美章网 精品范文 牙科医生工作计划范文

牙科医生工作计划范文

牙科医生工作计划

牙科医生工作计划范文第1篇

    随着人口结构继续向老龄化趋势的发展,社区医生也将会越来越多地接触到行动不便,全身病情复杂的病人,牙医不再仅仅是为行动方便的、全身情况良好的患者看牙病,更是为更多的患者解决口腔问题,提高生活质量。因此,作为口腔科医生也要首先考虑患者的全身情况,排除患者性命攸关的问题,再考虑治疗口腔疾病。年轻医生对此必须有深刻的认识,才能保证医疗的安全。综合性医院的口腔门诊,存在大量的全身病情复杂的患者,住院医师们能有机会对此类问题见多识广,迅速增长自己的临床经验,为以后的行医安全打下了重要的基础。在口腔科门诊的分科轮转中,包括在牙体、牙周、颌面外科及修复科等等的轮转中,住院医师接诊了大量的门诊患者,在每天高强度的诊断治疗中,熟练和提高临床技能,做到常见病练速度,疑难病练诊断,从而全面提高了临床诊断和治疗水平。口腔医学中的正畸专业,由于病例的治疗周期过长,在国内是除正畸专业研究生以外的其他口腔医学生几乎不参加实习的科室,但正畸是口腔医生为患者制定口腔综合治疗计划时不可避免要遇到的问题,可以说,正畸专业已成为大多数口腔全科医生的临床能力的短板。为此,我们安排住院医师在口腔正畸科一定时间的轮转,让他们对正畸有直观的认识,积累临床经验,为日后的“口腔综合治疗计划”开扩思路,使之更为科学。教师专业选择我基地在口腔医学的各个专业为住院医师选择了从事临床工作十年以上、经验丰富、综合能力强的的临床带教教师,几位教师不仅擅长自己本专业的二级学科,而且在口腔医学的其它二级学科也有相当丰富的经验,是能力较为全面的口腔全科医师,这样就避免了因教师在专业水平的欠缺而影响对住院医师的通科能力的培养。

    通过这种方式的训练,住院医师把各专业的理论知识融会贯通,对待疾病高屋建瓴,诊断、鉴别诊断的水平和临床综合思辨能力得到了全面提高。在分科训练中,我们向住院医师强调要诊断明确,提出“寻找主诉牙”的理念。患者的口腔中往往会存在多个牙齿有问题,症状最突出的牙齿也不一定就是引起疼痛的病原牙,向住院医师强调要在复杂口腔疾病的乱麻中梳理出主要矛盾,解决主要问题,防止误诊误治的发生,然后再择期系统治疗其它病患牙。在为患者制定口腔综合治疗计划的同时,我们向住院医师强调不仅要全面诊断和治疗患者的全部口腔疾患,更要结合患者的全身基础病的情况,按疾病的主要矛盾和次要矛盾为患者制定出治疗的先后次序,从而为患者提供最全面、最可靠的口腔卫生保健服务,将疾病的治疗及三级预防理念渗入到治疗的每一个环节中去。临床操作能力训练的标准口腔医学是一门操作性很强的学科,治疗过程以临床操作为主,因此对医生的动手能力要求很高,某种程度上,口腔科医生既是高强度的脑力劳动者又是高强度高精细度的体力劳动者。我们对于基地的住院医师的临床能力训练是以规范化培训的要求为纲领,要求住院医师严格按照规范操作和流程对患者进行治疗,防止差错发生。住院医师在日常的接诊过程中处理大量的门诊及住院患者,临床技能日趋娴熟,并向着精湛的目标迈进。定期专题讲课,重视学习能力的培养科室定期为住院医师组织专题讲课,由基地内专家和带教老师进行授课,内容涉及学科前沿,新技术新疗法,精细解读临床某些操作的细节等。带教老师尽可能地将丰富的临床经验传授给他们,使他们少走弯路,尽早建立学习型职业生涯模式。另一方面,基地也安排年轻的住院医师走上讲台,进行专题讲课或病例汇报,并鼓励他们开展课间讨论。住院医师在制作课件的过程中不断梳理自己的理论知识,自觉了解学术动态,学习热情和探索精神受到极大激发,严谨的学风也日渐形成。对住院医师科研能力的培养住院医师在成长过程中,科研能力的提高是不可缺少的一部分,这与临床技能的训练具有同样的重要性[4]。

    在轮转中,我们引导住院医师以临床型科研课题为探路石,学习如何查阅文献,摸索着撰写论文,并提高科研意识和对课题的敏感性,把科研思路当成思维习惯,时时刻刻贯彻在日常的工作中。通过对临床病例日积月累的总结,住院医师们开始撰写论文并积极投稿。我们有理由相信这样的培养将会对他们的科研生涯将起到积极的作用。对医德医风、工作作风的培养“以人为本,爱伤护伤”是我们主要倡导的医生职业道德标准。工作中要求住院医师尽量按无痛原则进行操作,避免因操作不当对患者造成新的伤害,对于有心理健康缺陷的患者给予相应的人文关怀,使住院医师能够理解责任心和爱心是医疗工作者的第一必备素质。未来社会需要的是高素质的医生,我们要求住院医师在工作中逐渐养成:认真的工作态度,严谨的工作作风,负责、自律的良好品质,和谐的同事关系,优秀的团队意识和协作精神。我们提出:住院医师应从点滴做起,向着大师方向努力。住院医师只有在工作中的各个方面都追求精益求精,才能迅速成长起来。对住院医师法制观念的培养医患关系紧张是目前社会难以解决的难题,依法行医是保护医生和患者双方利益的基础。医院每年末召集住院医师大会,对当年诊疗中涉及到的法律问题进行总结讲解;口腔科基地每年举行多次小讲课,对住院医师进行口腔医疗纠纷的讲解和案例分析,让住院医师不断强化法制观念,依法执业,尽量避免医疗纠纷和医疗事故的发生。考核内容住院医师规范化培训所要求的轮转考核,年度考核以及阶段考核均由教育处统一安排,对住院医师的培训起到了监督的作用。此外,针对口腔医学以临床操作技能为主的培训特点,我们制定了一套适合住院医师每天使用的考核表,详细规定了每项操作所应该花费的时间,需要达到的技术标准,并要求住院医师对每个患者的操作进行如实填写。这样坚持下来住院医师就能总结自己每阶段的工作数量、质量和效率,发现自己的进步就是从点滴积累而来,从而提高对自己的认同感,更有兴趣的投入到工作中去。

    工作中我们要求住院医师治疗主诉牙同时为患者制定“全口综合治疗计划”,在完成对主诉牙的治疗后,通过复诊预约,为患者陆续治疗口腔中其它牙齿、牙周等疾患,从而完成对患者全部口腔疾病治疗和预防保健服务。现阶段我国的口腔医务工作者基本还处在为患者治疗主诉牙的阶段,绝大部分牙医还不能为患者提供进一步的口腔治疗,更谈不上为患者提供预防保健方面的服务。原因之一是因为我国口腔医生数量少,临床工作繁忙,无暇顾及;另一个重要的原因就是我们的牙医综合治疗理念尚未建立。我们认为,未来的口腔医生应该是患者所有急迫和不急迫的口腔疾患的守护神,通过“全口综合治疗计划”的实施,医生做到治疗、预防双管齐下,进而改变患者的就医模式,将牙病的三级预防不再停留在口头上,从而全面提升人民群众的口腔卫生状况。我们希望通过教学模式的改变,以“口腔全科医师”作为人才培养的目标,全面提高住院医师的综合素质,为社会输送更多更优秀的口腔医生,这也是我们义不容辞的社会责任。

牙科医生工作计划范文第2篇

随着人口结构继续向老龄化趋势的发展,社区医生也将会越来越多地接触到行动不便,全身病情复杂的病人,牙医不再仅仅是为行动方便的、全身情况良好的患者看牙病,更是为更多的患者解决口腔问题,提高生活质量。因此,作为口腔科医生也要首先考虑患者的全身情况,排除患者性命攸关的问题,再考虑治疗口腔疾病。年轻医生对此必须有深刻的认识,才能保证医疗的安全。综合性医院的口腔门诊,存在大量的全身病情复杂的患者,住院医师们能有机会对此类问题见多识广,迅速增长自己的临床经验,为以后的行医安全打下了重要的基础。在口腔科门诊的分科轮转中,包括在牙体、牙周、颌面外科及修复科等等的轮转中,住院医师接诊了大量的门诊患者,在每天高强度的诊断治疗中,熟练和提高临床技能,做到常见病练速度,疑难病练诊断,从而全面提高了临床诊断和治疗水平。口腔医学中的正畸专业,由于病例的治疗周期过长,在国内是除正畸专业研究生以外的其他口腔医学生几乎不参加实习的科室,但正畸是口腔医生为患者制定口腔综合治疗计划时不可避免要遇到的问题,可以说,正畸专业已成为大多数口腔全科医生的临床能力的短板。为此,我们安排住院医师在口腔正畸科一定时间的轮转,让他们对正畸有直观的认识,积累临床经验,为日后的“口腔综合治疗计划”开扩思路,使之更为科学。教师专业选择我基地在口腔医学的各个专业为住院医师选择了从事临床工作十年以上、经验丰富、综合能力强的的临床带教教师,几位教师不仅擅长自己本专业的二级学科,而且在口腔医学的其它二级学科也有相当丰富的经验,是能力较为全面的口腔全科医师,这样就避免了因教师在专业水平的欠缺而影响对住院医师的通科能力的培养。

通过这种方式的训练,住院医师把各专业的理论知识融会贯通,对待疾病高屋建瓴,诊断、鉴别诊断的水平和临床综合思辨能力得到了全面提高。在分科训练中,我们向住院医师强调要诊断明确,提出“寻找主诉牙”的理念。患者的口腔中往往会存在多个牙齿有问题,症状最突出的牙齿也不一定就是引起疼痛的病原牙,向住院医师强调要在复杂口腔疾病的乱麻中梳理出主要矛盾,解决主要问题,防止误诊误治的发生,然后再择期系统治疗其它病患牙。在为患者制定口腔综合治疗计划的同时,我们向住院医师强调不仅要全面诊断和治疗患者的全部口腔疾患,更要结合患者的全身基础病的情况,按疾病的主要矛盾和次要矛盾为患者制定出治疗的先后次序,从而为患者提供最全面、最可靠的口腔卫生保健服务,将疾病的治疗及三级预防理念渗入到治疗的每一个环节中去。临床操作能力训练的标准口腔医学是一门操作性很强的学科,治疗过程以临床操作为主,因此对医生的动手能力要求很高,某种程度上,口腔科医生既是高强度的脑力劳动者又是高强度高精细度的体力劳动者。我们对于基地的住院医师的临床能力训练是以规范化培训的要求为纲领,要求住院医师严格按照规范操作和流程对患者进行治疗,防止差错发生。住院医师在日常的接诊过程中处理大量的门诊及住院患者,临床技能日趋娴熟,并向着精湛的目标迈进。定期专题讲课,重视学习能力的培养科室定期为住院医师组织专题讲课,由基地内专家和带教老师进行授课,内容涉及学科前沿,新技术新疗法,精细解读临床某些操作的细节等。带教老师尽可能地将丰富的临床经验传授给他们,使他们少走弯路,尽早建立学习型职业生涯模式。另一方面,基地也安排年轻的住院医师走上讲台,进行专题讲课或病例汇报,并鼓励他们开展课间讨论。住院医师在制作课件的过程中不断梳理自己的理论知识,自觉了解学术动态,学习热情和探索精神受到极大激发,严谨的学风也日渐形成。对住院医师科研能力的培养住院医师在成长过程中,科研能力的提高是不可缺少的一部分,这与临床技能的训练具有同样的重要性[4]。

