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医生一周工作计划范文

医生一周工作计划

医生一周工作计划范文第1篇

第一条保障城镇职工生育和接受计划生育手术期间的基本生活和基本医疗需要,根据《省城镇职工生育保险办法》省政府180号令)和有关法律、法规的规定,结合我市实际,制定本实施办法。

第二条本市行政区域内的各类企业,机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位和有雇工的个体工商户(以下简称用人单位)应当按照本办法参加生育保险,为其职工、雇工(以下简称职工)缴纳生育保险费。

第三条市劳动保障行政部门负责本行政区域内的生育保险管理工作。市人口与计划生育、卫生、财政、审计等行政管理部门在各自职责范围内,负责生育保险的其他有关工作。

劳动保障行政部门所属的医疗保险经办机构,具体办理生育保险业务。

按规定缴纳生育保险费,其职工享受生育保险待遇。

医疗保险经办机构应当保证为参加生育保险的职工兑现生育保险待遇。

第二章生育保险基金

第五条生育保险基金由下列各项构成:

(一)用人单位缴纳的生育保险费;

(二)生育保险基金利息;

(三)延迟缴纳生育保险费的滞纳金;

(四)依法纳入生育保险基金的其他资金。

第六条生育保险费根据“以收定支,(一)女职工休假期间的生育津贴;(二)女职工生育医疗费用;(三)职工计划生育手术医疗费用;(四)独生子女父母退休时按规定享受的奖励费中的部分费用。由用人单位缴纳生育保险费,缴纳标准以本单位上年度职工工资总额为缴费基数,无法确定工资总额的按上年度全市职工平均工资为缴费基数。

第七条生育保险缴费比例。机关和财政全额拨款的事业单位,按缴费基数的0.4%缴纳,由财政负担。其余各类企事业单位按缴费基数的0.7%缴纳。

第八条用人单位必须如实申报职工人数、工资总额,按时、足额缴纳生育保险费。职工个人不缴纳生育保险费。

生育保险费由参保单位每年一次性向市医疗保险经办机构缴纳。

用人单位应当缴纳的生育保险费,与应缴纳的基本医疗保险费同时缴纳。

生育保险基金统筹层次与基本医疗保险一致,用人单位应当按属地管理原则参加生育保险。

第九条生育保险基金用于下列支出:

(一)女职工休假期间的生育津贴;

(二)女职工生育医疗费用;

(三)职工计划生育手术医疗费用;

(四)独生子女父母退休时按规定享受的奖励费中的部分费用。

第十条生育保险基金存入社会保障基金财政专户,专款专用。任何单位或个人不得将生育保险基金挪作他用。

第十一条劳动保障行政部门依法对生育保险费的征缴和生育保险基金的管理使用情况进行监督检查。

财政部门和审计部门依法对生育保险基金的收支、管理情况进行监督。

第三章生育保险待遇

第十二条参保单位女职工生育或中止妊娠,下列休假时间内,享受生育津贴:

(一)女职工生育休假为90天;难产的增加休假15天;多胞胎生育的每多生育1个婴儿,增加休假15天;晚育的增加休假30天。

(二)女职工怀孕8周以下(含8周)中止妊娠的休假21天;怀孕8周以上16周以下(含16周)中止妊娠的休假30天;怀孕16周以上28周以下(含28周)中止妊娠的休假42天;怀孕28周以上中止妊娠的休假90天。

给予妊娠妇女围产期补贴,补贴标准为200元。

生育津贴标准按照女职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发,无法确定工资的按全市上年度职工月平均工资计发,从生育保险基金中支付。生育津贴低于女职工本人工资标准的差额部分由用人单位补足。

机关和财政全额拨款事业单位女职工生育或中止妊娠,不享受生育津贴,休假期间工资由用人单位照发。

女职工日生育津贴标准为:上年度用人单位职工生育保险月人平均缴费基数÷30日。日生育津贴低于女职工本人日平均工资(本人月平均工资÷30日)由用人单位补足。

第十三条女职工在妊娠期、分娩期、产褥期内,因生育所发生的检查费、接生费、手术费、住院费、药费等生育医疗费,从生育保险基金中支付。

基本医疗保险中宫外孕、葡萄胎、妊娠高血压综合症等支付项目,由生育保险基金支付。

女职工因生育引起并发症的治疗并发症的医疗费用,或者休假期间治疗其他疾病的医疗费用,按照基本医疗保险有关规定执行。

生育保险基金支付生育医疗费用,实行定额补贴办法。定额补贴支付限额以内的按实际发生额支付,超过定额补贴支付限额的按定额补贴支付限额支付。

第十四条职工实施下列计划生育手术所发生的医疗费用,从生育保险基金中支付:

(一)实施长效节育手术的

(二)放置或者取出宫内节育器的

(三)符合国家和省计划生育规定,实施长效节育手术后,又实施复通手术的

(四)中止妊娠的但违反国家和省计划生育规定无正当理由自行终止妊娠的除外。

因施行前款规定的计划生育手术引起的并发症,治疗并发症发生的医疗费,由施术单位承担。

职工生育或者实施计划生育手术,因医疗事故发生的医疗费用,胚胎移植的医疗费用,违反国家和省计划生育规定生育或实施计划生育手术的医疗费用,生育保险基金不予支付。

生育保险基金支付计划生育手术医疗费用,实行定额补贴办法。定额补贴支付限额以内的按实际发生额支付,超过定额补贴支付限额的按定额补贴支付限额支付。

第十五条对符合《省城镇计划生育家庭独生子女父母退休后奖励实施意见》规定的奖励对象条件的职工,所在单位参加生育保险并连续缴纳生育保险费的独生子女父母退休后应享受的一次性2000元的奖励费,从生育保险基金中支付500元。

第十六条符合国家和省计划生育规定,生育或者实施计划生育手术所发生的医疗费用,按照本办法规定的生育医疗费、计划生育手术费定额补贴标准的50%从生育保险基金中支付;男职工在配偶生育期间,可领取15天的生育护理补贴,补贴标准以本地上年度社会平均工资为基数计算。

男职工日生育护理补贴标准为:上年度社会月人平均工资÷30日。

第十七条下列情形不享受生育保险待遇

(一)计划外分娩或非婚生育的费用;

(二)第二次以上终止妊娠的费用(一个生育保险年度内)

(三)因自杀、自残、斗殴、酗酒、吸毒、伤、其他违法行为和交通事故、医疗事故造成妊娠终止的费用;

(四)生育、施置(取出)宫内节育器、皮下埋植术、绝育术、输精(卵)管复通术中因医疗事故发生的费用;

(五)自行购买避孕药、避孕工具等费用;

(六)使用人类辅助生殖技术手段发生的除分娩医疗费用及生育津贴的费用;

(七)涉及婴儿的医疗、护理、保健等费用;

(八)超出生育保险规定范围和标准的其他费用。

第四章生育保险管理

第十八条医疗保险经办机构按规定为参保单位及职工办理参保登记、费用征缴、待遇支付,并为参保职工提供生育保险服务。

第十九条生育保险医疗服务实行定点医疗管理。职工生育或实施计划生育手术,应当到生育保险定点医疗机构、定点计划生育技术服务机构就医。特殊情况经医保中心批准,可转到长春市级、省级定点医疗机构就医。职工在定点医疗机构、定点计划生育技术服务机构之外和未经医保中心批准的医疗单位发生的医疗费用,生育保险基金不予支付。

第二十条生育保险基金支付生育、计划生育手术医疗费用的范围,按照省基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围和标准等有关规定执行。超出范围的医疗费用,生育保险基金不予支付。

第二十一条女职工领取生育津贴,应当到医疗保险经办机构办理手续,并提交市人口与计划生育部门出具的计划生育证明或定点医疗机构、定点计划生育技术服务机构出具的婴儿出生、死亡或者孕妇流产的医学证明。

第二十二条医疗保险经办机构要与定点医疗和计划生育技术服务机构签订服务协议,确定医疗费收费标准,超出收费标准的医疗费用,生育保险基金不予支付。

职工在定点医疗机构、定点计划生育技术服务机构发生的生育医疗费、计划生育手术医疗费,先由定点医疗机构、定点计划生育技术服务机构垫付,市医疗保险经办机构按照当地具体支付项目和定额补贴标准,按月或按季与定点医疗机构、定点计划生育技术服务机构直接结算。超出规定项目和定额补贴标准的医疗费用,由职工本人负担。

第二十三条符合本办法规定奖励条件的凭退休审批表、奖励审批表和《独生子女父母光荣证》经市人口与计划生育部门核实后,医疗保险经办机构领取500元奖励费。

第二十四条男职工配偶无单位的报销,要凭男职工配偶所在地社区、村委会出具的无工作单位的证明、生育或者实施计划生育手术的证明以及所发生的医疗费用的有效凭据,医保中心审核后按规定报销医疗费。

第二十五条应当到市医疗保险经办机构提出申请。医疗保险经办机构应当自受理职工申请之日起15个工作日内办理完结。符合条件的核定其享受期限和标准,并予以一次性计发;不符合条件的不予计发并说明理由。

职工或者直系亲属对市医疗保险经办机构核定的生育保险待遇有异议的可以依法申请行政复议;对复议决定不服的可以依法提起行政诉讼。

第五章法律责任

第二十六条用人单位违反规定不缴纳生育保险费的依照国务院《社会保险费征缴暂行条例》处理。

(一)将未参保的生育保险人员的医疗费纳入生育保险基金支付的

(二)将超出规定的生育保险基金支付项目和定额补贴标准的医疗费用。并按日加收2‰的滞纳金,滞纳金并入生育保险基金。

第二十七条职工以非法手段骗取生育保险待遇,虚报、冒领生育津贴、生育医疗费、计划生育手术费和奖励费的由医疗保险经办机构如数追回虚报、冒领的金额。情节严重的由市劳动保障行政部门依法给予行政处罚,并追究用人单位、当事人及有关人员的责任。构成犯罪的由司法机关依法追究有关人员的刑事责任。

第二十八条医疗保险经办机构及其工作人员,有下列行为之一的由市劳动保障行政部门责令改正;造成单位或个人损失的应当承担赔偿责任,并由相关部门对主管人员、直接责任人或者其法定代表人给予行政处分;构成犯罪的由司法机关依法追究有关人员的刑事责任:

(一)擅自多收或减免应当缴纳的生育保险费的

(二)无故延期拨付、擅自增加或擅自减发、停发应由医疗保险经办机构支付的生育保险金的

(三)、、,致使生育保险基金流失的

(四)截留、侵占、挪用、贪污生育保险基金的

第二十九条定点医疗机构、定点计划生育技术服务机构有下列行为之一,造成生育保险基金损失的要赔偿损失;情节严重的由市劳动保障部门取消其定点资格:

(一)将未参保的生育保险人员的医疗费纳入生育保险基金支付的

(二)将超出规定的生育保险基金支付项目和定额补贴标准的医疗费用,由生育保险基金支付的

(三)采取其他手段骗取生育保险基金的

第三十条医疗保险经办机构无故不按时与定点医疗机构、定点计划生育技术服务机构结算生育保险有关费用的由市劳动保障行政部门责令改正。定点医疗机构、定点计划生育技术服务机构也可以与医疗保险经办机构解除服务协议。

第六章附则

由于用人单位原因没有参加的职工发生的生育费用由用人单位按照本办法规定支付。

医生一周工作计划范文第2篇

第一条为了保障城镇职工生育和接受计划生育手术期间的基本生活和基本医疗需要,根据有关法律、法规,结合本省实际,制定本办法。

第二条本省行政区域内的城镇各类企业和机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位、有雇工的个体工商户(以下称用人单位),应当按照本办法参加生育保险,为其职工、雇工(以下称职工)缴纳生育保险费。

第三条县级以上劳动保障行政部门负责本行政区域内的生育保险管理工作。

人口与计划生育、卫生、财政、审计等行政管理部门在各自职责范围内,负责生育保险的其他有关工作。

劳动保障行政部门所属的医疗保险经办机构,具体办理生育保险业务。

第四条用人单位参加生育保险,按规定缴纳生育保险费,其职工享受生育保险待遇。

医疗保险经办机构应当保证为参加生育保险的职工兑现生育保险待遇。

第二章生育保险基金

第五条生育保险基金由下列各项构成:(一)用人单位缴纳的生育保险费;(二)生育保险基金利息;(三)延迟缴纳生育保险费的滞纳金;(四)依法纳入生育保险基金的其他资金。

第六条生育保险费根据“以支定收,收支平衡”的原则筹集。用人单位缴纳生育保险费,以本单位上年度职工工资总额(有雇工的个体工商户以所在统筹地区上年度职工平均工资)作为缴费基数。缴费比例原则上不得超过职工工资总额的0.7%。具体比例由统筹地区人民政府确定。但超过0.7%的,应当报省人民政府批准。

机关和财政全额拨款事业单位生育保险缴费比例不得超过职工工资总额的0.4%,从统筹地区公务员医疗补助资金中划拨,未建立公务员医疗补助的,由同级财政负担。

第七条用人单位必须如实申报职工人数、工资总额,按时、足额缴纳生育保险费。职工个人不缴纳生育保险费。

用人单位应当缴纳的生育保险费,与应缴纳的基本医疗保险费同时缴纳。

第八条生育保险基金统筹层次与基本医疗保险一致,用人单位应当按照属地管理原则参加生育保险。

第九条生育保险基金用于下列支出:(一)女职工休假期间的生育津贴;(二)女职工生育医疗费用;(三)职工计划生育手术医疗费用;(四)独生子女父母退休时按规定享受的奖励费中的部分费用。

第十条生育保险基金存入社会保障基金财政专户,专款专用。任何单位或者个人不得将生育保险基金挪作他用。

第十一条劳动保障行政部门依法对生育保险费的征缴和生育保险基金的管理使用情况进行监督检查。

财政部门和审计部门依法对生育保险基金的收支、管理情况进行监督。

第三章生育保险待遇

第十二条用人单位女职工生育或中止妊娠,在下列休假时间内,享受生育津贴:(一)女职工生育休假为90天;难产的,增加休假15天;多胞胎生育的,每多生育1个婴儿,增加休假15天;晚育的,增加休假30天。(二)女职工怀孕8周以下(含8周)中止妊娠的,休假21天;怀孕8周以上16周以下(含16周)中止妊娠的,休假30天;怀孕16周以上28周以下(含28周)中止妊娠的,休假42天;怀孕28周以上中止妊娠的,休假90天。

生育津贴标准按照女职工所在用人单位上年度职工月平均工资(有雇工的个体工商户按照所在统筹地区上年度职工月平均工资)计发,从生育保险基金中支付。生育津贴低于女职工本人工资标准的,差额部分由用人单位补足。

机关和财政全额拨款事业单位女职工生育或中止妊娠,不享受生育津贴,休假期间工资由用人单位照发。

第十三条女职工在妊娠期、分娩期、产褥期内,因生育所发生的检查费、接生费、手术费、住院费、药费等生育医疗费用,从生育保险基金中支付。

女职工因生育引起并发症的,治疗并发症的医疗费用,或者休假期间治疗其他疾病的医疗费用,按照基本医疗保险有关规定执行。

生育保险基金支付生育医疗费用,实行定额补贴办法。统筹地区劳动保障部门应当会同财政、人口与计划生育、卫生等部门,对本条第一款所规定的医疗费用制定具体支付项目和定额补贴标准。

