口腔正畸的临床摄影范文

1口腔正畸临床拍摄面像及口内像的要求

1.1正位面像及正位微笑面像患者端坐，面部肌肉自然放松，头发向后梳于耳后，戴眼镜的患者应当将眼睛取下。患者面部位于画面中央，上下牙齿咬合于牙尖交错位。画面下缘位于患者锁骨上方，上缘位于头顶上方4mm，以患者鼻梁为焦点。拍摄微笑像时要求患者自然微笑。

1.2侧面像患者转向侧面90。，正中矢状平面与背景平行，牙齿咬合于正中。拍摄者位于患者正侧方，鼻尖到画面前缘4mm，上缘位于头顶上方4mm，以耳屏区为焦点。通常情况下拍摄一张侧面像即可，但如果患者颜面左右不对称，就需要分别拍摄两侧的侧面像。

1.3微笑面像患者向侧方旋转45。，取锁骨以上颜面侧面，头发向后梳，暴露耳廓；面部肌肉群放松，自然微笑。拍摄者位于患者侧前方，以患者颧骨区域为焦点。

1.4正位牙合像患者端坐，平视前方，双眼连线与地面平行，牙齿咬合于正中。两个正位口角拉钩放入口腔前庭，再向两侧、向前拉紧，避免接触到牙齿，暴露全部牙齿、唇侧牙龈、黏膜、系带和咬合关系。摄影者位于患者正前方，镜头与平面等高。平面与画面上下缘平行且等距离，牙弓中线(如果正常)要与画面垂直中线一致。焦点位于中切牙。

1.5侧位牙合像患者姿态与正位牙合像相同。被摄侧使用侧方口角拉钩，向远中、外牵拉，避免接触到牙齿，暴露被摄侧牙齿、牙龈、黏膜、系带和咬合关系。对侧使用正位拉钩轻轻牵拉，固定嘴唇。摄影者位于患者侧前方，与患者成45°，以尖牙为中心，拍摄包括整个牙列直至最后的磨牙。平面与画面上下缘平行且等距离，尖牙唇面位于画面垂直中线上。

1.6上牙列牙合面像患者姿态与正位牙合像相同。口腔前庭放置两个合面拉钩，向上、外牵拉上唇和颊部软组织，大张口，紧贴下牙列放置反光板，与上牙列成45°，不要接触上牙列。摄影者位于患者正前方，镜头长轴对准反光板，成45°夹角。应让上颌腭中缝位于画面垂直中线上，焦点位于双尖牙面。

1.7下牙列牙合面像患者头稍后仰，口腔前庭放置两个面拉钩，向下、外牵拉下唇和颊部软组织，大张口，紧贴下牙列放置反光板，与上牙列成45°，不要接触下牙列，让患者后缩舌体，应让舌系带位于画面垂直中线上，焦点位于双尖牙面。

2讨论

高标准、规格化的正畸照片可以很好地反映患者治疗前、中、后的牙列变化，让患者在动态观察变化中增强信心，更好地配合治疗；让医生在动态观察中改进治疗方案，减少医疗纠纷，也为临床科研、教学和学术交流提供宝贵资料。

2.1口腔正畸临床摄影技巧

2.2.1背景的选择背景的材质选择粗糙、不反光的布或者硬纸板，最佳选择是天鹅绒，将其平整地固定于墙壁，避免出现皱褶。

2.2.2姿势的选择患者最好采用坐位，与镜头保持一致的高度，拍摄面像时患者要坐正，抬头平视前方，眶耳平面与地面平行。摄影者也采取坐姿，能够有足够空间拍照并保持相机稳定。

2.2.3放大率的选择拍摄时先调整并固定好放大率，然后前后移动相机至形成清晰的影像后按下快门。通常拍摄牙合像时放大率确定为1:2.5，拍摄面像时忽略放大率，着重考虑用取景范围确定头面部大小，避免面像四周留有过多空白。

2.2.4反光板雾气的处理拍摄时使用三用枪的压缩空气直接吹拭反光板；或将反光板浸泡在温水中，使反光板温度略高于体温后，再放入口内拍摄；拍摄时用小型吹风机的温热风直接吹拭反光板，但要特别注意，避免烫伤患者。

作者：戎丽荣单位：山西省人民医院