普外科护理工作计划范文

普外科护理工作计划范文第1篇

一、深化人事制度改革，促进护理质量提高。

人事制度改革是方向、是出路，改革要面临许多困难，但不改革，将会有更大的困难出现。护理部首先要明确这一观点，找准合理的定位，“跳出护理看护理”，以良好的心态积极主动参与改革。应当好领导的参谋，为领导提出可行性的参考意见，取得领导的理解，信任与支持。利用多渠道形式向护理人员讲解有关人事制度改革的精神，思路及发展趋势，统一思想，充分认识改革的必要性，消除不满情绪和抵触心理。以改革为契机，使全院护理人员既有紧迫感，又有危机感；既树立竞争意识，又增强服务意识和质量意识，优化护理队伍，促进护理质量提高。

二、抓好护理队伍建设，提升护理队伍素质

全院护理人员要认识到“先天不足”已成为我们不断求学的动力而非阻力，树立自强、上进、刻苦钻研专业知识的精神，只有通过努力学习来积累知识，才能提高自身素质和业务能力。才能逐步把目前以中专学历为主体转变为以专科、本科为主体的护理队伍。护理部将采取多种渠道，为护理人员提供学习机会。

1、鼓励中、青年护士参加自学、广播电视大学考试，到年底大专学历以上人员占护士人数的55%。

2、鼓励护理人员参加护理本科、研究生学习，到年底本科学历人员达6人。

3、选送护理骨干到省内外短期护理知识培训班学习，以管理知识、专科知识进展为主。

4、坚持每月在院内举办护理知识，新业务新技术，专业技术培训。每月科内业务学习1-2次，护理查房1次，操作培训等。护理部重点要规范护理查房，提升查房质量，以提高专业知识水平及实践能力。

三、护理质量管理是核心。加大质量控制力度。

1、护理单元推广护理工作量化考核。护理部拟定护理工作量化考核方案及实施细则，采用工作量，工作质量和质量缺陷相结合综合考核。各护理单元认真组织实施，进行考核，通过工作量化考核促使护理人员观念转变，增强奉献意识，主动服务意识，质量意识，安全意识，从而促使护理质量提高。

2、以过细、过精、过实、过严的严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理，即基础质量、环节质量、终末质量，其中环节质量是重点。护理部将深入科室规范各环节管理。

3、坚持三级质控组每季、月护理质量检查，考核，及时通报检查中存在的问题以及改进的措施，对检查出的结果进行排名次，形成科室间的相互竞争，年终护理质量前三名的科室给予一定奖励，连续两年后三名的科室予以惩罚。

4、护理部针对20xx年护理工作中存在的质量问题针对性修改单项考核扣分，加大考核惩罚力度。

5、加大医院感染控制力度。严格遵守消毒隔离执行，作好病区环境卫生学监测工作，结果应达标。同时，作好随时消毒、疫源地消毒、终末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按处理原则进行消毒，一次性物品按要求管理、使用、处理。

四、护理安全则是护理管理的重点。

护理安全工作长抓不懈，应做到宏观管理与微观管理相结合，充分利用三级护理管理体系，各司其职，层层把关，切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医安全。

1、护理部做好宏观管理，补充完善护理安全管理措施，抓好各层护理人员岗前培训工作，定期和不定期检查安全工作，继续坚持护士长夜查房和节前安全检查和节中巡查。

2、护士长做好微观管理。坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接，抢救仪器保持功能状态，保持抢救物品良好率达100%。抓好护理人员的环节监控，病人的环节监控，时间的环节监控和护理操作的环节监控。

（1）、护理人员的环节监控：对新调入、新毕业、实习护士以及有思想情绪或家庭发生不幸的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班，重点查房。

（2）、病人的环节监控：新入院、新转入，危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。

（3）时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均要加强监督和管理。护理部组织护士长进形不定时查房。

（4）、护理操作的环节监控：输液、输血、各种过敏试验，手术前准备等。虽然是日常工作，但如果一旦发生问题，都是人命关天的大事，应作为护理管理中监控的重点。

五、转变护理观念，提高护理服务质量

1、通过学习，培养护理人员树立“以病人为中心”的观念，把病人的呼声作为第一信号，把病人的需要作为第一需要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准。树立整体护理观念，纠正和克服过去的病人“头痛医头，脚痛医脚”的护理做法，应全盘考虑，综合计划，集医院、家庭、社会等各方面力量，对病室实施全身心、全方位，全过程、多渠道道的系统护理。

2、对全院护理人员进行礼仪培训。

3、 5．12国际护士节举办“一切以病人为中心，一切为了方便病人”为主题进行演讲比赛，转变护理人员思想观念，变病人要我服务为我要为病人服务，更好的提供优质服务。

4、在全院开展评选服务明星活动。

六、加强护理管理，合理利用人力资源

1、全院各护理单元实行弹性排班。护理部制定弹性排班实施办法，护士长应根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源，以达到保质保量为病人提供满意的护理服务，减少人力资源浪费，避免人浮于事的局面。全院护理人员做到工作需要时，随叫随到，无需要时即休假。

2、护理管理者应增强经营管理意识，护士长应与科主任一道共同动脑筋，想办法，改变科室收入构成结构。实行科室成本核算，护士长既是决策者，也是参与者，应对科室物资成本核算工作，进行认真、准确的统计，做到计划与控制，核算与分析并存，逐步摸索出科室成本消耗的规律性，使科室的医疗成本既合理又科学既低耗又有效；既减少病人负担，又增加社会效益，又能提高经济效益，增加个人收入。

七、护理各项指标完成

1、基础护理合格率100%（合格标准85分）。

2、特、一级护理合格率≥85%（合格标准为80分）。

3、急救物品完好率达100%。

4、护理文件书写合格率≥90%（合格标准为80分）。

5、护理人员“三基考核合格率达100%（合格标准为80分）。

6、一人一针一管一用灭菌合格率达100%。

7、常规器械消毒灭菌合格率100%。

普外科护理工作计划范文第2篇

总指导思想

遵循“以护理服务为主，发展特色专科”的工作方针，以加强护士队伍素质建设为核心，以抓专科、重培训为重点，为患者提供安全、专业、全程优质护理服务，提升患者对护理服务的满意度。

一、严格落实责任制整体护理

（1）病区实行弹性排班，如夜班、中班、节假日等，减少交接班的频次，减少工作中的漏洞，合理搭配年轻护士和老护士值班，同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。

（2）根据优质护理服务理念，病区设立责任组长2名、床位责任护士2至3名，每名责任护士护理10名病人。责任护士从入院到出院的各种治疗给药、病情观察、基础护理以及健康教育等为患者提供连续、全程的工作，切实做好优质护理服务。危重病人、大手术后及并发症的高危患者由高级责任护士负责执行。

（3）全面履行护士职责。整合基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等，为患者提供全面、全程、连续的护理服务。密切观察患者病情，及时与医师沟通，与患者沟通，对患者开展健康教育和康复指导，提供心理护理。

（4）临床护理服务充分体现专科特色，依据科室特点丰富服务内涵，为病人提供人性化护理服务保障患者安全，促进患者康复。（4）

二、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施

（1）加强重点病人的护理：如手术病人、危重病人、老年病人，在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险作出评估，达成共识，引起各班的重视。做好病重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。

（2）进一步规范护理文书书写，减少安全隐患，重视现阶段护理文书存在问题，记录要“客观、真实、准确、及时完整”，避免不规范的书写，如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等，使护理文书标准化和规范化。

（3）完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作，如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等，都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。

（4）加强护理安全监控管理，每月组织科室进行护理安全隐患排查及护理差错、护理投数的原因分析讨论，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范措施与改进措施。

（5）加强科室管理。每周对科室在病房管理、基础护理、护理安全、病历文书书写、护士仪表、消毒隔离等进行不定期的抽查，对存在的问题立即指出并限期反馈，在每月的护士工作例会上进行总结；对优质护理病区进行质量控制。

三、全面提升职业素质、优化护理服务

（1）加强“三基”培训计划，使护理人员综合素质及专业能力得到提高。

（2）学习《住院患者基础护理服务项目》《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》

（3）每月组织全体护士进行业务学习、危重病人护理讨论、个案查房、教育查房等各种形式的学习培训，以提高全院护理人员的业务素质，提高护士观察病情、落实护理措施、记录护理文书的能力。

（4）提高临床护士的实际工作能力，培训专科护理骨干。

（5）简化晨间集体交班，强化床头交班内容。利用床头交接班时间，护士长及资深护士对一级护理及危重症病人所存在的护理问题进行床旁专科理论知识讲解，并采取有效干预措施。

（6）督促护理人员认真执行护理常规，护理制度，护理操作规程和病情观察，定期进行急救技术演练，使每位护士都能掌握急救药品及器材的使用。

四、以患者满意为总体目标，深化优质护理服务工作

以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。

（1）主管护士真诚接待病人，把病人送到床前，主动做入出院病人健康宣教。

（2）加强服务意识教育，提高人性化主动服务的理念，并于周三及周日基础护理日加上健康宣教日，各个班次随时做好教育指导及安全防范措施。

（3）每月召开工休座谈会，征求病人及家属意见，对服务质量好与坏的护士进行表扬和批评教育。

五、加强院感知识培训，预防和控制院内感染的发生

1、每月进行一次院感知识学习。

2、无菌物品与非无菌物品分开放置，使用后的无菌物品及时注明开启时间，定期消毒；每日由负责上治疗班的护士进行物品的检查与消毒工作。

普外科护理工作计划范文第3篇

Abstract： Clinical nursing teaching is one of the important aspects of nursing education. At present， the clinical nursing teachers in practice hospital of our college have extensive clinical experience but lower academic qualifications， while the teaching methods are single and old， so clinical teaching was unable to obtain good results. Depending on practices of internship hospital， the teaching group of our college and teachers in affiliated hospitals introduced the concept of clinical path to nursing teaching， established a table of practice teaching in general surgery， and had achieved good results through practice.

关键词：临床路径模式；普通外科；护理实习；教学

Key words： clinical path mode；general surgery；nursing practice；teaching

中图分类号：G40 文献标识码：A 文章编号：1006-4311（2013）11-0217-02

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作者简介：高鹏（1973-），男，云南宣威人，高校讲师，研究方向为外科护理。

0 引言

临床护理带教是护理专业教育的重要环节之一，是培养学生实际操作能力及综合能力的组成部分。目前，我校实习医院的临床护理带教老师大多拥有丰富临床经验却学历较低，同时教学方法单一陈旧，因此临床带教未能取得良好效果。根据实习医院的实际情况，，我校教学小组和附属医院的带教老师在护理教学中引用临床路径这一理念，制定了普通外科实习教学表，经实践证明取得良好效果。临床路径（Clinical pathway，简称CP）是指医生、护理学生以及其他的相关专业人员，针对某个病种或手术，以循证医学为基础，以提高医疗的安全性和可靠性以及保障患者生命财产安全为出发点，在无数次的实践过程中提炼出来的一套具有严格的作业流程和精确的时间要求的标准化、流程化的模式[1]，现总结如下：

1 对象与方法

1.1 对象 2009年7月-2011年7月到我校附属医院普通外科实习的护理学生共150人，所有的实习护理学生性别均为女性，其中，学历为中专的实习护理学生60人，学历为专科的实习护理学生90人。将150人实习护理学生随机分成对照组和观察组，其中，对照组70人，其中，学历为中专的实习护理学生25人，学历为专科的实习护理学生45人；观察组80人，其中学历为中专的实习护理学生35人，学历为专科的实习护理学生45人。对照组和观察组的年龄结构和学历结构比较无统计学意义（P>0.05），具有明确的可比性。

