血站护士论文范文

血站护士论文范文第1篇

1专科护士的定义专科护士是指在护理专业人员中培养起来的一部分具有丰富经验的和专门理论基础和技能的护士。在国外专科护士是经过专业的培训及考核，有权威部门颁发的证书，拥有硕士学位的护理高级人才。在我国，专科护士队伍也具有较高水平的相应专业技能及扎实的理论基础。

2我院输血科（血站）护士的工作范围及对护士的工作要求。我院的输血科不但承担为临床输血开展血型鉴定、交叉配血、抗体筛选及与输血相关的实验诊断，同时也是一个采供血机构。输血工作也包括了验血（血型、抗体筛查等）、储血、配血、发血、输血、不良反应、疗效评价等系列工作（2）。因此，我科的护士不但要有在采血时过硬的穿刺技术、高度责任心，也应具备指导临床合理用血，推广成分输血、自身输血和宣传输血新技术，宣传现代输血专业知识以及进行临床输血技术指导等相关的理论知识。

3护士在输血科（血站）工作的优点。由于我科护士大都有过三到十年不等的临床工作经验，对于临床大部分需要进行输血治疗的病人的病程发展有一定的认识。因此，在需要的时候能够运用自己的临床经验并结合输血科的专科知识指导部分病人的合理用血。

4输血科（血站）护士应培训的方面。护理专业所学习过的内容能用在输血科工作中的毕竟有限，所以如果需要护士从事不同专业的输血科工作时就应结合护理专业的优点并结合输血科工作的实际从多个渠道组织学习新技术、新知识，从而指导临床科学、合理、安全用血，提高我院的输血诊治水平。有计划地进行全面质量教育和岗位培训，定期考评，并建立个人技术档案。培训的方面应包括：

4.1专业理论的培训。每月开展有针对性的科内业务讲课，包括献血知识的培训，临床用血及血源管理，保证临床科学合理用血、安全用血知识讲座；学习并掌握血液质量标准、血液储存管理规定；定期派人参加专业人员举办的临床输血专业知识讲座，并派出人员到上级医院或输血机构进修学习，以及参加部级、省级的继续教育或专业培训。经常更新输血专业新知识，并让最新理论知识结合实际运用到临床，使输血科的专科护士能在一定程度上指导临床病人的科学合理用血，尽可能保证临床病人的用血安全。

4.2操作技能的培训。找出有效的途径全面提高每一位护士采血的穿刺成功率。通过讨论、练习以及互相之间的学习等手段尽量减少献血员献血穿刺时的疼痛感，并学习怎样在最大程度上降低献血员的献血反应率。

4.3有关法律法规的学习。有关法律法规的学习可以增加每个工作人员的风险意识，对于输血科的护理人员及其他工作人员是很重要的一个方面。

其次，制定具体的培训计划并定期进行业务知识问卷测试有助于提高学习效果，是检验学习成绩的一种有效手段。

总之，教育是培养人才和增强民族创新能力的基础。随着医学技术的发展，输血技术也在不断提高，输血技术学科已经发展成为一门多种学科的综合性学科，其内容已经深入到临床医学各个方面。输血科（血站）工作人员的专业素质也直接关系到学科的发展建设速度与方向，更是直接影响着临床医学的发展及患者的安危。因此，提高输血科（血站）工作人员的专科素质已经是迫在眉睫的学科发展手段之一。

参考文献

血站护士论文范文第2篇

[关键词] 血站；采血；护士；职业危险

[中图分类号] R135.99 [文献标识码] C [文章编号] 1674-4721（2012）03（a）-0146-02

随着无偿鲜血事业的不断发展，流动采血车采血量逐渐增加，为了将献血者等候时间尽量缩短，流程被简化，采血前仅做快速检测，而对HBV、HCV以及HIV等暂不检测，这就增加了血站护士的职业暴露风险[1]。本研究通过分析24名血站护士职业暴露的危险因素，并进行行为干预取得不错效果，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本市血站护士24名作为研究对象和干预对象，

1.2 方法

分析血站护士的工作特点以及职业暴露的危险因素，根据分析结果制定相应的干预措施，包括加强培训，提高自我防护意识和防护能力；建立相应制度，规范管理和操作流程，并定期进行考核；提供必要的防护用具，规范使用，对阵刺伤重点预防。通过调查问卷、查阅记录、查看现场等方式，对干预前后血站护士职业安全认知情况、手卫生认知情况以及受细菌培养合格率、锐器伤发生率和职业暴露报告率进行比较。

1.3 统计学处理

计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，且以 P ＜ 0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 职业安全及手卫生认知情况

干预前后对24名护士进行相关知识的问卷调查，统计其得分并进行比较，干预后24名护士对职业安全认知及手卫生认知情况得分分别为（504.0±6.8）分及（516.9±5.2）分明显高于干预前（283.8±7.2）分及（290.6±5.3）分，二者之间差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。见表1。

2.2 手卫生合格率及锐器伤发生率

查阅血站护士手细菌培养记录，统计合格率；统计锐器伤的发生率；统计职业暴露报告情况及跟踪随访情况，对干预前后进行比较，干预后手细菌合格率为97.74%，明显高于干预前的91.49%；锐器伤发生率为12.5%，明显低于干预前的95.83%；职业暴露人次由812.50%降为104.17%，报告率和随访率由12.50%分别升高至83.33%和87.50%。以上比较差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。见表2。

3讨论

有相关资料显示，血站工作人员大多有职业暴露经历，其中以护士最多。曾被针刺伤的护士达到80%[2]，其中包括后来证实带有HBV、HCV和HIV病毒者，其被刺伤后的感染率分别为6%～30%，1.2%～10.0%，0～0.9%[3]。

血站护士职业暴露危险因素主要包括物理性损伤、生物损伤、环境损伤以及自身因素。其中物理性损伤主要是针刺伤，这也是血站护士最常见的职业危险，有报道[4]认为，感染乙肝病毒只需0.4 μL血液。生物因素包括多种病毒，无论是静脉穿刺操作不当还是标本采集后试管渗漏，或是由于献血者针眼按压不当血液流出，都会增加血站护士的暴露危险，有研究认为，眼、鼻、口、皮肤暴露感染HIV的感染率为0.1%[5]。血站护士一年四季工作于采血第一线，而随着临床用血量的增加，工作强度也日益增加，但是，流动采血车空间环境相对较为狭小，空气流通不畅，护士身处这样的环境，难免身心疲惫，造成巨大的压力，工作中防范意识淡化，容易出现各种偏差，增加了职业暴露的危险。也有部分血站护士自身防范意识本就缺乏，操作不规范，意外损伤的风险增大。

降低血站护士职业暴露危险，首先要树立职业安全意识，加强相关工作人员的岗前培训，对医院感染、职业防护等内容进行考核，合格者方可上岗。建立科学的血站管理程序，对流程进行优化，将职业风险发生的可能性尽量减少。规范护士操作，包括防护用具使用的规范，在保护献血者安全的同时，也要保护自身的安全，严防各种因素的意外伤害。对与采集血液而产生的废物，亦应规范处理。一旦发生血液渗漏，无论原因为何，防止交叉感染为首要目的，用高浓度含氯消毒剂彻底消毒。如果护理人员在工作中发生了意外伤害事故，应首先进行有效的伤口处理，并对血液检查结果进行追踪[6]；伤情较重者48 h内报告上级，72 h内做相关病毒基础水平检查，也可做预防性的治疗；跟踪期内不献血、不母乳喂养。

虽然血站护士客观存在着职业暴露的风险，但是本研究证实，只要提高安全意识，规范操作，仍然是可以有效降低相关危险的。

[参考文献]

[1] 戴庆昭．职业暴露对血站员工的危害及预防控制[J]. 实用医技杂志，2008，15（3）：282-284．

[2] 田秀花，郭宗娥．采血护士面临的职业危害因素和防护[J]. 中国输血杂志，2004，17（5）：382-383.

[3] 何燕. 血站员工职业暴露的预防和控制措施[J]. 中国冶金工业医学杂志，2007，24（z1）：29.

[4] 周伟. 血站医护人员针刺上的危害和防护[J]. 重庆医学，2006，35（11）：994-996.

[5] 周晓荣. 临床护士自身防护的研究进展[J]. 护理研究，2002，16（8）：445-446.

血站护士论文范文第3篇

【关键词】血站；护理技术操作；质量管理

血站是采集血液、储存血液和向临床供血的特殊机构，是输血管理的基地。[1]随着无偿献血事业的逐渐发展，其所针对的对象为自愿无偿献血人员。为保证血液质量，加强临床输血安全，并开展成分输血，为患者提供更加安全可靠的血液，并使前来献血的人员有愉悦的献血心情，护士的技术操作熟练和优质的质量管理工作十分重要。为提高护士的操作技能，加强血液质量管理，特对此两方面进行了综述。

1建立良好的血站质量管理体系

为了鼓励人们进行无偿献血，为献血者提供愉快的献血经历是一项十分重要的工作，其中全程护理模式，是近几年来应用效果较好的一种工作程序[2]其不但能够保证前来献血的献血者均能得到有效的护理，并可建立良好的血站质量管理体系。

1.1提供舒适的献血环境血站要改善采血环境，加大硬件设施和投入，为献血者提供安静整洁、环境优雅的场所[3]，保证整个采血室或献血车整洁卫生清洁，室内温度适宜，物品摆放整齐，使整个环境为献血者给予安全感，提供信任感。

1.2心理护理护士在献血过程中，需要给予献血者有针对性的心理护理，以保证献血者的个人隐私为前提，与献血者进行交流和沟通，满足献血者的尊重和被关注的心理。通过此方法，还能够减轻献血者对献血的紧张焦虑情绪，降低其疼痛感，使其对献血充满信心[4]。在心理护理时，避免采用模式化的语言，避免给献血者带来冷漠等感觉。

1.3技术操作熟练熟练的技术操作是确保整个献血工作顺利进行的关键。护士具有娴熟的操作技能，不但能够保证血液的采集安全，还能够避免人为污染，防止对献血者造成医源性的损伤，护士在操作过程中，要严格遵守无菌操作规范。

