门急诊每周工作计划范文

门急诊每周工作计划范文第1篇

关键词：护理带教 层级代教 急诊护理

【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)06-0210-02

急诊护理工作有着很强的突发性、应急性、多学科性等多种特点，与其他临床科室相比，急诊护理的带教工作更具有灵活性。2008年以来，我科实行了小组式层级护理带教模式，在小组内不同层次护士的共同带教下，护士更容易做到理论和实践结合，不仅巩固了其理论知识，也锻炼了护理技能，提高了急救综合能力，达到了急诊护理带教的目标。现将经验整理如下。

1 带教模式

在2008年以前的传统带教模式是老师和学生一对一的带教，每批带教8—9名学生，为期4周，在整个急诊实习过程中，护生均是由科室指定的老师实施带教、评定、考核，护生的学习是全部依赖于带教老师的。

新的小组式带教模式是以小组为单位将不同层次的护士排班，每组有8—9名护理成员，设组长1名，每个小组均有若干名低年资、中年资、高年资护士组成，上班的各时段都有层次不同的护士在岗，以带教能力与工作资历设带岗与带教老师。带教老师要有较高的急救技能与专科理论水平、3年以上急诊专科工作经历，热爱教学工作。

小组带教时每批次6—8人，为期4—8周，护理实习生的急诊实习由护理小组负责，在急诊实习的最后一周由小组组长帮助带教老师对护生实施专科技能考核。

2 带教内容

每年7月参照实纲制定带教计划，包括具体措施、目标、授课安排、评价标准、考核等，每两周进行一次专业授课，主讲急救基础理论、急救病例探讨及急救技能示范等。

每个护理带教小组带教2名护生，在急诊实习过程中每个护理实习生都有自己专属的带教老师，在带教老师的指导下完成技能学习。各带教组组长要视当班工作表现安排实习生的岗位。带班老师要对学生的具体学习情况进行检查，以便更好的把握教学进度，及时调节教学计划。

急诊功能区由分流候诊区、治疗观察区及抢救监护区构成，可以按照急诊功能分区实施带教。候诊区的带教侧重于院前急救、分流、接诊分诊、急诊区环境布局等方面，也要注重培养护生与病人及其家属的沟通能力和弹性排班等。抢救监护区的带教侧重于常见危重病人的急救处理与急救时的医护配合、重症患者的入院流程、急救仪器的使用和保养等。治疗观察区的带教侧重于急诊患者的信心管理、急诊患者的治疗流程、患者病情的观察要点等。

3 层级管理

各小组中的小组长安排组内学院进行分区实习，带教老师检查教学质量，并对护生的实习效果实施评估。根据护生对护理技能与岗位职责的掌握情况来调整护生的实习岗位，合理分配学习机会。

带教老师与护生实行一对一管理，以把握带教目标与要求，掌控带教进度，督察护生的学习质量与带教计划的落实情况，以评定整体的学习进度，给带教组长以带岗建议，以求每次带岗均做到有目标、有要求。每星期对护生实施一次评估与反馈，并与其交换意见，了解他们在实习中遇到的问题和困难，帮助他们解除疑问，以收到实现教学目标的效果。

在实习的最后一周，护士长要组织带教老师与带教组长和护生进行互动的交流，让学员畅谈各自的学习体会，带教老师则要认真听取护生对带教工作的建议，对存在的不足进行反思并积极补救，真正实现教学相长。

4 结果

在传统的带教模式下，护生对带教老师的依赖性过强，工作的积极性不够，无法脱离带教老师工作，常常导致不能及时完成带教计划。与之相比，新的小组式带教模式提高了护理实习生的学习适应能力，经过两周的跟岗实习，护生对岗位职责已掌握的比较熟练，加上带岗老师的指导，其独立工作的能力也大大加强。小组式带教也为护理实习生提供了更多独立思考的机会，提高了其急救的综合能力，多数实习生在实习工作中表现优异，达到了护理带教目的。

5 讨论

通过不断完善的小组式带教模式，小组组长能够合理调配护生的实习岗位，锻炼了护生的能力，带教计划也得以灵活的实施。在这个模式下，护生在实习时既有专门的学习老师，又有固定的带教老师，学习效率大大提高，实习质量也十分显著。护生的分区护理带教也克服了传统模式下护生过分依赖带教老师的弱点，优势互补，提高了学习主动性。小组式层级带教模式也将小组的团队精神和带教很好的结合起来，提高了学员的合作精神和学习意识，增强了护生的工作能力。总的来说，小组式层级带教模式的优势十分明显，适合临床推广应用。

参考文献

[1] 张玥.实习护生临床护理带教模式的研究进展[J].中华现代护理杂志,2009(19):123-125

门急诊每周工作计划范文第2篇

一、医院领导干部深入科室制度

1．领导要经常深入科室，调查研究，直接掌握情况，抓好典型，协助总结推广先进经验。

2．深入科室，重点抓医疗、护理、教学、科研、后勤保证以及服务质量、病人生活等工作。听取病员和医务人员的意见，表扬好人好事，改进工作。

3．院领导查房每周一次，带领有关干部深入科室检查工作，发现问题及时解决。

4．院领导要参加部分业务实践，如查房、重大手术、疑难病例的会诊、危重病员的抢救及其他有关业务活动等。

二、会议制度

1．院办公室会：由院长主持，副院长、机关各科负责人和有关人员参加。每周一次，传达上级指示，研究和安排工作。

2．院周会：由正、副院长主持，科主任（负责人）、护士长及各科负责人参加。每周一次，传达上级指示，小结上周工作，布置本周工作。

3．科主任会：由正、副院长主持，科（室）主任或负责人参加，汇报研究及交流医疗、管理、科研、教学等工作情况。

4．科周会：由科室正、副主任主持，病房、门诊负责医师等和护士长参加。每周一次，传达上级指示，研究和安排本周工作。

5．科务会：由科室正、副主任主持，全科人员参加。每月一次，检查各项制度和工作人员职责的执行情况，总结和布置工作。

6．护士长例会：由护理部正、副主任或正、副总护士长主持，各科室、病区护士长参加。每周一次，总结上周护理工作，布置本周护理工作。

7．门诊例会：由医务科或门诊部正、副主任主持，所有在门诊工作的各科负责人参加，每月一次，研究解决医疗质量、工作人员的服务态度、急诊抢救、病人就诊以及门、急诊管理等有关问题，协调各科工作。

8．晨会：由病房负责医师或护士长主持，全病房人员参加。每晨上班十五分钟内召开，进行交接班，听取值班人员汇报，解决医疗、护理以及管理工作中存在的主要问题，布置当日工作。

9．工休座谈会：由病房护士长或指定专人召开，工休代表参加。院每季一次，科室一般每月一次，听取并征求住院病员及家属的意见，增强团结，改进工作。

三、请求报告制度

凡有下列情况，必须及时向院领导或有关部门请求报告：

1．严重工伤、重大交通事故、大批中毒、甲类传染病及必须动员全院力量抢救的病员时；

2．凡有重大手术、重要脏器切除、截肢、首次开展的新手术、新疗法、新技术和自制药品首次临床应用时；

3．紧急手术而病员的单位领导和家属不在时；

4．发生医疗事故或严重差错，损坏或丢失贵重器材和贵重药品，发现成批药品变质时；

5．收治涉及法律和政治问题以及有自杀迹象的病员时；

6．重大经济开支报批时；

7．增补、修改医院规章制度、技术操作常规时；

8．工作人员因公出差、院外会诊、参加会诊、接受院外任务时；

9．参加院外进修学习，接受来院进修人员等。

四、院总值班制度

1．院总值班由院级领导、机关干部和有关人员参加，负责处理非办公时间的医务、行政和临时事宜，及时传达、处理上级指示和紧急通知，签收机密文件，承接未办事项。

2．负责检查夜间工作人员的工作情况。

3．做好值班记录，认真交接班，不得擅自离开岗位。

五、卫生工作制度

1、把爱国卫生运动列入医院工作的议事日程。成立爱国卫生运动委员会或小组，每年至少开会四次。

2．宣传“除四害、讲卫生”知识，教育群众养成卫生习惯，树立以卫生为光荣，不卫生为耻辱的社会风尚。医院应成为“除四害、讲卫生”的模范单位。

3．要认真搞好室内、环境和个人卫生，切实贯彻饮食卫生“五、四”制，认真执行隔离消毒制度，搞好污水、污物、垃圾处理，防止污染和交叉感染。

4．坚持突击与经常相结合，建立每日清扫和每周大清扫的卫生制度，节假日大搞突击卫生运动。

5．认真抓好卫生检查、竞赛、评比，定期公布检查结果。

6．有计划地植草、种树，美化环境。

7．认真做好环境保护工作，按国家规定，对“三废”（废水、废气、废渣）进行无害化处理。

六、病案管理制度

1．医院必须建立病案室，负责全院病案（门诊、住院）的收集、整理和保管工作。

2．门诊和住院病员应有完整的病案。病员出院（死亡）时，由医师按规定的格式填写，病案室应定期回收并注意检查首页各栏是否完整，同时要填好分类卡片，依序整理，装订成册，并按号排列后上架存档。

3．本院医师借阅病案，要办理借阅手续，阅后按期归还。对借用的病案，应妥善保管和爱护，不得涂改、转借、拆散和丢失。院外医疗单位一般不予外借，必要时，需持有介绍信，经医务科批准，可以摘录病史。

4．住院病案原则上应永久保存。

七、医疗登记、统计制度

1．医院必须建立和健全登记、统计制度。

2．各种医疗登记，要填写完整、准确，字迹清楚，并妥善保管。

临床各科要填写好病案首页、出院卡片、出入院登记，并按时填报病员流动日报。

门诊各科应填写好病员流动情况和门诊登记。

医技科室应做好各项工作的数量和质量登记。

3．医疗质量统计，一般包括出入院数、治愈率、病死率、床位使用率、床位周转次数、平均住院天数、病员疾病分类、初诊与最后诊断符合率、临床与病理诊断符合率、手术前后诊断符合率、无菌手术化脓感染率、手术并发症，以及医技科室工作数量、质量等。

4．医院应根据统计指标，定期分析医疗效率和医疗质量，从中总结经验，发现问题，改进工作。

5．统计员要督促检查各科室医疗统计工作，按期完成各项统计报表，经领导审阅后，报卫生行政部门。

八、医学图书管理制度

1．图书室开放时间，除每日办公时间外，每星期日及晚上亦要适当开放。

2．凡院内职工、进修、实习人员借书，必须遵守图书室一切规定，持借书证办理借阅手续。离院时，必须办理好还书手续。

3．每次借书不得超过规定借阅的数量和时间。规定在图书室内阅览的图书、报刊或是其它资料，不得拿出室外。

4．必须妥善保管图书，不得在书刊上批画、撕剪、涂写，不得损坏或丢失，否则应按规定赔偿。

5．图书室工作人员应定期购买、登记、整理、收集、分类编号、装订图书、杂志和报纸等。

6．建立图书目录索引卡片，方便查阅。

7．图书室必须保持清洁、安静和应有的照度（不得低于50勒克习）。有条件的医院图书室和阅览室应分别开设。

8．密切配合医疗、预防、教学、科研等各项任务，主动提供有关资料，定期介绍新书刊内容。

九、进修工作制度

1．进修工作由各级卫生行政部门根据有关规定统一计划安排。

2．医院要有专人负责进修工作，认真执行进修工作的有关规定，严格掌握进修人员条件。各科要选派有经验的医务人员指导进修。带教者应根据进修人员具体情况拟定计划，定期检查，努力完成。

3．进修人员要遵守医院各项规章制度，不得自行调换进修科目，不得中途退学，不得随意延长学习时间。进修期间不安排探亲假。

4．进修人员的处方权，由指导医师提出，经科主任批准，报医务科备案。

5．医院领导要经常了解进修人员思想情况，关心他们的学习和生活，定期召开座谈会，征求意见，改进工作。

6．进修人员在医疗工作中有特殊贡献者应给予表扬。医疗作风恶劣或犯有严重错误者，由医院提出意见后，连同材料和本人一起送回单位处理。

7．进修期满，应做好考核和书面鉴定，办妥离院手续。

十、赔偿制度

1．因工作失职、不负责任、违反操作规程，致使国家财产损失，根据情节轻重、本人一贯表现，给予批评教育、处分或酌情赔偿。

2．凡属使用太久以及在抢救病员时损坏之器材，经有关人员证明可免予赔偿，但要填写报损单。

3．遇有大批财物遗失或霉烂，药品失效、虫蛀时，除及时向领导汇报外，应检查原因，追究责任。

十一、传达、门卫制度

1．住院处和病房应随时将入、出院和转科病员的姓名送交传达室。传达室要建立并管好住院病员一览表，按探视制度准予探视。

2．传达室工作人员必须坚守工作岗位。工作中既要坚持制度，又要热情接待，态度和蔼，文明礼貌。

3．凡出入医院住院部的人员按规定配带证件；出、入院凭出、入院通知单；陪伴凭陪伴证。危重探视凭病危通知。门卫有权查验有关证件。

4．凡住院病员和陪伴人员携物品进院、出院时（凭放行证），必须经过检查后方可放行，否则传达室有权查问或扣留。

十二、入、出院工作制度

1．病员住院由本院门诊医师根据病情决定，凭医师开具之住院证，门、急诊病历，公费医疗证，记帐单（自费者按规定预交住院费）到住院处办理手续，住院处再通知病区。危重病员可先住院后补办手续。

2．病员住院应登记其联系人的姓名、地址和电话号码，进行必要的卫生处理。传染病员住院必须严格进行卫生处理。医务人员要主动、热情地接待住院病员，介绍住院规则及病房有关制度。

3．病员出院由主治医师或负责医师决定，并提前一天通知住院处办理出院手续。病房护理人员应赁结帐单发给出院证，并清点收回病员住院期间所用医院的物品。

4．病员出院前，经治医师应告知出院后注意事项，并主动征求其对医疗、护理等各方面的意见。

5．病情不宜出院而病员或家属要求出院者，医师应加以劝阻，如说服无效应报科主任批准，并由病员或其家属出具手续。应出院而不出院者，通知所在单位或有关部门接回或送回。

十三、住院处工作制度

1．出入院病员统由住院处办理手续。根据病情，合理收住病员。病房无空床不得预办住院手续。病房不得擅自收住病员。急诊室不得开具慢性病员住院证。

2．各病区可保持1—2张急诊床位。

3．住院处应每日与病区联系，了解病床使用及周转情况。

4．热情接待入院病员，核对入院证件。对当日可以入院的病员，应详细登记住院卡片及病历首页。对一时不能入院的病员要耐心解释，请其等床住院。

5．对外省、市来住院者，需经省、市卫生厅、局介绍，并事先和本地卫生行政部门联系，经同意后安排入院。不符合上述手续的，一般不予接待。

6．病员办理出院手续，一般于出院前一日由病区将住院医嘱全部送至住院处进行核算，开具帐单。病员或家属来住院处结清后，将帐单交其拿回病区办理出院手续。

十四、探视、陪伴制度

1．探视病员要按规定时间，每次探视要领取探视证（牌），每次两人。学龄前儿童不得带入病房。传染病员一般不得探视和陪伴。

2．探视危重病员，可持病危通知单，随时给予探视。

3．陪伴需严格控制，确需要陪伴者由医师决定，值班护士发给陪伴证。陪伴停止，将证收回。

4．探陪人员必须遵守院规，听从医务人员的指导，不得擅自翻阅病历和其他医疗记录，不得私自将病员带出院外，不要谈论有碍病员健康和治疗的事宜，不要吃病员的食品和使用病员的用具，不在病员床上睡觉。要保持病房整洁安静，不准吸烟。要爱护公物，节约水电。

