时间:2023-03-31 17:51:40
妇产科医生论文范文第1篇
【关键词】妇产科;临床医学;教学;PBL;人文素质;人文素质教育
人文素质是指人在人文方面所具有的综合品质或达到的发展程度,包含了思想、精神、心理等与人息息相关的各方面[1]。在当前日新月异的科技发展中,任何学科都不能脱离社会而单独存在,医学也是如此。妇产科是临床医学的主干课程[2],也是一个在诊疗过程中涉及患者隐私的高风险临床科室,人文环境更为复杂多变。妇产科教学方法一直在不断改进完善,传统的教学模式中增加了多种教学方法。以问题为基础的教学法(problembasedlearning,PBL)是以问题为导向,学生为主体,教师引导,让学生利用各种资源自己解决问题[3]。PBL教学方法广泛应用于妇产科教学,在培养学生临床思维能力、自主学习能力、信息管理能力,以及团结协作等方面都体现了其较大的优越性。在但妇产科教学和实践中仍存在重医学知识和临床技能而轻人文的现象,导致不少学生在进入临床后缺乏妥善处理医护关系、医患关系的能力;或者缺乏责任意识仁爱精神等现象。为此,在PBL教学中,除了要将妇产科理论和临床知识传授给学生,更重要的还是要培养学生整体临床思维、职业素养及处理医患关系等各种能力,在妇产科PBL教学中引入人文素质教育尤为重要。
1妇产科PBL教学
妇产科PBL教学模式的目的是培养合格的、有能力的临床医生,以学生为中心,注重能力培养。PBL教学模式是从培养临床医生的角度对医学生进行实用性知识的传授,是提高教学质量和临床实践技能的有效途径,实现了教学向“能力中心型”转变[4]。我院妇产科开展PBL教学已经10多年,在教学过程中根据实际情况不断完善及增加临床病例。在学期开始集体备课时,任课教师在课前需要精心设计与授课内容相关的问题,学生需要根据问题查阅资料、自主学习、分组讨论后进行初步分析。在这一环节,授课内容相关的问题设计是PBL教学至关重要的环节,既需要有针对性实效性,贴近临床实际,也需要有艺术性吸引力,防止高于学生认知水平,导致学生消极抵触或浅尝辄止。此外,还需要有系统性整体性,让提出的问题之间有所关联,相互建构。其次是课堂讨论阶段。学生分成6到8人的学习小组,把学习内容在小组中细化,组织讨论后由组长汇报解决问题的答案,其他组组员可提出质疑或异议,之后针对这些疑议或异议进行组间讨论,最终获得该问题最合理的解答或形成新的问题来引导下一步的学习和讨论;教师并不直接参与讨论,但要全程参与,当学生讨论跑题是需要适时将讨论方向引回主题,当学生陈述有误时需要及时指正,当学生纠结困惑时需要想方设法开阔其思维。课程的最后阶段由任课教师做课后小结,把学生对问题的反馈和思考做系统的归纳、融合、提炼和整理,并从中对学生模糊的重点内容做重点讲解,对学生关心的热点内容做细致讲解,对学生还未掌握的具体内容做反复讲解,科学安排好授课,进一步加深学生对问题的理解和知识的掌握。在PBL教学过程中,逐渐发现PBL作为教学改革的一种教学方法,让学生投入于问题中,形成解决问题的技能和自主学习的能力,侧重于解决技术性问题,但体现医学技术以外的人文素质教育和人文关怀问题需要加强。
2人文素质培养在妇产科PBL教学中的必要性
2.1引入人文素质培养是妇产科教学模式改革的必由之路
近些年来,在新时代的改革大背景下,中西方知识和观念的融合,高等医学院校教学模式改革如火如荼,在不断完善教学模式过程中,PBL教学方法是不但能提高医学教学质量,而其提高医学生临床实践技能和临床思维能力,实现从应试教育向素质教育的转变。教学模式不断完善,向着更加注重人与社会、人的权利、人的伦理等方面发展[5]。妇产科患者为女性群体,疾病主要涉及生殖器官,病史涉及婚姻、生育、个人隐私及整个家庭情况等。患者的心理负担往往比较沉重,担心影响家庭幸福、影响夫妻生活以及妊娠期过度紧张和担心胎儿情况。所以妇产科医生的人文素质教育尤为重要。不断引入人文素质培养,才能适应和符合教学模式改革的大方向,更有利于医学生培养成为合格的妇产科医生。
2.2引入人文素质培养是医生全面发展的迫切需求
医学是自然科学、社会科学和人文科学有机结合。随着“生物—心理—社会”现代医学模式的不断完善和发展,对医学生提出了更高的要求,医生不仅要具备扎实的专业理论知识、较强的临床实践技能,还要拥有深厚的人文素养[6]。敬畏生命、关爱患者、一切从患者利益出发不是空谈,而要融入医者的工作的点点滴滴中。医务工作者有“特权”进入人体,这项工作是神圣、庄严和要极端负责任的。人文素质教育成为培养合格医学人才的迫切需要。将人文素质教育融入PBL教学法中,培养学生初步的临床思维能力、良好的自主学习能力、扎实的临床基本技能以及高尚的职业道德和深厚的人文素质。
2.3引入人文素质培养是改善医患关系的有效方法
从古至今,医学职业精神都需要与医学人文相互融合、彼此渗透。“有时去治愈,常常去帮助,总是去安慰”充分说明了医生需要医治的不单单是疾病本身,同时还包括处在病痛中的需要帮助和安慰的人。治病是医学技术层面,帮助和安慰则是人文关怀层面,临床治疗要达到好的效果需要医学技术与人文关怀向结合。目前医疗环境中仍存在着医学职业精神中缺失医学人文精神、医学的局限性以及生命的不可复制性,这些是可能导致医患之间不理解、不信任的原因,严重者可能诱发医患纠纷[7]。而妇产科尤其是产科更是医患纠纷发生的高危科室,在医疗纠纷中,大多数都是缘于医患沟通、服务态度和医德医风问题,而非单纯的医疗技术水平问题。因此,改善医患关系,必须加强医学人文素质、沟通能力、职业道德等方面的培养[8]。因而在妇产科教学,尤其是PBL教学中,在整个课程设置中应融入人文素质教育内容,培养医学生走入临床后更好的处理医患关系[9]。