1.2 方法 对照组和观察组两者的实习护理学生都由我校附属医院的副主任护师或者主任护师担任普通外科护理实习教学的培训教师，实习时间统一为30天。其中，培训教师在对对照组的实习护理学生进行教学的过程中沿用了传统的教学方式，也就是通过一边教学、一边实践的传统教学方式进行普通外科护理知识和技能的教学，最后，由培训教师对本组学生进行统一的考核；而观察组的培训教师在教学过程中采用了新型的临床路径教学模式作为主要的教学方式，并邀请了我校附属医院的主任护师作为此次普通外科护理实习教学的技术指导人员，结合日常工作的经验制定了明确的教学计划，将教学任务进行分解[2]，对每一教学阶段的教学目标和教学内容周期进行了规划和设计。普通外科临床路径的总体教学要求为：首先，观察组的培训教师在采用临床路径进行普通外科护理实习的教学活动之前，会给每一名参与此次护理实习的护理学生一份详细的普通外科护理实习流程表（见表1），让所有的参与此次护理实习活动的护理学生对本次培训教学的流程有一个详细的认知，为护理学生的准备工作提供参考。其次，由于此次培训活动为30天，培训教师将教学任务以周为单位划分成4个阶段进行教学[3]，在进入到每一阶段教学活动之前，培训教师会事先为护理学生提供1份教学计划，计划中包含本周的教学内容和教学目标，要求护理学生以教学计划为参考依据，复习相关普通外科护理知识，以及护理过程中需要使用的仪器设备的工作原理、使用方法、注意事项等方面的相关的内容，在本次培训的教学过程中，培训教师和护理学生根据教学内容和实习计划进行一一的核对，做好明确、清晰的标记，在培训教师和实习护理学生双方都做好准备工作之后，按照实习计划开展相关的教学活动，实现培训教学过程中的标准化、流程化。培训活动结束后，由统一的科室出题，统一改卷。

1.3 评价指标 将参加本次普通外科护理实习教学活动的护理学生的考核成绩划分为3个阶段：低于65分者成绩不合格65-75分者为合格，75-85分者为良好，高于85分者为优秀。

1.4 统计学处理 在本次统计学处理过程中，均采用了SPSS15.0统计分析软件进行了相关的处理，计数资料则采用x2检验，P

2 结果（表2）

3 讨论

3.1 临床路径模式教学目标清晰明确 应用临床路径模式在我校附属医院普通外科护理实习教学活动中，实习的护理学生能够在培训课堂开展之前领取到培训教师统一发放的普通外科护理实习流程表，让参加此次培训活动的护理学生能够事先了解和掌握本次培训活动的教学目标，明确的知道每一阶段的教学内容和实习计划[4]，在已经掌握培训活动流程安排的同时做好相应的课前准备工作，让实习的护理学生能够对本次的培训活动有一个大致的了解，提高了实习护理学生对此次普通外科护理实习教学活动的整体认识，激发了实习护理学生的学习热情，充分的调动了实习护理学生在本次普通外科护理实习教学中的积极性和主动性，确保此次的普通外科护理实习教学能够按照实习计划顺利的展开相关方面的教学培训工作，实现教学活动的科学性、流程化发展。同时，制定健全的规章制度，作为规范实习护理学生行为的主要依据，为普通外科实习教学过程的顺利开展提供保障。

3.2 提高了培训质量 以往我校附属医院采用传统的教学方法，由于需要一边教学、一边实践，在一定程度上加大了实习护理学生的学习量和心理压力，导致多数的实习护理学生在培训过程中顾此失彼，不是无法掌握普通外科相关的理论知识[5]，就是无法熟练的进行普通外科护理的实践操作，无论培训教师怎样努力就是需要提高培训活动的有效性。自从我校附属医院应用了临床路径模式作为主要的教学方式开展普通外科护理实习教学活动后，有效的解决了传统教学过程中无法解决的问题和阻碍，培训教师在应用了临床路径模式作为普通外科护理实习的教学方式后，在教学过程中，结合实习护理学生的实际情况展开相关的教学活动，确保培训教学始终围绕着培训教师和实习人员共同完善的教学大纲开展相关的教学工作[6]，将普通外科护理学生所需掌握的理论知识和专业技能进行精简，有效的提高了我校附属医院普通外科护理实现教学活动的实际效果。

3.3 提高了教师满意度 上文中提到，我校附属医院在普通外科护理实习教学过程中应用了临床路径模式作为主要的教学方式后，所制定的教学任务和实习计划都是由主任护师和资深的外科护理教师一起讨论制定的，结合我校附属医院的实际情况，确保了教学内容的代表性，能够起到举一反三的效果，大大缩减了护理学生的学习量，教学内容循序渐进，培训教师在确保所有的护理学生都掌握了本阶段的教学内容后才会进行下一阶段的教学，缓解了参加本次普通外科护理实习教学活动的护理学生的学习压力[7]。从两组实习护理学生考核成绩及对培训教师满意度的对比标表中我们不难发现，观察组的实习护理学生对培训教师和满意程度明显高于对照组实习护理学生对培训教师的满意度。由此，表明临床路径模式应用在普通外科护理实习教学中所取得的效果十分显著，值得大范围的推广。

参考文献：

[1]ChenAY，Callender D，Mansyur C，et a.l The impact ofclinical pathways on the practice of headandneckonco-logic surgery[J].Arch Otolaryngol Head Neck Surg，2008，126（33）：322-326.

[2]王洋.通过多媒体提高普通外科见习教学质量[J].中国病案，2009，10（24）：48-49.

[3]钟慧珍，马雪霞，温淑华，等分阶段目标教学在护生临床实习中的效果评价[J].齐鲁护理杂志，2010，19（21）：31-33.

[4]曾晖，龙烁.临床路径在神经外科护生教学中的运用[J].中国医学工程，2007，15（11）：943-944.

[5]苏洁，杨秀玲，徐宝玲，周小菊，薛卫斌.影响心脏外科护理实习教学质量的原因分析及管理对策[J].护士进修杂志，2011，16（26）：137-139.

普外科护理工作计划范文第4篇

【关键词】循证护理;普外科;护理质量;满意度

随着当前社会文明的不断进步和人民生活水平的不断提高，患者对医疗卫生服务的质量尤其是护理服务的质量提出了更高的要求。作为一种新型的护理模式，循证护理逐渐引起了临床护理人员的关注和重视。为了明确循证护理在普外科护理中的临床应用效果，本试验以对比研究的形式进行了临床观察，现将主要过程及结论报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2009年6月至2010年6月入我院治疗的90例普外科患者作为研究对象，其中男57例，女33例，年龄19-73岁，平均年龄（41.95±12.26）岁;原发病情况：6例患者为急性胆囊炎，24例患者为阑尾炎，37例患者为肝胆结石，23例患者为胃癌;文化水平：47例患者为高中及以下教育程度，43例患者为大学及以上教育程度;职业状况：16例为服务人员，22例为学生，14例为教师，27例为文职人员，11例为其他职业;在患者知情的前提下，依照护理方式的不同将其随机划分为观察组（n=60）和对照组（n=30），2组患者在年龄、性别、文化程度、职业状况、原发病等一般资料方面无显著统计学差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组患者采用普外科常规护理模式，观察组在对照组基础上采用循证护理模式，具体如下：（1）对入院须知了解不够;（2）发生感染。普外科患者常由于原发性疾病或者手术引发感染，不仅影响护理服务的质量，而且严重者可能导致患者发生感染性休克，威胁患者生命健康;（3）疼痛。不同程度的疼痛会对患者生活质量、睡眠质量等产生不同程度的影响，影响临床护理的进程;（4）不良心理状态和情绪。在护理前后，患者会产生不同程度的紧张、焦虑、抑郁、恐惧等情绪状态[1]。

循证护理方法：通过查阅有关期刊文献、文献数据库的形式，整理出与普外科护理相关的宣传教育资料和心理护理规范。对于感染患者，应遵医嘱给予患者抗生素消炎;对于疼痛患者，给予常规护理并与患者沟通交流，及时给予患者心理护理，避免患者变得忧郁、焦虑、自卑等。护理人员应该严密观察患者行为，及时给予心理护理[2]。相应护理干预：（1）感染：遵医嘱实施抗生素消炎，及时对患者感染情况进行相应处理。（2）疼痛：患者住院后，除了常规护理之外，增加护理人员和患者之间的沟通交流，尤其手术前后的准备工作。（3）心理护理：普外科患者人院后经常会出现紧张、忧郁、焦虑、自卑等不良心理情绪，对上述患者的不良情绪加强心理护理。

1.3 观察指标

参照NRS疼痛评分标准确定患者的疼痛程度，0级：患者无疼痛;Ⅰ级：患者有能忍受的轻微疼痛;Ⅱ级：患者尚能忍受疼痛，但影响了睡眠质量;Ⅲ级：患者疼痛逐渐强烈或者剧烈难忍。

1.4统计学处理方法

实验中，对患者治疗时的数据进行搜集，利用SPSS16软件进行分析，并进行检验，实验结果采用（x±s）表示。

2.结果

对两组患者观察指标进行统计，并利用软件进行进一步的处理，具体数据及对比结果如表1所示。可见，观察组和对照组患者在疼痛程度、普外科疾病普及程度、患者心理情绪改善、患者满意程度等方面具有显著统计学差异（P<0.05）。

表1 观察组和对照组患者护理结果相关指标的对比[例（%）]

指标

组别

例数

疼痛程度

疾病知识普及

心理情绪改善

患者满意度

Ⅰ级

Ⅱ级

Ⅲ级

观察组

对照组

60

8（13.3）

6（10.0）

5（8.33）

58（96.7）

53（88.3）

54（90.0）

30

11（36.7）

8（26.7）

7（23.3）

17（56.7）

10（33.3）

20（66.7）

6.21

P值

3.讨论

循证护理（Evidence-basedNursing，EBN），作为一种新型的护理模式，其已逐渐成为临床护理领域内的新趋势。此种护理模式以真实、可靠的科学证据为基础，推动了基于经验主义的传统护理模式向基于科学研究成果的信心护理模式的过渡。实质上，循证护理的关键点在于依照已有研究成果及患者临床状况为其制定有决策理论依据的护理规划，同时根据患者病情的变化动态变更护理规划，以为患者提供切实有效的护理服务，提高患者的满意程度[3]。本组试验研究证明，对普外科患者实施循证护理，能够有效改善患者的疼痛发生率、普外科疾病知识的知晓率、患者心理情绪改善率以及患者满意程度，与采用常规护理模式的对照组相比差异显著（P<0.05）。

综上所述，循证护理是护理学科的新领域，源于临床，又高于临床。循证护理工作模式要求护理人员有更多的理性思考，寻求更过的科学证据来支撑整个护理过程，保障护理工作在详尽、严谨、科学的轨道上运转，增加护理工作的有效性。循证护理实现了将护理人员的临床护理经验、可靠的临床科学研究结果和患者意愿的结合，满足了现代医疗和现代护理的高标准要求。通过循证护理制定的护理计划能够充分地体现患者的医院，贴近患者，从患者的利益去考虑最佳的护理方式，利于患者主动配合护理过程。总之，本组研究证实循证护理模式能够有效改善患者不良心理情绪，降低患者术后疼痛率，提高患者满意程度。在日益全球化的今天，循证护理模式已经成为世界临床护理中的有效工作模式，其在普外科护理中的应用必将得到进一步的普及和推广。

【参考文献】

[1] 刘慧琴，李诚女，叶月梅.循证护理在老年患者术后精神障碍中的应用[J].护理杂志，2008，25（8B）：59-60.

