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病人心理护理的措施范文

病人心理护理的措施

病人心理护理的措施范文第1篇

【摘要】目的:转变患者对高血压的认识,提高患者战胜疾病的信心。方法:在住院期间对患者心理状态进行分析,从而有针对性地制定具体护理措施。在护理过程中,注意建立护患关系。亲切而又耐心的解释并尽可能地解决患者存在的思想问题,创造良好的医疗环境,鼓励患者自觉配合各种治疗。结果:患者由最初对疾病认识不足出现异常到引导患者对疾病的正确认识,树立战胜疾病的信心,从而提高护理质量。结论:良好的护理指导对防止血压升高起着重要作用。

【关键词】 高血压;心理护理;护理对策

高血压是中老年常见病、多发病。是常见的代谢失常动脉粥样硬化性心脑血管疾病的重要危险因素。积极防治高血压是防治心脑血管疾病的重要环节,应对患者实施有效的护理指导。

1 心理护理

1.1 心理指导

使患者对疾病有一个正确认识,对待已出现的症状进行解释。让患者解除由疾病伴随而来的不愉快情绪和各种顾虑,积极配合治疗。

1.2 树立良好的医德医风,建立良好的护患关系

尊敬患者、爱护患者、耐心宣讲住院规则、周围环境、作息时间。部分患者的隐私要保密、解除思想负担,使患者感觉到住院如在家里一样。视患者为亲人、朋友,从而使患者对医护人员产生信任、理解,对患者不论身份、文化水平、社会地位高低均应同等对待。良好的护患关系是一切治疗成功的保证。

1.3 创造良好环境

病房舒适、环境幽雅,给患者以赏心悦目的感觉,病房要求清洁、整齐、舒适、美观、空气清新,尽量做到轻重患者分开,以免互相干扰。恢复期患者病房可配电视或收音机以分散患者注意力,使患者感到生活在富有生活气息的环境里,增强患者对生活的热爱和与疾病作斗争的信念,使患者早日恢复。

2 护理对策

2.1 积极治疗原发病

高血压分为原发性和继发性,针对病因采取治疗措施,遵照医嘱合理服用降压药。定期测量血压,使血压保持在正常或稍高水平。但不宜降的过快、过低。有高血脂或糖尿病的患者应在医生的指导下坚持调脂或降糖药物治疗。目前,降压药物的应用仍为治疗高血压病的主要措施。因高血压病是一种慢性病,病程长、发展较慢,需长期服药,因此,在服药过程中应密切观察药物的副作用,并采取相应的措施,尽量避免不良后果的发生。

2.2 保持良好心态、克服悲观失望的不良情绪

如果患者有精神紧张、情绪激动、焦虑不安、大喜大怒等不良心理,会使体内儿茶酚胺释放增多,血压升高,心率增快,使病情加重。因此,高血压患者必须改变急躁脾气,学会沉着冷静,自我控制情绪,不让各种强烈的精神刺激引起剧烈的情绪波动。总之,健康的心理对防止高血压起着重要的作用,良好而平衡的情绪有助于维护血压稳定。

2.3 坚持锻炼

高血压患者不宜进行剧烈活动,以免血压突然升高而加重心脏负担,应开展适合自身活动的项目,如体操、太极拳、散步、慢跑等。根据患者的体力、病情、心功能情况量力而行,适当锻炼可促进血液循环,提高机体抗病能力。

2.4 合理饮食

原则上以清淡、易消化、低热量、低脂肪、低胆固醇饮食为宜,少食多餐、多吃水果及蔬菜。尤其芹菜、卷心菜、白菜等以及豆制品。由于钠盐与高血压的发病有密切关系,故饮食不宜太咸,尽量少吃咸菜、酱菜、咸鱼、咸肉等,大米含钠较面粉少,故吃米饭较面粉为佳。牛奶富含蛋白质,而胆固醇与钠盐含量并不多,可适当饮用。应改变一些不良生活习惯,如戒烟、戒酒。

2.5 保持大便通畅,预防便秘

便秘也是高血压患者的大敌,预防便秘除日常多吃粗粮和含粗纤维多的食物外,还适量饮水,如出现便秘,应早晚各饮一杯蜂蜜水以肠道,刺激肠蠕动,以利排便。上厕所应注意大便不宜过分用力,以免引起血压升高,病情加重,养成定时排便的习惯医学教育|网搜集整理,必要时可服用一些缓泻剂。家属与之密切配合,共同营造一个温馨和睦的家庭,以缓解患者紧张、焦虑、孤独之情绪。护士应教会患者家属一些基本护理常识,以便科学地协助患者康复。

参考文献

[1] 祝惠民。内科学[M]。第3版。人民卫生出版社,1998:142 151.

病人心理护理的措施范文第2篇

【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2012)14-0186-02

随着社会学的发展和生活水平的不断提高,人均寿命逐年增加,老年人在人口比例中随之增长,老年人由于机体新陈代谢缓慢,易患老年慢性病(如冠心病、高血压、糖尿病、肺心病等),并且疾病恢复速度慢,住院时间长,心理压力大,如何做好针队老年人的心理问题进行分析,找出护理措施,已成为护理领域的重要任务和研究课题[1]。

1 老年病人的心理特点

由于老年病人长期被疾病所折磨,身体各种功能下降,活动受限,因而易产生心理上烦躁和紧张情绪,表现为情绪低落、孤独寂寞、极度猜疑、忧愁联想、绝望、恐惧、强度自尊个人崇拜等不利于身体恢复等问题。

1.1 孤独寂寞的心理

老年人日常都是儿孙绕膝的生活,突然生病住院来到一个陌生的环境,面对陌生的医护人员会郁郁寡欢、少言寡语、情绪低落、彷徨无助感到孤独寂寞。

1.2 焦虑猜疑的心理

一些老年人眼耳不灵活、视力听力下降,弄不清别人说什么,一方面感觉自己的器官功能逐渐衰退;另一方面对自己病情不了解造成死亡恐惧、或是家庭的经济压力、医院环境问题等,都会造成老年人巨大的心理障碍,表现为易怒、过分关注自己的身体状态,思想高度紧张,无根据地怀疑自己的身体健康,十分注意观察家属和医护人员对其疾病的态度,怀疑隐瞒疾病的严重程度或担心医务人员能否精心治疗等,这些问题不及时处理就会造成恶性循环,不利于老年病人健康恢复。

1.3 自尊心和自责心过强的心理

老年人特别喜欢周围人尊重他、恭敬他、特别是有些老年人曾为党为国家做出过贡献,非常希望别人象以前那样爱戴他,承认曾经拥有的社会地位和社会价值,喜欢听到周围人的仰慕、赞美之词,一旦住院,处处“受人摆布’’,老年人的自尊心变得敏感甚至强烈,同时易受到伤害。

1.4 过分不信任的心理

一些老年人希望技术熟练的护士给他处置,业务水平高的医生为他诊治,生怕年轻的护士处置失败,年轻医生诊断没经验,有强烈不信任的感觉。

1.5 过分依赖心理

多数老年人在心理上和体力上表现依赖他人的行为,因老年人经过一段时间的治疗开始对医护人员熟悉和信任,每天都由医护人员陪伴、产生依赖心理,怕回家后没有医护人员的监护、没有安全感。

2 针对老年人的心理问题采取针对性护理措施

2.1 消除孤独寂寞的心理的措施

大多数老年患者的子女都是忙碌的工薪一族,不能经常陪伴在父母左右,这就要求医护人员走入病房与患者交谈,介绍病室环境、责任护士、及其他病室的病友相互认识,帮助他们组织一些活动。定时安排值班人员对老年病人进行访谈安慰和疏导老年病人的情绪,委婉劝告病人处病不惊,“三分治疗,七分休养”,的道理,时时关心体贴他们,如端茶、喂饭、擦身、按摩、协助大小便等,使他们感到亲切、温暖象在家一样,同时安排亲人探视;帮助他们积极主动地通过各种方式走向社会,重新拾起在社会生活中寻找乐趣的动力,消除他们孤独、忧郁的心理,正确面对自己的病情并且积极配合医院进行治疗,从而尽快使疾病得到良好治疗,身心健康恢复正常水平[2]。

2.2 消除焦虑猜疑的心理的措施

医护人员除了要细心的观察病人不良情况的原因外,还要积极主动与患者进行必要的沟通,尽量帮助患者与家属取得联系,并给与妥善安排与处理,医护人员对老年患者提出的问题耐心和镇定从容、遇事不慌的态度,切忌在他们面前小声议论和交谈,任何时候都不能引起患者的恐慌。

2.3 针对老年人不信任的心理护理措施

医护人员要主动、热情、诚恳地工作,需要理解老人,他们需要安全,尽量安排经验丰富的医生为他们诊治,业务熟练的护士为其打针、发药,但在现实生活中很难满足老年病人的全部要求,这就要求我们耐心、细致、解释、安慰、关心、体贴老人,以消除其不愉快的心理反应。

在护理操作前以亲切的口吻、恰当地称呼对待他们,使病人感到温暖,产生良好的情绪及心理状态,更主要的是护理技术的实施不失败、高质量完成,倘若失败,要表示歉意,以得到老人谅解,不要嫌弃老年人嗦,用和蔼轻松的语气和老人交谈取得病人的信任,使其精神上有一种美好的寄托,有利于疾病治疗和恢复,从而树立老年病人的自信心。

2.4 针对老年人过分依赖心理的护理措施

针对老年病人对医护人员和家属过分依赖的问题,医护人员要同患者家属及时做好沟通,尽可能满足老年患者的要求,但不要一味顺从迁就,同时还要鼓励他们做些力所能及的事情,减少非必要的帮助,从而增强他们自主生活的自信心,根据每个患者的情况为他们量身打造一套适合他们的生活计划,从而增强他们自主生活的自信心,让他们感到我能行我没老。

2.5 创建良好的治疗环境和医患关系

创建良好的环境和医患关系对老年患者非常必要,尤其是对于那些自尊心强、又有一定的社会地位和价值的老年人来讲,他们不一定要求奢华;但一定喜欢安静、整洁、温馨、舒适的治疗环境,有家的感觉,减少不良刺激,使其自尊心得以保护,让他们在心理上得到满足,精神上得到安慰,从而有利于疾病的恢复[3]。

综上所述,老年病人的心理护理是现代医学的一项重要内容,作为家属和医护人员我们都不能有任何的忽视,在护理老年病人的同时要考虑到老年病人作为一个特殊社会群体要受到我们医护人员极其家属的特殊待遇,时时、处处、事事给与理解、尊重、同情、体贴,护理上做到有情、有礼、有心、有益;同时我们医护人员要使患者了解到自身心理状态对健康恢复的重要作用,鼓励他们协助医护人员和病人家属共同做好护理工作,良好的护理道德和适当有益活动对老年病人保持良好、健康的心理状态,积极面对治疗,从而达到预想的治疗效果起到至关重要的作用。

参考文献

[1] 王桂琴.老年病人的心理护理探讨[J].大家健康,2012,6(4):40-1.