第十四条职工实施下列计划生育手术所发生的医疗费用,从生育保险基金中支付:(一)实施长效节育手术的;(二)放置或者取出宫内节育器的;(三)符合国家和省计划生育规定,实施长效节育手术后,又实施复通手术的;(四)中止妊娠的,但违反国家和省计划生育规定无正当理由自行中止妊娠的除外。

因施行前款规定的计划生育手术引起并发症的,治疗并发症发生的医疗费,由施术单位承担。

职工生育或者实施计划生育手术,因医疗事故发生的医疗费用,胚胎移植的医疗费用,违反国家和省计划生育规定生育或者实施生育手术的医疗费用,生育保险基金不予支付。

生育保险基金支付计划生育手术医疗费用,实行定额补贴办法。统筹地区劳动保障部门应当会同财政、人口与计划生育、卫生等部门,对本条第一款所规定的计划生育手术医疗费用制定具体支付项目和定额补贴标准。

第十五条对符合《吉林省城镇计划生育家庭独生子女父母退休后奖励实施意见》规定的奖励对象条件的职工,所在单位参加生育保险并连续缴纳生育保险费的独生子女父母退休后应享受的一次性*0元的奖励费,从生育保险基金中支付500元。

第十六条男职工的配偶无工作单位,符合国家和省计划生育规定,生育或者实施计划生育手术所发生的医疗费用,按照男职工所在统筹地区生育医疗费、计划生育手术费定额补贴标准的50%,从生育保险基金中支付。

第四章生育保险管理

第十七条生育保险医疗服务实行定点医疗管理。职工生育或者实施计划生育手术,应当到与医疗保险经办机构签订服务协议的定点医疗机构、定点计划生育技术服务机构就医。职工在定点医疗机构、定点计划生育技术服务机构之外的医疗单位发生的医疗费用,生育保险基金不予支付。

第十八条生育保险基金支付生育、计划生育手术医疗费的范围,按照国家、省基本医疗保险和工伤保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围和标准等有关规定执行。超出范围的医疗费用,生育保险基金不予支付。

第十九条女职工领取生育津贴,应当到所在统筹地区医疗保险经办机构办理手续,并提交所在统筹地区人口与计划生育部门出具的计划生育证明和定点医疗机构或定点计划生育技术服务机构出具的婴儿出生、死亡或者孕妇流产的医学证明。

第二十条职工在定点医疗机构、定点计划生育技术服务机构发生的生育医疗费、计划生育手术医疗费,统筹地区医疗保险经办机构应当按照当地生育医疗费、计划生育手术医疗费具体支付项目和定额补贴标准,按月或按季度与定点医疗机构、定点计划生育技术服务机构直接结算。超出规定项目和定额补贴标准的医疗费用,由职工本人负担。

第二十一条符合本办法第十五条所规定奖励条件的,凭退休审批表、奖励审批表和《独生子女父母光荣证》,经所在统筹地区人口与计划生育部门核实后,到经办机构领取500元奖励费。

第二十二条符合本办法第十六条规定的,凭男职工配偶所在地居民(社区)、村委员会出具的无工作单位的证明、生育或者实施计划生育手术的证明以及所发生医疗费用的有效凭据,到经办机构按规定报销医疗费。

第二十三条职工领取生育津贴、奖励费等,应当向统筹地区医疗保险经办机构提出申请。医疗保险经办机构应当自受理职工申请之日起15个工作日内办理完结。符合条件的,核定其享受期限和标准,并予以一次性计发;不符合条件的,不予计发,说明理由并书面通知申请人。

职工或者其直系亲属对经办机构核定的生育保险待遇有异议的以及对经办机构未按时支付生育保险待遇的,可以依法申请行政复议;对复议决定不服的,可以依法提起行政诉讼。

第五章法律责任

第二十四条用人单位违反规定不缴纳生育保险费的,依照国务院《社会保险费征缴暂行条例》处理。

对未按规定缴纳、少缴或欠缴生育保险费的,限期补缴所欠金额,并按日加收2‰的滞纳金,滞纳金并入生育保险基金。

第二十五条职工以非法手段骗取生育保险待遇,虚报、冒领生育津贴、生育医疗费、计划生育手术费和奖励费的,由医疗保险经办机构如数追回虚报、冒领的金额。情节严重的,由劳动保障行政部门依法给予行政处罚,并追究用人单位、当事人及有关人员的责任。构成犯罪的,由司法机关依法追究有关人员的刑事责任。

第二十六条医疗保险经办机构及其工作人员,有下列行为之一的,由劳动保障行政部门责令改正;造成单位或个人损失的,应当承担赔偿责任,并由相关部门对主管人员、直接责任人或者其法定代表人给予行政处分;构成犯罪的,由司法机关依法追究有关人员的刑事责任:(一)擅自多收或减免应当缴纳的生育保险费的;(二)无故延期拨付、擅自增加或擅自减发、停发应由医疗保险经办机构支付的生育保险金的;(三)、、,致使生育保险基金流失的;(四)截留、侵占、挪用、贪污生育保险基金的。

第二十七条医疗保险经办机构无故不按时与定点医疗机构、定点计划生育技术服务机构结算生育保险有关费用的,由劳动保障行政部门责令改正。定点医疗机构、定点计划生育技术服务机构也可以与医疗保险经办机构解除服务协议。

第二十八条定点医疗机构、定点计划生育技术服务机构有下列行为之一,造成生育保险基金损失的,要赔偿损失;情节严重的,由劳动保障部门取消其定点资格:(一)将未参加生育保险人员的医疗费用由生育保险基金支付的;(二)将超出统筹地区规定的生育保险基金支付项目和定额补贴标准的医疗费用,由生育保险基金支付的;(三)采取其他手段骗取生育保险基金的。

第六章附则

医生一周工作计划范文第3篇

第一条为了保障城镇职工生育和接受计划生育手术期间的基本生活和基本医疗需要,根据有关法律、法规,结合本省实际,制定本办法。

第二条本省行政区域内的城镇各类企业和机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位、有雇工的个体工商户(以下称用人单位),应当按照本办法参加生育保险,为其职工、雇工(以下称职工)缴纳生育保险费。

第三条县级以上劳动保障行政部门负责本行政区域内的生育保险管理工作。

人口与计划生育、卫生、财政、审计等行政管理部门在各自职责范围内,负责生育保险的其他有关工作。

劳动保障行政部门所属的医疗保险经办机构,具体办理生育保险业务。

第四条用人单位参加生育保险,按规定缴纳生育保险费,其职工享受生育保险待遇。

医疗保险经办机构应当保证为参加生育保险的职工兑现生育保险待遇。

第二章生育保险基金

第五条生育保险基金由下列各项构成:(一)用人单位缴纳的生育保险费;(二)生育保险基金利息;(三)延迟缴纳生育保险费的滞纳金;(四)依法纳入生育保险基金的其他资金。

第六条生育保险费根据“以支定收,收支平衡”的原则筹集。用人单位缴纳生育保险费,以本单位上年度职工工资总额(有雇工的个体工商户以所在统筹地区上年度职工平均工资)作为缴费基数。缴费比例原则上不得超过职工工资总额的0.7%。具体比例由统筹地区人民政府确定。但超过0.7%的,应当报省人民政府批准。

机关和财政全额拨款事业单位生育保险缴费比例不得超过职工工资总额的0.4%,从统筹地区公务员医疗补助资金中划拨,未建立公务员医疗补助的,由同级财政负担。

第七条用人单位必须如实申报职工人数、工资总额,按时、足额缴纳生育保险费。职工个人不缴纳生育保险费。

用人单位应当缴纳的生育保险费,与应缴纳的基本医疗保险费同时缴纳。

第八条生育保险基金统筹层次与基本医疗保险一致,用人单位应当按照属地管理原则参加生育保险。

第九条生育保险基金用于下列支出:(一)女职工休假期间的生育津贴;(二)女职工生育医疗费用;(三)职工计划生育手术医疗费用;(四)独生子女父母退休时按规定享受的奖励费中的部分费用。

第十条生育保险基金存入社会保障基金财政专户,专款专用。任何单位或者个人不得将生育保险基金挪作他用。

第十一条劳动保障行政部门依法对生育保险费的征缴和生育保险基金的管理使用情况进行监督检查。

财政部门和审计部门依法对生育保险基金的收支、管理情况进行监督。

第三章生育保险待遇

第十二条用人单位女职工生育或中止妊娠,在下列休假时间内,享受生育津贴:(一)女职工生育休假为90天;难产的,增加休假15天;多胞胎生育的,每多生育1个婴儿,增加休假15天;晚育的,增加休假30天。(二)女职工怀孕8周以下(含8周)中止妊娠的,休假21天;怀孕8周以上16周以下(含16周)中止妊娠的,休假30天;怀孕16周以上28周以下(含28周)中止妊娠的,休假42天;怀孕28周以上中止妊娠的,休假90天。

生育津贴标准按照女职工所在用人单位上年度职工月平均工资(有雇工的个体工商户按照所在统筹地区上年度职工月平均工资)计发,从生育保险基金中支付。生育津贴低于女职工本人工资标准的,差额部分由用人单位补足。

机关和财政全额拨款事业单位女职工生育或中止妊娠,不享受生育津贴,休假期间工资由用人单位照发。

第十三条女职工在妊娠期、分娩期、产褥期内,因生育所发生的检查费、接生费、手术费、住院费、药费等生育医疗费用,从生育保险基金中支付。

女职工因生育引起并发症的,治疗并发症的医疗费用,或者休假期间治疗其他疾病的医疗费用,按照基本医疗保险有关规定执行。

生育保险基金支付生育医疗费用,实行定额补贴办法。统筹地区劳动保障部门应当会同财政、人口与计划生育、卫生等部门,对本条第一款所规定的医疗费用制定具体支付项目和定额补贴标准。

第十四条职工实施下列计划生育手术所发生的医疗费用,从生育保险基金中支付:(一)实施长效节育手术的;(二)放置或者取出宫内节育器的;(三)符合国家和省计划生育规定,实施长效节育手术后,又实施复通手术的;(四)中止妊娠的,但违反国家和省计划生育规定无正当理由自行中止妊娠的除外。

因施行前款规定的计划生育手术引起并发症的,治疗并发症发生的医疗费,由施术单位承担。

职工生育或者实施计划生育手术,因医疗事故发生的医疗费用,胚胎移植的医疗费用,违反国家和省计划生育规定生育或者实施生育手术的医疗费用,生育保险基金不予支付。

生育保险基金支付计划生育手术医疗费用,实行定额补贴办法。统筹地区劳动保障部门应当会同财政、人口与计划生育、卫生等部门,对本条第一款所规定的计划生育手术医疗费用制定具体支付项目和定额补贴标准。

第十五条对符合《吉林省城镇计划生育家庭独生子女父母退休后奖励实施意见》规定的奖励对象条件的职工,所在单位参加生育保险并连续缴纳生育保险费的独生子女父母退休后应享受的一次性*0元的奖励费,从生育保险基金中支付500元。

第十六条男职工的配偶无工作单位,符合国家和省计划生育规定,生育或者实施计划生育手术所发生的医疗费用,按照男职工所在统筹地区生育医疗费、计划生育手术费定额补贴标准的50%,从生育保险基金中支付。

第四章生育保险管理

第十七条生育保险医疗服务实行定点医疗管理。职工生育或者实施计划生育手术,应当到与医疗保险经办机构签订服务协议的定点医疗机构、定点计划生育技术服务机构就医。职工在定点医疗机构、定点计划生育技术服务机构之外的医疗单位发生的医疗费用,生育保险基金不予支付。

第十八条生育保险基金支付生育、计划生育手术医疗费的范围,按照国家、省基本医疗保险和工伤保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围和标准等有关规定执行。超出范围的医疗费用,生育保险基金不予支付。

第十九条女职工领取生育津贴,应当到所在统筹地区医疗保险经办机构办理手续,并提交所在统筹地区人口与计划生育部门出具的计划生育证明和定点医疗机构或定点计划生育技术服务机构出具的婴儿出生、死亡或者孕妇流产的医学证明。

第二十条职工在定点医疗机构、定点计划生育技术服务机构发生的生育医疗费、计划生育手术医疗费,统筹地区医疗保险经办机构应当按照当地生育医疗费、计划生育手术医疗费具体支付项目和定额补贴标准,按月或按季度与定点医疗机构、定点计划生育技术服务机构直接结算。超出规定项目和定额补贴标准的医疗费用,由职工本人负担。

第二十一条符合本办法第十五条所规定奖励条件的,凭退休审批表、奖励审批表和《独生子女父母光荣证》,经所在统筹地区人口与计划生育部门核实后,到经办机构领取500元奖励费。

第二十二条符合本办法第十六条规定的,凭男职工配偶所在地居民(社区)、村委员会出具的无工作单位的证明、生育或者实施计划生育手术的证明以及所发生医疗费用的有效凭据,到经办机构按规定报销医疗费。

第二十三条职工领取生育津贴、奖励费等,应当向统筹地区医疗保险经办机构提出申请。医疗保险经办机构应当自受理职工申请之日起15个工作日内办理完结。符合条件的,核定其享受期限和标准,并予以一次性计发;不符合条件的,不予计发,说明理由并书面通知申请人。

职工或者其直系亲属对经办机构核定的生育保险待遇有异议的以及对经办机构未按时支付生育保险待遇的,可以依法申请行政复议;对复议决定不服的,可以依法提起行政诉讼。

第五章法律责任

第二十四条用人单位违反规定不缴纳生育保险费的,依照国务院《社会保险费征缴暂行条例》处理。

对未按规定缴纳、少缴或欠缴生育保险费的,限期补缴所欠金额,并按日加收2‰的滞纳金,滞纳金并入生育保险基金。

第二十五条职工以非法手段骗取生育保险待遇,虚报、冒领生育津贴、生育医疗费、计划生育手术费和奖励费的,由医疗保险经办机构如数追回虚报、冒领的金额。情节严重的,由劳动保障行政部门依法给予行政处罚,并追究用人单位、当事人及有关人员的责任。构成犯罪的,由司法机关依法追究有关人员的刑事责任。

第二十六条医疗保险经办机构及其工作人员,有下列行为之一的,由劳动保障行政部门责令改正;造成单位或个人损失的,应当承担赔偿责任,并由相关部门对主管人员、直接责任人或者其法定代表人给予行政处分;构成犯罪的,由司法机关依法追究有关人员的刑事责任:(一)擅自多收或减免应当缴纳的生育保险费的;(二)无故延期拨付、擅自增加或擅自减发、停发应由医疗保险经办机构支付的生育保险金的;(三)、、,致使生育保险基金流失的;(四)截留、侵占、挪用、贪污生育保险基金的。

