妇产科安全管理的内容范文

妇产科安全管理的内容范文第1篇

【关键词】妇产科；护理；安全；细节；防范

现如今的妇产科安全护理，已经得到了社会上的较多讨论，倘若继续落实传统的手段和标准，则很容易导致妇产科安全护理的方向出现较大的偏差，在内容上不够健全，在护理效用上不够显著，难以得到患者和家属的认可，由此产生的安全问题、突发状况都是比较多的，必须在未来的工作中，对此做出妥善的解决。妇产科安全护理的进行，需要长期、坚持操作，并结合患者的个人特点，做出良好的转变。

1妇产科安全护理的问题

现代化的妇产科安全护理，与既往存在很大的不同，为了在日后的护理水平上、护理安全性方面得到更好的提升，必须在自身的问题上拥有一个正确的认知，这样才能促使各项工作得到较多的依据和指导。结合以往的护理经验和当下的护理要求，认为妇产科安全护理的问题，主要是表现在以下几个方面：（1）日常护理工作的开展，并没有制定完善的护理方案，很大程度上按照经验护理的模式来完成，不具备足够的科学依据，因此难以帮助患者在自身的康复水平上良好的提升，对于外部因素的抵御难以取得较好的效果。（2）妇产科安全护理的过程中，对于突发问题、特殊情况，以及患者的个人因素，未能够良好的把控，这就很容易导致护理工作的进行，表现为理论化的特点，最终得到的效果无法更好的巩固。

2妇产科安全护理的对策

2.1加强风险识别

从长远的角度来看，妇产科安全护理的很多内容，都要按照正确的路线和标准来完成，由于该项护理工作本身存在较高的特殊性，因此必须在风险识别力度上良好的提升，由此可以确保全局工作的进行，不断的取得更好的成绩。（1）妇产科安全护理的进行，要对患者的个人信息进行高度的明确，尤其是患者的年龄、病情、疾病类型、康复情况、治疗标准、护理内容等，都要做出良好的完善，实施个性化安全护理方案，发现任何问题，及时报告医师处理，促使患者在自身的康复和安全保障力度上，可以得到良好的提升。（2）风险识别过程中，必须与患者开展积极的沟通、交流，对于患者的切身感受，拥有一个深入的了解，最大限度的在细节护理上良好的改善。

2.2加强细节防范

从妇产科安全护理的角度来分析，想要在工作的成绩上更好的提升，有必要对细节防范工作更好的改进，这是非常重要的组成内容。（1）妇产科安全护理的日常工作，要加强通风、消毒、室内清洁等等，促使患者可以在接受护理的过程中，在一个相对安全和稳定的环境当中，对于病菌滋生现象良好的控制，促使患者的康复速度可以逐步的加快。（2）妇产科安全护理的进行，要对患者的伤口，进行高度的关注。有些患者的年龄较高，因此伤口的愈合速度较慢，所以在护理的过程中，应注意患者的伤口处理，并且最大限度的降低患者的疼痛。（3）细节上的防范中，还需要对患者的饮食、运动等，开展科学的指导，有些患者虽然身强体健，但是妇科疾病本身较为特殊，所以一定要保持在适度的范围内，否则容易促使患者的康复，出现新的问题。

妇产科安全管理的内容范文第2篇

关键词：妇产科安全隐患护理；研究分析；工作现状；工作制度

随着当前医疗事业的不断向前发展，广大人员对于医疗护理工作的期望也在不断的提升。相对应的，妇产科作为当前临床工作当中安全隐患相对较高的科室之一，还需要广大人员加强对妇产科安全隐患护理的重视程度，真正意义上从问题的根源等角度着手，采取积极并且有效的措施实现对其中相关问题的合理解决，实现对隐患的有效预防，真正意义上实现妇产科安全隐患护理整体效益的增强，提升护理人员的自身素质。

1 妇产科安全隐患分析

当前妇产科安全隐患护理工作之中存在有较多的安全隐患，详细的进行了解，不仅对于更好的提升妇产科安全隐患护理质量有着切实作用，同时还可以帮助科室内部建立起完善的体系制度，确保工作的有效执行。需广大人员加强对妇产科安全隐患护理的重视程度，从问题的根源等角度着手，采取积极并且有效的措施实现对其中相关问题的合理解决，如上述，妇产科是当前出现纠纷的一个重要的科室，更好的解决妇产科安全隐患护理相关问题，是切实的提升医疗技术水准并且提升患者满意程度的关键点。当前医疗技术不断向前发展，新设备和新手段的使用更新速度也加快，所以还需要切实的增强人员的素质能力，保证医疗技术工作到位，诸如在抢救等危急时刻，出现不能够迅速的配合护理工作开展的情况，会为后期的护理留下巨大的安全隐患，另外在静脉注射过程当中没有能够及时的对宫缩情况等进行监测和控制，也将导致新生儿出现脑瘫以及缺氧等状况，故需要进行严格的重视。对于医药品的使用，对其性能和操作规程不明确，药品的禁忌等掌握不到位，也必将出现巨大的隐患，同样需加以重视。

2 妇产科安全隐患护理措施分析

2.1强化妇产科安全隐患护理意识 对于妇产科安全隐患护理工作之中的相关规程制度，需要进行全面的明确，严格的执行相关家属制度和病情告知制度，如上文分析到的，在当前临床工作的开展过程当中广大群众对于护理工作的要求和标准在不断的提升，随着当前社会不断向前发展，广大群众对于医疗工作的质量和期望值也在不断的提升，故对于出入院患者、手术患者、麻醉患者等，需要告知，而对于危重患者、急症患者以及抢救患者等，同样需要及时告知。详细记录家属意见以及告知的相关内容等，纳入只相关跳跃之中。采取积极并且有效的措施实现对其中相关问题的合理解决，实现对隐患的有效预防，采取积极并且有效的措施实现对其中相关问题的合理解决，实现对隐患的有效预防，遵守各项护理操作规程加强护理管理，需要切实的增强人员的素质能力，保证医疗技术工作到位，完善各项护理工作制度。组织护士学习医院护理管理制度，在实施及落实制度中，护士长要经常督促检查，严格管理。另外还需要注意的是，如果患者家属出现了违规性要求，需要详细的告知相关风险及可能出现的后果，以保证妇产科安全隐患护理制度的严格执行。

2.2提升护理人员素质能力 妇产科安全隐患护理中需要全面的加强业务和技术方面的提升，从根本上改进护理管理的水准。首先需要鼓励护理工作人员进行继续交易和学习，在实践工作当中全面的开展24h值班制度，加强科室的技术力量，更好的提升护理效益。对于新药物的使用，需要仔细的阅读说明书并且进行妥善的存档管理。需要广大人员加强对妇产科安全隐患护理的重视程度，从问题的根源等角度着手，采取积极并且有效的措施实现对其中相关问题的合理解决，实现对隐患的有效预防，采取积极并且有效的措施实现对其中相关问题的合理解决，实现对隐患的有效预防，真正意义上实现妇产科安全隐患护理整体效益的增强，最后，对于护理人员还需要定期的进行专业技术知识和急救知识的培训，加强技能方面的培养。

2.3加强医药品检查及管理 如上述，当前医疗技术不断向前发展，新设备和新手段的使用更新速度也加快，所以还需要切实的增强人员的素质能力，保证医疗技术工作到位，故需加强药品和设备的管理，完善设备和药品管理，做到急救药品和器材随时处于应急状态。对急救设备做到专人管理，随时检查医疗设备是否完好无损，定位、定量、定时保养维修，让设备在急救时随时待命，保证药品充足，对使用的药物做好记录备案，以备随时使用。如产房所必需的用品、药品和急救设备要做到"五定"制度。保持各种物品完好和耗材充足，使急救器材时刻处于备用状态。每月召开科务会议进行护理质量分析，以提高每位护理人员防范差错事故的思想意识。

2.4加强护患沟通及交流 护理人员必须树立与病人及家属沟通的服务意识，最大程度减少由于语言不当引起家属不满而引发的纠纷。护理人员要持宽容、谅解及忍让的态度，要充分理解患者及家属的心情，无论遇到什么情况，都不与患者及其家属发生正面冲突，以缓和医患矛盾，避免矛盾激化。对个别素质差的患者，应态度和蔼，不卑不亢地冷静处理，用实际行动感化患者，引导患者，使患者自觉地进入患者角色，听从护士的安排和治疗。主动关心产妇，主动的与其进行沟通和交流，同时还需要注重自身的素质，避免与患者和患者家属产生相关矛盾和冲突，在沟通过程当中学会以宽容和理解的态度，面对患者的情况和各种不良思想情绪，并且积极的配合患者和家属的相关工作，进而达到最大程度之上减少不满情况发生的效果。最后，妇产科安全隐患护理中需要全面的加强业务和技术方面的提升，从根本上改进护理管理的水准。对于患者和家属提出的相关问题，还需要主动的进行回答，热情的进行回应，在护理过程当中需要时刻的为患者着想，主动为其进行排忧解难，关心和帮助爱护，认真的回答其提出的相关问题，减少不良情绪，保证最佳的临床护理效果[1-4]。

综上所述，根据对当前现代化的妇产科安全隐患护理重点和基本的核心思想等进行全面的分析，旨在以此为基础更好的实现对妇产科安全隐患护理工作的改进，有效的措施实现对其中相关问题的合理解决，实现对隐患的有效预防，真正意义上实现妇产科安全隐患护理整体效益的增强，提升护理人员的自身素质。真正意义上促进工作的建设进入到全新的阶段当中。

参考文献：

[1]陈怀敏.实现护患交流有效性的因素分析[J].中国医药导报，2007（11）：120-12l.

[2]陈良珠，赖敏贞.当前医疗纠纷的主要原因与当前现代化的妇产科安全隐患护理重点和基本的核心思想防范措施[J].南方护理学报，2005，3（12）：83.

妇产科安全管理的内容范文第3篇

[关键词]妇产科；护理质量控制；安全管理

相较于医院其他各个科室，妇产科的主要特点包括多急诊、高危险、多夜诊、高病床周转率等，因此妇产科的护理工作任务更重、要求更高[1]。怎样在妇产科护理工作中保证护理管理的安全性，保证护理质量，是妇产科必须重视的问题。该研究主要分析妇产科护理质量控制对于保证护理安全的效果，现对研究结果进行整理，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取来源于该院2014年11月—2016年11月接受治疗的200例妇产科患者，随机按照平均分配原则分为观察组和对照组。其中观察组平均年龄（36.2±4.2）岁，对照组平均年龄（36.5±4.1）岁。另外两组分别选取20名护理人员，观察组护理人员平均年龄（27.2±3.1）岁，对照组护理人员平均年龄（27.5±3.4）岁。两组各项基本资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组仍然按照以往模式进行安全管理，观察组在安全管理中进行护理质量控制，具体方法如下。1.2.1建立护理岗位职责以及工作标准并不断完善在妇产科选调经验丰富、资历较高的护理人员组成质量控制小组，对每名护理人员具体的岗位职责以及工作范围进行确定，保证落实到人，根据科室具体情况开展讨论商定规范的护理工作流程以及其他各项制度及规章。保证护理服务能够有序进行，减少护理中的安全隐患，提升护理管理的安全性。另外如果出现护理纠纷情况，管理人员应该及时明确是否为护理人员工作失误，及时改善错误，避免二次出现。1.2.2促进护理人员综合素质的不断提升当前患者由于生活水平的提升，因此对医院护理质量要求也越来越高，为了满足患者不断提升的要求，护理人员必须不断提升自身素质，提升护理技能，保证能够为患者提供最优质的服务。科室应该定期组织护理人员参与相关培训，并且培训结束后要进行考核；定期邀请专家开展专业讲座，从各个方面促进护理人员护理知识水平以及护理技能的提升。1.2.3做好产房管理工作制订详细的产房管理相关制度，并且在工作中不断发现制度中的不足，给予相应改善。另外要加强急救宣传，使护理人员了解到急救的重要性以及正确配合方法，了解急救中包含的护理流程以及内容。建立产房交接流程，做好实时监督，做好产妇以及新生儿的安全管理工作。1.2.4做好妇产科急救用品、药品及护理设备的管理管理人员必须做好妇产科各类用品、药品以及设备的管理，确保所有药品、物品以及设备一直处于最佳预备状态。选派专业人员对护理设备进行管理，确保设备运转的正常，定期对设备进行维护。对于用完的急救药品以及物品要及时补充，确保充足，方便随时取用。另外对于使用的各类药品、物品以及设备要做好记录，以便出现问题时能够有据可循。1.2.5做好护理记录管理工作护理记录对于护理服务非常重要，通过将护理过程、护理内容详细记录下来，能够方便定期检查，了解护理过程中出现问题的原因，也是医疗纠纷解决的参考依据[2]。做好护理记录管理，要求所有护理人员必须依据正确格式做好护理记录，不允许随意涂改或者漏记，发现问题要及时上报，及时解决，选派专人做好护理记录的管理，包括归纳以及存档。