3我校妇产科将人文素质培融入PBL教学中的探索
人文素质教育应贯穿于整个妇产科教学过程。教师理论授课时应将与患者的沟通技巧以及医生的职业道德标准融入医学基础知识中,一同教授与学生,在授课过程中初步渗透人文素质的重要性。而在妇产科临床见习和实习阶段,更要注重人文素质教育。临床见习实践医学生将基础理论知识运用到临床实践的过程,是医学生首次作为医生与患者进行沟通交流,此时人文素质教育要如融入临床带教老师带教的每一个细节,从与患者交流采集病史开始、体格检查、病例书写、病情交代等均可体现人文素质教育[10]。妇产科PBL教学方法应用成熟,是由应试教育向素质教育的转化,而将人文教育融入其中,更加贴近临床实际诊疗过程,将理论与实践相结合,更有利于提高学生的人文素养。
3.1PBL教材选题及问题设置中引入人文素质教育
按照《妇产科》教材的大纲要求,挑选异位妊娠、前置胎盘、胎盘早剥、羊水栓塞、妊娠期高血压疾病、子宫内膜异位症、宫颈癌、子宫肌瘤、卵巢囊肿、功能性子宫出血等妇产科常见疾病进行教材编写。PBL教学尽可能模拟临床实际教学,因而在教材编写选题设计过程中,编写内容及场景描写真实可信,除了患者临床信息资料,不同的案例中应尽量体现出应相患者及家庭相关信息、医患交流的细节及特殊场景,描述患者各种不良情绪如焦虑、恐惧、不配合等。在问题设置中遵循医学的两个原则:科学原则和人文原则。
3.2课堂讨论、总结过程中融入人文素质教育
PBL教学课堂讨论过程,实际上是临床诊疗过程的再现。从病史、查体、辅助检查、诊断和治疗方案等各阶段进行讨论。学生根据教材中设置的问题,经过课前准确,课堂上进行讨论。教材中设置的问题含有从人文角度出发的,并且在讨论过程中教师可以引导学生从医学伦理及人文角度进行讨论[11]。例如在产科病例讨论中,无论是“凶险性前置胎”“产后出血”还是“羊水栓塞”,同学们在讨论过程中都会涉及到分娩方式的讨论,而近些年来,随着二胎政策开放,剖宫产问题已从医学问题上升到社会热点问题。在同学们讨论的过程中,除了按治疗原则进行分析之外,教师应引导同学们融入医学人文精神去考虑分娩方式。我国较高的剖宫产率除了医学指征的手术之外还有一部分为患者主动坚决要求剖宫产,主要是因为害怕疼痛及恐惧。因而引导同学们进行讨论融入人文因素,如何降低剖宫产率,如在妊娠期对患者进行宣教、分娩过程中的陪同疏导、换位思考患者产程中的疼痛及恐惧,通过讨论,让同学们除了掌握剖宫产的医学指征,更充分的了解人文关怀在帮助患者分娩中的重要作用;此外在妇科疾病如子宫肌瘤或子宫颈癌的治疗原则、手术方式的选择讨论环节,要引导学生不要单纯就疾病讨论治疗原则,一定要结合患者个人情况及对生育的要求,融入医学人文。子宫肌瘤患者是否有计划妊娠的需求手术时机及手术方式存在不同选择;若需要切除子宫的子宫肌瘤患者应与患者充分交流,缓解其对切除子宫后的焦虑和恐惧;早期子宫颈癌的年轻患者是否保留生育功能等。在讨论环节,融入人文素质教育引导学生进行讨论,除了让学生对诊疗原则充分掌握,还能更贴近临床的让学生了解在诊疗过程中要学会换位思考、想患者之所需。
3.3在模拟临床操作中融入人文素质教育
我校PBL教学结合标准化病人(standardpatients,SP)及模型,模拟临床查体及操作[12]。在SP及模型上进行问诊、检查和操作时,除了科学原则上的标准、检查要点、注意事项,应增加人文素质方面内容的提问及讨论。如:在检查环节可以引导学生围绕如何保护患者隐私;进行查体时如何能让患者减轻不适感,尽量放松;如何能体现出对患者的关爱。PBL教学中通过SP及模型,可以让学生进行从询问病史、查体到诊疗计划的制定,在其中融入人文素质教育,让学生掌握如何对待患者,对患者进行人文关怀,了解患者的需求,更好的的从患者的角度思考和解决问题,树立“以患者为中心的”服务理念。
妇产科医生论文范文第2篇
妇产科学专业属于临床医学专业,通过5年的理论学习和临床实习,学生需要保持临床医学专业基本特色和要求,同时具备妇产科学专业特色。可以从以下几个方面加以完善:
(一)加大人文知识学习
医学生综合能力是指具备人文知识、专业知识、社会适应能力和沟通能力。[1-3]在课程学习时,安排系列人文选修课包括医学发展史、医学导论、医学心理学、医学伦理学、卫生法学、人际关系与沟通技能、循证医学和医学思维与创新等课程,培养学生吃苦耐劳的精神,为人民服务的优良品德,以及良好的沟通能力,让学生了解社会,懂得医生的特殊社会角色和地位,充分理解医生的职责是救死扶伤,解除人类病痛。在教学过程中始终将医学素质教育贯穿其中,培养他们追求正确的职业价值观和社会责任感,具有诚实、严谨和正直的科学态度。一旦进入社会,能够很快适应医生的角色。在学习临床课过程中,设定师生交流的固定时间,促进教师和学生学习过程的交流。在强化人文课程学习的同时,强化外语学习,并设置包括临床研究方法、医学专业英语、临床医学进展、英语网络自学等课程,为将来学生自主学习能力的培养打下基础,有助于促进知识的全面发展。
