甲亢的治疗与护理措施范文

甲亢的治疗与护理措施范文第1篇

关键词：糖尿病；甲状腺功能亢进；临床护理措施；护理效果

所谓甲亢就是甲状腺功能亢进，糖尿病合并甲状腺功能亢进是一种用常见的内分泌代谢性疾病，这种疾病主要和免疫调节异常有关系。直接影响糖尿病和糖尿病合并甲状腺功能亢进疾病的原因是甲状腺激素长期过量分泌而使胰岛素功能受损，令胰岛素分泌减少并且加速了胰岛素降解，令患者病情加重。糖尿病合并甲状腺功能亢进是一种病程较长的慢性疾病，其并发症多且危害性大，在护理过程中需要根据患者的自身情况进行有效的护理干预，否则会难以控制患者的病情[1]。笔者为进一步研究糖尿病合并甲状腺功能亢进症的临床护理措施以及护理效果，选取了我院收治的100例糖尿病合并甲状腺功能亢进症患者的临床资料进行研究分析，通过治疗期间进行50例有效的护理干预措施与同期进行常规护理的50例患者进行对比分析，取得满意效果，现总结如下。

1 资料与方法

1临床资料

选取我院于2010年5月至2013年5月收治的100例糖尿病合并甲状腺功能亢进症患者的临床资料，其中男性55例，女性45例，年龄35～72岁，平均年龄46±4.3岁。两组患者糖尿病平均病程3.4±2.3年，甲状腺功能亢进平均病程3.1±1.1年。两组患者临床症状为易怒、口渴、消瘦、多汗、心悸、多尿、手抖、乏力等情况。将其平均分为治疗组和对照组，对照组50例患者采用常规护理，治疗组50例患者采用药物治疗护理联合心理护理、运动指导护理、饮食护理方法进行治疗，两组患者各临床资料无显著差异性（P>0.05），可以进行对比分析。

1.2 护理方法

对照组患者实施常规护理，治疗组患者实施药物护理干预，具体方法如下。

1.2.1 药物治疗护理

控制糖尿病合并甲状腺功能亢进症患者的病症需要先使用抗甲状腺药物控制甲状腺的释放水平，降低患者胰岛素和口服降糖药物的需要量。糖尿病合并甲状腺功能亢进症患者使用甲状腺药物比只是单纯患有甲亢患者维持时间要长，而且患者在用药期间会有一些副作用需要医护人员认真有效的护理。医护人员要嘱咐患者按时按量的服用药物，并且观察患者在服用药物后白细胞、甲状腺以及肝功能是否出现发热、咽疼等不良症状，如出现问题，医护人员对患者治疗计划进行更改。甲状腺功能亢进合并不同程度的糖尿病患者，使用的药物也不一样，较轻患者只需口服降糖药物就可以控制，而较重患者需注射胰岛素进行控制或者药物联合胰岛素进行控制。医护人员要认真嘱咐患者口服降糖药物的方法以及时间，对于使用胰岛素患者医护人员需提醒患者胰岛素用量及注射部位和方法，并嘱咐患者注射胰岛素半小时内进食避免低血糖发生。对于患者出院后服用或者注射药物产生不适症状需要随时到医院就诊并且嘱咐患者多加休息，避免感染引发糖尿病酮症酸中毒及甲亢危象[2]。

1.2.2 心理护理

患者通过心理护理干预措施可以有效的改善患者病情，在糖尿病患者心理抑郁和焦虑都是产生病情的主要原因；甲状腺功能亢进患者产生病情的主要原因是心理问题，并且心理疾病是甲亢患者的最常见表现。医护人员在对患者进行治疗时需要对患者多加关心以及沟通，帮助患者解决心理问题，令患者对医护人员产生信任，配合治疗，令患者能够坚持服药治疗，建立信心，尽快的恢复身体健康[3]。

1.2.3 运动指导护理

运动对于糖尿病合并甲状腺功能亢进患者来说尤为重要，运动可以帮助患者增强组织对胰岛素的敏感性，有效降低血糖，增加高密度脂蛋白的含量，同时可以减轻血管硬化促进患者新陈代谢。但运动需要根据患者的自身情况以及时间合理进行。对于糖尿病急性并发症、严重糖尿病眼病及眼底出血、糖尿病肾病，糖尿病足，甲亢患者合并心功能不全、心律失常等情况不宜进行运动，且运动应在饭后1小时进行，以免出现饥饿、心慌的现象。

1.2.4 膳食护理

糖尿病合并甲状腺功能亢进患者在饮食方面需要特别注意，医护人员需与患者有效的沟通，令患者了解控制饮食的重要性。在饮食中患者应遵循糖尿病饮食原则，根据患者者情况，确定总热量，合理搭配食物，可适当补充维生素含量较多食物，如水果、蔬菜、牛奶、豆类等食物，对于烟酒、浓茶这类刺激性较大食品，患者应避免进食，含碘类产品应禁止使用，它是甲状腺激素合成的主要原料[4]。

1.3 疗效评定标准

显著有效：甲状腺功能及血糖恢复正常，治疗后临床症状消失；有效甲状腺功能及血糖得到良好的控制，治疗后临床症状效果有所减轻；无效：甲状腺功能及血糖未能有效的控制，治疗后临床症状未减轻。

1.4统计学分析

本次实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以p

2 结果

3 讨论

糖尿病合并甲亢患者在患病期间会出现口渴，多饮，多尿，乏力等症状，而这些症状多是由于低血糖造成，控制患者血糖情况尤为重要。在临床护理方面不仅需要过去常规性的护理方法，也需要通过药物治疗护理联合心理护理、运动指导护理、饮食护理方法进行治疗，这种多方法联合有效的护理干预措施可以明显的提高患者的治疗效果。

参考文献：

[1]陈俊萍.糖尿病合并甲亢患者临床护理效果观察[J].中国中医药资讯.2011，03（12）：18―19.

[2]常志红.甲亢合并糖尿病的临床护理干预[J].基层医学论坛.2012，16（27）：3588―3589.

甲亢的治疗与护理措施范文第2篇

[关键词] 甲状腺功能亢进患者；围手术期；护理干预

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.03.428 文章编号：1004-7484（2014）-03-1545-01

甲状腺功能亢进症（以下称甲亢）是由于甲状腺激素分泌过多导致植物神经系统紊乱与代谢亢进导致，甲亢属于自身免疫性疾病，分为原发性甲亢、继发性甲亢以及高功能腺瘤几种类型，原发性甲亢的比例较多[1]，目前，对于该种疾病的治疗方式以手术治疗与保守治疗为主，近年来，我院对收治的甲亢患者使用了针对性的围手术期护理措施，取得了良好的成效，现总结并报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2011年2月到2013年4月在我院治疗的58例甲状腺功能亢进患者为研究对象，男10例，女48例，年龄为23-49岁，平均年龄为（39.8±2.1）岁，病程为14个月-5年，平均病程为（2.8±0.2）年，其中39例为原发性甲亢，19例为继发性甲亢，39例原发性甲亢均有双侧甲状腺弥漫性重大的表现，伴随突眼症，19例继发性甲亢患者双侧甲状腺为结节状。

1.2 治疗方法 本组58例患者均在全麻状态下实施甲状腺次全切除术。

2 结 果

在围手术期进行了针对性的护理，手术成功率达到100%，无患者发生严重的并发症，患者均康复出院，对患者使用我院自行设计的满意度调查问卷，分为满意、基本满意、不满意三种，满意度达到96.6（57/58）。

3 护理措施与体会

3.1 术前护理

3.1.1 心理护理 甲亢患者由于交感神经功能兴奋多伴随易怒多汗、性格烦躁的情况，因此，在实施手术前，与患者进行针对性的沟通，为患者与家属传达相关的知识，消除患者对于手术的疑虑，防止情绪激动，帮助他们全面的了解不良刺激、感染以及精神创伤均是诱发甲亢的因素，教给他们正确的心理调节方式，提升患者的适应能力，提升他们的治疗信心。同时，加强与家属的沟通，让他们多给与患者关爱与帮助，让患者与家属了解手术安全性与必要性[2]。

3.1.2 药物准备 帮助患者掌握碘剂服用方式，告知其碘剂可能引起的一系列不良反应，观察其服用碘剂后的反应，患者睡眠与情绪正常后方可进行手术。

3.2 术后护理

3.2.1 一般护理 待患者清醒与各项体征正常后取半坐卧位，保持安静的休养环境，加强巡视，观察患者各项生命体征的变化情况，若发生异常，及时通知医师。同时，做好口腔护理工作，鼓励患者禁食一些营养丰富、易消化食物，根据患者的个体差异，选择软食、流质与半流质饮食方法，若发生呛咳等症状，则及时调整饮食方式，此外，积极协助患者将痰液排出，防止剧烈咳嗽，保持呼吸道的畅通，遵医嘱按时服用药品[3]。

3.2.2 疼痛护理 在手术完成后，分析患者疼痛情况与疼痛原因，根据具体情况使用相应的处理措施，并进行耐心的解释，减轻患者的负性心理，提升患者的耐受能力。

3.2.3 甲状腺危象处理方式 甲状腺危象是甲亢患者术后最为严重的并发症，其发生原因与肾上腺皮质功能密切相关，情况严重者会导致患者死亡，因此，在手术完成后，需进行密切监察，一旦患者发生危象症状，则立即向医师汇报，积极采用镇静、降温、吸氧等急救措施[4]。

3.3 术后指导 在患者出院前予以针对性的指导，让患者遵医嘱服用药物，并采取科学的方式调节好自己的情绪，保持精神的愉快，对于突眼患者，应该指导其在睡前使用抗生素眼膏，防止角膜病变的发生。同时防止感冒，注意防寒保暖，主动的进行颈部练习，对于声嘶患者，教会其使用正确发音训练方式，定期进行复查，若出现异常需及时来院就诊。

参考文献

[1] 梁思华，黄敏仪，张丽丽.甲状腺功能亢进患者围手术期的舒适护理[J].当代护士（专科版），2011，07（15）：98-99.

[2] 李素敏，张淑彩.13例甲状腺功能亢进患者的围手术期护理[J].护理实践与研究，2011，08（25）：115-116.

[3] 韦雪云，肖彩群.甲状腺功能亢进患者的围手术期护理体会[J].赣南医学院学报，2012，04（28）：75-76.

