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护士下乡工作计划范文

护士下乡工作计划

护士下乡工作计划范文第1篇

2017年护士个人工作计划范文一

转眼我已做护士工作两年的时间了,回顾这两年来的历程,心里充满着许多欣慰还有辛酸。我一直用谦和的态度对待病人,为病人减少一分的痛苦成了我的使命,所以我不愧誉为白衣天使的称号。经常听人说,教师是天底下最光辉的职业,现在我却要说,护士也同样。因为护士对人民的健康做出了积极贡献,从而受到了社会的尊敬。20xx年这新的一年,我们的护理工作也应该更上一个台阶,为此特制订20xx年护士个人工作计划:

一、加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质

(一)、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的三基及专科技能训练与考核工作

1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,护理部工作计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。

2、加强专科技能的培训:各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每年组织考试、考核23次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。

3、基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内16项基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次,理论考试二次。

4、强化相关知识的学习掌握,组织进行一次规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。

(二)、加强人文知识的学习,提高护士的整体素养

1、组织学习医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,先在护士长层次内进行讨论,达成共识后在全院范围内开展提升素养活动,制定训练方案及具体的实施计划。

安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动,利用5.12护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月,组织寓教寓乐的节日晚会。

(三)、更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。

随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,各科室护士长组织学习专科知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时,有计划的选送部分护士外出进修、学习,提高学术水平。

二:加强护理管理,严谨护士长工作计划,提高护士长管理水平

(一)、年初举办一期院内护士长管理学习班,主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养,当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等。

(二)、加强护士长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。

(三)、促进护士长间及科室间的学习交流,每季组织护理质量交叉大检查,并召开护士长工作经验交流会,借鉴提高护理管理水平。

三、加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效

(一)、继续实行护理质量二级管理体系,尤其是需开发提高护士长发现问题,解决问题的能力,同时又要发挥科室质控小组的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。

(二)、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。医`学教育网搜集整理考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。

(三)、进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取质控员护士长护理部的三级考评制度,定期进行护理记录缺陷分析与改进,增加出院病历的缺陷扣分权重,强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。

(四)加强护理过程中的安全管理:

1、继续加强护理安全三级监控管理,科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究护士长管理及个人的有关责任。

2、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任,杜绝严重差错及事故的发生。

3、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。

四、深化亲情服务,提高服务质量

(一)、在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。

(二)、注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,医`学教育网搜集整理调动她们的工作积极性。

五、做好教学、科研工作

(一)、指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作,定期召开评学评教会,听取带教教师及实习生的意见。

(二)、各科护士长为总带教老师,重视带教工作,经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平,安排小讲课,了解实习计划的完成情况,做好出科理论及操作考试。

(三)、护理部做好实习生的岗前培训工作,不定期下科室检查带教质量,每届实习生实习结束前,组织进行一次优秀带教老师评选活动。

(四)、增强科研意识,力争年内引进或开展新技术项目1-2项。

(五)、计划制作护理园地网,上传我院护理动态,及时传递护理学习资料,发挥局域网的空间优势,丰富护士的学习生活。

我们相信以上全体护理人员工作计划只要严格执行,我们在20xx年中的工作中一定能取得好的成绩。

2017年护士个人工作计划范文二

我一直用谦和的态度对待病人,为病人减少一分的痛苦成了我的使命,所以我不愧誉为白衣天使的称号。20xx年这新的一年,我们的护理工作也应该更上一个台阶,为此特制订20xx年护士个人工作计划:

(一)、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的三基及专科技能训练与考核工作

1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,护理部工作计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。

2、基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内16项基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次,理论考试二次。

3、加强专科技能的培训:各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每年组织考试、考核23次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。

4、强化相关知识的学习掌握,组织进行一次规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。

(二)、更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。

随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,各科室护士长组织学习专科知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时,有计划的选送部分护士外出进修、学习,提高学术水平。

(三)、加强人文知识的学习,提高护士的整体素养

组织学习医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,先在护士长层次内进行讨论,达成共识后在全院范围内开展提升素养活动,制定训练方案及具体的实施计划。

安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动,利用5.12护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月,组织寓教寓乐的节日晚会。

2017年护士个人工作计划范文三

一、指导思想

20xx年全县妇幼卫生工作继续贯彻落实妇幼卫生工作方针,坚持保健与临床相结合,充分履行保健公共卫生职能,加强基层督导,狠抓降消项目工作存在的不足,拓展母婴保健技术服务,巩固爱婴医院成果,加强托幼机构管理,启动妇女健康行动,积极开展二级优秀保健院创建,全面完成妇幼卫生目标任务。

二、主要生命指标

孕产妇死亡率控制在25/十万以内

婴儿死亡率控制在13以内

全县五岁以下儿童死亡率控制在15以内

全县新生儿破伤风发病率控制在1以内

三、主要服务指标孕产妇系统管理率:

1、农村达85%以上,城镇达95%以上

2、儿童系统管理率达60%

3、产妇住院分娩率达95%以上;高危孕产妇筛查率达100%;高危孕产妇管理率100%

4、剖宫产率县级医疗保健机构控制在40%以内,乡镇控制在25%以内

5、预防艾滋病母婴传播hiv检测率达95%,其中hiv早孕检测率达80%

6、新生儿疾病筛查工作全县铺开,筛查率达90%

7、妇女病普查率60%,普治率90%

8、农村孕产妇住院分娩补助率达到100%

四、主要工作措施

加强领导,加强基层督导,强化乡村保健网络职责。

一是妇幼保健工作是大卫生工作的重要组成部分,具有公益性,将妇幼卫生工作纳入重要工作内容,明确责任,任务落实到人,实行目标管理、量化管理。

二是进一步加强完善保健网络建设。每个级镇要稳定1-2人专职从事妇幼保健工作,待遇不得少于同级同类专业人员水平,不得下达经济任务,对个别确属人口少、服务范围小的乡镇,要向卫生局写出报告,经批准后保健人员可适当的兼职,但要以保健工作为主;村村要有村级保健人员抓保健工作,消灭空白村。

三是卫生院要按季度对村卫生室进行考核,并作为兑现村卫生室补助的依据.

四是全县统一实行村级报表制度。县保健院在调查研究的基础上制定出村级报表表样,由乡镇参照以规范村报表。

五是县保健院要固定督导人员,实行责任制管理。对20个乡镇实行联片包院责任制方式管理,督导面达100%,督导行政村占10%以上,重点乡缜每季度不少于4次,一般乡镇一年不少于2次,大型督导一年不少于4次。

六是强化督导反馈质量。县保健院要制定督导质量考核管理规定,纳入保健质量控制标准,按季实行联片包院责任制工作汇报和考核,乡镇卫生院领导、防保人员相应要对辖区行政村进行包村责任制划分,制定责任制考核标准。对于督导不力的保健人员要及时进行调整,对于督导在限期内整改不到位、行动缓慢的乡镇,县保健院要上报县卫生局,并在季度例会上通报批评。

五、加强降消项目质量管理,进一步提高农村孕产妇住院分娩补助率。

一是加强与计生联系工作制度,结合房县2016年符合政策生育名单、新婚人群、流动孕妇五个一管理、育龄妇女花名册等做好孕妇筛查工作,提高孕妇筛查率,

二是要按照《孕产妇保健系统管理细则》,加强系统孕产妇系统管理,早发现、早检查、早确诊、早管理,重点是高危筛查率要达到100%,早孕检查率达95%,产前检查5次以上达95%,产后访视一次以上达95%,

三是杜绝家庭接生。

四是以孕产妇保健手册为载体,保健与临床形成有机结合,做到定期跟踪检查、定期随访、及时为高危孕产妇提供有效服务和指导.

五是严格执行分级分娩制度,严禁高危截留,对造成孕产妇死亡的,年度评先实行一票否决制。

六是县乡助产技术服务机构要严格执行《县卫生局关于严格执行农村孕产妇住院分娩平产(顺产)免费实施意见的通知》(房卫字[20xx]76号)文件精神.

七是加大产科建设规范力度,县保健院加强对乡级产科建设质量的规范性指导,加强三基考核,规范服务流程,努力为广大孕产妇住院分娩营造温馨、便捷、安全、有效的服务。

八是加强孕产妇急诊急救工作,进一步发挥孕产妇急救中心功能作用,加强急诊急救领导小组的职责,县乡助产技术服务人员要在急诊急救领导小组的指导下,加强三基三严的学习,认真做好学习笔记,不断提高业务工作能力,孕产妇急救中心要配足人员,设备时刻处于功能状态,急救药品品种数量齐全,无过期失效,司机、车辆随叫随到,确保在规定的时间内内完成急救任务.

九是加强产、儿科人员培训,提高县乡产、儿科整体服务功能。县保健院要制定好县乡产、儿科人员培训计划,采取有计划安排产、儿科人员到上级医疗卫生单位进修,请上级医疗卫生单位产、儿科专家来我县讲课,进行封闭培训。

十是对边沿、信息闭塞的乡镇加大贫困特困孕产妇救助。

六、依法开展母婴保健技术服务。

一是托幼机构卫生保健管理工作20xx年全县仍实行卫生保健合格证制度,县卫生监督局、县保健院要加大落实《托幼机构卫生保健管理办法》指导和检查力度,进一步规范幼儿园卫生保健管理工作.

二是出生医学证明管理严格按照出生医学证明管理办法规范运行,从20xx年1月1日起,出生医学证明实行计算机打印,不能落实的单位县保健院停发该单位出生医学证明.

三是加强三级预防,减少出生缺陷发生。所有有助产技术执业资格的医疗卫生单位要开展新生儿疾病筛查工作,实行月报表制度,同时结合两大系统管理,加大对出生缺陷调查,并要及进上报.

护士下乡工作计划范文第2篇

【关键词】 典型问题;护理人才培养

【中国分类号】 R691【文献标识码】 B【文章编号】 1044-5511(2012)02-0512-01

《中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》中指出:“加强医药卫生人才队伍建设。制定和实施人才队伍建设规划,重点加强公共卫生、农村卫生、城市社区卫生专业技术人员和护理人员的培养培训。”[1]在乡镇卫生院中,护士培养存在典型的几个问题。

目标缺失型。由于乡镇卫生院处于基层,护士培养方面缺少必要的人力和物力保证,在培养目标方面缺少系统目标。培养哪些内容,达到什么目标,医院管理人员缺少科学的循序渐进的定位。或者目标出示不清晰具体,这样就缺少必要的目标取向,培训效果不理想,泛泛学习,针对性不强,不知道系统培训到底如何安排,护士出现学习的亚健康状态,思维出现真空,实际效果欠缺。

培训理论失位型。乡镇卫生院处于基层,护士长管理工作和一线护理工作繁重,学习时间不充分,自身业务素质的提高需要强化,尤其理论水平需要着重加强。跟上最新护理创新理论,在临床工作中加强实践,护理管理者就必须不断培养出适应新形势发展的护理人才,使护理人员的知识不断更新,提高护理人员素质。

过程失控型。在护理人员整个培养过程中,时间比较零碎,精力受到约束,乡镇卫生院过程管理精细化欠缺,有时某些护理人员理论水平欠缺甚至是护理管理人员监督不到位,是在这个过程中缺少作为造成的,或者受到护理人员自身的因素影响。这样失控的缺乏一以贯之的培训势必影响卫生院整体护理人才实际业务能级的提升。

结果放任型。有的护士没有达到护士长所要求的标准,但是没有必要检查,反馈;要么反馈不及时,不具体。这些影响了护士的培训的动力和效率,有的护士学习惰性的心理就得以滋长,护士培养的实效性就无从谈起。

方法呆板型。乡镇卫生院业务学习考试和实际操作是常用方法,而缺少多种方法相结合,影响了护士学习的主动性。

对于护士和护士长习惯的业务培训,我们以习惯的态度和习惯的方式,无论是其内在的变化还是面对当下医改的新形式,都是不允许的,习惯思维运用的不好,有可能对基层卫生院业务培训是个不小的阻力,因此业务培训迫切需要应用新思维,新方法。

乡镇卫生院护士业务培训的理论性和实效性是必须的也是可行的,我们试求在以下几个方面努力。

一、 全程以目标定位。

护理管理者应该全面了解护士信息,做个细心人,把收集的资料汇集、归纳起来。根据护士的知识结构和能力水平,划分为若干等级,初步提出适合各级的培训目标和发展计划。再结合每个人的不同个性特征和兴趣爱好做出微调,以保证培训计划具有个性化。例如:把年资较长,临床护理经验丰富,理论知识强的护士分为一级,根据其特点制订出较高的培训目标,提供他们发展平台,如:写出质量较高的论文、承担相应的教学任务或者安排协助护士长参与病房管理和质量检查,帮助其向更高层次发展;把刚参加工作的年轻护士或基础知识差的护士划分为二级或者三级,在制订培训计划时就要着重“三基”知识的内容。老中青,三个层级分别发展,造成你追我赶,既有合作又有竞争的生动发展局面,最终达成各自目标。

二 、 护理培训理论到位。

只有培训理论的支撑,培训行为才能有依据,有科学和系统性,培训行为才是培训理论的体现。在乡镇卫生院中护理程序理论具有可操作性和实际效用,是一种科学的、逻辑的认识问题和解决问题的理论及工作方法[2],是在临床护理工作中,通过一系列有目的、有计划的步骤和行动,实行系统的、全面的整体护理,并且是综合的、动态的、具有决策与反馈功能的过程[3]。护理程序理论引入护士培训中,是比较切合护理管理要求,具有科学性和实效性。是一种切实可行的教学模式,是护理程序理论在护理管理领域的新拓展。它充分说明护理程序不仅适用于临床护理工作,也同样适用于护理管理中。[4]

三 、 过程应该得到监控。

任何系统都要与外在发生关系,不可能单独存在的。 护士培训能力的提升是与各方面相关的。护士培训计划和措施确定以后,按照培训的步骤按时进行。并且充分发挥主管护士、护师的传帮带职责,帮助落实各项培训计划。护士长定期检查学习情况,查笔记,考核学习效果。根据落实情况进行适当的奖惩,培训不合格者找谈话,戒勉,并作详细记录,再学习,循环往复,直到合格,要有“咬定青山不放松”的韧劲,以便下一阶段的顺利推进,对于优秀者适时表扬。护士培训管理关键在过程,实际效用才能明显。

四 、 结果需要有效反馈。

按照心理学最近发展区的观点,编制考核的题目,在此处用力,尤其是年轻经验不足的护士感受到自己知识储备较少,但通过努力,能达到预期目标。护士长不断总结培训效果,分析培训过程中出现的问题,评价整个计划的合理性和可操作性。对出现的问题及时纠正,并对培训计划做出相应的修改,问题的出现并反馈是为了更有效果的培训行为的落实。

