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少年宫科普工作计划范文

少年宫科普工作计划

少年宫科普工作计划范文第1篇

关键词:便携式B超;山区;计划生育生殖健康普查

【中图分类号】R169.49【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2012)02-0309-01

B型超声是利用超声波对实体软组织器官进行动态实时扫描的影像学技术,能较好地显示腹部包括子宫及附件在内的脏器组织。随着计划生育优质服务工作的不断深入,B超检查内容已从过去单一的“查环、查孕”发展到生殖健康服务领域,计划生育技术服务也从被动服务向主动服务转变。便携式B超具有携带方便,操作简单的特点,在山区计划生育生殖健康服务中,显示着其独特的优越性,日益受到山区广大育龄群众的普遍认可。

随着计划生育优质服务的不断深入,本人对我中心在2010年8月-2011年8月间为我镇的育龄妇女免费进行B超检查的结果进行了分析,现将结果报告如下:

1资料与方法

1.1普查对象:普查对象为2010年8月-2011年8月间,我中心对我镇山区的育龄妇女每个季度进行一次生殖健康普查的免费B超检查的育龄妇女,共计3521人次,年龄为20-55岁年龄段。

1.2普查方法

1.2.1每个季度到村委会为育龄妇女进行一次生殖健康检查,查环,查孕,查病。

1.2.2检查仪器:便携式超声诊断系统YD-800,3.5HMZ腹部探头。

1.2.3检查方法:由服务所专职的B超医生进行B超操作,普查对象嘱膀胱适度充盈,仰卧位对下腹部作纵横切扫查.。检查内容:子宫大小、形态、位置、宫内是否有妊娠、宫内是否有节育器、节育器位置是否正常、是否有带器妊娠、双侧附件情况,有无包块、囊肿等,对怀孕妇女查胎儿生长发育情况并将检查情况详细记录。

1.2.4诊断标准:科学技术文献出版社出版的,国家计生委推荐用书《计划生育超声诊断学》

2结果

2.1B超共检查3521人次,放置宫内节育器2740人次, B超查胎儿148人次,, 使用避孕药具及其它避孕方法283人次,女扎术后体检350人次。检查中发现的异常情况:IUD下移25例,因症需取器20例,IUD脱落6例,嵌顿5例,带器妊娠2例,宫内节育器脱落妊娠6例、其它原因引起的计划外怀孕14例、 子宫肌瘤32例、附件囊肿62例、盆腔积液21例、孕早期胎儿停止发育2例。

2.2对25例宫内节育器下移者均在我中心给以取出节育器,并重新放置;6例宫内节育器脱落者也重新放置宫内节育器;2例带器妊娠者进行了取器、人流术;20例因症需取器者给于了取出宫内节育器;6例宫内节育器脱落妊娠和17例其它原因引起的计划外怀孕进行了人流术,早孕胎儿停止发育的给于清宫手术,并指导避孕及宣传育生优育知识;5例宫内节育器嵌顿、32例子宫肌瘤、62例附件囊肿、21例盆腔积液建议到上级医院复查,经追踪复查以及临床治疗结果与B超检查相符。

3讨论

宫内节育器(IUD)是我国应用最广泛的避孕工具。特别是在农村大多数妇女都采用宫内节育器进行避孕,但由于山区,交通不便,距离服务中心较远,加之农村妇女的健康意识还很低,很少有妇女主动到服务中心进行生殖健康检查。而便携式B超携带方便,操作简单在适度的膀胱充盈下,能够清晰的显示子宫的大小,形态,位置,节育器在宫腔内的位置,有无下移、变形、嵌顿、穿孔、外游、带器妊娠等,能准确的测出IUD在宫腔内的位置, 及时发现IUD下移、脱落等异常情况,及时采取相应的措施,提高了IUD在宫腔内的有效存放率。B超还能及早明确诊断宫内妊娠的时间,妊娠6周时B超检测率可达100%,超经腹壁进行扫查,能清晰地显示子宫、宫内节育器和妊娠囊三者的关系。对孕早期先兆流产,难免流产,孕囊停止发育,及稽留流产,都有诊断价值。在妇科疾病的检查中,对明显的内生殖器畸形,生殖系统肿瘤、盆腔肿物等便携式B超虽然效果不如数字式B超但图像直观真实,也是其它检查方法不可代替的。便携式B超携带方便,操作简单,使用方便、价格低廉为计划生育优质服务到基层提供了物质保障,已成为计划生育生殖健康检查中的一个重要组成部分,在计划生育优生优育和生殖健康服务中,显示着其独特的优越性,日益受到广大育龄群众的普遍认可,积极推动着计划生育/生殖健康事业的发展。

生殖健康普查工作已是计划生育技术优质服务的一项重要内容,在本文中利用B超共查出IUD下移25例,因症需取器20例,IUD脱落6例,嵌顿5例,带器妊娠2例,宫内节育器脱落妊娠6例,其它原因引起的计划外怀孕14例;子宫肌瘤32例、附件囊肿62例、盆腔积液21例、孕早期胎儿停止发育2例。经追踪复查以及临床治疗结果与B超检查情况符合。可见B超具有较高的准确性,在临床上能起到了及时检查、及时诊断、及早治疗作用。

目前由于便携式B超携带方便,每个季度可到村委会为育龄妇女进行生殖健康检查,为育龄妇女做好定期的检查及跟踪随访工作,发现问题及时处理,一方面,提高了宫内节育器的有效使用率,减少了计划外怀孕的发生,另一方面及早查出各类妇科疾病及早治疗,保护了妇女的身心健康。通过普查和健康教育逐渐提高了山区育龄妇女的健康意识。便携式B超已成为计划生育生殖健康工作中的一个重要组成部分,在计划生育生殖健康服务中,显示着其独特的优越性,推动着计划生育/生殖健康事业的发展。

参考文献

少年宫科普工作计划范文第2篇

【摘要】 目的通过对甘肃省东乡族、保安族、裕固族三个少数民族育龄妇女生殖健康调查,了解三个少数民族生殖健康现状及其影响因素。方法对60例东乡族、72例保安族、98例裕固族三个民族地区的已婚妇女进行妇科检查(包括宫颈涂片检查和宫颈糜烂样改变检查)、计划生育宣传与指导。结果东乡族、保安族育龄妇女生殖道感染高于裕固族。结论农村地区少数民族已婚妇女妇科疾病患病率较高,生殖健康知识缺乏,应加强生殖健康卫生知识宣传教育和妇女病普查普治工作,从而降低少数民族育龄妇女生殖感染率,做好晚婚、晚育、优生、优育等计划生育工作,把生殖健康与计划生育服务结合起来,将有助于提高少数民族育龄妇女生殖健康状况。

【关键词】 生殖健康;计划生育;少数民族

已婚育龄妇女生殖健康关系到优生优育,对提高人口素质非常重要。东乡族、保安族、裕固族是甘肃省特有的少数民族,三个民族居住在不同的地区,文化教育程度较低,医疗条件较差,各项保健相对落后。为了解三个少数民族妇女生殖健康状况,促进生殖健康水平的提高,在这三个少数民族地区开展生殖健康和计划生育宣传工作。现将开展的生殖健康查体情况进行了汇总统计分析,总结报告如下。

1对象与方法

1.1对象选择选取甘肃省三个民族地区的育龄妇女共230例,其中东乡族60例,保安族72例,裕固族98例,平均年龄18~50岁。

1.2检测方法通过随机抽样调查,对已婚妇女进行妇科检查和宫颈涂片的检查,按妇女病普查常规询问病史,并由专人进行妇科检查。妇科检查包括阴道、宫颈、子宫和双侧附件的检查。宫颈炎按照糜烂面积分为轻度、中度和重度。宫颈刮片在非月经期和无明显出血时,先用棉球轻轻擦去宫颈表面过多分泌物后,用一次性刮板插入宫颈管内(鳞柱交界处),围绕子宫颈旋转1周,将刮出物均匀涂于载玻片上,即刻用95%酒精固定20min,经HE染色封片。宫颈刮片细胞学检查,即传统的巴氏涂片,巴氏涂片法,其诊断标准分为5级:巴氏Ⅰ级:正常;巴氏Ⅱ级:炎症;巴氏Ⅲ级:可疑癌;巴氏Ⅳ级:高度可疑癌;巴氏Ⅴ级:癌。

1.3统计学分析采用SPSS11.5软件包进行数据分析,采用描述性统计分析、相关分析、方差分析、χ2检验对数据进行统计学处理。

2结果

2.1巴氏细胞学检查结果 60例东乡族宫颈刮片涂片中,I级 41例,占70%;Ⅱ级15例,占23.3%;Ⅲ级4例,占6.67 %。72例保安族宫颈刮片涂片中,I级 57 例,占80.6%;Ⅱ级9 例,占12.5 %;Ⅲ级6例,占6.94%。裕固族98例宫颈刮片涂片中,I级85例,占85.7%;Ⅱ级10 例,占11.2 %;Ⅲ级3例,占3.06%。三个少数民族之间巴氏分级比较,差别有显著性 (P

2.2宫颈糜烂与巴氏分级的关系 巴氏Ⅰ级183例中:宫颈光滑135例,轻度糜烂样改变31例;中度糜烂样改变16例,重度糜烂样改变1例。巴氏Ⅱ级 34例中:宫颈光滑20例,轻度糜烂样改变8例;中度糜烂样改变4例,重度糜烂样改变2例;Ⅲ级13例中:宫颈光滑6例,轻度糜烂样改变3例;中度糜烂样改变3例,重度糜烂样改变1例。通过spearman秩相关分析得出,三个民族宫颈糜烂样改变与巴氏分级呈正相关(P

3讨论

本次调查结果显示,东乡族和保安族地区的巴氏分级Ⅲ级者高于裕固族地区 (P

4结论

鉴于女性生殖感染受经济水平、文化程度、人口因素、卫生资源、地方政府干预力度等多方面的影响,因此应在不同地区不同特点,因地制宜,采取不同的预防和干预措施,提高少数民族文化水平,做好生殖健康的宣传教育,让她们积极主动参与妇女病普查,增强就医意识,降低其生殖感染率,是提高少数民族妇女生殖健康的关键。运用多种方式向边远少数民族妇女宣传计划生育知识,增强晚婚晚育、少生优生的思想,提高她们对计划生育的认识。宣传力度要大,宣传内容包括科普宣传,报刊宣传,电视录像等,并积极引导农村妇女建立健康的生活方式。通过妇女疾病普查,对已婚和有性生活的妇女应常规进行宫颈刮片细胞学检查,对重度宫颈糜烂样改变合并巴氏染色Ⅲ级以上者应重点检查,这对预防宫颈癌有积极的意义。通过下乡义诊,解决少数民族地区妇女就医难的问题,同时与当地医务工作者配合,通过对育龄妇女进行生殖健康和计划生育的宣传教育,增强少数民族对国家计划生育政策和生殖健康的了解,提高了边缘少数民族就医意识。

【参考文献】

1马宁.进一步做好少数民族人口与计划生育工作的政策与措施.西北人口,2003,90(1):1516.

2苏晶.中国少数民族育龄妇女健康状况分析.现代预防医学,2006,33(10):1756-1757.

3唐晓黎.新疆兵团农二师 4743名已婚育龄妇女生殖健康状况分析.农垦医学, 2008,12(30):491.

