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康复学习计划范文

康复学习计划

康复学习计划范文第1篇

【关键词】 康复医学; 工作小组; 实习带教法; 临床教学; 实习

康复医学对于促进患者康复、改善患者生活质量具有重要的意义[1]。就康复医学而言,由于涉及的学科较广、实用性较强,因此其临床教学实践一直是医学教学中的一个难点问题[2-3]。从目前的教学要求来看,康复医学专业学生需要熟悉并掌握有关物理治疗、言语治疗、心理治疗、中医治疗等多个领域的知识,而且还需要具有呼吸科、神经科、放射科等多个学科方面的知识[4-5]。如此庞杂的知识系统无疑加大了学习难度[6]。近年来,笔者通过在临床带教工作中采用康复工作小组模式,取得了较好的效果,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择某中医大学2008级康复专业实习生50名。根据该校的教学计划和实习生的自愿,分为观察组和对照组各25名。其中对照组采用传统的实习带教法;观察组采用康复医学工作小组模式与传统带教法相结合的方法。两组实习生年龄、性别比、专业知识等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法 所有学生均在本院康复科进行实习。根据教学计划,实习周期为3个月。在实习期间内,轮流由作业治疗师、康复医师、言语治疗师等专业人员进行带教。同时,针对不同实习岗位的学生,由该岗位的专业老师进行带教。对照组采用传统的实习带教法,并在有关老师指导下进行临床工作。

观察组在传统带教的同时,结合康复医学工作小组模式进行实习。根据学生自愿和具体的实习情况,每3名组成1个小组,分别承担实习作业治疗师、实习康复医生和实习物理治疗师的角色。在小组确定后,实习小组需要在每个月跟踪1例患者。小组成员要从各自专业和工作角色出发,就患者有关基本情况进行采集,并登记好相关病历资料。同时,根据患者情况,结合自身的实习经验和专业知识,为患者制定适合的治疗目标和计划,并进行小组讨论,以形成完整的计划。在此期间,实习老师、住院医师等需要进行指导和评估,对治疗方案进行指点和完善。每周小组要召开讨论会,就过去的1周中所发现的问题、难点和不足进行总结、剖析。实习指导老师进行指点,并就实习学生面临的问题进行指导。在患者出院前2 d实习小组要做好患者出院前评估,并召开康复工作会议,总结治疗成效,并完成患者出院后的康复方案等。同时进行治疗总结,分析不足,总结经验,提升实习学生的操作能力和水平。

1.3 教学效果评估 教学效果评估采取理论考试和操作技术考试相结合的方式进行。理论考试以脑卒中患者为例,考核学生对一些基本的康复理论掌握情况,包括康复功能诊断、康复计划的制定、病例实施要点,功能评估等方面,满分60分。操作技术考试依然选择脑卒中患者,由没有带教关系的治疗师进行考核,就实习生的评估、判断主要问题能力、基本动作、解决问题能力、交流能力、物理治疗等方面进行打分,满分60分。

1.4 统计学处理 采用SPSS 18.0软件对所得数据进行统计分析,计量资料用(x±s)表示,比较采用t检验,以P

2 结果

2.1 两组理论考试结果比较 观察组理论考试总分(49.05±4.17)分明显高于对照组的(44.21±4.36)分,比较差异有统计学意义(P

2.2 两组操作技能考试结果比较 就总分而言,观察组操作技能考试总分(43.94±4.15)分明显高于对照组的(40.51±3.88)分,差异有统计学意义(P

3 讨论

康复医学对学生的综合素质要求较高,需要掌握的知识体系较多[7]。从传统的带教法来看,由于跟随指定的老师进行学习,难免造成操作技能的不熟练。而且学生的积极性和主动性不强,往往被动地等待老师“下达指令”,然后根据“指令”行事。这样一种实习模式,不利于学生掌握为什么要这样做,同时影响了学生解决问题的能力[8]。因此,有必要探索新的实习教学模式,从而更好的提升学生的实习效果。

将康复医学工作小组模式与传统的带教法相结合,则可以充分提高学生的参与性,发挥学生的积极性[9]。尤其是让学生参与到有关的治疗康复计划中,还可以让学生认识到“为什么”、“是什么”和“怎么做”。综合而言,采用康复医学工作小组模式结合传统的带教法,可以充分体现教学中的“学生主体”思想[10],可以充分发挥学生的参与性和积极性,推动学生更好的掌握有关的理论知识,并在一定程度上提高学生的实践操作能力。

就本组资料来看,采用康复医学工作小组模式进行临床教学的观察组理论考试总分(49.05±4.17)分明显高于对照组的(44.21±4.36)分,比较差异有统计学意义(P

不过,就康复工作小组模式结合传统的带教法和传统带教法比较而言,虽然在操作技能总分上有一定的差异,但是在具体的项目上,尤其是需要学生具有一定知识经验储备的评价项目上,比如功能评估、问题解决、物理治疗等操作方面,两组学生差异并没有统计学意义。这应该与学生实习时间仅有3个月,时间较短有较大的关系。从这一结果来看,要切实提高学生的操作技能,除了有好的方法外,还必须要有时间的积累。这需要学生们在以后的临床工作时间中,依赖自己的工作积累和不断学习予以逐步地提高。

整体来看,使用康复医学工作小组模式结合传统的实习带教法可以有效地提高康复临床教学的效果,帮助实习学生增强理论和实践操作技能,值得在临床教学中进一步推广运用。

参考文献

[1]张颖,杨坚,沈俊,等.康复医学工作小组模式结合传统实习带教法在康复临床教学中的运用[J].中华物理医学与康复杂志,2010,32(3):235-237.

[2]叶正茂,张海燕,潘翠环.基于控制理论的康复专业实习教学管理模式探讨[J].西北医学教育,2008,16(5):996-998.

[3]李晓捷,吕智海,张丽华.融创新精神于实践教学 注重康复治疗学学生应用能力培养[J].中国康复理论与实践,2008,14(4):394-395.

[4]牟翔,袁华,刘卫,等.浅谈PBL教学法在康复医学实习中的应用[J].中国康复理论与实践,2008,14(6):583-584.

[5]江征,王世忠.PBL教学法在中医院校康复医学教学中的探讨[J].中医药管理杂志,2010,18(3):230-232.

[6]张世卿,王喆,高山,等.基于临床路径的五段教学法在康复专业后期临床教学中的应用[J].中国康复医学杂志,2012,27(4):353-355.

[7]张效玮,曾玉,冼少龙.“师生角色互换法”教学法在康复医学教学中的应用探析[J].中国高等医学教育,2011,25(4):103-104.

[8]李湘云,邹伟,宾文凯.反思性教学法在康复医学实习带教中的研究与实践[J].卫生职业教育,2011,29(2):103-104.

[9]常华,张琦.“以问题为基础”教学法在康复治疗学专业运动疗法方向教学中的应用分析[J].中国康复理论与实践,2007,13(8):787-788.

康复学习计划范文第2篇

关键词:档案 听障儿童 听力语言康复 助听器

建立听障儿童康复档案工作,是听障儿童康复教育工作的需要,特别是个别化教育的需要。因为听障儿童不仅存在听力、语言上的差异,同时在致聋原因、学习能力、学习习惯上表现出不同的特殊教育需要和相关需要。正因为有差异性,因此,对他们进行教育时,不能采取统一模式,而应采取个别化教育,贯彻落实个别化教育的基础是必须对每个听障儿童建立档案。

1.建立听障儿童康复档案的意义

档案的建立是康复管理工作的需要,更是教育康复质量得以提高的保证。

1.1有利于教师全面正确地认识听障儿童

听障儿童听不见,导致他们心理发展缓慢。要是档案详细记载了他们的基本情况和成长进步的过程。就可以帮助每一位教师对所教的听障儿童做到心中有数,在教学过程中做到有的放矢。

1.2有利于明确听障儿童的康复目标及研究目标实现的措施。

听障儿童康复的培养目标是听障儿童康复工作的出发点和归宿。听障儿童听力、语言、智力及个性特征各有不同。在总目标的前提下还应该有具体的培养目标和具体的要求。档案的建立为明确具体目标提供了依据,目标实现的措施实际上就是有效的康复过程。档案提供的每一个听障儿童特点,为教师针对性研究康复措施给予了方便,有利于教师把康复规律与听障儿童实际结合起来,实现康复目标。

1.3建立档案工作是教师工作的需要

听障儿童康复工作是一项复杂又艰巨的工作,要求教师不仅要有热情,还应该具有高度的责任心、事业心。在档案建立过程中要求教师细致观察、详实记载、全面分析、制定计划。而制定和实施详细计划需要教师具有较强的专业知识,而这些知识在很大程度上与档案的建立、研究、利用有关。

1.4建立听障儿童康复档案是康复工作考核管理工作的需要

考核和管理,是听障儿童康复档案又是考核与管理的产物,并为考核与管理服务。因为管理是目标的管理,考核是围绕康复目标有针对性的考核,这些都来源于档案。

2.听障儿童康复档案的内容

2.1听障儿童入训前的基本情况

听障儿童基本情况的资料:听障儿童的病历(包括出生时的情况、现在的身体情况、致聋原因、时间心以及治疗情况),家庭情况(包括父母的文化程度、健康情况、家庭中有无耳聋史),听障儿童的个性心理(包括了解听障儿童的心理特征、性格、爱好等)。资料来源于询问、观察、填表、调查以及医院的病历。

2.2听障儿童入训前的听力、语言、学习能力情况

这是听障儿童康复档案建立的重要组成部分,是确定听障儿童康复起点的重要环节。

2.2.1收集听障儿童听力检测及听力补偿的资料、有关评估资料。

2.2.2听障儿童的语言测试资料包括:语音、词汇、理解性语言、表达性语言四个方面的内容。对语言和词汇的测试分为:模仿能力、认读能力、听辨能力。对理解性语言和表达性语言的测试分为:理解音节的多少,表达音节的多少。通过现场的录音,家长的密切配合,初步判断出听障儿童的语言水平。得出言语评估的资料。

2.2.3关于听障儿童学习能力的测试资料:主要是采用《希一内学习能力测试》,它通过穿珠、记颜色,辨认图、看图联想、折纸、短时视觉记忆、摆方木、完成图画等活动,让听障儿童动手、动脑,测试出听障儿童的学习能力。

2.3听障儿童康复计划和考核情况的资料

2.3.1长期计划和短期计划。长期计划以一学期为准,短期计划包括月计划、周计划。计划的内容包括:教学目标,听训和语训的内容、安排、措施。

2.3.2我们是分级分段考核。一共分三级,每级有八级,每段均有自已的康复要求,合格一段,上升一段,训练效果好的可上升多段。每个听障儿童考核的结果需存入档案。

2.4离园报告及走向的有关资料

离园报告是指听障儿童离开康复中心时的总结报告。它包括离园的原因、康复的情况及走向。原因指康复已达标、家庭原因、听障儿童本身的原因。走向指上正常小学、幼儿园、学前班、回家训练或上聋校。

2.5随班就读跟踪调查的资料

主要是对听障儿童在普小的情况进行调查的资料。包括学校环境、教师态度、听障儿童的适应能力、学习成绩和存在的问题,以及家长的普校教师的意见。

3.听障儿童康复档案的管理工作

3.1分类建立档案目录。以年为单位,分类进行编号,方便查找。

3.2档案一般复制两份,教师和档案室各一份,有利于防止档案流失和方便教师工作。

3.3建立档案的进出制度。为了妥善保管好听障儿童档案,一定要建立档案的进出制度,由专人负责在一定的时间内向老师和有关人员收集资料,并进行分类归档。借出档案时,要写清借物人的原因,并及时归还档案。

