妇科手术病人的护理范文

妇科手术病人的护理范文第1篇

【关键词】 人文护理理念；妇科肿瘤手术病人；应用价值

【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】1003-8183（2013）11-0174-02

对患者实施人文关怀是护士必须履行的基本职责，国务院2008年颁布的《护士条例》对于护士的义务进行了明确规定：护士应当尊重、关心、爱护患者，住院病人追求优质的诊疗、护理服务的需求[1]。随着物质文明的发展不断提高，现代护理人转变观念，变被动服务为主动服务，通过优质护理的开展及推广，不断更新管理理念、优化工作流程，为病人提供高效、高质的护理。在满足基本需求的基础上，融入人文护理理念，全方位照顾到病人的身心需要，融洽护患关系，提高病人的依从性，加快疾病康复进程，切实领会及落实优质护理的真正精神，提高病人的满意度。我科是以妇科手术病人为收治、护理主体的病区，自2012年制定并开展针对妇科手术病人为对象的全程人文护理的创新护理模式，并取得一定的成效。

1 资料与方法

1.1一般资料：自2012年6月至2013年6月选择妇科手术病人共202人，文化程度均为初中以上。病区护理人员结构：共15名；年龄20～39岁；职称：主管护师5名，护师6名，护士4名。

1.2方法

1.2.1营造良好的住院环境，提供舒适、温馨的休养场所：针对病人、病种的收治特点，对病区及病房环境进行了美化、装饰，病区走廊装点色调温暖的图画，转角处放置绿色植物，设立优质护理小展板、健康知识宣传栏，并在容易出现安全隐患的环境、设施、设备处建立明显的温馨提示标记；床头悬挂有针对病人、病种及病程的健康教育卡。

1.2. 2 优化服务流程，住院全程提供人文护理：（1）优化各项流程，增加人文关怀理念及举措，组织学习，有效落实。对新进人员，包括实习同学、进修人员及新职工由指定带教老师进行专项培训，确保护理整体参与并全效落实。（2）新病人入院在原接待流程基础上，实行病人心理及健康需求的沟通，并有针对性的提供口头、书面的健康教育指导及心理疏导，针对妇科手术病人的特殊群体，心理疏导及健康指导扩散至家庭及社会层面，并采取心理量表测试，医护患三方沟通，预警、会诊机制的落实，干预病人的不良行为及心理，使人文护理举措具备客观性及科学性。（3）术前针对性的给予饮食变更后的指导，取得营养师资格的临床护士进行专业的饮食营养知识的宣教及指导；采取护士口头讲解、行为演示、健康指导文字及图片相结合，生动诠释术后需要配合的注意事项，如床上翻身、有效咳嗽、伤口保护及管道防护等知识，联系相似手术后病人讲述手术过程及感受，关注并三班交接病人的睡眠。（4）术后及康复期注重饮食、活动、用药等护理措施落实的同时，关注病人的舒适护理，运用疼痛量表，动态并量化评估术后3天病人的疼痛程度，采取多元化措施使病人的不适感降到最低；进入康复期，扮演护士角色协同宣教工作，提升主动参与管理自身康复意识及能力，在帮助他人的同时，归属感及自我价值充分体现。（5）出院病人实行病人及家属共同宣教，帮助搭建家庭支持平台，温馨健康提示卡备注出院活动、饮食、自身防护及家庭支持及配合注意事项，出院一周临床护士落实随访，征求意见、建议，提供相关的健康咨询。

1. 3评价方法：出院前一天发放病人满意度调查表，在护理部层面满意度调查表中添加包括住院环境舒适度、心理关注情况、护士主动关心情况、总体感受等15项调查内容，由临床护士发放，自行投入意见箱，每月末打开统计，发放199份，有效回收191份，回收有效率95.47%。

2 结果

综合满意度，针对人文关怀的项目及内容：病房环境，满意例数185例，满意率96.8%；住院期间心理疏导及沟通186例，满意率97.3%；手术前后护士是否主动关心并给予帮助188例，满意率98.4%；对护理服务的整体感受186例，满意率97.3%。

3 讨论

3.1当前医学模式由单纯的生物模式转变为生物-心理-社会模式，护理也由以疾病为中心的护理，转向以人、环境、健康为基本内容的整体护理[2]。在实行“优质护理服务示范工程”活动过程中，真正做到在照顾病人身体健康的同时，给予思想和情感层面的人文关怀，使优质护理服务与整体护理密切融合，实现给予病人从住院过程至出院后续的全程护理，充分满足病人的需求，变被动接受治疗、护理为主动参与，对纵向的疾病康复以及横向的社会、家庭的支持起到积极的推进作用，并在住院过程中实现部分自我价值的体现。

3.2人文护理理：念在护理工作中的应用，对护患双方来说起到双赢的作用。再提供良好护理服务的同时，护士工作得到病人及家属的认可，有益于减少护患矛盾，融洽、和谐的护患关系，有益于工作压力的减轻，使护士感受到职业的被尊重感，间接调动护士的主观能动性，更好的提供满意服务[3]。

4 小结

在对妇科肿瘤手术病的住院全程的护理工作中人文护理理念是优质护理服务的真正诠释，充分体现以“病人为中心”优质护理理念，对护理对象进行从入院到围手术期、康复期以及出院的全过程的心身照顾，使其充分体会被尊重感及自我价值的不丢失，调动患者的主观能动性，提高依从性，从而缩短住院进程，提高病人、社会对护理服务的满意度。

参考文献

[1] 王建宁，刘炎玲，王霞，等.住院患者和护士对服务需求层次认知的比较研究[J].中国护理管理，2007，7（4）：27-29

妇科手术病人的护理范文第2篇

[关键词]妇科; 手术; 护理

中图分类号：G712 文献标识码：A 文章编号：1009-914X（2016）22-0346-01

妇科是医疗机构的一个诊疗科目，妇科是妇产科的一个分支专业，是以诊疗女性妇科病为诊疗的专业科室，分为西医妇科与中医妇科。妇科疾病包括：女性生殖系统的疾病即为妇科疾病，包括外阴疾病、阴道疾病、子宫疾病、输卵管疾病、卵巢疾病等

1.医学中以妇女病为研究对象的科目，如：妇科学。

2.指医院中专治妇女病的一科。

女性生殖系统所患的疾病才叫妇科疾病。妇科疾病的种类可分很多种，常见的有：子宫肌瘤、卵巢囊肿、阴道炎、宫颈炎、宫颈糜烂、盆腔炎、附件炎、功能性子宫出血、乳腺疾病、不孕症、月经不调、子宫内膜炎、白带异常等等。女性从青年期开始，就应该懂得月经、生育、妊娠、分娩、绝经等一些基本的医学常识，并经常保持乐观的情绪，这样就能避免或减少某些妇产科疾病的发生。

手术是指以刀、剪、针等器械在人体局部进行的操作，是外科的主要治疗方法，俗称“开刀”。目的是医治或诊断疾病，如去除病变组织、修复损伤、移植器官、改善机体的功能和形态等。？早期手术仅限于用简单的手工方法，在体表进行切、割、缝，如脓肿引流、肿物切除、外伤缝合等。故手术是一种破坏组织完整性（切开），或使完整性受到破坏的组织复原（缝合）的操作。随着外科学的发展，手术领域不断扩大，已能在人体任何部位进行。应用的器械也不断更新，如手术刀即有电刀、微波刀、超声波刀及激光刀等多种。

现对笔者所在医院护理妇科手术病人的体会报告如下：

1心理护理，要关心和体贴病人，让病人和家属了解手术的意义和必要性，纠正病人对手术的错误认识，使病人和家属有良好的心理素质和精神状态而配合手术，以保证手术的顺利实施和术后康复。

（1）心理护理的具体措施是：a指派专人担任心理护理，积极与病人交谈，鼓励说出自己的感受，探讨缓解心理压力的方法。b主管医生与病人进行心理交谈解释病情和手术方式，倾听病人的诉说，及时给予心理、精神支持。c与陪护人交谈，了解陪护人和病人的关系，陪护人的年龄、职业等，进行针对性的有关生殖器官肿瘤知识的教育。d手术室麻醉师，护士手术前一日到病房向主管医生及护士了解即将手术的病人的情况并检查和接触病人，进行一定的交谈，使病人在术前和手术室人就有一定的接触和了解。e心理护理后病人的精神状态，信任医院的医护人员，对手术治疗充满期待，希望和信心。

2术前护理

（1）术前化验检查：血、尿、大便常规化验，出、凝血时间、肝肾功能，心电图，B超及术前的会诊记录，交叉配血及备血。

（2）饮食①刮宫手术无特殊要求②附件手术前一日晚流食，术前晚10：00后禁食禁水。

（3）术前生命体征的观察，术前每天测T、P、R、三次，连续查3天，术前3天每日测血压2次，如有提问升高，血压波动不平稳，月经来潮应及时向医生通报，应延迟手术，而且要向病人及家属说明原因，取得理解和 和配合。

（4）术前卫生准备及备皮：术前一日应沐浴，尤其是脐部清洁，更衣、剪指甲做好被术病人的个人卫生清洁准备，同时对手术区域的皮肤上自剑突，下达大腿上1/3，两侧至腋中线刮去汗毛及。

（5）术前药敏实验，术前一日行头孢西丁、普鲁卡因皮试，并记录皮试结果，以便术中物使用及术后抗生素的应用。

（6）术前肠道准备，术前肠道清洁是为了避免麻醉后括约肌松弛大便排出污染手术台，并可使肠道排空有利于手术中手术视野的暴露及术后避免肠胀气的发生。不同的手术，准备不同。①吸刮宫术无特殊肠道准备。②附件手术，术前一日给缓泻剂口服，病人能自解大便3次即可。③子宫全切、次全切，宫颈癌的根治术，卵巢癌切除术肠道准备应术前3日进食无渣半流饮食。术前晚10：00和术前当日晨清洁灌肠。

（7）阴道准备，对于子宫全切和宫颈癌根治术的病人，于术前3日，每日用1：1000的新洁尔灭或1/20的碘伏阴道、宫颈进行消毒，消毒后用大棉球或敷料擦干阴道，尤其是穹隆部，在阴道穹隆部涂以紫药水，以在术中判定阴道壁切除的范围程度。

（8）术前留置导尿，避免膀胱充盈影响手术视野的暴露及避免打开腹部时损伤膀胱。

3术中护理

⑴子宫肌瘤①经腹腔镜手术肌瘤剔除术，子宫次全切除术，子宫全切除术。②经阴道手术，阴式子宫切除术，经阴道行粘膜下子宫肌瘤摘除术。

⑵子宫颈癌①非典型增生，子宫颈锥形切除术或子宫全切除术②原位癌和Ⅰa期子宫切除术或扩大的子宫切除术，切除宫旁组织及阴道组织2cm以内。③Ⅰb期及Ⅱa期宫颈癌根治术。Ⅱb期及其以后，放疗和手术治疗几乎相同，也可先放疗再手术，采取综合处理措施。

⑶子宫没内膜癌，可采用放疗，在放疗后手术综合处理，对年龄大，体质差，不能耐受以上方法的病人，可采用口服孕激素的方法处理。

⑷卵巢肿瘤，手术治疗是卵巢良性肿瘤的唯一方法。①良性肿瘤，对年轻病人及生育期妇女患侧卵巢切除术，保留对策正常卵巢;如双侧卵巢肿瘤病变，保留部分卵巢组织;对围绝经期的病人可行双侧卵巢切除及子宫切除术。同时术中应肉眼观察肿瘤的良、恶性，摘除后可剖开观察肿瘤的性质，对可疑病人，立即冰冻切片，行组织学检查，以指导手术范围。②恶性肿瘤一旦确诊尽快手术，术中全面检查腹腔及盆腔的肝脏，肾脏，脾脏有无转移灶;腹膜，大网膜，横膜，肠系膜，盆腔腹膜及盆腔淋巴结有无转移。Ⅰ期可行双侧附件子宫切除及大网膜切除;Ⅱ期除切除双侧附件，子宫及大网膜外，对肉眼可见之转移灶尽量切除，术后辅以化疗，放疗，卵巢恶性肿瘤对化疗敏感，可作为术前局限肿瘤为手术创造条件和术后辅助治疗.