(二)理论课模块的建立
临床医学专业学生进入学校后,如何在有限的学习时间内安排辅修内容学习,而且不影响临床医学专业主要课程学习,这是医学教育存在的共同矛盾。辅修妇产科学专业学生在进入大学三年级临床课学习妇产科课程时,可以把妇产科学一门课程拓展为妇产科学课程模块,妇产科学课程模块包括产科学、妇科学、妇产科手术与治疗学、生殖医学与计划生育,通过妇产科学课程模块的学习,拓展辅修学生的妇产科专业知识,夯实妇产科学基础知识,提供最新妇产科学知识进展,使辅修妇产科课程的学生在妇产科知识结构方面达到住院医师水平,有利于毕业后从事临床工作。
(三)加强课程学习过程中评估
国内医学生学习过程中往往存在这样的情况,一门课程的学习只在课程结束时进行一次考试,平时缺少对学生知识掌握程度的评估和监控,有些学生往往平时不注意知识的积累,只是学期末才突击,因而知识的掌握往往不尽如意,为了改变这种状况,在辅修妇产科学生妇产科模块课程学习过程中,最终成绩由多个部分构成,在课程学习过程中安排两次测验,各占总成绩20%,期末考试占60%,以促进学生自我努力,不断学习。
二、临床实践教学模式
医学生综合能力培养包括人文知识、专业理论知识和实践技能。临床实践技能包括临床疾病诊断和处理能力[6,7]。实践教学是培养合格临床医师的关键途径,同时也是医学教育中的难点。在教学过程中主要采取以下措施来提高学生的实践技能。
(一)调整现有的教学大纲和教学计划
紧紧围绕执业医师考试内容和教育部和卫生部颁布的《本科医学教育标准—临床医学专业(试行)》,调整和安排理论考试模式、题型使其与执业医师考试接轨。建立了妇产科学试题库、试卷库从而使得考教分离,并优化教学资源,鼓励教师开展引入PBL教学法,在妇产科课程开展以临床病例为主导的教学法以提高教学效果,使学生觉得妇产科课程学习生动有趣;融合临床医学基础课知识如解剖学与妇产科手术,组织胚胎学与妊娠、流产、不孕症的发病机制、临床表现和临床处理联系起来,有助于临床理论知识的贯穿和了解,并易于掌握。
(二)安排学生参加暑期社会实践,早接触临床
安排学生在大二和大三暑期到医院了解和熟悉医院的工作流程,体验医院工作氛围,特别是与病人的沟通技能,通过暑期在医院的短期社会实践,让学生了解妇产科工作的复杂性、严谨性,同时也为后期的妇产科课程学习打下基础。安排学生参与查房、门诊及手术,通过早接触临床病例,使学生得以改善理论学习与实践脱节的情况,在临床实践中增加感性认识,增强责任感和爱心,培养与病人交流的能力,同时激发学习兴趣,培养他们主动了解和掌握临床技能的意识。
(三)实施四级技能培训
当前,社会医疗环境不太宽松,学生在临床动手机会明显减少,为了给学生搭建一个良好的临床技能学习和训练平台,培养学生动手能力,在教学过程中设置了临床四级技能培训,将基础护理学、诊断学、内科学、外科学、妇产科学及儿科学常用诊疗技术整合分成四级培训内容,在技能实验室进行内外妇儿各项临床操作培训,突出临床技能的基本功训练,体现临床技能培训的阶段性、层次性和整体性,在不同的学期开设不同的训练课程,让学生在进入临床实习之前就通过训练初步熟悉临床技能。
(四)实习前培训
在进入长达一年的临床实习之前,对学生进行短暂的实习前培训,内容包括实习前教育,再次利用模拟器具强化临床基本功训练和规范化培养,有利于学生进入临床后能很快进入实习医生的角色,适应临床工作。
(五)强化临床技能培训
辅修妇产科学生按照实纲,在妇产科科室实习长达4个月,强化妇产科临床技能培训,分别安排在妇科、产科、计划生育手术室轮转,实行导师制一对一带教,使其完成实习教学计划规定的实习任务,熟练和掌握妇产科临床基本操作技能,出科考试包括妇产科临床基本理论和基本操作技能如产科的四部触诊、骨盆检查、妇科的双合诊、后穹窿穿刺等。
三、多种考核模式
辅修妇产科学专业方向的考核包括理论和实践能力考核。除以上多种理论考核方法,在临床实践环节采取以下方法来评估实习过程和结果。
(一)监控实习带教质量
每年至少召开一次辅修妇产科专业的专业指导委员会会议和辅修妇产科专业学生座谈会,了解和发现学生培养过程中存在的问题和不足,及时予以调整和完善培养体系,使教学和管理更科学化和合理化。在学生一年的临床实习期间,要求实习学生按照实纲完成相应的临床工作,如20份以上临床病历的书写,参加外科、妇产科手术及内科、儿科操作,具体到每一项操作如胸腔穿刺、腹腔穿刺、骨髓穿刺的数量、参加手术的种类和次数,所有这些操作均需记录在实习手册上,并要求老师签字。
(二)分阶段考核及综合
在实习期间,进行三轮理论实习考试,考核通过不同时间、不同科室实习所需掌握的临床诊断、鉴别诊断及处理能力,最终作为实习理论毕业考试成绩,毕业考试不及格则延长实习时间推迟毕业。
(三)毕业前培训和考试
妇产科医生论文范文第3篇
【关键词】中医妇产;发展;临床;现状
【中图分类号】R271 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)06-0064-02
