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产科护理论文范文

产科护理论文

产科护理论文范文第1篇

1.1一般资料:选取2013年9月-2014年8月妇产科2024例孕产妇,随机分为观察组和对照组,各1012例;对照组年龄20~41岁,平均(26.4±7.3)岁,平均孕周(37.8±3.2)周,观察组年龄21~42岁,平均(26.6±7.1)岁,平均孕周(37.5±3.4)周;两组一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法及指标:对两组产妇进行剖宫产等危险指标的统计分析并实施评估。观察组在风险管理制度指导下进行综合护理,护理模式以产妇为中心,为其及时进行风险评估,根据风险评估结果,为孕产妇制定出相应的护理措施;对照组实行常规护理。分别对两组孕产妇护理过程中出现的风险进行统计,并对其进行分析比较。

1.3统计学方法:选用SPSS18.0统计学软件,计数资料应用X2检验,计量资料采用t检验,P<0.05有统计学差异。

2结果

2.1两组孕产妇并发症情况比较:两组孕产妇并发症发病率分别为4.64%、15.61%,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)2.2两组护理疗效比较:观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者满意度分别为95.16%、87.55%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);

3讨论

产科护理论文范文第2篇

1.1一般资料

资料随机选取2013年10月~2014年10月于本院接收的健康产妇91例,采用随机数字表法分为对照组(45例)和研究组(46例);对照组年龄23~35岁,平均年龄(26.23±3.57)岁;分娩方式:剖宫产25例,自然分娩20例,文化程度:大专及以上14例,中学16例,小学及以下15例;研究组年龄22~34岁,平均年龄(26.13±3.63)岁;分娩方式:剖宫产25例,自然分娩21例,文化程度:大专以上15例,中学17例,小学及以下14例;两组产妇年龄、分娩方式以及文化程度等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

对照组予以常规护理:了解产妇及婴儿基本资料,对产妇进行常规知识培训并发放健康教育知识手册。研究组选择经过专业训练的护士进行整体护理,护理内容包括:①心理护理:与产妇建立良好关系,并对产妇心理进行评价,以此来制定科学合理且具有针对性的护理方案;②健康教育:选用宣讲、多媒体影像播放等形式对产妇进行产后注意事项教育,如饮食、性生活、自身清洁、母乳喂养以及避孕等方面的知识和技巧,以提高产妇掌握孕产知识的程度;③环境护理:营造舒适、安静且和谐的病房环境,以保障母婴睡眠质量。

1.3观察指标

采用SDS、SAS对产妇护理后的焦虑抑郁情绪进行评定,有抑郁症状为SDS标准分≥50分,有焦虑症状为SAS标准分≥50分;统计两组产妇自身保健、母乳喂养以及新生儿护理等孕产知识掌握率情况。

1.4统计学方法

采用SPSS18.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组产妇孕产知识的掌握情况比较

研究组产妇孕产知识掌握率86.96%高于对照组66.67%,差异具统计学意义(P<0.05),

2.2两组产妇SDS、SAS评分情况比较

护理后,研究组产妇的SAS和SDS评分均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05),

3讨论

产科护理是医院日常诊疗以及护理的重要组成部分,不仅对产妇及婴儿身心健康造成影响,还对产妇及其家庭生活质量造成影响,因此在围生期对产妇予以科学合理的整体护理具有重要作用。本研究可得护理后两组产妇的SDS、SAS评分以及产妇对孕产知识掌握率两项结果,其中分析两组产妇对孕产知识掌握率情况,可知研究组产妇对孕产知识掌握率为86.96%,显著高于对照组66.67%,说明予以整体护理干预可促进产妇对自身保健知识、母乳喂养知识以及新生儿护理知识方面掌握程度的提高。分析其原因在于,整体护理干预除对产妇进行常规护理外,其选择受过专业培训的护士进行护理,可有效为产妇提供更为专业的孕产信息以及护理。此外,通过宣讲、多媒体教学等形式对产妇进行健康知识教育,即饮食健康教育、性生活教育、自我保健教育以及母乳喂养教育等产后注意事项方面的知识和技巧,可有效消除初产妇产后的困惑和疑虑,进而实现提高产妇对孕产知识掌握率的目的。同时进一步分析两组产妇护理后的SDS、SAS评分情况,可知经护理后研究组产妇SDS评分为(36.57±2.53)分、SAS评分为(37.58±2.24)分,显著优于对照组(45.77±2.01)分、(47.76±2.65)分。该结果表明予以整体护理后产妇未出现焦虑、抑郁等负性情绪,本研究结果与郑巧玲等的研究结果相似。分析其原因在于,产妇产后由于性激素、社会角色以及心理变化给身体、情绪以及心理等方面的变化,产妇可能会出现产后忧郁症,其不仅对产妇的身心健康造成影响,还会对产妇及其家庭生活质量造成影响。整体护理干预及时地对产妇进行心理评价,并针对产妇的性格特点、心理状态等制定相应的护理方案,可以为产妇提供科学、合理的指导,进而对产妇的不良心理情绪进行调节。

4总结

产科护理论文范文第3篇

1.1一般资料该院此次研究所选850例产妇为2013年1月—2014年8月间产科收治,其中,355例为2013年1—10月间收治,是风险管理实施前的产妇,为对照组,另外495例为2013年11月~2014年8月间收治,是风险管理实施后的产妇,为观察组。对照组产妇情况如下:年龄为21~39岁,平均年龄(29.1±6.2)岁;孕周为38.20~40.12周,平均孕周(39.18±0.80)周;228例为初产妇,127例为经产妇;剖宫产分娩181例,经阴道分娩174例。观察组产妇情况如下:年龄为23~38岁,平均年龄(28.5±7.4)岁;孕周为37.55~41.80周,平均孕周(38.90±1.15)周;329例为初产妇,166例为经产妇;剖宫产分娩226例,经阴道分娩269例。排除双胎、妊娠合并症以及头盆不对称的产妇。对比两组产妇的年龄、孕周、产次、分娩方式等资料,差异无统计学意义(P>0.05),可以实施两组间的比较。

1.2方法风险管理未实施前,对照组产妇接受产科常规护理,内容主要包括帮孕妇办理各项入院手续,指导孕妇监测胎动、体温、呼吸、血压、脉搏等,讲解分娩后及会阴护理方法。风险实施之后,观察组产妇接受产科常规护理联合风险管理护理。风险管理的内容包括以下几个方面:①建立管理小组:选择1名护士长,2名责任护士,1名资深风险顾问,若干名护理人员,构建风险管理小组;由资深风险管理人员对管理小组展开风险管理的理念、知识以及技能的教育与考核工作;考核合格后,开始实施风险管理。实时监控风险管理落实情况,每月对风险管理的效果实施评价,整合风险事件的发生情况及系统防治措施,建立风险管理档案。②风险识别与评估:风险管理小组对产科存档的风险事件作为参考资料,并查阅其他产科相关文献,了解产科风险事件的高发时段、多发环节、易发人群、高危事件,对关键资料加以分析与记录,识别产科存在的护理风险。在识别风险的基础之上,采用风险严重程度乘以风险发生频率的方式,对风险的危险性加以评估,了解不同风险的危害程度及应急处理先后顺序。产科内的病室消毒、产后出血、胎儿窘迫以及新生儿窒息等问题均为高危风险因素。③风险防控与处理:风险管理小组针对产科高危风险事件展开风险防控与处理工作,主要包括以下几点:①开展风险管理培训:定期开展风险管理培训,向风险护理小组成员传达新颖的风险护理理念与知识技能,重点向成员讲解护患沟通的技巧,提升她们的法律意识。实施风险应急处理现场教学,针对应急预案及突发风险事件,锻炼护理成员的风险应对心态及处理能力。②做好护患沟通:从神态、言谈、举止、着装等方面入手,改善护理人员的服务理念,实施优质护理。从风险管理的个案分析工作中,优化护理人员的语言表达技巧、心理干预能力及慎独精神,切实改善护患之间的关系。③优化病室环境:定期落实病房的清扫、消毒工作,注意开窗换气,保持病室内的清洁美观。按照规定对病室内物品进行统一摆放,将危险物品妥善安置,使其远离产妇与新生儿。尽量通过沟通,控制探视人员的数量,禁止患传染性疾病的探视人员出入病房,避免出现病室内交叉感染。④提升母婴护理技能:向产妇讲解分娩、自我护理及新生儿喂养的相关知识技巧,帮助产妇缓解紧张、焦虑、抑郁等情绪,避免出现产后抑郁症。按时对产妇及新生儿的身体状况进行评估,尽量地满足产妇提出的合理要求,耐心地解答产妇及家属提出的相关问题。分娩完成后,及时帮助产妇下床进行适当的活动,以促进产妇恢复。为产妇指导按摩的技巧,促进泌乳。与产妇、产妇家属沟通,帮助产妇制定合理的饮食计划。重点观察新生儿的呼吸情况,及时检查新生儿呼吸道是否出现痰液或其他分泌物堵塞的情况,保持呼吸畅通,避免新生儿窒息。⑤优化分娩中护理:加强分娩中护理技能学习与锻炼,切实掌握分娩中护理技巧。仔细观察产妇的宫缩情况,了解产程进展,通过目光交流、按摩子宫等方法,缓解产妇的紧张心理,减轻产妇的疼痛感。提醒产妇在阵痛间歇期放松肌肉、调整护理、适时休息、适当进食。分娩过程中,以轻柔、熟练的行为对产妇进行护理,以辅助医师开展工作。⑥制定风险紧急预案:根据产科风险识别以及风险评估的结果,对高危风险事件建立应急预案,比如高危妊娠、产后出血防治、胎儿窘迫救治、新生儿窒息处理等,提高护理人员对于风险管理的主动性。开展应急预案演练,对护理人员的应急心态及能力加以锻炼。

