阔,知识能力逐步得到提升。

(三)提高教学效率,优化教学法

利用多媒体课件可以形象直观地将病人的症状进行展示,这样学生结合理论,对知识的理解会加深。因此教师在上每一节课的时候,都要将本节课的教学内容做成ppt,并且以图片的形式展示病例的具体细节问题,加深学生对知识的理解。

(四)促进了教师学习水平的提高

多媒体技术的应用,对教师提出了更高的要求,需要每位教师学会计算机技术,因此,教师要在课下加强对计算机技术的学习,学会搜索资源,学会基本的计算机操作,这样,教师的综合能力就会逐步提高。学生在教师指导下,进行有效的学习,只有这样,才能不断提高自己的学习能力。

三、在社区护理教学过程中,多媒体技术的劣势及应对措施

(一)师生互动相对较少

由于多媒体容量大,很容易导致上课的时候信息量过于繁杂,教师往往只是关注了多媒体,却很少关注学生掌握了多少,学生也是只顾了看多媒体,却忘记了做记录。这样整个课堂就好像是观赏课一样,缺少了师生之间的互动,这样的课堂也是不行的。针对这种现象,我们可以通过以下几个措施来解决。

1.采用生动的课件,激发学生兴趣。

教师要根据教学内容的要求,进行课件的设计,对于文字、图像、动画进行合理的安排,使得教学内容具有连贯性和趣味性。而且在设计教学课件的时候,要充分考虑学生的特点,根据学生特点去设计适合他们的教学课件,这样才能使得学生更好地接受知识,掌握知识,提高自己的学习水平和能力。此外,每一节课后,教师都要询问学生,问问他们对这节课理解得如何,教学效果怎么样,怎样学习能够收到最好的效果。根据学生的意见,对教学课件和内容进行改进,逐步完善,提高教学效率。

2.体现教师的主导地位。

从某种意义上来说,多媒体是教学中一种必不可少的教学方式,但是我们的教学也不能完全依靠它,而要加强教师与学生之间的互相交流,通过小组合作的方式,增强学生学习的机会,解决遇到的问题,最后交流出一种比较适合的知识内容。教师在课上,要进行适时的引导,让学生主动参与课堂互动,加强学生之间的交流,加深对内容的理解。

(二)容易产生视觉疲劳

学生眼睛老盯着大屏幕,就会产生视觉疲劳,所以,我们教师在制作多媒体课件的时候,要对内容进行精细化,不能一个模式,要将一些趣味的东西整合起来,这样,学生就不会产生疲劳,也就不会因为疲劳而对学习产生厌烦。同时,我们还要要求学生在课下多闭眼睛休息,做眼保健操,缓解疲劳。

(三)采用多媒体,板书空间过小

利用多媒体,黑板就被占去了很大一部分,写板书的地方很小,要写板书,还需要将灯光开启,这种情况下,教师很少写板书,只能口说了。针对这种情况,我们需要对自己要写的内容进行合理的安排,适时要求学生做笔记。此外,社区护理学活动有很多不同的环节,要想提高教学质量,需要我们将这些环节进行有机结合,这样才能提升多媒体的作用,但也不能完全依靠多媒体,教师要做一个引导者,将这些环节有机地联系起来,发挥自己的优势,这样才能使得多媒体技术在社区护理教学中起到很好的效果,发挥多媒体教学手段的优点。

(四)注重社区护理教学设计,避免简单的演示型教学

多媒体网络教学是根据教学的目标而设计的,所表现的是一定的教学以及相关内容,在教学设计中,注意的是教师在教学过程中的行为,以及重视学生在认知结构方面的东西,这样就避免了用简单的演示来教学。在社区护理教学设计中,还应考虑以下几点:在制作电子教材时,要让学生脱离书本;在合理设置界面时,要注意导航系统和导航提示,以及能够解决在网络教学时遇到的问题;在主窗口中,按照顺序排列网站链接,学生根据需要点击进入。在主标题下,设计与社区护理相关的问题,并提供与其相关的内容,同时加载与其相关的一些视频和动画,为了更加充分地突出在网络、信息方面的处理能力。对于各相关主标题,在设计与其相应的讨论区时,可以让学生相互交流。为主窗口区所设计的课堂练习,往往是即时练习,即能够以“评价、判断”的形式进行。在此期间,能够与主机上的老师做到随时解答疑问,这样就实现了在教师和学生、学生与学生的交流、互动,同时对于学生在思考和创新方面得到满足,也有一个好的环境氛围来学习。

(五)采用合适的社区护理教学方法提高学生的自主能动性

要设计一个好的、灵活多样的教学方法,能够引发学生思考,使其理解事物之间的内在关系和规律,使得学生能够表达自己的意见,使得学生的主体地位得以体现。

(六)给学生引导和帮助,及时进行社区护理教学的反思

在社区护理的导航策略设计中,让学生通过自主学习,通过引导、协商以及评价在其练习中所有的提示和语言,使得学生对知识进行有意义的建构。如:通过教学网站,使得学生能够在不同章节中,以不同形式给出知识的结构和信息。

四、结语

护理学术论文范文第6篇

1手术室全过程医学护理

手术室护理不仅仅局限在手术室这一空间里面,而是涉及了手术前、手术中、手术后这一全过程的护理。因此,如何在手术的全过程的每一环节都严格的实施护理,是降低事故发生、提升手术成功率的关键。

1.1术前护理

首先是对患者进行心理护理。在进入手术之前,患者都会产生手术焦虑心理,这就需要手术室护理人员通过亲切的与患者进行交谈,不仅说明手术的方法和目的,还应通过消除其恐惧心理,增强对手术的信心,以使其主动地配合手术护理工作;其次,对患者胃肠道进行护理。除急症手术外,为防止患者麻醉或手术过程中出现呕吐,引起窒息或吸入性肺炎等问题,手术室护理人员应要求患者做好禁食、禁水6~8h的准备;然后,对于患者进入手术室前的护理:(1)如患者突然发热,女性患者月经来潮,手术皮肤处有伤口,应延期手术;(2)术前用药;(3)按手术需要留置胃管及导尿管,做好固定;(4)将患者手术需要用品带入手术室;最后,手术室护理人员应做好自我保护,在与病人接触后,必须严格的洗手,积极地进行自我保护以降低受感染的几率。

