医学社会论文范文
医学社会论文范文第1篇
（一）加强医学生的思想政治教育对提高医学生个人修养具有重要作用。医学生是祖国未来的白衣天使，是“救死扶伤”的实践者，承担着庄重而神圣的职责。新世纪新阶段我国在建设社会主义和谐社会的过程中，在中国特色社会主义市场经济的转型过程中出现了一系列天价医疗费事件、医疗腐败问题。通过对医学生进行思想政治教育可以加强医学生自身的思想修养和政治理论修养，使医学生正确地理解马克思列宁主义、思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想及科学发展观的基本理论问题及实质，加深对党和国家大政方针政策的理解，提高个人的思想政治理论素质，增强贯彻和执行党和国家的路线、方针、政策的自觉性和主动性，同时对于其自身辨明是非和分析重大问题具有重要作用。
（二）加强医学生的思想政治教育，培养合格的医学生对实现最广大人民利益的需求具有重要作用。人民群众是历史的创造者，是历史进步的动力，在我国人民群众也是社会主义国家的主人。而医学生则是掌握医学专业技术知识，即将成为祖国医疗卫生事业主力军，其主要的任务就是服务于广大的人民群众，保障人民群众身心健康和为人民群众解除病痛。加强对医学生的思想政治教育不仅可以使医学生们树立为人民服务的思想，而且可以形成良好的思想道德观念以及职业道德观念，使医学生们更好地服务于广大人民群众，服务于社会。
（三）加强医学生的思想政治教育，培养合格的医学生对构建社会主义和谐社会具有重要作用。民主法治、公平正义、诚信友爱、充满活力、安定有序、人与自然和谐相处是社会主义和谐社会的主题。社会主义和谐社会的建立离不开和谐的医患关系，加强对医学生的思想政治教育，可以使其更好地理解构建社会主义和谐社会的基本理念，并将其内化为自身的行动，投身于构建社会主义和谐社会的实践中。这对于切实解决人民群众看病难看病贵问题，提高疾病预防控制和医疗救治服务能力，合理配置医疗卫生资源，整顿药品生产和流通秩序，构建社会主义和谐社会都具有重要意义。
二、医学生社会实践中思想政治教育存在的不足
（一）社会实践活动与思想政治教育结合不够紧密。真正有意义、有效果的社会实践活动有助于培养学生正确的世界观、人生观和价值观，是开展医德医风教育的良好平台，能够有力地推动医学院校思想政治教育工作的发展，促进医学生的全面和谐发展。然而，目前高职高专医学院校的社会实践活动，没有很好地与医学生思想政治教育结合起来，没有将社会实践内容与学校思想政治教育的目标任务相结合，使得社会实践活动与思想政治教育工作脱节，通过社会实践活动对医学生进行思想政治教育的效果并不明显。
（二）社会实践的专业性不强，缺乏专业指导。组织者不能围绕社会最急需、学校最关心、学生最着急的问题和最能发挥学生作用的地方开展活动，这是以往社会实践过程中一个普遍存在的现象。一方面说明了社会实践的内容绝大多数是与专业无关的，另一方面也反映了目前大学生社会实践的开展没有充分利用教师这一大的优势资源。
（三）获得实践机会少，持续时间短。医学生的社会实践时间主要集中在寒暑假，即假期社会实践，这同医学生日常实践有一定的区别。因时间相对集中，学生只可以在相对独立的基础上运用专业知识在校园外进行专项课题的调查和研究工作，在加强思想教育方面更是显得微不足道。有调查显示，参与社会实践的同学中很小部分是自己组团的，而经学校或学院介绍的居多，而自主联系社会实践地点的占21.34%。但因专业限制，学生社会实践的机会提供方主要通过学院和学生家长在地方医院、学校和基层卫生管理部门落实安排，岗位有限，能够参与其中的学生毕竟是少数，实践效果也不理想。
（四）实践模式单一，内容缺乏多样性。当前社会实践主要以调查访问为主，学生参与积极性受限，参与实践活动相对被动；另一方面，由于学校在学生社会实践工作上缺乏必要的引导和足够的重视，导致实践活动的激励考评体系不够健全，不能在广大学生范围内产生较大的教育影响。当前，高校普遍对就业见习行动、挂职锻炼、社会志愿服务、社区服务、社团活动、科技发明、“红色之旅”学习参观等新型实践形式重视不够，实践活动的领域不宽、内容不丰富、品牌效应不明显，不能满足不同层次、不同个性大学生的实践需要。
（五）实践经费匮乏，物质保障不力。调查显示，社会实践活动经费、活动基地、活动设施得不到落实等不利因素严重制约了大学生社会实践活动的开展。
三、医学生社会实践中思想政治教育的创新探索
勇于创新，就是要冲破一切妨碍发展的思想观念，坚决改变一切束缚发展的规定和做法，坚决革除一切影响发展的体制弊端，为发展进步提供强大动力。医学生是祖国未来的白衣天使，是救死扶伤的实践者，承担着庄重而神圣的职责。随着改革开放和社会主义市场经济进一步发展，医疗卫生行业作为社会文明的重要窗口和社会道德建设的主要阵地，倍受社会各界的关注，这对新时期医务工作者也提出了更高的行为规范标准。但是，现代医学在技术上的高度发展与医学人文精神失落造成的职业冷漠形成了巨大反差。面对新形势、新情况，医学生思想政治教育工作还不够适应，存在不少薄弱环节。社会实践作为提高医学生思想政治教育的重要环节之一，将思想政治教育融入医学生社会实践活动，具体可从以下几个方面入手。
（一）创造机会、注重社会实践的时效性及多样性。时效性和多样性对于大学生社会实践具有重要意义，应通过观念创新，主动与社会沟通，努力为学生创造社会实践机会，力求达到预期实践目标。采取走出去、请进来的方式，邀请社会知名人士来校参加创业就业导航、与企业联合举办文化艺术和科技创新创业、走进养老院、残障儿童康复中心、到各地市残疾人协会调研等方式，为学生社会实践创造机会，并努力实现社会实践内容的多样化，在行动中让医学生潜移默化地接受思想政治教育。
（二）在实践中把医学生的思想政治教育与人文教育结合起来。进一步改革更新教育方法、教育思维，以更加生动的形式来进行人文素质教育，将人文教育与当前的社会实际结合起来。现代医学模式要求医学生广泛关注环境、关注社会、关注心理，达到生理、心理和社会的完善与和谐。通过深入社会，特别是贫困地区，了解民众疾苦，了解基层医疗卫生状况，能够唤起医学生的责任意识与人文情怀，思考医疗卫生资源的有效运用、人口增长、生活质量、生态环境等社会问题，端正对社会的看法。
医学社会论文范文第2篇
首先，在教师队伍结构方面教师数量严重不足，缺乏学科带头人。并未形成有梯度的教学团队，对于不同章节有不同的教师带教授课的方式还未能实现，使得本课程的广度深度难以继续深入。其次，课程教学存在重理论轻实践的问题，将更多的精力和时间花在课程的理论知识部分，缺乏实践教学环节。而教学方式、手段单一化主要以理论灌输方式为主，没有与之相辅的实习手段，较少使用案例模拟、分组谈论的教学方法。出现教师与学生交流较少，教师灌输学生被动的接受，课堂气氛不够活跃等现象。第三，只局限于开设课程以及对理论的讲授，缺乏独立开展研究工作的能力，社会需求与实际能力之间存在很大的差距，所以只能是勉强维持，学科缺乏可持续发展的能力。医学院校对于社会医学课程的培养目标尚未明确，致使社会医学这门课程没有引起足够的重视，导致该学科的师资力量投入不足，教育体系不健全，进而发展迟缓；同时在教学过程中发现部分学生对学习社会医学课程的目的认识不清，尤其是以选修课为主的一些学生，多数只重视专业必修课，使得学生学习的积极性、主动性不够。并且这门课程难度不大，学生只注重期末考试，不关注平时的学习过程。在社会医学的教学内容方面，虽然已经形成了基本的核心大纲，但是在教学过程中出现的与其他相关学科存在重复的部分，如：卫生事业管理、卫生政策以及卫生经济学等，如何与这些学科之间进行衔接则是下一步要解决的难题。绝大部分高等医学院校没有突出社会医学教学中实践性教学的重要地位，缺乏对医学生综合素质及动手能力的培养，造就了一些只懂得理论却深入不到实际中的“人才”。
2提出的对策及建议
2．1改变教学模式，转变课程设置和教学方法
由于我校大部分专业的社会医学课程为选修课，不能引起学生的高度重视，建议正确处理选修课和必修课之间的关系，可以考虑取消选修课和必修课之间的区别，以学分制的形式来评价学生，让学生根据自己需要选课，更有利于学生的自主学习。改革教学方法和考核方式。改进灌输式的理论教学方法，通过课堂讨论、案例教学等师生共同参与的教学方式，充分调动学生的学习积极性，活跃课堂气氛，提高学生学习兴趣。对于学生学习结果评价与课堂教学改革相统一，在期末分数上要与平时回答问题及参与的讨论相结合，使考试成绩能够客观综合的反映学生理论掌握和综合运用情况。社会医学实践教学具有较强时代性、社会性和实践性。实践性教学是社会医学教学改革中的重点，是培养学生语言表达能力、综合分析能力、社会实践能力以及创造性思维能力的有效途径。我校的社会医学课程停留在理论讲授的阶段，并未设立实践教学的环节，为了增强学生对知识的综合运用和实践能力，应该增加社会医学的实践教学环节。教学与科研相结合，将与课程内容有关的科研项目作为专题进行讲授，丰富和充实课堂内容，拓宽学生的视野和知识面，初步培养学生的科研意识。
2．2强化社会医学精品课程的建设
更新观念，将社会医学课程纳入整个医学教育学科体系中，在教学中加强人文社会科学教育。一是覆盖多专业，我校仅在预防、卫生事业管理专业社会医学作为专业课程开始，虽然临床医学专业中也开设社会医学课程，但是只是作为考查课程，建议在其他专业，如中医、药学等专业也应相应的开设社会医学课程；二是覆盖多学科层次，硕士、本科、专科等都应该涉及社会医学的内容；三是专业学科应以社会医学和卫生管理为主干课程，并且扩展成系列课程。要通过社会医学精品课程建设，推动优质教育资源的共享，从而达到全面提高教育教学质量的目的。
2．3重视师资培养，组建梯队的教学团队
目前我校设有独立的社会医学教研室，该教研室有3名教师承担着本科的专业课程和考查课程的教学任务，建议积极扩充教师队伍，并对现有的教师进行定期的进修和加强对外学术交流，学习先进兄弟院校的教学方法及经验。积极参加相关课题研究，加快学科能力的发展。通过积极投身于医疗卫生改革的实践工作，参与相关卫生课题研究，才能获取新鲜知识，研究成果为国家卫生决策提供重要依据。
2．4加强社会医学学科的建设和发展
社会医学是社会学领域同医学领域相结合并具有交叉性的学科，是生物－心理－社会的现代医学模式的重要方面。加强医学院校学生社会医学理念的教育，是培养医疗工作者关爱生命的必修课程，同时是全面掌握现代医学模式、克服生物医学模式缺陷与不足的迫切需要。我校应重视加强人文社会医学的基础理论研究、课题规划与经费投入，并重点扶持社会医学的学科建设。
医学社会论文范文第3篇
关键词:社会文化理论;医护英语教学;教学模式;语言和认知
随着医疗卫生对外交流日益繁密，对世界性医护人才的需求也越来越大。根据教育部高职高专英语课程教学指导性文件《高职高专教育英语课程教学基本要求》(2000，2001，2006)，很多高职高专院校在原有的基础英语(EGP)课程的基础上增设了专门用途英语(ESP)课程。在医护类院校开设医护英语课程是高等医护教育适应社会发展需要的必然趋势。社会文化理论(SocioculturalTheory)是关于认知是如何发展的理论，由Vygosky于1978年提出，［1］该理论包括中介(Mediation)、内化(Internali-zation)、活动(Activity)和临近发展区(ZoneofProxi-malDevelopment)等核心概念。社会文化理论强调人的认知发展是个人主体与所处社会文化环境不断交互的结果。［2］
一、社会文化理论融入医护英语教学的可行性探讨
二语习得的研究属于语言学、心理学、教育学和社会学等多学科交叉的研究。以斯金纳(Skin-ner)为代表的行为主义理论过分强调死记硬背，忽略了有意义的学习。20世纪60年代认知心理学兴起，该理论将学习者视为个体的信息处理者，将人的个体学习孤立化、简单化。自20世纪80年代以来越来越多的学者注意到社会因素对语言学习和发展的制约作用。前苏联维果茨基(Vygotsky)于1978年提出了社会文化理论。该理论强调社会文化因素在人类独特的认知功能发展中的核心作用。社会文化理论的核心概念是中介论(Mediation)。“中介”是指人调节物质世界或个人世界与彼此的社会和心智活动的过程，［3］语言和任务本身就是中介活动。活动理论(ActivityTheory)强调以“活动”为核心描述人的认知发展，明确社会活动是主体学习和发展的最重要的形式。中介和活动不仅明确了学习的社会活动的本质，也建立了社会文化理论与二语习得活动之间的认识论关联。社会文化理论的最近发展区(TheZoneofProximalDevelopment，ZPD)和支架理论指个体可以在有帮助的促进下，可以使成人在指导下或在有能力的同伴合作中跨越已有水平和潜在发展水平之间的差距。最近几年在国内，我国的研究者已经开始关注社会文化理论，并尝试在社会文化理论的视角下，研究我国的英语教学。不少学者从社会文化理论的不同角度介绍了调节理论、活动理论、最近发展区和支架理论。在教学实践方面，卞少辉将社会文化理论教学观和课堂互动话语策略有机结合起来，［4］有力地佐证社会文化理论对二语课堂的互动话语研究的积极推动作用。段玲琍基于社会文化理论在二语习得和英语阅读教学领域的研究状况，［5］尝试建立一个社会文化理论融入英语专业阅读教学的模式。这些研究关注了社会文化理论，并尝试将社会文化理论运用到课堂教学中去，但对社会文化理论在医护英语教学中的研究还是空白。医护类院校开展医护英语教学的时间不长，已经有不少学者关注医护英语的研究，有的从职业和学习需求、课程建设、教材选编和教学评价等角度进行研究，有的从医护英语的词汇教学、阅读教学和口语教学等角度对其进行研究，也有从语料库辅助医护英语教学的角度进行研究的。
二、基于社会文化理论的医护英语教学创新模式
(一)教学目标
根据教育部高职高专英语课程教学指导性文件《高职高专教育英语课程教学基本要求》，医护英语教学的总体目标是培养既有医学专业技能又通晓外语和外语文化的复合型人才，分级目标包括英语在日常医学工作的情景对话，英语记录和填写病人病例，用英语完成医学交流任务，医学工作英语文献资料阅读，英语沟通建立良好的医患关系，等等。
