护士长进修汇报范文

护士长进修汇报范文第1篇

一. 护理质量工作1. 完成2019年12月护理质量检查结果的汇总、整理；

2. 完成2019年度护理质量检查结果的汇总、分析；

3. 安排2020年1月护理质量检查；

4. 完成2020年护理质量检查计划安排；

5. 完成护士长手册、科护士长手册、质控手册（科护士长、质控小组）的修改及印刷；

6.完成质控标准修改，汇总，排版，已准备印刷。

二．完成2019年国家护理质量数据平台时点数据调查及上报工作

三．2020年第一季度护理质量管理委员会

2020年1月13日，护理部在行政楼三楼第三会议室召开第一季度护理质量管理委员会，全体护理质量安全管理委员会委员参加此次会议。会议内容如下：

（一）10个质控组汇报2019年工作总结及2020年工作计划，各质控组对2019年年初制定的10件要事及年度检查结果进行总结，并对2020年常规工作及重点工作进行计划。汇报结束后，各质控组组长商讨2020年工作重点，并要求各项目组尽快将工作重点交到护理部。

护士长进修汇报范文第2篇

2020年，护理工作围绕医院党委的的中心工作，借助“组团式”援疆的优势，不断改进护理服务提高护理质量与安全，积极推进各项护理工作，圆满完成了各项工作任务。

一、完成工作情况：

（一）强化护理质量与安全管理，促进质量持续改进

1、根据第一师医护理质量评价标准，组织“病房管理”、“患者护理”等8项内容专项检查共24次，下发《护理质量通报》12期，完成护理质量与安全工作汇报12次。

2、组织召开护理质量委员会议4次，护士长例会12次，护士长夜查房52次；参加科室质量分析会13次。

3、参加科室行政查房8次，工作调研6次；参与供应室、手术室等重点部门工作汇报会8次。

4、根据护理岗位的工作量、技术难度、专业要求和工作风险等，动态评价护士的工作负荷，合理配置和调整护士人力，全年护士调配65人次。

5、根据三级甲等医院评审标准，借鉴浙江大学邵逸夫医院护理制度，结合医院实际工作情况对《护理分级制度》、《患者身份识别与查对制度》等28个制度进行了修订。

6、上报护理不良事件285例，每月召开护理不良事件分析会，选取典型不良事件在护士长例会分享。

7、配合供应室对我院口腔器械的清洗流程进行现状分析，完成了对口腔器械清洗流程改造、调备购置、人员培训等工作。在浙一医院手术室护理专家帮助下，开展了专科质量指标监测、技能培训、修订专科制度等工作。开展了院外护理会诊3例，新生儿的PICC置管术和输液港维护。

8、制定了《压疮防治手册》、《压疮质量查检表》，组建了科室伤口联络员，有效提高了压疮预防与治疗的效果。

9、完成护理电子病历的改进升级，生命体征、护理记录表单进行整体录入，查阅医生记录和检验结果，提高了护理人员的书写效率。

（二）规范在职护士培训工作，实施分层培训。

1、接收实习生105人，理论培训10次，理论考试2次，合格率为60%、54%；

2、招聘新护士68人，理论培训 13次，理论考核3 次，合格率为73%；新护士操作培训2次，操作考核3次，合格率95.42%；

3、组织在职护士理论培训18次，培训2736人次，采用问卷星组织理论考试4次，合格率85%；N1、N2、N3级护士操作考试各1次，合格率分别为87.06%；、98.65%、98.65%；N3N2级“中心静脉导管维护操作”培训、考核，考试合格率98%；

4、组织31位教育护士培训6次；操作考试1次，考试合格率100%；

5、举办“临床专科护士角色作用及专科护理新进展学习班”“护理管理新进展学习班”二期， 参加学习1174人。

6、于4月和11月各举办一期“基层医院护理人员能力提升”培训班”，共培训学员69人。

7、我院派出13名护理骨干中长期援建阿拉尔医院，11名专科护士柔性援建。同时接受阿拉尔院区17名护理人员来我院进修学习。

8、安排疆内外进修7人；外出参加培训班学习26人。举办进修学习汇报会4次，有7位外出进修学习人员汇报了学习收获。

9、护理专科小组初见雏形，工作成效显著。围手术期集体教育200次，镇痛满意度90.7%，PICC置管148 例，压疮治疗218次，造口护理134次，胰岛素泵巡视752次，院内会诊87次。

（三）倡导护理文化，注重人文关怀能力培养

1、参加师市总工会、师市卫生局在阿拉尔医院主办的“中国梦·劳动美——师市医疗卫生系统护理技术比武”活动。我院选手在“肌肉注射”、“静脉输液”、“单人徒手心肺复苏”三项操作比赛中荣获一等奖3项、二等奖2项、三等奖1项。

2、纪念“5•12”国际护士节期间，表彰“优质护理服务”先进病区9个、“最具专业护士38名、优秀带教老师15人、临床一线工作护龄30年4人。院领导及护理部带着糖果、蛋糕等节日礼物深入临床一线慰问护理人员。

3、组织开展“病人教育视频制作评比活动”，从36部作品中评选获奖作品6部，在我院微信平台上进行循环展播。

4、组织“2018年ERAS工作实践分享活动”，12位护士长和15位教育护士参与此项活动。培训分享1次。

5、2018年新入职35名书写35篇人文关怀反思日志，评选出12部优秀作品，在我院微信平台上进行分享。

6、认真贯彻落实《护士条例》，完成护士延续注册142人、首次注册34人、护士变更注册6人；完成全院632名护士学分审核工作。

7、制定了护理中级职称人员聘任实施方案，对64名已取得中级资格护士进行了考核，聘用中级职称17人。编写《护理人员调整岗位管理办法》（试行）。

二、取得的成效

1、护理质量指标完成情况：注册护士流失率3.8%；院内新发压疮发生率0.091% ；跌倒发生率0.133/千床日；非计划拔管发生率0.236/千置管日；腕带佩戴率98.78%；身份核查正确率90.67%；病房管理平均分98.85分；患者护理平均分92.97分；应急及专科护理能力平均分98.18；护理病历书写质量平均分97.49分；精麻药品管理平均分98.75分；电话随访率59.03%，优质护理覆盖率100%；住院患者满意意度94.36%；护士满意度47.91+9.23。

2、压疮患病率调查：压疮患病率为1.58%，医院获得性压疮率为0.79% ，重症单元获得性压疮率为11.8% ，较前3次有显著上升趋势；外科单元获得性压疮率为0.48% 、内科单元获得性压疮率两次均为0% ，较前3次有下降；儿科单元获得性压疮率4次均为0%。

3、完成工作量：输液931163人次、微泵826478h、肌肉注射97925人次、采血次数111228人次、静推次数207380人次、口护14399人次、皮试20702人次、鼻饲34259人次、导尿9671人次、灌肠1111人次、输血7415人次、吸痰护理101670人次、吸氧906023h、心电监护1316550h、测血糖349632人次、测血压47460人次、膀胱冲洗1412人次、动脉采血26985人次、深静脉穿刺37人次、雾化吸入103532人次、下胃管2860人次、肢体气压8272人次、备皮2680.93人次、泡脚6506人次、擦浴1112人次、尸体料理254次、洗胃571人次、血液透析11038人次。

三、2021年工作计划

1、持续监测护理质量敏感指标，指导护理质量持续改进。将“压疮质量管理”、“跌倒坠床预防管理”作为改进项目。增加“身份识别”质控检查频次，以提高合格率。

2、建立Ⅱ级及以上不良事件的追踪指导流程，参加Ⅱ级及以上不良事件科室讨论分析会，开展缺陷文化分享，调动一线护理人员参与质量改进的积极性。

3、构建以岗位需求为导向的护理人才培养模式。采用“翻转式课堂”“角色扮演”“情景演练”的教学方法，加强教育护士专业知识和专业技能的培训，调动在职护士学习积极性。

4、有计划、分步骤地在急诊急救、手术室、ICU、CCU、透析、消毒供应、新生儿、助产等专科领域，及静疗、糖尿病等专业小组，开展专科护士培训工作，培养一批具有较高业务水平和专长，能较好地解决实际专科护理问题、专科技术难题，并指导其他护士开展相关工作的临床护理骨干。开设伤口/造口、PICC静疗专科门诊。

5、配合完成HIS系统的更换与上线工作，实现电子护理记录，条码式腕带和移动式PDA，并在部分病房进行移动护理工作站的试点。

6、特殊护理单元完善护理质量评价标准，开展了专科质量指标监测、技能培训、修订专科制度等工作。

7、以患者的满意与需求为导向，持续改进服务。每月审阅《服务质量分析报表》，与相关职能科室协调存在的问题的整改工作，督导科室对患者意见建议的整改工作；

护士长进修汇报范文第3篇

【关键词】院前急救 急救设备 设备管理

随着院前急救技术的不断提高和急救中心条件的不断发展，急救设备不断更新，各种急救设备如多功能监护仪、心脏急救仪器、心电图机、车载呼吸机、吸痰器、除颤器等都可用在120救护车上，并广泛应用于院前各种危重病人的抢救和转运工作中。以往急救设备少，管理通常由护士长监管，设备的清洗、消毒、保养由120值班护士完成，未设置专职管理人员，难以保证设备质量和安全管理，设备性能不良，寿命短。由于车载设备日益增多，其科学管理尤为重要，现将我们对院前急救设备的管理体会报告如下。

1 急救设备的管理

1.1建立健全急救设备管理档案 建立设备档案，设急救设备管理本，一式两份，分别置于设备科与120急救中心，内容包括急救设备中英文名称、批号、生产厂家，说明书，购置时间，价格，设备配置目录及责任保管人，将急救设备的所有档案资料输入电脑，可供随时了解设备使用情况。另外，对设备附带的全部资料集中保管，包括使用说明，操作手册，维修手册，电路图等，便于维修时查询。每年由护士长及工程技术人员清点，再与急救中心设备科清点审核1次，将设备简单易懂的操作流程制成卡片，贴于设备表面适当位置，以便使用者参考操作。护士长负责急救设备的领取、监督使用及报废等管理工作。

