就医管理论文范文

就医管理论文范文第1篇

1.医保基金积累受到一定影响

我国当前大部分优质医疗资源与优秀的医疗人才都集中于经济发达的地区，这些地区城市拥有高端的医疗技术、医疗药品与机械设备，并且医疗保险制度也较为完善，而内陆及西北地区则相对来说较为落后。这种分布不均衡的现象与患者就医趋优的心理的存在，就会导致前往医疗水平发达城市就医的人数不断增加，导致医保基金受到影响。

2.异地就医监管难度较大

由于我国现阶段对于异地就医患者与参保地区经办机构的协调机制并不完善，因而在管理异地就医患者方面也存在较大的难度，最终导致异地就医患者的相关权益无法得到保障，并且一些异地就医人员甚至会利用医疗保险制度的漏洞套取高额的赔偿基金。

二、加强医疗保险异地就医管理工作的相关对策

1.全面提高医保统筹层次

相关部门可以将县级、市级医保统筹逐步过渡到更高的层次，从而实现全方位的自由就诊，降低异地就诊率。对于各个省内的医疗保险参保人员进行异地就诊时，可以通过统一协调管理的方式推行就诊地区的医疗保险管理体制，充分享受参保地区的医保标准与待遇。

2.构建完善的异地就医患者医保关系转移体制

由于异地就医管理与参保人员与定点结构管理有所不同，其涉及的领域较为广泛、牵涉的关系面十分复杂。为此，国家有关部门应当制定出全面统一的法规政策，进一步明确退休异地居住人员的医保关系转移条件，制定合理的转移标准、基金补偿机制与医疗费用报销标准等。

3.统筹完善医疗保险管理网络

我国各城市地区的医保管理网络都存在很多不同之处，这是导致当前我国异地就医管理体制不完善的一个重要原因。随着“金保工程”的推行与深入，相关部门可以利用这一特点以省为单位，统筹完善当前医保管理网络。完善合理的医保网络体系可以大大节约医保管理中异地就医的成本与网络维护成本，还能够对医保基金流向及医保管理部门进行有效及时的监督。除此之外，统一完善的网络体系还可以使相关部门及时掌握医保基金运行动态，从而依据情况的变化制定出科学的调整政策。

4.制定合理的异地就医费用结算方式

就医管理论文范文第2篇

报考医学文秘师系列，最对口的专业是医学文秘。其核心课程，包括”基础医学概论、临床医学概论、医学史、医学伦理学、医院管理学概论、社会医学概论、医学法学概论、卫生统计学、预防医学概论、公文写作、现代公共关系、卫生经济学、文书与档案、计算机等。

一、医学文秘专业就业方向

医学文秘专业毕业生主要面向各级医疗卫生机构、卫生事业单位、卫生行政管理部门、医药公司及各级各类企事业单位。他们可从事的工作岗位：秘书、文书、公关、档案、宣传、管理等工作岗位和相关工作岗位。

二、医学文秘专业就业前景

就医管理论文范文第3篇

报考医学文秘师系列，最对口的专业是医学文秘。其核心课程，包括”基础医学概论、临床医学概论、医学史、医学伦理学、医院管理学概论、社会医学概论、医学法学概论、卫生统计学、预防医学概论、公文写作、现代公共关系、卫生经济学、文书与档案、计算机等。

一、医学文秘专业就业方向

医学文秘专业毕业生主要面向各级医疗卫生机构、卫生事业单位、卫生行政管理部门、医药公司及各级各类企事业单位。他们可从事的工作岗位：秘书、文书、公关、档案、宣传、管理等工作岗位和相关工作岗位。

二、医学文秘专业就业前景

就医管理论文范文第4篇

中医应该归在国学中，它以精深的科学内容、独特的理论体系、丰富的医疗实践、鲜明的民族风格屹立于世界医学与科学之林，是世界上迄今唯一保持不衰的传统医学，是世界科学史上的奇迹。

1 中华瑰丽的珍宝——中医药的魅力

“所谓国学，包括文、史、哲三大类，涉及政治、经济、社会、道德伦理、逻辑等方面。《诗经》、《书经》《易经》又是国学之首”。[1]《诗经》是文学艺术的代表，《书经》是史学的代表，《易经》是哲学的代表。中医恰恰源于《易经》，哲学家通过综合观察，类比研究，加以演译、抽象，从无限变易的现象中邻悟到各个领域的规律和原理。经过实践研究再实践进步，几千年的漫长时间，博采了中国古代哲学，自然科学技术，人文诸学科的优秀成果，集中体现为古代唯物辨证法与中医理论实践的结晶，逐步形成中医学特色，独具一格的中医学辨证法，中医学辨证法正是中医科学体系中瑰丽的珍宝。是我们祖先研究人类生、老、病、死，反复实践验证的宝贵财富，它也将成为哲学家和医学科学家研究国学的一个组成部分，是人类的生命科学。

中医是以阴阳、五行学说为代表，在天人相应的整体观念基础上，注重人与天地自然的大整体和人体各部组织器官的小整体，人与自然和社会客观规律的统一性，世界万事万物之间相互关联的动态性，并以维物辨证法为特点的方法体系，就是中医深深地扎在国学之中的无法切断，也不能切断的根。

中医是以实践为检验真理的唯一标准而存在的生命科学。从基础理论到临床辨证施治，从四诊八纲到药物方剂，认为“人的生病是某种致病因素导致阴阳气血失衡和谐所致，人的心理活动不顺应社会客观规律也会生病。治疗原则为因时、因地、因人制宜地辨证论治，调节人体机能，使阴阳气血恢复平衡协调，使七情六欲顺应社会客观规律而愈病”。[2]

中医不像形态学那样看得见、摸得着，从尸体解剖学上看到有形的，能够服人的科学性。中医与西医是两种完全不同的理论。中医是把人体与天地自然联系起来的动态医学，他以功能及生命运动的形式存在着，它是运动的、变化的，是无法从尸体解剖学和形态学上找到科学概念的。因为人死了，生命运动就停止了、消失了。随着自然科学的迅速发展，愈来愈证明中医理论的可贵。国外科学家对人体生物钟的研究，针麻的研究，气象对人体的影响的研究，节气与人体的关系的研究等，都证明它有很高的科学性。这些现象在我们中医学来讲，数千年前老祖宗早已初步掌握并逐步形成完整的、系统的理论体系，运用于人民的保健事业。中医是我们祖先近三千年与疾病作斗争经实践检验的真理，它将发挥重大的科学原理，“整体观念与辨证论治”，也将很快发展为人类的生命科学。

笔者经二十多年的临床实践经验证明，很多西医药解决不了的绝症、危症、难症、奇病、怪病都被一个一个解决了、痊愈了，难道这不是中医药的魅力吗？这不是中医的科学性吗？掌握了这一套科学原理，就可随心所欲、遇病不慌，从容处置，辨证施治，就能施展中医药魅力无穷的优势。

2 古人的风采与不幸

我国春秋战国时期名医扁鹊能透过墙壁看到人，并能看到人体内部的一切，当然并不仅是扁鹊一人有这种本领，人这种超微观的思维信息，能够透过任何东西，不受阻挡，这是科学不好解释的。对人体内经络的运行，内脏之间的相互联系（相生相克），内脏与体表之间的联系，一天十二时辰与人体内外各部分的关系，日、月、星辰的运动，四时节气的变化与人体的联系，疾病的发生与转归等，都是通过人体经络系统进行的。这些有关人体整体联系，人与天地自然的联系，人体自在运动，自动调节等现象，说明中医理论的总结也与人体特异功能和气功锻炼有密切关系，同时更是长期与疾病作斗争中的实践经验总结。两千多年前的扁鹊就可透视人体，华佗就可以刮骨疗毒，开颅手术。这说明我们祖先的才智不比今人差。例如：《史记·扁鹊仓公传》记载：“扁鹊能视垣见一方人，以此视病，尽见脏腑正症结，特以诊脉为名耳。”《内经素问·上古天真论》说：“和于阴阳，调于四时，去世离俗，积精全神，游行天地之间，视听八达之外……。”《列子·仲尼篇》曰：“有亢仓子者，得聃之道，能以耳视而目听，亢仓子曰，我能视听不用耳目，我体合于心，心合于气，气合于神，神合于无。其有介然之有，唯然之音，虽远在八荒之外，近在眉睫之内，来干我者，我必知之，乃不知是我七孔四肢之可觉，心腹六脏之可知，其自知而已矣。”

古人有特殊功能的文献举不胜举，由于秦始皇焚书坑儒，破坏了我国古代大部分文化，这类绝代资料没有了，掌握这些学问的人又屡遭迫害，到秦汉以后这些学问逐渐变为极少数人所掌握，并为宗教神秘色彩掩盖着。到了近代此类人才更是极少见到，即使有极个别者，也是带着迷信色彩出现，造成鱼目混珠，致使真有特异功能者也受到牵连打击。而相当一部分是真正的巫医、行骗者也给诬陷攻击中医者有机可乘。

3 中医药发展之艰难

长期以来，不仅是知识界而且是中医界本身相当大部分的同志对中医药学这些基本理论怎么总结形成，衍化发展是不甚清楚的。现在不少黄皮肤的炎子孙把中国的传统文化中医药学视为糟粕，总以为中医理论是古人虚构的，臆造的，不可靠的，但是为什么运用这些理论能治病保健，祛病延年呢？他们又无精确的理论对答。而中医界的部分同志则轻中医、重西医、中改西，甚者不能精通中医药理论而听信慌言诬陷中医。

由于古代医著《内经》“其文简，其意博，其理奥，其趣深。”特别是《素问》七篇更是“辞理秘密”，十分难懂，致使不少学习《内经》的同志，特别是初学者在读到难懂之时，学不下去了，往往中道辄止，放弃了学习。更有少数同志自己学不懂，反而大肆宣扬“运气学说是伪科学，迷信”，甚至攻击中医，更是个别挂着“中国科学家”头衔，没深入研究中医药就大肆放风凉话，说中医是滞后的封建医，应当消灭废止。近代有名的余云岫现象就是我们中华民族，尤其是中医的悲剧。更使现代科学界不可思议的是，中医药科学发展到今天，连外国专家都赞同的中医药，竟有个中国教授张功耀《告别中医中药》之文，攻击中医药是装腔作势，是巫医。公元前就有医和“非鬼非食”的论述。后有扁鹊的“信巫不信医者，六不治也。”再到黄帝内经的“拘于鬼神者，不可与言至德”等论述，[3]可以说中医与巫医一直斗争了几千年。张功耀是现代科学家，竟然于史实而不顾，一再诬陷中医，是没有研究过中医的诽谤还是研究不懂中医的真装腔作势？或是别有用心呢？被外国人称之为“安全、有效、廉价”的中医药却要被本国、本民族的黄皮肤人自己否定，甚至废止，真是莫大的耻辱，不可思议。然而中医药的自身发展和中医药政策的弊病依然是不可忽视的。历史上许多名医都是民间出来的，华佗、张仲景、孙思邈、朱震亨、李时珍等。而当今民间的名医也不在少数。如：广东省电白县有个谢卓邦医生，他治肝病独树一帜，在全国医药刊物上发表过治肝论文25篇，并参加过全国多次肝病学术研讨会，花钱少，治病彻底，可这样的名医现今还是个黑医，有职称而无执业资格，处处受难，非法行医，名符其实的名医而名不符实，这能说明中医不发展吗？还有广东省揭阳市的郑国枢医生，杭州市的邱志济医生等举不胜举。他们全身是宝，却有部分医生不能名正言顺的献给国家，献给中医，献给百姓。这是中医的损失，国家的损失，而像张功耀教授这样名正言顺的“专家“却在真装腔作势，真损害国宝。

近几十年国家投入大量资金，办了许多中医院校，中医研究院，培养了大批专科生、本科生、研究生、硕士生、博士生，却在临床上少有突破性贡献。半个世纪以来也少有拿出临床上有突破性疗效获重大科技成果奖的中医论文，即使有论文也是在实验室老鼠身上作文章，人是有思维的，怎么能与老鼠相提并论呢？中医是最科学的人类医学，并不是动物医学。中医的理论不是出自实验室，而是源于临床实践反复检验过的真理。其次中医管理两极分化，部分中医执业者处在国家大医院里业绩平平，纸上谈兵，甚者中改西，中医西化。而民间中医用兵如神，却在非法行医。再者中医历史以来都是医管药，而当今中医药分家，中医药技术水平很平常的药管人员可随便指挥医生，说三道四，指手画脚。中医药能发展吗？以上种种现象说明中医药发展之艰难啊！

4 彻底告别文化自卑感是认识中医的根本

包括全世界很有名望的许多科学家都指出“中国是不应该有文化自卑感的。”中国具有悠久的历史，有灿烂的传统文化。几千年来，中国一直是世界上的文化强国，对人类文明有过重大的贡献。从清朝末年至建国初二百年才有些落后，但这是社会的落后、管理的落后、经济的落后而不是文化实质的落后。中国人应该彻底克服文化自卑感，理直气壮地弘扬自己的优秀传统文化，大力宣扬和发展中医药事业，要在全世界范围内为中医药“正名”。“中医药是成熟的科学。”[4]是人类的生命科学，中医包括经验医学，这种经验是从古至今几千年的积累和验证而来的。医圣张仲景经反复的临床实践验证，才写出了《伤寒论》，一证一方，方随证变，方证对应。理论源于实践而又指导实践，中医的经验医学不是伪科学，是实践检验过的人类生命医学。

外国科学家都能认识中医并深入研究中医。如德国慕尼黑大学著名汉学与医学家曼·波克特教授既是西医学家，又坚持研究中医几十年，在中国科技信息所主办的“中医药发展战略研讨会”上，他作了专题演讲，题目是《为什么当代人类不能缺少中医》，受到与会者的广泛认同和高度赞扬。[4]他在接受《科技中国》记者的专访时说：“我一再强调中医是一门成熟的科学，这是我经过几十年研究而得出的结论”。他说：“中国人自己不把中医药学当成科学，不重视中医药的发展，其根源是文化自卑感”。“中医是一种内容最丰富，最有条理，最有效的一种医学科学。而西医的发展只有几百年的历史，大踏步发展只有几十年。应当看到，它是借助物理学、化学的方法和理论，作为自身使用的技术才发展起来的，事实上它没有真正意义上的药理学基础。从根本上说，西医学还只是一种典型的生物学或动物医学，还远没有发展到真正意义上的人类医学。它将针对老鼠的实验结果应用于人群，须知人类与老鼠毕竟有天壤之别啊。当然，西医在物理、化学方法基础上发展的医疗技术是很可贵的，但技术与科学是两回事。”[4]多么精辟的分析和论述啊，张功耀教授连个外国教授研究中医和西医的功底都不如，还真装腔作势写文章出丑呢！