五 、 方法需要优化。

最优化方法(也称做运筹学方法)是近几十年形成的,它主要运用数学方法研究各种系统的优化途径及方案,为决策者提供科学决策的依据。最优化方法的主要研究对象是各种有组织系统的管理问题及其生产经营活动。[5]护士能力的的培养包括临床护理技能的培养、专业技术和知识的培养、护理管理能力的培养。乡镇卫生院护士实际操作培训应该常态化,平时加强业务学习,提高专业技术水平和学历层次,选拔优秀护士到高校进修,护士长交流到具有优良管理条件的医院挂职学习,多种培训方法最终要优化。

总之,在“医改”背景下,关于乡镇卫生院护理人员的业务培训,护士长要按照文件精神,“健全农村和城市社区卫生人员在岗培训制度”,“加强护理队伍建设,逐步解决护理人员比例过低的问题”,“稳步推动医务人员的合理流动,促进不同医疗机构之间人才的纵向和横向交流”,[1]护士长要敢于管理,管理要在点子上,不需要“走马观花”式的业务培训,而是需要“欣赏啊,慢慢欣赏”的有实效的业务培训,切实帮助护士提高专业素质和服务技能,促进整个护理队伍的共同提高。

参考文献

[1] 《中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》,2009年3月17日。

[2] 魏彦芬,沈宁,赵书元。对6所医院护士运用护理程序情况的调查,中华护理杂志,1996年。

[3] 袁剑云,金乔,主编。系统化整体护理与模式病房建设,卫生部护理中心教育委员会组编,1993年。

护士下乡工作计划范文第3篇

【关键词】 区域网络;对口扶持;乡镇卫生院;优质护理;成效

随着医学模式的转变, 护理工作也出现了一些相应的变化。经历了从功能制护理逐步向责任制护理、系统化整体护理、全程护理及优质护理服务等[1]。大医之道, 仁心当先;护理之道, 爱心为本。自2010年卫生部号召开展“优质护理服务示范工程”活动, 全国掀起了以“夯实基础护理, 提供满意服务”为目标的优质护理服务示范工程活动。开展创优服务是医疗改革的需要、是病者及家属的需要、是专业的范畴, 通过实施整体护理达到患者满意, 家属放心。优质护理服务是作为医改的一项长期性的中心工作, 而并非一场运动[1], 为响应卫生部的号召, 进一步深化优质护理服务内涵, 把此项工作持续、有效地推广, 需建立科学、可行的长效机制, 本院作为广东省优质护理服务示范医院, 在本地区二级以上医院积极宣传和推动优质护理服务的同时, 与高要市19个乡镇卫生院建立了区域网络, 实施对口帮扶计划, 把优质护理服务通过与乡镇卫生院的区域服务网向社区延伸, 为本地群众提供最大限度的方便, 充分体现了优质护理服务的优越性。现将实施的体会报告如下。

1 实施的方法和路径

1. 1 实施路径

1. 1. 1 医院制定了帮扶需求征求表, 在各乡镇卫生院选取了30%医护人员进行调查, 通过下发征求表, 了解他们对护理服务的理解及帮扶需求。并多次深入乡镇卫生院调研, 广泛征求意见。

1. 1. 2 根据各乡镇卫生院不同的需求, 制定具体的实施方案, 详细列出针对性的帮扶计划。

1. 1. 3 建立市乡村三级医疗卫生网络, 对全市19个乡镇卫生院进行了划分, 由本院各临床护理单元包镇, 并指导乡镇卫生院负责包村, 建立完善的患者双向转诊机制, 确保畅通有效的患者就诊流程。

1. 1. 4 建立患者从就诊到入院到出院后的全程护理服务流程, 明确各层级护理人员的工作任务与职责要求, 搭建及时、畅通、有效的院间沟通平台, 保证患者护理的延续性。

1. 1. 5 分片区组织乡镇卫生院护理人员学习卫生部及卫生厅开展优质护理的相关文件, 以统一思想认识, 转变观念, 调动全体护士的积极性。

1. 1. 6 本着“帮扶带教、授人以渔”的思想, 结合被帮扶单位的实际情况, 为乡镇卫生院培养自身造血功能, 不断提高卫生院的护理业务能力和水平。

1. 2 实施的方法

1. 2. 1 由护理部统一部署整体的工作计划, 计划分别备存于卫生行政主管部门、各乡镇卫生院、各临床科室等, 让各部门主要负责人对工作计划充分认识与研究, 再由她们组织本部门护理人员对文件进行学习, 以确保计划顺利实施。

1. 2. 2 本院各护理单元组织护理骨干定期到乡镇卫生院指导开展业务并推广适用新技术、新理念。主要采取的方式有四种:一是“走下去”帮教。由本院对口支持单位护理骨干定期到乡镇卫生院, 通过质量评估, 主持查房, 护理会诊, 疑难病例讨论, 举办培训班等, 实行现场传、帮、带。二是“请上来”培养。每月邀请乡镇护理人员到本院通过免费的跟班进修学习, 参加短期培训和学术讲座等多种形式的培训。三是“全天候”指导。乡镇卫生和村诊所遇到解决不了的护理疑难问题, 需要请本院护理人员前去协助解决的, 不论白天黑夜, 还是公休节假日, 对口专科骨干随叫随到。四是“互动式”交流。经常召集乡镇卫生院护理人员会议, 传达优质护理服务的精神和宗旨。把优质护理服务的工作要求, 实施的路径及方法向各乡镇卫生院护理人员作详细的说明, 让她们较快认清形势, 及时转变观念, 建立为患者服务的良好理念。每半年邀请乡镇护理技术骨干参与优质护理服务亮点交流, 总结过去的工作成绩并分享工作经验, 同时征求帮扶工作中的意见和建议。

1. 2. 3 制定目标一致的优质护理服务效果评价体系和标准, 由帮扶单元每月组织本部门护理骨干和对口扶持的卫生院护理骨干对其开展优质护理服务的进程进行评估, 对照评价标准逐项打分, 评估结束后把19个卫生院存在问题进行综合, 查找共性和个性问题, 专科的问题通过护理会诊的形式提供技术支持和保障, 对于其他问题针对不同情况进行逐一解决。

2 实施结果

2. 1 通过计划的实施, 区域范围对患者护理服务质量有了明显的提高。通过建立双向转诊机制, 为本院与乡镇卫生院护理人员建立了有效、直接的沟通平台, 增加了双方在护理服务配合上的默契, 一方面为在本院住院的康复期患者社区护理延伸开拓了更广的空间, 另一方面为各乡镇卫生院危重患者护理提供了有效、及时、安全、准确的护理服务保障, 赢得了广大患者的好评[2]。

2. 2 通过计划的实施, 区域内护士队伍护理服务观念有了根本的转变。经过两年来网络模式的运转, 一方面护士们能深刻认识到护理工作是一个独立的专科, 而并非附属于医疗的附带工作, 护理工作有着他的特殊性, 培养了护士工作中主动思考的行为;另一方面护士在工作中更显出人文关怀的特性, 通过对优质护理服务精神的灌输, 护士们对于人性化的内涵有了更深层次的认识, 工作中主动表现出换位思考, 充分做到以患者需求为出发点[3]。

2. 3 通过计划的实施, 区域内护士理论知识和专业技术有了明显的提高, 服务能力进一步增强。对于本院护理人员来说, 由于有了明确的工作任务, 护士们更注重临床实践的积累和总结, 以便于为对口扶持单位业务指导做好充分的准备, 不知不觉中对其自身提升也产生了很大的作用;对于乡镇卫生院的护理人员来说, 由于有了常态化、针对性的业务指导, 同时在工作中的一些疑惑能及时通过会诊、查房、质量评价等形式得以及时的梳理, 从而保证了工作的顺利开展, 这无形中就提升了她们的护理服务水平。

2. 4 计划的实施, 密切了双方的关系, 发挥了区域医疗龙头企业的辐射作用, 促进了护理服务的社会地位的提高。区域网络的正常有效的运转, 使本院作为广东省优质护理服务示范医院在护理服务中的宝贵经验得以在全市推广应用, 在乡镇卫生院护理队伍中起到传、帮、带的作用外, 把优质护理的春风深入的带到了基层群众中去, 让更多的农民群众了解到护士的社会服务价值, 为我市护理专业发展打下了坚实的基础。

3 讨论

优质服务简单的说是服务的提供者首先要拥有一个良好的心态产生优质服务的愿望, 然后去创造一个令大家满意、也令自己开心的环境。优质护理服务其核心是对患者实施全人制的整体护理, 而整体护理是一种护理行为的指导思想或者说是一种护理观念。它是以人为中心, 以现代护理观为指导, 以护理程序为基础框架, 并且把护理程序系统化地运用到临床护理和护理管理中去的指导思想[4]。整体护理的目标是根据人的生理, 心理、社会、文化、精神等多方面的需要, 提供适合人的最佳护理。优质护理服务示范工程是我国深化医药卫生体制改革、落实科学发展观的重要举措, 是夯实基础护理, 提供满意服务, 塑造职业文化, 提升公众满意度的实施路径。同时也是我国医学人文回归、社会公益回归与医患关系和谐的促进, 重要的是在更高层次上实现了对人的尊重。责任护士是优质护理服务的主体, 区域护理服务网络的建立与实施, 使先进的护理成果得以更好地推广与运用, 通过各层级医疗机构的护理人员, 齐心协力, 用真心、真情和实际行动去爱护关心患者, 让患者真正体验到优质护理带给他们的实惠, 全面提高了乡镇卫生院的技术服务水平, 使农村患者就近享受到便利、优质、实惠的医疗服务, 升华了医患双方情感, 增强医患双方情感共鸣, 确保了政策深入人心, 突出了公立医院的公益性, 充分调动了广大护理人员积极性, 体现了护士社会价值, 赢得了广大人民群众的好评[5]。

参考文献

[1] 代晓英.开展优质护理服务的意义.中国社区医师(医学专业), 2011,13(25):310-311.

[2] 范玉玲, 刘秀玲, 聂俊青.夯实基础护理打造县级医院优质护理服务.临床合理用药杂志, 2011,4(2 ):110-111.

[3] 赵东艳.开展优质护理服务示范病房的体会.中外医学研究, 2011,9(17):77-78.

护士下乡工作计划范文第4篇

【关键词】 乡镇卫生院;护理管理;缺陷;对策

随着医疗改革的不断深入,乡镇卫生院在逐渐发展壮大,医院的整体管理水平有了显著的提高,但人们对医疗护理服务需求在日益提高,法制观念和维权意识也在不断增强,医疗纠纷日益突出,并成为社会关注的热点,作为乡镇卫生院应注重护理缺陷的管理和应对。

1 护理管理缺陷

1.1 护士长缺乏科学、规范化的管理素质 大多数乡镇卫生院护理工作得不到院领导重视,护理人员岗位分配不合理,无专职护理管理人员,护士长同其他护士一样,从事着临床一线护理工作,同样倒班,还要协调各方面关系及承担一些琐碎的后勤事务,他们往往会重心偏移,没法把主要精力放在管理上。加上忙于日常工作,外出学习、培训机会少,缺乏新的管理理念,对新医学模式下新的护理质量评审标准理解不深刻,致使护理制度落实不到位,严重影响了护理质量管理。

1.2 住院患者管理差 擅自离院现象较普遍,甚至有少数一级护理及需要监测血压的病人,医生也默认其离院;还有一部分大病救助的病人,生活不能完全自理,又无人照顾,容易发生跌倒、坠床等;还有个别医生表面上为了给病人节约费用,术后最基本的血压也不监测,一些护理常规也不下医嘱,更别说开监护了;再有少数医生不严格掌握出院指征,为了降低住院均次费用,把不该出院的开出院,而病人又不离开医院,也不作任何处理,等过2~3天又入院。

1.3 护理文书书写不规范 体温单描记不真实,缺项、漏项,签名不规范或代签名,医护记录不一致,尤其是一些重要时间:入院、抢救、用药、病情变化、出院等,护理记录太简单,缺乏连贯性,记录内容上忽视非操作性护理措施,如巡视病房、主要的指导内容及告知性的护理措施等。

1.4 护士法制观念淡薄,自我保护意识差 医疗及相关法律知识缺乏,基本操作不严谨,非抢救时执行口头医嘱,证据保全意识差。

1.5 护理人员业务能力有限,管理存在一定难度 一些中等专业学校在招收护理专业人员时,降低录取标准,相当一部分文化基础差的人把学护理当成是一条谋生的捷径,进入学校以后也未好好学习,实习也不认真。这部分人毕业后到大医院应聘多不能如愿,便来到乡镇卫生院工作,他们往往工作能力差,对一些基础护理操作都不能独立胜任,危重病人的病情观察、护理更不知从何做起,甚至一些用药的剂量都不能准确计算。另一方面,长时间在乡镇医院工作的高年资护士,虽有一定的临床经验,但很多也安于现状,缺乏进取意识、竞争意识,尤其是我们周边多数乡镇卫生院都是做的绩效工资,因此他们也不情愿外出进修学习,无法更新观念、更新知识,提高业务水平,对高标准,严要求的护理质量管理不能适应。

2 缺陷应对措施

2.1 提高基层医院护理管理人员素质 首先院领导应转变重医轻护的观念,重视护理工作,尽可能设置专职护理管理人员,加强护士长管理知识的学习,观摩借鉴他人的管理经验,不断更新管理理念和管理方式,另外护士长还要加强自身业务学习,不断更新知识,掌握新业务、新技术、新仪器的使用,积极培养护理骨干,进行目标管理,制定符合本院的护理质控考核体系,采取考核、奖惩相结合的办法,定期不定期用标准检查、督促、指导,使规范化的护理质量标准落到实处。

2.2 加强住院患者的管理 入院时收治医生把好第一关,认真履行好告知义务,杜绝挂床住院,严格把握住院、出院指征,严格掌握护理级别,同时医院的综合服务设施也要跟上。

2.3 规范护理文书的书写 护理人员应充分认识护理文书的法律效力,规范书写护理文书,遵循客观、真实、准确、及时、完整、合法的原则,切忌不按时书写或书写潦草、脱漏、错误、涂改,要特别做到准确、及时以及与医疗文件的一致性。

