美章网 精品范文 医院药房日常工作计划范文

医院药房日常工作计划范文

医院药房日常工作计划

医院药房日常工作计划范文第1篇

本文首先解读药品盘点盈亏的会计处理,发现目前药房财务管理工作中存在的问题,最后对完善医院药房财务管理提出建议。

关键词:

药房盘点;盈亏;会计核算;财务管理

一、医院药品财务管理的意义及原则

(一)医院加强药品财务管理的意义

首先,药品采购、使用、储备等环节实施财务管理,使得采购有计划、储备量合理,既有效的降低相关费用,又能加速医院的资金周转其次,加强库存药品财务管理,能最大程度的保护医院资产安全;最后,通过准确的财务核算严控药品价格,使其符合会计准则和国家相关规定,保证医院财务信息的真实行和准确性。

(二)药品管理的原则

药品管理应关注的基本原则如下:第一,采取以金额管理、以数量统的方式开展药品管理工作,以便更为真实的反映药品进、销、存的动态变化情况,同时也符合医院制度改革的客观要求;第二,计划采购、供应及时,实行有计划、有目的的计划采购,确保医院资金的使用效率及周转速度;第三,健全库房出入库管理制度,药品的入库、领用必须有相关手续,同时药房也许定期进行盘点,保证账账、账实均相符。

二、药品盘点盈亏的会计处理

药品盘点过程中若出现盘盈或盘亏的情况,应及时的作出相应的账务处理,通过账务处理将账簿和实物调节到一致的状态,通常来说,药品清查中发现差异应分两个步骤进行会计处理:首先,根据已经查明的药品盘点盈亏情况调整账面记录,将账实调整一致;其次,根据相关制度规定,将库存盈亏情况报负责人审批,根据批复意见落实责任,并作出相应的账务调整。具体以会计分录的形式表述则为:情况1:清查药房盘盈,经调查、审批认定为正常盘盈,则会计处理为,借:药品贷:药品支出贷:药品进销差价;情况2:清查药房盈亏,经调查、审批认定为非正常盘亏,,具体原因有待查证,则会计处理为,借:待处理财产损益借:药品进销差价贷:药品;情况3:盘亏事件经管理层审议,认定为是相关管理人员失职造成,需由其承担一定赔偿责任,则会计分录为,借:药品支出借:其他应收款贷:待处理财产损益。

三、医院药房财务管理工作中存在的问题

(一)医院财务人员及管理层主观上重视程度不够

对某项工作的重视程度,实际上在某种程度上已经决定了工作的效果,从目前的实际工作情况来看,部分医院的领导及财务人员在药房管理上没有给予足够的重视。例如:2012年起,某医院财务制度规定药品由过去的零价记账改为进价记账,在保证药品零售价不变的情况下,将药品分为进价和进销差价两部分,但由于该医院是财务人员的工作失误,只对药品的进价部分进行了账务处理,以至于财务帐和药房实物产生了巨大的差异,管理陷入混乱。

(二)药房药品的流转存在问题

首先,某些医院的个别药品(如:临床常用液体药品)没有进行入库保管,这些药品在药房统计后便直接被配送到临床科室,并由护理站定期根据处方来报送用量,由于间隔时间较长且存在循环使用的问题,所以很难实现对这些药品的准确盘点及有效管理;其次,某些医院存在药房科室之间相互借药的情况,而且这些借药行为没有履行任何的手续,久而久之,药房的药品记录便失去了准确性,加之盘点不及时、内控不严格,药品管理便会陷入混乱的境地。

(三)药品采购计划性差且没有形成科学的分类

从目前实际工作情况来看,很多医院的药品采购均是由库管人员或其他管理人员凭借经验来制定采购计划,这种经验主义缺乏科学性,药品采购后常常会出现一些药品品库存积压,而一些药品又无足够的存量,例如:某医院采购中草药,在采购前未对常用药和冷门药进行合理的区分,粗略的采购了相同的数量,导致不常用的药严重积压,最终变质,给医院造成了严重的损失。

四、完善医院药房财务管理的建议

(一)转变思想观念、提高自身素质

医院领导要带头转变思想观念,重视医药品管理工作,给予工作人员足够支持的同时,也要适当的施加压力,医院各部门之间要加强协作,特别是药剂科、信息中心、财务处等部门要建立良好的信息沟通渠道,在药品财务管理上施以合力。此外,医院财务人员要提高自身素质,加强对财务理论、财经法规、国家政策等知识的学习,除了掌握财务人员必须具备的财务知识外,作为药品会计,还要掌握适当药学知识,以便更好的开展工作。

(二)建立二级库房,药品调用手续齐全

由于药品流转环节较多,且不排除医院的一些科室在检查、治疗过程中有紧急用药的情况,从方便患者的角度考虑,将一些常用药品放在科室管理也是出于实际情况的需要。从科室开出的药品用于患者,再由患者到门诊缴费,在直接形成医院药品收入的同时并没有减少药品库存,收入与支出的时间差异容易产生管理漏洞。为此,医院可以根据不同科室的用药特点,在各科室内部建立起二级库房管理制度,核定二级库房常用药品品种及数量,并将药房管理制度移植到二级库,同时附以同样的管理要求,定期对药房进行全面盘点时,也要对二级库进行盘点清查,二级库房既不影响患者的需求,又能满足院方管理的要求,是较为可行的管理方法。此外,对于药房和科室之间相互借用药品的情况,必须要求有完备的手续,注明借用药品的名称、数量、借用日期等信息,经相关负责人签字同意后方可借用,借用行为完毕后,药房及科室需共同进行账务处理,以保证账账相符。

(三)以库存限量定采购计划,并对库存药品合理分类

药品库存占用了医院大量的资金,合理的减少药品库存实际上就是在提升医院的资金使用效率,为有效的解决这个问题,药品库存可采用高低限量法进行管理,当某种药品库存少于或超过限量时,管理系统发出预警,医院便根据信息系统统计数据制定采购计划,其根本目的是降低库存成本,并达成最优采购计划。此外,药品日常库存管理可采用ABC分类法,医院可按药品的价值将其分为ABC三类,并有针对性的采取不同的方式进行保管,其主要思想是将更多的管理精力分配到少数价值高的药品上。

作者:齐瑞芬 单位:山西省肿瘤医院

参考文献:

医院药房日常工作计划范文第2篇

关键词:药房盘点 盈亏 会计核算 财务管理

一、医院药品财务管理的意义及原则

(一)医院加强药品财务管理的意义

首先,药品采购、使用、储备等环节实施财务管理,使得采购有计划、储备量合理,既有效的降低相关费用,又能加速医院的资金周转其次,加强库存药品财务管理,能最大程度的保护医院资产安全;最后,通过准确的财务核算严控药品价格,使其符合会计准则和国家相关规定,保证医院财务信息的真实行和准确性。

(二)药品管理的原则

药品管理应关注的基本原则如下:第一,采取以金额管理、以数量统的方式开展药品管理工作,以便更为真实的反映药品进、销、存的动态变化情况,同时也符合医院制度改革的客观要求;第二,计划采购、供应及时,实行有计划、有目的的计划采购,确保医院资金的使用效率及周转速度;第三,健全库房出入库管理制度,药品的入库、领用必须有相关手续,同时药房也许定期进行盘点,保证账账、账实均相符。

二、药品盘点盈亏的会计处理

药品盘点过程中若出现盘盈或盘亏的情况,应及时的作出相应的账务处理,通过账务处理将账簿和实物调节到一致的状态,通常来说,药品清查中发现差异应分两个步骤进行会计处理:首先,根据已经查明的药品盘点盈亏情况调整账面记录,将账实调整一致;其次,根据相关制度规定,将库存盈亏情况报负责人审批,根据批复意见落实责任,并作出相应的账务调整。具体以会计分录的形式表述则为:情况1:清查药房盘盈,经调查、审批认定为正常盘盈,则会计处理为,借: 药品 贷: 药品支出 贷:药品进销差价;情况2:清查药房盈亏,经调查、审批认定为非正常盘亏,,具体原因有待查证,则会计处理为,借: 待处理财产损益 借:药品进销差价 贷: 药品;情况3: 盘亏事件经管理层审议,认定为是相关管理人员失职造成,需由其承担一定赔偿责任,则会计分录为,借: 药品支出 借:其他应收款 贷: 待处理财产损益。

三、医院药房财务管理工作中存在的问题

(一)医院财务人员及管理层主观上重视程度不够

对某项工作的重视程度,实际上在某种程度上已经决定了工作的效果,从目前的实际工作情况来看,部分医院的领导及财务人员在药房管理上没有给予足够的重视。例如:2012年起,某医院财务制度规定药品由过去的零价记账改为进价记账,在保证药品零售价不变的情况下,将药品分为进价和进销差价两部分,但由于该医院是财务人员的工作失误,只对药品的进价部分进行了账务处理,以至于财务帐和药房实物产生了巨大的差异,管理陷入混乱。

(二)药房药品的流转存在问题

首先,某些医院的个别药品(如:临床常用液体药品)没有进行入库保管,这些药品在药房统计后便直接被配送到临床科室,并由护理站定期根据处方来报送用量,由于间隔时间较长且存在循环使用的问题,所以很难实现对这些药品的准确盘点及有效管理;其次,某些医院存在药房科室之间相互借药的情况,而且这些借药行为没有履行任何的手续,久而久之,药房的药品记录便失去了准确性,加之盘点不及时、内控不严格,药品管理便会陷入混乱的境地。

(三)药品采购计划性差且没有形成科学的分类

从目前实际工作情况来看,很多医院的药品采购均是由库管人员或其他管理人员凭借经验来制定采购计划,这种经验主义缺乏科学性,药品采购后常常会出现一些药品品库存积压,而一些药品又无足够的存量,例如:某医院采购中草药,在采购前未对常用药和冷门药进行合理的区分,粗略的采购了相同的数量,导致不常用的药严重积压,最终变质,给医院造成了严重的损失。

四、完善医院药房财务管理的建议

(一)转变思想观念、提高自身素质

医院领导要带头转变思想观念,重视医药品管理工作,给予工作人员足够支持的同时,也要适当的施加压力,医院各部门之间要加强协作,特别是药剂科、信息中心、财务处等部门要建立良好的信息沟通渠道,在药品财务管理上施以合力。此外,医院财务人员要提高自身素质,加强对财务理论、财经法规、国家政策等知识的学习,除了掌握财务人员必须具备的财务知识外,作为药品会计,还要掌握适当药学知识,以便更好的开展工作。

(二)建立二级库房, 药品调用手续齐全

由于药品流转环节较多,且不排除医院的一些科室在检查、治疗过程中有紧急用药的情况,从方便患者的角度考虑,将一些常用药品放在科室管理也是出于实际情况的需要。从科室开出的药品用于患者, 再由患者到门诊缴费,在直接形成医院药品收入的同时并没有减少药品库存,收入与支出的时间差异容易产生管理漏洞。为此,医院可以根据不同科室的用药特点,在各科室内部建立起二级库房管理制度, 核定二级库房常用药品品种及数量,并将药房管理制度移植到二级库,同时附以同样的管理要求,定期对药房进行全面盘点时,也要对二级库进行盘点清查,二级库房既不影响患者的需求,又能满足院方管理的要求,是较为可行的管理方法。 此外,对于药房和科室之间相互借用药品的情况,必须要求有完备的手续,注明借用药品的名称、数量、借用日期等信息,经相关负责人签字同意后方可借用,借用行为完毕后,药房及科室需共同进行账务处理,以保证账账相符。

(三)以库存限量定采购计划,并对库存药品合理分类

药品库存占用了医院大量的资金,合理的减少药品库存实际上就是在提升医院的资金使用效率,为有效的解决这个问题,药品库存可采用高低限量法进行管理,当某种药品库存少于或超过限量时,管理系统发出预警,医院便根据信息系统统计数据制定采购计划,其根本目的是降低库存成本,并达成最优采购计划。此外,药品日常库存管理可采用ABC分类法,医院可按药品的价值将其分为ABC三类,并有针对性的采取不同的方式进行保管,其主要思想是将更多的管理精力分配到少数价值高的药品上。

参考文献:

医院药房日常工作计划范文第3篇

[摘要] 随着计算机技术在各个领域中的广泛应用,利用计算机技术来管理医院药学的各项日常工作已成为必然趋势[1]。上海交通大学医学院附属第三人民医院在药品管理和药学知识的应用等相关环节都逐步采用了计算机技术进行管理,探讨了计算机技术在药库管理以及药房管理中的应用,展望了将国家药品经营质量管理规范(GSP)标准和现代化物流管理模式引入医院药品管理。分析表明,在医院药学现代化管理中应加强计算机技术的应用。

[关键词] 医院;药品管理;计算机;应用研究

[中图分类号] R95 [文献标识码] C [文章编号] 1673-7210(2013)11(b)-0161-04

Application of computer information technology in logistics management in our hospital

LONG Yan WANG Yujie QIAN Zheng YUAN Yongfang

The Third People's Hospital Affiliated to School of Medicine of Shanghai Jiaotong University, Shanghai 201900, China

[Abstract] As the wide application of computer technology in various fields, using computer technology to manage the daily work of the hospital pharmacy has become an inevitable trend. Pharmacy in the Third People's Hospital Affiliated to School of Medicine of Shanghai Jiaotong University drug management and application of knowledge are gradually adopting computer technology management and other related links. Discussion on application of computer technology in drug management and pharmacy management. Prospects to introduce the national GSP standards and modern logistics management drug management in hospitals. Analysis shows that, it should be strengthening the application of computer technology in modernization of hospital pharmacy management.