3.4定期研究档案内容及有关的综合资料。听障儿童档案不是一次就能完善,它需要不断地研究改进,使档案更科学。

3.5要善于将死档案变成活档案,充分发挥档案的作用。

3.5.1档案是由文字叙述的、是死的;要活用它,就要充分利用档案考察教师工作,研究听障儿童康复的规律。

3.5.2要通过建立档案,促进教师平时认真观察、善于记录和完善教育康复工作。

3.5.3通过档案评估教师教学、教研工作。及时肯定教师的经验和成绩。

4.听障儿童康复档案的利用

4.1利用档案为康复研究提供依据。通过档案提供各种数据,来分析探讨一些问题,总结康复工作的规律。

4.2利用档案进行全面教育质量的管理。档案的建立是加强全面质量管理的重要措施。教师是从档案的实际出发,根据听障儿童各个方面的发展制定训练计划,提高听障儿童康复的质量。

4.3利用档案可以促进教师敬业精神。档案的建立与完善是一项长期、细致而又严肃的工作,它要求教师具有高尚的情操,优良的工作作风。档案工作可以培养教师的耐心、恒心、提高教师的专业知识水平,从观察听障儿童到听障儿童制定训练计划,都需要教师有高度的责任心和事业心。通过档案工作的建立和管理,增强教师的敬业精神。

综上所述,建立和完善听障儿童康复档案工作是一项特殊的、至关重要的工作,它需要我们不断地改进、完善,使档案工作求真、务实。要充分利用档案的建立和完善,搞好管理工作,提高康复效果。

参考文献:

1.张虹,姬瑞环,《档案管理基础》,中国人民大学出版社,2005年2月

2.韦小满,特殊儿童心理评估,华夏出版社,2006

康复学习计划范文第3篇

关键词:冠脉介入治疗PDCA循环家庭护理干预

近年来,我国冠心病患者的发病率和死亡率均出现显著上升趋势。PCI术可有效地解除冠状动脉狭窄,从而缓解冠心病患者的临床症状,提高患者的生活质量,与传统外科手术相比,PCI具有创伤小、恢复快、住院时间短等优势[1]。目前已广泛应用于临床。但PCI作为一个负性生活事件,对患者不可避免产生不良影响。为了寻找一种适合冠心病PCI术后患者的自我保健、自我康复的护理模式,将我院2009年6月-2010年6月冠心病患者行PCI治疗术120例随机分为分为干预组和对照组各60例。对干预组病人进行定期随访,为病人制定康复计划,督导执行计划。对照组只给予常规宣教及指导不做护理干预,探讨两组的效果观察。

1资料与方法。

1.1一般资料

选择2009年6月-2010年6月住院冠心病患者成功接受PCI术者120例。120例患者随机分为两组。①观察组60例,男42例,女18例;年龄35~80岁;26例工作,34例退休;文化程度20例大学,25例高及初中,15例小学。②对照组60例,男40例,女20例;年龄35-79岁;23例工作,37例退休;文化程度22例大学,24例高及初中,14例小学。比较两组一般资料差异无显著意义(p>0.05),具有可比性。

1.2方法

两组病人均严密监护、规范用药。对照组只给予常规健康教育、饮食指导、督导服药不做护理干预。干预组采用PDCA循环式家庭护理干预。计划(P):根据调查结果,评估病人的健康状况及工作、生活习惯制订针对性的计划来规范病人的治疗与保健行为;①制订饮食计划:良好的饮食结构和饮食习惯有助于控制血脂和血压,从而防止冠脉再狭窄的发生。应以清淡饮食为主,蛋白质以鱼类为主,多吃新鲜蔬菜、水果、富含粗纤维食物等,切忌暴饮暴食,少吃动物内脏、蛋黄以及煎炸、烧烤等食品。②戒除不良生活习惯的计划。通过多种宣教方式,让病人了解吸烟与冠心病发病的关系,让病人认识到吸烟的危害性,自觉地戒烟。③制订心理指导计划:PCI术后患者焦虑、紧张,担心术后再狭窄及今后工作能力和生活质量受影响。应予以充分理解并指导病人保持乐观、平和的心情,正确对待自己的病情,告知情绪与疾病康复的关系,争取家属的理解和支持。④制订适量活动计划。根据术前的身体状况活动习惯,手术后心脏情况和所处的环境不同而定,提倡进行有氧运动,如散步,做保健操,打太极拳等。应循序渐进,逐步增加活动量,避免劳累。⑤督促服药,让病人了解药物的作用及副作用,指导病人按医嘱服药,定期门诊随访,如有不适及时就医。执行(D):每月通过电话随访一、两次,指导病人及家属实施护理计划。检查(C):通过电话随访及门诊复诊时检查病人在执行计划时存在的问题。处理(A):针对存在的问题,制定进一步的干预计划。通过PDCA循环式家庭护理干预,对病人的整个术后康复过程进行督导。

1.3观察指标

通过调查表了解病人术后3个月门诊时心理状态,服药依从率,掌握相关知识情况,吸烟及饮食习惯、活动等指标。

1.4统计学处理

采用SPSS统计软件包对数据资料行x2分析。

2结果

通过PDCA循环式实施家庭护理干预,对两组病人术后康复情况进行比较。详见表1。

通过表1结果显示干预组术后康复指标与对照组比较具有显著性差异(P

3讨论

介入治疗术后康复是一个比较漫长的过程[2]。将产品环节质量控制管理模式(PDCA)应用于冠心病介入术后的病人康复护理,对介入术后患者的康复实施饮食运动生活习惯、心理护理、服药指导等护理干预,并要求患者家属共同参与对病人整个康复过程进行督导。由于病人和家属从被动的参与向主动的参与转变,使病人积极、主动地参与整个康复的护理活动,提高了病人的自我护理能力,促进了术后的身心康复。

参考文献:

康复学习计划范文第4篇

【关键词】康复治疗 国际接轨 人才培养

【中图分类号】G71 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089(2015)06-0211-01

康复医学是一门独立的应用性学科。它与保健医学、预防医学、临床医学共同构成了全面医学,被称为是现代医学的四大支柱之一。1988年国务院颁布的《中国残疾人事业五年工作纲要》提出,要在现有医学院校和护士学校中开设康复课程,有条件的应设置康复医学和康复治疗专业,并纳入教育和卫生部门的计划。

1.我校康复治疗专业基本概况

我校的成立时间不长,是由六所中专学校合并而成的,特别是康复专业由07年才开始建立,学生虽然都为高职生,但部分学生起点较低,基础知识薄弱,理解能力相对其他本科院校的康复专业学生也有一定差距,在教育教学过程中应该根据具体情况来实施,不能一味的学习其他重点院校的教育模式,应根据自己院校的实情来制定较强、较好的教学大纲。

2.建立良好的康复专业培养模式

2.1培养目标的准确定位

培养目标是人才的成才方向和规格, 是教育工作的基本出发点和归宿, 是行使每个教学环节和内容的依据。许多学校在原有临床医学专业教育的基础上开办康复医学教育,有的把临床医学教学内容照搬过来,再加上一些康复知识,就称之为康复教育。

2.2康复治疗医学与临床医学的区别

对象不同:临床医学处理的对象是疾病,康复医学处理的对象是残疾; 重点不同:临床医学注重于疾病的诊断、治疗和预防,康复医学着重于功能的评定和恢复,以及残疾的预防;

目的不同:临床医学的目标是治愈疾病,康复医学的目标是使其尚存的功能得到最大程度的开发、利用及设法代偿那些已无法恢复的功能,使其达到生活尽可能自理,重返社会;

手段不同:临床医学主要是通过药物和手术的方法,康复医学主要应用训练、教育等手段。

医生的能力要求不同:临床医生只要求掌握各种疾病的病理生理、诊断要点、治疗方案就可以了,但康复治疗师不仅要求是一名康复医生,还要是一名心理学家,艺术家,教育家。

2.3制定合理完善的教育教学计划

该专业教育是一种新型的培养模式,其课程设置必须符合培养应用型人才的需要。此专业需要有扎实、牢固又要系统掌握各种康复治疗技术, 而医学基础知识和临床医学知识均是为学好康复治疗技术打基础,在开展教学计划时,第一年应让学生学好临床各科基础知识,比如解剖学,生理病理,中医基础理论、中医诊断学、西医诊断学、内外妇儿、神经病学、生物力学等课程,第二年在掌握临床基础知识的基础上,开始学习康复专业课程,比如康复医学、康复护理学、康复评定学、康复治疗技术(包括运动疗法学、物理疗法学、作业疗法学)、社区疗法学、言语疗法学,除了这些专业课程外,还应开设康复心理学,艺术学(包括音乐、书画、制作)、教育学(包括学前教育)等学科让我们的康复专业的学生成为当今社会所需要的全方面康复人才去适应广大的康复市场的需要,密切的与国际康复市场接轨。

3.如何实现完整的教育教学计划

在我们已经明确了康复专业的性质、地位、教学内容后,我们教育者应该怎样去完整的实现它?是按照原来的方式,或是照搬其他院校的教育模式还是根据自己学生的实际情况进行综合分析?我认为应做到以下几点。

3.1加强实践性教学环节和临床教学基地建设

康复专业人才实际上是一种应用性人才,它必须是要建立在实际的运用中的,临床见习、实习是康复医学教育的重要环节,康复临床教学基地的教学条件、教学管理、教学质量又直接影响到康复医学人才培养的质量。康复临床教学基地应有比较健全的康复科室(如PT科、OT科等),有能满足教学需要的病员和病种,还应具备必要的教学设施、设备和见习场地,如电教器材、多媒体教室、示教室等。

3.2加强师资队伍的建设

当前,因为教师资源的缺乏,我校的康复学科专业教师大多数为临床专业的教师,虽然教师们基本上都为本科毕业,有部分老师还从教多年,但因为康复医学是一门新学科,自身对康复治疗技术的实践掌握还不太完善,所以要想发展康复专业,必须要提高教师们的专业素质水平,实现知识、能力、素质的协调发展和综合提高,这样才在未来的时间里培养出品德高尚、基础扎实、知识面广、学有专长、身心健康的高素质人才。

康复医学教育刚刚起步,各方面条件均不太健全,康复医学人才培养至关重要,只有培养大量品学兼优的康复医学人才,才能更好地为残疾人服务,造福于社会。为此,我们将会继续努力,不断完善!

