产后护理论文范文
产后护理论文范文第1篇
1.1临床资料
按随机抽样法选取2011年7月—2012年7月我院产科自然分娩的产妇100例。纳入标准:①均签署知情同意书;②自愿接受产后抑郁量表测试;③各项生理指标均正常;④无精神障碍、人格障碍、智力障碍、脑损伤等疾病，无妊娠合并症及并发症;⑤高中以上文化，能理解问卷内容，且自愿合作者。本研究已经通过医院伦理委员会批准。按照随机数字表法将100例产妇随机分为试验组和对照组，研究组50例，平均年龄(27．40±5．75)岁，妊娠周期(40．23±3．16)周，受教育年限(12．90±4．62)年，个人收入(2783．60±386．53)元，初产妇31例，经产妇19例;对照组50例，平均年龄(28．20±6．13)岁，妊娠周期(39．87±3．46)周，受教育年限(12．30±3．91)年，个人收入(2914．20±368．97)元，初产妇29例，经产妇21例，经统计分析显示2组产妇在年龄、妊娠周期、教育程度、个人收入和妊娠次数等方面差异无统计学意义(P＞0．05)，具有可比性。
1.2护理方法
1.2.1对照组
采用传统产科护理，给予产妇产前检查、临产指导和产褥期常规护理。
1.2.2试验组
在传统护理的基础上，给予以家庭为中心的产科优质护理。实施步骤如下。
1.2.2.1树立以家庭为中心的产科护理理念
妊娠期妇女虽然在生理、心理方面发生了明显的变化，仍属于健康人，只是处于特殊生理阶段。在家中需要完成妊娠期保健、产褥期护理、新生儿照顾等工作。在住院期间，产科护理的范围应覆盖到整个家庭而不再仅限于孕产妇本人。
1.2.2.2营造舒适温馨的住院环境入院后实施一对一全程陪伴服务，鼓励家属积极参与孕妇的生育过程，强调和谐的家庭关系对母婴身心健康的重要性，减轻产妇与家属的焦虑和恐惧。
1.2.2.3以家庭为中心的健康教育
做好护患之间的沟通交流，对产妇进行心理疏导，帮助其尽快适应角色的转换;教授放松训练的方法;纠正产妇家属不正确的生育观，讲解产后抑郁的相关知识，得到家属的支持。
1.2.2.4以家庭为中心的产时分娩支持
分娩时以温和亲切的语言鼓励产妇，使其身心处于良好的状态，减少分娩时因各种原因所导致的精神刺激。告之产妇临产时可能发生的分娩不适症状，并针对产妇及家属的顾虑做相应的解释，以缓解他们的担忧。
1.2.2.5以家庭为中心的产后护理
及时缓解产妇产后因分娩疼痛、疲劳等原因而产生的情绪低落;向产妇及家属传授育儿经验和母乳喂养方法，指导均衡饮食，充足休息和保持愉悦心情。
1.3评定方法
对2组产妇在入院后以及产后1个月进行心理问卷调查。以焦虑自评量表(Self-RatingAnxietyScale，SAS)和爱丁堡产后抑郁量表(Edin-burghPostnatalDepressionScale，EPDS)为评定工具。
1.3.1焦虑自评量表
SAS适用于具有焦虑症状的成年人，评出焦虑患者的主观感受。其含有20个项目，采用4级评分，将各项目评分求和经换算得到标准分。诊断标准:无焦虑是指评分＜50分;分别以50～59分、60～69分、评分＞69分为轻、中、重度焦虑，分值越高焦虑倾向越明显。
1.3.2爱丁堡产后抑郁量表
产后抑郁症尚无统一的诊断标准。目前比较公认的是以Cox等设立的爱丁堡产后抑郁量表(EdinburghPostnatalDepressionScale，EPDS)为标准进行诊断，敏感性和特异性较高。EPDS属于心理自评量表，包括10项内容。根据症状的严重程度采用4级评分机制，求得10个条目评分的总和。诊断标准:以＜9分为无产后抑郁;以≥13分为产后抑郁症;总分在9～13分科诊断为产后忧郁。
1.4统计学方法
采用SPSS16．0软件进行统计学处理。计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验。以P＜0．05为差异具有统计学意义。
2结果
2.12组产妇焦虑程度的比较
通过2组在护理前后SAS、EPDS评分的比较，试验组产妇在护理前与对照组相比差异无统计学意义(P＞0．05)，但2组产妇在护理后的焦虑程度均有所改善(P＜0．05)，且试验组在焦虑程度与对照组比较差异有统计学意义(P＜0．05)，说明FCMC模式在降低焦虑程度上优于传统产科护理。
2.22组产妇抑郁情况的比较
对照组的抑郁率可高达50%，而试验组的产后抑郁率仅为36%，FCMC组发生抑郁者的人数明显少于对照组，2组比较差异有统计学意义(χ2=9．7，P＜0．05)。说明“以家庭为中心的产科护理”在改善产后抑郁情况上要优于传统产科护理。
3讨论
产后护理论文范文第2篇
1资料与方法
1.1一般资料
本文选取2010年1月～2010年12月60例产后抑郁症产妇，年龄18～36岁，平均25岁，其中56例初产妇，4例经产妇；36例剖宫产，24例顺产；10例产妇生男婴，50例生女婴；文化程度：14例小学，30例中学，16例大专以上。随机将60例患者分为干预组(A组)和对照组(B组)，对A、B组患者年龄、分娩方式、文化程度进行比较，差异无显著性意义(P＞0.05)。
1.2方法
1.2.1心理问题调查
对产后抑郁症评定时采用焦虑自评量表(SAS)和精神抑郁自评量(SDS)。焦虑是SAS标准分＞50；抑郁是SDS标准分≥50，对患者进行测试时严格按照量表进行。
1.2.2干预措施
B组仅给予一般常规检查医学护理，不给予系统干预。A组在常规医学护理的基础上给予心理干预：①给予孕期保健、卫生宣教，并培训孕期知识、母乳喂养知识，对产妇给予心理安慰和精神鼓励，使其恐惧心理得到减轻。同时，做好家属思想工作，使其能积极为患者提供良好的家庭氛围，经常与患者谈心，进行开导，使不利因素在萌芽状态得到消灭。②为患者提供安静舒适的医院环境，并提供协调的医患关系。在患者入院时需要给予热情接待，生活上给予患者方便。③产妇临产前给予教育，若其有心理恐惧，给予其心理安慰，找出其存在问题的原因，积极与其沟通，帮助患者树立解决问题的信心。④为盼生儿子，但却生了女儿的产妇给予心理医学护理，宣传生男生女都一样的思想，使其消除心理焦虑。
1.2.3评价方法
患者入院及产后15天均进行SDS和SAS评定。
2结果
通过对产后抑郁症进行心理干预具有明显意义，见表1。通过表1可发现两组首次进行SDS和SAS评定差异无显著性意义(P＞0.05)，具有可比性。再次评定在2周后，发现两组SDS和SAS均下降，但A组更显著，由此可发现心理干预对产后抑郁的重要性。
3讨论
产后护理论文范文第3篇
关键词:剖宫产;护理
1引言
剖宫产手术是一种解决阴道分娩困难或胎儿紧急情况下快速分娩的手术,是经腹部切开子宫取出胎儿、胎盘的手术,是产科较大的手术。手术伤口大、创面广,很容易引起并发症和后遗症。因而加强术后护理是产妇顺利康复的关键。随着剖宫产指征的放宽,剖宫产手术的普及,并发症似有增加。现将对剖宫产患者的术后观察、护理、体会总结如下:
2临床资料
本院2009年1月-2009年12月共收治子宫下段剖宫产术患者968例,年龄18岁～45岁,其中,因头盆不称及臀位200例,巨大儿50例,妊娠期肝内胆汁淤积症100例,妊娠期高血压疾病18例,社会因素(因家属和孕妇要求选择分娩时间)600例。
3护理体会
3.1病情观察
3.1.1密切观察生命体征
病人回室后立即测量体温、脉搏、呼吸、血压,并注意保暖。腹部切口压沙袋,6h后取下。接通尿管并妥善固定于床旁,观察尿液性状、颜色及尿量。观察输液是否通畅,有无脱落、扭曲、漏液。严密观察产妇神志、面色、尿量及子宫收缩情况,有异常及时报告医生。
术后6h～8h,密切观察产妇呼吸、脉搏和血压,并观察产妇的精神、意识等情况。由于少数患者可出现低血压反应,因此应观察产妇有无低血压,及时调整输液速度,并注意呼吸频率、幅度。由于手术创伤的反应,术后3d内产妇的体温可略升高,一般不超过38℃,称术后吸收热,属正常范围,不需特殊处理。如术后体温持续升高不退,或手术3d后仍有发热,应引起重视,寻找发病原因,观察伤口有无感染或合并其他并发症,必要时给予加强抗生素控制感染。
3.1.2观察子宫收缩及阴道流血情况
一般情况下,术后宫底平脐或脐下。若患者宫底脐上或更高,则考虑子宫出血或膀胱处于充盈状态影响子宫收缩,要主动查找原因,并给予正确处理。处理时可按摩子宫,应用宫缩剂、止血剂。产妇回室后我们遵医嘱常规给予静脉点滴缩宫素或肌肉注射缩宫素,因此未发生因子宫收缩乏力而导致阴道流血的情况。