甲亢的治疗与护理措施范文第3篇

【关键词】甲状腺机能亢进症 护理干预 131碘

甲状腺功能亢进(简称甲亢)是一种自身免疫性疾病。核素131碘治疗甲亢具有疗效好、方法简便、副作用小、费用低等优点，已被越来越多的临床医生和患者所接受。如今国内外将131碘治疗视为治疗甲亢的首选方式。由于核素治疗的特殊性，服131碘期间对患者进行系统的护理干预十分重要，经随访、反馈，护理干预对提高13l碘治疗甲亢的治愈率、减少或避免并发症的发生有重要临床意义。现将我院核医学科2010年1～10月200例131碘治疗甲亢的护理体会总结如下。

1 临床资料与方法

200例甲亢，男45例，女145例，平均年龄37岁。均诊断为弥漫性甲状腺肿伴功能亢进症。将上述患者采用随机对照方法平分为观察组与对照组各100例，两组病人均采用131碘一次口服进行治疗。对照组只按传统的方法进行治疗及护理.而观察组除了按常规的护理外，则于服131碘前后进行护理干预，着重开展了有针对性的健康教育及特殊检査和口服131碘方法的指导。3个月后， 对两组患者疗效及并发症情况进行比较。

2 统计处理：用X2检验

表1两组疗效及并发症比较

3 护理

3．1心理干预 患者入院时，由于对医院环境陌生，担心治疗措施、效果及医疗费用，表现为精神紧张、失眠多梦、烦躁、忧虑，因此，护理人员应热情接待患者，针对患者的年龄、性别、文化程度等特点，用通俗易懂的语言，深入浅出地向患者及家属介绍”1 I治疗甲亢的基本原理、适应证、禁忌证、给药剂量和方法，疗效观察以及放射防护等。介绍治疗成功的病例及请病友现身说法，并告诉服碘时感觉以消除患者的恐惧、紧张情绪，使患者积极配合治疗和护理。

3．2 辅助检查指导 根据治疗需要，患者需做甲功全套、肝功、血常规、甲状腺扫描、甲状腺吸碘率等各项检查，解释检查的意义、注意事项及配合要求。了解脏器受累情况和为服131碘治疗剂量提供依据。

3.3 服131碘治疗前护理 服131碘治疗前3～5d停用ATD及甲状腺制剂。服碘前2～4周避免服用含碘的药物，并禁食含碘食物，皮肤消毒禁用碘制剂。患者应空腹服碘，服碘后2h内不可进食，以免影响吸收。服碘前几天，应注意休息，不宜劳累，避免刺激，预防感染，加强营养。

3.4 服131碘治疗后护理 服碘后应注意卧床休息，最好l周左右，避免剧烈活动和情绪波动，保证充足睡眠。服碘后2h内不可进食，以保证131碘完全吸收。服碘后为了减少对健康人不必要辐射，尽可能远离他人，特别是儿童，条件允许时单独居住，要在指定卫生间大小便，并用水反复冲洗厕所，禁止随意排泄污染环境。饮食应进高蛋白、高热量、高维生素饮食，多食新鲜蔬菜、水果。保证足量饮水，禁用兴奋性饮料及烟酒。服碘后1个月内禁服含碘药物、抗甲状腺药物，禁食各类富含碘的食品，以免影响碘的重吸收。密切观察体温、脉搏、呼吸、血压变化，如有异常，应立即采取紧急措施。

4 健康指导

护理人员应协助医生做好服碘患者随访工作，以便随时观察l31I治疗甲亢疗效观察。服碘后3月随访复查。女性患者1年内应避免妊娠。由于个体差异，少数患者不可避免的出现浮肿、面黄、怕冷、嗜睡等症状，应立即复查甲状腺激素，以明确诊断，及时治疗。告知患者注意休息，避免情绪波动和劳累，同时预防感染，避免或减少甲亢危象等并发症。如果甲亢症状半年后仍未缓解可进行第二次碘治疗。

5 讨论

加强护理干预可提高131碘治疗甲亢的治疗效果，减少并发症。观察结果表明两组患者在相同的治疗条件下，观察组的治愈率、有效率明显高于对照组，无效病例和并发症相对低于对照组。笔者认为，服131碘前后未禁食含碘食物与药物.得不到充分的休息及有没有认真遵守辅助检查前的注意事项，均会导致检查结果不准确，从而影响治疗效果，所以对131碘治疗甲亢患者实施系统化的健康教育、心理护理、人文护理等，解决了患者因知识缺乏带来的精神和情绪困惑，同时患者全面了解了服131碘前后的相关检查及注意事项，从而提高了131碘治疗甲亢的疗效。甲亢危象是甲亢的严重并发症，处理不及时病死率极高。只要及时治疗甲亢并防止各种诱发因素，危象发生是可以预防的，观察结果表明，对两组患者实施 不同的护理方法后，观察组患者未发生甲亢危象。因此加强护理干预尤为重要。

参 考 文 献

甲亢的治疗与护理措施范文第4篇

【关键词】 饮食；护理干预；糖尿病；甲状腺功能亢进

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.04.008

文章编号：1004-7484（2014）-04-1808-02

【Abstract】Objective To study the diet nursing in patients with type 2 diabetes mellitus complicated with thyroid hyperthyroidism.Methods 90 patients with type 2 diabetes mellitus complicated with thyroid hyperthyroidism in our department were analyzed and research，and were randomly divided into control group and observation group，the implementation of the control group routine nursing measures，the observation group received diet nursing intervention，compared two groups of patients with cognitive behavior，time in hospital and patient satisfaction.Results the observation group patients in the diet and nursing intervention measures in patients with cognitive behavior，time in hospital and patient satisfaction were significantly better than the control group，by comparison with significant difference（P

【Key words】 diet nursing intervention diabetes，hyperthyroidism

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取我科收治的90例糖尿病合并甲状腺功能亢进的患者进行分析讨论，其中男性患者48例，女性患者42例，年龄在45-89岁之间，平均年龄56.72±2.11岁。将随机分为两组，每组患者45例，对照组实施常规的护理措施，观察组患者实施饮食及护理干预措施，两组患者在性别、年龄、临床症状、并发症以及病程一般资料相比较无临床显著差异，无统计学意义（P>0.05）具有临床可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组患者实施常规护理措施具体如下：

1.2.1.1 运动指导 适当的运动是糖尿病合并甲亢的患者提高机体抵抗力的最简单方法，运动可以提高机体对胰岛素的敏感性[1]。建议中、轻度的运动方式来运动疗法如快走、慢跑、拖地、平地骑车等，注意老年人活动要适度，剧烈运动可致心脏负荷加重。

1.2.1.2 正确服用药物 指导患者及家属按时医嘱服药；控制血糖的药物.告知患者及家属服药的注意事项及药物常见的副作用，最易导致低血糖的发生，如患者出现心慌、周身大汗或者昏迷时则提示低血糖的发生，可以吃糖果或者进食增加糖的摄入[2]。治疗甲亢的药物要长期服用，不可漏服或者减量。

1.2.2 观察组患者在实施常规护理措施的基础上给予饮食及护理干预措施

1.2.2.1 热量的控制 诊断为糖尿病合并甲状腺功能亢进的患者，首先以治疗甲亢为主，治疗糖尿病为辅。甲亢的患者需要高热量的食物，随着甲亢的逐渐控制，最终的血糖调节也比较容易。糖尿病合并甲亢的疾病属于消耗性疾病，在治疗初期对于总热量的供给也不要过于的限制，一般是早期治疗的2-3个月内，可以适当的补充维生素、蛋白质，这也能有利于血糖的控制，因此，糖尿病合并甲亢的患者的总热量要比单纯糖尿病患者总热量增加10%左右[3]。

1.2.2.2 蛋白质类的摄取 据有关资料报道，1.1%的患者糖尿病合并甲亢，有2.0%-3.6%甲亢合并糖尿病的患者。糖尿病和甲亢疾病是相互加重病情的，并且发生的并发症较多，比较复杂，因此更加的重视糖尿病合并甲亢的患者。糖尿病会导致机体代谢性紊乱，使体内的蛋白质加快分解，大量丢失，极易发生负氮平衡。因此在糖尿病合并甲亢的患者的饮食中必须保证优质蛋白质的供给。可以选择植物性蛋白中含有纤维素较多，有利于降低三酰甘油以及血脂胆固醇，能够有效的预防动脉粥样硬化发生。

1.2.2.3 碳水化合物的供应 当患者血糖值

1.2.2.4 维生素以及钙的摄取 糖尿病患者的饮食一定的限制导致体内的维生素缺乏。因此在糖尿病合并甲亢患者的饮食中必须增加富含维生素的食物。做好副食的搭配，每餐保证足够的蛋白质、碳水化合物。由于糖尿病患者的肾小管滤过率增大，对磷、钙的重吸收减少而引起机体内的缺乏，导致骨和矿物质的代谢紊乱，因此对于糖尿病合并甲亢的患者饮食中要适当的补充钙以及维生素D。

1.3 数据处理 进行数据分析方法采用统计学软件SPSSl3.0进行统计，P

2 结 果

两组患者在住院期间的临床治疗效果比较，观察组患者实施饮食干预后的认知行为、住院时间以及患者满意度明显优于对照组，经比较具有显著差异（P

3 讨 论

2型糖尿病合并甲亢的患者加强对患者及家属的健康教育工作，讲解糖尿病合并甲亢的相关知识，饮食的主要搭配，以及低血糖的自救方法。改变患者对疾病的认知、提高合理的饮食方法，降低治疗的费用，减少患者住院天数，最终减少并发症的发生，能够有效的提高患者生活质量，最终使患者满意度上升。

总之，对于糖尿病合并甲亢患者实施有效的饮食干预措施是至关重要的，既能够控制血糖，又可以满足甲亢的高代谢要求。能够明显的提高患者的临床治疗效果，减少并发症的发生，提高患者的满意度。俗话说的好：三分治疗七分护理[5]，糖尿病合并甲亢患者的主要护理工作就是帮助患者调整饮食护理干预，能够缩短患者病程，能够出院后认知能力提高，可以有效的控制疾病，提高生活质量。

参考文献

[1] 赵旭东.从两种评定方法的差异看糖尿病患者的依从性特点[J].昆明医学院学护理报，2010，20（41）：166-168.