中医妇产科学本身作为一脉相承的学科发展有其自然运行的轨迹,遵循其内在的逻辑规律,由实践到理论,不断把感性认识进行理性的升华。中医妇科学是颇具中医特色与优势的临床学科。对于保障生殖健康、防治生殖障碍、优生优育、提高女性生活质量具有重要作用[1]。
1 中医妇科学发展历程
1.1 春秋战国至隋代(公元前--公元220年)
到了夏、商、周时代,中医妇产科学已有了萌芽,主要有关于难产、种子和胎教理论的记载。随着历史的前进,医学的发展,在春秋战国时代出现了许多医家,这一时期妇产科理论进展主要是难产、优生学、胚胎学的相关理论。秦汉时代,已有妇产科病案的记载,妇产科有了进一步的发展,并出现了一批妇产科专著。到了魏晋南北朝,脉学和病源证候学的成就,推动了妇产科的发展[2]。
1.2 唐宋金元时代(公元618--公元1368年)
唐宋时代妇产科已发展成为独立专科,在国家医学教育规定设置的九科之中有产科。此期,在妇产科方面成就最大的是陈自明和他的著作《妇人大全良方》。陈自明于公元1237年著成该书,全书分调经、众疾、求嗣、胎教、妊娠、坐月、产难、产后8门,《妇人大全良方》是我国著名的妇产科专著,是当时一部杰出的作品。金元时代是医学百家争鸣时期,医学流派开始兴起,刘、张、李、朱四大家对妇产科从不同角度做出了贡献。
1.3 明清至民国时代(公元1368--公元1949年)
明代此期妇科专著较多。李明珍著的《奇经八脉考》和《濒湖脉学》,对月经理论和奇经八脉的论述,对中医月经理论的发展做出了重要贡献。清代妇产科的著作较多,傅山的《傅青主女科》,系后人辑录而成。民国时期对妇科贡献比较大的著作有张锡纯著的《医学衷中参西录),成书于公元1918年。还有张山雷笺正的《沈氏女科辑要笺正》,成书于公元1933年,曾作教本而广泛流传。
1.4 建国后的发展(公元1949年以后)
建国后,中医事业得到了很大的发展,中医妇科学理论进一步得到整理和提高。1956年以后各省市相继建立了中医学院,连续编写了六版《中医妇科学》材,出版了《中国医学百科全书・中医妇科学》、教学参考丛书《中医妇科学》,各地先后编写了一批内部教材和妇科专著。开展了博士、硕士不同层次的医学教育,培养了一大批中医妇科人才。同时,出现了许多中西医结合的新成果。
2 中医妇科学发展现状
自一九八四年在天津市召开全国第三次妇科学术会议以来,广大中医妇科工作者为了发掘医学宝库,继承先辈遗产,在学术流派的创立、临床研究、名医文献的整理以及人才培养和临床研究等方面均取得可喜的成就,取得了很大的成绩。
2.1 学术流派的研究
中医妇科在其发展历程中受到地域文化和地方学派的影响,逐渐形成各具特色的医学流派。如燕京妇科、新安妇科、钱塘妇科、海派妇科、岭南妇科等。各个医学流派均有一批名医为代表,并以其独到的学术风格与临证经验代代相传。自2005年以来,在上海、成都、广州等地召开了多次中医妇科流派学术交流会,举办了以学术流派研究与名家经验传承为主题的研讨会和继续教育项目[3]。
2.2 临床研究
妇科疾病诊疗指南的制定,国家中医药管理局在2007年启动《中医常见病诊疗指南》的编制工作,列为中医药标准化的一项重要任务。中华中医药学会妇科分会接受了《中医妇科常见病诊疗指南》的研究任务,并组织全国中医妇科专家,集中优势力量,建立42个妇科常见病种的中医诊疗指南[4]。
2.3 名医经验的整理与研究
200年中华中医药学会授予韩百灵、刘云鹏、沈仲理、朱南孙、蔡小荪、姚寓晨、夏桂成、刘敏如、李光荣、杨家林、欧阳惠卿、韩冰、马宝璋等15人“全国中医妇科名专家”称号。通过全国第一、二、三、四批名老中医药专家的师承教育,传承妇科名医的学术经验,培养了一批学术继承人。
2.4 学科建设与人才培养
自1986年国家启动重点学科建设以来,黑龙江中医药大学、广州中医药大学、成都中医药大学的中医妇科学先后成为国家重点学科。国家中医药管理局重点学科建设从2002年启动,中医妇科的建设单位首批为黑龙江中医药大学一附院、广州中医药大学一附院和天津中医药大学二附院。中医妇科的部级重点专科、专病建设单位由十五 期间的9个增加到“十一五”期间的27个[5]。
综上所述了中医妇科学发展的简要史料以及现在发展现状。中医妇科的研究与发展适逢盛世,面临机遇与挑战。与此同时,中医妇产学科与学术的发展还需要全国各地专家们的团结协作。中医妇科学的发展为中华民族的繁衍昌盛做出了巨大贡献,因此必须对中医妇科学进行深入地学习和研究。
参考文献:
[1] 肖承、吴熙:《中医妇科名家经验心悟》,人民卫生出版社2009年版。
[2] 罗颂平、许丽绵、刘雁峰:《中医妇科学科发展研究》,中国科学技术协会主编、中华中医药学会编著2008年版。
[3] 毕焕英:《中医妇科问诊方法浅谈》,《中医教育》2003年第02期。
妇产科医生论文范文第4篇
1.PBL教学法在妇产科学临床实习教学中的应用与实践
2.妇产科学在全科医学教学中的现状及模式探讨
3.论专业学位研究生教育与住院医师规范化培训对接——以妇产科学为例
4.本科生妇产科学课堂教学质量评价分析
5.PBL教学模式在妇产科学临床见习教学中的初步实践
6.妇产科学网络(精品)课程的创建与管理
7.妇产科学临床教学模式的改革与实践——模拟辅助教学效果评价
8.来华留学生妇产科学临床教学新方法的实践与探讨