3.2护理
将手术患者安置于适宜房间,了解术中有无异常变化。剖宫产术大多采用锥管麻醉,术后6h内去枕平卧,6h后可取半卧位,并鼓励产妇床上多翻身活动,以改善肠道通气功能,松弛腹肌减轻切口疼痛,有利于恶露的排出,预防褥疮的发生,可使产妇感到舒适,又利于静脉回流,防止血栓形成。
3.3心理护理
(1)患者心理情况尤为重要。及时评估患者心理状况,向患者提供心理支持。剖宫产术后产妇卧床生活不能自理,同时产妇对切口瘢痕的担心,对新生儿状况的担心,以及母乳喂养的担心等因素使产妇产生心理负担,加上长时间卧床,产妇出现腰酸、背痛、焦虑、失眠等,因而拒绝检查和护理。护士应主动进行宣教,安慰患者,消除产妇的紧张情绪和顾虑,使其在心理上获得满足及安全感,增加产妇的自信心,从而使产妇处于较佳的身心康复状态。
(2)术后鼓励产妇早下床活动。根据产妇的病情和耐受性,逐渐增加活动量和活动范围,以产妇满意舒适为宜,早下床活动可促进子宫复旧,利于伤口愈合,促进肠蠕动,防止腹胀、肠粘连。同时应鼓励产妇咳嗽排痰,有利于肺扩张和分泌物排出。
3.4会阴、及皮肤护理
(1)会阴护理术后保持外阴清洁,勤换卫生垫、内衣裤,术后当日即用0.1%新洁尔灭液冲洗外阴,以后每日两次。
(2)护理保持清洁,每次哺乳前用温水擦洗。乳汁分泌过多时,婴儿又不能吸净,应将多余乳汁挤出,以促进乳汁分泌。如胀痛,可协助产妇按摩。
(3)避免局部皮肤长期受压而发生压疮,产褥期产妇身体虚弱,出汗较多,应常更换、清洁衣裤,由于恶露污染应勤换一次性消毒会阴垫。护士应加强宣教,协助术后患者翻身及侧卧位。
3.5饮食护理
剖宫产术后,因效尚存,为避免咳嗽、呕吐等,临床上仍主张术后禁食6h,以后根据情况可进流质饮食,如米汤、鸡汤等,可利于促进肠蠕动及尽早恢复肠道功能,避免引起肠麻痹、肠粘连,未通气前忌食甜食等产气食物,防止肠胀气。等胃肠功能恢复可给予半流质饮食或恢复正常饮食。
3.6母婴同室
给予母乳喂养技术指导,宣传母乳喂养的好处,母乳是婴儿的最佳食品,利于母亲子宫复旧,减少产后阴道流血。
3.7出院前宣教
出院指导加强营养,坚持母乳喂养4～6个月,注意观察恶露的性质,产后6周～8周进行产后常规检查,产褥期内禁止性生活,产后6周应采取避孕措施。
4结果
968例产妇术后平均住院4d,术后2例发生伤口脂肪液化,无感染发生,18例妊娠期高血压疾病患者术后无1例子痫发生,1例术中出血约8000mL,发生失血性休克,经我科全体医务人员积极抢救及术后加强护理,治愈出院。
5体会
(1)提高了患者满意度。通过在肿瘤患者静脉输液中规范地实施健康教育,有效地保护了患者的血管,满足了患者的需求,使患者感到被关心及重视,从而使护患距离逐步缩小,减少了意外事件的发生,避免了护患纠纷,患者满意度进一步提高。
(2)减轻了护士的工作强度。在护理人员少、护理工作量大的情况下,教会患者掌握一定的输液知识,不但使静脉输液的操作过程变得流畅,而且使整个输液过程能够顺利完成,提高了护理工作效率。
(3)促使护士在工作中不断学习、补充新知识。要提高静脉输液知识的宣教质量,就要求护士不断加强对新药知识的了解,特别要掌握各种药物的作用、副作用及输液过程中异常问题的处理方法,为患者提供满意服务。
6总结
剖宫产术是解决难产,处理高危妊娠的重要措施。随着麻醉及剖宫产技术的不断改进,剖宫产手术安全性逐渐提高,以及保护母婴安全的社会需求不断上升,要求剖宫产手术的孕妇愈来愈多,剖宫产术后患者的观察对护理要求也愈来愈高。虽然手术方式不断改进,手术质量不断提高,术后镇痛的广泛使用以及各种先进仪器的临床应用,但仍有不安全的因素,应严格掌握剖宫产指征,适时地进行剖宫产,提高手术的安全性,降低剖宫产给产妇带来的并发症和后遗症,确保母婴安全、健康。
参考文献
1乐杰.妇产科学[M].北京:人民卫生出版社,2005:224～227
2陈凌莹.剖宫产术后早期翻身治疗操作[J].中国实用护理杂志,2004.2:97～98
3杨世萍.剖宫手术后三小时产妇进食米粥的临床效果观察[J].中华护理杂志,2004.6:39
4王歧英.妇科腹部手术术后留置尿管拔除时间的研究[J].护士进修杂志,1998.13(12):11
产后护理论文范文第4篇
观察指标①产妇给予不同饮食后恶心、呕吐、腹胀、口渴、饥饿、焦虑情况。②肠功能恢复时间:首次排气时间。③首次下床活动时间。④泌乳始动时间:指胎儿、胎盘娩出后至产妇自觉乳胀，挤压有清淡乳汁流出。⑤泌乳量:乳量充足:产妇哺乳前自觉胀大或手法挤压有大量乳汁喷出，哺乳时有下乳感，哺乳后变软，母乳喂养后新生儿满足、不哭闹、安静入睡，每天更换6次及以上尿布，大便1次/d。乳量不足:挤压乳窦有少量乳汁排出，产妇喂养前无奶胀，喂奶时间长，喂养后新生儿哭闹，有觅食动作，不能安静入睡。
统计学方法计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验。以P＜0．05为差异有统计学意义。
结果
1两组产妇恶心、呕吐、腹胀、口渴、饥饿、焦虑情况比较。
2两组产妇首次下床时间、泌乳始动时间、排气时间比较。
3两组产妇泌乳量比较术后72h观察组产妇泌乳量充足率达97%，对照组68%，两组比较差异有统计学意义(P＜0．01)。
讨论
24h恢复普通饮食的必要性与可行性现代康复医学认为，术后早进食是加速康复治疗的重要措施［3］。剖宫产术前，产妇禁饮禁食时间已达数小时甚至10多个小时，部分产妇是在经历了长时间的试产消耗了大量的能量之后选择剖宫产，术前即已出现脱水、口渴、焦虑、低血糖、低血容量等状况，若术后常规禁饮食，会加重产妇的不适感，降低机体抵抗力，影响术后康复及泌乳。对照组口渴、饥饿、焦虑发生率高于观察组(P＜0．05)。口渴说明体内水分已经失衡，传统应对措施不能从根本上解决问题;增加补液量，加快液体滴速，则会加重产妇心脏负担。尽早经口补充液体和食物可有效解除口渴、饥饿以及由此引起的疲劳、焦虑、烦躁等，提高机体对创伤的耐受力。术后禁饮食是预防误吸引起呼吸道梗阻或窒息。术后产妇神志清醒，咳嗽反射正常，侧卧位进食，即便呕吐，发生误吸的可能性极小。恶心、呕吐与低血压、神经冲动传入、手术操作、患者精神因素、阿片类镇痛药的使用及术后疼痛程度有关，与饮食无关，观察组首次进饮食时间术后30min26例，术后2h74例，24h内均恢复普通饮食，无一例发生误吸，两组恶心、呕吐、腹胀发生率比较差异无统计学意义(P＞0．05)。观察组严重腹胀1例，给予新斯的明足三里穴封闭后缓解，未出现肠梗阻相关症状。说明剖宫产术后不禁饮食，早进普通饮食是安全的。
产后护理论文范文第5篇
[关键词]护理干预；产妇；预防；产后尿潴留
[Abstract]OvjectiveTostudytheefectofnursinginterventiononpeventingpostnatalperiodfromwettheZhustay.
MethodsSeptember2007toApril2008,400firstpregnantwomenrandomlyweredividedintopre-ventionalgroupandcontrolgroup,200foreachgroup,preventionalgroupwereusedmenthaldietnursing,hotmassagebellyurinebladderarea,etc.Thecontrolgroupdoesn’tgiveanyinterventionmeasure.ResultsThein-cidenceofpostpartumurinaryretentioninpreventionalgroupwasobviouslylowthanthatinthecontrolgroup,twogroupshadsignificantdifference(P<0.01).ConclusionTheearlynursinginterventioncanpreventpostpar-tumurinaryretentionandeasepregnantwomanpainandsufferings,showhumanizationofservice.