1.3观察指标

比较两组护理后科室内新生儿中护理缺陷发生情况，主要包括新生儿临时或长时间的手圈、胸牌脱落情况。评价两组患者对护理的满意度，在患者出院前利用该院患者出院反馈表进行评价，内容包括住院环境、护理人员服务态度、护理工作方法、护理内容几方面，每项得分25分，总分100分，以60分、80分为界点分为满意、一般、不满意，满意度=满意率+一般率。根据该院基础护理质量评分标准对两组护理质量进行评价，标准共有16项护理人员应该做到的检查内容，每项内容得分为5~10分不等，总分为100分，得分越高，护理质量越高。

1.4统计方法

该文选用SPSS19.0统计学软件分析数据，计量资料用（x±s）表示，行t检验，计数资料用[n（%）]表示，行χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1护理缺陷发生情况

观察组100名新生儿中发生手圈丢失的1名，胸牌丢失有1名，护理缺陷发生率为2%；对照组100名新生儿中手圈丢失的4名，胸牌丢失有7名，护理缺陷发生率为11%。两组护理缺陷发生率比较差异有统计学意义（χ2=6.6639，P=0.0098＜0.05）。

2.2护理质量比较

管理后两组评分均有升高，但观察组明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。表1两组管理前后护理质量情况比较[（x±s），分]2.3护理满意度观察组护理满意度为97%；照组护理满意度为71%。两组结果比较差异有统计学意义（χ2=25.1488，P＜0.00）。见表2。

3讨论

妇产科的护理管理中安全隐患主要包括主观和客观两个方面，①客观方面：护理人员业务素质不高、护理技术水平较低，统计发现，大多数护理纠纷及失误都是因为护理人员提供的护理服务无法满足患者的要求，被认为出现护理失误[3-4]。另外急救药品、物品缺乏，设备落后都可能影响产妇抢救效果，危害母婴健康，甚至可能导致护理安全事故出现。②主观因素：护理人员缺乏较强的法律意识以及风险意识，对护理中可能存在的安全隐患无法进行准确评估，所以护理中出现缺陷的可能性会增加。部分护理人员缺乏较高责任性以及护理主动性，没有严格按照要求实施产后护理，监测胎心，因此可能影响产妇分娩。该研究观察组通过进行质量控制，结果护理缺陷发生率仅为2%，明显低于对照组护理缺陷发生率11%；同时实施质量控制后的观察组护理质量评分升高为（97.61±10.68）分，明显高于对照组（84.38±10.27）分；观察组对护理的满意度达到97%，明显高于对照组71%（P＜0.05）。综上所述，在妇产科护理中开展质量控制，有助于保证护理管理的安全性，提升患者对护理的满意度，减少护患纠纷。

作者:白雅娜 单位:郑州市中医院妇产科

[参考文献]

[1]孟庆云.妇产科的护理质量安全隐患和防范对策研究[J].中外医疗,2013,32(30):158-159.

[2]张淑洁.妇产科护理质量控制与安全管理探讨[J].内蒙古中医药,2016,35(6):99.

妇产科安全管理的内容范文第4篇

【关键词】 妇产科；护理安全；防范管理

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.06.386 文章编号：1004-7484（2013）-06-3176-02

护理安全，是指护理人员严格遵守护理制度、操作流程和标准，严格遵守医嘱，对患者实施护理计划，确保患者在治疗过程中的身心安全。妇产科护理工作，直接关系到产妇和婴儿的身心健康，对护理的质量要求高，容易引起护患纠纷。因此，妇产科的护理工作，要求护士必须具有较高的专业素质，严格遵守无菌操作等规章制度，做好与患者及家属之间的沟通，才能实现妇产科护理工作质量的提高，提升医院的形象。本文通过对妇产科护理工作的总结，对护理安全存在的隐患进行了分析，提出了针对性的防范管理对策，现报告如下。

1 妇产科护理安全隐患分析

1.1 护理队伍年轻化，专业素质偏低 在实际工作中，护理人员对产妇血压的监测不到位，导致对患者可能出现的子痫病症不能有效的预防；有的护士在助产时产钳的配合不默契，可能导致产妇会阴的严重裂伤；有的护士应急反应能力不足，对产后出血等常见的抢救工作不熟练；有的护士不能按照医嘱进行给药和快速建立静脉通道，导致抢救不及时；有的护士对患者及家属提出的疑问不能进行有效或耐心的解答，导致患者及家属出现不满情绪等。

1.2 护理人员的服务意识差 妇产科由于其特殊性，护理工作繁杂多样，而当前的妇产科护理人员普遍缺乏服务意识，不能对产妇进行人文关怀，导致护患纠纷事件的发生。妇产科危重病的发生率较高，护理人员不能对产妇及家属进行详细的解释说明，忽视其知情权；对产妇会阴冲洗过程中，未对产妇隐私进行保护；对护理书面文件的重视程度不够，护理记录不规范，盲目执行医生的口头遗嘱；对产妇的生育史、病情等随意议论，导致产妇及家属的不满；进行产妇抢救或者分娩时，不能对患者家属的疑问和紧张心情进行解答和引导，甚至对家属语气生硬、态度恶劣，导致相互埋怨，极易引起护患纠纷。

1.3 操作不规范，责任心不强 护理人员的责任心不强，不能按照护理制度和护理操作规范进行护理，导致护患纠纷。临产护理时，护理人员未对患者进行产房内2h观察，未对患者阴道出血和子宫收缩情况进行严密观察；未按照静脉点滴制度进行点滴速度和浓度的控制，导致产妇出现身体不适甚至导致子宫破裂；产后进行常规的胎盘检查和阴道检查时，未能及时的发现胎盘残留及子宫裂伤等，延误治疗时机；对产房查对制度执行不严格，导致婴儿抱错的现象；为婴儿洗澡时不能按规章进行操作，导致婴儿出现擦伤或者烫伤等。

1.4 护理记录不规范 妇产科工作繁忙，急诊分娩产妇和新生儿护理内容多，各种护理记录未能及时的进行填写，在实际工作中常常以回顾性记录进行代替，因此与医疗记录不一致，导致护理记录失去真实、准确和客观性，不能对患者的情况进行有效的记录和了解。特别是对治疗顺序、药物过敏试验等不能进行准确的记录，导致医疗事故。护理人员对护理记录的交接班制度执行不严格，不重视床头交接班工作，在未取得主治医师的同意下私自允许患者离开医院，导致出现护理过程中的安全隐患，给医院带来法律责任。

1.5 外部环境因素 护理的外部环境因素主要包括有患者自身的因素和设备、药品的因素等。患者自身因素是指，一些患者或家属对护理人员不够信任或尊重，求医心切，引起与护理人员之间的护患纠纷。医疗设备和药品的因素是指一些医疗设备缺乏必要的维护，使用不配套，以及器材、药品不到位等，影响急诊抢救工作。病房的地面留有水渍或者太湿，导致产妇摔倒，造成不良后果。

2 妇产科护理安全隐患的防范管理对策

2.1 加强护理人员的专业培训，提高专业素质 妇产科护理覆盖面广，对护理专业知识的专业性强，护理人员不但要对产妇进行护理，还要对新生儿进行护理，因此应该加强护理人员的专业培训，不断提高其专业素质以减少安全隐患。加强对值班、交接班、消毒、查对和抢救等关键环节的管理制度建设；加强对新参加工作、实习生、技术差和责任心不强等护理人员的职业素质培养；加强节假日、交接班和夜班等关键时间的管理等。通过培训、监督、提醒和检查等一系列的管理制度约束护理人员的行为，提高其护理质量。

2.2 建立和完善护理安全管理规章制度 违反操作流程和操作规范所导致的安全隐患是妇产科安全事故的主要类型，因此，要加强护理安全的规范化和制度化建设。强化告知制度，对存在一定风险的抢救或者护理措施及时告知患者或家属，要求其签字；对妇产科护理中常见的安全风险因素进行记录和提醒，要求所有护理人员了解和掌握防范措施；对护理记录要及时、准确的填写，经过管理人员签字确认；建立安全提醒制度，对摔倒等容易导致产妇安全隐患的问题进行必要提醒和安全教育。

2.3 加强护患沟通，建立良好的护患关系 在新的护理工作发展环境下，对护理人员与患者之间的情感沟通提出了更高的要求，护理人员由于态度恶劣或语言使用不当所导致的护患纠纷也越来越多，因此，建立良好的护患关系，对于提高妇产科的护理质量具有重要的作用。妇产科患者及家属由于紧张或者兴奋等，容易对产妇的情况或者婴儿的情况产生很多疑问，护理人员要耐心、详细的解答，最终获得其信任，安心的接受治疗和护理。护理人员要对产妇的心理情绪变化进行准确的了解，在治疗前、治疗中和治疗后对产妇进行主动的询问，倾听其感觉和要求。对产妇和家属表现出的疑问给予充分的理解和解答，加强护患之间的情感沟通，可以有效防范护理安全隐患。

3 小 结

妇产科护理关系到产妇和新生儿两者的身心健康，作为一名护理人员，需要不断的提高自身专业素质，严格遵守护理操作规范，提高责任心和耐心，主动为产妇进行服务，才能实现对护理安全隐患的有效防范，不断提高妇产科护理质量。

参考文献

[1] 刘礼梅.妇产科护理中不安全隐患的现状分析及对策[J].检验医学与临床，2010，12（24）：12-13.

