临床药学研究生论文范文

临床药学研究生论文范文第1篇

关键词：学科特点；临床中药学；中药临床药学

中药在我国几千年的发展过程中发挥着重要作用，近年来，对于中药学的研究正在不断深入，在中药临床药学方面取得了较大的突破，使得中药在临床应用上更安全、更合理、更有效，本文主要从学科特点的角度出发论证临床中药学和中药临床药学，从而为中药的临床应用提供有力的依据。

1研究临床中药学的意义

中药在我国的应用有着几千年的历史，随着临床药学这一学科的成立以及西药的快速发展，研究临床中药学具有重要的意义，主要体现在以下几点：①提高中药使用安全性，降低中药不良反应发生率，在长期的实践中，人们认为中药具有较高的安全性，但实际上除了传统意义上的有毒中药，大部分的中草药或者是中成药制品会产生不良反应，比如人参有“补五脏、安精神、定魂魄、止惊悸、除邪气、明目开心益智”的功效，但是部分患者在服用了人参之后会出现四肢抽搐、低血钾的不良反应，所以通过临床中药学研究可以进一步减少中药在使用过程中不良反应[1]；②提高中药材质量，我国幅员辽阔，在不同地区、不同民族、不同气候条件下生长的中药材在药性方面存在着一定差异，中药材在成分组成、药效等方面也就会存在较大差异，通过临床中药学研究可以进一步明确不同地区同一中药的药品差异，提高中药材质量；③提高药效，节约中草药，减轻患者的经济负担，在当前条件下，中药制品使用在医院占有一定的比重，对于治疗同一疾病的多种药品其性能、功效、主要成分、适应症、禁忌症、用法用量等不可能完全清楚，这就有可能造成药品的浪费以及药效发挥不明显等，通过中药临床研究，对于常见的中成药特性有深入的了解，促进药效发挥。总之，通过中药临床研究可以使中草药及其制品在应用中安全性更高、药材质量过关、药效发挥更好，为临床用药提供科学依据。

2临床中药学和中药临床药学的概念及其关系

临床中药学是一门研究临床中药使用规律的学科，核心内容是中药制品合理性以及有效性，这一研究对于提高中药的用药安全水平、降低不良反应发生率等具有重要意义，通过临床中药学的研究为治疗临床常见病、多发病以及疑难杂症等提供有力的依据。中药临床药学指的是在中医药理基础理论的指导下，将患者作为研究对象，主要研究中药及其成品制剂与研究对象之间的相互作用，是一门综合性学科，属于临床药学一个分支，核心内容同样是研究中药及其制剂有效性及合理性[3]。通过对临床中药学以及中药临床药学的概念进行阐述，它们都包含“中药”以及“临床”关键词，也就是研究对象具有一致性，两者的研究均是为了中药及其制品在使用过程中具有安全性、有效性以及合理性等。但是临床中药学在研究过程中侧重于临床各科用药的实践应用，中药临床药学则是在中药药物以及中医临床的基础上发展起来的，同样是以中医药理论作为指导，它属于临床药学一个分支学科，从患者的角度出发，侧重于中药在临床应用中的合理性。

3临床中药学的主要特征

临床中药学的主要特征有以下几点：①以现代中医基础理论作为指导，中医经过几千年的发展，已经形成了一种完整而独立的理论体系，这一理论体系对临床中药学的研究具有科学的指导意义。中医基础理论中涉及到的都是一些基础性学说，比如：阴阳学说、精气学说、五行学说、经络、养生等方面内容，这些对于临床实践具有指导意义，而且在研究过程中做到以人文本，重视中药治疗的理法性，提供了了理论和实践相结合的指导；②临床中药学属于边缘学科，具有一定的优势，医学不断发展，在不同的领域具有专门的研究人员进行研究，当然互相渗透，对于临床中药学而言，既具备治疗学的内容，也具备药物学的内容，作为这两种学科的边缘学科，具有优势，临床中药学在研究阶段，通过临床发现问题，针对这一问题进行实验，通过实验获得一定的效果，反过来应用于临床，再次观察应用中存在的问题，如此反反复复，促进了治疗学以及医药学的发展；③研究方法具有多样性，临床中药学的研究具有复杂性，仅仅依靠单一的研究方法是远远不够的，在实际研究中需要多种方法相结合，在研究阶段，既要遵循现代中医基础理论，还要通过现代的一些手段进行研究，比如计算机技术等。此外，还需要不同部门之间互相配合，药材收购厂、制药厂、临床中药师等，多手段多部门联合研究才能促进临床中药学的发展。

4临床中药学的研究内容

由于临床中药学的主要任务是参与临床合理用药的研究，对于常见药品不良反应进行研究，此外，还需要研究不同的药物在联合使用过程中不良反应的发生率以及治疗的有效性等。根据临床中药学的这些任务，在实际的研究中主要涉及以下几个方面的内容：①进一步丰富完善中医基础理论，中医基础理论是开展临床中药学研究的基础但是在长期的发展过程中，中医基础理论尚不完善，而且部分内容具有抽象性，这些都需要在后续的研究中完善，通过临床中药学研究，可将一些抽象的中医概念以及中医基础理论中有异议的内容进一步证实，达到中医基础理论完整性和一致性；②针对性的药物配置，保证药物发挥最佳效果，单一的药物作用研究比较成熟，但是在多种中药及其制品联合使用的过程中，药品之间会互相产生作用，可能会引起药效的发挥不明显，通过研究，可进一步根据患者的实际情况，配制最佳的药品，在提高治疗效果的同时降低药品不良反应发生率；③合理的给药方法，减少不良反应，相同的药品在给药方法不同的条件下，治疗效果以及服药之后的不良反应是不同的，所以通过研究药品的给药时间、给药方式、给药量以及疗程等可以确定最佳的药品服用方式，从而提高治疗效果的同时降低毒副作用。

5小结

在长期的发展过程中，临床中药学应该采用灵活多变的形式而不是单一的研究方法开展工作，同时在中药临床药学的研究中还需要加大人才培养，全面深入做好研究工作，使中药及其制剂在应用中安全性、有效性以及合理性得到明显提升。

参考文献

[1]李庆生，陈子珺，田芳.从学科特点论临床中药学与中药临床药学[J].中药材，2002，25（1）：49-52.

[2]张冰，吴嘉瑞，林志健.高等教育临床中药学科建设体会与思考[J].中国医药导报，2014，11（8）：141-143.

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[4]刘艳艳，梁磊，胡丽辉，等.中药临床药学的现状与思考[J].世界中西医结合杂志，2014，9（11）：1237-1238.

[5]张冰，林志健，吴嘉瑞，等.临床中药学科知识框架与教育实践体系思考[J].药学教育，2015，31（1）：22-26.

临床药学研究生论文范文第2篇

临床药理学（clinical pharmacology）是近几十年来迅速发展起来的一门新兴学科，是药理学科的分支，主要研究药物在人体内的作用规律和药物相互作用过程的一门交叉学科。临床药理学以患者为研究对象，研究药物在体内处置过程以及药物对人体的作用规律和机制，同时探讨临床用药的安全性、有效性，制定个体化治疗的剂量方案，减少药物不良反应和药源性疾病的发生。临床药理学从根本上解释了药物治疗效应和不良反应的机制，并且和药物的临床应用紧密结合，是一门医学与药学、药理学与治疗学紧密结合的现代新兴学科。近年来，临床药理学的发展备受关注，我们在临床药理学课程的教学中合理应用seminar教学法，能够充分调动学生学习的主动性和积极性，加深学生对书本知识的掌握，激发学生对本门课程学习的兴趣，以及培养学生的科研能力和促进学生对临床药理学这门课程的学习和研究。

1 seminar教学法

seminar教学法又称为研讨会，是指学生在教师的指导下，根据某一课题结成研究小组，在大量查阅文献和调查研究的基础上，进行自由和广泛的学术探讨，从而实现教学和科研的双重目的[1]。seminar教学法最早起源于英国。 1737 年， 德国著名学者j .m.gesner将seminar教学法引入到德国哥延根大学中，本文由收集整理随后，seminar教学法对欧美等国家产生了一定的影响。seminar教学法目前是世界上普遍采用的教学形式之一[2-3]。随着教育体制的改革，建立一所研究型创新大学要求必须教学和科研相结合，我国很多大学在课

程教学中也采用seminar教学法，取得不错的教学效果 [4-5]。seminar教学法主要强调学生的参与，其核心是充分挖掘学生的主动学习的能力和学术潜能、培养学生的自主创新能力，以及深化学生对课程的掌握，从而提高教学质量[6]。它主要分为老师指定题目的seminar、学生自选题目的seminar、报告+讨论式的seminar、讨论式的seminar和问题解决式的seminar等5种形式 [7-8]。seminar对学生提出的要求是：listen（听得懂）、speak（讲得明）、read（读得懂）、write（写得好）。广西医科大学药学院药理学教研室根据自己学科的特点和针对不同的学生能够，分别在对本科生和研究生临床药理学课程的讲授中应用了seminar教学法，取得了良好的教学效果。和传统的以老师讲授为主的教学方法相对比，我们对seminar教学法作出以下总结：

1.1 seminar教学法更注重互动性

seminar教学法是一个教学互动的过程。由学生占主导，教师与学生一起参与，充分调动了学生的主动性和创造性， 加深学生对课程的理解与掌握，同时营造良好的教学氛围，能更有效地激发学生的对学习知识的兴趣，帮助学生对知识的充分理解和吸收，提高教学效率。

1.2 seminar教学法更具有激励性

seminar教学法注重启发学生的思维，整个研讨会由学生来完成，从而激发学生的创造性思维。

1.3 seminar教学法更具有研究性

seminar法教学的内容在课本的基础上，由老师提出问题或者学生自选题目，紧跟最新的科学研究进展，查阅大量的书籍和研究文献，总结最新的研究成果，提出问题和新的研究方向，seminar法教学可以有效挖掘学生的研究能力，培养实用型的学生。

1.4 seminar教学法有助于培养学生自信心

seminar给每个学生提供了平等的参与的机会和与他人合作的机会，使学生在学习的过程中学会如何与他人相处、开展合作，并有助于培养学生的集体感和自信心。

2 临床药理学的飞速发展

临床药理学是近几十年迅速发展起来的一门新兴学科， 以促进医药结合、基础与临床结合、指导临床合理用药、提高治疗水平、推动医学与药理学发展为目的。其主要任务为通过临床药理学研究，对新药的有效性与安全性做出科学评价；通过血药浓度监测，调整给药方案，安全有效的使用药物；监察上市后药物的不良反应，保障用药安全；通过医疗与会诊，合理使用药物，提高病人治疗水平。因此，临床药理学是现代医学的医疗、教学与科研不可忽视的一门学科。近几年来个体化医学和循证医学概念的提出和应用，进一步丰富了临床药理学的内涵。临床药理学的发展对我国新药的开发、新药的临床研究、创新药物平台建设、药品管理、医疗质量和医药研究水平的提高也起着十分重要的作用。同时，临床药理学在新药临床研究的科学性、规范性等方面的完善和推动我国新药创制作出了重要贡献；在遗传药理学和药物基因组学、临床合理用药和个体化用药、药物不良反应监测、临床药效和不良反应的机制研究等方面也作出了显著成绩[9-10]。

我国临床药理学发展迅速，正初步形成了一支相当规模的临床药理专业队伍，在新药研究、药物评价、教学、医疗、国内外学术交流与咨询服务中发挥重要的学术骨干作用。广西医科大学也非常重视临床药理学这门学科的发展，分别在各附属医院成立临床药学部和建立药物临床研究基地，承担各类新药的临床药理研究任务，汇集了药理学、临床医学、药学、化学、数学、生物统计等专业人员，为我区新药临床研究起到重要作用。广西医科大学药学院药理学教研室分别和广西医科大学附属第一医院、广西自治区人民医院的临床药学部和临床药物试验基地建立教学共建单位，聘请附属医院和自治区人民医院的专家为特聘教授，来为学生进行临床病例的讨论和指导学生在医院各个临床科室的临床见习工作，并培养了一批临床药学专业的学生。除此之外，广西医科大学药理学教研室定期开展临床药理学学术交流活动，举办各种临床药理学学术研讨会，积极促进临床药理这门学科的发展。

3 临床药理学课程中应用seminar教学法的重要性

临床药理学是在药理学与临床医学的交叉中应运而生的理论和实践紧密结合的新兴学科，其主要职能包括新药的临床研究与评价、市场药物的再评价、药品不良反应的监测，除此还承担了临床药理学的教学与临床药师的培训。seminar教学法特别强调理论与实践的结合以及学生之间的合作和讨论，这些为学生在临床药理学知识的学习提供基础和条件。

3.1 临床药理学强调理论与实践相结合

临床药理学的研究方向和课题来自于临床实践，最终服务于临床用药。药物的临床研究和药品不良反应的监测是临床药理学研究的重要任务。药物的临床研究的内容主要是新药的临床试验，药品不良反应的监测主要包括：收集药品不良反应的信息，对药品不良反应的危害情况进行进一步调查，并及时向药监部门进行汇报。药物不良反应是临床用药中的常见现象，多数药物的药理效应具有显著的个体差异，不同人群中服用同一药物，疗效有很大的差别。监测药物不良反应和药物反应个体和群体间差异可以避免重大医药事故的发生、提高药物治疗效果和改善人们生活质量。seminar教学法可以通过病例讨论和运用临床药理学知识来分析和解决临床用药的实际问题以及加深临床药理学知识的掌握。

3.2 seminar教学法强调学生主动性学习

近些年来，临床药理学的学科地位彰显重要，临床药理学的学科的发展对新药的开发、药品管理、提高医药质量和研究水平起着极为重要的作用。教师必须根据临床药理学特点，指导学生阅读大量的文献，把握最新的研究方向和研究重点。seminar教学法要求学生必须查阅相关问题的大量资料和文献，掌握本专业最新的研究进展，有利于学生更好的掌握本专业的知识[11]。

3.3 seminar教学法强调团队的合作

seminar教学法要求学生互相合作，可以有效地发展学生的团体合作意识和能力。 应用seminar教学法能够集思广益，充分融汇大家的思路和知识，共同为临床药理学课程的学习输入新鲜血液。

4 seminar教学法在临床药理学课程中的应用

临床药理学课程强调实践，重视实际病例的讨论，在临床药理学教学过程中实施seminar教学法可以将书本知识和临床实际用药结合起来，并将本学科最新研究进展和科研成果引进seminar教学中，能够充分挖掘学生的思维和培养学生的科研能力。我们在进行临床药理学教学时，根据临床用药的分类分别将学生分为高血压病药物讨论组、糖尿病药物讨论组、精神性疾病药物讨论组、肿瘤疾病药物讨论组等若干小组。每两周举行一次研讨会，每次约2 h，各个讨论组轮流进行宣讲。讨论小组根据所学的课程和临床实际用药中发生的情况，查阅大量的文献进行学术报告或病例讨论。研讨会以中英文结合的形式进行，可邀请教授、高年资同学和临床医生参加，还特别邀请附属医院的专家参加。比如，二甲双胍是治疗2型糖尿病的一线用药，也是肥胖或体重增加病人的首选用药，我们在临床见习中发现二甲双胍的疗效具有显著的个体差异性，不同的人服用二甲双胍后疗效有很大的差异，同时还发现二甲双胍对肺癌有一定的疗效，针对这一现象，我们举行一次seminar研讨会。首先由老师指定题目，然后学生先熟悉课本的知识，再根据临床实际发生的问题，查阅大量国内外文献，最后进行学术研讨，这个研讨会由糖尿病药物讨论组完成。