[2] 张琛.糖尿病患者的护理干预[J].中国医药指南，2011，19（3）：1124-1125.

[3] 王炳坜.甲状腺切除后功能性并发症的预防[J].中国实用外科杂志，2009，3（8）1276.

甲亢的治疗与护理措施范文第5篇

[关键词] 放射性碘 甲状腺疾病 护理

放射性131 I治疗甲状腺疾病是利用甲状腺高度聚碘的能力和131I释放β线的生物效应，通过局限于甲状腺组织内的电离辐射毁损腺体细胞而减少TH的合成与释放，同时可抑制甲状腺内淋巴细胞抗体生成，使甲状腺功能亢进状态逐渐恢复正常。治愈率达85%-90%以上，复发率低（2%左右），具有简便、安全、疗效明显等优点。在国外，放射性131I治疗甲状腺疾病已成为一线方案[1]。

1 临床资料

2008年1月~2009年10月，我科使用放射性碘治疗甲状腺疾病患者共20例，年龄在20~72岁，男2例（占10%），女18例（占90%）。平均年龄46.5岁。其中毒性弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症5例，甲状腺功能亢进症伴硫脲类抗甲状腺药物过敏2例，甲状腺功能亢进症合并甲亢性心脏病、心房纤颤、心律失常3例，甲状腺功能亢进症合并甲亢性周期性麻痹2例，甲状腺功能亢进症合并白细胞减少3例，甲状腺功能亢进症合并糖尿病、高血压病、陈旧性脑梗塞、系统性红斑狼疮、全子宫切除术后各1例。

2 护理对策

2.1 治疗前的护理

2.1.1健康评估。详细询问病史，收集、记录体格检查、相关实验室检查资料。

2.1.2健康教育

2.1.2.1知情同意：向患者详细介绍治疗前应空腹，治疗中应注意的事项和治疗效果及有可能发生的近远期并发症等。

2.1.2.2 131 I吸收率实验前指导：131 I吸收率试验前，2周内禁用碘剂、溴剂、含碘丰富的药物，禁用抗甲状腺药物及避免使用影响甲状腺吸收碘的制剂[2]。实验当日应空腹。

2.2 治疗后的护理

2.2.1治疗后的饮食护理

空腹口服131 I，服后2小时方可进食，以免影响131 I的吸收。治疗后禁服含碘食物、药物1天，以免影响吸收而降低疗效。2~4周内禁用治疗前禁用的食物。

2.2.2排泄物的护理

收集治疗后患者的尿液1~2天，用水稀释到允许浓度后排入下水道或在专用厕所内统一处理。不要随地吐唾液、吐痰，以免影响131 I摄取量并造成环境污染。鼓励指导患者每日至少排便1次，以便减少放射性核素对内脏的损害。

2.2.3 131 I治疗反应的护理

2.2.3.1全身反应的护理：服药后当天或数日可出现乏力、纳差、恶心、呕吐、胃部不适、皮疹、皮肤瘙痒等，应密切观察生命体征的变化情况，如有异常及时报告医师，必要时给予对症处理。如出现皮疹、皮肤搔痒给予皮肤护理指导。若有恶心、呕吐应注意发生的次数，及时记录[3]。因为服药后呕吐会令131 I摄取量达不到预期效果，故预防呕吐症状是护理的要点。

2.2.3.2局部反应的护理：治疗后可引起甲状腺水肿及放射性甲状腺炎，表现为甲状腺部位发痒、压迫感、喉痛、颈部疼痛等不适症状。密切观察病情变化，嘱患者充分休息避免剧烈活动和触摸甲状腺。症状明显者遵医嘱给予对症处理。

2.2.3.3白细胞降低的护理：个别病例由于可产生暂时性白细胞降低。护理措施：应保持病室整洁、空气清新，定时开窗通风，用紫外线照射病室每周2~3次，每次20~30分钟。避免到人群聚集的地方。实行保护性隔离。指导患者注意饮食卫生，不吃生冷食物、水果削皮后食用，以防胃肠道感染。指导患者养成良好的卫生习惯做好口腔、皮肤、肛周护理[4]。

2.2.4安全防护

患者尽量安排单间，指导患者应在指定区域内活动，与人接触距离应保持＞1m，杜绝孕妇、婴幼儿、哺乳期妇女探视。医护人员在近距离治疗护理时，应穿含铅防护服、戴目镜、帽子、手套、口罩至少为双层棉布。被服、床单等应专门放置保管后再处理[5]。

2.3 出院健康教育

出院后嘱患者休息，避免剧烈活动、精神刺激和触摸甲状腺。一月内避免与他人近距离接触，尤其孕妇及婴幼儿。不要随地吐痰，以免造成污染。饮食应避免辛辣刺激的食物。应保持大便通畅，以促进排泄。不要去人群聚集处，防止感染以免病情加重。女性应做好避孕措施至少半年内不要生育。治疗后，前几个月每隔4-6周检查血清T3及T4和TSH,以便及时发现是否仍然甲亢，并及时发现甲减，之后每年随访[6]。

3 结论

放射性碘治疗是甲状腺疾病综合治疗方法之一。治疗前做好充分准备,使患者自觉接受治疗，密切配合治疗;治疗后做好用药护理,减少不必要的辐射,必须要加强放射防护与管理。严密观察不良反应和并发症及时处理，确保患者、家属、医务人员及其他人群的安全。

参考文献:

[1] 郭立新.内分泌可临床禁忌手册[M].北京:中国协和医科大学出版社,2004.

[2] 李领侠,周西,王妮,等.131 I治疗甲亢患者的护理方法研究[J].齐齐哈尔医学院学报,2009,30(2):219-220.

[3] 姜安丽.新编护理学基础[M].北京:人民卫生出版社,2006.

[4] 尤黎明.内科护理学[M].北京:人民卫生出版社,2002.

甲亢的治疗与护理措施范文第6篇

[关键词] 针对性护理；甲状腺功能亢进；糖尿病；临床效果

[中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2016）02（b）-0193-03

甲状腺功能亢进合并糖尿病的临床症状中的头晕、心悸与低血糖具有显著相关性，但是此病患者的发病机制与机体免疫、缓解、遗传以及情绪等也具有显著的相关性[1]。所以需要对导致患者致病的相关因素进行有效护理，进而促进机体的快速康复。目前对于甲状腺功能亢进合并糖尿病患者的治疗需要使用大量抗甲状腺药物胰岛素，因此仅仅给予常规护理并不能够具有显著效果，而需要给予甲状腺功能亢进合并糖尿病患者针对性护理措施[2]。在该研究中收治的108例甲状腺功能亢进合并糖尿病患者，分别给予常规护理和针对性护理措施，对比两组护理效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年9月―2015年9月该院收治的甲状腺功能亢进合并糖尿病患者108例，随机分为两组，各54例。对照组男28例，女26例；年龄为26～69岁，平均年龄为（48.7±5.1）岁；糖尿病病程为5.8～29.3年，平均病程为（15.2±4.1）年；甲状腺功能亢进病程为2.2～10.8年，平均病程为（3.1±0.9）年。观察组男29例，女25例；年龄为25～67岁，平均年龄为（48.4±4.9）岁；糖尿病病程为6.2～29.9年，平均病程为（15.8±4.4）年；甲状腺功能亢进病程为1.9～11.2年，平均病程为（3.5±0.7）年。两组一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组给予饮食指导和药物治疗等常规护理。观察组给予针对性护理，具体如下：①一般护理。护理人员需要针对患者具体病情给予患者舒适的治疗环境，从而帮助患者稳定情绪，积极接受治疗护理。并且护理人员还需要协助患者每天进行身体锻炼，保持好与患者的沟通和交流。对于患者病情需要加强监护，督促患者按时按量服用药物，静脉滴注的速度需要控制在30～60滴/min，并且加强巡视。②心理护理。甲状腺功能亢进患者因为自身心悸、失眠等症状，并且还可能会引发消瘦、甲亢性心脏病，甚至死亡。因此患者通常会产生焦虑、忧虑等负面心理情绪。而甲状腺功能亢进合并糖尿病患者的负性情绪往往更佳严重，因此此类患者需要长时间服用药物，进行静脉注射，并且疾病易反复难以根治，因此患者具有无形的巨大经济和心理压力。此时护理人员需要加强进行护理措施，需要用热情、耐心和细致的护理措施，帮助患者平复情绪。护理人员需要与患者换位思考，针对不同患者的相应情绪，解决患者内心疑虑。并且向患者讲述疾病的相关知识和治疗效果，并且举例过往治疗成功的案例，帮助患者增强治愈疾病的信心，从而让患者增强用药和配合治疗护理的依从性。③营养护理。因为甲状腺功能亢进合并糖尿病患者均会出现大量能量消耗情况，所以需要给予患者有效营养护理措施，患者需要食物富含维生素和矿物质的蔬菜食物，并且需要辅以高蛋白和高纤维的食物，并且降低具有糖分和脂肪的食物，做到少食多餐，戒烟忌酒。④作息时间和出院指导。甲状腺功能亢进合并糖尿病大部分会出现神经性失眠、入睡困难以及神经衰弱现象。护理人员需要帮助和指导患者正确睡眠的方法，在必要时可以给与其安眠药，促进入睡休息，保证足够休息时间从而促进机体恢复。患者在出院前，护理人员需要嘱咐相关注意事项，让患者严格按照医嘱服药，切勿擅自减量和停药。患者需要做到定期来院复查血常规、甲状腺功能以及肝功能等情况，并且保证日常良好的作息生活习惯，尽可能降低疾病的复发率。

1.3 观察指标

（1）观察并记录两组护理前后空腹血糖指标变化；（2）采用WHO生存质量测定表对两组患者生存质量进行评价，主要包括生理（PHYS）、心理（PSYCH）、社会（SOCIL）和环境（ENVIR）4个方面，分数越高，则生活质量越高[3-4]；（3）采用该院自制问卷对患者护理满意度进行调查，共20项内容，总分100分，非常满意：90～100分；基本满意：60～89分；不满意：0～59分；（4）统计两组并发症发生率情况。