4术后护理

⑴护士接待及安置患者，并了解手术过程，做好24h护理记录。

（2）室内保持安静，空气新鲜舒适，床铺清洁，做好各种心电监护。

（3）执行麻醉后护理常规。

（4）禁食、水6h后按医嘱给流质饮食，再根据肠功能恢复情况给半流质、软饭或普通饭，禁奶、禁糖2-3天。

（5）测血压、脉搏、呼吸每30min 1次，到血压平稳后按常规测试。

（6）留置导尿管期间，注意尿管通畅，观察尿的颜色和量，每天2次用碘伏棉球擦洗尿道口，每天更换引尿袋。术后24-48h拔除导尿管，协助患者排尿。

（7）观察腹部切口敷料处有无渗血，如有引流管者，观察引流液量是否通畅，有无阴道出血，若伤口疼痛，遵医嘱给予镇静剂。

（8）做好晨晚间护理，保持皮肤、口腔、头发、会阴、床单的清洁。

（9）鼓励患者咳嗽并协助排痰，勤翻身，早下床活动，观察患者排气时间。

妇科手术病人的护理范文第3篇

【关键词】 妇科病人 围手术期 心理分析 护理

中图分类号：R471 文献标识码：B 文章编号：1005-0515（2011）3-251-02

随着医学模式向社会、心理、生物医学模式的转变，认为人类各种社会活动无不与心理过程有关，心理因素在疾病的发生发展和痊愈中的作用日益受到人们的重视。特别是妇科手术，因为妇科手术牵涉到生殖功能与性生活问题，所以病人对妇科手术比一般外科手术的心理反应更强烈，心理问题更多，而这些心理反应及心理问题直接影响着手术效果和预后[1]因此分析病人心理特征，掌握其中变化与规律，对症实施有效的心理护理，是我们妇科护士实际工作中的一个值得探索的问题。

1 临床资料

2008年1月~12月，我科收治的手术病人377例，其中宫外孕患者148例；卵巢囊肿36例；子宫肌瘤173例；卵巢癌3例；子宫颈癌5例；其他手术12例。最大年龄76岁，最小年龄17岁。

2 心理状态（见表1）

表1 377例病人具体存在的心理症状见表

2.1 紧张、恐惧 手术是妇科综合治疗的一种常用手段，但对病人来说却非同小可，他们往往顾虑重重，引起这种心理障碍的主要原因是病人缺乏足够的医学知识，对所患疾病和手术治疗缺乏正确认识，其次是担心麻醉意外，怕手术不顺利或引起难以忍受的疼痛。

2.2 焦虑 大多数妇科手术以切除子宫及双侧附件为主，所以患者较为敏感，担心手术后性格、生理方面会出现改变。部分病人处于矛盾中怕影响正常夫妻生活。还有部分肿瘤患者在未确定良性、恶性，需要进一步确认和治疗时而产生焦虑。对于未婚和已婚未育的病人来说更是一件十分残酷的事情，病人容易陷入忧愁的情绪状态中。手术由于伤口剧烈疼痛，恶心、呕吐、腹泻等术后不适使其常常对手术的成功率表示怀疑，从而焦虑不安。

2.3 悲观 部分恶性肿瘤的病人，一旦得知病情就会产生情绪变化，觉得生存的希望渺茫，整天唉声叹气，不思饮食、失眠。患有生殖系统先天性畸形的病人，往往心理负担过重，情绪低落、消沉、失望[2]。术后恢复的程度，特别是恢复较慢的病人，不安的心理更为严重，导致心理活动推移，使神经体液调节机制紊乱，促其产生病理改变，影响手术预后。

2.4 认知缺乏 表现为病人对自己所患疾病缺乏相关的健康知识。

3 心理护理

3.1 做好病人住院接待工作，使他们熟悉住院环境。他们的文化、社会生活背景和心理因素对适应医院生活有很大的影响，而护士的一言一行又都直接影响着病人的情绪。所以护士应仪表整洁、举止端庄、态度和蔼，让病人感到可亲可信。如果护士在病区内大声喧哗，对病人漠不关心，病人则会感到生命无保障而产生心理障碍[3]。

例如：对子宫切除手术的病人，术前应讲解有关疾病的知识，帮助病人正确认识疾病和手术治疗的重要性，使其了解切除子宫并不影响正常的内分泌系统，不会过早衰老及影响夫妻生活。解除他们因对其缺乏正确认识而产生的紧张、恐惧等不安情绪。

对于双侧附件切除术的病人，说明手术后可能会出现潮热、出汗、疲劳、改变等，这些症状可随时间的推移而好转，不会影响夫妻生活，保持良好的生活状态和乐观的态度。

3.2 关心体贴病人，消除悲观情绪。对于子宫颈癌和卵巢癌的患者应给予精神鼓励，多与病人交谈，关心体贴病人，使病人感到没有被抛弃，坚定病人的意志和信心。对于生殖系统畸形的病人，做好思想工作，使其放下思想包袱，积极配合治疗，达到最佳手术效果。

3.3 讲解手术方式和麻醉种类及术中、术后可能出现的情况，消除其忧虑情绪。手术的方式和麻醉种类是病人最为关心的，应及时讲解有关的注意事项和术中、术后可能出现的恶心、呕吐、伤口疼痛等，可用止吐剂、镇痛剂。留置导尿的病人要告知其重要性和注意事项，鼓励病人早活动，有益于机体恢复。

3.4 利用板报、图片、讲座等方式，让病人了解疾病相关知识，提高患者的认知水平，促进疾病的好转。

要做好认知工作不仅要有丰富的业务知识，也应有高尚的职业道德。如果态度粗暴、鄙视患者，或小声议论都会加重病人的心理障碍，如有涉及夫妻生活及生育方面问题，做好家属工作是非常重要的。应向家属讲明手术的重要性及术后可能出现的各种情况，让其有一定的心理准备，家属工作作好了，往往会收到意想不到的效果。

4 结论

全面周到的心理护理是一门精细艺术，护士应具有较高的职业感和责任感，具有高尚的职业道德，娴熟的专业护理技术。在手术患者护理中，广泛应用心理学知识，使病人在最佳状态中接受手术，对手术的顺利进行和手术的最佳疗效起着不可低估的作用。

参 考 文 献

[1] 唐泽毅主编，中华妇产科学[M],北京，人民卫生出版社，1999,1753~1756.

妇科手术病人的护理范文第4篇

【关键词】妇产科腹部手术；优质护理；常规护理；护理质量

【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2014）04-0196-02

妇产科腹部手术在临床上是常用的治疗手段之一，但因腹部手术具有较大的创伤性，患者术后易出现腹痛、腹胀、切口脂肪液化、感染等并发症，增加了患者的心理与经济负担[1]。优质护理是以患者为中心，在完成基础护理同时，尽量满足患者的心理、生理需求，使之身心达到较愉悦的状态[2]。本文选取妇产科腹部手术患者57例，采用优质护理方法进行临床护理，取得了比较满意的护理效果，现报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

我们选取妇产科腹部手术患者114例，将其随机分为观察组与对照组，每组各57例，其中：年龄在21-68岁，平均年龄为41.2±11.6岁。患者手术类型分为：剖宫产52例；子宫肌瘤剔除手术32例；卵巢囊肿切除手术17例；异位妊娠手术9例；宫颈癌根治手术4例。两组患者在年龄、手术类型等方面相比较，均无明显的差异（P>0.05），相关数据与资料具有可比性。

1.2 方法

对照组采用常规护理方法进行临床护理：（1）患者入院后，护士对其进行健康宣教及心理护理，并教会患者有效咳嗽及床上大、小便的方法。（2）常规给予患者行术前准备。（3）术后观察患者生命体征变化情况，遵医嘱给予常规护理。

观察组在常规护理基础上加用优质护理干预：（1）心理护理：患者入院后，由于对医疗环境及医护人员均较陌生，再加之对预后担忧，常常会出现焦虑、抑郁不良心理，此时护士应主动与患者及其家属进行沟通，根据患者文化程度、职业、性格特点等，给予个性化的心理疏导[3]，以缓解其恐惧、紧张情绪，增加战胜疾病的信心。（2）环境护理：尽量为患者营造一个较舒适、温馨、安静的治疗环境，在病房中为其播放舒缓轻柔的音乐，将病房内的温度与湿度调整舒适的状态，减少噪音，避免外来不良刺激，利于减轻患者心理负担及提高睡眠质量。（3）患者入院后，由责任护士负责向其讲解疾病相关知识、手术注意事项以及预后效果等，提高患者对疾病相关知识的认知度。对于腹部切口手术患者，饮食调节非常必要，护士要根据患者身体状况，按照适度能量、低膳食纤维与脂肪、少量多餐原则给予个性化的饮食指导[4]。（4）护理：患者术后采用半卧位或半坐卧位方式，将床头抬高至20°，在双膝下垫一软枕，以放松腹部的肌肉，患者在咳嗽、翻身、大小便时，指导其用双手压于腹部，以减轻切口张力。保持患者衣物、床单清洁与干燥，避免切口感染。（5）疼痛的护理：术后护士要通过患者语言表达、表情、姿势等评估患者疼痛程度，并积极给予镇痛治疗，鼓励患者以看书、听歌、深呼吸、想些美好事物等方法，分散自己的注意力，以减轻疼痛感。（6）切口护理：护士需认真观察切口恢复情况，对于贫血、水肿、营养不良、糖尿病、肥胖患者更要密切注意切口是否有渗血、渗液情况及切口张力是否增加等，对切口恢复不良患者，要给予红外线或微波热疗，以促进其局部血液循环，预防脂肪液化发生。（7）康复护理：鼓励患者术后早期在床上活动，逐渐增加活动量与活动范围，根据患者术后恢复情况，术后第二天即可搀扶患者离床活动，逐渐增加活动时间，利于患者术后胃肠道与膀胱功能恢复，降低术后并发症发生机率。（8）术后并发症护理：对于腹胀患者，护士要加强基础护理，多给予患者翻身，并注意其的舒适度，鼓励患者早期下床活动，患者腹胀症状较严重时，遵医嘱给予药物治疗。对发热患者，可给予物理降温，并积极寻找发热引发因素，便于医生给予针对性治疗。对于切口脂肪液化患者，可给予切口敷用庆大霉素，拆除缝线、清创，加用引流条等方法进行处理。

1.3 统计学处理

采用SPSS13.0软件进行处理，把均数±标准差确定为参数数据的表示方法，参数比较行t检验，P

2 结果

观察组患者术后排气时间、住院天数均低于对照组，而切口甲级愈合率却高于对照组（P

3 讨论

女性患者由于其心理特点，在治疗过程中更需要临床给予提供周到、细致的护理服务，以满足其心理、生理需求。优质护理是从细节出发，克服了常规护理机械性完成护理任务的缺点，变被动护理为主动服务，注重患者生理变化与心理需求，在每一个环节均给予适宜护理支持，利于促进患者机体快速康复[5]。从本次研究结果可以看出，观察组患者术后排气时间、住院天数均低于对照组，而切口甲级愈合率却高于对照组，这与胥巧仙等人的研究结果相一致，说明了优质护理干预能够有效降低术后并发症的发生，为提高患者满意度及医院的护理质量均有重要意义。

参考文献

[1]宋静.105例老年妇女妇产科手术围术期护理体会[J].中国当代医药，2010，17（05）：98-102.

