牙周病护理范文
牙周病护理范文第1篇
(1)心理护理:①病人术前多有紧张、恐惧心理,表现在担心术中出血多、疼痛,术后影响饮食、发音和美观等。针对病人的实际情况做好解释工作,安慰病人,让病人有安全感。②帮助病人了解手术意义及预后、手术费用、手术风险性。③指导病人术中配合,避免用口呼吸,预防误吞。如有不适可举手示意。
(2)病人准备:术前1周完成牙周基础治疗。男性病人嘱刮胡子。血常规、出血及凝血功能异常者,感冒鼻塞者,女性月经期间,局部口腔溃疡者暂停手术。
(3)环境准备:手术在门诊单人治疗室或专用小手术室进行,手术前需进行空气消毒,降低手术感染率。室内应舒适、安静,使病人身心放松,配合手术治疗。
(4)用物准备:灭菌手术衣、手套、口罩、帽,手术包,X线平片,局部麻醉药,0.2%氯己定,生理盐水,牙周塞治剂,遵医嘱备特殊材料如人工骨、组织再生膜等。
手术器械准备齐全是顺利完成手术的必要条件。护士必须熟悉各种手术过程及各种器械的名称和性能,还要了解不同医生对各种器械的使用习惯。这样才能准确无误地做好配合工作,使手术顺利进行。
(5)调整医生、护士与病人位置,使病人仰卧在手术牙椅上,充分暴露手术视野;手术器械台与手术区域相连形成一个无菌区且方便手术者操作。
(6)协助局部麻醉:递1%碘酊棉签及局部麻醉药,协助扩大手术野。
(7)术区消毒:0.2%氯己定20ml嘱病人含漱1min,协助医生用1%氯己定消毒棉球消毒手术区(包括口唇周围半径5cm的范围)。论文百事通
2术中护理
(1)巡回护士打开无菌手术包。
(2)洗手护士:洗手护士穿戴无菌手套,配合手术护理。
铺孔巾:注意与手术区域相连形成一个无菌区且方便手术者操作为宜。
保持术区清晰:左手持强吸管,随时吸除口内及术区的积血和唾液,防止积血和唾液刺激病人咽部,引起吞咽反射造成呛咳危险,保持术区清洁无血。吸引器必须保持通畅,用蒸馏水抽吸冲洗吸管,防止血凝块堵塞管腔。
手术部位冲洗:递0.2%氯己定与生理盐水给医生进行交替冲洗,及时清除术中刮除的结石及炎性组织。
协助压迫止血:不要用纱布用力擦伤口,以免损伤软组织。
协助龈瓣复位:用湿纱布压迫,使之与根面贴合。
协助缝合:递缝针线,护士借助持针器(或弯血管钳)协助过针、剪线、止血,以提高缝合速度,避免发生脱针事故。缝合完毕彻底检查口腔内是否有残留的缝线头、小敷料、缝针等,并及时清除,防止掉入气管、食管发生意外。
上牙周塞治剂:待医生用纱布拭干伤口表面,递牙周塞治剂敷于伤口处,并协助用湿棉签或湿棉球在牙周塞治剂表面轻轻加压,长宽要盖过伤口。操作完成后要仔细检查渗血及黏附情况。新晨
清理用物:与巡回护士清点器械、敷料,确保无误。用湿纱布清洁病人唇周血渍,揭去孔巾,撤离手术用物。
3术后护理
牙周病护理范文第2篇
(1)心理护理:①病人术前多有紧张、恐惧心理,表现在担心术中出血多、疼痛,术后影响饮食、发音和美观等。针对病人的实际情况做好解释工作,安慰病人,让病人有安全感。②帮助病人了解手术意义及预后、手术费用、手术风险性。③指导病人术中配合,避免用口呼吸,预防误吞。如有不适可举手示意。
(2)病人准备:术前1周完成牙周基础治疗。男性病人嘱刮胡子。血常规、出血及凝血功能异常者,感冒鼻塞者,女性月经期间,局部口腔溃疡者暂停手术。
(3)环境准备:手术在门诊单人治疗室或专用小手术室进行,手术前需进行空气消毒,降低手术感染率。室内应舒适、安静,使病人身心放松,配合手术治疗。
(4)用物准备:灭菌手术衣、手套、口罩、帽,手术包,X线平片,局部,0.2%氯己定,生理盐水,牙周塞治剂,遵医嘱备特殊材料如人工骨、组织再生膜等。
手术器械准备齐全是顺利完成手术的必要条件。护士必须熟悉各种手术过程及各种器械的名称和性能,还要了解不同医生对各种器械的使用习惯。这样才能准确无误地做好配合工作,使手术顺利进行。
(5)调整医生、护士与病人位置,使病人仰卧在手术牙椅上,充分暴露手术视野;手术器械台与手术区域相连形成一个无菌区且方便手术者操作。
(6)协助局部麻醉:递1%碘酊棉签及局部,协助扩大手术野。
(7)术区消毒:0.2%氯己定20ml嘱病人含漱1min,协助医生用1%氯己定消毒棉球消毒手术区(包括口唇周围半径5cm的范围)。论文百事通
2术中护理
(1)巡回护士打开无菌手术包。
(2)洗手护士:洗手护士穿戴无菌手套,配合手术护理。
铺孔巾:注意与手术区域相连形成一个无菌区且方便手术者操作为宜。
保持术区清晰:左手持强吸管,随时吸除口内及术区的积血和唾液,防止积血和唾液刺激病人咽部,引起吞咽反射造成呛咳危险,保持术区清洁无血。吸引器必须保持通畅,用蒸馏水抽吸冲洗吸管,防止血凝块堵塞管腔。
手术部位冲洗:递0.2%氯己定与生理盐水给医生进行交替冲洗,及时清除术中刮除的结石及炎性组织。
协助压迫止血:不要用纱布用力擦伤口,以免损伤软组织。
协助龈瓣复位:用湿纱布压迫,使之与根面贴合。
协助缝合:递缝针线,护士借助持针器(或弯血管钳)协助过针、剪线、止血,以提高缝合速度,避免发生脱针事故。缝合完毕彻底检查口腔内是否有残留的缝线头、小敷料、缝针等,并及时清除,防止掉入气管、食管发生意外。
上牙周塞治剂:待医生用纱布拭干伤口表面,递牙周塞治剂敷于伤口处,并协助用湿棉签或湿棉球在牙周塞治剂表面轻轻加压,长宽要盖过伤口。操作完成后要仔细检查渗血及黏附情况。新晨
清理用物:与巡回护士清点器械、敷料,确保无误。用湿纱布清洁病人唇周血渍,揭去孔巾,撤离手术用物。
3术后护理
牙周病护理范文第3篇
(1)心理护理：①病人术前多有紧张、恐惧心理，表现在担心术中出血多、疼痛，术后影响饮食、发音和美观等。针对病人的实际情况做好解释工作，安慰病人，让病人有安全感。②帮助病人了解手术意义及预后、手术费用、手术风险性。③指导病人术中配合，避免用口呼吸，预防误吞。如有不适可举手示意。
(2)病人准备：术前1周完成牙周基础治疗。男性病人嘱刮胡子。血常规、出血及凝血功能异常者，感冒鼻塞者，女性月经期间，局部口腔溃疡者暂停手术。
(3)环境准备：手术在门诊单人治疗室或专用小手术室进行，手术前需进行空气消毒，降低手术感染率。室内应舒适、安静，使病人身心放松，配合手术治疗。
(4)用物准备：灭菌手术衣、手套、口罩、帽，手术包，X线平片，局部，0.2%氯己定，生理盐水，牙周塞治剂，遵医嘱备特殊材料如人工骨、组织再生膜等。
手术器械准备齐全是顺利完成手术的必要条件。护士必须熟悉各种手术过程及各种器械的名称和性能，还要了解不同医生对各种器械的使用习惯。这样才能准确无误地做好配合工作，使手术顺利进行。
(5)调整医生、护士与病人位置，使病人仰卧在手术牙椅上，充分暴露手术视野；手术器械台与手术区域相连形成一个无菌区且方便手术者操作。
(6)协助局部麻醉：递1％碘酊棉签及局部，协助扩大手术野。
(7)术区消毒：0.2%氯己定20ml嘱病人含漱1min，协助医生用1%氯己定消毒棉球消毒手术区(包括口唇周围半径5cm的范围)。论文百事通
2术中护理
(1)巡回护士打开无菌手术包。
(2)洗手护士：洗手护士穿戴无菌手套，配合手术护理。
铺孔巾：注意与手术区域相连形成一个无菌区且方便手术者操作为宜。