波克特教授还说：“近一百年来，许多人固执地相信用西医的方法可以发掘和提高中医，这样做的结果使中医受到的是教条式的轻视和文化摧残。中国的有关主管部门和许多医生，表现出不可理喻的民族虚无主义，不承认自己民族医学的科学性，不认真评价并确定中医的价值，一味追求时髦，用西医的标准和术语改造中医，扼杀中医。可悲的是，当前这种状况还在继续恶性循环。”[4]外国专家不仔细认真的研究中医能对中国的中医事业有这样透彻的论证和看法吗？现今的中医政刺不是略带有这样的现象吗？中国的医生和个别专家教授不就是这样的民族虚无主义者吗？竟还有张功耀这样的专家教授不研究中医，给中国人丢脸。连外国都当宝贝的中医，中国的教授却要告别中医中药，真是不可理喻，别有用心。

波克特教授也是第一位严历批评中国人背离阴阳五行学说的外国人，他说：“本质和内在的不平衡是两种医学体系在方法论上的差异，造成了中国对中医的歧视……一定的方法学和技术，需要一套与之相适合的常规标准。中国的科学特别是中医学，采用阴阳和五行作为常规标准，来达到定性标准的单义性。中国科学家反对使用阴阳五行作常规标准，正好像西方科学家禁止使用米制来表达定量陈述的单义性一样荒谬。”他还说：“就医学而言，由于十九世纪西方文明的冲击，在中国人心灵上造成的模糊和麻痹，直到今天仍未得到克服，连一些中国的医学家和政治家都没有认识到上述事实……都是按照这种外来的教条主义和不合理的前提，发表议论和行事。都认为西医是科学的，相反……没有对中医基本方法论和认识论进行研究。”[5]这是对中国某些医学家和所谓的科学家极其准确的批评。实质是不研究中医，崇洋迷外的模糊和麻痹思想作怪，用西医学改造中医，或干脆攻击和诬蔑中医，这就是张功耀教授的荒谬面。

中国著名科学家钱学森教授说：“人体科学一定要有系统观，而这就是中医的观点”。“西医的思维方式是分析的，还原论的，中医的思维方式是系统论的；中医的思维方式更符合现代科学思维的发展方向。”“人体是一个开放的，复杂的巨系统，人体科学和医学研究都需要系统观点和系统方法，而这正是中医的思维方式。”[6]

香港浸会大学中医药学院教授，著名科学家李致重教师的《中医形上之思》文中分析了中医的发展和揭示了中外科学家对中医及阴阳五行学说的科学论述。把中医根植于中华民族优秀传统文化“沃土”——“国学”之中，“我是谁”——我是中华民族优秀文化“沃土”中的瑰宝，“我从何处来”——我从中国“国学”中来。你是谁，你是中国人，是中华民族的子孙，你不是国学，保护和发扬国学中的瑰宝是不是你这个中国人的责任和荣誉。

“中医的阴阳五行学说是全面概括自然界，人类社会，人的大脑思维一般规律的哲学方法和包括控制论、系统论，信息论思想在内的系统方法，及以模糊数学，模糊识别等最新科学研究方法同轨的综合性研究方法。”“中国是世界上最早的系统科学方法论的创始者；中国的中医学是世界上运用系统科学方法论最早，最成功的唯一学科。然而今天的中国人对阴阳五行学说的理解，实在太浅薄了。这是一个世纪以来，造成中医方法论断裂的征结所在。所以，在中国尤其在中国的中医界，虚心、认真、严肃深入地重新认识阴阳五行势在必行。否则，将因为我们的无知和愚昧，彻底地毁掉中医。这一危机其实已经临头了。只要我们不掩耳盗铃、自欺欺人，实事求是地审视现实，相信不会将“危机临头”视为危言耸听的。[7]

河北中医药研究院教授曹东义老师为了揭露张功耀《告别中医中药》的导恶行径，用外国科学家教授波克特对中医的研究与论述及对中国医学家的批评实例，来指出中国人的文化自卑感是其反中医情绪的根源。正确认识中医药和弘扬中医药事业，中医药在本世纪受尽摧残，歧视和不公正待遇的时代应该结束了。虽然攻击中医，误论中医药的人还会有，因为受十九世纪西方文明的冲击，使大部分中国人心灵上造成模糊和麻痹，崇洋迷外，不研究中医科学，不懂中医理论，妄加指责。实际只要有爱护和保护国家之心，虚心、认真、严肃、深入地研究中医药理论，您的观点一定会转变的，一定会有波克特教授的感受。但反中医的魔咒紧紧地戴在不少人的头上，扎根在许多人心里，总会在不同的场合，以不同的方式，以不同的立论根据继续攻击中医，废止中医。我们必须清醒地认识到路途的艰难，彻底告别文化自卑感，负担起保护和发扬中医药事业的重任，深入研究中医古典文籍，吸取精华，充实到临床实践中去，使中医成为人类生命医学的典范。文化自卑感存在于某些人，但永远不存在于自信于中华国学、深入研究国学的中国人。

5 中医的未来战略

广西中医学院教授刘力红老师的《思考中医》在中医界掀起了一股“重视中医经典，学习中医经典”的热潮。刘老师赞同“没有一流的人文水平，就没有一流的学术水平”。“科学从哪里来？从人文中来，所以每一位有建树的科学家人文精神、人文底蕴都是深厚的。为什么科学家的造诣到达一定深度以后，写出来的东西不但可以启迪本学科本领域，而且可以广泛惠及其他学科，这就是人文的因素。”[8]

中国的科学家们，尤其是中医药的科学家们要掌握一流的人文水平，展示一流的本学科学术水平，把国学中的瑰丽珍宝尽快请回到中医药学术中和临床实践中来，深刻地找出中医药衰落的根本原因，改变对国学的冷漠与背叛，从历史的才识中负起炎黄子孙的责任。

笔者作为基层临床医生，以高度的责任感作努力，但振兴中医药需要全社会的共同努力，从中医药的民展战略出发，尽快采取一切有利措施，以实际行动改革求实，首先从中医药管理入手，才能取得实质性进展。

①中医药不能分家，而且要有中医药独立行政机构，由优秀的中医药人员管理。制定《中医医疗机构管理条例》、《中医医师法》、《中药药品管理法》、《中医医疗事故处理办法》、《中医人才培养培训法》等法律法规。

②国有的中医院和中医附属医院应当尽快由优秀的中医药人才掌握，坚持以中医药为导向，以中医的整体观与辨证论治为导向管理门诊、住院及临床实践运用的研究。可以成立西医门诊，协助中医做一些现代化检验与会诊，并在临床治疗中协助中医解决一些局部问题和紧急问题，但绝对不是中医西化或完全依靠西医。应用中医的整体观和辨证论治，理、法、方、药写病案，一例病拟一堂课，随证加减直至痊愈，最后要讨论分析，有理有据，真正体现中医药在临床中的魅力，以实践充实中医药理论而再指导实践。

③中医院校要在全面系统地学好中医基础理论，临床各科和四部经典著作的基础上，再学一点自然科学和西医知识。培养出能在临床中以整体观念和辨证论治为主，用西医学知识作辅助中医临床解决局部疾病，以中医药调节整体平衡、治本而提高远期疗效的优秀中医药人才。办好中医院校的附属医院，成为培养优秀中医药人才和总结经验的场所。

④中医研究工作不可纸上谈兵，要以实践为导向，用科学手段研究中医药理论和临床实践，科学手段不是以动物或尸体作研究手段，而是要在大的中医院或中医附属医院的临床中开展中医药的实践研究。“经验的总结、传授和学习、继承的每一个环节上都值得我们仔细的研究和探索，也是目前急待解决的问题。中医的理论不是出自实验室，而是源自临床经验。”[9]理论源自于实践而又指导实践。科研人员应该是名医大师或者是名医大师指导和科技人员合作的临床实践研究，以最优秀的疗效回应定科研结论，再充实科研理论。这种最优秀的疗效回应就是中医辨证论治中的临床实践经验，他可以充实中医药理论，使中医药理论得到完善和提升，再推广指导以后的临床实践，这就是中医药研究的目的。

⑤中医和西医是两种完全不同的学术体系，在学术上是平等的，理论上是不同的，“想要把中国传统中医理论的整体观和辨证观用现代科学的局部病理生理机制去解释，希望中医辨证像西医辨病一样，通过辨认异常的理化指标来实现，实在是风马牛不相及，想要合二为一的新概念、新理论，怎么能不事与愿违呢？”[10]绝不能用管理西医的方法来指导中医、管理中医，也绝不能用中西医结合来取代中医，中医药学要成为一个独立的学派，独立的卫生行政机构，不受任何学术思想干扰的国学机构、自然生命医学科研机构。

国家要对民间中医进行全面的统计考核，彻底解固非法行医的枷锁，根据个体差异分别进行单纯中医或中西医结合方式考核，中医就是中医，中西医结合就是中西医结合，西医就是西医，中医特色特效疗法的检验及考核，鼓励民间中医努力奋发，不断创新。对有特殊贡献的民间中医要特殊关爱，给他们评定职称，优秀者奖励，学术贡献较大者评定科技成果，中医人员要纳入中医药人员的管理中来，使民间名医摆脱历史困境，回到21世纪的管理层来，才能与巫医区别，对真正的巫医，一定要通报，打击取缔。

中医药已被世界许多国家重视、研究，尤其中药可能达到被垄断程度。因此，中医药管理势在必行，中药绝不能被外国人垄断，如果有一天中药被外国人掠夺，中国的中医还怎么发展呢？向外国进口中国产的中药的现象，我们绝对不能出现。因此，中医药独立行政机构急待解决和成立，中医药管理势在必行，中医药的对外政策的法规急待制定，中医药不能藏在宝库中当文物保护，但也要有产权和知识产权等相应的保护政策。

6 中医药管理和科技部门改革是中医药发展的保证

中医药发展就要按其自身的发展规律，独立地、系统地继承和发展途径，根据其特色从中医理论、中医学辨证法和中医临床实践这三个层次有机地结合起来，提高临床疗效。要完成这一艰巨任务，中医药管理、中医药教育、中医药科研、中医药临床医疗这四项是相互依存和相互促进的，中医药管理又是其他三项的重要保证。

中医药管理应从中央（中央级中医独立行政机构）到基层实现现代系统化管理，建立中医药管理系统工程，将政策管理、科学管理、信息管理有机地结合统一起来，上下通气，及时传达科技信息和管理信息，及时发现中医名医，专家人才、成果转化。有临床科技成果还埋没有民间或基层，基层临床科技不知怎么申报申请，科技后，地方及中央级科技杂志上有名了，甚至各类学术会议上都有名了，但只是有名而已，尤其是临床科技论文，治疗疑难重症、危症、绝症的论文，得不到科技推广，得不到从中央到地方各级科技部门的重视也是一纸空文，知识无产权，更谈不到转化，永远在恶性循环之中，临床中医师的信心低了，中医药整体水平永远提不高。在实验室搞的实验论文倒是得到科技部门的重视了，也有了科技成果奖了，但永远也转化不到临床实践中去，也是空文一纸，空有其名，这些弊病都是阻碍中医药发展的。

科技于科技杂志上，科技杂志要对其发现评定，对极其优秀者要向中医科技部门及时推荐，尤其是临床绝症、难症、重症、危症、奇病、怪病的论文，要大力向科技部门推荐，作者要申报，但又找不着门路。科技部门要在各地方及中央级科技杂志上刊登各级科技部门的地址及联系方法，使之上下通气。科技部门要及时发现重大科技成果，重新评审，给予肯定和奖励，并及时推广到临床实践中再实践，反复实践后再定成果转化，全面推广，这就是理论源于实践又指导实践。中医药的发展要重视临床实践经验，尤其是基层医院、农村卫生院、民间名医等高水平临床实践经验，不要看不起基层，看不起民间，从古至今许多名医都出自民间。只有这样才能全面提升中医药的整体发展水平，使理论不断出新，出高科技。而中医药的独立管理，中医药科技部门的独立管理和有效改革是中医药发展的决定性保证。

7 团结一致促改革，齐心协力求发展

作为中医药工作者和科技人员，临床中医师要有责任感和紧迫感，不可挣着国家工资得过且过混饭吃，要把中医药事业当成自己的事业，时刻为国着想为中医药事业着想，中医药在我心中，我为中医药发展努力奉献，肩负居安思危的历史责任感，你就会首先充实自身力量，加强自身发展。每天想着今天的工作，有无收获和贡献，任务完成的如何？还需要怎么努力和改进，人人都这样想，人人都这样做，形成高度统一的思想凝聚力，团结一致促改革，齐心协力求发展，中医药才能自身壮大，自身发展。每一个中国人，每一个中医药爱好者、工作者、科技人员、中医药师都是促进中医药事业发展的一分子，一鼓力量，我们的事业就能飞速发展。

2006年6月在中国厦门召开的首届全国特色医疗名医学术交流会上，大家纷纷发表意见，共谋发展大略。半个世纪以来，中医的数量大大减少，学术水平大大下降，名老中医有的走了，有的年老体弱，中青年中医水平很低，疗效很差。许多中青年中医身居国家大医院，由于长期以来，中医政策不力，严重受压，无行政地位，也无学术地位，致使中青年中医改行成西医，改不了的也无自信心努力学习。中医药学术水平停滞甚至倒退。除了卫生部门对中医不重视和政策路线倾斜西医外，中医自身的发展肯定缺乏自信和悲观情绪，文化自卑感也不可否认。中医药要发展除政策扶持外，实行独立管理，独立科研。中医药工作者和医生要勤奋学习，默默奉献，在平坦的大道上攀不上科学的高峰。

①首先要刻苦攻读经典，要有奋发进取和无私奉献精神，在总结继承的基础上、学术上和临床上要有新的突破，多治几个疑难绝症，反复验证，总结提高，提高临床疗效才是中医药发展的硬道理，总结出有学术水平的病案论文来，真正体现中医药的无穷魅力。