[2]崔雅云.浅谈妇产科手术护理[J].当代医学，2011，22（01）：122-123.

[3]胥巧仙.优质护理服务在妇产科手术中的应用[J].中国医药指南，2012，10（35）：642-643.

妇科手术病人的护理范文第5篇

关键词：妇科病人；术前护理； 术后护理； 恢复期

【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1674-7526(2012)04-0266-01

手术对机体是一种创伤, 对病人的精神也是一种刺激。过度的刺激可产生不良的心理反应, 可导致生理上一系列变化而严重影响手术的成功和术后康复。因此，手术前对病人进行合适的护理是影响手术成功的重要因素。手术后，病人身体非常虚弱，体质下降，很容易受细菌感染，那么，如何做好术后的护理工作减科病人术后的感染率，成为了非常必要的工作。

1 临床资料

我科自2011 年5 月至2012年5月共作了妇科手术230 例, 其中子宫肌瘤150 例(65%); 卵巢肿瘤30 例(20%); 宫外孕30 例(13%); 其它病例20 例(8%)。病人年龄在18~65 岁之间, 平均年龄35 岁。

2 术前护理措施

2.1 术前病人最明显的情绪反应是焦虑和恐惧[1]。术前访视护士应结合病人的病情和症状, 深入浅出地讲解有关疾病的知识, 帮助病人提高对自身疾病的认识, 正确对待疾病。用通俗易懂的语言向病人说明手术的目的、方法、注意事项、麻醉配合以及手术、术后效果等, 使他们获得信息, 明白手术的意义, 增加对手术的安全感和信赖感, 缓解焦虑和恐惧等不良情绪, 减轻心理压力, 以便能积极主动配合手术。

2.2 术前访视护士要注意语言和仪表, 态度要热情、和蔼亲切, 对于家庭经济困难的病人尤其要多给以关照。要耐心解释病人及家属的提问, 最大限度地减少他们对手术的无知和误解, 消除他们不必要的担忧, 对有关“手术风险”问题, 要采取比较婉转的方式向他们表达, 以求他们建立必要的思想准备, 又能较大地降低病人的心理刺激, 确保病人能以最佳的身心状态接受手术治疗。

2.3 对产生怀疑的病人和家属, 我们详细介绍手术医生的资历和技术水平, 耐心地讲解麻醉方法及麻醉效果, 介绍以往同种病例的治愈情况, 从而取得信任, 消除怀疑。

2.4 做好家属的思想工作, 特别是配偶的关心和支持, 使他们协助做好安慰、开导工作, 让病人明白手术的必要性, 以稳定情绪, 增强治病信心。鼓励术后陪伴, 提供亲情, 满足病人精神和心理的需要。

3 术后护理措施

3.1 做好交接班工作病人术毕回病房后, 病区护士当面与麻醉师、手术室护士做好病床旁交班工作, 了解病人术中情况。

3.2 生命体征及重要脏器的监测生命体怔是评价生命活动质量的重要征象, 也是护士评估病人身心状态的基本资料。它包括: 体温、脉搏、呼吸、血压, 病人回病房后要进行心电监护, 以了解病人的循环功能情况, 如有异常, 可结合情绪、活动情况等加以考虑或报告医生, 给予对症处理。

3.3 意识的观察从手术室送回病房的病人, 有的表现为唤痛, 有的表现为睡眠状态, 对于后者我们应判断是处于麻醉后的正常思睡状态, 还是病理状态下的昏睡。方法是: 询问病人名字或者增加刺激, 病人能回答, 有反应为正常状况,否则就应该立即报告医生, 给予相应处理。

3.4 伤口的观察和处理首先从表面上看敷料是否干燥, 有无渗出, 发现有血迹应掀开敷料观察伤口有无出血, 伤口的缝合是否完整。如果伤口有少许渗血, 可给予腹部压沙袋, 腹带加压包扎。如出血较多, 则在压迫同时, 通知医生处理。

3.5 的安置根据术中麻醉情况而定。硬膜外麻醉因交感神经阻滞后, 血压多受影响, 应平卧4~6h。全麻病人则应平卧, 头偏向一侧, 以免呕吐及误吸。

3.6 妥善处理各种管道并进行观察管道包括: 输液管、镇痛泵管道、尿管、引流管、吸氧管道等。观察输液是否通畅, 穿刺部位有无红肿、渗液。输入液体的种类, 药物的名称、剂量并调节滴速。镇痛泵管道有无脱落、折叠。给氧管道是否漏气。尿管是否通畅, 尿色及尿量情况。引流管的数量、引流部位及情况, 引流液的颜色、数量、性质等。

3.7 皮肤的检查手术病人在搬运过程中, 有可能碰伤皮肤。应特别注意背部、臀部皮肤有无破损。

3.8 病人术后良好的恢复环境术后为病人提供整洁、安全、舒适的休养环境, 保持病室清洁、安静、空气对流、室温恒定。

4 心理指导

病人手术后非常关心自己的手术是否成功, 因此术后应热情及时地告诉病人手术很顺利, 病灶已被切除。特别是子宫被切除术后的病人, 比较关心术后会提前衰老、男性化、影响性生活, 对于这类病人, 术前我们应该委婉详细地解答病人的疑问, 深切理解病人的痛苦, 取得病人的信任。用易懂的语言向病人讲解有关女性生殖系统的解剖知识及生理功能,说明术后保留的卵巢仍然会分泌激素, 维持正常功能, 不会引起早衰、男性化。因性生活是人类质量的一个重要组成部分, 是一项人们无法回避的隐私活动, 病人和家属特别关心术后是否影响性生活, 对于这个问题, 我们应向病人及家属说明子宫切除后不会影响性生活, 指导家属理解、支持病人,促进病人早日康复。而对于恶性肿瘤手术不成功的病人则不需谈及手术情况, 根据其情绪、性格等具体处理。适时地向病人讲解术后的注意事项, 伤口的病痛情况, 术后的饮食情况、活动方式及活动度、伤口愈合情况等。增强病人的安全感及信任感, 使其积极配合治疗, 顺利度过术后恢复期。

妇科手术病人的护理范文第6篇

关键字：腹部切口 妇科 护理 效果

现在妇产科疾病患者越来越多，因此进行手术的数量、类型也越来越多，但是临床上应用最多的就是开腹手术，但是其手术过程的创伤比较大，很有可能会留下并发症、后遗症，从而增加患者及其家属的经济、心理负担，那么为了降低发生不良事故，同时提高手术效果，我们就一定要积极对患者进行腹部切口护理。本次研究将选取我院妇产科在2010年3月到2012年所收治的86例进行腹部手术的患者，对其进行积极护理以后，取得了不错效果，具体内容见下文。

1 资料与方法

1.1一般资料

本次研究的86例患者，年龄在20到61岁之间。36例患者进行剖宫产手术，16例进行子宫全切手术，13例进行子宫次全切手术，12例异位妊娠，2例宫颈癌根治手术，1例卵巢癌根治手术。

1.2方法

饮食护理：根据患者的具体情况进行饮食护理，要多餐少量，为患者提高低膳食纤维、低脂食物，对于营养不良、免疫力差、体弱患者要多给予维生素、蛋白质食物，从而提高患者血浆蛋白的水平，保证患者能获得充足营养。对于糖尿病患者，要给予药物、饮食来调整患者血糖，在患者血糖基本恢复正常以后进行手术。对于贫血患者要多为其补充铁，从而纠正贫血问题。在手术结束以后，为患者提供高维生素、高蛋白、易消化、高热量的食物。

心理护理：在患者医院以后，护理人员要热情、亲切接待患者，主动和患者交流，建立起良好护患关系。很多患者对手术都会有恐惧感，对术后情况、术中疼痛、麻醉意外、医生技术、手术安全等问题都很担心，因此就会产生不同程度的焦虑、恐惧心理，对此，护理人员要详细为患者讲解这些问题，让患者对手术情况能有一定了解，告知患者手术的目的、治疗方法、注意事项等[1]，从而疏导患者的不良情绪，让患者能树立起康复的信心，从而让患者相信手术技术，以看、更好的心态去面对治疗。

术前护理：保证室内整洁、干净、舒适，要控制好室内的湿度、温度，湿度要控制到50到60%左右，温度要控制在22到24℃左右。在手术开始前为患者进行各项检查，对于免疫力差、体弱患者要提高其机体免疫力，将糖尿病患者的控制在8ml/l以下，将贫血患者的血色素控制在110g/l以上，常规进行备皮、背血，在术前的4小时要禁水，术前8小时要禁食。

术中护理：手术过程中要严格的进行无菌操作，可以进行横切口，这样能够降低缝合的张力，然后在满意麻醉情况下为患者选择适合缝合材料关腹，在关腹时要一层层的缝合，要彻底止血，动作要轻柔，保护切口，给予敏感抗生素，从而防止感染。

术后护理：在手术结束以后，常规的给予患者电解质及水，在需要的时候可以给予患者蛋白、血容量。要密切的观察患者切口情况，尤其是体弱、肥胖及并发症患者，观察患者切口张力、渗液渗血情况。肥胖患者在手术以后，切口很容易裂开，出现感染、脂肪液化问题[2]，因此一定要仔细观察患者切口情况。对于术中出血量较多、手术时间、并发症、免疫力差的患者，可以给予红外照射，从而保证皮肤干燥，提高局部额温度，促进血液循环，让水肿能够尽快消退、伤口能尽快愈合。定期的更换新床单，床头要略微提高，让患者取平卧的，将软枕点在患者的膝下，从而帮助切口愈合、减少切口的张力。在患者使用腹带的时候，要调整好奇松紧度，协助患者固定腹带。很多患者在手术以后都会有疼痛感，对于一些疼痛感轻的患者可以转移注意力，比如说放音乐、聊天等，对于严重患者可以适当给予镇痛药物[3]。

2 结果

86例患者经过积极护理以后都已痊愈出院，手术的平均时间是2.8小时，患者住院的时间在3到18天不等，平均住院时间是8.9天。在86例患者中，有1例患者切口感染，1例切口脂肪液化，在对患者进行相应治疗以后，都已康复出院，患者对护理比较满意。

3 讨论

进行开腹手术以后，切口脂肪液化、裂开，术后感染者都是常见的并发症，会对预后产生严重影响，所以对患者进行围术期护理是很重要的，可以提高患者生活治疗及手术成功率 。我院对患者进行了有效心理护理，为患者提供了良好、和谐的就医环境，同时也减轻了患者不安、恐惧、焦虑等情绪，护理人员主动的体贴、精心护理患者，给予了患者更多的尊重、关心，因此患者的不良情绪有明显的改善，患者也能够积极的配合治疗、护理工作，从而达到了预期目的。对患者进行饮食护理调节了患者的机体情况，提高了患者的机体免疫力，让切口能够尽快愈合，从而缩短了患者的住院时间，为患者减轻了经济负担。在患者手术结束以后，进行康复教育也是很重要的，护理人员要正确的指导患者可是、床上大小便，告知患者在手术后早期不要进行剧烈运动，同时也可以对患者进行适当按摩，从而缩短排气时间，增强患者体力，促进患者胃肠功能的恢复，避免出现肠粘连问题，或是进行热敷穴位也可以[4]，其可以保证患者大小便顺畅，让患者能尽早的排便、排气。在本次研究中，86例患者对护理都很满意，也都已痊愈出院，笔者由此深刻体会到，对妇产科手术患者进行腹部切口护理是很重要的，因此我们一定为患者提供更优质的护理服务。

参考文献：

[1] 刘科玲；手术室护士对手术患者的心理护理[A]；中华护理学会第14届全国手术室护理学术交流会议论文汇编（中册）[C]；2010，17（5）：191-195.

