常见内科疾病的护理范文

常见内科疾病的护理范文第1篇

1 临床资料

2007年10月至2008年4月在我科住院患者240例，其中男114例，女126例，年龄24~82岁，平均（48.9±9.7）岁。职业：干部和知识分子86例，工人93例，农民61例；文化程度：大专以上64例，高中或中专142例，初中以下34例。其中上呼吸道感染者68例，高血压者74例，冠心病者46例，脑出血者24例， 慢性胃肠炎者15例，肿瘤者13例。

2 护理

2.1 疾病初期患者的心理活动及其护理一向身体健康的人有侥幸心理，不相信自己有病，幻想医师的诊断是误诊，要求重新化验检查；有的甚至否认自己有病，勉强坚持上班，拒绝治疗，以证明自己无病。当患者承认自己患病时，多是忧心忡忡，一怨别人没有照顾好自己，对自己关照不够，二怨自己没有量力而行，而表现孤独、自怜，情感脆弱。男性患者常表现焦虑不安，女性患者表现惧怕而哭泣。有的患者产生一种倒霉心理，不想积极治疗而消极抵抗，以至和医护人员或其他人寻事争吵，来发泄自己内心的痛苦，常常心理自相矛盾，既想向医护人员把病情询问清楚，有时又想顺其自然。此期患者的心理活动很复杂，心理需要也很迫切，大多数患者是紧张、疑虑不安、悲观、抑郁，常希望了解自己所患疾病的性质、严重程度、预后如何，并且对家庭、子女、经济收入、个人前途以及工作等很牵挂[1]。对疾病初期的患者，护士应给予较多的心理支持，使其从心理上接受和承认自己有病，端正对疾病的认识，护士应从诚恳的语言，和蔼的态度，给患者以精神安慰和鼓励，同时应尽量满足患者的合理需要，以减少患者的紧张情绪。

2.2 疾病发展期与稳定期 此期患者的注意力集中指向自身的疾病变化上，关心自己的疾病与健康，迫切需要知道自己疾病的诊断、检查结果、治疗方法、病程的长短和预后。在这一阶段患者和医护人员的合作趋向默契和协调，但因疾病不同，心理状态也有所差异，表现种种不适的体征。护理人员应有针对性的进行心理护理，满足患者的心理及安全需要，多进行鼓励解释和安慰，稳定情绪，为患者创造一个有利于恢复健康的心理状态。

2.3 疾病恢复期 经过疾病的折磨，趋向康复后，患者感到欣慰，但会有新的心理问题，担心自己失去工作能力，不能胜任工作而产生忧郁心理；有些患者害怕恢复期过短会影响痊愈；有些患者虽已痊愈，不需要继续住院，但却感到体力不足，不能适应原来的环境等等，特别是患慢性疾病并有缺陷的患者，怕出院后无人照顾旧病复发，或怕出院后受歧视。此期应对这些患者做耐心的解释，说明允许出院即表明疾病已好转或基本稳定，只要坚持治疗，定期来医院复查，疾病是可以痊愈的[2]。对身体残疾或缺陷者应劝患者面对现实，重新衡量自己的身体功能，学习新的适应方法，对社会有所贡献，对家庭有所帮助或生活能够自理，这就是“健康重建”，鼓励患者主动适应病前能够自理，这就是“健康重建”，鼓励患者主动适应病前的生活习惯，主动帮助患者制定治疗休养计划，详细做好出院前的卫生健康指导，交待出院后注意事项，使之愉快的出院。

综上所述，提高患者的认知水平，满足患者的合理要求，并不断提高护士业务素质、道德休养，全心全意为患者服务，能使之早日出院、康复。

参 考 文 献

常见内科疾病的护理范文第2篇

【关键词】 循环内科；护理风险；解决对策

DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.01.175

据临床疾病统计结果得知， 循环内科疾病的发病率呈现逐年上升的趋势。循环内科又称之为心血管内科， 是各级医院内科为诊疗心血管疾病而设置的一个临床科室， 治疗的疾病包括心绞痛、高血压、心律失常、心力衰竭、早搏、心律不齐、心肌梗死、心肌病、心肌炎等心血管疾病， 其中冠心病、心肌病、心律失常、心肌梗死等疾病较为多见。临床中循环内科住院部的患者常见于老年患者， 且常并发不同程度的高血压、糖尿病、脑梗死等慢性病， 其病情常呈现出发病迅速、病情严重、治疗难度大等特点[1]。同时循环内科患者在住院治疗期间易发生跌倒、坠床等护理风险， 因此给护理工作也带来了一定的难度[2]。本文为分析循环内科护理工作中的常见风险并探讨具体解决对策， 回顾性调查分析了本院循环内科住院部发生护理风险的48例患者的临床资料。现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2011年3月～2014年5月在本院循环内科住院部发生护理风险的48例患者的相关资料， 其中男21例， 女27例， 年龄最小49岁， 最大81岁， 平均年龄（64.8±5.4）岁。所有患者均伴有不同程度的呼吸困难、乏力、心悸等症状， 入本院进行检查治疗， 经心电图及动态心电图检查结果确定诊断为心血管疾病。48例患者中冠心病27例， 心肌病10例， 心律失常7例， 心肌梗死4例。

1. 2 方法 采用回顾性调查分析的方法， 分析48例患者的临床资料， 调查并总结循环内科护理工作中存在的常见护理风险， 并根据护理风险的发生原因、风险程度进行综合探讨， 以探讨出有效降低护理风险的具体解决方法。

2 结果

48例患者中跌倒17例， 坠床13例， 换错液体9例， 标本送检错误9例；48例患者均引起了不同程度的护患纠纷， 其中护理工作人员因素是引起护患纠纷的主要因素。

3 讨论

医疗护理工作是一个高风险、高责任心的技术， 由于职业的特殊性、疾病的复杂性和不可预见性及医学技术的局限性， 使得风险无处不在。随着《医疗事故处理条例》的颁布实施与患者维权意识的增强， 再一次敲响了护理安全的警钟。在纷繁复杂的护理工作中如何正确规避职业风险， 保障患者安全， 成为广大护理人员普遍关注的问题。在临床护理工作中， 可能存在较多的护理风险， 有的护理风险的发生原因可能是患者因素， 有的可能是治疗器械因素， 但大多数还是医院护理工作人员的因素。因此目前临床中需要加强医院对院内护理风险的管理， 以降低护理风险的发生。循环内科中的主要疾病是心血管疾病， 该科室的住院患者均具有较重的病情， 因此在治疗和护理工作中均存在很大的难度。本文为分析循环内科护理工作中的常见风险并探讨具体解决对策， 回顾性调查分析了本院循环内科住院部发生护理风险的48例患者的临床资料。总结出本院循环内科住院患者的常见护理风险， 包括跌倒、坠床、换错液体、标本送检错误等， 其主要原因是护理工作人员因素。护理风险的存在加大了护理难度， 降低了护理效果， 因此如何降低循环内科住院患者的护理风险至关重要。本研究针对循环内科住院患者发生的护理风险探讨了有效的解决方法， 具体包括：①加强医院护理风险管理：提高护理人员对护理风险意识防范的教育， 强化护理人员的风险意识， 对护理人员进行持续护理教育和风险意识培训， 不断增强护理人员的责任感和诚信度， 增强护理人员的法律意识， 提高护理人员防范护理风险的能力；②完善有效的管理制度及制定紧急风险预案， 对患者安全实施持续的监控， 建立各种警示标语， 如：小心跌倒， 小心烫伤等；③增进护患沟通， 建立抵御风险的共同体。

综上所述， 循环内科的护理工作中存在较多的护理风险而引发护患纠纷、降低护理效果， 因此加强管理循环内科中的护理工作并有效降低该科室中的护理风险是本科室护理工作的重点。加强循环内科住院患者的护理风险管理可有效降低护理风险的发生并促进护理工作的发展。

参考文献

[1] 陈艳.心内科常见护理风险隐患及防范对策.基层医学论坛， 2014， 21（18）：2844.

常见内科疾病的护理范文第3篇

【关键词】耳鼻咽喉疾病；诊断；治疗；护理

耳鼻咽喉与人体健康密不可分。不仅具有听觉、嗅觉、发声与呼吸等功能，还与人体的免疫防御系统密切相关。耳鼻咽喉疾病是临床上的常见疾病，随着经济的发展与生存环境的改变，耳鼻咽喉疾病的发病率呈现出明显上升的趋势，而且随着人口老龄化，一些疾病如耳聋等成为突出的问题。因此，准确诊断耳鼻咽喉疾病并施以正确的疗法与护理至关重要。

1 耳鼻咽喉科疾病的诊断与治疗技术

1.1 耳科疾病的诊断与治疗

耳部结构多、细小、复杂，包括血管、气体以及神经、骨质和膜迷路，不同的结构与疾病需要采用不同的检查方法。常见的耳科疾病有外耳炎、耳炎、耳聋、耳鸣、鼓膜穿孔等

耳部影像学在耳科疾病诊断中具不可替代的作用。根据耳部结构影像表现初步对疾病进行的诊断与鉴别。

耳内镜也是近年耳科疾病诊断常用的工具。能通过外耳道传出清晰可靠的图像，使医务人员能直观全面地观察耳内情况，提高耳疾病的诊治效率。可辅助进行微创手术，其优势是创伤小、准确、安全、清除病灶彻底。

1.2 鼻科疾病的诊断与治疗

常见的鼻科疾病有：过敏性鼻炎、单纯性鼻炎、萎缩性鼻炎、肥厚性鼻炎、急性鼻炎、鼻窦炎、鼻出血、鼻甲肥大、鼻中隔、鼻咽癌、鼻息肉、鼾症等

纤维内镜简称“内镜”。将纤支镜插入到咽喉，可以直接诊断和治疗鼻、咽、喉部疾病。多用于观察有无炎症、肿瘤、肿物阻塞，也可用于取病变的组织标本以及分泌物作为病理检查。纤维鼻咽喉镜

可轻松灵便的调动弯曲部，可快捷、顺利到达需要观察的病变部位，及时准确发现病变部位。

鼻内窥镜是近几年来发展的一项全新技术。在诊断与治疗鼻腔疾病如过敏性鼻炎、鼻窦炎，鼻腔囊肿、鼻息肉以及副鼻窦炎等中，具有效果好、无痛苦等优点。

1.3 咽科疾病的诊断与治疗

常见的咽科疾病有咽喉炎、咽白喉、咽炎、咽异物、会咽炎、咽囊炎等。

电子喉镜是耳鼻喉咽疾病诊治中的一种工具，装有微型图像传感器，分辨率高，导光性好，可观察病变黏膜和其他喉镜下不易发现的微小、隐匿病变，对耳鼻咽喉部病变的早期诊断具有重大意义。

1.4 喉科疾病的诊断与治疗

常见的喉科疾病有喉状瘤、喉阻塞、咽白喉、先天性喉哮喘、先天性喉裂等。

窄带成像是以一种新型光谱图像增强技术，可增强粘膜表层的血管与组织的图像清晰度。其有助于鉴别喉部病变。提高病变诊断敏感性。

全喉切除发音重建术可以在根治喉癌基础上，使得全喉切除患者恢复呼吸、发音、吞咽的功能。并且可以发现细微病变，完成间接喉镜下无法完成的手术。

2 耳鼻咽喉科疾病的护理进展

耳鼻咽喉科室的医护人员应具备强烈的责任心，大多数耳鼻咽喉疾病的患者在治疗后因没有得到有效、合理、科学的护理，而导致复发。老年患者尤为突出，身体各免疫力下降，加上耳鼻咽喉手术的创伤很容易造成老年患者手术发生围手术期并发症。

