美章网 精品范文 住院患者健康教育要点范文

住院患者健康教育要点范文

住院患者健康教育要点

住院患者健康教育要点范文第1篇

关键词:骨伤科;健康教育;影响因素;管理建议

1资料与方法

1.1一般资料

选取2016年1月~2017年1月在医院正骨科进行住院治疗的患者108例,男60例,女48例;年龄为14~86岁。对全部患者的临床资料进行回顾性分析,分析总结影响患者健康教育效果的主要因素,同时探讨提升健康教育效果的办法。

1.2方法

研究开始后,对全部患者实行健康教育,涉及的内容包括入院前对患者进行宣教,向患者讲解关于其自身所患疾病的知识,对患者进行心理指导,对患者开展术前、术后指导,以及在患者出院前,对其开展出院指导,发放康复资料等,全部内容的开展要落到实处,电话回访。同时在进行了宣教和指导后的第2d,以及在患者即将出院时,对其使用调查表进行健康教育掌握程度的调查,调查表是科室自行设计,调查表的设计参照文献,同时结合了医院实际情况。调查表分为三部分,第一部分为患者的一般资料,第二部分为测试患者对健康教育知识掌握程度的评价表,如患者能够复述宣教内容的80%以上,可判定患者掌握,如低于80%为未掌握。第三部分为患者对健康教育工作开展的满意度调查,采取医院自行设计的满意度调查,电话回访,用文档记录,分为满意和不满意两个等级。本次研究在患者的知情及同意下进行。本次研究共发出问卷108份,收回108份,调查表的有效率达到了100.00%。

1.3统计学方法

采用统计学软件SPSS18.00对数据进行统计学分析,计数资料行χ2检验,P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1患者不同阶段健康教育掌握情况对入院阶段教育内容基本掌握的患者有100例、占92.59%,对住院阶段教育内容基本掌握的患者有105例、占97.22%,对出院阶段教育内容基本掌握的患者有81例、占75.00%。说明在实行健康教育的各个阶段,患者最容易掌握住院阶段的教育内容。

2.2患者基本情况与健康教育内容掌握的关系年龄<60岁的患者对健康教育内容掌握的比例,显著高于年龄≥60岁的患者(P<0.05);初中及以上文化层次的患者对健康教育内容掌握的比例,显著高于初中以下文化层次的患者(P<0.05)。2.3健康教育满意度统计患者对教育内容满意的有103例、占95.37%;对教育方法满意的有98例、占90.74%;对教育时间满意的有93例、占86.11%;对教育人员满意的有95例、占87.96%。

3讨论

3.1健康教育的重要性

对骨伤科住院患者来说,对其开展合理的出院教育,极为重要。出院教育是使患者的治疗和护理保健能够实现一体化,通过出院教育,可以使患者长期受益,所以出院教育和患者在入院时,以及住院时接受的健康教育一样,对患者的健康意义重大[2]。根据本次的研究结果可知,患者对出院教育的掌握较差。这可能和以下几个原因有关:①随着医疗水平的不断提高,当前骨折患者的住院时间相较之前大大减少,住院患者的周转速度加快,部分医护人员由于协作不当,致使患者的出院教育工作不能及时有效开展,不能留给患者足够时间来对出院教育的内容进行掌握,出院教育工作没有落到实处[3]。②由于我国医院普遍都存在护理人员配比不足,从而使得护理人员的工作非常繁重,导致无暇顾及出院教育。对于在骨折治疗后,未经伤势基本痊愈就出院的患者来说,出院教育工作不到位,导致其对骨折中后期的护理知识掌握不足,从而使患者不能在骨折中后期进行有效的肢体功能锻炼,影响患者的肢体功能恢复,严重的还可能引发患者的关节强直,需要进行二次手术治疗,严重影响患者的健康,降低了患者的生活质量,潜在威胁较大。所以,医院应该将出院教育工作进行落实,对即将出院的患者提前进行出院教育,从根本上做好出院教育工作。

3.2开展健康教育工作时需结合患者的自身特点

在开展健康教育工作时,需结合患者的自身特点来进行,为患者开展适合自身的个性化健康教育。患者自身特点指的是患者自身的年龄、患者所拥有的文化程度、以及患者所处的生活环境等[4]。在对患者进行健康教育时,需要根据患者的年龄和文化层次来确定教育方式,如果患者的年龄较大,或者是患者的文化层次较低,就应该使用比较通俗易懂的语言来对患者进行健康教育,同时说话音量稍微放大,语速放缓,使患者能够听清健康教育内容[5]。同时可以配合演示,使健康教育内容更加生动形象,帮助患者理解和记忆。对于青年和文化层次较高的患者,在进行健康教育时,需要从患者的生理、心理及社会等方面来对可能发生的健康问题进行普及,同时向患者讲授如何对这些问题进行预防,主要采取的措施为启发式,或者是问答式。如果患者为少数民族,需要尊重其生活习惯,并加强隐私保护。

住院患者健康教育要点范文第2篇

【关键词】呼吸内科;健康教育;需求

呼吸内科疾病累及机体多个脏器,具有复杂性、长期性、久治不愈的特点。健康教育是实行呼吸内科疾病预防及护理的重要手段之一,对促进患者自觉采纳有益于疾病康复的生活行为方式,提高患者生活质量具有重要的意义。因此,加强呼吸内科疾病住院患者健康教育需求的调查,并根据患者住院需求采取针对性的健康教育措施对提高健康教育效果,提高住院患者的生活质量和生命质量具有重要的意义。本文以我院2012年1月~2013年1月期间收治的120例呼吸内科住院患者为研究对象,通过切实调查患者的健康需求,从而为医院健康教育工作的开展提供有效的参考依据,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2012年1月~2013年1月期间收治的120例呼吸内科住院患者为研究对象,其中,男65例,女55例。年龄47~76岁,平均(65.2±5.7)岁。

1.2 方法

采用自制的健康教育需求调查问卷对本组住院患者的健康教育需求进行调查[1]。该调查问卷主要分为2个方面,一方面是健康教育形式需求,包括健康知识宣传册、健康知识宣传海报及宣传栏、医护人员的面对面交流、电话咨询、录像及幻灯片五个维度;另一方面是健康教学内容需求,包括引起疾病发生的高危险因素、用药指导、疾病的预防、保健指导及各种检查知识五个维度。每个维度评价标准采用不需求、需求一般、非常需求三个级别。

1.3 统计学方法

采用SPSSl0.0统计软件,计数检测数据以率的形式表示,计数资料比较用X2检验。以P

2.1住院患者健康教育形式需求调查结果

从上表可以看出,在健康教育形式上,患者需求占前三位的形式主要为:医护人员的面对面交流(88.33%)、电话咨询(76.67%)、健康知识宣传册(64.17%),与其他形式的非常需要率比较,差异具有统计学意义(P

2.2住院患者健康教育内容需求调查结果

从上表可以看出,在健康教育内容上,患者需求占前三位的内容主要为:疾病发生高危因素(85%)、用药指导(77.5%)、疾病预防(68.33%),与其他内容的非常需要率比较,差异具有统计学意义(P

3 讨论

健康教育是促进医院由单纯治疗服务向预防治疗、护理、康复一体化保健服务转变的关键环节,而评估健康教育需求是实施患者健康教育程序的第一步骤[2]。通过调查分析,评估教育需求旨在了解教育对象的教育需求,从而为确定教育目标、制定教育计划提供依据。本研究中,通过对呼吸内科住院患者健康教育需求的调查,结果显示患者对医护人员的面对面交流、电话咨询、知识宣传册等健康教育形式的需求较大。因此,在临床护理工作中,医院应通过开设健康教育课、专题讲座等方式开展健康教育,满足患者的面对面健康教育需求。定期有计划、有组织的开展电话咨询活动,加强与患者的沟通交流。并设置健康教育专栏、开展宣传活动,培养患者良好的日常生活行为[3]。在健康教育内容上,患者对疾病发生高危因素、用药指导及疾病预防等内容的健康教育需求较大。因此,在临床健康宣教工作中,应以患者的需求为出发点,对患者加强呼吸内科疾病发生高危因素的分析,增强患者的疾病预防意识,指导患者合理用药,从而提高健康教育效果,满足患者的健康教育需求。

参考文献

[1] 彭云辉,徐丹.呼吸内科住院患者健康教育需求分析与对策[J].齐齐哈尔医学院学报,2012,7(19):134- 135.

住院患者健康教育要点范文第3篇

【关键词】冠心病;住院患者;健康教育;知识需求

Health education needs of hospitalized patients with coronary heart disease investigation and analysis of

Qiu Dengping

Naxi District, Luzhou City, Sichuan Province Chinese Medicine Hospital 646300

【Abstract】Objective To understand the health education needs of hospitalized patients with coronary heart disease status, in order to take individual health education to improve the quality of life of patients, but also for the hospital to provide health education targeted basis. Methods 136 cases of hospitalized patients with coronary heart disease health education needs survey. Results hospitalized patients with coronary heart disease health education in general needs to understand the accounting treatment and the effect of strong demand for first place. The number of patients hospitalized with different emphasis on different health education needs. Hospitalized patients with coronary heart disease health education needs in the first place is a form of oral health care mission. Conclusion The health of hospitalized patients with coronary heart disease lack of knowledge and hope that examination and treatment, rehabilitation and guidance of health education, nurses should be targeted in a planned manner the implementation of hospitalized patients with coronary heart disease stages, personalized health education, in order to meet patients health needs, improve quality of life.