【Keywords】Nursingintervention;Pregnantwoman;Prevention;Postpartumurinaryretention
产后尿潴留是产科的常见并发症，不仅影响子宫收缩，导致阴道出血量增多，也是造成产后泌尿系感染的重要因素之一，探索预防产后尿潴溜的有效措施，不仅可提高产科质量，也是人性化服务的一种体现。我院产科于2007年采取有针对性的干预产后尿潴留的护理措施，使产后尿潴留的发生率明显下降,现将做法及结果报道如下。
1资料与方法
1．1一般资料
将2007年9月—2008年4月间在我院分娩的初产妇随机分为干预组和对照组，每组各200例，两组产妇分娩方式均为足月顺产或阴道助产。年龄21—39周岁，平均年龄30岁，无合并内科疾病，两组一般情况比较无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。
1．2方法
1．2．1对照组给予常规护理，干预组采用以下护理干预措施：①心理干预：产时做好心理护理，使产妇了解分娩是一种自然生理过程，及时级产妇提供心理护理和生理帮助，消除产妇的紧张和焦虑情绪，做到合理用力，避免体力过早消耗，讲解产后排尿的必要性和尿潴留的危害性。②运用同感心护理：同感心是指进入并了解对方的内心世界，将了解的内容传给对方的一种能力[1]。它是沟通和心理辅导技巧中最重要的一个环节，是护士必须具备照顾病人的沟通能力，了解产妇心理需求，产后要仔细评估尿潴留问题，采取各种方法使产妇自解小便，提供排尿所需的环境，协助产妇入厕，及时排尿，必要时用温水冲洗会阴，听流水声或针灸疗法等促进产妇自解小便[2]。③热敷膀胱加压于耻骨联合上方。具体操作方法：产后1—2小时内用500毫升盐水玻璃瓶，内盛60—65℃热水，再装入加厚层布套内，首先对排尿困难者做好解释工作，消除顾虑，再嘱产妇平卧，双下肢伸直，把热盐水瓶横放耻骨联合上四横指范围即膀胱区部位，轻轻上下推转，时间约15—30min，便可顺利排尿，若仍不能排尿，则可再热按摩1—2次。
1．3观察指标
观察两组产妇产后排尿时间、产后24小时内阴道出血量。膀胱充盈，有尿意，超过6h不能自行排尿者为产后尿潴留。
1．4统计学处理
采用SPSS11.0软件对数据进行X2检验。
2结果
2．1护理干预对预防产后尿潴留的作用，见表1表1显示，预防组经护理干预后，产后1—3h，3—6h排尿例数明显高于对照组，产后尿潴留的发生率明显低于对照组，两组比较有显著性差异（P＜0.01）。
表1护理干预对预防产后尿潴留的作用Table1Theeffectionofnursinginterventiontopreventpostpartumurinaryretentionl
组别n产后排尿时间（h）尿潴留
1—33—6≥6n%
预防组20038161110.5
对照组20016131525226
X210.3611.4256.57
P值＜0.01＜0.01＜0.01
2．2两组产后出血量比较
干预组24小时阴道出血量为180.02±34.40ml,对照组24h阴道出血量为186.30±35.14ml,两组比较无显著性差异（P＞0.05）。
产后护理论文范文第6篇
1.1临床资料：选取2012年3月～2013年5月我院产科收住的产后大出血产妇87例，初产妇53例，经产妇34例。年龄24～39岁，平均年龄28.6岁。分娩方式：剖宫产31例，顺产56例；估计出血量<1500ml者43例，1500～2500ml者38例，2500～3500ml者4例，>3500ml者2例。
1.2评价标准：①显效：抢救成功且未进行子宫切除。②有效：抢救成功但进行子宫切除。③无效：抢救无效，产妇死亡。显效和有效均视为抢救有效。
2急救护理对策
2.1产后大出血的急救护理：①产后24h内严密观察产妇病情变化，若产妇出现皮肤苍白、阴道出血量增多、意识模糊、出冷汗等表现，立刻给予产妇去枕平卧，增加下肢静脉血的回流；注意保暖，适当提高室温。②积极准备静脉切开包、止血药和升压药等急救物品，以备抢救时急需。积极检查血常规，并进行血型和交叉配型试验，立即备血，为输血做好准备。③保持呼吸道通畅，采用双鼻导管有效吸氧，流量控制在3～5L/min。吸氧过程中密切观察吸氧效果，观察面色、唇周是否红润，呼吸是否通畅。④迅速有效地补充血容量，建立2条以上静脉通道，必要时使用留置针头，根据产妇一般状况选取适当的输液速度，防止输液过快、过多而发生肺水肿。⑤密切观察产妇的生命体征是否平稳，子宫收缩情况有无改善和出血量的变化情况。监测血压、脉搏、呼吸、体温，记录出血量，做好护理记录。⑥出血停止后，保证产妇安静休息，继续监测血压、脉搏、呼吸、体温和阴道出血量，在产房观察2h，如生命体征、一般状况平稳即可返回病房。⑦产妇生命体征不平稳，血压持续偏低者，行子宫切除术。
2.2产后大出血的心理护理：产后出现大出血，产妇常常因为担心自己的生命安危而表现出惊慌、恐惧、情绪紧张。而紧张的情绪可以导致产妇病情恶化，使其更容易进入休克昏迷状态。护理人员针对这一常规现象要给予适当心理护理，用通俗易懂的语言向产妇解释发生产后大出血的急救护理措施，从而尽快消除产妇紧张情绪，降低其恐惧心理，保持良好心态，积极配合医护人员的救治。
2.3产后大出血的预防感染护理：由于妊娠过程中暴露时间过长或者产道损伤，极易引起产道感染，对产妇病情造成不良影响。因此产后要积极预防感染，做到：①保持适宜的温度和湿度，做到空气流通，定时通风换气，对病房常用器物进行消毒，保持病房内环境的清洁。保持床单整洁、干燥，经常更换卫生垫，减少细菌滋生。②保证产妇有充足的休息时间，加强产妇的饮食营养，多进食热量高、蛋白含量高和铁含量高的食物。③注意保持产妇会阴清洁，每12h进行1次会阴擦洗，一旦发现会阴感染迹象，及时报告医师处理。④预防性地使用抗生素，但要根据产妇的特殊性选择适当药物。
3讨论
产后护理论文范文第7篇
1.1一般资料
选取本院2013年8月~2014年8月收治的妊高症产妇产后出血患者72例,均符合《妇产科学》第7版中妊娠症疾病诊断标准,且排除高血压患者和心、肝、肾等严重脏器疾病者。本组患者年龄23~31岁,平均年龄(26.91±3.42)岁；孕周28~37周,平均孕周(32.50±4.13)周；孕产次1~2次,平均孕产次(1.47±0.62)次。
1.2方法
所有患者均予以优质护理服务,具体内容包括：①加强培训,统一护理人员的思想认识,明确优质护理理念,加强学习交流以提高护理人员专业技能并增强工作责任心。②心理护理,患者出现紧张或焦虑时,护理人员应依据患者心理实际需要进行疏导,主动与患者谈心并关心其住院生活,从而有效平缓患者心态。③健康教育,护理人员应指导患者用药事宜,强调坚持按时服药的必要性；指导患者合理饮食，及时补充营养,多食新鲜瓜果蔬菜以摄取足量维生素；指导患者适量运动,患者病情稳定后可根据身体状况进行散步等轻度运动；教育患者合理安排作息时间,保证充足睡眠。④优化流程,人性化管理护理人员,可推行弹性排班制；患者突增时适当调配护理人员数量和岗位,做好医护配合。
1.3观察指标与评价标准
依据健康调查简表SF-36量表对患者护理前后的生存质量进行评分,每项分值0~100分,得分与生存质量成正比；密切监测患者收缩血压和舒张血压水平。
1.4统计学方法
本研究所有数据均采用SPSS20.0统计学软件处理。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验。P<0.05表示差异具统计学意义。
2结果
2.1患者生存质量对比
护理后患者躯体疼痛、情感功能、精神状况及总体健康评分均高于护理前,且差异均有统计学意义(P<0.05)。
2.2患者血压变化情况
护理后患者收缩压和舒张压水平均低于护理前,差异均具统计学意义(P<0.05)。
3讨论
优化护理符合现代医学模式转变的要求,其遵循以患者为中心的护理原则,护理人员努力提升自身专业知识与实践操作能力后,根据患者实际需要针对不同患者的不同病情开展护理工作。根据本次研究结果,患者护理后躯体疼痛、情感功能、精神状况三项生活质量指标评分均优于护理前,其中护理前的总体健康评分(65.31±12.17)分,明显低于护理后的(84.57±12.85)分,评分前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。分析原因在于,优质护理是通过加强护理人员培训、对患者进行心理护理、健康教育以及优化护理流程等方式加强对患者的护理服务。其中加强护理人员的培训,有助于转变其服务观念并增强工作责任感,从而能够正确对待患者及其家属的合理需求；同时护理人员间互相交流学习有利于提高其护理专业知识和技能,进而可以向患者提供优质护理服务并获取患者认同感。对患者予以心理护理,能够有效平缓患者情绪以提高其治疗配合度；健康教育中的饮食指导可促进患者营养摄入与身体恢复,用药指导可有效避免患者临床症状或者病情出现恶化,而运动指导能够增强患者的机体免疫功能；优质护理服务对妊高症产妇产后出血患者的生理和心理方面均给予全面护理,有助于促使提高患者生存质量的顺利实现。另外研究结果还显示,经护理后,患者收缩压和舒张压水平均低于护理前,说明向患者提供优质服务能够改善其血压指标。究其原因在于,情绪剧烈变化不仅影响患者子宫收缩而引发产后出血,而且导致患者血压升高而加重病情。本研究主要通过上述心理、饮食及运动等多层次给予患者优质护理,从而促使患者血压恢复至正常水平。关于患者接受护理过程中出现并发症的具体情况,有待进一步探讨。