第二十七条医疗保险经办机构无故不按时与定点医疗机构、定点计划生育技术服务机构结算生育保险有关费用的,由劳动保障行政部门责令改正。定点医疗机构、定点计划生育技术服务机构也可以与医疗保险经办机构解除服务协议。

第二十八条定点医疗机构、定点计划生育技术服务机构有下列行为之一,造成生育保险基金损失的,要赔偿损失;情节严重的,由劳动保障部门取消其定点资格:(一)将未参加生育保险人员的医疗费用由生育保险基金支付的;(二)将超出统筹地区规定的生育保险基金支付项目和定额补贴标准的医疗费用,由生育保险基金支付的;(三)采取其他手段骗取生育保险基金的。

第六章附则

医生一周工作计划范文第4篇

一、加强教育,提高认识

为了提高全所干部职工对加强计划生育工作重要性的认识,我们经常利用科主任开会、党员政治学习、职工大会等时间组织学习计划生育政策及相关的法律法规,宣传计划生育工作的有关规定和制度,通过宣传教育,使干部职工不仅明确了计划生育工作是我国的一项基本国策,懂得了做好计划生育工作的重要性和自觉性,而且增强了作为医务人员的神圣使命。到目前为止,没有一人违反计划生育政策。

二、领导重视,常抓不懈

所领导非常重视计划生育工作,调整成立了计划生育综合治理领导小组和集中整治非医学需要鉴定胎儿性别和选择性别终止妊娠行为领导小组。由所长__x为第一责任人,负总责;副所长__x为第二责任人,主抓计划生育工作;计育兼干__、__x为第三责任人,具体办理计划生育综合治理工作相关事项,领导小组下设办公室,由__兼任办公室主任。从而使计划生育工作做到了主要领导亲自抓,分管领导全力抓,具体工作有人抓的工作格局。

所长和分管所长经常到各科室督查、检查工作,今年共召开计划生育专题会五次,下科室督查12次。

三、健全制度,落实责任

为了把计划生育工作落到实处,单位与科室负责人签订了人口和计划生育目标管理责任书;与妇产科医生、b超操作人员、药库和药房终止妊娠药品管理人员签订了关爱女孩综合治理出生人口性别比偏高问题行动目标管理责任书,将计划生育、打击“两非”工作捆绑到人。对b超仪器执行了登记备案制度,3台均已备案。同时,为了使计划生育工作规范化、制度化,按照省州有关规定,我们在相应科室张贴了妊娠13周孕妇超声诊断、妊娠14周孕妇终止妊娠手术、终止妊娠药品管理流程图,制定了《妊娠13周以上超声检查管理制度》、《医学需要鉴定胎儿性别审批程序》、《药品批发企业销售终止妊娠药品管理制度》、《计划生育奖惩制度》、《终止妊娠药品使用管理制度》、《妊娠14周以上终止妊娠手术管理制度》等,使计划生育工作有章可循,责任明确。

四、认真手术,规范操作

全年来,共接收住院孕产妇1299人,持生育证生育1086人,持证率达85.71%;无证生育181人,无证上报计生部门181人,无证生育上报率达100%;实施终止妊娠手术32例,有效证明32份,实施终止妊娠手术持证率为100%,其中20岁以下实施终止妊娠手术22人,由计生部门开具相关证明6人,死胎死产4人;门诊孕13周以上孕产妇无证对象登记1602例,无证对象上报1602例,门诊孕13周以上孕产妇无证对象上报率100%;孕13周b超检查人数3343人次,医生双签字3343人次,b超双签字率100%。

同时,加强对所内工作人员及家属的计划生育管理,现有45岁以下育龄妇女数27人,其中上环21人,查环查孕应检24人,实检24人,查环查孕年内两次检查率为100%。目前,所内无一人计划外怀孕,所内无流动人口。

计划生育工作既是国策,也是我们妇幼保健机构义不容辞的使命和责任,为了更好地落实计划生育工作,充分体现人性化,我们还要加大宣传教育力度,充分解放群众多子多福思想,为构建和谐__、小康__,努力保障妇女儿童健康权益。

医生一周工作计划范文第5篇

医管局从创办至今已有二十余年的发展历程,成立之初,其面临着医院管理不理想、资源使用效率不高、公立医院环境逼仄等重重挑战。如今,医管局下辖41家公立医院及医疗机构的27000多张病床,以政府高补贴模式提供全民公营医疗保障,令市民“不会因经济原因得不到适当的医疗照顾”。

是什么样的管理模式支持着医管局发展至今?带着这样的疑问,《中国医院院长》对香港医管局进行了全方位访问。

上问政府

“我们不是‘事业单位’,而是通过立法成立的公营机构。”每次面对慕名前来的大陆医疗界同仁,医管局中国及国际事务处主管黄巧云女士都要解释一番机构定位。

实际上,作为独立于香港特别行政区政府的法人团体,医管局与政府又有着密不可分的关系――政策上,政府为医疗管理制定大的规则框架,医管局则具体负责香港所有公立医院以及大部分基层医疗机构的管理;资金上,医管局负责制定并向政府上报周年预算计划,政府则负责审批及拨款。

对于这一点,医管局主席胡定旭指出:“很多人以为医管局的‘管办分离’,就是政府管理、医管局执行,实际不是这样。政府一般不直接‘管’,而是给予政策的大方向及每年拨款。但是钱怎么花,内部如何运作,都由医管局决定。”

每年,医管局都要向政府总体汇报,提交一份详细报表。这份报表不仅回顾了该年度医疗服务管理上的重大事件,医管局及各区域联网的工作成绩,还包括一份由独立会计师事务所提供的年度财务报表,包括综合资产负债表、综合收支结算表、综合全面收益表、综合现金流动报表等。胡定旭表示,“如同上市公司的报表一样,公开透明,一目了然。”

除了年报总结,医管局还要根据政府的预算拨款做出年度工作计划,以及三到五年期的策略服务计划,明确即将面临的挑战及工作目标,规划医疗服务的策略方向,具体罗列出服务重点以及相应的计划措施,及各联网的发展策略等。

据医管局财务总监兼资讯科技总监谢秀玲女士介绍,除了小部分资金来自患者收费,医管局大约93%的资金来源于政府资助。每年,医管局都要与政府进行预算拨款方面的协商,根据周年计划制定的目标,从医疗服务角度提供有关公共医疗资源需求的建议。

“政府从宏观角度考虑每年的经费拨款,医管局则每年都要和政府讨论医疗资源的需求,每3个月汇报一次计划完成进度。当然,其他部门也会提出各自的资源需求,政府根据总体经济情况对各部门进行分配。”谢秀玲解释。

政府拨款主要包括三方面。其一,在政府的经常性费用统筹中,医疗费用占一定比例,也就是每年的经常性开支,包括相对固定、常态化的基本服务拨款以及新项目的申报。对于新项目申报,政府根据财务分配情况及新项目内容,判断是否需要新增拨款,拨款分配在很大程度上根据绩效,2012~2013年度的新增拨款约为40亿港元。

其二是大型设备的采购以及科研项目经费,因申请渠道不同,需要每个申报项目分别与政府讨论。对于大型常规设备,医管局根据使用年限、实际需求制定5~10年计划,定期进行更新。但对于新技术设备的应用,医管局需另外向政府提出申请。

对于项目申报,谢秀玲介绍:“我们的周年计划都会从这两方面考虑。重点项目将优先考虑提交给政府,其他项目则按优次安排处理。例如,单纯的设备更新等候周期较短,从递交报告、审批、招标、安装到调试,整个过程约20个月。若是有关新技术的设备项目,周期可能更长。”

其三是基本设施建设的拨款。例如新医院建设,需要政府根据香港的整体城市规划,将大型项目放在全香港基建规划中进行综合考虑,包括公共设施需求、资金划拨比例、是否需要增加就业岗位等。

除了政策制定与拨款之外,政府与医管局之间的联系还体现在医管局大会成员的委任上。医管局大会共有27名成员,其中23名为非官方成员,均由政府委任,凭借其不同的行业背景经验,参与各种委员会讨论,制定医疗服务的未来发展策略。值得一提的是,这23名成员都是“义工”,参与医管局工作是他们服务公共事务的体现。

下辖联网

医院联网是医管局在医院运营管理方面的一大特色,联网按区域划分,以7个医院联网为代表,管理下属的41家医院及医疗机构。如同政府委任医管局大会成员一般,每间医院联网的总监由医管局委任,负责该联网的具体运作,医管局总部通过联网制度统一行政及服务管理制度。

同样的,每年医院联网将各自的工作绩效、来年计划及医疗需求报告给医管局,经过统筹安排,医管局再将预算经费划拨给各医院联网。

据谢秀玲介绍,医院联网的周年计划是由下至上的。首先是各部门及医院做年度总结,制定服务计划、人才需求等,医院将计划上报到联网,联网统筹后再上报到医管局总部,总部再根据重大项目、各联网需求等统筹制订整个医管局的周年计划,最终上报给政府。

在得到政府拨款后,医管局再召开资源和预算分配会议,行政总裁、联网服务总监、财务总监、7名医院联网总监及人力资源主管等均要参会,查看每个联网本年度的工作完成情况、来年需求等,讨论协商资金分配方案。意见搜集后,由医管局行政总裁决定具体分配方案,并报告给医管局大会,医管局大会同意后再照此执行。

对于款项的分配,医管局采取绩效分配机制,激励各区域联网发展及提高服务质量。医管局将考量各联网在医疗服务方面的具体表现,例如在患者安全及服务改善方面所做的成绩,每年增加了哪些服务内容等;在分配政府划拨的新资源时,医管局会按照各联网的表现考虑新资源的分配,以激励表现优良的联网。而对于一些急需的新计划,若政府没有划拨款项,医管局也会调动内部储备给予一定的补贴。

拨款之后,医管局将监督项目的具体实施流程,每个月提交财务报告。医管局行政总裁每3个月都要追踪项目进展的达标情况、关键指标等。如果各区域联网在项目实施上遇到困难,例如招不到合适员工,医管局亦会给予相应建议。如果有医生超时工作,医管局也会给予补贴。“资金用得多,我们要了解原因;用得少,我们也要了解原因,比如是不是服务方面遇到障碍,不达标等。”谢秀玲说。

由于同时身兼医管局资讯科技总监,谢秀玲举例说明了重大项目的实施及管理:“比如建立一个新的临床信息系统,其涉及的项目的规模和重要性、如何实行、执行人员、费用使用等,都由资讯科技服务管治委员会定期查看。项目落实之后,我们还要复查,了解工作效果是否和预期一样。另外,我们亦会对周年计划进行内部审计,了解没有实施项目的原因。”

她十分强调项目的过程监管:“在资金的使用方面,一定要在问题尚未暴露前进行过程监管,因为过程比结果重要。对每一个步骤都要进行周详的讨论,要提前考虑,避免推进过程中的影响因素。不要等出了问题再处理,这种监管效果就不理想。”

根据财务管理的规则,医管局为不同的岗位赋予相应权限。每位联网总监每年约有40亿港元的审批权,但其中大部分为相对固定的计划支出,包括医生的工资等。

“我们完全按照企业的财务规则运行,因为企业的财务原则是完全适用于医院的,其实任何有收入和支出的行业都是如此。但最重要的是,要有内部的监管和控制体系;另外,按照岗位不同设置权限,没有审批权就不能做决策或主导项目。只有这样,才能在财务上做好。”谢秀玲说。

公私合营

在医管局行政总裁梁柏贤看来,自2010年上任后面临的最大挑战不是经济压力,而是人员紧缺问题。近些年经济形势好转,政府在拨款上支持力度加大,2012~2013年度拨款额度更是高达411亿港元。

然而,经济利好的同时也带来诸多挑战。一方面,民众对服务的需求量增加,而每年的医学生培养计划只有300余个名额,不足以填补医院需求;另一方面,私立医院的市场也在进一步扩大,与公立医院竞争有经验的医生、护理人员。因此,医管局还面临着资深医务人员的流失问题。

对于这一现状,胡定旭亦表示:“目前的挑战就是服务的供求不平衡。全港近90%的住院医疗服务由医管局公立医院提供,公私营不是很平衡。毕竟私立医院收费较高,大多数香港市民还是倾向于到公立医院看病。但其实中产阶级可以选择私立医院。另外,如果私立医院的竞争多一些,费用会有所降低,从而使整体医疗服务的层次更丰富。”

为了解决人手不足问题,鼓励公私营合作发展、减轻系统负荷,医管局在近几年陆续推出公私合营协作计划(PPP),包括“耀眼行动”白内障手术计划和“天水围基层医疗合作计划”等。

据梁柏贤介绍,“耀眼行动”于2007年开始试点推行。计划源于白内障患者人数持续增长,公立医院手术轮候时间过长,而私立医院手术需要港币15000元,导致大多数市民不愿光顾。

目前,共有104名通过医管局评审的私家眼科医生参与此计划。患者选择这些医生可获得5000元港币补贴,患者本人支付最多不超过港币8000元,就可获得一次术前评估、白内障手术包括人工晶体、两次术后检查的白内障手术治疗服务。计划于已于2010~2011年度完成一万例白内障手术的目标。

医生一周工作计划范文第6篇

  医院护士长个人计划1

  20xx年ICU将在院领导及护理部的领导下,本着“以病人为中心”、“注重细节服务”的服务理念,充分发挥ICU护士的积极作用,不断提升ICU护士的综合实力,努力开创ICU护理新局面。现制定新一年护理工作计划如下:

  一、加强培训,落实ICU各项规章制度

  20xx年已完善ICU各项规章制度,包括岗位职责、工作制度、操作流程、护理常规、应急预案等。2014年将继续加强对这些规章制度的学习,通过考试、不定期抽查的方式,督促检查执行情况,每月进行考核一次,并有奖励措施。

  二、开展“优质护理服务”,从细微处做起,将人性化护理落实到护理工作的各个环节。

  1、优化排班,在现有条件下,合理进行人力资源配置。根据护理部下发的相关文件组织护士进行优质化护理相关内容的培训。

  2、注重细节,ICU收治的病人均是急危重症病人,对护理工作的要求极高,治疗、护理缺一不可,由于封闭的环境和疾病的痛苦生活护理、心理护理显得尤为重要,小到为病人修剪指甲、外出检查为病人做好眼部遮盖、一句温暖的问候等,在细节中体现优质护理服务的质量。

  三、成立质控监管梯队,努力提高临床护理质量实行护士长——质控小组长——质控护士监管梯队

  1、加大护理质量监管力度,分级进行检查,充分发挥质控护士,各组长监管作用,提高临床护理质量。

  2、专人检查护理文书书写质量。由各组组长负责当班护理文书书写质量的检查工作,责令书写不规范的护士及时更改,护士长不定期抽查。

  四、采取多渠道提高护理队伍的整体素质

  1、加强护士在职教育。鼓励科内护士参加各种学历教育,积极参加护理部组织的业务学习,护理培训。科室认真落实护理查房,业务学习。组织护士学习新理论、新技术及实用性知识。