在轮转中,我们引导住院医师以临床型科研课题为探路石,学习如何查阅文献,摸索着撰写论文,并提高科研意识和对课题的敏感性,把科研思路当成思维习惯,时时刻刻贯彻在日常的工作中。通过对临床病例日积月累的总结,住院医师们开始撰写论文并积极投稿。我们有理由相信这样的培养将会对他们的科研生涯将起到积极的作用。对医德医风、工作作风的培养“以人为本,爱伤护伤”是我们主要倡导的医生职业道德标准。工作中要求住院医师尽量按无痛原则进行操作,避免因操作不当对患者造成新的伤害,对于有心理健康缺陷的患者给予相应的人文关怀,使住院医师能够理解责任心和爱心是医疗工作者的第一必备素质。未来社会需要的是高素质的医生,我们要求住院医师在工作中逐渐养成:认真的工作态度,严谨的工作作风,负责、自律的良好品质,和谐的同事关系,优秀的团队意识和协作精神。我们提出:住院医师应从点滴做起,向着大师方向努力。住院医师只有在工作中的各个方面都追求精益求精,才能迅速成长起来。对住院医师法制观念的培养医患关系紧张是目前社会难以解决的难题,依法行医是保护医生和患者双方利益的基础。医院每年末召集住院医师大会,对当年诊疗中涉及到的法律问题进行总结讲解;口腔科基地每年举行多次小讲课,对住院医师进行口腔医疗纠纷的讲解和案例分析,让住院医师不断强化法制观念,依法执业,尽量避免医疗纠纷和医疗事故的发生。考核内容住院医师规范化培训所要求的轮转考核,年度考核以及阶段考核均由 教育处统一安排,对住院医师的培训起到了监督的作用。此外,针对口腔医学以临床操作技能为主的培训特点,我们制定了一套适合住院医师每天使用的考核表,详细规定了每项操作所应该花费的时间,需要达到的技术标准,并要求住院医师对每个患者的操作进行如实填写。这样坚持下来住院医师就能总结自己每阶段的工作数量、质量和效率,发现自己的进步就是从点滴积累而来,从而提高对自己的认同感,更有兴趣的投入到工作中去。

工作中我们要求住院医师治疗主诉牙同时为患者制定“全口综合治疗计划”,在完成对主诉牙的治疗后,通过复诊预约,为患者陆续治疗口腔中其它牙齿、牙周等疾患,从而完成对患者全部口腔疾病治疗和预防保健服务。现阶段我国的口腔医务工作者基本还处在为患者治疗主诉牙的阶段,绝大部分牙医还不能为患者提供进一步的口腔治疗,更谈不上为患者提供预防保健方面的服务。原因之一是因为我国口腔医生数量少,临床工作繁忙,无暇顾及;另一个重要的原因就是我们的牙医综合治疗理念尚未建立。我们认为,未来的口腔医生应该是患者所有急迫和不急迫的口腔疾患的守护神,通过“全口综合治疗计划”的实施,医生做到治疗、预防双管齐下,进而改变患者的就医模式,将牙病的三级预防不再停留在口头上,从而全面提升人民群众的口腔卫生状况。我们希望通过教学模式的改变,以“口腔全科医师”作为人才培养的目标,全面提高住院医师的综合素质,为社会输送更多更优秀的口腔医生,这也是我们义不容辞的社会责任。

牙科医生工作计划范文第3篇

济南是山东省的省会是一个经济大城市,人口总数大约700万,环境优美,气候宜人、经济发达。根据了解不管是口腔保健意识还是口腔健康水平,整体偏差。中国青少年龋齿率平均高达80%以上、成年人牙周病患率平均高达90以上、老年人牙齿保有率少于40%(60岁以上,八个牙齿以上)。目前国内这么多人都存在口腔问题,但是极大一部分人还是对口腔问题不够重视,还未得到及时的治疗。所以牙科是一个非常有潜力的项目。

济南市人口多但是牙科医疗专业机构较少,其中主要是以医院附设牙科为主,济南其他的医院无法形成规模的优势、利润化的优势。

第二市场需求

随着当代社会的发展人们生活水平的不断提高,口腔问题也逐渐严重,目前我国约有50%的人口患龋齿,平均每人2颗龋齿;5岁儿童乳牙龋齿高达80%;7岁以上人口80%患有各种口腔疾病。根据中华口腔学会会长张震康教授说:目前中国内地有25亿颗龋齿,6亿颗错合畸形牙,10亿牙周病患者。所以开设牙科门诊是可行的。

竞争对手:其中主要的牙科医疗专业机构为3家(济南贝斯特口腔医院,圣贝国际牙科,济南鹏爱[曹博士]口腔美容中心),其余的都均为附设牙科,相对于一个人口大城市省会,竞争力是比较小的。

经营项目:其中牙科专业机构3家经营的项目都比较完善(牙齿填充、根管治疗、牙体修复、义齿修复、牙齿清洁、牙齿美容、牙周医疗、整畸治疗、牙种植、外科治疗等)。

经营手段:主要是以网络为主,百度竞价为左5右8,相对竞争比较小,还有线下广告等等。

我们预期定位:经营的项目要完善、以网络为主与线下广告结合、以济南人群平均消费水平为标准设计各项目价格。

竞争对手规模:济南贝斯特口腔医院,圣贝国际牙科,济南鹏爱[曹博士]口腔美容中心,根据网上了解,三家都上千平米。(详情还需现场考察)

竞争对手优势:竞争对手由于较早在济南开设医院,有了一点的知名度和口碑,其中牙科医疗专业机构3家都超过上千平方的面积,有着良好的医疗环境和齐全的设备。

竞争对手劣势:其中专业的牙科医疗机构3家中由于规模大投资大,相应的治疗费用相对比较大,形成了一种类是于高端的消费,难以满足更多消费者的需求。其余医院附设牙科由于经营的项目不够完善,难以满足更多消费者的需求。

第三门诊规模

实用面积:门诊部:140平方米。候诊室:25平方米。办公、财务室:25平方米。技工室25平方米。贵宾室30平方米。网络部35平方米:合计:280平方米

第四医疗内容

牙齿填充、根管治疗、牙体修复、义齿修复、牙齿清洁、牙齿美容、牙周医疗、整畸治疗、牙种植、外科治疗等。

第五医疗设备

口腔诊设备分为:牙科综合治疗设备,牙科种植设备,牙科诊断设备,牙科影像设备,牙科技工设备,牙科消毒设备,牙科X光设备,牙科激光设备,牙科治疗设备。

1、牙科综合治疗设备

牙科治疗椅、全自动牙科综合治疗台、涡轮手机、各种功率空气压缩机、医师座椅、护士座椅、台式电动呀钻机、微型电动牙钻机、气动牙钻机、内置式或独立式的负压抽吸排污装置。

2、牙科种植设备

种牙机、种植义齿器械、种植体、种植机、中钉机、取模机。

3、牙科诊断设备

根管长度测量仪、牙髓活性测试。

4、牙科影像设备

放大镜、显微镜、微型口腔摄像机、口腔内窥镜数码相机。

5、牙科技工设备

技工电钻机、技工工作台、压合机、技工震荡器、灌模震荡机。

6、牙科消毒设备

恒温电烤箱、高温高压蒸汽消毒炉、高温消毒烘干机、紫外线及臭氧照射灯、超声波清洗器、牙科手机消毒器、超声波清洗器、电热恒温箱、手机清洗注油机。

7、牙科X光设备

口内牙片机、头位测量仪、曲面断层X光机、全自动洗片机、自动洗片机、X线胶片机、齿科CT机。

8、牙科激光设备

低功率激光机、水激光系统、牙齿美白激光系统、口腔激光综合治疗仪。

9、牙科治疗设备

光固化机、超声波洁牙机、喷粉洁牙机、银汞调合机、根管扩大仪。

设备台数口腔诊所开业设备器械购置清单处标明,预期价格20万左右。(详细设备后期制定)

第六人员

医师2名,接诊1名,护士2名,网络部:主管1名,竞价1名,推广编辑3名,咨询3名。共计12人。不足之处后期制定。

第七投入

.房屋及执照租金:50万/年 装修:15万 设备投入:45万

市场开发、公关广告费:10万 流动资金:20万 共计:140万

第八投资收益预计:

牙科是一个比较热门的,每个人一般情况都是存在牙齿的问题,由于济南是个人口大城市,加之网络的推广,每天到院5左右人事极为正常的。

(据济南市场了解洗牙一次150~200,补牙150~400,做颗牙齿20xx以上,牙齿矫正估计1万不等,其余项目估计几百上千不等,据以上各点推测出保守预计人均消费20xx左右)

每天预计5人到院治疗,并且以每年百分十的增长速度增长

(以上红色价格存在波动)

通过以上的数据预计两年内可收回成本。

第九市场营销策略与计划

市场营销策略:

人群定位:各阶段年龄出现牙齿问题的人群

市场定位:中端收入常住人口为主,实力消费团体客户为辅。

价格定位:中价高质

本地化:以济南为中心,消费群体以济南本地和外来务工人群

市场整合思路:整合营销、地面营销、公益营销、事件营销、节日营销。

推广大体方向:医院目标人群:城区中端消费人群,先城区后向周边村镇富裕社保开通人群延伸。

市区基本宣传:社区义诊、传单宣传、报纸、电视、短信广告。

年度工作安排 :

前期:明确各各工作岗位职责,增强对各个岗位专业知识的了解以及服务的意识。

线上:针对各大搜索引擎的优化、以及竞价广告投入。线上对于品牌百科及相关品牌词进行维护。前期了解对手数据以及竞价投入情况,尽快掌握市场动态,以达到合理控制线上推广费用成本。

线下:针对学校、社区等目标市场进行了宣传、义诊、健康普查等一系列线下营销活动增强各年龄段对牙齿的保护意识。今年重点是进行更深入的市场推广及营销工作,依据当地实际情况进行线下广告投放。抢占市场份额。提升业绩! 后期以济南为中心向周边城市农村延伸。

1、年度任务:

①打造稳定团结奋进的营销工作团队;

②建立全区性地面稳定的营销网络渠道;

2、阶段划分:

①工作整合期:03 月、04 月、05 月;

②业绩提升期:06 月、07 月、08 月;

③整体维护期:09 月、10 月、11 月;

④年度总结期:12 月、01 月、02 月。(以上日期可根据实际情况变动)

活动安排:

节日循环:

一月:元旦迎新

二月:春节拜年

三月:三八女生

四月:4.7日世界卫生日

五月:五一劳动

六月:六一儿童

七月:建党爱国

八月:拥军爱民

九月:高校新生

十月:十一国庆

11月:院内建设

12月:会员回馈(以上节假日可商定,具体活动经讨论分析制定)

品牌推广:1.通过互联网加大品牌宣传力度

2.在各大活动等促销及义诊。在活动过程中,整合相关媒体,制造新闻点 事件报道 进一步提高牙科品牌知名度。

3. 在相关广告载体医院及特色治疗项目介绍。

4. 店内推广,搞好医患关系,维护好新老顾客对医院的信任度,提升级医院品牌。对医护进行相关的医患沟通培训,使客人有归属感;培训沟通技巧,吸引更多“熟人介绍”客人来院,医生方面多做沟通,扩大对患者的消费开发。

营销计划:

(1)常规营销-义诊、口腔科普宣讲:

义诊:

每月进行2到4次现场义诊,根据对象的不同,准备相关资料,并对义诊结果进行统计、归纳、上报。

口腔科普保健宣讲:

主要以学校为主,积极与校方联系,利用卫生课请资深专业医师对学生的口腔健康知识,青少年期间牙齿常见病的预防进行授课;

同时不定期进小区进行口腔保健展板展示,让更多的人了解口腔问题,

社区公关活动:

义诊咨询活动、家庭走访、各种联谊活动、文艺晚会、

节日庆祝活动、社区公益活动。通过与群众的“零距离”交流,

塑造医院的良好形象,提高医院的知名度。

(2)特殊节日:

(爱牙日、教师节等)提前策划,做好相关活动准备及促销项目。同时联系相关媒体,进行事件营销报道,提升医院整体形象。

广告投放: 有选择性投放 有效传播!