1.2术中护理

为保障手术中护理的有效实施,手术室护理人员应在手术实施前一天对患者施行何种手术、医生对手术的特殊需求、手术的相关步骤进行及时的了解,以对手术中可能产生的以外进行充分的估计。(1)严格按照手术的清点制度认真做好相关设备的记录工作,防止出现手术室仪器设备遗漏于患者伤口内的医疗事故的发生;(2)对意识清醒的患者,当他们表现出紧张不安心理时,不仅做心理疏导,还可以握住患者的手,让其随自己做深呼吸运动,使患者能够较快的平静下来;(3)(3)手术中护理人员应集中精力,认真观察手术的进行情况,准确而又迅速的传递手术器械,还应保证已经用过的手术器械立即得到有效地清洁,并保留手术标本送至病理室进行及时的检查;(4)认真观察患者的面部表情,观察各种仪器使用情况,随时调整输血输液速度,以保证手术的顺利进行和患者的安全。(5)严密观察患者生命体征变化、注意心电监护,保持输液通畅。手术过程中不谈论与手术无关的话,不高声喧哗、谈笑,体现人性的关爱,患者至尊,服务至馨的护理文化。(6)手术完毕后,手术室护理人员还应协助医生对患者的伤口以及引流物周围的学家进行擦除,并将患者送至病房。

1.3术后护理

将患者送至病房后,应与病房护士以及患者家属交代该患者的一些注意事项,以取得较好的术后配合。并通过对患者的随访,实现对患者手术的体检以及手术后情况的掌握,为患者提供优质化的护理服务。术后护理的最关键目的就是,通过观察术后可能产生的并发症并进行及时的护理,以及对患者术后产生的痛苦与不适进行及时的掌握,以促进患者早日的康复。

2手术室的人文化医学护理

由于患者在进行手术之前会对手术产生恐惧与焦虑的心理,而人性化的护理措施能够使患者感受到来自手术室护理人员亲人般的温暖,使患者自身在满足安全感以及满足感的同时,实现自身焦虑以及恐惧情绪的减轻,从而为手术的顺利进行以及患者手术后的康复创造良好的条件。(1)基于自身对患者病情的了解,简单的介绍有关麻醉方式、手术以及开展手术的必要性,增强其手术信心的同时,使患者放松思想;(2)护患交往+-×÷:加上热情;减去冷漠;乘以体贴;除去急躁。依据患者的文化程度,用不同的言语向患者全面的介绍自己,并通过细致的关心、体贴与询问患者来了解患者对于自身疾病的认识以及顾虑;(3)亲情护理五主动:主动换位思考;主动观察病情;主动沟通交流;主动协助患者;主动关爱他人,手术中通过与患者之间的亲切交谈,降低其恐惧心理。

手术室的人文化护理主要是通过开展术前访视、术中关怀以及术后的随访,促使原本的手术室护理工作由简单的机械、被动的工作模式,向深入病房与患者交流的主动工作模式转变,展现了手术室护理人员的人性化护理对生面健康的关爱。实现人文化的护理,不是简单的将护理工作实施到位就可以达到预期的效果,而是要求护理人员树立人文化的护理理念,扩大手术室护士的角色,提高手术室护士自身的综合素质。

3合理配置医院资源,缓解手术室工作压力

手术室与医院管理的多个方面均有涉及,因此,对于手术室护理人员而言,手术室的工作连续性强,强度大。再加上护理人员在手术中为保障与医生之间的有效配合,还必须精神高度的集中,容易引起手术室护理人员的心理疲劳。

护理学术论文范文第7篇

护士语言的运用原则

语言在护理工作中具有重要作用,良好的语言修养,是现代护士必备的条件,面对群体患者如何运用语言艺术,是我们医护人员应该重视和探讨的一项内容。我认为在护理工作中,语言应遵循以下基本原则:

1语言要规范化

语言规范是指语言要符合语言学的科学性,要求我们发音清晰,语音准确,让病人听清听懂。语言交流要有系统性、逻辑性。只有这样,护士在汇报病情及与病人交谈,包括向家属交待病情时,才能做到语言精练,表达明确。

2语言要有情感性

护士对病人的语言要富有情感性,这首先取决于护士的情感控制与调节,这就要求护士上班时进入角色,不应该把个人家庭的烦恼迁延到工作中,应同情、尊重病人,运用礼貌用语,尤其对病人称呼,这是病人对医院及其医护人员的第一印像,称呼得当,首先使病人对你产生信任感。

3语言要有安慰性

护士对病人应使用安慰性语言,这对诊治过程中的病人起着相当重要的作用。病人患病在身,在心理上、躯体上都有痛苦,在治疗过程中,适当运用安慰性语言,会使病人感到护士对他具有同情心和责任感。

4要注意巧用避讳语

护士这个职业要求护士必须将患者的护理过程及护理规程向患者做全面的讲解。这样就导致护士必须经常对患者说一些不便直接说明的话题或内容,如“耳聋”“腿跛”等。这时护理工作者就需要使用一些避讳语来进行委婉的表达,例如将“耳聋”改为“重听”,将“腿跛”改为“腿脚不方便”等。

语言要遵循道德规则

护士语言的表达要符合道德规则,语言的道德表现在以下三个方面:

(1)严肃性:护士温柔的语言中带有几分自尊,既能体现出“同志式”的交际,又能使病人感到护理工作的严肃性。反之,说话随便,嘻嘻哈哈,会使病人感到不安全。

(2)高尚性:护士在岗的谈话内容,应限于医护方面或围绕本职业务范围内,不应在病人面前议论他人他事,更不应该谈论医院内部的矛盾及医护人员之间的是非。

护理学术论文范文第8篇

1建立良好的医患关系

在与病人进行医学护理过程中,医学护理人员应当加强对谈话表情、姿势、语调、动作等方面的重视,这是由于病人的信任感和安全感可通过这些良好的非语言性沟通技巧得到莫大的提高,同时这也是心理医学护理得到良好实施的前提和关键。医学护理人员应当热情大方、语言委婉、态度诚恳的对待病人,并应当关心和体贴病人,在交谈过程中对于沟通的技巧和语言艺术要非常注意,同时要尽量满足患者的生活需要,对患者进行解释时需要耐心细致,多鼓励、多安慰,使患者能够产生信任感和亲切感,由此来建立良好的医患关系。如术前主动详细的将术中应当注意的事项向老年患者进行介绍,并向患者肯定治疗效果,使患者能够心中有数,思想负担得到减轻,积极配合医生进行治疗。术后主动向老人询问其切口是否疼痛,并协助患者转换舒适。对于疑心较强的患者,应当注意在病房中对于其病情需要慎言守密,不能够进行议论。在对患者提问进行回答的时候,绝对不可露出不耐烦或嫌弃之感,应当做到耐心细致。使患者能够与医护人员主动交流,以便能够正确的掌握患者对手术既渴望又惧怕的复杂心理。对患者术前焦虑有效的降低,对于患者平稳度过手术十分有利,同时可使术后并发症得到进一步的降低,有利于患者术后早日康复。

2建立良好的睡眠环境

为进一步为患者创造良好的睡眠环境,可采取一系列措施,如:将室内温度维持调整在18~20℃,湿度50%~60%;病房内避免大声喧哗,在开关门窗时应当动作轻柔;患者睡觉前给予一杯热牛奶,避免咖啡、浓茶,并对晚间引水水量进行限制;睡前嘱患者使用热水泡脚;由于音乐对于心血管、腺体分泌系统以及肌肉的紧张度都具有非常明显的作用,进一步降低人体交感神经系活动,增强副交感神经活动,使患者的血压、心率得到进一步的稳定,身心得到松弛,心境更加稳定平和,情绪也得到进一步的稳定,并可达到镇静、缓解焦虑的效果,故可给予老年病人轻音乐;在术前晚给予患者镇静药苯巴比妥口服。

3建立多种形式的宣教工作

护理学术论文范文第9篇

首先,应该对操作过程中使用的手套的包装、型号和大小进行全面的检查,对无菌治疗碗包的密封情况进行详细检查,查看其是否存在破损和返潮的现象,同时还应该对消毒条进行严格的消毒处理,看其是否在有效期内;其次,检查无菌持物钳包装是否存在破损的情况,无菌容器是否存在破损以及返潮的现象;再次,检查无菌溶液瓶口是否出现了松动的现象,整个瓶身是否存在损坏的情况,然后对容器内溶液的颜色、有无沉淀物、是否有絮状物以及是否澄清进行全面的检查,并保证容器内的溶液在有效期内使用;最后,检查棉签的使用期限,同时对消毒水的使用期限以及医用弯盘的清洁和干燥情况进行详细、全面的检查,在最大程度上保证操作过程中的无菌环境。

2操作过程

2.1无菌持物钳的使用方法使用这种器械的主要目的是为了传递无菌材料和器械等,在使用过程中,正确的使用方法是,首先,将无菌钳包打开,将装置放置于操作台上,然后在标签上标注清楚打开的时间,在有效期内使用;其次,将标签贴于无菌持物钳的容器壁外侧,使用无菌持物钳时应该保证前端闭合向下,不能接触到容器的瓶口,使用完毕之后应该将持物钳迅速放入容器内,并把密封盖盖好。在加持远距离的无菌物品时,应该连同装持物钳的容器一起搬到距离物品较近的距离进行操作,在进行物品加持过程中应该将容器的瓶口盖紧,避免物品接触到容器的边缘。

2.2无菌包的使用方法在使用无菌包过程中,首先,在打开无菌包过程中,手不能接触无菌包的内侧,用手轻轻的打开无菌包,然后将系带轻轻的放在操作台的一侧[2]。在无菌包中,无菌治疗巾包内消毒指示条码是变色的。在使用无菌钳加持这些物品的过程中,无菌包内如果还存在没有使用的物品时,应该按照原来的包装重新包裹起来,无菌包系带都是横向结扎,其有效期在一天之内,在使用过程中应该将标签贴于无菌包的外侧。

2.3无菌容器的使用方法在使用无菌容器的过程中,应该用手托住底部,从无菌容器内部加持物品,然后将盖子全部打开,这个过程中应该注意避免物品容器的边缘污染容器[3]。物品取出后应该立即将容器的盖子盖住,使用过程中无菌容器的使用期限也是一天。

护理学术论文范文第10篇

开胸手术在进行手术时具有极大的风险,在手术后病人会十分的虚弱。在手术后由于患者的手术部位、手术方式以及一些基础病变的原因,往往在手术后会发生肺部并发症。这些并发症往往有着极高的死亡率,如果不能处理适当病人就会死亡。因此在病人术后应该及时的展开各种护理,而其中的术后早期活动能够有效的避免术后并发症,因此对开胸病人术后进行早期活动的护理十分必要。

2开胸病人术后早期活动的意义

对开胸病人进行术后早期活动的意义重大,其中主要的有如下几点:

第一,能够有效的改善病人的呼吸系统

因为手术后创伤不会马上愈合,同时伤口还会很痛,所以会对病人的呼吸造成影响,使有效的呼吸面积减少,从而不可避免的会使呼吸功能下降,引起呼吸系统并发症。改善术后呼吸系统的方法之一就是在术后早期经常活动。活动的内容如下改变体位、半卧位、坐起、床上活动、下床活动等。这样可以能增加肺活量,有利于气体交换,便于咳嗽、咳痰,使肺功能得到不同程度的改善,避免肺部感染、肺不张等呼吸系统并发症的发生。

第二,对循环系统可以造成积极的影响

因为机体活动时较静止时心率快,心排血量明显增加,各脏器和组织特别是周围组织的血液灌注量增多,可以加快术后体内循环系统的速度。由于体位的不断变换,肢体的活动,肌肉的收缩与松弛,都能促使静脉血回流和淋巴液回流,以防血栓的形成,因而也增加了各器官的供血和供氧,改善了全身的代谢,减轻了体内组织间的水肿,包括切口周围组织的水肿,因而可促进切口愈合,使疼痛减轻,促进身体早日康复。

