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妇产科优质护理论文范文

妇产科优质护理论文

妇产科优质护理论文范文第1篇

1.1一般资料

选择2012年1月—2013年10月我院妇产科收治的产妇共88例,按随机数字表法随机分为对照组和观察组各44例。其中观察组年龄21岁~39岁,平均年龄(28.9±5.1)岁,初产妇35例,经产妇9例;对照组年龄22岁~40岁,平均年龄(28.6±5.3)岁,初产妇34例,经产妇10例。2组产妇一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2护理方法

1.2.1对照组

采取传统的普通常规护理模式进行护理。

1.2.2观察组

给予优质护理服务模式进行护理,具体措施如下。

①转变护理服务观念。

在传统的常规功能制护理中,护士的工作主要以护士长排班,发药、打针也是遵医嘱进行,其工作主动性和积极性较低,直接影响护理质量及产妇满意率。优质护理服务工作首先要求通过学习、培训、讨论等形式,转变护理人员的护理观念及言行,提高其护理工作中的主动意识,强调以患者为中心、全面为患者服务,以提高患者满意度为护理工作目标,全方位提升妇产科护理服务内涵。

②提升护理人员整体素质。

研究发现以往护理人员除了缺乏主动性和积极性外,还存在操作技能不娴熟、责任不明确、对患者缺乏了解等现象。医院需从制度、物质等各层面深化优质护理的内容和职责,通过定期的、规范化培训及操作技能训练,提高各级护理人员业务素质,使其熟练掌握相关临床护理操作技能尤其是急救技能,为人性化优质护理服务的实施提供保障。同时安排护理人员认真学习与贯彻《2010年“优质护理服务示范工程”活动方案》中的有关内容,提高护理人员积极参与意识,全方位提高护理质量。

③改造护理环境,创建温馨病房。

保持病房和走廊的整洁、干净、空气清新,整齐摆放各种物品,为患者营造一个舒适、温暖的住院环境。病房内可适当粘贴一些宣教的文字、图片等,摆放一些指导性小册子,让产妇和家属更多了解相关保健知识,缓解产妇焦虑、恐惧心理。护理人员每天微笑服务,定时更换被服、扫床,保持床单和物品整洁,卫生间标有一些防跌防滑、防止意外的安全温馨提示,床头设有护士呼叫灯。尽可能为产妇创造一个温馨、整洁的病区环境,让患者得到高质量的护理服务。

④改变排班模式、优化工作流程、落实各班责任。

改变以往功能制护理模式,结合科室具体情况重新制订各班排班模式及工作流程,实施护士小组责任制护理模式,对患者从入院至出院、从治疗至康复均提供连续的、全程的、无缝隙的规范护理服务。各护理小组内根据护士个人能力、性格特点合理安排护理工作,高年资护理人员负责病情较复杂较重的患者,低年资护理人员负责病情较简单较轻的患者。在患者较多的时候,酌情增加护理人员,以缓解紧张局面,避免出现护士手忙脚乱的情况,影响护理质量。明确各小组、各护士的责任,通过明确的分工来修订工作流程,规范工作秩序,使得整个护理工作忙而不乱、有条不紊地进行,确保优质护理贯穿整个护理过程,使患者得到最高质量的服务。

⑤加强护患交流与沟通。

护理人员需加强与产妇的交流与沟通,通过交流了解产妇情况、文化程度、性格特点等,从而实行针对性的心理安慰与疏导,缓解和消除产妇焦虑、紧张、恐惧等负面情绪。同时讲解相关分娩、康复知识,让产妇充分意识到分娩是个正常的生理过程,消除其思想负担,帮助产妇以积极、乐观的心态顺利度过分娩期与产褥期。

⑥实行绩效考核制度。

通过绩效与责任相挂钩的绩效管理,使护理人员的工作评价变得更加公开、透明,根据护理人员的工作能力、工作量、护理质量及患者的满意度等作为考核指标,将护理质量与奖金发放相结合,体现优劳优得、多劳多得。从而增强护理人员责任心、工作积极性和学习积极性,将护理人员的被动护理转变为积极主动的优质护理服务,最终提高护理质量、提升患者满意度,使患者从中得到实惠。

1.3统计学方法

采用SPSS13.0统计学软件进行数据分析,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

观察组患者满意率为97.72%,对照组满意率为84.09%,2组比较差异有统计学意义(χ2=4.950,P=0.026)。观察组患者投诉率为0,对照组投诉率为9.09%,2组比较差异有统计学意义(χ2=4.190,P=0.041)。观察组护理质量评分为(94.13±3.26)分,对照组为(87.94±2.88)分,2组比较差异有统计学意义(t=5.279,P=0.000)

3讨论

近年来,随着我国社会经济的发展和进步,人们生活水平不断提高、维权意识不断增强,对医疗护理服务水平和服务态度的要求也越来越高。这就需要对传统的“以疾病为中心”功能制护理模式进行改革,使之向“以病人为中心”的优质护理服务模式转变,以满足社会和患者的医疗需求。优质护理服务模式的开展能有效提高医院的综合护理水平,减少医患纠纷、缩短住院时间、降低患者医疗负担,同时提高了患者护理满意度。优质护理服务模式大大拓展了护理服务的内容,首先要求护理人员通过加强自身素质及专业知识的学习和培训,使其从以往被动式服务转变为主动式服务,患者从来院、住院至出院得到全程连续的、无缝隙的、责任制整体护理,真正做到最大限度满足患者需求、以患者为服务中心。尽管妇产科护理工作繁重、风险高、压力大,本文结果显示,通过开展优质护理服务模式后,观察组患者满意率明显高于对照组(P<0.05);观察组患者投诉率为0,对照组投诉率为9.09%,此外观察组护理质量评分也较对照组有了明显提高(P<0.05),取得了令人满意的效果。我们认为除了护理人员专业水平提高、责任心和主动意识增强外,有效的绩效考核管理也发挥了很大作用,通过绩效与责任相挂钩的绩效管理,使得护理人员的责任心增强、工作和学习积极性明显提高,护理质量和患者满意度得到提升,最终使得患者从中得到实惠。

4结语

妇产科优质护理论文范文第2篇

1资料与方法

1.1一般资料

对来本院诊治的60例患者入院资料进行分析,将其随机分为对照组与实验组,每组30例。患者均为女性,年龄19~49岁,平均年龄(29.4±5.3)岁。患者中,5例多囊卵巢综合征,10例宫颈炎,10例月经失调,13例盆腔炎,17例子宫肌瘤,5例其他。两组患者对其治疗方案等均具有完全知情权,实验均通过本院伦理委员会批准,两组患者患病时间、患病类型等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

对照组进行常规护理,即:一般护理(休息、饮食、标本留取)、病情观察、简要的健康教育,生活护理基本情况,入院评估及其治疗风险评估等。实验组采用优质护理,具体方法如下:①心理护理:入院前,部分患者内心不免会产生焦虑、恐慌等心理。此时,要加强患者心理护理。尽快安抚患者心情,树立战胜疾病信心,并消除她们负面心理。②知识宣教:加强相关知识宣传,根据患者不同文化程度、年龄阶段等,采用合理方式进行知识宣传,让她们对疾病有一个总体把握。③优质护理:根据患者情况实施优质护理时要充分调查护理人员积极性,定期为患者发放问卷调查等,积极采取患者意见,并召开座谈会等,为医护人员完善服务质量等提供依据。④饮食护理:让患者多饮食高营养食物,更利于患者消化、吸收[2]。

1.3统计学方法

利用SPSS16.0软件进行分析,计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者疗效比较

实验组30例,痊愈15例,显效10例,有效3例,无效2例,总有效率为93.33%;对照组30例中,痊愈13例,显效8例,有效3例,无效6例,总有效率为80.00%,两组疗效比较实验组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

2.2两组患者复发率、平均住院时间等指标比较

妇产科优质护理论文范文第3篇

1、方法

对照组应用常规护理模式。护理组在常规护理模式上加入优质护理进行干预,主要内容如下:

(1)心理干预。妇产科患者常常由于妊娠、妇科手术等情况造成患者产生焦虑、烦躁、恐惧等不良情绪。制定符合患者实际情况的心理干预计划,同患者进行及时有效的沟通,采用鼓励性的语言及行动,缓解患者的不良情绪。

(2)健康教育。采用患者能够接受的语言和方式对患者进行疾病相关知识普及和教育;告知患者手术适应证,不良反应,以及合并症等于手术治疗有关的卫生健康知识。

(3)患者均需通过硬膜外麻醉进行手术,在术前开放上肢静脉通路,对NBP、SpO2、ECG指标进行监测,术中吸氧并对跟踪监听胎心。手术方式子宫下段剖宫产术,手术结束肌松后,行气管插管术并维持全身麻醉及肌肉松弛。

(4)术中护理。对患者术中血的颜色、出血量大小,以及流出血液的性状。对子宫收缩力进行分析判断,若患者子宫收缩力及子宫体积均发生异常,同患者阴道流血的颜色、性状等情况综合在一起进行分析判断,若分析结果发生异常,提示患者病情发生变化,需及时向医生进行汇报,使患者尽快得到治疗。密切关注患者尿液的颜色及尿量变化:血尿者提示泌尿系统可能发生损伤,尿少者可怀疑应用导尿管对患者进行导尿时是否通畅,是否出现脱出。根据实际情况选择适合患者的输液药物及数量。若输液中含有Ca2+,对子宫收缩力具有一定保护力。

(5)术后护理。术后将患者送入监护病房,监护6h无异常,生命体征平稳后将患者转入普通病房,转运过程中应注意防止患者各种管路,尤其是导尿管,受压、变形、脱落或阻塞等情况发生。患者在监护病房期间,采用面罩进行吸氧,在麻醉后患者意识完全清醒前,护理人员需要将患者的头偏向一侧。若患者口腔内分泌较多液体,则需要护理人员应用负压吸引器将分泌物吸净,保持呼吸道始终畅通。由于术中使用的全身物及使肌肉松弛的药物具有引发患者出现呼吸抑制症状的危险性,故需要严密观察患者呼吸时候受到抑制。

(6)指标观察。密切关注BBP、ECG,SpO2以及体温变化。若SpO2<94%时,需要对患者进行辅助呼吸。若患者出现口唇苍白无血色,大量虚汗等症状,这是发生休克的先兆,需采取积极有效的措施进行对症处理。若患者合并妊娠期高血压疾病,需要、极降血压,对症处理,同时还与要采取相应措施,预防患者出现子痫。

(7)疼痛护理。主要通过以下几个方面对妇产科患者术后疼痛进行护理:①随时与患者进行有效沟通,掌握患者疼痛程度及心理状态;②普及妇产科手术或分娩相关事项,耐心解释成瘾及副作用等问题,消除患者对手术或分娩疼痛的恐惧,重视患者疼痛反应,鼓励患者对疼痛的积极表达,减轻心理负担;③保证术后伤口清洁,避免发生疼痛、出血、肿胀、感染或渗液等情况发生,需积极对症处理,如引流、消毒等;④指导患者正确的休息、咳嗽及上下床方式,取健侧卧位或半卧位,缓解由于腹肌张力造成的手术切口疼痛;⑤术前预防性应用阵痛药物,术后疼痛呈进行性加强状态时,可通过肌注哌替啶来镇痛。

1.2指标评分

患者出院前,需填写两份调查问卷,分别是SAS及SDS,根据问卷结果对患者心理情况进行分析判断[5],同时还需要对患者的生存质量及满意度进行评价分析。

1.3统计学方法

采用SPSS18.0软件,计量资料采用(x±s)表示,两组SAS、SDS评分以及心理情况数据差异应用方差进行统计学分析计算,计量资料应用检验,当P≤0.05,两组数据差异具有统计学差异。