4结语
产后护理论文范文第8篇
对124例产后尿潴留患者的临床资料进行回顾性分析，年龄21-36岁，平均年龄26.8岁，102例初产，22例经产，104例顺产，20例剖宫产。
2预防措施
2.1鼓励产妇排尿
由于产后的尿量增加明显，为减少尿潴留的发生，要积极鼓励产妇尽早自行排尿，一般产后4-5h即可，并加强对产妇的心理干预，通过向其讲述排便的重要性来缓解产妇害怕疼痛的心理压力，使产妇坚定虽然初次排尿会出现一定程度的疼痛和困难，但通过自身的努力完全有能力克服，同时要给产妇营造一个舒适、轻松的环境，并对产妇的排尿姿势进行正确指导，以进一步减轻产妇的心理压力。
2.2完善术中操作
对术中需导尿产妇，应选择宫缩间歇阶段，并保证操作轻柔，避免因操作不当引起尿道黏膜损伤，从而减少因人为原因造成的产后尿潴留。
2.3术后处理
将下腹部用温水洗净并保持干燥，涂少量凡士林，取2块20*30cm规格方纱，蘸20ml左右松节油后敷于所涂凡士林区域内，取合适大小的热水袋，装入1/3体积的50-70℃热水，外套布袋放在油纱上，热敷15～20min，敷毕将热水袋及油纱取下，并将凡士林轻轻拭去，一般15min后患者即自行排尿。在热敷的过程中要注意保暖和预防烫伤。
3护理措施
3.1加强环境护理
使产妇的上身略微抬起或坐起，并保持合适、习惯的，以促进排尿的顺利进行。保持病房的安静、隐蔽，关好门窗，有条件的拉好屏风，并请无关人员回避，向产妇详细介绍排尿的重要性，经缓解产妇紧张情绪，促进排尿。同时鼓励产妇尽量多饮水和尽早排尿，并采用下蹲方式排尿。
3.2加强心理护理
向产妇详解及时排尿在预防感染、减少出血、促进母乳分泌等方面优点以及正确的排尿姿势等，并给予产妇精神鼓励、心理安慰以及体力支持等，从而促使产妇缓解紧张情绪，大胆进行排尿。为进一步促进产妇养成排尿习惯，降低由于膀胱敏感性下降造成的尿意降低，可通过播放轻音乐和流水声，并用清洁温水对会进行清洗等措施强化排尿。
3.3积极处理促进排尿
对于产程较长或难产的患者，可通过以下措施促进排尿:（1）对下腹部进行热敷处理，并对膀胱进行轻柔按摩，以促进正常排尿和减少对膀胱损害。（2）排腔膀胱，对膀胱俞、中极及三阴交等穴位进行针炙处理。（3）嘱产妇取正确，用50℃左右热水袋对骶骨部进行5-10min的热敷，可持续多次，直到排尿为止。（4）产妇可取左侧位，双膝屈曲，用500ml40℃等渗盐水进行不保留灌肠，产妇一旦出现便意，要嘱患者大口呼气，以使腹压降低和肠道痉挛解除，此时保持环境隐蔽，产妇可在排便的同时顺利排尿。（5）肌内注射1mg新斯的明，并及时嘱产妇进行排尿，如无效果可同样剂量追加用药。（6）必要时可进行导尿，但要保证动作规范、准确、轻柔，并及时更换尿管及尿袋，每天清洗2次会。尿袋应低于膀胱，每隔2h开放一次夹管，以保持膀胱正常充盈，促进恢复正常排尿功能。
产后护理论文范文第9篇
对于腹部手术后病人，术后腹胀是常见的并发症之一，排气是直接关系到术后各方面恢复的关键一步。为了预防术后并发症，除了护士必须熟知常见并发症的临床表现和有效的护理措施外，必要的药物治疗也是关键。本文就中药排气汤、开塞露、杜密克用于剖宫产术（子宫下段剖宫产术）后促进排气调查病例各30例，并进行临床对照分析。以了解术后肠蠕动恢复的情况，关键是促进早日排气,利于机体的早日恢复。对于产妇来说产后机体的早日复原,不仅有利于整个产褥期的恢复,而且更有益于支持母乳喂养的成功。
1临床资料和方法
1．1临床资料
本文90例病例随机分成3组，每组病例各30例，均为足月妊娠，分娩妊娠在37-41周，年龄在24-38岁，各组孕妇的年龄和孕周经统计学检验无统计学意义(p>0.05)。手术方法均为腹膜内子宫下段剖宫产术，麻醉方法均为连硬膜外麻醉。三种排气方法均在术后6小时使用，同时由专人测量产后6小时（h）、24h、72h的宫底高度，单位以厘米（cm），以及观察产妇排气、排尿、排便和首次下床的时间（距手术胎儿娩出时间计算），并进行比较。
1．2方法
1．2．1中药排气汤
是产科术后最为常用的熟中药制剂，含厚朴，积青，青陈皮，黄芩，砂仁，熟大黄，茯苓，莱服子；经浓煎后分成头煎和二煎分别在术后6小时服用。
1．2．2开塞露
是一种纯天然制剂，含甘油，为肠道引起肠蠕动，使位于近口的气体易于排出，于术后6小时20ml纳肛。
1．2．3杜密克
杜密克口服溶液15ml含乳果糖10g，乳果糖口服后几乎不被吸收，可以原型到达结肠，继而被肠道菌群分解代谢。同时通过渗透作用增加结肠内容量，刺激肠蠕动，保持大便通畅，缓解便秘，恢复结肠的生理节律。于术后6小时15ml服用。
1．3检验方法
采用x2检验。
2.分析
2．1术后腹胀原因了解
主要有因术中肠管受到激惹、肠蠕动减弱所致；术后卧床胃肠道内存在过量气体（与术后频繁讲话咽入大量气体后不宜被肠粘膜吸收而加重腹胀有关）（1）；积食积粪（剖宫产术前一般不灌肠食物残渣积聚）；胃肠功能紊乱（术前术后禁食6小时所致）；低钾血症（手术中失血至钾离子丢失过多所致）。
2．2三种方法对促子宫收缩（宫底高度）的影响比较（附表1）
表1三种方法对子宫收缩（宫底高度）的影响比较
比较项目排气汤杜密克开塞露
范围均值范围均值范围均值
产后6h宫高(cm)18-2420±2.513-2419±3.417-2419±2.1
产后24h宫高(cm)16-2019±1.812-2417±2.315-2018±1.9
产后72h宫高(cm)14-1615±1.510-2417±2.714-2317±2.5
注：除产后72h宫高：排气汤组与杜密克组或开塞露组经统计学检验有差异（p<0.05）,余各组经统计学检验无统计学差异(p>0.05)。
2．3三种方法对产后机体恢复的情况比较
三种方法在术后早期排气、排尿和排便效果上：开塞露组〉杜密克组〉排气汤组（见表2）。
表2三种方法对产后机体恢复的情况比较
比较项目排气汤杜密克开塞露
范围均值范围均值范围均值
排气（h）6-3023±6.73-3118±4.63-3217±4.9
排尿（h）24-4330±7.124-4531±5.824-3827±5.3
排便（h）26-7256±10.330-7852±7.230-7247±6.2
下床（h）24-7238±9.515-7233±9.824-7836±8.7
注：开塞露组或杜密克组各与排气汤组关于排气时间上比较经统计学检验有统计学差异（p<0.05）；
开塞露组各与杜密克组或排气汤组关于排尿时间上比较经统计学检验有统计学差异（p<0.05）；
开塞露组各与杜密克组或排气汤组关于排便时间上比较经统计学检验有统计学差异（p<0.05）；杜密克组与排气汤组关于排便时间上比较经统计学检验有统计学差异（p<0.05）；
杜密克组各与开塞露组或排气汤组关于下床时间上比较经统计学检验有统计学差异（p<0.05）。
2．4三组在效果、使用和病人耐受上的分析
从表2得到，在促术后早期排气开塞露组和杜密克组优于排气汤组，在促术后拔除导管后早期排尿开塞露组优于杜密克组和排气汤组，在促术后早期排便开塞露组优于杜密克组和排气汤组，杜密克组则优于排气汤组。总体上开塞露组对促产后机体恢复的情况上优于杜密克组和排气汤组，杜密克组稍优于排气汤组。可能由于开塞露内含50%甘油，高渗刺激肠壁而引起排便反射和肠壁的作用，故数分钟内即产生排便。根据排便促使排尿的反射原理，传导、扩散，导致一系列排尿的神经反射，促使逼尿肌收缩，内括约肌松弛而导致排尿的作用（2）。但由于开塞露制剂约20ml，也有不能将整个肠内空气全部排尽，故有它的不利之处，使效果受到影响，不过是使用较方便，但若产妇耐受较差的话易污染床单，故有些产妇不愿接受。其次效果较好的是杜密克，由于它口味较好，易于产妇接受，亦可缓解便秘，并使结肠生理节律得以恢复。虽然糖尿病可以服用本品，但需谨慎使用，以免引起不良反应。同时由于乳果糖在结肠中被消化道菌丛转成低分子量有机酸，导致肠道内pH值下降，故可能引起致结肠pH值依赖性药物的失活（如5-ASA），注意配伍禁忌。在治疗的最初阶段会出现肠胃气胀，但继续治疗后通常会消失。中药排气汤在排气、排尿和排便的效果上稍低于其他两组，但在促产后子宫恢复上稍高于其他两组，然而排气汤由于口服较为苦涩，有部分产妇术后难咽下喉，同时又由于未进食造成饥饿，反而引起恶心呕吐，造成未将此中药制剂全部服下而影响结果。
