病人护理措施范文

病人护理措施范文第1篇

【关键词】新入院精神病人；护理；住院；依从性。

精神病人存在着思维、情感、行为等障碍,不能正确的认识主客观世界，其自身缺乏对病态的认识和判断，拒绝接受自己有病的说法，不肯就医，因此大多数病人为被动就医、哄骗就医或强迫就医。特别是新入院病人不会主动配合治疗，极易发生拒绝服药、拒食、自杀、自伤、伤人、毁物、外走、不知料理个人卫生、睡眠障碍等护理问题。我们把入院不足20天的病人视为新入院病人，它是一个特殊时期，做好这个时期的护理对病人疾病的转归、预后有着重要的影响。

1熟悉病情，做好心理护理

心理护理是精神科护理工作中很重要的工作，它是通过语言行为及非语言行为等对患者进行的一种精神护理，它采用科学启发解释、教育或暗示，唤起患者的积极情绪，从而改善心境使病人从不安、烦闷、消极、抑郁等情绪中摆脱出来，以积极的态度接受治疗，尽快摆脱疾病的痛苦，走上健康之路。新入院病人的心理护理的重点是让病人感到安全，取得病人的信任，从而安心住院，配合治疗。精神病人的各种异常活动，往往给家人和社会造成了一定的麻烦，也不会引起别人的同情和理解，甚至遭到亲人的指责误解与打骂，这样更加重了病人的不安全感，给病人留下了严重的心理创伤。在工作中要尊重病人的人格，要同情、理解、相信病人，爱护病人，护理人员不诋毁、取笑病人，对病人出现的离奇古怪的言语要耐心倾听、幼稚怪异的行为要注意观察，既不要与病人辩论或强行纠正、制止，也不要表示认同支持病人，但要保证病人的安全。因为每个患者的症状都各不相同，心理状态也各有不同，要因人而异做有针对性的心理护理。

2护理人员及时、正确的执行医嘱，确保病人的药物治疗

精神病人在疾病初期，各种治疗中药物治疗是根本。要认真核对医嘱，准确投药。发药前要督促病人入厕，料理好大小便，服药后30分内不准入厕。发药时要精力集中，熟悉病人姓名、面貌，两人认准病人，两人核对后将药亲自交给病人，看到病人将药服下，检查口腔确认有无将药物藏于上腭、舌下、齿龈与唇颊之间等处，保证服药到胃。服药后30分钟内不离视线看护，防止病人将药物呕出。对拒绝服药的病人，如果经督促、劝解，病人仍旧拒绝服药，则应报告医生更换给药途径。鼻饲给药、肌注抗精神病药物，注意操作前后要做好解释和安慰工作。

3病人的清洁卫生护理

由于精神病人受症状支配，生活不能自理，入院时往往卫生状况很差，因此入院时要协助病人做好个人卫生，帮助病人洗澡、更衣、理发、修剪指甲，做好晨晚间护理，对女病人还要管理好经期卫生。病人清洁会减少躯体不适，缓解负性情绪，维护了病人的尊严，增强对护理人员的信任，拉近了护、患距离，提高了住院依从性，有利于各项诊疗护理措施的实施。

4病人饮食护理

根据病情需要护理人员要按时按量为病人提供适宜饮食，保证病人营养物质和水分的摄入。在进餐时应细心观察病人进餐情况。有的病人受症状支配而影响进食。护理人员要针对不同情况给予不同的处理。认为饭里有毒拒绝进食，要集体进餐，打饭流程病人亲自监督，或与他人的饭对调，或者工作人员先品尝；对称自己有罪不进食，工作人员把饭菜拌在一起或饭后必须协助清洗餐具等；把食物看成其他不能吃的东西而不进食，给病人更换其他食物，同时向病人解释并给予安慰；受药物副作用影响出现吞咽困难而影响进食，要给予流食，劝病人缓慢进食；暴饮暴食不知饥饱的病人，要适当限制入量。对意志倒错，吃赃物、异食癖的病人，护理人员要及时清除病区的生活垃圾和严密看护病人，保证病人每餐吃饱。对进食不好的病人给予保护性约束后鼻饲流食、静脉输液等，以保证营养素的摄入。

5病人的安全护理

新入院病人的安全护理重点是防自杀、自伤、伤人、毁物、外走等问题。这就要求护理人员必须熟悉病人病史、病情及症状，坚守岗位，新入院病人安置在重点病室，保证病室环境安全，管理好床单位，对病人24小时不离视线看护。对发生突然冲动的病人，攻击性较强，不能放任不管，要机智大胆，果断地采取必要措施，防止伤人或自伤；对症状活跃有可能发生意外的病人，必要时给予保护性约束；对住院态度转变快又主动与护理人员搭讪，询问工作人员作息时间，主动要求协助工作人员管理的病人，要提高警惕，防止伺机外走；对主动与同病室的病人交谈，窃窃私语的病人，要注意观察，及时发现问题的苗头，采取有力措施；对上厕所或反复上厕所的病人要专人陪护。

6病人睡眠的护理

良好的睡眠可促进病情的恢复，严重的失眠可使病人焦虑、烦躁、苦恼、并易发生意外。新入院病人往往存在着睡眠障碍，护理人员要根据睡眠障碍的原因及心理进行护理。首先要为病人创造良好的入睡环境，睡前用温水泡脚，督促他们养成按时就寝的习惯。防止病人蒙头睡觉，要善于发现伪装入睡的病人，如果病人因精神分裂症症状而出现睡眠障碍，可报告医生增加抗精神病药物剂量；如果病人由于紧张、焦虑、恐惧情绪导致失眠，则应加强心理护理。

精神科护理人员必须掌握扎实的专业知识和相关的心理学知识和技能，不断总结临床经验，掌握新入院精神病人的病情，做好新入院精神病人的护理工作，提高病人住院的依从性，使病人配合治疗。

病人护理措施范文第2篇

【关键词】泌尿系；心理问题；心理护理；护理措施

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.462文章编号：1004-7484（2013）-07-3886-02

泌尿系疾病是临床上常见的疾病之一[1]，疾病初期，由于症状较轻，没有引起患者的注意，随着病情加重，有的患者对疾病感到害羞，影响了治疗效果，因此，加强护理十分重要，为此，笔者结合工作实际和有关文献报道对泌尿系病人的心理护理和护理措施进行阐述。

1心理护理

1.1常见的心理问题

1.1.1焦虑大多数住院患者存在着不同程度的焦虑，通常表现于尚未明确诊断或初次住院的患者，不了解疾病的性质和预后，环境改变，不得不和熟悉的环境，人分离，尤其是依赖性较强的儿童和老年人，更容易产生焦虑。对一些特殊检查手术，有的患者感到自我完整性遭到破坏，焦虑显得更为突出。

1.1.2猜疑它是一种消极的自我暗示，主观上不情愿得病，常可泛化到整个医疗过程，对治疗，用药，检查都做猜疑反应。他们听到别人低声细语，就以为议论自己的病情，总担心误诊，怕吃错药打错针。

1.1.3愤怒他可为一些小事而发火。为自己不能自理而恼怒，有的还可转化为自虐，拒绝正常治疗，逃避服药，甚至破坏正在采取的措施。

1.1.4孤独感住院后患者周围接触的都是陌生人，医生仅在查房时和患者说几句话，护士严重缺编，每天忙于打针送药，家属又都忙于工作，给予患者探视的时间太少。而且多数医院都限制探视时间，即使家属有探视愿望，因此规定亦无能为力。

1.2要以病人为中心，以质量为核心，切实为患者服好务[2]护士自身注重细节、仪表，在查房时的一句亲切问候，都给患者以温暖，被重视的感觉。使用文明用语，即使戴着厚厚的口罩，一双笑眼、一个动作患者依然会感到被爱被尊重的温暖，从而减轻心理负担[2]。保护患者隐私，尊重患者，有的患者患病的原因是由于不洁性生活造成的，可以引导患者洁身自好，切不可将患者的隐私大事宣扬或不分场合乱说，伤害了患者的自尊，甚至触犯了法律。

由于疾病的折磨，多数患者存在较大的心理压力，担心疾病的治疗效果，担心对今后生活的影响，而且患者在年龄、性别、生活习惯、学历层次、文化修养等方面也有较大的差异，因此，护士须掌握必要的心理学知识，加强自身心理素质培养，提高言谈举止修养，重视患者情绪情感，掌握沟通技巧，加强护患交流，建立和谐护患关系。我们可以通过积极的语言，表情，态度，行为去影响病人，满足病人的合理需要，提供良好的心理环境，消除不良情绪反应，提高病人的适应能力。运用一些心理学理论，影响或改变患者的心理状态和行为，从而达到促进患者疾病康复或向健康方向发展的目的。

1.3创造良好环境患者入院后，护理人员要详细介绍医院设置、科室情况，让患者尽快熟悉，减少陌生感，病房要保持清洁、空气新鲜，阳光充足，空气流通，安静无噪音，可以产生喜悦的心情（尝试将医院墙壁，窗帘，医务人员的服装用淡粉或淡紫色），减少住院患者的白色恐怖，增加一点家的温馨，让患者感到温馨、舒适。