②关于中医的数量问题，要多培养后代，每一个中医培养两个孩子，从小教育他们热爱中医，学习中医，继承中医，再经过中医学院的正式学习。有条件者要带培中医药爱好者为徒，加强对中医院校刚毕业的青年中医临床带培，提高他们的临床技能和学术水平，有一个中医就要让他成才，绝不能让他失去信心而改行成为西医。

③像前面提到过的中医院校加紧课程改革，培养出来的是纯中医而又懂一点现代自然科学知识的中医后代，绝不是西医或中西结合者。

④中医药发展严禁纸上谈兵，闭门造车，从临床实践中多出名医，多发现名医，多出名医大师，多出临床实践的高科技知识产权和产权转化，多出实实在在成就造福一方的中医大师，未来的中医药定能登上世界生命科学的顶峰。

参考文献

[1] 李致重．从国学看中医[N]．中医药通报，2006，1，2．

[2] 刘 云，薛 峰．中西医结合的临床体会和概念思考[C]．中国特色医疗名医优秀论文集，2006，1．

[3] 曹东义．不能放任张功耀〈告别中医中药〉泛滥[N]．中医药通报，2006，4，34．

[4] 曹东义．反中医情绪根于文化自卑[N]．中医药通报，2006，5：34～36．

[5] M.波克特（德）．转引自中医通讯，1983，3．

[6] 钱学森．论人体科学[M]．北京：人民军医出版社出版，1988．

[7] 李政重．中医形上之思[N]．中医药通报，2006，5，5．

[8] 刘力红．科学的发展需要人文精神[N]．中医药通报，2006，4，36．

就医管理论文范文第5篇

关键词：蒙医药；知识管理；数字资源

蒙医药学是一个博大的领域，和中医药学一样，有着悠久的历史，深厚的文化底蕴。其理论和实践体系和中医药学有许多相同的地方。在药的取材上，多数来自于植物、动物，在指导理论、制作技术及配方上又有各自的特点。现今我们处在知识经济时代，知识成为经济增长的关键因素，也成为蒙医药学发展的关键因素。对于个人来讲，知识是抓住机遇、拓展事业的最重要的资本；对企业而言，知识是可持续性发展的重要的保障。网络信息的高度发展，呈现出信息海量、复杂多样性的局面。蒙医药学信息也迅速向数字化、网络化融入，出现了多种蒙医药文献数据库，也有许多蒙医药的单方、验方公布于互联网上。蒙医药知识管理的理念、方法，需要得到全社会更多、更广泛的重视。

1网络环境下数字资源蒙医药知识管理的理念

蒙医药学知识作为一个组织系统，让组织中的信息与知识，通过获得、分享、整合、更新、创新等过程，不断地回馈到蒙医药知识系统内，形成永不间断的知识累积，成为蒙医药学组织中智慧的循环。这种循环需要有一个良好的蒙医药知识管理系统来完成，进而使蒙医药隐性知识、显性知识得以不断地转化、综合、升华，使蒙医药学不断壮大和发展。

2 网络环境下数字资源蒙医药显性知识管理

蒙医药显性知识管理，主要指已发表、出版的蒙医药文献信息的管理，即通过记录、整理、数据库建设，形成一支蒙医药文献信息保障体系。通过信息的检索、分享、开发利用等，形成蒙医药学知识的良性循环和升华。例如：我校近年建成的《蒙药文献全文数据库》，完成了我区蒙药文献的储存和管理，同时为全校师生、全社会提供蒙药文献信息服务。

3 网络环境下数字资源中蒙医药隐性知识管理

蒙医药隐性知识管理主要指对依附于人头脑中的蒙医药知识的管理。隐性知识迈氏定义是这样描述的，“是和显性知识相对的，是指那种我们知道但难以言述的知识，它代表了以个人经验为基础并涉及各种无形因素的知识，存在于个人头脑中，存在于特定场景中，难以系统化和难以交流，因而具有一定的独占性和排他性”。个人技能是隐性知识与显性知识综合的结果。个人经验的提升、转化，单方、验方的开发在蒙药领域已经有许多的成功案例，然而，还有许多蒙药的单方、验方，只存在于特定场景中，没有被开发出来。“知识管理是对知识、知识创造过程和知识的应用进行规划和管理的活动”蒙医药隐性知识管理即对蒙医药隐性知识创造过程和应用过程进行规划和管理的活动，也包括蒙药知识的专业论证、鉴别。隐性知识不只是存在于人的大脑中的，未以文字、符号、图形等方式表达的知识，也包括那些因为种种原因隐蔽在一定空间，未被公知公用知识。许多蒙药单方、验方是按照蒙医药理论、技术、方法组方的，经过实践检验，取得疗效的，然而，个体单独实践难免狭隘片面，需要用科学的方法和程序进行论证，阐明其优劣成败，去其糟粕、取其精华，并将这些知识融入显性知识体系。也有些蒙药知识由于语种限制了广泛的交流和传播，形成相对的隐性知识。这些蒙医药知识需要交流、验证、分析、整理、综合，形成新的思想、新见解，上升为显性知识。尽管任何新思想都是由某一独立的个人产生的，但其成果的取得与其所处的环境以及其他人的协助有关，因此创新理论与实践证明了群体合作的重要性。 蒙医药隐性知识向显性知识转化同样离不开群体合作的元素。

4 蒙医药显性知识与隐性知识的相互关系

如果说显性知识是以文字、符号、图形等方式表达的知识；隐性知识是存在于人的大脑中，未以文字、符号、图形等方式表达的知识，那么公开发表的文献信息都属于显性知识，却都来源于隐性知识，是由存在于人的大脑中的经验提炼、升华出来的。爱因斯坦的“相对论”在其大脑中属于隐性知识，通过著书立说，出版了影响世界科学理论的巨著《相对论》，就形成为显性知识。又有许许多多的科学家通过阅读《相对论》，受到启发，经过实践又形成新的隐性知识，隐性知识、显性知识就是这样不断循环，形成取之不尽，用之不竭的智慧资本，被用于改造世界，建设世界。蒙医药知识存在于大脑中的属于隐性知识，单方、验方没有公开发表，没有经过科学程序论证也不能算作显性知识，只能算作隐性知识向显性知识转化的一个阶段性知识。有些蒙药的单方验方虽然经过一定范围的一定人群的实践检验，但是，对其合理性缺乏科学的论证，在治疗应用中只有特定的医生，特定的环境，才能有效，也不能完全属于显性知识。没有公开的成方的单方验方，需要通过本专业的理论、科学技术的论证，把经验提升到学术研究的状态，才能算作把经验变成知识，把隐性知识升华为显性知识。

数据库的可视化系统，知识图谱化、聚类分析等工具具有鉴别、管理显性知识的功效，能够鉴别信息的质量，统计学术成果的数量。例如，文献出版形态的分类，文献内容的学科分类，对文献信息的质量就有鉴别功能。期刊论文的级别（核心与否）、会议论文的水平是否是部级、文献的索及率、引用率、下载率等均可作为鉴别的指标。时代在发展，知识也在发展，隐性、显性知识的相互转换速度也急剧加快，离不开数字化的知识管理体系，蒙医药知识也只有加入到数字化、网络化的知识管理系统中，才能实现有效地保护和开发利用。

5 结语

蒙医药知识管理工程是一个宏大的系统工程，它包括蒙医药知识管理的前期收集整理，分类、组织和存储，可视化图谱的多层次揭示。也包括每个个人的实践探索和各种组织、单位的研究的知识，还包括政府的基金项目的投入导向，都属于这个系统工程的一部分。这些研究探索中有依据传统蒙医药理论进行的，也有依据现代自然科学和现代医药学形成的，这就使蒙医药研究文献丰富多彩、同时也具有复杂性，需要用数字化的管理系统，进行规划和管理。现行的数据库、搜索引擎对文献信息的整合、检索、获取已经很容易给出。蒙医药知识通过数据库、搜索引擎的整合、知识图谱化、聚类分析等手段进行多层次、多角度的揭示，大幅度的提高了蒙医药知识管理质量，为科学研究的进一步发展提供多方面的帮助，从而更快地促进蒙医药学研究的深入和发展。

参考文献

[1] 隐性知识 [DB] 百度百科 / 2013-11-1

[2] 朱祖平 刍议知识管理及其体系框架 科研管理 2000 （1）19-25

[3] 知识管理_百度百科 / 2013-11-6

[4] 朱祖平 刍议知识管理及其体系框架 科研管理 2000 （1）19-25

就医管理论文范文第6篇

关键词：医疗纠纷；医患危机；危机管理体系

中图分类号：C93 文献标识码：A 文章编号：1001-828X（2014）09-000-01

一、引言

近几年，缝事件、八毛门事件、哈医大杀医、温岭杀医这些词已经成了时下医患关系的代表。医患关系的恶化、袭医杀医事件的发生，使得医务工作人员每天处于高度紧张和高度恐惧的状态下，如果任由情况恶化，只会给医院的正常运行带来危机，因此，医院必须建立针对医患危机事件的管理体系，化解矛盾，维持正常运转。

二、医院危机管理相关概念

医院的危机来自多个方面，例如：商业贿赂、医疗纠纷和药品安全问题等。本文主要是分析由医疗纠纷引发的医患危机。

1.医患危机。医患危机是指发生重大医疗意外事件后，患方纠集人群大闹医院，或者通过媒介过度渲染与炒作，以致严重影响医院社会声誉和正常运作，损害医务人员名誉及生命健康权益的事件。①必须加强自身的危机管理意识，构建完善的医院危机管理体系，才能科学合理的解决医患矛盾。

2.医院危机管理。医院危机管理是指医院在自身的正常运转下，针对可能发生的医疗纠纷事件，通过预防、应急处理和善后恢复等措施，防止可能发生的医患纠纷，处理已经发生的医患纠纷，甚至是转危险为机遇，以此来保护医务工作人员的生命安全不受威胁并保障医院的正常运转。

三、医院危机管理体系

对于日渐激烈的医患矛盾，必须从管理学的角度，建立一套完整科学的管理体系。

（一）成立领导小组，建立医患危机处理中心。医院必须组建自己的医患危机管理组织体系，来具体负责医患纠纷事件的领导小组。该小组成员可以是以医院院长为主，征集各科室的工作骨干人员或者有经验地位的医务人员组成。必须首先对小组成员进行危机管理知识和技术的培训。

（二）完善预防预警机制，做到防范于未然。预防预警体系就是利用现代信息技术，广泛搜集医患危机发生的资料和条件，通过设计一套程序来监控和检测危机发生的相关条件的变化，并根据自己医院的发展特点，制定完善的危机预案。预防预警机制额工作人员必须是对本院医患关系的发展状况十分熟悉的，因为他们要先于任何人研究本院存在的危机情况，他们担负着将危机扼杀在摇篮中以及防止危机扩散和恶化的重要职责。

（三）危机发生时，坚持“三个第一”的处理原则。医患危机发生后，一味地推卸责任和依赖行政部门的解决是不能解决问题的，而置之不理和赔偿了事更不会使事态平息，只会使那些专业“医闹”人员更加猖狂。相反地，医院的管理者必须快速反应，坚持“三个第一”：第一时间、第一责任人和第一线。②管理者必须第一时间亲临第一线，做出决定，明确事故的第一责任人。积极引导患者家属通过法院或行政协调制度来解决问题，这样才会避免危机事件扩散到整个医院。在一阶段中，必须及时向社会大众公布事件的进展结果，澄清真相，赢得舆论的支持。

（四）完善沟通机制，畅通沟通渠道。危机的发生很多情况就是由沟通不畅引起的。医患危机中的沟通体系主要包括两个方面，一是与患者的沟通；二是与媒体网络的沟通。

首先要做好与患者之间的沟通。大多医患危机的发生都是由于医患双方之间存在沟通障碍。在医患双方的合理需求都没有得到满足时，沟通不畅通，就会产生矛盾。因此，医院应该首先完善医患双方沟通制度，设立专门的投诉部门来接待患者的投诉，并尽快做出答复。

然后要做好与媒体大众的沟通。在现在这个传媒、讯息急速发达的社会，信息的传播速度往往是惊人的。在医患双方关系中，医生往往处于主导地位，而患者只能处于从属地位，所以在发生医疗纠纷后，患者往往处于弱者地位，因此媒体的报道就会有意无意的偏向于同情患者。

因此，医院管理者必须充分认识到对医患危机事件的处理，是成也媒体败也媒体。医院的危机处理领导小组必须完善医院的信息处理平台，成立信息新闻中心，设立新闻发言人制度，所有关于医患危机事件处理的消息都必须通过新闻发言人来向媒体和社会大众公布，这样才能保持医院对外口径的一致性。

（五）建立保障制度。保障制度，就是通过一些保障措施来保证医患危机事件得到合理圆满解决的体系。首先应该是教育方面。这一环节的危机教育工作首先要面向医院全体医务工作人员展开，让所有人员深刻意识到危机时刻会发生在他们身边，无论是谁都不可能置身事外。其次，危机管理的教育工作还包括培养集法学、医学、心理学和管理学一体的综合性危机管理人才。危机管理的工作就是应该要从人才的输送抓起。其次是合作方面，医院在处理医患危机事件中，必须建立合作关系，取得与其他力量的联系和帮助。这主要包括与政府部门的合作和与公安武警部门的合作两个方面。

四、结语

由医患纠纷演变的恶性袭医事件已经开始威胁医院的正常运转，医院必须从自身做起，主动建立医院的危机管理体系，成立危机管理领导小组，通过科学手段监测危机的发生条件，制定合理的危机预案，巧妙运用大众传媒赢得舆论的支持，并在危机过后总结管理经验，进一步完善医院的危机管理体系。只有这样，才能在医患危机发生后缩小受害面积，抵制危机带来的不利影响，维护医院的名誉和正常运转。

参考文献：

[1]高彦彬.医患矛盾的成因及对策分析（上）[J].前进论坛，2003（8）：28-30.

[2]高彦彬.医患矛盾的成因及对策分析（下）[J].前进论坛，2003（9）：24-25.

[3]金太军.公共行政管理学新编[M].上海：华东师范大学出版社，2006.

[4]贾晓莉，周洪柱，赵越，郑莉丽，魏琪，郑雪倩.2003年-2012年全国医院场所暴力伤医情况调查研究[J].中国医院，2014（3）.

[5]李敏.恶性袭医事件中医院公共危机管理的新思考[J].理论月刊，2013（8）：108-112.

[6]刘志勤.医患危机管理[C].2008年浙江省医学伦理学与卫生法学学术年会论文汇编，2008.

[7]潘慎.浅析医院危机管理[J].上海企业，2013（7）.