  2、落实护士分层培训计划积极落实护士分层培训计划,对工作2年以下的新护士主要进行护理基础知识、基础技能的培训;对工作2-3年的低年资护士主要进行专科知识、专科技能的培训;对工作4年以上的护士进行护理管理知识、突发事件的应对及处理、危重病和疑难病症护理等方面的培训。由高年资护士“一对一”带教低年资护士,在临床实践中教学。

  3、加强新进及轮转护士的管理。加强护理文件书写、抢救仪器的使用等培训,根据科室的培训计划认真执行,帮助尽快胜任ICU的护理工作,确保医疗护理安全。

  4、科室开展ICU在职护理人员专科培训计划由护士长及去省级进修的骨干护士对ICU所有护理人员进行专科培训及考核。

  5、鼓励护士积极参加院护理部组织的各项活动,如参加护理部组织的“5·12”护士节相关活动等。

  五、强化护理安全意识,加强全员安全教育。

  1、强化ICU护士的“慎独”精神,强调用药安全,注意冷藏药物的使用及“三查七对”,试行护士长不定时进行跟班,利用跟班时间及时督查违规行为,并予以严惩,每月组织学习和考核常见药或新药用药知识一次。

  2、严防计划外拔管,对有引流管、气管插管的患者加强看护,必要时在征得病人家属签字同意后使用约束带进行约束,及时悬挂各种警示标示(如防管路滑脱、防压疮、防渗出等),避免不良事件发生,提高全员护理安全防范意识。

  3、各种抢救器材保持清洁、性能良好;急救药品符合规定,用后及时补充‘无菌物品标识清晰,保存符合要求,确保在有效期内。

  4、对于所发生的护理差错及不良事件,按情节轻重对当事人给予批评、罚款,科室及时组织讨论,提出处理意见、必要的防范整改措施,并上报护理部。每月质控小组会分析点评当月全院及科内的护理安全隐患,提出防范措施。

  5、继续加强护理文书的书写、培训、检查工作,进一步完善护理记录单的内容,确保护士及时、准确、客观、真实、完整地完成护理记录,保证医疗护理安全。

  六、积极响应护理部号召,学习制定科室常见病的中医护理计划,提高中医护理操作能力,积极在护理实践中应用。

  按病种制定科室常见病的危重病人护理计划,体现中医护理内容。科室新进护理人员继续参加护理部组织的中医护理业务学习,其他人员按科内制定的中医护理业务学习计划参加执行。对于科内制定的两项中医操作做到人人熟练掌握,常见病的中医护理内容人人熟记并能在日常护理工作中得到应用。

  七、加强院感与消毒隔离工作

  按照医院ICU感染控制标准,做好科室的医院感染防护及管理工作,规范呼吸机相关性肺炎、留置导尿管相关尿路感染、中心静脉导管相关感染的预防及控制措施。指定专人进行负责,每周在护理质控小组会议上将科室存在的问题进行反馈,并监督消毒隔离的执行情况。每季度组织全科护士进行院感知识学习,所有人员严格执行消毒隔离制度和无菌技术原则,一次性医用品按规定定时更换,医疗废物按院感要求分类放置,严防各种医疗废物外流。对保洁人员进行一般消毒工作的培训,控制院内感染的发生。

  八、以病人为中心,工作中方便病人,提高护士工作积极性。

  1、针对ICU无陪护、探视时间短等特点,要求护士每日主动与家属联系,必要时替家属取药,尽力解决家属的实际困难。

  2、继续开展选评ICU护士形象大使活动,根据平时的理论操作得分、值班医生和护士的综合评价、护士长考评及日常病人家属满意度的调查,评出1名护士形象大使,给予奖励和表彰,提高护士工作积极性。

  医院护士长个人计划2

  一、认真落实各项规章制度

  严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。

  1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。

  2、坚持了查对制度:要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1—2次,并有记录;护理操作时要求三查七对;坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。

  3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。

  二、提高护士长管理水平

  1、坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。

  2、坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每周召开护士长例会一次,内容为:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。

  3、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平,要求大家做好护理工作计划及总结。

  4、组织护士长外出学习、参观,吸取兄弟单位先进经验,扩大知识面:5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班,学习结束后,向全体护士进行了汇报。

  三、加强护理人员医德医风建设

  1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语50句。

  2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。

  3、继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了最佳护士。

  4、每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给予最大程度的满足。

  5、做好护士长,对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核,合格者给予上岗。

  四、提高护理人员业务素质

  1、对在职人员进行三基培训,并组织理论考试。

  2、与医务科合作,聘请专家授课,讲授骨科、内、外科知识,以提高专业知识。

  3、各科室每周晨间提问1—2次,内容为基础理论知识和骨科知识。

  4、“三八妇女节”举行了护理技术操作比赛(无菌操作),并评选出了一等奖(吴蔚蔚)、二等奖(李敏丹、唐海萍)、三等奖(周莉君)分别给予了奖励。

  5、12月初,护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核:病区护士考核:静脉输液、吸氧;急诊室护士考核:心肺复苏、吸氧、洗胃;手术室护士考核:静脉输液、无菌操作。

  6、坚持了护理业务查房。

  医院护士长个人计划3

  1、在总护士长、医务部或门诊部主任的领导下,负责门诊护理工作,督促检查护理人员和卫生员完成所分工的任务。

  2、制定工作计划,负责护理人员的分工排班,并检查护理质量,复杂的技术操作应亲自执行或指导护士操作。护好带教工作,不断提高业务技术水平。

  3、督促护理人员认真执行各项规章制度和技术操作规程,严防差错事故,并检查指导做好卫生宣教工作。

  4、督促教育护理人员改善服务态度,经常巡视病人病情变化,并通知医生。

  5、督促卫生员保持门诊的整洁,做好消毒隔离工作。

  6、组织护士业务学习,指定实习或试用员工的工作,并开展护理科研,及时总结经验。

  7、负责门诊用物、器械的计划请领和报销工作。

  护士长日工作计划:

  星期一、星期二下午为护理训练时间,重点是毕業1—3nian的新護士技能训练,全院护理理论上课及操作训练,星期三下午政治学习木曜日下午检查护理文书。

  星期五下午党团活动、周会。在没有召开院周会及全院性活动时每月第一周周五下午為护士长例会,有召开院周会及全院性活动時护士长例会时间另行通知。

  检查实行登记制度,作为科室季度检查評分依据,扣分依据与护士長及本人见面。处罚按《护理质量综合考评处罚条例》执行。

  护理查房

  每星期一至星期六上午均安排为护理查房时间。星期一、三上午参加院首长医疗查房;周二8:00为机关交—班。星期一、三(无院首长医疗查房日)组織护士长季度检查;木曜日8:00为医务处交—班;星期五8:00为医院行政查房;星期六机動。

医生一周工作计划范文第7篇

本来用点酒精、红药水擦一下就会好的伤口,因为没有及时处理而溃烂,孩子的手指从此失去了。原因竟然是没有校卫生室。

贫困地区的中小学因为没有卫生室而造成的悲剧目前正在得到缓解。从2014年5月12日第一所朝阳卫生室在甘肃陇南市武都区两水小学落成,“朝阳计划―青少年健康守护行动”正式启动,到2016年底第1026所朝阳卫生室/保健室建成,由中脉公益基金会与中国关心下一代工作委员会发起的针对贫困地区的“朝阳计划―青少年健康守护行动”,已累计使近百万名贫困学生受益。 2014年5月12日,中脉科技联合中国关心下一代工作委员会等多个部委共同发起的“朝阳计划―青少年健康守护行动”首所卫生室揭牌仪式在甘肃省陇南市举行。十届全国人大常委会副委员长、中国关心下一代工作委员会主任顾秀莲为第一所朝阳卫生室揭牌。

中脉健康产业集团自1993年成立以来,一直关注公益慈善事业。2014年,为了更为专业、规范和系统地投入公益事业,中脉公益基金会在民政部注册成立,发起并执行了多个公益品牌项目。其中,面对贫困地区的“朝阳计划―青少年健康守护行动”成为中脉的一张闪亮名片。

“在云南乡村做志愿者时,我们到学校为小学生做体检,当我被一大群活泼无邪的孩子们围绕时,一种强大的、非常鲜活的共生感深深触动了我。” 中脉公益基金会主席、中脉健康产业集团董事局主席周希俭说。

5万元打造一间校卫生室

中脉公益基金会成立以来,公益项目达到20余项。在为贫困地区建校园卫生室上聚焦发力,源自中脉志愿者们的切身感受。

“国家通过‘校安工程’基本解决了学校硬件建设问题,通过‘营养餐’基本解决了学生营养问题。企业有义务和国家一起解决贫困地区学生的健康问题。”周希俭说。没想到,建学校卫生室这个项目受到了地方政府的欢迎,以至于“很多地方政府都希望我们去”。

但企业能做的有限,周希俭希望中脉公益基金会发起这个项目,并通过专业、规范和标准化的运营,形成可复制的模式,给更多社会力量参与提供平台和样板。

“联合多方力量共同助力社会问题解决”成为他们的初衷。

2013年,“朝阳计划―青少年健康守护行动”进入前期立项调研阶段,经过大量的政策研究,实地走访和需求调研,项目于2014年正式启动。据周希俭介绍,中脉公益基金会计划利用5个完整的项目年投入1亿元人民币,在中西部22个省份的贫困地区九年义务制学校建立2000所朝阳卫生室/保健室,培训校医和保健老师,开展健康教育,开发适应农村地区九年义务制学校的朝阳计划健康课程体系,确保200万学生享受良好的健康保障。

花5万元打造一间卫生室,在贫困地区的确能够发挥很大的作用,但这也是最基础的。“我们希望慢慢吸引更多的企业参与其中。”周希俭说。

硬条件:“不能变成仓库”

“朝阳计划―青少年健康守护行动”目标明确,在中西部贫困地区学校捐建卫生室或保健室,以提高学校的卫生硬件水平;通过配备必要的卫生设备,为学生提供紧急救助和健康保健等服务,以确保学生健康、快乐成长;对学校师生开展健康教育,以提升师生的健康保健以及自救常识。同时,还要组织专家开发健康自护教材,对贫困地区农村寄宿制学校的学生开展健康教育、应急灾难自护互救常识、预防近视教育、青春期生理卫生教育等,提升学生的健康常识。

让周希俭兴奋的是,项目发起以后,当地政府为项目加入了一个配捐模式,“举个例子,我们投10个卫生室,那么地方也配比10个卫生室。有了政府的投入,地方的重视程度更高了。”

地方政府的联动让卫生室建设更加落到实处。在有的省份,卫生室与周围最近的卫生院、医院建立了转诊机制。“比如,项目县所在医院要每年为项目试点学校的学生免费体检两次并出具体检报告,筛查出高危群体。”周希俭说,当地的省、市级关工委还将协助建设卫生室的学校实现卫生室的有序运营,比如在3个月内申请到卫生室执照。而为了确保卫生室的有序、安全,项目约定,由省、县级关工委联系医疗机构采购常用消毒用品、外伤药品及医用耗材,并在开学时进行更换。

“我们一开始就讨论过,卫生室设备药品弄好了,但是,不能变成仓库。”周希俭说,“现在的天灾很多,很多人不知道怎么躲避、逃生。地震应该去哪里?火灾应该怎么办?煤气漏了怎么弄?很多我们都不知道。”周希俭希望,“健康守护行动”还可以做更多的安全方面的工作。

校医配备机制:不是义工

校园作为学生生活时间最长的地方,o疑将不可预测地会碰到疫情传播、突发急病等问题。因此,要落实校园安全,学校不能缺少专职、专业的校医人才,更不能缺少校医人员配备。但情况并不乐观。

北京大学儿童青少年卫生研究所与教育部体卫艺司于2007年8月所做的“我国中小学校专职校医配备现状”于2014年11月。该调查选取了我国东、中、西部8个省份的7753所中小学,结果显示,学校专职校医配备率分别为24.95%、4.22%和3.83%;城市与农村学校的专职校医配备率分别为46.51%与3.90%。

即便是有校医的学校,很多也都是体育老师、卫生老师、化学老师等不能上课的老师,或者是就想图轻快的老师,水平可想而知。

周希俭表示,朝阳计划最重要的部分就是,在运行的过程中要求卫生室/保健室配备1名兼职保健老师。对校医及保健老师的要求是:责任心强、有较强的学习能力、能够熟练操作电脑、能够保证全程参与培训。

为培训卫生室工作人员,中脉公益基金会还组织医学专家成立培训导师团,为每所捐建卫生室的学校免费培训一名校医,为捐建保健室的学校培训兼职保健老师,以提升校医、保健老师的紧急救助、疾病防控水平,确保在发生突发性疾病事件时,为学生提供必要的、紧急的应急救治。据悉,经过两年多的时间,中脉公益基金会已经培训校医或保健教师1026名,使其掌握了包括学校常见传染病的预防和控制、医疗救护、组织救援等14项技能。

医生一周工作计划范文第8篇

【关键词】 药库管理; 药品积压; 药品采购计划

doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2013.34.069

药品是一种用于防治疾病的特殊商品,其储备和消耗量受地区病种范围,医师用药习惯,季节变化等很多因素的影响。同时也受到市场经济规律的制约。医院药品的安全有效和充足合理的库存是保证医院临床医疗工作正常运转的重要前提。在日常工作中,因为受到供应体制及管理水平等诸多因素的干预,医院药品虽然满足了临床供应,但同时也导致了不同程度的积压[1]。近些年来,随着医药产业的发展,药品种类的丰富,医院对药物的选择空间逐渐扩大,导致药品积压的情况逐渐显现[2]。药品积压不但对药品质量产生影响,而且会对流动资金有效使用率、药品周转率、人力资源造成冲击[3]。

对工作实践中药品积压的各种原因全面分析,总结一些相应的解决的对策,是提高医院药品周转率和药品管理效益的有效途径。以加强购销管理,提高药品有效周转,保证药品质量,加快资金周转,减少浪费。

1 药品积压的常见原因及处理方法

1.1 对药品选择的变化引起的积压 随着医药行业的迅速发展,许多治疗效果好、副作用小,且应用方便的新药大量上市,药品种类的增多及剂型的更新,扩大了临床医师对药物选择的范围,大多数患者在医生开具处方时也倾向于应用新药。但同时医师选择药品的习惯也存在不一致,一般是逐渐更替可替代的效价高,毒副作用低的药品。一些药品因疗效一般或副作用大而消耗量减少,甚至停用。如制霉菌素片,吡哌酸片,注射用阿昔洛韦等药品在本院出现积压,最后淘汰。

1.2 某些流行病或特种疾病治疗所需药品的积压 比如腺病毒流行时因前期感染发病人数呈爆发式增长,后续发病人数具有不可预知性。因而对疾病救治所必需药品采取大批量多渠道采购储备。一旦疫情得以控制,出现大量药品积压,像胸腺法新、干扰素、静注人免疫球蛋白、板蓝根颗粒、双黄连口服液等。这种应急事件中发生的积压要及时清退至供货商业,避免影响再次销售。还有治疗有机磷中毒的药品,必备而很少使用出现积压,如氯解磷定注射液。院内病种结构短时间内发生变化,易造成药品积压。像脉管炎科患者数量的急剧变化,曾经导致注射用重组链激酶,前列地尔注射液等药品的积压。