2、结果

2.1护理前后两组患者不良心理改善情况比较见表1。

2.2护理前后两组生存质量对比见表2。

2.3两组患者经护理后各项指标比较见表3。

3、讨论

优质护理服务是医院护理工作所要达到的目标之一,自从我院在常规护理工作中加入优质护理进行干预,使我院护理工作得到了显著提高,获得了患者及其家属广泛好评,对我院护理工作满意度逐渐上升,这对我院优质护理服务的继续开展带来了更大的动力。患者到医院就诊是基于对医院的信任,且护理服务对于临床治疗护理工作中占据着重要地位。这要求护理人员了解甚至熟练掌握本科室相关疾病及合并症相关医学知识,增强患者对医护人员的信任度、对治疗的信心。临床护理工作中,熟练的操作可有效缓解患者痛苦,提升患者治疗后生活质量,有利于预后。故护理人员应虚心向有经验、专业素质过硬的护理人员学习,学习与患者进行沟通的技巧及经验,学习可在临床上应用到的穿刺相关技巧及经验,提升患者及其家属对护理工作的满意度。护理人员还应重视基础护理知识,可通过阅读专业书籍等方式来提升。此外,基础护理工作应引起更高的重视,将各项护理工作落实岗位责任制,每个患者都由责任护士为其提供全程护理服务,体现“以人为本”的理念,体会到人性化优质护理服务带来的专业及信心。我院还针对科室内需卧床休养的患者实际情况,对护理人员进行针对性的、个性化的培训教育[8],让护理人员进一步了解如何让患者进行有效咳嗽、如何为患者正确叩背的方法、如何对患者进行有效的心理护理等内容。本次研究显示,护理后两组患者不良情绪均得到一定程度的缓解,但在常规护理模式上进行优质护理干预的护理组患者心理状况改善程度优于对照组(P<0.05);护理组在护理前后差异比较明显(P<0.05)。经过优质护理干预后,护理组的生存质量明显优于对照组。

妇产科优质护理论文范文第4篇

关键词:VIP;优质护理;产妇;程度

随着人们对健康需求的提高,产科护理模式的改变是当前护理工作中面临的新课题,自2010年卫生部在全国范围内开展了主题为“夯实基础护理,提供满意服务”的优质护理服务示范工程活动以来,以人文精神为主的多形式、高层次、全方位的医学干预,“以人为本” 的优质人性化服务体系也应运而生。许多产妇在选择医院时除了考察其医疗技术、就医环境之外,医疗护理服务已成为非常重要的选择因素。我院在2012年率先在全市范围内开展了产科VIP病区,优质的护理服务更能提升患者的满意度,现在报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2014年1月~12月产科VIP病区253名产妇,年龄在20~35岁,平均(23.50±9.10)岁;孕周在37~41 w,(34.20±4.50)w,无孕产期合并症的自然分娩或者剖宫产指征产妇。

1.2方法 根据心理卫生评定量表的基础上制订“产妇对优质护理需求的调查表”,在产妇出院前发放调查表,向其说明填表要求并征得同意后,由被调查者填写,现场收回,全部调查完毕后进行归纳汇总,并采用SPSS 17.0统计软件进行统计学分析处理。

1.3统计学方法 将产科VIP产妇对各项护理服务的需求分别排序,按百分率的方法进行统计描述,并比较分析优质护理服务需求内容,各选项的差异。

2 结果

随着优生学的发展,围生期监护系统的不断完善,人们文化素质的不断提高,对优生优育的要求也越来越高,孕产妇及家属常常向医护人员提出多方面的健康咨询[1]。调查结果显示:服务态度、健康宣教成为vip病区产妇,对优质护理服务的需求重要选项,见表1。

3 讨论

通过调查产科vip病区产妇对优质护理服务的需求,使护士在思想观念和医疗行为上处处为产妇着想,一切活动都要把产妇放在首位;紧紧围绕产妇的需求,在提高护理服务质量,改进护理措施,简化工作流程等方面,为产妇提供“优质、高效、满意、放心”的医疗护理服务。从而让产妇充分感受到优质护理的内涵,感受到广大护士以爱心、细心、耐心和责任心服务于产妇的职业文化,从而达到让患者满意,社会满意和政府满意的目标。熊玉萍[2]认为:对初产妇经过心理护理干预后,能够有效的防范其不良心理健康状态的发生。调查结果显示:VIP产妇对服务态度内容项内态度和,为重要选项,占85.77%;而对业务水平、服务主动性选择比例都达到了70%以上,VIP病区产妇对住院条件,服务内容都较一般产房,有更高的要求。为了使产妇尽快进入母亲角色,承担起养育婴儿的重任,提高产妇自我护理和对婴儿护理的能力,促进其健康行为的快速形成,就必须做好产褥期健康宣教[3],是产妇迫切需要知道的,所以主动讲解相关知识具有重要意义。对产妇进行规范化全程护理,可减轻产妇心理压力,提高新生儿的生命质量和产妇身体素质等都有较好的效果[4]。了解VIP病区产妇在基础护理、专科护理、健康指导及产后康复等优质护理服务内容等方面的需求,分析护士在满足产妇基本生活的需要,保证产妇的安全舒适,协助平衡产妇的心理,以及产妇产后康复指导等方面存在的不足,提出需要改进的措施和方法,进一步深化优质护理服务。

参考文献:

[1]顾美皎,漆秀梅,闻良珍,等.现代妇产科学[M].北京:人民军医出版社,2002:175.

[2]熊玉萍.30岁以上初产妇心理护理干预后的心理健康评估[J].武汉大学学报(医学版),2013,6(1):60-61.

妇产科优质护理论文范文第5篇

【关键词】优质护理服务;产程;分娩;产妇;心理

【中图分类号】R156.3【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)12-0062-01

随着人民生活水平的不断提高和围产医学的不断发展,产妇对生产时的紧张感和对疼痛的恐惧感日益增强,传统的分娩方式已经不能满足产妇的要求[1]。2010年1月,卫生部印发了“优质护理服务示范工程”的活动方案[2],并在各医院积极展开,优质护理服务示范工程要求护理人员在护理服务中,要注意人文关怀,为病人提供人性化的护理服务,为病人提供整体的护理。

1资料与方法

1.1一般资料:100例产妇均为正常足月的初次生产产妇,年龄23-30岁,孕周37周-40周,体重50kg-65kg。100例产妇均无严重的并发症和剖宫产指证。

1.2方法:将100例产妇随机分为两组,观察组和对照组,每组均50例。对照组产妇在分娩时给予传统的助产模式进行护理,一名产妇经几个助产护士接班工作完成生产。观察组患者给予优质护理服务进行助产,每个产妇由一名助产护士进行全程一对一的服务,整个生产过程给予心理、生理指导,护理人员与产妇进行情感交流,产妇疼痛时给予安慰或按摩,在第一产程中采取卧、走、立、跪、趴等姿势,鼓励产妇下床活动,这样有利于胎儿头部下降,缓解分娩时的疼痛,第二产程中护理人员要与产妇多沟通,多鼓励,使产妇的心情愉悦,在温暖、热情的气氛中进行分娩。

1.3观察项目:观察并记录两组产妇整个生产过程的用时。

1.4统计学处理:数据均经过SPSS10.0软件进行统计学处理,采用t检验。

2结果

2.12组产妇的生产过程用时比较

观察组产妇各阶段的产程均明显短于对照组产妇。两组比较有统计学意义(P

3 讨论

优质护理服务是一种结合治疗、护理、心理咨询、健康指导为一体的综合。树立以病人为中心的服务理念,对病人提供连续、全程的责任制护理[3][4]。

3.1护理措施

(1)护理人员要转变传统护理的理念,接受新的护理服务理念,医院应组织妇产科护士多参加有关优质护理服务的业务学习,引导护士更新观念,提高业务水平[5]。(2)护理人员在产妇孕期组织其的家属进行相关的学习,让丈夫提前了解分娩的过程,使孕妇在怀孕期间,通过呼吸等一系列的锻炼,减轻分娩时子宫收缩的疼痛感和恐惧心理。(3)每天进行孕期相关知识的讲解,安抚产妇情绪,增加其分娩信心。(4)产妇在分娩期,护理人员应协助产妇采用拉玛泽呼吸减痛法,并由专人对产妇进行生活护理、专科护理和心理护理,增加阴道分娩率。分娩前,要预先让产妇指导分娩的过程、相关的知识和生产过程中需要注意的事项,从而减轻产妇紧张、恐惧、焦虑的心理,使产妇可以积极主动的配合分娩,缩短生产过程,降低新生儿的窒息率。(5)分娩后,护士要在产妇出院前细心查看产妇和新生儿的健康情况,了解产妇伤口的愈合情况。(6)出院后,产妇出院后会有专人进行定期的登门探访和电话探访,为产妇提供有关产后盆地功能的锻炼方案。

3.2护理成效

(1)优质护理服务,使妇产科的护理质量不断提高,产妇阴道分娩率上升。(2)通过产前助产护士的宣教和讲解,使产妇对整个分娩过程和分娩时应注意的事项有清楚的认识,减少了产妇的恐惧心理,缩短了产程。(3)通过对产妇在整个生产过程中包括出院后的跟踪服务,提高了产妇及家人的满意程度。根据本次实验结果可见,实施优质护理的观察组产妇的产程明显短于对照组产妇,且产妇的情绪良好,整个生产过程都很顺利。

综上所述,优质护理服务的开展和应用[6],不仅缩短了产妇的生产过程,还能从心理、生理及情感交流上给予产妇指导和关怀,消除产妇生产前紧张焦虑的情绪,提高了痛阈,减轻了产妇生产时的痛苦,使产妇能够主动的参与分娩,避免了手术及药物镇痛给产妇带来的伤害。总之,优质护理服务可以使产妇经历一个安全、健康和愉快的分娩历程。

参考文献

[1]Wang J S, Zhu Q R, Zhang X Z. Effect of deliverymode on matern-alinfant transmission of hepatitis B virus by immunoprophylaxis[J]. Chin Med J, 2002, 115(10): 1510-1512.

[2] 王颖, 李秀云, 汪晖, 等. “优质护理服务示范工程”试点病房的运作与成效[J]. 护理研究, 2010, 24(1ZB):3267-3268.

[3]洪小娟, 李小金, 黄少华. 晚间生活护理项目单在产科优质护理服务试点病区的应用[J]. 中国实用护理杂志:上旬版, 2011, 27(25): 71-72.

[4]单鸿杰, 罗朝霞, 罗保英, 等. “优质护理服务示范工程”背景下妇产科护士和患者对护理服务观点的调查分析[J]. 当代护士:学术版, 2011, (8): 112-114.