康复学习计划范文第5篇

摘 要:科学的运动锻炼可以提高健康水平,不科学的运动反而会对身体造成伤害。近年来,运动风险度评估就是为了避免运动伤害而出现的一个新兴学科。在我们多年的运动实践和教学中,运动性膝关节损伤是最常见的运动伤害之一,如何治疗和促进它的康复已成为运动医学和运动训练学界研究的热点。本文根据个人指导康复的实践结合文献研究的方法,探讨运动性膝关节损伤的治疗与康复方法。

1 运动性膝关节损伤康复的步骤

1.1 关节功能评估

关节功能评估是了解关节损伤程度和功能可恢复性的重要步骤,也是康复治疗疗效的标准和依据。对于膝关节来说,关节功能评估包括支撑能力评估、运动能力评估。较先进的做法是,令患者在一个三维测力台上做蹲起动作,根据测力台描记的力值曲线就可以判定膝关节的运动功能和可能的病灶所在。

1.2 康复计划

膝关节损伤的康复过程不是一朝一夕之事,它需要一个相对较长的、系统的训练。因此,康复计划对于患者就像运动训练计划对运动员一样重要。康复计划一般包括:训练目的、训练负荷、训练时间、训练周期安排等。训练目的通常大同小异,无非是促进损伤组织的愈合、恢复正常关节液循环、避免关节僵直、增强肌力。训练负荷和训练时间则因人而异,需根据患者的伤情和肌肉功能情况而定。

1.3 现代支具的应用

对于较重的膝关节运动损伤患者,支具可以帮助他们减轻关节承重,从而可以保证关节活动的训练、阶梯负荷训练、肌肉强度的训练、关节平衡功能的训练等。因为,支具具有稳定与支撑功能、固定功能、保护功能、助动(行)功能、预防矫正畸形和承重功能等。支具可以在训练时使用,也可以在平时的日常活动中保持佩戴,但佩戴时间与方式需要在康复医师或教练的指导下严格控制。

2 康复训练的方法

2.1 膝关节活动度训练

此项训练是在不加任何外力符合的前提下进行的膝关节活动性锻炼,目的是促进关节腔内关节滑液的分泌,促进关节局部血液循环。具体方法是:

2.1.1 膝关节屈曲锻炼

仰卧在床,将双腿抬高,然后做膝关节屈曲练习,重复屈伸10-20 次为一组,根据伤情可以练习1-3 组。这个练习除了能够帮助患者被动地增加膝关节屈曲角度以外,还可以增加膝关节活动度。膝关节屈曲练习重在质量,即每天都要比前一天的屈膝角度增大一点。康复师或教练也应该每天测量患者的屈膝角度,指导调整练习的方法和强度。练习也可以是俯卧在床上做屈膝练习,这个练习是专门练习膝关节活动度的。与俯卧练习不同的是,俯卧练习可以同时锻炼患者的腿部肌群,特别是股四头肌及其肌腱的力量。可以看出,俯卧练习适合于伤情较重的患者。

2.1.2 直腿抬高练习

这也是一项增强股四头肌的锻炼。具体方法是,平躺在床上,伸直膝关节,将腿抬起,臀部不离床,足跟抬离床面25 公分左右,坚持1 分钟,然后慢慢放下,坚持的时间越长越好。每天重复练习10~20 次。当患者能够很轻松地完成20 次直腿抬高练习,而且每次都能坚持1分钟以上,就可以在踝关节上加上重量(如放上沙袋),继续练习负重下的直腿抬高,进一步增强股四头肌的力量。沙袋的重量可从1 公斤逐渐增加到5 公斤,循序渐进。如果能坚持练习,会有令您惊喜的效果。

2.1.3 终末伸膝锻炼

这项锻炼能够帮助您增强股四头肌,所谓终末伸膝锻炼就是将膝关节彻底伸直的动作练习。具体方法是,平躺在床上,在准备锻炼的膝关节下方垫一个枕头或一块毯子,使膝关节屈曲30~40。,绷紧股四头肌并伸直膝关节,使足跟抬离床面,坚持5 秒钟,然后缓慢地将足跟放回床面。每天重复练习10~20次。股四头肌的内侧肌是膝关节最后10°~15°伸直的主要动力,它是膝关节重要的“动力稳定因素”。人体站立时,除由臀大肌、小腿a三头肌牵拉股骨及胫骨上端向后外,更重要的是由股四头肌收缩,防止膝关节发生屈曲动作,才得以维持下肢的站立。而在行走,每一步单足支撑时,由于股四头肌内侧头的收缩,使膝关节有一瞬间更多的伸展,通过“扣锁机制”使膝上、下成一整体,使膝关节更加稳定,否则步行时膝关节会出现摆动,继而发生关节肿胀、疼痛等一系列症状,而肿胀、疼痛又导致股四头肌进一步萎缩,进而又加重膝关节不稳定,呈恶性循环。过去对膝关节外伤后或手术后的长期反复关节肿胀疼痛,以消肿止痛为主要治疗目的,而采用单纯物理康复手段,常难以奏效,其肿痛的根本原因是股四头肌乏力,关节失稳。只有充分恢复膝关节的“主动稳定因素”,增强股四头肌的肌力,肿痛才会最后消退。

3 总结

膝关节慢性损伤的康复主要目的是增强关节液和关节部血液循环,保证关节正常的营养。 由于关节受伤后,疼痛会影响关节的活动,致使关节周围的肌群力量衰退,肌肉、肌腱萎缩, 或者关节周围的屈、伸肌力不平衡,进而形成恶性循环。因此,保持关节周围肌群的力量及力量平很也是关节康复的重要因素。最后,保持关节活动度是保证康复效果的重要环节。由于受伤后,肌肉、肌腱或关节腔内出血而粘连。保持活动度的训练可以有效地避免粘连,因而可以保证关节功能的有效恢复。

运动康复是膝关节康复的重要的方式,但不是唯一的方式。良好的康复计划应当包括物理疗法、药物疗法甚至心理疗法。能够把这些疗法很好结合使用的康复计划才是一个科学的、合理的康复计划。

参考文献

[1] 陈晓欣,等.人工全膝关节置换术后的康复[J].中国康复医学杂志,1994,9(2):49.

康复学习计划范文第6篇

【摘要】目的探讨临床路径在康复科护理本科生教学中的应用,并评价其教学效果。方法制定康复科本科护生临床教学路径表,将2012年7月~2013年4月实习护生作为实验组,应用临床护理教学路径模式;2011年7月~2012年4月实习护生作为对照组,应用传统带教模式。比较两组护理本科生的教学效果。结果实验组护生的实习态度、理论考试、技能操作、组织护理查房和综合能力的成绩明显优于对照组;仪表素养两组相比差异无统计学意义;实验组护生对科室教学氛围、教学安排及教学效果的评价均有显著改善。结论临床护理教学路径可以提高康复科护理本科生的理论和技能考试成绩,提高护生组织护理查房能力和综合能力,同时亦提高了带教科室护理教学质量。

【关键词】康复科临床路径护理教学本科教学

doi:10.3969/j.issn.1671-332X.2014.06.056

目前临床路径已较成熟运用于临床医疗与护理之中,临床路径能够改善医护质量,降低住院费用,提高病人满意度。我们将临床路径的管理理念引入到临床护理教育中,使教学目标、教学方法和时间管理具体化,管理者更容易控制带教质量,随时发现问题,及时查找原因并给予干预,可有效提高临床护理教学质量??[1]?。康复科护理实习教学专业性强,带教涉及面广,而临床护理实习的学生在康复科实习的时间有限。而且,在目前康复护理学未纳入大学本科教育的形势下,如何在有限的时间内,提升护理本科生在康复科的实习效果,树立早期康复理念。为此,我科把临床路径的理念和方法引入康复科护理教学中进行试验性探讨,取得很好的教学效果,现报道如下。?

1对象与方法?

1.1对象?

选择2011年7月~2012年4月在康复科实习的45名护生为对照组,沿用传统带教方法; 2012年7月~2013年4月在康复科实习的48名护生为实验组,应用临床教学路径教学方法。两组护生均为全日制本科,每批3~5人,在康复科实习时间4周。两组护生均来自广州中医药大学、广州医学院、山西医科大学、湖北医药学院、嘉应大学、河南新乡医学院,由护理层级相同的老师带教,护生的教育经历、学历层次、年龄、性别等比较差异无统计学意义(?p?>0?05),具有可比性。?

1.2方法?

1.2.1对照组沿用传统教学法。?

1.2.1.1护生入科当日,由护长或教学组长集中护生进行入科介绍,包括科室环境、规章制度、工作流程、教学计划及相关注意事项等。?

1.2.1.2护士长安排护生跟相对固定的带教老师,带教老师根据教学计划对学生进行带教。?

1.2.1.3本科室教学组长于实习第1或2周内任意一天对实习护生进行小讲课及操作示范。?

1.2.1.4科室实习期间学生自行收集一例在院典型病例,上交一份护理查房个案,并由学生组织个案讨论,带教老师参加并点评。?

1.2.1.5出科前由护士长组织一次师生座谈会,总结学生的实习及教学情况,为后期临床教学提出意见和建议。?

1.2.1.6出科前进行理论与操作考试。?

1.2.2实验组采用临床路径教学法。?

1.2.2.1临床教学路径的制定:以临床路径为理论框架,结合康复科护理的具体要求及护生反馈的信息和建议,由临床护理班主任、片区教学秘书、护士长及临床带教老师共同拟定了本科护生康复实习路径表。?

1.2.2.2对带教老师的培训:护士长组织全科护士学习临床教学路径基本知识,了解教学路径的观念。对科室护士重新进行带教资格认定,对有带教资格的老师进一步培训康复护理教学路径的实施方法、具体内容、目标和细则。最后将康复科教学路径手册摆放在病区教学资料夹内,便于带教老师及护生随时了解教学内容和进度,同时方便进一步督促路径的实施。?

1.2.2.3根据带教老师的带教能力,安排护生跟相对固定的带教老师,我院康复专科实习期限为4周,采用五个阶段进行带教。具体如下:①入科1~2天:带教组长在实习护生入科当天详细介绍环境、规章制度、入科须知、实习带教计划及专业发展现况,完成护生的入科评估。每位学生手头上发一张康复教学路径表,使每位护生清楚地了解康复科实习的内容和进度。②入科3~7天:对护生的工作能力进行初评,使其熟悉工作流程及工作职责,同时向其示范路径涵盖的护理技术操作,专科用药相关知识介绍、临床检验结果的分析与判断、常见及专科仪器设备的使用方法。③入科8~14天:专科常见病的康复护理常规介绍并示范;康复护理病历书写;康复科护理知识讲座、专科护理查房、工作能力阶段评估。④入科14~21天:在老师的指导下,完成专科常见病护理 2~3例并完成护理病例书写2~3例、护理操作训练各10例;护理教学查房1次、工作能力阶段评估。⑤入科22~28天:护理管理带教、组织学生小课、征求学生意见、理论考试、操作考试、出科鉴定填写、学生出科综合测评。?

1.2.2.4带教质量控制:护理教学组长与临床带教老师严格按照路径的计划与要求,到具体时间点落实具体教学内容;带教组长定期听取学生的反馈意见,对教学中存在的不足及时给予修正,对于因故延误的,在剩余的时间进行补充。?

1.3评价指标?

出科前由临床带教老师、带教组长和护士长中的两个人对每一位学生作出公平、公正、合理的评价:仪表素养占5%,实习态度5%,综合能力30%,技能操作20%,组织护理查房20%,专科理论知识20%。专科理论:实验组、对照组均采用同一套试卷考核;专科操作:两组的考核均为同一种操作;护理病例查房:查房的成绩为带教组长、护士长、带教老师根据护生查房的准备情况、组织能力、表达能力、学生互动情况按比例打分。出科后三天内,由护生对带教科室进行教学氛围20% 、教学安排60%、教学效果20%三个方面进行评价。?

1.4统计学方法?

计量资料采用表示,使用SAS9.1分析软件,对两个组变量进行独立样本?t?-test, H?o(零假设):对照组和实验组的教学效果相同,H?1(备择假设):对照组和实验组的教学效果有差异。显著性水平取?α?=0?05,变量的?p?值<0?05,拒绝H?o(零假设)。?

2结果?

2.1两组护生实习期间各项考核成绩比较?