(二)教学环境
创设以学生为中心的宽松教学环境，积极发挥教师的支架性作用，确保提供高质量的、有意义的“可理解性的输入”，发挥同伴的合作学习机制，学习者能在老师或者同伴的帮助下，积极参与活动，最终发展自己的“最近发展区”，同时有效降低学习者的学习焦虑情感。
(三)教学活动
教学活动组织应该将语言和内容有机融合，围绕学生所学的专业情景展开教学，包括问询，科室及医生介绍，挂号，化验，检查，出入院，药房，临床会话，电话巡诊，病例书写，等等。教师围绕这些主题来开展系列教学活动，例如:小组讨论、角色扮演、演讲、病例分析和实地医院情景扮演等，学生通过教学活动的参与与讨论不仅掌握了一个完整的医护过程，还从中学到了专业词汇、常用句型和人文背景知识。这个教学活动过程呈现为一个借助语言活动的问题解决过程，体现了与任务、语言为中介工具的交互活动重要性。
(四)教学评价
医护英语教学采用形成性评估，加入学生自评、同伴互评和过程监控等机制，注重评价学生的学习过程而不是学习结果，充分发挥学生的主观能动性，切实让学生体会到学习英语的用武之地。
三、结语
本文从社会文化理论的角度，论证了医护英语教学的社会文化活动的本质，进而找出二者的契合点，从教学目标、教学任务和情景的设计、教学活动与评价方面等方面来探讨医护英语教学的新模式，旨在为医护英语教学研究在理论上提出新的思路，同时也希望通过该课题的研究对目前在一线工作的医护英语教师的教学产生一定借鉴意义。
［参考文献］
［1］Vygotsky．L．S．MindinSociety．TheDevelopmentofHigherPsychologicalProcesses［M］．Cambridge:HarvarsUniversityPress，1978．
［2］WertschVygotsky．OnLearingandDevelopment［J］．HumanDevelopment，1985．
［3］Lantolf，J．P．＆S．L．Thorne．SocioculturalTheoryandtheGene-sisofSecondLanguageDevelopment［M］．Oxford:OxfordUniversityPress，2006．
［4］卞少辉．认知与社会文化视域下的课堂互动话语研究述评［J］．外语教学理论与实践，2013(4)．
［5］任荣政．ESP教学“5W1H”要素分析［J］．外语界，2012(2)．
［6］段玲琍．社会文化理论及其在大学英语课堂教学的应用［J］．语文学刊，2014(8)．
医学社会论文范文第4篇
一、医学类大学生社会实践与志愿服务工作的内容和模式分析
（一）医学类大学生社会实践与志愿服务工作的内容
社会实践与志愿服务工作主要是根据学生所学医学专业的特点，为医院患者或者社区群众开展卫生宣传教育和卫生诊疗服务等，从而提高学生将自身的专业知识运用到实践的能力，以便为社会和群众提供更多的服务。社会实践与志愿服务工作的内容主要为围绕医学知识宣讲和医疗服务等方面开展。
（二）医学类大学生社会实践与志愿服务工作的模式
1.参观教育模式。学校组织医学生到一些大型的医院中进行参观，主要包括医生的诊治过程、手术过程等观察，让医学生充分认识到医疗工作的重要性，切实提高广大医学生的敬业精神。
2.服务奉献模式。组织广大医学生深入敬老院、福利院、孤儿院、儿童聋哑学校等社会福利组织中，为这些人群开展各项医疗和卫生服务工作，从而帮助他们切身感受到这些特殊人群生活的疾苦，不断提高医学生的道德素养。
3.专题调研模式。在导师的带领下，将医学生划分成若干专题研究小组，主要进行对医学的研讨和社会调查活动等等，主要是为了培养广大医学生社会认知能力和科学研究能力[1]。4.其他模式。医学类大学生开展社会实践与志愿服务的模式还包括送药、送医以及送卫生知识下乡等。
二、医学类大学生社会实践和志愿服务工作模式存在的问题
（一）社会实践和志愿服务工作模式单一
当前医学类大学生社会实践和志愿服务工作模式相对单一，主要是以下两个原因：一是个别学生参与社会实践和志愿服务的积极性不高；二是个别医学院还不能充分意识到社会实践和志愿服务工作的重要性，并缺乏针对社会实践和志愿服务考核体系，不能在医学生中产生较大的教育意义。
（二）社会实践和志愿服务脱离实际
从当前个别医学院开展的社会实践和志愿服务工作来看，很多都是根据教学课程安排的需要，缺乏将社会实践和志愿服务跟实际有效结合起来。
（三）社会实践和志愿服务专业性不强
个别医学院的组织者在开展社会实践和志愿服务过程中不能有效将活动内容跟学生的专业、社会热点的话题充分结合起来。
三、提高医学类大学生社会实践和志愿服务区的效果的重要途径
（一）加强社会实践和志愿服务的宣传工作
作为医学院，要充分利用社会媒体加强对医学生社会实践和志愿服务的宣传力度，从而帮助社会及时了解医学生参与社会实践和志愿服务的重要性，进一步为学生参与社会实践和志愿服务创造良好的氛围。另外，医学院还应该充分利用自身的校园网、宣传栏、广播等宣传在社会实践和志愿服务表现突出的团体和个人，从而充分调动学生参与社会实践和志愿服务的积极性和热情。
（二）丰富社会实践和志愿服务的模式
由于低年级的医学生自身的专业知识有限，业余时间少，学校在组织这部分学生参与社会实践和志愿服务时应该进一步创新社会实践和志愿服务的模式，在充分整合社会和校园的各方资源的基础上，为其创造一个相对稳定的医学生实践基地，并建立起具有医学生社会实践和志愿服务特色的创新机制，充分培养医学生的组织、协调以及沟通能力[2]。
（三）加强社会实践和志愿服务制度建设
组织广大医学类大学生参与社会实践和志愿服务不但可以帮其深入基层、了解社会，还可以提高他们的专业知识。因此医学院应该进一步加强医学类大学生社会实践和志愿服务工作的制度建设，争取从动员——申报立项——时间团队资料审批——实践团长安全教育整个过程能够得到有效的监督和指导，提高医学生社会实践和志愿服务工作的效果。
总结
医学社会论文范文第5篇
（一）确定课程定位，优化理论教学内容
随着社会对高素质、高技能医疗保险实务人才需求的增多，社会保险实务课程功能从传统的知识定位拓展为知识、技能和创新并重，更加强调知识的实用性、实践性和实效性。社会保险实务课程教学改革以此定位为导向，优化理论教学内容，根据基层医疗和社会保险岗位人员应具备的岗位能力要求，将该课程分为三大部分。第一部分简要介绍社会保险的基本概念、历史由来，资金的筹集与运营等，使学生对国内外社会保险有基本的认识；第二部分对社会保险项目包括养老社会保险、工伤社会保险、失业社会保险、生育社会保险等进行深刻而详尽的阐述，这部分内容学生在日后工作岗位中涉及较多，也是实践操作的理论基础；第三部分对社会保险的前沿问题进行探讨，如新型农村合作医疗保险、农村养老社会保险等，培养学生的创新思维。我国社会保险制度随着社会和经济的发展不断完善，教材中的部分法律条款相对滞后。因此，在教学过程中，教师要密切关注我国社会保险制度的变化，将最新、最完整的信息传递给学生，组织学生讨论，激发学生的学习兴趣。如企业社会保险的缴纳，新旧工伤保险条例的对比，养老社会保险制度的并轨，我国目前的就业和失业保障政策等。对于医疗社会保险制度这一部分知识，由于学生已经系统学习过了医疗保险实务课程，因此，在讲授过程中可以适当删减，不作为重点。
（二）改革单一讲授式教学，将多种教学方法相结合，充分发挥学生的主体作用
当前社会保险实务课程教学方式仍主要采取“讲授—接受”的模式。相对单一的教学方式难以激发学生的学习兴趣，也无法提高学生分析问题、解决问题的能力。而在教学过程中，结合课程及学生特点，坚持以学生为主体，教师为主导，将启发式教学、讨论式教学及案例教学等多种教学方法相结合，能达到较好的教学效果。例如，生育保险这一章节内容，在授课时首先展示女性从怀孕到产后42天检查的5分钟动画视频，让学生感受到母爱的伟大；接着导入生育保险宣传片，给予学生启发。在授课过程中以案例的形式对比分析国内外生育保险条款，并设立相关讨论题，如“奶爸带薪休假，立法让男性休产假，你支持吗”。此外，为了充分发挥学生的主体作用，社会保险实务课程在授课过程中将项目教学法贯穿于整个教学的始终。所谓项目教学法，是指学生在教师的引导下，通过完成预先设计的一个或多个教学项目，达到练习或强化本阶段教学内容、完成教学任务的一种教学方法。例如，期初根据抽签结果，将学生分成多个学习小组，组成学习团队，每组6—7名学生，并且推选1名学生负责各项活动的联络和开展。教师根据岗位能力需求及课程的教学内容，设计多个项目，涵盖养老、工伤、医疗、失业、生育社会保险中的重点、难点和热点问题，由学习小组自主选择感兴趣的内容，收集资料，合作交流，做出幻灯片，并上台演示。通过这一系列的环节，学生由原先被动的学习和接受，变成了教学环节的主体。这种教学方法促使学生带着问题，进行自主探索和互动协作，强调学生的团队合作性，有利于提高学生灵活运用理论知识、解决实际问题的能力。教师在其中起到引导、指导和监督的作用，对教师的综合能力和素质也提出了更高的要求。
（三）改革传统的课堂教学教室化的格局，从课堂、校园及社会三方面加强实践教学
通过对高职医学院校医疗保险实务专业社会保险课程的教学情况调查发现，该课程在实践教学方面存在诸多问题。多数高职医学院校目前还没有社会保险实训室。社会保险课程实践学时较少，知识和技能无法有效结合。结合实际情况，考虑到社会保险实训室的建立需要一定时期的论证和调研，我校先依赖于校内机房安装社会保险业务操作软件，通过计算机技术对社保中心进行模拟。在每一个社会保险项目理论讲授结束后，安排2个学时的上机操作和工作流程模拟，让学生在机房中完成企业或个人参保登记、缴费、变更等主要流程，从而将课堂上的理论知识转化为上机操作，培养学生的动手操作能力，加深对社保操作流程的感性认识。课后，教师要求每一个学习小组，结合课程内容，充分利用校园资源，以图片、板报或小讲座的形式，宣讲社会保险知识，灵活运用专业知识解决身边的实际问题，打破课堂教学教室化的格局。在这个过程中，学生的语言表达能力，团队合作能力，解决问题的能力以及心理、社会交往等综合能力素质都得到了一定程度的锻炼和培养。此外，根据社会保险实务课程授课计划，我校在授课过程中安排8个学时专门组织学生到社保中心参观见习，熟悉社会保险项目的实际操作过程，将计算机系统机械的操作转变为现实中与参保对象及工作人员面对面的交流。在大三实习阶段，学生在医院进行内外妇儿等科室轮转后，根据就业需求，安排到当地社保中心顶岗实习，在真实的工作场景中，获取胜任未来工作所需的知识、技能，端正学习和工作的态度，真正实现学以致用。
（四）改革以期末考试为主的考核方式，实行过程考核，侧重考核学生的团队意识和创新精神
优化考试制度对改进教学模式、更新教学内容、启发学生学习等方面有着重要意义，是推进高校人才培养模式改革的有效途径。我校在试点班级改变原有的以期末考试为主的教学考核方式，尝试新的课程考核标准，即采用学生自评、小组评价、教师综合评价等全程性多角度的考核方式。其中学生自评占总成绩的10%，要求学生根据平时出勤、课堂表现和实践操作给自己作出评价，强化学生的主体地位，达到学生自我管理、自我教育的目的。小组评价主要是针对学习团队开展评价，占总成绩的30%。因为在课程教学过程中，小组教学几乎贯穿始终，进行评价相对客观。小组评价内容包括学生讲课、见习、实践操作、宣讲等，由团队成员互评、教师对团队成员的表现及项目完成情况作出具体评价，侧重考查学生的团队合作和创新精神。教师综合评价占总成绩的60%，包括学生出勤（5%）、课堂个人表现（10%）、2次理论及1次实践操作作业（45%），突出学生对知识的理解和应用等。
（五）改革校内教师单一授课的传统模式，打造专兼职结合的优秀教师队伍
师资队伍建设在高职院校专业建设中至关重要，在社会保险实务课程教学中也不例外。优秀的教学团队不仅有利于学生更好地掌握课本上的理论知识，而且能指导学生较快掌握社会保险业务操作技能，把最新、最全的行业发展和需求信息带给学生。为此，我校从内部培养和外部聘请两个途径力图打造一支专兼职结合的优秀教师队伍。如鼓励资深教师帮带青年教师，并且从绩效工资方面给予奖励和支持；为提高校内教师教学水平和实践操作能力，安排教师寒暑假到相关保险机构培训进修；从保险企业及社保中心聘请具有丰富实践经验的行业专家充实到教师队伍等。通过各种措施，提高校内教师教学水平，并且将行业专家实践经验丰富和校内教师理论能力较强的优势有机结合，为培养符合行业需求的优秀社会保险人才服务。
二、社会保险实务课程教学改革评价和反思
医学社会论文范文第6篇
ExpressionandbiologicalactivityofmouseWnt3ageneinNIH3T3cells
【Abstract】AIM:ToexpressrecombinantmouseWnt3asignalproteinwithbiologicalactivity.METHODS:Therecombinanteukaryoticexpressionplasmid,pSecTag2/HygroBWnt3a,wastransfectedintoNIH3T3cellsbyliposome,thentheexpressedproteinwasdetectedbyWesternBlot.ThesaturationdensityandthecapabilityofsuppressingapoptosisinWnt3a/NIH3T3cellswereevaluated.RESULTS:TheWnt3asignalproteinwasstablyexpressedinWnt3a/NIH3T3cells.ThesaturationdensityandthecapabilityofsuppressingapoptosisinWnt3a/NIH3T3cellsweremarkedlyincreased.CONCLOUSION:WesuccessfullyconstructtherecombinantWnt3asignalproteinwithbiologicalactivity.