保持术区清晰：左手持强吸管，随时吸除口内及术区的积血和唾液，防止积血和唾液刺激病人咽部，引起吞咽反射造成呛咳危险，保持术区清洁无血。吸引器必须保持通畅，用蒸馏水抽吸冲洗吸管，防止血凝块堵塞管腔。
手术部位冲洗：递0.2%氯己定与生理盐水给医生进行交替冲洗，及时清除术中刮除的结石及炎性组织。
协助压迫止血：不要用纱布用力擦伤口，以免损伤软组织。
协助龈瓣复位：用湿纱布压迫，使之与根面贴合。
协助缝合：递缝针线，护士借助持针器(或弯血管钳)协助过针、剪线、止血，以提高缝合速度，避免发生脱针事故。缝合完毕彻底检查口腔内是否有残留的缝线头、小敷料、缝针等，并及时清除，防止掉入气管、食管发生意外。
上牙周塞治剂：待医生用纱布拭干伤口表面，递牙周塞治剂敷于伤口处，并协助用湿棉签或湿棉球在牙周塞治剂表面轻轻加压，长宽要盖过伤口。操作完成后要仔细检查渗血及黏附情况。新晨
清理用物：与巡回护士清点器械、敷料，确保无误。用湿纱布清洁病人唇周血渍，揭去孔巾，撤离手术用物。
3术后护理
牙周病护理范文第4篇
患者术前2周需要进行全口龈上、龈下洁治，全身用药采用奥硝唑（500mg•次-1，2次•d-1，口服），或甲硝唑（250mg•次，3次•d-1，口服），或甲硝唑（500mg•次-1，1次•d-1，口服）+阿莫西林（375mg•次-1，1次•d-1），连续10d；局部用药采用控释抗生素（25%四环素纤维）连续使用10d。术前1周使用双氧水和生理盐水交替冲冼、派丽噢牙周上药；术前3d使用洗必泰漱口水含漱，6次•d-1，5min•次-1；术前1h交待医嘱、签手术同意书；术前服用抗菌素、止痛药、止血药，必要时使用镇静药等［11］。牙周病变手术前常规备好操作器械，如一次性牙科检查盘、龈下洁治器、龈上洁治器、吸唾器等，并做好消毒工作，用3%H2O2溶液漱口，嘱患者张口用鼻呼吸［12］。牙周手术中，协助医生牵拉口角、配合医生洁治过程中唾液及水的吸出、以及传递手术器械等。需要时调拌牙周塞治剂，达到均匀混合，适当硬度及黏稠度。医生完成治疗后，嘱患者塞治剂未固化前勿大力漱口，以防脱落［13］。嘱患者定期复查，术后辅助医生用3％H2O2进行术区的冲洗及上药（碘甘油涂牙龈）。经过一定的牙周治疗后，患者的口腔感染得到控制，并且患者能够保持良好的口腔卫生,牙周探诊出血（BOP）（+）位点<10％（最主要的指标），探诊深度（PPD）<5mm［2］。达到上述标准即可准备进行即刻种植。1.2种植术前的器械及环境的准备种植手术室台面，地板用含有效氯0.05%的消毒药水抹拖。室内用紫外线照射消毒处理。准备即刻种植手术器械包、高压灭菌后的种植用手机、拔牙器械、种植用钻针、植骨材料及应用GTR技术的材料（如钛钉、钛板等），并检查各器械是否完好无损。备好灭菌手术衣、手套、口罩、帽、0.2％氯己定、生理盐水、一次性吸引器管、一次性冷却水管、无菌封管套及口内、口外消毒用物品。检查种植机性能是否正常，术前将种植机各部件按要求连接好，接通电源，调节好转速、扭矩备用。
即刻种植术中的护理
即刻种植术中的必要护理有助于减少创伤、降低手术后感染。1）引导患者坐舒适位置的牙科椅，用低温（4℃）的洗必泰漱口水含漱10min，以清洁、消毒口腔，减少术中出血及术后肿胀。调节灯光到位。口腔周涂布红霉素眼膏或凡士林保护口周黏膜和皮肤，口腔和面部消毒。2）消毒铺巾及准备种植机。洗手护士穿戴无菌手套，配合手术护理；铺孔巾，保持术区清洁；术中协助医生进行术区麻醉。3）默契配合医生的拔牙及拔牙窝的清理，配合暴露视野及术区的压迫止血，保持无菌操作；手术中用软质拉钩拉开伤口，清晰手术视野，减少术中出血。患牙拔出后，协助检查清理拔牙窝，在操作过程中注意人文关怀，在操作间隔，让患者闭口休息，避免因张口过久而引起的关节疲惫和情绪变化。4）选择合适的种植体。种植体植入时，传递器械给医生，按医生要求选用各种类型的钻针和种植体。护士传递种植体时，应避免种植体触碰到黏膜或其他物品。协助医生安装愈合帽以保护基台表面不被污染，协助医生进行伤口的严密缝合，关闭伤口。5）术中及时吸净口腔中的血液、唾液等，保持术野清晰。在吸水时注意吸管不可过深，以防引起患者呕吐反射而影响到整个手术进程。6）如需要植骨，护理人员应协助医生拉开跟瓣放入骨粉，手术时注意观察患者情况变化，做好心理护理,取得患者配合，发现异常情况及时报告医生处理［14-15］。7）术后交代注意事项。手术完成后与巡回护士清点器械、敷料，确保无误。用湿纱布清洁患者唇周血渍，揭去孔巾，撤离手术用物［16］。
即刻种植术后的护理
牙周病护理范文第5篇
[中图分类号] R781 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）05（b）-0153-02
牙周病合并糖尿病是口腔科常见病，2型糖尿病伴慢性牙周病患者的生活质量较低，常伴有牙龈出血及牙齿松动脱落症状[1]。牙周治疗是牙周病的标准治疗方案，但鉴于此类患者情况特殊，应在牙周治疗的基础上，给予对应的护理方案，对患者进行糖尿病和牙周病健康宣教，促进患者康复。系统化护理是一种常见护理模式，在多种慢性病及合并症中均有较好效果，现将该院2014年6月―2016年12月收治的60例患者为研究对象，分析其护理效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
病例为该院门诊接诊的60例2型糖尿病伴慢性牙周病患者，其中男性38例，女性22例，年龄范围为44～65岁，平均年龄为（51.8±12.7）岁；轻度34例，重度26例。纳入标准：①2型糖尿病且确诊时间在1年以上；②血糖控制正常未出现糖尿病严重并发症；③全口存留牙齿16颗以上；④6个月内未接受过牙周治疗。排除妊娠期、哺乳期患者，排除影响牙周的其他疾病。依据就诊顺序将60例患者随机分为对照组和观察组，每组30例，两组的例数、性别比、年龄及牙周病、糖尿病情况的差异无统计学意义。对照组：30例，男性18例，女性12例，平均年龄为（49.7±13.2）岁；轻18例，重度12例。观察组：30例，男性20例，女性10例，平均年龄为（53.6±14.0）岁；轻度16例，重度14例。两组一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 护理方法
两组均配合医生给予龈上洁治术和龈下刮治术，此外对照组给予本科的常规护理，观察组在常规护理基础加上系统化护理，具体措施如下。
1.2.1 心理护理 全面评估患者身体状况和心理状况，对糖尿病和牙周病的认知水平，又针对性向患者详细讲解牙周炎的主要病因发生、发展及影响牙周炎治疗效果的因素，糖尿病和牙周病的关系。询问患者的生活习惯，纠正不良生活习惯，增强患者配合治疗的信心。加强患者预防复发的意识，及时缓解其负面心理反应，告知患者治疗时间、步骤及费用[2]。