病人心理护理的措施范文第3篇

关键词:普外科 手术病人 心理护理

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)08-0103-02

手术是治疗普外科病人的重要手段之一,同时在手术的过程中对病人的身体也会造成很大的创伤。手术主要是以刀、剪、针等器械在人体局部进行的操作,是外科的主要治疗方法,其作为应激源的一种,会让病人产生较为明显的、强烈的心理性应激源反应,容易出现术前紧张、焦虑、恐慌、情绪低落等情绪,这可能会导致病人病情加重,直接影响到手术的效果和预后,甚至会引发术后严重的。笔者对2011年1~12月50例普外科手术病人在术前、术中、术后分别采取常规护理和心理护理对照研究,分析了心理护理对普外科手术治疗的具体实施措施及所产生的积极作用,通过心理护理能是病人在平静、放松的状态下接受手术,并顺利完成手术全过程,在术后病人身体恢复良好,基本没有出现并发症现象,均痊愈出院。

1 资料与方法

1.1 一般资料。选取2011年1~12月在我院入住进行普外科手术患者50例,其中男性34例,女性26例,年龄在13~73岁之间,平均年龄为51岁。两组之间在性别、文化程度、年龄及病情差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。其中胆囊切除手术12例、阑尾手术9例、膀胱取石手术5例、肠梗阻松手术1例、脾切除2例、肠息肉切除手术2例、疝修补手术10例、胃大部分切除手术9例。将其随机分成干预组和对照组,各组为25例。

1.2 治疗方法。干预组和对照组在围手术期均采用传统的常规护理方法,干预组在此基础上增加心理护理,制度具体的心理护理实施方案,针对每个病人不同个性特点在术前、术中、术后加以实施。首先要根据病人的年龄、性别、受教育程度、职业背景、社会阅历等因素及其对自身病情认识的程度,从实际情况出发,掌握病人心理特点。护士不但要具有丰富的临床护理专业知识和技术,还有具有医务人员的高尚品德,从而使护患之间保持良好的关系,消除病人对手术的紧张、忧虑及恐惧心理,使病人积极主动配合手术治疗。

2 心理护理

2.1 术前心理护理。

2.1.1 病人术前心理。由于大多数病人都是从事和医学方面不相关的职业,缺乏对医学知识的了解,大多数病人听到手术就会产生紧张、焦虑的情绪,对自己的病情产生忧虑心理,担心手术过程中的疼痛、可能发生的意外或者手术医生技术不高,担心手术效果以及术后是否会有并发症等,家庭的经济条件差也会使病人担心手术费用的问题,从而导致病人食欲不振、影响睡眠,甚至严重的可能会放弃手术治疗,病人的压力大了,会对手术造成诸多不利影响。

2.1.2 应对措施。

2.1.2.1 在护理人员职业道德方面,护理人员要具备爱岗敬业的品德,要建立一切为病人服务的宗旨,对病人富有责任心、爱心、及同情心。同时还要掌握相应的临床护理技能,不断完善自身业务能力,积极维护好护患关系,这些都是做好心理护理之前的必要条件。

2.1.2.2 由于急诊病人的手术具有起病急、发病快、病程短等特点,病人在做手术之前的思想准备不足,护理人员在简单初步了解病人病情之后,及时给予转移和疏导,安慰、体贴病人,尽快消除病人紧张、不安的情绪,减轻其心理压力,做好术前的心理准备。同时还要做好病人家属的思想工作,使病人感受到真诚和安全感,鼓励他们战胜疾病。

2.1.2.3 相对于择期进行手术的病人,应热情接待,主动向病人自我介绍,并介绍病人的病情和治疗方案,消除病人的陌生感,让病人之间尽可能的多接触,互相交流,倾听了解病人最担心、最需要解决的问题,对于病人提出的问题应耐心解答,强调手术的安全性和必要性,让其尽快适应医院生活。

2.2 术中心理护理。病人在进入手术室后,面对基本从未见过的手术仪器和特殊装置时,会产生焦虑、恐惧以及紧张无助的心理,因此,为使好围手术期得到更好的效果,手术室的护士应在手术期的前一天到病人病房进行术中讲解,根据病人的病情向病人阐述麻醉及手术的简单过程。在手术开始时,要保持安静,当有意外状况发生时,切勿大声喊叫,保持冷静并及时处理,以免增加病人的心理负担。

2.3 术后心理护理。病人在成功做完手术之后,一般情况下会表现的很轻松、如释重负的感觉。但是每位病人的个性特点不同,手术之后会由于担心手术效果及并发症,产生悲观、容易激动等不良情绪,影响食欲和睡眠。这些不良情绪会降低病人对疾病的耐受性,阻碍伤口的正常愈合。

3 结果

见表1。

表1 两组各项观察指标比较

4 结论

由于普外科疾病的主要治疗手段是手术,而手术是会给病人造成创伤性的一种治疗,普外科手术病人的心理状态与内科等非手术病人的心理状态是不同的,有着较为特殊的心理需要和心理反应,需要护理人员及时的运用护理心理学知识对普外科手术病人进行心理辅导及护理。通过本文的研究结果显示,对普外科病人采取有效的心理护理措施,不仅需要护理人员不断加强对基础医学知识的学习,还要具备良好的心理学、社会学等方面知识,根据围手术的各个不同时期,针对不同病人心理特点进行心理干预,帮助病人认识疾病,了解手术,使病人建立战胜疾病的信心,早日康复出院。

参考文献

[1] 陆小英,张玲娟.如何提高护理本科生的健康教育能力[J].中国实用护理杂志,2006(22)

[2] 费桂英.手术室术前心理护理作用[J].上海护理,2002(27)

病人心理护理的措施范文第4篇

【摘要】 目的: 分析和探讨慢性肝病病人的心理状况及护理措施。方法: 通过调查,对186例慢性肝病病人的心理进行具体分析,针对不同的心理问题进行心理指导,加强个性化护理。结果与结论: 通过对慢性肝病患者心理问题的分析、评估及护理,帮助患者减轻心理负担,解除心理压力,使病人更好地配合治疗和护理,从而提高患者的生活质量。

【关键词】 慢性肝病;心理问题;护理措施

慢性肝病是一种常见的慢性、进行性、弥漫性肝病。临床上,以肝功能损害和门静脉高压为主要临床表现,多表现为起病急,出血量多,自觉症状明显,因此病人的心理变化极为复杂。要提高医疗护理质量,除了给患者做好基础护理外,还必须注意患者的心理状态。了解和掌握患者的心理需要,消除各种不良的心理因素,以取得患者的积极配合。

临床资料

我科于2009年7月—2011年7月共收治了186例慢性肝病病人。其中男105例,女81例,年龄( 23 ~74) 岁,平均年龄52.4岁,186例均有不同程度的腹水、黄疸,肝功能异常等。

结果

经调查慢性肝病常见的心理问题包括恐惧、焦虑、抑郁、孤独、自卑、绝望、不合作等。本组15. 8%的病人受到社会歧视,75. 6% 的慢性肝病病人出现过紧张、焦虑、恐惧,失望等不良心理状态。56% 以上的病人更需要心理支持、被人理解和尊重、与他人交流,听其倾诉。通过实施针对性的心理护理措施后,90%以上的病人能够保持较好的心理状态,积极地配合治疗和护理,取得了良好的治疗效果。

护理

1、尽可能给患者创造一个轻松愉快的就医环境,尊重、关怀、同情患者,鼓励患者相互交流,克服自卑心理及消极情绪,经常鼓励患者力所能及的参加一些娱乐活动,分散注意力,提高生活质量。及时发现每位患者的恐惧、焦虑心理,评估恐惧、焦虑程度以及心理改善情况。在与患者交谈时,耐心解答患者提出的问题,倾听其陈述,尤其是文化程度低、不善言者。

2、建立良好的护患关系,主动热情为患者服务,让病人感觉医护人员可信,愿意主动表达内心的感受。忽视病人及其要求会增加病人的不合作,应主动关心病人,满足病人的合理要求。

3、协助患者自我调整心理状态,我们制定了针对各型肝病患者的健康教育计划。通过各种形式和途径针对患者开展健康教育,如责任护士和患者一对一交谈,通过宣传栏,健康教育讲座,发放肝病宣传册,每月一次的公休座谈会,出院指导、咨询电话等。讲解疾病的相关知识,如发病诱因、疾病的传播途径、饮食、休息、用药、预防、消毒隔离、检查及疾病的预后等知识。尽量满足病人需要,患者有权了解疾病诊断、治疗、护理等,及时告知疾病信息。

4、慢性肝炎无特效药,病情进展性加重,治愈难,治疗过程较长,经济负担较大,且多有一定的传染性。患者往往有烦躁、焦虑、恐惧、抑郁等心情,很难配合医生的治疗,对患者疾病的康复带来严重的影响[1]。对此类患者根据其具体的病情、年龄、职业、文化程度、生活习惯等,向其介绍慢性肝病的相关知识,消毒隔离知识,介绍病情的发展演变规律,使其知晓发展为肝硬化、肝癌等危重型的机率极小,保持心情舒畅,经过积极合理的治疗可以阻断或延缓病情的进展。热情耐心地回答患者的提问,使患者保持舒畅、乐观的心情,增强战胜疾病的信心,更好的配合医生的治疗。

5、丰富患者的住院生活,如提供报刊杂志、电视。晨晚间鼓励轻症患者到院中散步和病友聊天交流,协助病人建立良好的人际关系,并与家属合作,减轻病人的陌生感和孤独感。

6、给予积极地心理暗示,我们给每一位患者发一张温馨提示卡,卡片上有主管护士及护士长姓名,背面写上各种积极的暗示性语言,鼓励患者每天读两遍,帮助患者树立积极的心态。

7、豁达人生,提高生活质,慢性肝病的康复是一个长期过程,决非一朝一夕可为。因此.树立正确的疾病观,豁达人生,提高生活质量显得尤为重要。首先,患病后不要怨天优人,应当正视疾病,积极投人到治疗、护理、康复中去。其次,不要对彻底清除肝炎病毒报太高的期望值,事实上达到临床治愈已不再影响患者正常的工作与学习。

体会

慢性肝病给患者带来沉重的心理压力,因此长期受疾病折磨,而目前国内对此病尚无特效治疗方法。随着肝功能降低,病情迁延不愈,产生各种心理症状,病人普遍存有明显的焦虑抑郁心理,为自己病情忧虑恐惧,为长期治疗的经济负担和恐惧被社会家人嫌弃而自卑孤独甚至厌世弃世。传统中医学认为一个人的情志活动与内脏气血有着极为密切的关系,不同的情态变化对各脏腑产生影响,肝藏血,主疏泄,体阴而用阳易被饮食、、情态所伤,而致精损、气耗神散。因而,不同的心理因素对疾病的发生发展转归过程,均有重要的影响。慢性肝病患者几乎都有不同程度的恐惧、焦虑、抑郁、孤独、自卑、绝望等心理,要使患者走出心理阴影,正确评估患者的心理状况,采取针对性的心理疏导很重要,帮助患者树立积极的人生观,正确对待自身疾病,乐观、向上。对提高治疗效果、疾病康复将起到积极的作用。

参考文献

病人心理护理的措施范文第5篇

人性化护理就是以人为本,了解患者的各种需求,为患者提供个性化的、整体的、有效的护理模式,使患者在心理、社会、精神上处于满足而舒适的状态,减少或降低不适的程度。目前,全球都步入老龄化,而我国社会老龄化问题也日趋严重。心血管病疾患是威胁老年人生命安危的严重病因,关注老年心血管病患者尤为重要。因此,也对老年心血管患者的护理工作提出了更高的要求。本文根据心血管科疾病以及老年患者的特点,提出了对老年心血管患者人性化护理工作的重点,旨在有效地辅助治疗心血管疾病。

转变观念、顺应角色、换位思考

作为心血管内科的护士首先要了解自己责任区患者的生活习惯、饮食习惯、性格特点等,可根据不同人的特点营造良好、温馨的气氛,主动问候患者,给予患者微笑服务。对患者的关怀可以延伸到对其家人的了解,了解患者的社会关系。很多老年人住院后会产生孤独的心理。因子女忙于自己的家庭、事业,对老年人的照顾也是力不从心,此时护士要给予患者更多生活上、情感上的关怀,使其能够积极配合治疗与护理,早日回归家庭、社会。

做好基础护理

生活护理:根据患者不同病情为患者做好生活护理。对心肌梗死、严重心律失常、急性心肌炎患者,协助护理其生活起居及个人卫生。护士应保持良好工作情绪、关心、体贴、鼓励患者,做好充分的解释、安慰工作,协助患者克服各种不利于疾病治疗的生活习惯和嗜好。