[Key words] Hospital; Drug management; Computer; Applications studies

随着信息技术的迅猛发展,计算机已在各行各业中广泛深入地使用。利用现代计算机信息系统对药品信息进行管理,具有检索迅速、查找方便、数据处理快捷准确等优点,能够极大地提高医院药品流动及库存管理的效率。自2005年开始,上海交通大学医学院附属第三人民医院(以下简称“我院”)的全部诊疗、药品配发及收费过程均采用了复高医院管理系统(hospital information system,HIS)来处理。所有患者的医疗、检验及药品使用信息都保存在计算机信息系统中,方便了相关医疗信息的查询、分析和管理。信息化技术改变了传统的就诊方式和医疗服务模式,使药品信息与诊疗信息更加详细、及时、共享。现将HIS系统在我院药学管理中的应用加以概述。

1 信息系统在药库管理中的应用

药库作为医院药品信息的入口端和医院药品的储备库,采用计算机信息处理具有极强的科学性。2005年我院使用复高HIS替换了大通医院药库管理系统,实现全院药品信息联网。复高HIS系统将药品贮存信息、信息查询、统计处理信息、药品养护信息等功能融为一体,在一定程度上极大提高了药库药品的管理效率和准确性。药库管理系统具体功能模块包括以下几方面:准确及时地建立药品信息、采购计划的制定、根据库存下限自动生成采购计划、药品使用动态监控、发票入库、药品出退库管理、自动调价功能。月末可生成供应商结账报表、各药房领药金额统计报表、月末盘存表、调价信息汇总表、药品效期管理表等[2]。

1.1 药品信息编目

采用信息系统管理模式后,首先是建立药品编码制度。药库人员根据新版的《新编药物学》和《上海市基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2000版)》对医院药品进行分类,自行制定了可持续使用的10位数药品编码。第1位和第2位代表药品大类;第3位和第4位代表每一大类下的细分小类;第5位和第6位代表细分小类下的顺序编码;第7位和第8位为剂型码;第9位为规格区分码;第10位为产地区分码。对每一个药品编制了独一无二的编码,且预留了足够的新增药品编码空间。

1.2 制定药品计划

药库的主要任务是保证临床药品供应,药库药品计划制定得合理与否,直接关系到能否在保证药品足量及时地供应临床的同时,加快药品循环和医院资金周转,减少药品过期报废率。利用信息系统制订计划即在药库HIS的“采购计划单”界面参照预先设定的药品库存下限,根据前一段时间内药品的消耗量和现有的药库药房库存量,自动生成计划数量,避免人工统计造成的遗漏或多做现象。但系统生成的计划必须经过人工修正,修正的依据是:尽量靠整件,以便于运输和验收;新药、近期用量突然增加的、同类药品停用或供应不足的、各药房未领到和未领足的药品等要增加计划数量;近期用量突然减少的、多个药房使用但有药房滞销的、刚发出给药房的、药房已领取足量的、有同类药品引进的、近效期的药品要减少计划数量;贵重药品要尽量减少计划,以免影响资金周转;价格低廉的普药要增加计划数量以减少计划次数。

我院2006年开始使用张江药谷采购平台进行网上采购药品模式。首先将本院药品信息与张江药谷药品数据库进行初始化信息对应,在采购平台建立本院药品数据库;然后将医院HIS系统生成的采购计划中的药品逐一录入到采购平台中进行网络采购。药品采购一改长期以来电话报单结合传真的模式,通过采购平台可以快速的确认医药公司的备货状态,对需求药品可以在平台上直接查询,对医药公司缺货药品可以及时知道并考虑从其他渠道予以采购。通过信息系统的支持,药品采购工作更加便捷快速,因信息不对称而产生的误差逐步减少。

2010年我院先后与上海医药股份及国药控股合作完成了医院ePS电子化药品物流。通过药品信息的初始化匹配,实现了这两家公司的采购计划由医院HIS系统批量导出并上传至医药公司接收端口,从而取代了人工录入采购计划的方式,极大的提高了工作效率[3]。

1.3 药品信息录入

上医和国药两家医药公司收到上传的计划信息后根据库存确定配发药品数量并生成对应的发票信息;药品到货前,药品会计可提前登录供应链平台下载发票信息和入库验收单;到货后药品会计将电脑发票信息与纸质发票及验收记录进行核对,确认无误后完成发票入库信息的批量导入。由于我院约80%的药品都是从这两家医药公司进行采购的,因此发票导入系统极大地节省了人力物力,避免了许多重复工作,减少了人工误差。

1.4 药品的养护和发放

先根据药品的药理作用,储存条件(如:冷处、阴凉处、凉暗处、常温处),剂型(如注射剂、口服剂型、外用药),特殊存放要求(如品、、医疗用毒性药品、放射性药品、易制毒药品、危险品、高危药品、易串味药等)[4],占位空间,仓库格局为每个药品设定唯一的仓位信息编码,使药品的摆放位置一目了然。发票录入时将药品数量导入或录入相应的仓位码;仓库管理员根据入库验收记录单上的仓位信息快速上架;配发药品时可以依据药品仓位排序打印,集中迅速地将同一仓位区域的药品统一配发。使月末清点工作更加便捷清晰。

药库人员要保证已入库的药品按效期远近放置在正确的库房和位置。首先药库购进药品时,就有一个药品实际批号效期与医药公司发票信息的核对程序。医药公司会将双批号及多批号药品分列在出库单上并放置在不同的拼箱内,整箱药品如批号不一致也会有所标识。药库工作人员收货后依据验收单信息同时将新来药品与货架上的库存药品进行批号比对后,确认药品的摆放顺序,对多批号药品可以用“近期先用”红色指示牌予以警示。

药品出库时,可由药房主动申请,药库工作人员在药库管理系统中的出库管理模块中接收信息,收到信息后HIS系统会遵循近期先出,先进先出的出库原则。同时根据药库实际库存情况及药品效期和包装数量对信息进行适当的修改,尽量做到既满足药房用药需求,又便于药房的效期管理,避免药品拆包装带来的操作差错。药库也可选择配送药房,输入该药品的首拼或编码及数量进行主动出库,将药房临时取药信息及时的录入电脑,避免药房工作人员遗漏申请带来的账物不符。药库人员需按照出库单上的批号和数量发放,同时可以依据剩余库存及时核对库存药品数量。以上两种出库方式产生的出库信息均会经由网络传输至HIS系统数据库的药房管理系统,药房人员核对确认实收药品数量、品规和批号无误后即可在电脑的领药入库界面确认入库,药房药品库存将会自动累加,批号信息也会自动导入,所有入库信息和药库出库信息一一匹配,可追溯,无误差。同时未领足药品可以在缺货记录中显示便于药房再次进行快速申领。每月在HIS系统的月末盘存界面可打印盘点表,表中可显示药品不同仓批的数量,以便于再一次对药品的效期、外观和数量进行核查养护,保证账物相符[5]。

保持药品保存需要的温湿度,对药品经常进行养护。通过HIS中的仓位效期管理模块和滞销药品查询功能,定期核查药品的有效期和滞销药品,及时发现近效期药品和滞销药品并与实物对照,同时上报药品采购通知供货商退回或签订近效期药品使用协议,以避免给供货商或医院造成损失。药库管理系统支持设置药品效期报警功能,近效期药品将自动在工作台予以警示。而传统的人工管理,药师需经常逐一查看每一种药品,稍有疏忽就可能发生药品失效现象,造成不必要的损失[6]。

1.5 药品价格的维护

国家对药品价格调整的日益频繁,联网调价功能变得越来越重要。目前通过药库管理系统的自动调价功能,只需将院内药品与调价文件中的药品信息进行品名、规格、产地的比对后,提前设定好调价日期,对药品价格进行预调。选择价格生效日前1天发送,则价格执行日零点,系统将同时在药库、药房及收款处自动同时生成新的价格。这样便于及时调整药品价格,确保药价及时、准确。使价格统一,避免一药多价的混乱现象发生[7]。

如发生漏调价或供应商变更供应价,可采用临时调价的方式。即药库随时调价并发送,然后即刻进入药库系统的药房调价模块,替所有有相关药品的药房确认调价。这样可以避免各药房确认调价时间不一致所带来的价格信息不对称以及调拨误差。

调价信息执行后,可在任意时间进入调价信息查询模块,对调价药品的名称、数量、时间及盈亏金额进行查询,HIS将所有药房及药库的调价库存信息进行了整合累计。药库工作人员可以轻松的统计出调价损益,一方面上报财务,一方面可以联系供应商或厂方进行降价药品的补差。

1.6 药品的统计与查询功能

统计查询在药剂科的管理中非常重要。实行计算机联网管理后,可随时方便、快捷地查询药库、药房每天每月每年每种药品出入库的数量、金额、库存量。药剂科可对任意一个药品或一类药品的消耗情况进行查询统计比对,如发现某种药品销售幅度上升过大时,及时分析、查找原因,可以尽早地制止不良现象的发生。同时为掌握医院用药动态、促进合理用药提供依据。也可对医院历年药品使用情况进行统计,分析医院用药趋势与医院整体发展的相关性。

每月药品出入库、调价调拨、盘存等报表自动生成,提高了时效性和准确性,减轻了手工操作的繁重负担,并且避免了手工操作的不确定因素。可根据需要打印各种报表,满足系统报表规范化、多样性的需要,方便了药剂科及院里药品帐目的管理。

2 信息系统在药房管理中的应用

2.1 门诊药房信息管理

HIS系统启用实名制就诊卡就医,患者的全部诊疗信息均通过计算机网络储存于数据库中,既方便患者就医,又便于医生对患者信息的全面掌握。同时,电子处方的录入避免了手写处方字迹不清或药品书写不规范带来的审方误差。当患者在收费处划价交费后,处方信息将自动转至门诊药房并自动打印配药单,后台药剂人员可以即刻对处方进行调配[8];患者根据电子显示屏上的叫号信息到相应的取药窗口取药;发药人员通过刷患者的就诊卡,在电脑上核对患者信息和电子处方药品信息,经“四查十对”确认无误后将药品发出同时进行发药确认,HIS将自动完成减库工作。此工作流程不仅保证了患者用药安全,减少了人工收费的差错,而且缩短了患者排队取药的时间,提高了工作效率。

复高HIS的药房药品管理系统可进行配发处方统计、消耗日报、用药查询、处方查询、物流查询(包括药库领退、药房调拨、报损报废、其他出入)、滞销药品查询、药品库存盘点核查和月底财务报表生成等多项功能。以前耗费精力的处方统计工作,由计算机几分钟就可完成。不但贵重药品,日常普通药品也能做到随时便捷的核对数量价格,发现问题及时查找原因,降低差错事故的发生率。

药房组长将药品领入二级库后,进入药房管理系统的领药入库界面进行电脑确认入库。领用药品数量及批号效期会自动生成,药房库存将自动累加。通过预先设置的药品效期报警功能,可以轻松查出入库后的近效期药品,可根据使用情况,采取相应措施(例:联系药库适量退回、调剂给其他用量大的药房等)。药房加药人员遵循取左列取药,右列加药的原则,尽量做到配发区一个品种一个批号,对于没有储备库的药品如有两个或两个以上的批号用色标卡予以隔开。药房之间调拨时也要选择与实物相符的批号进行出入库。月末盘点时按仓批数量打印报表,在清点数量时可以对药品批号效期进行进一步核查,确保药品消耗的批号全跟踪,同时也保证了患者用药的安全性和可追溯性。

HIS还提供了库存报警功能,药房负责人可以根据临床用量、季节变化设置库存警戒线,对低于库存警戒线的药品及时请领,药库采购可以根据情况及时补充库存,优化了药品购进流程和库存物资管理。

2.2 住院药房信息管理

医生将医嘱(品除录入电子医嘱外还需要医生开具专用纸质处方)输入电脑,通过网络传送到住院药房,由住院药房确认执行后按科别用二连单打印出来,药房库存自动扣除,用药金额也自动计入患者账单。药师进行摆药核对后,将药品按科室放入送药车上锁,然后统一送到相应科室。再由专职护士对药品进行校对签收和分发。手术室药房实行基数管理模式。由手术室拟一份常用药品备药基数表,相关药品从住院药房借用,库存及效期管理纳入住院药房日常药品管理。手术过程中消耗的药品由手术室工作人员录入相关病区的患者名下,药品费用将会自动计入患者账单。每周手术室药品管理人员可以通过HIS系统自动生成一份药品消耗清单,凭借此清单到住院药房领用相关药品补足基数,药房确认发药后库存将自动从系统扣除[9]。

我院于2012年引入了日本产普乐德自动排片机,用于口服长期药品的摆药。排片机通过电脑与复高HIS的药品信息对接,当药师执行了某一病区的长期医嘱后,排片机电脑随即收到指令,大约200种口服拆零药盒便开始进行工作。排片机会根据医嘱信息将药品按照患者服用次数分包装,每一顿的药袋上会贴上自动生成的标签信息(患者姓名、科别、床号、药品名称规格、服用方法等)。药师只需将药袋信息与配药单核对无误后就可发至病区。全自动排片机极大的提高了摆药效率,降低了误差概率,保证了患者用药的卫生安全有效。

3 设想将国家GSP标准和现代化物流管理模式引入医院药品管理

目前在一些新开的三甲医院已陆续采取了将医院药品物流环节外包给医药公司管理的方式,借鉴医药公司对药品流通环节的管理标准——GSP和现代化物流管理模式,对医院药品管理的硬件设施进行改进,软件系统实现共享对接。

科学的布局,立体式储存,实现药品使用面积最大化;改善药库存储条件,全部商品实现阴凉库;药库安装温湿度自控仪,实现24 h自动记录、自动监控、自动报警,一旦超出设定的温湿度标准,药库管理人员的手机终端就会接到提示信息,提醒管理者检查药库;对于冷藏药品,摒弃冰箱式存放冷链药品的老传统,在药库中直接开辟出一个移动冷藏药品库,将医院所有的冷藏药品都储存于此,保证了冷链药品的质量安全[10-12]。

药库管理现代化的核心,是信息系统的提升和自动化技术的引入,通过设立规范的数据格式全程使用了条形码管理。门诊可以尝试实行扫描条码发药,扫描药盒条码,系统自动跳出备选批号,显示当前有库存结余的批号,发药人员确认批号,将批号追踪管理延伸到对特需患者的发药。病区药房引入无人值守智能药柜,通过数据对接,实现医嘱信息、库存数据、患者账单、医疗记录等内容共享。护士按医嘱信息从智能药柜取药,并自动销账,特殊药品如毒麻药需双人确认。药柜将自动发送库存结余数据至药库和病区药库,提示专业人员补货至药柜。

计算机技术在药学管理中的应用还有很多可以开发的空间,对于医院日常业务效率和准确性的提高更是起到了不可估量作用。

[参考文献]

[1] 张莉,郭小明,张丽锋.计算机技术在医院药学管理中的应用[J].山西医科大学学报:基础医学教育版,2003,5(2):192-193.

[2] 沈虹.计算机在我院药学管理中的应用[J].安徽医药,2004, 9(2):133-134.

[3] 沈烽,张健,王兰珍,等.“药品采购计划单及发票自动核销系统”在药库采购管理中的应用[J].中国药房,2006,17(15):1139-1140.

