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护士心理学论文范文

护士心理学论文

护士心理学论文范文第1篇

论文关键词:影响护士职业心态的社会因素

随着护理学科的发展护理论文,护士执业越来越为人们所尊重,但社会上仍存在着轻视护理的现象,在护士队伍中也有着不稳定的社会心态免费论文下载。

1.社会心里因素

轻视劳动护理论文,落后观念的影响,把护理工作视为又脏又累的简单劳动,把护士看成伺候人的“保姆”护理论文,这种思想在不同程度影响着护士职业在社会价值中的体现。

护士专业的科学性、技术性未得到充分的体现,护士接受过正规的训练,护理工作既有很强的科学性也有很强的实践性护理论文,在临床实践中,护士与患者接触的时间最多,患者的病情突变和心理变化也是护士最先发现免费论文下载。俗话说“三分治疗七分护理”但患者和家属往往把治病救人的功劳全归于医生护理论文,虽然就全世界的护理发展水平看,护理在其专业化的发展道路上已取得了很大的进步,日益彰显出其独立的功能护理论文,但护理发展还只处于整体护理初期,其工作范围基本限于医院内,因此在某种情况下护理论文,护士为病人付出的辛勤劳动得不到应有的尊重和承认,他们从工作中不能充分体现自我价值的满足,许多护士有一种“失落感”。临床护理工作未能充分发挥不同层次护士的作用护理论文,这在某种程度上,影响着一些护士的工作积极性免费论文下载。

2.如何提高护士职业的社会地位

重视护理教育、护理研究。护理是诸多科学密切相关的学科,时代在前进护理论文,人们的观念在改变,护理教学必须把握其脉搏,不断给护理注入新

摘要制定出起点较高的规划和奋斗目标免费论文下载。

要重视护理参与医疗和医政决策护理论文,一方面解决好护士按职称上岗的问题,另一方面重视护士参与各种形式的医疗,对护理质量和护理水平大有益处护理论文,这样才能使护理专业的科学性和技术性得到充分的体现,护士队伍才能得到充分的发展,从而提高护士职业的社会地位。

护士心理学论文范文第2篇

论文关键词:影响护士职业心态的社会因素

 

随着护理学科的发展护理论文,护士执业越来越为人们所尊重,但社会上仍存在着轻视护理的现象,在护士队伍中也有着不稳定的社会心态免费论文下载。

1.社会心里因素

轻视劳动护理论文,落后观念的影响,把护理工作视为又脏又累的简单劳动,把护士看成伺候人的“保姆”护理论文,这种思想在不同程度影响着护士职业在社会价值中的体现。

护士专业的科学性、技术性未得到充分的体现,护士接受过正规的训练,护理工作既有很强的科学性也有很强的实践性护理论文,在临床实践中,护士与患者接触的时间最多,患者的病情突变和心理变化也是护士最先发现免费论文下载。俗话说“三分治疗七分护理”但患者和家属往往把治病救人的功劳全归于医生护理论文,虽然就全世界的护理发展水平看,护理在其专业化的发展道路上已取得了很大的进步,日益彰显出其独立的功能护理论文,但护理发展还只处于整体护理初期,其工作范围基本限于医院内,因此在某种情况下护理论文,护士为病人付出的辛勤劳动得不到应有的尊重和承认,他们从工作中不能充分体现自我价值的满足,许多护士有一种“失落感”。临床护理工作未能充分发挥不同层次护士的作用护理论文,这在某种程度上,影响着一些护士的工作积极性免费论文下载。

2.如何提高护士职业的社会地位

重视护理教育、护理研究。护理是诸多科学密切相关的学科,时代在前进护理论文,人们的观念在改变,护理教学必须把握其脉搏,不断给护理注入新

摘要制定出起点较高的规划和奋斗目标免费论文下载。

要重视护理参与医疗和医政决策护理论文,一方面解决好护士按职称上岗的问题,另一方面重视护士参与各种形式的医疗,对护理质量和护理水平大有益处护理论文,这样才能使护理专业的科学性和技术性得到充分的体现,护士队伍才能得到充分的发展,从而提高护士职业的社会地位。

加强护士的继续教育,护士不仅对本专业的知识有待更新而且还需要扩大对社会知识的发展,加强对护士这一层次的知识更新及提高学历的继续教育,不仅可以满足护士的求知渴望,还可以适应社会不断进步的知识更新的需要免费论文下载。对护士的教育和培养还需要进一步的完善,护士自身素质的培养也待于提高,护士需扮演好自己的职业角色、社会角色,自尊、自强、自爱、自信,方可改变人们对护理职业的世俗偏见,提高护士形象的社会地位。

护士心理学论文范文第3篇

【关键词】基层医院;护理人才;培养;策略

【中图分类号】R564 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0515(2011)07-0316-02

护理人才是指具有系统的现代化护理学知识、较强的专业才能,并对护理事业作出贡献的护理人员。由于基层医院低学历、低年资、低职称护士较多,基础较差,综合素质不高,给护士的培养带来一定的难度,所以作为护理管理者应该注重对护理人员进行长期的不间断的综合培养。我院骨科自2007年1月以来对护士采取整体培养与分层次培养相结合的方法,取得了较好的效果,现将实施方法报告如下。

1 培养的模式

一直以来,很多医院对护士培训不到位,造成了护士敬业精神和职业信念衰退,专业思想动摇和职业倦怠[1],所以,护理管理者应高度重视护士系统、规范、可行的培训,它是促进护士早日成才的关键。科室的护理人员数量少,易于集中,但入科时间不一,学历层次不一,个人领悟能力不同,因此,在护理部护理人员培养计划的指导下,我们科室采取整体培养和分层次培养相结合的模式,既和普通科室一样注重“三基”培训,又根据科室特点对护士进行分层次、分个人的培养。

2培养的内容

2.1整体培养l

2.1.1思想品德的培养:

基层医院的护士普遍存在学历低、文化底子薄,服务意识落后的现象,科室定期组织护士学习医院及科室的管理规定;学习先进理论及先进医护人员的光荣事迹。以先进带动后进,形成你追我赶的势头。以管理规定约束言行,以模范先进为榜样,以全心全意为人民服务为宗旨,树立“患者至上,安全第一”的服务思想,倡导“感动服务”的先进服务理念,对患者做到“五心”服务,即对待患者充满仁爱之心、精细之心、忍耐之心、真诚之心以及高度的责任心。严格执行首接负责制,积极开展临床路径,优化流程、降低药品比例及次均住院费用,进一步落实“五常法”管理,积极开展创先争优活动,真正做到让病人满意、让政府满意。

2.1.2心理素质的培养:骨创伤外科具有急诊多、创伤重、病情急的特点,这就要求骨科护士具有良好的心理素质以处理各种应急事件。在平时,定期进行紧急情况发生的模拟演练。如模拟各种危急情况发生的情形,要求护士根据现场的提示进行相应处理,以培养护士的应急能力。抢救病员或处理批量伤员时,要求低年资护理人员尽量参加,感受处理危急情况时的气氛,学习处理危急情况的方法以及救治批量伤员的规范处理流程。加强各种应急预案和心理素质的培训及演练,尤其是1~2年护士应急能力差、缺乏经验,更应加强应急预案和心理素质的培训和考核。

2.1.3仪态素质的培养:护士必须仪表文雅大方,举止端庄稳重、待人热情真诚、语言表达恰当、用语准确、有亲和力。因此,在平时就注重护士日常礼仪的培养,并在此基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能,培养护士树立良好的职业形象,让病人感到亲切,对护士充分信任,减少或杜绝护患纠纷。

2.1.4 专业素质的培养:

2.1.4.1注重护理理论的学习:督促1~5年的护士通过上网、看书自学和听讲座等方式进行基本理论的学习,学习讲究效果,每天利用早交班时间,由护士长或责任组长进行十分钟以内的晨间提问,并在病床前根据患者的病情进行现场提问,以督促个人的学习。科室成立两个理论学习互助组,以责任组为单位划分,责任组长兼理论学习组组长,每月组织该组护士集中学习、考试1~2次,内容由护士长指定章节即考核内容,责任组长抽其中的知识点共同指导学习考核。同时院里组织的考评及科室提问的结果均作为作为个人考评的客观依据,纳入当月绩效考核。对于5年以上的护士采取自学,护士长抽查的方式督促学习。对表现较好又乐意扎根护理事业的护士派上级医院进修或短训,以迅速提高其专业素质。

2.1.4.2护理技能的培养:护理技术操作贯穿在每天的工作中,要做到规范化,就要加强训练,根据护理部年度训练、考核计划,安排好每个月的训练内容。科室成立两个操作学习互助组,以责任组为单位划分,每组抽一人担任操作能手,负责示范正规操作、带领练习,由操作能手监考,两组互相交叉考试,每月在护理部考核前由护士长抽查考试。同时院里组织的考评及科室考核的结果均作为个人考评的客观依据,纳入当月绩效考核。对于1~2内的护士,每月培训操作并进行考核,3年以上的护士每半年集中抽查考试。积极组织护士参加各种技能竞赛,只有通过竞赛才能促使护士快速提高,快速成才。

2.1.4.3 重视护理查房和业务学习:每个月进行护理查房和业务学习,组织护士轮流授课,进行专业技能的培训。通过学习,不但对所查的某一疾病的护理有了更细致的掌握,而且可以提高护士的表达能力和参与学习的积极性。责任组长每周组织该责任组护士进行周查访一次,并在《护士长手册》上做好记录,参加人员签名。只有通过业务学习和各种形式的查房,护士才能更好地关注病人,才能更快地提高理论知识水平。

2.1.4.4护理文书写作能力的培养:尤其是对1~2年内的护士,要强化法律意识,注重护理文书的书写能力培养,严格规范护理文书书写,强调专业术语的使用,从细节上抓起,加强对每份护理文书的考评,定期进行护理记录缺陷分析与改进。我科对护理病历质量实行三级质量控制模式:即责任护士对自己所管床位病历(分在架病历和出科病历)按《重庆市护理文书书写规范》和我院护理文书书写要求进行自查、整改,杜绝平时因粗心大意或笔误等造成的记录差错;然后交责任组长检查签字,重点在于检查责任护士的记录是否符合专科特点、逻辑是否合理等;最后交护士长全面检查、审核后交病案室存档。在此过程中,责任组长和护士长在该过程中发现的问题根据具体情况请当事人及时修改错误,并将三次重复出现的问题纳入当月绩效考核。

2.1.4.5注重护理理论知识的更新:组织护士通过网络、护理杂志、参加讲座等渠道进行学习,了解国际、国内护理工作发展的现状,不断学习先进的护理理论,更新护理知识。如条件允许可以不定期组织护士到上级医院参观学习,学习他们的先进经验及技术。科室分两个责任组,每组抽一位理论知识较好的护士担任负责人,分组培训、考核本责任组护士。

2.1.4.6注重新课题、新技术的学习和护理科研能力的培养:针对我们科室危重大手术多的特点,科室积极开展新技术及新课题,组织护士重点学习,积极参加院内、院外组织的关于骨科及护理的学术讲座。对低年资护士要求他们了解护理科研课题立项和护理论文书写的基础知识;要求责任组长、5年以上的护士、本科学历的护士和护师积极撰写护理论文及开展护理科研项目。

2.1.4.7积极参加科内及院内护理会诊、大手术术前讨论、积极参加疑难、危重、死亡、特殊病例讨论。科室成立疑难、危重病例讨论小组和护理会诊小组,成员主要由护士长及5年以上护士担任,负责组织低年资护士对自己所管床位的疑难、危重病例进行讨论、会诊,并做好记录,积极解决护理难题,更好地为患者服务。

2.1.4.8注重护士带教能力的培养:重视护士护理教育能力的培养。护理教学对护士本身是一种促进,对知识是一个巩固过程,更能促进护士主动获取新知识,拓宽知识面。科室指定高年资护士负责实习生的带教工作,定期召开评学评教会,听取带教教师及实习生的意见。

2.1.4.9重相关能力的培养:科室注意培养护士与护理工作相关的一些能力。比如培养护士操作计算机的能力,培养护士利用网络查找医学文献的能力,培养护士利用科室即医院的网站进行自我宣传的能力。

2 .2护士分层次培养工作要求及目标[2]:

2.2.1毕业第1年护士(包括见习护士) 提供病人有效的基础护理,掌握基本技能,通过护士注册考试,各项基础护理技术操作达标,在上级护士指导下完成临床班及夜班工作,了解护理程序的理论知识。

2.2.2低年资护士(2~3年) 以临床基础护理工作为主,熟练掌握各项基础护理技术操作,能够独立完成临床及夜班工作,掌握护理程序的理论知识,辅助完成本科危、重病人的抢救及观察。