1.2.2 口腔卫生健康护理 口腔健康护理是取得牙周病长期疗效的关键，保持口腔卫生是护理糖尿病合并牙周病患者的重点。故教会其正确口腔护理及清洁方法至关重要。护理人员可借助牙齿模型一对一进行讲授，如示范如何正确刷牙并教会其正确刷牙方法，如BASS刷牙法，圆弧刷牙法，同时告知其每次刷牙时间应至少3 min，刷牙3次/d，饭后及时漱口，配合使用牙线和牙间隙刷，禁止使用牙签，因为牙签消毒不严易加重牙龈炎。可借助录像及多媒体等手段，向患者展示牙线和牙间隙刷的使用方法，告知不及时控制牙周炎导致的损害，使患者主动配合保持口腔卫生，同时根据患者自身情况，制定个体化的护理方案[3]。
1.2.3 饮食护理 正确饮食方法在维持牙周病牙周治疗效果上有重要意义。牙周炎患者应食用蛋白质较高的食物，促进组织损伤修复，同时增加机体的抗炎及抗感染能力。足量维生素供给也很重要，要求提供多种维生素，同时根据人体摄入比例补充矿物质，如钙、磷和锌等。鉴于此类患者有糖尿病，故要求给予富含维生素和蛋白质的糖尿病饮食，重点是保证足够能量供给。同时要坚持饮食和运动治疗控制血糖正常，定时检监测血糖根据血糖调整饮食和运动量。
1.3 评价指标
分析两组干预前后的牙龈指数（GI）及牙龈出血指数（GBI），GI?分标准：0分，正常；1分，探诊不出血但伴有轻度炎症；2分，探诊出血且伴中度炎症及水肿；3分，有自发出血倾向，且伴有重度炎症及明显水肿。将探针轻探至龈缘下约1 mm处，停留30 s后观察出血情况来评价GBI，具体计分标准：0分，不出血；1分，点状出血；2分，线状出血；3分，血溢出龈沟；4分，自发出血倾向。同时采用满意度调查表调查患者的满意情况，范围为0～100分，以60分以下为不满意，60～80分为一般满意，80分以上为非常满意，以一般满意+非常满意计算总满意度。
1.4 统计方法
采用SPSS 16.0统计学软件处理数据，GI和GBI均以（x±s）表示并行t检验，护理满意度以[n（%）]表示并行χ2检验，P
2 结果
2.1 两组干预前后的GI情况
对照组和观察组干预前的GI分别为（2.4±0.9）分和（2.2±1.1）分，两组干预前的差异无统计学意义（t=0.771，P>0.05）；干预后的GI分别为（1.6±0.7）分和（0.9±0.2）分，观察组的GI低于对照组（t=5.266，P
2.2 两组干预前后的GBI情况
对照组和观察组干预前的GBI分别为（3.1±1.1）分和（3.2±1.2）分，两组干预前的差异无统计学意义（t=-0.336，P>0.05）；干预后的GBI分别为（1.9±0.6）分和（1.2±0.4）分，观察组的GBI低于对照组，差异有统计学意义（t=5.317，P
2.3 两组的护理满意度情况
观察组和对照组分别有1例和5例不满意，两组的总满意度分别为96.67%和83.33%，观察组的总满意度高于对照组，差异有统计学意义（P
3 讨论
牙周病是一种常见口腔疾病，多由慢性细菌感染所致。糖尿病本身为牙周病的危险因素，2型糖尿病合并牙周病后增加了治疗难度，同时牙周病作为一种慢性炎症，也增加了糖尿病的代谢控制，故加强牙周病治疗对糖尿病患者有重要意义[4-5]。牙周治疗是牙周病的常规治疗手段，但若维持长期效果，需加强口腔卫生健康护理及饮食护理等。该研究根据临床经验，从心理护理、口腔卫生健康护理及饮食护理共3个方面来实施系统性护理，避免了盲目性，且针对性较强[6-7]。
牙周病护理范文第6篇
河南省南阳市第二人民医院 河南省南阳市 473012
【摘 要】目的：探讨口腔牙周病就诊过程中心理护理方法及效果。方法：回顾性分析2012 年7 月-2013 年7 月在我院就诊的口腔牙周病患者80 例，根据护理方法分为两组，各40 例，对照组采取常规护理，观察组在常规护理基础上加用心理护理。比较两组的护理满意度。结果：观察组护理满意度为97.5%，对照组为75%，两组差异显著（P<0.05），有统计学意义。结论：将心理护理应用在牙周病患者就诊过程中，可以有效提高患者的依从性及护理满意度，进而提高治疗效果，因此，可以在临床上进一步推广应用。
关键词 口腔牙周病；心理护理；护理满意度
近年来，牙周病的发病率逐渐上升，根据口腔流行病学的调查结果显示，15 岁以下少年中牙石检出率高达67%，中年人牙周炎患病率为14%，老年人牙周炎患病率为22%[1]。受经济、个人认知、社会及心理等多方面因素的影响，很多人对口腔科存在恐惧心理，进而影响或者耽误了口腔疾病的治疗。加强口腔疾病患者的心理护理显得尤为重要，医护人员要结合患者的年龄、心理等特点进行针对性的护理，提高治疗依从性及治疗效果。笔者选择2012 年7 月-2013 年7 月在我院就诊的口腔牙周病患者80 例作为研究对象，现报道如下。
1 资料及方法
1.1 资料
选择2012 年7 月-2013 年7 月在我院就诊的口腔牙周病患者80 例作为研究对象，所有患者均符合牙周炎的临床诊断标准[2]，将80 例患者根据护理方法分为两组，对照组40 例，男22 例，女18 例，年龄15~75 岁，平均为（46.34±7.14）岁，其中21 例为牙周炎，19 例为牙龈炎，观察组40 例，男20 例，女20 例，年龄17~69岁，平均为（44.62±6.04）岁，其中25 例为牙周炎，15 例为牙龈炎，两组在年龄、性别及患病类型等资料方面无统计学差异（P>0.05），有可比性。
1.2 方法
为对照组40 例患者进行常规护理，包括讲述牙周病病因、治疗方法、注意事项等，观察组在常规护理的基础上进行心理护理，具体措施如下：
（1）治疗前心理护理。
（2）治疗中的心理护理。
（3）治疗后心理护理。
1.3 统计学处理
采用spss18.0 统计学软件对所得数据进行分析，计量资料用标准差表示，用t检验，计数资料用百分数表示，卡方检验。
若P<0.05 表示差异显著，具有统计学意义，有可比性。
2 结果
见表1。
3 讨论
牙周病是牙骨质、牙龈及牙槽骨等牙齿支持组织受菌斑微生物的影响，产生的一系列慢性感染性疾病。牙周病病因通常是局部牙垢、菌斑、牙石等引起的，属于牙周深层组织受损的慢性破坏性疾病，目前还缺乏十分有效的治疗方法。牙周病患者在就医时，大多数会存在不同程度的恐惧心理，即牙科畏惧症，主要是患者对牙科诊治过程或者某些环节存在恐惧心理。其中害怕疼痛是产生牙科畏惧症的主要因素之一，其他因素也会产生牙科畏惧症，比如注射器、牙钻等，都会让患者产生恐惧感[3]。牙周病患者在就医过程中，最容易出现的不良情绪便是焦虑，都希望尽快结束治疗，但候诊厅患者比较多，加剧了患者的焦虑情绪，容易出现一些不必要的冲突。护理人员加强和患者的沟通交流，倾听患者主诉，并多使用一些鼓励性的语言，鼓励患者积极接受治疗，树立治疗信心，积极配合医护人员的工作，从而提高治疗效果。除此之外，护理人员也要加强自身学习，提高专业水平，尽量消除患者的焦虑情绪，使其积极配合治疗工作。此次研究中，为观察组患者进行心理护理，不仅使患者顺利完成治疗，还提高了其对医护人员工作的满意度，降低医疗纠纷事件发生率。和对照组相比，其护理满意度较高，两组差异明显（P<0.05）。
综上所述，将心理护理应用在牙周病患者就诊过程中，可以有效提高患者的依从性及护理满意度，进而提高治疗效果，因此，可以在临床上进一步推广应用。
参考文献
[1] 王毅, 孙克勤. 影响牙周病患者治疗的心理因素及其护理[J]. 心理医生（下半月版）.2012,4(12):77-78.