[4] 胡明.医院应用计算机管理药品的几点体会[J].吉林医学,2011,32(20):4281.

[5] 吴玉华.规范医院药库管理工作的经验体会[J].临床合理用药,2012,5(3):116-117.

[6] 王艳春,李悦,左利伟.医药库房规范化的药品质量管理探讨[J].中国药业,2012,21(14):92.

[7] 沈奇敏.医院药库信息化管理[J].医学信息,2011,24(10):39.

[8] 胡伟.计算机在我院药学管理中的应用[J].民航医学,2007, 17(1):42.

[9] 王敬花.加强病区药房药品数量和效期管理的探讨[J].甘肃医药,2008,27(6):69-70.

[10] 史卫忠,张英,赵志刚.北京天坛医院药品物流现代化管理新模式[J].药品评价,2010,7(12):6-9.

[11] 汪连香,杨春丽,彭小兰.PDCA循环在病区药品管理持续改进中的应用[J].中国现代医生,2013,51(19):131-132.

医院药房日常工作计划范文第4篇

关键词:数字化管理;西药房;药品管理与发放;影响

引言

随着医疗服务水平不断发展和进步,医疗消费者对医院管理水平也有了更高要求。在信息化水平不断提升的背景下,医院各科室、部门的管理也离不开网络技术的支持[1]。数字化管理措施在医院管理的多个环节被应用,且取得了满意效果[2]。现将我院西药房应用数字化管理前后的资料进行整理,分析探讨数字化管理对西药房管理的积极影响。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2015年1月至2015年12月我院西药房实施数字化管理之前的资料与2016年1月至2016年12月我院西药房实施数字化管理之后的资料作为研究对象,分析数字化管理实施前后西药房药品盘存时间、患者平均取药等候时间以及药品报损率、账实相符率。

1.2研究方法

西药房在应用数字化管理之前,药物配置、划价以及销账、药品发放等都是通过工作人员手工完成。2016年1月份以后西药房引入数字化管理系统,应用计算机数字化管理药品科目、药品配置、销账、划价、发放等环节。在医院内部局域网下,所有科室的计算机内资源共享,各科室医师开具电子处方,各终端计算机都可查询显示处方信息及其执行信息。对应岗位的工作人员通过计算机完成划价、收费工作,西药房计算机系统可收取相关信息,进行药品审核、配置、发放工作,在患者前来取药时,药房内的药品发放人员通过扫描门诊号即可调取对应的电子处方,并进行配药和发药,患者可在最短时间内取得所需药物。另一方面,计算机系统还管理西药房内药品库存情况,在日常工作中计算机系统自动对药物使用、购入情况进行数据加减,提供库存信息随时查询服务和报警服务,详见表1。

1.3统计学方法

采用SPSS17.0计量软件进行数据处理,计量资料用均数±标准差(±s)表达,采用t检验,以(P<0.05)为准,说明差异较大,具有临床对比价值。

2结果

选取西药房数字化管理实施前后12个月的药品盘存、报损情况及账实相符情况的资料统计发现,实施数字化管理后药品盘存时间(1.6±0.8)d以及药品报损率(0.05±0.02)%、账实相符率(95.6±1.15)%等指标明显优于实施数字化管理前,且差异有统计学意义(P<0.05);选取数字化管理前后各550份患者资料统计发现,实施数字化管理后患者平均取药等候时间(20.1±1.3)min,明显低于实施数字化管理前,且差异有统计学意义(P<0.05),见表2。

3讨论

医院日常医疗服务中窗口较多,西药房是其中重要的窗口部门之一,其工作效率、工作质量反映了医院总体服务水平、管理水平,是医院整体水平的对外展示窗口[3]。西药房的工作还直接影响药品安全、用药质量、服务水平以及经济效益、社会效益。过去西药房采用人工管理模式,患者取药时需要等待较长时间才能取到药物,药房内工作人员也需要花费大量时间和精力去进行盘点、销账、划价等,工作效率比较低下[4]。西药房还赋有药品监管、用药监督等职责,其药品管理、发放工作非常重要。应用数字化管理后,西药房内工作效率更高,节省时间的同时药品管理及发放工作更加高效、准确,确保了临床用药的及时性、准确性、有效性[5]。本次对比数字化管理实施前后我院西药房的药品管理及发放情况,发现实施后药品盘存时间(1.6±0.8)d以及药品报损率(0.05±0.02)%、账实相符率(95.6±1.15)%、患者平均取药等候时间(20.1±1.3)min等指标明显优于实施数字化管理前,且差异有统计学意义(P<0.05)。所以,数字化管理能有效提高西药房药品管理及发放效率,缩短取药等候时间,减少各类人为失误的发生。

参考文献

[1]陈宁姿.门诊西药房药品管理与发放数字化管理措施分析[J].中医药管理杂志,2011,19(8):765-766.

[2]韩伟,王艳萍,韩慧侨,等.门诊西药房管理措施探讨[J].中国卫生产业,2015,12(36):181-183.

[3]欧阳宇,闫彩霞,廖义芳.门诊西药房药品管理与发放差错的调查分析[J].中国医学创新,2014,11(24):71-73.

[4]卢道兵,梁茂本.自动化发药系统在医院门诊药房中的应用效果评价[J].重庆医学,2016,45(29):4162-4163.

医院药房日常工作计划范文第5篇

关键词计算机网络;药剂科;应用

近几年来,计算机网络技术的发展日新月异,在各行各业都有开发应用,医药行业更是不甘落后。有资料统计,目前在我国各地二级以上大、中型医院都已普及微机管理。这是医院实现系统化、规范化、科学化管理的必然趋势。药剂科作为医院的一个重要部门,运用微机管理亦在逐步开发应用之中[1]。为了实现信息资源共享、数据传输自动化、减少错误、提高工作效率,在医院药剂科内部进行计算机联网是一个十分有效的科学管理手段。本文结合实际工作情况简述计算机网络在药剂科的应用。

1计算机网络中央室(科主任室)

医院药剂科下设二级科室较多,工作性质差别较大,事情琐碎,同时各部门在医院的布局分散,给管理带来诸多不便。建立计算机网络后,可在每个部门设立一个站点,在科主任办公室设立计算机网络中央室,与各个部门互相配合完成相应的功能。主任可以通过在中央室随时访问各个站点,及时了解各部门每天的工作情况。收集、处理、汇总各种信息,进行科学的分析和预测,为管理决策者提供可靠、便捷的信息和数据,以利于制订新的发展计划。在中央室还可建立品名辞典库、科室设置、签字鉴样等各站点的共同数据,减轻各站点的工作量。还可以在网上布置工作任务、开展教学,从而实现自动化、科学化处理药剂科日常管理工作。系统设计要求界面美观、内容详细、操作简单快捷。

2临床药学室

临床药学室是药剂科配合医院临床科室合理用药,体现药剂科发展水平的科研部门。应建立药物咨询系统,能够提供药品的各种情报资料,包括药物相互作用、不良反应、药代动力学等。此网络应与各病区、各门诊科室联网,为全院医护人员提供药物咨询,为临床提供及时、准确、可靠的药学情报。能及时查询病人的医嘱内容和处方用药情况,就可对患者的用药动态、用药合理性进行统计分析,对临床合理用药有重要意义。有条件的可利用“Internet”网上的“药学资源”不断地充实、更新药学情报资料,在咨询系统中增加新的栏目如:食品卫生、生物制品、化妆品、健康与人类等方面的相关信息,为临床和患者提供更深层次的服务。

3药库管理

药库管理系统对药品的来源及去向作月度、季度及年度统计,包括药品入库数量金额、进批差价、库存数量金额、出库数量金额等进行统计处理。可查询药品进货渠道、生产厂家、批号,也可查询任何一天的药品出入库情况,随时可做月末盘点,及时了解库存情况。还应设有缺货预报、效期警报、出入库药品数量超过上下限报警,告急药品、呆滞药品通知等功能。建立药品分析系统如:药品预测模型[2]、ABC分类分析、百分比分析、消耗规律分析等,自动生成药品的常规储备量,与当前库存量相比较自动生成药品下月理论计划量,再通过全屏幕修改以期理论数更接近实际数。修改的同时查询同名药上月出库存量及当前库存量。所有药品的发放通过网络传输,让各相关部门能及时掌握药品的来源、规格、价格等变化情况,使药库的管理决策更加科学化,减少随意性、盲目性。

4药房管理

药房是药剂科的窗口部门,主要工作有划价、收费、调剂等,分有中西成药房,住院及门诊药房。摊子大且分散,职工借药和换药现象时有发生,加之药品调价频繁,给药品管理增加了难度,有时盘存金额相差数万元无从查找原因。药房药品数量不清,计价不准现象普遍存在。处方数量、金额的统计与整个医院实现量化管理密切相关,统计工作在不同的部门重复操作,难度较大,并且处方的流失情况无法统计,各方面反映强烈。因此运用计算机网络不仅能提高药房管理的层次、管理质量和管理水平,对于提高服务质量,改善服务态度,提高患者的信任度,及时发现存在的问题,都有十分重要的意义。

药房采用计算机管理,届时工作人员只需将处方上的药品以特定的编码输入计算机,再输入取药数量,由计算机自动计算出药费价格,并将每张处方的金额打印在划价单上,患者凭划价单和处方到收费处交费,收费处按划价单收费后,打印正式的收据交给患者,同时收费信息通过网络自动传到药房。调配人员对收费处方进行扫描登录,并输入自己的编码后,把药调配好,交核对员核对后,再交给患者,由于系统对药品的进出能自动冲减,负责人可随时掌握药房的药品库存数量金额,对药品实行宏观和微观的有效管理。可用于医生个人日工作量及各科日处方量和处方金额统计,也可用于统计药房药物日消耗量、药房工作人员工作量及处方流失院外的情况,还可查询医生处方,定期进行处方分析,对医院用药动态、用药合理性必将提供有益的帮助。

5制剂管理

制剂室是医院药剂科的重要组成部分,它的生产、管理直接影响着医院的两个效益,同时也是药剂科配合医院临床科研的一项科学性、技术性较强的工作。该系统应设立原辅料的出入库、制剂的配制、制剂成品的出库、制剂核算等,另可以根据需要进行专项数据的查询统计,自动生成制剂室所需的各种表格报表,以实现对制剂的管理。

6药品采购财务系统

药品采购财务子系统在整个网络中处于举足轻重的地位,应具有药品采购综合信息的查询、分析、药品档案管理、采购档案管理、厂家档案管理以及采购渠道档案的管理。根据药库的预测模型提供的采购计划进行重新设计,采购计划单应标明药品的批发价、供应价、让利额、让利率、购进数量及总金额等。

财务管理能自动完成记帐、结帐,建立药品数量、金额明细帐及总帐,药品进批差价、批零差价等。

总之,微机管理的最大优点是细致、准确、迅速、方便。药剂专业人员只需学基本的微机知识,均可上岗运用。由于手工管理存在劳动强度大、速度慢、容易出差错等缺点,因此正确运用微机不仅能提高药剂科管理的层次、管理质量和管理水平,对于提高服务质量、改善服务态度、提高患者的信任度,都有十分重要的意义[3]。

参考文献:

[1]吴蓬,唐尧,曹晓天,等.美国、日本和我国医院药房管理的发展概况[J].中国药房,1998,9(1)∶19

医院药房日常工作计划范文第6篇

关键词: 计算机网络; 药剂科; 应用

近几年来,计算机网络技术的发展日新月异,在各行各业都有开发应用,医药行业更是不甘落后。有资料统计,目前在我国各地2级以上大、中型医院都已普及微机管理。这是医院实现系统化、规范化、科学化管理的必然趋势。药剂科作为医院的1个重要部门,运用微机管理亦在逐步开发应用之中[1]。为了实现信息资源共享、数据传输自动化、减少错误、提高工作效率,在医院药剂科内部进行计算机联网是1个十分有效的科学管理手段。本文结合实际工作情况简述计算机网络在药剂科的应用。

1 计算机网络中央室(科主任室)

医院药剂科下设2级科室较多,工作性质差别较大,事情琐碎,同时各部门在医院的布局分散,给管理带来诸多不便。建立计算机网络后,可在每个部门设立1个站点,在科主任办公室设立计算机网络中央室,与各个部门互相配合完成相应的功能。主任可以通过在中央室随时访问各个站点,及时了解各部门每天的工作情况。收集、处理、汇总各种信息,进行科学的分析和预测,为管理决策者提供可靠、便捷的信息和数据,以利于制订新的发展计划。在中央室还可建立品名辞典库、科室设置、签字鉴样等各站点的共同数据,减轻各站点的工作量。还可以在网上布置工作任务、开展教学,从而实现自动化、科学化处理药剂科日常管理工作。系统设计要求界面美观、内容详细、操作简单快捷。

2 临床药学室

临床药学室是药剂科配合医院临床科室合理用药,体现药剂科发展水平的科研部门。应建立药物咨询系统,能够提供药品的各种情报资料,包括药物相互作用、不良反应、药代动力学等。此网络应与各病区、各门诊科室联网,为全院医护人员提供药物咨询,为临床提供及时、准确、可靠的药学情报。能及时查询病人的医嘱内容和处方用药情况,就可对患者的用药动态、用药合理性进行统计分析,对临床合理用药有重要意义。有条件的可利用“Internet”网上的“药学资源”不断地充实、更新药学情报资料,在咨询系统中增加新的栏目如:食品卫生、生物制品、化妆品、健康与人类等方面的相关信息,为临床和患者提供更深层次的服务。

3 药库管理

药库管理系统对药品的来源及去向作月度、季度及年度统计,包括药品入库数量金额、进批差价、库存数量金额、出库数量金额等进行统计处理。可查询药品进货渠道、生产厂家、批号,也可查询任何1天的药品出入库情况,随时可做月末盘点,及时了解库存情况。还应设有缺货预报、效期警报、出入库药品数量超过上下限报警,告急药品、呆滞药品通知等功能。建立药品分析系统如:药品预测模型[2]、ABC 分类分析、百分比分析、消耗规律分析等,自动生成药品的常规储备量,与当前库存量相比较自动生成药品下月理论计划量,再通过全屏幕修改以期理论数更接近实际数。修改的同时查询同名药上月出库存量及当前库存量。所有药品的发放通过网络传输,让各相关部门能及时掌握药品的来源、规格、价格等变化情况,使药库的管理决策更加科学化,减少随意性、盲目性。