1.4健康宣教在对献血者进行血液采集的护士可向其提供相应的理论知识和相关经验，使用通俗易懂的语言，多与献血者沟通，向其宣传献血的知识，保证整个献血过程完整。此外，还可在采血室内提供有关知识的海报、宣传板、为献血者提供宣传手册。使献血者了解血液知识，了解献血的目的，血液的处理和血液的去向，献血后的注意事项及其重要的社会意义。通过讲解和回答献血者的问题，达到献血者的满意，使其愿意向其他人宣传此项公益活动的重要性。

1.5详细记录在整个献血完成后，护士要及时填写详细的记录，保证所有资料均为原始资料，确保其能具有医疗文件的法律意义。

2提高血站的护理质量管理

提高血站的护理质量管理是保证整个血站安全可靠的重要组成部分。血站护理应该建立权力、义务、职责为一体的完整护理质量管理体系[5]，确保每位护士均能在自己的岗位上做好本职工作。此外还需要培养护士的各种素质，确保护士操作技术熟练，提高其职业素质。

2.1建立完整的护理管理体系血站要建立好完整的护理管理体系，明确每位护士的护理工作，包括护士的分工、护士职责、授权、任命及指令传达方法。明确整个质量管理的目的，保证所建立的体系简单易行，具有可操作性。制定明确的体系文件文书，使血站的每位护士均能严格按照内容工作。同时通过对体系的内审、外审及常态审核机制对护士的护理工作进行管理，按照操作规范执行，可采用多种奖惩制度结合。目前，我站已建立ISO9000质量管理体系，对血站采供血及相关服务过程实行一体化管理。创建了良好血站氛围，强化职工质量意识和环境意识，消除、降低和避免各类与工作相关的伤害、疾病的发生，保障全体劳动者的安全与健康。

2.2专业知识培训定期为护士进行专业知识的培训，使护士能够学习到正确的无菌技术、穿刺技术、定期隔离技术、急救技术、心理护理，并能够及时了解到以上技术的新的研究发展。学习内容除操作技术外，还应包括献血工作的宣传、血液成分制备、血液储存运输、新式仪器使用、血液应用及应急策略。对护士的操作技能和护理知识，可采用定期考核的方法，促进护士的学习积极性。

2.3提高护士的法律意识组织护士学习各种法律知识，例如《献血法》《血站质量管理规范》《血站管理办法》等，使护士在整个血站的工作中，均做到依法执业，同时具有较高的职业规范行为[5]。

2.4提高护士的人文素质我国的献血以志愿献血为主，因此，保证每位献血者均能有一个愉快的献血过程，是提高献血人数和献血意识的关键。护士要具有较高的服务精神，以献血者为中心，满足献血者的各种需求。在提高自身专业素质的同时，按照国家的法律法规执行，同时具有较高的人文素质。多与献血者沟通，使用耐心、细心、热情的语言，消除献血者的内心焦虑情绪，提高献血者对血站的信任程度，增加其安全感。护士自身要具有良好的形象，在操作过程中，向献血者提供相应的知识，提高其对献血工作的重视程度，建立更高的服务意识，使献血者自愿多次献血，并能够向他人进行献血宣传。

3小结

献血是为临床提供血液制品的关键，其血液要求安全可靠，严格避免各种传染性疾病的传播，同时还需要确保献血者的安全和健康。因此护士在整个血站的工作十分重要。血站需要建立完善的质量管理体系，提高护士学习新知识的条件，促进护士的技术操作更加精湛娴熟，培养护士的法律意识和人文修养，为献血者提供更加优质的服务，最大限度地留住献血者。

参考文献

[1]胡宇.血战护理技术操作质量管理体会[J].临床输血与检验，2003，5（3）：226-227.

[2]冯亚青.浅谈护理在血站工作中发挥的重要作用[J].中国医学创新，2011，08（9）：103-104.

[3]郭美英，李景梅，李艳慧.谈血站的人性化服务[J].中外健康文摘2010，7（26）301-302.

[4]王凯，马学冬.血站护理人员严把采血质量关的体会[J].职业与健康，2004，20（10）：190-190.

血站护士论文范文第4篇

【关键词】 血液采集；采血护士；差错事故

在无偿献血血液采集环节， 焦作市中心血站服务的对象是自愿奉献出宝贵血液的广大健康公民， 这就对采血护士自身业务和心理素质提出更高要求。血液的采集、标本的留取和标本的交接都是由护士完成， 实际工作中若不按照操作规程去严格操作， 就可能导致诸如贴错血型标签、留错血样标本的事故发生， 因此， 如何避免差错事故的发生显得尤为重要。

1 采血护士良好素质培养

1. 1 当代采血护士应具备相应素质

1. 1. 1 政治思想素质 政治思想素质包括鲜明的政治立场、高尚的思想道德、人格情商三方面。血站采血护士关系着献血人群和用血人群的身体安全与健康， 因此， 当代采血护士的人格情商应具有：①对保障临床安全用血高度的社会责任感。②为追求献血护理学科的前进而努力奋斗。③有自强不息的良好精神面貌和奋斗精神。

1. 1. 2 业务能力素质 良好的业务能力素质必定有更为合理的知识结构作为技术支持。熟练掌握现代输血技术理论知识， 包括血液生理学、免疫学知识， 对社会、人文、外语、法律知识相关学科也应了解与熟悉。

1. 1. 3 心理素质 在采血环节中， 对采血护士来说， 实际工作中既要有良心的心理， 还应具有积极的情商。1998年10月1日《中华人民共和国献血法》颁布后， 献血制度由有偿献血过渡到无偿献血， 献血方式由政府指令转变为完全意义上的自愿无偿献血， 同时献血者主体也发生了改变， 为保证临床用血， 采血场所走向街头。以上多种因素的变化， 采血护士要面对不同文化水平、职业的广大献血人群， 必定会对她们的心理产生重大的影响。因此， 要求采血护士面对各种各样的复杂局面， 都要保持良好的心理素质， 才能做到面对困难应对自如。

1. 2 采血护士相应素质的培养

1. 2. 1 政治思想素质的培养 ①严格树立正确的世界观和人生观， 自觉地进行工作、心理压力调节。②坚持不断的努力学习， 不断丰富和提高自己的专业水平。

1. 2. 2 业务素质的培养 ①岗前严格培训， 新进采血护士进入血站或转岗后应进行必要的岗前培训， 掌握血站的血液采集工作特点、仪器操作及参加全国统一采供血机构上岗证考试， 合格后并取得相关资质。②继续再教育， 大力鼓励采血护士积极参加各种相关层次的学历教育， 提高采血护士的学历层次和专业素养。③鼓励采血护士在相关级别及专业期刊上。④定期组织采血知识和技术操作比武， 利用此种方式让护士更好的练习与交流， 从而提高血液采集中穿刺的成功率。

1. 2. 3 心理素质和情商的培养 ①培养护士的健康心理， 在复杂的高强度环境中极易产生身心疲劳， 进而降低无偿献血者的热情， 最终影响无偿献血事业更好发展， 现实中应根据不同情况采取相关措施， 例如， 通过谈心了解和掌握采血护士的心里动态， 以便及时发现问题进行必要的心里疏导。②培养采血护士的宣传能力， 自《献血法》实施以来， 由于人们对无偿献血知识的不了解和抵触思想， 采血护士也要积极主动进行必要宣传， 消除广大人民群众对无偿献血错误认识和思想顾虑。

2 采血护士差错事故原因及预防

2. 1 差错事故原因

2. 1. 1 由于献血者缺乏对无偿献血的了解和心理准备不足， 献血过程中会出现各种献血反应， 采血护士处理献血反应的同时难免会忙中出错， 这样既影响了采血时间， 又容易产生差错事故。

2. 1. 2 无菌操作技术不规范， 采血护士不能严格执行消毒制度， 手未消毒或献血者穿刺部位消毒面积达不到和方法不正确等， 都有可能导致采集的血液被污染。

2. 1. 3 血液采集核对不严格或没有核对 ①发生条形码错贴、样本错留将直接导致检验结果失真。②留取标本的量多与量少可以导致样本试管血液凝固和无法检测。③留取标本后未及时混匀血液， 发生标本凝血， 也会影响检验结果的准确性。

2. 2 差错事故应采取的相应措施

2. 2. 1 采血护士要以良好的态度接待每一位献血者， 主动和每一位献血者进行情感交流， 向献血者详细介绍有关献血方面的知识， 消除恐惧心理避免献血反应的发生， 若献血反应发生后， 及时交由巡回医生处置， 避免忙中出错。

2. 2. 2 严格执行与血液采集相关的消毒制度， 护士在采血前要洗手， 消毒穿刺部位要正确， 这样可以减少血液污染机会， 避免血液的浪费。

2. 2. 3 严格遵守血站操作规程和相关制度， 进行规范化血液采集， 每次相关的核对都要有相应的记录， 每一环节核对人应及时、如实记录核对过程并签名（用中性黑笔）包括核对过程中发生的异议及解决方法和结果[1]。血液采集工作每一环节都应严格细致， 这样无偿献血事业才能健康、持续发展。

血站护士论文范文第5篇

1.1提高思想认识：血液被视为生命与健康之源，输血是现代医学的重要组成部分，是治疗疾病、拯救生命不可缺少，不可替代的有效手段[1]。我站每年与医院输血科、临床医生召开座谈会。请临床医生对血液在临床治疗与抢救中的重要性、急迫性、有效性进行讲解，使得采血护士能够意识到，在目前的技术条件下，临床用血如果得不到保证，就意味着输血病人得不到及时救治，特别是产后大出血等病人，就有可能丧失最佳治疗时机，就有可能丧失生命，从而能认识到自己所从事职业的重要性。