1.2规范培训工作 对新引进的急救设备，组织120急救人员学习设备的使用，介绍急救设备的用途、使用方法、清洁消毒灭菌方法、注意事项、保养方法，120护士必须熟练掌握急救设备正确的装配、放置位置及管理，能够随时随地自主操作或配合医生在院前实施急救操作，保证急救设备得到正确的使用，避免因使用不当而损坏。对常用急救设备定时培训，反复练习操作，达到人人熟练掌握。

1.3实施分组管理，专人负责 每车值班护士分成一组（早、中、晚、二线），并设立小组长一名，小组长由高年资主管护师以上职称护士担任，无出诊任务时，小组长负责检查设备性能、清洁消毒状况、设备数量、使用时间、保养维修、充电状况等，并将检查结果详细登记在册。救护车上设备固定放置位置，尽量减少搬动。使用后擦去仪器表面尘土，清水擦去污物，用5000ppm(0.5%)的有效氯消毒液擦拭急救设备表面[1]，晾干后再用清水擦拭，用布套盖好。每班接班时按照救护车上的设备交接卡片一一查对，有特殊情况须及时登记，联系维修人员进行维修，并及时汇报小组长。小组长负责把设备的操作流程及注意事项制作成卡片，塑封后挂于或贴在设备醒目位置。每季度定期保养、登记，并负责对护士进行相关知识的培训工作。培训须有记录及考核，考核合格者才可上岗使用。

1.4保养与维修 由护士长统一领导，各组长负责定期检查各种设备的使用情况、清洁消毒、充电保养、固定位置、数量清点情况，护士长不定期随时抽查，并将其作为一项对护士工作考核的主要项目。组长对护士长汇报并做好相关记录。由急救中心的物品管理护士每周再专门负责进行一次彻底清洗、消毒和日常保养。护士长要将随机进行抽查结果做一详细记录。出现故障联系设备科，及时维修，保证正常使用。

急救设备的故障维修工作，由设备科的工程师专职定岗负责，保证各种设备处于完好备用状态。建立定期保养维修制度，与生产厂家保持联系，定期维修与保养。建立维修配件库，保证常用维修配件的供给，保证急救设备性能完好。

2 效果

在实施规范管理前的2007—2008年，我院维修心电图机、电除颤仪、车载呼吸机、电动吸痰器、心电监护仪器等设备31次，报损心电图机1台，报废电除颤仪电池1块。2008—2009年，在总使用次数增加的情况下，维修上述设备全年共14次，无急救设备报损，无电池报废。

急救设备是抢救危重病人的必备仪器，设备的性能直接影响到患者的生命安全。急救设备的管理是急救中心护理质量和护理管理水平的体现，是保证抢救危重患者成功的关键。设备管理的模式要顺应现代医学科学的发展[2]，适应当今院前急救新技术的需要。通过科学管理，提高了急救中心护理人员的自身素质和急救中心的整体工作质量，使设备损坏有专人管理和送修，使用后有及时登记，班班交接有交接记录，责任明确好查找对人，基本杜绝了设备不按时充电、电池寿命短、设备车载震动损坏不能及时修理、设备不及时清洁消毒、设备性能失灵、使用寿命缩短等现象，保证了正常院前急救工作顺利进行。

参 考 文 献

护士长进修汇报范文第4篇

[关键词]护士长;领导艺术

[中图分类号]R197.323

[文献标识码]B

[文章编号]1006-1959(2009)07-0202-01

护士长在科内起着承上启下的关键作用,从某种程度上讲,护士长的言谈举止,对护理管理的成效,人心向背都会产生重大的影响[2]。以下综述个人体会。

1对上多争取

1.1大事请示:科内的重要事情应当请示上级,以求得上级的及时指导。如科内准备实施整体护理,护士长应把初步设想及打算向护理部汇报,征得领导同意,以得到支持,便于开展工作,值得提醒的是,在请示上级时,护士长应准备好对此事的处理意见,拿出上、中、下三策,以便上级决断时或择其一,或综合为一,或另有指示。

1.2定期汇报:护士长应经常向护理部汇报本科室护理工作情况,并通过护士长例会、护士长查房等形式,同护理部进行业务沟通,及时反馈护理任务实施情况,有主有次,承上启下。使上级对下属做到心中有数,以便及时指导。应该指出,一切汇报需真实,分清事情的轻重缓急。成绩和缺点都要汇报,并分析其原因,明确今后的努力方向。报喜不报忧,虚报或瞒报(差错纠纷)的做法都是不可取的。

1.3干出成绩:干出成绩是争取上级支持的好办法,从投入产出角度考虑,上级总是希望下级取得好成绩,如果病房管理一流,技术精湛、服务优质、质量先进,这样才会使上级在投入人、财、物、技术时放心,不至于产出浪费。

2对外多联系

2.1护士长要有公关意识[3]:护士长要高度重视市场经济下的“公关问题”,带头做好公关工作。争取使本院、本部门在激烈的市场竞争中保持实力。如:护士长可利用工休座谈会、满意度调查等形式,向广大患者及家属宣传医院人才、技术、设备、服务等方面的优势,扩大医院在患者心目中的影响,进而提高医院的竞争力。

2.2适当参观是对外联系的重要方式:护士长外出参观考察,可以获得许多信息,这对医院的发展、科室的发展大有裨益。

3对内管理

3.1目标管理:目标管理包括:①目标管理的精髓在于:千斤重担大家挑,人人肩上有指标。②目标管理取得成功的关键:全员参与,目标适当,考核严格,奖惩兑现。

3.2能级管理:管理能级层次一般可分为决策层、管理层、执行层和操作层,护士长是病房决策层、管理层中的核心人物。护士长要敢于授权,目标、权力、责任三位一体地分派给合适的下属,充分信任她们,放手让她们工作,这样可以减轻护士长许多繁重事务,“宛然有了分身之术”。在授权下属过程中,护士长应该学会授权的技巧,认识到授权并不等于放权。要加强检查、协调、指导和控制,让下属基本做到在其位,谋其政;行其权,尽其职;取其值,获其荣;失其职,惩其误。

4对己要求:多静思

4.1有功不傲:一个科室有所发展,有了成绩,当然与护士长的领导有很大关系。但也应该看到,是大家共同努力的结果。如果护士长好大喜功,傲视一切。就会失去群众的拥护。

4.2闻过则喜:护士长要谦虚谨慎。作风朴实,能认真听取不同意见。闻过则喜,这是一句老话了,真正做到十分不易,这涉及护士长的修养问题。

4.3一日三省:子曰:“吾日三省吾身。”每天抽出30分钟进行静思,并写下日志,坚持下去,必有大收获。一省当日做的事完成否?二省当日所做之事成效如何?有什么经验和教训?三省明日之事,今后所做之事,该怎么做?

4.4廉洁且公正:护士长不可利用工作之便将集体财务占为私有,必须加强对药品、物品的管理,加强资金及贵重器械的管理,进行必要的建账、建档。做到一丝不苟,公私分明。

5对下多激励

5.1理解下属:护士长应把提高自身素质放在重要地位,平等待人,做好榜样,帮助和引导护士,善于关心和体察护士疾苦。这种领导方式带来的是护士工作满意度的提高。因此,护士长的榜样作用和焕发民心作为我们护理管理优良传统应该发扬,而不能以领导者自居。只知道发号施令,不关心基层护理人员的痛痒。应当以深厚真挚的感情去尊重人、理解人、关心人,与人为善。

护士长进修汇报范文第5篇

二、三级护理查房制度

1、在进行护理活动中，履行三级护士负责制，逐级负责。主要体现在查房、急症、危重、大手术、老年病人护理、护理文件书写及护理质量管理方面。

2、下级护士及时向上级护士汇报，并听取上级护士的指导意见，服从上级护士的安排与指导，对上级护士的指示必须在护理记录中记录并落实。上级护士有责任查询下级护士的工作，做到上通下达，形成完整的护理体系。

三、各层级职责

（一）、三级（护士长或专科护士）职责

1、掌握本专科护理的发展动态，引进护理新技术、新项目在临床的应用，制订新病种、新开展手术的护理常规，是学科的带头人。

2、严格质量控制管理。

3、每周查房至少一次，指导责任组长及责任护士解决大手术、重病人的疑难护理问题，提出预见性意见。

4、护士长业务查房时，帮助护理人员提高发现问题、解决问题的能力。

5、组织护理人员的技术培训和考核工作。

（二）、二级（责任组长）职责

1、每天对手术病人、老年病人及大手术3天以内的病人进行查房，负责并指导下级护士对急危重症病人、老年病人、特殊疑难纠纷病人的护理。

2、负责重病人的护理评估、护理计划制定/修改、实施、护理效果评价和健康教育的落实。

3、对下级护理人员进行工作质量的检查和指导，发现治疗、护理中存在的问题，及时与上级护理人员沟通。

4、参与病房的管理工作：监督执行护理的规章制度，对规章制度的修订提出建议。

5、在工作允许的情况下，参加科主任医疗查房和科内的会诊及疑难、死亡病例讨论。参与或承担科内护理科研、教学、查房工作。

6、与相关专业团队有效沟通与协调等工作。

7、高级责任护士有权行使初级责任护士的职能。

（三）、一级（责任护士）职责

1、责任护士详细掌握病人情况，进行护理评估，制订、实施护理计划，评价护理效果和健康教育的落实及出院指导，及时向上级护士汇报，服从上级护士的安排与指导，对上级护士的指示必须在护理记录中记录，将采取的措施、效果评价作记录。

2、执行并监督住院患者的医嘱落实情况，负责护理记录书写，检查其他班次的护理记录。

3、负责所管患者病室环境、陪住管理。

4、指导、协助助理护士按质量标准完成基础护理。是助理护士的培训老师。监督检查清洁员、护工的工作。

护士长进修汇报范文第6篇

关键词 :     麻醉护理;护理质量;模块化管理;

Abstract：　Objective To improve anesthesia nursing quality, with the adoption of scientific and efficient methods, on the basis of ensuring the clinical safety of patients.Methods In this paper, modularization was combined with Donabedian's three-dimensional quality evaluation model and applied to anesthesia nursing quality management. Results Compared with the traditional method, modularization saves 4339 sheets of paper per year; each year the department nurses save 3.5 h/person for rule examinations, and the annual nursing quality management team saves 56.5 h for rule assessment scoring and results collection. Conclusion The application of modularization to anesthesia nursing quality management is not only conducive to environmental protection, but also can improve the efficiency of nursing quality control, and achieve the rational use of nursing human resources.