5．凡探视、陪伴人员损坏、丢失医院物品，应负责赔偿。

十五、急诊室工作制度

1．各临床科室应选派有一定临床经验和技术水平的医师、护士担任急诊室工作，轮换不应过勤。实习医师和实习护士不得单独值急诊班。进修医师由科主任批准方可参加值班。

2．对急诊病员应以高度的责任心和同情心，及时、严肃、敏捷地进行救治，严密观察病情变化，做好各项记录。疑难、危重病员应即请上级医师诊视或急会诊。对危重不宜搬动的病员，应在急诊室就地组织抢救，待病情稳定后再护送病房。对立即需行手术的病员应及时送手术室施行手术。急诊医师应向病房或手术医师直接交班。

3．急诊室各类抢救药品及器材要准备完善，保证随时可用。由专人管理，放置固定位置，便于使用，经常检查，及时补充、更新、修理和消毒。

4．急诊室工作人员必须坚守岗位，做好交接班，严格执行急诊各项规章制度和技术操作规程。要建立各种危重病员抢救技术操作程序。

5．急诊室应设立若干观察病床，病员由有关科室急诊医师和急诊室护士负责诊治护理。要写好病历，开好医嘱，密切观察病情变化，及时有效地采取诊治措施。观察时间一般不超过三天。

6．遇重大抢救，需立即报请科主任和院领导亲临参加指挥。凡涉及法律、纠纷的病员，在积极救治的同时，要及时向有关部门报告。

7．急诊病人不受划区分级的限制，对需要转院的急诊病人须事先与转去医院联系，取得同意后，方得转院。

凡病员由于疾病发作，突然外伤受害及异物侵入体内，身体处于危险状态或非常痛苦的状态时，医院均须进行急诊抢救。例如：

1．急性外伤、脑外伤、骨折、脱臼、撕裂伤、烧伤等。

2．突然之急性腹痛。

3．突发高热。

4．突然出血、吐血、有内出血象征、流产、小儿腹泄、严重脱水、休克者。

5．有抽风症状或昏迷不醒者。

6．耳道、鼻道、咽部、眼内、气管、支气管及食道中有异物者。

7．眼睛急性疼痛、红肿或急性视力障碍。

8．颜面青紫、呼吸困难者。

9．中毒、服毒、刎颈、自缢、淹溺、触电者。

10．急性尿闭者。

11．发病突然、症状剧烈、发病后迅速恶化者。

12．烈性传染病可疑者。

13．急性过敏性疾病。

14．其它经医师认为合于急诊抢救条件者。

上列规定，不可机械执行耽误病员，如情况模糊难定，应由医师根据病员全面情况斟酌决定。超级秘书网

十六、抢救室工作制度

1．抢救室专为抢救病员设置，其他任何情况不得占用。

2．一切抢救药品、物品、器械、敷料均须放在指定位置，并有明显标记，不准任意挪用或外借。

3．药品、器械用后均需及时清理、消毒，消耗部分应及时补充，放回原处，以备再用。

4．每日核对一次物品，班班交接，做到帐物相符。

5．无菌物品须注明灭菌日期，超过一周时重新灭菌。

6．每周须彻底清扫、消毒一次，室内禁止吸烟。

门急诊每周工作计划范文第3篇

1．1健康干预

关键是以人为本，目的是使师生不生病或少生病，措施是筛查与干预。具体措施包括：①每年对全体教职工进行一次常规健康检查，包括血压、心电图、肝功能、肾功能、血脂、血糖、、胸透、彩超（甲状腺、乳腺、心脏、肝、胆、脾、胰、肾、子宫、卵巢、前列腺检查）、体重指数、指诊、癌胚抗原、甲胎球蛋白、前列腺特异抗原、内外科普通检查、白内障和眼压检查、口腔检查、宫颈刮片和阴道分泌物涂片检查；发现问题者，加做CT、胃镜、结肠镜、宫腔镜等特殊检查。②设立体检咨询室，方便解答被体检者的相关问题，同时给予饮食、锻炼、睡眠、性生活、合理用药等方面指导，采取面谈或通过邮件、电话、短信等方式进行。

1．2健康教育

采取师生喜闻乐见的方式，加强师生防病治病知识的教育。每年举行一次健康宣传周，集中进行健康知识宣教，提升师生健康理念；定期出版教工版和学生版《河南大学预防保健杂志》；不定期出版《老年健康知识读本》、《职工健康导读》、《常见病防治生活指导》、《性病、艾滋病防治读本》、《大学生健康教育》、《急症急病急救知识》等健康指导小册子；邀请相关专家开展诸如食品卫生知识、糖尿病、癌症、高血压防治等专题讲座，开设《大学生健康教育》选修课。

1．3“一对一”服务

为使健康服务措施的责任落实到人，对院士、特聘教授、中原学者等高层次人才，每人指定一名医师，开展“一对一”24小时全方位健康服务；对全校所有单位安排一名医务人员，开展“一对一”24小时健康服务。此项服务受到全校教职工的一致好评，《人民日报》、《光明日报》等媒体给予了报道，得到了社会的肯定。

1．4校内医疗保障

关键是有力保障，目的是延伸保健服务，措施是人员和药械到位。随着我校国内一流大学建设的热潮和校园文化的迅速发展，各类运动会、庆典、文艺演出、学术报告会、考察活动等日益增多，所有这些校内外活动，都要求做好医疗保障。因此，我们成立了现场医疗保障小组，由业务院长和医教科科长分别任正副组长，挑选业务精、技术好、责任心强的内、外科医师及护理人员任组员，配备固定救护车一辆。同时，院内做好抢救准备，以应对突发事件。

1．5师生医疗保险工作

关键是师生医疗保险归口管理，目的是人人参保，措施是广泛宣传与发动。既往我校职工及学生医保分属于人事处和学生处，此举不利于统筹安排。为此，我校成立医保科，隶属于医疗保健机构，主要职能是师生基本医保、大病统筹、公务员补助、计划生育、工伤保险等医疗保险费征缴、校内医保补充基金管理与报销、学生医保门诊统筹基金管理与报销、医保政策宣传、本院医保病人管理及内部医保政策调整等。1．7计划生育管理关键是政策要深入人心，目标是杜绝计划外怀孕，措施是工作到位。计划生育工作不仅关乎教职工，而且也关乎学生。我们对适龄女性建立计划生育档案，每年组织一次女工计划生育体检，发放计划生育药具，宣讲计划生育政策，动态掌握并计划生育现状。

2基本医疗服务

2．1基本医疗服务

关键是人才、设备，目标是提供廉价、安全、快捷、有效的基本医疗服务，措施是落实各项规定。建立健全科室，配备基本设备，引进人才，免收挂号费、项目外杜绝收费、单病种限价等措施提供医疗保障。

2．2开设专家门诊

为解决师生看专家难，我院广开邀请专家渠道。门诊除了本院专家坐诊外，还在省市两级医院聘请了心血管病、脑血管病、内分泌疾病、骨创伤科、普外科、妇科、眼科、口腔科、超声科、放射科等专家每周固定时间坐诊。同时，这些专家还参与病房查房、会诊及手术，也进行学术讲座、义诊、健康咨询等活动。

2．3建立有效的三级医院

转诊体系关键是选择医院，目标是使患病的师生能得到安全有效的治疗，措施是开门办院。按学科分别选择2～3家市、省、部级医院，长期与这些医院建立良好的协作关系，使患重病的师生能够及时转诊及得到有效医治。

2．4围绕师生常见病建设特色专科为在校内解决师生常见病的诊治，采取自办、协作办医等形式建设专科，如老年病病房、高血压和糖尿病门诊、口腔科门诊、眼科配镜中心、康复科等。

门急诊每周工作计划范文第4篇

制定工作计划一定要结合自己的真实能力，切忌急于求成。比如说一个月才可以完成的工作任务，恨不得两周计划就搞定，太看重结果，忽略了过程，最后只能是拔苗助长的结果。小编为大家准备了口腔护士个人工作计划范文材料，供大家阅读。

口腔护士个人工作计划范文材料一

为提升门诊护士的服务意识，规范护士的行为，提高门诊护理队伍的整体素质，制定护理工作计划如下：

一、加强护理人员的规范化培训，尤其是口腔护理基础知识的培训，不断提高门诊护理人员的专业水平，更好地开展临床护理工作。

1、由于门诊大部分是低年资护士，计划主要从口腔护理基础培训开始，强化她们的学习意识，引导、关爱、支持、帮其至达标。

2、加强专科技能的培训：制定出口腔护理各项操作流程标准与考核计划，每月操作培训1周后组织考核，并根据月培训重点出理论考试试卷并组织进行考试，要求讲究实效、实用。

3、制定转正护士考核标准，以便转正后能较快适应临床工作。

4、更新专业理论知识，积极参加医生的授课及业务学习。

5、鼓励护士学习口腔理论书籍，增强学习意识，不断探索进取。

二、建立检查、考评、反馈制度

护士组长、护士长经常深入诊室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看护士临床操作配合、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施。

三、规范诊室管理（如诊室清洁整齐、各类物品的放置及保管等），制定临床护士管理规范及消毒室护士工作流程。

从护理业务水平、岗位职责、工作态度方面制定临床护士月绩效考核标准并于次月5号前公布，对表现较好的护士给予公开表扬，不足的人员给予指导与鼓励。

四、加强护理安全管理工作：

1、操作中严格执行一人一用一消毒制度，要求护士具有个人防护意识，操作中遵循无菌操作原则。诊疗中出诊间拿公用设备或物品时应加戴薄膜手套，并将公用设备工作端（如美白仪、根测仪、光固化灯等）包好防污膜。

2、建立针刺伤、停电、火灾等应急方案放消毒室供全体护士学习使用。

五、公用设备定点放置、定人管理

为方便临床工作，门诊公用设备定点放置、定人管理，制定各项使用登记制度，责任到人。

六、注重护士礼仪与沟通的技巧，提高服务质量

培养护士树立良好的职业形象，要求上班时间注重个人仪容仪表，平日工作中随时督查。计划组织护理人员学习护士礼仪。

七、做好新护士带教工作。

严格要求新护士并制定转正考核标准。临床新护士统一由护士组长进行带教，护士组长需定期向护士长反馈该护士试用情况，由护士长对其进行考核（理论试卷与实操）决定是否录用。

八、培养护士勤俭持家意识

培养护士经营意识，厉行节约，勤俭持家，做好诊室的小管家，避免材料的浪费，每月认真做好医生耗材的核算。

九、客观评定护士绩效

根据临床护士月绩效考核总分数客观评定其奖金点数，真正做到奖勤罚懒，奖优惩劣。

十、和睦相处，营造良好工作氛围

不断加强医护，护患沟通、联系、协作，增进协调，处理好门诊医护导之间人际关系，为提高护理质量和管理提供有力的契机。每周定期开护士碰头会，反馈并及时解决临床各项问题，持续改进，使护理工作能有计划，按质按量完成。

口腔护士个人工作计划范文材料二

一、在门诊护士长的领导下进行工作。

二、负责口腔科开诊治疗前后的准备工作。

三、协助医生进行口腔手术、洗牙、处置等。

四、负责口腔科整洁、安静，维持就诊秩序，在诊疗期间，做好口腔科的卫生宣教。

五、按要求做好口腔科消毒隔离工作医学教育网|搜集整理，防止院内感染的发生。

六、认真执行各项规章制度和技术操作常规，严格查对制度，做好交接班，严防差错事故。

七、负责领取、保管科内药物，器械保养口腔治疗椅及其他物品。

八、经常观察口腔科内就诊病人，发现异常要立即报告当班医生，配合处理。

口腔护士个人工作计划范文材料三

一、主要工作目标：

1、严格无菌操作，输液反应率为零。

2、灭菌消毒合格率为100%。

3、药品、仪器设备及急救物品完好率100%。

4、年护理事故发生率为零。

5、基础护理理论知识考核成绩平均分>90分。

6、护理技术操作考核成绩平均分>90分。

7、静脉穿刺成功率>90%。

8、病人对护理工作满意度为>95%。

9、控制成本，提高收益。

二、保证措施：

1、加强护理管理，确保目标实现。建立健全各项规章制度（附交接班制度、查对制度及各班护士职责），以制度管人，采取强有力的监督措施，让制度形成习惯从而使科室形成一种良好的风气，以利于科室长远发展。

2、加强基础理论知识的培训，使护理人员综合素质及专业能力得到提高，每月组织一次业务培训，内容包括基础理论，专科护理，计划免疫知识，并进行培训后考核。多翻阅护理相关书籍，密切关注护理知识新动态。

3、加强护理专业技术操作培训，特别是留置针的使用，提高静脉穿刺成功率，在工作中不断总结经验教训，做到胆大心细，克服心理障碍。定期或不定期进行穿刺失败原因的讨论，请较有经验的护士讲授穿刺成功的经验。积极学习与护理相关的新业务新技术。

4、加强护理操作规范，实施流程化服务。严格无菌操作及查对制度，提高护理质量。

5、认真做好基础护理，使护理工作更加规范化。保持病床整洁，无异味，无污迹，物品摆设整齐规范，输液滴数与医嘱相符，勤巡视输液病人，善于观察病情，发现问题及时解决。

6、努力改善服务态度，让患者从心里满意。要求每位护士树立良好的服务态度，满腔热情地对待每位患者，把病人的满意作为我们工作的最终目标，尽可能为病人提供方便。杜绝生、冷、硬、推诿病人的现象发生，决不允许与病人发生争吵。

三、药品的管理：

1、定期清点药品，防止积压、变质，发现有沉淀、变色、过期、标签模糊等药品及时报药械科处理。

2、建立适量的药品基数，根据科室常规用药情况备药，做到既保证临床用药需要，又避免积压。建立贵重药品交接记录本，做到班班交接，账物相符，确保使用需要。

四、物品的管理，应以开源节流，控制成本为前提。

1、强化对科室硬件设施的常规检查意识，加强各种仪器性能及安全检查，及时发现问题及时维修，保持仪器设备都处于完好状态。

2、对一次性物品实施量化管理，做到既保证临床使用需求又不浪费，如输液器、胶布、棉签等都应根据每天的输液人次适量准备，防止一次性医疗用品的流失。

3、留置针的管理，每使用1具都应登记，并记录操作者及使用患儿的姓名。封管费应写成静脉注射费由收费室收取。

五、在护士长领导下定期与不定期检查护理质量

门急诊每周工作计划范文第5篇

关键词 PDCA 循环模式 管理

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2011.27.297

急诊科是医疗服务工作中的一个重要组成部分，急诊科每一天都面对病情发杂、年龄不一、生命垂危的各种疾病患者，同时还有许多急危重症及突发性事件的患者。他们就诊时间不确定，人数不确定，没有规律性，给急诊科带来很大的压力。面对这些实际问题，作为一名护理管理者就应认真思索，以什么样的思路和方法做到科学化管理，降低风险，提高患者满意度。2005年以来，经过PDCA循环模式运作实践，体会到PDCA循环管理模式的科学性、完整性。规范护理行为，重视护理质量，加强护理安全，提高服务质量，护理工作有了整体的，明显的提高。