2护理对策

2.1积极治疗原发病泌尿系疾病分为原发性和继发性，针对病因采取治疗措施，遵照医嘱合理服用消炎药。定期化验尿常规，使泌尿系保持在正常或稍高水平。泌尿系患者应在医生的指导下坚持大量饮水或消炎药物治疗。目前，抗炎药物的应用仍为治疗泌尿系疾病的主要措施。因泌尿系疾病是一种容易反复发作疾病，病程短、发展较快，需静脉输液治疗，因此，在静脉输液过程中应密切观察药物的副作用，并采取相应的措施，尽量避免不良后果的发生。

2.2保持良好心态、克服悲观失望的不良情绪面对患者存在的心理压力，护理人员要耐心疏导，介绍疾病的治疗过程、临床疗效等，多与患者交谈，消除患者的各种思想顾虑，保持愉悦的心情[3]，让患者感到护理人员的关爱，帮助患者树立战胜疾病的信心和决心，积极配合治疗。

2.3运动指导泌尿系患者要进行适宜的运动，这样有利于疾病的治疗的恢复，如慢跑、做体操、散步等，运动量不宜过大，运动时间不宜过长。

2.4注意饮食护理由于人们生活水平的提高，高脂肪、高蛋白的饮食不利于身体的健康，引导患者多吃新鲜蔬菜和新鲜水果，做到合理饮食[4]，做到低盐、低脂饮食，同时要多饮食，以利于冲洗尿道，促进早日康复。

2.5保持大便通畅，预防便秘由于泌尿系疾病患者多为老年人，老年人多并发高血压、高血脂等疾病，便秘也是高血压患者的大敌，若便秘，患者难以排出，增加了腹压，很容易更加抬高血压，带来危险。引导患者多吃些含纤维素较多的食物，多吃香蕉等水果，养成每日排便的习惯，一旦遇到便秘，可以晚各饮一杯蜂蜜水以肠道，刺激肠蠕动，以利排便，促进早日康复。

参考文献

[1]郭燕红，王羽.全国规范性护理常规[M].北京：人民卫生出版社，2007：395.

[2]潘建华，吴全英.对留置导尿管尿袋应用中尿路感染因素的探讨.中华护理学杂志，2001，36（12）：939-940.

病人护理措施范文第3篇

【摘要】目的：转变患者对高血压的认识，提高患者战胜疾病的信心。方法：在住院期间对患者心理状态进行分析，从而有针对性地制定具体护理措施。在护理过程中，注意建立护患关系。亲切而又耐心的解释并尽可能地解决患者存在的思想问题，创造良好的医疗环境，鼓励患者自觉配合各种治疗。结果：患者由最初对疾病认识不足出现异常到引导患者对疾病的正确认识，树立战胜疾病的信心，从而提高护理质量。结论：良好的护理指导对防止血压升高起着重要作用。

【关键词】 高血压；心理护理；护理对策

高血压是中老年常见病、多发病。是常见的代谢失常动脉粥样硬化性心脑血管疾病的重要危险因素。积极防治高血压是防治心脑血管疾病的重要环节，应对患者实施有效的护理指导。

1 心理护理

1.1 心理指导

使患者对疾病有一个正确认识，对待已出现的症状进行解释。让患者解除由疾病伴随而来的不愉快情绪和各种顾虑，积极配合治疗。

1.2 树立良好的医德医风，建立良好的护患关系

尊敬患者、爱护患者、耐心宣讲住院规则、周围环境、作息时间。部分患者的隐私要保密、解除思想负担，使患者感觉到住院如在家里一样。视患者为亲人、朋友，从而使患者对医护人员产生信任、理解，对患者不论身份、文化水平、社会地位高低均应同等对待。良好的护患关系是一切治疗成功的保证。

1.3 创造良好环境

病房舒适、环境幽雅，给患者以赏心悦目的感觉，病房要求清洁、整齐、舒适、美观、空气清新，尽量做到轻重患者分开，以免互相干扰。恢复期患者病房可配电视或收音机以分散患者注意力，使患者感到生活在富有生活气息的环境里，增强患者对生活的热爱和与疾病作斗争的信念，使患者早日恢复。

2 护理对策

2.1 积极治疗原发病

高血压分为原发性和继发性，针对病因采取治疗措施，遵照医嘱合理服用降压药。定期测量血压，使血压保持在正常或稍高水平。但不宜降的过快、过低。有高血脂或糖尿病的患者应在医生的指导下坚持调脂或降糖药物治疗。目前，降压药物的应用仍为治疗高血压病的主要措施。因高血压病是一种慢性病，病程长、发展较慢，需长期服药，因此，在服药过程中应密切观察药物的副作用，并采取相应的措施，尽量避免不良后果的发生。

2.2 保持良好心态、克服悲观失望的不良情绪

如果患者有精神紧张、情绪激动、焦虑不安、大喜大怒等不良心理，会使体内儿茶酚胺释放增多，血压升高，心率增快，使病情加重。因此，高血压患者必须改变急躁脾气，学会沉着冷静，自我控制情绪，不让各种强烈的精神刺激引起剧烈的情绪波动。总之，健康的心理对防止高血压起着重要的作用，良好而平衡的情绪有助于维护血压稳定。

2.3 坚持锻炼

高血压患者不宜进行剧烈活动，以免血压突然升高而加重心脏负担，应开展适合自身活动的项目，如体操、太极拳、散步、慢跑等。根据患者的体力、病情、心功能情况量力而行，适当锻炼可促进血液循环，提高机体抗病能力。

2.4 合理饮食

原则上以清淡、易消化、低热量、低脂肪、低胆固醇饮食为宜，少食多餐、多吃水果及蔬菜。尤其芹菜、卷心菜、白菜等以及豆制品。由于钠盐与高血压的发病有密切关系，故饮食不宜太咸，尽量少吃咸菜、酱菜、咸鱼、咸肉等，大米含钠较面粉少，故吃米饭较面粉为佳。牛奶富含蛋白质，而胆固醇与钠盐含量并不多，可适当饮用。应改变一些不良生活习惯，如戒烟、戒酒。

2.5 保持大便通畅，预防便秘

便秘也是高血压患者的大敌，预防便秘除日常多吃粗粮和含粗纤维多的食物外，还适量饮水，如出现便秘，应早晚各饮一杯蜂蜜水以肠道，刺激肠蠕动，以利排便。上厕所应注意大便不宜过分用力，以免引起血压升高，病情加重，养成定时排便的习惯医学教育|网搜集整理，必要时可服用一些缓泻剂。家属与之密切配合，共同营造一个温馨和睦的家庭，以缓解患者紧张、焦虑、孤独之情绪。护士应教会患者家属一些基本护理常识，以便科学地协助患者康复。

参考文献

［1］ 祝惠民。内科学［M］。第3版。人民卫生出版社，1998：142 151.

病人护理措施范文第4篇

【摘要】 目的：促进冠心病患者采取积极的应对护理方法的方式。方法：对284例冠心病患者的研究结果表明，社会支持评定量表对冠心病的中老年人评价来获得客观支持，主观支持和社会支持的利用同等重要。结果：在患者中，许多采用"回避"方式的中老年冠心病患者表现欠佳，较少采取"面对"反应的相对规范。结论：在疾病面前，特别是这个特殊的应激反应所采取的方法，在临床和社区护理方面对患者具有重要意义。

【关键词】 冠心病，应对方式，社会支持，自尊，人际信任

随着社会和经济的发展，人们生活水平的提高和人口老化现象的加剧，老年冠心病已成为全球性问题严重的健康危害。40岁以后，是冠心病多发的年龄，患病率随着年龄的增长有所增加。在中国，发病率和死亡率呈逐年上升趋势是在80年代以后，许多研究结果表明，不同的疾病患者往往采取不同的应对策略，不同的治疗方式往往会直接影响患者的心理健康和疾病治疗状况，从而影响到疾病的进程和康复水平的差异。个人应对方式、个性、性别、年龄、身体状况，并具有一定经验和其他因素的心身认知评价，是在不断变化的心理过程，可与不同的环境和不同的因素各不相同的更改，认知行为可以对此进行调整。李宁等急性冠脉综合征（ACS）患者的方法来处理人口，疾病等单因素分析显示：ACS患者使用比国家标准的应对方式，性别，年龄，教育程度，性格类型，付款产量少疾病的医疗费用和病人的应对方式对ACS的影响风格的地位。对于有关的方式来处理护理冠心病患者，目前国内尚未见报道。

1 研究对象和方法

在进行研究的284例冠心病患者中，分布在年龄40-85岁之间，平均年龄65.45 ±6.57;住院0-12次，中位数为2。其中，180人住院治疗冠心病患者，占65.4％，平均年龄40-85 岁，68.21 ±8.47周岁;住院治疗0-12次，中位数3，冠心病的患者是84例，占30.5％，年龄分布在48 -73岁，平均为68.32 ± 6.32;住院0-12次，中位数为1。社会支持评定冠心病客观支持、主观支持，支持利用和社会支持评定量表评价的使用。社会支持评定量表12个项目，测量个体社会三个方面的关系：①客观支持，其中包括"过去一年的外部关系，在困难时，获得资金支持的来源和支持情况"等3项;②主观支持：包括"你和你的朋友，邻居，同事和你的家庭成员"4个项目;③对社会支持的利用：包括"遇到麻烦的倾诉方法，手段和协助参与有组织的活动的各个团体"3个项目等等。共有范围12-60，总得分和各分量表分数越高表明，获得更多的社会支持。规模由长期的使用是合理、有效、方便、易于理解和明确的项目具有良好的信度和效度，信度信度专为0.85，在0.84-0.94之间的每个项目是一致的，因此我们的人们使用。在这项研究中，发放300份问卷，收回284份有效问卷，有效率为94.7％。所有数据采用SPSS11.5进行统计分析软件包。每一组数据，结果表示x ± s表示，采用t检验为P

