产后康复个人工作计划范文

产后康复个人工作计划范文第1篇

基金项目 深圳市福田区科技局立项项目，项目编号FTWS201369

摘 要 目的：探讨计卫资源整合后的社区流产后计划生育服务实施策略与效果。方法：研究计卫资源整合后的社区流产后计划生育服务新模式实施策略与效果。选择门诊计划生育手术患者登记信息，对就诊患者100例进行电话调查获得有效问卷为对照组（原服务模式），另100例电话调查获得有效问卷为实施服务组。针对两组流产后计划生育效果进行综合评价。结果：实施服务组1年内避孕知识知晓率（98%）、避孕药具应用率（85%）高于对照组（53%、56%），差异具有统计学意义（P

关键词 计卫资源整合 社区流产 计划生育 宣传教育 效果

Education and the effect of family planning publicity after community abortion after hygiene and resource integration

Liang Qianwen，Yang Caixuan，Ou Xiulian，Deng Jingyi

Community Health Service Management Office of Futian District people's Hospital of Shenzhen City，Guangdong Province，518000

The fund Futian District Science and Technology Bureau project of Shenzhen city，No.FTWS201369

Abstract Objective：To explore the effect of family planning publicity after community abortion after family planning and health resource integration.Methods：To research the implementation strategy and effect of the new pattern of family planning service after community abortion after family planning and health resource integration.We selected the registered information of outpatient family planning operation patients from 2011 August to 2012 August.100 patients were conducted a telephone survey to obtain effective questionnaire as the control group（the original service mode）.We selected the registered information of outpatient family planning operation patients from 2012 August to 2013 August.100 patients were conducted a telephone survey to obtain effective questionnaire as the implementing service group.Family planning effect after abortion of the two groups was evaluated.Results：The awareness rate of contraceptive knowledge（98%） and the using of contraceptive rate（85%） in 1 year of the implementing service group was higher than that of the control group（53%，56%）.There were significant differences between the two groups（P

Key words Family planning and health resource integration；Community abortion；Family planning；Publicity and education；Effect

流产后服务作为一种新兴的服务模式，在许多发达国家和地区已渐渐发展起来，并逐渐形成了较为完善的模式，但在我国仍没有较为完善和标准的流产后服务被实施。现在我国正在实行的流产后的一些服务措施已无法满足妇女的生殖健康需求，所以，在我国开展流产后服务势在必行[1]。对流产后服务的研究也处于起步阶段，需进一步加大研究力度，流产后服务开展中的很多困难单靠一个部门很难解决，因此计划生育部门和卫生部门应加强合作。卫生部门充分利用计生部门的计划生育药具和宣教资料，开通免费提供给医院的渠道，在医院设立专门的计划生育宣教室，专人进行宣教和咨询[2]。社区健康服务中心具有独特的自身优势，利用与社区工作站，计生部门的紧密联系开展流产后计划生育服务势必会在PAFPS项目上取得新的成果，为流产后服务的正式全面开展提供参考和经验。为此，在这里以计卫资源整合后的社区妇女流产后计划生育服务新模式实施策略与效果作为研究对象，现报告如下。

资料与方法

研究资料均源于我社康中心计划生育手术患者登记信息，年龄19～41岁，平均27岁。两组在性别、年龄、生命体征、临床症状等方面P>0.05，不具有统计学意义，具有临床可比性。

研究方法：以计卫资源整合后的社区流产后计划生育服务新模式实施策略与效果作为研究对象，分别选择2011年8月-2012年8月和2012年8月-2013年8月门诊计划生育手术患者100例登记信息作为对照组和实施服务组，采用电话调查的方式获得有效问卷，通过两组计划生育的实施效果进行科学评价。

调查方式：采取门诊或电话问卷调查的方式，选择2011年8月-2012年8月福田医院八卦岭社康社康中心计划生育手术患者登记信息，对就诊患者电话调查获得有效问卷为对照组。2012年8月-2013年8月进行电话随访与复诊时问卷调查相结合，获得有效问卷作为实施服务组。所有调查对象均采用统一的问卷进行初始问卷调查，内容包括服务对象的基本个人信息，包括年龄、文化程度、婚姻状况、以往流产次数、现患疾病、既往史及目前用药等情况，避孕节育知识的掌握等相关问题。

计划生育宣传教育：主要宣传教育有面对面宣教、电话随访、健康讲座，发放宣传折页、义诊、健康书吧提供科普书籍、播放DVD影碟等，提高宣传效果。

参照标准：1年内重复流产率、避孕知识知晓率、避孕药具应用率，避孕药具使用情况。

统计学处理：采取SPSS13.0软件实施统计分析，计数资料是χ2检验，计量资料用（x±s）来表示，方法为t检验，差异有统计学意义（P

结 果

对于避孕知识知晓率的调查，主要是以问卷调查的形式，满分为100分，60分以上为避孕知识知晓。

实施服务组1年内避孕知识知晓率（98%）、避孕药具应用率（85%）与高于对照组（53%、56%），差异具有统计学意义（P

讨 论

现在社会中，医院流产的发生率越来越高，对流产后的妇女进行健康教育也变得越来越重要，正在逐渐受到许多国家和机构的重视。据美国国际开发署2001年估计，包括非洲、欧洲等全世界地区内，已经有超过40个国家和地区进行了流产后服务项目的实施。流产后服务在一些发达国家已经开展了很长一段时间，逐渐形成了一个比较完善的模式，现在许多发展中国家正在逐步开展流产后服务，也取得了许多宝贵的经验。中国作为一个发展中国家，是世界上拥有最多人口的国家之一，也是最早实施计划生育政策的国家。中国虽然很早就实施了计划生育政策，但在实行的时候，没有注意到将计划生育服务和流产服务结合，无论是流产并发症的治疗还是人工流产服务都没有包括规范化的流产后计划生育咨询及流产后广泛避孕方法的提供，这两种服务的脱节不利于妇女获得预防非意愿妊娠的方法[9]，增加了她们再次暴露于非意愿妊娠、重复人工流产的危险，严重危害妇女的健康。研究表明，如果流产后的计划生育服务能够得到很好实施的话，将能够在很大程度上增加有效避孕，从而大大减少重复流产。如本组研究结果显示：实施服务组1年内避孕知识知晓率（98%）、避孕药具应用率（85%）与高于对照组（53%、56%），实施服务组1年内重复流产率（11%）低于对照组（36%），充分说明通过计划生育宣传与教育，帮助妇女了解并掌握有效的避孕方法，正确使用避孕药具，进行计划生育，指导生育间隔，预防非意愿妊娠，减少人工流产、不安全流产，降低重复流产率，从而减少流产并发症的发生，保护妇女的生殖健康，同时，该结果也与程怡民、周猷等在中国重复流产和流产后保健的现况中的研究结果保持一致，因此，我国要加强社区健康服务中心的建设，成立了生育文化中心，充分体现流产后计划生育服务实施策略和效果[10]，从而为我国社区流产后计划生育服务模式的科学实施做到科学指导。

参考文献

1 张晓静，常明秀，徐晓，等.郑州市流产妇女生殖健康知识现状及其影响因素分析[J].中国计划生育学杂志，2009，（12）：725-727.

2 程怡民，周猷.中国重复流产和流产后保健的现况[J].国际生殖健康/计划生育杂志，2010，（5）：324-326.

3 韩春艳，柳爱华，李俊华，等.年轻女性流产后计划生育优质服务干预研究[J].中国性科学，2008，（1）：27-28.

4 常明秀，张晓静，徐晓，等.郑州市医院流产后计划生育服务现况的定性研究[J].中国计划生育学杂志，2008，（3）：162-165.

5 常明秀，徐晓，张晓静，等.医院流产后计划生育服务干预效果分析[J].中国计划生育学杂志，2008，16（11）：665-669.

6 朱勤芳，陆新妹，杨美芳，等.流产后计划生育服务的实施与效果调查分析[J].中国妇幼保健，2012，27（27）：4257-4260.

7 施建芬.计划生育宣传教育施行的现实意义[J].中国保健营养，2013，（5）：1567.

8 保莲华，魏平.人工流产后计划生育服务干预效果初探[J].中国社区医师（医学专业），2013，（7）：72-73.

产后康复个人工作计划范文第2篇

关键词：人工流产；健康教育；避孕指导

育龄期是妇女性生活最活跃的时期，也是人工流产术高发的时期，反复流产不仅增加育龄妇女的痛苦，还可导致吸宫不全、子宫穿孔、感染等一系列不可预知的并发症[1]，严重威胁人流妇女的身心健康。随着医学的发展，人们对健康和保健的意识日益增强，育龄妇女也迫切需要生殖安全方面的健康服务。因此，临床妇幼保健工作者应对育龄妇女积极开展健康教育，指导育龄妇女在人工流产术后选择安全、舒适的避孕措施，避免重复流产对身体造成的伤 害[2]。本院于2013年1月份在妇女保健门诊对人工流产术后育龄妇女实施针对性的健康教育和避孕指导，现将取得的效果报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料 将2013年1月～12月，在本院妇女保健门诊进行自愿人工流产术的194例育龄妇女设为观察组，其中年龄21～38岁（31.5±2.04）岁；另选取2012年1月～12月来本门诊做人工流产的194例育龄妇女做对照研究，其中年龄22～36岁（30.1±1.84）岁，两组对象年龄等资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法 两组对象月经规律，均有停经史，停经时间42～59 d，常规作尿HCG检查均为阳性，B超检查显示宫内妊娠囊并符合停经天数。在无菌操作下，常规扩张宫颈，使用一次性减压流产吸管，吸出宫腔内妊娠物，进行人工终止早期妊娠处理。在患者自愿要求，且无宫腔放置避孕环禁忌症的情况下，正确放置宫内节育器。

1.3术后指导 对照组采取术后常规康复指导，如加强营养，忌食生冷，观察阴道出血情况，不适随诊等。观察组人工流产术后采取健康教育和避孕指导，具体措施如下。

1.3.1在本院妇保门诊设立计划生育宣教室，提前印制一些关于生殖健康的小册子，免费提供给就诊的妇女阅读，提高妇女对生育知识和避孕知识的认知程度；对宣教室人员进行专门培训，提高健康教育人员语言表达能力和沟通技巧，以更好地为妇女提供咨询和健康避孕指导。

1.3.2以亲切的态度主动迎接每一位来本门诊进行人工流产的妇女，耐心询问其病史及一般资料，如生育情况、是否采取避孕措施等，指导妇女进行尿HCG检查和B超检查，在候诊过程中适时宣教计划生育及避孕相关知识，人工流产手术过程理解和同情患者的痛苦，不要流露出对人流妇女的鄙视和嘲讽，以取得人流妇女的信任，建立良好的医患关系，为后一步的健康教育和避孕指导打下基层。

1.3.3积极进行人工流产术后健康教育，告知人流术后的注意事项，观察流产术后阴道流血，如果超过10 d，且流血量多，伴有下腹部疼痛应及时随诊。人流术后最好淋浴，注意个人卫生，保持会清洁，日常注意休息，不从事重体力劳动。术后1个月内禁止性生活。

1.3.4避孕指导 根据育龄妇女的具体情况，对人流妇女进行针对性的避孕指导，鼓励人流妇女采取适合自己、安全有效的避孕措施。宫内放置节育器副反应小，避孕成功率高，适用于无生殖道炎症，短期内无生育要求的妇女。使用高效安全，使用中注意正确佩戴方法。口服避孕药：适用于年轻的还有生育要求、或快到绝经年龄，不适宜于放置宫内节育器的妇女。避孕药服用后有一定的不良反应，向人流妇女详细说明并请其正确对待。

1.4术后随访 术后随访6个月，嘱患者在人流术后42 d复诊，复诊时间最好选择在月经干净后3～7 d内进[3]行。观察对比两组避孕成功率。

1.5统计学分析 所有数据均用[n（%）]表示，采用SPSS 13.0软件进行χ2检验，以P

2结果

2.1两组人流术后采取避孕措施观察 观察组安放宫内节育器100例，27例，药物避孕46例，采取避孕措施（89.18%）显著高于对照组（P

2.2两组避孕成功率比较 随访6个月结果显示，观察组避孕成功率（81.44%）显著高于对照组（P

3讨论

计划生育是我国的一项基本国策，长期以来计划生育强调 "避孕为主"，但许多育龄妇女缺乏避孕相关知识，导致计划外怀孕，只好采取人工流产这种补救措施。部分育龄妇女人工流产后医护人员没有进行健康教育和避孕指导，导致再次怀孕及重复流产，严重损害育龄妇女的身心健康。社会一方面要加强计划生育及健康避孕的宣传，同时医院妇女保健工作者有责任和义务进行避孕节育指导，提高广大育龄妇女对生殖健康及正确避孕的认识程度和依从性，促进女性朋友健康。

沈念春[4]等研究表明，在人工流产后适时进行健康教育和避孕指导，可提高妇女避孕意识，有效降低重复流产率。夏萍[5]在研究中认为，避孕失败、多次人工流产者适宜宫内放置节育器，尤其是在人流后无禁忌症时，及时放置宫内节育器是最好的选择。同时应向患者说明宫内放置节育器初期可表现为腰酸、下腹坠胀、月经量增大、白带带血等，适应时间大约在3个月左右。无毒副反应，使用方便，可以防止性传播疾病，可保护育龄妇女生殖健康，减少宫颈癌的发生。但应用时应注意使用方法正确。口服避孕药有长效和短效，根据育龄妇女的实际情况进行指导，有针对性地选择避孕药[6]。本院针对育龄妇女避孕率低、重复人流率高的特点，在人流术后，有计划、有目的向育龄妇女开展生殖健康知识宣传和教育，积极进行避孕指导，针对性地考虑育龄妇女自身的状况、尊重人流妇女的选择，让育龄妇女采取适宜于自己的避孕方法和工具，并对人流后妇女进行正确的避孕指导，使其掌握正确使用、药物避孕的方法，从而有效减少育龄妇女再次意外妊娠。结果显示，观察组避孕措施采取率达到89.18%。6个月后随访，避孕成功率81.44%。

由此可见，对人流术后妇女进行健康教育，可提高妇女避孕的意识和认知程度；加强避孕指导，让人工流产手术后妇女选择适宜的避孕方法，可有效提高避孕成功率，减少重复流产，促进育龄妇女的健康。

参考文献：

[1]林秀红，刘建辉，黄海珠.个性化健康教育对人工流产术后避孕方式的影响[J].全科护理，2011，09（17）：1592-1593

[2]林秀红，黄西戎，黄海珠，等.个性化心理护理在减压式人流术的应用[J].护理实践与研究，2010，7（19）：111-112

[3]曹桂萍，姜志凤.避免重复流产的个性化健康教育[J].中国保健营养（中旬刊），2012，10：503-504.