P(plan)计划

成立科室护理质量管理小组。首先明确小组成员；主管护师2人、高年资护师2人、护士长1人。根据本科室特点划分工作内容；分别负责预检分诊、急诊抢救、清创缝合、观察输液四方面工作。根据工作内容制定岗位职责，明确责任，明确分工，相互配合。按照要求，不仅有计划，还要有目标。质量管理小组成立后，还应设定当月质量目标，如护理核心制度的落实情况、护理文件的书写质量情况、有无护理差错事故及事故隐患、门诊量、抢救人数、死亡人数、抢救成功率等。实施护理质量管理小组例会制度；每月第三周周三下午质管小组成员将各组工作信息反馈给护士长，进行汇总、评价、分析、讨论、研究问题产生原因，解决问题方式。制定切实可行的预防措施。每月第四周周四下午给全科护士进行质量讲评，要求全科护士参加，(值班人员另定时间讲评) ［1］。

制定护理质量考核标准，量化考核细则：制定一个科学的、完善的质量管理标准来衡量护理工作，是护理质量取得成功的重要环节。①根据科室质量管理目标要求，分成十项，50条：条条有基本要求、考核标准和扣分标准(质量管理、科室管理、工作质量、感染管理、安全管理、行风与纪律、学习与培训、护理文件书写、护士礼仪与素质、院前救护)，突出质量、安全、服务、客观、真实、工整、合理、适用原则。②制定急诊救护抢救预案与流程：根据科室特色，对急危重症，常见病，多发病制定一整套抢救预案和流程。要求：方便、实用、快捷、有较强的可操作性。

D(Do)实施

根据标准流程，护士在各自的岗位上认真执行自己的工作任务，同时进行分组管理，如应急突发事件组、危重患者抢救组、接待就诊患者、转送、检查、服务组、安全输液管理组等。按照计划内容、给予实施。

C(Check)检查

日常工作质量检查：⑴护士每日自我评价工作质量，自查自控，认真记录。⑵护士长每日有重点检查、了解岗位职责、规章制度、服务态度、技能等落实情况。⑶护士长每周进行抽查，如仪器设备保养情况，急救药品，急救物品是否做到“五定”五专，及1周工作情况等。⑷每次通过检查，就会发现工作当中还有许多不足之处，如：①环节对接问题。过去，急诊护士向病房、手术室转送患者时，只是进行口头交接，没有形成文字记录；②对风险管理意识薄弱。如护理操作中高风险的项目，如吸痰、洗胃、等，应履行告知义务，只是做以简单交代。③绿色抢救通道，不畅通；④通过护理投诉，发现护理记录存在缺陷：缺少法律意识、证据意识和防患意识，等等问题的出现。

A(Act)纠正、持续改进

在PDCA循环中，A是一个循环的关键。只有把错误纠正了，我们的工作才能提高。举例说明，检查之后，如何纠正和持续改进。

科室护理质控小组每月开1次例会，汇集本月工作量，总结本月护理质量管理方面的成绩和经验，查找不足和事故隐患，制定改进措施，提出下一步工作计划。每季度进行一次阶段性总结，以保证质量的持续改进。

针对环节对接问题。建立急诊与手术室、疗区间交接患者的签字制度。危重患者经抢救，病情平稳后，需送至疗区时，急诊护士要与接诊护士详细交接、签字。

针对风险管理意识薄弱这一现象，对急诊护士加强法律、法规方面学习；不断强化护士的安全意识，建立风险管理告知制度。将要进行的每项护理操作的目的及风险因素告知患者及家属，这样不但能够取得患者及家属们理解，达到配合的目的，同时也满足了患者及家属知情的需要，最终降低纠纷和投诉的发生率［2］。

急诊绿色通道是指对急危重症患者开辟的急救快速通道。绿色通道的开通提高了对急危重症患者的救治成功率，优化了护理流程，保证了绿色通道的通畅［3］。针对检查中的问题，提出改进。

针对急诊护理记录存在缺陷问题，给予完善，如时间上要精确到分，知情同意书要及时签字，在签字前要详细告知，认真记录。

通过运用PDCA循环管理模式总结出，每1项护理工作，都要有计划、有实施、有检查，有改进。周而复始的进行，1个循环完了，解决一些问题，未解决的问题进入下1个循环，这样阶梯式上升，使护理质量工作循序上升，不断提高。结论：自从将PDCA循环模式运用到急诊护理管理之中后，患者满意率明显增高，差错事故明显减少，我们的工作开展更加条理化、清晰化、科学化、规范化、标准化，明显提高了工作时效性，让护士有更多的时间服务于患者。

参考文献

1 梁化岐,张朝元.护士在预防医疗差错事故中的作用与方法论［J］.国外医学・护理学分册,2002,21(7):297.

2 王娟,朱丽丽.护理工作质量量化在护理管理中的应用［J］.护士进修杂志,2001,16(4):266.

门急诊每周工作计划范文第6篇

8:00---11:15

下午13:00---16:15

值班时间：

挂号

工作日中午11:15—13:00

下午16:15—18:00；

药房 工作日中午11:15—13:00 下午16:15—18:00；

双休日及寒暑假药房挂号为周一、周四8:00---16:00

医护24小时班 每天8:00交接班。

1、例会：由院长主持，院长助理、医政科主任及各中心主任参加，至少每两周一次，传达学校及卫生主管部门指示精神；研究和安排工作；重大问题的讨论决定。

2、晨会：每天交接班，值班人员及全体当日上班人员参加。值班人员汇报值班期间病人情况，将需观察的病人交给当日值班医生；院领导解决医疗护理及管理中存在的主要问题，布置当日工作。

1、值班医护人员要在上午11:15、下午4:15前到急诊室接班，了解输液观察患者的人数与病情。

2、值班期间值班人员应坚守岗位，履行职责，保证各项医疗、护理工作正常开展。

3、值班医生要认真书写急诊病历和急诊登记本，交班前完成本班的各项工作，做好口头交班，如有特殊情况必须作详细交班。

4、值班护士要做好治疗记录登记，交班前要清点好钥匙、器械，补齐药品，向接班护士当面交班，接班时发现问题由交班护士负责，交班后再发现问题由接班护士负责。

5、值班医护人员晚间要打开“医院夜间急诊”灯箱，使急诊电话处于功能状态。

6、值班医师交接押金及处方，值班护士补完药并与接班护士交接后方可下班。如遇体检或其它突击性任务，交完班仍需完成相应的工作任务后下班，不另计加班费。

1、值班后休息和加班费的规定

药房、挂号班

双休日值班后休息一天或给予相应的加班费；工作日值完中、下午班休息半天或给予相应的加班费。药房补药每人每月给予相应的加班费。

医护24小时班

周一至周三：交完班后当天及第二天休息，并给夜班费；周四值班，周五休息并给予相应的加班费和夜班费；周五值班，无休息给予相应的加班费和夜班费；周六值班，周一休息并给予相应的加班费和夜班费；周日值班，周一、二休息并给予相应的加班费和夜班费；如遇法定节假日，加班费在原有的基础上增加12元。

2、存休

职工存休不超过20天，值班后按规定及时休假，月内机动一天，但必须当月休完，否则自动放弃。未超过20天的职工可存休。

3、调休

（1）先请假后调休，不得以任何理由借休。调休需提前一天通知科主任及医政科，超过三天或医院有应急任务时调休务必征得院长同意。

（2）一月内累计调休满5天（包括5天），扣25%满勤奖，满10天（包括10天），扣50%满勤奖，满15天（包括15天），扣100%满勤奖。病假、事假按学校的相关规定执行。

1、 由医院委派的进修，工资等待遇按学校有关规定执行。

2、 各中心主任要配合医政科组织好本部门人员的专业注册及注册所必须的培训学习。

3、 个人提升学历，报考相关证书费用自理，学习时间自行解决，个人取得高一级学历年内奖励600元。

3、发表核心期刊论文奖励300元，全国、省级200元，市级100元（论文等级按学校科研处为准）。

4、外出学习仅限本省卫生系统、高教系统的正式通知，学习内容适合校医院的工作内容（除学习外无其他项目），经院长同意后，中级及中级以上职称省内学习两年一次，初级职称省内学习三年一次，市内学习，根据学习内容由院领导临时安排决定，原则每人一年一次。

内外科工作制度

1、坚守岗位，有事须事先向科内请假并通知考勤人员，如因当事人请假而影响本科室工作的，则需经院领导同意后方可准假。

2、对病人诊治要认真负责，必须书写病历，对治疗中的注意事项向病人交代清楚。对疑难病症可要求会诊或转诊，力求尽早作出诊断及时治疗。如系本院诊治有困难者，请及时转上级医院，以免耽误治疗。

4、处方要求字迹清楚，配伍合理，剂量准确，写清病人实际年龄，学号，医生应签全名。

5、处方剂量以三天为限，慢性病和特殊情况可酌情增加，毒、麻、限、剧药的处方，严格按规定执行。

6、遵守医德，不开人情方和假证明信，每次开休假证明一般不超过一周。一周以上的须有院长批准。

7、严格执行无菌操作规程，严防医疗事故的发生。

8、发现传染病应及时报告医院相关负责人及院领导。

9、做好本科室医疗废物管理工作。

附：妇科工作制度参照内外科执行。

1、 工作人员进治疗室必须戴口罩，无关人员不得进入治疗室。

2、 对所有用于口腔内或接触患部的器械均严格消毒，防交叉感染。

3、 进行各项口腔治疗前应用肥皂流水洗手，手术时必须戴无菌手套。

4、 门诊设备器械必须定期检查，定期保养。

5、 保持诊室整洁，每日紫外线空气消毒。

6、 做好本科室医疗废物管理

工作。7、 其他诊疗常规参照内外科的相关规定。

1、严格执行无菌管理制度，非换药人员不得入内。

2、除固定敷料外（绷带等），一切换药物品均需保持无菌，并注明灭菌日期，超过一周者重新灭菌。无菌溶液（生理盐水、呋喃西林等）超过三天重新消毒。

3、器械浸泡液每周更换两次。

4、换药时，先处理清洁伤口，后处理感染伤口。

5、特殊感染不得在换药室处理。

1、凡各种注射应按处方和医嘱执行。对过敏的药物，必须按规定做好注射前的过敏试验。

2、严格执行查对制度，对病员热情、体贴。

3、密切观察注射后的情况，发生注射反应或意外，应及时进行处置，并报告医师。

4、严格执行无菌操作规程，操作时应戴口罩、帽子。器械要定期消毒和更换。保证消毒液的有效浓度。注射应做到每人一针一管。

5、准备抢救药品器械，放于固定位置，定期检查，及时补充更换。

6、室内每天要消毒，定期采样培养。

7、严格执行隔离消毒制度、防止交叉感染。

8、合理使用冰箱，冰箱内物品放置有序，冰箱内不得放置私人物品。

9、做好本科室医疗废物管理工作。

1、为方便值班、急诊和抢救设立的药柜由护士长保管，工作调动时要办理移交手续。

2、药柜药品的配备，以常用和抢救药为主，其品种数量有限，仅供值班和抢救时使用。药柜药品使用后由当班护士及时补上，核对无误后交给下一班护士。

3、药柜一般不配备贵重、品，如确需要配备少量时，必须经院长批准，并按品、毒药、限剧药管理制度和使用，用后必须登记病情以备考查。

4、药柜的药品，应分类存放，定期清点。检查药品质量，防止积压变质，发现有沉淀、变色、过期、标签模糊等药品，应停止使用，报药房处理，药柜的药品要做到帐物相符，并应经常检查毒、麻、限剧药品、的管理是否符合规定。

1、凡需理疗者，由医师填写治疗申请单，经理疗科工作人员检查后，确定治疗种类与疗程。

2、严格执行查对制度和技术操作规程，严格执行无菌操作，防止交叉感染。

3、治疗前耐心介绍理疗方法及注意事项；治疗中细心观察，发现异常及时处理，及时报告；治疗后认真记录。

4、积极配合医院组织的预防保健及体检工作。

5、负责理疗药剂和器材的领用保管，床单、枕套、毛巾及时更换，保持清洁。

6、爱护理疗仪器，使用前检查，使用后擦拭，定期检查维修。下班时，所有理疗器械一律切断电源。治疗中病员不得触摸机器。

7、做好本科室医疗废物管理工作。

1、严格遵守操作规程，检验数据力求准确。

2、建立质量控制制度，积极参加行业内质量控制活动，确保检验质量。

3、各项化验检查，须持有临床医生填写的申请单和交费凭证方可检验，急诊病人随到随验，老年病人优先服务。

4、检验结果必须认真核对，门诊常规检验随检随报，急诊病员及时检验，及时报告，一般检验报告当天发出。发现检验目的以外的阳性结果应主动报告临床医生，与各科室保持密切联系。

5、各种器具和一般标本检验后及时按消毒隔离制度清理、消毒，须保留待查，标本要妥善保存，防止交叉感染。

6、认真保管、保养各种仪器设备，定期检查试剂和校对试剂的灵敏度，加强对各种试剂的保管。

7、坚守岗位，下班前检查好本科室的门窗、水、电等设备的安全，保证科内安全。

8、有计划地进行业务学习，根据医院临床工作需要，积极开展新项目，不断提高业务能力和技术水平。

1、认真执行影像工作管理工作规范，各项x线检查，须持有临床医生填写的申请单和交费凭证，方可进行，急诊、行动不便病员可随到随查，先检查后交费，各种特别造影检查应事先预约。