妇产科优质护理论文范文第6篇

关键词:妇产科;优质护理;实际措施

妇女作为社会的弱势群体,理应受到全体社会的关注和照顾。而且,妇女作为孕育下一代的桥梁,是我们社会蓬勃发展的最大功臣。但现在,随着经济全球化的不断深入,社会竞争的加剧,妇女已从以前的足不出户的贤妻良母,转变为既要照顾家中老小,又要在外独当一面的女强人,这不仅对女性提出了新时代下的新要求,也在某种程度上,是对女性的摧残,现代的女性妇科病也越来越多样化,这也是对当今的妇产科领域的挑战,鞭挞其更好的为现代妇女工作,让广大女性没有后顾之忧。因而,妇产科护理质量的好坏也是现代文明进步的表征。为患者提供优质的护理,保持患者的身心愉悦,提高患者满意度,是现代护理的新追求。本文,我们通过提出改进护理工作的具体措施,例如加强护理人员的培训,增强护理人员的理论和实际护理水平,制定优质的护理工作日程等,旨在在妇产科内全面实现优质护理,让所有患者都能满意。

1 完善妇产科内的相关制度

1.1建立合理的排班制度,既要体现公平,不能将脏活,累活全部留给新人干,要合理分配任务,劳逸结合。

1.2严格规范医护人员的选拔制度,在选择医护人员时,除了对其学历进行考核外,还需要对其品行进行考核,护理人员必须具备细心,耐心,平易近人,做事认真,有高度的社会责任感和服务意识,这些都需要列到考核项目中,并根据不同的岗位,提出不同的要求。

1.3严格落实责任制,实行整体护理,排班要有人性化,每名责人护士管理的患者不能过多,6人为上限,患者从登记入院到出院的全程,应由同一名护士负责,这样便于与患者的沟通,和满足患者的各种要求。并且,根据不同患者的不同情况,合理安排责任护士,如病情不是很严重的可以选较年轻的护士,但对于危重患者,一定要选择经验丰富的,能力较强的护士。

1.4严格医院内卫生清扫工作,要时刻保持环境的干净,保证病房的整洁,地面干净,没有异物,脏东西,如若发现,及时处理,不要在患者心中留下不相信的阴影。

1.5多与患者互动,调查患者对服务的满意度,并将其列为护士等级评选的重要内容。

1.6加强对患者的健康教育,适时的向患者讲解自身病的一些病因,发病机理,发病特征,以及预防措施,日常生活中的注意事项等,对于相关病症,也可以通过图文等多种形式进行拓展。

1.7建立完备的绩效考核制度

1.7.1护理人员按时上岗,并按其岗位管理进行考核,护士应该服从护理工作模式,改革安排,并将其列入绩效考核的依据。

1.7.2坚决贯彻客观、公平、公正,公开的原则,对于劳动强度大,精力耗费多的一线工作人员,应实现多劳多得的原则,坚决摒弃大锅饭制度,充分调动护士工作的积极性。

1.7.3建立护理人员的绩效考核登记制度,并通过考察责任护士的出勤率、护理患者的数量、护理质量、技术难度、风险程度、满意度、考试考核优秀、撰写论文科研等方面为其打分,特别的,患者满意度也需列入其中,并占较大份额。对表现好的护士,要给予精神和物质上的奖励。

2 提高妇产科内医护人员的素质

2.1加强医护人员基础护理的理论知识的培训,提高护理人员的实际工作能力。如可以通过开设特色教程的形式,找经验丰富的下岗老医生开课授学,课程内容包括护理的理论知识,实际护理须知,患者心里探究等多方面的内容。通过学习,夯实医护人员的理论和实际操作能力,使其能更好的为患者服务。也可以通过竞赛的形式,充分调动医护人员的工作热情,不断的自我完善实战技能,提升水平。

2.2优化各管理阶层的管理能力,制定优质的行政计划,保证整个妇产科医护人员高效的工作,这可以通过对管理阶层进行提高护士长的管理水平,计划优质护理服务病区护士长到上级医院进行培训,使其接受先进的,高效的教育来实现。

2.3规范护士礼仪 护士礼仪是护士综合素质的体现,得体的礼仪可以为其服务加分。因而,我们也可以通过开设礼仪培训教程,或者是将其列入入职培训的一个环节,规范护士的礼仪,另外,对其进行道德,文化方面的教育也必不可少。知识渊博,举止得体的医护人员,无疑会在患者心中留下良好的印象,患者也会更加愿意配合医护人员工作,病情也会更快的好转,早日康复出院。

2.4对护理人员进行文案工作的培训,提高医护人员观察病情,记录病情的能力,便于其整理和过后总结经验,促进其能力的提高。

2.5加强与患者的沟通 妇产科疾病与精神因素有很大关系,且妇女生性敏感,过于患者沟通,可以促进其敞开心扉,使其心情开朗,早日康复。

3 结语

本文以妇产科为切入点,详细的列举了一些目前妇产科优质护理服务的具体措施,旨在优化妇产科的管理制度,使其更加合理可行,并且能够充分的体现公平,公正和公开原理;进一步提高护理人员的理论和实际技能,加强其人文素养方面的教育为患者营造舒心,安逸的治疗和康复环境;增强与患者的沟通,让患者虽在家外,却能时刻体会家的温暖与关怀。由此,提高患者对医院的满意度,推动优质护理的进一步深化,让妇产科充满爱[1-5]。

参考文献:

[1]李洁,谌永毅,汤新辉,等.实施责任护士包患者分工模式在优质护理服务中的实践与成效[J].当代护士(下旬刊),2012,10:155-157.

[2]方彩玲.责任包干制下实行护理人员工效挂钩绩效考核的探讨[J].中医药管理杂志,2012,08:766-767.

[3]陈显春,杨英,王泽惠.优质护理服务中护士绩效考核实用方法探讨[J].护理实践与研究,2012,16:78-79.

妇产科优质护理论文范文第7篇

关键词:优质护理;妇产科;SAS评分;SDS评分;满意度;护理效果

中图分类号:R473.71 文献标识码:A 文章编号:1673-260X(2016)02-0055-03 DOI:10.13398/ki.issn1673-260x.2016.04.021

妇产科护理中所涉及到的东西很多,护理人员工作相对复杂,在实施护理操作中多同时存在很多会引起护患纠纷出现的因素,这会直接对妇产科护理质量产生影响,同时也会给整个医院带来无法预计的损失.因而,护理人员在实施护理的过程中,应选择最有效、最科学的护理方式实施相应护理,尽自己最大的努力来提升患者对护理人员的满意度,降低护患纠纷出现,促进医疗的工作顺利进行.本文主要是对妇产科实施优质护理的效果进行分析.选择我院2013年6月~2015年6月间诊治的284例妇产科患者,对其护理效果进行分析,最主要的是找到最佳的护理方案来提高护理质量,现报告如下.

1资料与方法

1.1基本资料

我院选择诊治的284例妇产科患者,将其均分为两组,对照组的142例产妇中,112例为初产妇,30例为经产妇;年龄在27~36岁之间,平均为(30.2±2.3)岁;观察组的142例产妇中,102例为初产妇,40例为经产妇;年龄在25~40岁之间,平均为(28.3±2.4)岁;比较两组患者的各项基本资料,差异不显著,具有可比性(P>0.05).

1.2方法

对照组患者进行常规的护理措施,具体为:每天常规到病房检查产妇的一般情况,注意产妇的各项测定指标是否正常,综合评估产妇的具体情况以及胎儿的状态,同时根据医嘱对患者进行相应的药物护理,为产妇提供一个良好的病房环境.观察组患者在上述治疗的基础上实施优质护理措施,具体操作如下:(1)产前优质护理干预.①心理护理干预;观察组的142例产妇中有102例为初产妇,初产妇由于对生产过程不了解,缺少生产经验,心理上的恐惧感比较强烈,大部分产妇产前会出现程度不等的紧张焦虑心理,情绪会比较低落,如护理人员没有对其进行及时有效的疏导,就会导致产妇出现不良心理状态,对产妇的正常分娩产生严重的影响[1].护理人员应依据自身掌握的充足经验,对产妇进行相应的护理干预措施,缓解产妇心理上的不良状态,保证产妇的情绪稳定性,可以让产妇安心的进行分娩.②饮食护理干预;产妇在进行分娩前的几天时间里,要特别注意产妇的饮食结果,护理人员应给予正确的饮食指导,避免由于不科学的饮食情况对产妇的状态产生负面影响(.2)产中优质护理干预.产妇在生产过程中需要接受必须的优质护理措施,但是应在医师的指导下进行,进行良好的生产护理工作,在分娩的过程中对产妇给予积极的鼓励,如患者的心理状态极度不良,护理人员需要灵活的运用抚摸、延伸等非语言等方式给予患者进行安慰,保证产妇可以顺利实施分娩.此外,护理人员需要掌握处理突发事件的能力.因产妇实施分娩过程中有出现大出血的几率,因而护理人员需要与临床医师密切配合,做好应对突发事件的准备,保证产妇整个分娩过程的安全性[2](.3)产后优质护理干预.如产妇结束了分娩,护理人员应实施下述几点护理操作.第一,对产妇进行科学的指导,正确的坐月子,避免产褥病的出现.产妇应在饮食上加强营养,多食用富含蛋白质的食物.在日常生活中,避免受凉、受风吹的情况出现;第二,当产妇可以出院时,应对其实施相应的健康教育,具体包括身体的保养、科学的哺乳等,对其进行相应的健康教育之后,可以促进产妇恢复速度(.4)加强安全防范和提升便民服务.产妇是一个相对特殊的群体,所提出的要求有所不同,为了给患者提供方便的服务,可为其提供微波炉等加热设备,方便家属为产妇提供营养物品.在病房以及走廊内粘贴触摸、沐浴的注意事项,便于产妇及家属学习,提升安全防护措施,降低安全隐患,避免意外情况出现[3](.5)更新护理理念.需要将为产妇提供贴心护理作为护理工作中的一个基本理念,在实施护理操作中的每个细节上都要体现出关爱产妇,多与产妇交流和向其宣传正确的知识,向产妇讲解分娩和待产过程中的注意事项,母乳喂养的优点,在实施护理操作前,应给予产妇准备和鼓励,加强病房巡视,尽最大努力拉近产妇与护理人员之间的距离,充分表现出对产妇的关心.

1.3护理效果评定

非常满意:护理操作人员可以遵循护理操作流程,达到了良好的护理效果,对患者的护理态度温和,具有很强的责任心;较为满意:护理人员的操作相对规范,达到的护理效果较好,护理态度和善度尚可;不满意:护理操作不规范,引起护患纠纷,护理人员态度恶劣.1.4统计学方法实施统计学分析时运用SPSS15.0系统软件,用t检验表示计数资料,用卡方检验表示计量资料,P<0.05为差异有统计学意义.

2结果

2.1两组患者SAS和SDS评分比较通过对两组患者进行比较,观察组患者的SAS和SDS评分明显比对照组低,两组患者差异显著,有统计学意义(P<0.05),具体见表1.2.2两组患者对护理工作满意度比较观察组患者对护理工作的满意度为100.0%,对照组为92.9%;有统计学意义(P<0.05),具体见表2.