[4]沈念春，刘睦宇，彭春香.人工流产后计划生育服务干预效果初探[J].中国计划生育学杂志，2010，18（9）：534-535.

产后康复个人工作计划范文第3篇

[关键词]康复器械；模块化理论；教学方案

[中图分类号]G642 [文献标识码]A [文章编号]1671-5918（2016）08-0108-03

doi：10.3969/j.issn.1671-5918.2016.08.050[本刊网址]http：//

一、引言

据2015年人口统计数据，我国60周岁以上人口已有22200万人，占全国人口总数的16.1%；65周岁以上人口有14386万人，占总人口10.5%；除此之外，我国还有残障人士近9000万的。随着生活水平的提高，我国人民不再满足基本的温饱问题，而是对生活质量和个人价值体现有了更高的要求。在这样的需求下，智能假肢、康复机器人、智能轮椅、智能家居等一系列康复辅助产品日益融人的人们的生活中。肢体功能障碍不再是一种疾病，而是看做缺失某个零件，只要适配合适的辅具便可继续实现自己的个人价值。随着社会对康复产品的需求日益增大，康复产业成为了朝阳中朝阳产业康复产业。然而，我国康复产业的发展较发达国家起步较晚，相关康复人才较少，并且由于我国传统康复概念，国内大部分高校设立的康复相关专业绝大多数为康复治疗学；对于工程类人才的培养还十分稀少，如上所述，我国缺少的更多的是具有康复工程背景的专业人才。上海理工大学根据人才形势需要建立了假肢矫形工程（康复工程）本科专业来满足社会对康复工程人才的需求。

康复工程技术是当今先进科学技术与人体康复需求相结合的产物，其任务是研究与开发用于人体功能评估、诊断、恢复、代偿以及重残者护理所需的各种设施。上海理工大学所建立的假肢矫形工程（康复工程）专业以培养医工结合、机电结合、兼容管理并具有实践动手能力的复合型高级工程应用人才为目标，开设了多门具有较强实践性专业基础课程，《人体康复辅助器械》是其中的特色课程之一。

《人体辅助康复器械》主要讲授内容包括辅助技术与康复器械两大部分。辅助技术是用于辅助技术装置（康复器械）或辅助技术服务的设计技术；康复器械（根据ISO标准的定义中文翻译应为辅助产品，但由于我国文化背景的需求，现在国内用辅助器具、康复辅助器具康复器械等名词，本文统一采用康复器械作为专属名词）根据《ISO 9999 Assistive Products for Per-sons with Disability：Classification and Terminology》，其可分为12大类，132个次类，包括个人医疗辅助产品、训练技能辅助产品、矫形器和假肢、个人护理和防护辅助产品、个人移动辅助产品、家务辅助产品、住家和其他场所的家具及其适配件、沟通和信息辅助产品、处理物品和器具的辅助产品、环境改善辅助产品，工具和机器、职业康复产品，以及休闲辅助产品，目前已列入国际产品目录的产品有8000余种。辅助技术服务是直接帮助功能障碍者来选择、获取和使用辅助技术装置所做的任何服务。总的来说，人体辅助康复器械这门课是一个多学科交叉的课程，涵盖了康复医学、生物力学、人因工程学、仿生学、机械工程学、控制工程学、电子工程学、化学工程学、材料工程学及人工智能等多个学科领域。并且，现在康复产业的发展更需要能即刻工作，即具有独立适配各种康复器械的能力、具有独自设计康复器械的能力，并具有分析和评估康复器械和适配人需求的能力，因此该门课不能只局限于理论的教授，还需要让学生进行实操训练，真正做到培养可适应现代康复技术一线生产及研发需要的应用型人才。

由此可见，《人体辅助康复器械》这门专业基础课较其他课程具有如下特点：

（一）教学内容多样化

本门课程是一门多学科交叉课程，涵盖了各个学科的基础知识，但是从本专业整体的教学计划上看，学生无法在学习本门课之前把所有需要的基础知识学完，因此，本门课程在每一部分理论讲解的同时需增加部分与该课程相关的其他学科基础课。由此可见，本门课的教学内容不只包含12大类，132次类的康复器械产品学习与认知、辅助技术服务（尤其是适配服务）的学习，还要包含涉及到各学科的基础知识，如机械学科机械设计理论与产品设计理论的学习，电子学科中基本控制电路的设计理论等教学。只有教学内容多样化才能保证该门课的教学目标的实现。

（二）理论与实践结合密切性

由于康复器械是与人直接接触的一种特殊产品，所以从研发到应用，无论哪一个环节都需要技术人员具有足够的实践经验。对于一个刚毕业的本科生来讲，他们的实践经验来自于课堂，因此本门课必须将理论与实践相结合，避免学生在实际操作过程中出现纸上谈兵的尴尬情况。

在此背景下，作者基于模块化理论提出模块化教学来解决传统教学方法在这样应用型课堂教学不足的缺点。

二、模块化理论

H.Simon最早提出了“模块”的概念，他将在进化环境中促使复杂系统均衡动态演进的特别结构称为模块。美国心理学教授Michael Gazzaniga在此基础上，提出大脑是各个神经系统的子系统以模块形式组织在一起的。自此，一些学者开始对模块化进行深入研究，将模块化理论应用到重型设备的设计、手表、自行车、快餐及教育、法律等领域。

模块化理论在20世纪70年代初被国际劳工组织研究开发，形成一种以现场教学为主，以技能培训为核心的教学模式，即模块式技能培训。从而形成由若干不同又相互联系的功能部件组成动态的教学过程，通过教学目标贯穿整个教学的新型教学方式。

随着模块化教学方式的形成，许多具有实践性的课程逐渐开始引用这种教学方式来弥补传统教学中枯燥、理论与实际相脱离等缺点。但是模块化教学能够合理的实施却要注意以下几点：

（一）模块的划分

将一门课程根据不同的功能划分成多个模块是模块化教学的根本条件。然而一门课程不同于一项产品设计，每节课的内容都有较强的关联性，因此，如何划分一门课程是模块化教学成功的关键点之一。

（二）学生的个体差异性

学生学习能力及基础各不相同，对知识理解的能力也存在差异，学习的主动性也会大不相同。因此，如何设计模块化内教学目标才能满足不同学生个体学习需求是模块化教学难点之一。

（三）实践教学的实施

模块化教学是实践性课程进行的必要教学方式，如何结合知识点的实践性教学也是模块化教学的难点之一。

三、《人体辅助康复器械》模块化教学方案设计

（一）模块的划分

教学内容多样化，在规定课时的限制下，很容易引起教学内容过于科普化，前后内容不连贯的问题产生。传统的课堂教学方式主要有讲授、提问等两种方式，将多样化的教学内容通过这两种方式进行教学，会造成课堂单一、枯燥，调动不起课堂学习气氛等问题；除此之外，该门课强调实践教学，即需要锻炼学生的实操能力，因此，该教学方法也无法实现教学目的。因此，结合这两点现存的问题，本文提出一例带全课程的教学方案，一例就是利用一个轮椅适配、设计的例子来贯穿整个教学内容。由于多样化的教学内容，本课程必须借用模块化理论将整门课内容进行模块化划分，然后再通过实例进行前后贯穿。基于此，本课程将分为两大主模块--理论模块和实践模块。理论模块根据知识点分成辅助技术、辅助技术服务、康复器械设计三个模块。其中，辅助技术再分为人工智能技术、脑机接口技术和物联网技术三个子模块，通过三种先进技术的教学让学生了解目前康复器械前沿技术。辅助技术服务重点讲适配服务，包括以机构为主的适配服务模块和以人为主的适配服务模块。康复器械设计包括产品设计、计算机辅助设计、康复器械设计三个子模块来诠释康复器械设计的技术要点内容。实践模块即为实操模块，根据理论模块的内容也分为辅助技术实践模块、辅助技术服务实践模块和康复器械设计实践模块三大模块。如前所述，本课拟通过一个案例贯穿课程始终，因此实践模块详细划分为：智能轮椅、脑机接口轮椅、物联网中的智能轮椅、个人轮椅适配、公共轮椅适配、轮椅个性化设计等六大模块，将每次课程都分成理论模块与实践模块，使学生能够做到学到即用到，牢固掌握知识点，学习目标明确。

（二）模块内目标的设计

如前所述，模块化教学的难点之一是满足学生的个体差异性，但是如果设立的目标出现等级的划分，很容易引起学生的抵触心理，反而不利于教学的开展。因此，本课程将教学目标根据模块内容设立三个目标，第一个目标为基础目标，主要是理论模块内容基本概念的掌握与理解；第二个目标为进阶目标将理论模块内容在实践操作中的应用掌握；第三个目标为创新能力培养目标，主要是结合前面两个目标，拓展学生的创新思维，提高自身知识应用于创新能力。每个目标的等级不同，学生不仅可以在课堂上完成，也可在课下思考，最终完成三个目标，最大程度的降低学生的个体差异性。

（三）实践教学的方案设计

实践教学是本门课程的难点，本课程采用本体感觉方法来让学生对本课程内容有更深入的了解。本体感觉概念来源于康复医学，旨在利用患者自身感受来帮助患者恢复器官功能。将“本体感觉”应用在《人体辅助康复器械》课程教学中，一方面让学生互相适配康复器械，感受现存康复器械优缺点，增加其学习兴趣，并引导其在设计中所应注意事项，依据自身本体感受学习并设计或改进康复器械，最终达到设计实践的目的，该方法还可激发学生学习的主动性。在本文研究中，实践模块根据理论模块内容分成六大模块，根据每个模块内容特点，让学生真正理解所学内容与掌握技能。例如轮椅适配和设计两大模块，首先请学生自己操控轮椅，根据自己对轮椅操控的感受来讲解适配原则与理由，再对所操控轮椅提出改进方案，并利用3D建模软件进行实施，或者利用现有产品进行改进，充分感受适配原则BAD（Buy-Adapt-Design）原则。除此之外，本门课将针对临床适配和工程设计两大专题，聘请临床适配技师和康复器械设计工程师进行专题化教学，从而增加学生的动手能力和实际工作经验。

四、实践与讨论

产后康复个人工作计划范文第4篇

[关键词] 计划生育服务；人工流产；女性；避孕干预

[中图分类号] R169.4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2016）04（a）-0108-04