2、检查时要认真查对姓名、年龄、性别、部位、目的、片号，详细询问病情，特殊项目检查，要向被检查者了解是否已按要求做好准备。

3、书写放射线诊断要密切结合临床，详细描写，签全名后方可发出报告，普通透视当时出报告，一般摄片当日报告，特殊造影隔日报告。

4、必须熟悉机器性能，严格遵守操作规程、安全使用方法等注意事项，切实做好自身防护，不断提高工作质量，定期检查，保养机器，减少机器故障。

5、坚守岗位，下班前检查好本科室的门窗、水、电等设备的安全，保证科内安全。

6、有计划地进行业务学习，积极与临床医生配合，经求临床科室意见，遇到疑难病例科内医师共同读片，必要时可外出读片，不断提高业务能力和技术水平。

7、透视、摄片均应分别登记、记录、结论、意见，摄片应统一编号，x光片应归档保管，院内外借片须办理借片手续。

1、 工作认真负责，细心谨慎，遵守操作规程。

2、 发药时要做到：核对姓名、年龄、药名、规格、剂量、用法。

3、 负责中西药的采购、入库、保管、统计等工作，药品定期清点，职责分明。

4、 在购买药品时，需按药品管理法的要求进行采购，不得以任何方式、以个人名义接受对方的折扣。

5、 药品分类排放，标签明显，定期检查质量，注意药品有效期，要遵守“先进先出，后进后出”的原则，对过期或变质的药品要及时制表上报。

6、 配药时用药匙，不得将过期、失效、潮解、霉变、污染、不符合药品标准的药品发出。

7、 建立健全管理制度。

8、 对处方严格审查，差错处方、滥用药品处方一律停发。

9、 药剂师对处方如有疑问，应与有关医师联系，不得修改医师处方。

10、合理使用冰箱，冰箱内药品放置有序，不得放置私人物品。

1、挂号室分科挂号，门诊病员，先挂号后诊病（危重抢救例外）。

2、工作人员态度和蔼，主动热情，耐心细致，交付现金要当面点清，及时准确找零，防止差错。

3、工作人员要熟悉本门诊部业务，耐心回答病人的咨询，遇工作忙时，请病人耐心等候，不得以任何理由推诿病人。

4 、坚守岗位，保持室内清洁。

5、账目清楚，钱账相符，如有不符应立即查找原因，及时解决。

1、在院长、副院长及相关科室负责人的领导下，负责全院的家具，设备、办公、药品、器械、试剂等物资的采购工作。

2、根据各科室需要（凭计划审批单）、制定各类物品的采购计划，做到计划采购、计划用款，保证采购质量、注意节约。

3、做好物质申请、报销工作，严格执行财经制度，履行验收入库手续，做到物、钱、凭证三对口，一次借款，一次清账。

4、贵重、精密仪器应会同有关科室勘验后采购。

5、采购任何物品、药品时，不得个人接收对方的折扣。

6、购买药品时，需按药品管理法的采购要求进行购买。

7、新增药品品种，需临床医师提出并说明理由，报药房采购，经院长同意方可采购。

8、由院长、副院长及相关科室负责人组成医院采购小组。每两年对供应的医药公司进行招标。并有审计及后管处一并

参加。9、采购小组依据供应公司进行资质、服务质量、药品品种及药品价格及方面进行考核认定。

10、药房采购人员根据采购小组认定的公司进行常年的药品采购。

附：病历书写制度

（一）病历记录应用钢笔书写，力求通顺、完整、简练、准确，字迹清楚、整洁，不得删改、倒填、剪贴。医师应签全名。

（二）病历一律用中文书写，无正式译名的病名，以及药名等可以例外。诊断、手术应按照疾病和手术分类名称填写。

（三）门诊病历的书写要求：

1、要简明扼要。病员的姓名、性别、年龄、职业、籍贯、工作单位或住所由挂号室填写。主诉、现病史、既往史，各种阳性体征和必要的阴性体征，诊断或印象诊断及治疗、处理意见等均需记载于病历上，由医师书写签字。

2、间隔时间过久或与前次不同病种的复诊病员。一般都应与初诊病员同样写上检查所见和诊断，并应写明“初诊”字样。

3、每次诊察，均填写日期，急诊病历应加填时间。

4、请求他科会诊，应将请求会诊目的及本科初步意见在病历上填写清楚。

5、被邀请的会诊医师应在请求会诊的病历上填写检查所见、诊断和处理意见并签字。

6、门诊病员需要住院检查和治疗时，由医师签写住院证，并在病历上写明住院的原因和初步印象诊断。

7、门诊医师对转诊病员应负责填写转诊病历摘要。

1、医师、医士处方权，可由各科主任提出，院长批准，登记备案，并将本人之签字或印模留样于药剂科。

2、药剂科不得擅自修改处方，如处方有错误应通知医师更改后配发。凡处方不合规定者药剂科有权拒绝调配。

3、有关毒、麻、限剧药处方，遵照“毒、限剧药管理制度”的规定及国家有关管理品的规定办理。

4、一般处方以三日量为限，对于某些慢性病或特殊情况可酌情适当延长。处方当日有效，超过期限须经医师更改日期，重新签字方可调配。医师不得为本人及其家属开处方。

5、处方内容应包括以下几项：医院全称，门诊或住院号，处方编号，年、月、日，科别，病员姓名，性别，年龄，药品名称、剂型、规格及数量，用药方法，医师签字，配方人签字，检查发药人签字，药价。

6、处方一般用钢笔或毛笔书写，字迹要清楚，不得涂改。如有涂改医师必须在涂改处签字。一般用拉丁文或中文书写。急处方应在左上角盖“急”字图章。

7、药品及制剂名称，使用剂量，应以中国药典及卫生部（省、市、区卫生厅局）颁发的药品标准为准。如医疗需要，必须超过剂量时，医师须在剂量旁重加签字方可调配。未有规定之药品可采用通用名。

8、处方上药品数量一律用阿拉伯字码书写。药品用量单位以克（g）毫克（mg）毫升（ml）国际单位（i·u）计算；片剂、丸剂、胶囊剂以片、丸、粒为单位，注射剂以支、瓶单位，并注明含量。

9、一般处方保存一年，到期登记后由院长副院长批准销毁。

门急诊每周工作计划范文第7篇

医疗建筑是提供给一群需要身心关怀和治疗人群使用的场所，因此它的建设对地形、位置、周边环境及市政条件有着较高的要求。完成实现一项比较理想的作品，需要多方面的契机，所以对设计者来说是一件不容易做到的事情，遗憾几乎是终身伴随设计者。但是作为医疗建筑专项研究和设计者来讲，要有自己的理想，要努力寻求创造理想的机会，理想是创作的永恒动力。

河北省迁安市人民医院迁建工程给了我们能够实现一些理想的创作机会。

项目概况

迁安市人民医院迁建工程是一所有1200张床位，日门诊次数3500人次，集医疗救治、健康检查、科研教学，预防保健、康复疗养为一体的现代化三级综合性医院。总建筑面积14.6万m2，总建设投资额6.5亿人民币；建设周期三年。

建设用地位于城市新城区，用地东侧与该城市通往外埠的主干道平青大公路相邻；西、南侧临新规划路，北侧与燕鑫公园相邻。东西长约607m，南北宽约245m。

建设用地分析

建设用地位于城市新城区，地块东西长、南北窄，为医院获得采光均好性布局提供了有利条件。周边环境，交通、市政条件非常适合医院建设。三面邻路对医院的入出路的设置比较有利。北侧与燕鑫公园相邻，为住院、康复楼的布置提供了非常好的条件。门诊主出入口设置在用地南侧规划路上，门诊――医技――住院、康复，由南至北排列，既符合患者治疗的流程，又不相互遮挡，使住院、康复位置环境非常理想。总而言之，这是一块比较理想的建设用地，通过对场地的分析了解，我们的“理想”方案开始在脑海中浮现。

理想的建筑布局

根据我们多年从事医疗建筑设计研究经验，超过1000床规模的医院，住院病房楼集中设置在一栋大楼内，住院楼必然会很高，超过20层，这样设计有以下几项缺点：①从垂直运输分析，住院楼过高，电梯上下周转慢，垂直运输压力过大；②从病人救治分析，住院楼过高，延误病人抢救时间，影响医院高效救治患者；③从就医环境分析，大规模各类病种患者同住一栋楼，交叉感染可能性大大增加，医院救治环境差；④消防安全自救难度大；⑤建筑造价高，维持费用高，建造周期长。

总结以上经验并根据用地实际情况，我们提出住院楼分设两栋，住院与康复分开设置，尽可能降低住院楼层数，控制在15层以下：门诊，医技楼优先考虑水平交通动态，控制在3层。

理想的就医环境

1　集中或半集中式，具有未来可发展的总平面布局。

2　内外，动静、洁污、医患、人、车、物的功能分区及流线设计清晰，使用合理便利。

3　全空气空调，采光均好性较高，花园式的就医环境。

4　以患者为本，让患者在具有稳定性和隐私性的环境中就医，同时为医护人员提供良好的工作环境。

5　在优先考虑水平交通动态的前提下，根据建筑规模及建设条件，应设计出更适合患者使用的水平和垂直动态相结合的最佳交通方式。

6　设计中，应用新技术和材料，选择最佳的能源运行方式，在保证使用安全的前提下，降低运行成本。

各功能区域的规划设计

1　住院部，康复中心的布置

住院部、康复中心，两者的建筑面积之和，约占总建筑面积的39％，也是群体建筑中体量最高的建筑物，它的位置的确定，对总体布局至关重要。结合建设用地的周边环境及地形形状，将住院楼和康复中心楼分开设置，每层设置两个护理单元。平行布置在用地北侧与燕鑫公园相邻。

住院、康复自成区域是患者治愈的理想方式，是便于管理和服务的最佳方式。与燕鑫公园相邻为住院、康复患者提供最适宜的治愈环境，同时不会对南侧门诊、医技裙房产生遮挡。有利于裙房采光、通风和太阳能的利用。将门诊出入口设置在用地南侧规划路上，形成了从门诊――医技――住院――康复，比较理想的治疗流程。

住院、康复楼平行沿用地北侧布置，两者均能够便利的共享医技科室，是该地块特有的优势。如果我们假设用地比较紧张，或者用地形状不同(如南北方向长，或形状不规整)，可能在布置中会出现内外科、康复中心的患者在同一幢住院楼中使用，或者出现对医技、门诊位置而言前后排列的布置方式。前者会出现层数过多，垂直交通压力过大，造成交通不便，使用不高效，功能分区混乱，治疗环境不理想，管理复杂。后者会出现后面的住院楼使用医技科室不方便，路径、管线过长，不经济，物流传输复杂而低效，可能还会出现局部相互遮挡的问题。因此，住院、康复平行布置非常理想。

2　门急诊，医技功能区域的布置

根据门急诊，医技科室的使用要求和特点，将两者融入在一个三层的体量之中，并作为住院、康复中心的裙房，与其相连通。布置在住院、康复的南侧。

在裙房平面中心沿东西向设置～条宽15m的医疗主街贯通。医疗主街北侧为医技功能科室，方便住院和康复患者使用：南侧均为诊室，与医技科室一街相隔。门诊大厅约2000多m2，设置在医疗主街中心，供候诊家属使用。它将住院楼和康复中心及裙房分为东西两区。东区以需要治疗的患者为主，西区以康复、妇幼、体检为主。分区明确又相互共享医疗资源。

急诊设置在东区的最东端，能够与东区共享一些医疗设备。主出入口设置在相邻平青大公路上，该路的标识性很强，便于急救出入。急诊出入口退平青大公路70m(规划要求50m)，以便有利于群发事故的抢救、疏导，并设有一个绿色通道停机坪。

3　其它功能区域的布置

体检中心、报告厅布置在医技门诊裙房的最西端，并相连通。建设用地最西端，作为后勤保障系统建设用地与西、南侧规划路相邻。未来的水，电、排污等管线均由该两条规划路提供。后勤保障系统用地由南到北分别设置行政办公、职工食堂、血站、学员宿舍，污物处理站、太平间等设施。

从东端急诊到西端体检中心、报告厅，再到后勤保障用地区域，形成了从污到洁、从急到缓、从外到内，比较理想的空间排序。从南侧门诊大厅到北侧住院，康复，形成了检查――治疗――住院、康复，理想的治疗空间流程。

由门诊出入口为中心形成的南北区域，更有利分期建设和未来发展所需。将直线加速器、同位素、变配电、机房置于门诊大厅北侧与之相连，有利于住院和约诊者使用，动力管线布置均匀合理。

4　出入口、停车场

门诊主出入口、办公出入口设置在用地南侧规划路上，急诊及住院探视出入口设置在用地东侧。相邻平青大公路上。平青大公路是迁安市通向外埠的主要道路，其标识性强有利于急诊患者使用和绿色通道的设置。

后勤、职工食堂、血站出入口分别沿西侧规划路设置。污物，太平间出入口单独设置在用地西北角处。建设用地三面临路，为较理想的解决医院复杂的入出路，提供了良好条件。

医院内地面停车场，按功能分区分别设置，并单独在门诊前广场设置一出租停车场。分别设置停车场有利于使用和管理，出入方便，避免相互交叉感染。

内部平面功能设计的一些想法

住院楼局部十五层、康复大楼局部十二层，均为每层两个护理单元，共约80张床。标准层建筑面积约2700m2。“V”字型平面设计，能够让北朝向房间得到一些阳光，同时减少对北面立信公园的遮挡，病房内能够获得良好的视线。由于所需护理单元大小不一样，因此两翼长短不同，新颖的造型，使她们象一双正在飞翔中的燕子，更富有动感，减弱了门诊裙房由于使用要求所造威的体量过长。

24个手术室，设置在东区住院和门急诊之间。手术室充分考虑了群发事故和复杂大型手术使用。急诊在充分考虑单发、群发创伤事故的治疗需要外，分别按普急、危急、生命急三级治疗设置。

门急诊每周工作计划范文第8篇

【关键词】 急诊科；实习护生；带教

doi：103969/jissn1004-7484（s）201306299 文章编号：1004-7484（2013）-06-3059-01

一名合格的护士只有将自己的理论知识应用到实践中并取得良好的效果才算合格，而临床实习就是实习护生在成为一名合格护士之前必须经历的，所以怎样做好临床带教工作，已经成为临床护理教学的一个重要课题，但是急诊科有着自己的特殊性，与一般病房的护理教学有明显的差异，现将6年来我在急诊科实习护生带教方面的体会与大家共同探讨。

1 完善教学体系

根据实习护生的不同层次制定不同的带教计划，但是要围绕实纲及急诊科的特点。

实习时间护理部安排为4周。

实习护生的管理：实习护生由护士长和科室带教负责人共同管理，其他护师及以上职称者均分有带教任务。

护士长以及带教负责人负责制，各分带教老师指导制，每位实习护生在实习期间可以得到两位老师的指导。

教学管理：带教负责人根据实纲以及急诊科的特点，制定在本科室的学习计划，第一周见习，第二周理论讲课，第三周实践训练，第四周进行出科考试，由理论考试和操作考试组成。

2 具体实施

关怀实习护生：实习护生第一天进科室，由带教负责人带领实习护生参观本科室，让实习护生了解本科室及相关部门布局结构、器械位置等，让实习护生熟悉本科室的环境，减少陌生感，尽快融入到这个大家庭之中。

实习护生刚刚踏出校门，我们要多和她们交流，了解她们在生活上以及学习中的难处，尽我们最大的努力帮助她们适应。

理论讲课：急诊科患者有急、危、重的特点，实习护生刚接触时会有恐惧、紧张心理，我们要和学生多讲解一些专业知识，以及遇到此类情况应该采取的措施。

实践训练：在急诊科工作，必须要有扎实的理论知识和实践基础，这就要求实习护生必须掌握心电监护技术、氧气吸入、洗痰、心肺复苏术、气管插管术等急诊科常见的急救技能，但是操作必须在老师的指导下完成，不能单独操作。

急诊科抢救器械比较多，如除颤仪、洗胃机、心肺复苏仪、呼吸机等，这就要求在急诊科实习的护生熟练掌握此类仪器及抢救药品的应用，学会观察患者的病情，要做到出科前人人都能熟练掌握。

急诊科人流量非常大，每天都要接触不同的患者，这就要求学生们掌握分诊知识，能够准确无误的分诊，另外要学会尊重患者的隐私和权利，还要学会保护自己。

学习并且掌握良好的沟通技巧，很多实习护生都是独生子女，在家里娇生惯养，缺乏沟通技巧，极有可能与患者发生语言冲突，造成纠纷，这就需要我们言传身教，提高实习护生的沟通能力。

出科考试：在出科前进行考试，可以让护生巩固所学到的知识与技能。

3 小 结

通过这6年的实习带教，以及自己的不断学习和探讨，逐渐摸索出了实习护生带教的一些经验，并且取得了良好的效果，作为带教老师，我们不仅要教会她们知识，还要教会她们主动去学习，总之我们要尽自己最大的努力带好每一位实习生，争取培养出更多更优秀的护理人才。