护士下乡工作计划范文第5篇

1 存在的问题

1.1管理方面

1.1.1护理质量管理组织不健全:查看资料,从护理部到病区科室没有护理质量管理体系,更无质控记录。实地查看病区管理混乱,随意性很大。存在硬件设施相对滞后的客观因素,加之管理不到位,使得病区脏乱差现象普遍存在;护理文书书写不规范,体温单绘制不规范,不真实,医护记录不相吻合产生自相矛盾。医嘱单有执行医嘱后未签名或下医嘱与执行医嘱时间不符合实际,执行不规范的医嘱。重护记录缺失或者缺乏客观、真实、准确、完整性。手术护理记录单填写不认真,不详细;基础护理基本全由家属完成,提问护士,对级别护理要求知晓度低;消毒隔离观念较差,表现在治疗室三区划分不清,医疗废物处理不力,操作欠规范。综上根源问题主要出在护理管理层面,从护理部到科室没有质量要求标准,护理人员工作无章可循,日常又缺乏护理工作督,护理质量也就难以保证和改进。其次,护理人员素质问题也是原因之一。另外,来自患者的因素也不可忽视,乡镇卫生院病源有其特殊性,病情轻,随意性大,住院患者回家的现象比比皆是,这在护理文书记录,规范执行医嘱等方面都是出现问题的症结所在。

1.1.2护理差错事故报告制度执行不完善:查看护理部,无病区护理差错登记及报表,几乎所有的卫生院无护理差错登记表。

1.1.3无护理突发事件应急预案及处理程序:14家卫生院均无护理突发事件应急预案及处理流程,提问护士或护士长不知道这项内容。

1.1.4重点环节管理不力:急救药品器材管理不到位,50%的医院没有专人专管的记录,急救药品有过期,急救器材完好率达不到100%;重点部门及其护理人员缺乏重点管理,如手术室,急诊室这些部门没有单独的考核培训记录。

1.1.5住院患者的管理差:14所乡镇卫生院,检查中发现11所医院从患者入院到出院未做到系统管理,如无入院登记本、无医嘱转抄核对本、住院患者未挂床头卡等。住院病人安置部合理,多病种患者混住容易出现交叉感染。

1.1.6非法执业:主管领导安全法律意识淡漠,无护士执业证人员单独从事临床护理工作:65%的卫生院存在此类现象。

1.1.7不按服务规范操作规程要求工作:如输液不签名,操作不交代注意事项,有的不执行查对和无菌原则。护士对医嘱概念模糊,随意执行,特别是口头医嘱,事后不督促医生补开医嘱。健康教育不到位,每个卫生院随机抽查5例患者均未接受入院介绍和健康宣教,患者对疾病相关知识等知晓率很低。存在问题的原因是责任护士因忙于一般性治疗工作,整体护理观念较差,导致知晓率低的原因。致使护理工作质量受损,造成护患间的矛盾产生。

1.2人力资源管理

1.2.1 护理人员业务能力有限,素质参差不全,管理存在着一定难度:基层乡镇卫生院护士年龄存在两极分化,一部40岁以上还在从事护理工作,其知识结构滞后,多年工作的不规范习性都直接影响工作质量。另一部分是学校分配新生,缺乏临床工作经验。医院对护理人员培训不到位,14家卫生院均无护士培训计划及记录。院内科内不组织培训学习,护理人员外出进修学习机会极少,无法更新观念,更新知识,业务水平很难提高。

1.2.2 临床护理人员严重缺编:14所卫生院均未达到国家规定的床位与护士比1:0.4的编制标准[1],87%的卫生院护比不能达到1:0.2。

个别卫生院院长对护理工作不重视,认为护士不不能直接增加业务收入,不考虑护理人员合理配置。

1.2.3护理人员自我保护意识差: 护理人员业务素质的差异,对相关法律条例认识缺乏,自我保护意识差。

1.2.4护理人员的情绪不稳定:由于乡镇卫生院条件差,设备落后,待遇低,加上领导不重视护理,护士们都想尽办法跻身于县级条件好、设备先进、人员多的医院。已多年培养出的护理骨干陆续离开。这就影响了护理队伍的稳定性,导致护士不安心于基层医院工作。

2 对策和建议

2.1健全护理质量管理体系,严格落实护理质量管理制度:卫生院要高度重视护理工作,成立护理部,实行院科二级护理质量控制组织,护理部主任、护士长应该认真学习有关规章制度,针对护理质量考核标准,一级质控组每月全面检查,二级质控组每月有计划检查,每季度全面检查一次,做好原始记录和总结,每月对质量缺陷进行分析,并进行跟踪督导,实现护理质量的持续改进。

2.2加强护理人员对核心制度的学习,防范护理差错、事故的发生:护理部要定期组织全体护理人员对14项核心制度的培训。在工作中认真贯彻落实,但是更大部分来自医疗系统长期潜伏的失误,是因为系统、程序、工作环境的疏忽造成的,应该摒弃责备个人的观念,而以建立完善防范系统为导向[2]。

2.3制定护理突发应急预案及处理程序,提高护理人员应急能力:各卫生院均应制定护理突发事件应急预案和处理流程,并对全体护理人员进行培训、考核、达到人人掌握。

2.4全面加强护理人员岗位培训,提高全体护理人员素质:首先,护理部年初要制定详细的培训计划,在培训过程中要做好参加人员的签到工作,对讲课内容做好记录。培训后要有考试,最后达到人人合格。加强护理管理人员的培训,可到上级医院参观学习,或参加省、市护理管理培训班。选拔护理骨干力量赴上级医院进修,以汲取新的护理信息,适应医疗新进展的需要。开展护士岗前和护士规范化培训。建立护理人员的竞争激励机制,促进护士主动进取提升自身素质。

2.5合理配置临床护理人员:国家规定医疗机构床护比例要达到1:0.4比例,主管部门及领导要高度重视护理人人员的合理配置,逐步实现以实际工作需要为基础的护理配置方法。

2.6加强护士准入制度的管理,严禁无护士执业证人员单独工作:医疗机构不得允许未取得护士执业证书的人员在本机构从事诊疗技术规范规定的护理活动[3],护士执业,应取得执业注册得到护士执业证书。

2.7规范护理文书书写:护理文书表格化也带来了护理管理方式的转变[4]遵照2010年3月卫生部颁布《病历书写级别规范》结合实际情况,使用表格文书记录,在节省护理人员书写时间的同时又可避免护理记录的缺项问题。

2.8强化护士的法律意识,加强护士自身素质的培养:认真学习护士条例,增强护士自我保护意识教育,加强职业道德教育,增强责任感,保证护理安全。

参 考 文 献

[1]郭燕红.贯彻《护士条例》保障护士合法权益.全面履行护士义务[J].中华护理杂志,2008,43(5):390-391.

[2]潘学田.患者安全-我们的责任[J].中国护理管理,2008,8(1):13-14.

护士下乡工作计划范文第6篇

【关键词】新形势;乡镇卫生院;护理现状;缺陷;改进措施

随着我国医疗改革的不断深入,新型农村合作医疗的全面开展,为广大农民群众解决看病问题带来了很大的益处,乡镇卫生院住院病人迅速增加,对护理工作带来了新的机遇和挑战。人们对医疗护理服务需求在日益提高,维权意识和法制观念也在不断增强,为了适应新形势下护理管理的要求。本人现将乡镇卫生院目前护理管理现状、缺陷和改进措施作如下综述。

1目前护理管理现状

1.1服务对象现状随着经济的发展,人员流动性增加,乡镇大部分常住人口为老人、妇女和小孩,因此,乡镇卫生院的服务对象以老人、妇女、小孩居多。而且乡镇卫生院没有设置详细的专科,护士工作较繁杂,角色换位快,由于人力不足,工作时间长,如果有人有休假,上班人员常常要连续工作。

1.2业务量现状随着农村合作医疗制度的开展,乡镇卫生院护士的业务量也随之增加,如遇疾病高发季节,劳动量大的现象更突出。因此,由于护理人员少,每天应付日常护理工作已感应接不暇,至于深层次的计划护理,如人文关怀护理、心理护理、整体护理等的运用还未提上议事日程,护理人员的责、权、利无法落实。

1.3护理人员待遇及教育现状乡镇卫生院护士待遇差,护士的劳动报酬与劳动量存在一定的差距,因此很难调动护士的积极性;护士的继续教育问题也是护理管理的难题,由于护理人员少,工作压力与工作量大,护士每天上班,忙于日常护理,下了班忙做家务,管孩子、身心憔悴,以至于对新技术、新知识、新进展了解少,从而知识老化、技术停滞。而且人员素质参差不齐,年轻的,学历稍高的护士不稳定,人员流动性大。

2护理管理缺陷

2.1管理问题护士长缺乏科学、规范化的管理素质 大多数乡镇卫生院护理工作得不到院领导重视,护理人员岗位分配不合理,无专职护理管理人员,护士长同其他护士一样,从事着临床一线护理工作,同样倒班,还要协调各方面关系及承担一些琐碎的后勤事务,他们往往会重心偏移,没法把主要精力放在管理上。加上忙于日常工作,外出学习、培训机会少,缺乏新的管理理念,对新医学模式下新的护理质量评审标准理解不深刻,致使护理制度落实不到位,严重影响了护理质量管理。

2.2住院患者管理差 由于护士少,护理管理不到位,使用住院患者管理差,一些护理措施和监测无法做到;部分病人生活不能完全自理,又无家属照顾的,容易发生跌倒、坠床等;患者擅自离院理象较普遍,护士法制观念淡薄,基本操作不严谨。

2.3 护理文书书写不规范 体温单描记不真实,缺项、漏项,签名不规范或代签名,医护记录不一致,尤其是一些重要时间:入院、抢救、用药、病情变化、出院等,护理记录太简单,缺乏连贯性,记录内容上忽视非操作性护理措施,如巡视病房、主要的指导内容及告知性的护理措施等。

2.4 护士法制观念淡薄,自我保护意识差 医疗及相关法律知识缺乏,基本操作不严谨,非抢救时执行口头医嘱,证据保全意识差。

2.5技术及人员素质问题 护理人员业务能力有限,管理存在一定难度 一些中等专业学校在招收护理专业人员时,降低录取标准,相当一部分文化基础差的人把学护理当成是一条谋生的捷径,进入学校以后也未好好学习,实习也不认真。这部分人毕业后到大医院应聘多不能如愿,便来到乡镇卫生院工作,他们往往工作能力差,对一些基础护理操作都不能独立胜任,危重病人的病情观察、护理更不知从何做起,甚至一些用药的剂量都不能准确计算。另一方面,长时间在乡镇医院工作的高年资护士,虽有一定的临床经验,但很多也安于现状,缺乏进取意识、竞争意识,尤其是我们周边多数乡镇卫生院都是做的绩效工资,因此他们也不情愿外出进修学习,无法更新观念、更新知识,提高业务水平,对高标准,严要求的护理质量管理不能适应。

3 缺陷改进措施

3.1 提高乡镇卫生院护理管理人员素质 首先院领导应转变重医轻护的观念,重视护理工作,尽可能设置专职护理管理人员,加强护士长管理知识的学习,观摩借鉴他人的管理经验,不断更新管理理念和管理方式,另外护士长还要加强自身业务学习,不断更新知识,掌握新业务、新技术、新仪器的使用,积极培养护理骨干,进行目标管理【1】。首先要制定护理管理目标,根据目标设定详细、严格的护理质控考核标准,采取考核、奖惩相结合的办法,并与护士的薪酬挂钩,以调动护士的积极性,真正解决实际工作中的问题。

3.2 加强住院患者的管理 入院时收治医生把好第一关,认真履行好告知义务,杜绝挂床住院,严格把握住院、出院指征,严格掌握护理级别,同时医院的综合服务设施也要跟上。

3.3 规范护理文书的书写 护理人员应充分认识护理文书的法律效力,规范书写护理文书,遵循客观、真实、准确、及时、完整、合法的原则,切忌不按时书写或书写潦草、脱漏、错误、涂改,要特别做到准确、及时以及与医疗文件的一致性。

3.4 提高自我保护意识,防范护理纠纷 认真组织学习有关的法律法规,如《医疗事故处理条例》、《中华人民共和国护士管理条例》、《侵权责任法》等,明确护理行为规范,加强风险防范意识,自觉地遵守法律、法规,严格按规章制度行事,不超越护理常规,是做好自我保护和维护护士合法权益的根本,才能确保护理质量,促进患者康复。如患者病情有变化,应及时通知医生,执行口头医嘱必须谨慎,确信无误后方可执行,执行完后,应尽快记录医嘱的时间,内容及当时的情况等,医生也应及时补上书面医嘱,医生如有遗忘,护士应提醒及时补写。

3.5提高护理人员综合素质实施人性化护理管理【2】,关心、尊重和激励护理人员,护士长定期倾听护士心声,减轻护士压力,为护理人员争取应得利益,使护理人员以轻松的心情投入到工作中,从而充分调动护士的积极性。一方面严格护士准入制,开展素质教育及医德医风教育,提高护士的职业素质,增强责任心。另一方面提高业务素质,作为乡镇卫生院,都是综合病房,要求护士必须全面掌握内、外、妇、儿等常规护理,特殊护理,制定长期的学习计划和短期培训计划,并根据临床需要随时增添学习内容,积极开展“三基”、“三严”训练,岗位技能大练兵活动,积极鼓励护士在职学习,拓展知识领域。

4讨论

护理工作是医院医疗行为的重要组成部分,只有确保护理质量管理的不断改进,才能确保医护质量和医疗安全,保证医院快速的发展。自新型农村合作医疗开展以来,为广大农民群众解决看病问题带来了很大的益处,乡镇卫生院住院病人迅速增加,对护理工作带来了新的机遇和挑战。为了适应新形势下护理管理的要求,乡镇卫生院必须根据自身条件,提高护理管理。所以乡镇卫生院护理管理的要求不仅是提高护理质量,更要保障护理的安全性和有效性,护理管理者首先要提高自身业务素质与管理水平,充分发挥护理指挥系统的作用,以质量与安全管理为核心,加强乡镇卫生院的护理管理队伍建设,完善护理管理工作的各项规章制度,从而最大限度地减少护理缺陷的发生。

参考文献

护士下乡工作计划范文第7篇

【关键词】 地震伤员;护理质量

2008年5月12日14:28分四川汶川发生的强烈地震牵动着亿万中国人民的心。我院在接到上级的命令后迅速组织了有25名护士参加的两支医疗队,于2008年5月14日奔赴到抗灾第一线,参加抢险救灾。2008年5月22日我院收治了来自四川德阳的43名伤员,由于人员少,任务重,为了保证灾区伤员在我院的护理安全,有效的发挥护理人员的能动性,护理部进行了周密的安排,细致的工作,使在院的43名灾区伤员得到了精心的护理,未发生1例护理并发症,43名伤员已经重返家园,为总结地震伤员护理经验,现将有关情况介绍如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 43名灾区伤员以骨伤,挤压伤,神经损伤为主要伤情。年龄最大87岁,最小7岁,其中80岁以上2人,60岁以上15人;5名儿童。伴有心血管系统、呼吸系统及泌尿系统,肝胆系统原发病的伤员有13人。