首先，由主持人—教师简要介绍本次seminar研讨会的主题——二甲双胍药物效应个体差异的研究进展（5 min）、同时介绍报告人员的安排和报告的进程。 其次，由报告人进行宣讲（30～40 min）。本部分是seminar的主体部分。 报告人针对报告的主题陈述自己的观点，通常称为presentation。报告人代表小组的全体工作（group work）。报告者利用多媒体形式进行论述，对报告者的要求是表达要精确、简单明了、衣着整洁、态度上礼貌谦虚。然后，由点评人评论 （5～10 min）。在这一阶段，先请group work进行补充性发言，然后大家可进行包括提问、批评、建议在内的多种形式的发言式评论，指出报告中存在的问题或多媒体演示中的错误，或要求报告人对某些内容进行解释，报告人一般只作简要的解释说明。接下来，由听讲者进行提问与辩论（15～20 min）。这一阶段主要是围绕presentation的主题进行交流，所有参加者可向报告人提问，对报告人以及group work的观点、论据提出意见，或对命题进行辩论。报告人及group work可以进行解释和补充，这是学术交流中最精彩的部分，可以充分展示group work的学术积累和思辨才智。在交流阶段，主持人调动大家的参与热情，鼓励大家积极发言，但同时也要把握讨论的方向，使讨论紧扣presentation进行。最后，由主持教师对本次presentation进行评价与总结（5 min）。教师对本次seminar所取得的收获或对研究的问题进行

分析和总结。主持人要善于从学生的评论和观点中发现问题、提出问题，对学生的工作进行鼓励。课堂结束时， 教师向学生发放评价单让学生填写，主要是为了收集学生对报告人所进行的presentation的效果进行评价。评价的内容一般包括报告的内容、报告的方式、语言和非语言行为的运用以及辅助手段的运用等。为改进学生的报告技能提供反馈信息。将学生的seminar报告论文装订成册，作为资料保存[12]。

临床药学研究生论文范文第3篇

Research and discussion on the present situation of postgraduate education about clinical pharmacy in our university

LI Yaling1，2 YE Yun1 HUANG Yilan1，2 LI Jun3

1.Department of Pharmacy， the Affiliated Hospital of Southwest Medical University， Sichuan Province， Luzhou 646000， China； 2.Department of Clinical Pharmacy， Southwest Medical University， Sichuan Province， Luzhou 646000， China； 3.Department of Anorectal Diseases， the Affiliated Hospital of Southwest Medical University， Sichuan Province， Luzhou 646000， China

[Abstract] In recent years， the development of clinical pharmacy graduate education in Southwest Medical University （"our school" for short） has been rapid， and has achieved some results， but there are still deficiencies compared with the domestic and foreign first-class clinical pharmacy postgraduate education. This paper aims to understand the clinical pharmacy graduate status and the domestic and foreign education with the professional graduate education present situation， and analyze the shortcomings of the current clinical pharmacy graduate education， study the new trends of the specialty in our school， according to the existing conditions and advantages from the realitya put forward feasible suggestions to cultivate high-quality innovative and practical service clinical pharmacy personnel in accordance with its own educational philosophy and characteristics， so as to provide reference strategies for the reform and development of postgraduate education in clinical pharmacy.

[Key words] Clinical pharmacy； Postgraduate education； Situation analysis； Combination of medicine and pharmacy； Characteristics of running a school

临床药学是一个医、药等多学科交叉融合的专业，以患者为对象，以提高临床用药质量为目的，以药物与机体相互作用为核心[1]，研究药物临床安全、合理、有效应用方法及规律的一门综合性学科，其核心是药物治疗的安全性、有效性、合理性，其任务就是要实现老药新用、常药特用、优化量效等。临床药学已成为医院药学发展的新方向和药学学科的新研究领域[2]，它的进步极大地提高了临床药物治疗水平，推动了药学教育改革与发展。笔者采用调查问卷、文献查阅、深度访谈、电话咨询以及网络等多种形式对西南医科大学（以下简称“我校”）临床药学研究生教育现状及国内、外一流大学临床药学研究生教育进行研究与分析，提出提高我校临床药学研究生教育教学质量和水平建议，以期为我校临床药学研究生教育的建设提供借鉴和参考。

1 我校临床药学研究生教育现状

我校于2013年开展了临床药学研究生教育，学制学位：三年学制、毕业后授予理学硕士学位；培养方式：采用理论学习、教学实践与科学研究相结合，集中授课与个人自学相结合，导师指导与学科集体培养相结合，在教研室领导下组成以导师为组长的指导小组对研究生政治思想、业务水平及独立工作能力等全面负责，侧重素质和能力培养；培养目标：培养具备临床药学学科基本理论、基本知识和实践技能，同时具备药学、医学及其相关专业基础知识与技能，有良好的职业道德和人际交流能力，能够参与临床药物治疗，从事临床药学实践和教育，掌握科学研究的基本方法和实验技能，具有独立进行课题设计、从事临床药学创新研究的能力，能够在药品临床??用、研究、开发和管理方面从事临床药学工作的高级复合型临床药学人才；研究方向：药物临床应用研究、药物代谢动力学研究、药物应用安全性研究、循证药学研究。课程设置：包括专业基础课程（高等药剂学、医学科研方法学导论、外科学进展、循证医学、肿瘤基础理论、药物分析选论、内科学进展、医学分子生物学、医学信息检索、现代仪器分析实验与技术）和专业课程（临床药理学、专业外语）及公共课、选修课。考核方式：考试、论文答辩。实践教学分为教学实践和临床药学实践，临床药学实践分为初级实践（在门诊药房、住院药房、药库、药检室、制剂室、静脉药物配制中心、临床药学室等部门轮转3个月）、高级实践（在导师和指导小组指导下参与呼吸内科、心血管内科、消化内科、内分泌科、肿瘤科等临床科室轮转5个月）和专科实践（根据个人兴趣选择临床药学某个专业方向进行较深入的专科临床药学实践，时间4个月）。

2 我校临床药学研究生教育分析

2.1 我校临床药学研究生教育优势

我校临床药学研究生教育经历了一个从无到有，逐步发展壮大的过程，成为临床药学人才培养的重要力量：拥有临床药学研究生导师5名，都是从事临床、教学、科研的高级双师双证导师[3]；拥有3家直属大型三甲附属医院及30多家非直属三级教学实践基地，多家实践教学基地同时也是临床药师培训基地，具备临床药学人才培养的丰富经验及优质资源。通过对我校临床药学相关师生广泛调查发现，他们均对招生就业情况评价较为满意，这与“新医改”背景下，公立医院取消药品加成，医院药学服务由原来的“以药品供应为中心”转变到“以病人为中心”[4]以及医疗机构合理用药水平需求、药学从业人员职业发展需求、学生就业背景需求[5]有关；教师队伍、教学质量与效果评价也较为满意，这与我校拥有完善的实践教学基地及较好的教师队伍有关。

2.2 我校临床药学研究生教育不足

美国是临床药学研究生教育的发源地，1957年美国密西根大学药学院的Donald Francke教授首次提出六年制Pharm.D.（Doctor of pharmacy）[6]，国外发达国家临床药学研究生教育现己较为成熟，国内临床药学研究生教育起步较晚，中国药科大学是最早（2006年）获批设置临床药学专业的学校，我校的批准时间是2011年。由于我校地处中西部地区，地理位置相对偏僻，学科发展时间短，与国内一流大学及欧美相比，我校临床药学研究生教育尚不成熟：学制学位较为单一，培养方式合理，但很多?节未到位，培养目标是复合型人才，与现代临床药学教育发展方向（服务型临床药学人才[7]）有所偏颇，研究方向较少，需拓宽研究领域，课程设置无特色，在深度和广度上有所欠缺。目前我校临床药学研究生教育还属于科学学位型培养模式，毕业授予理学学位，这与我国还没有独立设置临床药学专业学位有关[6]；以传统教学模式为主，学生大多处于被动学习状态，积极性差，尽管应用了不同的教学方法与手段，但还有待提高；课程设置欠合理，教材实用性较差；见、实习安排不尽合理，临床药学实践范围较窄，时间短，偏重于药学研究、实验室监测、药品不良反应监测以及用药咨询，而临床用药决策参与较少，不能适应现阶段医院药学、社区药学领域对临床药学人才的需求[8]；考核方式较为单一尚需修善，教师、学生国际合作交流机会少，很难跟上学科前沿。

3 建议

3.1 加快“以病人为中心”的教育理念转变

目前我校是培养能够在药品临床应用、研究、开发和管理方面从事临床药学工作的高级复合型临床药学人才，而在美国等发达国家，临床药学专业以培养具备解决实际问题能力的高层次、服务型临床药学人才为目标，一个优秀的临床药学工作者应是健康服务的提供者、决策者、沟通者、引导者、管理者、教育者、监督者、控制者、终身学习者和研究者[9]。培养服务型临床药学人才，更符合现代临床药学教育的发展方向。因此我校临床药学教育应从“以药品为中心”向“以病人为中心”的药学服务教育理念转变，由培养“化学型药学人才”向“临床型药学人才”的转变，由“科研型”向“服务型”药学人才的转变。

3.2 建立多学制专业学位培养模式

从目前国际临床药学教育现状及我国医疗机构对临床药学服务的需求来看，我国临床药学研究生教育的主要任务应是培养能胜任临床药学工作的临床药师，属于应用型、技能型人才培养，应开展专业学位型教育。目前我校临床药学研究生教育学制只有3年，授予理学学位，建议临床药学研究生教育与本科教育衔接，逐步增设6年制本硕连读、8年制本硕博连读、5年制硕博连读，增设博士点，毕业时授予药学（专业学位）硕士、博士学位，山东大学[10]、北京大学[11]开设的临床药学专业本硕连读可为我校提供宝贵经验。这种多学制专业学位培养模式有利于节约培养时间，有利于课程设置的连贯性，更有利于学生在毕业后走上工作岗位能与临床医生在理论知识、实践经验、学历学位、职称等各方面匹配并通力合作，更符合我国不同层次、不同地区学生和用人单位实际需求，利于突显我校特色办学，实现我校品牌效应。

3.3 拓宽临床药学专业研究方向

我校临床药学专业研究生招生方向只有4名，2018年的研究生招生简章更没有备注研究方向，作者根据我校实际情况、临床药学发展新方向及国内、外一流大学临床药学研究方向建议该专业导师及新增导师应向群体药物生物等效评价、糖尿病并发症发病机制与治疗、个体化给药研究及药物代谢研究、药物相互作用研究、药物新剂型与制剂新技术、药物基因组学、合理用药与临床药物评价、上市药物评价研究、临床药学服务和个体化给药方案设计、药物不良反应监察、新制剂的开发和评价、治疗药物监测研究及给药方案设计、生物活性肽研究等方向拓展[12]。

3.4 广泛应用混合教学模式、创新教学方法与手段

在如今互联网背景下，建议我校师生广泛利用智能移动终端随时随地进行线上、线下教学，这种模式有利于提高学生自身的创造性和解决问题能力，有利于提高教师的教育水平，有利于打造教学团队，有利于过程性评价[13]。教学方法与手段会直接影响学生学习的积极性和对知识、技能的掌握程度，建议教师联合应用讲授式教学法（LBL）、以案例为基础的教学法（CBL）、基于问题的学习（PBL）[14]等教学方法，通过教师授课、案例分析、课堂讨论、药学沙龙、实验、专题 讲座、模拟训练等多种形式，充分运用数字化教学，使临床药学教学以文字、声音、图像、视频等方式直观地展现给学生，提高学生的课堂参与度及兴趣，加深其对课程内容的理解、记忆，从而将教与学、学与用有效衔接，将知识与能力、理论与实践、专业与素质紧密结合。

3.5 加强教师队伍团队意识，构建实践教学基地合作交流平台

师资力量是教学质量的重要保障，目前我校临床药学研究生教育教师队伍来自药学及其相关学科，多为药理学、中药学等专科教师，教师知识结构较为单一，不能有效地将合理用药与临床问题有效结合，建议教研室对整个团队进行有效整合，建立医、药导师组制度，通过团队定期开展医学、药学沙龙（处方用药分析、专科用药解说、经方应用举例、典型案例探讨等）、专题讲座等，达到医药互动、医药互补、知识共融、医通药情、药知医意，增强双方共识，弥补学识漏洞，极大地提升教师队伍的关联度与支撑度。我校实践教学基地多，质量高，但其与教研室及导师联系不紧密，交流平台不完善，建议各实践教学基地与教研室及导师建立开放性、多媒体、多层次交流平台，让导师参与建议实践培养方案的制订，优化、整合学校与社会多种优质资源，构建学校、医院、医药企业多重实践教学平台，最大化利用现有资源，避免资源的重复投入和浪费。

3.6 优化课程设置，合理安排实践教学

我校临床药学研究生教育课程分专业基础课、专业课、公共课、选修课4类，复旦大学临床药学研究生课程分类和我校相似，但其教材选择和我们差距很大，而美国Pharm.D研究生教育课程分为公共基础课、药学相关课、医学相关课、临床药学相关课[15]，作者认为美国Pharm.D研究生教育课程分类更为合理。建议加强学生药学、医学相关知识培养的同时，应重视临床药学相关课程的普及，建立针对性更强的选课机制，培养学生良好的人文科学知识：公共基础课增设人际交流学、自我保护和人文素质、心理学、信息检索与写作；药学相关课增设药学伦理学、药物信息学、药物经济学、药物计量学、药物毒理学、药物流行病学、药学政策与公共卫生；医学相关课增设解剖学、生理学、病理学、免疫学、重症医学、急诊医学；临床药学课增设临床药物代谢动力学、药物治疗学、循证药学、临床药学实践导论、药学监护、临床药物评价、药物警戒与药品不良反应监测、药事管理。我校教学实践安排很为合理，临床药学实践共1年，实践范围较窄，时间短，毕业学生不具备独当一面的素质，不能满足医院药学、社区药学、促进合理用药等相应岗位与实际工作的需要，建议实践范围拓宽至社区、社区药房、社会大药房、药厂、实验室以及临床肾病科、ICU等科室，实践时间从1年延长到2年，半年理论课程结束后进入实践教学，理论课始终要与临床药学实践紧密协作、穿插进行，可将理论课以药学问诊、药学查房、药历书写、文献分析报告、临床处方点评、讲座、典型病例讨论、医学药学沙龙、多学科综合门诊、药学监护、用药宣教、ADR监测等形式安排在临床药学实?`环节中去，同时建立研究生培养校内、校外双导师制[16]，使从事临床药学实践的学生与住院医师一样在临床科室轮转、管理患者、参与查房和会诊、处理医嘱和药物治疗等，实现院校教育与岗位培训的无缝衔接，毕业时培训考核合格可授予临床药师岗位培训证书，这对学校吸引生源，提高学生学习积极性，保证学生就业顺畅，减少学生就业单位培养经费等不失为一个好举措。