在现代社会，生殖健康是人类健康的核心内容之一，不仅关系到人们的性健康和生育健康，也与下一代的健康密切相关[1]。目前，由于各种原因的影响，我国未婚女性越来越多，女性婚前日趋增多，越来越多的未婚女性面临意外妊娠、人工流产和性传播疾病的威胁，这些都极大地影响了未婚女性的生殖健康[2]。有关统计数据显示，我国的人工流产率为29.3‰左右。人工流产对女性的身心伤害均较大，且反复流产会导致子宫感染、习惯性流产等不良事件发生，因而有必要对其进行干预，降低人工流产率[3-4]。流产后服务是计划生育服务的一项重要内容，已成为国际上生殖健康的主流。本研究对人工流产女性的生殖健康进行调查，旨在探讨计划生育服务的有效模式，评估其效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究选取2013年1月～2015年1月在本院进行人工流产的1000例19～39岁女性作为研究对象，均无慢性病、流产禁忌证，妊娠时间为6～10周。将人工流产术后接受计划生育服务的500例患者作为观察组，因个人原因拒绝接受计划生育服务的500例患者作为对照组。观察组中，年龄为19～38岁，平均（25.9±3.5）岁；已婚者129例，未婚者371例；意外妊娠者322例，避孕失败者178例；文化程度：大学毕业250例，高中毕业208例，小学毕业42例；职业类型：公司白领320例，工人122例，保姆31例，自由职业者27例。对照组中，年龄为20～39岁，平均（25.5±3.4）岁；已婚者117例，未婚者383例；意外妊娠者324例，避孕失败者176例；文化程度：大学毕业232例，高中毕业175例，小学毕业93例；职业类型：公司白领308例，工人141例，保姆21例，自由职业者30例。两组的年龄、文化程度、职业类型等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组仅做跟踪随访，不做其他计划生育措施。观察组在填写初始调查问卷后进行综合的计划生育服务，具体干预措施如下。①采取计划生育宣教工作，在完成初始调查问卷的同时，对研究对象进行相关知识的宣教，具体内容为：针对怀孕的过程与生理体现向患者做具体介绍，并做好计划生育相关知识宣教，加深患者对我国计划生育这项基本国策的了解；讲解盲目进行婚前的风险和危害，告知其发生意外妊娠的可能和对女性生殖系统的伤害，培养其在进行前要进行避孕措施的意识，通过录像和现场模型仔细讲解各种避孕措施的具体实施方法，帮助未婚女性正确采取避孕措施。②针对人工流产对患者身体、心理等方面造成的危害向其进行介绍，并告知其人工流产与多次人工流产对今后怀孕产生的不利影响；针对紧急药物避孕措施的相关知识向患者进行介绍，参照患者的实际情况给予有针对性的护理；开设提供相关咨询的女性热线，安排专业人员负责解决相关问题，保证全天在线，同时保证所有研究对象的信息和隐私安全。③免费提供相关的避孕器材并督促使用，鼓励其克服采取避孕措施所带来的不适感，帮助其更好地接受新的避孕措施。④定期组织倡导避孕和生殖系统健康的相关讲座，安排定时的电话回访，反馈最新的思想动态，根据具体的情况采取进一步计划生育服务。

1.3 调查方法

在研究对象就医后或人工流产手术前，在自愿的前提下由经过培训的妇产科医生对其进行计划生育干预服务，干预措施均在独立的空间内进行，使研究对象不受外界干扰，干预方案如下。①主动宣教：主动对研究对象进行避孕知识的宣教和发放宣传小册子；②面对面咨询：配备教具和模型，与研究对象进行一对一的交流；③男伴参与：若研究对象有男伴陪同，则同时进行避孕知识的宣教和咨询。

1.4 观察指标

两组均在流产后半年进行随访，随访内容包括有效避孕方式使用情况、干预满意度以及再次意外妊娠情况。采用本院自制的避孕节育知识调查表对避孕节育知识知晓情况进行调查，设置10个问题，满分为10分，≥6分为知晓，

1.5 统计学处理

采用SPSS 15.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以x±s表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P

2 结果

2.1 两组避孕节育知识知晓评分的比较

两组干预前的避孕节育知识评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。观察组干预后的避孕节育知识知晓评分显著高于干预前及对照组干预后，差异有统计学意义（P

2.2 两组意外怀孕率、重复人工流产率及干预满意度的比较

观察组的意外怀孕率、重复人工流产率显著低于对照组，差异有统计学意义（P

3 讨论

随着我国改革开放和社会经济的发展、性观念的开放，未婚女性的性观念和也发生着变化，相当部分的未婚女性人群对婚前持认可态度，且首次年龄呈下降趋势[5-6]。有调查显示[7-9]，在我国几个大城市，约70%的人工流产女青年是因为未采用避孕措施而意外妊娠，重复流产率在北京市为30.0%，上海市为17.0%。我国属于人口大国，计划生育的实施具有极大的必然性，人工流产作为缓解育龄期女性非意愿怀孕、降低出生率的重要手段，被越来越多的女性所接受[10]。

随着人们对优生优育观念认识的不断深入以及一些其他原因，目前进行人工流产的患者日益增多。对于

本研究结果显示，两组经不同干预后，观察组的避孕节育知识知晓评分显著高于对照组，差异有统计学意义（P

综上所示，人工流产术后给予计划生育服务干预可有效提高患者的避孕节育知识得分，效果显著，值得临床推广应用。

[参考文献]

[1] 保莲华，魏平.人工流产后计划生育服务干预效果初探[J].中国社区医师・医学专业，2013，15（7）：72-73.

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产后康复个人工作计划范文第5篇

1 资料和方法

1.1 一般资料。采用科学实验研究过程中普遍应用的随机抽样分组方法，抽取在过去的一段时间内（2008年8月至2011年8月）来我院接受人工流产手术的受术者病例130例，将其分为两组。该组研究对象中年龄最大者39岁，年龄最小者17岁，平均年龄24.8岁；其中有22例已婚女性和43例未婚女性；该组研究对象中年龄最大者38岁，年龄最小者19岁，平均年龄25.4岁；其中有20例已婚女性和45例未婚女性。所抽取的研究对象的自然资料，不具有统计学差异，可以在分析研究过程中进行比较。在接受治疗前，所有患者都经过了相关的临床检查之后予以确诊。

1.2 方法。将130例研究对象资料，经过进一步整理分为A、B两组，平均每组65例。A组受术者在手术后进行常规护理；B组受术者在手术后实施计划生育服务干预。对两组受术者在手术后对避孕相关知识的了解程度、实施避孕措施的情况、再次出现非意愿妊娠的情况进行比较分析。

1.3 数据处理。在研究的整个过程中得到相关数据，均采用常用的SPSS14.0数据处理系统予以处理，当P＜0.05时，可以认为有明显统计学差异。

2 结果

经过临床对比实验研究后证明，B组受术者在手术后对避孕相关知识的了解程度明显优于A组受术者[57(87.7%)vs42(64.6%)]，且具有非常明显的统计学差异（P

3 讨论

对接受人工流产手术的患者在手术后进行计划生育服务的具体措施包括以下几点：①在手术前填写初始问卷的时候,对其进行相关宣教,具体内容包括:对流产后出现意外妊娠的风险及进行重复流产对其生殖健康所造成的危害进行讲解,帮助尽快树立流产后立即避孕的良好意识;就本次意外妊娠的原因帮助其进行分析,帮助其对合适的避孕方式进行针对性选择,采取的主要有效避孕措施；为其提供可供3个月使用的避孕药具[3]。②在术后的1个月进行复诊时，再次进行流产后计划生育服务,对避孕措施的具体落实情况进行调查,确保其能够正确进行避孕节育[4]。③在社区内定期开展有关避孕节育及生殖健康等方面的讲座。

流产后的计划生育服务的主要核心是妇女在对避孕方法进行充分了解的基础上,自主对避孕措施进行有效准确的选择，以求达到使非意愿妊娠率及再次妊娠率降低的最终目的[5]。本次研究后结果显示,对接受人工流产后的一些年轻女性提供有针对性的流产后的相关咨询、宣教和计划生育方面的服务,对生殖健康知识进行进一步普及,可以使更可靠避孕措施的使用比例明显提高,使非意愿妊娠和人工流产率进一步降低,使生殖健康的水平明显提高。以往的相关临床调查结果显示,国内的流产妇女对生殖健康方面的相关知识、如何正确的采取有效的避孕措施等知晓和掌握情况相对较差,因此有必要加大相关知识的宣教和普及力度,通过多种形式的有效宣传,帮助女性更好的掌握避孕方式,保护其生殖健康。而基于计划生育技术服务机构的、规范化的PAFPS模式及评估体系的建立的基本特征,构筑适宜于区域内人口生殖健康促进模式还有待于在今后的工作中进行进一步的探索的研究。

总而言之，人工流产后实施计划生育服务临床应用效果非常明显，可以使受术者对有效的避孕措施，有更加全面准确的了解，以便其能够更加主动更加准确的自行选择避孕措施，防止再次出现非意愿妊娠现象，对计划生育工作的开展有积极的促进作用。

参考文献

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[2] 黄娜,程怡民,李颖,等.世界推广流产后服务的重要性及成功经验[J].生殖医学杂志,2009,13(16):347-348

[3] 常明秀,徐晓,张晓静,等.医院流产后计划生育服务干预效果分析[J].中国计划生育学杂志,2008,16(11):668-669

产后康复个人工作计划范文第6篇

1．按上级文件要求，制定医院的计划生育领导小组工作职责、计划生育办公室工作职责，完善院计划生育工作管理规定。每年在人员变动的情况下及时调整计划生育领导小组、计划生育协会、人口与计划生育基础知识教育学校成员、各科室计生员名单。2．根据上级规定与区、街道、科室签定了人口和计划生育目标管理责任状，责任到人。3．健全了医院计划生育工作管理考评标准、制定了计划生育考核办法，将计划生育工作纳入党政工议事议程。我院党政工团领导非常重视计划生育工作，将计生工作纳入议事日程。年初，在制定经济责任目标考核办法的同时，将计划生育责任承包内容纳入其中。参照上级文件精神，结合我单位实际，制定《年度计划生育工作重点》和《计划生育目标管理考核办法》，按照考核内容，对各支部进行考核。组织半年工作自检，自检小组由院计生办主任和专干等四人组成，逐科进行排查隐患，对重点人进行排队，把隐患扼制在萌芽中。4．结合上级部门工作方针要求，制定年度工作计划，逐项落实。5．重点工作是对职工、广大市民提供最优质的服务，将“三送”服务工作做的更具体化。6．续按照考核目标把工作细化，把存在的不足抓好。组织一些贴近职工生活的活动。7．对一些长学、长病、长休、弹性工作的职工，建立了名细表，我们充分利用每月发工资的机会与其联系，宣传计划生育政策法规，使这些待岗职工自觉遵守计划生育法规，并制定了签到薄，每季签到一次。对重点人进行重点管理，落实到人。

二、“三送”药品发放，实级二级管理，做到帐目清、不漏发、不错发、库存合理

1．我院“三送”服务，在市、区计生局药具管理站人员业务指导和药具足量供应下开展工作。对“三送”避孕药具的管理，严格按照《辽宁省避孕药具库房管理工作程序》执行；对宣传资料、连心卡、资料袋等相关物资，填制调拨凭单，建立保管帐，定期进行盘点核查。2．医院对“三送”药具实行二级管理。在产科进行“三送”避孕药具的发放。指定专人负责，科室指定专人负责，定期上报药具报表；医院计生办负责帐目的管理，院计生办根据科室报表及时核对帐目及实地核查库存，定期上报区计生局药具负责人。3．每季度初由当地药具管理站根据上报库存情况负责送货上门或医院自行领取“三送”免费避孕药具及相关宣传资料。几年来，医院“三送”药具做到不漏发、不错发、不重复发放，杜绝了“三送”物品的流失现象。

三、针对医院产科特点，开展系列温馨“三送”宣传、咨询服务

1．首先在产科开展每周一次“胎儿大学”，有专业的医学专家为孕产妇在孕期的特殊时期保驾护航，为帮助新妈妈、新爸爸尽快适应新角色，提前、产后保健咨询服务，深受孕产妇欢迎。2．病房墙壁悬挂各种宣传画册，母乳喂养宣教知识，“三送”服务宣教挂图，“三送”服务标识，爱婴医院知识指南等等。走廊大厅，全天循环播放婴儿护理常识等健康宣教知识。为方便病人休息，我们不仅设置家庭式单人间病房，而且24小时供应热水，免费订餐，并在配餐室悬挂各种食谱，深受孕产妇及家属称赞，同时提供24小时免费咨询电话，为新生儿提供温暖新花被，卡通图片床罩，开展新生儿抚触，满足不同孕产妇需求。责任护士针对产妇特点做不同查房。3．产妇分娩后，第一日进行新生儿观察及早吸吮宣教；第二日，进行母乳喂养知识及产后的康复知识指导；第三日进行产妇护理及新生儿常见病指导，介绍饮食、卧位、观察内容等知识并系统进行护理记录书写。护士一声恭喜的问候，“祝贺您当妈妈了”亲切语言深深感动着每名孕产妇。产后宣教工作更是产科病房独到之处。为了将计划生育工作落到实处，我们由专门的护士负责，在产后宣教工作中及时、准确、详细地进行出院健康知识讲解，哺乳期的避孕知识；送避孕工具，帮助产妇及时避孕，预防非意愿妊娠；送连心卡，帮助产妇及时咨询避孕方法；送健康家庭手册，让产妇知情选择和儿童保健服务项目。并逐项逐条向产妇及家属解释产后避孕的重要性，及相关人口与计划生育政策，并设有24小时热线服务电话，提供咨询“三送”工作落实每名孕产妇到实处，征求意见和建议，使每一个家庭都能感受到国家政府的关怀爱护，让他们了解到家庭是社会最小的细胞，有了健全的细胞，我们会有一个健康的社会乃至一个健全强盛的国家。

四、面向职工、面向社会，体现国家的温暖与关爱

产后康复个人工作计划范文第7篇

【关键词】 流产后； 年轻女性； 优质服务干预

大量研究表明，随着改革开放的深入，人们的性观念和婚育观念都发生了很大变化。由于避孕知识的缺乏而未采取避孕措施或避孕失败，使越来越多的年轻女性面临着意外妊娠和流产的危险，表现为非意愿妊娠率和人工流产率，特别是未婚流产、重复流产率的明显上升，严重影响了育龄妇女的生殖健康。我们于2005年8月～2006年12月对来到深圳市南山区医疗机构寻求早期流产服务的女青年进行流产后计划生育优质服务干预，目的是探索一条为流产妇女提供流产后宣传教育、咨询、避孕指导、选择有效避孕方法、提高避孕药具的可及性等综合干预措施的有效途径，共同提高人类的生殖健康水平。