[2] 杨振萍；王荣梅；李树波；；妇产科腹部切口脂肪液化41例防治体会[J]；中国妇幼保健；2007，9（16）：124-126.

妇科手术病人的护理范文第7篇

随着护理模式由只重视“病”转向重视“人”的整体护理模式转变,我们又开展了心理护理与健康教育,对患者实行全程优质服务。每个人包括患者都是社会的组成部分,其健康除了受生物性因素影响外,还受到社会环境、精神、文化、经济、年龄、家庭、心理状态等诸多因素的影响,而存在着不同的心理状态又因她们不懂人体生理结构,缺乏恢复健康知识,所以影响术后健康恢复,尤其体现在妇科再次手术病人身上。

1 临床资料与方法

从2005年-2008年3年间,我院妇科共收两次以上手术病人共128例。其中剖宫颈产36例,子宫全切12例,子宫次切30例,卵巢瘤切除20例,宫外孕切除术30例。一律采用心理护理与健康教育同时对病人进行护理。

2 术前心理护理及健康教育

2.1 术前心理分析

2.1.1 紧张、焦虑、恐惧心理

因为她们做过一次手术,有的做过2次甚至3次,所以怕开刀、怕出血、怕切口不愈合、怕手术效果不好,担心手术会不会出现意外及并发症等。精神极度紧张,自我调控能力差,情绪波动大,易怒,发脾气。

2.1.2 妇科手术对病人而言是身心两方面的应激,由于病人对生殖器官的认识不足,若经妇科手术切除卵巢或子宫后,担心失去女性特征。

2.2 护理措施

患者最基本要求是安全,不出现意外,这固然要靠精湛医护技术作保证,但同时也必须有良好的医患关系来促成,因此我们医护人员在患者面前表现出充分的自信。我们的一言一行,一说一笑都应给患者精神上的支持,在和她们交往中有意介绍主治医师和麻醉师情况。耐心倾听她们提出的各种疑问,用友善亲切、同情的言语不厌其烦地为其解释。请已做过同种手术病人和他们交流、激发她们意志,建立起信心,对手术充满希望。通过上述护理的患者情绪稳定,较好地配合手术。

2.3 术前健康教育

2.3.1 给患者及家属讲解女人生殖器官和术后对身体影响,得到家人的支持,以减少心理压力。

2.3.2 让患者戒烟戒酒以减少术后咳嗽和影响麻醉效果。

2.3.3 介绍患者吃易消化、高营养、含维生素丰富食物,有利于术后恢复。

3 术后心理护理与健康教育

(1)术后疼痛的心理:一般术后疼痛6小时出现,但第二次手术病人有的术后1小时就出现疼痛。这种情况就看我们护士的护理水平,护士的心理素质。

(2)护理措施:我们护士应了解麻醉作用消失时间,伤口疼痛的程度,有无恶心、呕吐反应。护理原则是因人施护,掌握病人性格特征,做到有的放矢地进行思想工作及医疗咨询,帮助病人消除顾虑,丢掉包袱,同时使病人感到医务人员的亲近和依赖,精神舒坦。医护人员的语言对疼痛症状有强烈的暗示作用,良好的语言能使病人精神振奋,促进抗痛。

(3)悲观、消抑郁的心理:患者身体逐渐恢复,但对自己所患疾病缺乏正确认识,特别是宫外孕,子宫全切患者,尤其是年轻女性,未生育过的,终日闷闷不乐,少言寡语,不愿与人交谈,活动减少,对医护人员的帮助要求增多,猜疑心很重,主观感觉异常,甚至怀疑病是不是医生诊断错了,对前景忧心忡忡,消极厌世,对治疗失去信心,不能很好配合治疗。

(4)护理措施:主要是增强病人战胜疾病的信心,关心体贴病人,调整病人积极向上的心态,振作精神,让家属及亲属安慰她,配合治疗。告诉她只有心胸开阔,乐观,保持良好心态,才有利于健康。

(5)术后健康教育

1)术后:全麻的患者要去枕平卧,头偏一侧,防止发生呕吐;腰麻加硬膜外联合麻醉的去枕平卧1.6-8小时,垫枕头过早会引起头痛。

2)术后活动:患者回房间后下肢一般1-1.5小时后逐渐恢复知觉,如自己腿有知觉,就让患者自己活动一下,让家属帮助按摩一下,后腰及尾骨突出处,以免压出褥疮;10小时后可以翻身活动;第二天患者取半卧,导尿管取下后可以下床活动。

3)术后饮食:术后当日禁食水,术后1-2日进流食,忌牛奶、糖等产后食物,防止肠胀气,以后逐渐改为高热、高蛋、高纤维素的半流质和普通饮食。

4 讨论

临床护理工作中,护理是由生理护理、心理护理和健康教育,这三个既相对又互相联系的部分组成。

(1)加强心理护理,增进护患关系:医护语言对患者心理有重要影响;医护语言对患者有治疗作用;心理护理主要就是通过语言来解决患者的心理问题,使患者舒心。亲切和蔼的语言可使患者的病情缓解,早日康复;护士一定要掌握患者的心理情况,灵活运用语言的灵活性、规范性、幽默性、情感性、道德性的特异,使良好的语言在医疗和护理中产生积极的作用。

妇科手术病人的护理范文第8篇

关键词： 妇科手术 留置尿管 护理

通常情况下，导尿术以及留置尿管是妇科手术术前准备工作的内容，护理人员要选择适合患者的导尿管，对留置尿管的患者进行有效的护理。

1 妇科手术病人的导尿管

常用气囊导尿管是一条长为30至40cm的气囊硅胶管，它的前端圆头微多孔型，在2至3cm处有一气囊，气囊可容纳5至30ml的液体，测管是气囊可注入水，只管是导尿管，可直接接引流袋。由于妇女的尿道长度不同，妇科手术病人所使用的导尿管型号为12Fr至16Fr。

2 引起留置尿管伴随性尿路感染的相关因素及预防

2.1导尿操作

在为患者导尿时，没有进行严格的消毒就会把细菌由尿道口带入到膀胱中，因而引起留置尿管伴随性尿路感染病症的发生，所以说要防止此病的发生，正规的无菌操作是最有必要的前提。据相关研究表明，在为患者进行导尿时，如果污染了导管的末端，就会使细菌通过管内以及外壁进入到膀胱内【1】。在插管时，护理人员要考虑患者有无紧张情绪，万不可强行插管，如若强行对患者插管，就会导致患者的相关神经组织破裂或是受损，受损的神经组织也会受到细菌的袭击，从而造成尿路感染。

2.2集尿袋更换时间

由于留置导尿管的腔内细菌大多来自于集尿系统，因而要保持集尿系统的封闭性，这样才能阻隔细菌，所以应避免导尿管与集尿袋接头之间发生分离，从而导致细菌进入。正常情况下，每星期更换一次集尿袋与每日更换一次集尿袋并没有什么太大区别，集尿袋最好选择活瓣集尿袋，因为活瓣集尿袋要比普通集尿袋更具有防止尿液反流膀胱的作用【2】。如若使用普通无菌集尿袋，标准的更换方式为每周更换两次为最佳。

留置导尿管的时间与尿路感染之间的关系

一般情况下，留置导尿管的时间与尿路感染病症的发生有着之间的关系。患者留置导尿管的时间越长，发生尿路感染的概率也就越大【3】。回顾了从2012年至2014年在我院进行妇科手术的患者，其中有一半的患者导尿管留置时间长于2d，这些患者尿路感染的发病率是导尿管留置时间短于2d患者的两倍之多，由此可见留置导尿管的时间与尿路感染的发病率是成正比的【4】。

2.3膀胱冲洗与尿路感染之间的关系

对于尿道管腔内上行所导致细菌感染的患者，使用膀胱冲洗法，是一种不错的治疗方法。但此法对于通过尿管与尿道粘膜间上行引起的尿路感染效果并不显著【5】。冲洗液的种类有多种，其中包括：呋喃西林冲洗液、生理水冲洗液等，但其疗效大致相同，由此可见，膀胱冲洗液中即使加入抗生素也不会有突出的疗效。所以护理人员要鼓励患者大量饮水，从而增加排尿量，利用生理性的方法冲洗膀胱。鲍兴华等【6】在为患者冲洗膀胱时应用三通及肝素帽，这种方法可保持引流装置的密闭性，而且降低了发生逆行感染的机会。因此，并不鼓励护理人员对患者进行膀胱冲洗，即便是为患者进行冲洗，也要选择科学合理的冲洗装置，以免冲洗不当反而造成感染，应鼓励患者多饮水，自行排尿，用生理性的方法对膀胱进行冲洗。

2.4会阴处的护理

护理人员要为患者做好尿道口的护理，这项护理工作可大大减少患者泌尿系统发生疾病的概率。护理人员通常用的操作方法是使用碘伏消毒来为患者的尿道口以及导尿管的近端3至5cm处，这种方法可以有效的杀灭留置尿管中伴随性尿路感染中的大量细菌【7】。据相关研究证实，用无菌袋装的生理盐水来冲洗患者的会阴处，2次d，可有效的杀灭大量细菌，在杀菌的同时，又不会造成会阴处的菌群失调。杀菌护理液的种类对其杀菌效果也略有不同，护理人员通常为患者使用的消毒液为利宁凝胶为患者的尿道外口进行护理，使用此护理液可大大降低患者感染泌尿系统疾病的概率【8】。也有研究证实，护理人员使用清洁水为患者每天清洗两次尿道口，在清洁的同时，要使患者有舒适感，不要让患者的皮肤收到严重的刺激，便可减少患者感染泌尿系统的概率【9】。总之，护理人员应该使用护理液为患者清洗，还是使用清洁水为患者擦洗，尚且没有明确定论，还需要进一步的研究证实，才能得出结论。

2.5拔出导尿管的最佳时机及方式

据相关数据表明，患者的膀胱属于充盈状态需要排尿时，为拔出尿管的最佳时间，因为这样可以借助患者自身的排尿反射，能有效的帮助患者自行排尿。范亚芬等【10】对120例妇科手术患者采用基护教材书上的常规方法操作，为其拔出尿管，其中，观察组拔出尿管后排尿的成功率为96%，而对照组在拔出尿管后排尿的成功率仅为63%。由此可见在膀胱充盈时拔出尿管为最佳时机，这有利于锻炼膀胱逼尿肌的功能，从而使排尿的成功率大大的提高【11】。

2.6护士的知识与实践

护士自身的知识水平和实践能力与患者是否感染留置尿管伴随性尿路感染的疾病有着直接的关系，在当今，由于护士的自身知识水平和实践能力还未能达到很高的水平，这就需要我们的护士人员能够多多学习，并且用新学到的知识来指导实践，这样才能使此项疾病得到很好的控制【12】。

3 总结

综上所述，在妇科手术中，留置尿管与泌尿系统疾病是息息相关的，这与留置尿管的导尿操作、集尿袋更换时间、以及是否为患者进行膀胱冲洗有着直接的关系，这就需要我们的护理人员要为患者进行有效的护理，以及在最佳的时间拔出尿道管。与此同时护士也要提高自身的知识水平，并且能把所学到的知识应用到实践当中去，这样才能减少在妇科手术中，留置尿管伴随性尿路感染的发病率。

参考文献：

[1]管媛媛，罗军，文平. 妇科手术病人护理干预对留置尿管舒适度的影响[J]. 药物与人，2014，08：212.