1.4 统计方法

采用SPSS18.0统计学软件对数据进行分析，计量资料用（x±s）表示，组间比较行t检验，计数资料用n（%）表示，行χ2检验，P

2 结果

2.1 空腹血糖

观察组护理前空腹血糖为（8.7±2.5）mmol/L，对照组护理前空腹血糖为（8.8±2.4）mmol/L，两组差异无统计学意义（P>0.05）；观察组护理后空腹血糖为（5.4±0.3）mmol/L，明显低于对照组的（7.7±0.5）mmol/L，差异有统计学意义（P

2.2 生存质量

观察组护理后生存质量明显优于对照组，差异有统计学意义（P

2.3 护理满意度

观察组护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P

2.4 并发症

观察组并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P

3 讨论

甲状腺功能亢进是一种心身疾病，其发病机制与心理应激具有显著的相关性，患者的心理因素对于此疾病的治疗效果会产生极大的影响，因此患者需要克服自身心理障碍[5]。此病需要长期进行药物治疗，并且无法根治，需要注意日常饮食，所以通常会具有焦虑等负面心理情绪。护理人员需要针对不同患者相应的情绪给予患者有效心理护理措施至关重要。积极心理护理措施不仅能够有效消除负性情绪，并且还能够提高患者的用药依从性[6]。在该研究中，采用针对性护理的观察组生存质量明显优于对照组，差异有统计学意义（P

甲状腺功能亢进合并糖尿病患者往往会出现饥饿或食欲差的现象，从而不能够有效进行饮食计划，因此护理人员需要加强与患者交流，耐心的讲解，让患者知道饮食的重要性以及自行改变饮食的危险性，从而让患者根据制定的针对性饮食计划摄入粗纤维食物，降低发生低血糖的概率[7-8]。对于所制口味不符合患者的情况需要针对患者的需要调整烹调的方法。患者的每天饮食需要根据之前制定的饮食计划严格进行，对于食欲差者需要进行少量多餐，或者选择水果和汤来替代水果部分食物。为了避免患者在出院后未坚持进行饮食治疗而导致疾病复发，护理人员需要加强对患者的出院指导，让患者了解到饮食的重要性，并且需要自己判断疾病的治疗效果，如果出现病情反复发作，需要立即来院进行治疗[9]。在该研究中，护理后观察组的空腹血糖显著提升，相比于对照组，差异有统计学意义（P

综上诉述，针对性护理应用于甲状腺功能亢进合并糖尿病患者效果显著，能够明显降低患者空腹血糖，提高生存质量和护理满意度，减少并发症，值得推广。

[参考文献]

[1] 李春平，郭新红.护理干预对放射性碘131治疗甲状腺功能亢进合并糖尿病患者生存质量的影响[J].国际护理学杂志，2015，34（3）：427-429.

[2] 王光琳，杨莉莉，孙晓娟，等.131I治疗甲状腺功能亢进症合并糖尿病患者的饮食护理[J].功能与分子医学影像学杂志：电子版，2014，3（2）：45-46.

[3] 亢红玉，谢洁，辜静文.1例1型糖尿病患儿合并甲状腺机能亢进的护理[J].中国实用护理杂志，2013，29（29）：54-56.

[4] 李蒙，李婷，贺雅毅，等.2例Gitelman综合征并发甲状腺功能亢进及IgA肾病的护理[J].护理学杂志，2015，30（3）：33-34.

[5] 廖灵敏，李俊红，彭盛梅，等.不同性别甲状腺功能亢进患者心理特点及个性化心理护理效果分析[J].广西医学，2015，37（3）：424-426.

[6] 孙玉霞，袁丽，熊真真，等.甲亢住院患者疾病相关知识掌握情况的调查及健康教育效果[J].中华现代护理杂志，2014， 20（25）：3236-3238.

[7] 夏春梅，黄澜，刘倩，等.甲状腺功能亢进患者心理健康与冲动性、攻击性人格关系的研究[J].护理管理杂志，2014，14（9）：628-630.

[8] 吕惠玲.心理护理干预在甲状腺功能亢进围手术期的效果观察[J].中外医疗，2014，33（5）：147，149.

[9] 龚兴平.丙硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进合并抑郁42例的疗效及护理干预[J].中国药业，2013，22（11）：13-15.

甲亢的治疗与护理措施范文第7篇

【关键词】甲状腺功能亢进;心理状态评估;心理护理

doi:10.3969/j.issn.1006-1959.2010.09.298文章编号:1006-1959(2010)-09-2543-02

甲状腺功能亢进简称甲亢,是由多种因素引起的甲状腺激素分泌过多所至的一组症候群,临床较为常见。患者主要表现为多食、消瘦、畏热、多汗、心悸、激动等高代谢症状,患者神经和血管兴奋增强,查体可见甲状腺肿大、眼突、手颤、颈部血管特异性杂音等阳性体征。由于病痛刺激,患者常有不同程度的心理应激,采取适当的心理干预措施在患者的治疗和护理中具有重要的现实意义,现将笔者的护理经验分析如下:

1.临床资料

本组50例患者均为笔者所在科2008年1月~2010年1月收治的住院和门诊患者,并经临床确诊。其中男14例,女36例,年龄24~46岁,平均年龄35.6±5.7岁。50例患者均不是医疗行业从业人员,缺乏基本的医学知识,对甲亢的发病原因、病例特点等均缺乏了解,对病情发展及其危害十分担心,表现为不同程度的焦虑、失眠等心理应激状态。

2.心理表现及护理

2.1了解患者心理状态给予必要的关心。入院时,接待护士在入院介绍中对患者的心理状态进行了解,通过与患者及其家属交谈,了解患者的一般病情,询问患者对甲亢的了解情况,找出患者产生心理应激的具体原因,进而制定具有针对性的心理干预方案。对心理应激严重的患者,首先采取一般性安抚措施,以便降低其心理应激水平。在护理上除准确、及时的执行医嘱为她治疗外,还多与患者聊天谈心,了解患者这次发病的诱因,耐心细微地针对其惧怕心理进行护理。巡视病房时向她问寒问暖,逢年过节时从家里给她带来糕点、水果、饺子送到床头,使她觉得穿白衣服的人不但不可怕,而且很可亲。患者消除了恐惧的心理,积极配合治疗,住院时间就缩短了。

2.2针对患者的心理状态制定心理干预方案,采取心理干预措施。甲亢多发于青春女性,而这一年龄段的女性本身就具有思维缜密、多疑、敏感,心理活动频繁的特点,医护人员的言行对患者的刺激很大,而且患者住院前多通过其他渠道了解到一定的相关知识,但是这里信息中不可避免的存在一些错误信息,患者本身不具有鉴别能力,因此患者思想负担较重:如担心容貌的改变,突眼、颈部变粗是否会影响恋爱、婚姻问题;担心甲亢影响他们的及生育影响他们的后代。护士接触患者最密切,表达同情的机会也最多,患者的心里受护士言行的影响也最大,因此,护士在甲亢患者的心理护理中起着不可代替的作用。

2.3关心体贴患者。甲亢患者除少数淡漠型者外,大部分表现为神经系统兴奋性增高,精神过敏,情绪激动,甚至因为小事也吵闹不休。此时作为护士切不可冷漠、责备、更不能与其相争,而伤其自尊,使心里受挫折,导致病情恶化。而应该关心和体贴患者。过去那种认为顺应和体谅就是迁就的认识是不对的,二者是不能混淆的。对待甲亢患者采取顺应、诱导和体谅的态度会收到较好的效果。这样做会使患者焦躁的心理状态不能发生攻击行为,从而避免争吵,消除愤怒。

2.4心理护理要争取家属的配合。患者的家属与医护人员的心情是一样的,都希望患者早日痊愈,但由于对卫生知识的缺乏,往往其效果适得其反。要取得家属的积极配合,也要对其进行卫生保健和心理学教育,这样才能使心理护理更好地进行。心理护理不仅仅在医院里由护士执行,出院后家属还可以继续疏导,使患者进一步增强战胜疾病的信心,收到更好地治疗效果。

3.讨论

随着生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变,临床对心理因素在人的健康中的重要作用越来越重视,心理护理的重要性在各临床科室护理中都开始扮演重要角色,心理干预的理念也开始逐渐普及。心理护理的任务是使患者克服不良心理,解除身心因果关系的恶性循环,重建心理平衡,通过机体生理生化反应,使患者恢复健康。尤其甲亢是伴有躯体损害的身心疾病,心理社会因素在其发病、诊治过程及预后中均起一定作用。因此,对这50例甲亢患者在本科住院治疗时,在护理中不仅要做到满足患者的生理需求,也满足其心理社会需求,关注个体的整体性。加强心理治疗和心理护理对甲亢患者就治提高疗效,防止复发可起事半功倍的效果,而且对提高患者自身的生活质量、促进身体健康有着积极的意义。

参考文献

[1]刘桂荣.甲亢患者36例临床护理观察[J].护理与临床杂志,2008,12(3):223.

[2]殷磊.护理学基础[M].第3版.北京:人民卫生出版社,2004,12.

[3]尤黎明.内科护理学[M].第3版.北京:人民卫生出版社,2004:405.