【Keywords】Wnt3a;eukaryoticexpression;contactinhibition;apoptosis
【摘要】目的：表达具备生物活性的重组小鼠Wnt3a信号蛋白.方法：应用脂质体转染试剂将重组真核表达载体pSecTag2/HygroBWnt3a转染并筛选稳定表达的NIH3T3细胞，WesternBlot鉴定重组Wnt3a蛋白的表达，并对Wnt3a/NIH3T3细胞的融合密度及抗凋亡能力给予检测.结果：Wnt3a信号蛋白在Wnt3a/NIH3T3细胞中获得稳定表达，Wnt3a信号蛋白能够明显提高NIH3T3细胞的融合密度及抗凋亡能力.结论：在NIH3T3细胞中表达的重组Wnt3a信号蛋白具备生物活性.
【关键词】Wnt3a；真核表达；接触抑制；细胞凋亡
0引言
小鼠Wnt3a基因是Wnt基因家族中的重要成员，其编码表达Wnt3a信号蛋白.Wnt3a信号蛋白可以激活经典的Wnt/βcatenin信号通路.Wnt3a信号蛋白对神经干细胞表现出明显的促神经元分化的作用.我们应用基因重组的方法，从小鼠胚脑中克隆Wnt3acDNA，构建真核表达载体，通过阳离子脂质体试剂将目的基因导入NIH3T3细胞中，建立稳定表达Wnt3a信号蛋白的NIH3T3细胞株，并对其生物学活性进行初步分析.
1材料和方法
1.1材料真核表达载体pSecTag2/HygroBWnt3a由本研究室构建.NIH3T3细胞株由安徽医科大学病理教研室吴强教授惠赠.多聚赖氨酸购自博士德公司；胎牛血清及DMEM购自Gibco公司.潮霉素及LipofectamineTM2000转染试剂盒、购自Invitrogen公司.质粒小量提取试剂盒WizardPlusSVMiniprepsDNAPurificationsystem,ReverseTranscriptionSystemRTPCR试剂盒购自Promega公司；鼠抗mycmAb、鼠抗βcateninmAb购自SantaCruz公司，FITC标记的兔抗鼠二抗、TRITC标记的兔抗鼠二抗购自北京中山公司；台盼蓝购自sigma公司.其他试剂均为进口分装或国产分析纯.
1.2方法
1.2.1NIH3T3细胞的培养将冻存的NIH3T3细胞复苏后用含100g/L的胎牛血清的DMEM培养液，在37℃50mL/LCO2培养箱中培养，3d换液1次,传代3至4次使细胞达到良好的生长状态.
1.2.2NIH3T3细胞的转染按LipofectamineTM2000试剂说明书操作进行.转染前24h用胰蛋白酶消化贴壁的NIH3T3细胞，再以无血清及无双抗的DMEM培养基重悬，并按1×105的细胞密度接种于6孔培养板，培养24h后，当细胞生长至85%～90%融合度时，取纯化的重组质粒pSecTag2/HygroBWnt3a2μg，溶于250μL无血清的DMEM培养基中，得到A液.取3μLLipofectamineTM2000加于97μL无血清的DMEM培养基中，得到B液.将A,B液混匀，室温放置30min后加入0.8mL含100g/L胎牛血清的DMEM培养基，轻轻混匀，均匀滴加于经无血清培养基洗涤的贴壁细胞表面，于37℃50mL/LCO2培养箱中培养24h.弃去转染液，加2mL完全培养液继续培养.转染后48h，待细胞生长至接近融合时收集上清，并按1∶3的密度传代.继续培养至细胞密度达50%～70%.弃去培养液，更换浓度为600mg/L的潮霉素培养液进行筛选.转染时，设置转染空载体pSecTag2/HygroB的组和正常细胞阴性对照组.约14d后，可见有阳性克隆形成，继续扩增培养.稳定表达Wnt3a蛋白的细胞株命名为Wnt3a/NIH3T3（W/3T3），转染空载体的细胞株命名为empty/NIH3T3（E/3T3），正常细胞阴性对照组命名为control/NIH3T3（C/3T3）.
1.2.3重组Wnt3a蛋白鉴定转染48h后，分别收集C/3T3,E/3T3和W/3T3细胞各约1×106及其培养上清液.以SDS煮沸法裂解细胞并收集上清，并将其与细胞培养上清液真空冷冻干燥，浓缩至1/2体积，以鼠抗mycmAb为一抗，HRP标记的山羊抗兔IgG为二抗，使用WesternBlot方法行重组Wnt3a蛋白的鉴定.
1.2.4βcatenin的表达鉴定分别在转染后6,12,24h收集W/3T3,E/3T3及C/3T3细胞各约1×106，以SDS煮沸法裂解细胞并收集上清，以鼠抗βcateninmAb为一抗，HRP标记的山羊抗兔IgG为二抗，使用WesternBlot方法进行鉴定.
1.2.5Wnt3a/NIH3T3细胞增殖特性的鉴定以密度约1×105接种W/3T3,E/3T3及C/3T3细胞于24孔培养板，隔日观察，台盼蓝染色并使用血细胞计数板计数活细胞.
1.2.6Wnt3a/NIH3T3细胞抗凋亡实验以密度约1×105接种W/3T3,E/3T3及C/3T3细胞于24孔培养板，24h后台盼蓝染色并使用血细胞计数板计数活细胞数，同时更换含10g/L胎牛血清的DMEM培养液，定时观察并台盼蓝染色并使用血细胞计数板计数活细胞，计算存活细胞与原始细胞数的比值.
统计学处理：用SPSS11.5统计软件进行单因素方差分析.
2结果
2.1重组Wnt3a蛋白在的NIH3T3细胞中获得表达WesternBlot鉴定发现转染Wnt3a基因的NIH3T3细胞裂解液中有一Mr约为45×103的特异性条带，在转染Wnt3a基因的NIH3T3细胞培养上清液、E/3T3及C/3T3细胞裂解液和细胞培养上清液中，均未发现相应条带(图1).
1:W/3T3组细胞裂解液；2：W/3T3组细胞培养上清液；3：E/3T3组细胞裂解液；4：C/3T3组细胞裂解液.
图1WestemBlot鉴定Wnt3a信号蛋白的表达（略）
2.2Wnt3a/NIH3T3细胞中βcatenin的表达上调对Wnt信号通路中的重要信息分子βcatenin的表达情况进行WesternBlot鉴定，在Mr约90×103处出现特异性条带(图2)，但无时间依赖性.
1~3:培养6,12,24h.
图2各实验组βcatenin表达（略）
2.3Wnt3a/NIH3T3细胞融合密度明显增高经台盼蓝染色计数活细胞，以密度约1×105接种的E/3T3及C/3T3细胞3d后生长至融合密度，此时细胞融合密度约4.6×105，但W/3T3细胞继续生长至第6d，细胞融合密度约13×105，与另外两组相比，W/3T3细胞融合密度明显增高（P<0.01）(图3，4).
A：W/3T3；B：E/3T3；C：C/3T3.
图3各实验组细胞融合密度观察(倒置×100)（略）
2.4W/3T3细胞抗凋亡能力明显增高经台盼蓝染色计数活细胞，更换含10g/L胎牛血清的培养液48h后，E/3T3及C/3T3细胞大量凋亡，细胞数明显减少，但W/3T3细胞数无明显减少，抗凋亡能力明显提高（P<0.01）(图5，6).
图4实验组细胞数变化（略）
A：W/3T3；B：E/3T3；C：C/3T3.
图5各实验组细胞抗凋亡能力观察(倒置×100)（略）
图6实验组存活细胞比例（略）
3讨论
Wnt信号蛋白为含有23～24个保守型半胱氨酸残基,在人类的基因组中已经发现Wnt基因19种［1-2］.Wnt3a是Wnt基因家族的重要成员，其基因早在1992年就已经被发现，而且多种的真核细胞被用于它的表达，但由于其低溶解度及疏水性等特点，一直未能纯化出具备生物活性的Wnt3a信号蛋白.1998年，Shibamoto等［3］使用L细胞（鼠胸腺激酶缺陷细胞株；LMTK）作为表达细胞时，在培养上清中发现了大量具备生物活性的Wnt3a蛋白，约400μg/L.Willert等［4］所纯化的Wnt3a信号蛋白通过激活Wnt信号通路促使骨髓中的造血干细胞分裂和自我复制，认为Wnt可能在一系列组织的自我更新中起信号作用.
βcatenin是经典的Wnt/βcatenin信号通路中重要的信息分子［5］，其在Wnt信号通路关闭的情况下，βcatenin被磷酸化而迅速降解.Wnt信号通路被激活后，βcatenin在胞内大量聚集，并进入细胞核，启动下游靶基因的转录，产生生物学效应.βcatenin表达的明显上调代表Wnt信号通路被激活.实验中WesternBlot鉴定发现βcatenin表达明显上调，但没有发现与时间有依赖关系.实验中表达的重组Wnt3a信号蛋白带有myc标签，Burrus等［6］认为如果Wnt3a信号蛋白带有标签将影响其活性，甚至失活.但同样有文献［7,8］中应用的Wnt3a信号蛋白带有myc,HA等标签，而且文献中对其活性同样做了详细的描述.本实验够构建的重组Wnt3a信号蛋白具备生物学活性，但未能与野生型（wildtype）Wnt3a信号蛋白活性做详细的比较，其生物学活性的变化有待进一步分析.
Wnt3a蛋白可以促进神经干细胞向神经元分化.在使用含有Wnt3a信号蛋白的条件培养液培养E11.5d的胎鼠前脑神经干细胞发现，神经干细胞大量分化成为MAP2阳性的神经元.去除Wnt3a信号蛋白后，神经干细胞恢复增殖能力，而且当条件培养液中的FGF2去除后，分化的神经元形态更为成熟［8-9］.来源于小鼠大脑皮质的神经干细胞转基因后超表达Wnt信号蛋白，即使在培养液中加入FGF2，依然大量向神经元分化，但阻断Wnt信号通路后神经元的分化被抑制［10］.
Wnt信号通路的生物学作用十分复杂，不同的Wnt基因，不同的细胞，甚至不同的细胞状态都有可能产生不同的作用［11］.在本实验中我们采用pSecTag2/HygroBWnt3a真核表达载体，NIH3T3细胞作为表达细胞，成功表达重组Wnt3a信号蛋白，初步探讨了Wnt3a信号蛋白的生物学活性，为进一步建立用于以治疗为目的的分子移植的方法奠定基础.