少年宫科普工作计划范文第3篇

青少年宫是校外教育的固定性、专业化重要场所,它一面依托政府力量,一面整合自身资源和社会资源,以其独特的组织形式和教育功能,和其他校外活动场所一起共同承担青少年校外教育的职责,完成青少年校外教育的任务。它从开宫之日起,就肩负为社会培养人才之责,成绩可喜,成为学校教育的重要补充和延伸,对于广大青少年全面健康成长,对于实践、深化学校素质教育有着积极的意义。

(1)有利于激发青少年参与科学、文化、技能活动的兴趣和热情。未来社会发展的程度取决于当前一代青少年科学、文化、技能的普及推广程度以及特色人才的发现和培养程度。青少年宫组织利用直接或间接拥有的人、财、物资源和不断积累的业务经验,通过活泼、生动、积极向上的日常性活动实施,不断地横向交流、比较和借鉴,不断地纵向选拔荟萃,把活动成果向社会全面展示,辅助学校培养人才,使自己的整体办宫成果和青少年个人的成长现实得到社会、学校、家长和青少年本人的认可,从而激发起一代代青少年参与科学、文化、技能活动的兴趣热情,使青少年参与科学、文化、技能的普及推广和特色人才的培养成为可能。

(2)有利于青少年科学、文化、技能的普及推广。青少年宫在研究当地学校教学计划大纲的基础上,与学校教学相协调,通过制定科学可行,包括科学、文化、技能等内容的目标性活动计划,编订与此相适应的学员和活动内容、形式和规模,积极、集中开展活动,让对社会、对青少年个人有益的科学、文化知识和实际操作技能得以提前、深入地普及和推广,配合学校按部就班地完成教学计划。使青少年参与科学、文化、技能的普及推广和特色人才的培养成为现实。

(3)有利于全面挖掘青少年的发展潜能和特长人才的发现培养。相对于学校而言,国家和省教育部门对于青少年宫教学活动的制约相对宽松。因此,在人才特长发现和单项潜质挖掘方面青少年宫具有较为自由的空间。即可以充分利用学员在学校教学中所积累的文化知识以及在青少年宫教学活动中的表现基础上发现人才的特长性潜能,然后进行目标性、小班化或者一对一的超前挖掘培养,使人才的特长潜能得到充分的发挥。各地几十年来的办宫实践证明,青少年宫每年都为社会培养出一批德智体全面发展或者某一方面特长的学员,其中不乏成绩优异的佼佼者,从而为国家快出人才,出好人才战略计划做出了应有的贡献。

2青少年宫公共文化服务功能的目标

青少年宫公共文化服务功能的价值目标是通过具体活动的开展来实现预期的青少年能力和相关意识的培养。

(1)认知能力培养。人类的认知能力包括感性认知能力和理性认知能力两方面内容。其中感性认知能力培养就是通过对符合现时期人们基本世界观的道德法律现象、艺术审美现象、社会时代现象和其他人、事、物现象的不断了解和积累,培养起对客观世界的直觉性感知能力。理性认知能力是在感性认知能力积累到一定程度的基础上,对于感性现象的主观综合反映。其中前者是基础,后者是升华。通过认知能力的培养,能够引导学员运用前人积累的知识和经验去探求世界,为未来的劳动创造做好基础积累。认知能力培养要引导学员以正面材料为楷模,以反面材料为教训,要一分为二地区分事物的正反两方面。

(2)实践能力培养。认知能力是人们反映世界的前提条件,实践能力则是人们利用所积累的认知信息,去运用客观世界和改造客观世界的行为。实践能力主要表现为对科学文化知识的主动运用,是青少年宫公共文化服务功能的重要目地。青少年宫培养学员实践能力要结合不同地域文化习俗、社会发展现状、时代风尚以及学员不同的年龄段,要以正确的世界观、先进的科学和文化为引领,同时注意活动和课程的深度把握,实现学员普遍提高和特长学员培养相结合的目标。

(3)传承意识培养。中国目前正在逐步走上引领世界的负责任大国道路,其中重要的因素就是中华五千年创造、发展的先进科学和文化传承。青少年宫活动在培养学员对客观世界的认识能力和实践能力的同时,要结合传统爱国主义思想教育和中华文明教育,有意识地培养学员对于中华先进科学和璀璨文化的自豪感和传承、传播意识,让中国走上世界,中国引领世界的意识在青少年的心中受到潜移默化的熏陶。

3如何与时俱进地完善青少年宫公共文化服务功能建设

时代在进步,社会生活也处在日益变化发展的过程之中,要让青少年宫公共文化服务功能适应日益变化发展的社会生活,服务于青少年的健康成长,就需要以改革和发展的眼光审视社会,设计自己,谋划未来,对青少年宫的业务内容、形式和规模进行调整和完善。

(1)适时调整、更新活动内容。活动内容是青少年宫开展公共文化服务的核心功能,也是评价具体青少年宫工作得失的重要指标。因此,要根据自身的实际情况,结合时代的要求,将一些学校已经全面巩固或者渐渐被社会边缘化的内容逐渐更新,将一些与当前的国粹文学传承、爱国主义思想、劳动就业、国防方针等相关的社会内容纳入到日常活动计划中来。更新活动内容需要坚持社会需要、青少年普遍缺乏、学校教学薄弱这三大原则。

(2)科学设计、完善活动形式。相对于活动内容而言,虽然活动形式处于次要地位,但它是内容的载体,任何时尚、积极、阳光的内容都要借助于形式这个载体来开展和完成;形式越是科学、生动,就越能够吸引学员参与的热情,活动结果也就越与预期目标相一致。所以从战略上看,形式与内容具有同等地位的意义。但是,同样的活动可以有多种多样的形式,而青少年宫资源和学员时间有限,不可能多种形式同时存在。因此,当一种新内容纳入活动计划时,需要对多种形式进行比较考量,然后在实践中反复观察、检验、完善,渐渐定型,而不能一蹴而就、一劳永逸。

少年宫科普工作计划范文第4篇

【关键词】 妇科疾病普查;检出率;干预措施

[Abstract] Objective To understand the situation of common gynecogical diseases incidence of workers in Xinshi District public institution,and provide evidence for prevention of gynecological illnesses.Methods Took examinations of 809 married female workers,including gynecological examination,leucorrhea routine examination,cervical liquid based cytological test and ultrasonic examination of pelvis and lacteal gland.Then analyzed detection situation of gynecological common diseases,patients’ condition.Results It showed that the common gynecological diseases of detection rate was 39.06%,one by one is cervicitis,coleitis,pelvic inflammation,hysteromyoma,hyperplasia of mammary glands and clump,vagina circa wall prolapse,cystido-adnexa and so on,in 809 female to examine.Conclusion Genital duct infection is the principal disease effecting female health.So it is important for incidence control of gynecological diseases and female health care to focus on general investigation of gynecological diseases,treat these illnesses systematically and normatively,and especially take intervention in women in high risk age.

[Key words] general investigation of gynecological diseases;detection rate;intervention measure

妇科疾病普查是筛查妇女常见病、多发病的有效措施,它能够及早发现和及时治疗妇女的常见病和多发病,并且可以及时控制某些疾病的进一步进展,降低死亡率[1]。我科对2007年10月-2008年3月乌鲁木齐市新市区机关事业单位的809例女职工妇女疾病普查的资料进行分析,为制定提高女职工生殖健康水平的防治对策提供科学依据。

1 对象与方法

1.1 研究对象 选择新市区机关事业单位的已婚女职工809例,根据年龄将普查妇女分为20~29、30~39、40~49、50~59岁共5个年龄组。

1.2 方法 809例妇女均进行妇科检查,由妇科医师按照妇科病检查常规,了解被检妇女的阴道、宫颈患病情况,检查白带常规了解是否患阴道炎,宫颈液基细胞学检查(TCT)进行宫颈癌筛查,B超检查了解子宫及附件情况,以及乳腺B超检查,疑有病变可能者进一步检查确诊,分析妇女常见病检出情况及患病情况。

2 结果

2.1 普查结果 809例被检女职工中,检出妇女常见病303例次,检出率为37.45%。检出妇女常见病依次为:宫颈炎179例、阴道炎45例、盆腔炎33例、子宫肌瘤32例、乳腺增生及包块18例、阴道前后壁膨出4例、附件囊肿3例、早孕2例,另外宫颈液基细胞学检查疑有病变14例。附件囊肿、乳腺包块及宫颈液基细胞学检查疑有病变者均进行进一步检查,都已排除恶性病变的可能。

2.2 不同年龄段女职工妇女常见病分析 宫颈炎、阴道炎、盆腔炎、子宫肌瘤、乳腺增生及包块的患病率,均以30~39、40~49岁年龄段的女性为主,附件囊肿及阴道前后壁膨出见于40~49、50~59岁年龄段女性,早孕见于20~29、30~39岁女性(见表1)。表1 809例不同年龄组女性妇女疾病普查分析

3 讨论

809例被检妇女中,妇科疾病检出率位于第1、2位的为宫颈疾病(22.13%)、阴道疾病(5.56%),说明生殖道感染是威胁本区机关事业单位女职工健康的主要原因,宫颈疾病及阴道疾病的检出率均低于文献报道(34%和9.55%)[2]。子宫肌瘤的检出率为3.96%,与文献报道(4%~11%)[3]基本相符。通过对809例妇女进行妇女病普查,发现疾病的前四位依次为宫颈炎、阴道炎、盆腔炎及子宫肌瘤。这些常见病的发生率存在着显著的年龄差异。其中宫颈炎、阴道炎、盆腔炎好发于40岁以前的妇女,尤其是31~40岁的妇女[4]。子宫肌瘤好发于31~50岁的妇女,以后随着年龄的增长发病率逐渐降低。由此提示,妇女保健工作要根据不同年龄段人群,采取相应的保健措施。

本年度实际体检人数为809例,约占应检人数的85%,有15%的应检者未参加体检。结合本体检中心的资料,与2007年对比,宫颈炎患病率从数字上呈下降趋势,可疑宫颈上皮内瘤变检出率与去年相比下降约50%,由目前的病理确诊来看,实际发病率下降。由此体现每年的体检工作是有成效的,确保宫颈疾病得到及时有效的发现,但也应看到,仍有部分职工明知患有宫颈炎,却从未重视未就医。普查要与普治结合,普查是为了普治。宫颈炎发病率较高,已成为主要的妇科病,多表现为宫颈糜烂,发病年龄主要集中在性成熟期,尤其是40岁以前是发病的高峰期。此时期的妇女正处于生殖旺盛时期,性活跃阶段,卵巢内分泌功能旺盛,雌激素水平较高,性生活频繁,宫颈管柱状上皮在雌激素的作用下,外移至宫颈阴道部,而宫颈黏膜柱状上皮较薄,抵抗力弱,受损易发生感染[5],又要经历月经、流产、分娩及放环、取环等宫腔手术,宫颈极易受到不同程度的损害而引起糜烂。此年龄段妇女工作、生活、学习以及各方面的压力较大,精神紧张,从而影响体内的激素水平,降低自身的免疫力。重度宫颈糜烂不能得到有效控制则有可能发展为宫颈癌。宫颈糜烂对妇女的健康危害极大,应引起妇女保健工作者的高度重视,针对高危人群进行重点干预,早发现、早诊断、早治疗。预防宫颈糜烂应做到以下几点:提倡晚婚晚育,加强性卫生知识教育,积极治疗各种生殖道炎症,避免不洁性交;定期进行妇科检查,做到早发现、早治疗。妇科检查是早期发现宫颈糜烂和提高治愈率的关键,是降低宫颈癌发病率和死亡率的有力措施。医务人员进行宫腔操作动作要轻柔,避免损伤宫颈管。普及科学接生,胎儿胎盘娩出后,认真检查宫颈,发现裂伤及时缝合[6]。宫颈糜烂在诊断上不困难,但须与宫颈上皮内瘤样变、早期浸润癌、宫颈结核等鉴别,在诊断方法上需用细胞学诊断法及活体组织检查法与宫颈上皮内瘤样变和早期宫颈癌鉴别。在保健门诊中,特别是针对单位组织的妇女病普查的对象尤应注意宫颈糜烂的诊断和鉴别诊断,这样才有利于选择正确的治疗方法。宫颈糜烂治疗前必须做宫颈脱落细胞检查,除外宫颈癌后方可治疗。主要有两种治疗方法,一种是物理疗法,是最常用有效的治疗方法,包括电熨、冷冻、激光、微波等;另一种方法是药物疗法,局部药物治疗适用于糜烂面小和炎症浸润较浅的病例[7]。

近年来,随着生活水平的提高和医疗条件的改善,妇女自我保健意识也不断增强。定期进行妇女病普查,能够及早发现和及时治疗妇女常见病,减少妇科病的发病率。开展普查、普治工作,以防治宫颈癌为重点,减少晚期癌症的发生率,提高治愈率,降低死亡率。定期开展妇女病普查、普治,不仅可以及时发现和治疗妇女常见病,多发病,而且还可以对广大妇女进行卫生保健知识的宣传和指导,提高防治疾病的效果,使广大妇女能够保持健康的身体。在普查同时还可以进行计划生育宣教,宣传计划生育与预防妇女病之间的重要关系,从而进一步开展计划生育。通过妇女病普查,深入了解不同年龄、不同职业妇女的发病情况,探讨发病因素,制定进一步的防治措施,以达到减少妇女病发病率的目的,提高广大妇女的健康水平。

参考文献

1 Yamashiita M,Matsuo H,Tanaka J,et al.Analysis of 1000 consecutive.Cases of acute poisoning in the suburb of Tokyo to hospitalization.VetHum Toxico1,1996,38(1):34-35.