普外科护理工作计划范文第5篇

(一)增加科技成果推广和技术市场具体管理职责。

(二)加强科技进步工作的宏观管理和统筹协调职责，优化科技资源配置。

(三)加强科技重大项目的综合协调及组织实施职责，推进区域科技创新体系建设。

(四)加强知识产权保护工作职责，推进全区专利信息公共服务体系建设。

(五)加强防震减灾工作职责，增强全民抗震设防意识及能力。

二、主要职责

(一)贯彻执行党和国家、省、市有关科技工作的方针政策和法律法规，拟订全区有关科技工作发展规划，并组织实施。

(二)负责国家和省、市各类科技项目的组织申报工作;负责区级科技计划项目的征集、论证、立项和管理工作;负责科技经费预决算及经费使用的监督管理。

(三)拟订全区高新技术产业发展规划;协调全区高新技术产业发展布局和服务平台建设，推进科技创新体系建设;负责全区高新技术企业、民营科技企业的科技管理工作;推进全区科技人才创业工作。

(四)加强农村和农业科技工作;组织实施星火技术密集区建设工作;组织和指导农村科技示范园、农村科普示范基地建设和科技下乡工作。

(五)指导科技成果转化工作，做好区内科技成果的征集、登记、评审、奖励工作;组织全区知识产权保护工作，促进区内技术市场、科技和专利中介服务机构建设，推动全区科技服务体系和知识产权保护体系建设。

(六)负责全区科技合作与交流工作。开展科技宣传培训、科技信息、科技统计、科技保密和学术交流、论证工作，普及科学知识，活跃学术思想，推广先进技术。

(七)贯彻执行党和国家、省、市有关地震工作的方针政策和法律法规，拟订全区地震工作发展规划，并组织实施。

(八)做好地震宏观监测预报、地震行政执法、抗震设防及地震知识宣传普及工作。

(九)承办区政府交办的其他工作。

三、内设机构

根据上述职责，区科学技术局(区科学技术协会)内设2个行政科室：

(一)综合科

负责机关行政事务，督促检查机关工作制度的落实;负责机关会议的组织和会议决定事项的督办;负责机要、档案、保密、、计划生育等工作;负责机关财务、国有资产管理和后勤服务工作;负责人大议案、建议和政协提案的办理;负责机构编制、干部人事、劳动工资、培训等工作;负责机关党组织建设和思想政治工作及工、青、妇工作;负责机关退休干部的服务和管理工作;负责编制区级科技事业费、科技三项费等科技经费的预、决算;制定多渠道增加科技投入的政策措施，与财政部门共同管理全区各项科技经费;负责组织专家对区级科技项目、科技成果进行评审工作;负责组织迎接国家科技进步考核及市科技局综合目标考核;开展区科技目标责任制考核。

负责研究编制实施全区中、长期科学事业发展规划及重点科技领域发展规划;编制实施星火技术密集区建设规划;负责编制区级科技计划项目申报指南，编制并组织实施区级科技计划项目;负责各级各类计划项目收集整理，安排前期考察，提出立项意见，经局务会议通过后上报(区级计划需经专家组评审);承担市级各类科技计划项目的前期论证评估、申报评审、项目过程管理、项目验收中的事务性工作;负责全区科技成果的征集、奖励工作;组织国家、省、市科技成果奖的申报工作;组织全区知识产权保护工作，协调指导区内技术市场、科技和专利中介服务机构建设;协调指导全区中小企业科技创新工作，培育科技型中小企业;负责新办科研机构、技术咨询服务机构、技术中介机构和民营科技企业初审工作，归口管理民营科技企业，指导全区科技第三产业的发展;负责全区农村科技工作，重点开展农村科技示范村、示范园、示范户的培育与管理工作;

(二)科普办公室(挂区地震管理办公室牌子)

负责组织、安排、管理全区科技培训工作，开展科技宣传工作，宣传科学思想，普及科学知识，推广先进技术;负责管理基层学(协)会、研究会，指导企事业单位科协工作;积极开展国内外科技团体和科技工作者的科技交流与合作工作，促进民间科技、学术交流，友好交往，推进科技和经济协作;负责开展全民科技普及教育活动，加强科普阵地建设，普及科学知识，提高全民科技素质;负责表彰科技工作者，举荐人才，弘扬“尊重知识，尊重人才”的社会风尚;反映科技工作者的意愿和要求，维护科技工作者的合法权益。

负责贯彻执行国家制定的地震工作方针、政策、法规及有关规定;编制实施本地区地震工作发展规划和计划;负责协助上级地震主管部门建立地震监测预报工作体系及防震减灾信息系统;依法保护和归口管理本地区的地方地震监测台网，实现资源共享;负责会同有关部门拟订本地区的破坏性地震应急预案，组织检查应急准备工作，参与破坏性地震发生后现场协调、地震灾害调查与灾害评估工作;开展震情灾情速报工作;负责会同有关部门组建和培训地震应急救援队伍，建设地震应急避难场所;负责开展防震减灾宣传教育工作，普及抗震设防知识，提高全民防震减灾意识;负责推进地震科学技术现代化，组织开展地震应急、救援技术和装备的科学技术研究、科技成果推广应用工作。

四、西安市雁塔区科学技术协会主要职责

贯彻执行《全民科学素质行动计划纲要》，加强科普阵地建设，提高全民科学素养;组织开展青少年科技教育活动，开展科普宣传培训、民间科技交流等活动，发展同国外科技团体和科技工作者的交往;组织开展学术交流，学术论证，提出政策建议，促进学科和经济的发展;管理基层学(协)会、研究会，指导企事业单位科协工作;为科技团体和科技工作者提供服务，倾听他们的呼声和要求，维护其合法权益;组织和指导农村科普示范基地建设，承担创建全国科普示范区有关工作;承办区委交办的其他工作。

普外科护理工作计划范文第6篇

关键词：EBN；普外；术后压疮；预防

EBN是指医护人员在制定护理实施计划和方案的过程中，充分论证有关研究经验和相关结论并针对性地选择，回顾其应用实例，分析其优劣势，案例选择需考虑患者的具体情况和不同的要求，找到方案的可行性和合理性证据，体现了严谨性、批判性和科学性。压疮（又名褥疮）在普外术后的患者中时常发生，特别是危重患者和意识不清的患者，而压疮进一步发展又能引起一系列的并发症，严重影响护理效果甚至威胁患者生命，如何通过早期护理及计划护理有效预防褥疮的发生显得尤为重要。有研究称EBN以其特有的优势应用于预防压疮的发生具有不错的效果，文中首先介绍了EBN的定义、发展历史及其影响，后阐述了压疮形成原因并分析EBN应用于压疮预防存在的问题及相关应对策略，最后通过实际案例的分析探讨EBN的优势及应用推广的意义。

1 EBN介绍

1.1 EBN概述 EBN为一种特殊的护理手段，与传统护理方法相比，其更注重临床证据、计划性等，即针对患者提出要求选择适当的护理方法，应用相关的理论经验，在充足的证据基础上行完整、全面和详细的方案计划，具有前瞻性、实用性和安全性等优点[1-3]。EBN常用在特殊患者术后护理过程的常见合并病症如褥疮等的预防中，以提高护理效果，使患者免受术后由于自身长期卧床、血供应不充分而导致的一系列不良因素及相关病症的影响[4-5]。

具体来说，EBN的实施主要包含以下步骤：①寻找临床案例提出问题，总结案例中解决问题的特定的经验和思路，将其归纳为一般的策略或实施程序；②仔细查阅此问题相关的文献、资料，以确定实施策略或计划的支撑条件和数据证据；③将此问题的解决方案具体化，以患者为中心结合相关经验及护理要求精心设计患者护理方案及计划；④实施计划过程中注意记录数据结果和总结经验，并对护理效果进行自评和同行、专家的评价[6-7]。

总结起来，EBN为寻求患者最佳的护理方案计划及提高护理的水平和科学性作出了极大贡献，其核心内容可以概括为：①以可信、可行、有效的科研结论和方案经验为基础根据；②注重护理人员的技术能力、专业水平和丰富的经验；③将患者反馈、要求和病情状况融合在计划方案中。这三个特点缺一不可，互相协调，有机结合，护理以文献、最新研究为指导，同时用实践结果、护理经验和数据来支持科研、完善科研和推动科研，同时注重护理专业素养的培养和以患者要求和体验为核心，以个体化的护理替代单一集中护理方式，这样才能促使护理整体水平更快地提高。而对于实例来说，护理人员不应只注重结果数据和经验，更要考虑更加具体的包括人员、实施条件及研究情况等以作出合理评价[8-9]。

1.2 EBN的应用 EBN本质是一种优质的医学服务，其应用范围广，很受欢迎。如压疮护理的OMUR（研究应用）模式、腿压疮治疗及远程的循环护理及Rasmussen等用于胸痛管理办法的确定等领域。其中压疮为护理中长时间卧床患者的常见病症，EBN的应用有效预防了此合并症状的发生，在此文中将作详细阐述。

2 压疮成因和机制

压疮（Pressure Sores，PS）是护理中外科术后特定患者（重大手术、长期昏迷和久卧床患者）的最为常见的并发症之一，PS病情若进一步恶化还会导致毒败血病等致命疾病，从而威胁患者生命。探讨其成因和作用机制对于查证和实证从而应用EBN十分重要，现进行详细探讨。

2.1压疮成因 压疮的形成主要原因为机体持续长期受压不均导致局部血流不畅引发皮肤组织结构的变性进而发生严重破坏，一般如下人群容易患压疮合并症：①失血休克患者，原因为皮肤状况不佳，弹性不足，造成其耐压能力大为下降，术后受到外部持续压力时极容易形成压疮；②久卧患者，在术后由于没有办法自行翻身调节而导致在局部部位集中承受压力，导致局部的血液无法正常流通而组织缺血，为压疮形成的重要因素；③经期患者、体虚患者：伤口限制翻身动作、皮肤无法透气所致。

2.2发病机制患者受压部位血液的流通过程受到阻碍，导致皮下肌组织缺氧而功能障碍，长期如是造成其完全坏死和破坏，产生疱疹和溃疡极易受到病原微生物的感染而加重其症状并不断扩展，纵向深入骨骼等会引起更加严重的综合症状，使治疗难度增加。

2.3预防方法据相关经验和研究，结合其成因和特点，特推荐如下几个预防的方法：①护士的积极主动多次定时护理；②通过定时翻身（重度昏迷、心脑疾病和肌无力患者一般30～60min/次，肌功能正常的2h/次），或采取气垫替压的方式缓解局部施压情况；③加强患者的皮肤护理，保持水平床位；④酒精按摩促进血液流动循环[10-12]。

3 EBN应用于压疮护理过程中存在的问题及对策

3.1 EBN存在问题我国的EBN发展处于起步阶段，存在一些亟待解决的问题，调查后将重点的问题加以总结如下：①周等对护士EBN知识的普及度进行了详细的调研，结果发现，在护士中，知识普及率只占40%，对于EBN没有清楚的认识和整体概念，知识更新慢、压疮成因和护理治疗知识培训不够成为了EBN应用的最大障碍；②评估体系尚存在缺陷，护士也往往不会运用患者评估和自行评估的方式，对常见压疮的发生部位如足跟等处缺乏及时的总结并加以预防；③压疮的发现、处理不及时等[13]。以上的原因包含了EBN应用过程中的各个环节，其中知识储备不足为影响EBN实践首要问题。针对以上问题应采取相应措施予以纠正。

3.2 EBN护理策略和计划实施

3.2.1对策为了解决EBN应用于褥疮预防的问题，特拟以下对策：①加强EBN知识的普及力度，行讲座、讨论和实践多种方式来加强培训的效果，使护士能更直观地认识EBN及其实施步骤，同时分析压疮的成因及其病理表现、应对处理等知识，提高护士的专业水平；②建立评估体系，实施EBN后对效果行量化评估方式，以压疮发生机率作为自评指标加以自评，同时详细记录压疮发生的具置、严重程度等，再由患者及其家属、专业医师对数据行效果评估，不断改善以提高护理水平；③对护士行专业素养评价，实行专人专护制度，由一个护士护理多位患者，积极观察患者状况，尤其是压疮情况，按时翻身以纠正发现不及时的问题。

3.2.2 EBN实施EBN具体实施步骤如下：①资料查询，实例佐证。针对压疮预防的护理问题，组织护士行资料检索，资料应符合EBN的要求，从多种信息中筛选出最佳案例，并根据其经验行计划制定和预防护理；②知识培训和考察。对护士行压疮成因、预防处理知识的宣教工作，使其掌握评估表的使用方法并行自评；③对患者行健康教育，并行调查询问，告知患者压疮的危害、形成因素，使其主动配合护士行压疮预防措施，并指导其翻身的技巧、频次等；④效果评估，以压疮的发生情况出现率来判断预防情况和护理质量；⑤记录EBN效果数据，并加以分析、回顾和评价。