采用独立样本?t?-test统计分析,结果显示:实验组护生实习态度、综合能力、技能操作、护理查房及理论知识较对照组均有显著提高(?p?<0?05),同时,?t?值的绝对值越大,说明两组的差异越大;而两组护生仪表素养未见明显差异(?p?>0?05)。见表1。?

2.2两组实习护生对带教科室评价比较?

按照康复医学科护理本科生教学路径表带教后,与对照组相比,实验组护生对科室教学氛围、教学安排以及教学效果的评价均有显著改善(?p?<0?000 1),其中,两组对比后,实验组教学氛围?t?值绝对值最大,说明实验组中教学氛围的改善较其他两项突出。结果显示,实验组护生对临床教学路径模式教学方法满意。见表2。

3讨论?

临床护理教学是护理教育的关键环节,是护理学生走进护士职业生涯的里程碑,是护士树立专业素质的关键一步。临床路径是一种高效、低耗、程序化、标准化、有时间性、有计划性的先进的管理模式??[2]?。在护理教学方面,教学临床路径也为临床护理教学提供了一种新的教学模式。临床路径教学法能显著提高临床教学效果??[3-4]?。康复科的病种多,康复涉及的范围广,需要康复护理专业指导和宣教的内容也广。而传统的教学随意性大,缺乏全面性、系统性,护生对学习的内容和进度也不清晰。使带教容易和教学目标产生冲突,我们通过使用临床教学路径对本科生进行带教,使教学目标、带教方法、教学内容具体化,有利于教学管理者发现教学中存在的问题,及时查找原因并给予干预,从而提高临床教学质量。?

3.1规范教学流程,明确教学目标?

传统带教方法属于跟班式带教,带教内容局限于班内临床护理问题,易于忽略康复护理专业知识和技术操作,尤其是康复护理学涉及的病种繁多,康复护理所涉及的病种很多,传统的带教容易使护生产生不知所措的感觉,不能清楚地判断康复护理中了解、熟悉、掌握的理论及操作内容。与此同时,由于临床护理带教老师并非专职带教,工作繁忙时,易出现对护生带教内容的遗漏或忽视。因此通过制定康复科护理临床教学路径表,将教学内容具体规范到每个环节, 使教与学双方明确教学内容,一方面使护生预先明确整个实习期间所需要掌握的内容,促使其提前预习,查阅相关资料,调动了护生的学习积极性。另一方面,也使带教老师查找在带教过程中产生的遗漏,从而在空余时间进行弥补。本次调查中也发现临床路径教学组的护生的在实习态度方面的得分要高于传统带教组。?

3.2使教学内容系统化,提高了教学质量?

传统的带教方法,实习护生因带教老师所掌握知识的差异,导致学生学到的东西很片面、零散或者与教学大纲脱离。同时,带教老师能力和资历的差异易造成带教质量的偏差。而临床教学路径要求师生双方按照路径有计划、有目的、有时间限制地进行教学活动,避免教学内容中出现缺漏、重复或随意教学,临床教学路径发挥了教学的指引作用并增强了教学的系统性??[5]?。临床路径教学模式在安排教学内容时注重要求护生掌握康复科常见的典型病例和康复科常见的康复护理操作,有的放矢的讲解、示范教学内容的重点,以避免在教学内容出现重复或缺漏,有利于护生掌握康复护理的相关知识与技能。我们在设计教学路径时除了对本科实习护生临床护理实践能力的培养外,也加入了对实习的本科护生的护理管理能力和护理教学能力的培养。此外,通过学生的反馈和不断评价教学效果的基础上,对教学路径进行及时、恰当地修改,保证了临床教学路径的科学性与实用性,有利于取得最好的教学效果。同时,教学内容的系统化也有利于教师和教学管理者控制教学进程和教学质量。?

3.3有利于带教老师和护生进行沟通,提高教学满意度?

姚瑞芳等??[6]?的研究指出,通过路径式的集中带教使护生〖HJ1.95mm〗能够尽快熟悉环境,为实践打下基础,减轻护生的心理负担,可以更好的投入到学习中去。本研究的结果也表明,护生对教学氛围、教学安排及教学效果的评价明显高于传统的教学法。而且,临床教学路径明确了护生在本科室要求掌握的内容,要求师生根据教学路径共同完成实习计划并进行阶段性评价,这就促使带教老师要不断学习更新自己的专业知识,达到教学相长的目的。通过沟通,一方面,带教老师能够及时的了解护生的思想和对临床康复护理知识掌握程度;另一方面,密切了师生关系,使护生对临床教学的满意度随之?提高?。

参考文献?

陈亚梅,任健凤,陈翠萍.ICU本科护生临床教学路径的建立与应用成效研究[J]. 齐齐哈尔医学院学报,2012(2):221-222.

[2]戴红霞,成翼娟.临床路径-科学高效的医疗护理管理模式[J].中华护理杂志,2003,38(3):208.?

[3]张洁婷,邓丽丽. 临床路径式教学法在肾内科护理带教中的应用[J]. 现代医院,2012,12(3): 112-114.?

[4]赵泽艳,邹家柳.临床护理路径管理模式在骨科护理带教中的应用与体会[J].中国当代医药,2013,20(1):144-145.?

康复学习计划范文第7篇

关键词:肩袖损伤;康复护理;关节镜技术;

一、康复护理

因为肩袖愈合过程需要7周左右,所以依据愈合过程中的组织学和生物力学的不断变化,时刻督促患者进行由弱到强的主被动功能锻炼,但一定要确保安全。应用信息化健康教育的临床路径以及无缝隙的优质康复护理。从入院体验开始一直到出院随访,全部由医务人员同患者制定和实施康复锻炼计划。必须有责任护士陪同、指导以及不断鼓励患者,S时关注患者的功能锻炼方式,并且督促患者及时锻炼。

二、手术前的康复护理

患者在进行了肩关节镜手术后由于肩关节肿胀、疼痛、情绪不稳定等等原因,常常不能很好地配合恢复治疗。耽误了早期功能锻炼的最好时机,严重影响了肩关节功能的恢复。因此手术前对患者进行必要的心理疏导,得到患者的理解、配合,帮助患者树立战胜疾病的信心。给患者多介绍成功的类似病例。明示患者手术后的康复锻炼是一段十分艰苦的治疗过程。只有坚持锻炼,才会使肩关节功能得到良好的恢复。手术前就向患者发放肩关节功能锻炼图册,护理人员可以通过现场演示、图谱、讲解、视频播放等方式进行功能锻炼方法的正确指导。患者只有坚持手术前期的康复锻炼,主动积极配合治疗才能为后期肩关节功能的恢复奠定良好的基础。

三、手术后的康复护理

医护人员在与患者及家属沟通交流后发现,影响了康复训练计划较好实施的因素有:患者的学习能力、家人的支持鼓励、心理因素、疼痛程度等。研究人员在参考相关研究的基础上结合患者的实际情况把手术后的康复程序分为四个阶段,并且把每一个阶段计划都进一步细分,而且还制作成了图册、视频等方便患者更好地学习,掌握训练计划。在此同时,护士还要做好对患者的心理开导,加大对患者的关心度。尽力地帮助患者,不断鼓励患者并树立对战胜疾病的信心,督促患者每天坚持完成训练计划。

1、第一阶段

手术后7到15天为第一阶段,在这个阶段的早期制动要防止铆钉脱出和肩袖撕裂。在进行完手术麻醉消失后会出现肩关节肿胀、疼痛,这时用冰袋冷敷局部,大概24小时后,可以减缓局部的肿胀,疼痛出血。但这时候要注意防止冻伤。如果过于疼痛也可以服用镇痛药物,这样可以有效控制疼痛,使患者完全处于无痛状态,促进其舒适感,更好地配合康复锻炼治疗。

2、第二阶段

手术20到30天为第二阶段,这一阶段主要是强化被动关节活动范围锻炼。这时护士要协助患者在肩关节松弛和无张力的状态下进行增强肩关节的被动外旋锻炼,上举、外展、内旋、钟摆练习。被动外旋锻炼:患者平躺在床上,患者的肘关节弯曲,医护人员协助患者肩关节外展,并把患者的前臂逐渐压向床面,达到最大限度时同样维持三分钟,每组十个,每天两组。被动体侧外旋:患者平躺在床上,患者的肘关节弯曲九十度放在体侧,护理人员用木棒顶住患者的手掌,在保证患者肘关节紧贴体侧的同时用力向外推,在达到最大限度时维持二到三分钟。被动上举锻炼:患者平躺在床上,患者的上肢伸直,医护人员用手扶起患者的肘部,在患者上肢不用力的情况下医护人员用手用力使患者的上肢上举达最大角度,并且在该角度维持两分钟,每组十个,每天两组。被动内旋锻炼:患者处于站立状态,患者的上肢放在背后在此同时护理人员的手放在脑后,两个人的手分别握住一条毛巾的两端,患者的上肢不用力,由护理人员的手用力向上拉,达到最大限度时维持三分钟。钟摆练习:患者弯腰九十度,患侧上肢下垂,护理人员用手手扶住患者的手腕,患者的肩部不用力。护理人员用手用力推拉患者的前臂,使患者的肘关节在所能达到的最大的活动范围内划圈,每次顺时针、逆时针各划二十圈。这样会使后两个阶段的康复更容易。

3、第三阶段

手术后7周左右是第三阶段,这一阶段是建立在上一阶段的基础上进行训练的。第二阶段主要是被动练习,而这一阶段要慢慢解除肩关节外展包,在此同时加强主动关节活动、肌肉锻炼和助力关节活动以及本体感觉锻炼。为第四阶段奠定基础。

4、第四阶段

手术后个5个月左右就能进行抗阻力锻炼了,并且这种抗阻力锻炼和牵伸练习必须要维持到手术后1年,使得肌力达到最大,得到最佳的治疗效果。在加强前面几个阶段锻炼的基础上,肩关节能够向各个方向进行大范围的活动以及进行抗阻肌力锻炼。可以开始适当的恢复体力劳动以及做一些体育运动,使肩关节活动度不断增强,趋于正常,同时还要适当加强负重锻炼。

四、结论

导致肩关节疼痛和功能障碍主要是因为肩袖损伤。它的发病率占肩关节疾病的百分之十七到百分之四十一。伴随着医学界对肩袖损伤诊断能力的不断提高,创伤小、恢复快的关节镜下肩袖修补术广泛应用于临床。在经过科学合理的手术后康复锻炼后患者肩关节的功能得到较好地恢复。同时,医院的科学优质护理制度和尽心的护理人员陪同患者严格执行康复计划,达到了预期效果。手术后3个月调查发现,患者的体侧内旋角度、外展、中立位外旋、肩部前屈都比手术前明显增强。体侧内旋的改进最显著。通常肩关节损伤修补术后3个月以上患者的疼痛感才会完全消失。少数患者的疼痛感会存在较长时间。在这一段时间里,患者的疼痛护理和心理护理特别重要。制定合理的康复护理计划,使患者树立信心,积极主动地进行康复锻炼,不能过于着急,一口吃不成大胖子,要一步步进行。针对不同的患者,制定相应的训练计划,分阶段进行康复训练,一定会取得良好的效果。

参考文献:

[1]张伟明,杨帅,谢青等.康复锻炼在全关节镜下修复肩袖损伤术后的疗效分析.中华物理医学与康复杂志

[2]崔芳,王惠芳,王予彬等.康复锻炼对关节镜下损伤修复术后患者肩关节功能恢复的影响.中国运动医学杂志

[3]王媛媛,陈彬.优质护理促进关节镜下损伤修补术后患者康复.护理学杂志

[4]张迎春.肩关节镜手术的康复护理.全科护理

[5]刘晓光.冷疗法在运动医学中的应用.福建体育科技

[6]费璐义,马燕红.肩袖损伤与关节镜术后康复中国康复理论与实践

康复学习计划范文第8篇

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.11.710 文章编号:1004-7484(2013)-11-6711-02

重型颅脑损伤患者抢救治疗后多数能存活,但会有不同程度的神经功能障碍,如偏瘫,失语,癫痫,智能减退,记忆力下降,影响患者的心理及生活质量,给患者及家属带来痛苦,同时带来更大的经济负担,因此对颅脑损伤患者进行积极的健康教育与指导非常必要。近5年来我们对50例重型颅脑损伤患者进行健康教育取得了一定的疗效,现报到如下:

1 临床资料

近5年来我科收治的颅脑损伤患者50例进行健康教育,男性40例,女性10例,年龄20-60岁,平均31岁。均为开颅手术后,其中45例伴有不同程度的偏瘫,失语,癫痫等功能障碍。45例均好转出院,随访38例患者院外生活质量良好。

2 健康教育方式

2.1 制定健康教育的计划 根据患者的性别,年龄,体力,及颅脑神经功能障碍不同制度健康教育计划,以理解患者的心理,知道患者的需求,满足患者的需要,依照整体护理过程中积累的病历资料,对患者外伤后有无偏瘫,失语等。了解患者的生活习惯,社会交往等信息,与家属交流一起制定健康教育计划,保证患者在有限时间内达到需要治疗的目标。

2.2 住院时的健康教育 尽早对患者及家属实施健康教育计划,根据患者病情的康复情况及生活自理能力,调整充实,将健康教育计划及目标告诉患者及家属以便得到他们的配合。

2.3 健康教育随访 根据医生医嘱,患者出院后定期(1-2个月)来院随诊1次,或电话联系,并记录这段时间的健康教育结果。

3 健康教育内容

3.1 心理教育 重型颅脑损伤患者因突然受伤,他的思想上毫无准备,生活不能自理,受伤后出现紧张,忧郁,恐惧,甚至失去生活信心,伴有偏瘫,失语,癫痫等,有的表现为不同程度的头痛,头晕,怕声音,怕震动,有不安全感,注意力不集中,易疲劳,焦虑等。健康教育的首要任务是消除患者及家属对颅脑损伤并发症的不良心态,树立长期康复的信心,因此对患者及家属讲解相关知识,使他们对病情有正确的认识,把患者心理调整到良好状态,积极配合治疗,护理,康复计划。

3.2 预防病发症教育 必须向患者家属讲解可能发生各种并发症,引起癫痫发作的原因和如何避免癫痫发作,当发作时防止摔倒,保护头部及四肢,将衣领,裤带迅速松开,有利于呼吸道畅通。

3.3 康复教育 按患者得病情情况把语言训练,肢体功能锻炼康复方面制定合理的康复计划,向患者及家属讲解康复训练内容,取得他们的配合。

3.3.1 言语功能的锻炼,言语是人与人交流工具,对语言与交流障碍的患者,病情稳定能够耐受集中治疗至少20分钟,即可开始锻炼,医护人员通过通俗易懂的言语,采用和蔼的态度开导患者,生活上给予体贴入微的照顾,从而确保言语交流,言语训练课题与语言障碍轻,重程度相适合,如果训练课题不当,容易打击患者的积极性,要有高度的针对性。对言语功能障碍较重者,多进行口语对话,手势语,指物品名称训练。每天坚持叫,说,写,四者并用。也可应用主动和患者及家属拉家常,讲故事,做选择题提问,提问题等形式提高言语的趣味性。家属在训练期间用鼓励的言语来减轻患者的心理压力,调动其积极性,增强抗病能力,使患者尽快好转不宜操之过急,对患者的每一天进步要给予一定的肯定。

3.3.2 肢体功能锻炼教育,为了防止长期卧床,偏瘫的患者发生肌肉萎缩,关节僵硬,要给予肢体功能的锻炼,保持肢体的运动功能。患者在康复锻炼期间,做功能锻炼的动作要慢,轻有节奏,活动度以患者适应的最大生理范围。患者在进行站立练习时,让患者背靠墙,站立,如站立不稳,用扶拐等,每天练习三次,每次20分钟,然后脱离依靠站立,再从站立逐步过渡到行走。患者在使用轮椅时,双足踏脚踏,扶手高度适宜,上下轮椅时要按制动轮椅,以免摔倒患者。患者要学会轮椅的撑起动作,即双手将身体向上撑起,离开座位。每30分钟做1次肩胛骨和肩韧带的被动练习有利于防范肌肉,关节挛缩的发生和促进肢体功能的恢复,也可用中医的针灸,电刺激等帮助肢体功能的康复。

4 健康教育的阶段与目标

目标:通过以上的健康教育,使患者有了正确认识疾病,并配合治疗,护理,康复计划,对外伤的并发症有了心理准备,提高了生活的适应能力,能坚持有效的康复训练

5 健康教育的效果

本组50例,45例心志平和,能适应生活环境,能自我保护,各方面达到了健康教育目标。患者经过护理人员的心理护理负面情绪已消除,情绪稳定,能配合护理,治疗定期复诊,能遵医嘱按时用药,坚持功能锻炼,落实康复计划。

参考文献

康复学习计划范文第9篇

关键词:健康教育;康复科护理;应用

随着社会的发展,人们对健康和疾病的认知不断更新。现代医学已从单纯的疾病治疗转变为预防-保健,治疗-康复"四位一体"的新模式。康复医学做为一个重要分支,是研究有关功能障碍的预防、评定、治疗、训练等问题。目前大多数医院康复科护理人员的专科知识薄弱,健康教育无法满足患者对康复知识的需求,阻碍专科化发展。而以"患者为中心"的护理模式转变为现在以"人的健康为中心"的整体护理模式[1]对护理工作提出更高要求。我科自2003年7月起,将为患者提供全方位的康复知识做为科室重点,由医生、护士、治疗师组成健康教育团队,"一站式"系统化从患者入院至出院全过程,提供个性化的康复知识宣教与引导,取得很好效果,现介绍如下。

1 方法

1.1"一站式"健康教育理念 此观念盛行于欧美康复医学领域,认为健康教育不只是护士的工作。在康复医学领域,医生和治疗师应做为主要力量更多的参与其中,从患者住院直至出院、回归家庭的所有环节,康复知识指导和教育都应该无缝链接的贯穿始终。

1.2准备阶段

1.2.1 人员的准备 我科由科主任带头,医、护、技骨干力量组成健康教育团队。

1.2.2健康教育资料的准备 以运动医学、康复医学、中医针灸传统医学三大块为主,从医疗、护理、康复治疗三方面入手,整理国内外本专业最前沿资料。团队成员逐一审核,达成一致版本,从疾病病因、临床表现、治疗、护理、康复训练等方面形成系统的宣教资料并配相应图片,以病区墙壁图版、资料册、视频的形式,方便患者学习和练习。

1.2.3 工作模式的转变 全科人员转变思想观念,改变过去不统一的宣教方法。治疗师相对固定的管理病房,可以较全面了解每1例患者的病情。每日由主管医生、主管护师、病区治疗师共同查房,了解患者的治疗康复状态,有针对性的进行康复计划调整,共同进行康复知识的宣教。

1.3 实施阶段

1.3.1 收集健康教育问题资料 患者入院后治疗师、护士通过交谈、询问、查体、查阅病历资料等方法收集资料,分别完成康复评定表和入院护理评估单。根据个人评估情况,与患者及家属共同制定出初步的康复方案和健康教育内容,并按照疾病的轻、重、缓、急时间排序形成计划单,教育内容在住院期间补充修订,每项教育内容可重复实施和评价。

1.3.2 确定教育目标

近期目标是住院期间熟悉自身疾病知识,保持情绪稳定,积极配合护理、治疗,加快康复进程。远期目标是使患者及家属建立正确的行为和日常生活方式。

1.3.3 实施教育计划

1.3.3.1住院期间 主管护士和治疗师按照制定的康复计划,分工协作进行。护士根据教育计划,遵循个体化原则和分阶段的原则进行教育[2]。上午是我科治疗相对集中的时间,患者在病床接受针灸、主被动功能训练,由治疗师进行系统的的康复指导和练习,如针灸的注意事项、疗程、关节松动、肌肉力量的锻炼。治疗同时静脉输液,主管护士从护理角度进行心理疏导、防跌倒、药物作用、化验检查结果、早期功能训练的好处及注意事项等详细讲解,使患者更加加深了解。下午是我科机器理疗和在功能训练厅训练时间,以疾病分类通过播放视频、图文、训练器械、示范等方法由治疗师进行指导。如颈椎操、锻炼腰肌力量的"飞燕式""拱桥""五点支撑",偏瘫患者步态、平衡练习等由浅入深、由简单到复杂,易于每个患者及家属接受。

1.3.3.2 体现个性化的教育特点及康复评定 不同患者的社会背景、文化程度、年龄段不同,其疾病进程、健康问题和心理状态也不同。我们以为患者解决实际问题为指导,进行有效的个性化教育。主管治疗师和护士根据每个患者的康复计划、有针对性的实施康复及教育,建立定期康复评定机制、分别为首次、住院期间3~5d、出院前这几个阶段。收集患者康复进展情况、医生的反馈、家属的意见和建议,不断修订完善,使每个患者享受最完整的康复指导。

1.3.3.3 出院指导及家庭康复计划制定 患者出院时按照医生的目标,主管护士和治疗师从心理、饮食、功能训练、日常生活方式、复诊等几大方面进行出院指导。一方面由治疗师制定家庭康复计划,教会患者及家属。特别对行动不便的患者提出家庭改造方案,以利于如轮椅等辅助工具的使用。另一方面护士建立健康档案和定期随访制度。每周电话随访及指导,对患者的问题及时解决。

2结果

根据"患者对科室满意度调查表"、"医生对护理工作满意度调查表"等反映出。自我科实行"一站式"健康教育模式以来,患者对疾病康复信心增加,主动参与康复的意识、依存性、康复知识知晓率提高,平均住院日数缩短。医生、患者对护理工作的满意度增加,治疗师的职业成就感增加。

3 结论

健康教育是传授健康知识的重要途径,是整体护理的重要内涵。传统的健康教育大部分由责任护士实施。健康教育通过研究并传播保健知识和技术,以此来影响人们的行为[3]。因为护理工作繁杂琐碎,工作量大,且时间和精力有限。因此,在实施健康教育的过程中随机性大,往往缺乏计划性、针对性、时间性和规范性[4]。导致健康教育的效果不理想,对其康复进程产生一定影响。实施"一站式"健康教育模式后,护理人员的康复理念、技能提升,使康复护理工作更加全面化、制度化,有利于向专科发展。随着时代进步, 现代医疗过程中更加强调人文关怀, 即在治疗过程中, 时时刻刻为患者着想, 以有利于患者康复为终极目标, 全方位地提供贴心、 周到的服务。"以人为本"的护理理念强调在护理过程中始终以患者为中心,尽可能地满足患者的要求,只有让患者在治疗过程中获得舒适和满意,才能保持积极的态度配合治疗,主动参与到护理工作中,保证护理的效果[5]。

健康教育是社会发展和医学进步的产物,医院健康教育是促进医院由单纯的治疗向预防、治疗、护理、康复一体化保健服务转变的重要手段。而"一站式"的健康教育模式,恰好是将康复医学专业的发展与现代医学理念相结合。健康教育是经过一定的教育过程, 让人们拥有自我保健的能力[6]。患者的康复观念改变,最大程度的恢复生活能力,提高生存质量,重返家庭,回归社会。

参考文献:

[1] 胡静超,姜安丽 . 国内外护理学分析研究现状 [J]. 护理研究,2014.3.