1.2职业道德建设：职业道德是指所有从业人员在职业活动中应该遵循的行为准则，是一定职业范围内的特殊道德要求，即整个社会对从业人员的职业观念、职业态度、职业技能、职业纪律和职业作风等方面的行为标准和要求。在每周例会上，注重对采血护士职业道德的教育。结合采血工作，对采血护士提出严格的要求。做到爱岗敬业、恪尽职守；钻研技术，精通业务；优质服务、尊重献血者等。在日常工作中，不断地强化、灌输为献血者服务的思想和理念，做到将献血者迎进来送出去，让献血者充分体会到采血护士的责任心、爱心、感谢之心，使献血者愿意再次献血。

2采血护士自身素质的培养：素质是指个体完成工作活

2.1《血站质量管理规范》中血站关键岗位工作人员资质要求，对采血护士的学历、职称均有明确要求。本单位在招聘采血护士时，高标准严要求，注重综合素质的考核。在日常工作中，加强继续教育，组织采血护士进行学习，通过培训、讲座、讨论、考试，不断提高学习的积极性，提升个人学习能力和个人内在素养。目前外聘采血护士33人中，本科学历11人，占33.33%；本科在读14人，大专学历8人。

2.2开展献血服务规范化培训：上岗前必须进行护士的礼仪、着装、规范培训、沟通技巧等专业形象训练，采用经验交流、聘请礼仪顾问现场讲座，增强护士的职业信心及自尊心，促进护理质量的不断提高[4]。由于社会大环境的影响，采血护士所面对的无偿献血者人群也在发生着变化，不同层次献血者对献血服务的需求也有所不同，这就要求我们定期开展有效地培训，规范服务理念、服务准则和服务要求。由于采血工作的特殊性，在实际工作中,采血护士的个人形象、亲和力，能充分的吸引献血者。亲和力是一种对他人产生的吸引力,是人与人相处时所表现的易被接纳、产生亲近行为的能力,是人际交往的一张门票,它能拉近人与人之间的距离[5]。献血服务质量的提高永无止境，只有让采血护士不断吸收新理念、新知识和新方法，确保我们的献血服务质量和要求能满足广大献血者的需求，从而提高自愿无偿献血率。

3理论与实际相结合

3、1开展采血技术比武：静脉穿刺是血液采集工作中最基本的操作技术之一,也是衡量一个采血护士工作能力的一个重要标志。采血技术熟练、操作顺利、穿刺成功率高,则献血者很少有甚至没有疼痛感,且血流通畅,使所采血液无凝块,质量高,适合分离血液成分,也能给无偿献血者留下愉悦的献血过程[6]。我站不定期组织采血护士进行采血操作技能比武。在平时工作中加强采血技能的培训，规范操作，同事间互相切磋、交流，不断提高采血护士的操作技能，增强自信心。而采血护士熟练、规范、稳健的采血技术，能给献血者以信任感、安全感，使献血者有一个愉悦的献血过程。

3.2采血护士经验技术交流：定期组织采血护士进行工作经验交流，将在采血工作中遇到的问题、解决的方法、遇到的困难提出来，进行探讨。如探讨采血过程中，血管的选择，血管与进针时疼痛度的比较；探讨遇到滑动血管时，如何固定血管，如何控制进针角度；探讨献血过程中，如何与献血者进行交流，面对献血者提出的各种问题时，如何进行解答；探讨献血不良反应的观察、处置，献血后的护理等等。通过现场交流，经验丰富的采血护士觉得自己的经验得到了大家的认可，有一种满足感，会更加积极主动地去探索新的方法，想做得更好。而年轻的采血护士通过认真学习，虚心请教，能够学到书本上所没有的工作经验，实用的操作技能，少走弯路，能更快地成长起来，缩短与献血者的磨合期，从而能迅速的建立一支优质的、高水平的采血护士队伍。

4为采血护士提供积极向上的氛围;采血护士每天都奋

斗在无偿献血工作的第一线，面对着不同的献血者，随时准备应对可能出现的状况，精神紧张，这需要采血护士具有良好地心理素质，保持积极的心态和动力，更需要有坚强的后盾，在工作、生活中向她们提供积极向上的氛围和足够的支持。

4.1引进激励机制，强化竞争意识。行为科学的研究表明：每个人所拥有的能力和她在工作中发挥出的能力是不等量的，一个人如果具有较高的积极性和主动性，就可以发挥他们80%～90%的才能，反之只能发挥20%左右的才能[7]。本单位综合运用各种激励机制（如竞争激励、奖惩激励等），充分调动采血护士的积极性、主动性和创造性，使其内在的潜力得到最大限度的发挥。开展采血小组长竞聘制、关键岗位竞争上岗、实行全站护理人员轮岗制，给德才兼备的护理人才一个公开、公平、公正的展示自我的舞台，充分发挥每位采血护士的主观能动性，使其脱颖而出，找到适合自己的岗位，以充分发挥其作用。对平时表现出色的采血护士奖励其外出学习，参加学术研讨会；对参加继续教育的学习，取得毕业证书后，给予奖励；对于通过职称考试，符合晋升的逐级晋升，并且与工资挂钩等。使得采血护士的工作热情和参与学习的热情空前高涨，极大的提高了采血护士的学习动力，形成了良好的学习风气，护士的素质不断提高。

血站护士论文范文第6篇

【关键词】 外采护士；压力源；对策

1现状与问题

血站采血护士常年工作在采供血工作的第一线，其工作性质及特点决定了外采护士的工作压力，护理工作是充满高压力的工作，护士所承受的压力已经成为一种职业性危险[1]。外采工作中的不确定性因素、外采护士的社会地位以及社会对她们提出的要求等因素，对护士身心造成诸多不容忽视的影响。

1.1外采工作中的不确定性因素：

青岛市中心血站的采供血工作，主要依靠一个固定采血点及3辆流动采血车在街头固定采血点、单位、大专院校等协助完成。外采工作中的不确定因素很多，如工作时间、工作量等。

1.1.1工作时间的不确定性

根据单位及大专院校自主时间而确定上班时间，如单位由于下夜班职工、早班献血而提前上班，大专院校利用中午、下午没课时而延迟下班。为充分利用夏秋季昼长夜短的特点，避开炎热酷署，延长采血时间为晚上九点。

1.1.2工作量的不确定性

遇到血库库存量低于常规，在短时间内必须组织大量献血源献血，导致工作量加大，外采护士超负荷工作。

1.1.3天气气候、交通的不确定性

外采工作的流动性和特殊性，决定了容易受到许多异常情况的影响如酷署严寒，台风、暴雨、浓雾、交通阻塞、意外、人身损害、易感染等。

1.1.4献血反应的不确定性

献血者个体差异如心理紧张、空腹、晕针晕血导致献血反应速发性、迟发性、群发性的出现，出现献血者意外伤害，导致外采护士心理负担过重。

1.1.5工作环境的不确定性

由于受单位及大专院校区域的限制，体检、检验及信息录入等岗位多被安排在走廊、饭厅、图书馆、会议室等，由于场所温度、湿度、光线、风力等造成检验结果判断错误，工作地点远程距离献血车，导致对献血者观察不充分，易造成献血者意外损伤。

1.2压力源种类对外采护士身体的影响 ，见表1。

表1压力源种类对外采护士身体的影响

1.3外采护士的目前状态

1.3.1外采护士的身体状况

在上述压力源长期作用下，外采护士个体已没有能量来抵御压力源，最终导致个体免疫力下降。相继出现焦虑、头痛、情绪不稳、颈、腰椎间盘突出、胃病、慢性腹泻等症状。

1.3.2外采护士的职称及目前学习情况

献血服务科14名护士全是女性，年龄23~54周岁，平均年龄33.7岁,已婚11人，聘任主管护师3人，占全科护士的21.4%。全日制护理本科1人，占全科护士的7.1%，大专1人，占全科护士的7.1%，中专12人，占全科护士的85.7%。工作年限21年以上5人，目前在读2人，占40%；工作年限11~20年2人，目前在读2人，占100%；工作年限10年以下7人，目前在读5人，占71.4%；全科14人，目前在读10人，占全科护士的71.4%。特别是中专学历护士大多为合同制护士，从事护理工作多年，大多为护理低级职称，经历结婚、怀孕、生子，随时有被单位解聘的可能。科内护士工作年限、聘任情况。目前第二学历在读情况统计如下，见表2。

2对策

2.1加强自身素质培养

外采护士应加强心理素质和健康人格的培养，提高应激环境中的心理承受能力。掌握自我心理调节技巧，乐观地看待工作生活中的影响和干扰， 培养健康的性格和信念，增加集体荣誉感及人际交际能力。

2.2合理宣泄消极情绪

科主任要经常与外采护士进行有效的交流，倾听护士的心理感受和工作中的压力，针对性地进行心理疏导，要善于发现和解决外采护士个人情绪的变化，协助分析原因并尽快解决。

2.3重视外采护士的培养

血站定期对外采护士进行专业知识培训和课题讨论，创造外采护士接受继续教育的机会，以满足个人的求知欲和适应工作的需求。经常对外采护士进行的业务技术操作训练及考核，如静脉穿刺技术、献血反应的观察及处理等，使每位护士能够得心应手。

2.4调动外采护士工作积极性

科主任要不断更新护理理念，不断探索和完善护理管理的措施和方法，综合利用各种激励资源，如改善工作条件、鼓励个人发展、适当提高待遇等。

2.5合理安排护理工作人员

科主任采取科学的排班方式，根据工作量及时调整护理人员工作，实行弹性排班及听班制。工作繁忙如单位及大专院院校集中采血、周未和节假日献血者较多时，临时安排外采护士加班，平时可适当缩减人员，调整安排休息，调节神经的弛张度，以保证外采护士足够的休息和睡眠。

2.6营造融洽的工作环境及良好人际关系

科主任应充分地相信、理解外采护士，一视同仁，在有关切身利益关系问题上公平合理，关心外采护士的生活及其健康和婚姻，做护士的知心朋友[5]。及时与血站领导积极沟通，采取措施尽可能创造良好的工作环境，如休息区增加微波炉加热职工饭菜，高温时赠送降署饮品等，在工作安排特别是夜班排班时要充分考虑护士的人身安全问题。

2.7注重护理职业防护

上岗前外采护士必须进行医院感染、职业防护、安全工作技术和方法的岗前专门培训，经考核合格方可上岗。为外采护士配备必需的防护用具，采取措施尽量减少职业危害，如紫外线对眼的损害、消毒剂的普遍应用对护士手、眼等的危害、针刺伤等。使用符合国际标准的防漏、耐刺、密封的环保型锐器收集箱；医疗垃圾严格分类管理，减少流通污染环节。

参考文献

[1]李小妹,刘彦君. 护士工作压力源及工作疲溃感的调查研究[J]. 中华护理杂志，2000,35(11):645.