休息护理:在心血管内科住院治疗的患者,要保证足够的休息,如果得不到充分的休息,会极大地影响疾病的治疗,甚至导致更为严重的并发症,最常见的情况是心律失常、心力衰竭,而每发生一次这样的情况,对心脏就是一次不可逆转的损害。重症患者需绝对卧床休息,病情稳定者鼓励逐渐床上活动或下床活动,长期卧床者每2小时更换,避免压疮的发生。

饮食护理:了解患者的生活习惯,给予饮食方面的指导。如鼓励进食富含纤维素的蔬菜、水果,适当摄取粗糙、多渣的杂粮及油脂类食物,适量饮凉开水、蜂蜜等。进食易消化食物并少量多餐,避免刺激性食物。高血压病、冠心病、心功能不全应限制钠盐摄入。

氧疗护理:非严重缺氧患者采用低流量鼻导管吸氧,即2~4L/分,浓度30%~40%;严重缺氧8L/分;急性肺水肿患者采用30%~50%乙醇湿化交替吸氧;肺源性心脏病患者予以持续低流量吸氧;呼吸功能不全者使用面罩加压吸氧或必要时行机械通气。

便秘护理:便秘是老年人最常见的消化道症状,严重常伴有头痛、腹胀、厌食等伴随症状,患者常因排便时过度屏气使颅内压和肠内压升高,从而诱发心绞痛、心律失常甚至心肌梗死,因此不容忽视。在进行护理工作的过程中,对患者进行指导,培养患者养成每天定时排便习惯。对便秘患者可用手沿结肠行走方向轻轻揉压腹部,连续数日未大便者可给予缓泻剂或低压温水灌肠,无效时可戴手套手指后轻轻将粪便抠出。能下床活动,做到劳逸结合,加强腹肌和盆底肌的锻炼,有助于便秘的预防。

失眠的护理:住院的老年患者多因住院后环境、心理、疾病因素导致失眠,表现为入睡困难或入睡后易醒,醒后不能继续入睡的情况。某些治疗药物的不良反应也可导致失眠,如利血平、可乐定、卡托普利等。护士可在一定范围内为患者提供人性化护理,保证病房的安静。在工作中要做到说话轻、走路轻、操作轻、关门轻,为患者创造一个良好的休息环境,睡前开床头灯、根据实际情况尽量满足患者个人睡眠条件。

护理措施

做好基础护理,解决患者的需要:自患者入院起,责任护士应认真细致地评估患者的自理能力,做好患者的基础护理工作。协助患者洗漱、进食、大小便等生活需要,尤其注意安全防范措施,病床加床档,床尾有安全标示卡,防止患者跌倒、坠床等意外的发生。

做好心理护理:医护人员应注意观察患者出现这些不良心理的情况及原因,耐心劝导和抚慰,主动与之沟通,给予精神支持,解除其精神压力,使其树立战胜疾病的信心,并根据患者的心理特点及个性特征,进行针对性的心理护理,多巡视病房及时了解患者的思想变化,耐心地进行心理疏导,以满足患者的心理需求,稳定其情绪,帮助树立战胜疾病的信心。

注重专业知识技能的培训,提高护理人员专业技术水平:老年心血管病患者,常因并发症多、病情重而导致病情突变,猝死率高;因此,护理人员应熟练掌握各类常用仪器如心电监护仪、除颤仪、微量泵、呼吸机等抢救器材及药品的使用方法;各种抢救用物要定点放置、定人保管、定量供应、定时核对、定期消毒,使其保持完好备用状态;患者一旦发生晕厥,应立即就地实施抢救并通知医师;及时给予吸氧、建立静脉通道、测量血压;遵医嘱及时准确的用药;若患者出现心脏骤停,立即进行心肺复苏术。护士执行各项抢救工作应做到准确无误、反应能力迅速敏捷、观察病情细致全面。

加强责任心,做好用药观察:护士应掌握心血管科常用药物的方法、剂量、作用、不良反应及注意事项,做好三查七对。对于特殊药物,如服用洋地黄类药物时应准确掌握剂量,用药前后密切注意心率、节律变化并督促其按时、按量服药,防止漏服、错服;应用利尿剂应注意尿量及电解质变化;应用扩血管药物时应监测血压;使用抗凝药物时应注意患者有无出血征象;输液时护士要落实好查对制度,加强巡视,随时观察患者的病情变化,提高静脉穿刺技术保护好患者的血管。

开展健康教育,提高患者的健康意识:对患者的不良行为和生活方式进行有效干预,也可根据老年心血管病患者的需求针对性采取各种健康宣教方式。同时,实施身心并重的整体人性化护理,使患者保持良好的心态更好的促进身体康复,

提高生活质量。

总之,人性化的护理是治疗疾病重要、有效的手段之一[1],良好的护理有利于疾病的康复,故护理人员应切实认识到这一点,将人性化的思想带到各项护理工作中,降低了发病的致残率,减少了急、危、重症的发生以及发病的几率,对老年心血管病患者有着非同寻常的意义。

病人心理护理的措施范文第6篇

关键词 恶性肿瘤 心理特征 心理护理

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.17.224

恶性肿瘤病人常见的心理特征及表现

恐惧心理:由于人们对恶性肿瘤在认识上存在不同程度的片面性,普遍存在“谈癌色变”的情况,认为癌症是“绝症”,得了癌症就等于是判了死刑。因而病人在未确诊前,非常恐惧自己所得的病就是癌症。病人常表现为:忧心忡忡、心情紧张及对医护人员的言语、态度十分敏感。或坐卧不安、唉声叹气、感情十分脆弱。

怀疑心理:病人在疾病确诊前常有恐癌心理,怀疑自己的病可能是癌症,而一旦被确诊为癌症,病人又怀疑是否是医院误诊搞错了,对恶性肿瘤的诊断产生怀疑,不愿也不敢相信。表现为烦躁、紧张、 焦虑,反复到各大医院进行重复检查等。

否认回避心理和幻想心理:病人的癌症诊断一旦被确证,出于对癌症的恐惧,却不愿意面对自己患恶性肿瘤这个现实,对病情以及任何事情都采取回避态度。表现为沉默寡言、烦躁、激惹、心存幻想,否认癌症这个事实。

认可心理和依赖心理:随着时间的推移,病人的幻想破灭,不得已承认自己患癌症无疑时,“病人角色”的表演则相当“出色”。病人为了不让家人难过悲伤,亲人为了让病人安心治疗,彼此心照不宣,绝口不提病情。这时病人既不表现痛苦也不害怕,显得十分平静。非常愿意与家人呆在一起,以得到精神上的鼓励和安慰。同时也产生较强的依赖性。依赖于药物和其他的一些治疗。把“生”的希望甚至于日常生活护理全都交付给了医护人员。表现为爱发脾气、苛求挑剔、以“自我”为中心、随时随地的要求医生护士给予关照。

抑郁心理和悲观绝望心理:病情的日益恶化和癌症疼痛的折磨,以及化疗、放疗过程中出现的不良反应,病人常常产生“生不如死”的念头,对生活和前途失去希望,死亡安排多于生还打算,祈求早日解脱。病人常表现为心情忧郁、悲观、消沉和绝望,自残甚至轻生自杀。

恶性肿瘤病人心理护理的必要性

恶性肿瘤病人由于有上述的一些心理特点和心理表现。以及病人在接受治疗的过程中,尤其经过术后几个疗程的长时间放、化疗,病人会因为其放疗的不良反应、化疗药物的不良反应和常人难以忍受的癌症疼痛等,使病人更容易出现紧张、焦虑、抑郁、烦躁、情绪低沉、意志消退等不良心理状态和消极情绪,从而导致其陷入悲观绝望之中,丧失与疾病作斗争的信心,而再不愿意继续治疗。病人的这些不良心理状态和消极情绪,会使其产生较大的心理压力和不同程度的心理障碍,加剧病情恶化的程度和速度。越来越多的资料表明,重视癌症患者的心理治疗,不仅有利于肿瘤病人的治疗和康复,还有利于肿瘤的消退。是一种值得医护人员重视的有效的治疗手段。

恶性肿瘤病人的心理护理措施

针对不同的肿瘤病人心理特点,制订出合理的、科学的心理护理计划,并配备专门的相对固定的具有一定医学心理学知识的护士去为患者做好心理疏导。要根据病人在不同疾病期的心理状况和病情的变化等情况,做出相应的心理护理计划实施方案。给予患者以贴心的心理抚慰及精神调养,以及必要的生活指导。充分调动其自身内在的积极因素。

护理人员对癌症患者应有深厚的同情心和爱心。对患者的病情和治疗情况以及情绪反应了然在胸,在充分掌握恶性肿瘤患者的心理特征,了解患者的心理活动之后。针对患者的不同心理特征,如精神紧张、心理恐惧、否认怀疑、悲观失望、绝望情绪等,有的放矢对患者进行心理护理工作,给予对症下“心”药,在生活上主动关心体贴患者,在医疗方面让患者满意放心。使患者保持一个良好的心理平衡状态。

护士为患者提供精心护理时,不可忽视家属的作用。家属对患者的心理状态、性格行为、生活习惯最了解,对患者的关心和照顾在某种程度上是其他人不能替代的。护理人员对患者进行心理护理的同时,也要对家属给予关心和帮助,努力做好患者家属的思想工作,使家属克服悲观失望情绪,与医护人员一道共同做好患者的思想工作。让患者树立起战胜疾病的信心和决心,并积极配合医师对疾病的治疗。

有效的心理护理是建立在良好的护患之间的关系上。护理人员要随时与患者进行充分的心理交流,加深患者及家属与护士之间的理解和信任,保证各项治疗方案和疗程的顺利进行。与此同时,尽可能地满足其癌症患者的意愿需要。根据病人的性格和兴趣爱好布置住院的病房环境,如家庭式病房或工作式病房。让患者在身患绝症住院期间,感觉到一样可以得到工作和生活乐趣,一样可以实现个人的人生价值。从而唤起病人对生命的渴望,产生出强烈的生存意愿,主动配合医护人员去战胜病魔,提高自己的生活质量。

重视恶性肿瘤病人的心理护理,把握病人的心理活动,做好病人的心理护理,是治疗恶性肿瘤病人的关键环节之一。护士以和蔼的态度、可亲的语音,关心体贴的行动,抓住有利时机及时有效地对病人进行心理疏导和情感交流,以典型治愈病例让病人看到治愈的光明前途,可让病人的悲观情绪得以消除,在精神上得到支持。取得病人在治疗上的配合,有利于提高对恶性肿瘤病人的治疗效果,有利于疾病的好转和恢复,而且有可能出现意想不到的奇迹。

参考文献

病人心理护理的措施范文第7篇

关键词:老年精神分裂症;心理护理;生活护理;护理效果

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602(2015)06-0335-02

精神分裂症是临床精神科较为常见的一种精神疾病,目前临床并没有明确该病的具体病因机制,一般患者的病程比较长,极易复发,治愈难度较大[1]。老年人由于年龄比较大,心理、生理上都会有所退化,加上病程较长,患者在治疗的过程中极易出现抑郁、焦虑等不良情绪,导致社会功能严重缺损,使病情进一步加重。精心的护理干预措施对于控制老年精神分裂症患者的病情,降低复发率,改善患者的生活质量都具有极其重要的现实意义。我院对老年精神分裂症患者加强心理护理、生活护理干预措施后均取得满意效果,现将我院74例老年精神分裂症患者分别采用常规护理以及心理、生活护理干预措施的效果进行对比。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年3月-2015年4月收治的74例老年精神分裂症患者作为本次研究对象,现将我院74例患者根据随机分配法分为实验组和对照组,每组37例,实验组中男性22例,女性15例;患者年龄介于60-75岁之间。对照组中男性23例,女性14例;患者年龄介于62-76岁之间。两组患者的性别、年龄等基本情况通过统计学处理并没有很大差异(P>0.05),可比性较高。