2 王丽君,徐芾.女教师妇女病普查结果分析.中国妇幼保健,2008,23(6):811.

3 王淑玉.实用妇产科治疗规范.南京:江苏科技出版社,2003,64.

4 傅荷蓉.2778例妇女病普查结果分析.中国妇幼保健,2007,22(13):1836.

5 乐杰.妇产科学,第6版.北京:人民卫生出版社,2005,264.

少年宫科普工作计划范文第5篇

[关键词] 妇科疾病; 普查; 生殖健康

[中图分类号] R711 [文献标识码] B [文章编号] 1005-0515(2012)-01-285-01

妇女病普查普治是妇女保健的重要内容,对于保障妇女身心健康有着十分重要的意义。2011年甘肃省计划生育系统开展了“生殖健康服务进家庭”行动,我乡为提高农村妇女的生殖健康意识,广泛开展宣传教育,并整合资源,信息共享,计卫联合,为我乡育妇普查普治,建档建卡。现对武川乡育龄妇女的妇科疾病普查、调查情况进行分析如下:

1 资料与方法

1.1 资料 2010年10月1日-2011年9月30日,接受妇女病普查的女性1110人,年龄最小20岁,最大51岁,平均35.5岁,均为已婚育龄妇女。

1.2 方法 使用甘肃省计划生育系统统一制作的“生殖健康进家庭”行动健康检查妇女病普查表,由计划生育技术服务人员按要求填写,妇科疾病诊断标准参考《妇产科学》第6版(1)。

1.3 检查项目 检查(触诊、红外线乳透仪)、B超检查、妇科检查、白带常规、细胞学检查(巴氏法)及体格检查六项检查。普查后将全部检查结果进行整理审核统计。

2 结果

2.1 患一种以上妇科疾病 1110例妇女病普查患一种以上妇科疾病42例,占3.78%。

2.2 查出疾病前5位 宫颈炎(宫颈肥大及息肉、宫颈糜烂),盆腔炎和附件炎,乳腺增生,阴道炎,附件包块。

2.3 妇女常见疾病患病率 1110例育龄妇女中:宫颈肥大及息肉153例,患病率13.78%,宫颈糜烂137例,患病率12.34%,盆腔炎及附件炎126例,患病率11.35%,乳腺增生90例,患病率8.11%,阴道炎85例,患病率7.65%,卵巢囊肿33例,患病率2.97%,子宫肌瘤13例,患病率1.17%,不孕症25例,患病率2.25%,其它妇女病100例,查出妇科疾病764 例,患病率为68.82%,治疗754例。

2.4 细胞学检查(巴氏法) 1110例育龄妇女中:细胞学检查巴氏I级501例,占45.13%;Ⅱ级588例,占52.97%;巴氏Ⅲ级21例,占1.08%;巴氏Ⅲ级均建议上级医疗部门进一步诊治。

3 讨论

3.1 妇女病普查普治意义 妇科疾病普查普治是维护妇女生殖健康的重要措施,是掌握妇女常见病、多发病、顺位和发病年龄段的一种科学方法。《中华人民共和国人口和计划生育法》要求:“各级人民政府应当采取措施,保障公民享有计划生育技术服务,提高公民的生殖健康水平。”所以,其一,妇女病普查普治是社会需求,也是计划生育工作方向的定位,以促进计划生育工作的开展、节育措施的顺利落实;其二,对危害性较大的恶性肿瘤做到三早(早发现、早诊断、早治疗);其三,有利于妇科常见病的防治;其四,通过妇科病普查,使育龄妇女了解健康的真正含义,健康不仅仅是指身体上的疾病,还包含心理及社会环境等因素。

3.2 农村妇女病高发原因 (1)特殊的生理结构,又经常受到与妊娠有关的人流、引产、分娩及上取宫内节育器等宫腔操作的影响,易致感染。(2)传统思想观念影响及生殖健康知识的贫乏,使部分妇女不注意性生活卫生,患妇科病后,需要配合治疗的,丈夫不配合治疗或配合不佳,致使妇科疾病常治常发,难以治愈,最后造成更大的妇女身心痛苦和家庭经济损失,也使妇女失去治疗的信心。(3)医疗卫生资源相对不足,也使我所在的武川乡缺医少药,妇女有了妇科病,有的用土办法,有的就是硬扛着,结果小病拖成了大病。如宫颈炎等疾病,长时间得不到有效的诊断和治疗就增加了癌变的几率。

3.3 加强妇女病普查,做到早发现、早治疗 从疾病排顺看慢性宫颈炎发病率依然最高,这与有些相关文献一致。其中,宫颈糜烂与身体激素水平过高,性生活不洁,多个,多次做流产、分娩等因素有关,而且更重要的是从防癌角度来看,慢性宫颈炎与宫颈癌关系密切。有关防癌普查资料显示,有宫颈糜烂者宫颈癌的发病率较无宫颈癌者高5-10倍。说明积极治疗慢性宫颈炎,并针对采取积极的预防措施,对保障女性健康及防治宫颈癌有重大意义。另外,在普查中约有70%-80%的女性都有不同程度的疼痛症状,多数是在经前期症状明显,因知识的匮乏,有的心理恐慌,无形中加重病情;而有的又不重视,不管不治,贻误病情。因此,教妇女学会正确的自查的方法,早期发现疼痛不适,包块,及早就诊,对减少乳腺疾病的发生有重大意义。普查中,子宫肌瘤13例,发病率1.2%;卵巢囊肿33例,发病率3.0%,子宫肌瘤多发于35-50岁之间,以40-50岁妇女多见,说明处于生育期、绝经期的妇女随着年龄的增长,子宫肌瘤的发病率呈高风险状态。虽然在整个妇科病普查中发病率不是很高,但药物治疗效果已不是很理想,其中有一部分还要手术治疗,增加了身心及经济负担。所以,关注妇女的生殖健康,加强性卫生知识、健康教育宣传, 做到早发现,早诊断,早治疗,不断增强妇女自我保健意识,提高健康水平和生活质量,以达到妇女病普查普治的真正目的。

3.4 解决农村妇女生殖健康问题的建议 加强宣传,提高农村妇女对生殖保健知识的了解认识。加强基层计生技术服务人员的技术培训,提高医疗水平。加强乡计生服务所在开展环情、孕情服务、计划生育手术的同时,还要进一步优化服务环境、更新硬件建设、提高服务水平、扩大服务范围、增加服务项目,使更多的农村已婚育龄夫妇享受到避孕节育、优生生育和生殖保健等各方面全方位的优质服务。

参考文献

少年宫科普工作计划范文第6篇

[摘要] 目的 调查医院门诊寻求计划生育妇女的宫颈糜烂患病状况,为制定有效的预防措施提供科学依据。 方法 对2010年2月~2011年2月笔者所在医院寻求计划生育服务的680例妇女的宫颈糜烂患病状况进行调查。 结果 680例妇女宫颈糜烂患病率为48.5%,病原微生物的感染以UU为主。宫颈糜烂的发生与年龄、医疗费用支付方式、妇科普查频率密切相关。 结论 宫颈糜烂受多种因素影响,应重视妇科疾病的普查普治,加大宣教力度,提高妇女生殖健康水平。

[关键词] 门诊;计划生育;宫颈糜烂

[中图分类号] R711.32 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2012)06-0016-03

Survey on the prevalence of cervical erosion among women for family planning at hospital outpatient

CAI Ting1 SHU Liping2

1.Hangzhou City West Lake District Jiang Village Wenxin Street Community Health Center, Hangzhou 310000, China; 2.Jiande Family Planning Guidance Station in Zhejiang Province, Jiande 310000, China

[Abstract] Objective To investigate the prevalence of cervical erosion among women who looking for family planning services at hospital clinics, for providing a scientific and effective preventive measures. Methods Investigated 680 women who seeked family planning services of cervical erosion prevalence survey in author"s hospital during 2010 February to 2011 February. Results The prevalence rate of cervical erosion of 680 women were 48.5%; The mainly pathogenic microorganisms infection was UU. The age, mode of medical payment, gynecological census frequency were closely related to occurrence of cervical erosion. Conclusion Cervical erosion was affected by many factors, should be paid attention to the treatment of gynecological diseases census, increaseing education strength and improving the reproductive health level.

[Key words] Outpatient; Family planning; Cervical erosion

慢性宫颈炎是妇科常见疾病,宫颈糜烂是其最常见的一种病理改变[1]。近年来其发病率呈上升趋势,临床症状以腰骶部酸痛、阴道分泌物增加、盆腔部下坠痛为主,如不及时治疗还会导致不孕症甚至宫颈癌[2],不仅会损害妇女的身心健康,还会影响其家庭和睦。由于传统观念的束缚、健康意识薄弱、医疗费用昂贵等因素的影响,许多妇女未能进行定期的妇科检查。人工流产、宫内节育器(IUD)的取出和放置,均会增加妇女的就诊机会。2010年2月~2011年2月笔者所在医院对因为上述原因到妇科门诊就诊的妇女进行调查,以期了解该人群的宫颈糜烂患病状况,为制定有效预防措施提供科学依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2010年2月~2011年2月笔者所在医院寻求计划生育服务的妇女680例。排除就诊前服用过抗生素或阴道栓剂药物、妊娠期及哺乳期妇女。

1.2 方法

采用问卷调查方法,对就诊妇女的一般人口学特征进行登记,并记录妇科常规检查结果。就诊时采用阴道拭子检测念珠菌(candida,Ca),阴道毛滴虫(tichmonas vaginalis,TV),阴道加特纳菌(gardnerella vaginalis GV),淋球菌(neisseria gonorrhoeae,NG);宫颈拭子检测沙眼衣原体(Chlamydia trachomatis,CT),解脲支原体(ureaplasma urealytricum,UU),人型支原体(mycoplasma hominis,MH),单纯疱疹病毒(hepes simplen virus,HSV)。

1.3 检测方法

在阴器暴露下,采用无菌棉拭子1支取阴道分泌物,用棉拭子将宫颈表面擦拭干净,然后插入宫颈口内1~2 cm,停留片刻后缓转2圈。将宫颈拭子分别放于UU、MH、NG培养基中;CT采用法国梅里埃公司的全自动快速免疫诊断法进行检测;HSV按照操作说明书进行PCR检测;阴道拭子采用涂片镜检。

1.4 宫颈糜烂诊断标准

根据参考文献[2]:①患者临床表现阴道分泌物增高、灰白色、腥臭味,阴道内有烧灼感,伴外阴瘙痒、患者下腹部和腰背部不适;②阴道分泌物均匀稀薄;③阴道pH值>4.5;④胺臭味试验阳性。

1.5 统计学处理

采用Epidata 3.0建立数据库,双人录入核查,并设置逻辑变量核查。采用SPSS 16.0进行统计学分析,计数资料采用χ2检验,P < 0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 一般人口学特征

680例被调查妇女中,最小年龄21岁,最大年龄64岁,平均(31.2±11.3)岁。其中人工流产460例,放置IUD 132例,取IUD 88例。见表1。

2.2 宫颈糜烂患病状况

调查人群的宫颈糜烂患病率为48.5%,不同人群妇女的患病率比较,差异无统计学意义(χ2=2.83,P > 0.05);各人群中宫颈糜烂患者的构成比较,差异无统计学意义(χ2=3.24,P > 0.05)且均以轻度糜烂为主。见表2。

2.3不同年龄妇女宫颈糜烂检出情况

各年龄妇女宫颈糜烂检出率差异有统计学意义(χ2=39.48,P < 0.05)。40岁以下妇女的宫颈糜烂检出率明显高于其他年龄段。40岁以上妇女中,宫颈糜烂检出率随着年龄增长呈下降趋势。不同年龄段妇女宫颈糜烂均以轻度为主。见表3、4。