[2]殷磊. 护理学基础.北京:人民卫生出版社，2002,36-37.

[3]王翠丽. 护士职业倦怠相关因素及心理干预研究进展.中国实用护理杂志,2005,21（4）:47-48.

血站护士论文范文第7篇

【关键词】献血者;医护人员;言行;交流

语言是心灵的窗户,是思想､道德､情操､文化修养的集中表现｡血站医生和护士每天与献血者密切接触,离不开语言的交流｡语言可引起献血者的情绪改变,能诱导献血者产生愉快乐观或悲观苦恼的情绪,因此医护人员除了应具有和蔼可亲的态度､整洁的外表､专业的医疗知识､流利的口才外,还应具备良好的语言艺术和接待技巧,以满足不同类型的献血者[1]｡

1语言行为在献血工作中的作用

语言是发自医护人员肺腑的心声,行为刻划着医生和护士自身的形象｡作为血站的医护人员应针对献血者不同的心理特点,通过语言行为开导､启发､鼓励,解除献血者的精神负担,从而可收到一些药物不能达到的效果｡医生､护士的言行如何,对献血者会产生不同的心理效应｡诚恳､贴切的语言犹如一剂良药,认真､庄重､准确､轻柔的护理操作会使献血者愉快地接受采血｡

1.1贴切的言行可减轻不同献血者的紧张情绪

在与献血者交往中,首先要有适度的仪表和行为｡献血者的第一感受取决于医护人员的面部表情,自然大方,亲切友善,会给献血者产生一种安全感､信任感,克服在陌生环境中的拘束和不安心理｡如向献血者介绍献血知识､生理知识和采血环境,安排采血座位,热情接待每一位献血者,特别是首次献血者,一定要主动､热情､详细地解释国家及本地的公民无偿献血政策,并耐心地回答他们提出的问题｡如:有的人担心献血会感染疾病,我们就应该向其说明我们是按《献血法》规定操作,使用的是安全合格的一次性采血器具;有的人担心献血会很痛､头晕,我们就应该如实向其说明,并让身边的献血者给他谈感觉,效果会很好,这时过硬的穿刺技术也显得尤为重要｡严格把好体检关,对不符合要求的献血者应详细向其解释原因,强调《献血法》的原则是保护供受双方的健康,从设身处地的角度为其考虑,切不可态度冷漠､语气急躁,以免挫伤他们的献血积极性｡有些献血者问的少,听的多,但问的问题有时比较尖锐,尤其关注我们的态度和工作细节｡对待该类献血者我们应表现出诚实和稳重,实事求是地解释血液知识和有关政策,并以熟练的操作技术消除他们的顾虑｡有时他们会提出一些合理的建议,我们应该虚心听取｡对于特别不愿交流的,我们也应该主动､热情,切不可反映冷淡,放弃宣传｡良好的宣传会使这部分人增加对我们的信任感,逐渐增加对无偿献血的信心｡有些人想利用献血机会做一次全面的体格检查和血液化验,他们往往会问“我的血压正常吗?你们抽血化不化验,都查哪些项目?”等｡接待这类献血者,一定要耐心,要详细讲解我们是如何对血液进行处理的,献血者如何知道自己的化验结果,对于他们提出的有关健康方面的问题,也应耐心解释,使他们意识到献血既有利于健康,又能定期检查身体｡还可帮助他人,他们可能会成为固定的无偿献血者｡

1.2贴切的言行可融洽医护人员与献血者的关系

在献血工作中医生和护士的服务对象是献血者,医护人员的言行时时影响着献血者的情绪,所以医生和护士必须具备精细准确的语言表达能力,尽快建立起良好的医患关系｡对合格者尽力减少他们的紧张情绪,过硬的穿刺技术可以消除紧张情绪,献血过程中轻松的闲聊可以帮助他们放松精神[2]｡

2医护人员良好言行的培养

2.1职业道德教育

要教育血站医生和护士具备良好的职业道德(即医德),首先要热爱自己的专业,要有极强的责任心和敬业精神｡医德水平的高低是衡量医疗卫生部门精神文明程度的重要标志,加强医德修养,可以提高医护人员服务的自觉性,并产生良好的社会效果｡[1]血站是社会的一个窗口,汇及着社会各种职业的人群,故血站医护人员肩负着双重任务,既是爱心､友谊收集者,又是文明友爱的传播者｡血站医护人员医德修养的高低,将对自己的服务对象起着直接的鼓舞和感染作用｡提高血站医护人员医德修养可以提高血液质量,推动无偿献血事业发展｡一个优秀的医务工作者不仅要有良好的医术,同时要有良好的医德｡因为医德修养的提高不仅可以使技术得以充分发挥,同时还可以通过提高技术､服务水平,进一步提高医术｡血站医护人员对献血者要有高度的责任感和同情心,不能根据其地位､职业､相貌等差别而报不同的态度,对他们任何的正当愿望和合理要求都应该一视同仁｡在平时的工作中保持稳重端庄的举止仪表,服装整洁大方｡生活中,不断加强和提高语言修养,使自己的语言具有礼貌性､科学性和艺术性,给献血者以亲切感和温馨感｡在工作过程中尊重献血者的人格,保守其隐私､秘密｡医护人员的医德行为,只有在医疗实践中才能辨别｡其次要规范医护人员的言行,熟练地掌握专业知识和技能,努力做好采血工作｡

2.2专业技能的培养

要加强血站医生的培训,派往医院进修,培养过硬的技术｡能很好地为献血者体检｡还要加强血站护士以采血操作规程为基本技能的训练,并通过各种考核来提高医生和护士的技术水平｡同时培养她们对工作一丝不苟的工作作风,做到忙中有细､迅速果断,防止差错事故的发生,以保证对献血者安全有效的护理｡

通过这几年的工作感受,使我体会到献血者人数众多,性格各异,献血前的心理活动十分复杂｡其实,不论是哪种类型的献血者,医护人员都应该以尊重､关心､主动､热情和耐心的态度接待他们｡初次献血的经历至关重要,一次愉快､安全的献血经历可消除初次献血者以及他身边的人对献血的各种顾

血站护士论文范文第8篇

【关键词】　医院信息系统　病区护理信息系统　设计　应用

护理信息系统是基于二维条码技术和无线局域网技术，以及智能移动终端和专用腕带等设备基础上，覆盖护士的所有工作内容，它包括三大模块：护理临床工作站、移动护士工作站、护理管理[1]。现在就NIS的架构及应用进行阐述。

1　护理信息系统

1.1护理临床工作站

1.1.1患者管理 患者入科、转入、出院、转科时间可据实调整；设置电子床位一览表、出院患者电子回访单等。

1.1.2医嘱管理

医嘱确认、生成 进行医嘱核查，确认时自动生成条件成熟的医嘱。对于输液、注射类医嘱，确认时自动打印出当天的条码标签。

医嘱执行单 查询、打印医嘱执行单、条码标签等；抗生素用药标示首次执行信息，起到警示作用。

分类药品单 查询、打印、发送各类领药单，可查询历史药单信息。

医嘱执行确认 确认每条医嘱，记录执行人及时间，对于不符合执行要求的有日志记录。

1.1.3护理文书管理 包括体温单、危重护理记录单、监测记录单、药物过敏试验结果录入等，可与CIS共享。

体温单：数据录入后形成电子体温单，符合护理文书书写规范，方便护士操作，节省时间。监测记录单：记录体温、心率、脉率、呼吸、血压、SPO2、瞳孔等。危重护理记录单：支持结构模板式录入，亦可自行编辑；出入量通过医嘱执行信息提取，自动进行班次汇总；书写时间严格控制；出入量汇总信息及体征信息可自动传送到电子体温单上。

药物试验结果登记　阳性结果用红色标记，醒目，起到提示作用，自动在医嘱单上体现为（+）、（-）。

1.1.4物资管理 实现了物资的全程信息化、自动化、专业化、透明化管理[2]。一次性物品，根据消耗自动生成请领单，由相关科室及时送至病区；被服、办公用品、清洁用品则根据科室请领，按需送至病区；加快了物资传递，防止物品积攒。

1.1.5费用管理　包含日清单和欠费管理、费用查询、医嘱计价管理等，保证收费合理、增加通明度。

1.2护理管理模块

1.2.1护士长工作手册　直观了解科室工作情况，合理制定计划，科学管理，提高效率。 建立护士信息档案；登记考试考核成绩；书写工作计划、总结；记录培训、抢救危重患者、公休座谈会内容；进行质量检查与分析、护理不良事件上报、压疮管理、护理工作量统计；进行护理科研、论文、著作汇总等。

1.2.2护理资料管理　可查询制度、预案、职责、操作规程、质量标准、基础护理、专科护理等。

1.3移动护士工作站

移动护士工作站借助无线网络覆盖，主要用于药物治疗、标本采集、技术操作等核对患者的身份，能够跟踪医嘱执行的整个周期，体现以“以患者为中心”的理念，使护理管理高效、实时、可控。

1.3.1医嘱信息 进行医嘱查询、执行确认。医嘱执行确认，通过腕带和项目条码进行核对，记录执行时间及操作人，执行状态有声音提示，并有相关文字提示。

1.3.2护理信息 录入体征信息，为临床工作站提供三测单数据；监测记录采集监测数据及信息记录，为监测记录单提供数据；巡视查房，通过扫描患者腕带确认巡视；标本采集时通过扫描患者腕带及试管条码，进行确认；输血接收，通过扫描血袋条码，进行血袋接收确认；输血确认，通过扫描患者腕带及血袋条码，对输血记录进行确认，可自动核对输血正确性。