3.护理
3.1.围术期宣教和观察
3．1．1术前知识介绍
在手术前与病人做好各方面关于手术的知识介绍，消除对手术产生的恐惧心理，并告之病人术后可能发生的问题，例如排气、排便的障碍；尿管留置可以引起尿感及术后解尿不畅；术后腹胀等等各方面问题。告之病人术中，行剖宫产术系连硬外麻醉，除下半身麻醉外病人意识完全处于清醒状态，故应避免讲话过多，造成体内积气增多，引起术后的排气困难。同时告知病人，我们会积极采取有效措施，协助她早日恢复。
3．1．2术后做好认真详尽的宣教工作
去枕平卧6h，禁忌服用各种食物及水，防止麻醉反应引起的恶心、呕吐，防止窒息的发生及意外。告之病人和家属，于产后6h腹部切口上的砂袋取下后可在床上适当翻身，抬高床头促进肠蠕动，同时还应注意少说话，这是关键，同时注意在少量饮水时避免吸管空吸造成咽下空气过多加重腹胀，另外还应告知病人尽量少，闭嘴用鼻子呼吸，以防止空气吸入。必要时在术后24小时内根据病人疼痛情况和医嘱适当使用止痛针，如杜冷丁、非那更或联合使用，但尽可能不超过2次。在病人身体条件允许的情况下，尽量让病人做适量的床上活动，对排气亦是有利的。
3．1．3加强术后观察和基础护理
保持输液点滴的通畅，根据病人情况调节滴速并每小时观察记录；保持留置尿管的引流通畅，防止由膀胱充盈而影响子宫收缩，造成产后出血，同时观察尿液的色和量，并记录；qh测BP、P、R共4次，qh按压宫底、观察恶露色和量。
3.2.各类药物用法注意
由于低钾所造成的腹胀可以从食物中（橙汁，香蕉）摄入，亦可经补液+氯化钾来调整。超级秘书网
3.3.产后饮食
产后忌大补，宜清淡饮食，汤汁要浓煎。术后早期忌服产气食物：卷心菜，豆制品类，奶制品类及含糖高的食物等，多食粗纤维食物（绿色蔬菜类），以促进肠蠕动。
4小结
产后腹胀是产后及各类手术后是一个关口，如何正确指导病人早期排气显得很重要，以上所述三类药品中都有其独特的一面。护士在这方面应做到及时、正确的指导以帮助病人顺利度过难关，包括术前告诉她们将会发生的不适反应症状，术后耐心协助，悉心照料，总之护士应应用所学知识充分发挥积极主动性，降低术后腹胀的发生，促使病人早期恢复。据有关资料表明：术后产妇提前排气或排便，不仅能恢复肠功能，而且能促进产妇食欲，有利于泌乳，保证婴儿有足够的母乳，有利于婴儿生长发育（3）。
参考文献：
（1）郑修霞主编.妇产科护理学.北京：人民卫生出版社，2000.1(2)201
产后护理论文范文第10篇
大家好！
我叫xx，论文题目是《产科护理中不安全因素与护理对策》，今天很荣幸能向在座的各位专家和同志们学习，也很高兴能和大家一起关注产科护理安全这一课题。
下面我将从选题原因及其意义、内容和观点等几个方面，简单介绍一下我的论文。
首先，我想谈谈研究这一课题的原因。
我之所以选择《产科护理中不安全因素与护理对策》这一课题，主要是基于以下两个个方面的原因：
第一，产科护理安全课题备受医学界和社会各界关注。产科是一个特殊的、高风险的科室,随着社会法制体系的不断健全与完善,产妇自我保护意识和法律意识明显增强,对助产及产前产后的护理要求也明显提高。加强产科的护理安全管理,提高全体产科护理人员的安全意识是保证护理安全的基础,建立完善的产科护理质量管理系统,并围绕质量管理要求,不断改进各个环节中潜在的问题,不断提高护理质量,消除护患纠纷,是医院安全管理的重点。因此，当前产科护理安全不仅是医学界的重要课题，也引起了社会各界都极大关注。当然，这一个热门课题也引起了我个人的好奇和兴趣，
第二，研究这一课题对我所从事的工作大有裨益。现在，我所从事的工作是XXXXXXXX,对产科护理安全进行一次较为深入的研究，对我的工作无疑是大有裨益的。此外，我在学习期间，也学习了产科护理方面的相关课题，对产科护理安全有一定的了解，也奠定了一定的知识基础，有利于该课题的研究和写作工作的开展。因此，在导师的大力支持和鼓励下，我也大胆地决定以此为题，研究产科护理安全，并作一些肤浅的探讨，也希望在撰写论文的过程中对产科护理安全有更为全面的认识。以利于今后的工作。
其次，我想谈谈论文的结构、主要观点和内容。
为了把《产科护理中不安全因素与护理对策》这个题目研究清楚，我的论文采用了问答两大板块，即归纳问题和提出对策两个方面的结构方式。
第一部分是“提问”，对产科护理工作中潜在的不安全因素进行分析。重点分析了四个方面的因素：一是管理体制不安全因素，指出护理人员编制相对不足，导致护理工作效果难以发挥到最佳。二是输液中存在的不安全因素，指出孕产妇这一特殊群体护理应该特别注意输液滴速不能过快。三是孕产妇心理障碍，可能导致不安全因素。四是孕产妇隐私保护方面的不安全因素，由于产科工作特点，必须非常注意患者隐私权保护，以免引起医患纠纷。
第二部分是“作答”，针对产科护理工作中潜在的不安全因素，提出护理防范的四个方面对策。一是加强产科护理人员法律知识学习，做到依法管理。二是加强专科业务学习，提高产科护理工作整体业务水平，防止因理论知识缺陷和技术不过关导致差错事故。三是加强护患间交流，减轻孕产妇心理障碍。四是提高产科护理人员尊重孕产妇隐私权的法律意识，为孕妇隐私保密。总之，应充分认识专科护理工作存在的不安全因素，加强产科管理，杜绝事故的发生。
第三，我想谈谈研究这一课题实践意义。
产科护理的不安全因素中，既有纯粹的技术问题，也涉及医院管理体制改革，医护人员法律意识等其他问题。通过对产科护理安全课题的研究，可以澄清认识，指导产科护理工作实践我认为，因此具有非常重要的实践意义。
第一，掌握威胁产科护理安全的输液管理等技术性问题，可以促进产科护理人员加强业务学习，提高整体业务水平。
第二，掌握威胁产科护理安全的孕产妇心理障碍问题，有助于促进护患交流，加强对孕产妇的心理护理。
第三，通过对管理体制方面存在的不安全因素的探讨，顺应了当前医疗管理体制改革的主题，我也希望能藉此抛砖引玉，让更多的专家学者关注和研究产科护理工作。
第四，通过对孕产妇隐私权问题的探讨，有助于增强护理人员的法律意识，最大限度地避免医患纠纷。
最后，我想谈谈论文存在的一些不足。
一方面，由于产科护理工作的特殊性，学界对其安全问题的讨论较为庞杂，同时还涉及管理体制改革、法律等诸多领域。另一方面，由于本人时间、能力有限，对产科护理安全的理解难免存在偏颇与不足。由于上面这两方面原因，论文可能存在研究不深，探讨不全面等诸多方面的不足，与老师期望达到的水平仍有较大的差距。因此，恳请各位老师予以见谅并提出宝贵意见。我会继续关注、学习、研究这一课题。
产后护理论文范文第11篇
关键词理论教学；临床实践；差异
《妇产科护理学》是高职大专护理学生的一门重要临床护理课程，在理论教学和实际临床工作中存在一些差异，本人从事妇产科临床护理18年，从事护理大专班《妇产科护理学》理论教学5年，从事护生临床带教工作15年，在理论教学和临床实践教学中如何找出二者的差异并根据其差异把二者更好地结合起来提高护生的学习效果
有诸多感悟。
1理论教学与临床实践工作的差异
1.1教学内容与临床现实的差异
校内理论教学以教学大纲为导向,而教学大纲制订后常常多年不会变动；教学选取的课本与最新的临床知识及技能有一定的后置性，书本知识落后于临床,一些旧的观点、知识仍保留,而一些本专业中的新知识、新技术不能及时补充入课本；理论讲解疾病时没有考虑疾病的多样性、不典型性；对本学科新研究进展不了解、不介绍。临床工作中接受新知识、新观点迅速，并能应用于实际工作中；一些疾病的表现与书本也不尽相同，处理方法也根据不同情况因人而异。所以同学走向临床工作后有很长一段的适应期。
1.2理论教学在人文教育上的不足与临床实际要求有冲突
临床护理工作是人与人的交流沟通，其对护士的人文素质要求较高。在对妇产科病人进行病史采集、体格检查和护理操作中，常涉及患者隐私问题，如何与患者进行有效沟通，增进彼此信任感，这在理论教学中是体会不到的，因为理论教学与临床情境相脱结。理论教学课时较少,以讲解重点疾病内容为主,删减了一些诸如妇女保健、健康指导等内容,而这部分内容在临床很重要，因为给病人做健康宣教,知识面要广。一些同学尽管在校内理论知识掌握不错，但一与病人接触时就手忙脚乱。新护士的社会沟通能力减弱，分析其原因是沟通少,沟通技巧缺乏,工作经验少理论知识欠缺,对病人了解不够,缺乏换位思考的能力等[1]。如何与孕产妇进行沟通,了解妇科病人的心理状态,如何处理与患者的小纠纷对于刚进入临床的护生来说都是全新的知识，迫切需要老师给予指导。另外妇产科是一个高风险科室，医疗纠纷较多，实际护理工作中需很强的法律意识，护生往往缺乏。1.3理论教学注重理论知识的传授,临床强调知识与能力相结合