参考文献

[1] 石国凤，陈竞，周文琼互动教学在临床带教中的应用[J]护士进修杂志，2003，18（8）：736

[2] 邢娟青，付风齐临床护理带教老师持续培训的实践与体会[J]护理管理杂志，2007，7（10）：41

门急诊每周工作计划范文第9篇

关键词：功能分区资源共享绿色医院

一、项目概况

位置：项目位于云南省楚雄州大姚县城东北方向。建设用地东侧隔路（12米）与县城居民区相连，南侧紧邻居民区，西侧临百草岭大道（36米），北向紧邻西河河滨路（18米）。用地平坦，交通便利，周边城市设施配套较为完善。

用地：项目用地面积32668.2 （合49亩）；总建筑面积55148 ，项目分两期建设，一期总建筑面积29253 ，二期总建筑面积25895；医院建设按照国家制定的二级综合医院建设标准执行，具备二级综合医院诊治常见病、多发病的功能，设置病床数499张。总的建设目标为，一次规划设计，分两期实施。

项目建设内容包括主体工程、公用辅助工程、环保工程等。主体工程包括住院楼、门诊楼、急诊楼、医技楼等；公用辅助工程包括供电设施、供排水设施、通风系统、停车场、周边道路等；环保工程包括污水处理站、垃圾收集间、相关绿化设施等。

二、规划依据

1．《中华人民共和国城市规划法》1989年

2．《中华人民共和国土地管理法》1998年

3．《城市规划编制办法实施细则》1991年

4．《城市用地分类与规划建设用地标准》GBJ137-90

5．甲方提供的地形图和道路红线及设计委托书

6．民用建筑设计通则GB50352-2005

7．建筑设计防火规范GB50016-2006

8.《高层民用建筑设计防火规范》GB50045-95

9.《综合医院建筑设计规范》JGJ49-88

10．城市道路设计规范CJJ37-90

11．建设主管部门提供的规划设计通知单和地形图

12．建设单位提供的项目定位报告，市场调查报告和任务书

13．国家相关的城市规划和建设的技术规范和规定

14.当地政府提供的规划意见书

三、项目目标

1、创建集医疗、保健、科研、教学、康复、休闲服务为一体的现代医疗中心。

2、以人为本，体现对医院内的各种使用者的关心，创建适宜的就诊、工作空间。

3、尊重地方建筑文化和地域特色，将现代化的医疗中心和大姚传统建筑文化有机的结合起来。

4、注重节能、环保、绿色、低碳的设计理念，营造温馨、舒适、人性化的绿色医院。

四、总体规划布局

1.大姚平安医院作为独立的建设项目，医疗用房的功能基本完整，科室配置基本齐全，可以独立运营发挥自身效能，根据规划的发展，总图预留了部分用地，可增加和完善其它医疗服务功能。

2.沿用地西北角各退让道路约25米，布置医院一期主体建筑（门诊部、医技部和住院部），一期主体建筑南侧预留二期医技部和二期住院部，一期主体建筑在西向百草岭大道和北向西河河滨路一侧各留一至两个出入口。门急诊是医院最前沿的窗口，是接触病人最早、最多的场所，门诊部具有功能、流线、使用人群复杂的特点，因此将门诊部面向百草岭大道，毗邻主要人流来往的干道，是展示医院形象的所在，是整个区域的构图重点，占据首要位置；住院部位于医疗区的北侧，在干道西河河滨路上有较好的景观，南面全部为病房，面向开阔的绿化庭院；医技部位于两者之间，便于衔接住院部及门诊楼两者的功能。

3．其他附属用房呈现分散而又联系的布局，其中职工活动中心和保障用房为一期建设，行政楼、实习生公寓、食堂为二期建设，附属用房与主体用房有一定的间距，且联系紧密。

五、交通组织

本项目在西向临百草邻大道（36米）一侧开设一个门诊主出入口和一个急诊出入口，在北向的西河河滨路（18米）路开设一个住院人员出入口，在东向的规划路（12米）设置一个后勤供应出入口。以主体建筑为核心，内部主要道路（7-9米）呈环形设置，行政办公楼、后勤供应房和职工食堂等建筑与主要道路各自连接，在主体建筑的西侧、北侧设置集中式的停车场，在各个行政后勤用房周边设置小型的停车场，各个功能区周边均设置消防通道或环道。满足消防疏散要求和方便管理，区内道路宽度约6米。静态交通方面考虑地面停车，主要停车场位于主体建筑周边，停车位能满足院区停车需要。

严格规范内部人流、车流及物流的清洁与污染路线，洁净物资与废弃物均设独立的通道与出入口，做到清洁路线与污染路线分开，互不交叉。医院主入口设于城市干道上，充分利用城市道路界面，根据门诊的特点，设多个出入口，方便各种就医人；污物出口设于南侧城市支干道上，远离门诊主入口，出口隐蔽。

明确各功能联系，医院各功能楼布局联系疏密有致。纵观全局，医院建筑按照其相互联系的密切程度进行集中与分散设计。医疗区的医技与门诊、住院紧密联系，门急诊部与住院部的病患与医技部有着直接的联系，因此将医技楼设于门诊楼与住院楼之间的交通枢纽上，通过水平和垂直交通元素进行有机的联系，使得总体分区合理，开合有致。

六、绿化景观

本项目在主体建筑东侧和南侧成片绿化、集中造景；草坪、 灌木、乔木、观赏类花卉与点缀在绿树花木丛中的亭台楼阁以及艳丽的广场砖相得益彰；内部环形道路东侧和南侧做带状绿化，西侧沿百草岭大道和北侧西河河滨路作二级道路景观绿化和生态式停车场，多层次、多维度的绿化方式，绿化系统由自然原生态景观、屋顶功能绿化、屋顶节能绿化等构成，形态丰富的绿化方式与建筑之间形成穿插与渗透的亲近自然的空间和错落有致的景观，满足了医院生态景观需要，以及病患、医生的活动、休憩之用。其他小面积绿地，分散于整个区域，形成了点、线、面相结合的绿化体系。

本方案强调绿色景观与建筑融合，将自然的阳光与空气引入建筑内部。自然园林的“治愈力”和现代医疗一起，共同促进病人早日康复。

七、节能设计

大姚县属于VB（温和地区），设计需满足《公共建筑节能设计标准》50189-2005的规定，住院部的病房全部朝南，门诊部和医技楼朝西向房间的外窗设置水平遮阳板，楼电梯间、内走道全部自然采光，屋顶设置太阳能集热设备，充分利用太阳能资源。

门诊大厅为玻璃采光顶，侧向百叶自然通风，围绕大厅做垂直绿化。

在多层建筑及退台屋面设置屋顶花园，既调节了微气候环境，又起到保温节能、雨水利用、美化环境、保护建筑等作用。

八、人性化设计

设计中强调全方位的人性化服务：

1、布置富于乡土意味的中庭绿化，让人性回归自然；

2、缩短医患步行距离，减少高度转换，清晰科室方向性；

3、无障碍设计，大到医院规划布局，流线控制，小到功能房间以及建筑施工的细技末节，无不体现这一原则。

九、建筑造型

在提倡自然环保与强调资源整合、集中管理的双重考虑下，采用了高低结合的相对集中式设计。兼顾到水平式与集中式的优点，功能分区明确，流线便捷、清晰，住院部为高层建筑，相对垂直发展可集中管理，留有水平发展空间，门急诊医技楼为多层建筑，总体上错落有致，有利于丰富造型。医院作为一种公共建筑，同时存在着公众形象与医疗场所两种外形特质，建筑外观以现代建筑风格为主，建筑外墙以中黄色涂料加纵横向分格缝，摸拟铝塑板效果，女儿墙采用白色架空金属栏板，外窗采用结构梁柱自然划分，门诊部西向沿窗上口外挑横向遮阳板，居中门厅采用大玻璃幕墙。

雅致明朗的立面色调，简洁精致的建筑细部，以及穿插其中的退台绿化，让医患置身其中倍感温馨舒适。

十、主要单体建筑功能设计

1.门诊、急诊及医技楼

门急诊楼为四层，医技楼为六层。

门诊部以尺度开阔的中庭组织建筑入口空间，在视觉上是空间系列的高潮和导向中心。医院的所有部门都围绕着一个大型的中庭布置，垂直交通电梯，公共活动场所以及植物、水景、照明等都有秩序地设于中庭周边，创造了一个有静有动，构图丰富，充满生机的公共空间。

门急诊及医技楼采用医患分流，洁污分区的布局。患者由西北侧入口广场进入门诊大厅，由电梯到各层诊室，各门诊医技侯诊区由景观共享大厅连接，使患者的就诊检查路线便捷。医护人员由南北两侧进入门急诊医技楼，经过卫生通过，由医护专用楼梯及通道到达工作区域。将急诊和急救分开设置，急救的绿色通道，可保证危重病人的在最短时间内得到救治，与放射、手术部的便捷联系使急救功能更加完善。

2.住院楼

住院楼为九层，一期有250床，分为中医老年病科、内科、妇产科、儿科、外科、五官科6个护理单元，每护理单元30床左右，各护理单元的端部设置科室手术室；污梯及餐梯分设于护理单元两端；病房全部南向布置，具有良好的景观朝向，医护用房成区设置，改善医护人员的工作条件。

住院楼的退台屋顶花园，为医患提供了欣赏风景和沐浴阳光的休憩场所。

3.手术中心

采用梳状多通道的布局，医生设单独出入口，手术部与各ICU间同层布局，既可避免术后感染，又是对危重病人的尊重。

十一、设计心得

医院是一个经济性及持续性的医疗机构，它会因为社会的变迁，医疗设备的更新或医疗观念的改变而产生相对的成长，因而医院规划建设必须要有前瞻性，在医院建设开始前应充分调研、周全策划、准确决策、科学规划。

大姚平安医院属民间资产、个人参股、自筹建设，为配合医院的成长，预算的编制，经营方式及土地取得等各项因素，建设采取整体规划、分期建设，在处理好目前建筑布局的前提下为未来发展留有余地，且让未来的建设能依循总体功能脉络发展，使未来延伸的建筑与老建筑无缝对接，达到流程顺畅，资源共享，这样既可缓解建筑方资金压力，又能更好的适应飞速发展的未来。

门急诊每周工作计划范文第10篇

【关键词】 环境功能 创新医疗建筑

[Abstract] a manifestation of "humane, personalized, ecological modernization," the expansion of the hospital, the "Street" introduced the concept of space design, a clear emphasis on the convenient way for medical treatment and recycling, to meet the health care process, patient and medical staff care and respect for the surrounding environment.

[Key words] environmental features; innovative medical building

引 言

现代医院建筑不仅满足正常医疗服务的要求，更要设计成使患者既可康复又可疗养舒服的神奇之地。电脑化、信息化已经成为当今社会一种不可或缺的发展形式。人类的社会心理及行为等各个方面均受到了新技术的强大冲击，而医疗模式也必然要和现代社会发展相适应，这就同时要求我们建筑设计师对传统医院建筑的总体模式有更新的设计要求和构思。医院这个社会特殊和极为重要的体系也正在向集团化、规模化的方向过渡和发展，不再只是门诊加住院的简单组合。

1、工程概况

本方案总建筑面积123 556 m2，总床位为1 265张，20层的板式楼，门诊楼为5层，建筑高度84.6 m。安徽芜湖市第二人民医院门诊大楼位于原址东北角，四周均为城市道路。芜湖市第二人民医院是市政府投资的重点项目，但是给院区用地面积十分紧张，所以在设计时尽量做到布局紧凑，用集中式布局来获得最大的环境效益，从而避免用地紧张等不利因素。另一方面，既充分利用有利的地理位置条件，达到现有的规划条件，又可兼顾医院自身的可持续发展。

2设计原则与理念

2.1设计原则、目标

充分尊重和利用自然环境。建筑群体形态适度处理好集中与分散、体形与城市之间的关系，保持建筑与环境之间的生态渗透。注重建筑细节的“以人为本”设计原则。设施的设计以患者的需求为标准，以医护人员的关怀为中心，确保空间环境舒适、安全。

基于“三节”（节地、节能、节俭）的可持续发展设计理念，为医院将来的发展预留一定的空间。医疗城市空间的设计原则,注重内部空间结构的明晰性和逻辑性，内部医疗流线组织基于“医院街”的空间架构展开，科学地解决好人流、物流的组织，各功能区之间保证全天候、无障碍通行。注重第五立面的设计。把复杂的屋顶设备与屋顶绿化统一起来，既强化建筑的整体造型，也加强了建筑通风和防热效果，同时也为今后的扩建预留空间。适应性设计原则。功能区内的建筑空间采用标准化建筑设计方法，满足医院专业功能的灵活性和互换性。

2.2建筑设计理念

芜湖市综合医院的设计充分考虑到综合医院设计的特点，体现“人性化、个性化、生态化、现代化”的设计思想，将“街”的空间概念引入设计，强调对便捷明确就医方式的再造，对医疗流程的适应，对病人及医务人员的关怀和对周边环境的尊重。以文脉相承的城市观协调建筑与周边的功能关系，创造山灵水韵的“绿海方舟”的景象。以城市观组织部门流线，外部通过道路与建筑间的灰空间――广场，将综合门诊楼、医技楼、住院楼进行有机组织，医院内部通过三度灰空间――医疗街，将门诊各科室、医技各科室、住院建立直接便捷的联系。

3、总平面规划

本方案利用两个广场（门诊入口广场、住院绿化休闲广场），两条道路将整个医院分为三部分：医疗区、行政后勤区、康复区。同时，利用一条轴线（沿医院街延伸）结合原有连廊，将医院医疗、行政后勤和康复疗养区紧密联系起来。

3.1基地分析

本工程建设用地位于芜湖市第二人民医院原有院区内其中黄山中路道路红线40 m，建筑红线60 m。渡春路道路红线18 m。九华中路道路红线40 m，建筑红线60 m。镜湖路道路红线约13 m。基地现状，沿基地范围内基本为平地。地块内自然环境和绿化经过人工改造美化。

3.2规划设计构思

总体布局采用基于直线医院街“枝状生长式”的空间形态，病人到达各功能区之间的距离最短，保证医院的使用效率和经济性。景观绿化的设计以闹市中的康复花园为中心，依托西面镜湖，设计为方便病人活动的人工花园和园景。以贯穿东西向的医院街构成院内主体交通架构，达到医患分流、洁污分流的目的。平行18 m大道作为对外出入口的联系道路。地形利用：由于现状已对地形进行了部分改造，所以本方案为保护自然地貌，对其略加改造后地形为从东向西为递减式，以减少地形对沿街主体建筑的压迫，而其余均保留自然状态。门诊主入口位于整个医院的中部，主入口处的主门厅是整个医院的中心，病人方便可到达医院各功能区。

3.3总体布局

明确功能分区，洁污分区。医院整体分为生活区（清洁区）、门急诊住院区（半污染区）、感染病区（污染区）三大区。门诊是医院最前沿的窗口，是接触病人最早、最多的场所，门诊部具有功能、流线、使用人群复杂的特点，因此将门诊部布置在东南面，全年主导风向的侧风区域，感染门诊病区位于基地西北角，位于全年主导风向的下风区域，脱离综合门急诊部、医技部、住院部体系，单独设置，与其他各区通过室外庭院、道路分隔开、自成一体，控制感染人群在病区内部完成就诊、检查、治疗等全过程。