[2]周美云. 探讨拔除尿管前是否夹管对妇科腹部手术患者自主排尿的影响[J]. 中国药物经济学，2014，02：139-140.

[3]王秀云，肖文辉，姜晶. 妇科术后留置导尿管尿路感染的危险因素及干预措施[J]. 中华医院感染学杂志，2014，09：2297-2298+2314.

[4]莫丽萦，陈琼霞，李群. 妇科手术患者留置导尿后预防尿路感染的探讨[J]. 中华医院感染学杂志，2014，11：2803-2804.

[5]史国仙，马晋玲，平慧芬，郭梁. 留置导尿管时间对妇科腹腔镜术后病人恢复的影响[J]. 护理研究，2014，15：1859-1860.

[6]鲍兴华. 浅谈妇科手术留置尿管的护理体会[J]. 大家健康（学术版），2014，14：199.

[7]车力凡，李秀丽，潘东斌，刘玉刚. 妇科患者术后不同留置尿管时间尿路感染的临床分析[J]. 中华医院感染学杂志，2014，17：4356-4358.

[8]刘雅玲，温亚娜. 妇科手术患者留置尿管的改良式护理[J]. 中国社区医师，2014，26：135+137.

[9]颜惠琴，郑珍珍. 妇科术后长期保留导尿患者拔管后重置尿管的原因分析及护理对策[J]. 中国社区医师，2014，34：165+167.

[10]范亚芬，秦晓莉，郁继奋. 老年妇女妇科手术中留置导尿管拔管过程护理干预研究[J]. 现代实用医学，2013，05：595-596.

妇科手术病人的护理范文第9篇

【关键词】舒适护理;清洁灌肠;满意度

【中国分类号】R473.71【文献标识码】A【文章编号】1004-5511（2012）06-0176-02

舒适护理是一个整体的、个性化的、创造性的有效护理模式，目的使病人生理、心理等方面达到愉快状态或缩短降低不愉快程度［1］。2010年1-6月我们对收治的52例妇科手术前清洁灌肠患者实施舒适护理，取得满意效果，结果如下：

1 临床资料

1.1 一般资料 抽取2010年1-6月收治的患妇科肿瘤手术治疗患者52例，年龄17-76岁，平均年龄58.7岁，其中宫颈癌5例、宫内膜癌3例、子宫肌瘤19例、子宫内膜腺肌症14例、卵巢囊肿8例及卵巢畸胎瘤3例。抽取2010年1月之前已治愈出院的妇科肿瘤手术前清洁灌肠患者52例为对照组。两组患者在年龄、病情、病程等方面比较差异无统计学意义(p＞0.05)，具有可比性。

2 方法与护理措施

2.1 方法 :对照组采用常规护理，观察组采用舒适护理。于出院前比较两组患者对护士的满意度。

2.2 舒适护理措施

(1) 促进心理舒适的护理 心理舒适指心理感觉，如满意感、安全感、尊重感等。妇科肿瘤患者需要手术时，大多对手术充满恐惧，多表现为烦躁、焦虑、紧张，甚至影响到饮食、睡眠、休息。针对患者焦虑、恐惧的负性情绪，护士对观察组以情绪调节模式［2］为理论依据，就患者的心理问题进行护理管干预，首先和患者建立良好的护患关系，加强护患沟通交流，用通俗易懂的言语，以真诚热情的态度和病人交流，使病人尽快消除紧张情绪，减除顾虑，让她们从护理中得到安全感。操作前向患者做好耐心细致的解释，以求患者的配合。护理人员要处处关心、体贴病人，充分了解患者心理状态，及时采取有效干预措施，减轻患者的应激反应。

（1） 促进生理舒适的护理

① 舒适 患者采取左侧卧位［3］，左侧卧位是主动，患者舒适，臀部抬高20厘米，既不影响患者舒适，又有利于插管，避免因直肠2个弯曲而损伤肠黏膜，又使结肠位置高于直肠，直肠、结肠间产生压力差，有利于灌肠液到达乙状结肠［4］。

② 插管舒适 我们选用湛江市事达实业有限公司生产的一次性双腔硅胶导尿管，这种导管比肛管细、富有弹性 ，且质地柔软，有利于减轻对直肠壁的机械刺激，同时我们还适当增加插管深度，控制灌入速度和降低压力，当患者少有便意时，操作者用左手向方向按压患者的一侧臀部直到溶液灌完，再继续按压3-5分，这样可使外扩约肌收缩，从而减轻患者便意，且可使灌肠液在肠道内停留时间延长，使溶液与肠道内的物质充分融合后再排出，这样既可减少灌肠次数，又提高了清洁灌肠的效果。

③环境舒适的护理 病区环境优美、安全、安静，床铺舒适平整，被褥整洁。病室空气新鲜；温度、湿度适宜；病室温度应控制在22—24℃，湿度应保持50%—60%，室内每日通风两次，每次15—30分钟，忌对流风，防感冒，同时紫外线照射每日一次，照射时注意病人眼睛的保护。操作时注意遮挡，处处体现保护患者的隐私，尊重患者。

3 结果

实施舒适护理后，观察组与对照组患者对护士的服务态度满意度比较见表1.两组护理效果比较见表2.

4护理体会

舒适护理有效地提高了患者对护士服务态度的满意度，尤其是通过情绪调节模式，帮助患者缓解了心理压力，使患者增加了安全感。在清洁灌肠患者实施舒适护理的实践中，护理人员和患者建立了和谐、信任的护患关系，改变了以往只注重治疗、护理疾病，不重视患者感受的单一护理模式，使患者在环境温馨、心理放松、充满关爱的氛围中接受治疗护理，有效缓解了患者焦炉、恐惧等负性情绪，增强了患者疾病的信心，有利于手术顺利进行和病人的术后康复。

舒适是人类的基本需求，将舒适护理运用于妇科手术前清洁灌肠过程中，让患者感受到护士亲人般温暖和关爱，无论从心理还是生理都获得了极大的满足和舒适感。护理人员通过对本组患者实施舒适护理，改善了护患关系，既提高了护理人员的自身价值，又提高了患者满意度。舒适护理充分体现了“以人为本”、“以患者为中心”的护理服务宗旨，有力地促进了整体护理工作的开拓；舒适护理作为一种理想的实践活动，能最大限度满足患者的需要，提高了护理服务质量，极大地丰富了整体护理的内涵。

参考文献

［1］汤洁：舒适护理模式之我见［J］护士进修.1999.14（10）；23-24.

［2］黄敏儿，郭德俊．原因调节与反应调节的情绪变化过程.心理学报，2002,34(4):371-380

妇科手术病人的护理范文第10篇

[关键词] 妇产科患者；手术前；心理特征；心理护理

[中图分类号]R473-71[文献标识码]C [文章编号]1673-7210（2007）07（b）-071-02

随着护理模式的转变和人们对健康概念的重新认识，现代医学护理服务从以疾病为中心的方式转变为以病人为中心的护理方式。护理工作从医疗工作的从属地位变成了在治疗疾病当中与医疗工作紧密配合的协作者，对护理工作的科学性技术性要求越来越高。为了适应转变，妇产科的护士应深入细致地做好病人的心理护理，促进以病人为中心的护理方式的发展，从而赢得病人的信赖，提高医院的声誉。由于临床上妇产科护理对象的特殊性，她们的心理活动是复杂而多变的，为了对术前患者有的放矢地进行心理护理，需要对妇产科患者的心理特征进行分析，针对患者的不同心理特征，运用医学心理学、社会学、人文科学等知识，提供优质的令人满意的护理，使患者在接受治疗时处于最佳心理状态，以达到预期的效果。

1 妇产科患者手术前的心理特征

由于手术类型不同，妇产科患者的心理特征也各不相同。由于妇科手术与产科手术相比，手术较大且可能会危及生命，可能有难以忍受的疼痛，术后会丧夫劳动力及担心术后会影响正常的性生活等，因此其心理反应比产科患者更激烈更明显，也更复杂。

1.1 妇科患者手术前的心理特征

临床上由于生育年龄妇女对子宫切除或卵巢手术有严重的心理负担，加之对麻醉和手术的恐俱心理，普遍会出现恐惧心理和自暴自弃心理，严重影响手术期的管理和术后的康复。

1.1.1 恐惧心理妇科患者的恐惧心理主要表现为多虑，无所适从，紧张恐惧，易激惹、爱挑剔，不与医护人员合作等，可造成食欲不振、失眠、注意力不集中、心慌或头晕、腹胀纳差、尿频等，常出现自身脏器的损失感及术后女性特征、、生育能力、家庭生活等的损失感，常见于子宫、卵巢切除术患者[1]。引起恐惧的主要原因为多数患者对麻醉的认知度差和对手术过程的担心，使心理上容易产生压力，加之妇科手术多涉及女性生殖器官如子宫、卵巢等，病人担心术后改变，影响夫妻生活；恐惧麻醉或手术；担心术后性别改变；担心肿瘤为恶性；担心术中或术后伤口疼痛；担心麻醉或手术意外。

1.1.2 自暴自弃心理妇科患者的自暴自弃心理主要表现采取听之任之、坐以待毙的态度，情绪极度低落，临床表现为睡眠障碍、乏力、情绪低落或悲观、对疾病治疗无信心，常见于性病患者和肿瘤患者。性病患者引起自暴自弃心理的主要原因是怕受到医护人员的歧视，担心朋友、同事知道后受冷落，未生育者担心今后的生育问题等[2]。肿瘤患者其自暴自弃心理的主要原因是担心肿瘤为恶性，担心给家庭、工作带来困难，担心医疗费用，担心父母和子女的抚养及自己是否成为丈夫的累赘等。有一些恶性肿瘤病人，一旦得知自己身患癌症,往往情绪低落，悲观失望，不愿与人交谈，性情孤僻，容易发脾气，甚至自暴自弃，拒绝治疗和护理。

1.2 孕产妇手术前的心理特征

大多数产妇因为处在产科这个陌生而又特殊的环境，会产生忧郁、害羞心理和焦虑心理，而孕产妇的心理状态与胎儿有着密切的关系，所以，妇产科护士必须深入分析孕产妇的心理特征，并对她们实施正确的心理护理。

1.2.1 忧郁、害羞心理忧郁、害羞心理主要表现为紧张孤独，忐忑不安，思想顾虑重，不与人交流，回答问题也比较犹豫。常见于未婚先孕女性和生育知识缺乏者，未婚先孕女性普遍存在羞愧、悔恨、自责负罪心理。产生这类心理的原因主要是怕被熟人发现、怕手术疼痛、怕出血多、怕手术后遗症影响今后的正常生育和月经而非常紧张和敏感[3]。除了这些原因，还因离开了家人及熟悉的生活环境住进了医院，周围环境、自身角色的变化，使病人往往产生封闭心理，不愿与人沟通[4]。生育知识缺乏者对妊娠分娩的有关问题一无所知，担心自己分娩时会有危险, 孩子能否安全,会不会畸形等，或由于受封建思想的影响还担心胎儿性别、怕生女孩而受到家人冷落，从而产生紧张感，思想负担重，不愿与人沟通。