1.3临床观察指标研究工作结束后,统计两组产妇发生的护理差错、护理投诉、护理缺陷、护理意外、护理纠纷事件,计算发生率,计算两组产妇母婴并发症的总发生率。自拟护理工作整体满意度调查表,分为满意与不满意两项,产妇出院时发放,共发放850份,填写完成后收回,有效问卷为850份,统计两组产妇的满意率。

1.4统计方法该次研究的统计分析软件为SPSS18.0,计量资料(x±s)组间相关性的检验为t值检验,计数资料采用[n(%)]表示,组间检验采用χ2检验。

2结果

2.1护理质量两组产妇的护理满意率、护理差错率、护理投诉率,观察组产妇的满意率显著地高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);差错率与投诉率则明显地低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

2.2风险事件两组产妇的护理缺陷、护理意外以及护理纠纷如表2所示,两组比较,观察组均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

2.3并发症两组产妇产道裂伤、尿潴留、感染以及新生儿窒息并发症的发生率,观察组总发生率为0.00%(0/495),对照组为39.55%(53/134),观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

产科护理工作显示,产妇的分娩过程、产后恢复、胎儿健康、新生儿的成长各个环节均存在护理风险,需要护理人员切实掌握风险管理的理念与技能,认真地为母婴提供优质服务。唯有如此,才能够控制产妇与新生儿护理事件的发生,降低母婴并发症,保护母婴健康。该院此次对产科风险管理的结果显示,接受风险管理的观察组产妇护理满意率达96.56%显著高于对照组的89.01%,观察组护理差错率(0.61%)、投诉率(1.01%)、护理缺陷(0.40%)、护理意外(0.00%)、护理纠纷(0.20%)、并发症(0.00%)与对照组各项数据相比,均显著低于对照组。观察组与对照组的各项比较均为P≤0.05,差异有统计学意义。这一研究结果证实,经过风险管理,产妇对于产科护理的满意率显著提升,护理中的缺陷、意外、纠纷事件明显地减少,护理差错率、投诉率与母婴并发症有效降低。该院研究的各项结果与风险管理在产科护理中具有的价值与其他报道的研究结果相似。但是,该院此次研究在护理满意率方面,与其他报道相比较,明显较高。这说明在风险管理指导下实施优化的护理,可在某种程度上控制母婴并发症的出现,降低各类护理事件的发生率,保护母婴健康。

4总结

产科护理论文范文第4篇

1.1一般资料

本文的研究对象是2013年11月至2014年11月间我院妇产科收治的120例患者,其中患有慢性盆腔炎的患者有27例,患有子宫肌瘤的患者有25例,患有多囊卵巢综合征的患者有21例,患有功能性子宫出血的患者有19例,患有慢性宫颈炎的患者有19例,要求接受人工流产手术的患者有9例。我们采用随机数字表法将这120例患者分为对照组(60例)和观察组(60例),对照组60例患者的年龄为23~35岁,平均年龄为(29.1±2.0)岁;观察组60例患者的年龄为22~35岁,平均年龄为(28.5±2.3)岁。两组患者在年龄、患病类型及病情等一般资料方面的差异均不显著(P>0.05),不具有统计学意义,具有可比性。

1.2方法

为对照组患者进行用药护理、围手术期护理、生命体征监测、对症护理及日常护理等常规护理,为观察组患者在进行上述常规护理的基础上实施人性化护理干预。观察对比两组患者对护理人员服务态度的评分及其对护理工作的满意度,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。进行人性化护理干预的具体方法是:

1.2.1环境护理护理人员需主动与患者交流沟通,向患者介绍医院具体情况,并了解患者实际需求,站在患者角度思考问题,增加患者对护理人员的信任感。护理人员在与患者交流时,应注意其眼神、肢体动作等,若发现患者有难言之隐,则应及时主动与其交谈,帮助患者解决问题。

1.2.2心理护理许多患者在接受治疗前需接受会阴处清洁、灌肠、导入尿管或手术后接受阴道填塞、留存导尿等护理,由于受到传统观念影响,许多患者心理上会产生不适,护理人员应当根据患者实际病情,舒缓患者紧张情绪或过激情绪,从病情康复角度劝导患者,促使积极配合医生治疗,保证短时间内控制患者病情。

1.2.3随访调研在护理过程中,护理人员需随时进行走访调查,反复查看患者接受治疗过程中的精神状态与生活质量,从微小处入手为人性化护理创造条件。并且,患者出院后,护理人员应当根据患者之前病情,通过走访、电话等方式关心患者身心健康,并做好完整记录,以进一步做好患者术后康复引导工作。

1.3观察指标

①对护理人员的服务态度评分。

②对护理工作的满意度评分。

1.4统计学方法

应用SPSS17.0统计学软件对本次研究所得数据进行统计学分析,计量资料采用均数±标准差(X±S)表示,采用t检验,计数资料采用X2检验,当P<0.05时,视为差异显著,具有统计学意义。

2结果

观察组患者对护理人员的服务态度评分为(97.5±1.5)分,对护理工作的满意度评分为(98.2±1.8)分;对照组患者对护理人员的服务态度评分为(89.8±1.2)分,对护理工作的满意度评分为(87.9±2.5)分。观察组患者对护理人员的服务态度评分及对护理工作的满意度评分均明显高于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。

3讨论

近年来,随着人们对医疗水平及护理质量的要求越来越高,护患纠纷事件的发生率呈逐年上升的趋势。妇产科是护理纠纷事件发生率最高的科室之一,这就对妇产科护士提出了更高的要求。妇产科护理主要包括术前、术后的各项护理措施,术前或分娩前会位的清洁、灌肠、导尿管的导入等,术后或分娩后导尿管的留置、引导填塞等。部分患者由于受到传统观念的影响,对妇产科护理抱有抵触情绪,这就对医护人员的自身素质提出了更高的要求。为了提高妇产科术前、术后的护理质量,医护人员应结合产妇具体情况,给予更具人性化的护理方式,详细地讲解手术知识,引用成功案例,缓解产妇的紧张情绪,为后期手术奠定基础;术中护理人员应最大限度减少暴露,动作轻缓,使患者生理疼痛、心理负担减少,以获得产妇及家属的配合和支持,促进患者康复。具体包括以下几点:

①强化护患交流:产妇分娩或手术的临床操作中,直接与护理人员接触较多,护理人员应积极与产妇进行沟通,建立信任度,构建和谐的护患关系,在提高预后质量的同时,减少护患纠纷。