[8]钱锋.危机管理理论在医院管理中的应用研究[J].中国高新技术企业，2013（21）：144-145.

[9]王佳.中国医患危机管理系构建研究[D].吉林大学博士论文，2013.

[10]肖鹏军.公共危机管理导论[M].北京：中国人民大学出版社，2006.

注释：

就医管理论文范文第7篇

关键词：科教；信息；管理

1 引言

医院主要职责是治病救人，但是作为医生实践作为便利的场所，医院也具备教学和科研的作用，医院都有专门的科教部门，主要负责医院承担的教学实践任务，科研项目的管理，学术论文的统计等多重任务和工作，因此在工作中需要掌握的政策较多，工作内容较繁杂，工作的广度比较宽泛。由于网络化、信息技术不断融入现代办公领域，使得实现更多快捷、方便、高效的科教管理工作，对于医院教学任务的统筹更加科学、对于科研相关的管理更加合理，对于学术论文的统计更加详细。

2 信息化系统的优势

2.1这一系统的建立提高的科教管理工作的效率 目前，医院科教管理工作在教学统筹、科研项目管理、论文统计等方面的工作量相对较大，如果医院引进使用这种信息化管理系统，科教管理工作的工作效率将会进一步提高，例如，对于论文统计来说，原来需要业务科室将自己部门本年度发表的论文一一记录下来，然后上报科教管理部门，科教管理部门的工作人员再进行统计各个科室的情况，一般需要1～2d的时间，才能完成本院所有科室的论文统计工作，但是有了这个系统之后，论文统计实现了网络化完成，很多的论文统计信息各个科室只需要在电脑上输入进去，系统将完成整个医院情况的统计，大大提高了论文统计的工作效率。

2.2这一系统提高了科研统计工作的准确性、多元化 这种基于软件系统的统计可以进行多种类型的数据输入，例如想要知道近年来的数量、核心期刊收录情况等系统可以直接给出相应的结果，想要了解某一个医生近年来情况，通过筛选功能，就可以轻松实现某一个人的论文情况统计，这是以前人工统计不可能实现的，需要二次统计。这一系统实现多元化的统计和管理，大大提高了科研管理工作的准确性，多元化。

2.3这一系统对数据保存质量的提升有着很大帮助 实现相关数据资料的电子化处理最大的优势在于，很多数据输入电脑之后，可以实现对相关资料信息的永久保存。相比以前纸质的数据统计表来说，保存质量大大提高。另外，一些科研数据是实时更新的，工作人员需要及时更新，这是以前人工统计很难做到的，一般只是在一段时间之后，对相关数据进行重新统计，实现数据的更新，这样就造成了相关数据统计不能第一时间进行更新，然而这一系统可以实现相关数据的永久保存和随时更新。

3 信息化系统的实际应用

由于现在医院的科教管理工作中有大量的数据信息需要统计，对于科研、教育工作的管理首先需要对相关数据进行整理，因此，科教工作的基础就是相关数据信息的统计，有了数据和信息，有针对性地提升管理措施才有根基。基于计算机的信息化系统可以实现相关科研、教育数据进行统计、分析。这个系统在每一个科室都有自己的终端，各个科室的科研成果申报、信息反馈都有专人进行负责，将自己科室中的信息通过信息化系统传给相关的科研管理处室。而且这种信息化的管理模式主要由几个细化的模块组成，下面就从这几个模块的管理进一步探讨信息化系统的应用过程。

3.1项目管理模块 科研项目的管理需要设计项目发展的全过程，例如项目的立项过程中，需要对相关的开题报告、课题可行性论证会、科研成果取得的时间等情况进行分别记录，在项目实施阶段需要及时更新相关信息数据，例如某一时间段发表了多篇论文，论文的质量等进行相关统计，在课题结束之后，需要对相关的科研项目进行成果统计等，另外还有课题负责人、参与人员等等信息都是这个系统模块需要记录的主要信息[1～3]。

3.2论文模块 信息系统中的论文模块将医院医生、护士、学员等发表的论文进行相应统计，数量和质量充分体现出一个医院的科研实力，对相关的论文信息进行统计可以有效掌握医院的科研实力和成果等。论文统计的需要涉及到论文名、作者、第一作者、登载期刊、是否是核心期刊等。上述也说明了这个信息系统在进行信息管理的时候，将每一个科室都设置相关的管理入口，业务科室可以指派专人对自己科室的情况进行统计。

3.3学术研讨模块 学术研讨是科研过程中的重要组成部分，对其相关信息数据进行统计分析。例如相关科室人员外出参加学术研讨的时间、地点、会议种类（国内、国际）等等信息需要在这一模块中进行输入，一些重点医院具有自己组织相关学术研讨的机会和能力，这一系统也可以对举办相关学术会议的基本情况进行信息登记。

3.4教学管理模块 教学任务还是一个医院的主要职责之一，医院有大量的实习医生，对于他们的管理主要还是以学分取得为主要依据，这样的管理方式有利于信息化教学管理模块的实现，这一模块对于实习生实习情况的分析主要集中在管理的学分多少，学分多的实习生具有较高的实践能力，对其评价就可以是优秀，反之亦然。这种规范化的、透明的教学管理系统可以降低的空间，反映实习生的真实情况。

4 结语

医院在进行日常的接诊工作之外，还兼有教学、科研等方面的职责。一个医院教学、科研能力需要进行相关的统计梳理，信息化技术可以将提高工作效率和准确性。

参考文献：

[1]冒海春，陈建荣，等.建设数字化急诊中心提升灾害医疗救援能力[A]//2014第十届全国中西医结合灾害医学学术大会江苏省中西医结合学会灾害医学、重症医学专业委员会成立大会暨健康产业成果展示洽谈会.2014，09：153-154.

就医管理论文范文第8篇

【关键词】县级医院 文化建设 探讨

1.县级医院文化建设势在必行

随着国家新医改政策进一步深入，公立医院的改革迫在眉睫，县级医院改革的力度也在加大，对此，县级医院必须具备自己的一套包括发展战略、医院精神、服务理念和价值观等文化体系做灵魂，才能办出自己的特色，才能树立良好的社会形象。县级医院医务人员技术业务素质的提高容易引起医院的重视，而制约医务人员的技术和业务素质，包括医务人员的医德医风、服务理念、价值观乃至言行举止等方面的文化素养却不够被医院重视，可员工的文化素养在医院管理中却起着导向作用，能增强员工凝聚力，激励员工约束行为，提高素质，提高服务质量。因此，县级医院必须提高员工的文化素养，加强文化建设，只有这样才能对外搞好与社会公众的关系，对内提高员工的素质和凝聚力，塑造医院良好的社会形象。医院的良好社会形象是医院文化建设的重要内容，我院制订了医院形象标准，即医心慈、医表端、医风正、医纪严的内在形象；清洁、整齐、安全、舒适的外在形象；热情、周到、优质、高效的服务形象，并组织实施可视性、可操作性强的实际工作，落实这些形象标准。我院一直坚持每年组织开展优质服务月活动，每年都确定活动主题，细化活动内容，开展向社会义诊、健康咨询、卫生宣教，为住院病人做好事办实事，强化自身业务素质提高等，赢得了病员和社会的广泛好评。

2.县级医院文化建设必须有一套科学的管理体系

医院文化，其实就是一种管理文化，因此，医院管理者的经营思想、行为准则，甚至个性特质都直接影响着医院文化的培育和发展。在县级医院文化建设中，医院管理者起着工程师的作用，既是医院文化的设计者，也是医院文化的塑造者和传播者，没有医院管理者的设计和塑造就难以形成独具特色的现代医院文化。而且随着医院的发展，医院管理者必须拥有一套科学的管理体系。医院管理体系应包括管理体制、医疗安全管理、医院形象、信息系统和医院组织及人力资源等方面的内容，一个科学的医院管理体系不仅能够增强职工的向心力、凝聚力，增强职工的荣誉感归属感， 而且能够提高职工素质，能够引导职工树立健康的、积极向上的道德观念和价值取向。

3.重视人才队伍建设是医院文化建设的重要内容

人才战略是医院发展战略的首要战略，县级医院也在竞争，无论是技术、服务，还是经营、管理，归根结底都是人才的竞争，因此在如何配置人才、留住人才、用好人才的问题上，要求医院把“以人为本”的理念贯穿于人才管理的全过程，制定科学合理又富有创新的包括绩效考核制度、竞争激励制度、全员聘用制度等内容的一系列规章制度，营造有利于优秀人才脱颖而出、人尽其才、才尽其用的良好氛围，让他们充分感受到知识的价值和优胜劣汰的竞争法则。医院设备的现代化并不能代替人的现代化，不能只注重医疗设备的更新换代而忽视人才培养，应当重视人、培养人、教育人。近几年来，我院根椐科室发展需求，每来都招录了近10名研究生，不光充实了医疗队伍，更重要的是带动了新技术的引进和学科的发展，最近准备引进1名博士生。总之在医院文化建设中，只有加强人才的培养教育，才能提高医院的整体素质，才能促进医院的全面发展。

4.加强医院文化建设要确立“以人为本”的观念

和谐的医患关系是医院文化建设的一个方面，不仅能带来社会效益，而且会带来良好的经济效益，因此医院始终把文化建设做为首位，加强医院形象建设，让患者心目中对医院产生良好的印象，从而为医院构建和谐医患关系打下了基础。在构建和谐医患关系中，我们始终倡导以病人为中心的服务理念，坚持以病人满意为我们追求的目标，从病人一入院到病人出院，要时时处处为病人着想，急病人所急，想病人所想，尽一切可能为患者提供全程优质温馨的服务，把维护患者的利益放在第一位，真正做到尊重人、关心人、理解人、帮助人、感动人。通过开展以“一张笑脸、一声问候、一次详细的入院介绍、一张舒适的病床、一壶热水、一个整洁的环境”的活动，为病人提供温馨、细心、爱心、耐心的服务，让患者到了医院就有回家的感觉，心理的创伤得以慰藉。

5.加强医院文化建设就是要发扬“爱岗敬业”的主人翁精神

文化管理是继经验管理、科学管理之后最先进的管理理论。通过宣传医院的价值观和精神文化，在医务人员中倡导奉献精神，让员工把一切为了患者的理念化为自觉的行动，取得良好的效果。要坚持以科学的理论武装人，以正确的舆论引导人，以先进的典型鼓舞人，以高尚的精神塑造人。这就要求我们通过爱岗敬业的教育让员工知道无论多么平凡的工作岗位，都能做出不平凡的业绩。激发员工的主人翁意识，关心集体，关心医院的发展，在工作中及时发现并反馈医疗质量、医院服务等各方面存在的问题，能提出合理化建议。为使员工能够从身边的人身上得到引导、感召、启迪，我院还开展了评优与评差活动，每年开展评选优秀共产党员、文明服务标兵、优秀医务工作者、星级护士和评比最不满意的医生活动。对评出的优秀党员、文明服务标兵、优秀医务工作者和星级护士进行大张旗鼓的宣传表彰，将事迹在橱窗上公示，对评出的不满意工作人员在全院通报，从而激发调动了全院员工工作的积极性。

6.医院文化建设就是要不断创新

就医管理论文范文第9篇

关键词：医院文化；现状；对策

1医院文化的内涵及其作用

1.1医院文化的含义及其构成

医院文化是指在一定社会经济背景下的医院组织，在长期医疗服务实践过程中逐步形成的具有医院特色和行业特征的一种行业文化。广义的医院文化泛指医院在长期的医疗活动和与之相关领域的生产实践中所创造的物质财富和精神财富的总和，即是医院物质文化、行为文化、制度文化和精神文化总和。而狭义的医院文化是指以医院价值观为核心的医院意识形态。

医院文化的构成是有层次的。一般地将医院文化分为表层的物质文化、浅层的行为文化、中层的制度文化和核心层的精神文化四个层次。精神文化是整个医院文化体系的核心。属于思想意识形态，是以医院员工的观念和行为直接表现出来的。主要包括医院的价值观和与之相关的医院精神、医院宗旨、工作态度和作风、医院经营理念以及员工的文化心理道德规范等。其核心是医院共同价值观。制度文化是医院精神文化的具体化，医院的精神文化必须转化为具有操作性的各种规章制度和规范，才能为广大医院员工接受。如果医院的制度与规范违背了医院的精神文化，则会出现“知行不一”的状况。制度是对员工的强制性要求，即“必须如此”；而规范则是希望员工“应当如此”。行为文化是在医疗服务和医院生活中以人的行为体现的文化形式。包括服务态度、服务技术、服务风尚以及医院宣传、文体活动等。它是医院精神和医院价值观的动态体现。物质文化以医院的实体的物质形式表现出来的。它包括医院的各种技术设备，医院建筑、医院环境、文体设施等，是医院文化的物质基础。医院文化是由四个层次组成的一个整体，制度文化是医院精神文化的具体化，制度文化影响着行为文化，行为文化反映了医院的精神风貌；物质文化是精神文化、制度文化和行为文化的基础和具体表现；精神文化在整个医院文化体系中处于核心地位。

1.2医院文化的作用

1.2.1导向作用

医院文化反映的是医院及员工共同价值观，价值观念和行为文化具有引导作用。医院的整体价值观念和行为规范通过暗示或直示等多种方式渗入员工的内心，引导全体医护员工在参与医院文化创造过程中对其加以感知、认知、评判和认同，逐步实现个人价值观念与医院整体价值观念的统一，从而引导员工产生符合共同价值观要求的行为。

1.2.2约束作用

医院文化中的精神、道德、制度对每一个医务人员的行为规范都起着一种约束作用，以实现自我管理，保持良好的职业道德。

1.2.3凝聚作用

医院文化所产生的凝聚力使全体人员产生目标、原则、观念的“认同感”，实现医院目标的“使命感”，对本职工作的“自豪感”及对集体的“归属感”，使之对医院产生一种向心力，把自己的思想和行为与医院整体联系在一起。