报纸

定位健康类板块:品牌宣传结合新闻软文,公益活动宣传、口腔科普宣传、特色促销活动广告

通过每年的节假日加大宣传力度

节假日定位:医院特别专业介绍,打折活动介绍等等(具体后期商定)

费用(待定)

网络营销:

通过自身网站和第三方网站等等进行推广

推广原则:

1. 广告先后:地面广告是医院品牌推广最先考虑的问题,一是因地面广告的“有限性”与“排他性”,二是因地面广告的“直接性”与“重复性”,所以“谁占领地面广告,谁就占领地面先机”.

2. 整体先推:先推整体品牌,后推科室特色。

3.整合为重:团结一切可以团结的力量 利用一切可以利用的资源!

4. 广告为辅:新闻事情炒作,媒体公共关系利用

5. 营销强化:营销成本基本是人力加材料成本,从DM及义诊宣传中,可以肯定其效果,所以强化营销发展,就是需要加强人员配制与团队管理

牙科医生工作计划范文第4篇

一直到1970年代牙医学专科分科教育制度实施后,台湾地区的牙医学教育才有了突飞猛进的发展。台湾现有牙医学院或牙医系7所,每年毕业人数有300~400人左右,可以满足社会对牙医的需求。在现今的牙医学教育模式中,教学是各科独立教学,实习则采用轮流方式到各科做专精的学习,教导学生实际对病人做诊断及治疗的工作,是以实作治疗技术及临床操作为主的训练方式,目的在于培育一位独当一面的牙科医师。台湾牙医专业为6年制课程。在课程规划与设计上,一、二年级着重于通识教育的学习,三、四年级开始基础医学牙医学以及临床牙医学的课程,同时还包括临床牙医学各专科的实验室操作训练,而五年级以临床见习为重心穿插临床牙医学课程,至于六年级则是整年的实际执行牙科治疗之临床实习。至于在临床医疗技术的教授方面,台大医院牙科部在各分科采独立诊疗之约诊制度后,让学生能有机会参与实作部分的治疗。临床训练的内容为牙科基本功夫,教导学生如何操作仪器与器械,熟悉口腔作业环境,同时也要检查各治疗阶段的成果,建立所谓逐项查核(Step-by-StepCheck)制度。Step-by-StepCheck是技能训练的重要手段,以期使学生在临床实习时能有效的达到学习的目标,进而培养出相对的临床治疗技术与操作能力。此外,临床训练既然要以学生于毕业后能立即从事治疗工作的牙医师为目标,除了应用Step-by-StepCheck来要求治疗的“品质”之外,在量的方面也必须有所要求,因此各科也都订有规范,学生必须完成牙科各部门所规定的治疗工作病例数才能毕业。一般来说,现行台湾的牙医学系的学科教育主要采取集中授课制(BlockSystem)方法。这种方法将各学科的授课内容与实验室操作课程集中在一学期讲授完毕。其优点是集中教员教学时间,在短时间内将该科内容全部教完,对于教材准备及各科目管理上着实方便,但因讲授时间有前后之别,各学科的关连性变差,学生不易将之连结以融会贯通。有鉴于此,台大医院牙科部在2001年起针对新进住院医师训练,开始采用以患者为中心的牙科整体医疗照护(TPC)及训练制度进行,如此可训练牙医学系学生毕业后有独当一面开业执行医疗的能力。

2台湾地区牙医学教育对内地牙医教育的启示

在现今医疗体系大医科主义的旗帜下,口腔医学系的教育很难不受到医学系强势主导的影响,尤其是医学和口腔共同的基础医学课程的规划与安排。这样的结果也导致口腔学生必须修习于医学生相同的基础医学课程,同时还要面对繁多的口腔医学系课程科目。而且基础医学任课教师不容易理解医学生和口腔学生的区别,难以把握教学的侧重点,所以口腔学生的课业负担也相对沉重。然综观世界先进各国的口腔医学教育体制,莫不以“口腔医学院”的规模与编制而行,近年来国内大学也先后成立口腔医学院,但由于大学发展不平衡,相当多地方大学的口腔医学教育仍然由从属于“临床学院”的“口腔系”甚至“口腔专业”承担。我们认为,只有当口腔医学的教育体制在拥有课程与教师安排的主导权下,现行口腔医学大学教育课程规划和安排的问题与困难才能获得圆满的解决。而除了公共课与基础医学的课程规划之外,口腔医学课程设计的改革也应该整体考量。整体而言,口腔医学课程可概略分三个区块,即医学相关课程、基础口腔医学课程及临床口腔医学课程。有些课程是口腔医学基本的知识,非教不可;有些则属于继续教育课程,只要有基本概念即可,实质内容与治疗技术可在大学毕业后再作继续教育学习。大学时期应传授的是口腔基本知识与临床技能,让口腔医学专业毕业生通过国家执业医师考试后能有确实的执业能力。同时,应建立一个提供口腔医学专业学生毕业后继续接受专业训练的途径,进行口腔专科医疗的后续进修与学习,方能真正提升口腔医学教育的品质,并且达到培养口腔科专才的目的。

在大学课程改进方面,可以参考台湾BlockSystem的教学模式,有些课程还可以考虑以问题导向型学习(PBL)为导向,再以TPC为目标,将片段的知识与技术训练连接起来,让学生能有整体口腔照护的观点与思考视野。课程内容应使其实用化及临床化,整合相关临床口腔医学课程,通识课程也可纳入核心课程的内容。技能课程需重视基本概念及操作,增加执业能力的相关内容。而在医学相关课程方面应以综论方式编排,可以考虑与医学系分开单独开课,同时整合医学临床课程并加以简化,在授课内容部分应着重全身与口腔相关的医学课程,以口腔科相关的知识讲授为重点,强调与口腔科相关的内容。此外,见习时间应提前,可以考虑增加社会服务的课程。同时也应该多增加人文素养、社会责任以及医学伦理思考等通识课程。口腔医学教育应重视实作训练(Hand-on)课程,可以考虑聘任兼职技术指导人员,设法增加实习机会并提前实习时间至低年级学生,同时加强实际操作的训练。另外在临床实习课程部分,参考Step-by-StepChecksystem制度,同时应设法增加临床师资确实协助学生临床治疗的进行与评估,满足学生临床学习的需求。此外,应该制订各项牙科治疗的SOP(StandardOpera-tiveProcedures)手册,让学生在进行临床医疗时有明确的根据与规范,同时老师在教学时也能有客观且一致的评估标准。除了大学口腔医学教育,完善的继续教育机制也是口腔医学教育发展的必然趋势。随着牙科医疗技术与材料发展的日新月异,许多治疗的理念与技术不断的翻新,毕业后的进修已成为每一位口腔医师跟上时代脚步快速发展的基本需求。现有的口腔医学院可以开设各专科进修课程,提供渠道让口腔医师能够在毕业后进修专科知识与医疗技术。

牙科医生工作计划范文第5篇

文科生可以报考口腔医学专业。有的医学院口腔学的招生计划是有文科生的,具体要看目标高校的口腔学有没有文史类的招生计划。

口腔学专业培养具备医学基础理论和临床医学知识,掌握口腔医学的基本理论和临床操作技能,能在医疗卫生机构从事口腔常见病、多发病的诊治、修复和与预防工作的医学高级专门人才。1840至1845年间,有些教会医院设立了牙科。通过这些医院的牙科或牙医诊所的活动,将先进的近代口腔医学理论与技术陆续传入中国,促使中国近代口腔医学有了缓慢的发展。

(来源:文章屋网 )

牙科医生工作计划范文第6篇

口腔科在医院及科室总体规划指导下,提升创新理念,突出特色,认真开展医德医风及行风建设、医疗、教学、科研、工作,提高质量。具体工作总结如下:

一、医德医风及行风建设方面

进一步深入学习贯彻党的十八大精神,强化的教育和管理,坚持政治理论和业务知识学习,加强职业道德建设,认真落实医院卫生系统关于药品、器械购销回扣、开单提成廉政建设有关规定。加强口腔科职工队伍建设,提高自身思想觉悟,全面贯彻民主集中制,认真贯彻医院及口腔系工作的相关规定制度。

二、社会公益服务

继续在我区开展中西部地区儿童口腔疾病综合干预活动,全科人员共同参与,利用节假日,夜间休息时间为全市适龄儿童免费口腔检查和实施窝沟封闭。关注我市留守儿童口腔健康,深入到学校,为这些儿童进行口腔检查和口腔保健知识的宣传

三、医疗工作

1、病房工作:治愈好转率、药品费用比率、住院抗菌药物使用率、抗菌药物DDD、国家基本药物使用比率、成份输血率、病历出科甲级率均达标。

2、门诊工作:①、牙种植技术得到进一步提升和发展。②、开展富血小板生长因子在口腔中的应用③、热牙胶根管充填技术得到广泛开展。③、牙周病规范治疗,特别是牙周外科手术逐步开展。④全面推进舒适无痛牙科的理念,特别是儿童牙科,获得良好效果。

四、教学工作:完成2400个课时的教学工作,无教学事故。

牙科医生工作计划范文第7篇

【关键词】口腔保健;口腔卫生指数;作用体现

口腔是人体不可分割的一个重要组成部分。牙健康是牙、牙周组织、口腔邻近部位及颌面部均无组织结构与功能性异常。牙清洁、无龋洞、无疼痛感,牙龈颜色正常、无出血现象。龋病、牙髓病与根尖周病、牙龈病与牙周炎、口腔黏膜病、口腔颌面部疾病、牙齿缺失这些都是我们最常见的口腔疾病。在医院临床当中我们对患者开展口腔教育工作意义是十分重大的,这个工作是一个有计划、有目的的过程。为了验证我们进行这一工作的效果,特对我院600例口腔疾病患者开展了口腔健康教育工作看,对其干预效果跟踪观察,总结归纳出一下心得。

1 研究调查的对象和方法

1.1 研究对象 选取的研究对象都是于2004~2010年这一阶段在我院口腔科就诊的患者,总数大概600人次,男女所占比例相同,年龄分布大致为6岁~20岁100例,20岁~25岁350例,46~66岁150例。

1.2 研究方法 这次研究的主要方式以问卷调查为主要手段,对所有口腔疾病患者进行口腔健康观念与行为方式的调查,等全部问卷填报完整后后再进行口腔健康检查。口腔健康检查的过程都是由资深口腔医师采用新探针、平面口镜、牙周探针在自然光线下进行的。把所有问卷人的口腔健康观念与行为问卷调查的结果与口腔健康检查的结果填入统一设计的表格,对这些数据进行初步分析。初诊后随机抽取300例患者作为实验组,开展口腔健康教育活动,另外300例患者作为对照组不进行任何口腔健康教育。6个月后对所有口腔病患者再做一次完整的复诊调查,对其进行口腔健康检查,检查方式与第一次的完全相同。

1.3 在口腔疾病当中口腔卫生指数的计算方法 我们一般通过视诊检查龈上牙石、软垢的情况,进行分析总结,然后用光滑的尖探针查根面有无龈下牙石,尤其检查口腔中具有代表性的6 颗牙,16、26、11、31 的唇颊面及34、46 的舌面。作好相应的检查记录计算出口腔卫生指数(OHI)。OHI是用以衡量人们口腔卫生状况及口腔健康教育的效果。其计算公式可归纳为为OHI=DI+CI。软垢指数(DI)的记分标准可以总结为:0=牙面上无软垢;1=软垢覆盖面积占所有牙面的1/3 以下;2=软垢覆盖面积占所有牙面的1/3~2/3之间;3=软垢覆盖面积占所有牙面的2/3 以上。牙石指数(CI)的记分标准总结为:0= 龈上、龈下无牙石;1=龈上牙石覆盖面积占所有牙面的1/3 以下;2=龈上牙石覆盖面积占所有牙面的1/3~2/3 之间或在牙颈部有散在龈下牙石;3=龈上牙石覆盖面积占牙面的2/3 以上或在牙颈部有连续而厚的龈下牙石。