3.4道路交通

本医院的交通实行人车分流、人货分流、洁污分流、医患分流。基地主要出入口安排在南面大道和东面大道，南面临规划道路设置后勤生活次入口。内部形成环形机动车通道，停车场主要设置在北面及南面的后勤生活区。人流主要出入口安排在南面，地下车库出入口安排在门诊楼的东南端。医务人员和后勤供应从医院街的西入口进入。传染病入口独立设在西南面的传染病大楼，污物出口靠近住院大楼的北面。基地内部设计4 m宽的内部环形紧急通道，供突发事件和火警时使用。东北面广场的庭院将城市的过街人引入医院。

3.5绿化系统

除地面集中绿地、内庭院绿化及道路绿化之外，还利用各标高层的屋顶形成立体化的绿化体系，屋顶花园可作为病人康复的活动场地。利用芜湖自然生态保护得比较好得条件，结合镜湖设计为供病人使用的康复花园。结合场地设计为人工绿带，庭院保留自然树木，形成人工与自然交相辉映的生态环境。

3.6发展规划

充分考虑医院的可持续发展趋势，后期建设可根据医院的需要作为门诊、医技、住院功能的扩建，发展用地的预留在布局上充分考虑交通联系，布置在医院街较集中的一个方向，使得发展前后的外部空间和建筑造型更为有机，符合原有布局的一致性。

4、总体环境设计

医院是患者治疗、康复；医生工作、休息的场所，患者在医院里有着许多共同的需求和生活规律。医院环境的优雅、美丽、宜人将给患者和医护人员留下终生难忘的美好印象，均质、优美、共享、有序等是医院建筑设计的特点。针对患者和医护人员在医院中治疗、康复、休息、工作、交往、娱乐等多种活动，以及对安全感、私密性、环境氛围的综合要求，医院整体环境设计要能考虑各方面的不同因素。空间环境品质会影响人的行为及生活形态，患者和医护人员居住的空间及环境所反映的内涵，与患者的治疗、康复息息相关。芜湖市第二人民医院就是在这一指导思想下因地制宜，设计为一个园林化的景观医院，为患者创造最佳的就医环境，使他们于医院的每一处都能感受到自然之美。

5、单体建筑设计

5.1平面空间格局

平面设计原则、医患分流原则、洁污分区原则、以人为本原则、弹性设计原则。平面设计贯彻 “枝状生长式”空间的设计概念，适应医院复杂的功能系统，使医院空间获得紧凑的功能、优良的通风采光，利用南北向“医院街”的简明性实现内部空间的易识别性，并形成整体交通核心。各功能区按资源共享的原则，根据医疗流程设计为既相互独立，又紧凑联系的整体。

5.2医疗功能分区

5.2.1门诊部用“医疗城市空间”的原则进行流线设计。将整个建筑群体按一个年门诊量40万人次医疗区的原则来设计，按出入口是城市的门户，洁污分区，便于管理，采用街巷院场式的综合布局，由建筑组成街（医疗街），巷（各科室），院（室内外庭院），场（各候诊、休息处），室（各诊疗、检查场所）等空间，流线设计体现“高明度”与“低密度”的特点。

5.2.2急诊部急诊与急救分设，急救车可开入抢救厅，急救区内设应急手术，检验与治疗，并设“绿色通道”，通过专梯与上部的手术中心联系，赢取宝贵的挽救生命的时间。急诊区内设独立挂号收费区、取药区、诊疗区（各科诊室、治疗室、检查室、输液室、留观室、监护室），使得诊疗、救治工作“一体化”，避免急诊病人来回奔波。

5.2.3医技部医技部安排在急诊部上侧，为独立的单元块，分别通过医疗街与门诊部、连廊与住院部联系。

5.2.4住院部住院部共30个护理单元。每层设2个护理单元，内廊联系南北病房，走廊中间布置了医护人员空间和护士站，以便最快捷的服务各个病室。医务工作区与病室区分开设置，独立成区，设置在北面，将朝向景观好的南面让出布置病房，使得远处的山景引入室内。医务人员与病患通过分设的医务梯和病床梯到达各病房层，实现医患分流，互不干扰。消毒供应中心的医疗物品和住院部首层营养食堂的食物经中央洁梯到护士站和配餐间，再由护士分发到各病室。污物及尸体通过两端的污梯送至地下层，再经过污物出口运出基地。

5.2.5地下一层地下室分区明确，分为机动车停放区、非机动车停放区、洁净物品存放区和污物存放区。洁净物品存放区设于南端，位于住院部的下部，有效地缩短了物品的运送流线；污物存放区设于西端，各区域的污物则通过垂直污梯送至地下室，经地下室的污物通道运至污物存放处，再由污物出口运出基地。洁净物品存放区和污物存放区之间通过车辆停放区分隔，就诊病人存车后可通过联系上层各功能区的垂直交通核到达其目的地。

6、建筑风格与立面造型

建筑造型在严格遵循总体规划方案的前提下，力求创造出富有清新气息的现代新型医院建筑，同时也保持了在地段文化上的延伸性，无论在建筑的构成，材料细部的色彩方面都着重体现其与周围景观的协调和尊重。建筑尽量沿主要街道布置，最大可能的占用城市道路面。住院大楼两单元像两只手相扣，紧紧组合，使建筑最大面向南面和西南的镜湖展开，体现出对城市和镜湖景观空间的协调。同时使住院大楼的病房获得最佳景观和最佳朝向，南面的主广场也具有了空间的延续性，形成独特的城市环境空间。还在弧形面设置了遮阳板，形成了垂直方向的韵律感。在建筑的顶部设置了挑板框架，形成开敞的“廊”式观景休息空间。立面的开窗形式为简洁的条形带窗，强调建筑水平方向的韵律感。外墙采用统一的干挂浅色石材，其与周围建筑在色系上是统一的。但在整体形象上不强调其“新”，而在材料的西部做法及色彩等方面着重表现建筑的厚重感与现代感，并注重整体协调性，形成大气、谦和的建筑形象。使建筑在整体上与有悠久历史的镜湖及周遍环境建筑相协调，成为镜湖景观的一个背景和局部的亮点。

结 语

以简洁、清晰的现代形象表达现代综合医院的内涵，力求打破传统医院冷峻的传统形象，赋予芜湖市第二人民医院新意义，形成轻快、活泼而富于标志性的形象特色。建筑形象强调整体感和节奏感，并注重第五立面的设计。其白色调的现代造型大方得体，方舟形象的病房楼形成了主体的识别性，建成后将成为新院的标志性景观。

门急诊每周工作计划范文第11篇

1 资料与方法

我院门诊设有22个科室，现对2006年1～12月内科等12个较大的专科分别进行分析，其余的10个小科室合并为“其他”科室一并分析。本研究分别就月份、季节对门诊量的影响，门诊病人就诊构成，急诊死亡原因等方面进行统计分析。

2 结果

2．1 门诊各专科全年门诊量对比分析：我院2006年全年12个门诊主要科室门诊量排序依次为：内科、急诊科、儿科、妇产科、外科、口腔科、耳鼻咽喉科、皮肤科、眼科、中医科、传染科、肿瘤科，尤其是内科、儿科、妇产科，门诊量大大超出其他专科，提示我院目前门诊就诊病人以内科、儿科和妇产科病人为主。急诊就诊病人经分科统计，前3位排序是内科、儿科、外科，提示急诊就诊病人是以内科、儿科、外科为主。我院2006年的急诊量达到78 467人次，在主要科室门诊量排序中高居第二位，显示了急诊工作的重要地位。月份门诊量首位是11月，其次是5、4、8、6、12、9、7、3、1、2月，从中反映出门诊就诊高峰在夏、秋交接的11月，春、夏交接的4、5月。和1月、2月为病人就诊淡季。

2．2 季节对门诊量的影响：根据本地气候变化的特点，将一年四季按实际天气情况划分，春季按3～5月统计，夏季按6～8月统计，秋季按9～11月统计，冬季按12月至次年2月统计。

从季节门诊量统计可以看到，全年门诊就诊高峰期在秋季，其次是春季、夏季和冬季。不论是在高峰期的秋季，还是春季和冬季，均以内科、儿科和妇产科病人最多，而夏季就诊的病人排序则小有变动，内科、妇产科、儿科，妇产科排在了儿科前面。一年四季的急诊就诊病人是以内科、儿科和外科居多。我市地处南方，根据当地气候特点，春、秋两季均处在明显的季节交换期，两季的过渡期短，气候情况变化较大，老人和儿童的适应能力差，是当地常见病和多发病的好发季节，急诊外科的病人多与本地的交通安全、道路状况以及劳动安全保障重视程度有关。

2．3 门诊病人就诊构成情况：将全年门诊就诊病人按构成统计，急诊78 468人次，构成比为14.1%；普通门诊160 745人次，构成比28.9%；专家门诊317 360人次，构成比57.0%。随着人们生活水平和生活方式的改变，对医疗服务的需求也相应发生了变化，本来扮演主角的普通门诊渐渐地淡出，从2000年的48.9%逐年下降至2006年的28.9%，在几年间下降了20个百分点；专家门诊就诊病人逐年上升，从2000年的36.0%上升到2006年的57.0%，升了21个百分点；急诊就诊的病人在缓慢下降，从2000年的15.1%缓慢降至2006年的14.1%，几年间还出现了波动。门诊就诊病人的结构变化，充分反映群众对高质量的医疗服务和方便、灵活的就医需求动态。

2．4 急诊病人死亡原因：我院2006年全年急诊死亡病人126例，平均每月达到10.5例。按月份统计，急诊死亡人数最高的月份是1月，高达25例；其余超过10例的月份从高至低依次是12月（15例），5月（12例），2、6、9月（11例），4月（10例）。从死亡原因统计前5位：急症43例、创伤41例、多器官衰竭29例、脑血管意外5例、晚期恶性肿瘤3例。其中：急症死亡的主要死因是猝死，外伤死亡的主要死因是重度颅脑外伤、全身复合伤、电击伤和溺水等，多器官衰竭的主要死因是老年病人及一些全身性疾病的晚期，脑血管意外的主要死因是脑出血，恶性肿瘤的主要死因是晚期病人全身衰竭。

3 讨论

3．1 结合病人就诊特点，制定科学工作计划：根据以上资料所显示的门诊量特点和病人就诊流向，充分利用门诊部现有的人力和物力资源，加强工作的计划性，阶段性对工作进行灵活安排和调整，适合门诊病人就诊动态变化特点的需要，使有限的资源发挥最大的科学效能。加强门诊病人就诊高峰期的管理，在高峰月份和高峰季节要保证足够的人员在岗，避免工作人员在高峰期休假离岗，控制医护人员外流，对一些可调节时间的假期，要尽可能安排在门诊淡季。保证门诊量大的科室的医护人员足够在岗，满足医疗工作开展的需要。每天可以根据门诊不同时段病人就诊量的情况变化，实行弹性排班，采取灵活的工作方法和安排劳动力。实行无假日门诊，增加正常门诊时间，保证节假日医生的坐诊人数以及挂号、收费、药房、辅检查科室的在岗人数。随着社会的发展和人们需求的改变，急诊科还要更多地适应市场，打破以往单一的急症救治框框，兼顾特需人群，为病人提供更方便、优质高效的医疗服务。另外，要建立良好的门诊秩序，优化就诊流程，加强导诊咨询，真正做到以病人为中心，方便病人、服务病人。

3．2 实现信息化管理，提高门诊工作质量：门诊管理工作要跟上医院管理工作发展步伐，提高信息化管理程度。加强和完善挂号、候诊、划价、交费、取药等窗口的电脑化管理，减少窗口排队和病人的等候时间。逐步过渡到从病人挂号开始到最后的取药和治疗实行全程的电脑程序管理，使门诊工作的管理手段和服务水平得到质的飞跃。彻底缩短病人候诊、交费、取药等窗口的等候时间，减少“三长一短”现象，提高门诊工作效率和病人的满意度。

3．3 树立品牌优势，提高竞争能力：根据本市病人对名医专家需求高的特点和本院名医专家、重点专科、特色专科的具体情况，进行广泛的宣传，在本市及周边地区形成有效的影响力，吸引病人。另外，要确保名医专家的坐诊人数和诊病质量，保证重点专科和特色专科医疗业务的开展，不断开创新业务，突出拳头产品，形成具有本院特色的专家和专科优势，提高医院竞争能力。

门急诊每周工作计划范文第12篇

医院的整体规划，从城市大局出发，在满足医院建设、契合城市规划同时，将目标定位为5个方向：园林化的绿色低碳医院，体系化、模数化、标准化的功能医院，以人为本的人文医院，统一规划、分期实施的可持续发展医院，功能分区明确、流线顺畅的现代化智能医院。

整体布局采取模块化设计

医院的门急诊、医技及住院楼均采用模块化设计理念，可实现各功能间的置换、重组和完善，为医疗技术和设备的进一步更新、改造和发展预留空间。

功能空间依据模块化设计分区如下：门急诊、急救功能沿东侧新胜利二路展开，便于设置各特殊功能区的对外服务入口；三栋住院楼由南向北成序列状布置于院区内部，紧邻规划的疗养区，医技区布置于住院楼的底层门急诊区西侧，并以一条医院街串联，垂直和水平的连接实现资源利用的最大化；办公后勤区相对独立地设置于用地最南端。

其中竖向发展的医院街设计可实现二期病房楼的顺利衔接，并为门诊、医技、病房、办公后勤等多方面扩建提供了可能，实现了医院的可持续发展。

入口分流的交通组织

为方便县城患者就诊，以整体建筑为中心四面设多个不同作用的功能入口，方便来者快捷抵达医院功能空间。医院主入口设于新胜利二路上，门诊、急诊、急救、儿科、体检中心等入口沿弧形建筑展开，形成清晰明确的功能中心入口。

为方便出入住院楼，北侧规划路上设置出入口，起到分流人员，避免阻塞主入口处交通的作用。洁污出入口以简洁合理、互不交叉为原则。洁物由后勤入口进入，沿医护流线到达各功能区，污物则由各功能单元发出，从污物出口运出。

停车场建设采用集中、分散相结合的方式，利用综合楼地下室做车库，解决停车场地，保证地上舒适的人行交通环境。

建筑单体严格保证自然通风与采光

建筑单体设计在保证适宜舒适度的前提下，尽量减少建筑对设备的依赖。被动式的节能设计策略体现在简洁的体型处理、利于自然通风采光的空间组织和低能耗的护设计。

门诊医技病房综合楼建筑主体采用方整的形体，节制外表凹凸，以尽量降低体型系数。建筑东侧主入口为两层通高设计，因公共性和景观需求，外立面采用通透的玻璃幕墙，由双层中空LOW-E玻璃绝热门窗和保温墙体组成。外凸门斗和外挑走廊的设计对东侧形成自然遮阳，有效降低了夏季太阳辐射。

为保证室内舒适的热环境，且缩短空调运行时间，建筑内部贯穿上下各层的中庭是自然通风系统的核心。在适宜季节，新鲜空气从开启的门窗导入，利用热压和风压，排除的空气在中庭汇合并从顶部排出。入口大厅玻璃顶部设计，利用太阳辐射把空气加热，从两侧排出，强化通风效果。

病房楼和门诊科室用房为南北向布局，有利于冬季日照并避开冬季主导风向，夏季利于自然通风。综合楼屋面采用屋顶绿化，选用体现当地特色和适应当地气候的植物品种。

此外，建筑顶部结合太阳能集热器设置飘板，避免了屋面上各种设备的暴露，并改善了屋面的保温隔热性能，利于节能。

满足建筑全寿命周期内的应变需求

柱网规整化：门诊医技综合楼采用8m×8m的规整柱网，为因功能调整而改变房间布局带来便利。

服务空间集中化：围绕医疗街布置主要交通核及公共卫生间，形成功能复合的服务空间。

门诊单元模块化：每个门诊单元均采用二次候诊模式，医患通道可分可合，满足尽可能多的变化需求。

庭院化的绿色景观自然节能

依据绿色医院的概念，建筑设计遵循舒适、低能耗和经济可行的原则。博兴县人民医院采用“庭院化”的设计理念，即使用最少的能耗营造最舒服的空间，这也是绿色医院的根本要求之一。

门急诊每周工作计划范文第13篇

答：①基本医疗保险的水平要与社会主义初级阶段生产力发展水平相适应。

②城镇所有用人单位及其职工都要参加基本医疗保险，实行属地管理。

③基本医疗保险费由用人单位和职工双方共同负担。

④基本医疗保险基金实行社会统筹和个人帐户相结合。

2．我市职工医疗保险的范围和对象有哪些?