1.2.4激励作用

医院文化能在全体人员中培育和树立共同理想，增强其事业心和责任感，使每个人的精神需要得到满足。而这种精神因素会激励和调动职工发挥积极性、创造性。

2我国医院文化建设的现状

2.1医院文化的发展现状

我国医院文化建设在20年的发展历程中积累了一定的经验，取得了一定的理论和实践成果。上世纪80年代中期，我国一些优秀企业关注美国、日本等发达国家新的管理理论——企业文化理论，并在改革开放的实践中开始了中国文化建设的大胆尝试工。这个给企业带来生机和活力的全新理念很快引起了正在进行改革的医疗卫生单位的广泛关注。南京中医药大学印石教授发表了《研究医院文化：时代的呼唤》一文，在全国卫生系统引起了很大反响。1993年，郑雯等主编的《医院文化》一书，全面系统地阐述了医院文化建设的基本理论和框架。2003年，由周凤鸣、高金声等主编的《中国医院管理学、医院文化分册》的出版，我国已有医院文化建设理论专著近20种。同时医院文化建设的骨干队伍日益发展壮大。随着时代的发展和认知的提高，关心医院文化建设的学者也越来越多，2001年，全国卫生文化建设协会申请加入了中国企业文化研究会，成立了医药卫生委员会。2003年7月，中华医院管理学会正式批准成立医院文化专业委员会。领导的重视，群众的参与，标志着医院文化建设充满了无限生机。

2.2医院文化建设中的问题

2.2.1对医院文化建设的认知程度仍然不够

不少人对医院文化的基本属性，仍缺乏足够的了解，仍然把它看成是思想政治工作和精神文明建设，仍然认为这是党组织和政工干部的事情。一些医院管理者甚至将医院文化等同于思想政治工作，用做思想政治工作的方法来进行医院文化建设。这种认知程度如不尽快提高，就很难把医院文化建设纳入医院管理工作之中，“以人为本，以文化人”的核心管理理念就很难在医院管理中发挥作用。

2.2.2医院文化建设流于形式，过于表面化、炒作化

建设医院文化的最终目的是要加强医院管理，促进医院改革发展，更好地服务于人民健康。医院文化建设所涉及的问题也是方方面面，因此必须突出重点、分清主次、分步进行。一些管理者片面地认为医院文化建设就是搞好员工的文化体育活动，丰富员工业余精神生活，给员工带来娱乐；因此，将医院文化理解为组织文艺活动、体育比赛、参观游览。无庸讳言，这些事情都是文化建设的内容，都应该重视，但是恰恰没有对起决定性作用的核心价值观、医院精神予以足够的重视。同时一些医院管理者只将医院文化做到价值观层面，“止于知，疏于行”，没有将价值观转化为员工实际行动，没有切实可行的制度保障实施。

2.2.3医院文化建设实践中盲目模仿

医院文化是企业文化理论移植于医院管理工作中的，当前，医院文化研究中存在着盲目崇洋、照搬模式的现象。一些医院照搬照抄美国或日本的先进企业文化理论及一些已有的先进医院文化，而不问是否适合中国国情，是否适合自己医院的特点。由于企业文化理论众多，各流派的理解也不尽一致，造成文化理论的混乱，而且，各种文化管理模式适应的对象也是不同的，盲目模仿只会出现“东施效颦”的结果。

2.2.4医院文化建设的非系统性、盲目性

我国一些医院在进行医院文化建设时未将医院文化当作一个复杂的系统工程来规划、设计、实施。一些管理者没有认真考察论证医院自身的内外部环境，而是按照个人喜好或主观想象，盲目地确定医院的发展方向，目标等，如此建设的医院文化由于脱离实际，得不到全体员工的普遍认同，缺乏心理认同的价值观也就不可能实现员工个体内化，就无法形成医院共同价值观。

3医院文化建设的对策研究

3.1树立以人为本，实行人性化管理理念

以人为本，实行人性化管理的人文管理理念是现代医院管理体系的一个重要组成部分。其实质就是要在实施医院文化建设的过程中，以人为服务对象，以人为工作主体，解决人的需要，强化人的合作，充分调动人的主动性、积极性和创造性，努力塑造良好氛围，突出人的智慧、思想、道德、精神等因素在医院管理中的重要地位。强调以人为本，实行人性化管理，首先要树立“以病人为中心”的服务理念。医务工作者是医疗服务的直接提供者，是以病人为中心服务理念的直接实践者。一线医务工作者的服务态度、服务质量、医德医风都是以病人为中心、病人利益至上这一服务理念的行为体现，它直接影响到病人就诊时的心理感受和对医院的文化印象。要想使一线医务工作人员的服务行为与以病人为中心的服务理念相符合，积极宣传推广使这一理念深入人心和建立健全相应的管理制度与奖惩制度缺一不可。

3.2完善组织机构，健全管理制度

运用现代化医院管理理念，将医院制度作为医院文化的主体构架，保证工作正常运转，协调管理中的各种关系，最大化的发挥个人潜在能动性，极大的提高工作效率。以顺应时展与促进医院可持续发展为前提，设置了相应的机构，如随着医学教育的深入发展，已形成涵盖极大板块的教学体系，成立教务部全面负责教学工作；为有效加强“医患”沟通，缓解“医患”矛盾，医院率先在全国成立医患沟通办公室，对促进“医患”和谐起到了积极的作用。同时医院建章立制，建立长效机制，做到有章可循，有法可依，科学规范工作流程与行为，加强执行力，使良好的运转系统发挥出巨大的效力。

3.3加强医院职工队伍素质建设

职工是医疗服务的实践者，提高职工队伍素质，是医院文化建设的关键和重点。医院文化具有渗透和教育的功能，对职工队伍素质的提高起着潜移默化的作用。同时，高素质的职工队伍又对医院文化建设起着推动和促进作用。因此，医院要关心职工的学习、工作和生活状况，从关心职工的每一件小事入手，提高职工的住房、医保、收入水平等；积极为职工提供国内外进修和学习的机会；开办各类讲座、培训班等活动。医院一方面要积极为职工创造条件，鼓励职工参与在国际和国内有领先水平的医学科技实验，提高自身医疗水平的同时，另一方面还要注重职工的医德培养，针对医院的道德现状建立道德约束和法制管理相结合机制，做到以德治医与依法治医相结合。

3.4开展丰富多彩的医院文化活动，建设温馨和谐家园

建立完善文化活动室、各种俱乐部、职工之家，依托节日或医院的主题工作，组织丰富多彩的活动，如：职工摄影比赛、户外活动、文艺演出、体操比赛等等文体活动。通过活动缓解了员工的工作紧张度，释放了心理压力，增强了员工的凝聚力、向心力和团队精神，充分发挥和培养了员工的才艺，陶冶情操、内敛涵养，反映了医院“团结、务实、勤奋、创新”精神面貌，树立起良好的医院形象。

参考文献

[1]陈洁.医院管理学[m].北京：人民卫生出版社，2005.

[2]李东.现代医院文化建设研究[d].南宁：广西大学，2007.

[3]涂朝晖.以人为本医院文化建设研究[d].长春：吉林大学，2006.

就医管理论文范文第10篇

关键词：医院文化；现状；对策

中图分类号：C36文献标识码：A文章编号：1672-3198(2009)06-0218-02

1医院文化的内涵及其作用

1.1医院文化的含义及其构成

医院文化是指在一定社会经济背景下的医院组织，在长期医疗服务实践过程中逐步形成的具有医院特色和行业特征的一种行业文化。广义的医院文化泛指医院在长期的医疗活动和与之相关领域的生产实践中所创造的物质财富和精神财富的总和，即是医院物质文化、行为文化、制度文化和精神文化总和。而狭义的医院文化是指以医院价值观为核心的医院意识形态。

医院文化的构成是有层次的。一般地将医院文化分为表层的物质文化、浅层的行为文化、中层的制度文化和核心层的精神文化四个层次。精神文化是整个医院文化体系的核心。属于思想意识形态，是以医院员工的观念和行为直接表现出来的。主要包括医院的价值观和与之相关的医院精神、医院宗旨、工作态度和作风、医院经营理念以及员工的文化心理道德规范等。其核心是医院共同价值观。制度文化是医院精神文化的具体化，医院的精神文化必须转化为具有操作性的各种规章制度和规范，才能为广大医院员工接受。如果医院的制度与规范违背了医院的精神文化，则会出现“知行不一”的状况。制度是对员工的强制性要求，即“必须如此”；而规范则是希望员工“应当如此”。行为文化是在医疗服务和医院生活中以人的行为体现的文化形式。包括服务态度、服务技术、服务风尚以及医院宣传、文体活动等。它是医院精神和医院价值观的动态体现。物质文化以医院的实体的物质形式表现出来的。它包括医院的各种技术设备，医院建筑、医院环境、文体设施等，是医院文化的物质基础。医院文化是由四个层次组成的一个整体，制度文化是医院精神文化的具体化，制度文化影响着行为文化，行为文化反映了医院的精神风貌；物质文化是精神文化、制度文化和行为文化的基础和具体表现；精神文化在整个医院文化体系中处于核心地位。

1.2医院文化的作用

1.2.1导向作用

医院文化反映的是医院及员工共同价值观，价值观念和行为文化具有引导作用。医院的整体价值观念和行为规范通过暗示或直示等多种方式渗入员工的内心，引导全体医护员工在参与医院文化创造过程中对其加以感知、认知、评判和认同，逐步实现个人价值观念与医院整体价值观念的统一，从而引导员工产生符合共同价值观要求的行为。

1.2.2约束作用

医院文化中的精神、道德、制度对每一个医务人员的行为规范都起着一种约束作用，以实现自我管理，保持良好的职业道德。

1.2.3凝聚作用

医院文化所产生的凝聚力使全体人员产生目标、原则、观念的“认同感”，实现医院目标的“使命感”，对本职工作的“自豪感”及对集体的“归属感”，使之对医院产生一种向心力，把自己的思想和行为与医院整体联系在一起。

1.2.4激励作用

医院文化能在全体人员中培育和树立共同理想，增强其事业心和责任感，使每个人的精神需要得到满足。而这种精神因素会激励和调动职工发挥积极性、创造性。

2我国医院文化建设的现状

2.1医院文化的发展现状

我国医院文化建设在20年的发展历程中积累了一定的经验，取得了一定的理论和实践成果。上世纪80年代中期，我国一些优秀企业关注美国、日本等发达国家新的管理理论――企业文化理论，并在改革开放的实践中开始了中国文化建设的大胆尝试工。这个给企业带来生机和活力的全新理念很快引起了正在进行改革的医疗卫生单位的广泛关注。南京中医药大学印石教授发表了《研究医院文化：时代的呼唤》一文，在全国卫生系统引起了很大反响。1993年，郑雯等主编的《医院文化》一书，全面系统地阐述了医院文化建设的基本理论和框架。2003年，由周凤鸣、高金声等主编的《中国医院管理学、医院文化分册》的出版，我国已有医院文化建设理论专著近20种。同时医院文化建设的骨干队伍日益发展壮大。随着时代的发展和认知的提高，关心医院文化建设的学者也越来越多，2001年，全国卫生文化建设协会申请加入了中国企业文化研究会，成立了医药卫生委员会。2003年7月，中华医院管理学会正式批准成立医院文化专业委员会。领导的重视，群众的参与，标志着医院文化建设充满了无限生机。

2.2医院文化建设中的问题

2.2.1对医院文化建设的认知程度仍然不够

不少人对医院文化的基本属性，仍缺乏足够的了解，仍然把它看成是思想政治工作和精神文明建设，仍然认为这是党组织和政工干部的事情。一些医院管理者甚至将医院文化等同于思想政治工作，用做思想政治工作的方法来进行医院文化建设。这种认知程度如不尽快提高，就很难把医院文化建设纳入医院管理工作之中，“以人为本，以文化人”的核心管理理念就很难在医院管理中发挥作用。

2.2.2医院文化建设流于形式，过于表面化、炒作化

建设医院文化的最终目的是要加强医院管理，促进医院改革发展，更好地服务于人民健康。医院文化建设所涉及的问题也是方方面面，因此必须突出重点、分清主次、分步进行。一些管理者片面地认为医院文化建设就是搞好员工的文化体育活动，丰富员工业余精神生活，给员工带来娱乐；因此，将医院文化理解为组织文艺活动、体育比赛、参观游览。无庸讳言，这些事情都是文化建设的内容，都应该重视，但是恰恰没有对起决定性作用的核心价值观、医院精神予以足够的重视。同时一些医院管理者只将医院文化做到价值观层面，“止于知，疏于行”，没有将价值观转化为员工实际行动，没有切实可行的制度保障实施。

2.2.3医院文化建设实践中盲目模仿

医院文化是企业文化理论移植于医院管理工作中的，当前，医院文化研究中存在着盲目崇洋、照搬模式的现象。一些医院照搬照抄美国或日本的先进企业文化理论及一些已有的先进医院文化，而不问是否适合中国国情，是否适合自己医院的特点。由于企业文化理论众多，各流派的理解也不尽一致，造成文化理论的混乱，而且，各种文化管理模式适应的对象也是不同的，盲目模仿只会出现“东施效颦”的结果。

2.2.4医院文化建设的非系统性、盲目性

我国一些医院在进行医院文化建设时未将医院文化当作一个复杂的系统工程来规划、设计、实施。一些管理者没有认真考察论证医院自身的内外部环境，而是按照个人喜好或主观想象，盲目地确定医院的发展方向，目标等，如此建设的医院文化由于脱离实际，得不到全体员工的普遍认同，缺乏心理认同的价值观也就不可能实现员工个体内化，就无法形成医院共同价值观。

3医院文化建设的对策研究

3.1树立以人为本，实行人性化管理理念

以人为本，实行人性化管理的人文管理理念是现代医院管理体系的一个重要组成部分。其实质就是要在实施医院文化建设的过程中，以人为服务对象，以人为工作主体，解决人的需要，强化人的合作，充分调动人的主动性、积极性和创造性，努力塑造良好氛围，突出人的智慧、思想、道德、精神等因素在医院管理中的重要地位。强调以人为本，实行人性化管理，首先要树立“以病人为中心”的服务理念。医务工作者是医疗服务的直接提供者，是以病人为中心服务理念的直接实践者。一线医务工作者的服务态度、服务质量、医德医风都是以病人为中心、病人利益至上这一服务理念的行为体现，它直接影响到病人就诊时的心理感受和对医院的文化印象。要想使一线医务工作人员的服务行为与以病人为中心的服务理念相符合，积极宣传推广使这一理念深入人心和建立健全相应的管理制度与奖惩制度缺一不可。

3.2完善组织机构，健全管理制度

运用现代化医院管理理念，将医院制度作为医院文化的主体构架，保证工作正常运转，协调管理中的各种关系，最大化的发挥个人潜在能动性，极大的提高工作效率。以顺应时展与促进医院可持续发展为前提，设置了相应的机构，如随着医学教育的深入发展，已形成涵盖极大板块的教学体系，成立教务部全面负责教学工作；为有效加强“医患”沟通，缓解“医患”矛盾，医院率先在全国成立医患沟通办公室，对促进“医患”和谐起到了积极的作用。同时医院建章立制，建立长效机制，做到有章可循，有法可依，科学规范工作流程与行为，加强执行力，使良好的运转系统发挥出巨大的效力。

3.3加强医院职工队伍素质建设

职工是医疗服务的实践者，提高职工队伍素质，是医院文化建设的关键和重点。医院文化具有渗透和教育的功能，对职工队伍素质的提高起着潜移默化的作用。同时，高素质的职工队伍又对医院文化建设起着推动和促进作用。因此，医院要关心职工的学习、工作和生活状况，从关心职工的每一件小事入手，提高职工的住房、医保、收入水平等；积极为职工提供国内外进修和学习的机会；开办各类讲座、培训班等活动。医院一方面要积极为职工创造条件，鼓励职工参与在国际和国内有领先水平的医学科技实验，提高自身医疗水平的同时，另一方面还要注重职工的医德培养，针对医院的道德现状建立道德约束和法制管理相结合机制，做到以德治医与依法治医相结合。

3.4开展丰富多彩的医院文化活动，建设温馨和谐家园

建立完善文化活动室、各种俱乐部、职工之家，依托节日或医院的主题工作，组织丰富多彩的活动，如：职工摄影比赛、户外活动、文艺演出、体操比赛等等文体活动。通过活动缓解了员工的工作紧张度，释放了心理压力，增强了员工的凝聚力、向心力和团队精神，充分发挥和培养了员工的才艺，陶冶情操、内敛涵养，反映了医院“团结、务实、勤奋、创新”精神面貌，树立起良好的医院形象。

参考文献

[1]陈洁.医院管理学[M].北京：人民卫生出版社，2005.