1.4 对于调查数据的判定标准 OHI值为0或1时认为该值为低值;OHI值达到4或5时认为该值为高值;中间值为2或3。

1.5 对于调查数据的统计学处理 采用SPSS中的χ2检验来进行统计分析。

2 研究调查的结果

通过我们把所有实验组与对照组在口腔教育干预前后的口腔卫生OHI高中低值分布列成表格,进行对照比较。最终我们不难发现,在实验组干预前后患者OHI高中低值分布差异有高度显著性(χ2=103.40,P0.05);实验组干预后与对照组第二次检查结果更是有明显的区别(χ2=44.41,P

3 对此次研究的讨论

3.1 对于口腔健康教育而言,口腔保健可以大致认为是健康教育的一个分支,总的来说是以教育的手段促使人们从心理上主动采取措施,注重自己的口腔健康的行为,在口腔疾病的临床治疗中,如果医生可以通过制定有效的口腔健康教育计划,定期开展一些关于口腔的教育活动来达到对口腔疾病患者积极性的调动,通过行为矫正、口腔健康咨询和信息传播等方式,来最终达到口腔健康行为的目的,那意义将是十分深远的。在目前社会来说牙病也是严重危害人类健康的一种常见疾病,如龋齿的严重性在国际上得到公认,已被世界卫生组织列为仅次于心血管病、癌症之后的第三大非传染性重点防治疾病之一,牙周组织的健康状况也被世界卫生组织列为人类健康的十项标准之一。就我国国内的状况而言,平均患龋率大致为40%左右,牙周病的患病率更是高达90%以上,口腔疾病的防治形势可以说是相当严峻的。因此,如何控制口腔疾病,提高自我口腔保健意识,尽快改善口腔健康状况,不断完成医学服务模式的转变,是我国口腔医学的目前最红要的任务之一。这也是我们做这次调研报告的最终目的所在。

3.2 通过本次调查我们还发现一个新的问题,在所有患者中普遍存在护牙用品的选择和刷牙方法、时间上科学性极差,甚至存在很多的误区。如本次调查中使用牙签的比例可以达到55%,对于我们所有人来讲,牙签的使用不仅会造成齿缝的扩大,而且也存在这很大的卫生隐患。同时大多数患者还不能掌握正确的刷牙方法,同时在牙膏的选择上更是没有引起足够的重视。在日后我们开展口腔健康教育工作中,重点就应放在以下几个方面:正确选用护牙用品,如保健牙刷、含氟和盐的牙膏、牙线,对于牙签的使用必须节制;掌握正确的刷牙方式和技巧,在刷牙的方向、力量、位置、时间、次数都要加以引导和指正。

3.3 对于所有的口腔疾病患者来说就诊不仅是一个医生医治口腔疾患的过程,同时也是患者接受口腔健康教育的有效渠道。在诊疗过程中,对患者进行系统的健康教育这个意义将是十分深远的。口腔患者自身的口腔卫生保健行为不单单是服务于它本身,所有这些好的习惯对其家人和周围的任何人都能发生直接的影响,他们既是口腔健康教育的受益者,也是口腔健康的传播者。广大的口腔医护工作者应及时纠正口腔患者固有观念中的误区,促使其积极参与口腔保健活动,主动地向每一位口腔疾病患者进行口腔健康教育,变被动为主动,从而使整个社会重视口腔卫生保健,提高口腔卫生保健意识,真正做到防患于未然。这对于降低口腔疾病的发生率、提高人群健康水平有着重要的工作意义。

就医学来讲可以认为它是一门实践科学,口腔医学尤为突出。在临床实践阶段,如何使发挥出我们医生已学的口腔基本理论知识并用其指导实践工作使我们真正运用这么科学的体现。虽然我们注重临床前期实验能力的训练,但对患者的健康知识普及是我们开展人文关怀治疗的新举措。通过文中的实验数据总结研究我们可以看出,口腔保健知识是我们新时代医务工作者继续完善的新领域,需要我们几代医务工作者的不断努力和探索。

参考文献

[1] 林雨.大学生口腔卫生保健认识情况的调查分析[J].渭南师范学院学报,2000,15(S5):159-160.

牙科医生工作计划范文第8篇

1.漳州市人民医院口腔科,福建漳州 363000;2.福建医科大学口腔医学院,福建福州 351000

[摘要] 目的 通过对磁伸缩洁牙机(邦沃牙周根管治疗仪)与压电陶瓷洁牙机(啄木鸟)的比较,为洁牙机的临床应用提供参考。方法 ①将因牙周炎拔除的离体牙64颗,分为实验组和对照组各32颗。实验组用磁伸缩洁牙机,对照组用压电陶瓷洁牙机,分别进行洁治,并用秒表计时器计算清洁干净所用时间;②随机抽取实验组和对照组洁治完成的立离体牙各一颗进行电子显微镜扫描;③随机抽取在该科就诊的牙周病患者,分为实验组和对照组,每组32名,治疗组用磁伸缩洁牙机洁治,对照组用压电陶瓷洁牙机洁治,并用秒表计时器计算所用时间,同时问卷调查,了解病人术中及术后一周的牙本质敏感状况。结果 ①离体牙,实验组32颗用时88 min11 s;对照组32颗用时112 min48 s;②实验组离体牙表面光洁度优于对照组;③临床洁治实验组平均用时57 min.对照组平均用时87 min。术中及术后一周自觉酸痛症状者实验组少于对照组。结论 磁伸缩洁牙机洁治效率、舒适度和牙面的光洁度均优于压电陶瓷洁牙机。

关键词 牙周病;磁伸缩洁牙机;压电陶瓷洁牙机;表面光洁度;牙敏感

[中图分类号] R781.05[文献标识码] A[文章编号] 1674-0742(2014)11(a)-0046-03

牙周病是口腔疾病中最常见的疾病之一。由于人们对牙周病的危害性认识不足,加上传统治疗方法在治疗过程中产生的酸痛和不适现象,以及牙周病患者对此产生的恐惧心理,致使牙周病患者返诊、就诊率低,牙周病病情逐渐加重,最终导致牙齿脱落。为探索减轻牙周病患者治疗过程中的痛苦,提高治疗成功率,该研究选择离体牙以及在该院2013年11月—2014年6月期间就诊、确诊为牙周病的患者,用磁伸缩洁牙机和压电式超声洁牙机进行龈上洁治、龈下刮治和根面平整。比较两组洁治的效率、舒适度以及牙面光洁度。现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

所有离体牙均来自该院门诊因牙周病松动无法保留的拔除牙(患者知情同意),。拔除后。保存在4%麝香草酚溶液(分析纯,西陇化工股份有限公司)中备用。

临床病例来自该科门诊的牙周病患者共64例(患者知情同意),均无装心脏起搏器,其中男31例,女33例。年龄最大78岁,最小12岁。牙石指数为1的12例,牙石指数为2的27例,牙石指数为3的25例。两组患者在性别、年龄、受教育程度、疾病严重情况等方面差异无统计学意义(P>0.05)。

磁伸缩超声洁牙机采用深圳市邦沃科技有限公司生产的邦沃牙周根管治疗仪DU─11A。其工作频率:42 000 Hz,振幅10~20微米。工作尖材质:钛合金。工作尖的运动方式:三维环形振动。

压电陶瓷超声洁牙机采用桂林市啄木鸟医疗器械有限公司生产的啄木鸟洁牙机UDS-J。其工作频率30 000±3 000 Hz。振幅30~50微米。工作尖材质:不锈钢。工作尖的运动方式:线性运动。

1.2方法

在患者知情同意的前提下,将收集的离体牙64颗,按照配伍设计原则,将配伍好的牙齿单纯随机分为实验组和对照组,每组32颗,其中前牙12颗,前磨牙8颗,磨牙12颗。实验组用磁伸缩洁牙机洁治,功率强度在3~4之间;对照组用压电陶瓷洁牙机洁治,功率强度同样在3~4之间。由2个工作10年以上的医师交叉对离体牙进行洁治,同时配2名助手与医师随机组合,用秒表计时器记录洁治所用时间。

随机从对实验组和对照组中取一洁治好的配伍组离体牙,保存于4%麝香草酚溶液中,送厦门大学生物实验室进行扫描电子显微镜(荷兰飞利浦公司生产的XL30ESEM-TMP环境扫描电镜)检测,放大倍数分别为1 000倍、2 000倍、5 000倍、10 000倍。

临床试验:在患者知情同意的前提下,对2013年11月—2014年6月在该科就诊的洁牙患者64例随机分为试验组和对照组,每组32例。其中试验组男16个,女16个;简化牙石指数(CI-S)计分为1的患者6例,计分为2的患者12例,计分为3的患者14例,年龄最大65岁,最小12岁;对照组男15例,女17例,CI-S计分为1的患者6例,计分为2的患者15例,计分为3的患者11例,年龄最大78岁,最小21岁。试验组用磁伸缩洁牙机全口洁治,功率强度在3~4之间,对照组用压电陶瓷洁牙机全口洁治,功率强度在4~5之间,同时由助手用秒表计时器记录全口洁治所用时间,并记录术中及术后一周患者的牙敏感情况(术后牙敏感由专人每天电话向患者了解并记录)。牙敏感以酸痛为标准。

2结果

实验组32颗离体牙洁治合计用时88 min11 s,对照组32颗离体牙洁治合计用时112 min48 s。实验组比对照组总用时少24 min37 s。实验组离体牙洁治的工作效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

通过扫描电子显微镜(荷兰飞利浦公司生产的XL30ESEM-TMP环境扫描电镜)放大1 000倍、2 000倍、5 000倍、10 000倍检测,结果见附图1-附图8。观察实验组放大10 000倍以后牙表面干净、光滑、平整。不需要抛光。对照组放大10 000倍以后牙表面留有少量牙石、表面粗糙有划痕、不平整。需要抛光。实验组的表面光洁度好于对照组。

临床试验结果,试验组每位患者全口洁治平均用时57 min,对照组每位患者全口洁治平均用时87 min。实验组每位患者全口洁治比对照组少30 min。临床工作效率实验组高于对照组。

临床试验组与对照组洁治术中、术后一周内患者牙敏感比较结果。其中牙敏感人数为术中及术后一周总和。见表1。

经χ2检验,χ2=4.083,P<0.05,所以两组治疗方法术中、术后的牙敏感率差别有显著性。

3讨论

该研究在体外实验中发现实验组采用的磁致伸缩洁牙机其工作频率高,振幅小。工作尖圆形材质较软。工作尖的运动方式为三维环形振动。工作时手拿离体牙没有震动感觉;工作尖与牙表面呈面的接触,呈环形振动,去除牙石和色素速度比较快、表面比较干净;在前磨牙近远中凹面处及磨牙根分叉也容易进入清洁。加大工作尖压力时可明显看到工作尖磨损而牙表面不划痕,通过扫描电子显微镜检测放大10 000倍观察证实(见附图8),牙洁治后表面光滑,不需要抛光。因此在临床工作中应尽量轻力,避免工作尖损伤。耗材损失。对照组采用压电陶瓷洁牙机其工作尖有刃材质较硬,工作尖的运动方式为线性运动。工作时手拿离体牙有震动感;工作尖与牙面平行在接触牙石的下方来回移动多次,去除牙色素速度慢;在前磨牙近远中凹面处及磨牙根分叉不容易进入;加大工作尖压力容易划痕、洁治后牙面较粗糙(见附图7),必须要抛光。因此在临床工作中应尽量轻力,避免牙损伤。

在临床试验中。实验组采用磁致伸缩洁牙机,对照组采用压电陶瓷洁牙机。该研究观察到在洁治过程中实验组的病人都比较配合,要求休息次数少时间短。感觉牙震动小、声音比较柔和。洁治后感觉牙表面光滑,舒适度好(尤其是有用压电陶瓷洁牙机洁治过的病人)。而对照组的病人在洁治过程中要求休息次数多时间长(找各种借口拖延时间)。感觉牙震动大、声音比较刺耳。工作时间长产热,不舒服。洁治后感觉牙表面粗糙,都要抛光处理,因此增加了工作时间。

体外实验离体牙洁治后,通过电镜扫描放大1 000倍、2 000倍、5 000倍、10 000倍观察牙表面见附图1-8。实验组牙表面干净、光滑、平整。不需要抛光。对照组牙表面留有少量牙石、表面粗糙有划痕、不平整。需要抛光。实验组牙表面光洁度明显优于对照组。

由于实验组采用的磁致伸缩洁牙机其工作频率高,振幅小。工作尖材质较软。工作尖的运动方式为三维环形振动,因此其工作效率高,对牙不损伤,病人感觉舒适度好。适于在临床推广应用。

参考文献

[1]孟焕新.牙周病学[M].3版.北京:人民卫生出版社,2008:213-216.