第三,可以对胃肠道功能保持在良好的状态

早期活动可促进胃肠蠕动功能的恢复,增加食欲及进食量,预防术后腹胀及便秘的发生,促进消化,增加营养,有利于身体的康复。

第四,能有效的保持骨、关节、肌肉和神经系统的功能

如果病人长期卧床不活动,会使得病人的骨、关节周围组织容易发生肿胀、疼痛。特别是对于老年患者,长期卧床易发生褥疮,老年人关节易发生僵硬,肌肉发生废用性萎缩,肢体活动常常发生功能障碍,影响身体康复。而术后早期活动可以有效的改善这些情况的发生。

第五,能给病人带来良好的精神状态

每个病人都希望能够尽快的下床,当一户人员正确的为病人表述清楚早期治疗,早期下床,可以有效的激励病人对恢复健康产生信心,初次活动的成功,可进一步促进对早期活动及康复锻炼的积极性,对恢复健康起很大的推动作用,使病人有健康感。

护理学术论文范文第11篇

一是完善外科实验室开放式制度,增加学生练习机会:这次改革将实验室实施了两种开放模式,一种是单项目式开放,也就是在完成每一个大的实验项目教学后,将这一项目的实验室及设备对上课班级开放;另一种形式是集中式开放,在一学期实验课全部结束后,将本学期所有开设实验项目的设备分别安置在相应实验房间,让任课教师轮流值班,学生抽自己空闲时间到外科实验室练习自己想练习的项目,值班的任课教师可以从旁指导。二是优化实验成绩评定方法:实验成绩为单科成绩,不记入理论成绩。实验成绩总分100分,由操作技能考核成绩60分及平时成绩40分组成,每位学生都要合格,不合格者重修。操作技能考核应按实验项目制定每一流程的具体操作规范及分值,学生通过抽签方式选择考试项目。八是加强实习前的岗前培训:通过岗前培训,使学生对临床实习中的可能接触到的常见护理操作能更好地掌握,能更顺利地进行临床实习。③效果评价。操作技能考核成绩评价:2010级本科护理专业学生在其外科护理实验结束后按2009级统一的评分标准及相同的任课教师对操作技能进行考核,得出其操作技能考核成绩,只将两个年级学生的操作技能成绩进行对比,不包括实验的平时成绩。问卷调查:课程结束后,采用无记名方式让学生参加对七个方面的问卷调查,比较学生对改革前后教学效果的评价。④统计学方法。采用SPSS17.0统计软件分析,计量资料用均数±标准差表示(x±s),采用t检验的统计方法;计数资料采用x2检验,P<0.05有统计学意义。

二、结果

1.2010级与2009级护理本科学生相比较,操作技能考试成绩有较大的提高,P<0.01,差异有统计学意义,也就是说项目化、流程化的实验教学改革有助于提高学生的操作技能成绩。2.两组学生对手术室护理实验教学效果的评价。问卷调查中:教学效果好、收获大,有助于创新意识和实践能力的培养,增强了分析问题、解决问题的能力,提高了团队协作精神,减轻了临床实习前焦虑等五个方面的满意率,实验组明显高于对照组,经检验,P<0.05,差异有统计学意义;而在动手能力和无菌观念两方面,实验组与对照组无明显差异(P>0.05)。

三、讨论

在传统的实验教学中,由于学生对专业技能的重要性认识不足,再加上教学方法单一,学生只是机械地简单模仿,使相当一部分学生产生厌烦情绪,实验教学效果不理想[4]。通过实施项目化、流程化等一系列实验教学改革,明显提高了教学效果,学生评价较高。

1.增强了学生对实验的重视程度。以往只将实验成绩作为外科护理学总成绩占分较少的一部分,有的学生只重视占分较多的理论课的学习,而对操作技能的重视不够,这必然会让一些动手能力较差但仍然被评为合格甚至优秀的学生进入临床实习。改革后,将外科护理实验课从外科护理学分立出来,成为一门独立的课程,实验成绩为单科成绩,不记入理论成绩,每位学生都要合格,不合格者重修,否则不能进入临床实习,学生不得不对实验技能操作重视起来。

2.强化了教与学的目标性。将整个实验内容项目化使学生明确了整个实验内容的总体构成,实验教学内容板块化,使其学习更有目的性,避免了以往将外科护理实验插入各章节而导致实验内容凌乱、学习盲目的现象。

3.增强了教与学的程序性。将每个实验项目分解成若干流程,并且细化每一流程的具体操作要点,教师教学演示及学生练习均严格按此流程进行。学生对每一个操作步骤“应做什么”、“怎么样做”,都心中有数,最大限度地减少了操作顺序错误及方法错误。

4.让教与学更具连贯性。将每次的教学时间由2学时增加为4学时,避免了大的实验项目只能分次上课的现象,让教学演示具有连续性,学生在教师示教后能立刻练习,减少了对演示内容的遗忘。

5.增强了学生规范化操作的意识和责任感。每个项目中不同流程练习的学生相互监督,并且将这种相互监督得到的互评成绩计入学期实验的总成绩中,让学生在练习中时刻保持高度的警惕性,进行规范化操作。技能考核时如有合作性内容,考生合作部分的分值相同,这样可以加强学生的合作意识及责任感。

6.增加了学生练习机会。通过开放实验室,大大增加了学生的练习时间,并在进入临床实习前加入了岗前培训,使学生能对技能操作内容反复练习,娴熟于心,增强其进入临床实习时对相关护理操作的信心,减轻了实习前焦虑。

护理学术论文范文第12篇

1.1一般资料

针对手术室护理学生存在的教学问题,建设性的根据具体课程安排引入25例模拟病例配合现场模拟教学,并选择两个班次共244名护理学学生,随机选择一个班次采用情景模拟教学方式的123名实习学员作为观察组,另一个班次121名实习学员采用传统教学模式作为对照组。其中观察组学员有男性65名,女性58名,均为大专生,年龄18~20岁,平均年龄(19.21±2.3)岁;对照组学员有男性65名,女性56名,均为大专生,年龄19~20岁,平均年龄(19.52±2.4)岁;两组学员的性别、年龄、学习能力比较无显著差异(P>0.05),具有可比性。