妇产科安全管理的内容范文第5篇

【关键词】 妇产科；护理；常见问题；预防

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.391 文章编号：1004-7484（2013）-09-5110-02

1 妇产科护理的常见问题分析

当前，妇产科护理的现状不容乐观，还存在着诸多亟待解决的问题，这些问题主要表现在护理人员风险意识不强、护理人员专业水平有限、患者不配合医院的治疗和药品、医疗设施的隐患四个方面，其具体内容如下：

1.1 护理人员风险意识不强 护理人员风险意识不强是妇产科护理中的常见问题之一。在妇产科护理工作中，很多医务工作人员没有将安全放在第一位，护理人员的风险意识不强，使得妇产科存在着很多安全隐患问题。比如：在对孕妇进行常规检查时，没有认真、仔细听取孕妇的胎心，没有对孕妇和婴儿进行常规的、系统的护理，从而造成新生儿窒息死亡以及孕妇产后大出血等现象。还有很多护理人员没有认真执行“三查七对”有关规定，将药品发放错误，抽错血。

1.2 护理人员专业水平有限 护理人员专业水平有限在一定程度上制约着妇产科护理工作的开展。对妇产科护理工作而言，目前很多妇产科护理人员的专业水平有限，不能适应妇产科的工作需要。护理人员专业水平有限主要表现为工作不力。从当前妇产科护理人员的构成上来看，现有的护理人员来源于应届毕业生和经验丰富的妇产科护理工作人员。护理人员专业水平有限受两方面的因素制约，一方面，刚刚毕业的大学生工作经验有限，缺乏护理专业知识的实践积累；另一方面，经验丰富的护理人员知识更新缓慢，不能与时俱进地适应护理工作的需要。

1.3 患者不配合医院的治疗 患者不配合医院的质量是妇产科护理的瓶颈。在妇产科护理工作中，患者不配合医院的治疗，致使护理工作难以有序进行。长期以来，妇产科护理工作的难度很大，很容易产生各种安全事故。但是大多数患者缺乏安全意识，不遵守医院妇产科在这方面的种种要求和规定，无形中增加了妇产科护理的难度，也增加了很多不安全因素。很多患者在产期无故申请出院，导致摔倒等现象，从而导致早产、胎盘早剥、胎膜早破等现象，从而形成被迫急诊刮宫产的后果，很容易造成产后大出血，新生儿窒息的现象。

1.4 药品、医疗设施的隐患 药品、医疗设施的隐患也使得妇产科护理工作陷入困境。在医院妇产科护理工作中，药品、医疗设施存在的安全隐患主要涉及三个方面：第一，很多药品、医疗设施生产厂商没有严格按照国家相关规定规范生产流程；第二，很多医院在妇产科护理的工程中出现用错药品剂量，用错医疗工具的现象，从而导致安全事故的发生；第三，很多医院相关人员在药品、医疗设施的采购工作和管理工作不力，导致药品和医疗设施短缺，各种医疗事故时有的发生。

2 预防妇产科护理常见问题的策略

为进一步提高妇产科护理的服务水平，针对上述妇产科护理中出现的常见问题，预防妇产科护理常见问题的策略，可以从以下几个方面入手，下文将逐一进行分析：

2.1 增强护理人员风险意识 增强护理人员风险意识是预防妇产科护理常见问题的关键。在妇产科护理工作中，增强护理人员的风险意识，应将安全放在护理工作的第一位，强化妇产科护理安全在工作中的重要性。对医院而言，增强护理人员风险意识，可以通过开展安全意识讲座的形式，培养妇产科护理人员的安全意识，从思想的高度促进护理工作的安全，将这种安全意识运用到妇产科工作中，在一定程度上可以有效避免安全事故的发生。

2.2 提高护理人员专业水平 提高护理人员专业水平是预防妇产科护理常见问题的重要环节。在妇产科护理工作中，为提高护理人员专业水平，应结合当前护理人员的实际工作情况，有针对性地开展对妇产科护理人员的培训，对于应届毕业生和经验丰富的老员工，可以分别从加强对新员工实践能力的锻炼和注重老员工的再培训两个方面采取措施，提高护理人员的专业水平，让妇产科护理人员及时学习新技术，以满足当前妇产科护理工作的需要。

2.3 重视医患人员之间沟通 重视医患人员之间沟通是预防妇产科护理常见问题的有效途径。在妇产科护理工作中，护理人员要增强和患者之间的沟通，通过主动加强和患者之前的沟通，改善医患关系，促进和谐发展。对妇产科患者而言，让妇产科病患者认识到妇产科护理工作的难度所在和责任所在，认识到不配合院方的要求会造成各种严重的后果，通过有效地医患沟通，使妇产科患者配合妇产科护理工作人员的工作，有利于避免安全事件的发生。

2.4 优化药品、设备的管理 优化药品、设备的管理对于预防妇产科护理常见问题也具有重要的作用。在医院妇产科护理工作中，加强对药品以及设备的管理，有利于提高妇产科护理人员的管理水平平。在实际工作中，优化药品、设备的管理要做好三个方面工作：第一，药品、医疗设备采购人员，要和医生、护理人员反复磋商，确定采购药品、医疗设备的名目、品牌以及数量；第二，医院药品和设备管理工作人员要加强对药品和医疗设施的管理，保证药品和设备的供给：第三，妇产科护理工作人员要加强专业知识学习，数量掌握药品的使用量和相关设施的使用方法。

3 结语

总之，妇产科护理工作是一项综合的系统工程，具有长期性和复杂性。在进行妇产科护理工作的过程中，应立足本院妇产科的实际情况，增强护理人员风险意识、提高护理人员专业水平、重视医患之间沟通、优化药品和设备的管理，不断探索妇产科护理的有效途径，只有这样，才能不断提高妇产科护理的服务水平，促进医院建设又好又快地发展。

参考文献

[1] 吴文平.妇产科护理常见风险对策的探讨[J].当代医学，2012，（24）.

[2] 郭婧，刘桂芳，于莹佳.浅析妇产科护理安全隐患与对策[J].中国卫生产业，2012，（12）.

[3] 王亚鑫，于素娜，谢凤珍.妇产科护理人员常见职业危害及自我防护[J].慢性病学杂志，2010，（12）.

[4] 黄舜佩，潘爱芳.妇产科护理中的风险控制及人性化管理[J].中国高等医学教育，2011，（04）.

妇产科安全管理的内容范文第6篇

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2012年3月-2013年11月在本院妇产科进行治疗的患者205例，其中应用完善的质量控制及细致、安全的安全管理措施的105例作为观察组，应用传统管理模式的100例作为对照组。观察组中护理人员年龄23～48岁，平均（30.24±8.36）岁，其中研究生学历14人，本科学历36人，专科学历45人，中专学历10人。对照组中护理人员年龄22～46岁，平均（29.37±8.12）岁，其中研究生学历11人，本科学历35人，专科学历44人，中专学历10人。两组护理人员在年龄、学历等方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 妇产科护理过程中出现的安全隐患

1.2.1护理人员方面

1.2.1.1 本身专业技术水平欠缺 目前看来，大多数安全隐患出现都是由于护理人员技术不到位造成的，特别是妇产科[2]。由于妇产科工作的专业性强，因此对护理人员对技术掌握熟练程度要求也非常高。部分护理人员由于医学知识掌握局限或者不熟练，导致许多护理上的医护纠纷以及差错事故。例如，当值护理人员如果对血压的监测不到位，或者对孕妇的病症判断不到位，便极容易引起产妇子痫的发生。医护理人员专业技术不熟练，临床工作经验欠缺易导致主次不分，在患者出现重大病情需要抢救的关键时刻，不能准确且快速的配合当值医师进行抢救，便会为护理安全埋下隐患。

1.2.1.2 缺乏责任心及相关服务意识 妇产科是一个工作任务繁重的科室，极易导致护理人员工作超负荷，久而久之便会产生厌烦心理，导致护理人员缺乏同情心、爱心以及责任心，玩忽职守并且对患者病情忽略。例如，有的护理人员夜班期间由于疲惫及劳累极易对产妇产程观察不细致，导致一些细节问题忽略，严重时会导致产妇直接分娩婴儿于病床上甚至厕所内，引起不必要的医患纠纷[3]。另外，助产师在给娩出的新生儿进行清洗时，动作若是粗糙便极易导致婴儿擦伤，同样会引起医患纠纷。

1.2.1.3 欠缺风险意识 部分护理人员对医疗卫生行业缺乏必要的风险意识，对相关法律法规缺乏相关了解，在护理过程中对可能出现的危机因素及潜在的危险估计不足，在发生医疗纠纷时缺乏应用法律武器保护自己的意识[4]。

1.2.1.4 护理记录不规范 妇产科由于工作繁忙，造成许多在急诊分娩或者经抢救过的新生儿未能及时的记录其分娩或者抢救时间，医疗记录往往是人为回顾性，或多或少带有主观臆断，导致护理记录的真实性、客观性、准确性、及时性及完整性受到破坏，从而导致与医疗记录不一致[5]。

1.2.1.5 护理人员短缺 研究发现，病房床位与护理人员比例在1/0.4左右，并且妇产科大多都是母婴同床，这就间接加大了妇产科护理人员的工作量[6]。在节假日、午晚班工作及抢救治疗后，超负荷工作对妇产科护理人员很容易产生疲惫感，导致护理工作疏忽，引起安全事故发生。

1.2.2 医疗设备因素 医疗设备是保证护理人员圆满完成护理工作必不可少的设施。医疗设备的缺乏、老化或者性能问题都会导致护理人员工作难以顺利进行。另外，护理人员对新引进的设备操作方法及性能不熟悉，会影响护理技术的正常发挥。而对设备维护方法不了解则极容易会损坏设备或者影响设备的使用寿命。

1.2.3 患者因素 由于妇产科患者具有特殊性，任何自身的细小粗心都会引起很大的变故。比如一些孕妇不遵守医院的相关规章制度，不配合医生的劝导，私自外出容易导致意外造成胎膜早破、胎盘早剥等现象[7]。此外，许多患者家属对妇产知识不甚了解，并且与医护人员缺乏沟通，出现现实情况与期望值不符导致患者不满情绪，同样也会导致安全隐患发生[8]。

1.2.4 监管部门因素 执行监管的部门只仅仅应付上级领导的指示，未切实按照章程办事，监管力度不够或者讲人情是造成安全隐患事故发生的重要原因。

1.2.5 护理人员自身安全隐患 因为护理人员在执行工作时较其他职业更容易接触到各类生物化学制剂以及各类污染物，因此更容易受到安全威胁。尤其妇产科护理人员，因为常接触产妇的血液、阴道分泌物以及羊水，导致易患病毒性肝炎等医院感染。此外，X线、化学消毒剂、紫外线、医疗垃圾以及嘈杂的病房环境等都会对护理人员造成身体以及心理上的损伤[9]。

1.3 解决妇产科护理隐患的对策

1.3.1 加强对护理人员的业务培训，提高护理工作的整体质量水平 注重对护理人员的教育及再教育，提高护理人员的工作态度与工作素质，鼓励护理人员进行继续学历教育并积极为需要进行高学历教育的护理人员创造条件。定期开展各类知识讲座，鼓励年长经验丰富的护理人员以讲座或者讨论的形式分享传授经验，从而能够有效拓宽护理人员的知识面。定期对护理人员进行知识及技能考核，所取得的成绩以学分制纳入评级标准中，强制护理人员进行业务学习。对产妇进行24 h轮流值班制，参与护理人员应当选择技术水平高超的助产师进行。对于刚分配来的护理人员，必须由高资格人员进行专业的技术培训，包括孕妇产程培训，产妇大出血急救、新生儿窒息复苏等等，并进行考核，合格人员才能进入科室工作，而对于不合格者则责其重新进行学习，直至考核合格为止。

1.3.2 加强护理人员服务态度、增强护理人员服务意识，加强护理人员与患者的沟通 改善服务态度、加强服务意识能够有效减少医院纠纷[10]。对每一个住院患者及其家属给予一定的尊重、对患者及家属进行耐心的帮助与指导，定时对病房进行巡视，发现问题主动进行有效地解决，对待产妇则要主动进行语言上的安慰与鼓励，以增加其安全感，减少产前焦虑发生。对新生儿进行护理要小心谨慎，避免因为粗心导致新生儿磕碰。对母亲传授正确的喂养方法及新生儿照顾方法等等。因此，医务人员必须掌握沟通的方法与技巧，建立主动与患者及其家属的交流的服务意识。

1.3.3 严格妇产科管理制度 制定 及执行严格的规章制度是避免安全隐患的基本保证，很多隐患都是无相应法规或者因为护理人员违反规章制度人为造成的。因此，必须对妇产科工作进行规范化、制度化[11]。主要包括：（1）建立风险管理告知制度，将妇产科所有高风险的环节整理归类，并强制护理人员掌握。（2）建立安全警示标语，在药物收纳盒或者药物抢救车上存放药物的位置贴上警示语句，如药物控制滴速，注意使用剂量等等，在容易发生危险的地段贴上小心地滑、注意脚下等等，时刻提醒护理人员以及患者[12]。（3）强化告知制度，在容易出现医患纠纷的各类环节要主动与患者及其家属沟通，告知可能出现的问题以及解决方法，并嘱其在知情同意书上签字。（4）建立护理风险备忘录，对妇产科发生的每一次纠纷或者可能引起纠纷的隐患进行记录并且提出相应解决办法。记录内容要切实、简洁，不可伪造、涂改及撕毁，并强制每周拿出时间来对所记录进行回顾及讨论，避免此事件再一次出现。（5）监管部门切实履行监管责任，保证护理人员在工作中有监督、有检查、有整改、有追踪，及时堵塞漏洞，使护理质量得到持续且有效的改进。