1.4质控点的设置

1.4.1 文书设置记录、修改、审核权限　如危重护理记录单，实时书写，护士长24小时内审签。审签后的护理记录、药物过敏试验登记的结果和时间，修改权限均在护理部。

1.4.2自动监控等级护理巡视情况　每次PDA扫描、生命体征的测量等均默认为巡视病房；其他时段，根据分级护理要求扫描腕带完成巡视，自动形成巡视单。

1.4.3 护理操作PDA床边扫描执行　注射、输液、输血、标本采集类医嘱，仅保留护士长PC机确认权限。遇到PDA故障时，启动应急预案，护士在执行单上记录执行时间、执行人签字备案，用护士长的权限进行确认。

2　应用效果及体会

2.1提高工作效率　软件的开发与流程组建，拓展了护士工作站的功能，PDA的应用，保证了记录真实、及时，简化了记录程序。腕带识别系统的应用，减少了护士工作中的反复查对[3]，提高了效率。

2.2增进工作安全　责任明确，护士执行医嘱，使网络每项信息来源的执行都有据可查，保证了信息的准确性、安全性。

2.3提升工作价值　凝聚了护理人员的智慧和精华，程序在临床工作中不断得到验证，日趋完善，使工作更加规范化、流程化、科学化。

2.4降低人力、物力资源消耗　电子护理文书，避免重复劳动，缩短书写时间，防止纸张浪费，完成数据统计工作，节省了人力及耗材，降低了成本。

2.5真正实现 “无纸化办公” “无纸化办公系统”通过自动整合资源，加快信息流通，规范工作流程，使管理更趋完善。

3　护理信息系统应用中存在的问题

3.1软件功能尚不完善　如登陆较慢、程序运转有小失误、软件需要不断升级等。

3.2 PDA的局限性　屏幕易损坏；扫描枪易碎；容量不够大，使图像的传输受到一定限制，且屏幕小，年龄大的护士在操作时有一定困难；网络系统易受其他局域网干扰，有时信号中断，运行速度慢等[4]。

4　小结

护理信息技术的应用，有着前瞻性的的远景。但软件还需不断开发、升级，以更好地保证护理安全，提升品质，创造良好的社会和经济效益。

参 考 文 献

[1]宋振兰，王猛.临床护理信息系统的设计与应用[J].中国数字医学，2009，4(12):55-56．

[2]曲华，宋振兰，朱永健等.信息化技术在手术室工作中的设计与应用[J].中国医院，2010，14(8):66．

血站护士论文范文第9篇

【关键词】流动采血车；采血护理；安全隐患；防范措施

随着无偿献血工作的普及，站内采血转向了流动采血，街头和乡镇自愿无偿献血是血液的主要来源，流动采血车长期在室外工作，环境条件受限，采血护理每个环节都会影响到血液质量和献血者的安全，故采血的护理安全尤为重要。现结合工作体会就流动采血车上采血护理的安全隐患防范措施进行探讨。

1、存在的安全隐患

1.1 环境方面的安全隐患。流动采血车方面的安全隐患，流动采血车是为方便更多的无偿献血者而开展现场采血的载体，是以流动的方式运行。多停留在人流比较集中的闹市区、街头，采血车周边环境差，车内环境很容易受周围环境因素的影响；车内空间有限，往往采血区和非采血区难以绝对分区；加之献血人员进出频繁，车内不易保洁，易对车内采血环境造成污染。

1.2 工作人员与献血人员方面的安全隐患。医护人员包括司机，安全意识不强，随意进出车内，接打电话、闲聊，着衣不标准、整洁等因素，也易对采血环境造成污染。献血人员多数人会刻意注意衣着卫生等，易对采血环境造成污染。由于献血人员的年龄、性别、体质及对献血认知程度不同，献血时的状态就不同。献血者的激情不能影响献血程度，不是说激情高，就能顺利献血，过分紧张、烦躁、体虚、空腹、睡眠不足、劳累过度等都可能导致突发状况。

1.3采血方面的安全隐患。筛选征询时，对献血人员的身体状况评估不足，既往病史了解不详实；献血人员的献血次数及上次献血的时间不准确；献血人员资料不健全，或出现误差，均会对献血人员及采血质量造成安全隐患。采血护士服务态度的好坏直接决定着献血者的献血状态，在接待献血者时表情冷漠、语言生硬、态度消极，都会诱发和加重献血人员的身心不适，导致不良献血反应的发生。在采血过程中无菌操作执行严，易造成血液的污染和献血者的交叉感染。护士的穿刺技术不熟练，动作粗暴等都会增加献血者的痛苦，增加献血不良反应的概率。

2、采取的防范措施

2.1 环境方面的防范措施。流动采血车方面的防范措施，将流动采血车内合理划分为采血区和非采血区，采血区内设有采血台、采血秤、热合机、急救箱、贮血冰箱等专业设备。非采血区设有双制空调、饮水机、 电脑等。献血征询、登记及初筛工作台设在采血车下，为了避免车内人员无序流动，安排专人引导献血人员上车献血，车门保持有序开关，车内保持干净整洁，禁止非车内用品和生活垃圾上车，医疗垃圾定向收集，每日2次消毒，质管科定期对车内环境进行监测，确保采血环境达到标准。

2.2 工作人员与献血人员方面的防范措施

2.2.1 医护人员包括司机必须具备良好的职业素质和道德修养，注重个人仪表，衣帽穿戴规范整洁，挂牌上岗，主动使用文明用语，热情接待每一位献血者，对于反复献血的人，同样需要给予信心，使献血者消除紧张情绪，愉快地接受献血。

2.2.2坚守岗位，非工作需要不得随意进出车内，接待岗除负责献血人员的初筛外，对进入车内献血人员作必要的引导，如衣着的整理、有碍车内卫生的物品暂时保管、上车穿上鞋套等。

2.2.3采血护士接待献血者时，应根据献血者年龄、性别、体质及对献血认知、献血过程中的状态区别对待，对于过度紧张、烦躁的献血人员，给予关怀，用鼓励的语言进行心理疏导，并做好解释工作；对于体虚、睡眠不足、劳累过度的献血人员要给予正确的劝导，在肯定和赞赏他们爱心的同时，让他们明白安全献血的道理，选择身体状态好的时候再来献血；对于空腹的献血人员，要说明空腹可能导致突发状况的发生，劝其进餐后再献血。

2.3 采血方面的防范措施

2.3.1 规范医护人员岗位责任。明确岗位职责，负责接待的护士指导献血者填表和血液的初筛，医生负责献血人员的身份核对、一般身体检查，身体状况评估，详细了解既往病史，核实献血人员的献血次数及上次献血的时间，以及其他献血资料，严防出现误差。车上负责血液及标本采集的采血护士，在血液采集过程中一方面应密切观察献血者的反应，一方面应亲切与献血者交谈，告知献血后注意事项。出现异常状况应及时处理，做好献血反应记录和献血后的跟踪回访等工作。负责热合和血液交接工作。负责常用设备日常维护。负责采血前后相关物质的准备。医生负责急救药品的储备及有效期的核查，器械的保养，工作环境卫生及医疗垃圾的无害处理。

2.3.2 强化规范操作，确保采血安全：加强采血护士的专业理论知识及相关理论知识的学习，定期对采血护士进行专业技术操作培训和考核，加强突发事件应急演练能力的培训。严格规范执行消毒隔离制度，自觉遵守无菌操作原则。每项操作要求切实做到细致、准确、娴熟。依靠熟练、过硬的技术操作减轻献血人员的痛苦，有效地预防因技术操作所引起的献血反应。

2.3.3 积极开展优质文明服务，注重提高护士的素质。做好岗前献血服务规范化培训，采用经验交流、聘请礼仪顾问现场讲座等，增强护士的职业信心。每周例会上，注重对采血护士职业道德的教育，结合采血工作，对采血护士提出严格的要求，做到爱岗敬业，精通业务，优质服务、尊重献血者等。接待每一位献血者做到“来有迎声、问有答声、走有送声。”让献血人员置身于亲切友好、温馨宽松的环境之中，轻轻松松献爱心，让献血者充分体会到采血护士的责任心、爱心、感谢之心，使献血者愿意再次献血。

3、讨论

自本站全面开展无偿献血工作以来，每年对每位献血者短信调查，满意度率达97%以上，无一例护理安全差错发生，事实证明我们采用的安全防范措施行之有效。我们的体会是每位采血护士把护理安全放在工作中的首位，在日常工作中强化护理安全意识，结合实际查找安全隐患，制定相应防范措施，并严格规范执行。从根本上不断提高护理质量，消除护理隐患，为献血人员提供安全护理，有效保障献血人员安全，从而杜绝护理差错及护理纠纷的发生。

【参考文献】

血站护士论文范文第10篇

【关键词】 慢性疾病；社区护理；管理；质量分析

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.06.364 文章编号：1004-7484（2013）-06-3159-02

当前，我社区人口数量很多，并分散不均匀，慢性病患者大多数都是老年人，其文化程度偏低，因此在收集患者的资料时存在着较大的困难，还会增加随访的费用，并且我社区的医疗水平和医护人员数量整体不足。然而在这种恶劣的条件下，我社区卫生服务站的全体护士都具有高度的责任感，坚持“以服务社区居民为本”，全心全意地为社区居民服务，旨在给社区居民最好的康复护理和生活照料，还对患者做日常的心理护理工作。在随后的访问中，社区居民对我社区卫生服务站有了高度的评价，取得了居民的高度信任。对此，我社区服务站并未松懈，继续加强护理的管理工作，让居民享受到实实在在的方便和好处。

1 资料与方法

1.1 基本资料 我社区卫生服务站在2009年3月――2011年3月期间共接收护理了32例糖尿病合并高血压老年患者，其中男性24例，女性8例，年龄段在53岁-72岁，平均年龄为65.3岁，他们的病情程度几乎相同。这32例老年患者之间都接收过医院的专门治疗，现在出院后，由社区卫生服务站对其实行护理工作。