3.7 规范生源，考核目标明确、形式多元化

临床药学研究生论文范文第4篇

藏医药临床科研水平得到提高研究报告显示,西藏自治区藏医院在治疗心血管系统疾病、肝胆疾病、风湿疾病等方面取得了显著成绩。对慢性胃炎的研究,按严格的科学要求做了对比观察,结果表明,其疗效显著,大大降低了由于慢性萎缩性胃炎长期不愈而发展为胃癌的发病率。这项研究获卫生部科技成果三等奖,这也是西藏卫生战线上首次获得的最高部级奖励。不少藏草药及藏成药已被《中华人民共和国药典》收载。由青海金诃藏药集团和青海省高原医学科学研究所共同完成的国家中医药管理局民族医药攻关课题——“七十味珍珠丸药效及作用机理研究”成果通过了专家鉴定。传统经典藏药二十五味松石丸是藏医临床治疗各种肝胆疾病,特别是乙型肝炎的必备药品[2]。二十五味珍珠丸也是一种传统的藏药,对多年的中风、偏瘫、脑血栓等心脑血管疾病效果极佳,不但被藏民誉为溶解血栓的“疏通机”,而且被载入《中华人民共和国药典》。此外,还有很多传统藏成药的药理和应用也得到进一步研究。如仁青常觉、仁青芒觉、二十五味珊瑚丸、坐珠达西、九味牛黄丸、智托洁白丸、藏汴宝补肾丸、七味散、冰片九味散、檀香八味散、诃子十味散、熊胆七味散、石榴八味散等。当前,还有大量药方散落在寺院和民间,既无标准也不规范。很多藏药研究开发机构先后投入大量人力、物力、财力,远赴牧区、民间、寺院,搜集挖掘、整理藏药秘方、验方、组方,积极抢救保护传统藏药的民间宝藏,但仍有许多未发现的药方,值得进一步发掘。

存在的问题

临床研究基础薄弱,名词、术语缺乏规范从现有的文献分析可以看出,由于缺乏统一的标准,藏医药的名词、术语、诊断等缺乏规范,导致沟通、交流的困难和研究结果的公信度较低。研究层次和水平偏低藏医药的疗效显著,凝结着藏族人民的智慧,对藏族人民的健康和繁衍昌盛发挥了重要作用。如藏药浴疗法、尿诊法、高原藏药等在心脑血管疾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病、风湿病、皮肤病等方面作用显著,深受群众欢迎。但由于藏医药形成的文化背景、区域环境等的复杂性,藏医药临床研究基础薄弱,藏医药临床研究论文很大一部分属于个案报道或未进行随机对照研究[3-4]；部分设随机对照的文献没有记载具体的随机方法和组间基线的情况,即使个别有记载也过于简单,甚至将随机、半随机和随意混淆。多数没有纳入标准和排除标准,甚至部分没有诊断标准和疗效评定标准。疗程不规范、缺乏统一性、样本含量小、可控因素差、缺乏正确的统计学方法等问题的存在,常干扰藏医药临床研究的可靠结论,影响进行系统评价和提供最佳证据,阻碍了藏医药临床医学治疗性研究水平的提高。临床特色技术缺乏规范藏医特色医疗技术作为藏医临床医学的重要组成部分,历来受到藏族人民群众乃至一些特殊人群的欢迎,确实解决了一些难治性疾病,为患者减轻了痛苦、延长了生命、提高了生存质量,解决了现代医学难以解决或无法解决的问题,显示了其强大的生命力和广阔的应用前景。如火灸、油脂擦涂、放血、金针、药浴、敷缚、藏医熨敷、药蒸等疗法,这些藏医特色核心技术为藏医院的发展奠定了基础。但其中不少技术由于缺乏规范的操作规程,其推广应用存在困难,极大地限制了藏医药走出藏区,服务海内外。现行的临床指导原则有悖藏医药理论特性目前,藏药尚无基于藏医药理论制定的藏药临床研究指导原则,只能参考现行《中药新药临床研究指导原则》来制定藏药成方临床试验方案,而这种做法在藏药研究实践中造成了诸多矛盾。①藏医在长期的医药实践过程中已形成了自己独特的医药理论体系,在药物认识和用药习惯上与中医药存在很大的差异；②藏药的药性理论及功效主治与中药有许多不同之处,特别是一些药物的独特效用与中医药认识完全不同；③按照《中药新药临床研究指导原则》设计的研究方案和套用《中药新药临床研究指导原则》评价藏药临床疗效严重违背了藏医理论体系,也无法完全用所得的试验数据验证藏药临床的治疗作用。没有藏药临床研究指导原则,藏药的发展只能削足适履,得不到应有的发展。

藏医药研究方法思考

临床药学研究生论文范文第5篇

培养德智体全面发展，在本门学科上掌握坚实宽广的基础理论和系统深入的专门知识，具有独立从事科学研究工作的能力，在科学和专门技术上做出创造性成果的医学科学和临床医学高层次专门人才。

二、学制类型

学制3-5年；报考类型分为全日制博士（含学术型、专业学位）及在职人员以同等学力申请临床医学博士专业学位（仅限报考临床医学专业（专业代码1051开头的），考生在报考时必须明确考试类型；考试类型一经确认上报国家卫生部考试中心后，不得更改；在职考试外语成绩为标准分（合格标准为300分），统考考试成绩为百分制。

三、报考条件

1、拥护中国共产党的领导，具有正确的政治方向，热爱祖国，愿意为社会主义现代化建设服务，遵纪守法，品行端正。

2、已获医学类专业（含药学）或相关专业硕士学位人员，医学类专业（含药学）或相关专业应届硕士毕业生（最迟在录取前能取得硕士学位）。如属跨学科门类报考，原则上须主持与所报考专业的学科范围一致或相关省级以上课题或公开发表核心期刊论文2篇(均为第一作者，下同)。

以同等学力申请硕士学位（含高校教师在职攻读硕士学位）并获得硕士学位后必须工作3年以上，获得硕士学位后公开发表与所报考专业的学科范围一致或相关的核心期刊论文2篇。

在职人员攻读全日制博士（参加三门考试）必须工作3年以上，且原则上须主持省级以上课题或公开发表核心期刊论文2篇，录取时按“定向就业”类别。

在职人员以同等学力申请临床医学博士专业学位（参加一门外语考试）必须具有医学硕士学位，且获得硕士学位后在临床医疗第一线工作至少3年，学位申请前须具备住院医师第二阶段规范化培训合格证。考虑到全日制博士招生指标的限制，建议在职且已获硕士学位的医务人员报考。

3、有两位与学科有关的教授（或相当职称）以上的专家推荐。

4、现役军人报考博士生，按中国人民解放军总政治部规定办理。

凡招生专业目录备注栏 “同等学力不能报考”、“1年以上工作经历可报考”等的部分导师、专业，请考生按备注要求选择报考。

四、报 名

报名日期：定于2013年12月1日至25日。

报名方式：网上报名与提交报考材料相结合

网报日期：2013年11月25日至2013年12月25日

第一阶段：应届生预报名

2013年11月25日至11月30日（10：00~22：00）

第二阶段：正式报名

2013年12月1日至12月20日（9：00~22：00）

报名程序：

一、符合报考条件的人员，直接登录广州中医药大学2014年攻读博士学位研究生报名页（单击进入）进行网上报名；

二、网报成功后下载《广州中医药大学2014年报考攻读博士学位研究生申请表（含报考材料目录）》；

三、考生下载申请表后，应按要求逐项填写，并务必按报考材料目录要求送交以下材料：

1、广州中医药大学2014年招收博士生情况登记表；

2、报考博士生申请表（含个人信息表、专家推荐意见、硕士阶段课程成绩等）；

3、证书：往届生交硕士学位证书、毕业证书复印件，硕士学位论文全文和评议书复印件（凡本校往届毕业硕士研究生报考不必提供评议书复印件），身份证复印件；应届生交学生证、身份证复印件，并必须在录取前（7月5日）补交硕士学位证、毕业证复印件；

4、以同等学力获硕士学位的考生交工作3年以上证明，且发表中文核心期刊论文2篇的复印件；

5、医师资格证书（报考临床专业学位的考生）、大学英语四六级证书等；

6、报考委托培养博士生的考生，现役军人报考，均需工作3年以上，由单位出示同意报考证明；

7、在职临床医学博士专业学位考生另交大一寸近期免冠彩色相片1张；

8、考生还须认真填写《广州中医药大学攻读博士学位研究生科研计划书》（含近三年发表的学术论文），《计划书》报名时暂不交，留待面试时交导师组，由导师组作出评定，评定结果计入面试成绩；

以上材料1-7项内容应在2013年12月25日前（邮寄材料以邮戳为准）送交广州中医药大学大学城校区研究生院招生办（具体地址：广州市番禺区广州大学城外环东路232号广州中医药大学办公楼616室），经审查合格后网上打印准考证（2014年1月下旬）。逾期不予办理，提交材料或填写不全责任由考生自负，凡送我校的材料概不退回。

2014年全日制博士按学术型、专业学位招生类别分别填报志愿，同一学科，不同培养类型按不同的专业代码填写。如中医内科学，学术型代码：100506，专业学位代码：105118。

在职人员以同等学力申请临床医学博士专业学位仅限报考临床医学专业（专业代码1051开头的），无名额限制，且不占导师博士招生指标，报名时须征得导师同意。

报名费用：报名费250元（含国家医学考试中心全国博士外语统一考试报名费、面试费），通过邮寄报考的考生加收函报费20元。

五、考试

（一）全日制博士生

考试科目：外语（英语或日语）、专业基础课、专业课。每门考试时间为3小时。外语考试由国家卫生部医学考试中心统一命题。

考试方式：考试分初试和面试。初试采用笔试，面试采用笔试和口试相结合的方法，并根据不同专业和培养类型进行实验技能和临床技能的考核。

（二）在职人员以同等学力申请临床医学博士专业学位

考试科目：外语（英语或日语）（国家卫生部医学考试中心统一命题），分数线由国家划线（一般为标准分300分）。

考试时间：2014年3月中旬（具体时间以准考证通知为准）。

考试地点：广州中医药大学课室楼（广州大学城校区）。

考生于考试前一天持身份证、准考证、硕士毕业证书、学位证书、应届生持学生证原件到我校研究生院报到。（考前网上公告报到须知）。

六、体格检查

考生必须在考试后由我校保健科体检，体检要求按《高等学校招生体检及执行细则》执行。

七、录取

（一）报考全日制考生，根据考生的推荐材料和初试、面试成绩，并结合思想政治表现、业务素质以及身体健康状况，由我校按规定择优录取。报考在职博士考生，外语成绩符合合格标准（有合格证编号），由我校直接发放入学通知书。

（二）根据《财政部 国家发展改革委 教育部关于完善研究生教育投入机制的意见》精神，从2014年起，向所有纳入全国研究生招生计划的新入学研究生收取学费。凡被我校正式录取的2014年全日制学术学位博士研究生须缴纳10000元/年的学费，专业学位博士研究生收费标准及收费方式依照国家、省有关规定执行，详细情况请密切关注后续公布的相关招生信息。