目前耳鼻咽喉科疾病的护理主要采取循征护理模式，其意义在于确定护理措施时要以客观的临床研究资料为依据，制订科学的护理措施和对策，达到促进健康以及提高生命质量的目的。主要包括以下几方面护理干预：

（1）入院须知教育：患者入院后及时内其进行医院环境和制度的介绍，帮助患者了解医院。

（2）健康教育：患者入院后，在提供有效、全面的常规护理外，还需加强与患者的沟通和交流，了解患者的需求。

（3）脱管和呼吸道阻塞护理：脱管和呼吸道阻塞对患者的治疗有很大影响，应加强巡视与检查，避免此类事件发生。

（4）疼痛护理：对患者治疗情绪与依从性有很大影响，应保证其正常休息，积极配合治疗，多给予鼓励与帮助。

（5）心理护理：多关心、安慰患者，帮助其排解不良情绪，增加战胜疾病的信心。

常见内科疾病的护理范文第4篇

【关键词】儿科护理 改革 建设

由于一些所特有的疾病在临床上缺乏典型病例，如重度营养不良、重度脱水的腹泻病等已很难见到，加上临床见习常常缺乏典型的病例，甚至没有相关的患者，教学内容和临床疾病脱节的现象尤为突出。要在有限的教学时间内，教好儿科护理学这门课，协调授课内容与临床见习的矛盾，是摆在我们每位教师面前一项艰巨的任务。为了摆脱儿科护理学教学工作面临的困境，也为了培养了学生的创新思维能力和综合分析能力，

下面是我对儿科护理学教学的内容、方法和手段上作的一些改革尝试：

1教材建设

目前我校护理专科生使用的儿科护理学教材是人民卫生出版社的，以后应由我校儿科专家、教授和护士长等尝试着编写一本适合护理专科的儿科护理学教材。根据现代医学模式的改变，本书从护理临床与教学实际出发，重点突出了病情判断、治疗原则和护理措施，强调了以患者为中心，有利整体护理的思想和原则贯穿其中。

2教师建设

以往历届护理专科生的儿科护理学都是由护理系内儿教研室的教师承担。

以后应有自己的专职儿科护理教师，并充分利用临床的护理教学力量，聘请一些经验丰富的兼职教师，既解决了专职护理教师不足的问题，又较好地发挥了临床一线护理人员在教学中的作用，兼职护理教师每次授课前均要进行试讲，由教学组长严格把关，保证教学质量。

3教学内容更新

以往儿科护理的教学是理论授课和生产实习为主，理论与临床实践有脱节。

3.1调整授课内容，该精讲的必须精讲，如总论、新生儿常见疾病、维生素D缺乏性佝偻病、腹泻病、支气管肺炎等；一些临床极少见的疾病，要发挥学生主观能动性，让他们自学，如遗传性疾病、传染性疾病患儿的护理；同时开设儿童常见心理问题、儿童学习困难等问题内容的讲座课，以补充学习内容的不足。使学生在较短时间内能较系统地了解儿科护理学是一门研究小儿生长发育规律、儿童保健、疾病预防和临床护理的学科[1]。

3、2补充见习内容，增强学生的动手能力。首先认真制订见习计划，细化带教内容，从临床护理工作的需要出发。增加儿科常用仪器的使用方法和适应症，老师边操作边介绍。如蓝光照射箱、保暖箱、超声雾化治疗仪等，使学生增加自己动手操作的机会，为早下临床实习打好基础。同时组织安排学生下社区幼儿园1次，对不同年龄的儿童进行体格测量，给予初步的评价，写一份体检报告。另外安排学生外出参观1次，主要是儿童专科医院，加深学生对儿科护理现状和发展的认识。

4教学方法和手段更新

加强临床思维改革后我们除原有传统讲授外，增加病例讨论课、自学课和讲座课等，运用多样化的教学形式，培养学生的临床思维能力和病情判断能力。

4.1精讲课 及时收集教学图片，在讲课时，注重把握重点和难点。在授课形式上采用多媒体幻灯、相关疾病的VCD、录像、模型或国内外各种典型教学图片。这种“由形象中来又回到象中去”的教学方法可以加深学生对课堂内容深刻的记忆，也补充临床病例的缺乏现象，每次课后根据所学内容布置2～3题简单病例分小组进行讨论，提高学生学习儿科学的兴趣和积极参与的主动性。

4.2病例讨论课 在整个课程中组织1～2次病例讨论课。

课前1周将病史摘要分发给同学，每组6～8人，按要求准备该病例的病史、诊断、治疗原则及护理措施等。然后课堂集中先由各小组同学代表上台发言， 对该病例进行整理分析和判断，时间为10分钟，其他同学向发言者提问，然后老师总结该病例的病史特点，介绍临床诊断和护理措施，最后围绕本病讲课时间 2学时。通过病例讨论课，学生学会收集临床资料、寻找疾病诊断和护理问题。同时学生的学习能力、语言表达能力、临床思维能力、临场应变能力都得到提 高。不但巩固了所学知识，而且能运用所学知识指导临床实践。

4.3自学课：儿科学内容很多，由于学时有限。有些内容只能通过自学来完成。对儿科临床常见住院疾病的某些章节，我们采用自学为主，，根据疾病特点出一些思考题，让学生带着问题进行自学，老师随时进行辅导，培养学生的自 学能力，并提高总结归纳水平。通过自学，学生不但学到了知识，而且提高了自学能力，变被动学习为主动学习。

4.4开展第二课堂，了解学科动态为满足学有余力同学的需要，结合教研室老师专业特色，我们开设儿童保健专题讲座，讲解儿童良好习惯的培养、社会适应能力的培养、意外事故的预防等；儿童心理专题讲座，讲授小儿常见心理问题与干预措施如行为问题、情绪问题、多动综合症等。让学生了解并关注儿童健康已从单纯的躯体健康发展到躯体健康、心理健康和社会功能健全的综合问题，更好地贯彻整体护理的主导思想。

4.5改革考核方法，以往主要采用理论考试，常常是“上课记笔记，下课看笔记，考试背笔记”的应试教育，学生进入临床实习时不能马上熟练运用所学知识。改革后的理论考试成绩为60%，并制定考核认知领域方面的目标层次，即记忆、领会、应用、 分析、综合能力等，其中基础层次目标（理解+记忆占2/3），高层次目标（综合分析占1/3），对学生的认知水平进行评价。护理操作成绩为30%，包括儿科常用护理技术，如小儿生长发育指标的测量、头皮静脉注射，小儿喂药方法、保暖箱和蓝光箱操作及适应证。综合素质成绩为10%，包括课堂回答问题、病例讨论发言、体检报告的书写、爱伤护伤的观念和学习主动性等项目。这样的考评方法，既能比较客观地反映学生认知水平和技能水平，又能反映学生的综合素质。

结合儿科学科的发展，合理调整课程，采用多种教学方法和手段，既保留了传统授课在知识传递方面的优势，又体现了以学生为中心的教学方针，培养了学生的创新思维能力和综合分析能力，为儿科护理学临床教学不断地开拓新方法，探索新路子，也为即将进入临床工作打下坚实的基础。

常见内科疾病的护理范文第5篇

【中图分类号】 G718 【文献标识码】 C

【文章编号】 1004―0463（2016）11―0080―01

“只见树木，不见森林”出自《矛盾论・矛盾的特殊性》，比喻只看到局部，而看不到整体或全部。内科护理学是护理专业一门重要的临床课程，所占课时比重大，授课时间长，教学内容纷繁复杂，与解剖、生理、病理、药理学等基础课程关系密切，庞大的内容使学生难以应对。加之教学中常常过分强调重点、难点、考点等内容，而忽略了学生对内科疾病基本知识框架的建立。所以，为避免这种“只见树木，不见森林”的无效学习状况，教师应及时分析总结，以便更好地完成内科护理的教学。

一、教学效果不佳的原因

1.学生因素。目前中等卫生职业学校招收的学生多为初中毕业生。绝大多数学生没有明确的学习目标和良好的学习习惯。医学课程内容纷繁复杂，而中职生年龄小，逻辑思维能力、认知能力不足，大多采用死记硬背的方法掌握要点、考点等，对于知识的内在联系知其然而不知其所以然，导致学生往往过于注意一些局部细节，而忽视对疾病整体的把握。

2.教师的因素。由于内科护理学内容多，涉及众多医学基础学科，因此学生进行临床课程学习时部分基础学科内容遗忘，导致在进行病因、发病机制学习中教师往往需要帮助学生复习基础知识，使得课程时间紧张，尤其是遇到学生难以理解时，教师会采取化繁为简，强调重点、考点较多，对疾病的发病机制、内在联系涉及较少的做法。久而久之，加剧了学生对疾病认识的碎片化。

3.考试的导向作用。中等卫生职业学校旨在培养服务于临床的护理人员，但是由于护士资格证的考取对学生来说是毕业后就业的“敲门砖”，对学校来说护考的过关率是反映学校教学质量优劣的标准，所以考试成了教学的指挥棒，为达到更高的过关率，教学中更多强调考点知识，割裂了具体疾病发生、发展的规律及内在联系，在一定程度上促使内科护理学习“只见树木，不见森林。”

二、提高教学实效的策略

1.尽可能采用案例教学法。案例教学法是20世纪20年代由美国哈佛大学首创的一种培养高素质、创新性和实用型人才的重要教学方法。目前在国际上被广泛应用，案例教学法需要教师根据教学目标和课程内容要求，选择合适案例，指导学生通过阅读、理解、思考、分析并得出结论。一个完整疾病案例，往往包含着诸多信息，如患者性别、年龄、主诉现病史、既往史、体格检查、实验室检查及辅助检查。这些信息可透露具体内科疾病的高发人群，主要病因，疾病发生、发展、演变规律、典型症状及体征，再加上对应的实验检查和影像学诊断，通过教师对学生的引导，学生对学习内容的掌握会更加完整、系统。通过这样循序渐进的练习，既增强了学生的临床实践能力，又开阔了学生的视野，对知识的掌握也更加全面。笔者对于疾病案例的选择大多取自临床真实的案例报告，并遵循四个原则：第一，案例必须具有典型性；第二，案例应与内科护理学课程紧密结合；第三，案例应反映内科疾病的重点难点内容；第四，案例具备知识综合性。

2.采用以问题为基础的教学法。长期以来，内科护理学教学沿用传统“灌输式”教学方法，独立讲解某种疾病的发病机制、病变特点、临床表现、诊疗方法和护理措施，忽略了临床医学与基础医学的密切联系，使内科疾病的学习变得晦涩、枯燥，对于复杂疾病的知识学习只能用“碎片化”的模式死记硬背。为此，用PBL教学法，找出疾病发病机制、病变特点、临床表现、诊疗方法和护理措施的内在联系，找出关键点，设置问题，让学生在分析问题、解决问题的过程中，把握疾病前因后果，来龙去脉，将医学基础知识和临床疾病重点内容相互串联起来，对疾病有了整体、全面的掌握。例如：