②实施预约服务:人性化护理强调预约诊断和治疗的服务,有助于节省就诊时间,并给予更加体贴、周到的护理服务,使护理效率大幅度提高,满足产妇的多样化需求。

产科护理论文范文第5篇

在对患者进行护理的过程中,护理人员是整个护理的主要参与者和执行者。护理人员综合素质的高低,将直接关系到护理水平。但是在实际工作中,有许多护理人员未经受良好的教育培训就上岗工作。对于这些没有经验和专业技能的护理人员,在对患者进行护理时很可能会由于操作不熟练、经验不成熟而导致严重后果。面对突发事情,这类护理人员不能够及时的采取措施进行处理将直接造成患者病情的延误进而引起医疗纠纷。在日常的护理工作中,护理人员不能够严格的按照规程进行操作。对于药品的管理存在混乱情况,给取用药品造成困扰。护理人员在对患者进行日常的巡视时不加以重视,对于患者的病情变化不能够及时的发现进而影响治疗。此外护理人员还存在着法制观念淡薄的情况,对于在护理过程中应该注意的事项不能够引起重视[3]。在对患者进行诊治与治疗之前,不能够按照规章制度将患者的需知情事项进行详细讲解。比如说患者的术前告知以及新生儿安全告知等,不能够按照规定去向患者传达。此外还有一些护理人员在和患者进行沟通时不注意方式,容易和患者产生纠纷等等。

2忽视患者的心理情绪

对于妇产科的患者,由于其心理压力比较大所以情绪一般不稳定,因此需要护理人员重点关注患者的心理状态。但是在实际的护理工作中,护理人员往往忽视了患者的心理状态。对于患者的心理情况不闻不问,久而久之就会造成患者对护理人员的不信任、不配合。当护理人员在护理过程中出现了一些小事,患者就会斤斤计较,导致患者和护理人员之间关系紧张。护理人员如果不及时加强对患者进行心理沟通交流,会引起患者的误解,造成矛盾的进一步恶化。

3患者和家属因素

随着医患冲突等相关新闻的报道,医患之间的关系变得越来越紧张,患者对医护人员的误解越来越严重。对于一些患者在医患进行护理时,由于内心对医护人员的排斥而不能够很好配合护理人员工作。对于护理人员的提醒和建议,不重视、不接受。如果这种情况放任不管,会给护理人员的工作带来很大的困难。由于患者的不配合而导致的医疗风险相对较多,需要引起高度的重视。此外对于一部分患者以及家属来说,他们对分娩的认识存在偏差,对于在分娩过程中的分娩风险认识不足。一旦在医疗护理过程中出现了一些问题,就会将责任尽数归结于医院。对医院的治疗和护理不再信任,因此而激起的医疗纠纷相对较多。患者的依从性较差,对于医护人员交代、了解的事情不能够按照要求去做,谎报隐瞒。以上这些由患者和家属而引发的安全因素,如果不加以重视的话很容易会造成很严重的后果。

4质量控制与安全管理措施

4.1加强法制教育,提高法律意识在对孕产妇进行护理工作时,需要严格的按照相关的制度以及操作规程进行操作。妇产科患者由于心理压力加大,很可能会因不良情绪诱发导致对护理人员作出过激行为。因此要加强护理人员的法制教育,增强护理人员的法制意识,用法律保护自己。对于一些护士尤其是新上岗的护士他们法律意识淡薄,对于在护理工作中的涉及到的法律相关事情认识不清。定期对新上岗的护理人员进行法制教育,增强他们的法律意识。定期组织学习相关的法律法规,并安排每季度进行一次考核。或者定期安排专业的人士来医院向护理人员讲解一些法律常识,让大家认识到在护理工作中需要严格遵守的法律章程。通过加强法制教育可以帮助护理人员切实的保护自己的权利,在护理工作中做到合理合法。建立健全管理制度,要求每一名护理人员都应该按照相关的规章制度办事。使得每一项操作都能够规范化,法制化,程序化。通过宣讲教育使护士认识到自己工作的重要性,并在实际的工作中认真履行自己的责任[4]。对于临床上的护理缺陷及时的进行探讨协商,力求寻找出更加高效科学的护理方法。对于护理人员在工作中出现的问题进行自我分析、自我反省,避免再次发生。

4.2及时对患者进行沟通交流,做好心理护理妇产科的患者由于对分娩缺乏足够的认识,导致了患者对分娩存在着过度的担心和猜疑。他们背负着家庭传宗接代的重任,压力巨大,因此心理情绪波动也比较大。在这个时候和妇产科患者进行及时有效的沟通,能够帮助患者解除心中的疑虑以良好的心态接受护理和治疗。通过沟通让患者及时的把内心压抑的想法讲出来,通过对患者讲解有关分娩的相关知识让患者了解到其实并没有那么可怕。这个时候的患者心理压力比较大,他们希望能够得到更优质的治疗和护理服务。但是由于妇产科接待的病人较多工作比较繁重,可能有时候无法及时的去满足患者的需求。这样会使得患者和家属产生误解,这个时候更需要护理人员对患者进行及时有效地沟通,让患者了解医院的难处使患者能够尽可能的理解和认可医院护理人员的工作[5]。

4.3提高护理人员的综合素质妇产科由于接收病人的特殊性使得它和其他的科室有着很大的不同,它要求妇产科护理人员具备更高的综合素质。只有这样才能够在实际的工作中充分的发挥出作用,减少护理过程中安全隐患的存在。医院应该加大对该科室护士的综合能力的培养,从不同的方面提高他们的能力。使得护士能够在日常的护理工作中,以熟练的护理技能丰富的护理经验为患者提供更加优质的服务。随着护理学的不断发展和进步,现今的护理工作已经涉及到了身体、心理、社会以及精神方面。因此就要求妇产科护理人员能够从多个方面加强学习,通过学习提高护理的质量丰富护理的内容[6]。对于护理过程中所存在的安全隐患,护理人员应该能够及时的发现并做到准确科学的处理。

5讨论

产科护理论文范文第6篇

1.1一般资料

本文研究资料为我院2012年2月~2013年8月妇产科240例产妇临床资料。年龄在18~38岁,平均年龄27.6岁;初产168例,经产72例;孕期36~40周;新生儿体重3.4~8.2kg。将这些患者随机分为对照组与实验组,每组120人。两组孕妇在年龄、病史、生育状况等均无显著差异(P>0.05)。

1.2方法

对照组予以常规护理,依据患者的具体情况,制定相应的护理方案。实验组给予人性化护理。具体措施为:(1)根据患者个性化的需求,创造温馨的病房环境,让患者有家庭般感受,同时强化病房个性化管理。(2)努力提高护理人员自身专业素养,所有护理人员均参加过专业的培训,着温馨的粉红色工作装。尤其重视护理人员与患者的交流与沟通,要求护理人员随时关注患者的需求情况,及时有效并有针对性的与患者进行人性化的沟通。(3)积极开展身心健康教育。一方面是给患者发放身心健康宣传手册,让患者对生殖生育健康有一定的了解,耐心解答她们提出的各种问题;另一方面对患者有目的性的进行心理干预,最大限度让患者心情舒畅。同时还加强与患者家属的沟通。(4)患者日常生活干预。尽量鼓励协助患者参与一些简单的体育健康运动,对患者的日常饮食制订科学的计划,有目的的调整她们的饮食规律。

1.3观测指标

观察对比两组分娩方式与过程,自制问卷对患者在住院期间的满意度,应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价护理前后患者的心理状况,评分在35分以上者为重度抑郁,在20~35分之间者为中度抑郁,在8~20分为轻度抑郁,8分以下者正常。共计发放问卷240份,收回240份。

1.4统计学分析

所得数据均运用SPSS18.0进行统计与分析,各组间比较采用t检验,P<0.05为显著差异。

2分娩方式与产程的比较

2.1分娩方式:

观察剖宫产与自然分娩的在本组中所占比例,实验组自然分娩的比例要显著(P<0.05)高于对照组;从生产出血量来看,实验组的出血量也要明显少于对照组(P<0.05)。产程的观察:两组间的痛疼分级情况及产程时间,实验组在分娩时痛疼分级(轻度、中度及重度)所占比例与对照组有显著差异,具有统计学意义(P<0.05);实验组在整个生产过程时间要比对照组短,统计结果有显著差异(P<0.05)。

2.2两组患者住院期间满意度及心理情况的比较

满意度的比较从护理满意率及日均家属陪护率来观察,实验组护理满意率要显著高于对照组,日均家属陪护率实验组则明显低于对照组,两项指标相比,实验组都要优于对照组,数据统计且具有显著差异(P<0.05);两组患者心理状况的比较,应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价护理前后患者的心理状况,在刚入院时两组间评分无明显差异,而在出院时的评分,则实验组要低于对照组,表明人性化的护理对患者有很好的心理暗示作用,统计结果有显著差异(P<0.05)。

3讨论

在护患关系较为尴尬的今天,特别是妇产科的临床护理,开展优质服务,提高护理质量,既是护理学发展的趋势,也是我国医改的方向。近几年来,我院在妇产科实行人性化护理服务模式,不仅有效的缓解了护患关系,而且随着人性化护理模式的推广,我院住院患者自身保健意识得到了加强,术后康复情况良好,并得到了患者、家属及社会的一致好评。

4结语

产科护理论文范文第7篇

(一)强调专业技能培养,而忽视了人文素质教育

妇产科护理教学分为理论及实践教学两部分。护理理论教学过程中,教师只注重理论知识的灌输,即使在最能体现人文素质教育的临床技能实训过程中,教师也多以示教为主,使得学生在按照教师的示教按部就班地操作过程中,体会不到临床实际操作的过程,也想象不到与患者沟通交流的情景。

(二)缺乏必要的规范性和系统性

在课程设置方面,由于人文素质教育不断受到重视,因此,护理专业多数学校都开设了人文社会科学课程,如护理礼仪与人际沟通、护理伦理、护理心理、护理美学等课程。但在实际教学实践中,很多学校开设的课程都具有一定的随意性、主观性,并未在人才培养目标中规定所培养的人才应达到的基本人文素质要求和专业水平,而主要是根据自身对人文素质教育的理解及目前的师资条件来开设课程。个别人文社会科学课程所选的教材不能与妇产科护理专业人文素质教育有机结合,因而教学效果不佳。在教学内容方面,过于注重理论知识的教学,较少与临床实际相结合,使学生仅仅学习到了一些人文社会科学知识,而对人文知识是如何渗透并应用于妇产科护理过程中的,如何较好地掌握人文精神等,还停留于感性认识的表浅层次。且讲授人文社会科学的教师在授课过程中如何将人文素质教育渗透到妇产科护理实践中,讲得缺乏针对性,结果使人文教育脱离了专业本身。在教学方法上,教师的授课方式多以课堂讲授为主,枯燥单一,学生参与课堂教学的主动性和积极性较差,教学效果不尽如人意。在考核方式上,多以理论考核为主,片面追求学生对理论知识的记忆,而忽视了学生平时对于知识的运用及能力的培养,实践考核敷衍了事、流于形式。上述问题若不得到有效解决,即使开设了一定数量的人文社科课程,人文素质教育也难以取得令人满意的成效。

(三)教师知识有限

教师作为人才培养目标的实施者,是人文素质教育成功的关键。目前高校多数专业教师缺乏将人文知识与专业知识相互融合及渗透的能力。如讲授妇产科护理的教师虽具备较丰富的专业知识,但自身欠缺人文社科知识;而人文社科教师又不懂护理专业知识。教师的教育思想、人文素养与现代整体护理模式不相适应,从而直接导致学生对护理专业教育中的人文精神认识、理解不足,削弱了护理人文素质教育的教学效果。

(四)人文教育与护理专业教学脱节

多数院校在进行课程改革的过程中,增加了人文社科类课程及学时,并将它们列为了通识必修课,授课时间多集中于专业课学习之前,授课教师多为非护理专业教师。而自专业课开设后,妇产科护理教师实施人文素质教育的能力不足,没有对各专业学生的人文素质教育做特定的培养计划及实践指导,导致人文课程与专业课程教学脱节严重,不能达到专业课程中理想的人文素质教学目标。

(五)学校投入不足

多数护理院校对人文素质教育已经有了一定的认识,但人文素质教育是一项系统工程,研究时间长,需要投入大量教学科研经费,需要花费大量的人力、财力来培养一支高素质的教师及教学团队,若没有学校的大力支持,很难取得良好的效果。

二、妇产科护理专业人文素质教育改革中需要解决的问题

(一)育人为本,重视德育

护理作为一项崇高的职业,南丁格尔曾说:“护士是没有翅膀的天使,是真善美的化身。”护理人员的道德修养渗透在整个护理程序中,影响着护理质量和医疗效果,影响着医院的整体外在形象。所以,护理人员在护理操作过程中,要加强职业道德修养,提高职业道德水平,树学教育科学2015年第5期立爱岗敬业的思想。妇产科护理关乎着无数家庭的幸福和社会的稳定,病患及家属对此期望很高,对妇产科护士也提出了很高的要求。所以,我们必须加强学生对护理职业的热爱。授课中,从受精卵的着床发育到胎儿在母体内不断成熟以及娩出,一系列的图片资料、录像以及课后的心得体会,都能激发起学生对于生命的新感悟、对于伟大母爱的赞叹,能够使学生对妇产科有一个新的认识。妇产科是生命诞生的圣殿,而护士肩负着神圣的使命,双手托起的是新的希望。我们要时刻告诫学生珍爱生命,把奉献精神牢记于心,并通过临床实践开展各种情境教学,让学生在角色扮演、小组讨论等不同的教学过程中体会护患角色,真正能做到“想患者之所想,急患者之所急”,形成全心全意为患者服务的高尚品德。

(二)强调实践,学会沟通

产科护理论文范文第8篇

1.1评价指标:出科前对两组学生进行操作技能考核,产房考核包括会阴冲洗、胎心音听诊,产科病区考核包括四步触诊、婴儿沐浴。每项操作满分按技能考核标准100分计算。在产科实习结束时让学生按实习效果自我评价表进行评价,内容包括完成实习计划、实习目标是否明确、教学方法是否可行、学习主动性、护患沟通、健康指导能力等方面。

1.2统计学方法:收集的资料数据输入SPSS16.0统计软件进行分析,计数资料采用χ2检验,计量资料采用t检验,统计检验水准为α=0.05。

2结果

2.1两组出科专科操作技能考核结果比较:观察组4项操作考核得分均高于对照组。

2.2两组教学方法效果自我评价比较:观察组在学习目标明确、教学方法可行、学习主动性提高、产时指导能力增强方面均优于对照组。

3讨论

3.1助产路径应用于产科教学,有利于护理本科生产科专科护理技能的提高:临床教学是有目的、有计划的系统教学过程。临床路径教学法为临床护理教学制定了统一规范的流程,保障了教学内容的完整性,避免了传统教学法的随意性,使临床护理教育更规范化和科学化[2-3]。由于产房工作紧张、繁忙,实习生难以很快进入工作角色,对产房专科护理技能难以掌握。为此,通过应用临床路径教学,根据路径表进行教学,使教学目标明确,教学内容标准化、规范化。本研究结果显示,观察组应用助产路径对产妇整个产程进行观察护理,使学生对分娩产程观察管理有整体观,避免了知识点的重复和遗漏,从而规范了产房教学流程,提高了教学效率。两组教学方法的学生出科专科技能考核成绩比较,观察组胎心音听诊、会阴冲洗、四步触诊、婴儿沐浴4个操作项目的成绩均明显高于对照组,学生对准确地判断胎心音听诊的区域有较好的了解;四步触诊中基本能学会判断胎背、胎肢、胎头位置及入盆情况。由于产房教学严格按照路径流程规定的要求,虽实习时间较短,但教学过程直观、规范,保证了分娩全过程的观察护理,增强了教学的系统性,确保教学的质量,能够满足学生较好地学到基本技能的要求。并且在分娩各产程中,助产路径预设了有针对性的健康指导及分娩配合技能的训练,在带教老师与产妇及其家属充满人性化的沟通过程中,学生学到了与产妇及其家属有效的沟通技巧;在老师指导产妇呼吸训练及减痛技巧中,使学生学到了书本上难以理解的临床实践技能。而这种充满温馨、和谐、专业的氛围,也为学生今后的工作充满人文关怀奠定了基础。

