医院财务监管中的缺陷探究范文

医院财务管理工作中存在的几个问题

1医院资金管理不科学和不规范

目前，国内很多医院的财务管理模式仍沿用着传统事业单位管理模式，在筹资方面缺乏一套科学完善的制度体系，筹资模式单一、筹资途径缺乏，从而导致了医院筹资过程中自我成本过大、筹资过程存在较大不稳定性。因此，改革医院传统的资金管理模式，将医院的运营成本的会计核算工作融入到资金管理工作当中是提高医院运营效率，降低运营成本的重要方法。

2缺乏专业的财务管理人员

目前国内大部分的医院管理人员均为来自临床的医务人员，这些工作人员对财务管理工作缺乏经验和专业培训，以及对财务管理工作的重要性缺乏足够的认识。首先，很多医务人员转入医院财务科后仍就经济意识薄弱，简单的将医院财务管理总结为"收费"、"填表"、"记账"等表面工作，这就导致了医院财务的汇总及相关数据丢失或缺乏专业的再分析与预算。其次，医院高层管理同样对医院财务管理缺乏足够的认识，在财务相关人员的招聘方面，医院并不会去特意的引进相关的优秀人才并委以重任，从而导致了财务管理层专业水平整体偏下，缺乏足够的经营管理能力应对日益繁杂的医院财务问题。然而，医院财务管理工作同医院医疗工作一样，对医院的正常运营都起着至关重要的作用，是现代医院实现现代化、信息化和系统化进程中一项重要环节。我们能从医院财务信息上可以很直观的获得医院运营情况，如医院的科室收入、重点学科投入、医院基础建设投入、医院设备更新情况等。

3财务管理人员缺乏足够的风险管理意识

风险管理意识是现代财务管理人员必须具备的基本素质，其要求相关管理人员能够准确的预定、分析、预防医院经营管理过程中可能或即将出现的各种风险，如医院医疗设备的更新、临床医疗突发事件、医院医疗人才的缺失等。在以往的公立医院中，医院运营资金很大一部分来源于国家的拨款补助，所以医院经营不存在有资金周转不周的问题，因而导致了现在国内医院管理阶层普遍存在财务管理意识缺乏的现象。然而，随着医疗改革的不断深入，医院与医院之间的竞争越来越烈，这种竞争的激烈表现在多层次、多方面，其中最为突出的一点表现在医院的运行资金开始转为主要依靠自我的盈利所得。医院要健康持久运营就必须采取合理的资金筹集、分配方式，加强医院财务管理可有效降低医院运营成本，有效的医院财务管理是医院运营最为重要的后盾。尤其在现行的医疗体制下，医院大部分的运营资金需要靠医院的经营收入，所以医院长期不合理不科学的财务管理很可能导致医院在激烈的医院竞争中被淘汰。

加强现代医院财务管理工作的几点策略

1提高医院对财务管理重要性的认识

要提高医院财务管理水平，当务之急是提高医院工作人员对财务管理、财务预算的重视程度。在思想上，加强相关人员及领导阶层对财务管理的认识；在行动上，大力推进医院的财务管理改革，大力引进相关专业人才。首先，在医院财务预算时，应当重视往年医院相关财务数据，对医院阶段收入、投入等情况进行科学合理的统计分析，整理后再向上一级管理部门提交报告，给以审查。其次，在对医院运营进行补助审核时，因非财政收入无法维持可采取相应的项目资金补助计划。第三，当医院重点项目支出超出预定金额时，在经过医院相关主管部门审核后，可用医院的筹措资金补助，使之正常运营。

2提高医院财务管理水平

改进绩效考核办法，提升医院财务管理水平。如今在很多医院都已开始采用绩效考核的方法来考评院内各部门业务水平，然而对于财务管理部门的考核没有单独的考核办法，多采用与其他科室混搭考评，这种平均的考核方式不能体现绩效考核这种管理制度的优越性，无法提升相关人员的工作热情与责任心。采用一套单独的有针对性的绩效考核办法，如对资金管理部门可以采用包括闲置资金的利用率，资金的使用成本等考核指标；对资产管理部门可以采用包括药品的购买成本，藏储成本等考核指标；对会计部门可以采用包括会计信息处理的及时程度，各个科室收支核算的明细程度，错帐率等考核指标，从而实现有针对性的绩效考核，最终达到提升医院财务管理水平目的。

3提高医院财务人员的风险意识

在日益激烈的医院管理工作中，加强医院财务管理水平，强化医院财务管理意识和理念，将医院财务管理工作列为医院管理工作中的重要组成部分。同时，转换医院传统财务管理模式，以整体财务管理观念代替传统财务核算工作，从发展的角度分析预算医院所经营活动前、中、后的财务问题。在确保为医院提供优质的硬件条件和基础服务的同时，最大程度的降低医院运行成本，使之在激烈的竞争中不断提升自身的竞争实力，取得最大限度的经济效益。加强医院财务管理人员的相关培训，提升其预判、分析医院财务运营风险的能力。健全医院财务风险应对机制，利用合理的财务管理办法，对医院运营已出现或即将出现的财务风险进行及时的评估和控制，并通过会计手段平衡财务风险，提升医院在市场经营中的抗风险能力。

总之，医院需根据自身条件，结合医院本身特点，切实提高医院对财务管理工作重要性的认识，提高医院财务人员的风险意识及财务管理水平，从而从根本上解决医院财务管理中存在的资金管理不科学和不规范、财务管理人员缺乏足够的风险管理意识等问题，切实提高医院自身财务管理水平和医院综合竞争能力。

作者：朱庆瑛彭丹郭晓东刘树红章方莉单位：解放军第302医院 解放军总医院第一附属医院管理处