2 结果

1）应对方式 ：在应对方式上，中老年冠心病患者与常模比较有明显的差异，"屈服"应对方式与常模没有显着差异，见表1

2）社会支持 ：中老年冠心病患者心脏疾病，以全距3-19分，以客观的支持范围，均值和标准偏差9.64 ± 3.01;主观支持7-28点，平均全距和标准差18.32 ± 4。 39，支持全距3-13点，使用距离均值和标准差为7.65 ± 1.90;范围为16-56点，社会支持均值和标准差16-56分。 平均全距和标准差35.61 ± 6。在冠心病患者的经济支持方面：家庭成员、配偶、雇主、亲戚朋友、同事、小组和其他官方或半官方的工会组织以及宗教、社会团体及其他非政府组织等方面，以及其他来源有 10例（3.6％），指的是没有任何财政支持的来源;情感支持来源为配偶、其他家庭成员、亲戚、雇主和同事小组和其他官方或半官方的工会组织，宗教以及社会团体及其他非政府组织和其他组织，有4例无任何情绪上的支持来源（1.4％）。表2。

3 护理措施

疾病的进程和康复因为不同的应对方式而影响程度有所不同，从而明确指出，在疾病面前，这个特殊的应激反应所采取的方式，对临床和社区护理的病人具有重要意义。整体护理工作人员可以根据有关应对方式的因素，对患者的应对风格进行干预，以帮助患者 了解和掌握积极的应对技能，促进积极应对患者康复的风格，以最大限度地减少消极的应对方式使用，使以调整和促进疾病的康复的精神状态。因此，护理人员应在个别病人的基本情况的基础上，进行心理和行为干预措施，以促进患者采取积极的应对方式。应对方式和社会支持密切相关，因此，在冠心病患者的护理病人的护士应注意充分调动社会支持来源，特别是侧重于对冠心病患者的家庭成员的教育。此外，还应呼吁社会各界提高医疗保险制度，改革医疗保健体系，建立冠心病患者信息网络，动员社区资源，照顾老人，形成了尊重民意，尊老敬老的社会风气，尝试避免产生屈服的消极应对方式。

4 结论

明确指出，在疾病面前特殊的应激反应所采取的方式，在临床和社区护理方面具有重要的意义。在整体护理中，工作人员可以根据有关应对方式的因素，干预不良的应对风格，以帮助患者了解和掌握积极的应对技能，促进积极应对患者的风格，以最大限度地减少消极的应对方式使用，使之调整和促进疾病康复的精神状态。

参考文献

病人护理措施范文第5篇

关键词：脓胸手术 病人 临床护理

        脓胸是指渗出液聚于胸膜腔的化脓性感染。有大量渗出布满全胸膜腔时称为全脓胸；机化纤维组织引起粘连形成包裹性脓胸；脓腔可穿破胸壁形成自溃性脓胸。临床上以发热、胸痛、食欲不振、咳嗽、咳脓痰为主要特征。急性脓胸行抗炎、体位排痰等对自症治疗；慢性脓胸行肺剥皮术。常见护理问题包括：①焦虑；②自我形象紊乱；③营养不足：低于机体需要量；④清理呼吸道低效；⑤体温升高。

        1 临床资料

        一般资料 35例患者中，男20例，女15例，年龄18～70岁，经过积极的治疗与护理，治愈30例，好转5例。

        2 护理

        2.1焦虑

        2.1.1主要表现

        病人表现郁闷，不爱社交，心事重重，有的则表现脾气粗暴。

        2.1.2护理目标

        病人能向医务人员诉说焦虑的原因。能以积极的态度接受手术治疗。

        2.1.3护理措施

        多与病人接触、谈心，了解病人的思想动态。护士以诚待病人，处处为病人着想，解决病人的急需，争取使病人少花钱、治好病。多向病人讲解手术的进展及效果，使病人对治疗充满信心。

        2.1.4重点评价

        焦虑的原因及程度。焦虑是否减轻。

        2.2自我形象紊乱

        2.2.1主要表现：病人有一种自悲感，痛苦感，孤独感，唯恐因脓液臭味而遭人唾弃，不愿进行社交活动。

        2.2.2护理目标

        病人对治疗、手术能改变自我形象而充满自信心。病人能掌握自护胸壁脓腔破口的方法。病人能掌握长期置胸腔闭式引流管自护方法。

        2.2.3护理措施

        多与病人接触，护士不能有任何伤及病人自尊心的言行。脓腔穿破胸壁，污染衣物要及时更换，并予换药，用无菌纱布覆盖。咳脓痰时要加强口腔卫生，每天用生理盐水漱口，减轻口臭。 

病人护理措施范文第6篇

关键词：脓胸手术 病人 临床护理

        脓胸是指渗出液聚于胸膜腔的化脓性感染。有大量渗出布满全胸膜腔时称为全脓胸；机化纤维组织引起粘连形成包裹性脓胸；脓腔可穿破胸壁形成自溃性脓胸。临床上以发热、胸痛、食欲不振、咳嗽、咳脓痰为主要特征。急性脓胸行抗炎、体位排痰等对自症治疗；慢性脓胸行肺剥皮术。常见护理问题包括：①焦虑；②自我形象紊乱；③营养不足：低于机体需要量；④清理呼吸道低效；⑤体温升高。

        1 临床资料

        一般资料 35例患者中，男20例，女15例，年龄18～70岁，经过积极的治疗与护理，治愈30例，好转5例。

        2 护理

        2.1焦虑

        2.1.1主要表现

        病人表现郁闷，不爱社交，心事重重，有的则表现脾气粗暴。

        2.1.2护理目标

        病人能向医务人员诉说焦虑的原因。能以积极的态度接受手术治疗。

        2.1.3护理措施

        多与病人接触、谈心，了解病人的思想动态。护士以诚待病人，处处为病人着想，解决病人的急需，争取使病人少花钱、治好病。多向病人讲解手术的进展及效果，使病人对治疗充满信心。

        2.1.4重点评价

        焦虑的原因及程度。焦虑是否减轻。

        2.2自我形象紊乱

        2.2.1主要表现：病人有一种自悲感，痛苦感，孤独感，唯恐因脓液臭味而遭人唾弃，不愿进行社交活动。

        2.2.2护理目标

        病人对治疗、手术能改变自我形象而充满自信心。病人能掌握自护胸壁脓腔破口的方法。病人能掌握长期置胸腔闭式引流管自护方法。

        2.2.3护理措施

        多与病人接触，护士不能有任何伤及病人自尊心的言行。脓腔穿破胸壁，污染衣物要及时更换，并予换药，用无菌纱布覆盖。咳脓痰时要加强口腔卫生，每天用生理盐水漱口，减轻口臭。 

病人护理措施范文第7篇

关键词：冠心病　诱因　心里反应　心理护理

冠心病是危害全人类健康的重要疾病之一。冠心病患者随时都可发生心绞痛或心肌梗塞，而这些危急情况发生，除心脏本身的病变之外，外环境的影响对本病的发生亦起着举足轻重的作用，其诱因已引起广大临床医护工作者的重视。国内外医学研究发现，情绪变化是冠心病发病的主要诱因之一…，因此，了解冠心病患者的心理反应和采取相应的护理措施对预防冠心病的治疗、护理及愈后是至关重要的。本人通过对我院住院的96例冠心病患者在住院期间的心理反应进行了分析，现报道如下：

1　对象与方法

1.1　对象：对2007-2009年在我院住院的已明确诊断为冠心病的患者中，用随机方法抽取96例。其中男性42例，女性54例，39―50岁23人，51-60岁33人，61-75岁40人。

1.2　方法：用问卷方法调查。根据焦虑量表和抑郁量表及医学心理学，问卷设计了20个问题反映4个方面的心理特征，每个心理特征从不同角度提问5次，用百分比统计。

2　结果

从表2中看出，焦虑是患者较易出现的心理反应，其次是否认、恐惧和忧郁。笔者认为，患者这四个心理特征直接或间接地影响着冠心病的治疗、护理及预后。如果通过心理护理手段，有效地解除这些不利于治疗的心理状态，将对冠心病的治疗、护理及预后产生积极的影响。

3　心理反应分析、护理且的及措施

我国医学家很早以前就曾经指出“喜伤心、怒伤肝、忧伤肺、思伤脾、恐伤、肾”，表述了心理和健康的关系。现代医学进一步表明，冠心病的发生与不良的心理状态有关，普遍都存在着以下几个方面的心理障碍：

3.1　焦虑心理：冠心病患者在知道自己得了冠心病之后，心理反应是复杂多样的。大部分患者考虑到患病后给工作、经济、家庭、社会活动带来影响，因此表现出情绪低落、灰心丧气、孤独、焦虑、失望等心理反应。特别是脑力劳动者和文化素质较高的人，由于掌握冠心病有关知识较多，往往表现出更多的焦虑和不安；还有就是一直在工作岗位上努力工作或是在单位较受领导器重的人，患病后由于活动范围、社交圈子缩小，丧失了一定的工作和生活能力，给事业、前途等方面均带来损失，再加上病痛的折磨，他们会经常表现出唉声叹气的样子，或过多的自责，或怨天尤人”，对任何琐事都耿耿于怀、遇事好动感情、易激动。