牙周病护理范文第7篇
关键词：系统口腔护理干预；牙周炎患者；口腔保健知识认识率
[中图分类号]R246.83
[文献标识码]A
[文章编号]1672-8602（2015）04-0028-02
牙周病通常是由菌斑微生物引起的，发病率高，严重时会造成患者牙齿缺失，对患者的生活品质造成损害。因此，有关的医护人员需要格外重视患者的护理工作。系统化的整体的护理理念是以病人为中心，以现代的护理作为指导框架，将护理的各种环节系统化的工作模式。本文选取84例患者进行如下分析。
1 方法与资料
1.1临床资料
抽取2013年10月到2014年10月来我院接受治疗的84例牙周炎患者，所有患者均有不同程度的慢性龈缘炎并且无严重烟瘾。按照随机数字表法将其分为观察组（n=42）和对照组（n=42），对照组男22例，女20例，年龄分布在25-66岁，平均年龄（41.2±3.4）岁。观察组男25例，女17例，年龄分布在26-67岁，平均年龄（42.6±3.5）岁。两组研究对象在年龄、性别等一般临床资料方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性，所以患者都知悉本次实验目的，自愿签署知情同意书。
1.2方法
对照组患者采用常规护理，观察组患者采用系统口腔护理干预具体如下：
1.2.1口腔健康知识普及
口腔护理人员对牙周炎患者进行口腔的健康知识普及，包括牙周病常见的临床症状；保持口腔清洁的重要性，牙石、牙垢、食物嵌塞牙缝都是容易引起牙周病的诱因；菌斑、致病细菌与牙周病的关系；怎样预防牙周病等。
1.2.2牙菌斑的护理指导
①给患者示范正确的刷牙方法，提醒患者尽量选择软毛的牙刷，刷的时候刷毛同牙保持45°角，略微用力。令刷毛能够充分深入龈沟和邻面牙间隙，同方向上下刷动数次。按照这样的顺序将每个牙面刷干净；②指导患者使用牙线：圈形法使用牙线，选择牙面的一侧贴紧后进入龈沟，呈曲线形的将邻面缠绕，靠近牙面向切方来回刮动。反复的刮动后到达消除牙菌斑的效果；③指导患者正确的使用牙签：适用于牙缝较大或有根分叉病变患者。将牙签深入牙间隙或根分叉处，紧贴牙面或根面来回摩擦，以到达清除菌斑的效果。④对患者的用药指导：牙周病属于感染性疾病。常用的控制感染的药有红霉素、甲硝唑等。叮嘱病人按要求服药的同时观察该药有无副作用。⑤向患者宣传定期检查的重要性，定期检查是一种良好的健康习惯，是自我保健的关键环节，能够及时的发现患者存在的非传染的慢性疾病，务必让保证保持每个3个月进行一次口腔检查的习惯。
1.2.3预防交叉感染
要求医护人员操作前要做好相应的防护措施，如戴口罩、手套等，操作前后要及时洗手。检查病人使用的漱口杯、吸唾器等材料是否准备齐全。操作中使用的仪器如低速手机、洁治器等是否经过消毒。另外，诊室保证室内空气流通，定时对空气进行净化消毒，避免在治疗工程中患者发生交叉感染。
1.3观察指标及方法：
观察两组患者对口腔保健知识认知度，由本院自制口腔健康问答试卷，共20题，每题5分，共100分。满分为100分，
1.4统计学处理
采用SPSS21.0统计学软件对所有研究数据进行统计分析，计量资料采（x±s）表示，行t检验，计数资料采用百分率（%）表示，行x2检验，P
2 结果
观察两组患者对口腔保健知识认知度，观察组的合格率是100%，对照组为78.6%。可见观察组的满意度明显高于对照组，对比差异具有统计学意义（P
3 讨论
牙周病通常发生在牙周组织，包括牙龈组织的牙龈病和波及深层牙周组织（牙周膜、牙槽骨）的牙周炎两大类。是较为常见的口腔疾病，是引起成年人牙齿脱落的主要原因之一，由于牙周病的周期症状容易被人们忽视，形成牙周组织长期慢性感染，炎症反复发作，不仅损害口腔咀嚼系统的功能，严重时对人的身心健康及口腔健康造成严重影响。该病属于慢性感染性疾病，因此，在治疗的过程中保持口腔的卫生显得尤为重要。
牙周病护理范文第8篇
关键词：系统口腔护理干预；牙周病；保健知识
系统化整体护理主要是指基于现代护理，建立起意患者为中心的新型护理模式，其将护理的各个环节和临床业务充分结合，使得护理以更加细微地框架呈现出来，使护理工作更加系统化，本文主要运用自拟问卷调查对系统化整体护理效果进行分析，分析患者接受干预后其掌握口腔保健知识的情况，旨在为牙周病患者提供理论指导。
1 资料与方法
1.1一般资料 自我院口腔科选取2012年1月～2013年1月接诊的门诊牙周病患者中选取54例，所有患者均为轻度牙周炎和慢性龈缘炎患者，其中女21例，男33例，年龄26～66岁，所有患者均满足以下条件：①患者在接受治疗前3个月时间内，均未服用过抗生素；②吸烟患者的烟瘾不大，吸烟量控制在10支/w以内；③患者的依从性非常良好，能够坚持按时到院进行随访；④无其他严重脏器疾病。
1.2方法
1.2.1采用问卷调查法 运用自行设计的调查问卷，调查内容涉及了常见症状的认识情况、牙周病病因认识情况以及口腔卫生习惯情况等，采用同一份调查问卷对患者初诊以及就诊一年后情况进行调查，本次调查共发放了54份调查问卷，均成功回收，回收率达到了100%。
1.2.2护理干预 ①心理护理：给予患者牙周病相关知识的交流，了解患者掌握知识的实际情况，使患者能够在沟通中逐渐完善牙周病的相关知识，增强患者的治疗配合性；②口腔健康教育：经由接受过专业培训的问卷调查护理人员根据患者的具体病情为其开展健康教育，主要加强患者对牙周病与牙石、食物嵌塞以及牙垢等之间的关系；牙周病可能带来的危害；牙周病经常出现的症状；牙周病的治疗、预防及疗效保持；口腔卫生与牙周病之间的联系等相关知识[1]；③知道控制菌斑的方法：首先教授患者如何正确进行刷牙，牙刷应当以软毛为最佳，将牙刷毛尖端对准龈缘，将牙毛与牙保持45°角，略加试压。其次，帮助患者掌握牙线的使用方法，以圈形法来使用牙线，牙线与牙面一侧紧紧贴合，使其能够进入到龈沟内，并以""形将邻面包裹，再贴近牙面使其通过切方的形式进行刮动，上述动作反复进行数次，将邻面菌斑能够完全清楚；最后，帮助患者了解牙签的正确是方法，更加适用牙间隙较大或牙间退缩明显以及根分叉病变的患者，在使用牙签时，应将其放入根分叉处或牙间隙处，使其侧面与根面或牙面仅仅贴住，再通过颊舌进行移动，使菌斑能够在摩擦中逐渐清理干净；④治疗中的护理：首先，应加强药物使用指导，由于牙周病属于感染性疾病，故临床较长使用甲硝唑、红霉素以及罗红霉素等药物来控制感染情况，护理人员应叮嘱患者按时用药，并对患者用药后反应进行了解；其次，加强冲洗牙周袋以及龈沟的护理，在医师进行牙周袋或龈沟冲洗时，护理人员应及时准备好生理盐水或3%双氧水，并配备好碘酚或碘甘油等，及时将其涂于患处，在运用碘酚时，一定要注意避免出现临近组织被灼伤的情况[2]；最后，注意去除局部致病因素的护理。在此，以洁治术作为例子，在洁治术前应加强患者的心理护理，对患者的身体健康进行询问，确定其是否满足手术适应症，将结治的器械和洁牙机等手术所需物品配备好，尤其是抛光膏、橡皮磨光杯以及低速手机等，给予患者1%洗必泰溶液，叮嘱其含漱1min左右即可。在洁治术中，护理人员需配合医生，确保手术的顺利完成；⑤结束阶段护理：当患者治疗疗程顺利完成后，护理人员需为其交代复诊途径、用药方法以及复诊时间等相关信息；⑥复查护理：患者进行复查时，对患者的口腔卫生情况进行评估，使患者的口腔保健意识得到有效提升和巩固。
2 结果（见表1）
3 讨论
在本次研究中，患者在未接受系统口腔护理干预前，患者无论是对导致牙周病的主要病因，还是对牙周病与牙石、食物嵌塞以及牙垢等之间的关系均存在认识不到等情况，通过系统干预后，口腔护理人员通过对患者的口腔保健知识进行了解，全面掌握了患者口腔知识情况，进而为针对性护理提供了理论指导，同时在干预中加强了患者牙线、牙刷等辅助工具的使用方法，并对患者强调坚持3个月的复诊，使患者的口腔保健意识有了很大程度地提升，同时复诊率也到了更好的保障，根据结果来看，通过系统口腔护理干预后，患者的各项知识和牙齿保护技巧等均有了明显改善，由此可知，系统口腔护理干预是提高患者的口腔保护意识和牙周病治疗效果的重要方法。
参考文献：
牙周病护理范文第9篇
【关键词】老年牙周炎患者；护理干预
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.05.350文章编号：1004-7484（2014）-05-2677-02根据数据显示，中国的老年人数量已经超过1.3亿人。在逐渐步入老龄化社会的进程中，当前有68.3%的60岁以上的老年人群患有牙根出血症状，88.9%的老年人有牙结石，51.7%的老年人患有牙周袋[1]。老年人牙齿缺少、掉落的最主要原因就是牙周炎。据医学资料显示，牙周疾病可能会引发人体其他部位疾病如颅脑炎症、血液疾病等。当前绝大多数老年人对于牙周病的认识不清晰，对日常的口腔保健不重视，因此导致牙周病的治疗效果不是很明显。基于以上原因，我院牙科门诊尝试着对前来就诊的老年牙周炎患者进行了全面的护理干预措施，对于老年牙周炎疾病的临床效果有了较大的提高，同时与常规治疗的老年牙周炎患者的治疗效果进行比较研究。现做如下报告：