理论教学中多数还是填鸭式讲课方式，缺乏活力；部分教师缺乏临床工作经验，教学机械生硬，使学生缺乏兴趣和积极性。理论教学中注重理论知识的传授，忽略妇产科护理技术操作，如常用的外阴消毒、阴道灌洗方法、会阴湿热敷、新生儿的喂养指导、沐浴护理措施等。所以护生来妇产科工作普遍动手能力弱，妇产科临床护士要着重整体护理能力,具备很强的动手能力和应急能力，独立思考的能力,解决问题的能力。
2提高护生妇产科实习效果的应对方法
鉴于以上的差异存在，在妇产科护理理论教学及临床带教过程中为提高护生实习效果应注意以下几点：
2.1理论教学
尽可能贴近现实工作,必要时可进行床边教学或课间见习,授课教师应具有丰富的临床经验,激发学生的学习兴趣,在理解理论知识的基础上，掌握各种操作技术，采用多种教学方法相结合,充分利用实验室的器具,使同学能更好理解所学的知识。根据教学内容和教学目标的需要可以利用多媒体计算机辅助教学，以直观、形象、生动的方式，增强学生对系统理论的深刻理解和对实践操作的感性认识，以达到提高课堂教学效果的目的。
2.2护理技能教学方面
妇产科护理中常用的护理技术要做为上课的内容，课后练习，能熟练应用。
毕业实习是学生理论联系实际的重要阶段，临床教师要准确地把握好教学目标，熟知课堂理论教学与临床实际工作的差异，善于利用临床的场景，帮助学生完成由理论到实践认识事物的过程。因为实习时间短，对所有的疾病及操作都掌握是不现实的,使护生熟悉妇产科的常见病、多发病；对典型的病例，可具体讲解，这样重点突出，既有广度，又有深度，点面结合，是一种很好的带教方式，护生较喜欢。对一些理论教学中受模型、场地的限制的实践操作理应予以重视：如母乳技术的指导、新生儿的日常护理，妇科小手术的配合，产房妇科手术间的消毒隔离措施等，这些多是薄弱环节，也应加强这些具体能力的锻炼。
2.3带教中应提高人文素养及风险防范意识
实践的带教过程中选择有能力的教师，分析理论教学中的不足，从自身做起，树立良好的榜样，提高人文素养，培养关爱母婴的情感；培养与患者沟通的能力。根据身边的医疗纠纷或医疗事故的事例与实习同学讲解分析，加深印象，增强风险意识。
开展临床新知识、技术应用的讲座，拓展其知识面，开阔视野，弥补书本的不足，并能使护生更快地适应临床。
产后护理论文范文第12篇
关键词：非物质文化遗产保护；数字技术；剪纸；计算机技术
中图分类号：TP317；J528 文献标识码：A 文章编号：1005-5312（2015）18-0141-01
非物质文化遗产是人类文明发展的重要组成部分，早在20世纪70年代，相关研究者和学者已采用摄影技术、录音技术等技术对文化遗迹、考古发现等多种非物质文化遗产进行记录和保存。而在实际工作中，这些资料却无法由于相对局限的技术手段得以长存，例如图像的失真、录音的老化等等。计算机技术和互联网技术的发展使数字化保护走入非物质文化遗产保护的范畴，并在当前取得一定的成绩。本文试从剪纸非物质文化遗产的数字化保护出发，对相关理论研究和实现手段进行探讨，为相关非物质文化遗产数字化保护提供一种新思路。
一、相关理论和技术
在非物质文化遗产保护的技术上，当前主流的技术有两种。其中一种是使用信息技术手段对非物质文化遗产所具备的信息进行采集、转换并使其适应存储环境。再之则是对其所具备的信息或做简单处理或直接不处理进行存储。后者在实现上较为简单，却为后续工作带来不少麻烦。例如信息的简单编码处理如若深度不够，后期将花费更多的资源和人力参与研究延续非物质文化遗产的内容，对非物质文化遗产的传播和原生态环境的重构也是一个困难。
相关文献指出，对于非物质文化遗产，其信息与数据的区别在于前者在于对数据进行精简之后取得的更容易被计算机或相关第三方所理解，而后者是某种物理量的真实反映。因此数据处理在某种程度上代表了处理者对信息处理的主观意愿。在此之前，英国学者提出了知识资产研究中的信息空间，即被业界广泛所知的“I模型”。I模型的出现也为非物质文化遗产的数字化保护提供了一个理论基础。I空间的三个坐标分别代表编码、抽象以及扩散。编码程度在非物质文化遗产保护上是用于衡量表达方式在多大的程度上可以为计算机所理解接受；抽象则用于对其理论的综合描述和特征提取；扩散则在另一方面体现了非物质文化遗产的传播以及后续的信息恢复和原生态构建。通过I空间，理论研究可以对非物质文化遗产的价值与传播、形式与存储、保护及其目标进行进一步讨论，此处不再赘述。
剪纸艺术是2006年国家公布的518项非物质文化遗产之一，是广大人民群众的艺术积累和结晶，品种多、分布广。在对剪纸的技术保护上，信息的采集点在于制作的技术手法和作品的表现形式。特别是作品的表现形式，是对剪纸非物质文化遗产的主要概括。当然，两者也是联系紧密的，根据上述的I空间理论，剪纸保护可以根据其在I空间的位置进行讨论。
二、剪纸的数字化保护
（一）数据库的设计
综上所述，剪纸的种类多，且表达方式多、表现效果丰富，如何对其进行数据上的信息提取是实现数字化保护的关键，结合当前计算机技术，数字化保护的基础在于数据库的设计。在实现上必须对剪纸的艺术特点进行数字化抽象提取。其中基本元素和典型符号库的设计是数据库设计的根本所在。因此首先对覆盖较为完整的剪纸图案进行收集和分析，提取出常用的元素。例如剪纸中的曲线、直线、多边形、花样、小孔、月牙形、水滴形等等。其次，对图像进行归纳，形成图像数据库。对收集的剪纸图案，可以分为动物、人物、植物、风俗、服饰和建筑等多种类别，并在软件后台数据库中建立相应的表与其对应。再之，根据应用目的，可以将其分为美化环境类、礼仪喜庆类、祭祀信仰类和服饰佩戴类四大类，四大类进行下一级的分类，通过多重分类实现库的搭建，此处亦不再赘述。
（二）软件设计
在数据库构建完毕后，软件设计可以分为图像处理模块、数据库管理模块、查询模块、数据存储模块。实现上可以通过VISUAL2010和SQL SERVER 2008进行搭配设计。
各模块功能在实现上可以由如下进行：首先图像处理模块提供了图形编辑器，人机交互界面提供给操作者绘图平台，绘制完毕的图像将进入数据存储模块中的基本图像数据库和基础元素数据库。
三、结语
本文结合非物质文化遗产的数字保护对剪纸艺术的数字保护做了理论浅析和探讨，并借此简单阐述对剪纸艺术的数字保护技术实现方式，包括数据库的搭建和软件的设计，为剪纸文化的保护与开发提供一种实现思路。
参考文献：
[1]许中美.民间剪纸里的动物图形寓意[J].菏泽学院学报，2007（04）.
[2]许中美.民间剪纸的寓意图形[J].边疆经济与文化，2007（07）.
产后护理论文范文第13篇
关键词：考古学；文化遗产；保护
中图分类号：K85 文献标识码：A 文章编号：1673-2596（2013）06-0027-03
近年来，“文化遗产”概念逐渐深入人心，“文化遗产保护”领域受到社会各界的广泛重视。保护文化遗产，涉及到考古学、民俗学、建筑学、环境学、规划学、化学等多门学科。而文化遗产，尤其是物质文化遗产，很大程度上是考古学的研究对象。因此，对于大部分文化遗产来讲，当今考古学的学科追求与文化遗产保护的理念是相通的。
考古学为文化遗产保护做了许多具体工作，提供了一些具有指导和借鉴意义的理论观念和实践经验。同时，在参与文化遗产保护的工作中，考古学一方面看到了自身学科发展中存在的问题，另一方面也面临着巨大的拓展空间。在广泛关注中国考古学一系列实践和研究的基础上，一方面需要对中国考古学在文化遗产保护方面已做的工作、已有的理论研究和实践经验予以肯定，一方面对中国考古学在文化遗产保护工作中存在的问题及给予文化遗产保护的发展空间予以思考。
一、中国考古学的发展历程与“文化遗产”概念的提出
考古学属于人文科学领域，是历史科学的重要组成部分。其任务在于根据古代人类通过各种活动遗留下来的实物，研究人类古代社会的历史。考古学的产生有着长远的渊源。中国具有悠久的历史与文明传统，因此研究历史、包括通过追寻古代遗存探究历史同样具有悠久的传统。早在1000多年前的宋代，以收集、研究和刊布金石铭刻为主要内容的金石学就已经成为十分成熟的学科，并在文人士大夫中间广泛流传。但是这种学科背后的人文观念主要是古玩，即鉴赏与把玩。中国的历史学和金石学传统并没有自动地发展成为现代考古学。
