甲状腺护理措施范文

甲状腺护理措施范文第1篇

【关键词】甲状腺手术，术后出血，预防，护理措施

甲状腺切除术可用来治疗多种甲状腺疾病，是外科常见的手术，但由于甲状腺的解剖结构较复杂，周围分布着很多重要的血管和神经，如手术中损伤血管和神经，可引发各种并发症。术后出血是甲状腺切除术后常见的并发症，也是引起甲状腺术后窒息的最常见原因，病情凶险，可造成患者的死亡[1]。有资料显示，其发生率为0.3%～1%[2]。很多原因都可引起术后出血，但主要是手术操作原因，因此应积极探讨引起术后出血的原因，根据原因采取预防及护理措施，以减少术后出血发生率及出血致死率。笔者对本院于2007年1月至2011年5月期间收治的86例甲状腺手术后出血的患者的临床资料进行回顾分析，总结了相关经验，现阐述如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本院于2009年1月至2011年5月期间共行甲状腺手术7124例，其中发生术后出血68例，发生率为0.95%。68例患者中男38例，女30例；年龄在35～67岁，平均年龄为51.9岁；原发疾病为：甲状腺腺瘤27例，甲状腺功能亢进21例，结节性甲状腺肿18例，甲状腺状癌2例；出血时间为术后1～20h，平均时间为8.6h。手术方式为甲状腺腺瘤于颈丛阻滞麻醉下行患侧腺叶切除术，甲状腺功能亢进者于全麻下行双侧甲状腺次全切除术，结节性甲状腺肿于颈丛阻滞麻醉下行双侧甲状腺部分切除术，甲状腺状癌于全麻下行双侧甲状腺全切除术，术后留置“Y”型引流管负压吸引。

1.2 术后出血表现

出血量少者初期症状可不明显，颈部引流出少量鲜血，严重患者可出现颈部引流物突然增多，突发性呼吸困难，并伴有烦躁、口唇发绀等症状，颈部引流可引流出大量血性液体或血凝块，也可见手术切口隆起而无敷料渗血或血性液体引出。

2 结果

引起甲状腺术后出血的原因为血管结扎不牢固27例（39.71%）、漏扎出血血管19例（27.94%）、引流不畅14例（20.59%）、凝血功能障碍8例（11.76%）。60例患者经二次手术抢救及清除血肿，所有患者均经精心护理后康复出院，无死亡病例发生。统计结果见表1

由表中可以看出，有46例（67.65%）患者的术后出血由手术操作原因引起。

3 结论

甲状腺手术术后出血是甲状腺手术特有的并发症，主要原因为甲状腺周围解剖结构复杂，手术操作很容易损伤神经和血管。由于颈部解剖结构的特殊性，甲状腺术后出血发生在颈深筋膜的封闭间隙内，出血量达到300～500 ml即可引起喉头水肿或气管压迫，而导致窒息或呼吸困难[3～4]，故甲状腺术后出血属临床上的急症，需引起临床医师的重视。

3.1 预防措施

手术时止血不彻底或血管结扎线不牢靠可造成术后出血，术后患者咳嗽、呕吐、吞咽等活动喉部的动作可使结扎线滑脱造成出血。预防手术出血，术中彻底止血是非常重要的，本文中有46例（67.65%）患者的术后出血由手术中止血不当引起的。腺体切面和颈肌断端的活动性出血应依次进行结扎或缝扎，不能依靠缝合残余腺体切面或颈肌断端压迫止血；喉气管等部位的出血必须结扎牢固，必要时应给予双重结扎；伤口缝合前，用生理盐水将手术区域彻底冲洗，以除去凝血块，将颈部恢复到头低位，充盈受压的血管，观察有无活动性出血。伤口缝合缝线不能过密，以保持引流通畅。

3.2 护理措施

在运送患者过程中注意保持颈部平直，防止头颈部的剧烈活动。回到病室后，颈丛阻滞麻醉者给予半卧位，全麻未清醒者采取平卧位，醒后改为半卧位。在头部或颈部两侧放置沙袋固定头颈部，限制头颈部活动；保持呼吸道通畅，注意观察有无敷料包扎过紧、切口出血及颈部皮下淤血和软组织肿胀的表现，密切观察患者的呼吸频率和深

浅变化，有无气促、口唇紫绀等呼吸困难的表现，发现异常及时报告医师；监测引流情况，观察引流液的量、颜色及性状，咳嗽咳痰的患者及时给予吸痰，防止咳嗽引起切口破裂；由于手术刺激及敷料包扎等原因，患者术后可出现频繁的咳嗽或呕吐，术后12～48h内极易发生出血，应密切监测，若术后48h内患者出现烦躁不安、呼吸困难、颈部肿胀、敷料渗血等情况，应高度怀疑术后出血[5]；确认切口出血后，协助医师进行抢救，剪开缝线，迅速祛除血肿；如患者呼吸困难严重，及时给予气管插管，如祛除血肿情况未好转，则送入手术室行二次手术。

参考资料

[1] 祈继军.甲状腺术后出血的预防及护理[J].吉林医学，2010，10.31（29）：5234.

[2] 张雪芹，李淑芳.甲状腺术后麻醉苏醒期大出血的急救及护理[J].吉林医学，2010，13（26）：178～179.

[3] 刘付良燕，叶明媚.79例甲状腺术后出血的护理体会及预防对策[J].中国医药指南，2011，7.9（20）：349～350.

甲状腺护理措施范文第2篇

[关键词] 甲状腺手术；个性化护理；手术护理

[中图分类号] R581 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2014）04（b）-0139-02

在临床上，治疗患者甲状腺疾病的主要方法是实施甲状腺切除手术，因为甲状腺的结构比较复杂，血液供应十分丰富，又紧邻着重要的神经与器官，所以在实施手术过程中，很容易引发严重的并发症现象，有可能会危及患者的生命[1]。所以，应当在手术前和手术后参照每个患者的具体情况，然后对病情进行详细认真的评估，有针对性的制订出适合每个患者的个性化护理，只有这样，才能够有效的提高手术的成功率，降低并发症率，现选取2012年8月―2013年7月期间该院收治的162例甲状腺手术患者为研究对象，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取在该院实施甲状腺手术的患者共有162例，其中，男性患者共39例，女性患者共127例；患者的年龄在19～63岁之间。临床分类上，甲亢患者共有18例，甲状腺癌的患者共12例，甲状腺腺瘤的患者共有9例，地方性甲状腺增生患者共129例。所有的患者是以住院的时间及编号，然后按照随机数字法分为对照组和观察组各为81例，该两组的患者分别在性别、年龄、文化程度以及手术方式等进行对比，差异无统计学意义（P>0.05），具有一定的可比性。

1.2 护理方法

对照组的患者给予常规的护理方法，护理时要定时测量患者的生命体征并详细的记录，多和患者进行沟通，详细了解病情与饮食，尤其是饮食方面，让患者多食用高热量与高蛋白以及丰富的维生素食物，少吃多餐；另外在手术以前，护理人员要多训练患者的头颈过伸，以便适应在手术的体卧位。而观察组的患者，则在给予常规的护理基础上，另外再给予专业的个性化护理。

1.2.1 心理护理 通常大部分患者会对手术产生顾虑与恐惧的心理，此时护理人员应当热情的对待患者，在态度上首先语言亲切、和蔼与耐心的向患者解释病情，时刻观察患者的表情来了解其心理上的需求[3]。另外，护理人员还要告知患者手术的安全性、必要性以及必须要注意的各种事宜，争取消除掉患者的一切顾虑，从而树立战胜一切疾病的信心。

1.2.2 手术中的护理 护理人员在手术以前的40 min，应当测量患者的心率（HR）和血压（BP）并做详细的记录。在手术室内，护理人员要和患者沟通并详细的介绍手术的过程，并且把手术中的用药交给手术室护士，一同把患者送到手术室。从而让患者有充分的安全感。不能过早地把患者送到手术室，防止患者在等待的过程中出现恐惧和焦虑的情绪。

1.2.3 术后监护 手术后护理人员应当严密监测患者的生命体征，积极给予吸氧；要在床旁常规配置气管切开包及手套以备急救；特别是在早期，应当加强巡视，并注意观察患者有没有异常的不适，然后仔细分析原因，以便与采取对应的措施。护理人员在巡视病房的过程中，应当做到观察细致，要认真对待每一位患者所提出的各种问题，以便于在早期就发现各类并发症并进行及时的处理。制定护理方案时，还要对患者住院期间进行全程跟踪，并在出院后1～2年内给予健康指导。

1.3 观察指标

对于护理后患者的焦虑程度评分运用焦虑自评量表（SAS）实施评估、量表的总分值为20～80分，如果评分值在40分以上，表明患者存在焦虑的情绪[5]。在手术结后，对患者及其家属进行护理满意程度调查，通过非常满意、满意和一般以及差等进行综合评价。

1.4 统计方法

运用SPSS 19.0统计软件进行数据分析，计量资料以均数±标准差（x±s）进行表示，进行t检查。

2 结果

观察组患者和对照组患在者入院当天的SAS评分对比，其差异无统计学意义（P>0.05）；观察组患者在接受个性化护理以后，手术前1 d、手术后2 d的SAS评分均显著地低于对照组患者。见表1。