1.3 适应证少的某些专科药品的积压 肿瘤科用药出现较多。治疗口腔部血管瘤的平阳霉素注射液,博来霉素注射液等,或者价格昂贵的靶向制剂吉非替尼片,盐酸厄洛替尼片等,由于病例较少,住院患者用药单日发放,可出现拆包后未使用完的情况。这类药品积压后无法向供货商退货,易造成浪费。

1.4 新引进药品易出现积压 新药的准入制度及各种手续(包括使用过程中)复杂,间接影响其使用量,造成积压。新药进入药品流通各个环节都要履行严格的报批和审查程序:各单位要根据自身的需要进行书面申请,通过质监部门审查同意才可以进入采购环节。先小量采购,经临床验证,随访等最后评估疗效及不良反应,再经相关部门筛选,才可作为常备药品目录。临床科室新引进的药品使用量不稳定,容易造成积压。这主要有以下几方面的因素:医师对药品的认知水平,药品自身的临床疗效,患者对药品的接受与认可程度,学术推广的连续性有效性。

1.5 药品不良反应信息的导致相关药品的积压 由于国家药品不良反应中心或者国际上(主要是美国和欧洲)药品不良反应的警示信息,舆论导向引起的积压。马来酸罗格列酮片(文迪雅,太罗),盐酸吡格列酮片,被报道有引起心脏病风险。盐酸吡格列酮片同时被报道有引起膀胱癌风险。这些药品的使用量在出现药品不良反应的报道后急剧减少,出现积压,最后及时退货处理。原本使用广泛备药量较大的喜炎平注射液和胸腺肽注射剂被报道易出现严重过敏反应后,使用量也出现大幅减少,一段时间内呈院内库存过大的情况,为防止药品积压及时退货。

以上为导致药品积压的不可控因素,出现以上积压情况应随时及时予以相应的处理,以避免造成浪费。建议实施专人管理、定时核查、定期汇报和考核的制度,及时对数据进行汇总,多方协调加以解决。可先于医院内部对积压的药品进行调剂,如果确实无法进行调剂使用,则争取向医药公司退药,以尽量减少医院的损失。

建议基于目前药品管理系统,加入积压药品相应的处理程序,做到积压药品的信息流与药品流同步生成,实现报表的电子化,使之具有多点联动、信息共享、反应迅速的特点,使积压药品得到及时处理,缩短处理流程,并有效避免了积压导致的资金占用[4]。

2 制定合理的采购计划,提高药品有效周转

合理的药品采购计划和精确药品库存是确保药品不产生数量型积压的前提条件,合理的采购计划,不但可以提高药品及资金周转率,还能避免药品断货,减少积压失效,提高工作效率[5]。某药品单位时间的库存量绝对大于其销售量,此类药品积压是数量型积压,或者院内病种结构短时间内发生变化当需求发生变化,或不合理进货量多于实际需要,易于发生数量型积压。这种原因的积压一般涉及的药品数量较大。所以,药库管理需要符合药品流通的市场规律,确保药品供应的同时,缩减库存量,加快其周转循环,同时完善药品的账务管理及成本核算,以保证医院的经济和社会效益[6]。

数字化信息系统应用于药品采购管理中能够进一步提升药品库房主线流程的工作效率,大大优化流程,提高工作质量[7]。准确及时掌握医院用药变化的规律,计划量科学,包括调剂室备药量,库房采购量。药房整体库存统筹考虑。

目前本院主要依靠药品采购计划软件制定药品采购计划。实施以来,制定计划所用的时间较以往人工汇总调剂室药品需求数据而言大幅缩短,同时是对院内使用的药品的全品种扫描,数据全面。

药品采购计划的原理如下:药品需求数量A=C-B,A代表以当前计后n天内某药品的需求量;B代表当前院内某药品的库房和各调剂室总库存;C代表以当前计前n天内某药品总消耗量。制定n天的采购计划则在程序中输入相应的数字n,确定后程序自动扫描所有的库存量及消耗量。如果A为正数则说明该药品n天内库存不足,需要进货,如果A为负数则说明该药品n天内库存充足不需进货,不显示在程序的界面。

最后依据药品包装的规格,体积的大小和储存条件等因素对数据A进行修正,使采购计划更加合理。消耗量大稳定的药品一般修正为整包装,体积大的药品则根据库房及调剂室的货架空间随机调整。这种模式的采购计划的最大优越性是不易遗漏药品。合理制订采购计划,除了上述软件得到的数据之外,还要统筹考虑以下三方面的因素:(1)依据各科室用药具体情况,制定采购计划,并重点突出。利用药品库房信息系统及时了解药品采购信息,根据反馈的数据掌握临床用药情况,进一步对药品分类总结:对于常用药物,相应提高采购下限,以保证临床应用的库存充足;而对于临床用量小及周转慢的药品,应相应降低其采购下限,仅保留较少储备量或无库存。(2)依据药品的库房仓储,制订相应的采购计划。药品管理人员遵循国家制定的药品价格调控政策,按照合理库存、减少资金占用、加速周转的原则制定采购计划,根据临床用量实行多次小量购进,以有效避免药品积压浪费,并利于保证仓储药品的质量与控制。保障药品供应关键在于“合理库存”,要恰好能保障临床常规用量,对特殊需求用量也要能及时做出反应,才能真正地达到“高效保障”目的[8]。(3)实施相对零库存管理模式,降低药品储存成本。在医院药品管理中,医院药库药品管理在药品流通管理中占有重要的地位,药库管理的效果直接关系到药品的质量及临床疗效[9]。所谓“零库存”管理,是企业在物资的储备环节上对物资以“零库存”状态进行管理的一种方法[10]。实际工作中销量稳定,与疾病流行无关及可维持长期供应的药品可采用绝对零库存管理。但是,作为医院特殊医疗部门的药品库房,则与企业管理有较多差异,如果实施绝对的“零库存”管理,必然会导致许多问题,如临床出现用药数量的变化、医药公司药品供应不及时以及相应部门药品库存信息上传滞后等情况均可导致临床用药供应不足。因此,“相对零库存”的管理模式在医院药品库房中已经被广泛采用,相对零库存的药物为治疗流行病,突发病、销量不稳定,实施零库存易断药的品种,如抗生素、血液制品等[11]。

3 结论

通过综合管理措施的有效实施,一方面能确保医院充足的药品储备供应临床使用,另外一方面可有效降低药品的储存成本,减少积压浪费,促进资金的运转,同时确保了医院仓储药品的质量。为进一步有效提高医院药品管理效益和管理质量,健全药品库房质量信息系统,改进工作流程提供客观、实用及科学的经验。

参考文献

[1]单文治,谢静,顾苏俊.医院积压药品形成原因及解决对策[J].中国医院管理,2010,30(11):69.

[2]吴晓松.医院药品积压原因分析及相应措施[J].广东药学,1998,8(3):44.

[3]卞红霞.病区药品管理常见的问题及措施[J].中国中医药咨讯, 2010,2(16):196-197.

[4]连娜,吕顺忠.浅谈医院药库规范化管理的必要性[J].中国药物经济学,2013,(2):189.

[5]张国荣,武新安,郭小冬.浅谈移动平均法在医院药品采购计划生成中的应用[J].中国药房,2009,20(28):2204.

[6]赵自玉.浅谈医院药库管理及临床供应策略[J].中外医学研究,2011,9(31):151.

[7]刘砚韬,许群芬,林芸竹,等.基JCI标准管理医院药品库房的探讨[J].中国药房,2010,21(5):428.

[8]颜耀东,王楠,刘东麟,等.医院药品库存管理系统的构建与效果评价[J].中国医院药学杂志,2013,33(7):580.

[9]胡淑凤,胡淑春,王新玲.药库药品管理体会[J].中国医学创新,2012,9(2):141.

[10]林芸竹,许群芬,曹幼红,等.实施零库存理念管理模式,优化医院药库工作流程[J].中国药房,2008,19(25):1958.

医生一周工作计划范文第9篇

一、招聘原则

坚持德才兼备的用人标准,贯彻公开、平等、竞争、择优的原则。通过面向社会,公开报名,统一考试,德、智、体全面考核的办法择优聘用。

二、招聘条件

1、热爱本职工作,具有良好的职业道德;

2、专业知识扎实,具有履行本岗位职责的能力水平;

3、身体健康,能坚持正常工作;

4、符合招聘岗位所要求的其他条件。

三、招聘岗位、人数及其他条件

㈠人民医院计划招聘86名各类专业技术人员。

1、旗内招聘医技人员30名。内科3名、外科2名、儿科1名、妇产科1名、五官科1名、影像1名、B超1名、检验3名、药剂5名、护理12名。年龄为45周岁以下(1963年1月1日以后出生),中专及以上学历,临床或相关医学专业毕业,具有初级及以上职称的原卫生系统下岗人员、现旗医院法人聘用人员工龄满3年以上的、原医药公司下岗人员、大学生志愿者;除原卫生系统下岗人员、现旗医院法人聘用人员、原医药公司下岗人员、志愿者外,其他应聘人员年龄为35周岁以下(1973年1月1日以后出生),大专及以上学历,临床或相关医学专业毕业。

2、面向全国招聘医技人员30名。内科3名、外科2名、妇产科2名、儿科2名、中医科1名、影像2名、B超1名、心电1名、麻醉1名、检验1名、药剂2名、护理12名。年龄28周岁以下(1980年1月1日以后出生),检验、药剂、护理为全日制大专及以上学历;其他专业为全日制本科及以上学历,临床医学或相关专业毕业。

3、面向全国招聘卫生信息化管理人员1名。年龄28周岁以下(1980年1月1日以后出生),全日制本科毕业。

4、旗外医疗单位聘用专家、协作医院专家、旗医院退休返聘专家25名。在临床医学上有一定造诣的专家,根据工作需要聘用。

5、旗医院现聘用人员具有副高及以上职称者免试。

㈡蒙医院计划招聘各类专业技术人员20名。

1、旗内招聘医技人员10名。蒙医科2名、蒙医药剂1名、护理7名。原卫生系统下岗人员,年龄为45周岁以下(1963年1月1日以后出生),中专及以上学历,具有初级职称及以上职称;除原卫生系统下岗人员外,其他应聘人员年龄为35周岁以下(1973年1月1日以后出生);大专及以上学历,临床或相关医学专业毕业,能够熟练掌握蒙古语文字。

2、面向全国招聘医技人员10名。内儿科3名、外妇科3名、蒙医五疗1名、药剂3名。年龄在28周岁以下(1980年1月1日以后出生),全日制本科及以上学历,相关医学专业毕业;药剂、检验、护理为全日制大专及以上学历;能够熟练掌握蒙古语言文字。

3、在中蒙医等临床医学上有特殊专业技能的医学专家根据工作需要聘用。

㈢面向全国招聘中心卫生院专业技术人员3名、B超2名、检验1名。年龄在28周岁以下(1980年1月1日以后出生),全日制大专及以上学历,相关医学专业毕业。

㈣校医计划招聘8名。原卫生系统下岗人员,年龄在45周岁以下(1963年1月1日以后出生),中专及以上学历,临床医学专业毕业,具有助理医师及以上职称。

㈤蒙西中心卫生院计划招聘13名。内科1名、外科1名、妇科1名、儿科1名、中医(蒙医)1名、B超1名、X光机1名、药剂2名、护理3名、检验1名。从现应聘人员中招聘(先聘用旗医院、蒙医院、校医,然后再聘用蒙西中心卫生院医技人员)。

以上五项招聘计划,可根据考生报名及考试情况,对招聘困难的岗位,可打破地区界线,在同一专业或相近专业内做适当调整。

四、招聘程序方法

㈠公告

在内蒙古自治区人才网站、内蒙古日报、鄂尔多斯电视台、鄂尔多斯日报、鄂托克电视台等媒体上公告,公告时间为2012年9月1日至9月25日。

㈡报名与资格审查

1、报名时间:2012年9月1日至9月25日。

2、报名地点:人事劳动和社会保障局。

3、报名有关事项:应聘人员需携带居民身份证、户口簿、专业技术资格证书、毕业证、本人所在单位介绍、本人近期一寸免冠彩色照片2张,考务费200元。网上报名的应聘人员务必将上述证件复印件发至邮箱eqrlj@,应聘时带原件进行验证。

4、每名应聘人员限报一个岗位,若同一岗位的招聘计划与应聘人数没有达到1:3时,可根据岗位需求由考聘领导小组考核聘用。

5、由人事劳动和社会保障局会同旗纪检委、卫生局对应聘人员进行资格审查,符合应聘条件者,发给准考证。

㈢考试内容及方式

考试分为笔试和面试,满分各为100分。旗内笔试成绩60%、面试成绩40%;旗外笔试成绩80%、面试成绩20%。

1、笔试:笔试以闭卷方式进行,由领导小组组织专人统一命题,以实际所需的专业理论知识和公共知识为主。

2、面试:笔试合格人员,按笔试成绩从高分到低分以招聘计划1:3比例确定拟面试人选。按1:3比例确定的最后一个人选笔试成绩并列者,均进入面试。

面试主要考察应聘人员适应实际岗位要求的综合素质和实际操作能力。

3、加分条件。⑴具有主治医及以上职称(包括医、护、药、技等)总成绩加10分;⑵报考旗医院、中心卫生院、校医的少数民族用汉语答题的考生总成绩加5分。

以上加分分值旗内考生按笔试、面试6:4比例加分;旗外考生按笔试、面试8:2比例加分。⑴、⑵两项不累计加分。

4、总成绩计算:考试总成绩满分为100分,面向全国招聘医技人员,总成绩按笔试、面试8:2比例计算。旗内招聘医技人员,应聘人员的总成绩按照笔试、面试6:4比例计算。笔试成绩、面试成绩、总成绩均计算到小数点后两位数,尾数四舍五入。根据考试总成绩,按照由高分到低分按岗位职数确定进入录用考核范围人员名单,张榜公布。

㈣考核体检

根据考试成绩,按计划聘用人数由高分到低分依次等额对应聘人员进行考核,考核内容包括德、能、勤、绩等全面情况。考核合格者由旗医院进行体检,体检参照国家公务员考录标准执行。

㈤公示

对拟聘用人员,实行社会公示制度,公示期为7天。

因考核或体检不合格而产生的招聘岗位空缺或因应聘者自愿放弃等原因出现的岗位空缺,按照考试成绩依次递补。

五、聘用

公示期结束后,按有关规定完备用人手续,签订聘用合同。

所招聘的专业技术人员实行聘用制管理,占用事业编制,试用期六个月。聘用期间享受事业单位聘用人员工资和福利待遇。

六、招聘纪律

1、为维护招聘工作的公正性、严肃性,考生在报名、考试、考核等过程中,若有伪造学历,出具假证明、更改年龄等弄虚作假行为的,一经查实,即取消考试资格或聘用资格。

2、在报名、考试、体验等招聘工作环节中,报考者须留下有效联系电话,在领导小组发出考试及其他事项通知的时限内,若报考者不按时领取通知或到场的,即视为自动放弃考试聘用资格。