9.PBL与案例教学法相结合在妇产科学教学中的应用探讨
10.PBL教学法与妇产科学临床见习教学
11.浅谈第二课堂活动在妇产科学教学中的作用
12.PBL教学法在妇产科学教学中的应用初探
13.PBL式妇产科学双语教学应用研究
14.应用网络资源改进妇产科学教学
15.2011年中华医学会妇产科学分会妊娠期肝内胆汁淤积症诊疗指南
16.妇产科学临床教学改革的探索与实践
17.妇产科学进展与发展设想
18.妇产科学临床见习中的问题分析和对策研究
19.2006-2007年中国妇产科学发展动向分析
20.妇产科学网络课程的设计及构建
21.“一对一”带教联合以问题为基础学习双轨教学模式在八年制妇产科学实习中的应用
22.临床路径结合目标管理教学法在妇产科学临床教学中的应用
23.妇产科学中西医结合教学研究与实践
24.中国大陆妇产科学领域SCI-E论文产出分析
25.PBL教学法在妇产科学教学中的初步实践
26.PBL教学模式在中西医结合妇产科学理论教学中的应用体会
27.新形势下妇产科学教学模式的改革探索
28.符合科学记忆的妇产科学教学方法的探讨
29.妇产科学男生教学存在的问题与对策探讨
30.基于WebQuest的妇产科学教学模式探讨
31.妇产科学临床诊疗中的思维
32.妇产科学双语教学查房中PBL教学方法应用效果观察
33.浅谈妇产科学教学改革
34.提高妇产科学临床教学质量的实践与探讨
35.妇产科学与人文医学相结合的教学模式在妇产科临床实习教学中的应用
36.妇产科学教育国际化的思考
37.浅谈妇产科学教学方法
38.妇产科学双语教学的实践与探索
39.双语教学在妇产科学教学中的应用体会
40.预防医学专业学生对妇产科学学习态度调查
41.妇产科学临床见习和实习的实践改革探讨
42.以问题为基础教学法在妇产科学教学中的应用及思考
43.关于妇产科学教学模式的新思路
44.改善妇产科学实习教学效果的探讨
45.试论明代封建礼教思想对妇产科学的影响
46.妇产科学TBL教学模式改革分析
47.如何提高妇产科学研究生的综合素质
48.妇产科学临床见习教学现状及改革对策研究
49.妇产科学教学网络课程的建设和应用
50.正确认识和对待妇产科学见习中存在的问题
51.妇产科学系统课程见习教学方式的探讨
52.八年制临床医学专业妇产科学教学方法改革初探
53.妇产科学实习面临的负面因素及对策浅析
54.妇产科学ESI高被引论文的可视化分析
55.PBL结合临床模拟技能练习在妇产科学课堂教学的应用
56.妇产科学临床实践教学探索与思考
57.医学专科学校妇产科学教学改革的方向
58.妇产科学临床教学改革与探索
59.妇产科学教学中全程健康管理理论的引进与应用
60.浅析提高妇产科学课堂教学效果的认识
61.妇产科学双语教学查房中PBL教学方法应用效果观察
62.多种教学实践在妇产科学临床实习中的作用
63.加强妇产科学实验教学的必要性及措施
64.妇产科学临床教学模式的改革与实践
65.妇产科学临床教学改革探讨
66.外国留学生妇产科学的教学体会
67.浅谈如何引导学生进行妇产科学临床学习
68.妇产科学教学档案的管理及在临床教学中的作用
69.妇产科学教学中选用PBL教法的探究
70.采用多种教学方法、提高妇产科学教学质量
71.中国妇产科学的现状与发展
72.医学留学生妇产科学教学模式探索及经验
73.重视妇产科学教学中的性医学教育
74.网络教学模式在“妇产科学”本科临床教学中的应用探讨
75.留学生《妇产科学》课程全英语教学体会
76.以培养自主学习能力为中心的妇产科学CPPT课程改革
77.引入循证医学概念 提高妇产科学教学质量
78.谈妇产科学多媒体在制作与教学运用中的体会
79.浅谈影响妇产科学临床实习教学质量的因素及对策
80.微课应用于妇产科学见习课堂的可行性探讨
81.妇产科学全英教学探讨
82.加强与学生情感交流提高妇产科学教学质量
83.《妇产科学》四位一体教学改革探讨
84.留学生妇产科学见习课全英教学探讨
85.对妇产科学专业学位研究生教育的思考
86.以病案为中心的妇产科学CAI课件在教学中应用效果分析
87.完善妇产科学网络教学的实践探索
88.妇产科学临床教学与考试改革
89.妇产科学精品课程建设与完善
90.案例教学法在妇产科学教学中的应用
91.境内外医学本科生妇产科学成绩比较分析
92.因特网上的妇产科学信息资源分析
93.第八届全国妇产科学病理学术会议暨妇产科学病理医师高级培训班会议纪要
94.妇产科学教学模式改革的思考
95.长学制医学生妇产科学系统教学方法的改革
96.关于妇产科学留学生全英语教学的探讨
97.综合教学模式在妇产科学教学中的应用
98.妇产科学实践教学模式改革与实践
妇产科医生论文范文第5篇
【关键词】基层医院;妇产科;进修医生
【中图分类号】R71 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455(2012)01-0436-01
1 基层医院妇产科进修医生的特点
1.1 学历层次低,从事本专业工作年限短