甲亢的治疗与护理措施范文第8篇

【关键词】甲状腺功能亢进；围手术期；护理措施 文章编号：1004-7484（2013）-12-6878-02

临床上原发性甲状旁腺功能亢进症简称甲亢，是由于任何原因所导致机体内的甲状旁腺激素（parathyroidhormone，）分泌和合成过多，会导致甲状旁腺功能发生亢进症[1]。其中采取外科手术是首要的治疗手段，加强甲亢患者的围手术期的观察及护理能够提高临床治疗效果，现将我科总结的经验汇报如下：

1资料和方法

1.1一般资料选取我科收治的甲亢患者102例进行分析讨论，其中男性患者53例，女性患者49例，年龄在16-76岁，平均年龄为45.29±2.86岁。经相关实验室以及影像学检查临床确诊为甲状腺功能亢进症。随机将其分为两组，一组患者实施常规护理措施为对照组，另一组患者实施有效的围手术期护理措施为观察组，两组患者的年龄、病情、一般情况进行比较无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法对照组患者实施常规护理措施。观察组患者实施有效的围手术期护理干预具体如下：

1.2.1术前护理

1.2.1.1心理护理护士密切的与患者及家属进行有效的沟通工作，要对患者的问题给予耐心解答，尽量满足患者的要求，并以耐心、热情的工作态度对待患者，使患者感觉医护人员更加亲切。耐心细致的介绍手术的方法及注意事项，掌握熟练的护理各项操作技术，使患者获得对护士的信任和安全感，建立良好的护患关系，能够使患者最大限度的配合，消除患者紧张、焦虑的心理因素，能够顺利进行手术治疗。

1.2.1.2饮食护理因为饮食会导致血钙水平，术前指导患者进食低钙饮食，注意禁止食用牛奶、奶制品等高钙食品，注意防止高钙的摄入。由于高尿钙高尿磷导致多汗、多尿，因此要及时的进行补充水分，以防机体的脱水[2]。正确指导患者每日进水量在3000-4000ml，最后能够使机体内的钙快速排出[3]。

1.2.1.3骨病护理对于患者进行各项护理时要注意防止发生骨折，告诉患者禁止做剧烈运动。禁止踢东西、提重物等，外出检查时需要有陪护协助防止发生意外。四肢疼痛时可以遵医嘱使用止痛药物。

1.2.1.4术前准备术前协助患者完成各项常规的各项检查，注意有无术甲亢手术的禁忌均进行手术。①血钙的监测：术前定期为患者采静脉血监测血钙指标的变化，对患者血钙浓度>14mg/dl或者可能发生甲状旁腺危象的患者，遵医嘱静脉滴注生理盐水或皮下注射降钙素降低血钙治疗，注意使用期间防止发生低血钙。②训练：对于特殊疾病的患者如颈椎疾病或者骨损伤的患者，禁止训练，防止继发性骨折的发生。③术前进行常规备皮准备。④术前指导：告知患者本病的临床表现为全身症状，而主要病原根治是甲状旁腺，向患者解释手术的必要性，并讲解手术治疗方法以及术后的相关注意事项，最终使患者能够认识并积极配合手术治疗。

1.2.2术后护理干预

1.2.2.1一般护理患者术后安返病房后，密切观察患者的生命体征，尤其是血压的变化，术后6h协助患者采取半卧位以利于颈部切口的引流。注意观察并准确记录引流液的颜色、性质和量，保持引流管的通畅。观察患者有无声音嘶哑以及饮水呛咳等症状，及时发现神经损伤的现象，床旁准备好气管切开包以备急救。

1.2.2.2喉头水肿的观察术后发生的原因主要由于手术创伤、切口渗血以及引流管不通畅的原因所致[4]。一般术后24-48h内观察患者如有呼吸困难、烦躁不安症状；甚至发生窒息时应立即给予患者吸氧以及相应的处理措施，必要协助医生做气管切开术。

1.2.2.3饮食护理术后患者的饮食与术前相反，术后进行高钙低磷饮食，多食蔬菜水果，奶制品、豆制品等，并适当的维持维生素D的含量，适当的晒太阳以利于机体的钙的吸收。

1.3数据处理应用SPSS13.0统计软件进行数据分析。

2结果

观察组患者实施有效的围手术期的护理干预措施后患者满意度以及术后心率明显优于对照组，经比较具有显著差异（P

3讨论

此组研究表明，甲状腺功能亢进症患者通过有效的围手术期的护理干预措施能够提高患者的手术成功率，术前经过有效的准备措施，饮食护理、心理护理、骨病护理以及术前的准备，皮肤准备、术前指导，更注意检查血钙浓度。术后通过一般护理措施、并发症的观察以及饮食的护理能够提高术后的康复速度，整体来讲使甲状腺功能亢进症的患者手术成功率增加，提高患者满意度。

参考文献

[1]王春兰.原发性甲状旁腺肌能亢进症手术前后护理[J].护士进修杂志，2010，11（17）：14.

[2]蔡爱军.内分泌代谢系统疾病的自我防治[J].安徽科学技术出版社，2012，（20）：621.

甲亢的治疗与护理措施范文第9篇

关键词：妊娠；甲状腺功能亢进；护理

甲状腺功能亢进（甲亢）是临床常见疾病之一，因其发病隐匿，可导致甲状腺危象等危及患者生命的并发症而被临床工作重视，其好发年龄多为青年女性，与育龄期相近，故临床上妊娠合并甲亢也是产科常见的疾病之一。妊娠合并甲亢易导致妊高症、胎儿窘迫、早产等并发症的发病率明显提高，严重危害母婴的健康，合理药物治疗及恰当的护理可明显提高母婴生存率[1]。本文回顾2012年8月～2013年8月本院收治的18例妊娠合并甲亢患者的护理措施及体会，现分析如下：

1资料与方法

1.1一般资料 选取2012年8月～2013年8月本院收治的18例妊娠合并甲亢患者，年龄22～38岁，平均年龄29岁，初产妇8例，经产妇1例。孕周16～40w，甲亢病程23d～7年。妊娠前甲亢患者4例，经药物控制可，妊娠后甲亢14例。

1.2诊断标准 18例患者均有高代谢临床表现，实验室检查示：TT4大于等于180.6 nmol/L，（TT3）大于等于3.54 nmol/L，TSH大于等于12.8[2]，均符合甲状腺功能亢进的诊断。

1.3结果 18例孕妇经合理药物治疗及恰当细致的护理后无发生流产、甲状腺危象，无产后感染情况，均达出院标准，康复出院。

2方法

2.1基础护理 因甲亢患者基础代谢率高，合并妊娠后精神易出现波动，更易出现怕热、多汗、心悸、失眠等并发症状，故病房环境应清爽、安静、整洁，减少不良刺激，保证患者睡眠质量，同时要注意预防感染、注意保持口腔及会的清洁，以免发生感染加重病情，从而减少心功能衰竭和甲亢危象的发生。

2.2心理及情绪护理 情志失调往往容易导致疾病的发生，或者促原发疾病的加重和恶化，所以在护理过程中应注意提醒患者合理调节情志，保持舒畅心情。因此，根据妊娠合并甲亢患者的心理特点给予相应的护理措施，有利于尽快恢复、稳定病情。临床所见，本病患者情绪多为急躁易怒、紧张、多虑等，与患者病程长，担心影响胎儿健康，及对甲亢手术和分娩的未知等有密切关系。所以护士对患者心理活动予以针对性治疗有助于患者尽快适应疾病，恢复健康。首先应带领患者熟悉医院环境，了解相关甲亢手术、分娩的知识，告知其目前治疗甲亢的部分药物既能有效地控制病情，对胎儿副作用也较小，对胎儿发育无明显影响。其次，针对患者恐惧，紧张的心理活动。要耐心回答患者疑问，主动关心、照顾患者，帮助其树立早日康复的信心。同时可利用分散注意力的方法，如在病房播放轻音乐，组织患者每日座谈讲述喜闻乐见的事等，减少患者不良情绪的长生，有助于情绪调节[3]。

2.3用药的护理 目前妊娠合并甲亢患者首选用药为丙基硫氧嘧啶（PTU），此药物不宜透过胎盘，对胎儿影响较少。嘱患者每日按时服药，因其自行增减药物有诱发甲状腺危象的可能，且服用PTU应严格监测药物副作用对人体的影响，密切注意患者生命体征，观察患者有无皮疹，定期复查FT3、FT4、TSH、血常规、肝功能，肾功能等，并予以对症处置，必要时可采用硫酸镁等保胎药物。若同时服用PTU及其他药物，应间隔服用及注意饮食宜忌等。

2.4饮食护理 妊娠患者营养需求量大，且甲亢为高代谢疾病，因此妊娠合并甲亢患者的饮食应予高能量、高蛋白、易消化饮食，注意维生素、及微量元素（应低碘）的补充。本病患者的主食应以各种含淀粉食物为主，如米饭、馒头和面条等，粗粮也可以考虑，保证足够的能量摄入；新鲜水果和蔬菜也有助于补充多种维生素、无机元素和糖类等；对于蛋白质的营养摄入，应以考虑精蛋白，包括猪肉、牛肉、鸡肉、鱼肉等，以及蛋类、奶类等食品。在注意摄入某些食物的同时，更应注重忌食某些食物。祖国医学认为，辛辣、刺激、腥膻的食物易致机体生热化火、化湿，不利于控制本病，同时易使患者产生急躁易怒的情绪。因此，要避免摄入白酒（包括其他酒类如啤酒、红酒等）、烟等兴奋性的饮料。

2.5住院护理指导 患者出院后，建议休息4个月，避免重体力劳动，尽量减少久坐，久站。禁盆浴、性生活2月，加强保持会清洁卫生。保证营养摄入，进食高热量、高蛋白、高维生素，含铁丰富易消化的饮食。含铁丰富的食物有瘦肉、鸡蛋、猪肝、菠菜、红枣等。如发现阴道出血量多于月经量，或腹痛、反复发热等，应随时就诊。

3结论

妊娠合并甲亢，对母婴均有较大影响，易发生多种危机生命的并发症，因此应重视对此类患者的护理及治疗，做好相应的产前诊断，疾病评估及产后术后护理工作，采取有针对性的措施进行护理干预，必要时可协助医师行终止妊娠治疗。同时应对患者及其家属进行相关知识的宣讲工作，减少不良情绪的长生，有利于减少并发症发生及降低母婴死亡率。

参考文献：

[1]刘美华，孙建军，刘金萍.26例妊娠合并甲状腺功能亢进护理体会[J].中国实用医药，2013，8（4）：18-19.