医生一周工作计划范文第10篇

[关键词] PDCA管理模式;城乡医疗一体化实践;PDCA循环模型

[中图分类号] R197.32 [文献标识码] C [文章编号] 1673-7210(2013)07(b)-0139-04

2009年《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年)》(简称新医改方案)出台,提出“建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,为群众提供安全、有效、方便、廉价的医疗卫生服务”的总体目标;还提出要建立城市医院对口支援农村医疗卫生工作的制度,城市大医院要与县级医院建立长期稳定的对口支援和合作制度,帮助其提高医疗水平和服务能力。近年来,各地政府及卫生主管部门对农村医疗卫生事业发展高度重视,制定了多种倾斜政策帮扶乡镇卫生院发展,对建立“小病在乡镇,大病到医院,康复回乡镇”的医疗格局、加快实现城乡医疗一体化,起到了积极作用。

广东省江门市人民医院(以下简称“我院”)在城乡医疗一体化实践的过程中,通过运用PDCA循环管理原理,建立城乡医疗一体化帮扶管理的PDCA循环模型,形成了行之有效的城乡医疗一体化帮扶管理模式。

1 方法

PDCA循环最初来源于企业管理,最早由休哈特(Walter A. Shewhart)于20世纪30年代提出,后来被戴明(Edwards Deming)加以完善,并广泛运用于企业的质量管理中,成为全面质量管理所应遵循的科学程序。其中P表示计划(Plan),D表示执行(Do),C表示检查(Check),A表示处理(Action),PDCA循环即是“计划-实施-检查-处理”工作循环。20世纪60年代,菲根堡姆(Feigenbaum A. V.)进一步完善PDCA循环,并提出了著名的全面质量管理概念,指出全面质量管理活动的全部过程,就是质量计划的制订和组织实现的过程,这个过程就是按照PDCA循环,不停顿地周而复始地运转的。在城乡医疗一体化实践的过程中,我院把PDCA循环作为推动工作、发现问题和解决问题的工具,逐渐把帮扶工作的目标、计划、实施、评价和持续改进纳入PDCA循环模式。

现在我院根据江门市城乡卫生院(所)的实际情况,结合医院整体帮扶规划,将帮扶工作从2006年开始每3年划分为1个循环周期(分PDCA四阶段分步骤进行)。经过1次完整的循环周期,帮扶过程中存在的部分问题得到了切实解决,对于尚未解决或新发现的问题,则进入下1个循环。如此,每个PDCA循环都不是在原地运转,每一循环都有新的目标和内容,随着循环的不断进行,管理实效持续提升,形成质量螺旋式、阶梯式上升趋势,保证医院帮扶的有序地、有效地顺利进行,进一步实现城乡医疗一体化帮扶工作的规划设想。以下表1是将城乡医疗一体化帮扶实际工作与PDCA循环原理相结合,建立帮扶工作的管理步骤。

2 实践过程

2.1 第1周期PDCA管理循环(2006年1月~2008年12月)

2.1.1 Plan(计划阶段) 按照江门市政府、市卫生局的统一部署,我院将医疗下乡、对口帮扶列为医院年度工作目标,建立了领导小组和专门工作小组,建立帮扶目标规划与明确工作任务,并建立相应的工作制度。

工作小组首先到乡镇卫生院调研,找出卫生院发展的瓶颈问题及分析原因,包括医疗专业技术人才极缺,诊治水平急需提高;医疗设备紧缺,妨碍了医疗业务的开展;基础设施落后,病床陈旧、不够用;公共卫生安全制度缺失,医院整体管理水平较低。经领导小组讨论并通过,制定了《江门市人民医院城乡卫生一体化对口支援建设目标规划》,明确对口支援的具体任务,包括行政管理与业务指导,提供医疗服务、卫生管理、培训人员、专科建设、经费和设备支持等。

2.1.2 Do(执行阶段) ①与前期调研过的乡镇卫生院商谈建立合作框架,明确帮扶目标和合作双方的权利与义务。②根据当年帮扶计划,首先安排各专科专家利用节假日、墟日等时间到卫生院开展具有一定规模的义诊。③派出内、外科专家各1名定期到卫生院开展坐诊、查房等技术指导工作。④先后派出5名医疗骨干到边远卫生院挂职培养,到卫生院驻点帮扶。他们被卫生院任命为院长助理,全面协助院长进行医疗管理、人员培训、业务指导的工作,同时探索乡村医生培训的新措施。⑤帮助解决卫生院最急需的医疗设备设施,赠送急救设备(心电监护仪)、可升降病床。第1阶段通过实施帮扶计划,初见成效。卫生院能开展更多的检查与治疗项目,越来越多的更多的农民愿意留在当地进行治疗,门诊量上升。针对存在的问题,增派副高以上医疗专家,帮助解决患者疑难病症的治疗方案;增派护理专家,针对护理核心安全项目,对护士进行培训。

2.1.3 Check(检查阶段) 通过对卫生院管理层、医护人员和患者进行回访调查,对本周期的工作进行自查。对自查结果进行总结:①通过实施帮扶计划,初见成效。卫生院能开展更多的检查(B 超、X 光检查、三大常规)与治疗项目,如一般诊断、上环取环、人工引产流产、中毒、外伤处理及休克抢救项目、胆囊、阑尾等一些常规手术都可以在乡镇医院完成,由此更多的农民愿意留在当地进行治疗。②门诊量上升,当支援专家开展诊诊活动时,门诊量增加更明显。③存在的问题:平日门诊量增加不明显;很多患者不管大病小病还是舍近求远到市医院;农村群众疑难病症、大部分手术在卫生院无法开展;护理服务水平也欠佳,护理人员亟需培训,保障护理安全。

2.1.4 Action(持续改进阶段) 继续派出医疗专家开展义诊、定期坐诊、业务查房等帮扶内容;提出改进措施,增派副高以上医疗专家,帮助解决患者疑难病症的治疗方案;以卫生院资源配置相适应,新开展外科手术;增派护理专家,针对护理核心安全项目,对护士进行培训;以提升乡镇卫生院的医疗服务质量。

2.2 第二周期PDCA管理循环(2009年1月~2011年12月)

2.2.1 Plan(计划阶段) 针对上阶段存在的问题,分析原因在于卫生院医护人员的技术水平不足、人才缺乏、基本设备不足。例如医护人员整体素质不高,呈“三低”现象(学历低、职称低、技术低);一些乡镇卫生院还存在着“有人才无设备、有设备无人会使用”的现象。解决的关键在于全面提高帮扶卫生院医疗技术水平和管理能力,建立群众对卫生院的信心,留住患者,要把医疗技术资源、设备资源、管理资源都用于帮扶卫生院医院,让老百姓能在卫生院看好病,真正解决“看病难”问题。

同时我院及时修订了《江门市人民医院“三下乡”实施方案》,从制度上规定医生晋升高级职称之前,须到基层医院帮扶、带教培训等工作1年以上。该周期内合计派出约1200人次的专业技术人员到乡镇卫生院进行定点帮扶工作,通过实践形成了自己的帮扶模式。

2.2.2 Do(执行阶段) ①“走下去”帮教。每周定期派各专科的医疗专家到卫生院帮教,包括坐诊、讲课、查房,规范病历书写、指导诊疗、手术操作培训。同时派出护理专家,对护士的护理技能进行规范化培训,帮助建立护理管理规章制度、流程和考核标准。②“师带徒”传授。卫生院选拨1名医生与专家一起出诊、查房,以师傅带徒弟的方式传帮带。③“请上来”培养。组织卫生院的医护人员到医院进行理论和实践培训,免费接受卫生院(所)的医务人员到医院各专科进修;这些进修人员在进修的期间,安排有丰富带教经验的专家负责带教,保证他们能学到在基层所需要的专业知识;在回到卫生院后,老师还经常与学生联系,指导在日常工作中遇到的问题。医院举办学术活动,都由专人通知卫生院的医务人员参加,以扩大他们的视野,更新知识;医院开办的健康管理医师及疾病管理师培训班,卫生院也派人全程参与听课。④物质上援助。先后赠送了心电监护仪3台,可升降病床250张,床头柜等病房设施一大批,以及观片灯、手术显微镜等医疗设备,解决卫生院的燃眉之急,改善医疗服务环境,增强医疗服务配套硬件,使得一般的检查和手术能有效地在当地进行。⑤医院的大型设备全面向卫生院开放,实行卫生院预约,患者可按约定时间直接检查,并建立一套相互衔接、相互配套的结算财务制度,按卫生院价格标准收费,医院定期与卫生院结算。⑥建立远程会诊系统,搭建一个更为广阔的平台与沟通的桥梁,农村患者在本地即可得到大医院专家的诊治意见,而卫生院的医生则可就地参加我院的学术活动及培训课程。

2.2.3 Check(检查阶段) 2011年3月,我院组织了本周期帮扶成效阶段性检查。通过实施本周期计划,卫生院的整体医疗服务水平得到实质性提高,业务收入增长明显,新开展了多个技术项目。当地居民建立了对卫生院医疗服务能力的信心增强,满意度也由原来的65%提高到88%,门诊与住院患者明显增加。但本周期也存在着如下问题:①卫生院在急诊遇到疑难病症时,恰逢医疗专家未到卫生院,有的患者不能得到及时救治。②由于大型医疗设备缺乏,患者要到大医院检查时,需要很长的时间,影响诊疗。③病案书写、基本操作技能欠规范,存在医疗隐患。

2.2.4 Action(持续改进阶段) 提出改进措施,完善“走下去”帮教、“师带徒”传授、“请上来”培养的帮扶模式,实施“全天候”指导,卫生院遇到的疑难病症,需要专家前去会诊和手术的,专家们随叫随到,实行24 h内响应到场制度,保证在基层医疗的安全、有效;医院向政府相关部门和社会团体提出财政支持申请,进一步引进急需的大型设备,进一步满足基层乡镇卫生院患者检查要求;应用现代的互联网技术,进一步完善和改进远程会诊系统,通过互联网使医院与卫生院的医生与患者之间可以直接见面诊断,指导治疗,极大方便了患者就诊并且节省费用。

2.3 第3周期PDCA管理循环(2012年1月~2014年12月)

2.3.1 Plan(计划阶段) 经过前阶段的帮扶,卫生院的诊疗与管理水平明显提高。但经深入调研分析还存在的问题主要体现在:病案书写、基本操作技能欠规范,存在医疗隐患的问题,医护人员普遍学历低,培训不足,缺乏专家的专项指导等。因此本周期帮扶重点是建立和完善乡镇医护人员年度轮训计划,重点放在规范提高卫生院病案管理质量,加强基本操作技能的培训,重新修订和建立乡镇卫生院医疗服务现代化、专业化、人性化的管理制度等方面;同时对卫生院的重点专科进行重点帮扶,建立双向转诊,真正形成“小病在基层、大病到医院,康复回基层”的医疗格局。

2.3.2 Do(执行阶段) ①在原有帮扶内容的基础上,选派各专科的医疗质量管理员到卫生院进行病历点评,开展基本操作技能的强化培训;进一步推进乡镇全科医生队伍建设;落实乡镇医生年度轮训计划,推进乡镇医生学历及操作技能的补偿教育。本阶段通过实施使得定点帮扶目标乡镇卫生院的医护人员培训率达到98%以上。②召开10场医院与乡镇卫生院管理层的沟通会和研讨会,针对当前乡镇卫生院存在的管理和制度问题提出探讨,并组织专家对其中问题进行完善和改进,共计修订了20多个乡镇卫生院医疗服务管理制度。

2.3.3 Check(检查阶段)、Action(持续改进阶段) 该工作阶段还在循环进行中。

3 结果

通过以上循环周期的工作,城乡医疗一体化实践取得了明显的成效。以区属3家卫生院为例,以2006年作为帮扶对比基期,表现在以下几方面:

3.1 业务量明显增长

2011年与2006年相比,门诊人次增长26.8%,出院人数增长33.45%,其中1家卫生院住院人次增长230%。

3.2服务能力增强

医院拓展了服务内容,疾病谱扩大,业务收入明显增长,医疗含金量大大提高,2011年医疗收入比2006年增加97.7%。

3.3 人才吸引力有所增强

卫生专业技术人才改变了以往人才留不住、难招聘的现象,2011年卫生技术人员数比2006年增加30.3%。卫生院通过大医院的帮扶建立了基层医护人员发展平台,找到了发展方向,建立了较好的职业生涯规划,医院凝聚力增强。

3.4 医疗质量管理水平有所提高

通过医疗专家的指导帮助,卫生院着力完善了医疗质量体系建设,包括组织机构与工作制度、医疗与护理质量制度及执行标准、医疗质量安全管理制度与规范、医疗与护理制度执行情况考核、病案质量管理和控制标准等,这些制度的建立和落实,使医疗安全得到了保障。

3.5 农村群众医药费用负担大大降低,有效地解决了“看病贵”问题

通过城乡一体化帮扶医疗流程的建立,卫生院接诊的患者到大医院检查、检验视同在卫生院诊疗,仍按当地的收费标准,而根据现行的城乡居民医保住院待遇,在基层医院就医将支付较低的起付线和较高的报销待遇(例如2013年江门市医保政策规定,基层、一级、二级、三级医院就医的起付线标准分别为200、400、600、700元;基金支付比例分别为85%、80%、70%、55%)。农村群众不但可以享受到市级医院的医疗资源,住院待遇上也得到社保基金的更多报销,个人和家庭负担大大减轻。

4 讨论

新医改方案是一项惠泽亿万百姓的民生工程,基本原则是以提高人民健康水平为中心,优先发展和保证基本卫生服务,合理配置资源,注重提高质量和效率;重点加强农村卫生、预防保健工作,逐步缩小城乡医疗保障差距。这不仅是一个经济问题,也是一个社会问题,伦理问题和社会风险问题[1];新医改方案核心之一就是公立医院改革。城巿大型公立医院中资源充足,而基层小医院拥有的医疗资源较少,出现了医疗资源配置严重不均衡[2]。卫生院运行机制不活、资金投入不足、卫生人才匮乏、资源未得到有效利用等原因导致了农村的医疗卫生工作比较薄弱,这是医疗卫生服务难以均等化的根本原因。当前卫生技术人员队伍往往难以满足口益增长的卫生服务需求,大量患者越过乡镇卫生院直接到二、三级医疗机构就诊。这样一方而造成患者负担加重和卫生资源浪费,另一方面使乡镇卫生院面临业务减少和技术停滞的巨大威胁,并进而对整个卫生服务体系的建设与发展产生十分不利的影响[3]。业务减少和技术停滞同时也影响了乡镇卫生院的发展潜力,单纯依靠卫生院的自身经营难以维持日常经济的运行[4]。通过市级公立医院纵向医疗资源的整合与合理利用,最大地发挥公立医院的帮扶作用,在医疗设施、医疗水平、服务态度等方面,促进乡镇卫生院全面的建设,使乡镇卫生院快速成长;另一方面引导农村居民提高在乡镇卫生院就医的意愿,促进卫生资源的合理利用,充分发挥优质医疗资源的辐射和带动作用。城市大医院同县(市、区)中心医院合作,实现医务人员的流动和技术、设备、信息的共享,这既可解决大医院人才"拥挤"和中小医院人才匮乏的问题,使基层医院技术水平与管理水平得到持续提升,有利于引导患者到基层医院就医,在减轻城巿大型公立医院医疗负担的同时,也会最大限度的解决居民的就医问题[2,5]。原国家卫生部公布的新的医院评审标准在“坚持医院公益性”方面制订了明确的评审标准,提出要“将对口支援县医院和乡镇卫生院(以下简称受援医院)和支援社区卫生服务工作纳入院长目标责任制与医院年度工作计划,有实施方案,专人负责”,“承担政府分配的为社区、农村培养人才的指令性任务,制订相关的制度、培训方案,并有具体措施予以保障”,三级医院帮扶乡镇卫生院的发展成为体现公立医院公益性的重要指标[6-7]。