3.1.1　护理目的：促使患者摆脱焦虑状态。

3.1.2　护理措施：要亲切、和蔼地对待病人，多给予沟通，充分了解他们的个性，稳定他们的情绪，安慰他们，同时将治疗计划告知患者，有针对性地给患者讲述有关本病的科学知识，使患者能够正确理解治疗、护理要求，并很好地配合，对疾病的转归给予积极的回应。护理上多给予关心、安慰、解释和帮助，使他们尽快适应治疗、护理要求，消除不适感觉和不良反应，并根据病人病情，进行冠心病的健康指导，从疾病的发病诱因、休息、饮食、运动量等方面进行指导，鼓励病人通过学习书法、绘画、写诗、种花草、养鱼鸟来陶冶情操，或者看喜剧、听轻音乐、相声及学气功等，达到松弛和怡养心情的目的。这样不仅配合了治疗，也调整了病人的情绪，使病人有一种被重视感。这样能较好地将患者从焦虑状态中摆脱出来。

3.2　否认心理：多见于老年患者，此类患者不承认自己有病或病情严重，对可能发生的严重后果缺乏思想准备，相信自己的身体会抵抗所有疾病或者不相信以往健壮的身体会得病，甚至认为医生疾病诊断错误，病情稍好转，便拒绝进一步治疗及护理。也有的人满不在乎，认为医护人员危言耸听夸大其词。

3.2.1　护理目的：是使患者承认疾病，积极、主动地配合治疗。

3.2.2　护理措施：护士应主动地、有分寸地把病情和医生的诊断告诉患者，使患者认识到自己确实患病及疾病的进展程度，讲解当前冠心病研究的进展，明确指出冠心病不是不治之症，回避可能对自己不利。让本病房再次缓解的患者现身说法，帮助其建立信心，采取暗示、疏导、解释等方法，让患者了解临床诊断是正确的，治疗是科学的，护理是得当的，讲清道理，提高认识程度，配合治疗。护士应指导病人调整心理状态，尽量做到遇到麻烦先回避一下，待冷静后再处理，要想得开，善于安慰自己；遇到愤怒情绪时，要学会减轻自己怒气的方法，不要固执己见，学会让步；学会合理安排生活、工作时间，有规律、有节奏的生活、工作，做到一张一弛，劳逸结合，保持乐观态度。

3.3　恐惧心理：恐惧心理在临床上常常表现为精神紧张状态。冠心病患者常在夜间发作或加重，有的患者每晚睡前即开始精神紧张，担心发作时得不到及时发现或抢救，有的患者看到或听说别的患者抢救而紧张恐惧，或者看到抢救器材、吸氧装置，精神就紧张，结果容易促使病情发作或加重。病人表现为忧虑、沮丧、空虚、伤感、恐惧的情绪，将疾病视为“不治之症”，拒绝与医护人员合作，对疾病失去信心，对自己的前途悲观失望，顾虑重重，以至于生活变的没有规律，甚至对自己的一些不良嗜好不去主动节制，整天混日子。

3.3.1　护理目的：帮助患者解除紧张情绪，消除恐惧心理。

3.3.2　护理措施：患者人愿后即以热情、亲切、诚恳的态度与之接触，主动介绍周围环境，用文雅的举止，稳重、娴熟的操作取得患者的信任，避免不良刺激，做好患者的心理疏导。通过暗示、说明、示范、诱导等方法，让患者学会放松，转移自己的注意力，消除紧张心理，使之产生安全感和对医护人员的信赖感，增强战胜疾病的信心。护士要随时掌握病人的心理状态Ⅲ，以利于及时的调整，用劝导、启发、同情、支持、消除顾虑等方法，对帮助病人认识问题，改善环境，提高信心，促进健康是很重要的。对于过分紧张的患者睡前可服少量镇静剂。

3.4　忧郁心理：临床表现为对未来事件及结果的担忧，夸大疾病严重程度，但能积极配合治疗及护理。多见于缓解或恢复期的患者，这一类患者担忧冠心病复发，担心出院后再发病时得不到医护人员的及时治疗和照顾，担心换医生后不了解其病情而延误治疗。

3.4.1　护理目的：帮助患者消除忧郁，鼓励其对未来充满信心。

3.4.2　护理措施：加强有关疾病知识的宣教，让患者及家属了解和掌握冠心病的发病机制、治疗、休养中的注意事项及自我保健，自我救护等有关知识。患者出院前护士应做好出院指导：即表明患者病情已好转，缓解期只要耐心坚持治疗，定期随诊，精神开朗，预防发作诱因，提高对疾病认识，就可以减少发作。指导病人学习或培养情趣，如学钓鱼、织毛衣等，当心情抑郁或焦虑时，钓鱼、织毛衣等使病人的注意力逐渐转移到感兴趣方面，以抑制原来的心理障碍；

鼓励要心胸宽阔，遇事不怒，平时保持和悦的心境；尽量把烦心事向朋友或家人讲出来，找知心的人倾诉、宣泄，使心情变得平静安定，达到心身平衡。

病人护理措施范文第8篇

【关键词】创伤；休克；抢救；护理

【中图分类号】R473 【文献标识码】B 文章编号：1004-7484（2012）-04-0500-01

本文对120例休克病人抢救措施及护理进行了探讨，现报告如下：

1.临床资料

2008年1月～2009年1月本院急诊科共救治120例休克病人，65例为低血容量休克（包括失血性），12例为心源性休克，15例为过敏性休克，28例为感染性休克。

2.抢救措施

2.1 病人受伤后的最初60min是决定生死的关键，也是抢救措施实施的重要阶段，因此立即争分夺秒做出评估与判断。判断应从瞳孔的大小，对光反应灵敏程度；意识、脉搏、四肢末梢皮温；口唇，指甲的颜色；血压、呼吸的情况；意识是否清醒，以及昏迷的程度；活动性伤口出血的量。观察判断的同时做好记录随时反馈给医生，积极配合抢救。

2.2 清除口鼻腔内的异物，有活动假牙取下并妥善保管，昏迷的病人头偏向一侧，以防止误吸，给予高流量氧气吸入，一般吸氧浓度为33%～41%，流量为4.6L/min。吸氧的同时，给予休克卧位，头和躯干抬高10-15度，下肢抬高20-30度，以便增加回心血，也能缓解呼吸困难症状。如遇心跳呼吸骤停的病人，配合医生立即行心肺复苏。

2.3 迅速建立2条静脉通道，快速补充血容量、改善微循环。

2.3.1 宜选择上肢静脉、颈外静脉等较大的静脉快速补充血容量，改善微循环。一条通路保证扩容，给予升压等抢救药物；另一条通路输血或代血浆等，确保不同的液体、药物在短时间内迅速进入体内，并详细记录。同时注意药物间的配伍禁忌、药物浓度和滴速。

2.3.2 为纠正水、电解质紊乱及酸中毒，遵循先晶后胶和晶体胶体序贯输入的原则，首先选择平衡盐溶液，应用碳酸氢钠溶液缓解酸中毒。血管活性药物也是抢救休克的重要措施，应从小剂量开始，控制输入速度，防止渗漏［1］。

2.3.3 妥善处理出血的伤口：对于开放性骨折伴活动性出血的病人，给予夹板固定并加压包扎。疑有内脏活动性出血的患者，尽快做好手术前的准备工作。

2.3.4 动态观察病情变化：

2.3.4.1 神志与表情休克早期，机体代偿功能尚好，因为脑缺氧较轻，患者神志一般清楚或轻度烦躁，表明机体代偿功能尚好。进入失代偿期，缺氧加重，患者表现为意识模糊，表情淡漠，甚至昏迷，因此应严密观察。

2.3.4.2 脉搏、血压及脉压差可反映心率和血管紧张度两者的变化。休克晚期脉搏微细缓慢，因此在抢救过程中应每隔15min～30min测血压、脉搏1次。

2.3.4.3 尿量的多少反映了肾毛细血管灌注量的多少。由于肾血管较其他脏器的血管对儿茶酚胺更为敏感，因此，尿量也是护理工作中判断内脏毛细血管灌注量的一项重要指标。经积极治疗后，患者血压回升，脉压加大，脉搏增强，指甲口唇转红润，皮肤转暖，由烦躁转为平静，神志从淡漠转清楚，尿量增多，静脉滴速自动加快，说明抢救有效，否则应及时汇报医师，调整治疗方案继续抢救［2］。

3.总结

综上所述，我们对休克病人的护理体会总结如下：休克患者发病急，进展快，若未能及时发现及治疗，则可发展至不可逆阶段而死亡。护士要严密观察病情变化，对于烦躁或神志不清的病人，应加床旁护栏，以防坠床；必要时，四肢以约束带固定于床旁。护士要提高自身的急救意识，快速建立抢救措施，从而使自己成为急救技能高的护理人员，提高休克患者的抢救成功率。

参考文献

病人护理措施范文第9篇

【关键词】骨科；压疮；形成；护理措施

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455（2012）02-0207-01

压疮是身体局部组织长期受压，血液循环受到障碍，不能适当供给皮肤和皮下组织所需营养，以致局部组织失去正常机能而形成溃烂和组织坏死。压疮好发于身体受压或缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处，如骶尾部、足跟、枕部等处。骨科病人因牵引固定或手术或疾病自身原因需要长期卧床，成为压疮发生的高危人群。现将骨科病人常见压疮的形成分析及护理措施综述如下：