4 药房管理

药房是药剂科的窗口部门,主要工作有划价、收费、调剂等,分有中西成药房,住院及门诊药房。摊子大且分散,职工借药和换药现象时有发生,加之药品调价频繁,给药品管理增加了难度,有时盘存金额相差数万元无从查找原因。药房药品数量不清,计价不准现象普遍存在。处方数量、金额的统计与整个医院实现量化管理密切相关,统计工作在不同的部门重复操作,难度较大,并且处方的流失情况无法统计,各方面反映强烈。因此运用计算机网络不仅能提高药房管理的层次、管理质量和管理水平,对于提高服务质量,改善服务态度,提高患者的信任度,及时发现存在的问题,都有十分重要的意义。

药房采用计算机管理,届时工作人员只需将处方上的药品以特定的编码输入计算机,再输入取药数量,由计算机自动计算出药费价格,并将每张处方的金额打印在划价单上,患者凭划价单和处方到收费处交费,收费处按划价单收费后,打印正式的收据交给患者,同时收费信息通过网络自动传到药房。调配人员对收费处方进行扫描登录,并输入自己的编码后,把药调配好,交核对员核对后,再交给患者,由于系统对药品的进出能自动冲减,负责人可随时掌握药房的药品库存数量金额,对药品实行宏观和微观的有效管理。可用于医生个人日工作量及各科日处方量和处方金额统计,也可用于统计药房药物日消耗量、药房工作人员工作量及处方流失院外的情况,还可查询医生处方,定期进行处方分析,对医院用药动态、用药合理性必将提供有益的帮助。

5 制剂管理

制剂室是医院药剂科的重要组成部分,它的生产、管理直接影响着医院的两个效益,同时也是药剂科配合医院临床科研的1项科学性、技术性较强的工作。该系统应设立原辅料的出入库、制剂的配制、制剂成品的出库、制剂核算等,另可以根据需要进行专项数据的查询统计,自动生成制剂室所需的各种表格报表,以实现对制剂的管理。

6 药品采购财务系统

药品采购财务子系统在整个网络中处于举足轻重的地位,应具有药品采购综合信息的查询、分析、药品档案管理、采购档案管理、厂家档案管理以及采购渠道档案的管理。根据药库的预测模型提供的采购计划进行重新设计,采购计划单应标明药品的批发价、供应价、让利额、让利率、购进数量及总金额等。

财务管理能自动完成记帐、结帐,建立药品数量、金额明细帐及总帐,药品进批差价、批零差价等。

总之,微机管理的最大优点是细致、准确、迅速、方便。药剂专业人员只需学基本的微机知识,均可上岗运用。由于手工管理存在劳动强度大、速度慢、容易出差错等缺点,因此正确运用微机不仅能提高药剂科管理的层次、管理质量和管理水平,对于提高服务质量、改善服务态度、提高患者的信任度,都有十分重要的意义[3]。

参考文献

[1] 吴蓬,唐尧,曹晓天,等.美国、日本和我国医院药房管理的发展概况[J].中国药房,1998,9(1)∶19

医院药房日常工作计划范文第7篇

1.1药品库房管理流程

全院药品的采购计划由药品库房采购员制订,每周2次,配送企业根据计划单发货,将药品统一发送至药品库房,库管药师验收后再将合格药品根据库位上架。各药房负责人根据各部门的用量,每周2次向药品库房申请领药,库管根据各药房的计划依次发货,药房负责人到药库验收所发药品,核对无误后再将药品领到药房。根据医院业务量的上升,每年药品的进货总额也在不断增加,见表1。每月相应的药品销货总额也在上升。

1.2存在的弊端

占用医院流动资金多:全院药品库存金额将近2000万元,平均周转天数超过15d。养护工作量加大:全院1000多个品规,每月要密切关注库存药品效期,同时要确保储存温度和相对湿度。劳动强度大:配送公司每次将药品送到药品库房后,库管药师验收后再根据每个药品的分类与库位上架。药房负责人到药品库房领药时,库管药师又要从货架上将药品发出,重复工作量较大。仓储面积达不到要求:根据《江苏省医疗机构药品使用质量管理规范》,年采购药品200万元以上的医疗机构,其每万元库存药品库存面积,中西药库不低于1.5m2,中药饮片不低于4m2。如果按药品库房储备300万元药品库存,仓库面积要达到450m2以上。目前,医院业务发展迅速,用地普遍紧张,医院无法提供足够的库存面积,但如库存控制在50万元之内,库房面积只要100m2就足够了。账物相符有误差:药房负责人领药时,有时库管发错,负责人如果核对未发现,月底盘点时账物相符率不能达到100%,有时会有0.5%的误差。采购量与需求量不匹配:药品采购员制订计划时申请药品数量无法与临床的需求量相匹配,备多备少的现象时常发生。备少了影响临床的药品保障供应工作,备多了影响医院流动资金的周转。

2实施后的药品管理模式

2.1改进措施

根据江苏省医疗机构药品集中招标网上采购政策,财务付款方式是每隔2个月付款给配送公司,如3月底汇1月采购的药款,4月底汇2月进的药款,以此类推。这就要求每到月底,各部门在保证临床用药的前提下必须压缩库存,能在下个月初进的药尽量不在当月月底进,这样就加快了资金周转,降低了医院运行成本。大幅降低药品库房库存量:药品库房将库存从原来的300万元控制在50万元之内,基本接近零库存,主要储备抢救药品、麻精药品、冷藏药品及外地配送公司配送的少数药品,根据药品的用量及价格,常规备1~2周用量。全院每月药品销售3000万元,药品库房库存量从原来占全院销量的10%降到了1%左右。全面降低各药房库存量:全院各药房药品库存金额从原来的1000多万元下降到500万元以内。每个月下旬,各部门负责人申请计划时必须根据实际销量科学、合理地制订采购计划。基本原则:保证临床供应,各药房不能断货。到月底时要将库存压缩到最小,各药房做好内部调拨工作。每个月最后1天的24点,医院信息系统(HIS)会自动生成进销存统计报表,以各药房的库存周转天数为标准。各部门根据实际情况应控制在合理的天数内,门诊患者与住院患者的医嘱执行时间有区别,门诊患者凭处方到窗口需及时发药;病区药房有新医嘱和长期医嘱,新医嘱需及时发药,长期医嘱可隔日用药;静脉用药调配中心(PIVAS)是长期医嘱,可隔日用药,所以各药房根据各自的发药特点设定周转天数,如门诊药房由原来的15d降为7d,病区药房由原来的10d降为5d,PIVAS由原来的7d降为3d。如硫酸氢氯吡格雷片(波立维),零售价为137.0元,门诊药房平均每天销售约40盒,原月底时库存量控制在15d之内,现控制在7d之内,即不能超过280盒。

2.2改变成效

资金周转加快:全院药品库存金额从原来的1500万元降到500万元左右,为医院减少了大量的运营成本,流动资金增加了1000多万元,提高了流动资金的周转率。随着业务量的上升,但药品库存金额在减少,流动资金金额在增加。养护工作量减轻:库存周转天数从原来的近20d降到5d,药品的勤进勤出减轻了养护工作。工作效率提高:各药房负责人不必到药库领药,直接由配送公司送货到药房,由药品库房的库管药师到各药房验收,大大减轻了工作强度,节约了人力物力,同时入库的批号效期与出库的批号效期一一对应,负责人记账时只需根据验收单的总金额,不必一一核对明细,明显提高了工作效率与正确率。

3讨论

医院药房日常工作计划范文第8篇

[关键词] 药房; 医院信息系统(his); 数字化医院管理

计算机网络的应用在医院现代化管理中占有十分重要的地位,我院于2002年10月建成了覆盖医院收费、药库、药房、住院病房、手术室、财务和行政等科室的医院信息系统。全院构成一个局域网络有机整体,实现了门诊、药库、门诊药房、住院中心药房、住院部、财务、行政等部门的信息资源共享。医院药房管理系统的建立,在住院病房执行医嘱方面实现了无纸化传递,有效解决了药房与各临床科室各环节之间的信息流通。同时能及时了解药品缺货情况,药品在药房的库存量和失效期,能防止药品流失,对药品的使用和保管起到重要监督作用,大大提高了医师、药师和护理人员的工作效率。

1药房信息管理系统

1.1药房管理系统简介

我院药房管理系统是医院网络管理系统的一个重要组成部分。药房管理系统主要是由门诊药房管理系统和住院中心药房管理系统两个模块组成,通过药品入库、药品出库、报损、退货、调拨、盘点、统计等数据报表有效地反映医院药房运转情况,根据药房药品库存的上下限,各药房可自动生成电子申请单,科学地控制药房药品的库存量。同时打印各种单据(采购、入库、出库、报损等),分类快速盘点,统计库存清单。提供供应商的供药情况和其他详细资料,统计各临床科室摆药情况[1]。

1.1.1门诊药房管理系统

门诊药房管理系统主要任务是向药库申领药品、药品返仓申请、药品盘存、药品报废报损、药房发药、药房退药、相关统计查询。对门诊药房药品的申领、库存、发放等基本运作过程进行计划、组织、指挥和控制,以保证医疗业务需要,合理指导药品储备,减少流动资金占用,防止积压,降低损耗(避免不必要的消耗和损失)为原则,加速药品周转,不断提高资金利用效率。并提供各种查询方式与统计报表等。

1.1.2住院中心药房管理系统

住院中心药房管理系统主要任务是向药库申领药品、药品返仓申请、药品盘存、药品报废报损、药房住院发药、药房退药、相关统计查询。对住院药房药品的申领、库存、发放等基本过程进行计划、组织、指挥和控制,以保证医疗业务需要,合理指导药品储备,减少流动资金占用,防止积压,降低损耗(避免不必要的消耗和损失)为原则,加速药品周转,不断提高资金利用效率。提供各种查询方式与统计报表等。

1.2对比分析

1.2.1改变传统工作模式,提高工作效率

传统工作模式需要经过医生开处方—药房划价—收费处记账收费—药房发药的程序,如果缺药或患者欠费,则处方要退回病房,医生重开处方,工作烦琐,甚至可能影响患者治疗。实行计算机网络化管理后,药房药品品种、价格、患者费用一目了然,如果缺药或患者欠费,护士站电脑当时就可提示,大大简化了日常工作流程。药房药师按打印的住院病房摆药单发药,大大地减轻了工作量,提高了工作效率,同时也减少差错发生。据统计,医疗护士的工作时间从系统应用前的(3.2 ± 0.4)h/d降至应用后的(2.5 ± 0.2)h/d[2]。

1.2.2规范药物管理,减少漏洞

实行计算机网络管理后,在小处方发药方面,每一种药品是谁发的,什么时候发的,用到了什么病人身上,都清清楚楚,明明白白。杜绝了过去人情发药、以药换药的情况,减少了药物的流失;在大处方方面,住院中心药房接受住院病房医嘱后,立即打印发药清单,药房药师则按清单中的药品进行逐一摆药,由另外一名药师和该科室的护士进行复核,准确无误后双方在发药清单上签字,减少了错发、漏发等现象。同时药房自己也清楚药品的库存情况,做到药物库存心中有数,及时补充,确保临床用药需要[3]。

1.2.3公开药品价格,患者明明白白消费

医院实行计算机网络化管理后,由电脑自动计价,消除了过去手工划价的记错价、算错价和漏收费等现象。同时患者可以随时查询了解自己用药情况,真正做到“明明白白消费”。杜绝了因划错价多收费而引起的纠纷,和谐了医患关系,增加了患者对医院的信任感,提高了医院的社会效益和经济效益。

2结论

药房管理系统的应用,从领药、摆药、处方统计等方面加强了管理,大大降低了医务人员的劳动强度,提高了工作效率。药房管理系统在我院的应用取得了较好的效果,不仅使患者得到了更多的优质服务,而且减轻了临床科室的工作负担,保证了药品使用的准确性,提高了工作效率和透明度,减少了药品的积压和流失。医院网络信息化为患者、护士工作站提供便捷的查询及应用平台,其效果立竿见影,增强了医院工作的透明度,提高了医院的声誉,增加了医院的社会效益和经济效益。

主要参考文献

[1] 马晓斌,刘松林,等. 药房管理系统在我院门诊药房的应用[j]. 医疗设备信息,2006(4):35-36.

医院药房日常工作计划范文第9篇

关键词:自动化设备;自动化技术;医学建设;应用

引言

2015年5月份国务院了《关于城市公立医院综合改革试点的指导意见,明确要求通过积极探索包括降低医院运行成本在内的多种有效方式改革“以药补医”机制,取消药品加成;通过强化公立医院精细化管理,加强医疗质量管理与控制;通过不断优化医疗服务流程,改善患者就医体验。这也为自动化设备与技术在药学建设的应用提供了政策上的指导。随着经济的发展和科技的进步,自动化技术水平日渐提高,自动化设备的应用范围也日趋广泛,将自动化设备与技术应用于药学建设中有利于医疗服务水平和工作效率的提升,促进现代药学事业的发展。药学建设中的自动化设备与技术应用具体表现在配套设施的建设、药房工作流程的重新规划以及空间布局调整等方面。目前已经有众多的医疗机构采取了自动化设备和技术,摆药以及药房工作的自动化水平大大提高,药品管理更加科学合理,符合现代人性化医疗服务的要求。由于缺乏相关的自动化药房建设和药品管理经验,在实践的过程中也会遇到诸多的问题,自动化建设中问题的解决也是药学业内的关注重点。本文结合自动化药学建设的内涵和自动化药房的建设理念,就当前自动化设备技术在药学建设中的问题进行了分析,并提出了相对应的解决策略,希望可以为我国药学建设的进步与发展提供有益的借鉴。

1自动化药学建设概述

目前自动化设备技术应用于药学建设中最典型的例子就是自动化药房的建设,为了确保自动化药房的实用性、适应性以及对医药发展的促进性,在进行自动化药房的设计时需要重点考虑空间布局、硬件设施配套软件设备、管理流程等方面的内容。一是空间布局方面。目前常见的自动化药房主要包括整合自动化药房以及独立自动化药房两大类,其中又以独立自动化药房的应用较为常见,即在医院的某一个独立空间内建设的自动化药房[1]。而整合自动化药房则是将医院内急诊、住院处、门诊等整合为一个药房空间的前提下建设的,对于空间和技术的要求更高,因而在新建医院中较为适用。二是自动化硬件设施和配套软件设施的配备。药学建设中常用的自动化设备主要包括传送设备、轨道弹出掉落设备、智能机械手设备和在注射剂以及特殊包装药品中适用的自动提示设备等[2]。自动化硬件设备自带的软件需要与医院内部的信息系统对接之后才可以实现医师处方、药品费用等信息的传输共享。伴随着自动化设备技术在药学建设领域的应用日趋愈加广泛,自动化设备、软件供应商以及医院都对各自的信息系统进行了优化,提高了配套软件的适应性和运行效率。三是自动化药房工作流程。不同医院在疾病诊疗上各有侧重,医院的规模也存在较大的差异,药房药品的种类、数量、性质等差别造成了自动化设备选用上的特点,因而医院可以根据自身对自动化药学建设的需求合理对自动化药房的设备类型数量以及工作管理流程进行适当的调整。图1为自动化药房的基本工作流程。

