肛肠外科临床见习教学探究范文

《黑龙江医药科学杂志》2015年第二期

1资料和方法

1．1方法

1．1．1对照组成员采取常规的教学模式进行教学，老师分配课时章节，对临床疾病进行系统性的讲述，采取“一对多”的教学模式，由老师为学生传授肛肠外科理论知识，学生自行听讲，进行笔记记录，最后根据理论知识开始实践，实践过程自己探究，对患者的临床表现和特点进行总结，在老师的认可下对患者进行治疗［2］。

1．1．2实验组成员采取SP教学法进行教学，由标准化病人自行阐述自身的临床表现和特点，采取“一对一”的教学方法，由学生自行了解患者的临床病史、临床表现、临床特点等知识，以提高学生的沟通能力［3］，在实践的过程中了解肛肠外科的临床知识后，在老师的授意下对患者进行针对性的治疗。

1．1．3由专业的医护人员对两组成员进行理论考核和实践考核，并对两组成员的考核成绩进行记录和整理，分析SP教学法构建肛肠外科临床见习教学模式的教学意义，最后将分析结果汇集成表，以便查阅和研究，记录过程保持客观真实。

1．2考核指标优秀:理论考核成绩和实践考核成绩平均分在90分以上。良好:理论考核成绩和实践考核成绩平均分在80～89分。及格:理论考核成绩和实践考核成绩平均分在60～79分。

1．3统计学方法采用SPSS17．0软件进行统计学处理，记录过程确保客观真实，无误差情况发生，以95%作为可信区，计量资料以均数±标准差(x±s)表示，t检验比较，计数资料以率(%)表示，卡方χ2检验比较。P＜0．05认为差异具有统计学意义。

2结果

研究结果表明，实验组与对照组成员相较，实验组成员的总体考核成绩优于对照组成员的考核成绩(P＜0．05)，差异具有统计学意义。

3讨论

肛肠外科临床疾病的治疗难度较大。主要是由于该医学科目包含的医学领域较广、疾病类型较多，且涉及到患者的私密部位，患者治疗的顺从性和依从性较差。肛肠外科的实习医生的实践经验较少，动手能力较弱，因此，在治疗肛肠疾病患者的过程中，与患者很难进行有效沟通，无法对患者进行正确诊治。经验表明，应用SP教学法构建肛肠外科临床见习教学模式能取得积极的教学效果，是一种较为理想的见习模式。SP教学法构建肛肠外科见习教学在国外已经得到了较为广泛的运用，在见习过程中，通过和标准化病人进行沟通，可以有效避免疾病的隐私话题，让学生更加全面具体地了解到相关疾病的临床症状，积累丰富的理论知识，更好地运用到临床实践的过程中，并且在与标准化病人沟通的过程中，在一定程度上也能增强了自身的交流能力。

SP教学法能有效提高学生学习能力和效率，对构建肛肠外科临床见习教学模式具有积极的应用价值，但部分专家认为，在应用SP教学法进行教学后，可能造成学生应变能力不足的问题，医学上的肛肠外科疾病的临床症状和临床表现千变万化，而SP教学法中的案例都是标准答案，容易禁锢学生在临床实践中的分析能力和应变能力。因此，众专家认为，在借鉴SP教学模式进行教学的过程中，应提醒学生用变化的思维看待临床疾病，选取较为典型的临床案例对学生讲解，以提高学生在实践过程中的分析能力和应变能力。结果表明，应用SP教学法构建肛肠外科临床见习教学模式具有显著的教学意义，有利于学生提高学习能力，取得优秀的教学成果，值得在教学过程中大力实践和推广。

作者：王娇 张立海 黄文丽 孙国娟 钟敏 金凤 吉志武 王跃生 单位：佳木斯大学附属第一医院