4 EBN用于预防压疮的实例分析

在这里对EBN应用在压疮预防的案例加以分析，许秋兰的研究中，应用了EBN对58例进行了脾摘除、行腹膜炎手术、肠吻合手术等普外手术术后的患者实施了压疮的预防护理，文章中分析了EBN应用可能存在的知识贮备不足、评估体系不完善等问题，并采取了培训、健康教育、以压疮发生率评估护理水平等方法，为EBN的应用打下了很好的基础[14]。在EBN实施的过程中，先提出问题让护士自行收集资料和文献证据，根据不同手术者的情况选择合适可靠的经验和信息，评估其合理性后计划并实施。实践中发现，专人专护、压疮知识的培训、评估表的使用方法的掌握、翻身频次和技巧的指导、心理干预及营养补充等都能有效预防压疮的发生，通过护理后行效果评估，发现58例中无压疮的发生情况，压疮的发生率为0%，通过实例证明，EBN在我国的普及是十分必要的，而EBN中的科学严谨的求证态度、严格的评价评估体系和以人为本的价值观念也能明显地提升护理的专业性及其效果，值得学习和进一步推广。

5 总结

EBN是一种新型的护理理念，其包含了求证态度、以人为本和专业素养三个基本要素。严谨的学术求证的态度不仅仅直接引用他人的实验结果或临床经验，还要同时以批判怀疑的态度求得所需证据以证明该方法的可行性、安全性和有效性，同时更加注重研究方法、仪器甚至药物和实验人员的技术水平等，这对科研提出了更高的要求，也更保证了患者的利益；以人为本的态度不仅体现在精细的护理，更体现在护士能够通过沟通获知患者要求或希望改进提升的方面，并将这种要求和愿望置入护理计划的制定过程中或至少加以考量，这样会使护理的效果不仅受客观的指标评价，更包括患者评价的方面；专业素养包括专业技术和职业态度两个方面，比如护士自身经验丰富、专业知识掌握牢靠，但如果其固执己见、思维老化，而且缺乏对患者的关心和责任感，这样容易导致严重的后果。护理是一项细致的系统工作，而且也需要实践和经验的积累，让知识指导护理，让护理更新知识，才能不断促进护理水平的提升和护理方法的创新，EBN作为一种优良的服务，值得在压疮的预防工作和更加广阔的护理领域加以应用[15]。

综上，EBN强调知识普及、术后及时活动和技巧掌握以及护理的计划性，对于压疮的预防意义重大，值得在患者行普外术后护理工作中运用以减少压疮的发生，提高护理水平。

参考文献：

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[2]李丽红，韩丽颖，杨立爽，等.循证护理在心血管外科患者压疮预防中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志，2012，28（11）：13-14.

[3]蒉晓予.预见性护理与循证护理在手术室麻醉患者中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志，2012，28（25）：46-48.

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[5]钱惠玉，张琴燕，胡双玲，等.循证护理在老年胃肠道肿瘤手术患者压疮预防中的应用[J].齐鲁护理杂志，2012，18（9）：90-91.

[6]郭晓斌.责任护士运用循证护理在有效评估预防术中压疮的应用[J].医学信息，2013，12（28）：132-132.

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普外科护理工作计划范文第7篇

【关键词】普外科临床带教

临床带教是完成护生到护士角色转变的重要环节，是护生将理论理论知识运用于临床临床的重要阶段。普外科是每一个实习护生必经的科室，基础操作多，手术病人多，术前术后护理工作繁重，疾病特点较明显，是锻炼护生综合素质的重要实习基地。为了让护生能在较短的时间内尽快适应普外科的工作环境和工作节奏，把握普外科的护理技术，我科根据护生的特征，采用一对一针对性带教，取得了良好的效果。

一、一般资料

2008年1月至2009年12月，我科共带教护生200人，其中大专生30人，中专生170人，年龄18～22岁，平均年龄20岁，实习时间为3～4周。

二、带教方法

2.1制定带教计划

根据实习计划要求以及本科的疾病专科特点，合理的为护生制订学习计划。列出护生出科前要求达到的具体教学目标是：如基本掌握本专科哪些常用的护理技术操作，掌握本专科哪能几类疾病的观察及护理要点；为病人进行简单的出院、术前术后的健康宣教和出院地指导等。

2.2具体实施带教计划

护生一般在科室实习轮转时间为4周，可分阶段进行。

第1周为准备阶段：向护生们介绍科室环境及各项规章制度，介绍我们外科病种的特点。熟悉病区情况及物品放置。

第2周为临床带教阶段：采取一对一带教方式，由带教老师讲解并示范各项基础技能操作，与患者的沟通技巧，为病人健康宣教的方法。

第3周为熟悉病种的阶段：带教老师应选择带有我科特点的常见病种如甲瘤，阑尾炎，疝气等，向护生加强专科疾病护理的知识灌输，临床结合课本，做到深入浅出，生动形象。

第4周为实践阶段：着重提高护生的独立工作能力，再次加强专科知识学习和技能操作，让护生有更多动手的机会，带教老师要做到放手不放眼，同时对实习护生设立理论操作考核，及时讲评，加强护生的印象，同时也能使带教老师及时发现实习护生的薄弱环节，指导护生在实践中不断总结出成功的经验和失败的教训，同时注意收集他人的经验教训，使基础护理水平进一步提高。

2.3评价

护生实习结束前出科前，要进行专科理论及护理操作技术考核。并召集护生召开一次总结会，征求意见，指出护生实习期间存在的问题，提醒护生注意，并虚心听取护生提出的意见，总结带教经验。

三、效果

理论考试满分为100分，80分合格；护理技术操作考试满分100分，90分及格。200名护生理论考试合格191人，一次达标率95.5%；护理技术操作考核合格184人，一次达标达标率92%，对不合格者再进行讲解、培训，二次达标率均为100%。

四、体会

4.1带教老师的选择非常重要随着护理学的不断发展，实习护生的学历也逐渐转为大专，这对带教师也提出了更高的要求。我科选择大专以上学历，护师以上职称，有临床带教经验，业务熟练且有责任心，从事本专科护理工作2年以上的护理人员担任带教老师。老师要以身作则，工作认真严谨、求实创新，充分体现对护理专业的热爱，以自己的行为潜移默化地影响护生。同时带教老师也要不断学习，接受新的护理理念，不断提高业务水平和带教水平。

4.2要合理制订护生的带教计划，合理安排实习时间与内容

制定的目标要具体化，否则护生就会无所适从。入科后，采取一对一带教方式，如由带教老师深入浅出地讲解各项基础技能操作，与患者的沟通技巧，健康教育的方法，详细讲解无菌持物钳及无菌容器的使用，T、P、R、BP的测量及绘制，手术病人的术区备皮范围，疾病观察及护理要点。按照教学计划，每周评估护生是否达到预期的教学目标，对未达标者查找原因，尽量创造条件让护生动手操作或观察护理相应的病例。

4.3掌握护生特点，针对性带教

我院接收的护生80%是中专学历，年龄偏小，社会经验少，对待问题考虑不够全面，部分理论知识及专科知识薄弱，导致在临床中理解问题、处理问题的能力较差，相对来说，动手能力较强。针对这些特点，在带教中要有侧重点的培养与引导。部分学生刚从学校到医院，相当一部分学生无法适应新的环境及自己新的角色转变。而且学校的作息时间比较固定，每天面对的都是自己的同学以及老师，但是在医院要跟随老师轮班，作息时间被打乱，面对的是不同情况的病人，加上病人及家属对实习生会有不信任的相法，以及陌生的生活环境，使她们产生恐惧的心理，有时甚至后悔自己的选择。身为她们的带教老师，既担任师长的角色，又具有朋友的义务，要主动关心学生的生活和学习，及时与学生进行思想沟通，建立良好的师生关系。要多鼓励她们，帮助她们，消除不良情绪，尽快适应新的角色，轻松愉快地学习，从而提高学习兴趣，促进学习效果。

4.4要注重培养学生的各种工作能力

在工作中，鼓励学生做到大胆、细心，尽量让护生多动手操作，但教师要做到放手不放眼。临床遇到问题，不是直接帮护生处理或给她们答案，而是让护生自己先进行思考，找出解决问题的方法，在这过程是老师再给予必要的指导与帮助。逐渐培养她们发现问题、思考问题、解决问题的能力，这样对护生的独立工作能力有很大的锻炼和提高。

临床一对一的针对性带教，带教老师通过评估，能了解护生的心理特点、理论水平、动手能力、学习态度及实习要求，实行因人施教，激发护生学习的兴趣和欲望，被动学习为主动学习。在带教中强调要人性化教学，建立和谐的师生关系、护患关系，注重培养护生的职业道德和对护理专业的情感，启发护生的主动思维和自学能力，使其独立思考和解决实际问题的能力有所提高。临床带教是培养新一代护士的光荣任务，它不但能督促带教老师对专业知识和技能的不断学习和创新，使自身素质和带教水平也有所进步，患者满意程度及临床护理质量也有所提高，更重要是在临床带教中给予学生进行素质、技能、法律知识等全面的指导与学习，培养临床还需要的优秀护理人才。

参考文献：

普外科护理工作计划范文第8篇

关键词：紫云自治县；非物质文化遗产；普查工作；方法

中图分类号：D63 文献标识码：A 文章编号：1005-5312（2011）36-0283-01

开展非物质文化遗产普查工作，了解和掌握非物质文化遗产的现存状况，对于非物质文化遗产的保护，制定非物质文化遗产保护规划、制度和政策都具有十分重要的意义。在工作实践中，要立足本区域非物质文化普查实践经验，进一步明确非物质文化遗产资源的重要性，以便更好地理清非物质文化遗产普查对象和获取对象的工作方法，更加全面、完整地挖掘和保存本地区现有的非物质文化遗产。下面，笔者结合多年的工作经验，试谈如何强加和改进贵州省紫云自治县非物质文化遗产普查工作方法，与共行共勉。

一、紫云当前非物质文化遗产普查的现状

紫云自治县的非物质文化遗产（民族民间文化）资源历史悠久、品类繁多、丰富多彩。除了最具影响的“亚鲁王”外，还有婚丧礼仪等民俗文化；有民间文学、民间歌谣、民间谚语、民间故事等口述文学。紫云自治县是一个原生态保存比较完整的少数民族县份，处处蕴含着丰富的非物质文化遗产资源，这些源远流长、根植民间、弥足珍贵的非物质文化遗产是我国重要的文化补充部分。少数民族地区的审美观念和文化理念，在一定程度上丰富了我国的多元文化，是现代文明存在的基因和成长的土壤。这些宝贵的不可再生且有巨大价值的文化资源，对紫云未来文化发展必将产生越来越重要的影响。

二、紫云自治县非物质文化遗产普查的具体方法

普查工作的基本步骤，可分为三个阶段：制定计划、实地收集和归纳总结。

（一）制定计划。第一步，制定普查计划、拟订普查提纲、制作登记表格、绘制普查地等。普查计划是开展普查工作的具体实施方案，包括任务、普查点(城镇或村落)的确定、人员配备、工作步骤、调查方法、目标、时间等。 第二步，加强人员培训。各乡镇要普查工作领导小组尽量做到领导、专家、民间文化工作者三结合。同时，应根据普查任务和个人专长对参加普查的人员作出合理的分工，做到各司其职、互相配合。普查时，可临时吸收当地的非物质文化遗产爱好者和搜集者参加。

（二）实地收集。要根据普查计划和提纲进行。实地做好记录、收集等工作，每进行一乡(或一村)，要认真落实。采集到的口头文学、民间艺术品、民俗实物、摄影摄像、仪式的素描，除了原件原物外，还要认真地登记记录。登记的项目，除了文本、实物的名称、内容简介，类别等外，还应包括讲述者、传承者、提供者、收藏者及年龄、性别，居住地名、乡镇名、村名等。调查方法可采用在普查时，除了搜集现成的书面简介材料和听取行政负责人的简略介绍外，主要的是选择那些承载非物质文化遗产较多、较有才华和独创性的人进行面对面的采访、问答、表演、展示，如故事家、歌手、民间艺人、巫师等，为他们创造适宜的环境(场合、听众)。如条件允许，也可有限度地再现实际讲述、演唱、仪式时的环境，让他们轻松自如地讲述或演唱(口头文学)、表演展示(民间舞蹈、戏曲、仪式、巫傩等)。