[2]贺龙飞.超声在牙周病防治中的应用[J].国际口腔医学杂志,2013,40(4):473-475.

[3]刘英志,陈琳,陈东,等.Vector牙周治疗仪在临床应用中的评价[J].口腔医学,2007,27(11):604-606.

[4]付亢,邓雨泉,宁杨.Vector牙周治疗仪及其临床应用[J].中华口腔医学研究杂志:电子版,2008,2(5):63.

牙科医生工作计划范文第9篇

关键词:口腔;临床技能;教学

中图分类号:G642.0 文献标志码:A 文章编号:1674-9324(2014)41-0043-03

口腔医学是一门实践性很强的学科,学生的临床能力培养则是整个口腔医学教育中的极其重要的一环,口腔医学生的临床能力是通过临床实践而形成的,它是医务人员顺利完成医疗卫生活动必需掌握的基本能力。目前我们国内的口腔医学专科教学模式还是按照第一年医学基础知识和临床医学知识、第二年口腔医学专业知识、第三年口腔专业实习的培养模式来进行口腔医学教育的。近年来,我国医学生招生规模不断扩大,我国社会经济发展和人民群众对口腔医疗保健要求的提高,使口腔医学教学模式的缺陷渐渐显露出来,主要表现为口腔医学生的口腔临床技能学习时间过短、缺乏医患之间的沟通技巧等。如何培养高质量的口腔临床医学专业人才,创建培养口腔临床医学实用型人才的教学模式,组成以训练临床综合技能为主的临床口腔医学教育模式,进一步推动口腔医学的教学改革,这是目前本院口腔系一直在探索的问题。

一、加强口腔医学新生的专业社会实践

口腔医学生刚入学时由于对口腔知识尤其是实践知识的兴趣非常浓厚,因此我们积极引导及提升他们的这种兴趣。经过我们口腔系教师的一致决定,在《口腔医学导论》这门课程的教师安排上,从口腔的各个专业及医学基础方面选择了7名教师分别教授这门课程,以期对口腔医学新生进行全方位的专业知识普及,加深他们对口腔专业知识的理解,而且能够了解所选择专业的概况,这是口腔医学专业知识在临床实践能力阶段的早期教育,有利于学生结合口腔医学专业学好基础与临床课程,有助于扩大口腔临床能力的知识面,这是口腔医学教育改革的一个新的探索点。由于第一学年的学生教学计划中没有口腔医学的专业课程,为了避免学生学习专业能力的兴趣降低,也为了从学生一入校就培养口腔临床技能的兴趣,增强学生的医生荣誉感,我们采用参与社会实践的方式来进行教育,包括每一年的“爱牙日”活动,在每年的9月20日组织学生走上街头,零距离的接触口腔病患者,并从口腔预防保健和口腔检查的方面对前来的咨询者进行服务,进一步地提升学生的医生荣誉感,为其进一步加大专业学习提供了动力。利用节假日的时间安排学生到社区、企业和学校进行龋齿危险因素调查、社区牙齿保健等活动,所有的调查表及活动的安排由学生自主决定,让学生零距离接触口腔病患者,并积极引导学生参与本院举办的全国口腔涎腺病学术会议及口腔医学会成立等活动。通过这些活动的参与,锻炼了学生的实践能力、综合能力、交流能力和社区工作能力,进一步推动了口腔医学的教育改革。

二、专业课学习阶段的临床技能培训

口腔专科的学生在第二学年起就开始进行专业知识的学习,在这一阶段,我们对口腔医学的临床能力教学模式做了少许的修改,主要加强了口腔临床实践的教学内容,这其中包括在课程设置、教学内容、教学计划和教学方法等方面整合了口腔临床医学主干课程中实际操作内容较多的专业课程,考虑到牙体牙髓病学、口腔修复学、口腔颌面外科学的临床诊疗技能较多,而且是口腔医学的核心学科,因此把这三门课程组成口腔临床医学课程群,以培养和提高学生口腔临床综合诊疗技能,达到培养能胜任基层的口腔临床实践能力较强的口腔全科医生。我们根据调整后的口腔教学计划和口腔教学大纲,有针对性地开设各项专业课程的实践教学。在理论课程的教学过程中,我们通过数字化教学设备,将数字化教学引入口腔医学教育中,加大对口腔临床操作的视频文件的播放及讲解,现场提供牙齿、模型等实物来引导学生对临床实践的理解,实践证明这样能提高口腔教学水平和教学质量。为了提高口腔实验室中的教学,我院口腔实验室利用教育部的专项资金购买了14套口腔仿真头模临床模拟教学系统模型,大大提升了本院口腔实验室临床教学的效果,目前可以开展离体牙标本模型和高度仿真头颅进行牙体牙髓病的临床各类洞型的仿真制备、口腔修复学的备牙操作、口腔颌面外科学的手术操作及牙周病等操作为主的临床实验技能培训与考核,充分利用各种实验条件,调动学生学习口腔临床技能的积极性和主动性,达到良好预期的教学效果。

三、口腔医学生临床实习阶段的培训

为了加强对口腔实习医生的规范化管理,提高医学生的综合素质,帮助他们尽快完成从学校学习到临床实习的角色转换,我院每一年都对实习生进行为期一天的岗前培训。安排资深医师就医德、医风进行专题讲座,使同学们加强医德、医风的培养,树立“一切以病人为中心”的医疗服务理念。医务、质控、院感等科室的相关负责人,分别就医疗安全、医疗纠纷防范、病历书写规范、院内感染知识等内容,为实习同学进行专题培训,培训内容紧密结合临床实践,实用性、可操作性强。口腔临床实习是医学教育由基础及临床理论教学转入工作能力培养为主的全面系统的学习阶段,是促进学生掌握“基本理论、基本知识、基本技能”,培养实用性医学人才的重要手段。在口腔医学生的实习教学中,各科室按照口腔实纲要求制定各种口腔疾病的详细的要求,在保证临床操作质量的同时,制定量化考核标准。毕业实习是教学过程中的重要组成部分,目的是通过临床实习巩固和加强医学基础理论及临床知识,掌握常见病和多发病的诊断、治疗及实际操作技能,初步学会处理危重和疑难疾病,把学生培养成为具有一定专业基础理论、临床知识、操作技能的口腔医师。我们对各科的实习要求进一步细化:(1)口腔内科学:通过实习能初步掌握牙体病、牙髓病、根尖周病、牙周病的诊断、治疗和预防,对发病率低的疾病有大致了解。(2)口腔颌面外科学:通过对口腔颌面外科的临床实习,使学生对本专业的常见病、多发病能够做出初步的诊断和治疗,对一些稍复杂的症状和体征能够做出较合适的解释,实习结束后能完成口腔颌面外科门诊的日常工作。(3)口腔修复学:通过实习能掌握牙体缺损、牙列缺损、牙列缺失的常见病和多发病的修复治疗,了解修复学涉及的其他知识和范畴。(4)口腔正畸学:掌握常见病和多发病的诊断、分类及治疗手段,对发病率低、分类较复杂的错畸形有大致了解。实习期间的教学内容既有口腔临床诊断治疗技能的训练,也有病例跟踪报告、专题讨论、读书报告等。每一轮实习结束后,由科教科和口腔科统一组织出科考试,考核内容包括:口腔基本检查占10%、病历采集书写占20%、病例分析占20%、口腔基本操作技术占50%。

四、新型口腔临床教学模式的实践成效

我们连续五年对这种新型的口腔临床技能进行教学实践,形成了一整套的临床技能培训与考核体系教学改革系统,口腔医学专科教学新模式逐渐趋于成熟,通过学生第一年的社区实践作为临床实践的早期教育、入学第二年的口腔临床技能的专业培训和入学第三年的系统且直接的接触患者学习口腔临床技能,逐步引导学生对标本模型、仿真头颅、动物实体、实际病人的循序渐进的实践操作能力的培养,使学生能够在真实的临床模拟环境下进行各种口腔临床医学技能训练,动手能力明显增强,学生的医患沟通能力也提高了。比如学生在实习的一个月后,经过我们对实习医院带教老师反馈回的信息可知,学生基本上对口腔科常见病能独立做出诊断和基础的治疗;半年后,对较复杂病例,如后牙管治疗、烤瓷冠修复的牙齿预备、全口义齿的关系测定也大体能够较好地独立完成。在全科的质控检查中,口腔医学生所做的后牙根管治疗X片评价得到了极大的增强,得到了社会的认可和赞扬。我们对五届实习学生的抽样调查显示,患者对实习医生的满意率逐年提高。在口腔医学生的毕业临床技能考核中,我们摈弃以往的考核方法,通过检测学生对临床基本技能掌握的程度,侧重知识的综合与运用能力,主要考核学生分析问题和解决问题的能力,以及临床技能和实际工作能力,在临床技能实践考核中重视能力测试,严格进行临床实习的出科考核和毕业综合考核,采用国家执业医师实践技能考试的形式(三站式考试)全面考核学生的临床技能。(1)考核的方法包括:①毕业临床技能考核采取二站式方法考核。②考生在指定考核地点,随机分别抽取各站考核试题,分别完成各站考核;考核过程中由考生互相检查。(2)考核的内容包括:①第一站:口腔检查5项,其中一般检查4项,特殊检查1项,口腔检查记录表一份,病例分析包括诊断、鉴别诊断及其依据和治疗设计,测试病种20个,由考生随机抽取一个,包括浅龋、中龋、深龋、猖獗龋、急性牙髓炎、慢性牙髓炎、牙髓坏死、急性化脓性根尖周炎、慢性根尖周炎、边缘性龈炎、坏死性龈炎、成人牙周炎、复发性口腔溃疡、白斑、感染性口炎、牙齿外伤、智齿冠周炎、下颌骨骨髓炎、牙列缺损、牙列缺失等。②第二站:口腔临床诊疗技能及基本急救技术,包括无菌操作测试项目2项:洗手、戴手套、口腔粘膜消毒,由主考官指定2名考生互相操作。口腔临床诊疗技能包括测试项目4项:开髓术(离体前磨牙或磨牙),龈上洁治术(一区段),上牙槽后神经和下颌神经阻滞麻醉,上、下牙列印模制取。由考生考前抽取的1项进行测试,其中龈上洁治术和上、下牙列印模制取由主考官指定2名考生互相操作;开髓术由考生在离体牙上操作;上牙槽后神经和下颌神经阻滞麻醉由考生在下颌骨或颅骨模型上操作。基本急救技术:测试项目4项,包括血压、吸氧术、人工呼吸、胸外心脏按压。由考生考前抽取的1项进行测试,含指定2名考生互相操作和考生对模拟人操作,通过这些临床技能的培训及考核,发现学生的临床技能能力有很大的提高,用人单位的反馈良好。

总之,在我们数年的口腔临床教学新模式的探索下,取得了较好的教学效果,为社会输出了一大批合格的口腔医学人才,但目前也存在着一些问题,主要包括在临床实践中临床教学讲座较少、临床实习考核制度不严谨、现有的实习基地不足和实验室的临床教学系统数量较少等一系列的问题,我们坚信可以逐步探索出一条具有中国特色又顺应口腔医学发展的专业人才培养之路。

参考文献:

[1]陈宁,李谨,杜详永,等.医学生口腔临床技能和实践能力培养新模式[J].南京医科大学学报:社会科学版,2005,(3):253-255.