1.2 方法

两组患者均采用相应的抗精神药物治疗,并且进行常规基础护理,主要包括饮食护理、健康教育等。实验组在对照组基础上加强心理护理干预、生活护理干预措施。实施干预前,医护人员应该全面、深入了解患者的生活习惯、生活背景以及实际病情,同时应该向患者及其家属强调心理护理干预、生活护理干预的重要意义、主要目的以及具体方法,争取得到患者及其家属的积极配合。具体护理措施如下:

1.2.1心理护理。全面了解患者的背景资料以及生活经历后,通过劝解、启发以及开导等多种方式尽可能打消患者的抑郁、焦虑以及恐惧等不良心理情绪,使患者得到充足的支持。每周应该进行1次个体心理治疗,每次在1h以上。同时,医护人员应该鼓励患者之间多交流、沟通,让患者能够融入到大的集体环境中,如果发现老年患者普遍具有某种消极情绪,一定要及时进行介入治疗,尽可能消除患者的消极心理情绪。每周应该至少进行一次集体心理治疗,每次治疗时间应该在1h以上。其次,医护人员应该做好患者家属的思想工作,让患者家属多陪伴在患者身边,多和患者聊天,营造一种良好、温馨的家庭氛围,使患者慢慢回归家庭生活,每个月应该进行2次以上家庭心理治疗,每次持续45 min以上。

1.2.2生活护理。医护人员应该结合患者的职业、生活兴趣爱好、病情严重程度等各方面情况制定科学、合理的康复计划,并且请求患者家属能够积极配合实施。每天应该指导患者锻炼生活自理能力,主要包括自主进食、穿衣、洗漱、个人卫生等。同时,应该由医护人员或者患者家属陪同指导患者进行一些基础运动,按照循序渐进的原则不断加强运动强度,每天1次。如果患者表现良好,应该给予适当的奖励,同时应该鼓励患者积极回归社会生活。

1.3 评价指标

分别采用简明精神病评定量表( BPRS)、日常生活能力量表(ADL)以及社会功能评定量表(DAS)等分别评估两组患者的精神状况、生活能力以及社会功能,分别越低,说明患者的情况越好。

1.4 统计学处理

本次采用SPSS18.0统计学软件处理数据,计量资料用(X±S)表示,采用t进行检验,两组差异对比存在统计学意义采用P

2.结 果

两组患者护理前BPRS评分、DAS评分以及ADL评分并没有很大区别(P>0.05),经过3个月护理随访后实验组患者BPRS评分、DAS评分、ADL评分均比对照组明显偏低(P

3.讨 论

大多数精神分裂症患者经过相应的精神药物治疗后基本上可以有效控制患者的精神症状,但是患者的精神残疾以及社会功能缺损情况不能得到有效改善,这就需要加强相应的护理干预措施。尤其是精神分裂症患者的病程较长,很容易产生各种不良情绪,患者的生活质量也不佳,因此非常有必要进一步加强患者的心理干预以及生活干预措施[2]。本组研究结果表明,实验组患者在常规治疗以及护理基础上加强心理护理干预以及生活护理干预措施,结果患者3个月后的BPRS评分、DAS评分、ADL评分均比对照组明显偏低(P

总而言之,老年精神分裂症患者在常规护理基础上加强心理护理干预、生活护理干预,可有效改善患者的精神症状,提高患者的生活能力以及社会功能,改善生活质量。

参考文献:

[1] 张明园.精神分裂症的复发及其评估[J].中华精神科杂志,2012,45( 1) : 4-6.

病人心理护理的措施范文第8篇

【关键词】老年病人;心理问题;护理

1 关注老年病人心理问题及护理的重要意义

随着社会医学的发展和人们生活水平的不断提高,我国开始凸显出人口老龄化态势,并且作为社会的特殊群体,老年人由于身体新陈代谢减缓,导致较容易患慢性病,并且疾病恢复速度较慢,老年病人的心理特点决定了他们需要在医院接受治疗时间的长短,所以老年病人的心理问题分析及护理这一课题的研究与探索对老年病人的健康恢复问题有着非常重要的作用。

2 老年病人的心理特点及情况分析

老年病人住院后,因为外界生活环境的变化和自身身体健康的因素可能导致多方面的心理问题,例如孤独和忧郁心理、焦虑猜疑心理、自尊心或自责心过强、绝望和恐惧心理、强烈依赖心理等不利于身体恢复等问题。

2.1 孤独和忧郁心理

老年人生病住院后,从过去熟悉了几十年的生活环境来到医院这个陌生的环境中,每天除了可能因工作、家庭不能及时陪护的家人并且还要面对陌生的医生、护士等工作人员 (不能时刻照顾在身边),周围生活环境外加周围活动人员的改变势必会造成老年人一定程度的孤独感。

2.2 焦虑猜疑心理

现阶段,老年病人都会存在或轻或重的心理问题,一方面自己亲身感觉到身体各个器官的功能在逐渐衰退,或是由于对自己的病情不了解造成的死亡恐惧,或是由于家庭因素和经济压力,或是医院环境问题,这些都会造成老年病人巨大的心理压力,可能表现在容易激动、过分的关注自己的身体状态、思想高度紧张、没有任何原因的怀疑自己身体健康等,这些问题如果处理不当会进而造成老年病人的恐惧焦虑心理,进一步影响他们的身体健康的恢复,如此造成恶性循环,非常不利于老年病人的健康恢复。

2.3 自尊心或者自责心过强心理

这类心理问题主要表现在下岗领导和农村家境比较困难的老年人身上。人的自尊心与人本身的社会价值有着密不可分的联系,下岗老年病人由于自身阅历的关系一般会有敏感的自尊心,喜欢听到周围人的恭维和赞美,一旦生病入院,处处“受人摆布”,老年病人的自尊心会变得敏感甚至极其强烈,同时也会变得极易受到伤害。

3 针对老年病人的心理问题的护理

3.1 消除孤独和忧郁的方法

现如今,大多数老年患者的子女都是忙碌的工作一族,这就要求医护人员平时要多多关注老年患者,给予他们无微不至的关爱,细致的观察老年病人孤独和忧郁的心理表现,并及时的发现其内在原因,帮助有孤独和忧郁症状的老年病人尽快的适应新的医院环境,定时的安排医院的值班人员对老年病人进行帮助“访谈”,安慰和疏导老年病人的情绪,帮助他们积极主动的通过各种方式走向社会,重新拾起在社会生活中寻找乐趣的动力,消除他们孤独、忧郁的心理,鼓励他们积极的面对治疗,并且正确认识到人到老年后身体的一些正常变化,正确面对自己的病情并且积极配合医院进行治疗,从而尽快使身体恢复到正常水平。

3.2 消除焦虑和猜疑心理的方法

消除老年病人的焦虑状态,医院的医护人员除了要细心的观察病人不良情绪的原因外,还要积极主动的和患者进行必要的沟通,尽量帮助患者与家属取得联系,并给予妥善的安排和处理,医护人员在老年病人面前要表现出应有的耐心和镇定从容、遇事不慌的态度,也不要随意的议论病人,任何时候都不能引起患者的恐慌。

面对有猜疑的老年病人,医护人员应该尽量满足患者对自身病情的了解需求,在同患者家属交谈患者病情的时候,如果可以告诉患者应该当面交谈,以免引起老年患者的猜疑。

3.3 创建良好的治疗环境和医护关系

环境对病人的身体恢复具有十分明显的关联,医护环境不必要奢侈和豪华,但要尽可能的使环境看起来要比一般的公共环境安静、整洁、美观,这些都可以在病房设置、患者安排等方面做出相应的努力,减少不良环境对部分患者的感染和刺激。医护人员要根据医院的现有条件为老年患者提供最合适的住院环境和生活条件,在与患者接触的时候要妥善的处理好与老年患者之间的关系,用坚定、自信的态度感染老年患者,如果老年患者对医护人员产生一定的信任感,医护人员的良好的态度会对老年患者产生意想不到的感染力,以改善老年患者的不良的心理和过激行为。

3.4 缓解老年病人的过分依赖问题

针对老年病人对医护人员和患者家属的过分依赖问题,医护人员要同患者家属及时做好沟通,尽可能的满足老年患者的要求但不要过分的迁就和顺从,同时更要多多鼓励他们做些力所能及的事,争取减少非必要的帮助,鼓励他们做合理的运动,这是改善病情的一个合理而有效地方式,并且根据每个患者的身体情况为他们量身打造一套适合他们自己的活动计划,积极主动的帮助老年患者改掉对家属及医护人员的过分依赖问题。

综上所述,老年病人的心理护理是现代医学的一项重要内容,做为家属和医护人员我们都不能有任何的忽视,在护理老年病人的同时要考虑到老年病人作为一个特殊的社会群体要受到我们医护人员及其家属的特殊待遇;同时我们医护人员要使患者了解到自身心理状态对健康恢复的重要作用,鼓励他们协助医护人员及其家属做好护理工作,保持良好的心态,健康的心理,积极的面对治疗,这样才能达到预想的医疗效果。

参考文献

[1] 王爱红,李素娟,李海玉.241例老年患者的护理体会[J].中国实用医药,2010(4).

[2] 林利.老年人骨折术后的护理[N].农村医药报(汉),2008年.

[3] 李红梅,张文美.老年人的护理[J].护理与健康,2003年第2卷第5期.

病人心理护理的措施范文第9篇

关键词:护理措施 教学方法

【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)12-0427-02

护理措施是临床护理学的教学重点,也是学生学习的难点。护理措施涉及病人的饮食、日常活动、临床病症、病情观察、用药及疾病认知等多方面内容。不少学生反映其内容繁多而复杂,难于记忆和理解。下面谈谈临床护理学中护理措施的几个教学要点:

1 了解护理措施的内容结构

护理措施一般包括一般护理、病情观察、对症护理、用药护理、心理护理、健康教育几个方面。学生在学习和记忆时可根据此顺序将某种疾病的护理措施分条列举。先制定好病人的作息、饮食方案(一般护理);再根据病情确定重点监测的重要体征(病情观察);再根据病人的主要护理诊断制定相应对策(对症护理);根据病人目前用药提出用药的注意事项及需观察的药物副作用(用药护理);最后做好病人的心态调整工作及疾病知识宣教工作(心理护理和健康教育)。这样整个护理过程结构清晰、井井有条。教师可以采用问题讨论式教学方法,根据教学内容提出典型病例,让学生分组对病例进行讨论,得出疾病诊断和护理诊断。再按护理措施的内容结构分条制定出一整套该病人的护理措施,最后再由教师对学生制定的护理措施进行点评,纠正其错误,补充其遗漏。这种教学方法可以提高了学生对所学知识的理解和记忆,更重要的是可以激发了学生的主观能动性,培养了创新性思维能力和享用终身的自学能力。学生的知识和能力得到同步发展的同时,教师的能力也得到完善和提高[1]。

2 根据疾病的表现特点,确定护理措施的重点

不同的疾病护理措施各不相同,学习过程中如果仅凭死记硬背、往往会重点不清,相互混淆。应教会学生根据该疾病特点进行理解记忆。如支气管扩张的临床特点是慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血。那么护理措施的重点就是保持呼吸道通畅,通过各种方法协助病人排痰、清除血凝块,防止形成窒息而威胁病人生命。再如急性心肌梗死病人最主要的死因是心律失常,那么病情观察的重点就是病人的脉博、血压、心律、心电监护。教学过程中应向学生强调,护理措施总是根据病情特点来制定的,学习中应把两者密切联系起来。分析病情是制定措施的前提,首先应了解该疾病的最主要病因,最突出的症状和体征,最常见的并发症,对病人的生命健康威胁最大的问题以及对病人治疗的中心环节,然后才能制定出主次分明,重点突出的护理措施。诱导学生在学习过程中主动把护理措施和疾病的病因,临床表现,并发症,治疗等有机结合,综合分析,理解记忆。这样不仅可以加深印象,牢固记忆,更重要的是培养了学生的临床思维能力,掌握了正确的学习方法。