2.4 妇科疾病普查次数与宫颈糜烂的关系

不同妇科疾病普查次数的宫颈糜烂检查率比较,差异有统计学意义(χ2=16.73,P < 0.05),3年内未进行妇科疾病普查的妇女宫颈糜烂检出率最高。见表5。

2.5 不同医疗费用支付方式宫颈糜烂检出情况

不同医疗费用支付方式的妇女宫颈糜烂检出率存在差异(χ2=12.78,P < 0.05),医疗费用自费的妇女宫颈糜烂检出率最高。见表6。

2.6 宫颈糜烂患者病原生物感染情况

330例宫颈糜烂患者经检测,有310例可以检测到病原微生物,检出率93.9%。其中单一微生物感染112例,占33.9%,2种或2种以上混合感染218例,占66.1%。在病原微生物的检出中,以UU最高,TV最低。见表7。

3 讨论

本次研究显示,到医院门诊寻求计划生育服务妇女的宫颈糜烂患病率为48.5%,稍高于以往43.24%的患病率报道[3]。这可能与近年来社会风气的开放,到医院门诊做人工流产手术的妇女增加有关。马利等[1]研究发现,人流次数与宫颈糜烂的发生呈正相关。妇女在进行人流手术时,宫颈受到机械性损伤,感染的可能性增加,容易发生宫颈糜烂。此外,妇女阴道炎的病史也会影响宫颈糜烂的发生。这可能与阴道清洁度差,宫颈内浸满炎性分泌物,导致宫颈水肿、充血、鳞状上皮脱落,柱状上皮增生,发生宫颈糜烂。

到医院门诊寻求计划生育服务的妇女以轻度宫颈糜烂为主,占患者总数的78.8%。这可能与我市一直坚持对妇科疾病的普查普治有关。患者此时病情轻微,若给予及时治疗,可取得良好效果。但因为患者就诊目的的限制,对于并发急性炎症患者,医务人员可先给予抗炎治疗,待病情好转后,再寻求人工流产、取放IUD服务;对于未并发炎症者,可直接提供其所需要的服务。此外,医生一般会嘱咐患者复诊,但能够按时复诊的患者较少。原因一是可能因为患者病情较轻,对病情重视不够;二是本次调查对象只有23.9%是大专及以上文化程度,12.6%没有个人收入来源,30.4%住在郊区,文化程度低,经济状况差,交通不便。教育程度低和经济困难均可造成患者就医态度消极[4]。

本次调查结果显示,处于生育高峰年龄段的妇女宫颈糜烂检出率明显高于其他年龄段。40岁以上妇女中,宫颈糜烂的检出率呈下降趋势。在30~岁年龄段的妇女中,重度宫颈糜烂的患病比例明显高于其他年龄段。这可能与该年龄段妇女性生活活跃、雌激素水平高、性卫生习惯不良等因素有关。

医疗费用是导致宫颈糜烂的易患因素之一[5]。本次调查中,自费组的妇女宫颈糜烂检出率明显高于能够报销医疗费用的妇女。由于这部分妇女多为没有工作收入来源的家庭妇女,必须自己承担医疗费用,会成为家庭的额外经济负担,因此患者对待疾病一般能忍就忍,迫不得已时才选择就诊,错过了疾病的最佳治疗时间。

本次调查发现,3年内未进行过妇科疾病普查的妇女宫颈糜烂检出率最高,导致这一现象的原因可能与妇女自我保健意识差、经济落后有关。

上世纪80年代以前,葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌和厌氧菌是宫颈糜烂的主要病原体[6]。随着近年来性病患者的增加,宫颈糜烂的病原体构成也发生了变化。既往研究表明,Ca、HSV、UU、TV、CT等病原体感染与宫颈炎症有关[7,8]。因大部分妇女在感染UU、CT、HSV时症状无或轻微,因此不愿主动就医。宫颈阴道部位为鳞状上皮,具备一定抵抗力,但因宫颈内膜皱襞较多,受到病原体侵犯时不易清除,导致慢性宫颈炎的发生,如累及鳞状上皮层和宫颈内膜,便可造成肉眼可见的糜烂。鳞状上皮层一旦被破坏,便失去了原有的屏障作用,加速病理损伤的进程。

本研究通过病原微生物检测发现,在宫颈糜烂的患者中93.9%可以检出病原微生物,说明病原微生物的感染与宫颈糜烂密切相关,且混合感染率高于单一感染率。本次调查发现,宫颈糜烂妇女病原微生物感染以UU、CT为主,提示医务工作者在临床工作中除进行常规妇科检查外,最好同时做UU、CT、HSV的检测,以确定病因,并提高临床治愈率,有效预防异位妊娠、盆腔炎、不孕症及死胎、低体重儿、先天感染、自发性流产等妊娠不良影响因素。

作为妇科常见疾病,重度宫颈糜烂可以导致宫颈上皮内瘤样病变,甚至发生宫颈癌。因此,应采取相应干预措施,降低发病率,达到消除炎症、预防癌症的目的。对已婚育龄妇女可以加大生殖健康的宣传教育力度,尤其是反复感染的危害、性生活卫生的重要性,尽量减少宫颈的可能感染和机械性刺激,提高已婚妇女的自我保护能力。推行计划生育政策,少生优生,防止意外妊娠的发生才是预防的关键。同时,男性的参与也是能否提高妇女生殖健康的关键因素[4]。医务人员在对就诊妇女进行宣教的同时,可对陪同就诊的配偶进行教育,使其能够鼓励、支持患者就医并配合治疗,以提高患者疗效,保证妇女的生殖健康。

[参考文献]

[1] 马利,陈冬峨,刘巍. 某医院妇科门诊宫颈糜烂患者的危险因素调查[J]. 数理医药学杂志,2005,18(2):134-135.

[2] 乐杰. 妇产科学[M]. 第5版,北京:人民卫生出版社,2002:292-293.

[3] 毛淑芳,郭艳巍,翟泽琴. 到医院门诊寻求计划生育服务妇女宫颈糜烂患病情况调查[J]. 中国妇幼保健,2006,21(15):2105-2106.

[4] 盛秋,李芬,杨文方,等. 陕西省农村妇女生殖道感染危险因素分析及防治措施[J]. 中国全科医学,2003,6(4):316-317.

[5] 李宝娟,董玲,张翠萍. 已婚妇女宫颈糜烂相关因素分析[J]. 中国妇幼保健,2008,23(3):315-316.

[6] 郑怀美,苏应宽. 妇产科学[M]. 第2版. 北京:人民卫生出版社,1987:266-267.

[7] 陆春,朱国兴,黄怀球. 解脲支原体对宫颈致病性的临床分析[J]. 临床皮肤科杂志,2002,31(3):149-150.

少年宫科普工作计划范文第7篇

【摘要】目的通过调查掌握我县农村已婚育龄妇女生殖道感染疾病发病情况,针对性提出工作措施,提高我县计生系统综合防治生殖道感染的能力,减少生殖道感染对育龄妇女健康及对落实避孕措施的影响。方法统计分析我县开展已婚育龄妇女生殖道感染免费普查工作资料。结果我县生殖道感染疾病主要是宫颈疾病占33.02%、阴道炎症占22.79%、盆腔炎症占6.96%,宫颈疾病、阴道炎症在20~、30~、40~岁组患病率明显高于50~岁组,但盆腔炎症50~组患病率高于年轻组,生殖道感染患病率高的原因是缺乏有效防治措施,治疗不及时、不彻底。结论生殖道感染疾病防治主要措施:普及生殖保健科普知识;提高技术服务水平;育龄妇女要加强自我保护:要保持良好的个人卫生习惯、要有安全、要避免医源性感染。生殖道感染是可预防的,出现症状一定要早诊断、早治疗。

【关键词】已婚育龄妇女;生殖道感染;预防措施

生殖道感染(RTI)是指发生在女性生殖系统的一组感染性疾病。2000年国家人口和计划生育委员会即启动了生殖道感染干预工程,该工程旨在建立符合我国国情的生殖道感染和防治与计划生育相结合的工作模式,提高我国计生系统综合防治生殖道感染的能力,减少生殖道感染对育龄妇女健康及对落实避孕措施的影响[1]。根据2006年湖南省人口计生委《关于在部分县市区开展生殖道感染免费普查工作的通知》,我县共为7826名育龄妇女开展了生殖道感染免费普查,其中患病5168人,患病率66.04%,治疗3387人,治疗率65.54%。

1资料与方法

1.1一般资料普查小组由6人组成,有医务人员4人,电脑操作员和工作人员2人,经过统一培训,掌握数码电子阴道镜、B超、阴道涂片细菌学,内诊及宫颈刮片细胞学等检查有关操作技能。普查组自带电子阴道镜、显微镜、B超(一般由乡镇提供)、妇科检查和化验设施及宣传挂图。检查结果由医务人员记入统一的妇女生殖健康手册。

1.2检查项目有妇科检查、电子阴道镜检查、子宫附件B超检查、宫颈刮片、白带常规检查等。全部资料经专人审查,输入电脑。

1.3统计指标疾病分类归纳为4类[2]:①宫颈疾病包括宫颈糜烂(Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度)、宫颈息肉、宫颈肥大、那氏囊肿;②阴道炎包括细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、老年性阴道炎;③盆腔炎症包括慢性输卵管炎、输卵管积水、慢性盆腔结缔组织炎症;④妇科肿瘤包括子宫肌瘤、卵巢囊肿等。

1.4组织措施①县出台了《关于在农村已婚育龄妇女中开展生殖道感染免费普查实施方案》,并制定了活动目标,任务、步骤及活动的措施、职责。②成立了县普查领导小组,下设组织组、宣传组、普查治疗组,明确了职责及分工;③县下拨了活动经费④召开高规格"湖南省计划生育生殖道感染免费普查"启动会议;⑤乡镇负责辖区范围内普查工作宣传、组织、协调、落实和后勤工作。

2结果

2.1一般情况本次检查7826人,平均年龄为38.51±4.23岁,生育子女情况,0孩有证待孕768人,一孩2646人,二孩3387人,多孩1025人。患生殖道感染疾病5168人,患病率为66.04%,其中患宫颈疾病2584人,占33.02%,患阴道炎症1784人,占22.79%,患盆腔炎症545人,占6.96%,患妇科肿瘤195人,占2.49%,其它60人,占0.77%。患宫颈疾病2584人中,宫颈糜烂占88.93%,Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度分别占41.99%、37.96%、8.98%,宫颈息肉、宫颈肥大、那氏囊肿分别占3.99%、4.79%、2.28%;阴道炎症1784人中,细菌性、霉菌性,滴虫性、老年性分别为:39.00%、33.97%、13.96%、13.12%。

2.2不同年龄各种疾病的患病情况见表1、表2、表3。

2.3普查工作中的主要问题①外出打工的育龄妇女占整个育龄妇女总数的40%~50%,使参加乡村生殖道感染免费普查的人数大大减少;②以往有些部门、企业打着免费看病、义诊的牌子推销疗效不大的药品或假药,欺骗群众,使部分群众认为这次生殖道感染免费普查也和以往差不多,查出疾病也不愿意购药治疗;③农村文化程度较低的妇女,缺乏生殖道感染知识和自我保健意识,认为妇女结婚以后有点妇科病也是正常的,认为自己没有自觉症状,因此不愿参加妇科病免费普查。

3讨论

据有关资料报道,生殖道感染患病率高,尤其在中国农村,生殖道感染发病率达到35.8%~85.1%[3],我县普查结果偏低,主要是因为大批生育旺盛期妇女外出打工,影响了普查结果。

本次调查生殖道感染疾病主要是宫颈疾病占33.02%、阴道炎症占22.79%、盆腔炎症占6.96%,说明这些疾病是妇女常见病、多发病。不同年龄组各种病的患病率不同,从表1可知,宫颈疾病、阴道炎症在20~、30~、40~岁组患病率明显高于50~岁组,因为这些年龄组处于生育旺盛时期,性生活的机械刺激、流产、分娩、引产、置器对宫颈损伤及月经期、产褥期保健不妥等因素所致;50~年龄组患病率低,与卵巢功能减退,雌激素水平降低,性生活频率减少有关,但盆腔炎症50~组患病率高于年轻组,可能与当时计划生育技术服务条件和水平比现在要差一些有关。