1.3.4 加强对护理记录文书的管理 对护理文书的书写要真实、及时、客观、准确及完整，不能随意涂改，并且要与医生医疗文书保持一致。这样，对当事人风险的承担可以起到客观公正的作用，也会加强护理人员证据意识及自我保护意识。相关部门也要采取不定时抽查的方式来对护理文书进行检查，并进行评分考核，以保障文书的质量[13]。

1.3.5 加强对药物及设备的管理、检查与维护 要完善药品及设备的管理，做到药品和器材随时可用，并且要安排专人进行清点管理，避免在抢救过程中出现无药可用的现象。要确保科室的设备性能完好，落实设备器材管理责任制，指定专业人士对设备进行定期的检查及维修，并随时抽检，对设备老化、性能不良却未及时上报的科室进行通报批评。

1.3.6 加强护理人员的风险法律意识 目前，大多数护理人员对自己职业所涉及的风险范围缺乏必要的防范意识。对一些纠纷不懂怎样运用法律法规来保护自己。因此，需要对护理人员进行专门的风险防范教育，并且制定相关预防的管理法规，建立有效的防范体系。要求护理人员掌握相关的法律知识，懂得运用法律维护自身的合法权利。同时建立相关责任部门，对发生的医疗纠纷及时进行干预及阻止，避免纠纷事件的进一步恶化。

1.4 统计学处理 应用SPSS 16.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以（x±s）表示，比较采用t检验，计数资料比较采用 字2检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

观察组护理质量及患者满意度都明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

3 讨论

妇产科是一个特殊的科室，患者大多为产妇，因此对护理要求较高，护理工作开展的好与坏直接关系患者及其家属对医疗部门的满意及配合程度，故提高护理质量有助于减少不必要的安全隐患发生。本研究发现，在对护理人员进行一系列措施包括业务培训及加强其工作态度等等以及对医疗设备和环境进行一系列管理维护后，护理质量以及患者满意度明显高于应用传统护理理念的病例。可见，通过发现问题并且采取有效的改进措施，以加强护理质量及改善安全管理，取得了较为理想的效果。

参考文献

[1]黄孝容.妇产科护理质量控制与安全管理[J].护理与临床，2011，15（5）：306-308.

[2]赵依芳，张丽红，张红菊.妇产科护理质量控制及防范对策[J].全科护理，2013，11（9）：2371.

[3]魏晓芳.妇产科护理安全隐患及防范对策[J].中国实用医药，2012，7（36）：266-267.

[4]王琼.妇产科护理安全风险及防范对策[J].医药前沿，2012，2（12）：243.

[5]朱金娣，方能秀.产房护理工作安全隐患分析及管理对策[J].中国医学创新，2010，7（10）：93-94.

[6]郑明.护理安全管理及事故防范对策[J].天津护理，2010，18（3）：60-61.

[7]黄孝容.妇产科护理质量控制与安全管理[J].中外妇儿健康，2011，19（4）：267.

[8]闫华，孙丽莉，刘玫玫.产科护理安全隐患分析及防范对策[J].淮海医药，2011，29（2）：176-177.

[9]罗敏.加强护理安全意识提高护理安全水平[J].当代护士（综合版），2007，7：22-23.

[10]蔡海娣.浅谈产科护理常见安全隐患及防范对策[J].健康必读（中旬刊），2012，11（8）：351-352.

[11]王爱云.妇产科护理安全隐患及对策[J].护理探讨，2010，4（2）：58.

妇产科安全管理的内容范文第7篇

【关键词】护理工作 安全隐患 管理

中图分类号：R473.71 文献标识码：B 文章编号：1005-0515（2011）10-287-02

1 绪言

在目前的临床医疗中，人们对医疗护理的期望值越来越高，护理纠纷也日渐增多，而妇产科是医疗纠纷的高发科室，承担的风险极大，安全隐患也比较多。妇产科护理人员的知识面要求全面而广泛。在妇产科护理的管理上，管理人员需制定一套完善的护理质量管理系统，并贯彻落实各项护理措施，从根本上消除护理隐患，确保护理安全。

2 目前妇产科护理中的安全隐患

2.1 没有严格执行护理规程的操作及忽略了对病人病情告知的重要性。

部分护理人员风险意识不足，没有严格执行护理操作规程，例如在执行“三查七对”、产检时及产后的护理上，没有认真地按常规执行，导致接错液体、抽错血、发错口服药及新生儿窒息、产后出血或死亡等安全隐患的发生；急症时，又忽略患者的权益，没有及时告知患者及家属知情，出现异常结果时引发家属激烈的情绪反应，从而出现护理纠纷的发生。

2.2 护理人员业务水平有限 ，没有严格执行无菌操作。

随着经济的发展，各种新技术和新设备的广泛使用及各类新药的快速更新，还有患者及其家属对护理服务的期望值过高，都对护理人员的业务水平提出了更高的要求。低年资护士的技术力量薄弱及经验不足和各方面的协调能力的不够易引发护理安全隐患的发生。还有，在无菌操作上，部分医院的妇产科出现职业暴露和医院感染管理上的缺陷，在检查、接生、缝合、抢救新生儿的时候，没有按常规采取有效的防范措施，容易被血液、体液污染和锐器刺伤，存在较大的职业暴露风险；而产房、检查室、新生儿室、洗婴室等特殊区域，也因医院感染管理措施不力，易导致医院感染。

2.3 制度执行不严与药物、设备潜在的安全隐患。

专人管理的产房用品、药品和急救设备，也因助产士责任心不强，没有班班清点，不熟悉用物放置等；急救药品配备不良，医疗设备种类不全、性能不佳等；急救药品和抢救设备没能处于良好的应用状态而延误了抢救时机。

2.4 没有彻底落实核心制度，出现交接班制度缺陷和护理书写不规范等隐患。

没有彻底落实核心管理制度，造成护理质量管理制度、分级护理制度、护理交接班制度和查对制度的缺陷，?护理安全管理制度不健全；对安全隐患无工作预案；岗位责任制不明确，工作职责不清；护理人员“三基三严”落实不到位，缺乏有效的职业道德教育和安全教育；不重视新护士岗前培训和在职护士专业知识和技能培训；对于危重、手术、输液病人及新生儿未按规定进行床头交接班，对于一般的手术病人也存较多的安全隐患。另外，任意涂改护理记录，病情变化时未及时书写，加大了医疗风险的程度。

2.5 新生儿护理差错事故隐患。

护理人员的过度自信、技术操作失当及经验不足极易造成新生儿护理差错事故的发生；在对新生儿护理的管理上，职责分工不明确?、“两卡一条”内容不一致及婴儿洗澡间无应急物品等等因素都会导致新生儿护理工作中安全隐患的发生。例如，职责分工不明确，没考虑到新生儿疫苗注射部位、方法、剂量三环节的特殊性，没有将不同疫苗分工人不同的护士注射，极易在最后两个环节出错，将卡介苗当成乙肝疫苗注入婴儿体内，而导致医疗事故的发生。在执行“两卡一条” （床头卡、胸卡、手条）时，由于各种原因病房护士补写胸卡及手条时写错母亲姓名、婴儿性别、体重时出现三者内容不一致现象，这样极易引发护理隐患，导致投诉或纠纷。而在婴儿洗澡间，往往都没有配备急救药品和器材,在新生儿洗澡过程中一旦发生烫伤、呕吐、窒息，护士就可能因往返取物而延误抢救。

2.6 医疗废物处理杂乱无章。

个别医院或科室管理对医疗废物处理无章或有章难行,妇产科医疗废物混同生活垃圾直接进入填埋场或流入社会,成为传染性疾病传播的隐患，易引发医疗纠纷的发生。

3 对妇产科护理安全隐患的管理

3.1 加强护理人员的风险意识，严格执行病情告知制度和护理规程。

组织护理人员学习《医疗事故处理条例》和《医院护理工作管理制度》等法律文件，加强护理人员自身的法律意识，提高护理病历书写的质量，制订医疗护理安全管理措施，明确各级各类护理人员的岗位职责。

严格执行病情告知病人或家属制度；需告知：出入院告知，手术前后告知，麻醉前告之，急、危重、抢救患者告之，侵入性检查告知以及医药费用告知等。将告知内容及病人及家属意见，记入病程记录或签写相关条约；另外，如果患者或家属有违背诊疗常规的要求，医务人员必须与其谈明风险及可能产生的后果；病人需手术或输血时，必需由本人及其家属同意签字为证，恶性肿瘤或可能预后不佳的手术则需由病员本人书写委托书，医生与所委托的家属谈明一切病情，征得对方签字同意后方可进行治疗(急诊抢救除外)；对有关医药费、住院诊疗费、手术费等问题，工作人员应将基本情况向病人告知。

护理技术操作是基本功，在执行具体操作前，仔细作好病人的准备和药品器材的准备，明确目的，了解病情，认真查对，严格无菌操作，并在操作后注意病人反应。严格执行基础护理操作、专科护理技术操作和特别护理技术操作规程，组织专门人员从事护理技术的规范化培训。选择和制定符合实际的技术操作规程，逐步修改、完善、配套，形成本院统一规定，便于检查和评价；开展经常性的检查、监督，与质量评定、技术经济责任制相结合形成制度。

3.2 加强业务技术培训和提高整体护理质量水平的管理。

鼓励护理人员进行继续教育和学历教育；开展产房24小时值班制，加强产房的技术力量，提高了孕产妇及接生的护理质量。对新药的说明书应仔细阅存档保存。对护理人员定期进行专科知识和急救技术进行理论培训技能实践，并定期进行考核。

3.3 严格无菌操作、控制医院感染。加强无菌物品集中放置与管理，做到一人一针一管一用一消毒。携带传染性病毒的患者使用过的生活用品一律按医疗废物进行收集。

3.4 彻底落实核心管理制度，完善护理差错、事故报告制度及交接班制度等核心管理制度、规范化护理记录的书写和加强药品、设备的管理。

彻底落实核心各级管理制度，纠正造成护理质量管理制度、分级护理制度、护理交接班制度和查对制度的缺陷，落实各项规章制度，明确护理人员职责，科室每位成员应共同参与科室管理，发挥团队精神。各项护理工作落实到人，做到既有分工又有合作。重点工作有专人管理和监督，如采集新生儿足跟血、预防接种、分娩统计、消毒隔离、护理文件书写做到专人负责检查，建立检查登记本，每月将检查结果汇总，进行分析和改正，便于及时弥补护理漏洞，将护理隐患降到最低。组织护士学习医院护理管理制度，在实施及落实制度中，护士长要常规化督促检查和严格管理。严格执行“三查七对”制度。做每一项操作时要严格查对，如有疑问及时核对，对产前、产后应用的药物要特别注意；送剖宫产手术时，应严格查对产妇姓名、住院号、皮试结果及手术准备情况，与手术室护士交接清楚，并听胎心记录；新生儿出生后即告知产妇观看性别及全身情况，之后即戴手牌、胸牌，写清产妇姓名、新生儿性别、出生时间及体重，避免造成不可挽回的过失。

对于孕妇、手术、危重病人、新病人及新生儿实行床头交接；产妇分娩后由专人护送产妇及新生儿回病房并将新生儿交给产妇，看清手带标记；向病房护士交待清楚产妇及新生儿的情况；各项记录不可随意涂改、删除和撕毁。保证产房的用品、药品和急救设备物品的完好和耗材充足，对急救设备做到专人管理，随时检查医疗设备是否完好无损，急救器材常规处于完好的备用状态；保证药品充足，对使用的药物做好记录备案。护理记录是重要的法律依据，书写护理记录要求及时、真实、准确，记录孕产妇及新生儿情况、分娩时间、婴儿性别、分娩方式；新生儿足迹和拇指印记录清晰，对产前产后观察内容、重点宣教内容要详细记录。