1对象与方法

1．1研究对象

2005年8月～2006年12月，我们对来到深圳市南山区三家区级医院和一家区级计划生育服务机构，自愿要求进行早期流产的1818例年龄≤25岁的女青年随机分成三组，A组600例进行流产后计划生育优质服务全面干预，B组600例进行流产后计划生育优质服务基本干预，C组618例不进行流产后计划生育优质服务干预；以自填式问卷进行相关知识调查比较。

1．2研究方法

由经过统一培训的妇产科医生或护士向调查对象说明调查目的和意义，在自愿的前提下，调查对象签署知情同意书，并以自填式完成问卷调查。问卷由“国家人口计生委科学技术研究所”提供，调查内容包括社会人口学特征、避孕措施使用情况、生育史、性生活、避孕知识、态度及接受宣教和咨询服务情况等。

1．3统计学分析

采用EPI DATA3．0进行数据录入和核对，采用SPSS11．0统计软件进行统计分析，计数资料采用χ2检验。

2结果

2．1社会人口学特征

平均年龄21．62±1．91岁，最小17岁，最大25岁，小于20岁者占7．12％。未婚占73．0％，已婚26．9％。文化程度相对较低，初中及以下占33．0％，高中26．4％，中专技校27．4％，大专9．8％，本科及以上7．5％。目前职业以公司职员居多（51．6％），其次是商业服务人员和工人，分别占22．6％和13．4％，无业者7．6％，个体经营者4．8％。

2．2避孕知识及方法情况

调查结果显示，流产女青年的避孕知识及避孕方法知晓，A组与B组及A组、B组与C组之间具显著性差异，A组知道避孕失败可用紧急避孕作为后备方法的占89．5％、B组占69．17％、C组占26．05％；A组、B组与C组知晓紧急避孕药服用时间的分别占90．5％、68．5%和15．17%；A组、B组与C组知晓人工流产术后是否要避孕分别占86．5%、64．33%和10．84%。见表1。

2.3性生活和流产史

被调查的女青年第一次性生活平均年龄为20．43±3．52岁，最小15岁，最大25岁；本次为第1次妊娠者占66%，曾有过1次流产史占27．4%，有过2次流产史占8．6%，3次及以上占1．5%。

2．4避孕措施使用情况

在本次怀孕前3个月内使用过避孕措施的占75．2％，其中使用的占56．1％，但每次同房均使用的仅为12．2％。使用体外和安全期的分别为28．5％和27．5％。在最近3个月内使用过紧急避孕药的占29．3%。

3讨论

随着改革开放的深入，人们的性观念和婚育观念都发生了很大变化。由于避孕知识的缺乏而未采取避孕措施或避孕失败使越来越多的育龄妇女面临着意外妊娠和流产的危险，表现为非意愿妊娠率和人工流产率，特别是未婚流产、重复流产率的明显上升，严重影响了育龄妇女的生殖健康。据统计，在所有妊娠中有20%～40％的妊娠是非意愿妊娠或不适宜的非意愿妊娠，给妇女家庭和社会带来不良甚至严重的后果。

人工流产只是作为意外妊娠和避孕失败后终止妊娠的补救措施[1]，人工流产率的不断上升已成为一个主要的公共卫生问题，提示计生部门和各医院的流产门诊，应该为流产妇女提供更广泛的和不断完善的计划生育优质服务。在流产后，立即为流产妇女提供流产后咨询、宣教和计划生育服务，普及生殖健康知识，提高避孕节育服务的覆盖性和可得性，满足流动人口、未婚青年等边缘人群对避孕的需求，使她们增加对避孕措施的使用，以降低育龄妇女尤其是流动人口年轻女性的非意愿妊娠和人工流产率，提高育龄妇女生殖健康水平，同时也降低了卫生保健方面的费用。作为欧盟-中国流产后计划生育服务项目合作点，引入优质的流产后计划生育服务，增加年轻流产妇女坚持使用避孕措施的比例，增加流产妇女生殖健康和避孕知识，降低流动人口年轻女性非意愿妊娠和重复流产率。

本研究结果显示，流产女青年的避孕知识和生殖健康知识及紧急避孕药使用、避孕药具知识等方面比较，A组与B组及A组、B组与C组之间具显著性差异。A组知道避孕失败可用紧急避孕作为后备方法的占89．5％、B组占69．17％、C组占26．05％。A组、B组与C组知晓紧急避孕药服用时间的分别占90．5％、68．5%和15．17%．A组、B组与C组知晓人工流产术后是否要避孕分别占86．5%、64．33%和10．84%。当前，应加强对这些因意外妊娠而导致流产的女青年开展流产后的宣传教育，并提供全面的避孕方法指导、生殖健康知识等咨询服务。尤其要加强有关紧急避孕知识方面的教育，在无保护后立即采取补救措施，提高她们对意外妊娠风险的防范与及时采取终止妊娠方法的知识。还要加强她们对人工流产危害性以及并发症的认识，提高她们的健康保护意识，降低意外妊娠的风险，尽量避免重复流产的发生[2]。

近年来，随着避孕节育优质服务的开展，避孕节育、生殖健康等科普知识有所普及，通过该项目的实施，探索一条为流产妇女提供流产后宣传教育等综合干预措施的有效途径，共同提高人类的生殖健康水平，提高避孕药具的使用率。

参考文献

1 乐杰，等．妇产科学[M]．北京：人民卫生出版社，2004，398.

产后康复个人工作计划范文第8篇

  妇产科医生年终总结1

  即将过去的2xxx年，对我们来说是有很重要意义的一年。 这一年，在院领导的带领、支持下，我们的团队进入了一个全新的领域，顺利的开展了工作;在院领导的关心、帮助下，得到了提高，走向了成熟;在有关科室的支持、配合下，通过我们的治疗，产妇得到了主动的康复，创造了价值&&所以，在岁末年初，充溢我们心房的是感恩、感激和无限的动力。 2月份开始，我们主要做产科病房的产后康复工作;8月份开始做产后42天复查门诊康复治疗。现将一年来的工作总结如下。

  一、 思想作风上严格要求，本着一切为了患者，为了患者一切的宗旨。培养团队意识，提倡协作精神。

  二、强化学习意识，在人才培训上下工夫。通过各种学习，使护士尽快成熟，成为技术骨干。 1.每周组织业务学习，并做好学习记录。 2.每月进行一次考试。 3.工作中发现问题，及时总结、探讨，提出整改方案，汲取经验教训。

  三、配合医院工作，加大对外宣传力度，把产后康复的理念渗透到各个阶层。 1.给孕妇学校提供讲课内容，配发宣传册。 2.门诊产前检查，及时指导，提前渗透。 3.住院期间，治疗时告知产后42天门诊复查。以为没有恢复好的产妇及时治疗，全面康复。 4.积极参与医院组织的各项活动。在准妈妈风采大型活动中，适时推出抽奖送健美、健美我自信活动，提高了透明度。 5.配合妇保科完成了1000份的产后康复指导资料;完善了产后康复服务项目调研表。

  四、注重沟通、友好交流。工作中，及时了解患者的需求及心理。做好她们在身体经受痛苦、心理经受煎熬、社会角色转型期的心理疏导。帮助她们建立自信，适时调节，有效的避免了产后抑郁的发生，提高了产妇及家庭的生活质量。

  五、积极宣传及指导母乳喂养。做好产后催乳及乳腺疏通。成功的治疗了数十位产后乳腺管阻塞的病例。得到了患者及家属的赞誉，并送来了感谢信。同时，也有效的分担了临床护士的工作，增进了我们的友谊。即将过去的2xxx年，对我们来说是有很重要意义的一年。 这一年，在院领导的带领、支持下，我们的团队进入了一个全新的领域，顺利的开展了工作;在院领导的关心、帮助下，得到了提高，走向了成熟;在有关科室的支持、配合下，通过我们的治疗，产妇得到了主动的康复，创造了价值&&所以，在岁末年初，充溢我们心房的是感恩、感激和无限的动力。

  2月份开始，我们主要做产科病房的产后康复工作;8月份开始做产后42天复查门诊康复治疗。现将一年来的工作总结如下。

  一、 思想作风上严格要求，本着一切为了患者，为了患者一切的宗旨。培养团队意识，提倡协作精神。

  二、强化学习意识，在人才培训上下工夫。通过各种学习，使护士尽快成熟，成为技术骨干。 1.每周组织业务学习，并做好学习记录。 2.每月进行一次考试。 3.工作中发现问题，及时总结、探讨，提出整改方案，汲取经验教训。

  三、配合医院工作，加大对外宣传力度，把产后康复的理念渗透到各个阶层。 1.给孕妇学校提供讲课内容，配发宣传册。 2.门诊产前检查，及时指导，提前渗透。 3.住院期间，治疗时告知产后42天门诊复查。以为没有恢复好的产妇及时治疗，全面康复。 4.积极参与医院组织的各项活动。在准妈妈风采大型活动中，适时推出抽奖送健美、健美我自信活动，提高了透明度。 5.配合妇保科完成了1000份的产后康复指导资料;完善了产后康复服务项目调研表。

  四、注重沟通、友好交流。工作中，及时了解患者的需求及心理。做好她们在身体经受痛苦、心理经受煎熬、社会角色转型期的心理疏导。帮助她们建立自信，适时调节，有效的避免了产后抑郁的发生，提高了产妇及家庭的生活质量。 五、积极宣传及指导母乳喂养。做好产后催乳及乳腺疏通。成功的治疗了数十位产后乳腺管阻塞的病例。得到了患者及家属的赞誉，并送来了感谢信。同时，也有效的分担了临床护士的工作，增进了我们的友谊。

  妇产科医生年终总结2

  20xx年在院领导的关怀和支持下,科室的全体医护人员的努力奋斗下,在各个科室的团结协作,支持和帮助下,一年来科室的建设,科室的发展以及社会效益和经济效益都取得了一定的成绩,现总结如下：

  科全体医护人员严格遵守上级机关和院管理工作精神, 坚持全心全意为人民服务的主导思想，维护领导，积极参加各项政治活动、遵守医院的各项规章制度,逐步健全了科内各项规章制度和各级工作人员的责职,没有发生一起重大的医疗事故，差错事故和没有发生因为工作人员的责任而至严重的医疗纠纷。

  严格执行上级卫生行管部门对医疗质量,医疗安全,爱婴医院,计划生育等工作的指示,严格按照国家的法律法规执行,上级行管部门来院多次检查,对我科的各项工作给予认可,特别是计划生育执行政策方面给予好评。并且被上级机关表扬和鼓励。良好的职业道德和敬业精神，这是妇产科多年的传统,严格按照医院“无红包医院”的有关规定,没有收一例红包,累计拒收红包数万元(有记录)。受到病员好评。回访满意度达到90%以上。

  为了努力提高科室的医护人员的业务水平，不断加强业务理论学习，经常安排科内医护人员参加院内外内外举办的学术会议，培训讲座,学习班,聆听专家学者的学术讲座，从而开阔了视野，扩大了知识面。坚持用新的理论技术指导业务工作，培养年轻医生尽快能掌握妇产科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术，尽快独立进行妇产科常用手术及各种计划生育手术。

  妇产科是一支年轻活力，充满工作激情的具有团结协作精神的团队，医疗市场的不稳定因素给大家带来了很大的压力，在大家的努力齐心协力努力下，工作上有较大的起色。20xx年x月x日-20xx年x月x日截止，共收治病人1044人，去年同期873人 ,增长19.5%。开展手术645例，去年一年522例,同期增长23%，其中四类手术8例，成功抢救多例如宫外孕休克;产后大出血的患者，全体医护人员严格按照书写病历规范要求,书写病历整体水平有很大的提高,没有出现乙级病历。

  在我院生产的641人，去年489例，增长31%;完全符合计划生育要求来院引产33例，(去年23例);计划生育手术共计1392,(去年812),其中的无痛人流859(去年664例).上环取环338，(去年259例);接待来院产前检查的共计4599人次，(去年4454例),增长3%，每一例都开展了产前宣教,母乳喂养宣教以及孕期保健的教育;孕妇学校开10次课,参加孕妇学校授课的孕妇及其家人合计233人，受到了各界人士的好评和称赞，接受单位计划生育来院妇科普查的合4686,余例人次。同时积极参加医院安排乡镇;社区的义诊公益活动，加大芜湖市第五人民医院妇产科在芜湖市的影响。

  一年来，科室的医护人员出现了很多好人好事，年轻人积极向上，勤奋好学，在人员紧缺情况下，不计较个人得失一心为了科室的工作，服从领导的安排，加班加点的时候，毫无怨言，年轻人的业务水平和服务理念，和团队的团结协作精神有了新的提高。