（1）教师在教案中首先引入疾病的基本概念：肝硬化通俗地讲是肝脏的变小、变硬。由概念引出两个关键词：变小、变硬。再引伸出讨论性问题：为什么肝脏会变小，变硬？

（2）以“肝脏变小”关键词引导学生主动联想及复习相关基础知识并展开讨论；正常肝细胞减少、假小叶形成形态上表现为肝脏变小，其后果是导致肝细胞减少，储备功能下降。由上述关键词引申出肝功能减退的临床特点。

常见内科疾病的护理范文第6篇

妇科常见疾病是困扰我国中年妇女身心健康比较常见的问题。已经影响人们的生活质量，早期妇科疾病并没有明显的临床症状，只有在做妇科检查时才能够被发现。若不及早进行治疗。会逐渐发展成为恶性肿瘤。妇科疾病比较多样化，包括宫颈炎症、盆腔炎症、阴道炎症、卵巢疾病、内分泌系统疾病以及梅毒、淋病、生殖器疱掺等疾病.严重者会发生宫颈癌，危及患者的生命安全"。临床常采用妇科筛查的方式对妇科疾病进行防治，可以有效降低恶性肿瘤的致死率，能够及早发现妇科疾病，做到早治疗早预防。

一、临床资料

每年来我站进行查体的妇女人数大约有500～600人次，在查体中发现50%的育龄妇女患有不同程度的妇科病。其中以阴道炎、宫颈糜烂、慢性盆腔炎多见。其它的有外阴炎、前庭大腺炎、闭经、功血、子宫肌瘤、子宫脱垂、卵巢囊肿、尿瘘等。严重影响了女性的正常生活，所以本文主要对女性体检中的妇科疾病作了相关探究，并写出了自己的护理心得，希望可以帮助患者更好的康复。

（一）一般资料。随机选取自2016年12月至2017年12月接收的查体且妇科疾病患者300例，随机分为对照组与治疗组，每组患者150例.对照组忠者年龄28-57岁.平均年龄（42.3+5.8）岁，治疗组患者年龄为26-60岁，平均年龄（44.5土6.1）岁。对比两组患者一般资料。

（二）方法。所有患者接受常?妇科检查、B超检查、TCT检查。确诊患者病情后接受常规临床治疗。治疗组患者同时给予必要的护理治疗，方法如下：集中地对患者进行健康知识培训，定期开展知识专题讲座。确保患者建立健康观念及意识。（2）均衡饮食习惯，合理摄入维生素、蛋白质、纤维素等重要营养物质，使患者保持营养健康状态，预防疾病的发生。高加强保健力度，保证外阴卫生并注意清洁外阴卫生，经常换洗内衣，经期患者.需要经常更换卫生垫，如出现异常状况.需到医院进行相关检查，并接受临床治疗。连续接受一段时间的治疗后，比较2组患者的临床治疗效果。

（三）数据处理。采用SPSS18.0系统处理分析数据。P0.05时，具有差异统计学意义，计量资料即患者的年龄等数据以（7+s）表示.组间比较采用1检验，计数资料即治疗总有效率以%表示。组间比较采用x检验。

二、结果

据表显示，观察组患者配合护理干预进行临床治疗。有9例患者临床症状没有得到改善，病情加重，治疗失效，71例患者症状完全消失。康复较好.46例患者部分症状消失，病情得到控制，治疗总有效率达94.0%.对照组患者有38例患者治疗失效，症状加重，其总有效率仅为78.0%，由此可见.观察组患者配合护理干预进行临床治疗，其治疗效果明显优于对照组患者详

三、护理措施

我们针对查体结果，制定相应护理措施，降低发病率，提高治愈率，维护广大妇女健康。现将我们的护理措施介绍如下。

（一）阴道炎的护理措施。首先帮助病人分清是何种原因引起的阴道炎，是属于滴虫性阴道炎还是阴道念珠菌病，然后对症用药。指导病人注意个人卫生，保持外阴清洁，干燥。尽量避免搔抓外阴部致皮肤破损，治疗期间禁止性生活，勤换内裤，内裤、坐浴及洗涤用物应煮沸消毒5～10分钟。滴虫性阴道炎性伴侣应同时治疗。每次月经后复查白带，若经3次检查均为阴性，方可称为治愈。阴道念珠菌病可用2%～4%碳酸氢钠坐浴或冲洗阴道，鼓励病人坚持用药，不随意中断疗程。对这些病人我们建立了电话联系本，让她们随时能联系到我们，同时我们也能随时电话督促她们的治疗，提醒她们及时复查。

（二）子宫糜烂护理措施。宫颈糜烂是慢性宫颈炎最常见的一种病理改变，也是妇科最常见的疾病之一。物理治疗是最常用的有效治疗方法，临床常用的方法有激光治疗、冷冻治疗、微波治疗等。对选择物理治疗的病人治疗时间应选择在月经干净后3～7天内进行。治疗前常规做宫颈刮片查癌细胞。手术后每日清洗外阴两次，禁止性交和盆浴两个月。这类病人我们建立了她们的月经周期表，根据时间提醒她们，为她们提供最佳手术时间，指导她们观察术后阴道分泌物性状，一般于两次月经干净后3～7天复查，未痊愈者可选择再做二次治疗。

（三）慢性盆腔炎的护理对策。慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未能彻底治愈或病人体质较差迁延所致，病情较顽固，严重影响妇女健康、生活及工作，也会造成家庭与社会的负担。治疗方法有中药治疗、药物治疗、手术治疗，增强局部和全身的抵抗力。护理人员应关心病人疾苦，耐心倾听病人述说，提供病人表达不适的机会，尽可能满足病人需求解除病人的思想顾虑，增强对治疗的信心。指导病人保持良好的个人习惯，增加营养，积极锻炼身体。我们开设了慢性盆腔炎咨询门诊，请高年资妇科医师及主管护师对其进行心理咨询和跟踪服务。

四、护理体会

常见内科疾病的护理范文第7篇

【关键词】内科；老年病人；异常心理；护理

文章编号：1009-5519（2007）23-3577-03 中图分类号：R47 文献标识码：B

内科疾病往往病情复杂，部分疾病可能长期病因不明，或病程较长，久治不愈;或病情反复，时好时坏。从而导致病人思想负担加重，心理矛盾突出，并可有多种心理反应。

因此，在对内科老年病人进行护理时必须根据其心理特点进行相应的心理护理。

1 资料与方法

1．1 临床资料：选择2006年3月~2007年3月在我科住院的老年病人共153例，均为内科常见病病人。其中慢性支气管炎43例，脑梗死48例，冠心病37例，其它内科病病人25例；年龄60~81岁，平均(70±10)岁；两组病人一般临床资料比较见表1，两组病人的职业、文化程度、年龄、性别、疾病严重程度均无明显差异，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 A组配备专门的责任护士负责，在给予常规治疗护理的同时加强对其异常心理特征的观察及分析，针对老年人记忆减退，焦虑恐惧，悲观, 孤独, 自卑等异常心理在整个住院期间及时给予全面的心理护理;B组不配备专门的责任护士，而是由每日的护理班次护士负责，给予常规治疗与护理。

1.2.2 资料收集采用问卷法。所选择的病人均神志清楚，言语功能存在。问卷内容包括姓名、年龄、职业、患病前的性格特点、患病后的心理反应等。

1．3 干扰因素的控制：两组病人的病程及用药基本相似，病区环境及诊疗条件基本相似。

1.4 统计分析：所得数据以均数±标准差(x±S)表示，两组间比较采用双样本t检验，χ2检验。P

2 结果

2．1 两组病人异常心理情况，见表2。由表2可知：两组病人入院时的异常心理特征差异无显著性，表明老年病人入院时普遍存在着异常心理变化；而出院时两组病人的异常心理特征差异存在显著性，显示A组老年病人的异常心理情况较B组有明显的改善。

2．2 两组病人的异常心理改善率及住院天数见表3。表3显示，对内科老年病人的异常心理特征进行密切观察及分析，并给予相应的心理指导和护理，能明显改善他们的心理状态，有利于早日恢复健康，缩短住院日，提高患者满意率。

3 异常心理特征分析

老年病人由于解剖生理、代谢、内分泌和免疫功能变化，面对着离退休、丧偶、疾病、死亡威胁以及社会地位变化，心理状态也会产生诸多变化。表现有感知觉减退、记忆力减退、与形象思维有关的液态智力下降，情感方面易产生负性情绪和个性特征改变，如易怒、多疑、固执、忧郁、焦虑和恐惧等。

3．1 焦虑、恐惧：当病人知道自己患慢性病后，由于对疾病知识的缺乏以及担心疾病预后，以及对死亡的恐惧，很容易产生焦虑恐惧心理[1]，主要表现焦虑烦躁，忧心忡忡，哀声叹气，睡眠差，注意力不集中，出汗等。

3．2 悲观心理：当疾病严重或迁延不愈，特别是身体功能严重障碍(如偏瘫、小便失禁等)时，害怕留有残疾，心理上受到沉重打击，会产生悲观失望心理，主要表现为意志消沉，精神忧郁，易伤感、哭泣，情绪低落[2]，不愿与人交谈，不能很好的配合治疗、护理。

3．3 孤独心理：生活规律被打乱和住院寂寞、住院环境与人际关系改变，与子女、家人相处时间减少等一系列问题，使老年病人常有孤独感，感到自己成了家庭的累赘，如果这种不良心理状态得不到及时纠正，常会越陷越深，对疾病预后十分不利。

3．4 自卑心理：老年病人常伴感觉功能下降等，极易产生自卑心理。这种情绪极大的影响了疾病的治疗效果。

3．5 多疑心理：患病后老年病人会更敏感多疑，极力捕捉医护人员的表情及语言中的细微变化，怀疑自己的病情，疑虑重重，甚至会担心误诊、治疗不对方、吃错药、打错针等，给治疗、护理带来负面影响。

3．6 偏执心理：老年病人多认为自己阅历深厚，经验丰富，易产生偏执心理。不易接受他人意见，对治疗护理有不利影响。

4 护理干预

4．1 对于出现焦虑恐惧心理的病人，首先评估焦虑恐惧的程度，针对引起焦虑恐惧的原因采取相应的护理措施。介绍疾病的有关知识，如疾病的发生、发展、转归状况，说明保持情绪稳定对疾病康复所起的重要作用，说明疾病康复需要一个漫长过程，引导他们正视病情[3]，以消除焦虑恐惧心理，稳定情绪。

4．2 针对悲观心理，要树立战胜疾病的信心，主动与他们沟通，给以精神支持，解除他们的精神压力，鼓励他们从心理上振作起来，积极配合治疗护理工作。

4．3 针对有孤独心理的老人，鼓励其与其它病人多交流，，对他们多关心、多问候，可让家属陪同，千方百计排除他们的孤独感，使他们感到被尊重、被重视。

4．4 针对自卑心理的老人，对护士的表情、态度和行为观察得十分细致和敏感。因此，护士在与这些老人沟通时，注意语调要轻一些，语气要温和一些，语速要慢一些，注意语言性沟通与非语言性沟通的结合[4]，理解、尊重他们，使他们感到亲切，以最佳的心理状态配合治疗护理工作，早日康复。