各科室建立事故、差错登记本，由当事人及时登记发生事故差错的经过、原因、后果。护士长经常检查，定期组织讨论和总结。

3.5 熟悉新生儿护理差错的易发因素，做好产妇及家属的健康宣教，搜集并总结日常工作中潜在的不安全因素；对于新分配和新调人人员进行新生儿专科专业知识及产科专业知识的垮训。在对新生儿实行护理时，需警示标志，如：巨大儿、小样儿、异常产儿写上“重点巡视”、“热水袋保暖”的卡片挂在婴儿床头上；在婴儿洗澡用热水管墙壁上标上“注意水温”字样，紫外线灯开关上标上“紫外线开关，无人时使用”。每次淋浴后都应严格核对，送回床边与产妇查对一致，严格执行“两卡一条” （床头卡、胸卡、手条）的查对制对，要从各个环节防止抱错新生儿，防止差错事故的发生。严密观察新生儿排便排尿、新生儿黄疸情况，重点观察，一旦发生异常需及时处理并报告医生。

3.6严格执行医疗废物处理条例，防止引发诊疗过程中的交叉感染。

严格执行2003年6月国务院颁布的《医疗废物管理条例》，对医疗废物的产出、分类、收集、转运、焚烧及处理的全过程均严格按规章执行。

4 结论

护理安全可以反映护理管理水平的高低，是衡量医院管理水平的重要标志之一，对于年轻护士必须加强护理安全的教育，特别是妇产科的护理人员，必需提高对护理安全工作的认识，并通过对妇产科护理安全隐患的查找，理清对妇产科护理安全隐患管理的工作思路，规范了护理程序，对杜绝护理差错、事故和纠纷的发生及建立和谐的护患关系有一定的临床指导意义。

参考文献

妇产科安全管理的内容范文第8篇

【关键词】产科 临床用药安全性 孕产妇 婴儿

产科临床用药安全性是关系到孕产妇身心健康、关系到下一代健康的关键。孕妇妊娠期间如果用药不当将对胎儿的生产与发育产生不良影响。而产妇哺乳期间用药也会通过母乳影响婴儿的生长发育，因此产科临床用药安全性和合理性受到了越来越多的关注。了解国内外产科临床用药安全事故、总结临床用药安全性经验能够提高临床医药安全性，实现产科临床用药科学性、先进性及实用性目标，进一步提高产科诊疗质量。在目前优生优育高度重视的今天，孕产妇用药不当极易引发医疗纠纷。因此，在产科临床用药中必须注意各种药物对胎儿的影响、各种药物在妊娠期及哺乳期的使用注意事项，将药物使用的不良反应降至最低。

1.产科临床用药安全性的重要性分析

妇产科主要面对面对孕产妇、胎儿、新生儿，随着现代优生优育观念的深入，产科用药科学性、安全性显得尤为重要。为了提高妇产科诊疗质量及安全性，确保产科合理用药，现代产科临床诊疗活动中必须加强药品临床科学、合理、规范的使用。通过临床医师、护理人员对常用药品特点、注意事项的掌握，避免用药失误对胎儿、新生儿以及孕产妇身心健康的影响，避免医疗纠纷的发生。受现代药学研究快速发展的影响，临床用药中还应加强对新型安全药物产品的了解与掌握。以药学研究发展为基础减少药物使用副作用，保障孕产妇及胎儿的健康。

2.产科临床用药安全性的具体分析

2.1强化产科临床用药基本原则，保障产科临床用药安全性

根据现代临床医学要求，在产科临床用药中应本着降低药物对胎儿可能造成的不良影响谨慎用药。在孕妇妊娠期间应尽量避免用药，及时大量使用维生素类药物也会对胎儿产生一定的影响。例如，大量维生素A的摄入将导致胎儿骨骼异常或先天性白内障。而且，在产科临床用药中还应加强孕妇的用药宣传，严禁孕妇自行购药服用对胎儿造成不良影响。在临床用药中为了保障用药安全性应谨慎选择治疗药物，能够单独用药应避免联合用药、在不影响临床治疗效果的情况下应选择对胎儿影响最小的药物。在孕妇健康及生命受到危及、但用药对胎儿可能产生影响时，临床医师应充分权衡利弊，并告知患者及家属。用药过程中根据病情进展及时调整用量或停药，最大限度的减少用药对胎儿的影响。通过基本原则的遵循确保孕产妇及胎儿的身心健康。

2.2注重哺乳期用药注意事项，减少对婴儿的影响

在产科临床诊疗中，哺乳期女性的用药是产妇最为关心的问题。许多哺乳期女性担心用药后药物通过母乳被婴儿吸收，造成对新生儿的影响。目前临床医学研究指出，多数药物在母乳中的含量进而母体用药量的1%～2%，其中被婴儿吸收部分通常不致对婴儿造成明显影响。因此，除少出药物外哺乳期间女性可以用药。但是，在现代临床中为了减少和消除药物对婴儿的不良影响，将药物影响降至最低限度，临床用药中应在保障治疗效果的前提下，优先选用进入乳汁最少的药物。同时，在服药后立即哺乳、并延后下次哺乳时间。通过避开需要高峰期的方法减少药物进入乳汁后对婴儿的影响。在哺乳期女性必需用药、但不能保障该药对新生儿无不良影响时，应选择暂停哺乳，行婴儿的健康。

2.3根据我国孕妇用药分级保障临床用药安全性

我国孕妇用药借用了美国药物和食品管理局制定的标准。根据不同药物对胎儿、孕妇的影响及危害分为ABCDX各级，其危害性主机增加。根据用药安全性要求，在妊娠前3个月时的临床诊疗活动中应避免使用CDX级药物。必须用药时应选择经过舵面临床验证无致畸作用的AB级药物。

2.4建立安全用药管理流程，保障临床用药安全性

现代医疗结构管理研究及现状调研报告指出，临床用药制度的建立与执行使保障临床用药安全性的关键。针对产科临床用药安全性需求，现代医疗结构必须针对产科的特殊性建立具有针对性的临床用药安全管理体系。以临床用药安全管理流程、临床用药工作规范化与制度化使产科临床用药在有效的监督机制下保障用药安全。同时，通过绩效考核制度的联合应用保障安全用药管理体系、流程的动态完善能力。通过绩效考核及时发现安全用药管理流程中存在的问题，并组织相关人员进行分析、论证，以不断完善的安全用药管理流程保障产科临床用药安全性。

3.分娩期用药安全性的分析

分娩期用药主要是分娩过程中可能出现危机胎儿、产妇的并发症用药。在胎儿缺氧导致胎心率异常的情况下，应本着合理用药原则以新生儿即将离开母体的特点进行用药。因为新生儿已经成熟并即将离开母体，因此不存在致畸问题。需要重点考虑的是产妇用药后对新生儿血压、血糖以及呼吸、心律的影响。因此，在分娩期用药必须谨慎，充分权衡用药利弊以及对产妇、新生儿的影响选择用药。通过计算注射药物后的血药高峰时间以及新生儿离开母体时间减少药物在新生儿体内的影响，保障母婴的安全与健康。

结论：

在现代产科临床诊疗中，合理用药、保障用药安全性是临床医师诊疗活动中的中种植汇总。在临床用药中必须兼顾孕产妇疾病治疗以及减少对胎儿、新生儿的影响。既保障胎儿、新生儿的安全，又能够对孕产妇的疾病进行有效质量。针对产科用药特点，临床医师应以产科用药基本原则为指导，针对患者实际情况以及病情变化特点进行用药量、用药品种的调整。以此满足治疗效果的同时保障胎儿的安全健康，保障母婴的身心健。

参考文献

[1] 常磊.产科合理用药与母婴安全[J].妇产科临床资讯，2011，3.

妇产科安全管理的内容范文第9篇

【关键词】产科护理；不安全因素；防治措施

随着人们对护理质量意识的提升，更加看重在就医过程中的护理质量。特别是产科护理，不仅仅关系到产妇，还关系到新生儿的健康[1]。加上整个产科护理工作量大，工作内容复杂、十分容易因不安全因素导致护患纠纷或者护理差错事件的发生，严重的甚至直接威胁到产妇和新生儿生命安全。有相关数据报道显示，在所有的医疗纠纷中，产科护理中发生的纠纷事件排名第二[2]。因此，为了实际的临床意义，通过分析产科护理中存在的不安全因素，及时采取防治措施，有着积极意义，本文正是基于这样目的的考虑进行分析，现报道如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

筛选出2012年1月1日-2013年12月31日期间我院产科护理发生护理差错的病例数12例，12例护理差错中产妇年龄20-41岁之间，平均年龄（29.17±0.72）岁。

1.2方法

分析对照组12例护理差错出现的原因，实验组在此基础上采取防治措施：①加强护理人员自身素质和专业水平的提高，在基础性的护理工作中，比如护理文书书写，一定要规范，需要严格按照《病例书写规范》进行书写并做好妥善的保存。另外，加强护理人员的责任心，护理人员需要有一个正确的价值观，在日常工作中严格执行三查七对和交接班制度。另外还需要强化护理人员的专业知识与操作技能，②合理安排护理人员的上班时间和班次，考虑到产科护理工作量大、强度大以及工作细节多，为了保证护理人员有一个良好的上班状态需要合理安排班次，避免在实际中出现护理人员连续上班的情况。③加强安全管理，在科室内部制定安全管理制度，对临床中总结出来的护理经验进行分析，从而制定出符合实际需要的安全管理制度，同时定期加强护理人员的安全培训，有效强化护理人员的安全意识。④加强护理人员的沟通能力，实现护理人员与产妇、产妇家属的良好沟通。要求护理人员在日常的护理工作中保持良好的态度，针对产妇以及产妇家属提出的问题耐心的回答，还可以多向患者介绍一些保健知识、生理卫生知识等，同时加强对产妇的心理指导，有效舒缓产妇的紧张情绪。

1.3 评价方法

分析对照组不安全因素，对比两组护理差错发生率。

1.4统计学分析

应用 SPSS l9.0软件分析，计量数据采用均数±标准差（X±S）表示，组间比较采用t 检验；计数资料采用百分比表示，数据对比采取X2校验，P>0.05，差异无统计学意义，P

2.结果

2.1分析对照组不安全因素

分析对照组的不安全因素，见表1.

2.2比较两组护理差错发生率

实验组护理差错发生率明显低于对照组，差异显著具有统计学意义（P

3.讨论

在产科护理中，比较常见的安全因素包含护理人员专业水平和操作技能、护理文书书写、管理因素、产妇或产妇家属因素以及环境因素为主。护理人员在护理过程中因护理技能以及责任意识不强等原因导致出现护理差错[3]，加上可能护理人员在操作的过程中因不规范出现护理问题进而发展成为护理纠纷。加上产科中由于护理工作复杂，工作强度较大，很容易在日常护理工作中存在安全隐患，加上没有一个合理、严格的安全管理制度，导致出现护理差错。由于产科的特殊性，在临床工作中护理人员常常需要处于高度紧张的工作状态下，极大容易消耗护理人员的体力，如果再出现班次不合理的情况十分容易存在安全隐患。

正是由于各种因素叠加导致产科护理工作中出现不安全因素的可能性大大增加，在分析不安全因素的基础上就需要采取对应的防治措施有效消除不安全因素，及时发现各种安全隐患，加强对护理人员的关心与管理，从多个角度最大限度的避免出现护理差错。有效控制护理差错的发展，避免发展成为更加严重的医疗纠纷[4]。另外医院需要建立一个全面的护理管理制度，通过加强对护理人员的管理，定期对护理工作中存在的问题进行分析与总结，并加强对护理人员的业务培训以及操作技能的提升，确保护理人员在数学护理文书时一定要按照相关规定保证记录的准确、完成、及时和规范，做好保存。护士长需要对护理文书进行严格审查，避免出现疏漏。产科护理工作质量直接关系到产妇与新生儿，医院定期对护理人员进行产科相关知识的培训，从而提高整个护理队伍的水平。另外还需要加强对护理人员综合素质的提升，有效避免护理差错发生。同时加强对医院环境的管理，对医院常用医疗器械进行检查与维护，针对存在问题的设备需要及时上报，避免存在隐患。要求护理人员加强与产妇的沟通，建立良好的沟通关系，通过对产妇进行心理疏导以及宣传各个方面知识，提高产妇对护理工作的理解。在合理安排工作人员班次方面，不仅要结合产妇的数量、护理人员工作能力等方面，还需要考虑到护理人员实际家庭情况，针对家庭特殊情况的给予一定的特殊照顾，另外还需要保证护理排班的弹性。最后加强对产妇以及产妇家属的心理疏导工作，对产妇讲解生理卫生知识、分娩知识等，让产妇以及产妇家属对各种不适症状有一个正确的理解，保证一个积极的态度。

本次研究结果显示，通过分析不安全因素并采取对应的防治措施，实验组护理差错发生率1.34%明显低于对照组7.74%，差异显著具有统计学意义（P

综上所述，在分析产科护理不安全因素的基础上采取对应的防治措施，从提升护理人员专业水平、操作技能，加强安全制度建设等多个方面建立一个完善的防治体系，有效降低产科护理过程中发生护理纠纷的可能性，对促进护患和谐有一定积极意义，值得临床推广。

【参考资料】

[1]孙海燕.产科护理工作中存在的不安全因素及防范对策的研究[J].继续医学教育，2014，25（12）：89-90.