（三）归纳总结。除了对组织工作进行必要的总结外，重要的是撰写调查报告。调查报告应按照普查计划和调查提纲逐一叙述，要对各项要求作出分析和统计，各项调查均需写出书面报告，要对普查的成果与调查的完善程度作出评估。普查中采录的民间作品、搜集的民俗实物和民艺作品、调查采访时随机填写的表格、绘制的普查地图、摄制的照片与录音录像，均应登记造册，标明普查人员名单、普查时间、普查地区等。

普外科护理工作计划范文第9篇

[关键词] 普外科;心理护理;术后抑郁

[中图分类号] R473.6 [文献标识码]C [文章编号]1674-4721(2010)03(b)-097-01

普外科患者多是突发性外伤和需要及时手术患者[1],其心理上均有较大负担,本研究通过对本院普外科患者心理护理情况进行观察,现报道如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2006年1月～2009年3月普外科收治的90例患者作为观察对象,其中,男性55例,女性35例,年龄20～65岁,其中,肝脏手术22例,脾脏手术18例,胆囊手术25例,胃部手术13例,结肠、盲肠手术12例。文化程度:高中及以下42例,高中以上48例。职业:教师16例,工人18例,公务员13例,技术工人16例,服务员17例,学生10例。所有患者或家属均在知情同意的情况下,依据护理方式的不同,将90例患者随机分为观察组(60例)和对照组(30例),两组患者的性别构成比、年龄、手术部位、文化程度、职业等一般资料经统计学分析比较,差异均无统计学意义,P>0.05,具有可比性。

1.2 护理方法

对照组:根据不同术式,采取相应的常规护理及术后营养护理。观察组:在对照组护理基础上,观察组患者实施心理护理,①制定心理护理计划:根据患者年龄、性别、职业、社会背景及手术情况等一般资料和患者手术治疗过程中心理特点进行详细分析,由本院护理部制定相应的心理护理计划;②实施心理护理:术前根据患者的不同心理特点,积极主动与患者沟通,耐心倾听患者受外伤经过或疾病病程情况,同时通过向患者讲解术前注意事项,并向患者介绍其他病友情况,消除患者的孤独感和失落感;术中护理人员要针对术中的各种不适, 耐心地做出解释, 说明不适只是暂时的,经过处理很快就会得到缓解。解除患者对术后并发症的恐惧和焦虑情绪,同时可通过转移注意力疗法和音乐疗法,对患者实施疼痛护理。

1.3 观察指标

1.3.1 观察组手术前后焦虑、抑郁评分情况依据焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS),分别通过20个问题,对患者心理特点、躯体症状,精神运动、行为症状及心理焦虑、忧郁情况进行评分。

1.3.2 疼痛程度评估按WHO标准对疼痛程度进行评估,分为4级,0级:无痛,安静合作;I级:疼痛轻微,易忍受,可合作;Ⅱ级:中度疼痛,难忍受,不安,合作欠佳;Ⅲ级:重度疼痛,不能忍受,叫嚷不安,不能配合。

1.4 统计学处理

采用统计学软件SPSS 12.0建立数据库,采用t检验和χ2检验分析,P

2 结果

2.1 评分比较

观察组和对照组手术治疗前后焦虑、抑郁评分情况的比较,见表1。

2.2观察组和对照组疼痛分级的比较

见表2。

3 讨论

临床研究证实普外科患者均有不同程度的心理障碍,对普外科患者应及时对其进行心理疏导[2],快速准确的评估、制定有效的护理计划及实施相应心理干预[3]。通过手术前后的心理护理,消除患者忧郁、焦虑的心态,帮助其顺利完成手术[4]。本研究通过比较观察组和对照组患者手术治疗前后焦虑、抑郁评分情况,结果表明,观察组患者术后焦虑、抑郁评分明显低于对照组,P

[参考文献]

[1]巍擎,王铮,李秀女.心理干预在甲亢患者手术中的应用[J].现代护理,20007,13(12):1107.

[2]郑煜,于桂青,宋展.胃癌根治术围手术期护理体会[J].中国误诊学杂志,2008,8(26):6474-6475.

[3]张国建,扬雨馨,吕云秀.妇产科手术患者的心理护理[J].中国现代药物应用,2008,2(20):89.

普外科护理工作计划范文第10篇

【关键词】普通外科；临床护理路径；应用；效果

普外科，即普通外科，是以手术为主要方法治疗肝脏、胆道、胰腺、胃肠、肛肠、血管疾病、甲状腺和的肿瘤及外伤等其它疾病的临床学科，是外科系统最大的专科。病人相对较多，住院时间长，医疗费用相对较高。随着国家医疗保险制度和医药卫生体制改革的逐步深入，医疗市场的竞争日趋激烈。医院想要更快地发展，必须要在医疗护理管理方面寻找更加先进的方法和模式。而临床护理路径是以缩短病人平均住院日、合理支付医疗费用为特征的医疗护理质量新模式。本研究探讨临床护理路径在普外科的应用和效果，现报告如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

2012年1月至2013年10月在本院普外科住院治疗的病人200例，男性106例，女性94例，年龄18～76岁，平均45.6±12.4岁，随机分为实验组和对照组各100例，两组患者性别、年龄、文化程度、病程、手术方式等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 护理方法

对照组采取传统常规护理，给予整体护理，采用传统的手写病历，在治疗、护理、检验项目等方面不做严格的统一规定。

实验组采用临床护理路径进行护理，具体方法如下：一是成立临床护理路径小组。由科主任、护士长、主管医生及责任护士组成科室临床路径小组，参照《临床路径应用指南》[ 1 ]制定明确具体的临床护理路径表，内容包括入院介绍、检查、治疗、用药、护理、饮食、活动指导、健康教育及出院计划等，并讲解路径的内容和所要达到的医疗护理目标，取得患者的理解及合作[ 1 ]。对相关人员进行临床护理路径知识培训，确定工作人员的角色和职责，确保其具备较高专业技能水平及熟练的掌握路径内容，严格采用制定的临床护理路径表对患者进行护理。

二是制订变异表。临床路径发生变异时要及时详细记录，目的在于查询患者退出临床路径的原因以总结经验，不断改进，减少变异[2]。

三是临床护理路径的应用。①入院时按临床护理路径表与患者进行沟，由责任护士对患者全方位进行评估，解释路径相关内容，以取得合作。②主治医生在电子病历中注明该患者进入临床路径，开具检查，责任护士及相关检验科室在院内联网系统中即可获知该患者为临床路径患者，并在最短的时间内安排患者完成相关检查和术前准备，检查结果当天回报。③对实施临床护理路径患者在床尾卡及病历上贴醒目标示，并将整合后的临床护理路径挂于患者床尾。④责任护士每日按临床护理路径表进行观察、治疗、护理、各阶段的健康教育，并负责填写临床护理路径实施表格，根据患者的病情变化及需要随时对路径表进行改善和评价。⑤责任组长随机检查路径内容落实情况，及时进行督促指导，提出整改措施。⑥对于变异情况，应积极主动地进行处置，并采取有力措施减少或消除变异。

1.2.2 观察指标 对两组患者在平均住院日、住院费用、依从性、健康教育达标率、对护理工作满意度方面进行统计分析。

1.2.3 统计学方法 应用统计学软件SPSS 15.0对数据进行处理分析。计量资料比较采用t检验，计数资料比较采用χ2检验，以P

2 结果

实验组平均住院日、住院费用显著少于对照组，在患者依从性、健康教育达标率和满意度得分均显著高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P

3 讨论

目前国外对临床护理路径的研究与应用已处于成熟阶段，而我国对其研究起步较晚，在国内还尚未被广泛接受。随着医疗卫生体制的改革深化和人口老龄化带来的医疗费用快速上涨问题的凸现，医院必将在激烈的市场竞争中寻求先进的医疗管理模式。临床护理路径是病人在住院期间的护理模式，是针对特定的病人群体，以时间为横轴，以入院指导、接诊时诊断、检查、用药、治疗、护理、饮食指导、活动、教育、出院计划等理想护理手段为纵轴，制成一个日程计划表，对何时该做哪项检查、治疗及护理，病情达到何种程度，何时可出院等目标进行详细的描述说明与记录。护理工作不再是盲目机械地执行医嘱或等医生指示后才为病人实施治疗护理，而是有计划、有预见性地进行护理工作。病人亦了解自己的护理计划目标，主动参与护理过程，增强病人自我护理意识和能力，达到最佳护理效果，护患双方相互促进，形成主动护理与主动参与相结合的护理工作模式[2]。本科室应用临床护理路径进行护理工作获得了显著效果。

3.1 提高了科室的护理质量和患者的满意度：临床护理路径通过制定评价标准，对护理问题进行正确评估，从而不断提高护理质量，是一种全新的医疗护理服务模式，它必须在护士全面了解病情的基础上进行实施。护士根据护理路径的内容，有计划性、预见性、针对性地进行护理，避免了护理工作的遗漏和疏忽，杜绝差错事故的发生，提高了护理质量，也为新上岗的医护人员给予规范性指导。通过护士的耐心讲解与指导，消除了病人的顾虑，保证了将健康教育及心理护理贯穿于病人从入院到出院的各个环节。病人在感受精心的治疗与护理外，还学到了疾病的发生、发展、预防、保健、自我护理等知识，有利于建立融洽的护患关系，提高患者对护理工作的满意度。本研究也表明，实验组患者满意度较对照组高。

3.2 缩短了住院时间、降低了住院费用，提高了护士的业务素质。临床护理路径是一种综合性、跨学科的整体护理模式，具有计划性、预见性、针对性、时限性，能更好地进行整体护理，它对特定的疾病或手术制定出有时间性和顺序性的医疗护理服务程序，其主要针对特定住院患者，护理人员严格按照制定的护理路径表合理安排各项检查、治疗和护理，使服务对象获得更好的治疗[3]。临床护理路径明确了职责，提高了患者满意度和护理工作效率，使护理方式由被动护理变为主动服务，护士有更多的时间留在病人身上，落实每一项诊疗和护理措施，重视与患者的沟通、交流，加强了患者的心理护理，同时让患者主动参与医疗护理行为，积极配合治疗。

护理路径的应用加快患者康复及资源的节约，减少不必要的检查及抗生素等药品的使用，又避免了因个人技能水平等因素造成的不合理的诊疗护理行为，使患者在预定时间内达到预期的疗效，这样大大缩短了患者的住院时间，降低了住院费用。实施临床护理路径要求护理人员主动向患者讲解有关问题和内容。护理人员将会面对不同文化程度和职业的患者，而护士的专科知识水平决定她在做健康教育时的表现，从而影响患者对健康教育的理解和信任程度。为建立更好的护患关系，她们会主动查阅相关资料应对不同患者的问题。在这一过程中无形提高了护理人员的业务素质。

3.3 提高了健康教育效果和病人的依从性。临床护理路径满足患者对健康教育的需求，通过深入病房对患者及家属进行健康教育，护士运用自己的专业知识对患者反复评估，适时评价，确保健康教育的有效性、连续性和完整性，充分体现了护理专业价值，增强了患者自我护理能力。本科应用临床护理路径有效地协调科室临床护士的健康教育工作，引导科室护士必须沿着临床护理路径表的内容进行健康教育，克服了为患者进行健康教育的盲目性和随机性，规范了健康教育内容，提高了宣传效果。在应用临床护理路径对患者进行健康教育时，充分考虑到影响因素的特殊性，从患者入院时开始一直到出院的整个过程，包括出院后的饮食、保健和用药指导，均可在遵循临床护理路径原则的基础上，循序渐进地对患者进行个性化的健康教育，使护士能够有的放矢地进行健康教育，提高了健康教育的效果，从而提高了患者的依从性[4]。表1结果显示：实验组患者对健康教育达标率和依从性明显高于对照组（P

总之，在普外科应用临床护理路径，充分体现了以患者为中心的医疗服务宗旨，使患者主动参与到护理计划中来，建立最理想的共同参与型护患关系。提高了患者对护理工作的满意度和依从性，缩短了住院时间，降低了住院费用，提高了护理质量。在提倡优质、高效、低耗的今天，应用适合本科室临床护理路径具有重要意义。

参考文献

[1]周保利，英立平.临床路径应用指南[M].北京大学医学出版社，2007：3-27.