3讨论

在整个医院中,妇产科是相对重要的一个科室,随着经济的高速发展以及人们生活水平的改善,产妇对护理质量的要求不断的提升[4].优质护理干预的内涵具体包括:在治疗和生产中满足患者的不同需求,确保患者的安全,对产妇的心理状态进行平衡,提升患者治疗的依从性,提升产妇及其家属对护理人员的满意度.在对妇产科患者实施护理的过程中,出现护患纠纷的主要原因是护理人员的护理态度、护理方法上具有一定的不足,导致产妇及其家属不满意护理人员的工作,进而对护理效果产生影响,对妇产科护理工作的实施产生阻碍.因而,为了更好的提升妇产科的护理质量,应发现更加优秀的护理方案,为产妇实施优质护理措施,这样才能更好的达到护理效果[5].为了提升本院对产妇的护理质量,本文对观察组患者实施优质护理干预措施,对护理人员的更新护理理念以及心理继续了解,提升其基础护理及专科护理,注意进行安全措施方案,为患者提供方便等等多种措施.本文通过对两组患者进行比较,观察组患者的SAS和SDS评分明显比对照组低,有统计学意义(P<0.05).观察组患者对护理工作的满意度为100.0%,对照组为92.9%;两组患者差异显著(P<0.05).这就说明,优质护理方法所取得的临床效果具有很大的优势[6].优质护理干预是在实施产妇护理中的核心内容,不仅是对产妇进行身体上的护理操作,同时还要注意产妇的心理、情感以及出院后的健康教育问题.此外在妇产科实施优质护理干预措施时,护理人员还需要注意下述几点:(1)护理人员在进行护理操作过程中需要具备一定的针对性,因不同产妇的身体素质存在较大差异,因此每个产妇需要面对的问题也有所不同,在对其进行优质护理操作时,需要紧密结合产妇的具体情况,进行有针对性的护理操作,这样才可以有效的缓解患者存在的问题[7].(2)在实施护理操作中,护理人员应多与患者及其家属沟通交流,帮助患者早日恢复,尽快得到家属的信任,同时要求产妇家属积极配合工作,这样才能保证护理质量.患者到医院的最终目的就是诊治疾病,护理人员首先应具备专业的护理操作技术水平,能够对患者实施健康教育的理念知其所以然,同时还要知其必然,甚至应具备护理专家的水平,这样才能够更好的提升患者对其的信任程度[8].护理人员应具有熟练的操作技巧,降低患者的痛苦,提升患者的信任程度.对于年轻的护理人员,应虚心接受,认真学习,掌握各种沟通技巧、穿刺技巧,最大限度的提升患者的满意度[9].护理人员需要重视基础护理,加强临床护理人员的岗位责任制,责任护理人员对自己的患者应提供全程、连续的护理服务,仍然是以患者为中心,以人的健康为中心.对于术后需要卧床的患者,护理人员应为其提供正确的扣背和咳嗽方法,同时根据具体情况,降低呼吸道并发症的出现几率.综上所述,在妇产科护理中实施优质护理措施能够有效的提升患者的心理状况,降低术后并发症出现,降低医疗纠纷出现几率,提升患者的生活质量,值得在临床上推广应用.

参考文献:

〔1〕王艳玲.优质护理干预在产科护理中的应用[J].中国实用医药,2015,24(03):145-146.

〔2〕张芬.优质护理在妇产科临床护理中的应用效果[J].吉林医学,2014,30(20):179-180.

〔3〕李梅梅.优质护理在妇产科护理中的应用及其临床价值探究[J].现代养生,2014,23(08):641-642.

〔4〕孙研.人性化护理在妇产科临床护理中的应用探讨[J].中国民族民间医药,2013,28(11):547-548.

〔5〕曹苏玲.优质护理干预在妇产科护理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2013,36(10):617-618.

〔6〕郑凯兰,张江平,于翠香.开展优质护理服务前后护理满意度调查分析[J].现代中西医结合杂志,2011,12(32):302-303.

〔7〕白洁.优质护理服务对临床患者满意度的研究[J].护理实践与研究,2011,48(20):210-212.

〔8〕郑丽玲,曾冬枚.人性化护理在妇产科临床实践中的应用[J].中国当代医药,2011,40(14):494-495.

妇产科优质护理论文范文第8篇

【关键词】 优质护理; 产房管理; 满意度

中图分类号 R473.7 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2014)18-0084-02

优质护理模式是以患者为中心,全面贯彻实施护理责任制度,加强各项基础护理工作,深化护理服务的专业内涵,将整体护理服务水平提升到一个更高的层次。目前由于社会经济的不断发展,人们对医疗护理有了更高的要求,所以笔者所在医院产房采取了全面有效的护理管理,实行优质护理模式,将助产士的工作由产房前移至孕妇学校和门诊,提高患者满意度,增加经济效益与社会效益,从而树立了良好的医院形象,改进了护理质量,获得了良好的成果。同时在实践过程中也发现,优质护理模式在临床上应用成效较好,具有临床推广价值,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年6-12月于笔者所在医院分娩的100例产妇及相应助产士设为观察组,产妇年龄为22~28岁,平均(25.6±2.0)岁,平均孕周为(36.5±1.5)周,助产士的平均年龄为(30.5±5.0)岁,学历为本科以上;同时选取2012年1-5月分娩的100例产妇及相应助产士设为对照组,产妇的孕周为(67.0±1.5)周,年龄为(26.5±2.0)岁;助产士的年龄为(31.5±3.0)岁,学历本科以上。两组助产人员、孕产妇的一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

对照组助产士在原有护理管理模式下进行助产护理工作;观察组的助产士经过整体的护理管理培训,采取了学习培训、产前沟通、产时帮助、产后回访等措施,对孕产妇实施优质护理服务,具体护理措施如下。

1.2.1 转变观念,营造创优氛围 护理管理者做好科内人员的动员及培训工作,带领助产士外出参观学习,汲取外院优质助产服务经验,学习“优质护理服务”活动的相关文件,共同制定具体措施和活动方案。学习的内容包括理论知识的学习与实践经验的学习。学习理论知识就是参阅优质护理相关书目,通过这种手段了解优质护理具体的内容,同时明确优质护理模式的应用对产房护理管理的重要作用。实践经验的学习就是观察实践经验丰富的助产士在产房护理过程中采用了优质护理模式后各项工作的具体做法,包括前期与产妇的交流与沟通,以及为产妇做护理工作的模式等。通过理论与时间相结合的方式让本院助产士深入了解“优质护理模式”,然后在实践中将其应用。

1.2.2 分娩前健康教育 助产人员改变以往工作环境局限在产房,将工作前移至门诊,开设助产士门诊和营养评估咨询,进行健康宣传教育,内容涉及孕期保健常识、分娩配合、科学做月子、新生儿护理等知识。在孕妇学校定期开展呼吸减痛法、球操、自由等操作示范,并进行个体指导,让孕妇及家属了解分娩过程,熟悉助产人员。共同协商制定分娩计划。带领产妇及家属参观产房及住院病房,提前做好环境熟悉。

1.2.3 分娩过程的优质护理服务介入 (1)推广会阴无保护接生:无创接产技术的开展,减少了分娩中创伤,显著降低会阴侧切率,减少会阴切口感染,提高分娩舒适感,减少产后并发症,同时也减少传统接生模式对助产士身体的影响;(2)呼吸训练:根据分娩的每个产程的特点及呼吸方式,针对产妇选择合适的呼吸节律进行指导呼吸训练;(3)音乐疗法:产房内使用音乐播放设备,播放轻缓的音乐调节孕妇恐惧等心理情绪,减轻心理焦虑、紧张、疲劳等负面情绪,使孕妇的心情持续处于平和阶段,以最佳的身心状态顺利完成分娩;(4)暗示疗法:在整个分娩过程中,助产士不断鼓励产妇,用以往自己接生的良好经验树立产妇安全、顺利分娩的信心,克服整个分娩过程中的痛苦所导致的各种不良心理情绪;(5)孕妇进入待产室后由助产士与家属共同陪产,让产妇及家属了解产程进展情况,鼓励产妇在分娩过程中运用自由和使用分娩球、豆袋热敷缓解疼痛,协助孕妇改变保持其舒适性,减少分娩时的不适感,在产程中提供有效的方法和建议,使产妇在产时充分发挥主动性、积极性,更好的配合助产士接产,减少分娩损伤;(6)合理布置环境:产房外设置宣传栏,内容包括助产士分享、科室介绍以及母婴知识宣教板,既美化环境,又使孕产妇通过宣教板对科室有一个大致的了解。LED显示屏分娩信息,让家属及时了解分娩动态。

1.2.4 分娩后的优质护理 孕妇分娩后新生儿通常会在保温箱保护一段时间,而孕妇由于生产过程后身体会产生一定的不适所以需要良好的休息,此时医护人员就需要实施优质的孕妇管理,保证孕妇生产后的迅速恢复,防范由于生产出现其他病症,例如产后抑郁、便秘、妇科炎症等。护理人员需要做到向患者提供护理服务,同时与产妇进行交流,一旦产妇出现任何产后病症的现象需要采取措施。若产妇有产后抑郁倾向则需要心理医生介入治疗,对其进行心理辅导,防止产生严重后果。由于目前许多产妇在生产前会进食大量的营养品,体重增加较多,而其在产后有减重的需求,所以护理人员还可为产妇制定产后恢复营养餐,在保证产妇每天营养需求的前提下帮助产妇恢复体重,避免生产对其生活产生较大影响。

1.2.5 助产士在产后进行院外回访 了解产妇产后恢复情况,并为其针对性的制定产后恢复计划,指导其建立健康的生活习惯,提供新生儿护理和科学避孕方法,使产妇在生产后身心状况能迅速恢复,同时保证新生儿的科学成长,避免由于无知产生的孕妇或者新生儿的相关健康问题。

1.3 观察指标

观察并对比两组患者满意度、经济效益满意度以及助产人员满意度、医护间满意度、护理质量的变化情况等,采用满意度评分量表,量表分为5个等级,包括“非常满意、较满意、满意、不满意以及非常不满意”,满意度=非常满意+较满意+满意。

1.4 统计学处理

所得数据采用SPSS 13.0统计学软件进行处理,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采用t检验,计数资料采用字2检验,P

2 结果

观察组患者满意度为93%,对照组则为62%;两组的经济效益满意度分别为:97%和53%;助产人员满意度分别为98%和68%;组间各项指标比较差异有统计学意义(P

3 讨论

3.1 优质护理服务可提高助产士对助产工作的满意度

助产工作满意度是助产士对自己的工作或工作经历的评价所产生的情绪反应。现阶段医患间关系紧张,信任感不强,推行优质护理服务,健全护理工作流程,加强专科培训,使助产士的各项技能得到提高,工作效率提升的同时调动了工作积极性,助产士的自我价值得到提高,职业自豪感增强。优质护理管理模式的实施有效缓解了助产士与产妇之间的关系,由于将助产士的工作提前了,能让助产士与产妇提前进行深入的交流,在孕妇生产过程中助产士进行的工作也能更加有针对性,从而提升了助产士的工作效率,最终提升了助产士对自身工作的满意度。

3.2 优质护理服务的应用可提高患者对护理工作的满意度

患者对护理服务满意度是指患者所期望的理想护理和其实际接受的护理质量之间相比较的程度,它是评价护理最终质量的一项重要指标。护理管理中通过多种细节加强助产人员与孕产妇及家属的主动沟通和人文关怀,在无形中减轻孕产妇及家属的恐惧、焦虑等不良情绪,使之有更好地依从性,配合治疗和护理,在实施护理的过程中遵从“人性化”思想,避免了产妇护理服务的笼统化,有效降低了护理手法与患者实际情况不符的可能。同时在开展护理的过程中护理人员与患者、患者家属进行了全方面、有效果的沟通,避免了患者由于不知情带来的恐惧心理,从而使孕产妇及家属对助产工作的满意度明显提升。

3.3 开展优质护理服务提高了护理质量

动员开展优质护理服务,转变原有的护理观念,使护理人员明确优质护理服务的目的,采取主动服务,主动加强自身专科技能的学习,提高了护理质量,间接提高经济效益和社会效益。优质护理模式的推广使得护理人员在开展针对孕妇的护理工作时能依据优质护理的流程规范开展孕妇护理工作,直接促进了护理人员工作质量的提高,对我国医疗卫生事业的进一步发展有积极作用。

3.4 开展优质护理服务可提高医护之间的满意度

当前我国医患关系方面存在较为普遍的问题,究其原因是因为医生与患者之间产生的交流不够深入,所以说想要改善医患之间的关系,首先需要在医患之间搭起沟通的桥梁。开展优质护理模式,能让助产士与产妇在生产前互相有较为深入的了解,增强产妇的信心,让其了解到助产士工作的重要性,同时对此项工作需要做到的部分有一定的了解,对其更加信任。同时也让助产士对产妇的身体情况有更深入的了解,在开展工作时能更符合实际,从而起到改善医患关系的作用。

综上所述,优质护理模式对产房管理能起到积极的影响,能有效的改善孕妇的心理状态,帮助产房管理人员更好的进行产房护理管理工作,同时还能减少产妇家庭的经济负担,有效减少孕妇分娩时的不适感,让产妇拥有更好的分娩体验。也就是说优质护理模式在产房护理管理中应用能起到积极作用,所以此种方式具有临床推广价值。

参考文献

[1]毛凤菊.落实基础护理难点分析与管理对策[J].齐鲁护理杂志,2010,16(30):102.