我院妇产科进修人员均来自辖区乡镇卫生院,统计近5年来我科进修医生中初始学历为中专占90%,大专占5%,其他占5%,无本科及以上学历;二次学历为大专或大专在读占30%,学历和专业基础差别较大,工作经历也不尽相同。从事妇产科专业工作5—10年占20%,5年以下 70%,无妇产科工作经历占10%。进修人员以住院医师为主,进修人员中无一名主治医师以上职称,部分尚无执业资格。
1.2 接受培训少,学习机会少
绝大部分进修人员无外出进修经历,进修生中初次进修占90%,曾到二甲及以上医院进修仅占10%。进修人员来自基层,普遍存在理论知识薄弱、实际操作不规范等问题,虽然大多数进修生经历过2-3年系统医学理论学习,但多数进修人员知识更新不及时,对新理论、新技术、新发展知之不多。绝大部分进修医生学习重点和预期目标不明确,只重视临床操作,忽略理论知识的学习,部分医生来院进修只是为学会妇科简单手术为目的,而不是为了规范和提高基本操作技能,如:规范的无菌技术、外科洗手、消毒、铺巾及基本钳夹打结等技能,手术解剖层次等了解不清,只是会机械性操作,风险意识差。轻视沟通与病历文书的书写。
1.3 兼职工作多,无专业团队
乡镇绝大多数医院只有2-3名妇产科医生,有的甚至只有1名妇产科医生,却承担着除妇产科临床工作以外的妇幼预防保健工作,常常会在进修期间请假回原单位兼职工作,进修结束回单位工作中出现紧急或预料以外情况时常常处置被动,无协助团队。
2 带教工作对策
近年来我科针对来院进修医生特点,在完善教学手段和改变教学方法等方面进行了一些有益的探讨,收到了较好效果。
2.1 重视教师带教能力与学习能力的培训
利用我院教学医院的优势,由一名临床工作和教学经验丰富的高年制主治医生担任教研室组长,负责临床教学工作,以保证教学质量。带教教师必须具有一定的临床工作经验,并同时具有良好的医德医风,临床带教示范合格方可带教,通过教师自身行为和正规示范,培养进修生严谨的科学态度和良好的医德医风。通过选派带教老师到教学医院、三甲医院进修学习,邀请上级医院老师来院示教等方式培养骨干教师,实现教师继续教育。
2.2 改进教学方法,调动进修生学习的主动性和积极性
医生生涯中最重要的成长阶段是住院医师,在此期间正是培养医德医风,掌握基础知识及医疗技术的重要年代[1]。进修生中绝大多数为住院医师,因此要求带教老师在临床带教过程中要以身作则,为人师表,带教重点在强化进修生的责任意识、服务意识,使其理解拥有良好医德与牢固的三基知识的重要性。我科利用腹腔镜、宫腔镜、阴道镜等设备教学,让进修生对生殖系统器官的解剖、病理形态、临床特征更容易理解和掌握,使老师易教、进修生易学。
妇产科临床教学的显著特点之一,在于它具有很强的实践性,进修生不但要有扎实的理论知识,还应具备娴熟的动手操作能力,而临床教学查房则是一种实践科学,病房是培养医生的最好课堂,床边教学是培养临床思维能力的最好途径。在临床教学查房中我们采用提问式查房培养进修生自学能力,即以问题为基础的学习(PBL)是当前医学教育改革的重点内容之一[2]。PBL教学模式是近年来国际上流行的一种教学模式,也逐渐成为医学教育模式改革的一种趋势。这种教学法有利于培养学生的自学能力、实践能力和团队合作精神[3]。我们采用提前一天针对查房病例提出相关问题,让进修生对所提出问题查阅相关资料,查房时共同讨论,各抒己见,这样有助于调动进修生的学习积极性,提高其思考问题、分析问题、解决问题的临床思维能力,使理论与实践相结合,切实提高进修生的专业技能。
2.3 量体裁衣,制定个体化带教计划
针对进修医师工作年限、专业水平参差不齐的状况制定不同层次教学计划。进修生的培训时间一般为3月至半年,如何在如此短时间内使其在理论水平及业务技术方面均得到一定程度的提高,是基层妇产科教学所面临的主要难题,我们探索了分层次带教与分阶段带教:即对于5年以下工作经历的低年制初次进修者,带教工作重点是加强三基训练,进修时间安排主要在门诊与产房;而对于工作5年以上或有进修经历的进修生带教重点则在于规范其基本操作,提高临床诊治能力、临床思维能力及了解疾病诊治新进展等方面,时间安排主要在病房。让低年制初次进修人员首先进入门诊组了解妇产科疾病诊治流程与特点,掌握妇产科基本技能,如:规范的妇科检查、人工流产、计划生育手术等;第二步进入产房,通过观察产程、接生、产后观察等了解阴道分娩机转、新生儿窒息复苏、产后出血抢救等。第三步进入病房,参与收治病人、查房、手术,让进修生直接参与与患者沟通,通过医患沟通督促进修生学习掌握妇产科常见疾病的临床表现、诊断与鉴别诊断以及疾病预后、诊治风险及风险防范,在此阶段提高疾病诊治技能,提高其对妇产科危急重症认识与救治水平。
2.4 建立良好的师生关系,建立长期帮带合作关系
针对进修生兼职工作多、无较好的协作团队,我们选择了合理安排进修时间,比如安排其月初或月末休息让其回原单位完成其兼职工作;保持长期的合作,当进修结束回去开展新的技术、项目遇到困难时,派出科室人员给予及时的支持与帮助,促进基层医院业务的发展,同时实现进修目的。
总之,随着先进的诊疗设备引进与教学方法的不断改进,师生间长期帮带合作关系的建立,对提高基层医院妇产科进修生教学质量起到重要作用。
参考文献:
[1] 顾美皎.培养更多高质量的妇产科医师[J].中国实用妇科与产科杂志,2006,22(10):721.