深入开展公立医院支援农村卫生服务的对策,在于拓展公立医院支援农村卫生服务的形式——在人力方面、在物力方面的支持、在技术方面的支持,在优化运行机制方面的支持[8]。任何改革都是在探索中前进,在实践中成熟,城乡医疗一体化是一项长期而复杂的工作任务,需要不断实践和探索。我院通过几年来的不断探索和经验积累,建立了城乡医疗一体化实践的PDCA循环模型,探索了一条市级医院帮扶基层卫生院的新路子,形成了有效的帮扶模式。在两轮的PDCA循环中,首先(P)将医疗下乡、对口帮扶列为医院工作目标,并逐步将这一工作制度化,并做到有计划、有步骤地进行;与卫生院共同建立合作框架,让医疗、护理骨干力量参与进来(D),不断完善充实帮扶的人力资源队伍,保障稳定运行;为了让帮扶更有实效,医院每阶段开展自我检讨(C),通过检查并不断改进,最终取得了明显的成效(A)。

在城乡医疗一体化实践的过程中,帮助乡镇卫生院提高医疗卫生服务能力是直接解决农村居民"看病难、看病贵"问题的关键[9]。卫生人力素质低下仍是乡镇卫生院面临的一个重大问题,城乡医疗一体化利于优化乡镇卫生院人力队伍的索质,加强自身建设,防止较高素质人才的流失,提髙乡镇卫生院人力建设的能力[10]。可以有效地引导农村居民提高在乡镇卫生院就医的意愿,可以促进卫生资源的合理利用,在减轻城市大医院医疗负担的同时,也会最大限度的解决农村居民的就医问题[9]。在城乡医疗一体化进程中乡镇卫生院要审时度势,认准自身发展方向,明确自身功能定位,而市级大医院要正确处理好短期效益和长远发展之间的矛盾,将工作重心下沉,要根据乡镇医疗卫生工作的特点制定符合卫生院需求的帮扶计划,医院内部同时要在人力资源上给予长期支持,将下乡帮扶、带教培训等作为医生晋升的必经之路,从而保证医院帮扶工作的顺利进行。

[参考文献]

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[2] 王玲,吴雯,张翔.新医改下公立医院战略管理探讨[J].医学与社会,2010,23(6):48-50.

[3] 孟宏伟,尹文强,黄冬梅,等.潍坊市乡镇卫生院人力资源现状分析[J].中国医院管理,2012,5(5):53-54.

[4] 高广颖,韩优莉,朱兆芳,等.北京市乡镇卫生院经济运行状况分析[J].中国医院管理,2011,7(7):71-73.

[5] 曹永福,陈晓阳.公立医院回归公益性的体制难题及政策建议[J].山东大学学报:哲学社会科学版,2011,(1):152-156.

[6] 李玉丹,张文斌.基于公益性的公立医院补偿机制分析[J].医学与社会,2011,24(4):9-11,14.

[7] 彭迎春,金琪琳,彭炜.北京市公立医院与社区卫生服务机构的协作机制探讨[J].中华全科医学,2012,10(3):438-440.

[8] 刘正炼,李军红,徐哲芳,等.公立医院支援社区卫生服务面临的问题及对策[J].中华医院管理杂志,2010,26(4):289-291.

[9] 宫晓,曹秀玲.农村居民在乡镇卫生院就医意愿的影响因素分析[J].中国卫生事业管理,2011,28(11):854-855.

医生一周工作计划范文第11篇

关键词:大型综合医院;改扩建;规划;建筑设计;对策

Abstract: along with the social economy and the development of spiritual civilization and progress, domestic most large comprehensive hospitals are facing an important task of expansion. This paper fully know the current situation large general hospital, on the basis of comprehensive hospital effective combination of the large expansion of real examples for hospital and expansion of planning and architectural design put forward the corresponding countermeasures. Including a planning and design strategy formulation and expansion of the efficient way to hospital, comprehensive and the whole hospital environment planning three aspects of humanity, and finally achieve the effective in ensuring large general hospital and expansion of the programming and architectural design of characteristics.

Keywords: large comprehensive hospital; Reconstruction; Planning; Architecture design; countermeasures

中图分类号:TU2 文献标识码:A文章编号:

医院建筑相比于其他建筑而言,要求通常较为严格,其中融入了较强的专业技术。特别是针对于某些大型综合医院,由于医院建筑价值的特殊性,决定了其功能的动态性和复杂性。当今形势下,社会经济、医疗技术取得了较大程度的发展与进步,由此对医院设施、环境等建筑的要求也越来越高,所以国内大型综合医院步入了改扩建的特殊时期。基于此,我国相关部门规定从2008年12月1日起,大型综合医院应严格按照《综合医院建设标准》进行改扩建工作。大型综合医院改扩建是一项专业技术含量高、涉及面广及程序复杂的系统性工作,因此在进行改扩建施工前,相关部门应充分做好医院改扩建规划与建筑设计的对策,从而实现改扩建的高效性和完善性。本文就大型综合医院改扩建规划与建筑设计的对策进行了相应的分析和阐述。

一、大型综合医院改扩建规划与建筑设计策略的合理制定途径

大型综合医院的改扩建是一项要求严格且复杂的系统性工程,为此在进行改扩建时,应制定出合理的规划与建筑设计策略。以下本文将对医院改扩建规划与建筑设计策略的途径进行有效分析,以保障改扩建规划与建筑设计的合理性。

1、充分了解将改扩建大型综合医院的现状

就目前来看,我国多数老牌大型综合医院建设时间较为久远,通常初建于20世纪。然而由于我国20世纪时的经济因素、文明因素等社会因素不同于当前,所以在进行综合医院建设时,事先并未进行合理的规划与建筑设计,导致医院整体建筑考虑不周到、设计不全面的局面。20世纪所建设综合医院一般处于市中心位置,在医院建设之后,不懂得合理利用医院建筑周围的土地资源,而是任其自由发展,从而因土地面积不足而限制医院的发展及规模。除此之外,传统综合医院的室内空间结构、各功能室的分布存在着一定的不合理性,更不能满足现如今先进医疗技术和设备的要求。因此不论从传统医院的现状,还是当今社会的发展需求,传统医院都应经过改扩建这一过程。同时充分了解传统医院的现状,有助于改扩建过程中医院建筑整体规划与建筑设计对策的高效制定。

2、改扩建分期建筑规划与设计的制定

由于大型综合医院的改扩建关乎医院今后的生存发展大计,所以施工前制定出改扩建的规划和建筑设计策略具有一定的必要性。改扩建规划与建筑设计对策,第一应深刻掌握医院现状,并对其的空间和资源进行全面有效的评估,从而有利于下一步的工作,即制定医院改扩建的整体规划和设计。对老医院的综合性评估除对规划设计有重要作用外,还可有效避免现有资源的浪费现象。第二,由于大型综合医院改扩建工程的规模性及复杂性,应制定出改扩建分期、分阶段的建设计划。分期、分阶段的建设计划有两点好处:首先可以满足老医院的正常运营;其次便于规划设计对策的高效制定;最后便于管理,可确保规划设计实施的有效性。

二、明确改扩建医院综合建筑高效性的重要意义

明确大型综合医院进行改扩建综合建筑高效性,对于有效促进改扩建后医院的高效运营有着重要的意义。通过前文所述可知,综合医院与其他医院相比有着其自身的特点,由此决定了医院高效性综合建筑价值大于建筑本身等性质。

要实现改扩建医院综合建筑的高效性,可通过控制医院医疗区建筑规模与规划、做好医疗功能分区规划、合理的流线组织和功能布置三种途径实现。其中控制医疗区建筑规模与规划,即在进行正式的改扩建施工前,应对未来的发展趋势及周边环境进行全面、细致的调研工作,以便于对改扩建医院规模的管理和控制;对于做好医疗功能的分区规划,即针对医疗区内不同患者的情况,可进行降低楼层数、分散或集中管理的规划与设计。通常大型综合医院的医疗区分为医疗区、康复疗养区及传染病区等,合理的功能分区对于提高医院建筑的高效性有重要作用;而对于合理的流线组织和功能布置,其主要对象为改扩建建筑单位,医院建筑内,建筑综合效率会随着附加功能的增加而降低,因此通过合理的功能区布置和流线组织,可提高改扩建建筑的综合效率。经实践证实,对于高层医院建筑而言,标准层面积在700m2~2500 m2时,综合效率的高低与面积的大小成正比,可用下图1示意。除上述外,影响综合建筑高效性的因素还包括护理单元、电梯等。

图1

三、注重医院改扩建后整体环境的人性化

随着我国精神文明建设的不断深入,人性化的医院环境是必然的。传统的医院往往给人恐惧、凄凉、呆板的感觉,而现如今对于医院的建筑及环境,在注重患者身体上疾病的同时,更加注重患者的“心理治疗”。因此在医院进行改扩建中,应充分重视建设之后医院整体建筑及环境的人性化。实现医院扩建后整体建筑及环境的人性化,应从以下几方面做起:

1、医院室外的人性化规划

要实现医院人性化的建筑及环境,患者首先接触到的是医院的室外环境,因此医院室外的人性化规划设计不可忽视。从心理学上讲,安静、优美的环境对于患者的身体治疗有着一定的辅助作用,为验证此事,美国宾州郊区的一家医院曾做过相关实验,将相同病情的患者置于同样的治疗和护理中,而不同的是其中一组患者病房朝向绿化的庭院,而另一组则没有,结果一段时间过后,朝向绿化庭院患者的住院时间通常要比另一组短,因此证实,医院室外的绿化、美化符合人性化的规划设计。由于医院建筑面积较大,涉及到室外绿化的范围较广,其中包括门诊广场及周围的绿化、住院部周围的绿化等。

2、医院室内空间的人性化规划与建筑设计

与患者接触时间最长的无疑是医院的室内空间,包括医疗公共空间、影响科室的室内空间和办公空间等,通常室内空间人性化的规划设计以医疗公共空间为主。随着我国临床医学科技的快速发展,对于医院门诊大厅、医疗候诊区、护理单元及患者家属等候区等室内空间的设计有了较为严格的规划设计要求。这就要求负责室内空间环境的人员具备较高的专业建筑知识和经验,在进行设计规划的同时,能够切实的将人性化规划设计有效的应用于医院的整体室内设计中。从而使医院改扩建后,营造出充满人性化的室内空间。

四、有效确保改扩建规划与建筑设计的特色化

不同地区的综合性医院有着其独特的自身特点,对于医院改扩建规划与设计应结合地方特色,实现与城市周边环境的有效融合,以打造出医院改扩建后的区域特色化。以重庆市涪陵中心医院为例,通过其改扩建前后的对比,可充分表明改扩建后医院的特色化,如图2所示。具体对策可从以下两点做起:

图2

1、保证改扩建后建筑与原建筑布局的协调性

大型综合医院的改扩建工作是一个规模较大的系统性程序,所以在进行规划设计时应从医院的整体布局出发,并体现上述医院建筑的人性化。为确保医院营运体系的高效性,应将合理高效的功能分区整合在医院一个有机的整体之中,从而实现改扩建后建筑与原建筑布局的高效协调性。

2、树立改扩建后医院的新形象

医院改扩建后,不但要保证其与原建筑的协调统一,还应顾及到与周边城市建筑及环境的有效融合。医院在进行改扩建的过程中,应全面结合周围城市交通及人流等因素,从而保证医院在运营中可有效的将人流疏散到个功能区,切实的做到与城市交通的完美结合。另外改扩建后医院的建筑还应与周边的环境和城市风貌保持协调的关系,如涪陵中心医院改扩建后无疑给城市增添了胰岛亮丽的风景线,从而树立起了医院改扩建后的新形象。

综上文所述,对于20世纪建设的综合医院的改扩建规划和设计,不但要求相关人员具有较高的专业技术,还要求设计者对医院的建筑特点有着深厚的了解。唯有在较高设计水平、较强分析能力和认真工作态度的共同协作下,方可实现综合医院改扩建综合建筑的高质有效性。

参考文献:

[1] 刘学志 王伟.医院建筑改扩建与总体规划.科技传播.2012年第1期.

[2] 李焕杰 龙灏.大型综合医院改扩建中的规则与建筑设计对策.《建筑实践》.2010年12月.

[3] 蒋凌志.医院建筑改扩建规划设计初探.设计研究.2009年第15期.