学校根据国家、省有关政策，积极筹措资金，完善奖助学体系，提高在校全日制研究生待遇，形成有利创新拔尖人才脱颖而出的激励机制。

八、报考费用及学习待遇

考生报考所需一切费用（报名费、体检费、往返旅费、食宿费等）均由本人自理。

录取后在校学习期间的待遇按有关规定办理。

九、毕业生就业

非定向就业博士研究生按国家有关规定推荐就业、自主择业；定向就业博士研究生毕业后，按协议书规定回原单位工作。

十、招生人数

本校2014年计划招收博士生145名，实际招生人数以当年国家下达招生计划为准。

—广州中医药大学—

单位代码：10572

地址：广州市机场路12号

邮编：510405

联系部门：研究生院招生办公室

电话：020-39358482

联系人：程宾

专业方向代码

专业名称及研究方向

指导教师

人数

考试科目

备 注

院所

100501

中医基础理论

4

含招收定向就业生

01

中医药抗应激损伤的理论与应用研究

徐志伟

①英语②中医诊断学③中医基础理论

招收卓越班报考

基础医学院

02

中医药防治心脑血管疾病的研究

黄水清

①英语②中医诊断学③中医基础理论

基础医学院

03

病因病机及治法研究

潘毅

①英语②中医诊断学③中医基础理论

基础医学院

04

中医药抗应激损伤的理论与应用研究

敖海清

①英语②中医诊断学③中医基础理论

基础医学院

100502

中医临床基础

7

含招收定向就业生

01

病毒性疾病的中西医结合防治

王新华

①英语②中医基础理论③温病学

招收卓越班报考

热研所

02

病毒性疾病的中医药研究

符林春

①英语②中医诊断学③温病学

热研所

03

岭南温病研究

林培政

①英语或日语②中医基础理论③温病学

第一临床医学院

04

①经方治疗疑难病症研究②伤寒论文献研究

李赛美

①英语②中医诊断学③伤寒论

第一临床医学院

05

六经辨证内分泌疾病的研究

朱章志

①英语②中医基础理论③伤寒论

第一临床医学院

06

①风湿病研究②《金匮要略》研究

林昌松

①英语②中医基础理论③金匮要略

中医内科学或金匮要略硕士研究生优先考虑

第一临床医学院

07

①防治糖尿病经方的开发②含毒性中药的经方安全性研究

宋健平

①英语②中医基础理论③温病学

科技园

100504

方剂学

1

含招收定向就业生

01

调理脾胃方剂的临床运用与药理研究

施旭光

①英语②药理学③方剂学

中药学院

100506

中医内科学

8

含招收定向就业生

01

中医药治疗脑病

孙景波

①英语②中医基础理论③中医内科学

第二临床医学院

02

脑病的临床与实验研究

王 奇

①英语②中医基础理论③中医内科学

第二临床医学院

03

脑血管病临床与实验研究

梁伟雄

①英语或日语②中医诊断学③中医内科学（含西医神经内科部分）

第二临床医学院

04

中医药治疗肾病研究

刘旭生

①英语②中医基础理论③中医内科学

第二临床医学院

05

中医药对分子靶向药物治疗肺癌的增敏

吴万垠

①英语或日语②中医诊断学③中医内科学

第二临床医学院

06

中医药治疗心血管疾病

吴焕林

①英语或日语②中医诊断学③中医内科学

第二临床医学院

07

中医药治疗肾病研究

汪 涛

①英语或日语②中医基础理论③中西医结合内科学

第二临床医学院

08

COPD的中医证治研究

林 琳

①英语或日语②中医基础理论③中医内科学（含呼吸病部分）

第二临床医学院

105118

中医内科学

24

含招收定向就业生

01

中医药防治心血管疾病研究

冼绍祥

①英语②中医基础理论③中医内科学

第一临床医学院

02

中医药防治慢性阻塞性肺病的临床与实验研究

刘小虹

①英语②中医基础理论③中医内科学

第一临床医学院

03

中医药防治脾胃病临床与实验研究

邝卫红

①英语②中医基础理论③中医内科学

第一临床医学院

04

中医药防治冠心病研究

吴 伟

①英语②中医诊断学③中医内科学

第一临床医学院

05

中西医结合消化病临床与基础研究

刘凤斌

①英语②中医基础理论或中医诊断学③中医内科学

第一临床医学院

06

慢性肾脏疾病基础与临床研究

汤水福

①英语②中医诊断学③中医内科学

第一临床医学院

07

中西医结合内科急症临床与实验研究

左俊岭

①英语②中医诊断学③中西医结合内科急症学

第一临床医学院

08

中医治疗血证（血液病）的研究

杨洪涌

①英语②中医基础理论③中医内科学

第一临床医学院

09

呼吸重症

孙志佳

①英语②中医基础理论③中医内科学

第一临床医学院

10

血液病的临床研究

陈志雄

①英语②中医基础理论③中医内科学

临床工作2年以上

第一临床医学院

11

中医药治疗风湿病的临床和实验研究

何羿婷

①英语②中医基础理论③中医内科学

招收卓越班报考

第二临床医学院

12

脑血管病临床与基础研究

黄 燕

①英语②中医基础理论③中医内科学（含神经病学内容）

第二临床医学院

13

脑血管病临床与基础研究

蔡业峰

①英语②中医基础理论③中医内科学（含神经病学内容）

第二临床医学院

14

治未病研究

杨志敏

①英语②中医基础理论③中医内科学

第二临床医学院

15

慢性肾脏病中西医结合防治研究

毛 炜

①英语②中医基础理论③中西医结合内科学（含肾病内容）

第二临床医学院

16

中医药辨治消化系统疾病

黄穗平

①英语②中医基础理论③中医内科学

第二临床医学院

17

中医药治疗心血管疾病

邹 旭

①英语②中医基础理论③中医内科学

第二临床医学院

18

中医药防治肾病研究

李顺民

①英语②中医基础理论③中医内科学

深圳临床医学院

19

中医药治疗内分泌疾病

李惠林

①英语②中医基础理论③中医内科学

深圳临床医学院

20

中医药防治肝病

周小舟

①英语②中医基础理论③中医内科学

深圳临床医学院

21

内科疾病的中医治疗

杜少辉

①英语②中医基础理论③中医内科学

深圳临床医学院

22

心血管病临床研究

王清海

①英语或日语②中医基础理论③中医内科学

附属广东省第二中医院

23

中医药防治疗脑血疾病的研究

黄德弘

①英语②中医基础理论③中医内科学

附属广州中医院

24

中医脑血管病研究

谭 峰

①英语②中医基础理论③中医内科学

附属佛山中医院

100507/105119

中医外科学

1

含招收定向就业生

01

前列腺癌的中医优势治疗

陈志强

①英语②人体解剖③中西医结合外科学

第二临床医学院

100508/105120

中医骨伤科学

12

含招收定向就业生

01

髋膝关节疾病基础与临床

樊粤光

①英语②人体解剖学③中医骨伤科学

第一临床医学院

02

中西医结合治疗脊柱疾病

庄 洪

①英语②骨病学③中医骨伤科学

招收卓越班报考

第一临床医学院

03

中医药防治骨与关节损伤

黄 枫

①英语②骨病学③中医骨伤科学

第一临床医学院

04

股骨头坏死基础与临床研究

何 伟

①英语或日语②人体解剖学③中医骨伤科学

本专业硕士毕业，有三年以上工作（或研究）经验优先

第一临床医学院

05

中西医结合治疗脊柱疾病

梁 德

①英语②骨病学③中医骨伤科学

至少有2年以上工作经历

第一临床医学院

06

脊柱退行性疾病及骨关节病

刘 军

①英语②中医基础理论③中医骨伤科学

第二临床医学院

07

脊柱退行性疾病的诊治

林定坤

①英语②中医基础理论③中医骨伤科学

第二临床医学院

08

①骨关节病的防治②运动医学

韩清民

①英语②人体解剖学③中医骨伤科学

第三临床医学院

09

脊柱病临床研究

林一峰

①英语②骨病学③中医骨伤科学

第三临床医学院

10

骨质疏松临床研究

黄宏兴

①英语②骨病学③中医骨伤科学

第三临床医学院

11

①中医药治疗软组织损伤②中医骨伤科康复研究③骨质疏松症的中医药研究

杨海韵

①英语②中医基础理论③中医骨伤科学

附属佛山中医院

12

中医药治疗骨关节病

许学猛

①英语②中医基础理论③中医骨伤科学

附属广东省第二中医院

100509

中医妇科学

1

含招收定向就业生

01

生殖健康与生殖障碍的中医药研究

罗颂平

①英语②中医诊断学③中医妇科学

招收卓越班报考

第一临床医学院

105121

中医妇科学

3

含招收定向就业生

01

中医药治疗不孕不育研究

许丽绵

①英语②中医诊断学③中医妇科学

第一临床医学院

02

补肾活血法治疗妇科肿瘤及月经病研究

李坤寅

①英语②中医基础理论③中医妇科学

第一临床医学院

03

子宫内膜异位症的中医药研究

曹立幸

①英语②中医诊断学③中医妇科学

第二临床医学院

100510/105122

中医儿科学

1

含招收定向就业生

01

①小儿血证研究②小儿脾胃病研究

许 华

①英语②中医基础理论③中医儿科学

第一临床医学院

100511/105123

中医五官科学

4

含招收定向就业生

01

变应性鼻炎的中西医结合研究

阮 岩

①英语或日语②中医基础理论③中医耳鼻咽喉科学

第一临床医学院

02

耳鸣的中西医结合防治研究

刘 蓬

①英语②中医基础理论③中医耳鼻咽喉科学

中医五官专业

第一临床医学院

03

中医及中西医结合对鼻咽喉疾病的治疗研究

李云英

①英语②中医基础理论③中医耳鼻喉科学

第二临床医学院

04

鼻咽癌中西医基础与防治

周小军

①英语②中医基础理论③中西医结合耳鼻咽喉科学

附属中山中医院

100512/105124

针灸推拿学

9

含招收定向就业生

01

①针灸原理研究；②针灸促进脑功能重组及大脑可塑性的研究

许能贵

①英语②中医诊断学③针灸学

针灸康复临床医学院

02

①针灸防治亚健康；②针灸传统理论及其应用

张 宏

①英语②中医诊断学③针灸学

针灸康复临床医学院

03

①腧穴主治作用及临床运用特异性研究；②不同刺激方式和刺激量对穴位主治的临床影响

李素荷

①英语②中医诊断学③针灸学

针灸康复临床医学院

04

针灸治病机理研究

唐纯志

①英语②中医基础理论③针灸学

招收卓越班报考

针灸康复临床医学院

05

①针灸原理研究；②针灸治疗代谢性疾病的研究

易 玮

①英语②中医基础理论③针灸学

针灸康复临床医学院

06

针灸治疗技术在康复中的应用研究

柴铁劬

①英语②中医基础理论③针灸学

针灸康复临床医学院

07

针灸治疗痛证研究

林国华

①英语②中医诊断学③针灸学

第一临床医学院

105124

针灸推拿学

含招收定向就业生

08

针灸治疗痛症、妇科病、皮肤病及失眠的临床研究

陈秀华

①英语②中医基础理论③针灸学

招收卓越班报考

第二临床医学院

09

针灸治疗痛症及抑郁症相关病症的研究

符文彬

①英语②中医基础理论③针灸学

第二临床医学院

100521

中医养生学

2

含招收定向就业生

01

①养生本草研究②传统养生的管理（国际JCI标准的应用方向）

孙晓生

①英语或日语②中医基础理论③中医养生学

基础医学院

02

中医养生理论与方法的创新研究

刘焕兰

①英语②中医基础理论③中医养生学

基础医学院

100522

中医心理学

2

含招收定向就业生

01

中医心理学理论与技术的现代研究

邱鸿钟黄 海

①英语②中医诊断学③临床心理学

经管学院

100601

中西医结合基础

20

含招收定向就业生

01

中药安全性与有效性评价

王宁生

①英语②中医基础理论或药理学③中药药理学

临床药理研究所

02

中药体内代谢

宓穗卿

①英语②药理学 ③中药制剂分析

临床药理研究所

03

中药免疫药理

王培训

①英语②中医基础理论或药理学③医学免疫学

临床药理研究所

04

眼用药理

王宁生唐由之

①英语②中医基础理论或药理学③眼科临床药理学

临床药理研究所

05

中药免疫药理与毒理

周 联

①英语②中医基础理论或药理学③医学免疫学

中药学院

06

①调理脾胃中药作用机理研究②脾胃虚实证辨证论治研究

李茹柳

①英语②药理学③中药学

招收卓越班报考

脾胃研究所

07

大肠癌启动分子机制及中药干预研究

文 彬

①英语②药理学③生理学

脾胃研究所

08

临床药学研究生论文范文第6篇

中图分类号：R291.4 文献标识码：A 文章编号：1005-5304（2013）01-0008-03

藏医药学是藏族人民在漫长的生产、生活实践中，不断总结与疾病斗争的经验，以其系统的理论和独特的临床疗效及用药特色，为本民族的医疗卫生事业和人类的卫生健康事业作出了重要贡献。近年来，随着人们医疗观念的转变，藏医药以其来自高原、纯天然，及天文历算与医学结合等独特的诊疗技术越来越受到世人的关注。笔者拟对藏医药临床研究现状及其存在问题作一分析，并提出相应对策。

1 研究现状

目前，藏医药在医疗、教育、科研、产业等方面都取得了长足的发展，在保障人民群众健康、促进经济社会发展、保持政治局势稳定中越来越发挥出自身独特和应有的作用。一个以藏医医疗机构为主体、藏医药教育和科研为基础、藏药产业为依托的藏医药医疗保健服务体系已基本形成，并辐射到国内许多省份和地区，影响波及海外。

1.1 临床疗效显著提高

据“十一五”国家科技支撑计划资助项目《民族医药科技发展现状及对策研究》研究报告（以下简称“研究报告”）显示，“十一五”规划以来，国家中医药管理局及各藏区大力推进藏区藏医药工作，藏医医疗服务网络基本形成，服务领域进一步拓展，服务能力和水平不断提高。各地区藏医院也加大了专病专科建设力度，根据自身特点和优势设立专病专科，取得了一定的成绩。自治区藏医院心脑血管专科、山南地区藏医院外治科、林芝地区藏医院心脑血管科和昌都地区藏医院肝病科等多个专科已纳入国家中医药管理局重点专科建设项目。据县以上藏医院有关统计表明，藏医治疗以常见病为主，其中对乙型肝炎、慢性萎缩性胃炎、骨髓炎、皮肤病、风湿病疗效甚佳，门诊的治愈率一般在80.7%，住院的治愈率则可达85.2%，说明藏医在治疗常见病、疑难病症方面临床疗效显著。

1.2 藏医特色疗法得到临床推广应用

藏医具有很多特色医疗技术，如药浴对风湿性、类风湿性关节炎的疗效均甚满意，深受患者的欢迎；艾灸、火罐、药浴、放血等[1]也很有特色。目前，县级及以上藏医院基本上能够运用藏医艾灸、火罐、药浴、放血和牛角吸等特色和适宜技术，开展常见病、多发病、慢性病和疑难病的诊治。

1.3 藏药制剂特色明显，基本满足临床用药需求

研究报告还显示，部分县级藏医院及藏医科利用本地藏药材能够自制100多种常用藏药制剂，不仅满足本院（科）的临床用药需求，还可满足本辖区内的乡镇及村里的部分藏药需求。

1.4 藏医药临床科研水平得到提高

研究报告显示，自治区藏医院在治疗心血管系统疾病、肝胆疾病、风湿疾病等方面取得了显著成绩。对慢性胃炎的研究，按严格的科学要求做了对比观察，结果表明，其疗效显著，大大降低了由于慢性萎缩性胃炎长期不愈而发展为胃癌的发病率。这项研究获卫生部科技成果三等奖，这也是卫生战线上首次获得的最高部级奖励。不少藏草药及藏成药已被《中华人民共和国药典》收载。由青海金诃藏药集团和青海省高原医学科学研究所共同完成的国家中医药管理局民族医药攻关课题――“七十味珍珠丸药效及作用机理研究”成果通过了专家鉴定。传统经典藏药二十五味松石丸是藏医临床治疗各种肝胆疾病，特别是乙型肝炎的必备药品[2]。二十五味珍珠丸也是一种传统的藏药，对多年的中风、偏瘫、脑血栓等心脑血管疾病效果极佳，不但被藏民誉为溶解血栓的“疏通机”，而且被载入《中华人民共和国药典》。

此外，还有很多传统藏成药的药理和应用也得到进一步研究。如仁青常觉、仁青芒觉、二十五味珊瑚丸、坐珠达西、九味牛黄丸、智托洁白丸、藏汴宝补肾丸、七味散、冰片九味散、檀香八味散、诃子十味散、熊胆七味散、石榴八味散等。当前，还有大量药方散落在寺院和民间，既无标准也不规范。很多藏药研究开发机构先后投入大量人力、物力、财力，远赴牧区、民间、寺院，搜集挖掘、整理藏药秘方、验方、组方，积极抢救保护传统藏药的民间宝藏，但仍有许多未发现的药方，值得进一步发掘。

2 存在的问题

2.1 临床研究基础薄弱，名词、术语缺乏规范

从现有的文献分析可以看出，由于缺乏统一的标准，藏医药的名词、术语、诊断等缺乏规范，导致沟通、交流的困难和研究结果的公信度较低。

2.2 研究层次和水平偏低

藏医药的疗效显著，凝结着藏族人民的智慧，对藏族人民的健康和繁衍昌盛发挥了重要作用。如藏药浴疗法、尿诊法、高原藏药等在心脑血管疾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病、风湿病、皮肤病等方面作用显著，深受群众欢迎。但由于藏医药形成的文化背景、区域环境等的复杂性，藏医药临床研究基础薄弱，藏医药临床研究论文很大一部分属于个案报道或未进行随机对照研究[3-4]；部分设随机对照的文献没有记载具体的随机方法和组间基线的情况，即使个别有记载也过于简单，甚至将随机、半随机和随意混淆。多数没有纳入标准和排除标准，甚至部分没有诊断标准和疗效评定标准。疗程不规范、缺乏统一性、样本含量小、可控因素差、缺乏正确的统计学方法等问题的存在，常干扰藏医药临床研究的可靠结论，影响进行系统评价和提供最佳证据，阻碍了藏医药临床医学治疗性研究水平的提高。

2.3 临床特色技术缺乏规范

藏医特色医疗技术作为藏医临床医学的重要组成部分，历来受到藏族人民群众乃至一些特殊人群的欢迎，确实解决了一些难治性疾病，为患者减轻了痛苦、延长了生命、提高了生存质量，解决了现代医学难以解决或无法解决的问题，显示了其强大的生命力和广阔的应用前景。如火灸、油脂擦涂、放血、金针、药浴、敷缚、藏医熨敷、药蒸等疗法，这些藏医特色核心技术为藏医院的发展奠定了基础。但其中不少技术由于缺乏规范的操作规程，其推广应用存在困难，极大地限制了藏医药走出藏区，服务海内外。

2.4 现行的临床指导原则有悖藏医药理论特性

目前，藏药尚无基于藏医药理论制定的藏药临床研究指导原则，只能参考现行《中药新药临床研究指导原则》来制定藏药成方临床试验方案，而这种做法在藏药研究实践中造成了诸多矛盾。①藏医在长期的医药实践过程中已形成了自己独特的医药理论体系，在药物认识和用药习惯上与中医药存在很大的差异；②藏药的药性理论及功效主治与中药有许多不同之处，特别是一些药物的独特效用与中医药认识完全不同；③按照《中药新药临床研究指导原则》设计的研究方案和套用《中药新药临床研究指导原则》评价藏药临床疗效严重违背了藏医理论体系，也无法完全用所得的试验数据验证藏药临床的治疗作用。没有藏药临床研究指导原则，藏药的发展只能削足适履，得不到应有的发展。

3 藏医药研究方法思考

3.1 指导思想

3.1.1 继承是基础 藏医药是藏族人民几千年防治疾病的结晶，认真继承才能有发展的底蕴。藏医药千百年的发展证明其有深刻的科学内涵和实践基础，藏医药的内容包含一些现代科学的前沿研究内容，如藏医认为人体内“龙”、“赤巴”、“培根”三大因素在一年四季或者一日24 h的量或盈亏是不同的，即人体内环境是处于动态的，因此，对具体疾病的用药时间也是不同的，有些药物必须在凌晨服用，有些药物必须在中午服用，有些药物必须在傍晚服用，这与近20年来迅速发展起来“时间药效学”、“时间治疗学”等新的学科内涵不谋而合。研究藏医药，首先要继承藏医药的理论和特色，但继承不是唯一目的，在传承藏医药的规律和自身特点的同时不断创新，在解决当前生命科学中的一些问题中，发挥藏医药的作用，从而促进藏医药的理论和实践不断深入发展。