2.2.3高年资护士(4年以上) 具备运用护理程序的能力,提供病人整体护理,较熟练掌握本专科护理技术操作,掌握重症病房常见仪器使用和保养,协助完成中专护生的带教工 作,护理专业能力达到大专水平。

2.2.4高年资护师 能够承担临床负责护士工作,具有较强的带教能力,能够组织督导各组护理工作,能够总结临床护理工作,并具有撰写护理论文的能力,具有较强的组织及管理能力。

2.2.5主管护师 掌握国内外医学及护理学基础理论的新知识,了解护理边缘学科的知识及发展,具有解决本专科护理工作疑难问题的能力,具有较 高的护理管理及科研能力,具备带教大专以上护生的能力,能够承担临床班组长工作,能够 指导下级护士完成护理病历并组织实施,成为本专科护理技术骨干和学科带头人。

2.2.6副主任护师 全面了解并掌握国内外医学及护理学理论的新知识,能够综合运用护理边缘学科的知识和理论指导临床工作,具备护理科研设计、医学文献检索,医学统计知识,并能组织指导下级护士共同完成护理科研工作,培养专科护理技术骨干和学科带头人。

2.2.7护士长具有较强的组织管理、协调能力,掌握并运用科学护理管理方法,能够妥善地处理疑难问题及病人的投诉,善于激励下属,运用护理新概念,新技术,新业务,不断提高护士的业务能力及专科护理水平。

3讨论

要提高基层医院的综合实力和较强的竞争能力,护士综合素质的提高和服务能力增强是比较重要的问题之一,而要提高护士的综合素质和高水平的护理服务,护士的继续教育培训迫在眉睫。护士的在职培养是一项艰巨而长远的任务,护理管理者必须注重护士的全面培养,只有综合素质过硬的护士才能成为真正合格的护士;加强专业化培训,才能培养出更多的护理人才,才能更好地为患者身心健康服务。

参考文献

[1] 徐丽华,护士分层级使用和专业能力进阶【J】.中国护理管理杂志,2008,9(6):1013

护士心理学论文范文第4篇

护士素质的提高,必将带来护理学科的进步。21世纪是知识经济的时代,我们护士必须提高素质,运用新的医学理论知识,完善准确的运用到护理临床实践中,护士素质的培养将是护理学科的重要问题。

1现代护理理论

1.1树立护理观是每个护士的主导思想,更要掌握护理观念。

护理观:是护理学科的根本观念与看法,它属于哲学的范畴,是关于人的健康、环境、护士素质认识的总和,由于是理性认识,因而在护理实践中起着决定性作用,并产生深远的影响。

现代护理观:就是身体护理观、专门学科观、职能扩延观、护理过程系统观,它是护理理论的思想基础。现代护理理论认为,人的健康与其生活和行为方式密切相关,人的心理、精神、社会状况和文化背景对病人病情的转变起着重要的影响。在它的指导下,护理工作的重点才能以疾病护理为中心转向以人为中心的整体护理,形成新的价值方向,使护理理论与实践拓宽到人的心理、行为、文化、社会等方面,形成了新的护理学理论体系。

1.2现代护理工作的特点。

1.2.1思维方式发生了改变,从重视生物的改变到重视心理和社会因素对人的健康的影响。

1.2.2护理的目标是:促进健康,预防疾病,恢复健康,减轻痛苦。

1.2.3护理模式的转变要求护士的角色向多元化发展

1.2.4社会性强,服务于人类生命的全过程。

1.3护理职能的延伸,从单纯的疾病护理、生活服务、技术操作,护理的职能已延伸到维护、促进、恢复健康的职能。

2现代护士应具备的素质和思维观念

护理工作是为了人类的健康、社会建设服务的一门专业性和实践性都很强的科学,我们必须提高现代护士的素质,专业水准,促进学科理论的发展,才能面向现代化的护理,面向未来及与国际的护理专业相平行。

2.1面向知识、结构、加强自身修养,形成新的现代护理。社会对医疗护理服务的要求提高了,要求护士必须具备渊博的人文科学、社会学、自然学科知识,尤其是专业基础理论和专业技术,能够独档一面地开展专业理论与实践研究。护士是医生最默契的医疗伙伴,不只是助手,还是更高层技术和人际关系的艺术家。因此护士要不断加强学习,更新知识,了解国内、国际护理学的发展趋势,运用理论联系实践,为人类的健康服务,挑战未来。

2.2适应多种角色护理,培养综合能力。从南丁格尔创建护理专业分析,护士的角色化形象经历了“母亲形象”、“宗教形象”、“南丁格尔形象”和“现代形象”的四个阶段。现代护士角色形象的要求,护士不仅仅是病人的照顾者、康复者、而更多的是去担当病人及人群的教育者、咨询者和健康行为的倡导者。所以现代护士必须具备以下素质。

2.2.1观察力要敏锐

护士要有敏锐的观察力,除要观察生命体征外,还要观察病人细微外表的行为、躯体动作或语调等变化,以便了解病人内心活动和各机体变化情况。

2.2.2记忆力要准确

护士的职责是执行医嘱,每项工作必须数量化,且数量要准确。数量出了差错,轻者怡误病情,重则造成严重责任事故。

2.2.3情绪要稳定

护士的情绪变化,尤其是面部表情,对病人及其家属都有直接感染作用。护士的积极的情绪、和善的表情举止,不仅能调节治疗环境的气氛,而且能唤起病人的治疗信心,增强安全感。

2.2.4思维要独立

护士必须有独立思维品质,在繁忙中做到心中有数,有较强的应变能力。这样在紧急抢救时,能迅速、准确,而不会不知所措。

2.2.5兴趣要广

为了适应各类病人护理的需要,护士要有广泛的兴趣,因每个病人的兴趣不同,而各投所好,调节好病人的情绪,有利于疾病的治疗和康复。

2.2.6语言修养要好

语言是护士与病人交往的重要工具,态度诚恳,语言文明,并且要注意语言技巧,能帮助病人保持良好的心理状态。

2.2.7性格要温柔

护士要有良好的性格,对自己应自尊、自爱、自信、严以律己,做事不可偏激、独断,这样才能与病人和同事和睦相处,完成好自己的护理职责。

2.2.8工作要有灵活性

护士要眼观六路,耳听八方,对病人处置,边观察边思考,做到准确、无误、互不干扰。

2.2.9身心要健康

护理工作是脑力劳动和体力劳动相结合的一种工作,它不但要有扎实的医学理论知识和熟练的护理技术,还要身体健康。若护士身体不佳,精神不集中,执行医嘱时,易发生差错,此外接触病人时被传染的机会相对增多。

2.2.10慎独

护士心理学论文范文第5篇

【关键词】 规范化培训; 护士; 素质培养

护理质量的高低关系到患者的生命与健康,护士的素质培养是决定护理质量高低的重要因素之一。在基层医院,普遍存在护士素质参差不齐,年龄小,学历低,沟通能力不强,护理能力不均衡等问题。因此,提高年轻护士综合素质,确保护理安全,提高患者满意度,是基层医院护理管理者的首要任务。笔者所在医院在2011年1-12月,对30名护理人员实施覆盖面为100%的规范化培训,取得了较好的效果,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 笔者所在医院是一所新建的二级医院,在编住院床位数 100张,现有护理人员45人,均为女性。本科5人,大专16人,中专24人;主管护师8人,护师7人,护士30人;工作年限在6年以内的护士30人,年龄20~26岁。

1.2 方法

1.2.1 初步能力评估,制定培训计划 根据江苏省卫生厅年轻护士培训方案,医院成立由护理部1人、护士长3人组成的培训考核小组,小组成员分工明确,按照分阶段原则制定1年护士培训计划,明确培训目标及培训时间,制定了相适应的考核办法及评价标准,主要是理论与技能、服务沟通、护理安全教育、突发事件处理能力等培训内容。培训小组成员对每位护士在培训前进行德、能、勤三方面初步评估,按得分高低、职称高低、学历高低进行分组,设立培训组长1名。

1.2.2 实施培训计划

1.2.2.1 理论与技能培训 采取全院培训和科室培训相结合、基础理论与专科理论相结合,利用多媒体授课、晨会提问、护理查房、临床教学等形式,加强理论培训。同时,对核心制度、工作流程、应急预案等相关知识进行专题培训;医院成立技能操作培训小组,将23项基础操作、心电图操作、简易呼吸气囊等全院共性专科操作制定流程,由专人负责培训组长,再由组长规范操作分解,分期培训小组成员。

1.2.2.2 人文素质培养 人文素质培养主要包括护士礼仪与着装、人际交往礼仪、法律知识专题讲座等内容[1]。笔者所在医院在培训计划开始实施2月内,通过观看礼仪录像、请专家授课,培训护士礼仪规范;以临床常见的医患、护患纠纷为情境训练内容,采取角色扮演训练,进行原因分析,选择纠纷处理的最佳方法。通过面对面交流形式,培训护士语言技巧、人际沟通技巧。

1.2.2.3 实施护士岗位轮转 护理部实行扁平管理、分层使用原则,根据各护理单元的具体工作量,制定全院护士轮转计划,实行年轻护士的轮转工作。要求各科室采取“导师制”、“一对一”的带教形式,结合临床实际病例,通过“教”与“用”方式,达到学以致用、知行合一的效果。年轻护士每季度轮转一次、每次轮转1人,轮转结束,护士要进行个人的出科小结,护士长及带教老师在理论、技能、服务等方面做好出科考评工作。

1.2.3 培训效果评估与反馈 根据培训计划安排,采用阶段评价与终末评价相结合的综合评价方法[2],由培训小组成员进行培训效果评价,评估计划落实完成率。要求护士做到培训前预习、培训中复习、培训后巩固。培训小组要随机抽查护士对理论与操作培训的掌握程度,评价护士的服务质量,提出指导性建议,并及时反馈,以保证培训质量的可靠性、稳定性。

1.3 统计学处理 数据采用SPSS 16.0统计软件分析,计量资料以(x±s)表示,采用t检验,计数资料采用 字2检验,P

2 结果

2.1 护士规范化培训后理论考核和技能考核成绩比较 将护士规范化培训后理论考核和技能考核成绩进行比较,理论80分合格,技能85分合格,培训前理论(86.24±4.44)分,技能(88.13±3.16)分;培训后理论(91.70±4.38)分,技能(93.20±3.76)分。结果显示,低年资护士在规范化培训后,其理论和技能考核成绩均有明显的提高,培训前后比较差异有统计学意义(P

2.2 规范化培训前后患者对护理满意度比较 将规范化培训前后患者对护理满意度进行比较,培训前患者满意度94.33%,培训后患者满意度98.25%。结果显示,规范化培训后,患者对护理满意度明显提高,培训前后比较差异有统计学意义(P

3 讨论

3.1 规范化培训可提升护士专业水平和自身素质 培训的过程是一个实践一理论一再实践的升华过程[3]。通过规范化培训、实施护士岗位轮转,使低年资护士掌握了多学科知识,通过授课与听课互动、理论与实践相联系,护士在理论与技能方面均有了明显提高,临床工作应用能力加强。随着优质护理的开展与护理服务内涵的延伸,多元化的护理要求不仅需要护士具有扎实的护理专业知识,更需要广博的人文科学知识,高尚的职业道德和健康的心理素质[4],要求护士采取自尊、自爱、自强、自重的态度去面对现实,保持健康良好的工作心态[5]。笔者所在医院年轻护士的专业水平和自身素质逐步提升。

3.2 规范化培训可提高患者满意度 通过实施护士服务专题培训,护士在思想上由被动服务意识改变为主动服务意识,塑造了护士体贴细心、精心护理的职业道德形象和语言艺术修养;护理部采用改变护理培训管理模式,一切以人为本,以患者为中心,完善护患沟通制度、重视患者意见反馈、完善服务内容,对护理人员提出更加符合实际的要求与标准。通过规范化培训,护士的临床实践能力明显提高,患者得到了更安全、更专业、更优质的护理服务,测评患者满意度明显提高。

通过规范化培训,建立了护士良好的职业形象和服务意识,明确了自身的职责和目标;提高了护士的理论与技能,增强了责任感和自信心,充分调动了护士的工作积极性,患者满意度提高。

参考文献

[1] 李俊玲,张振香,张利霞.护士人文素质培养在临床护理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2009,15(19):31-32.

[2] 缪雪阳,袁志会,付立仙.实行全程质控提高妇科护生素质[J].护士进修杂志,2009,24(18):1650-1651.

[3] 刘晓妹,孙庆宁.建立护士院内培训基地的方法与效果[J].护理学杂志,2008,23(17):49-50.

[4] 席凤英,杨桂华,常宗霞.职业化培训对提升护士人文素养的效果研究[J].中国实用护理杂志,2010,26(10):38-39.