1.2.2 焦虑心理手术前患者的焦虑心理主要表现为烦躁不安和与医护人员合作差等[5]，可以造成焦虑性高血压、心率加快、行为异常，常见于一些急、重症患者，如宫外孕破裂、重度妊娠高血压综合征、产后出血、胎盘早期剥离、子宫破裂、难产等。她们由正常的社会角色意外地进入危重患者角色，起病突然、发展迅速、病情凶险，患者缺乏足够的思想准备，受病痛的折磨和面临死亡的威胁而处于极度恐惧之中。

2 妇产科患者手术前的心理护理

随着现代护理服务的发展，心理护理已经广泛应用于临床，如何使患者能在手术前保持最佳的心态接受手术，已成为心理护理亟待解决的问题。为此需要针对妇产科患者心理特征的特殊性，做全面系统的心理护理。

2.1 妇科患者手术前的心理护理

针对妇科患者普遍出现的恐惧心理和自暴自弃心理，要采取以下心理护理措施。

2.1.1 消除患者的恐惧心理由于患者对麻醉的认知度差和对手术损伤过程的担心而产生的恐惧心理，护士和医生要让患者及家属享有对手术和麻醉必要的知情权，对手术前患者的各种疑问和问题给予耐心的解释和指导，并进行必要的疏导减轻其心理负担，使患者对病情、麻醉方式、手术范围、术后的恢复情况以及手术对性生活及生活质量的影响有清楚的认识。

对子宫、卵巢切除术患者应避免一切不良刺激，多安慰和鼓励患者，主动向患者及家属说明疾病的性质、程度、治疗和预后等有关情况，需保密的应向家属解释清楚。告诉她们，即使切除了卵巢，其他内分泌器官也可以分泌少量的雌激素，还可以以口服的形式补充雌激素，从而维持女性特征及，以解除患者的精神负担。

2.1.2 消除患者的自暴自弃心理自暴自弃心理会破坏心理平衡，影响手术的进行或手术后的恢复，护理人员要充分理解病人的心理，多关心和照顾患者，以高度的责任感、同情心时时刻刻体贴、安慰病人，帮助病人树立信心，消除顾虑，让其懂得生活的意义，为了事业和家庭去治疗疾病、战胜疾病，减轻她们的自暴自弃心理，针对肿瘤患者的自暴自弃心理,给以耐心的解释、亲切的开导，向她们讲解随着医疗技术水平的提高，恶性肿瘤已不是不治之症，向她们介绍癌症患者长期存活的实例，清除她们对癌症的恐惧感。同时医护人员应尽量满足她们的心理需求，指导家属积极参与、协助安排患者的日常生活和治疗，使患者消除悲观、失望、绝望的心理，重新塑造自我。对性病患者以热情、保密的态度接待，不讥讽、嘲笑。要给予她们更多的关心、理解、尊重，增加其安全感和对医护人员的信任感，同时鼓励和安慰患者，介绍病情的可治性和预防的重要性，从而减轻患者的压抑情绪，使患者心情放松，以平稳的心态接受手术。

2.2 孕产妇手术前的心理护理

可以采取以下心理护理措施来消除孕产妇手术前的忧郁、害羞心理和焦虑心理。

2.2.1 消除患者的忧郁、害羞心理对未婚先孕女性，护理人员要尊重她们的隐私，不刻意询问其职业及情况等较敏感的话题，要理解和同情对方，尊重其人格，语气要温和，耐心、细致地与其交谈,使她们感到亲切、体贴，值得信任，与其做心与心的交流，不要强迫其做不愿意做的检查，若必须要做的，一定要解释清楚，以婉转的方式求得理解和合作[6]。针对生育知识缺乏的患者，应做好知识宣教工作，把妊娠分娩的有关知识传授给孕产妇，向产妇讲解有关正常分娩的知识，临产后可出现的征象，宫缩与分娩的关系，分娩时如何配合等,要向她们解释妊娠分娩是一种自然的生理现象，是每一个母亲应该接受的一次考验,使孕产妇觉得做母亲伟大，排除压抑感，增强自信心[7]，用直接或间接语言来启发和诱导，以了解孕产妇的心理动态和心理反应,使其能更好地配合医护人员。

2.2.2 消除患者的焦虑心理针对急、重症患者的焦虑心理，可以根据所学的专业知识，针对病人的文化程度，用病人能听懂的语言耐心细致地给病人讲解宫外孕、重度妊娠高血压综合征、产后出血、胎盘早期剥离、子宫破裂、难产的知识、诊治、预防及手术的必要性，使病人认识到心理因素与疾病治疗的关系。面对焦虑心理障碍,护理人员以深厚的同情心做好心理护理，要注意对她们进行生理、心理指导，关心体贴她们，科学解释手术过程，解除她们对手术恐惧的心理障碍，向她们解释手术后只要调整好心态身体很快就会恢复,对家庭不会有不良影响，从而调动患者的主观能动性，积极配合治疗。尽快完成各种检查，尽早确诊并告之治疗方案，预期结果，使其主动参与，共同达到治愈目的。

3 结论

随着医学护理模式的转变，运用心理学进行心理护理，使护患双方达到相互配合的心理效果，从而提高护理质量已为广大医护人员认同和接受。通过对妇科患者的恐惧心理和自暴自弃心理以及孕产妇的忧郁、害羞心理和焦虑心理的主要表现和产生原因的分析，有针对性地采取相应的心理护理措施，充分调动了患者的主观能动性，使病人对手术的必要性和术后的健康状况有了清楚的认识，从而使患者在手术前保持最佳的精神状态，保证手术的顺利进行和术后的康复。由此可见，心理护理是妇产科医学护理中所不可缺少的一个环节，要针对妇产科患者的特殊心理，提高心理护理的针对性。

[参考文献]

[1]汤金妹,毕捷,张云英.100例妇科病人手术前后的心理反应与护理对策[J].福建医药杂志,2001,23(1):132-133.

[2]吴彩琴.从实施人文关怀到对妇产科患者的心理护理[J].卫生职业教育，2006, 24(22):112-113.

[3]王娴.妇产科患者的心理特点及心理护理措施[J].卫生职业教育，2006, 24(5):74-75.

[4]陈传芳.妇科病人手术前后的心理护理[J]. 青岛医药卫生，2006,38(4):304-305.

[5]孙景彤.妇科患者术前焦虑的护理对策[J].天津护理，2006, 14(1):38.

[6]柳怡,郑芳.浅谈待产妇的心理护理[J].成都医药，2001,27(1):25-26.

妇科手术病人的护理范文第11篇

【关键词】 　妇产科护理；问题；解决对策

1　妇产科护理的现状

随着我国经济迅速发展，医疗技术的不断提高,医疗事业得到了很好的完善,人们的经济水平不断提高,伴随而来的就是对在医疗护理中的要求也不断升级。尤其是对于妇产科的护理更是广泛被人们关注和重视。重视程度越高就越容易发现其中存在的问题,尽管妇产科的医疗护理工作进行发展的非常完善,但是依然存在众多有待解决的问题。

首先就是在妇产科医疗护理中的安全隐患问题,最近妇产科医疗护理非常热门,很多人都投入到这个行业里来,这就导致妇产科护理人员的专业技能水平参差不齐,很多经验不足的护理员在护理中难免会遇到这样那样的问题,当问题不能及时解决时就为待孕妇的安全带来隐患。

2　护理工作中的存在的安全问题

对于待孕妇的护理是一件十分精细的工作,妇产科护理人员要严格按照生产过程的规范,这里的问题是护理人员的工作知识和经验不足,有的没有风险意识,责任心淡薄,在工作过程中不能做到细心护理,经常出现药物的错用,没有法律意识,出现状况后不能及时处理或者上报,最终会影响到孕妇和婴儿的健康状况,有的甚至因为护理不合理导致新生儿不能正常出生或者窒息死亡等现象,引起护理纠纷等情况。

护理因素也不完全是医务护理人员的事情,在妇产科护理中还需要病人的积极配合,很多病人由于对护理员不满意或者其他的情况而导致不能对护理人员进行很好的合作,这些都是在妇产科护理中经常出现的问题,这时妇产科的护理人员又不能和家人做出及时的沟通,最终使护理没有达到要求或者失败。

妇产科护理在手术过程的作用是非常明显的,在手术中的护理效果也是护理是否成功的关键,护理作为手术的一部分,对于手术的成功顺利进行起着非常重要的作用,妇产科的护理人员要做好在手术前的和病人适当的沟通和交流,能为患者创造一个放心的环境,并以一个平和的心态来对待,消除患者心中所有的顾虑,使手术能够在一个很好的气氛中顺利进行。其实很多时候手术的进行很容易受到患者情绪的影响,做好沟通交流后就排除了这样的顾虑了。

3　妇产科护理的要求

在妇产科的护理中一个很好的仪表很重要,对于妇产科护理人员来说,整齐的穿着很容易被孕妇接受,标准的穿着和言行举止给人一种专业的感觉,能够让病人对护理人员产生信任,一般的患者在医院这个陌生的环境下很容易产生烦躁、紧张、焦虑的情绪,如果护理医务人员能够给病人很大的信任感,那么病人这种对于陌生环境排斥和恐惧的心理就可以得到很好的缓解,有助于护理工作和手术的顺利进行。

妇产科的医务护理是一项很细致的工作,需要护理人员用心去做,用灵活的方法来应对不同人群和病人,在护理过程不仅要用到语言的方式来对病人进行沟通和引导,同时还应该融入非语言的东西,妇产科护理人员可以在潜移默化的动作中体现出对病人的关心和呵护,尽量明白病人此刻在想什么,需要什么,然后主动去帮助病人去完成,通过一些细微的小动作能够让病人体会到温暖和关怀。在语言沟通中尽量多谈论一些病人喜欢的话题,敞开心扉的交流更能让病人对护理人员产生好感,产生依赖感,这样才能让护理工作能够高效率的完成。

4　妇产科护理人员如何加强工作能力

4.1　妇产科护理人员要加强道德修养的培养,学习卫生法规,通过一个自身的良好形象来拉近和病人的距离。

4.2　加强专业护理的业务技术,严格执行护理规章,一切按着规范来,一定不能由着病人的想法,这样老是听病人的一旦出现了护理问题就很难脱离责任。

4.3　一时的转变,妇产科的护理是一门很现代化的服务行业,要不断转变自己的服务意识,时刻为病人着想,把病人的想法放到第一位,认真做好一个护理人员应该做到的工作,本着一个服务社会的心。还有就是一些对护理细节的学习,对于新生儿的护理知识,防止一些安全隐患的出现。

妇科手术病人的护理范文第12篇

【关键词】手术;妇产科;护理

doi:10.3969/j.issn.1006-1959.2010.05.192 文章编号:1006-1959(2010)-05-1204-02

产妇是一群十分特殊的病人群体,她们承担着各种心理和生理上的痛苦。在对她们进行护理的时候应该施以更多的关怀。那么如何更好的对她们进行更好的护理,将是妇产科护理中十分重要的课题。