对照组患者81例，非常满意36例，满意37例，一般6例，差2例，手术后的护理满意度为88.9%，观察组患者81例，非常满意12例，满意20例，一般44例，差25例，手术后的护理满意度为39.5%，对照组明显高于观察组患者（39.5%），两组患者护理满意度对比，其差异有统计学意义（P

3 讨论

由于人都生活在现实社会中，都有着不同的情感特征、文化背景和生活习惯等，所以对于不同疾病和不同阶段的患者进行个性化的护理，有着重要的意义[6]。对于甲状腺手术患者，更应该予以重视。如果是是性格孤僻的患者，要多鼓励其家属和亲朋友前来看望，让患者保持冷静的心态。针对于急躁的甲亢患者，护理人员应当耐心地倾听患者，并微笑向患者发自内心的表示理解和同情，并且告诉同一病房的患者患此病的症状，鼓励病友联合树立战胜病魔[7]。至于患甲状腺癌症的患者，护理时更要鼓励其用积极向上的心态，多讲些成功的癌症患者是如何用良好的心态战胜一切，以便于积极主动的去配合诊疗。

同时，个性化护理属于整体护理的延伸，也是更为具体的整体化护理[8]。该院给予甲状腺手术患者的个性化护理中，在手术前、手术后和并发症的护理中，能够及时发现患者的生理和心理问题，并对患者作出正确的护理评估，然后采取又针对性的护理措施，取得了较好的效果，观察组患者手术后的护理满意度为88.9%，也明显高于对照组患者（39.5%），两组患者护理满意度对比，其差异有统计学意义。这说明，在护理工作中，以真心、贴心和爱心为患者提供全程连续的护理服务，能够有效缩短护患之间的距离，融洽护患关系，有利于提高患者的护理满意程度，从而促进患者的早日康复。

[参考文献]

[1] 蔡立侠，张玉芝，李文静.舒适护理对减轻手术患者焦虑水平的效果观察[J].中国医药指南，2011， 17（19）：297.

[2] 陈显玲，余瑞乐，陈连瑞. 个性化护理在围手术期的应用[J]. 实用医学杂志， 2012（21）： 155.

[3] 陈志玲，刘晶，徐晶，等.人性化护理在手术室护理中的应用[J]. 齐齐哈尔医学院学报， 2009， 25（11）：143.

[4] 杨银娇.人文关怀在护患关系中的应用[J]. 亚太传统医药， 2010，10（2）：397.

[5] 应少聪，谭从碧.优质护理服务模式对慢性阻塞性肺疾病患者肺康复的影响[J].现代医药卫生，2012， 28（11）：1697-1698.

[6] 谭小莹， 李冬玲.人性化护理服务在综合重症监护室中应用的体会[J]. 中外妇儿健康， 2011， 18（4）：315.

[7] 梁少英，陈沁，罗俏玲，等.慢性阻塞性肺疾病病人早期肺康复依从性的质性研究[J]护理研究，2012， 26（12B）：3283-3285.

甲状腺护理措施范文第3篇

[中图分类号] R581 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2014）04（b）-0139-02

在临床上，治疗患者甲状腺疾病的主要方法是实施甲状腺切除手术，因为甲状腺的结构比较复杂，血液供应十分丰富，又紧邻着重要的神经与器官，所以在实施手术过程中，很容易引发严重的并发症现象，有可能会危及患者的生命[1]。所以，应当在手术前和手术后参照每个患者的具体情况，然后对病情进行详细认真的评估，有针对性的制订出适合每个患者的个性化护理，只有这样，才能够有效的提高手术的成功率，降低并发症率，现选取2012年8月―2013年7月期间该院收治的162例甲状腺手术患者为研究对象，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取在该院实施甲状腺手术的患者共有162例，其中，男性患者共39例，女性患者共127例；患者的年龄在19～63岁之间。临床分类上，甲亢患者共有18例，甲状腺癌的患者共12例，甲状腺腺瘤的患者共有9例，地方性甲状腺增生患者共129例。所有的患者是以住院的时间及编号，然后按照随机数字法分为对照组和观察组各为81例，该两组的患者分别在性别、年龄、文化程度以及手术方式等进行对比，差异无统计学意义（P>0.05），具有一定的可比性。

1.2 护理方法

对照组的患者给予常规的护理方法，护理时要定时测量患者的生命体征并详细的记录，多和患者进行沟通，详细了解病情与饮食，尤其是饮食方面，让患者多食用高热量与高蛋白以及丰富的维生素食物，少吃多餐；另外在手术以前，护理人员要多训练患者的头颈过伸体位，以便适应在手术的体卧位。而观察组的患者，则在给予常规的护理基础上，另外再给予专业的个性化护理。

1.2.1 心理护理 通常大部分患者会对手术产生顾虑与恐惧的心理，此时护理人员应当热情的对待患者，在态度上首先语言亲切、和蔼与耐心的向患者解释病情，时刻观察患者的表情来了解其心理上的需求[3]。另外，护理人员还要告知患者手术的安全性、必要性以及必须要注意的各种事宜，争取消除掉患者的一切顾虑，从而树立战胜一切疾病的信心。

1.2.2 手术中的护理 护理人员在手术以前的40 min，应当测量患者的心率（HR）和血压（BP）并做详细的记录。在手术室内，护理人员要和患者沟通并详细的介绍手术的过程，并且把手术中的用药交给手术室护士，一同把患者送到手术室。从而让患者有充分的安全感。不能过早地把患者送到手术室，防止患者在等待的过程中出现恐惧和焦虑的情绪。

1.2.3 术后监护 手术后护理人员应当严密监测患者的生命体征，积极给予吸氧；要在床旁常规配置气管切开包及手套以备急救；特别是在早期，应当加强巡视，并注意观察患者有没有异常的不适，然后仔细分析原因，以便与采取对应的措施。护理人员在巡视病房的过程中，应当做到观察细致，要认真对待每一位患者所提出的各种问题，以便于在早期就发现各类并发症并进行及时的处理。制定护理方案时，还要对患者住院期间进行全程跟踪，并在出院后1～2年内给予健康指导。

1.3 观察指标

对于护理后患者的焦虑程度评分运用焦虑自评量表（SAS）实施评估、量表的总分值为20～80分，如果评分值在40分以上，表明患者存在焦虑的情绪[5]。在手术结后，对患者及其家属进行护理满意程度调查，通过非常满意、满意和一般以及差等进行综合评价。

1.4 统计方法

运用SPSS 19.0统计软件进行数据分析，计量资料以均数±标准差（x±s）进行表示，进行t检查。

2 结果

观察组患者和对照组患在者入院当天的SAS评分对比，其差异无统计学意义（P>0.05）；观察组患者在接受个性化护理以后，手术前1 d、手术后2 d的SAS评分均显著地低于对照组患者。见表1。

对照组患者81例，非常满意36例，满意37例，一般6例，差2例，手术后的护理满意度为88.9%，观察组患者81例，非常满意12例，满意20例，一般44例，差25例，手术后的护理满意度为39.5%，对照组明显高于观察组患者（39.5%），两组患者护理满意度对比，其差异有统计学意义（P

3 讨论

甲状腺护理措施范文第4篇

[中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2016）12（c）-0154-03

[Abstract] Objective To analyze the application effect and feasibility of preoperative psychological intervention in the nursing of patients with thyroid cancer. Methods Randomly 150 cases of thyroid cancer patients admitted to our hospital from January 2014 to January 2016 were divided into preoperative psychological intervention nursing observation group （n=75） and the control group received preoperative routine nursing intervention （n=75）， the changes of two groups of patients with nursing intervention before and after the blood pressure， heart rate and psychology the degree of mastery of disease knowledge， compliance and nursing satisfaction， quality of life score were observed and statistics. Results The observation group nursing intervention in patients with systolic blood pressure （136.64 ± 5.15） mmHg， diastolic blood pressure （83.64 ± 5.13） mmHg and heart rate（86.22 ± 4.52）times/min was significantly lower than the control group after nursing intervention in patients with systolic blood pressure（149.64 ±5.06） mmHg， diastolic blood pressure （95.95 ± 5.27） mmHg and heart rate （97.64±5.21）times/min（P

[Key words] Thyroid cancer； Preoperative nursing； Psychological intervention； Quality of life

近年来，青年女性群体是甲状腺癌的高发人群[1]，甲状腺癌作为一种恶性肿瘤，对人类的身体健康构成了严重的威胁[2]。该研究就甲状腺癌手术患者术前进行心理护理的临床价值及可行性进行了浅显的分析，现将详情汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

采用随机数字表法[1-2]将该组的150例甲状腺癌手术患者分为两组。观察组患者75例，其中男女患者比例为28∶47，观察组中位年龄为（47.43±5.63）岁；，观察组平均病程为（2.53±1.26）年。对照组患者75例，其中男女患者比例为25∶50，对照组中位年龄为（48.58±4.73）岁；最短病程为7个月，最长病程为6年，对照组平均病程为（2.64±1.15）年。组间基本资料经统计学检验后，性别、年龄、病程等方面差异无统计学意义（P>0.05），可做进一步研究和对比。