4．5 针对多疑心理的病人，取得他们的信任，减少猜疑与误会，应多与他们交谈，认真听取病人意见，及时解除病人疑虑。通过有效的交谈可以沟通护患感情，但要注意言词不能过于复杂。对重症病人，要避免谈病情，以免增加病人心理压力。

4．6 对于偏执心理的老人，要理解、与尊重他们，这类老人的自尊心很强，住院后由于角色的改变，使自尊心受到压抑，沟通时要顺从他们的心理，多表扬与鼓励，耐心倾听他们对护理工作的意见和要求，能做到的要尽力予以满足，限于条件做不到的要给予耐心、诚恳的解释，使他们产生信任感、安全感、温暖感，决不要冷淡他们，更不能奚落和讥讽他们[5]。

5 讨论

随着人口不断老龄化，人们对健康需求的不断提高。以及医疗市场的激烈竞争，心理护理应运而生。心理因素不仅可以致病，也可以医病，护理人员除了提供整体护理外，还必须注意病人的心理，了解和掌握病人的心理，消除不良的心理因素[6]。

我们在研究中发现：通过有效的心理护理干预可以明显的改善老年病人的心理状态。降低各种异常心理发生率，有助于治疗和护理。 我们亦观察到通过心理护理可以缩短病人的平均住院日，提高病人满意率。这对病人和医院双方都有利，同时这一办法简单、易行，适合推广。

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常见内科疾病的护理范文第8篇

外科实习是临床教学的重要组成部分,是为了培养实习生外科的实践能力,提高外科临床实践教学水平和质量。亲爱的读者，小编为您准备了一些外科实习自我总结，请笑纳!

外科实习自我总结1实习过程中我保持谦虚、认真的学习态度，这次宝贵的实习对临床经验上十分欠缺的来说就是雪中送炭。积极主动的学习。对从医者整体素质也有比较深刻的解，为我以后的学习道路指明了方向。

学校的组织安排下我来到人民医院外科为期一个月的实习。充实而紧张的实习转眼间就结束了这次经历可谓收获颇丰，本人是医科大学临床外科专业级的学生。使自己对医学的认识有了质的飞跃，下面就是对实习的个人鉴定。

并介绍icu环境，进入icu前带教师向我讲解icu内管理制度和消毒制度。使我对监护室有所了解，工作起来得心应手。特别安排专科疾病知识讲座，即对胸心外科常见病的介绍，使我对胸心外科疾病有一定的认识，有利于术后监护。使我解中心静脉测压的意义和重要性，直接反应左心功能和衡量血容量的客观标准，指导补液速度和评估血容量。

往往把学习重心放在操作上，进入临床实习后。而对理论学习和临床思维的训练有所放松，胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多，极易把注意力全部放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的手术后的病理生理会发生很大改变，必须全面准确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑，方能准确掌握要害所在看清本质，理解手术对患者的影响，制定正确的处理措施。

使我对胸心外科术后监护有所了解，通过一个月的实习。基本掌握监护仪，呼吸机，除颤仪，微量泵等的临床应用和注意事项，并能独立完成中心静脉压的检测，气管插管内吸痰，护理记录单的书写，出入量的总结等监护技能。

外科实习自我总结2(一)学科特点

就其研究范围来说，神经外科主要研究对象是中枢神经系统，由于中枢神经系统的解剖复杂，加上人类大脑的机能的认识并不是十分清楚，而且病人的临床症状、体征千差万别，同种、同部位的疾病可有不同的临床表现，不同的临床表现也可能是同一种或同一部位的疾病，这给神经外科疾病、特别是颅内神经外科疾病的诊断带来了一定的困难，例如：对于昏迷的病人，可能是颅内疾病所致(如肿瘤、出血)，也可能是颅外疾病所致(如水电解质紊乱、心血管疾病)，其研究范围可能属于外科范围，也可能是属于内科疾病，因此，对于神经外科医生来说，面对有神经系统症状的病人，首要的问题是确定，是否属于本学科的研究范围。然后才考虑治疗方案。

就其治疗方法上看，神经外科的手术治疗涉及大脑及其病灶，面对着人类目前还不十分清楚的、复杂结构的、而且又是生命中枢所在的大脑，神经外科医生在手术前必须决定，在什么部位、以何种方式进行手术，既达到治疗目的，又对大脑正常组织损伤最小的理想术式;在手术时，必须十分熟悉大脑的局部解剖，以娴熟的操作技巧，进行手术操作，才能做到既损伤小，又能达到手术治疗的目的，在手术后，采取何种有效的方法，促进病人的恢复，这一切，都对神经外科医生的理论水平及操作技巧提出了较高的要求。

对于颅脑损伤的病人来说，时间就是生命，这就要求神经外科医生临危不乱，对病人的病情进行快速、准确的分析判断，并及时采取有效的抢救及治疗措施。因此，随时准备处理突发事件，也是神经外科的特点之一，而具备对突发事件的应急能力，也是神经外科医生必须具备的基本素质。

(二)实习方法

由于神经外科属于专科性强的科室，实习同学进入科室后，面对各种神经外科的疾病，常常感到疾病复杂，手术操作难度大，从而产生畏难情绪，实习的收获却与所用的时间不能成正比。如何才能在有限的时间内学到更多的知识呢?怎样才能搞好神经外科的实习呢?这就需要同学们在实习前及实习中掌握有关神经外科的实习方法。

首先，熟悉掌握有关的理论基础知识是本学科实习成功的关键。因此，在进入神经外科实习前，就应该复习中枢神经系统的解剖，入科后还应根据具体疾病的临床表现对照复习，做到理论与实践相结合，从而实现对疾病的正确认识。

其次，要选择好自己实习的立足点，明确实习的重点。由于神经外科的专业性相对较强，要想在较短的时间内达到专科的水平是不可能的，因此，教员和专科医生热衷于研究的疾病并不一定是同学需要掌握的重点疾病，同学应该根据教学大纲的要求，明确自己需要掌握重点内容，然后制订适合于自己的实习计划，而不应好高鹜远，片面追求专业性太强的有关知识和内容。

第三，临床实习的目的是把学到的理论知识运用于临床，实现理论与实践相结合，因此，应把学习的重点放在对神经外科疾病，特别是神经外科急症疾病(如头皮外伤、各型颅脑损伤、脑疝等)的诊断、治疗方法以及临床工作程序等方面，这样才能及时正确地对病人的病情作出判断，从而采取有效的治疗措施。

外科实习自我总结3外科是研究外科疾病的发生，发展规律及其临床表现，诊断，预防和治疗的科学，是以手术切除、修补为主要治病手段的专业科室，下面是小编精心收集的实习鉴定，希望能对你有所帮助。

实习过程中我保持谦虚、认真的学习态度，这次宝贵的实习对临床经验上十分欠缺的来说就是雪中送炭。积极主动的学习。对从医者整体素质也有比较深刻的解，为我以后的学习道路指明了方向。

学校的组织安排下我来到人民医院外科为期一个月的实习。充实而紧张的实习转眼间就结束了这次经历可谓收获颇丰，本人是医科大学临床外科专业级的学生。使自己对医学的认识有了质的飞跃，下面就是对实习的个人鉴定。

进入icu前带教师向我讲解icu内管理制度和消毒制度。使我对监护室有所了解，工作起来得心应手。特别安排专科疾病知识讲座，即对胸心外科常见病的介绍，使我对胸心外科疾病有一定的认识，有利于术后监护。使我解中心静脉测压的意义和重要性，直接反应左心功能和衡量血容量的客观标准，指导补液速度和评估血容量。

往往把学习重心放在操作上，进入临床实习后。而对理论学习和临床思维的训练有所放松，胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多，极易把注意力全部放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的手术后的病理生理会发生很大改变，必须全面准确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑，方能准确掌握要害所在看清本质，理解手术对患者的影响，制定正确的处理措施。

使我对胸心外科术后监护有所了解，通过一个月的实习。基本掌握监护仪，呼吸机，除颤仪，微量泵等的临床应用和注意事项，并能独立完成中心静脉压的检测，气管插管内吸痰，护理记录单的书写，出入量的总结等监护技能。

外科实习自我总结4转眼间，一个多月的外科实习生涯已告一段落，在实习过程中，本人严格遵守医院规章制度，认真履行实习护士职责，以马克思主义、______思想、______理论为指导，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，关心病人，不迟到，不早退，踏实工作，努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理灵活化，爱心活动经常化，将理论与实际相结合，并做到理论学习有计划，有重点，护理工作有措施、有记录。实习期间，始终以“爱心、细心、耐心”为基本，努力做到“眼勤、手勤、脚勤、嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意为患者提供优质服务，树立了良好的医德医风。

在外科的实习工作中，本人严格遵守科室制度，按时参加护理查房，熟悉病人病情。能正确回答带教老师提问，规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作，正确执行医嘱，严格执行三查七对，及时完成交接-班记录。能做好术前准备指导并完成术后护理及观察。在工作中，发现问题能认真分析，及时解决，能熟练进行各项护理操作，对科室的急、危、老、重患者，能迅速熟悉病情并作出应对。通过学习，本人理论水平和实践水平有所提高，在今后的工作中，本人将继续努力，牢记护士职责，不断加强思想与业务学习，全面提高自身综合水平，做一名合格的护士。

2

在带教老师指导下严格执行"三查七对"无菌操作技术，基本了解了内科常见病的护理及护理操作。熟练掌握护理文件书写，病情观察等。希望在以后学习中能够更完善自己。

带教老师评语：该生在内科实习期间，严格遵守医院各项规章制度，工作积极主动，责任心强，基本掌握内科常见病多发病的护理常规，较好完成实习计划。

科室考核成绩：考核评定;良

外科

实习内容：熟悉外科常见病的诊断处理和手术适应症。

个人自我鉴定：本人在外科实习期间，遵守医院及科室各项规章制度，尊敬老师，工作积极，认真负责。熟悉掌握外科无菌技术操作，手术前备皮，术前术后护理，熟悉换药，拆线，包扎，各种引流管与胃肠减压的使用与装置，掌握了外科常见器械，物品的清洁消毒，污染敷料的处理。希望在下一个科室学到更多知识，提高自己的能力。

带教老师评语：该生在外科实习期间，严格遵守医院各项规章制度，掌握了外科常见病的术前护理以及护理宣教，了解了心电监护和各种仪器的使用，在带教老师的指导下能完成各项技术操作，以及静脉输液，给氧，肌肉注射。科室考核成绩：考核评定;良

妇科

实习内容：掌握妇产科常见病的护理常规。

个人自我鉴定：本人在妇科实习期间，遵守医院及科室各项规章制度，认真履行实习护士职责，严格要求自己。尊敬老师，团结同学，关心病人，不迟到早退。基本掌握常见病的护理常规及阴-道分娩，产程观察处理。熟练掌握听诊胎心音，骨盆外测量，阴-道冲洗，灌肠。

带教老师评语：该生在妇科实习期间，严格遵守医院各项规章制度，尊敬老师，团结同学，基本掌握常见病的护理常规及阴-道分娩的基础知识，在老师的指导下了解产前产后护理等知识，望能继续努力，能争取更大进步。