甲亢的治疗与护理措施范文第10篇

[关键词]　护理；甲亢；131碘

甲亢是自身免疫性的疾病，同时也是最常见的内分泌疾病。131碘对甲亢病的治疗效果很好，有着费用少、治疗方便、副作用小等优点，而在国外早已把131碘作为甲亢治疗的首选方式，所以现在此治疗方法被很多患者和医生所接受。本次研究选择了我院2009年2月～2010年9月所收治的120例使用131碘治疗的甲亢患者，然后对其进行了一系列的护理工作，最后取得了不错的效果，详细报告如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

本组120例患者中，男性43例，女性77例，，年龄在15～73岁之间，平均年龄是44岁。120例中，有74例是初次治疗，29例是复发者，还有17例是合并有糖尿病患者。

1.2方法

心理干预：因为甲亢是一种高代谢的疾病，通常患者情绪都比较易怒，所以在用131碘进行治疗的时候，患者都会有一些恐惧、担心心理，那么这种心理也势必会对疾病造成不良影响。因此我们首先要和患者建立好关系，鼓励患者说出内心的感受，然后对患者所担心的问题，进行认真解答，同时还要理解患者心情，尽量去满足患者的合理护理要求[1]。在对患者解释个人情绪所对疾病造成的影响时，要让患者知道如何对自己的情绪进行控制，同时引导患者以最好的心理状态去接受碘治疗。

碘治疗的知识教育：在对患者进行131碘治疗之前，护士要先用简单明了的语言对患者渗透碘对甲亢治疗的效果及基本原理，还有一些治疗时可能发生的反应还有注意事项等。同时还要发放知识的宣传资料，让患者对整个的治疗过程有所了解，让患者在进行碘治疗时，知道射线产生危害，从而让患者能自觉的做好防护措施。

辅助检查指导：像患者介绍常规检查和特殊检查项目的名字，以及做特殊检查的方法和目的，还要像患者交代好检查前检查后所要注意的问题，比如说在甲状腺扫描和甲状腺功能测定时，必须是在服药后定期时间内进行扫描和测定等。

饮食方面的护理[2]：对于甲亢患者，要多提供高蛋白、高热量、含维生素的食物，同时还要控制好患者的饮食，不能暴饮暴食，特别需要注意的是，禁止让患者饮用一些浓茶、咖啡类的饮品，同时还要忌烟忌酒。

在服碘之前的指导：在服碘之前的2到4周，不能服用任何带有碘的食物和药物。在用碘前的3到6天，停用一切甲状腺剂和抗甲状腺的药物。同时医护人员要协助患者及家属签订知情同意书，在服用碘的前几日，要让患者充分的休息，并且要告知患者要空腹服用碘。

服碘后的指导：在服用了碘以后，两个小时之内不能进食，避免干呕、恶心，大小便要在指定的卫生间，并用水反复冲2次。在服碘的一周内，要注意休息，一个月之内不能做过重的体力劳动，同时也要加强营养，避免感染，以防甲亢危害。在用碘的一个月内，避免因为服用含碘药物，而导致点被重吸收，对于病情较为严重的患者，可以在医生的指导下服用法抗甲状腺的药物，以此来缓解症状[3]。

2　结果

在对患者进行上述护理方法以后，患者的不良反应有明显的减轻，并且满意度也颇高，详情见下表。

护理方法对比效果表

3　讨论

对用131碘治疗的甲亢患者进行护理时，要实施心理护理、知识教育、专业指导、人文护理等方法，让患者在服用131碘的同时，能了解到相关的事项，让患者清楚的明白碘治疗的原理以及效果，这样也就缓解了患者担忧、紧张、忧虑的情绪，从而也就提高了碘治疗的效果。通过本次的研究我们看以看出，在对甲亢患者进行了一系列的护理以后，患者的一些不良反应都有所减轻，而且患者对护理方法也比较满意，所以在日后的临床治疗上，一定要加强对甲亢患者的护理，这也是减少并发症的保证。

参考文献：

[1]杜广芝，闫晓云，刘宝丽.甲亢～（131）碘治疗过程中的护理方法研究[J].社区医学杂志，2006，（21）

甲亢的治疗与护理措施范文第11篇

[关键词] 甲状腺功能亢进；糖尿病；护理

[中图分类号] R581.1 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721（2014）11（b）-0140-03

甲状腺功能亢进合并糖尿病的临床症状与发病基础基本一致，但其中头昏、心悸等症状也可能是因低血糖所致，需要注意区分，其发病机制主要受患者自身的免疫功能异常、遗传、环境、情绪等因素影响，因此针对患者发病的影响因素进行护理干预才能达到有效治愈的目的[1]。其中甲状腺功能亢进合并糖尿病治疗中的抗甲状腺药物胰岛素用量较大，常规护理效果有限[2]，而护理干预从心理、环境、饮食等方面采取有效措施，可改善患者的治疗效果[3]。本研究主要探讨甲状腺功能亢进合并糖尿病患者的临床护理干预方法，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2010年1月～2014年1月本院收治的甲状腺功能亢进合并糖尿病患者80例，按照随机数字法分为两组，各40例。观察组：男17例，女23例，年龄32～60岁，平均（46.7±5.1）岁，甲状腺功能亢进病程1～10年，平均（3.2±0.6）年，糖尿病病程5～30年，平均（14.3±4.9）年；对照组：男16例，女24例，年龄31～60岁，平均（46.6±5.2）岁，甲状腺功能亢进病程1～10年，平均（3.3±0.7）年，糖尿病病程5～30年，平均（14.4±4.8）年，两组的性别、年龄、糖尿病病程及甲状腺功能亢进病程等差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 护理干预方法

对照组则实施常规护理，如药物治疗，饮食指导等，观察组采用针对性护理，主要包括以下几方面。

1.2.1 一般护理 为患者创造一个良好的治疗环境，保证患者各方面情况稳定，护理人员可以协助患者至少每天进行1次运动。加强与患者的沟通交流，及时掌握患者的病情发展，同时建立良好的护患关系。督促患者按时服药，静脉滴注速度控制在30～60 滴/min，加强巡视强度。根据患者的心理状态，进行有针对性的疏导，使患者能够积极配合治疗，树立治愈疾病的信心。

1.2.2 心理护理 甲状腺功能亢进的心理状态更为糟糕，两病合并会导致患者心理状态极其严重，从而影响治疗效果。甲状腺功能亢进合并糖尿病患者需要常年服药并注射胰岛素，且病情反复发作，给患者带来了巨大的经济与心理负担，因此其心理护理工作尤为重要。护理人员应该通过热情、细致、体贴的护理，缓解患者的焦躁情绪，获得其信任。将疾病及并发症的相关常识告诉患者，并鼓励其坚持治疗，树立治愈疾病的信心。尤其应注意按时服药，避免病情加重，增加治愈困难。

1.2.3 营养护理 甲状腺功能亢进合并糖尿病患者的代谢率高，能量消耗大。其日常能量消耗是单纯糖尿病患者的1.1倍，因此需要给其补充更多的碳水化合物，其脂肪的摄入多以植物油为主，同时应多食用蔬菜以补充其维生素及矿物质，其中钙质及维生素D的摄入能够有效拮抗糖尿病。给予高纤维、高蛋白质及低盐食物，控制高糖量高、高脂肪食物的摄取，进食采取少食多餐的方法，要注意保证大便通畅，戒烟酒。同时应尽量避免食用动物油、高脂肪及高胆固醇食物。

1.2.4 作息时间的干预及出院指导 甲状腺功能亢进合并糖尿病患者多伴有神经性失眠、神经衰弱或入睡困难。护理人员应指导其如何获得有效睡眠，必要时给予其安眠药，确保其有足够的睡眠，从而促进机体恢复，避免不良情绪的发生。护理人员应指导患者出院后的注意事项，如遵医嘱服药，勿擅自减药或停药。定期复查血常规、甲状腺功能、糖化血红蛋白，肝功能、肾功能。保持良好的作息习惯，进行适当的运动，防止病情反复发作。

1.3 观察指标

比较两组患者干预前后的空腹血糖水平及并发症发生情况。

1.4 统计学处理

数据应用SPSS 13.0软件进行统计分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P

2 结果

2.1 两组干预前后空腹血糖水平的比较

干预前，两组的空腹血糖差异无统计学意义（P>0.05），干预后，观察组的血糖基本控制正常，且低于对照组（P

2.2 两组并发症发生率的比较

观察组发生高渗性昏迷、低血糖及甲状腺功能亢进危象的比率显著低于对照组（P

3 讨论

甲状腺功能亢进合并糖尿病患者多数会因饥饿或食欲差而无法严格执行饮食计划[4]，此时护理人员应当多与患者沟通，掌握其进食情况。告知其擅自更改饮食的危害性，并指导其尽量按照计划摄入每餐的粗纤维食物，除非出现低血糖反应外，否则不能够自行加餐，如果出现口味不符的情况，可通过沟通，调整烹调方法[5]。每日饮食应按计划进行，如果患者食欲差可尽量采用少量多餐的方法，或者选择水果、汤代替部分食物[6]。部分患者在出院后没有坚持饮食治疗导致病情反复发作，因此护理人员在患者出院前应当做好出院指导工作，使患者认识到饮食治疗的重要性；并指导其自行观察治疗效果，一旦出现病情反复需及时入院进行治疗；告知患者合理选择食物及搭配，如多食用富含维生素的食物如新鲜疏菜，富含纤维素的食品如玉米、燕麦片、荞麦面等，但同时要确保摄入总热量不变，防止血糖升高[7]。

本研究结果显示，干预后，观察组的血糖基本控制正常，且低于对照组，且观察组发生高渗性昏迷、低血糖及甲状腺功能亢进危象的比率显著低于对照组。适当的体育运动有助于消耗血糖、血脂，减轻体重，缓解胰岛素抵抗[8]，因此患者应坚持每天进行1次有氧运动，运动时长不要超过1小时[9]，但是甲状腺功能亢进严重的患者应禁止运动，避免引发甲状腺功能亢进危象或酮症酸中毒[10]。应严密监测患者相关指标变化，告知患者可能引发的不良反应，取得患者的积极配合，从而保证治疗效果。此类患者的抗甲状腺治疗病程是单纯甲状腺功能亢进患者的2～3倍，要监督患者服药。

综上所述，针对甲状腺功能亢进合并糖尿病患者实施针对性护理，能更好地控制其血糖，减少相关并发症的发生，值得临床重视。

[参考文献]

[1] 辛敏，温凤萍.131I治疗58例甲亢合并糖尿病患者的护理体会[J].求医问药，2012，10（5）：629.

[2] 蒲卉明，陈雅琴，雷燕.护理干预对甲亢合并糖尿病患者手术效果的影响[J].现代中西医结合杂志，2013，22（36）：4088-4089.

[3] 李风华，宋绪彬.甲亢合并2型糖尿病患者的护理要点分析[J].中国医药指南，2011，9（34）：30-31.

[4] 谢永红.甲亢合并糖尿病的饮食护理[J].中国医药导报，2011，8（1）：95.

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[6] 徐英杰，吴维华.甲亢合并糖尿病饮食护理的注意事项[J].中国现代药物应用，2010，4（20）：213-214.