[2]李东.现代医院文化建设研究[D].南宁：广西大学，2007.

[3]涂朝晖.以人为本医院文化建设研究[D].长春：吉林大学，2006.

就医管理论文范文第11篇

关键词：内科；护理工作；组织和管理；疾病护理

【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2012）11-0466-02

1引言

随着社会经济的发展以及文明程度的提高， 患者对医疗护理安全提出更高的要求， 医患纠纷呈上升趋势， 成为困扰医院管理者和医务人员的难题之一。因此， 减少护理不安全因素，提高护理服务质量， 已成为当前医院护理管理面临的迫切问题。做好安全隐患的防范管理机制， 是提高医疗服务质量， 防止发生医疗纠纷的重要保证。分析护理安全隐患的原因， 探讨减少差错发生， 保障患者安全的措施， 是护理人员尤其是护理管理人员面临的严峻课题， 具有较大的临床意义。

2内科护理中存在的安全隐患

2.1由于护理人员工作不到位可能带来的安全隐患：就从内科护理人员的工作来看其隐患主要是因为医护人员的护理操作不规范、专业技术不过硬、缺乏应有的责任心或者对病人的人文关怀比较缺乏以及医护人员的法律意识比较淡薄等等这些都是带来安全隐患的原因。其中医务人员不规格的操作行为主要表现在没有按照医生的要求来严格的执行工作，发生越级代签的情况，或者没有及时、准确的记录病人的情况，没有及时的反映病人的病情。有的医务人员缺乏责任感甚至擅自的修改护理记录，导致记录不清晰带来护理的麻烦。法律意识淡薄主要表现在缺乏应有的卫生法律意识和医务人员自我保护意识，由于护士过多的关注病人的病情，而忽视了病人的感受以及病人的合法权力，比如隐私权、知情权等等造成对病人的伤害。

2.2由于管理不善导致的安全隐患：内科护理的管理制度直接影响到护理质量和安全，如果医院的管理者相对缺乏护理管理的意识，管理者自身的管理经验和素质不够，那么必然缺乏应有的风险防范意识，这样就会使得医院的安全管理工作非常的薄弱。这样就会使得医院制定的护理管理制度也不会健全，对医护人员的护理工作无法有效的控制和监督，其管理上的漏洞会使护理工作的安全隐患无法得到有效的控制。

2.3由于患者自身缺乏相应的知识导致安全隐患的存在：一般而言患者以及患者家庭或是社会都会对医院给予较高的期望，如果出现患者或者患者的家属对其医院的治疗表示不满意，那么他们往往会失去对医务人员以及护士的信任，这样他们就很可能不按照医生的要求来进行护理活动。正是因为这样不规范和不科学的自我行为导致了安全隐患的存在。我们知道对于患者而言由于其疾病的原因往往会导致其心理发生相应的变法，往往会出现患者对自己的疾病的认识不足，心理的承受能力差，这样就极容易产生焦虑不安的心理，导致做什么事都是心烦意乱，无法镇定，从而给护理工作带来无限的隐患。

3安全隐患的消除及防范措施

3.1努力提高内科护理人员的专业技术水平和综合理论知识。一般而言内科患者的病程是比较长的，大多的内科患者都需要长时间的住院治疗，这样的话就对护理人员提出更高的要求，需要护理人员有足够的耐心、爱心以及责任感，只有这样才能给患者始终如一的照顾和护理。在工作中要不断的提高护理人员的专业技术能力，增强医护人员的风险防范意识，要不断的学习，不断的更新观念，不断的扩展自己的知识，只有这样才能有能力面对各种突发状况，更好的完成护理工作。

3.2不断的加强和提高内科护理的管理水平。通过研究表明，内科护理的管理水平的高低直接影响到了安全隐患发生的次数。医院的管理者必须要不断的加强安全防范意识教育，规范管理工作，对医护人员提供必要的培训和法律法规教育，提高其安全意识。同时可以采用绩效考核与奖惩制度结合的管理方法，定期的组织护理理论与技术的学习，提高护理人员的水平。同时要不断的致力于护理规章制度的建立健全工作，努力建立健全护理管理制度，加强控制与监督工作，只有这样才能保证各个岗位的工作人员各司其职，做好本职工作，有效的减少医疗安全事故的发生。

3.3不断的加强患者以及患者家属的教育指导，建立良好的护患关系。护理人员和患者良好的沟通与配合可以有效的减少安全隐患的发生，在这个过程中护理人员必须要转变思想观念，必须要树立良好的服务意识，做到以患者为本。要尊重患者以及患者家属的知情权、隐私权等等。必须一丝不苟的把本质工作做好，注重护理工作中的语言行为的适当，要努力为患者创造一个良好和谐的就医环境。给予患者以及家属温暖与关怀，只有在这样融合的护理关系中才能降低安全隐患，才能保证患者的早日康复。

4结束语

护理安全是指在实施护理的全过程中， 患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍或死亡。在护理安全管理中， 必须抓好护理人员的安全质量教育， 提高护士对护理安全重要性的认识， 增强护理人员的法律意识和自我保护意识， 加强质量控制， 严格控制护理差错事故的发生。我科通过对存在隐患因素的认真分析， 并制定有针对性的防范措施， 加强护理安全隐患的干预能力与预见能力， 建立长效防范管理机制， 持续整改， 防患于未然， 大大降低了医疗事故和医疗纠纷的发生。

参考文献

[1]闵燕华， 吴少华. 神经内科护理安全隐患及防范措施 [期刊论文]. 《中国医药指南》， 2011年31期

[2]邱笑玲. 神经内科护理安全隐患及防范措施 [期刊论文]. 《基层医学论坛》，2007年8期

[3]程红彦. 在内科护理中如何消除和防范安全隐患 [期刊论文]. 《中国社区医师（医学专业）》，2012年8期

[4]田翠芳. 对肿瘤内科护理安全隐患的研究与分析 [期刊论文]. 《吉林医学》，2011年36期

[5]奚春芬.神经内科护理常见安全隐患及防范措施 [期刊论文].《中外健康文摘》，2011年40期

[6]苏保华.神经内科护理安全隐患及防范措施 [期刊论文].《健康必读（中旬刊）》，2012年5期

就医管理论文范文第12篇

【关键词】 CIS 中医院 文化建设

【Abstract】With the fierce competition in the medical market， the role of culture construction in hospitals has become more important in the management and development of modern hospitals. Now in traditional Chinese medicine （TCM） hospitals， the culture construction has been affected by formalization and utilitarian， western-oriented construction and repetitions are found in many different places. An important part in the management of TCM hospitals is how to strengthen the cultural construction in TCM hospitals， so as to create a good image and promote hospital development. Successful experiences gained in the image design of enterprises by using corporate identify system theory can provide a valuable lesson for culture construction in hospitals. Based on the research data collected from 81 TCM hospitals in Jiangsu Province， the important role of CIS in the culture construction in TCM hospitals and its application have been discussed.

【Key words】Corporate identify system； Traditional Chinese medicine hospital； Cultural construction

引 言

随着市场经济机制的建立，我国医疗行业竞争越来越激烈，中医院如何在激烈的市场竞争中立于不败之地，加强中医院文化建设是一个富有卓见的策略。如何构建凸显中医特色、符合时代需求的中医院文化是当前中医院思考的重要问题。

1.中医院文化建设的现状

近年来，关于医院文化建设的理论研究与实践正在稳步展开，并取得了一些成果。国家中医药管理局出台《关于加强中医医院中医药文化建设的指导意见》，要求把中医院打造成传播弘扬中医药文化的主阵地。并在2009年制订了《中医医院中医药文化建设指南》，对中医院的中医药文化建设工作提供了方向性指导。然而，从现实情况来看，中医院文化建设发展不够平衡：

1.1 医院文化形式化、肤浅化

主要表现在：①把中医院文化建设等同于文艺汇演、体育比赛、参观旅游等职工文体活动；②文化建设没有上升到医院管理层面，医院文化与医院管理结合不够理想；③文化建设只停留在理论层面，没有深入开展到基层，缺乏理论与实际相结合。

1.2 追求效益功利化、短期化

首先，在定位中医院文化建设功能时，往往偏向于文化建设能带来的经济效益，忽略了文化建设的其他功能。当医院文化建设的投入与产出不对等时，对医院文化建设的热情便随之减少，重视程度也随之减弱。

1.3 文化建设西医化、雷同化

由于客观经济因素，目前很少有中医院能脱离西医的技术和设备，导致了中医院为“西医”而代言，在中医院的文化建设工作中难免带有西医色彩。另一方面，中医院之间的文化建设雷同化严重，千院一面是中医院文化建设中存在的主要问题。

2.中医院文化建设引入企业形象识别系统的可行性分析

回顾我国中医院的发展进程，值得注意的是在20世纪80年代，这时中医医院由西医模式管理和传统经验管理开始引进标准化管理、目标管理等现代管理思想与方法[2]，由此可见，中医院在现代化的发展过程中发生了企业化组织管理方式转型。医院与企业在结构上具有相似性，但在功能表标上存在着差异性，这为企业形象识别系统（corporate identify system，CIS）理论体系导入中医院文化建设提供了可行性空间。

2.1 组织结构的相似性DD借鉴企业CIS经验

企业组织结构的制度形式主要包括直线制组织结构、职能制组织结构、事业部制、委员会制等。随着社会的发展，现代中医院需要建立一套权责明确、高效合理的组织结构作为载体。

2.2 功能目标的差异性DD创新医院CIS体系

企业最终以实现利益最大化为主要衡量指标，因此企业在进行形象设计与策划过程中充分结合了营销学的理论，带有明确的推销导向，即以利益最大化为根本出发点，以提高企业经济效益为最终目标。虽然在市场经济环境下，中医院与西医院、中医院之间都存在着一定意义上的竞争，但是医疗行业毕竟不同于企业，中医院不仅以盈利为目的，自身还具有公益性质。

3.中医院文化建设运用CIS理论的重要性

3.1 树立正宗中医的医院形象

我国中医院历经了几十年的发展，中医院的“医院”功能得到了巩固，但“正宗”中医院文化传承却面临后继乏人乏术，有些中医医院的科室设置、就诊方式和医院环境已经完全“西医化”，甚至可以说中医院挂羊头卖狗肉。面临这种现象，可以说是中医药在中医人手里逐渐丢失，优秀的中医药文化在中医人手里慢慢隐失。要使中医医院在发展过程中坚持中医药特色，不变味、不走样，就必须要加深对中医药文化的理解和创新。

3.2 应对医疗市场的激烈竞争

随着医疗卫生体制改革的不断深入和社会主义市场经济体制的不断完善， 医疗机构彼此之间的竞争已从传统的设备竞争、技术竞争上升为服务竞争和文化竞争。越来越多的医院管理者认识到，医院文化是医院核心竞争力的重要组成部分，它为医院提供一种长期的牵引力，与医院的激励约束机制、科学规范的管理等共同构成医院的核心竞争力。中医的最大特色和优势就是传统的中医药文化，加强中医药文化品牌建设将是提升中医院市场竞争力，获取社会认同的重要途径。

3.3 促进中医药文化的继承与创新

中医院的文化形象建设要突出传统的中医药文化元素，中医药文化是中医的文化基因，中医院要继承和发扬中医药文化，要充分表现出中医药的文化底蕴。中医院文化建设的特色在于将博大精深的传统中医文化与当代的文化观念相融合，以塑造当代中医院的文化品格，便于现代人能够直观理解传统中医药文化和认同中医药。

4.CIS在中医院文化建设中的应用

CIS是由理念识别（mend identity，MI）、行为识别（behavior identity，BI）和视觉识别（visual identification，VI）三大子系统组成，其中理念识别是CIS的灵魂和核心，行为识别是CIS的实现途径，视觉识别是CIS的传播手段。为了认真了解广大群众对中医药文化发展的需求，进一步推进实施中医药文化惠民工程，大力繁荣发展江苏省中医药文化，2013年6～7月，由江苏省中医药管理局和南京中医药大学中医文化研究中心联合设计了调查问卷，展开对江苏省81所中医院进行中医文化建设情况调研，对医院职工和患者采用了了问卷调查法，得到了大量一手材料。本研究结合调研数据深入分析了CIS在中医院文化建设中的应用，全面了解了中医药文化在医院价值理念、行为规范和环境形象3个方面的建设情况。

4.1 理念识别建设情况调研及分析

4.1.1 概念 CIS体系中的理念识别是确定企业组织独特的发展理念，以及组织发展、管理等经营理念的识别系统。医院理念识别系统是中医院文化建设的核心，是医院精神理念、价值取向、道德观念的总和，是医院全体员工信奉和遵守的共同观念，是指导医院管理者如何运营医院的一种思想观念、价值取向和行为准则，它来源于医院管理者对医院文化的理性正确的思考、对医院情况的全面科学的诊断，对于医院文化建设具有科学的理论指导作用。