1.术前相关护理

在进行术前护理的时候,最重要的是孕妇相关的心理护理。

首先要消除孕妇的忧郁、害羞心理。要对孕妇做好相关的知识宣传教育工作,把妊娠分娩的各种相关知识传授给孕产妇,向产妇讲解有关正常分娩的知识,临产后可出现的征象,宫缩与分娩的关系,分娩时如何配合等,要向她们解释妊娠分娩是一种自然的生理现象,是每一个母亲应该接受的一次考验,使孕产妇觉得做母亲伟大,排除压抑感,增强自信心,用直接或间接语言来启发和诱导,以了解孕产妇的心理动态和心理反应,使其能更好地配合医护人员。

其次消除孕妇的过分依赖心理。有的孕妇在产前会产生过分的依赖心理,对于这种心理,科室主任及技术权威在产前亲自检查,扎实做好每一场手术的各项工作,让孕产妇心理踏实,有效地保证顺利生产。

消除孕妇的焦虑心理。孕妇在产前还会产生各种焦虑的心理,针对这种孕妇的焦虑心理,护理人员可以根据所学想专业知识,针对孕妇的文化程度,用孕妇能听懂的语言耐心细致地给孕妇讲解。

护理人员要与孕妇多交流和沟通,鼓励她们倾诉,排解心理问题。针对她们对分娩的恐惧、不安和依赖,应讲解分娩的生理过程和其中各种症状的缘由,告诉她们完全能独自完成,这是神圣的事情,请她们不要因此而紧张恐惧,要有正确和积极的态度,保持良好的心理状态同产程的进展有密切的关系,强烈恐惧、焦虑和依赖等负面的心理反应易致宫颈坚韧水肿,延缓产程进展,同时也易发生胎儿宫内窘迫,甚至导致难产。

让孕妇的丈夫和其他的家庭主要成员积极参与。及时的掌握孕妇的妊娠情况及伴随的种种情绪变化,让丈夫及家人参与,加深理解和支持,有利于家人的恩爱、和睦。正确对待妊娠、分娩,使孕妇得到系统支持,从而帮助孕妇缓解或减轻甚至消除焦虑及抑郁症状。

2.手术时的相关护理

手术时加强无菌观念,严格执行无菌操作,消除一切可能造成感染的因素,确保医疗护理工作的正常进行。

严格查对清点制度,认真做好三查七对。手术过程中巡回护士和器械护士应严格遵守清点制度,在手术开始前和关闭体腔前后,巡回护士和洗手护士共同认真清点器械、纱布、棉垫、缝针、刀片、电刀头等,检查术中所用物品的数量和性能,及时记录于手术护理记录单上并签名。

消除或减弱噪声源,营造安静,严谨手术环境:手术室工作是一项细致的脑力和体力相结合的工作,思想集中是手术安全的关键,制度并实施消除或减弱噪声源,如定期对科室所有仪器、设备进行普查、检修,吸引器不用及时关闭,术中医护人员不得谈论与手术无关的话题,手机不能带人手术间等,营造一个安静、严谨的手术环境。

认真学习和掌握产妇摆放的正确方法,固定牢固松紧适度,受力支点避开神经走行部位,在骨隆突处垫软点,避免因手术时间过长引起褥疮的发生。

让孕妇丈夫陪同,给与孕妇心理上的依靠,克服各种心理障碍,使生产能顺利进行。

3.术后相关护理

术后适当向病人介绍术后疼痛和转归情况,术后切口疼痛时间、程度,使病人能有思想准备,并告诉病人各种减轻疼痛的方法,如镇痛泵、止痛药等,消除病人对疼痛的恐惧心理,避免术后因疼痛所表现来的过度紧张。心埋护理可以影响病人对疼痛的认识过程,使其有不怕疼痛的意识,进而对疼痛有充分的心理准备。实际工作中对精神紧张、焦虑,并且希望得到医护人员的理解,特别是术后想多用止痛药物减轻痛苦的病人,护理上应用热情的话语和和蔼可亲的态度安慰鼓励病人,倾听病人的陈述,做到细致观察,尽量解答病人的问题,使其树立战胜疾病的信心。临床护理中发现病人对疼痛的表现程度因病人的文化程度、教养、体质、对疼痛的敏感程度和耐受力以及当时的病情而有差异。

在术后对于那些确实疼痛难以忍受的产妇,应该给予相关的止痛措施。对于应用了止痛药的产妇应在用药物的同时要密切观察她们的血压、呼吸,并加强巡视,以免引起血压下降、荨麻疹、恶心、呕吐等不良反应。

对于产妇这类病人来说术后陪护一般较多,探视人员较多,因此,护士要做好家属的思想工作,尽量1人陪护,探视人员应遵守探视制度,不得私自进入病房,让病人充分休息。同时,要求陪护人员态度和蔼,不要用生硬的态度对待病人,使病人充分感到家庭的温暖。

对于所有病人来说,褥疮是一种很危险的并发症。对于孕妇来说也不例外,固要及时的调整孕妇的。一般术后病人取平卧位,6～8h以后改为半卧位或让病人改变姿势,或抬高床头以减轻切口局部张力,从而减轻疼痛。注意术后病人变换、咳嗽等一些活动,防止凶其而加重疼痛。协助病人翻身,坐起时动作应轻柔,应将一条结实的布带系在病人床尾栏杆上,让病人坐起时拉紧带子,减轻胸腹用力带来的疼痛。

严密观察病人切口局部情况和生命体缸的变化,同时,准确判断疼痛的类型。(1)若为伤口痛,应严密观察切口有无肿胀,切口敷料有无渗血、渗液,以防局部血肿形成;(2)若发现病人大汗淋漓,疼痛难忍,辗转反侧,切口跳痛感,疼痛持续而剧烈,应考虑切口感染的可能,应及时测量体温、脉搏、呼吸及血压;(3)如果病人表现为宫缩疼痛,并且子宫收缩良好,恶露多,可采用按摩子宫和应用宫缩剂及热敷下腹部止痛;(4)若恶露有异味、有脓性分泌物,甚至畏寒是感染的症状,应用抗生素及止痛剂,并适当引流;(5)若用留置导尿管而导致膀胱痛,发现尿路感染者应进行抗感染治疗,并叮嘱病人多喝水;(6)对于因术后禁食,产妇心理压力较大人或原有胃病史者而导致的胃脘疼痛,病人应注意清淡饮食,勿食用凉食,鼓励病人下床活动有利排气,恢复胃肠功能,指导病人进行深呼吸等,以分散注意力,同时加用热敷及解痉痛药解胃肠功能。

4.结语

总之对于孕妇这类比较特殊的病人,我们应该给与更多的关心和呵护。良好的手术护理会让孕妇的心理稳定,可以提高她们产后的恢复速度。同时可以提高医院在社会的声望。

参考文献

[1] 刘少慧,刘靖荣,刘承珍.规范护理行为防范手术室护理差错.齐鲁护理杂志,2006,12(3):56.

[2] 王银莲,游畅.手术室护理中的安全隐患与防范.医学临床研究,2006,23(8):1317～1318.

[3] 周群,张同霞,孙红霞.手术室护士对剖宫产妇心理护理[J].中国护士网,2005,3:23.

妇科手术病人的护理范文第13篇

关键词 妇科手术 医学护理 疾病 护理策略

中图分类号：R473.71 文献标识码：A

0引言

随着经济水平的不断提高以及医学模式的转变和临床医学的进一步发展，人们对于妇科手术医学护理质量提出了较高的要求。医学护理管理工作由于其操作的直接性、工作的连续性及病情的动态性，在整个妇科手术治疗环节中有着极其重要的意义。如果不能够采取优质的医学护理就会降低手术的效果，影响患者的身体恢复，不利于和谐医患关系的建立。

1妇科手术出现各种并发症的原因

1.1妇女接受剖宫产子宫切口位置不当导致大出血

由于剖宫产而导致的大出血在妇产科大出血患者中占据着40%。在接受剖宫产手术的患者中，有一部分剖宫产手术后出血现象产生的原因是，在选择子宫切口位置的不当引起的，由于子宫是由纤维组织组成的，它的位置比较薄，在进行切口时容易出现位置的偏移，所以会造成切口向下或者是向上发生细微的差别，这就使子宫切口和预期的位置产生一定的偏差。这样在一定程度上就会造成剖宫产手术后出血现象。

1.2妇科手术缝合技术不到位带来病菌感染

由于女性生理特殊，因此女性本身就容易患妇科疾病，这些疾病很多需要进行妇科手术。尤其是在手术后期进行缝合的时候，非常容易产生病菌感染现象。这是因为在一些医院缝合技术的不到位，女性身体内部器官的的纤维组织非常的薄弱，这就对后期的缝合技术提出了很高的要求，不仅需要医生有很高专业技术，还要求医生非常的耐心和仔细。同时也需要医疗设备的服务和保障。所以必须要重视妇科手术后的缝合环节，因为后期的缝合处理不当，非常容易导致各种病菌的感染，这样会给患者带来一定程度的身体疼痛和一些后遗症，降低患者身体的免疫调节能力，导致内分泌失调，而一旦病菌向其他部位扩散，将会带来严重的并发症。

1.3术后阴道感染

对于女性患者妇科产后出现并发症，还有一些在很大程度上是由于术后阴道感染所致。首先由于一部分患者本身不注意个人卫生导致阴道感染，在进行性生活的时候不注意生殖器的卫生清洁，还有一部分是因为在进行妇科治疗过程中，使用了未经消毒的医疗器具造成感染。同时在治疗结束后不注意卫生的维护，使其感染越来越严重。而女性对于阴道感染往往因为保护自己的隐私讳疾忌医，这就给自己还有伴侣带来较大的影响。

2在妇科手术中加强医学护理的措施

医学护理在妇科手术中占据了重要的作用，其在保证手术顺利实施以及手术后患者的恢复都起到了重要的作用，因此我们需要在妇科手术中广泛采用医学护理来提高妇科手术效果。

2.1提升医学护理人员护理意识

通过选派护理人员到大型先进的医院进修学习，定期召开护理人员会议，不定期对于护理人员的服务质量以及安全防护意识进行检查，对于表现优异的进行嘉奖，表现差的则进行通报批评。组织医院内部的基本业务强化培训、护理相关法律法规学习、培养护理服务理念以及提高护理人员的医患沟通协调能力。增强护理人员的责任心与使命感，不断强化医护人员的护理意识，不断提高护理管理的综合服务水平。

2.2加强医患沟通，构建和谐医患关系

护理人员是建立医患之间的和谐关系的排头兵，医护人员人员首先必须在具备良好的护理技术和职业道德的前提下才能取得患者的信任。患者寻求治疗是很艰难的过程，在此期间，患者会承受很大的精神和经济压力，需要医护人员的理解和关心。在日常护理中，需要规范护理人员的言行举止，在与患者的沟通过程中主动、耐心、细致、贴心，想患者之所想，忧患者之所忧。同时在不违反医院相关规定的前提下，尽可能地开放探视室，使患者尽可能与家属进行交流，减少患者在心理上的负担。

2.3成立专门的医学护理小组

建立以护士长为核心的医学护理小组，进而形成完善的临床医学护理管理体系以及护理监控管理体系。医学护理小组要及时了解和掌握最新的患者术后的情况等各类信息，不定期召开护理安全管理会议，及时发现日常护理工作中存在的漏洞以及各类风险，找出安全隐患，并且提出行之有效的防范手段。各小组成员要明确各自的医学护理职责，实行责任到人的负责机制，并且负责护理效果的分析及统计。

2.4制定各种医学护理风险防范及应急预案

应该根据妇科手术的特点以及常见的突发风险因素建立紧急处理预案，如输液过程风险管理预案、输血风险管理预案、输液管堵塞或者脱落紧急处理预案、医疗药品短缺处理预案、预防烫伤/触电/高空坠落应急处理预案、突然停电/停水/火灾应急处理预案等。要求全体医护人员必须掌握处理应急处理的方法，并且定期组织相关人员进行学习，做到突发事件发生时不慌张，迅速处理。

2.5定期进行质量考核

每个医学护理小组制定出工作程序和基础护理定量评价的形式，定期征询病人，明确护理人员的职责。根据工作计划严格管理，防止出现纰漏。按照医院人力资源的实际情况，建立绩效考核机制，调动护理人员的工作积极性，并定期举办培训以提高护理人员的整体素质。密切观察患者的病情变化情况，加强对各个护理环节质量监控，以确保护理的有效实施。

3结语

在妇科手术中加强医学护理工作建设，加强高危险的护理工作管理，对护理工作人员定期进行培训，通过一系列的管理措施，从各个方面进行全方位的管理，提高妇科手术的效果。在妇科手术前后会存在各种各样影响手术效果的因素，而通过医学护理可以进一步降低这些安全隐患发生的几率，优化妇科手术质量。

参考文献

[1] 李晓丽.妇产科患者围术期整体护理体会[J].中国社区医师（医学专业），2012（15）：349.