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医学社会论文范文第7篇
【关键词】医学高专 思想政治理论教育 渗透
随着医学模式和社会生活方式的转变以及人们对生命权、健康权的日益重视，医疗卫生服务已经逐渐由医疗服务扩大到预防保健、心理治疗、社区服务为一体的多元模式。这些都对医学生的以人生态度、道德行为和职业价值观等为重要内容的人文素质提出了更高的和更迫切的要求。新形势下，建立富有特色的医学高专思想政治理论教育模式，增强思想政治理论教育的实效性是提高学生人文素质，树立正确世界观、人生观、价值观的重要途径。
一、医学高专思想政治理论教育的基本要求
（一）紧紧围绕党中央制定的当代大学生思想政治教育的总目标开展思想政治理论教育
即以理想信念教育为核心，深入进行树立正确的世界观、人生观和价值观教育；以爱国主义教育为重点，深入进行弘扬和培育民族精神教育；以基本道德规范为基础，深入进行公民道德教育。以大学生全面发展为目标，深入进行素质教育。引导大学生勤于学习、善于创造、甘于奉献，成为有理想、有道德、有文化、有纪律的社会主义新人。
（二）紧紧结合医学高专学校的培养目标及“90后”学生的实际，探索行之有效的思想政治教育新途径
医学高专的临床医学专业以培养面向农村、社区医院的助理执业医师为主要目标，相关医学类及药学类专业以培养医学技术、辅助医疗和药学专门人才为主，即培养生产、建设、管理、服务第一线需要的，德、智、体、美全面发展的高等技术应用型专门人才。对医学高专学生的思想政治理论教育必须围绕医学高专学校的培养目标展开，体现医学性、实践性的特点。另外，“90后”医学生已经成为医学院校高等教育中的主体，从“90后”医学生思想现状入手，探索具有针对性的行之有效的思想政治理论教育的新途径、新方法是非常有必要的。
二、医学高专思想政治理论教育内容的“四个渗透”
（一）渗透医学职业道德教育
加强医学生德育教育对全面提升医学生整体素质，培养德才兼备的新型实用人才具有重要意义。一是有利于提高医疗工作质量。二是有利于培养高素质的医学人才，推动医学科学的发展；三是有利于推动社会主义精神文明建设。
医学生的医学职业道德教育主要通过两个途径来完成。一是医德的理论教育，一是医德的实践教育。医德的理论教育包括两大课程设置。一是思想政治理论教育，侧重强化世界观和人生观教育。二是包含医学伦理学、生命伦理学、医学心理学、护理心理学、医学语言艺术、医学哲学、医学美学、医学语言艺术等更具专业化的医学职业道德教育课程。人才培养目标的定位决定了医学高专的医德教育不可能等同于本科生和研究生的医德教育，因其学制短的特点，别说把上述的医学职业道德教育课程都开齐、开足，就连医德教育的核心课程《医学伦理学》的课时都难以保证。因此，基于实际情况，思想政治理论课必须“义不容辞”地承担起医学职业道德教育的任务，把医学职业道德教育的内容有机融入世界观、人生观、价值观的教育内容之中。以思想政治理论课中的《职业道德修养与法律基础》这一课程为例，在授课过程就必须强化医学职业道德修养这一核心内容。
（二）渗透卫生法律法规及医疗卫生政策教育
医学的职业性质，决定其基本关系是医患关系。随着患者法律观念、经济意识和自我保护意识的不断增强，患者用法律衡量医疗行为和结果及维护自身权益的意识日益增强。在临床教学中加强学生防范纠纷意识的培养已成为一个不可忽视的重要问题。
加强医药卫生法制教育是防范医患纠纷的一个重要手段。但是实际情况却是，在一些医学高专学校，或是因为课时安排紧张或是因思想上的本来不重视，卫生法律法规教育几乎就是空白。法制教育本身就是思想政治理论教育的重要任务，在法制教育中凸出卫生法教育是实现医学高专培养目标的需要，具有重要的现实意义。还是以《职业道德修养与法律基础》为例，在法律基础这部分内容上，除了讲授民法、刑法等基础法律知识外，辅助补充讲授卫生法的知识能够帮助学生在今后的工作中有效防范医疗纠纷。医疗卫生政策往往反映了医疗卫生行业的动态，如了解医疗体制改革及现阶段的公立医院改革等，大多数医学生都很关注医疗卫生行业发展，这事关医学生的前途和未来。因思想政治理论课紧扣了他们所关心的实际问题，也就更能激起学生学习的兴趣。
（三）渗透建立和谐人际关系的理念与方法教育
人际关系在中国人的社会生活中，具有特别的重要性。行为失谐，尚可挽正；人际失谐，百事难成。只有以良好和谐的人际关系为基点，才能协调各种社会关系，化解各种现实矛盾，促进个体素质的提高和个体全面发展，建设健康和谐的美好社会。对于医生这一职业来说，近些年，随着医疗纠纷的增多，医患冲突愈演愈烈，医务人员的执业环境越来越差，危及医护人员健康生命的案件时有发生，医患关系持续紧张。如果广大医务人员能够掌握一些建立良好人际关系的策略，掌握一些化解冲突的技巧，积极沟通，诚心诚意地同患者进行交流，绝大部分纠纷是能够解决的，冲突是可以避免的，和谐的医患关系也是能够建立起来的。对于个体来说，建立和谐的人际关系是一种理念，也是一种习惯或者说是一种能力，作为一种习惯和能力来说，越早培养越好。
思想政治理论教育作为促使教育对象形成符合一定社会所要求的思想品德的社会实践活动，理所应当关注社会关系中的人际关系因素。在医学高专的思想政治理论教育中渗透建立和谐人际关系的理念教育具有重要的现实意义。
如何把和谐人际关系的理念渗透进思想政治理论教学？表现在《思想道德修养与法律基础》（高等教育出版社，2010年修订版，下同）的教学中，如绪论《珍惜大学生活 开拓新的境界》，就应该针对如何处理好同学之间的关系、师生之间的关系举一些现实的例子，传授一些科学实用的方法。另外，在第五章《遵守社会功德 维护公共秩序》及第六章《培养职业精神 树立家庭美德》的教学中，可以结合建立和谐医患关系及和谐家庭关系的理念及知识。表现在《思想与中国特色社会主义理论体系概论》（高等教育出版社，2010年修订版，下同）的教学中，第十一章《建设社会主义和谐社会》可以适合结合人际关系的内容教学，因为和谐社会理所应当就包括和谐的人际关系。
（四）渗透中医药文化教育
中医药文化博大精深。作为中医药文化载体的典籍大致分为3个类别。第一类是有关“医德”的典故，例如“孙思邈大医精诚”“范彬救人”“何澄医德高尚”等。据有关文献研究显示，中医药文化具有医德风范的代表性人物共557人，其中，有36位医家的医德言论在医德文化方面具有较大的影响。第二类是有关“医术”的典故，例如“张仲景望诊侍中”“华佗指戒”“张至和一诊值百金”等。除前述两类之外的则统归为第三类，即“医趣”类。主要是医学界的奇闻异事，可以激发学生对中医药文化的兴趣。以上3类中医药文化的内容都可以在《思想与中国特色社会主义理论体系概论》的第十章《建设中国特色社会主义文化》中可以得到充分展现。
中医药文化的教育可以促进医学生正确的职业价值观的形成，可以有效提升思想政治理论教育的实际效果。
三、医学高专思想政治理论教育的主要方法、途径
思想政治理论教学的任务是借助于思想政治理论教学的方法来实现的。好的方法可以极大地促进思想政治教育目标的实现。除了讲解、提问、案例及使用多媒体等常规教学方法手段外，医学高专的思想政治理论教育可以根据学生及专业特点采取以下方法、途径。
（一）以学生为主体，积极引导培养学习兴趣
“只问耕耘，不问收获”的教育方式很难使理论教育取得理想效果。在思想政治理论教育过程中强调研究教育对象的接受方式是非常有必要的。所谓“接受”，即表示人们对外在信息的理解、解释、择取、整合、运用的关系。接受理论给我们的重要的启示就是有助于我们转换观念，换个角度看问题，即从教育者的眼光转向接受者的眼光，把研究的重点转刭接受者方面。也就是要求思想政治理论教育工作者要高度重视接受者的主体性，把接受者作为主体，充分考虑接受者的需要。过去我们往往是从社会的需要、党和国家的需要来考虑进行思想政治教育的重要性的，而不大注意同时考虑受教育者的需要，在思想政治教育和其他实用知识技术教育之间划了一道鸿沟。其最根本的问题是没有把我们的思想政治教育与学生的需要结合起来。表现在医学院校的思想政治教育上，因与学生需要的脱节，再加上医学教育又是一种专业性很强的实用技术教育，让一些人对医学院校，特别是对学制短的医学高专院校的思想政治教育产生排斥心理。但是事实上，学生并不是不需要学习做人和学习为人处世，而是非常需要有人帮助他们认识社会，认识人生。如果我们的思想政治理论教育与他们的人生追求和需要结合起来，就可以充分调动起他们学习的积极性。从而增强他们学习思想政治理论的兴趣。
（二）以“微实践”为载体，增强思想政治理论教育的实效
“微实践”是相对于学校组织的大型社会实践而言，是一种具有切入点小、全天候、开放式、贴近生活、贴近实际等优势，符合思想政治理论学习 “低成本、易习得、可持续”的内在价值要求的实践教育模式。 首先是以“大思政”理念，思想政治理论课教师大力配合学生处等学生管理部门开展勤奋学习、诚信考试、待人有礼、遵守纪律、生活简朴、仪表整洁、爱护卫生、绿色上网等八个方面的养成教育。 三是以班级或以系部为单位，组织开展以国内外政治、经济、社会热点、焦点问题为主题的辩论赛、演讲比赛或讨论会。四是思想政治理论课教师共同参与组织学生利用课余时间和节假日在社区开展义务劳动或医疗扶贫活动。“微实践”可以培养学生的社会责任感和敬业精神，是正确世界观、人生观、价值观内化的重要途径。
（三）以微群、qq群等新新媒体为平台加强与学生的课外交流，答疑解惑，对错误思想迅速纠错
当今时代，网络已成为当代大学生的一种非常重要的交流平台。思想政治理论教育工作者通过微群、qq群等平台加强与学生的课外交流是很有必要的。一可以为学生答疑解惑、排忧解难；二可以积极引导网上舆论，形成网上正确、健康、向上的舆论强势，对错误思想迅速纠错。当然，以上两个教育目的实现必须要建立在教育者和教育对象之间建立和谐互信的虚拟交往关系之上。只有营造出宽松宽容的心理氛围，通过平等沟通、互动交流，以真理教育人，以事实说服人，才能达到春风化雨润物无声的教育效果。
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医学社会论文范文第8篇
[关键词]马克思主义人学理论 医学生 职业教育
[作者简介]梁杰芳（1979- ），女，广东顺德人，广州医科大学基础学院，副教授，硕士，研究方向为马克思主义理论与思想政治教育。（广东 广州 510182）
[课题项目]本文系2011年广东省广州市教育科学“十二五”规划青年专项课题“通识教育对医学生人文素质影响的实证研究”的阶段性研究成果。（课题编号：11A065）
[中图分类号]G717 [文献标识码]A [文章编号]1004-3985（2014）03-0094-02
医学生是医疗卫生事业发展的后备力量，其就业情况对我国医疗卫生事业的发展具有重要影响。但随着我国经济社会发展对人才需求的变化以及高等教育走向大众化，医学院校毕业生的就业压力不断加大。因此，如何对医学生进行职业指导成为医学院校教育工作值得思考的课题。本文通过分析医学生职业教育的重要性，在马克思主义人学理论视野下探讨医学生职业教育的理论基础，从学校教育、社会实践、社会扶持等多维层面提出医学生职业教育的对策，以此引导他们树立正确的职业观，使他们保持平衡的良好心态，积极学习，为实现自己的价值而奋斗。
一、医学生职业教育引导的重要性
1.医学生职业教育引导的成效可以促进和谐医患关系的构建。和谐社会是指人与自然、人与社会、人自身三大矛盾的全面和谐的社会。社会和谐发展的根本前提是人自身和谐，人自身和谐发展的必然前提是一个人有正确的世界观、价值观和人生观，能够合理地处理个人与自然、个人与社会的错综复杂的关系，很好地融入社会。而医学生职业教育首先强调的是医学生职业道德教育，它有利于医学生正确地去看待职业和社会的关系，特别在现今医学人才分布不合理、医患关系异常紧张的环境下，职业教育引导有助于医学生正确认识和看待社会问题，端正职业定位，更好地融入社会，从而促进和谐社会的发展。
2.医学生职业教育引导有利于医学生自身发展。从马克思主义人学理论的视野探讨职业教育引导对策，体现出医学生个性的特点，发挥学生的主观能动性，使医学生自身更全面发展。医学生职业教育引导是医学生素质教育的一部分，通过职业教育引导有助于医学生全面认识自我，促进医学生自身发展，从而达到职业教育引导的目的和要求，符合社会需求。因此，医学生职业教育引导有利于医学生自身发展。
3.医学生职业教育引导有利于促进社会医疗体制的发展。医学生是我国医疗卫生事业发展的后备力量，他们具备丰富的专业知识，对社会医疗卫生事业发展起着重要的作用。职业教育有助于医学生职业生涯规划，引导医学生对社会医疗体制改革的正确认识，帮助学生树立正确的就业观念，让他们能主动积极深入基层医疗服务机构工作，这对社会医疗体制发展具有一定的价值和意义。
二、医学生职业教育的理论基础：马克思人学理论