1 临床资料

我院骨科在2008.10—2011.10共收治病人2350人，接收压疮患者20例，其中Ⅰ度压疮50%，发生在夏季高温季节压疮70%。压疮按部位分布，骶尾部压疮50%，足跟部压疮20%，，其它部位压疮30%

2 成因分析

2.1 骶尾部压疮

骶尾部压疮位列骨科压疮首位。骨科病人多需卧硬板床休息，如脊髓损伤，胸腰椎骨折，下肢牵引固定及手术后病人。骶尾部成为病员身体主要的支撑点，压疮成因主要是以下几方面。

2.1.1 病员自身条件导致压疮的客观原因：在收治的2350位患者中，65岁以上1537例，占65%,，体重偏瘦的占30%，体重偏胖的20%，患者存在局部皮肤营养不良客观原因。

2.1.2 患者体质虚弱，术前术后害怕疼痛不敢翻身等都是压疮发生的重要原因。

2.1.3 高温与潮湿是造成压疮的环境因素。由于患者受伤后常有体温升高、局部皮肤分泌物增加，组织代谢的氧需要量增加，增加压疮的易发性[1]。过度潮湿引起皮肤软化及抵抗力降低；潮湿会浸润皮肤组织，削弱皮肤角质层的屏障作用，造成局部皮肤水肿；有害物质易于通过且利于细菌繁殖，使得上皮组织更容易受到损伤，而引起压疮。潮湿皮肤较干燥皮肤发生压疮的几率高出5倍[2]。我院临床资料压疮70%发生在夏季高温期也证实这一点。另一个原因就是患者不习惯在床上大小便，常常把床单被子弄湿。

2.2 足跟部压疮

足跟压疮多由牵引石膏固定所致，体质瘦弱，营养不良，合并糖尿病，对疼痛比较敏感等患者是好发人群。足跟部处肢体的远端，血运不良，肌肉脂肪附着少，是压疮发生的内在因素，牵引固定则是压疮发生的外在因素。皮肤牵引时小腿上皮套因牵引锤的牵拉，使皮套下滑，牵引重力集结作用在足跟，造成足跟直接受压；骨牵引病员的患足会不自觉呈外旋下垂状，足跟承受患足重力卡压在帆布垫上；下肢石膏固定患者则由于石膏直接卡压足跟，石膏包裹患肢，造成血液回流障碍，导致足跟部压疮发生。足部穿丁字鞋者，因为大小不适合或鞋子太硬，也可导致足跟不压疮的发生。足跟部压疮在骨科压疮中排第二位。

2.3 其它部位压疮

枕颌带持续牵引容易致下颌部压疮；骨牵引患者由于不正确的，大腿根部两侧易卡压在勃朗氏架上；国窩下方不能活动，皮肤牵引带膝部两侧锁扣易卡压膝部两侧；锁骨固定带的锁扣及铁环易卡压肩背部，肋骨带过紧压迫腋窝下，都会造成不同程度的损伤性压疮，在骨科临床护理中不容忽视。

3 护理措施

3.1 护理人员加强责任意识，提高护理技能；病员及陪护增强主观能动性

按照《医院护理管理学》中压疮发生率为0的标准，组织全科护士学习预防压疮的重要性，相关知识与专科护理技能；对夜间压疮的高发期强调责任意识，采取有力的奖惩措施。针对病员与陪护对压疮防护知识的缺乏与思想的麻痹，应落实宣教，讲明利害关系，做到主动配合护理。

3.2 加强基础护理，采取正确有效的护理措施

加强卫生护理，保持床整，清洁，干燥，保持病员皮肤清洁，做到勤擦洗，勤更换，勤翻身，勤按摩，勤检查。夏季，应保持病房适宜的温度18～24℃，避免患者长期处于高温环境中。可在患者背部加放一条吸汗的棉质毛巾，及时擦干汗液；底尾部可放一水袋，及时擦洗更衣，更换床单被套等，避免患者处于潮湿环境中。使用便盆时，避免生拉硬拽，可指导病员正确抬臀，必要时在便盆边缘垫布垫，以免擦伤皮肤；对长期卧床病员可指导抬臀运动，每天练习16-20次，每次持续2-3分钟；或将手握成拳头放置臀下，以减轻底尾部受压，对行牵引固定患者，经常巡视病房，及时调整牵引，保持正确有效，可协助与指导患者穿衣裤，避免皮肤牵引带或固定带与皮肤直接接触，或在易卡压处放置透气性好的棉垫或纱布，减轻局部组织受到的压力。

3.3 高危人群，好发部位，重点观察，重点监督，严格交接班

对高龄，瘦弱，营养不良，肥胖，术后使用镇痛泵者及合并糖尿病等患者，应重点观察与监督，严格交接班，使用气垫床，或在病员骶尾置放海绵薄垫，或在底尾部贴透明贴以保护，棉圈体积小，可置于足跟；建立翻身卡，1-2小时巡视，重点查看骶尾部，足跟部皮肤受压情况，协助病员更换，或适时松解牵引，避免局部组织长期受压。

3.4根据压疮分期，采取针对性治疗护理措施

我院收治院外带入压疮20例，有50%为Ⅰ度压疮，25%为中度压疮，15%为重度压疮，均得到有效治愈。

3.4.1 轻度压疮：局部红斑，皮肤完整。对已发生I度压疮建议不要按摩，应持续减压使用气垫床，临床使用能起到遏制压疮发展。这期压压疮贴透明贴效果非常好，我院常用的有康惠尔透明贴（常用型号3536），透明贴的选择可根据压疮的面积大小而定，临床资料20例压疮，10例Ⅰ度压疮，均得到有效治愈。

3.4.2 中度压疮：皮肤紫红，水泡形成，局部减压：小水泡：用厚滑石粉包扎减少摩擦，让其自行吸收，局部悬空待干。大水泡：消毒皮肤-抽水泡内渗液—涂0.1%洗必泰或0.02%呋喃西林—无菌纱布覆盖；或用溃疡贴贴在患处保护。临床资料20例压疮有5为中度压疮，均得到有效治愈。

3.4.3 重度压疮：水泡破裂，局部浅层组织坏死，形成溃疡；创面有黄色水样渗出物或脓液，疼痛加重。局部减压，清创，治疗感染，防止创面污染，促进压疮愈合。 这期压疮也可用溃疡贴保护，待溃疡贴上面有白色分泌物时应急时更换溃疡。收治的4例重度压疮得到了有效治愈。

3.4.4 极重度压疮：坏死组织发黑，浓性分泌物增多，有臭味，可深达骨骼。Ⅳ度压疮需要医护人员共同严肃对待，局部减压，局部清创换药，贴溃疡贴抗生素点滴或皮瓣移植等。1例极重度压疮提高以上程序，住院60天后，治愈出院。

4 小结

了解骨科病人压疮的形成，可以提高护理人员对骨科压疮的认识；介绍骨科压疮的护理措施，有助于护理工作者采取或借鉴有效护理手段，提高护理工作质量，在进行健康教育的同时取得家属的配合，使卧床病人的压疮率大幅度下降，加强基础护理的，重视病人的心理护理，减轻病人的痛苦，从而减少护患纠纷的发生。

参考文献：

病人护理措施范文第10篇

关键词：泌尿外科；中医护理；护理

中医护理是目前临床护理领域发展的一个特色和优势的护理模式，具有自身独特的学科体系和观念以及理论指导和实践经验[1]。本次研究选取90例泌尿外科病例，应用中医护理措施对其进行护理的临床效果进行研究分析，。现介绍如下。

1  材料和方法

1.1  一般资料  随机抽取2009年10月至2011年10月泌尿外科病例90例，将其分为对照组和干预组。对照组中男23例，女22例；年龄22～74岁，平均56.2岁。治疗组中男24例，女21例；年龄23至76岁，平均57.1岁。研究对象自然资料差异无显著统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2  方法 

1.2.1  对照组  在治疗过程中进行常规护理。

1.2.2  干预组  在治疗过程中进行中医护理，主要措施包括：① 饮食：食物是使人体基本生命活动得以维持的主要营养来源，食物对于人体而言不仅仅具有营养作用，而且具有一定的治疗作用，我国传统医学对药食同源非常重视，食物和药物一样，都具有“寒、热、温、凉”的属性和“辛、甘、酸、苦、咸”的味道，中医学理论认为“五味可以入五脏，辛可入肺脏，甘可入脾脏，酸可入肝脏，苦可入心脏，咸可入肾脏”，患有不同性质疾病的患者在对食物进行调护的过程中也存在着一定的差异，如对于属肾阳虚的患者，应该尽量多食一些温热补肾食物，比如羊肉、狗肉、鹿肉等，在服用中药的过程中可以适当加入一些食盐，可以达到引经入肾的效果，使药效进一步提高。对于一些湿热下注的患者，其日常饮食应该以清淡、偏凉食物为主，尽量少食甘、咸食品，以防出现湿热清化不利症状，对病情的恢复造成严重的不良影响。② 情志：中医学理论中将导致该类患者发病的病因分为很多种，主要包括外因、内因、不内外因，其中情志致病是导致该类患者发病的一个重要原因，人有正常的情志活动，中医学中将其概括为七情，即“喜、怒、忧、思、悲、恐、惊”，情志不调就会导致患者发病，怒伤肝，悲胜怒，喜伤心，恐胜喜，思伤脾，怒胜思，忧伤肺，喜胜忧，恐伤肾，思胜恐。泌尿外科疾病患者的发病多与恐、怒、思、忧二者相关，故对其进行护理时应该尽可能使心情保持舒畅，使紧张情绪消除，避免出现忧思恼怒情绪[2]。③特殊护理：中医对该类患者的治疗技术比较独特，在泌尿外科疾病中应用相对较多，如针灸、拔罐、熏洗、刮痧、温熨等治疗方法，它们不仅是中医治疗技术的重要组成部分，也是中医护理的一项重要技术，如针对尿闭症状可以采用针灸、局部热敷等方法进行治疗，可使患者的临床症状明显减轻，针对前列腺疾病患者可以采用熏洗、坐浴等方法进行治疗，使局部用药进一步加强，与单纯的口服用药比较疗效更好，护理人员对护理技术要保证做到熟练掌握，应用于临床，可以使护理工作的内容得到更大的丰富，使护理工作的重要性得到充分体现。对两组治疗时间、不良反应、满意度进行比较。

