母乳喂养婴儿神经行为探究范文

作者：张丹胡幼芳张新华梁冠禹李婧张桂香吴娇娇秦锐单位：江苏省南京医科大学第一附属医院儿童保健科

统计学处理

使用SPSS13．0完成统计分析，以家庭养育环境因素为自变量，气质维度为因变量进行多因素线性回归分析（后退法），P＜0．05为差异有统计学意义。结果1．婴幼儿基本状况本次调查以中国疾病预防控制中心妇幼保健中心课题为样本，共207例产妇及其婴幼儿纳入，剔除调查资料不全者，共收回气质问卷112份（有效应答率为54．11％）。

婴幼儿气质类型分析

112例母乳喂养儿童中平易型68例（60．7％），中间偏易型32例（28．6％），中间偏烦型2例（1．8％），麻烦型3例（2．7％），发动缓慢型7例（6．3％）。其中男童中平易型46例（40．1％），中间偏易型11例（9．8％），中间偏烦型2例（1．8％），麻烦型2例（1．8％），发动缓慢型3例（2．7％）。女童中平易型22例（19．6％），中间偏易型21例（11．8％），中间偏烦型0例（0％），麻烦型1例（0．9％），发动缓慢型4例（3．6％）。男女各气质类型的分布差异无统计学意义（χ2＝2．255，P＝0．324）。

母乳喂养婴幼儿气质维度的多元线性回归

多元线性回归结果显示，母亲文化、家庭结构、家庭月收入与气质中4个因子（活动水平、趋避性、注意分散、反应阈）有关。性别与气质中4个因子（节律性、趋避性、心境、持久性）有关（表1）。

婴幼儿气质类型的分布情况

本研究显示，母乳喂养的婴幼儿中平易型68例（60．7％），中间偏易型32例（28．6％），中间偏烦型2例（1．8％），麻烦型3例（2．7％），发动缓慢型7例（6．3％）。母乳喂养婴幼儿气质类型分布以平易型为主，其次为中间偏易型、中间偏烦型、麻烦型，发动缓慢型最少。与朱雪娜等［2］的报道相比，母乳喂养婴幼儿中平易型和中间偏易型比例较大。王卫芳［3］研究中，平易型占39．94％，母乳喂养婴幼儿中平易型比例较大。

男女气质类型分布无统计学差异，与以往的研究一致。平易型和中间偏易型占大多数，与国内资料报道的4－8个月、3－7岁儿童气质分布的报道一致。说明气质是先天性较为稳定的心理特征，不同年龄段，气质类型分布基本一致。

母乳喂养婴幼儿气质维度的特点

在本研究中，母乳喂养婴幼儿平易型68例（60．7％），中间偏易型32例（28．6％）。Thomas和Chess最早提出儿童气质对儿童心理行为发展可能紧密相关。他们在很多的研究中发现易养型或中间偏易型：以生物功能节律性强，容易接受新事物，情绪多为积极，反应强度中等或较低，适应快为特点。有研究发现母乳喂养对儿童气质发育有积极的影响，如母乳喂养儿比人工喂养儿情绪更稳定，社交更敏感，焦虑、烦躁、睡眠障碍等问题的发生率明显降低。母乳喂养中母婴之间关系更融洽，母亲关注婴儿更多，因此适时作出调整以适应婴儿规律，婴儿在这种愉快的环境中成长，表现为交往积极、情绪稳定。

Quinonez等［4］对56例18个月的儿童进行EAS气质测定和ECC（EarlyChildCare）评定，经多因素回归分析显示气质中4个因子（情绪状态、生物活动节律、社交反应性、内向性）与喂养方式无关。研究结论如此迥异，可能与研究样本量的大小、方法不一和各种混杂因素的影响有关。

母乳喂养婴幼儿气质的多元线性回归结果

婴幼儿的生活环境主要是家庭，家庭结构即家中人口多少，会影响婴幼儿的生活节律，活动水平，趋避性，这可能与家中多种社会角色使家中不协调因素增加，不利于婴幼儿生活节律的培养，同时家中祖父母辈保护过度，限制婴幼儿接触各类新鲜环境的刺激。而母亲文化水平高，家庭收入状况好的家庭大多居住环境好，教养方式也多以理性、民主管理为主，更多的鼓励婴幼儿与外界环境接触，尝试新事物，这些均有利于婴幼儿良好气质的形成。石玲［5］研究还发现生育年龄＜20岁的母亲所生子女难养型比例明显升高，可能系母亲为主要的照顾者，对孩子的影响最大，本研究中并未涉及年龄＜20岁的母亲。

总之，家庭作为婴幼儿基本的生存环境意义重大［6］。认识到家庭教养环境因素对儿童气质的影响，便可以通过对其进行合理的干预，从而为其提供适宜的生存环境，促进婴幼儿身心全面发展。