1.2 护理方法

1.2.1 血压监测 我社区卫生服务站每个星期三都组织专门的护士，在社区服务站门口开设血压监测点，并通知患者定期来测血压，以便了解病情的具体情况，对于行动不便或者家庭居住较远的患者，我服务站也组织护理人员去患者家中上门检查。

1.2.2 血糖监测 我社区卫生服务站在每个星期五上午对患者进行免费的血糖常规检查，对于未到服务站检查的患者，通过联系后，择日统一检查。

1.2.3 指导服药 老年人记忆力差，很容易忘记服药或不准时服药，现在的药物有很多品种，药品的使用方法、服药时间也辨别不清，这就会影响患者疾病的康复情况。我服务站就组织护士，频繁地给患者打电话，告诉他们一些药品的知识和常识，并且在患者的药品外包装盒上用不同的颜色做标记，让患者以分辨颜色来区分药品，这样方便省时，不容易出错。

1.2.4 指导患者做运动 每天进行适量的运动可以加快葡萄糖的吸收利用，以达到降低血糖的效果。根据老年患者的身体状况和兴趣爱好，科学合理的指导患者做运动，比如：散步、舞蹈、打太极拳、简单的球类、健美操等等。运动强度保持中等稍偏下，因为患者合并高血压，就不适宜剧烈运动，防止使病情加重。

1.2.5 开展疾病知识宣传大会 定期在社区活动中心广场开始疾病知识宣传大会，透彻地给患者解析糖尿病和高血压，让他们对疾病有更充分地认识，还要宣传疾病康复的知识，让他们学会自己护理，保持健康的生活方式，加快疾病康复进程。此外，还大力宣传合理健康的生活方式，提高居民对疾病的防范意识和应对能力。

1.3 护理效果判断标准 患者疾病的康复情况和患者对本社区卫生服务站的整体护理工作的满意度。

2 结 果

在经过1年的护理治疗后，对患者进行可随访。其患者的康复情况和患者对护理工作的满意度高达96.87%，由次可以看出，32例患者对本社区卫生服务站的护理工作有了充分的肯定和高度的评价，这给了我站护理人员最大的信心和高度的信任，护理人员既帮助居民告别了疾病的痛苦，也提升了本社区卫生服务站的整体水平和声誉。这得益于本社区卫生服务站有了较好的护理质量管理模式。

3 讨 论

社区护理以患者的健康为中心、以人群作为主体。它的核心理念就是促进和维护人群的健康，服务对象也不仅仅是单个的病人以及其家庭，而是社区中的整个人群，包括健康人群、患病人群和高危人群。社区护理主要目的就是促进和维护人群的健康、预防疾病、减少并发症和残障，以延长社区居民的寿命和改善提高居民的生活质量。社区护理工作内容广，且护理对象繁多，需要经常深入到社区和患者家庭中单独进行护理工作。这就对护理人员提出了更高的要求，要善于认识、分析和处理各种健康问题，还要有足够的耐心和敬业精神。

同时，社区卫生服务站要加强对护理人员的管理，定期组织护理人员去参加知识讲座和专业知识培训，加强思想道德建设，提高对护理的认识程度和对居民的责任心。对于护士在护理工作中存在着不规范的行为，要及时指正纠正。并定期对患者的满意度和意见调查，以便随时调整护理工作方式。此外，政府部门还应该提高社区卫生服务站的待遇，配备充足的人力资源，加大社区护理的宣传力度，让更多的人主动积极的参与到社区护理的工作中来。还要完善社区护理的各项管理制度，运用人性化的管理理念，在护士和患者之间找到平衡点，使整个护理工作顺利地进行。

总之，社区护理在一定程度上代表着国家的整体医疗水平，只有努力做好社区护理工作，才能使居民真正享受到国家的医疗改革政策中的益处。政府部门要加大扶持社区卫生服务站，以居民的健康为中心，提高社区的医疗水平，使老百姓拥有健康的生活质量。

参考文献

[1] 庄华.关于社区护理的探讨[J].实用护理杂志，2000，（02）.

[2] 夏同霞，晏永慧，杨艳.胰岛素泵治疗糖尿病的护理[J].护士进修杂志，2002，（08）.

血站护士论文范文第11篇

1 材料和方法

1.1 材料：选取对象为在哈尔滨地区我站采血车上初次无偿献血者167例，其中男性87例，女性80例。年龄18~47岁，平均29岁。学历初中至本科，98例为本地人，69例为外地人。所有献血者均按卫生部标准要求，经咨询、体检合格后方可献血。

1.2 方法：

1.2.1 献血前的心理护理：缺乏献血知识和对血站工作不了解是导致初次无偿献血者恐惧和精神紧张的主要原因，作为采血车的护士和护理人员，首先要开展专栏、街头宣传、电视媒体等宣传形式，普及血液生理知识和献血知识，解除公民对献血的各种不正常、不健全的心理束缚。然后要创造良好的采血环境，街头、社区流动采血点尽可能提供便利、舒适的环境，采血车干净卫生，血站标志明显，让献血者首先有一个安全感。采血车上使用外接电源，配备冷暖空调，保持空气流通。最后采血人员要变被动服务为主动服务，用自己的言行举止，减轻或消除其不良的心理因素，对表现出紧张和轻微不适的献血者，主动与之交谈，缩短工作人员与献血者之间的距离，以消除献血者的恐惧心理。

1.2.2 献血时的护理：街头初次无偿献血者90%为年轻人，平时很少打针，对疼痛比较敏感，许多人对采血针头感到害怕，对护士的穿刺技术比较担心。对此，护理人员要勤学苦练，努力提高采血技术，减少因自身技术不足而给献血者带来的不适。在采血过程中，动作要轻柔，操作要规范，语言要亲切，对献血者提出的问题要耐心解答。

1.2.3 献血后的护理：献血后，医护人员对献血公民应致谢，告诉按压血管的正确方法，帮助护送到休息室休息，介绍献血后的自我生活护理。如饮食以补充蛋白食物即可，不可暴饮暴食；保持穿刺部位的清洁，防止局部感染。血站与献血公民应该实行联系卡制度，对他们献血后作跟踪调查，了解他们献血后的生活、工作、学习情况和献血后的感想。同时对多次无偿献血、奉献爱心的公民给予表彰。

1.2.4 献血副反应的护理：献血副反应的一旦发生，工作人员不能惊慌失措，要保持冷静，以免发生献血副反应的献血者产生恐惧和疑虑心理。要及时对献血反应对症处理，轻度或中度的献血副反应者，一般取头高脚低卧床休息10min左右或饮用些含糖饮料即可。对重度者，终止采血并采取头高低位，针灸或按压人中、合谷等穴，密切观察血压、脉搏、心率和体温变化并作好记录，必要时可静脉输注葡萄糖液及镇静剂，可很快恢复正常。同时还要加强对献血者的心理护理，消除献血者恐惧和疑虑心理、稳定其情绪也很重要，这也是减轻和缓解献血副反应症状的重要措施。

2 结果

经过我站各个采血车上的护士和护理人员的精心护理之后，159例献血者献血过程未发生任何不良反应，6例献血者出现轻度副反应，2例患者出现重度副反应，经过护理后均恢复正常。

3 讨论

在当今世界尚未发明其组成和功效与人类血液相同的替代品的今天， 健康者的血液在救死扶伤中依然发挥着独特而重要的作用。我国是无偿献血起步较晚的大国，又是医疗用血数量惊人的大国,，在经历了有偿献血、义务献血两个发展阶段后，目前普遍采取的是单位计划献血与个人自愿献血相结合的献血模式。无偿献血是人道友助的高尚之举，平凡而伟大，理应受到尊敬和爱戴。在无偿献血中，大多数献血公民存在不同程度的紧张情绪和焦虑、恐惧心理，血站医护人员不仅要具有扎实的医学基础知识和熟练的护理操作技能，而且要针对不同个体做好心理护理，以消除献血心理障碍，减少献血不良反应。

总结上面讨论过的问题，采血车护士对街头初次献血者正确的心理分析和护理，是街头无偿献血活动顺利进行的很重要一部分，护理人员要有高度的责任心、事业心，运用所学的医学知识、护理学知识和心理知识，服务献血者，为推动我国的无偿献血活动而奉献自己的一份力量。

参考文献

[1] 赵莉华 王玉珍 心理学知识在无偿献血工作中的应用 中国输血杂志 2003，16（4）：138~139

[2] 姜述华 王丽娟 马雪芹 1003例献血反应原因分析中国输血杂志，2001，14（1）：47~48

血站护士论文范文第12篇

【关键词】采供血；医务人员位置素质

【中图分类号】R351【文献标识码】A【文章编号】1004-7484（2012）14-0445-01

献血车医生护士的工作在采供血工作中是十分重要的，他们是开展无偿献血工作的服务主体，承担着社会责任。随着无偿献血工作广泛开展，公民自愿献血意识增强，为无偿献血者提供便捷、舒适、卫生、安全的献血环境十分必要。而今，绝大部分血液的采集，主要集中在街头献血车上完成。从无偿献血者的招募、血液生理知识的普及、血液的采集到包装运输等都渗透着他们辛勤的汗水。因此，他们面临的工作压力越来越大，结合具体情况，浅谈个人看法如下。

1 街头献血车在无偿献血工作中的特点和作用

我市地处中原，人口345.5万，2011年供血量近16吨，2辆献血车和3个献血屋分别布局在城市繁华的街区、人流量大的地段和县城区的繁华地段，如今已成为城市的一道文明风景。无论是行色匆匆的路人，还是驻足好奇的观望者，他们都能注意到献血车的存在。医生护士天使般微笑、热情的接待、周到的服务、良好的职业道德形象已深深定格在人们的脑海中。他们肩负的社会责任远远大于自身在社会中所处的位置。因为：（1）不仅要具备很强的专业知识，而且要严格执行国家相关的法律、法规、规章和办法；（2）不仅要宣传好《献血法》、普及相关的血液生理知识，而且是血液采集的操作者和带头自愿无偿献血者；（3）他们的工作质量和效率影响着临床用血，他们承载着一份责任――一个生命奉献给一个生命的大爱。不论酷暑，还是寒冬他们都要坚守在街头献血车上，这种忧虑很多人无法体会。