2   结  果

2.1  住院治疗时间  对照组和干预组患者住院接受治疗的时间分别为（11.2±1.3）d和（6.8±1.5）d，干预组住院时间明显短于对照组。

2.2  不良反应和满意度  对照组患者在住院治疗过程中出现不良反应和对护理服务满意的人数分别为9例和37例，所占比例分别为20.00%和82.20%；干预组患者在住院治疗过程中出现不良反应和对护理服务满意的人数分别为2例和43例，所占比例分别为4.40%和95.60%。

3  体  会

泌尿外科疾病患者的病种相对较多，其病情程度的轻重也存在一定的不同，病情程度较轻者慢性发作，缠绵难愈，如一些前列腺增生、性功能障碍的男性患者，病情程度较重者急性发作，需采用手术方式进行治疗，如一些肾结石、膀胱损伤患者，护理在此类疾病中有着非常重要的作用，既往临床对泌尿外科疾病患者主要进行西医外科护理。有中医特色的临床护理观念和内容在临床泌尿外科中应用具有非常光明的前景，在使中医理论基础知识得到充分强化的前提下，其更高层次临床护理工作还应该在今后的临床实践工作中进一步向具体化、标准化靠拢，中医特色的护理服务模式必将使临床护理服务的价值得到更好地体现，在今后的临床工作中，应对中医护理服务给予充分的重视。

参考文献

[1] 陆莲舫，何宝昌，马锦章．试论中医护理特色[J]．中医教育,2009,19(15)：128-129．

病人护理措施范文第11篇

【关键词】泌尿外科；中医护理；护理

【中图分类号】R248 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2014）04-0266-01

中医护理是目前临床护理领域发展的一个特色和优势的护理模式，具有自身独特的学科体系和观念以及理论指导和实践经验[1]。本次研究选取80例外科病例，应用中医护理措施对其进行护理的临床效果进行研究分析，现介绍如下。

1 材料和方法

1.1 一般资料 随机抽取2012年10月至2013年10月泌尿外科病例80例，将其分为对照组和干预组。对照组中男22例，女18例；年龄22～74岁，平均56.2岁。治疗组中男23，女17例；年龄23至76岁，平均57.1岁。研究对象自然资料差异无显著统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 在治疗过程中进行常规护理。

1.2.2 干预组 在治疗过程中进行中医护理，主要措施包括：

1.2.2.1 饮食：食物是使人体基本生命活动得以维持的主要营养来源，食物对于人体而言不仅仅具有营养作用，而且具有一定的治疗作用，我国传统医学对药食同源非常重视，食物和药物一样，都具有“寒、热、温、凉”的属性和“辛、甘、酸、苦、咸”的味道，中医学理论认为“五味可以入五脏，辛可入肺脏，甘可入脾脏，酸可入肝脏，苦可入心脏，咸可入肾脏”，患有不同性质疾病的患者在对食物进行调护的过程中也存在着一定的差异，如对于属肾阳虚的患者，应该尽量多食一些温热补肾食物，比如羊肉、狗肉、鹿肉等，在服用中药的过程中可以适当加入一些食盐，可以达到引经入肾的效果，使药效进一步提高。对于一些湿热下注的患者，其日常饮食应该以清淡、偏凉食物为主，尽量少食甘、咸食品，以防出现湿热清化不利症状，对病情的恢复造成严重的不良影响。

1.2.2.2 情志：中医学理论中将导致该类患者发病的病因分为很多种，主要包括外因、内因、不内外因，其中情志致病是导致该类患者发病的一个重要原因，人有正常的情志活动，中医学中将其概括为七情，即“喜、怒、忧、思、悲、恐、惊”，情志不调就会导致患者发病，怒伤肝，悲胜怒，喜伤心，恐胜喜，思伤脾，怒胜思，忧伤肺，喜胜忧，恐伤肾，思胜恐。泌尿外科疾病患者的发病多与恐、怒、思、忧二者相关，故对其进行护理时应该尽可能使心情保持舒畅，使紧张情绪消除，避免出现忧思恼怒情绪[2]。

1.2.2.3 特殊护理：中医对该类患者的治疗技术比较独特，在泌尿外科疾病中应用相对较多，如针灸、拔罐、熏洗、刮痧、温熨等治疗方法，它们不仅是中医治疗技术的重要组成部分，也是中医护理的一项重要技术，如针对尿闭症状可以采用针灸、局部热敷等方法进行治疗，可使患者的临床症状明显减轻，针对前列腺疾病患者可以采用熏洗、坐浴等方法进行治疗，使局部用药进一步加强，与单纯的口服用药比较疗效更好，护理人员对护理技术要保证做到熟练掌握，应用于临床，可以使护理工作的内容得到更大的丰富，使护理工作的重要性得到充分体现。对两组治疗时间、不良反应、满意度进行比较[3]。

2 结果

2.1 住院治疗时间 对照组和干预组患者住院接受治疗的时间分别为（11.2±1.3）d和（6.8±1.5）d，干预组住院时间明显短于对照组。

2.2 不良反应和满意度 对照组患者在住院治疗过程中出现不良反应和对护理服务满意的人数分别为8例和32例，所占比例分别为20%和80%；干预组患者在住院治疗过程中出现不良反应和对护理服务满意的人数分别为2例和38例，所占比例分别为5%和95%。

3 体会

泌尿外科疾病患者的病种相对较多，其病情程度的轻重也存在一定的不同，病情程度较轻者慢性发作，缠绵难愈，如一些前列腺增生、障碍的男性患者，病情程度较重者急性发作，需采用手术方式进行治疗，如一些肾结石、膀胱损伤患者，护理在此类疾病中有着非常重要的作用，既往临床对泌尿外科疾病患者主要进行西医外科护理。有中医特色的临床护理观念和内容在临床泌尿外科中应用具有非常光明的前景，在使中医理论基础知识得到充分强化的前提下，其更高层次临床护理工作还应该在今后的临床实践工作中进一步向具体化、标准化靠拢，中医特色的护理服务模式必将使临床护理服务的价值得到更好地体现，在今后的临床工作中，应对中医护理服务给予充分的重视。

参考文献

[1]陆莲舫，何宝昌，马锦章.试论中医护理特色[J].中医教育，2009，19（15）：128-129.

病人护理措施范文第12篇

关键词：  骨折病人 护理措施

        随着医学科学技术的不断发展，现代医学正由单纯的“生物医学模式”转向“生物一心理一社会医学模式”。从而证明了情绪对调整身心健康的重要作用。

        对病人来说，保持乐观的情绪尤其重要，一切不良的社会心理因素作用，都可导致并加速病情的发展。因此，加强对病人的心理护理是我们临床护理的重要环节。我院骨外科病房2006年1月至2010年10月共收治骨折患者15例，现将患者的心理特点及我们采取的护理措施介绍如下。

        1  心理护理

        1.1 心理因素分析

        通过我们临床观察，病人的致病因素与心理活动的改变有着直接的关系。护理心理学认为，一个人患病后的心理状态不同于正常人，有着特殊的心理需要和心理反应，但因其疾病类型，病程长短及其性格，经济状况和所处的社会环境不同而表现出相应的不同特点。所以，加强病人的心理护理对治疗效果是十分重要的。

        1.2 患者入院后心理状态的护理

        患者住院后由于环境的改变，人地生疏，故表现为焦虑和恐惧，担心自己的病治不好，怕成为一个残疾人，特别是一些农村自费患者，常为住院费担心。护理人员在病人面前切忌表现出惊慌、忙乱、烦躁或不屑一顾的轻视态度，应以良好认真的服务态度，从容镇定的神情，熟练准确的操作技术取得病人的信任。及时止血、镇痛，使病人脱离生理痛苦反应，从而稳定情绪。对病人进行有针对性的卫生宣传，简单介绍病情和同类病人救治成功的病例、医院救治的经验及伤病良性转归的可能，使病人建立安全感。

        1.3 慢性病患者的心理状态的护理

        骨外科的慢性病患者多见于一些陈旧性的骨折，骨髓炎或伤口不易愈合的开放性骨折，病情多数较为顽固，容易反复发作，有时药物治疗也不太理想。这些患者入院后会产生一种以希望了解病情为中心的求知欲望，他们盼望医生能对病情做出详细的了解，冥思苦想询查病源，本组患者15例；有的患者由于治疗时间较长，产生急躁情绪，失眠、烦躁、易怒，自觉度日如年。