妇产科医生论文范文第6篇
【关键词】构建;妇产科;人文护理;培养模式
1方法
1.1提高护理学生人文素质教育的内涵
我们在妇产科护理学的授课中每讲解一个疾病护理就穿插着人文护理教育,脱离书本死搬硬套的护理程序规定,灵活运用培养护理学生的内在文化修养和外在精神品质,尤其是“关爱生命”、“以人为本”、“医者仁心”的医学人文精神,彻底改变护士认为我护理病人就是做几项常规的操作。简单、机械的重复着对每一个疾病、每一个病人都一样的护理模式,使护理学生认识到护士的服务只有具备医学人文素质才能在其医学护理职业生涯中用“仁心”去关爱生命,珍视生命,构建出和谐的医疗人文环境,在妇产科护理中对疾病、对病人变被动为主动,才是二十一世纪被需要的护理人才。
1.2增强护理学生人文素质教育的理念
(1)转变学习理念、调整认知,妇产科,有很多疾病需要通过手术治疗,或者是孕妇要通过手术完成生产过程,而手术往往会给患者、产妇带来或多或少的阴影,产妇在生产之后,有的心情会烦躁、抑郁,有的甚至会出现产后抑郁症。因此,在妇产科护理方面对患者进行人文关怀显得非常重要。例如,在病理产科学习的过程中让学生深刻领会到医学是最具人文精神的一门学科,她接触护理的对象是病人,你在护理的过程中,一举一动、一颦一笑,一句问候的话语,直接关系着病人的病情,像妊娠高血压疾病、宫外孕、流产等,孕妇患上后心情都会沮丧、恐惧、焦虑,期盼医护人员的关爱,所以,你天使般的笑容和关心对患者来说是极大的安慰。医学是关于人的科学,医学的最终目的是寻求人的健康。在中国古代,医学被称为“仁术”,在西方,古希腊医学家希波克拉底认为“医术是一切技术中最美和最高尚的”。这说明古代医学已经具备人文关怀的精神。(2)接受人文素质教育是医学发展的内在需要,医护行为和护患关系在当今医学技术飞速发展的时代产生了深刻的影响。护士在护理疾病的过程中往往只注重病人的躯体问题而忽视病人的情感问题,也就是说现代医学试图以技术去冲淡医学的非技术维度,这说明现代医学技术的洪流淡化了医学中的人文精神,使得临床医学实践缺乏人文精神的支撑。针对这种情况,医护急需进行新的转向,强调医护的目的是以人为本,医护不仅是对疾病的护理,更需要对病人的关怀和照料。提倡21世纪医护的发展将人文关怀成为主旋律。(3)接受人文素质教育是构建和谐护患关系的需要,近几年来,医、护患关系日趋紧张,这就需要每一个医护生在学校学习过程中,不仅要学专业知识同时更要了解医、护患关系的重要性。我们在临床带教中除了注重医德修养的培养和提高学生的临床操作技能外,还应该教会学生如何与人沟通[1]。认识到必须把护患关系由过去的主动与被动型转换为引导与合作型、共同参与型是非常必要的。身为医护工作者在关注患者疾病的同时,还要关注患者的心理健康,更要尊重患者的生命。因此,减少医疗纠纷,运用人文的方法缓解或解决患者的心理、社会问题,彰显医学固有的“仁术”、“仁爱”的人文精神,是护生在接受医学知识的过程中同时接受人文素质教育是构建和谐医患关系的需要。
1.3具体实施方法
(1)在课程的前言引进社会、文学知识,首先在讲解绪论时告知学生妇产科护理学是医学发展史上最早的一门学科,最早源于产科,自古有人类以来,就有专人照顾与参与妇女的妊娠与生育过程,这是最早的产科护理雏形。随着医学的发展,能独立接生和护理产妇并且在正式助产学校学习或具有同等能力的护士被称为助产士,助产士被认为是最有责任心的专业人员,她们和妇女结成伙伴关系,在妇女妊娠、分娩及产褥期给予妇女必要的支持、照护和建议,以实现助产士自身的职责,并且为新生儿和婴儿提供适当的护理。这些服务包括采取预防措施、心理咨询、导乐帮助等,促进正常分娩。让学生在各论学习前就懂得妇产科护理学与人文素质教育是必不可分的。(2)创建特色授课形式,充分体现人文素质教育的优越性,专业课程(产科学、妇科学)由我院的专业老师和市妇幼保健医院的妇产科专家共同主讲,课程中穿插到妇幼医院见习讲解,让学生亲临病房,直接接触病人,感受护患沟通的过程,将职业荣誉感、人文社会知识、职业道德等有机地结合在床边教学中,使人文素质教育渗透其中,强调培养学生的美誉、美德。病人是一个特殊的群体,他们情感脆弱需要更多关怀。尤其是产科的患者,具有它的特殊性,护患的沟通显得更加重要[2]。把课堂搬进医院,以病人的问题为中心进行案例教学,既能帮助学生融会贯通理论与实践又能让学生零距离感受护患关系,培养学生爱岗敬业,乐于奉献的精神。