1.1 流动的血站 我站每年有近4万人次无偿献血者血液的采集量，医疗临床用血100%来源于自愿无偿献血，过去在血站内相关科室共同完成的工作，已全部移到献血车上完成。从自愿献血者的征询、体检、初筛到血液的采集储存、《无偿献血证》的办理都要求连续完成，同时还要负责宣传、咨询、答疑解惑和必要的应急处理等。

1.2 无偿献血宣传站 我市的无偿献血宣传招募工作成效卓著。一方面是对《献血法》等政策的广泛宣传、深入人心；另一方面是血液生理知识和安全献血知识得以普及，使人们对献血安全意识增强，这些很大程度是依靠献血车医生护士的零距离耐心细致的宣传，热情周到的服务，用真情实感去激励人们参加到无偿献血队伍中来。

1.3 爱心传递站 献血车为社会提供了实现自我价值，奉献爱心的平台，传递着每一位有爱心的公民赠送的生命礼物，挽救不可重来的生命。安全舒适的氛围，操作规范、准确让献血者信任；献血过程中关切的话语、贴心的叮嘱，回访的问候让献血者感动。力争让一次献血者成为固定多次献血者，这就是要履行的职责。

2 增强法律意识，努力提高思想业务素质

街头献血车为献血者提供便捷、整洁、舒适、安全的献血环境，是无偿献血事业持续发展的需要。医生护士要忠于职守，做到“四个美”，即语言美、仪表美、行为美、心灵美，树立采供血机构良好的公益形象和口碑效应。应着重做好以下3个方面的工作。

2.1 加强《献血法》和相关法律法规的学习，增强法律意识和责任感，认真履行法律赋予我们的职责和承担的义务，严格执行国家献血标准、保证血液安全，保护献血者合法权益。

2.2 把职业道德规范落实到具体行动上 培养他们的职业荣誉感、自豪感、自觉性和责任心，体现在采血服务工作中就是“三心”。一颗爱心，就是对待献血者要热情接待，周到服务和亲切自然地询问，礼貌待人；一片热心，就是向献血者传递真诚、谦和、友善的情感，乐于帮助他们排忧解难；一份责任心，就是表现在对献血者的爱心承诺，对他们的身体健康高度负责和对血液信息的保密。我们要充分尊重献血者的选择，不能以“我的地盘，我做主”的工作方式伤害献血者的热情。

血站护士论文范文第13篇

【关键词】 职业暴露；医务人员；危害；防护

血站医务人员主要承担着血液从采集到发放的整个过程。医生、护士、检验以及医疗垃圾处理人员是职业暴露的高危人群，长期的暴露于高危的环境中，许多操作都存在着职业暴露的危险［1］。因此，需要对血站医务人员采取有效的职业暴露防护措施，以减少血站医护人员职业暴露的发生。笔者对我站医务人员的工作特点进行分析，探讨如何加强自我保护方法、防护意识，以减少职业暴露的发生，取得了满意的效果，现总结报道如下。1 资料与方法

1.1 一般资料 我站共有医生16名，护士75名，检验48名，医疗垃圾处理人员1名。

1.2 职业暴露的分类 血站的职业暴露主要可以分为三大类，皮肤接触、针刺损伤以及黏膜接触［2］。医生体检时；护士在采血时；检验人员在进行血液检测时；医疗垃圾处理人员在进行废弃物处理时都有可能意外的接触到未知风险的血液，造成皮肤或黏膜与感染物接触或刺伤，存在感染威胁。

1.3 常见的职业暴露风险因素

1.3.1 生物因素 血站医护人员在工作过程中存在意外发生病毒感染的危险，主要是经血传播的乙肝、丙肝、艾滋病和梅毒。因此，病毒感染是血站医护人员最常见的危险因素之一。

1.3.2 物理因素 物理因素是职业暴露的最常见危险因素，主要包括利器伤、噪音危害和高温危害等。①利器伤，工作人员在进行采供血服务过程中，被针头或锐器刺割伤是最具感染性的损伤，因此刺割伤是血站医护人员最为常见的危险因素之一。②噪音危害，血站成分制备时的大型离心机、血液冻存的低温冰箱等设备都会产生巨大的噪音，长期在巨大的噪音环境下工作会造成医务人员易出现疲劳、头晕、头痛、听力下降等症状。因此，噪音损伤也是血站医护人员最为常见的危险因素之一。

1.3.3 化学因素 血站的各个业务科室，需要每日采用含氯消毒液进行消毒处理，而含氯消毒液具有很强的挥发性，对人体具有很强的刺激性以及腐蚀性。长期吸入刺激性以及腐蚀性气体会严重的损伤医务人员的气管黏膜，导致呼吸系统发生严重的病变。因此，化学性吸入损伤也是血站医护人员最为常见的危险因素之一。

1.3.4 生理心理因素 血站医护人员的的工作量很大，对无菌物品以及无菌操作的要求也很严格。长期的紧张、高强度的，会造成医务人员焦虑、神经衰弱等情况的发生，从而造成医务人员生理以及心理上的损伤。因此，生理心理因素也是血站医护人员最为常见的危险因素之一。

1.3.5 安全防护意识不强 医务人员对职业暴露防护知识缺乏、安全防护意识的薄弱以及对职业暴露的发生以及发展规律认识不清，均会在血站的工作过程中引起职业暴露事件的发生。因此，安全防护意识不强也是血站医护人员最为常见的危险因素之一。

1.4 防护措施

1.4.1 加强培训和管理 建立并严格可行职业暴露的管理制度，并制定有效职业暴露预防措施。定期组织血站的所有医护人员学习与职业暴露有关的法律法规以及规章制度。提高医务人员对职业暴露的认识，提高各项管理制度以及预防措施的执行率［3］。

1.4.2 认真执行各种防护制度

1.4.2.1 生物损伤的防护 医务人员在进行操作时，要佩戴手套并随时检查所带手套的完好性。在进行成分制备以及血液检验时，要穿好防护衣，并佩戴好口罩以及隔离帽，必要时佩戴护目镜。并在所有业务操作岗位配有备用的防护服和专用鞋帽，当发生职业暴露时可以及时更换。

1.4.2.2 物理损伤的防护 在工作中，医务人员要提高自我防护意识，留取血液标本时用我站设计专用的留样架，单手操作，以防止针头刺伤自己。一旦发生皮肤黏膜的损伤，要立即挤出少量血液，并用自来水充分冲洗后再用碘酒以及酒精进行消毒包扎。并立即将职业暴露情况上报业务科进行进一步的处理和观察，以确保感染危险降到最低程度。

1.4.2.3 化学因素的防护 了解各种消毒液的性质，了解配制过程中的注意事项。在配置消毒液时要配带全面的防护用具，保护好全身的皮肤和黏膜。以防止腐蚀性液体和刺激性气体对护理人员造成危害。

1.4.3 心理调节 预防医护人员生理以及心理疲劳发生，需要在血站内营造良好的工作环境以及和谐的工作氛围，良好的团队精神可以有效的减轻医务人员的身心疲劳状态，在工作中做到劳逸结合，才能有效的提高医务人员的心理素质。从而有效的减少职业暴露事件的发生。2 结 果

经过制定有效的职业暴露管理制度以及预防措施，使我站医务人员的职业暴露事件的发生率得到了明显的降低。3 讨 论

职业暴露会对医务人员造成严重的危害，需要采取有效的措施，以减少血站医护人员的职业暴露的发生率。只有首先明确血站内发生职业暴露的各种危险因素，才能制定有针对性的管理规范和预防措施，从而有效的减少职业暴露事件的发生［4］。通过对我站医务人员发生职业暴露的危险因素进行分析，发现生物因素、物理因素、化学因素、生理心理因素以及安全防护意识不强是血站医务人员发生职业暴露的主要危险因素，针对这些危险因素制定有效的管理制度和预防措施，有效的降低了我站医务人员职业暴露的发生率，确保了血站医务人员的健康。

综上所述，通过对风险因素的分析后，制定有效的管理制度和预防措施可以有效的减少血站医务人员职业暴露事件发生率。

参考文献

［1］ 王小玮，张锦，谭曼虹.血站工作人员血液传播疾病职业暴露的风险与防护［J］.当代护士（学术版），2011，（8）：141-142.

［2］ 李天君，赵锋，张印则.采供血机构工作者职业暴露的防护［J］.中国输血杂志，2005，18（4）：360-361.

血站护士论文范文第14篇

【关键词】 情绪疗法；采血人员；工作压力调节

血站的采血护士每日在工作中要面对不同的人群，长期的工作压力使得许多护士的心理处于心理亚健康状态，如果不及时处理，会导致工作人员发生精神和身体上的疾病，因此需要有效的改善采血人员的心理健康状态，减轻工作压力。合理情绪疗法是由美国心理学家提出的心理治疗方案，可以有效的改变工作人员的不合理信念，强化工作人员新的、合理的理念［1］。因此我站从2009年起对采血人员实施合理情绪疗法，有效的减轻了采血人员的工作压力，现总结报道如下。1 资料与方法

1.1 一般资料 随机筛选我站采血人员55例，均为女性，年龄19-32岁，平均年龄25.64±6.85岁。职称：34例为护士，21例为护师。学历：8例为本科，47例为大专。

1.2 方法 对所有采血人员进行合理情绪疗法，治疗时间为3个月，每个月进行两次心理治疗。由外请的心理专家应用合理情绪疗法的ABC理论进行治疗，治疗共分为四个阶段［2］。A：诱发事件；B：信念，个体对诱发事件的想法和评价；C：诱发事件A引起的个体行为结果。

第一阶段，心理诊断阶段：运用合理情绪疗法的ABC理论对患者的心理状态进行分析，找出采血人员工作压力的具体原因和行为上的不适表现C，同时分析与之相应的诱发事性A，以及存在于AC两者之间的不合理信念B。

第二阶段，领悟阶段：让所有采血人员掌握分辨合理信念和不合理信念的标准。合理的信念反应的是客观事实，不合理的信念是主观臆测；合理的信念可以让人清除负面的情绪，不合理的信念会让人受困于负面情绪而发生不适等标准。同时使工作人员了解到信念是造成心理情绪改变的根本原因，而非诱发事件A，只能改变自身的不合理信念才会从根本上改变自身的心理情绪。