3.1.2 突破影响藏医药发展的瓶颈 藏医药的特色优势在于藏医药系统的理论、独特的治疗手段、特殊的用药理论、无法替代的药物资源；但同时必须看到，藏医药的特色和优势恰恰是藏医药现代化研究中的薄弱和落后之处。这是由于现代科学技术的快速发展，而支撑藏医药特色和优势的技术标准和评价方法不能被现代医学理解和接受，已成为制约藏医药特色优势发挥的瓶颈，解决这些关键技术问题，才可能在短期内使藏医药有一个跨越式发展。

3.1.3 以藏医药理论为指导进行藏医药研究 在科学技术飞速发展的今天，藏医学与其他任何传统医学一样面临着极大的考验。如现代诊断和治疗技术的迅速发展和广泛应用，西药在许多疾病治疗上取效迅速以及西医外科手术立竿见影的治疗效果等令藏医专业人员在很多情况下处于非常尴尬的局面。如在诊断疾病的方法上，有了西医的检验、影像等定性定量的检验方法后，许多医生屈就西医诊断，藏医本身的脉诊、尿诊等内容慢慢淡化，趋于形式；又如，藏药的研究有些按照中药的研究方法研究，有些按照西药的研究方法研究等，均有使藏医药失去特色优势的危险。我们必须充分认识，藏医药的发展必须坚定不移地走自己的路，保持和发展藏医药的特色。

3.1.4 多学科融合是实现藏医药发展的重要条件 藏医药是本民族历代祖先长期以来在高原上同各种疾病斗争实践中总结出来的，它以博大的藏族文化为背景，融合了藏族古代哲学、天文历算、生物学和化学等知识，并同藏传佛教有着深厚的渊源，同时吸收其他兄弟民族及外来医学的许多精华，不断地予以补充、提高，进行创造，成为一个完整而独特的理论体系。它从社会、心理、环境的协调中去探讨人体生命活动和疾病发生发展的规律。因此，从现代的角度看，藏医学本身包含许多学科的知识，对藏医药只有应用多学科知识、手段、方法进行研究，才有利于揭示藏医药的内涵，促进藏医药的发展。

3.2 藏医药临床研究特点

3.2.1 以藏医基本理论为指导 藏医临床研究离不开藏医学基本理论的指导作用。必须充分认识、理解藏医学理论体系的自身特点及其防病治病的独特方法，才能扬长避短，更好地开展藏医临床研究工作。

3.2.2 在藏医临床实践中提出并且检验假说 临床研究要在临床实践中完成，不仅如此，藏医临床研究课题的提出和研究思路的设计也大多来源于藏医临床的诊疗实践过程。过去由于历史条件的限制，藏医临床研究的假说很少是来自动物实验的结论，这一点与西医临床研究有显著的不同。直接的临床研究结论避免了结论外推过程中从动物到人的种属差异，但同时由于研究因素不似实验研究中易于控制而可能增加人为的误差，也由于医学伦理的原因，有些从临床观察中提出的假说无法通过临床研究加以验证。

3.2.3 临床研究操作的复杂性 ①人群选择的复杂性：临床研究诊断标准多建立在疾病诊断和证候判断基础上，疾病诊断多是参照西医的诊断，证候诊断遵照中医诊断，因此给临床研究带来操作上的双重要求；②治疗措施的复杂性：不同于现代医学，藏医治疗多数是复方、多途径给药、结合一些藏医药特色治疗技术，往往是综合性的治疗措施，如内外治法合用、针药并用等才能取得最大治疗效果，单纯的治疗措施很少；③疗效评价的复杂性：治疗效应的综合表现给评价带来困难，单个指标的效应并不突出，评价指标往往是多重的，在多个指标上体现出治疗的持久性弱效应可以说是藏医药的特点，因此，评价终点指标和生存质量被普遍认同；④安全性研究的复杂性：迄今为止，藏医治疗措施仍是以植物、动物、矿物的天然药物为主，在藏医理论指导下，考虑药物的炮制使毒副作用降到最低，因此，安全性评价重点应该针对引起安全性问题进行。但目前临床研究的安全性评价要求与西药的评价相同，而由于藏药组成的复杂性，给藏医药安全性评价带来困扰。

3.2.4 质量控制观念的薄弱性 藏医药发展历史受文化、自然、传承等习惯的影响，有设计的研究意识比较淡薄，研究中的质量控制意识更加薄弱。因此，在研究过程中如何遵循临床研究指导原则和伦理原则，怎样建立一整套操作规范好像只是医院药理基地的事情，临床医生很少关注。这种现实与目前重视临床研究和开展大规模多中心临床研究需求的形势不符合。所以，在藏医药临床研究任务迫切，经费和项目支持较多，临床研究人员的研究素质和水平偏低、不足以应对研究的需要的情况下，加大培训力度、强化研究水平、短时间内培养高水平的研究团队成为当务之急。

3.3 临床研究的任务

由于藏医学特殊的文化背景、生存条件等，其所包涵的内容可能更为广泛，因而藏医临床研究所面临的任务十分繁重。这其中既包括对过去藏医学的理论和实践经验的科学评价，也包括结合现代科学技术进一步提高和发展藏医药有关疾病防治体系的问题。本着“统观全局、突出重点，有所为、有所不为”的原则进行藏医临床研究。根据藏医药的研究现状，笔者认为目前可以藏医药名词术语规范化研究，诊断方法、手段客观化的研究为基础，在藏医药治疗重大疾病、疑难杂症、传染病治疗方案，治疗方法、疗效及评价方法研究，藏医药方药有效性、安全性评价的临床研究，藏医药方药临床应用规律的研究，藏医药养生、保健理论的临床研究等方面开展藏医药临床研究工作。

总之，藏医临床研究的任务就是在藏医基本理论的指导下，结合现代科学技术和科学方法学，全面、系统、科学地研究藏医预防、诊断和治疗疾病的方法和措施，发展藏医药，为防治疾病、保护和促进人类健康、建立现代化的保健和疾病防治体系作出贡献。

参考文献：

[1] 角加才仁.论藏医放血疗法对高脂血症的治疗[J].中国藏学，2010，16（4）：150-154.

[2] 孙学华，陈静，李晓红.藏医药治疗病毒性肝炎的临床及实验研究[J].中国民族医药杂志，2002，8（2）：17-19.

[3] 尕日毛.藏药真吾素交治疗风湿性关节炎220例[J].中国民族医药杂志，2008，14（1）：13-14.

[4] 杨全富，四郎卓玛.藏药珍珠七十味配合针灸治疗中风的临床经验[J].中国民族医药杂志，2005，11（1）：4.

临床药学研究生论文范文第7篇

关键词：临床药师药物治疗现状存在问题

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.01.572

【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）01-0388-01

自2002年国家卫生部与中医药管理局颁布《医疗机构药事管理暂行规定》第一次正式以法律法规的形式确立临床药师制度及药师职责以来，我国临床药师制度得以迅速建立与发展[1]。该规定指出医疗机构药学部门以病人为中心建立药学管理模式，以合理用药为核心进行临床药学工作，主要内容为药师参与临床药物的研究、实践、治疗促进合理用药，以减轻患者伤害身体、心理及经济负担，提高疗效[2]。药师作为制度的核心参与者与实施者，参与临床药物治疗工作是其核心职责。

1药师参与临床药物治疗工作研究现状

文献研究从一定程度上反应药师的工作内容及研究方向，是反应其参与临床药物治疗工作的直接表现，本次研究通过中国知网文献总库，采用文献计量学进行检索，对检索的结果进行统计分析，得出相关的结论。

1.1统计方法。通过中国知网数据总库，分别以“医院药学”、“临床药师”与“医院药学+临床药师”为主题词对2003至2012年间文献进行检索，对统结果进行统计整理。

1.2统计结果。

1.2.1三种主题词搜索文献按年份分布。

由表1可知：2003年至2012年，“医院药学”、“临床药师”与“医院药学+临床药师”主题词文献整体上呈现逐年增长趋势，其中“医院药学”文献2007、2010、2012年呈现-20%左右的负增长，其余年份均有较大幅度的增长；“临床药师”文献未出现负增长，增长幅度在10%至90%，其中2005年增幅显著；“医院药学+临床药师”文献篇幅较少，总体增长，只在2007出现负增长，值得一提的是2007年“医院药学”、“医院药学+临床药师”均出现负增长，而“临床药师”增长率为9.44%，是统计年份中增长幅度最小的年份。

1.2.2“临床药师”文献按照研究内容分类。

由表2可知：临床药学文献内容以综述最多，占到了46.29%，阐述药师工作药物咨询、药物治疗文献十年来共1605篇，占到总数的37.70%，其中临床时间药物治疗占到21.47%，说明相关药学临床工作还有待加强。

1.2.3“临床药师”主题文献机构分布。对发表文献前四十位的机构进行统计，按照性质进行分类，并与表1对照，统计结果见表3。

有关临床药师的文献研究前四十位机构占到了81.20%，极为集中，其中大学类及大学附属医院占到了52.82%，而大学作为教学的地点，与临床工作实践联系没有一线临床工作人员紧密，其发表文献的质量值得商榷，而大学附属医院、军医院与地方总医院全部为三级医院，发表文献占到了总数的54.14%，而分布在全国各地数目巨大、接待人数较多的其它医疗机构发表文献非常有限，有关“临床药师”研究文献集中性过强，文献研究作为一种参考依据，可以看出地方低级别医院对于临床药师制度重视度并不够。

2药师参与临床药物治疗现状及问题

2.1医疗机构对药师制度重视度不足。结合参考文献统计结果及有关学者统计研究，医疗机构特别是地方医院及低级别医院对于临床药师制度及药师参与临床药物治疗的重视度有待提高，研究过于集中[3]；从文献统计中可以看出，文献数目呈爆发式的增长，特别是2011年制定并实施《医疗机构药事管理规定》后，增长幅度显著，而2007年正式开展的临床药师制度试点工作[4]，相关文献显著下降，呈现政策应激性，不能反应实际的建设成果。

2.2药师与临床药物治疗的工作脱节现象严重。本次调查研究文献的内容主要集中在综述，对临床治疗实践研究只占到21.47%，而偏向于理论描述的综述及药物咨询文献共占到了62.52%，而对药物临床效果进行研究也是药师的职责，特别是具体药物疗效、副作用等情况研究文献极少。

2.3药师队伍建设不足。研究中有关药师培训指导文献只占3.15%，药师工作不仅仅需要扎实丰富的专业，还需要具备临床实践经验与研究创新实践精神，这些素质都不是一朝一夕能够提高的，需要健全的药师培训体系，为临床治疗提供人才保障[5]。

3总结

总而言之：药师参与临床治疗工作是药师核心价值的体现，应加强人才队伍建设，提高研究的专业性及实践性，为医疗机构合理的用药提供保障。

参考文献

[1]李露言.临床药师论文刍议[J].药学与临床研究，2013，4（2）：305-306

[2]徐文正，袁玉红.临床药师在医院安全用药中的作用[J]，2013，7（3Z）：330-331

[3]高艳萍.对临床药师在临床不合理用药的药学干预[J].中国实用医药，2013，8（22）：192-191

临床药学研究生论文范文第8篇

普通高等学校高考招生专业目录(本科)中的医药院校，登陆每个院校网站，得到所需数据;若网站上无法获得，再联系院校研究生院或咨询院校与专业相关的专家。调研过程中同时

查阅《中国药学年鉴》(2007－2011版)、教育部网站、卫生部网站、卫生部医院管理研究所药事管理研究部/中国医院管理协会药事管理专业委员会网站，汇总截止2013年5月我国批准设立临床药学专业以及自主设置临床药学方向的院校，逐一登陆高校网站查询以及与针对相关专家进行访谈收集资料和数据，进而统计分析。经调研，截止2013年5月我国设置临床药学专业或开设临床药学专业方向本科教育的全日制高校一共有35所(北京大学和山东大学的临床药学专业为长学制，学生在本科阶段的培养与其他药学专业基本相似，直到进入研究生阶段时才开始临床药学专业的培养，因此将这两所高校纳入临床药学研究生培养部分的研究)，占全国开设药学专业本科高校总数的22%左右。这个比例与目前Pharm．D培养占药学教育总规模的90%以上的美国相比，有较大差距，其临床药学专业/方向设置的具体情况见表1(表中审批时间为教育部备案认可后公告的时间。“—”表示未经教育部审批备案，由院校自主开设的临床药学方向)。

1．1高校类型招收本科临床药学专业或方向的高等院校中，医科院校有24所，综合性大学有6所，药科院校有3所，还有2所中医院校。这与临床药学教育需要与医学紧密结合，进行临床实践有关;同时，也体现了其作为综合性学科的特征。中医院校的开设，也意味着临床药学也开始逐渐涉足中医领域。

1．2批准专业设置时间根据国家教育部2012年对我国本科专业设置的调整，临床药学成为近年来国家人才培养特殊需求的特设专业，也是国家控制布点的62种专业之一［1］。上述高校中，24所高校的临床药学专业是经国家教育部备案或审批同意设置的，其余11所高校为药学专业(临床药学方向)、2所为临床医学专业(临床药学方向)。开设临床药学专业/方向的高校数量从2006年教育部恢复临床药学专业设置开始，以每年1所到每年6所的速度增加，这不仅与近40年来对我国对临床药学学科的宣传及国外临床药学学科发展有关，更与卫生部于2002年1月颁布的《医疗机构药事管理暂行规定》密切相关，该《暂行规定》第10条规定:“药学部门要建立以病人为中心的药学工作模式，开展以合理用药为核心的临床药学工作，参与临床疾病诊断、治疗，提供药学技术服务，提高医疗质量。”第17条首次提出要“逐步建立临床药师制”，并规定了临床药师7条职责。为落实上述规定，卫生部从2003年起召开了一系列专家研讨会，积极为临床药师制体系建设作思想和组织准备，在此基础上，卫生部于2005年发文开展临床药师培训试点工作，2007年又发文开始实施临床药师制试点工作。医疗机构临床药师制体系建设的实施促使药学教育重点的全面转变，而这种转变及发展趋势也得到了多数医药学专业人士的认可。

1．3地区分布这31所高校分布在我国19个省市。安徽省2所、北京市2所、福建省1所、广东省1所、广西省1所、河北省1所、黑龙江省2所、湖北省1所、吉林省2所、江苏省5所、江西省1所、辽宁省3所、山东省2所、陕西省1所、四川省2所、天津市1所、云南省1所、浙江省1所，内蒙古1所、贵州省1所以及重庆市1所。从分布上看，我国一半以上的省、市地区都有设置临床药学专业/方向的高校，但地区分布与发展仍有较大差异，特别是西北五省仅有1所高校设置了临床药学方向。

1．4学制与学位根据各高校网站截止2013年5月的专业介绍，可以把临床药学专业/方向的学制设置分为普通学制(5年及以下)和长学制(6年及以上)两类。但由于长学制临床药学教育前期与普通药学教育课程基本相同，直到后期才进行专业划分，因此长学制的临床药学教育纳入研究生教育讨论。由表1可知，我国的临床药学本科教育多为4～5年。这不同于美国、日本等国家全面实施Pharm．D长学制专业教育，我国目前仍然以普通学制的临床药学培养模式为主。学位授予方面，完成长学制培养可授予医学硕士或理学硕士学位;完成普通学制培养可授予医学学士或理学学士学位，其中以理学学士占绝对多数。