Keyword：　nurse anesthesia; nursing quality; modular management;

近年来， 国家管理部门出台了多项关于麻醉科建设的文件， 其中不仅提出了麻醉护理的岗位设置要求还阐述了麻醉护理的具体工作内涵[1,2,3]。 麻醉护理作为专科护理具有其自身特点， 同时也需要建立护理质量管理体系， 提高麻醉护理质量， 保证患者安全[4]。 模块化是一种实现将复杂系统分解成为更好的可管理模块的方式。 护理质控内容模块化不仅能达到各模块功能清晰、 各模块数据连续和共享的功能， 还有利于日常护理质量控制、 分析和提高护理质量[5]。 我科自2017年设立专门的麻醉护理质量管理小组， 运用“结构-过程-结果”的三维质量评价模式进行麻醉护理质量管理。 自2018年开始将模块化运用到麻醉护理质量管理中， 分别从结构、 过程和结果3个模块开展麻醉护理质量管理工作。

 

麻醉护理质量管理中模块化管理的运用

 

1、 麻醉护理质量管理小组

麻醉护理质量管理小组按功能划分为规范组、 监测组和改善组。 其中， 规范组工作对应结构维度形成麻醉护理质量管理的结构模块、 监测组工作对应过程维度形成麻醉护理质量管理的过程模块、 改善组工作对应结果维度针对麻醉护理质量管理的结果模块。

1.1、 结构模块

与医院信息处联合构建麻醉护理质量管理的结构模块， 网络路径为本院院内网-在线学习网-麻醉护理规范板块， 内容包含麻醉护理操作标准作业规范和麻醉护士工作细则两部分。 根据每年的规范学习计划安排细分为1～12月的必修， 每月必修内包含当月需学习的规范以及相应的试题。 在规范组计划并敦促完成麻醉护理操作标准作业规范及麻醉护士工作细则的修订和逐级审核的前提下， 上传至在线学习网的麻醉护理规范板块， 形成结构模块的内容。 护理人员通过自己的账号和密码登录进行每月的学习和答题， 护士长拥有权限可每月汇总科室护理人员规范学习计划的完成率及考核成绩， 形成麻醉护理质控报表。 “知信行”模式认为获取知识是产生信念及形成行为的前提， 也是提高护理质量的基础[6]。 在线学习具有较高的灵活性， 不受时间和地点的限制， 方便护理人员灵活利用碎片时间进行学习， 一些企业和医院已经将其应用于员工培训和继续教育[7,8]。

1.2、 过程模块

医院信息系统(hospital information system, HIS)内设置“护理查核管理”模块， 内容包含“查核计划”、 “计划明细”、 “查核执行”、 “查核记录清单”及“自主查核汇总分析”板块。 监测组于“查核计划”板块中制订年度麻醉护理质量查核计划， 内容包含查核项目、 阈值、 查核频率和查核时间等， 最终由科室护士长及总护士长审核通过后生效。 监测组在日常查核工作中依照查核计划每月进行查核， 可通过“计划明细”板块查看当月应查核、 尚未查核及已查核的项目， 该板块还具有前提示功能。 规章制度需要靠大家的执行才能落到实处， 查核表可以提供护理质控逆向追踪并保证护理质量和安全， 监测组依照麻醉护理操作标准作业规范修订了麻醉护理操作查核表[9,10,11]。 监测组提供审核通过的各项麻醉护理操作查核表构成“查核执行”板块。 查核人查核过程中于“查核执行”板块中相应查核表内逐项打分输入扣分原因， 查核结束后查核人和被查核人输入各自姓名。 监测组可通过“查核记录清单”板块总览一定时间内的查核结果， 包含不达标的项目及不达标的原因等。

1.3、 结果模块

HIS内设置“不良事件上报”模块， 系统内路径为手术室临床作业系统-护理记录-不良事件上报。 当事人通过此路径进行护理不良事件的上报， 包括患者基本信息、 基础情况、 事件经过的详细描述， 处理措施及初步的原因分析等内容。 科室护士长收到不良事件上报的信息后， 对事件做进一步的分析、 拟订改善措施， 审批合格后提交给上一级。 HIS系统内护理不良事件上报系统的填报内容与北京市卫生健康委员会医政医管信息管理平台填报内容一致， 填报形式分为点选形式及开放式描述形式。 此系统可提供对既往上报事件的查询功能及统计分析功能。 在此基础上， 改善组每月汇总麻醉护理异常事件(含不良事件), 针对麻醉护理异常事件， 运用科学的方法(如RCA等)进行原因分析并提出针对性改善措施， 后续持续关注改善成效并进行改善结果的评核。 建立不良事件报告系统， 对提高不良事件报告率以及控制不良事件的发生具有重要意义， 而基于HIS系统的不良事件上报系统既达到了上报流程简化又有利于医院管理部门精准统计分析[12,13]。

2、 结果

2019～2020年我院麻醉科门诊无痛内镜由麻醉监测护士协助麻醉主治医师完成约3841例/年。 手术麻醉由麻醉监测护士协助麻醉主治医师完成的约8966例/年。

2019～2020年规范组完成在线规章学习及考试平均26篇/年， 模块化较传统方法每年规范组节约纸张895张， 成本可降低37.6元。 每年用于规章考试时间节约3.5 h/人， 每年规范组用于规章考试评分及结果汇总时间节约18.2 h。

2019～2020年监测组针对麻醉护理人员完成麻醉护理操作查核项目平均41项/年。 模块化较传统方法每年节约纸张3444张， 成本可降低144.6元。 每年监测组用于查核结果登录、 汇总时间可节约38.3 h。

2019～2020年改善组共发生2例不良事件且完成填报。 每例不良事件的处理模块化较传统方法节约纸张15张， 成本可降低0.63元。 每例不良事件改善组用于填报、 人工追踪进度及归档汇总的时间共可节约40 min。

麻醉护理质量运用模块化管理使护理人员可利用碎片化时间进行规章学习及考核， 不受空间和时间限制。 麻醉护理质量管理小组成员利用模块化管理的功能可大大缩短例行工作的时间， 提升工作效率。 模块化管理可提高护理人员对于护理质量管理的整体满意度。

3 、讨论

李威等[14]研究表明Donabedian三维质量评价模式的三个维度紧密相连， 相互支撑， 对护理质量评价具有科学、 实用、 可操作性强的特点。 周爱霞等[15]提出护理质量模块化既使质量指标的监管科学化、 数据化， 又节省护理人力资源， 提高工作效率。 邢琳琳等[16,17]研究表明基于信息化的护理质量管理系统实现了护理质量管理的信息化和资源共享， 有助于持续改进护理质量， 提高护理质量管理效能。 我院麻醉护理在三维质量评价模式的基础上， 运用模块化对麻醉护理质量进行信息化管理， 既有利于环境保护， 又能减少护士的非临床工作时间， 提高护理质量控制的效率， 达到护理人力资源的合理化使用。

参考文献

[1]国家卫生计生委办公厅.关于医疗机构麻醉科门诊和护理单元设置管理工作的通知[S].国卫办医函[2017]1191号, 2017-12-01 htpt://w nhc .gov. cn/yzygi/s3593/201712/251fb61008bc487797ed18a3a15c13 37. shtml.

[2]国家卫生健康委员会， 国家发展改革委,教育部,等关于印发加强和完善麻醉医疗服务意见的通知[S]国卫医发[2018]21号, 2018-08-17 ht://w .nhc. gov. cn/yzygi/s3594q/201808/4479a1dbac7f43dcba54e 6dce873a533 .shtml.

[3]国家卫生健康委办公厅.关于印发麻醉科医疗服务能力建设指南(试行)的通知[S]国卫办医函[2019]884号, 2019-12-09 ht:/ww. nhc. gov. cn/yzygj/s3594q/201912/7b8bee1f538e459081c5b3d4d9b8ce1a. shtml.

[4]于建海,何绮月,卢光奎, 等四级质量控制管理在麻醉护理管理中的应用[J]护理管理杂志, 2018, 18(2):115-117,138. DOl: 103969/j. issn.1671-315x 2018.02.010.

[5]张军花，张春华，钟奕，等手术室护理质量控制指标模块化设计与应用[J]护理研究。2016,30(28):3526- 3527.D0l:10.3969/j. issn.1009-6493 .2016.28.021.

[6]王慧萍，唐丽玫,王国芳,等知信行模式在护理安全管理中的应用研究[J]护士进修杂志, 2016.31(1):998-999 .DOl:10. 16821/j. cnki.hsjx 2016.11.014.

[7]汤新辉,卿利敏,朱小妹,等E-learning教学结合知信行理论应用于护理人员压疮防护培训[J] .护理学杂志, 2019,34(7):63-64. DOI:10.3870/jissn.1001-4152.2019.07.063.

[8]陈军华.胡友珍, 熊慧,等网络化学习在门急诊突发公共卫生事件相关知识培训中的应用[]中国实用护理杂志, 2015,31(30):2331-2333 .DOI: 10.3760/cma jissn 1672-7088.2015.30.020.

[9]丁青石制度修订病症及防避思路[J].领导科学， 2016(21):10-11.D0l:10. 19572/j .cnki.ldkx. 2016.21.005.

[10]黎艳欢,罗少芬,叶文华,等应用查检表对ICU医护合作预防呼吸机相关性肺炎的效果观察[J].中国实用护理杂志, 2017,33(10):721-724 .DOl: 10.3760/majissn.1672-7088.2017.10.001.

[11]王玉秀基于HACCP的精神科无抽搐电休克治疗患者SBAR护理交接查检表的设计和应用[J]中国实用护理杂志，2018,34(5):378-382 .DOl:10.3760/cma.j.issn. 1672-7088 2018.05.01

[12]秦丽丽，严婷，徐宇红。等基于医院信息系统的结构化护理不良事件管理系统的研发及应那[J]解放军护理杂志, 2020,37(8):83-86 .DOl:10. 3969/j.issn. 1008-9993 2020.08.021.