1.2 方法

观察组患者实施术前心理干预护理。术前由医生和护士共同对甲状腺癌手术患者进行心理咨询，耐心的回答患者及其家属提出的问题和要求，详细的交代患者的真实病情，组织通俗易通的语言对患者及其家属进行术前宣教，讲解手术治疗甲状腺癌的优势，向患者介绍手术医生、手术室环境、麻醉方式、手术操作步骤等，提高患者治疗信心，增加患者的安全感。针对出现焦虑、抑郁、紧张不安等消极情绪的患者，护理人员需要主动与患者交流，并采取针对性的心理干预措施，引导患者倾诉内心真实想法，予以患者支持和鼓励，安抚患者的消极情绪。帮助患者以平稳的心态接受手术治疗，保证患者术中生命体征的稳定性，提高手术治疗的安全性。对照组患者实施常规术前护理干预[3]，口头进行简单的心理安抚。

1.3 观察指标

对该组患者接受护理干预前后的血压及心率水平予以测量和记录。采用焦虑自评量表和抑郁自评量表[4]对患者接受护理干预前后的心理状态进行评估和统计。调查和整理两组患者对甲状腺癌疾病知识的掌握程度、依从性及护理质量满意程度。采用生活质量量表GQOL-74[5-6]对患者接受护理干预后的躯体健康、心理健康及社会功能3方面的生活质量予以评估和对比。SAS评分：50～59分为轻度焦虑，60～69分为中度焦虑，70分以上为重度焦虑。SDS评分：53～62分为轻度抑郁，中度抑郁63～72分为中度抑郁，>72分为重度抑郁。满意度评价标准：满分100分，≥80分为非常满意，60～80分较为满意，

1.4 统计方法

采用SPSS 19.0统计学软件对150例甲状腺癌手术患者临床治疗及护理期间形成的临床资料予以研究和处理，计量资料以（x±s）表示，进行t检验，计数资料进行χ2检验，P

2 结果

2.1 组间护理干预前后血压及心率变化水平对比

据统计，两组甲状腺癌患者接受护理干预前，组间血压及心率差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者接受不同术前护理干预后，观察组患者舒张压、收缩压及心率指标较比对照组明显更为理想，差异有统计学意义（P

2.2 组间护理干预前后心理状况评分对比

据统计，两组甲状腺癌患者接受护理干预前，组间心理状况评分差异无统计学意义（P>0.05），两组患者接受不同术前护理干预后，组间心理状况评分差异有统计学意义（P

2.3 组间疾病知识掌握率对比

据统计，两组患者接受不同术前护理干预服务后，组间疾病知识掌握优良率差异有统计学意义（P

2.4 组间依从性及护理满意度对比

据统计，两组患者接受不同术前护理干预服务后，组间依从性及护理满意度的差异有统计学意义（P

2.5 组间生活质量评分对比

据统计，观察组患者护理后各方面的生活质量评分明显高于对照组各方面生活质量评分，组间差异有统计学意义（P

3 讨论

甲状腺护理措施范文第5篇

关键词：优质护理；护理措施；甲状腺；围手术期；应用效果

【中图分类号】R322.5+1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）03-0445-01

随着我国的医学方面的进步与发展，我国对于各种手术患者的护理方面更加重视。当今，随着我国经济的发展，人们的生活水平也在逐渐提高，但是由于人们在生活细节上没有注意，就得了许多疾病。其中，甲状腺疾病是现在相对比较常见的。而大多数甲状腺患者都是需要手术的，因此，好的临床护理将对于甲状腺患者也是非常重要的。优质护理模式指导下的护理措施对于甲状腺患者有很好的临床效果。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院在2011年1月到2014年12月接受甲状腺手术治疗的患者130例，入选的患者的标准：意识清楚，一些重要脏器的功能没有受到伤害，被研究的女性甲状腺手术病人都是自愿接受本项研究，患者均在同意书上签了字。将患者随机分为对照组和实验组。实验组：共65例，男33例，女32例，年龄为18 C 66岁，甲状腺功能亢进症16例，结节性甲状腺肿13例，单纯性甲状腺肿12例，甲状腺腺瘤16例，甲状腺癌8例。对照组：共65例，男26例，女39例，年龄在19 C 63岁，甲状腺功能亢进症17例，结节性甲状腺肿12例，单纯性甲状腺肿13例，甲状腺腺瘤12例，甲状腺癌11例。患者的性别、年龄文化程度上均没有明显的差异，存在可比性。

1.2方法

对照组：将患者按照实际的病情来进行甲状腺腺瘤摘除，双侧甲状腺全部出去，甲癌清扫术，并按照规定接受麻醉。严格的按照甲状腺患者手术之后正常的常规化护理，并且遵循医生的嘱咐来进行用药。

实验组：将患者按照实际的病情来进行甲状腺腺瘤摘除，双侧甲状腺全部出去，甲癌清扫术，并按照规定接受麻醉。除了对实验组进行常规化的护理之外，在实验组患者的手术前后进行合理的优质化护理模式，使患者在优质护理模式的指导下进行护理措施。具体过程如下：（1）术前护理：在手术前的1 C 2 天，对患者进行安全宣传，在初次对患者进行抚触护理之前要严格说明抚触护理的目的，优势等。在患者进行手术前难免会感到不安，因此，对患者在手术前进行一定的“认知疗法”，从而减轻患者的精神压力、减轻患者的一些不良情绪，消除患者的恐惧感，树立信心。（2）还有必要对患者进行术前的训练。如果患者在手术期间的不当，很有可能造成手术台上的意外发生。要使患者保持手术期间的身体呈现平卧状，肩部垫上软枕，从而使手术部分完全露出来。（3）术后护理：按照患者的年龄以及身体状况来安排好住院的床位，从而统一患者的生活作息。合理安排好护理的时间，做到“以人为本”，注意出入病房时脚步要轻。（4）患者在手术过程中为了保持姿势会感到疲惫劳累，在术后，医护人员就需要对患者进行按摩，从而来缓解患者的身体不适，保证病人正常的新陈代谢和作息时间。

1.3统计方法

（1）疼痛程度的评估方法：责任护士会根据女性患者的不同的面部表情，还有疼痛的自身描述以及身体方面的紧张度，之后按照口述的描述来进行判定。现在的口述描述评分标准是目前的国内外较为常见的疼痛评定标准。根据种方法将疼痛程度分为4级，0级表示无奶牛疼痛或者稍感不适，1级表示稍微疼痛可以忍受，2级疼痛表示明显的疼痛，仍然可以忍受，3级剧烈疼痛不能忍受。之后医护人员再根据女性甲状腺手术病人的口述来进行划分。（2）通过软件来进行数据的统计，通过SPSS 17.0的软件来进行统计分析，所统计的数据用均数±标准差来表示（x±s），计数资料比较采用的是x^2检验，P值小于0.05，表示数据具有统计意义。

2.结果

3.结论

表二的数据显示出女性甲状腺病人在术后6小时之后的疼痛程度与对照组相差不多，说明在术后的6小时内因为麻醉效果没有消失而导致优质护理模式指导下的护理措施的作用没有显现出来。而在术后的一天还有两天之内，可以明显的看出，经过优质护理的女性甲状腺手术病人的疼痛程度比普通护理的手术病人的疼痛程度要轻很多。疼痛不仅是神经方面的疼痛同时也与心理作用是分不开的。对于甲状腺手术，手术作为重大的心理性与躯体性的应激源，经常导致患者在手术之前产生强烈的应急反应，因此，患者经常在手术之前出现紧张焦虑等的负面心理。其中，优质护理模式对于患者的紧张等负面情绪可以有效地减轻。优质护理可以明显的改善患者的负面心理，还大大的降低了甲状腺患者在手术之后的各种不良反应以及一些并发症。甲状腺疾病在手术上是非常复杂的，不论是在技术上还是在手术部位上，甲状腺手术极有可能给患者带来身体上甚至心理上的创伤，特别是在手术之后更容易发生许多并发症等不良反应。由此可见，优质护理模式指导下的护理措施可以有效地缓解患者的紧张焦虑的情绪，对于患者术后的恢复与修养有极大的益处。

参考文献

[1] 曾丽秀，李启贵，甲状腺手术患者术前舒适护理的效果观察[J]，广西医药，2013，33（10）：1377 C 1378

甲状腺护理措施范文第6篇

【关键词】 甲状腺； 并发症； 预防； 针对性护理干预

中图分类号 R473.6 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）6-0090-03

doi：10.14033/ki.cfmr.2016.6.049

甲状腺是人体最大的内分泌器官，直接参与下丘脑和垂体组成的反馈系统，对人体的正常代谢具有重要的调节作用[1]。近年来，随着物质生活水平的提高，甲状腺疾病的发病率也逐年升高，外科手术治疗法是治疗甲状腺疾病的一种有效方法，但是由于甲状腺周围血管较为丰富，且有重要神经穿过，因此易导致患者术后出现不同程度的并发症，存在一定的治疗隐患。高效、合理的临床护理对于降低甲状腺手术后并发症具有一定的积极作用，基于此，本研究采用针对性护理干预方式进行了甲状腺护理相关研究，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2013年2月-2014年3月在笔者所在医院接受甲状腺手术患者40例，采用随机数字表法分为两组，两组患者的一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性，详见表1。