1.2 救护方法 我院开展床位500张,护士总人数221人,参加抗灾医疗队的护士有25名,其中护士长有6人。在院的各科护士既要保证科室的病人收治,又要完成伤员的大量护理工作。为了保证在人员少,工作量大的情况下更好的完成这项重大任务,护理部专门召开了护理骨干会议,具体对灾区伤员和在院病人的收治进行了详细的分工,将医院护士长及护士长分成4个管理组,打破科室工作的界限,全面完成收治任务。

1.2.1 业务指导组 由资历长,工作经验丰富,业务能力较强的护士长承担此项工作。在伤员到院后,专门对他们的病情进行详细的了解,根据伤员的症状、体征,临床表现等,指导护士拟定可实施性的护理计划。组织病案讨论,督促护理计划落实,检查护士对疾病了解的情况。收治的1名伤员突发肾功能衰竭时,由于护士长经验不足,没有及时观察到伤员的病情变化,业务指导组组长在查房中发现病人一般情况较差,在认真查看病人的检查结果后,发现病人的肌肝、尿素氮较高,随后指导护士修定了护理计划,为病人提供及时有效的护理,为病人的有效康复提供了保障。为促进灾区伤员的康复,业务指导组专门组织了康复培训,对伤员的肌肉锻炼,肢体康复,器械的使用进行专门指导,并协助他们进行康复锻炼。由于该组的工作量较大,护理部主任每天都要亲临病房检查计划的落实情况,与伤员们谈心,鼓励他们树立战胜灾难的信心。

1.2.2 病区管理及院控感染组 在接到收治伤员的命令后,他们协助主管部门为伤员的到来做到了“12个一”:给每位伤员一封慰问信,每人一本意见册,每人一支笔,每间病房一部新电话,每位家属一张新折叠床,每人一份报纸,每人一部收音机,每人一套新睡衣,每人一套换洗衣服,每位家属一套新衣服,每人一套洗漱用具,每人一床新被褥,做好了迎接伤员的准备。为了避免疫情的发生和预防传染病的传播,当伤员们经过20多个小时的路途劳累来到医院后,她们指导科室将伤员送到专门准备的洗消室,为伤员擦洗身体,换上准备好的新衣新裤,按要求将他们的衣服装袋,进行清洗消毒后才送入病房。伤员入住到科室后,热情的贵州人民非常关心他们的伤情,每天都会有许多热心人到病房探望,为了保障正常的工作秩序,管理组的护士长督促检查病房的安全,协助主管部门维持病房的次序;指导检查护工对每一个病房进行喷酒消毒,使伤员有一个安全、有序的治疗环境;对使用抗菌素的伤员,她们及时与管床医生进行沟通,避免了抗菌素的不合理使用,在我院收治的43名伤员中无1例出现院内感染。为了及时了解伤员需求,她们每天都要深入到病房,发放伤病员意见征求表,征求伤员的意见,并及时将他们的意见和建议进行整理和统计,并反馈到相关主管部门。如有一名伤员反映伙食比较清淡;该组的护士长立即向主管部门汇报,对饮食进行调整。骨科收治了一名吃斋的伤员,在了解这个情况以后,她们及时提醒主管部门为他准备了专门的饮食,并提醒科室的工作人员一定要尊重宗教礼仪,使这名伤员非常感动。有一名颈椎骨折的女病人由于在地震中被埋了几个小时,头发全是泥灰,而她却不能打理自己的卫生,当管理组护士长为她洗头后,她再三感谢并由衰地说:“谢谢护士,你们是真正的天使”。

1.2.3 心理疏导组 在接到任务后,医院成立了心理疏导组,专门聘请了20名获得国家专业资质的心理辅导师,由护理部主任亲自担任组长,对伤员可能出现的各种心理问题,作了充分的准备。为了了解收治伤员的整体情况,她亲自带领疏导组的成员到四川德阳接收伤员。伤员入住后,心理疏导组的成员每天都要到科室看望伤员,与他们谈心。特别是对有心理问题的儿童尤其重视:他们每天陪伴小伤员几小时,给他们讲故事,让他们参与驻地小学为他们在病房举行的各种游戏,引导他们释放内心的压力,鼓励他们面对现实,帮助他们恢复对生活的情趣。收治的一个12岁男孩入院后不说话,双下肢时常颤抖,睡梦中常常惊醒大汗。通过向家人了解,小男孩在地震时被埋了5个小时左右,目睹了同学在地震中死去,内心极度抑郁。她们从小男孩的兴趣爱好切入,经过反复的开导,他终于谈起了整个受伤的经过,现在他已经摆脱了噩梦的纠缠,快乐的返回了家乡。他们每天与伤员沟通,谈心后,都要将收集的资料进行整理、分析,根据伤员的不同情况进行心理疏导,达到了预期的效果。护理人员与伤员的关系相处非常融洽,在得知贵州遭受洪涝灾害的时候,在我院治疗的43名伤员和家属主动捐款,表达了灾区伤员对贵州人民的一片深情。在43名伤员伤愈返乡时,赠送医院多面锦旗,以表达伤员对医院的感谢之情。

1.2.4 护理文书组 收治灾区伤员是我院的一项重大任务,伤员的各项护理记录又是护理质量的综合反应。因此,文书组的护士长每天下科室指导年轻护士长针对伤员的病情及时修定护理计划和措施,对伤员的医嘱、体温单、医嘱记录单、护理计划单、特别护理记录,交班报告等,都进行了认真的检查,确保护理文书的质量。

2 结果

医院在人员少,工作量大的情况下,既要保证收治的灾区伤员得到有效的护理,又要做好住院病人的护理工作。我们从细节入手,认真考虑每一个环节,打破科室护理工作的界限,充分发挥每一个护理管理者的主观能动性。在管理中,由于分工明确,责任到位,注重环节质量,尤其强调了护理工作中的细节问题,使住院伤员得到了精心的护理,43名灾区伤员在住院期间,无院内继发残疾的发生,无褥疮等护理并发症的发生,实现了零死亡率,全军专家指导组对我院的护理工作给予了充分的肯定。现43名伤员已经康复出院,重返家乡。

护士下乡工作计划范文第8篇

[关键词] 乡镇卫生院; 护理管理; 存在问题; 对策

[中图分类号] R47[文献标识码] B[文章编号] 1005-0515(2011)-01-102-01

护理管理是医院质量管理的重要组成部分,也是护理工作的核心[1]。为不断提高我县医疗机构护理质量,加强护理安全管理,为病人提供最优质的服务,根据重庆市“医院管理年”活动的相关要求,县卫生局每年组织县级医疗机构相关人员对全县乡镇卫生院的护理质量进行督导检查。作为督导组成员,本人连续两年对乡镇卫生院护理管理方面的内容进行检查,发现乡镇卫生院在护理组织管理、人力资源管理、护理质量管理等方面存在诸多不足。检查完毕后进行总结,供基层医院护理同仁们参考。

1 存在问题

1.1 护理管理组织方面

1.1.1 护理管理组织体系不健全 乡镇卫生院一般分门诊治疗室、病区、手术室等护理单元,只有病区设有护士长,却没有设护理部及总护士长,护理质量管理及业务指导由业务副院长兼管,管理工作不够具体、细致。护理工作无计划、无质量考核标准及质控、考评办法;或有计划、标准无组织实施;或质量考核标准不结合本院具体情况制定,不切合实际;且护理人员没完全掌握标准,对标准的执行力度不够等。

1.2 护理人力资源管理方面

1.2.1 无护士执业证人员单独从事临床护理工作 20.6%的卫生院存在此类现象,存在问题的原因是院领导法律意识淡漠,没有意识到非法执业的严重性。

1.2.2 临床护理人员配置不合理,岗位职责不明确 15所乡镇卫生院均未达到我市《医院评审标准》的相关规定床位与护士比1:0.4的编制标准,53.3%的卫生院病区的护士同时兼管门诊治疗室的工作,26.7%的卫生院病区的护士兼护工的工作,即早上下夜班后负责焚烧医疗废物,超负荷的工作导致她们身心疲惫,无暇顾及自身素质的提高,存在护理安全隐患,同时严重影响了护理队伍的稳定与发展。

1.2.3护士“三基”培训考核 15所乡镇卫生院均无护士“三基三严”培训计划及记录。每所卫生院各抽查5名护士进行“三基”理论现场考试,成绩合格率为68.3%,未达到我市一级医院规定标准。

1.3 护理质量管理方面

1.3.1 护士的基本素质 60%的卫生院护士着装不规范:长发过肩,穿响跟鞋,长指甲,无菌技术操作不戴口罩,个别护士戴耳环、戒指现象等。

1.3.2病区质量管理 病房清洁卫生差、杂物多,治疗室与处置间分区布局不合理,治疗室标识不正确,用物摆放无序。

1.3.3护理安全管理 抽查5所卫生院的护士长、护士共13名,对护理核心制度的内容不知晓,15所乡镇卫生院均无独立的护理核心制度的内容及管理要求,特别是其中的护理差错事故报告制度几乎是空缺。均无医嘱查对记录本,急救车(箱)都未严格按“五定”管理,急救药品种类、数量达不到最基本的抢救需求,过期、变质现象普遍存在,合格率没达到100%。46.6%的卫生院没建立门诊、住院病人输液卡,没严格执行“三查七对”制度。 80%的未建立“护士品使用登记”。86.7%的“病员一览表”上无级别护理标识,氧气筒无安全警示标识、未集中地点放置等。

1.3.4基础护理、特一级护理缺床头牌,床单上有污迹,护士不知晓“八知道”、“分级护理”巡视病房时间等内容,基础护理大多是病人家属在进行,管道护理完全不到位,病人出院后未及时进行终末处理。

1.3.5 护理文书的书写未按要求使用表格式护理记录单,62.8%的未取消一般患者护理记录,医护笔墨颜色不一致,体温单楣栏缺项,护理记录内容缺乏病情动态观察记录及采取的护理措施、效果评价等。均未启用手术安全核查表。

1.3.6医院感染管理 87.3%的未成立医院感染管理组织,未定期进行医院感染方面的知识培训、学习,80%的高压消毒灭菌包上无消毒灭菌指示标识。医疗废物、生活垃圾收集、处理流程不正确。个别卫生院治疗室无空气消毒设施,手术室空气消毒不达标。护士不知晓“七步洗手法”的方法、目的,消毒液的浓度。均无专门消毒供应室。

1.3.7健康教育 缺健康教育资料,入院宣教、出院指导流于形式,每所卫生院抽查3例病人或家属,80.5%不知晓主管护士、疾病的相关知识、药疗知识等。

2 对策

2.1 医院管理者重视护理工作,合理配置临床护理人员,满足临床护理工作的需要。认真组织护理人员学习《护士条例》、《处方管理办法》等相关法律、法规知识。树立法制观念,护士依法执业,提高自我保护意识,确保护理安全。

2.2 建立健全护理管理组织体系,医院护理工作实行院长领导下的总护士长、护士长二级管理或护士长一级管理。护理质量标准是护理质量管理的基础,是护理实践的依据,认真制订和严格执行以各级护理人员岗位责任制为中心的各项护理制度和各级各班护理人员职责,根据医院实际情况,建立完善《护理质量考核标准》及《护士工作奖惩考核办法》、《核心制度》等各项规章制度,组织全院护士学习,使护理质量管理做到有章可循,并按计划定期检查护理工作质量,及时纠正存在的问题,使护理质量得到持续改进,护理管理工作制度化、标准化、规范化。

2.3 提高护士的自身素质,首先加强护理管理者知识的学习,可定期到上级医院进修学习,不断更新管理理念。同时强化护士素质教育,完善培训机制并常态运行是提高护士素质的重要推动力,建立完善的继续教育体制、标准,护士长定期组织业务学习、护理查房,不断提高护士的业务能力和技术水平,为病人提供优质护理服务。

2.4 规范护理文书的书写,组织学习卫生部2月4日印发的《病历书写基本规范的通知》、县卫生局5月27日转发《重庆市卫生局关于推行表格式护理文件的通知》、卫生部8月2日印发的《卫生部办公厅关于在医疗机构推行表格式护理文书的通知》,结合医院实际情况,制定《护理文书书写规范》并认真组织实施。护士长每天对架上病历、出院病历认真检查、指导和整改,督促护士及时准确的完成护理文书的书写。

2.5 重视健康教育工作,护士对新入院病人及家属做好入院介绍,住院期间做好疾病相关知识告知,出院前做好针对性的出院指导,定期做好出院病人的随访工作,让健康教育贯穿于从入院到出院的全过程,从而达到预防疾病,促进健康。

2.6 医院感染是医院管理的重要组成部分,建立健全医院感染管理组织,落实医院感染管理规章制度、工作规范和要求。定期组织全院护理人员进行预防和控制医院感染知识和技能培训、考核,督促、指导护士严格执行无菌技术操作、消毒隔离及消毒灭菌效果监测制度、一次性医疗用品的管理,并认真履行在医院感染管理中的职责。加大对手术室、供应室的管理力度,确保病人安全。

3 体会

随着医学模式的变化,新的身心整体护理模式对护理质量提出了更高的要求,护理工作只有加强管理,才能提高护理质量[2]。通过对基层医院护理质量管理存在问题的总结分析,提出较完善的改进措施,将以“病人为中心”的服务理念体现于质量管理之中,不断规范护理行为,严格执行护理“核心制度”及技术操作规程,提高护理服务质量,降低护理风险,尽可能满足病人需求,避免护患纠纷的发生。

参考文献

护士下乡工作计划范文第9篇

今天,我们在这里召开全市社会救助工作会议,主要任务是贯彻落实全省社会救助工作会议精神,回顾总结我市社会救助工作的开展情况,并对做好新形势下的社会救助工作进行一次新的动员和部署。下面,我讲几点意见。