医生一周工作计划范文第12篇

一.加强教育,提高认识。

为提高全院干部职工对加强计划生育工作重要性的认识,增强做好计划生育工作的自觉性,我们经常利用院周会以及每周一晚上的政治学习时间,组织学习计划生育的政策法规.科普知识.人口理论等内容,在基础知识教育的基础上我们通过利用黑板报.刊版.宣传栏等宣传工具,宣传计划生育工作的有关政策和制度.在全院形成了浓厚的计划生育舆论氛围,通过宣传教育使干部职工不仅明确了计划生育工作是我国的一项基本国策,懂得了做好计划生育工作的重要性,而且提高了计划生育应知会率和做好计划生育工作的自觉性,到目前医院没有一人违犯计划生育政策。

二.领导重视,常抓不懈。

为把计划生育工作抓紧抓好,抓出成效,医院党总支始终把些项工作列入重要议事日程,首先成立了以院长为组长,各职能科室主任为组员的计划生育工作领导小组,医院根据有关计划生育政策规定,制定了医院《计划生育规定》,为了明确职责,落实责任,院长与卫生局签定了计划生育合同书,并指定一位责任心强的同志专门负责计划生育工作,并做到了一把手亲自抓,分管领导具体抓,科室主任靠上抓,党政工团一齐抓的网络管理体系,保证计划生育工作落在实处。

三.努力做好计划生育的管理服务工作。

为了切实做好医院的计划生育工作,我们采取得力的措施,堵住了漏管.漏报和漏查的问题。

首先,为了堵住非医学需要鉴定胎儿性别和选择性终止妊娠行为的发生,我们组织妇产科和超声科的医务人员认真学习了《山东省终止妊娠的规定》.《母婴保健法》等内容,使他们明确了做好这项工作的重要性,同时为了增强这项工作的透明度,我们将《禁止非医学需要鉴定胎儿性别和选择性终止妊娠规定》制成刊版悬挂在妇科门诊.妇科病房和超声科的醒目位置上以方便群众监督,由于我们措施得力,目前没有发现一例违犯规定现象。

其次,为了配合好计划生育工作,我们要求施术医务人员必须持证上岗并严格执行规章制度和技术操作规程。在接生时,严格检查准生证,认真填写接生情况统计报表和出生缺陷表,由于我们严格制度,目前在我院接生的,没有一例违犯计划生育政策的。

第三,为了宣传计划生育,我们按xx计划生育委员会要求成立了“人口与计划生育.孕妇学校”并由一人专门负责,定期开放,使育龄群众明确了计划生育政策法规和母婴保健措施等基础知识。

第四,为了加强医院计划生育工作的服务与管理,我们为全院妇女办理了“透查妇女登记表”已婚育龄妇女档案及常驻人口信息登记表,并做到每年的4月份和11月份对育龄妇女进行两次透查,对停薪留职的妇女经常写信和派人了解情况,从而使违犯计划生育工作的死角及苗头及时得以解决。

医生一周工作计划范文第13篇

目前,我国很多医院项目缺少严谨、科学的可行性论证,大多数流于形式。其内容一般是简单的医院情况介绍,项目的可行性和必要性的分析比较浮浅,缺乏项目经济性的分析比较等。在方案设计前,有些医院项目的医院决策者还没明确设计规模,就更别要求他们提供完整的相关资料和信息了。对原有医院运行现状分析数据和发展设想,没有完整的设计任务书,没有各医疗科室对医疗设备、设施的要求,没有建设场地的基础设施现状资料等。他们所做的前期策划书和设计任务书往往是为了争取立项、争取投资、争取享受国家的相关优惠和扶持政策等。

前期策划是否充分,直接影响到设计任务书的编制。设计任务是医院建筑设计的基本依据和指导性文件,是充分反映业主意图和要求的关键性文本,完善、严谨的设计任务书是至关重要的。由于医院建筑的复杂性,内容简单、要求不明的设计任务书会在设计和建设过程中,设计反复修改功能布局及交通流线等。甚至在建造过程中多次的拆改,造成很大的浪费。

通过查阅国内成熟的大型医疗机构在新建和改扩建医院过程中的相关资料,发现他们都非常重视设计任务书的编制工作。常常由医院行政部门、医院管理者、医护人员和医院设计方面的相关专家组成专家团队,根据对运行现状的分析、医院未来的发展方向和实际需求,认真深入地研究和编制设计任务书。其设计任务书从总体布局、平面、竖向的关系、交通流线、功能要求及各部门的使用面积以及运行成本、分期建设等方方面面进行深入研讨、分析。非常明确地表达了医院建设的各方面需求,为建筑设计提供了明确、详尽地指导性意见。

编制设计任务书是一项非常复杂、严谨的工作。要对现有医院的建筑功能、面积、使用状况和存在的问题进行认真梳理和分析,提出解决问题的设想。大量收集其它同类医院项目建设的相关资料,进行分析对比,充分了解各医疗科室、部门的具体要求和合理建议。掌握各种医疗设备的配置需求、数量、相关技术标准以及使用空间尺寸等,力求细致和完善。还应对编制好的设计任务书组织专家评审,通过后一般不允许随意更改,确保设计任务书的严肃性。在这样编制出来的任务书的指导下,才能从根本上避免设计的随意性,确保设计的科学性及可持续发展,杜绝浪费。

二、行政干预和审批对建筑设计和建设质量的影响

在目前的建设领域,长官意志还相当浓烈,尤其在中小城市就更加明显。政府主管部门和行政长官为了打造城市的标志性建筑,追求形象工程,往往忽视医院的使用功能,只根据外观效果图确定设计方案。因此,设计单位为了方案能顺利地通过,也就顺理成章的只注重立面效果的塑造,而不深入研究医院的功能需求。导致设计方案粗糙雷同、矛盾百出,造成了医院建筑设计水平不高,也给医院项目建设过程中带来了种种弊端。人为干预因素过多,就有可能造成医院建筑功能的缺失及设计理念的偏离。城市建设主管部门的审批人员和医院规划的评审人员,往往也缺乏必要的医院设计知识,常常按照一般民用建筑的设计观点对待医院建筑的设计。

三、设计周期和专业的设计团队对设计和建设质量的影响

现在中国的设计周期远远低于欧美等发达国家的设计周期。由于医疗建筑的复杂性和特殊性,合理的设计周期对设计的质量控制是非常的重要。由于决策程序不够科学,加上各级行政及建设主管部门审批周期,迫于建设工期,医院方压缩设计周期的现象非常地严重。一旦设计方案通过审批,给初步设计和施工图的设计周期就非常少,往往在不到二个月时间内就必须完成。由于设计周期太短,设计人员加班加点赶工期,致使设计不够精细,错漏的问题时常发生,造成在建设工程中不断地修改设计。这对建设成本的控制、工期的延误以及人力成本来说影响较大,形成不必要的浪费就成了必然现象。

一般情况下,建筑师对建筑的影响力还是非常小的,决策大权还是掌握在项目决策者的手中。如何把专业的设计理念灌输给决策者呢?专业的医疗建筑设计团队就显得尤为重要了。专业的设计团队可以充分利用其对医疗建筑的了解、专业的医院建筑设计知识、以往的工程设计经验和先进的设计理念来引导决策者,使决策者对设计团队充满信任。平等的与决策者对设计中的问题进行充分、深入地研讨,从而达成共识,形成一个较为科学而完美的设计方案。

专业的设计团队有利于在决策过程中有较大的建议权,有利于让决策者更愿意接受专业的设计理念,也有利于说服决策者按照科学步骤和合理的设计周期开展设计工作。专业的设计团队、尤其是医院建筑设计方面的权威专家,还能最大限度的弥补因前期策划不充分、设计任务书的不科学严谨以及设计周期短等因素给医院建筑设计和建设造成的种种弊端。

四、结语

医生一周工作计划范文第14篇

【关键词】ICU; 护生; 临床教学

重症监护室(ICU)是危重病医学的临床基地[1],是危重病人集中管理的地方。作为临床实习的一个重点科室,ICU复杂的仪器设备和多变的病情往往使实习生茫然不知所措,不能很好进入角色。为提高临床实习教学质量,达到预期教学效果,笔者对本院ICU临床带教中存在的问题进行分析,提出改进方法,现报告如下。

1资料与方法

1.1 临床资料

2010年6月~2011年5月我院外科ICU共接收36名实习护生。其中男生4人,女生32人。本院校学生20人,在ICU实习时间为3周;外校学生16人,ICU实习时间为4周。本科学历32人,大专学历4人。ICU实习内容包括:基础护理、专科技术操作及专科理论知识。

1.2 教学方法

采取一对一方法实施临床带教。入科前3天由总带教老师负责培训,包括介绍ICU的组成、职能、环境、进入ICU的注意事项、ICU的工作特点及服务理念等,让学生对ICU及危重病医学有初步的认识。根据实纲的要求制定带教计划,要求细化到每周的教学安排。

实习最后一周进行出科成绩评定。评定指标及考核内容包括:评价表(包括思想品德、工作纪律、工作整体性、计划性、独立性、合作能力、应急能力等的总评)占20%、过关项目占20%、护理程序运用占10%、基础操作占20%、专科操作占20%、理论成绩占10%。

2结果

36名学生全部按照计划完成ICU实习,掌握ICU基本工作流程和基础的监护抢救技术。护生出科平均成绩为87.2分,理论成绩平均84分,技术操作成绩平均89分。

3讨论

ICU收治的是各种急、危重病人,涉及多个临床专科,集各种先进监测、仪器设备于一体,实习环境有一定的特殊性。而教学大纲针对ICU的实习要求存在内容广泛、操作复杂与实习时间较短的矛盾,因此认真分析临床教学中存在的问题,探索合理的ICU护理教学方法是临床教学的重点之一[2,3]。我院作为医学院校的附属医院,教学任务繁重,而且ICU接收的实习护生来自不同的院校、实习时间有所不同,给临床教学工作带来一定的困难。

3.1护生进入角色困难

重症医学虽然已经成为二级学科,但在部分医学院校没有开设相关课程,学生在基础学习的过程中几乎没有涉及危重病医学的专科知识,仅是在各门临床课中学到一些疾病危重阶段的内容,这可能导致学生到ICU后不知从何学起。而且ICU环境特殊,工作压力大,具有仪器设备多、报警声音不断、患者病情危重、突发事件多等特点。部分护生可能因环境陌生或压力过大产生恐惧心理,很难适应实习角色,面对病人感到束手无策。

3.2不重视基础护理

ICU基础和专科护理操作较多,护生往往在实习初期对技术性较高的专科操作,如动脉采血、气管插管、床边血液净化治疗等学习兴趣浓厚,积极参与,但对床上浴、口腔护理、更换床单等基础护理重视不够,在完成实纲的要求后不主动参与生活护理。

3.3缺乏整体医学观念

ICU 集中了各专科危重病人,而且同一患者的疾病往往涉及多个脏器、多个学科。与传统学科不同,危重病医学更强调以整体的思维来诊治患者[4]。护生从其他专科轮到ICU 实习,往往只能观察到患者片面的生命体征的改变,缺乏从患者整体进行综合判断的思维方式,需要在实习过程中逐渐加强。

3.4带教老师压力大

带教老师是临床教学的主体之一,其综合素质在很大程度上决定教学质量的好坏[5]。ICU工作高度紧张,护士队伍较年轻,带教老师要承受来自学生和危重患者的双重压力,需要付出双倍精力,在某种程度上临床教学可能成为工作的负担,致使学生在实习过程中未得到老师足够的专业指导和实践机会,ICU实习有可能变成单纯的观摩学习。

4管理对策

4.1临床教学循序渐进

为减轻护生压力,教学应按照计划循序渐进展开,学习内容由易到难。制定每周的教学计划,第1周以熟悉环境、了解ICU理念和工作模式为主,消除学生对ICU恐惧、排斥等心理。第2~3周实习内容逐渐接触ICU常见的危重病人护理及基本抢救监护技能,理论讲课和临床实践同步进行。第4周进行考核,检查教学目标的完成情况。学生对此教学计划接受度比较高,能较快转变角色,顺利完成ICU实习。

4.2重视带教老师的选拔和培训

带教老师的言行对护生的临床实习和今后的工作起着非常重要的影响。首先带教老师必须具备较为广博的专业知识、高超的临床技能和丰富的临床经验。科室设立总带教老师,负责整体把握教学计划和日常教学工作的安排和调整。所有带教老师必须参加医院的教学培训后方能担任教学工作。每年度教学结束后实习护生评出优秀带教老师,给予相应的奖励。

4.3培养临床整体思维能力

在ICU临床教学中要坚持整体思维,无论病人还是疾病都要从整体角度进行分析判断。教会学生不仅要观察监护病人的生命体征和病情,还要考虑病人的心理状态和情绪反应。带教老师和学生共同完成病人的基础生活护理,提高学生对基础护理的重视度。

4.4教学方法灵活多样

改变传统的以教为主的教学理念,采取教、学互动,灵活多样的教学方法。教学查房时选择有代表性的病例,或将临床常见问题、重点问题制作成讨论题,开展以问题为中心的讨论式教学法,培养学生综合思维能力。这种教学方法不仅能提高学生的学习热情,还能促进学生练习从整体的观念思考临床的问题。

由于ICU病人周转快,一些很有教学意义的病人往往很难在有限的实习时间内碰到,因此,总带教老师将平时遇到的典型病例收集整理,做成多媒体教学材料,可以让学生尽可能学到更多的知识。

总之,ICU临床实习是护理教学的重要阶段,认真分析在教学过程中存在的问题,改变传统的教学理念,因人施教,教学计划与时俱进,有利于提升护生的临床护理水平和思维能力,提高临床教学质量。

参考文献

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[2]梁玲, 高海莲, 曾新芝. 高职护生人文素质培养的实践与探讨[J]. 实用全科医学, 2008, 6(2): 161-162

[3]张春英. 临床护理教学工作探讨[J]. 实用全科医学, 2006, 4(6): 692-693

[4]叶进燕, 林锡芳, 潘景业. ICU临床见习带教的方法和思考[J]. 医学教育探索, 2007, 6(11): 1056-1057

[5]边巍, 罗媛, 张媛, 等. 临床实习管理及带教工作体会[J]. 华北国防医药, 2008, 20(2): 34-35

医生一周工作计划范文第15篇

一、组织领导

二、选招条件和资格

1、年龄在35周岁以下(具有执业医师资格的可放宽到40周岁),具有以下基本条件之一:(1)执业(助理)医师资格(外科或妇产科专业类为主);(2)医学类专科以上学历(具有报考执业资格);(3)普通护理专业(年龄在30周岁以下);(4)县服务站聘用在岗人员。

2、坚持四项基本原则,有较高的政治思想素质和良好的医德医风。

3、身体健康,五官端正,无传染病及慢性疾病,热爱计划生育事业,自1988年12月1日以来无计划外生育。

4、遵纪守法,近年来无“两非”违纪及其它违法违纪行为。

三、选招人数及专业

1、选招人数58人,其中男12人,女46人。护理专业16人。

2、学历证书、资格证书等由公开选招工作领导小组指定专人负责核查。

四、优先条件

①具有执业(助理)医师资格的优先(执业医师加3分,执业助理医师加2分);高级护理专业学历加3分。

②第一学历为本科的优先(加3分)。

上述①②项加分可并列加分,最多不超过6分。

五、考试的方法和内容

1、报考临床医学类的综合考试试卷设置100分,内容为:基础医学理论知识、避孕节育技术及无菌知识、计划生育基本政策法规等合计100分,比例分别为5:4:1,设定分数线,由高分到低分录取。

报考护理专业的综合考试卷设置100分,内容为:基础医学和护理学知识、避孕节育技术及无菌知识、计划生育基本政策法规等合计100分,比例分别为5:4:1,设定分数线,由高分到低分录取。

2、考试采取封闭的办法,考试试卷、考核及考试地点等均由公开选招工作领导小组研究确定。

六、实施步骤

(一)宣传动员阶段

采取多种形式,利用电视、新闻媒体和网络等形式广泛宣传公开选招的方法步骤和具体要求,时间为8月12日到8月18日。

(二)报名阶段

1、报名时间:8月12日到8月23日

2、报名地点:县计生委办公室联系人:王磊

3、报名手续:身份证、毕业证、执业医师或执业助理医师资格证及复印件等,近期一寸彩色免冠照片8张,审查表一式两份。

4、咨询电话:

(三)考试和考核阶段

1、考试时间:8月26日上午9:00—11:30,考试地点以准考证为准,8月24日、25日到县计生委办公室领取准考证。

2、体检和考核:体检参照《省国家公务员考核录用细则(试行)》等有关规定组织实施,体检和考核等有关事宜另行通知。体检、考核不合格的,按分数等额递补。

(四)公示和监督

1、考试分数及录用人员及时公示,公示中发现在报名、考试、考核中存在弄虚作假的人员不予录用,缺额按分数等额递补。

2、举报电话:

(五)签订劳动合同