第三阶段，修通阶段：此阶段是合理情绪疗法的最重要部分，心理专家通过多种手段让工作人员放弃原本的不合理信念，并建立合理的信念，从而有效的减轻采血人员的工作压力，主要的方法有，合理情绪想象方法，家庭作业放松法以及与不合理信念进行辩论。

第四阶段，再教育阶段：通过合理的信念重建工作人员的心理模式以及行为模式。

1.3 考核指标 分别于治疗前后对采血人员进行压力应对方式问卷调查。调查问卷共包括62个条目：①遇压力解决问题共11条；②遇压力求助共10条；③遇压力合理化处理共11条；④遇压力自责共10条；⑤遇压力幻想共10条；⑥遇压力退避共10条。采用“是、否”两个选项对每个条目进行回答，解决问题条目中有4条为反向计分，共于58条均为正向计分，选“是”为1分，选“否”为0分。比较采血人员治疗前后的一次穿刺成功率、献血者满意率，采血操作进行评分。

1.4 统计学方法 采用SPSS17.0软件进行数据的统计与分析，数据资料用t检验，组间对比用X2检验，P＜0.05为差异有显著性，具有统计学意义。2 结 果

经过3个月的治疗后，采血人员应对压力时解决问题、求助以及合理化处理的评分明显高于治疗前（P＜0.05），而采血操作进行评分应对压力是自责、幻想以及退避的评分则明显低于治疗前（P＜0.05，见表1）。采血人员治疗后采血操作进行评分、一次穿刺成功率以及献血者的满意率均明显优于治疗前（P＜0.05，见表2）。

表1 治疗前后采血人员应对压力的评分比较（分，χ±s ）

应对方式 总分 治疗前 治疗后 t P

解决问题 0-11 7.86±2.34 8.76±1.75 2.84 ＜0.05

求助 0-10 5.76±2.12 7.48±2.24 3.89 ＜0.05

合理化处理 0-11 6.94±1.37 7.68±1.56 4.24 ＜0.05

自责 0-10 6.34±1.54 4.27±1.24 3.94 ＜0.05

幻想 0-10 6.97±1.82 4.39±1.63 4.15 ＜0.05

退避 0-10 6.24±1.67 4.11±1.34 4.36 ＜0.05

表2 治疗前后采血人员采血情况的比较（n/%， ）

时间 例数 采血操作进行评分 一次穿刺成功率 献血者的满意率

治疗前 55 92.76±13.48 50（90.91） 98.96±12.48

治疗后 55 98.75±11.46 54（98.18） 99.76±13.85

P ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

ABC理论是合理情绪疗法的理论基础，多数情况下，人们认为情绪以及行为反应C是由于诱发事件A直接造成的，但合理情绪疗法却认为，导致C的直接原因是人们的基础观念B造成的，B才是引起个体心理情绪变化的根本原因。因此，合理的理念可以让人们对各种情况产生适当、适度的正面情绪，而不合理的理念则会让人们对各种情况产生不适当的负面情绪反应［3］。

合理情绪疗法可以有效的改变工作人员在面对工作压力时的应对反应，提高工作人员在面对压力时主动解决问题、合理化处理或者求助的比例，而减少由于面对工作压力而产生的自责、幻想以及退避等不良的负面情绪［4］。血站的采血人员，每日的工作密度比较高，面对的突况也比较多，因此采血人员的精神需要时刻保持高度的紧张，极易产生不良的负面情绪。通过合理情绪疗法，有效的改善了采血人员的心理状态，提高了采血人员的工作效率以及工作当中的准确率。

综上所述，合理情绪疗法可以有效的改善血站采血人员在面对工作压力时的应对方法，有效的调节采血人员的心理情绪，提高了采血工作的质量。

参考文献

［1］ 丁焕娟，孙美红.合理情绪疗法培训在防治护士职业倦怠中的应用［J］.护理管理杂志，2009，9（8）：45-46.

［2］ 袁梅，王健，程宝玉.合理情绪疗法对手术室实习护生焦虑情绪的影响［J］.护理学杂志，2011，26（14）：79-80.

血站护士论文范文第15篇

【关键词】 血站；消毒；检验；质量控制

血站是负责临床用血的采集、检验、储存等的重要场所， 血站消毒效果如何， 直接关系到血液质量， 也是控制血站内交叉感染的关键环节， 针对本站消毒现状， 本站采取了一定的措施， 保护献血者不被感染， 提高血液质量， 保证受血者的生命健康， 现总结如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 本站是一所中心血站， 属公益性事业单位， 主要负责在辖区内开展无偿献血宣传、献血者招募、血液采集与制备、血液研究、临床用血供应以及医疗用血业务指导， 承担供血医院血液储存的质量控制， 以往对采血检验流程中消毒现状存在诸多问题， 包括采血环境消毒不及时、采血护士手消毒不彻底、消毒剂使用浓度配制不当、对贮血设备和送血箱的消毒重视不够、忽视对仪器设备的消毒。

1. 2 方法 根据血站的工作实际， 为提升护理人员的综合素质和护理服务质量， 作者自2011年1月至2012年12月期间对采血检验流程采取了质量控制， 对之前存在的问题进行总结， 对采取措施之后的效果进行对比分析。具体如下。

1. 2. 1 采血环境的优劣， 影响到献血者的情绪。光有优美的献血环境， 不懂得清洁消毒， 血液质量难以保障[1]。要求不管在在站内采血还是采血车上采血， 做到天天消毒。采血前， 用动态消毒机进行消毒， 工作时动态消毒机始终处于工作状态。而在采血车上， 由于受采血环境的限制， 要求采血车在站内彻底清扫， 擦拭干净， 到达目的地后， 将采血器材摆放在适当位置， 关闭门窗， 用紫外线灯照射30 min后， 才能进行采血， 质控工作人员不定期的对消毒效果进行有效的监督和评价， 并定期通报检测情况。

1. 2. 2 采血护士操作的双手是血液污染的重要途径之一， 所以要求采血护士在采血前修剪指甲， 手指不得带戒指等物， 要充分洗手， 为了让员工做好个人卫生， 每个科室配发消毒洗手液。目前， 本市的临床用血多依靠街头流动献血车， 在操作过程中， 由于存在人流量大， 环境复杂， 为了有效控制细菌污染的可能， 每采血一人用采血护理包中的湿巾擦手后， 再用皮肤消毒液进行手指消毒， 彻底杜绝经手传播细菌， 质控人员定期对采血护士手进行消毒效果的检测， 每月将监督检查情况在质量分析会上通报。

1. 2. 3 本站使用的消毒剂有用于皮肤消毒的碘伏、用于环境消毒的“84”消毒液和“84”消毒片、用于冰箱消毒的2%戊二醛。碘伏和戊二醛不需要配制， 直接使用即可。“84”消毒液和“84”消毒片需要进行配制， 如果配置比例不当， 消毒效果达不到， 会造成血液污染， 影响到献血者和受血者的身体健康。为规范使用科室消毒液的配制， 要求工作人员严格按照消毒技术的规范要求进行配制， 质控人员指导使用科室根据不同消毒对象选择适宜的消毒剂， 掌握消毒液配制的比例和作用时间， 并将消毒指示卡发放到各科室， 及时检测消毒液的浓度， 以达到消毒效果。并监督检查各科室使用前、使用中盛放消毒液容器消毒情况， 同时要进行使用中消毒剂染菌情况的检测。

1. 2. 4 在实际的工作当中， 工作人员只重视对贮血冰箱的消毒， 而忽视对速冻冰柜及送血箱的消毒。为此， 质控人员监督检查各科室对贮血冰箱及送血箱每周一次用2%戊二醛进行消毒， 对低温冰柜每月一次用2%戊二醛进行消毒。如果有污染， 则用1：50的84消毒液立即消毒， 再用清水擦拭后晾干；对送血箱中使用的冰袋用后要用1：200的84消毒液浸泡10 min， 再用水冲洗后擦干。

1. 2. 5 有些工作人员在工作结束后， 只整理一下桌面， 对地面简单的清扫一下。针对此情况， 在质量控制分析会上要求各科室每天工作结束后， 必须对工作台面、地面和各种物品进行整理， 并用1：200的84消毒液消毒地面、台面。对离心机、病毒灭活柜、无菌接管机等仪器每周用2%戊二醛进行消毒， 确保血液不受到污染。

2 结果

采取措施后， 血液抽检合格率显著提高， 因血液污染引发的投诉显著降低， 差异有统计学意义， 具体见表1， 表2。

3 讨论

随着临床用血的增多， 成分输血快速发展， 血站采血量呈逐年上升的趋势， 据有关统计每年以10%～15%的用血量递增[2]。由此给血站工作带来了不少的压力， 加大了工作量。如何增加采血量， 提高采血效率， 献血护理服务的好坏起着至关重要的作用。探索如何开展优质护理服务， 提高血液检验水平， 保障临床用血供应， 推进血站事业的可持续发展， 是血站急需研究解决的问题之一。献血者的满意度是衡量无偿献血可持续发展的一个重要指标。献血者通过无偿献血这种高尚的行为奉献爱心， 本身是很值得尊重和赞扬的， 如果在奉献爱心的同时能得到护理人员全程优质服务， 他们不但有成就感、被尊重感， 还会将自己的这种感受传递给亲人、朋友， 成为固定无偿献血者和积极地宣传者[3]。反之， 则引起不满和投诉， 影响献血积极性， 对献血工作造成被动。其中献血者对献血过程中的消毒无菌条件要求较高， 本站通过采取上述措施后， 因血液污染而引发医疗纠纷大大减少了。在本市卫生监督部门的抽检中， 采血环境、采血护士的手、使用中的消毒剂、物体表面的检测合格率均达到100%， 使临床用血更加安全。

参考文献

[1] 田丽亚.血站消毒工作的改进分析.中国中医药咨讯， 2011， 3（9）：402-403.