答：我市职工医疗保险的范围为本市境内的国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业，国家机关、事业单位，社会团体．民办非国有单位及其职工。

3．实行新的职工医疗保险制度有哪些好处?

答：①建立了国家、单位、个人三方合理负担的医疗经费筹措机制和稳定的医疗费用来源，在市场经济条件下，职工的基本医疗有了可靠的保障，有利于维护社会的安定团结。

②建立了对个人和医疗单位的相应制约机制，可以减少卫生资源的浪费，使有限的医疗经费和卫生资源更好地为保障职工的身体健康服务。

③扩大了医疗保障的覆盖面和提高了社会化管理的程度，发挥了社会保险的互济性作用，有利于劳动力的流动和市场经济体制的建立．促进经济发展。

4．我市职工医疗保险的管理机构有卿些?是怎样分工的?

答：①市职工医疗保险管理委员会办公室(简称医管办)，负责医疗保险的日常行政管理工作。

②市职工医疗保险基金管理中心(简称医疗保险机构)是医疗保险业务的经办机构，负责医疗保险基金的筹集、营运和管理。

5．我市开展了哪几个层次的职工医疗保险?如何缴费?

答：一是基本医疗保险，其缴费比例为本单位职工上年度工资总额的9％．其中用人单位7％，个人2％，并建立个人医疗帐户。

二是住院医疗保险，由用人单位按本单位职工每人每月25元的标准缴纳住院医疗保险费，职工不建立个人医疗帐户。三是补充医疗保险，缴费率为本单位职工工资总额的4％，由用人单位缴纳．所缴基金的30％划入个人帐户，其余划入补充医疗保险统筹基金。

6．参保职工基本医疗待遇有哪些?

答：参保职工门诊医疗费用由个人帐户支付，个人帐户使用完后由本人自付。住院医治属于职工医疗保险住院病种目录所列疾病的基本医疗费，按下列办法支付：

①设立统筹基金支付住院医疗费的起付线，起付线标准以下费用全额由个人自付。起付线标准为，当年第一次住院，在职职工400元，退休人员300元，当年第二次及以后住院，在职职工200元，退休人员100元。在二级及以下医院住院起付线标准降低50元；

②参保职工住院医疗费超过起付线以上的部分．采取分段计算、累加支付的方法计算：医疗费超过起付线以上不足5000元的，在职职工个人自付20％，统筹基金支付80％，退休人员个人自付10％．统筹基金支付90％；5000元至10000元的，在职职工个人自付10％，统筹基金支付90％．退休人员个人自付5％，统筹基金支

付95％；10000元以上的，在职职工个人自付5％．统筹基金支付95％，退休人员个人自付2．5％，统筹基金支付97．5％；

③统筹基金每年支付基本医疗费最高限额为当地职工年平均工资的4倍，2000年市区最高支付限额为2．5万元。超过最高支付限额以上的医疗费用，基本医疗保险统筹基金不予支付。

7．补充医疗保险统筹基金的支出范围是什么?

答：①提高统筹基金支付医疗费封顶限额，并与参保年限挂钩，连续参保年限每增加一年，限额增加1万元．最高到10万元后不再增加。②支付部门门诊基金医疗费用。参加补充医疗保险的职工．以年度计算，当年内个人帐户使用完后，在职职工自付超过400元的部分，统筹基金报销50％；退休职工自付超过300元的部分，统筹基金报销60％。③支付门诊特殊大病的基本医疗费用。参加补充医疗保险的职工个人帐户用完后，发生恶性肿瘤的门诊放疗、化疗或介入治疗，肾功能衰竭的门诊透挤治疗以及急性脑血管病恢复期(1年)治疗的基本医疗费用，由统溶基金支付80％。④支付部分因病情需要进行的特殊检查、特殊治疗及特殊用药的费用。

8．职工如何办理参保手续?

答：由用人单位统一到医保机构为职工办理参保手续。职工因工作调动、退休、与单位终止劳动关系等，由用人单位在30日内到医保机构办理变更、注销手续。

9．职工个人医疗帐户划入比例是如何确定的?

答：职工个人缴纳的医疗费用(包括参保单位为退休人员个人缴费部分)划入职工个人帐户。参保单位为职工缴纳的医疗保险费按一定比例划入个人帐户，其中：35周岁以下(含35周岁)的职工按参保单位为其缴纳基金的20％划人，35—45周岁(含45周岁)的职工按25％划人，45周岁以上的按30％划入，退休人员按50％划入。参保单位为职工缴纳的基本医疗保险费划入个人帐户以外的部分．全部记入社会统筹基金。

10．个人医疗帐户如何计息?所有权归谁?

答：个人医疗帐户的本金和利息为个人所有，只能用于医疗支出，可以结转使用和继承。职工工作调动，个人医疗帐户随人转移。基本医疗保险基金的计息办法按国家规定的基本医疗保险基金的计息办法执行。

11．退休人员的医疗保险待遇有何照顾?

答：对退休人员的照顾主要表现在三方面：①个人不缴费，参保单位缴费的50％划入个人帐户，高于在职职工20％—30％的水平。②退休人员住院起付线比在职职工少100元，其中当年第一次住院起付线为300元，第二次及以后住院均为100元。在二级及以下医疗住院起付线标准降低50元。

③属统筹基金支付的住院病种．起付线以上部分的费用，退休职工个人负担比例为在职职工的一半。

12．门诊、住院特殊检查有何规定?

答：特殊检查包括ct、mri、心脏及血造影x线机(含数字减影设备)、spect、彩色多普勒仪以及其他收费在200元以上的大型仪器检查。门诊进行特殊检查按基本医疗保险、补充医疗保险规定的门诊医疗待遇执行。其中：补充医疗保险对象进行门诊特殊检查应办理相应审批手续，急诊可先行检查，三日内补办手续。费用先由职工现金垫付，后到医保机构审核报销。住院特殊检查经定点医疗机构审批后进行，其费用基本医疗

统筹基金支付70％、补充医疗统筹基金支付10％、个人负担20％o

13．统筹基金每年支付基本医疗费最高限额是如何确定的?

答：统筹基金每年支付基本医疗费最高限额为本地职工年平均工资的4倍．2000年为2．5万元。

14．参保职工就诊需带卿些证件?如何就诊?

答：参保职工就诊必须携带“三证”，即“保险证”、“医保专用卡”、“专用病历”。参保职工使用个人帐户时，可在任意一家取得医疗保险服务资格的医院、药店就医、取药，其中企事业单位医务所(室)仅限本单位职工就诊。医疗费用由统筹基金支付的实行定点医疗。

15．专科疾病如何就诊?

答：职工患有需到专科医院或中医医院住院治疗的疾病，凭“三证”和单位证明直接办理入院手续。

16．在外就医人员医疗费如何报销?

答：①参保职工因公出差、法定假期和探亲期间患病的，可就近到附近乡镇以上公办医疗机构诊治，治疗终结后到医保机构按规定审核报销。②异地工作、退休安置居住职工应就近选择1—2所定点医疗机构并报医保机构批准，参保职工就诊仅限在选择的定点医疗机构，除急诊外在其他医疗机构所发生的医疗费不予报销。③转诊、转院：因本市三级及专科医院技术设备等条件所限需转市外诊治的，应先由三级定点医疗机构组织院内或院外会诊，经医务科和医保科科审批，医保机构同意后方可办理转院手续，治疗终结后到医保机构按规定审核、报销。未经医保机构审批转院的．

其费用不予报销。

17．市直现有哪些职工医疗保险定点医院、药店7

答：现有近20家市、区属医院，单位卫生院(医务所室)被确定为市直职工医疗保险定点医疗机构，如中心医院、市一医、二医、三医、四医、中医院、血防一所、胸科医院、儿保中心、精神病院、卫校届院等。另有医药中心总店(位于沙市区)及古城分店(位于荆州区)被确定为医保定点药点。

18．参保职工就诊的专科医院和综合性医院的专科有哪些?

答：有血防一所、血防二所、胸科医院、精神病院、康复医院；二医的传染科，三医的烧伤科、口腔科，四医的肿瘤科等。

19．补充医疗保险门诊特殊大病有几种，如何办理登记、审批手续?

答：特殊大病有三种：①恶性肿瘤门诊的放疗、化疗或介入治疗。②肾功能衰竭门诊的透折治疗。③急性脑血管病恢复期(1年)治疗。特殊大病患者应持三级定点医院疾病诊断证明、相关病情资料和单位证明到医保机构先行办理登记审批手续。

20．参保职工患有《病种目录》外的严置疾病能否住院治疗?

答：参保职工息有《职工医疗保险住院病种目录》未列人的疾病，因病情严重确需住院治疗的，经定点医院出具证明，医保机构同意后可由统筹基金支付费用。

21．参保职工急诊不能赴定点医疗机构住院，如何处理?

答：可就近在公办医疗机构住院治疗，并于次日报告医保机构。原则上三日内转院到定点医疗机构，三日内因病情不能转院的，应到医保机构办理审批登记手续。否则，其医疗费用不予报销。

22．医保基金不予支付的费用有哪些?

答：医疗保险基金不予支付的项目有：

(一)服务项目类

①挂号费、院外会诊费、病历工本费等。

②出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价贸、自谙特别护士等特需医疗服务。

(二)非疾病治疗项目类

①各种美容、健美项目以及非功能性整容、矫形手术等。

②各种减肥、增胖、增高项目。

③各种健康体检。

④各种预防、保健性的诊疗项目。

⑤各种医疗咨询、医疗鉴定。

(三)诊疗设备及医用材料类

①应用正电于发射断层扫描装置(pet)、电于束ct、眼科准分

子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目。

②眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具。

③各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械。

④省物价部门规定不可单独收费的一次性医用材料。

(四)治疗项目类

①各类器官或组织移植的器官源或组织源。

②除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其仙

器官或组织移植。

③近视眼矫形术。

④气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅治疗项目。

(五)生活服务项目和服务设施费用

①就(转)诊交通费、急救车费；

②空调费、电视费、电话费、食品保温箱费、电炉费、电冰箱费

及损坏公物赔偿费；

③陪护费、护工费、洗理费、门诊煎药费；

④膳食费；

⑤文娱活动费以及其他特需生活服务费用。

(六)其他

①各种不育(孕)症、障碍的诊疗项目。

②各种科研性、临床验证性的诊疗项目。

23．参保职工违反职工医疗保险规定，有哪些处罚措施?

答：参保职工如将本人的医疗保险证件供他们使用、冒用他人医疗保险证件就医、利用职工医疗保险证件开药倒卖或其他违反医疗保险规定的，责令其退回已发生的费用，情节严重的，暂停其享受统筹基金支付医疗费的待遇1年，构成犯罪的，依法追究刑事责任。

门急诊每周工作计划范文第14篇

根据医院的工作目标和发展思路，结合护理部XX年部署护理工作的主要任务和计划特定XX年护理工作计划如下：

1. 加强病区护理管理，保障护理安全，为病人提供优质的护理服务， 加快专科人才的培养，并做好护理人员的量化和绩效考核工作，加 强增收节支，创造护理经济价值。

2. 加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效的回避护理风 险，为病人提供优质、安全有序的护理服务。

3. 将各项规章制度落到实处，定期和不定期检查，监督到位，并有 监督检查记录。

4. 加强重危病人的管理，把重危病人作为科室晨会及交接班时讨论 的重点，对病人现存和潜在的风险做出评估，达成共识，引起各 班的重视。

5. 对新上岗的护士进行法律意识教育，提高他们的抗风险意识及能 力，定期进行沟通技巧及临床操作技能的培训。

6. 完善护理文书记录，减少安全隐患。

7. 完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力， 提高护士对突发事件的反应能力。

8. 以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满意 度，避免护理纠纷。

9. 定期与不定期护理质量检查，保持护理质量持续改进，充分发挥 护理质量控制小组的作用。

10. 护士长定期与不定期进行质量检查，对存在的问题进行分析讨论 并及进整改，强化护理人员的服务意识、质量意识。

11. 严格落实三基三严培训计划，提高护理人员的整体素质，具体 措施如下：(1)组织学习医院各项规章制度，岗位职责，护理 核心制度;(2)制定业务学习及技能操作计划，并准备好课件， 组织护理人员学习并进行考核、记录成绩;(3)经常复习护理紧 急风险预案知识并进行模拟演练，提高护士应急能力;(4)熟练 掌握急救器材及仪器的使用，定期检查及维修。

12. 加强护理人员，清洁工的管理，保证护理工作安全顺利的进行， 抓好病区清洁卫生工作，保持病房干净。

总之，我们发在院领导的正确指导下，团结一心，扎实工作，使各项护理工作质量和服务水平为断提高，以便更好的为病人服务。

【XX年护理工作计划】

XX年护理部按照“二甲”医院标准要求，结合医院的总体工作目标。紧紧围绕“质量、安全、服务、管理、绩效”新标准开展工作，现将具体计划制定如下：

一、工作目标：

1、健全护理质量、安全、服务、管理等项目管理制度，各项工作做到制度化、科学化、规范化。

2、强化内涵建设，不断提高护理队伍整体素质。

3、完善与落实各级护理人员业务培训和三基考核(内容包括：法律法规、规章制度、专业理论、操作技能等)落实分层次培训，提高护士三基理论与操作水平。

4、坚持“以人为本”的服务原则，使护理服务更贴近群众，贴近社会，不断满足人民日益增长的医疗服务需求，创优质护理效益。

二、工作指标

1、基础护理合格率≥90%

2、专科护理合格率≥90%

3、分级护理合格率≥90%

4、危重病人护理合格率≥90%

5、急救物品完好率100%

6、常规器械消毒灭菌合格率100%

7、护理文书书写合格率≥95%

8、病人对护理工作的满意度≥90%

9、“三基”考核合格率100%(得分≥90)

10、护理技术操作合格率≥90%(含中医操作)

11、护理差错发生率“0”、压疮发生率“0”