1.2教学方法

1.2.1观察组

应用情景模拟教学方式,首先进行入科环境介绍,带教过程中,通过对学员采用提问方式,了解学员学习情况,之后带教老师根据情况补充答案,熟悉环境后通过观看多媒体录像的方式,帮助学员了解手术室护理的工作职责、工作范围、以及重要的手术室注意事项和无菌操作内容。其次注意师生互动,带教老师给学员提出问题,让学员自己找寻答案,之后帮助学员,弥补不足,帮助学员了解麻醉师、手术医师、巡回护士等角色区别,通过25种场景模拟设计,针对不同的病例讨论不同术中护理重点,引导学员自己体会发现护理特点,例如:通过模拟泌尿外科手术室护理,除常规护理外,还应该关注心理护理,术前准备、病情观察等方面。通过对护理学员的一一解答,帮助护理学院增强理解能力。情景模式教学,主要包括执行口头医嘱、输血核对等,带教老师对模拟教学进行量化评分,带教老师帮助学员更好地理解手术室护理的手术室知识和技能。再次,可以依据住院患者情况,模拟各种情况下术中病例,引导护理学员提出需采取的措施,如何避免并发症以及术后回访需注意的要点等。

1.2.2对照组

采用传统教学模式,仅给学员播放传统授课视频,传统讲解课程内容。

1.3评定方法

通过问卷调查方式,了解学员对教学的满意度(以百分计,非常满意80~100分;比较满意60~80分;不满意<60分);通过教学后,相同试卷的两组学员考试的分数(以学员的独立实践能力、术中操作能力两方面考核),了解两组学员的学习质量即临床实践能力。

1.4观察指标

观察实习学生对教学的满意度及临床实践能力考试平均分,统计两组学员的授课时长。

1.5统计学处理

把采集统计调查问卷结果及两组相应考试分数统计结果,应用统计学软件SPSS13.0进行统计学分析,配合卡方检验和t检验,以P<0.05具有统计学意义。

2结果

2.1两组学员的教学满意度对比

观察组学员对教学满意度调查统计以百分计,满意率达到99.19%。对照组满意度为86.78%(P<0.05)。观察组学员仅有一名学员满意度偏低,说明观察组学员应用情景模式教学方法的学习满意度明显高于对照组的满意度。

2.2两组学员的临床实践能力对比

观察组护理学员临床实践能力总平均分为(77.78±1.76)分,对照组护理学员临床实践能力总平均分为(62.27±2.35)分。观察组学员的临床实践能力总平均分(77.78±1.76)分明显高于对照组(62.27±2.35)分,(P<0.05)。

3讨论

手术室护理是临床专业性护理最严格的护理阵地,其对护理人员的专业性要求较高,如何培训出更加专业的护理人员是医学临床教学的重中之重。之前我们一直应用传统教学模式,传统的教学模式忽视了学员的主动性、实践性;其针对手术室护理来说很难给学员以形象、生动的展示,造成护理学员学习实践能力不足,无法激发学员热情,很难教育出适合临床手术室护理的合格学员,对临床是一大损失,今天我们通过情景模拟的教学方式激发护理学员的学习兴趣,改善教学质量,达到很好的效果。情景教学模式要求带教老师做好课前授课内容的各方面准备,根据各种手术护理的需求,将理论知识赋予各种模拟场景,由护理学员自行演示开始,带教老师从旁协助,提高护理学员的实习热情。并通过边学、边做、边教的训练过程,加深实习学员的理论知识和临床护理操作实践技能,促使教学质量提高。情景教学模式可以帮助实习学生提高在手术中护理的配合能力。通过对25种场景模拟设计,针对不同的病例讨论不同术中护理重点,引导学员自己体会发现护理特点,例如:通过模拟泌尿外科手术室护理,除常规护理外,还应该关注心理护理、术前准备、病情观察等方面。能够同各种手术患者进行有效沟通,及时疏导患者对于手术的各种不良的情绪。参与手术室护理的学员不但需要常规手术的经验,还要经过专业训练,对设备和仪器的掌握必须精湛熟练,并熟悉其消毒保养的正确方法,能够充分了解各种手术的具体步骤及注意事项。在对学员满意度的问卷调查中显示,应用情景模拟教学模式的护理实习学员的满意度明显高于只采用传统教学模式对照组。说明护理学员接受情景模拟教学方式更具满意度;我院的情景教学模式还需要进一步完善,情景模式设计方案仅有25例,通过两组比较学员实习实践能力方面,其总平均分还是不完全满意,未能超过80%,实习学生还不能完全掌握手术室护理的重要环节,有些学生还不能完全掌握手术室护理的专业技能,在术中进行护理配合方面依然存在很大缺陷。仍然需要带教老师对情景模拟教学进行深度探讨、不断在教学过程中进行调整,逐步改进学习方法,进一步培养能够适应医学发展趋势的高素质护理专业人才。

4结语

护理学术论文范文第13篇

关键词:档案文献遗产保护学科体系建构我国档案文献遗产保护学科体系经过了近半个世纪的建设和发展日臻完善,然而,随着环境条件的变化,尤其是新材料不断地应用于记录档案文献,保护的对象、内容和方法都在发生变化,由此产生了学科建设方面的问题。能否妥善地解决这些新出现的问题,直接关系到档案文献遗产学科发展的前景。档案保护技术学的研究及其学科体系的建构关系到档案学的质量和技术含量。我国档案文献遗产保护学科体系经过了近半个世纪的建设和发展日臻完善,然而,随着环境条件的变化,尤其是新材料不断地应用于记录档案文献,保护的对象、内容和方法都在发生变化,由此产生了学科建设方面的问题。能否妥善地解决这些新出现的问题,直接关系到档案文献遗产学科发展的前景。