护士心理学论文范文第6篇

 

关键词:  医学文献 康复护理管理

1  做法

自2001年至今,对《护理管理杂志》、《中华护理杂志》、《中国疗养医学》等核心及部级期刊做到每期必读,对其他类杂志选择性的阅读,并做好阅读笔记。把认为适合自己科室管理的方法尝试性的应用,并根据使用后的结果进行适当修改、补充完善。

2  讨论

2.1  提高了自身的理论水平和工作能力  

科室护理质量的高低很大程度上取决于护士长的理论水平和工作能力,借鉴护理管理文献中的理论和经验方法,是掌握新观念、新知识、新方法的捷径。例如阅读顾海波等[1-4]的论文,可以较全面地掌握在教科书上学不到的适合护理管理者应具备的实践经验理论,用这些理论加强自身人品、人格、工作方法和技巧以及领导艺术的培养。运用权变理论充分使用护理人力资源,按每个人的能力安排合适的工作,做到知人善任、人尽其才、才尽其用。阅读张凤花等[5-7]的文章,注重培养具有专业素质的护理人才,比如定期组织护士对个案病例进行学习、分析、讨论,总结因护理原因导致误诊的直接因素或间接因素,以此为借鉴,避免工作中的差错发生;针对康复病人的特点,培养护士的健康教育能力、康复护理能力、心电图临床诊断能力、卒中护理单元的管理能力、护士骨干的组织管理能力等。阅读刘军等[8-10]的论文,改进了技术训练的方法:技术上提高一针见血率、心理上训练护士参加技术比武的适应性,训练项目依照季节和病人的病情特点而定。理论水平和工作能力的提升,使笔者在工作实践中科学安排,把握重点,康复护理管理工作顺利开展。

2.2  调动了护士工作的积极性  

护士长能够顺利开展工作,保证临床各项工作有条不紊地进行,离不开护士的大力支持,如何调动护士的积极性,文献中介绍了许多宝贵的经验。阅读李凤等[11-12]的论文,笔者意识到开展护士群体同事支持、营造良好的工作氛围、缓解护士的工作压力是护士长的任务,并在管理时注重以人为本的理念,实行民主管理,摒除家长式作风,解决护士的实际困难。比如对年轻护士尤其是独生子女护士经常与其谈心,了解思想状况;对孩子小的护士,遇到孩子生病、家庭生活出现问题时,在排班、工作时间上给予照顾;护士过生日时送上一句“生日快乐”、节日时发送一条祝福短信。另外注重宽容待人、虚心听取同事的意见,使用精神鼓励法、奖罚激励法等,调动护士的工作热情,增加主动性,使护士之间互帮互助,团结协作,相互补台,形成了一种讲正气、讲奉献的良好局面。

2.3  加强了对护理风险的管理  

目前,风险管理已是护理管理工作者探讨的热点问题,姜旖菲等[13-14]对风险管理从不同的角度作了阐述。阅读这些文献后,笔者加强了对护理文书的管理力度,专门建立了错误护理文书登记本,把不合格护理记录收集、整理、装订后作为护士的学习资料;建立了“护理留言簿”;月质量分析会上分析不安全因素;设立警示牌,张贴警示语;严格毒麻药品的专人专管制度;为加强护士的风险意识,开展了《康复护理实践中风险问题的调查与研究》的科研课题,带领全体护士在 科研中培养风险意识,在学习中强化风险意识。

2.4  开展了特色化护理服务  

现代护理观念、理论和方法层出不穷。借鉴护理文献中的观念和方法,对临床护理措施考虑的更加科学、细致、周到。从席淑华等[15-17]的管理模式中受到启发:注重护士的仪容仪表、礼仪服务培训,把护理工作当作一项系统工程来抓。在护理服务中注重细节,开展了需求服务护理,应用关怀照护行为,创建和谐环境。如为病人提供针线,为在住院期间过生日的病人送上生日贺卡和一句祝福,为新入院病人送上第一壶开水等。对临床护理路径以前只是理论上的认识,不知道如何使用,阅读盛华丽等[18-20]的论文后,根据康复科工作特点,制定了脑卒中康复病人护理路径,提高了护士的主动服务意识,在卒中护理单元中取得了较好的效果。

2.5  提高了撰写护理管理论文的水平  

要学会撰写护理管理文章,必须先阅读有关护理管理文献。通过阅读笔者受到了很大启发,知晓了各类杂志的书写格式和要求,写作水平不断提高。多年来,笔者把学到的管理知识应用到工作中,认真总结经验,完成护理管理论文5篇,均已发表在核心医学期刊上。

总之,护理管理工作需要理论与实践相结合。《中华护理杂志》、《护理管理杂志》等均是军队和国家最高层次的医学期刊,观点新颖,联系实际密切,临床实用性和指导性较强。笔者正是通过学习护理管理中的新观念、新理论、新方法,有针对性地应用到工作中,从而改进了管理方法,提高了管理水平和管理能力,带领全科护士高标准、高质量完成了各项护理工作,为康复病人提供了更科学、更系统、更优质的护理,有效地避免了各类护理差错、事故的发生。

【参考文献】

 

[1] 顾海波,杜美芳,邹月珍.怎样做好新时期的护士长[J].护理管理杂志,2007,7(4):56-57.

[2] 李海兰,吕娟.新护士长在管理工作中应重视的问题 [J].中华护理杂志,2001,36(10):766-767.

[3] 康琳,宿桂霞.新任护士长工作方法与领导技巧[J].中华护理杂志,2004,39(10):765-766.

[4] 刘万芳,张利岩,龙彬,等.权变理论在救援护理管理中的应用[J].中华护理杂志,2005,40(12):918-919.

[5] 张凤花,李跃芹.脑梗死患者的康复护理观察[J].中国误诊学杂志,2008,17(8):4140.

[6] 姜永飞,刘学文.青年脑卒中脑血管病变研究进展[J].中国误诊学杂志,2008,27(8):6567-6569.

[7] 贾美英.低血糖昏迷误诊为脑血管病18例分析[J].中国误诊学杂志,2008,27(8):6687-6688.

[8] 刘军,林志芳,寻丽彬,等.在动态微光下进行静脉输液操作训练的方法与体会[J].护理管理杂志,2008,8(1):45-47.

护士心理学论文范文第7篇

【关键词】 继续教育;护士

1 护士心理健康教育的必要性及重要意义

护士的心理健康水平明显低于全国成人常模[2];临床护士存在明显的心理问题,心理健康状况较差[3] 护士是职业压力最大的3个群体之一[4],压力影响着护士的心理健康,护士的心理健康对工作质量及患者的康复有着极大的影响,护士的工作满意度预示着患者的满意度,维护护士心理健康越来越受到重视;心理健康是一个人可以依赖的最重要的内在资源,护士心理健康水平影响着护理工作的质量[5],维护护士的心理健康是十分重要的。心理学和人才学的研究表明:智力水平是提高创造力的一个必要条件,而非充分条件,创造力的高低还决定于主体的意志、毅力、兴趣、信念、情感等非智力因素,而且非智力因素对智力因素的发挥有促进和制约的作用[6]。同时,护士还可以借助心理学知识、方法,了解不同患者错综复杂的心理活动,对患者进行心理上帮助、引导,从而达到治疗与康复的目的,更好地胜任新时期护理工作的需要。

2 加强护士人文素质教育

据统计,我国护理院校人文课程学时数只占总学时数的18%~84%,平均为42%[7]。在相当长的时期内,护理学教育和继续教育,重视专业理论知识和护理操作技能的学习,对人文素质教育关注不足,护士人文意识淡薄,专业理论知识和护理操作技能的学习不能替代人文素质教育,人文素质教育不仅能够激发护士的创新意识,发掘自身潜力,而且促进护士将人文教育渗透护理专业学习和护理工作中,自觉的把人文精神学习贯穿于护士的生活和工作中,培养护士的合作精神,以积极的态度面对生活和工作问题,适应新时期护理发展的需要。调查中不少护士提到,护理专业是维系人类生命和健康的特殊专业,同其他专业相比,从事护理专业的人员更要有较好的人文素质水平,人文素质已成为护士职业素质的底蕴[8]。

3 人文素质在护理工作中的重要性

人文素质是强调以人为本、尊重人、关心人、理解人、信任人,充分激发人的积极性和自觉性,使个人利益、保护权、人生安全、意愿表达等行为受到关注和呵护[9]。面对繁重的护理工作,在适应能力方面,近85%的护理人员缺乏良好的社会适应能力,70%的护士认为现代人际关系较复杂,甚至有10%的护士不愿与人交往[10]。尽管医疗纠纷的构成是多因素的,就医疗机构本身而言,少数工作人员人文素质欠缺,已是构成部分医疗事故不可忽视的重要因素[11]。护士在临床工作中不仅认识到人文素质对其工作的重要性,而且体现出对人文知识的强烈需求;认识到护士人文素质直接影响着患者对就医行为的满意度,对构建和谐的护患关系和提高护理质量重要的作用。

4 小结

继续教育是对专业技术人员进行知识更新、补充拓展和能力提高的一种高层次的追加教育[12]。最近美国继续教育认证标准又做了修订,指出继续教育的发展中心应从过程转向结果, 即从如何搞好继续教育这个过程本身,逐渐转向如何使继续教育充分发挥效果以促进患者的康复和人类健康,如何使人们充分感知继续教育的作用[13]。加强心理学、人文素质教育,把心理学、人文素质融入护理继续教育和临床工作实践中,不仅提高了护士的临床综合能力,使患者得到人性化的关怀,使护理服务体现人性化,在提高了护士的综合素质同时,护士也得到了患者的理解、支持与认可,共同构建和谐的医疗服务,提高医疗服务满意度。

参 考 文 献

[1] 袁素娴,郑一宁综合医院实施护理学继续教育的管理.中华护理教育,2006,3(1):2829.

[2] 马玉辉,郭源萍,宋慰春,等中医医院护士心理健康状况调查研究.中华临床医药与护理,2007,5(2):5355.

[3] 陈亚红,吴庆文临床护士心理健康状况及相关因素分析.护士进修杂志,2004,19(12):10991100.

[4] 王翠梅,贾艳焕重视减压教育,维护护士身心健康护理研究,2005,19(12):27992800.

[5] 程金莲,李萍,韩世范,等临床护士心理健康状况调查中华医院管理杂志,2002,16(2):9192.

[6] 沈德立,白学军高效率学习的心理机制研究.心理科学,2006,29(1):26.

[7] 王艳人文艺术教育护理教育新的组成部分.护理学杂志,2006,21(7):31.

[8] 申逸彬,编译艺术与人文科学:医学教育新的组成部分.复旦教育论坛,2003,1(2):81.

[9] 唐颖多元文化在临床护理工作中的重要性. 护理管理杂志,2005,1(5):5657.

[10] 刘淑珍,李奇志,周益民,等护理队伍人文素质亟待提高盐城市护理队伍人文素质现状调查分析.中国医学理论学,2004,17(6):3536.

[11] 李慕军浅谈加强医学生人文素质教育对医疗纠纷防范的意义.高教论坛,2005,5(4):2830.

护士心理学论文范文第8篇

关键词:基层医院;ICU;专科护士;培训

重症监护病房(ICU)是医院的重要组成部分,ICU收治的患者主要特点为疾病病情危重,且病情对生命危害较大,ICU的设立目的是提高该类危急重症患者的存活率[1]。护理人员的护理水平直接关系到患者的存活率[2],本文旨在探索建立一套符合基层医院实际情况的ICU专科护士在职培训方式,有针对性地为基层医院ICU专科护士培养提供新的思路及科学依据。

1一般资料和方法

1.1一般资料

本文入组的研究资料为2013年12月~2014年12月参与我院基层ICU专科护士培训的学员40名,其中女39名,男1名,年龄22~46岁,平均年龄为(27.15±5.71)岁。其中拥有大专及大专以上学历人员31名,中专9名;其中职称为护士的人员有19人,护师有16人,主管护师5人,工龄2~18年,平均工龄为(6.19±2.27)年,其中于ICU工作人员有25人,无相关经历人员15人。

1.2方法

本组研究主要观察“入学评估-集中授课-每周随班考核-结业理论考核”的培训方法在基层医学ICU专科护士培训的效果及意义。第一阶段:成立课题小组,遴选专家,构建初步ICU专科护士培养方式函询框架,拟采用DelPhi法[3]对专家进行函询。具体方式为通过数轮专家调查,征求专家意见,并将意见综合、整理、归纳后反馈给专家,供他们分析,以提出新的论证。反复多次,意见趋于一致,得到一个比较一致且可靠性比较大的意见。本研究拟采用两轮咨询对专家的反馈结果进行分析,达成一致性意见,构建基层ICU专科护士培养方式。重症监护学理论考核由重症医学科主任医师及护士长考核;感染控制由感染科主任医师及护士长考核;机械通气、呼吸相关护理由呼吸内科主任医师及护士长考核、心电图及血流动力学监测及护理由心内科主任医师及护士长考核、神经系统相关知识由神经内科教授及护士长考核。第二阶段:选取符合标准条件的40名学员进行培训,制定针对性的培训计划,培训主要内容包括:重症监护学相关理论;各种基本监护技术与病情评估;各系统的监护要点与技能;ICU感染控制;ICU心理护理。实际培训计划主要包括气道管理、机械通气、呼吸相关护理、心电图、血流动力学监测与护理、神经系统、危重症患者入院程序、临终患者、家属护理、精神障碍患者护理、处理致命性心律失常、处理心脏骤停、意外脱管紧急处理等。基础理论体系、急救护理技能训练、急救护理文书疏泄、护理质量控制、医院相关信息应用、人文知识体系、急救相关医护沟通、自我心理调节、相关法律法规制度完善、增强批判性思维能力、沟通能力以及相关管理能力。在本组研究中,我们发现ICU相关感染控制及心理护理等方面是需要重点培训的内容,也是参与人员知识薄弱的地方,需要进行全员培训。

1.3观察指标及评价标准

观察分析学员于培训前后ICU相关理论知识掌握度、学员于培训前后ICU相关理论知识考试分数;评价标准包括两个部分:(1)对接受培训人员进行理论考核;(2)评价学员的理论知识掌握度,评价学员桑方面知识的掌握度,评级方法为五级评分[4],分值越高掌握程度越好。

1.4统计学分析

本组研究所采用的统计学分析软件为SPSS13.0,数据以“平均数±标准差”(x±s)表示,采用t检验,方差分析以及相关性分析对数据分析,以P<0.05为有统计学意义。

2结果

2.1学员于培训前后

ICU相关理论知识掌握度的比较学员于培训前后ICU相关理论知识掌握度比较有较大差异(P<0.05).