[2]李英辉,汤仕忠,陈文姬,等.心理干预对2型糖尿病患者情绪和糖代谢的影响[J].中华全科医学,2008,6(12):1279-1280.

[3]张丹.健康教育在外科护理应用中的重要性[J].中国伤残医学,2011,19(7):90-91.

[4]张锦玉,我国护理健康教育模式的现状与发展[J].护理杂志,2009,26(1A):32-33

康复学习计划范文第10篇

(一)完善深圳市计划生育服务中心咨询体系及实习基地建设

该中心是集计划生育宣教、咨询、技术服务、药具发放和人员培训于一体的综合机构,为学员安排深圳市计划生育服务中心实习是基地建设的一项重要内容,目的是能让学员接触到一个完整的服务构架,特别是通过接触不熟悉的工作岗位和环节,掌握咨询技巧和方法。医疗部实习:观摩计划生育四种手术的操作规程,参观温馨人流室、宫颈乳腺检查室等,了解数字化管理系统。目的是了解在提供服务的过程中,尊重服务对象的价值观和信仰,如何为服务对象提供术前、术后心理辅导、情感慰藉,消除受术者抵触和紧张情绪,如何倾听、沟通、交流注重双向互动,帮助服务对象选择适宜的方法等。生育文化中心实习:了解生育文化中心的建设,学习开展人口和计划生育政策的宣传教育知识和技巧,掌握简单的性与生殖健康问题的咨询,了解避孕药具的种类、使用及发放。如何根据服务对象的不同生理阶段的特点,进行个性化服务与知情选择。心理咨询室实习:了解心理咨询室的设计,掌握心理咨询的操作程序,见习生殖健康咨询,参与案例讨论,提高生殖健康咨询工作的三项基本的技能,熟悉咨询案例的记录与随访咨询技巧应用。开放性提问模式的训练,倾听行为的建立,专业复述能力的培养。

(二)香港考察学习

赴香港考察学习是生殖健康咨询师培训必修课,也是基地建设的重要内容之一。香港家庭计划指导会(简称家计会)的宣传教育主要由“传讯组”承担,任务是透过地区活动和互联网传播生殖健康科学知识,保持与媒体的紧密联系,定期举办义工培训,提供生育指导、婚前检查、青少年保健、家庭性教育、男性生殖健康检查等。家计会十分重视开发生殖健康教育教材,制作的科普宣传单张精细,表现手法多样性,特别是网页上的生殖健康教育动画做得生动活泼,让人们在轻松娱乐的环境下学到了知识。家计会教育最具特点的工作,一是学校性与生殖健康教育活动,主要包括性教育讲座、性教育活动周、性教育活动坊、中小学性教育活动周等。二是公众教育活动,主要包括性生活讲座系列(基础知识篇、亲密情趣篇)、受孕与不孕教育讲座、地中海贫血知识教育讲座、性生活启导、研讨会/论坛等。香港学习考察活动包括参观香港大学家庭研究院婚姻与家庭治疗中心,开阔了学员们的视野,他们认为,如果说前一段时间的脱产学习是打基础,那么赴香港学习考察就是一次很好的进修和提高, 家计会的工作方法注重人性化,他们根据人生的不同时期(如婴孩期、儿童期、青春期、成年期、中年期、老年期)有针对性地开展生殖健康的宣传和咨询工作,一些很难启齿的话题,通过动画的演绎,让人觉得不会尴尬,而是很自然就接受了。在香港大学家庭研究院学习考察,他们在课堂上的开放式的讨论,尤其是提问技巧、倾听对象问题的方式,对开展咨询工作很有帮助。又如,学生进入课堂后都要签订保密声明,虽然只是一个细节、一个程序,却很值得我们借鉴。

(三)生殖健康咨询网站建设

为加强生殖健康咨询师培训基地建设,建立了《生殖健康咨询网》。其宗旨是,凝聚深圳生殖健康咨询师这支年轻的队伍,服务生殖健康咨询师;宣传和弘扬深圳生殖健康咨询师新职业,为社会和群众所知;为生殖健康咨询师管理提供平台,开展咨询师交流、继续学习活动;工作室的设计是网站生命力的核心部分,分别有7人担任:疑难问题解答和中心实习;培训计划和人事管理;网站管理和学员辅导;生育文化中心管理;班主任工作;区级计生中心咨询师交流;街道级计生中心咨询师交流等。

(四)通过深圳市生殖健康咨询师培训基地建设,为生殖健康咨询师培训提供了保障,为计生的人力资源建设提供了保障,并取得了显著效果。

在2009年性文化节上,首批生殖健康咨询师上岗,在现场提供免费咨询。生殖健康咨询师们身着统一的服装,热情接待来咨询的市民,成为展会上一道亮丽的风景线。生殖健康咨询师大部分是计生服务中心的医生,经过培训后,她们更懂得从心理上为咨询者提供服务。目前她们分布在全市计划生育服务中心,提供青少年性教育、家庭与婚姻问题、性病与艾滋病防治、出生缺陷干预措施、避孕节育方法与药具、与心理障碍防治、人口与计划生育政策咨询服务。生殖健康咨询师培训基地还先后引进了从事生殖健康咨询师研究工作的博士和硕士,为建立生殖健康咨询师教学基地奠定了良好的基础。

为社区生育文化中心提供人力资源

《中共深圳市委深圳市人民政府关于坚持改革开放推动科学发展努力建设中国特色社会主义示范市的若干意见》提出:“大力发展各项社会事业,加快推进公共服务向均衡化普惠型转变,大力改善民生。年内新建180个社区生育文化中心,到2009年底,力争每个社区建一个生育文化中心,为群众提供便捷优质生育文化服务”,到2008年全市已建立起407所社区生育文化中心。社区生育文化中心建设改变了基层人口计生工作没有固定场所,没有固定人员,存在服务盲点的局面,有的建在了劳务工大饭堂、有的建在了影剧院、还有的建在了流动人口集中的工厂区。中心成为集人口计生政策知识宣传、性与生殖健康咨询、避孕药具发放以及学习、培训、交流、休闲、娱乐等多种功能于一体的宣教服务阵地,成为计生人员与群众沟通的平台,在改善服务的同时促进了管理。以前是计生上门门不开,现在是群众主动找上门;以前群众对计生不理解,现在关系很融洽;以前服务是上环加结扎,现在是文化搭台,服务多样化,增强了计生工作的主动性、创新性,服务效果也更趋明显。以提高社区生育文化中心的文化内涵和服务能力。以人为本,通过社区服务的可及性获得,着重从制度层面保障群众在遵守国家法律法规前提下所应该拥有的知情和生殖健康权利。为人口计生公共服务体系建设开辟了一条培养和引进人力资源的新渠道,社区生育文化中心建设迫切需要生殖健康咨询师(员)发挥骨干作用,目前,已经有60多名生殖健康咨询师活跃在社区生育文化中心,形成了生殖健康咨询师建设和社区生育文化中心发展互为促进的有效机制。

生殖健康咨询师在抗震救灾中发挥了重要作用

5月12日四川汶川发生8级特大地震灾害后, 21日我市根据国家人口计生委的要求,在生殖健康咨询师选拔15人组织 “心理关怀志愿团”赴灾区开展工作。在都江堰市、汉旺镇和安县开展了为期一周高强度、高风险、高效果的咨询服务活动。志愿团回深后围绕“心理危机干预”这一主题,整理出6个教案。

(1)、《抗震救灾中生殖健康定位与方法》汶川大地震后, 5月志愿团20日到达灾区,当时,大规模的人员搜救活动基本结束,作为心理援助,还属于“第一时间”心理援助,在咨询过程中归纳出三种方法:第一种是集体心理辅导,第二种类是个体心理辅导;第三种是儿童集体心理辅导。工作任务:一是心理辅导,通过倾听、倾诉、安慰、鼓励和疏导等,为灾区群众服务;二是有针对性地发放生殖健康用品,育龄妇女感到了这种关爱很具体、很及时受用,既起到了保健作用,也疏解了她们的心理压力;三是根据生殖健康咨询师的职业特点建立与部分群众特别是儿童的联系,进行跟踪和帮助。团队管理。高强度、高风险、高效果,抗震救灾对志愿团成员的专业素质提出了很高的要求,团队精神得到弘扬。

(2)、《灾后育龄妇女生殖健康咨询与服务》:育龄妇女,灾后她们不但心理上受到了巨大的伤害,咨询重点:正确指导灾区育龄妇女在现有的条件下防治生殖系统感染;心理和药物的综合干预使灾区妇女尽早恢复正常月经周期;引导他们正确认识和对待灾后的性生活;为灾区育龄夫妇提供优生优育和相关计生政策的咨询服务。

(3)、《转移注意力方法在儿童心理关怀中的应用》:目的是减少灾难对于儿童心理成长的不良影响,让他们早日走出灾难阴影。作法:注意力转移治疗方法是否能够为儿童带来快乐,采用非洲的动物,主要是斑马、大象、角马、长颈鹿、羚羊、河马、犀牛、猴子、狮子、豹子等。因为儿童对于动物有天生的亲和力,他们会对动物产生浓厚的兴趣,并且很快进入一种欣赏和喜爱的状态。他们的心境很快进入动物世界,如同成人在战场的间歇期听一曲家乡的流行歌曲,让他们破碎的心灵流入一股清泉,让他们得到暂时的心灵休息。

(4)、《心理关怀的持续跟踪与效果观察》:当灾区群众开始对志愿团有了信任感,甚至产生依赖心理时,面对志愿团又不得不离开的现实,可能给受助者带来挫败和痛苦,本教案中志愿团成员以灾害中安县一对失去父母的姐弟俩心理变化为线索,进行了持续跟踪。基本上1至2周通话一次。心理关怀是一个长期的过程,心理创伤不可能通过短期的一两次的心理辅导就能够完全康复,所以需要持续的对关怀对象进行疏导和关心,让对象重新对生活充满信心和快乐,这样也能保证心理关怀的效果。

(5)、《灾区学生课堂心理辅导教案》:在都江堰临时小学,咨询师针对 “事实阶段”、“思考阶段”、“反应与症状阶段”、“教学与再保证阶段” 四个阶段,为灾区学生开展了快速而全面的心理辅导。