近代考古学发祥于欧洲，以后普及到世界各国。中国考古学也是西学东渐的产物。20世纪20年代，以田野调查发掘工作为基础，通过对古代遗存发掘和研究而重建历史的近代考古学在中国出现。从20世纪20年代迄今，中国考古学已经经过了将近100年的发展。中国考古学可分为三个发展阶段。第一个阶段是从1928年到1949年，这个阶段是中国考古学起步和得到初步发展的时期，理论、方法都在逐步摸索。第二个阶段是从1949年到1985年，这个阶段总的特征是田野工作广泛开展，考古学基本理论、方法日臻成熟普及。第三个阶段从1985年到现在，中国考古学界与国际考古学界的交流进一步扩大，新的考古学理论方法的探讨空前热络，考古学的研究领域不断扩大。真正的中国考古学的大发展是1949年新中国建立之后，大规模基本建设的展开为考古学提供了更多发掘的机会，中国考古学也取得许多重大成果。
“文化遗产”概念最初出现于联合国教科文组织于1972年10月17日公布的《保护世界文化和自然遗产公约》中，其中提到物质性的“文化遗产”包括文物、建筑群、遗址三个方面。2003年10月17日，联合国教科文组织在正式通过的《保护非物质文化遗产公约》中又提出“非物质文化遗产”的定义。2005年12月，国务院下发了《关于加强文化遗产保护的通知》，第一次在“红头文件”的标题上用“文化遗产”取代了使用几十年的“文物”一词。结合中国的自身实际情况，通过吸纳国际上“文化遗产”的先进理念，我国也以政府文件的形式给予“文化遗产”以界定：“文化遗产”包括物质文化遗产和非物质文化遗产两部分[1]。继古玩和文物之后，中国考古学中首次具有了文化遗产的概念。
与文物相比，文化遗产概念的范围在扩展，可以被作为文化遗产的对象比文物更加普遍。不仅是人类过去遗留的物质性遗存被视为文化遗产的组成部分，一切与人类的发展过程有关的工艺、技术、知识、礼仪、风俗习惯也被视为文化遗产的组成部分。人们对文化遗产的内容、其所包含的信息、价值等的认识在提高，从而使这一概念所荷载的文化与社会等意义更加普遍也更加深刻，和当今社会的关联程度更加密切。遗产已被视为社会持续发展的宝贵的战略资源，与其有关的知识、信息的传播讨论以及对其保护利用的社会参与也更加普遍。
从古玩到文物，再到文化遗产，这种概念的发展逻辑不仅是人类历史从古代经过近代再向现代的一个具体体现，而且和人类认识由宗教向科学民主进步的过程也具有内在的联系。
二、中国考古学视野下的文化遗产保护已有的理论基础和实践经验
文化遗产是一个地区、一个民族或一个国家极为重要的文化资源和文化竞争力的构成要素。文化遗产保护的理念支撑与考古学及其相关学科如民俗学、艺术学等的学术发展密切相关。面对全球化到来的凶猛势头，人们更加认识到保持自身特性的重要性，认识到保持文化多样性的必要性。而这种自身的特性以及文化的多样性往往就体现在人类传承下来的文化遗产上，而文化遗产正是考古学的主要研究对象。正是在考古学等相关学科研究成果的推动下，人们对文化遗产的意义的认识才更加深刻，才提出要对文化遗产进行保护。考古学参与文化遗产保护，一方面是因为考古学有深厚的学术理论基础和研究积累，可以胜任这项工作；另一方面也是考古学界义不容辞的责任。面对文化遗产的生存现状，中国考古学界已经开始了具体的保护工作。考古学参与到文化遗产保护中是学科发展的自然要求，很大程度上，考古学本身就具有对文化遗产的保护意识。
考古学界积极投入到文化遗产保护的洪流中，从自身的学术传统出发，不断开拓创新，为保护工程做出了不容忽视的贡献。
第一，中国考古学在自身发展过程中涌现的很多理论、方法、视角对当前的保护工作具有指导和借鉴意义。当前我们进行的两个主要工作――抢救和保护，都需要在抢救和保护的对象有所了解和研究的基础上才能进行。所以，首先应该进行的还是开展普查、分类和研究工作，这是考古学最基本的工作任务。
此外，在“文化遗产”的概念逐步明确的同时，考古学界一些专家、学者关于对文化遗产保护与管理的理论认识也不断得到发展。早在2003年，曹兵武先生就提出建立“文化遗产学”的设想，认为这是“一门新兴的职业性学科”、“一门应当和遗产价值及本体研究、管理、经营、运作等密切地结合在一起的高度综合的创新性学科。”[2]杨志刚先生后又提出：“文化遗产学应该是一门涵盖面甚广、学科交叉性很强的学问。”[3]当然，对文化遗产学能否成立的问题，学术界存在不同的意见[4]。毕竟学科的成立要经过科学、严谨的论证。虽然从2003年迄今，有关“文化遗产学”能否成立的问题仍未有最终结论，但考古学界专家、学者对此的重视和关注对文化遗产保护理论层面的认识起着促进作用。
第二，中国考古学的一些实践工作对当前的保护工作也有借鉴意义。考古学不再是象牙塔里的考古学，也不是探险的、揭秘的自我兴趣的考古学。考古学越来越像一种工作，满足国家保护文化遗产大方向的需要，和文化遗产保护的关系越来越密切。现在，配合国家基本建设，大量的考古发掘实际上就是在推土机下对文化遗产的抢救，而且考古学的调查、发掘与研究成果也开始成为评估文化遗产价值、制定保护措施以及最终的保护决策与规划的科学基础。考古发掘现场的文物保护以及实验室保护逐渐成为一个考古项目必不可少的构成部分，这恰恰也是文化遗产保护具体工作的范畴。
同时，考古学越来越注意自己和社会的关系。考古学不仅是向社会大众普及考古知识，而且开始研究考古学发展的社会环境、考古发掘的理论道德以及考古资源的后续保护、管理与利用等问题。作为考古学也已经意识到，对于古代遗存，不能完全凭借自己的兴趣来发掘和处理，它需要和文化遗产保护、公众需求结合起来。因此，现在的考古工作多数一开始便建立在以后文化遗产保护的基础上，对理论和方法的依赖更加广泛，采取遥感、物探、空中摄像与分析等不发掘的手段收集古代遗存的信息，以最少的发掘提取最多的信息。对于文化遗产保护来讲，考古工作与其关系最为密切，最为直接。考古工作的科学严谨与否，直接关系着文化遗产的后期保护工作。当然，在具体的考古工作中，也存在不利于文化遗产后期保护的现象发生。
三、中国考古学视野下的文化遗产保护存在的问题和面临的机遇
考古学参与到文化遗产保护工程去，可以理清我们的家底，清点民族的文化储备和文化内涵。通过加入保护工程，考古学可以更亲近地走向民众，被民众认可和接受，为以后的研究和学科发展打下坚实的群众基础。那么，文化遗产保护备受重视阶段的中国考古学若进行文化遗产保护又面临哪些问题呢？在存在问题的同时，又面临着什么样的机遇呢？
问题之一便是狭隘的考古从业人员范围势必影响文化遗产保护工作的顺利进行。众所周知，文化遗产学是一门囊括多学科的庞大的学科体系。维护和修复文化遗产的范围正在迅速扩展，需要多方面既懂科学又懂艺术的内行人才――考古学家、文物修复人员、文物鉴定人员、建筑师、化学家、生态学家、水文学家、地理学家、测量员、城市规划师等。而中国文博系统的从业人员主要是由考古学、博物馆学、文物保护科学技术三方面的人才组成。从文博系统的人才构成和从业范围来看，都可以统一到“文化遗产学”的框架内。但是这些人所涉及的从业范围是狭隘的。这是中国考古学做好文化遗产保护存在的问题之一，但对中国考古学界的工作人员同时也是机遇。这些人已经掌握了广博的基础知识，具有一定的素养和技能，只要把握好，很快就能在文化遗产保护事业中开辟一番新天地。文化遗产保护应充分考虑考古工作者的位置，考古学家不能回避也无法回避社会对我们承担起文化遗产保护与展示使命的强烈要求。
问题之二是以往考古学的学术研究范围不能满足文化遗产保护中所面临的各种问题。在以往的考古工作中，就文化遗产保护方面来讲，中国考古学已经积累起一些足以改变对若干传统重大学术问题的基本认识的资料。但由于学科与学科之间的界限，对一些问题的认识仍存在局限性。但研究遗产保护，需要考古学和技术史、艺术史等专门史的学问；（如果要作非物质文化遗产的研究，还需要民族学、神话学和社会学的学问）保护文化遗产，需要化学、生物学、建筑学、地质学、环境学、规划学、建筑学等学科的知识和技能；展示和利用文化遗产，要的是博物馆学、传播学、管理学、规划学、建筑学等学科专家的参与。在文化遗产保护事业中，考古学要在保护工程中与其他学科通力合作，为加强学科交流、广泛借鉴其他学科的理论成果搭好平台。这也是文化遗产保护大发展为中国考古学拓宽学术研究范围提供的机遇之一。
总之，从考古学与文化遗产关系的角度看，考古学研究的基础就是地下和地上的文物、文化遗产，如果这些文化遗产不存在了，考古学也就无法发展了；反过来讲，如果不进行相应的考古学研究，对文化遗产的认识也会很受局限。可以说，文化遗产保护与考古学研究是相辅相成的。
四、结语
当文化遗产保护的观念和实践逐步深入人心之时，中国考古学应该主动加强与文物保护、规划等学科的合作交流乃至整合流程，在对古代遗存的处理方面应从考古学发掘与研究的多学科合作，升华到研究、规划、保护、展示、传播等更大的范围，进行更高层次的多学科合作。
文化遗产时代的中国考古学应该顺应时势转变观念，调整工作程序，重塑学术范式，为文化遗产的传承创新做贡献，同时保护本学科持续发展的宝贵资源。
参考文献：
〔1〕国务院关于加强文化遗产保护的通知.中华人民共和国国务院公报[J]，2006（05）.
〔2〕傅兵.文化遗产学：试说一门新兴学科的雏形[N].中国文物报，2003-05-30.