生殖道感染患病率高的原因是治疗不及时、不彻底。这与妇女对疾病的认识不够有关。有的妇女认为生殖道感染是“女性经历”的正常部分,她们没有认识到这些感染给健康带来危险,并且不知道这些感染是可以治疗的。还有的妇女误认为生殖道感染是性传播疾病,把这样的感染与商业性及不忠诚联系起来看,则引起窘迫、羞愧和害怕而拒绝治疗。生殖道感染包括三大类:内源性感染、医源性感染和性传播感染。内源性感染是指在正常情况下,存在于生殖道内(例如阴道)的微生物由于某些因素的影响过度生长,打破了原有的菌群平衡,从而出现感染的症状。如本次检查的表3所示,细菌性阴道炎和霉菌性阴道炎就属于这一类感染。医源性感染是指由于不卫生的,或消毒不严的医疗操作过程引起的感染,例如消毒不严的上环、取环,人工流产等引起的子宫炎症、盆腔炎等,如表2所示。性传播感染是指通过传播引起的感染,淋病、尖锐湿疣、梅毒等都属于这一类疾病。由此可见,生殖道感染不一定都和性接触有关。

生殖道感染疾病防治措施:①普及生殖保健科普知识。利用广播电视、信息网络、咨询热线等各种宣传媒体,发挥黑板报、宣传栏等宣传阵地的作用,通过举办专题培训班、个性化咨询指导、发放宣传折页、科普读物、宣传光盘等形式,面向全区的已婚育龄群众广泛宣传生殖保健知识和生殖道感染常见疾病的防治知识,使育龄群众能够充分认识生殖保健的重要意义,提高群众对生殖道感染干预工程的知晓率和参与率。②提高技术服务水平。县级要制定对基层计划生育技术服务人员培训方案,通过举办各种形式的专业培训班,全面提高计划生育技术人员的服务水平,为生殖道感染干预工程的顺利实施提供有力的技术和网络支撑。③育龄妇女要加强自我保护。一是要保持良好的个人卫生习惯:每天使用清水洗外阴,使用个人专用的洗浴用具,内裤单独清洗,并注意通风晾晒。二是要安全:不要过早发生;双方保持专一;如患有生殖道感染应使用安全套或避免同房;坚持正确使用安全套;不在经期、产褥期及人流术后发生。三是避免医源性感染:一旦发生生殖道感染,及早到医院就医,并与同时治疗;妇科检查、人工流产、上(取)环及分娩都应到正规医院进行。生殖道感染是可预防的,出现症状一定要早诊断、早治疗。

参考文献

[1]刘富林,熊琳英,等.生殖道感染干预工程对计划生育服务机构服务能力影响的研究.中国计划生育学杂志,2005,12:719

少年宫科普工作计划范文第8篇

关键词 “爱德”项目 妇科疾病 微波治疗 贫困救助

通过开展中国家庭健康普及等一系列有针对性的女性健康活动,有计划、有目的、有导向地对广大女性进行健康教育,提高女性的健康意识和自我保健能力,从而带动中国女性及整个家庭健康意识和健康素质的全面提高,在全国建立女性健康教育基地。健康普查围绕女性健康教育主题编写科普读物并深入社区开展健康讲座,组织专家深入基层,为育龄妇女进行免费生殖道疾病普查,广泛宣传健康知识、理念,服务广大女性。从开展女性健康调查入手,发挥健康专家、学者及健康产业权威人士的作用。结合健康论坛、健康学术报告、学术交流等活动形式,推动健康教育与健康理论的创新及健康事业的发展。从关爱女性健康入手,开展女性健康产品连锁经营项目,积极推进以治疗疾病为中心到以保健、预防为中心的转变。2004年我县启动实施“爱德”妇女病防治项目,2004年1月~2006年10月,对我县已婚妇女普查42843例,普查率达80.19%。

资料与方法

普查对象:西和县已婚妇女,共普查42 843例。

内容和方法:按甘肃省“爱德”项目统一制定的妇女病普查登记表进行填写,询问年龄、文化程度、月经史、婚育史及与妇科疾病有关的症状,免费进行常规的妇科检查,宫颈刮片(巴士法)。对宫颈糜烂且适宜微波治疗的患者进行免费的微波治疗。按项目要求成立了项目协调领导小组,制定了项目实施方案、项目活动计划、预期目标,从领导主管机构、监督、方案计划、人员培训4个方面保证了项目实施。

结 果

年龄:接受普查的42 843名妇女中年龄20~68岁。其中20~40岁12424例,41~50岁19793例,51~60岁9853例,60岁以上773例。

文化程度:文盲20%,初中54.2%,高中及中专21.1%,大专以上5.7%。

职业:国家职工占7.1%,农民占93.9%。

生殖健康状况:初婚平均年龄为21.8岁,有过妊娠的占98.2%,最多的有过6次;有过分娩的占97.4%,初产妇平均年龄为22.4岁,92.3%的已婚妇女采取了避孕措施。

妇科疾病情况分析:共普查42843人,妇科疾病患病率为81.16%,其中宫颈炎患病率为65.93%,阴道炎38.12%,盆腔炎21.53%,子宫脱垂0.48%。结果见表1。

表1 妇科疾病患病情况

宫颈糜烂且适宜微波治疗者8810人,接受治疗者1842人(20.91%);治愈人数1686人,占接受治疗者的91.53%;好转144例,占接受治疗者的0.078%,无效12例,占接受治疗者的0.006%。

分 析

普查42843例,34772例患有妇科疾病,按患病率高低依次为:宫颈炎患病率为65.93%,阴道炎38.12%,盆腔炎21.53%,子宫脱垂0.48%,宫颈癌前病变0.48%,宫颈癌0.031%。①我县“爱德”项目共普查42843人,其中93.9%为农民,文化程度低,初中以下文化程度54.2%,她们保健知识匮乏,卫生习惯差,导致宫颈炎、滴虫性阴道炎患病率高。②我县地处山区,交通不便,经济落后,广大农有病得不到及时规范的诊疗。③我县妇幼保健站每年都要组织人员下乡配合乡镇卫生院进行妇女病普查,由于农村观念陈旧,贫困落后,接受普查的妇女很少。而查出疾病后,受经济条件的制约,往往得不到规范治疗。

患者由于家庭贫困,在接受免费检查的同时渴望得到免费的治疗,而“爱德”项目免费的范围较单一,仅免除妇查费、观片费及微波治疗费。同时需接受微波治疗的患者由于路途遥远,花销太大,而错过了免费治疗的机会。

“爱德”项目没有把腹部B超、乳腺红外线扫描列为免费内容,接受普查者大部分没有做这两项检查。

建 议

“爱德”项目在普查前会对妇女的生殖健康情况做基线调查,通过调查了解到群众渴望得到通俗易懂的生殖保健知识,建议在今后的工作中优化健教宣传模式,着力向群众容易接受的健教方向寻求发展,提高妇女的自我保健意识和防病意识,从而养成健康的生活习惯。

做好对乡镇卫生院妇产科专业人员的配置和培训,使妇女能就地得到和县级医疗单位同等水平的生殖保健知识和妇女病普查、诊断和治疗。

少年宫科普工作计划范文第9篇

关键词:农村;已婚妇女;妇科病检查

生殖健康状况直接影响着妇女的身心健康和生活质量。为了好地开展计划生育生殖健康优质服务,了解农村已婚妇女的生殖健康状况,天心区妇幼所于2012年在大托镇和桂花坪社区3316例已婚农村妇女进行妇科病查治,并对其生殖健康状况进行分析,现报告如下。

1 对象和方法

1.1对象 大托镇自愿进行免费妇科病普查的妇女共3316例。年龄18-68岁。

1.2方法(1)询问病吏,填写妇科病普查记录表,每10岁为一年龄组。共分为5组。(2)检查项目:妇科检查,宫颈涂片及白带常规检查,盆腔B超和红外线乳透仪检查。(3)实验室内检查均采用CTB染色法。(4)疾病分类:乳腺疾病、阴道疾病、宫颈疾病、妇科肿瘤(包括卵巢肿瘤)

2 结果

2.1 不同年龄妇女患病情况调查 从表一中可看出28-8岁两个年龄组宫颈疾病、阴道炎、乳腺疾病患病率为第一位,18-7岁年龄组患病率为第二位,48-岁年龄组患病率为第三位,说明妇女病多发生在生育旺盛时期。结果见表1。

表一 不同年龄妇女患病情况

从表二种可见,本组3316例中患各种妇科疾病1792例,总发病率为了54%。其中阴道疾病发病率5.1%,宫颈疾病发病率为7.78%,乳腺疾病46.1%,妇科肿瘤0.2%。乳腺疾病居首位,其次宫颈糜烂、阴道炎,此三种病为妇女多发病、常见病。

表二 妇科疾病种类及构成比

讨论3.1、本次妇科疾病普查,发病率从高到低依次为宫颈疾病、阴道疾病、乳腺疾病、妇科肿瘤、不同年龄组妇女,各种疾病的患病率不同,从表一中可看出28-48岁两个年龄组宫颈疾病、阴道炎、乳腺疾病患病率为第一位,18-27岁年龄组患病率为第二们,48-岁年龄组患病率这第三们,说明妇女病多发生在生育旺盛时期。从表一中可看出28-48岁两个年龄组宫颈疾病、阴道炎、乳腺疾病患病率为第一位,18-27岁年龄组患病率为第二位,48-岁年龄组患病率为第三位,说明妇女病多发生在生育旺盛时期。从表二中可见,宫颈糜烂居首位,其次乳腺疾病、阴道炎,此三种病为妇女多发病、常见病。

3.2、20-50岁年龄段妇女处于生育旺盛时期,性生活活跃,加之分娩、流(引)产、放(取)宫内节育器等手术后和经期、产褥期保健不当,再者生育年龄妇女及配偶外出务工机会较多,不洁生活及不良的生活习惯,均造成生殖道感染的机会增加。 50岁以上年龄组,阴道炎发病率较高,可能与该年龄组妇女雌激素水平低,阴疲乏黏膜抵抗力下降有关。此次普查中宫颈糜烂的发病率居首位,临床有资料表明,宫颈糜烂的妇女患宫颈癌的发病率较无宫颈糜烂的妇女高10倍,积极预防和治疗生殖道感染对预防宫颈癌有很重要的意义。本组检查中虽未发现宫颈癌,但引起妇女保健工作者的高度重视,针对性成熟期高危人群,进行重点干预,注意性卫生,大力推行计划生育,选择有效的避孕措施,减少计生手术,治疗各种阴道炎、宫颈炎,降低宫颈糜烂发生率。对于重度宫颈糜烂者行宫颈液晶细胞学检查,阳性者结合阴道镜及病理检查提高宫颈癌的检出率。有稀薄白带的宫颈患者加做UU、CT培养,另强普查后的普治工作,对于I度糜烂采取局部用药,Ⅱ、Ⅲ度糜烂及宫颈息肉者采取激光或leep刀治疗,3个月后复查,使疾病在早期得到控制,真正做到宫颈癌早发现、早诊断、早治疗。

3.3、各种乳腺疾病以乳腺增生为主,占各种乳腺疾病的%,发病原因与妊娠,未哺乳,精神因素等有关。防癌普查年龄段以后0-60岁为合适,从中发现了乳腺疾病的部分高危人群,并建议定期复查和积极治疗,以减少乳腺癌的发生。按时完成红外线扫描是实行大面积防癌普查的主要方法,值得推广。

4建议和措施

4.1高度重视,加强对妇科病普查工作的组织领导要争了各级领导对妇女保健工作的重视,把妇科病的普查作为妇女健康工程来抓,建立妇科病普查领导机构,积极筹措资金,对妇科病普查的实施情况进行认真组织、领导和监督,为全区妇科病查治工作能持久地开展奠定良好的基础。

4.2常抓不懈,努力把妇科病普查工作制度化 ,用制度的形式保证每年必须开展一次妇科病普查工作,各单位也要积极组织妇女参加妇科病查治,使普查工作有及时了解妇女的健康水平,查处疾病,进行治疗。每年要对普查工作进行认真总结,分析病因,有针对性地制定预防措施,提高妇科病治愈率,降低发病率。

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【关键词】 荣成市 女性 生殖健康 免费普查结果

妇女健康问题日益受到人们的重视。生殖道感染(RTI)是妇女的常见病、多发病,RTI不仅影响妇女的身心健康,还可影响人口素质,同时RTI还会增加人类免疫缺陷病毒感染机会。本文对本市普查资料进行回顾性分析,现报告如下。