【Key words】coronary heart disease; hospitalized patients; health education; knowledge needs

健康教育是通过信息传播和行为干预,帮助个人和群体掌握卫生保健知识,树立健康观念,自愿采取有利于健康的行为和生活方式的教育活动与过程[1]。通过健康教育的实施,培养患者的良好情绪,积极配合治疗,是护理冠心病患者的重点内容之一。对冠心病患者进行适宜的健康教育,可使患者了解治疗的必要性,增强战胜疾病的信心,激发患者的主观能动性,积极调整与稳定情绪,全面提高生活质量。本研究对2008年2月至2009年10月在我院住院治疗的136例冠心病患者进行了健康教育需求的调查与分析,现报道如下。

1对象与方法

1.1对象2008年2月至2009年10月在我院住院治疗的冠心病患者136例,男81例,占59.5%。女55例,占40.5%。年龄29―80岁,平均年龄61.6岁。初次住院92例,有过住院经历的44例。

1.2方法采用问卷调查的方法,自拟健康教育调查问卷,采用不记名填写问卷形式,由专人在讲清调查目的、内容和要求后由患者填写或家属协助完成,当场收回调查问卷。问卷内容根据实际工作中所遇到的问题,参考有关书籍,根据专家建议确定,包括健康教育各项内容的需要程度及健康教育的形式两部分内容。问卷经相关专家审定,效度合理,信度可靠。发出问卷136份,回收有效问卷136份,回收率100%。

1.3数据处理全部原始数据由spss11.5统计软件进行录入和分析,采用描述性统计、2检验等方法进行分析,p

1.3.1冠心病住院患者对健康教育的总体需求位于前5位的需求情况见表1。

1.3.3冠心病住院患者对健康教育形式的需求见表3。表3显示,冠心病住院患者对健康教育形式需求前3位是口头讲解和宣教、发放与疾病相关的书面材料及同种疾病现身说法。

2讨论

2.1冠心病患者住院期间对健康教育的总体需求情况。本研究显示,冠心病患者对健康教育强烈需求排前2位的是治疗方案与效果及目前病情,说明患者首先希望了解的项目是与自己疾病相关的知识,对患者不必隐瞒病情,告诉患者病情,同时鼓励患者正确对待疾病,要有信心战胜疾病。有61.8%的患者强烈需要了解冠心病的健康生活方式,由于冠心病患者需要长期进行饮食、运动方面的调理,因此,让患者了解健康的生活方式是非常必要的。有57.4%的患者强烈需要医护人员给予心理支持,这也反映出患者已经认识到心理健康的重要性,因此护士应给予更多的心理指导,同时争取家人、朋友、同事的关怀。有50%的患者强烈需要了解自我护理的注意事项,只有2.9%的患者不需要了解,说明患者对自我护理的重视程度。因此,护士要有针对性地向患者讲解疾病发展的原因和预防保健知识,使之获得自我保健和疾病转归的信息,从而增强战胜疾病的信心。

2.2 不同住院次数的患者之间需求的比较。表2显示,初次住院与有过住院经历的患者在病房环境与规章制度、预计住院时间及费用、药物名称、目的、用法及了解治疗期间与医护的配合问题4项健康教育的需求上差异有统计学意义,p

2.3 冠心病住院患者对健康教育形式的需求。本调查显示,在健康教育形式的选择上,患者首选医护口头讲解,是因为口头讲解更通俗易懂,并可以对自己不明白的问题进行提问,更具针对性。其次选择发放与疾病相关的书面材料,这可能是因为书面材料易于长期保存,可以随时翻阅。不同的患者需求不同,侧重点也各不相同,应根据患者的文化程度、年龄将文字教育、口头教育与其他形式的教育相结合[2]。为文化程度高的患者多提供书面材料,使其获得较全面、详细的信息;文化程度较低的患者则主要采用语言交流传达健康知识;与老年患者交流时要耐心、亲切。所以,教育需根据具体情况,选择相应的形式为患者提供自我保健及康复知识,使患者能够更好地掌握,并在生活中运用,以达到满意的效果。

综上所述,根据冠心病住院患者的特点,采取有针对性的教育形式进行全面而有效的健康教育,为他们提供所需要的帮助,使他们了解冠心病的治疗、危险因素、病情、饮食、出院注意事项等,使其心胸开阔、情绪稳定,树立战胜疾病的信心,使患者处于疾病诊治的最佳生理和心理状态。

参考文献

住院患者健康教育要点范文第4篇

文献标识码: A

文章编号: 1005-0019(2009)05-0044-02

【摘 要】目的 加强健康知识的有效传播,积极倡导健康文明生活方式,促进提高高原地区人民群众的健康水平。方法 针对少数民族地区具有不同语言文字、不同民族习俗、不同文化程度等多样性,开展院前、院中、院后健康教育,普及卫生与保健预防知识,帮助患者及家属树立正确的健康观念,建立良好的行为和生活方式。结果 高质量的健康教育,具有提高患者依从性、减轻患者心理负担,增强各种治疗效果的作用;它可以密切医患关系,提高护理人员在患者心目中的地位,减少医疗纠纷。结论 根据自己的实际工作情况,探讨高原地区护理健康教育的特点,发展健康教育理论与工作方法,并采取相应的措施,对于高原地区心理健康教育工作的开展具有重要的意义。

【关键词】 高原;护理健康教育;特点;体会

健康教育是一门研究传播保健知识和技术,影响个体和群体行为,清除危险因素,预防疾病,促进健康的科学[1]。核心是教育人们树立健康意识,养成良好的健康行为和生活方式,保护和促进个体或群体健康[2]。护理健康教育是健康教育系统中的一个分支,是指在护理工作中针对护理对象进行健康教育、健康指导的工作。我县是一个少数民族地区,比较落后,经济欠发达,开展健康教育与健康促进工作,需注意高原地区的特殊性。本文就高原地区护理健康教育的特点与体会简述如下。

1 高原开展护理健康教育的特点

1.1 语言、文字的不同性

语言是人类交际的工具。健康教育最突出的特征是借助语言交流、沟通及健康知识的传播。我县主要以汉、藏民族为主,根据民族的不同,采用不同语言,开展健康教育与健康促进活动。面对广大的少数民族患者及家属,要使用能听懂、理解的少数民族语言,开展护理健康教育交流,能起到较好的效果。如,在门诊设立藏语导诊,解决广大藏族群众听不懂汉语,就医难的问题等。

1.2 民族习俗的不同性

不同民族有不同的习俗及,藏族群众多信仰藏传佛教,在健康教育传播过程中,要尊重少民族习俗及。应该鼓励和提倡他们好的习俗,改掉不良习惯,在群众就医时应避免提一些民族忌讳的词语等。

1.3 人群文化程度的多样性

我县是―个社会教育程度较低的地区,乡镇之间,民族之间都存在着较大差异。针对不同文化程度的人群,应采用不同方法与模式开展健康教育与健康促进活动。如,健康教育内容的宣传材料、导诊、健康教育责任护士进行人际传播。

1.4 媒体选择的多样性

采用优先、经济、有针对性的原则,在不同人群中选择不同的传播媒体。如健康教育处方、健康指导、健康生活板报等。

2 护理健康教育工作的体会

2.1 加强医护人员培训

护理健康教育,不再是单一的卫生宣教,原有的健康教育工作方式、方法已无法满足医学发展的需要。因此,必须加强医护人员的培训,提高医务人员健康教育与健康促进专业知识与技能,并把学到的健康教育方法、技巧,有机地运用到医疗和护理工作中去。如外科医务人员,针对性的设计制作了包含高原地区外科主要疾病手术治疗的特点、康复以及患者手术前、后生活中应注意的问题等内容的宣传材料,在减轻患者术前心理压力方面起到了较好的效果,受到了患者及家属的好评。

2.2 院前健康教育与健康促进

首先,在人员流动性很大的门诊开展灵活实用的健康教育。门诊各楼层均设立健康教育宣传栏,每月定期更换;免费为患者设立“健康教育处方取阅处”,供患者及家属随时取用,以了解相关疾病的知识;导诊护士在接待患者的过程中,发放健康教育资料,提供咨询服务。由于地处高原,根据地域特点,在开展健康教育与健康促进中,必须注意民族语言的使用,如设立藏语导诊,方便广大藏族群众就医。

2.3 院中健康教育与健康促进

对于住院患者及家属,开展有高原特色的健康教育。将健康教育贯穿于入院、住院、出院等各个环节中。入院时,向患者详细介绍医院病区环境、住院规则以及相关注意事项。正确评估患者的状况,根据患者的接受能力制定相应有高原特色病健康教育计划,使患者积极主动地配合治疗和护理。住院期间,将健康教育指导贯穿于整体护理的始终。根据高原地区多发疾病的特点,设立科室健康教育宣传栏,指导患者掌握与自己疾病相关的健康知识,使患者感到实用。在出院时,配合主治医生对患者饮食、运动、起居、用药、功能锻炼、注意事项等方面进行全面指导,以便巩固住院治疗及护理健康教育的效果。保证护理健康教育的连续性。

2.4 院后健康教育与健康促进

建立住院患者回访制度,向患者发放藏汉双语“便民联系卡”,介绍医院急救、咨询热线电话。对需要随访的患者,登记家庭住址和联系电话,与当地卫生院挂勾,一起开展出院后跟踪护理健康服务。在随诊中,医务人员面对面地进行相关知识宣传,答疑解惑。与当地卫生部门一起开展形式多样的、有针对性的健康教育。邀请院内主治医师,有组织、有计划地开展义诊、咨询、健康教育宣传等活动。把健康教育和卫生保健知识,送到老百姓的家门口,帮助群众树立了正确的健康理念,不断提高健康水平。

3 结论

3.1 高质量的健康教育,具有提高患者从医行为、减轻患者心理负担,增强各种治疗效果的作用。如高血压患者,最主要的治疗是每天按时服用有效的降压药,而据调查,高血压患者服药率偏低,患者常常出现症状才服用降压药,没有良好的依从性;糖尿病患者最主要的治疗是饮食控制。让患者了解饮食治疗的重要性,应向患者介绍饮食治疗的目的、意义及具体措施,使患者积极配合,以取得最佳效果[3]。因此,不良的生活方式引起的疾病,健康教育在辅助治疗中显得十分重要。

3.2 做好健康教育,可提高护士在患者心目中的地位,有利于社会及患者进一步认识护理工作。在法制、新型医患系逐渐健全的今天,护理人员还应提高法律意识、健康教育与健康促进工作技能,做到自强、自尊、自爱、自护,避免与患者发生冲突,引起不必要的纠纷,甚至医疗事故。一项调查显示,40%的医疗纠纷是可以避免的。因此,护理健康教育工作越来越受到各级各类医院的重视。综上所述,护理健康教育已广泛的应用于临床,开展健康教育受到患者及家属的欢迎,取得了良好的护理效果。但还需要我们结合自己的实际工作情况,总结出自己的特色与工作经验。健康教育与健康促进十分注重评价,但客观的评价其水平,大体上还处于初始阶段[4],目前医院健康教育与健康促进工作缺乏评价指标,如果能以量化指标对工作过程、结果进行有针对性的评价,查找制约护理健康教育活动深入发展的因素,并采取相应的措施,对于护理健康教育工作的开展具有重要的意义。

参考文献

[1] 吕姿之.健康教育与健康促进[M].北京:北京医科大学、中国协和医科大学联合出版社,1998:23.

[2] 包家明,霍杰.护理健康教育问答〔M〕.北京:中国科学技术出版社,1999,3.