  20xx年工作还很艰巨有很多工作做：

  1. 考虑科室发展的需要，逐步使得科室专业层次趋向合理化，有计划的培养年轻医生外出进修,打算住院医生分批外出进修，打好基础，主治医师强化学习。

  2. 提高助产技术有计划的培养助产人员的技术水平。学习，带教等方式。

  3. 加强本专业的继续教育，掌握新的每个月科室内部开展讲座一次，扩大视野,坚持用新的理论技术指导业务工作。提高本科室的整体水平。

  4. 打算今年内系统学习宫腹腔镜在妇产科领域里应用，逐步开展，推广这项技能。

  5. 在院宣传科协作下，进一步开拓市场，加强营销力度，有计划安排深入社区，乡镇，厂矿搞义诊义治，妇女普查工作，定期举办妇女保健知识讲座。

  6. 进一步加强门诊和病房之间的协调，增强科室团队精神，加强服务理念，工作最细做好。

妇产科医生年终总结3   

  20__年我科在市卫生局、__区分局、医院领导及各业务部门的指导和帮助下，认真贯彻执行《中华人民共和国母婴保健法》，实施《中国妇女发展纲要》、《中国儿童发展纲要》及《母婴安全工程》，通过继续开展妇幼保健工作，达到了保障妇女儿童的身体健康，减低孕产妇死亡率，消除新生儿破伤风等目标。现将20__年我科工作取得的成绩及存在的问题总结如下：

  一、各项工作指标

  20__年住院分娩产妇数550人，新生儿活产数554人，孕产妇死亡0人，新生儿死亡1人。

  二、工作情况

  一年来，在市卫生局的支持和__区政府的重视指导下，我科认真贯彻落实《母婴保健法》，以保障母亲和婴儿健康，提高出生人口素质为目标，以规范、强化母婴保健技术服务为措施，加强执法监督检查，逐步规范了母婴保健技术服务市场，提高了产科服务质量。特别是20__年_月市局对我院的产科质量督查后，针对存在的问题，认真进行了整改，取得了较好的成绩。

  (一)母婴保健技术服务进一步规范

  为了认真贯彻《母婴保健法》及相关法律法规，规范全科工作人员执业行为，对全科人员进行母婴保健法规及政策的定期培训及考核。我们按照《母婴保健技术服务基本标准》要求，对科室设置、设施设备、人员配备等方面进行自查与考核，对全科人员进行母婴保健技术培训，努力提高我科工作人员的母婴保健技术水平。

  对从事母婴保健技术服务人员进行了科内调查、考核。举办母婴保健技术规范、母婴保健法律法规、妇产科医疗安全等科内讲课。重视继续教育，今年送我科2名医生、5名护士参加__母婴保健技术服务资格考试，均取得《广西母婴保健技术服务考核合格证书》。每年均派遣1名医生到三级甲等医院进修妇产科。对高危孕产妇系统管理，孕产妇、围产儿死亡和出生缺陷安排专人负责登记、上报工作。为了控制男女性别比例失调，我科严格执行“严禁非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的终止妊娠”规定。并张贴醒目标志，制定工作制度和工作人员职责。

  (二)《出生医学证明》的发放与管理得到加强

  根据卫生部《关于<母婴保健法>法律证件管理与使用的通知》，《出生医学证明》管理办法，__区卫生行政部门与公安部门联合制定下发了《关于统一使用<出生医学证明>的通知》等法律、法规要求，做好出生医学证明发放工作。对在我院出生的新生儿及时办理，办理时严格进行核对，控制错发、重发等问题的出现，必要时与当地户籍派出所进行沟通，取证。对补办《出生医学证明》进行了严格、规范管理，经调查取证等相关程序后，符合的给与出具相关证明送__市出生医学证明办公室(__市妇幼保健院)办理，对不符合坚决不予办理。

  (三)妇幼卫生三级网络建设和功能逐步完善

  在20__年全区妇幼卫生工作会议后，我市召开了由各县区卫生局长、妇幼保健院(站)长，市直各相关医疗保健机构主要领导、科主任、保健科长参加的全市妇幼卫生工作会议，下发了《__市基层妇幼卫生工作规范化管理方案》、《__市基层妇幼卫生信息资料汇编》，各县区卫生局和妇幼保健机构进行了全面的安排部署。通过检查发现，大部分县区建立了孕产妇死亡、五岁以下儿童死亡、出生缺陷统计上报、评审、反馈制度，成立了孕产妇死亡评审委员会，市上每年组织一次死亡评审，各县区每半年组织一次死亡评审，找出影响当地孕产妇死亡的主要原因，制定科学的干预措施;按期召开例会、“降消项目”工作得到重视，基层妇幼卫生三级网络建设成效显著。

  (四)产科服务质量明显提高

  产科是临床医学的重要组成部分，也是妇幼卫生工作重点，它不仅关系到孕产妇的身体健康和生命安全，而且关系到新生命的降生，关系到新生命的质量和未来，加强产科建设和质量管理，是降低孕产妇和婴儿死亡率的关键，有着十分重要的意义，20__年_月__市开展柳州市区“降消”工作以来，随着住院分娩费用的减少。孕妇住院分娩人数的增加，我科更加注重医疗服务质量，提高技术水平。

  但工作中既有不足，针对上级检查发现我科产科质量安全中存在问题，我科及时开会讨论解决办法，认真整改，使得我院产科服务质量得到进一步提高，建立健全了产科工作制度、人员职责和操作常规，完善了产科登记制度，明确了孕产妇死亡、围产儿死亡、出生缺陷上报程序，加强了产科人员“三基三严”培训，特别是新生儿窒息复苏技术得到了推广;成立了产科急救领导小组，公布了急救电话;产科急救药品齐全、安全有效;规范了病历文书书写及产程图的使用;改善了科室设置与产科设施、设备，使产科服务技术和服务质量有了进一步的提高。通过检查考核，使得我科顺利通过了__年下半年的产科医疗质量安全检查。

  (五)计生工作水平逐渐提高

  人口与计划生育工作的目的是提高人口素质、稳定低生育水平、促进全社会经济协调发展为总体目标。为了加强对计划生育技术服务工作的管理，控制人口数量，提高人口素质，保障公民的生殖健康权利，我院严格执行卫生部制定的《计划生育技术服务管理条例》的各项规定，并且配合计划生育行政部门做好计划生育服务工作，我院是持有国家颁布的《计划生育技术服务机构执业许可证》的医疗机构，并且符合国务院计划生育行政部门规定的设置标准。

  从事与计划生育有关的妇产科临床医务人员，都具有执业医师或护士资格证书，都经过计划生育专业的正规培训上岗，并严格执行执业医师法和国家有关护士管理的规定。我院自20__年以来从未进行过非医学需要的胎儿性别鉴定或者选择性别的人工终止妊娠，并且严格将计划生育手术控制在上环术、取环术及人流术，未发生过超范围的计划生育手术行为。而且在计划生育手术方面从未发生过医疗差错事故。我院在施行避孕、节育手术、特殊检查或者特殊治疗时，坚持征得受术者本人同意，并且手术室及器械消毒严格，各项指标全都合格，保证了受术者的安全。

  三、存在问题

  成绩尤如金秋累累的硕果，虽然美满，但都已悄悄落下，在品味成功的同时，我们也应该清醒地看到存在的不足。

  (一)经费资金不足，设备仪器短缺，科室设置不健全，房屋床位紧缺，有混用现象存在，布局与流程不太合理科学。

  (二)产科人员数量紧缺、结构不合理，未形成梯队(1线住院医师、2线主治医师、3线副主任)，无专职助产士。

  (三)病历书写、产程图尚需进一步规范，疾病诊断符合率需，母婴保健技术服务水平有待进一步提高。

  (四)部分人员对母婴保健相关法律法规不熟悉，在规章制度执行方面，仍有少数同志意识淡漠，未予足够重视。

  (五)访视和健康教育还流于形式。

  四、工作打算

  (一)增加收入，加大对设备仪器的投入，尽量完善科室设置，提高住院病床使用率，努力使房屋、诊室布局科学合理。

  (二)充实产科工作队伍，形成合理的工作梯队，发挥各级人员的作用。

  (三)加强技能培训，积极参加市卫生局举办的产科病历书写规范等培训班，提高专业人员病历书写、业务素质和技能。

  (四)加强母婴保健相关法律法规、业务知识、及科室规章制度方面的学习。

产后康复个人工作计划范文第9篇

1 存在的问题

1.1 生理因素 由于在分娩过程中，产妇经受了巨大的身心变化，消耗大量的精力，如果不加强护理很容易导致异常产褥。如产褥感染：阴道炎，宫颈炎，子宫内膜炎，盆腔炎，附件炎等；产褥期恢复不良：子宫复旧不良，恶露异常或时间延长，尿潴留，便秘，痔疮等；产后出血导致贫血或休克；产褥中暑。

1.2 心理因素 在产褥期，随着雌激素水平的下降和社会角色转变，产妇的心理方面也发生了很大的转变。在经过了10个月的等待和分娩的痛苦之后，终于迎来了孩子的降临，自身也发生了一个角色的变化，即由一个年轻的女孩子转变为一个母亲的身份。既好奇高兴，又迷惑犯愁，情绪波动非常大。

1.3 社会因素 产后医护人员的照顾、夫妻感情、亲属的支持和帮助等都可影响产妇的心情。不良的情绪状态不仅会影响身体的康复，而且还会抑制乳汁的分泌，严重者甚至会发生产褥期精神障碍。产褥期精神障碍包括产后情绪不稳、产后抑郁症、产后神经病。在我国，约有2.5%~6.1%的产妇经历过产后情绪不稳和抑郁症，因产褥期精神障碍而转入精神病院者占精神科女患者的1%~6%，占精神科门诊女患者的2%~3%。

1.4 经济及其他因素 很多产妇因为居住条件、家庭经济负担而导致产褥期感染，由于营养不良而引起乳汁分泌不足，这些均影响了母子的身心健康。还有些产妇受传统习惯的影响，不吃水果、蔬菜，忌冷、酸、硬等事物，不洗头、不洗脸、不刷牙、不清洗外阴，穿得厚重，躺床上不动，屋内不通风。这些行为轻则给产妇的生活带来不便，可致产妇中暑、产褥期感染，甚至死亡。

2 分析和讨论

2.1 缺少健康教育或宣传力度不够 产褥期对妇女来说，是一个非常重要的转变期。产褥期妇女的健康问题涉及生理、心理、经济和社会因素等多个方面，应该受到重视。由于缺少健康教育或者宣传力度不够，大多数产妇对产褥期的营养保健知识了解甚少，自我保健水平低，意识差。

2.2 计划生育政策执行不力及受传统习惯影响 农村由于“重男轻女”传统观念影响，为了生男孩，多次计划外怀孕，不敢去正规医院而去私人诊所流产或生产，因私人诊所条件简陋，卫生消毒不严，引起流产后感染、慢性盆腔炎、产褥期感染甚至危及生命，门诊曾抢救一女性患者，为了生男孩，多次人流后去私人诊所生产，导致产后大出血，送到医院，由于出血过多而死亡的惨重教训。有些产妇担心如果不遵守坐月子的一系列习俗，以后会得病，所以在农村地区和贫困山区传统习俗仍很盛行。有些产妇由于思想守旧，忌口，怕风，不讲卫生，而导致产褥期疾病。

2.3 传统医学模式教育的影响 妇产科医生由于缺乏产科精神疾病的知识，对于产妇的精神障碍往往不能做到及早发现，给予及时治疗。医疗卫生机构存在的这些问题，对产褥期妇女身心健康的恢复有很大的负面影响。

3 建议

3.1加强健康教育的宣传 采用妇幼保健机构网络由上到下逐级宣传，各基层领导干部应高度重视妇女健康教育。充分发挥各级基层医院和妇幼保健机构的作用，利用各种媒体，如网络、电视、广播、板报等途径进行广泛宣传，使她们了解妇女“五期”和常见妇科病的保健知识，定期普查。在逐步完善农村合作医疗制度的同时，对社区和农村做好妇科病的普查工作，做到早发现、早治疗，以防为主，防治结合。

3.2 认真落实计划生育政策，积极提倡科学坐月子 积极改变传统观念，自觉执行计划生育政策，避免计划外怀孕，减少感染几率。同时要积极采取科学做月子：首先吃好，睡好，尽早下床活动；特别注意个人卫生，提倡母乳喂养；合理安排性生活，做好避孕措施，定期复查，预防产褥期疾病。

产后康复个人工作计划范文第10篇

中图分类号：R197.323文献标识码：A文章编号：1005-0515（2011）1-231-01

无痛人工流产术作为一种新型人工流产术已受到育龄妇女的青睐,由于早孕对象年龄.婚史.生育史.流产原因及文化层次不同带来不同的心理和社会压力.我站于2009年在创建优质服务先进县活动的同时,尊崇人性化服务理念,将健康教育运用到工作中,取得了满意效果,现报到如下:

1 制定健康教育计划 首先评估无痛人流术前、术中、术后存在的问题,其次针对无痛人流术存在的问题，有目的的制定健康教育计划,向对象及家属讲解手术配合的方法,及术前注意事项,无痛人工流产的方法及手术过程,解除早孕对象心理恐惧与紧张,交流时我们工作人员庄重,认真,亲切,尊重对象终止妊娠方式的选择,给予其心理支持,几乎所有的早孕对象在术前均有不同程度的恐惧,焦虑和担心,所以在术前做好心理准备,有助于减轻受术者的心理负担,利于麻醉和手术后的恢复,特别对减少术后并发症,促进身心健康有重要意义。