对象与方法

1.对象:2008年5月27日~11月28日山东省荣成市“关爱女性生殖健康免费普查”中8 576例妇女。全部为本市户口,已婚妇女,年龄23~69岁,平均年龄(34.5±6.8)岁。

2.普查实施方案:2007年12月28日“关爱女性生殖健康”在山东计生委启动,本站于2008年4月成立关爱女性生殖健康专家组,由妇产科、影像科、化验科医师以及山东省计划生育委员会派来的专家组成,实施查体前均经过集中培训,除市直机关和市区各企业、居委会来站查体外,其余均由专家组携带普查设备及治疗妇科常见病的药物深入乡镇。全市23个乡镇,每镇以自然片为单位,由片长召集各村妇女主任组织发动,自愿选择,按照统一设计的普查登记表进行登记,对普查情况做详细记录,回站后由专人做归类统计。

3.普查方法和内容:对每个普查对象常规做B超(SSC290便携式超声诊断仪,上海阿洛卡医用仪器有限公司生产)检查,然后做红外线乳腺透照(PK3101乳腺诊断仪,彭康电子设备有限公司生产),再做阴道镜(KR30微电脑型数码电子阴道镜,广东康业医疗设备有限公司)检查,宫颈糜烂者做宫颈刮片进行液基超薄细胞学(TCT)检查。

4.诊断方法和标准:慢性宫颈炎、阴道炎、盆腔炎、卵巢囊肿、子宫肌瘤等诊断见参考文献[1]。

5.统计学处理方法:用Epidata3.0软件包建立数据库,用SPSS 11.5统计软件进行分析,计数资料采用χ2检验。

结果

1.各种女性疾病的检出率:生殖道感染检出率为33.1 %(2 835/8 576),其中慢性宫颈炎、阴道炎和盆腔炎的检出率分别为 20.7 %(1 778/8 576)、6.3 %(543/8 576)、6.0 %(514/8 576),慢性宫颈炎轻度、中度、重度、宫颈肥大、纳氏囊肿、宫颈息肉和宫颈管炎分别占 8.7 %(743/8 576)、 2.0 %(175/8 576)、0.5 %(41/8 576)、3.6 %(308/8 576)、2.7 %(233/8576)、1.7 %(142/8576)和1.6 %(136/8 576),轻度慢性宫颈炎中单纯型和颗粒型检出比例高,见表1。阴道炎以细菌性阴道炎、老年性阴道炎最多,检出率分别为2.7 %(233/8 576)、2.7 %(228/8 576);假丝酵母菌阴道炎、滴虫性阴道炎检出率分别为0.5 %(44/8 576)、0.4 %(38/8 576)。良性肿瘤检出率为8.8 %(757/8 576),其中卵巢囊肿、子宫肌瘤的检出率分别为1.7 %(148/8 576)、 7.1 %(609/8 576);乳腺增生检出率为24.3 %(2 087/8 576)。患有生殖道感染、卵巢囊肿、子宫肌瘤任意2种的妇科疾病者为24.9 %(2 138/8 576),2种以上妇产科疾病者为14.6 %(1 256/8 576)。表1慢性宫颈炎的分度及分型

2.年龄与女性疾病检出率的关系:生殖道感染性疾病和良性肿瘤36~45岁妇女检出率最高、46~55岁、25~35岁年龄组次之,56岁以上妇女检出率最低。生殖道感染性疾病各组年龄检出率比较,差异有显著性(P

3.文化程度与女性疾病的关系:受教育程度越高,生殖道感染检出率越低,各组年龄检出率比较,差异有显著性(P

4.城区与乡村女性疾病检出率比较:生殖道感染城区妇女检出率低于乡村妇女;良性肿瘤乳腺增生城区妇女检出率均高于乡村妇女检出率,差异有显著性(P

讨论

本次普查结果显示,RTI检出率33.06 %,与临床诊断的患病率32 %~69 %[2] 及国内相关文献报道63.7 %[3] 相比均低。良性肿瘤检出率8.83 %,乳腺增生检出率24.34 %,比以往调查和国内相关文献报道3.5 %、6.5 %有增高趋势[4]。慢性宫颈炎的检出率为0.73 %,较Kuafman[5]报道宫颈炎的发病率24.0 %~67.0 %略低。国内相关文献报道,滴虫性阴道炎发病率为1.1 %~11.2 %[6] ,本次为0.44 %。国内相关文献报道假丝酵母菌阴道炎发病率为 2.7 %~14.2 %[6,7],本次为0.5 %。普查中发现曾患过滴虫性阴道炎和假丝酵母菌阴道炎较多,由于自觉症状明显,遵医行为迫切,都能及时治疗而痊愈。老年性阴道炎较多,并有年龄提前趋势,年龄偏大就医行为消极,认为是小毛病,不积极就医,导致阴道炎迁延不愈。

RTI可以通过性接触直接传播,也可以通过非性接触间接传播,因此影响该病的因素也是多方面的。不仅包括生理因素,还与行为方式、环境、文化背景及经济状况等因素有关。宫颈炎是妇科最常见疾病,由于宫颈易因分娩、宫腔操作等受到损伤,加之宫颈管单层柱状上皮抗感染能力差,宫颈管粘膜皱壁多,一旦发生感染,易转为慢性宫颈炎。引起宫颈炎常见的病原体为葡萄球菌、链球菌、肠球菌及厌氧菌。目前沙眼衣原体及淋病奈氏菌感染致病日益增多[8],宫颈糜烂的检出率有所下降,但宫颈肥大、宫颈腺囊肿、宫颈息肉检出率有所增加,可能与本文调查对象年龄≥40岁占大多数有关。由于年龄较大,自觉症状改善就停止治疗,由于治疗不彻底,慢性炎症的长期刺激,造成了宫颈肥大、宫颈腺囊肿、宫颈息肉检出率增加。40岁以下保健意识较强,思想开放,经济条件较好,治疗及时,发病率下降。

合并其他妇科疾病均可导致阴道内pH值改变,有利于致病菌的生长[9],普查中发现合并妇科疾病较多,所以彻底治疗妇科疾病,可以有效防治宫颈炎的发生。在大量的临床病例中发现,受妇科炎症长期困扰的主要原因是治疗不彻底。大多数女性在治疗过程中,有一些好转,自觉症状改善,就停止用药,导致RTI迁延不愈,形成慢性宫颈炎,使宫颈肥大、宫颈腺囊肿逐年上升。由于经济发展后男方外出机会增多,传统落后的观念和缺乏RTI预防知识,使男方不愿主动承担避孕责任(如使用避孕套等),通过性行为使配偶感染RTI机会增加。

本文调查结果表明,“关爱女性生殖健康”是有必要、可行的。在提供生殖保健服务的同时,积极宣传、教育、普及生殖健康知识,一经查出即跟踪服务和定期复查,根据病情给于彻底治疗,特殊病例及时转诊相关的卫生部门就诊,避免耽误病情,以获得治疗最佳时机。

因此,应利用计划生育部门的网络优势,进行经常性的妇女病普查防治工作,结合多种形式的生殖健康、RTI知识、保健常识的宣传教育,使广大群众转变传统落后的思想观念,增强生殖健康自我保健意识,从而减少妇女RTI感染。生殖道感染不仅严重影响妇女的生殖健康,也影响计划生育避孕措施的知情选择和普及,影响出生人口素质。因此,把生殖道感染纳入计划生育和生殖健康服务之中,极大地激发了群众参与计划生育的积极性和自觉性,从而促进了计划生育的开展。这次“关爱女性生殖健康”活动取得了很大成效,受到广大妇女称赞。

参考文献

1乐杰,主编.妇产科学[J].第5版.北京:人民卫生出版社,1980.248311.

2方菁,张开宁,肖霞.影响贫困妇女利用基本生育健康服务的因素分析[J].中国初级卫生保健,1997,11(9):45.

3刘民,梁万年,张孔来,等.基层计划生育服务站就诊妇女生殖道感染现状及危险因素的研究[J].生殖医学杂志,2000,8(9):201205.

4庞厚雯.山东省枣庄市农村已婚育龄妇女生殖健康状况调查[J].中国计划生育学杂志,2003,11(5):293.

5Kuafman J.Recommendations from the Literature Review on RTIs in China[C].妇女生殖道感染国际研讨会论文集,1995.123124.

6曹玉华,李星华.妇科宫颈超薄细胞学检测结果分析[J]. 中国生育健康杂志,2009,20(4):247249.

7张君媛.217例育龄妇女下生殖道感染调查[J].江西医药,1996,31(6):362.

少年宫科普工作计划范文第11篇

定期进行妇女常见病、多发病的普查普治,是保护和促进妇女健康的重要措施,是妇女保健工作中的一项重要内容。通过妇女病普查普治,及时了解本地区的妇女病的患病情况及妇女病的查治现状,制定有效的措施,规范检查项目,提高检查质量,将普查和普治有机结合。加强多部门合作,关注贫困企业、社区和下岗无业的妇女,扩大妇女检查覆盖面,做到早发现、早诊断、早治疗,切实维护妇女健康,为实现《昆山市妇女儿童发展规划》(2006-2010年)打好基础。现对2007年度昆山市妇女病查治资料进行分析如下。

1 资料与方法

1.1 资料来源 2006年10月1日至2007年9月30日昆山市妇女病查治的相关资料。

1.2 方法 采用常规的妇女病普查方法,普查内容包括:询问病史、一般妇科检查、白带涂片、宫颈刮片脱落细胞检查、触诊、红外线检查,必要时进行盆腔B超、乳腺钼钯检查、阴道镜检查、TCT病理检查。参加普查的人员经过专业培训,按照全国高等院校《妇产科学》第六版的疾病诊断标准[1]进行诊断。

2 结果与分析

2.1 妇女病普查率与疾病检出率 2007年度计划普查妇女49000人,实际检查44 911人,实查率92%,查出妇科疾病11065例,疾病检出率为24.6%。

2.2 妇女病检查的疾病分布与发生率 44 911例检查中共检出妇科病11065例,妇科疾病的分布与发病率分别为:宫颈糜烂6735例,15.13%;宫颈息肉373例,0.83%;假母细菌性阴道炎1496例,3.33%;滴虫性阴道炎533例,1.19%,子宫肌瘤1980例,4.41%;乳腺增生3287例,7.32%。

2.3 妇科宫颈刮片脱落细胞检查与宫颈癌的检出 妇女病普查44 911例,其中有17208例妇女接受了宫颈刮片巴氏染色细胞学的防癌病理检查,有2例确诊为宫颈癌,占宫颈细胞脱落学检查的1.2/万;27703例妇女未做宫颈刮片巴氏染色细胞学的防癌病理检查,未检出宫颈癌病例,两者比较有明显差异(P

3 讨论

3.1 本次普查资料显示,宫颈疾病占妇女病首位,其次是阴道疾病,两者占疾病的构成比别为:64.4%、1833%,这与避孕措施不当、多次人工流产、不良的卫生习惯有关。经询问,有些妇女长期使用卫生护垫、用香皂或洗液清洗外阴、经常冲洗阴道等,造成此人群的阴道自净作用破坏,生殖道感染性疾病增多,加上频繁的性生活和不洁性生活史,HPV病毒感染,增加了宫颈炎、宫颈糜烂的发生率。宫颈糜烂是诱发宫颈癌的高危因素,有宫颈糜烂者宫颈癌的发病率比无宫颈糜烂者高5-10倍[2],提示要发挥健康教育的作用,深入企业、社区进行妇女保健讲座,提高妇女的自我保健意识,形成良好的生活卫生习惯,并使其自觉地、主动地参与妇女病普查。

3.2 完善规范检查项目,提高普查质量。据流行病报道证实,妇女病普查是发现乳腺癌和宫颈癌经济而有效的方法[3]。从市疾病控制中心了解到:2005-2007年这3年来,我市的宫颈癌、乳腺癌的发病例数呈上升趋势,宫颈癌的发病例数分别为12例、21例、24例,乳腺癌的发病例数分别为53例、91例、120例。从这三年的妇女病查治资料分析,乳腺癌仅检出2例,宫颈癌仅检出5例,而且宫颈癌是通过做宫颈刮片脱落细胞学病理检查中检出的。这种差异与妇女病检查的受检率、检查的项目、检查的质量密切有关。因此认为一方面要加强妇女病普查的队伍内涵建设,注重专业人员的业务培训,提高咨询指导,健康教育能力和诊治水平;另一方面需要规范检查项目,以防癌和防生殖道感染为检点,把宫颈刮片巴氏染色细胞学的防癌病理检查纳入基本的妇女病检查项目,提高检查质量,做到早发现、早诊断、早治疗。

3.2 妇女病普查普治是执行我国“预防为主”卫生方针的重要措施,国家卫生部、劳动部、人事部、全国总工会、全国妇联1993年联合颁发的《女职工保健工作规定》中指出,“对女职工应定期妇科疾病及乳腺疾病的查治,切实维护好广大妇女的健康权益”。近年来,接受妇女检查的人群主要集中在事业单位、经济效益好的企业单位和街道社区,而贫困企业、社区和下岗无业的妇女很少受到妇女病检查。有资料表明,只要社会保障体系对退休女工、下岗无业人员、贫困企业和社区人员,能够由社会负担一些,本人支付一些,医疗检查单位按成本收费,则绝大部分的妇女是能够接受并得到妇女病普查服务的[4]。因此,认为卫生部门、劳动部门、总工会、妇联、计生委、财政局应共同参与妇女病查治工作,政府出台有关保障措施,从资金上给予支持,计卫联合,资源共享,使妇女病检查覆盖全人群,真正做到人人享有保健。

参考文献

[1] 乐杰.妇产科学.人民卫生出版社,2003:242-380.