住院患者健康教育要点范文第5篇

住院第3d,患者行大肠息肉内镜下治疗术后,责任护士认真阅读患者的结肠镜诊疗报告单,根据报告单所示息肉大小、数目,所采用的内镜下治疗方法,治疗过程中有无出血等情况,填写健康教育处方单上的4项空白项,并做详细讲解后交患者留存。住院第4~5d,责任护士根据患者的病情变化及合并的其他疾病,通过与患者深入交谈,充分了解患者及家属对健康教育的需求后,给予口头健康教育,并发放相应内容的健康教育处方单。住院第6~7d,患者无特殊情况,管床医师下达出院医嘱。责任护士填写出院指导单,并向患者详细讲解出院指导单上的内容。将挂于患者床头以供随时查阅的入院指导单、肠道准备及肠镜治疗相关事项指导单、健康教育处方单及出院指导单装订成册,发放给患者留存。

评价方法(1)观察两组诊疗情况。肠道并发症(腹痛、腹胀、便血、肠穿孔)发生率、患者咨询次数(因健康教育不及时、不全面,患者询问医护人员的次数)、住院天数。(2)患者出院前,由责任护士采用我科自行设计的疾病相关知识知晓率调查表及护理满意度调查表对患者进行调查。疾病相关知识知晓率调查表内容包括疾病发生的原因、饮食要求、康复知识、所服药物的作用及不良反应等10个方面的问题,分为掌握、一般掌握和未掌握,掌握和一般掌握视为知晓。护理满意度调查表内容包括病区环境、服务流程、主动宣教、信息提供、健康教育、主动服务、医护对患者的熟悉程度、护患沟通、人文关怀、操作技术10项,每项10分,满分100分,≥90分为患者满意。统计学方法采用PEMS3.1软件,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,检验水准α=0.05。

在改变患者及家属的知识结构、态度及建立健康行为上没起到应有的作用,常流于形式[4]。虽然基本上满足了普通大肠息肉住院患者对护理服务的需求,但却不能适应大肠息肉临床路径管理对护理健康教育在主动性、及时性、连续性、全面性方面的质量要求,从而影响了临床路径的顺利实施。彩色健康教育指导单的使用,可以有效提高大肠息肉临床路径护理健康教育质量。彩色健康教育指导单的特色(1)根据患者住院期间每个阶段不同的健康教育需求,每个阶段都分别设计有相应的健康教育指导单。在患者住院的不同阶段由护士行口头宣教后提供给患者使用,可促进患者及家属主动获取健康教育知识,更好地发挥患者自我管理的能力。(2)健康教育指导单设计美观,每种健康教育指导单使用相应的彩色纸张以做区分,分别为红、黄、蓝、绿4种颜色。彩色能给患者以美的享受和生机勃勃的感觉,并能吸引患者的注意力,促使其认真阅读健康教育指导单上的内容。不同色彩的健康教育指导单也有利于护士直接根据颜色及时取到所需要的指导单,而不需要查看内容才能区分指导单,因此提高了护理工作效率。(3)健康教育指导单内容简单明了,字迹清晰,语言温馨,重点突出,特别是入院指导单和出院指导单上均有美好的祝福语,使患者感受到医护人员的真诚和关怀,从而融洽了护患关系,缩短了护患距离。

彩色健康教育指导单上的内容具有针对性和条理性,易于患者理解,方便患者记忆,尤其是对于记忆力下降的老年人、容易健忘的患者或陪护更换较频繁的患者家属,将健康教育指导单挂于床头,便于患者在治疗间隙或家属陪护阅读和回顾,提高了健康教育的效果,使健康教育落到实处,提高了患者对治疗护理的依从性,有助于疾病的康复,缩短了住院天数。彩色健康教育指导单提高了护理服务质量和患者的满意度大肠息肉临床路径标准住院流程中,1~7d每天均制定了详尽的诊疗计划,内容包括主要诊疗工作、重点医嘱、主要护理工作、疾病有无变异等。健康教育指导单的发放时机契合标准住院流程,每天都有相应的健康教育指导单发放给患者,使患者能够及时掌握每天的诊疗计划以及相应的健康教育知识,保证了健康教育的连贯性,减少了患者因对疾病相关知识的不了解而经常咨询医护人员的次数,并能更好地配合医护人员的工作。同时自我护理行为的完善有助于疾病的康复,从而减少并发症的发生。低年资护士健康教育知识不全面,缺乏交流技巧,而健康教育指导单内容固定、明确,有助于避免低年资护士知识的不足而降低健康教育质量。

作者:熊宇 张莹 陈斐

住院患者健康教育要点范文第6篇

【关键词】 活体肝移植;供受体;健康教育干预

肝移植已经成为终末期肝病治疗的最后手段,但是供肝的缺乏制约了肝移植的进行,活体肝移植的开展解决了这一问题,活体肝移植与传统的尸体肝移植比较具有难度大、手术过程复杂等特点,但是活体供肝具有来源广泛,供肝质量好,术后排斥发生率低,免疫抑制剂用量低,费用少等优点[1]。我院自2007年4月至2009年6月进行了30例活体肝移植,现将供受体的健康教育干预及效果,报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组包括供体和受体各30例,受体年龄9~72岁;包括乙型肝炎肝硬化失代偿期29例,肝豆状核变性1例,供体年龄在18~36岁,和受体的关系为侄子、外甥、母亲、儿媳或兄弟,以住院先后顺序分为对照组和健康教育干预组(试验组)。

1.2 方法

1.2.1 调查方法:对照组采用传统的说教式教育,试验组采用量化式的健康教育,对2组患者实施健康教育后,采用自行设计的问卷进行满意度和健康知识掌握程度调查,问卷内容包括:住院时间、住院费用、饮食注意事项、正确服药知识、引流管护理、自我 监测、日常生活注意事项、复查及就医、药物的不良反应、排斥反应的知识及满意度等。根据问题的权重给不同的分,每个问题4个答案,分4个等级计分,最后计算总得分,均由患者自行答题。本次发放问卷60份,收回60份,回收率100%。

1.2.2 供受体的健康教育方法:对照组采用传统的说教式教育,即住院期间进行供肝切除手术的相关知识教育,以说教方式为主,患者可以随时向医务人员咨询,试验组采用量化式的健康教育,制定周密的教育计划,由高年资护士进行一对一的教育,详细讲解选择活体肝移植的必要性,介绍手术前需要做的检查和化验、注意事项及对手术的配合、行为训练的内容,以及手术后的注意事项、各种管道的护理和观察、并发症的预防、正确服药和药物的不良反应、出院指导及后期随访等,介绍成功的病例与之交流,同时做好心里疏导和心理支持,并发放自制的手册,在患者出院前,发放自行设计的调查问卷,进行效果评价。

1.3 统计学分析 应用spss 11.0统计软件,计数资料采用χ2检验,p<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2组供体住院时间、住院费、健康知识评分、满意度差异情况比较差异有统计学意义(p<0.05),见表1,2组受体住院日、住院费、健康知识评分、满意度差异情况比较差异有统计学意义(p<0.05),表2。表1 2组供体住院时间、住院费、健康知识评分、满意度差异情况比较表2 2组受体住院时间、住院费、健康知识评分、满意度差异情况比较

3 讨论

3.1 健康教育干预在活体肝移植供受体的护理中存在必要性,肝移植手术复杂、时间长,术后受体恢复健康延长生命,供体安全早日恢复正常生活,同时提高移植患者的生存质量,都离不开护理健康教育,健康教育的目的是消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康和提高生活质量,并且具有提高患者依从性,减轻患者心理负担的治疗作用[2]。

3.2 缩短了住院时间、降低了医疗成本,通过健康教育干预的实施,试验组患者的住院天数及医疗费用明显低于对照组,差异有统计学意义,原因是制定了细致周密的健康教育计划,对活体肝移植供受体从入院到出院,从生理到心里,并且采用口头、发放手册和调查问卷的方法进行健康教育干预。美国医疗协会调查显示,每花1美分于患者健康教育服务上,就会节省6美元的医疗费用。

3.3 有利于肝移植供受体掌握健康知识,护理的职能不是护士单方面的照顾患者,而是“研究和帮助患者恢复健康”,其中一层含义是“研究”,即评估、了解患者的情况确立诊断,制定计划的过程;另一层含义是“帮助”,则是护士与患者互动的过程,即指护士要教育和指导患者矫正病态行为,更重要的是要患者领悟并主动参与[3]。通过对活体肝移植供受体有计划的、系统的健康教育干预,使患者参与进来,更有利于健康知识的掌握,由表1和表2可见供体和受体健康知识掌握情况的优良率试验组明显高于对照组。

3.4 提高了护理质量和患者满意度,通过对活体肝移植供受体的健康教育干预,一方面调动了患者参与治疗的积极性和主动性,另一方面也增加了护患的沟通机会,提高了护理质量和患者满意度,增强了护理人员的工作责任感和健康知识的传播技能,保证了将健康教育贯穿到患者从入院到出院的各个环节[4]。本研究结果可见供体和受体健康教育满意度试验组明显高于对照组,有显著性差异。

3.5 通过本项研究设计出活体肝移植供受体的健康教育理论,制定出针对活体肝移植供受体患者的标准健康教育计划及评价体系。

【参考文献】

1 o’rourke m,arnott l,coldman js,et al.living liver donors:acoordinator’s perspective.proy transplant,2003,13:82?87.

2 黄津芳,刘玉莹主编.护理健康教育学.第1版.北京:科学技术文献出版社,2000.20?26.