1资料与方法
1.1一般资料选择2012年10月至2013年10月的50名年龄在63-78岁的老年牙周炎患者共计60颗病牙分为两组，干预组与对照组。50名患者中男性患者27人、女性患者23例，共60颗病牙，其中后牙27颗，前磨牙13颗，前牙20颗。病例的选择标准：①轻度或中度牙周病；②3个月内没有使用抗生素；③没有其他全身性质疾病；④可以定时复诊。按照病牙数量随机将60颗病牙分为两组，干预组与对照组各30颗，治疗后1个月以及治疗后3个月各复诊一次。
1.2方法对于两组患者均使用常规的龈上洁治术以及龈下刮治术。对对照组进行常规护理模式，干预组在常规护理模式基础上使用护理干预措施。
1.2.1心理护理做好诊前3分钟，在诊前3分钟与患者积极沟通以及交流，对患者提出的问题进行耐心而细致的解答，增强患者对医生的信任感。部分老年患者对于诊疗过程不了解，需要对他们详细的进行牙周疾病的治疗方法与治疗过程，做到令患者心中有数，减少患者的紧张情绪，令患者可以积极主动的配合治疗。
1.2.2口腔健康宣教使用多种方式进行口腔卫生以及相关保健知识的宣传：①为患者发放口腔保健小知识的册子；②口头口腔健康宣传；③为患者在牙齿模型上演示正确的刷牙方式和刷牙时长；④对牙周疾病进行必要的宣传；⑤在导诊台挂壁电视机播放牙周疾病宣传片；⑥教导患者如何正确的使用牙线与牙缝刷；⑦讲解如何正确的选择保健牙刷以及药物牙膏。
1.3观察指标及判断标准两组患者经过治疗之后，在复诊的时候对菌斑指数（PI）以及龈沟出血指数（SBI）进行检查并记录、比较、分析。
1.4数据处理对两组患者数据使用SPSS13.0软件进行统计分析（t检验，P
2结果
对照组在初诊、1个月复查以及3个月复查的PI指数分别为为（1.39±0.59、0.87±0.32、1.19±0.61），SBI指数为（1.90±0.69、0.76±0.51、1.16±0.90）。而干预组的PI指数为（1.35±0.59、0.51±0.31、0.71±0.34），其中1个月复诊以及3个月复诊的PI指数与对照组相比有统计学意义（P0.05），但3个月复诊时具有统计学意义（P
3讨论
牙周炎是发生在牙齿支持组织（牙龈、牙周膜、牙槽骨）的一种慢性、破坏性疾病，是最常见的口腔疾病之一。牙周炎可引起牙髓炎，导致剧烈牙痛。牙周炎发展到一定程度，会引起牙齿丧失部分甚至全部咀嚼功能[2]。老年人牙齿缺少、掉落的最主要原因就是牙周炎。老年牙周炎对于老年人的日常生活质量以及身体健康都有着极大的危害。老年牙周炎患者的病情比较其他年龄段患者更加严重，原因主要是长年的致病因素累积所导致的，较重的牙周疾病对于治疗以及日常护理也有比较大的负面影响。通过本次实验的统计，对照组与干预组在初诊时的两项指标没有显著差异（P>0.05）；1个月复诊时，PI指标具有统计学意义（P
牙周疾病的治疗不能够单纯成为牙周医生的工作，对于口腔卫生的日常护理需要病人自身的积极合作。根据以上实验表明，护士对患者关于口腔健康的宣传教育起到了积极的作用。作为牙周疾病治疗团队的重要成员，现代医学赋予护士的一个重要责任是帮助病患恢复并提高患者的健康水平[3]。医护人员应该增强对患者口腔护理的宣传和教育，充分发挥牙科疾病团队中每一位成员的作用。
参考文献
[1]王洋，郑志琳.门诊老年牙周病患者围治疗期的健康教育护理需求指标调查[J].中国老年保健医学，2012（01）：178.
牙周病护理范文第10篇
【关键词】超声波;洁牙术;护理
龈上洁治术(俗称洗牙)，是利用超声波的高频震荡作用去除龈上牙石和菌斑，具有高效、优质、省时的特点。在通常情况下龈上与浅的龈下牙石相连，因此，专业的洁牙应同时去除龈沟内即龈下3mm内的牙石。对于再深层的龈下牙石则由牙周科医生做进一步龈下刮治。我院洁牙中心每日洁治大量的牙龈炎和牙周炎的病人，经过临床护理的积累，作者认为做好以下配合很有护理意义。
1洁牙前的护理配合
1.1询问病史首先评估病人全身状况并询问有关病史，对牙龈红肿，牙龈出血的病人应作血常规检查，血小板低于80×109/L不宜洁牙，血液病、置心脏起博器者以及未控制的糖尿病、高血压、急性牙周脓肿暂不宜洁牙。
1.2病人的心理护理对初次洁牙的患者，应告知患者源于初次洁牙，由于牙石较厚实，在洁治过程中会有少量出血与不同程度的酸痛，尤其是牙周炎患者。但对大多数病人来讲，此酸痛是可以耐受，给患者有一个心理准备，以便有利于与医生合作。通过耐心而温和的解释，消除病人的紧张心理，使病人处于放松状态接受治疗。
2超声波洁治术的护理配合
①病人的：综合治疗牙椅调成小半卧位，患者仰卧。给病人系上围兜，防止污水污染衣服;
②洁牙器械的准备：一次性牙科检查盘，龈上洁治器，龈下洁治器，吸唾器等;
③治疗操作：连接吸唾器置于患者口角内，以便持续吸引；嘱病人张口用鼻呼吸，用龈上洁治器按顺序逐一清除牙面上的牙石；再以龈下洁治器清除龈下结石。对于年老体弱及精神紧张者，在洁治中要给予安慰，并适时地让病人漱口；最后，用3%双氧水冲洗。牙龈炎症显著者，在龈沟内涂上少许浓碘，消炎止血。
3洁治后的护理配合
3.1洁牙治疗后，应向患者交待注意事项
①向病人交待：洁牙后，不影响进食，但应食温凉的食物;
②有些病人会出现敏感症状,尤其是牙石多,牙周炎症状明显者,会出现牙齿酸痛,时间可持续2周-1月左右,这种情况一般不需特别处理,个别较重者可进行脱敏治疗;
③洁牙后要坚持3次/d刷牙,每次3-5min并刷3个面,以控制菌斑形成;
④嘱病人一周后进行牙周治疗,以后洁牙半年/次。
3.2卫生宣传与健康教育①有牙洁石的患者对洁治有顾虑，认为洁牙会破坏牙釉；作为医务人员应加强卫生宣传教育，使患者对洁牙有一个正确认识;
②告诉患者,即使每日认真刷牙仍免不了有些部位有菌斑和牙石;
③发达国家经验已证明每隔6-12个月接受一次专业性洁治术对大多数人来说是预防牙龈炎的有效措施;
④对已患牙龈炎者要进行彻底的洁治术，除去局部刺激因素，牙周组织可以恢复正常。
牙周病护理范文第11篇
1资料与方法
1.1一般资料选择2012年10月至2013年10月的50名年龄在63-78岁的老年牙周炎患者共计60颗病牙分为两组，干预组与对照组。50名患者中男性患者27人、女性患者23例，共60颗病牙，其中后牙27颗，前磨牙13颗，前牙20颗。病例的选择标准：①轻度或中度牙周病；②3个月内没有使用抗生素；③没有其他全身性质疾病；④可以定时复诊。按照病牙数量随机将60颗病牙分为两组，干预组与对照组各30颗，治疗后1个月以及治疗后3个月各复诊一次。
1.2方法对于两组患者均使用常规的龈上洁治术以及龈下刮治术。对对照组进行常规护理模式，干预组在常规护理模式基础上使用护理干预措施。
1.2.1心理护理做好诊前3分钟，在诊前3分钟与患者积极沟通以及交流，对患者提出的问题进行耐心而细致的解答，增强患者对医生的信任感。部分老年患者对于诊疗过程不了解，需要对他们详细的进行牙周疾病的治疗方法与治疗过程，做到令患者心中有数，减少患者的紧张情绪，令患者可以积极主动的配合治疗。
1.2.2口腔健康宣教使用多种方式进行口腔卫生以及相关保健知识的宣传：①为患者发放口腔保健小知识的册子；②口头口腔健康宣传；③为患者在牙齿模型上演示正确的刷牙方式和刷牙时长；④对牙周疾病进行必要的宣传；⑤在导诊台挂壁电视机播放牙周疾病宣传片；⑥教导患者如何正确的使用牙线与牙缝刷；⑦讲解如何正确的选择保健牙刷以及药物牙膏。
1.3观察指标及判断标准两组患者经过治疗之后，在复诊的时候对菌斑指数（PI）以及龈沟出血指数（SBI）进行检查并记录、比较、分析。
1.4数据处理对两组患者数据使用SPSS13.0软件进行统计分析（t检验，P
2结果
对照组在初诊、1个月复查以及3个月复查的PI指数分别为为（1.39±0.59、0.87±0.32、1.19±0.61），SBI指数为（1.90±0.69、0.76±0.51、1.16±0.90）。而干预组的PI指数为（1.35±0.59、0.51±0.31、0.71±0.34），其中1个月复诊以及3个月复诊的PI指数与对照组相比有统计学意义（P0.05），但3个月复诊时具有统计学意义（P
3讨论
牙周病护理范文第12篇
5月本院牙周科患者470例，治疗前问卷调查患者的基本情况、对牙周病的认识、口腔卫生习惯等，初诊与每次复诊均进行口腔卫生知识教育，末次复诊时重新进行问卷评估。结果：301例完成治疗后的最终评估，其初评值为（19.10±2.82）分，经牙周治疗及多次口腔卫生宣教后的复评分显著提高至（23.68±2.82）分，比较差异有统计学意义（P
【关键词】 牙周病； 依从； 护理； 影响因素