1．5招生与就业招生就业方面，近几年来临床药学专业招生人数总体呈上升趋势。据文献报道，2006－2010年临床药学专业/方向共计划招收学生共约1370人，具体人数见表2。然而，临床药学专业招生仍然存在地域缺陷:以新疆自治区为例，从2006年至2011年，未见有学校向新疆考生提供临床药学本科专业名额。根据《中国药学年鉴》2007－2010版的统计，临床药学专业学生就业情况较好，达到100%，就业去向以医疗单位为主。依照2011年《医疗机构药事管理规定》对医院临床药师配备数量的要求［6］:三级医院不得少于5名、二级医院不得少于3名，平均按4名计算;而截止2012年7月底，我国现有二、三级公立医院8059所［7］，粗略估计，目前全国至少需要临床药师32236名。显然，临床药师人才培养的数量远不能满足现实需求。

1．6培养方案关于临床药学本科培养方案，各个院校存在一些共性课程。虽然课程分类名目的说法各异，例如公共基础课、学科基础核心课、专业课、主干课、实践课、毕业实习等，但总体来说理论以及实践课程两大类，具体见表3。从教学学时角度来看，各院校相对以前的药学专业课程设置上缩短了化学课程的教学，其中比重最轻的是中国医科大学占总教学学时的1/10，小于所有课程;其余大部分院校化学基础课程比重均在所有课程1/4左右［8］。调查显示，各院校针对临床药学专业都逐渐增加了部分医学课程，但事实上，临床药学专业并不是医学和药学的简单相加，原有的药学课程与部分针对临床医学的医学课程不能简单组合成临床药学教育的内涵与教学内容，四川大学华西药学院就针对临床药学学科特点设置了更能体现以患者为中心的药学服务的专业课程(具体见表3中加粗字体的部分)。临床实践多在教学学年的倒数第2年进行，即四年制在5，6学期，五年制在7，8学期较为普遍。平均总学时数多在30个学时以上，也有少部分院校仅进行10个学时以下的临床实践课程［8］。

2临床药学研究生教育

本部分调研，通过查询中国研究生信息网(国家研究生报名和调剂指定网站)，检索招生简章栏目下所有的医药院校;登陆每个院校网站，得到所需数据;若网站上无法获得，再联系院校研究生院或咨询院校与专业相关的专家。

2．1临床药学硕士研究生教育截止2013年5月我国一共有35所高等院校招收临床药学专业/方向硕士，分布在全国23个省市自治区。其中有6个招生单位设有教育部批准的临床药学硕士点，其余24所是在其他专业下设置临床药学方向，具体招生情况见表4(“—”表示因研究条件限制，数据暂缺)。由表4可见，临床药学专业/方向的招生单位以医药学院校为主、也有综合性大学和中医药大学。其中，将临床药学专业/方向设置在招生单位的药学和医学院、系的比例相当，也有1所招生单位在其基础医学院设置了临床药学方向，这与临床药学为综合性应用学科的特点不无关系。20所有临床药学方向的招生单位，多将其设置在药理学、药剂学、药学专业硕士以及药物分析学专业下，也有设在中药学、老年医学专业下。目前，全国具有临床药学专业/方向硕士招生资格的导师约140名(一名导师在多个高校招生的情况已排除)，师生比例初步估计基本达到1∶1。各校招生目录标识的研究方向情况具体见图1。学位方面，完成临床药学硕士学业可授予医学硕士、理学硕士以及药学硕士3种学位，其中医学硕士和理学硕士为科学学位。众所周知，科学学位的获得要求研究生必须进行具有一定理论性、创新性的科研课题研究，并通过严格的硕士论文答辩。而临床药学工作则要求学生拥有相当的临床用药方面的知识与技能，对临床实践要求较多，过多的科研课题研究势必占用临床实践的时间。因此，临床药学专业硕士培养满足临床实践的需要，是临床药学硕士研究生培养需要认真思考的问题。

2．2临床药学博士研究生教育我国临床药学博士教育始于21世纪初，前华西医科大学、前上海医科大学、第二军医大学等高校成为我国最早的临床药学博士学位授予点，这意味着临床药学教育从学士、硕士和博士三级学位完整体系的确立。从2008年至今，我国一直保持有5个临床药学博士点，分别设立在四川大学、复旦大学、中国药科大学、沈阳药科大学和第二军医大学。共有博士生导师14位，平均每年累计招生名额为6名。这5所院校都遵循我国统一的博士招生模式，将取得硕士学位作为博士招生的入学条件，除了对同等学力硕士考生有发表文章的要求外，都无明确硕士阶段成绩以及相关工作经验的要求。截止2012年，我国目前仍在招生的临床药学博士生导师平均年龄52岁，其中45岁及以下的青年导师的比例为13．3%，45～59岁的比例为73．3%，60岁以上的导师占13．3%，可见临床药学博士生导师的年轻化优势比较明显。在临床药学博士生导师队伍里，绝大多数人(约66．7%)拥有博士学历，这顺应了临床药学教育不断成熟和发展的同时，对高层次、高素质的博士教育师资队伍的需求。导师队伍的专业背景在一定程度上会对学科的内涵和外延产生一定的影响，特别是在临床药学这个融合药学、医学以及社会科学等多方面知识的综合性学科，需要借鉴多元化的知识体系来指导临床实践，同时影响学生的综合能力和发散思维。从导师的专业背景来看，临床药学博士生导师分属药学和医学两个领域，且医学专业背景的导师均为兼职，这样的专业背景相较临床药学服务对高层次人才的要求仍存在一定的偏差。同时，我国临床药学博士培养采用了单一导师负责制，不同于美国Pharm．D培养所采用的集体负责制，这使得导师个人的专业领域对临床药学博士能否真正进行临床药学专业领域研究有很大的影响。我国临床药学博士培养方向主要涉及四个方面:药物临床应用、药动学研究、药学基础以及药品政策与监管。这些方向基本涵盖了临床药学专业所涉及的内容，特别是在药物临床应用方面的研究方向具体到了疾病的药物治疗评价，不仅与临床专业的紧密结合，也显示了临床药学的特色和不可替代性。发展，也是相关人员需要考虑的问题。

3结论与建议

1树立临床药学学科理念临床药学学科是最具活力的药学领域之一，临床药学的产生和发展完善了药学学科体系，扩展了药学的范畴，促进了药学学科的整体发展。临床药学学科作为研究与实践药物合理使用的综合性应用技术学科，需要涉及临床药学教育的卫生行政管理者、教育教学管理者、教学人员以及学生等，都能树立成熟的临床药学学科理念，从学科的目标体系(如人才标准、教学效果)、工具体系(如教学内容、教学方法)以及应用体系(如学生的职业发展)的角度思考自己在临床药学教育体系构建中应该承担的责任和义务。

2优化临床药学教学内容随着医学的发展，疾病的改变，以及人们对临床药学认识的改变，临床药学学科建设需要不断探索临床药师工作的专业特色、探索临床药学教育的专业特色。临床药学应该具有显著地专业特色，不是临床医学和药学的简单相加。应当针对药学服务的终极目标，构建以患者为中心的临床药学课程体系。这种以患者为中心，不仅仅是以患者的疾病状况为中心。同时，应该考虑到患者作为社会人，其认知水平、经济能力、家庭背景等具体情况，而提供一种个体化、易于被患者接受的临床药学服务。

3重视实践教学的效果临床药学的学校教育中，药学服务实践环节教学是目前最薄弱的环节之一，加强实践环节教学工作已经成为临床药学人才培养亟待解决的重大课题。目前，在强化学校与临床实践机构的结合，建设临床实践基地，为临床药学学生提供临床相关课程见习、实习和毕业实习的教学条件，师资的培养方面以及淡化毕业论文中学术研究的要求，都已经有了一定的进展。但是，如何具体衡量这些进展是有效性，使这种实践教学措施流于形式;或者说，怎样评价临床药学实践教学的效果，并且以此促进未来的。

4关注由学生到临床用药实践者的角色转变，重视毕业后教育事实上，无论从知识水平还是执业资格来说，临床药学学校教育并不能完成直接参与临床实践，毕业后教育则是实现由学生到临床用药实践者的角色转变不可或缺的环节。因此，不能将临床药学教育仅仅看作是学校教育，相关人士更应该重视临床药学毕业后教育，以专科临床药师培养为目标，坚持临床途径，通过临床实践，将教育获得的知识转化为临床药物应用的技能。

5关注学科带头人的培养具有扎实的临床药学系统理论知识和临床药物治疗实践技能的学科带头人培养，是学科建设的重要内容，临床药学研究生教育则是培养临床药学高层次人才及学科带头人、确保临床药学学科梯队建设的有效途径。临床药学研究生培养应定位于专业学位培养模式，从培养目标、课程设置、导师指导方式以及学位论文评价标准等方面具体细化临床药学专业学位培养的路径与思路，以便有针对性地培养临床药学学科带头人。

6构建合理的临床药学教育体系各级、各类临床药学教育相互联系的要素要形成有序的组合，以构建合理的临床药学教育体系。虽然，本研究主要探讨的是临床药学学校教育，但仍然不能忽略临床药学毕业后教育。临床药学本科教育为人才培养打下坚实的基础;研究生教育则在此之上培养出更具创新力和领导力的临床药学学科带头人;毕业后教育是学校教育的毕业学生成长为专业的临床药师不可缺少的重要环节，继续教育则为临床药师提供了不断提高、终身参与有组织学习的机会。只有一个完整的、全面的、开放的教育体系能够充分开发利用潜在的教育资源，不断提高临床药师素质与水平以适应社会发展的需要。

临床药学研究生论文范文第9篇

关键词：西药中药化；药性研究

【中图分类号】R277.7 【文献标识码】A 【文章编号】1674-7526(2012)04-0124-01

药物治疗是当今人类用于缓解、预防及治疗疾病的主要医疗手段。研究了解药物药性、功效并在此基础上合理用药，减少副作用是药物研究的首要目标。多年来，随着医疗手段的提高和大量药物的广泛使用，人体针对单一药物的免疫性越来越强，各类耐药性案例大量出现，旧药效能大大降低。但由于中药来源于品种有限的天然动植物和矿物质，新品种发现难度极大；西药主要依靠化学合成，研发日趋艰难，指望大量疗效好的新类型药物快速出现极不现实，必须充分挖掘发挥现有药物的功效，因此打破中西药之间的屏障，中西药相互为用，取长补短的联用方式已成为现在临床上广泛应用的治疗疾病的方式之一。但由于中西药属于截然不同的两个医药理论体系，中西药联用难度较大，一旦用药不当，则会引起疗效降低，病情加重，产生严重不良反应等后果。通过西药中药化的科学研究，运用中药理论体系来指导中西药的搭配使用，将有效提高中西药临床联用的疗效。

1 中西药的区别与互通

按照中西医学理论体系划分，药物分为中药和西药两大类别：中药是具有四气五味、升降沉浮、归经等特性，并以中医药术语表示其功效，从而能按中医药学理论体系来使用药物，主要由复方的天然中药材及在此基础上提纯复合而成的中成药构成；西药则是以物理学、化学的指标来表示其特性，并以生理、生化、病理等指标表示其功效，从而能按西医药学理论体系来使用的药物，主要为单一或有限几个化合物单体构成，多为化学制剂和生物制品。

正如中医与西医对人类疾病和健康的认识存在差异，中药与西药之间差别也十分明显。一是用药机理不同。中药更多考虑人体机能的恢复，治的是“症”，用药的机理多为“调整”，西药以恢复人体脏器的实体为目的，治的是“病”，用药的机理也多为“对抗”。二是药物的作用模式不同。中药多采取不同的活性物质作用于多个不同的靶点而产生协同、放大的优势作用，以整体的观念治疗病症；西药多采用化合物单体作用于特定的靶点，具有相当高的选择性和专一性。三是药物组合方式不同。中药多为复方而西药多为单一化学成分。

尽管中药西药属于不同的药物体系，区别明显，但在现代科学研究和大量的临床实践中，也发现中药与西药之间存在一定的互通性，如：黄连、麻黄、丹参、川芎、青蒿等传统中药材经过提纯，获得了针对原病症效果更佳的黄连素、麻黄素、丹参酮、川芎嗪、青蒿素等多种新型西药，阿托品、强的松等部分西药在广泛的临床使用的基础上暴露出某些中药特性和功效。经过现代科学的研究，部分中药特别是中成药已可按西医药学理论来使用；西药在治疗艾滋病、高血压等顽疾时，通过采取类似中药复方式的联合用药疗法也取得较好的疗效。

2 西药中药化的可行性

西药中药化就是以中医药理论为指导，以中医药的特性为指标，来研究目前使用的西药，使其具备四气五味、升降浮沉、归经等重要的中药基本属性，从而能够按照中医药的辨证施治、“七情和合”等理论来指导中医临床使用。

现代科学研究表明，无论中药和西药，其有效成分都是化合物分子，正是这些单一或聚合的化合物分子作用于人体，决定着药物的药性及功效，因此二者具有物质和生物活性的同一性。临床医学实践也已证明，西药在临床应用时,若按照中医辨证论治的分型规律选择应用,往往会对疾病有较好的疗效,从侧面说明某些西药已经表现出中药的特性和功效。例如氢化可的松,它对肾阳虚患者效果较好,对肾阴虚患者效果不理想,这说明它具有补肾阳的功效。再如大环内酯类抗生素,可治疗某些感染性疾病,但易引起患者的恶心、呕吐等反应,而反应的程度往往与患者的体质状况有很大关系, 体质差者反应强,体质好者反应轻,说明其具备中药苦寒的特性,在清热泻火的同时,易于伤及脾胃阳气。这说明西药具有中药的药性和功效。

3 西药中药化的研究方法

西药中药化主要目的在于明确西药的中药属性。从现有西药的特性来看，主要研究方法在于临床研究。中医药学历来有吸收非中药物质为中药的传统,研究经验丰富、标准明确、方法成熟，其吸收转化方法主要为临床研究,如能使寒证得以治愈、对热证无效或加重病情的药物,其为热性;若能使热毒之证得解,则其功效为清热解毒,或清热凉血解毒,其他亦然。现有西药的特性也为临床研究创造了便利的条件。如西药绝大多数均是化合物单体,其物质分析已达分子水平；药效明确,生物活性已用现代科学的生理、生化,病理等指标和术语表述；大部分西药均为临床药物，以此为基础研究确定其中药学的基本特性与内容十分方便。临床研究可以通过先诊断清楚疾病后，选用针对该病的西药，在治疗效果最好、副作用又最少的病症中，建立或验证该药最适合用于中医的某个症型和寒热属性以及归经、功效、主治等基本要素。临床研究的过程可以归纳为：临床-临床经验-临床理论-反复验证于临床-归纳为药物属性。

临床药学研究生论文范文第10篇

关键词：学科 临床药学 医院药学 可持续发展

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.03.050

【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1671-8801（2014）03-0040-01

1 临床药学学科的简介

1.1 临床药学的基本概念。临床药学作为一门独立的综合性应用技术学科，其核心在于机体与药物的相互作用，目的在于提高临床用药质量与实现合理用药，研究重点在于药物临床合理的应用方法，基本任务是提高临床药物的治疗水平。

1.2 临床药学的研究内容和学科体系。这一学科的涵盖面广，主要的研究内容包括：探究疾病状态与药物治疗中的药物体内规律和作用规律，药物与人体之间的关系，药物治疗方案和治疗结果的评估，合理的给药方案的制定以及实施，获得最佳药物临床应用效益的途径，通过对合理药物临床应用方法的探索来解释药物应用的基本规律等等。