住院患者健康教育要点范文第7篇

[关键词] PDCA管理;脊柱专科;健康教育路径;应用效果

[中图分类号] R681.5 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721(2014)10(b)-0148-03

在现行的临床护理实践中,评估―护理诊断―计划―实施―评价的护理程序是经过大量护理实践后发展起来的一种比较有效的、规范的工作方法,是临床系统化比较完整的阐述过程,是一个系统的、动态决策的、实践反馈评价的体系,它的实质就是管理学上的“戴明循环”,包括持续改进与不断学习的四个循环反复的步骤,即计划(plan)、执行(do)、检查(check)、处理(act)[1],简称PDCA管理。健康教育路径是为满足患者对健康教育的需求,依据标准健康计划为某一类患者制定在住院期间进行健康教育的路径或表格,能指导护士有预见性、主动性开展工作,并使病人明确自己的护理目标,自觉参与到疾病的护理过程中,以最经济的方式取得最佳治疗效果[2]。临床路径式健康教育是护士在对患者实施健康教育过程中,遵循医护共同制定的程序而实施的健康教育手段[3]。本研究通过应用PDCA对健康教育模式进行分析,依据PDCA制定合适的健康教育路径,应用于脊柱专科临床健康教育中,效果满意。

1 资料与方法

1.1 一般资料

通过前期对原有健康教育模式的剖析,制定新的健康教育路径,于2011年8月~12月对本院骨伤科护士及患者实施健康教育,其中对脊柱专科实施新健康教育路径表,对其他骨伤科实施原健康教育表,脊柱专科为试验组,其他骨伤科为对照组,两组患者的病种均为腰椎间盘突出症和颈椎病。试验组:实施健康路径表护士32名,男性2名,女性30名,年龄20~45岁,平均(26.4±5.6)岁;被实施健康路径表患者164例,男性76例,女性88例,年龄为34~76岁,平均(51.2±8.9)岁。对照组:实施健康路径表护士30名,男性1名,女性29名,年龄22~43岁,平均(25.9±4.8)岁;被实施健康路径表患者160例,男性70例,女性90例,年龄为32~74岁,平均(49.2±8.3)岁。两组的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 研究方法

1.2.1 应用PDCA模式对原有健康教育模式进行剖析 脊柱专科原健康教育表存在于患者入院评估表中,并非独立表格,且只是对宣教方式进行简单介绍,内容上只包括入院宣教、住院宣教、检查宣教、术前宣教、术后宣教和出院康复指导六个方面,无较为细节的描述。宣教形式上只是简单罗列四种,效果评价较为模糊,包括知道与不知道两种情况,内容乏味,不适应实际需要,可操作性差。应用PDCA模式分析原表格,发现其存在以下缺点。①Plan:表格中健康教育未分病种;宣教环节不明确;各项宣教无标准,质量难以保证。②Do:具体实施工具不统一;宣教质量参差不齐。③Check:未明确评价者;评价方式单一,影响结果。④Action:表格中该环节空缺,评价后无改进处理;患者健康教育不完全,有缺失。因此在护士长每月质量检查中,有关健康教育得分率最低,并且患者健康教育存在盲点。随着优质护理的深入开展,在患者健康教育方面不能实现连续、全程优质护理服务。由于原表格中的不足,科室质控小组针对健康教育实施标准,应用PDCA模式制定了新版健康教育路径。

1.2.2 制定新的健康教育路径 针对原有健康教育路径缺乏评价环节,制定新的脊柱专科腰椎间盘突出症、颈椎病健康教育路径表[4]。新健康教育路径表包括入院宣教、住院宣教、各种检查宣教、各种治疗宣教、手术前宣教、手术后宣教、出院宣教和出院随访八个部分,每个部分下面又分设不同阶段需要的宣教内容,如入院宣教包括病房环境、主管医生、责任护士、作息时间、探视制度、订餐制度、呼叫器使用、陪住制度、安全知识介绍;手术前宣教包括心理准备、皮肤准备、呼吸道准备、物品保管、准备;出院随访包括疾病知识认知、饮食情况、睡眠情况、二便情况、功能锻炼情况、用药情况、预约复诊时间。在评价表中对每种宣教分为讲课、材料、示范、视频四种形式便于选择,并且均有不同护士对前一宣教的效果进行评价。

1.3 观察指标

采用患者健康宣教知识知晓率、患者健康宣教达标率、患者满意率、护士健康知识掌握率作为观察指标,评价新健康路径评价表对患者及护士的影响。

1.4 统计学处理

采用SPSS 19.0软件对数据进行处理,计数资料采用χ2检验,以P

2 结果

2.1 两组患者健康宣教情况及患者满意率的比较

两组患者的健康宣教知识知晓率、健康宣教达标率、患者满意率比较,差异有统计学意义(P

表1 两组患者健康宣教情况及患者满意率的比较[n(%)]

2.2 两组护士健康知识掌握率的比较

试验组护士全部掌握了健康知识,健康知识掌握率为100%,对照组护士有25名掌握了健康知识,健康知识掌握率为83.3%,两组比较差异有统计学意义(χ2=5.801,P=0.016)。

3 讨论

3.1 新健康教育路径制定的方式

新健康教育路径的制定是依据PDCA的程序,分析既往健康教育模式的缺失,结合专科专病的特点,根据临床工作的实际需求,以腰椎间盘突出症、颈椎病为基础,由护士长组织科室骨干护士共同制定。路径表包括入院宣教、住院宣教、各种检查宣教、治疗宣教、手术宣教、出院宣教和出院随访宣教,内容涵盖了疾病治疗过程的各个环节,覆盖了患者从住院的饮食起居、治疗到后期康复的整个疾病恢复过程,内容广泛、环节相扣,以独立表格的形式存在,单列于病历中,简化了护士工作流程,有利于及时查询,路径表方便了患者及护士[5]。

3.2 新健康教育路径的优势

新健康教育路径表达到了将临床护士的时间还给患者的优质护理服务目的,护士在为患者进行健康教育时具有统一模板,避免了由于年资、经验等方面造成的健康教育内容参差不齐,达到了标准化、规范化的目的,使患者在住院期间能够切实掌握与本疾病相关的健康教育知识,利于疾病康复,缩短了住院时间[6-7]。

3.2.1 健康教育路径的连续性 随着优质护理的深入开展,为患者提供连续性护理服务理念深入人心,科室在制定健康教育路径时便将连续性护理服务理念植入其中,保证患者在住院期间得到连续性健康教育。患者入院时在病房,由病房护士根据相应内容进行健康教育;当患者需要手术时,将会有手术室护士根据健康教育路径中的手术室相应内容进行宣教;手术后患者进入监护室,监护室护士根据健康教育路径中的监护室相应内容进行宣教;当患者回到病房,则病房护士再次根据健康教育路径中的相应内容进行宣教;患者出院时仍进行相应的健康指导。患者在病房―手术室―监护室―病房的住院过程中,健康教育路径始终伴随患者,各科室根据健康教育路径相应内容为患者进行连续性宣教,体现了健康教育路径的连续性,患者在住院期间切实感受到了优质护理服务[8]。

3.2.2 健康教育路径的有效性 针对原有健康教育路径缺乏评价环节,质控组在制定健康教育路径时,对评价环节进行了修改,健康教育路径中护士宣教后,将会有高一级护士进行复评,根据患者全部复述、部分复述进行效果评价,针对患者掌握部分,评价护士会再次进行巩固宣教,达到患者全部掌握的目的,保证健康教育路径的有效性。通过健康教育路径的实施,临床护士对疾病相关健康知识掌握率达到100%,住院患者健康宣教达标率100%,健康宣教知识知晓率达到96.95%以上。对患者满意率的调查结果进行统计,总体满意率达到97.56%。试验组各项指标与对照组比较具有显著差异性,明显优于对照组。

3.3 PDCA在健康教育路径制定及实施过程中的作用

PDCA的四个环节体现在新健康教育路径制定及实施过程中的各个阶段。本研究前期对既往健康教育模式的分析是PDCA实施的计划阶段,依据分析结果制定新的健康教育路径表,之后为执行过程。执行过程体现了护士长与护士的结合、护士与患者的结合,全面实施健康教育路径,在实施过程中发现问题及时检查处理。检查阶段是本研究的结果,根据结果评价健康教育路径制定和实施的有效性。处理阶段是对结果分析及制定实施过程中暴露的问题进行再总结,随之进入再计划、再实施、再检查、再处理的循环之中,问题的一步步解决始终伴随着PDCA管理的要求和方法。健康教育路径往往能暴露出护理制度、分工、系统管理、流程等方面的问题,有利于优化流程、改进系统,解决问题使工作流程标准化、系统化,临床护理工作得以改进。提高患者满意度并不是研究的最终目的,通过PDCA管理持续改进健康教育路径,使患者真正掌握健康知识,提高预防疾病和自我保健的能力,才是临床护理的最终目的,这也是优质护理的最佳体现,要大力提倡健康教育,对其中的不足进行分析,找出对策,才能提高健康教育的质量。

4 小结

健康教育路径让责任护士深入病房,加强与患者沟通,增加了护士的责任心,确保了护理质量和安全,使患者真正参与到医疗护理活动中。健康教育路径的实施可以减少住院费用、规范医疗行为、减少医疗资源消耗、缩短住院时间[9]。在临床护理实践工作中,应用PDCA循环法进行持续质量改进,以其完整的框架网络对健康教育路径工作进行持续的、全程的、不断改进的质量管理,通过计划、执行、监督和评价的方法,不断评价措施效果并及时提出新的方案,促进工作的开展。在“患者健康教育”旧―新表格的改进过程中完成PDCA所有环节,使健康教育质量得到提升,这对促进医疗效果起到了积极作用[10-11]。通过PDCA管理持续改进健康教育路径,使患者真正掌握健康知识,临床护理实践显示健康教育能够为实现连续、全程优质护理服务提供依据。

[参考文献]

[1] 刘联群.骨伤科专病护理路径[M].北京:人民卫生出版社,2010:7-8.

[2] 柳红梅.健康教育路径在股骨近端骨折围手术期护理中的应用[J].中外医疗,2011,30(28):25-26.

[3] 秦玉霞,安颖,蔡国梅.临床护理路径在维持性血液透析患者护理中的应用与效果[J].护理管理杂志,2012,12(1):54-55.

[4] 钟灵,晏瑛,黄玲玮.康复护理健康教育在腰椎间盘突出症的临床应用[J].中国当代医药,2011,18(30):123-124, 139.

[5] 杨春玲,张瑞敏.临床护理路径[M].北京:军事医学科学出版社,2009:105-160.

[6] 王惠贤.健康教育是建立新型护患关系的重要环节[J].实用护理杂志,2001,17(3):54-55.

[7] 陶海燕,谢幸尔,张姬,等.健康教育路径在优质护理服务中的应用[J].齐鲁护理杂志,2012,18(36):138-139.

[8] 陈俊晶.健康教育路径在膝关节置换患者护理中的应用[J].护理杂志,2013,30(21):50-52.

[9] 罗小英.临床护理路径在急性脑梗死患者护理工作中的应用体会[J].当代护士・专科版,2012,(2):26-28.

[10] 温静兰.健康教育在人工全髋关节置换术患者护理中的应用[J].中国当代医药,2010,17(14):110-111.