1. 学科体系重新构建的推动力

从最早的《文件保管技术学》到《档案保管技术学》、全国高校文科教材《档案保护技术学》、21世纪核心教材《档案保护技术学》,中国人民大学的教材体系结构模式成为全国的范本,其特点是使学科建设与档案保护工作实践密切结合,每一项内容都贯彻以防为主,防治结合'的思想,通过对档案制成材料损坏原因的研究,寻找科学的防与治方法,做到理论与实践相结合,奠定了学科的理论体系,促进了档案保护技术事业的发展。这是对传统学科体系的肯定。

然而,进入21世纪后,随着电子政务的不断推进以及电子文件的不断产生,传统的学科体系中某些不完善、不合理的地方凸显出来,赵淑梅则直言不讳地指出了本学科体系存在的缺陷:“对档案保护技术学研究的实质内容揭示不科学”;“现有档案保护技术学对档案寿命的研究内容是不完整的”。“已有理论框架体系存在诸多的缺陷,无法用修修补补的办法来完善”;“实践上许多保护技术问题难以解决。”因此,在信息技术面前,档案保护技术需要进行革新;这个革新是整个体系的,而非在传统技术体系中的局部调整和修补。

总而言之,当代的信息化环境、遗产保护的环境给档案文献遗产保护工作带来了深刻的变革。如果墨守成规,不进行档案文献遗产保护体系的变革,那么实践中的新问题将无法解决。只有变革学科体系,提升学科的包容性,增加学科的活力,才能更好地为当代的档案文献遗产保护实践服务。

2. 学科体系构建的原则

关于档案文献遗―保护学科体系构建的原则,近十年来的讨论并不多见。构建本学科体系时,必须遵守科学性原则、客观性原则、发展性原则和形式逻辑原则。看来,无论怎样构建档案文献遗产的保护原则,都必须将科学性原则放在首位。

档案保护技术学作为一门科学,构建其体系结构就是在研讨其研究对象和内容的基础上,对其分支科学进行研究,也就是采用一定的标准对其分支科学施以科学的分类,使之成为一种相对稳定的结构。为此,在构建档案保护技术学体系结构时应遵循以下主要原则:

2.1科学性原则

档案保护技术学是科学,它具有科学的理论性、系统性、实践性、继承性和发展性等特点。因此,构建其学科体系结构时应反对保守、僵化的思想,在继承的基础上不断创新,遵循档案文献遗产保护的客观发展规律,完善其结构,推动学科向前发展。

2.2客观性原则

档案制成材料具有相对的客观规律,在不断的实践与研究过程中,档案保护的方法也发生了客观性的改变。这也就决定了档案保护可以成为具有客观性的一门专业学科。这就要求,档案保护技术学体系结构中各分支学科的分类及排序要体现出档案保护技术学研究内容的内在联系,反映学科本身所固有的客观关系。

2.3发展性原则

如果从学科结构整体去考察,中国档案学尚未处于巅峰'状态。作为档案学的衍生学科,档案文献保护亦是如此。因此,构建其学科体系结构时不仅要结合档案保护技术学科体系的现状,寻找档案保护技术学学科发展的一般规律,而且要探讨学科未来发展的态势。信息化环境、遗产保护环境便是当展给档案文献遗产保护提出的新要求,也体现了档案文献遗产保护的发展性原则。

2.4逻辑原则

构建档案保护技术学体系结构必须遵守形式逻辑的划分规则,同一级类别必须按同一标准划分,同一级类别之间不能交叉,应当界限分明,互相排斥。同时,在基本术语方面,也需要规范,并加以科学的界定。

3. 学科体系构建的方法

构建档案文献遗产保护学科体系需要从广义和狭义两方面进行构建。

3.1广义的档案文献保护学科体系结构

广义的档案文献保护学科体系据其研究的内容,可以划分为理论档案文献保护学和应用档案文献保护学两个方面。前者是对档案文献及其保护工作进行抽象分析和系统研究,如档案文献保护学的研究对象、任务、内容、性质和研究方法,档案文献保护工作的历史发展以及档案文献制成材料耐久性等,它是学科的理论基石,旨在解决档索文献保护学的基础理论问题,对应用档案文献保护学的研究起指导作用。应用档案文献保护学的内容非常丰富,它是根据理论档案文献保护学所研究的一般理论与结论,在实践中加以运用,具体解决档案文献保护工作的程序和方法,具体指导档案文献保护实践。

3.2狭义的档案文献保护学科体系结构

狭义的档案文献保护学科体系依赖于对过去、现在的档案制成材料的研究以及未来能够应用于档案书写的新材料的预测性研究。狭义的档案文献保护学科体系结构内容包括:甲骨档案文献保护、金石档案文献保护、简牍档案文献保护、缣帛档案文献保护、羊皮档案文献保护、植物叶档案文献保护、泥版档案文献保护、纸质档案文献保护、塑料质档案文献保护、胶质档案文献保护、电子档案文献保护。

显然,上述分支学科中,有些学科的研究对象出现得早,现存数量稀少,也缺乏研究。如果单独列为一门学科,难免产生泛化的倾向。事实上,即使是在遗产教育比较发达的欧美国家,也没有将学科细分到如此程度。必须意识到,档案文献遗产保护的学科体系构建与课程设置并非同一件事。因此,将上述内容进行合并是非常必要的。参考文献

1.金波.论档案保护技术学的结构与功能.档案学通讯,2003

护理学术论文范文第14篇

[关键词] 人文关怀理论;手术室护理;体会

[中图分类号]R197.323 [文献标识码] B[文章编号] 1673-7210(2009)01(b)-119-02

手术室护理是围绕手术这一特定时期,针对手术和麻醉对患者造成的心理、生理功能紊乱而采取的各种措施。随着人们物质、文化生活水平的提高和法律意识的增强,以及医学模式的改变,要求手术室护理工作不能仅限于配合手术等单纯的技术操作,而更应该注重“以患者为中心”,把对患者关怀作为一切护理工作的出发点和归宿,手术全过程人性化护理。2007年6月~2008年6月,我院结合手术室护理工作特点,从“人文”入手,转变护士的工作理念,对6 200例择期手术患者实施了人文关怀,通过精湛的技术和安全、舒适、周到的服务,满足了患者的整体需求,从而取得了良好的效果,满意度达到98.6%,现介绍如下:

1 临床资料

2007年6月~2008年6月,我院对6 200例择期手术患者实施了人文关怀,其中,男2 955例,女3 245例,年龄12~80岁,平均43.5岁。手术患者涉及普外科、妇科、产科、心外科、胸外科、泌尿外科、耳鼻喉科、口腔科、神经外科、骨外科、肿瘤外科。

2 对护士普及人文关怀的主要概念及若干理论

2.1 概念

所谓人文,广义上讲是指与人类社会有直接关系的文化;狭义上通常包括文学、艺术、法律、哲学及历史等有关学科的知识群。护理人文关怀思想的核心是“以人为本”,是科学加艺术层面之上的护理“灵性”。这种灵性是一种护理文化,一种充满人性关爱和艺术特质的护理人文思想和理念。

2.2 理论

与护理人文关怀比较紧密相关的理论是护理人文精神。

2.2.1人文精神是人类文化所体现的最根本精神,建立在人性论、人文主义倡导的个性解放、个人自由思想和关心人、尊重人,以人为中心的世界观基础上。人文精神的基础在于人道的培养,在临床护理中所涉及到的人道主义包括尊重患者的生命、公正对待患者等。

2.2.2护理实践中的人文精神集中体现在护士对患者的生命与健康、权利与需求、人格与尊严的关心与照护,这主要通过护理的软硬环境和护士个人的素养和品格来体现,这是一种实现人性化、人道主义护理服务的行为和规范。

3护士的理念转变

手术室护士工作不再仅仅是传统的、简单机械地在手术间内配合手术,而是在手术室地护理工作内容和程序中,坚持以人为本的观点,体现出人性化护理服务理念,从而进一步加强术前访视、术中关心、术后随访等工作,以适应和满足患者的需要。

3.1 术前访视

凡需手术治疗的患者,术前普遍存在着担忧、恐惧、睡眠不佳、食欲低下等问题,因此,我们手术室护士根据手术通知单在术前一天到病房探视手术患者,首先阅读病历,全面了解患者的一般情况,包括患者的既往史、药物过敏史以及各项实验室检查结果有无异常,然后到患者床前像亲友探视患者一样与患者进行面对面交流。通过术前的护患交流,减轻患者对手术的担忧和恐惧感,从而建立起手术治疗的信心。

在患者进入手术室后,手术室护士热情、友善地迎接患者,并再次仔细核对患者,然后在术前访视沟通的基础上,边进行各项术前准备工作,边向患者说明手术麻醉与术中必要时需配合的注意事项并保持环境的安静。

麻醉师在给患者进行麻醉时,我们站在患者的身旁,并仔细观察患者的情感,针对手术患者的实际需要,提供个性化的护理服务。把真心、爱心、细心、耐心、温馨和责任心融入到手术护理中去,使人性化护理体现“以人为本,以患者为中心”的整体护理内涵,充分发挥手术室护士的多角色功能,扩大护理范畴,给患者提供亲人般的照顾和关怀,使患者感受到人文关怀的温暖,获得满足感。

3.2术中、术毕关怀

当患者进入麻醉状态时,护士给予周到的关怀。进行各项护理工作做到稳、准、轻、快,注意调节室温防止患者着凉,严密观察患者生命体征变化,注意心电监护,保持输液的通畅。同时对患者病情不得随便议论,保持患者的自尊心,尽量满足患者的要求,待手术结束后,巡回护士与麻醉师一起将患者送回病房,并向病房护士交待术中情况及注意事项。

3.3 术后回访

第2天我们对手术后患者进行探视和问候,询问患者术后的一般情况,针对患者不适给予安慰和解释。同时了解患者对手术室护理的满意度,向患者及家属进行术后宣教,填写好记录单,认真评估护理计划的落实情况。

4 加强护理制度的建设

4.1 提高护理人员的操作水平

为减少患者的痛苦,对护理人员进行各项操作的规范化及标准化培训。定期进行护理操作考核,要求每位护士考核必须通过,并定期进行操作技能竞赛,如穿针比赛、静脉穿刺比赛等,对取得名次的护士给予奖励。

4.2 规范护理人员的行为、语言等方面的标准和要求

在与患者交流时,我们运用规范医疗活动的人性化护理服务语言,改变了直呼患者床号的不礼貌行为,养成了尊称患者文明称谓。我们以关怀性语言、热情诚恳的态度、亲切地微笑服务来缓解患者的心理压力,减轻患者对手术的担忧和恐惧感。

4.3 要尊重患者

凡涉及患者个人隐私的病情,我们都严格保守秘密,严格遵守职业道德,不随便议论患者的病情,保护患者的隐私,尽量满足患者的要求。对任何暴露身体的手术,在进行手术皮肤消毒之前,都应遮挡好,尽量避免暴露患者的身体,以保护患者的自尊与尊重患者的人格。

5 效果

将护理人文关怀理论贯穿于手术的整个过程,使手术患者得到手术室护士亲人般的照顾与关怀,让患者感到人性关怀的温暖,从而使患者及家属对我们手术室护理服务的满意度进一步提升,术后满意度调查,满意度达到98.6%,护患关系也进一步融洽,医院的声誉进一步提,经济效益也进一步增加,同时丰富了“以人为本,以患者为中心”的整体护理内涵,充分体现手术室护士的多重角色功能,扩大护理范畴。

6 体会

人文关怀融入手术室护理,让患者感受到护士的关心和照顾,使患者在接受手术时充满了信心,感受到亲人般的温暖,在心理上获得了满足感和安全感,从而为手术的顺利进行创造了良好的条件,增加了术后获得最大程度功能恢复的可能性,而且给手术室内外创造了和谐氛围,给护士提高素质修养带来了新的动力,也进一步提高了护理质量。

[参考文献]

[1]李惠玲.护理人文关怀的基本理论及临床应用[J].中华护理杂志,2005,40(11):878-880.

[2]常青,肖水源,李思.人文关怀运用于手术室的探讨[J].当代护士,2006,9:60-61.

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[4]赵可式.从人性化护理理论看当代临床护理[J].护理杂志,1994,41(1):21-23.