[2] 陈小慧，周作霞.临床护理路径的概念及应用[J].护理实践与研究，2010，7（22）：123-125.

普外科护理工作计划范文第11篇

目的分析优质护理在普外科护理中的应用效果。方法收集我院普外科收治的120例患者的临床资料，随机分成两组，对照组提供基础护理，观察组给予基础护理+优质护理，观察两组患者的护理效果。结果观察组对健康知识的知晓率达98.3%，不良事件发生率3.3%，优于对照组（P＜0.05）；且观察组对护理的满意度达96.7%，高于对照组的85.0%（χ2=4.90，P=0.03）。结论为普外科患者提供优质护理服务，能够有效减少不良事件的发生，提高患者对护理服务的满意度。

【关键词】

优质护理；普外科；满意度

普外科疾病种类多、病情较为复杂，且发病急、病情发展快，护理工作难度大且繁重，如何有效地为普外科患者提供良好的护理干预，降低不良事件发生率，提高患者满意度，成为普外科护理工作所面临的重点与难题[1]。我院在普外科开展优质护理后，获得了较好的护理效果，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院普外科2014年11月~2015年11月收治的120例手术患者，其中男性75例，女性45例，平均年龄（43.4±5.1）岁。全部患者均符合普外科手术的标准，并经患者及其家属同意自愿参与手术治疗。将患者分成观察组与对照组，对照组男性39例，女性21例，平均年龄（44.7±5.9）岁,实验组男性36例，女性24例，平均年龄（43.1±6.1）岁。两组患者年龄、性别、疾病类型等资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组给予基础护理，观察组接受基础护理+优质护理，具体措施如下：（1）制定科学完善的优质护理计划：患者入院后，普外科组织主治医师、护士长以及护理人员组成优质护理小组，根据患者的具体病情，为患者设计出比较科学完善的优质护理方案[2]。（2）心理护理：患者住院期间，护理人员要做好心理护理干预，积极与患者进行交流[3]。（3）饮食护理：患者住院期间，护理人员制定科学合理的饮食计划，对患者进食之后所发生的反应进行细致的观察，同时要做好记录工作。（4）作好健康教育宣传工作：术前，护士要做好健康教育宣传工作，将普外科手术的有关知识及具体流程详细告知患者[4]。（5）术后护理：术后，医护人员要为患者讲解术后相关注意事项，指导康复训练和正确排便等[5]。（6）出院护理：出院时，护理人员要告知患者进行定期复查，不间断地进行身体锻炼，养成良好的生活习惯。

1.3观察指标

观察两组患者在治疗期间发生不良事件的情况，对健康教育相关知识的了解情况以及利用满意度调查量表对护理的满意度[6]。

1.4统计学方法

采用SPSS19.0统计学软件完成对全部数据的处理，分别进行χ2检验和t检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

2结果

观察组59例（98.3%）对健康知识知晓，发生不良事件2例（3.3%），对照组53例（88.3%）对健康知识知晓，发生不良事件8例（13.3%），P＜0.05，差异有统计学意义。观察组非常满意24例，满意34例，不满意2例，对照组非常满意21例，满意30例，不满意9例，观察组满意度96.7%，高于对照组的85.0%（χ2=4.90，P=0.03）。

3结论

优质护理是以患者为中心，从多个方面为患者提供全面、高质量的护理服务。将优质护理合理的应用在普外科护理中，能够有效地提升护理效果，促进患者身体的康复。在优质护理服务中，不但要保证开展的全部护理工作都要以患者为中心，充分为患者着想，而且也要做好患者的饮食服务、心理护理、术后康复锻炼指导以及出院护理等，加强与患者的沟通，减轻患者的焦虑与恐惧等不良情绪，使患者能够积极地配合护理人员的护理工作[7]。本次研究结果显示，观察组对健康知识的知晓率和不良事件发生率，均优于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义；且观察组对护理的满意度高于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。王琰研究发现[8]，为普外科患者提供优质护理，患者的总满意度高达92.5%，并发症发生率为5%，优于常规护理。陈竞研究发现[9]，在普外科开展优质护理服务，患者的护理满意度高达98%，健康教育认知率为98%，不良事件发生率为2%，提高了护理质量。

总之，在普外科护理中合理应用优质护理，可有效降低不良事件的发生率，帮助患者掌握更多的健康知识，有效提高护理效果与护理满意度。

作者：陶莹莹 单位：河南省商丘市第三人民医院普外科

参考文献

[1]汤晓丽.优质护理对普外手术患者满意度及焦虑评分的影响[J].临床合理用药，2015，8（4）：110.

[2]郭海红.开展优质护理服务对普外科护理质量的影响[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（76）：191-192.

[3]刘艳.优质护理服务在普外科的应用价值分析[J].临床医药文献杂志，2015，2（26）：5478.

[4]孟黎娅.优质护理服务在普外科中的应用及效果评价[J].临床医学研究与实践，2016，1（1）：97.

[5]吴自珍.开展优质护理服务对普外科护理质量的影响[J].中国社区医师，2016，32（9）：149-150.

[6]程敏，徐国彬，赵宁，等.患者对护理工作满意度第三方调查表的设计[J].中国护理管理，2013，13（7）：20-23.

[7]张玉英.优质护理服务在普外科病区中的实施及体会[J].中国农村卫生，2015，16（70）：56-57.

普外科护理工作计划范文第12篇

自护理专业成为一门独立的学科以及临床患者对护理服务质量的需求日益提高，为了使在校学习3～4年后的护生能够更快地掌握临床护理技能、沟通技巧、健康教育水平，我科（普外科）采用临床护理路径制定严密的带教计划，既有利于带教老师有目的性教学，又能使护生有明确的见习目标，做到事前温习相关知识，自觉参与到教学实施中。教学时间性强、目的性强、实习顺序性强，使每天的教学计划从“软指标”变为“硬指标”，护士长可有效质控，保证护理教学质量[1]。

1 临床护理路径的基本概念

临床路径是一种为患者提供高品质、高效、低成本的医疗服务模式。它由临床路径发展小组CPDT（The clinical pathway development team）根据某种诊断疾病或手术而制定，让患者从住院到出院都按CP的标准化流程来接受治疗及护理，以降低医疗费用，提高医疗与护理工作质量。2001年美国乔治・梅森大学著名护理学教授袁剑云博士专程去湖南省讲学，讲座的主题是新世纪护理临床与教学进展，袁博士重点介绍了美国及西方大多数国家医院中实施先进的临床医疗服务模式-临床路径[2-4]。2003年我科将临床路径应用于临床实习带教中，收到了良好的效果。

2 一般资料与方法

2．1 一般资料 我院为教学医院，每年接收来自大连铁路卫校（中专）、大连市卫校（中专）、大连医科大学成教学院（本科）及大连大学高护专业（大专）的护生实习，学员丰富，学生层次各异，各院校实习计划各异。针对往年带教中存在的不足，我们2003年将临床护理路径应用于带教计划中，使带教的各步环环相扣，杜绝了带教的盲目性，避免了随机带教，使教师与学员的实习目的更加明确、具体。

2．2 临床资料 我们随机抽取2002年在普外科实习的14名实习护士与2003年实习的14名护士分成两组相比较，差异无统计学意义，见表1。

2．3 实习要求

2．3．1 实习护士进入科室后，首先由护士长选派合格的带教老师。带教老师应首先评估实习护士已有的知识水平、认知能力和过去经验，带教老师应把学生现有的知识、经验作为新知识的生长点，教学应符合学生认知能力的发展。

2．3．2 实习护士实行跟班制，带教中做到放手不放眼，贴身带教。学生临床最想做的是无菌技术操作，为了发现学生存在的问题，掌握正确的护理方法，采取一对一带教方式（即一名带教老师带一名实习护士），做到贴身带教使学生有充分的实践机会，尽快掌握各项护理技能。

2．3．3 参与医护查房，强化对普外科常见病的认识及护理。教学查房、床查房、个案查房是上级带教老师进行的查房，使学员在接受专科知识的同时，了解单病种国内外现状。

2．3．4 参加科室的业务学习和专题讲座，拓展知识范畴。医学的飞速发展使书本的知识已远远不能适应临床需要，通过业务学习和专题讲座不断增补新知识以适应临床需要。

2．3．5 学生要严格遵守两纪，即作业纪律、劳动纪律。工作中认真负责，严格“三查七对”，杜绝差错事故的发生。劳动纪律是基础，作业纪律是保障。严格遵守各项规章制度才能保证医疗护理的正确性。

3 方法

3．1 制定出符合普外实习的带教计划 见表2。

3．2 每月让实习护士书写实习心得 收集实习护士的笔谈记录1次，分析她们的成绩并及时给予表扬，同时查找其中的不足，并制定出整改措施。使临床护理路径发生变化时得到及时修补。

3．3 每月召集带教老师1次 讨论实习护士在实习期间带教方案的优、缺点及不安全隐患，并加以整改。使不安全隐患的发生率降到0。

3．4 向患者发放满意率调查表 针对实习护士实习期间的表现进行横向对比。

3．5 认真检查实习护士的操作过程 因实习护士动作较生疏，缺乏协调性，有多余的、错误的动作，只把注意力集中在自己的个别动作上，不注意相互之间的配合，尤其是无菌观念上的问题应及时纠正。

4 结果

全年实习带教不安全因素发生率为0，事故发生率为0，见表3、4、5。

5 讨论

通过更改带教计划，极大地调动了实习护士参与到临床实习的积极性、主动性，带问题参与工作中，做到全面带教，重点带教，培养出对专科知识了如指掌的同时，造就出具有宽厚的自然科学基础，较广博的人文社会科学知识，过硬的护理专业理论、技能、健康教育能力、良好的人际沟通与协作能力及自我发展能力的合格的高层次护理人才。具有高尚的职业道德和良好的素质的优秀护士，使他们具有独立思考、分析判断和解决问题的能力。在业务上能熟练掌握基础护理技术、专科护理技术，并能将护理程序应用于阑尾炎、胆囊炎、急性肠梗阻、胃癌、肠癌、疝气等病种的整体护理之中。具有初级的护理组织管理能力、护理科研能力等。

参考文献

1 葛静玲．关于病例导入式-问题定向相结合护理教学方法的探讨．中国实用护理杂志，2004，20（7）：74．

2 梁涛．护理临床教学中学生解决问题能力的培养．中华护理杂志，2001，36（4）：302-304．

普外科护理工作计划范文第13篇

关键词 农村地区；雷电灾害；成因；防雷对策；辽宁大连；普兰店区

中图分类号 P429 文献标识码 A 文章编号 1007-5739（2017）07-0220-02

Countermeasures of Lightning Protection in Rural Areas of Pulandian District in Dalian City

WANG Gang 1 WANG Feng 2 BI Chong-wei 1 QIAO Bao-dong 1 YU Lu 3 JIN Yu 4 LI Zuo-ping 1 *

（1 Pulandian Meteorological Administration of Dalian City in Liaoning Province，Dalian Liaoning 116200； 2 Jinzhou Meteorological Administration of Dalian City； 3 Shenyang Meteorological Administration； 4 Shenbei Meteorological Administration of Shenyang City）

Abstract The causes of lightning disaster in rural area of Pulandian District in Dalian City were analyzed，and the countermeasures of lightning protection in rural area were put forward，in order to provide references for the protection of lightning disasters in rural areas.