3.2定量、定性相结合使实习目标明确,提高了教学效果:以产科常见的专科实践核心技能为主,设立实习生操作技能量化学习表,使学习内容及目标要求明确,带教及学习有重点及针对性,提升带教及学习的双重效果[4]。观察组在产房实习时,由于按照助产路径教学,常见的专科技能按定量完成,学生在产房实习时间虽短,但从孕妇入产房待产、分娩到产后整个过程需观察护理5例。观察组33人中,85%完成了5例计划,9%完成了4例,6%完成了3例。对未完成5例的学生,要求其学习单项的护理技能。因此,学生熟悉助产士工作流程,对产房基本专科技能,如听胎心、观察宫缩、会阴冲洗、产程图应用、新生儿早吸吮等基本掌握,而对产房某些专科技能,如接生、会阴侧切缝合等较难的技能则需较长时间才能熟悉和掌握。在产科病区,由于采用定量要求,观察组对常见的母婴护理技能掌握程度明显较对照组好,四步触诊、婴儿沐浴等出科考核成绩明显比对照组高。而高危母婴如前置胎盘、妊娠高血压疾病、产后出血、早产儿、新生儿卡介苗接种等护理列为了解项目,使学生既掌握常见操作,又初步了解高危母婴护理常规,顺利完成实习任务。在学生产科实习结束时,对产科总体实习效果自我评价显示,观察组的教学示范方法可行,制定的学习目标明确,能使学生学习主动性提高;同时,观察组在助产路径应用过程中,根据分娩不同时段设置不同的分娩技巧健康指导,并全过程跟从老师对产程观察护理,因此在对产妇不断进行健康教育指导中,产时健康指导能力增强,学会与产妇良好的沟通,从而提高了学生在产科学习的兴趣和信心,使其顺利完成实习目标。

产科护理论文范文第9篇

1.1一般资料随机选取2013年5月至2014年3月在阳高县人民医院进行治疗的妇产科患者120例,均为预产妇,排除妊娠合并症及内科合并症者。按照随机数表法分为对照组和观察组,各60例,观察组患者年龄22~39岁,平均(27±4)岁,40例患者为初产妇,20例患者为经产妇,孕期21.0~42.2周,平均(32±6)周;对照组患者年龄23~40岁,平均(27±4)岁,39例患者为初产妇,21例患者为经产妇,孕期20.9~42.0周,平均(31±6)周。两组患者在年龄、孕期等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2护理方法对照组患者在入院后给予常规妇产科护理管理,其主要内容包括院内培训、院外培训、定期召开护士长会议、护理质量监督以及护理质量评定等,医务人员观察患者的病情变化情况,并为患者提供具有针对性的治疗护理措施。观察组患者在常规护理管理基础上采用以人为本理念的护理管理,在护理的整个过程中实施人性化护理,医务人员从患者入院开始即采用热情的态度、和蔼的语气主动对其进行接待,充分发挥护理工作的积极性,并保持整齐的着装、乐观大方,主动为患者提供服务,使患者了解相关的疾病知识,了解医院的环境和作息时间,重视人的因素,对患者的所有心理活动给予更多的人文关怀,营造一个良好的治疗环境和工作环境,尤其是对需要手术的患者,向其讲解在手术前、手术中以及手术后需要注意的事项,从心理上为患者提供精神支持,帮助患者消除心理恐惧感和紧张感,直至患者出院。出院时,医务人员要对患者家属做好出院指导,提醒患者要按时回医院进行复查。

1.3观察指标比较两组患者满意度、产后并发症发生率、平均住院时间,其中患者满意度采用科室自制的护理满意度调查表进行调查,分为非常满意、比较满意以及不满意3个等级,总满意度(%)=(非常满意例数+比较满意例数)/总例数×100%;产后并发症观察主要包括产后的抑郁和焦虑情绪、出血以及便秘等。

1.4统计学分析本研究数据均采用SPSS20.0统计软件进行处理,计数资料以百分率表示,组间比较采用χ2检验,计量资料以±s表示,组间比较采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1患者满意度和平均住院时间比较观察组患者总满意度为96.7%,明显高于对照组的71.7%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2.2并发症发生率比较观察组和对照组患者产后并发症发生率分别为13.3%和38.3%,观察组发生率明显低于对照组,差异有统计学意义。

3讨论

近年来,随着人们生活水平的提高,人们对医院护理服务质量的要求也越来越高,在社会不断发展过程中,医学模式也在不断发生变化,护理服务模式从最初的“以疾病为中心”转变为“以患者为中心”,即“以人为本”服务理念,这种护理模式以患者的特征和个人需求为出发点开展护理服务,大大提高了护理的层次和质量。吴文平指出,以人为本的护理理念能够使孕产妇在心理、精神以及生理上都达到平衡,处于一种满足的状态,有助于患者提高对医务人员的信任度和满意度,更好地配合医生的治疗,进而提高治疗效果。本研究结果显示,观察组患者总满意度明显高于对照组;观察组和对照组患者产后并发症发生率分别为13.3%和38.3%,两组比较差异均有统计学意义。由此可见,以人为本理念的护理管理应用于妇产科护理服务工作中效果确切。

4结语

产科护理论文范文第10篇

1.1对象

收集2012年1月—2014年8月在本院住院的产妇86例,其中初产妇78例,经产妇8例,年龄在22~31岁,平均年龄27.6岁,顺产53例,剖腹产33例,按照数字法随机分2组,对照组43例给予传统护理,观察组43例在传统护理的基础上给予人性化护理,2组产妇在年龄、教育经历、孕程、分娩方式等方面比较差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。

1.2护理方法

对照组给予常规传统护理,包括常规入院宣教、饮食指导、测量体温体质量腹围、介绍医院规章制度等等,观察组在常规护理的基础上给予人性化护理。

1.2.1人性化沟通

沟通是人与人之间相互认识了解的桥梁,良好的沟通可以达到事半功倍的效果,而不好的沟通则起到相反的作用,在产科护理中沟通主要包括护理人员应主动与产妇进行沟通,并在沟通过程中始终保持微笑,以微笑氏护理给产妇带来一种亲切感,从而使产妇在住院期间对医院产生家的感觉,以加强医患信任。同时沟通中要给予心理辅导与支持,对于有焦虑紧张的产妇,要根据其焦虑紧张的原因进行心理疏导,解除引起焦虑紧张的疑惑,从而使其释放出内心的焦躁不安,要根据不同的人给予不同的心理疏导。

1.2.2人性化服务

在产妇入院后要根据产妇文化水平对手术等进行沟通,详细介绍手术的经过以及手术时及手术后可能出现的并发症以及医护人员对并发症的处理情况,尽量帮助其对医务人员产生信任,从而配合手术;另外,在手术时要做好对产妇的隐私的保护。

1.2.3人性化环境

病房需要营造一个舒适的环境,包括对隐私的保护,比如病床之间用屏风隔开,保障产妇在小便或大便时能有一个私人的空间;另外可以在病房中安置花草,对于有需要的产妇可提供其喜欢的书籍或喜爱的音乐,尽量使产妇在病房有家的感觉,消除陌生感。

1.3护理质量评价

根据世界卫生组织制定的疼痛标准进行分级,分为0、1、2、3级,0级是指分娩中无疼痛感或微感不适,1级是指产妇在分娩过程中有轻微疼痛感或腰部出现轻微酸胀疼痛感,2级是在分娩过程中有剧烈疼痛感、影响正常睡眠、但尚在可耐受范围,3级是指分娩过程中有剧烈疼痛感影响正常睡眠、超过可耐受范围。根据问卷调查的方法进行护理满意度评分,满分100分,分数越高代表满意度越高。