[2]李旬科,王忠义,郑欣绢,等.接诊艺术与口腔医学生接诊能力的培养[J].牙体牙髓牙周病学杂志,2004,14(1):56-57.

牙科医生工作计划范文第10篇

我的一颗蛀牙要“退休”啦!可是,我对它下了不少工夫,与它“软磨硬泡”,倔强的蛀牙纹丝不动,坚守岗位。没办法,只得请“老将”(老爸)出马。支支招了。

“老将”先用了土办法,拿出一根木棍子使劲地撬这颗牙,我的尖叫声震耳欲聋,反倒把“老将”吓得落荒而逃,A计划就这样失败了。

B计划开始了,“老将”拿起一块硬邦邦的大石块,让我咬咬看,我胆战心惊,但拗不过“老将”,还是照做了。一咬,蛀牙还是没落,一颗好牙却动摇了。B计划紧跟着宣告失败,眼看又要前功尽弃,只好再想其它绝招啦!

牙科医生工作计划范文第11篇

【关键词】 预防医学;口腔医学;临床疗效

预防医学属于多门学科组成的一个学科群, 它是以人类群体为研究对象, 应用生物医学、环境医学和社会医学等的理论, 采用宏观与微观相结合的方法, 达到预防疾病、促进健康和提高生命质量为目的的一门交叉学科[1]。预防医学就目前面临的问题是:传染病和寄生虫病的机制, 最终使人类环境相关疾病的“基因预防”成为可能[2]。口腔疾病是影响人体健康的常见病、多发病。据调查资料显示, 我国儿童乳牙患龋率高达67.0%, 中年人群恒牙患龋率达59.9%, 老年人群中全口无牙者达6.9%, 人群中存在牙龈炎、牙石检出率也相对来说较高, 口腔健康状况普遍较差[3]。这些常见的口腔疾病发病率非常高, 却往往容易被人们所忽视。面对现代口腔疾病的蔓延, 预防医学对于此类疾病的发生及其前期的预防工作起到了关键作用, 可以找到引起口腔疾病的因素, 进行行之有效的治疗。本文将本院收治的口腔疾病患者给予观察发生疾病的因素, 采取行之有效的治疗及其预防, 取得较好的临床疗效, 现将结果报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 本院2012年8月~2013年7月共收治存在口腔疾病患者107例, 将所有患者随机分成实验组和对照组。其中对照组54例, 男31例, 女23例, 年龄10~65岁, 平均年龄(24.3±10.2)岁, 病程1~20年, 平均病程(11.1±2.3)年;实验组53例, 男28例, 女25例, 年龄9~66岁, 平均(24.5±10.1)岁, 病程1~19年, 平均病程(11.2±2.7)年。两组患者在性别、年龄、病程等方面比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

1. 2 诊断标准 所有患者均符合西医诊断标准, 西医诊断及其治疗标准参照(原卫生部)国家卫生和计划生育委员会颁布的中国口腔卫生保健规划[4]。

1. 3 治疗方法 对于进入到本文观测的用于评价的患者中, 所有的患者都会采取坚持每天刷牙的生活习惯。对照组没有给予任何措施的治疗, 生活方式也不发生改变, 2次/d刷牙, 注意饮食卫生;治疗组则给予一些必要的药物治疗或者是手术治疗, 以1个月作为1个疗程, 在经过1个月之后, 对上述人群进行综合疗效评价。

1. 4 观察指标 总体的观察指标是对两组患者的患有疾病的程度、治疗的方式、治疗的情况等考察指标进行比较。

1. 5 统计学方法 本文所有数据均采用SPSS16.0统计学软件进行分析, 计数资料采用χ2检验, 计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验, 以P

2 结果

所有的患者在经过1个月的治疗之后, 集中到医院检查, 进行统计, 两组患者进行相互比较, 得到对照组总有效率为74.07%, 而实验组总有效率则达到94.34%。具体的数值见表1。

3 讨论

就目前来说, 对于口腔类疾病, 属于威胁人体的健康的常见疾病, 口腔疾病给患者、家庭及其社会造成极大的负担, 给社会经济发展带来不容忽视的影响, 是我国现阶段较为突出的健康问题[3]。对于口腔类的疾病, 一般情况也不属于较大的疾病, 现代医学中, 临床医学的治疗手段完全可以对口腔疾病起到很好地预防及其治疗作用, 防止口腔类疾病的蔓延。

世界卫生组织(WHO)提出的《口腔卫生策略总体框架》指出三点建议, ①尽量降低口腔疾病和伤残负担, 重点关注穷困及社会边缘群体。②促进积极健康的生活方式, 减少来自环境、经济、社会及行为方面对口腔健康的危险因素。③建立口腔卫生体系, 使其能够公平地提高口腔健康水平。同样, 我国卫生计生委也发动了一系列的口腔健康促进活动, 包括爱牙日活动、大中小学校口腔健康教育、培养口腔卫生人才、推广常见的口腔疾病的控制和防护措施, 并开展科学研究, 制订合理的防治策略, 采取综合措施, 积极控制口腔疾病的流行与传播等, 推动我国口腔疾病控制和防治的发展[5-7]。

通过以上的临床研究可以得到, 医学上采取行之有效的药物治疗, 生活中注意合理的日常生活作息习惯, 注意生活中的口腔卫生, 采取行之有效的预防措施是可以有效达到治疗目的的。

参考文献

[1] 庄勋, 李百胜, 朱和新. 对预防医学教育国际化的探讨.中国高等医学教育, 2008(2):33-34.

[2] 熊光练, 欧阳宁惠, 周 妮. 新世纪预防医学发展方向的浅议. 医学与哲学, 2003, 24(2):4-5.

[3] 李刚.我国口腔疾病控制和防治的现状及差距.中国实用口腔科杂志, 2012, 5(10):595-596.

[4] 卫生部办公厅文件. 中国口腔卫生保健工作规划(2004-2010年). 卫办疾控发[2004]13号.

[5] 张震康. 展望21世纪中国口腔医学发展的趋势.中华口腔医学杂志, 2000, 35(1):5-7.

[6] 王兴. 中国口腔医学的发展.中国实用口腔科杂志, 2008, 1(4): 193-194.

牙科医生工作计划范文第12篇

1.1调查对象

本研究是一项横断面调查,调查对象(受试者)为本院口腔科门诊或住院患者,符合轻度至中度慢性牙周炎的临床诊断标准,目前在接受基础治疗。受试者纳入标准(反之为排除标准)包括:在不同象限至少有4颗牙的探诊深度(probingdepth,PD)≥4mm,有骨丧失的放射影像学证据,健存牙齿数≥20颗且至少有4颗磨牙,纳入调查前6个月内没有接受广泛的牙周治疗,全身健康状况良好,签署知情同意书。

1.2数据采集

在牙周病基础治疗前,通过临床口腔检查和问卷调查采集相关数据。临床口腔检查:在采集完整病史后即行牙周检查,在每颗牙的6个位点记录下列牙周参数:

①PD:检查时用Williams探针,精确到毫米(mm);

②牙龈出血记分:记录为上述探针检查后有无出血。排除以下几个牙齿的检查:阻生牙、残根及残冠。

③菌斑记分:采用“菌斑控制记录”(plaquecontrolrecord,PCR)方法记录有无龈上菌斑,以百分率(%)表示菌斑控制率。问卷设计与调查:根据文献和理论来设计问卷内容。通过文献回顾确认口腔卫生和自我照料的几项关键行为(后述),基于“自我照料”和“口腔健康促进”两个理论引入口腔健康态度和信念。经过预测试并征求口腔医师的修改意见后,本问卷最终版本由14个问题组成,其中前12个为“选择回答”,后2个为“自由回答”。调查时由护士督促患者现场完成问卷,以确保所有问题能够被正确理解。

1.3统计方法

数据录入Excel电子表格,并进行校正和检错。对于问卷调查数据,因不能确立变量的定性界值,故将应答频次二分化(转换为二分类变量)。应用Fisher精确检验来评估应答频次变量与口腔卫生状况的关系。所有统计分析均使用SAS9.1统计软件,P值经双侧检验,P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1一般情况共有72名患者参加本次调查,其中男性27人,女性45人,平均年龄(53±16)岁,年龄范围24~76岁,受试者平均每人完成问卷调查的时间为5~11min。调查人群的临床特征:平均牙齿数为(25±3)颗,PD为(3.47±0.84)mm,探诊后出血的位点占(27.1±21.5)%,PD≥4mm的位点占(32.3±20.8)%,PCR为(48.5±21.6)%。

2口腔卫生

在口腔卫生(行为)方面,1/2受试者表示1天刷牙3次或以上,17%的人表示1天仅刷牙1次;绝大多数受试者使用牙膏;近2/3的人表示定期用牙间隙刷或牙线清洁牙间隙;35%的人使用漱口液或其它辅助洁牙产品。为便于分析与菌斑的关系,将每个PCR值二分化,界值设为40%(考虑到PCR均值、受试者处在起始治疗阶段,这个界值设定是合理的),PCR成为分类变量。分析发现,刷牙次数和牙间隙清洁与菌斑有统计学显著关联性(P<0.05):每天刷牙3次以上的习惯与PCR改善有关,清洁牙间隙的习惯同样与PCR改善有关。

3口腔健康观点

关于自我口腔检查的次数,45%患者表示每周至少有1次自我检查;大多数患者强烈希望自己的牙齿能尽可能长久地保留;61%的患者表示他们愿意做一切事情来改善口腔情况;不到1/3的人定期去牙科接受检查(1年内至少有1次);虽然知道预防的重要性,但仍有17%的人表示从不听从或接受口腔护理的专业建议;27%患者不愿意接受挑战和(或)改变他们的日常生活习惯(未列入表);66%的人相信他们的行动能够影响口腔卫生。至于最后两个“自由回答”的问题,对“你对自己口腔健康的期望”的讨论在牙周病领域应强调口腔问题的多维性以及考虑患者的行为和口腔健康观点,这将有利于牙周病的综合治疗。用一种完善的调查工具来进行综合评估固然好,但可能由于医生们工作繁忙、时间有限而难以实施。因此,有必要探寻一个简易问卷,既能很快完成、同时又能提供制定牙周治疗计划所需要的信息。本研究设计的这份问卷简短(打印仅需1页纸)、容易回最多回答可归纳为“享受吃东西”和“没有口腔异味”,对“你可能采取什么行动来改善自己的口腔健康”的最多回答可归纳为“执行医护人员建议的口腔护理计划”和“接受必要的牙科护理”。

分析发现,“定期做牙科检查”和“接受专业建议”与菌斑有明显的关联,即定期进行牙科检查和接受牙科医师(护士)有关口腔卫生照料建议的患者PCR记录更佳。答,患者可以不费力地完成。由于研究证实饮食习惯对口腔卫生的影响较小,故本问卷省略这一项调查内容,以突出重点。我们认为,在本研究范围内这份问卷揭示了牙周炎患者口腔健康行为和观念的主要信息。为防止龋齿和牙龈炎进展,一般建议患者每天刷牙2次、至少清洁牙间隙1次。在本研究中,83%的患者报告他们每天至少刷牙2次,61%的患者清洁牙间隙。但是,这些似乎良好的行为并没有带来令人满意的菌斑控制效果,受试者初始检查时PCR平均仅为48.5%。尽管如此,在这些人群中,“每天刷牙3次以上”和“有牙间隙清洁习惯”还是与较好的口腔卫生状态关联。因此,在牙周病的口腔卫生指导中必须把牙齿邻面区域的清洁放在重要位置。本研究中只有28%的患者近1年内去牙科接受定期检查,而17%的患者表示他们从来不遵从或接受关于口腔照料的专业建议。