[13]杨静,张静,张智若, 等基于医院信息化的医疗不良事件内部报告系统构建[J].上海交通大学学报(医学版),2016,36(3):423-426. DOl:10.3969/j. issn. 1674-8115.2016.03.023.

[14]李威，瞿平,张雪基于Donabedian质量理论的我国护理环境的思考[J].中国医院管理, 2017,37(9);:64-66.

[15]周爱霞，杨春玲,杨春艳护理质量管理信息模块的构建与应用[J]中华现代护理杂志, 2015,21(21):2495-2498. DOl:10.3760/cma.jissn.1674-2907.2015.21.005.

护士长进修汇报范文第7篇

    随着医学模式及健康观念的转变，人们对健康服务提出了更高的要求，为了适应社会的发展，提高护理水平，我科自2004年开展了三级护理查房，组成了管床护士管床护士组长护士长的一条三级护理查房管理连锁，通过实践，我科的护理质量、服务水平、护士业务素质、病人满意率等有了较大提高，因此三级护理查房在临床护理工作中发挥了重要作用。现介绍如下。

1  查房形式和方法

    ①管床护士查房：管床护士每天对所管床病人按护理程序查房1次或2次，随时修订护理措施，对危重病人记特护记录单，对一般病人记护理记录单，向病人进行健康教育。②管床护士组长查房，每日组长带领管床护士对本组病人查房1次或2次，危重病人晨会后即床头交班查，查房时由管床护士汇报病情及护理问题，实施护理等，组长听取汇报后，检查病人的病情及护理情况，对该病人的护理措施提出指导性意见。③护士长查房，每周1次，重点为本科危重、疑难、一级护理病人，查房时由管床护士或组长汇报病情及护理，护士长通过查体了解护士护理病人的情况，了解病人反馈，基础、专科护理，健康教育是否到位，护理记录与实际是否相符，最后由护士长对查房发现的问题分析讲评，指导组长及管床护士护理工作。

2  查房内容

    评价管床护士运用护理程序的能力，评价组长对管床护士在护理程序方面指导督促落实情况。如资料收集是否全面，体检步骤、方法是否正确。护理诊断的准确性、全面性，护理措施的切实可行性和具体落实的情况，并对护理效果进行评价，了解病人健康知识的知晓度，从而改进护理方法。

    针对性地选择科内危重、疑难、病情复杂且有临床教学意义和实践指导意义的病例作为查房对象。管床护士认真汇报病情、组长对护理程序步骤逐一进行讲评，分析病人的心理问题，讲解专科护理及健康教育应注意的问题，确立护理问题及护理措施的实施。护士长进行必要的提问，对重点问题提出讨论，最后进行讲评、总结。这种查房形式为护士长查房，应在查房前2 d通知全科护士，让大家有所准备，查阅有关疾病的国内外先进护理经验及相关资料，管床护士和组长为发言中心，从而起到专科业务指导及督促自学的作用。

   

熟练的护理技术是保证护理工作顺利进行的基础。把某些较大的护理技术作为三级护理查房的重要内容，主要查具体操作者的技术操作程序、熟练程度及操作中的注意事项，如气管切开护理、人工呼吸机使用、各种引流管护理等。讲解操作的重要性，严格无菌技术、细致护理、及时观察、准确记录等，从而提高护理操作技能质量，减少护理差错的发生。

3  效果与体会

3.1  提高了护理质量 

三级护理查房使复杂、疑难病例明确诊断和目标，纠正护理中的不足与偏差，及时制定有效的护理计划，使病人得到最完善的护理。同时，提高了护士应用护理程序的能力，在查房准备前及查房过程中，护士会变被动为主动，能有效地运用护理程序为病人解决现在的和潜在的护理问题；促进了临床新知识、新理论、新技术、新方法在临床护理工作中的推广，统一了认识，规范了操作程序，提高了护理工作质量［1］，从而提高了病人的满意率。

3.2  提高了护士的业务素质 

三级护理查房加大了护士的压力，激发了护士的求知欲，只有不断学习，才能熟练的应用相关专业知识和各种技术操作技能。查房的集体讨论，知识的相互交流、相互渗透，拓宽了护士的知识面，丰富了临床护理经验，提高了病情复杂危重病人的护理水平。同时克服了护士只限于专科知识技能的局限性，学到了新知识、新技术，提高了护士综合分析问题和解决问题的能力，促进了护理人才的发展。

3.3  改善了护患关系 

三级护理查房提高了护士与病人的沟通能力，让病人感受到了护士对他们的关心、重视和尊重，使他们产生了安全感和信任感。与病人面对面的交流还可以了解病人的需要及治疗护理效果，从中得到反馈信息，同时给病人进行健康教育，提高了病人的参与意识，促进病人对护理工作的理解和配合，密切了护患关系。

3.4  加强了团队合作意识 

通过查房科内形成了一种互帮互学的工作氛围，从而提高了护士参与意识、管理意识，增强了护士的责任心，有护理疑难点大家一起讨论、交流，共同制订完善护理计划，为病人提供优质护理，体现了护士的团队精神［2］。

3.5  保证了护理工作的安全 

对查房中发现的护理缺陷、病历书写不规范、护士的语言使用不恰当、护患纠纷、差错等问题，及时制订改进措施，组织落实，从而有效的纠正了护理缺陷、杜绝了差错事故的发生，减少了护患纠纷，增强了护士的法律意识和安全意识，提高了护士的书写和语言能力，因而确保了护理工作的安全。

【参考文献】

 

护士长进修汇报范文第8篇

随着医学模式及健康观念的转变，人们对健康服务提出了更高的要求，为了适应社会的发展，提高护理水平，我科自2004年开展了三级护理查房，组成了管床护士管床护士组长护士长的一条三级护理查房管理连锁，通过实践，我科的护理质量、服务水平、护士业务素质、病人满意率等有了较大提高，因此三级护理查房在临床护理工作中发挥了重要作用。现介绍如下。

1 查房形式和方法

①管床护士查房：管床护士每天对所管床病人按护理程序查房1次或2次，随时修订护理措施，对危重病人记特护记录单，对一般病人记护理记录单，向病人进行健康教育。②管床护士组长查房，每日组长带领管床护士对本组病人查房1次或2次，危重病人晨会后即床头交班查，查房时由管床护士汇报病情及护理问题，实施护理等，组长听取汇报后，检查病人的病情及护理情况，对该病人的护理措施提出指导性意见。③护士长查房，每周1次，重点为本科危重、疑难、一级护理病人，查房时由管床护士或组长汇报病情及护理，护士长通过查体了解护士护理病人的情况，了解病人反馈，基础、专科护理，健康教育是否到位，护理记录与实际是否相符，最后由护士长对查房发现的问题分析讲评，指导组长及管床护士护理工作。

2 查房内容

评价管床护士运用护理程序的能力，评价组长对管床护士在护理程序方面指导督促落实情况。如资料收集是否全面，体检步骤、方法是否正确。护理诊断的准确性、全面性，护理措施的切实可行性和具体落实的情况，并对护理效果进行评价，了解病人健康知识的知晓度，从而改进护理方法。

针对性地选择科内危重、疑难、病情复杂且有临床教学意义和实践指导意义的病例作为查房对象。管床护士认真汇报病情、组长对护理程序步骤逐一进行讲评，分析病人的心理问题，讲解专科护理及健康教育应注意的问题，确立护理问题及护理措施的实施。护士长进行必要的提问，对重点问题提出讨论，最后进行讲评、总结。这种查房形式为护士长查房，应在查房前2 d通知全科护士，让大家有所准备，查阅有关疾病的国内外先进护理经验及相关资料，管床护士和组长为发言中心，从而起到专科业务指导及督促自学的作用。

熟练的护理技术是保证护理工作顺利进行的基础。把某些较大的护理技术作为三级护理查房的重要内容，主要查具体操作者的技术操作程序、熟练程度及操作中的注意事项，如气管切开护理、人工呼吸机使用、各种引流管护理等。讲解操作的重要性，严格无菌技术、细致护理、及时观察、准确记录等，从而提高护理操作技能质量，减少护理差错的发生。

3 效果与体会

3.1 提高了护理质量

三级护理查房使复杂、疑难病例明确诊断和目标，纠正护理中的不足与偏差，及时制定有效的护理计划，使病人得到最完善的护理。同时，提高了护士应用护理程序的能力，在查房准备前及查房过程中，护士会变被动为主动，能有效地运用护理程序为病人解决现在的和潜在的护理问题；促进了临床新知识、新理论、新技术、新方法在临床护理工作中的推广，统一了认识，规范了操作程序，提高了护理工作质量［1］，从而提高了病人的满意率。

3.2 提高了护士的业务素质

三级护理查房加大了护士的压力，激发了护士的求知欲，只有不断学习，才能熟练的应用相关专业知识和各种技术操作技能。查房的集体讨论，知识的相互交流、相互渗透，拓宽了护士的知识面，丰富了临床护理经验，提高了病情复杂危重病人的护理水平。同时克服了护士只限于专科知识技能的局限性，学到了新知识、新技术，提高了护士综合分析问题和解决问题的能力，促进了护理人才的发展。

3.3 改善了护患关系

三级护理查房提高了护士与病人的沟通能力，让病人感受到了护士对他们的关心、重视和尊重，使他们产生了安全感和信任感。与病人面对面的交流还可以了解病人的需要及治疗护理效果，从中得到反馈信息，同时给病人进行健康教育，提高了病人的参与意识，促进病人对护理工作的理解和配合，密切了护患关系。

3.4 加强了团队合作意识

通过查房科内形成了一种互帮互学的工作氛围，从而提高了护士参与意识、管理意识，增强了护士的责任心，有护理疑难点大家一起讨论、交流，共同制订完善护理计划，为病人提供优质护理，体现了护士的团队精神［2］。

3.5 保证了护理工作的安全

对查房中发现的护理缺陷、病历书写不规范、护士的语言使用不恰当、护患纠纷、差错等问题，及时制订改进措施，组织落实，从而有效的纠正了护理缺陷、杜绝了差错事故的发生，减少了护患纠纷，增强了护士的法律意识和安全意识，提高了护士的书写和语言能力，因而确保了护理工作的安全。