【Abstract】 Objective： To analyze the impact of oral health knowledge in patients with periodontal disease. Method： To select 470 periodontal clinic patients. Basic information， the understanding of periodontal disease， oral hygiene habits before and after treatment of these patients were recorded and assessed. Result： 301 cases completed the final assessment after treatment. The initial value was （19.10±2.82） points. After periodontal treatment and oral health education， it significantly increased to （23.68±2.82） points （P
【Key words】 Periodontal diseases； Compliance； Nursing； Related factors
First-author’s address： Peiking University Shenzhen Hospital， Shenzhen 518036， China
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2015.25.028
牙周炎是影响口腔健康，导致失牙的重要原因。据世界卫生组织的统计，40%～75%的人群都存在着牙周炎[1]。该疾病是口腔内细菌感染性疾病，可以导致牙周组织的进行性破坏与丧失[2]。随着经济的发展，社会的进步，加之生活水平的提高，人类的寿命在延长，中老年人比例增加，牙齿的工作强度和时间也在增加。随着我国进入老龄化社会，牙周问题日益突出，牙周病的防治工作变得更加重要。WHO已将牙周健康状况列为人类保健水平的一项重要指标[3]。在我国，牙周病的患病率更是位于龋病之上。而越来越多的证据表明牙周病与全身健康和疾病有着双向的密切关联[4]。因此，对牙周病的预防和治疗有着重要意义。
现有的证据表明牙周病可以通过有效地控制菌斑进行预防，早期治疗可以取得良好的效果。牙周炎的防治一方面需要牙周医生彻底地清除牙石、菌斑、软垢等刺激因素，抑制牙周炎的进展；另外一方面，需要患者养成良好的口腔卫生习惯，在日常生活中不断地进行口腔清洁，其日常维护依从性对牙周炎治疗的远期效果息息相关。大量文献表面，患者对疾病的客观认识可以影响其治疗疾病的依从性。提高患者对口腔健康相关知识的认知，可以有效提高患者日常口腔维护的依从性，并且让他们早期发现潜在的口腔问题，及时就医。
椅旁口腔卫生宣教是临床上易于开展的口腔健康教育方式，是牙周炎预防与控制的重要干预举措。牙周炎患者就诊过程中，牙周科专业的护士应对患者进行详细的指导，敦促患者形成正确的口腔健康意识，养成良好的卫生习惯，以巩固牙周病的治疗效果[5]。本研究考察椅旁口腔卫生教育对牙周病患者的口腔健康知晓性的影响。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2012年11月-2015年5月，从北京大学深圳医院牙周科门诊的患者群中，选取因牙龈出血、牙周溢脓或脓肿、牙松动或口腔异味就诊，诊断为慢性牙周炎或侵袭性牙周炎，需要进行牙周基础治疗的患者。纳入标准：14～65岁；住居于深圳市或邻近城市，可参与牙周基础治疗。排除标准：患严重的未控制的系统疾病（如血液病、冠心病、结核、肝炎等），不宜行牙周基础治疗；孕妇或哺乳期妇女；全口有望保留的自然牙
1.2 研究方法 回顾文献[3-6]，设计出《口腔健康知识调查问卷》。包括以下3个方面：（1）牙周问题原因及解决方法（如牙周病发生的全身、局部因素，牙周病的短期治疗与终生维护观念）；（2）口腔卫生观念与态度（如正确与不良的口腔习惯的辨识）；（3）口腔卫生维护方法（如刷牙、牙线、间隙刷的使用知识）。每个方面10个条目，每条目1分。
患者就诊时，由3名有经验的牙周医师初步筛选符合条件的对象，在告知牙周炎的成因和治疗方法之前，嘱患者填写上述调查问卷。护理人员进行椅旁指引，确保患者能正确地填写问卷（称为初评）。填写完毕，牙周医师作详细检查，有针对性地解释病情和治疗方案，做详细的口腔卫生指导，回答患者的提问。安排洁治员完成龈上洁治和抛光。约患者分次完成后续的牙周系统检查、分区段的龈下刮治和根面平整、局部或全身辅助使用抗菌药物。每次复诊均强化口腔卫生指导。
牙周基础治疗后两个月，邀患者进行复查，重新填写上述问卷（称为复评）。本研究得到北京大学深圳医院伦理委员会的批准。医师向患者解释本调查的目的，并告知调查结果不影响正常的治疗流程，患者知情同意。
1.3 统计学处理 使用SPSS 13.0软件包处理数据，符合正态分布的变量用（x±s）表示，分类变量采用%表示，用配对t检验分析患者两次调查评分的差异，P
2 结果
2.1 纳入患者的情况 本次研究最初纳入的患者共470例。填写完初次问卷，完成牙周治疗，并在两个月后复查，填写第二次问卷的患者共有301名。其中男166例（55.1%），女135例（44.9%）。全体患者平均年龄（35.6±11.6）岁，小学和中学学历52例（17.3%），大专学历115例（38.2%），本科及研究生学历者134例（44.5%）。脑力劳动者243例（80.7%），体力劳动者27例（9.0%），无业或退休者31例（10.3%）。219例患者（72.8%）以医疗保险为支付方式，其余82例（27.2%）付费方式为自费。
2.2 不同年龄段患者初、复评评分比较 301例患者中30岁以下115例，30～40岁82例，40～50岁55例，50岁以上49例。结果显示，初评及复评结果中，各年龄段患者评分差异无明显统计学意义（P>0.05），见图1。而各年龄段患者牙周问题原因及解决方法，口腔卫生观念与态度及口腔卫生维护方法评分比较，差异亦无明显统计学意义（P>0.05），见图2。
2.3 治疗前后患者问卷评分比较 301例患者初评值为（19.10±2.82）分，经牙周治疗及多次口腔卫生宣教后的复评分显著提高至（23.68±2.82）分，比较差异有统计学意义（P
3 讨论
上世纪70年代，WHO指出牙科健康教育的目的是使人认识到并能终身保持口腔健康[6]。椅旁健康教育能较直观地掌握患者对牙周病的知识知晓度及心理状态，能及时准确给予指导，在提高患者对牙周病治疗的知-信-行中起到了非常重要的促进作用。据第3次全国口腔健康流行病学调查显示，我国成人中有80%～97%的人群患有不同程度的牙周病，且牙周病占成年人失牙原因的35%～40%[7-8]。因此，做好口腔宣教、提高牙周病患者的依从性是一项迫切而又重要的工作。
牙周病是菌斑微生物引起的慢性感染性疾病，菌斑微生物是引发牙周病的始动因子。及时清除牙菌斑，保持良好的口腔卫生是预防牙周病的最有效方法。由于牙周病的病程缓慢，早期症状不明显，常常容易被患者忽视，不及时就诊而使病情逐渐加重，最终导致牙齿丧失。因此在本研究椅旁宣教中，首先加强患者对牙周病病因及危害的了解，提高患者对牙周病的重视程度。而在预防和治疗牙周病的过程中，刷牙尤其是正确的刷牙方式包括选取合适的牙刷对患者的牙周情况起着重要的作用。有研究表明，影响口腔卫生状况的主要因素是刷牙方法的正确与否及刷牙时间是否充足[9]。而辅助刷牙方法如牙线、牙签及牙间隙刷等的使用在刷牙后牙齿的邻面余留菌斑的清除具有重要的作用。进食后漱口的习惯是较为方便也是有些预防食物残渣及菌斑形成的有效方法[10]。每人每半年至1年进行1次口腔检查并根据患者的口腔卫生情况进行定期的洁治术是牙周病治疗的第一步，也是牙周维护治疗阶段的重要手段[11]。因此在宣教过程中，笔者对患者主要加强刷牙、辅助刷牙方法（牙线、牙签及牙间隙刷）、漱口及洁治术等口腔卫生维护方法的教育。
牙周病护理范文第13篇
【关键词】 牙周疾病;危及全身;加强保健;积极防治
牙周病是指发生在牙齿周围组织[1]包括牙龈、牙槽骨、牙周膜、牙骨质的疾病,也是牙龈炎和牙周炎的总称。据证实,美国80%的成年人有不同程度的牙周疾病,我国牙周病的患病率达到50%以上,有些人群中高达80%。经过几十年的研究证明牙周病不仅影响牙齿的健康,还可导致或加剧某些全身疾病,如妊娠病、糖尿病、心脑血管病、肺部感染等疾病的发生发展,严重危害人体健康。近年来牙周病对全身健康的影响已引起人们的高度关注,医务人员要在帮助病人实现口腔健康方面发挥重要作用,高度关注与积极防治牙周疾病,维护口腔和全身健康。
1牙周疾病的原因和危险因素