临床药学这一学科的产生和发展是基于药学相关学科的，并融合了临床医学相关学科的基本理论以及研究方法。本着科学的态度和客观的科学指标，提高药用水平的目的，它从患者利益的角度研究了药物的应用规律。这一学科的学科体系结构是基于系统的现代药学理论之上，由临床药动学、临床药理学、临床药物治疗学、生物药剂学、病理生理学、循证药学、诊断学、药物经济学、药物流行病学等课程构建而成。这一学科的基本技能包括：药学信息服务、药物治疗方案拟定与评价、药物临床应用、药物临床评价等。

1.3 临床药学的学科特色。临床药学这一学科的特色主要表现在实践性、综合性和社会性三大方面。

学科的实践性由学科目的决定，学科目的是否达到以及完成的好坏都是通过临床药物的应用结果来进行评判，提高临床用药的质量这一过程也是在临床药物的应用实践中体现。也正是基于这一点，临床药学的临床实践性远远强于其他药学领域学科，围绕着临床医学展开的研究工作和其理论体系的建立过程都是以学科目的为出发点的，使得它在疾病药物治疗中起着无法替代的关键作用。

临床药学的综合性体现在它借鉴相关学科中的精华来完善自身理论体系，它与多个学科之间交叉融合，综合各学科特点并产生出新的研究领域。

临床药学的关注对象是和社会自然都有着密切联系的人类，它的产生和发展都充分体现了对人性的关怀，其学科内涵也融入了丰富的人文思想。

1.4 临床药学与药学的关系。临床药学在药学学科中是一个非常有活力的重要领域，他不仅扩展了药学学科的范围，同时它的产生和发展也是对药学体系的完善。

从传统意义上讲，药学指的是研究疾病治疗和防治所用药物的学科，具体来讲，是研究药物的来源、形状、用途、作用、加工、制造、调配分发、分析鉴定和管理的科学。传统药学学科是临床药学的基础，加深了对药品的认识程度。临床药学的主要宗旨是提高药物的临床治疗水平，它的关注重点在于药物的临床应用，对药学学科进行了新的阐释，是在药学学科的发展过程中逐渐产生的新学科。

2 临床药学学科的可持续发展问题

2.1 学科发展的基本要求。临床药学学科发展的基本要求是要广泛的参与药物临床应用，这是由学科目的所决定的，临床药学的核心任务是保障临床用药的有效、安全和经济。临床药学倡导医护人员直接负责监护患者的临床用药过程，在患者身边展开药学相关工作，与其他学科一样，医护人员肩负着对患者生命质量改善的重任。提高临床用药质量的目的需要依据临床药物应用结果来做评价，这个提高的过程同样是在临床药物的应用实践中得以体现。在目前的阶段需要重点关注的问题主要有三，其一是建立健全临床药师的权利与义务的法律相关规定，其二是建设医疗机构临床药学服务的评价指标和方法，其三是制定医疗机构临床药学服务的规范说明。

2.2 学科发展的基本条件。临床药学学科发展的基本条件是要建立系统的临床药学教育体系。一支具有系统的临床药学知识体系和实践能力的人才队伍是学科可持续发展必不可少的一部分，教育体系结构的完善程度决定了人才队伍建设的成败。学科教育定位为技能型人才培养和应用型人才培养，其核心是培养临床合理用药能力，这也是它的重要特征，突出了对责任和服务意识的培养，着重强调了对临床药物应用技能的训练。

针对临床药学学科可持续发展而言，人才培养的基础是学校教育，专业的学位可以有效的加速高层次临床药学人才的培养进度。在这方面主要需要注意的问题，其一是要加快学科体系的建设速度，其二要重视实践环节的教学过程，其三是对教学内容和课程体系进行改革，与时俱进，其四是要探索满足临床药学的教育目标和教学方法。临床药师专业技能培养的有效途径是岗位培训，从业人员必须接受正规的专职业培训。学科可持续发展和提高临床药师专业竞争力的重要措施是继续教育。活到老，学到老是每为临床药师需要做的，由于社会科技进步快，相关专业知识技能也必须要跟得上时展的脚步，只有不断的学习不断的更新自身知识体系结构，才能不被淘汰。

2.3 完善和提高学科水平的必然选择。对临床药学学科的完善和发展必须要针对临床药物的应用问题开展研究，这也是临床药师自身发展的需要。这一学科主要涉及的领域有：开展循证药学的研究工作、研究患者的主要疾病治疗方案和药学监护计划等等。通过对临床药物治疗实践和应用方法的探索产生的新技术和新理论，不仅大大推动了临床药学学科的可持续发展，同时也为提高临床药学的实践水平提供了有力的保障。

3 结语

临床药学是当下最有活力的药学新领域之一，它的主要特征是综合性、实践性和社会性，它的产生和发展是对药学体系的完善，同时也扩展了药学学科的研究范围，大大促进了药学学科的整体发展。

参考文献

[1] 颜青，李喜西，夏文斌，吴永佩.药师参与临床药物治疗工作的现状和存在的问题[J].中国药房.2004（09）

临床药学研究生论文范文第11篇

【摘要】本文主要阐述中药炮制原理的研究内容与研究方法，研究内容包括：文献整理及经验总结、炮制原理及炮制理论、炮制方法、饮片质量标准的研究。研究方法包括：应用文献学、实验药理学、化学、临床疗效观察、多学科结合的方法进行研究。

一、研究内容

1.1文献整理及经验总结首先要搞清炮制的历史和现状。炮制的历史文献比较分散，现代的炮制经验多数是“师徒相传，口传心受”继承下来，各地遵循不一。每类炮制方法及每药的炮制方法的起源、发展和临床应用的关系更应进一步深入研究，分析其演变原因，找出其理论依据，探知其炮制目的所在，从中可以找出一些规律，提出科研思路，做到古为今用。因此，认真进行文献整理和经验总结，是开展炮制研究必不可少的一项基础工作。做这些工作时，应采用取其精华，去其糟粕的态度。

1.2炮制原理及炮制理论的研究炮制原理是指药物炮制的科学依据和药物炮制的作用，即探讨在一定工艺条件下，中药在炮制过程中产生的物理变化和化学变化，以及因这些变化而产生的药理作用的改变和这些改变所产生的临床意义，从而对炮制方法做出一定的科学评价。可见，炮制原理的研究是炮制学研究的关键问题。

中药炮制在漫长的实践中，结合中医药的理论，形成自己独特的理论，这些理论虽然不能作为定论，但大多有一定的临床意义，因而探讨那些规律性的本质，不但有利于炮制原理的阐述，而且将指导炮制方法的改进及创新。

1.3炮制方法的研究中药的种类很多，品种繁杂，各地炮制方法也不一致。炮制工艺多属于手工作坊生产，尚难适应现今工业化的生产，因此研究炮制技术，改进炮制工艺是当务之急。在今天，由于科学技术的发展，新技术的不断应用，很多新的科技成果又可供借鉴，在搞清炮制原理的基础上，以炮制过程的本质变化为核心，向炮制工艺的机械化、自动化方向发展，最大限度的利用药材，充分发挥药效，是完全可以做到的。

1.4饮片质量标准的研究同一种饮片由于生产条件和环节不同，质量差异很大，直接影响疗效。当前用以控制饮片质量的标准是各省、市自治区制订的中药饮片炮制规范，而规范中的标准多数是依据广大药工长期实践经验制订的，主要依据形态、色泽、质地、气味等感观来判断饮片的真伪优劣，比较模糊，不易掌握。为了保证临床用药的准确必须进行饮片质量标准的研究。首先要制订统一的炮制工艺及饮片的质量标准，然后应用现代科学手段逐步以客观化的指标感官控制的经验性指标加以结合，建立起更为合理的质量标准，以更好的控制饮片质量，确保临床用药的效果。

二、研究方法

2.1应用文献学方法进行研究中药炮制源于古代，所以搞清炮制历史才能搞清炮制意图，才能有目的地研究各种炮制原理及其优点。历史上炮制技术变化很大，其中有合理的，也有不尽合理的，也有误传误用的，现代使用的炮制方法并不完全正确，只根据现行经验进行研究，往往不能反映炮制的原来意图，得不到正确的结论。所以通过文献学研究手段，搞清炮制历史的原始意图、炮制方法及其变化，这是炮制研究不可缺少的基础手段。

2.2应用实验药理学方法进行研究中药的临床研究由于受到复方用药和患者对象的制约，一般不易进行，加之很多中药化学成分研究还缺乏与药效的紧密联系，或者上属空白，因此开展实验药理学的研究是最现实的选择。应用实验药理学的方法研究中药炮制，最好选用适合中医病理模型的方法和指标来进行。在化学成分不清的情况下，通过实验药理学的方法来研究炮制前后的生物活性变化，可达到控制炮制质量和指导工艺改革的目的。

2.3应用化学的方法进行研究中药的疗效，是由其所含的化学成分决定的。中药经过炮制后，所含的化学成分的性质和含量会产生不同程度的改变，因而药理作用、临床疗效发生相应的改变，可见，研究中药在炮制前后化学成分性质和含量的变化是中药炮制研究的核心，它的研究结果不但能阐明炮制原理，而且能指导炮制工艺的设计和改进，也是制订质量标准的依据。

2.4应用临床疗效观察方法进行研究中药炮制是为中医临床辨证治疗服务的，目的是保证临床用药安全有效。经药理学、化学等方法研究中药炮制的结果，最终也必须接受临床效果的检验。由于临床研究影响因素复杂，不可能用临床疗效指标作为炮制方法优选的手段，而往往都在各项研究指标比较成熟的条件下以临床疗效观察作为最后验证的手段。在炮制研究中，一定要注意同一药物不同炮制品的不同功效，并设法用现代科学技术手段阐明其科学性，切忌暂时说不清就轻率否定其炮制意义和作用的做法。

2.5应用多学科结合进行研究中药炮制是一门知识面比较广泛的综合性学科，应尽可能借助其他有关学科的新技术、新成就，采取多学科的研究是开展中药炮制研究的有效途径。

临床药学研究生论文范文第12篇

中国工程院20xx年医学科学前沿论坛、第十四次全国临床药理学术会议暨第六届国际药物警戒与药物安全学术会议即将闭幕了，大家都依依不舍，不舍得离开这场学术盛宴!

在周院士的带领和组织下，本次学术大会十分成功，参会人数多(600多人)，学术氛围浓厚，学术质量高，内容丰富，发表了不同的学术观点，讨论热烈。大会学术报告30场，壁报展示48个，论文摘要100多篇，涉及到临床药理学研究与应用的多个方面，包括合理用药、个体化治疗、药物临床研究、新药研究的转化、药物安全性评价、药物相互作用、新方法新技术的应用等，将载入我国临床药理学学术交流的史册!尽管我国临床药理学的起步较晚，与发达国家相比有一定差距，但我们欣喜的看到改革开放以后，我国临床药理学研究取得了较快的发展，在学术研究和解决实际问题上取得了长足的进步，培养了大批从事临床药理学研究的人才，在国际上有声音，有地位，周院士及其团队的药物基因组学研究工作就是国际上有学术影响的很好实例。更重要的是我国在学术研究和解决患者病痛上有创造，令人敬仰!从哲学层面讲，创造包括隐性创造和显性创造，也就是学术研究的创造(隐性创造)和技术应用(显性创造)，在给学生们上课时，经常举两个例子：一个是我的导师徐叔云教授，开拓性开展抗炎免疫药理学的学术理论研究(隐性创造)，从中发现问题，针对临床需要创制新药(白芍总苷)治疗RA(显性创造)，产生了重大效益。再就是周宏灏院士，长期进行遗传药理学和药物基因组学研究(隐性创造)，发现问题，针对临床需要开发出基因检测技术、芯片、试剂盒，指导临床个体化用药(显性创造)，产生了重大效益。具有隐性创造力和显性创造力的专家才是全面创造力的专家，如此的学术探索，理论与应用结合，有力地推动了临床药理学的学术研究与临床安全有效用药和新药创制，是临床药理学丰富内涵的体现!

周宏灏院士在开幕时讲到，这一次大会是学术交流、相互学习的盛会，更是老朋友相聚、新朋友相识的机会。大家再依依不舍，还是要话别，离开文化底蕴深厚、现代气息浓厚、美丽而充满生机的长沙。衷心的感谢周宏灏院士，感谢中南大学、中南大学临床药理研究所的所有领导、老师、同学、志愿者们的精心组织，周到安排，温馨服务，感谢各位专家的精彩报告、主持、各位代表积极参会提问。

衷心祝福周宏灏院士青春永驻，学术常青，歌声更美妙!祝愿各位专家、各位代表身体健康，工作顺利!

祝愿我国临床药理学事业蓬勃发展，祝愿我们的祖国繁荣富强!

临床药学研究生论文范文第13篇

关键词：临床药学;研究生培养;培养目标;有效路径

随着我国医疗体制改革的深入以及人们自我保健意识和维权意识的日益增强,患者在对医疗服务质量要求越来越高的同时,对药学服务也提出了更高的要求。因此,药师面临着为患者、医师、大众提供更高药学服务的挑战。问题的实际是,需要药师在药品合理使用、药费控制、疑难病例讨论、医疗纠纷处理等与用药有关的各个方面起到药师应有的作用。众所周知,医疗过程是一个非常复杂的过程,需要融合多个学科与专业的知识,因此医疗质量的提高需要医、药、技、护多学科人才的共同努力。由于医疗工作中各学科发展的不平衡,医院药学发展的滞后性,使得目前临床用药暴露出越来越多的问题。发展临床药学,培养临床药师,利用药学专业技术人员的药学专业知识协助临床医师实现合理用药,提高医疗质量,是当务之急已成为共识。临床药学是药学与医学相结合的一门新兴学科,发展临床药学是国内、外医院药学工作的一个普遍趋势。我国临床药学工作始于20世纪70年代,但进展缓慢。多年医院药学的工作模式与要求,导致当今的药师几乎无人能胜任这一新的任务。开展以合理用药为核心的临床药学工作,已成为医院药学工作向深度发展的一个方向,加强临床药师培养已成为当务之急。而开辟培养途径,加强人才培养是解决问题的关键。卫生部已于2006年启动“临床药师培训试点”;工作,并将逐步建立临床药师制。另据了解,美国药学教育委员会通过的“Pharm·D·专业教育实施程序认证标准指南”;规定,从2000年6月1日起, 全面实施Pharm·D·临床药学教育。多年来,美国的 Pharm·D·教育已为临床输送无数名合格的临床药师。国外的经验说明,临床药学专业硕士研究生培养是造就称职临床药师的重要途径。目前,国内已有多所高校设立临床药学专业,山东大学已于4年前增加了七年制临床药学班。2007年,山东大学又设立了独立的临床药学硕士研究生培养点,这一工作的开展将大大促进临床药师的培养。但临床药学专业硕士研究生的培养是一项全新的工作,明确培养目标,探明培养方法,规范培养路径,确立考核标准,是保证在3年时间内完成培养目标,使培养的研究生既具有较强的科研能力,又具有临床药学的实践技能的关键所在。 1加强对临床药学专业的认识,明确培养目标临床药学硕士研究生的培养就是培养能胜任临床药学工作的临床药师。临床药师的工作是要“面向临床”;,用掌握的药学知识为患者服务,解决临床药物治疗中存在的与药物相关的问题。其工作内容应包括:参与查房、会诊、病历讨论;与医师一起参与治疗方案设计;与医师、护士及患者进行有效沟通,进行安全用药教育、合理用药指导、有效药物咨询,解决药物治疗相关问题。临床药师关注的重点是药物的治疗效果。笔者多年参与临床药学工作,特别是自承担起临床药师培训带教工作以来,通过与临床专家不断进行思维碰撞、思想与专业知识交流, 深刻体会到临床医师对临床药师的期望,绝不是仅仅要求为其提供简单的基本药物信息服务,而更重要的是当其在药物治疗过程中遇到与药品有关的疑难问题时,希望临床药师能从药学专业的角度给出有效的建议,并且最好能给出其建议的依据, 以便使建议更容易被采纳。因此,临床药学硕士研究生的培养一开始就要高标准,明确培养目标,注重培养其发现临床用药问题的能力、与患者沟通的能力、临床药学思维能力以及解决问题的科研能力,能为临床疑难问题的解决提供实验依据、药学知识与药学思维。然后,在明确这一培养目标的前提下,不断探讨培养方法与途径,探讨如何保证培养出来的临床药师的未来与培养工作的可持续发展。