[2]徐健.护理安全与风险管理[J].医药产业资讯,2009,2(8):639.

[3]王华英,凌敏兰.我院开展“优质护理服务示范工程”护理管理体会[J].内蒙古中医药,2010,29(24):197.

[4]姜岚.提高年轻护士服务意识促进医院建设[J].护士进修杂志,2011,24(2):192.

[5]邓爱珍.优质护理在产科分娩过程中应用的效果观察[J].中国医学创新,2013,10(12):61-62.

[6]白建峰.产房开展优质护理服务的实践与成效[J].全科护理,2012,10(25):2373-2375.

[7]杜小雅.产科病房开展优质护理的体会[J].医学美学美容,2013,9(8):160.

妇产科优质护理论文范文第9篇

关键词:护理;服务模式;满意度

我院为一所三级甲等专科医院,2012年为贯彻卫生部关于开展优质护理服务示范工程的文件精神,护理部确定产科为我院示范病区,通过产科全体护士的努力,护理人员整体素质及护理质量显著提高,受到了产妇和家属的一致好评,产妇对产科护理人员的综合满意度由2012年的88.7%上升为2014年97.6%,取得了良好的社会效益,现将体会总结如下。

1优质护理服务模式的设计

1.1统一思想,转变服务理念 按照我院下发的"优质护理服务示范工程"活动方案,护士长反复组织全科人员,认真学习优质护理核心内容,调动护士主动参与的积极性,在大家的参与下,完成了优质护理服务模式的设计和具体内容。

1.2转变观念,改变排班模式 采用APN排班模式,保证护理工作的连续性,将床位分管到人,病房责任护士分管6例产妇,设2名组长。选择临床经验丰富、专科理论知识扎实、应急能力强、沟通协调能力好的护士担任。由责任组长-责任护士-辅助护士组成,负责指导小组护士的工作,对小组的工作负责督察;实行7h在班,24h负责制,加强薄弱时间段的护理人力;减少孕产妇安全隐患,真正体现了对孕产妇全程把关、全程服务、全程管理、实现护理无缝隙。

1.3健全制度和岗位职责 健全并完善护理工作制度和岗位职责,护理部根据护理质量考核标准,对服务项目进行公示,把握环节质量控制,接受患者和社会监督。护理部对基础护理质量进行随机抽查,及时反馈,及时改正。

1.4加强护理人员专业培训 每周病区护士长组织全科护理人员学习2次,每周二科周会上进行专科知识提问,内容包括:护理核心制度、技术操作规程、应急预案、护理工作流程等。日程工作中通过多种途径进行专科知识培训,内容有会阴护理、床旁洗头、母乳喂养技巧、新生儿抢救复苏等。

1.5基础护理与专科护理并重,体现护理内涵 基础护理与专科护理是优质护理服务示范工程的双翼[1]。责任护士每天评估产妇的病情、自理能力情况,护理级别为其实施所需的基础护理。如协助产妇洗头、修剪指甲、口腔护理、皮肤护理、会阴护理、协助大小便等。专科护理要贯穿于基础护理全过程中。如指导产妇做产后体操、指导母乳喂养,如需加奶指导配奶、喂奶方法;对母婴分离的产妇指导、协助正确挤奶方法,保证泌乳通畅;新生儿每日洗澡、抚触各1次,做好新生儿脐部护理、臀部护理。基础护理要体现在每个时间段、每个班次、每名护士,保证了护理工作的连续性、完整性[2],无缝隙护理的内涵得以体现。

1.6回归本位,简化护理书写 本科制定了产科护理记录单,体现专科护理特色在保证护理安全的前提下,删除了不必要的记录。减少了护士无效时间,把时间还给护士,把护士还给产妇,让护士有充足的时间和精力为产妇提供直接护理服务,使产妇得到更多的实惠。

1.7加强管理,措施落实到位 护士长每月组织1次业务学习,个案查房,责任护士根据产妇情况,提出相应护理问题,制订护理措施。护理部定期组织全院业务查房,检查基础护理落实情况。

2运用效果

2.1患者对护理工作的满意度提高 我院护理部进行了产妇满意度问卷调查,内容包括护士服务态度、护士道德素质、微笑服务、技术操作、沟通技巧等方面,对产科病房护理人员的工作进行调查评价。结果显示,产妇对产科护理人员的综合满意度由2012年的88.7%上升为2014年97.6%,说明产科优质护理服务的开展,产妇的满意度有很大提高。

2.2护理质量不断提高 护理部随机对产科病房护理质量进行抽查考核,结果显示,产科护理质量明显高于其他科室,护理投诉为零,提升较快,在全院起到了模范带头作用。

3讨论

产科优质护理服务不仅促进了社会主义精神文明建设,强化了护理人员优质服务意识,激发了护理人员学习业务知识的积极性。优质护理开展了母婴护理服务,进行健康宣教、婴儿喂养、产后康复,避免了引发交叉感染和护理缺陷的发生,对护理人员的信任度和满意度大幅度提高。

产科优质护理服务模式的建立和实践,提高了护理人员的理论水平、沟通技巧,增强了主动服务意识。护理人员重视产妇的意见和建议,及时采取相应措施,解决了存在的问题,产妇满意度不断提高[3],取得了的良好运用效果,创造了良好的社会效益。

参考文献:

[1]朱秀琴,黄丽红,郭巧珍,等.责任包干制结合工效挂钩在优质服务示范工程中的实施[J].护理学杂志,2010,25(21):312-313.

妇产科优质护理论文范文第10篇

重庆市巫溪县下堡中心卫生院 重庆市巫溪县 405807

【摘 要】目的:初步探究优质的护理模式在妇产科护理中的具体应用,为妇产科护理寻找最佳的护理模式。方法:选取300 名产妇作为实验对象,将她们分为实验组和对照组,每组150 名产妇,对照组患者给予常规的妇科护理服务,实验组患者给予优质的护理服务模式,治疗结束后,对两组患者的反馈意见进行详细的记录,并进行比较。结果:实验结果显示,实验组患者对所提供的优质护理服务模式更加满意,因此,优质护理服务模式明显优于传统的护理模式,两组患者的数据比较有显著性差异(P<0.05)。结论:优质的护理服务模式为众多产妇提供了舒适、满意的护理服务,使产妇在愉悦、温暖的气氛中顺利生产,缩短生产时间,减少产妇生产过程中的痛苦,在妇产科的临床护理中受到了广泛的欢迎,值得进行推广。

关键词 优质护理服务;妇产科;反馈

孕妇是所有疾病中最为特殊的患者,她们来到医院,主要是为了顺利分娩,而传统的护理服务工作比较被动,没有热情,产妇往往得不到贴心的照顾,因此为了提高妇产科的护理质量,减少医疗纠纷,为妇产科患者提供一个最舒服、最满意的护理服务,本实验研究选取300 名孕妇作为实验对象,将她们分为实验组和对照组,分别给予不同的护理服务,希望能够通过本次实验找到传统的妇产科护理模式中的弊端,并加以改正,建立一套优质、舒适的副产科护理模式,为产妇提供最贴心、优质的服务。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本实验选取300名产妇作为实验对象,将她们分为实验组和对照组,每组150 名产妇,平均年龄21~45 岁,所有孕妇均在知情的情况下自愿签署协议,两组孕妇的基本情况,如年龄、妊娠情况等方面没有显著性差异(P>0.05),可以进行比较。

1.2 方法

对照组患者给予常规的妇科护理服务,实验组患者给予优质的护理服务模式,具体的内容如下:

首先,护理人员需要提高工作积极性,当班护理人员不可工作懈怠,可以通过学习,提高护理人员个人思想觉悟,激发工作热情。其次,为了使孕妇可以得到最周到的护理服务,将医院的孕妇随机分配在妇产科内的所有医生名下,建立每名医生和护士为5~7 名孕妇提供护理服务,归属于同一个医生的孕妇集中在一起,提高了护理人员的工作效率,方便医生管理和照顾,每名医生至少配置3~5 名护士配合护理,同时组内的护理人员需要分工合作,任务分明。再者,护理人需要提高个人专业能力,学习护理技能,在护理过程中,要注意与孕妇多沟通,仔细观察孕妇的情绪变化和心理变化,了解产妇的需求,以便提供最贴心的服务,在产妇分娩过程中,护理人员要给予孕妇鼓励和支持,以稳定其情绪。在孕妇的分娩过程中,护理人员一定要时刻陪护,全程监督,每个环节都要有专人负责,以确保婴儿顺利出生和孕妇的产后恢复。最后,为了保证每一名护理人员的工作质量,要建立评价、考核制度,把护理环节划分成不同的分值,定期对护理人员的工作质量进行评比、考核,选出优秀的工作人员进行奖励,分值过低的人员也要给予一定程度的惩罚,以此激励护理人员积极工作,禁止懈怠懒惰,所有护理人员齐心协力,共同为孕妇提供最优质的护理服务。

每位孕妇离院后需填写一份调查问卷,回收率为100%,对问卷的内容进行统计、总结。

1.3 护理效果评价

对患者的满意程度进行调查,计分标准分为:很满意;满意;一般;不满意等四个等级,结合产妇的反馈意见,平时表现等综合表现进行评价。

1.4 统计学方法

运用spss14.0 软件对数据进行处理。

P<0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

300 名孕妇对护理服务的反馈意见经过统计后,结果如表1,发现实验组给予优质护理服务的孕妇对护理服务的满意度高,对照组孕妇的满意度比较低,实验组的护理效果明显优于对照组(P<0.05),二者的比较有显著性差异。

3 讨论

本次实验研究选取300 名产妇作为实验对象,将她们分为实验组和对照组,每组150 名产妇,对照组患者给予常规的妇科护理服务,实验组患者给予优质的护理服务模式,实验结果显示,实验组的孕妇满意度更高,82% 的孕妇表示对所提供的优质服务非常满意。说明优质的护理服务模式可以使孕妇处于一个温馨、舒适的环境进行待产,安抚孕妇的紧张情绪,减少手术中大出血、产后并发症等危险的出现,值得在妇产科护理的临床中进行应用。