住院患者健康教育要点范文第8篇

精神科家属陪护病房改变了传统的封闭式治疗模式,为患者提供了一个人性化、家庭化的宽松环境,同时陪护家属也参与到患者的治疗及护理中来。因此,健康教育在精神科家属陪护病房的整体护理中占有相当重要的地位[1]。在健康教育实施过程中,最大的难点是如何科学地应对患者与陪护家属这个双重群体,使其达到最佳效果。我院于1988年和2004年先后成立了两个家属陪护科室,建立了一套健康教育的实施模式。现报告如下。

1 临床资料

1.1 精神科传统的健康教育模式 是采取相对化的健康教育方式[2]。这种模式最大的缺陷是(1)阶段性不明确,病人住院时间不确定,时间长的病人健康教育容易被忽视;(2)针对性不强,护士健康教育随意性大,内容不够系统;(3)对于部分自知力不全的病人,健康教育容易流于形式;(4)家属健康教育时间过短甚至缺失。

1.2 健康教育模式发展 1988年我院组建半开放、半封闭式精神科家属陪护病房,健康教育模式实施至今,取得了良好效果。2004年开始,我院增设全开放式家属陪护心理病房,健康教育实施质量满意度由92.5%提高至96.8%。

2 实施方法

2.1 健康教育内容制定 有针对性地将患者与陪护家属的教育内容分开并制订成册,方便责任护士使用。家属健康教育内容包括:(1)科室制度介绍;(2)安全护理指导;(3)精神病症状知识;(4)用药指导;(5)疾病预防及康复知识。病人健康教育内容包括:(1)精神病知识教育;(2)自知力教育;(3)药物和电休克治疗教育;(4)康复治疗教育;(5)出院后家庭、社会问题指导。

2.2 健康教育实施方法 根据精神病患者的临床特点,在相应时段同时对陪护家属进行相应的健康知识培训与辅导,具体过程如下:

2.2.1 入院初期 入院初患者精神症状多较丰富,自知力缺乏且认知功能受损,陪护家属对精神卫生了解粗浅,家庭护理知识贫乏,且多存在一定的情绪反应[3],此时健康教育侧重于陪护家属,患者则以劝导配合常规治疗和督促生活自理为主。

2.2.2 康复期 患者精神症状控制,自知力恢复,健康教育重点以病人为主,对陪护家属则督促改善与患者之间的关系交流,通过双方的和睦相处和得体照顾,降低患者的情绪表达。

2.2.3 出院前期 着重以康复治疗为主,通过家庭或集体授课讨论的形式,促进各个住院患病家庭之间的互相交流,这种方式既可加强住院期间健康教育知识的理解,亦可吸取他人对困境处置的经验。

2.2.4 出院时 发放医院自编健康教育手册一册,方便出院后家属继续加强辅导。

2.3 评估方法 陪护病房健康教育质量评估:(1)责任护士对陪护家属和患者的评估。每次健康教育后,根据双方认识理解程度给予打分,并由陪护家属签字核实;(2)护士长对责任护士的考核。护士长根据责任护士的评估结果,通过对陪护家属与患者的再考核,落实健康教育的实施效果;(3)自制健康教育相关知识问卷30问,内容以病人健康教育内容为主,于出院时对患者进行测试,得分在90分以上为达标。医生必要时可根据测试分数决定患者是否可以出院。

3 讨论

3.1 家属陪护对健康教育效果的影响 有研究表明,对患者与家属同时进行健康教育,比单独对患者进行健康教育效果更明显,其原因在于家庭支持因素中,情感支持改变了患者对应激的应对方式,信息支持帮助患者重新评价现状从而适应社会[3]。不过,陪护家属对患者健康教育的负性作用同样不可忽视,认清陪护病房健康教育存在的问题特点,把握其实施技巧,是获得良好效果的关键。

3.2 陪护病房健康教育存在的问题特点

3.2.1 双重性 健康教育对象是病人与家属的双重群体,对精神病患者及其陪护家属同步进行教育干预,端正了双方的态度和期望值,提高了家属的照料水平和患者治疗的依从性,更有利于促进患者的康复,降低病人的复发率。

3.2.2 短暂性 陪护病房患者住院时间较短,多病情缓解后出院,健康教育对患者的力度不足则效果欠佳。此时有必要对家属和患者双方采取反复强化的宣教方式,争取在短时间内达到最佳效果。

3.2.3 排斥性 陪护家属受传统思维模式影响,认为医生知识面和能力高于护士,对责任护士的健康教育往往采取排斥不合作态度,有时甚至会造成护患关系紧张,影响健康教育的效果。

3.2.4 反作用性 由于陪护家属的传统观念、信仰及文化水平的差异,对健康教育中的某些内容理解经常存在偏差,容易将一些错误的观点灌输给患者甚至其他陪护家属,使病人在健康教育过程中容易产生无所适从的矛盾心理。

3.3 陪护病房健康教育实施技巧

3.3.1 安排教育计划 根据不同病种、不同个体、不同陪护关系、不同文化程度以及住院时间来安排健康教育计划,以连续、交叉、互补方式为患者及陪护家属提供健康教育辅导。

3.3.2 加大陪护健康教育强度 针对患者可能住院时间短的特点,对陪护家属的健康教育内容和强度宜加大,必要时让陪护家属同时掌握病人的健康教育内容,争取能在出院后继续给病人加以辅导。

3.3.3 医护之间宜加强配合,共同协调 有资料显示,护士缺乏健康教育知识和能力,是直接影响健康教育效果的因素之一[4]。由于知识结构单一,护士对健康教育的内容知识了解程度较之医生略显粗浅,加上与患者及家属交流的技巧性不足,在宣教过程中的某些内容与医生的解析可能存在部分差异,容易使陪护家属对责任护士产生不信任感。因此,护士健康教育知识和技能培训,有必要在医生的指导下进行,同时为了提高护士的专业素质,护理管理部门平时必须加大考核力度,强化护士对相关知识的学习与掌握程度。

3.3.4 及时发现纠正陪护家属对相关知识的认识偏差 不少陪护家属受传统观念影响,在饮食、电休克治疗、用药等方面认识有限,常把错误的认识灌输给病人或其他家属,影响病人对治疗的依从性,甚至拒绝治疗。针对这种情况,有必要定期、及时评估陪护家属对健康教育的了解程度,通过组织家庭式健康教育,纠正认识偏差。

4 小结

与精神科传统的标准健康教育相比,陪护病房的健康教育无论从内容、方法和实施技巧上均有一定的特异性。尽管陪护家属对精神分裂症患者影响的利弊目前尚存在一定的争议[5,6],但随着社会经济的进步发展,精神科陪护病房的健康教育将更加容易被患者及家属所接受,这种健康教育的模式,对提高患者治疗的依从性,降低精神疾病的复发率,将起到越来越重要的作用。

参考文献

1 曹新妹,张松兰,李虹,等.对住院精神分裂症患者及家属的健康教育.中华护理杂志,2003,37(4):266-268.

2 丁常美,周芙蓉.精神科标准健康教育实施效果评价.中华护理杂志,2002,37(10):789-790.

3 毛晶.对精神科开放式病房患者及陪护家属进行同步健康教育的效果观察.中国实用护理杂志,2006,22(10C):46-47.

4 沙凤珍,李丰珍.影响健康教育的因素及对策.护士进修杂志,2001,16(2):135-136.

住院患者健康教育要点范文第9篇

【关键词】健康教育管理单;骨折护理;效果观察

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)04-0354-02

骨折患者应在入院、围术期、出院及居家等各阶段进行不同程度的锻炼,护士负责提高健康教育的效果和护理质量的控制。健康教育的提高不仅关系到患者预后,而且会直接关系到一个护理团队的护理质量。2011年9月至2013年6月,本科将健康教育管理单应用于骨折住院患者,在减轻护士工作量的同时,也取得了有效的效果,如下所示[1]。

1资料与方法

1.1临床资料

我院于2011年9月~2013年2月收治骨折患者465例作为对照组;2011年9月~2013年6月所收治的骨骼患者425例作为观察组。对照组患者中,女有210例,男有255例;年龄为21~76(34.00±11.05)岁;住院时间为6~22(11.00±4.95)天;病种:上肢骨折与下肢骨折,其患者分别为299例、164例。观察组患者中,女有200例,男有225例;年龄为20~79(35.00±12.00)岁;住院时间为6~27(11.00±8.05)天;病种:上肢骨折与下肢骨折,其患者分别为310例、115例。经过两组患者在性别、年龄、住院时间等各方面进行比较,没有存在统计学意义( P > 0. 05)[2]。

1.2方法

1.2.1通过利用包干责任制护理模式对两组进行常规健康教育,其顺序分为四个步骤:步骤一,护士在帮患者办理住院手续的同时,要向患者讲解住院规章制度、收费项目、抽血检查前注意事项、查房时间等待内容,并且将常规教育便签条发给患者;步骤二,在患者住院期间,主管护士需通过口头讲解向顾客提供一切有关健康教育方法,在谈及功能锻炼方法时可以通过以身现法进行指导。步骤三,患者即将出院时,护士不仅对其进行出院指导,还给病人发放出院指导便签。步骤四,患者出院一周后,责任护士通过电话询问病人状况,然后对其提出相关的健康指导。

1.2.2对照组:患者住院期间,主管护士按照常规教育对患者进行健康教育,在患者掌握锻炼方法之后,再对患者进行功能锻炼的指导。每周由质控员与护士长进行一次功能锻炼效果情况的评价。

1.2.3观察组:主管护士负责在进行常规健康教育护理的基础上,加上自行设计的健康教育管理单对患者进行护理。责任护士每天将患者评估情况、护理重点、功能锻炼要求及实施过的健康教育方式记录在健康教育管理单上,每周由质控员及护士长进行一次的功能锻炼效果情况的平价,主管责任护士根据评价结果指出的不足进行改进。健康教育管理单要贴在病人床头,其管理单包括的内容有:(1)病人疾病信息;(2)关于实验室阳性指标、诊断、既往史的情况;(3)入院须知、术前术后所注意事项、饮食要求、功能锻炼要求、护理重点;(4)护士长与质控员每周的评价;(5)出院日期、复查日期、随访时间等[3]。

1.3 健康教育效果评价方法

健康教育效果的评价是通过我院护理工作满意度调查表的进行调查的,该表的调查内容有:(1)护士关于环境、相关设备、人员是否有介绍;(2)护士关于医学检查、治疗及给药所需要注意的情况是否有提醒;(3)护士关于疾病相关知识、饮食特殊要求是否有讲解;(4)护士对患者的睡眠质量是否有了解;(5)患者在术前术后,护士关于健康教育的内容是否有向患者提供教育等等,一共有18项内容,评价结果分为非常满意、满意、尚可、不满意和未介绍 5 个级别。

1.4统计学分析

3讨 论

通过利用健康管理单,不仅减少了护士护理工作遗漏点,并且有效地针对患者个人情况进行个性化的健康教育。由于骨折患者出院后都需要良好的功能锻炼指导,责任护士可通过健康教育管理单上的信息对患者进行回访,并针对患者的病情进行居家功能锻炼指导,假如有患者需要咨询关于健康方面的问题,护士可根据该患者的健康教育管理单进行指导回复。从而可得出,使用健康管理单不仅将健康教育从入院贯穿到出院、居家的各个阶段,而且有效地保障了患者健康教育的连续性和完整性。

主管护士需要与患者进行良好沟通交流,提高满意度。根据康教育管理单上所要求,主管护士将患者病情评估结果记录在健康教育管理单上,并根据评估结果对患者进行功能锻炼指导,这些都需要与患者良好交流沟通,患者才会配合护理工作,才能提高其满意度[5]。通过实践表明健康管理单的使用能有效地提高患者的满意度。主管护士需要负责5~8个患者,包括护理、健康教育、病情观察等方面的内容,而主管护士上夜班或休息是需要由另一个护士代为负责,在传统方法中,主管护士需要向代管护士说明患者的功能锻炼内容及已掌握的锻炼方法等,再由代班护士根据病情评估情况指导患者进行功能锻炼。这工作的重复性,不仅使护士工作量加大,而且会使护理工作繁杂错乱。通过利用健康教育管理单,不仅减轻了护士的工作量,也不需要反反复复进行询问。

健康教育管理单的使用还有效防止年轻护士因个人经验、知识、沟通技巧等经验的缺乏而导致健康教育内容的遗漏,健康教育管理单内容有7项,分别是:饮食要求、伤口观察、、皮肤情况、引流管、功能锻炼要求、护理重点。年轻的护士只需按照内容要求执行即可。综上所述,在骨折护理中应用健康教育管理单,有效地保障了健康教育的连续性和完整性,更好的提高了患者的满意度,使护士重复性的工作得到减少,还能提高年轻护士的护理质量。

参考文献

[1]方斌,杨海韵.骨折功能锻炼的生物力学研究进展[J].中国骨伤,2009,22(6):478-480.