2自动化药房的理念

自动化药房实现了现代自动化设备技术与传统药学建设的结合,目前自动化药房的理念具体表现为中心摆药自动化、门诊药房自动化以及药品管理现代化。首先是中心摆药的自动化。现代化的药房对传统的中心摆药设备和方式进行了变革,引入了针剂摆药机和片剂分包机等自动化设备。片剂分包机可以根据相关的药师处方对病人的药品进行分装,并在外包装袋上打印出患者和药品的信息,摆药准确率和药房工作效率都大大提高。针剂摆药剂的工作原理和工作方式与片剂分包机类似,通过单剂量摆药方式降低了药剂调配的差错率。自动摆药机摆药速度约为60包/min,在自动摆药机应用之前一个科室的摆药工作需要45min左右,而自动化药房只需要8min左右就可以完成,药房工作效率大大提升[3]。其次是门诊药房的自动化。图2为整盒自动发药机,这也是门诊药房自动化的重要体现。医院管理信息化是药房自动化实现的必要条件,患者在完成相关的缴费手续之后医生将电子处方发送至药房的自动摆药和发放设备上,自动化取药设备完成取药后由工作人员进行二次的核验之后将药品送至患者手上[4]。最后是药品管理的现代化。自动化设备技术的应用是药品管理现代化的核心环节,为了提高药品管理的科学性和合理性,需要加强流通环节的药品监控,合理控制药品管理成本投入,通过精确的药品数量管理促进医院人力和资金资源的优化配置[5]。现代化药房的硬件设施配备包括快速出药系统、智能存取系统以及智能配发系统,具体如图3所示。

3自动化设备技术应用中存在的问题

3.1高昂的建设和运行成本

自动化药房在建设之处往往需要投入大量的建设成本,一家三级医院药房的自动化改革建设的初期设备投入就已经超过500万元,很多小型的医院负担不起这高昂的费用[6]。除此之外较之国外自动化药房我国的门诊、急诊以及住院医疗的数量要高出很多,这使得自动化设备的使用寿命也得到了缩减,加之高昂的设备维护保养成本和越来越高的医药人力成本,很多医院为了维持运行只能将这部分费用转嫁于患者。一般预计设备使用寿命7~8年,再加上每年3%的保养费,每年医院约增加80万~100万元的成本[7]。

3.2布局规划的不合理

自动化设备和技术的选用需要根据医院类型、规模的不同来进行的调整,但是很多医院在自动化药房设计时由于缺乏统一的规划,导致药品出入库通道以及药品窗口的设置上都存在诸多不合理之处[8]。除此之外为了适应社会公众医疗需求的不断增加,医院的药房也势必要进行扩容,这时就需要增加药品的库存数量以及相关自动化设备的配备,但是由于在建设之初未留有足够的空间导致这些都很难得到实现[9]。

3.3设备维护和应急响应的缺乏

自动化药房之下,药房运行对于设备的依赖程度显著提高,一旦设备发生问题将直接影响药房的正常运行,但是与之不相适应的是目前很多医院尚未建立起完善的设备维修保养体系,导致一些隐秘的设备问题难以被发现,自动化设备的使用寿命较短,更换设备的成本也比较高[10]。此外自动化设备往往是在电力的支持下运行的,当医院的电力出现故障时将导致整个药房系统的瘫痪,或者是单个的设备出现问题时如何采取措施都是应急响应预案应当考虑的,但这些都是目前药房自动化建设中所缺乏的。

4促进药学建设自动化的策略

4.1借助外势实现内部资源整合

充分借助外部力量和内部资源的整合,提高自动化药房的工作效率,降低自动化药房运行成本。首先可以对医院当前的药品供应形式进行改革和调整,充分利用除医院和药品企业之外的社会企业的资本优势,将药品运输、库存管理等业务外包,实现物流成本以及人力成本的缩减,降低自动化药房的建设投入成本和部分的运行成本。其次在内部资源的整合方面主要是通过人员结构的精简来实现人力成本的降低,以达到整体经费的控制,实现降本增效的目的。较之传统的药房设置可以通过自动化药房的建设提高药房的智能化水平,从而减少临床药师及物流人员的配备,为医院节省大量的人力成本。表1为某自动售药机的基本参数,一台这样的设备每小时的工作量相当于一个人三小时的工作量。以700床规模的医院为例,自动化药房建成后仅需要设置22名临床药剂师和12名物流人员,教会传统药房可以减少人员25名左右,节约经费超过350万元[11]。但是当前医院的门诊、急诊以及住院医疗的业务量不断攀升,一旦超过自动化设备的设计负载相关的医务人员就需要承受巨大的压力,针对于此需要根据医院实际的情况合理布置自动化设备的数量,优化医院资源配置,对人员排班进行合理的调整[12]。

4.2科学合理的规划布局

为了提高自动化药房的效率需要在设计之初进行统一的规划,对于自动化设备的配置类型、数量以及建设规模和管理流程进行合理的设计。现有的自动化药房大多是在传统医院的药房基础上改造的,因而在进行改造之前需要根据医院的规模类型、药房所处的位置对自动化药房进行科学合理的规划布局[13]。在新建医院的自动化药房的建设中有条件的可以将急门诊药房与住院药房进行整合,在保证药房功能性的同时提高医院空间的利用效率。为了保证药品出入库通道以及发药窗口有充足的的空间进行建设,需要在建设时就留有一定的空间,同时还需要留有自动化设备的摆放空间。一体化的自动化药房较之传统药房节约占地面积1.5倍左右,药房主要包括药品存储区、办公区以及建设留空区,具体如表2所示[14]。与新建医院的自动化药房相比,传统药房改建的自动化药房在选址、自动化设备摆放空间以及通道设置等方面都存在诸多的限制,因而实际的改造效果要略差于新建的自动化药房。相关设备人员要综合考虑医院的需求、空间的大小来对不同类型的自动化药房进行规划布局。

4.3完善的设备维护应急预案

完善的药房意外事故应急预案和定期的维护措施是确保自动化药房高效稳定运行的重要保障。自动化设备往往构造较为精细,且故障的出现较为隐秘不易被发现,为了避免设备故障给药房工作带来不便必须要建立完备的设备维护保养体系,为了确保机械设备维修保养的效果,可以与设备的提供厂家建立相应的维修保养活动,为设备制定相应的维护档案和个性化的维护计划,定期对设备的软硬件进行检修和维护,减少设备故障的发生概率,提高自动化药房运行的稳定性[15]。除此之外自动化药房在运行过程中难免会出现一些意外情况,为了提高一线工作人员和药房管理人员对于这些意外情况的应对能力,需要建立多维度的应急预案,针对不同规模、不同部位、不同时期的故障设置相应的应急方案,包括全面系统瘫痪应急方案、硬件故障应急、软件故障应急、高峰时段应急等等,有条件的还可以进行相应的模拟演练,对相关工作人员进行专业的培训,确保故障出现时可以及时实现由自动化工作向人工药房操作的转变。

5结束语

医院药房日常工作计划范文第10篇

[关键词] 门诊药房;效期管理;信息化;用药安全

[中图分类号] R954 [文献标识码] C [文章编号] 1674-4721(2013)03(a)-0147-03

药品有效期是指药品在规定储存条件下,能够保证其质量合格的期限[1]。本院药房严格按照《中华人民共和国药典》中“常温”、“室温”、“冷贮”等规定和标准贮存药品。对青霉素等遇光易变色沉淀的药品均采取避光保存。对菌苗、清蛋白、破伤风抗毒素等均采用冰箱保存。药房整体配备空调、冰箱、干湿温度计、专用登记簿,由专人随时监测存储环境,定时登记冰箱(急诊、门诊、贵重库)温度以及二级库、调剂区、贵重库温湿度,出现异常及时采取措施。因此存储条件对药品的质量影响可以忽略,重点考虑有效期。药品在有效期内使用才能保证药品充分发挥药效,因此药品的效期管理工作不容忽视。以下为本院药房现行的药品效期管理:

1 药品效期的识别

正确识别药品有效期是管理药品效期的前提工作。本院门诊药房效期标识均为中文版,效期识别有如下情况:(1)生产日期为2012-04,有效期至2014-03,表明本品使用至2014年3月31日,从2014年4月起为失效不得使用;(2)直接标明具体有效期,如某药品的生产日期为2012年04月11日,有效期至2014年4月10日,表明该药品从2014年4月11日起不得使用;(3)标明生产批号及有效期,如某药品批号为20110306,有效期至20140305,可知本药品可使用到2014年3月5日,从2014年3月6日起不得再使用[2]。

2 药品效期的管理

2.1 专人负责

为加强药品的效期管理,药房设有专人负责定期汇总近效药品,并核对检查药品效期,对药品效期信息实行动态监管。将药房货柜责任到每一位药师,以便逐月进行药品效期上报工作。相应责任药师时常关注责任区内药品信息,将有效期在半年以内的药品情况进行登记,近三个月来药品积压滞销情况加以统计核实,并于每月月底上报,一式三份,药库、住院药房以及本院门诊药房备案留档。同时在药品标签旁贴上红色近效标签加以提醒配药人员,医院自制外用药建立了单独的普制药品效期月检查表,每周五均进行查看。

2.2 制定合理的采购计划

药房合理的采购计划是防止药品过期失效的重要环节。根据医院临床用药情况、去年同期药品使用情况、药品积压滞销近效情况一览表,合理估计药品需求量,制定采购计划。对效期短或易购进药品,可采取“少量多次”的采购方法。对极少量或临时需求的药品,采取“现用现购”的方法,以免造成药品积压过期失效[3]。

2.3 入库管理

药品入库时接收人员认真查看药品的生产日期及有效期,有效期在6个月以内的药品拒绝验收。近效药品必须入库的要及时在购进记录本上登记。

3 近效期药品的处理及相关制度

3.1 口服药

同种药品有不止1个批号时,上药人员根据效期做出相应调整,效期近的在前,效期远的在后,并写标签注明,发放药品遵循“近期先出”原则。效期在6个月之内的药品,根据其流水情况判断其销量,能很快用完的暂不做处理。对于效期近且销量不好的药品,及时联系临床医生,或者联系药库,通过药品采购人员负责将近效期药品、临床不再需求的药品退回供货公司。对于近效口服药品提前1周下架,不能退库的(多为袋装、分装药)自行报损并集中销毁。效期在6个月之内的药品发放时告知患者效期,尽量使患者在药品效期内使用,避免某些患者囤药造成药品过期。

3.2 针剂

急救药品很多不常用,很容易积压滞销造成近效,但药房必须配备。这类药品大部分安置于急救柜中,效期管理人员每月查看其有效期,并随时登记处理,对于近效针剂可以及时与住院药房联系,通过内部调剂加快使用,还可与临床医生协调使用。针剂不能申请退库,所以未处理掉的药品在有效期前一天下架,自行报损并集中销毁[4]。

3.3 外用自制药品

药房中很多外用药是本院自制制剂,本身保质期就短,因此有些最新请领的药就是近效,对于这部分更新速度快、批号多、效期短的自制药,本院建立了单独的效期登记表,每个星期五(领药日)检查1遍外用药的有效期,及时登记并联系相关科室医生。近效外用药品提前1周下架,自行报损并集中销毁。

为督促药师日常对近效期药品的监管,药房自建对发出失效药品的处罚制度,以及每月月底随机抽查责任柜,重点检查是否有近效药品未上报、是否贴近效磁签以及不同批号是否放不同批次先进先出标牌等。

4 本院门诊药房信息化现状

本院门诊药房的信息系统主要包括:收方系统、发药系统、库存管理系统以及智能摆药机(门、急诊摆药机)系统。

4.1 收方系统

主要是通过扫描处方条形码打印取药凭条(带患者姓名、ID号码、交处方时间)给患者,打印药品条(包括货位、药名、剂型、数量、规格、厂家)给调配药师。

4.2 发药系统

通过扫描处方条形码自动叫号,电脑屏幕显示患者信息,除处方部分信息外还包括药品厂家、处方数量、药品单价、药品医保类别等。如果患者有疑问需要查询处方等,可通过输入患者ID 号或姓名就可以查询到任何时间已发出的处方药物信息。

4.3 库存管理系统

4.3.1 门诊药房根据近期用药量设置库存上、下限,系统会自动根据当时库存生成需用的药品数量,通过网络生成请领计划表,然后由后勤保障人员认真核对药品的名称、规格、数量等内容并最终确定请领单,以便药物能及时得到补充。库存管理系统还可以自动生成盘点表格,药房工作人员可按打印的表格进行实物盘点,最后输入正确的盘点数量即可。

4.3.2 与其他药房调配使用紧缺药品时,进行出库、入库、请领操作,系统会自动增减药品数量,保障了各药房之间药品的及时供给且库存数据准确。

4.3.3 药房可通过药品维护设置“不可供”、“可供”来限制药物使用。显示不可供时,医生的电子处方工作系统就会自动提示该药已无,不能开具该药。若门诊药房中有同一种药品有不同厂家、规格的情况,也可通过药品维护设置来区分限制使用,降低发药差错。该系统可为咨询患者查询各种药品的当前库存及零售价,也可查询某一时间段内该药品的入库、出库数量,便于药房管理[5]。

4.3.4 若有药品调价,药库将药品价格调整好后,会通过计算机网络自动传输到药房,药房不需要另行调价。因此,网络化管理的数据准确性和实时性有效地解决了调价后的药品价格信息不能及时传输到药房的问题,保证了药品价格准确、及时的传输[6]。