[2]谢小霞.产科护理不安全因素的分析与防范对策[J].中外医学研究，2015，11（01）：104-106.

妇产科安全管理的内容范文第10篇

方法：回顾2000年至今我科上报的50例不良事件对不良事件发生的类型、原因、时间、特点及直接责任人的职称工作年限进行分析。结果发生不良事件排前3位的是跌倒等意外事例件。新生儿产时锁骨骨拆，产时会阴Ⅲ°裂伤，主要原因为护理人员因素，其中护理人员为规操作又是主要因素，助产士护工资历与不良事件发生有关，产科护理不良事件多发生在白班。如果加强安全管理、核心制度的落实、重视工作流程的改进强化年轻助产士，护士的学习和培训，提高助产士，护士整体的风险意识水平和综合素质是减少产科护理不良事件发生的根本途径。

关键词：产科不良事件、分析、对策

产程护理不良事件是指在产科助产护理工作中不在计划中，未预计到或通常不希望发生的事件包括产妇在住院期间发生跌倒，新生儿的骨拆会阴Ⅲ°裂伤以及其他产妇婴儿安全相关的非正常护理意外事件（1）。产妇的安全是产科护理管理的主要内容，如何提高产科护理质量：减少产科护理不良事作已成为当前母婴安全面临的重要难题，国家投资大量的人力，财力就是希望孕产妇住院分娩保障母婴平安，在临床工作中，护理不良事件的发生特别是产科的护理不良事件，不仅给产妇带来痛苦和经济负担，还对母婴安全造成极大的威协，不仅影响到诊疗活动的顺利进行，甚至医院的荣誉。

因此认真追究每起产科的不良事件发生的原因，提出切实可行的防范措施，是提高产科护理质量，保证母婴安全的一项重要措施（2）。针对2010年至今我科50例不良事作进行回顾研究，分析不良事件发生的原因、特点、探讨如何减少产科不良事件的发生和提高母婴安全的有效管理措施，现报道如下：

资料与方法

1、一般资料：我科2010年至今产科护理单元全报的不良事件50例。

2、方法：通过科室自查自报和安全小组检查上报获得资料分析找出导致产科不良事件发生的原因，并记录事件直接责任人的职称和工作年限及事件发生时间。

结 果

2010年至今产科呈报不良事件50例，从4个方面归纳分析，第一按不良事件发生类型分析，其中发生跌倒等意外事件17例占34%，其次发生婴儿生儿锁骨骨拆事件9例占18%，会生会阴Ⅲ°撕裂事件6例占12%，见表1。第二按不良事件发生的原因分析，按影响护理不良事件发生概率的高低进行排序和分析，主要包括具体项目如下（1）护理人员助产士因素；①护理人员助产士违规操作；②护理人员查房不严，③助产士护理人员评估不足；④护理人员助产士沟通不良；⑤助产士护士知识欠缺，经验不足；（2）设备与设施有关的因素；（3）产妇自身的因素；（4）与医嘱有关的因素，见表2。第三，按发生不良事件护士助产士的职称和工作年限分析，按影响护理不良事件发生概率的高低进行排序和分析，主要包括具体项目如下：护师、护士占29人占55%，其次助产士14人占27%，其次为主管护师6名占12%，副主任护师和助理护士分别有2人占4%和1人2%，见表3。第四按产科不良事件发生的时间分析（3）。发生在白班的比例最高，共26例占51%，其次发生在小夜班共15例占31%，发生在大夜班共9例占18%，见表4。

表1 50例不良事件

表1显示产科护理不良事件发生排前3位的是跌倒等意外事件，新生儿销骨骨拆，产时会阴Ⅲ°裂伤主要因为护理人员的因素，其次护士助产士资历越低，工作在白班等均是产科护理事件的高发因素。

讨 论

1、分析原因，产科不良事件发生的主要原因的前6位分别是违规操作，查对不严，评估不足与设施设备有关产妇自身因素（4）。主要是年轻护士助产士责任心不强，上班注意力不集中，对胎儿大小估计不充分，发生肩难产，接生手法不准确，用力不适中，会阴侧切的角度不适合，侧切大小也不适中，婴儿的床号，性别也忘记再次核对，低年资护理人员的责任意识，安全防范意识薄弱、责任心不强， 护理人员缺乏护理经验，对产妇不负责，而造成严重后果，对新分娩转产后的产妇未进行床头交接班，子宫收缩乏力，阴道流血增多不能及时判断通知医生不及时，下床解小便而发生跌倒，甚至出现一些不该发生的错误。医院近几年发展较快，每年新的助产士、护士多，年轻助产士，护士所占比例重大，低年资的助产士、护士业务技术掌握不熟练，安全意识不够，制度执行力差，没有形成思维方式，缺临床经验不会运用评判性思维，心理紧张度高，急躁易出错，助产士护士的沟通能力会直接影响产妇整体护理的质量（5）。环境因素对产科护理不良事件的影响中白班不良事件发生率最高，各项护理操作年轻人员多，交接、干扰大，加上计划分娩，工作量较大出错率高于夜班，而中午分娩人数较多，更是高危时段投诉所占比例大。中午换液体高峰，工作量大，巡视观察不到位，助产士护士疲惫感重，容易出错。夜班环境相对安静，工作量小，护士的注意力集中，差错较少。

表2 50例产科护理不良事件发生主要原因分析

表3 发生产科不良事件护理人员职称和工作年限分布

表4 产科50例不良事件发生的时间分布

2、对策：（1）应关注的人群。根据以上资料分析结果，我们认为工作年限短职称低的护理人员助产士，更是造成产科护理不良事件的发生，加强对工作年限短职称低的护理人员培训助产士的培训是非常重要的管理内容，同时培训他们的风险意识，工作年限短、职称较低的助产士、护理人员是承担产科临床工作的主体，因此合理的进行产科临床护理人力资源管理和调配是护理管理者应关注的课题。护理人员助产士的工作年限以职称结构进行合理搭配，以更好的提高和保障母婴安全性。（2）规范产科护理行为，制定合理流程，注重流程改造（6），严格落实护理核心制度，完善工作措施和操作流程，通过层次管理，充分发挥科室和医院质控小组的作用，护理部——护士长——责任护士逐级落实重点监控，各护理单元针对产科的实际情况细化每个制度的流程措施，使护士在工作过程中逐步规范化，减少产科不良事件的发生，从事件发生的时段看，产科临床护理工作集中时段易发生护理不良事件，提示护理管理者要制定科学的护理工作流程和严格的工作制度规范产科临床护理工作行为。这是减少产科护理不良事件发生的重要环节。保证产科护理工作的连结性，优化护理工作的流程。查对制度是护理核心的重中之重。在采血、输血、婴儿的护理过程中应至少同时使用床号、姓名、性别等2种以上的识别方法，对手术指导无自主能力的重症者在诊疗护理活动中使用“腕带”来识别患者。产科护理人员应在工作中认真执行，落实查对制度，查对时可采用“呼唤应答法”（7）既杜绝了外界环境的干扰也使产妇在整体护理中变被动为主动，增加护患合作取得产妇的信任。（3）增加护士人力配置本次研究结果显示白班产科护理事件发生率最高，可能以白班分娩人数较多人手不足有关，提示护理管理者应重视新老人员的搭配，医院行政部门加大对产科护理人力资源的支持，让产科护士、助产士有更多的时间对产妇进行交流沟通，减少产科不良事作的发生，是保证母婴安全的根本，如何对现有人力资源下改变现状，则是对护理管理者的一项挑战，改革护理人员排班模式，实行弹性排班，真正按照患者的需求安排护理人力资源是降低产科护理风险，减少产科护理不良事件发生的有效途径。

3、强化对产妇的管理。产妇也是产科护理不良事件发生不容忽视的群体，产妇自身因素占22%，提示在产科临床护理工作中，护理安全告知要有重点、明确、清晰、安全文化宣传较多，贯穿于医护人员和产妇接触、沟通的整个过程中，（1）入院时教会产妇指导安全使用辅助设施，如护栏、扶手等，对于有高危因素的待产妇，产妇突然改变可能诱发脑部供血不足，引起头晕等症状，告知产妇在改变时动作要缓慢，提醒产妇生活起居要注意做到3个30S，即醒后30S再起床，起床后30S再站立，站立后30S再行走。（2）入院后努力以待产妇达成安全共识，将产科医疗护理中潜在的危险及防范措施的要点告诉待产妇，进行潜在危险因素的评估，如压疮的评分，潜在跌倒危险的评估新生儿的安全措施，心理状态等。告知私自离院的潜在危险，介绍环境中潜在的安全隐患，如地板滑如何应注意的安全等，并设置警示牌。（3）进行各种操作前告知产妇程序，指导其如何配合医务人员。（4）详细介绍各种不遵医行为而引起的风险，如待产妇跌倒的发生，引导待产妇及家属积极参与安全管理。

4、有预见性采取措施减少产科不良事件的发生，护理服务过程标识的巧用、活用及严格管理，如病人环境区域性标识，警示牌的使用，人员标识，消毒隔离标识，药品标识，护理级别等。总之护理安全直接影响母婴的安全，严格执行护理安全措施，提高护理效果是护理人员义不容辞的责任，护理人员对待护理不良事件的态度。

（1）提倡自愿报告护理不良事件，使用无惩罚性原则处理不良事件，护理人员应正确认识不良事件，积极主动发现报告，不良事件采取补报措施把不良事件引起的负面影响降低到最低。（2）分析发生不良事件的根本原因，主要内容是对系统运行过程中差错或事件发生的背景，人员地点，时间等进行系统的详细的分析，探讨直接原因相关的辅助因素所起的作用，要根据所占比例更确定各类根源相互之间的因果关系，在此基础上确认引发事件的根本原因，最后列出改善计划，实施步骤和评价标准。（3）凡是人就会犯错务即使最好机构内最优秀的工作人员都有可能犯错误。因此，对当事人同行之间应该相互理解、包容、与当事人共同承担学习，分析找出恰当的处理办法，避免同类事件发生。不良事件报告系统的建立和完善表明医学发展进入了理性思考阶段，护理人员应不断加强理论学习，特别是专科知识的学习。关于观察分析和总结专科护理经验，消毒隐患，全面提高素质，促进护理专业发展。