科室考核成绩：考核评定;良

儿科

实习内容：熟悉疾病的病因及临床特点，了解其诊疗常规，常见急症的处理方法。

个人自我鉴定：本人在儿科实习期间，遵守医院及科室各项规章制度，尊敬老师，团结同学，关心病人，不迟到早退。在带教老师的悉心指导下能完成生命体征的测量，新生儿的各项生活护理，以及新生儿培养箱，蓝光箱，心电监护仪的使用。希望在接下的科室能更完善自己，提高自己。

外科实习自我总结5转眼间实习期马上就要结束了，在这段时间里我进行教育社会实践学习，回想起实习的日子，收获丰富，特别感受到以下是本人此次学习的一些实习鉴定。

在实习过程中，本人严格遵守医院及各科室的规章制度，认真履行护士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，踏实工作，热爱儿童事业，全心全意为患儿着想。同时要理解家属，正确处理好护患关系，能做好解释与安慰工作，多说“对不起”，是家属也理解儿科护士的工作，减少不必要的误会或过激行为的发生。在老师的指导下，我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。特别是对于小儿头皮针的穿刺技术，在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验，能勤于、善于观察患儿病情，从而及时地掌握病情变化，作出准确判断。总之我觉得在这段实习的日子里，我学到了很多，虽然我还只是学生，也许我的能力有限，但是我用我的努力充实我的知识与技能，希望能用我的微笑送走病人健康的离去，渴望在学习中成长，真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使

1.实习前对心内科的一些基本操作要掌握，如做心电图、测血压、心脏的体格检查等，不要小看这些，以最简单的测血压为例，很多人都没有规范的掌握。

2.搞熟心内科常见疾病的书本知识，如高血压、心力衰竭、心肌并瓣膜并冠心病等;

然后再在临床上将上级医生的诊疗方案与书本相对应，看看如何与患者个体结合，不懂就问，水平会提高很快。

3.学会一些急诊处理，如高血压急症、急性肺水肿、心律失常等，急诊的东西会处理了，后面慢的也不用着急，这样做到心中有数，“一切尽在掌握”，呵呵!

4.还有就是，医生不光要掌握高超的医术，同时还要很好的沟通技巧，与患者、与同事，平时多学学上级老师的沟通、谈话方法和技巧，等到真正工作了会很快上手。

这段外科的实习经历，其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会，酸甜苦辣，无论是什么滋味，都挺值得回味的。当然更重要的是知道了好多书本上学不到的东西，也认识了几个不错的朋友，或许这比书本更有价值吧

在老师的辛勤指导下，经过不断的努力，在心内科的实习很快结束，取得了很大成绩。首先，在基础理论方面，温故而知加强了巩固和提高;其次，在临床放面学到了新的知识和处理方法。总之。经过在心内实习，是我对常见并多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高，在突发病方面，学到了应对的知识和技巧。我一定把学到得知识应用到今后的工作中去，并不忘记老师的教诲，不断地学习进步。

算算进心内科实习的日子有半个月了吧，新年刚过。感觉到现在，自己在心内科学到的东西没多少增加。踏进了科室，见识了不少的人，接触了不少的事情。也让我看清楚了有些人的面孔。换句话来说，是不是实习，就代表了自己已经开始接触半个社会了呢?

常见内科疾病的护理范文第9篇

河南省南阳市中心医院妇三科，河南南阳 473000

[摘要] 妇科临床护理工作是一项有较高风险的工作，由于治疗群体有一定的特殊性和复杂性，患者病情具有差异性和私密性，需要医护人员有夯实的专业技术知识和丰富的临床经验。在妇科护理中存在很多安全隐患，这些安全隐患会对患者的恢复情况造成一定影响，护理服务的工作质量对患者能否快速痊愈有决定性意义，本文主要对妇科护理的重要性、妇科护理中常见事故分类、事故原因以及预防和补救妇科护理安全事故的措施，希望能为业内相关研究提供有价值的参考。

[

关键词 ] 妇科护理；安全隐患；预防措施

[中图分类号] R473.71

[文献标识码] A

[文章编号] 1672-5654（2014）09（b）-0055-02

妇科疾病是一种复杂的疾病，若没有得到及时的治疗或者出现治疗错误，将会引起非常严重的后果。随着社会的发展，我国医疗卫生事业快速发展起来，医疗护理的市场竞争日益激烈起来，保证医疗护理服务质量成为目前医疗界的重要研究课题。妇科护理工作出现安全问题不仅会对患者治疗的最终效果产生严重影响，还会引起一些纠纷，对医院的社会声誉造成一定程度的影响。因此，在妇科护理工作中，护理人员要对患者的病情充分掌握，确保护理过程的各个环节操作规范，处理好护患关系，降低护理工作中的安全事故发生率。

1妇科治疗的重要性

女性生殖系统所患的疾病叫妇科疾病。主要的妇科病包括子宫疾病、输卵管疾病、卵巢疾病等等。妇科疾病是发生在女性生殖系统的疾病，是一种常见多发病，妇科疾病会导致生理功能减弱，健康下降。由于很多人对妇科疾病认识不够、不注意自己身体的日常保健以及各种不良生活习惯等，导致生理健康状况越来越差，甚至导致有些女性疾病缠身，久治不愈，不仅给日常生活和工作造成不便，而且加重了家庭的负担和患者的精神压力。

由此可见，妇科疾病不容小视，平常生活中要注意身体的保健和调养，养成良好的生活习惯，要做好卫生工作，保持身体洁净，一旦发现必须及时进行治疗，避免更大的危害。

1.1 妇科疾病要及时治疗

妇科疾病是很常见的疾病，如果因为害羞和保护自己的隐私而将治疗一拖再拖，就会导致很严重的后果。一旦发现妇科疾病的症状就应该及时到正规医院进行科学规范的检查和治疗，若治疗不及时，就会导致以下情况：

①妇科疾病治疗不及时，不仅可能导致最开始的妇科炎症在生理部位扩散和蔓延，发生交叉性感染，还会引发不同的并发症，甚至严重者还会导致某些部位产生恶性病变。

②炎症不及时治疗，身体长期处在炎症环境中，炎症的侵害使身体的免疫功能降低，新陈代谢以及内分泌系统出现紊乱，对身体健康危害极大，长时间下去就会导致严重的后果。

③有些妇科炎症不仅会对女性本人造成严重危害，而且对伴侣和其他家人也会造成影响，若是妊娠女性患上妇科疾病，有可能造成宫内感染、产道感染等，从而导致新生儿的感染，甚至会造成流产、早产、新生儿先天发育畸形、智力低下等严重结果[1]。

由此可见，女性定期常规体检是非常有必要的，一旦发现妇科炎症或其他妇科疾病，要及时到正规医院进行综合的科学规范的检查和治疗。

1.2 妇科疾病的治疗误区

1.2.1 抗生素的滥用 过度使用抗生素不仅在杀死细菌的同时也杀死大量有益菌，还会造成病菌产生耐药性，阴道菌群的平衡破坏，真菌生长旺盛，妇科疾病变得顽固难缠，很难彻底根除。

1.2.2 不当清洗 酸性环境有自净抗菌作用，很多女性长期用清洁洗液进行下身清洗，杀死有益菌，导致局部抵抗能力减弱，应发感染。

1.2.3 不按疗程治疗 在妇科疾病的治疗过程中，很多人凭主观感觉，感觉症状没了，生理现象正常了就认为病好了，于是马上停药，导致反复多次的感染。

2妇科临床护理工作中常见的安全事故

临床妇科护理中的安全事故主要分为质量、技术、责任三个方面的事故。引发这三种安全事故的根本原因主要来源于护理人员的自身。

2.1责任事故

在护理过程中，由于医护人员的责任心和耐心的欠缺，护理人员没有按照相关的工作标准和规范，造成护理人员换药出错、患者服药出错等安全事故，导致治疗时间延长、病人痛苦增加、经济负担增加等不良后果。

2.2 技术事故

由于护理人员对工作内容还不够熟练，没有足够的工作岗位操作流程经验，对患者进行反复的静脉穿刺、血压测量等操作，而且得到不准确结果，所引发的安全事故即为技术事故。

2.3 质量事故

由于护理人员服务态度不佳，在护理过程中不够主动，导致的安全事故即为质量事故，质量事故在实际妇科护理中较为常见，在妇科护理事故总数占有很大的比重[2]。

3引起护理安全事故的常见原因

在妇科护理中，护理人员是主体，护理人员自身原因是护理安全事故的主要原因。本文主要从主观原因、客观原因以及其他原因三个方面对妇科护理中引发安全事故的原因进行探讨。

3.1主观因素

护理人员的责任心不足，没有足够的风险意识，在护理工作中，不能以严谨认真的态度进行操作，操作流程不规范，工作时精神不集中，欠缺专业知识，没有良好的服务态度等。

3.2 客观因素

近年来，需要妇科护理的人群在逐渐增多，但医院的妇科护理人员并没有因此而增加，造成护理人员的工作量变大，加班会导致工作人员的疲惫，长期的工作压力就会导致安全事故的发生。除此之外，有些医院对妇科护理工作的管理不够重视，管理方面不够科学和严谨，也会造成妇科护理安全事故的发生率上升。

3.3 其他原因

从在患者的角度出发，大多数患者与护理人员没有足够的了解和交流，患者没有意识到妇科治疗的重要性，不按照护理人员提出的护理要求和建议配合治疗和护理，这样的不配合会对治疗和护理效果造成严重影响。另外，有些患者在住院期间不遵守医院的相关制度，擅自外出，也会使安全事故的发生率上升。

实习护士在护理工作中占有较大的比例，在临床护理工作中经常会有实习护士，由于这些实习护士工作经验较少，有的甚至没有工作经验，缺乏技术水平和责任心，也会造成安全事故的发生率的上升[3]。

4预防妇科护理安全事故的措施

妇科护理工作中安全事故的产生原因是多方面的，同时，妇科护理的的安全性也受到多方面的影响，在妇科护理的管理工作中，要综合考虑各个方面的安全影响因素，及早发现问题，及时解决，做到防患于未然。本文主要对以下几点以防措施进行探讨：

4.1 强化妇科护理人员的安全教育

要做好妇科护理人员的安全意识强化工作，就要做好以下两个方面的工作：一是要加强护理人员的职业道德教育，建立护理人员正确的护理理念和工作规范，对护理人员的言行和举止进行规范，对护理人员的工作态度作较高的要求，以此让他们对护理工作的安全性问题引起重视。二是要强化妇科护理人员的相关法律法规教育，可以定期组织护理人员进行统一的培训，通过系统的学习进修来提升护理工作人员的护理服务水平。

护理人员的职业道德、法律法规基础以及护理水平对护理的结果有很大的影响。医院应该加强对护理人员的专业相关知识的培训，尤其是妇科病这一女性疾病，特殊的护理需要更扎实的专业基础，因此要注重护理人员的实践知识和沟通技巧的培养，使护理人员的能力结构和专业水平更加完善，有效避免安全事故的发生[4]。