【参考文献】

护士长进修汇报范文第9篇

关键词 中医医院管理年； 护理管理； 做法

中图分类号：R197.323 文献标识码：A 文章编号：1006-7256（2011)24-0066-02

国家中医药管理局提出开展“以病人为中心，以发挥中医药特色优势为主题”医院管理年活动，目的是推进中医改革，引导和促使中医医院在保证医疗安全和质量，提高服务和管理水平的基础上，进一步突出中医药特色，发挥中医药优势，为人民群众提供更加优质的中医药服务。我院护理工作以管理年活动为契机，按中医医院管理年要求开展工作，围绕管理年评估细则结合《中医医院中医护理工作指南（试行）》（以下简称《指南》），认真贯彻落实，完善制度，规范管理，提高中医操作技能，突出中医护理特色。

1 具体做法

1.1 认真学习，深刻理解，统一认识

1.1.1 学习管理年要求 医院召开管理年工作动员大会，学习管理年工作的要求，领会其深刻含义和目的。护理部理清思路，组织全体护士细化解读管理年护理评估细则，明确工作、责任、奖罚制度；召开护士长会议，精心布置实施步骤。通过各种方式，使每位护理人员掌握管理年相关知识，确保知晓率达到100%，从而达成共识。

1.1.2 贯彻落实《指南》 《指南》的出台，为中医护理工作指明了方向，为此，护理部及时将《指南》精神向院长汇报，尤其床护比例问题，要多次开发领导层，使其转变观念，逐步增加护理人员，近几年我院床护比例逐年得到提高。另外，护理部制定了《指南》学习计划并落到实处，将《指南》下发人手一份，以幻灯片形式组织护理人员进行了学习，推动中医护理工作扎实开展，提高中医服务水平。

1.2.1 修订常见病护理常规 护理部指导护士长，按照《指南》要求的中医护理常规框架，回顾结合临床中医护理方法，进行梳理，拟定常见病的中医护理常规、健康教育处方，护理部再组织中医护理骨干，对初稿反复讨论、补充、修改、完善、定稿，护理部汇总成册。各科一份，对护理人员落实中医护理常规起到了一定的指导作用。

1.2 完善体系，整章建制，抓好落实

1.2.1 健全组织及制度 借管理年的东风，医院进一步完善了三级护理管理体系，成立了护理质量管理委员会,做到层级合理，职责明确。2011年护理部修订了最新护理管理制度、工作职责、工作流程、护理防范预案40项，人手一份，使护理人员各项工作有章可循。修订护理质量考评标准5项，为护理管理者的质量检查提供了依据。

1.2.2 层层抓好落实 护理质量管理委员会成立后，定期开展活动，对护理工作起到了促进作用，对制度的落实增加了执行力度。护士长早会提问护理核心制度、护理常规、常用穴位等，科护士长分管一片，交叉提问，护理部不定期抽查，夯实护理人员理论知识。

1.3 明确目标，多措并举，体现中医特色

1.3.1 形式多样强化中医理论 护理部制定切实可行的中医基础理论培训计划，多次举办中医专题讲座，开展中医护理查房、中医护理病历讨论等提高护理人员中医理论知识；各科配备针灸挂图、模型，将抽象变为直观，强化护士记忆；常用穴位定位、归经、主治及中医护理术语汇编成本人手一份，科内组织学习并考试。

1.3.2 扇形式培训中医技能 护理部指定交流、操作能力强的护士每人苦练一项操作，规范、熟练后示教护士长、总带教，护士长、总带教回复示教各科护理人员，并反复组织训练，直到合格，护士长每月再抽考30%的人员，确保人人过关。

1.3.3 积极广泛开展中医护理 中医护理特色是中医院护理工作的重心，针对我院特色不浓的问题，护理部及部分护士长先后到安徽省中医院、四川省眉山市中医院、沈阳市中医院参观学习，借鉴经验，取长补短。护理部引导各科运用中医辨证理论，广泛开展中医护理技术配合治疗各种疾病和症侯。肿瘤内科中药涂药法治疗静脉炎、小儿科药饼穴位敷贴治了腹胀腹泻、脾胃科足三里穴位注射治疗恶心呕吐等，通过临床观察效果较好。全院统一建立中医传统操作登记本，每次治疗有记录、每月工作量有统计。2011年中医护理操作项目从2008年的6项增加到13项。另外，护理记录简化后，我院加强了中医的健康教育工作，床位包干到人，责任护士应用中医护理理论对中药服药、饮食、情志、生活起居、康复等辨证后进行指导，为了保证健康教育的实效性，规定和病人交流要达到一定的时间。科护士长、护理部经常监督，访视患者，了解健康教育的落实情况，纳入质控管理，将具有中医特色的健康教育落到实处。

1.4 制订计划，加强培训，提高中医理论水平 护理部及科室年初制定护理人员业务学习计划，中医护理及技能占30%，中医部分由中医院校毕业的护理骨干授课，学习形式均要求制作幻灯片，学习结束布置复习题目或要求书写学习心得。对业务学习的内容加强提问和考核，护理部每半年、科室每季度对中医知识、三基理论、专科护理知识笔试一次，使业务学习收到应有实效。西医院校毕业护士接受中医培训100学时，由科教科负责计划，护理部协作实施，每次学习有签到，培训结束严格考试考核，理论85分、技能95分为合格，合格者颁发结业证书。目前，我院西医院校毕业护士取得结业证书者达90%，通过培训培养了护理人员学习中医的兴趣，丰富了中医知识，提升了中医护理水平。

护士长进修汇报范文第10篇

前言

为了加强对医院的科学管理，建立正常工作秩序，改善服务态度，提高医疗护理质量，防止医疗差错事故，使医院工作适应社会主义建设的要求，在总结试行《医院工作制度试行草案》的基础上，重新修订了《医院工作制度》。各级医院可根据本制度的原则要求，结合具体情况，制定工作细则。

一、医院领导干部深入科室制度

1．领导要经常深入科室，调查研究，直接掌握情况，抓好典型，协助总结推广先进经验。

2．深入科室，重点抓医疗、护理、教学、科研、后勤保证以及服务质量、病人生活等工作。听取病员和医务人员的意见，表扬好人好事，改进工作。

3．院领导查房每周一次，带领有关干部深入科室检查工作，发现问题及时解决。

4．院领导要参加部分业务实践，如查房、重大手术、疑难病例的会诊、危重病员的抢救及其他有关业务活动等。

二、会议制度

1．院办公室会：由院长主持，副院长、机关各科负责人和有关人员参加。每周一次，传达上级指示，研究和安排工作。

2．院周会：由正、副院长主持，科主任（负责人）、护士长及各科负责人参加。每周一次，传达上级指示，小结上周工作，布置本周工作。

3．科主任会：由正、副院长主持，科（室）主任或负责人参加，汇报研究及交流医疗、管理、科研、教学等工作情况。

4．科周会：由科室正、副主任主持，病房、门诊负责医师等和护士长参加。每周一次，传达上级指示，研究和安排本周工作。

5．科务会：由科室正、副主任主持，全科人员参加。每月一次，检查各项制度和工作人员职责的执行情况，总结和布置工作。

6．护士长例会：由护理部正、副主任或正、副总护士长主持，各科室、病区护士长参加。每周一次，总结上周护理工作，布置本周护理工作。

7．门诊例会：由医务科或门诊部正、副主任主持，所有在门诊工作的各科负责人参加，每月一次，研究解决医疗质量、工作人员的服务态度、急诊抢救、病人就诊以及门、急诊管理等有关问题，协调各科工作。

8．晨会：由病房负责医师或护士长主持，全病房人员参加。每晨上班十五分钟内召开，进行交接班，听取值班人员汇报，解决医疗、护理以及管理工作中存在的主要问题，布置当日工作。

9．工休座谈会：由病房护士长或指定专人召开，工休代表参加。院每季一次，科室一般每月一次，听取并征求住院病员及家属的意见，增强团结，改进工作。

三、请求报告制度

凡有下列情况，必须及时向院领导或有关部门请求报告：

1．严重工伤、重大交通事故、大批中毒、甲类传染病及必须动员全院力量抢救的病员时；

2．凡有重大手术、重要脏器切除、截肢、首次开展的新手术、新疗法、新技术和自制药品首次临床应用时；

3．紧急手术而病员的单位领导和家属不在时；

4．发生医疗事故或严重差错，损坏或丢失贵重器材和贵重药品，发现成批药品变质时；

5．收治涉及法律和政治问题以及有自杀迹象的病员时；

6．重大经济开支报批时；

7．增补、修改医院规章制度、技术操作常规时；

8．工作人员因公出差、院外会诊、参加会诊、接受院外任务时；

9．参加院外进修学习，接受来院进修人员等。

四、院总值班制度

1．院总值班由院级领导、机关干部和有关人员参加，负责处理非办公时间的医务、行政和临时事宜，及时传达、处理上级指示和紧急通知，签收机密文件，承接未办事项。

2．负责检查夜间工作人员的工作情况。

3．做好值班记录，认真交接班，不得擅自离开岗位。

五、卫生工作制度

1、把爱国卫生运动列入医院工作的议事日程。成立爱国卫生运动委员会或小组，每年至少开会四次。

2．宣传“除四害、讲卫生”知识，教育群众养成卫生习惯，树立以卫生为光荣，不卫生为耻辱的社会风尚。医院应成为“除四害、讲卫生”的模范单位。

3．要认真搞好室内、环境和个人卫生，切实贯彻饮食卫生“五、四”制，认真执行隔离消毒制度，搞好污水、污物、垃圾处理，防止污染和交叉感染。

4．坚持突击与经常相结合，建立每日清扫和每周大清扫的卫生制度，节假日大搞突击卫生运动。

5．认真抓好卫生检查、竞赛、评比，定期公布检查结果。

6．有计划地植草、种树，美化环境。

7．认真做好环境保护工作，按国家规定，对“三废”（废水、废气、废渣）进行无害化处理。

六、病案管理制度

1．医院必须建立病案室，负责全院病案（门诊、住院）的收集、整理和保管工作。

2．门诊和住院病员应有完整的病案。病员出院（死亡）时，由医师按规定的格式填写，病案室应定期回收并注意检查首页各栏是否完整，同时要填好分类卡片，依序整理，装订成册，并按号排列后上架存档。