一、近年来我市社会救助工作的简要回顾

近年来,在市委市政府的正确领导下,我们按照“城乡统筹、分类指导、稳妥推进”的总体思路,从建立和完善各项救助制度入手,先后出台了《关于在全市建立困难群众社会帮扶救助体系的意见》、《市城市居民最低生活保障暂行规定》、《市农村居民最低生活保障暂行办法》、《市爱心基金管理使用办法》、《市农村医疗救助工作实施意见》、《市城市医疗救助工作实施意见》等一系列社会救助政策和文件,推动救助工作由单一的基本生活保障向医疗、教育、住房等全方位扩展,在全省率先建立了以最低生活保障制度为基础,自然灾害救助、农村五保供养、医疗救助、流浪乞讨人员救助为主要内容,教育、住房等专项救助为辅助,临时救助、社会互助为补充,形式多样、覆盖城乡的新型社会救助体系。从起,市委市政府连续四年将城乡低保、敬老院建设、城乡医疗救助等社会救助工作列入“十件实事”,集中力量,加大投入,认真办理,保证了困难群众得到实惠,共享改革发展成果。

一是城市低保制度日益完善,实现了动态管理下的应保尽保、分类施保。城区低保标准由最初的105元提高到现在的190元,县市低保标准由最初的90元提高到现在的160元,目前,全市共有城市低保对象4.95万人,人均月补差达到134元。

二是在全省率先建立了农村低保制度,农村特困群众救助实现了从临时救助向农村低保制度的转变。经过三年的扩面提标,保障标准由最初的每人每年900元提高到现在的1020元,保障人数从3.5万人增加到7.9万人,约占我市农业总人口的3.2%,人均月补差达到52元。今年要进一步提高农村低保标准,每人每年标准要提高到__0元,人均月补差将达到60元。

三是建立健全了救灾工作分级管理体制,制定完善了救灾应急预案,有效应对干旱、冷冻、风雹、洪涝、病虫害等自然灾害,以来先后下拨救灾资金2778万元,为受灾群众恢复住房4802间,确保了受灾群众的基本生活和灾区稳定。特别是玉树地震发生后,全市民政部门紧急行动起来,在第一时间投入支援玉树抗震救灾的工作,向灾区紧急运送救灾帐篷240顶,组织社会各界捐款3445万元,捐赠棉衣棉被2.8万多件,为抗震救灾工作的顺利进行做出了积极贡献。

四是解决了免征农业税后农村五保供养问题,五保经费纳入各级财政预算,分散供养、集中供养标准分别达到每人每年1200元和2400元。大力实施“霞光计划”,加强农村敬老院建设,三年来市县乡三级共投入1亿多元,新建改建敬老院64所,超额完成敬老院三年建设任务。集中供养五保对象达2861人,集中供养率达60%以上,较好地改善了五保对象的生活条件。

五是建立了城乡医疗救助制度并逐步完善,设立了4所惠民医院,对困难群众实行“十五免十五减半四优惠”等优惠政策。资助9万多名农村困难群众参加了新型农村合作医疗,为城乡困难群众实施大病救助,全市医疗救助对象达到13.9万人,以来共发放各项医疗救助金2500多万元,在一定程度上缓解了困难群众看病难看病贵问题。我们还在武陟县、解放区开展了医疗救助同步结算试点工作,目前工作进展顺利。

六是慈善事业稳步发展,社会互助成效明显。成立了市慈善总会,县级慈善协会的数量达到6家,开办了43家慈善爱心超市,开展了“温暖隆冬行”、“慈善助你行”等一系列有声有色有效的慈善救助活动;认真组织开展“爱心一日捐”活动,四年来共募集爱心基金2500多万元,使6249名困难学生得到救助,3159名大病患者缓解看病困难,1.8万名困难群众得到救济,4300多名五保对象的生活有了改善;大力实施“微笑列车”、“重生行动”等慈善医疗项目,免费实施唇腭裂手术8000多例,项目实施在全国领先。

总的来看,近年来,我们努力构建和完善城乡社会救助体系,成效是明显的,但在肯定成绩的同时,我们也要清醒地认识到,工作中还存在着一些亟待解决的困难和问题:一是城乡低保、农村五保供养等社会救助标准较低,达不到全国平均水平。二是城乡发展不平衡,农村低保特别是低保边缘户还没有得到有效保障。三是敬老院配套设施还不够完善,敬老院编制、人员、经费保障还不能适应工作需要,长效运行机制尚未完全建立。四是城乡医疗救助工作还不够规范,救助门槛较高,资金使用效率不高,影响了救助效果。五是基层普遍存在工作力量薄弱、工作经费不足的问题。这些问题都需要我们高度重视,采取切实有效的措施,认真加以解决。

二、突出重点,切实做好新形势下的社会救助工作

在当前的新形势下,我市社会救助工作的总体思路是,以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,深入贯彻落实科学发展观,牢固树立“以民为本、为民解困、为民服务”的理念,以健全完善城乡社会救助体系为目标,以农村低保扩面提标、医疗救助工作、敬老院配套设施建设和规范管理为重点,积极探索建立临时救助制度,健全救助标准动态调整机制,加强各项救助制度的配套衔接,全面提升社会救助工作水平,为我市在全省率先实现新跨越做出新的贡献。重点要抓好以下几个方面的工作:

(一)巩固城市低保工作成果,不断提高救助水平。一是建立健全保障标准动态调整机制。要建立健全与经济增长、物价水平相适应的保障标准动态调整机制,适时调整城市低保标准和救助水平。二是健全 动态管理机制。完善低保对象能进能出的动态管理机制,加强与失业保险和再就业的衔接。对有劳动能力的低保对象,在保障其家庭基本生活的同时,探索限期享受低保待遇、逐步退出的路子,促进脱保就业。三是提高低保规范化建设水平。要健全和完善申请、审核、审批、评议、公示、档案管理、资金运行、信息统计等制度,对工作中的各个环节实行程序化管理、规范化操作。要充分发挥社区评议小组的作用,将社区公示作为重要环节抓好落实,全面提高基层低保工作管理水平和服务质量。四是加强资金监管,确保资金安全。要进一步加大资金监管力度,规范社会化发放程序,确保低保资金及时足额发放。目前审计部门正在对城市低保资金管理使用情况进行审计,各地要积极配合做好工作。五是制定城市低收入家庭认定办法。今年,省里将出台《河南省城市低收入家庭认定办法》,各县市区要加强调查研究,制定出台《城市低收入家庭认定办法实施细则》,合理确定低收入家庭标准,确保低收入家庭认定工作公开、公平、公正。

(二)规范完善农村低保,基本实现应保尽保。与城市低保相比,农村低保制度建立时间不长,客观上存在着低保对象人数多、家庭收入核实难等实际困难,特别是一些地方存在有错保、漏保、人情保等现象。在今年开展的农村低保扩面提标工作中,各地要把规范农村低保工作摆上日程,确保农村低保工作健康、可持续发展。

一是严格规范操作程序,全面复核农村低保对象。各地要集中力量、集中时间,对农村低保对象进行一次全面的复核认定。乡镇、村级要进行100%的入户调查,县级民政部门对申报对象入户率不得少于40%。要严格执行申请、审核、审批的工作程序,严格执行村乡县三榜公示制度,严格执行责任追究制度,确保对象认定准确无误,杜绝人情保和暗箱操作。

二是做好农村低保扩面提标工作,基本实现应保尽保。今年的“十件实事”,要求将农村低保标准由每人每月85元提高到95元,将人均月补差由52元提高到60元(含上级物价补贴10元),保障面由3.2%提高到3.9%左右。这里我强调一点,在农村低保工作中,要坚决克服和纠正不按户保按人保的问题。一户只保一两个人或两三个人,目前各县市区都存在这样的问题,省里会议也专门强调要克服这个问题。我们的低保制度是按家庭收入来计算的,保障也要以家庭为单位来保障,按人保不符合低保制度。目前大部分县市区扩面提标工作已近尾声,我们要根据这次会议精神,对我们的工作来一个回头看,对存在以上问题的要坚决予以纠正。

三是科学合理区分对象,健全完善分类施保制度。各地要综合考虑低保对象的家庭收支情况,按照家庭成员的病伤残程度和劳动力状况等因素进行分类,合理确定各类对象的补助金额。原则上,将农村低保对象分为三类:一类为长期重点保障户。包括主要劳动力伤亡、重病、重残,家庭其它成员无劳动能力等特殊困难家庭。二类为长期保障户。包括主要劳动力伤亡、重病、重残,家庭其它成员劳动能力较差,生活状况短期内不会有很大变化,需要长期保障的家庭。三类为短期保障户。包括家庭主要成员有劳动能力,但需要赡养或抚养的人口较多,负担过重的家庭。

四是完善农村低保统计台账,加强信息化建设。省厅计划用两年时间为办事处和乡镇配备城乡低保微机,去年配备的重点主要是办事处,今年的重点是乡镇。根据民政部和省厅的要求,各县市区、乡镇都要建立农村低保统计台账,实行计算机管理。此次扩面提标完成后,5月20日前各县市区要建立健全统计台账并上报市局。

(三)认真落实五保供养政策,努力提高敬老院管理服务水平。一是健全五保对象审批机制,把符合条件的五保对象全部纳入保障范围。目前,我省共有五保对象47.1万人,占全省农业总人口的6‰,全国的比例在3-4‰,而我市五保对象只有4312人,只占全市农业总人口的1.72‰,这个比例与全国全省相差太大,不符合我市实际。从我们调查的情况看,由于五保供养资金从转移支付中支出,所以一些乡镇和个别县拒绝将五保对象纳入保障范围,造成五保对象人数逐年下降,我市的五保对象人数在全省最少,以至于该享受的补助资金享受不到。各县市区一定要按照《五保供养条例》和我省《实施办法》的规定,切实履行职责,进一步澄清五保供养人数,把符合条件的人员,及时纳入供养范围。二是加强敬老院配套设施建设,改善五保对象的生活条件。敬老院配套设施建设也被列入了今年市委市政府的“十件实事”,按照敬老院“三年建设、两年配套”的工作规划,今年要重点完善13所中心敬老院的取暖、洗浴、卫生医疗和部分乡镇敬老院的取暖等配套设施。按照市政府要求,今年筹资400万元,市级财政已列入预算200万元,县级财政一定要足额按1:1的比例配套资金,乡镇可根据经济实力,完善取暖、洗浴、医务室等设施。目前,市级方案已经制定,下一步要与各县市区签订目标责任书,初步确定6月底前完成太阳能洗浴设施配套,8月底前完成医务室建设,10月底前完成取暖设施配套。三是建立健全长效运行机制,促进敬老院管理上水平上台阶。我们已经完成了敬老院建设任务,敬老院的硬件设施有了明显改善,下一步要把工作重点转到管理上来,努力提高敬老院的管理服务水平。我们计划在全市开展“敬老院规范化管理”和“星级敬老院”创建活动,目前相关文件正在运作中。各县市区要按要求配备必要的管理服务人员,认真落实敬老院管理经费和工作人员工资待遇,希望各县市区的领导能够大力支持,帮助解决五保工作中存在的困难。要适当增加入住人数,巩固和提高集中供养率,完善敬老院管理服务制度,今年各县市区政府都要出台当地的敬老院管理办法,要通过加强服务管理,确保五保对象住得进、留得住、过得好。

(四)完善医疗救助制度,健全工作机制。一是做好城乡困难群众的参保参合工作。各地要按照政策规定,资助城乡困难群众参加城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗,及时缴纳参保、参合费用,切实把城乡困难群众纳入到医疗保障体系中来。各地参保标准有所不同,都要严格按照政策规定资助困难群众参保,参保费用不足部分由当地财政预算解决,不得从现有医疗救助资金中支出。 二是做好医疗救助与城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗制度的衔接工作。要加快建立城乡医疗救助与城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗同步结算信息平台,健全以定点医疗机构垫付医疗费用为核心,方便快捷、监管有效的同步结算机制。今年,省里要求40%的县市区要开展同步结算试点工作,试点县市区医疗救助对象平均住院率力争达到3%。我市武陟、解放作为第一批医疗救助同步结算试点单位,工作进展顺利,武陟已建立了民政、定点医疗机构和医疗救助对象信息共享,资金结算、垫付渠道畅通的医疗救助体系。今年我市其余县市区均被省确定为同步结算试点单位,我们将在近期召开医疗救助同步结算试点工作会议,安排全市的启动工作。三是探索建立医疗救助功效评价激励机制。要把医疗救助的筹资情况、资助参保参合情况、资金支出情况、人均救助标准、平均住院率等作为医疗救助功效评价的重要指标,逐步建立资金补助为导向的激励机制,推动医疗救助工作健康持续发展。

(五)探索建立临时救助制度,做好与其他社会救助制度的衔接。临时救助制度是社会救助体系建设的重要方面,是解决困难群众临时性、突发性困难的客观要求。各地要加大探索建立临时救助制度的工作力度,注意把握对象确定、救助标准、审批程序等关键环节。要加大对临时救助的资金投入,将所需资金列入财政预算,实行专项管理、专款专用。根据当前的经济情况,市政府决定今年的“爱心一日捐”活动推后至8月19日进行,各县市区要做好准备工作,继续重视抓好“爱心一日捐”的资金筹集,最大限度地发挥爱心基金在助学、助医等方面的积极作用。

三、重视做好烈士纪念设施保护改造工作

集中开展烈士纪念设施保护改造工作,对于进一步做好新时期烈士褒扬工作,弘扬民族精神,具有十分重要的意义。

我市有姓名记载的烈士有3674人,全市有烈士陵园7所,褒扬安葬烈士7817名;有散葬烈士墓44处,散葬烈士46人。长期以来,由于经费投入不足等原因,我市烈士纪念设施普遍存在着年久失修、设施老化、破损严重等问题,急需进行保护改造。

这次省政府统一安排集中开展烈士纪念设施保护改造工作,既是落实中央领导指示精神的重要举措,也是提升教育群众主体功能的现实需要。各县市区要本着对历史、对人民负责的态度,把保护改造工作摆上重要议事日程,纳入当地扩大内需的项目规划,高标准高质量地做好烈士纪念设施保护改造工作。

(一)明确目标,加快推进。要按照统一部署,集中对烈士纪念设施进行全面保护改造。改造的重点是:烈士纪念墓地、纪念碑、纪念堂馆、纪念堂祠、纪念雕塑、纪念广场等主体纪念建筑设施。保护以改造翻新为主,原则上不得改变原有建筑物位置和格局,不新增纪念设施规模,保持原有陵区的风格风貌。对散葬烈士墓,由墓地所在地政府安排资金进行统一修缮保护。保护改造工程要在9月底前竣工投入使用。