妇科手术病人的护理范文第14篇

关键词：妇科手术；医学护理；疾病；护理策略

引言

随着经济水平的不断提高以及医学模式的转变和临床医学的进一步发展，人们对于妇科手术医学护理质量提出了较高的要求。医学护理管理工作由于其操作的直接性、工作的连续性及病情的动态性，在整个妇科手术治疗环节中有着极其重要的意义。如果不能够采取优质的医学护理就会降低手术的效果，影响患者的身体恢复，不利于和谐医患关系的建立。

一、妇科手术出现各种并发症的原因

（一）妇女接受剖宫产子宫切口位置不当导致大出血

由于剖宫产而导致的大出血在妇产科大出血患者中占据着40%。在接受剖宫产手术的患者中，有一部分剖宫产手术后出血现象产生的原因是，在选择子宫切口位置的不当引起的，由于子宫是由纤维组织组成的，它的位置比较薄，在进行切口时容易出现位置的偏移，所以会造成切口向下或者是向上发生细微的差别，这就使子宫切口和预期的位置产生一定的偏差。这样在一定程度上就会造成剖宫产手术后出血现象。

（二）妇科手术缝合技术不到位带来病菌感染

由于女性生理特殊，因此女性本身就容易患妇科疾病，这些疾病很多需要进行妇科手术。尤其是在手术后期进行缝合的时候，非常容易产生病菌感染现象。这是因为在一些医院缝合技术的不到位，女性身体内部器官的的纤维组织非常的薄弱，这就对后期的缝合技术提出了很高的要求，不仅需要医生有很高专业技术，还要求医生非常的耐心和仔细。同时也需要医疗设备的服务和保障。所以必须要重视妇科手术后的缝合环节，因为后期的缝合处理不当，非常容易导致各种病菌的感染，这样会给患者带来一定程度的身体疼痛和一些后遗症，降低患者身体的免疫调节能力，导致内分泌失调，而一旦病菌向其他部位扩散，将会带来严重的并发症。

（三）术后阴道感染

对于女性患者妇科产后出现并发症，还有一些在很大程度上是由于术后阴道感染所致。首先由于一部分患者本身不注意个人卫生导致阴道感染，在进行性生活的时候不注意生殖器的卫生清洁，还有一部分是因为在进行妇科治疗过程中，使用了未经消毒的医疗器具造成感染。同时在治疗结束后不注意卫生的维护，使其感染越来越严重。而女性对于阴道感染往往因为保护自己的隐私讳疾忌医，这就给自己还有伴侣带来较大的影响。

二、在妇科手术中加强医学护理的措施

医学护理在妇科手术中占据了重要的作用，其在保证手术顺利实施以及手术后患者的恢复都起到了重要的作用，因此我们需要在妇科手术中广泛采用医学护理来提高妇科手术效果。

（一）提升医学护理人员护理意识

通过选派护理人员到大型先进的医院进修学习，定期召开护理人员会议，不定期对于护理人员的服务质量以及安全防护意识进行检查，对于表现优异的进行嘉奖，表现差的则进行通报批评。组织医院内部的基本业务强化培训、护理相关法律法规学习、培养护理服务理念以及提高护理人员的医患沟通协调能力。增强护理人员的责任心与使命感，不断强化医护人员的护理意识，不断提高护理管理的综合服务水平。

（二）加强医患沟通，构建和谐医患关系

护理人员是建立医患之间的和谐关系的排头兵，医护人员人员首先必须在具备良好的护理技术和职业道德的前提下才能取得患者的信任。患者寻求治疗是很艰难的过程，在此期间，患者会承受很大的精神和经济压力，需要医护人员的理解和关心。在日常护理中，需要规范护理人员的言行举止，在于患者的沟通过程中主动、耐心、细致、贴心，想患者之所想，忧患者之所忧。同时在不违反医院相关规定的前提下，尽可能地开放探视室，使患者尽可能与家属进行交流，减少患者在心理上的负担。

（三）成立专门的医学护理小组

建立以护士长为核心的医学护理小组，进而形成完善的临床医学护理管理体系以及护理监控管理体系。医学护理小组要及时了解和掌握最新的患者术后的情况等各类信息，不定期召开护理安全管理会议，及时发现日常护理工作中存在的漏洞以及各类风险，找出安全隐患，并且提出行之有效的防范手段。各小组成员要明确各自的医学护理职责，实行责任到人的负责机制，并且负责护理效果的分析及统计。

（四）制定各种医学护理风险防范及应急预案

应该根据妇科手术的特点以及常见的突发风险因素建立紧急处理预案，如输液过程风险管理预案、输血风险管理预案、输液管堵塞或者脱落紧急处理预案、医疗药品短缺处理预案、预防烫伤/触电/高空坠落应急处理预案、突然停电/停水/火灾应急处理预案等。要求全体医护人员必须掌握处理应急处理的方法，并且定期组织相关人员进行学习，做到突发事件发生时不慌张，迅速处理。

（五）定期进行质量考核

每个医学护理小组制定出工作程序和基础护理定量评价的形式，定期征询病人，明确护理人员的职责。根据工作计划严格管理，防止出现纰漏。按照医院人力资源的实际情况，建立绩效考核机制，调动护理人员的工作积极性，并定期举办培训以提高护理人员的整体素质。密切观察患者的病情变化情况，加强对各个护理环节质量监控，以确保护理的有效实施。

结语：在妇科手术中加强医学护理工作建设，加强高危险的护理工作管理，对护理工作人员定期进行培训，通过一系列的管理措施，从各个方面进行全方位的管理，提高妇科手术的效果。在妇科手术前后会存在各种各样影响手术效果的因素，而通过医学护理可以进一步降低这些安全隐患发生的几率，优化妇科手术质量。

参考文献：

[1]李晓丽.妇产科患者围术期整体护理体会[J].中国社区医师（医学专业），2012（15）：349.

妇科手术病人的护理范文第15篇

【关键词】妇科护理、安全隐患的分析、针对安全隐患的对策研究

1医院妇科护理中目前存在有哪些安全隐患，影响了护理质量

1.1妇科护理专项护理知识缺乏，导致护理方式缺乏针对性

给妇科病人护理，是为了更好的帮助她进行身体恢复，还原女性生理健康。一些妇科疾病尤其容易因为护理不当，导致疾病感染或复发。由于医院在护理培训上没有专项的妇科护理培训，而是单纯采用普适化护理，使得妇科护理缺乏专业度体现，让病人与家属产生不信任感。

1.2妇科病患多，护理人员工作压力大，导致精力有限的情况

妇科科室病患比较多，由于护理人员需要同时照顾几个几个病人，造成病人照顾不周的情况。日常照顾需要很多精力，工作压力也大，有时候病患多，就容易导致病患没有办法完全照料到。患者本来就对于自己的病情有心理顾虑，造成自己没有被重视感。

1.3缺乏患者用药的关注，对于不同妇科手术病人用药没有特别照护

妇科护理还需要配合用药进行康复，有时候医生在给药时给出了用药建议并有在药物上贴明每日服用次数，用量，但仍然会有患者忘记及时用药。导致有的本来一周可以康复的病情，变成了两三周才能康复。或者有的造成过度用药，服错药的情况。关注所护理病人的用药情况，对于不同妇科手术病人没有特别的进行照护，容易影响满意度。

1.4缺乏与患者间的沟通，造成护患矛盾，影响患者康复情绪

妇科患者在医院康复的过程中，本来就存在有一定的焦虑感。对于自己病情的担心，对于病情对自己工作影响的担心，还有一些妇科病是因为一些难以启齿的原因所得容易造成内心被人知道的愧疚感。这个时候，如果护理人员在除了进行相关的身体会护理外，还需要与患者多沟通，解决心理焦虑问题。否则很容易造成护患矛盾，由于情绪影响康复进度。

2针对目前医院妇科护理中存在的安全隐患，有哪些解决对策

就目前医院中妇科护理存在的现有问题，需要针对目前医院妇科护理中存在的安全隐患，需要给予有效的解决对策。

2.1对于护理人员进行专项妇科护理知识培训，强化专业护理技能

在医院里对于护理人员进行专业的妇科护理培训，使其掌握一定的妇科护理专业性知识。可以以一个月一到两次培训的频率进行，强化现有的专业护理技能，让妇科护理技术更精进。例如在进行子宫切除术前，需要在手术前一日和当日晨间，应用千分之一的洗液冲洗阴道、宫颈。手术前应当进行过敏源测试，且前一晚不要吃得太饱。

2.2在医院内部实施妇科护理人员的护理质量监测，进行护理把控

在医院内部对于现有妇科护理人员的护理人员进行评测，可以由医院院长、妇科科室主任、优秀护理人员代表组成专业医院护理质量评测小组。对于医院妇科护理人员护理质量，还可以通过与病人间的沟通，对于护理人员进行评比，通过患者的感受评价了解现有的护理质量。例如，从护理人员哦的服务热情，专业性护理操作技能，与患者的沟通这些维度等等进行满意度评比[1]。

2.3对于一些医院的新药及时进行用药培训，与医生沟通做好用药提醒

医院常常会上一些新药，除了药房人员、科室医生外，妇科护理人员也需要对用药知识有一定了解。在护理过程中，将患者的用药提醒作为妇科护理中较为关键性的一环予以重视，包括内用药和外用药的提醒。例如宫颈糜烂的功能需要口服妇科千金片用药，护理人员需要事先与医生了解所护理病人的用药需求，医院则用新药进来时提前进行培训。

2.4增加心理护理培训，与医患间建立良好沟通，拉近心理距离

定期对于医院的妇科护理人员，进行患者心理健康建设相关的培训。学会平时与患者间能够多多沟通，了解病人对于目前康复治疗的感受，把病人当成朋友交心交流病情和内心感受，也可以从病人口中直接了解到一些患者的康复情况[2]。可以适当将其进行记录，可作为病情观察者与医生及时沟通，为医生调整康复治疗方式提供参考，帮助病人更快康复。同时，学会安抚妇科病人，让她们把一些因为私密感染的病症用乐观直视的情绪去对待，缓解羞愧和焦虑的心理。