医院财务管理要素分析范文

完善管理机制，实行集中统管

财务管理机制，是指财务组织形式、职责范围、财权划分、管理方式和处理各种财务关系的基本制度。建立和完善适应社会主义市场经济发展和军队财务变革要求的医院财务管理机制，是解决当前财权分散和使用效益不高等问题的关键所在。因此，目前医院的财务工作，必须改革传统的管理模式，由分散型向集中型转变。设立经济管理部(结算中心)，改变职能机构的行政隶属关系，重新明确各职能机构工作职责和权限。将经济管理、门诊收费、物资统供、正常财务等与经济活动有关的职能机构纳入经济管理部，实行财务集中归口管理、物资集中采购和资金集中支付。形成一个机构管理、一个银行账户收支、一套账目核算的经济运行模式。经济管理部是医院财务工作的主管部门，由院领导直接负责。主要担负财务工作的组织计划，经费保障，监督检查，参与医院的一切经济活动。这种管理办法，有利于加大解决财权、财力分散问题，增强互相制约，互相监督的力度；有利于工作协调，防止工作上的推诿扯皮现象，提高整体保障效益，促进医院全面建设和发展。

创新用人机制，提高人员素质

首先，建立合理的军队医院财务领导培训机制。适时对医院财务领导进行岗前培训与业务、管理培训，不定期组织医院财务领导到军队或地方相关单位参加高端培训，参加财务管理领域的高峰论坛，切实造就一批军队医院财务管理的领军人物，进一步提高医院财务管理能力。其次，构建科学的军队医院财务人员考评机制。进一步完善财务人员考评措施，对不同层次、不同类别的财务管理人员进行岗位测评，切实将考评结果与个人政治利益、经济利益挂钩，优秀者不仅能够优先晋升，而且适度拉大绩效工资、奖励工资等经济激励的差距，同时还要对不合格者实行惩罚，形成合理的对比。从而培养出一批具有熟练财务管理实务操作能力、高超的统筹分析水平，开放的观念、创新的思维、科学的管理理念以及良好的协调沟通能力的军队医院财务队伍。最后，建立良好的军队医院财务人员业务培训机制。随着管理科学的不断发展，财务管理理念和方法更加科学严密，对军队医院财务人员业务素质提出了更高的要求。由于军队医院财务部门事杂人少，一直困挠着他们业务水平的提升。因此，必须抓紧解决财务人员业务素质提升的问题。一是举办短期培训和在职培训，提高医院财务人员的操作和管理能力，促进业务过程规范化、管理方法科学化。二是抓好财务人员业余学习，提高财务人员的理论水平，促进知识结构合理化。三是开展评比竞赛，通过交流、观摩的机会，互补有无，促进财务人员业务素质的提升。

实行成本核算，加强内部控制

实行成本核算，加强内部控制是军队医院提高财务管理水平的重要手段和措施。一是建立一套科学完善的成本核算工作流程。军队医院的成本核算工作可以分为“两个系统、三个层次”。“两个系统”即财务会计和管理会计两个体系，由财务部门中财务会计负责对报告符合财务规范的成本核算情况，由管理会计运用合理的技术方法开展内部管理需要的成本核算工作。“三个层次”即根据军队规定的医院财务管理有关规定和做法，结合军队医院现有的机构特点，把军队医院内部分为三个层次：管理决策层、机关职能层和科室执行层。由财务职能部门按照各个层次相互服务的流程不同，进行逐级分配，医院各科室定期向财务部门上报收支情况报表(门诊和住院部每日还要上报现金收款情况)，并分析本科室本期收支情况及与计划的对比情况，医院财务部门负责汇总并向院领导汇报。二是建立各科室成本管理员负责制。医院职能部门、医技科室和临床科室各编配成本管理员一名，由医师、技师或护士兼任。主要负责本科室的收支数据的收集和汇总工作，为核算工作提供第一手资料，从而形成一个科学完善的核算网络和成本控制体系。三是建立奖惩机制。医院把分配给各科室的奖金与其业绩挂钩。一方面，医院根据各科室全年业务量和收支的完成情况制定全院的奖励分配方案并向下分配到各科室。另一方面，科室主任可以根据科室成员的工作业绩和态度，采取绩效结合的方法对科室人员进行资金分配，报医院统一审批后进行分配，充分调动科室人员的积极性。在加强内部控制方面，要以军队财务管理的有关法规制度为依据，适应不断变化的现实需要，不断完善内部控制及各项管理制度，同时还必须严格管理各种收费票据，管控印制、发放、登记及回收各个环节。

建立创收机制，多渠道开源节流

尽管近年来军费有所增长，但军队各级经费供需矛盾依然突出，军队医院仅靠上级来平衡收支困难较大。因此，要走出经费有限甚至不足的困境，必须从加强财务管理入手，充分发挥自身优势，挖掘内部潜力，走自我发展之路。一是充分利用现有的装备、技术和人员优势，充分发掘潜能，通过拓展对外医疗实现创收。抓好医学科技研发和成果推广，将无形资产转化成有形效益。在资金供给有限的情况下，采取“借鸡下蛋”、“借窝抱崽”或联合开发等多种形式扩大技术攻关、成果利用的范围和能力，扩大创收源泉。二是引进和建立成本管理机制，把创收效益和个人利益挂钩，明确责、权、利，充分调动医院所有人员的创收积极性，开展节约型医院建设，树立节约意识。实现少花钱，多办事，最大限度的开源创收。三要加强预算管理，精打细算。通过科学的谋划，合理编制每年预算，做到切实可行，大力缩减不必要的消耗性开支，控制基础建设投资和医疗设备投资，集中财力、物力确保医疗服务质量。严格执行预算，严禁超预算开支，不仅要做到年度预算收支平衡，而且要尽力实现结余。

加快网络建设，实现智能管理

搞好军队医院财务管理工作，必须大力推进计算机网络化和自动化建设，确保财务管理的优质高效。加强军队医院网络建设必须把握全局观念，将全院各临床和医技科室，各实物管理库，各收费点以及财务和核算管理等部门实行联网，实现财务数据的自动收集、存储、分析和信息共享，从而提高财务管理的质量和效率。同时还应注意对网络的各个节点的操作人员进行培训，注重规范操作和检查审核，保证数据的安全准确。财务人员应主动加强电算化学习，把自己从繁琐的会计数据处理、算账、记账中解脱出来，使之有更多的时间和精力从事成本管理、财务计划、财务分析，参与财务决策等工作，更好地促进医院管理，提高管理质量效益。

作者：徐胜 廖真单位：73801部队财务处