1.2 方法

1.2.1 对照组 患者采用常规护理方法，即为患者做好日常卫生护理，及时对患者的手术切口进行处理，预防切口感染、脓肿的出现，通过监护仪对患者的生命体征进行检测，同时对引流管的通畅程度及引流液的性状进行观察，观察患者术后的出血情况，并给予止血处理，定期随访。

1.2.2 观察组 患者采用针对性护理干预方式进行护理，（1）健康教育。先向患者讲授甲状腺疾病的相关临床知识及术后注意事项，逐步建立患者自我保护意识，让患者主动配合护理。（2）日常护理工作监督、考核。定期对医护人员进行临床考核，通过考核结果的反馈，对日常工作中存在的不足进行改进，持续提高临床工作质量，加强每日对患者病房的管理，严格遵循标准操作规程进行日常工作[2]。（3）术前针对性护理。护理人员应告知患者术前服用碘制剂的作用，同时告知服用过程中患者会出现较为明显的胃肠反应，所以将药液稀释后与药物一起服用。（4）手术切口护理干预。加强对患者甲状腺旁腺及周围神经组织的护理工作，对患者的呼吸状况及切口内积血情况进行实时监测，做好患者病房内病原微生物的防控工作，每天定时使用消毒液对病房的物品和地面进行消毒，避免手术切口遭受病原微生物侵袭、感染。（5）心理干预。整个护理过程中护理人员积极鼓励、支持患者，患者入院后，护理人员热情接待患者，尽可能消除患者对医院的陌生感，向患者及患者家属讲授手术流程、注意事项及手术治疗的必要性，让患者具有一定的心理准备，同时主动与患者进行交流，通过日常交流，一方面分散患者对手术治疗的注意力，一方面对患者的实际心理状态进行评估，以开展针对性的心理疏导，术前指导患者家属多关心患者，同时护理人员也应积极鼓励患者，让患者感受到家庭和医院的关怀，从而使患者保持积极的心态接受手术和术后康复。

1.3 观察指标与疗效评价标准

观察比较两组患者术后出血量、平均住院时间、术后并发症发生率和护理满意度。护理满意度评价分为满意、一般及不满意，满意度=（满意例数+一般例数）/总例数×100%。

1.4 统计学处理

采用SPSS 13.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，比较采用字2检验，护理满意度进行秩和检验。P

2 结果

2.1 两组患者术后出血量和平均住院时间比较

观察组患者的术后出血量和平均住院时间均明显少于对照组患者，差异均有统计学意义（P

2.2 两组患者并发症发生率比较

观察组患者中，仅出现1例切口内出血，术后并发症发生率为5.00%，对照组患者中，出现3例切口内出血，3例手足抽搐，还有1例功能减退，并发症发生率为35.00%，两组比较差异有统计学意义（字2=7.792，P

2.3 两组患者护理满意度比较

观察组患者护理满意度为95.00%，高于对照组的65.00%，差异有统计学意义（Z=-2.874，P

3 讨论

甲状腺是人体最大的内分泌腺，手术治疗法虽然可以将病灶部位切除，但是由于切除过程中对甲状腺周边的血管和神经组织损伤也较大，从而导致并发症较多，传统的临床护理仅从并发症护理的表层入手，护理效果并不是十分理想，且患者在治疗过程中出于对治疗结果和治疗费用的担心，会造成患者出现不同程度的焦虑情绪，也会造成患者治疗依从性下降，对整体治疗效果产生严重的不良影响。针对性护理干预是临床护理个性化模式的具体体现，符合临床护理基本要求，其通过对患者的心理、生理等方面进行针对性的护理干预，从而纠正不良的心理状态，提高患者的治疗依从性，保证患者整个治疗过程的顺利进行[3-5]。

针对性护理干预在甲状腺患者术后护理中的工作主要有以下方面：（1）建立完善的工作流程和制度，合理安排交接班，避免因交接失误导致的不良事件[6]；（2）加强教育和培训，一方面对患者进行甲状腺相关知识的培训，一方面对护理人员进行护理工作的培训，从而从患者、护理人员两方面提高护理服务质量[7]；（3）制定标准、规范的操作流程，并要求护理人员严格按照操作流程进行工作[8]；（4）整个过程中给予患者心理疏导，改善患者术后不良情绪，建立良好护患关系，从而全面提高患者的护理质量。本次研究发现，观察组患者的术后出血量及术后住院时间均明显少于对照组患者（P

总之，针对性护理干预可有效降低甲状腺手术患者并发症的发生率，患者术后恢复较快且患者护理满意率高，可与患者建立良好护患关系，具有推广应用价值。

参考文献

[1]赵建娣.甲状腺手术患者术后并发症的预防及护理[J].中国实用护理杂志，2012，28（9）：28-29.

[2] Xiang D M.Immediate postoperative pain management in patients undergoing major abdominal surgery after remifentanil-based anesthesia： sufentanil vs tramadol[J].China Practical Medicine，2004，70（9）：661-669.

[3]李守银，王世伟，任乐华.预防甲状腺手术并发症的体会[J].医学信息，2011，24（2）：467.

[4] Healy W L，Iorio R，Ko J，et al.Impact of Cost Reduction Programs on Short-Term Patient Outcome and Hospital Cost of Total Knee Arthroplasty[J].Journal of Bone and Joint Surgery，2002，84-A（3）：348-353.

[5]高桂英，卢桂好.护理干预在缓解甲状腺癌患者焦虑中的应用探析[J].中外医学研究，2013，11（36）：92-93.

[6]薛美.临床护理路径在甲状腺肿瘤患者围手术期的应用[J].中外医学研究，2014，12（16）：107-108.

[7]盘雪莹.个体化护理干预对甲状腺手术患者的焦虑心理的影响[J].柳州医学，2013，16（3）：177-179.

甲状腺护理措施范文第7篇

[关键词]Roy适应模式；甲状腺；手术护理

[中图分类号]R736.1　[文献标识码]A　[文章编号]1673-7210(2011)08(b)-101-02

Roy适应模式是由CaUista Roy创作的。它认为每一个接受护理的患者都是一个生理、心理、社会性的系统，这个系统与周围处于变动状态的环境相互作用Ⅲ。其护理目标是改善护理对象的适应方式，以促进患者生理功能、自我概念、角色功能、相互依赖这4个方面的适应性反应。2009年12月一2011年1月笔者对本科室52例甲状腺手术患者运用Roy适应理论进行评估、护理，取得了良好的疗效。现报道如下：

1一般资料

2009年12月-2011年1月来我院就诊的甲状腺患者52例，年龄24-52岁，平均36.5岁，均在颈丛神经阻滞麻醉下，施行甲状腺部分或大部分切除手术。其中原发性甲状腺功能亢进行甲状腺次全切除或大部分切除术者25例，单纯结节性甲状腺肿切除11例，甲状腺腺瘤行腺叶或部分切除术者14例，甲状腺腺癌行患侧腺叶加峡部及对侧大部分切除术者2例。2护理干预

2.1生理方面

2.1.1术后出血的处理(1)护理评估：表现为颈部迅速增大、切口敷料渗血、引流血量过多等，多发生于术后48 h内。与主要刺激(创面渗血、术中止血不彻底或结扎线脱落)、相关刺激(术后进食、咳嗽、过频活动)等有关。(2)护理目标：使术后患者无出血或能够及时有效控制出血。(3)护理措施：①准确记录引流液的色、量。②术后血压平稳的患者取半坐卧位，严密观察创面渗血、心率及血压的变化。③指导患者正确咳嗽，让患者尽量使用手势、书写等方法沟通，以减少出血的发生。(4)效果评价：52例患者均未发生术后大出血。

2.1.2甲状腺危象的处理(1)护理评估：本组有1例甲亢患者因术前服用碘剂时间短，于术后22 h发生危象，表现为烦躁、高热、大汗、昏迷。与主要刺激(甲亢症状未能很好控制)、相关刺激(术前准备不足)、固有刺激(对手术的担心等精神因素)等有关。(2)护理目标：控制甲状腺危象的发生，成功抢救甲状腺危象患者。(3)护理措施：①药物准备：甲亢患者术前常规服用碘剂2周，以收缩甲状腺血管，使腺体缩小变硬，将基础代谢率控制在适当范围内。②心理护理：根据患者的心理状况和需求，有针对性地给予解释、疏导。③体温护理：甲亢患者术后严密监测体温，控制体温在38℃以下。④危象发生时，立即抢救。(4)效果评价：51例患者无甲状腺危象发生。1例患者抢救成功。