(二)突出主题,科学规划。坚持把社会效益放在首位,以保护纪念设施、弘扬革命精神、方便群众瞻仰为建设目标,以改造主体烈士纪念设施为建设重点,以突出烈士纪念设施庄严肃穆优美的环境和气氛为设计原则,统筹考虑短期改造与长远发展,科学规划,精心设计,分步实施,坚持节俭节约,避免奢侈浪费。保护改造方案要按规定程序报批,要广泛征求烈士遗属、军队有关单位和社会各界的意见,使改造方案更加科学合理。

(三)严把质量,加强监管。保护改造烈士纪念设施责任重大,在工程质量、建设程序方面不能有丝毫闪失。要严格按照招投标的有关规定确定施工单位,实施全方位、全过程的监督管理,建立目标管理责任制和责任追究制,加强项目协调、检查和验收,确保每个改造项目都成为精品工程。要加强项目资金使用的监管,切实用好每一分钱,对于发生违法违纪问题的,要严肃处理。

(四)部门协作,形成合力。烈士纪念设施保护改造工作,政治性、政策性很强,涉及宣传、发改委、财政、文化、文物、旅游和军队等多个部门。各地要加强部门协作,争取相关部门在人力、财力、物力和政策优惠、舆论导向等方面的大力支持和密切配合,形成工作合力,共同做好烈士纪念设施保护改造工作。

(五)强化管理,提高水平。在集中力量搞好烈士纪念设施保护改造工作的基础上,各地要认真搞好职业教育和业务培训,加强讲解员的选拔、培训工作,建立一支高素质的讲解员队伍。要下功夫抓好陈列展示,不断提高宣传展览效果,把烈士纪念设施管理保护工作提高到一个新水平。

护士下乡工作计划范文第10篇

在十报告中指出:“要努力建设美丽中国,实现中华民族永续发展,着力推进绿色发展、循环发展、低碳发展,明确提出了建设生态文明的新要求。美丽乡村其内涵就是要确保乡村的可持续发展,不仅要保证乡村经济发展,同时要保证乡村的自身文化发展。众所周知,衰弱的文化无法凝聚人心,无法起到向心的建设作用,而这正是乡村景观存续的基本条件,所以让人民”望得见山、看得见水、记得住乡愁”,也正是我们景观工作者所需要思考的命题之一。

乡村景观的内涵

乡村景观是指以乡村自然景观为背景,由乡村地区的聚落为核心,包括自然景观和人文景观的的景观环境综合体,反映着人对自然进行低烈度的改造后的人与自然、人与社会的关系。而作为乡村景观的美丽则反映在村落内部空间布局以及村落整体同自然环境的和谐之上,同时乡村景观还体现在着村落自身的历史文化的传承、民俗传承。乡村景观的建设也是美丽乡村建设的重要组成部分,美丽乡村的建设对于乡村景观的要求就是创造一个生态适宜、经济合理、方便舒适的乡村生活体系。

在美丽乡村的建设中所存在的问题

在美丽乡村建设的大背景下,对于村落的改造已经变成了一个新的热潮,部分地区,对于乡村进行大拆大建,而乡村景观的建设也在其中起到了重要作用,改善了村容村貌,改善了村民居住环境,但是这其中也存在很多问题。

1.规划不合理,城郊乡村成为大城市附属。部分规划人员没有将城市中的规划与乡村规划区分开,在乡村中也按照这城市规划的方式来对乡村进行改造,使得乡村成为城市的附庸,而无法独立发展。殊不知乡村相对于城市是独立的个体,乡村自有其自己的经济文化特征,如果其经济文化都围绕城市进行,那么最终乡村将丧失其文化自信和自觉。美丽乡村背景下的乡村建设绝对不是城市化。

2.只重建设,忽视文化。乡村农业的发展无法使人民生活水平得到极大提高,那么“外出务工”“村办工厂”大行其道,一切为了乡村经济的发展而进行。而乡村这样被动致富的结果就是造成“空心村”,即人口流失和老龄化,认识乡村建设的主体,而这对乡村景观的伤害则是其乡村民俗、手工艺、乡村曲艺传人的丢失,而这样的乡村发展只满足了物质条件的提升,反而会对乡村的发展造成严重的阻碍。

3.景观同质化。部分地区对于乡村的建设变得高度功利化,不尊重当地的景观元素特征,而只是简单地进行拿来主义,伪造民俗文化、媚俗城市游客等层出不穷,对于符合当地文脉特征的景观而没有进行仔细挖掘,这些对于社会形态、自然环境所造成的破坏最终将体现为乡村景观的特色丧失。

在美丽乡村建设中的可持续发展与保护措施

为了深入推进美丽乡村的良性发展,在总结了其出现的诸多问题之后,笔者认为应当在在美丽乡村的建设中,以下4点措施是必不可少:即合理规划理念,因地制;拓展乡村景观开发思路,在经济开发的同时,挖掘当地文化特征,开发乡村体验式文化,将村民文化传承人留驻乡村;发挥当地村民的主体意识,调动村民的主观能动性;风貌特征的保存与新技术融合。

1.合理规划。乡村景观的保护与可持续发展,首先应建立在合理的规划基础上,地域乡村景观的可持续发展,首先我们应当从生态功能入手,把景观作为一个生态系统,合理规划当地土地资源及水资源的的使用,确保乡村的饮水安全,污水处理方便,以生态适宜和环境承载力为基础,对能源、材料进行合理再利用,确保对村落环境不会造成不必要的破坏。

2.拓展乡村开发思路,在乡村景观的开发中,不仅仅只有农业生产景观以及简单的农家乐,应当挖掘当地文化传统,依据当地文化传统特色,打造个性乡土景观,开发体验式乡村旅游。将乡村的原生态生活展现给游客,并且能让游客不仅仅是游览过,更是将自身置于农业生活环境之中,这样不仅仅保存了当的文化生活习俗,并且还可带动了乡村经济的进步。

3.发挥村民主体意识。在乡村的建设中,农民是其主体,主体没有其能动性,而仅仅靠外部输血,对于乡村景观的层面来说,是远远不能达到可持续发展的,而村民对于传统文化的断裂和对物质生活的单向追求,导致其缺乏正确的景观观念,所以需要基层政府对村民进行宣传,努力提升村民的主人翁意识,将村民从城市的漂泊中引流回乡,而在今后的产业营造中,村民也会成为乡村建设的干细胞,不仅是当地传统建筑景观施工工艺的传承者,同样也是当地文化风俗的传承者。在实际的景观营造重也起着重要的主体作用。

结语

在乡村的建设中,乡村的发展不仅仅只是经济的发展,而乡村的保护,也不仅仅是停滞不前。乡村的保护与发展,并不矛盾,其乡村的本质问题是目关短浅的拜金与自身文化不自信所造成的。我们保护的目的,是为了人,而发展的目的,也是为了人,归结于一,都是为了培植出适合我国乡村发展的途径,发展和保护,对于乡村来讲是统一,本质是一体的,其目的都是为了乡村的独特价值。

(作者单位:河北工业大学 建筑与艺术设计学院)

作者简介:魏广龙(1970-),男,博士,副教授,研究方向:建筑设计及其理论、居住社区修建性详细规划、住宅户型设计;

护士下乡工作计划范文第11篇

上午好!

很高兴出席今天的新闻会。按照中央外宣办、国务院新闻办的要求,我部自今年起开展定时定点新闻工作,今天是第一次新闻会,以后每季度最后一周周三上午都会举行新闻会,欢迎记者朋友参加,感谢新闻界的朋友们对我国建设事业的关心和支持!下面,我就城乡规划工作的有关情况作简要介绍。

一、城镇化快速发展对城乡规划工作提出了更高的要求

我国城镇化处于快速发展阶段。*年底,我国城镇人口达到5.77亿人,城镇化水平43.9%,城镇人居环境条件不断改善,城镇综合承载能力不断提高。

城乡规划是城乡发展与建设的基本依据,是调控各项资源、保护生态环境、维护社会公平、保障公共安全和公众利益的重要公共政策。我国经济社会的快速发展对城乡规划工作提出了更高的要求,加强城乡规划工作,充分发挥城乡规划的综合调控作用,对合理高效配置空间资源,优化城镇布局,促进结构调整,实现经济又好又快发展具有重要意义,也是落实科学发展观、构建社会主义和谐社会的必然要求。

近期城乡规划工作重点有以下五个方面:一是促进城市综合承载能力的有效提高。二是有效节约资源、遏制生态环境污染,建设资源节约、环境友好型社会。三是统筹城乡区域协调发展。四是促进历史文化资源和遗产的保护。五是坚持以人为本,注重公众参与,推进政务公开,促进依法行政。

二、近期完成的主要工作

(一)法制建设工作。在总结《城市规划法》和《村庄和集镇规划建设管理条例》实践的基础上,起草了《城乡规划法》。目前,《城乡规划法》(草案)已经国务院常务会讨论通过,并提交全国人大审议;我部会同国家文物局共同起草完成了《历史文化名城名镇名村保护条例》(送审稿),并已列入国务院法制办今年一档立法计划。

(二)城镇体系规划工作。编制全国城镇体系规划,统筹安排全国城镇空间布局。加强对重要城镇密集地区的规划引导,与相关省市共同组织编制珠江三角洲、长江三角洲、京津冀等城镇群规划。省域城镇体系规划工作全面推进,全国27个省(自治区)的城镇体系规划已基本编制完成,其中19个已经国务院同意批复实施。

(三)城市总体规划编制工作。一是改进了规划编制的内容和方法。二是进一步规范了城市总体规划的修编与审查工作程序。三是推动了近期建设规划编制。

(四)城乡规划效能监察和派驻城乡规划督察员制度建设工作。我部和一些省政府共同建立了派驻城乡规划督察员制度,派出的城乡规划督察员对城乡规划工作进行事前和事中监督,及时发现、制止和调查违法违规行为,按照行政机关权限依法处理。此外,我部和监察部联合开展了城乡规划效能监察工作,取得了明显的成效。

(五)历史文化名城、名镇(村)保护和管理工作。全国己有106座国家历史文化名城,80个中国历史文化名镇(村)。我们主要是抓了以下几项工作:一是加强立法工作,二是规范评选和管理工作,三是在城乡规划编制中注重对文化遗产的保护,四是加强了专家与公众参与,五是加强了对专项保护资金的管理,六是鼓励地方结合实际做好保护工作,七是强化对历史文化名城保护工作的行政监督。

(六)新农村建设工作。加快了县(市)域村镇体系规划的编制,加强了村镇规划特别是小城镇规划的修编和调整完善工作。注重了以点带面、分类指导工作。

三、下一步工作安排

(一)召开城市文化国际研讨会暨第二届城市规划国际论坛。为了适应我国城镇化快速发展需要,妥善处理历史文化保护与城市建设发展的关系,保障城市文化的传承与创新,保护历史文化名城,继承优秀的历史文化遗产,建设部、文化部、国家文物局将于2007年6月,在*共同举办城市文化国际研讨会暨第二届城市规划国际论坛暨城市规划设计展览会。

会议的主题是,“全球化背景下的城市文化转型、历史文化名城保护和创新文化培育”。参会的中外代表将围绕会议主题就“快速城镇化进程中历史文化名城、名镇和名村保护的新思路”、“全球化背景下,城市建设中传统特色、民族特色和地方特色的保持、延续及可持续发展”、“城市文化发展的机遇、挑战与创新”、“文化遗产保护转型过程中的城市文化”、“城市建设中的非物质文化遗产保护”等12个专题进行探讨,并举办相关成果展览。

参会人员包括,主办单位代表、国际组织代表、国内外知名人士,各省、自治区、直辖市和各城市规划、文化、文物、遗产地管理机构等相关部门负责人及代表,国家历史文化名城相关负责人,有关科研院所、设计企业等代表。

(二)法制建设工作。我部将全力配合全国人大、国务院法制办,积极推进《城乡规划法》和《历史文化名城名镇名村保护条例》的出台。

(三)城镇体系规划工作。深化落实全国城镇体系规划,继续完成长三角、京津冀、北部湾、海峡西岸等重要地区城镇群规划编制。改进省域城镇体系规划编制审批办法,积极推进省域城镇体系规划实施。

(四)城市总体规划纲要和成果审查工作。坚持从严审批城市总体规划,加强对城市总体规划和近期建设规划编制工作的审查把关。

(五)规划效能监察工作。加大规划案件查处力度,尤其是严重侵害群众利益和破坏国家资源的人与事,破坏风景名胜保护区和历史文化名城、名镇保护区以及侵占重大基础设施用地的案件。加强综合指导,抓好正反两方面典型。加强制度建设,推进城乡规划长效机制的建立。

(六)历史文化名城、名镇(村)工作。规范国家历史文化名城的申报审查工作,细化申报的条件和程序。组织历史文化名城动态管理的研究。加强对历史文化名城保护专项资金使用的指导和监督。注重对历史文化名城、名镇(村)保护工作的监督和检查,建立名镇(村)动态监管信息系统。

护士下乡工作计划范文第12篇

上午好!