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护理学术论文范文第15篇

【关键词】 人文关怀理论; 手术室护理; 应用效果

中图分类号 R472.3 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2016)29-0093-03

doi:10.14033/ki.cfmr.2016.29.050

随着现代生活水平的提高,知识层面的提升,对人的价值更加重视,坚持以人为本的理论得到更为深刻的体现[1]。医院的职责不仅是救病治人,更要体现出对患者的人文关怀,只有让患者在舒心放松的状态下进行手术,才能降低手术的风险,提高疾病的治疗效果[2-3]。本文选取了笔者所在医院2015年

2月-2016年3月收治的240例需要接受手术的患者实行人文关怀护理研究,取得较为满意的结果,现将研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取笔者所在医院2015年2月-2016年3月接受手术的240例患者随机分成观察组(n=120)和对照组(n=120)。观察组男62例,女58例;年龄19~59岁,平均(38.24±6.25)岁;其中妇产科手术32例,骨科手术29例,普外科手术46例,五官科手术13例;文化程度分类:大专及以上56例,高中35例,初中及以下29例。对照组男59例,女61例;年龄18~60岁,平均(37.35±6.22)岁;其中妇产科手术34例,骨科手术30例,普外科手术45例,五官科手术11例;文化程度分类:大专及以上63例,高中34例,初中及以下23例。两组患者年龄、性别、手术分类、学历分类等基本资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。入选标准:(1)无精神疾病和语言障碍者。(2)意识清楚,自愿加入本次研究。(3)经诊断评估,均符合接受手术的标准。(4)非全身麻醉的手术患者。

1.2 方法

对照组患者仅接受笔者所在医院手术室常规护理措施,包括术前指导、健康教育及备皮和各项准备工作,术中随时观察患者的生命体征,针对存在异常的患者要及时报告医师并采取的措施处理,术后将患者送至麻醉复苏室进行观察和治疗,加强巡视随时监测患者生命各项指标,保证患者顺利苏醒后送入病房。

观察组患者行人文关怀理论模式下的护理措施,具体如下:(1)手术前的人文关怀。许多患者由于对手术方法和操作流程不了解,容易自发的产生一种紧张和担忧的心理,再加上进入到手术室这个比较陌生的环境中,这种心理状态更加严重,情绪变得更加悲观。甚至有些患者对手术风险预估的太过严重,担心手术失败的后果。因此,为了避免此类情况的发生,护理人员在术前就要到病房对患者进行探访,语言要温柔,耐心的将手术的方法、过程以及可能的术后情况告知患者,让其有心理准备,同时还要强调手术的安全性,为患者举一些手术成功的案例,增加患者手术的信心,减少不必要的担心。同时护理人员还要安抚好患者的情绪,让患者尽量保持轻松的心态进入手术室。(2)手术中的人文关怀。在患者进入手术室后,要对其态度友好亲切,对患者需要配合的事项进行告知,并进行指导。在手术过程中,要对麻醉的患者进行鼓励和安慰,声音要温柔平稳,可以通过握住患者手的方式给予其支持和力量。(3)手术后的人文关怀。在手术完成后,患者在护理人员的陪同下回到病房,护理人员要耐心的向患者或家属交代手术情况,以及术后需要注意的事项,鼓励患者进行后期的配合治疗。同时,还要叮嘱术后的饮食注意事项,例如饮食要尽量清淡,不能吃比较刺激的食物,如可乐、咖啡等。在术后第2天要观察患者的术后反应,伤口愈合情况及有无并发症等,如有不良情况发生,立即报告医生进行处理。

1.3 观察指标及评价标准

以调查问卷的形式,对患者的护理满意度进行调查,240例患者均完成了调查。非常满意:患者对手术护理服务非常满意,能很好的配合护理人员积极治疗。比较满意:患者对手术护理服务比较满意,仅有部分疑问未处理好。不满意:患者对手术护理服务不满意,认为护理人员未按照医院及自己的医院提供护理服务。满意率=(非常满意+比较满意)例数/总例数×100%。用焦虑自评量表(SAS)和抑郁量表(SDS)对两组患者护理后的心理状态进行评估。同时,以护理程序、护患沟通、技能水平和态度仪表及健康教育几个方面对护理服务质量进行评分,每项分数满分20分,总分100分,分数越高表示护理质量越高。

1.4 统计学处理

运用SPSS 20.0软件对本次研究相关数据进行处理,计量资料以(x±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用字2检验;P

2 结果

2.1 观察组和对照组SAS及SDS评分对比

观察组的SAS及SDS评分均优于对照组,比较差异均有统计学意义(P

2.2 观察组和对照组护理质量评分对比

观察组的护理程序、护患沟通、技能水平和态度仪表及健康教育评分与对照组比较差异均有统计学意义(P

2.3 观察组和对照组护理总体满意度对比

观察组的护理满意率明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P

3 讨论

我国中共十七大报告第一次提出要注重人文关怀和心理疏导,说明了人文关怀在现代社会中的重要性[4]。把人文关怀理念运用到手术室护理中有其必然性,因为在护理过程中注入人文关怀,可以使患者在病痛中感受到人性的温暖,增加了其活下去的勇气和动力[5-6]。其次,通过人文关怀,可以增加护理人员和患者彼此之间的了解,增强了患者对医生的信任感,拉近了护患关系,有利于提高患者接受治疗的积极性[7]。患者在等待手术的过程中,心情是比较复杂的,常常会有不安、恐惧、焦虑等心理现象,护理人员通过人文关怀护理,对患者进行关心,安抚患者的情绪,可以让患者以比较好的状态进行手术,减轻了手术的风险[7]。本次研究中,选取了240例接受手术的患者进行人文关怀护理研究,研究结果表明,观察组的护理满意度较高,与对照组比较差异有统计学意义。观察组的SAS、SDS评分及护理质量评分均优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P

综上所述,将人文关怀理论应用到手术室护理中,缓解了患者的精神压力,加强了医患关系,获得了较高的满意率,提高了护理的质量和水平,体现了人文关怀在手术室护理中的重要性。

参考文献

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[7]罗艳琴,赵新爱,王凤兰,等.人文关怀理论在手术室护理中的应用[J].中国医疗前沿(上半月),2008,3(15):127.