2.1.3神经损伤(1)护理评估：本组1例患者行甲状腺癌根治术，因癌肿黏连，分离时牵拉喉返神经致暂时性损伤，术后患者出现声嘶；1例甲亢患者术中结扎甲状腺上极血管造成喉上神经损伤，患者术后饮水时发生呛咳、误吸现象。与主要刺激(手术操作的直接损伤如切断、缝扎、挫夹或牵拉过度)、相关刺激(血肿压迫或瘢痕组织的牵拉)等有关。(2)护理目标：降低神经损伤，促进神经恢复。(3)护理措施：①术中操作轻柔，避免过分牵拉血管。②术后及时评估患者的声音。仔细观察其声音的改变。③保持呼吸道通畅，床边备好急救药械。④协助患者坐起进食或进半流质固体食物，进食速度不宜过快。(4)效果评价：1例术后声音嘶哑，经针灸理疗、使用促进神经恢复的药物，3个月后逐渐恢复；1例术后饮水时发生呛咳、误吸，经治疗后自行恢复。

2.2情感方面

2.2.1护理评估52例患者均表现为不同程度的情感障碍，如焦虑、恐惧、抑郁等。与主要刺激(手术及术后并发症的不良刺激)、相关刺激(病痛的折磨让其难以忍受、担心难以支付昂贵的医疗费用)、固有刺激(对疾病知识、手术过程以及并发症的认识不足、对收费制度不了解)等有关。

2.2.2护理目标纠正患者的不良情绪，使之能积极配合，并能愉快地完成手术治疗。

2.2.3护理措施术前主动热情地向患者及其家属讲述疾病的知识、大概的操作过程及成功的病例。在患者紧张时握住患者的手，以消除其焦虑紧张的情绪。

2.2.4效果评价通过心理暗示、社会支持等，患者焦虑、紧张有所减轻，能正确面对手术，积极配合治疗。

2.3角色功能方面

本研究中有5例患者角色适应不良。

2.3.1护理评估表现为烦躁不安，想放弃手术等。与主要刺激(由社会角色转变成患者角色)、相关刺激(缺少亲人的陪伴而孤独，担心经济负担)、固有刺激(性格内向)等有关。

2.3.2护理目标患者能尽快适应角色转换。

2.3.3护理措施鼓励亲人多陪伴，以减少患者的孤独感：多与患者沟通，了解患者的感觉，给予适当的安慰。

2.3.4效果评价本组5例患者在短时间内逐渐适应患者角色。

2.4相互依赖方面

本研究中有2饲患者由于术后出现声嘶、呛水，1例出现甲状腺危象，认为手术失败。

2.4.1护理评估表现为态度变坏，要求转院等。与主要刺激(术后的声嘶、呛水)、相关刺激(担心手术失败、住院时间延长时费用增加)、固有刺激(甲亢患者性格急躁)有关。

2.4.2护理目标医患关系得到改善，患者能信任医生，配合治疗。

2.4.3护理措施通过积极理疗、使用促进神经恢复的药物；医务人员自信亲切地与患者交流，主动关心患者的感受；每日给予费用清单。

2.4.4效果评价取得患者的信任，医患相互依赖关系重新建立。

3讨论

甲状腺护理措施范文第8篇

[关键词] 甲状腺功能亢进患者；围手术期；护理干预

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.03.428 文章编号：1004-7484（2014）-03-1545-01

甲状腺功能亢进症（以下称甲亢）是由于甲状腺激素分泌过多导致植物神经系统紊乱与代谢亢进导致，甲亢属于自身免疫性疾病，分为原发性甲亢、继发性甲亢以及高功能腺瘤几种类型，原发性甲亢的比例较多[1]，目前，对于该种疾病的治疗方式以手术治疗与保守治疗为主，近年来，我院对收治的甲亢患者使用了针对性的围手术期护理措施，取得了良好的成效，现总结并报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2011年2月到2013年4月在我院治疗的58例甲状腺功能亢进患者为研究对象，男10例，女48例，年龄为23-49岁，平均年龄为（39.8±2.1）岁，病程为14个月-5年，平均病程为（2.8±0.2）年，其中39例为原发性甲亢，19例为继发性甲亢，39例原发性甲亢均有双侧甲状腺弥漫性重大的表现，伴随突眼症，19例继发性甲亢患者双侧甲状腺为结节状。

1.2 治疗方法 本组58例患者均在全麻状态下实施甲状腺次全切除术。

2 结 果

在围手术期进行了针对性的护理，手术成功率达到100%，无患者发生严重的并发症，患者均康复出院，对患者使用我院自行设计的满意度调查问卷，分为满意、基本满意、不满意三种，满意度达到96.6（57/58）。

3 护理措施与体会

3.1 术前护理

3.1.1 心理护理 甲亢患者由于交感神经功能兴奋多伴随易怒多汗、性格烦躁的情况，因此，在实施手术前，与患者进行针对性的沟通，为患者与家属传达相关的知识，消除患者对于手术的疑虑，防止情绪激动，帮助他们全面的了解不良刺激、感染以及精神创伤均是诱发甲亢的因素，教给他们正确的心理调节方式，提升患者的适应能力，提升他们的治疗信心。同时，加强与家属的沟通，让他们多给与患者关爱与帮助，让患者与家属了解手术安全性与必要性[2]。

3.1.2 药物准备 帮助患者掌握碘剂服用方式，告知其碘剂可能引起的一系列不良反应，观察其服用碘剂后的反应，患者睡眠与情绪正常后方可进行手术。

3.2 术后护理

3.2.1 一般护理 待患者清醒与各项体征正常后取半坐卧位，保持安静的休养环境，加强巡视，观察患者各项生命体征的变化情况，若发生异常，及时通知医师。同时，做好口腔护理工作，鼓励患者禁食一些营养丰富、易消化食物，根据患者的个体差异，选择软食、流质与半流质饮食方法，若发生呛咳等症状，则及时调整饮食方式，此外，积极协助患者将痰液排出，防止剧烈咳嗽，保持呼吸道的畅通，遵医嘱按时服用药品[3]。

3.2.2 疼痛护理 在手术完成后，分析患者疼痛情况与疼痛原因，根据具体情况使用相应的处理措施，并进行耐心的解释，减轻患者的负性心理，提升患者的耐受能力。

3.2.3 甲状腺危象处理方式 甲状腺危象是甲亢患者术后最为严重的并发症，其发生原因与肾上腺皮质功能密切相关，情况严重者会导致患者死亡，因此，在手术完成后，需进行密切监察，一旦患者发生危象症状，则立即向医师汇报，积极采用镇静、降温、吸氧等急救措施[4]。

3.3 术后指导 在患者出院前予以针对性的指导，让患者遵医嘱服用药物，并采取科学的方式调节好自己的情绪，保持精神的愉快，对于突眼患者，应该指导其在睡前使用抗生素眼膏，防止角膜病变的发生。同时防止感冒，注意防寒保暖，主动的进行颈部练习，对于声嘶患者，教会其使用正确发音训练方式，定期进行复查，若出现异常需及时来院就诊。

参考文献

[1] 梁思华，黄敏仪，张丽丽.甲状腺功能亢进患者围手术期的舒适护理[J].当代护士（专科版），2011，07（15）：98-99.

[2] 李素敏，张淑彩.13例甲状腺功能亢进患者的围手术期护理[J].护理实践与研究，2011，08（25）：115-116.

[3] 韦雪云，肖彩群.甲状腺功能亢进患者的围手术期护理体会[J].赣南医学院学报，2012，04（28）：75-76.

甲状腺护理措施范文第9篇

【关键词】甲状腺；并发症；护理

甲状腺疾病是常见的内分泌系统疾病，其包括四大类：甲状腺功能亢进症、甲状腺肿、甲状腺肿瘤、甲状腺炎[1]。2011年11月～2013年6月我们对38例甲状腺疾病患者进行了手术治疗，并实施合理的护理措施，取得了满意效果，现将护理方法总结如下：

1 临床资料

本组患者38例，男7例，女31例，年龄19～52岁，其中甲状腺功能亢进21例，结节性甲状腺肿8例，甲状腺炎6例，甲状腺肿瘤3例。

2 术后护理

2.1 安置合适的

术后的安置直接影响着引流、切口愈合及呼吸道是否通畅。颈丛及局麻患者，术后即可半卧位，全麻患者在清醒后改半卧位。对患者的呼吸以及帮助吸引是有利的。协助患者在术后早期颈部的活动有利于切口的愈合及疾病恢复。

2.2 术后密切观察病情

术后密切观察病人的生命体征变化，若出现脉率过快，则遵医嘱肌肉注射苯巴比妥钠或冬眠合剂二号。注意观察伤口渗液情况以及引流液的颜色和量，并做好记录。观察病人的发音情况，有无声调降低或嘶哑。

2.3 做好饮食及口腔护理

术后清醒的病人，即可给予少量温或凉水，若无呛咳、误咽等不适，可逐步给予便于吞咽的微温流质饮食，注意过热可使手术部位血管扩张，加重创口渗血[2]。甲状腺术后患者因切口疼痛不肯吞咽致使口腔分泌物多，利于细菌繁殖，因此在术后1～2d要做好口腔护理。