12、医疗废弃物处理合格率100%

13、一人一针一管一用灭菌合格率达100%

15、一次性注射器、输液(血)器用后毁型率达100%

15、健康宣教覆盖率100%

16、健康宣教成效率≥95%

17、优质护理服务覆盖率≥50%

18、责任制整体护理合格率≥100%

三、具体措施

(一)加强护理质量与安全管理，持续改善护理服务品质，确保护理安全

护理质量管理是护理管理永恒的主题，是护理管理工作的核心内容。在XX年的护理工作中，护理部将对照各项质量考核标准遵循pdca循环模式进行考核、分析、评价、整改、追踪、再评价，体现持续改进，实行目标管理。

1、重新调整护理质量管理委员会小组成员的分工，每月进行护理质量督查，各护理单元每周进行护理质量自查，对存在的问题及时整改追踪，适时修订护理质量标准，完善制度，提出改进措施，促进护理质量的持续改进。2、加强重点环节，重点时段，重点人群，重点部门(消毒供应室、手术室、急诊室)的护理质量管理，护理部将不定期下科室按照二甲标准要求进行监管，确保护理安全。

3、进一步加大感染控制力度，严格遵守执行消毒隔离制度，加强职业防护，保障护理人员安全，做好一次性物品、医疗垃圾的管理、使用、处理。

4、健全、完善患者风险评估制度，加强危急重症病人及护理不良时间的管理，对上报的危重患者和不良事件护理部及时下病区进行查看，提出合理化建议，避免医疗纠纷的发生。

(二)加快护士长、护理骨干、护士工作能力培养，切实提高护理队伍整体素质。

1、加大对护士长工作的考核力度。加大对基础技术、专科技术、中医技能技术培训;护理部每月对护士长考核中西医操作各一项，不断提高护士长操作能力，加强正确指导护士的能力，从而使各科护理技能操作达到规范化。

2、护理部每季度组织全院性的业务学习一次，每月组织技能考试一次，每年组织全院性技能考试两次、共八项(中西医技能操作各四项)。科内每月组织业务学习一次。

3、根据护士分层培训计划，修订护士分层管理及考核手册。

4、加强护理管理制度、职责、流程、应急预案的培训与考核。

5、护理部定期和不定期组织护理查房、教学查房、护理会诊、疑难病例讨论。科内每月组织一次护理查房，安排座谈讨论分析，找出工作中薄弱环节，制定出整改措施，护理部每天深入病区对日常工作进行实地指导，定期召开护士长管理经验交流会，提高病区管理水平。

6、加强专科护士培养，安排外出进修学习，XX年拟安排骨干护士进修中医、手术室和急诊专科护理，加快专科护理的建设和发展。

7、鼓励护士、护士长参加各种形式的学习并提高学历层次和管理水平，计划今年排除5--10名业务骨干、护士长，外出进修学习。

(三)加强护理安全管理，不断提高安全意识。

1、加强患者院内各科转运途中安全管理，配备必要抢救器具，严格交接程序，做好交接记录。

2、对于易发生意外伤害及不良事件如：压疮、烫伤、坠床、跌倒、紫外线灼伤等，要加强宣教及告知。评估危重病人可能发生的危险因素，及时正确使用床档、约束带、热水袋等，加强巡视与护理，一旦发生压疮及意外伤害事件要立即采取紧急补救措施。

3、加强住院病人的管道护理与使用，规范管道标识，标明植入日期，妥善固定，保持通畅、防止滑脱，严格执行无菌技术操作规程和消毒隔离制度，防止交叉感染。

(四)开展优质服务，提高服务品质，打造医院护理品牌。

1、严格按照标准落实各项工作。

2、加强服务意识教育，提高人性化主动服务的理念，并于周二定为健康宣教日，责任班随时做好健康教育指导及安全防范措施。

3、规范护理行为，护士精神饱满，着装整洁，佩戴胸卡和发网，淡妆上岗。推动优质服务新举措，使每个护理单元都做到“三掌握”：掌握病人病情、治疗和检查结果;掌握病人医疗费用情况、掌握病人及家庭情况。“四个不”：不直呼床号姓名;对询问不说不知道;对难办的事不说不行;患者主诉不说不知道。“五主动”：主动起立、接物、问候、自我介绍、入院介绍。“六个一”：一声问候、一个微笑、一壶热水、一张整洁的床铺、一次热情的入院介绍、一日内护士长到床前与病人沟通。

4、为病人提供一个舒适、安静、整洁、安全方便住院环境。病区的设施处处体现“以人为本”满足病人多层次的需要，疾病知识健康教育等提供全方位的指导。

5、夯实基础护理，每周五下午定为全院基础护理日。

(五)加强规范化培训与考核

1、落实加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化他们的学习意识，护理部计划上半年以强化基础护理知识为主，增加考核次数，直至达标。

2、加强专科技能培训，各科制定出专科理论与技能的培训与考核计划，每月组织考核考试1—2次，理论考试各科护士长组织进行闭卷考试，要讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下基础。

3、基本技能考核，按岗位需求举办护理技能培训班。如：心肺复苏、吸痰、无菌技术、静脉输液、氧气吸入、拔火罐、穴位按摩、艾灸、耳穴埋豆，不断提高护士岗位技能，属于规范化培训对象的护士，在年内12项基本技能及8项中医技能必须全部达标。其他层次的护士，护理部每月按计划，安排操作考试一次，全年理论考试四次。

4、强化相关知识的掌握与学习，组织一次全院护理人员法律、法规、规章制度的培训与实际考核，理论与临床应用相结合，并检查遵章守规执行情况。

(六)继续加强手术室护理质量管理

1、完善、规范手术室的各项管理制度、工作流程。

2、规范术前访视、术后随访的工作。

3、有计划、分批、选送上级医院手术室参观学习，掌握手术室质量管理，接受新技术、新观念及器械护士工作程序的培训。

(七)做好消毒供应中心工作

1、认真执行并不断完善各项制度、职责，结合医院的实际，按照“二甲医院”的标准，规范各项内容的内涵。

2、从细节入手，完善各项服务流程。

(八)加强门诊服务质量管理

门诊是医院窗口，又是接待病人的第一站，认真抓好窗口服务，首先做到以下几点：

1、规范门诊护士工作职责，塑造医院窗口形象，维持门诊区域秩序，指引患者到各个诊室，创造良好就医环境，提高人民群众对我院医疗服务的满意度，实施办法：(1)新服务理念：①接待每一位来诊患者，要体现一个“亲”字，要做到主动、亲切、服务使患者就医每一个环节都感到温暖与关爱。②门诊服务要有特色化：微笑服务，落实“首问负责制”，要做到不推诿、不说不知道，让患者带着希望而来，满意而归。③门诊要开展“礼仪”服务，接待病人要礼貌、举止要大方，常讲文明五个字，“请”字当先，“谢谢”不离口，常说“对不起”，服务更重细节使来诊患者消除陌生感。

2、加强急救意识及技能的培训：①针对医院现在门诊的特点，定期进行培训和考试，使每位护理人员都熟练掌握抢救技术和理论知识。②今年有计划分期分批到上级医院进行急救技能知识的学习，做到在抢救时突出一个“急”字。

(九)注重护理科研学习，不断提高科研意识。

门急诊每周工作计划范文第15篇

关键词：震区医院 规划 设计

Abstract：In addition to meet the basic principles of the general planning and design, earthquake area hospitals’ planning and design should focus on its earthquake resistance, functionality, practicality and safety, must be noted that the integrity of the structure, rules, and it is necessary to consider the overall layout of the macro side, and focus on key parts of the micro details.

Keywords：Earthquake area hospitals Planning Design

一、医院规划设计原则

（一）用地选择

医院用地应选择在自然条件好、环境优美安静的地段，远离工厂、车站等污染源和噪声源。医院应有专用的独立地段，保证建筑物有良好的日照和通风。地段最好有两个侧边临街，便于设置出入口、划分功能区和组织内部流线。用地面积应充足，以保证较低的建筑密度，尽量留有发展余地。应尽量选择市政条件良好的地段，以保证医院有较高的卫生条件。

（二）总平面布置

医院用地按使用性质一般可分为广场集散区、医疗区、后勤区、预留发展区和集中绿化区。各区并非明确划分，可因医院规模而异。后勤区主要配置医院辅助建筑，如锅炉房、垃圾处理、太平间等，最好临街并有单独出入口。100张床以下的医院，一般至少有两个出入口，一个供患者使用，一个供工作人员或后勤区使用。100张床以上的医院，须按具体情况增设出入口。院内交通路线应便捷、明确、安全，传染病区须有单独的道路系统。运送洁物（如食品、药品、干净被服等）的路线最好与运送污物（如垃圾、尸体、污染被服等）的路线分开。

（三）内部功能设计

门诊大厅是门诊部的重要交通枢纽，是人流最集中的区域，对医院整体的功能和形象起着关键作用，随着医疗卫生事业的发展，门诊大厅已从过去的单一空间，向今天的复合化、休闲化空间转变，空间模式发生了巨大的改变。门诊部应设有足够面积的候诊室，且分科候诊，以减少患者相互传染的机会。儿科、感染科应有自己专用的出入口和医疗区。

设计住院部时，对病房安静、清洁、采光和通风等条件应认真考虑；其次应设置医护工作区，使医护人员工作方便，同时避免交叉感染。病房与服务性用房，如营养厨房、洗衣房、供应室等要有方便的交通联系，分清洁污路线。为方便患者，提高医疗工作效率，减少交叉感染，对每一护理单元的位置安排及组合，必须考虑到各科不同的特点。

二、震区医院规划设计原则

震区医院的规划设计除满足上述基本原则外，更应注重其抗震性。

（一）实用原则

建筑设计属于艺术范畴，但医院建筑有其特殊性，尤其是震区医院规划设计，更应注重其功能性、实用性和安全性，医院的服务主体是患者，必须确保患者的舒适和安全。同时，震区医院还应具备应对突发公共卫生事件、严重自然灾害和重大事故的能力。

（二）抗震原则

震区医院设计应严格贯彻国家有关规范，选择最经济可靠的结构形式，灵活运用抗震设计准则，全面合理地解决建筑最基本的安全问题。既要考虑总体布局上的宏观方面，又要注重关键部位的微观细节，从根本上提高结构的抗震能力。

（三）注重细节

建筑专业的抗震设计必须注意到结构的整体性和规则性，在满足医院使用功能的前提下，平面要尽量规整，立面要简洁，不设错层，联接合理，柱网的开间、进深、层高要实行三统一原则，体型尽量简单，减少局部凸出、凹进，悬挑上下对齐。在三统一的原则下，只要用心设计，同样能做出丰富的空间组合及立面造型，而不显单调。便捷的疏散也是抗震设防的重要组成部分。楼梯的设置除满足防火疏散要求外，还应该考虑地震灾害来临时的迅速逃生，因此应提高设计标准。

三、工程实例

2008年，汶川地震发生后，天津市对口支援陕西省震后重建工作。根据市委、市政府工作安排，天津市建筑设计院紧急成立了对口支援陕西省地震灾后重建项目工作组，迅速开展援建工作，并承担起宁强县医院的新院整体规划设计工作。

（一）规划选址

宁强县位于陕西省汉中市，地处陕甘川三省交界地带，四周多为低矮丘陵和低山，交通较便利，土地资源相对丰富。

原宁强县医院震损严重，无法继续安全使用，拟新建400张病床规模的二级甲等综合医院，功能辐射宁强全县及其周边区域。由于原址用地局促，不能满足建设要求，故异地新建，项目选址位于县城西南侧，位于老城与新区之间，用地面积49680，总建筑面积34000m2。

选址用地较平缓，水文地质条件简单、未见断层、褶皱等地质构造，不存在滑坡、崩塌、泥石流等灾害可能，是适宜的建设场地，为结构抗震设计建立了良好的基础。规划用地南侧为玉带河及12m宽的沿河规划路，北侧为30m宽的县城主干道羌州南路，东侧为16m宽的高家坪路，交通便捷。

（二）规划布局

1.建设内容

新建医院包括：门诊、急诊、药房、功能检查、中心检验、影像科、内窥镜、透析、病理、手术部、ICU、中心供应、住院部、职工食堂、营养厨房、报告厅、行政办公、后勤保障、感染科等功能区。

2.入口选择

主入口的定位决定了医院的总体布局及内部流线组织。首先，在城市人流方面，医院主入口所承载的人流、车流量最大，应选择等级较高道路设置；其次，在技术经济方面，本着经济实用的原则，医院总体布局采用经典的南北轴模式及模块化布局，使交通便捷、流线简单。经过比选分析，医院主入口设在羌州南路，急诊入口及污物出口分别设在高家坪路。

3.功能分区

医院主体建筑位于基地中央，主入口设集散广场，西侧预留发展用地、东侧设置康复花园，基地东南角沿高家坪路设置感染科及后勤用房，分区明确。围绕主体建筑设置健身广场及绿地。主体建筑功能划分为：门诊、急诊、医技、住院、食堂及办公，各功能区由医院主街联系。

4.流线设计

外部流线为患者流线、急诊流线、探视流线、医生流线、污物流线，分别由各自入口进出，做到人流、物流，洁物、污物分离。感染科布置在附属建筑内，避免交叉感染。内部流线为鱼骨式布局，以医院街为主轴联系各功能分区。

（三）景观设计

医院景观设计分为四大分区：

主体建筑西侧设置预留发展用地，远期建设之前，作为医院集中绿地及景观花园。

主体建筑北侧，医院主入口设置集散广场及绿化景观小品，形成整个院区标志性景观。

主体建筑东侧设置康复花园及健身广场，是患者户外散步和健身的主要场所。

沿主体建筑周边及单元模块之间，设置绿地及内庭院，内庭院可起到充分利用自然通风、采光的作用。

（四）建筑设计

1.内部设计

首层：设门诊科室、功能检查、药房、急诊、放射、内镜、透析、中心供应、职工食堂等。门诊大厅采用两层高共享空间。各功能区沿医院街布置，各自有独立候诊空间。门诊模块间以内庭院分隔。

二层：设门诊科室、中心检验、病理、手术部、ICU、产科及营养厨房。功能组织方式与首层相同。手术部按净化流程设计。各功能科室均做到医患分流、洁污分流。

三至五层为住院部，三层局部设报告厅。住院部每层分设三个护理单元，每个护理单元均采用双走道布局，南向全部为病房，北向为医护用房，作到医患分区。每个护理单元设40张病床。交通核分设病人电梯、探视电梯、手术电梯，每个护理单元端部设一部污物电梯，做到洁污分流。

六层为行政办公用房。

2.外观设计

依据震后重建“亲民、惠民”的方针，采用现代简约风格，力求简洁大方，凸显医疗建筑的功能性。主楼涂料饰面，裙楼真石漆饰面，局部少量配合玻璃幕墙，主楼顶部采用塔式造型，形成全院标志性景观。主入口采用圆弧造型，晶莹剔透，彰显现代化医院特色。

四、结束语

天津市对口支援陕西省宁强县震后重建医院项目于2009年12月竣工。

医院投入使用后，受到该县及周边地区各界的一致好评。新建医院极大地改善了当地医疗卫生条件，取得了良好的社会效益。总结其规划设计特点，主要有以下三个方面：

一是采用现代化医院标准，以医院街为主导的半集中式布局、模块化空间组合，体现功能设计的合理性。