[2]杨洪菊,沈传侠,徐 燕.住院病人护理需求研究现状[J].护理管理杂志,2007,7(8):18-22.

[3]施秋桃,黄金姣,曾志羽.浅谈提高护生医学沟通能力的培养[J].广西医学,2010,32(9):1139-1140.

住院患者健康教育要点范文第10篇

【关键词】

心理健康; 洒依赖; 健康教育

目前,酒依赖问题随着经济的飞速发展,生活水平的提高,已给越来越多的家庭和个人带来了沉重的负担,住院酒依赖患者的增多,对护理工作提出了新的挑战,酒依赖患者具有人格障碍如:易冲动、自控力差、多疑、容易烦恼、具有敌意、爱争辩的特点[1]。常在住院期间有拒绝治疗、冲动、易激惹等行为。因此,做好酒依赖患者心理健康教育既能提高护理质量,又能促进患者的康复。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将2009年6~12月到我科住院的酒依赖患者76例,年龄22~68岁,平均(30.5±4.6)岁,均为男性,符合中国精神障碍分类与诊断标准(第3版)酒依赖综合征诊断标准。

1.2 方法

1.2.1 在实施心理健康教育前用酒依赖诊断量表(SCID、AD)进行评分。

1.2.2 在入院时对患者做好健康宣教,使患者尽快熟悉环境配合治疗,平稳渡过戒断症状后。每天为患者进行45 min的心理健康教育。每周5次,其中2次为个别心理健康教育,3次为群体心理健康教育,内容主要是讲解长期饮酒的危害及住院治疗期间的注意事项等。个别心理健康教育内容主要是根据不同个体,不同心理状态进行个体心理健康教育,个体心理健康教育针对性强,同时可以了解患者的心理变化,给予及时干预。

2 结果

住院期间76例患均能按时参加心理健康教育、无脱失。其中72例(97.29%)患者出院三月后无复饮发生,68例(91.89%)能恢复正常社交活动,46例(62.16%)能定期参加匿名戒酒协会,

3 讨论

酒滥用与心理病理关系十分密切[2],在药物治疗的同时辅之于心理健康教育可以看出患者对酒的心理渴求明显降低。社交心理、躯体健康状况明显好转,表明心理健康教育对住院酒依赖患者提高生活质量。保持旺盛的精力和愉快的情绪、健全人格有不可思意的作用。本文通过对住院酒依赖患者实施心理健康教育,提高对酒精危害的认识,加强培养患者的应付能力,也是防止复饮的措施之一。

参 考 文 献

住院患者健康教育要点范文第11篇

【关键词】健康教育需求;术后;健康指导

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.01.614文章编号:1004-7484(2014)-01-0509-02

健康教育是通过信息传播和行为干预,帮助个人和群体掌握卫生保健知识,树立健康观念,自愿采取有利于健康行为和生活方式的教育活动与过程[1],是实现优质护理服务的重要措施,其质量是评价护理质量的重要指标。如何为患者提供高效、优质的护理服务,满足人们对健康的需求,便于疾病的治疗、康复是我们护理工作者急需解决的问题。现将本科健康教育需求调查在临床的应用效果报告如下:

1资料与方法

1.1一般资料选择我院2012年6月至2013年6月整形科的入院患者100例,所有患者均为第1次住院,随机分成观察组及对照组,各50例,2组患者在性别、年龄、职业,文化程度及职业进行比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性,见表1。

表1两组患者一般情况比较(例)

组别n女性年龄高中以上文化程度有固定工作

观察组503822.3±15.23032

对照组503623.6±16.33128

1.2方法我们根据整形科患者本身的特点、围手术期关心的问题,以及出院后注意事项,制定健康教育需求调查表,见附表1。入院后对观察组患者进行健康教育需求调查,对照组采用传统方式进行住院健康教育。

1.2.1健康教育实施方法向观察组被调查者发放健康教育需求表共50份,回收50份,回收率为100%。由管床护士指导填写或自行填写。对照组采用传统方式进行住院健康教育。观察组由管床护士根据健康教育的目标,按健康教育需求调查表中患者对健康需求的迫切程度制定教育计划,建立指导—合作或共同参与型的护患关系,在治疗和护理过程中给予相应的健康指导。

1.2.2健康教育内容住院期间的宣教是临床护理中健康教育的核心内容,其内容包括:①病区环境及规章制度介绍:帮助患者尽快适应新的环境,告知患者活动与休息与疾病恢复的重要性,为患者提供安静舒适的休息环境,保证其良好的休息与睡眠。②心理宣教:住院患者可能存在或潜在心理健康问题,护理健康教育的首要任务是了解患者心理状况,及时发现问题、分析问题、解决问题,让患者保持良好心态,积极接受治疗与护理。③饮食宣教:根据患者病情给予合理的饮食指导,帮助其尽快恢复。④用药宣教:告知患者所用药物的名称、剂量、使用时间、方法及药物的作用及副作用。⑤围手术期宣教:指导患者做好术前准备,消除其紧张恐惧心理,取得配合。⑥出院宣教:是医疗服务的延续,是对住院患者出院后的一个服务追踪过程。

1.3评价及统计学方法通过出院前健康教育反馈表了解患者对护理及健康教育的满意度、健康教育掌握率及遵医行为,评估工作由健康教育专职护士担任。统计采用SPSS16.0进行统计学分析,对资料进行χ2检验,统计结果以P

2结果

两组患者健康教育后效果比较,见表2。

3讨论

随着社会的进步,人们对健康的需求与日俱增,医学模式也在转换,作为护理工作也应该更新理念,从“疾病护理”向“身体加心理”的综合护理方向发展[2],更全面、更系统地了解每一位患者的需求、以及心理社会等方面的情况,因此,健康教育工作逐渐成为临床护理工作必不可少的部分。

住院患者健康教育要点范文第12篇

1.住院病人对健康教育的需求

随着整体护理的实施,住院病人已逐渐意识到健康宣教的深远意义,有着强烈的健康知识需求,希望在住院期间通过各种方式获得有关疾病及健康保健的知识,以最佳的身心状态积极主动配合治疗,增强身体素质和维持自身健康。故住院病人把对健康的需求摆在重要的位置上,获得健康知识需求比其它需求更为迫切。

1.1入院时的健康教育:患者大多是由家属陪送住院治疗的。尤其是第一次住院的患者家属,他们对疾病知识了解甚少,患者及其家属都处于焦虑、恐惧的状态,护士要热情接待,主动与患者接触、了解病情,稳定情绪,并详细介绍病房环境、设施及主要治疗手段,并向家属交代清楚医院的规章制度、视探时间。协同家属帮助解除其后顾之忧,使患者尽快适应环境,适应角色转变,主动配合治疗[1]。

1.2探视前的宣教:在探视前,要向家属介绍患者目前的病情,并做好安全健康知识宣教,取得家属的合作。避免患者出现焦虑,情绪不稳,以至患者不安心住院,影响治疗或出现其他意外事件[1]。

1.3服药的指导:新入院患者多否认有病而拒绝接受常规治疗、检查和服药,延误治疗时机。护士要为患者介绍检查和治疗的重要性,消除顾虑,指导患者配合检查和治疗,针对药物治疗过程中可能出现的不良反应,教会患者应对方法。

1.4饮食指导:新入院患者因疾病而影响饮食,造成消化系统疾患,甚至电解质紊乱及酸碱失衡。要求护士要为患者介绍饮食、饮水卫生相关知识,还要指导患者纠正不良行为,养成良好的饮食习惯,保证患者的饮食安全。

2.康复期健康教育

2.1定期对患者及家属进行健康宣教,康复期患者的病情基本得到控制,自知力部分或完全恢复,对病情有认识,能与周围环境接触及工作人员交谈,但存在过于考虑将来而产生自信心丧失,自卑等悲观情绪。定时为患者及家属进行卫生健康知识讲座。

2.2康复期训练:康复训练的最终目标是患者重新回到社会中去,并完成工作任务,能和正常人一样参加社会活动,重点在于训练患者的生活、工作、学习技能,提高其社会适应能力,增加其参与社会活动的机会。学习内容以趣味性为宜,常识性为主,反复缓慢地进行。提供适宜的室内外集体劳动的机会,加强与他人的合作关系,增加主动性为回归社会作准备,促使患者能顺利地从医院环境过度到社会环境。

3.健康教育在临床护理中的作用。

3.1提高病人住院适应能力,缩短住院天分,从病人入院到出院,实施系统的、有计划的健康教育和指导,根据病人的接受能力,因人而宜地向病人及家属传授有关所患疾病的知识和解决现存护理问题的措施,以满足病人的求知欲望,使病人以最佳的身心状态接受治疗,有助于疾病的好转,身心的康复,为提高病人治愈率起到积极的促进作用。

3.2培养慢性病人的自我护理能力,慢性病人渴望获得有相关疾病的知识,掌握自我护理方法,调整生活习惯,实施自我疾病管理。住院期间实施健康宣教,使之掌握自我管理的基本知识和技术,有助于病人主动参与,积极配合治疗和护理,促进其功能恢复和心理康复,是提高患者生存质量的一个有效途径。