1.马克思主义关于人的全面发展理论，体现了医学生职业教育引导的“价值特征”。马克思主义关于人的全面发展理论，它的基本内涵体现在人的需要和素质的全面发展、人的能力的全面发展、人的个性的全面发展和人的社会关系的全面发展。人的全面发展理论充分体现医学生职业教育的价值和本质，如果医学院校培养出来的学生，只有技能而没有职业素养，只谈利益而缺乏高尚的医德，那么我们的高等医学教育存在重大的缺陷。因此，在职业教育引导过程中应强调人的全面发展重要性，培养学生的个性，提高学生的综合素质，引导学生积极参加课外活动和社会实践，丰富和发展社会关系，培养高尚的人文情怀，让学生在实践中发掘自己的优点，更好地适应社会，满足多变的社会需求。所以，医学院校必须坚持以马克思主义的人的全面发展理论为指导，坚持以人为本，根据每个医学生的特点进行适合他们自身全面发展的职业教育引导。
2.马克思主义关于人的主体性理论，有利于我们理解医学生职业教育引导对象的本质属性，增强职业教育的实效性。马克思指出：“人始终是主体。”人的主体性是人作为主体的本质属性。在《矛盾论》指出：“唯物辩证法认为，外因是变化的条件，内因是变化的根据，外因通过内因起作用。”由此可见，教育所产生的影响只是外部条件，只有通过受教育者“接收―反映―内化―行动”的自我教育过程才能体现教育的实效性。因此，在医学生职业教育引导过程中，要了解医学生自身需要，尊重他们的意见和想法，激发学生的自觉能动性，有利于医学生对职业有更全面的认识，从而达到医学生职业教育引导的根本目的。
3.人的本质理论揭示的内容有助于我们科学地分析和看待医学生自身特点发展与职业教育引导关系，便于医学生职业教育引导工作的实施。马克思指出，“人的本质不是单个人所固有的抽象物，在其现实性上，它是一切社会关系的总和”和“‘特殊的人格’的本质不是人的胡子、血液、抽象的肉体的本性，而是人的社会特质”。从这种意义上说，医学生自身特点的发展与职业教育引导关系应体现社会性。医学生自身特点发展脱离了社会，就不能体现价值，更谈不上真正意义上的发展。人的本质就是人的社会性，不同的社会舆论、社会政策、社会导向对医学生价值观、就业方向的选择、是非判断的标准都会产生影响。因此，我们必须重视社会舆论、社会政策和社会导向对医学生职业观和职业发展的影响。在医学生职业教育和引导中，教育者必须结合社会发展形势，针对医学生特点，使医学生职业教育具有更深刻的社会价值和现实意义。
三、马克思主义人学理论视角下医学生职业教育的启示
1.加强医学生的职业指导和服务工作，促进全面发展。马克思主义人学理论强调人的全面发展，医学院校应该把重视人的全面发展体现于整个医学生职业教育引导过程中。在医学生职业教育引导中，向不同年级的医学生提供个性化、专业化、全程化的就业指导，缓解医学生各种各样的就业压力，促进医学生全面发展。如对低年级学生，在就业指导方面应根据当前的形势指导学生做好职业生涯规划；对二、三年级，学校举办就业规划讨论会，邀请成功校友和企业家与在校生面对面交流，让医学生对当前社会需求的情况更清楚更全面了解；对高年级的学生，帮助他们了解求职就业的程序和技巧，定期开展就业咨询服务和就业形势与政策的宣讲教育，为他们创造就业实践机会和见习机会，并重点指导他们处理择业过程中遇到的心理困惑，掌握应聘技巧等实用性知识，让他们找到正确的职业定位、树立正确的就业观念，帮助学生在竞争激烈的职场中找到适合自己发展的职业。同时，医学院校应注重医学生的专业基础、实践操作、医学职业素养，以及人际交往、语言表达和团队合作能力等能力培养，医学院校可以通过开展丰富的社团和社会实践的活动，如临床技能大赛、模拟面试大赛、简历设计大赛、创业大赛等，以帮助医学生提高自身综合素质，锻炼学生的实际操作能力和求职能力。
2.发挥医学生自主能动性，提升职业能力。在职业教育引导过程中，首先，我们要注意引导医学生要辩证地看待当前的就业形势，对自己性格特点、兴趣爱好、长短不足等方面有着充分的认识，树立正确的就业观，拓宽自己职业选择的范围和领域，适当考虑农村、中小卫生医疗机构、非公有制卫生医疗机构就业、社区医疗服务机构等。其次，我们要尊重个人特点，提升医学生的自身素质。中国工程院钟南山院士曾经指出，医学生除了拥有高尚的医德外，还必须要拥有良好的专业技能才可以治病救人。在教育中，我们可以发挥医学生的专业特点，积极开展社会实践活动。如学校开展“三下乡”服务活动和志愿者活动，鼓励学生定期到社会福利院、社区进行按摩、义诊服务；深入农村为群众服务、开展常见病预防和治疗的宣传活动，为贫困地区的小朋友义教。这些活动为学生提供发挥专长的平台，有助于他们提高基础性能力、专业性能力以及差异性能力；有助于他们学会理论联系实际，在实践中掌握了基本的人际交往能力、语言文字应用能力以及适应能力等。最后，现今社会越来越关注医德问题，职业教育应强调专业知识和人文关怀相结合，特别是责任感和关怀意识的培养。而医学生人文素质的培养除了依靠两课教育外，还应延伸到专业教育，让学生了解当前医患关系紧张的问题与医德、医学专业水平，医学资源分布不均，医学生就业观念偏差存在一定的关系，在职业教育引导中鼓励他们去基层医疗服务机构中工作，深入了解群众对医疗方面的真正需求，自觉培养良好的人文素质。
3.加大基本医疗卫生建设的投入，为医学生的职业发展创造良好的社会氛围。根据笔者对广东省5所医学院校（暨南大学、广州中医药大学、南方医科大学、广东药学院和广州医学院）的1100名在校医学生进行随机问卷调查显示（详见文末表），各专业学生在求职准备过程中，就业压力主要来源于社会压力，其次才是父母及亲人的期望。因此政府应该加强基层医疗单位的硬件建设，对愿意到农村和欠发达地区工作的医学生给予优厚的人事待遇和广阔的发展空间；完善落实“三支一扶”和“志愿服务西部”计划等各项优惠政策，为医学生到基层、西部就业创造合适渠道和良好环境。同时，政府可以采取出台一系列帮助医学生就业的优惠政策，通过各种媒体宣传，大力倡导医学生把握就业机会，适应艰苦环境，磨炼意志，树立奉献精神，从而鼓励他们深入基层；联系企事业单位，建立医学生实习基地和就业见习岗位，帮助医学生提升就业技能，采取多种途径、多种方式、多种渠道为医学生提供有针对性的就业服务和公益性的岗位帮助，这样才能为医学生的职业发展提供良好的社会氛围。
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医学社会论文范文第9篇
关键词: 医学生人文素质教育 存在问题 对策
一、我国医学生人文素质教育存在的问题
1.人文教育理念缺乏。
首先,在教学中重专业知识教育轻人文素质教育。现阶段,我国的高等教育过于强调过窄的专业教育,注重培养学生的一技之长,而忽略人文素质培养,医学教育也不例外,导致学生知识面狭窄、人文素质较差等问题。其次,教育实践中注重技能培训忽视人文精神。在医学教育中,临床实习是其中关键的环节,医院是临床实习的基地,进入医院后,带教老师传授给他们的是丰富的知识、娴熟的技巧和成熟的经验,很少有人给他们讲解本学科思想观念的演化历史、价值遗产和医学理论的渊源。因此,学生也只顾追求纯粹的知识与技术的提升,而对于医学本身具有的社会意义,医术之外的文化、伦理特征过问较少。
2.人文课程设置不合理。
首先,人文素质教育内容薄弱。我国医学院校的人文社会科学课程学时大约占总学时的8%左右。人文课程设置缺乏系统设计。课程的开设呈现随意性、散在性,尚未形成完整的体系。人文课程的教学安排集中在低年级,课程设置缺乏全程化和系统性。这种简单地堆砌人文课程而非真正从整个医学课程体系出发,不能与医学专业素质协调发展,自然限制医学生人文素质的培养。其次,教育内容理论性强,实效性差,缺乏医学关联性。我国医学院校人文课程的教学内容比较注重理论的探讨,普遍侧重于范畴、体系的教授,力求知识的完备,而非以让学生学会观察、分析和解决问题为重点。一些课程内容陈旧老化,未能及时反映当代科技和医学科学发展的要求,缺乏与医疗实际的联系,实效性差。并且人文内容孤立,未能与医学有机地结合,人文社科知识与医学专业知识间缺乏相互联系与渗透,缺乏整体优化和灵活性。
3.人文素质教育评价标准单一。
我国人文课程的评价方法以理论考核为主要评价标准。医学生的人文知识考试成绩代替人文素质评价,粉饰教育的效果,产生学生考试成绩优秀则人文素质教育措施得力、学生人文素质高的错觉。这种评价方式达不到人文素质教育的目标,同时也容易把人文素质教育引到应试教育的岔路上去。
4.医学教育的方法单一。
我们现有的医学教育方式因受社会就业、竞争的压力等影响,基本上沿用了中学生的应试教育方式,教学中往往是偏重名词概念的解释、基本原理的灌输,而忽略了展示逻辑推理思维的能力,缺少对分析问题的角度、方法的教育,达不到应有的人文素质教育结果。同时医学院校的专业教师多是在实验医学模式下教育培养出来的,其知识结构中存在人文素质内容缺失的问题,在教学过程中往往忽略对医学生进行医学人文精神的教育,自然很难做到在传播医学科学知识的同时,自觉地渗透医学人文精神的内容。而担任文科教学的教师又由于缺乏医学科学基本知识,在授课过程中也不能有效地进行医学人文知识和人文精神的渗透教育。
二、我国医学生人文素质教育对策分析
1.更新人文教育理念。
面对医科大学生人文素质普遍偏低和传统医学教育对人文精神的忽视的现实,只有人们认识到了人文素质教育的重要性和紧迫性,才会真正进行人文素质教育。根据高等医学教育的现状,在现阶段,尤其要加强人文素质教育的力度,并且要注重医学生的人文知识向人文精神层面的提升。要花大力气开展宣传教育活动,使教育环境中的每一位师生员工,包括教学医院和实习基地的带教老师,深刻领会人文素质教育对于高等医学教育的重要意义,使这种观念深入人心、融入每位老师的教学实践。更新观念,将人文社会医学课程纳入整个医学教育学科体系之中,形成自然科学基础、工程技术科学基础、医学保健科学基础和人文社会医学基础并重的新教育体制。各类学校应根据自身的情况,建立相应的教学与研究机构,以保证人文社会医学教学的有效实施。
2.完善人文教育课程设置。
在课程体系建设上,加强人文学科课程建设,进一步完善课程体系构成。人文素质教育的课程内容应包括三个层面:第一层,以学科构建的人文社会科学课程。主要有:文、史、哲、音、美、心理学、“两课”等;第二层,人文社会科学与医学交叉产生的边缘学科课程,主要有:医学哲学、医学心理学、医学伦理学、医学社会学、医学史、卫生法学等;第三层,由多学科融合后形成的综合课程,主要有:社区卫生保健、医院管理、人口学、运筹学等。三个层面课程相互联系。医学人文社会科学的教学内容应保持理论与实际相结合,在讲授医学人文社会科学基本理论知识的基础上,应更多分析和研究医学领域的人文社会现实问题,并让学生参加研究和讨论,避免单纯解释理论和定义的纯理论式教学。医学人文社会科学教学要重视学生能力的训练,加强医学生研究分析并解决医学领域的人文社会问题的能力。
3.提高教师的人文素养。
从事医学与人文社会科学交叉学科的教学,不仅需要人文社会科学知识,而且需要一定的医学知识。中国的医学院校,人文社会科学课程一般由马列主义教研室的老师承担,有的学校由包含哲学、历史、经济学、德育、自然辩证法、管理、心理咨询等社会医学和科教研单位的人文社科系承担。目前从事医学人文科学教学的教师的知识结构不合理现象还普遍存在,无论是学历层次,还是知识结构,水平参差不齐,学人文的往往医学知识欠缺,而学医学的又往往人文知识不足,师资水平也成为制约医学生人文素质教育效果的重要因素之一。根据目前这种状况,可以让更多医学专业教师兼职参加医学人文社会科学的教学工作,同时,培养医学和人文社会科学的双学位人才,毕业后可同时从事医学和人文社会科学的教学、研究工作,为建设具有合理知识结构的医学人文社会科学的教师队伍提供根本保证。
4.在医学实践中培养人文素质。
医学的实践性特点,要求在医学教育的见习、实习阶段,尤其应注重加强人文素质教育。联系医学生见习、实习时所接触的典型实例,进行医学人文专题讲座和案例分析,将医学人文理论知识应用于实践,使医学生学会从医学、道德、法律、政治等不同角度去解决医疗问题。医学生的实习阶段不仅仅是对医学知识技能的实习,还是对医学人文知识和运用这些知识的能力的实习。临床实习期一般是一年,但是这一年对于医学生的影响可能是终生的,必须把握住这样一个关键时机,加强人文精神的教育,积极创造条件,加强医学生与社会、病人的接触,培育学生关爱病人和生命的情感,为他们以后成为不仅具有过硬的医学素质,而且具有高度的人文素质的高水平医师打下基础。
5.改革课堂教学,培养人文素养。
为提高医学人文素质教育的教学效果,必须利用一切促进学生创造能力发展的现代教学方法。第一,互动式教学。即主张在教学中,教与学双方互相交流、沟通、协商、探讨,在彼此平等、倾听、接纳、坦诚的基础上,通过不同观点的碰撞交融,激发教学双方的主动性。如举例法、案例分析法、讨论辩论法等,注重自学与辅导、提问与讨论的结合,强调对学生能力的培养、人文素质的内化,可以充分发挥学生主体作用,是实施医学生人文素质教育的有效方法。第二,体验式教学。教师应创设一个有利于学生“体验”的活动情境,采取体验式教学方法。如采用情境教学法,通过媒体展示或同学表演,再现一定的情境,如看病贵、看病难、看病烦、大处方、医生冷面孔以及优劣不同的医德和医术给病人生命和健康带来的不同影响等,调动学生切身的感受,引发学生学习和运用知识的渴望。第三,自主式教学。即学生根据教学大纲和教学指导,借助教材和其它工具书、文献资料,结合临床,自主学习。特别要加强对选修课的自主学习。教学内容以学生自学为主,带教老师帮助学生巩固知识,以加深理解。教学组织形式由过去单一大班课形式改革为以小组课、床边教学和病例讨论为主体,讲座、科研训练等为补充。学生边当“医生”边学习,由理论到实践或由实践到理论,充分利用临床条件,自主学习,接触社会,提高素质。