3 鼓励学生对不同疾病的护理措施进行对比记忆

不同疾病有很多类似的护理措施,但又不尽相同。鼓励学生总结出其相同点与不同点进行横向比较,可以加深学生的印象,提高学习效率,如慢性心衰、高心压、肝硬化、慢性肾衰病人的饮食护理都要求低盐,但对食盐的限制量又各不相同,心衰要求

4 鼓励学生进行情景设计、思维记忆

可以让学生试想自己就是医院的值班护士,遇见急诊病人,思考自己应如何处理。如面对低血容量性休克的病人,应立即将病人取中凹位,接吸氧管予中流量吸氧,迅速建立多条静脉通路扩容,接好心电监护仪以监测生命体征,再根据医嘱使用抗休克药物。通过这样的模拟想象,一整套抢救休克的护理措施历历在目,一气呵成。学生也会印象深刻,对知识牢固掌握,也更容易完成理论知识和临床实践的衔接。郑艳楠、谢世发、陈晓玲等在护理学教学中也应用此方法,在课堂上让学生分别扮演病人和护士,设计出护士分析病情,制定并实施护理措施的情节,分组进行表演,表演者谈其感受,其他同学进行观众点评,最后由教师根据表演内容作相关总结。结果显示这种情景设计,角色扮演的学习方法激发了学生学习兴趣,提高了学生理解、应用知识的能力。学生理论考试和护理操作技能考核的成绩大幅提高[2]。

总之,疾病护理措施虽内容多而繁,易混淆,但有规律可循。如教会学生使用正确的学习方法,不但可以让学生轻松掌握,还可以提起学生的学习兴趣,为将来的临床护理工作打好基础。

参考文献

病人心理护理的措施范文第10篇

【关键词】 老年心血管疾病;护理体会;护理干预

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.08.370 文章编号:1004-7484(2013)-08-4417-02

我院通过回顾性分析我院曾经收治的120例老年心血管疾病患者的临床资料,观察并记录患者的临床护理干预的方法特点,总结患者经过治疗以及相应护理干预后的康复效果和患者对于医院护理干预措施的满意程度,讨论并且分析对于老年心血管疾病患者的临床护理方法特点,总结相关护理经验,寻找针对老年人心血管疾病的合理有效的护理措施作为临床指导,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机选取我院曾经收治的120例老年心血管疾病患者的临床资料作为观察对象,其中男性患者74例,女性患者46例,年龄最小的患者60岁,年龄最大的患者74岁,平均年龄为67.5岁。

1.2 护理方法

1.2.1 一般护理 医护人员对于老年心血管疾病患者应该时刻保持着热情的态度,对于患者的疑问要及时解答,对于患者的合理要求要及时满足,同时要保持服装的整洁同意,要时刻保持微笑,使患者感受到来自于医院的关怀,病房要保证干净整洁,通风良好,问询患者的一般资料以及病情并做好详细的记录,根据患者的自身情况进行相应治疗以及护理干预。

1.2.2 心理护理 老年患者进入医院,来到了一个陌生的环境难免感到不安,再加上人在老年,心理上比较脆弱,容易对病情产生担心、焦虑、甚至是恐惧、愤怒等等消极情绪,对于患者的康复非常不利[1],这时需要医护人员及时与患者进行沟通,对其进行心理护理,打消其焦虑、恐惧的心理,使其树立其战胜疾病的信心,调整心理状态,以最佳的心理状态迎接康复。

1.2.3 生活护理 老年心血管疾病的患者对于生活护理的质量要求非常高,饮食上要做到低盐、低热量、低脂、低胆固醇,多吃水果蔬菜粗纤维,少食多餐。同时尽量食用易消化的粗纤维食物。

1.2.4 病情监测护理 老年心血管疾病患者常常会由于某些因素导致病情的加重,所以需要医护人员对其进行实时监测,严格关注患者的血糖、血压、心率等生命指标,如果患者发生不舒服的状况如气短、胸闷等要引起重视,及时报告给主治医师,严密观察患者的病情的变化,对于患者的治疗护理方案,要根据老年人的特殊情况以及患者的自身特点进行制定。

1.3 统计学分析 数据采用SPSS13.0的统计学软件进行统计学分析,并且利用卡方检验以及t检验进行检测,结果显示P

2 结 果

全部120例老年心血管疾病患者经过一系列的治疗以及精心的护理干预之后,病情康复顺利最终达到痊愈出院的患者有118例,剩余两例患者经抢救无效后不幸死亡。对于医院医护人员护理措施感到满意的患者有86例,对于医院医护人员护理措施感到基本满意的患者有27例,对于医院护理人员的护理措施感到不满意的患者有7例,总满意度达到了94.2%,见表1。

3 讨 论

心血管疾病是一种影响老年人群的生命健康的主要疾病,同时也是导致老年人死亡的主要疾病之一,又被称为循环系统疾病[2]。他通过影响老年患者的循环系统导致患者发生心悸、呼吸困难、紫绀、眩晕等病症,严重影响到了老年患者的生命质量以及生命安全[3]。近几年来。老年心血管疾病的发病几率呈现上升趋势,引起了人们的普遍关注,同时对于老年心血管疾病患者的护理干预也就越发受到重视[4]。我院通过回顾性分析我院曾经收治的120例老年心血管疾病患者的临床资料,观察并记录患者的临床护理干预的方法特点,总结患者经过治疗以及相应护理干预后的康复效果和患者对于医院护理干预措施的满意程度,发现全部120例老年心血管疾病患者经过一系列的治疗以及精心的护理干预之后,病情康复顺利最终达到痊愈出院的患者有118例,剩余两例患者经抢救无效后不幸死亡。对于医院医护人员护理措施感到满意的患者有86例,对于医院医护人员护理措施感到基本满意的患者有27例,对于医院护理人员的护理措施感到不满意的患者有7例,总满意度达到了94.2%。综上所述,对于老年心血管疾病患者进行包括一般护理、心理护理、生活护理以及病情观察护理的护理干预手段能够有效的增加老年心血管疾病患者的康复效果,提高患者对于医院医护人员的满意程度,是一种临床上针对老年心血管患者的合理有效的护理干预措施,值得在临床上进行推广与应用。

参考文献

[1] 王茵,心血管疾病患者的心理特点、生活质量及护理对策[J].中国实用护理杂志,2009,25(9):85-86.

[2] 周丽霞,等.对老年人心血管疾病的护理体会[J].中外健康文摘,2009,8(27):185-186.

病人心理护理的措施范文第11篇

文章编号:1004-7484(2013)-10-5776-02

人性化护理理念是以人为本,以病人为中心,消除疾病痛苦,恢复身心健康,满足病人需求的一种新型的护理模式。护士长是医院基层科室护理工作的管理者和领导者,其管理模式直接影响着护理质量。我科属心理疾病科,开放式病房常年收住神经症、心境障碍的病人。为了在新形势下更好地发挥护士长的主观能动性,抓紧抓好护理质量,稳步提升临床护士的职业素质,提高病人的满意度,促进医院护理学科发展,提高护理整体水平。我科自2012年以来,在护理部直接领导和支持下,本着一切以病人为中心,以关爱病人、理解病人、服务病人的人性化理念为导向,为患者处理和解决健康问题为目标,实施护士长晨午晚间护理查房制度,取得良好的临床效果和社会效益。

1 方法和查房内容

1.1 晨间护理查房 认真听取夜班交班完毕,由护士长带领日班全体护士及夜班护士按病房顺序巡视病房。

1.1.1 倾听夜班护士的床边交班,检查中、夜班护士的工作质量,特别是特,一级病人,年老体弱,特殊病人的床边基础护理质量及治疗措施的落实情况。针对性地检查防外跑,防自弃,防冲动,防外跑,防藏药,防跌倒,防褥疮病人护理措施落实和完成情况。

1.1.2 在查房中交清每一位病人的姓名,了解每一位病人的病情、心理变化及需求,做好相关的心理护理,并将有关信息反馈给主管医师或科主任,调整治疗措施,为病人解决实际问题。

1.1.3 对疑难、重症病例进行护理质量的讲评和指导,帮助床位护士制订当天或近期的各项护理措施。

1.1.4 通过查房了解哪些病人需要给予相应的健康知识宣教,指导床位护士安排教育内容和形式。

1.1.5 看望当天出院病人,了解病人和家属对出院后康复保健知识的理解和掌握程度,以及对住院期间病房护理质量的满意度,并向病人的康复表示祝贺,向家属的配合表示感谢。

1.2 午间护理查房 由护士长带领日班全体护士巡视病房。

1.2.1 视情况督促患者午床起床,参加常规的工娱疗活动,讲解正常作息,工娱疗活动的重要性。

1.2.2 以真诚,热情,尊重,共情,积极关注的方式建立良好的护患关系,倾听患者的心声,运用心理学的理论和技能,促进患者的成长。

1.2.3 检查各项护理措施完成的情况。

1.3 晚间护理查房 晚间护理措施完毕后,由护士长带领日班全体护士和中班护士巡视病房。

1.3.1 倾听床位护士的护理交班,评估当日各项治疗护理措施的落实情况。

1.3.2 检查疑难、重症病例的床边护理质量,了解病情进展,评估护理措施实施效果,倾听病人主诉及对当日护理质量和护士服务的满意度。

1.3.3 评估健康知识的宣教情况 让病人和家属复述一些与疾病的检查、治疗、护理及自护相关的保健知识,评价其认同和掌握程度,评价床位护士宣教工作的落实程度。

1.3.4 看望新入院病人,倾听床位护士对新病人入院经过的介绍,关心病人的饮食起居,了解病人对新环境的适应情况以及对治疗护理的需求,以评价床位护士所制订的护理计划是否与病人的实际相符合。

1.3.5 将晨间护理查房时病人反映的意见或建议,在晚间查房时进行必要的反馈,对病人提出的实际问题不能及时解决的,要告之原因并取得病人的谅解。

1.3.6 总结当日病房护理工作,讲评护理行为中的问题和不足,向中班护士交清在住病人数,陪客数,重点病人数,嘱咐工作关注重点,做好重要的治疗护理措施延续交班。

2 查房作用

2.1 病人方面

2.1.1 早中晚3次/d的护士长查房,为病人送去病房护士的亲切问候和关爱,使病人感到温暖、舒心和满足,提升护士的形象,增加信任度,促进护患关系。

2.1.2 晨中晚间护理查房有利于护士长和护士掌握病人的第一手资料,了解病人的饮食、睡眠、用药后反应、心理活动、病情变化等,将有关信息及时反馈给病人的主管医生,为医生查房、制订或修改治疗方案提供可靠而有效的临床依据。2.1.3 在查房中,通过与病人频繁深入的沟通,了解病的家庭背景、文化背景和社会背景,了解病人在住院期间所碰到的各种实际问题,如治疗、护理、陪护、病区环境、权益保护及个人隐私等,护士长对这些问题进行综合分析和归类,与主任、主管医师和病区护士讨论协商,达成共识,及时有效地为病人提供解决问题的意见或建议,从而增强了护患、医患之间的沟通,提升了病人接受治疗护理过程中的主人翁地位,让病人少了一些孤独感,多了一些归属感,充分体现以人为本、以病人为中心的人性化服务理念。

2.1.4 加强了健康教育,晨午间护理查房,护士长了解了病人各种不同的知识需求,指导床位护士制订相关的符合人需要的健康教育内容,并组织实施宣教,提高患者对相关知识的知晓率,促进疾病康复。

2.2 护士方面

2.2.1 改善服务态度 在查房中,护士长通过自身温和的语言、亲切的微笑和关爱的态度与病人进行交流,给病区护士提供了表率;同时,通过查房,护士长可以评估护士在护理行为中对病人的关爱程度,及时协调护患之间的矛盾问题,有利于改善护患关系,逐步培养护士“一切以病人为中心,关爱、理解、服务病人”的人性化护理理念,全面提高护士的服务水平,提高病人对护士的满意度。