[2] 王淑贞主编.实用妇产科学.人民卫生出版社,1987:659.

少年宫科普工作计划范文第12篇

【关键词】 已婚妇女;妇女病;普查率;分析;对策与建议

为了了解妇女的生殖健康状况,寻找影响妇女健康的主要因素,以便采取相应的预防保健措施,更有效地保护和促进广大妇女的身心健康。嵊州市长乐镇计生服务站与卫生院联合对已婚妇女进行了妇女病普查普治,并对其资料进行整理分析,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 普查对象:本镇内农村户籍20-59岁已婚妇女。

1.2 普查内容:常规妇科检查、白带常规、宫颈刮片、盆腔B超等。

1.3 普查费用:参检者全免。

2 结果

2.1 妇女病普查情况:实查人数13236名,患病率为67.07%。各类疾病患病率(见表1)。发病率占首位的是慢性宫颈炎,其次是阴道炎。

表1、妇女病普查情况(n,%)

2.2 慢性宫颈炎情况 各类妇科病中慢性宫颈炎发病率占首位,有3530例,其中轻度宫颈糜烂 2412例,中度宫颈糜烂631例,重度宫颈糜烂247例,在宫颈炎中所占比例分别为68.32%、19.58%、6.99%。而宫颈息肉和纳氏囊肿比例较低,分别为3.61%、0.41%。20―29岁与30―39岁年龄组的发病率较高(见表2)。

表2 宫颈炎症患病情况

2.3 阴道炎情况 阴道炎2159例,以细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎为主,为妇科病发病的第二位,细菌性阴道炎较多,有1312例,占阴道炎的60.75%,其次是霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎,分别为262例,181例,占阴道炎的12.14%、8.4%。

2.4 其它 乳腺增生1987例,占患病的15.01%,疑似癌前病变10例,占患病的0.07%。

2.5 讨论 从本次普查结果可以看出,长乐镇育龄妇女妇科病患病率偏高,尤其是生殖道感染,成为影响育龄妇女健康的首要问题。慢性宫颈疾病占首位。20―29岁与30―39岁年龄组的发病率较高。与该阶段妇女处于生育期,性生活比较活跃,雌激素水平较高,加上分娩、药物流产、人工流产次数增多,放取宫内节育器损伤宫颈,另外她们身居农村,交通不便,卫生条件差,文化素质较低,缺乏自我保护意识等因素有关。

3 对策与建议

3.1 加强组织领导和资源整合。保障妇女健康权益是一项系统工程,需要各方面互相配合、齐抓共管、通力合作才能取得实效。鉴于目前我镇妇女病普查工作现状,建议成立由政府牵头,财政、卫生、民政、劳动保障、人口计生、工会、妇联等部门参与的领导小组,明确各部门职责分工,统筹做好全镇妇女病普查普治工作。同时,积极组织、倡导各种公益活动,整合更多的社会资源为妇女服务。

3.2 开展广泛深入的宣传发动。对于妇女病普查这项造福于民、惠泽百姓的民生工程,各级医疗卫生保健机构和计生、工会、妇联等部门都应加强社会宣传和舆论引导工作,通过电视、报纸、网络、电台等新闻媒体以及宣传标语、知识讲座、专家义诊、保健咨询等形式,提高广大妇女自我保健意识,使她们主动关心妇女病普查普治。针对不同群体对保健知识的实际需求,推动健康教育进机关、进工厂、进社区、进农村,营造关爱女性健康的社会环境。

3.3 落实普查经费。妇女病普查目前已纳入公共卫生服务范畴,政府公共财政应予以足额补助,根据农民健康工程中妇女病普查项目的要求,以防治常见病、多发病以及早期发现危害妇女生命安全的恶性肿瘤为重点的要求,认真测算其成本费,政府补足普查成本费,各镇卫生院适当予以减免检查费用,使广大老百姓能够主动检查,积极治疗,真正达到查治目的。

参考文献

[1]叶素萍;自拟扶正消汤治疗早期子宫肌瘤50例[J];安徽中医临床杂志;2001年06期

少年宫科普工作计划范文第13篇

[中图分类号] R271.1 [文献标识码] A[文章编号] 1005-0515(2011)-08-001-02

定期进行妇女常见病、多发病的普查普治,是保护和促进妇女健康的重要措施,是妇女保健工作中的一项重要内容。为了解本县广大农村地区的妇女病的患病情况及查治现状,探讨妇女病防治工作重点,全面实现《兴山县妇女儿童发展规划》(2006-2010年),提高妇女健康水平。我们于2008-2010年对全县8个乡镇的农村妇女进行了妇女常见病、多发病的普查普治,现将普查结果分析报告如下。

1 资料与方法

1.1 资料来源 2008年至2010年兴山县各乡镇妇女病查治的相关资料。

1.2 方法 采用常规的妇女病普查方法,普查内容包括:询问病史、一般妇科检查、白带涂片、宫颈刮片脱落细胞检查、触诊,必要时进行红外线检查、盆腔B超、阴道镜检查。参加普查的人员经过专业培训,按照全国高等院校《妇产科学》第六版的疾病诊断标准[1]进行诊断。

2 结果与分析

2.1 妇女病普查率与疾病检出率 2008年度计划普查妇女51360人,实际检查24023人,实查率46.77%,查出妇女病4657例,妇女病检出率为19.39%,妇女病治疗3856人,治疗率82.80%。2009年度计划普查妇女61492人,实际检查31865人,实查率51.82%,查出妇女病7676人,妇女病检出率为24.09%,妇女病治疗6912人,治疗率90.04%。2010年度计划普查妇女61429人,实际检查41472人,实查率67.44%,查出妇女病8611例, 妇女病检出率为20.76%,妇女病治疗8045人,治疗率93.82%。3年妇女病平均普查率为55.84%,妇女病平均检出率为21.51%,治疗率为89.82%,见表1。

表12008-2010年妇女病普查普治情况

2.2 妇女病检查的疾病分布与发生率 97360例妇女中共检出妇女病17117例,妇女病的分布与患病率分别为:宫颈炎患病9318例,患病率为9.57%,占54.44%;阴道炎患病人数7757例,患病率为7.97%,占45.32%;宫颈癌患病人数24例,患病率为24.65/10万,占0.14%;乳腺癌患病人数4例,患病率为4.10/10万,占0.023%;卵巢癌患病人数4例,患病率为4.10/10万,占0.023%,见表2。

表22008-2010年妇女病普查疾病情况

2.3 各乡镇妇女病普查率与疾病检出率 2008-2010年全县8个乡镇应检查妇女174344人,实查97360人,普查率在45.01%-73.31%,平均为55.84%,妇女病检出率在13.27%-27.51%,平均为21.51%,见表3。

表32008-2010年各乡镇妇女病普查情况

2.4 各乡镇妇女病的疾病分布与发生率 2008-2010年全县8个乡镇进行妇女普查的有97360人,查出妇女病20944人,其中,阴道炎7757例,检出率在5.72%-9.80%;宫颈炎9318例,检出率在4.84%-15.11%;宫颈癌24例,检出率在9.05/10万-63.21/10万;乳腺癌4例,检出率在7.02/10万-8.10/10万,见表4。

表4各乡镇妇女病普查疾病情况

3 讨论

3.1 普查资料显示 我县农村妇女病普查率呈逐年上升的趋势,由2008年的46.77%上升至2010年的67.44%,但离“两纲”目标的80%还有差距,这有待在今后的工作中加强。

3.2 近3年普查结果表明 宫颈炎占妇女病首位,其次是阴道炎,两者占妇女病的构成比分别为:54.44%和45.32%,这与避孕措施不当、多次人工流产、不良的卫生习惯有关。经询问,有些妇女长期使用卫生护垫、用香皂或洗液清洗外阴、经常冲洗阴道等,造成此人群的阴道自净作用破坏,生殖道感染性疾病增多,加上频繁的性生活和不洁性生活史,HPV病毒感染,增加了宫颈炎的发生率。提示要发挥健康教育的作用,深入农村、企业、社区进行妇女保健讲座,提高妇女的自我保健意识,养成良好的生活卫生习惯,并使其积极主动地参与妇女病普查。

3.3 完善规范检查项目,提高普查质量 据流行病报道证实,妇女病普查是发现乳腺癌、宫颈癌等恶性肿瘤的经济而有效的方法。2008-2010年我县8个乡镇共查出宫颈癌24例、乳腺癌4例、卵巢癌4例,检出率分别为24.65/10万、4.10/10万和4.10/10万,低于文献[2]报道的水平,这可能与妇女病检查的受检率和检查的质量有一定关系。这就提示我们一方面要加强妇女病普查的队伍内涵建设,注重专业人员的业务培训,提高咨询指导、健康教育能力和诊治水平;另一方面要进一步提高妇女病检查率,并规范检查项目,以防癌和防生殖道感染为检点,把液基薄层细胞学检测系统(TCT)、宫颈刮片巴氏染色细胞学等检查纳入基本的妇女病检查项目,提高检查质量,做到早发现、早诊断、早治疗。

3.4 妇女病普查普治是执行我国“预防为主”卫生工作方针的重要措施 国家卫生部、劳动部、人事部、全国总工会、全国妇联1993年联合颁发的《女职工保健工作规定》中指出,“对女职工应定期妇科疾病及乳腺疾病的查治,切实维护好广大妇女的健康权益”。前几年,接受妇女病普查的人群主要集中在事业单位、经济效益好的企业单位等,而贫困企业、社区和下岗失业人员特别是广大农村妇女很少接受妇女病普查。近几年,随着社会经济的发展,这种形势明显改变,但受检率仍有待提高。这就需要卫生部门、劳动与社会保障部门、工会、妇联、计生、财政等部门共同参与妇女病查治工作,出台有关保障措施,从资金、政策、技术等方面给予支持,各部门密切配合,资源共享,使妇女病查治覆盖全人群,真正使广大妇女能人人享有保健。

参考文献

少年宫科普工作计划范文第14篇

关键词:生殖健康;普查;分析

育龄妇女生殖健康是20世纪80年代以来国际社会开始重视的新领域,正成为计划生育和卫生保健等许多领域的热点。为了解我区目前育龄妇女的生殖健康现状,为制定妇女保健政策提供科学依据。2009年4月~10月,由陈仓区计划生育局与卫生局联合对全区已婚育龄妇女的生殖健康现状进行了普查,现将调查情况分析报告如下。

1 资料与方法

1.1  普查对象:全区18个镇所有已婚育龄妇女,年龄20~49岁。

1.2  调查方法与步骤:从区计划生育服务站、区妇幼保健院及乡镇计划生育服务所共20个单位抽调28名妇产科医生,对调查人员进行统一培训,统一检查方法和调查表格填写方法。以镇为单位逐镇开展宫颈炎、盆腔炎、阴道炎、卵巢肿瘤、子宫肌瘤、宫颈癌、乳腺小叶增生、乳腺癌共8种妇女病普查。各检查点在摸清调查群体内49周岁以下已婚育龄妇女的实际人数后,对检查对象进行造册登记,然后对调查对象逐个进行问诊,按表格认真填写调查项目。