例如在正常分娩讲解的时候,直接让学生在产房观察室观看分娩的真实过程,感受分娩过程中母亲的艰辛和生命的神奇与伟大,从中激起学生学习热情,热爱本专业,懂得妇产科既脏又累又平凡,但他是生命诞生的殿堂,是新生命、新希望冉起的地方,是我们二十一世纪医学接班人神圣的医学使命。(3)用病例告诫学生,要珍惜生命培养自己良好的职业道德感,例如,在妊娠病理讲解时把课堂搬进医院,用妊娠高血压孕妇真实的病例来告诫学生,妊娠期高血压疾病是孕妇怀孕时特有的一种疾病,该病严重影响着母婴健康,是造成孕产妇及围生儿死亡的主要疾病之一,让患有妊娠期高血压的孕妇把自己的不舒适感和本病带来的脏器损害情况告诉学生,让学生对照临床病例和书本知识认清本病的危害性,懂得自己肩负的责任,用自己所学到的知识去护理病人、珍惜生命,把希波克拉底誓言牢记在心,维护医学的圣洁和荣誉。爱专业爱病人,恪守医德,才能在极其平凡的岗位上成就不凡的事业。
1.4塑造新型护士形象,构建人文素质培养模式
(1)提高教师自身素质,言传身教是学生学习的榜样,教师在教学中注重自身的人文素质,是对学生人文素质的培养起着举足轻重的作用,所以,在每一堂的授课中遵守教师的职业道德规范,用心备课,改变填鸭式的传统教学,采取案例教学,通过模拟或者重现护患关系的场景,让学生把自己纳入到案例场景中,通过讨论或者研讨来进行学习。例如,课堂讨论,学生角色扮演,实验室情景设置,多媒体等多种教学方法,努力提高师德修养,增强教师的人格魅力,教师在教学中语言要规范、文明,举止要端庄大方,做到严肃活泼。教师要尊重学生的自尊心,要利用一切机会培养学生的人文观念,增强他们的职业自信心而不要轻易伤害。在理论教学和实践操作中,教态亲切自然,仪态庄重,情感真诚,微笑回答学生的问题,引导学生从一点一滴做起,例如,分娩机制的操作,胎儿从母体产道娩出的每一个动作都要语言准确生动,认真负责、声情并茂的讲解,使学生在耳闻目睹中亲身感受和体验人文关怀的魅力来适应人文素质培养的护理模式。教师对学生既要热情帮助又要严格要求,让学生通过自我选择、自我学习、自我管理达到自我补充、自我完善、自我提高素质为学习目的。教师要不断学习新的专业技术知识和人文科学知识,完善知识结构,提高教育教学能力,了解学生、关爱学生,在平时的言传身教中,提高自身的人文素质的修养。(2)培养学生的心理文化素质,提高学生的临床应对能力,妇产科护理面对的是特殊的病人群体,常常会涉及隐私、暴露、伦理等问题,这就要求护士要有良好的心理文化素质、良好的职业态度素质,要求护理人员尊重病人的权利保护病人的隐私,提供人性化服务。护士良好的心理素质是做好护理工作的必备条件,是护士职业素质的基础[3],妇产科护理工作头绪多,出现的意外事情也多,比如,生产的疼痛、产后大出血、胎儿的畸形、妇科的手术等等,需要经常与医生、家属、患者等多方联系,所以护理过程中渗透进人文关怀能增强患者应对疾病的压力,促进患者早日康复。我们现在培养的学生独生子女较多,没有经历过较多的挫折,面对妇产科护理方方面面的多重挑战,决定了妇产科护士要比其他科室的护士承受的心理压力会更多一些,因此,在走上临床工作岗位中,怎样面对打击和挫折,怎样面对病人的误解、家属的挑剔甚至指责,是人文精神、人文素质培养的重点。在每一次的教学中,除了完成专业课培养学生的基本技能外,还应注意穿插讲解护理心理学、法律法规学、医学伦理学、道德修养学和护理美学等相关学科的相互交叉,培养学生良好的职业性格,临床应对能力和敏锐观察能力,塑造新型护士形象。
2讨论
总之,将人文素质教育贯穿于妇产科护理理论及实践教学中,注重教师自身的人文素质培养,改革教学方法,将现代人文护理观念与妇产科教学紧密结合,收集本科、专科专业的护理学生在见习、实习的过程中临床患者的反馈意见并进行分类研究,在教学的过程中不断评价教学质量,不断总结培养学生人文素质的体会,研究适合于妇产科护理的人文教学模式,培养新形势下适合于妇产科人文护理模式的人才。
参考文献:
[1]陈倩.人文关怀在妇产科教学的运用[J].北方药学,2012,9(4):101.
[2]沈彩云.人文关怀在产科护理的应用[J].世界最新医学信息文摘,2013,13(9):357.
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