产后康复个人工作计划范文第11篇

王伟 （1981-），男， 北方工业大学在读硕士， 助理会计师，研究方向：金融物流，机械设计。

摘要：中国已经步入了老龄化社会，使康复机器人的研发成为了重点研究课题。根据现有资料显示，在上肢康复机器人设计上还存在着不足，尤其是康复机械臂以及机械手的设计上还需要进一步完善。本文针对上肢康复机器人设计与运动规划进行研究。

关键词：上肢康复机器人机构运动仿真运动规划

【中图分类号】R4【文献标识码】A【文章编号】1671-8801（2013）11-0025-01

上肢康复机器人属于是一种上肢康复训练的执行部件，其可以用来带动患者的上肢进行运动，从而达到物理康复的效果。从运动模式上来看，其在部件结构设计上与人体的上肢相似，附加运动特征的相似性，从而实现康复运动规划。

1上肢康复机器人的运动规划

上肢康复机器人的运动规划就是要使其完成必要的康复运动功能。患者在使用上肢康复机器人进行康复训练的时候，要保证运动的安全性和平稳性。对于运动规划的选择，要根据轨迹规划所在空间来进行。如果运动规划是在关节空间中进行，则在运动的时候所产生的受控变量即为轨迹规划，其缺点是机械手的末端所产生的轨迹不会很精确。相比较而言，康复运动规划的特点则是由康复机器人的特点来确定的。其首先在针对患者的康复运动中从起始点到目标点都会将患者置身在安全的空间内，不会与患者之间发生干涉。除了一些传统的康复训练模式之外，针对于具有特殊性的运动规划，则需要在参数上进行调整。也就是说，上肢康复机器人在运动规划上是保持其传统康复运动的特征的，并在此基础上加强了康复功能性运动技术。尤其要注意关节角在运动的过程中的连续性，从运动的起始端和目标端，在姿势上都要具有可控性。要对于上肢康复机器人的运动有所约束，就要在关节变量的上下限设置上具有一定的合理性，不但能够保持康复运动的平稳性，还要提高安全系数，以避免患者受到伤害。

2上肢康复机器人的运动仿真

上肢康复机器人的运动仿真所应用的是三维造型仿真软件，其可以对于机器人的仿真动作进行有效控制。仿真动作是在机械运动的作用下来实现的，通过三维造型仿真软件将机电一体化系统建立起来。本论文对于上肢康复机器人的运动仿真选择使用了控制运动轨迹仿真的LabVIEW控制软件和三维造型仿真的So1idworks软件。

2.1上肢康复机器人的控制仿真模型。对于上肢康复机器人的控制仿真模型的设计，首先采用最简单方法设计简化的模型，其目的是为了对于运动学原理在设计中应用的合理性进行检验。机械人末端的轨迹，需要符合设计的要求，采用这种建议的虚拟原型，能够方便电脑运算并且节省内存。

当简化模型的运动仿真符合设计要求之后，就可以在其架构以运动原理的基础上建立起完整仿真模型，通过零件形状的不规则形来对于仿真效果进行干涉判别。上肢康复机器人三维完整造型模型如图1。

2.2上肢康复机器人运动的控制仿真模式。对于上肢康复机器人运动的控制仿真，使用NI SoftMotion模块连将LabVIEW软件和So1idworks软件连接起来，在So1idWorks Motion插件中可以实现上肢康复机器人的运动仿真。采用这种运动仿真模式，能够获得运动仿真的各个参数，如在仿真运动的过程中，每一个构件所在的位置，运动的速度以及实现加速度的条件等等，都可以从用户的界面上显示出来，以便于对于仿真控制程序进一步完善。

在实施运动仿真模式之前，首先要确保So1idWorks Motion插件被激活，之后，虚拟电机轴被设置在NI LabVIEW的虚拟原型技术中，其是通过将上肢康复机器人的完全仿真模式切换到管理器当中，在将动力源切换到其中来完成的。So1idWorks在装配关系在机构的运动中起到了重要的作用，因为在So1idWorks模型中所出现的各种状态，包括固定零部件的状态和运动零部件的状态都是在这里受到支配。

在进行运动控制仿真时，需要将患者的信息界面建立起来。患者的信息，包括身高、体重以及肩宽等等可以方便对于机械臂以及以及上肢包容体进行规格的计算，以便于在运动规划中，根据这些计算尺寸进行干涉分析。

对于常规运动模式的选择，要使用直线运动控件实现关节的往复运动，电机以自定义的方式对于位移、运动的速度和加速度幅值，可以使用“读取”在界面上加以显示。

对于关节运动的调节模式，各个关节之间要具有协同运动的功能，而且还可以各自单独运动。关节运动的状况可以通过控件显示出来。医师可以通过检测运动的情况来制定治疗计划并根据应用实际进行调整。

在自主选择常规运动模式面板中，程序控件的选择还需要Matlab脚本控件，其重要性在于，能够提高LabvIEw―Matlab混合编程的可行性。以这种编写程序的方式，能够对于常规的模式进行自主选择，从而实现患者的康复功能。

当上肢康复机器人运动的控制仿真进入到基本成熟阶段的时候，就可以将完整虚拟原型的控制仿真建立起来，对于仿真结果的正确性加以验证，以提高工作效率。

3总结

综上所述，鉴于上肢康复机器人尚且存在着不足，本论文在上肢康复机器人的设计上提出了具有参考性的方案，并对于运动规划进行了较为详细的阐述。但是在临床医学的应用性上，上肢康复机器人的设计还有待进一步探讨。

参考文献

[1]吴军.上肢康复机器人及相关控制问题研究[D].华中科技大学，2012

[2]李妍姝.上肢康复机器人设计与运动规划[J].东华大学，2011（12）

[3]李志华，梁朝.一种新型上肢康复机器人设计与分析[J].中国制造业信息化，2012.41（55）

[4]梁朝.上肢康复机器人系统的研究与开发[D].杭州电子科技大学，2011

[5]李庆玲.基于SEMG信号的外骨骼式机器人上肢康复系统研究[D].哈尔滨：哈尔滨工业大学出版社.2009

产后康复个人工作计划范文第12篇

对比普通儿童,脑瘫儿童由于其肢体运动障碍,日常活动范围具有局限性,在社交能力发展方面常存在多种问题。学校体育教育主要以团体活动为主,脑瘫儿童参与其中能够与正常儿童在同一时段、同一空间中接受教育,不仅契合了“参与性”这一融合教育的核心理念,更能够增进脑瘫儿童与普通儿童的互动,提升其社交能力,促进融合。在体育教育的实施过程中,若仅依循普通儿童的教学内容与教学方式对脑瘫儿童来说并不适用。为了保障脑瘫儿童在学校中可以接受到使其真正受益的教育,而不是仅仅是形式上的入学,从体育教育的角度来说,需要我们从教学目标、教学环境等方面进行调整。更加之,脑瘫儿童群体内部存在巨大的差异性,这种差异性不仅体现在不同脑瘫儿童的个体之间,同一位脑瘫儿童在不同的能力发展方面也存着差异。因此,脑瘫儿童的学校体育教育不仅应遵循团体性的特点,也应实施个别化的教育方针,针对其障碍特征制定能够满足其个体康复需求的个别化教育计划。

2融合教育的应用

面对脑瘫儿童同时存在的教育需求和运动康复需求,加之“医教结合”思想的不断发展及实践的不断推进,我国对脑瘫儿童的理论研究逐渐远离原有的“医教脱节”的状况。同时,在实践模式上也进行了诸多探索,不再仅以单一的医疗康复模式为主,更提出“学科教学与康复训练整合”、“康复训练与学科课程交替”、“学校和康复中心阶段替”、“目标导向性”[3]等多种实践模式。在上述模式的指导下,融合背景下脑瘫儿童的学校体育教育在实施的过程中应注意以下问题:

2.1运动康复训练与普通体育课程相结合

从教材上看,我国目前尚未统一颁布专门适用于脑瘫儿童的体育教材,教师在上课时无依据可循,而且由于脑瘫儿童与普通儿童在身心发展方面都存在巨大差异,完全照搬普通学生的体育教材也不适用。如何解决教学内容问题成为脑瘫儿童在校体育教育的首要议题。目前,脑瘫儿童接受教育的场所主要集中于特殊教育学校和普通学校。在普通学校就读的脑瘫儿童主要以运动障碍和姿势异常为主要特征,在智力方面多为正常或接近正常。因此,他们在理解老师指令等方面不存在特别大的问题。在学校体育教学的实施中,教师可通过多种方式将脑瘫儿童的运动康复训练与普通体育课程进行全面整合。在进行整合时,教师首先要了解脑瘫儿童的生理和心理特点,了解脑瘫儿童的教育需求和康复需求。否则,教学计划和康复计划的制定就会缺乏针对性和专业性,无法达到教育性和康复性的双重实现。此外,要将“医教结合”的理念深入到教学工作的方方面面,摒弃脑瘫儿童只能在专门的康复机构中接受康复的思想。

2.2加强与医疗康复系统的合作,促进相关教师运动康复技能的提升

对特殊儿童来说,如何通过学校教育最大程度的帮助个体发掘潜能、补偿缺陷,使个体能够最大程度的实现功能重组,是摆在众多教育者面前的一道难题。普通学校的管理者受限于人力、物力、财力等多方面因素,并未向特殊儿童提供适合其需求的康复服务,或将服务流于形式。这其中,教师相关康复专业技能的匮乏是最大的困扰因素之一。目前,我国康复资源极其匮乏,面临着康复需求多,专业从业人员少的现状。从实施角度讲,让康复师进入校园专职为脑瘫学生提供相关的康复服务是极其困难的。学校管理者应有意识的加强与医疗康复系统的合作,有计划的对相关教师进行康复技能的培训,让康复师利用其专业特长承担制定康复计划的任务,让相关教师承担实施康复计划的任务,并发挥其教学设计的专业特长,将康复计划与普通教学计划相整合,在满足班级大多数同学体育学习的基础上兼顾脑瘫儿童的学习和康复需求。上述内容的实现需要教师具有基本的运动康复技能,否则,教师无法深入理解康复师的训练计划,与医疗康复系统的互动只能停留在表面阶段,整合更无从谈起。

2.3构建脑瘫儿童学校体育教育的支持系统

传统以医学模式为主的残疾人观念将残疾人的障碍视为其自身生理缺陷的产物。随着生态化及功能本位思潮的发展,学者不再将残疾仅仅归因于个体的内部原因,开始关注环境对残疾人日常功能实现的影响,提出障碍的产生是个体与环境互动的结果,若能够对环境施以调整,残疾人功能受限的程度将大大降低。支持系统正是在此种观念转变中应运而生。2002年,美国智力障碍协会根据支持服务提供者的不同,将支持系统分为自然支持系统和社会支持系统两大类。[4]自然支持系统主要由特殊儿童的家人、朋友等非专业人士组成,提供免费持续的支持,但专业性不强。社会支持系统主要由教师、康复师、社会工作者等专业人士组成,提供非免费的专业支持。将脑瘫儿童的运动康复训练整合到学校体育教育体系中去是一项系统性的综合性的工作,涉及到专业人员的配备、专业器材的购买、专业场地的建设,特别是专业的诊断评估、专业计划的制定等方面。这些工作的完成需要学校各部门甚至社会相关力量的相互配合,仅凭单一体育学科教师的力量是无法实现的。因此,需要构建一个包括多方面力量的系统化的支持系统。在该支持系统运作的过程中,学校应发挥主导作用,组织协调医院、家庭、社区的参与和支持。加强学校与家长的联系,与家长的深入沟通不仅可以更加全面的了解脑瘫儿童的发展状况,为准确的制定教学计划打下基础,更能将课堂中的训练计划延伸至家庭环境,增强训练效果。此外,在支持系统中无障碍环境的构建也十分重要,这不仅包括物理环境的无障碍还包括心理环境的无障碍。学校除因应学生的需求配备必要的康复器材和进行必要的场地改造外,教师还应在课前做好班级其他同学的心理调适,营造一个接纳的课堂氛围。

3结语

产后康复个人工作计划范文第13篇

一、充分认识全面推进优生工程的必要性

提高出生人口素质事关千家万户的幸福，事关国家和民族的未来，是打造城市核心竞争力，实现可持续发展的重要前提和基础。近年来，经过各级、各部门的不懈努力，我市人口和计划生育工作取得了显著成绩，低生育水平一直保持相对稳定，出生人口素质不断提高，全市的出生缺陷发生率一直稳定在5‰以内，对**市“三个文明”建设起到了重要的促进作用。今后一个时期，进一步提高出生人口素质将成为统筹解决人口问题的一项重要内容，成为我市人口和计划生育工作的重点工作之一。但同时必须清醒地看到，我市在提高出生人口素质方面仍面临不少的问题和挑战。据统计，我市每年发现肉眼可见的缺陷儿（孕28周-出生7天内）约为450例左右。由于受监测手段和诊断技术等方面的限制，部分出生缺陷还不能在短时间内发现。根据国内外出生缺陷统计数据分析，出生7天内仅能发现实际缺陷儿总数的1/3-1/4。若以此推算，我市每年出生缺陷实际发生率约为15‰，缺陷儿约为1500例。目前，我市出生缺陷的种类主要为唇腭裂、先天性心脏病、脑积水、神经管畸形等。出生缺陷的发生不但容易导致婴幼儿死亡，而且大部分生存下来的婴幼儿将来可能成为终身残疾，这将给家庭和个人造成痛苦，给国家和社会造成负担。因此，全面普及优生知识，提高广大群众的优生意识，采取干预措施减少出生缺陷和残疾，进一步提高出生人口素质已成为当前的一项重要任务。各部门必须从战略的高度出发，高度重视进一步提高出生人口素质工作，采取得力措施，切实抓紧抓好。