产后护理论文范文第14篇
【关键词】 Orem自我护理；产科护理；应用价值
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.11.316 文章编号：1004-7484（2013）-11-6400-01
Orem自我护理理论是上世纪70年代初由美国护理理论家Orem率先提出，该理论主要以“自我护理为中心”，其主要目的在于解决“什么事自我护理，患者需要哪些自我护理”，并最终达到患者可自我担负起护理的责任[1]。Orem自我护理理论经过几十年的临床实践及发展，目前已成为指导临床护理实践工作的主要理论基础之一。近些年来，随着人们对护理质量的要求不断提高，产科护理越来越强调“人性化”，因此如何有效的提高产科的护理质量，对于提高产科患者的临床疗效及减少医疗纠纷的发生均具有重要的意义。基于此，笔者采用Orem自我护理理论进行了不同阶段产科护理的相关临床研究，现将研究结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 选取2010年7月至2012年8月来我院妇产科收治的患者140例，年龄28-46岁，平均年龄32.5±4.9岁，这140例患者中，其中70例患者采用常规护理方法进行护理，作为对照组，剩下的70例患者使用Orem自我护理理论进行临床护理，作为观察组。两组患者的临床治疗资料，见表1。
1.2 方法
1.2.1 临床护理方法 观察组患者采用Orem自我护理理论进行临床护理，其具体表现在以下方面：①产前护理：该阶段护理人员主要运用“支持―教育系统”为患者提供健康咨询、健康教育及心理支持，其主要通过为孕妇介绍分娩过程的相关知识，是孕妇对分娩的总体过程具备初步的了解，同时针对患者实际存在的心理问题，进行必要的心理疏导，同时指导孕妇的日常饮食、休息及运动[2]，并向孕妇讲解母乳喂养的优势及必要的育儿常识；②产时护理：第1产程阶段，护理人员可采用“支持-教育系统”，即该阶段不强调助产士全程陪伴，应根据产妇极其家属的实际需求及产妇产程的实际进展状况，合理的安排观察时间及频率，并进行必要的自护指导。第2产程阶段，护理人员可采取“部分补偿护理系统”，即此阶段需助产士的全程陪伴，期间给予产妇持续性心理支持、鼓励，指导产妇发挥出最佳的自护能力，从而帮助产妇主动参与分娩，从而最终与助产士配合顺利完成分娩；③产后护理：分娩后6h至1d，该阶段由于产妇刚刚完成分娩过程，产妇消耗了大量的体力[3]，因此该阶段护理人员应采取“完全补偿护理系统”，密切监测产妇的生命体征、个人卫生、营养供给及安全，并帮助产妇在产后0.5h内进行母婴皮肤接触，增进母婴感情。产后第2d至出院前，该阶段产妇的体力基本得到恢复，因此护理人员可以采用“支持-教育系统”与“部分补偿护理系统”相结合的模式，与产妇及其家属共同制定护理计划，帮助产妇快速掌握新生儿哺乳及相关护理操作，该阶段护理人员应知道产妇由“被动接受护理”转变为“主动自我护理”。对照组患者采用常规护理方法进行护理。
1.3 临床观察指标 分别以两组患者的自然分娩率、分娩后并发症发生率及护理满意度作为临床观察指标。
1.4 统计学方法 统计两组患者的临床观察指标结果，并使用SPSS13.0软件包进行统计学分析，其中非等级计数资料进行χ2检验，等级计数资料进行ridit分析，以P
2 结 果
2.1 两组患者自然分娩率比较 比较两组患者的自然分娩率结果发现，观察组患者的自然分娩率明显高于对照组患者。两组患者的自然分娩率的比较，见表2。
2.2 两组患者产后并发症发生情况比较 比较两组患者产后并发症发生情况发现，观察组患者产后的并发症明显少于对照组患者，两组患者产后并发症发生情况的比较，见表3。2.3 两组患者护理满意度比较 比较两组患者的护理满意度发现，观察组患者的护理满意度明显优于对照组患者，两组患者护理满意度的比较，见表4。
3 讨 论
本次临床研究发现，观察组患者的自然分娩率明显高于对照组患者（P
总之，Orem自我护理理论可有效提高产科患者自然分娩率，降低患者分娩后并发症的发生，对于提高患者的临床护理满意度具有重要的意义，具有临床推广应用价值。
参考文献
[1] 陆娴，张毅芬.Orem自护理论应用于不同阶段产科护理的研究[J].护理实践与研究，2013，10（1）：122-124.
产后护理论文范文第15篇
关键词：最优化；妇产科护理；简析；应用；探索
列宁曾指出，我们应当学会，自觉地选择耗费力量最少而能够提供最大的和最持久的结果的手段、方式和方法。换句话说，最优化就是要科学地组织劳动，提高其效率，针对所研究的系统，求得一个合理运用人力、物力和财力的最佳方案，发挥和提高系统的效能及效益，最终达到系统的最优目标。
源于数学研究的“最优化”理论正在深入各个领域，其方法论意义更是深得人心。最优化理论应用在妇产科护理，是指在妇产科各项护理中选择和实施护理方案时，尽可能用最小代价取得最大效果，使护理达到最佳程度。在最优化理论的指导下，如何将护理的科学性和人文性，规律性和综合性，准确性和相关性，集中性与分散性等特性有机结合起来，开启妇产科护理的最优化呢？现结合工作实例，作一些简要分析。
1 专业技术与普及宣教的最优化
1.1科学性 妇产科专科护理的专业技术是一门科学。比如，针对产褥期妇女的护理中，产妇会出现发热、恶露、会阴伤口水肿或疼痛、产后宫缩痛、褥汗、排尿困难及便秘、胀痛或皲裂、乳腺炎、产后抑郁等临床表现，这就是医学科学！同时，针对各种可能出现的症状，护理中就可以采取相应专业的措施。如，科学有效地进行"平坦及凹陷护理"就可以采取妇产科特有的专业技术：伸展练习，牵拉练习，配置罩等护理措施。
1.2可接受性 在对孕产妇进行普及宣教时，必须根据宣教对象对医护科学的了解水平安排宣教内容与方法，其分量、难度和进度必须最优地符合于孕产妇的可接受性。如，对产褥期妇女的宣教就需要针对农村与城镇，文化层次高低等进行有针对性的宣教，让之可接受。譬如，对于农村产妇就需要把重点放在一般指导（如室内通风，合理饮食）、计划生育指导、产后健康检查等；而对于城镇产妇就要把重点放在产后适当活动（注意：产后第2d即可在室内随意走动）、出院后坚持母乳喂养、以及可做产后健身操等有效恢复体力与身材，等等。
2 入院护理与出院指导的最优化
2.1规范操作，温馨第一 迎接新病员，准备病床单元，填写入院病历有关各项目……这是入院必须的规范操作。但妇产科大量接诊的是待产妇，是十月怀胎、即将分娩的“非病员”，所以必须温馨服务，给予待产妇及家属春天般的温暖。比如，由于女性生殖系统疾病等常常涉及隐私和与性生活有关的内容，在采集健康史内容时，就得充分考虑这些特点，做到温馨第一，保护隐私--态度和蔼、语言亲切、关心体贴并给予充分尊重，通过主诉真实记录现病史、月经史、婚育史、既往史、个人史和家庭史，为接下来的诊疗与护理做好铺垫。
2.2热情有序，适时关怀 “迎来送往”，这是妇产科护理工作的一个特点。医生根据产妇健康恢复情况，决定出院时间，护士提前通知，做好出院准备，有序办理出院手续。具体工作中，尤其需要注意将有关记录文件进行规范有序的处理，并加强卫生指导工作，征求产妇意见，给予适时关怀。比如，妇产科产妇出院时，我们应有效地进行妇女保健的宣传，将"儿童优先、母亲安全"作为妇女保健工作的目的，将妇女在月经期、孕期、产期、哺乳期、围绝经期等能享受到的权益有效告知，热情送出。
3 人际沟通与部门协调的最优化
3.1文字、语言、态势 妇产科护理中讲的人际沟通是护患之间思想与情感的传递和反馈过程，以求思想达成一致和感情的通畅，是为顺利实施护理的桥梁。具体而言，需要注意三个方面，即：①护理记录文字应该规范，优美。比如，对于妇科一些特殊符号的书写一定要规范，例如：既往体健，G3P1，末次妊娠为12年前，行人工流产术，IUD避孕。②护理语言要注意标准规范，态度积极，与环境相协调，并同时注意倾听反馈。通常，需要用到“3+X”文明语言--好、谢谢、请+合作、感激、对不起、再见等。如，第二产程护理接产准备时，待到初产妇宫口开全（经产妇宫口扩张4cm）且宫缩规律有力时，可指导产妇说：您好！现在请您卧于产床，两腿屈曲分开，露出外，我将开始做好接产准备……谢谢您的配合！③护理要注意运用身体语言（即态势）加强护患沟通。在妇产科护理中，态势语言往往与操作结合在一起，表现为目光自然亲和、姿势告知准确易于理解、服饰规范不着便服等。比如，观察产程进程，指导产妇屏气时，就需要用态势指导产妇双足蹬在产床上，两手握住产床上的把手，并指导产妇在宫缩时深吸气屏住，然后如解大便一样向下用力屏气以增加腹压。
3.2医护、护管、社会 妇产科协调的目的是综合组织各个部门的工作，使之和谐一致，配合得当。具体而言，妇产科护理中需要协调的关系主要有妇产科（及其它相关科室）医生与护士的关系，护士与医院管理人员（包括领导干部及其它管理人员）的关系，妇产科“医护管”与社会（包括产妇家属及公共社会）的关系。这三大关系的协调一致，是妇产科护理最优化的有力保障。
4 生理护理与心理护理的最优化
4.1生理护理是妇产科护理的基础 1980年美国护理学会将护理定义为：“护理是诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题的反应。”所以，生理护理是妇产科及其它专科护理的基础，是医学护理的第一要义。比如，在妊娠期妇女的护理中，对母体变化的生理护理表现为：生殖系统（子宫、卵巢、输卵管、阴道及外阴）、、循环及血液系统、泌尿系统、呼吸系统、消化系统、内分泌系统、皮肤、新陈代谢及骨骼、关节和韧带等生理解剖学知识都将“最优化”地应用妇产科护理中。
4.2心理护理是妇产科护理的保障 随着医学模式的转变，精神心理因素对妇产科就诊妇女的影响值得被关注，特别是产妇的精神心理状态与许多因素有关，同时影响着怀孕分娩、优生优育等诸多方面。在妇产科护理过程中，在注重生理护理同时，必须高度重视心理护理。比如，妊娠期妇女常常表现为惊讶和震惊并时常伴有极为矛盾的心理，以及停经后对于腹中“胎儿”存在的接受与否而产生情绪波动，对于自我身体的变化开始内省等心理反映，如果得不到有效的专业的心理护理，很容易产生消极的后果。其实，在妇产科护理中，无论是妊娠期、分娩期、产褥期，还是妇科常见疾病，以及异常分娩、妊娠合并症、分娩期并发症等护理都是离不开心理护理的。所以，必要的、适时而有效的心理护理是妇产科护理的坚实保证。
最后，应该指出的是，最优化方法应该是相对全面的和完整的，最优地进行妇产科护理是对现有条件而言的，是对护士和孕产妇在当时当地的实际可能性来说，以及从一定的准则来看是最好的。所以，寻求护理的科学性和可接受性，达到最优化护理是一个不断发展变化的新事物，需要系统地、连续地、按一定逻辑顺序来形成知识、技能和技巧，通过护理干预，有效达到护理目标，并且使我们的护理措施日臻完美。
参考文献：
[1]列宁.列宁全集・第8卷[M].北京：人民出版社，1959.
[2]郑修霞.妇产科护理学[M].第4版.北京：人民卫生出版社，2006.
[3]乐杰.妇产科学[M].第7版.北京：人民卫生出版社，2008.