1.4统计学方法采用SPSS19.0统计软件进行分析。

2结果

2.1不同护理方式对2组产妇对疼痛的影响

观察组产妇疼痛良好率为100%,对照组疼痛良好率为62.79%,差异有统计学意义(P<0.05,)。

2.22组产妇护理满意度比较

观察组产妇护理评分为(86.78±5.3)分,对照组产妇护理评分为(64.82±7.3)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇护理满意度为79.07%,观察组产妇护理满意度为53.49%,差异有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

产科护理论文范文第11篇

1.1成立领导协调小组

本研究课题领导协调小组由5名组员组成,其中主任护师1名,副主任护师3名,主管护师1名。主要负责拟定研究主题,编制专家咨询表,遴选咨询专家,以及对专家咨询结果进行整理统计和分析。

1.2遴选专家

根据Delphi法的特点和本课题的研究目的及对象,拟订选择专家的条件:(1)具有高级职称临床产科医疗和护理专家,包括高级职称助产士和高级职称医师;(2)从事专科、本科的妇产科护理教学15年以上,并具备副高级以上职称的教育者;(3)具有助产专科护士培养与管理的理论知识和实践经验;(4)熟悉妇产科专业教学质量管理工作或长期从事妇产科护理学专业教育研究;(5)愿意参加本研究并回答专家函询问卷;(6)能保证在课题研究的时间内持续参加本研究的几轮函询。本研究依据遴选专家条件,共聘请了专家20名,分别来自10个地区的10个单位(4所医学院校,6所三级甲等医院),且分别来自妇产科临床护理和医疗教学医院、大专及本科妇产科护理专业教育及助产专科护士培训基地临床带教老师等领域。专家组成员于本课题研究内容相关性较好。

1.3初拟指标体系草案

根据行为主义理论、素质教育理论、人的全面发展理论,以及妇产科护理学理论和临床教学的情况分析,通过查阅国内外文献后,研究小组成员制定了专家函询表,包括说明信、问卷正文及专家基本信息。初步将评价体系的一级指标分解为6项(表1),二级指标23项。专家按照Likert5级评分进行评价。(最重要赋值5分,最不重要赋值1分)

1.4专家咨询

在初步构建的评价指标体系草案基础上,课题领导协调小组设计出专家咨询表及专家基本情况调查表,采用亲自发放或E-mail方式发放并回收专家咨询表。

1.5统计学方法

采用Excel2003和SPSS16.0统计软件包进行数据录入和统计分析。描述性分析用频数、构成比、率表示,专家积极系数用问卷回收率表示,专家意见权威程度用指标的权威系数表示,专家意见的协调程度用变异系数及协调系数表示。缺失值处理:及时审核咨询表信息,减少缺失值的出现;对出现的缺失值,赋予均值以减少数据的损失。

2结果

2.1专家一般资料

参与本研究两轮函询的14名专家均为副高级或以上高级职称,职称结构:教授、主任护师、主任医师共8名,占57.14%;副教授、副主任护师、副主任医师6名,占42.85%。年龄结构:30~39岁1名,占7.14%;40~49岁9名,占64.28%;50~59岁4名,占28.57%。学历结构:大专1名,占7.14%;本科10名,占71.42%;硕士2名,占14.28%,博士及以上1名,占7.14%。

2.2咨询结果的可靠性分析

2.2.1专家的积极程度

积极系数主要反映在专家函询表的回收率上,回收率的高低能说明专家对该项目研究的关心程度,也是进行专家咨询的关键。本研究共进行了两轮函询,两轮均发放专家函询表20份,每轮均回收20份,回收率为100%,有效率100%。每轮函询均认真完成表格,部分专家还对指标内涵及指标分级提出建议和意见,并通过书面或来电等方式针对一些问题给予指导和探讨。

2.2.2专家对本研究课题的权威系数(Cr)

Cr取决于专家自评熟悉程度(Ca)及判断依据(CS),Cr=(Ca+Cs)/2,一般认为Cr大于0.70即为信度较好。本研究中Ca=0.92,Cs=0.84,专家平均权威系数为0.88。

2.2.3专家意见协调程度分析

协调系数反映全部专家对全部指标评判意见的协调程度,用W表示,W越接近1,表明专家对指标结构认同的一致程度越高,所有指标的协调程度越好,结果越可靠。显著性检验是专家一致程度的可信检验。本研究中,6项一级指标的协调系数为0.805,23项二级指标的协调系数为0.713。同时,全部指标的协调系数的显著性检验,P<0.05,有统计学意义。

2.2.4妇产科护理学教学评价指标体系的确定

经过两轮调查、整理和分析,确定了妇产科护理学教学评价指标体系。

3讨论

3.1运用Delphi法的科学性

Delphi法源于上个世纪40年代,后被各个领域广泛运用,并主要作为决策分析、指标筛选与指标体系的构建等。该方法的核心是通过调查征求专家意见,再通过综合、整理、归纳后反馈给专家并提出新的论证,多轮论证后得到一个可靠性较大且比较一致的意见。本研究通过文献资料法、理论分析法,初步拟订妇产科护理学教学评价指标体系草案,采用Delphi法搜集妇产科领域专家和妇产科专业教育者对评价体系进行咨询论证,依据咨询结果构建妇产科护理学教学评价指标体系。本研究结果分析显示:问卷回收率均为100%,;专家熟悉系数、专家判断系数等均表明专家参与积极性较高;专家平均权威系数为0.88,可以认为专家的权威程度较高,结果可信;本研究中6项一级指标的协调系数为0.905,23项二级指标的协调系数为0.913,说明专家意见认可程度非常高,协调性好。

3.2妇产科护理学教学评价指标体系内容

本研究通过两轮专家函询,确定了6项一级指标和23项二级指标。在一级指标中,理论学习能力赋值最高,包括了妇产科护理学理论考核、文献检索能力、英语和计算机应用能力4个方面。在本科教学中,专家认为要培养学生应用数据库进行文献检索的能力,并掌握除开专业理论知识外的英语、计算机的相关知识。同样,专家们认为妇产科护理学除了理论知识的掌握外,临床学习能力也十分重要,包括临床上主动学习能力、评判性思维能力、病情和用药观察能力及应急能力。这说明专家认为妇产科护理学教学中临床实践教学具有重要意义,可以强化巩固理论知识,另外在临床实习过程中,要培养护生的主动学习能力及临床思维和观察能力。在一级指标中专业精神和慎独素质被认为仅次于理论和临床学习,强调在妇产科护理学教学中要培养学生的专业慎独性,培养严谨的工作态度和作风。目前随着健康定义的扩展,需要临床将患者的生理、心理作为整体来护理,所以对即将转型为临床护士的护生的综合素质要求也更高,需要在教学中指导学生主动学习、更新知识、满足患者需求。护生要学会与患者进行沟通,并加强对患者的心理护理,同时要求护生自己学会自我调节,保证良好的精神状态和身体状态为患者提供护理。另外专家们认为职业道德和法律意识的培养也是在妇产科教学中需要被关注的方面,这包括关爱妇产科病人,注意保护患者隐私,将护理伦理学知识运用到妇产科护理中,并且要学习和掌握与母婴相关的法律知识。

4小结

产科护理论文范文第12篇

【关键词】《妇产科护理学》;实践教学;改革

当前,医学教育改革正在不断的发展和推进过程中,要对传统妇产科护理实践教学中存在的问题进行分析,并采取有效的措施进行解决,才能为社会培养出更多的高素质医学人才。教学改革包括改革教学观念,加强师资队伍力量的建设、加强技能训练和考核,完善实践教学模式等。

1传统妇产科护理学实践性教学中存在的主要问题

1.1教学的理念缺乏先进性

一直以来,我国传统的妇产科实践性教学,都属于妇产科护理理论教学的范畴,在进行实际的教学过程中,由于受到传统教学思想的影响,导致目前教师的教学理念缺乏先进性,重视理论多于重视时间。这种教学模式已经难以满足社会发展的需要,更加不能顺应社会对于临床型护理人才的需求。