2.2学员于培训前后

ICU相关理论知识考试分数比较学员于培训前后、ICU相关理论知识考试分数比较有较大差异(P<0.05)。

3讨论

重症监护病房(IntensiveCareUnit,简称ICU)应用先进的诊断、监护设备与技术,对病情进行连续、动态的观察,并通过有效的干预措施,为重症患者提供规范的、高质量的生命支持,改善生存质量。而ICU护士既是先进仪器的使用者,又是危重病人最直接的观察者和抢救者,其护理能力的高低,决定着护理质量的优劣及危重病人救治的成败[3]。目前国内尚无ICU护士培训中心,现有的ICU护士无正式的专业证书,待遇方面无响应改变,与国际、国内危重病护理学的发展和要求存在很大差距。虽然国内已有开始尝试培养ICU专科护士,但是由于其概念理解和培养标准各不相同,尚未形成统一的培养方式。因此探索一种新型且适合我国国情的ICU专科护士培训方式对于基层医院ICU工作开展具有重要意义。本培训方式所采用的试题是在带教老师严格甄选之后的选用的,该套培训内容结合ICU日常工作中可能遇到的问题,且以重症监护病房的岗位需要为导向,以提高护士专业能力及素质为目标。但是应该注意到广东省地域面积较广,区域经济发展和医疗水平不平衡,来自偏远地区基层医院的护士对于ICU相关知识需求更加旺盛,培训效果也更好。综上所述,基层医院ICU专科护士培训可以促进护士加强自身理论和实践水平,也应该注意到对于低工龄和低学历护士的加强培训。

作者:张小文 梁水英 唐素勤 唐映莲 梁慧娟 周丰华 莫文庆 罗艳慧 单位:连州市人民医院

参考文献:

1潘夏蓁,方希敏,包向燕,等.身体约束在ICU的应用研究.中华护理杂志,2011,10:1031~1033.

护士心理学论文范文第9篇

【关键词】 护理;人文教育;标准;课程;SHEEP

近几年来大多数护理专业都对人文教育予以关注,注意提高学生人文素质,开展了多种形式的人文教育活动。护理专业人文教育的重要基础是教育标准和评价体系,但是国内目前在这方面的研究和实践都不够全面、深入,有些研究在理论上是比较科学的,但是实践性不强,不便于操作[1]。我们通过几年的研究和实践,提出了一套独特的教育标准和评价体系。

1 护理专业人文教育标准

对于把人作为工作对象的医务工作者,护士职业的人文素质与科技素质同样重要,是做好护士工作的基本条件。这就是护理专业开展人文教育的依据。那么护理专业的人文教育标准就应该以护士的人文素质为基础制定。对于护士的人文素质,也缺乏专门的研究和规定,各个卫生组织对于护士的行为规范各有不同的规定。下面我们以中华护理学会和国际护士协会两大权威机构制定的相关文件中有关护士人文素质的规定作为主要依据来研究护士的人文素质。

1.1 中华护理学会制定的《护士守则》中的相关规定

第一条,护士应当奉行救死扶伤的人道主义精神,履行保护生命、减轻痛苦、增进健康的专业职责。第二条,护士应当对患者一视同仁,尊重患者,维护患者的健康权益。第三条,护士应当为患者提供医学照顾,协助完成诊疗计划,开展健康指导,提供心理支持。第四条,护士应当履行岗位职责,工作严谨、慎独,对个人的护理判断及执业行为负责。第五条,护士应当关心、爱护患者,保护患者的隐私。第六条,护士发现患者的生命安全受到威胁时,应当积极采取保护措施。第七条,护士应当积极参与公共卫生和健康促进活动,参与突发事件时的医疗救护。第十条,护士应当与其他医务工作者建立良好关系,密切配合、团结协作。

1.2 国际护士协会制定的护士职业道德准则中的相关规定

(1)护理的本质就是尊重人权,包括生存权、享受个人尊严及受尊重的权利。(2)护士在提供护理时,要推动建立一个尊重个人、家庭及社会人权、价值观、风俗习惯及宗教信仰的护理环境。(3)护士确保个人获得作出同意护理及相关治疗决定时所需的足够信息。(4)护士应对个人资料保密,并判断可否分享资料。(5)护士与社会共同承担责任,采取并支持行动,满足公众特别是弱势群体的健康及社会需要。(6)护士分担责任,维持和保护自然环境,使其不致枯竭、免受污染、退化或破坏。护士时刻保持良好的专业形象,增强公众信任。(7)护士在护理时确保先进科技的应用符合民众的安全、尊严和权利需要。(8)护士与护理及其他领域的合作者保持合作关系。当护理受到合作者或其他人危害时,护士要采取适当行动保护护理对象。

1.3 护士应有的人文素质

根据以上规定,结合护士工作实际,我们把护士应有的人文素质归纳为以下五个方面。

1.3.1 技术方面

机智,及时、正确、灵活处理问题,操作科学规范。

1.3.2 心理方面

温柔,自身保持健康的心理,言语和动作温柔,并给予病人心理护理。

1.3.3 合作方面

和谐,与病人保持和谐的关系,并协调病人与其他各方面的关系。

1.3.4 道德方面

善良,尊重病人,关心病人,主动解决病人的问题。

1.3.5 形象方面

美观,维护个人形象和护理环境的优美。

1.4 护理专业的人文教育标准

但是护士的人文素质并不完全等同于护理专业的人文教育标准,因为护士的实践工作与学生的学校学习是有所不同的,所以我们根据学校教育的目标和实际,把护士的人文素质改造为护理专业的人文教育标准,包含以下内容:(1)机智,对护理问题和护理技术有灵活的理解,并有较强的实践能力。(2)温柔,自身心理健康,言语、动作温柔,并能够理解和调适他人的心理。(3)和谐,对复杂的社会关系有较深入的认识,并能够协调相关社会关系,保持人际关系和谐。(4)善良,明了自己的道德责任,遵守纪律,履行义务,尊重他人,关心他人,热情待人,乐于助人。(5)美丽,有较强的审美能力,衣着、举止得体、美观,并保持环境卫生、美观。以上五个方面可以进一步概括为五个字:智、温、和、善、美。

2 “五星级护生”的塑造

据此,我们参照“五星级医生”(世界卫生组织Boelen博士,1992年)[2]的概念提出了护士人文素质方面的“五星级护士”的概念和护理专业人文教育的“五星级护生”概念。为了推动护理专业人文教育,与SHEEP课程结合,我们制定了详细的行为规范和评选制度,开展了“五星级护生”评选活动。“五星级护生”评选指标体系,见表1。表1 “五星级护生”评选指标体系在这个评价体系中,综合了学生的课程学习、实践学习、课外活动、日常生活等方面内容,并采用学生自评、同学互评、教师评价等多主体评价,考试、观察等多种评价方式[3]。既便于操作又全面客观,得到师生的认可,获得了比较好的促进作用。

为了更好地培养护理专业学生的人文素质,我们没有像大多数院校一样制定《护生日常行为规范》,在其中充满禁止性、教条性规定,而是编写了《五星级护生形象塑造手册》,从护生自身发展出发,提出了他们应该追求的崇高目标、达到目标的途径和方法,让学生自觉学习,加强自身修养,不断进步,提高素质。

我们根据护理专业人文教育的需要,建设了SHEEP课程,包括护理社会学(Sociology of Nurse)、护理史(History of Nurse)、护理伦理学(Ethics of Nurse)、护理美学(Esthetics of Nurse)、护理心理学(Psychology of Nurse)等五门课程[4],从“智、温、和、善、美”五个方面全方位提高护生的人文素质。

我们开展了护理专业特色的“羊文化”建设活动,把中国和西方传统文化中适合护理专业的精华提炼出来,与现代社会实际和表现形式相结合,引导护生追求具有崇高精神内涵的学习生活和职业生活。我们开展了丰富多彩的课外活动,如演讲、辩论、社会实践、科技创新、文艺表演等,与护理专业人文教育紧密结合起来,用丰富多彩的形式提高护生的人文素质。

通过这些努力,塑造“五星级护生”活动取得了很好的效果,护生的人文素质获得了明显提高,并有力地促进了其他方面的教学工作。我们的毕业生得到用人单位的好评,我们的教育方式也得到了专家的高度评价。

参考文献

1 王小丽.护理专业大学生人文素质评价指标体系的初步构建.南方医科大学硕士学位论文,2009.

2 张大庆.中国医学人文评论(第1卷).北京:北京大学医学出版社,2007:3.

护士心理学论文范文第10篇

【关键词】 护士;职业素养;现代护理;重要性

随着现代医学和护理模式的转变,护士的工作由日常的打针、发药等技能性操作向包括心理护理、护患沟通以及生活护理等在内的更为复杂的创造性活动发展,由此可见,现代护理对护士的职业素养提出了新的要求[1],特别是在当前我国医疗体制改革的环境下,为了给患者提供良好的康复环境,必须要提高和培养护士良好的职业素养,进一步促进现代护理事业的良性发展。

1 提高职业技能

伴随着人们对健康的需求越来越高,现代护士必须具备扎实的基本理论、基本知识、基本技能。作为现代护理工作的主要执行者,护士必须了解科室规章制度、各班岗位职责和工作标准,熟悉护理记录的书写规范、患者的安全管理、治疗性操作的规范要求、以及日常工作的合理安排,掌握如何正确执行医嘱、危重患者的病情变化如何记录、相关设备设施以及常见急救药品的使用等[2]。

为了提高护士的职业技能,科室要制定具有很强针对性的理论考试和操作项目,理论考核以基础知识及专科知识为主,操作项目根据所需操作安排护士进行实作考试。同时要安排有经验或职业水平高的护士为答疑解惑,扎实理论知识及操作技巧,以此来持续提高理论和操作水。

2 加强服务意识

舒适的修养环境有利于患者身体的康复,因此在营造良好休息环境的基础上,护理人员良好的仪表仪态,热情、主动、耐心、周到的服务态度是提高优质护理服务良好的保证,这有利于加强患者对医护人员的依赖感,有利于激发患者对生活的热爱,帮助患者克服病痛,增强治疗信心。

护理人员必须要树立“以患者为本”思想,要有“全心全意为患者服务”的岗位意识[3],利用其扎实的专业知识与技能来为患者提供帮助、照顾、治疗、健康教育等全方位的护理。护理服务社会价值的核心是为人类的健康提供服务,进行健康促进、健康维护[4]。护士要为患者提供个性化护理,采取适当的治疗措施及语言支持,营造一个具有关心、爱心、同情心、责任心的护理文化氛围,通过优质护理服务,使患者感受到亲人般的关心,帮助和优质服务,同时提升了护理工作价值。

3 增强沟通意识

“医学有两件东西可以治病:一是语言,二是药物”[5],可见运用沟通技巧来提高护理服务质量,也是现代护理的重要手段。“以患者为本”的现代护理理念就是要基于患者的需要采取个性化护理,其目的在于如何进行温馨、体现个性化的优质护理服务,增加沟通意识关键在于如何把握合适的沟通时机,做好患者心理护理。“患者和家属的良好心情,是创造和谐护理气氛的基础,是良好护患关系的保证。”[6]