很高兴出席今天的新闻会。按照中央外宣办、国务院新闻办的要求,我部自今年起开展定时定点新闻工作,今天是第一次新闻会,以后每季度最后一周周三上午都会举行新闻会,欢迎记者朋友参加,感谢新闻界的朋友们对我国建设事业的关心和支持!下面,我就城乡规划工作的有关情况作简要介绍。

一、城镇化快速发展对城乡规划工作提出了更高的要求

我国城镇化处于快速发展阶段。2006年底,我国城镇人口达到5.77亿人,城镇化水平43.9%,城镇人居环境条件不断改善,城镇综合承载能力不断提高。

城乡规划是城乡发展与建设的基本依据,是调控各项资源、保护生态环境、维护社会公平、保障公共安全和公众利益的重要公共政策。我国经济社会的快速发展对城乡规划工作提出了更高的要求,加强城乡规划工作,充分发挥城乡规划的综合调控作用,对合理高效配置空间资源,优化城镇布局,促进结构调整,实现经济又好又快发展具有重要意义,也是落实科学发展观、构建社会主义和谐社会的必然要求。

近期城乡规划工作重点有以下五个方面:一是促进城市综合承载能力的有效提高。二是有效节约资源、遏制生态环境污染,建设资源节约、环境友好型社会。三是统筹城乡区域协调发展。四是促进历史文化资源和遗产的保护。五是坚持以人为本,注重公众参与,推进政务公开,促进依法行政。

二、近期完成的主要工作

(一)法制建设工作。在总结《城市规划法》和《村庄和集镇规划建设管理条例》实践的基础上,起草了《城乡规划法》。目前,《城乡规划法》(草案)已经国务院常务会讨论通过,并提交全国人大审议;我部会同国家文物局共同起草完成了《历史文化名城名镇名村保护条例》(送审稿),并已列入国务院法制办今年一档立法计划。

(二)城镇体系规划工作。编制全国城镇体系规划,统筹安排全国城镇空间布局。加强对重要城镇密集地区的规划引导,与相关省市共同组织编制珠江三角洲、长江三角洲、京津冀等城镇群规划。省域城镇体系规划工作全面推进,全国27个省(自治区)的城镇体系规划已基本编制完成,其中19个已经国务院同意批复实施。

(三)城市总体规划编制工作。一是改进了规划编制的内容和方法。二是进一步规范了城市总体规划的修编与审查工作程序。三是推动了近期建设规划编制。

(四)城乡规划效能监察和派驻城乡规划督察员制度建设工作。我部和一些省政府共同建立了派驻城乡规划督察员制度,派出的城乡规划督察员对城乡规划工作进行事前和事中监督,及时发现、制止和调查违法违规行为,按照行政机关权限依法处理。此外,我部和监察部联合开展了城乡规划效能监察工作,取得了明显的成效。

(五)历史文化名城、名镇(村)保护和管理工作。全国己有106座国家历史文化名城,80个中国历史文化名镇(村)。我们主要是抓了以下几项工作:一是加强立法工作,二是规范评选和管理工作,三是在城乡规划编制中注重对文化遗产的保护,四是加强了专家与公众参与,五是加强了对专项保护资金的管理,六是鼓励地方结合实际做好保护工作,七是强化对历史文化名城保护工作的行政监督。

(六)新农村建设工作。加快了县(市)域村镇体系规划的编制,加强了村镇规划特别是小城镇规划的修编和调整完善工作。注重了以点带面、分类指导工作。

三、下一步工作安排

(一)召开城市文化国际研讨会暨第二届城市规划国际论坛。为了适应我国城镇化快速发展需要,妥善处理历史文化保护与城市建设发展的关系,保障城市文化的传承与创新,保护历史文化名城,继承优秀的历史文化遗产,建设部、文化部、国家文物局将于2007年6月,在北京共同举办城市文化国际研讨会暨第二届城市规划国际论坛暨城市规划设计展览会。

会议的主题是,“全球化背景下的城市文化转型、历史文化名城保护和创新文化培育”。参会的中外代表将围绕会议主题就“快速城镇化进程中历史文化名城、名镇和名村保护的新思路”、“全球化背景下,城市建设中传统特色、民族特色和地方特色的保持、延续及可持续发展”、“城市文化发展的机遇、挑战与创新”、“文化遗产保护转型过程中的城市文化”、“城市建设中的非物质文化遗产保护”等12个专题进行探讨,并举办相关成果展览。

参会人员包括,主办单位代表、国际组织代表、国内外知名人士,各省、自治区、直辖市和各城市规划、文化、文物、遗产地管理机构等相关部门负责人及代表,国家历史文化名城相关负责人,有关科研院所、设计企业等代表。

(二)法制建设工作。我部将全力配合全国人大、国务院法制办,积极推进《城乡规划法》和《历史文化名城名镇名村保护条例》的出台。

(三)城镇体系规划工作。深化落实全国城镇体系规划,继续完成长三角、京津冀、北部湾、海峡西岸等重要地区城镇群规划编制。改进省域城镇体系规划编制审批办法,积极推进省域城镇体系规划实施。

(四)城市总体规划纲要和成果审查工作。坚持从严审批城市总体规划,加强对城市总体规划和近期建设规划编制工作的审查把关。

(五)规划效能监察工作。加大规划案件查处力度,尤其是严重侵害群众利益和破坏国家资源的人与事,破坏风景名胜保护区和历史文化名城、名镇保护区以及侵占重大基础设施用地的案件。加强综合指导,抓好正反两方面典型。加强制度建设,推进城乡规划长效机制的建立。

(六)历史文化名城、名镇(村)工作。规范国家历史文化名城的申报审查工作,细化申报的条件和程序。组织历史文化名城动态管理的研究。加强对历史文化名城保护专项资金使用的指导和监督。注重对历史文化名城、名镇(村)保护工作的监督和检查,建立名镇(村)动态监管信息系统。

护士下乡工作计划范文第13篇

关键词:口腔;人力资源;卫生机构;调查

口腔卫人力资源是口腔卫生服务能力的保障。合理配置口腔卫生资源,使之能与群众的需求相适应,是口腔卫生事业持续发展的关键[1]。关于楚雄州口腔卫生人力资源需求、数量、构成等基本情况,长期以来缺乏准确的资料,本研究通过对楚雄彝族自治州各级各类口腔卫生机构的人力资源进行调查,了解其现状和特征,为卫生部门对口腔卫生人力资源进行合理规划、地方口腔人才培养提供可靠数据。调查分析结果如下。

1资料与方法

1.1一般资料调查2013年12月底以前楚雄州辖区内各级卫生部门注册的口腔医疗卫生机构内口腔医生、口腔科护士和口腔科技工等在职口腔卫生人力资源状况。

1.2方法采用设计的专用表格,现场走访方、直接填表;结合电话采访方式(较远、人数较少乡、村),调查其人力资源的配置情况。

1.3调查内容楚雄州口腔卫生人力资源的数量、构成、学历、年龄及专业层次结构(医师、 护士和技工 )。

1.4统计学处理采用SPSS 17.0 软件对数据进行常规统计学处理 (求和 、排序等),分析楚雄州口腔卫生医疗人员数量、结构、层次、分布等人力资源基本情况。

2结果

2.1口腔医疗服务人员数量及构成调查显示,截止 2013年 6 月,辖区共有口腔卫生医疗机构93个, 口腔卫生服务人员199人,其中口腔医生有166人,占83.42%,护士30人,占15.00%,技工3人,占1.50%。牙科辅助人员(护士、技工)占医疗服务总人数16.58%,见表1。

2.2各类型口腔医疗服务人员地区分布情况及构成比楚雄州九县一市,199名医疗服务人员中有105名在楚雄州市中心城区执业、占52.76%,81名分布在九个县城中心执业,占40.70%,仅有13名在乡镇级医疗卫生机构服务,村级卫生机构缺乏口腔专业人员,见表2。

统计还表明,楚雄州每10万人口口腔医生数为6.14人,平均每个口腔医生服务人数为16290人。医生、护士比为5.5:1,医生、技工比为55:1,医生、护士、技工比为55:10:1,见表3。

2.3医生职称、学历分布情况全州口腔医生166人,主任医师1人,占0.60%;副主任医师5人,占3.01%;主治医师43人,占25.90%;医师人65,占39.16%,;助理医师35人,占21.08%;无职称口腔医生17人,占10.24%。高级职称(正\副主任医师)都分布在州、市级中心城区医院,中级职称在州市、县的分布是46.51%和53.49%;初级称在州市、县的分布是52.31%和47.69%,助理医师称在州市、县的分布是51.43%和48.57%。而乡镇级医生基本为初职人员见表4。

调查统计的口腔医生共166人中,学士40人,占24.10%;大专共59人,占35.54%;中专67 人,占40.36 %。全州口腔医生学历仍以中专为主,其次是大专学历,缺乏博士和硕士学历(见表5)。65%的高学历人才(学士)集中在楚雄市城区医疗机构,54%的大专学历分布在县级中心城市,学历分布有统计学意义。

3讨论

3.1口腔医生数量不足,资源结构不合理口腔卫生机构和人力资源是衡量口腔卫生服务资源的重要指标[2]。楚雄常住年末总人口270.1万人,共有口腔医务工作人员 199人,其中口腔医生有166人,占83.42%。每10万人口口腔医生数为6.14人,平均每个口腔医生服务人数为16290人。学者调查显示,北京市每10万人口中的口腔医生数约为24.0人,每一名口腔医生服务人口数约为4250人。而发达国家为1:4000以下[3,4](美国1:1695,德国1:1302)。 WHO建议的牙医人口比1:5000[4],楚雄市全州要达到这一指标,还需要约540名口腔医生,也就是在现有的166人基础上增加3倍以上。而省内培养本科口腔专业人才的院校只有二所、专科一所,这些学生每年回到市县级就业的人数很少,远远满足不了口腔人才资源需要。

中国口腔卫生人力资源结构为三种类型,即口腔医生、护上、技工3类。此次调查结果显示,楚难州口腔人力资源配置口腔医生、护士比为5.5:1,医生、技工比为55:1,医生、护士、技工比为55:10:1 ,该比例低于推荐的比例1:2:3[5]而一些中等发达国家牙科医生和辅助人员的结构为1:2。护上比例少,没有其他辅助人员,简单的工作占用了大量的牙科医生,医生不能进行高效工作,造成了牙科医生人力资源的浪费。

3.2口腔医护人员分布不均衡、职称、学历偏低统计显示,在经济利益的刺激下,52.76%的口腔医护人员服务于州市中心城市、40.70% 服务于九个县、只有6.53服务于乡镇。51%的中高级职称分布在楚雄市区;65%的本科以上学历的医生也分布在市中心,而县、乡级口腔医生学历、职称明显偏低,甚至还有相当一部分没有相关学历。口腔人力资源和医疗机构在地区间出现倾斜现象,这种情况在全国的其他省市同样存在[6]。这些因素是导致偏远地区居民口腔疾病患病率高、治疗率低的原因之一,尤其是在广大的农村地区,突显现今社会卫生资源分布的不公平性[7]。

口腔卫生人力资源是口腔卫生资源的核心部分,直接影响着口腔卫生服务的能力。针对目前楚雄州口腔卫生资源存在的问题,管理部门应在鼓励和提倡口腔卫生资源向需求量大的区域流动[8]的同时,开展对农村地区口腔医生在岗业务培训,并且有计划地培养口腔辅助人员, 充实到口腔卫生机构中,最大限度地提高服务效率和实现社会卫生公平[9]。

参考文献:

[1]顾钦,冯希平.上海市浦东新区牙科人力需要与需求预测[J].上海口腔医学,2006,15(1):34-37.

[2]王左敏,吴明,王鸿颖,等.北京市城区牙科人力资源配置的研究[J].中华医学管理杂志,2000,16(9):543-546.

[3]顾钦,冯希平.牙科人力资源研究现状 [J]. 口腔材料器械杂志,2005,14(2):99-102.

[4]Susi L, Mascarenhas AK. Using a geographical information system to map the distribution of map the distribution of dentists in Ohio[J]. JAm Dent Assoc, 2002,133(5):636-642.

[4]Songpaisan Y. Manpower and the future role of dentistry in developing countries [J]. Int Dent J,1985,1:78-82.

[5]吴明,宋艳丽,李曼春,等.医疗机构卫生人力配置量测算研究[J].中国卫生人才,2000, 3(1):19-22.

[6]黄少宏,欧 尧,邓惠鸿,等.广东省口腔医疗机构基本情况调查报告[J]. 广东牙病防治,2004,12(4):35-37.

[7]蒋培余,卢东民,王春生. 浙江省口腔医学专业人力资源现状分析[J].中国农村卫生事业管理,2006,26(9):34-35.

护士下乡工作计划范文第14篇

一、富阳党史胜迹基本情况

从调查情况看,富阳市目前有各类党史胜迹50处,其中革命烈士墓(陵园)18处,纪念碑、亭等7处,烈士故居2处,其他23处。这些党史胜迹中,被评为爱国主义教育基地的26处,含国家和省级一处,即侵浙日军投降仪式旧址和“千人坑”遗址;杭州市级4处,即郁达夫故居、塔山烈士陵园、张绍富铜像及中医骨伤科医院院史陈列馆、中国水稻研究所富阳实验基地。以上胜迹大都能得到各级政府和相关部门的支持,较为妥善地予以修缮和保护。另外,富阳还有革命老区乡(镇)5个,分别是常绿镇、龙门乡、窈口乡(今湖源乡)、渔山乡、环山乡。革命老区村18个,分布在湖源、灵桥、常安等8个乡镇。

2008年底,市史志办根据杭州市委党史研究室和浙江省委党史研究室要求,研究确定上报党史胜迹10处,分别是抗日战争时期的侵浙日军投降仪式旧址和“千人坑”遗址、郁达夫故居及双烈园、孙晓梅烈士纪念馆、新登战役纪念馆及烈士陵园、视察大源纪念碑、新四军渡江会师纪念碑亭、环山抗日英烈纪念碑亭,解放战争时期的蒋忠烈士墓,社会主义时期的中国水稻研究所富阳实验基地等。

二、当前富阳党史胜迹存在的现状、特点及原因

通过对全市各类党史胜迹的调查分析,我们感到有以下几个特点:

一是遗迹众多。但影响力不够大。全市有各类党史胜迹50处,可以说党史胜迹较多,但这些党史胜迹大多默默无闻,影响力不够大,不要说在外地的影响不大(包括在杭州地区的影响),就是本市范围或本地人对党史胜迹的了解也不多。而且从这些胜迹所拥有的各类称号来看,只有侵浙日军投降仪式旧址和“千人坑”遗址为国家和省级爱国主义教育基地,是省文保单位,而这一处胜迹主要是揭露日本帝国主义侵略罪行和其他具有特殊纪念意义的设施、历史文化遗址。另外还有杭州市级爱国主义教育基地5处,这些基地涵盖了新民主义革命时期和社会主义建设时期,但影响力也有限,其他党史胜迹更是没有什么知名度和影响力,除清明节等传统纪念日,当地政府、学校等组织参观,接受教育外,这些胜迹出现了周边环境差,路难走,门难寻现象,常是门庭冷落,没什么人前来参观学习。

二是胜迹分散,保护现状不一。各类党史胜迹分布在全市17个乡镇(街道),呈现出胜迹小且分散的局面。其中烈士墓(陵园、纪念碑亭)较多,有25处,占已知党史胜迹的一半。通过实地踏看,一些胜迹维修保护一般,大多无专职管理员,兼职管理员(宣讲员)的待遇较低。如侵浙日军投降仪式旧址,目前存在的主要问题有:屋顶瓦片破烂,落水管设计不合理,导致墙体渗漏,墙面发霉;展品和图板无遮盖(玻璃罩),加上厅内渗水受潮,导致部分实物锈蚀严重,部分图板开裂,图片颜色发黑或发黄、褪色;附属房屋(接待室)门窗部分破烂,屋内粉刷物开裂、剥落;兼职管理员每月工资仅350元,明显偏低;既无停车场,也无公共汽车停靠站。原5 14路在宋殿有一个停车点,外地来此参观的人员可从杭州乘车在此下车,较为方便,现该停靠点已取消,给参观人员造成不便,等等问题。市内其他党史胜迹也不同程度的存在类似的困难或问题。又如新登战役纪念馆,系租用新登镇塔山村委住地(一层),年租金为8000元,讲解员工资每年4000元,亦属偏低。纪念馆目前存在的主要问题有:部分墙面渗漏、开裂,图版开裂,图片褪色(其中一幅图片文字说明有误),展品(实物)量少。塔山烈士陵园存在的主要问题有:怀英亭内椅子破损,烈士墓和纪念碑四周地质塌陷、地面豁裂。又如,据1963年统计,当时全市有烈士墓穴84处,大都是烈士牺牲时就地掩埋的土穴,虽然此后进行了移并和改建,但随着时间的流逝,知晓人的离世和工业化、城镇化进程中的开发利用,一些烈士墓穴已难寻踪迹。另外,还有一些党史胜迹在种种原因之下,到如今也已无存。