5 药品效期管理可信息化

5.1 建立药品批号及有效期查询系统。

现有的程序可以人工操作完成药品批号及有效期的录入,但是每次来药药品种类多、点药时间短、工作人数少、工作量大,手动输入费时费力很难完成。这样不能及时在计算机系统内输入药品信息,且不能查询购入药品的所有批号及有效期;若有患者咨询只能去货位看实物,降低了工作效率。所以该系统的建立最重要的是有一个便捷的信息输入方式,在这里不妨像收费系统一样,设置若干扫码枪连通药房网络,每次来药只需扫码其中一盒或一袋,药品批号及有效期就能立即传入库存管理系统。如果扫码器上设有按键则来药数量也能一并录入,减少人工手写及后期单独录入的麻烦。查询时只需输入拼音首字母就能看到该药品的全部信息[7]。

5.2 建立药品近效滞销积压情况查询系统。

现有的效期管理模式需要手工记录及录入,需要时间,常因不及时而使最终数据不够准确,若系统能定期自动对近效滞销积压药品情况生成统计表,则能大大提高药房的工作效率,节省药师的工作时间。设置近效滞销积压药品管理功能,可对任意时间段内所有药品的出入库流水使用情况进行汇总[8],这也是加强药品有效期管理的重要手段。例如系统设置效期在6个月内的为近效,最近3个月内没有任何出库流水的药品为滞销,最近3个月中每个月都有走账但是使用数量远远少于实际库存量的情况视为积压,以此为依据进行设置,让系统每月定时自动生成效期管理汇总表。最终经相关药师核实确认即可。如确属滞消积压药品,则应查明滞销积压原因,并及时加以处理[7]。

5.3 设置药品效期预警系统

微机设置药品效期预警显示系统,药师一旦进入发药系统发放药品,效期在6个月的药品就有特殊显示,以提醒发药窗口岗位的药师及时提醒护士或患者[9],与以往调配药师提醒发药药师相比更准确直观,同时避免了调配药师因未嘱咐发药药师而造成发近效药未交待的结果。

6 讨论

药品是一种特殊的商品,其质量直接关系到人们的身体健康,因此医院要加强药品质量管理,管理人员要经常检查药品效期,杜绝过期药品进入患者手中,同时严格遵循药品管理制度,使医院更好地服务于患者,保证患者用药安全、有效[10]。对此,有如下建议:国家立法建立健全药品过期后进行回收和正确处理的法律体系,规范药品企业制定回收措施[11]。每个月底医院药库、各药房对已过期药品全部清理下架并退回库房统一处理,各药房、病区不得独自报损处理过期药品,防止因遗忘造成的损失。药房退回到库房的过期药品,由药库负责人核对过期药品清单后,填写过期药品报损申请表,经医院领导审批后由药品监督管理部门集中组织统一销毁[12]。使每一个药品都做到“采购有计划,验收有步骤,发放有先后,储运有限制,处理要及时[13],从而节约医院的医疗成本,更有效地保证患者的用药安全。

随着大众对药品安全的不断重视,加之近几年不断完善的、新的药品管理政策陆续出台,对药品的质量提出了更加严格的要求,对医疗机构的药事工作也提出了更高的要求。只有不断完善药品的质量管理,才能从根本上保障药品安全,才能顺应时代的发展,避免医患纠纷,建设好和谐的医患关系[14]。因此科技的进步需要得到更广泛的应用,信息化进程的不断加快也必然会推动我国的医疗事业得到更大的发展。

[参考文献]

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[5] 李宝传,刘珠英. 浅谈医院信息系统在我院门诊药房的应用[J]. 内蒙古中医药,2011,16(30):63-64.

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[9] 林谦. 我院住院药房的药品效期管理[J]. 医学信息:中旬刊,2011, 24(7):3130.

[10] 田世平,王福星,张伟. 医院药品管理存在问题分析及对策[J]. 中国新技术新产品,2011,15:199-200.

[11] 王文森,孙洁,刘顺良,等. 加强药品效期管理确保患者用药[J]. 药学实践杂志,2011,29(2):138,155.

[12] 王文森,孙洁,刘顺良. 关于过期药品处理的建议[J]. 中国药业,2009,18(6):7.

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医院药房日常工作计划范文第11篇

关键词:药品会计;会计制度;会计核算

中图分类号:F23 文献标识码:A

原标题:新旧医院会计制度下医药药品会计核算的变化及衔接处理

收录日期:2011年11月5日

药品是医院为开展正常医疗活动而储存的、用于诊断、治疗疾病的特殊商品,是提供医疗服务工作中必不可少的物质条件和重要手段。医院在医疗服务过程中,药品的消耗占医院各种物资消耗的比重很大,对药品资金管理工作的成效直接关系到医院的社会效益和经济效益。因此,加强药品的管理是医院经济管理的重点,药品会计因此为加强药品管理的需要应运而生。药学部对医院药品主要是起到事前和事中管理,药品会计则起到了事后监督和核算的作用。

一、医院会计制度改革背景

现在我国医院应用的会计制度是在1991年1月1日颁布的,由于深化医改、财政科学化和精细化要求及加强医药经济管理的需求,现行的医药会计制度已经表现出种种不适应性。对于药品而言,现行的做法是药品收支分开核算,加剧了“以药养医”的假象,同时也不符合取消药品差价的趋势。因此,现有的医院会计制度迫切需要予以改革,财政部于2010年12月31日了新《医院会计制度》,自2011年7月1日起在公立医院改革国家联系试点城市施行,自2012年1月1日起在全国施行。

二、新旧医院会计制度下药品会计核算的变化

为了核算反映医院的药品增减变动情况,医院会计制度制定了相应的会计科目及明细科目。不同的是新旧制度在某些核算上存在如下差别:

一是与药品相关的会计科目设置不同。新《医院会计制度》取消了“药品”、“药品进销差价”、“药品收入”、“药品支出”一级科目,但设置了“库存物资”科目,其核算范围有所扩大,包括了原账中“药品”、“卫生材料”、“低值易耗品”和“其他材料”等一级明细科目,“药品”一级明细科目下再设置“药库药品”和“药房药品”两个明细科目,并按中药、西药和中成药来进行明细核算。另外,此次变化较大的一点是,将原制度药品售价核算改为了进价核算,即完全取消“药品进销差价”此科目。再者,现有的“医疗收入”、“医疗支出”的核算范围也有所扩大,包括了原有的“药品收入”、“药品支出”,避免了“药品受人”、“药品支出”这类容易让人产生错觉的“收入”和“支出”,结束了会计账目上的“药品收支”的假象,这样使医院的会计科目在核算方面更加简洁明了,提供的会计核算资料更能真实反映医院业务收支的实际情况。

二是与药品相关的会计核算规定不同。原《医院会计制度》对药品管理的原则是:“计划采购、定额管理、加速周转、保证供应”。新制度并没有单列一项对药品的管理原则,只是在制度中对所有的库存物资,包括药品、卫生材料等做了一项统一规定:存货要按照“计划采购、定额定量供应”的办法进行管理,合理确定储备定额,定期进行盘点,年终必须进行全面盘点清查,保证账实相符。原《医院会计制度》对医院药品按零售价进行核算,实际购进价与零售价的差额为进销差价。药库和药房都要核算药品进销差价,通常一家医院都会有西药库、中药库、西药房、中心药房和中药房,这样就会导致药库和药房都要计算统计药品进销差价,此外,月末按当月药品销售额和药品综合加成率(或综合差价率)计算药品销售成本。计算药品综合差价率的过程也比较复杂,有时候还需要开发相关的软件或公式来计算,这样不仅工作量比较大,还经常容易发生混乱的现象。新制度下取消了药品进销差价,直接以药品的进价进行核算药品的出入库、领入和发出,而药品的售价与进价之间的差额将会体现在医疗收入中的“药事服务费”明细科目中,这样可以直观地反映药品的来龙去脉,简化了月末核算药品销售工作,改变了现行药品“以药养医”的假象,符合现行医改的要求。

三、药品会计核算变化采取的衔接处理

在执行新制度前,药品会计需要会同药学部先对本单位药库、药房的药品进行全面清查、盘点和核实,对于清查出来的药品盘盈、盘亏、毁损,要按原制度规定处理完毕。由于新制度未设置“药品”、“药品进销差价”科目,所以需要进行相关的衔接处理。另外,还需要药库、药房信息系统予以调整,在每月的药品进销存报表及库存报表增设“购进价”栏目,药学部上报给财务部门的药品财务报表格式更明晰。现主要将药品会计核算变化会计上应采取的衔接处理介绍如下:

将原账中“药品”科目相关明细科目的余额转入新账中“库存物资―药品”科目相应明细科目的借方,相应的会计处理如下:

借:库存物资-药品-药库药品-西药

库存物资-药品-药库药品-草药

库存物资-药品-药房药品-门诊药房-西药

库存物资-药品-药房药品-门诊药房-草药

库存物资-药品-药房药品-住院药房-西药

贷:药品-药库药品-西药

药品-药库药品-草药

药品-药房药品-门诊药房-西药

药品-药房药品-门诊药房-草药

药品-药房药品-住院药房-西药

将原账中“药品进销差价”科目相关明细科目的余额作为减项转入新账中“库存物资-药品”科目相应明细科目的借方。其中,结转“药品进销差价”是最为关键和复杂的,现具体的处理如下:

第一步,计算差价率

西药差价率=西药差价/(西药库余额+门诊西药房余额+住院西药房余额)

草药差价率=草药差价/(草药库余额+门诊草药房余额)

第二步,计算药品成本

西药库药品成本=西药库余额×(1-西药差价率)

门诊西药房药品成本=门诊西药房余额×(1-西药差价率)

住院西药房药品成本=住院西药房余额×(1-西药差价率)

草药库药品成本=草药库余额×(1-草药差价率)

门诊草药房药品成本=门诊草药房余额×(1-草药差价率)

第三步,计算药品进销差价

西药库进销差价=西药库余额-西药库药品成本

门诊西药房进销差价=门诊西药房余额-门诊西药房药品成本

住院西药房进销差价=住院西药房余额-住院西药房药品成本

草药库进销差价=草药库余额-草药库药品成本

门诊草药房进销差价=门诊草药房余额-门诊草药房药品成本

第四步,结转药品进销差价

借:库存物资-药品-药库药品-西药

库存物资-药品-药库药品-草药

库存物资-药品-药房药品-门诊药房-西药

库存物资-药品-药房药品-门诊药房-草药

库存物资-药品-药房药品-住院药房-西药

贷:药品进销差价-西药

-草药

经过“药品”和“药品进销差价”的结转之后,原制度下的“药品”和“药品进销差价”将无余额,实现了新旧会计制度的有效衔接。

主要参考文献:

[1]黄艳蓉.完善药品的会计核算,提升医院药品管理水平[J].广东财经职业学院学报,2008.12.6.

医院药房日常工作计划范文第12篇

[关键词] 药房;规范管理;合理用药;分析

[中图分类号] R952 [文献标识码] C [文章编号] 1674-4721(2012)07(c)-0193-03

药品的质量优劣及合理使用与否在很大程度上取决于药房规范管理的制定实施情况,并直接影响着整个医疗进程。药房规范管理是每家医院必须要面对的课题,随着医药技术的发展及医疗体制的改革,患者的增多,药品品种的增加,患者对疾病的防治和自我保健的意识不断增强,这些均对药房管理的要求越来越高。合理设置药品库存限量,避免药品积压和失效,实现患者和医院利益的平衡,明确管理责任,做好药品账务管理,对于促进医院药学的发展,使管理水平和服务质量达到一个更深更高的层次,有着重要的现实意义。本文总结本院药房管理的实践经验,引用现有医院药房管理的方法,整合梳理规范的药房综合管理方法,现将结果报道如下:

1 组织结构与人才培养

1.1 药品质量领导小组(包括人员组成、岗位职责、工作任务等)

成立由院长主管的药品质量管理领导小组,明确管理组织网络,制订各岗位人员的主要职责职能,包括药房组长、采购人员、药库保管员、调剂员、做帐人员、药房会计等。从细节抓起,在日常工作中提高药物警戒,提取“有效预警信号”,经组织分析和研究评价后,上报医院医务处及相关部门,并及时组织学习,有效预防药品不良反应事件的发生,提高药物警戒水平,最终保证广大患者的用药安全。

1.2 医院药事管理委员会

由各科主任及相关专业代表组建医院药事管理委员会,委员会一般每3个月召开一次会议,督察医院药品的各个环节,定期召开药师会,学习国家、省、市有关医药文件,讨论医院有关医疗用药重大问题;对新进药品和被淘汰药品按照有关规定进行评审,选出疗效好,不良反应小,质量稳定,价格合理,使用方便的药品;监督、管理、指导药品使用、用药评价、药品质量分析及药品不良反应的监测。

1.3 质量管理办公室

培养专职的药品质量管理人员,主要职责是把关好药品的有效期和养护,划分各自责任区域,防治不合格药品流入医院,检查产品破损、有效期、储存条件及设备运转情况,并作及时合理处理;并从专职药品质量管理人员中筛选出部分人员组建成药品质量管理办公室,形成相互制约、齐抓共管的态势;调整了科室人员的从业结构,科室人员均录用于正规药学院校并有药剂士以上职称,每年进行1次体检,确保无传染病,并加强药师培训,制定调剂常规、毒麻的剂量与极量、老幼剂量折算及常用药物配伍禁忌一览表,每周组织业务授课1~2次;培养医、药、护三位一体的药师是顺应医院药师职能转变的趋势,即除了需掌握扎实的药学专业知识外,还应熟悉有关药事法规、临床知识等,从而保证为病人提供安全、有效的药品和优质的药学服务。

2 建立完善的管理制度与实施办法

制定与药品质量相关的管理文件,包括:药品管理相关制度,如新药审批制度、药品的购进验收、储存与养护、出库复核制度、特殊药品和贵重药品管理制度、药品拆零管理制度、效期药品管理制度、药品不良反应报告制度、不合格药品管理制度、退货药品管理制度、药品质量信息收集制度,服务管理相关制度,如服务质量管理制度、质量事故及差错处理和报告制度,重要设备设施检测、使用制度,药学人员健康状况管理制度,安全与卫生管理制度,处方管理制度,药房奖惩制度,建立药房负责人制度等。并且在每种管理制度中制订统一表格,做好规范化记录,避免药房制度的实施流于形式。新药审批制度的核心是引进优质、高效、价廉的新药,淘汰疗效欠佳、副作用大的品种。