4.2 加强妇科疾病知识的宣传

女性妇科疾病具有特殊型和私密性，很多患者因为不好意思而延迟治疗，还有大部分患者对妇科知识缺乏，不懂得如何保护自己，做好预防工作，造成妇科疾病治疗不及时引发更大的问题。因此，对患者加强健康宣教是非常重要的，通过宣传册以及医师的言传指导等方式，让患者对自身妇科问题引起高度重视，懂得进行妇科保健，从而使患者能积极配合医护人员的工作，通过护患的共同努力，使患者早日康复，保证护理过程的安全[5]。

4.3 加强心理护理

医院管理要加强对妇科护理心理护理的重视，由于妇科疾病的私密性，患有妇科疾病的患者多数会有较大的心理压力，来自自身疾病的疼痛和担忧，以及来自家庭的压力等，各方面的负担和压力都会造成妇科病患者的焦虑、紧张等不良情绪，护理人员应该多与患者进行沟通，使患者释放压力，轻松配合治疗，这样一来，治疗效果更好，患者在良好的心态下也会得到更好地恢复。

4.4 加强前瞻性控制及细节管理

前瞻性控制对护理操作之前的护理风险进行强调，前瞻性控制要求护理人员在护理过程之前综合评估患者的情况，做到心中有数，再结合护理人员自身的的能力和技术情况制定护理方法。除此之外，要做好护理操作的细节管理。对每一个具体环节都进行详细的监管，进行有针对性的把关。

4.5 加强药品及设备的管理

药品和设备对于急救手术来说是至关重要的，对于急救药品和设备，妇科护理人员要派专人进行管理，定期检查和记录设备的状况和使用情况，以备不时之需。除急救设备之外，对于妇科护理病房中的其他设备也要进行定期检查，避免这些设备在关键时刻出现问题，导致安全事故[6]。

4.6 建立定期检查的监管机制

医院妇科的管理人员可以建立一套系统的的安全监管机制，从每个方面进行定期安全检查，通过严格的监管来预防安全事故的发生[7]。

综上所述，妇科疾病的治疗和护理非常重要，若在护理过程中出现安全问题，会对患者的治疗结果和身体恢复产生严重的影响，护理工作安全性的影响因素有很多种，在护理工作中，应该综合分析各个安全影响因素，通过系统全面的分析及早的发现问题，并及早解决，做到防患于未然。相信在相关研究机构的不断探索下，今后的妇科护理工作一定会发展和完善起来，变得更加规范和安全，使得护理效果和护理水平都得到提升。

[

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常见内科疾病的护理范文第10篇

【关键词】 糖尿病；护理；手术并发症；眼科疾病

糖尿病是临床上常见的全身性、代谢性疾病， 随着生活水平的提高及饮食结构的改变， 国内糖尿病患病人群逐年提升， 有报道目前糖尿病发病率已达到2.5%左右， 且正以每年1%的速度增长[1，2]。河南省漯河市第三人民医院眼科采用综合护理干预措施对糖尿病性眼科常见疾病手术患者实施综合护理干预， 取得较好的临床护理效果， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2012年在本院手术治疗的合并糖尿病性眼科疾病患者114例， 按照随机分组， 每组各57例。其中观察组男38例， 女19例， 糖尿病病程3～15年， 其中白内障患者34例， 青光眼患者12例， 视网膜脱落患者11例；对照组男性35例， 女性22例， 糖尿病病程2～16年， 其中白内障患者30例， 青光眼患者17例， 视网膜脱落患者10例。两组患者年龄、性别、糖尿病病程、疾病种类等一般资料组间比较， 差异无统计学意义（P>0.05）。

1. 2 护理方法 对照组：对患者采取常规护理方案实施临床护理。观察组：给予患者综合护理干预措施， 具体包括：首先进行术前护理：做好心理护理， 入院时向他们讲解有关糖尿病的基本知识， 发病机理， 治疗和预防糖尿病的有关知识。叮嘱患者按时应用降糖药物， 密切观察血糖变化；了解患者对治疗护理的依从性， 向患者讲解手术的过程， 争取患者配合手术治疗；术前遵医嘱使用抗生素， 冲洗结膜囊与泪道， 剪去患眼睫毛， 严格无菌操作。白内障和网脱患者进行充分散瞳， 青光眼患者及时缩瞳；同时指导患者制定合理饮食计划， 定量进餐。饮食控制不仅仅是限制食物， 主要的是限制吃的总热量。通常根据患者的身高、体重、运动量确定每日应摄入的总热量。其次， 做好患者术后一般护理：密切监测患者血糖情况；进行运动指导， 白内障和网脱的患者， 叮嘱患者避免剧烈活动， 特别是头部的运动， 猛然低头弯腰， 防止咳嗽等运动过猛造成晶体移位、缝线挣脱、视网膜再次脱落等。指导青光眼滤过手术的患者保护滤过泡， 避免碰撞和用力揉术眼。第三， 做好针对性的专科护理：询问切口疼痛情况， 如有剧烈疼痛并出现恶心、呕吐等症状， 要查看是否有感染、前房出血及眼压增高等， 网脱患者由于手术时间长， 术后都有不同程度的疼痛， 手术当天疼痛考虑手术牵拉眼肌或高眼压所致。注意观察疼痛的性质、程度， 及时通知医生[3]；网脱患者术后给予恰当， 使裂孔处于最高位， 应告知患者保持的重要性， 有利于网膜复位和预防并发症的发生。指导患者轮流保持俯卧位、面向下坐位、面向下步行位， 原则上每2h变换1次， 防止压疮的发生；青光眼术后注意询问有无眼痛、头痛， 密切观察眼压等情况。为促进术眼前房形成遵医嘱使用散瞳剂， 确认眼别， 严防差错发生。教会患者控制情绪的方法， 避免过度疲劳， 避免眼压再次升高；叮嘱患者按时使用抗生素或皮质激素， 遵医嘱按时滴眼药水， 动作要轻柔， 教会患者正确的点眼法；注意做好个人卫生， 并对病房

1. 3 观察指标 观察两组患者术后并发症的发生情况， 同时对患者进行满意度调查。

2 结果

2. 1 两组术后并发症发生情况详见表1。

3 讨论

糖尿病患者由于血糖代谢出现障碍使得引发了眼部疾病的一系列病理改变， 比如患者的血糖浓度升高， 晶状体内的葡萄糖增多进而转化为山梨醇， 使晶体内渗透压增高， 吸收水分， 纤维肿胀变性而混浊导致白内障的发生[4]。长期的血糖升高则会引发眼部微血管病变， 出现视力下降、视中心暗影、视物变形最终出现新生血管， 而血管破裂造成玻璃体出血机化牵拉视网膜脱落造成失明。而青光眼患者由于血糖升高在手术治疗时容易出现前房渗出及伤口不愈合， 增加了感染的危险性。本院对这些患者进行综合护理干预措施， 首先护士对患者的心里状态进行评估， 通过健康教育等方式讲解疾病知识， 消除其对手术的顾虑；其次， 要指导糖尿病患者积极控制好血糖， 告知血糖控制的好坏对于术后并发症的发生的重要影响， 并结合患者自身情况制定合理的饮食计划；第三， 要对患者实施针对性的护理， 有效避免并发症的发生， 密切观察患者病情。总之， 本研究表明对眼科常见疾病合并糖尿病性患者手术前后实施综合护理干预措施， 可以有效减少并发症的发生， 值得在临床上大力推广使用。

参考文献

[1] 卞红梅.糖尿病性白内障56例围术期护理.齐鲁护理杂志， 2011， 17（21）：11-12.

[2] 程梅， 王燕群， 肖秀英.护理干预对糖尿病性白内障患者术后并发症的影响.中华现代护理杂志， 2009， 15（22）：2151-2152.

常见内科疾病的护理范文第11篇

摘 要：目的：探讨中等职业学校护生在《外科护理学》腹部疾病学习中应用情景模拟法的效果。方法：随机将107名护生分为2组，传统教学组（对照组）54名和情景模拟组（实验组）53名，进行相关腹部疾病内容的讲授，传统教学组采用传统的课堂教学方式进行集中授课，情景模拟组采用预先设计的病例模拟情景并以录像的方法进行互动式授课，学习结束后从理论考试、技能操作、学生反馈问卷调查3个方面评价两组的教学效果。结论：情景教学组对腹部疾病的掌握和区别能力、分析和解决问题的能力优于课堂教学组。结论：应用情景模拟法授课，能有效的提高护生对外科常见急腹症知识和技能的掌握。

关键词：情景模拟法 外科 急腹症

情景教学法是指通过多媒体运用、实物演示、角色扮演、实验操作等多种手段创设课堂教学情景，将认知与情感、形象思维与抽象思维、教与学巧妙地结合起来，充分发挥课堂教学中学生的积极性、主动性和创造性，改变学生单纯接受知识的被动教育局面的一种教学方法。它注重直观、形象、生动的知识表现和丰富、深刻、具体的实践锻炼，有利于激发学生积极的情感体验和学习主体作用，培养主动的学习态度，极大地提高了专科护理学的教学效果，越来越多的被护理教师关注［1］。而外科护理学中腹部疾病一章病种繁多，临床表现比较接近，不易区分，如何让护生能顺利的掌握该章疾病的相关内容，为以后的临床实践做好铺垫，一直以来都是外科护理学教师研究的重点，情景教学法的使用，可以更加直观、形象、生动的将原本在书本上抽象的疾病具体化起来，使学生真正的从死记硬背的模式中解脱出来，获得人生第一份的“临床经验”。

一、研究对象

二年级在校中专护理专业学生107名，已完成医学基础课程学习，均为女生。按随机方法分为对照组（54人）和实验组（53人），两组学生年龄、基础知识水平、所用教材、授课内容及课时数的差异均无统计学意义。

二、方 法

（一）标准化病人录像引导的问题式情景化教学模式

首先通过相关教师的筛选、讨论，确定表演的病种并设计相关剧本。再由专业教师扮演该病例中的病人、医生、护士，进行全面的问诊、体格检查、相关护理措施的演示，并以录像的形式进行保留。在整个影像资料的拍摄过程中插入相关的问题。影像资料拍摄完毕后对实验班的护生进行放映并进行讨论，最后由专业教师进行讲解、分析。通过对护理评估即常见临床表现和常用辅助检查的讲解解答患者所患疾病的诊断；通过讲解病因和发病机制解答为什么患者发生该病；通过讲解护理要点解答患者发病后的注意事项；通过讲解健康评估解答患者出院后应该注意的要点。教师讲解后立即让同学分组再次模拟护患情景，起到激发学生积极性、加深对教学内容的记忆的作用。

解答患者患何种病就必须学习疾病的常见临床表现和常见辅助检查即护理评估；解答患者为什么会患此病就必须学习常见病因和发病机制；解答患者患病后的注意事项就必须学习疾病的护理要点，讲解结束后采用对话方式模拟护患情景进行病例回顾问答，巩固教学内容，解答学生疑问，启发和拓展学生思维。

（二）题目引导的情景化教学模式

由专业教师提供题目（疾病的名称），同学分组进行讨论，自行设计剧本、台词、操作内容，要求设计的剧本中体现出疾病的病因、发病经过、典型表现及护理措施。每组同学均应在全班同学面前进行表演，最后由专业教师组成评委进行评价和点评，针对设计的缺陷及不合理的地方进行详细讲解。