参考文献

妇产科优质护理论文范文第11篇

【关键词】优质护理;妇产科;对比观察

妇产科是医院中非常重要的一个科室,由于涉及内容复杂,护理中常会出现纠纷,护理人员与患者发生矛盾的概率要大于医院中其他科室,这对妇产科的护理水平造成很大的影响,并且长期持续下去会对医院的声誉地位产生负面影响。因此,应该及时解决这样的问题,护理人员在照顾产妇时,应该选用最合理、科学、有效的方法来护理,提升产妇及家属对医院的满意程度,减少纠纷矛盾,为医院的和谐发展创造条件。本次研究中,选取我院2015年5月~10月收治的产妇共100例。为保证统计数据的可靠性,选取的病例均为手术患者,根据入院先后顺序随机将100例患者分成两个小组,分别为对照组和实验组。现将具体的研究过程报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2015年5月~10月收治的产妇共100例。为保证统计数据的可靠性,选取的病例均为手术患者,根据入院先后顺序随机将100例患者分成两个小组,分别为对照组和实验组。其中对照组中产妇年龄为21~45岁,平均年龄为32岁,学历在大学级以上的有25例,在高中水平的有15例,初中级以下的有10例,正常的妇产科手术有40例,剖宫产手术有10例。实验组中产妇年龄在22-48岁,平均年龄为34岁,学历在大学及以上的有24例,在高中水平的有10例,初中级以下的有16例,正常的妇产科手术有35例,剖宫产手术有15例。两个小组的产妇在性别、文化程度、手术类型和年龄等方面差距较小,具有统计学意义(P>0.05)。可以对比说明问题。为了进一步保障数据的可靠性,排除意外死亡和恶性肿瘤晚期在院内死亡的个例,两个小组的产妇及其家属均知晓本次研究,并在治疗前签订同意书,对本次研究表示支持和同意,本次研究上报医院相关管理部门得到批准后予以执行。

1.2护理方法

1.2.1对照组护理方法

主要采用常规护理方式,每天例行普通检查,对产妇及腹内胎儿的各项指标进行检测,了解产妇和胎儿各方面状态,根据医嘱对产妇进行相关照顾护理,每天打扫病房,让产妇及家属保持良好心情。

1.2.2实验组护理方法

在对组内产妇采用常规护理方式后,进行优质护理干预。具体措施如下:首先是产前优质护理,为刚刚入院的患者及家属主动递一杯水,让他们稍等片刻,及时快速为其办理相关入院手续,对护理人员言行举止进行约束,主动向患者及家属介绍自己和为其负责的医师,尽可能地让患者和家属感受到尊重和温暖[1]。在产妇住院期间的例行检查过程中对其检查资料和个人隐私信息进行保密,保证不外传,不交流。而且从调查中我们了解到,实验组中50例患者,有36例是初为人母,这类产妇没有怀胎经验,再加上产妇心里敏感,很可能会出现焦虑紧张等情绪,如果不能及时发现并进行心理疏导,很可能会最终影响正常分娩,护理人员应该时刻关注产妇的情绪变化,与产妇进行交流,对不良情绪进行疏通[2]。并且在日常中对产妇的饮食进行指导,保证科学饮食,让产妇和胎儿都能健康成长。其次是产时优质护理,主要是在产妇生产的过程中,对产妇进行言语上的鼓励,对于产妇的紧张害怕等情绪,应该进行安慰,另外要在医师的指导下,做好整个分娩过程的卫生清理工作,也要有所准备,做好难产,大出血等突发事件的预防处理工作事项,从多方面确保产妇分娩过程的顺利进行[3]。最后是产后优质护理,在产妇完成分娩后,要科学指导产妇坐月子,避免在月子期间落下病根,并且知道产妇合理饮食,注意营养搭配,避免风吹受凉等,在产妇出院时,叮嘱她及家属身体休养注意事项和哺乳期注意事项,保证产妇健康快速恢复。

1.3效果评价

对两组产妇通过调查问卷的方式了解产妇对护理人员的满意程度,并且按下列标准进行判断。非常满意:护理人员指导科学,态度和蔼,责任感强。比较满意:护理人员指导到位,态度较好,比较负责。不满意:护理人员指导不合理,态度差,不负责。

2结果

在经过不同的护理方式之后,实验组的产妇对护理人员的满意程度明显比对照组高,两者之间的比较差异存在统计学意义(P>0.05)。见表1。

3讨论

由于妇产科均为女性患者,较为敏感,对护理的要求和期望值都较高,这造成了妇产科成为医院所有科室中最易发生矛盾纠纷的科室,实行护理制度改革,提高护理质量,提升患者对妇产科护理人员满意程度、对医院满意程度势在必行。本研究中由护理人员对产妇进行产前、产时、产后的优质护理,结果显示在经过不同的护理方式之后,实验组组的产妇对护理人员的满意程度明显比对照组高,这就说明优质护理在提升产妇的满意度上有较好的效果。综上所述,本研究证实在常规护理的基础上,对产妇进行优质护理干预能够为产妇提高更好的护理服务,能够提升产妇对医院的满意度,医院应该在以后的临床中采用优质护理的方式对产妇进行护理。

作者:李娟华 李淑懿 单位:中山大学附属第一医院

参考文献

[1]王红平.优质护理干预在妇产科护理中的应用效果观察[J].中国医药指南,2015(24)(10):254-255.

妇产科优质护理论文范文第12篇

【关键词】 优质护理;产科护理;满意度

DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2015.03.162

随着社会的不断进步, 医疗技术的不断完善, 孕产妇这一特定人群的需求也在不断提高, 医院的护理要根据孕产妇的需求制定出相应的护理服务模式, 提高孕产妇的优质护理人数以及护理的满意度, 在护理中要明确以人为本, 以家庭为中心的优质护理观念[1]。本文主要探讨分析优质护理干预在产科护理中的应用效果, 为此, 本院产科护理部成立优质护理服务小组提供优质护理干预, 对产科收治的孕产妇进行分组研究, 现总结如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 本次研究对象选取2014年1~7月在本院在进行分娩的产妇200例, 将所有入选的产妇随机分为观察组和对照组, 每组100例。观察组中67例为自然分娩, 33例为剖宫产;年龄23.2~35.4岁, 平均年龄(26.47±5.67)岁。对照组中71例为自然分娩, 29例为剖宫产;年龄23.5~36.4岁, 平均年龄(26.32±5.07)岁。两组产妇的年龄、孕期以及分娩类型等一般临床资料比较, 差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

1. 2 方法 对照组产妇采用常规护理干预, 进行常规健康宣教, 包括产程配合要点、注意事项及产后哺乳、保健恢复等。观察组产妇在常规护理基础上采用优质护理干预。具体方法为:①加强沟通和宣传, 在护理过程中要体现人文关怀, 产妇入院后, 亲切对待, 主动介绍自己和主管医生, 避免直接呼喊其床号, 应以朋友的方式称呼对方名字, 或者以姐妹相称。向产妇以及家属进行有效的沟通和宣传, 介绍在待产以及分娩中需要注意的事项、母乳喂养的好处等, 针对产妇个体情况制定相应措施, 实施个体化的健康宣教, 反复讲解示范, 与产妇良好互动沟通, 产妇提出的问题能及时得到反馈, 达到良好沟通效果, 增加产妇及家属对护理人员的信任感。②加强基础护理和专科护理, 对于产妇来说医院是一个陌生的分娩场所, 往往会导致产妇出现紧张的心理, 护理人员要加强晨晚间的护理, 保持病房的整洁干净, 用通俗易懂的语言有针对性的对产妇及家属进行健康宣教, 以减少产妇的紧张情绪。同时增加专科护理, 比如护理、分娩后护理以及会阴护理等, 指导产妇做好个人卫生。③加强宣教工作, 让产妇在分娩前了解分娩过程及分娩后的保健要领, 做好适应新角色的心理准备, 让其尽量摆脱产前焦虑情绪, 保持良好的精神状态。产后现场指导产妇正确的坐立和睡姿、按摩、新生儿喂养及适当抚触和新生儿护理等事物。④改变排班的制度, 简化护理文书的书写, 根据工作量、患者数量、护士上班意愿等进行有效的排班。护士每天提前0.5 h上班, 利用早晨查房了解产妇夜间状况, 提出当天的护理重点, 将产妇分到相应护理人员, 进行动态连续护理, 设计简练的产科模板, 包含重要的护理信息, 减少护理人员的书写时间, 提高护理效率。⑤建立良好的便民措施, 加强安全防范。由于产妇是特殊人群, 具有特殊需求, 为产妇提供微波炉和电磁炉等, 方便家属为孕妇补充营养, 在病房的走廊悬挂新生儿的抚触防范、沐浴方法等相关知识, 便于产妇和家属学习。同时加强安全防护, 巡房时发现安全隐患及时排除, 防范意外情况发生。⑥建立激励机制, 将日常护理工作作为护理人员绩效考核的一项指标, 综合考核护理人员的工作数量、质量以及产妇的护理满意度等内容, 然后进行绩效的最终考核, 对于表现好的护理人员, 医院可以设立专门的奖励机制, 提高护理人员工作的积极性和服务质量。

1. 3 观察指标 在产妇出院前, 由护理部统一制定的满意度调查表对产妇进行调查, 调查表包括:服务态度、专业技能、健康教育、生活护理和病区环境五项内容, 满意度为:非常满意、满意、不满意, (非常满意+满意)/总例数×100%=满意度, 并请产妇及家属提出相应问题及建议。

1. 4 统计学方法 本次研究采用SPSS16.0统计学软件对数据进行处理分析。计量资料用均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料用率(%)表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

经统计, 接受优质护理服务的观察组产妇对于护理的满意度结果为:非常满意75例, 满意25例, 满意度为100%, 接收普通护理服务的对照组产妇统计结果为:非常满意30例, 满意50例, 不满意20例, 满意度为80%, 两组数据比较差异具有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

对产妇采用优质的护理干预, 能够有效的激发护理人员工作积极性, 提升工作荣誉感, 充分体现了医院“以人为本, 以患者为中心”的服务理念, 在工作中不断提高护理人员的服务水平以及服务意识, 有效提升了患者对病区的整体满意度, 降低患者的投诉率, 使护理人员的服务质量得到患者及家属的一致认可[2]。优质护理干预及进行正确全面的健康宣教在患者产后康复、产后精神状况和远期育儿经验都有重要作用[3]。优质护理干预符合医改的要求, 同时也符合医院简单护理到优质护理的模式的转变, 使产妇在住院期间能够获得良好的照顾和康复, 增加了护患之间的信任度, 充分表明优质护理干预的有效性, 今后应全面实施和完善相关优质护理干预内容, 为患者提供更高水平的护理服务。

参考文献

[1] 王妙芬.不同护理模式在产科护理中的应用效果比较.中国实用护理杂志, 2011, 30(1):112-113.

[2] 高萍, 孙玉梅.优质护理服务在产科护理工作中的应用及效果评价.全科护理, 2011, 9(11):2889-2890.