4.1.2 调研情况 调研问题：“您认为医院的院训或宗旨是否能体现中医药文化特色？”。可供选项：A.体现得非常好；B.体现得较好；C.一般；D.不能体现；E.完全不体现。经过对结果进行统计发现，中医院职工认为医院的院训或宗旨对中医药文化特色“体现得非常好”的有1720人，占有效回答总数的54.4%；“体现得较好”的有1222人，占38.6%；“一般”的有202人，占6.4%；“不能体现”的有18人，占0.6%；“完全不体现”的仅有1人。

4.1.3 分析与思考 医院的院训或宗旨是理念识别核心内容，也是医院精神的集中体现。在调研的81所中医院中，93%的职员认为本院的院训或宗旨能够体现中医药文化特色。

4.3 视觉识别建设情况调研及分析

4.3.1 概念 视觉识别主要是传达中医院理念，是中医院表层的形象，是将医院办院理念、文化特质、服务内容、行为规范等抽象概念转化为具体符合和形象，塑造出独特的医院形象。视觉识别在CIS理论系统中最具有传播力和感染力，最容易被社会公众所接收，所以通过视觉识别设计展示中医院文化，是塑造医院良好形象的最佳途径。

4.3.2 调研情况 调研问题一：“您认为医院的环境建设、内部装饰、医院标识等是否能体现中医药文化特色？”，可供选项：A.体现得非常好；B.体现得较好；C.一般；D.不能体现；E.完全不体现。经过对结果进行统计发现，中医院职工认为医院的环境建设、内部装饰、医院标识对中医药文化特色“体现得非常好”的有1550人，占有效回答总数的49.0%；“体现得较好”的有1279人，占40.4%；“一般”的有313人，占9.9%；“不能体现”的有19人；占0.6%；仅有4人“完全不体现”，占0.1%。

调研问题二：“您对这所医院的院名、院徽等标识印象深刻吗？”，可供选项：A.非常深刻；B.深刻；C.一般；D.不深刻；E.毫无印象。经过对结果进行统计发现，居民对医院的院名、院徽等标识印象“非常深刻”的有327人，占有效回答总数的7.1%，“深刻”的有963人，占20.9%，“一般”的有2185人占47.5%，“不深刻”的有905人，占19.7%，“毫无印象”的有222人，占4.8%。

调研问题三：“您认为这所中医院的就诊环境能体现中医药文化特色吗？”，可供选项：A.体现得非常好；B.体现得较好；C.一般；D.不能体现；E.完全不体现。经过对结果进行统计发现，居民认为中医院的就诊环境对中医药文化特色“体现得非常好”的有563人，占有效回答总数的12.2%；“体现得较好”的有2009人，占43.7%；“一般”的有1780人，占38.7%；“不能体现”的有214人，占4.6%；“完全不体现”的有31人，占0.7%。

4.3.3 分析与思考 中医院文化建设的一项重要内容就是设计、塑造、展示中医院的环境形象，医院的环境形象是展示中医药文化的重要载体，是展示与传播中医药文化的重要途径。依据调研结果，我们能清楚了解到不论是医院职工和还是来就医的患者都非常认可中医院中医药文化特色的环境形象建设。

就医管理论文范文第13篇

关键词：新经济 医院文化 医院管理

一、医院文化的概念及内容

医院文化是医院作为一个特殊的社会组织，在一定的民族文化传统中逐步形成的具有本医院特色的基本信念、价值观念、道德规范、规章制度、生活方式、人文环境，以及与此相适应的行为方式的总和。医院必须不断运用新的管理知识进行创新与变革，医院文化作为现代医院的管理理论和管理方法，内容十分丰富，主要包括：医院经营管理哲学、医院精神和医院形象。医院经营管理哲学是医院管理者在医院管理过程中形成的世界观与方法论。21世纪是一个强调医院文化、医院精神的时代，社会发展要求医院承担更为广泛的职责和有效的自律。医院文化是医院的灵魂，是医院发展的源动力。

医院文化是从医院文化衍化而来，是美国学者在八十年代初首先提出后并很快流行于世界的一种最新管理思想。从宏观上讲，医院文化是医院在建设和发展过程中逐步形成的物质文明和精神文明的总和；从微观上讲，医院文化是指医院职工在长期的医院管理和医疗服务过程中，自觉优化形成的一种理想信念、价值观念和行为规范。医院文化是当代医院管理理论的重要组成部分，有人称之为"管理之魂"。虽然它受到政治、经济、社会等方面的制约，但又具有相对独立性。它是医院长期以来形成的一种稳定的文化传统，能将医院内部各种力量统一于共同的指导思想和经营哲学之下，汇聚到一个共同的目标和方向上，从而对促进医院的全面发展有着重大的现实意义。对于一个医院来说，医院文化水平高低是医院素质高低的一个重要标志，决定着医院的兴衰。因此，研究和发展医院文化对未来医院的发展将是十分必要的

医院文化是医院在长期医疗服务经营活动中形成并为全体成员信奉和遵守的价值观、信念、行为规范、传统和礼仪等内容组成的有机整体。医院文化是一种组成文化，是由医院群体所创造的文化，所包含的价值观念等都是医院群体所共同认可的。因此，医院文化不同于无组织的“个体文化”。医院文化作为组织的内在表现，能够被其成员体现出来。在内部具有共性化；在外部又具有个性化。

医院文化渗透在医院管理的各个方面，体现在医院员工一举一动之中。它也反映出文化人类学所提出关于文化的两个基本功能：其一，文化的整合功能。即文化是通过观念的整合达到行为的整合的，是通过个体的规范达到群体和谐的。它使每一个个体都能够在彼此的社会交往与互动关系中，分辨出和寻求到自身应当具有的角色位置与角色期望行为。其二，文化不仅具有整合的功能而且具有控制的功能。它规范人们的行为，使其能够以社会和群体认可的方式来从事活动，并为防止各种社会越轨行为提供了一种泾渭分明的“标界”。文化的社会控制功能是一种潜移默化的，无形无息的作用。它所凭借的不是一种看的见，摸得着的实体力量，而是一种社会心理和群体氛围的强大感应力。

二、医院文化的竞争环境和经营优势

美国《商业周刊》主编斯蒂芬・谢波德在1997年11月提出了新经济得概念，知识经济、网络经济、新经济，已经成为最流行的名词，世界经济的动态性、竞争性、创新性、快速增长性，使得医院文化随之发生深刻的变化，传统经济时代，医院是靠自身的资源来建立竞争优势，靠产品经营、资本经营创造医院效益，而新经济时代得到来，信息网络化和经济全球化和区域经济一体化已经建立，使医院面对一个新的竞争环境和经营优势。

他以医院内外软硬资源要素为基础，以创新文化和创新机制为动力，知识经济的大潮将医院文化推向了一个新的阶段――为了适应新的时代和日新月异的经济环境，在未来全球化的大背景下医疗机构医院文化的作用：概括地说，可以总结为创造生产力、提高竞争力、增强吸引力、形成凝聚力。

三、医院文化作为现代管理理论重要组成部分，可以创造更强的生产力

邓小平先生曾经讲过“科学技术也是生产力”，人是医院文化的核心，人是技术的拥有者，是医院文化真正的资源，医院文化的建设必须以人为中心，把管理的视角放在激发人的潜能与创造精神等上，以此促进人与医院文化的发展。医院文化与经济的发展相互渗透、相互作用、相互影响。在市场经济发展中，“文化力”就是推动力， 所以有人说“昨天的文化就是今天的经济，今天的文化就是明天的经济”。推动力、导向力、凝聚力归根结底都是生产力的组成部分，

四、医院文化作为现代医院管理理论重要组成部分，通过品牌建设可以提高竞争力，增强吸引力

医院要发展就得重视自己品牌的建设。因为，现在随着中国经济的发展，人们生活水平的提高，健康意识的增强，理念的改变，人们对医疗服务的消费习惯和观念，逐渐由盲目消费向理性消费、随机消费向计划消费过渡，这就使得人们在就医时，不会“有病乱投医”，而是在潜意识里有一个选择到那所医院去就医，要获得病人的青睐和认同，这就要靠医院的品牌形象，靠医院的知名度与美誉度。

同时，品牌是有个性的，医院与病人存在着信息不对称，病人可以根据医院的“名声”来判断医院的可靠性，因为一家名声良好的医院对自己的医生要进行严格的监督，，

对于医院来说，品牌就是医院的实力、人才的价值，品牌就是病人的信任度和社会上的美誉度。品牌是一笔巨大的无形资产，对品牌、服务和医院文化的认同将成为病人选择医院就诊的重要内容，良好的品牌效应可以使更多的人产生认同感，从而增强医院的吸引力。

在现代差异化管理思想中，良好的品牌可以提高医院的竞争力，一个没有自己品牌的医院难以面对加入世贸组织的冲击，难以承受种种意想不到的风暴，难以在医疗市场竞争中立足。在现代市场经济条件下，来应对来自经济全球化和加入世界贸易组织的冲击。

五、医院文化作为现代管理理论重要组成部分，通过建立科学的管理制度和体系，形成医院强大的凝聚力

医院过去管理靠人管人，多头管理、越级管理的情况比较严重；现在规章制度严格了，规章制度成为了联结人与人之间的纽带。但制度难以解决人的思想问题，难以约束人的心灵，医院必须建设先进的文化，需要对传统文化中的优秀成分继承发展，对外来文化进行吸收，在此基础上创造出具有时代性、行业性、独特性的医院文化。

人们的思想相互观念的冲突、心灵的微弱变化，都可能会影响制度的贯彻执行。在规章制度约束不到或者规章制度存在缺陷的时候，人们又会故意或不自觉地做一些违背规章制度的事。这类事发生的越严重，对医院的发展所起的阻碍作用就越大，医院就会在原来的基础上停滞不前，甚至有倒退的可能。如何才能突破这个障碍，走出困境？如果能让全体员工形成一个共同的价值观念、医院精神，使大家从心灵上得到认同，从根本上得到改变，心甘情愿地去做事，这种问题不就解决了吗？而这种效果的形成，其实质上也就形成了一种良好的医院文化。医院文化具有强大的向心力，能把优秀的人才和优势资源向内部聚集，医院因此会得以发展壮大。

六、中国传统的儒家文化思想与现代医院管理结合，形成独特的医院文化

儒家文化作为相对独立的文化模式和相对完善的文化系统，肯定道德优先，视道德为解决一切人生、社会问题的出发点，为维系家庭、国家、社会存在的根本原则。道德优先是儒学的本质，是儒学之所以为儒学的根本点。儒家文化的中心思想是天人合一，忠君思想，在现在看来归根结底就是团队精神，现在的医院管理需要团队协作精神，因为医疗服务本身就是一种多人合作的协作过程。

七、医院文化要体现经营理念、医院精神、品牌战略、医院形象（院训、院歌、院标、荣誉称号等）以及员工的价值观念、行为准则、道德观念等

没有医院文化的医院犹如一艘在大海中没有航向的船，来自什么方向的风都是逆风；而有独特文化的医院则是一艘开足马力的船，会向既定的方向飞驰。医院文化实质上已由一种物质性的东西升华到一种精神性的东西，也就是由一种物质性管理升华到一种精神性管理，即用更高尚的精神意识去推动医院的发展。因此，医院要想往更高层次发展，就必须形成优秀的医院文化，用优秀的医院文化去引导人，用优秀的医院文化去推动医院的发展。医院文化可影响医院发展的方向。对现代医院的建设发展来说，坚持协调发展，就要推进医院经济、政治、文化建设各个环节、方面相互协调。坚持可持续发展就是要充分运用现有资源，致力于提高医院的综合竞争力。医院文化在贯彻科学发展观中承担着重要的使命。要实施广泛的文化教育，全面提高医院员工的理论思维能力和文化创新能力。营造浓厚的文化氛围，在员工中倡导尊重病人、服务病人、关心病人的道德情操，全面提高医院文化建设的能力和水平。

[参考文献]

[1]刘光明编著.医院文化.经济管理出版社.

[2]颜炳罡.儒家文化与当代社会.山东大学出版社.

[3]李涛,雷霖,杨长浩.试析医院发展观与医院文化建设. 中国医院管理2006（11）.