1.2陈旧的教学方法与内容

就针对于目前的实际情况来看,在《妇产科护理学》的实际教学过程中,其所采用的通常都是传统的填鸭式教学方法,对于学生的动手能力缺乏培养,导致临床型高素质护理人才的理念难以实现。再加上近年来我国妇产科护理实训与操作的方法没有得到及时的更新,导致其出现了技术与实践相脱节的问题[1]。

1.3缺乏必要的实践教学条件

由于妇产科疾病往往都会涉及到女性的生殖系统,因此,在实际的护理过程当中,患者往往会表现出焦虑、害羞甚至是抗拒等情绪,因此,导致妇产科的护理实践教学难度相对来说要大一些。而在实际的教学过程中,护理学实训室是一个重要的技能训练场所,但是,由于目前其所用到的人体模型仿真程度比较低,并且价格较为昂贵,因此难以满足实践教学要求。

1.4临床实习的教学效果不高

要想成为一名合格的护士,就少不了要进行临床见习与实习,从某种意义上来说,对这个过程的管理和重视程度,能够在很大程度上影响到护理实践性教学的效果。然而,就针对于目前的实际情况来看,临床实习的教学并没有取得应有的效果,导致教学质量不佳。

2《妇产科护理学》实践教学的改革措施

2.1及时转变传统的教学理念

现阶段,在长期的社会发展过程中,国家也进一步加大了对卫生保健的投入力度,有效的释放了群众对于就医的需求和能力。在这样的社会背景下,人们对医疗卫生水平和医疗服务质量都有了更高的要求,因此,在进行实际的学习过程中,要求护士不仅要具备扎实的护理专业知识,同时也要提升自身的综合能力。要想实现这一目标,就要求护理教学应当及时改变教学理念,注重对学生综合能力与素质水平的培养,坚持以能力培养为目标,强化对学生综合能力的重视。

2.2采用新型的教学方法

2.2.1病案讨论法

通过运用病案讨论法,能够更加生动形象的将问题展现出来,并以此来引起学生的关注于积极性。并且,通过运用病案讨论法,不仅能够强化学生们对于知识的理解,同时也能更好的培养学生的问题解决能力[2]。例如,在进行对产后出血患者护理方法的教学时,其重点教学内容,在于明确产后出血的原因。因此,在课堂教学过程中,可以通过病例展示的方式,帮助护生掌握这一难题。例如:患者年龄27岁,足月临产,因第二产程延长行胎吸助娩,新生儿体质量4000g,胎儿娩出时伴阴道持续大量流血,呈鲜红色,有凝血块。通过这个病例,让学生们根据诊断,来得出软产道损伤及宫缩乏力性产后出血的特点,能够在很大程度上提高学生的学习兴趣,并且,通过对病例的分析与理解,也能够更好的提高学生的问题分析与解决能力。

2.2.2角色扮演法

从本质上来说,角色扮演法能够贯彻落实以学生为主体的教学方针,并通过让学生充当观众或者演员的角色,变被动为主动,积极的参与到学习当中,提高学生的学习自主性,激发学生的学习兴趣。例如,在进行“自然流产”的课程教学过程中,因为针对先兆流产患者所进行的心理护理有着很高的地位,而学生们对这一点有比较难以掌握,因此,教师可以通过运用角色扮演的方式,由教师扮演孕妇,学生扮演护士。在实际的表演过程中,教师需要将先兆流产患者的常见心理问题表现出来,并以此来引导学生,借助于自己学过的知识,对其进行心理护理工作。这样一来,不仅能够有效的活跃课堂气氛,也能实现教学效果的改善。

2.3强化对妇产科护理技能的训练

从某种意义上来说,通过课堂练习与课后训练之间的充分结合,能够帮助学生们对于课堂上所讲解的各种操作技术有一个深入的掌握。例如,在进行“会阴擦洗“操作课的讲授之后,教师可以安排学生在自习时间相互操作,并且在这个过程当中,教师也应当对其进行轮流的讲解指导。这样一来,就能够有效的解决课时不多问题。长期以来,在妇产科护理学的考核大纲大昂中,都会把科护理学的技能考核成绩单独的列出来,这样一来,不仅能够有效的提高学生的学习自觉性,同时也能引导其自主的参与到学习当中。

2.4强化对临床实习管理的重视性

从某种意义上来说,临床实习的内容与标准,不仅要充分满足教学大纲的要求,同时也要具有足够的可操作性,确保每个环节都能够落实到位。例如,就针对于护生的病房实习过程来说,要求其必须要对妇科手术患者的围术期护理有一个充分的掌握,并为妇科疾病患者制定详细的护理计划等。为了能够达到这一标准,就要求每位护生分管3~5张病床,在每日的查房时间,要求护生必须要在床边进行患者情况的汇报,并对其进行护理体格检查。只有通过制定详细的实习内容,并对其进行严格的管理,才能迅速的提升护生的临床应用能力,确保其能够对整体护理的方法与要求有一个全面的理解与掌握。

3结论

现代医学发展过程中,对于综合型高素质人才的需求也越来越高。因此,在实际的妇产实践教学过程中,要求我们必须要针对实际情况,对教学中存在的问题进行认真分析,并及时转变教学观念,改进教学方法,加强妇产科护理基本技能训练和和考核,加强学生的临床实习管理等,实现实践与理论的全面结合,从而更好的促进护理人员整体素质的提升,并以此来推动现代护理教学的发展进步。

作者:高莉 单位:黔西南民族职业技术学院

参考文献

产科护理论文范文第13篇

1.1一般资料:

选择妇产科患者100例,年龄20~36岁,平均(28.2±1.7)岁,胎位不正19例,妊娠高血压综合征47例,妊娠合并贫血13例,早产18例,其他3例。患者对本次试验均知情同意,分为观察组与对照组,每组50例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法:

对照组选取病例应用常规方案护理。观察组分析护理常见风险,并制定预防和处理对策,具体操作如下。

1.2.1护理常见风险:

①患者因素:随着近年公众生存压力的增大,医疗风险增加,如巨大儿、早产、妊娠高血压综合征等,人为制造安全隐患,部分病例和家属对分娩缺乏正确认识,未做好意外事件发生的心理准备。②医院因素:目前社会对医院护理质量要求明显增高,护理人员工作繁忙,易有不情愿、不耐烦情绪,易诱发医疗纠纷,加之缺乏自我防范意识,未对行为加以约束。③技术因素:未加强新进护士技术能力培训,理论基础薄弱,使其对自己的工作无法胜任和驾驭,导致不能对病情及时观察,做出准确评估。④医疗设备因素:未及时准备医疗设备,应对羊水栓塞、产后出血等突况,引发恶性事件。⑤消毒隔离因素:如未严格消毒会阴切口,引发感染等。⑥药物性因素:如催产素的用法、用量需准确,加强子宫收缩观察,并对用药速度及时调整。

1.2.2预防和处理对策:

①完善产前检查:加强并发症观察,及时发现异常并处理,产检时做好健康宣教育,使产妇和家属有正确认识。②保障人力资料配备:保证护理人员数量,并加强法律法规学习和专业训练,开展安全意识教育活动,加强风险教育,以使护理人员通过专业知识对风险加以预见,降低不良事件率。③加强技能培训:开展规范且严格的操作训练,对操作技能行是培训,还包括护理文件的书写,记录,在提高工作效率的同时,确保临床安全。④加强护患沟通:围术期需加强与患者的沟通,依据要求,保证隐私,使患者有被尊重感,对护理人员产生信任,维持和谐护患系,避免医疗纠纷。⑤加强设备、药品管理:急救药品、器材需为应急状态,专人管理,药品需定量保存,及时检查,以备急需。⑥消毒隔离管理:掌握无菌原则,在对母婴护理中加强无菌操作,切口严格处理,并做好婴儿脐部观察,乳汁分泌障碍者,需辅助挤奶,母婴同室需做紫外线消毒,以防范不良事件。

1.3统计学分析:

使用SPSS13.0对各项资料进行统计、分析,以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

观察组创口裂开1例,创口感染1例,其他2例,总风险率为8%;对照组创口裂开5例,创口感染3例,其他6例,总风险率为28%;观察组护理满意度为94%,高于对照组的66%,差异均有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