我们发现,那些坚持定期牙科检查者、更准确地理解并依从牙科医护人员建议者,他们的牙科卫生状况明显更好。这些结果也体现了自我照料过程中患者承担义务的重要性。我们选择了两个理论来研究口腔自我照料的决定因素,这些理论建立在已有的知识基础上,并包含单一健康行为模型忽略的方面。自我照料理论提示:口腔医护人员通过与患者对话交流来加强激励作用,这种交流产生的结果是承担义务即患者要对自己负责,设定目标。口腔健康促进理论可概括为:口腔健康促进是与口腔健康相关的情感、行为、认知、时间等因素的函数,这个理论在国外已被应用于成年糖尿病患者口腔自我照料的分析。口腔健康理论的临床应用也具有教育意义:通过生物-心理-社会模式来理解口腔疾病预防的意义和口腔健康促进的基本要素,它们应成为口腔科护理学的内容。国外研究者一直尝试引入关于自我照料的行为认知途径,这些尝试在牙周炎患者的口腔健康预后中已显示出良好的结果。

研究表明,针对行为管理的心理学方法能改善口腔卫生相关行为。用对比研究来考察与健康行为相关的心理学特点,研究人员发现“自我效能”与口腔健康习惯及治疗依从性有关。通过这些文献回顾,我们汇集了各个口腔健康理论的精华,使本问卷中口腔自我照料的几个关键行为得以确定。但是,所有健康行为理论在解释人类健康行为的复杂性时都存在局限性,我们需要不断探索,形成有效对策,改善患者对健康促进方案的长期顺应性,特别是面对那些需要改变生活方式的慢性疾病(如牙周病)。本研究的局限性是人口的偏倚,样本量较小,不一定代表整个慢性牙周炎患者人群。此外,我们没有按性别匹配受试者,而有文献报道年龄和性别差异可能是口腔自我照料的一个影响因子。我们下一步计划在更大的患者人群中开展对健康照料行为与牙周参数关系的研究,评估年龄和性别差异的影响,进一步检验问卷的有效性和可靠性。

4总结

牙科医生工作计划范文第13篇

信息系统业务应用的不全面导致患者信息不全面,无法形成完整的口腔专科电子病历,这不仅影响了医疗工作质量和效率的提高,也限制了医院对患者服务进行创新,最终无法满足为患者提供口腔专科化、个性化服务的需求。

随着医院临床、科研、教学、管理等诸方面不断发展的需要,医院电子病历建设问题日益成为医院重点建设对象。口腔医院的电子病历普及率远低于三级综合医院,因此口腔专科医院在信息化建设道路上,亟需建立全面的、覆盖全部临床环节的专科电子病历系统。

口腔专科电子病历系统的特点

口腔专科电子病历与综合医院电子病历有显著不同,嘉和美康信息技术有限公司针对口腔专科医院的业务特点提供了相对应的业务应用模块和数据模型,从而使口腔专科门诊流程数字化、医生工作站操作一体化和临床数据结构化成为可能。

小门诊大病历诊疗序列管理

一般综合医院门诊病历以小病历形式存在,历次看诊之间通常没有关联性和连续性。而口腔专科医院恰恰相反,口腔患者初诊时,口腔医生会根据病情将患者手中的小病历本更换成医院的门诊大病历夹,之后患者再来复诊、复查时医生都在大病历本中续写病历,直到该牙病被治愈完成。

口腔门诊病历内容更像住院大病历,先是入院志,然后是病程记录,最后是出院志,是跨就诊次的连续诊疗过程。口腔医生对于病患牙确诊并确立治疗手段后,往往无法一次处置完成,需要患者多次复诊才能彻底治愈。通常HIS或者EMR系统都不会处理历次看诊之间的关联关系,所以口腔电子病历系统必须首先解决历次看诊之间的串联问题,否则电子病历只是病历的电子化,在临床工作中没有发挥真正的价值。

为了解决该问题,我们提出了诊疗序列Sequence(S)的概念,对同一科室、同一牙位或者部位下的同一诊断我们称之为Visit(V),初诊是V1,复诊依次是V2~n, 直到该疾病被治愈,我们认为该诊断的治疗过程完成,所以S= V1+ V2+… Vn。

多部位多诊断动态病历模板

我们虽然引入了诊疗序列这个概念来解决门诊病历关联性的问题,但是口腔专科还会面临多个牙位需要处置的业务情况。例如,牙体牙髓科经常会遇见某位患者左上6龋洞,右下7牙髓炎的病症情况。传统电子病历系统一般根据医生所下的临床诊断生成对应的疾病病历模板,然而面对口腔多牙位多诊断时,系统就需要病历模板具有更强的灵活性,可以根据多种疾病组合出自适应的病历模板,我们称之为动态病历模板加载。

门诊病历模板主要包含主诉、现病史、既往史、家族史、全身情况、检查、治疗计划和处置等章节,在检查、治疗计划和处置章节中出现多部位的诊断时,系统需要具有动态组装多疾病病历模板内容的能力。因此,我们在设计时将病历模板的维护工作定制到各个病历章节,每个章节又可以根据诊断的类型以及是否自动加载该模板等配置参数,动态地拼接出更符合口腔医生所期望的病历模板,从而满足门诊口腔病历模板多样性的特点。

诊疗过程交叉方案-步骤-医嘱模型

口腔专科服务也会遇到各种诊疗过程在同一科室或者不同科室间交叉诊疗的情况。例如在修复科义齿制作之前,需要外科配合完成病患牙齿的拔除;在牙体牙髓科根管治疗,需要修复科先将旧修复体拆除。

我们提出了治疗方案(Plan)-操作步骤(Stage)-医嘱(Order)数据模型,同一牙位的同一诊断在一次看诊中只会出现一种治疗方案。而对于大多数口腔疾病来说,口腔医生在初诊时就已经确定了治疗方案,在不同次看诊过程中,口腔医生对不同疾病部位会采取不同种类治疗方案下的不同操作步骤,每次看诊的操作步骤可能又会出现多个处方、处置、检查、检验等门诊收费医嘱。

门诊医嘱不同于常规的住院医嘱,门诊医嘱的特点是即时开立,即时执行;医生开立,医生执行。口腔专科医院基本上已经构建了门诊HIS系统,而门诊HIS医生工作站一般不存在具有临床属性的医嘱,只有开单、计费等收费意义的收费项目数据模型。因此,我们通过EMR医嘱与HIS收费项目前后台相结合的集成对接,将HIS收费模块与EMR病历书写无缝地整合在一台医生工作站应用程序上,为口腔专科医生提供了“诊断管理医嘱收费病历书写复诊预约”一体化向导操作界面,大大提高了工作效率。

图表数据采集专科图表模块

口腔门诊流程中,除了上述三大特点外,每个专科病历之外还有其图表数据采集要求。

我们在北京大学附属口腔医院发现,在儿童科,口腔医生在初诊时先会对儿童患者填写一份全口恒牙和乳牙的口腔检查所见的检查单,该表单既有不同牙位图形化标注,又有表格式症状维度的描述。其它例如正畸科、修复科、牙体牙髓科等也有类似的业务流程或者更高的数字化流程需求。

口腔专科电子病历系统总体设计

临床信息系统建设的关键难点在于病历采集,即病历书写。随着软件开发技术的更新和软件开发商的新旧更替,医院在不断更新软件厂商和数据库平台,由于各厂商架构和设计上的差异,往往会造成现有数据迁移困难,造成大量资料的丢失。病历作为医院的财富,其价值在于“长期、大量”的临床数据积累,为医学研究和医学资料的整理提供基础。要达到这个目标,就要不依赖于任何一种开发语言、任何一种数据库,完全以XML来描述,并以XML格式来保存。我国电子病历的特点是,结构化需要提取的医学数据分布在叙述性文字中,因此现有的书写工具和编程方式很难满足XML书写和自然语言书写混合的书写模式,开发电子病历专用编辑器成为必然的选择,也成为能否开发成功一个好电子病历系统的核心技术。嘉和电子病历平台软件专用编辑器是我们潜心研究多年的一个成果,它在解决XML和自然叙述语言混合书写的同时,解决了中国医务人员书写病历时需要解决的诸多其他问题,如快捷性问题、图形图像标注问题、表格制作问题等,收集的信息包括患者的基本信息、医嘱、收费、检验、检查、麻醉、心电、病历等。

系统框架

嘉和口腔专科电子病历直接采用了嘉和公司独有的JH Framework技术框架,不必另行开发,极大地缩短了软件产品的开发周期。由于基础组件及服务框架已经具备,开发人员能够专注于业务开发,这降低了对研发人员的技能要求,只要培训学会Widget开发标准,就可以按照业务需求快速开发系统功能。JH Framework框架也适合需求分析师做快速产品原型设计,可以根据用户需求快速构建出用户界面。

JH Framework框架除了为应用开发和设计者提供了一个快速、高效和易用的二次开发平台外,为项目实施工程人员也同样提供了IT服务技术支持:服务原生支持双机热备、负载均衡,让使用此框架构建的应用系统更稳定、更可靠、更健壮;此框架设计的软件实现完全松耦合,可为大集成解决方案奠定基础,并且使开发的软件产品易于维护,降低了日后的软件维护成本;采用此框架开发的产品,客户端可实现免安装、自动部署和自动升级,可以减少实施工作量,缩短实施周期,降低实施成本。

设计思想

以医院等级评审为代表的新一轮医改政策将基于信息系统的数字化、精细化管理课题摆在了新一代医院管理者的面前,面对医院内专业不断细化、业务日益复杂的系统,传统的单向数据集成上报和报表展现已经难以满足用户的应用需求。

嘉和美康公司推出的基于临床数据中心(CDR)、面向口腔专科电子病历信息化的解决方案是基于多年电子病历数据采集和应用经验而成的。嘉和口腔专科电子病历信息化解决方案将数据规划、数据标化、数据集中、临床诊疗数据应用和运营管理数据应用特性融为一体。在新的统一技术框架下,将门诊电子病历、住院电子病历、医疗质控、病案管理、临床路径、医学科研、医院等级评审、单病种质量监测与评价、医患沟通等应用系统与CDR平台有机整合,实现了以患者为中心、以临件为主线的标准化数据组织和应用。

在新的信息体系支撑下,医院在临床、科研、质量管理等各个领域都能享受到临床数据深度应用所带来的巨大价值。

面向临床应用:嘉和口腔专科电子病历信息化解决方案基于数据系统化组织优势,为临床一线工作人员提供以病种为单位的疾病诊疗时间轴管理,从多个维度对患者完整治疗周期的数据进行汇集和集中展示,并且根据病情和治疗过程重点显示相关医嘱、治疗、检验检查结果。同时,在医生的日常医嘱下达、病历记录流程中,后台系统可以根据单病种质量控制规则的疾病指征分析以及临床质量管理规则实现自动的临件触发管理和药事监控功能。

面向医学科研:嘉和口腔专科电子病历信息化解决方案从学科发展规划出发,梳理数据需求,基于标准化数据的管控机制,将临床病历资源转化为高质量的临床研究数据资源,通过自动化的研究数据加工机制,快速产生支撑各类研究主题的病历报告数据,从而大幅提高科研产出效率。