1.3  调查项目:通过问诊了解育龄妇女婚姻情况、月经情况、孕产情况、避孕知识及知识来源情况、既往病史,结合乳腺触诊、乳腺B超以及妇科检查、宫颈刮片、阴道镜检查和妇科B超检查逐个筛查妇科疾病。

1.4  检查方法及诊断标准:以来佩利主编、科学出版社出版的《妇科疾病诊断标准》为依据,检查诊断列入普查的8种妇科疾病。

1.5  资料整理与分析:以镇为单位收集资料,按川原、山区两个类型进行资料分析。

2 结果

2.1  检查患病情况:全区18个镇应查已婚育龄妇女95 436名,实查82 559名,患妇女病40 445例,患病率48.98%,其中宫颈炎16 234例,患病率为19.6%,阴道炎10 634例,患病率为13%,盆腔炎人数1 779例,患病率为2.5%,乳腺小叶增生3 246例,患病率为3.93%,宫颈癌9例,乳腺癌5例。见表1。

表1  陈仓区育龄妇女妇科疾病患病情况统计育龄妇女情况

宫颈炎

盆腔炎

阴道炎

卵巢肿瘤

子宫肌瘤

宫颈癌

乳腺小叶增生

乳腺癌

 

应查

人数

 

 

实查

人数

 

 

患病

人数

 

 

患病

率%

 

 

患病

人数

 

 

 

率%

 

 

患病

人数

 

 

 

率%

 

 

患病

人数

 

 

 

患病

率%

 

 

患病

人数

 

 

 

率%

 

 

患病

人数

 

 

 

率%

 

 

患病

人数

 

 

 

率%

 

 

患病

人数

 

 

 

率%

 

 

患病

人数

 

 

 

率%

 

95436

82559

40445

48.98

16234

19.66

1779

2.5

10634

13

1364

1.6

915

1.0

9

0.0048

3246

3.93

5

0.0024

2.2  川原镇与山区镇患病情况:全区18个镇中9个为川原地区,经济文化比较发达,9个为山区,经济文化发展相对滞后。川原乡镇实查人数57 243名,患患者数26 724例,患病率为46.68%,其中,宫颈炎11 148例,患病率为19.47%,盆腔炎1 231例,患病率为2.15%,阴道炎6 296例,患病率为11%,乳腺小叶增生1 125例,患病率为1.97%,宫颈癌5例,乳腺癌3例。山区乡镇实查人数25 316名,患患者数13721例,患病率为54.19%,其中,宫颈炎5 086例,患病率20.09%,盆腔炎548例,患病率为2.16%,阴道炎4 257例,患病率为17%,乳腺小叶增生2 121例,患病率为8.38%,宫颈癌4例,乳腺癌2例。

3 讨论

妇女生殖健康是影响妇女健康水平的重要方面,近年来倍受各国政府以及保健部门的重视,在计划生育工作中结合进行妇女生殖健康服务,既能密切党群关系,促进计划生育工作“三结合”的开展,又能以最小的投入获得最大的社会效益[1]。育龄妇女的生殖健康水平如何,成为计划生育及卫生部门制定有关政策的一项重要依据。本次对本区不同类型地区育龄妇女的生殖健康状况进行了全面调查,从调查情况可以得出一下结论。

3.1  宫颈炎、盆腔炎、阴道炎是影响妇女生殖健康的主要疾病[2]。检查发现:宫颈炎的发生率为19.66%,慢性盆腔炎的发生率为2.5%,阴道炎的发生率为13%,乳腺小叶增生发生率为3.93%。

3.2  检查发现,经济文化欠发达的山区乡镇妇科患病率明显高于经济较发达的川原乡镇,山区乡镇阴道炎、乳腺增生、宫颈癌、乳腺癌发生率明显高于川原乡镇。宫颈炎、盆腔炎发生率无明显差异。这可能与山区育龄妇女的卫生状况比川原乡镇妇女差、劳动强度大有关。而且不少妇女得此病后往往因无明显症状而没有及时进行诊治,一些调查对象是在做妇科检查时才被发现。因此,如何提高妇女自我保健意识和自我保健能力,对提高妇女生殖健康水平具有重要意义[3-4]。做好阴道炎、宫颈炎、盆腔炎的防治,特别是在农村及边远山区,对提高广大育龄妇女的生殖健康水平是一个十分迫切的课题。

4 建议

4.1  加强对妇女保健工作的领导,加大妇女病防治宣传力度,使育龄妇女进一步了解、知晓关心自身的生殖健康状况,积极参与妇女病防治工作,提高自我保健能力。

4.2  对基层妇女病防治工作人员加大培训力度,进一步提高妇女病的诊断率、治愈率。

4.3  建立起政府监管及服务的长效机制、制度,使已婚育龄妇女生殖健康从政策、制度上得以保证。

5 参考文献

[1] 王秉正,李维青.妇女保健学[M].西安:陕西科学技术出版社,1987:337.

[2] 乐  杰.妇产科学[M].第7版.北京:人民卫生出版社,2009:376.

少年宫科普工作计划范文第15篇

【关键词】 超声技术;无痛人流;并发症

人工流产是避孕失败的补救措施之一,在我国每年几乎有1000万人次人工流产。任何形式的人工流产对妇女身体都有潜在的危害,人工流产最普遍采用的负压吸刮术,毕竟是在非直视情况下进行,存在一定的盲目性。吸刮时发生的子宫穿孔、出血,脏器损伤以及漏吸,不全流产等病例屡见不鲜[1]。近年来,人工流产手术在不断改进,我院自2009年10月采用超声检测下无痛人工流产手术有效地减少了人工流产手术并发症如子宫穿孔、漏吸、不全流产等。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择2009年10月至2011年6月在我院妇科计划生育手术室手术患者2000例。停经40-70天,年龄19-45岁,手术前均由B超确诊为宫腔内妊娠,并详细询问既往病史,认真记录妇科检查、化验结果、心电图检查,确定无手术禁忌症,自愿要求行人工流产手术者。分为观察组1000例,对照组1000例。观察组在腹部超声同步监测下手术,对照组则按照传统盲视手术方法操作,两组在年龄、怀孕天数及怀孕次数上比较无统计学差异,两组无痛人流手术者的基本临床资料,见表1。

1.2 仪器使用 山东省计划生育仪器器材公司提供的妇科B超手术仪。

1.3 麻醉方式 由专业麻醉师操作,病人术前禁饮食8小时,采用丙泊酚静脉麻醉,根据病人体重,2-2.5mg/kg,一般一次性静脉推注120-150mg,保留静脉通路,病人睫毛反射消失即可进行手术。术中密切观察病人血压、脉搏、呼吸、心率及血氧饱和度等指标。术后病人苏醒快,并发症少[2],无明显后遗症和严重不良反应。丙泊酚对心血管系统及呼吸系统功能有一定的抑制作用,用药后血压、心率均明显下降,一般仍稳定在正常范围内,可不予特殊处理,特殊病例出现血氧饱和度下降、呼吸暂停情况,可给予面罩吸氧及胸外按压,即可恢复。

1.4 方法 ①观察组病人取膀胱截石位,常规消毒铺巾后检查子宫位置后用一次性导尿管向膀胱灌注生理盐水250ml-400ml,使膀胱充盈;B超大夫将探头置于患者下腹部,进行子宫纵切面、横切面、冠状切面等多方位扫描,协助妇科手术大夫进一步明确子宫位置、大小、形态特征[1];②探针探测宫腔后用扩棒顺序扩张宫颈;③在B超显示器上观察孕囊大小、位置,在超声指导下吸管开口对准孕囊负压吸宫(负压保持在400-500mmHg),确定孕囊吸出,顺时针吸刮蜕膜一周,B超下宫腔内膜线清晰、规则,宫腔内无异常回声后即停止操作;④对照组术前排空膀胱,消毒铺巾后检查子宫位置,探针探测宫腔后用扩棒顺序扩张宫颈,按顺时针方向进行负压吸宫一周,确认吸净后再用小号刮匙轻刮宫腔一周进行检查,尤其是两侧宫角部,如有异常再次吸宫,直至感觉内膜粗糙为主;⑤将吸出物漂于清水中,确认孕囊符合怀孕天数后手术结束;⑥两组均按吸引器中收集的血液来计算术中出血量;⑦从开始负压吸宫至手术者认为宫腔内干净之时间为手术时间。

2 结 果

2.1 两组手术效果比较 观察组平均时间(1.5±0.7)min,术中出血(10.2±5.5)ml;对照组手术时间(2.5±0.5)min,术中出血(18.2±7.6)ml,两组比较差异均有统计学意义(P

2.2 两组手术后并发症比较 观察组仅一例出现漏吸1例(0.1%)系该病人子宫纵隔畸形,吸管无法通过纵隔所致;对照组手术并发症:漏吸3(0.3%)例,吸宫不全5(0.5%)例,一周后均再次行清宫术。两组比较差异有统计学意义(P

3 讨 论

随着人们生活观念的改变,意外怀孕女性年龄逐渐趋于年轻化。人工流产手术作为避孕失败的补救措施之一,给女性身心健康造成一定创伤。既往普通的人工流产手术只凭手术医生手感和经验,在不能直视下进行宫内操作可能造成吸刮不尽或强行搔刮时用力过猛,常引发人流综合征、继发感染、继发不孕、大出血或子宫穿孔等严重并发症。随着超声技术的不断完善,B超越来越广泛地应用于妇产科领域。郭荣[3]等统计超声引导下无痛人工流产术成功率99.55%,全程超导可视流产手术将人工流产术置于B超监视下操作,具有观察清楚、定位明确、操作方便等优点,能直观准确地观察子宫的位置、宫腔大小、孕囊着床部位,手术器械及操作的全过程,指导术中宫腔内操作方向,并引导吸管准确将孕囊吸出,超声引导下无痛人流术弥补了人工流产的操作缺陷,避免了既往普通人工流产手术中仅凭手术者感觉、经验而盲目操作的不足,有效地减少手术操作时间,(也有人报道可视流产并没有缩短手术时间[1]人流不全发病率明显降低[5],使手术变得更加简单、更加安全。但是手术还是建议由有妇科经验的B超医生配合进行,在操作时动作轻柔,时刻观察屏幕,术中如果空气进入宫腔,可在B超下出现强回声图像,此时可用吸管或刮匙感受子宫内膜粗糙感的程度,以此来区别空气与残留组织。由于采用静脉麻醉下行人工流产手术,有效地减轻了病人痛苦,防止了人工流产综合症的发生[6]。

我们认为,如果在临床上遇到如下情况时建议在超声监测下行人工流产手术:稽留流产患者、子宫畸形(如双子宫、纵隔子宫、鞍型子宫等)合并妊娠、子宫肌瘤合并妊娠、子宫位置过度前屈或后屈、疤痕子宫妊娠、多次流产以及传统人工流产手术失败者。超导无痛人流术用于终止合并各种高危因素的早期妊娠安全、有效、实用[7]。本文结果显示超声引导下无痛人工流产手术时间短、出血量少,并发症少,避免了传统人工流产后再次清宫的可能,有效减轻病人痛苦,减少了不必要的医患纠纷,故而可在早期人工流产手术中常规应用。

参考文献

[1] 赵竹如,李宁,张海林,等.手动负压吸引术用于人工流产的临床观察[J].中国计划生育杂志,2011,19(7):437,437,444.

[2] 杨月红.丙泊酚与丙泊酚-舒芬太尼复合麻醉用于无痛人工流产的比较[J].河南外科学杂志,2007,13(2):87.

[3] 李荣,郭文斌,王延宏,等,超声引导下无痛人工流产术的临床应用价值[J].中国超声诊断杂志,2006,7(01):235.

[4] 陈钢.超导可视无痛人工流产术200例临床观察[J].四川医学,2012,(02):278-280.

[5] 杨文静,张秀枝.人工流产术几种并发症的原因诊断及预防处理[J].现代医院杂志,2005(4):26-27.