甘草泻心汤治疗慢性结肠炎范文

《湖北中医杂志》2016年第12期

关键词:

慢性结肠炎;中西医结合疗法;甘草泻心汤;美沙拉嗪胶囊

慢性结肠炎是临床上比较常见的一种慢性、反复性的多发疾病，其发病部位主要集中在结肠、乙状结肠和直肠，是一种可由多种原因导致肠道的炎性水肿、溃疡以及出血等类型的病变［1］。在中医理论中则属于“泄泻”的范畴，常采用清利、消导、温补等方法进行治疗，效果不是特别理想［2］，我院采用寒热并用、补泻兼施的甘草泻心汤对慢性结肠炎患者进行治疗，取得了较好的效果，现汇报如下。

1临床资料

选取2013年1月－2013年12月到我院就诊的慢性结肠炎患者120例为研究对象，根据患者选择的治疗方法将其分为两组。治疗组60例，其中男26例，女34例;年龄29－55岁，平均年龄(42．1±6．5)岁。对照组60例，其中男32例，女28例;年龄27－56岁，平均年龄(41．2±6．25)岁。两组患者在年龄、性别比等一般资料方面的差异无统计学意义具有可比性(P＞0．05)。

2治疗方法

治疗组:给予甘草泻心汤(药物组成:炙甘草12g，黄芩9g，半夏12g，大枣10g，黄连6g，干姜9g，党参15g)［3］进行治疗，有医院的制剂室进行煎制。每剂煎出400mL，分早晚两次服用，3个月为1个疗程。对照组:给予西药美沙拉嗪胶囊治疗(丹麦辉凌制药)，每次1粒，每天3次，3个月为1个疗程。

3治疗结果

3．1疗效标准

临床症状完全消失，肠镜复查病变情况基本好转记为痊愈;临床症状明显缓解，胃肠镜复查病变也明显减轻记为显效;临床症状有所缓解，且肠镜复查病变也有所减轻记为有效;患者临床症状、胃肠镜检查等均无明显好，病情甚至加重记为无效。

3．2统计学方法

采用SPSS17．0软件对数据进行统计分析，计数资料采用频数和频率的方式表示，组间比较采用χ2检验，以P＜0．05时，差异具有统计学意义。

4讨论

慢性结肠炎在中医中属于“泄泻”、“腹痛”等症状范畴，主要病变发生在脾胃与肠道中，因外邪入侵或饮食不节导致［4］。日常饮食过于肥甘厚味、生冷寒凉极易损伤脾胃。其发病也与患者的身体素质有较大的关系，例如患者平日就脾胃虚弱，运化失职，或者存在身体其他方面的慢性病导致肾阳亏虚，脾失温煦也可能导致慢性结肠炎的发生。中医上本病多属于本虚标实、寒热错杂的病症。甘草泻心汤出自张仲景的《伤寒论》，功能和胃补中、消痞止利。主治腹中雷鸣下利，谷不化，心下痞硬而满等症［5］。方中黄岑和黄连属寒苦，能够降胃热;而脾气不升而生寒则肠鸣不利，药方中的干姜属辛热，能够温脾寒;痰饮饶胃，逆而作呕，药方中的半夏能够针对这一症状对呕吐具有一定的效果;脾胃虚弱，不能斡旋上下，而党参和大枣能够温补脾胃［6］。从本次研究的结果可以看出，甘草泻心汤治疗慢性结肠炎的有效率较高，安全性较好，是一种较为理想的治疗方式。在中医理论中，甘草泻心汤对胃肠道的运用具有双向的调节作用，可以根据患者身体状况的不同和病例状态显现出不同的药效，并可以对胃肠蠕动产生抑制作用，又可以解除肠道平滑肌的痉挛现象，对于肠道平滑肌蠕动与张力平衡恢复具有良好的恢复作用，能很好地改善胃肠道的功能紊乱现象。慢性结肠炎的患者大多数病程时间较长，疾病久治不愈，脾胃虚弱的表现尤其严重，可以考虑对于病程较久的患者提高甘草的剂量，对于疾病的治疗效果更好。综上所述，甘草泻心汤用于慢性结肠炎的治疗效果较好，且无不良反应发生，是一种安全有效的较为理想的治疗方法，值得临床推广应用。

参考文献:

［1］中华中医药学会脾胃病分会．溃疡性结肠炎中医诊疗共识［J］．中国中西医结合杂志，2010，30(5):527－532．

［3］陈治水．慢性结肠炎的中西医结合研究新进展［J］．中国中西医结合杂志，2010，30(1):104－108．

［4］温武兵．半夏泻心汤调和胃肠作用的动物实验研究［J］．中国医药学报，2012，12(2):66－68．

作者:陈文洲 单位:湖北省荆州市江陵县白马寺镇白马卫生院