牙周疾病的首要原因和危险因素是细菌[2],细菌是引起牙周病的元凶,由于口腔卫生差大量致病菌存在形成牙周疾病,持续生长的细菌在机体防御体系下降时就易加重牙周组织的炎症反应和破坏,形成牙石、牙龈炎、牙周炎等。其次是吸烟,吸烟是牙周疾病的主要因素,许多研究证实,吸烟是牙周病发生与进展的重要影响因子之一,长期吸烟者发展成严重牙周疾病的危险率与形成肺癌的危险率一样。第三是遗传因素,对双胞胎和其他人的研究显示:30%～50%的牙周病人是由于遗传因素,也许与宿主的易感性、异常的全身炎性反应有关,遗传因素能影响和改变宿主对微生物的反应并决定疾病是否进展和严重程度。研究显示,一些个体特定染色体的特异基因位点与牙周炎易感性增加有关,易感人群可能发展成为牙周疾病是正常人的6倍。第四是青春期、妊娠期性激素的变化增加,这是发生牙周病的危险因素,许多研究表明内分泌功能紊乱对牙周病的发生和发展的影响至关重要。第五是某些药物(钙通道阻滞剂、苯妥英、某些抗抑郁药等)因其促进牙龈肥大或减少保护性唾液的产生可加重对口腔健康的损害。第六是一些共同存在的疾病,如糖尿病、骨质疏松症、HIV/AIDS和白血病可促进牙周疾病的发展。
2牙周病对全身健康的影响
最近几年的研究提示,菌斑细菌及其代谢产物与机体防御系统的相互作用被认为是牙周病与全身疾病相关的潜在机制[3]。牙周发生感染后单核细胞释放一些细胞因子如肿瘤坏死因子、白细胞介素促进应激反应的发生。牙周致病菌的脂多糖和其他细菌成分能激活一系列炎性因子,释放大量的炎性介质,降低机体的防御力和修复力,影响全身健康,导致或加剧某些全身疾病,如冠心病、低出生体重儿、糖尿病、肺部感染等疾病的发生发展,严重危害人体健康。
2.1易致心脑血管病研究表明,牙周细菌所产生的酶能促使体内血栓形成,牙周细菌进入血液,会促使人体产生一种作用类似于血小板的胶状蛋白,形成血栓,阻塞血管,导致心脏病和脑卒中。有报告称,牙周炎患者发生冠心病和脑卒中的几率分别为牙周正常者的1.4倍和2.1倍。
2.2易致肺炎研究发现老年人所患肺炎与牙周疾病关系密切。口腔内的大量细菌可以被吸入肺部,导致肺炎。口腔卫生差者容易发生牙周病,其发生慢性肺部感染及肺功能降低的几率是口腔卫生良好者的2倍。
2.3殃及胎儿在发达国家里,2/3的死婴是早产造成的。患重症牙周炎的孕妇,发生早产和低体重儿的危险性是牙周正常孕妇的7.5倍。美国北卡罗来纳大学对早产儿及其母亲口腔疾病的关系进行了调查,他们发现在一些早产儿体内,有与其母亲口腔存在细菌相对应的抗体,证实这些早产儿与母亲患牙周病有关。
2.4牙周病与糖尿病相互影响众所周知,糖尿病与口腔炎症有关,Ⅱ型糖尿病是发展成牙周病的危险因素。反之,牙周病也能影响血糖的控制,糖尿病和牙周病之间有密切联系。另外,牙周病是糖尿病病人发生心血管病和心肌梗死的独立危险因子。糖尿病增加对感染的易感性,促进全身慢性炎症的发展,这可能由于持续糖基存在,牙周袋内发现炎性物质升高,这些物质可加重全身炎症,糖尿病难以控制。如果牙周病得以治疗就能很好控制血糖。
2.5引起消化道疾病幽门螺杆菌是慢性胃炎、胃溃疡甚至胃癌的致病菌。近年来,研究者在牙菌斑和唾液中检出幽门螺杆菌,且牙周病患者的菌斑中幽门螺杆菌的检出率高于牙周健康者。
此外,牙周疾病作为感染病灶,还能引起多种炎症,如风湿性或类风湿性关节炎、肾小球肾炎、虹膜睫状体炎及某些皮肤病等。
3医务人员应积极防治、加强牙周疾病的保健
随着对牙周病与全身健康关系的进一步认识,使人们高度关注牙周病对全身健康的影响,意识到防治牙周疾病对保持全身健康、减少重大疾病具有重要意义。工作在各个岗位上的医务人员在改善病人口腔健康和全身健康方面能发挥很好的作用。
3.1教会病人自我发现牙周疾病刷牙时或咬食物时牙龈出血;牙龈红肿,触碰易出血,牙面有牙石;牙齿有不同程度的松动、咬物无力、牙根暴露;有口臭,轻压牙龈可有脓溢出,所有这些都表明病人可能患牙周疾病应及时到医院就诊。
3.2加强群体的健康教育在社区,医务人员应鼓励人们参与口腔普查计划,寻求常规口腔护理。对于住院病人应保证和鼓励病人得到正确适当的口腔护理。与病人讨论药物时,让病人知道哪些药物能引起牙周问题。护士对每个妊娠妇女应建议她们定期做牙科普查,必要时,采取正确的治疗降低母亲和胎儿并发症的危险。糖尿病病人、心血管和呼吸道病人需要定期请牙科专业人员做口腔护理,鼓励他们坚持实行家庭口腔卫生措施。
3.3养成良好的卫生习惯良好的口腔卫生习惯是预防牙周病的最好方法,正确刷牙能有效防治牙周疾病,刷牙要选用软毛保健牙刷。刷牙时要将牙刷毛放在牙齿与牙龈交界处,刷毛与牙齿表面呈45°角,先做水平颤动,然后顺着牙缝竖刷。也可以采取在牙面划圆圈的方法,按照一定顺序,把牙齿的各个部位刷到,还要做到“三个三”:即早、中、晚3次刷牙,饭后3 min进行,每次刷3 min。
牙周病护理范文第14篇
【关键词】老年人 口腔健康 护理教育
中图分类号：R473.78文献标识码：B文章编号：1005-0515（2011）10-149-02
随着我国社会经济水平的高速发展,人民生活水平的日益提高,中老年人口腔健康问题越来越突出[1],在我国,口腔疾病是威胁我国中老年人身体健康的重要公共卫生问题[2].第三次全国口腔健康流行病学调查结果显示,我国中老年人龋齿患病率分别高达88.5%和98.3%,牙齿健康率分别是14.5%和14.1%.口腔健康问题使很多中老年人过早丧失咀嚼功能,还可以引起或加重其他疾病,如心脏病,糖尿病,心血管疾病,严重危害全身健康。
1 资料与方法
1.1 临床资料 选择年龄在60岁以上的口腔科门诊患者600例,其中男性360例,女性240例。
1.2 方法 采用问卷法了解患者口腔保健行为情况,选择自愿合作的患者以即刻答题方式完成问卷。
2 调查结果
2.1 就诊原因 牙列缺失570例(95%),食物镶嵌576例(96%),牙体缺损510例(85%),牙齿疼痛240例(40%),牙齿松动180例(30%)。
2.2 对口腔保健知识 不了解120例(20%),一般了解390例(65%),读过相关书籍90例(15%)。
2.3 常用治疗方法 自行常用抗菌药物治疗120例(20%).定期主动做保健检查30例(5%),有病后就诊:①接受医生治疗建议420例(70%),②不接受医生治疗建议30例(5%)。
3 口腔疾病的危害 口腔疾病危害多,并发症危险,它不仅是引起中老年人牙齿丧失的首要原因,更是影响心脏,肺,肾等重要器官功能导致各种死亡的重要原因.[3]
3.1 中老年人肺炎与牙周疾病 口腔内的很多细菌都可以被吸入肺部,导致肺炎.据调查，口腔卫生差者容易发生牙周病，其发生慢性肺部感染及肺功能降低的几率是口腔卫生良好者的两倍。
3.2 心脑血管病与牙周疾病 牙周细菌所长生的酶能促进体内血栓形成，牙周细菌进入血液会促进人体产生一种作用类似于血小板的胶状蛋白，形成血栓，阻塞血管，导致心脏病与中风。据调查，牙周炎患者发生冠心病与中分的几率分别为牙周正常者的1.4倍与2.1倍。
3.3 消化道疾病与牙周疾病幽门螺杆菌是慢性胃炎，胃溃疡甚至胃癌的致病菌。近年来，研究者再牙菌斑与唾液中检出幽门螺杆菌，而且牙周病患者的菌斑中幽门螺杆菌的检出率高于牙周健康者。
4 口腔卫生的护理与护理工作方向
4.1 口腔卫生护理的健康教育[4]
4.1.1 养成良好的卫生习惯，掌握正确的刷牙方法，坚持上下竖刷，力量较柔，使用含氟牙膏，早晚各一次，每次3分钟左右，牙刷不宜久用，一般2-3个月定期更换。
4.1.2 注意饮食多样化，多食蔬菜，水果及含氟量较高的食物，如茶叶，多叶青菜，白菜等，很多口腔疾病可通过合理饮食来改善口腔卫生条件，病起到预防口腔疼痛作用。经常参加户外保健操等活动，增强体质。
4.1.3 定期体检，早期发现牙病，及时治疗，牙周病常使牙周膜破坏，牙槽骨吸收，牙齿松动脱落，如能早期治疗可保住牙齿。近年来国内在局部治疗同时给灭滴灵0.2克，一日三次口服。效果较好，也可配合中医中药，如清胃肠，六味地黄丸等调治。
4.1.4 中老年人牙病多，义齿也多，带义齿的基牙患病率高，因此经常保持义齿清洁很重要。临床及门诊病例观察到食盐水洗刷义齿和0.2%氟化刚液漱口效果好，可防腐抗菌。
4.2 护理工作方向
4.2.1 工作指导原则 认识口腔保健的重要性，以WHO的“8020”计划来指导中老年人口腔保健工作，即80岁人应保存有20颗有用的牙齿。向患者详细解释，使患者明白保留患牙的目的。
4.2.2 做好口腔分诊咨询 由于工作的特殊性，口腔护理人员常使患者首先接触的医务人员，因此，口腔护理人员具备一定的口腔知识和保健知识，有助于对患者进行口腔卫生知识宣教。
4.2.3 专业知识与技能 作为口腔专业护理人员应具备相关专业知识和保健知识，掌握口腔卫生保健的技能，配合医生做好治疗工作。
5 讨论
中老年人是口腔疾病的高发年龄，中老年人应该多关注口腔黏膜变化，如有不适要及时就医。如果口腔黏膜长期受到不良刺激或有药酒不良嗜好，容易发生口腔白斑甚至口腔癌。因此应早期预防，消除不良刺激和戒除药酒嗜好，一旦出现疾病症状应及时就诊，做到早发现，早诊断，早治疗。总之，对中老年人的口腔预防保健应予重视，养成良好的生活习惯，对中老年人的身体健康和生活才会有所保障。
参考文献
[1]卢爱工，李莉莉，我国口腔护理学的回顾与展望[J]，护士进修杂志，2004，,1（6）；499-501.