护士与患者间高效的沟通可以调动患者配合治疗的主动性和积极性,从而达到事半功倍的治疗效果。在日常护理操作中,护士把温馨的服务语言和标准的服务动作恰当运用到与患者的沟通中,可以让患者感受到现代护理优质的服务,消除护患之间距离感;在治疗护理过程中,护士通过与患者之间心与心的沟通,可以了解和掌握患者的要求、病情情况、心理状态并进行综合评估;有利于健康或合理的要求,有助于护士对患者进一步护理服务[7,8]。因此,护士必须具备良好的语言表达能力和沟通交流能力,也是现代护理的新要求。

4 培养人文素养

随着现代护理学的发展和转变,护士的人文素养也在影响着护理效果,现代护理的模式已经转变为“以患者为本”,患者是护理工作的主体,为了体现现代护理的优质,护士需具备一定的人文素养,才能更好地满足患者对医疗护理需求多样性[9]。在日常工作中,始终要将人文关怀贯穿于患者护理工作的全过程,实现专业技能和人文关怀的高度结合,是现代护理发展的目标。

培养护士的人文素养,加强日常的人文教育,使之树立正确的医护价值观,远离功利主义的价值观,现代护理中,人文素养是现代护理学护士必须具备的能力,也是现代护理学发展的客观要求[10]。人们对现代护理个性化、多样化的要求表明,更新护士的思想理念,加强人文教育,提高人文素养,构建和谐的护患关系,也是现代护理的必然要求。

5 结论

综上所述,现代护理学具有科学性、技术性、服务性、艺术性的特点,因此良好的职业素养是完成护理工作的重要保证。护士优良的职业素养体现在现代护理工作的各个方面,贯穿于日常护理的始终。医院要牢固树立“以患者为本”的优质服务理念,始终以服务患者为目标,必须要求作为现代护理工作执行者的护士具有良好的职业素养,才能构建和谐的护患关系,进一步提升医院的服务质量,有助于现代护理工作的良性发展。

参考文献

[1] 李树贞.现代护理学.北京:人民军医出版社,2000.

[2] 牟旭红. 基于岗位胜任力的新护士培训需求的调查分析.浙江:江大学硕士学位论文,2011.

[3] 黄绪珍. 护士岗位服务意识浅议. 中国民族医药杂志,2008,14(9):47-48.

[4] 高艳.增强新护士服务意识,提高护理服务质量.全科护理,2010,8(24):2217-2218.

[5] 阮秋生.论护生语言沟通能力的培养.丽水学院学报,2008,30(3):77-79.

[6] 叶兰英.浅谈护士与住院患者家属沟通的必要性与对策.中国医学伦理学,2012,25(3):321-322.

[7] 沈印荣,刘芳.手术住院患者家属心理需求的调查分析与护理.护理与临床,2005,9(9):845.

[8] 赵小玉.心理护理在优质护理服务中的作用.西南国防医药,2012,22(5):548-549.

护士心理学论文范文第11篇

Abstract: Guiding and teaching is an important part of clinical practice for new nurses, is an effective way to combine theory with practice, consolidate and improve the knowledge. As we all know, nurses graduated before 1998 are mostly graduated from secondary school. How nurses graduated from secondary school guide and teach new nurses graduated from college has become an issue which needs to deal with.

关键词: 护理;临床;带教护士;新护士

Key words: care;clinical;guiding and teaching nurses;new nurses

中图分类号:R192.6 文献标识码:A 文章编号:1006-4311(2012)03-0200-01

1 要求新护士尽快适应医院环境,完成角色转变

现在新护士多为87年后出生的,独生子女居多、自幼生活条件优越、 娇生惯养。进入医院工作后,应让其尽快适应医院环境,完成角色转变,观念转变,把病人当上帝,成为为人民服务的白衣天使。这种角色的转变会使新护士产生失落感。对新护士要进行思想教育,帮助其树立正确的人生观、价值观、职业责任感和道德感。

2 中专生与本科生取长补短、互相提高

带教护士理论知识没有本科生扎实,但临床经验丰富、实践操作能力强。新护士理论知识丰富但实践能力较差,在校缺乏扎实有效的训练。通过调查,有的新护士常规操作仅训练过一次,连最常用的静脉穿刺、肌内注射技术也只训练了二、三次,以致定位不准。带教护士在理论上要多向本科生请教,弥补理论知识的不足。本科生在临床上要虚心向带教护士学习,形成互补,互相提高。

3 带教护士以身作则、并注重培养新护士的敬业精神

护理工作千头万绪不能有丝毫马虎,带教护士应具备丰富的临床经验,正规的操作技术,扎实的理论基础。在带教中要以身作则,工作中要严肃、认真、一丝不苟、有条有理。在抢救急症病人时,要表现得沉着、机智、操作准确无误。这样,新护士才会信服,学习态度和效果才会最佳,品行、情操也会受到陶冶。

4 带教护士要有耐心、爱心、包容心和强烈的责任感

带教护士要养成良好的工作习惯,对工作要有责任心,热爱护理及护理教学工作。在工作中要注意自己的言行举止,因为自己的言行会潜移默化的影响新护士。对新护士要有耐心、爱心、包容心和强烈的责任感,要不厌其烦的纠正其在操作过程中忽视的细节。下班后要及时总结,让其把自己当天上班所遇到的困难及护理细节写出来,教员要及时找出问题,提出解决问题的办法,不断完善和保障带教目标的实现。

5 开展谈心教育、提高新护士心理素质

针对新护士心理准备不足,承受能力差、眼高手低、又想获得病人尊重的实际,开展谈心活动,提高心理素质。首先正确看待护士在病人疾病的治疗和康复中护理工作的意义,从中体会乐趣。要想获得更多的尊重,关键要靠自己眼明、心灵、腿勤、手快,并不断积累和总结工作经验从委屈中进步。其次要善于掩饰自己,无论心情多差,都要表现得态度和蔼,语气温和。如果注意这些方面,就会逐步得到病人的认可和尊重。

6 带教护士要敢于承担责任,解除新护士后患之忧

新护士在初学阶段做事常会畏手畏脚,害怕在病人身上操作失败,病人对她们也会有排斥心理。此时,带教护士应做好病人的思想工作,同时也教育新护士学会尊重患者,并为新护士创造有利条件主动与患者沟通,以取得病人的信任。在操作前反复多次熟悉操作的每一个细节。只有这样才可能减少事故发生。在事故面前,老教员要敢于主动承担责任,解除其后患之忧。这样新护士才能敢于面对各种挑战,快速进入护士角色。

7 通过岗前教育,使新护士明确临床教与学之间的关系,规范自己的行为,明确临床教学的目的

教会新护士进入临床后如何处理好医、护、患三者之间的关系。

8 培养新护士独立工作能力、动手能力和解决问题的能力

从理论和实践培养如何稳、准、快进行专科护理和急救技术的培训,提高抢救病人的能力。使其在短时间内掌握更多的临床知识,提高自己的实际操作水平、动手能力和解决问题的能力。

8.1 动手能力的培养 ①明确操作程序。将基础护理技术操作分解成简单的流程图,便于记忆和操作。②多看、多做。对于少见的操作,带教护士在操作过程中先将相关的原理、适应证、护理观察等内容逐项讲解,操作完毕进行讲评,指出问题所在,这样既巩固新护士理论知识,又增强操作步骤的记忆,然后再组织新护士强化训练。

8.2 解决问题能力的培养 ①讨论式护理查房,发挥新护士的主观能动性。带教护士指定一例典型病例,由新护士到病房详细了解患者的病情,收集资料,然后以护理程序为引线,由新护士自由发言讨论,在讨论过程中,找出患者现存、潜在的健康问题,并对彼此间的共性和个性问题进行分析,培养新护士运用护理程序解决患者个体问题的能力。②提问式床边查房,新护士面对患者,带教护士提问有关护理问题让其通过直接观察患者,发现问题、分析问题,解决问题,带教护士再作讲评。这样生动、直观、以临床问题为导向的带教,能激发新护士思维,调动其主动性、积极性、创造性,能加深其对理论知识的理解与记忆,提高口头表达能力和分析、解决问题的能力。

总之,在临床带教中,带教护士应制定详细的教学计划,注重培养新护士自学能力、动手能力、分析和解决问题能力。做到以新护士为中心,不断探讨带教新理念,努力提高临床教学质量。实践证明,只要带教老师用一颗爱心为新护士的健康成长着想,就能保证带教任务顺利的完成,也能使新护士体会到教员的关心。带教护士在教育新护士“学会生存,学会学习,学会关心,学会做事,学会生活”的过程中,应当把繁重的工作当成是生活给予教育者最崇高的任务,用爱心与耐心去教育关怀,用信心与决心去鼓励劝勉,让新护士在护理过程中,树立正确的人生观与价值观,懂得去学习创造、感恩、包容。一个有着明确奋斗目标和严格规范操作的带教护士,一定会成为学生成长过程中扬帆起航的最坚实的后盾,最初展现自我风采的舞台。

参考文献:

[1]陈德勋.沟通-护理过程中应重视的一个环节[J].临床和实验医学杂志,2008,7(2):195.

护士心理学论文范文第12篇

【关键词】 护士; 自我效能感; 干预; 护士工作满意度; 护理质量

自我效能感是指人们对自己实现特定领域行为目标所需要能力的信心或信念[1]。护士自我效能感主要指护士在护理工作领域中对自己胜任护理工作能力的信心,以及学习和运用相关知识、技能的信念和意志。如何从教育、培训等方面入手,有针对性地提高临床护士的自我效能感,以促进护士身心健康、提高护士工作满意度、护理质量和患者满意度,是护理管理者的重要课题。为此,本院结合临床护士的实际情况制定相应干预措施,经过2年多的探索与实践,取得较好成效,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本院临床科室和急诊科护士260名,均为女性,平均年龄(32.37±7.39)岁,其中20~30岁101名,30~40岁128名,40~45岁31名。工作科室:临床科室227名,ICU 11名,急诊科22名。学历:中专72名,大专166名,本科22名。职称:护士85名,护师121名,主管护师53名,副主任护师1名。

1.2 方法

1.2.1 以医院文化建设为抓手,营造良好的工作氛围 医院文化是以相应的形式反映医务人员工作的社会文化,是反映医院医疗实践特点的意识形态以及与之相适应的制度、组织和表现形式[2]。医院文化建设是凝聚人心、促进医院和谐、强化医院内涵建设的重要事情。医院在门诊部、住院部等公共场所的墙上做好各类宣传(如专家栏、优秀医生护士栏、科室特色介绍栏、健康宣教栏、护理品牌栏、青年护士园地、护患沟通园地等),让所有患者及家属全方面了解医护人员及其科室特色,了解疾病的宣教知识,以此拉近和改善医患、护患关系。

医院倡导建立学习型团队、学习型班组,旨在营造浓厚的学术气氛,保持科室可持续性发展,提高医疗护理质量,保证医疗安全,同时在报刊、杂志、网站、博客、微博等交流讨论,宣传医院文化及职工生活、工作情况、职业风采等,营造一种鲜活、蓬勃向上的文化建设新局面,这也有利于形成自由、真诚和平等的良好工作氛围,它使职工对自身工作满意,与同事、上司之间关系相处融洽,互相认可,有集体认同感,充分发挥团队合作,共同达成工作目标,在工作中共同实现人生价值,这也为提高护士自我效能感建立了良好基础。2010年2月护理部牵头组织“滴水潭”诗友会,取其“滴水汇潭、聚沙成塔”之意。以生活为源头,自创诗歌,抒解情愁,以诗会友,弘扬医院和社会主旋律。它不仅丰富护士们健康的精神追求,增强团队凝聚力,提升护士文化素养,增进护士工作积极性和职业幸福感,而且成为护士之间沟通桥梁,宣泄情感,从而达到精神愉悦。

1.2.2 举办培训班,掌握自我效能感的相关知识 护理部组织护士长学习班,学习自我效能感基本理论,使其掌握自我效能感的基本概念、产生原理及提高护士自我效能感的具体干预措施,然后在实际工作中,实施干预措施,定期交流和总结,以便正确合理运用。