4.出院前的健康教育

此期患者基本恢复,采取的教育形式有集体教育、个体教育及书面材料等。使患者保持良好的心境,学会自我调控的技巧,正确认识自身疾病,教育家庭成员及亲属要关心、接纳、善待患者,增加自信心。告知家属代保管药品,指导患者遵医嘱按时服药,坚持服药,用药期间的注意事项,确保用药安全和疗效。每月到医院复诊,预防复发。教育患者养成良好的生活习惯,保证足够的睡眠。对有躯体疾患的患者还要做好相应的健康知识教育,出院前还要为患者提供完整的书面教育材料,包括:用药方法、常见的药物不良反应及处理原则、病情复发的先兆等,使患者在出院后仍得到系统的健康教育[2]。

健康教育是整体护理工作中的重要环节,对病人健康起着促进作用。护士深入到病房与病人密切接触、促膝畅谈,密切了护患关系,提高了病人满意率,病人对护理人员建立起信任感、安全感和依从性。使病人接受治疗的最佳状态。健康教育可增强病人自我保健意识,使其配合治疗,有利于整体护理工作的实施。

护理工作要适应病人的需求,对不同种住院病人进行不同的宣教,满足病人的知识需求。随着社会的发展,健康教育对护士提出更高的要求,护士应努力学习多学科的知识,在有扎实的专业知识和技能及较高的社会、人文科学知识的同时,研究人的需求,护士应不断补充新理论、新方法、新技能,不断提高护理水平。

在整体护理中,健康教育应始终贯穿于病人从入院到出院的各个阶段,是临床护理工作中的重要内容。成为评估护理质量的重要标准。实施健康教育要掌握患者疾病的特点,切实做到让患者受益,同时要求护士提高自身素质,拓宽知识面,不但要有临床专业知识,还要有社会、心理及营养知识,结合患者的实际需求进行健康教育,注意沟通技巧,获得正确的信息,便于给患者做出正确诊断,制定出利于患者身心健康的教育计划,从而更好地促进患者康复。推动医院健康教育的深入开展和推动护理专业更好更快的向前发展。

随着我院整体护理的实施,住院病人已逐渐意识到健康教育的重要意义,有强烈的健康知识需求,希望在住院期间通过各种方式获得有关疾病及健康保健知识,以最佳的身心状态积极主动配合治疗,增强身体素质和维护自身健康。

住院患者健康教育要点范文第13篇

【关键词】健康教育;执行表;应用;满意度

【中图分类号】R872.1 【文献标识码】A【文章编号】1004-4949(2012)10-0095-02随着健康观念,医学护理模式的转变及优质护理服务的深入开展,健康教育日趋显现它的重要作用和实际意义。健康教育工作的好坏直接影响着护理质量的水平和医治效果.目前,患者满意度作为医院,甚至卫生系统评价医疗质量的一个重要评价指标,而患者满意度提高的过程实则是医疗护理服务质量持续改进的过程。在我科由于颅脑疾病的患者病情重病情变化快工作量大护士每天完成大量的临床护理操作,很少有时间对患者进行健康教育。一直以来存在患者服务满意度偏低的状况。根据患者住院期间必须经历的过程,我科制定了健康教育执行表。因此,本文就健康教育改进进行一个探讨。

1 对象与方法

1.1 调查对象:采取方便取样的方法选择2012年1月—5月在我院神经外科两个病区300例住院患者为对象。选择:脑膜瘤、鞍区肿瘤、听神经瘤、胶质瘤、脑血管病变等神经外科常见疾病病例。排除精神障碍者、小儿患者、不能配合患者及拒绝参与者。两组资料上在年龄、性别、教育情况差异无统计学意义。

1.2 方法:

1.2.1实验组操作过程:

1.2.1.1入院介绍及安全教育:对新入院的病人由护理主管热情接待,介绍主管医生、主管护士、查房制度、作息陪伴制度等。带领病人参观病房环境、医疗设施如:中心供氧、中心吸引、病床。同时进行安全教育如:消防安全、床栏的正确使用防坠床、呼唤器的使用等。同时由护士和患者一同在健康教育执行表上签字。

1.2.1.2辅助检查教育:由责任护士根据医嘱在患者化验或物理检查前一天适时向患者讲解检查项目有关的目的、注意事项,并发放对应的检查项目宣教单以供家属传阅、加深记忆、确保检查及时进行。同时由护士和患者一同在健康教育执行表上签字。

1.2.1.3用药及疾病知识教育:由责任护士在执行用药医嘱过程用通俗易懂的语言向患者讲解疾病知识及所用药物知识。包括:药物的使用目的、药物的不良反应、药物使用的方法、使用时间、以及特殊药物的针对性教育如:硝普钠、多巴胺。同时由护士和患者一同在健康教育执行表上签字。

1.2.1.4相关手术知识:由责任护士在术前一天进行手术前准备:剃头,配血、药敏试验、禁食时间及其必要性的健康教育。术后进行饮食,,功能锻炼,伤口拆线时间、洗头时间,方法等健康教育。并发放术前指导宣教单及术后饮食过渡宣教单,以供家属学习、执行。同时由护士和患者一同在健康教育执行表上签字。

1.2.1.5出院指导: 患者手术治愈后,身体特别是神经功能的恢复仍需较长时间。做好出院指导也是患者所期盼的,由责任护士在患者出院前1-2天或当天进行指导工作。[1]包括:康复锻炼:手术后神经功能都有不同程度的损伤指导患者进行循序渐进的功能锻炼、用药知识指导:按时按量服药特别是抗癫痫药和激素类药绝对不可随意停药减量加量、合理膳食、详细介绍复查的重要性及时间和方法,若出现不适及时就诊及电话联系方式。同时发放不同病种的出院指导宣教单。同时由护士和患者一同在健康教育执行表上签字。

1.2.2对照组:按神经外科疾病护理常规护理。

1.3满意度评价:对两组患者在出院日发放由本医院护理部统一制定并使用的住院患者满意度调查表,由患者自己或在家属帮助下填写,由本人或经过本人培训合格的助手,调查表填完当场收回。

1.4统计学处理:数据采用百分率方法进行两组比较。

2结果

结果显示通过使用健康教育执行表后,除护士给予协助外,住院患者满意率实验组较对照组都有所提高。尤其是检查前后用药指导,有需要时及时找到护士,护士主动征求您的合理意见,对护理工作的总体评价,手术前后指导方面,住院患者满意率提高显著。住院患者满意率提高,说明该健康教育执行表可行。具体结果见表1。表1两组住院患者护理服务质量满意率

3讨论

3.1护士主动性增加,为患者提供更好的服务:(1)护士主动学习意识提高,提倡首问负责。当患者或家属咨询问题专业内容时,护士不懂的多会向高年资的护士请教或向医生请教后再答复患者或家属。(2)科室的业务学习增强,全面提高护士的业务水平:每周一次安排查房,每二周进行一次业务讲座,每月一次全院性业务学习。定时的操作技能培训及考核。鼓励护士积极参加各种形式的培训学习如:自考,远程教育等。护士只有通过不断的学习全面提高自身素质,才能满足患者需求,更好地为患者服务。

3.2注重信息反馈,实现有效沟通[2]:在临床工作中除了必要的治疗护理工作外。必须加强护患沟通。良好有效的沟通是建立良好护患关系的基础及桥梁。要求护士以患者当做朋友,多替患者考虑,做到急病人之所急,改变以往护士生硬态度,以自我为中心地使用命令式或刺激性的语言[3]。提倡为每位患者多讲一分钟,多一份关心,多一点微笑。让每位患者都能感受到护理人员的真诚、体贴。

3.3护理质量持续改进: 由于神经外科病人病情重,病人及家属知识信息的来源和理解能力有限。陪护者自形成轮班照护,护士对其健康教育时只是其中某一位,因此造成患者的护理、宣教的缺失。通过执行表让其家属有个书面的认识和学习,另外采取发放各种宣教单,反复应用通俗易懂的语言对其进行面对面讲解患者关心的专科知识。提高患者学习的兴趣及学习的效果。因而患者心理由消极向积极方向转变,为治疗护理工作的顺利进行奠定了良好的基础。

4结论

综上所述护士依据病人不同阶段对健康教育的需求不同。分阶段在病人需求最迫切的时候以不同的侧重点对病人进行健康教育,不提供患者真正需要以外的信息,以免加重患者的负担[4]。这样病人才更容易接受掌握。也能够有效提高住院患者满意度。通过健康教育拉近了与患者的距离,和谐了护患关系,提高了服务水平。提高了服务满意度。通过该健康教育执行表分阶段、分点逐项进行健康教育更规范。

参考文献

[1]段敏.健康教育在妇产科为手术期的应用[J].求医问药,2011,9(10):511

[2]张育,杨莘.患者满意度调查在提升护理质量中的作用[J].护理管理杂志,2006,6(4):22~23

住院患者健康教育要点范文第14篇

1.住院病人对健康教育的需求

随着整体护理的实施,住院病人已逐渐意识到健康宣教的深远意义,有着强烈的健康知识需求,希望在住院期间通过各种方式获得有关疾病及健康保健的知识,以最佳的身心状态积极主动配合治疗,增强身体素质和维持自身健康。故住院病人把对健康的需求摆在重要的位置上,获得健康知识需求比其它需求更为迫切。

1.1入院时的健康教育:患者大多是由家属陪送住院治疗的。尤其是第一次住院的患者家属,他们对疾病知识了解甚少,患者及其家属都处于焦虑、恐惧的状态,护士要热情接待,主动与患者接触、了解病情,稳定情绪,并详细介绍病房环境、设施及主要治疗手段,并向家属交代清楚医院的规章制度、视探时间。协同家属帮助解除其后顾之忧,使患者尽快适应环境,适应角色转变,主动配合治疗[1]。

1.2探视前的宣教:在探视前,要向家属介绍患者目前的病情,并做好安全健康知识宣教,取得家属的合作。避免患者出现焦虑,情绪不稳,以至患者不安心住院,影响治疗或出现其他意外事件[1]。

1.3服药的指导:新入院患者多否认有病而拒绝接受常规治疗、检查和服药,延误治疗时机。护士要为患者介绍检查和治疗的重要性,消除顾虑,指导患者配合检查和治疗,针对药物治疗过程中可能出现的不良反应,教会患者应对方法。

1.4饮食指导:新入院患者因疾病而影响饮食,造成消化系统疾患,甚至电解质紊乱及酸碱失衡。要求护士要为患者介绍饮食、饮水卫生相关知识,还要指导患者纠正不良行为,养成良好的饮食习惯,保证患者的饮食安全。