2.2.2 检查护理质量,指导护士业务 通过晨间护理查房,检查中夜班护士的工作质量全面了解病人的护理需求,围绕病人的需求和疾病的特点,指导床位护士制订切实有效的护理措施配合治疗,促进病人康复;通过晚间护理查房,护士长评估各项护理措施的落实情况,对疑难、重症病例加强床边护理质量的检查和指导,从而在护理质量管理中体现评估、计划、实施、评价的全过程,以现代科学的管理方法巩固和加强临床护理质量,提高临床护士的专业护理水平。

2.2.3 晚间护理查房,护士长通过抽查询问病人对宣教知识的掌握程度,评估床位,主管护士的宣教内容是否取得病人的理解和认同,及时发现并纠正各种问题,如举例不够准确,内容不够全面、深入,语言太专业化,不够通俗易懂等等。通过护士长的讲评、指导和必要的示范,促进床位护士更好地与病人进行互动沟通,使健康教育知识深入病人的心,切实提高他们的自我保健能力,取得较好的社会效应。

2.2.4 增进护士间的团结合作精神,以护士长为核心,进行知识技能的学习和互补及性格间的相互影响,促进护士的个人成长。

3 结 果

病人满意度测评:2011年,病人满意度平均95.94分/月,实施后2012平均99.01分/月,满意度测评实施后比实施前提高约4%。

4 小 结

以人性化的护理理念为导向,实施护士长晨午晚间护理查房,增进了护患之间的沟通,真正体现以人为本,以病人为中心尊重,爱护,关怀,支持,理解病人,提高了病人对护士的满意度。同时,实施护士长晨午晚间护理查房,对临床护理工作全面掌握,高质量的完成提供了保障。有利于提升临床护士团结互助的精神,真正为病人提供优质、温馨的服务。