[2]刘英，老年人口腔健康与生命质量[J]，国外医学；老年医学分册，2005,26（6）；280-284.
牙周病护理范文第15篇
【关键词】口腔；卫生指导；牙周炎治疗；应用
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）02-0081-02
牙周炎主要是指发生在牙齿周围各组织中的疾病，是一种比较常见的口腔慢性疾病，并且其在人群的发病率高达60-70%，是造成牙齿损坏的主要因素之一。牙周炎的主要特征有牙周袋形成、牙龈炎症、牙齿松动、牙槽骨吸收等。牙周炎通常是由多用因素共同引起的，但是牙菌斑是引起牙周炎最主要的因素，主要每天坚持清除牙菌斑才能有效的预防牙周炎的发生和复发。加强口腔卫生指导可以有效的解决上述现象。
1 临床资料与方法
1.1临床资料
本文选用了我院自2011年1月-2013年1月接收的134例牙周炎患者作为研究对象，其中男性患者85例，女性患者49例，年龄在25-60之间，平均年龄45.3岁。患者的主要症状有口腔异味、牙龈红肿、易出血、口腔卫生状况差等。将所有患者随即分为实验组和对照组，两组患者的性别、年龄、病程比较差异无统计学意义。
1.2 方法
对照组患者仅进行了超声波洁牙治疗，实验组患者在对照组的基础上又对护理人员进行了口腔卫生指导。治疗前后对两组患者进行同样的口腔检查，并记录每位患者的牙龈指数及菌斑指数。所有的检查工作都要由同一个人完成，并由护理人员进行记录。牙龈指数：牙龈严重验证，牙龈出现明显溃疡和红肿，并由出血倾向的牙龈指数为3；牙龈出现中等炎症是其牙龈指数为2；牙龈出现轻度水肿其牙龈指数为1；牙龈健康牙龈指数为0。菌斑指数：牙龈的龈缘或龈沟内出现大量的软垢其菌斑指数为3；牙龈的临面或龈缘出现中等程度的菌斑菌斑指数为2；龈缘的牙面只出现了轻微的菌斑菌斑指数为1；龈缘周围未见菌斑菌斑指数为0。
2 护理方法
2.1 术前护理
医院的护理人员要为患者提供一个舒适、干净、整洁的居住和治疗场所，并且每天进行定时通风，以保持室内空气清新，及时整理屋内的各类物品。当每位患者治疗完成之后要对各类器械以及工作台进行消毒和清理，并将痰盂内部的血渍清洗干净，以为下一位患者就诊时使用。护理人员要保持治疗环境舒适，允许的话可以为患者播放一些比较和缓的音乐，以缓解患者的内心，保证患者更好的配合治疗。护理人员还要对诊室的秩序进行维护，同时也要对诊室的家属进行适当的管理，尽量保持一医一患一护，避免出现其余患者及家属围观的现象。手术之前患者通常需要采用复方氯己定漱口一分钟，从而有效的降低洁治时喷雾中的细菌数量，避免对诊室造成污染。护理人员还要细心的询问每一位患者是否有或曾经有过糖尿病、心脏病、出血性疾病以及高血压等慢性疾病的，是否安装有心脏起搏器等，从而排除不利于手术治疗的症状及现象。术前牙周炎患者在心理上也会存在不同程度的心理压力，这时护理人员就需要根据患者的实际情况做好相关的心理护理工作，以有效的减缓患者的心理压力，以达到增加患者治疗信心的目的。
2.2 术中护理
医院的人员要确保术野清晰，并将吸引器放在患者的口角处，设置合理的压力以便能够更好的将患者口腔内部的唾液、刮治时出现的血液等及时吸收干净，以方便手术医生进行相关的操作，同时还要采取措施提高手术患者的舒适度。如果手术患者出现张口不好或过于疲惫而无法更好的配合医生手术时，可以让患者休息片刻，然后再继续进行手术，并随时观察患者的表情、张口情况以及脸色等。医护人员在与患者进行沟通时，还要考虑患者的文化程度、教育背景、家庭情况等，并采用合适的语言进行交流，从而达到保护患者自尊心的目的。同时，在患者出现紧张的情况时，可以适当的给予放松治疗，必要的时候也可以让手术医生休息片刻，然后在继续。对于刺激敏感货牙龈退缩的患者，要采用温水进行漱口。
2.3 术后护理
牙周炎患者手术治疗完毕之后，护理人员要对患者的感觉进行了解，并根据实际情况告知他们一些相关的注意事项。例如（1）术后患者不能反复的吮吸或吐唾液，避免发生出血现象。（2）患者进行刮治治疗后短时期内不能进食一些冷、热、酸等刺激性比较强的食物。（3）术后当天患者可以食用一些软且流质的食物，尽量不要食用一些过硬、过热的食物。（4）护理人员要告知患者每隔3-6个月进行复查，从而达到巩固疗效的目的。（5）对于存在系统性疾病的患者，例如消化道疾病、糖尿病、心血管疾病等慢性牙周炎患者，要对其采取有效措施给予控制，以尽快达到牙组织愈合的目的。对于牙周炎患者的治疗，患者的配合对于治疗效果具有关键性的作用。因此，医护人员对牙周炎患者进行口腔卫生指导就成了必不可少的环节，其重要性是不容忽视的。护理人员可以在模型牙齿上对患者做刷牙示范，使患者了解正确的刷牙方法，并且每次的刷牙时间最好控制在3min左右。
3 结果
实验组和对照组患者的牙龈指数和菌斑指数的比较差异不存在统计学意义，治疗一段时间之后实验组患者的牙龈指数、菌斑指数明显低于对照组。具体数据如下表所示。
实验组和对照组治疗前后相关数据比较
4 讨论
综上所述，牙周炎的治疗不仅只是牙科医生的主要工作，而且还需要采取相关的护理工作。如今随着时代的发展，护理人员的主要任务是帮助患者尽快的恢复健康，以提高患者的生活质量。因此，护理人员就成为了牙周炎治理过程中最为关键的推动者，并且每位护理人员都要做好自己的本职工作。护理人员通过对患者进行口腔卫生指导、术前、术中以及术后护理工作，并对患者进行定期的指导和教育，从而更好的完成了自己的护理使命。本次研究的134例患者进行对比实验时候，在牙周炎治疗过程中采用口腔卫生指导工作可以达到更好的治疗效果，并且值得在临床上推广。
参考文献：
[1]樊旭，张宇，蒋丽.口腔卫生宣教对轻度牙周病患者的影响[J].中国保健营养：下半月，2010，13（08）：120-121.