就医管理论文范文第14篇

关键词：医院科技档案 信息化管理 科技档案管理系统

随着科学技术的进步，计算机及网络技术在医院档案管理中的广泛运用，过去用纸墨、照相形成和传递的机关公文以及医疗图书、临床诊疗图形、影像、文献资料、科技情报等，都可用电子计算机进行档案式管理，由此而产生电子档案。可见，医院档案信息化管理已成为了大趋势。其中，作为医院档案中不可或缺的重要组成部分——科技档案，记载了医院医疗、教学和科技发展的历史，反映一个医院整体医疗水平动态发展，科技档案的信息化管理成为了医院档案管理发展过程中的重中之重。

医院科技档案信息化管理的更好开展，成为了医院人才建设，实施科教兴院战略的重要基础。如何根据医院科技档案的基本特征，在医院科技档案管理各方面采取信息化管理的思路和模式，最大限度地发挥医院科技档案的作用，成为了医院科技档案管理的重要课题之一，本文就这一课题做一浅析。

1 学科技档案的基本特征

医院的科技档案主要包括五个部分:公开发表的科技论文、论著及其原始资料的收集;研究生的毕业论文及其相关实验原始资料的收集;科学基金资助课题从立题至结题期间，所有相关资料的收集;协作项目的协议书，技术转让或申请专利的有关证明等的收集;通过鉴定后的科研成果资料的收集。这五个重要组成部分均具有以下两个特点：

1.1 源广泛

医学本身是一个多专业的庞大科学体系，涵盖了医、药、卫生、微生物、职业病、生化等。其分科的细致与多样性决定了医学科技档案的来源相当广泛性和分散性。而这些科技档案均自然形成于每一个科研机构和有科研能力的单位及个人的研究工作中，因此无论从内容上还是形式上都十分散乱。此外，医学科技档案的载体材料和形式也颇为多样化：载体材料包括纸质载体、磁盘记录载体、光盘记录载体等；档案形式包括文字材料，奖状、奖杯、证书等实物，这样导致科技档案管理工作量巨大，加之漫长的科研过程和周期，无疑加大了科技档案收集工作的难度。

1.2 利用价值高

医学科技档案不仅具有凭证作用，同样也具有广泛的参考作用。其内容包含了丰富的医学知识、先进的科研思路、方法及大量有价值的国内外科研资料，包括成功或失败的经验，都可为今后科研开展提供参考，并对避免科研工作低水平重复或为科研而科研等，都有极高的利用价值。

2 充分利用医院内部互联网，创建和完善医院科技档案管理系统。

根据医院科技档案的两个基本特征，如何在医院科技档案管理中采取信息化管理的思路和模式，最大限度地发挥医院科技档案的作用，成为医院建设中的重点问题之一。 本文认为由于医院科技档案来源广泛，而档案管理人员人数、人力有限，医院可充分利用医院内部互联网，按照科技档案的管理要求，建立高效的科技档案管理系统，可促进充分发挥医院科技档案的作用。

医院科技档案管理系统可就以下几个方面进行创建和完善：

2.1 医技人员个人信息管理

以科室为单位，将医院医技人员的个人科技档案信息输入医院科技档案管理系统。此系统可提供各类科技档案，如各年度科研项目执行汇报表、各项科研经费报销登记与结果反馈、论文投稿登记情况表、学术会议审批及学术成果统计表，外出培训以及涉及到个人的科研教学信息等。

2.2科研管理

在医院科研管理方面，医院科技档案系统可对各类科研档案进行信息化管理，如学术论文的投稿管理、会议论文的登记、科技成果管理、学术交流管理（外请专家来院讲座信息管理、外出参加学术交流活动管理）、学术著作及发明专利管理，并可利用检索功能进行查询、统计。

2.3 教学管理

教学管理主要针对医院教学管理对象进行各类常规管理，它主要分三部分：研究生管理、教务管理、学籍管理。医院科技档案系统通过根据不同的管理对象（研究生、七年制、五年制、大专班……），对各层次各级学生的信息进行管理。应用查询及统计功能对管理的学生各项情况、授课教师情况以及课程安排等各类常规管理有一个全面和深入的控制，从而推动医院教学工作的规范化。

2.4 培训管理

培训管理主要包括：各级继续教育项目外出培训的审批与登记、各种培训授课的管理、住院医师的系列管理、全科医师的管理与考核。通过医院科技档案系统，可统计出医院某时间段内医生、护士、技术员、管理及后勤人员的参加培训情况，各种职称级别人员参加培训情况；作为授课人员举办的各种培训及授课情况。同时按照市卫生局的规定进行住院医师轮转考核成绩及评定记录，及全科医师的各种考核统计。

3 医院科技档案管理系统的信息查询和维护

关于以上五个科技档案管理子项的信息查询方面，本院医技人员具有一定权限各种科研、教学情况进行查询；科主任可对科技档案信息进行统计，但不能做任何修改。信息管理方面，这一系统可由不同管理部门根据划分的权限分别对以上各种信息进行管理和维护，包括人事基本信息、职称变动情况、党团关系维护、教育背景、工作经历、出国经历、职业资格认证、护士资格的各种信息、社会荣誉及各种奖励等等。这样既保证了信息库的数据的动态更新，又可作为一种有效的管理工具，使管理者掌握详细的人才基本信息，给医院优秀科研工作者评选工作提供数据支持。

总之，医院可充分利用医院内部互联网，创建和完善医院科技档案管理系统医院科技档案管理系统，将一定程度上促进档案管理的计算机化和档案工作的信息化，并更好地实现科技档案资源在医院内部互联网上共享，让科技档案服务于民，方便本单位广大科技人员的需要，最大限度地发挥医院科技档案的作用。

参考文献

[1].张伟，郝桂兰. 医院科技档案应实施开放式管理模式. 中华医学科研管理杂志. 2006，（19）：239-240.

[2].徐辉，罗林枝.医院科技档案信息化管理发展思路的探讨.中华医学科研管理杂志. 2006，（19）：368，328.

就医管理论文范文第15篇

【摘要】“破窗理论”告诉我们，人的行为会接受周围环境的暗示；在高校临床护理工作中，我们运用“破窗理论”指导我们如何预防“第一扇破窗”、及时“补破窗”，从而为患者提供一个安全有序的环境。

【关键词】破窗理论 临床护理 分析

Analysis of "Broken Window Theory" On The Clinical Nursing Work In University

WanLingLing the Hospital of Hubei Institute of Fine Arts ，HubeiWuhan 430205 China

【Abstract】 the "broken window theory tells us that the behavior of people will accept the implications of the surrounding environment； we can use the" broken window theory "to guide us how to prevent it appearing and repair the broken windows in time on the clinical nursing work in university， which provides a safe and orderly environment for patients.

【keyword】 Broken Window Theory Clinical Nursing Analysis

1、“破窗理论”的起源

美国斯坦福大学心理学家菲利普・辛巴杜（Philip Zimbardo）[1]于1969年进行了一项实验，他找来两辆一模一样的汽车，把其中的一辆停在加州帕洛阿尔托的中产阶级社区，而另一辆停在相对杂乱的纽约布朗克斯区。停在布朗克斯的那辆，他把车牌摘掉，把顶棚打开，结果当天就被偷走了。而放在帕洛阿尔托的那一辆，一个星期也无人理睬。后来，辛巴杜用锤子把那辆车的玻璃敲了个大洞。结果呢，仅仅过了几个小时，它就不见了。以这项实验为基础，政治学家威尔逊和犯罪学家凯琳[2]提出了一个“破窗效应”理论，认为：如果有人打破了一幢建筑上的一块玻璃，又没有及时修好，别人就能受到某些暗示性的纵容，去打碎更多的玻璃，久而久之，这个建筑给人一种无序的感觉。在这种公众麻木不仁的氛围中，犯罪就会滋生和蔓延。当然，“破窗理论”也不是没有破解的方法。威尔逊和凯林在提出这个理论的时候，就指出了它的必要前提，那就是“没有及时修复”。也就是说，只有在“破窗”没有得到及时修复的时候，“破窗理论”才会应验。在高校临床护理工作中，存在大量护理薄弱环节、安全漏洞，如不能得到及时处理，会严重干扰护理工作，甚至出现护理差错事故。应用“破窗理论”来指导护理安全工作，规避防范风险，能有效完善护理管理措施，从而达到降低护理风险，保障护理安全的目的。

2、高校临床护理工作中的破窗现象

高校临床护理工作中的破窗现象亦即护理不足、薄弱环节、安全漏洞；包括：硬环境不足和软环境不足。

2.1 硬环境不足

硬环境不足包括高校医院建筑布局不合理，医疗救护设备缺乏，医用材料及药品单一、不齐全。目前我国高校医院大多归纳为后勤管理，属后勤保障系统，地位低，多不被领导重视，医疗设备简陋，医疗资源匮乏。

2.2 软环境不足

软环境不足包括人员素质参差不齐、医院文化落后、规章制度落实不全、工作流程实施不到位等。

2.2.1 人员素质参差不齐

高校医院人员构成中家属较多，学历层次参差不齐，没有大医院临床培训，没有经历抢救过程，没有或很少参加进修等继续教育，在职有经验医生配备少，护士多是聘任制，流动性大，且在大医院工作经历少。

2.2.2 医院文化落后

目前高校医院文化发展普遍滞后，与社会综合医院有相当大的差距；医院发展规划和发展方向落后，思想政治教育落实不到位，“以人为本，以病人为中心”思想观念薄弱，缺少主人翁精神。创新和发展及重视人才氛围不足，医院管理体制落后。

2.2.3 规章制度落实不全

部分高校医院医疗制度不健全，与上级医疗部门沟通少，导致上级医疗文件精神落实不到位；

2.2.4 工作流程实施不到位

高校护理工作流程不到位包括护理文书书写不规范和护理操作不规范；比如：医师与护士的记录不一致、漏记、病史采集不全、医师护士对病人的病情观察及判断结果不一致、护理记录涂改现象严重、护理记录缺乏重点性、连续性；无菌护理操作不到位、不规范。

3、“破窗理论”的应用实践

“破窗理论”指导我们如何预防“第一扇破窗”、及时“补破窗”，从而为患者提供一个安全有序的环境。

3.1 硬件环境的改进

“破窗理论”强调创建一个良好有序的环境。首先积极与上级医院和高校院领导沟通，争取支持改善硬环境；其次我们对病区护士站、处置室、库房等进行重新布局.使布局利于护理人员对患者进行护理工作.减少护理人员不必要的走动和体力消耗；病区药品分类定点摆放，利于管理；病区所有物品分类放置，标识清晰，便于护理人员取放。

3.2 软件环境的改进

3.2.1 加强护理人员的教育和培训，建立健全医院文化发展

医院文化是医院支配一切管理活动的灵魂，是医院的核心竞争力，只有通过构建医院文化体系和培育医院精神，增强职工的凝聚力、向心力、事业心等，将医院各种力量统一于既发展医院又发展个人的共同方向上，培养医院的共同价值和医务人员的共同情感，形成医院自身的文化。护理人员的教育和培训对高校医院的护理安全和服务质量至关重要，能有效防范“破窗现象”的出现。成立培训管理组织，组成导师制教学管理小组，由护理部主任及分管教学的科护士长分别担任正、副组长，病区护士长为成员，制定入选条件及职责。以“破窗理论”的警示意义为指导，严格制订并落实护士规范化培训的各个环节。护理部统一制订培训计划，并作为培训项目进行管理，严格落实。定期组织护理人员学习专业知识，针对不同资历的护理人员制定不同的培养计划，定期考核。严格护士的考核及录用，杜绝“破窗”的出现，根据年轻护士的实际工作及学习情况，培训期为3个月～6个月或更长。每个培训周期结束后，护理部组织年轻护士进行理论及操作考核，考试合格者颁发培训合格证书。通过护理查房、疑难病例讨论、专科知识培训等方法，提高科室整体护理水平及观察处理问题的能力。

3.2.2 加强和完善医院制度建设

加强法制教育，增强依法维权意识；组织全院护士学习相应的法律法规及护理文件的规范化要求，让每位护士从思想上认识到护理文件是医疗事故和医疗纠纷举证时必不可少的资料，是关系到护士自身是否受法律保护的有利证据。认真、准确、及时的书写护理文件是保护自己的重要措施。对医疗事故处理条例等法规建议每年进行一次法律知识培训，通过学习相关法律法规，讲解医疗纠纷案例，而增强护士的法制意识，更新医疗纠纷重在防范的观念。建立有效的监督机制，严格执行护理部制定的护理质量管理体系文件。内容包括工作职责、规章制度、工作程序、应急预案等。

3.2.3 护理工作流程完善

“破窗”理论提示我们：一些重大问题的发生可能只源于不为人所注意的小事件，细枝末节问题的处理对重大问题的解决可以起到防微杜渐作用。据资料分析，大部分医疗事故的发生，都起因于细节的疏忽[3]。高校临床护理工作任何一个环节的漏洞，都可能导致“破窗”的出现.

首先，规范化书写护理文书；对全院护士按职称高低进行护理文件书写的强化培训，并不定期进行抽查考试，做到人人考到，个个过关。可采用演示法教学，学习各系统的体检技能，并在实践中不断强化、提高。其次，正确执行医嘱；正确执行医嘱是用药护理安全管理的一个重要环节，一般医嘱执行分为3个步骤：即处理医嘱、摆药或配药、注射或发药。制定医嘱执行过程图表，强调每个步骤的查对重点，特别是配伍药物及过敏药物，需配伍的药物应查配伍表，如属新药，应单独使用；使用药物前询问患者过敏史。避免定势心理。每项用药操作必须携执行单，每日执行单应整合在一起，装订好统一保存。加强班次查对，杜绝隐患[4]。再次，规范化护理操作；严格执行定期护理操作培训，定期考核。护理工作由无数的细节组成，不重视细节，就无法保证护理工作的质量和安全。以“破窗理论”为指导，强调从细节人手，防微杜渐。年轻护士进入临床，必须掌握每项操作的规范和要求，并严格执行，导师及临床带教教师通过认真监督及指导，避免年轻护士由于知识缺乏或责任心不强等原因出现行为或操作中的“破窗”。

“破窗理论”亦称“破窗效应”.是指一种心理暗示造成的某种效应。其显示，人的行为和环境均具有强烈的暗示性和诱导性，对于不良行为和环境.我们必须抱有及时修好“第一扇被打碎玻璃窗”的积极警觉态度和雷厉风行的作风。不良的破窗行为，一旦开了头，没有及时的制止、管理，甚至是批评和处分，就是对这种风气和行为的纵容，则会诱发更多类似行为的发生，形成恶性的循环[5]。因此，“破窗”的负面警示作用是非常重要的，需要引起高校护理工作管理者极大重视。管理工作要做到“绒手套、铁拳头”相结合，对于指示行为采用“铁拳头”，要“硬”，施行刚性的规章制度，不能掺杂任何的人情因素，否则会丧失制度的威严和执行力；对于关系行为采用“绒手套”，要“软”，时刻关心自己的员工，支持护士的工作和学习，提供个人成长进步的机会，给予及时的赞美和鼓励[6]。其次，模范带头作用的正面引导也是不容忽视的。护理管理者在临床工作中的表率作用直接影响到护理质量的高低和护理队伍素质的优劣。护士长及高年资护士要有强烈的责任感，处处以身作则，严格要求自己。要敢于管理。并善于管理。护士长要了解全科护士的工作质量，熟知每个护士的具体工作能力，知人善任，人尽其才。要精心培养护理骨干，树立典型，以点带面，依靠一只护理主力军带动全科护理人员创造一个团结和谐，积极向上的工作环境氛围。管理中重视质量管理，充分调动护士工作的积极性，实行区域化管理，让人人参与护理管理，提升护士的责任感和成就感，从而提高护理质量。在临床护理安全管理中，将“破窗”及时修补，使护士的安全意识、法律意识增强，对提高临床护理的安全管理质量具有重要的意义。

参考文献

[1] 刘益，陈红光，何梅，陈斌，李小玉。破窗理论在新护士规范化培训中的应用【J】，中华护理教育，2011，8（11）：510-511.

[2] 章立早.心理实验的启示[J].中外期刊文萃，2003，11：42。

[3] 许勤，王荣.加强护理工作中细节管理的意义与实践【J】.中国护理管

理，2007，7（3）：65.

[4] 沈春玲，任志芳，吕霄丽.破窗理论在临床用药护理安全管理中的应用【J】.护理学杂志.2007.22（21）：24-25。