3 信息管理实现计算机网络化

计算机网络管理系统可大大提高规范化管理的效率,实现药库领药、药品入库验收、在库养护、出库复核记录的信息化管理,电子处方已是大势所趋,而且计算机系统管理还能实现库房药品有效期、数量等动态标记,用完自动跳红,不能划价,实现通过计算机输入领药计划向药库领药,减少药师的工作力度,使药师有更多的时间为患者和临床提供药学服务。通过计算机网络管理系统,把目前使用药品的说明书通过电子扫描输入计算机系统,建立药品说明书库,把有皮试要求和滴速要求的药品给予警示,便于医师直接查询药品的信息,且注意说明书的更新,从而减轻医师的工作强度及更加合理用药。患者的处方通过收费人员划价收费后,改凭处方配药为电脑打印单配药,可随机分配到某个窗口,并赋予提示取药窗口号,一次性完成取药,缩短患者取药等待的时间。随着医院管理机制的不断改革,为更好地服务于临床教学与科研,体现以患者为中心,构建易于扩充、维护、升级、实用的医院信息管理系统(hospital information system,HIS)是未来发展的方向[1]。

医院药房日常工作计划范文第13篇

【关键词】计算机网络化管理信息系统财务管理

一、设计思想

医院财务管理子系统是医院管理信息系统的一个重要组成部分,具有信息量大,综合性强,精确度高,并以统一的会计制度为准绳等特点,系统除了履行其核算职能外,还要很好地发挥其管理职能。因此应具备以下几个基本特点:

1、合法性。系统对数据处理要符合会计制度规定和医院各项医疗管理的规定。并要符合国家制订的一系列医疗收费标准的规定。各项费用输入输出形式要符合医院财务管理的需要和会计习惯。手工处理与计算机处理方式大致相同,这样可便于会计人员比较自然地从手工处理向计算机处理过渡。

2、可靠性。系统要有专门的数据管理功能,能进行数据恢复和备份的功能,以防止数据丢失。同时系统要对执行程序和数据进行加密设计,防止操作人对系统数据及运行程序进行篡改,并要有防止非法使用者操作的功能。

3、灵活性。系统要能随着会计制度的变化和对医院管理信息系统要求不断提高,在结构上进行扩充和修改,能对新的变化,新的环境有较强的适应性或通用性。

4、易用性。系统要使用全屏幕的人机对话形式,采用分层的模块化结构,各模块相对独立,模块间的连接用数据完成。各功能模块设计采用多层次的菜单提示和代码转换技术,使会计人员在基本不输汉字的情况下实现全中文操作,不需要掌握很多的计算机专业知识便能操作完成,并要有一套简单明了高效率的操作方法。

5、联网性。要具备与其它各子系统及医院中心管理系统的联网功能,留好本系统与其他子系统的接口。

计算机网络化在医院财务管理中由药品管理系统、收费管理系统、病区管理系统、财务管理系统等组成。各系统独立完成各自的工作,又互相监督牵制,构成医院完整的财务管理网络化体系。

二、财务管理网络化体系各部分的作用

1、药品管理体系

采用计算机管理药品,对购入药品办理入库手续,将购入药品的品名、规格、剂量、购入价、批发价、数据有效期等相关信息一并录入计算机,计算机自动在批发价基础上按国家统一规定自动加成率进行加价处理。药房领药时计算机打出出库单,并同时储存在各药房的数据库中,计算机经常实现自动划价功能。另外计算机还能对药品的购入、领发、售出、调价、盘盈、盘亏做出数量金额统计,按财务要求格式打出药库药品,药房药品的进销存日报、月报表。药品管理系统的查询功能提醒药品管理人员,药品库存和药品有效期情况,分析计划功能能够以药品销售品种,数据及库存情况,提供购药计划,作为药品管理人员购药的参考。而药品管理体系一旦与医院财务管理体系联网,医院的财务部门及管理者就可在第一时间对医院的药品销售及库存情况进行掌握,加强与完善药品管理。

2、收费管理系统

医院的收费管理系统一般包括两个部分。

(1)门诊收费系统。收费人员依据处方输入药品的名称、规格、数量,计算机自动划价并计算出金额,打印出收费收据。各种检查治疗标准依据国家规定标准输入计算机,收费时收费员只将检查治疗项目的代码输入即可。收费人员在下班前,计算机只需一分钟即可打出交款日报表据以向财务科交款。

(2)住院收款系统。收款员根据患者入院登记卡将患者的姓名、登记卡号、床位号、科别、病种、经治医生、入院日期及住院押金金额等输入计算机,收费时只需患者的姓名、住院号、收费项目即可,药费和检查费,治疗费便自动计入患者的费用数据库。还可以协助患者在计算机中随时查阅收费情况,避免医生乱开药,乱收费等情况,并且可以提供每日住院费用清单,这样就可以避免费用打“蒙包”。出院时可以打印病人费用明细清单,供病人核对。将收费管理系统与医院财务管理系统联网就可使医院财务部及管理者及时掌握医院每天的收入情况,掌握每天就诊及住院,出院人数,加强和完善医疗管理,同时又可避免收款员的差错及舞弊行为。

3、病区管理系统

病区管理系统包括:住院病人人出转院和床位管理、住院病人费用核算和医嘱处理等子系统。系统通过对住院病人动态的准确管理、住院费用的及时核算和临床医疗信息的计算机化,增加了医院对患者的透明力度,提高了住院系统的医疗服务质量和效率,加速了病床的周转,杜绝了病人漏费、欠费现象。系统提供住院病人医疗动态统计和各种明细费用信息查询,支持医院经济核算的住院病人费用查询、统计、分析。

4、财务管理系统

它主要依据当前医院的会计制度设立,主要包括货币资金管理、工资管理、业务支出管理、固定资产管理、物资管理、专项资金管理等。它与医院的药品管理系统和收费管理系统相联系,组成医院财务管理网络。每月自动由计算机汇总出医院的医疗收入,药品收入,其他收入的金额可以横向比较出各科室的收益情况。而通过工资系统、固定资产管理系统、物资管理系统、业务支出系统则可自动生成每个科室的医疗成本情况,将各科室的人工费、固定资产折旧、卫生材料消耗,业务支出等自动汇总。可以纵向了解各科室的支出情况。每月末,可对各科室的收入、支出情况进行比较,据此指定相应的奖惩措施。同时业务支出管理系统不单是简单的核算支出项目,而且还可以指定切实可行的财务预算,输入计算机,每月单项业务支出超过预算,财务部门可以通过计算机查找超支原因。

三、计算机网络化的应用在医院财务管理中的优点

1、减少病人“跑单”量。“跑单”即病人看病后到医院以外的药房买药。这是中国医院目前普遍存在的问题。其原因主要是药房划价而门诊收费,划价后病人可以通过价格比较在便宜的地方买药。运用了医院收费管理系统,实现收费、划价一体化。只需输入药品代码,药品名称、规格、剂量、价格自动出现。

2、严格管理药品。药品管理一直是医院管理最头痛问题,为此会花费大量的人力、物力。数据全部保存在服务器端,药品一旦入库,药品的名称、数量、规格、剂量、价格无法随便更改。通过“财务监管”可以随时查询每一种药品的全部情况。特别是品类,发药时计算机会要补充一张全面、完整的单据。系统灵活性还可以根据医院的实际情况对药品进行特殊管理。

3、减少病人“逃院”、提高看病效率。“逃院”就是住院病人在未结清出院时离开医院。这是医院经济上巨大的损失。记账、社保、现金病人管理。划价、收费一体化,病人不交钱,没有收费单据,是无法进行治疗和拿到药品。记账病人的预交款达到一定的数目时计算机会提醒需要再次补交。出院时分结清出院和欠费出院,对于欠费出院病人计算机会一直记录,并且不打印出院发票,直到欠费补交为止。平均4秒一次挂号业

务,30秒一次划价、收费业务。划价、收费一体化不但减少病人在药房与收费处来回走动的次数,而且对药房、科室和收费处产生合理的分流,大大提高病人看病效率。

4、减少药房工作量。划价、收费一体化,使药房工作人员从划价的工作中解脱出来,专一的对药品进行管理。提供了批量发药功能,只需输入发票号,多张单据一次性发药,快速、准确。药库向药房发药和药房向药库退药采用单边技术。这些都大大减少药房工作量。

5、轻松统计工作量。医生的开单量,用药量,检查量等等。是考核每个医生日常工作量的标准。过去的手工统计,难免有偏差。通过计算机网络化系统可以将各个部门的情况会总,轻松的统计出每一个医生的工作量。

6、改善工作环境,提高工作效率。医院使用计算机网络化处理会计和财务数据后,医院的会计核算的环境发生了很大的变化,会计部门的组成人员从原来由财务、会计专业人员组成,转变为由财务、会计专业人员和计算机数据处理系统的管理人员及计算机专家组成。会计部门不仅利用计算机完成基本的会计业务,还能利用计算机完成各种原先没有的或由其他部门完成的更为复杂的业务活动,随着远程通讯技术的发展,会计信息的网上实时处理成为可能,业务事项可以在远离医院的某个终端机上瞬间完成数据处理工作,原先应由会计人员处理的有关业务事项,现在可能由其他业务人员在终端机上一次完成;原先应由几个部门按预定的步骤完成的业务事项,现在可能集中在一个部门甚至一个人完成。因此,要保证医院财产物资的安全完整、保证会计系统对医院经济活动反映的正确和可靠、达到医院管理的目标。

7、加强信息沟通与传递。医院计算机财务管理网络系统建成后,既能加强各医疗科室和各部门的联系,保证各个环节的信息传递,保证上下级关系的畅通,也可以加强横向业务联系,在各科室分工的基础上协调一致,促进医院体制趋向更加合理,减少主观随意性,使其更加科学有效。且由于应用了网络化技术,数据库内的数据转储,存移很方便,同一数据只需一次输入就可以多次使用,实现了多用户资源共享。

四、建立和完善计算机网络化控制制度

当建立起计算机网络化财务管理系统后,医院内部计算机网络化控制制度的建立和完善显得更为重要,内部计算机网络化控制制度的范围和控制程序较之手工会计系统更加广泛,更加复杂。计算机网络系统有关的资料应及时存档,医院应建立起完善的信息系统档案制度,加强信息系统档案管理。一个合理完善的信息系统档案管理制度一般有合格的网络管理人员、完善的数据调用手续、安全可靠的信息系统档案保管设备等。

医院药房日常工作计划范文第14篇

【关键词】计算机网络化 管理信息系统财务管理

一、设计思想

医院财务管理子系统是医院管理信息系统的一个重要组成部分,具有信息量大,综合性强,精确度高,并以统一的会计制度为准绳等特点,系统除了履行其核算职能外,还要很好地发挥其管理职能。因此应具备以下几个基本特点:

1、合法性。系统对数据处理要符合会计制度规定和医院各项医疗管理的规定。并要符合国家制订的一系列医疗收费标准的规定。各项费用输入输出形式要符合医院财务管理的需要和会计习惯。手工处理与计算机处理方式大致相同,这样可便于会计人员比较自然地从手工处理向计算机处理过渡。

2、可靠性。系统要有专门的数据管理功能,能进行数据恢复和备份的功能,以防止数据丢失。同时系统要对执行程序和数据进行加密设计,防止操作人对系统数据及运行程序进行篡改,并要有防止非法使用者操作的功能。

3、灵活性。系统要能随着会计制度的变化和对医院管理信息系统要求不断提高,在结构上进行扩充和修改,能对新的变化,新的环境有较强的适应性或通用性。

4、易用性。系统要使用全屏幕的人机对话形式,采用分层的模块化结构,各模块相对独立,模块间的连接用数据完成。各功能模块设计采用多层次的菜单提示和代码转换技术,使会计人员在基本不输汉字的情况下实现全中文操作,不需要掌握很多的计算机专业知识便能操作完成,并要有一套简单明了高效率的操作方法。

5、联网性。要具备与其它各子系统及医院中心管理系统的联网功能,留好本系统与其他子系统的接口。

计算机网络化在医院财务管理中由药品管理系统、收费管理系统、病区管理系统、财务管理系统等组成。各系统独立完成各自的工作,又互相监督牵制,构成医院完整的财务管理网络化体系。

二、财务管理网络化体系各部分的作用

1、药品管理体系

采用计算机管理药品,对购入药品办理入库手续,将购入药品的品名、规格、剂量、购入价、批发价、数据有效期等相关信息一并录入计算机,计算机自动在批发价基础上按国家统一规定自动加成率进行加价处理。药房领药时计算机打出出库单,并同时储存在各药房的数据库中,计算机经常实现自动划价功能。另外计算机还能对药品的购入、领发、售出、调价、盘盈、盘亏做出数量金额统计,按财务要求格式打出药库药品,药房药品的进销存日报、月报表。药品管理系统的查询功能提醒药品管理人员,药品库存和药品有效期情况,分析计划功能能够以药品销售品种,数据及库存情况,提供购药计划,作为药品管理人员购药的参考。而药品管理体系一旦与医院财务管理体系联网,医院的财务部门及管理者就可在第一时间对医院的药品销售及库存情况进行掌握,加强与完善药品管理。

2、收费管理系统

医院的收费管理系统一般包括两个部分。

(1)门诊收费系统。收费人员依据处方输入药品的名称、规格、数量,计算机自动划价并计算出金额,打印出收费收据。各种检查治疗标准依据国家规定标准输入计算机,收费时收费员只将检查治疗项目的代码输入即可。收费人员在下班前,计算机只需一分钟即可打出交款日报表据以向财务科交款。

(2)住院收款系统。收款员根据患者入院登记卡将患者的姓名、登记卡号、床位号、科别、病种、经治医生、入院日期及住院押金金额等输入计算机,收费时只需患者的姓名、住院号、收费项目即可,药费和检查费,治疗费便自动计入患者的费用数据库。还可以协助患者在计算机中随时查阅收费情况,避免医生乱开药,乱收费等情况,并且可以提供每日住院费用清单,这样就可以避免费用打“蒙包”。出院时可以打印病人费用明细清单,供病人核对。将收费管理系统与医院财务管理系统联网就可使医院财务部及管理者及时掌握医院每天的收入情况,掌握每天就诊及住院,出院人数,加强和完善医疗管理,同时又可避免收款员的差错及舞弊行为。