3．本院医师借阅病案，要办理借阅手续，阅后按期归还。对借用的病案，应妥善保管和爱护，不得涂改、转借、拆散和丢失。院外医疗单位一般不予外借，必要时，需持有介绍信，经医务科批准，可以摘录病史。

4．住院病案原则上应永久保存。

七、医疗登记、统计制度

1．医院必须建立和健全登记、统计制度。

2．各种医疗登记，要填写完整、准确，字迹清楚，并妥善保管。

临床各科要填写好病案首页、出院卡片、出入院登记，并按时填报病员流动日报。

门诊各科应填写好病员流动情况和门诊登记。

医技科室应做好各项工作的数量和质量登记。

3．医疗质量统计，一般包括出入院数、治愈率、病死率、床位使用率、床位周转次数、平均住院天数、病员疾病分类、初诊与最后诊断符合率、临床与病理诊断符合率、手术前后诊断符合率、无菌手术化脓感染率、手术并发症，以及医技科室工作数量、质量等。

4．医院应根据统计指标，定期分析医疗效率和医疗质量，从中总结经验，发现问题，改进工作。

5．统计员要督促检查各科室医疗统计工作，按期完成各项统计报表，经领导审阅后，报卫生行政部门。

八、医学图书管理制度

1．图书室开放时间，除每日办公时间外，每星期日及晚上亦要适当开放。

2．凡院内职工、进修、实习人员借书，必须遵守图书室一切规定，持借书证办理借阅手续。离院时，必须办理好还书手续。

3．每次借书不得超过规定借阅的数量和时间。规定在图书室内阅览的图书、报刊或是其它资料，不得拿出室外。

4．必须妥善保管图书，不得在书刊上批画、撕剪、涂写，不得损坏或丢失，否则应按规定赔偿。

5．图书室工作人员应定期购买、登记、整理、收集、分类编号、装订图书、杂志和报纸等。

6．建立图书目录索引卡片，方便查阅。

7．图书室必须保持清洁、安静和应有的照度（不得低于50勒克习）。有条件的医院图书室和阅览室应分别开设。

8．密切配合医疗、预防、教学、科研等各项任务，主动提供有关资料，定期介绍新书刊内容。

九、进修工作制度

1．进修工作由各级卫生行政部门根据有关规定统一计划安排。

护士长进修汇报范文第11篇

【关键词】 护士长； 压力源；措施

随着社会的发展，人们对医疗保健需求日益增加。优质护理服务活动的广泛开展，社会对护理服务的要求越来越高，患者和家属对护理人员的期望值过高，加上护理工作是高风险职业，稍有不慎，会导致不满和纠纷发生，因此，护理人员承受的工作压力越来越大。护士长是医院护理管理层最基层的管理者和领导者[1]，是护理队伍的带头人，其承受的压力相对于普通护士来说，更为复杂多元[2]。如果护士长不能正确面对压力，做好自我调适，会影响自身健康，还可导致护理管理质量下降。护理部应找出影响护士长工作的压力源，针对性的采取应对措施，排解护士长的工作压力，以便于工作的正常开展。本文从护理管理角度分析了护士长工作的压力源并提出了解除工作压力的方法，现报告如下。

1 护士长的工作压力源 

1.1 工作职务的压力 ①护理工作繁杂、琐碎，护士长是护理队伍的带头人，是医院护理管理层最基层的管理者和领导者，在病房要指导和带领护士共同完成护理任务，处理病房各种危急和突发事件。②主持病房各种会议，组织业务学习、护理查房，对下属进行绩效考核，负责护理人员的排班和调配。③做好沟通、协调工作，与科主任、医生、患者和家属及其他医技人员不断地沟通，才能保证工作的顺利开展。④护士长每日五查房，收集患者信息，检查护理计划和护理措施的落实情况、护士规章制度的执行情况，及时进行安全教育，排查安全隐患，确保患者安全。⑤规划病房护理业务，制定年度、季、月、周计划，负责一级质控，填写各种报表，及时汇总护理质量检查存在的问题，分析原因，制定整改措施，实施跟踪检查，实现护理质量的持续改进。⑥管理教学和科研，负责各层级护理人员、进修人员及实习学生的培训和考核。⑦负责各种医疗仪器、设备的计划、领取、维修、保养等工作。上述护士长的职责决定了护士长要面对工作职务上的压力，成为工作中最为主要的问题。

1.2 医院管理的压力 为了加强医院管理，提高护理质量，医院经常对病房护理质量及规章制度执行情况进行检查，并不断接受上级医院的检查，护士长承担管理责任，因此产生管理上的压力。

1.3 角色冲突的压力 护士长多是女性，承担多重角色，既要工作，又要照顾家庭，承担社会责任。护士长由于事务多，经常加班，不能很好履行家庭角色，容易引发家庭矛盾[3]。有时在病房受了委屈，将不好的情绪带回家中，影响家庭关系，若得不到家庭成员的谅解，会产生郁闷、压抑的情绪。

1.4 继续教育及晋级压力 医学理论的发展和技术的更新需要每一位医务人员时刻处于知识更新及不断学习的状态。从岗位要求而言，护士长的理论、技术水平及管理思路应更具有先进性，这就需要护士长通过进修、学习来提高自己。医院要求护士长的基本条件是中级职称、专科以上学历，为顺应本科教育不断推广的趋势，护士长自身也需要继续深造，提升学历，并且还要总结经验、撰写论文、晋升职称。这两方面都给工作繁忙的护士长增加了压力。

1.5 护理资源的压力 尽管医院已落实卫生部的精神，增加临床一线护理人员，促使床护比达标，但是部分科室存在患者多、护理工作量大、人员紧缺现象，护士长安排人员时遇见困难，自己主动顶班，若患者多、床位不够时，还要加床或调床，打乱正常工作秩序，导致护士长思想压力大，心情烦躁。

1.6 社会的压力 随着人们法律意识的增强，社会对护理服务的要求越来越高，护理人员稍有不慎，就会导致不满和纠纷发生。因此，护理人员必须小心谨慎，并经常处于高度紧张状态，导致护士长对工作丧失信心。

2 解决工作压力的方法 

2.1 指导工作方法，合理安排工作时间 科护士长指导护士长工作方法，根据科室工作性质及护理人员特点，合理安排，要制定年度、季度计划、月计划、周计划，并按计划落实。每天要有目的、有重点，把重患者的护理作为重点，每日上午不要离开病房，参与查对，督促护理人员完成各项护理任务，发现问题，及时纠正。下午协调仪器设备的供应和维修，进行质量检查，下班前对护理文书及各种记录进行审阅、检查。

2.2 加强综合素质培养，提高应对能力 护理部加强对护士长理论及操作技能的培训，提高护士长的业务素质，增强对突发事件的应对和处理能力。培养护士长的爱岗敬业精神和奉献精神，以正确的姿态面对工作、学习和进步。为护士长争取外出进修、培训的机会，鼓励她们多接受新知识、新理念的学习，安排护士长轮流参加省级以上护理学会举办的护理管理学习班，提高管理理念，开拓管理思路。组织医院内护士长经验交流会，让有经验的护士长介绍自己的管理经验，介绍在繁忙的工作中，如何调整好自我，处理好应急情况。引导护士长遇事沉着、冷静，提高心理承受能力和应对能力。

2.3 注重人性化管理，减轻心理压力 护理部注重人性化管理，当护士长遇到困难，及时协调解决，如遇到护理工作量大、重患者多，及时调配人力资源，协调后勤保障及支持系统，确保供应，让护士长无后顾之忧，集中精力做好管理工作。护理部主任、科护士长注意工作方法，科室护理工作出了问题，要先了解情况，将危害及影响降到最低，然后再下结论，而不是一味的埋怨、指责、批评，事后一定要组织讨论，分析原因，制定整改措施，避免错误再发生。护理部召开护士长会议时，应将工作任务汇总、集中，减少会议次数，提高效率。利用业余时间，可组织护士长参加郊游、唱歌等活动，使护士长放松一下心情，生活上多关心体贴护士长，尽量不要将工作中的不愉快带回家中，正确处理工作与生活中的各种问题，减少角色冲突的压力[4]。

2.4 协助护士长管理 科护士长协助护士长管理，经常深入病房，指导工作。参加病区护理查房，规范查房形式和内容，参加晨间交接班，指导护士按交接班制度落实交接内容。各科室选出1名教学老师，负责本科室护士、实习学生理论及操作技能的考核，并协助护士长做好管理工作。

3 小结

护理部通过分析护士长的工作压力源，采取积极的应对措施，可有效排解护士长的工作压力，充分调动护士长的工作积极性，使护士长能够集中精力做好管理工作，医院整体护理质量和患者的安全得到了保障。

参考文献

[1] 李继平.护理管理学. 第2版.北京：人民卫生出版社， 2006：9-11.

[2] 朱玉娟.论护士长工作压力源和自我调适.齐齐哈尔医学院学报，2012，33（14）：1949-1950.

[3] 李润平，刘玉梅. 护士长排解助产士工作压力方法探讨.中国实用护理杂志，2011，27（27）：64-65.