1.2.3 加强临床实践技能的培养,增加成功的直接体验 郭瑛等[3]认为,以往成败的经历对自我效能感的影响很大,成功的经验可以提高自我效能感,失败的经历则可能降低自我效能感。护理是一门实践性很强的学科,通过各种形式的学习和教育来提高护士的业务知识水平与工作技能,开展业务知识与技能竞赛、组织学习经验交流和业务研讨等措施,激发护士学习和钻研业务的热情。个体通过知识与技能的增长来提高成功进行成就行为的能力,是自我效能感产生并保持较高水平的保障。具体措施:(1)各临床科室护士长每月安排带教骨干对50项护理技术操作技术项目逐一进行示范操作、培训,由护士长最终考核;(2)护理部每季度安排责任心、有丰富带教经验的高年资护士长做指导老师,对青年护士进行护理理论和护理操作技能的系统培训;(3)护理部对每个护士进行三基护理理论、护理操作的考核,全年分4次进行,做到人人过关;(4)护理部每年对青年护士进行1次护理理论、1次护理操作竞赛、1次急救技能竞赛、1次读书报告会演讲比赛;(5)科室内对年轻的新护士进行一对一带教,在工作中增加直接性经验,从而帮助年轻护士尽快成长。

1.2.4 树立适合自己的榜样,增加替代性经验 榜样的力量是无穷的,对提高自我效能感有重要作用的是由那些榜样所提供的替代性经验。榜样与个体越相似(如年龄、性别、身体特征、教育程度,以及社会地位和经验等方面),对提高自我效能感的作用就越大。也可以在职后培训中通过成功的例子示范,从而影响护士对培训的“结果期待”以及自己学习和学习后运用的“能力期待”,让受培训护士获得“替代性经验”[4]。具体措施:(1)典范学习:护士长对护士进行个性化培养,以点带面为其他人员树立榜样,当看到和自己水平相当的同事因为努力而获得成功时,激发护士之间“她能,我也能”的积极向上的奋斗意识;(2)情景模拟教学:科内每月1次对特殊护理案例或突况进行模拟演示和教学,提高护士沟通和应对能力;(3)护理部每月组织带教老师1次学术活动,安排优秀带教老师进行小讲课的模拟演示,并作点评分析,同时交流带教方法和体会,从而提高带教老师整体带教水平。

1.2.5 取得社会支持,强化护士自我效能感 社会支持是提高自我效能感的重要途径之一。让人们被劝说拥有完成任务的能力时,他们可能会投入更多的努力和毅力去更好地完成这项任务;当人们在工作中感到举步维艰或是怀疑自己时,社会支持的作用更加明显。社会支持的形式包括管理者支持、护士长支持、护士间的同事支持、患者的鼓励等,具体措施:(1)管理者支持,合理配置人力资源,在抢救突发事件、高峰时段、边缘时段及时调配人员支援,以缓解工作压力。(2)建立完善绩效考核制度,增加护士收入,使护士感到自己的工作成果受到公正对待和尊重,鼓励多参加医院、科室组织的各种科研、教育、文体等活动,提升护士自我效能感,进而提高护士工作积极性。(3)医院在用人机制上、职称的晋升聘用方面应建立合理的考核机制,要树立“能者上,平者让,庸者下”竞争意识,并且侧重临床一线护理岗位,注重临床实际工作表现和能力,从而促使有能力的优秀护士在临床上真正充分发挥作用,并体现自我价值,从而培养职业的成就感和自我效能感。(4)蒋晓莲等[5]研究表明,自我效能具有言语劝说的效应,为他人提供言语判断,通过建议、劝告、暗示、鼓励等方式能改变自我效能感。就相同的行为表现水平而言,贬低性批评降低人们的自我效能感,而建设性批评则会支持人们的抱负,维护甚至提高个人自我效能感,因此护理管理者要善于挖掘下属的潜力,为她们创造展示自我才能的机会与发展空间,让她们得到充分体现,并给予精神激励,提高她们工作积极性和自主性,让其感受到自身价值,从而提高自我效能感。(5)同事支持对护士缓解职业压力,提高工作满意度水平有重要意义[6]。在高度紧张工作环境中,同事间更应该相互理解、相互帮助,相互沟通,相互协作,科室护士长可以不定期地组织联欢、郊游等活动,在轻松的活动氛围中增进同事间了解,更好地在工作中配合。(6)每个科室设立“护患沟通园地”,上面贴有护士写给患者的祝福语、贴心话,还有患者的感谢信、表扬信、合理化建议等,每月更换一次。护士感到体现专业价值主要是来自患者的感谢[7],患者的信任、肯定、赞扬等积极反馈方式都将化为一种鞭策,提升护士自我效能感,激励护士更加努力工作。

1.2.6 组织心理学知识系列培训,缓解护士的心理压力,防止发生职业倦怠 班杜拉认为情绪和生理状态也会影响自我效能感,笔者通过组织心理学知识系列培训,培养护士积极的生活工作态度和自我调适能力,提高工作效率和质量。具体措施:(1)护理部请心理学专家专门制定完善的心理学培训计划,每月1次,对不同层次人员安排不同内容,其中包括心理学基础知识20学时,护理心理学20学时,团队训练12学时,分别就心理健康、情绪管理、个性、工作倦怠、压力管理、护患沟通、激励理论、归因理论等进行培训,还组织快乐工作秘诀、团队支撑、沟通无限等3个模块的团队训练。对高风险、高压力科室如急诊科、ICU等人员进行适当心理疏导,时刻关注护士的工作情绪状态。(2)设立员工援助机制:建立有效的求助渠道和服务平台,如开通电话热线、开辟心理咨询室等,以保证护士能够顺利、及时地获得高效的心理咨询及心理援助,及时解决护士工作、学习中产生的心理危机,帮助护士渡过难关。在临床工作中,护士经常会遇到挫折、或出现缺陷和差错、或遇到护患纠纷,护理部有3名国家二级咨询师随时给予疏导、帮助护士进行合理归因,矫正行为偏差,并逐步学会自我监控和有效调节。

1.3 效果评价

1.3.1 评价工具 (1)一般自我效能感量表(General Self-efficacy Scale, GSES)。该量表具有良好的一致性系数,Cronbach’s α=0.87,信度r=0.83[8],中文版Cronbach’s α=0.75-0.91。该量表由20个条目组成,后缩减至10条目。要求被试者根据自己的实际,按照“完全不正确”、“有点正确”、“多数正确”、“完全正确”4个等级进行评定,分别赋1~4分,把所有10个项目的得分加起来除以10即为总量得分。(2)护士工作满意度量表(MMSS):MMSS是一个适用于临床护士的多维度测量工具。共包含31个条目,采用Likert 5级评分,从1(非常不满意)到5(非常满意),平均得分越高,工作满意度越高。信度:内在一致性系数为0.89[9]。结构效度:除因子分析外,此量表与Job Diagnostic Survey各维度的相关系数为0.53-0.75,表明效标关联效度较好。MMSS量表包含其中8项:福利待遇、排班、家庭和工作的平衡、对同事的满意度、社交机会、专业发展的机会、工作被称赞和认可、对工作的控制和责任。此量表为国内研究者除自编量表外使用次数最多的测量工具,中文版信度系数为0.758-0.90[10-11]。

1.3.2 评价方法 干预前(2010年3月)、干预后(2011年3月),由研究人员对实验对象进行护士一般自我效能感量表及工作满意度测评,当场发放并回收,共发放260份,回收有效问卷260份,有效回收率100%。

1.4 统计学处理 应用SPSS 16.0软件包对数据进行录入,计量资料以(x±s)表示,采用t检验和Pearson相关分析,P

2 结果

2.1 干预前护士的一般自我效能感得分与护士工作满意度得分的Pearson相关系数为0.183,对应的概率P

2.2 干预前护士的一般自我效能感得分(2.31±0.51)分,干预后得分(2.505±0.37)分,干预后较干预前得分显著提高,比较差异有统计学意义(t=4.817,P

2.3 干预前后护士工作满意度得分比较见表1。

3 讨论

3.1 实施干预措施后提高护士的自我效能感 结果显示,实施干预措施后,护士一般自我效能感显著提高,比较差异具有统计学意义(P

3.2 实施干预措施后可提高护士工作满意度 结果显示,实施干预措施后,护士工作满意度也得到提高,比较差异具有统计学意义(P

3.3 实施干预措施后护理质量和患者满意度均得到提高 结果显示,实施干预措施后,护理质量和患者满意度均得到提高。有研究发现,自我效能感能影响护士工作努力程度和学习主动性[15]。自我效能感较低的护士总是担心出差错,把自己想象成失败者,这必然会降低努力工作的动力,久而久之,对自己工作、生活感到迷茫,在工作中表现为不求上进、缺乏激情,甚至厌恶工作,严重者导致离职[16]。相反,自我效能感较高的护士相信自己一定会成功,每天都以饱满的热情投入工作,而且能采取组织、评价、计划等手段,对学习进行有效的自我监控[17]。由此可见,通过实施干预措施,提高护士自我效能感,工作上更加积极上进、充满自信,热情、主动对待每一个患者,满足合理的护理需求;自觉刻苦地学习让护士具有扎实的理论和娴熟的护理操作技能,有利于促进护理实践中的专业行为;良好的交流沟通增进护患之间的尊重和信任,改善护患关系,从而提高护理服务质量和患者满意度。

护理工作是致力于人类健康的服务性工作,护理质量的高低在很大程度上取决于护士的工作态度,即护士对工作满意度。护士工作满意度还可影响护理专业的发展,甚至整个医疗保健体系功能的正常发挥[18]。因此提高临床护士自我效能感,不仅可以提高护士工作满意度,稳定护士队伍,提高士气,而且对提高护理工作质量、患者满意度都有很大的促进作用。

参考文献

[1] Bandura A. Self-efficacy: the Exercise of Control[M]. New York: W.H. Freeman and Company,1997:456.

[2] 宋晓红,隋军.谈医院文化建设[J].实用全科医学,2004,2(1):83.

[3] 郭瑛,吴晶琼,防玉华.护士职业压力应对及其影响因素研究[J].护理研究,2007,21(1):38-40.

[4] 王岚,秦逸,王群.对临床护士自我效能感及影响因素研究[J].护理研究,2008,22(12):3303-3305.

[5] 蒋晓莲,薛咏红,刘辉.班杜拉自我效能理论及其对护理教育的启示[J].护士进修杂志,2004,19(6):83.

[6] 叶志弘,姜安丽.护士群体同事支持系统的研究进展[J].中华护理杂志,2007,42(10):938-939.

[7] 周荣慧,郭秀花.综合医院护士职业倦怠真实体验的质性研究[J].护理管理杂志,2006,6(10):8-11.

[8] 周文霞,郭桂萍.自我效能感:概念、理论和应用[J].中国人民大学学报,2006,1(1):91-97.

[9] 赵雪,金红梅,齐艳.护士工作满意度测量工具研究进展[J].护理管理杂志,2010,10(10):719-721.

[10] 何淑贞,张保玲,孙莉,等.合同制护士与正式护士工作满意度比较分析[J].护理研究,2008,22(3):772-773.

[11] 王晓慧.护理管理者变革型领导行为与护理人员工作满意度的相关性研究[J].护理管理杂志,2009,9(9):l-3.

[12] 陈玉林,李毅丽.提高护士自我效能感的举措[J].护理学杂志,2010,25(7):26-28.

[13] 刘洪艳,李慧艳,祁晓娜.提高护士自我效能的干预措施及效果[J].护理管理杂志,2010,10(8):549-550.

[14] 郗奉菊,王春霞,吴伟琼.社区护理人员工作满意度调查[J].中华全科医学,2008,6(8):843-844.

[15] Laura L Paglis, Stephen G Green. Leadership selficacy and managers’ motivation for leading change[J]. Journal of Organizational Behavior,2002,7(23):215.

[16] 林明针.护士“职业高原”现象的成因与对策探析[J].卫生经济研究,2007:8(8):20-21.

[17] 邓仁丽,朱丹,侯晓静.自我效能理论在护理教育中的研究进展[J].护理学杂志,2005,20(23):65-67.