面向医院质量管理:基于“方案-步骤-医嘱”的嘉和口腔专科电子病历信息化解决方案实现数据二次利用的能力包括医疗质量监测和评价、医疗行为和安全监测、在临床知识库支持下的患者主动服务等。精确的数据溯源能力和重复利用能力为医院管理层的精细化管理提供了坚实的基础。

口腔专科电子病历的应用价值

牙科医生工作计划范文第14篇

医学是一门实践性很强的学科,口腔医学尤为突出[1]。随着医学模式的转变,我国医疗体制的不断改革,特别是在社会保健需求不断增长,人民群众的保健意识和对医疗服务质量的要求日益提高的形势下,各种类型医疗机构的社会需求正在不断地加大,由牙科诊所——医院口腔科——口腔医院组成的三级口腔卫生服务体系逐渐建立。特别是民营的牙科诊所像雨后春笋般出现,新农村合作医疗及社区医疗均需求大量口腔全科医师,这对口腔医学的教育提出了新的要求和挑战。

口腔五年制本科教育是我国培养口腔医学专门人才的主要渠道,在课程结构、教学内容和教学方法等方面主要学习苏联的模式,针对性不强。而我院的办学目标是以培养适应广大基层和农村地区需要,德、智、体、美全面发展的 “下得去、用得上、留得住”的口腔全科医师。主要向基层输送口腔医疗适用型人才。学生多数在民营诊所、社区及广大农村地区工作,要求有更强的实践技能及专业素质。为了在办学中走出一条既顺应口腔医学发展趋势又富有我院办学特色的口腔医学专业人才培养之路,笔者对我院口腔专业五年制本科专业课程结构及教学内容进行了初步改革。

1 重组课程体系,制订新的教学计划

1.1 更新课程体系 以加强学生的综合素质、专业能力为目标,打破传统的“三段式”教学模式,对专业课程进行调整、分化,将专业课程部分前伸至相关的医学基础课程中后期开设,在大学一年级开设《口腔医学导论》,大学三年级开设《口腔组织病理学》、《口腔解剖学》、《牙体解剖学》、《口腔材料学》、《口腔药物学》专业基础课,从而构建交叉融合式口腔专业教学体系,使知识结构趋于合理,兼顾知识的广度和深度,优化分配教学时间、提高教学效率,在前期开设部分专业课程,以减轻后期专业教学的压力,为学生自主学习、加强实践提供了可能。分化、重组、增加专业选修课,扩大知识覆盖面,加强学科之间的联系,整体优化课程结构,建立新的课程体系。

1.2 制订新的教学计划 根据更新后的课程体系和专业培养目标,编制了与之相适应的新的教学计划。在制定教学计划时注意以下几个方面:①教学观念上,处理好知识、能力及素质三者之间的关系,强调三者的综合训练,强调理论与实际应用的结合,把单纯的知识传授转为技能、能力的培养。②教学方式上,建立以实践为基础,以解决问题为中心的教学模式,充分发挥学生的主观能动性。提高学生主动获取信息、利用信息的能力;培养学生理论联系实际的能力,以及提出问题、分析问题和解决问题的能力,强调学生自学能力的培养。③在临床实习上,创造良好的教学条件,使学生能够把书本上的知识应用于实习过程中,采取各种教学方式,增强学生实际工作能力。为将来的发展奠定坚实的基础。在计划中强化培养目标,增加了90个学时的实习前强化训练,并在实习前、中、后进行技能考核,加强学生的实际动手能力,以适应基层和广大农村地区的需要。根据新的教学计划,修订了与之相适应的教学大纲、实验大纲及实验指导。

2 改革口腔专业教学内容

2.1 加强专业基础知识和基本技能的教学 根据我院的实际情况将《口腔解剖生理学》分化为《口腔解剖学》、《牙体解剖学》两部分内容进行讲授,由人体解剖学教研室承担《口腔解剖学》的教学任务,由口腔修复学教研室承担《牙体解剖学》的教学任务,由于是专业教师授课,学生对《牙体解剖学》非常感兴趣,从而增强了《牙体解剖学》的教学效果。通过对石膏牙的雕刻训练,逐步掌握牙齿的基本形态和相关的雕刻技术,培养学生的动手能力,使学生逐步掌握口腔医生的基本操作技能。通过系列训练,在学生进入口腔专业课学习时,就具备了一定的操作基础,对专业课的学习大有益处。

2.2 加强临床实际操作技能的培训

在口腔临床专业课教学中,精简课程内容,突出重点,压缩理论授课时数,增加实验见习课时数,使口腔内科、外科、修复等几门主干学科的课程讲授与实习学时比例增加,由原来的1∶0.74增至1∶1;尤其是口腔修复学增为1∶2,在一定程度上保证了实践教学的时间。本院以前口腔专业的实验课是仿头颅模型固定在实验桌上完成,难以达到理想的体位和获得良好的支点。学生虽可完成牙体操作,但是不能模拟临床操作。为了更好地配合口腔教学过程的实施和培养学生的实践操作能力,我们建立起全新的Frosaco仿真头模教学实验室,该系统完全模拟临床,符合以人为本的科学发展观。学生可以在仿真头模上进行牙体牙髓、牙周、口腔修复、口腔正畸、口腔颌面外科等各种口腔临床医学技能的临床前训练。并利用该系统的网络演示、实时监控、作业评估等功能,进行师生互动,规范实验教学,提高教学效率[2]。为了配合课程群的实施和提高综合临床技能,我们建立了综合实验训练。学生在同一颗牙齿上,既可以进行牙体洞型制备,又可以进行根管治疗,还可以进行桩冠的基牙制备、活动修复和固定桥的设计、取模、制作等,避免了教学内容重复,节约了教学成本,提高了教学效果。

2.3 开设临床实习前的专业技能强化训练 口腔医学专业的学生,在完成了四年的学习之后,将在第五个学年进入临床实习。是学生从实验室的仿真头模操作到真实病人身上操作的一个转换过程,无论从学生的心理和临床操作技能,都需要一个良好的过渡阶段。虽然实习期间学生要运用的技能,在校时都进行了系统严格的训练,但由于课程设置顺序的需要,安排普遍靠前,学生接受训练后,离进入实习还有相当长的一段时间,这期间由于来自其他课程的学习压力,不免有所遗忘,直接进入实习,可能会在面对病人时无所适从[3]。为使学生尽快进入实习生的角色,在临床实习前进行专业技能强化训练就非常必要。自2004年起,我们对将进入临床实习的口腔专业学生集中进行专业基本技能的强化训练,具体的内容是病史的采集、专业的基本操作,临床病例的分析,并根据操作的实际特点,采取模拟病人,仿真人头模,经教师示范后反复操作及训练。参加强化训练的学生都要进行技能考核,考核的统一项目为口腔基本检查、无菌操作;口腔门诊病历的书写;包括开髓、取模、根管预备、口内局部注射麻醉等项目的操作以及各种病历分析。

这种实习前的强化训练,使学生对口腔临床的基本技能有一个比较系统的了解,对整个口腔科的实践有一个感性的认识,能够使前期实验室的仿真头模教学和临床实际更好地衔接,让学生更好地向实习阶段过渡。缩短了学生实习的适应期,提高了学生的实践能力,学生进入医院不久即适应了医院的工作和学习,满足了医院对实习生的基本技能要求,赢得了带教老师和医院的信任,获得了更多的学习机会,尤其是临床操作机会,使实习教学质量有了充分的保证,学生的综合素质也得到了提高。

2.4 拓宽学生专业知识面

根据口腔医学向微观分化的趋势,新增3门专业选修课,使学生及时掌握口腔医学发展的最新知识。结合我院实际情况,在第一学年,开设《口腔医学导论》,使学生早期接受专业知识教育,加强专业课教学与基础课教学的相互促进,本课程教学主要以专题讲座的形式进行,辅以临床见习,通过对口腔医学全面概要的介绍,早期培养学生专业兴趣和专业意识,了解口腔医学课程的学习方法,以对口腔医学各专业课程的学习起到导向的作用。开设《口腔临床药物学》选修课,讲授口腔常见疾病的临床用药知识,弥补我国口腔专业本科教育中的不足;增设《口腔医学美学》选修课,提高审美情趣,促进人文教育和专业教学相结合,拓宽学生的专业知识。

2.5 树立早期专业意识,实现专业教学全程化

为了使口腔医学专业学生早期树立专业意识,改变学生二、三年级时还对本专业一无所知的现状,在一年级开设《口腔医学导论》,并安排临床参观见习,使学生早期接触临床,树立口腔医师意识,从《口腔医学导论》、前期口腔基础课程、基本操作训练到专业课、临床实习,口腔专业教学从一年级到五年级延续不断,实现了专业教育全程化,构建新的口腔医学专业人才培养模式。

我们在以后的教学中,将继续深化口腔专业五年制本科的教学改革,及时总结经验,获取一线材料,及时调整适合我院的口腔专业人才培养方案,推动民族地区口腔医学教学改革。

参考文献

牙科医生工作计划范文第15篇

为了研究医学美学应用于口腔修复工作中发挥的作用,为今后的口腔美学修复工作提供科学参考依据,本次研究选择在本院接受牙齿烤瓷冠修复治疗的100例患者,分别给予常规修复和口腔修复美学,观察两组患者临床疗效,现将详细研究过程总结如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择2014年8月至2015年8月在本院接受牙齿烤瓷冠修复治疗的100例患者纳入本次研究样本,以治疗途径为根据将其划分为对照组和美学组,每组包含50例患者。对照组男22例,其余28例为女患;美学组男20例,女30例。对照组年龄最小值和最大值分别为19岁和75岁,平均年龄计算结果为33.5±4.8岁;美学组年龄均在21岁至68岁之间,平均年龄为35.4±4.5岁。美学组和对照组均接受牙齿烤瓷冠修复治疗,所有研究对照均为自愿加入本次研究,并签署知情同意书。美学组和对照组在年龄范围、性别结果等基础信息的对比上没有明显差异,不具备统计学意义。

1.2方法

两组患者均接受烤瓷冠修复治疗,对照组采用常规修复法,美学组在对照组治疗方法中结合口腔修复美学,综合分析患者牙齿解剖结果,了解其牙齿缝隙宽度等,尽量对其牙齿生理功能进行有效恢复。另外,一定要兼顾牙齿修复结束后义齿以及原生牙齿在色彩上的对比和谐,尤其要保证前牙缺损具备良好光泽度,避免不正确的门牙在生产颜色以及形状上出现不协调的问题,以免造成患者口腔美观度受到破坏。美学组和对照组接受治疗后均给予随访,分析患者牙齿功能性,比较两组患者口腔美观度。

1.3临床观察指标

修复完成后,针对两组患者开展1年随访,针对患者牙齿修复状况进行观察和记录。针对患者牙齿功能性,划分为舒适、尚可和不舒适。针对患者牙齿美观度,划分为美观、尚可和不美观。(1)舒适、美观:患者牙齿假体在形状上保持完美,边缘位置具备良好粘合度,颜色完美,不存在色差,没有出现继发龋,具备良好的和谐性和美观性;(2)功能尚可、美观度尚可:患者接受修复后假体没有出现变色,具备良好附着力,牙齿未出现松动,不存在继发龋;(3)不舒适、不美观:患者接受修复后,附着力差,存在变色问题,存在继发龋,未得到有效恢复[1]。

1.4数据处理

本次研究通过SPSS19.0数据软件包针对美学组和对照组牙齿功能性满意度等研究数据进行统计学分析和处理,通过例数和标准差表示研究中的计数资料,实施X2检验,观察最终检验结果,以P

2 结果

2.1患者牙齿功能性

美学组接受修复后,功能舒适的有46例,与对照组的44例相比无明显差异(P>0.05);美学组功能尚可的有4例,与对照组的4例相比无明显差异(P>0.05);美学组无一例不舒适,与对照组的2例相比无明显差异(P>0.05)。

2.2患者牙齿美观度

美学组接受修复后,美观的有48例,明显多于对照组的38例(P

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