康复学习计划范文第11篇

【关键词】人工髋关节;置换术;康复护理计划单

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1004―7484(2013)10―0396―02

随着经济的发展、医疗技术和器械的不断完善,目前人工关节置换已成为一项比较可靠而成熟的技术。但由于术后的康复未引起足够的重视,影响了治疗效果,往往不能达到术前期待的手术疗效[1]。有学者认为,髋关节置换术后早期的康复训练是保证和巩固手术效果,促进患者功能康复的重要方法[2]。以往我们采用健康教育、术后指导的方法进行患者的康复训练,存在患者容易忘记、主动性不强、护士因为工作忙减少程序等缺陷,达不到应有的效果。近年来,我们将自行设计的康复护理计划单应用于40例髋关节置换术后患者的康复训练,收效显著,现将资料报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 2011年1月―2013年1月本院收治的髋关节置换患者80例,男 44 例,女36 例,年龄44 79岁,平均65.6岁;其中股骨颈骨折34例,股骨头无菌坏死36例,其他病损10例;骨水泥固定44例,非骨水泥固定36例;住院时间最短 16天,最长30 天。术前髋关节功能Harris评分10 42分,平均32.8分。所有患者均为首次接受髋关节置换,无严重脑血管意外、肿瘤、精神异常等不能配合锻炼者。所有患者入院后给予说明锻炼目的及意义,同意者列入本范围。资料收集、计划、评估及实施人员均接受正规培训。将80例入选患者分为观察组和对照组,各40例,2组患者年龄、性别、病情、术前Harris评分无统计学差异(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1 对照组 患者给予常规护理及健康指导:术前练习床上排便,交待注意事项,心理健康指导;术后当日保持患肢外展20° 25°中立位,指导患者行踝关节的背伸跖屈锻炼;术后第2天指导患者进行股四头肌等长收缩锻炼、三点支撑引体抬臀锻炼、卧床期间有效的咳嗽及扩胸运动。

1.2.2 观察组 在常规护理的基础上,按照康复护理计划单给予有计划地康复锻炼。①计划实施之前给予心理康复以增强信心,对每个患者说明锻炼的目的、意义、对术后功能恢复有何影响等,使其积极配合。②在患者乐意接受的情况下将每个锻炼的动作、方法示范给患者,并将每个动作绘制成图谱以多媒体的形式帮助患者掌握要领。③将计划单的锻炼内容教给患者或家属,以提醒患者复习,防止患者因年龄大记忆差忘记锻炼方法,并说明锻炼的开始时间、次数、每个动作的注意事项等。

下床前先将床头摇高45° 60°练习坐位,每日3 5次,每次20 30 min,以减少头晕、恶心、呕吐等不良反应;扶拐行走时,患腿由不负重部分负重完全负重,在不引起疼痛的情况下逐渐增加行走时间。

1.2.3 效果评定 观察对比2组并发症及术后功能康复情况。并发症的观察从术后至复查。采用Harris评价标准[3]对术后功能进行评价,内容包括:日常活动能力和步态占47分,疼痛占44分,关节活动占5分,关节无畸形占4分,共100分;90 100分为优,80 89分为良,70 79分为中,低于70分为差。出院6个月后来院复查,由专业人员进行效果评定。

1.3 统计学处理 采用SPSS 10.0软件,计数资料采用χ2检验,检验水准:α=0.05。

2结果

2.1 并发症 观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P

2.2 疗效 2组患者按照Harris标准进行髋关节的功能评分, 观察组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P

3 讨论

骨科疾病治疗的最终目的是使患者尽早地最大限度地恢复功能,康复护理是骨科术后康复的重要组成部分。如果术后不进行积极的康复,将产生一系列术后并发症,如:关节僵硬、韧带挛缩、肌肉萎缩、下肢静脉血栓形成、压疮、感染等,造成新的关节功能障碍,影响手术的预期效果,给患者和家庭都带来极大的痛苦和负担。

积极正确的康复锻炼能有效地改善和增进全身和局部的血液循环、增强肌肉力量及关节的稳定性、增加关节的活动度、提高机体抵抗力、恢复日常生活的协调性,尽早恢复满意的肢体和全身功能,同时也能有效地克服患者的依赖心理,促进心理康复。在护理过程中,运用科学的方法,有计划的、系统的、针对性的进行康复护理,能促进患肢的功能恢复,提高手术效果及生存质量,有利于患者早日回归家庭和社会。

本研究利用自行设计的康复护理计划单,将内容以图文并茂的形式示范给患者,使其掌握方法、技巧,自觉主动地参与锻炼,调动了自身的主观能动性,提高了患者的自我护理能力和行为能力,真正达到了康复目的。计划单的内容是护士与患者共同制定并教给患者或家属,因为患者每天有计划任务和目标,锻炼的积极性较高,所以观察组所有患者基本上都能按计划执行;护士因为要按照计划单完成康复锻炼内容,其责任心增强,真正达到了参与的效果和目的,体现了整体护理的参与模式。

参考文献:

康复学习计划范文第12篇

自二十世纪八十年代后期,我国开始引入国外康复医学理论和技术后,康复医学事业得到了快速的发展。但由于康复师资力量、教学设备、学生生源等条件的限制,至今我国仍严重缺乏合格的康复人才,尤其是高素质的儿童专科康复师。因为缺乏完整系统的解剖学、生理学、病理学、神经学、人体发育学、运动学等基础知识,也缺乏基本的儿科医学和护理专科常识,大多数儿童康复师不能透切理解儿童康复技术原理、治疗目的和意义,不能有效地指导家长参与训练,不能从容面对重症患儿,业务素质较差,缺乏主观能动性和创造思维能力,只能机械地按康复医师的医嘱执行训练,影响康复疗效,有的甚至在训练过程中发生意外,如脑瘫儿的骨折等,不能正确应对训练过程中的病情变化,如胃食道返流引起误吸等,导致医疗纠纷。

2儿童康复师的指导与训练目标

根据我国的国情以及儿童康复的特点,我们希望培养出一批在一专多能的基础上有自己发展专长的儿童康复师。作为儿童康复治疗小组中的重要成员之一,康复师通过一对一地为孩子执行治疗,能以自己的“妙手”和“仁心”获取家长的信任并鼓励家长树立治疗信心,引导家长共同参与康复训练,以达到最好疗效。

3儿童康复师的指导与训练方法

3.1制定统完整系并切合实际的继续教育计划

在注重康复师临床技能培养的同时,加强专业基础知识的教育,有计划地举办相关基础理论知识讲座、教学查房、病例讨论,积极利用包括香港在内的国内外资深康复师来院讲学并示范指导康复操作。加深对Bobath等在校已接受过教育的理论的理解并提高临床操作技能,并积极扩大知识面,引导开展新技术新业务,如“感觉统合理论”、“言语治疗”、“言语前口腔功能评估及干预”等,丰富和完善康复学知识结构。对学习能力较强、具有三年以上工作经历的康复师,明确专业发展方向,包括物理治疗、作业治疗、感觉统合训练(包括NICU中新生儿的多感觉输入)、语言治疗(包括言语前口腔感觉运动功能评估及训练),而三年以下工作经历的要在康复组长的严格引导下进行各专业组间轮转工作。康复师之间,要求结合自己的工作体会,轮流主持康复小讲座,温习提高康复基础知识。

3.2基础理论知识讲授

组织高级康复医师、儿童发育医生、NICU医生、有丰富临床经验的护师有计划地举办相关基础理论知识讲座,除了康复医学外,还进行与康复有关的一些儿科常识的教育,如新生儿吸吮吞咽呼吸功能的发育,新生儿生命体征的观察,癫痫的发作诱因、症状、意外伤害的预防,婴幼儿视觉发育,训练过程中可能出现的病情变化及紧急应对措施如早产儿呼吸暂停、胃食道反流、误吸窒息的第一救治等等。在早产儿的多感觉输入中,感觉刺激的强度、剂量是否合适极为重要,若输入过多过强极易产生疲劳并很快导致生命体征变化,因此必须学会细心观察患儿肤色、精神状态的细小变化以防刺激过度。康复师必须具备较好的基础知识和急救能力才能进入NICU为患儿服务。感觉统合与儿童成长之间的关系不断被大家所认识,感觉统合训练已渗透到各年龄多种疾病的康复治疗中(如新生儿、脑损伤患儿早期训练),但因为康复专业尚未开设本课程,所有儿童康复技术都不了解感觉统合理论,因此,我们专门组织力量进行了系统地理论讲授和实践操作。

3.3教学查房和病例计论的运用

每周定期举行一次教学查房和病例讨论,参加人员包括高级康复医师、儿童发育医师、各级康复师、家长或生活照顾者。由康复师汇报病史、训练目标、康复计划、疗效、训练中存在的困难等,高级康复医师现场进行康复功能评估,生物力学分析,现场解答康复师的问题,进一步完善康复训练计划,纠正康复师训练中所存在的技术问题,必要时由高级康复师示范操作过程。在病例讨论中,康复师积极发表自己的见解,提出疑问,康复医师从功能评定和训练角度进行阐述,儿童发育医师则从病因、病理、神经学角度进行分析讲解。通过教学查房和病例计论,康复师既可以全面深入地了解患儿病情,又可以更系统、扎实地掌握康复治疗基本原理、基本知识和技能,感性认识和理性认识的同步提高,促进了独立操作能力的发展。

3.4外国专家的操作示范和现场指导

充分利用国外儿童康复专家,包括香港专家来访机会,为康复师现场操作示范和指导,如Bobath理论技术的使用,感觉统合理论在脑瘫患儿及NICU脑损伤患儿中的应用,口腔感觉运动功能缺陷的理解及处理等。仔细聆听专家分析,身临其境地感受专家的一招一式,同时将整个操作过程拍摄成录像反复观摩学习,用心体会专家的手法、动作力度,包括跟患儿交流时说话语气、表情等,学习如何避免发生不良反应。

3.5资深康复师的传帮带

康复师不仅依靠技术,还要有热心爱心才能获取患儿及家长的信任和支持,顺利完成康复训练,达到最佳训练效果。选取基础较扎实、具有多年工作经验、责任心强、工作勤恳、品德高尚的资深康复师为组长,在日常工作中指导操作手法、与家长沟通技巧,掌握年轻康复师的思想动态,以其娴熟的技术、优质的服务和人道主义精神传、帮、带年轻康复师。

康复学习计划范文第13篇

一、近期已经完成的工作

1. 期初、期中教学检查已经完成,材料已经整理好归档。

2. 按照上学期期末计划,实行了对16级医学营养专业单独开班上课工作,并协调好各项事宜(师资、教室及课程安排等)。

3. 与张书记、梁处长、窦主任一起到第三附属医院(柘城县医院)接洽师资对接事宜,经过4位医师的试讲,全部通过并于课程教研室进行了对接,根据实际情况临近期末安排了3位老师的授课任务,同时做好了督导安排,教学效果反应良好。为下一步医教协同的开展做了一个良好的开端。

4. 新校区实训室建设第二批教学设备购置清单已经上报。

5. 临床医学专业、康复治疗技术专业、美容医学技术专业综合技能训练基本结束。

6. 2019年底招标的实训教学仪器部分已经安装好,等待验收,其余正在陆续进行中。

7.鼓励青年教师(党员)积极参与申报科研课题3项。

8. 新增针灸推拿专业的申报书已经初步拟写完成。

9. 按照科研计划于2019.5.8下午邀请了市疾控中心专家王友谊进行专业学术讲座。

10. 对16级医学美容专业没有调专业的学生(目前还有31名)、医学营养专业学生的实习情况,根据学生的要求、意见对教务处进行了反馈。

11. 根据市场调查、社会需求现况,计划保留临床医学专业(医学美容技术方向),对于16级60余名学生,不能考取任何资格证书的情况下,经过专业调剂后仍然有30余名学生继续愿意学习医学美容技术专业,同时,我们也培养了几位老师。因此,经过讨论、研究,我们想保留此专业方向,详见申请报告且已提交。