Key words rural area；lightning disaster；cause；lightning protection countermeasure；Dalian Liaoning；Pulandian District

雷灾害作为普兰店农村重要的气象灾害之一，一旦发生经常导致财产损失甚至人员伤亡。通过整理分析近年来的相关资料及实地调研发现，农村地区雷电灾害发生原因多集中在防雷设施缺乏、防雷设施陈旧、防雷意识淡薄等方面。根据上级部门要求，与当地社会经济发展需求相对接，普兰店区气象局对农村地区雷电防护进行了探索实践。

1 农村地区雷电灾害成因分析

根据大连市普兰店区气象局对历史上雷击事件经常发生的2个村庄33户人家进行了调查。结果表明，没有任何一户人家有目的性地安装防雷装置，只有4户为了美观安装了铁制的装饰架，其中有1户安装有引下线，其余的住户均没有安装防雷设施。全部的电线和通讯线都架空引入，未安装防雷装置。针对普兰店区农村防雷基础设施十分不足的现状，分析雷击灾害发生的成因主要有以下几点。

1.1 农民防雷知识缺乏，意识淡漠

由于没有形成防雷意识以及防雷科普知识，大部分农民不知道如何进行雷电防护，在雷雨到来之时不躲避，继续进行户外作业，或者采取错误的躲避方法，导致遭遇雷击[1-2]。

1.2 农村地区雷电防护工作量大，雷电防护设施建设投入很大

首先，乡村建筑物大多分散分布在旷野之中，铺设安装防雷装置需要庞大的经费预算，资金有困难；其次，防雷责任制度不健全，建筑物防雷设施的完善是一个系统的社会工程，需要各部门通力合作以及投入大量经费。

1.3 建筑物设计与线路布设滞后

农村地区的建筑物设计还停留在以前，缺少科学的设计，并且尚未纳入政府建设项目规范管理，在设计环节上就处于防雷设施安装的空白地带。农村家庭的电器使用与城市家庭基本相当，电话、电视、冰箱、洗衣机、电脑、空调等电器已经普及，但是这些地区的供电和通讯网络布线很多还停留在以架空为主的阶段，随意性很强，成为很大的雷击隐患[3-4]。

2 农村防雷管理对策

为改变普兰店区农村雷电防护工作薄弱的现状，在区政府领导下，由气象局主抓落实积极履行防雷职责，实行了一系列新措施。

2.1 明确政府管理职责

为保障人民群众生命财产安全，减少雷电灾害造成的损失，预防重大雷击灾害事故，普兰店区政府于2014年出台了《普兰店农村防雷减灾管理办法》，此办法共分为15条，明确了雷电灾害防御的领导、监督、管理、设计、检测、风险评估、资金保障、应急、规划、科普宣传等方面的职能，自2014年起全面实施。

根据该文件的规定，各乡镇人民政府要加强对农村雷电灾害防御工作的领导，将农村防雷工作纳入乡镇发展规划以及安全生产管理工作范畴，所需经费依法列入财政预算管理。建立涵盖设计、施工、检测、验收等较完善的农村雷电灾害防御体系，做到县有分管领导、乡镇有专人负责、村村有气象助理员负责上传下达。把农村雷电灾害防御工作纳入农村建设规划之中，组织人员做好本地区的雷电灾害防御规划，建立健全责任落实和追责制度，加大基础设施投入，切实增强本地区农村地区防雷能力。对于经济有困难的家庭，政府给予帮扶。

根据《办法》的规定，逐步规范完善农村自建房屋的防雷建设，基本达到雷电防护装置与建筑工程同时设计、同时施工、同时完工。将农民自建房屋的雷电防护工作纳入正轨，强化对农村改扩建建筑的监督和管理，从源头上杜绝防雷隐患，最大程度地保护农村房屋不受雷击威胁。

2.2 制订农村防雷实施细则

根据当地乡村的具体情况，制订实施细则，对农村建筑物雷电防护作出明确规定。其中，对接闪器和引下线等材料、规格以及技术参数等进行详细规定，全面介绍了本地乡镇容易遭到雷击的区域划分，以及人员安全防护和雷击急救方法。特别针对乡村建筑物防雷电波侵入和防雷感应，给出了相应的应对措施。制作了农村建筑物雷电防护装置设计图，为本地区农村开展防雷建设提供参考和技术方面的支持。除此以外，还通过电视、报纸、网络等媒体加强宣传，建议农民在新建建筑物时按照防雷技术实施细则的要求施工建造，并制作了一批宣传手册在乡镇散发宣传。

2.3 编写制订雷电灾害防御规划

根据普兰店地区近些年的雷电数据计算地闪密度，并将其作为雷电的空间分布指标，获得该地区雷电灾害的等级分布。再根据普兰店地区的人口分布、经济发展现状、防雷装置规范安装情况以及历史上雷电灾害发生情况，采用风险指数法，将雷击风险量化。针对雷电灾害防御管理机制、农村地区防雷工作、科普教育宣传、雷电灾害普查分析、雷电防护安全技术科研等方面提出相应的对策。各个乡镇要根据雷电灾害程度等级的不同，制订相应的对策和防御措施。

2.4 树立正面典型，发挥示范作用

为了进一步推进普兰店区农村防雷减灾工作的实施，根据当地农村防雷减灾管理办法的规定，通过建设防雷安全示范村，以点带面推进农村雷电防护工作的开展。其主要内容：一是由乡镇气象助理员通过各村都安装的气象电子显示屏传达相关法律法规和要求；二是将地区分管领导、气象助理员和信息员都纳入应急预警信息联系人名单库，确保其能够第一时间接收到相应的信息；三是在示范村设置宣传栏，用于防雷安全生产的科普宣传，面向农户发放宣传单、宣传手册等宣传品；四是在容易遭受雷击的地方设立警示牌，起到提醒警示作用；五是在可供避雨的有防雷设施的公共建筑物外设立引导牌，方便村民在雷雨天避雨。

3 结语

防灾等于维稳，减灾等于增效。提升农村地区防雷工作，对于大连市普兰店区农村防灾减灾具有很强的现实意义和可行性，对于地方经济建设和可持续发展具有保障作用。尽管在这项工作上已经进行了一些探索，并且一些措施也已取得成效，但整个项目的实施和完善仍需要全社会的认可和投入。同时，气象工作者自身的工作思路和工作方法，也有很大的提升空间。为此，应当不断努力，增强自身的专业水平和素质，为促进农村建设和经济健康平稳发展贡献更大的力量。

4 ⒖嘉南

[1] 甘孝明，周文钰，彭文伟，等.农村民居雷电防护现状分析及措施[J].贵州气象，2015（6）：75-78.

[2] 王华，李丹，王伟，等.防雷业务综合管理系统[J].气象与环境学报，2009（6）：49-51.

普外科护理工作计划范文第14篇

【关键词】 普外科；优质护理；应用效果

DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2017.09.090

从临床现状来看， 普外科患者的疾病大多具有发病急、病情变化快的特点， 这也相应的对临床护理提出了更高的要求；另一方面， 患者的满意度现阶段也已经成为了评估护理质量的重要指标， 因此科室护理质量的提升对于医院社会职能的体现也有重要的推动作用。为兼顾治疗效果和患者的满意度， 本次研究将以优质护理服务作为研究对象， 将本院普外科收治的40例患者进行分组研究， 探讨其运用价值， 现对研究过程作如下蟾妗

1 资料与方法

1. 1 一般资料 对2014年11月～2015年7月在本院普外科进行治疗的40例患者展开研究， 所有患者均符合普外科手术标准[1]， 以患者的实际情况为基础， 通过双盲法将40例患者分为观察组和对照组， 各20例。其中， 观察组中男13例、女7例， 平均年龄（45.6±4.4）岁， 乳腺手术患者6例， 行肝胆手术患者6例， 行甲状腺手术患者5例， 行胃肠手术患者3例；对照组中男14例、女6例， 平均年龄（46.2±5.0）岁， 乳腺手术患者7例， 行肝胆手术患者5例， 行甲状腺手术患者6例， 行胃肠手术患者2例。两组患者一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法

1. 2. 1 对照组 实施普外科常规护理。患者在整个治疗过程中仅根据其病情配合相应的基本护理。

1. 2. 2 观察组 患者行优质护理， 除根据病情配合相应护理外， 其他方法如下。

1. 2. 2. 1 营造良好的病房环境 从临床实践来看， 医院陌生的环境往往会使患者在入院初期出现各种不适应的情况， 部分患者会出现饮食和睡眠上的质量下降， 严重时还会影响到患者的治疗依从性， 因此， 为患者营造舒适、宁静且轻松的病房环境意义重大[2]；此外， 须定期对病房进行打扫， 并保证良好的光照及通风条件。

1. 2. 2. 2 针对性心理护理 由于患者不具备专业的医学知识， 在整个治疗过程中多会由于各种原因或身体上的变化， 而主观的认为是疾病加重或治疗失败的表现， 进而很容易出现各种负面情绪。因此在整个治疗及护理中护理人员都应主动同患者、家属进行沟通和交流， 及时了解患者的心理状态和需求；对于不了解疾病知识和注意事项的患者， 护理人员应通过一对一的健康宣教帮助患者排除疑惑， 消除由于未知而引起的恐惧；如果患者担心疾病治疗的效果， 可以将成功治疗案例对其讲解， 帮助其构建战胜疾病的信心。

1. 2. 2. 3 饮食干预 患者在住院康复期间， 护理人员要根据其身体状况制订具体的饮食计划， 并对患者进食后的反应进行详细的观察和记录；需要特别注意的是在对患者的近期饮食计划制订的过程中， 要对其个人饮食习惯进行适当的考虑， 以免其出现抵触情绪。

1. 2. 2. 4 健康知识宣教 手术前将疾病知识、治疗方法详细告知患者， 消除其由于未知而引起的心理恐惧；在手术后要将康复中的注意事项告知患者， 提升其治疗依从性。

1. 2. 2. 5 规范护理人员的行为及护理语言 在护理过程中要求护理人员的姿态端庄、态度和蔼， 这样能够有效减轻患者的焦虑和紧张等情绪；其次， 护理人员在于患者进行沟通交流或问题解答时， 应该尽可能的使用通俗易懂的语言， 以避免患者及其家属出现理解上的偏差。

1. 2. 2. 6 出院指导 出院前告知患者按时到院进行复查， 并养成良好的生活习惯[3]。

1. 3 观察指标及评定标准 统计观察组和对照组患者的住院时间， 在整个接受治疗和护理过程中发生的不良反应；另将自制的满意度调查量表[分为满意、较满意、不满意， 满意度=（满意+较满意）/总例数×100%]， 交由患者或家属进行填写， 对比护理满意度。

1. 4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P

2 结果

2. 1 两组患者住院时间及不良反应发生情况对比 观察组患者的住院时间为（7.8±1.4）d， 对照组患者的住院时间为（10.9±3.1）d， 观察组住院时间短于对照组， 差异具有统计学意义（t=4.0758， P

2. 2 两组患者的满意度对比 问卷结果提示， 观察组对护理服务满意17例、较满意2例、不满意1例， 满意度为95.00%；对照组对护理服务满意11例、较满意3例、不满意6例， 满意度为70.00%；观察组满意度高于对照组， 差异具有统计学意义（χ2=4.3290， P

3 讨论

相对于常规护理来说， 优质护理要求是在保证治疗的基础上更加重视患者的主观满意度， 其倡导的是“以人为本”即所有护理工作的开展均要以患者为中心， 在保证护理质量的同时充分考虑患者的感受[4-7]；普外科多为手术患者， 受到疾病的影响， 出现负面情绪的可能性比较大， 因此在护理过程中充分考虑患者的感受[5]， 并以此为基础制定相应的护理计划， 对于改善患者的心理状态有积极的作用[8-12]。

从本次研究结果的各项数据及统计学资料对比结果分析显示， 观察组患者的住院时间为（7.8±1.4）d， 对照组患者的住院时间为（10.9±3.1）d， 观察组住院时间短于对照组， 差异具有统计学意义（t=4.0758， P

综上所述， 在普外科的临床护理中实施优质护理能够提升护理质量和患者的满意度， 方法值得借鉴。

参考文献

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[11] 朱小燕. 优质护理服务模式在普外科护理中的应用分析. 中国医学工程， 2014（12）：200.