妇产科优质护理论文范文第13篇

【关键词】优质护理;妇产科;护理效果

随着社会的不断进步,人们逐渐适应了社会的发展,面对紧张的工作,神经始终处于警备状态。因此,对于大众来说由于精神压力以及对自身的不注意,常常引起多种疾病。尤其是女性,更需要进行呵护。现代大部分女性不但要自我照顾,还要照顾家庭,因而容易患有妇科疾病[1-2]。因而,当女性住院之后,需要得到医护人员的精心护理和照顾。为了提升女性患者的护理质量,提升患者对护理人员的满意度。我院选择2014年8月~2015年8月诊治的172例妇产科患者,对其护理效果进行分析,现报告如下。

1资料与方法

1.1基本资料

选择我院2014年8月~2015年8月诊治的172例妇产科患者,将其均分为两组,对照组的86例患者年龄在33~69岁,平均为(36.8±2.6)岁;疾病类型:58例为疾病治疗,20例为剖宫产手术,8例为其他治疗。观察组的86例患者年龄在30~67岁,平均为(35.7±2.4)岁;疾病类型:50例为疾病治疗,26例为剖宫产手术,10例为其他治疗。比较两组患者的年龄、疾病类型等基本信息,差异无统计学意义(P>0.05),可以进行比较。

1.2方法

对照组患者实施常规的护理措施,观察组患者在上述护理的基础上实施优质护理措施。具体如下:

(1)健康教育。护理人员要对患者进行健康教育,帮助患者养成良好的生活习惯,有利于实施妇产科护理[3-4]。

(2)提升护患与科室的沟通。护理操作中护理人员要多与患者沟通,让患者感到亲切,积极护理人员工作,争取早日康复出院。

(3)建立舒适的病房环境。实施优质护理的关键是为患者提供一个舒适、温馨的病房环境,同时保证走廊及病房干净整洁,保证物品摆放有序,让患者在住院期间感到家庭的温馨[5-6]。

1.3统计学方法

进行统计学分析时采用SPSS15.0系统软件,计数资料采用χ2表示,P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

通过比较,观察组患者对护理人员满意度为97.7%,对照组为81.4%(P<0.05);观察组患者心理状态优于对照组,两组患者差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理纠纷率为4.6%,对照组为9.2%,观察组比对照组低;观察组患者投诉率为2.3%,对照组为6.8%;观察组比对照组低;观察组患者健康知晓率为93.0%,对照组为72.1%;观察组比对照组高,两组患者差异有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

优质护理属于一种有效、科学的护理方法,在妇产科护理操作中,对患者实施优质护理操作,早期发现存在的不足,同时制定有针对性的护理措施,逐渐提升护理质量,降低患者投诉及护理纠纷,这样才能够更好的提升患者对护理人员的满意度,有助于妇产科护理操作顺利实施,也保证医院能够长久发展。在实施优质护理操作中,患者要注意下述几点:

(1)护理人员要有专业的护理知识,真正了解每种健康教育的原因,这样才能更好提升患者的信任度[7-9]。

(2)护理人员要具备娴熟的技术操作,降低患者的痛苦,提升患者的信任感,提升护理质量。

(3)护理人员要在保证基础护理的同时,要遵循岗位责任制,让患者能够得到全程、连续的护理服务,能够让患者感到舒适。综上所述,妇产科护理中应用优质护理措施的临床效果显著,能够有效提升患者的健康知识知晓率以及对护理人员的满意度,降低患者投诉率及护患纠纷率。

参考文献

[1]高慧平,郭丽娥.优质护理服务在临床服务科的实践及效果评价[J].全科护理,2012,10(10):940-941.

[2]黄叶莉.“优质护理服务示范工程”的探索与实践[J].护理杂志,2010,27(16):1208-1209.

[3]王秀英.妇产科护理中存在的安全隐患及临床护理措施[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2015,15(A2):25,27.

[4]尹玉琼.优质护理干预在妇产科护理中的应用[J].健康必读(中旬刊),2013,12(12):33-34.

[5]朱红艳,赵佳佳.妇产科临床护理中优质护理的实施体会[J].中国医药指南,2014,12(1):212-213.

[6]尚丽丽.优质护理服务在妇科临床护理路径中的应用及效果[J].求医问药(下半月刊),2013,11(10):238-239.

[7]王英.品管圈活动在妇产科优质护理中的应用价值探析[J].现代养生B,2014(9):168.

[8]胥巧仙.优质护理服务在妇产科手术中的应用[J].中国医药指南,2012,10(35):642.

妇产科优质护理论文范文第14篇

[关键词] 优质护理服务;剖宫产率;满意度;自然分娩

[中图分类号] R711.74 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2013)01(c)-0142-02

在护理管理中注重树立优质护理服务品牌是提升患者满意度的有效方式[1]。人性化、专业化、科学化的护理服务是优质护理服务的重要内涵[2]。近年来,随着人民生活水平的提高,产妇对疼痛的恐惧日益增强,传统的分娩方式已不能满足产妇的要求,剖宫产率不断上升,根据世界卫生组织的数据,我国的剖宫产率为46.2%,是世界卫生组织推荐上限的3倍以上,居世界第一[3],无指征的母亲要求剖宫产是中国剖宫产直线上升的原因[4]。2011年5月本院产科根据卫生部精神开展优质护理服务示范工程以来,以支持、保护和促进自然分娩,降低难产率为原则,建立以人为本、以循证医学为指导的人性化服务理念,落实基础护理,提供满意服务,取得了明显效果。现报道如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2011年5月~2012年5月来本院住院待产的初孕妇204例,年龄20~33岁,平均25.5岁。妊娠37~41+6周,无任何其他科疾病,入院筛查胎儿均发育正常,产前检查符合自然分娩的条件。将孕妇分为观察组和对照组,每组各102例。两组孕妇在年龄、孕周、文化层次等方面比较差异无统计学意义(P > 0.05),具有可比性。

1.2 方法

对照组孕妇入院后按传统的护理模式进行护理,即产妇入院后经过几个班的助产士交接班后顺利完成分娩,没有实施优质护理;对观察组孕产妇实施责任制优质护理:

1.2.1 做好孕期管理 建立孕妇档案资料,定期向孕妇及家属进行保健知识教育。除了常规的产检外,每周三在孕妇学校上课,每次1 h,由有经验的高年资医务人员讲解孕期营养知识、新生儿的护理知识、母乳喂养知识、孕晚期的保健、如何数胎动等,同时开展拉玛泽呼吸减痛分娩法及音乐放松疗法的课程,邀请丈夫一起参加,了解分娩的过程,并实地参观医院的产科病房及分娩室,病房开展的项目等[5-7]。

1.2.2 做好心理支持 告知孕妇妊娠及分娩是一个自然的生理过程,鼓励孕妇放松心情,缓解压力,耐心回答她们提出的问题,提供医院联系电话,鼓励孕妇之间相互交流,并针对孕妇的年龄、文化层次、心理方面的需求进行心理支持。

1.2.3 建立良好的医患关系 孕妇入院时热情接待,对住院环境、诊疗过程、服务细节进行详细的介绍,消除她们的焦虑、紧张情绪,努力营造良好的和谐的医患关系,同时向孕妇进行健康教育,讲解有关剖宫产及自然分娩的利弊,剖宫产的近期及远期并发症的危害,剖宫产儿易出现的症状等[8]。观看婴儿沐浴及抚触现场,产后康复知识等,介绍本科现已开展的新型护理模式:责任制优质护理。临产后请有经验的助产士陪伴,并配合呼吸减痛分娩法及音乐放松疗法等使孕妇置身于一个轻松、舒适的的环境中轻松分娩[9],助产士的持续支持及心理护理显得尤其重要,应教会孕妇缓解压力的方法,指导家属从心理上和精神上给予孕妇关爱、支持、鼓励,尽量营造一种充满自然、亲情、信任的家庭氛围,使孕妇充满自信,拥有乐观的态度,增强孕妇分娩的信心。助产士进行一对一的陪伴分娩,实行责任制护理,做到“三好一满意”服务。

1.3 临床观察指标

比较两组产妇的分娩方式,两组产妇及其家属对护理质量满意度(如服务态度、护理技术、病区管理、接产技术等)。

1.4 统计学方法

所有数据采用SPSS 11.5软件包处理,计数资料采用χ2检验,P < 0.05为差异有统计学意义。

2 结果

结果显示,观察组自然分娩率为85.29%,显著高于对照组(70.59%);观察组满意率为100.00%,显著高于对照组(93.14%),见表1、2。

3 讨论

本研究证明,在优质护理中,良好的服务态度、安全准确的服务理念、舒适恰当的服务方式,对于孕妇的分娩过程尤为重要。很多孕妇会选择剖宫产来结束分娩,是因为有恐惧感、怕痛,因此医务人员的鼓励和指导至关重要,尤其是得到分管护士一对一耐心细致的人文关怀和指导,让孕妇树立了自然分娩的信心和决心;对孕妇入院后及时加强产前教育,动员孕妇和家属配合计划的实施,减轻了孕妇的焦虑、恐惧心理,提高了孕妇的角色适应能力,也使产妇的主观能动性得以提高,使分娩过程更加科学化、人性化,极大地提高了分娩率,降低了剖宫产率,患者满意率达100.00%,产科护理质量得到了显著提高。

[参考文献]

[1] 刘春娟,李嵘,杨君. 开展优质护理服务的体会[J]. 全科护理,2011, 9(10):909-910.

[2] 陆皓,张华,李娟,等. 开展“优质护理服务示范工程”活动的实践与体会[J]. 护理杂志,2010,8(27):1231.

[3] 陆于宏. 剖宫产的历史与现状[J]. 中国性科学,2004,13(12):34-36.

[4] 李雷,边旭明. 择期剖宫产与新生儿结局[J]. 中华围产医学杂志,2011,14(1):34-35.

[5] 王颖,李秀云,汪晖,等. “优质护理服务示范工程”试点病房的运作与成效[J]. 护理研究,2010,24(35):3267-3268.

[6] 王宝珠,张文光,卫丹丹,等. 开展优质护理服务 改变专科护理模式[J]. 护理研究,2010,24(10);2702-2703.

[7] 王宝珠,付瑜. 开展优质护理服务 深化基础护理内涵[J]. 护理研究:上旬版,2010,24(10):2614-2615.

[8] 闫帖莲. 降低社会因素剖宫产率的健康教育[J]. 全科护理,2009,7(16):1492.

妇产科优质护理论文范文第15篇

[关键词] 全程优质护理模式;初产妇;分娩质量;剖宫产;泌乳功能;满意度;舒适度

[中图分类号] R473.71 [文献标识码] C [文章编号] 1673-7210(2014)04(a)-0087-04

Effect of the entire process model of quality nursing care intervention on quality of maternal delivery, lactation, satisfaction and comfort in primipara

PAN Xiaoping1 FANG Meizhen2

1.Department of Obstetrics and Gynecology, Huzhou Maternal and Child Health-Care Center, Zhejiang Province, Huzhou 313000, China; 2.Department of General Surgery, the First Affiliated Hospital of Huzhou Teachers College, Zhejiang Province, Huzhou 313000, China

[Abstract] Objective To discuss the effect of the entire process model of quality nursing care intervention on quality of maternal delivery, lactation, satisfaction and comfort in primipara. Methods 60 primipara in Huzhou Maternal and Child Health-Care Center and the First Affiliated Hospital of Huzhou Teachers College were randomly divided into control group and observation group. The control group was given conventional primipara nursing measures. The observation group was given the entire process model of quality nursing care. The cesarean section rate, postpartum initial time of lactation, lactation yieldm score, maternal satisfaction were compared between the two groups. Results Maternal cesarean section rate of the observation group was 10.00%, lower than 33.33% in the control group, the differences were statisfaction significant (P < 0.05). The postpartum initial time of lactation of the observation group was earlier than that of control group, the difference was statistically significant (P < 0.01). Lactation yieldm scores of primipara 24, 48 h after delivery in the observation group were better than in the control group, the differences were statisfaction significant (P < 0.05 or P < 0.01). Primipara subjective satisfaction in childbirth of the observation group was 80.00%, higher than 53.33% in the control group, the difference was statistically significant (P < 0.05). Primipara severe discomfort rate of perioperative period was 40.00% in observation group, less than 66.67% in the control group, the difference was statistically significant (P < 0.05). Conclusion The entire process model of quality nursing care can reduce the trend of primiparaous cesarean section rates, improve maternal postpartum lactation, and obviously improve the satisfaction and comfortable degree of delivery.