12. 康复治疗技术专业学生参加2019年全省康复治疗技术专业技能竞赛中荣获团体三等奖,(一等奖为2所本科院校),3名学生分别获得个人一等奖、三等奖和优秀奖。

13. 临床医学系胡佩兰红十字志愿服务队“6.1儿童节”到日月湖志愿服务站为儿童和游客进行医疗科普宣传及社会服务。

14. 办公电脑、打印机、窗帘等报告申请已经上报。

15. 实训室水管安装报告已经上交,个实验台、诊断床等购买清单已经上报。

16. 实验室规划建设

(1)OSCA考站装修、设计方案目前已有6家;

(2)第二批教学仪器模型采购计划已经做好;

(3)针灸推拿专业仪器设备采购计划已经做好;

(4)动物实验室的建设方案已初步完成。

(5)各课程教学仪器采购计划正在论证中………

以上方案申报等待学校出台政策后然后按照要求上报。

16. 安排老师出卷,综合技能考核等期末考试相关工作。

17. 接教务处通知安排刘主任与教务处人员一起前往武汉考察医学美容技术专业实习基地。

18. 根据学校要求临床医学系学习系列讲话精神及报告及相关内容文件6次。

19. 学期末各种总结、考核等。

20. 完成了学校安排的其他临时性的工作。

21. 积极配合学校其他职能部门的工作。

2019年下半年临床医学系工作计划

一、常规教学管理督导工作

二、按照计划方案,逐步启动3+2人才培养模式。

新生中拟选30人建一实验班,与三附院联合,在省卫生厅的大力支持下,启动临床医学专业3+2人才培养模式。

三、争取完成2019年的教学仪器采购计划。

四、实验室建设

1. 按照计划实施OSCA考站设计、装修方案。

2. 康复实训室计划设置3-5个样板房间。大厅规划,文化墙方案等。

3. 逐步完善各类实训室建设。

五、轮转见习  经学校同意后,计划将康复治疗技术专业的轮转见习安排在柘城县医院(第三附属医院)。

六、专业技能大赛  2019年10-11月份,临床医学专业和康复治疗技术专业预参加全国专业技能大赛。

七、开展社会服务

社会服务在专业项目建设过程中一直是个“短板”,2019年下半年计划与社区卫生服务中心、养老机构、福利机构等建立合作关系。带领“胡佩兰服务志愿队”利用课余时间拟于相关部门联合深入乡镇、社区、养老机构及相关福利机构开展社会服务,提升专业社会影响力。

八、师资队伍建设

计划在2019年下半年派出2~3名教师到附属医院进行实践锻炼,选派3~5 名优秀青年教师外出培训,学术交流。

九、教科研工作

根据新的职称晋升政策的改革,进一步规范科研管理工作,加大科研工作力度,努力做到以科研促教学,以教学助科研,将教学与科研有机地结合起来,形成一个整体,协调发展的局面。一是进一步提高科研管理工作,二是通过激励措施提高老师参与科研工作的积极性,三是提高的质量。四是做好教科研(含)的工作量统计工作。

五是重点培养青年骨干教师能成为科研带头人,带动教师教学与科研水平的整体提高。六是继续开展科研学术讲座。

康复学习计划范文第14篇

一、指导思想

全面落实《中共中央国务院关于进一步加强和改进未成年人思想道德建设的若干意见》的精神,遵循中小学生身心发展特点和规律,科学有序地组织生命与健康教育的内容,引导学生树立正确的生命与健康观念,提高维护健康,防范侵害的能力,提升学生的生命价值,为学生的健康成长与终身幸福奠定基础。

二、学情分析

这是一个特殊的学期,新型冠状病毒肺炎疫情还没有彻底过去,夏季和秋季又是传染病的高发期,所以在这个特殊的时期,在学校,我们对孩子们的健康教育显得尤为重要。为此,本学期的健康教育教学设计上,更多注重和体现了关于预防传染病,饮食卫生方面的知识。希望能在学习和生活中对孩子们有所帮助。

三、教学目标

1、帮助学生初步了解必要的饮食,卫生,预防传染病和心理健康知识,引导学生崇尚健康安全的生活方式,具有基本的自我保护能力,懂得敬畏自然爱护环境,珍视人的生命与健康权利,富有爱心和责任感。

2、通过生命与健康常识教育,引导学生认清自己的潜力与特长,确立有价值的生活目标,发挥主动性创造性,追求高质量高效率的生活。

3、通过生命与健康常识教育,让学生懂得尊重生命,珍视健康,拒绝诱惑,远离危险,防范伤害。

四、教材分析

1、了解我们眼睛的可贵,学会珍爱自己的眼睛,善待自己的眼睛,敬重生命热爱生命。

2、让学生认识到健康是人一生最重要的资本,学会呵护自己的健康,了解食品卫生基本知识。

3、了解自己的身体以及成长的秘密,认识人体需要多种营养素。

4、学会控制自己的情绪,让自己始终保持积极的心态,让心胸更开阔。

5、养成睡眠卫生习惯,科学用脑,合理安排作息时间。

6、让我们学会生活垃圾分类,让我们向往美好的明天。

五、教学措施

根据三年级学生心理发展特点,课程以学生的活动体验为主,老师作为启发者,营造宽松、真诚、民主的课堂气氛,让学生有话想说,想说就说,敢于真实地表达自己心中所想。师生之间诚恳平等的交流是直接影响教学效果的重要条件。

从每周一次的心理健康活动课入手,具体来说,在课堂教学中,以活动课为主题化理论,通过多种途径,多种手段,有目的、有计划地对学生的心理发展施加影响。小品表演法、设境讲解法、故事启迪法、团体游戏法、动画演示法等,同时注意结合运用现代的教学手段辅助教学,使之更加生动形象直观。对少数有心理困惑或者障碍的学生,进行有效的个别咨询或团体辅导,让他们能尽快摆脱困惑,健康快乐成才。

教学进度计划表

周次

教学内容

完成情况

备注

1

爱护我们的眼睛

2

食品卫生基本知识

3

人体需要多种营养素

4

体育锻炼有益于健康

5

养成睡眠卫生习惯

6

生活垃圾分类知识

7

预防核辐射(1-3)

8

预防核辐射(4-5)

9

复习

10

复习

11

复习

12

复习

13

复习

14

复习

15

复习

康复学习计划范文第15篇

评估①身体状况评估。如既往健康状况、家族史,了解患者患病原因及治疗经过。②心理状况评估。患者的心理反应是极其复杂的,焦虑和抑郁是最常见的心理障碍,这些心理障碍直接影响着疾病的发生、发展和愈后。③社会文化背景评估。如职业、文化程度、生活保障、家庭居住环境等。④患者对康复需求评估。如患者对疾病的愈后及康复知识的了解程度。术后能重新恢复行走是他们最迫切的需求,如何处理术后并发症是他们关心的重点。⑤学习方式评估。根据患者知识水平和学习能力制订具体的康复计划,根据患者自身特点,开展个性化健康教育。应力求内容简单,通俗易懂,每次时间要短,不超过5分钟。

训练目标 从评估中获得患者的具体资料,根据老年髋部骨折术后患者的文化程度、学习能力等来确定符合患者各方面实际情况的康复训练目标。这样才能使患者积极参与康复训练的每一个过程,达到预期的效果。康复训练形式与方法

①在手术后出院前由责任护士行术后康复及日常生活注意事项的健康教育,对于有知识或经常更换陪伴的患者,可将教育内容集中整理,向患者讲解后,将书面材料发给患者或家属。②出院前及出院后6个月进行1次日常生活能力状况问卷调查,出院后即进行社区康复干预。③出院后2周内进行访视1次,每半个月电话访视1次,每月家访1次。④1个月、3个月、6个月来院复查1次,患者和家属可随时来电话咨询。

康复计划的实施

影响康复训练计划实施因素的评估与干预 对患者全面评估,根据患者的具体情况制定出一套切实可行的个体康复训练方案,使患者了解康复训练治疗是加快骨折愈合,促进肢体功能恢复的重要环节,在不同阶段,需要采取不同的方法进行康复训练。指导并督促患者分阶段按计划实施:坚持股四头肌舒缩及髋膝关节屈伸、髋关节内收外旋的练习,注意患侧关节屈曲应>90度。术后上下床方法的指导,即患者先移至健侧床边,患肢始终保持轻度外展中立位,健肢先离床并使足部着地,然后患肢离床并足部着地,再扶助行器站起;上床时健侧床边坐稳后健肢先上。他人协助托起患肢放于床上。步行训练指导:助行器行走练习时,健肢在前先行,患肢跟上,再移动助行器向前;扶拐杖下地练习时,上楼健肢先上,拐杖随后或同时跟进,下楼时拐杖先下,患肢随后,健肢最后。

家庭支持 老年髋部骨折患者术后并发症多,伤后卧床时间长,更需要家庭和亲人的帮助,因此家庭成员的支持和协助是患者早日康复的重要因素,在访视中把需要注意和配合的有关内容教授于患者家属,帮助和督促患者进行循序渐进的康复训练,并逐渐形成良好的生活方式,创造一个积极、有利于康复的家庭环境。

居家环境致跌危险因素的评估和干预 通过访视,了解患者家庭环境中不利于患者康复的各种因素并实施干预,如对不适宜的家具和卫生设施的改善。可在房间设防滑标志,室内设施简单,高矮适合老年人使用,卫生间设坐厕并安装扶手,指导患者起卧缓慢,如上厕、起床、洗澡等要站稳才移步,提高动作的协调性等,防止患者跌倒,以免引起再次骨折和影响康复训练的正常进行。

心理干预 老年髋部骨折患者术后康复过程长,大部分患者不了解及时、正确的康复训练,对不能及时恢复生活自理能力忧心忡忡,加之康复训练的单调、重复及害怕骨折移位、疼痛,日常活动能力和水平的下降,导致患者独立生活能力减退和与社会接触减少,都对患者及家属产生一定负性心理反应。通过家庭访视,使患者有机会向医护人员诉说自己的困难,感受患者内心的焦虑等,有利于缓解患者的心理压力、焦虑和抑郁等,负性情绪得到有效的宣泄。同时向患者耐心讲解术后康复训练对恢复肢体功能的必要性,与患者共同制订康复计划,鼓励患者增强信心,积极配合康复训练,才有可能达到康复的目的。

预防并发症干预及饮食指导 ①老年髋部骨折术后患者卧床期间,要定时变换,同时要注意个人卫生,防止压疮的发生。患者的房间每天都要定时开窗通风,促进空气流通,让患者呼吸新鲜空气。冬天更要保暖,防止受凉。要鼓励患者常做深呼吸,并协助患者定时咳痰,防止形成坠积性肺炎。同时要鼓励患者多进食,主食以米面、杂粮为主,做到品种多样、粗细搭配。多食新鲜蔬菜、水果,常饮蜂蜜水以润肠通便。每天早饭后半小时顺时针按摩腹部,促进肠蠕动,预防便秘。②大多数老年髋部骨折是由于骨质疏松引起的,骨质疏松是髋部骨折的一个重要的危险因素。健康的生活方式是预防骨质疏松最经济有效的手段。所以应有针对性地向患者进行健康教育,对其生活方式、饮食及不良习惯,如吸烟、饮酒等进行干预和指导,介绍一些如合理膳食、正确补钙方法等基本常识。合理膳食能减少钙流失,预防骨质疏松症;低盐膳食有利保钙;进食蛋白质要适量,减少钙流失。奶制品和海产品的含钙量较多,所以补钙宜选择鱼松、虾皮、奶制品、豆制品等含钙丰富的食物。奶类制品的含钙量高,且钙磷比例合适。所以老年人宜饮用牛奶补钙,每天早晚各饮用牛奶250ml。