[7] 邱紫，朱刚，高兆容，等.甲状腺功能亢进症合并糖尿病的护理宣教探讨[J].国际医药卫生导报，2012，18（21）：3219-3221.

[8] 何萍.糖尿病合并甲亢患者的护理进展[J].中国临床护理，2010，2（1）：80-81.

[9] 陈俊萍.糖尿病合并甲亢患者临床护理效果观察[J].中国中医药咨讯，2011，3（12）：18-19.

甲亢的治疗与护理措施范文第12篇

【关键词】甲状腺功能亢进症护理

甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism，简称甲亢)系指由多种病因导致甲状腺功能增强，从而分泌甲状腺激素(TH)过多引起的临床综合征。临床上以高代谢症候群及甲状腺肿大为主要表现。

一、临床资料

2003年1月～2006年12月，笔者对42例甲亢病例进行健康教育，其中男11例，女31例，平均年龄39岁。高中以上文化者23例，初中以下文化者19例。

二、护理问题

1.营养失调，低于机体需要量与代谢异常增加有关。

2.睡眠型态紊乱与疾病所致的神经系统改变有关。

3.活动无耐力与基础代谢率增加有关。

4.自我形象紊乱与患者外貌发生变化，如突眼、脖子增粗、外表消瘦等有关。

三、护理目标

1.患者体重不低于基础体重。

2.患者能讲述疾病对睡眠质量的影响。

3.患者每晚连续睡眠时间延长。

4.患者能够保持最佳活动水平，活动耐力逐渐增加。

5.患者能正确对待外形的变化。

6.患者能重新认识自我。

四、护理措施

(一)常规护理

1.心理护理加强心理护理，指导患者使用自我调节的方法，如分散注意力、放松技术等，并鼓励家属与患者沟通，使患者情绪保持最佳状态，鼓励其面对现实，增强战胜疾病的信心。

2.活动指导充分休息，避免劳累和噪音干扰，相应调整室温。并发心动过速、甲状腺危象时，应绝对卧床休息。

3.指导饮食进食高热量、高蛋白和高维生素丰富的饮食，补充足量水分，忌饮浓茶、咖啡等刺激饮品，禁食含碘类食品，如海制品等。

(二)眼球护理

加强眼球护理，合并严重突眼、恶性突眼者，积极采取保护措施，睡前抬高头部，不能闭合眼睑时需涂眼膏保护球结膜，必要时带眼罩，外出时带茶色眼镜保护眼睛。

(三)病情观察

每日测体温、脉搏、呼吸、心率、血压各2次，注意观察患者的生命体征、体重变化、精神及神志状态、出汗及皮肤状况、食欲、腹泻量及次数并记录出入量、甲状腺肿大及突眼症状。若体温增高、脉搏明显加快、焦虑不安、大汗淋漓、厌食、恶心、呕吐、腹泻时，应考虑可能发生甲亢危象，立即与医生联系。备好急救药品和物品，积极配合治疗工作。

(四)药物护理

遵医嘱给药，并注意观察药物的疗效及其不良反应，警惕粒细胞缺乏，定期复查血象，在用药第1个月内，每周检查白细胞1次，1个月后每2周检查1次。因需长期用药，嘱患者不要任意间断、变更药物剂量或停药。超级秘书网

(五)健康指导

1.环境要安静、避免劳累和噪音的干扰，保证患者的充足睡眠和休息。

2.饮食(1)给予高蛋白、高维生素、高热量的饮食。(2)补充足量水分。(3)忌饮浓茶、咖啡等刺激性饮品。(4)禁食含碘的食物，如海制品。

3.日常活动(1)避免劳累。(2)减轻活动强度，把患者经常使用的物品放在容易取到的地方，在活动或日常生活中，如洗漱时给予必要的帮助等。

4.心理指导(1)讲解疾病的转归。(2)常见的检查注意事项。(3)鼓励患者倾诉以表达其内心感受。

5.医疗护理配合措施(1)让患者了解要遵医嘱坚持服药，经过正规治疗后，体重会增加，突眼及甲状腺肿大症状会逐渐改善的各种现象。(2)定期复查。(3)知道药物的治疗作用及不良反应。

参考文献

[1]马敏.甲状腺动脉栓塞术患者的护理.中华护理杂志，2001，36（10）：749.4

甲亢的治疗与护理措施范文第13篇

50例甲亢患者中男性26例，女性24例，平均年龄（45.2±18.3）岁。甲亢病史在2个月到5年之间不等。所有患者均在我院经临床症状以及甲状腺功能检查确诊。甲亢患者临床表现为全身各系统功能的代谢增加以及交感神经的高度兴奋[2]。

2护理方法

2.1常规护理

甲亢病情的发展因人而异，甲亢病人在进行碘131治疗过程中应当根据实际情况，对于病情严重患者应尽量选择入院治疗。患者的治疗过程中应当保持良好的生活习惯和心理状态，多休息，不能从事重体力劳动。单人单间，室内环境应整洁、光线柔和、无不良刺激，且带有独立卫生间。护理人员应当将日常注意事项详细告知患者，同时对于入院患者要密切观察生命体征，防止各类并发症的出现。对于未住院患者，护理人员应做好定期回访工作。

2.2服药护理

在进行碘131治疗时，护理人员必须具备相关的放射防护知识。碘131取出后应立即交予患者服用，避免途中不必要的逗留。同时护理人员一定要认真核对所取药物同患者信息是否一致。患者一般在饭前2h服用，服药后护理人员应当注意患者是否出现恶心呕吐的情况。患者服药后应尽量避免人群，单独居住，同时避免剧烈运动，宜多休息。服药后避免触及甲状腺。患者在服用碘131时应当遵医嘱停服其他甲状腺治疗药物和利尿药物。

2.3饮食护理

患者日常饮食以高营养高热量为主，避免刺激性食物，如烟酒茶等。患者应当长期保持低碘的食物，如避免食用碘盐、海带等。患者在日常生活中应多饮水。排泄应选择患者自己病房的卫生间中。

2.4心理护理

甲亢是一类自身免疫疾病，目前的治疗方案主要在于缓解甲亢症状。由于该疾病控制效果不佳，且需常年治疗，患者通常会对疾病的治疗抱以消极的心态。这既不利于患者的心理健康，同时也不利于患者后期治疗的配合。因此护理人员要及时对患者进行开导。由于患者服药后，护理人员应同其保持一定距离，因此护理人员应当尽量使用肢体语言，以及在平时必要的接触中做到态度热情诚恳。同时为患者提供多种娱乐消遣方式，如书籍、电视电影、听音乐等，避免患者感到被人忽视或是隔离的不良情绪。由于患者接受治疗期间与家属接触时间很少，因此护理人员应当经常告知家属患者的近况，同时以自身的专业知识尽量减少家属的担心焦虑情绪。

2.5健康教育

健康教育在碘131治疗甲亢疾病的护理中非常重要。这是因为一方面甲亢难治疗易复发的特点，使得患者必须长期接受治疗和承受相关不适症状；另一方面碘131是一种放射性物质，本质是对人体有害。基于这两点，患者常常会造成较大心理负担，由于相关知识的欠缺容易产生一些健康误区。因此护理人员一定要对患者及其家属做好健康教育。用简单易懂的语言详细讲解甲亢的发生原理、碘131的治疗原理，特别是说明碘131对于人体的危害以及如何避免。使患者及家属对于该疾病的治疗有一个系统的认识，对今后的生活有一个恰当的预期。同时纠正患者的疾病误区，帮助患者建立信心。

2.6并发症预防

年轻甲亢患者在进行碘131治疗后的三个月容易出现甲减。出现甲减后患者临床症状正好跟甲亢相反，因此护理人员在护理过程中应当密切观察患者症状，并要求患者自述自身变化。当患者出现畏寒怕冷、情绪淡漠、便秘等症状时，护理人员一定要及时报告医生，重新调整治疗方法。此外患者在甲亢患病过程中还容易出现各种并发症，预防的最佳方法是密切观察患者病情变化，及时报告医生。当患者出现心痛、心跳异常情况时，尽早进行心电图诊断；当患者出现眼球突出时，应将保持室内光线柔和，外出时带太阳眼镜，并进一步减少盐的摄入。

在患者出院时护理人员还应当做好出院指导，告知患者一定要严格遵医嘱服药，并在日常生活中注意各项禁忌。要求患者定期复查，排泄物应妥善处理，不要与小孩接触。

3结果

经过碘131治疗后每月进行回访，50例患者在服药后两周内各项临床症状开始明显减少，无严重并发症出现；三个月后患者全身功能亢进和精神症状基本消失；一年内完全治愈且无复发患者26例（52%），甲亢得到有效控制患者17例（34%），有效率为86%。5例患者出现甲亢复发（10%）。

甲亢的治疗与护理措施范文第14篇

【摘要】目的 探讨健康教育对甲亢患者生活质量的影响。方法 选择门诊确诊的甲亢患者108例，随机分为2组，观察组56例和对照组52例。观察组在常规治疗的基础上实施有效的健康教育。结果 经过两年的健康教育，观察组87.5%的患者能遵医嘱正确用药，而对照组仅有61.5%的患者能正确用药。2组比较，差异有统计学意义（p<0.01）。观察组76.8%的患者睡眠质量良好，而对照组只有40.4%的患者睡眠良好。2组比较，观察组患者睡眠质量明显高于对照组（p<0.01）。结论 健康教育能提高甲亢患者遵医依从性，有效控制病情，提高生活质量。

【关键词】健康教育 甲亢患者 生活质量

甲状腺功能亢进（甲亢）是指由多种病因导致甲状腺腺体本身产生甲状腺素（th）过多而引起的甲状腺毒症，是一种自身免疫性疾病，也是常见的一种身心疾病，精神刺激也可诱发，临床表现为急躁、易怒、失眠、记忆力减退、怕热、多汗、多食消瘦、胸闷心悸、肌无力等高代谢症侯群，多发于女性。近几年来，甲亢的发病率逐年增高，已成为一种严重威胁人类健康的常见病之一[1]。为了提高甲亢患者的生活质量，两年来，我们对甲亢患者实施了有效的健康教育，收到了满意的效果。实施方法介绍如下：