二、指导思想和总体目标

坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，认真贯彻落实科学发展观，紧紧围绕构建社会主义和谐社会的目标要求，积极实施优生工程，提高优生工作的科学化、规范化、系统化管理水平，预防和减少出生缺陷儿的发生，进一步提高出生人口素质，为协调和可持续发展创造良好的人口环境。

总体目标

（一）育龄人群优生优育科普知识普及率2008年达85%以上，2010年达90%以上，其中新婚夫妇及孕产妇优生优育知识普及率2008年达90%以上，2010年达95%以上；

（二）在全市范围内建立起较为完善的优生咨询服务网络,新婚夫妇和孕妇的遗传与优生咨询服务覆盖率2008年达80%以上,2010年达85%以上；

（三）全市自愿参加婚前医学检查率2008年达60%以上，2010年达90%以上；

（四）育龄妇女孕前保健及优生四项检测率2008年达80%以上，2010年达95%以上，对阳性对象的咨询服务率达98%以上；

（五）孕产妇保健覆盖率达99%以上，孕妇早孕建卡率达90%以上；

（六）高危人群产前筛查率2008年达20%以上，2010年达40%以上；

（七）住院分娩出生缺陷发生率控制在5‰以下；

（八）新生儿疾病筛查率达98%以上；

（九）病残儿家庭再生育优生监护率达100%；

（十）新生儿听力筛查率达90%以上；

（十一）加强对残疾儿童的康复治疗，提高残疾儿童的康复率；

（十二）加强妇女孕期劳动保护，严格落实妇女孕期享受特殊劳动保护的有关法律法规规定，落实率达98%以上。

三、主要原则

（一）政府主导、部门配合原则正确处理经济发展与人口的关系，将提高出生人口素质工作纳入全市经济与社会发展规划之中。倡导政府投入，免费推行优生工程。在政府的统一领导下，各相关部门共同参与，形成分工明确、各负其责、相互支持、协调运转的工作机制，有效推进优生工作的全面开展。

（二）教育先导、社会参与原则以公众教育为先导，动员育龄群众和社会各界广泛参与。采取多种形式大力开展优生宣传和健康教育，真正使优生知识深入城乡和社区，提高广大育龄群众参与优生工程的自觉性。

（三）预防为主、突出重点原则以预防严重和高发的出生缺陷为重点，突出做好孕前-围孕期优生咨询指导、孕期保健服务和产前诊断工作。

（四）因地制宜、分类指导原则各区市、各部门应结合工作实际、本地出生缺陷发生的现状和主要影响因素，制定预防和减少出生缺陷的具体措施，注重组织和培养优生专业技术队伍，发挥当地技术和人才优势，分级分类地组织实施。

（五）以人为本、注重实效原则坚持以广大育龄群众的需求为导向，按照不同群体和个人的需求，选择使用效果肯定、群众易于接受的预防技术和措施，有针对性地提供个性化和人性化的服务。

四、主要任务

（一）加大优生宣传力度，提高全民自觉参与优生的意识

1．宣传的主要内容

晚婚晚育、优生优育、自主婚检等文明、进步、科学的婚育观念；国家在提高出生人口素质方面的方针政策和法律法规；生殖健康科普知识、出生缺陷的严重危害性及其影响因素和防治措施、各种性病和艾滋病的防治等。

2．宣传方式

（1）利用新闻媒体广泛开展宣传。充分发挥报纸、广播、电视等的大众传媒作用，以群众喜闻乐见的形式开展公益性宣传，真正使优生科普知识家喻户晓，深入人心，形成全社会关注优生的良好氛围。

（2）发挥各部门优势开展宣传。各级妇幼保健机构和计划生育技术服务机构通过设立优生咨询门诊，开通热线咨询电话和网上咨询等，向育龄群众提供个性化的宣传和咨询服务。宣传、人口计生、卫生、环保、食品药品监督、民政、劳动、教育、共青团、妇联、残联、科协、计生协等有关部门和群众团体要发挥各自优势，通过多种渠道广泛开展宣传和咨询活动。

（二）开展婚前和孕前医学检查

1．倡导开展婚前医学检查。采取多种形式动员围婚期青年自觉进行婚前医学检查，提倡由政府出资免费提供婚检服务。对检查中发现应禁止结婚、因患有疾病需暂缓结婚、可以结婚但不宜生育或需要选择性别生育的服务对象，医务人员应向当事人说明原因，提出预防、治疗或采取其它相应医学措施的建议。

2．提倡开展孕前医学检查服务。医务人员在健康教育、咨询及了解一般情况的基础上，征得夫妻双方同意，通过医学检查，掌握准备怀孕夫妇的基本健康状况。同时，对可能影响生育的疾病进行专项检查。对检查中发现不宜生育或需要选择性别生育的，应向当事人说明原因，提出预防、治疗或采取其它相应医学措施的建议，并开展随访服务。

3．免费开展孕前优生四项（弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒和单纯疱疹病毒）检测。自**年起由市、区市政府出资免费为城市无业和农村合法生育的育龄妇女提供孕前优生四项检测服务。“十一五”期间，积极探索将城区职工孕前优生四项检测纳入生育保险。如在检测中发现异常情况，应进一步进行确诊，指导治疗，并提供持续的随访服务。

（三）开展优生咨询指导

建立健全优生咨询指导服务体系，在市、区市、镇（街）三级计划生育服务机构和妇幼保健机构建立优生咨询门诊，开展咨询服务。咨询医师应根据服务对象的一般情况和相关医学检查的结果，对服务对象的健康状况进行综合评估，并按照普遍性指导和个性化指导相结合的原则，对服务对象进行孕前、孕后的咨询指导。帮助服务对象了解和掌握优生基础知识，选择适宜的受孕年龄并做好孕前准备，避免接触放射线和毒物，远离有毒有害工种和各种传染源，减少不良环境因素对胎儿的影响，指导其按时参加产前检查，动员有家族遗传史的育龄夫妻积极参与出生缺陷风险评估和遗传与优生咨询等。

（四）加强孕期保健

1．加强孕产妇保健管理和服务。建立健全市、区市、镇（街）三级孕产妇保健服务网络，指导并督促育龄妇女怀孕3个月内建立“孕产妇保健手册”，接受个性化的孕期保健指导。动员怀孕的育龄妇女主动根据围产保健的有关要求，定期进行孕期检查，合理搭配孕期营养，科学进行家庭自我监护。

2．积极开展产前诊断。经批准开展产前诊断的服务机构应认真履行职责，不断提高产前诊断质量。其它医疗保健机构应积极配合，做好产前筛查和产前诊断的宣传工作。对经诊断确有严重畸形的胎儿，经本区市人口和计划生育行政部门批准，并征得孕妇本人及家属的知情同意后，实施终止妊娠手术，以减少先天性缺陷儿的出生。

3．加强对高危孕妇的管理。对在早孕建册及产前检查中发现有妊娠并发症、妊娠合并症、遗传性疾病、不良孕产史、从事有毒有害工种等情况的孕妇，应进行重点指导，适当增加产前检查的次数，并采取必要的产前检查手段，尽可能地避免出生缺陷的发生。对病残儿母亲申请再生育的，应加强优生指导和孕期监护，建立和完善病残儿再生育家庭优生管理档案。

（五）加强产时保健

各级医疗保健机构应进一步提高接产质量和服务水平，严密观察产程，及时、科学地处理各种产时并发症，坚持实行新生儿科医生进产房制度，降低新生儿产伤、窒息和缺血缺氧性脑病等并发症的发生。

（六）积极开展新生儿疾病的筛查和治疗

设置产科的各医疗机构要按照《**市新生儿疾病筛查管理规定》的要求参加新生儿疾病筛查工作；各妇幼保健机构和有条件的医疗机构开展新生儿听力筛查和智力测查。对已发生的出生缺陷儿，接产的医疗保健机构应及时向缺陷儿父母或其家人提出检查和治疗意见，以免贻误治疗时机。

（七）建立和完善出生缺陷监测网络

建立和完善以区市妇幼保健机构、计划生育服务机构为中心、其他医疗机构和计划生育服务机构为监测点的出生缺陷监测网络，按照属地管理的原则，区市妇幼保健机构和计划生育服务机构负责指导、督促辖区内的医疗保健机构和镇（街）计划生育服务机构做好出生缺陷监测的相关工作，并建立和完善出生缺陷登记、统计和上报制度，及时、准确、系统地收集、登记、整理、分析优生四项检测、B超检查、产前筛查、产前诊断和分娩后发现的所有缺陷儿的有关信息资料，及时发现各种出生缺陷的发生、变动的原因和分布特点，以确定区域内出生缺陷的预防和研究重点。

（八）开展出生缺陷的防治研究

各级计划生育服务机构、医疗保健机构和相关科研机构应加强合作与交流，积极探索医疗保健信息和计划生育服务信息之间的资源共享，建立优生工程系统化管理综合服务信息平台，逐步实现各部门之间育龄妇女孕前保健、孕产期保健、围产儿保健和出生等有关信息的共享。加强对全市出生缺陷信息的分析研究，引进和吸收国内外遗传、生殖领域的先进技术和管理经验，重点加强对严重、高发、致残性出生缺陷防治技术的研究。重视科研成果的推广及应用，积极推广简便易行的适宜技术。

（九）加强病残儿童的康复治疗与康复训练工作

进一步加强病残儿童医疗康复和康复训练机构的建设，为各类病残儿童提供医疗和康复训练服务,对贫困家庭的病残儿童实施康复救助，帮助其早期治疗、早期康复训练和早期教育。

（十）改善环境质量

进一步加大水污染治理力度，改善饮用水质量。全面治理机动车尾气污染，严格控制污染物排放。加强工业污染防治和城市环境的综合治理，使居民生活环境达到国家环境质量标准和卫生标准。加强对食品药品，特别是各类营养保健品的监管力度，确保食品药品安全。

五、保障措施

（一）明确部门职责，建立部门协作的工作机制

优生工作是一项复杂的社会系统工程，是涉及自然科学和社会科学的综合性科学。优生工作要真正取得实效，必须建立部门协作，全社会参与的优生工作机制。各有关部门要在各自职责范围内密切配合，各司其职，各尽其责，建立部门定期通报制度，共同做好优生工作，同时要充分发挥社会团体的作用，动员全社会的力量，积极支持、参与优生的各项活动。

（二）加大投入力度，为优生工作提供经费保障

实施优生工程是提高出生人口素质的基础性工作，涉及到千家万户的切身利益，涉及到国家和民族的未来，各级政府应将对提高出生人口素质的投入作为优先投资于人的全面发展的重中之重。

1．加大优生重点科室基础设施建设力度。各区市计划生育服务中心和医疗保健机构应加大对优生重点科室的基础设施建设力度，逐渐配齐和更新实施优生工程所必需的仪器设备，确保优生工程高质量、高标准的推进。

2．保障免费筛查项目的经费投入。各区市要积极推行免费婚前医学检查，大力开展免费孕前优生四项检测。有条件的区市要逐步探索实行包括产前筛查等项目在内的优生系列化免费服务，为全面推进优生工程提供保障。

3．加大对贫困家庭优生的支持力度。通过多种渠道筹措资金，为贫困残疾儿家庭减免部分或全部康复治疗及手术等费用。

产后康复个人工作计划范文第14篇

52例。研究组制定患者版临床路径告知单，按照路径表对产妇进行系统规范的治疗和护理；对照组采用护理版临床路径表对产妇进行护理。观察比较两组产妇术后胃肠功能恢复时间、母乳喂养情况、健康知识掌握情况以及对医护人员的综合满意度等。结果：经治疗和护理后，研究组产妇的排气时间和排便时间均明显短于对照组（P

【关键词】 患者版临床路径告知单； 计划性剖宫产； 围手术期； 护理质量

Application Research of the Clinical Path Version of Patients Informed Single in the Planned Cesarean Delivery Perioperative/LIN Yan-hong，ZHONG Cai-lian，SUN Shun-di，et al.//Medical Innovation of China，2015，12（20）：107-109

【Abstract】 Objective：To investigate the application effect of clinical path version of patients informed single in the planned caesarean delivery perioperative.Method：102 patients with planned cesarean section who delivered in our hospital from June 2013 to March 2014 were selected as the research objects，they were divided into the control group for 50 cases and the research group for 52 cases according to the random number table method.The clinical path version of patients informed single was formulated in the research group，and was given systematic，standardized treatment and nursing according to the routing table，the control group was given the nursing according to nursing version of the clinical pathway table.The postoperative gastrointestinal function recovery time，breast feeding，health knowledge and comprehensive satisfaction of medical staff between the two groups were observed and compared.Result：After treatment and nursing，the exhaust time and defecation time of the research group were significantly shorter than the control group（P

【Key words】 Clinical path version of patients informed single； Planned caesarean delivery； Perioperative period； Nursing quality