三、结语
总之,医学院校的人文素质教育就是要使医学生明白:医学是怎样产生的,医疗实践是怎样组织和发展的,在医疗实践活动中和日常的社会活动中对自然、对社会、对别人、对自己应该有什么态度。什么是正义,什么是邪恶,什么是高尚,什么是卑劣,什么应该捍卫,什么应该摈弃,等等。总之,医学人文素质教育可以使医学生了解世界,了解自己,了解人对社会的责任,了解医学对社会的责任,了解自己的医疗行为对他人和社会的责任。进一步加强和完善医学人文素质教育对于培养真正合格的当代医生具有不可或缺的重要意义。
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医学社会论文范文第10篇
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医学社会论文范文第11篇
关键词：医学人文素质教育模式；思想政治理论课教学改革；实践教学
中图分类号：G641 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2014）26-0043-03
21世纪的高等医药学教育肩负着双重使命：一方面，培养德才兼备的社会主义医药卫生事业人才；另一方面，培养全面发展的新世纪大学生。一方面是适应医学科学的发展和满足国家医疗卫生事业的需要；另一方面是大学生自身发展的迫切要求。无论哪一方面而言都离不开人文素质教育。今天，高新科学技术的应用给人类健康带来了福音，但它所引发的社会、伦理、法律、心理、经济、美学等一系列人文科学与社会科学问题，给医学带来困惑与两难选择。在这种背景下，人们开始重新审视医学的本质属性，重新认识高等医学教育的内涵与价值，重新确立高等医学院校的教育教学改革方针和教学改革目标，进而在医学院校的各类课程中渗透医学人文素质教育，凸现医学人文底蕴。
一、医学人文素质教育的重要意义
1.医学的本质内涵决定了医学人文素质教育的重要性。医学的本质内涵揭示了医学的双重属性。医学科学和医学职业诞生之日起就决定了医学的双重性即科学性和人文性相辅相成、密不可分。首先，医学是科学，为人类的生命延续与社会进步做出了卓越的贡献，至今形成了完整严密的学科体系，具备严谨的科学性；同时，医学是人学，它以人类的生命与健康为目的，医学的研究者和从业者是人。它的研究对象和服务对象还是人，医学人文精神是医学本质和价值的体现。医学的人性化决定了医学的人文属性。[1]医学的双重属性揭示了医学人文素质教育的重要性。长期以来，无论是社会还是医学自身都过于强调医学的科学性而忽视了其自身的人文性，忽视了医学人文关怀的重要性。这在一定程度上影响到医疗服务的实际效果，造成医患之间的隔阂，也使医学教育偏离了人文素质教育和人文价值的轨道。
2.医学的目的要求突出医学的人文精神教育。从医学职业产生之日起，就以救死扶伤、治疗疾病作为医学的目的，随着医学的发展和社会进步，人们重新审视医学的目的，认为医学不再以单纯治疗疾病、挽救生命为目的，而是扩展到维护健康、治疗疾病、延长寿命、提高生命质量；医学的服务对象不再局限于病人，而是扩展到整个社会的全体成员。著名医史学家西格里斯曾这样描述医学的目的：“当我说，与其说医学是一门自然科学，不如说它是一门社会科学的时候，我曾不止一次地使医学听众感到震惊。医学的目的是社会的。它的目的不仅是治疗疾病，使某个机体康复，它的目的是使人调整以适应他的环境，做一个有用的社会成员。”[2]根据“世界卫生组织”的解释：健康不仅指一个人没有疾病或虚弱现象，而是指一个人生理上、心理上和社会上的完好状态。这就是现代关于健康的较为完整的科学概念。医学目的新变化和健康的新定义要求全体医务工作者树立充满人文关怀的医疗服务理念，更好地造福人类的健康事业。
3.医学模式的转变对医学人文素质教育的呼唤。长期以来，人们对医学的理解局限于医学单纯以治疗疾病为主要功能，疾病的致病因素和治疗原则是以生物医学标准来体现的，忽视了人是一个整体，在高度社会化的今天，人类的健康与疾病受到生物、心理、社会因素的综合影响。正如特鲁多医生的墓志铭所记载的“有时，去治愈；常常，去救助；总是，去安慰”，[3]医疗服务之于人类社会的意义在于治愈疾病、缓解症状、解除痛苦、给予安慰、延缓衰老，提高生命质量，提供人文关怀。这种医学模式对医疗卫生事业的服务理念、对医务工作者的要求都发生了变化，也向高等医学教育提出了亟待解决的新命题：提高医学生的医学人文素质，以期将来更好地为患者服务，为医疗卫生事业做出贡献。
4.我国医学教育的标准包含医学人文素质教育。2001年6月，世界卫生组织医学教育联合会执行委员会通过并了《本科医学教育全球标准》。以此为据，2008年我国教育部、卫生部联合批准了《本科医学教育标准――临床医学专业（试行）》。
依照《标准》的规定：本科临床医学专业毕业生应达到的基本要求第一项是思想道德和职业素质要求。第二项是知识目标，包括掌握与医学相关的数学、物理学、化学、生命科学、行为科学和社会科学等基础知识和科学方法，并能用于指导未来的学习和医学实践。第三项是技能目标，包括较强的临床思维和表达能力；具有与病人及其家属进行有效交流的能力。在本科临床医学专业教育办学标准中提出的教育计划，包括医学院校必须依据医疗卫生服务的需要、医学科学的进步和医学模式的转变，制订符合本校实际的课程计划，具体包括思想道德修养课程和行为科学、人文社会科学以及医学伦理学课程，以适应医学科学的发展和满足医疗卫生服务需求。以上所涉及的标准直接说明在今天经济社会发展的大背景下，医学人文素质教育已刻不容缓。
二、医学人文素质教育与思想政治理论课教学改革
医学人文素质教育模式要求高等医学院校开设医学人文课程，受多方面因素的影响，目前在医学院校中开设的医学人文课程仅限于医学伦理学、医学心理学、医学法学、医学史、医学哲学等有限的几门课程，因此，在医学专业课和其他学科课程教育教学过程中更应大力渗透医学人文思想。
医学人文素质主要指医学人文知识积累和医学人文精神修养，具体指人应具备的医学人文知识，及通过医学人文知识积累所体现出来的思想、修养、品格和气质。医学人文素质结构一般分为：品德素质，包括思想素质、政治素质、道德素质；文化审美素质，包括文化素质、审美素质；身心素质，包括生理素质、心理素质和身体素质等。[4]在思想政治理论课程中渗透医学人文素质教育，应首先厘清医学人文素质教育课程与思想政治理论课的关系。思想政治理论课具有深刻的思想性、严密的理论性和丰富的综合性与较强的实践性。因此，医学院校的医学人文素质教育与思想政治理论课呈现出相互交融的关系。一方面，思想政治理论为医学人文素质教育提出宏观的思想政治、道德观念及人生价值要求；另一方面，医学人文素质是对医学生思想性、政治性、道德观、价值观要求的具体体现。因此，医学人文素质教育与思想政治理论课课在教学指导思想以及教学内容中有着“你中有我，我中有你”的逻辑相关性。因此，在思想政治理论课教学过程中，应贯穿教书育人的原则，在思想政治理论课教学中融入医学人文知识，塑造人文精神。
三、整体构建医学人文素质教育模式背景下的思想政治理论课程的教学体系
下面将以思想道德修养与法律基础课为例，介绍以医学人文素质教育模式为背景的课程教学改革与实践。
1.指导思想与宗旨：医学院校的医学人文素质教育与思想道德修养与法律基础课是相互交融的关系，二者相互渗透，在思想道德修养与法律基础课的教学与改革中辅以医学人文精神培养，完成思想政治理论教育教学改革的同时实现医学人文素质教育，坚持教书与育人相结合，把人才培养作为主要任务，把思想政治教育摆在首位，达到专业与课程相辅相成的目的。
2.教学内容的整合。在医学科学发展、医学模式更新的今天，高等医学院校学生培养的教学目的和培养目标都是围绕培养合格的医学人才、未来的医学工作者这一中心来展开。而目前开设的医学人文课程有限，需要整合现有的课程资源，大力培养学生的医学人文素质。思想道德修养与法律基础课程是开设在大学一年级的必修课，新生入校，正是他们的思想观念形成确立阶段，适时地对他们进行医学人文教育，可以起到事半功倍的效果。具体来说，思想道德修养与法律基础课程的理想信念和爱国主义部分章节，加入国家医改大背景、医学发展前景、中医药在国家医药卫生事业中的重要地位，以及中医药在世界医学界的重要贡献等内容，增强学生的专业自豪感和自信心。在人生观、价值观部分章节，例举古今中外的著名医家致力于维护人类健康、献身医学事业的感人事迹，增强学生的专业使命感和奉献医学事业的人生价值观。在道德观部分章节，加入医学职业道德内容，讲清人文性是医学的固有属性，有助于学生们从根本上认识医学，认识自己未来职业的特点，树立“医乃仁医”、“医乃仁术”的道德理念。在法律观部分，讲清社会主义法的基本理论、社会主义法律体系，有助于学生树立依法行医的理念，履行自己执业的义务，捍卫自己执业的权利。
3.教学方法的改革。基于医学人文素质教育模式，整体建构思想道德修养与法律基础课程教学改革体系，其主导思想在于把知识学习为重点的教学体系变更为以知识掌握为基础、以能力培养为核心、以行为外化为目标的医学人文素质教育体系，具体说来，是“以学生为中心”，建立以学生为主体、以教师为主导的教学改革模式。
在课堂授课环节方面运用近年来国内教育界大力倡导的“启发式、自主式、探究式”学习方法，可以实现师生良好互动，体现教学方法的改革的新思路。以思想道德修养与法律基础课程为例，在理想信念、爱国主义这一部分，围绕“我的中国梦”、“我的中医（药）梦”组织学生进行五分钟的课前演讲，把学生的爱国情、报国志与所学专业结合起来，把学生个人成长成才与献身祖国医药卫生事业、结合起来。
在BB网络教学平台应用的背景下，教学内容、教学方法的改革有着更新的内容、更广的内涵。在BB网络教学平台应用的过程中，有限的课堂教学在课下有了延伸，教师借助BB网络教学平台可以将本课程的教学内容扩展，从课程简介、课程沿革、教学参考书、拓展阅读到课程教学大纲、思考题、练习题到相关网站链接，这种在线交流有着即时性与延时性相结合、交互性与开放性相结合的特点，代表着互联网时代的教学改革理念和教学新资源的应用，还有待师生进一步开发和应用。
4.社会实践环节的总体设置。实践教学作为一种教学模式，其功能和作用主要是对大学生思想道德和法律素质的形成与发展施加影响，使其道德品质和法律素质的内在心理要素发生变化，通过内化和外化的动态过程起到积极的教育作用，以便提高该课程的实效性。[5]这是因为实践环节能很充分的体现出“以理服人”、“以情感人”的教学指导思想。医学人文素质的培养遵循知识积累、情感融入、意志及信念养成、行为体现这一系列规律，经历了“内化”、“外化”两个重要阶段，而且这两个阶段相互衔接、融为一体。具体说来，基于人文素质培养模式下的思想道德的修养与法律基础课的实践教学内容主要围绕在人生观、价值观部分，参观生命意义展室并随后进行树立科学人生观、价值观，尊重病患、珍爱生命为主题的调研与讨论。例如，在参观生命意义展室的过程中，学生首先被映入眼帘的一份份遗体捐赠者的遗书所打动，再进一步了解捐赠者的事迹，留下了感动的热泪，纷纷表示要努力学好专业知识、造福同胞，献身医学事业。这种以情感人、以理服人的教学理念非常符合教学规律和学生成长规律，因而实现了良好的教学效果。
5.考核指标体系的构建。思想政治理论课的成绩考核评定体系的构建应与学生学习的内容和教学方法的改革相衔接。基于医学人文素质教育模式的思想政治理论课程考核体系应体现全程评价和全面评价这一指导宗旨。全程化考核是指思想政治理论课成绩不仅仅是课程结束时的结课考核，更应包括贯穿课程教学全过程的形成性成绩，不仅仅是知识的考核、记忆性、概念性的文字考核，还应包括知识的积累、技能的掌握、行为及态度的体现以及分析问题、解决问题、知识获取能力、人际交流能力等一系列综合素质的评价。经过精心设计，思想政治理论的考评成绩包括平时成绩与期末结课考试成绩两部分：平时成绩包括学生在课堂理论讲授及实践教学过程中师生互动的参与度、小测验、课下作业及教学过程中学生小组讨论及演讲成绩。期末结课考试成绩包括期末考试试卷中主观题及客观题成绩。平时成绩体现了日常表现，占主要部分。主观题主要是案例分析题，侧重考核学生运用所学知识分析问题、解决问题的能力；客观题着重体现学生对基本概念、理论的掌握程度。期末试卷体现出题型的多样化和科学性的特点，有利于从整体上考核学生掌握知识、运用知识的综合能力。
综上，思想政治理论课的思想性、理论性、时效性与实践性与医学人文课程的紧密结合，可以通过创新课程改革、教书与育人相结合、理论与实践相结合，从而实现知行合一，塑造医学人文精神，养成医学人文素质，使学生医德高尚、医术精湛，从而全面发展成为具有医学人文情怀的医学生。