护士心理学论文范文第13篇

文章编号:1003-1383(2010)04-0497-02 中图分类号:G 526 文献标识码:B

doi:10.3969/j.issn.1003-1383.2010.04.066

随着国家医保政策改革和新的《护士条例》出台,医院就诊患者逐年增加,护理人力资源紧缺的问题日益突出。为了适应新形势,我院近两年每年新增护士人数达百余名。如何使大批新护士尽快适应新的环境,胜任临床护理工作,是各级护理管理者关注的问题。新护士是护理队伍的后备生力军,即将走向护理岗位,岗前培训的学习和引导,将会对其今后护理生涯产生积极的不可估量的作用。对此,我院对大批新护士岗前培训方法进行了有益探索,取得了良好的效果。

对象和方法

1.对象 2007~2008年我院新招收的应届毕业护士211名,其中男12名,女199名,平均年龄(21.6±1.32)岁。本科103人,专科86人,中专22人。

2.培训前准备 为了实现新护士从学生到护士的角色转变,解决现有教材与临床脱节的实际问题,使岗前培训贴近临床,保证培训实效,护理部制定了周密的培训计划和考核目标。由于新护士人数多,先分成几个小组,理论培训时按小组进行讨论;操作培训时分别在不同教室,每个教室固定技能项目,指定一名示教老师,如安排重症监护病房护士长负责吸痰技术的培训,呼吸内科护士长负责给氧技术的培训等。每组培训后再进行轮换。

(1)培训内容 精选最具代表性的操作项目,如输血输液技术、无菌技术、吸痰吸氧技术、导尿技术、徒手心肺复苏技术,统一制定操作标准,包括病人评估、物品准备、操作程序、注意事项及健康教育的内容。整理理论培训资料,如危重病人病情观察、护理文件书写标准、应急预案、护理工作核心制度、护理安全、法律法规、礼仪规范、医院感染管理、各班职责等,并将日常工作中遇到的问题整理挑选出有针对性的案例制作成多媒体课件,编制《岗前培训手册》,人手一册。

(2)课时安排 培训时间3周,以每天7学时计算。理论培训21学时,操作培训84学时。主要是使新护士熟悉护理的各项规章制度、正确的护理服务理念和常见护理技术操作。

(3)授课教师培训期间由护理部集中统一管理,派出高年资具备主管护师职称以上的、理论知识扎实、临床经验丰富的护士长担任指导教师,并严格按照计划予以实施。

(4)阶段考核标准让新护士明确培训目标,操作考试成绩85分为合格,理论考试采取笔试和现场处理实际问题的能力,各占50分,80分为及格。考试不及格不能上岗,直至培训合格。

3.培训方法

(1)精讲点拨式 对技能培训采用精讲点拨式培训方法,该方法程序为:教师讲述与示教新护士练习教学双边活动教师评价。教师首先按标准进行详细讲述示教,穿插介绍临床护理新用品的使用、常见问题的应急措施,强调以“病人为中心”的服务理念和对病人的人文关怀。示教后新护士分组进行练习,由教师进行点评,重点环节反复示教和练习,直至掌握;考试时采用角色扮演法,由老师或同组新护士将自己扮演为不同疾病或身份的患者对新护士进行考试,其他人可点评,老师评价打分。如考“吸氧”时,有的扮演休克病人、有的扮演肺水肿或慢性肺心病病人,应试者要根据患者情况选择给氧方式、氧气流量、注意事项及健康教育的内容。

(2)自学辅导式 理论培训方式是自学与讨论相结合的方法,该方法程序为:新护士自学《岗前培训手册》现场观看影像教师提问学生互动教师评价。新护士首先对发放的理论资料自学,考试时观看课件,找出存在的问题,解答处理方法,并请经验丰富、有良好处事能力的护士(老师)进行分析、讲解、评分,帮助新护士理解所学的理论知识,提高实际解决问题的能力。如在病房设置抢救场景,通道放置推车,让新护士发现问题。

结果

本组新护士211名,技能培训考核合格率为98.6%(208/211),理论考核合格率为100%。采用自制意见反馈表,对新护士进行无记名问卷调查,结果有效问卷回收率为95.3%(201/211)。新护士对临床操作技能的需求尤其突出,要求增加技能培训项目,如心电监护技术、普通引流管更换技术等,对医患沟通技巧、危重病人病情观察、护理安全、自身防护等方面的知识非常感兴趣。见表1。

讨论

通过岗前培训,新护士对临床实践动手能力明显提高,掌握了一定的沟通技巧,对健康教育的方式和方法有了更深的体会[1],这正是新护士欠缺的,也是我们培训的初衷。应急能力、安全和服务意识也有一定程度的提高,系统的学习和训练,调动了新护士的主观能动性。通过规范化培训每位新护士均顺利通过阶段考核,新护士进入临床后用人科室普遍认为,近两年的新护士能很快适应临床环境,得心应手地进行临床护理工作。在实践中,我们有以下几点体会。

1.岗前培训应具有针对性 新护士虽已进行过临床实习而且具有护士执业资格,仍会遇到处理问题缺乏经验,主要与实习时是被动参与临床护理工作,没有主动思考问题的习惯有关。入职后如果不加以统一的学习、培训,完全靠自己在临床工作中再积累,周期会很长,也给繁忙的临床工作带来不利影响和安全隐患,并增加临床带教的压力。所以我们通过让新护士分析案例,发现隐患,进行讨论,再请具备良好处事能力的高年资护士进行剖析,培养新护士主动发现问题、分析问题和处理问题的能力。

2.岗前培训要因材施教 护理学是一门实践性强的学科,新护士在学校和实习期动手实践和与患者沟通的机会很少,因此我们将操作技能培训放在重要的位置,将理论知识与护理实践相结合,将临床经验与规范操作相结合,将临床技能与处理人文关系技能相结合,使新护士得到实战能力的训练,激发了新护士学习的兴趣,提高了培训的效果和效率。

3.岗前培训内容要不断更新 岗前培训应注意避免重复课本内容,教新护士欠缺的,教护士所急需的内容,如临床服务要求、针刺伤应急处理、沟通技巧以及情感教育,使新护士对原本枯燥的学习内容有了更多的期待,愿意学习更多的知识充实自己[2]。

4.要注重培训实效 在选择培训方式时注意避免人数过多,培训效果不好的现象,要合理安排,尽量在最短时间内取得最好的培训效果,让每一位新护士都能通过各项演练。新的培训方法使用后达到了预期目的。为新护士的专业素质快速提升提供了一个平台。在考核中发现新护士临床思维能力仍是薄弱环节,需要新护士在临床工作中不断积累经验,医院应进一步加强岗位训练。在以后的新护士岗前培训中要注意不断调整内容,适应临床需求。

参考文献

[1]蔡 虻,姚 莉,孙 红,等.新毕业护士规范化培训方法的探讨[J].中华护理杂志,2003,38(4):290-292.

护士心理学论文范文第14篇

关键词:团队文化建设;急诊护士;核心能力

1资料与方法

1.1一般资料选择2014年1-12月参加急诊护士核心能力常规培训方案进行培训的24名就职于江苏大学附属医院急诊科护士作为对照组,其中女性20名,男性4名;平均年龄(31.5±3.6)岁;学历:本科以上学历13名,大专学历11名;能级:N1级护士6名,N2级护士12名,N3级护士6名。将2015年1-12月对24名就职于江苏大学附属医院急诊科护士作为观察组,其中女性20名,男性4名;平均年龄(31.3±4.1)岁;学历:本科以上学历14名,大专学历10名;能级:N1级护士6名,N2级护士12名,N3级护士6名;采用团队文化建设融入在急诊护士核心能力培训方案进行培训。两组护士性别组成、年龄、学历及能级等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2融入团队文化建设的急诊护士核心能力培训方法1.2.1团队文化建设方法1.2.1.1价值观的确立文化核心价值观与愿景科室文化的核心价值观是医院员工在岗工作的思想观念、行为方式的基础,任何组织的成功都是共同的价值观对员工的维系[3]。愿景为团队指明方向。本研究通过头脑风暴法确立了急诊护理团队的核心价值观为:团结、专业、进取、高效;愿景为:让团队更卓越,让患者更满意。强调在工作中,急诊护理团队要团结协作,共同进取,共同学习,不断提高自身的专业水平,为患者提供高效、专业的护理服务。在科室环境布置、各种会议、活动中强调,让确立的价值观深入人心,成为团队价值评判标准。1.2.1.2制定硬性保障机制以培训计划为蓝本,科会为契机,完善相关硬性保障工作。(1)确立科室文化核心成员小组:以急诊科护士长为组长,急诊急救专科护士及科室带教秘书为小组成员,小组成员具有积极向上的精神;科室实行APN团队式排班,组长由核心小组成员担任,并且均为N3级护士,组员为N2、N1级护士,形成老、中、青梯队。(2)建立科会制度:培训模式以科会为切入点,明确硬性的“约束力”,在医院制度下制定科室科会相关制度。将护士需要共同遵守的东西明确化、有形化,让护士的行为有章可循。(3)建立并规范科会流程:明确科会培训内容,同时也凸显出团队文化氛围,具体培训形式可有:团队形式的应急预案演练、团队式床边护理查房、组长主持组员参与的团队形式疑难病例讨论等等。在流程中注重文化环节的设计,可有生日祝福、正能量传递、积极向上的工作感悟的传播,将科室文化融入到培训中去。1.2.2制定护士核心能力培训计划由核心成员小组制定护士核心能力培训计划,主要涵盖急诊护士的基础知识与技能、专科知识与技能、应急能力、教育与沟通能力、相关制度执行能力五大模块。1.2.2.1主题月学习根据急诊六大病种、常见病种、上一年的培训需要确立每月培训主题。一种形式为科会主题业务学习讲座,由组长主持,小组成员参与;另一种形式为围绕本月主题,在科室信息平台上传学习内容,每周二提问,作答方式为分层次回答,组员回答组长补充。此方案充分体现出团队合作精神,进一步提高团队的知识的夯实,也培养了组长的教学能力。1.2.2.2案例讨论团队遇见疑难、少见病例,以小组为单位,组长主持,成员参与,组织全科在科会上进行疑难病例的讨论、分析及总结,将专科知识进一步拓展。遇到失败案例,与全科护士在学习中反思,同时将情感加入讨论环节,激发护士更多的责任感和使命感,进一步由心灵深处得到启发。对于低年资护士,遇到典型的疾病抢救,组长组织团队内护士复习及知识延伸,以达到专科理论与实践的互相促进、提高,也进一步实现了教学相长,达到老带青团队能力提高的目标。1.2.2.3应急演练形式为以小组为单位,组长主持,成员参与,围绕培训计划实施,选择近日需求高或薄弱环节进行团队式应急演练。要求演练前组长负责分工协调,撰写剧本,分角色扮演,组长开场介绍,终场总结并汇总成文字材料。在演练结束后,由其他小组进行点评。此方案为进一步提高全科护士应急能力,组长的组织协调能力,更是提高了团队内的凝聚力。1.2.2.4团队临床能力比赛以核心成员小组为策划组,以急诊六大病种、常见病种为比赛内容,定期组织团队形式的核心能力比赛。核心成员赛前进行策划并分工,将比赛策划书提前上传至信息平台,及时解疑答惑。比赛准备期积极参与并组织护士训练,给予鼓励与指导。比赛过程中,负责协调工作,汇总图文材料,发表新闻稿。比赛中以实际临床情境为背景,涉及到专科、基础知识及操作应用能力、急救护理思维、应急能力、护理文件书写能力、组织协调能力等等,对护士个人、团队都是一个提升的过程,同时也进一步提高了团队的凝聚力。1.2.2.5团队式SBAR交接班模式由于急诊护理工作的特殊,急诊医务人员数量多,交接班频繁,然而交接班是一个高风险的沟通过程,如有疏忽威胁到患者安全[4]。同时交接班质量也是护士个人核心能力及团队凝聚力的重要体现。急诊交接环节涉及部门较多包括了急诊-病区、急诊内部各模块间(院前-抢救-留观-EICU-急诊病房)、抢救室内部。往往抢救室内部交接班是薄弱环节。本研究组采用团队式标准化交接班,交接班革新为小组对小组交接。组长之间互相交接抢救室概况:患者数量、病情级别及分管护士、特殊事件,接班组长根据患者病情将组员分人到床;随后,组员以标准化沟通形式及查检表交待病情,接班组员对不清楚的环节进行询问,双方组长进行补充并强调护理重点。标准化沟通形式,是指现况(Situation,S):描述当前情景,患者现在出现的问题是什么;背景(Background,B):提供一个简要的背景,患者疾病基本信息;评估(Assessment,A):采用最佳的判断,对患者做一个基本的评估(视、触、叩、听);建议(Recommendation,R):提出可以采取的行动建议,也称SBAR沟通模式。同时,也进一步厘清护理组长及组员管理患者的思路,提高了组长对组员的管理能力,体现了能级对应,增强了团队的核心能力及凝聚力。1.2.3注重文化氛围的培育1.2.3.1科室确立畅通的沟通途径文化核心小组成员定期召开会议,强调及传播科室的核心文化价值观;小组成员作为护士的代言人,及时保证信息的通畅;护士之间、护士与护士长之间保持通畅的沟通途径,有面谈、信息、网络等各种途径。1.2.3.2积极宣传,营造氛围科室内努力营造与核心价值观匹配的氛围,使得护士为充分认可,建立自己的使命感与归属感。积极加大正面人物、事件的宣传,在绩效管理中体现奖惩,优秀者推选为省级、市级专科护士人选。让护士具有紧迫感,为个人、为团队、也为责任主动去参与各种培训,不断学习与进步。1.2.3.3护士长发挥引领作用团队领导人是科室团队文化的工程师,要加强自身素养的培养,做好文化核心价值观的示范作用;倾听不一样的声音,允许“生态雨林”的存在,建立一种宽容的护理文化环境;为护士提供舒适、安全的工作硬件环境,在生活区提供便利、舒适的设施;让护士保持愉悦、阳光的心态,将护士个人的奋斗目标与科室团队目标相一致,从而实现个体与团队的共同进步。1.3评价指标采用一般自我效能感、护士核心能力及护士工作满意度等工具对培训效果进行分析。一般自我效能感,采用一般自我效能感量表测量,该表最早由心理学家RalfSchwarzer教授编制,目前已被翻译成至少25种语言,在国际上广泛使用,中文版由张建新翻译并使用。该量表共10个条目,每个条目均为1~4分,总分为40分。得分越高,表明自我效能感越高。护士核心能力采用中国注册护士核心能力评价量表,是2005年发展的一个全方位测评注册护士核心能力的评价量表。该量表由7个维度,55个条目组成。量表采用Likert5级评分法评分,总分为220分。分数越高,能力越强。护士工作满意度采用美国学者创建的卡劳斯克/米勒满意度量表(MMSSS)。该量表包括8个维度、31个条目,按Likert5级评分法评分,总分为155分,得分越高,表明护士职业价值观越好。1.4统计学方法采用SPSS18.0统计学软件进行数据分析。计量资料采用(x—±s)描述,采用两样本t检验进行比较。P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