1 对象与方法

1.1对象

2008年7月～2010年7月在本院检验科检测及内分泌专科门诊确诊为甲亢的患者108例，随机分为观察组和对照组，观察组56例，其中男12例，女44例，平均年龄35.5岁；对照组52例，其中男10例，女42例，平均年龄35.7岁。2组患者均按甲亢常规治疗，观察组在常规治疗的基础上针对不同个体患者实施有效的健康教育，对照组仅作普通的卫生宣教，资料分析采用spss11.5统计软件处理，统计方法用χ2检验。

1.2 方法

1.2.1 健康教育途径 由护理人员采用一对一提问和讨论的方式与患者或家属沟通，了解疾病信息，全面评估患者病情，根据患者不同文化层次，用通俗易懂的语言讲解有关疾病知识。实施健康教育过程中，一定要让家属参与，让他们了解患者的症状，积极配合。体谅患者，鼓励患者，使患者有一个关心体贴的家庭护理环境。

1.2.2 心理护理 甲亢患者的心理问题分为四型：焦虑恐惧型、急躁多疑型、盲然漠然型、消极厌世型[2]。针对不同类型，采取不同的护理措施，总体要做到：善于倾听患者的倾诉，做出适当的认同姿态，使患者感受到被尊重、被接受，做到态度和蔼，言语温和，尽量消除一切引起患者激动的因素，不使矛盾激化，患者的欲望、压力、情绪未能发泄时，要以同情、关怀、接纳的态度鼓励患者，让其尽量倾吐并表达出来[3]。保持患者情绪稳定。

1.2.3 饮食护理 甲亢患者机体的新陈代谢比正常人要高，营养需求量大，要求每天供给的热量要多，高热量饮食每日需要3000～5000kacl，为了避免一次食物的用量过多，可按少量多餐的原则，在三餐之外另外加三次小餐[4]。食物中蛋白质应高于正常标准，多吃鸡蛋、牛奶、瘦肉等，但不宜食用过多的动物蛋白质，因动物蛋白有刺激代谢的作用，食物中的维生素、钙、钾也应丰富，但不能食用含碘丰富的食物[4]，如海带、紫菜、带鱼等，浓茶和咖啡等刺激性饮料要禁饮。

1.2.4 服药指导 甲亢患者要坚持服药，因疗程长，往往需要1～2年，甚至达数年之久，向患者说明用药的重要性，培养患者用药的主动性，不能有症状时服药，症状好转后即停药，这种断续的不规则治疗可使疾病反复发作，久治不愈。同时，要进行药物知识的指导，包括所用药物的名称，该药的治疗作用，可能会出现的副作用，嘱咐患者定期来院复诊，以便根据t3、t4水平调整药物剂量，合理提供诊疗信息，应将患者的化验结果、治疗效果及时提供给患者，使患者充满信心和希望，强化患者用药的主动性，提高对药物治疗的依从性。

1.2.5 生活起居护理 患病期间要注意休息，但休息并不是单纯的卧床，而是动中求静，追求心理上的安静。指导患者自我调节，参加有兴趣的集体活动，听听音乐、打太极拳、适当的散步，这样会给大脑以良好的节律性刺激，具有安神、舒气的功效。睡前洗温水澡，可改善睡眠。创造安静的休息环境，如挂色彩柔和的窗帘，避免强光刺激。对于过度紧张及失眠多梦的患者，可遵医嘱应用安眠药物，充分的休息和高质量的睡眠能降低大脑皮层兴奋性，使甲亢患者乏力、疲劳感减轻，神经兴奋性降低，从而降低甲亢的高代谢消耗，以利于甲亢症状的控制，有利于康复。

2 结果

2.1 两组患者正确用药情况比较（见表1） 通过健康教育，观察组87.5%的患者能遵医嘱正确用药，提问患者能说出药物名称、治疗作用及不良反应。如巯腺类药物分三个阶段用药，患者能说出初始阶段用量及时间，减轻阶段的用量及时间，维持阶段的用量及时间，但还有12.5%的患者不能正确用药；而对照组只有61.5%的患者能正确用药，38.5%的患者不能正确用药，2组比较，差异有显著性（p<0.01）。

注：x2=9.692，p<0.01。

2.2 两组患者睡眠障碍发生率比较（见表2） 观察组76.8%的患者睡眠良好，23.2%的患者睡眠不好；而对照组只有40.4%的患者睡眠良好，59.6%的患者睡眠不好，观察组患者睡眠质量明显高于对照组（p<0.01），大大提高了生活质量。

3 讨论

生物-心理-社会医学模式和心身医学的发展，对我们护理人员提出了更多的要求，对患者进行健康教育成为护理工作的重要内容之一。

随着社会的发展，生活压力的不断增加，我国甲亢人数也在逐年增加，而对于甲亢的治疗，在临床上往往是一个漫长的过程，患者在长期治疗过程中的配合程度是治疗效果和成败的重要因素。为了提高患者的生活质量，健康教育在甲亢患者的治疗过程中，有着不可替代的重要位置，它有目的有计划的传播甲亢保健知识，促进人们自觉的采用有利于健康的行为和生活方式，帮助人们改变卫生习惯，以改善、维持和促进患者的健康。

通过对甲亢患者进行有针对性的健康教育，满足患者的知识需求，让患者了解有关本病知识及本病引起的烦躁、易怒等情绪反应，能采取肌肉放松训练进行自我调节，知道如何保健，如何应付一些不良事件，增强了自控能力和自我保健意识，并能做到正确服药，使症状及时的得到控制，睡眠质量也得到了改善，从而预防本病反复，促进健康，提高了生活质量。

近两年来，我院内分泌科积极开展并一直坚持实施甲亢健康教育，使患者主动有效的配合，提高患者在治疗过程中的遵医依从性，帮助患者控制病情，早日痊愈，取得了良好效果。

参 考 文 献

[1]庄绪霞，高海鹰.健康教育提高甲亢患者从医行为的临床调查分析.华夏医学，2006,19（5）：869-870.

[2]姚美芬.甲亢患者的心理分型及护理.临床医学，2005,25（8）：94.

甲亢的治疗与护理措施范文第15篇

【关键词】心理干预；甲亢；围手术期；血压；心

【中图分类号】R55+ 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0515(2011)06-0280-02

手术是治疗甲亢的主要手段，而心理状态对甲亢治疗的影响是不容忽视的。2009年4月至2010年6月我们对60例甲亢患者围手术期进行心理干预，并与60例行常规护理的患者进行比较，探讨甲亢患者围手术期的心理状况，以及心理干预对它的影响。

1 资料与方法

1．1 临床资料 本组患者120例，年龄在28-52岁，平均年龄39岁；男性52例，女性68例；住院前均经门诊系统服药治疗，均选择行手术治疗。随机分心理干预组和对照组。

1．2 方法 对照组采用常规护理。心理干预组在常规护理的基础上采用以整体护理模式，在患者入院即开始进行心理干预，具体措施是：①建立心理干预的基础：对患者热情、关心、体贴，详细了解患者的病情、心理状态、生活习惯及，评估整体需求，针对患者的心理进行个性化护理，及时回答患者提出的问题，给予解释、安慰、鼓励，避免其产生焦虑、恐惧、忧郁等心理应激反应，帮助患者树立战胜疾病的信心，以良好的心态迎接手术[1]。②健康宣教：向患者介绍疾病知识、手术方式、路径、治疗效果，可能出现的不良反应、并发症及应对措施，讲解按要求服药及做好手术训练等术前充分准备的必要性、手术的必要性、安全性，手术的配合，介绍成功病例，提高治疗的信心。做好饮食指导，术前增强营养，术后从冷流质到冷半流质饮食再慢慢过渡到正常饮食。③情绪支持鼓励：引起患者术前焦虑的因素主要包括担心麻醉、手术效果，疾病预后，手术医生的技术水平，手术时间长短，手术费用。因此，与患者沟通时介绍麻醉师、手术医师的资历资质水平，手术大多在清醒无痛的状态下进行，手术时间一般在1个半小时左右，家属在手术室外等候。家庭成员是患者重要的支持系统，我们指导家属向患者提供精神和经济方面的支持，帮助患者缓解焦虑情绪，顺利完成手术⑵。④行为干预：术前指导患者练习头颈过伸位，以适应手术时的，避免不适引起心率过快而影响手术的顺利进行。

1．3 观察指标 恐惧心理和精神紧张能引起心率加快,血压增高。观察两组患者不同时间段血压、心率变化情况。

1．4 统计学方法 采用SPSS13.0统计软件进行统计学处理，采用均数±标准差（x±s）表示，采用u检验进行比较。

2 结果

2．1 两组患者不同时间段血压变化情况，见表1

2．2 两组患者不同时间段心率变化情况，见表2

2．3 两组心率对手术的影响比较 干预组无一例发生送手术室后因心率过快暂停手术；对照组5例送手术室后发生因心率过快暂停手术。

3 讨论

手术患者术前由于担心麻醉、手术危险、疼痛等原因普遍存在紧张、焦虑，加上甲亢引起的长期不适及对脾气的影响以及治疗需长期系统服药，术前住院时间长，患者不理解，造成患者精神紧张、焦虑，影响药物的疗效，影响心率及基础代谢控制，甚至不能按计划完成手术治疗。术前心理干预对患者的心理给予支持和帮助，纠正影响心率的不良心理状态，有针对性地实施心理干预，使患者保持最佳的心理状态迎接手术。本研究对甲亢患者采取围手术期的心理干预，与手信常规的护理比较，结果显示对照组麻醉记录单首次记录收缩压、舒张压、心率与手术日晨的血压、心率配对比较有显著性差异（P＜0.05），由于不良的心理状态甚至不能按计划进行手术；而干预组经过心理干预麻醉记录单首次记录收缩压、舒张压、心率与手术日晨的血压、心率配对比较无显著性差异（P＞0.05）。甲亢患者围手术期存在不同程度心理障碍，在进行对症治疗、手术治疗的同时，实施有效的心理干预可减轻不良情绪，增强患者战胜疾病的信心，为手术的顺利进行提供保证。

参考文献

[1] 刘业，杨北琼.心理干预在减轻腰穿恐惧及术后疼痛和腰痛中的作用[J].护理学杂志，2000，15（12）：707

[2] 潘昊，谢锡驹.术前护理干预在择期妇科手术中的应用[J].齐鲁护理杂志，2009，15（2）：59

作者单位：434100 广西灵山县中医院