2培养方法探讨

2·1优化生源由临床药学专业硕士研究生的培养目标决定,除了要培养其具有发现问题、解决问题的科研能力之外,还要求其必须拥有相当的临床用药方面的知识与实践技能。但从2007年参加硕士研究生面试的学生来看,这方面的知识相当匮乏,在3年内除了要完成毕业论文、发表文章之外,是否能把目前临床常用药物的品种分布情况及应用中常见的问题全部掌握,有一定难度。如果报考临床药学硕士研究生的学生具有2年以上的药房工作经验,对药品相应信息及临床用药相关知识有一定掌握与了解,则会较易达到培养目标,经过3年培养后会更具有临床药师特色,具有更高的开展临床药学工作的能力。另外,在开展临床药师培训试点工作中,曾有人提出医师出身的人员培养起来是否会更有优势,值得探讨。因为国际上的主流是培养药师为临床药师。再说药学是一门专业,应该严谨,这样才能在细节上、关键问题上对药物治疗真正起作用。

2·2细化专业国外临床药学的成功开展已经证明临床药学是一门独立学科,需要理论与实践相结合,同临床医学一样是一个大的综合性学科概念,包括很多方面的知识与内容,要想把工作做得深入,必须细分专业。国外的临床药师培养也均具有专业性,如抗感染临床药师、抗肿瘤临床药师、糖尿病临床药师、哮喘病临床药师等。另外,随着临床医学专业的不断细化,大大促进了临床医学的发展,并随之锻炼出了一批专科化的临床专家。一个学科的发展,重要的是要有学科专业人才。所谓专业人才,就是必须在所从事的专业方面,说出的话有深度,有说服力。临床药师一样,只有在专业方面有所作为,才会得到别人的认可,才会得到比临床药学发展早得多、成熟得多的临床医学专家认可。我国已经启动的临床药师培训,也正是按专业来进行临床药师培训的。而临床药学专业硕士研究生的培养,是造就高级临床药师的另一个重要项目,从这个项目一开始,就应细化专业,进行目标性培养,否则,这么大的一个专业,包括临床这么多专业药物治疗的相关内容,在短短的3年时间内怎会取得成效?几届过后,是否会像医院药学一样,培养出来的研究生知识面广而不专?是不是还是什么都会,什么都不精,关键时刻还是拿不出意见?这样的人才又如何开展工作?因此,临床药学要想得到迅速的发展,必需细化专业,否则将同过去的30年一样,进展缓慢。临床药学专业硕士研究生的培养一开始就应分专业进行,只有这样才能尽快培养出称职的、能够与临床医师进行有效沟通、对话,能够为患者提供优质、高效药学服务的临床药师。

2·3制定培养方案临床药学特有的工作性质与任务,要求临床药师不仅要有丰富的临床药学知识,具备临床实践能力、沟通能力与临床思维,同时还要具有针对问题进行深入研究和解决的能力,以解决临床治疗过程中遇到的深层次问题。如同临床专家一样,除了应具有丰富的临床经验,较强的临床诊疗能力外,还应掌握专业学科的研究进展,具备强大的科研能力,在本专业方面从理论到实践有独特的见解。而时间与其他药学专业的硕士研究生一样,仅有3年。如何在有限的时间内培养出有临床药学特色的硕士研究生来,这对学生本身就是一大挑战,对硕士研究生导师的挑战更大。因为就目前情况看,临床药学的硕士研究生要走向临床充满了各种困难,特别是应届硕士研究生困难更大。且不说临床医学知识的缺乏,就是临床常用药品分布及特征的掌握就需要提前下很大功夫。如果提前再不拟定专业,要在短时间内补充全科医学知识、全科药学药品知识几乎难以实现。时间飞逝,3年的时间转眼就会过去。如何合理安排、利用 3年的培养时间非常关键。除了1年的理论学习外,要求硕士研究生参与临床的时间与进行课题研究的时间各是多少?各个过程应如何带教与考核?因此,要想真正达到培养的目标,保证既具科研能力,又具专业特色———临床实践能力,必须在细化专业的情况下,进行周密的培养安排,按专业的不同制定出详尽的培养方案,否则是难以实现培养目标的。

2·4培养科研能力科研是指对遇到的理论上或实践中的问题进行深入研究。临床药学专业硕士研究生的培养如同其他专业硕士研究生的培养一样,是要打造高级专业人才。临床药师是否也需考核其科研能力,这取决于临床药师培养所追求的目标。临床药学作为一门学科,要发展离不开科研的支持。学生科研能力是所有专业硕士研究生培养共同的目标与主要内容,包括临床医学硕士研究生的培养,因此科研能力的培养与提高也同样是临床药学专业硕士研究生培养的主要目标之一。通过科研能力培养的过程,锻炼学生严密的逻辑思维能力,提高学生的综合科研素质,这些能力与素质的提高对其将来开展和胜任临床药学工作将会有重要的影响。

2·5培养临床实践能力与打造特色专业临床药师的工作将是直接面对患者、医师与护士,与医护人员一道在疾病的治疗过程中,灵活地应用所撑握的药学知识,发挥药师应有的作用。在提供药学服务的过程中,临床药师除了要面对患者与医护人员以外,还要面对患者家属和社会各行各业的人员。这一工作性质要求临床药师要有足够的临床实践经验与自信心,要有较强的与人沟通的能力,因此临床药学专业硕士研究生的培养要注重临床实践能力的培养,在临床实践的过程中,使学生形成临床系统的思维方式。如果没有面对临床患者的锻炼,即使掌握了相应的临床药学知识,当面对医师与患者时仍然会感到束手无策。再说,有些知识只有在临床实践中才能获得、掌握。学生在参与临床实践活动的过程中,除了了解临床的相关知识以外,更重要的是可加强对药品作用、不良反应以及药品相互作用的认识与理解,增强对自已所掌握知识在临床实践中的应用。

2·6建立毕业考核标准学科人才的打造,除了要目标明确、培养方案周详外,明确考核标准,严格考核制度是其重要措施之一。临床药学专业硕士研究生的培养,科研硬指标的考核不需多提,如同其他专业的硕士研究生培养一样。而临床能力的考核以什么为指标?如何进行考核?有待进一步探讨。现行的临床药师培训,以书写药历、病例分析及答辩的方式来进行,这样的考核方式是否适合临床药学硕士研究生的考核?考核方式的可行性怎样,有待进一步探讨。

3临床药学硕士研究生的培养与我国临床药学的未来

3·1临床药学要有发展,加强人才培养是必由之路一个学科的发展,重要的是要有学科专有人才。我国已启动的临床药师培训,临床药学专业本科生、研究生的培养无疑都会加速我国临床药学事业的发展。同时,必须广泛开展临床药学继续教育活动,以适应临床药学发展对人才的需求。硕士研究生培养是否可以持续下去,也会直接影响我国临床药学专业的未来[1]。

3·2政策支持与临床药学可持续发展临床药学工作是否会得到快速、可持续发展,临床药学专业硕士研究生的培养是否能坚持下去,与国家的政策密切相关。一个学科的发展离不开相关政策的支持与制度的建立。我国是否会顺利确立临床药师的执业资格,建立临床药师制,能否像西方部分国家一样,在患者的诊疗过程中赋予临床药师具体的工作环节、工作内容与权限,这将直接影响临床药学硕士研究生培养的可持续发展。试想,如果培养出来的人才未来的定位迟迟不明,这项工作又怎能持续下去? 总之,快速发展临床药学是大家的共识,多渠道加强临床药学人才的培养是深入开展临床药学的必由之路[2]。在需求的呼吁下,通过政府与药学人员的共同努力,近年来我国的临床药学工作已有了较快的发展。而进一步建立较为先进的发展理念,与国际接轨,按专业培养出一支素质高、结构合理的临床药学专业队伍,是保证我国临床药学快速、可持续发展的前提;进一步明确人才培养目标,确立培养方案,建立考核标准,获取政策支持,确保临床药师未来前景,是我们努力的方向。

参考文献

临床药学研究生论文范文第14篇

[关键词] 循证药学；新药引进

[中图分类号]R954[文献标识码]B [文章编号]1673-7210（2007）09（c）-130-02

目前，随着医药工业的不断发展，新的药品不断研发上市，新药在临床治疗活动中起了至关重要的作用。同时，治疗同一种疾病或病症的药物种类繁多，因此，在原基本用药目录的基础上，优化治疗药物的品种，才能更好地适应临床的需要，更好、更快地为患者服务。

新药，法定的含义是未曾在我国境内上市销售的药品[1]，而我院对新药的界定为我院从未使用过的药品。

1 我院新药引进的程序

1.1 我院新药引进的程序

我院是一家三级甲等医院，新药引进有以下几个步骤：①临床主任根据临床需要填写新药引进申请表，并附上所申请药品的资料，递交药剂科；②药剂科组织科内从事临床药学工作的副主任药师及经验丰富的主管药师对拟引进品种进行初审，给出初审意见；③呈交医院药事管理委员会，对拟引进品种进行讨论，确定引进品种；④引进品种进行6个月的临床应用评价，填写评价报告单，交药事委员会讨论，确定为常规购进的品种。

1.2 拟引进新药的初审

初审的结果将做为药事会讨论的依据。因此，初审工作的好坏直接关系到药品引进的优劣。目前，我院的初审工作主要由药剂科组织临床药师及经验丰富的药师完成。通过对临床提出的申请，参考相关资料对需引进的药品进行评价。主要与目前临床使用的品种的成分、疗效、不良反应、价格、医保归类、是否中标品种等进行比较，得出结果交院药事会参考。

1.3 存在问题

我院的新药引进工作虽然在程序上得到不断地完善,但仍出现一些问题,比如,新药引进一段时间后，由于其疗效在临床使用过程中优势不大而遭淘汰,有些新药因不良反应较大而退出医院。因此如何做好新药的引进工作是目前药剂科面临的共同课题。

2 运用循证药学理论和方法完善新药引进初审工作

循证药学是以证据为基础的临床药物治疗学。循证药学是临床医学的新范例，它并不强调根据直觉所得的非系统的临床经验，而是强调临床证据，要求医师用新的技巧，广泛搜集有效的资料，运用正确的评价指南，筛选最有效的证据指导临床实践[2,3]。

2.1 循证药学关于资料的研究方法和结果报告的评价原则

临床上评价药物治疗通常采用病案报告、队列研究、病例-对照研究、随机对照试验（RTC）等形式。

2.2 对需初审药品的评价

2.2.1 临床研究资料的收集及分析评价[4]全面收集世界范围内发表的有关需引进药品的研究资料。根据资料的来源、年限、资料收集的策略、临床研究的目的、对文献进行分析评价，分析文献质量分级：统计属一级证据（RCT或系统评价）、二级证据（有对照未随机分组）、三级证据（无对照的系列病例观察）文章篇数，总涉及病例数。

例如我院2005年9月收到临床科室的新药申请报告：治疗急性脑梗死的新药依达拉奉。药剂科分派两名药师对2005年9月前依达拉奉的所有研究进行检索，检索结果显示阳清伟等人[5]对依达拉奉治疗脑梗死已进行了系统的评价（SA）。资料质量评价：阳清伟等人机检和手检了主要数据库及灰色文献，检出12个RCT,其中只有9个(n=948)研究符合,检索中明确了检索词和检索策略，评价了纳入RCT、分配隐藏和盲法等方法学问题，对RCT进行交叉评价；报道了失访率，对失访情况进行意向性分析；数据缺失时与试验机构联系：采用χ2检验，进行异质性检查，当各试验间无统计学异质性，选用固定效应模型。

2.2.2 根据临床研究资料的分析对药品进行疗效和安全性评价通过文献资料的分析，找出需引进药品的研究中的对象、研究对照、治疗的措施（包括对照药品、剂量、用药途径、疗效）、卫生经济评价采用的方法、疗效判定指标，最后综合对疗效、安全性及药物经济学进行评价。

依达拉奉疗效评价[5]：9个研究中只有EAISG的研究提供了随访期，显示对照组与依达拉奉组随访1年的死亡和残疾发生的差异无统计学意义[RR=1.87，95%CI（0.92，1.460）]。9个研究中仅有2个研究（n=413例）对卒中患者远期日常生活能力进了评分。其中1个研究两组神经功能缺损评分改善差异有统计学意义[RR=1.87,95%CI(1.21,2.89)]。另一个研究则显示两组差异无统计学意义，研究结果显示依达拉奉可改善脑梗死患者的神经功能损害。

依达拉奉的安全性评价：9个研究中依达拉奉组发生可能相关的不良反应为肝功能异常、皮疹。另外，2003年日本厚生省在药物不良反应公告[6]上信息,依达拉奉有导致急性肾功能衰竭的危险性,且绝大多数发生于老年患者,要求限制其在有肾功能障碍者中使用,并对老年患者进行严格监护。而本研究纳入的9个研究均无急性肾功能衰竭报道,可能与纳入病例总数偏少有关。

依达拉奉的经济学评价：9个研究未对依达拉奉进行经济学评价。

2.2.3 综合评价结果及提出建议通过综合对收集资料的分析以及对药品疗效、安全性的评价，列出需引进药品的治疗目的（属治疗还是预防疾病），最后，总结该药品的优点及缺点给出结论。

通过对依达拉奉治疗急性脑梗死的研究显示：目前评价依达拉奉治疗急性脑梗死的临床试验及病例总数较少，尚无充分证据支持依达拉奉能有效减少脑梗死患者的远期死亡率和致残率。依达拉奉有改善脑梗死急性期神经功能损害的趋势。不良反应为肝功能异常、皮疹，有导致急性肾功能衰竭的危险性,且绝大多数发生于老年患者,建议限制依达拉奉在有肾功能障碍者中使用, 并对老年患者进行严格监护，请药事会酌情考虑引进。

2.3 新药生产厂家的评价

在我国还存在一种特殊现象，同一种药物可来自几个不同的生产厂家，因此，评价新药还需通过生产质量指标和产品质量情况来评价，例如：原料质量、产品的稳定性、溶出度、生物等效性生物利用度、药代动力学等参数和研究报告加以比较、分析，从而选择出高质量的产品。

3 讨论

医院新药引进工作是一个比较棘手的工作，涉及面广，人为因素多。近年来，虽然我院不断完善新药的引进办法，但仍受到主观意见和有限的专业知识的限制，容易出现较大的偏差，同时也容易滋生药品购销的不正当行为。通过运用循证药学原则科学地认识和评价药物，根据临床证据对引进新药进行初审，减少药商的促销和回扣对医务人员造成的不良影响，使医生在选择药物的问题上本着科学的态度，坚持对症给药，有证可循，不断完善新药的引进途径。

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