护士长进修汇报范文第12篇

关键词项目管理护理质量做法与体会

护理质量是医院质量的重要组成部分。我院护理部抱着培养管理者及调动各层次护理人员积极性的初衷，按照目标管理的原则，成立了6个项目管理组，2009～2011年以小组管理的形式制定并落实年度护理工作规划和工作目标，取得了满意的效果，现报告如下。

资料与方法

成立项目管理组：护理部根据全院护理工作内容成立管理、质量、培训、服务、科研、文化6个项目管理者。每组5人，其中组长副组长各1名，成员3名。各科室护士长根据各自的性格、兴趣特点及专长，采取自愿选择、新老搭配的方式分别进入6个组，每组2名护士长，担任各小组的正副组长。再向全院吸纳有特长、有兴趣、有上进心的护理人员，采取自愿报名、护理部审核、各层级搭配的方法安排到每组担任小组成员。

明确各组管理职责：管理组分析目前医院护理工作现状，拟定年度护理管理目标；拟定各项目标的考核标准，合理布置全院护理人力资源，制定护理人员绩效考核方案。质量组负责建立院科两级护理质量控制体系，每月、每季针对全院性的质量隐患分析整改，制定质量标准、流程、套餐、防范预案等。培训组负责制定并落实各级各类护理人员分层次培训与考试考核计划，负责组织岗前培训，负责提出专科护士培训进修计划。科研组制定全院护理科研管理、培训、督导计划并落实，负责审核修改护理论文，组织护理论文交流、督促指导投稿。文化组负责评估护士需求，提出针对性的解决方案，针对各年龄层次策划开展丰富多彩的文化活动，营造健康、活泼、爱、职业的团队文化氛围。服务组根据需要组织服务培训，定期调查患者满意度，提出整改方案并实施。

推进方法：各组在护理部的指导下，按照持续改进的原则制定小组年度护理工作目标和计划，层层组织讨论并将工作规划交护士长会议、护士委员会成员会议通过后，以多媒体的形式在全院护理工作会议上汇报。要求工作计划具体可行，明确责任人或科室、完成时间。把总体计划和分解计划装订成册，并制定工作统筹图下发到每名护士长。每半年进行1次小组总结，各小组组长用多媒体向全院护士汇报工作计划和目标完成进度。年底护理部主任盘点各管理组目标达成情况。

评价项目：年度护理工作计划落实率、患者满意度、护士满意度、护理数。

结果

实施前后年度护理工作计划落实率比较，见表1。

实施前后患者对护理服务满意度比较，见表2。

实施前后护士对工作满意度比较：用自制的十分制量表进行护士满意度测评，全院护士工作满意度从6.8分提高到8.8分。

实施前后发表科研论文数目比较：2008年我院省级以上2篇，市级交流论文4篇。实施项目管理组后，2010年省级以上13篇，交流论文3篇。2011年省级以上15篇。

讨论

提高了工作落实率：专家认为，末端工作落实不到位的问题与管理层的管理方式不被执行层理解，执行起来走样有关。

提高了护士工作满意度：领导方式是工作满意度的影响因素之一，通过培养护理管理者优秀的领导方式，可以提高护士工作的满意度。让普通护士进入管理组参与护理管理决策，并落实管理举措，能发挥她们的潜力和主观能动性，提高自信心和成就感，增加工作满意度。同时体现民主管理机制，创建了管理者与被管理者之间的和谐关系，为护士提供了促进自身和专业素质及能力培养，分享权力和参与决策制定过程的机会，建立有效的激励机制。

提高了护士长的管理能力：在完成管理任务的实践中实现了对管理者的培养，即达到了“培养所有的管理者，培养管理者必须是动态的活动”的目的。减少了护理部直接管理的局限性，通过各管理组多方指导帮带、检查督导及参与护理部工作计划制定和分解实施，护士长解决问题、组织实施、沟通协调能力得到了锻炼和提高。引导护士长做到工作有方法，管理有重点。

在护理管理中，本着尊重、民主、共同参与的原则，使护理管理的思维在团队中共享，激发了团队活力。同时，小组制的管理模式，为各层次的护理人员搭建了一个交流的平台，每一位参与到管理中的护理人员，都有当家做主人的深刻体会，达到了凝聚人心，共同成长的目的。

参考文献

1彼得?德鲁克.管理的时间.北京:机械工业出版社,2006:136.

护士长进修汇报范文第13篇

1．1压疮全程管理体系的建立

压疮管理的组织体系与高危压疮相一致。当患者入院、入科或在住院过程中发生压疮时，责任护士对压疮的部位、范围、分度及压疮区皮肤的伴随情况如湿疹、潮湿、水肿和创面进行具体评估和描述，压疮管理专业组成员复评后，根据压疮现状选择合适的防治措施和创面处理方法，向患者家属知情告知，向护士长汇报，24h内向护理部申报压疮。护理单元护士长、压疮管理核心组护士长和护理部的管理流程同高危压疮，主要是对压疮的治疗和处理措施落实情况进行定期和不定期的检查、指导。在压疮全程护理过程中，各级人员按职责填写创面深度和面积动态、处理措施及压疮和疾病的转归，如治愈、好转、恶化、出院、死亡等。

1．2信息化在高危压疮和压疮全程管理体系中的实施

以上高危压疮和压疮管理流程的实施记录均在智能化护理管理系统的压疮管理模块内完成，包括各级人员所进行的评估、复核、申报、创面描述、定期督查、建议措施反馈和压疮转归等。

1．2．1按压疮防治和分级管理制度设定各级护理人员访问和修改权限责任护士、压疮专业组成员和单元护士长的权限为本单元患者，压疮管理核心组护士长的权限为本人所分管督查的护理单元，护理部权限为全院护理单元。以工号和密码管理个人权限，签名和日期自动生成，除护理部外，其他人员填写提交后无法进行修改，确需修改者，必须向护理部说明原因，由护理部实施解锁后方可操作。

1．2．2以结构化模块填写，自动生成表格除本单元护士长和压疮管理核心组护士长的督查记录需文字输入外，患者一般情况、压疮风险性评估、压疮深度、压疮部位、压疮面积和所采取的防治措施等均设置了多项可选择的内容，填写者只需对选项进行选择即可，填写后自动生成完整的表格形式。

1．2．3实时自动显示相关信息的变更如患者转科时自动变更病区、床号和对应管理人员权限；下级护士提交后，上级护士的系统界面内可自动显示提醒信号等。

1．2．4全程动态管理高危压疮自预报到复核、预防措施实施、定期评估、上级护士督查结果和建议，直至解除高危风险或发生压疮、出院、死亡；压疮自申报到复核、创面处理、创面定期评估、上级护士督查结果和建议，直至压疮愈合或出院、死亡，均全程动态、连续管理。

1．2．5具有自动统计和分析功能设计压疮和高危压疮统计分析表，在各级人员访问权限范围内，可查询自定义时间段内的高危压疮和压疮一览表及统计分析表，亦可导出、下载，数据均为信息系统从压疮管理模块和住院患者信息模块中自动提取和统计。导出后的压疮统计分析（表1），高危压疮统计分析。

2效果

2．1规范了压疮管理流程全程信息化压疮管理体系实施后，压疮上报和管理流程细化，各级人员职责明确。压疮全程管理中每一步实施的时间、措施均一目了然，有利于护理管理部门进行实时监控，及时发现问题，进行持续改进。同时，由于受到管理部门的实时监控，各级护理人员执行流程的规范性和自觉性提高了，压疮防治措施的落实率也提高了。

2．2提高了压疮上报正确率实行全程信息化管理体系以前，本院压疮和高危压疮是通过电子书写和打印表格上报，当压疮转归时护理单元再递交一份转归报告，患者转科时需随带纸质的压疮报告表。由于过程中患者动态未能及时更新，导致护理管理部门不能及时收到医院最新的压疮进展动态信息，因患者转科或移床导致的重报、漏报和前后信息不一致的情况也常发生。而护理部每季度进行压疮和高危压疮的统计、分析时，需到每个护理单元一一核实上报情况。信息化全程管理体系实施一年来，此类问题得到了有效的解决，压疮上报正确率提高了6．87％。

2．3减少了病区护士压疮记录和上报的时间病区护士在信息系统内记录压疮和高危压疮的评估、防治措施时，只需通过菜单选择正确选项即可，无需书写较多的文字，结构化模块填写也无需考虑排版问题，从而使记录更为简单、快捷。同时，病区不必再保留纸质的报告表格，护士不必离开病区到护理部上交纸质表格，转科时也不必随带压疮报告表。总之，使病区的工作流程更简洁，护士在压疮报告上所用时间也明显减少。

2．4提高了护理管理部门对压疮防治质量控制的工作效率我院护理部每季度对全院压疮发生情况作汇总统计和分析，以往需由专人将护理单元上报的数据录入Excel表格进行统计，还需向信息部门索取在院患者总数、出院患者总数等数据方可统计，且无法对压疮发生过程中创面进展和防治措施等资料进行分析。实施全程信息化管理体系以后，统计分析工作变得简便、完整、灵活，可对压疮防治情况进行不同时间段的目标性监测，提高了护理管理部门对压疮防治质量控制的工作效率。

3讨论

3．1需建立良好的压疮防治质量管理氛围美国“质量管理之父”戴明认为，在质量问题产生的根本原因中，85％与系统管理因素相关，而仅15％与个体因素相关。全程信息化管理体系使压疮的防治过程显得透明化，这就要求护理管理者首先树立无惩罚上报的管理理念，将压疮防治管理中存在的问题着眼于系统和流程，而不对个体进行惩罚，避免对临床护士产生压力，出现害怕心理而瞒报、漏报。

3．2要重点加强过程的动态管理压疮的发生、发展和防治是一个连续、动态的过程，因此，压疮的管理也应变终末管理为过程管理，才能做到科学、有效的监控。护理管理部门应重点监控患者压疮全程发生发展和防治过程，而不能只关注结果中的一些数据性资料。只有这样，才能找出真因，制定针对性的持续改进措施，提高压疮防治质量的管理效果，将质量控制环节前移。

3．3应用过程中要及时完善和更新知识该系统由本院压疮护理和管理专家协同信息技术人员共同合作构建的，我们体会，护理人员的专业知识起着关键性的作用。医学知识和技术的发展日新月异，压疮相关的知识和技能也必须及时更新才能体现其科学性、前瞻性。2007年美国国家压疮咨询小组（Na－tionalPressureUlcerAdvisoryPanel，NPUAP）将压疮的定义更新为：“压疮是皮肤或皮下组织由于压力、剪切力或摩擦力而导致的皮肤、肌肉和皮下组织的局限性损伤，常发生在骨隆突处”。提出“压疮是多因素综合作用的结果”，同时将压疮的分期更新为：疑似深部组织损伤期、Ⅰ～Ⅳ期和难以分期。在压疮预防措施和压疮创面处理措施的选项设定时，我们摒弃了传统的使用气垫圈、按摩骨突处、使用烤灯、使用抗生素湿敷等经研究证实是不科学的措施，而引入了有循征依据的、理念较新的措施如：使用气垫床、使用透明保护膜、使用水胶体敷料、坐轮椅者定时抬臀、营养支持等。