参考文献

病人心理护理的措施范文第12篇

(2)胎儿附属物的形成与功能

(3)胎儿发育及生理特点  了解

掌握

掌握  ①  2.妊娠期母体变化  (1)生理变化

(2)心理变化  熟练掌握

掌握  ①  3.妊娠诊断  (1)早期妊娠诊断

(2)中晚期妊娠诊断  掌握  ②  4.胎产式、胎先露、胎方位  (1)胎产式

(2)胎先露

(3)胎方位  掌握  ①  5.产前检查  (1)病史

(2)身体评估

(3)心理社会评估

(4)高危因素评估  掌握

掌握

掌握

了解  ①

①  6.妊娠期常见症状及其护理  (1)临床表现

(2)护理措施  掌握  ③  三、分娩期妇女的护理  1.影响分娩的因素

(1)产力

(2)产道

(3)胎儿

(4)精神心理状态  熟练掌握  ①

②  2.正常分娩妇女的护理  (1)枕先露的分娩机制

(2)先兆临产

(3)临产诊断

(4)产程分期

(5)产程护理  掌握

熟练掌握

熟练掌握

熟练掌握

熟练掌握  ①

③  四、产褥期的妇女护理  1.产褥期母体变化  (1)产褥期妇女的生理调适

(2)产褥期妇女的心理调适  熟练掌握

掌握  ①  2.产褥期妇女的护理  (1)临床表现

(2)辅助检查

(3)护理措施  熟练掌握

掌握

熟练掌握  ③

③  3.母乳喂养  (1)母乳喂养的优点

(2)母乳喂养指导  掌握  ①

③  五、新生儿保健  1.正常新生儿的生理解剖特点与护理  (1)正常新生儿的生理特点

(2)护理措施  掌握

熟练掌握  ①

③  2.婴儿抚触  (1)婴儿抚触的目的

(2)婴儿抚触的手法  掌握  ①

③  六、胎儿宫内窘迫及新生儿窒息的护理  1.胎儿宫内窘迫的护理med66.com

(1)病因、病理

(2)临床表现

(3)辅助检查

(4)治疗要点

(5)护理措施  了解

掌握

了解

掌握

熟练掌握  ①

③  2.新生儿窒息的护理  (1)病因、病理

(2)临床表现

(3)辅助检查

(4)治疗要点

(5)护理措施  了解

掌握

了解

掌握

熟练掌握  ①

③  七、妊娠期并发症妇女的护理  1.流产  (1)病因、病理

(2)临床表现

(3)辅助检查

(4)治疗要点

(5)护理措施  了解

掌握

了解

掌握

熟练掌握  ①

③  2.异位妊娠  (1)病因、病理

(2)临床表现

(3)辅助检查

(4)治疗要点

(5)护理措施  掌握

掌握

了解

熟练掌握

熟练掌握  ①

③  3.妊娠高血压综合征  (1)病因、病理

(2)临床表现及分类

(3)辅助检查

(4)治疗要点

(5)护理措施  掌握

熟练掌握

掌握

熟练掌握

熟练掌握  ①

③  4.前置胎盘  (1)病因

(2)临床表现及分类

(3)辅助检查

(4)治疗要点

(5)护理措施  掌握

熟练掌握

了解

掌握

熟练掌握  ①

③  5.胎盘早期剥离  (1)病因、病理

(2)临床表现

(3)辅助检查

(4)治疗要点

(5)护理措施  掌握

熟练掌握

了解

熟练掌握

熟练掌握  ①

③  6.早产  (1)病因

(2)临床表现

(3)治疗要点

(4)护理措施  了解

掌握

掌握

熟练掌握  ①

③  7.过期妊娠  (1)病因、病理

(2)治疗要点

(3)护理措施  了解

掌握

熟练掌握  ①

③  8.羊水量异常

羊水量过多

(1)病因

(2)临床表现

(3)治疗要点

(4)护理措施

了解

熟练掌握

掌握

熟练掌握

③  羊水量过少

(1)病因

(2)临床表现

(3)治疗要点

(4)护理措施

了解

熟练掌握

掌握

熟练掌握

③  八、妊娠期合并症妇女的护理  1.心脏病  (1)心脏病与妊娠的相互影响

(2)临床表现

(3)辅助检查

(4)治疗要点

(5)护理措施  掌握

掌握

了解

了解

熟练掌握  ①

③  2.病毒性肝炎  (1)病毒性肝炎与妊娠的相互影响

(2)辅助检查

(3)治疗要点

(4)护理措施  掌握

了解

了解

熟练掌握  ①

③  3.糖尿病  (1)糖尿病与妊娠的相互影响

(2)辅助检查

(3)治疗要点

(4)护理措施  掌握

了解

了解

熟练掌握  ①

③  4.贫血  (1)贫血与妊娠的相互影响

(2)辅助检查

(3)治疗要点

(4)护理措施  掌握

了解

了解

熟练掌握  ①

③  九、异常分娩的护理  1.产力异常  (1)分类

(2)产力异常的病因

(3)临床表现

(4)对母儿的影响

(5)治疗原则

(6)护理措施  掌握

熟练掌握

熟练掌握

熟练掌握

掌握

熟练掌握  ①

③  2.产道异常  (1)骨产道异常的临床表现

(2)软产道异常的临床表现

(3)对母儿的影响

(4)治疗要点

(5)护理措施  掌握

掌握

掌握

掌握

熟练掌握  ③

③  3.胎位、胎儿发育异常  (1)持续性枕后位、枕横位临床表现

(2)臀先露的治疗要点

(3)胎儿发育异常  掌握

了解

了解  ③

②  十、分娩期并发症妇女的护理  1.胎膜早破  (1)概念

(2)病因

(3)临床表现与并发症

(4)辅助检查

(5)对母、儿影响

(6)预防

(7)治疗要点

(8)护理措施  熟练掌握

掌握

熟练掌握

掌握

掌握

了解

了解

掌握  ①

③  2.产后出血  (1)概念

(2)病因

(3)临床表现

(4)治疗要点

(5)预防

(6)护理措施  熟练掌握

熟练掌握

熟练掌握

熟练掌握

熟练掌握

熟练掌握  ①

③  3.羊水栓塞  (1)概念

(2)临床表现与并发症

(3)治疗要点

(4)护理措施  掌握

掌握

掌握

熟练掌握  ①

③  十一、产后并发症妇女的护理  1.产褥感染  (1)概念

(2)病因

(3)临床表现

(4)治疗要点

(5)护理措施  熟练掌握

熟练掌握

熟练掌握

熟练掌握

熟练掌握  ①

③  2.晚期产后出血  (1)概念

(2)病因

(3)临床表现

(4)治疗要点

(5)护理措施  掌握

掌握

掌握

掌握

熟练掌握  ①

③  3.产后心理障碍  (1)概念

(2)病因

(3)临床表现

(4)治疗要点

(5)护理措施

了解

了解

掌握

了解

掌握  ①

③  十二、妇科护理病历  妇科护理病历  (1)病史采集方法

(2)病史内容

(3)身体评估

(4)心理社会评估

(5)护理计划  掌握

掌握

熟练掌握

了解

掌握  ①

③  十三、女性生殖系统炎症病人护理  1.概述  (1)女性生殖器官自然防御功能

(2)病原体

(3)传播途径  掌握

了解

了解  ①  2.外阴部炎症  外阴炎

(1)病因

(2)临床表现

(3)治疗要点

(4)护理措施

掌握

掌握

掌握

熟练掌握

③  前庭大腺炎

(1)病因

(2)临床表现

(3)治疗要点

(4)护理措施

了解

掌握

掌握

熟练掌握

③  3.阴道炎症  滴虫阴道炎

(1)病因及发病机制

(2)临床表现

(3)辅助检查

(4)治疗要点

(5)护理措施

掌握

熟练掌握

了解

掌握

熟练掌握

③  外阴阴道假丝酵母菌病

(1)病因及发病机制

(2)临床表现

(3)辅助检查

(4)治疗要点

(5)护理措施

掌握

掌握

了解

了解

熟练掌握

③  老年性阴道炎

(1)病因及发病机制

(2)临床表现

(3)治疗要点

(4)护理措施

掌握

掌握

了解

熟练掌握

③  4.子宫颈炎症  (1)病因

(2)病理

(3)临床表现

(4)治疗要点

(5)护理措施  掌握

掌握

熟练掌握

掌握

熟练掌握  ①

③  5.盆腔炎症  急性盆腔炎

(1)病因

(2)临床表现

(3)治疗要点

(4)护理措施

掌握

熟练掌握

掌握

熟练掌握

③  慢性盆腔炎

(1)病因

(2)病理

(3)临床表现

(4)治疗要点

(5)护理措施

掌握

了解

掌握

掌握

熟练掌握

③  6.尖锐湿疣  (1)病因及感染途径

(2)临床表现

(3)治疗要点

(4)护理措施  掌握

掌握

了解

掌握  ①

③  7.淋病  (1)病因及感染途径

(2)临床表现

(3)治疗要点

(4)护理措施  掌握  ①

③  8.梅毒  (1)病因及感染途径

(2)临床表现

(3)治疗要点

(4)护理措施  掌握  ①

③  9.获得性免疫缺陷综合征  (1)病因及感染途径

(2)临床表现

(3)治疗要点

(4)护理措施  熟练掌握

了解

了解

掌握  ①

③  十四、月经失调病人护理

1.功能失调性子宫出血med66.com  (1)病因及发病机制

(2)临床表现

(3)辅助检查

(4)治疗要点

(5)护理措施  掌握

掌握

掌握

掌握

熟练掌握  ①

③  2.闭经  (1)病因及发病机制

(2)辅助检查

(3)治疗要点

(4)护理措施  掌握

了解

了解

了解  ①

③  3.痛经  (1)病因及发病机制

(2)临床表现

(3)治疗要点

(4)护理措施  了解

掌握

了解

掌握  ①

③  4.围绝经期综合征  (1)病因及发病机制

(2)临床表现

(3)治疗要点

(4)护理措施  掌握

掌握

掌握

熟练掌握  ①

③  十五、妊娠滋养细胞疾病病人的护理  1.葡萄胎  (1)概述

(2)病理改变

(3)临床表现

(4)辅助检查

(5)治疗要点

(6)护理措施  了解

了解

熟练掌握

了解

掌握

熟练掌握  ①

③  2.侵蚀性葡萄胎  (1)概述

(2)病理改变

(3)临床表现

(4)辅助检查

(5)治疗要点

(6)护理措施  了解

掌握

熟练掌握

了解

了解

熟练掌握  ①

③  3.绒毛膜癌  (1)概述

(2)病理改变

(3)临床表现

(4)辅助检查

(5)治疗要点

(6)护理措施  了解

了解

掌握

掌握

掌握

熟练掌握  ①

③  4.化疗病人的护理  (1)常用药物的种类

(2)化疗药物的作用机制

(3)常见的化疗副反应

(4)化疗前准备

(5)化疗中的护理

(6)化疗副反应的护理  了解

掌握

熟练掌握

熟练掌握

熟练掌握

熟练掌握  ①

③  十六、妇科腹部手术病人的护理  1.妇科腹部手术病人的一般护理  (1)妇科腹部手术种类

(2)手术前准备

(3)手术日护理

(4)手术后护理  掌握

熟练掌握

熟练掌握

熟练掌握  ①

③  2.子宫颈癌  (1)概述

(2)病因

(3)正常宫颈上皮生理

(4)病理改变

(5)临床表现

(6)辅助检查

(7)治疗要点

(8)护理措施  了解

掌握

了解

了解

掌握

掌握

掌握

熟练掌握  ①

③  3.子宫肌瘤  (1)概述

(2)病因

(3)病理

(4)分类

(5)临床表现

(6)辅助检查

(7)治疗要点

(8)护理措施  了解

掌握

了解

掌握

熟练掌握

掌握

掌握

熟练掌握  ①

③  4.子宫内膜癌  (1)概述

(2)病因

(3)病理

(4)临床表现

(5)辅助检查

(6)治疗要点

(7)护理措施  了解

了解

了解

熟练掌握

了解

掌握

熟练掌握  ①

③  5.卵巢肿瘤  (1)概述

(2)组织学分类

(3)常见卵巢肿瘤的病理改变

(4)临床表现

(5)卵巢肿瘤的并发症

(6)辅助检查

(7)治疗要点

(8)护理措施  了解

了解

了解

掌握

熟练掌握

了解

掌握

熟练掌握  ①

③  6.子宫内膜异位症  (1)概述

(2)病因及发病机制

(3)病理改变

(4)临床表现

(5)辅助检查

(6)治疗要点

(7)护理措施  了解

掌握

了解

掌握

了解

了解

熟练掌握  ①

③  十七、外阴、阴道手术病人的护理  1.外阴、阴道手术病人的一般护理  (1)外阴、阴道手术种类

(2)手术前准备

(3)手术后护理  掌握

熟练掌握

熟练掌握  ①

③  2.外阴癌  (1)概述

(2)病因

(3)病理改变

(4)临床表现

(5)辅助检查

(6)治疗要点

(7)护理措施  了解

了解

了解

掌握

了解

了解

熟练掌握  ①

③  3.外阴、阴道创伤  (1)病因

(2)临床表现

(3)治疗要点

(4)护理措施  掌握

掌握

掌握

熟练掌握  ①

③  4.子宫脱垂  (1)概述

(2)病因

(3)临床表现

(4)治疗要点

(5)护理措施  了解

掌握

掌握

掌握

熟练掌握  ①

③  5.尿瘘  (1)概述

(2)病因

(3)临床表现

(4)辅助检查

(5)治疗要点

(6)护理措施  了解

了解

掌握

了解

掌握

熟练掌握  ①

③  十八、不孕症妇女护理  1.不孕症  (1)病因及发病机制

(2)辅助检查

(3)治疗要点

(4)护理措施  掌握

掌握

了解

掌握  ①

③  2.辅助生殖技术及护理med66.com  (1)人工受精

(2)体外受精及胚胎移植

(3)配子输卵管内移植

(4)配子宫腔内移植

(5)并发症

(6)护理措施  掌握

了解

了解

了解

了解

掌握  ①

③  十九、计划生育妇女的护理  1.避孕方法及护理  (1)工具避孕

(2)药物避孕

(3)其他避孕方法  掌握  ①  2.终止妊娠方法及护理  (1)早期妊娠终止方法及护理

(2)中期妊娠终止方法及护理  掌握  ③  3.女性绝育方法及护理  (1)经腹输卵管结扎术

(2)经腹腔镜输卵管绝育术  了解  ③  二十、妇女保健  妇女保健  (1)妇女保健工作的目的和意义

(2)妇女保健工作的组织机构和工作方法

(3)妇女病普查普治及劳动保护  了解

了解

掌握  ①

①  二十一、妇产科常用护理技术  1.会阴擦洗/冲洗

掌握  ③  2.阴道灌洗

掌握  ③  3.会阴热敷

掌握  ③  4.阴道、宫颈上药

掌握  ③  二十二、妇产科诊疗及手术病人护理  1.阴道及宫颈细胞学检查

掌握  ②  2.子宫颈活体组织检查

掌握  ②  3.诊断性刮宫术

了解  ③  4.输卵管畅通术

了解  ③  5.阴道后穹窿穿刺术

了解  ③  6.内窥镜检查术  (1)阴道镜检查

(2)宫腔镜检查

(3)腹腔镜检查  了解  ②  7.会阴切开缝合术

掌握  ③  8.胎头吸引术

了解  ③  9.人工剥离胎盘术

掌握  ③  10.产钳术

病人心理护理的措施范文第13篇

目的研究为接受腹部手术的病人采取疼痛护理措施进行看护的实际效用。方法随机选择2013年10月至2014年9月到本医院接受手术治疗的病人60例,这些病人的手术部位均为腹部。以平均分组的方式把其中的30例病人归纳到实验组中,其他病人则纳入对照组。采用普通看护方式为对照组的病人实施护理,同时采取疼痛护理措施为实验组的病人进行看护,统计并对比两组病人的痛感缓释情况。结果实验组病人的痛感缓释情况明显比对照组更佳P<0.05。结论为了帮助接受腹部手术的病人消除腹部的痛感,护理人员要积极采取疼痛护理措施帮助病人进行护理,巩固治疗取得的效果。

关键词:

腹部手术;护理干预措施;术后疼痛

0引言

在临床治疗中,有许多疾病都必须通过腹部进行手术治疗,并且在手术完成后,病人的手术部位会产生剧烈的痛感[1]。为了巩固实施手术取得的效果,护理人员应该运用疼痛护理方式尽量帮助病人消除腹部的痛感。为此,作者立足参与临床看护工作的经历,研究为接受腹部手术的病人采取疼痛护理措施进行看护的实际效用,详细实验情况见下文。

1资料与方法

1.1一般资料。

随机选择2013年10月至2014年9月到本医院接受手术治疗的病人60例,这些病人的手术部位均为腹部。以平均分组的方式把其中的30例病人归纳到实验组中,其他病人则纳入对照组。实验组有17例病人为男性,其余13例为女性,本组的病人在17.6至70.3岁之间,平均为44.6岁,有7例病人接受剖腹分娩手术,有6例病人接受切除胆囊手术、有9例病人接受阑尾切除手术,有8例病人接受胆结石清除手术。而对照组有15例病人为女性,其余15例病人为男性,本组的病人在18.2至71.5岁之间,平均为45.7岁,有8例病人接受剖腹分娩手术,有9例病人接受切除胆囊手术、有8例病人接受阑尾切除手术,有5例病人接受胆结石清除手术。两组抽样实验的例数相等,同时性别资料、年龄数据无显著差别>0.05,因此作为实验的样本具有对比价值。

1.2实施护理的措施。

1.2.1对照组。对对该组病人实施普通的看护措施。

1.2.2实验组。

(1)科普保健知识:在调理恢复阶段,护士必须给病人开展健康知识信息的科普工作,让病人了解恢复期间,腹部手术创口产生痛感是一种正常的情况,不需要太过担忧,只有随时保持心情愉悦并遵照医生嘱咐定时、定量服用药物,才可以确保手术的效果。此外,护士可以让家属带一些有助恢复的食品到医院给病人食用,使病人可以尽快复原。

(2)调节护理:在手术完成后的初期阶段,如果病人的动作较大或经常移动极有可能会导致腹部创口开裂,使病人感到剧痛。为了防范此种情况,护士要对病人进行调节护理,叮嘱病人尽量在病床上保持平躺,如果需要移动必须通知护士。

(3)心理安抚方法:为了帮助病人消除对手术的阴影,使病人能够分散对腹部手术创口的注意,护士可以采取疏导心理的措施帮助病人消除恐慌、焦急等不良心理情绪。同时,护理人员也可以抽空与住院的病人进行沟通,引导病人回忆一些愉快的事情,从而在心理上达到缓释痛感的效果。

(4)调节进食规律:护理人员要督促病人按时吃饭,同时必须为不同的病人设计有益于身体恢复的进食餐单或食谱,提升病人身体的复原能力,增强病人的抵抗力。

(5)实施用药护理:部分病人在恢复期间腹部的手术创口会产生强超出病人承受范围的疼痛感,为了迅速帮助病人缓释痛苦,护士必须在遵守医嘱的前提下,给予病人适量的镇静药剂。若注射后病人腹部的疼痛没有任何缓解,护士必须立即向医师报告。

1.3效果评定方式。

以病人腹部痛感的缓解情况为标准对护理效用进行评定:①显效:实施干预之后,病人腹部的痛感以及不良情绪完全消失。②有效:实施干预之后,病人患部仍有轻微的痛感,但不阻碍恢复进度。③无效:腹部痛感没有任何缓解。

2结果

采取护理措施之后,多数病人腹部手术创口的痛感均得到缓释,实验组的疼痛缓释有效概率比对照组高P<0.05。

3讨论

当前许多疾病在进行治疗时都必须通过腹部实施开腹手术,因此病人在恢复期间经常会感到腹部的手术创口十分疼痛。如果痛感过于剧烈,护理人员需要采取疼痛干预方法,尽量帮助患者消除身体上的痛苦[2]。在上文中,笔者分析了为病人实施疼痛护理取得的实际效果。由统计数据可知,采取护理措施之后,多数病人腹部手术创口的痛感均得到缓释,实验组的疼痛缓释显效概率比对照组更高P<0.05。

总之,在手术完成之后,为了提升病人身体的复原速率,护理人员要积极采取文章所介绍的疼痛干预措施帮助病人进行护理,这样才能达到巩固手术治疗效果的目的。

作者:姚玉杰 单位:黑龙江省大兴安岭新林区新民社区卫生服务中心

参考文献

病人心理护理的措施范文第14篇

【关键词】老年人 心血管病 跌倒 护理干预

老年人跌倒的发生,并不是一种意外,而是存在潜在的危险,因此老年人跌倒完全是可以预防和控制的。积极开展老年人跌倒的干预,将有助于降低老年人跌倒的发生,减轻老年人跌倒所致的伤害的严重程度[1]。研究显示[2-3],在住院患者跌倒中以心内科老年病人居多,因此,对心内科老年住院病人采取预见性的护理干预措施预防跌倒的发生显得尤为重要。本文比较了未实施护理干预措施前与实施护理干预措施后,患者的跌倒发生例数,现报道如下。

1 对象与方法

1.1对象 2008年7月—2009年12月心内科收治老年住院患者1400人,设为对照组。2010年1月—2011年6月心内科收治老年住院患者1543人,设为干预组。两组性别、年龄、病种、住院时间、用药差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2跌倒预防方法

对照组采用常规预防跌倒措施,包括保持病房地面平整干燥;卫生间地面防滑,保持干燥,提供坐便器,安装扶手;提供足够的灯光;病房床旁、走道障碍清除;将常用物品放置在便于病人拿取处;指导呼叫器的使用等。观察组在采用常规预防跌倒措施的同时,使用心内科老年患者跌倒危险因素评估及护理措施表进行跌倒风险评估,依据病人存在的跌倒危险因素采取针对性的护理干预流程及加强健康宣教。