[Key words] Entire process model of quality nursing care; Primipara; Quality of maternal delivery; Cesarean section; Lactation function; Satisfaction; Degree of comfort

分娩是女性特殊的生理阶段,初产妇没有怀孕、分娩的经历,对分娩过程陌生、恐惧,心理上容易出现焦虑、紧张等负性情绪,且在分娩前对宫缩疼痛造成的痛苦产生不同程度的紧张以及产后机体会出现的一些复杂的变化,极易引起心理问题的发生或病理改变[1],影响分娩质量和产后泌乳功能。为了寻找一种有效的护理措施,笔者对在浙江省湖州市妇幼保健院及湖州师范学院附属第一医院住院的初产妇实施了全程优质护理模式,取得满意效果,现报道如下:

1 对象与方法

1.1 研究对象

选择2011年1月~2013年6月在浙江省湖州市妇幼保健院及湖州师范学院附属第一医院住院的初产妇60例为研究对象,均为初中以上文化程度,排除伴有阴道分娩禁忌证、妊娠并发症和其他内科疾病的孕妇,经过医院伦理委员会批准及产妇及家属知情同意后采用随机数字表法分为观察组和对照组。观察组30例,年龄18~32岁,平均(24.6±3.1)岁;孕龄37~41周,平均(38.6±3.2)周。对照组30例,年龄19~33岁,平均(25.1±4.5)岁;孕龄37~41周,平均(38.2±2.9) 周。两组初产妇年龄、孕龄等一般资料比较,差异无统计学意义(P > 0.05),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组

采用常规初产妇专业护理措施。

1.2.2 观察组

实施全程优质护理模式。

1.2.2.1 分娩前护理 分娩前进行有针对性的健康教育和情感支持,并根据产妇需求,提供个性化的基础护理服务。鼓励产妇经常变换各种,以感觉舒适为宜;指导初产妇和家属按摩足三里、关元等穴位;教育产妇学会lamaze呼吸法,减轻疼痛强度,必要时建议初产妇选择无痛分娩。要求助产士对新的服务模式必须有正确的认识,及时转变服务观念,调整知识结构,提高业务能力。怀孕36周以上有可能经阴道分娩的孕产妇,必须建立助产士及孕妇伙伴关系,采用面对面沟通,确保每名初产妇在孕晚期、住院分娩期间及产褥期始终有一名自己熟悉的助产士提供相关健康教育和情感支持措施。分娩前不规律的宫缩痛常常使孕妇疼痛难忍,此时,助产士要安慰鼓励孕妇,宫缩时帮助孕妇取侧卧位轻柔按摩其腰骶部以减轻疼痛,给予腹部抚摸缓解孕妇紧张情绪,待产室播放优美的胎教音乐,分散她们的注意力。对于选择剖宫产的孕妇,由助产士详细介绍术前相关知识、麻醉方式及术中注意事项,以缓解分娩前的紧张和恐惧。

1.2.2.2 分娩中护理 初产妇进入产程后,由助产士全程陪伴分娩,并采用常规专业分娩措施。第一产程,助产士用通俗易懂的语言向初产妇介绍必要的知识,让初产妇了解自己的产程进展情况,鼓励安慰初产妇,使之情绪稳定,增加自信心,指导初产妇如何保持体力,调整好节奏,鼓励进食高热量、易消化食物,以保证分娩的顺利进行。第二产程宫缩强且持续时间长。宫缩时,指导初产妇正确屏气用力,增加腹压,以促进胎头下降,宫缩间歇期,嘱其放松休息,保持体力,避免用力过早或用力不当致体力消耗、宫缩乏力,适时告诉初产妇及等候的家属,让他们对新生命的到来充满信心和期待。第三产程时产妇一般已筋疲力尽,嘱其休息,待胎盘剥离征象出现后,指导其正确用力,使胎盘胎膜完整娩出。胎儿娩出断脐后,即将新生儿抱于母亲胸前,是产妇第一时间与新生儿接触,实行早吸吮、早接触。选择剖宫产的孕妇,由一名助产士全程陪伴进入手术室,待胎儿娩出断脐后,娴熟而敏捷地为新生儿做好处置工作,并将新生儿抱于母亲胸前紧密接触,以稳定产妇情绪,促进子宫收缩,增进母子感情,保证初产妇分娩的顺利完成。

1.2.2.3 分娩后护理 在常规初产妇专业分娩后护理措施的基础上,加强宣传母乳喂养,协助、指导新生儿多吸吮和按摩,促进乳汁分泌,并耐心解答产妇和家属的各种疑惑。细心观察围生期初产妇的情绪变化,及时实施心理疏导,责任护士要鼓励家属对初产妇进行心理安慰,促进围生期初产妇心理舒适。胎儿娩出后尽早进行母婴接触,实施母婴同室。

1.3 观察指标

①观察两组初产妇分娩方式、新生儿窒息(出生后Apgar评分≤7分)、产后大出血(≥500 mL)情况[2]。②观察两组初产妇产后泌乳始动时间以及产后24、48 h泌乳量,进行泌乳量评分。泌乳量评分标准[3]:3分=手法挤奶乳汁呈喷射状,吸吮后仍未排空;2分=手法挤奶有乳汁溢出,哺乳>8次/d,新生儿大便≥1次/d,小便≥6次/d,哺乳后新生儿安静,松软;1分=挤压有乳汁流出,但不能满足新生儿需要,需要添加代乳品;0分=无乳汁分泌。③主观满意度[4]:两组初产妇对分娩的主观满意度进行评价,分为满意、较满意、不满意3级,匿名调查问卷评价。④舒适度[4]:采用0~10级线性视觉模拟评分法评价两组初产妇的围术期舒适度,1~4为轻微不适,5~7为中度不适,8~10为重度不适。

1.4 统计学方法

采用SPSS 13.0统计学软件进行数据分析,计量资料数据用均数±标准差(x±s)表示,两组间比较采用t检验;计数资料用率表示,组间比较采用χ2检验,以P < 0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组产妇分娩方式的比较

观察组自然分娩27例,剖宫产3例(10.00%);对照组自然分娩20例,剖宫产10例(33.33%),两组产妇剖宫产率比较,差异有统计学意义(χ2=4.812,P < 0.05)。

2.2 两组新生儿窒息和产后大出血发生率比较

观察组新生儿窒息和产后大出血发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。见表1。

表1 两组新生儿窒息和产后大出血发生率比较[n(%)]

2.3 两组初产妇泌乳功能比较

观察组初产妇产后泌乳始动时间明显早于对照组,差异有高度统计学意义(P < 0.01);观察组初产妇产后24、48 h泌乳量评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05或P < 0.0)。见表2。

表2 两组初产妇泌乳功能比较(x±s)

2.4 两组初产妇对分娩的满意度比较

分娩后调查显示,观察组初产妇对分娩的主观满意度高于对照组初产妇对分娩的主观满意度,差异有统计学意义(χ2=4.800,P < 0.05)。见表3。

表3 两组初产妇对分娩的满意度比较[n(%)]

2.5 两组初产妇舒适度比较

分娩后调查显示,观察组初产妇的围术期重度不适率低于对照组围术期重度不适率,差异有统计学意义(χ2=4.286,P < 0.05)。见表4。

表4 两组初产妇舒适度比较[n(%)]

3 讨论

优质护理服务是指以患者为中心,强化基础护理,全面落实护理责任制,深化护理专业内涵,整体提升护理服务水平,要求一切活动都要把患者放在首位,紧紧围绕患者的需求,为患者提供“优质、高效、满意、放心”的医疗护理服务[5]。优质护理服务强调完成基础护理工作,满足患者各项基本生活需要;要保证患者的安全,要保持患者躯体的舒适;强调专科护理,促进患者康复的有机整合,提高患者的满意度;根据患者不同的诊疗时段,提供病情观察,完成治疗和健康教育,协助康复、锻炼等各项护理服务,对患者各阶段可能产生的心理问题进行疏导;要取得患者家庭和社会的协调和支持,用优质护理的质量来提升患者与社会的满意度[6]。庞艳蓉等[7]将160例患者随机分为对照组和观察组,对照组采用常规病房管理工作及护理,观察组采用“鱼骨图”分析方法指导病房管理工作,切实推进以患者为中心的护理工作模式,包括转变护理理念、深化基础护理、合理配置护士人力、实施护士分层次使用、完善护理工作制度和流程、建立切实有效的绩效考核体系等,探讨建立以患者为中心的护理工作模式,落实优质护理服务;结论认为在病房管理中,建立以患者为中心,提供优质护理服务的护理工作模式,可有效提高护理质量和患者满意度。

优生就是让每个家庭都有健康的孩子[8]。做好优生优育既是提高人口素质的重要抓手,也是促进人口发展的重要手段,对未来社会整个民族的发展有重要的作用,提高分娩质量对初产妇的优生优育具有重要意义。文献表明,随着孕前优生优育知识的普遍宣教,越来越多的产妇对无产科指征剖宫产的产后并发症风险有了很清晰的认识,多数渴望妊娠晚期自然分娩[9]。本研究中,对照组采用常规初产妇专业护理措施,观察组实施全程优质护理模式;结果显示,观察组新生儿窒息和产后大出血发生率与对照组比较,差异不显著;但是,观察组产妇剖宫产率(10.00%)低于对照组产妇剖宫产率(33.33%),差异有显著性。近年来,国际上已将保护、促进和支持母乳喂养作为妇幼卫生工作的一个重要内容,保证产后泌乳充足,新生儿得到科学、有效的母乳喂养,是产后首要解决的问题[10-12]。文献认为,母乳是新生儿最佳天然食品,母乳喂养可为生命提供了最完美的开端,婴儿出生后6个月内纯母乳喂养为最佳的喂养方式,是优生优育、提高出生人口素质的一项重要措施[13]。本研究结果表明,观察组初产妇产后泌乳始动时间明显早于对照组,差异有显著性;观察组初产妇产后24、48 h泌乳量评分显著高于对照组,差异有显著性。提示全程优质护理模式能够降低初产妇剖宫产率,并明显改善产妇产后的泌乳功能。

分娩作为一种持久而强烈的应激源[14-15],可导致较强烈的心理和生理应激反应[16-17],不但对分娩过程和妊娠结局产生深远影响,还可对产妇的神经、内分泌及循环等多系统产生影响,引起产妇的不良情绪、满意度及舒适性减低,因此对产妇有必要进行一定的护理干预。唐静思[18]选择住院分娩的高龄产妇120例,分为观察组和对照组,对照组按传统助产模式分娩,观察组实施助产一对一全程陪伴,并比较两组心理状态、分娩方式、产后出血和新生儿情况,结论认为,助产一对一全程陪伴能有效减轻高龄住院分娩产妇的焦虑情绪,提高产妇的自然分娩率,缩短产程,减少产后出血和新生儿窒息。周艳塔[19]也探讨各种护理干预措施对产妇焦虑和分娩质量的影响,结论也认为通过护理干预能缩短产程,减少产妇的产后出血,改善母婴预后。本研究观察了全程优质护理模式对初产妇舒适度及产妇对分娩的主观满意度的影响,结果表明,观察组初产妇对分娩的主观满意度高于对照组初产妇对分娩的主观满意度,差异显著;且观察组初产妇的围术期重度不适率低于对照组初产妇围术期重度不适率。提示全程优质护理模式能够明显改善初产妇对分娩的满意度及舒适度。

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