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医学社会论文范文第12篇
随着生物医学向生物医学-心理-社会现代医学模式的转变以及近年来诸多医学社会问题的出现，医学生的人文素质教育引起了社会各界的广泛关注与医学院校的深入研讨。国外医学院校实施人文素质教育起步早，成效显著，他们在教育理念、途径、方法等方面的基本经验，对于我国高等医学院校更好地实施人文素质教育、培养医学生的人文精神提供了重要的借鉴和启示作用。
1注重医学与人文教育的融合
医学研究的对象是具有自然属性和社会属性的人，这就决定了医学不仅要关注人的肌体生理层面，而且还要关注人的心理精神层面，使生理与心理有机结合。国外许多高等医学院校在医学教育中十分注重人文素质教育理念，促进医学生的全面发展。美国于20世纪60年代率先对医学课程进行改革，强调要把人文素质教育贯穿整个医学生培养教育全过程；英国高等教育委员会1978年已建议把心理学、社会学、社会医学、行为医学、伦理学和医学法学等学科列入医学院必修课计划。从20世纪80年代起，加强人文教育已成为各国医学教育改革的强劲趋势。1982年，美国医学会医学教育委员会（CME）在《医学教育未来方向》的报告中明确提出要加强医学生的人文社会科学教育，到1995年几乎所有的医学院都开设了人文学课程，并得到联邦基金特别是国家人文科学基金的支持。法国也提出把人文教育与医学各科专业结合起来，培养“不受任何学科界线限制的人”。目前，国外仍然在提高人文课程在总课程中的比重，美国已达到20%，许多国家确立了人文医学的主干课程[1]。国外医学院校不仅增加人文课的比重，而且在课程内容方面也表现出横向的“关联性”，即人文课程与自然科学、医学、社会科学相互渗透，呈现出交叉性。如医学伦理学、医学哲学、医学法学、医学与文学等学科课程被大量开设，并彼此融汇一体，与医学内容紧密结合。同时，还逐步开设了一些以现实问题联系比较紧密的有关人文社科专题课程，如有关爱滋病、安乐死、家庭暴力的主题等。上述情况表明，医学教育与人文教育融合已经成为国外医学教育发展的基本趋势。而我国医学院校医学人文课程开设比重偏低，存在着用政治理论课代替人文社科课程；理论讲授多，结合案例、医疗纠纷等实际问题讲授少；课程设置较为单一，缺乏连续性（大学一、二年级开设）、现实感和针对性等普遍问题。因此，我国医学教育必须摒弃传统的文理分训、条块分割、单科办学的医学教育观。医学院校要适当地压缩专业课，提高人文课比重，根据教学需要整合教学内容，使医学专业课教学人文课教学内容相互促进，相互协调、相得益彰，实现医学与人文的有机统一。
2注重课堂研讨和社会实践
课堂上学到人文知识并不等于学生已经具备了人文精神，需要把人文知识与医学实践结合起来，提高学生的气质、修养，内化为人文精神。国外医学院校非常重视人文知识向人文精神的转化，没有把人文素质教育仅仅局限在课堂上和书本里，而是重视理论教学与实践教学相结合。一方面，采取多种形式进行课堂教学活动。德国有些医学院校是以问题为基础的教学形式，一般由1～15名学生和1～2名教师组成小组进行讨论，学生在教师指导下阅读相关材料，上网或到图书馆查阅文献，在教学中，教师只是导师（tutor），让学生充分发挥主观能动性，可以自由发表自己的见解。在教学组织上，国外注重各种专业人员的协作，往往采取各专业、各学科人员自愿组成各种教学小组，广泛参与协作的方式，使得教学方法更具有灵活性。同时，国外医学院在人文课程教学中始终注重当前医学领域的人文问题以及对这些问题的调查、研究、分析和提出解决办法。例如，美国哈佛医学院基础课程中有一门必修课为《行为科学》（Behavioralscience），内容包括行为现象学社会心理学、心理病理学、性心理学、社会医学和医学发展理论等，并紧密联系地域实际，讨论各种由社会、心理因素导致的行为问题，例如上瘾、车祸、青少年自杀、等等。另一方面，通过实践在耳闻目睹中去感受和体验人生，注重把人文知识内化为热爱人生、尊重生命、终极人文关怀的人文精神。美国医学院校注重把课堂医学教育应用于实际，实现课堂理论教育与医疗实践的有机结合，让学生走进医院，接触病人，开展“关爱生命”义工活动，深入到医院为病人提供一些基本的护理，培养医学生的道德情感[2]。一些医学院校还通过网络创办“道德教育社区”，收集一些医疗道德事件，让学生自由讨论对事件的真实想法，使道德教育更具开放性和互动性，从而大大增强了道德教育的效果。我国医学院校人文素质教育绝大多数还停留在书本里和课堂上，注重理论教育多，关注实践养成少。应该依据医学人文素质教育的特点，坚持理论教学与实践教学相结合，在课堂教学中，有意识地组织学生对对医学社会问题进行广泛研讨，加深对医学社会问题的认识，引发强烈的思想共鸣。同时，要有计划、有目的组织学生深入社会，通过参加基层医疗服务工作，使医学生了解群众疾苦，了解基层卫生状况，唤起他们的责任意识与人文情怀，进一步实现人文素质教育的实效性；尤其注重加强在医学教育的见习、实习阶段的人文素质教育，联系接触的典型实例，进行医学人文专题讲座和案例分析，将医学人文理论知识应用于实践，使学生学会从医学、道德、法律、政治等不同角度去解决医疗问题。
3注重改善教师队伍结构
国外医学院校认为担任人文社科的教师应该具备丰富的医学知识和人文知识医学实践经验，主要由医学人文系教师、临床医生和社会与医疗卫生事业有关的人员三部分构社科教师队伍。以美国为例，大学医学院的医学人文科学的每门课均有3～7名教师参加教学，其中1～3名教师为负责人，教师均有博士学位。有些教师不仅是医学人文社会科学的专家，而且也是医学专家。哈佛大学医学院的医患关系教育贯穿前2年半的课程，教师与学生在课堂上共同讨论有关医患关系的内容。授课教师中，50%为内科医师，22%为精神科医师，19.5%为儿科医师，2.4%为外科医师。有些教师既是医学助教，或临床讲师，甚至医学教授、主任医师，也是医学伦理学教授，或社会医学教授，或社会工作者，他们在不同学科领域均有成就。当前，我国高等医学院校医学人文教育还仅仅局限在由人文学科教师来担任。人文社会科学课程一般由马列主义教研室的教师承担，有的学校由包含德育、管理、心理咨询等人文社科系承担，目前教师的知识研室结构不合理的现象普遍存在[3]。从事医学人文科学教学的教师无论是学历层次、还是知识结构参差不齐，学人文的医学知识欠缺，学医学的人文知识不足，缺乏医学与人文交叉融合的复合型人才，师资结构与水平差异性成为制约我国医学院校实施人文素质教育的重要因素。依据国外医学人文教师队伍建设的经验，我国医学人文教师队伍要从三个方面加强建设。一是对现有从事医学人文教育的教师应加强知识储备，弥补知识的空白点，学医的要加强人文知识的学习，学文的要多懂一点医学知识。二是要切实加强研究生培养，在医学研究生当中培养更多医学人文教师，在培养方向上要进行适当的调整，更多地选择跨学科的研究课题，向医学人文靠拢，下大力气，进行文史哲基本功训练，从而具备比较扎实的人文知识基础。三是加强学术交流，加大教师培训力度。教师间的互相学习，可以达到共同提高的目的，而通过现代教育技术等方面的培训可提高教师获取和更新知识的能力，教师视野的扩大有助于其人文素质的提高。#p#分页标题#e#
4注重营造人文教育的文化氛围
医学社会论文范文第13篇
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医学社会论文范文第14篇
【关键词】思想政治理论课；医学人文；实践教学；整合
一、医学人文实践教学存在的问题
（一）医学人文实践教学不足
近年来，我国从医学院校到整个医疗系统掀起了学习人文、倡导人文的热潮，并形成了医学伦理学、医学法学、医学哲学、医学经济学等多个热点，人文课程、人文讲座屡屡开设。但这种人文热的背后是存在问题的，课程或讲座往往停留在向受教育者灌输一套空洞的理论和呆板的做法，这是典型的把医学人文知识讲授等同于医学人文教育。教育与知识讲授的等同凸显了教育活动中常见的两个缺失：重视课堂讲授，缺失实践中获得体验的教育手段；注重知识传授，缺失培育具有完整人格的人才的教育功能。医学人文知识讲授作为医学人文教育的前期基础和手段，可以帮助受教育者对其朴素的医学人文思想进行提炼和升华，而教育最终要实现的是使这些医学人文知识经由受教育者的心理体验，内化为受教育者头脑中引导其医疗行为实践的医学人文精神。因而实践教育不足的医学人文教育很难实现教育目标。医学院校紧张的学时安排是导致医学人文实践教育不足的重要原因。自2009年教育部和卫生部联合下发《本科医学教育标准———临床医学专业（试行）》文件要求为医学生开设行为科学、社会科学和医学伦理学及医学人文素质教育课程以来，各医学院校为平衡人文社会科学的理论教学与医学专业课程之间的学时之争已做出种种努力尚不能完全满足文件要求，医学人文实践教学就更难以保证。
（二）医学人文实践教学资源利用率不高
自医学人文热潮兴起以来，众多医学院校意识到实践教学的重要性，纷纷开辟了医学人文教育基地、实践教学中心等等。但这些教育基地或教育中心少数是挂了牌子、发了证书的，更多的则是分散在社会各处可供发掘人文教育功能的社会机构，比如疗养院、关爱病房等临终关怀机构，生命奥秘体验馆、烈士陵园等社会公益机构。这些实践教育基地与清明节追思活动、红十字精神宣讲等实践活动一起称为医学人文实践教学资源更为确切。所以，不仅仅局限于挂了牌子的实践教学基地，那些可供发掘人文教育功能的医学人文实践教学资源其实是比较丰富的。以笔者所在的医科大学为例，有研究者梳理了可供教学所用的医学人文实践教学资源有：生命奥秘博物馆让参观者更深入地了解自身、了解自然，体验生命之神奇；附属医院致力于临终关怀的疗养院、关爱病房能够让大好年华的青年学生真切感受到生命的短暂和稀缺；“无语体师”启用、告别仪式，遗体捐献纪念馆及清明节祭奠追思活动、祭扫烈士墓等都可以让自我中心意识颇为盛行的青年学生见证博爱、人道、无私、奉献；昭示实验动物为生命科学发展做出牺牲的校园实验动物纪念碑提醒医学生尊重一切生命，感恩任何给予。除此之外，还有许多开展过却没有固定下来的社团实践活动都具有很好的医学人文教育意义。可以认为，当前可作为医学人文实践教学的资源是丰富的，但这些丰富的资源是零散的，缺乏整合的，因而没能被系统地用于医学人文实践教学。找到整合这些实践教学资源的途径，避免教育资源的浪费，将其系统化运用于医学人文教育以改善医学人文教育效果是十分必要的。
二、思想政治教育与医学人文教育具有统一性
医学生既要接受思想政治理论课教育又要接受医学人文教育，实际上，这两者具有内在统一性。从教育目标看，2016年，中共中央、国务院印发了《关于加强和改进新形势下高校思想政治工作的意见》，指明思想政治教育要培养又红又专、德才兼备、全面发展的中国特色社会主义合格建设者和可靠接班人，这一目标显然包涵了医学人文教育的培养目标。从教育内容看，两者亦具有统一性。医学生要成长为合格的医生，接受思想政治教育而成长为合格的社会公民是前提。即使是在强调对医学生进行“以病人为本、尊重生命”的医学人文教育时，培养医学生仁者爱人、心怀天下的家国情怀仍是培养其关爱病人、尊重生命的基础。正如我国自古提倡的“上医医国，中医医人，下医医病”，由于社会分工不同，医国靠政治家，关心人的生存环境；医人靠思想家、教育家，关心人的精神健康；医病靠医学家，关心人的身体健康。因而以医学生为教育对象的医学人文教育和思想政治教育原本就是统一的。具体的，教育内容的内在一致性是两者能够结合、相互助力的主要原因。
（一）道德教育是医学人文教育的核心内容
古人早有“才不近仙、心不近佛”不能为医的说法，我国现代外科之父裘法祖重申这句话：“德不近佛者不可以为医，才不近仙者不可以为医。”他特意将“德”放到“才”的前面，大有深意。对一个人而言，德是灵魂，是向导；才是能力，是工具。德是才的统帅，才是德的辅助。就医者而言，空有德而无才，不能治病救人，固然无法为医，不能造福他人；空有才而无德的医者则比无才无德的普通人社会危害性大得多。正因为如此，医学生的培养更要秉持“人无德不立，育人的根本在于立德”[1]这一教育理念。所以，以人为本，尊重生命的医学人文教育首先就是从培育恻隐、仁爱之心的德育开始。
（二）马克思主义理论教育是医学人文教育的思想基础
马克思主义是关于全人类彻底解放的学说，是我们立党立国的根本指导思想，也是我国大学最鲜亮的底色。一方面，社会主义医科大学承担着为“健康中国”战略培养医疗服务人才的任务，“教育他们学会运用马克思主义立场观点方法观察世界、分析世界，真正搞懂面临的时代课题，深刻把握世界发展走向，认清中国和世界发展大势，让学生深刻感悟马克思主义真理力量，为学生成长成才打下科学思想基础。”[2]另一方面，马克思主义蕴含着丰富的“以人为本”思想，他号召发展人的个性和才能，呼吁要从生产的桎梏中和思想的禁锢中来解放人。他把社会主义称为自由人的联合体，认为每个人的自由发展是一切人自由发展的条件。毫无疑问，这种从全人类的解放和自由发展出发的人文思想是医学人文精神的起点。
三、思想政治理论课对医学人文实践教学资源的整合