护士长进修汇报范文第14篇

1、组织全院性护理学术讲座X次，学时共78小时。内容主要有：护士礼仪及沟通技巧、护理文件书写规范、病房管理，2013年心肺复苏指南，防跌倒、压疮的预防与管理、落实公立医院改革，全面推进优质护理服务，输血安全护理等19个课题，授课人分别为：XX主治医师、XXX主管护师等。

2、邀请省继教处到我院举办“护理继续教育培训班”，学时共45小时，授课的专家有主任护师林妹、医师协会名誉副会长XXX 等，专家们理论扎实、临床经验及教学经验丰富，分别讲授了“护理最新信息通报”、“护理专业发展趋势及管理新理念”、“医疗质量与医疗安全”、“心肺脑复苏—2013年急救指南解读”、“深化护理改革提高护理质量”、“推进优质护理服务持续发展”等内容。我院共有180人参加培训班学习，并全部考核合格，获得Ⅰ类学5分证书。通过这次培训班的学习使我院护理人员更新了观念，掌握了新理论、新知识及新方法。

3、派出到省内外进修学习1—3个月的护理人员共9人医学. 分别为有护理管理和手术配合;派出护士长及护理骨干外出参加各类短期学术讲座培训班及参观学习43次，外出学习人员回院后向护理部进行了口头或书面的学习情况汇报，并安排科内、院内学习传达，起到以点带片的幅射作用，每月组织护理业务查房1次，进行操作考核一次，考核方法为每科随机考核X名护士，并将考核结果与科室绩效工资挂钩，

科室每月进行技能和理论考核一次;对新上岗护士进行岗前培训;组织全院性护理人员“三基”、专科理论及规章制度考核共4次，平均参加考核率95%，对于考核不合格者给予补考，补考合格率100%。

“5.12”国际护士节举办护理人员技能竞赛活动，XXX等9名表现突出的护士，分别获得一、二、三等奖，这次竞赛活动，对于我院护理技能水平的提高起到很大的促进作用。

护理人员参加培训取得省级Ⅰ类学分(5—10分)率为100%,取得Ⅱ类学分(20—25分)率为100%。

护士长进修汇报范文第15篇

【关键词】 护士培训;培训设想;培训现状

随着医学科学的发展、护理模式的转变，护理学范畴日趋扩展，出现了许多新知识、新理论和新方法，在职护士都将面临着知识老化和知识更新的问题[1]。一个护士在护校学到的知识，在不到10年时间将出现老化[2]。因此，护士在护校获取的知识想要高品质地服务现代护理工作，就显得力不从心，只有注重在职教育，不断扩充更新知识，才能适应现代护理工作的需要。

1 我院在职护士学历状况

我院床位916张，共有27个护理单元，护理人员中学历结构为：本科学历72名，占护士总数的18%;大专毕业253名，占护士总数的64%;中专毕业69名，占护士总数的17.5%。职称结构为：副主任护师占护士总数1.8%，主管护师占37%，护师占15%，护士和见习护士46%。大部分在职护士边坚守岗位，边刻苦学习，提高学历，从根本上改变了我院护理人员学历层次结构，护理队伍整体素质得到有效提高。

2 我院在职护士培训现状

2.1 培训对象 我院在职护士培训对象根据学历、职称结构分为规范化培训和继续教育培训。①规范化培训的对象是：未获得护师职称的护士、见习护士;②继续教育培训的对象：具有护师职称以上的护理人员。

2.2 培训总目标 ①规范化培训总目标：通过规范化培训，使培训对象巩固护理学及相关学科的基本理论和专业护理知识，熟练掌握基本护理技术操作和专科一般护理技术，具有较强的临床工作能力，逐步达到国家规定的护师任职基本条件。②继续教育培训总目标：护师职称的护士固定专科，重点加强专科护理知识和技能的培训。具备一定的临床教学能力和开展新业务、新技术的能力，参与科研工作。对主管护师或以上职称的护士、护士长要求精通本专科临床护理理论与技能，有较强的管理、教学、科研能力，可承担专科护理课程授课及教学管理，并具有领导及组织护理科研工作的能力。

2.3 培训形式

2.3.1 院内培训 ①全院培训。护理部根据每年制定的全院护士业务学习计划，每月举办1～2次全院性护理学术讲座，每年还组织新毕业护士岗前培训，举办护士长管理学习班，带教老师培训班等。②护士轮科培训。毕业3年内护士实行轮科工作培训，每3个月轮转一个科室。③科内学习。科室每月组织专科理论学习，技术操作示范，疾病护理查房、读书汇报会，外出进修学习汇报等。④坚持护理人员考核制度。护理部每年组织多次全院护理人员理论、操作技术考核，考核成绩列入科室护理质量评比及个人技术档案中。

2.3.2 院外培训 ①外出进修学习。护理部根据每年制定的专科护理进修计划，有计划地选送护理骨干到南宁、北京、上海、广州等国内著名医院进修专科护理技术。选送护士长、护理骨干参加各种护理专题讲座及学术会议。学习后在院内或科内汇报学习收获，使用权大家共同受益。②在职学历教育。护理部提出了到2010年获护理大专毕业文凭人员占全院护理人员80%，护理本科毕业文凭人员占全院护理人员的20%，护理硕士研究生2～3名。鼓励和大力支持护理人员参加脱产或业余护理大专、本科、研究生班的学习或参加高等护理教育自学考试。

2.4 实施中存在问题

2.4.1 部分护理专业人员认识不足 在职护士培训能否取得成效很大程度上取决于受培训者的主动性和自觉性，部分护理专业人员对培训认识不足，表现为消极地参加培训，不愿占用业余时间，在学习过程中存在很大的盲目性，由护理部或护士长组织安排，完全是被动地“要我学我只好学，要我学什么就学什么”。

2.4.2 一线护理专业人员条件有限 我们培训的形式包括学术会议、学术讲座、专题学习班、护理技术操作示范、外出进修、和自学、承担和完成科研课题等。一线的护理专业人员阅读学术期刊仍是他们获取专业学术信息的主要途径，参加培训其他项目活动如学术会议、专题学习班等，虽然也是学习途径，但因获得的此类信息和机会较少， 因经费问题护士外出学习的机会少，这就束缚了护理人员个人技能的开发，还因工作与学习矛盾突出而不能实现。

3 我院在职护士培训设想

3.1 培养具有高职称、高学历的师资队伍 我院高职称的护理人员仅占全院护理人员的2%，本科学历护理人员占全院护理人员的18%，医院要发展，人才是关键。培养高职称、高学历的护理人员势在必行，应通过各种形式的激励政策鼓励符合申报高职称的护理人员进行职称的申报及学历的提高，充分发挥高职称、高学历人员的作用，从临床实践、临床教学、科研能力等方面培养出一支具有专长的带教队伍作为培训护理人员的师资力量。

3.2 加强专科护士的培训 ICU、新生儿室、手术室、产房、急诊科等这些科室均有较强的专科性，因此对这些科室护士的临床护理技能要求更高。《护士条例》的出台，要求护理人员的配备要达到一定的比例要求，我院领导高度重视，近两年来新分配来的护理人员较多的补充到这些重点部门，对年轻护士的培训是一个严峻的问题。我们将加强对年轻护士进行抢救仪器的使用和急救技能的学习。我院到目前为止，只有1人取得ICU专科护士证，远远不能满足临床的需要，护理质量的内涵达不到理想的目标。而专科护士取代普通护士从事专科护理是今后护理学发展的一大趋势，我们将专科护士的培养列入中、长期培训规划中。

3.3 加强轮转学习，促进业务交流 以院内重症监护病房为护理骨干培训基地，定期选派护士学习各种监测仪器的使用和危重病人的急救与护理;部分科室如ICU、急诊科、心外科、心内科把危重病人的急救与护理作为工作与学习的重点，加强对急救技能的培训与学习，为抢救病人赢得了时间。

3.4 规范护士行为，加强职业礼仪培训 为真正达到“内强素质，外树形象”的目的，以科室或护理部为单位，通过举办专题讲座、观看录像和形体训练等方式，加强护士的职业礼仪修养，培养和塑造良好的职业形象。

3.5 结合护理人员特点，合理安排教学 由于护理人员多半是由女性构成，其工作特点是上夜班时间多，其生活特点是家务事忙，参加学习困难多。鉴于护理人员夜班多，时间紧，不能按时听课的实际情况，授课形式可以灵活多样。要解决夜班多的矛盾，可采取远程教育，利用计算机辅助教学可以增强护士独立学习和综合运用知识的能力。也可以采取多种形式开班，根据不同的情况开设不同的班次以方便学员听课，做到脱产与业余相结合。

3.6 加大对护理人员的支持力度和宣传力度 针对目前部分临床护士学历普遍偏低的现象，要鼓励临床护士加强学历提升的学习，应给予相应的优惠政策及经费支持，要争取更多的机会让护士外出进修学习，参加全国、省级学术研讨会、培训班，加强与外界的沟通，不断开阔视野，获取信息，更新知识。使护士能及时了解各护理专业领域的信息。进一步加大宣传力度，提高对培训的深刻认识，使广大护理人员树立“只有终身学习，才能终身就业”的观念，养成终身学习的习惯，积极主动地参加多种形式的培训活动，及时更新自己的知识和技能，不断提高自身素质，始终保持良好的竞争优势。

3.7 建立完整的评价体系 根据培训目标，建立完整的培训体系，以确保培训的质量和效果。

在医学科学技术飞速发展，护理学知识不断更新的今天，只有拥有一支素质高、能力强、技术精湛的护理队伍，才能提高护理质量，提高医院的整体形象。摆在每一位护士面前不容回避的问题是怎样积极寻求自身的发展，才能不落后于时代。护理队伍护理水平、道德修养、技术技能的整体提高，离不开在职护士培训，护士的培训是医院发展的一项重要工作。

参考文献