        2   护理措施

        2.1疼痛护理

        2.1.1针对引起疼痛的不同原因对症处理。创伤、骨折伤员在现场急救时予以临时固定，以减轻转运途中的疼痛，并争取及时清创、整复；发现感染时通知医生处理伤口，开放引流，并全身应用有效抗生素；缺血性疼痛须及时解除压迫，松解外固定物，如已发生压疮应及时行褥疮护理；如发生骨筋膜室综合征须及时手术，彻底切开减压。

        2.1.2在进行各项护理操作时动作要轻柔、准确，防止粗暴剧烈，引起或加重病人疼痛。

病人护理措施范文第13篇

【摘要】 ［目的］总结严重烧伤病人肠内营养护理措施。［方法］回顾性分析16例严重烧伤病人进行肠内营养支持的临床资料。［结果］通过精心护理病人胃肠道功能均能较快恢复。［结论］只有正确了解肠内营养方法及积极采取有效的预防及护理措施，才能保证严重烧伤病人肠内营养支持的顺利进行，减少并发症的发生。

【关键词】 烧伤；肠内营养；并发症；护理措施

烧伤病人机体处于高代谢状态，极易引起自身蛋白质大量消耗和分解，导致机体处于负氮平衡。只有充分有效的营养支持，能为机体提供创面修复所需要的热能和各种营养物质，利于胃肠黏膜功能的恢复，改善胃肠功能［1］。肠内营养在治疗严重烧伤病人中的作用已被肯定并广泛使用，在于其是一种安全、方便、符合个体生理需要的营养支持方法，而营养护理又直接关系到营养支持治疗的效果。我院自2009年来对16例烧伤病人进行肠内营养支持及护理，取得了良好的效果。现报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

本组烧伤病人16例，汽油烧伤2例，开水烫伤10例，火药烧伤2例，炉火烧伤2例；烧伤面积39%～58%；烧伤以深Ⅱ度为主13例，以Ⅲ度为主3例。

1.2 肠内营养方法

病人入院后给予留置十二指肠营养管，并使用肠内营养泵控制速度持续输注。营养液多选用自然食品制剂及大分子聚合物制剂，营养成分全面，含有人体所需的游离氨基酸、单糖、主要脂肪酸、维生素、无机盐类等成分。可改善营养状况，促进创面愈合，达到治疗的目的。

营养制剂应根据病人的营养需求来选择［2］。营养制剂应温度适中，30°～35°，可选择高蛋白、高维生素、高热量的流质饮食，如牛奶、果汁、鸡汤、鱼汤、排骨汤，但要注意汤类要用3层纱布过滤，防止堵塞营养管。营养液由少到多，逐渐增加。操作过程中要注意营养液的任何部分避免接触手、衣服、皮肤或其他未经消毒的物体表面。营养液浓度应由稀到浓，使用动力泵控制速度，输注速度逐渐递增，可在管末端放置加温器。这些方法有助于增加病人对肠内营养的耐受性。胃十二指肠营养管堵塞常因冲洗导管不彻底，营养液黏度大，经营养管给予不适当的食物等原因引起，处理方法：每次输注后持续输注时每隔1 h～2 h用30 ml～50 ml以上温开水冲洗导管。若发生堵塞，用温水冲洗不成功，可试用含胰酶的碱性溶液冲洗。由于胃十二指肠管一般留置时间较长，病人会感到鼻腔干燥，因此应每日用液状石蜡鼻腔3次，同时要及时清除鼻腔分泌物，保持鼻腔及导管的通畅。

2 胃肠道并发症护理

2.1 恶心、呕吐、腹胀

常由于营养液气味难闻，胃肠功能减退，输注速度过快，营养液温度低等引起。肠内营养制剂使用时，应遵循从少到多、由慢到快、由稀到浓的原则使肠道更好的适应。注意营养液的保质期，不得超过24 h，以保证饮食不变质，如因营养液气味难闻而引起恶心，可在营养液中适当添加调味剂。

2.2 腹泻

肠内营养治疗病人发生腹泻者占3%～30%(一般将液状大便次数每天＞3次，总量超过200 mL，视为腹泻)。常由于营养液温度过低、低蛋白、抗生素使用不合理、营养液污染引起，但目前还有证据显示营养液冷藏或加温能显著减少胃肠道并发症［2］。肠内营养液输注时要适当加温，一般保持在38 ℃～40℃为宜，尤其在冬季更要避免低温刺激胃肠道而引起腹泻，如发生腹泻根据医嘱给予止泻，静脉补液，以防脱水。如发生腹胀可用热水袋腹部热敷，缓解症状，减轻不适。腹泻、腹胀同时还需注意调整速度，必要时遵医嘱停止使用肠内营养液。

2.3 便秘

主要原因与水分摄入不足，长期卧床，活动减少，膳食纤维不足有关。如连续3 d没有大便，指导病人在膳食中多增加蔬菜水果以补充纤维素，卧床病人应定时更换，并根据病情及早进行功能锻炼，促进胃肠道蠕动。每日增加饮水量。必要时通知医生，经十二指肠营养管给予通便药物，或用开塞露肛塞、及温肥皂水灌肠等方法，保持大便通畅。

3 其他并发症

3.1 鼻咽部不适

与长期置管及护理不到位有关。对于肠内营养的病人，常规进行鼻腔护理。营养管外径不得大于3.3 mm，以防止鼻黏膜长期受压造成萎缩、糜烂、坏死，并选用正确的固定方法。咽部如有不适，每日超声雾化吸入。

3.2 十二指肠营养管堵塞

由于肠内营养液黏稠，药品未研碎，输毕未冲洗而引起。输注肠内营养液前要将营养液摇匀，每次输注营养液前后，要用温开水或温盐水冲洗管腔。药片应研碎溶解后注入，并冲洗管腔，一旦发生导管阻塞，应及时冲洗管腔，压力不可过大或强行推注，忌用金属导丝疏通，以防损伤胃肠道黏膜，如反复冲洗不能使十二指肠营养管畅通时，则应换管。

3.3 口腔感染

由于长期不能经口进食，大量使用激素及抗生素所致，指导无呼吸道损伤病人勤漱口，定时刷牙，以减轻口腔异味或不适感。对昏迷、呼吸道损伤病人做好口腔护理，每日2次，保持口腔清洁，以防口腔感染。

4 讨论

烧伤重症病人病情重、病程长，随着近年来对胃肠道结构和功能研究的日常深入，目前已认识到胃肠道在免疫防御中的重要作用，在临床实践中，应严格无菌操作规程及消毒隔离制度，灵活使用护理手段，实施人性化护理，因此在决定严重烧伤病人提供营养治疗方式时，首选肠内营养已成为众多临床医生的共识。病人从第1天起开始匀速输注肠内营养液，补给营养底物，满足肠黏膜所需营养物质，病人胃肠道功能恢复快［3］。表明肠内营养支持治疗对病人的肝、肾功能、血糖、电解质影响较小。只有全面了解肠内营养并发症的发生原因，并积极采取有效的预防及护理措施，才能保证营养支持的顺利进行，满足严重烧伤病人的营养需求，对进一步提重烧伤病人的治愈率，具有非常重要的临床意义。

参考文献

［1］ 李霞，宁彦，王琳琳，等.严重烧伤病人营养支持的护理［J］.护理研究，2004，18(11B)：20192020.

［2］ 潘夏秦，林碎钗.鼻胃管肠内营养应用于重症病人的研究进展［J］.中华护理杂志，2007，42(3)：268270.

［3］ 任建安，黎介寿.重症胰腺炎营养支持方式的选择口［J］.肝胆外科杂志，2004，12(2)：8384.

病人护理措施范文第14篇

人性化护理就是以人为本，了解患者的各种需求，为患者提供个性化的、整体的、有效的护理模式，使患者在心理、社会、精神上处于满足而舒适的状态，减少或降低不适的程度。目前，全球都步入老龄化，而我国社会老龄化问题也日趋严重。心血管病疾患是威胁老年人生命安危的严重病因，关注老年心血管病患者尤为重要。因此，也对老年心血管患者的护理工作提出了更高的要求。本文根据心血管科疾病以及老年患者的特点，提出了对老年心血管患者人性化护理工作的重点，旨在有效地辅助治疗心血管疾病。

转变观念、顺应角色、换位思考

作为心血管内科的护士首先要了解自己责任区患者的生活习惯、饮食习惯、性格特点等，可根据不同人的特点营造良好、温馨的气氛，主动问候患者，给予患者微笑服务。对患者的关怀可以延伸到对其家人的了解，了解患者的社会关系。很多老年人住院后会产生孤独的心理。因子女忙于自己的家庭、事业，对老年人的照顾也是力不从心，此时护士要给予患者更多生活上、情感上的关怀，使其能够积极配合治疗与护理，早日回归家庭、社会。

做好基础护理

生活护理：根据患者不同病情为患者做好生活护理。对心肌梗死、严重心律失常、急性心肌炎患者，协助护理其生活起居及个人卫生。护士应保持良好工作情绪、关心、体贴、鼓励患者，做好充分的解释、安慰工作，协助患者克服各种不利于疾病治疗的生活习惯和嗜好。