2.康复期健康教育

2.1定期对患者及家属进行健康宣教,康复期患者的病情基本得到控制,自知力部分或完全恢复,对病情有认识,能与周围环境接触及工作人员交谈,但存在过于考虑将来而产生自信心丧失,自卑等悲观情绪。定时为患者及家属进行卫生健康知识讲座。

2.2康复期训练:康复训练的最终目标是患者重新回到社会中去,并完成工作任务,能和正常人一样参加社会活动,重点在于训练患者的生活、工作、学习技能,提高其社会适应能力,增加其参与社会活动的机会。学习内容以趣味性为宜,常识性为主,反复缓慢地进行。提供适宜的室内外集体劳动的机会,加强与他人的合作关系,增加主动性为回归社会作准备,促使患者能顺利地从医院环境过度到社会环境。

3.健康教育在临床护理中的作用。

3.1提高病人住院适应能力,缩短住院天分,从病人入院到出院,实施系统的、有计划的健康教育和指导,根据病人的接受能力,因人而宜地向病人及家属传授有关所患疾病的知识和解决现存护理问题的措施,以满足病人的求知欲望,使病人以最佳的身心状态接受治疗,有助于疾病的好转,身心的康复,为提高病人治愈率起到积极的促进作用。

3.2培养慢性病人的自我护理能力,慢性病人渴望获得有相关疾病的知识,掌握自我护理方法,调整生活习惯,实施自我疾病管理。住院期间实施健康宣教,使之掌握自我管理的基本知识和技术,有助于病人主动参与,积极配合治疗和护理,促进其功能恢复和心理康复,是提高患者生存质量的一个有效途径。

4.出院前的健康教育

此期患者基本恢复,采取的教育形式有集体教育、个体教育及书面材料等。使患者保持良好的心境,学会自我调控的技巧,正确认识自身疾病,教育家庭成员及亲属要关心、接纳、善待患者,增加自信心。告知家属代保管药品,指导患者遵医嘱按时服药,坚持服药,用药期间的注意事项,确保用药安全和疗效。每月到医院复诊,预防复发。教育患者养成良好的生活习惯,保证足够的睡眠。对有躯体疾患的患者还要做好相应的健康知识教育,出院前还要为患者提供完整的书面教育材料,包括:用药方法、常见的药物不良反应及处理原则、病情复发的先兆等,使患者在出院后仍得到系统的健康教育[2]。

健康教育是整体护理工作中的重要环节,对病人健康起着促进作用。护士深入到病房与病人密切接触、促膝畅谈,密切了护患关系,提高了病人满意率,病人对护理人员建立起信任感、安全感和依从性。使病人接受治疗的最佳状态。健康教育可增强病人自我保健意识,使其配合治疗,有利于整体护理工作的实施。

护理工作要适应病人的需求,对不同种住院病人进行不同的宣教,满足病人的知识需求。随着社会的发展,健康教育对护士提出更高的要求,护士应努力学习多学科的知识,在有扎实的专业知识和技能及较高的社会、人文科学知识的同时,研究人的需求,护士应不断补充新理论、新方法、新技能,不断提高护理水平。

在整体护理中,健康教育应始终贯穿于病人从入院到出院的各个阶段,是临床护理工作中的重要内容。成为评估护理质量的重要标准。实施健康教育要掌握患者疾病的特点,切实做到让患者受益,同时要求护士提高自身素质,拓宽知识面,不但要有临床专业知识,还要有社会、心理及营养知识,结合患者的实际需求进行健康教育,注意沟通技巧,获得正确的信息,便于给患者做出正确诊断,制定出利于患者身心健康的教育计划,从而更好地促进患者康复。推动医院健康教育的深入开展和推动护理专业更好更快的向前发展。

随着我院整体护理的实施,住院病人已逐渐意识到健康教育的重要意义,有强烈的健康知识需求,希望在住院期间通过各种方式获得有关疾病及健康保健知识,以最佳的身心状态积极主动配合治疗,增强身体素质和维护自身健康。

住院患者健康教育要点范文第15篇

关键词:健康教育路径表;心内科;优质护理服务

健康教育路径是为了满足患者在疾病发生、发展、转归过程中对健康教育的需求,依据标准健康教育计划为某一疾病患者在住院期间进行健康教育的路线或表格[1]。它既可达到预期效果,又能节约医疗资源[2]。随着医疗卫生体系改革的不断深入,2010年初,卫生部启动了“创优质护理服务示范工程”活动,以期达到患者满意、社会满意、政府满意的总体目标[3]。我院随之在全院范围内开展了“优质护理服务示范工程”的活动,我科作为第一批示范科室,为提升服务内涵。提高患者满意度,结合本病区的特点,以“扁平化包干制”为护理特色,应用健康教育路径于临床护理工作中,取得良好的效果,现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 我科开发床位42张,共有护士18名,每个责任组包干护理患者选择2012年1~12月在我院心内科住院的患者共120例,年龄48~79岁,平均年龄65.6岁,住院时间平均12.6d;文化程度:初中及以下70例,高中28例,大专及以上22例。将2012年1~6月住院的60例作为对照组,将2012年7~12月住院的60例作为观察组。两组患者在年龄、文化程度等方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法 对照组每天由管床护士对患者常规进行健康教育,每天上班的护士按照自己的教育思路宣教,结果有的内容重复多次,有的内容未提及。观察组有责任护士按健康教育路径表的内容实施健康教育,从患者入院至出院有计划的、有次序的进行。包括入院宣教、专科护理宣教、心脏介入手术术前宣教、术中配合、术后宣教、康复指导、出院指导等。

1.2.1制定心内科健康教育路径表 为保证健康教育的科学性,特异性和实用性 [4] 在充分了解和评估患者对健康教育需求的基础上,在护理部的指导下,由护士长、责任护士查阅文献,征求意见,收集资料,结合本专科实际,共同制定健康教育路径表。根据病程阶段和住院时间以表格的形式制定了7个方面的内容,见表1。

1.2.2按照健康教育路径表对全科护理人员培训 为保证健康教育效果,提高护理人员与患者沟通能力,根据心内科健康教育路径表的相关内容,对心内科全体护理人员进行培训。全体护理人员需熟悉健康教育路径表的流程,全面掌握健康教育的内容。

1.2.3健康教育方法 由责任护士按照路径表的顺序,针对患者不同的文化、年龄层次、病情特点等实施人性化、个体化的健康教育。每日落实健康教育,并在相应的栏内填写并签名。每天管床护士上班时只要看一下路径表,就知道所管患者是入院第几阶段,该天阶段宣教的内容一目了然。实施中不断征求和询问患者及家属对健康教育内容掌握情况;实施后,责任护士以复述、回示的形式对健康教育效果进行评价并签名。护士长不定期到病房对患者健康教育内容的掌握情况进行了解,定期在护理安全例会上对健康教育路径表执行情况进行总结分析反馈。

1.2.4健康教育效果评价指标 评价指标包括患者对疾病健康知识的掌握情况及对护理工作的满意度。出院前1d由质控护士采用问卷的形式调查患者对疾病健康知识的掌握程度及患者对护理工作满意度,问卷现场回收。

1.2.4.1患者对疾病健康知识的掌握程度 用自行设计的调查问卷进行评价,内容包括病区环境、入院须知、主管医师、责任护士、疾病知识、心脏介入手术名称、注意事项、康复锻炼、出院指导等,对每个问题评定为掌握、部分掌握、未掌握。

1.2.4.2患者对护理工作满意度 采用我院护理部设计的患者对护理工作满意度调查表,责任护士不参与,使调查结果更加准确、真实、客观。内容包括服务态度、专业水平、沟通交流、健康教育等10个项目,按满意、不满意进行统计。

1.3统计学方法 应用SPSS 17.0统计软件进行统计分析,分析方法运用?字2检验,P

2 结果

2.1两组患者对疾病健康知识的掌握程度 观察组患者对疾病健康知识掌握情况优于对照组。两组比较,差异有统计学意义(P

2.2两组患者对护理工作满意度情况。见表3。

3 讨论

3.1健康教育路径的实施使患者对疾病健康知识掌握程度明显提高 健康教育路径表的应用,使护士在工作中有章可循,所有人员都按照路径表的时间和内容统一进行教育,尤其是低年资护士借助路径表能有效对患者实施健康教育[5],避免了因工作能力及业务水平等人为因素造成的随机性、不规范性;健康教育路径表的应用,加强了护理人员健康教育的意识,由过去的被动沟通变成了主动沟通,同时落实签名制度,起到了很好的督促作用,不仅便于检查督导,而且保证了健康教育的完整性和连续性[6],有效地提高了患者对疾病的病因、诱因、用药、治疗方法、预防保健知识及日常护理的注意事项,还增加了患者的自我保健意识,改变生活中的不良习惯,而且患者配合医护人员治疗的积极性明显增加,主动参与治疗的意识和自我防治能力明显提高。表2显示,健康教育路径表的应用,显著提高了患者对疾病健康知识的掌握程度(P

3.2促进护患沟通,提高患者对护理工作满意度 由于健康教育路径的开展,使患者在整个治疗过程中都能受到精心全面的健康教育与护理,可提高患者对疾病的认识,有利于改善并且维护好人类的健康。同时健康教育路径的实施,体现了“优质服务”的内涵,由于健康教育路径是一个连续的、动态的护理过程,责任护士要经常深入病房和患者交谈,融洽了护患关系,消除了患者对医院的陌生感,增强了患者对医护人员的信任感,提高了患者自我护理的意识和能力,增加了患者对护理工作的满意度,满足了不断增长的高质量的健康教育需求。表3显示,观察组患者对护理工作的满意度明显高于对照组(P

综上述所,健康教育路径表的实施,为患者提供系统、动态、规范化的健康知识教育及技能指导,优化了心内科护理服务流程,增强了护士的责任感,使责任护士的理论水平明显提高 [7] 。同时真正体现了“以人为本,以患者为中心”的现代护理理念,从而把让患者满意、社会满意、政府满意落实到实处。

参考文献:

[1]李萍,赖红梅.应用临床护理路径对骨科住院患者进行健康教育[J].中华护理杂志,2001,36(11):11.

[2]张宏雁,董军.临床路径在医院管理中的应用[J].国外医学医院管理分册,2001,3:98-10l.

[3]王蕾,张献文,李想.急诊重症监护室提高护理服务质量的做法与体会[J].中华护理教育,2012,9(6):259-261.

[4何艳梅.健康教育路径应用在骨折卧床患者中的效果探讨[J].国际医药卫生导报,2010,16(9):1134-l136.

[5]闫华,贺爱勤,李爱荣.临床护理路径在产科健康教育中的应用[J].蚌埠医学院学报,2011,36(7):781-782.