普外科护理工作计划范文第15篇

1．综治、防范和处理问题部门：重点宣传普及自治区社会治安综合治理条例、反法律法规。

2．发改部门：重点宣传普及宏观调控法律法规，循环经济促进法、清洁生产促进法、节约能源法、价格法、反垄断法、自治区发展规划条例等法律法规。

3．经信（工信）部门：重点宣传普及电力法、中小企业促进法、节约能源法、清洁生产促进法、社会团体登记管理条例、无线电管理条例、农药管理条例、监控化学品管理条例、民用爆炸物品安全管理条例、自治区信息化促进条例及工业管理的法律法规。

4．民族事务部门：重点宣传普及民族区域自治法、宗教事务条例、自治区宗教事务条例、自治区民族团结进步工作条例、境内外国人宗教活动管理规定及实施细则等法律法规。

5．国资部门：重点宣传普及企业国有资产法、企业国有资产监督管理暂行条例等法律法规。

6．教育部门：重点宣传普及教育法、义务教育法、教师法、职业教育法、教育督导条例等法律法规。

7．科技（知识产权）部门：重点宣传普及科学技术进步法、促进科技成果转化法、科学技术普及法、专利法、专利法实施细则、自治区科学技术进步条例、自治区科学技术普及条例等法律法规。

8．公安部门：重点宣传普及刑法、反恐怖主义法、治安管理处罚法、居民身份证法、枪支管理法、出境入境管理法、道路交通安全法、集会游行示威法、禁毒法、消防法、保安服务管理条例、民用爆炸物品安全管理条例、易制毒化学品管理条例、计算机信息系统安全保护条例等法律法规。

9．安全部门：重点宣传普及国家安全法、反间谍法等法律法规。

10．民政部门：重点宣传普及村民委员会组织法、城市居民委员会组织法、婚姻法、收养法、慈善法、老年人权益保障法、公益事业捐赠法、兵役法、社会团体登记管理条例、殡葬管理条例、烈士褒扬条例、民办非企业单位登记管理条例、农村五保供养工作条例、自然灾害救助条例、地名管理条例、军人抚恤优待条例、基金会管理条例、退役士兵安置条例、行政区域界线管理条例、社会救助暂行办法、自治区殡葬活动管理实施办法、自治区村务公开办法、自治区级救灾物资储备管理暂行办法、养老机构管理办法、自治区城乡困难群众临时救助暂行办法等法律法规。

11．司法行政部门：重点宣传普及宪法、律师法、公证法、人民调解法、监狱法、禁毒法、法律援助条例、自治区法制宣传教育条例等法律法规。

12．财政部门：重点宣传普及预算法、会计法、政府采购法等法律法规。

13．人力资源社会保障部门：重点宣传普及劳动法、公务员法、劳动合同法、就业促进法、劳动争议调解仲裁法、社会保险法、失业保险条例、工伤保险条例、劳动保障监察条例、职工带薪年休假条例、事业单位人事管理条例等法律法规。

14．国土资源部门：重点宣传普及土地管理法、矿产资源法、测绘法、土地管理法实施条例、基本农田保护条例、矿产资源开发登记管理办法、自治区矿产资源管理条例、自治区实施《土地管理法》办法等法律法规。

15．环保部门：重点宣传普及环境保护法、环境影响评价法、水污染防治法、大气污染防治法、固体废物污染环境防治法、放射性污染防治法、环境噪声污染防治法、清洁生产促进法、自治区煤炭石油天然气开发环境保护条例、自治区自然保护区管理条例、自治区危险废物污染环境防治办法、自治区石油勘探开发环境管理办法等法律法规。

16．住房城乡建设部门：重点宣传普及物权法、建筑法、城市房地产管理法、城乡规划法、物业管理条例、建设工程安全生产管理条例、建设工程质量管理条例、城市房地产开发经营管理条例、自治区城市房屋权属登记条例等法律法规。

17．交通运输部门：重点宣传普及公路法、航道法、道路运输条例、内河交通安全管理条例、国内水路运输管理条例、公路安全保护条例、收费公路管理条例等法律法规。

18．水利部门：重点宣传普及水法、防洪法、水土保持法、取水许可和水资源费征收管理条例、水库大坝安全管理条例、防汛条例、河道管理条例、自治区塔里木河水资源管理条例、自治区地下水资源管理条例、自治区河道采砂许可制度实施办法、自治区水文管理办法、自治区水利工程管理和保护办法等法律法规。

19．农业部门：重点宣传普及农业法、渔业法、农业技术推广法、种子法、农村土地承包法、农产品质量安全法、农村土地承包经营纠纷调解仲裁法、农民专业合作社法、农业机械化促进法、基本农田保护条例、植物检疫条例、农药管理条例等法律法规。

20．林业部门：重点宣传普及森林法及森林法实施条例、野生动物保护法及陆生野生动物保护实施条例、种子法、防沙治沙法、自然保护区条例、野生植物保护条例、森林病虫害防治条例、植物新品种保护条例、森林防火条例、植物检疫条例、退耕还林条例、自治区野生植物保护条例、自治区湿地保护条例、自治区平原天然林保护条例、自治区义务植树条例等法律法规。

21．畜牧部门：重点宣传普及草原法、野生动物保护法、畜牧法、动物防疫法、种畜禽管理条例、饲料和饲料添加剂管理条例、草原防火条例、乳品质量安全监督管理条例、自治区奶业条例等法律法规。

22．商务部门：重点宣传普及对外贸易法、中外合资经营企业法、中外合作经营企业法、外资企业法、拍卖法、反垄断法、商业特许经营管理条例、对外承包工程管理条例、对外劳务合作管理条例、反倾销条例、反补贴条例、直销管理条例、技术进出口管理条例等法律法规。

23．文化部门：重点宣传普及文物保护法及实施条例、非物质文化遗产保护法、娱乐场所管理条例、营业性演出管理条例、互联网上网服务营业场所管理条例、公共文化体育设施条例等法律法规；

24．卫生计生部门：重点宣传普及执业医师法、传染病防治法、母婴保健法、献血法、职业病防治法、精神卫生法、中医药条例、公共场所卫生管理条例、医疗机构管理条例、医疗事故处理条例、突发公共卫生事件应急条例、艾滋病防治条例、医疗废物管理条例、护士条例、人口与计划生育法、流动人口计划生育工作条例、计划生育技术服务管理条例等法律法规。

25．外事侨务部门：重点宣传普及护照法、归侨侨眷权益保护法、出境入境管理法等法律法规。

26．审计部门：重点宣传普及审计法、预算法、会计法、审计法实施条例、财政违法行为处罚处分条例等法律法规。

27．监察部门：重点宣传普及修订后的行政监察法以及自治区人民政府制定的相关贯彻落实意见、行政机关公务员处分条例等法律法规。

28．税务部门：重点宣传普及税收征收管理法、发票管理办法、企业所得税法、个人所得税法、车船税法、耕地占用税暂行条例、城市维护建设税暂行条例、资源税暂行条例、房产税暂行条例、城镇土地使用税暂行条例、土地增值税暂行条例、契税暂行条例、印花税暂行条例、消费税暂行条例等法律法规。

29．工商部门：重点宣传普及公司法、合同法、合伙企业法、个人独资企业法、商标法、消费者权益保护法、反不正当竞争法、反垄断法、广告法、自治区保护消费者合法权益条例等法律法规。

30．质监部门：重点宣传普及产品质量法、计量法、标准化法、特种设备安全法、认证认可条例、工业产品生产许可证管理条例、特种设备安全监察条例等法律法规。

31．食品药品监管部门：重点宣传普及食品安全法、药品管理法、食品安全法实施条例、药品管理法实施条例、品和管理条例、医疗器械监督管理条例、化妆品卫生监督条例、, 易制毒化学品管理条例等法律法规。

32．新闻出版广电部门：重点宣传普及著作权法、信息网络传播权保护条例、广播电视管理条例、电影管理条例、出版管理条例、印刷业管理条例、互联网信息服务管理办法等法律法规。

33．体育部门：重点宣传普及体育法、全民健身条例及自治区体育发展条例等法律法规。

34．安监部门：重点宣传普及安全生产法、矿山安全法、危险化学品安全管理条例、烟花爆竹安全管理条例、安全生产许可证条例、生产安全事故报告和调查处理条例等法律法规。

35．统计部门：重点宣传普及统计法、经济普查条例、农业普查条例、人口普查条例等法律法规。

36．旅游部门：重点宣传普及旅游法、旅行社条例、中国公民出国旅游管理办法、导游人员管理条例、自治区旅游条例等法律法规。

37．粮食部门：重点宣传普及粮食流通管理条例等法律法规。

38．人防部门：重点宣传普及人民防空法等法律法规。

39．政府法制部门：对行政执法部门普及行政诉讼法、行政复议法、行政许可法、行政处罚法、行政强制法、仲裁法、国家赔偿法等法律法规工作进行监督检查。

40．金融管理部门：重点宣传普及中国人民银行法、商业银行法、银行业监督管理法、票据法、证券法、反洗钱法、保险法、外汇管理条例、征信管理条例、防范和处置非法集资、反金融诈骗等法律法规。

41．部门：重点宣传普及条例等法律法规

42．保密部门：重点宣传普及保守国家秘密法及实施条例等法律法规。

43．气象部门：重点宣传普及气象法、人工影响天气管理条例以及升放无人驾驶自由或系留气球管理、气象防灾减灾等法律法规。

44．地震部门：重点宣传普及防震减灾法、破坏性地震应急条例、地震监测管理条例、地震安全性评价管理条例、地震预报管理条例等法律法规。

45．档案部门：重点宣传普及档案法及实施办法等法律法规。

46．海关部门：重点宣传普及海关法、海关关衔条例、海关事务担保条例、海关行政处罚实施条例、知识产权海关保护条例、进出口关税条例、进出口货物原产地条例、海关统计条例、海关稽查条例、船舶吨税暂行条例等法律法规。

47．检验检疫部门：重点宣传普及进出口商品检验法及其实施条例，进出境动植物检疫法及其实施条例，国境卫生检疫法及其实施细则，食品安全法及其实施条例，认证认可条例等法律法规。

48．邮政管理部门：重点宣传普及邮zd、自治区邮政条例等法律法规。

49．通信管理部门：重点宣传普及电信条例等法律法规。

50．机要部门：重点宣传普及商用密码管理条例、商用密码产品生产管理规定、商用密码产品销售管理规定、商用密码产品使用管理规定等法律法规。

51．语言文字主管部门：重点宣传普及国家通用语言文字法、自治区语言文字工作条例等法律法规。

其他行政机关或组织，重点宣传本部门执行的法律法规。

二、司法部门重点宣传刑事、民事、经济、行政方面的法律法规

52．人民法院、人民检察院：重点宣传普及刑法、刑事诉讼法，民法（包括民法通则和合同、物权、侵权、继承等民事法律）和民事诉讼法，行政诉讼法、行政强制法等法律法规及“两高”的司法解释。

三、工会、共青团、妇联等人民团体和科协、残联等社会团体重点宣传面向特定社会群体的权益保障和权利促进的法律法规

53．工会：重点宣传普及工会法、劳动法、劳动合同法、职业病防治法等法律法规。

54．团委：重点宣传普及未成年人保护法、预防未成年人犯罪法、自治区未成年人保护条例等法律法规。

55．妇联：重点宣传普及妇女权益保障法、婚姻法、未成年人保护法、老年人权益保障法等法律法规。

56．科协：重点宣传普及科学技术普及等法律法规。

57．残联：重点宣传普及残疾人保障法等法律法规。

58. 老龄办：重点宣传普及老年人权益保障法、自治区保护老年人合法权益条例等法律法规。