参考文献：

[1]刘玮琳，叶文琴，加拿大Mcgill大学护理差错的认识和处理，南方护理学报2003（10）：94

[2]梁梅菊，张兰兰，327例护理不良事件的原因分析及防范措施，中周医学创新，2012，1（9）：70—71。

[3]黄水清，张小庄，聂川，护理不良事件发生原因分析，医院管理论坛，2008，25（8）：39—40。

[4]宋慧娟，刘雪琴等，第43例护理不良事件原因分析中国护理管理，2008，8（7）：56—57。

[5]苏美云，黄碧清，26例护理不良事件回顾性分析及护理对策中国临床护理。2012，4（5）：439。

妇产科安全管理的内容范文第11篇

关键词：基层医院；妇产科；医疗事故

中图分类号：R47 文献标识码：B 文章编号：1005-0515（2013）7-012-01

基层医院妇产科护理是近年来新型农村合作医疗的重点工作，为了降低孕产妇和新生儿的死亡率，必须加强基层医院的妇产科工作。妇产科是医院的高风险科室之一，妇产科的护理人员责任重大，必须加强妇产科管理，提高护理人员的安全意识、服务质量，改善对患者的服务态度，切实做好以患者为中心的工作态度，尽可能减少和避免事故的发生。

1 基层医院妇产科护理中存在的安全问题

1.1 业务技术水平低

由于基层医院的医疗条件和人员配备不足，许多单位把医院的妇科和产科合为妇产科。妇产科的大多数护士并不是妇幼、助产专业毕业的而是普通的护理专业，这就造成了护理人员缺乏专科理论知识，临床经验不足，产程观察不熟悉，不能对产妇或者新生儿的异常问题及时发现、处理，对保护会阴的技巧、会阴侧切的角度、会阴缝合技术等助产技术操作不当，对产妇不能给予很好的护理。

1.2 安全管理制度不当

基层医院的基础设施比较落后，在安全地段对孕妇没有安全警示标志，对孕产妇的请假离开没有严格的管理，造成孕妇离开医院分娩的危险和胎儿不安全隐患。个别护理人员粗心大意，在操作过程中麻痹大意，不按照规章操作，对患者体征观察不细，不能及时发现异常和及时处理，对患者情况记录不细或错用药物等情况时有发生。

1.3 院内感染控制管理欠缺

由于基层医院受经济条件的限制，产科没有严格的隔离产房，病房没有先进的消毒设施和完备的新生儿清洁洗浴设施。基层医院很少设立医院内感染控制机构，一般由护理部或医务科替代，从事感染控制的人员多半是护士，控制管理力度不够。产科消毒管理执行不严，出现产房空气、氧气湿化瓶、浸泡器械的消毒液、医务人员的手等等细菌指数超标，在实施助产等操作过程中被针、剪刺伤或羊水溅到眼、脸、嘴部位，大多数采取自行处理，容易引发感染。

1.4 护理人力资源不足

基层医院受医疗条件的限制，护理人员严重缺乏，为了增加护理人员，有些护士没有职业资格证就执行上岗，一旦发生医疗纠纷，就会面临没有职业资格的事实，医院和个人都需要承担法律责任和经济赔偿。护理人员不足，医护比例失调，长期值班、超负荷工作，造成护理人员身心疲惫，注意力不集中，情绪波动大，对患者脾气粗暴，直接影响工作安全。

2 安全管理的对策分析

2.1 加强培训业务，为了提高基层医院妇产科护理人员的业务水平，要加强产科护士和助产士的培训，组织护理人员培训学习产科理论知识和产科的药物药理机制及使用方法。强化训练护理人员对新生儿的护理以及对孕产妇的胎心监护、阴道检查等操作能力，鼓励护理人员自学产科知识，积累保健知识和临床经验，掌握科学育儿知识和技巧等。

2.2 加强管理，提高基层医院产科护理质量和服务质量，做好医院制度管理，明确医院交接班制度、查对制度、消毒隔离制度以及技术规范和流程。对医院的药品和物品管理责任到人，定点、定量放置。对于仪器设备定期检修、保养，保证性能达到100%。加强院内感染控制管理，成立以院长为首的组织领导小组，落实医院内的感染控制工作，加大宣传力度，提高感染控制意识和防控技术，引起医护人员的高度重视。组织医护人员学习《医院感染管理办法》、《产科消毒技术规范》、《医院感染诊断标准》等相关理论知识，提高医护人员的专业水平。

2.3 配置人力资源，改善超负荷工作状态增加基层医院的人员配置，严格医护人员上岗制度是基层医院改善的重点。对于新进入医院的助产护士，必须安排岗前培训，培训合格后才能上岗，采取一对一的实施带教，保证新员工尽快上手，并且确保上岗期间的安全性。根据不同时间的工作量，对护理人员实行弹性值班管理，尽量避免护士的超负荷工作。

2.4 产科护士的法律意识， 避免护患纠纷发生，部分基层医院医护人员法律意识淡薄，在加强医院管理过程中，加强护士的法律意识宣传教育是一项必须的内容，提醒护士在工作期间接受的投诉纠纷中分析原因，吸取教训。医院安排专门人员进行法律法规宣传教育，强化和巩固产科内护理人员的法律意识、纠纷意识，从根本上掌握法律法规，时时保证自己的合法权益。

3 总结

综上所述，基层医院产科存在着一系列的问题，加强产科管理、提高产科医疗质量是基层医院的关键任务。通加加强制度管理，人员培训，提高护理人员的专业素质和职业道德以及法律意识，可以有效的控制医疗事故的发生，确保孕产妇和新生儿的安全。

参考文献：

[1] 梁梅英. 对妇产科门诊护理工作的探讨[J].中国民族民间医药，2010（10）.

[2] 郑凤香. 妇产科人性化护理实践与体会[J].中国民族民间医药，2010（10）.

[3] 刘兰珍. 以人为本理念在妇产科护理管理中的运用[J]. 医学信息（中旬刊），2011（5）.

[4] 付小玲.妇产科手术患者腹部切口的护理体会[J]. 中国实用医药，2009（29）.

妇产科安全管理的内容范文第12篇

关键词：妇产科；护理安全；隐患；对策

随着我国医疗卫生事业的不断完善，人们对医疗护理的期望值也越来越高。妇产科作为存在护理安全隐患较高的科室之一，要求我们必须对各种安全隐患产生的原因做系统的分析，并采取有效措施进行控制和解决，这样才能真正提高妇产科护理工作的整体质量。

一、妇产科护理中的安全隐患

1、护理人员风险意识不强

部分护理人员法律意识淡薄、风险意识不足，对待孕妇未认真听胎心、严密观察产程进展，未严格执行产后护理常规，造成了新生儿窒息、死亡或产后出血等。未认真执行“三查七对”，发错服药、接错液体、抽错血的现象仍有发生，对各种法律、法规也欠缺了解，重视度不够，出现急症时没有及时告知患者及家属就忙于处理，引起护理纠纷的发生。

2、护理人员业务水平有限

目前，患者及其家属对护理服务的期望值提高，同时，各种新技术、新设备的广泛使用，各类新药的快速更新，都对护理人员的业务水平提出更高要求，部分护士由于所学医学知识的局限性和技术水平的相对薄弱会导致一些技术问题的出现，产生一些风险。护理人员的知识欠缺、技术不熟练、临床工作经验不足，会在抢救危重患者的关键时刻，不能迅速准确地配合实施抢救措施，给护理安全埋下隐患。如果助产护士对静脉输注缩宫素的孕妇未能及时、正确监测产程及宫缩情况，可能导致新生儿缺血缺氧、脑瘫；在肩难娩的过程中，动作不到位，有可能造成新生儿锁骨骨折，引发纠纷。

3、患者自身的因素

由于妇产科病人的特殊性和危险性，已经增加了医疗和护理难度，但是很多孕产妇对医院规章制度不遵守，不配合，如私自离院外出或者请假，结果出现了不慎摔伤、胎盘早剥、胎膜早破等现象，不得已给予急诊剖宫产，而产后又出现大出血新生儿窒息，这种情况往往导致医疗纠纷。再者，产妇在分娩过程中出现意外需产钳术或剖宫术，若不能及时与患者本人和其家属沟通，就容易出现期望与现实情况不符而导致患者的不满意情绪。

4、急救药品、设备潜在的安全隐患

因急救药品配备不良，医疗设备种类不全、性能不佳等也是造成不安全的因素。如抢救新生儿窒息用的喉镜，属于易耗品，紧急情况下容易出现灯不亮的情况而延误抢救时间；如一次性吸痰器，容易受到气温影响造成塑料管软硬不均而延误急救；抢救时氧气瓶氧气不足，各类监护仪器的备用电池没电都属于设备隐患。对用于产后大出血、子痫抢救工作的急救药品、抢救设备没能处于良好状态，容易引发法律纠纷。

二、防范妇产科护理安全隐患的对策

1、增强护理安全意识

为了避免因护理人员法制意识的缺乏导致的妇产科护理安全隐患，有必要组织护理人员学习《医院护理工作管理制度》、《医疗事故处理条例》等法律文件，不断增强自身的法律意识，同时还要不断提高护理病历书写质量，以维护护患双方权益和降低护理风险。有些护理风险的发生源于护理人员的头脑中缺少风险源于“细节”的意识，因此，护理人员要加强细节护理，如对产前孕妇认真听胎心，作好胎心监护，对产后产妇严密观察阴道出血情况，防范新生儿重度窒息和产后出血的发生，护理安全要求落实到护理工作的全过程。

2、提高护理人员业务能力

根据实际情况，由理论基础好、实践经验丰富的医生负责对护理人员进行定期培训，培训内容包括专科知识、急救技术等，加强培训实践，并指定专人带教。定期考核以评估培训效果。鼓励护士继续教育和学历教育，以增强自身知识面，改正不当的护理行为。

3、加强护患沟通

针对患者对护理质量的高期望，护理人员必须树立与病人及家属沟通的服务意识，最大程度的减少由于语言不当引起家属不满而引发纠纷。

4、加强药品和设备的管理

完善设备和药品管理，做到急救药品和器材随时处于应急钐。对急救设备做到专人管理，随时检查医疗设备是否完好无损，定位、定量、定时保养维修，让设备在急救时随时待命，保证药品充足，对使用的药物做好记录备案，以备随时使用。

妇产科护理安全问题是不可忽视的永久性课题，它直接关系到产妇和新生儿的生命健康，关系到医院的社会形象。因此，系统分析影响护理安全的各种隐患，坚持以患者为中心，以护理安全文化建设为基础，对风险必须做到早发现、早疏导、早预见，对产科护理工作意义重大。

妇产科安全管理的内容范文第13篇

【关键词】加强；产科；护理安全；管理

【中图分类号】R473. 71【文献标识码】A【文章编号】1004-5511（2012）06-0372-02

【Abstract】Security is a basic requirement for nursing, the nursing safety management, has gradually become the nursing quality is an important measure of. At present, due to the presence of High Risk Obstetrics, quick change wait for a characteristic, make the obstetric and medical disputes medical malpractice part, so the nursing safety management, according to the actual situation, identify effective preventive measures, in order to strengthen the safety management in the obstetric care, safe obstetric nursing management job to escort the emperor convoy.