产科护理论文范文第14篇

1.1一般资料

从南阳医学高等专科学校一附院2013年3月~2014年8月间住院就诊的妇产科患者中抽取100例患者作为研究对象,随机将其分为观察组(50例)和对照组(50例),对照组患者年龄21~56岁,平均年龄(30.27±5.22)岁,观察组患者年龄22~55岁,平均年龄(30.53±5.03)岁,两组患者在年龄、文化程度、病程、病情等各方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组护理方法

对照组采用针对妇产科患者的常规性护理方法,包括严格遵照医嘱,做好基础护理,对患者进行相关疾病的健康宣教等。

1.2.2观察组护理方法

在针对妇产科患者进行常规性护理基础上实施人性化护理的方法,包括入院后与患者及其家属及时进行沟通,以了解患者的基本情况、病情、治疗经过、治疗效果及对本病的相关知识了解程度等,针对患者的具体情况进行护理评估,然后制定出与其相对应的护理计划,最后实施相对应的护理措施。在护理过程中,及时发现患者出现的问题并给予及时有效的解决,同时告知患者及家属相关疾病的有关知识及护理常识。妇产科疾病往往涉及到患者的隐私,所以在进行护理的过程中,要以患者为中心,做到微笑服务,及时满足患者的需求,体谅患者的痛苦,注意患者的情绪及心态的变化,消除患者紧张恐惧的心理,多和患者解释治疗的目的,使患者能够树立战胜疾病的信心,主动配合治疗,这样才有利于提高治疗效果。比如在为患者进行妇科检查中阴道窥器的检查时,由于患者个性的文化水平、思想观念、的差异,应对患者进行合理有效的解释安慰,尽可能的动作轻柔,减少患者的不适感,这样才能取得患者的信任,为下一步工作的开展奠定基础。

1.3临床效果观察指标

两组患者分别从护理过程中出现控诉例数、出现欠缺例数、患者的满意程度及相关疾病预防与保健知识知晓度四个方面进行观察。

1.4统计学方法

采用SPSS13.0统计学软件进行数据的分析处理,计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

观察组护理过程中出现控诉和欠缺的例数明显低于对照组,而观察组患者的满意度及相关疾病预防与保健知识知晓度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。

3讨论

随着社会的不断发展,防病治病意识的提高,人们对医疗卫生保健质量的要求亦越来越高,因此,护理人员面临着日益繁重的护理工作。妇产科作为临床上四大主干学科之一,一方面接诊患者都为女性,年龄跨度比较大,小到几个月的婴幼儿,大到耄耋之年的女性;另一方面住院的患者中不仅包括具有病理疾患的女性,还包括正常生理过程的孕产妇,不同阶段的女性都具有不同的心理、生理变化,因此妇产科较其他科室复杂而且特殊。以往的常规护理已经无法满足妇产科临床的特异性及患者的需求。而人性化护理在“生理-心理-社会”医学模式转变的大坏境中脱颖而出,它不仅体现了护士端庄的仪表,优雅的举止,更体现了护士对护理工作强烈的责任感。而作为一个个性化的并且行之有效新型护理模式,护士利用所学的专业知识,采取各种行之有效的方式为患者减轻痛苦,使患者能够在生理、心理、社会等各个方面的需要得到满足,提高患者的临床满意度,对于疾病的康复与治疗也起到积极的意义。

4结语

产科护理论文范文第15篇

1.1一般资料:

选择2012年7月~2013年5月在我院妇产科门诊进行手术的患者178例,年龄18~51岁,平均(37.5±13.5)岁,178例患者中,人工流产手术74例,诊断性刮宫38例,清宫术32例,输卵管手术34例。所有178例患者均无心、肺、肝、肾等器官的疾病。分为观察组与对照组,每组89例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法:

对照组采用常规护理的方式展开治疗,常规护理包括常规准备、术前宣传教育、手术中患者的配合、手术后的观察和护理等。观察组在对照组的基础之上再加入舒适护理,舒适护理包括术前舒适护理、术中舒适护理、术后舒适护理。

1.2.1手术前的舒适护理:

①为给患者建立一个宽松、温馨、干净、整洁的治疗环境,护士应在日常的工作中保持衣着整齐、干净,仪表要大方,当患者来接受治疗时,护士应主动对其进行迎接、询问、指导,在面对患者时态度应和蔼可亲,细心的为患者进行讲解,从而帮助患者完成就诊。在手术前护士应多与患者及患者家属进行接触,了解患者,对其进行自我介绍,从而加强护患的交流,对患者及患者家属实行微笑服务,使患者感受到亲切感。②护士与患者应进行详细的交谈,为患者讲述医疗知识,让患者了解在手术过程中的准备工作,让患者了解在手术中的配合事项,使患者了解手术过程中的准备工作与手术后效果两者的关系。护士在为患者讲解时要态度和蔼,为患者进行仔细的讲解。与患者进行交流,了解患者的心理想法和感受,并对患者的疑问进行解答。③为患者讲述手术成功的案例,对患者进行肢体语言的鼓励,使患者克服心理障碍,帮助患者建立对手术的信心。④在进行护理和常规手术前准备时,询问患者的感受,为患者讲解手术操作过程,鼓励患者积极配合手术。

1.2.2手术中的舒适护理:

在手术开始前1个小时将患者接入手术室,对室内温度进行调节,手术室内温度应控制在22~25℃,室内湿度控制在40%~60%。提前将会阴消毒液加热到温热。为手术建立静脉通路,同时配合麻醉,对患者的手术进行安置。手术中,在不会对医生治疗操作产生影响的情况下,为患者进行遮掩,尽量减短患者暴露的时间。在手术进行过程中,护士要及时主动的与患者进行沟通,当手术进行操作时应提前告诉患者,使患者提前做好准备,取得患者对手术的理解和配合。如果患者产生疼痛,护士应给与患者鼓励,并对患者进行安抚,与患者进行交流时语气应柔和,通过表情、眼神、以及适当的触摸和手势对患者进行鼓励,从而使患者的紧张情绪得到缓解。

1.2.3手术后的舒适护理:

手术结束后,护士应使用温生理盐水为患者进行擦拭,帮助患者清洗身上的血迹、消毒液等,并协助患者进行更衣,将患者搀扶至休息室,使患者得到休息。当手术结束后,为了减轻患者身体的不适,护士应对患者腹部穴位进行按摩,同时对患者进行术后保健知识宣传教育,告知患者术后的注意事项,从而转移患者对手术所带来不适的注意力。要为患者讲解术后个人卫生的注意事项,促使患者在术后能够养成好的生活习惯和作息时间,使患者保持愉快的心情。在患者留院观察的2h内,要严密注意观察患者,观察患者的面色、生命体征、阴道流血及腹痛等情况,如果出现问题,应及时采取相应的治疗。

1.3观察指标和评价方法

1.3.1舒适度:

采用美国舒适护理专家Kolcaba研制的简化舒适专科量表评价。

1.3.2护理满意度:

患者护理满意度调查表采用我院自行设计的调查表进行调查,该调查表分为25个项目,每个项目分为非常满意、满意、基本满意、不满意4个选项,其中非常满意为4分,满意为3分,基本满意为2分,不满意为1分,该调查表满分为100分,≥90分为非常满意,76~89分为满意,60~75分为基本满意,<60分为不满意。

1.4统计学方法:

使用SPSS16.0对各项资料进行统计、分析,以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者手术后舒适度比较:

观察组患者手术后在心理、生理、文化方面、社会环境的舒适度均高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。

2.2两组患者对术后护理的满意度比较:

观察组患者对术后护理的满意度高于对照组,且两组患者对护理均无不满意。两组差异有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

就当前情况而言,妇产科门诊手术就可以对很多妇科疾病进行手术,妇产科门诊手术是一种微创型的手术。但是对于患者而言,无论手术大小,都会对其产生焦虑、恐惧等许多不安的心理,因为妇科疾病与生殖器官有关,患者会更加担心手术对自己以后的生活造成影响。患者心理紧张的产生会造成其心理变化和精神高度紧张,从而引发神经体液调节功能失调,对手术的安全性和患者手术后的恢复产生了严重的影响。

4结语