两组护士培训前后得分比较经培训后对照组护士核心能力、一般自我效能感及护士工作满意度均未得到明显改善,分析原因可能与传统培训模式死板,内容枯燥等原因相关。

3讨论

3.1改变了急诊护士核心能力培训的着力点从文化建设角度考虑护士的精神层面,从马斯洛层次理论满足护士更高一级的需要,树立护士正确的价值观,通过各种形式的活动将价值观精髓融入护士内心,让护士从“我不得不去做”转化为“我要去做”。3.2巧用“软力量”,从关注急诊护士团队着手采用多形式、多样化的团队式培训,让团队之间形成良性竞争,团队内部建立学习氛围,充分发挥组长的引领作用,从而带动与鞭策护士主动去学习并进步。护士在一个良性竞争的团队中,更加有责任感、荣誉感、归属感,能力得到激发[5]。3.3护士长做好引领者急诊科是医院面向社会的窗口,同时接待的患者也是病情急、危重,家属情绪波动大,护士面临的压力高、挑战大。团队支持尤为重要。护士长是科室团队文化的工程师,注重自己的言行,对护士的关心与沟通。在团队内出现有悖于团队价值观事件时,谨慎处置,刚柔并济。做好团队的引领与维护作用。

参考文献

[1]李继平.护理管理学[M].北京:人民卫生出版社,2012:91-98.

[2]杨亚萍.培育科室文化打造优秀团队[J].中国医院,2008,12(3):57-59.

[3]吴欣娟.护理团队文化建设与管理实践[J].中国护理管理,2012,12(6):8-9.

[4]RossCT,SeupaulRA.Minimizingmedicalerror:Standardiza-tionofpatienthandoffintheED[J].AmJEmergMed,2011,29(5):567-568.

护士心理学论文范文第15篇

关键词:体验式教学,ICU护士,护士人文执业能力,人文关怀

体验式教学是学习者在精心设计的教学活动中,通过反思、讨论、总结、分享,从所学知识中获得新感知,产生新情感及行为,并将其应用在实践活动中,以指导后续行为的过程,它包括体验实施、反思观察、抽象概括和主动实践4个环节。目前,医院教学培训多集中在专科实践训练中,关于人文关怀、人文执业培训的报道鲜见。护士人文执业能力是护士在人文知识运用过程中表现出来的能力和技巧,区别于临床治疗护理技能,是护士人文素养的外在体现[1]。重症加强护理病房(intensivecareunit,ICU)的工作环境相对封闭,患者多处于卧床不能言语状态,沟通能力低,护士缺乏与患者及家属的有效沟通,关怀效能偏低,人文执业能力处于中等水平[2]。研究显示,ICU护士需要通过培训来增强护理技能与关怀技巧[3]。因此,笔者所在医院在层级培训和文献研究的基础上,设立体验式学习方案,运用在ICU护士人文执业能力的培训中,取得较满意效果,现总结如下。

1对象与方法

1.1研究对象

选取2019年10月~12月珠海市某三级甲等医院ICU191名护士作为研究对象,将研究对象分为试验组和对照组,急诊ICU和综合ICU为试验组(98人),内科ICU、外科ICU、新生儿科ICU为对照组(93人)。纳入标准:持有护士执业资格证书,在岗在业;在ICU连续工作6个月及以上;知情同意并自愿参加。排除标准:在院进修人员;病事假超过1个月的护士;其他不能全程参与的人员。

1.2研究方法

对照组学习周期3个月,学习主题5个,按院内培训计划,参加层级培训和院内人文关怀相关课程及活动。试验组以“护士人文执业能力”概念框架[4]作为理论模型,学习心理调适能力、自我管理能力、人际沟通能力、人文关怀实践能力、伦理与法律实践能力5个维度主题,设定各学习主题的重点内容,引导其在特定情境中识别患者所需的关怀内容,促使其在工作中理性思考,从而增强其对人文执业的理解能力。培训周期为3个月,培训形式分为理论学习和情境体验学习两部分。每次时间40分钟~60分钟,授课者采用问题引导或案例引导两种方式,授课者在课程前会将问题或案例发放在微信群中,让学习者预习,授课者在课堂中会引导大家思考,并解答大家的疑问。见表1。授课者以各理论主题为基础,按照学习重点,以ICU的真实案例为脚本,设计情境。护士分成小组,每个小组8人~10人,护士通过情境模拟及角色扮演,思考问题及处理方式。情境模拟时,授课者会在旁观察、记录,结束时予以点评。见表2。在理论学习和情境体验过程时,建立微信群,将学习方案提前,护士可以提前预习并思考相关内容,设网上咨询答疑环节,护士可以随时在微信群中交流所得经验。每个主题结束,研究者会以问卷星形式发放学习质量报告表让每位学习者填写。

1.3评价工具

1.3.1护士人文执业能力量表由颜海萍[1]以华生的人性照护理论为理论基础编制,适用于临床护士人文执业能力的评价,包括人文关怀实践能力(10个条目)、心理调适能力(4个条目)、人际沟通能力(6个条目)、自我管理能力(3个条目)、伦理与法律实践能力(3个条目)5个维度,共26个条目,问卷采用Likert5级评分法,1分~5分分别表示非常不符合、不符合、一般、比较符合、非常符合,量表总分26分~130分,分数越高表示护士人文执业能力越好。量表具有良好的信效度,Cronbach'sAlpha为0.913,效度指数为0.908。本研究利用此量表来评价ICU护士人文执业能力。1.3.2学习质量报告表由研究者自行设计,内容包括学习内容、学习方法、学习过程、学习效果4个方面,共8个条目,每个条目采用Likert5级评分法,1分~5分分别表示非常不适用、不适用、一般、比较适用、非常适用。

1.4资料收集与统计学方法

采用《护士人文执业能力量表》测评护士人文执业能力;每个主题后发放学习质量报告表,监测学习质量。采用SPSS13.0进行统计学分析,以P<0.05为差异有统计学意义。一般资料采用频数和率描述,应用卡方检验分析;量表得分、学习质量报告表计分等均采用描述性统计分析;得分比较采用两独立样本t检验。

2结果

2.1一般资料描述

本研究纳入191人全程参与研究,对照组93人,试验组98人。参与培训的护士年龄在18岁~49岁,平均年龄为(28.02±6.18)岁。两组的一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。见表3。

2.2护士人文执业能力得分比较

学习结束后,分别对两组护士进行“护士人文执业能力”的测评,结果显示:试验组护士人文执业能力总均分及人文关怀实践能力、心理调适能力、人际沟通能力得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表4。

2.3学习质量评价情况

2.3.1总体情况不同学习主题下,试验组护士学习质量总分优于对照组,且学习各环节得分均优于对照组。见表5~表6。2.3.2护士反应体验式学习效果较好第一,人文执业概念及行为更清晰。护士在报告表中提到:人文执业概念比较抽象,通过具象化分解为常见的核心能力,目标更明确,能体会到其内涵。第二,更能引发共情心理。护士在报告表中提到:“每一个主题都会设置引导式问题,我们在工作过程中,受此启发,更能发现临床问题,引发共情心理。之前工作中知道要实行人文关怀,但是不知如何下手,通过体验式培训,能够找到突破点。”

3讨论

3.1体验式教学能提升ICU护士人文执业能力

护士人文执业能力是护士在执业过程中除治疗性护理服务外,还需为患者提供精神和情感照护服务。研究显示,医护人员良好的人文关怀能力能提升患者医从性与满意度,同时提升医护人员的执业幸福感[4]。人文关怀是ICU护理教育和管理的必要元素,必须加入同理心、人文关怀等教学内容,以培养护士的关怀能力。学习者在体验式教学中,通过角色进入、观点采择、换位思考、反思评价等过程实现角色转换,达到认知与情感上的共情,最终促使自身形成相应的实践行为。护士对患者产生共情行为,就能真切体会到患者的痛苦与悲伤,从而产生符合患者需求的关怀行为[5-6]。ICU工作环境的特殊性,使护士主要精力集中在治疗和护理操作上,缺乏与患者或家属的有效沟通[7]。本次学习将抽象的人文概念分解为5个具体的学习项目,根据每个主题的特征性,提出合理的学习要求,发挥学习者的主观能动性,引导学习者主动思考人文理念在临床护理行为中的表达。这种教学方式不仅便于护士理解人文执业内涵,也促使护士有目的地去思考如何体现人文执业内涵。国外研究显示,ICU在开展人文关怀疗法时,需要对护士进行特定情境的护理培训,以达到执业过程中的精准关怀[8]。因此,体验式教学对抽象性学习内容是可以提升学习效果的。

3.2体验式教学能提升护士关怀素养

研究显示,医患关系紧张的原因,一方面是患者自身的素质和意识问题,另一方面医护人员自身在沟通、情绪管理等人文素养方面的问题会加速患者愤怒情绪的产生。本研究中,护士人文关怀实践能力、心理调适能力与人际沟通能力均有所提升,分析如下:(1)人文关怀实践能力倾向于临床工作中关怀行为的体验和表达,护士只有换位思考,才能感同身受,设身处地去感知患者的情绪及舒适程度,有效的感知能影响护理行为的表达。(2)沟通能力是指护士采取合适的方式有效表达观点并使对方准确理解的能力。ICU的特殊环境要求护士经常使用非语言沟通方式与患者沟通。护士主动放慢速度,选择合适的方式与患者沟通,能有效改善患者的焦虑程度。(3)心理调适能力是护士在工作过程中保证自身和患者健康心理状态的能力。ICU护士需要时刻保持同理心,感受患者的不舒适,并不断缓解患者的焦虑,这对自身的精力也是一种消耗。何种工作模式能增加ICU护士的心理弹性,也是护理管理者需要思考的问题之一。本研究倡导的“组团式合作”模式受到大家的认可。综上,在体验式教学中,护士亲身经历并不断反思,对人文素养的提升是有效的。

4结语

护士人文执业能力概念抽象,护士在理解学习过程中相对困难。本研究将概念分解成不同主题,并且在情境模拟中予以思考提示,能促进护士深入理解其内涵,同时也引导护士在临床实践中不断寻求人文关怀行为的表达方式。在本研究中,两组学习者自我管理能力、伦理与法律实践能力得分无显著性差异,原因可能如下:(1)自我管理能力强调了工作之余的继续教育提升,护士缺乏对自身的长期规划;(2)伦理与法律是医院一直重点强调的职业规范,耳熟能详,学习过程中体会不深刻。此外,部分护士反映此次学习内容可操作性强,但是内涵深度不足,因此下一步将在学习内容的深度及评价方法中做进一步的完善。

参考文献

[1]颜海萍.护士人文执业能力测评工具的构建研究[D].广州:南方医科大学,2016.

[2]杨宝义,汪蓉,李亚玲,等.重症监护室护士心理资本和人文执业能力及其相关性[J].现代临床护理,2017,16(6):1-4.

[3]LIMBUS,KONGSUWANW,YODCHAIK.Livedexperiencesofintensivecarenursesincaringforcriticallyillpatients[J].NursCritCare,2019,24(1):9-14.

[4]张静,朱琳.医患关系紧张的原因及对策[J].医学与社会,2017,30(8):44-46.

[5]刘蔚,付瑶,罗樱樱,等.情境模拟训练在提高医学生共情能力中的应用研究[J].医学与哲学,2021,42(3):56-59.

[6]邓文华,胡蓉.心灵哲学的医学人文关怀:共情说的回归[J].医学与哲学,2017,38(11A):36-40.

[7]杨海兰,宋长青.治疗性沟通在重症监护室护理工作中的应用[J].中国护理管理,2013,13(S1):159-160.