First-author’s address：Qingyuan Hospital of Traditional Chinese Medicine，Qingyuan 511500，China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2015.20.036

患者版临床路径告知单是用于告知患者其需要接受的诊疗服务过程的表单，告诉患者入院后每一天医生、护士的工作，患者及家属需要做哪些配合，在向患者及家属告知过程中，医务人员将表单中医疗护理项目以及医疗护理目标明确告知患者，让患者基本了解自己的病情发展与转归，让患者及家属共同参与到疾病的治疗和护理中，提高患者对治疗、护理措施的依从性，达到提高医疗、护理质量的目的[1]。本文从实际出发，探讨了患者版临床护理路径告知单在计划性剖宫产围手术期的应用，现具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2013年6月-2014年3月在本院住院分娩的102例计划性剖宫产患者作为研究对象，所有孕妇均为子宫下段剖宫产，按照随机数字表法将其分为研究组52例和对照组50例。两组产妇的年龄、文化程度、胎次、孕周、麻醉方式以及手术方式等一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组产妇采用护理版临床路径，按照路径表内容对产妇进行治疗和护理。研究组产妇制定围手术期患者版临床路径告知单，按照路径表内容要求对产妇进行系统规范的检查、治疗、护理、健康教育等，具体内容包括如下。

1.2.1 制定患者版临床路径告知单 成立患者版临床路径设计小组，包括科主任、医生代表、护士长、护士代表2名。以计划性剖宫产医生版临床路径为蓝本[2]，参照国家卫生部制定的表单样式，制定计划性剖宫产围手术期患者版临床路径告知单。告知单内容包括每天医生的工作、护士的工作、患者或家属需要配合的工作，其中医生的工作包括与患者及家属制订诊疗方案、详细解释疾病治疗的基本过程及转归，每天具体的诊疗活动等[3]。护士的工作主要内容包括入院评估与患者及家属一起制订护理计划实施护理计划效果评价出院养生康复指导等[4]。患者及家属的工作主要是详细了解疾病诊疗过程、康复经过以及他们所需要做的配合工作。

1.2.2 护理方法 研究组患者入院后，医生和责任护士向患者及家属介绍患者版临床路径告知单的目的和意义。医生和护士将按照告知单项目内容对患者进行连续的、系统的、个性化的术前、术中、术后的治疗和护理[4]。告知单挂在患者床头，医生、护士在完成告知单上的每一项工作后必须签名，而且要有患者及家属确认签名，以确保每一项治疗护理落实到位。

1.2.3 持续改进告知单内容 患者版临床路径告知单在实施过程中分析实施情况以及影响因素，针对影响因素进行细致地分析，及时提出整改措施，以便不断持续改进告知单内容和改进执行的方法和时间，随时监控各环节实施质量，定期总结分析定期评估结果变异，及时发现变异原因[5]，修改和完善临床路径告知单的内容。

1.3 观察指标 本试验的效果评价指标主要有以下几点：（1）产妇术后胃肠功能恢复情况，包括排气时间和排便时间；（2）母乳喂养情况；（3）产妇健康知识掌握情况，科室自行设计产后健康知识考试题总分100分，由责任护士到床边对产妇进行考核，60分以上为掌握，60分以下为未掌握；（4）对医护人员的满意度，包括满意、基本满意、不满意三个方面，满意率=（满意例数+基本满意例数）/总例数×100%。

1.4 统计学处理 采用SPSS 18.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用（x±s）表示，比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，比较采用 字2检验，以P

2 结果

2.1 两组产妇胃肠功能恢复情况比较 结果显示，研究组产妇的排气时间和排便时间均明显短于对照组，差异均有统计学意义（P

2.2 两组产妇母乳喂养情况比较 结果显示，研究组产妇的纯母乳喂养率75.0%明显高于对照组的40.0%，混合喂养率和未母乳喂养率均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P

2.3 两组产妇健康知识掌握情况比较 结果显示，研究组产妇的母乳喂养知识、新生儿护理知识、产后饮食调理及产后功能康复锻炼的掌握率均明显高于对照组，差异均有统计学意义（P

2.4 两组产妇满意度调查结果比较 结果显示，研究组产妇的科室整体满意度、科室医生满意度、科室护理人员满意度分别为98.1%、98.0%和100%，均明显高于对照组的84.0%、86.0%和88.0%，差异均有统计学意义（P

3 讨论

患者版临床路径告知单提升了治疗护理的效果，是一种基于循证医学的、标准化的患者照顾模式告知单[6]，它的应用保证了治疗、护理项目精细化、标准化、程序化。通过为计划性剖宫产患者制定围手术期的全程照顾模式告知单，能够使患者及家属知道每一天医生、护士的工作，需要做哪些配合[7]；患者明确知道表单中的医疗护理项目以及医疗护理目标，基本了解自己的病情发展与转归，能够让患者及家属主动参与到治疗、护理中，从而提高患者对治疗、护理措施的依从性及治疗护理的效果[8]。如表1所示，研究组产妇的排气时间和排便时间均明显短于对照组，差异均有统计学意义（P

患者版临床路径告知单能够为母乳喂养保驾护航。按告知单路径表要求，产妇入院第一天要进行护理，包括用温水擦洗，清洁去除的痂皮、污垢，疏通乳腺管，纠正凹陷等[9]，是产后母乳喂养顺利进行的前提和基础。新生儿娩出后马上与母亲进行早接触，使产妇感受到做母亲的欣慰、幸福，消除紧张、恐惧等不良情绪[10]，有利于手术的顺利完成，是母乳喂养成功的关键。术后母婴回到爱婴区开始第一次母乳喂养，产妇在喂哺自己孩子的过程中感受到责任重大，充分调动身体上的正能量去爱护自己的孩子，注意力集中在孩子身上，减轻产后的伤口痛，减少使用镇痛药，减少引起胃肠道的不适症状（本院使用的镇痛泵容易引起胃肠道反应）及避免其他术后并发症的发生[11]，有利于产妇体能的恢复，是母乳喂养成功的重要保障。如表2所示，研究组产妇的纯母乳喂养率75.0%明显高于对照组的40.0%，混合喂养率和未母乳喂养率均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P

患者版临床路径告知单体现了“以患者为中心”、“团队精神”、“一体化医疗护理”的现念[12]。其一，患者版临床路径设计小组是由主任、护长、医生、护士代表组成的团队，设计从整体医疗、护理工作出发，充分考虑患者病情转归的需要及以满足患者个性需求为导向的理念，医护人员在团结协作中实现优势互补，积极发挥协同效应，带来了“1+1>2”的效果[13]。其二，患者版临床路径模式：医生与患者及家属一起制订治疗方案，体现患者的知情权和同意权，为患者量身设计出最佳治疗方案，即个性化的治疗方案，以期达到治疗效果最大化和副作用最小，预测潜在疾病的风险，提供更有效、更有针对性的治疗，促进疾病的康复，在整个治疗过程中患者充分感受到医疗团队“以患者为中心”“一体化医疗护理”的团队精神。如表4所示，研究组患者对医生、护士的满意度均明显高于对照组（P

综上所述，患者版临床路径告知单改变了医生、护士的工作方式和方法，产妇在入院的整个过程中感受到了医护人员无微不至的关怀和照顾，加强了医患之间、护患之间、医护之间的沟通和配合，有利于医疗护理工作的顺利进行，促进了疾病的康复，提高了医疗、护理的整体水平。

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产后康复个人工作计划范文第15篇

[关键词]工伤；康复；心理问题；类型；心理护理

工伤康复的对象是指因工伤致残或造成身体功能障碍，经康复临床医疗后，经相关鉴定后仍需要进行康复治疗（含康复检查和康复辅助器具装配）和职业康复的工伤职工。工伤患者是一个特殊的疾病群体，躯体疾病和残疾均因工所致，相应的存在较多的心理问题，多数患者心理不平衡，焦虑、自闭、抱怨、指责，部分患者对工伤治疗疗效期望不能满足，从而对工伤康复治疗产生抵触情绪等[1]。

在临床上，常见工伤患者的心理问题有抑郁型、焦虑型、愤怒攻击型、依赖型等类型[2]，需找出心理问题的形成原因有针对性的开展心理护理工作。

抑郁型：工伤使得原本健康的躯体发生病残，患者短时间不适应，产生抑郁、自卑的心理状态，轻者安静，抑制不愉快，对周围环境不感兴趣，较严重者持久闷闷不乐、忧愁、沮丧、注意力记忆力减退，还有些患者自责，带有自杀念头。这种类型的病人的心理康复重点：①耐心讲解病情及相关疾病康复的知识，并让已经有一定康复效果的乐观型的病人献身说法，让病人看到希望，提振精神，积极主动配合治疗和护理。②发泄是一种减压方式，要引导患者发泄心中的苦闷。③重视家属的作用，家属的陪护是有效的心理支持和情感交流，可以使病人获得心理慰籍，减轻病人孤独感。④开展适宜的文体性的护理活动[3]例如在病区将工伤病友组织起来，由护理人员针对患者的不同病情分别实施各项文体活动和手功能的训练，如投掷飞镖、踢键子、写毛笔字、编织、剪纸、叠纸、雕刻、临摹、做纸花、插花、下棋、打桥牌、唱卡拉OK、编排舞蹈、合唱、外出购物、郊游等，让患者在轻松的环境中进行各项体能锻炼，进一步巩固康复的疗效，这种集体治疗的形式寓教于乐，既增加治疗的趣味性，又丰富了患者住院期间的生活。

焦虑型：有些患者因为伤残恢复的程度、以后的生活、家庭、就业等情况无法预计。对自己残疾产生焦虑情绪，以至出现植物神经系乱症状，如便秘、心悸、早搏、贲门幽门痉挛症、颜面潮红，双手、面部出汗，严重可出现呼吸窘迫症状。此类型病人：①护理人员要了解有关工伤康复政策并做好宣传讲解工作，要进行医疗康复的同时，有计划地进行职业康复与社会康复，让患者减少对今后的忧虑。②做好康复疾病的科普宣传与教育，与病人共同其探讨治疗情况，使病人理解康复计划并积极配合，分阶段进行康复评估，使病人能看到康复治疗的功效，增强信心和对执行康复计划的顺应性。③医务人员要耐心解答病人的疑问，放松焦虑情绪。④与患者家属沟通，争取家属的配合，让家属的作用成为心理护理的延伸并成为一个整体，做到在康复过程中主动与患者细心耐心的交谈，更细致准确的发现心理问题，及时反映和解决问题，不使小的心理问题延长化和叠加后扩大化。逐步降低患者的焦虑程度。

愤怒攻击型：者多发于青年人，因肢体健康状况的反差大，患者对残疾无法接受，情绪激动，行为失控而采用攻击行为，大吵大闹，摔打物品，撞击他人或与医务人员甚至家属发生冲突等行为来发泄自己的不满。①护理人员要耐心细致地观察患者的言、情、动并做心理护理，尊重患者，细心呵护其自尊心，努力培养患者的自信心，并通过介绍工伤康复有关政策及现代康复技术使患者认识到伤残情况能够改善，增强战胜疾病的信心。②生活上应给予关心和帮助，使其感到温暖。③指导患者正确认识和科学地评价自己的伤、病、残程度，积极谋求改善自我行为，树立实事求是的力所能及的生活目标，从而达到康复所需要的最佳心理状态。

依赖型：此类型以老年患者多见，因年龄较大，患者原本在机能和思维上已有衰老和退化，生活上原已有依赖情绪，加之，老化的机体在康复治疗中效果不明显，患者认为自己是个废人，因此生活上产生立完全思想，消极地生活，不配合甚至拒绝任何康复治疗和训练，这种消极的态度使得整个康复治疗计划很难实施。因此，医护人员要以满腔热情进行心理支持疗法，以诚恳、耐心、同情、鼓励的方式改善患者的各种情绪，消除其心理依赖，树立战胜疾病的信心和自我锻炼的决心，使病人在参与康复训练中发挥主动性、积极和创造性。护理人员要关心病人的生活，随时解决存在的困难，创造和谐友好的环境氛围，并及时对康复效果进行评估，以鼓励患者及家属。同时，通过对职业康复、社会康复的宣教，为使病人在出院后能适应残疾人的生活；要帮助病人接受现实，寻求新的生活，新的职业，让他们感受到来自社会的关心，平衡其社会地位变化后的心理。

工伤患者是一个特殊的社会群体，因工负伤而导致多种伤害和残疾，在很大程度上影响其工作就业、经济收入、家庭生活、社会参与能力等方面，也影响了患者的心理情绪（心理伤害较其他疾病患者重）及认知功能，影响患者的生存质量[3]。心理护理是整体康复护理工作中的一个重要环节，在工伤康复的早期就积极开展心理护理并贯穿始终，与康复治疗、护理有机结合，共同为工伤职工恢复其活动能力、日常生活能力、劳动和社会工作能力是供了医疗保障。及时消除伤者的不良情绪，调整患者的心理状态，激发患者战胜病残的信心，使其对疾病有正确的认识，调动病人主观能动性，积极配合各项治疗和康复，从而形成良性循环，达到工伤康复的目的。

参考文献：

[1]刘军忠，张玲.生存质量与工伤康复.中国临床康复，2002，6（18）：2746-2747.