2.4 预防术后出血

术后出血是甲状腺手术的严重并发症之一，多发生在甲状腺次全切或根治术后，发生原因多是术中血管结扎脱落或止血不彻底导致，诱发因素多是咳嗽、呕吐或活动频繁。多在术后24～48h内发生出血。动脉出血迅速，量多，色鲜红、血肿压迫气管引起呼吸困难甚至窒息；静脉出血较缓慢.血液在患者颈部两侧流向背部，并使颈部肿胀，皮下瘀血[3]。早诊断、早发现、及时抢救是本并发症的治疗关键。大多是病人自觉呼吸困难或颈部有压痛感。因此，一旦发现病人切口渗出血液量较多或呼吸不平稳时及时报告医生并协助医生清除血块或送往处置室或手术室采取止血措施，以解除呼吸道压迫症状。

2.5 呼吸困难的护理

甲状腺术后最常见的并发症是呼吸困难同时也是最危急的并发症，多于术后48小时内发生，发生的原因主要为术后出血、喉头水肿、沙袋的压迫、痰液阻塞等。如抢救不及时则可出现生命危险。术后应密切观察呼吸、脉搏及切口渗血情况，准备好急救物品：如气管切开包、氧气、吸引装置等以备急用，如患者出现呼吸困难的表现：颈部有压迫感、憋气、急躁、心率增快即引起重视，提高警惕，以便早期发现早期处理。对于全麻病人，应用氢化可的松进行雾化吸入，一旦发现病人有喉鸣音，呼吸费力、发绀，大汗淋漓，应立即报告医生进行抢救，必要时需行气管切开、进一步止血等处理。

2.6 喉上、喉返神经、甲状旁腺损伤的观察

患者术后返回病房时注意观察患者的发音情况，注意有无声调异常及进食情况异常。如患者进食时出现呛咳、误咽则可能是喉上神经损伤，则给予患者坐位或半坐卧位进食。如出现声音嘶哑，声调低沉，则向病人做好解释安慰工作，并遵医嘱给予促进神经恢复的药物配合理疗促进恢复。如出现血钙降低、手足抽搐、喉痉挛等则可能因术中误伤了甲状旁腺，此时遵医嘱给予葡萄糖酸钙静脉注射并做好心理护理工作。

2.7 甲亢危象的护理

一般发生在术后12～36h。本组仅有1例病人发生。主要临床表现为高热、烦躁、脉搏增快，血压升高，呼吸急促、谵妄、昏迷等。常呕吐、腹泻、脱水。如不积极治疗，则可迅速导致死亡。一旦发现甲状腺危象，必须及时报告医生进行抢救，进行物理降温、加大氧流量。根据病人的情况对症处理，医护人员要增强责任心，密切配合，促进病人的恢复。

3 讨论

经过精心治疗和护理，38例患者均痊愈出院，取得满意效果。因此，我们总结，治疗甲状腺外科疾病的主要手段是手术，但术后容易引起多种并发症，若处理不当或未及时处理则有可能导致死亡。因此，密切观察病情，早期发现异常并及时抢救，针对性地实施相应的护理措施，是降低甲状腺术后并发症的关键。

参考文献

[1]吴在德，吴肇汉.外科学[M].北京：人民卫生出版社，2003：311.

甲状腺护理措施范文第10篇

关键词：放射性131碘；甲亢；心脏病；治疗；护理

甲亢性心脏病简称为甲亢心，指在甲状腺功能亢进时，心脏受到甲状腺素直接或间接的影响所导致的心功能不全、心脏扩大、心绞痛、心房纤颤，甚至心肌病、心肌梗死等内分泌代谢紊乱型心脏病。有文献报道，131碘治疗对甲亢心疗效较佳，能够有效降低患者的治疗反应[1]。但131碘属于放射性物质，患者易出现紧张、恐惧等心理，从而影响治疗或因治疗后的轻微反应表现出恐惧不安，故此，专业的护理干预对提升131碘治疗效果尤为重要。我院对60例甲亢心患者采取131碘治疗，并给予专业护理干预，现总结如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选择2009年1月～2012年1月我院收治的甲亢心患者60例，本组患者均根据甲状腺激素、SPECT甲状腺摄影、超声心电图及临床症状进行确诊。其中男20例，女40例；年龄21～72岁，平均年龄（45.5±6.3）岁；8例病程10年；甲状腺质量36～240g。其中有5例甲亢心确诊者未采取过任何治疗措施，3例行甲状腺次全切术，其他患者均多次通过药物治疗。

1.2方法 对患者心力衰竭症状给予内科治疗，当病情平稳后再采取131碘治疗。理想剂量公式：131碘剂量=（甲状腺组织每克给予131碘剂量×甲状腺重量）/24摄入131碘率，同时结合患者年龄、病程、甲状腺质地、激素水平、用药治疗情况制定给药剂量。平均131碘剂量为6.5mCi，均为空腹一次性口服。治疗前与治疗后选用普萘洛尔辅助治疗，并给予专业的护理措施。治疗3、6、12个月后对心电图、甲状腺激素进行复查，观察治疗效果。

1.3数据统计学处理 通过Spss13.0软件分析统计，计量资以均数±标准差x±s来表示，组间对比采取χ2检验，P

2结果

经过12个月的治疗后，本组治愈45例（75.00%），改善12例（20.00%），无效3例（5.00%），治疗总有效率为95.00%；有3例出现甲状腺功能低下，占5.00%，未见复发患者，且治疗期间无心力衰竭症状加重、甲状腺毒症加重或甲亢危象出现，见表1。

3护理

由于核素治疗具有一定的特殊性，其护理方法也与其他疾病存在一定的差异。治疗前，护理人员应向患者宣教131碘治疗注意事项及治疗意义。若患者出现紧张、疑虑等不良心理状态，护理人员应通过耐心的沟通给予解释，讲解131碘治疗的优势，并给予鼓励与支持，消除患者对"核"治疗的恐惧，使其积极配合进一步的治疗措施。

多数甲亢心患者易出现胃肠功能紊乱现象，因此饮食护理干预十分重要，指导患者摄入优质蛋白、高维生素、高热量易消化的食物，及时补充水分，适当限制脂肪，多食新鲜蔬果等。治疗前4～6w直至治疗后1个月要注意碘的摄入，做到低碘饮食。抗甲状腺药物应停用2～4w，其他药物遵医嘱应用[2]。保证睡眠的充足，避免上呼吸道感染。

患者在131碘治疗2h后即可进食。131碘治疗后能够排出一些碘剂，鼓励患者大量饮水，将尿液排到下水道内，并冲洗厕所3～4次。131碘治疗的射线射程较短，但为降低不必要的辐射，用药后14d应避免与其他人接触，尤其是儿童，女性6个月内不宜妊娠。用药后1年内禁食含碘高类的食物。甲亢心患者应注意心率变化，治疗前后辅以普萘洛尔治疗，用量递减，当甲亢得到有效控制，心率正常时停用。

部分患者对131碘治疗后是否会引发甲状腺癌、白血病、生育问题等出现担心与猜疑，护理人员应对此给予耐心解答，消除患者的顾虑与担心。有文献报道，131碘治疗甲亢，其畸胎、癌肿、白血病等发生率未见明显增高[3]。护理人员应与医师一起做好治疗随访工作，若患者出现腹胀、怕冷、浮肿等甲减症状，应立即到院复查，并采取针对性的治疗措施。

3结论

甲状腺功能亢进简称为甲亢，属于临床常见的内分泌类疾病。该病多采用抗甲状腺药物、手术、辅助药物及放射性131碘进行治疗，其中放射性131碘治疗具有安全性高、副作用小、疗效好、费用低等优势，目前已广泛应用于成年人甲亢的治疗中。甲亢心是指在甲状腺功能亢进时，心脏受到甲状腺素的影响所导致的以心血管症状为表现的内分泌代谢紊乱型心脏病。

本文对60例甲亢心采取131碘治疗，并给予专业的护理措施，治疗总有效率为95.00%。结果说明，积极、专业的护理干预对131碘治疗甲亢心具有重要的意义。

参考文献：

[1]陈晓容.131碘治疗甲状腺功能亢进症的护理体会[J].医药前沿，2011，01（23）：256.