3、病区管理系统

病区管理系统包括:住院病人人出转院和床位管理、住院病人费用核算和医嘱处理等子系统。系统通过对住院病人动态的准确管理、住院费用的及时核算和临床医疗信息的计算机化,增加了医院对患者的透明力度,提高了住院系统的医疗服务质量和效率,加速了病床的周转,杜绝了病人漏费、欠费现象。系统提供住院病人医疗动态统计和各种明细费用信息查询,支持医院经济核算的住院病人费用查询、统计、分析。

4、财务管理系统

它主要依据当前医院的会计制度设立,主要包括货币资金管理、工资管理、业务支出管理、固定资产管理、物资管理、专项资金管理等。它与医院的药品管理系统和收费管理系统相联系,组成医院财务管理网络。每月自动由计算机汇总出医院的医疗收入,药品收入,其他收入的金额可以横向比较出各科室的收益情况。而通过工资系统、固定资产管理系统、物资管理系统、业务支出系统则可自动生成每个科室的医疗成本情况,将各科室的人工费、固定资产折旧、卫生材料消耗,业务支出等自动汇总。可以纵向了解各科室的支出情况。每月末,可对各科室的收入、支出情况进行比较,据此指定相应的奖惩措施。同时业务支出管理系统不单是简单的核算支出项目,而且还可以指定切实可行的财务预算,输入计算机,每月单项业务支出超过预算,财务部门可以通过计算机查找超支原因。

三、计算机网络化的应用在医院财务管理中的优点

1、减少病人“跑单”量。“跑单”即病人看病后到医院以外的药房买药。这是中国医院目前普遍存在的问题。其原因主要是药房划价而门诊收费,划价后病人可以通过价格比较在便宜的地方买药。运用了医院收费管理系统,实现收费、划价一体化。只需输入药品代码,药品名称、规格、剂量、价格自动出现。

2、严格管理药品。药品管理一直是医院管理最头痛问题,为此会花费大量的人力、物力。数据全部保存在服务器端,药品一旦入库,药品的名称、数量、规格、剂量、价格无法随便更改。通过“财务监管”可以随时查询每一种药品的全部情况。特别是品类,发药时计算机会要补充一张全面、完整的单据。系统灵活性还可以根据医院的实际情况对药品进行特殊管理。

3、减少病人“逃院”、提高看病效率。“逃院”就是住院病人在未结清出院时离开医院。这是医院经济上巨大的损失。记账、社保、现金病人管理。划价、收费一体化,病人不交钱,没有收费单据,是无法进行治疗和拿到药品。记账病人的预交款达到一定的数目时计算机会提醒需要再次补交。出院时分结清出院和欠费出院,对于欠费出院病人计算机会一直记录,并且不打印出院发票,直到欠费补交为止。平均4秒一次挂号业

务,30秒一次划价、收费业务。划价、收费一体化不但减少病人在药房与收费处来回走动的次数,而且对药房、科室和收费处产生合理的分流,大大提高病人看病效率。

4、减少药房工作量。划价、收费一体化,使药房工作人员从划价的工作中解脱出来,专一的对药品进行管理。提供了批量发药功能,只需输入发票号,多张单据一次性发药,快速、准确。药库向药房发药和药房向药库退药采用单边技术。这些都大大减少药房工作量。

5、轻松统计工作量。医生的开单量,用药量,检查量等等。是考核每个医生日常工作量的标准。过去的手工统计,难免有偏差。通过计算机网络化系统可以将各个部门的情况会总,轻松的统计出每一个医生的工作量。

6、改善工作环境,提高工作效率。医院使用计算机网络化处理会计和财务数据后,医院的会计核算的环境发生了很大的变化,会计部门的组成人员从原来由财务、会计专业人员组成,转变为由财务、会计专业人员和计算机数据处理系统的管理人员及计算机专家组成。会计部门不仅利用计算机完成基本的会计业务,还能利用计算机完成各种原先没有的或由其他部门完成的更为复杂的业务活动,随着远程通讯技术的发展,会计信息的网上实时处理成为可能,业务事项可以在远离医院的某个终端机上瞬间完成数据处理工作,原先应由会计人员处理的有关业务事项,现在可能由其他业务人员在终端机上一次完成;原先应由几个部门按预定的步骤完成的业务事项,现在可能集中在一个部门甚至一个人完成。因此,要保证医院财产物资的安全完整、保证会计系统对医院经济活动反映的正确和可靠、达到医院管理的目标。

7、加强信息沟通与传递。医院计算机财务管理网络系统建成后,既能加强各医疗科室和各部门的联系,保证各个环节的信息传递,保证上下级关系的畅通,也可以加强横向业务联系,在各科室分工的基础上协调一致,促进医院体制趋向更加合理,减少主观随意性,使其更加科学有效。且由于应用了网络化技术,数据库内的数据转储,存移很方便,同一数据只需一次输入就可以多次使用,实现了多用户资源共享。

四、建立和完善计算机网络化控制制度

当建立起计算机网络化财务管理系统后,医院内部计算机网络化控制制度的建立和完善显得更为重要,内部计算机网络化控制制度的范围和控制程序较之手工会计系统更加广泛,更加复杂。计算机网络系统有关的资料应及时存档,医院应建立起完善的信息系统档案制度,加强信息系统档案管理。一个合理完善的信息系统档案管理制度一般有合格的网络管理人员、完善的数据调用手续、安全可靠的信息系统档案保管设备等。

医院药房日常工作计划范文第15篇

    【关键词】计算机网络化 管理信息系统财务管理

    一、设计思想

    医院财务管理子系统是医院管理信息系统的一个重要组成部分,具有信息量大,综合性强,精确度高,并以统一的会计制度为准绳等特点,系统除了履行其核算职能外,还要很好地发挥其管理职能。因此应具备以下几个基本特点:

    1、合法性。系统对数据处理要符合会计制度规定和医院各项医疗管理的规定。并要符合国家制订的一系列医疗收费标准的规定。各项费用输入输出形式要符合医院财务管理的需要和会计习惯。手工处理与计算机处理方式大致相同,这样可便于会计人员比较自然地从手工处理向计算机处理过渡。

    2、可靠性。系统要有专门的数据管理功能,能进行数据恢复和备份的功能,以防止数据丢失。同时系统要对执行程序和数据进行加密设计,防止操作人对系统数据及运行程序进行篡改,并要有防止非法使用者操作的功能。

    3、灵活性。系统要能随着会计制度的变化和对医院管理信息系统要求不断提高,在结构上进行扩充和修改,能对新的变化,新的环境有较强的适应性或通用性。

    4、易用性。系统要使用全屏幕的人机对话形式,采用分层的模块化结构,各模块相对独立,模块间的连接用数据完成。各功能模块设计采用多层次的菜单提示和代码转换技术,使会计人员在基本不输汉字的情况下实现全中文操作,不需要掌握很多的计算机专业知识便能操作完成,并要有一套简单明了高效率的操作方法。

    5、联网性。要具备与其它各子系统及医院中心管理系统的联网功能,留好本系统与其他子系统的接口。

    计算机网络化在医院财务管理中由药品管理系统、收费管理系统、病区管理系统、财务管理系统等组成。各系统独立完成各自的工作,又互相监督牵制,构成医院完整的财务管理网络化体系。

    二、财务管理网络化体系各部分的作用

    1、药品管理体系

    采用计算机管理药品,对购入药品办理入库手续,将购入药品的品名、规格、剂量、购入价、批发价、数据有效期等相关信息一并录入计算机,计算机自动在批发价基础上按国家统一规定自动加成率进行加价处理。药房领药时计算机打出出库单,并同时储存在各药房的数据库中,计算机经常实现自动划价功能。另外计算机还能对药品的购入、领发、售出、调价、盘盈、盘亏做出数量金额统计,按财务要求格式打出药库药品,药房药品的进销存日报、月报表。药品管理系统的查询功能提醒药品管理人员,药品库存和药品有效期情况,分析计划功能能够以药品销售品种,数据及库存情况,提供购药计划,作为药品管理人员购药的参考。而药品管理体系一旦与医院财务管理体系联网,医院的财务部门及管理者就可在第一时间对医院的药品销售及库存情况进行掌握,加强与完善药品管理。

    2、收费管理系统

    医院的收费管理系统一般包括两个部分。

    (1)门诊收费系统。收费人员依据处方输入药品的名称、规格、数量,计算机自动划价并计算出金额,打印出收费收据。各种检查治疗标准依据国家规定标准输入计算机,收费时收费员只将检查治疗项目的代码输入即可。收费人员在下班前,计算机只需一分钟即可打出交款日报表据以向财务科交款。

    (2)住院收款系统。收款员根据患者入院登记卡将患者的姓名、登记卡号、床位号、科别、病种、经治医生、入院日期及住院押金金额等输入计算机,收费时只需患者的姓名、住院号、收费项目即可,药费和检查费,治疗费便自动计入患者的费用数据库。还可以协助患者在计算机中随时查阅收费情况,避免医生乱开药,乱收费等情况,并且可以提供每日住院费用清单,这样就可以避免费用打“蒙包”。出院时可以打印病人费用明细清单,供病人核对。将收费管理系统与医院财务管理系统联网就可使医院财务部及管理者及时掌握医院每天的收入情况,掌握每天就诊及住院,出院人数,加强和完善医疗管理,同时又可避免收款员的差错及舞弊行为。

    3、病区管理系统

    病区管理系统包括:住院病人人出转院和床位管理、住院病人费用核算和医嘱处理等子系统。系统通过对住院病人动态的准确管理、住院费用的及时核算和临床医疗信息的计算机化,增加了医院对患者的透明力度,提高了住院系统的医疗服务质量和效率,加速了病床的周转,杜绝了病人漏费、欠费现象。系统提供住院病人医疗动态统计和各种明细费用信息查询,支持医院经济核算的住院病人费用查询、统计、分析。

    4、财务管理系统

    它主要依据当前医院的会计制度设立,主要包括货币资金管理、工资管理、业务支出管理、固定资产管理、物资管理、专项资金管理等。它与医院的药品管理系统和收费管理系统相联系,组成医院财务管理网络。每月自动由计算机汇总出医院的医疗收入,药品收入,其他收入的金额可以横向比较出各科室的收益情况。而通过工资系统、固定资产管理系统、物资管理系统、业务支出系统则可自动生成每个科室的医疗成本情况,将各科室的人工费、固定资产折旧、卫生材料消耗,业务支出等自动汇总。可以纵向了解各科室的支出情况。每月末,可对各科室的收入、支出情况进行比较,据此指定相应的奖惩措施。同时业务支出管理系统不单是简单的核算支出项目,而且还可以指定切实可行的财务预算,输入计算机,每月单项业务支出超过预算,财务部门可以通过计算机查找超支原因。

    三、计算机网络化的应用在医院财务管理中的优点

    1、减少病人“跑单”量。“跑单”即病人看病后到医院以外的药房买药。这是中国医院目前普遍存在的问题。其原因主要是药房划价而门诊收费,划价后病人可以通过价格比较在便宜的地方买药。运用了医院收费管理系统,实现收费、划价一体化。只需输入药品代码,药品名称、规格、剂量、价格自动出现。

    2、严格管理药品。药品管理一直是医院管理最头痛问题,为此会花费大量的人力、物力。数据全部保存在服务器端,药品一旦入库,药品的名称、数量、规格、剂量、价格无法随便更改。通过“财务监管”可以随时查询每一种药品的全部情况。特别是麻醉药品类,发药时计算机会要补充一张全面、完整的单据。系统灵活性还可以根据医院的实际情况对药品进行特殊管理。

    3、减少病人“逃院”、提高看病效率。“逃院”就是住院病人在未结清出院时离开医院。这是医院经济上巨大的损失。记账、社保、现金病人管理。划价、收费一体化,病人不交钱,没有收费单据,是无法进行治疗和拿到药品。记账病人的预交款达到一定的数目时计算机会提醒需要再次补交。出院时分结清出院和欠费出院,对于欠费出院病人计算机会一直记录,并且不打印出院发票,直到欠费补交为止。平均4秒一次挂号业

    务,30秒一次划价、收费业务。划价、收费一体化不但减少病人在药房与收费处来回走动的次数,而且对药房、科室和收费处产生合理的分流,大大提高病人看病效率。

    4、减少药房工作量。划价、收费一体化,使药房工作人员从划价的工作中解脱出来,专一的对药品进行管理。提供了批量发药功能,只需输入发票号,多张单据一次性发药,快速、准确。药库向药房发药和药房向药库退药采用单边技术。这些都大大减少药房工作量。

    5、轻松统计工作量。医生的开单量,用药量,检查量等等。是考核每个医生日常工作量的标准。过去的手工统计,难免有偏差。通过计算机网络化系统可以将各个部门的情况会总,轻松的统计出每一个医生的工作量。

    6、改善工作环境,提高工作效率。医院使用计算机网络化处理会计和财务数据后,医院的会计核算的环境发生了很大的变化,会计部门的组成人员从原来由财务、会计专业人员组成,转变为由财务、会计专业人员和计算机数据处理系统的管理人员及计算机专家组成。会计部门不仅利用计算机完成基本的会计业务,还能利用计算机完成各种原先没有的或由其他部门完成的更为复杂的业务活动,随着远程通讯技术的发展,会计信息的网上实时处理成为可能,业务事项可以在远离医院的某个终端机上瞬间完成数据处理工作,原先应由会计人员处理的有关业务事项,现在可能由其他业务人员在终端机上一次完成;原先应由几个部门按预定的步骤完成的业务事项,现在可能集中在一个部门甚至一个人完成。因此,要保证医院财产物资的安全完整、保证会计系统对医院经济活动反映的正确和可靠、达到医院管理的目标。

    7、加强信息沟通与传递。医院计算机财务管理网络系统建成后,既能加强各医疗科室和各部门的联系,保证各个环节的信息传递,保证上下级关系的畅通,也可以加强横向业务联系,在各科室分工的基础上协调一致,促进医院体制趋向更加合理,减少主观随意性,使其更加科学有效。且由于应用了网络化技术,数据库内的数据转储,存移很方便,同一数据只需一次输入就可以多次使用,实现了多用户资源共享。

    四、建立和完善计算机网络化控制制度

    当建立起计算机网络化财务管理系统后,医院内部计算机网络化控制制度的建立和完善显得更为重要,内部计算机网络化控制制度的范围和控制程序较之手工会计系统更加广泛,更加复杂。计算机网络系统有关的资料应及时存档,医院应建立起完善的信息系统档案制度,加强信息系统档案管理。一个合理完善的信息系统档案管理制度一般有合格的网络管理人员、完善的数据调用手续、安全可靠的信息系统档案保管设备等。