休息护理：在心血管内科住院治疗的患者，要保证足够的休息，如果得不到充分的休息，会极大地影响疾病的治疗，甚至导致更为严重的并发症，最常见的情况是心律失常、心力衰竭，而每发生一次这样的情况，对心脏就是一次不可逆转的损害。重症患者需绝对卧床休息，病情稳定者鼓励逐渐床上活动或下床活动，长期卧床者每2小时更换，避免压疮的发生。

饮食护理：了解患者的生活习惯，给予饮食方面的指导。如鼓励进食富含纤维素的蔬菜、水果，适当摄取粗糙、多渣的杂粮及油脂类食物，适量饮凉开水、蜂蜜等。进食易消化食物并少量多餐，避免刺激性食物。高血压病、冠心病、心功能不全应限制钠盐摄入。

氧疗护理：非严重缺氧患者采用低流量鼻导管吸氧，即2～4L/分，浓度30%～40%；严重缺氧8L/分；急性肺水肿患者采用30%～50%乙醇湿化交替吸氧；肺源性心脏病患者予以持续低流量吸氧；呼吸功能不全者使用面罩加压吸氧或必要时行机械通气。

便秘护理：便秘是老年人最常见的消化道症状，严重常伴有头痛、腹胀、厌食等伴随症状，患者常因排便时过度屏气使颅内压和肠内压升高，从而诱发心绞痛、心律失常甚至心肌梗死，因此不容忽视。在进行护理工作的过程中，对患者进行指导，培养患者养成每天定时排便习惯。对便秘患者可用手沿结肠行走方向轻轻揉压腹部，连续数日未大便者可给予缓泻剂或低压温水灌肠，无效时可戴手套手指后轻轻将粪便抠出。能下床活动，做到劳逸结合，加强腹肌和盆底肌的锻炼，有助于便秘的预防。

失眠的护理：住院的老年患者多因住院后环境、心理、疾病因素导致失眠，表现为入睡困难或入睡后易醒，醒后不能继续入睡的情况。某些治疗药物的不良反应也可导致失眠，如利血平、可乐定、卡托普利等。护士可在一定范围内为患者提供人性化护理，保证病房的安静。在工作中要做到说话轻、走路轻、操作轻、关门轻，为患者创造一个良好的休息环境，睡前开床头灯、根据实际情况尽量满足患者个人睡眠条件。

护理措施

做好基础护理，解决患者的需要：自患者入院起，责任护士应认真细致地评估患者的自理能力，做好患者的基础护理工作。协助患者洗漱、进食、大小便等生活需要，尤其注意安全防范措施，病床加床档，床尾有安全标示卡，防止患者跌倒、坠床等意外的发生。

做好心理护理：医护人员应注意观察患者出现这些不良心理的情况及原因，耐心劝导和抚慰，主动与之沟通，给予精神支持，解除其精神压力，使其树立战胜疾病的信心，并根据患者的心理特点及个性特征，进行针对性的心理护理，多巡视病房及时了解患者的思想变化，耐心地进行心理疏导，以满足患者的心理需求，稳定其情绪，帮助树立战胜疾病的信心。

注重专业知识技能的培训，提高护理人员专业技术水平：老年心血管病患者，常因并发症多、病情重而导致病情突变，猝死率高；因此，护理人员应熟练掌握各类常用仪器如心电监护仪、除颤仪、微量泵、呼吸机等抢救器材及药品的使用方法；各种抢救用物要定点放置、定人保管、定量供应、定时核对、定期消毒，使其保持完好备用状态；患者一旦发生晕厥，应立即就地实施抢救并通知医师；及时给予吸氧、建立静脉通道、测量血压；遵医嘱及时准确的用药；若患者出现心脏骤停，立即进行心肺复苏术。护士执行各项抢救工作应做到准确无误、反应能力迅速敏捷、观察病情细致全面。

加强责任心，做好用药观察：护士应掌握心血管科常用药物的方法、剂量、作用、不良反应及注意事项，做好三查七对。对于特殊药物，如服用洋地黄类药物时应准确掌握剂量，用药前后密切注意心率、节律变化并督促其按时、按量服药，防止漏服、错服；应用利尿剂应注意尿量及电解质变化；应用扩血管药物时应监测血压；使用抗凝药物时应注意患者有无出血征象；输液时护士要落实好查对制度，加强巡视，随时观察患者的病情变化，提高静脉穿刺技术保护好患者的血管。

开展健康教育，提高患者的健康意识：对患者的不良行为和生活方式进行有效干预，也可根据老年心血管病患者的需求针对性采取各种健康宣教方式。同时，实施身心并重的整体人性化护理，使患者保持良好的心态更好的促进身体康复，

提高生活质量。

总之，人性化的护理是治疗疾病重要、有效的手段之一［1］，良好的护理有利于疾病的康复，故护理人员应切实认识到这一点，将人性化的思想带到各项护理工作中，降低了发病的致残率，减少了急、危、重症的发生以及发病的几率，对老年心血管病患者有着非同寻常的意义。

病人护理措施范文第15篇

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.07.310

精神病人有多种治疗方法，其中口服给药是精神病人最重要的治疗方法而多数精神病人缺乏自知力，否认有病，拒绝住院治疗。因此，精神病人藏药又是最常见的现象，给治疗工作带来很大的困难，为保证病人按时按量服药，现将精神病人藏药的临床观察及护理措施归纳如下。

病人藏药的原因

精神病人大多数无自知力，否认自己有病，拒绝治疗，不肯服药，病人受病态支配(如妄想、幻听等)认为服药是害自己，或听见有人命令他不许服药，有自杀观念的病人，藏药是为了达到自杀的目的。

抗精神病药物的不良反应，如服药后产生锥体外系不良反应，植物神经系统如内分泌紊乱，如肌张力增强，吞咽困难量坐卧不安，眩晕乏力、鼻塞、便秘、恶心呕吐等不良反应，病人难以忍受。为了逃避而私自藏药。

长期给药而疗效不显著，病人对治疗失去信心，工作人员责任心不强，不遵守常规和不执行岗位责任制给病人造成藏药的机会。

病人藏药的危害性及危险性

由于病人不能按时按量服药，达不到治疗目的，影响治疗效果延长病程，浪费药品，病情不能控制，病人之间互相干扰影响病房管理，影响其他病人休息(如兴奋躁动、哭闹不安，抑郁卧床，生活不能自理等)给日常工作带来妨碍。

病人多次藏药未发现，医生继续加大药量，当发现后强迫病人服下，药量过大，易造成直立性虚脱和意外。

有自杀观念的病人1次口服大量藏药，可造成死亡事故，病人藏药过多，有可能被有自杀观念的病人窃取吞服或误服，易造成药物中毒或死亡。

防止藏药的措施及护理

使用正确给药途径与方法，说服、劝导病人接受治疗，发药到床并看着病人服下，必要时检查病人的口腔，保证病人的服用。对劝说无效者不可强行灌药，可采取肌注、静注或鼻饲等途径。加强责任心，发药时集中精力，全神贯注，不得与他人交谈，或做其他工作，坚持执行各项常规制度，加强岗位责任制，发药必须认真检查，不给病人留有藏药机会。

提高病人服药的依从性(遵医嘱服药)：护理人员要以和缓的方式表达真诚的关怀；帮助病人认识到接受治疗的必要性，以平静、沉着的方式对待病人，除给药时间外，增加与病人的接触时间，对过度用药的病人给予用药限制。同时加强对病人与家属的健康指导，让病人和家属理解用药的重要性和必要性，理解各种治疗措施的目的是治病而不是惩罚。在用药之前详细地向病人及家属介绍所用药物的药名、作用与不良反映，这样可以减轻病人的焦虑，同时也是保护病人的知情权，减少不必要的医患纠纷。同时指导病人主动服药，培养病人用药的主动性，建立对自己医疗行为的责任感。详细观察，了解每个病人病情，掌握病人的动机，集体发药与单独发药相结合，按病房发药，病人可互相监督，工作人员便于观察。发药时不能求快，要有秩序，对藏药者，应单独给药，详细检查，耐心说服解释，态度要和蔼，取得病人的信任，对病人讲清接受治疗的好处，拒绝治疗的害处，使病人自觉配合治疗。服药后认真检查病人口腔，并注意病人服药动作，表情如不自然，神色慌张等，检查服药杯内及手指间有无藏药，对新入院病人要加倍注意，重点检查并给足够的水待病人将药全部吞咽后，认真在病室由专人看管半小时后方可让其单独行动。

加强药物治疗中的基础护理：精神药物的不良反应常常影响患者的日常生活，因此要加强药物治疗期间的基础护理。如抗精神病药可引起咽喉肌群共济失调而出现吞咽困难，轻者进食进水发生呛咳，重者可出现噎食甚至误入气管而窒息。因此进食时不宜催促患者，不宜让患者进食有骨头或过分干燥的食物，对有吞咽困难的患者宜进软食，必要时可用鼻饲或静脉补充营养。便秘、尿潴留也是精神药物治疗中的常见不良反应，尤见于卧床少动及老年患者。它们不但使患者焦虑不安、影响睡眠、进食等日常生活，还可能导致其他并发症。因此，要加强这方面的基础护理，如训练病人的定期排便的习惯，鼓励患者多活动，多进食含纤维丰富的水果、蔬菜，出现便秘、尿潴留的早期症状，应及时处理。