甲状腺护理措施范文第11篇

关键词：甲状腺术后；迟发性声音嘶哑；护理

【中图分类号】R335+.2 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）03-0447-02

手术治疗是临床上治疗大多数甲状腺疾病最常采用的治疗方法。然而，由于甲状腺特殊的解剖结构，在术后患者容易出现声音嘶哑的症状，给患者带来的恐慌和不便[1]。本次我们对348例行甲状腺手术的患者的临床资料以及护理措施进行了回顾性的分析，以其找到与迟发型声音嘶哑相关的发病因素和有效的护理措施，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 对我院2012年3月-2013年12月收治的348例行甲状腺手术治疗患者的临床资料进行分析，随机分为观察组（178例）和对照组（170例）。其中观察组男36例（20.22%），女142例（79.78%）；年龄17-64岁，平均年龄（45.7±8.3）岁；甲状腺腺瘤97例（54.49%），甲状腺机能亢进48例（26.97%），甲状腺癌33例（18.54%）。对照组男32例（18.82%），女138例（81.18%）；年龄19-61岁，平均年龄（45.1±7.5）岁；甲状腺腺瘤91例（53.53%），甲状腺机能亢进50例（29.41%），甲状腺癌29例（17.06%）。两组患者在年龄、性别以及疾病类型等方面比较，无统计学差异（P>0.05），具有可比性。

1.2手术治疗情况 本组进行甲状腺手术的患者中，初次进行手术329例，占94.54%，再次进行手术19例，占5.46%。在手术治疗操作过程中，对患者的甲状腺下动脉分支的处理采用包膜内结扎，保留甲状腺后被膜患者500例；采用包膜外进行主干结扎且不保留后被膜患者为500例。

1.3护理措施 对照组采用常规措施进行护理。观察组在对照组的基础上，采取有针对性的护理措施，具体包括：①心理护理。甲状腺术后发生迟发性声音嘶哑的患者由于担心手术的效果、是否会对今后的生活造成影响以及声带是否能够恢复正常，因此会产生紧张、焦虑的心情，对术后的恢复十分不利。护理人员应当向患者解释，讲解造成声音嘶哑的原因，减轻患者的心理压力，使其能够积极的配合，争取早日恢复。②药物指导。当患者出现声音嘶哑时，可以采用地塞米松、细胞色素C、三磷酸腺苷以及辅酶A等药物进行治疗。2周内，采用微波进行物理治疗，指导患者进行发声练习；联合应用地塞米松、糜蛋白酶以及生理盐水进行雾化吸入治疗[2]。

1.4统计学分析 采用SPSS17.0统计学软件对本次所得到的所有数据进行分析，其中计数资料采用百分比表示，组间比较采用x2检验，以P

2 结果

2.1迟发性声音嘶哑与术中情况以及病变性质的关系 本次所有348例患者中，发生迟发性声音嘶哑42例，占12.07%。从表1可以看出，声音嘶哑与病变性质、手术次数有着密切的关系，差异有统计学意义（P0.05）。

3 讨论

由于在进行甲状腺手术的治疗过程中，可能会损伤到喉返神经，使得患者出现声音嘶哑的症状，而且部分患者声音嘶哑的症状还会进一步建中，导致永久性声音嘶哑的发生，给患者带来了很大的痛苦[3]。本次所有348例患者中，发生迟发性声音嘶哑42例，占12.07%。声音嘶哑与病变性质、手术次数有着密切的关系，差异有统计学意义（P0.05）。观察组治愈率明显高于对照组，差异有统计学意义（P

参考文献

[1] 李凌云.综合康复护理在甲状腺术后迟发性声音嘶哑中的应用[J].中外健康文摘，2013，（39）：238-239.

[2] 罗娜，乔帅.综合康复护理在甲状腺术后迟发性声音嘶哑中的应用[J].中国美容医学，2011，20（5）：219.

甲状腺护理措施范文第12篇

【关键词】甲状腺功能亢进；心理护理；护理；围手术期甲状腺功能亢进(甲亢)是常见的内分泌疾病, 甲亢的治疗除了给予保守治疗外, 手术治疗是常用的治疗措施之一, 手术治疗主要是甲状腺大部分切除术。由于甲亢患者对甲亢及甲亢手术相关知识缺乏了解, 患者可能会产生不良心理情绪, 影响手术顺利进行［1, 2］。本文选择本院甲亢手术患者, 观察心理护理干预对辞了患者围手术期的影响。现报告如下。

1资料与方法

1. 1一般资料所选的甲状腺功能亢进患者共80例, 上述患者符合甲亢诊断标准, 均为麻醉和手术禁忌, 为本院2011年12月~2013年12月收治病例。上述患者随机分为观察组和对照组, 每组患者各40例。观察组男共13例, 女共27例, 年龄为23~54岁, 平均为35.1岁；受教育情况：小学或者小学未毕业共4例, 中专文化或者中学毕业共21例, 大专及大学文化毕业患者共15例。对照组男共14例, 女共26例, 年龄为24~53岁, 平均为34.7岁；受教育情况：小学或者小学未毕业共5例, 中专文化或者中学毕业共22例, 大专及大学文化毕业患者共13例。

1. 2方法两组患者均给予甲状腺大部分切除术, 对照组实施甲状腺手术的常规护理干预措施, 对照组在常规护理干预措施基础上实施心理干预：①术前心理护理干预。手术前1天护理, 让患者了解甲亢手术相关知识, 让患者了解手术室环境、麻醉方式等, 消除患者对手术的误解, 了解患者心理情绪状况, 和患者建立融洽的护患关系, 让患者了解甲状腺功能亢进甲状腺大部分切除术的安全性, 减少患者的紧张、恐惧心理, 耐心倾听患者诉说, 提高患者对手术治疗的自信心。②术中心理护理干预。术中主动患者患者进行交谈, 疏导患者, 转移患者在术中的注意力, 安慰患者。术中观察患者病情, 做好手术配合。③术后心理护理。术后除了观察患者病情改变情况外, 同时要注意并发症发生, 让患者了解术后注意事项, 缓解患者术后不良情绪, 使患者积极配合术后医疗操作, 利于术后恢复。

1. 3观察指标测定观察组和对照组手术前1天和麻醉实施前的血压改变情况(患者麻醉前血压测得结果和手术前1天的血压测得结果比较, 前者的血压高出后者15%, 评定为血压升高)；观察两组患者心率改变情况, 观察两组患者手术配合情况。

1. 4统计学方法两组所得的血压改变、心率、术中配合等相关数据在统计学软件SPSS14.0进行统计学分析, 率的比较采用χ2检验, P

2结果

对照组患者麻醉前血压升高患者共28例, 占70.0%；对照组患者心率加快患者共26例, 占65.0%；对照组患者术中配合共24例, 占60.0%。观察组患者麻醉前血压升高患者共12例, 占30.0%；对照组患者心率加快患者共13例, 占37.5%；对照组患者术中配合共38例, 占95.0%。

观察组麻醉前的血压升高所占比例、心率加快所占比例和术中配合所占比例分别与对照组比较, 差异有统计学意义(P

3讨论

甲状腺功能亢进患者可表现为交感神经系统兴奋性增加, 所以此类患者容易出现情绪激动等表现, 患者的情绪改变可影响到到血压、心率等。再加上患者对甲状腺功能亢进相关知识、麻醉和手术知识等了解甚少, 容易因此而产生不良心理情绪而影响手术顺利进行或影响到手术效果［3, 4］。所以围手术期甲状腺功能亢进患者接受心理护理干预是必要, 本文结果显示, 观察组给予有效的心理护理干预后, 观察组的血压、心理、术中配合情况均优于对照组, 说明心理护理干预有助于改善甲状腺功能亢进围手术期患者心理情绪, 利于手术顺利进行, 值得借鉴。

参考文献

［1］ 蒲卉明, 陈雅琴, 雷燕, 等. 护理干预对甲亢合并糖尿病患者手术效果的影响. 现代中西医结合杂志, 2013, 36(1):4088-4089.

［2］ 陈运宜. Roy适应模式在甲亢患者围手术期中的应用. 护理实践与究, 2013, 03(2):3-5.

［3］ 乌兰, 邢凤贤. 心理干预对甲状腺机能亢进患者术前的影响. 护理实践与研究, 2012, 17(3):114-115.

甲状腺护理措施范文第13篇

[关键词]甲状腺功能亢进合并糖尿病；针对性护理；有效性

随着人们生活习惯及生活环境的变化，现阶段临床中甲状腺功能亢进合并糖尿病的发生率呈现逐年增长的趋势。这一疾病的发生与患者的生活环境、遗传性因素、情绪及免疫功能等存在较为显著的联系[1]，因此有效的治疗显得尤为重要。临床中一般针对甲状腺功能亢进合并糖尿病患者实施药物治疗，在药物治疗中有效的护理措施显得尤为重要，为了分析甲状腺功能亢进合并糖尿病患者中实施针对性护理的价值，本院针对收治的63例甲状腺功能亢进合并糖尿病患者进行了护理对比。现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

随机将本院2019年1月～2019年7月收治的甲状腺功能亢进合并糖尿病患者63例分成两组，A组31例患者中男18例，女13例，年龄39～75岁，平均（56.36±3.47）岁；B组32例患者中男20例，女12例，年龄40～76岁，平均（56.49±3.45）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

针对A组31例患者实施基础性护理，针对B组32例患者实施针对性护理，具体如下：①针对性心理疏导：患者由于疾病带来的症状、不适及对生活的影响均会对患者心理状态产生一定的影响，护理人员应结合患者的实际情况、病情变化及文化程度等为患者实施讲座、PPT教学及一对一问答教学等多元化的健康宣教，提高患者对自身疾病的认知水平。此外还应针对患者实施心理状态的评估，结合评估结果为患者开展针对性心理疏导，甲状腺功能亢进会导致患者出现失眠、心悸、消瘦、心脏病等的发生，护理人员应指导患者合理调整自己的心情，利用深呼吸、精神转移法等转移患者对疾病的关注度；②针对性营养护理及生活指导：由于患者治疗中会出现大量能量消耗的表现，因此护理中应给予患者营养护理支持，为患者实施针对性的饮食提供，多给予患者富含维生素、矿物质、高纤维、高蛋白的新鲜蔬菜水果，采用少吃多餐的原则，控制患者每餐的量、饮食中的糖分及盐分的摄入量。针对睡眠质量不好及失眠的患者应帮助患者正确入眠及睡眠，必要时给予安眠药干预。根据患者的身体素质及病情为患者制定针对性的运动锻炼计划，强化患者的身体素质，提高患者的生活质量；③针对性出院指导：在患者出院前结合患者实际情况指导患者掌握血糖测量的方式，并叮嘱患者将每天测量的血糖值详细地记录下来，积极在病友微信群内分享自己的血糖水平、饮食计划及运动计划等。定期通知患者来院检查甲状腺功能及肝功能，促进患者预后。