三是形式单一。开发利用较低。从目前全市党史胜迹的现状来看,存在着形式单一,开发利用较低的问题。全市50处党史胜迹,有革命烈士墓(陵园)18处,纪念碑亭等7处。形式较为单一,缺乏有关历史或革命事迹的具体内容,难以引起他人共鸣,也就难以达到弘扬革命传统,启迪教育后人的作用。大多数的党史胜迹只在清明、建党、国庆等重要节日和时机才得以利用,接受参观教育的人员不多。同时,由于参观接受教育的人员较少,这些胜迹的讲解人员也处于一种青黄不接的状况,如侵浙日军投降仪式旧址原讲解员林镇南是个对日军暴行有体会的亲历者和知晓者,其讲解就能够让人听得入耳人心。但林镇南于前年去世后,其讲解工作由目前的管理员兼顾,使得侵浙日军投降仪式旧址的讲解质量下降,从而影响到参观人员的减少。相类似的情况在其他党史胜迹也不同程度的存在着。特别是那些对党史胜迹有感情,了解历史真相,能够积极宣扬革命传统的讲解人员的老去和离去,使得党史胜迹的宣传效果下降,形成一个不好的恶性循环。其维修和保护也得不到很好地保证,党史胜迹作用的发挥就少。

分析上述特点,可认为是由以下几点原因所造成的。一是对党史胜迹的确立、修缮、宣传利用的职责没有界定,造成总体情况不太理想。二是参观党史胜迹,学习党史、革命史没有列入教育计划,造成参观不多,学习不热。三是受党史胜迹本身的历史地位和宣传的力度的影响,除个别有财政拨款以维持外,大多数党史胜迹的维护没有经费来源,制约了党史胜迹功能的发挥。

三、对富阳党史胜迹保护和利用的几点思考

自1927年1月组建了富阳第一个共产党组织――中共富阳小组至今,党组织的活动遍及整个富阳,也留下了许多党史胜迹。这些包括民主革命时期和社会主义时期党史上的重要遗址遗迹,是我们党的宝贵精神财富,是一部立体的党史、凝固的党史、无声的党史。如何维修保护和开发利用好这些党史胜迹成为我们所面临 一个重要任务,这是一件功在当代、利在千秋的好事,不仅是党史等职能部门职责所在,也是各级党组织的任务,要本着对历史负责、对本地负责、对后人负责的态度抓好此项工作。

(一)要及时界定党史胜迹,将党史胜迹主动纳入全市大规划范围之内。目前,对党史胜迹的认定、管理、宣传等没有什么规范性的依据。因此,党史等部门要积极向上级反映,以求早日出台相关文件和政策,明确界定的依据,管理的部门及职能,怎样宣传和谁来宣传等等问题,使之有规可循,有据可依,保证工作的长效机制,而非现在的无序状态。同时,针对富阳市实际,可联合宣传、党史、民政、文化馆等相关部门对有关重要的历史遗址和遗迹,特别是与富阳党的重要事件有关的遗址和遗迹进行论证和讨论,及时认定党史胜迹。并且要把党史胜迹的维修保护和开发利用纳入到全市大规划的范围内。如1954年初,主席到新登考察农业生产合作社时,在王关林家停留了解过相关情况,但因无人关心和制止现被拆除了,成为了一个永久的遗憾。因此,可对已认定的党史胜迹,结合全市大规划,每年通过财政设一专项经费,有计划、分步骤、有重点加以修缮和开发,使党史胜迹的维修保护和开发利用与富阳市整个社会文化建设相协调发展,并成为其中一个亮点。

(二)要继续深入挖掘并整合党史胜迹,做好维修保护和开发利用工作。资源只有通过挖掘,才会越来越富足、鲜明、突出。对党史胜迹保护、开发利用也是如此。党史胜迹通过整合,才能在开发利用时,取得事半功倍的效果。要学习和借鉴他人经验,通过现有的党史胜迹,提炼、挖掘深层的、更有价值的潜在资源。比如,、等伟人都来过富阳,虽然时间都很短,但仍有值得挖掘和广为宣传的东西。又如田家英等中央调查组在富阳调查过,对农业六十条的出台作出了贡献,影响了全国。而且中央调查组在富阳时间并不短,可想而知,在他们工作生活中,如今仍在东洲、环山等调查地流传了一些感人的故事,田家英及其他中央调查组成员的言行以及吃的穿的用的食品、器物,倘能把这些细节东西挖掘出来,那么会比单纯搞一处纪念地的价值大得多。又如1949年4月14日至16日,富阳新登党的武装组织金萧支队江北办事处官山区突击分队12人,从新登长途奔袭百余里,成功将关押在杭州花坞的43位革命战友救出,其中有红军干部、苏南专区专员刘道明,溧阳县委书记程华平等。这是一次大胆的、出奇制胜的行动,是金萧支队斗争史上光辉的一页。如果使用电视剧等形式将其再现出来,也会成为一个亮点的。

护士下乡工作计划范文第15篇

第二条妇幼卫生工作要认真贯彻预防为主的方针,根据妇女儿童的生理特点,运用医学科学技术,对妇女儿童进行经常性的预防保健工作,采取有效的防治措施,不断提高妇女儿童健康水平。发展我国的妇幼保健学科。

第三条各级政府的卫生行政部门要设立相应的机构(妇幼卫生处、科、股),分管妇幼卫生工作。要建立健全各级妇幼卫生专业机构。妇幼卫生行政部门要组织妇幼卫生专业机构、综合医院妇产科、儿科、保健科等科室和厂矿企业等有关部门共同实施本条例。

第四条以全民所有制妇幼卫生机构为主体,多形式、多层次、多渠道的发展妇幼卫生机构。积极鼓励和扶持企事业单位、集体或个人兴办各种形式妇幼卫生机构,并加强领导和管理。

第二章任务

第五条开展优生、优育工作,提高民族健康素质。进行婚前检查,围产保健,产前诊断,优生、遗传疾病咨询和出生缺陷的监测等,预防和减少先天性、遗传性疾病。

第六条妇女保健

(一)推广科学接生,实行孕产妇系统管理,做好围产期保健工作,提高住院分娩率,提高产科质量,防治妊娠并发症,降低孕产妇和围产儿死亡率。在边远地区,少数民族地区继续普及新法接生。

(二)积极防治妇女常见病、多发病,调查分析发病因素,制订防治措施,降低发病率,提高治愈率。

(三)做好妇女经、孕、产、哺乳、更年期的卫生保健。协同有关部门对农村、厂矿、企业、事业单位妇女的劳动环境和劳动条件进行卫生学调查,提出劳动保护和卫生保健的建议,并督促实施。

第七条儿童保健

(一)做好7岁以下儿童保健工作。对婴幼儿实行保健系统管理,增强儿童体质,降低新生儿、婴儿死亡率。

(二)积极防治儿童常见病、多发病,调查分析发病因素,制订防治措施,降低发病率,提高治愈率。

(三)做好托儿所、幼儿园卫生保健的业务指导。

(四)推广科学育儿,提倡母乳喂养,会同有关部门做好婴幼儿早期教养工作。

(五)配合卫生防疫部门,做好预防接种及传染病管理工作。

第八条计划生育技术指导

(一)推广以避孕为主的综合节育措施。对育龄夫妇指导和实施安全有效的节育方法。降低人工流产、引产率。

(二)执行《计划生育技术工作管理条例》和《节育手术常规》,提高手术质量,杜绝事故,减少和防止手术并发症,确保受术者的安全与健康。

第九条采用国内外的先进技术和经验,开展有关妇女、儿童健康、计划生育技术和优生工作的各项科学研究。

第十条充分利用各种宣传教育形式,普及妇幼保健、计划生育、优生、优育等科学知识,提高人民的妇幼卫生知识水平。

第十一条加强妇幼保健、计划生育技术的信息工作,做好资料统计和分析研究。

第三章专业机构

第十二条妇幼卫生专业机构包括妇幼(婴)保健院、所(站),妇女保健所(院),儿童保健所,计划生育技术指导所,妇产(婴)医院,儿童医院及妇幼卫生专业研究机构等。

这些机构受同级卫生行政部门领导和上一级妇幼保健专业机构的业务指导。

各级妇幼保健机构人员编制执行卫生部、劳动人事部1986年1月22日下发的(86)卫妇字第2号文件《各级妇幼保健机构人员编制标准》。各级妇幼保健机构的级别与同级医疗、防疫机构相等。

第十三条各级妇幼保健机构应承担保健、临床、科研、教学和宣传任务。

省、自治区、直辖市妇幼保健机构负责本地区妇幼保健和计划生育技术指导,针对危害妇女、儿童健康和计划生育技术的主要问题开展科学研究,培训在职妇幼保健人员,协助医学院校培养高级妇幼卫生医师。

地、市(州、盟)妇幼保健机构负责所辖范围妇幼保健和计划生育技术指导,承担一定的科研任务,培训中级妇幼卫生人员和协助大、中专院校培养妇幼卫生医师(士)等。

县(市区、旗)妇幼保健机构负责全县(市区、旗)妇幼保健和计划生育技术指导,开展力所能及的科研工作。培训基层中、初级妇幼卫生人员和协助县卫生学校培养妇幼卫生方面的医士。

第十四条各级妇幼保健机构应成为本地区妇幼保健、计划生育技术的业务指导中心,以预防保健为中心,指导基层为重点,保健与临床相结合。妇幼保健机构业务人员既能做保健、又能做临床工作。各级妇幼保健院应首先保质保量按编制配备保健人员。防止医疗削弱保健。

妇产医院、儿童医院,各级综合医院的妇产科、儿科应以医院为中心,扩大预防,承担一定的妇幼保健、科研和培训任务。

第十五条妇幼保健所设妇女保健、儿童保健、计划生育技术指导、优生、遗传咨询、宣传、资料统计和有关基础科室或专业组,开展保健门诊业务。妇幼保健院内设保健部和临床部。保健部设置的科室与保健所相同,临床部设妇科、产科、婴儿室、儿科、计划生育科、基础科及中心实验室等。保健和临床部均设有相应门诊。

第四章基层组织

第十六条街道、乡卫生院设妇幼保健组或防保组。妇幼保健人员最低不少于2—3人,负责街道、乡妇幼保健和计划生育技术工作。妇幼保健组在业务上受县妇幼保健所的领导及县(区)医院妇产科、儿科业务指导。街道、乡卫生院应设相当的产科床。

第十七条村至少有1名女乡村医生或接生员负责妇幼保健工作。对从事妇幼保健、计划生育的女乡村医生、接生员的报酬应按照国发〔1981〕24号文件的规定给予合理解决。

第十八条厂矿、企事业单位,根据女工多少的实际情况,设妇幼保健所、站、室或专职人员,在业务上受当地妇幼保健机构的指导。女工多的单位在厂(场)区内设置妇幼保健门诊或女工卫生室。

第五章队伍建设

第十九条各级妇幼保健机构按照革命化、年轻化、知识化、专业化条件配备领导班子。实行院(所)长负责制。

院、所长一般应由专业技术人员担任,并适当参加专业工作。

第二十条妇幼卫生人员分下列三个层次:

(一)主任医师、副主任医师、主治(主管)医师、医师;

(二)医士、妇幼医士、助产士、护士、保育护士;

(三)乡村医生、接生员。

第二十一条医学院校要办妇幼保健和妇产科、儿科专业,为妇幼卫生培养高级人材。高等医学院校医学、儿科等专业,应在教学计划中安排一定学时的妇幼保健教学内容。省、市、县所属中级卫生学校要增加妇幼医士、助产士、保育护士的人员培养,为妇幼卫生战线不断输送新生力量。

第二十二条各级卫生行政部门要加强在职人员培训,有计划地组织各种类型的妇幼卫生人员培训班,提高在职人员的业务水平。妇幼保健医师要掌握保健、临床、有关基础医学知识及各项技术操作,掌握一门外语。妇幼医士、助产士、保育护士要掌握本专业的基本知识和基本操作。

第六章有关政策

第二十三条加强妇幼保健机构建设,未经批准不得任意撤销或合并各级妇幼保健专业机构,妇幼卫生专业人员要保持相对稳定。编制缺额和自然减员的补充,应由大、中专毕业生补充。对不胜任本职工作的人员,予以培训或调整。

第二十四条根据卫生部关于《卫生技术人员职务暂行条例》,结合妇幼保健专业特点,对妇幼卫生技术人员进行定期考核聘任。对有发明创造,工作优异者予以表扬、奖励;对不遵守纪律,工作不负责任、,造成不良后果者,视情节轻重,进行批评教育,直至纪律处分。

第二十五条妇幼卫生人员的保健津贴,按照卫生部、财政部、国家劳动总局1981年下发的(81)卫人字第194号文件《医疗卫生津贴试行办法》和《关于医疗卫生津贴问题的补充通知》规定执行。妇幼卫生人员的防护用品,按卫生部(80)卫人字第450号文件精神解决。妇幼卫生人员经常外出工作,应当配备必要的车辆。

第二十六条妇幼保健院、所的基本建设,业务经费,装备等纳入卫生事业发展规划。应有开展妇幼保健工作的业务用房:保健门诊、实验室、资料室、培训班教室、职工宿舍和食堂等房屋,配备开展工作所需要的仪器、设备等。

第二十七条集体所有制妇幼保健机构的人员工资、福利待遇、退休退职办法,由各省、自治区、直辖市参照国家有关规定执行。

第二十八条为保证妇幼卫生工作正常发展,随着国民经济发展和卫生事业费的增加,妇幼卫生经费应在目前只占3—5%的情况下,逐步增加到10%左右,各地对用于妇幼卫生的经费和基建投资应积极予以安排。