1.2.1 制定心血管内科老年患者跌倒危险因素评估及护理措施表 参照相关资料和临床经验,结合我院心内科临床实际加以制定,评估内容包括:①年龄≥65岁;②意识障碍;③行走能力:步态不稳或需使用助行器/轮椅;④自理程度及排泄:失禁/频尿/腹泻或需他人协助入厕;⑤既往病史:住院前1年内有跌倒/晕厥史或因跌倒/晕厥入院;⑥目前有使用下列药物:镇静/止痛/安眠/利尿/缓泻/降血压/降血糖药物。存在上述1项危险因素计1分,总分≥3分提示病人有跌倒的高危风险。跌倒护理措施表根据评估确定的病人存在的危险因素列出相应的跌倒预防措施。

1.2.2建立预防跌倒护理干预流程 ①对护士进行相关培训,使每位护士都能根据心内科老年患者跌倒危险因素评估及护理措施表准确评估患者。②对新入院年龄≥65岁病人、步态不稳的病人、入院前有反复跌倒/晕厥史的病人立即进行评估。③对评分≥3分的患者即于病人床头挂“防跌倒、防坠床”标识。④根据病人存在的危险因素制定针对性的跌倒预防措施表加以实施,并悬挂于病人床旁。⑤责任护士每周对所管老年病人常规评估1次,病情变化、药物调整、环境改变以及病人有心理变化时随时评估;对评分≥3分的患者,每天进行评估,根据评分调整护理干预方案。⑥实行护士长—责任组长—责任护士三级护理安全监控体系,督促落实跌倒预防措施。对有高危跌倒风险的患者,护士长在24小时内与责任组长、责任护士共同对病人进行再评估,力求内容真实客观,并检查护理措施是否有效全面;以护士长、责任组长、责任护士为核心,对病人住院全过程进行全程跟踪:由责任护士定期进行再评估,护士长和责任组长定期进行审核检查。⑦对发生跌倒病例,责任护士应详细记录发生的时间、原因、经过及处理措施,科室进行分析、总结并修改护理方案,上报护理部。

1.2.3 加强防跌倒知识宣教,增强老年病人和家属防跌倒意识,纠正不健康的生活方式和行为,规避环境中的危险因素,防止跌倒的发生。

1.3评价指标 观察两组病人的跌倒发生例数。

2 结果

经过对心内科老年患者跌倒危险因素进行评估,对有跌倒危险的患者采用针对性的护理干预方法及健康宣教,护理干预组跌倒发生率明显低于对照组。见表1。

表1 两组跌倒情况的比较

3 讨论

3.1心血管内科老年病人跌倒的相关危险因素

3.1.1生理因素 老年病人由于步态的稳定性下降和平衡功能受损是引发跌倒的主要原因。另外视力、听力和触觉下降、中枢神经系统和骨骼肌肉系统的退变均增加跌倒的危险性。

3.1.2疾病因素 冠心病、高血压、心瓣膜病、心律失常、心力衰竭等心血管疾病使老年住院患者心脑供血供氧不足,出现头昏、眩晕甚至突然意识丧失而跌倒。老年病人由于年龄及疾病的原因,自理能力下降、入厕次数增多,均增加了跌倒的危险性。

3.1.3药物因素 研究发现[1],是否服药、药物的剂量,以及复方药都可能引起跌倒。心血管药物:抗高血压药、利尿药、血管扩张药以及催眠药、镇痛药、降糖药等可以影响病人的神智、精神、视觉、步态、平衡等方面而引起跌倒。心内科老年病人因疾病的原因,常使用上述药物。本组观察组和对照组病人共计2943人,100%使用上述一种以上药物,83%的病人使用上述两种以上药物,60%的病人使用上述三种以上药物,42%的病人使用上述四种以上药物。 转贴于

3.1.4心理因素 不服老的心理成为跌倒的隐患[4]。一些老年患者由于自我认知欠缺,常见于知识型的老年患者,对自身能力过高的估计,对危险性认识不足或由于不愿意麻烦护士和家属,对所有事情都勉强为之而成为跌倒的危险因素。另外,部分患者害怕跌倒也使行为能力降低,行动受到限制,从而影响步态和平衡能力而增加跌倒的危险。

3.2实施有效的护理干预流程,预防跌倒发生

3.2.1跌倒的专科化预防使防跌倒水平提高[5]。以往,护士往往根据自己的临床经验对老年病人跌倒进行预防,对跌倒高危人群识别能力的培训不足,评估时机、评估技术、评估人群、针对性和预见性均缺乏,以致于护理干预滞后与欠缺。心内科老年患者跌倒危险因素评估及护理措施表的制定,使跌倒危险因素评估具有统一的标准,跌倒护理干预措施更具有针对性,操作性更强,可以准确地指导每一个护士根据每一位病人存在的危险因素采取针对性的干预措施。每一位有跌倒风险的病人都能得到最为适合的护理方案。

3.2.2对跌倒风险的连续性评估:高危病人每日至少1次,老年病人至少每周一次,已经成为日常护理工作。这种连续性的关注,使每个当班的责任护士都对自己所负责患者的跌倒风险心中有数,并采取具体的、针对性强的护理干预措施,让患者及家属也知道跌倒风险因素,对跌倒有更具体的认识,更好配合护理人员防范与减少跌倒事件发生。

3.2.3监控是防止跌倒发生的重要手段[6]。护士长—责任组长—责任护士三级护理安全监控体系的实施,可以防止个别护士由于能力不强而出现的偏差,及时修正不恰当、不全面的护理干预措施并督促及检查跌倒护理干预措施落实到位,做到全程动态管理、指导。

3.3加强防防跌倒知识宣教,鼓励病人及家属共同参与跌倒的预防 跌倒的发生是生理、情绪和心理、疾病、药物、环境和生活习惯等多种因素的累积效应,跌倒的可能性随着危险因素的增加而增加[7]。因此对跌倒的高危人群,做好防跌倒教育,使其纠正不健康的生活方式和行为,改变信念和态度,增强防跌倒意识,采取行之有效的个人干预措施,预防跌倒的发生。宣教的内容包括:(1)合理用药,按医嘱正确服药。对使用降压药、血管扩张药的患者,嘱其改变体位时动作要慢,预防体位性低血压的发生,遵循“起床三步曲”,即醒后30s再起床,起床30s后再站立,站立后30s再行走。(2)当需要协助而无家属在旁,请立即打呼叫铃,勿自行活动。(3)选择适当的辅助工具(4)熟悉病房环境,将常用物品放在伸手可及之处。(5)应穿大小合适的衣裤,合脚、防滑的鞋。(6)室内尽量保持灯光明亮,晚间打亮地灯。地面弄湿,请及时告知工作人员,以防不慎跌倒。(7)调整生活方式:转身、转头时动作一定要慢;避免睡前饮水过多以致夜间多次起床;夜间将小便器放于床旁;避免在他人看不到的地方独自活动。(8)病情允许的情况下,坚持参加规律的体育锻炼,如打太极拳、散步等,以增强肌肉力量、协调性、步态稳定性和灵活性,从而减少跌倒的发生。

4 结论

心内科老年病人跌倒是多种因素相互作用的结果,跌倒的护理重在预防,正确评估病人存在的危险因素,针对危险因素采取有效的护理干预措施,提高了护士参与跌倒预防的规范性和科学性。同时对高危病人进行防跌倒知识宣教增强其安全行为,使病人的跌倒率由1.07%降至0.13%,有效的预防了老年病人跌倒的发生。

参 考 文 献

[1]中华人民共和国卫生部.老年人跌倒干预技术指南[M].北京:人民卫生出版社,2011-09.

[2]王惠芬,宇红.住院患者跌倒的相关因素分析及对策[J].解放军护理杂志,2010,27(1):29-30.

[3]陈晓珊,洪依今.内科老年住院患者跌倒原因分析和护理[J].中外医疗,2011,1:154.

[4]库洪安,舒军萍,崔伯艳,等.老年患者跌倒原因及对预防跌倒的认知调查[J].护理管理杂志,2005,5(9):1-2.

[5]唐晓英,蔡学联,郑芝芬,等.住院患者普防和专科化预防研究及效果[J].解放军护理杂志,2009,26(1):59-61.

病人心理护理的措施范文第15篇

【关键词】院前急救;护理;管理;救护效果

一、内容与方法

院前急救是患者发病时,救护车到达现场,第一时间进行救治。本文将以我市两所医院的2014年1-12月共计150名急救患者为例,每个医院各选择75名急救患者分为A组和B组,治疗方法主要分为,院前急救护理和常规护理,将两组的治疗效果对比,进行案例的分析与讨论。

A组采取院前急救护理措施,2014年1-12月进行院前急救护理的患者为75人,其中35位患者为男性,40位患者为女性。其中因心脏病进行院前急救措施的有23人,占A组总比例的30.7%,因为骨折进行院前急救护理措施的有27人,占A组总比例的36%,因为其他原因进行院前急救护理的,如,孕妇、过敏体质的有25人,占A组总比例的33.3%。B组采取院前急救护理措施,2014年1-12月进行院前急救护理的患者为75人,其中42位患者为男性,33位患者为女性。其中因心脏病进行院前急救措施的有24人,占B组总比例的32%,因为骨折进行院前急救护理措施的有28人,占B组总比例的37.3%,因为其他原因进行院前急救护理的,如,孕妇、过敏体质的有23人,占B组总比例的30.7%。

院前急救护理,尤其是对心脏病患者来说具有重要的意义。心梗和脑梗的在近几年的发病率很高,发生心梗时,如果没有采取有效的措施,就会造成生命危险。在A组院前急救护理中,救护车到达患者所在的地方,对患者进行胸外按压,通过增加胸内压和直接压迫心脏而让血流畅通,在护理车上可以看到治疗心脏病的药物,如,速效救心丸、阿司匹林等,对于严重的心脏病患者,救护车上还配备了一些心脏穴压监测仪、强心剂等。救护车上抢救设施比较齐全。在院前急救的同时,也是对救护人员职业技能的考验。B组常规护理人员,在接到急救电话时,只在救护车上配备了担架,到心脏病患者所在之处时,也进行了胸外按压,但是并没有缓解病情的药物。有一些医护人员,因为技能的欠缺,强行让患者躺在担架上,这对心脏病人来说是百害而无一利的,严重者可能导致心脏病患者失去生命。因此,对于院前急救护理措施,医院应该加强医护人员的技能培训,提高医护人员的职业水平。经过调查和对比,A组院前护理对病患的治疗效果有明显的改善和提高,B组常规护理,适合孕妇、过敏体质等病情较轻的病患治疗。

二、结果

经过对两所医院的150名病患的分组观察,发现院前急救会理措施的加强,可以让患者的病情得到缓解,提高治愈率,增加院后的治疗效果。A组院前急救护理病患的总治愈率为61.33%,B组常规护理的病患总治愈率为53.33%,所以,加强院前急救护理措施,可以更好的提高患者的治愈率。对于重症患者,A组院前急救护理可以保证患者在送往医院途中一直被治疗,所以A组病患的病情只要及时发现就可以得到及时的治疗,治疗效果可以更显著,疗效更快。B组常规护理中,在救护车送往医院的途中患者未被治疗,所以容易因为时间过长导致患者病情加重。

三、讨论

加强院前急救护理措施对提高患者的治疗效果具有重要的意义,随着经济和科技的不断发展,医学也在不断的进步,通过对案例的调查和研究发现,院前的急救护理关系到患者的生命安全,综上所述,加强院前急救护理对提高院前救护效果有着重要的影响。

【参考文献】

[1]王辉.李兰.院前急救的特点及护理措施[J].检验医学与临床.2013,05

[2]何大勇.盛利.影响院前急救护理质量的原因及对策[J].临床和实验医学杂志. 2014,09