【Key words】Enhance Obstetrics Dept Nursing safety Supervision

1.前言

所谓护理安全，它指的是护理人员在护理工作的过程中，必须严格按照护理的操作流程和护理的相关制度，对医嘱准确无误的去执行，同时实施有效的护理计划，让病人能够在治疗及康复的过程当中享有起码的人身安全。因为从很大程度上来讲，护理工作中种种不安全的因素，都有可能会导致医疗护理纠纷的产生。而产科由于其具有的某些特殊性，非常容易引起一些法律问题，让产科在医疗纠纷方面成为了高发科室。所以，如何加强产科在护理安全管理工作中的效率，是每个产科护理安全管理者值得深思的问题。

2.产科护理安全常见的隐患

2.1护理人员缺乏较强的责任心：产科部分护理人员不能严格按照护理的操作流程和护理的相关制度，对医嘱准确无误的去执行，从而导致在护理过程中出现诸如：抱错新生儿、把纱布遗忘在患者阴道内，以致患者出现产褥感染、用错药品或者是对药品剂量使用不正确等等的错误。为护患纠纷满下本可避免的隐患。

2.2对产程进展观察不够准确：在产科里经常需要做的一项工作，就是观察患者的产程进展情况，因为只有准确的观察产程的进展，才能有效确保患者及新生儿的安全。然而产科却时常出现对产程观察不够准确的现象出现。首先，在胎心出现异常变化的时候，护理人员没能及时发现，这样也许就会引发新生儿在产后出现窒息的严重后果；其次，在产程过长或者是产程过快的情况，如果要是观察得不够仔细，很可能会危机母体及新生儿的生命安全；另外，对产妇在产后的检查不够认真，以致有些产道损伤或者是血肿现象没有及时的发现，最终导致产妇大出血的情况发生；最后，没有严密的对产妇在产后出血量方面进行观察和估计，让产妇出现贫血、大出血甚至是休克的现象出现。

2.3对消毒隔离制度的执行力度不够：在产科的护理工作中，如果对消毒隔离制度的执行力度不够，很有可能会导致医院内出现交叉感染的情况，让产妇的伤口出现感染或者是裂开，让新生儿出现院内感染的情况等等。

2.4护理工作者的技术不过硬：在产科部分的护理工作人员专业技术不够精湛，导致出现一些护理工作方面的问题。比如：护理人员的缝合技术较差，就会给产妇造成伤口不能及时愈合、伤口断断续续出血或者是会阴血肿；还有就是在实施人工破膜的时候，如果时机掌握得不好，很容易造成羊水栓塞，给产妇带来很大的危险。

3.产科在护理安全管理方面的措施

基于产科在护理工作方面还存在着许多的安全隐患，为了能给患者和医护人员创造出一个更加和谐的环境，产科的护理安全管理者结合产科的实际情况，制定出了一些有针对性的措施，以此来提高护理安全管理的效率。

3.1强化护理人员的服务安全意识：首先，要加大护理人员在法律知识方面的学习力度，提高护理人员的自我保护意识，运用法律来约束自己的行为；其次，要加强对护理人员在职业道德方面的教育，并把各项相关的规章制度落到实处；另外，护理安全工作的管理者要提高对风险的防范意识，把未知风险降到最低限度。

3.2大力培养护理人员的综合素质：护理人员综合素质的高低，对于临床护理的安全是有着非常重要的影响的。因此，护理人员的综合素质培养，应该引起护理安全管理者的充分重视，以期能让护理人员更出色的完成护理工作，有效降低安全风险。

3.3对护理记录的书写进行规范：时常组织护理人员对护理书写规范进行学习，对其强调护理书写规范的重要性，以此来有效避免在护理过程中，出现遗漏患者的重要症状及体征的情况。同时在记录患者的病史时一定要认真仔细，特别是患者的真实孕产史，防止产妇刻意隐瞒情况而对产程的准确判断造成影响。

3.4对药品和设备进行规范化管理：对各种抢救所用的药盒进行有效且规范的管理，并在护理人员每次的交接班之后，都要仔细的检查这些应急物品是否都是齐全的，仪器的性能是不是都完全正常，当发现有任何不对的时候，都要认真核对并及时进行补充，以保证应急药品及设备都能随时保持好备用的状态。

3.5对产妇的生产全过程做好观察及护理：在产妇进行分娩的过程中，应配备专门的护理人员，对其进行相关情况的监测及护理，并从旁讲解不同产程阶段，需要产妇如何配合医护人员的工作，以保证母婴的人身安全。待孕妇生产完毕回到病房后，护理人员还应该密切观察其宫缩状况及阴道出血情况等等，如发现异常情况要及时向医生报告，并配合医生进行处理。

3.6加强对新生儿的管理力度：首先，应该对新生儿管理的工作流程进行完善，让新生儿的管理工作能更加科学、更加合理，避免因为护理人员的疏忽大意而出现抱错婴儿的情况发生；其次就是要配备相应的安全设施，以确保新生儿在院期间的安全，不能让那些偷抱婴儿的犯罪分子有机可乘；另外，必须制定出婴儿丢失情况下的紧急预案，以备在突发婴儿丢失的时候，能够快速的启动该应急方案，全面地对新生儿进行搜寻。

3.7狠抓消毒隔离工作：消毒隔离工作是直接影响产妇及新生儿，能否保持身体健康的一大重要因素。所以护理安全管理者应该狠抓消毒隔离工作，一方面可以有效的防止发生院内感染，以及新生儿感染的情况发生；另一方面还可以保护好医护人员自身不受病菌的侵害。

4.结束语

综上所述，产科的工作是与产妇和新生儿息息相关的，它直接关系着母婴双方的人身及生命安全，并且由于它具有风险大、专业技术水平强和拥有较多容易出错的环节等特点。因此，护理安全的管理者就把一些常见的，存在于护理安全方面的隐患进行分析，从而探寻出能把这些护理中的安全隐患，有效降到最低的防范措施，再利用这些措施来加强护理安全的管理，最终全面提高产科在护理方面的质量。

参考文献

［1］罗秀金.浅谈产科护理风险相关因素与管理对策［J］.医学信息(中旬刊),2011,24(5).

［2］洪已东.加强产科护理安全管理工作的体会［J］.中国社区医师 医学专业半月刊,2009(17).

妇产科安全管理的内容范文第14篇

1资料与方法

1.1一般资料 选择我院2010年3月～2012年10月在产科住院分娩的516例产妇作为研究对象。所有产妇中年龄21～38岁，平均年龄（27.36±3.64）岁；其中顺产465例，剖宫产51例。53例患者出现妊娠合并症，其中32例患者为妊娠高血压综合征，16例为妊娠合并糖尿病，5例患者为妊娠合并心脏病。

1.2方法 对516例产妇的临床资料进行了回顾性分析，调查研究产科护理中潜在的不安全因素，并针对这些因素提出有针对性的防范措施。

2结果

516例产妇在产科护理过程中有42例发生不安全事件，占到总数的8.14%，在导致不安全事故的因素中，护理人员业务水平不高所占的比例最大，为38.09%，产妇及其家属的因素占到21.43%，护理监督管理占到14.29%，其他依次为环境和设备因素、医护人员责任心缺失等。见表1。

3 讨论

临床上产科研究的重点内容是妊娠和分娩时产妇的心理和病理变化，以及高危妊娠或难产的防治等，在保障妇女身体和生殖健康方面发挥着十分重要的作用[2]。近年来，产科护理工作中潜在不安全因素的比例有逐渐上升趋势，人们也更加关注产科的护理安全[3]。因此，本文选择我院2010年3月～2012年10月在产科住院分娩的516例产妇作为研究对象，对产科护理中潜在的不安全因素以及防范措施进行了深入分析与研究。

妇产科安全管理的内容范文第15篇

1 提高认识，加强行政管理力度，落实责任

11 各级卫生行政主管部门认真贯彻实施《母婴保健法》及有关法律法规，将维护妇女儿童身体健康做为妇幼保健工作重中之重，尤其是在降低孕产妇死亡方面，提高认识，深知其重要性及危害性，实行责任追究制，层层签订责任状，杜绝出现可避免的孕产妇死亡。为有效降低孕产妇死亡，省卫生厅年初为各市州制定控制孕产妇死亡目标数，如果到年底孕产妇死亡超过省里制定的目标数，追究当地卫生行政部门主管领导责任。并把孕产妇死亡情况纳入妇幼保健工作目标考核内容当中。

12 实行助产技术严格准入制度 按照《吉林省母婴保健专项技术许可及人员资格管理办法》，严格机构及人员的准入，必须在取得《母婴保健技术执业许可证》和《母婴保健技术合格证书后》方可开展助产技术服务。对开展助产技术服务的医疗保健机构进行专项整顿，对于不具备助产资质的医疗助产机构，随时取缔，严厉打击非法接生。全省3年组织一次对从事助产技术的专业人员进行执业资格考试，考核合格者，取得资格证书后，方能持证上岗从事助产技术服务。对于因延误诊治、出现责任事故，造成孕产妇死亡的，要由原发证部门撤销母婴保健技术职业资格或者医师执业证书。

2 做好妇幼保健工作，提高孕产妇系统管理质量

21 加强孕产妇系统管理,保证母婴安全 各级妇幼保健机构严格按照职责做好孕产妇系统保健工作，做到早孕建册，做好产前检查、高危管理、产时监护、产后访视等工作。

孕妇进行早孕建卡登记时，对高危妊娠进行初筛，所筛出的高危孕妇按其严重程度转到相应的上级机构进行进一步诊查。各级妇幼保健机构或妇产科设有高危门诊和高危病房，对高危妊娠孕妇进行监护和必要的处理。筛查出的每一例高危孕妇专册登记，在孕产妇保健手册上作好记录并在门诊检查卡上作出标记，以加强管理。凡未按约来诊者采取各种方式进行追踪随访。转院者填写转诊单，接收单位继续监护直至分娩，将结果反馈给转诊单位。

22 加强网底建设 随着市场经济的转变，许多乡镇医院重视医疗轻视保健，基层保健医生的待遇差，很难保证保健工作的质量，各地区利用妇幼保健项目和三网监测专项资金的一部分，来提高乡、村两级保健医生待遇，稳定保健人员队伍，使他们安心从事保健工作，从而提高孕产妇保健工作的质量。

23 开展形式多样的孕产妇死亡病例评审工作 为及时发现孕产妇死亡过程中存在的问题，有效地降低孕产妇死亡。各级妇幼保健机构严格按照评审规范要求，组织妇产科、内科、外科等相关学科专家对每例死亡病案进行评审，从入院检查、分娩、转诊、抢救等各个环节进行分析，寻找不足、总结经验教训、制定干预措施，将评审结果反馈到各市州卫生行政主管部门，为领导决策提供依据。对于那些死亡集中的县(市)，上级妇幼保健机构组织相关学科专家进行现场评审。2008年公主岭市连续两例孕产妇产后出血死亡，省保健院和卫生厅妇社处组织有关专家，到公主岭市进行评审并进行专题讲座。同年吉林市妇女儿童保健中心组织专家，对蛟河县和永吉县进行了现场评审。

24 召开妇幼保健工作会议，开展产科适宜技术培训 省卫生厅和省妇幼保健院，每年组织全省妇幼卫生医疗保健机构的主管领导、科主任及保健人员，在年初召开一次大规模的妇幼卫生年会，总结上一年度工作经验及不足，部署下一年工作重心，并将上一年的孕产妇死亡情况进行通报。

针对省内孕产妇死亡因素，全省每年召开一次各市州级产科主任师资培训班，以妊娠合并症、并发症的识别、产科急症的处理为重点内容，会上进行班前班后问卷，合格后，各市州再通过地市对县、县对乡、乡对村逐级培训，通过开展多种形式的培训活动，不断提高妇幼卫生技术人员对高危孕妇的识别处理及对危重孕产妇的转诊能力，做到人人过关，使培训落到实处。

25 保证孕产妇“绿色通道”的畅通 随着高危孕产妇管理工作的深入落实，各级医疗保健机构，对高危、重症孕产妇的转诊、救护都视为自己义不容辞的责任。2003年我省各市(州)、县成立了“孕产妇急救中心”，配备专用救护车，并成立领导小组和专家组。专家组成员开通24 h电话，保证随叫随到。各产科急救中心的急救电话向社会公开宣传，乡医、村医必须祥知电话号码。不管哪里发现高危孕妇都会及时上报急救中心，对高危孕妇争分夺秒联系交通工具或拨打急救电话呼救。几年来，应用绿色通道转运的重症高危孕产妇，均得到及时救治。

26 加强产科质量管理，提高住院分娩安全性 各级医疗助产机构，健全妇产科急、危、重症管理制度和孕产妇急救小组工作制度。急救中心设有适合危重孕产妇的危重抢救室，综合性抢救箱等相应设备。从产科房屋建设，微机管理资料和人员资格等进行监督检查，使产科质量得到提高。为产妇住院分娩提供了安全稳定的有利条件。

3 项目救助和社会力量支持，保证高危、贫困孕产妇得到救治

2005年，通过“降消项目”贫困孕产妇救助资金、医疗保健机构对家庭贫困孕产妇的住院费用给予适当减免或优惠，发动社会力量进行募捐等方式，保障家庭贫困孕产妇能够得到及时救助。

东辽县建安镇安山村一孕妇，妊娠合并再障，重度子痫前期。