（三）角色扮演引导的情景化教学模式

通过预先讨论完毕的病例，由专业教师扮演“标准化病人”，由护生扮演相关护士进行操作，最后由教师针对护生的操作进行综合评价和分析，找出问题，加深学生印象。

三、结 果

（一）课后实验组护生对教学质量的评价反馈，见表1。

（二）教师对实验组护生实习行为的评价，见表2。

（三）护生期末前相关知识理论考核成绩，见表3。

（四）护生对相关知识远期记忆能力的评价，见表4。

四、讨 论

通过情景化教学，我们发现，学生在知识的学习兴趣、记忆深度、理解深度、人际沟通、人文关怀、自身综合素质等方面有了较大的提高。90.6%的学生愿意主动参加情景模拟的课程，91%的学生认为情景模拟对学习有帮助。

情景教学的引入在根本上改变了中等职业学校医学教育方面以往以“老师教、学生记”为主的教学模式，充分调动学生学习的积极性、主动性和创造性，培养了学生发现问题、分析问题、解决问题的能力；并在一定程度上解决了临床操作资源上的缺乏，对培养全面发展的护理人才起到积极的作用，值得在中等职业学校进行推广。

常见内科疾病的护理范文第12篇

下面是我对儿科护理学教学的内容、方法和手段上作的一些改革尝试：

一、教材建设

目前我校护理专科生使用的儿科护理学教材是人民卫生出版社的，以后应由我校儿科专家、教授和护士长等尝试着编写一本适合护理专科的儿科护理学教材。根据现代医学模式的改变，本书从护理临床与教学实际出发，重点突出了病情判断、治疗原则和护理措施，强调了以患者为中心，有利整体护理的思想和原则贯穿其中。

二、教师建设

以往历届护理专科生的儿科护理学都是由护理系内儿教研室的教师承担。

以后应有自己的专职儿科护理教师，并充分利用临床的护理教学力量，聘请一些经验丰富的兼职教师，既解决了专职护理教师不足的问题，又较好地发挥了临床一线护理人员在教学中的作用，兼职护理教师每次授课前均要进行试讲，由教学组长严格把关，保证教学质量。

三、教学内容更新

以往儿科护理的教学是理论授课和生产实习为主，理论与临床实践有脱节。

1  调整授课内容，该精讲的必须精讲

如总论、新生儿常见疾病、维生素D缺乏性佝偻病、腹泻病、支气管肺炎等;一些临床极少见的疾病，要发挥学生主观能动性，让他们自学，如遗传性疾病、传染性疾病患儿的护理;同时开设儿童常见心理问题、儿童学习困难等问题内容的讲座课，以补充学习内容的不足。使学生在较短时间内能较系统地了解儿科护理学是一门研究小儿生长发育规律、儿童保健、疾病预防和临床护理的学科。

2  补充见习内容，增强学生的动手能力

首先认真制订见习计划，细化带教内容，从临床护理工作的需要出发。增加儿科常用仪器的使用方法和适应症，老师边操作边介绍。如蓝光照射箱、保暖箱、超声雾化治疗仪等，使学生增加自己动手操作的机会，为早下临床实习打好基础。同时组织安排学生下社区幼儿园1次，对不同年龄的儿童进行体格测量，给予初步的评价，写一份体检报告。另外安排学生外出参观1次，主要是儿童专科医院，加深学生对儿科护理现状和发展的认识。

四、教学方法和手段更新

加强临床思维改革后我们除原有传统讲授外，增加病例讨论课、自学课和讲座课等，运用多样化的教学形式，培养学生的临床思维能力和病情判断能力。

1  精讲课

及时收集教学图片，在讲课时，注重把握重点和难点。在授课形式上采用多媒体幻灯、相关疾病的VCD、录像、模型或国内外各种典型教学图片。这种“由形象中来又回到象中去”的教学方法可以加深学生对课堂内容深刻的记忆，也补充临床病例的缺乏现象，每次课后根据所学内容布置2～3题简单病例分小组进行讨论，提高学生学习儿科学的兴趣和积极参与的主动性。

2  病例讨论课

在整个课程中组织1～2次病例讨论课。

课前1周将病史摘要分发给同学，每组6～8人，按要求准备该病例的病史、诊断、治疗原则及护理措施等。然后课堂集中先由各小组同学代表上台发言， 对该病例进行整理分析和判断，时间为10分钟，其他同学向发言者提问，然后老师总结该病例的病史特点，介绍临床诊断和护理措施，最后围绕本病讲课时间 2学时。通过病例讨论课，学生学会收集临床资料、寻找疾病诊断和护理问题。同时学生的学习能力、语言表达能力、临床思维能力、临场应变能力都得到提 高。不但巩固了所学知识，而且能运用所学知识指导临床实践。

3  自学课

儿科学内容很多，由于学时有限。有些内容只能通过自学来完成。对儿科临床常见住院疾病的某些章节，我们采用自学为主，，根据疾病特点出一些思考题，让学生带着问题进行自学，老师随时进行辅导，培养学生的自 学能力，并提高总结归纳水平。通过自学，学生不但学到了知识，而且提高了自学能力，变被动学习为主动学习。

4  开展第二课堂

了解学科动态为满足学有余力同学的需要，结合教研室老师专业特色，我们开设儿童保健专题讲座，讲解儿童良好习惯的培养、社会适应能力的培养、意外事故的预防等;儿童心理专题讲座，讲授小儿常见心理问题与干预措施如行为问题、情绪问题、多动综合症等。让学生了解并关注儿童健康已从单纯的躯体健康发展到躯体健康、心理健康和社会功能健全的综合问题，更好地贯彻整体护理的主导思想。

5  改革考核方法

常见内科疾病的护理范文第13篇

【关健词】 住院患者；疾病构成；统计分析

【Abstract】 Objective To understand the characteristic of disease constitution of inpatients， strengthen the prevention and control of common and frequently occurring disease， rational allocation of health resources for the hospital， and provide a theoretical basis for the introduction of new technologies. Methods Disease classification relevant data of inpatients in our hospital from 2010 to 2012 were statistical analyzed . Results The first 5 system diseases inpatients is 70.75 percent of total inpatients，it is a major source of our hospital patients. Conclusion The hospital should pay close attention to changes in disease constitution， rational allocation of health care resources， strengthen the construction of key departments， strengthen the professional advantages， to further improve the level of medical technology and service quality.

【Key words】 Inpatients； Disease constitution； Statistical analysis

为了解本院住院患者疾病构成特点， 探讨本区居住人群发病规律及常见病、多发病， 寻找发病的主要原因， 以便有针对性的加强疾病的防治工作， 提高本区人民的健康水平， 为医院卫生资源的合理配置、医院特色科室的建设等提供理论依据。本文就本院3年来住院疾病及年龄性别分布情况进行统计分析。

1 资料与方法

资料来源于本院2010年～2012年住院患者疾病分类报表。按国际疾病分类ICD-10进行分类， 资料完整准确可靠。

3 讨论

3. 1 住院疾病前5个系统疾病占住院总数的70.75%， 是本院住院疾病的主要构成部分。因此， 这些疾病的诊断、治疗和护理应成为本院医疗工作的重点和研究发展的方向。

3. 2 呼吸系统疾病主要以肺炎和急性上呼吸道感染为主， 主要分布于5岁以下儿童。由于儿童呼吸系统发育尚不完善， 处于生理性免疫功能比较低的状态， 对呼吸系统感染性疾病的抵抗力不够强， 据统计资料显示， 每年春夏季节为儿童呼吸系统疾病的高发期， 儿科住院病床经常爆满， 因此， 医院管理层应了解疾病的发病规律， 在其高发季节做好相应的医疗护理准备工作， 增加医疗护理技术力量， 提高诊疗技术水平和服务质量。相关部门应加强预防保健宣传工作， 做好春夏季节的儿童卫生保健工作， 增强儿童监护人的自我保护意识， 减少呼吸系统疾病的感染机会。

3. 3 妊娠、分娩和产褥期疾病以梗阻性分娩为主。本院妇产科专业技术力量配置比较合理， 加之本市是粤东片经济较发达地区， 外来人口较多， 这些人群生育多选择收费标准较低的区级医院。

3. 4 损伤和中毒的主要疾病是骨折， 内部构成比是48.52%。损伤高发的原因主要是各类车祸和各种伤害事件增多。近年来， 私家车激增、交通管理水平和道路设施相对滞后等原因引起意外交通事故频发[1]， 再者， 现代社会人们生存压力大、多数人群心理浮躁， 各种伤害事件和意外事故相对增加， 由此造成的各种损伤患者数也就相应增多。针对这种情况， 医院管理层应加大相关科室的医疗设备和人员配置， 引进人才， 注重培养相关专业技术人才， 提高骨外科的诊治水平， 以适应社会发展和医疗业务发展的需要。而有关部门也应注意改善道路交通状况， 加强各种车辆的管理和严格驾驶员的培训考核， 加强全民心理健康教育和法规教育， 提高全民安全意识， 减少人为事故的发生。

3. 5 循环系统的常见病为脑血管病、高血压和缺血性心脏病， 内部构成比为77.98%， 主要发病人群为60岁以上的老年人。心脑血管病是21世纪威胁中老年人生命的主要疾病， 并随着人口老年化越来越突出[2]， 老年人是一个特殊群体， 是许多慢性疾病的高发人群。如何提高这些疾病的诊断和治疗水平是医疗机构的工作重点和研究的方向。心脑血管病由于病程长、医疗费用高等因素， 给社会和家庭造成很大的负担， 所以， 尽早发现和预防心脑血管疾病尤为关键。本院是一所区级医院又是社区服务中心的双重性质的机构， 充分利用优势， 对本片区老年人的健康状况进行了调查并建立健康档案， 同时针对老年人发病规律和特点做好常见病防治知识的宣传工作， 提高老年人防病、治病的自我保护意识。

3. 6 眼和附器的主要疾病是老年性白内障， 近年来， 本院开展超声乳化白内障摘除术（全称是：超声乳化白内障摘除术+人工晶体植入术）， 是目前治疗老年性白内障较常用的手术， 效果好， 是本院眼科的特色项目， 3年来收治患者共280例， 占眼和附器疾病的77.35%。

通过对住院疾病的统计分析， 了解疾病构成现状， 对疾病的防治工作具有指导意义[3]。医院应密切关注疾病构成的变化， 合理配置卫生资源， 加强重点科室的建设， 巩固专科优势， 鼓励新技术、新项目的研发和利用， 引进人才和培养人才， 进一步提高医疗技术水平和服务质量， 为医院生存和发展提高竞争力。

参考文献

[1] 日孜万古丽.10922例出院病人疾病构成分析.中国病案， 2012，13（10）：48-50.