1.3观察指标

对比两组甲状腺功能亢进合并糖尿病患者护理后的血糖水平、护理满意度、并发症发生率及护理纠纷发生率等差异。

1.4统计学方法

使用SPSS25.0统计软件进行数据处理，计量资料用（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，比较采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

A组护理后的空腹血糖为（6.65±1.05）mmol/L，高于B组的（5.33±0.55）mmol/L（t=6.28，P=0.00）；A组护理后的餐后2h血糖为（7.79±1.35）mmol/L，高于B组的（6.35±1.30）mmol/L（t=4.31，P=0.00）；A组甲状腺功能亢进合并糖尿病患者的护理满意度、并发症发生率及护理纠纷发生率均高于B组（P＜0.05），见表1。

甲状腺护理措施范文第14篇

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）06-03--01

甲状腺疾病是临床上较为常见的一种内分泌疾病，多见于中老年女性，对患者的生命安全构成了严重的威胁，甲状腺主要控制人体使用能量的速度、制造蛋白质、调节身体对其他荷尔蒙的敏感性[1]。本文选取特定研究时段内的90例患者为研究对象，现将护理内容和结果作如下报道；

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年2月至 2017年7月我科接收的90例甲状腺癌手术患者为研究对象，每组45例，观察组：男女比例20：25，年龄在24-56岁，平均年龄为（43.12±12.96）岁；对照组男女比例15：30，年龄在30-50岁，平均年龄为（41.52±9.25）岁；本组研究中两组患者的基线资料差异不显著，P>0.05，可比性良好。

1.2 护理方法

对照组：采取常规护理措施：对患者进行常规护理措施：积极为患者营造温馨的住院环境，为患者提供软硬适度的枕头保证充足的睡眠、严密观察并记录患者的生命体征等；观察组：实施快速康复外科理念护理：（1）强化基础护理：热情接待前来就诊的患者以消除患者的恐惧心理，对患者的整体情况作一详细的了解之后为患者建立个人健康档案；根据患者的受教育情况，利用软件来向其详细介绍甲状腺的相关知识，并且教导患者如何更好的配合医生进行治疗，对患者提出的问题要用通俗易懂的语言来解答[2]；由于甲状腺治疗所需时间较长，患者要忍受不同程度的痛苦，因此在治疗过程中会表现出焦虑、烦躁，有时还会出现抑郁与淡漠等情绪。作为护理人员，在提供护理服务的时候，要与患者多交流，了解他们的需求，注意观察情绪变化，给予不同程度的心理疏导，排除不良情绪。（2）术后护理：手术结束后应该第一时间询问患者是否感到不适，确保患者无任何不良情况时再送回病房，在将患者送回病房后要立即对患者的呼吸、血压、脉搏进行准确测量并记录[3]，

1.3 疗效评价标准

采取两种方式，其一：对两组患者护理前后抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）评分进行比较，得分越高，表示患者易于和焦虑情况越严重；其二：对比两组患者护理前后的心率、血压等相关指标的变化；

1.4 统计学方法

此次对比护理中产生的所有数据，应用SPSS 22.0 软件进行计算，t检验，用（）表示；计数资料用检验，以P

2 结果

2.1 对两组患者护理前后抑郁焦虑评分进行比较

两组患者焦虑抑郁评分均有所改善，差异具有统计学意义（P

2.2 对患者实施护理前后的相关指标进行对比

两组患者各项指标均有所改善，但是观察组各项指标明显优于对照组，差异具有统计学意义（P

甲状腺护理措施范文第15篇

【关键词】 亚急性甲状腺炎；观察；护理

【中图分类号】R581 【文献标识码】A 【文章编号】1003-8183（2013）11-0202-02

亚急性甲状腺炎是临床中较为较为常见的一种甲状腺疾病，多见于中年女性[1]。及时治疗和良好的护理干预措施，能够有效预防甲状腺炎的复发及并发症的发生。本文主要探讨了亚急性甲状腺炎的临床观察和护理措施，并报道如下：

1 一般资料方法

1.一般资料：资料选取2012年3月至2013年1月我院收治的20亚急性甲状腺炎患者20例。其中，男性患者为8例，女性患者12例，患者年龄为24～56岁，平均年龄为（35.5±5.6）岁。所有患者均伴有不同程度的颈部胀痛和咽喉疼痛，并且甲状腺明显肿大，有压痛。20例患者中5例表现有心悸、怕热多汗，12例患者全身不适且伴有发热症状，3例患者耳后和颈后有放射痛。

1.2治疗方法：首先让患者保持我床休息，给予消炎镇痛剂，消炎痛25mg或者阿司匹林0.5～1.0g，3～4次/d，两周一疗程；对于症状较重，如甲状腺肿大明显且有压痛感的患者，给予肾上腺糖皮质激素用药，每天的药量为20～40mg，一个疗程后逐渐减少剂量，总疗程为两到三个月；对于伴有甲状腺功能亢进的患者，给予剂量较小的普萘洛尔；病症较严重，时间较长的患者，每天口服甲状腺片40～60mg，疗程为三到六个月。

1.3护理方法

1.3.1 心理护理：由于亚急性甲状腺炎患者分泌的甲状腺激素较多，容易增强其神经兴奋性，患者常出现抑郁、悲观和恐惧等情绪[2]。而且由于该类疾病的病史较长，病情反复情况较多，容易使患者对治疗失去信心。护理人员应耐心地和患者进行交流，为患者讲解相关的病理知识和良好心态对病情康复的重要性，稳定患者情绪，使其积极配合治疗。

1.3.2对症护理：患者颈前区疼痛：积极巡视病房，加强对患者体征的观察，建立良好的医护关系；提供给患者一个舒适、安静的环境，避免不良刺激；注意勿碰触到患者的疼痛部位；分散患者注意力，如聊天、看电视或者播放轻音乐等，以减轻患者的疼痛感。患者发热时：给予患者抗菌和抗感染药物，保持常饮水的习惯；定期进行体温检测，并及时记录。一旦患者出现体温过高的现象，立即给予患者口服解热镇痛剂或者进行物理降温；患者如果出汗，用毛巾为其擦身，并注意做好保暖工作；督促患者饭后漱口，以免发生牙龈病变或者口臭。

1.3.3用药护理：临床上常用的肾上腺受体拮抗剂为普奈洛尔，护理人员严密监测患者心率，避免出现房室传导阻滞或者窦性心动过缓；如需要长期服药的患者，应注意定期监测血脂、血压的情况。临床上常用的解热镇痛药为布洛芬，护理人员要叮嘱患者出现发热及疼痛时服药；服药过程中定期对肝、肾功能进行检查；一般情况空腹服药最好，如肠胃感到不适，则可同牛奶一起服用。临床上常用的肾上腺糖皮质激素为泼尼松，护理人员要叮嘱患者按时服药；正确使用剂量；保证饭后才可服用；如服用时间较长，须进行定期血电解质和血糖的监测；观察大便是否有潜血现象。

1.3.4饮食护理：亚急性甲状腺炎患者有时会伴有高代谢的症状，能够加速三大营养物质的代谢，患者常容易出现低血糖反应。因此护理人员必须让患者多食含糖量高、蛋白丰富及高热量的食物。切忌食用含碘高的食物。

2 结果

通过及时的治疗和全面的护理干预，20例患者的临床体征消失，其甲状腺结构和血沉等均恢复正常，无硬结残留，临床治愈率提高。

3 讨论

亚急性是临床中较为较为常见的一种甲状腺疾病。其发病机制目前尚未确定，但多数人认为和病毒的感染有关。甲状腺炎发病多见于中年女性，通常发病前几周即存在上呼吸道感染史。其临床表现多为甲状腺伴有结节或肿大，大部分患者伴有甲状腺功能亢进、全身发热及颈前区疼痛症状，严重时可能引变为甲亢。亚急性甲状腺炎经确诊之后，通常给予患者肾上腺皮质激素治疗，能较快地缓解其症状，但是需要治疗的时间较长，一旦多早结束疗程，停止用药很容易复发。及时治疗和良好的护理干预措施，能够有效预防甲状腺炎的复发，减少其并发症的发生。一般除常规护理外，对患者实施心理护理、对症护理和饮食护理，对促进患者康复具有重要意义本文研究表明，通过及时的治疗和全面的护理干预，20例患者的临床体征消失，其甲状腺结构和血沉等均恢复正常，无硬结残留，临床治愈率提高。

综上所述，及时治疗和良好的护理干预，能够有效预防甲状腺炎的复发，减少其并发症的发生，对促进患者早日康复具有重要作用。

参考文献