（一）实践学时整合
根据2018年4月教育部印发的《新时代高校思想政治理论课教学工作基本要求》，本专科高校思想政治理论课要从现有的学分中，分别划出2学分、1学分来开展本专科思想政治理论课实践教学。这一要求首次落实了实践教学对于思想政治教育效果的重要性地位，思想政治理论课实践教学开始进入规范化时代。而对于医学院校更不规范的医学人文实践教学来说，也迎来了获得改善的机会。这个机会源自于《关于加强和改进新形势下高校思想政治工作的意见》（2016）所提出的加强和改进高校思想政治工作的基本原则之一：坚持遵循教育规律、思想政治工作规律、学生成长规律，把握师生思想特点和发展需求，注重理论教育和实践活动相结合、普遍要求和分类指导相结合，提高工作科学化精细化水平。解读这一原则，医学院校的思想政治教育应该结合医学生成长规律和发展需求，细化为符合医学院校特点的思想政治教育，相应的，发掘思想政治理论课蕴含的医学人文教育功能就很有必要了。这样，一方面，针对医学生专业特点和发展需求的思想政治教育有利于调动学生的学习兴趣，提高思想政治理论课的教育实效；另一方面，囿于师资、课时局限的医学人文教学可以依托于思想政治理论课教学更充分的师资和课时，扩大教学的广度和深度。尤其是分布于学校内外的各种医学人文实践教学资源可以借助思想政治理论课实践教学更充分、系统地加以利用。以笔者所在医科大学为例，思想政治理论课拥有32个实践学时，如果梳理好思想政治理论课中能够与医学人文教育相结合的素材，五门思政课结合起来，统筹安排实践教学，32个学时的实践课无论是对医学生的思想政治教育还是医学人文教育，都将发挥很大作用。
（二）实践教学内容整合
实践教学内容整合是利用好实践教学资源的前提，而这种整合的关键是发掘、拓展思想政治理论课教学内容，将之与医学人文实践教学资源相结合，理论联系实际，在培育医学生政治素养的同时，亦提升医学生的职业道德素养。
1.思想道德修养优先于医学专业技能
思想政治教育和医学人文教育都强调个人的思想道德修养对于个人和社会发展具有重要意义，但空谈道德很难令学生信服，尤其是在医学生乃至在职医护人员中，医学专业技能远比医德重要的认知广泛存在，这也正是医学人文教育相对于医学科学教育一直处于边缘化地位的原因。在思想道德修养与医学专业技能何者居首的问题上，实践教学优于理论说教，实践教学可以采取社会调查和案例调查的方式。社会调查即指导学生走进学校附属医院，走访临床医生、患者及家属，实地访谈，获得第一手资料并进行整理、分析、讨论、提交调查报告。实践证明，这种社会调查极具教育意义，学生的收获是惊人的。案例调查是指导学生查阅、寻找古今中外德才兼备的医学界典型人物，正面了解这些典型人物的生平事迹、思想言论，让学生从榜样身上获得启发，明确医者的使命是解除病人痛苦，高超的技能是达成使命的手段和途径，医者之仁心是大医养成的第一必要条件。
2.将“为全人类”、“为人民”的大爱浓缩为对患者的关爱
马克思主义蕴含着丰富的为全人类的解放和自由发展而奋斗的大人文思想，思想政治教育坚持以马克思主义为指导，坚持以人民为中心，引导青年学生更好地为改革开放和社会主义现代化建设服务、为人民服务。这种对全人类、对人民的大爱落实到医学生身上，就是对患者的仁心仁爱。虽然作为仁之端的恻隐之心人皆有之，但人文精神却处于需要大力倡导培养的境地，这与医生高度职业化及医疗服务商业化有关。当从医成为谋生手段，当医疗服务成为价格体现，人们从医的目的就可能不完全是高尚的治病救人，医疗行为就不单是一种人文交流。所以教育医学生要认真负责是容易的，要让他们对患者产生关爱的感情是不容易的。在这个问题上，理论说教基本无法取得教育效果，实践教学则可以通过让学生接触真实的“生命产生至生命终止”这一生命发展过程从而产生情感触动。实践教学首先要让学生去感受生命诞生的艰辛与幸福，邀请妇产科医护人员、孕产妇与学生分享胎儿孕育和分娩的感受和体验，让学生体验生命的宝贵；第二是指导学生参观生命奥秘体验馆，使学生从中体会生命的神奇；第三是组织学生进入宁养院等临终关怀机构，让学生体会生命的短暂和稀缺；第四是组织学生参加为医学发展捐献遗体的“无语体师”系列感恩活动，让学生见证平凡人生向不朽生命的升华。如此，源于对生命的认识而产生的对生命的爱才是爱患者、爱人民、爱全人类的起点和根源。
3.医学教育要培养具有丰富人文素养的医生
医学社会论文范文第15篇
［关键词］医学人才;医德教育;职业精神;文化自信
一、我国医学人才发展面临的时代特征和趋势
(一)中国达到前所未有的发展水平，其世界影响力发生深刻变化
改革开放40年，我国在经济、政治、文化、社会生活等领域均发生了翻天覆地的变化，无论是经济实力，还是政治地位都获得了长足的进步。我国已稳居世界经济总量第二的位置，我国的国际政治地位已在“一带一路高峰论坛”和“G20杭州峰会”等国际舞台上充分彰显。当今的世界各国无论大小、贫富、强弱均不可忽视中华人民共和国的存在。这一切都使我们面临前所未有之机遇，也让我们面对更多更大的竞争与挑战。医学作为世界共通的学科，也在这样的机遇和挑战面前展示着崭新的特征和发展趋势。迎接新时代新变革带来的新要求，医学人才的培养必须勇于创新，树立自信。
(二)中国特色社会主义的巨大成功，深刻影响着医学人才的发展
改革开放40年，我国形成了一条具有中国特色的社会主义发展道路，形成了比较鲜明的中国特色社会主义制度，形成了指导现代化建设的中国特色社会主义理论体系，整个社会的生产方式和生活方式都发生了巨大的变化。中国特色的医疗卫生体制日趋完善，中国特色医疗卫生制度的发展方向日益清晰。因此，在尽量满足人民群众健康需求的现实面前，医学人才的数量、质量、能力、水平都面临着崭新的挑战。只有坚定不移地沿着中国特色社会主义的方向培养医学人才、坚定不移地结合中国实际培养医学人才，才能有效解决医学人才不足的问题，才能培养出医学领域中符合社会主义要求的合格建设者和可靠接班人，也才能构筑起具有中国特色的使用中国话语体系的现代医学理论。
(三)“健康中国”的落实对医学人才的需求呈迅速扩张态势
2016年8月召开的“全国卫生与健康大会”提出了“健康中国”的理念，引起了医疗卫生领域的大变革;2016年10月出台的《“健康中国2030”规划纲要》为我国卫生健康事业的发展描绘了宏伟蓝图和美丽愿景。报告再次明确提出，“实施健康中国战略”，“全面建立中国特色基本医疗卫生制度、医疗保障制度和优质高效的医疗卫生服务体系，健全现代医院管理制度”［3］。“关注健康”“全民医疗”等理念成为人民群众的共同诉求。这些改革措施和发展目标都对医学人才提出质量和数量上的迫切要求，推动着我国医学人才培养必须实现创新，必须寻找中国特色的医学人才培养路径。
(四)医学发展的国际化和中西医交融互通需要医学人才培养理念的转变
互联网的深度发展，大数据的广泛应用，使医学在世界范围内更广泛的交融。建立在解剖学基础上的西医理论与中国传统的中医理论呈现出越来越多的相互补充和共通共融的局面。这些特点对我国医学人才的培养提出新的要求，打破原有西医院校重西医轻中医的观念，改变原有中医院校重中医轻西医的特点就成为势在必行的选择。
(五)紧张的医患关系引发了对原有医学人才培养模式的思考
近年来，频繁发生的医患冲突成为社会热点问题，引发民众的关注和热议。紧张的医患关系加剧了患者对医生的不信任感，而医生成为了部分人眼中最危险的职业。这些现象一方面暴露出社会改革深层次的矛盾，另一方面也促使医学院校的教育工作者反思原有的医学人才培养模式。探索更符合人民群众健康需求的医学人才的培养路径就成为对医学教育工作者的迫切要求。
二、当前医学人才培养存在的困境
(一)重技术轻医德导致医学人才发展片面化
现代文明的发展使机器越来越多地代替人的劳动，而技术的进步和智能化的出现，使得医学更多地依赖仪器的支撑。于是，医学人才的重心逐渐走向了越来越细化的技术层面，因而也带来了医学人才培养过程中重技术培养、重医疗技能的趋势。然而，随着现代社会中“人学”精神的复苏，医学也开始转向“生物—社会—心理”模式，由此，原有医学人才培养模式中重技术轻医德的理念受到严重挑战。医学教育工作者认为，旧有的医学人才的片面化培养模式是造成其发展困境的重要因素。
(二)重理论轻实践带来医学人才成长周期长
现有的医学教育体系中，普遍存在着重理论轻实践的现象。在五年的本科医学教育时间中，理论学习时间约占总学时的五分之四，且在不断扩招的情况下，仅有的实验实训条件被迫承受更多学生的压力，这在一定程度上削弱了实践效果。但是，医学是一门实践性很强的学科，医学生真正成为一名合格的医生光有理论知识是远远不够的，必须经过一定时间的实践才能胜任岗位需求。于是在进入工作岗位之后相当长时间的实践就成为医学人才成长过程的必经之路，这无形中造成医学人才成长周期延长的现象。
(三)重数量轻质量造成医学人才培养低质化
在我国高等教育由精英化教育转变为大众化教育的过程中，由于教育经费投入的不足和教育理念相对落后，使各教育机构纷纷通过扩招来增加收入，医学院校也不例外。于是在医学人才培养过程中，考量的重心变成了多招学生带来的经费收入。由于医学人才培养中的实践环节所需的条件，如医院、实验室、仪器设备、耗材等都需要大量的人力物力财力，于是在经费有限的条件下简化培养程序就成为无奈的选择。面对学生人数的激增和实习、实验条件的不足，教育组织者一方面减少能力提升的培训环节和时间，一方面加大分组人数使更多同学共同完成一次实验。因此，医学人才培养的质量就无法保证，结果是走向工作岗位的毕业生能力下滑、水平降低。
(四)重效益轻能力导致医学人才培养功利化
我国高等教育的投入机制不健全，尤其是地方院校在财政投入不足的条件下，为了学校的正常运转和收入的逐渐增长就将办学的关注点从人才培养质量转向办学效益的最大化。于是学校招生人数逐年增加，学生规模日益扩大，大班教学成为了常态，学生能力提升的空间未能有效拓展。正是医学教育中浓厚的功利化色彩，使得医学人才的培养质量呈现下滑态势，一定程度上也是当前医疗事故频发、医患冲突严重局面的根源。
(五)重西医轻中医导致医学人才思想严重西方化
现代医学理论来源于西方，当前领先的医学技术也主要在西方。我国目前学习传承的医学技术、医学理论、医学思想，甚至医学教育的体系都笼罩在西方话语体系之中。于是在学习、传播和思考的过程中，潜移默化地形成了西方先进我们落后的观念，也不可避免地在医学生思想上深深翻下了崇尚西方的种子，甚至有小部分学生形成了唯西方论的态度。然而，医学事业在我国的发展必然需要结合我国的国情，需要树立为人民服务、为社会主义服务的思想。同时要求教师不断探索新的教学方法，将传授知识与学生综合素质的培养相结合，提高教学质量。因此，医学人才的培养需要我们树立文化自信，尤其是医学文化领域中的自信。
三、用文化自信培养中国特色社会主义的医学人才
(一)将医德教育和医师职业精神教育融入思想政治教育中，着力培养中国特色社会主义医学事业的建设者和接班人
在全国高校思想政治工作会议上指出:“要扎实办好中国特色社会主义高校”，“要增强道路自信、理论自信、制度自信、文化自信，培养中国特色社会主义合格建设者和可靠接班人”［4］。这就明确表明我国的高等教育必须有明确的办学方向，必须坚定社会主义的价值取向，医学教育也一定要体现这一要求。因此，在医学人才培养过程中将医德教育和医师职业精神教育融入思想政治教育，树立医学人才为人民群众服务、为中国共产党治国理政服务、为巩固和发展中国特色社会主义制度服务、为改革开放和社会主义现代化建设服务的理念，才能使医学人才成为我国社会主义医学事业发展的建设者和接班人。
(二)“医教协同、德医交融”的中国特色医学人才培养模式切实落地
我国医学人才的培养模式与世界其他国家医学人才的培养模式有着根本的区别。为了加快构建标准化、规范化医学人才培养体系，建立中国特色现代临床医学教育制度，我国在2014年出台了《关于医教协同深化临床医学人才培养改革的意见》，指出医学人才的培养要调动医学院校、医院、医疗卫生事业管理部门的力量，通过医教协同的方式实现医学人才培养体系的革新，真正建立起中国特色的标准化、规范化医学人才培养模式［5］。这样，一方面可以提高医学人才的培养质量，另一方面可以提升现有卫生计生人才队伍的整体素质，以更好地开展医疗卫生服务，满足人民群众的健康需求。“医教协同、德医交融”的医学人才培养模式既符合我国医学教育的现实，又体现建设中国特色社会主义的要求，是医学人才培养过程中文化自信的集中表现。
(三)深入挖掘中医文化精髓，加大其传播和教育力度
中医是中华民族精神财富中的重要组成部分，中医文化是中国传统文化精髓的集中体现，它不仅蕴含着博大精深的医学思想和技术，而且包含有培养医学人才全面发展的教育理念和途径。深入挖掘中医文化的精髓，用现代语言和思维方式解读中医文化，并将其贯穿于医学人才培养的全过程，不仅是传承中医文化的需要，也是医学人才培养过程中体现文化自信的需要。同时，将中医文化中“医者仁心”“悬壶济世”“大医精诚”等核心价值观引入医学教育，必将有利于医学人才养成高尚医德和精湛医术相依并存的理念，有利于培养中国特色社会主义的医学人才。
(四)加强医学领域中的话语权，用中国思维推进医学的进步和发展