常见内科疾病的护理范文第14篇

【关键词】 小儿腹痛；临床表现；护理

文章编号：1004-7484（2013）-12-7615-02

1 腹痛的部位及疼痛性质的观察

腹痛的性质和程度常反应疾病变化的进展情况，在观察病情过程中如腹痛加重，提示病变有发展或炎症在加重甚至会发生腹腔脏器穿孔的可能性，如阑尾炎穿孔，一般来讲，持续性钝痛或隐痛通常是炎症或出血刺激腹膜而引起的结果，阵发性腹痛伴恶心呕吐，通常为肠道发生阻塞后痉挛性收缩的缘故。

1.1 内脏性腹痛 由于空腔脏器扭转或阻塞，致肠道内容物通过障碍而影响其排空，则导致平滑肌痉挛性收缩，造成局部肠缺血，这些刺激作用于内脏受器，其冲动经变或神经，通过内脏神经，经相应脊髓节段传至中枢神经系统，从而产生腹痛的症状出现，此种疼痛为缓痛或钝痛，伴有皮肤感觉过度或腹部痉挛症状出现。疼痛部位多在腹部中线附近，而范围较广泛，且定位差，这种腹痛多见于腹股沟嵌顿性疝，肠梗阻，肠套叠等疾病。

1.2 感应性腹痛 此种腹痛常与内脏性腹痛，同时并存或相继发生，当内脏病变使痛觉神经至纤维受刺激，发生冲动，伴入相应的脊髓节段的脊髓神经支配的皮肤部位时而引起体表感应性疼痛。此类疼痛性质的体表感应区是右下腹，小厂的体表感应区在脐周，胃的体表感应区在上腹，肝胆的感应区在左上腹和右肩胛，肾输尿管的感应区在腰和腹股沟。

2 腹痛时腹部体征和观察

儿科护士在观察时，主要是腹部压痛反跳痛腹肌紧张的程度及范围。听诊肠鸣音亢进减弱消失等很重要。如肠梗阻时肠鸣音亢进，腹膜炎时肠鸣音减退或消失，肠套叠时一般多沿升结肠或降结肠方向可触及肿物，在病程早期与病变部位可触及结肠肿物。

3 根据腹痛特点鉴别内科、外科性腹痛

在外科急腹症时，腹痛大多是最先出现或最主要的症状，在临床上表现，多数患者有腹痛而后发烧，腹痛多为开始为隐痛，随病情性发展而为持续性疼痛，到病变发展到高峰时可表现为刀割痛或绞痛，内科性疾病性腹痛一般伴有发烧或腹泻后伴有腹痛，腹痛的性质为肠绞痛，对见于急性痢疾或小儿急性肠炎患者，这种腹痛大便后可缓解或暂时性消失，可表现为周期性。但儿科疾病所出现的腹痛不如成人典型，所以在观察鉴别时应格外认真细致

3.1 儿内科性腹痛疾病 小儿内科性疾病伴有腹痛还可见于腹腔外疾病，如小儿肺炎，胸膜炎、等等，右侧胸膜炎时，由于肋间神经受刺激，可引起上腹放射性疼痛，甚至部分有上腹压痛和腹肌紧张，右侧胸膜炎的患儿在腹痛前通常有发烧呼吸快多咳嗽和腹部体征。在儿内科疾病引起的腹痛一般较轻。疼痛点一般不固定，无腹膜刺激症状，另外小儿内科急性肠系膜淋巴结炎和回肠来感染，其表现儿童患有呼吸道感染，腹痛前常有小儿急性上呼吸道感染或急性扁桃体炎的病史，腹痛起初位于右下腹，很少出现呕吐，右下腹压痛可随侧卧位而变换位置，无腹膜刺激征和血象增高为主要特点。

3.2 小儿外科腹痛性疾病 小儿外科急腹症的腹痛，其程度都较重，常伴有较明显的腹膜刺激症状出现，而儿童少数一开始即为右下腹痛，疼痛时幼儿以手指脐部表达腹痛，疼痛持续性，故小儿多蜷曲取侧卧位为主要临床表现，但也有儿童阑尾炎疼痛部位不典型者，易被误诊。

4 观察腹痛是伴有症状及临床表现，为诊断提供重要依据

4.1 呕吐 腹腔内脏器炎症引起的呕吐，多发生在疾病半期，呕吐次数不多，如阑尾炎伴有感染肺炎等，如为肠梗阻引起者，则呕吐频繁，呕吐量也大，呕吐发生时间的迟早与梗阻发生的水平高低有关。

4.2 排便于排气情况观察 出现腹痛后排气，而且呕吐频繁肠梗阻的有利诊断依据。大便的性状是腹痛伴腹痛患儿诊断的重要依据，肉眼观察粪便性状，甚为重要，常见的异常粪便伴有腹痛为小儿较多腹泻蛋花汤样粪便，痢疾的脓血便，肠套叠的果酱样便，出血性坏死性肠炎常有组织的血便，溃疡伴出血柏油样便等。

4.3 哭闹 哭闹为儿童腹痛最常见的伴随症状之一，有些儿童对痉挛疼痛不能忍受或不能表达，当腹痛时，患儿突然大哭呈陈发性，达到声嘶力竭状态，有制止力年长儿童也可用腹痛大声哭叫，外科疾病疼痛时，患儿突然大哭伴有面色苍白、出冷汗、四肢冰冷，周围有少量血便、右上腹可出现肿块，报告值班医师，怀疑肠套叠，给予手术治疗而被治愈。

4.4 对皮肤的观察 腹痛过程出现皮肤及巩膜黄染，可能有及肝胆系统性疾病，腹痛时伴有皮肤黏膜有出血点或紫癜，可能为肠型小儿过程性紫癜皮肤主要贫血伴有肠病者，应考虑消化道溃疡出血的可能性，所以观察皮肤与腹痛的关系也非常重要。

5 一般护理

腹痛患儿非常痛苦。要求护士要耐心细致的进行护理，对年长的儿童，尤其症状持续较久或复发者，除了正常护理外，应给予心理上的护理，减少由于紧张情绪造成精神性绞痛加剧，对年幼点儿童，除腹痛外，护理人员要低调热情的进行护理，有利于患儿的病性变化的观察。

5.1 饮食上的护理 腹痛严重影响患儿的饮食，加上腹痛伴有腹泻呕吐者，体液流失，消耗量大，在这应保持患儿应有的摄入量，对疑有急腹症患儿禁食，可给予静脉输液补充热量。

5.2 针对病情护理至关重要 对诊断不明的腹痛患儿不宜给与镇静解痉药物，更安全给予止痛剂，以免掩盖症状及病情的观察，延误诊断。有些内科疾病的腹痛在一定条件下可转变为外科性疾病，故对小儿的腹痛应仔细观察腹痛性质部位程度，并发症状结合临床病史。及时报告给值班医师，力求尽早确诊和及时专科给予手术治疗

总之，小儿腹痛病因交杂，有时病情发病严重，需要我们全面细致的观察和周到的护理，才能有助诊断，有助治疗，有助患儿的康复。

参考文献

常见内科疾病的护理范文第15篇

【关键字】恶心 呕吐 护理

消化系统疾病十分常见，是指食管、胃、肠、肝、胆和胰腺以及腹膜、肠系膜、网膜等脏器的实质性及功能性疾病，与其他系统的疾病密切相关。但小肠的病变较少见，腹膜、肠系膜及网膜的疾病最少见。护理人员应从整体的角度帮助病人恢复和维护健康。

消化系统疾病常见症状有恶心与呕吐、腹胀、腹痛、腹泻、呕血与黑便。

恶心是一种欲吐的不适感，常为呕吐的先兆。呕吐是胃内容物或部分肠内容物通过食管逆流出口腔的反射动作，是消化系统疾病常见症状之一。两者可单独发生，也可先有恶心，继而呕吐。呕吐分为中枢性的呕吐与反射性呕吐。中枢性的呕吐见于颅内压增高、前庭障碍、药物或化学毒物的影响、代谢障碍等；反射性呕吐多见于胃肠疾病，肝、胆、胰疾病等引起，也可由泌尿、心血管系统疾病引起。

[护理评估]

1.健康史 仔细询问病人恶心与呕吐发生的时间、频率、诱因，呕吐物的性质、量、与进食的关系，必要时将呕吐物送实验室检查。还应注意病人精神状态如何、与呕吐有无关系，有无乏力、焦虑、抑郁及其程度。

2.身体评估 病人的生命体征、神志、营养状况、皮肤弹性情况；有无腹肌紧张、压痛、反跳痛及其部位、程度；肠鸣音是否正常。

3.实验室及其他检查 必要时做呕吐物毒物分析或细菌培养等检查。呕吐量大者注意有无水、电解质紊乱及酸碱平衡失调。

[常见护理诊断]

1.有体液不足的危险 与大量呕吐导致失水有关。

2.活动无耐力 与频繁呕吐导致失水、电解质丢失有关。

[护理目标]

病人生命体征在正常范围内，无失水、电解质紊乱和酸碱失衡少区吐减轻或停止，活动耐力恢复或有所改善。

[护理措施]

(一)有体液不足的危险

1.病情观察 观察病人有无继续呕吐，记录呕吐的次数、呕吐物的性质和量、颜色、气味。若出现持续性呕吐致大量胃液丢失，发生代谢性碱中毒时，病人呼吸可变浅变慢。监测和记录病人的生命体征直至稳定。若出现心动过速、呼吸急促、血压降低、特别是体位性低血压，说明血容量不足，应准确测量和记录每天的出入量、尿比密、体重，并及时报告处理。动态观察实验室检查结果，例如血清电解质、酸碱平衡状态。

2.生活护理 协助病人采取舒适体位，呕吐后及时给病人漱口，清理被污染的床褥、衣被；使用棉签、纱布清洁口腔时，注意避免刺激舌、咽、上腭等，以免诱发呕吐；疑有肠梗阻时，应禁食、禁水并进行胃肠减压。

3.用药护理 遵医嘱口服或静脉输液补充水分和电解质。剧烈呕吐不能进食或严重水电解质失衡时，主要通过静脉输液给予纠正。口服补液时，应少量多次饮用，以免引起恶心、呕吐。如口服补液未能达到所需补液量时，仍需静脉输液以恢复和保持机体的液体平衡状态；

4.对症护理 呕吐时应协助病人坐起或侧卧位，使头偏向一侧；对昏迷病人尽可能吸尽口腔呕吐物，避免因不慎将呕吐物吸入气道出现窒息。

5.心理护理 针对体液不足的原因，向病人及家属介绍如何防止疾病复发，指导病人如何消除或减少诱发因素。

(二)活动无耐力

1.病情观察 观察病人有无呕吐，记录呕吐的次数、呕吐物的性状。监测和记录病人的生命体征。准确测量和记录每天的出入量、尿比重、体重，并及时报告处理。

2.生活护理 告诉病人突然起身可能出现头晕、心悸等不适。故坐起或站起时应动作缓慢，以免发生体位性低血压。

3.用药护理 按医嘱应用止吐药及其他治疗，促使病人逐步恢复正常饮食和体力。

4.对症护理 病人呕吐时应帮助其坐起或侧卧，头偏向一侧，以免误吸。吐毕给予漱口，更换污染衣物被褥，开窗通风以去除异味。

5.心理护理 关心病人，耐心解答病人及家属提出的问题，鼓励病人进行日常生活自理活动，必要时给予帮助。

[评价]

1.病人生命体征稳定在正常范围，无口渴、尿少、皮肤干燥、弹性减退等失水表现，血生化指标正常。

2.呕吐及其引起的不适减轻或消失，逐步耐受及增加进食量。能摄入足够的热量、水分、电解质和各种营养素。营养状态改善，活动耐力增加，活动后无头晕、心悸、气促或体位性低血压出现。

参 考 文 献